A mediális meniszkusz hátsó szarvának szakadásának jellegzetes vonása. A térdízület mediális meniszkuszának szakadása: a károsodás tünetei és kezelése A meniszkusz sérült szarva

Mennyire veszélyes a térdízület mediális meniszkuszának hátsó szarvának szakadása, a meniszkusz szarvának károsodásának kezelése - ezek a kérdések érdeklik a betegeket. A mozgás az egyik legszebb ajándék, amellyel az emberi természet adott. Séta, futás - mindenfajta mozgás az űrben egy összetett rendszernek köszönhető, és nagymértékben függ egy ilyen kis porcpárnától, amelyet más néven meniszkusznak neveznek. A térdízületek között helyezkedik el, és egyfajta lengéscsillapítóként szolgál, amikor az ember bármilyen mozgása megtörténik.

meniszkusz sérülés

A mediális meniszkusz mozgás közben alakot vált, mert az emberek járása olyan sima, plasztikus. A térdízületekben 2 meniszkusz van:

Maga a meniszkusz 3 részre oszlik:

maga a meniszkusz teste;
a meniszkusz hátsó szarva, vagyis annak belső része;
a meniszkusz elülső szarva.

A belső rész abban különbözik, hogy nincs saját vérellátó rendszere, azonban mivel. táplálkozás továbbra is legyen, az ízületi ízületi folyadék állandó keringése miatt történik.

Az ilyen szokatlan tulajdonságok ahhoz a tényhez vezetnek, hogy ha a meniszkusz hátsó szarvának sérülése következik be, akkor az sajnos leggyakrabban gyógyíthatatlan, mivel a szövetek nem állíthatók helyre. Ezenkívül nehéz meghatározni a mediális meniszkusz hátsó szarvának szakadását. És ha ilyen diagnózis gyanúja merül fel, sürgős kutatásra van szükség.

Leggyakrabban a helyes diagnózist mágneses rezonancia képalkotás segítségével lehet megtalálni. De még a kidolgozott tesztek segítségével is, amelyek az ízületek nyújtásán, gördülő mozgásokon, valamint fájdalomérzeten alapulnak, meg lehet határozni a betegséget. Nagyon sok van belőlük: Rocher, Landa, Bajkov, Shteiman, Bragard.

Ha a mediális meniszkusz hátsó szarva megsérül, éles fájdalom jelentkezik, és súlyos duzzanat kezdődik a térd területén.

Amikor a mediális meniszkusz hátsó szarvának vízszintes megrepedése következik be, az erős fájdalom miatt nem lehet lemenni a lépcsőn. Ha a meniszkusz részleges szakadása van, szinte lehetetlen mozogni: a szakadt rész szabadon lóg az ízületben, és a legkisebb mozdulatnál is fájdalmat okoz.

Ha nem érezhető ilyen fájdalmas kattanás, akkor a rések előfordultak, de kicsik. Amikor a könnyek nagy területet foglalnak el, a meniszkusz szakadt része a sérült ízület közepébe kezd elmozdulni, ami a térd mozgásának blokkolását eredményezi. Az ízület csavarodása van. A belső meniszkusz hátsó szarvának megrepedésekor gyakorlatilag lehetetlen a térd behajlítása, és a fájó láb nem fogja bírni a test terhelését.

A térd meniszkusz sérülésének tünetei

Ha a térdízület meniszkuszának szakadása van, akkor a következő tünetek jelennek meg:

fájdalom, amely idővel az ízületi térben koncentrálódik;
izomgyengeség van a comb elülső felületén;
megkezdődik a folyadék felhalmozódása az ízületi üregben.

A térd meniszkusz hátsó szarvának degeneratív repedése általában a nyugdíj előtti korú embereknél fordul elő a porcszövet életkorral összefüggő változásai miatt, vagy olyan sportolóknál, akiknek a terhelése elsősorban a lábakra esik. Még egy hirtelen kínos mozdulat is töréshez vezethet. Nagyon gyakran a degeneratív forma repedései elhúzódó krónikus jelleget kapnak. A degeneratív szakadás tünete a tompa, sajgó fájdalom jelenléte a térd területén.

A mediális meniszkusz károsodásának kezelése

Annak érdekében, hogy a kezelés előnyös legyen, helyesen kell meghatározni a betegség súlyosságát és a sérülés típusát.

De mindenekelőtt a károsodás esetén a fájdalmat enyhíteni kell. Ilyenkor érzéstelenítő injekció és gyulladáscsökkentő tabletták, hideg borogatás segít.

Fel kell készülnie arra a tényre, hogy az orvosok átszúrják az ízületet. Ezután meg kell tisztítani az ízületi üreget az ott felhalmozódott vértől és folyadéktól. Néha még az ízületek blokádját is alkalmazni kell.

Ezek az eljárások a szervezet számára megterhelőek, és utánuk az ízületeknek pihenésre van szükségük. Az ízületek megzavarása és a helyzet rögzítése érdekében a sebész gipszet vagy sínt alkalmaz. A rehabilitációs időszakban gyógytorna, térdkalács rögzítés segíti a gyógyulást, szükség lesz gyógytornára, séta különféle támasztékokkal.

Az oldalsó meniszkusz hátsó szarvának kisebb sérülése vagy az elülső szarv nem teljes szakadása konzervatív módon kezelhető. Vagyis szüksége lesz gyulladáscsökkentő gyógyszerekre, valamint fájdalomcsillapítókra, manuális és fizioterápiás eljárásokra.

Hogyan kezelik a sérüléseket? A műtét általában elkerülhetetlen. Főleg, ha a térdízület régi mediális meniszkuszáról van szó. A sebésznek a sérült meniszkusz összevarrásával kell szembenéznie, de ha a sérülés túl súlyos, el kell távolítani. Népszerű kezelés az artroszkópos műtét, melynek köszönhetően a teljes szövetek megőrzése, csak a sérült részek reszekciója és a hibák javítása történik. Ennek eredményeként a műtét után nagyon kevés szövődmény jelentkezik.

Az egész eljárás a következőképpen zajlik: 2 lyukon keresztül műszeres artroszkópot helyezünk az ízületbe, hogy először megállapítsuk a károsodást, annak mértékét. A meniszkusz hátsó szarvának a testet érintő szakadásaival előfordul, hogy a szakadt töredék elmozdul, a tengelye mentén forog. Azonnal visszakerül a helyére.

