Állítsa le a vérzést az ujjak nyomásával az artériákban. Az artériák ujjnyomásának végrehajtása vérzés esetén Az artéria ujjainak a csonthoz nyomása

A vérzés típusától (artériás, vénás, kapilláris) és az elsősegélynyújtásban rendelkezésre álló eszközöktől függően átmenetileg vagy véglegesen leáll.

A leginkább életveszélyes külső artériás vérzés átmeneti leállítása érszorító vagy csavarás alkalmazásával, a végtag maximális hajlítási pozícióban történő rögzítésével, az artéria sérülés helye feletti ujjakkal történő megnyomásával érhető el. A nyaki artériát a seb alá nyomják. Az artériák ujjnyomása a legolcsóbb és leggyorsabb módja az artériás vérzés ideiglenes megállításának. Az artériák olyan helyeken préselődnek, ahol a csont közelében vagy fölött haladnak (II. tábla színes betét).

táblázat II. Az artériák digitális nyomásának pontjai

A halántéki artériát (1) a hüvelykujjával a fülkagyló előtti halántékcsontra nyomjuk, amikor a fejsebekből vérzik.

A mandibuláris artériát (2) a hüvelykujjával az alsó állkapocs szögéhez kell nyomni, amikor az arcon lévő sebekből vérzik.

A közös nyaki artériát (3) a nyak elülső felületén lévő csigolyákhoz nyomják a gége oldalára. Ezután nyomókötést alkalmaznak, amely alatt sűrű kötést, szalvétát vagy vattát helyeznek a sérült artériára.

A kulcscsont alatti artériát (4) a kulcscsont feletti mélyedés 1. bordájához nyomják, ha vérző seb van a vállízület területén, a váll felső harmadában vagy a hónaljban.

Ha a seb a váll középső vagy alsó harmadának vidékén helyezkedik el, az artéria brachialis (5) a humerus fejéhez nyomódik, amihez hüvelykujjával a vállízület felső felületére támaszkodva a többi szorítsa össze az artériát.

A brachialis artéria (6) a váll belső oldalán, a bicepsz oldalához nyomódik a humerushoz.

A sugárirányú artériát (7) a hüvelykujj közelében lévő csukló területén az alatta lévő csonthoz nyomja a kéz artériáinak sérülése esetén.

A femorális artériát (8) az ágyékban a szeméremcsonthoz szorítják ökölbe szorított nyomással (ezt akkor teszik, ha a femorális artéria a középső és alsó harmadban sérült). Abban az esetben, ha a lábszár, illetve a lábfej régiójában elhelyezkedő sebből artériás vérzés következik be, a poplitealis artériát (9) a poplitealis fossa régióban megnyomják, amihez a hüvelykujjakat a térdízület elülső felületére helyezik, a többit pedig az artériához nyomják a csonthoz.

A lábfejen a lábfej hátsó részének artériáit (10) az alatta lévő csontokhoz nyomhatjuk, majd nyomókötést, erős artériás vérzés esetén pedig érszorítót helyezhetünk a lábfejre.

Az ér ujjal történő megnyomása után lehetőség szerint gyorsan kell egy érszorítót vagy csavart és steril kötszert felhelyezni a sebre.

Az érszorító felhelyezése (csavarás) a vérzés ideiglenes leállításának fő módja a végtagok nagy artériás ereinek károsodása esetén. Az érszorítót a combra, a lábszárra, a vállra és az alkarra kell felhelyezni a vérzés helye felett, közelebb a sebhez, ruházatra vagy puha kötésre, hogy ne csípje be a bőrt. Az érszorítót kellő erővel kell felhelyezni a vérzés megállításához. A szövetek túlzott összenyomásakor a végtag idegtörzsei nagyobb mértékben sérülnek. Ha a szorítót nem kellően szorosan alkalmazzák, az artériás vérzés fokozódik, mivel csak a vénák vannak összenyomva, amelyeken keresztül a vér kiáramlása történik a végtagból. A szorítószorító helyes alkalmazását a perifériás érben a pulzus hiánya szabályozza.

Az érszorító felhelyezésének időpontja, a dátum, óra és perc feltüntetésével, egy jegyzetben van feltüntetve, amelyet az érszorító alá helyeznek úgy, hogy jól látható legyen. A érszorítóval megkötött végtag melegen fedett, főleg télen, de nem takarják be melegítőbetétekkel. Az érintett személynek fájdalomcsillapítót fecskendeznek be egy fecskendőcsőből.

Fecskendőcső(15. ábra) polietilén testből, injekciós tűből és védőkupakból áll; A gyógyszerek egyszeri intramuszkuláris vagy szubkután beadására szolgál.

Rizs. 15. Fecskendőcső: a - általános nézet: 1 - test, 2 - kanül tűvel, 3 - védőkupak, b - felhasználás: 1 - a membrán átszúrása a testben a kanül ütközésig forgatásával, 2 - a kanül eltávolítása kupak a tűről, 3 - tű beszúrási helyzet

Fájdalomcsillapító beadásához a fecskendőcsövet a testnél fogva jobb kézzel, a kanül bordás peremét a bal kézzel, a testet ütközésig forgatjuk. Távolítsa el a tűt védő kupakot. Anélkül, hogy a tűt kézzel érintené, a comb külső felületének felső harmadába, a váll felső harmadába hátulról fecskendezik be, a fenék külső felső negyedébe. Az ujjaival erősen megnyomva a fecskendőcső testét, nyomja ki a tartalmát, és anélkül, hogy kinyitná az ujjait, távolítsa el a tűt. A használt fecskendőcsövet az érintett mellkasára rögzítik, ami az evakuálás további szakaszaiban fájdalomcsillapító bejutását jelzi.

A érszorítót a végtagon legfeljebb 1,5-2 órán át kell tartani, hogy elkerüljük a végtag nekrózisát az érszorító felhelyezési helye alatt. Azokban az esetekben, amikor a felhelyezése óta eltelt 2 óra, ujjal meg kell nyomni az artériát, lassan, pulzusszabályozás mellett lazítsa meg a szorítót 5-10 percig, majd ismét helyezze fel kicsit magasabban, mint az előző helyen. Az érszorító ideiglenes eltávolítása óránként megismétlődik, amíg az érintett személyt sebészeti segítségben nem látják, és minden alkalommal feljegyzés készül. Ha a szorító cső alakú, lánc és horog nélkül a végén, akkor a végeit csomóba kötik.

Erőszorító hiányában az artériás vérzés megállítható csavarással (16. ábra), vagy a végtag maximális hajlításával és ebben a helyzetben történő rögzítésével.

Rizs. 16. Az artériás vérzés megállítása csavarással: a - c - műveletsor

A vérzés megállításához csavarással használjon kötelet, csavart sálat, szövetcsíkokat. Rögtönzött érszorító lehet egy nadrágöv, amelyet dupla hurok formájában összehajtogatnak, végtagra helyezik és megfeszítik.

A külső vénás és kapilláris vérzés ideiglenes leállítását nyomássteril kötéssel kell a sebre helyezni (3-4 rétegben steril szalvétával vagy kötéssel letakarni, a tetejére nedvszívó vattát tenni és kötéssel szorosan rögzíteni) és a sérült testrésznek a testhez képest emelt helyzetet biztosítson. Egyes esetekben a vénás és kapilláris vérzés átmeneti leállítása véglegessé válhat. Az artériás, és egyes esetekben a vénás vérzés végső leállítása a sebek sebészeti kezelése során történik.

Belső vérzés esetén a vérzésre szánt területre jégcsomagot helyeznek, az érintettet azonnal egészségügyi intézménybe szállítják.

