Terápiás és megelőző intézkedések - ide tartozik az elsődleges és időszakos orvosi vizsgálatok megszervezése, a terápiás és megelőző táplálkozás megszervezése.
Az egészség az élő szervezet legfontosabb tulajdonsága, az emberrel szemben a spirituális kultúra mérőszáma, az életminőség mutatója és egyben az állami szociálpolitika erkölcsi kódexének eredménye. .
Általában a rehabilitációs kezelés kórházban kezdődik, majd otthon folytatódik. A rehabilitációs kezelést akkor kell elkezdeni, amikor a beteg még ágyban van. A helyes testhelyzet, az ágyban való fordulások, a végtagok ízületeiben végzett rendszeres passzív mozgások, a légzőgyakorlatok lehetővé teszik a páciens számára, hogy elkerülje a szövődményeket, például izomgyengeséget, izomsorvadást, felfekvést, tüdőgyulladást stb. Mindig tartsa a pácienst fizikailag aktívan, mert erősíti a beteget, a tétlenség pedig gyengíti.
A helyreállító ellátás során ne csak fizikai, hanem érzelmi állapotára is figyeljen. Ne feledje, hogy betegség vagy fogyatékosság következtében az ember elvesztette a munkaképességét, a közéletben való részvételét. Az élethelyzet megváltoztatása félelmet, szorongást okozhat, depresszió kialakulásához vezethet. Ezért fontos a pszichológiai komfort légkörének megteremtése a páciens körül.
A munka célja terápiás-profilaktikus és rehabilitációs intézkedések átgondolása.
Kutatási célok:
2. Adjon értékelést a rehabilitációs intézkedésekről.
1. TERÁPIÁS ÉS MEGELŐZŐ INTÉZKEDÉSEK
1.1. A kezelési és prevenciós tevékenységek fő elemei
A terápiás és megelőző tevékenységek fő, egymással szorosan kölcsönhatásban álló funkciói a következők:
Wellness (szanatóriumi kezelés);
Rehabilitáció;
Megelőző-valeológiai (az egészséges életmód megelőzése);
Rekreációs animáció.
Minden funkcióhoz saját specifikus technológiák szükségesek, amelyeket azonban csak kombinálva szabad használni. A terápiás funkciókban előnyt élveznek a természetes gyógyító tényezők és az egészségtartalékok bővítését célzó nem hagyományos módszerek; rekreációs funkciókban - osztályok ciklusai, amelyek növelik a társadalom lelki egészségét és erkölcsi irányelveit.
A szanatóriumi és gyógyfürdői intézményekben az orvosi eljárások hatását a természetes körülmények teljes mennyiségének a szervezetre gyakorolt erős hatással kombinálják. Ebbe beletartozik a hosszú levegőben tartózkodás, a táj pozitív hatása, a környező virágágyások, erdők aromái, aktív motoros üzemmód (váltakozó pihenés és adagolt mozgás, séták, kirándulások, túrák).
A fürdőkezelés kötelező elemei a reggeli higiénés gyakorlatok, gyógytorna, adagos séta, szabadtéri sportjátékok. Általában a betegek és a nyaralók sétálnak és kirándulásokat tesznek, csónakáznak. Más típusú szabadtéri tevékenységeket is szerveznek - tenisz, búvárkodás, horgászat, vadászat, rafting, túrázás, terepjáró, lovaglás; hegyi éghajlatú üdülőhelyeken - leszállás a hegyekből, snowboardozás stb.
Számos munka megállapította, hogy a szükséges mozgásminimum hiánya számos anyagcsere-betegség (elhízás, köszvény, epehólyag és vesekő stb.) kialakulásához vezet, funkcionális, majd szervi szívműködési zavarok alakulnak ki.
A fizikai gyakorlatok hatására a szervezetben mentális, fiziológiai, biokémiai folyamatok alakulnak ki, amelyek pozitívan befolyásolják a fő rendszerek és szervek funkcionális állapotát. A fizikai aktivitás hatására fellépő folyamatok komplexuma az életkortól, nemtől, edzettségtől, a betegség jellemzőitől, az edzés mennyiségétől és intenzitásától függ. Az adaptív változások ugyanakkor az egész szervezetet lefoglalják, biztosítva a szervek összehangoltabb működését. Az órák során javul a központi idegrendszerben zajló gerjesztési folyamatok ereje, mozgékonysága és egyensúlya, csökken vagy megszűnik a patogén gátlás, új átmeneti kapcsolatrendszerek alakulnak ki, amelyek hozzájárulnak a motoros készségek és reakciók kialakulásához, nagyobb mértékben. élettani rendszerek működésének szintje. A szív- és érrendszer a leginkább érintett. A szívizomban megnő az oxidatív folyamatok intenzitása, nő a vér által hozott energiaforrások felhasználása, nő az erek rugalmassága, fokozódnak a szívizom összehúzódásai.
A fizikai gyakorlatok hatására javul a tüdő szellőzése és a vérkeringés közötti koordináció, a légzésszám optimálissá válik, a szervezet jobban ellátott oxigénnel. Más szervekben is mélyreható változások mennek végbe. A májban megnőnek a glikogénraktárak, növekszik az enzimaktivitás, erősödik a szalagos apparátus, nő az izomtömeg és a térfogat.
Az aktív motoros rezsim tehát fontos tényező a betegség vagy az irracionális életmód következtében megzavart vagy legyengült legfontosabb élettani folyamatok normalizálásában, illetve a központi idegrendszer oldaláról azok normális szabályozásának helyreállításában. Ebben a tekintetben a fizikai aktivitás ugyanabban az irányban működik, mint a test hőcseréjének szabályozási mechanizmusainak képzése. Mindkét tényező hozzájárul a betegség következtében létrejövő kóros kapcsolatok elnyomásához, a szervezet normális reakcióképességének helyreállításához.
A gyaloglás - a fizikoterápia legnépszerűbb formája, fejleszti a nagy távolságok fáradtság nélküli leküzdésének képességét. A séták nem igényelnek különösebb előkészületet, és az év bármely szakában használatosak.
A sportjátékok a fizioterápiás gyakorlatok legnehezebb és legfelelősebb része. A terhelés mértéke itt függ az egészségi állapottól, a játék típusától és az akciók számától.
Az úszás a mozgásterápia egy speciális formája, amely lehetővé teszi, hogy a terhelés mértékét széles körben variálja a vízben való mozgástól a maximális sebességű úszásig. A térfogatot a pálya hossza és az úszás időtartama méri. Intenzitás - a fő testrendszerekben bekövetkező változások nagysága és jellege, valamint az úszás sebessége. Az edzési rendet alkalmazó betegek számára az úszás 20 ° C-os és annál magasabb vízhőmérsékleten javasolt, kímélő - 24 ° C-on.
A megfelelően felépített fizikai mobilitási rend pozitív érzelmi hangulatot teremt a betegekben és a nyaralókban, bizalmat a kezelés kedvező kimenetelében.
A hegyi túrázást a következők jellemzik: nagy mennyiségű testmozgás alacsony légköri nyomáson és magas napsugárzás mellett, az akadályok leküzdésének szükségessége különféle szállítási és biztosítási eszközökkel és módszerekkel, speciális taktika az áthaladáshoz útvonal.
A túrázást szinte minden éghajlati övezetben és földrajzi régióban végzik - a sarkvidéki tundrától a sivatagokig és a hegyekig. Vonzerejük és fő megkülönböztető vonásuk, hogy életkortól és fizikai fejlettségtől függetlenül bármely gyakorlatilag egészséges ember számára elérhető és hasznos, nagy szabadságot biztosít az utazásban résztvevők esztétikai, kognitív és kulturális igényeinek megfelelő útvonalválasztásban. Ha sok különböző természeti akadály van az útvonalon, egy túraútból kombinált is lehet, például gyalogos-vízi, hegyi-gyalogos.
1.2.Orvosi és megelőző tevékenységek irányítása
Oroszországban a szövetségi végrehajtó szerv felelős az orvosi és megelőző tevékenységek megszervezéséért, hatáskörén belül az államigazgatás, az ágazatközi és interregionális koordináció gyakorlásáért az üdülőüzletágban, az orosz kormány által jóváhagyott rendelettel összhangban. Az Orosz Föderációt alkotó egységekben az üdülőszektor végrehajtó hatóságai felelősek az orvosi és megelőző tevékenységek megszervezéséért. Végrehajtó hatóságok az Orosz Föderációt alkotó egységek régiójában:
Ellenőrzést gyakorol a szanatóriumi és egészségügyi szolgáltatások nyújtása felett az orvosi és megelőző tevékenységek végrehajtása során;
Az egészségjavító területek tanulmányozásának, fejlesztésének, ésszerű felhasználásának megszervezése;
Meg kell teremteni az egészségügyi és megelőző tevékenységet végző szervezetek, intézmények működéséhez szükséges feltételeket;
Felügyelik, hogy az üdülőhelyi szervezetek megfelelnek-e a szabályozásoknak és az ipari szabványoknak.
