A Lasix a vízhajtók közé tartozik.

Kiadási forma és összetétel

A Lasix tiszta, teljesen színtelen oldatban kapható intravénás és intramuszkuláris injekció... 1 ml gyógyszer 10 mg főt tartalmaz hatóanyag(furoszemid). 1 ampulla Lasix 20 mg furoszemidet tartalmaz.

A Lasix utasításaiban megjegyzik, hogy a további alkatrészek nátrium-kloridot, nátrium-hidroxidot és desztillált vizet jelent.

A Lasix gyógyszertárakban karton csomagolásban vásárolható meg, amelyek 10 ampulla sötét üvegt tartalmaznak, mindegyik térfogata 2 ml.

Lasix tablettákat is gyártanak, amelyek kerek alakúak, fehér szín... A külső részen "DLI" és két vízszintes csík van bevésve. 1 Lasix tabletta 40 mg furoszemidet tartalmaz.

További elemek a keményítő, a talkum, a laktóz, az előzselatinizált keményítő, a kolloid szilícium-dioxid, a magnézium-sztearát.

A Lasix tablettákat kartondobozban értékesítik, amelyek 5 alumínium fólia csíkot tartalmazhatnak, 10 tablettával. mindegyik vagy 3 alufólia csík 15 füllel. mindenki.

A Lasix farmakológiai hatása

A Lasix utasításai azt mondják, hogy ez egy vízhajtó, amely percek alatt hat. A szulfonamid származékai közé tartozik. A Lasix gyors vizelethajtó hatása a nátrium-klorid felszívódásának sebességétől függ, amely a Henle hurokszakaszában fordul elő. A vizeletürítés mennyiségének növekedésével nő a benne lévő nátrium-, magnézium- és kalciumionok koncentrációja. A vesetubulus szekréciójának csökkentésével a furoszemid fokozatosan elveszíti fő tevékenységét.

Ha a Lasix-ot az orvos utasítása szerint használja a teljes kúra során, a gyógyszer fő vizelethajtó hatása nem csökken.

A Lasix szívelégtelenség jeleivel meglehetősen gyorsan kiterjeszti a vénákat, ezáltal csökkentve a bal kamra előterhelését, feltöltő nyomását és a tüdőartéria... Ezt a folyamatot az teszi lehetővé normális munka vesék, valamint a prosztaglandinok szintézisében bekövetkező zavarok hiánya.

A Lasixnak adott utasítás azt mutatja ezt a gyógymódot képes hipotenzív funkció végrehajtására, vagyis allokálásra megnövekedett összeg nátrium, csökkentse a keringő vér térfogatát és elnyomja a vaszkuláris simaizom érzékelését az érszűkítő gyógyszerek hatására.

A Lasix tabletták 40 mg dózisban történő alkalmazása jó vizelethajtó eredményt okoz már 1 órával a gyógyszer bevétele után, amelynek hatása 3-6 órán át tart.

Azoknál az embereknél, akik 10-100 mg elemzett gyógyszert kaptak, ennek eredményeként dózistól függő natriuresis és diuresis volt.

Jelzések a Lasix használatára

A Lasix-ot tartják a leghatékonyabbnak az akut indikációk esetén veseelégtelenség, valamint égési sérülések esetén (a folyadék jobb eltávolítása érdekében).

A Lasix alkalmazása akkor ajánlott, ha a betegnek krónikus szív-, máj- vagy veseelégtelenségben szenvedő oedema van, nephrotikus szindrómával.

A Lasix javallata artériás hipertónia.

Ellenjavallatok

A Lasix utasításaiban meg kell jegyezni, hogy ezt a gyógyszert nem írják fel veseelégtelenségben és anuriában szenvedő betegek számára (ha a furoszemidnek nincs pozitív hatása).

Lasix jelzésekkel májkóma, valamint súlyos hipokalémiát és hyponatremiát soha nem írnak fel.

Ez a gyógyszer ellenjavallt hipovolémia esetén, ha a betegnek rendellenességei vannak a vizelet kiáramlásával, rögzítve akut glomerulonephritisés a digitalis mámor.

A Lasix alkalmazása ellenjavallt hiperurikémiában és fokozott vénás nyomás esetén.

Szigorúan tilos a Lasix alkalmazása terhesség és szoptatás alatt, valamint ha a betegnek túlérzékenysége van a gyógyszer egyes összetevőivel szemben.

További konzultációra van szükség azoknál a betegeknél, akiknek Lasix-ot írnak fel artériás hipotenzió indikációira, agyi artériák, köszvény, szívizominfarktus, cukorbetegség, hasmenés, hasnyálmirigy-gyulladás, a vizelet normális kiáramlásának, gyomorritmuszavarának és szisztémás lupus erythematosusnak a megszakadásával. .

Az alkalmazás módja és adagolása

A Lasix tablettákat étkezés előtt egészben, kevés vízzel kell lenyelni. Abban az esetben, ha az orvos előírja ennek a gyógyszernek a bevitelét, a kezelést a legalacsonyabb ajánlott adagokkal kell elkezdeni. A felnőttek nem haladhatják meg a maximálisan megengedett 1500 mg-os adagot. A gyermekeknek 24 órán belül legfeljebb 40 mg Lasix-ot kell szájon át bevenniük. A vizsgált szer általános kezelési módja az egyes betegektől függ, és kizárólag az orvos határozza meg.