Kérdések és feladatok. 1. Milyen módszerekkel lehet ideiglenesen megállítani az artériás vérzést? 2. Mely artériákat és hol nyomják meg a vérzés elállításához? 3. Milyen szabályok vonatkoznak a vérzéscsillapító érszorító alkalmazására és a csavarásra? 4. Tegyünk érszorítót a combra, vállra, sípcsontra, alkarra. 5. Helyezze a nadrágövet a vállára dupla hurok formájában. Tegyen egy csavart a vállára. 6. Hogyan szűnik meg a vénás és kapilláris vérzés? 7. Hogyan van elrendezve a fecskendőcső és mik a használatának szabályai?

Az artériás vérzés nyílt sérülés, amely az idő előtti elsősegélynyújtás esetén az ember halálához vezethet. A lehetséges vérveszteségtípusok közül a legveszélyesebbnek tartják.

Mielőtt orvosi segítséget nyújtana, győződjön meg arról, hogy ez az. Az ilyen sebek megkülönböztető jellemzője az lesz, hogy a vér szó szerint kifröccsen belőle egy szökőkútban, szívverés és nyomás hatására. Maga a vér kifejezetten vörös színű lesz. Ebben az állapotban az áldozat nagyon sápadt és gyenge lesz. Arcát nagyon gyorsan elborítja az izzadság. Előfordulhat szédülés, álmosság, pánikroham és ájulás. Ezenkívül az ilyen állapotban lévő emberek szomjúságot és szájszárazságot tapasztalhatnak. Pulzusuk legyengült.

Az artériás vérzés elsősegélynyújtásának mérlegelése előtt meg kell mondani az ilyen típusú vérveszteségről:

Az érintett vénák vérzését sötétvörös vér megjelenése kíséri.
A kapilláris vérzést a skarlátos vér kismértékű felszabadulása kíséri.
A vegyes vérzést a vénák, kapillárisok és erek egyidejű károsodása jellemzi.
Az artériás vérzést az artériás ér teljes vagy részleges szakadása jellemzi.

Abban az esetben, ha a sérülés pillanatát követő néhány percen belül nem nyújtanak elsősegélyt artériás vérzés esetén, a beteg vérveszteség miatt meghal, és halálos kimenetelű lesz. Ebben az állapotban azonnali vérveszteség lép fel, ami miatt a szervezetnek egyszerűen nincs ideje aktiválni a védelmi funkciókat. Ez a szív munkájához szükséges vér hiányához, oxigénhiányhoz és a szívizom leállásához vezet.

Ha a végtag femorális artériája megsérült, akkor a betegnek különféle következményei lehetnek - a gangrénától és fertőzéstől a láb amputálásáig.

Súlyos vérveszteség esetén, legyen szó vállról, nyakról vagy végtagról, a betegnél gyakran hematóma alakul ki. Sürgős eltávolításra szorul.

Amint a fentiekből kiderül, az artériás vérzés elsősegélynyújtása az orvosi műveletek algoritmusa, amelynek helyességétől az ember élete és további kezelése nagymértékben függ.

Az oktatóvideón megismerheti a vérveszteség elsősegélynyújtásának szabályait.

Az artériás vérzés PMP alapjait az életbiztonságról tanulják az iskolában, azonban kritikus helyzetben kevesen tudják igazán pontosan megállítani az artériás vérzést.

Az artériás vérzésre alkalmazott PMP nagymértékben függ a seb konkrét helyétől.

Tekintettel arra, hogy az ilyen típusú vérveszteség azonnali segítséget igényel, az azt nyújtó személynek ismernie kell a következő szabályokat:

Ebben az esetben nem lehet késlekedni, ezért a beteg állapotának felmérése pillanatok alatt megtörténik.
Ha szükséges, a ruha elszakadhat vagy elvágható, mivel ezt továbbra is meg kell tenni ahhoz, hogy normálisan ellenőrizni lehessen a sérülést.
Kritikus helyzetben a seb kötözése és rögzítése rögtönzött eszközökkel is elvégezhető - övvel, sállal és hasonlókkal.
Ha a vérzés elsődleges forrása bizonytalan, a sebre nyomhatja a kezét, amíg meg nem derül a sérülés pontos helye. Általában ez hasi sebekkel történik.

Az alkaron az artériás vérzés megállításához a beteg kezét fel kell emelni és a fej mögé kell fektetni. Ezután a segítséget nyújtó személynek az áldozat mögé kell helyezkednie, ujjaival meg kell szorítania az edényt, meg kell éreznie az izmok közötti mélyedést, és ezt a területet erősen a csontszövethez kell nyomnia.

A nyaki artéria artériás vérzésére szolgáló PMP-ben a sebet hüvelykujjjal kell megszorítani, amikor a fennmaradó ujjak a páciens fejének hátulján helyezkednek el. Érdemes megjegyezni, hogy a nyaki artériát mindig a sérülés helye alatt kell szorítani.

temporális artéria meg kell szorítania az ujjaival közvetlenül a fül felső széle fölött.

Artéria a combban a lehető legerősebben szorítja a kéz és nyomja a szeméremcsonthoz. Vékony áldozatoknál ez az edény nagyon könnyen a combhoz nyomható.

Maxilláris artéria a rágóizom széléhez kell nyomni.

Állj meg a láb artériás vérzése a páciens popliteális üregének megnyomásával kell történnie. Ezután hajlítsa be a lábát térdre.

Nál nél a felső végtagok érrendszeri elváltozásaiöklét kell behelyezni a hónaljba, és a sérült kezet a testhez kell nyomni.

Az artériás vérzésre alkalmazott PMP magában foglalja az artéria szorítását, de nem szorítja. Ugyanakkor a helyes befogás kellően nagy erőt igényel, mivel elég hosszú ideig tart az artéria ebben a helyzetben tartása.

Azt is érdemes tudni, hogy míg az egyik ember megnyomja az artériát, addig a másiknak ezalatt érszorítót és gézt kell találnia ahhoz, hogy továbbléphessen a segítségnyújtás második szakaszába.

Az artériás vérzés megállításának módjait egyénileg választják ki, a seb természetétől és összetettségétől függően. Ez lehet érszorító vagy az artéria digitális szorítása.

A vénás vérzés megállításának módjai kevésbé bonyolultak. Ezek szoros kötés kötéssel járnak.

Az érszorító alkalmazásának ilyen jellemzői vannak:

A felső végtagok sérülése esetén az érszorítót a váll felső részére kell felhelyezni.
Az alsó végtag artériájának helyi károsodása esetén két érszorító használható. A második kissé átfedi az elsőt.
Ha a nyaki verőér megsérül, a szorítószorító alá kötést kell helyezni, hogy ne okozzon még nagyobb sérülést az embernek, és megakadályozza a légáramlás összeszorulását.
Télen az érszorítót fél óráig kell alkalmazni. Nyáron legfeljebb egy óráig tartható, utána lazítható, hogy a vér újra lemenjen a lábba.
Az érszorítót csak akkor alkalmazzák, ha a test nagy erei megsérülnek. Kisebb vénás sérülés esetén a sebet csak szorosan be kell kötni.
Az érszorító felhelyezése után a sérült testrészt nem szabad ruhával letakarni, hogy az orvos figyelemmel kísérhesse a beteg sebének állapotát.

Az érszorító alkalmazásának technikája egyszerű. Először is, a sérült területet gézzel kell becsomagolni. Ezután emelje fel a végtagot, és nyújtsa ki a szorítót. Tekerje a végtag köré kétszer. Ebben az esetben a szorítót nem szabad szorosan felhelyezni, nehogy túlságosan becsípje a végtagot. A végén rögzítik az érszorítót, és a beteget kórházba szállítják.

Abban az esetben, ha az érszorítót megfelelően alkalmazzák, a véráramlásnak teljesen le kell állnia. Alatta feltétlenül mellékeljen egy megjegyzést, amely jelzi a kötés utolsó felhelyezését.

Sajnos az érszorító alkalmazásakor az emberek gyakran hibáznak. Ez lehet érszorító felhelyezése az eljárásra vonatkozó kellő jelzés nélkül, vagy annak csupasz bőrre történő alkalmazása, ami a lágyrészek elhalásához vezethet.