A szanatóriumi-fürdői gyógyászati szakterületeken a munkavégzés és a szolgáltatásnyújtás a 04. bekezdés szerint történik.
2. REHABILITÁCIÓS INTÉZKEDÉSEK
A rehabilitációs vagy helyreállító kezelés olyan orvosi, pszichológiai, pedagógiai, társadalmi-gazdasági intézkedések folyamata és rendszere, amelynek célja a tartós szervezeti működési zavarral járó egészségi zavar okozta életkorlátozások megszüntetése, esetleg teljesebb pótlása. Rehabilitációs kezelésre akkor van szükség, ha a beteg funkcionális képességei, tanulási képességei, munkatevékenysége, társas kapcsolatai, stb. jelentősen lecsökkennek A rehabilitációs kezelés a beteg napi ellátásának része. Általában távozáskor megmossák, etetik a beteget, megfedik az ágyát és egyéb olyan manipulációkat hajtanak végre, amelyek megkönnyítik a betegség lefolyását. A helyreállító ellátásban az Ön fő célja, hogy a beteg minél működőképesebbé és függetlenebbé váljon, még akkor is, ha nem ugyanaz, mint korábban.
A helyreállító ellátás csökkenti a betegségek és a fogyatékkal élők esetében a fogyatékosság hatásait. A helyreállító ellátásban segítsen betegeinek, de ne tegyen értük semmit. Lehetőség szerint próbálja meg biztosítani, hogy a beteg önállóan betartsa az általános higiéniai szabályokat, például fogmosás, mosás, hajfésülés, étkezés. Mielőtt bármilyen gondozási tevékenységet végezne, kérdezze meg a beteget, hogy mit tehet egyedül, és bátorítsa erre. Ne feledje, hogy a betegséggel és annak következményeivel összefüggésben a betegek elveszíthetik azokat a mindennapi háztartási ismereteket, amelyekkel a betegség előtt rendelkeztek. A páciens tevékenységbe való bevonása segít abban, hogy elsajátítsa az életproblémák leküzdéséhez szükséges készségeket és képességeket. Ezért a beteget fokozatosan meg kell tanítani ezekre a készségekre, és lehetőséget kell adni a betegséghez való alkalmazkodásra és teljesebb életre. Azokban az esetekben, amikor a beteg képessége korlátozott, hogy kifejezze igényeit és vágyait, segítenie kell a betegnek a képességek fejlesztésében való részvételét. A páciensnek el kell magyaráznia a feladatot, amelyet el kell végeznie.
A beteggel való munka szabályai
Használjon rövid, konkrét mondatokat.
· A betegnek egyértelmű utasításokat kell adni, és meg kell kérni, hogy ismételje meg az utasításait, hogy megbizonyosodjon arról, megértette-e azokat.
· Néha a páciensnek be kell mutatnia egy bizonyos eljárást, hogy meg tudja ismételni azt.
· Legyen türelmes a pácienssel, miközben tanítja képességeit.
· Mindig bátorítsa őt, hogy vegyen részt a készségek elsajátításában.
· Ösztönözze a pácienst a feladat önálló elvégzésére.
Beszéljen a pácienssel képességeiről és a feladat végrehajtásának sikereiről; ne a hiányosságokra koncentráljon.
A rehabilitációs kezelés időszakában a rehabilitációs intézkedések végrehajtását a lehető legkorábban el kell kezdeni. Minden beteg számára egyéni rehabilitációs program készül, amely a rehabilitációs intézkedések listáját tartalmazza, amelyek célja a páciens mindennapi, szociális, szakmai tevékenységeihez való képességének helyreállítása, szükségleteinek, érdeklődési körének megfelelően, figyelembe véve a páciens előre jelzett szintjét. fizikai és lelki állapot, állóképesség stb. d. A rehabilitációs program összeállítása és végrehajtása csak a beteg vagy törvényes képviselőjének beleegyezésével történik.
A rehabilitációs program végrehajtásának elvei
Sorrend (rehabilitációs indikációk meghatározása, a beteg jelenlegi állapotának megállapítása a kikérdezés és klinikai vizsgálat, valamint a pszichológiai és szociális vizsgálat során, a rehabilitáció céljainak és célkitűzéseinek meghatározása, rehabilitációs terv készítése, a rehabilitáció eredményességének és korrekciójának ellenőrzése, a rehabilitáció tervezett céljainak elérése, rehabilitációs team összeállítása és ajánlásai).
Komplexitás (rehabilitáció folyamatában, orvosi, kezelési és prevenciós terv kérdései, a beteg munkaképességének meghatározásának, foglalkoztatásának, munkaerő-képzésének és átképzésének problémái, társadalombiztosítási, munkaügyi és nyugdíjjogszabályi kérdések, a beteg és a beteg közötti kapcsolatok családja, társadalmi élete) megoldódnak.
· Folytonosság (a rehabilitációs kezelést a betegség vagy sérülés bekövetkezésének pillanatától kezdve a személy társadalomba való teljes visszatéréséig végzik a rehabilitáció minden szervezeti formájával).
A rehabilitációs program meghatározásának szakaszai
· Rehabilitációs-szakértői diagnosztika elvégzése. A beteg vagy fogyatékos személy alapos kivizsgálása és rehabilitációs diagnózisának meghatározása szolgál alapul a későbbi rehabilitációs program felépítéséhez. A vizsgálat magában foglalja a betegek panaszainak és anamnézisének összegyűjtését, klinikai és műszeres vizsgálatok lefolytatását. Ennek a vizsgálatnak az a jellemzője, hogy nemcsak a szervek vagy rendszerek károsodásának mértékét, hanem a fizikai hibáknak a beteg életére, funkcionális képességeinek szintjére gyakorolt hatását is elemzi.
· A rehabilitációs prognózis meghatározása - a rehabilitációs potenciál megvalósulásának becsült valószínűsége a kezelés eredményeként.
· Olyan intézkedések, technikai rehabilitációs eszközök és szolgáltatások meghatározása, amelyek lehetővé teszik a beteg számára, hogy helyreállítsa a sérült háztartási, szociális vagy szakmai tevékenységet, vagy kompenzálja az elvesztett képességét.
A rehabilitációs programok típusai és feltételei
Álló program. Ezt speciális rehabilitációs osztályokon végzik. Olyan betegek számára javasolt, akiknek állandó orvosi felügyeletre van szükségük. Ezek a programok általában hatékonyabbak, mint mások, mivel a kórházban minden típusú rehabilitációban részesül a beteg.
nappali kórház. A nappali kórházban a rehabilitáció megszervezése arra korlátozódik, hogy a beteg otthon él, és csak a kezelés és a rehabilitációs intézkedések idejére tartózkodik a klinikán.
Ambuláns program. A poliklinikák rehabilitációs terápiás osztályain végzik. A beteg a járóbeteg osztályon csak a folyamatban lévő rehabilitációs tevékenységek, például masszázs vagy mozgásterápia idejére tartózkodik.
otthoni program. A program végrehajtása során a páciens minden orvosi és rehabilitációs eljárást otthon végez. Ennek a programnak megvannak a maga előnyei, hiszen a páciens otthoni környezetben sajátítja el a szükséges készségeket és képességeket.
· Rehabilitációs központok. Ezekben a betegek rehabilitációs programokon vesznek részt, elvégzik a szükséges orvosi eljárásokat. A rehabilitációs szakorvosok ellátják a beteget és családtagjait a szükséges információkkal, tanácsot adnak a rehabilitációs program kiválasztásában, változatos körülmények között történő megvalósításának lehetőségében.
A rehabilitáció típusai
orvosi rehabilitáció
· A rehabilitáció fizikai módszerei (elektroterápia, elektromos stimuláció, lézerterápia, baroterápia, balneoterápia).
· A rehabilitáció mechanikus módszerei (mechanoterápia, kineziterápia).
· Hagyományos kezelési módszerek (akupunktúra, gyógynövény, manuálterápia, munkaterápia).
· Pszichoterápia.
Logopédiai segítség.
· Fizioterápia.
· Helyreállító műtét.
Protetikai és ortopédiai ellátás (protézisek, ortopédiai, komplex ortopéd cipők).
· Spa kezelés.
· A rehabilitáció technikai eszközei.
Tájékoztatás, tanácsadás orvosi rehabilitációs kérdésekben.
Szociális rehabilitáció
Társadalmi alkalmazkodás
· Tájékoztatás, tanácsadás a beteg és családtagjainak szociális rehabilitációjával kapcsolatos kérdésekben.
A beteg önellátásának megtanítása.
· A beteg családjának adaptív nevelése.
· A beteg és fogyatékkal élők megtanítása a rehabilitáció technikai eszközeinek használatára.
A beteg életének megszervezése a mindennapi életben (lakóhelyiségek adaptálása a beteg és fogyatékkal élők igényeihez).