Ha a betegnek Lasix oldatot írnak fel, akkor a terápia a legkisebb adagokkal kezdődik, ami szintén a kívánt eredményt adhatja. A szert gyakran intravénásan és nagyon ritkán intramuszkulárisan adják be. A Lasix intravénás beadását (kényelmetlenséget okoz, ezért nagyon lassúnak kell lennie) csak bizonyos esetekben alkalmazzák: amikor a Lasix tabletták szedése lehetetlen, amikor a gyógyszer összetevői nem szívódnak fel vékonybél, ha szükséges a legjobb hatás elérése rövid idő alatt. A gyógyszer beadásának hasonló módszere után a lehető legkorábban el kell kezdeni a beteg Lasix tablettájának beadását.

A parenterális alkalmazásra szánt Lasix oldat pH-ja 9 legyen. Ha a pH-érték 7 alatt van, a furoszemid kicsapódik. A sóoldat felhasználható ennek a gyógyszernek a hígítására. A Lasix intravénás beadása naponta felnőtteknek nem haladhatja meg az 1500 mg-os dózist, gyermekeknél - 20 mg.

Túladagolás

A Lasix utasításaiban megjegyzik, hogy a túladagolás mértéke az elveszített folyadék és elektrolit mennyiségétől függ. A Lasix túladagolása, kiszáradás, a pulzus és a vezetőképesség szabálytalansága következtében hypovolemia léphet fel. A gyógyszer túlzott fogyasztásának jelei a vérnyomás csökkenése, trombózis, apátia, petyhüdt bénulás, veseelégtelenség, zavartság.

A kezelés célja a test sav-bázis és víz-elektrolit egyensúlyának normalizálása.

A Lasix mellékhatásai

• Hyponatremia, hypokalemia (hányás vagy hasmenés miatt jelentkezhet), metabolikus alkalózis. A sav-bázis és elektrolit egyensúly meghibásodásának jelei vannak fejfájás, görcsök, izomgyengeség;
• A vérnyomás erőteljes és éles csökkenése fejfájás, összeomlás, szájszárazság, álmosság, látásromlás, gyengeség, szédülés formájában jelentkezik (ezek a jelek idős embereknél jelentkeznek leginkább);
• Akut vizeletretenció, csökkent potencia;
• Bizonyos esetekben a Lasix alkalmazása után hányás, székrekedés, hasnyálmirigy-gyulladás, émelygés, hasmenés, viszketés, láz, csalánkiütés, dermatitis, thrombocytopenia fordulhat elő;
• Az anafilaxiás sokk intravénás alkalmazást követően nagyon ritka.

Tárolási feltételek és időszakok

A Lasix oldatot sötét helyen, legfeljebb 25 fokos hőmérsékleten tárolják. A lejárati idő (3 év) után ne használja.

A Lasix tablettákat 4 évig sötét helyen, 30 fokot meg nem haladó hőmérsékleten tárolják.

A Lasix egy vizelethajtó, amelyet a jól ismert furoszemid alapján hoztak létre, ő gyakrabban ő, mint mások. hasonló gyógyszerek kardiológusok és nephrológusok írták elő. Miért népszerűbb a Lasix és hogyan kell használni, a cikk részletesen tárgyalja.

A Lasix egy gyors hatású és erőteljes hatású gyógyszer. Az orvostudomány különböző területein használják, előnyös tulajdonságai és alacsony költsége miatt nagyon népszerűvé teszi.

Gyógyszercsoport

A Lasix hatóanyaga egy szulfonamid-származék, és a hurok diuretikumok csoportjába tartozik. A gyógyszer INN-je - a hatóanyaghoz hasonló furoszemid.

A Lasix-ot a szívgyakorlatban használják a szívműködés csökkenése, például a szívelégtelenség okozta ödéma kiküszöbölésére. Az orvostudomány más területein is a Lasix-ot a felesleges folyadék eltávolítására használják, de főként súlyos esetekben írják fel - agyi ödéma, rosszindulatú magas vérnyomás, májcirrhosis, veseműködési zavar. Néhány beteg más célokra - a gyors hanyatlás súly.

Kiadási formák és árak

A Lasix legnépszerűbb formája az orális adagolásra szánt tabletta, de a gyártó intravénás és intramuszkuláris adagolásra is kínál oldattal ellátott ampullákat. A becsült költséget a táblázat mutatja (1. táblázat).

1. táblázat - A Lasix költsége

Megoldás vásárlásakor emlékeztetni kell arra, hogy csak orvos vezesse be, mivel vannak az alkalmazás sajátosságai és vannak megnövekedett kockázat mellékhatások kialakulása.

Összetétel és farmakológiai tulajdonságok

A hatóanyag - furoszemid - 40 mg tablettánként és 20 mg ampullánként. Ezenkívül a tabletták tartalmazzák: magnézium-sztearát, talkum, kolloid szilícium-dioxid, laktóz és keményítő. Az oldat csak három segédanyagot tartalmaz - vizet, nátrium-kloridot és nátrium-hidroxidot.