Ezenkívül a szorítószorító helytelen elhelyezése és gyenge meghúzása hibának minősül, ami csak fokozza a vérzést.

Egy másik hibának tekintik a szorítószorító hosszú ideig tartó megfeszített állapotát, amely feltételeket teremt gangréna, fertőzés és nekrózis kialakulásához.

A kompressziós száraz kötés alkalmazására a következő technika áll rendelkezésre:

Vegyen fel kesztyűt, és alaposan vizsgálja meg a sebet.
Kezelje a sebet antiszeptikummal.
Helyezzen steril szalvétát a sebre, és szorosan tekerje be kötéssel a tetejére.
Rögzítse kötéssel.
Vigye el a beteget orvoshoz.

Az artériák ujjnyomását minden fej (beleértve az állkapocs és a halántéktáj) és a nyak sérülése esetén alkalmazzák, amikor a vérzés nem hagyható el hagyományos túlélő kötéssel.

Az artériákra gyakorolt ujjnyomás kényelmes, mert ez egy gyors módszer a vérzés megállítására kötés alkalmazása nélkül. Ennek a gyakorlatnak az a hátránya, hogy a segítséget nyújtó személy nem tud eltávolodni a betegtől, hogy más sérültek segítségére tudjon szállni.

Az artériák digitális nyomásának pontjai a lézió anatómiai helyétől függően eltérőek. Így ha a temporális artériában vérzik, azt két ujjal meg kell csípni a fülkagyló területén.

Az arcrész alján lokalizált vérzés esetén ezt a technikát az állkapocs és az álla közötti területen kell alkalmazni.

Ha a nyaki artéria érintett, hüvelykujjával meg kell nyomnia a nyak elülső részét.

Vállsérülés esetén szükséges a brachialis artéria szorítása. Ehhez meg kell nyomnia az artériát az ujjával a csonthoz, és hajlítania kell a karját.

Ha a femorális artéria sérült, nagy erőre lesz szükség. Összekulcsolt ujjakkal kell megcsípnie (jobb kéz). Felülről nyomja meg a másik kezével.

Súlyos vérzés esetén is használhatja a 3D módszert. Ez abból áll, hogy tíz percig erős és állandó nyomást gyakorolunk a sebre.

Ne feledje, hogy az öngyógyítás veszélyes az egészségére! Mindenképpen konzultáljon orvosával! Az oldalon található információk csak tájékoztató jellegűek, és nem hivatkoznak referenciaként és orvosi pontosságra, nem iránymutatásként szolgálnak a cselekvéshez.

Ezért az artériákra nehezedő digitális nyomás átmeneti lehet, de az egyetlen kiút a helyzetből az orvosi segítség megérkezéséig.

A vérző ér azonnali összenyomását nem csak a helyszínen, hanem az artériás törzs sérülése esetén műtét közben is alkalmazzák. Az egyik sebész megnyomja a szakadás feltételezett helyét, a másik feljebb köti az artériát, vagy szorítót alkalmaz.

A fő artériák nyomási helyei

Amit a préselésről tudni kell

Lehetetlen az edényt az ujjak közé szorítani, mert:

egyáltalán nem látszik a vérző sebben;
ugyanakkor szennyezett ruhadarabok és csontdarabok vehetik körül a sérülés helyét.

Ezért az artériás vérzés során a fő adduktáló (fő) edényt nem a sebben, hanem felette rögzítik - „végig”. Ez csökkenti a véráramlást a sérülés helyén. Nem mindenki ismeri jól az anatómiát. A gondozónak csak a fő nyomáspontok elhelyezkedését kell ismernie.

Nem önkényesen választották ki őket, hanem az erek irányának és a legközelebbi anatómiai csontképződményeknek megfelelően. A hatékony nyomás érdekében az artériát mindkét oldalon szorítani kell.

A módszer teljes mértékben nem alkalmazható csonttörés esetén a tervezett kompresszió helyén.

Mivel a vérzés sürgősségi ellátást igényel, a következő szabályokat kell betartani:

a késés veszélyes az áldozat életére, ezért az állapot felmérése azonnal megtörténik (egyfajta pulzáló seb);
ha szükséges, eltépheti vagy levághatja az áldozat ruházatának egy részét, ezt továbbra is meg kell tenni a seb megvizsgálásához;
a kompressziós módszerek vagy csak hüvelykujjal, vagy a kéz letakarásával javasoltak, hogy a hüvelykujj a kívánt ponton helyezkedjen el, azonban 10 perc elteltével a mentőnek görcsei, fájdalmai lehetnek a kezében, ezért a gyakorlatban alkalmazkodni kell és nyomja meg az öklével;
ha a vérzés eredete nem tisztázott, akkor megengedett a tenyér rányomása magára a sebbe, amíg a károsodás lokalizációja tisztázódik (ezt a gyomorban lévő sebekre teszik);
a nyomást a nyomókötés felhelyezéséig tartani kell, ha ezután a vérzés fokozódik, a nyomást meg kell ismételni.

Tekintsük a préselés konkrét helyeit.

Ütőér

A legközelebbi pont a váll izmai között van.

Az áldozat kezét fel kell emelni vagy a feje mögé kell tenni.
Kényelmesebb a beteg mögött lenni.
Az edény befogását a kéz négy ujjával kívülről, vagy belülről hevederrel végezzük.
A vállízület alatti izmok között a váll 1/3-a mélyedés érezhető, és ez a hely erősen a csonthoz nyomódik.

A brachialis artéria megnyomása az elöl (a) és a hátulról (b)

axilláris artéria

A felkar vérzése az axilláris artéria károsodása miatt jelentkezhet. A préselés belülről a felkarcsont fejére történik, két kézzel a váll körkörös lefedésével és a hónalj régiójában történő nyomással.

combcsonti ütőér

A nyomáspont az inguinalis zónában található, körülbelül a hajtás közepén. Itt az artéria a combcsonthoz nyomódik.

A gondozónak a sérült láb oldalára kell térdelnie.
A kéz mindkét első ujjával meg kell nyomnia az ágyékban lévő pontot, míg a többi ujj a combot takarja.
Teljes súllyal nyomni kell, egyenes karokon nyugodva.

Nyaki ütőér

A nyaki artéria megnyomása szükséges a fej, a submandibularis régió és a felső nyak edényeinek vérzéséhez. A helyzetet bonyolítja, hogy nem lehet körkörös nyomókötést felhelyezni a nyakra, mert az áldozat megfullad.

Ezért a nyomást a seb oldalán hüvelykujjal végezzük, amikor a többi az áldozat fejének hátulján van, vagy négy ujjal, amikor hátulról közelítünk. Fontos figyelembe venni a nyaki artérián áthaladó vér irányát: a sérülés helye alatt van befogva.

Ily módon a nyaki artériát megnyomják

A kívánt pont a nyaki izom elülső felületének közepén van. Fordítsa el a sérült fejet az ellenkező irányba, és jól látható lesz. Az artériát a csigolyák tövisnyúlványaihoz nyomják.

szubklavia artéria

A fej, a vállízület és a nyak sérülése esetén a nyaki ér kivételével a subclavia artéria nyomható. Ehhez az első ujjal felülről erősen be kell nyomni a kulcscsont mögötti lyukba.

Az első borda a kulcscsont mögött található, az edény rányomódik

Maxilláris és temporális artériák

Az arc sebeit és sérüléseit súlyos vérzés kíséri a terület hatalmas vérellátása miatt.

Az arc alsó részén az állkapocs artériája megköveteli a vérzés megállítását. Ujjal az alsó állkapocshoz nyomják.

A temporális artériát a fülkagyló elé nyomják.

Vérzés kézből vagy lábból

Általában a kéz és a láb ereiből történő vérzés nem életveszélyes. De a vérveszteség csökkentésére és a nyomókötés készítése során ujjnyomást lehet alkalmazni. A végtagot fel kell emelni. A kezet körkörös markolattal szorítják az alkar középső harmadának tartományában. A lábon meg kell nyomni az ereket hátulról.