A rehabilitáció technikai eszközeinek biztosítása (a program jelzi a szükséges intézkedéseket a beteg mindennapi önállóságának megteremtéséhez).
· Szurdotechnika.
· Tiflotechnika.
· A rehabilitáció technikai eszközei
Társadalmi-környezeti rehabilitáció
· Szociálpszichológiai és pszichológiai rehabilitáció (pszichoterápia, pszichokorrekció, pszichológiai tanácsadás) elvégzése.
· Pszichológiai segítségnyújtás a családnak (életvezetési ismeretek, személyes biztonság, szociális kommunikáció, társadalmi függetlenség képzése).
Segítségnyújtás személyes problémák megoldásában.
· Jogi Tanács.
· Szabadidős és rekreációs ismeretek oktatása.
Szakmai Rehabilitációs Program
· Szakmai tanácsadás (szakmai tájékoztatás, szakmai tanácsadás).
· Pszichológiai korrekció.
· Képzés (átképzés).
Speciális munkahely kialakítása fogyatékkal élők számára.
· Professzionális gyártási adaptáció.
Rehabilitációs szakemberek
Orvosok - szakemberek (neuropatológusok, ortopédusok, terapeuták stb.). Segítenek a betegek életét korlátozó betegségek diagnosztizálásában és kezelésében. Ezek a szakemberek megoldják az orvosi rehabilitáció problémáit.
· Rehabilitátor.
Rehabilitációs nővér. Segítséget nyújt a betegnek, gondoskodik, oktatja a beteget és családtagjait.
· Gyógytornász.
· Fizikoterápiás szakember.
Látás-, beszéd- és hallászavarral foglalkozó szakemberek.
· Pszichológus.
· Szociális munkás és más szakemberek.
Az öngondoskodási ismeretek képzése a kórházban is megkezdődhet. Az ágyhoz kötött betegeknél a felépülési folyamat kezdődhet azzal, hogy megtanítjuk a betegnek a mosakodás, a fogmosás, a hajfésülés, az étkezés és az evőeszközök használatának készségeit. Az ülni tudó betegeket meg kell tanítani, hogyan kell önállóan öltözni és vetkőzni. A helyreállító ellátásban olyan technikai rehabilitációs segédeszközök használata javasolt, amelyek segítik a beteg sétáját, étkezését, tisztálkodását, WC-be járását stb. Például betegség vagy fogyatékosság miatt előfordulhat, hogy a betegnek olyan eszközöket kell használnia, amelyek segítik a járást. , mint például a botok, járók, mankók, tolószékek. Ezeknek az eszközöknek a használata lehetővé teszi az ember számára, hogy mozogjon és független legyen másoktól. Az étkezés megkönnyítése érdekében speciális edényeket (tányérok, csészék), evőeszközöket használhat. Vannak olyan speciális eszközök is, amelyek megkönnyítik a beteg fürdését, WC-be járását.
KÖVETKEZTETÉS
Az egészségügyi komplexum működése tehát közvetlenül érinti az ország egészének gazdasági helyzetét, hiszen a munkaképes lakosság munkaképességének helyreállításával csökkenti az egészségügyi és társadalombiztosítási költségeket.
Sajnos a legtöbb orosz gyógyüdülőhely nem rendelkezik speciálisan képzett balneológussal. Igaz, némi előrelépés megkezdődött: az Orosz Föderáció Oktatási és Tudományos Minisztériuma jóváhagyta a megfelelő orvosi szakot. Ebben a tekintetben nyilvánvaló az egészségügyi személyzet átképzési rendszerének megszervezése (orvosi egyetemeken vagy alapszanatóriumokban). Sőt, a szanatóriumi-üdülő intézmények vezetői felismerték a probléma sürgősségét - nem hiába igyekeznek továbbképzésre küldeni szakembereiket különböző oktatási és módszertani központokba.
Az oroszországi szanatórium és üdülőkomplexum hatalmas egészségügyi ágazat, amelyet pénzügyileg hatalmas intézményhálózat képvisel. A vezető szerepet természetesen a szanatóriumok, szanatóriumok, balneo-iszapfürdők, szanatóriumi táborok töltik be. Mindezek pedig gyógyászati és prevenciós intézmények, amelyek fő tevékenysége elsősorban a prevenciót, tehát a megbetegedések és rokkantság csökkentését célzó gyógyászat.
BIBLIOGRÁFIA
1. 2005. február 23-i szövetségi törvény 26-FZ "A természeti és gyógyászati erőforrásokról, az egészségjavító területekről és üdülőhelyekről".
2. Az Orosz Föderáció kormányának 2006. december 7-i 1426. számú rendelete a területek szövetségi jelentőségű gyógyászati és rekreációs területként való elismeréséről szóló szabályzat jóváhagyásáról.
3. Az Orosz Föderáció kormányának 2006. február 2-i rendelete. „Szövetségi jelentőségű üdülőhelyek fejlesztése” szövetségi célprogramról szóló 101. sz.
4. Barchukov I.S. Szanatórium üzlet. - M.: UNITI-DANA, 2006. 303s.
5. Volosin N.I. A turisztikai tevékenység jogi szabályozása. - M.: "Pénzügy és statisztika", 2008. S. 79
6. Dracheva E.L. A turizmus speciális fajtái. Gyógyturizmus: tankönyv.- M.: KNORUS, 2008. - 152 p.
7. Az oroszországi üdülőhelyek listája egyediségük indoklásával a természetes gyógyító tényezők tekintetében. Idegenforgalom. Közgazdaságtan és számvitel. - 2008. - 3. sz. - S. 70-98.
8. Sergienko V.I. Új megközelítések a szanatóriumi kezelések megszervezéséhez a Szövetségi Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Ügynökségnek alárendelt gyógyfürdők által. Kurortnye Vedomosti 2005, 4 (31)
9. Szerebrjakov S. Üdülőhelyek a szociológia prizmáján keresztül. Turizmus: gyakorlat, problémák, kilátások. - 2008. - 2. sz. - S. 62-65.
10. A balneológia és balneoterápia kézikönyve / Szerk. Yu.E. Danilova, P.G. Tsarfisa. - M.: "Gyógyászat", 2007. - 648s.
11. Turisztikai Enciklopédia / Ch. szerk. E.I. Ott M. - M.: "Nagy orosz enciklopédia", 2009. - 607p.
Annak érdekében, hogy a fogyatékkal élők megélhetése, munkája, iskoláztatása minél közelebb kerüljön szükségleteikhez, az adottságok és egészségi állapot figyelembevételével élet- és munkakorlátozásokat, rehabilitációs és habilitációs intézkedéseket hagytak jóvá. Az összes kormányzati szerv és egészségügyi intézmény által érvényes és használt feltételek fogyatékkal élők rehabilitációja és habilitációja(9. fej.).
Rehabilitáció- intézkedések a fogyatékkal élők munkaképességének fokozatos helyreállítására, szakmai felkészültségük javítására és háztartási tevékenységek végzésére. A sikeresen elvégzett rehabilitációs tanfolyam lehetővé teszi az IPR-ben kitűzött célok elérését. Az eredményeket az ismételt vizsgálat során figyelembe veszik.
Fogyatékkal élők habilitációja- intézkedések olyan képességek kialakítására, amelyekkel a fogyatékos személy korábban nem rendelkezett, további készségek a foglalkoztatáshoz. A habilitáció célja- esélyt adni a fogyatékos személynek, hogy anyagilag függetlenné váljon, méltó helyet foglaljon el a társadalomban és teljes értékű életmódot folytathasson, nyitottá váljon a kommunikációra, feszegesse egy szűk családi kör határait.
Egyéni habilitációs program fogyatékkal élők számára 2019
Egészen a közelmúltig a fogyatékos személy vizsgálatának szokásos eljárása azt jelentette: személyesen számára a egyéni rehabilitációs program fogyatékkal élők számára- IPR (a 181. sz. szövetségi törvény 11. cikke). A habilitáció fogalmainak és alapelveinek megismertetésével bevezetik az egyéni habilitációs program (IPA) kialakításának eljárási rendjét.
Az IPA kidolgozásának felelőssége az ITU Irodaé. Az IPA rendelkezéseit a félreértések elkerülése végett személyesen, a leginkább hozzáférhető és érthető formában ismertetjük annak címzettje számára. Az Iroda a kivonatokat is megküldi a fogyatékos személyek ellátását és habilitációját ellátó érintett intézményeknek. Az ITU-irodával együttműködő helyi munkaügyi központok bekapcsolódnak az irányába történő munkába. Mindez együtt növekedni fog a habilitációs program eredményessége.