A Lasix hatásmechanizmusa azon a képességen alapul, hogy elnyomja a nátrium és a klór visszaszívódását a Henle-hurok felmenő részében. Ennek eredményeként nagy mennyiségű nátrium és folyadék ürül a szervezetből, és a kálium kiválasztása a vesetubulusokban fokozódik. A testből kiválasztott magnézium és kalcium mennyisége is növekszik.

A gyógyszer hatással van a vese mediátorok felszabadulására, és befolyásolja a vese véráramlását. Enyhíti a szív és a tüdőerek fokozott stresszét, a nagy vénák kiterjesztésének képessége miatt.

A hipotonikus hatást a keringő vér teljes térfogatának csökkentésével, a nátrium kiválasztásával és az erek érösszehúzó hatásokra gyakorolt ​​reakciójának csökkentésével érik el.

A gyógyszer hatása nagyon gyorsan következik be - 15 perccel az injekció beadása után és 30-60 perccel a tabletták bevétele után. A diuretikus hatás időtartama 3-5 óra, de a vesék funkcionális aktivitásának csökkenésével a hatás akár 8 órán át is tarthat. Főleg a vizelettel ürül, míg a felezési ideje körülbelül egy óra, de máj- és vesebetegségekben akár 12-20 óráig is megnőhet.

Javallatok és ellenjavallatok

A Lasix fő célja a duzzanatok megszüntetése különböző eredetűek ezért a főbb használati indikációk megkülönböztethetők:

1. Súlyos nátrium-, kálium-, magnézium-, klór- és kalciumhiány.
2. Anuria veseelégtelenséggel.
3. Akut glomerulonephritis.
4. A húgyúti szűkület és elzáródás.
5. A kövek haladása a húgyutak mentén.
6. Precomatose és kóma, beleértve a máj- és diabéteszes kómát.
7. A mitralis és a aorta szelep, koszorúér és agyi erek.
8. Hypertrophiás obstruktív kardiomiopátia.
9. Hipotenzió.
10. Akut miokardiális infarktus.
11. Egyéni intolerancia.

Ilyen körülmények között rendszeresen fel kell keresni az orvost és ellenőrizni kell az elektrolit mennyiségét. Nem kívánatos a gyógyszer szedése terhesség és szoptatás alatt, ezért ezekben az esetekben a Lasix-ot csak szigorú jelzések alapján írják fel.

Használati útmutató

A tabletták bevételét és az oldat beadását szigorúan az utasításoknak megfelelően kell végrehajtani, amelyek feltüntetik az adagokat és az alkalmazás egyéb jellemzőit.

40 mg tabletta

A betegségtől és a beteg általános állapotától függően az adagolást egyedileg választják meg. De az orvosok azt javasolják, hogy minimális dózissal kezdjék meg a kezelést, növeljék őket a kezelés során, és amikor az állapot javul, terápiásán hatásos dózisra csökkentik őket.

Felnőtt betegek esetén a kezelést ½ tablettával, azaz napi 20 mg-mal kell kezdeni. De súlyos esetekben a kezdő adag 80 mg lehet. A dinamika nyomon követésével az orvos megnövelheti a napi adagot, végső esetben akár 600 mg-ig, 1500 mg-ig. Gyermekeknél az adagot a testtömeg alapján választják ki - napi 1-2 mg / kg. A maximális adag nem haladhatja meg a 6 mg / kg-ot.

Injekciók

Az ampullákban lévő Lasix-ot akkor írják fel, ha gyors hatásra van szükség, vagy ha a beteg nem képes tablettákat bevenni. Az ajánlott beadási mód intravénás, de ha ez az adagolás lehetetlen, intramuszkuláris injekciókat adnak be.

A bevezetést lassan kell végrehajtani - 4 mg / perc sebességgel. És vesebetegség esetén nem lehet gyorsabb, mint 2,5 mg / perc. Ha lehetetlen folyamatos infúziót végrehajtani, akkor a gyógyszert kis adagokban, de rövid időn keresztül adják be.

Az ajánlott terápiás dózis 20-80 mg. Ha szükség van az adagolás növelésére, a gyógyszer napi mennyiségét 2-3 injekcióra osztják. A felnőttek maximális napi bevitele 1500 mg naponta. A gyermekeknek 1 mg / testtömeg-kg-ot adnak be, de legfeljebb 20 mg-ot naponta.

Az akut szívelégtelenség, a nephrotikus szindróma, az agyödéma, a magas vérnyomásos krízis és a májbetegségek duzzanata enyhítésére a kezdeti napi adag napi 20-40 mg. Az adagolás a terápiás hatás súlyosságától függ.

Ezenkívül 20-40 mg oldatot adagolnak mérgezésben szenvedő betegek számára elektrolit oldatokkal ellátott cseppek után. Elengedhetetlen, hogy az elektrolit szintjét rendszeresen ellenőrizzék.

Krónikus veseelégtelenségben és hemodialízis alatt napi 250-1500 mg adható be. Először kezdje 0,1 mg / perc bevezetésével, majd növelje a sebességet, figyelemmel a beteg állapotára.

Az intramuszkuláris alkalmazást nagyon ritkán alkalmazzák, ezért az adagolást nagyon körültekintően kell kiválasztani - 4-5 mg / testtömeg-kg-ban. Ez az alkalmazás csak kórházi körülmények között alkalmazható.