Az artéria megnyomása erőt igényel az elsősegélynyújtótól, ezért meg kell próbálni felhívni mások figyelmét és mentőt hívni. Ugyanakkor nem kell gondolnia az aszepszis és antiszepszis szabályainak betartására, a kézmosásra, a bőr fertőtlenítésére. Az időveszteség súlyosbítja az áldozat állapotát.

A mentő, aki kesztyű nélkül nyújt segítséget, annak a veszélynek teszi ki magát, hogy az áldozat vérrel terjedő fertőzésekkel (vírusos hepatitis, AIDS) megfertőződjön. Ezzel számolni kell, és a szükséges laboratóriumi vizsgálatokon át kell menni a klinikán.

Elsősegélynyújtás artériás vérzés esetén: alapok, következmények

Az artériás vérzés elsősegélynyújtásának mérlegelése előtt meg kell mondani az ilyen típusú vérveszteségről:

Az érintett vénák vérzését sötétvörös vér megjelenése kíséri.
A kapilláris vérzést a skarlátos vér kismértékű felszabadulása kíséri.
A vegyes vérzést a vénák, kapillárisok és erek egyidejű károsodása jellemzi.
Az artériás vérzést az artériás ér teljes vagy részleges szakadása jellemzi.

Ha a végtag femorális artériája megsérült, akkor a betegnek különféle következményei lehetnek - a gangrénától és fertőzéstől a láb amputálásáig.

Súlyos vérveszteség esetén, legyen szó vállról, nyakról vagy végtagról, a betegnél gyakran hematóma alakul ki. Sürgős eltávolításra szorul.

Amint a fentiekből kiderül, az artériás vérzés elsősegélynyújtása az orvosi műveletek algoritmusa, amelynek helyességétől az ember élete és további kezelése nagymértékben függ.

Az oktatóvideón megismerheti a vérveszteség elsősegélynyújtásának szabályait.

Az artériás vérzés megállítása: szabályok és módszerek

Az artériás vérzés PMP alapjait az életbiztonságról tanulják az iskolában, azonban kritikus helyzetben kevesen tudják igazán pontosan megállítani az artériás vérzést.

Az artériás vérzésre alkalmazott PMP nagymértékben függ a seb konkrét helyétől.

Tekintettel arra, hogy az ilyen típusú vérveszteség azonnali segítséget igényel, az azt nyújtó személynek ismernie kell a következő szabályokat:

Ebben az esetben nem lehet késlekedni, ezért a beteg állapotának felmérése pillanatok alatt megtörténik.
Ha szükséges, a ruha elszakadhat vagy elvágható, mivel ezt továbbra is meg kell tenni ahhoz, hogy normálisan ellenőrizni lehessen a sérülést.
Kritikus helyzetben a seb kötözése és rögzítése rögtönzött eszközökkel is elvégezhető - övvel, sállal és hasonlókkal.
Ha a vérzés elsődleges forrása bizonytalan, a sebre nyomhatja a kezét, amíg meg nem derül a sérülés pontos helye. Általában ez hasi sebekkel történik.

A temporális artériát ujjaival a fül felső széle fölött kell összenyomni.

A combon lévő artériát a kéz a lehető legerősebben összenyomja, és a szeméremcsonthoz nyomja. Vékony áldozatoknál ez az edény nagyon könnyen a combhoz nyomható.

Az állkapocs artériáját kézzel a rágóizom széléhez kell nyomni.

Az alsó lábszár artériás vérzését meg kell állítani a páciens popliteális üregének megnyomásával. Ezután hajlítsa be a lábát térdre.

A felső végtagok ereinek sérülése esetén öklét kell a hónaljba szúrni, és a sérült kart a testhez kell nyomni.

A vénás vérzés megállításának módjai kevésbé bonyolultak. Ezek szoros kötés kötéssel járnak.

Az érszorító alkalmazásának ilyen jellemzői vannak:

A felső végtagok sérülése esetén az érszorítót a váll felső részére kell felhelyezni.
Az alsó végtag artériájának helyi károsodása esetén két érszorító használható. A második kissé átfedi az elsőt.
Ha a nyaki verőér megsérül, a szorítószorító alá kötést kell helyezni, hogy ne okozzon még nagyobb sérülést az embernek, és megakadályozza a légáramlás összeszorulását.
Télen az érszorítót fél óráig kell alkalmazni. Nyáron legfeljebb egy óráig tartható, utána lazítható, hogy a vér újra lemenjen a lábba.
Az érszorítót csak akkor alkalmazzák, ha a test nagy erei megsérülnek. Kisebb vénás sérülés esetén a sebet csak szorosan be kell kötni.
Az érszorító felhelyezése után a sérült testrészt nem szabad ruhával letakarni, hogy az orvos figyelemmel kísérhesse a beteg sebének állapotát.

Ezenkívül a szorítószorító helytelen elhelyezése és gyenge meghúzása hibának minősül, ami csak fokozza a vérzést.

Egy másik hibának tekintik a szorítószorító hosszú ideig tartó megfeszített állapotát, amely feltételeket teremt gangréna, fertőzés és nekrózis kialakulásához.

A kompressziós száraz kötés alkalmazására a következő technika áll rendelkezésre:

Vegyen fel kesztyűt, és alaposan vizsgálja meg a sebet.
Kezelje a sebet antiszeptikummal.
Helyezzen steril szalvétát a sebre, és szorosan tekerje be kötéssel a tetejére.
Rögzítse kötéssel.
Vigye el a beteget orvoshoz.

Az artériás ujjnyomás és a legfontosabb tudnivalók

Az arcrész alján lokalizált vérzés esetén ezt a technikát az állkapocs és az álla közötti területen kell alkalmazni.

Ha a nyaki artéria érintett, hüvelykujjával meg kell nyomnia a nyak elülső részét.

Vállsérülés esetén szükséges a brachialis artéria szorítása. Ehhez meg kell nyomnia az artériát az ujjával a csonthoz, és hajlítania kell a karját.

Ha a femorális artéria sérült, nagy erőre lesz szükség. Összekulcsolt ujjakkal kell megcsípnie (jobb kéz). Felülről nyomja meg a másik kezével.

Súlyos vérzés esetén is használhatja a 3D módszert. Ez abból áll, hogy tíz percig erős és állandó nyomást gyakorolunk a sebre.

Az artéria ujjnyomása a legolcsóbb és leggyorsabb módja a vérzés ideiglenes megállításának. Erőszorító vagy csavarás felvitelének előkészítésére használják.

A leginkább elérhető egy artériát megcsípve. alkalmas a csont közelében vagy felette: temporalis, mandibularis, közönséges carotis, kulcscsont alatti, hónalj, brachialis, radiális, femoralis, anterior tibialis és dorsalis lábartéria.

temporális artéria egy vagy több ujjal megnyomják, ha a fejen lévő sebekből vérzik, különösen a halánték területén. A fülkagyló előtt helyezkedik el.

Mandibularis artéria egy ujjal megnyomva az arc ereinek károsodása esetén. Az áll és az alsó állkapocs szöge között helyezkedik el.

A közös nyaki artéria egy nagy ér. Az abból való vérzés nagyon életveszélyes. A közös nyaki artéria a nyak elülső felületén halad a gége oldaláig. Vérzéskor 4 ujjal a seb alatt nyomják a nyakcsigolyákhoz. Ezután a sérült artériát steril kötéssel vagy steril törlőkendővel lezárják. Ezt követően nyomókötést helyeznek a sebfelületre.

szubklavia artéria 1 bordához rögzítve (a kulcscsont felett), ha a seb magasan a vállon vagy a vállízület területén található.

axilláris artéria a felkarcsont fejéhez nyomják, hogy megállítsák a váll középső vagy alsó harmadában lévő sebekből származó vérzést. Ennek a technikának a végrehajtásához a hüvelykujját a vállízület felületére kell támasztania, a többi ujjával össze kell szorítania az artériát.