Testkultúra és szabadidős tevékenységek
A sport és a testnevelés a rehabilitációs terv szerves részét képezi. A rendezvények körét minden esetben az adott területi egység ITU-irodája regionális szinten hagyja jóvá. BAN BEN a testkultúra és egészségügyi intézkedések jegyzékének összeállítása tartalmazhat:
- Fogyatékkal élők tájékoztatása, testneveléssel, sporttal kapcsolatos tanácsadás az Ifjúsági Sportiskola, fogyatékosok sportkörei alapján.
- Adaptív testnevelés, sport szervezése.
- Segítségnyújtás a fogyatékkal élők tömeges testkultúra és sportrendezvények szervezésében és vonzásában területi testkultúra- és sportirányítási szervek, fogyatékosok sportszervezetei, közhasznú egyesületek és struktúrák támogatásával.
Gyógyító orvosi intézkedések
Az IPR egy része helyreállító orvosi intézkedések amelyek a következő típusokat tartalmazzák:
- Helyreállító műtét- lehetővé teszi a szervek működésének helyreállítását a sérülések, veleszületett vagy szerzett rendellenességek következményeinek csökkentésével vagy teljes megszabadulásával. Az ilyen jellegű műveletek közé tartozik: szervek és szövetek átültetése, rekonstrukció, ízületi plasztika, implantáció, mikrosebészet. Hozzáférhető ezek a sebészeti beavatkozások fogyatékkal élők számára Szövetségi célprogram "High-Tech Medicine".
- Protézis és ortopédia- a rehabilitációs programok részét képezik. A protézis a szervezet elveszett képességeinek helyreállítását jelenti protézisek használatával, az ortopédia pedig az elvesztett funkció külső eszközzel (ortézissel) való pótlását. Az Orosz Föderáció KRO FSS Főigazgatóságának végrehajtó szerve finanszírozza a fogyatékkal élők számára szükséges protézisek beszerzését a „A fogyatékkal élők műszaki rehabilitációs eszközeivel és a polgárok bizonyos kategóriáinak a veteránok közül történő biztosításának eljárásáról” alapján. protézisekkel (kivéve fogsor), protézisekkel és ortopédiai termékekkel”.
- Spa kezelés- a megtérülési arány összetevője (). Az IPR-ben akkor szerepel, ha a test helyreállítására és/vagy a rokkantság csökkentésére javasolt. Az utalványokat az Orosz Föderáció Társadalombiztosítási Alapjának Regionális Osztálya fizeti (). A jegy kiállításához szükséges igazolás ( 070/u-04 számú nyomtatvány, itt megtekinthető és letölthető: ), 2016-ban, az ITU - VK OOLPP megkötése után kiadott.
pályaválasztási tanácsadás
Fogyatékkal élők szociális rehabilitációja mert az IPR magában foglalja az állami struktúrák legaktívabb támogatását a pályaválasztási tanácsadásban, amely magában foglalja:
- - az ITU és az ESC helyi irodái segítséget nyújtanak a fogyatékossággal élőknek az általános (iskolai) szinttől a felsőoktatásig (egyetemek) az oktatásban, miközben az oktatási forma (nappali, részmunkaidős, táv) megválasztása biztosított. orvosi jelzések alapján és a kezelőorvos javaslata alapján ki kell állítani.
- Segítség az álláskeresésben- magában foglalja a fogyatékossággal élő személyek számára fontos információk gyűjtését és szolgáltatását, a megfelelő állás megtalálásának segítését, speciális vállalkozásokban történő foglalkoztatást, a támogatott foglalkoztatást és a munkaerő-piaci társadalmi alkalmazkodást ezen a településen, a munkaerő-adaptációt.
- Gyártási adaptáció- magában foglalja az optimális munkakörülmények biztosítását, a munkahely speciális eszközökkel való felszerelését, az alkalmazkodás technikai eszközeinek (hallás-, látássérült) beszerzését, a szociális támogatást a munkaszerződés megkötésekor, a regisztrációt követő helyszínen, az IPR ajánlásai szerint.
Társadalmi alkalmazkodás
Az IPR összetétele minden bizonnyal tartalmazni fog egy fogyatékos személy, különösen a gyermekek átfogó társadalmi adaptációját szolgáló intézkedéseket.
Szociál-pedagógiai rehabilitáció- nevelési, pedagógiai munkamódszerek, amelyek célja a személyes tulajdonságok kialakítása, az önmegvalósítás lehetőségeinek körének bemutatása, az állampolgár társadalomba való integrálása, valamint az önkiszolgálás készségeinek és képességeinek elsajátításának elősegítése, az oktatás megszerzése. Az eljárás abból áll három szakaszban:
- Diagnosztika- a fogyatékos személy öntudatának kialakulásának, társadalomban betöltött szerepének azonosítása, szakmai érdekek megalapozása.
- Az IPR előkészítése és gyakorlati megvalósítása fogyatékos személy szociális adaptációjához, nevelési-oktatási intézménybe való beiskolázásához, foglalkoztatásához.
- Rehab védelem- támogatás a rokonokkal, a társadalommal való kapcsolatteremtésben, az esetleges konfliktusok megelőzésében.
Szociálpszichológiai és szociokulturális rehabilitáció. Az IPR ezen részének tevékenységei a következők:
- Pszichodiagnosztika.
- Pszichoterápia.
- Pszichokorrekció.
- Tanácsadó.
- Pszichoprofilaktikus munka.
Szociális-kulturális rehabilitáció a művészet és a kultúra lehetőségeit használja fel a fogyatékos ember különböző létfontosságú képességeinek fejlesztésére, élethelyzetének javítására. A tevékenységek magukban foglalhatják a különböző kreatív csapatokban és egyesületekben való foglalkozásokat, tömegkulturális rendezvények szervezésében és lebonyolításában való részvételt. A szociokulturális rehabilitációnak számos formája létezik: művészetterápia, játékterápia, hippoterápia.
Társadalmi alkalmazkodásÚgy tervezték, hogy a fogyatékkal élő személy létfontosságú készségeket és képességeket kapjon. A következőkből áll:
- Konzultációk.
- Jogi támogatás szociális szolgáltatások közreműködésével.
- Képzések szervezése a „Rehabilitációs Iskolákban”.
- Önkiszolgáló képzések.
Következtetés
Az IPR alapját sokrétű tevékenység alkotja, amelyek mindegyike a fogyatékos személy alkalmazkodását célozza a környező társadalmi környezetben. Ennek a szellemi tulajdonjognak az elérése érdekében:
- Testnevelés és sport.
- Gyógyszer.
- Pályaválasztási tanácsadás.
- Pszichológiai és szociális alkalmazkodás.
Nem elég csak megjelölni a szükséges intézkedéseket, ezek gyakorlati megvalósításának minden vonatkozását jogszabályban kell előírni. hatálybalépésével 419. sz. szövetségi törvény Az akadálymentes környezet kialakítására és a fogyatékkal élők rehabilitációjának javítására irányuló munka csak folytatódik, de nem fejeződött be.
Törvények listája
Pályázati és nyomtatványminták
A következő mintadokumentumokra lesz szüksége.
Az orvosi és szociális vizsgálat eredménye felméri az egészségi állapotot, meghatározza a fogyatékosság mértékét és a test normális életbe hozásának valószínűségét.
Kedves olvasóink! A cikk a jogi problémák megoldásának tipikus módjairól szól, de minden eset egyedi. Ha tudni akarod, hogyan pontosan megoldja a problémáját- vegye fel a kapcsolatot tanácsadóval:
A JELENTKEZÉSEKET ÉS HÍVÁSOKAT 24/7 és a hét minden napján.
Ez gyors és INGYEN!
Alapja egy személy állapotának elemzése klinikai és funkcionális, szociális, szakmai, munkaügyi és pszichológiai területeken.
Ha egy személy rehabilitációs potenciállal rendelkezik, akkor számos intézkedést alkalmaznak a végrehajtás megkönnyítése érdekében.
Ami
Egy bizonyos csoport fogyatékossága az orvosi és szociális vizsgálat során kerül megállapításra.
Az egészségi állapotukból adódóan fogyatékos személyek csoporttól függetlenül a lakosság védtelen szegmensébe tartoznak.
Az állam, hogy segítse őket, speciális programokat biztosított a testfunkciók kezelésére.
Mi a különbség a fogalmak között
Valójában a habilitáció olyan orvosi és pedagógiai eljárások rendszere, amely hozzájárul a gyermekek természetes kóros reakcióinak megelőzéséhez és kezeléséhez már kiskoruktól kezdve.
Az emberi szervezetben fertőző ágens hatására fordulnak elő, ami az életfolyamatok normális lefolyásának megzavarását vonja maga után.
Fotó: a különbség a rehabilitáció és a habilitáció között
Ami a rehabilitációs programot illeti, az számos, a fogyatékkal élőket támogató intézkedésből áll. Aki átesett, az egészségi állapotának megfelelő állást talál, érdeklődésének megfelelő szakmát sajátít el, megtanul a mindennapi életben a birtokában lévő fizikai adottságokkal gazdálkodni.