Ezután végezzen egy hiányos harapást a meniszkuszból. Ezt a hátsó kürt tövénél kell megtenni, egy vékony "hidat" hagyva az elmozdulás megakadályozására. A következő lépés a leszakadt töredék levágása a testről vagy az elülső szarvról. Ezután a meniszkusz egyes részeit meg kell adni az eredeti anatómiai formát.

Időt kell tölteni a kórházban orvos felügyelete mellett, és rehabilitációs gyógyuláson kell átesni.

Az emberi testrészek egyik legösszetettebb struktúrája a kicsi és nagy ízületek. A térdízület szerkezeti jellemzői lehetővé teszik, hogy a legérzékenyebbnek tekintsük a különféle sérülésekre, mint például törések, hematómák, a mediális meniszkusz hátsó szarvának szakadása.

Ezt az indokolja, hogy az ízület csontjai (combcsont, sípcsont), szalagok, meniszkuszok és térdkalács együttesen működve biztosítják a normál hajlítást járás, ülés és futás közben. A térdre nehezedő nagy terhelések azonban, amelyeket különféle manipulációk során helyeznek rá, a meniszkusz hátsó szarvának megrepedéséhez vezethetnek.

A belső meniszkusz hátsó szarvának szakadása a térdízület sérülése, amelyet a combcsont és a sípcsont között elhelyezkedő porcréteg károsodása okoz.

A térd porcszövetének anatómiai jellemzői

- a térd porcos szövete, amely két egymásba illeszkedő csont között helyezkedik el, és biztosítja az egyik csont átcsúszását a másikon, biztosítva a térd akadálytalan hajlítását / nyújtását.

A térdízület szerkezete kétféle meniszkuszból áll:

Külső (oldalsó).
Belső (mediális).

A legmobilabb külsőnek tekinthető. Ezért károsodása sokkal ritkább, mint a belső sérülése.

A belső (mediális) meniszkusz egy porcos bélés, amely a térdízület csontjaihoz kötődik a belső oldalon található szalaggal, kevésbé mozgékony, ezért a medialis meniszkusz elváltozásával rendelkezők gyakrabban fordulnak traumatológiához. . A mediális meniszkusz hátsó szarvának károsodását a meniszkuszt a térdízülettel összekötő szalag károsodása kíséri.

Kinézetre úgy néz ki, mint egy porózus anyaggal bélelt félhold. A porcpárna teste három részből áll:

elülső szarv;
középső rész;
Hátsó kürt.

A térd porcikái számos fontos funkciót látnak el, amelyek nélkül a teljes értékű mozgás lehetetlen lenne:

Párnázás séta, futás, ugrás közben.
A térd stabilizálása nyugalomban.
Átható idegvégződésekkel, amelyek jeleket küldenek az agynak a térdízület mozgásáról.

meniszkusz szakadás

Az ábrán a térdízület külső meniszkuszának elülső szarvának szakadása látható.

A térdsérülés nem ritka. Ugyanakkor nem csak az aktív életmódot folytatók sérülhetnek meg, hanem azok is, akik például hosszan ülnek guggoláson, próbálnak egy lábon forogni, hosszú ugrásokat hajtanak végre. Szövetpusztulás következik be, és idővel a 40 év felettiek veszélynek vannak kitéve. A fiatalon megsérült térd idős korban krónikus betegségekké válik.

Sérülésének jellege eltérő lehet attól függően, hogy pontosan hol történt a szakadás és milyen alakú.

Formák törése

A porcszakadások természetükben és formájukban eltérőek lehetnek. A modern traumatológia a belső meniszkusz szakadásainak következő csoportjait különbözteti meg:

Hosszirányú;
degeneratív;
ferde;
átlós;
a hátsó szarv megrepedése;
vízszintes;
Az elülső szarv szakadása.

A hátsó szarv megrepedése

A mediális meniszkusz hátsó szarvának szakadása a térdsérülések egyik leggyakoribb csoportja. Ez a legveszélyesebb sérülés.

A hátsó szarv könnyei lehetnek:

Vízszintes, azaz hosszanti rés, amelyben a szöveti rétegek egymástól való elválasztása, majd a térdízület mozgékonyságának gátlása következik be.
Radiális, vagyis a térdízület olyan károsodása, amelyben a porcszövet ferde keresztirányú szakadásai jelennek meg. Az elváltozás szélei rongyoknak tűnnek, amelyek az ízület csontjai közé esve a térdízületben repedést okoznak.
Kombinált, azaz a (mediális) belső meniszkusz kétféle - vízszintes és radiális - sérülését hordozza.

A mediális meniszkusz hátsó szarvának sérülésének tünetei

A kialakuló sérülés tünetei attól függnek, hogy milyen formában viseli. Ha ez akut forma, akkor a sérülés jelei a következők:

Éles fájdalom nyugalomban is.
Vérzés a szöveten belül.
A térd elzáródása.
Duzzanat és bőrpír.

A krónikus formát (régi szakadást) a következő tünetek jellemzik:

A térdízület repedése mozgás közben;
Az artroszkópia során a szövet rétegzett, hasonlóan egy porózus szivacshoz.

Porckárosodás kezelése

Annak érdekében, hogy az akut forma ne váljon krónikussá, azonnal el kell kezdeni a kezelést. Ha a kezelést későn kezdik meg, akkor a szövet jelentős pusztulásnak indul, szaggatottá válik. A szövet pusztulása a porc degenerációjához vezet, ami viszont térdízületi arthrosishoz és annak mozdulatlanságához vezet.

A konzervatív kezelés szakaszai

A konzervatív módszert az akut, nem indult szakaszban alkalmazzák a betegség lefolyásának korai szakaszában. A konzervatív módszerekkel végzett terápia több szakaszból áll.

Gyulladás, fájdalom és duzzanat eltávolítása segítségével.
A térdízület „elakadása” esetén repozíciót, azaz manuális terápia vagy vontatás segítségével történő redukciót alkalmaznak.
Maszoterápia.
Fizikoterápia.

Fájdalomcsillapítás fájdalomcsillapítókkal.
Gipsz (orvosi javaslatra).

A sebészeti kezelés szakaszai

A sebészi módszert csak a legszélsőségesebb esetekben alkalmazzák, amikor például a szövet annyira károsodott, hogy nem lehet helyreállítani, vagy ha a konzervatív módszerek nem segítettek.