A kezelés időtartama

A Lasix-kezelés időtartamát egyedileg kell meghatározni, a beteg állapotától függően. Általában a kúra legalább egy hét, és addig tart, amíg stabil eredmény nem jelenik meg. Miután az oldatot az akut állapotok enyhítésére használtam, tablettákat szedek, gyakran összetételben komplex kezelés.

Ügyeljen arra, hogy rendszeresen ellenőrizze a napi vizeletmennyiséget, valamint a víz- és elektrolit-egyensúly állapotát.

A terápia néhány jellemzője

A Lasix használatának jellemzőit ismerni kell, különösen, ha az utasításokban nem meghatározott állapotok kezelésére használják őket.

Terhesség alatt

A Lasix terhes nőknél teljesen ellenjavallt, általában az orvosok biztonságosabb diuretikumokat választanak. A Lasix behatol a fetoplacentális gátba, és negatív következményeket okozhat a magzat számára. De a szakértők ugyanakkor azzal érvelnek, hogy a gyógyszer kis adagokban történő használata nem árt, hanem éppen ellenkezőleg, javítja az anya állapotát és csökkenti a szövődmények kockázatát (például artériás hipertónia vagy súlyos duzzanat).

De életveszélyes esetekben szükségszerűvé válik a használata. Ebben az esetben a gyógyszert minimális adagokban és nagyon rövid ideig írják fel. A Lasix felírásakor a terhes nőnek állandóan orvos felügyelete alatt kell lennie, vagyis a kezelés teljes időtartama alatt kórházba kerül.

Ajánlatos a Lasix oldat formájában használni - gyors hatás figyelhető meg, és a gyógyszer gyorsan kiválasztódik a szervezetből. Mindenesetre csak az a kezelőorvos írhatja fel, aki mérlegelte a kezelés előnyeit és az összes lehetséges kockázatot.

Szemműtéttel

Egyes esetekben sebészeti beavatkozásoködéma képződik a szemeken. A legtöbb esetben ez normálisnak tekinthető, és a duzzanat egy hét múlva alábbhagy. De néha nincs javulás, és ebben az esetben meg kell deríteni, hogy mi okozta a duzzanatot - a szövődmények kialakulása, az intraokuláris nyomás növekedése vagy az egyidejűleg fellépő betegségek súlyosbodása.

A Lasix alkalmazása csak szigorú jelzések esetén lehetséges, mivel a folyadék eltávolítása provokálhat megnövekedett viszkozitás vér és állapotromlás rehabilitációs időszak... A műtét előtt diuretikumok alkalmazása nem ajánlott, mivel a vér elektrolit-összetétele zavart okozhat.

Megnövekedett nyomással

A felesleges folyadék eltávolítása a szervezetből jótékony hatással van az egész test egészére, de emellett a Lasix vérnyomáscsökkentő hatású, mivel csökkenti a keringő vér mennyiségét. Az erekre nehezedő nyomás csökken, a vérkeringés javul és az általános állapot normalizálódik. Ezenkívül a Lasix csökkenti az erek reakcióját az érszűkítő folyamatokra.

A Lasix krónikus artériás hipertónia és hipertóniás krízisek enyhítésére szolgál. A gyógyszer szedése lehet tanfolyam vagy egyszeri, az állapot súlyosságától és a test gyógyszerre adott reakciójától függően.

Az adagot a kezelőorvos határozza meg - elegendő, ha egy beteg 1 tablettát vesz be, míg másoknak szükségük van rá maximális adag 1500 mg-nál. Éppen ezért az öngyógyítás elfogadhatatlan - az adag túllépése hirtelen nyomáscsökkenést válthat ki, akár hipotóniás válságig.

Karcsúsító alkalmazás

Egyre népszerűbb a vélemény, hogy a diuretikumok, köztük a Lasix is ​​segítenek a fogyásban. Meg kell érteni, hogyan hat a testre, és miért következik be a fogyás.

Adagolások és következmények

Sok beteg megjegyzi, hogy a Lasix szedése mellékhatásokat okoz fogyás formájában. Ezért merül fel a gondolat, különösen a nők körében, hogy a gyógyszer fogyás céljából használható.

De egy fontos dolgot meg kell érteni - a Lasix csak úgy csökkenti a súlyt, hogy eltávolítja a felesleges folyadékot a testből, de nem befolyásolja a testzsírt.

A gyógyszer segít az ödéma megszüntetésében és a fogyásban, ami különösen hasznos a szív- és érbetegségek... De csak ideiglenes eredményt ad - a kúra befejezése után, és ha nem tartják be az étrendet, a súly nagyon gyorsan visszatér az eredeti értékekhez.

Javasolt a Lasix használatával felkészíteni a testet a fogyásra, ugyanakkor váltson át a megfelelő táplálkozásra és kezdjen el edzeni testmozgás... Elég, ha a gyógyszert kis adagokban szedi - 20-80 mg naponta, 2 adagra osztva.

De a gyógyszer használata csak az orvos által előírt módon lehetséges - ha vannak ellenjavallatok, akkor még rövid távú bevitele is negatív következményekkel járhat.