A betegség kezdetének első napjaitól vagy sérülés után alkalmazzák, függetlenül annak súlyosságától. Eszerint az órákat szakaszosan, rendszeres időközönként végzik.
Ezen események céljai és célkitűzései
Az eljárások fő célja, hogy a fogyatékosnak elismert személyek megfelelően rendezhessék életüket a társadalomban, elhelyezkedhessenek, családot alapítsanak.
Finanszírozási források
Korábban általában a fogyatékkal élők kezelésével, a drága gyógyszerek és technikai eszközök beszerzésével kapcsolatos kiadások nagy részét a szülők állták.
Rajtuk kívül nem állami jótékonysági alapítványok biztosítják az alapokat. Nagyszerű munkát végeznek a fogyatékkal élők számára elérhető társadalmi környezet megteremtésében.
Tavaly a szövetségi költségvetés tartalmazta az állam pénzügyi támogatását a habilitációs és rehabilitációs programokhoz.
Az állam meghatározott időtartamra célirányos pénzbeli juttatásokat folyósít a végrehajtó hatalmi önkormányzati szerveknek, hogy azokat habilitációs és rehabilitációs intézkedések végrehajtására fordítsák.
Ha az állam feltárja a visszaélést, köteles visszafizetni a kapott pénzt. Ezenkívül minden régió nyilvántartást vezet a területükön élő fogyatékkal élőkről.
Regionális FSS:
- a fogyatékkal élőket ellátja a szükséges gyógyszerekkel, protézisekkel;
- megszervezte a fogyatékkal élők megfelelő ellátására szakosodott egészségügyi intézmények munkáját.
Jogi keretrendszer
A habilitációs és rehabilitációs programokkal kapcsolatos kérdéseket a következő törvények szabályozzák:
- "Egyezmény a fogyatékossággal élő személyek jogairól". A törvény 2008. május 3-án lépett hatályba;
- Szövetségi törvény „Az Orosz Föderáció egyes, a fogyatékkal élők szociális védelmével kapcsolatos jogszabályainak módosításáról a „Fogyatékkal élő személyek jogairól szóló egyezmény” törvény ratifikálásával összefüggésben. A törvény 2014. december 1-jén 419-FZ számon került kiadásra. Megjegyzi, hogy a fogyatékkal élők ambilitációja és rehabilitációja olyan intézkedések összessége, amelyek célja elveszett készségeik és képességeik helyreállítása. Segítségükkel az ember alkalmazkodik a szociális szférában;
- Az Orosz Föderáció Munkaügyi és Szociális Védelmi Minisztériumának rendelete. A törvény 2019. június 13-án került kiadásra 486. szám alatt;
- Az Orosz Föderáció kormányának rendelete „A kötelező társadalombiztosítási alapok 2016-os felosztásáról a fogyatékkal élők műszaki rehabilitációs eszközökkel és szolgáltatásokkal való ellátásának költségeinek pénzügyi támogatására, a polgárok bizonyos kategóriáinak a veteránok közül való ellátására protézisekkel (kivéve a fogsorokat). ), protézis és ortopédiai termékek." A törvény 2015. december 31-én 2782-r számon került kiadásra.
Alapinformációk
A fogyatékkal élők számára alkalmazott programok intézkedései maximálisan kielégítik az emberi szervezet sajátos nevelési szükségleteinek megsértésével járó egészséges állapotának elérését.
Fotó: a rehabilitáció, habilitáció főbb irányai
Például a hallásmaradvány fejlesztése és a beteg használatának megtanítása segíti a személyt a társadalmi környezethez való alkalmazkodásban.
Programok mozgássérülteknek
A fogyatékossággal élő személyekre a következők vonatkoznak:
- szociális program segíti a társadalom teljes jogú tagjává válását;
- a pszichológiai program hozzájárul a teljes értékű személyiség társadalomba való visszatéréséhez;
- az orvosi program hozzájárul a test biológiai funkcióinak helyreállításához, amely nélkül az ember normális élete nem lehetséges;
- a pedagógiai program az önrendelkezés módszereivel hozzájárul ahhoz, hogy az ember visszatérjen a normális életbe.
Egyedi
A gyakorlat azt mutatja, hogy lehetetlen egyetlen olyan programot összeállítani, amely minden fogyatékkal élő számára ideális. A körülmény minden egyes fogyatékos személy számára egyéni program kidolgozását kényszeríti ki.
Figyelembe veszi:
- a test mentális és fizikai jellemzői;
- az emberi egészség állapota;
- fennmaradó készségek és képességek, típustól függetlenül;
- a betegség vagy a szervezet által kapott sérülés kezdetének súlyossága.
Valójában az egyéni habilitációs és rehabilitációs program hivatalos dokumentum. Kidolgozása az ITU szabályozási jogi aktusainak utasításai alapján történik.
Olyan rehabilitációs intézkedéseket tartalmaz, amelyek a leginkább megfelelőek egy adott fogyatékossággal élő személy számára. Például a munkaterápia alkalmazása. Az IPRA tartalmazza az intézkedések végrehajtásának feltételeit, sorrendjét, típusait és formáit, mennyiségét.
Hozzájárulnak a test helyreállításához, kompenzálják a szervezet károsodott vagy elveszett funkcióit, aminek következtében az ember bizonyos típusú tevékenységeket kezd el.
Integrált
Oroszországban a közelmúltban indították el a felnőtt lakosság és a fogyatékkal élő gyermekek átfogó rehabilitációs rendszerét. A fogyatékossággal élő személyek jogairól szóló törvény rendelkezéseivel összhangban került bevezetésre.
A rehabilitációt általában a test életképességének helyreállítása vagy a betegség következményeinek megnyilvánulása szakaszában végzik.
Egy átfogó program szakmai és szociális, orvosi rehabilitációs tevékenységekből áll.
Segítenek a kóros folyamat stabilizálásában, a betegség okozta szövődmények megelőzésében. A betegek külön kategóriája számára a pszichológiai rehabilitáció különféle módszereinek alkalmazása javasolt.
Orvosi
A rehabilitációs orvosi intézkedések tervét mindig egyénileg állítják össze, figyelembe véve a betegség kialakulásának szakaszát és a beteg egészségi állapotát.
Ezek a következő eljárásokat tartalmazzák:
- Ergoterápia;
- Fizikoterápia;
- Masszázs;
- Pszichoterápia.
Szociális
A károsodott testfunkciójú személyt pszichológus segíti, aki segít abban, hogy a társadalom teljes jogú tagjává váljon. A szociális támogatás tekintetében meghatározzák a számára elérhető lehetőségeket, amelyeket speciális módszerekkel fejlesztenek.
A fogyatékos gyermekek rehabilitációjának és habilitációjának jellemzői
Általános szabály, hogy a szervezet funkcionális rendellenességeivel született gyermek nem tudja teljes mértékben kifejleszteni képességeit.
Korai gyermekkorában korlátozott fizikai és szellemi képességekkel diagnosztizálják, amelyek biztosítják a normális vitalitást.
Az orvostudomány egyik fontos feladata a gyermekek ép elemzőinek azonosítása, a másodlagos fejlődési eltérések előfordulásának megelőzése, korrekciója, nevelési módszerekkel történő kompenzálása.
A gyakorlatban a gyógypedagógiai habilitációt és rehabilitációt széles körben alkalmazzák a fogyatékkal élők számára, amelyet egy egyéni és specifikus folyamat képvisel. Ennek végeredménye meghatározza az egyén fejlődésében, az emberi szervezet funkcióiban és rendszereiben bekövetkező eltérések természetét.
A habilitációs intézkedések kizárólag azokra a gyermekekre vonatkoznak, akik a rendszer eltéréseivel születtek, vagy születésük után a fejlődés során szerzett megsértéseket szenvedtek el. Biztosítják a magzat funkcióinak nyomon követését az intrauterin fejlődés folyamatában.
Végezetül meg kell jegyezni, hogy a következő évi szövetségi költségvetés tervezete 29,3 milliárd rubelt tartalmaz az "ambiciózus" és a "rehabilitációs" programok végrehajtására.
2016. január 1-jén lépett hatályba az a törvény, amely meghatározza a fogyatékkal élők habilitációját, az egyéni programok feltételeit, valamint megállapítja a hagyományos „rehabilitáció” kifejezéstől való eltéréseit is. Ezek a fogalmak egybehangzóak, de van köztük különbség: a rehabilitáció olyan tevékenységek összessége, amelyek a betegség vagy sérülés miatti képességek helyreállítását célozzák. A habilitáció bármely képesség kezdeti formálása. Leginkább ezt a koncepciót alkalmazzák kiskorú gyermekekre, akiknek eltérései, fejlődési rendellenességei vannak.
Rehabilitáció és habilitáció – van különbség?