A szakadt porc helyreállításának sebészeti módszerei a következő manipulációkból állnak:

Arthrotomia - a sérült porc részleges eltávolítása kiterjedt szövetkárosodással;
Meniscotomia - a porcszövet teljes eltávolítása; Transzplantáció - a donor meniszkusz mozgatása a pácienshez;
– mesterséges porc beültetése a térdbe;
A sérült porc varrása (kisebb sérüléssel végezve);
– térdszúrás két helyen a következő porcmanipulációk (pl. varrás vagy arthroplasztika) elvégzése érdekében.

A kezelés elvégzése után, függetlenül attól, hogy milyen módszerrel (konzervatív vagy sebészeti) végezték, a betegnek hosszú lesz. A beteg köteles teljes pihenést biztosítani a kezelés ideje alatt és azt követően. A terápia befejezése után bármilyen fizikai tevékenység ellenjavallt. A páciensnek ügyelnie kell arra, hogy a hideg ne hatoljon a végtagokig, és a térd ne legyen kitéve hirtelen mozdulatoknak.

Következtetés

Így a térdsérülés olyan sérülés, amely sokkal gyakrabban fordul elő, mint bármely más sérülés. A traumatológiában a meniszkusz sérüléseknek többféle típusa ismert: az elülső szarv szakadása, a hátsó szarv szakadása és a középső rész szakadása. Az ilyen sérülések különböző méretűek és formájúak lehetnek, ezért többféle típusa van: vízszintes, keresztirányú, ferde, hosszanti, degeneratív. A mediális meniszkusz hátsó szarvának szakadása sokkal gyakoribb, mint az elülső vagy mediális meniszkuszé. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a mediális meniszkusz kevésbé mozgékony, mint az oldalsó, ezért mozgás közben nagyobb nyomás nehezedik rá.

A sérült porcok kezelését konzervatív és műtéti úton egyaránt végezzük. Hogy melyik módszert választja, azt a kezelőorvos határozza meg az alapján, hogy milyen súlyos a károsodás, milyen formában (akut vagy krónikus) van a károsodás, milyen állapotban van a térd porcszövete, milyen szakadás van jelen (vízszintes, radiális vagy kombinált).

Szinte mindig a kezelőorvos a konzervatív módszerhez folyamodik, és csak akkor, ha tehetetlennek bizonyult, a műtétet.

A porcsérülések kezelését azonnal el kell kezdeni, különben a sérülés krónikus formája az ízületi szövet teljes pusztulásához és a térd mozdulatlanságához vezethet.

Az alsó végtagok sérülésének elkerülése érdekében kerülni kell a fordulásokat, a hirtelen mozdulatokat, az eséseket, a magasból való ugrásokat. A meniszkusz kezelése után a fizikai aktivitás általában ellenjavallt. Kedves olvasók, mára ennyi, oszd meg kommentben a meniszkusz sérülések kezelésével kapcsolatos tapasztalataidat, milyen módszerekkel oldottad meg a problémáidat?

Meniszkusz egy sűrű porcos szövet, amely úgy néz ki, mint egy korong, és összeköti a térd két ízületi csontját. A meniszkusz szerepet játszik lengéscsillapító vezetés közben. Mozgás közben az ízületi folyadék keni a porcot, ezáltal megvédi őket az ütésektől és ütésektől, megóvja őket az esetleges sérülésektől. meniszkusz garantálja a térdízület működőképességét és stabilitását. A meniszkusz funkciója az is, hogy megvédje az ízületek csontjait a korai kopástól, meniszkusz csökkenti az ízületek stresszét. Fő meniszkusz funkciók vannak:

- a sípcsont hialin porcának kenése és táplálása;
A lengéscsillapító funkciója (ütések és rázkódások enyhítése);

- a térdízület szerkezetének integritásának kialakulása;
Ízületi stabilitási funkció.

A meniszkusz hátsó szarvának megrepedése

A térdnek van két meniszkusz, kültéri és beltéri. A meniszkusz vízszintes, egy elülső és hátsó részből, úgynevezett szarvból, valamint egy testből áll. A hátsó szarv megrepedése belső meniszkusz képviseli meniszkusz szakadás hátuljában. Ebben az esetben csak akkor írnak elő műtétet, ha az ízület funkcionális állapota sok kívánnivalót hagy maga után. Az orvosnak meg kell határoznia, hogy a sérült mennyire zavarja a mozgást. meniszkusz az ízületen belül. Bizonyos esetekben elegendő a sérülések konzervatív kezelési formája, nevezetesen a fizioterápiás és gyulladáscsökkentő gyógyszeres kezelés. Amikor sérült a meniszkusz hátsó szarva a beteg általában panaszkodik az ízület instabilitására, előre számítva annak későbbi blokkolására. Általában a betegben a bizonytalanság érzése akkor jelenik meg, amikor lemegy a lépcsőn. Mindenesetre nehéz önállóan helyesen diagnosztizálni ezt a betegséget, a sérülés után azonnal orvoshoz kell fordulni.

Szakadás kezelése

Meniszkusz-szakadás kezelése Konzervatív módszerrel, fizioterápia és gyógyszerek segítségével, valamint a meniszkusz reszekciójának és helyreállításának sebészeti módszerével végzik. A közelmúltban a sebészet egyik innovatív módszere egyre népszerűbb. meniszkusz transzplantációs módszer. A konzervatív kezelési technikát főként a hátsó kis törések kezelésére alkalmazzák meniszkusz szarvak. Nagyon gyakran ezt a fajta károsodást jellegzetes fájdalom kíséri, de egyéb tünetek, mint például az ízület kattogása és gördülése, nem figyelhetők meg.

A 10 mm-nél nem nagyobb, hosszanti kis szakadások esetenként nem igényelnek kezelést, gyakran maguktól gyógyulnak. Egyes esetekben fizioterápiát írnak elő, valamint gyógyszeres kezelést. Egyes esetekben szakadt meniszkusz kezelve a rés belülről kifelé történő varrásával. Ebben az esetben egy hosszú tűt használnak, amelyet a károsodás helyére merőlegesen vezetnek át az ízületi üregből az ízületi tok külső oldalán. A varratokat szorosan kell felhelyezni, ezzel garantálva a varrott töredékek stabilitását, de ez növeli az idegek és az erek károsodásának kockázatát, amikor a tűt eltávolítják az ízületi üregből. Ez a módszer hatékonyan kezeli a meniszkusz hátsó szarvának szakadásaés a porctesttől a hátsó szarvig terjedő szakadás.