A víz- és elektrolit-egyensúly megsértése a leggyakoribb és legveszélyesebb szövődmény a vízhajtók szedése során. A test ilyen kudarca nemkívánatos szövődményekhez vezethet - károsodott szívaktivitás, hipotenzió, izom fájdalom paresis, letargia, bélelzáródásés mások. A keringő vér mennyiségének kritikus csökkenése alultápláltsághoz vezethet belső szervekés ennek következtében összeomlás, eszméletvesztés, sőt kóma.

A kábítószert szedő betegek véleménye

Sok beteg örül a heves fogyásnak a Lasix szedése alatt, de a legtöbb szakértő rendkívül negatívan viszonyul ehhez a módszerhez, és tanácsot ad hagyományos módszerek fogyás - diéta és testmozgás.

Betegek véleményei:

Irina: „Szülés után semmilyen módon nem tudtam fogyni, és a barátom azt tanácsolta, hogy szedjem a Lasix-ot. Hiába engedelmeskedtem továbbra is - az első 10 napban örültem az elhagyott kilogrammoknak, de aztán elájultam és csak a kórházban ébredtem súlyos kiszáradással. Még mindig vannak problémák a hasnyálmirigy. Nem tanácsolom senkinek. "

Alexander: „Sportolni szoktam, de a verseny előtt 2 kg-ot kellett lefogynom, elkezdtem szedni a Lasix-ot, és néhány nap múlva normalizálódtam. De káliumkészítményekkel együtt kell bevenned, hogy ne legyenek komplikációk. "

Maria: „Nyomásra vettem a Lasixot, és észrevettem, hogy ezek segítenek a fogyásban. Boldoggá tesz, de nem csak fogyás miatt szedném - hatalmas a mellékhatások listája. "

Lehetséges mellékhatások

A Lasix-nek adott utasítás szerint a gyógyszer képes mellékhatásokat okozni különféle testekés a testrendszerek.

Gyakori negatív reakciók

A Lasix képes negatív reakciókat kiváltani bőr és allergiás reakciók formájában. Ezek közül a leggyakoribb az urticaria, a bőrkiütések, a purpura, a dermatitis és az ekcéma. Ritkábban fordulnak elő szövődmények vasculitis, fotoszenzitizáció, bullous elváltozások és anafilaxiás sokk formájában.

A gyógyszer képes megzavarni a szív és az erek munkáját. Tehát lehetnek:

1. Kritikus nyomásesés.
2. Ortosztatikus hipotenzió.
3. Összeomlás.
4. Tachycardia.
5. Aritmia.
6. A keringő vér mennyiségének csökkenése.

Az idegrendszer is szenved, különösen a következők alakulnak ki:

1. Fejfájás és szédülés.
2. Myasthenia gravis.
3. Izomgörcsök.
4. Paresztézia.
5. Gyengeség, álmosság.
6. A tudat zavara.

A vizeletszervek részéről hematuria, csökkent potencia, heveny vizeletretenció figyelhető meg, interstitialis nephritis, oliguria.

A gyógyszer kálium-, magnézium-, nátrium-, klórhiányt okozhat, ahhoz vezethet metabolikus acidózis, hiperglikémia és hiperurikémia.

Egyéb következmények:

1. Szájszárazság, szomjúság.
2. Látás- és halláskárosodás.
3. Csökkent étvágy.
4. Székletzavarok.
5. Kolesztatikus sárgaság.
6. Hasnyálmirigy-gyulladás
7. Vese meszesedése (gyermekeknél).

A túladagolás tünetei a víz és az elektrolit egyensúlyának egyensúlyhiányától függenek. A túladagolás kifejezhető a szív ritmusának és vezetésének zavarával, téveszmékkel, bénulással, akut veseelégtelenséggel és zavartsággal. Ilyen körülmények között terápiára van szükség a víz és az elektrolit egyensúlyának helyreállításához.

Alkohol-kompatibilitás

A Lasix nem kompatibilis az alkoholtartalmú italokkal, mivel ez a kombináció a gyógyszer hatásának növekedéséhez és a mellékhatások kockázatának növekedéséhez vezet. Ha tablettát szed és alkoholt fogyaszt, akkor visszafordíthatatlan következmények alakulhatnak ki a veséből, a szívből vagy a májból.

Fogadáskor egy nagy szám kábítószer és alkohol, életveszélyes túladagolási tünetek figyelhetők meg.

Elvonási tünetekkel, amikor az alkohol már kiürült a szervezetből, a Lasix alkalmazható az állapot javítására. De egy ilyen fogadásnak nagy mennyiségű folyadék használatával és a szakemberek állandó felügyeletével kell együtt járnia.

Analógok

A Lasix nagyon népszerű a hurok diuretikumok körében, de bizonyos helyzetekben biztonságosabb gyógyszerekkel helyettesíthető.

Szerkezeti

A Lasix szerkezeti analógja. Teljesen hasonló gyógyszer hogy nem különbözik az eredetitől. Ezt a két terméket csak a gyártó és az ár különbözteti meg. A tabletták költsége körülbelül 20 rubel, ami valamivel alacsonyabb, mint a Lasix költsége, de a megoldás ára a gyártótól függően 35-80 rubel.

Egyéb szerkezeti analógok és átlagár:

Vannak más szerkezeti analógok is, de a furoszemid a legnépszerűbb, a legolcsóbb és bármelyik gyógyszertárban megtalálható.