A fogyatékkal élők habilitációja - mi az, és miben különbözik a rehabilitációs intézkedésektől? Először is meg kell határoznia, hogy mit foglal magában a rehabilitáció, az intellektuális, mentális, szociális, mentális tevékenység helyreállítása. Ez nem csak a visszatérésük, hanem a támogatás, a normális élet visszatérése is. A nemzetközi definícióból az következik, hogy ez egy egész komplexum, amely a következő összetevőket tartalmazza:
- szociális, hogy biztosítsák a fogyatékos személy, mint társadalom alanya helyreállítását;
- pedagógiai, hogy egy személyt visszatérjenek a normális tevékenységekhez;
- mentális, az egyén rehabilitációjára használt;
- orvosi, amely a biológia szintjén biztosítja a helyreállítást, vagyis visszaadja a normális létfontosságú tevékenységet a szervezetnek.
Ideálisnak nevezzük azt a modellt, amely mindezen komponenseket tartalmazza, alkalmas egy rehabilitációs központ stratégiai tervezésére.
A habilitáció és a rehabilitáció nagy különbséggel rendelkezik - az első esetben a fogyatékkal élők képességei alakulnak ki, a második esetben pedig megteremtik a feltételeket az elveszett funkcionalitás maximális helyreállításához. A habilitációs programok azt sugallják, hogy egy személy megtanulja elérni a különböző funkcionális célokat alternatív utakon keresztül, amikor a megszokottak blokkolva vannak.
Az ilyen intézkedéseket főként gyermekekre alkalmazzák, mivel nehezen kivitelezhetők, és nem hatékonyak késői kezelés esetén. Például a beszédzavarban szenvedő gyermekek esetében a 11 éves korban nyújtott segítség késik. A pozitív eredmény csak a korai életkorban megkezdett habilitációt eredményezi. Ezek logopédiai, pedagógiai és egyéb tevékenységek az 1. életévtől.
A fogyatékosság megállapítása: jelentős változások
A tanulmányok szerint 2015. január 1-jén körülbelül 13 millió fogyatékos ember élt Oroszországban, ebből 605 000 gyermek (milyen segítséget nyújt az állam a fogyatékkal élő gyermekeknek?). Korábban a fogyatékosság megállapításánál 2 kritériumot használtak:
- a test funkcióinak rendellenességei;
- a fogyatékosság szintje (a bizottságok olyan fogalmakat használtak, mint a teljes, részleges az önkiszolgálás önálló megszervezésének képességének elvesztésével, a motoros funkció elvesztése, a tanulási képesség stb.).
Ezt az eljárást a fogyatékossággal élő személyek védelméről szóló törvény (1. cikk) állapította meg, de 2016. január 1-jétől csak egy kritériumot alkalmaznak, amely szerint egy személyt fogyatékosnak ismernek el, majd egy személyt rendelnek hozzá. program az élet helyreállítására. 2016 óta a fogyatékosság mértékét a funkcionális zavarok súlyossága, nem pedig az elévülés mértéke alapján határozzák meg. Nagyon nagy a különbség:
- A régi rend szerint a szubjektív értékelést alkalmazták, vagyis a tanulás, a kommunikáció, a viselkedés szabályozásának képességét (az ITU Classification and Criteria III. szakasza szerint).
- Az új rendszer a szervezet funkcionalitásvesztésének objektív felmérését jelenti, amelyet orvosi vizsgálat alapján állapítanak meg.
A fogyatékkal élők habilitációjának koncepciója
A 2016 óta elfogadott fogyatékosság megállapítási rendszer fejlettebb, nemcsak a diagnózis felállítását teszi lehetővé, hanem az egyénnek nyújtott egyéni segítség jellegének tisztázását is. A 419-F3 számú törvény olyan új fogalmat vezet be, mint a habilitáció, vagyis a fogyatékkal élőknél korábban hiányzó készségek kialakításának rendszere.
A fogyatékkal élők habilitációjának fő elemei 2016-ban a következő tevékenységek: protézis, ortopédia, valamint rekonstrukciós sebészet, pályaválasztási tanácsadás, gyógyfürdőkezelés, mozgásterápia, sportrendezvények, orvosi rehabilitáció és egyebek.
Az új törvény egyik fő jellemzője egy egyéni program a fogyatékossággal élő személyek rehabilitációjára és habilitációjára, összhangban a fogyatékossággal élő személyek védelméről szóló törvény 11. cikkével. A helyreállítási sémát a szigorúan egyedileg meghatározott szabályok szerint dolgozzák ki, majd hajtják végre. A programot az ITU szakemberei (orvosi és szociális szakértői hivatal) dolgozzák ki a vonatkozó eljárás 1. bekezdésével összhangban.
A helyreállító intézkedésekre vonatkozó egyedi sémák kidolgozása során a kis- és középvállalkozások irodája az ilyen programok kivonatait megküldi a vonatkozó szolgáltatásokat és intézkedéseket nyújtó állami intézményeknek (419. sz. szövetségi törvény 5. cikke, 10. cikk). a habilitációért felelős előadóművészeknek jelentést kell tenniük az Irodánál. A KKV szövetségi intézményeinek viszont továbbítaniuk kell a kapott adatokat a fogyatékkal élők foglalkoztatásának elősegítéséért felelős speciális hatóságoknak (419. sz. szövetségi törvény, 1. cikk, 2. pont).
Az új rendszer előnyei nyilvánvalóak, az új 419. számú szövetségi törvény kidolgozói biztosak abban, hogy éppen az ilyen intézkedések képesek növelni a meghozott habilitációs és rehabilitációs intézkedések kényszerét és hatékonyságát. E. Klochko, aki a törvényjavaslat egyik szerzője, úgy véli, hogy csak az új rendszer képes körültekintőbben és teljesebb mértékben kezelni a fogyatékkal élők rehabilitációs és védelmi programját, beleértve azokat a gyermekeket is, akiknek korábban nem biztosítottak a szükséges segítséget. összeg.
A habilitációs program finanszírozása
A „rehabilitáció és a fogyatékkal élők habilitációja” fogalmak meghatározása után, hogy mi is ez pontosan és miben különbözik egymástól, ki kell térni a finanszírozás kérdésére. Ha korábban a technikai eszközöket és számos gyógyulási folyamatot, beleértve a drága kezelést is, a szülők és az általuk létrehozott források fizették, most az állami költségvetésből különítenek el bizonyos összeget ilyen célokra. A 2015. december 31-én kelt 2782-r számú végzés szerint 2016-ban 9,3 milliárd rubel összegű elkülönített pénzeszközök kerülnek kiosztásra. a társadalombiztosítási alapból.
A finanszírozás elosztását az Orosz Föderáció kormánya ellenőrzi, amelyet az új norma határoz meg (az Orosz Föderáció Társadalombiztosítási Alapjának költségvetéséről szóló szövetségi törvény 8. része, 7. cikk). A törvénnyel összhangban a pénzeszközök átirányíthatók a fogyatékkal élők technikai felszereléséhez, az egészség helyreállításához szükséges szolgáltatásokhoz és a szervezet egyes funkcióihoz. Az aláírt rendelet meghatározza, hogy a Társadalombiztosítási Alapból származó pénzeszközöket a következő célokra fordítják:
- technikai eszközök és szolgáltatások biztosítása rehabilitációhoz és habilitációhoz (7,7 milliárd rubel);
- támogatás nyújtása az Orosz Föderációt alkotó jogalanyok költségvetéséhez hasonló célokra (1,6 milliárd rubel összegben).
Az elfogadott új program lehetővé teszi a segélyek elosztásának és mértékének meghatározásának mechanizmusának jelentős fejlesztését, a segítségre szoruló fogyatékkal élők normális életvitelének helyreállítását, a sikeres szocializációt, a szakmai és magánélet rendezését.
2016. január 1-jén hatályba lépett a fogyatékos személyek habilitációjáról szóló törvény. Megjelent egy új fogalom, amely összhangban van a számunkra ismerős "rehabilitáció" kifejezéssel. Azonban még mindig van különbség köztük, röviden a habilitáció (lat. habilis - képesnek lenni valamire) a valamire való képesség kezdeti kialakulása.
A fogalom elsősorban a fejlődési fogyatékossággal élő kisgyermekekre vonatkozik, ellentétben a rehabilitációval - a betegség, sérülés stb. következtében elvesztett cselekvési képesség visszaadásával.
A fogyatékos személyek rehabilitációjának általános fogalmai A fogyatékos személyek esélyegyenlőségét biztosító standard szabályokban (az ENSZ Közgyűlésének 48/96. számú határozata, elfogadott az ENSZ Közgyűlésének 1993. december 20-i negyvennyolcadik ülésén) , az „Alapfogalmak a fogyatékossággal élő személyekre vonatkozó politikában” részben a fogyatékossággal élő személyekre vonatkozó nemzetközi cselekvési program elképzelésein alapuló, általánosan használt rehabilitációs koncepció került megfogalmazásra. a fogyatékosok visszaállítják és fenntartják optimális fizikai, értelmi, mentális és/vagy szociális aktivitási szintjüket azáltal, hogy rehabilitációs eszközöket biztosítanak számukra életük megváltoztatásához és függetlenségük körének kiterjesztéséhez.