Posztoperatív kezelés

A műtét után az operált ízületet kötszerekkel és többrétegű vattapárnával rögzítjük. A betegnek több napot kell a kórházban töltenie, de a teljes felépülés néha csak egy hónap után következik be. A páciensnek egy sor gyakorlatot kell végrehajtania, amelyet a kezelőorvos ír elő a combizmok tónusának fenntartása érdekében. Ezenkívül gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszereket írnak fel a posztoperatív szövődmények megelőzésére.

A mozgásszervi rendszer patológiája magában foglalja a mediális meniszkusz hátsó szarvának szakadását. Ez a sérülés az alsó végtag közvetett sérülésének eredménye. Az emberi térdízület nagyon összetett. Mindegyiknek 2 meniszkusza van. Porcból állnak. Testből, hátsó és elülső szarvakból állnak. A meniszkuszok elengedhetetlenek a párnázáshoz, a mozgási tartomány korlátozásához és a csontfelületek illeszkedéséhez.

A szünetek fajtái

A mediális meniszkusz hátsó szarvának szakadása a zárt ízületi sérülés egy fajtája. Ez a patológia leggyakrabban felnőtteknél fordul elő. Gyermekeknél ez a sérülés ritka. A nők kétszer gyakrabban szenvednek ettől a betegségtől, mint a férfiak. A szakadékot gyakran kombinálják.

Ez a leggyakoribb ízületi sérülés. Az összetett szakadást főként 18 és 40 év közötti embereknél diagnosztizálják. Ennek oka az aktív életmód. Néha mindkét meniszkusz együttes károsodása következik be.

A probléma jelentősége annak a ténynek köszönhető, hogy egy ilyen sérülés gyakran sebészeti beavatkozást és hosszú felépülési időszakot igényel.

A műtéti kezelés után a betegek mankóval mozognak. Különbséget kell tenni a teljes és a nem teljes szövetszakadás között. A következő lehetőségek ismertek:

hosszirányú;
függőleges;
patchwork ferde;
radiális keresztirányú;
vízszintes;
degeneratív a szövetek összezúzásával;
izolált;
kombinált.

E sérülés eseteinek 30%-ában izolált hátsó törést diagnosztizálnak.

A károk okai

Ennek a patológiának a kialakulása a lábszár erős megnyúlásán vagy éles kifelé fordulásán alapul. A hosszanti rés több okból adódik. A fő etiológiai tényezők a következők:

kemény felületre esik;
zúzódások;
közúti balesetek;
ütések;
degeneratív folyamatok a köszvény és a reuma hátterében;
nyújtás;
mikrotrauma.

A meniszkusz hátsó szarvának szakadását leggyakrabban közvetett és kombinált trauma okozza. Ez általában télen, jégben történik. Az óvintézkedések elmulasztása, a kapkodás, a részegség és a verekedés egyaránt hozzájárul a sérülésekhez. Gyakran előfordul, hogy a szakadás az ízület rögzített kiterjesztésével történik. A sportolók ugyanezzel a problémával küzdenek. A kockázati csoportba tartoznak a labdarúgók, műkorcsolyázók, tornászok és jégkorongozók.

A maradandó károsodás meniscopathiát okoz. Ezt követően éles fordulatokkal rés keletkezik. Külön kiemelik a degeneratív károsodást. Főleg idős embereknél fordul elő ismételt mikrotraumákkal. Ennek oka lehet az intenzív edzés edzés közben vagy a gondatlan munka. A mediális meniszkusz hátsó szarvának degeneratív vízszintes szakadása gyakran fordul elő a reuma hátterében.

Elősegíti a korábban átvitt angina és skarlát. A reuma hátterében a meniszkusz károsodásának középpontjában a szövetek vérellátásának megsértése áll, ödémával és egyéb kóros elváltozásokkal. A szálak kevésbé rugalmasak és erősek. Nem képesek ellenállni a nagy terhelésnek.

Ritkábban a szakadás oka a köszvény. A szövetek húgysavkristályok általi traumatizálása következik be. A kollagén rostok vékonyabbak és kevésbé tartósak.

Hogyan nyilvánul meg a szakadék?

Ha a mediális meniszkusz hátsó szarvának sérülése van, akkor a következő tünetek lehetségesek:

fájdalom a térd területén;
mozgáskorlátozás;
recseg járás közben.

Az akut időszakban reaktív gyulladás alakul ki. A fájdalom szindróma intenzitását meghatározzák. Ha ez nem teljes, akkor a tünetek enyhék. A klinikai tünetek 2-4 hétig fennállnak. A közepesen súlyos szárnyszakadást akut fájdalom és a végtag korlátozott kiterjedése jellemzi a térdben.

A beteg ember tud járni. Ha nem végzik el a megfelelő kezelést, akkor ez a patológia krónikussá válik. A súlyos fájdalom a szöveti ödémával kombinálva a súlyos szakadásra jellemző. Az ilyen embereknél a térd területén lévő kis erek károsodhatnak. Fejlesztés. A vér felhalmozódik a térdízület üregében.

A láb megtámasztása nehézkes. Súlyos esetekben a helyi hőmérséklet emelkedik. A bőr kékes árnyalatot kap. A térdízület gömb alakúvá válik. A sérülés pillanatától számított 2-3 hét elteltével szubakut periódus alakul ki. Helyi fájdalom, effúzió és elzáródás jellemzi. A Roche, Baykov és Steiman-Bragard specifikus tünetei jellemzőek. A meniszkusz e patológiájának degeneratív formájával a panaszok csak munka közben jelentkezhetnek.

Betegvizsgálati terv

A diagnózis tisztázása után szükséges a lineáris szakadás kezelése. A következő kutatásokra lesz szükség:

általános klinikai vizsgálatok;
CT vagy MRI;
radiográfia;
artroszkópia.

A differenciáldiagnózist a következő esetekben végezzük:

különböző etiológiájú ízületi gyulladások;
gonartrózis;
a porcszövet lágyulása;

Ha a meniszkusz hátsó szarva sérült, a kezelés az ízületi szövetek állapotának felmérése után kezdődik. A mágneses rezonancia képalkotás nagyon informatív. Előnye a sugárterhelés hiánya. A javallatok szerint artroszkópiát végeznek. Ez egy endoszkópos kutatási módszer. A térd vizsgálata terápiás és diagnosztikai célból egyaránt elvégezhető. Az artroszkópia segítségével vizuálisan értékelhető a térdízület állapota. Az eljárás előtt számos teszten kell átmenni. A vizsgálat ambulánsan is elvégezhető.