Hasonló hatású gyógyszerek

Más vizelethajtók a vízhajtók különböző alcsoportjaiba tartoznak különböző jelzésekés költség. A fő működés közbeni analógokat a táblázat mutatja be (2. táblázat).

2. táblázat - A Lasix nem strukturális analógjai

Ezen alapok között meg kell különböztetni a torasemid alapú készítményeket - ez egy nagyon hatékony vizelethajtó anyag, de a Lasix-hoz képest enyhébb hatású. A toraszemidid alapján hosszan tartó hatású készítményeket hoztak létre, amelyek csak napi egy tabletta bevételét teszik lehetővé. de ilyen gyógyszereket nem szabad gyermekkorban szedni.

A Lasix vizelethajtó, amelynek fő hatóanyaga a furoszemid.

Ezenkívül a gyógyszer összetétele a következő segédkomponenseket tartalmazza:

• keményítő;
• talkum;
• kolloid szilícium-dioxid;
• laktóz;
• magnézium-sztearát;
• előzselatinizált keményítő (tablettákhoz);
• nátrium-klorid;
• injekcióhoz való víz;
• nátrium-hidroxid (oldathoz).

A gyógyszer tabletta vagy injekciós oldat formájában kapható. Tabletták 40 egység, ampulla csomagolásában - 10 x 20 mg.

gyógyszerészeti hatás

A farmakológiai szer a legerősebb, gyorsan ható hatású vízhajtó.

Megzavarja a K +, Na +, Cl- ionok szállítási rendszereinek munkáját a Henle hurok felemelkedő térdének vastag szegmensében, amelynek eredményeként a gyógyszer teljes skálájú diuretikus hatása függ a vesetubulusok lumenébe való bejutásakor (az anionos transzport mechanizmusa miatt).

A gyógyszer tulajdonságai közvetlenül kapcsolódnak a nátrium-klorid reabszorbeáló hatásának elnyomásához a Henle-hurok ezen területén.

Másodlagos cselekvések a fokozott ürítéssel kapcsolatban emberi test a nátriumot tekintjük: megnövekedett folyadékmennyiség vizelés közben, a káliumfolyadék növekedése a vesetubulus disztális zónájában.

Az elveszített magnézium- és kálium-ionok mennyisége egyszerre növekszik.

A vízhajtók hatása a testre

A gyógyszer farmakokinetikája

A gyógyszer be amint lehetséges felszívódik az emésztőrendszerben. Megfigyelheti a betegeknél a gyógyszer biohasznosulásának akár 30% -os csökkenését.

Ezt számos tényező befolyásolhatja, beleértve az alapbetegséget is. A furoszemid aktívan kötődik a vérfehérjékhez, különösen az albuminhoz (legfeljebb 99%).

Kiválasztása változatlanul történik, általában folyadékként a proximális tubulusban.

A gyógyszer maradék mennyisége a belekben ürül.

A farmakológiai szer képes behatolni a placenta gátjába, és az anyatejjel együtt kiválasztódik a szoptatás során.

Mennyisége a magzat és az újszülöttek testében egybeesik az anya testében lévő koncentrációval.

Ha a beteg szenved, akkor a gyógyszer eliminációja jelentősen lelassul, és a félidő nő.

Jelenlétében alacsony szint a plazmafehérje-koncentrációk növelhetik a furoszemid koncentrációját a szabad frakcióban. Ez kiválthatja az ototoxikus hatás megnyilvánulását.

Szívelégtelenség alatt, valamint súlyos esetben artériás hipertónia időseknél a vesék funkcionális képességének csökkenése miatt a furoszemid kiválasztása a testből gátolt.

Kinek lesz haszna a jogorvoslatból?

A Lasix alkalmazásának javallatai a következő betegségek:

• a következők hátterében nyilvánul meg: a szív munkájához kapcsolódó betegségek, a máj munkájához kapcsolódó betegségek, súlyos bal kamrai elégtelenség, égési betegség;
• kényszerű;
• mint komplex terápia artériás hipertóniával.

Lehetséges ellenjavallatok

Jelentkezni tilos gyógyszer olyan emberek, akiknek az alábbiakban leírt betegségek és tünetek bármelyike ​​fennáll:

• anuria jelenlétével (ha nincs hatás a furoszemidre);
• rögös vagy előzményes állapot;
• súlyos hyponatremia vagy hypokalemia;
• dehidráció vagy hipovolémia;
• a folyadék kiáramlásának éles megsértése vizelés közben;
• digitalis mérgezés;
• hipertrófiás kardiomiopátia, dekompenzált mitrális és aorta szűkület;
• gyermekek, akik nem lépték át a hároméves korhatárt;
• terhesség és szoptatás ideje;
• magas centrális vénás nyomás meghaladja a 10 Hgmm-t. UTCA;
• egyéni intolerancia a gyógyszer vezető összetevőjével vagy bármely összetevőjével szemben, allergiás reakciók.

Az alkalmazás és az adagolás jellemzői

Az alkalmazás módját, valamint az adagolást kizárólag a kezelőorvos választja, aki az általános állapotra, a víz-elektrolit egyensúly megzavarásának mértékére és méretére támaszkodik. glomeruláris szűrés a páciens.

A későbbiekben az előírt dózis módosítására lesz szükség a beteg pillanatnyi állapotától függően.