A „rehabilitáció” nemzetközi definíciójából magának a rehabilitációs folyamatnak egy bizonyos elemző sémája következik, amely a következő összetevőket (rehabilitációs konstrukciókat) tartalmazza:
- Szociális rehabilitáció, amely szociális alanyként biztosítja a fogyatékos személy rehabilitációját;
2. Pedagógiai rehabilitáció, amely a személy, mint tevékenységi alany rehabilitációját biztosítja;
3. Pszichológiai rehabilitáció, amely a fogyatékos személy egyéni szintű rehabilitációját biztosítja;
4. Orvosi rehabilitáció, amely az emberi biológiai szervezet szintjén biztosítja a rehabilitációt A fenti komponensek mindegyike ideális modellt alkot a rehabilitációs folyamathoz.
Univerzális, felhasználható bármely fogyatékkal élő személy rehabilitációját szolgáló központ vagy intézmény stratégiai tervezésében, amely a rehabilitációs szolgáltatások legteljesebb körét kívánja nyújtani.
Mit jelent a "habilitáció" kifejezés?
Ha egy gyermek funkcionális korlátokkal születik, ez azt jelenti, hogy nem tudja kifejleszteni a normális élethez szükséges összes funkciót, vagy esetleg ennek a gyermeknek a funkcionalitása nem fejlődik úgy, mint társaié. . A gyermek, bármi történjen is, gyermek marad: egyedi természetének megfelelően szeretetre, figyelemre és nevelésre van szüksége, és mindenekelőtt gyermekként kell kezelni. A „habilitáció” szó a latin szóból származik. habilis", ami azt jelenti, hogy "képesnek lenni". Habilitálni azt jelenti, hogy "gazdaggá válni", és a "rehabilitálni" szó helyett használják, amely az elveszett képesség helyreállítása értelmében használatos.
Vagyis a habilitáció egy olyan folyamat, amelynek célja a még formálatlan funkciók, készségek megszerzésének vagy fejlesztésének elősegítése, ellentétben a rehabilitációval, amely a sérülés vagy betegség következtében elvesztett funkciók helyreállítását kínálja. Ebből az derül ki, hogy ez a folyamat leginkább a fogyatékkal élő gyermekekre vonatkozik. Bár ez más emberekre vonatkozik, akiknek erkölcsi egészsége aláásott (például elítéltek). A habilitáció nem csupán a testi vagy mentális rendellenességek kezelésének vagy módosításának a törekvését jelenti, hanem azt is, hogy a gyermeket megtanítjuk funkcionális célok elérésére alternatív módokon, ha a megszokott útjaik blokkolva vannak, és a környezetet a hiányzó funkciók kompenzálására.
Megjegyzendő, hogy a későn megkezdett habilitáció hatástalan és nehezen kivitelezhető lehet.
Ilyen lehet például, ha a bénulásban szenvedő és a beszédfejlődésben súlyosan késleltetett gyermekek csak nyolc-tizenegy éves korukban kezdenek megfelelő segítséget kapni. Az elmúlt évek tapasztalatai azt sugallják, hogy a terápiás, pedagógiai, logopédiai és egyéb tevékenységek komplexumát már az első életévben el kell kezdeni A rehabilitációs tevékenység a betegség vagy sérülés első napjaitól kezdődik, és folyamatosan történik, figyelemmel az első életévre. színpadi programépítés.
A habilitációs tevékenység kezdődhet a kismama állapotának figyelemmel kísérésével és a fejlődésben akadályozott gyermek ápolásával. A habilitáció egy sokrétű folyamat, amely egyszerre több szempontot is érint annak érdekében, hogy a gyermek a normálishoz lehető legközelebbi életet élhessen. A normális élet ebben az összefüggésben azt az életet jelenti, amely a gyermeknek a funkcionális korlátai hiányában élne.
A habilitáció és rehabilitáció a társadalomhoz való alkalmazkodást, a fogyatékos emberek kóros állapotának leküzdését célzó intézkedések összessége, mind a habilitáció, mind a rehabilitáció feladata, hogy segítse a fogyatékos személyek minél sikeresebb szocializációját, a magánélet és a szakmai élet rendezését.
9. cikk A fogyatékkal élők rehabilitációjának és habilitációjának fogalma
(lásd az előző szöveget)
(a 2003. október 23-i 132-FZ szövetségi törvénnyel módosított)
(lásd az előző szöveget
A fogyatékkal élők rehabilitációja a fogyatékkal élők mindennapi, szociális, szakmai és egyéb tevékenységekhez való képességeinek teljes vagy részleges helyreállításának rendszere és folyamata. A fogyatékkal élők habilitációja a fogyatékkal élők mindennapi, társadalmi, szakmai és egyéb tevékenységekhez szükséges képességeinek kialakításának rendszere és folyamata. A fogyatékkal élők rehabilitációja és habilitációja a fogyatékkal élők életkorlátozottságának megszüntetését, lehetőség szerint teljesebb kompenzálását célozza társadalmi alkalmazkodásuk, beleértve az anyagi függetlenség elérését és a társadalomba való beilleszkedést.
(első rész a szerk.
(lásd az előző szöveget)
A fogyatékkal élők rehabilitációjának és habilitációjának fő irányai a következők:
(a 2014. december 1-i 419-FZ szövetségi törvénnyel módosított)
(lásd az előző szöveget)
orvosi rehabilitáció, helyreállító sebészet, protetika és ortopédia, gyógyfürdő kezelés;
2014. december 1-i szövetségi törvény N 419-FZ)
(lásd az előző szöveget)
pályaválasztási tanácsadás, általános és szakképzés, szakképzés, foglalkoztatási segítségnyújtás (beleértve a speciális munkaköröket is), ipari adaptáció;
(a 2014. december 1-i 419-FZ szövetségi törvénnyel módosított)
(lásd az előző szöveget)
szociál-környezeti, szociálpedagógiai, szociálpszichológiai és szociokulturális rehabilitáció, szociális adaptáció;
testkultúra és rekreációs tevékenységek, sport.
A rehabilitáció, a fogyatékkal élők habilitációjának fő irányainak megvalósítása biztosítja a fogyatékkal élők rehabilitációs technikai eszközeinek használatát, a fogyatékkal élők akadálytalan hozzáféréséhez szükséges feltételek megteremtését a szociális, mérnöki, közlekedési infrastruktúra, ill. közlekedési eszközök, kommunikációs és információs eszközök használata, valamint a fogyatékkal élők és családjaik tájékoztatása a rehabilitáció, a fogyatékkal élők habilitációjáról.
(A 2014. december 1-i 419-FZ szövetségi törvénnyel módosított harmadik rész)
Chepuryshkin I.P.
A társadalomnak és az államnak ma rendkívül fontos feladata, hogy a fogyatékossággal élő gyermekek szociális védelmét garantálja, vállalja a normális élet feltételeinek biztosítását, a hajlamok tanulmányozását, fejlesztését, a szakmai felkészültséget, a gyermekneveléshez való alkalmazkodást. társadalmi környezetre, vagyis habilitációjukra. A bentlakásos iskolákban a modern oktatási minőségirányítási rendszer kialakításának történelmi előfeltételeinek elemzése kimutatta, hogy a fogyatékos gyermekek habilitációjának gondolata, mint testi és szellemi képességeik helyreállításának folyamata meglehetősen hosszú múltra tekint vissza. több évszázadra nyúlik vissza.
A "habilitáció" fogalmának is vannak kétértelmű értelmezései. A mai napig nincs egyetértés a szerzők között ezzel a fogalommal kapcsolatban. A "habilitáció" fogalma jelentésében közel áll a Dániában és Svédországban használt normalizálás fogalmához. A habilitáció latinul fordítva szó szerint „jogok, lehetőségek megadását, képességek kialakításának biztosítását” jelenti, és gyakran használják a gyermekpszichiátriában olyan személyekre vonatkozóan, akik kiskoruktól kezdve valamilyen testi vagy lelki fogyatékosságban szenvednek.
Az orvosi szakirodalomban a habilitáció fogalmát gyakran a rehabilitáció fogalmával összevetve adják meg. L.O. Badalyan: „A habilitáció terápiás és pedagógiai intézkedések rendszere, amelynek célja a társadalmi környezethez még nem alkalmazkodó kisgyermekek azon patológiás állapotainak megelőzése és kezelése, amelyek a munka, a tanulás és a hasznos élet lehetőségének végleges elvesztéséhez vezetnek. a társadalom tagja. Habilitációról akkor kell beszélni, ha a beteget kora gyermekkorban rokkantságot okozó kóros állapot alakult ki. Ez a gyermek nem rendelkezik öngondoskodási készségekkel, és nincs tapasztalata a társadalmi életben.