Orvosi taktika

A meniszkusz részleges károsodása konzervatív terápiát igényel. A kezelés fő szempontjai a következők:

gipszréteg;
fájdalomcsillapítók használata;
a térdízület szúrása;
nyugalom megőrzése;
hideg borogatás beállítása;
masszázs;
fizikoterápia.

Ha az ok degeneratív-dystrophiás folyamat volt, akkor kondroprotektorokat írnak fel. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek erősítik az ízületi porcokat. Kondroitin-szulfátot és glükózamint tartalmaznak. A kondroprotektorok közé tartozik az Artra, Teraflex, Dona és. A fájdalom szindróma megszüntetésére NSAID-okat írnak fel (Ibuprofen, Movalis, Diclofenac Retard). Ezeket a gyógyszereket szájon át kell bevenni, és az ízület körüli bőrre kell alkalmazni.

A vakolat eltávolítása után külső eszközöket használnak. A betegeknek figyelniük kell a motoros nyugalmat. A mediális meniszkusz gyógyulásának felgyorsítása érdekében fizioterápiát végeznek (elektroforézis, UHF-terápia, mágneses mezőknek való kitettség). Gyakran szúrásra van szükség. Egy tűt szúrnak az ízületbe. Kis mennyiségű vér esetén a szúrást nem hajtják végre.

Az eljárás során fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszerek adhatók be. Súlyos esetekben radikális kezelésre van szükség. A műtét indikációi a következők:

a szarvak és a mediális meniszkusz testének leválása;
a konzervatív terápia hatásának hiánya;
elmozdult szakadás;
szövetek összezúzása.

A leggyakoribbak a helyreállító műtétek. A teljes meniscectomia ritkábban fordul elő. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a mediális meniszkusz eltávolítása a jövőben deformáló gonartrózis kialakulásához vezethet. A szövetek helyreállítására speciális szerkezeteket használnak. Perifériás és függőleges szakadások esetén a meniszkusz varrható.

Az ilyen beavatkozás csak akkor indokolt, ha a porcszövetben nincsenek degeneratív változások. A teljes meniscectomiát csak nagy leválás és a meniszkusz súlyos károsodása esetén lehet elvégezni. Az artroszkópos műtétet ma már széles körben alkalmazzák. Előnyük a kevesebb trauma. A műtét után fájdalomcsillapítókat, fizioterápiát és gimnasztikát írnak fel. Egy évig a betegeknek nyugodtnak kell maradniuk.

Előrejelzés és megelőző intézkedések

A térd belső meniszkuszának hátsó szarvának szakadásának prognózisa leggyakrabban kedvező. Súlyos hemartrózissal, egyidejű elváltozásokkal és idő előtti kezeléssel súlyosbodik. A terápia után a fájdalom szindróma eltűnik, és a mozgási tartomány helyreáll. Egyes esetekben a járás instabilitása és kényelmetlenség járás közben figyelhető meg.

A térdízületben nagy mennyiségű vér felhalmozódása megfelelő segítség hiányában arthrosist okozhat.

Időseknél a kezelés a műtét lehetetlensége miatt nehézkes. A mediális meniszkusz szarvának repedése megelőzhető. Ehhez be kell tartania a következő ajánlásokat:

kerülje a hirtelen lábmozgásokat;
tartsa be a biztonsági óvintézkedéseket munkahelyi és otthoni munkavégzés közben;
hagyja abba az alkoholfogyasztást;
ne keveredjen harcba;
viseljen térdvédőt sportolás közben;
a traumás tevékenységek elutasítása;
legyen óvatos jég közben;
téli időben viseljen cérnával ellátott cipőt;
megtagadja az extrém sportokat;
az ízületi gyulladás és az arthrosis időben történő kezelése;
diverzifikálja az étrendet;
mozogjon többet;
vitamin- és ásványianyag-kiegészítőket szedni;
a reuma időben történő kezelése és.

A meniszkusz szakadása nagyon gyakori patológia felnőtteknél és serdülőknél. Esés vagy zúzódás és fájdalom szindróma esetén forduljon a sürgősségi osztályhoz.

A térdfájdalom gyakori oka annak, hogy orvoshoz kell fordulni. Különféle patológiák miatt fordulhatnak elő, beleértve a meniszkusz károsodását - az ízületi felületek között elhelyezkedő speciális porclemezeket. Fő feladatuk az ízület tompítása és stabilizálása. És jelentős terhelés esetén, amelyet a térdnek meg kell tapasztalnia, ez rendkívül fontos.

A meniszkusz patológiája gyakran traumás jellegű, amely izolált sérülésként vagy az ínszalag szakadásaival kombinálva nyilvánul meg. Ez inkább az aktívan sportoló fiatalokra jellemző. 40 év elteltével a degeneratív elváltozások dominálnak, amelyek a meniszkusz megrepedéséhez vezetnek. A térdízület ilyen problémái kiküszöbölhetők azok eredetének, klinikai megnyilvánulásainak és súlyosságának megállapítása után.

Okoz

Egészséges szervezetben nem alakulnak ki degeneratív-dystrophi folyamatok. Ezt különböző szintű jogsértéseknek kell megelőzniük: helyi és általános. Egyértelmű kapcsolatuk van, ami megkülönbözteti a patológia kialakulását a traumás sérülésektől, amikor csak a térdízület mechanikai hatása elegendő. Kétségtelen, hogy a sérülések és az ízületek hosszan tartó túlzott igénybevétele a kulcspontjai a degeneratív elváltozások kialakulásának, de vannak más körülmények is, amelyek hozzájárulnak az ilyen folyamatokhoz:

Térd diszplázia.
Elhízottság.
Köszvény.
Rheumatoid arthritis.
Reuma.
Osteoarthritis.
Fertőző betegségek (tuberkulózis, brucellózis, yersiniosis).
Kötőszöveti betegségek (lupus erythematosus, scleroderma).
Endokrin patológia (hypothyreosis).
Szisztémás vasculitis.