Vérzéssel a váll alsó harmadának ereibőlés alkar, a brachialis artériát egyik kezünk 4 ujjával a humerushoz nyomjuk. A másik kezével támassza meg a sérült végtagot.

Radiális és ulnaris artériák rögzítse ujjaival a csuklóízület felett 2-3 cm-rel az azonos nevű csontokhoz.

combcsonti ütőér 4 ujjal vagy ököllel az inguinalis régióban megnyomva. A nyomást a másodpercmutató segítségével növeljük, miközben a test tömegét is felhasználjuk.

Elülső tibiális artéria blokk 4 ujjal a láb alsó harmadából történő vérzés esetén a láb hátsó részének artériáját 2 ujjal a seb feletti területen lévő csontokhoz nyomjuk.

Egyéb kapcsolódó hírek:

Az artériák ujjnyomása vérzésre

Az ujjartéria kompressziót minden fej-nyaki sérülés esetén végezzük, ha a vérzés nyomókötéssel nem állítható el. Az artériákra gyakorolt digitális nyomás kényelme a vérzés ideiglenes megállításának gyorsaságában rejlik. Ennek a módszernek az a fő hátránya, hogy a segítséget nyújtó személy nem tud eltávolodni az áldozattól, hogy más sebesültnek nyújtson segítséget.

Megfelelő nyomással az artériára, a vérzésnek meg kell állnia.

Rizs. 1. Az artéria ujjnyomása vérzés közben.

1 - a radiális és radiális artériák megnyomása, amikor a tenyér megsérül;

2 - a temporális artéria megnyomása;

3 - a külső maxilláris artéria megnyomása;

4 - a nyaki artéria megnyomása;

5 - a brachialis artéria megnyomása.

A temporális artériából történő vérzéskor az utóbbit két-három ujjal a fülkagyló magasságában, előtte 1-2 cm távolságban megnyomjuk.

Az arc alsó feléből származó artériás vérzéssel a külső-maxilláris artéria hüvelykujját az áll és az alsó állkapocs szöge között elhelyezkedő pontban nyomják, valamivel közelebb az utóbbihoz.

Súlyos artériás vérzés esetén a nyak felső feléből a nyaki artéria megnyomódik. Ehhez egy személy a hüvelykujjával a gége oldalán nyomja meg a sebesült nyakának elülső felületét, a többi ujjával nyakának oldalsó és hátsó felületét összefogja.

Ha a személy a sérült mögött van, akkor a nyaki artéria nyomása úgy történik, hogy a nyak elülső felületét a gége oldalán négy ujjal megnyomjuk, miközben a hüvelykujj az áldozat nyakának hátsó részét körülveszi.

Magas vállsérülések esetén az artériás vérzés megállítása érdekében az artériát hónalj a humerus fejéhez nyomják. Ehhez tegye az egyik kezét az áldozat vállízületére, és az ízületet álló állapotban tartva, a másik kezének négy ujjával erőteljesen nyomja meg a sebesült hónalját a vonal mentén, közelebb az elülső határhoz. az üreg (N. és Pirogov szerint a hónaljszőr növekedésének elülső határvonala).

Rizs. 2. Artériák és nyomásuk helyei vérzés közben.

1 - temporális artéria;

2 - külső maxilláris artéria;

3 - nyaki artéria;

4 - szubklavia artéria;

5 - hónalj artéria;

6 - brachialis artéria;

7 - radiális artéria;

9 - tenyéri artéria;

10 - csípőartéria;

11 - femorális artéria;

12 - poplitealis artéria;

13 - elülső sípcsont artéria;

14 - hátsó tibia artéria;

15 - a láb artériája.

A váll, az alkar és a kéz sérülése esetén a brachialis artéria ujjnyomását végezzük az artériás vérzés megállítására. Ehhez egy személy a sebesülttel szemben állva megfogja a vállát a kezével úgy, hogy a hüvelykujj a váll bicepsz izomzatának belső szélén legyen. Ha hüvelykujjával ebben a helyzetben nyomják, az artéria brachialis elkerülhetetlenül a humerushoz nyomódik. Ha a gondozó az áldozat mögött van, akkor négy ujját a váll bicepsz izomzatának belső szélére helyezi, és hüvelykujjával megragadja a váll hátsó és külső felületét; miközben megnyomja az artériát, négy ujj nyomása állítja elő.

4 - jobb közös carotis;

5 - bal oldali közös carotis;

12 - hátsó sípcsont;

13 - a láb hátsó részének artériája.

Az alsó végtag edényeiből származó artériás vérzéssel a combcsont artéria digitális préselése történik az inguinalis régióban a medencecsontokhoz. Ennek érdekében a nővérnek mindkét kezének hüvelykujját az áldozat lágyéki régiójára kell nyomnia, valamivel közelebb a belső széléhez, ahol egyértelműen érezhető a femorális artéria lüktetése.

Az artéria femorális nyomása jelentős erőkifejtést igényel, ezért az egyik kezünk négy ujját összekulcsolva, a másik kezünkkel megnyomva is javasolt.

Az ujjak nyomása az artériákban

Ez egy előkészítő módszer, amely lehetővé teszi a vérveszteség csökkentését és egy másik, megbízhatóbb módszerre való áttérést. Az indikáció az artériás vérzés. Előnyök: hatékony; kötszer hiányában lehetséges. Hátrányok: az egészségügyi intézménybe szállítás lehetősége kizárt; jelentős erőfeszítést igényel (néhány percig elég). A vérző edényt azokon a helyeken nyomják, ahol az artéria felületesen helyezkedik el a csonthoz, amelyhez hozzá lehet nyomni (ujjal vagy ököllel). A fej és a nyak sebéből származó külső vérzés leállítása az artéria megnyomásával történik a seb alatt. és a törzsön lévő sebektől a seb fölött. A végtagok emelt pozíciót adnak.

Az artériák nyomásának helyei vérzéskor:

hüvelykujjával nyomja meg a temporális artériát a fülkagyló előtt, a többi ujját a parietális régióban;

nyomja a mandibularis artériát az alsó állkapocs alsó széléhez a hátsó és a középső harmad határán;

nyomja a nyaki artériát a hatodik nyaki csigolya harántnyúlványához a sternocleidomastoideus izom belső széle mentén, körülbelül a hosszának közepén.

Ha a seb a nyak bal oldalán található:

A mentő az áldozattal szemben áll;

Az artériát a jobb kéz hüvelykujjával kell megnyomni, a fennmaradó ujjakat a fej hátsó részén.

Ha a seb a nyak jobb oldalán található:

A mentő az áldozat mögött áll;

Az artériát a jobb kéz négy ujjával nyomjuk meg, hüvelykujjával a fej hátulján.

Ha az áldozat a hátán fekszik:

A megmentő áll az élén;

Fordítsa el a sebesült fejét a sérüléssel ellentétes irányba (egészséges);

A kéz hüvelykujját rögzítjük az áll területén, a maradék négy ujjat pedig a nyaki artéria mentén helyezzük el és nyomjuk rá.

Fogja meg ujjaival a nyak hátsó részét, és hüvelykujjával nyomja a subclavia artériát a szupraclavicularis mélyedés első bordájához, kifelé a sternocleidomastoideus izom szegycsonthoz való csatlakozásától;

A mentő az áldozat oldalán áll;

Ha a sebesült fekszik, fordítsa a fejét a sértetlen oldalára.

5) sebek a vállízület és a vállöv területén:

A hüvelykujjjal a hónalj artériát a felkarcsont fejéhez nyomják a hónaljban lévő szőrnövekedés elülső széle mentén, és négy ujjal összefogják a váll hátsó felületét;

A mentő az áldozat oldalán áll.

6) a váll, alkar, kéz középső harmadának sérülései:

A brachialis artériát négy ujjal a bicepsz belső oldalán, a hüvelykujjával a váll hátulján nyomjuk a humerushoz;

A mentő a sebesültek mögött áll.