Gyakran a gyógyszert tabletta formában írják fel, de ha nem lehet használni, akkor az orvos előírja az intravénás sugárinjekció megoldását, amelynek ideje nem lehet kevesebb, mint 1,5-2 perc.

Hozzávetőleges dózisok

A használati utasítás azt jelzi, hogy mikor közepes súlyossága esetén a Lasix kezdeti dózisa orális alkalmazás esetén 80 mg, intravénás / intramuszkuláris alkalmazás esetén pedig 20–40 mg.

Ha a fenti dózis nem éri el a kívánt hatást, akkor 40 mg-mal (orálisan) vagy 20 mg-mal (intravénásan) növelhető.

A megnövelt adag csak a kezdeti adagolás után 8 óra elteltével alkalmazható orális beadásés 2 órán át injekcióval.

A beállításokat addig végezzük, amíg a normál érték meg nem jelenik. Az előírt adag legfeljebb naponta kétszer adható be.

Maximális hatékonyság farmakológiai szer akkor érhető el, ha 2-4 alkalommal adják be 7 nap alatt.

A gyermek adagjának kiszámítása a testtömegétől és a gyógyszer beadásának elvétől függ.

A kezdő adag orális alkalmazásra 2 mg / 1 kg testtömeg, injekció esetén pedig 1 mg / kg.

Az is lehetséges, hogy az adagot az első esetben 2 mg / kg-mal, a másodiknál ​​pedig 1 mg / kg-mal megnöveljük. A beállított dózis bevezetését az előző orális beadás pillanatától számított 8 óra elteltével, vagy injekcióval történő 2 óra elteltével lehet elvégezni.

A komplex kezelés időtartama alatt az engedélyezett dózis gyakran napi 80 mg, de ajánlott 2 adagra osztani.

Az adag módosítását ebben a helyzetben haszontalannak tekintik. Ha a gyógyszer nem adja meg a kívánt hatást, akkor konzultáljon orvosával a gyógyszer megváltoztatásáról.

Az erőltetett diurézis során legfeljebb 40 mg gyógyszert oldunk fel infúziós folyadékban intravénás beadás céljából. A későbbi adagokat a beteg állapota és a víz-elektrolit egyensúlya alapján állítják be.

Tüdőödéma esetén 40 mg gyógyszert használnak áramban. Ha a kapott hatás nem kielégítő, akkor 20 perc múlva megismételjük a manipulációt.

Túladagolási esetek

A gyógyszer akut túladagolását a folyadék és az elektrolit vesztesége határozza meg. Túladagolás esetén hipovolémia, kiszáradás, a szív rendellenességei és pulzus ami kamrai fibrillációhoz vezethet.

Ezeknek a betegségeknek a tünetei a túladagolás hátterében trombózis, májelégtelenség, apátia, delírium, dezorientáció és zavartság.

Ezen a ponton nincs ellenszer. Ha a gyógyszer megengedettnél nagyobb adagjának szájon át történő beadása után egy kis idő telt el, akkor öklényreflex kiváltására és a gyomor öblítésére van szükség, és szorbent is kell venni.

A túladagolás első megnyilvánulásakor feltétlenül orvoshoz kell fordulni, mivel szükség lehet bizonyos terápiás műveletek végrehajtására.

Mellékhatások

A gyógyszer szedése közben a következő mellékhatások jelentkezhetnek:

• fejfájás;
• izomgyengeség;
• alacsony vérnyomás;
• általános gyengeség;
• álmosság;
• étvágytalanság;
• száraz száj;
• tájékozódás elvesztése;
• görcsök;
• összeomlás;
• hányinger és öklend reflex;
• csökkent libidó és hatékonyság;
• a széklet megsértése;
• károsodott hallási aktivitás;
• fülzúgás;
• allergiás reakciók megnyilvánulása viszketés és bőrkiütés formájában a bőrön;
• láz;
• aplasztikus vagy hemolitikus anémia.

Különleges utasítások

A gyógyszert óvatosan kell bevenni olyan embereknek, akiknek munkája heveny figyelmet és azonnali reakciót igényel.

Ha a beteg bármilyen más gyógyszert szed, akkor konzultálnia kell az orvossal a Lasix és más gyógyszerek egyidejű alkalmazásának lehetőségéről.

A gyógyszer és az alkohol kölcsönhatása

A mai napig nincsenek rögzített adatok a test lehetséges reakcióiról a gyógyszer szedése közben és alkohol.

A kezelési periódus alatt azonban nem szabad alkoholtartalmú italokat használni, mivel ez a mellékhatások megnyilvánulásának növekedését, a mérgezés mértékét vagy a gyógyszer hatékonyságának csökkenését válthatja ki, ami akár halálig is negatív következményekkel járhat.

Gyógyszeres alkalmazás terhesség alatt

Szükség esetén a gyógyszer óvatosan alkalmazható a 2. trimeszter második felében, az anya és az anya előnyeinek megfelelő egyensúlyával. lehetséges ártalom a magzat számára.

A Lasix egy vizelethajtó hatású gyógyszer, amelyet akut és krónikus szívelégtelenség, vesebetegségek esetén alkalmaznak. A fő hatóanyag az. A szövet észrevehető duzzanata esetén írják fel. A Lasix tablettákban és oldatos injekcióban készül. Az alkalmazás formáját az orvos választja, felírva ezt a gyógyszert. Az ilyen súlyos gyógyszerek engedély nélküli használata negatív következményekkel jár.