A térdízület disztrófiás folyamatai nagyrészt metabolikus, immunrendszeri, endokrin és érrendszeri rendellenességek következményei, amelyek az életkorral összefüggő változásokkal együtt fordulhatnak elő, amelyek 50 év után elkerülhetetlenül megjelennek.

A meniszkusz degeneratív elváltozásai számos ok miatt alakulnak ki. A legtöbb esetben a kedvezőtlen tényezők együttes hatása áll fenn.

Tünetek

A degeneratív-dystrophiás természetű károsodás - meniscopathia - nem jelentkezik hirtelen. Időbe telik a térdízület patológiás folyamatainak beindulása és előrehaladása. Először a következő tünetek jelentkezhetnek:

Fáradtság érzése az ízületben.
Ropogás, dörzsölés és kattogás a térdben.
Időszakos fájdalom intenzív edzés után.

Idővel a kóros elváltozások nemcsak a meniszkuszokban, hanem a szomszédos ízületi felületekben, szalagokban is megjelennek. A szövetek kevésbé tartósak, ami hozzájárul a károsodásukhoz. Emiatt a porc ütéselnyelő párnák szakadása akár korábbi trauma nélkül is előfordulhat – elég egy kínos mozdulat, guggolás vagy egyszerűen a lábhajlítás. Ebben az esetben a tünetek súlyosbodnak, a következő jelek válnak jellemzővé:

Duzzanat és bőrpír az ízületi térben.
A mozgások korlátozása.
A térd instabilitása.
Az ízület blokkolása (elakadása).

De leggyakrabban a krónikus károsodás, amely disztrófiás jellegű, az egyetlen tünettel - fájdalommal - fordul elő, csak alkalmanként nyilvánul meg az ízület blokkolásaként. A tünetek súlyossága a minimálistól a nagyon erősig változik, amikor még egy lábon sem lehet állni, vagy bármilyen mozdulatot tenni. A kellemetlen érzések csak a lépcsőn lefelé vagy guggolás közben zavarhatnak. Ez a károsodás mértékétől és az érintett szerkezetektől függ. A térdízület egyidejű patológiája is szerepet játszik: a condylusok törése, szalagszakadás, osteoarthritis.

A törések lokalizációjuk szerint a következő zónákban helyezkedhetnek el:

A meniszkusz teste: belső (mediális) vagy külső (oldalsó).
Az oldalsó meniszkusz elülső szarva.
A belső meniszkusz hátsó szarva.
Kombinált károsodás.

Gyakrabban találkozhat a külső meniszkusz szakadásával, mert nagyobb a mobilitása, mint a belső. Ez utóbbi gyakrabban szakad el, ha az elülső keresztszalag károsodásával párosul. A mediális meniszkusz hátsó szarvának degeneratív elváltozásait kevésbé intenzív tünetek kísérik, gyakran hiányoznak a beékelődés jelei. Az elülső szarv sokkal ritkábban válik le.

Ha az elváltozás a vaszkuláris zónát érinti, akkor valószínű a hemarthrosis (vérfelhalmozódás) kialakulása. Az ízület jelentősen megduzzad, ami a patella zóna alakváltozásából is látszik. A tapintást az ízületi térben jelentkező fájdalom jellemzi, amely passzív hajlítással és térdnyújtással végzett vizsgálatok során jelentkezik.

A belső vagy külső meniszkusz elváltozása klinikailag gyanítható, de további módszerek segítenek a diagnózis megerősítésében.

Diagnosztika

A meniscopathiával kapcsolatos végső következtetés levonásához képalkotó vizsgálatot kell végezni. Ide tartozik a röntgen vagy a mágneses rezonancia képalkotás. Ez utóbbi módszernek jelentős előnyei vannak, mivel lehetővé teszi az intra- és periartikuláris lágyszövetek állapotának pontos felmérését, és nincs sugárterhelése. A tomográfia eredményei alapján meghatározzák a meniszkusz károsodásának mértékét (Stoller szerint):

1 - fokális változások, amelyek nem érik el a felszíni réteget.
2 - lineáris változások, amelyek nem érik el a felületi réteget.
3 - a változások elérik a meniszkusz felszínét.

Igazi törésről csak az utóbbi esetben beszélhetünk. A képen ráadásul jól látható a porcos struktúrák elmozdulása, alakváltozás, az egyik szarv leválása.

Kezelés

A térdízület meniscopathiáját komplex módon kell kezelni. Alkalmazzon konzervatív és operatív módszereket. A betegség súlyosságától függően az alkalmazott gyógyszerek hatása eltérő lehet. A maximális eredmény elérése érdekében be kell tartania az orvos összes ajánlását. És mindenekelőtt csökkenteni kell a fájó láb terhelését. Viselhet rugalmas kötést vagy térdmerevítőt, de az ízület gipsszel történő teljes immobilizálása alapvetően helytelen - ez nem javítja a funkcióját, hanem kontraktúrákhoz vezet.

A meniszkusz degeneratív-dystrophiás elváltozásai tartós és intenzív terápiát igényelnek, ami meglehetősen hosszú ideig tarthat.

Orvosi terápia

A térdízület patológiája, beleértve a meniszkusz károsodását, gyógyszerek alkalmazását igényli. Különösen az akut rupturák esetén van szükség gyógyszeres kezelésre, de a krónikus folyamatok nem korrigálhatók hatékonyan gyógyszerek nélkül. Disztrófiás változásokkal fontos a szervezet biokémiai folyamatainak normalizálása. A meniszkusz állapotának javítása és a tünetek csökkentése érdekében használja a következő gyógyszereket:

Nem szteroid gyulladáscsökkentő.
Kondroprotektorok.
metabolikus.
Ér.
Vitaminok.

Minden gyógyszert szakember ajánlásainak megfelelően kell bevenni. Az öngyógyítás nem megengedett.

Kihasználják a fizioterápia lehetőségeit is a meniszkusz épségének helyreállítására. Erre a célra néhány eljárást alkalmaznak: elektro- és fonoforézis, lézer- és hullámkezelés, mágneses, paraffin és balneoterápia. Melyikük van feltüntetve minden esetben, az orvos határozza meg. De a fizioterápia izolált használatának kifejezett hatása nem várható - csak más módszerekkel kombinálva alkalmazzák.