Nyomja meg négy ujjal a radiális (a hüvelykujj oldalán) vagy az ulnaris (a kisujj oldalán lévő) artériát, a hüvelykujját az alkar hátulján.

Nyomja meg a femorális artériát az inguinalis redő környékén a medencecsonthoz (a szeméremcsont vízszintes ága) úgy, hogy a hüvelykujjával mindkét kéz másik ujjával a combot fogja meg;

Öklével megnyomhatja az artériát, növelve a nyomást a jobb csukló bal kezével történő megragadásával;

Elhízott embereknél a térdével megnyomhatja az artériát.

Súlyos vérzés esetén az izgalom megnehezíti a korábban tanult „nyomáspontok” emlékezését, ezért jelenleg gyakrabban ajánlott egy egyszerű módszer - „közvetlen nyomás a sebre”.

Az artériák összenyomása erős vérzés során

Mi az artériás kompresszió?

Súlyos vérzés esetén az elsősegélynyújtó személynek mindent azonnal és nagyon gyorsan meg kell tennie. A kötszer felhelyezéséhez azonban nem mindig van kéznél megfelelő kötszer, ezért átmeneti intézkedésekhez kell folyamodni: a vérzés megállítása ujjnyomással a megfelelő érre. A véredényt addig nyomják, amíg kötést nem helyeznek a vérzés megállítására.

A sérült edényt a szomszédos csonthoz nyomja

Az artériás vérzés megállítható úgy, hogy a sérült eret ujjal a seb helye feletti szomszédos csonthoz nyomjuk, majd szoros kötést kell felhelyezni. Az artériát általában az egyik kéz összes ujjával kell megnyomni: négy ujj az egyik oldalon, a hüvelykujj a másik oldalon. Van egy másik módszer is, például a femorális artéria megnyomása csak a hüvelykujjával történik. Amikor az artériát megnyomják, a vérzés a sebből leáll.

Hogyan kell megfelelően megnyomni az artériát vérzés közben?

Az artériák nyomásának fő helyei: váll, ágyék, nyak vagy kulcscsont.

A brachialis artéria összenyomása

Térdelj a sebesültek fejéhez.
Emelje fel a sérült karját.
Jobb kezével alulról fogja meg a sérült vállát. Helyezze négy ujját a váll belső felületére, hüvelykujját a külsőre.
Használjon négy ujját a váll izmai közötti belső felületen, hogy mélyedést keressen. Ezután négy ujjal nyomja a brachialis artériát a humerushoz, egyidejűleg a hüvelykujjával, nyomja meg a másik oldalt.
Miközben megnyomja az artériát, tartsa lenyomva, amíg nyomókötést nem alkalmaz. Ezután próbálja meg elengedni a kezét, de ha a nyomókötésen átszivárog a vér, azonnal újra meg kell nyomni az artériát, és a felhelyezett nyomókötésre kell még egyet feltenni és még szorosabban bekötni.

A femoralis artéria összenyomódása

A comb oldaláról térdeljen le a sérült elé, és vizsgálja meg a sebet.
Érezzétek meg a lágyékredőt, és középen hüvelykujjával nyomja meg a femorális artériát, a többi ujjával mindkét oldalon fogja meg a sérült lábat.
A karokat ki kell nyújtani, majd teljes súlyával nyomja a femorális artériát a combcsonthoz.
Erősen meg kell nyomni, amíg a vérzés el nem áll. Ezután nyomókötést alkalmazzon.

A nyaki artéria összenyomása

Különféle fejsérülések esetén a vérzést is el kell állítani, különben az áldozat élete veszélybe kerülhet. Tekintettel arra, hogy a nyakra nyomókötést nem lehet felhelyezni (a sérült megfulladhat), ebben az esetben a préselés az egyetlen módja az elsősegélynyújtásnak.
Ha a nyaki verőér megsérül, akkor a sérült csak akkor élheti túl, ha az elsősegélynyújtó azonnal megnyomja az artériát. A nyaki artériát hüvelykujjával a nyakhoz kell nyomni, a többi ujj ebben az esetben a sérült fejének hátulján található.
Van egy másik módja a vérzés megállításának a sérült fej artériából - megnyomhatja a subclavia artériát. Ebből a célból az artériát két ujjal a kulcscsont hátsó felületéhez nyomják.

Nem szükséges puszta kézzel leállítani a vért a sebben való fertőzés lehetősége miatt, azonban kivételes esetekben ennek a módszernek az alkalmazása elkerülhetetlen: súlyos vérzéssel és emberi élet veszélyével.

Néha a mentő nem talál azonnal helyet, ahol megnyomhatja az artériát. Ha egy nagy artéria megsérül, nem szabad időt pazarolni a keresésre, azonnal meg kell állítani a vérzést magának a sebnek a megnyomásával. Ezalatt a második mentő, ha több időt tölt a kereséssel, lenyomhatja magát az artériát.

Súlyos vérzéssel és idegen test jelenlétével a sebben tilos nyomókötést alkalmazni. Meg kell nyomni az artériát, és meg kell várni az orvos érkezését.

A kezelés megkezdése előtt konzultáljon orvosával.

Az artériás vérzés elsősegélynyújtásának mérlegelése előtt meg kell mondani az ilyen típusú vérveszteségről:

Az érintett vénák vérzését sötétvörös vér megjelenése kíséri.
A kapilláris vérzést a skarlátos vér kismértékű felszabadulása kíséri.
A vegyes vérzést a vénák, kapillárisok és erek egyidejű károsodása jellemzi.
Az artériás vérzést az artériás ér teljes vagy részleges szakadása jellemzi.

Ha a végtag femorális artériája megsérült, akkor a betegnek különféle következményei lehetnek - a gangrénától és fertőzéstől a láb amputálásáig.

Súlyos vérveszteség esetén, legyen szó vállról, nyakról vagy végtagról, a betegnél gyakran hematóma alakul ki. Sürgős eltávolításra szorul.

Amint a fentiekből kiderül, az artériás vérzés elsősegélynyújtása az orvosi műveletek algoritmusa, amelynek helyességétől az ember élete és további kezelése nagymértékben függ.

Az oktatóvideón megismerheti a vérveszteség elsősegélynyújtásának szabályait.

Az artériás vérzés megállítása: szabályok és módszerek

Az artériás vérzés PMP alapjait az életbiztonságról tanulják az iskolában, azonban kritikus helyzetben kevesen tudják igazán pontosan megállítani az artériás vérzést.

Az artériás vérzésre alkalmazott PMP nagymértékben függ a seb konkrét helyétől.

Tekintettel arra, hogy az ilyen típusú vérveszteség azonnali segítséget igényel, az azt nyújtó személynek ismernie kell a következő szabályokat:

Ebben az esetben nem lehet késlekedni, ezért a beteg állapotának felmérése pillanatok alatt megtörténik.
Ha szükséges, a ruha elszakadhat vagy elvágható, mivel ezt továbbra is meg kell tenni ahhoz, hogy normálisan ellenőrizni lehessen a sérülést.
Kritikus helyzetben a seb kötözése és rögzítése rögtönzött eszközökkel is elvégezhető - övvel, sállal és hasonlókkal.
Ha a vérzés elsődleges forrása bizonytalan, a sebre nyomhatja a kezét, amíg meg nem derül a sérülés pontos helye. Általában ez hasi sebekkel történik.

temporális artéria meg kell szorítania az ujjaival közvetlenül a fül felső széle fölött.

Artéria a combban a lehető legerősebben szorítja a kéz és nyomja a szeméremcsonthoz. Vékony áldozatoknál ez az edény nagyon könnyen a combhoz nyomható.

Maxilláris artéria a rágóizom széléhez kell nyomni.

Állj meg a láb artériás vérzése a páciens popliteális üregének megnyomásával kell történnie. Ezután hajlítsa be a lábát térdre.