Az „Oktatás fejlesztése” kézikönyv anyagaiban. Az Egyesült Államokban működő National Institute for the Advancement of Urban Education megjegyezte, hogy a diákok különböző módon tanulják és használják fel a megszerzett tudást. Az oktatás célja azonban az, hogy minden tanuló számára elérjen egy bizonyos társadalmi státuszt, és érvényesítse társadalmi jelentőségét. Az inklúzió kísérlet arra, hogy a fogyatékossággal élő tanulók önbizalmat keltsenek, ami arra készteti őket, hogy más gyerekekkel: barátokkal és szomszédokkal járjanak iskolába. A sajátos nevelési igényű gyermekeknek nemcsak speciális bánásmódra és támogatásra van szükségük, hanem képességeik fejlesztésére és iskolai sikerességükre is. A hivatkozott kézikönyv anyagai hangsúlyozzák, hogy a fogyatékkal élők oktatásáról szóló amerikai szövetségi törvény legújabb változata támogatja a befogadás gyakorlatát. Az új oktatási törvény a fogyatékossággal élő gyermekek oktatási környezetbe való bevonását, általános nevelési program elfogadását szorgalmazza. A tanácsadó bizottság következtetése, amelyet az Egyesült Államok Kongresszusa elé terjesztettek, a következőképpen magyarázta a jogalkotók céljait és célkitűzéseit: a befogadás „minden gyermek elfogadása és a tanulási megközelítések rugalmassága”.
A fentieket összegezve és a szerző tapasztalataira támaszkodva úgy gondoljuk, hogy a fogyatékos gyermekek internátusában habilitációs és oktatási teret kell kialakítani. A társadalmi gazdasági válság keretein belül szinte lehetetlen olyan fenntartható oktatási rendszer kialakítása, amely a gyermekeket érő valamennyi hatást integrálni tudja. A létező valóság egyértelműen bizonyítja, hogy a legmodernebb oktatási rendszerrel, humanisztikus kapcsolatokkal, különféle kreatív tevékenységekkel rendelkező speciális internátus is gyakran megbukik az ultramodern „értékekkel” teli, fényes és színes környezettel.
És úgy tűnik, ebből csak egy kiút van. Mindenekelőtt javítani kell a gyermekek életét a bentlakásos iskolában; világossá, érzelmessé tegye, telítse érdekes, rendkívüli eseményekkel. Ezenkívül az iskolának vonzónak kell lennie a gyermekek és a felnőttek számára egyaránt; A tradicionalizmus és az innováció, a túlzott gyámság és gondoskodás hiányának szervesen együtt kell élnie benne. Ilyenkor az iskola versenyképessé válik a gyermeket körülvevő térben; és az iskolai infrastruktúra által megfogalmazott összes norma és érték belső meggyőződéssé és saját normává válhat a gyermek számára. A környező térben zajló kulturális, sport vagy egyéb jellegű események bekerülnek az iskolai csapat életébe. Ugyanakkor az ilyen tér kialakításának feladatának megvalósítása a fogyatékos gyermekek habilitációjának nehéz feladatával néz szembe. Ez azt jelenti, hogy ezen a téren a gyereknek meg kell tanulnia olyasmit csinálni, amitől gyerekkora óta megfosztott. Pontosan ebben a kérdésben van egy ellentmondás. Úgy tűnik, hogy itt az orvosok egyéni korrekciós tevékenységének kell az első helyre kerülnie. Ennek alapján sok szakértő arra a következtetésre jut, hogy „a fogyatékossággal élő gyermekek teljes értékű segítségnyújtásának nem csak a habilitációs intézkedések rendszerét kell magában foglalnia, hanem átfogó pszichológiai, orvosi és pedagógiai munkát is az élet és tevékenység olyan terének kialakítására, amely a legjobban ösztönzi. a gyermek a megszerzett funkciókat természetes körülmények között használja. A gyermek irányított tevékenységének megszervezése, a nehézségeket okozó cselekvések végrehajtására, saját nehézségei leküzdésére irányuló motívumok kialakításának feladatai a pedagógia és a pszichológia körébe tartoznak, gyógypedagógiai tér kiépítésével oldódnak meg. Minél hamarabb tud a gyermek a segítséget kapott, megfelelően szervezett térben aktívan tevékenykedni, annál jobb lesz a további fejlődése.
Meg kell jegyezni, hogy jelenleg Oroszországban a fogyatékkal élőkkel szembeni állammal kapcsolatban egy új szakaszba lépnek át.
A fogyatékos gyermekek bentlakásos iskolai oktatásának minőségét pedagógiai problémaként és oktatáspolitikai irányvonalként tekintik.
A fogyatékos gyermekek internátusában a korszerű oktatási minőségirányítási rendszer kialakításának történelmi előfeltételei a következők voltak: egyrészt projektek kidolgozása és megvalósítása egy közös integrált iskola létrehozására, amely falai között egyesíti a különböző oktatási lehetőségekkel rendelkező tanulókat; másodszor a fogyatékossággal élő gyermekek életminőségének növekedését biztosító habilitációs központok kialakítása, valamint olyan inkluzív iskolák létrehozása, amelyekben minden tanuló egyenlő hozzáférést biztosít a tanulási folyamathoz a tanítási nap folyamán, és egyenlő esélyekkel létesül és fejlődik fontos. társadalmi kötelékek.
BIBLIOGRÁFIA
- Badalyan L.O. Neuropatológia. - M., 2000. - S.337-347.
- Chepuryshkin I.P. A fogyatékkal élő gyermekek bentlakásos oktatási terének modellezése: A dolgozat kivonata. szakdolgozat ... cand.ped.sciences. - Izsevszk, 2006.- 28s.
- Az oktatás javítása.
A befogadó iskolák ígérete.
Bibliográfiai link
Chepuryshkin I.P. KORLÁTOZOTT EGÉSZSÉGÜGYI LEHETŐSÉGŰ GYERMEKEK HABILITÁCIÓJA // A modern természettudomány sikerei. - 2010. - 3. sz. - P. 53-54;
URL: http://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=7865 (elérés dátuma: 2018.05.06.).
Összességében a fogyatékkal élők habilitációja szinte nagyon hasonlít a már ismert rehabilitációhoz. A habilitáció célja szerint csak az alanyban különbözik a rehabilitációtól - személyben, fogyatékos személyben, akire vonatkozóan azt végzik.
Ez a fogalom a fogyatékos emberek alkalmazkodását jelenti a fogyatékosság körülményei között, erre alkalmatlan vagy rosszul adaptált környezetben. De ha a rehabilitáció biztosítja, hogy egy személy visszaadja azokat a fogyatékosság miatt elvesztett lehetőségeket, amelyek korábban a fogyatékosság előtt voltak, akkor a habilitáció az ilyen készségek alapfokú oktatásának folyamata egy olyan személynél, aki fogyatékos gyermek, aki egyszerűen nem rendelkezik a képességekkel. fogyatékosság nélkül élni.
A habilitáció, valamint a rehabilitáció folyamata magában foglalja magában a fogyatékos személyben a szükséges készségek fejlesztését és betanítását (ebben a különbségek igen nagyok lehetnek, hiszen olyan embert kell új készségeket tanítani, aki soha nem rendelkezett egyáltalán), és környezetének hozzáigazítása a számára elfogadhatóbb feltételekhez - az úgynevezett "hozzáférhető környezet" megteremtése - ez társadalmi, orvosi, műszaki, jogi és egyéb intézkedések egész komplexuma.
A habilitáció egyébként egyáltalán nem olyan új, mint amilyennek látszik. A szovjet időkben a fogyatékkal élő gyermekeket, akiknek születési rendellenességei voltak, és amelyek megakadályozták őket abban, hogy normális életet éljenek, meglehetősen sikeresen tanították meg a szükséges készségeket. Még a siket-vak gyerekek tanítására is léteztek speciális módszerek, amelyek nagyon hatékonyak voltak. Igaz, az elmúlt negyedszázadban ezek a módszerek, úgy tűnik, elvesztek, de a tapasztalat és a szakemberek továbbra is megmaradtak ...
Ami az ilyen fogyatékosok habilitációs programjait illeti, ebben a témában még nem hallottam új rendelkezésekről, és ez a folyamat eddig ugyanúgy zajlott, mint a rehabilitációs program kidolgozásakor - a program az orvosi ismeretek alapján készül. a fogyatékosság megállapításának időtartama alatt, és a fogyatékkal élő személy, gyámja vagy szociális munkása részére a rokkantság kijelölésekor adják ki.
Vegye fel a kapcsolatot egy szakértővel
Mi az a "Habilitáció fogyatékkal élőknek"?
Mely fogyatékkal élőkre vonatkozik az új kifejezés?
Mikor készítenek és adnak ki habilitációs programokat fogyatékos emberek számára? Mi kell egy ilyen programhoz?
Kiadnak-e habilitációs alapokat, milyen?
Betöltés...