Fizikoterápia

Még a meniszkusz szakadása esetén is javallott az edzésterápia. Tartalmaznia kell a comb izomzatának erősítését célzó gyakorlatokat - az első és a hátsó csoportot. Ez lehetővé teszi a térd stabilizálását és az instabilitás megszüntetését. De ennek ellenére óvatosnak kell lennie az órákon, zárja ki a hirtelen mozgásokat, különösen a forgó mozgásokat.

A konzervatív intézkedések jók a kis könnyek, valamint az idősek számára, akiknél gyakran vannak osteoarthritis jelei.

Művelet

Ha a belső vagy külső meniszkusz károsodása Stoller szerint eléri a 3 fokot, akkor azok jelentős méretűek és súlyos tünetekkel járnak, valamint a korábbi terápia hatástalanságával, vagyis minden sebészeti beavatkozásra utaló jellel. Csak orvos tudja meghatározni, hogy mikor kell elkezdeni a műtétet, de nem szabad habozni.

A leggyakoribb sebészeti kezelés az artroszkópos műtét. Ez egy minimálisan invazív technológia, amely meniscectomia (részleges eltávolítás), varrat, transzplantáció vagy meniszkusz artroplasztika elvégzésére használható.

A térd fájdalma a degeneratív folyamatok kialakulása és a meniszkusz szakadása miatt jelentkezhet. Fontos a kezelés időben történő elvégzése a sérült szövetek helyreállítása érdekében. A klinikai helyzet határozza meg, hogy mi a jobb - konzervatív terápia vagy műtét.

A szünetek fajtái

A probléma jelentősége annak a ténynek köszönhető, hogy egy ilyen sérülés gyakran sebészeti beavatkozást és hosszú felépülési időszakot igényel.

A műtéti kezelés után a betegek mankóval mozognak. Különbséget kell tenni a teljes és a nem teljes szövetszakadás között. A mediális meniszkusz szakadásának következő lehetőségei ismertek:

hosszirányú;
függőleges;
patchwork ferde;
radiális keresztirányú;
vízszintes;
degeneratív a szövetek összezúzásával;
izolált;
kombinált.

E sérülés eseteinek 30%-ában izolált hátsó törést diagnosztizálnak.

A károk okai

Ennek a patológiának a kialakulása a lábszár erős megnyúlásán vagy éles kifelé fordulásán alapul. A hosszanti rés több okból adódik. A fő etiológiai tényezők a következők:

kemény felületre esik;
zúzódások;
közúti balesetek;
ütések;
degeneratív folyamatok a köszvény és a reuma hátterében;
nyújtás;
mikrotrauma.

Ritkábban a szakadás oka a köszvény. A szövetek húgysavkristályok általi traumatizálása következik be. A kollagén rostok vékonyabbak és kevésbé tartósak.

Hogyan nyilvánul meg a szakadék?

Ha a mediális meniszkusz hátsó szarvának sérülése van, akkor a következő tünetek lehetségesek:

fájdalom a térd területén;
mozgáskorlátozás;
recseg járás közben.

Az akut időszakban reaktív gyulladás alakul ki. A fájdalom szindróma intenzitását a szakadás mértéke határozza meg. Ha ez nem teljes, akkor a tünetek enyhék. A klinikai tünetek 2-4 hétig fennállnak. A közepesen súlyos szárnyszakadást akut fájdalom és a végtag korlátozott kiterjedése jellemzi a térdben.

A beteg ember tud járni. Ha nem végzik el a megfelelő kezelést, akkor ez a patológia krónikussá válik. A súlyos fájdalom a szöveti ödémával kombinálva a súlyos szakadásra jellemző. Az ilyen embereknél a térd területén lévő kis erek károsodhatnak. Hemarthrosis alakul ki. A vér felhalmozódik a térdízület üregében.

Betegvizsgálati terv

A diagnózis tisztázása után szükséges a lineáris szakadás kezelése. A következő kutatásokra lesz szükség:

általános klinikai vizsgálatok;
CT vagy MRI;
radiográfia;
artroszkópia.

A differenciáldiagnózist a következő esetekben végezzük:

Koenig-betegség;
különböző etiológiájú ízületi gyulladások;
gonartrózis;
Hoff-kór;
a porcszövet lágyulása;
csontritkulás.

Orvosi taktika

A meniszkusz részleges károsodása konzervatív terápiát igényel. A kezelés fő szempontjai a következők:

gipszréteg;
fájdalomcsillapítók használata;
a térdízület szúrása;
nyugalom megőrzése;
hideg borogatás beállítása;
fizikoterápia;
masszázs;
fizikoterápia.

Ha az ok degeneratív-dystrophiás folyamat volt, akkor kondroprotektorokat írnak fel. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek erősítik az ízületi porcokat. Kondroitin-szulfátot és glükózamint tartalmaznak. A kondroprotektorok közé tartozik az Artra, a Teraflex, a Dona és a Chondrogard. A fájdalom szindróma megszüntetésére NSAID-okat írnak fel (Ibuprofen, Movalis, Diclofenac Retard). Ezeket a gyógyszereket szájon át kell bevenni, és az ízület körüli bőrre kell alkalmazni.

Az eljárás során fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszerek adhatók be. Súlyos esetekben radikális kezelésre van szükség. A műtét indikációi a következők:

a szarvak és a mediális meniszkusz testének leválása;
a konzervatív terápia hatásának hiánya;
elmozdult szakadás;
szövetek összezúzása.

Előrejelzés és megelőző intézkedések

A térdízületben nagy mennyiségű vér felhalmozódása megfelelő segítség hiányában arthrosist okozhat.

Időseknél a kezelés a műtét lehetetlensége miatt nehézkes. A mediális meniszkusz szarvának repedése megelőzhető. Ehhez be kell tartania a következő ajánlásokat:

kerülje a hirtelen lábmozgásokat;
tartsa be a biztonsági óvintézkedéseket munkahelyi és otthoni munkavégzés közben;
hagyja abba az alkoholfogyasztást;
ne keveredjen harcba;
viseljen térdvédőt sportolás közben;
a traumás tevékenységek elutasítása;
legyen óvatos jég közben;
téli időben viseljen cérnával ellátott cipőt;
megtagadja az extrém sportokat;
az ízületi gyulladás és az arthrosis időben történő kezelése;
diverzifikálja az étrendet;
mozogjon többet;
vitamin- és ásványianyag-kiegészítőket szedni;
a reuma és a köszvény időben történő kezelése.