Nál nél a felső végtagok érrendszeri elváltozásaiöklét kell behelyezni a hónaljba, és a sérült kezet a testhez kell nyomni.

A vénás vérzés megállításának módjai kevésbé bonyolultak. Ezek szoros kötés kötéssel járnak.

Az érszorító alkalmazásának ilyen jellemzői vannak:

A felső végtagok sérülése esetén az érszorítót a váll felső részére kell felhelyezni.
Az alsó végtag artériájának helyi károsodása esetén két érszorító használható. A második kissé átfedi az elsőt.
Ha a nyaki verőér megsérül, a szorítószorító alá kötést kell helyezni, hogy ne okozzon még nagyobb sérülést az embernek, és megakadályozza a légáramlás összeszorulását.
Télen az érszorítót fél óráig kell alkalmazni. Nyáron legfeljebb egy óráig tartható, utána lazítható, hogy a vér újra lemenjen a lábba.
Az érszorítót csak akkor alkalmazzák, ha a test nagy erei megsérülnek. Kisebb vénás sérülés esetén a sebet csak szorosan be kell kötni.
Az érszorító felhelyezése után a sérült testrészt nem szabad ruhával letakarni, hogy az orvos figyelemmel kísérhesse a beteg sebének állapotát.

Ezenkívül a szorítószorító helytelen elhelyezése és gyenge meghúzása hibának minősül, ami csak fokozza a vérzést.

Egy másik hibának tekintik a szorítószorító hosszú ideig tartó megfeszített állapotát, amely feltételeket teremt gangréna, fertőzés és nekrózis kialakulásához.

A kompressziós száraz kötés alkalmazására a következő technika áll rendelkezésre:

Vegyen fel kesztyűt, és alaposan vizsgálja meg a sebet.
Kezelje a sebet antiszeptikummal.
Helyezzen steril szalvétát a sebre, és szorosan tekerje be kötéssel a tetejére.
Rögzítse kötéssel.
Vigye el a beteget orvoshoz.

Az artériás ujjnyomás és a legfontosabb tudnivalók

Az arcrész alján lokalizált vérzés esetén ezt a technikát az állkapocs és az álla közötti területen kell alkalmazni.

Ha a nyaki artéria érintett, hüvelykujjával meg kell nyomnia a nyak elülső részét.

Vállsérülés esetén szükséges a brachialis artéria szorítása. Ehhez meg kell nyomnia az artériát az ujjával a csonthoz, és hajlítania kell a karját.

Ha a femorális artéria sérült, nagy erőre lesz szükség. Összekulcsolt ujjakkal kell megcsípnie (jobb kéz). Felülről nyomja meg a másik kezével.

Súlyos vérzés esetén is használhatja a 3D módszert. Ez abból áll, hogy tíz percig erős és állandó nyomást gyakorolunk a sebre.

Az artériás törzs digitális préselésének módszere mindvégig azon alapul, hogy bizonyos anatómiai pontokon összenyomják a fő ér falát az ujj és a csont között.

Ez a manipuláció nélkülözhetetlen, ha lehetetlen azonnali radikálisabb segítséget nyújtani.

Beteg helyzete:

manipulációs technika:

A végtagokon az artériás törzs ujját a sérülés helyéhez közel, a nyakon és a fejen - distalisan - nyomja meg.
Az erek összenyomását több ujjal, de leghatékonyabban mindkét kéz első két ujjával végezzük.
A temporális artériát a fülkagyló felett és elöl nyomják.
Carotis artéria - a sternocleidomastoideus izom anterointernal szélének közepén a VI nyaki csigolya keresztirányú folyamatához.
Külső maxilláris artéria - az alsó állkapocs alsó széléhez a hátsó és a középső harmad határán.
A temporális artériát a halántékcsonthoz nyomják a halánték területén, a fül tragusa előtt és felett.
Subclavia artéria - a kulcscsont felett az 1. bordáig (jobb a kar éles elrablása hátrafelé és lefelé, miközben az artéria a kulcscsonttal az 1. bordához nyomódik).
A hónalj artéria a hónaljban a humerus fejéhez nyomódik.
Brachialis artéria - a humerushoz a bicepsz izom belső széle mentén.
Az ulnaris artériát az alkar belső felületének felső harmadában az ulna ellen nyomják.
A kéz artériáiból való vérzést az ulnaris és a radialis artériák egyidejű, az alkar alsó harmadának tenyérfelülete mentén az azonos nevű csontokhoz való nyomásával állítják meg.
A hasi aortát ököllel nyomjuk, a köldöktől balra helyezzük a gerincoszlopig.
Femoralis artéria - a szeméremcsont vízszintes ágához, a pupart ínszalag alatt, annak közepe közelében.
Popliteális artéria - a popliteális fossa közepén félig hajlított térdízülettel a combcsont vagy a sípcsont condylusainak hátsó felületéhez.
A lábfejen egyszerre (két kézzel) nyomják a láb dorsalis artériáját a külső és belső boka közötti távolság közepén, a bokaízület alatt az 1. lábközépcsontig és a hátsó sípcsontig - a belső mögött boka.

Tourniquet technika

Felszerelés:

Esmarch érszorítója.

Beteg helyzete:

A beteg a hátán fekszik vagy ül.

manipulációs taktika:

Ha nincs törés, az érszorító felhelyezése előtt a végtagot fel kell emelni.
Az érsérülés helyétől 8-10 cm-re proximális érszorítót kell alkalmazni (a végtag nagy részének vérellátásának indokolatlan leállása megfelelő mértékben hozzájárul a szöveti hipoxia kialakulásához, a trofikus folyamatok megzavarásához , életképtelen szövetek mérgező bomlástermékeinek felhalmozódása, kedvező feltételek megteremtése az anaerob fertőzés kialakulásához; a szorítószorító eltávolítása után jelentős mennyiségű mérgező anyag véráramba kerülése okozza vagy súlyosbítja az áldozat sokkos állapotát ).
Az érszorítót a ruházatra kell felhelyezni, vagy az alkalmazás helyét egyenletesen be kell csavarni egy törülközővel vagy pelenkával. Az érszorítót adagolt erőfeszítéssel kell felhelyezni, csak a vérzés elállítását érve el. Az elegendő kompresszió mutatója az impulzus eltűnése a végtag perifériás részének artériás ereiben.
Az érszorítót felhelyezzük, teljes fordulatot teszünk, és adagolt nyújtással a végtag köré tekert részt. A következő körök a tetején fekszenek, teljesen vagy kétharmaddal átfedve az előzőt.
Az alkalmazott érszorítóval ellátott végtagot rögzíteni kell.
Ha a vérzésen kívül csonttörés is van, akkor célszerű a érszorítót a végtagra helyezni, ha lehetséges, a törés szintjén kívül.
Az érszorító legfeljebb 1,5 óráig tartható a felső és 2 óra az alsó végtagon. Ha a sértett kiszállítása a megadott időn belül nem biztosítható, óránként több percen keresztül meg kell lazítani vagy eltávolítani az érszorítót, és ha a vérzés kiújul, ismét fel kell helyezni, de valamivel magasabban, mint az első alkalmazás helye.
Az érszorító alkalmazásának időpontját a kísérő megjegyzésben fel kell tüntetni.
Az első adandó alkalommal a szorítószorítót lazítani kell vagy el kell távolítani, és nyomókötéssel kell helyettesíteni.

A nyaki és hónalji artériák sérülése esetén a vérzés érszorítóval történő megállítása a nyak és a hónalj régió anatómiai adottságai miatt bizonyos sajátosságokkal rendelkezik.

Amikor a nyaki artéria megsérül, érszorítót helyeznek fel a Cramer sín segítségével a nyak ellentétes egészséges oldalára, rögtönzött eszközzel, deszka vagy bot formájában, az áldozat felemelt karján (vállán). A nyaki artériát összeszorító ujjak alá hosszirányban (az artéria mentén) vatta-géz görgőt, tekert kötést stb. kell helyezni. Ezután az ujj elengedése nélkül az érszorítót az általános szabályok szerint alkalmazzák, míg az egészséges oldalon végighalad a gumiabroncson, ami megvédi a sebtelen nyaki artériát az összenyomódástól.