A meniszkusz szakadása nagyon gyakori patológia felnőtteknél és serdülőknél. Esés vagy zúzódás és fájdalom szindróma esetén forduljon a sürgősségi osztályhoz.

A térdízület mediális meniszkuszának hátsó szarvának szakadása - kezelés, tünetek, a sérülés teljes elemzése

Az emberi testrészek egyik legösszetettebb struktúrája a kicsi és nagy ízületek. A térdízület szerkezeti jellemzői lehetővé teszik, hogy a legérzékenyebbnek tekintsük a különféle sérülésekre, mint például törések, zúzódások, hematómák, arthrosis, a mediális meniszkusz hátsó szarvának szakadása.

A belső meniszkusz hátsó szarvának szakadása a térdízület sérülése, amelyet a combcsont és a sípcsont között elhelyezkedő porcréteg károsodása okoz.

A térd porcszövetének anatómiai jellemzői

A meniszkusz a térd porcos szövete, amely két szomszédos csont között helyezkedik el, és biztosítja az egyik csont átcsúszását a másikon, biztosítva a térd akadálytalan hajlítását/nyújtását.

A térdízület szerkezete kétféle meniszkuszból áll:

Külső (oldalsó).
Belső (mediális).

A legmobilabb külsőnek tekinthető. Ezért károsodása sokkal ritkább, mint a belső sérülése.

Kinézetre úgy néz ki, mint egy porózus anyaggal bélelt félhold. A porcpárna teste három részből áll:

elülső szarv;
középső rész;
Hátsó kürt.

A térd porcikái számos fontos funkciót látnak el, amelyek nélkül a teljes értékű mozgás lehetetlen lenne:

Párnázás séta, futás, ugrás közben.
A térd stabilizálása nyugalomban.
Átható idegvégződésekkel, amelyek jeleket küldenek az agynak a térdízület mozgásáról.

Sérülésének jellege eltérő lehet attól függően, hogy pontosan hol történt a szakadás és milyen alakú.

Formák törése

A porcszakadások természetükben és formájukban eltérőek lehetnek. A modern traumatológia a belső meniszkusz szakadásainak következő csoportjait különbözteti meg:

Hosszirányú;
degeneratív;
ferde;
átlós;
a hátsó szarv megrepedése;
vízszintes;
Az elülső szarv szakadása.

A hátsó szarv megrepedése

A mediális meniszkusz hátsó szarvának szakadása a térdsérülések egyik leggyakoribb csoportja. Ez a legveszélyesebb sérülés.

A hátsó szarv könnyei lehetnek:

Vízszintes, azaz hosszanti rés, amelyben a szöveti rétegek egymástól való elválasztása, majd a térdízület mozgékonyságának gátlása következik be.
Radiális, vagyis a térdízület olyan károsodása, amelyben a porcszövet ferde keresztirányú szakadásai jelennek meg. Az elváltozás szélei rongyoknak tűnnek, amelyek az ízület csontjai közé esve a térdízületben repedést okoznak.
Kombinált, azaz a (mediális) belső meniszkusz kétféle - vízszintes és radiális - sérülését hordozza.

Több

A mediális meniszkusz hátsó szarvának sérülésének tünetei

A kialakuló sérülés tünetei attól függnek, hogy milyen formában viseli. Ha ez akut forma, akkor a sérülés jelei a következők:

Éles fájdalom nyugalomban is.
Vérzés a szöveten belül.
A térd elzáródása.
Az artroszkópos szövet sima élekkel rendelkezik.
Duzzanat és bőrpír.

A krónikus formát (régi szakadást) a következő tünetek jellemzik:

A térdízület repedése mozgás közben;
Az ízületi folyadék felhalmozódása;
Az artroszkópia során a szövet rétegzett, hasonlóan egy porózus szivacshoz.

Porckárosodás kezelése

Annak érdekében, hogy az akut forma ne váljon krónikussá, azonnal el kell kezdeni a kezelést. Ha a kezelést későn kezdik meg, akkor a szövet jelentős pusztulásnak indul, szaggatottá válik. A szövet pusztulása a porc degenerációjához vezet, ami viszont térdízületi arthrosishoz és annak mozdulatlanságához vezet.

A konzervatív kezelés szakaszai

A konzervatív módszert az akut, nem indult szakaszban alkalmazzák a betegség lefolyásának korai szakaszában. A konzervatív módszerekkel végzett terápia több szakaszból áll.

Enyhítse a gyulladást, fájdalmat és duzzanatot nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (NSAID).
A térdízület „elakadása” esetén repozíciót, azaz manuális terápia vagy vontatás segítségével történő redukciót alkalmaznak.
Fizikoterápia.
Maszoterápia.
Fizikoterápia.

Kezelés kondroprotektorokkal.
Ízületi kezelés hialuronsavval.
Kezelés népi gyógymódokkal.
Fájdalomcsillapítás fájdalomcsillapítókkal.
Gipsz (orvosi javaslatra).

A sebészeti kezelés szakaszai

A szakadt porc helyreállításának sebészeti módszerei a következő manipulációkból állnak:

Arthrotomia - a sérült porc részleges eltávolítása kiterjedt szövetkárosodással;
Meniscotomia - a porcszövet teljes eltávolítása; Transzplantáció - a donor meniszkusz mozgatása a pácienshez;
Endoprotetika - mesterséges porc bevezetése a térdbe;
A sérült porc varrása (kisebb sérüléssel végezve);
Artroszkópia - térdszúrás két helyen a következő porcmanipulációk (például varrás vagy artroplasztika) elvégzése érdekében.

A kezelés elvégzése után, függetlenül attól, hogy milyen módszerrel (konzervatív vagy sebészeti) végezték el, a páciens hosszú rehabilitációs kúra alatt áll. A beteg köteles teljes pihenést biztosítani a kezelés ideje alatt és azt követően. A terápia befejezése után bármilyen fizikai tevékenység ellenjavallt. A páciensnek ügyelnie kell arra, hogy a hideg ne hatoljon a végtagokig, és a térd ne legyen kitéve hirtelen mozdulatoknak.

Ízületi kezelés Tovább >>

Következtetés

Szinte mindig a kezelőorvos a konzervatív módszerhez folyamodik, és csak akkor, ha tehetetlennek bizonyult, a műtétet.

A porcsérülések kezelését azonnal el kell kezdeni, különben a sérülés krónikus formája az ízületi szövet teljes pusztulásához és a térd mozdulatlanságához vezethet.