Ha az axilláris artéria (distalis része) megsérül a humerus fejének régiójában, nyolcas alakban érszorítót alkalmaznak. Anélkül, hogy megállítanánk az ujjnyomást, az érszorító közepe az ujj alatt történik. Ezután erősen nyújtva a középső részén lévő érszorítót a kulcscsonton keresztezik. Végei egészséges axilláris régióban kapcsolódnak össze. A sebesült artériára a érszorító alá célszerű pamut-gézhengert, tekert kötést stb.

Hibák és komplikációk az érszorító alkalmazása során:

Tournique alkalmazás elegendő bizonyíték nélkül.
A érszorító felhelyezése a csupasz bőrre ischaemiát vagy szöveti nekrózist okozhat.
Rossz a helyválasztás az érszorító felhelyezéséhez (durva hiba, ha a combra vagy a vállra helyezik az érszorítót, amikor a láb vagy a kéz erei megsérülnek).
Az érszorító gyenge meghúzása csak a véna összenyomódásához vezet, ami pangásos hiperémiához és fokozott vérzéshez vezet a végtagban.
A érszorító hosszan tartó, a végtagon való tartózkodása idegkárosodáshoz (parézis, bénulás), ischaemiás kontraktúrához, sőt a végtag egy részének vagy egészének gangrénájához vezethet, és kedvező feltételeket teremt az anaerob fertőzés kialakulásához.
Az érszorítóval ellátott beteget sürgősen orvosi intézménybe kell küldeni a vérzés végső elállítására.

Olyan helyzetben, amikor a súlyos vérzést nem lehet nyomókötéssel megfékezni, fel kell jegyezni az ujjak nyomását az artériákban. Ez az elsősegélynyújtás egyik leghatékonyabb módja, amely vészhelyzetben lehetővé teszi az áldozat életének megmentését.

Mik az artériás vérzés tünetei? Többféle vérzés létezik - artériás, vénás és kapilláris. Az artériás vérveszteség az artéria károsodása, amely a szívből a szövetekbe és szervekbe szállítja a vért. Az artériában lévő vér oxigénnel dúsult, ezért élénk skarlát színű. Ellentétben a vénás vérzéssel, amikor a vér nagyon lassan folyik ki a sebből, az artériás vérveszteség gyorsan, nagy nyomás alatt következik be, lüktető véráramot dobva ki. Az artériás vérzés életveszélyes. Az artéria ujjnyomását nem csak sérülések, esések esetén alkalmazzák, a sebészek gyakran akkor folyamodnak ehhez a módszerhez, ha a műtét során az artériás törzs megsérül.

Hogyan lehet megállítani a vérzést?

Ne féljen ettől a manipulációtól. A sérült edényt nem lehet ujjal megszorítani, mert nem látható a vérző elváltozásban, ruhadarabokban és csontdarabokban. Artériás vérzés esetén a főedényt nem magában a sebben, hanem valamivel magasabban kell rögzíteni. Ennek eredményeként csökken a véráramlás a sérült területen.

Nem mindenki ismeri az anatómia alapvető szabályait, ezért annak, aki a digitális nyomást végzi, tudnia kell, hol találhatók az erek és az artériák fő pontjai. Pontosan az edények és a legközelebbi csontképződmények irányába helyezik el őket. Ahhoz, hogy az erek megnyomásával történő sürgősségi vérleállítás hatékony legyen, az artériát két oldalról kell szorítani.

Ez a sürgősségi segítségnyújtási módszer kategorikusan elfogadhatatlan, ha a csont a tervezett tömörítés helyén eltörik. Ez azt jelenti, hogy az artériát 10 percig mindkét kezével össze kell szorítani. Ha ez az idő nem elegendő a vérzés teljes leállításához, az eljárást megismételjük.

A vérzéses sürgősségi elsősegélynyújtás alapvető szabályai:

1. Nem habozhat, minden perce az áldozat életébe kerülhet. Fontos, hogy azonnal felmérjük a helyzetet és cselekedjünk.
2. Ha szükséges, a ruházatot megvághatja vagy eltépheti, ha ez szükséges a seb minőségi vizsgálatához.
3. Az artéria digitális nyomásának módszerét hüvelykujjakkal végezzük. A megfelelő ponton vannak megnyomva. Ha az áldozat görcsöket és erős fájdalmat okoz a végtagokban, ököllel megnyomhatja a pontot.
4. Bizonytalan okú vérveszteség esetén a sebet a tenyérrel meg lehet nyomni. Ugyanígy járjon el a has nyílt sebeivel.
5. Az artérián lévő pontokat addig kell nyomni, amíg a nyomókötést fel nem helyezik.

A megfelelő pontok megtalálása a testen

Tekintsük részletesebben az ujjnyomás fő helyeit:

1. A brachialis artéria beszorításához keresse meg a váll izmai közötti területet. A sérült felső végtagját felemeljük és a fej mögé fektetjük. Annak, aki ebben a pillanatban segítséget nyújt, az áldozat mögött kell lennie.
2. Ha szükséges a vállér szorítása, akkor a nyomáspont a váll izmai között, közvetlenül a vállízület alatt található. Miután megtalálta a szükséges pontot, erősen hozzá kell nyomni a csonthoz.
3. Ha a vérveszteség a váll felső részén lokalizálódik, akkor ennek oka lehet az axilláris artéria károsodott működése. A befogást a humerus belsejéből végezzük, a váll körkörös lefedésével két hüvelykujjal a hónaljban.
4. Az arteria femoralis szorítópontja a lágyéki területen, megközelítőleg a középső ráncon található. Ezen a ponton az artéria erősen a combcsonthoz nyomódik. Fontos figyelembe venni a femorális artéria szorításának néhány jellemzőjét:

az elsősegélyt nyújtó személy a sérült comb oldalán térdeljen;
a hüvelykujjak megnyomják a lágyékpontot, a kéz maradék ujjai pedig a combot kulcsolják;
a lehető legerősebben kell nyomni, a test súlyával nyomva, a kezein támaszkodva.

A nyaki artéria összenyomására tett időben tett intézkedések egyenértékűek az újszülöttséggel, mivel egy perc késés életbe kerülhet. A nyaki artériát a fej, a submandibularis régió ereinek és a nyak felső részének sérülései esetén szorítják. Az elsősegélynyújtást bonyolítja, hogy lehetetlen szoros körkörös kötést a nyak köré tekerni, mivel az áldozat egyszerűen megfullad.

A nyaki artériát a következő módon kell megfelelően összenyomni:

1. A hüvelykujjjal megnyomjuk a pontot, miközben a megmaradt ujjak a sebesült fejének hátulján helyezkednek el.
2. Figyelembe kell venni a nyaki artériában a véráramlás irányát. Az edény közvetlenül a töréspont alatt van rögzítve.
3. A szükséges pont körülbelül a nyaki izom közepén található. Ennek a helynek a meghatározásához az áldozat fejét az ellenkező oldalra kell fordítani.
4. A nyaki artériát a nyaki csigolyák folyamataihoz kell nyomni.

Hogyan lehet befogni a szubklavia és a temporális ereket?

Olyan helyzetben, amikor a vállízület és a nyak fejének edényei megsérülnek, meg kell nyomni a subclavia artériát. Ehhez a hüvelykujjával erősen meg kell nyomnia a kulcscsont mögötti pontot, az első bordához nyomva. Egy másik helyzet bonyolultsága abban rejlik, hogy nagyszámú véredény koncentrálódik az arcon. Ha az arc alsó része sérült, akkor a vér vészhelyzeti leállításához meg kell szorítani az állkapocs artériáját. A temporális részben található artériát egy ujjal megnyomjuk egy ponton, amely közvetlenül a fülkagyló felett található.