Hatóanyag, hatása a testre

Hatóanyag Lasix

A Lasix használatára vonatkozó utasítások a gyógyszer minden csomagjában megtalálhatók. Használata előtt alaposan tanulmányoznia kell, hogy később ne legyen közös mellékhatásokés súlyos szövődmények. A furoszemid, amely a gyógyszer része, hatékony vízhajtó. Az eszköz akkor küzd a szövetduzzanattal, amikor az emberi test kiválasztó rendszere nem képes megbirkózni a kitűzött feladatokkal. Ilyen kellemetlen tünetek a következő esetekben fordulnak elő:

• Akut és krónikus szívelégtelenség;
• Magas vérnyomás;
• Veseműködési zavar;
• Májelégtelenség.

A Diuretic Lasix a kiválasztó rendszerre hat, lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a felesleges folyadéktól a testben, ami miatt a beteg állapota jelentősen javul. A gyógyszer hosszú távú alkalmazása során olyan gyógyszereket kell felírni, amelyek helyreállítják a víz-elektrolit egyensúlyt a szervezetben. Ebbe a kategóriába tartozik az Asparkam, Panangin. Ezek a gyógyszerek káliumot, magnéziumot tartalmaznak, amelyeket vízhajtók alkalmazásakor aktívan kimossanak, ezért ezt a két gyógyszercsoportot mindig együtt használják.

Jelzések a Lasix használatára

A Lasix tabletták használati utasításában felsoroljuk azokat a tüneteket, amelyekre ezt a gyógyszert felírták:

• Nehézlégzés;
• Mellkasi fájdalom;
• Szédülés;
• Eszméletvesztés;
• Dezorientáció az űrben.

Ha tudja, hogy mire írják fel a Lasix-ot, akkor ne végezzen öngyógyítást. Ezt a gyógyszert sürgősségi kezelésben alkalmazzák, amikor a beteg kritikusan beteg. A gyógyszer hatásának felgyorsítása érdekében injekciók formájában használják, és közvetlenül a vénába fecskendezik be. Az ampullákban található Lasix-ot nagyon ritkán alkalmazzák intramuszkulárisan, mert ezzel a beadási módszerrel az anyag hosszú ideig nem működik.

Miután a beteg állapota stabilizálódott, az orvos javasolhat egy teljes kezelést e gyógyszer alkalmazásával, de már tabletták formájában. Feltétlenül kövesse a szakértők tanácsát, különben a betegség súlyosbodása nem fogja várni.

A szervezetben a folyadék túlzott felhalmozódása miatt a vérnyomás mindig emelkedik, ezért a Lasix a hipertóniás krízisek egyik kiváltó okával küzd. A folyadék belülről és kívülről is nyomja az edényeket. Helytelen kezelés vagy teljes hiánya súlyos következményekkel jár - vérzések, kómába esés és halál.

Ellenjavallatok

A furoszemid diuretikumok nem minden beteg számára alkalmasak. Van egy lista abszolút ellenjavallatok amikor nem tudja bevenni a gyógyszert. A gyógyszer összetevőinek intoleranciája, a furoszemid allergiás reakciói esetén el kell utasítania a szedését.

Ha kiszáradt, a vízhajtó szedése káros lehet. Akut veseelégtelenségben az ellenőrizetlen gyógyszeres kezelés szintén nem kívánatos. A kálium és a magnézium hiánya a szervezetben ellenjavallat a Lasix alkalmazásához, amíg az elektrolit egyensúly helyre nem áll. Amikor ezen nyomelemek szintje viszonylag stabil szintet ér el, szükség esetén vizelethajtó is alkalmazható.

Pre-koma, kóma esetén, amikor a máj és a vesék kiválasztó funkciója megsértődik, tilos intravénásan beadni a gyógyszert, mert nem ismert, hogy a szervezet hogyan reagál az ilyen terápiára.

A fenti ellenjavallatok némelyike ​​abszolút, vagyis a Lasix szedése általában tilos az ilyen betegek számára. Egyéb ellenjavallatok átmeneti és korlátozó jellegűek. Ha a beteg állapota stabilizálódik, vizelethajtó gyógyszer alkalmazható az egészségügyi személyzet állandó felügyelete mellett.

A tabletták és az injekciós oldat alkalmazásának jellemzői

A gyógyszerkibocsátás formái

A Lasix tabletta és oldatos injekció formájában kapható. Ezt a gyógyszert általában akkor adják először, amikor a beteg akut kritikus állapotban van. El lehet távolítani a gyógyszer egy adagjának intravénás beadásával. Ezután, amikor a beteg állapota stabilizálódik, ajánlott tablettákat szedni.

Intravénás injekciókat csak orvosi személyzet végez. Maximális gyors cselekvésés minimális negatív következményekkel járhat a gyógyszer lassú, 1-3 óra alatt történő cseppentő bevitele. Ebben az esetben a páciens erősen sürgeti a vizelést. Feltétlenül elő kell készíteni egy higiénés edényt.

A Lasix ampullákban történő használatára vonatkozó utasítások szintén rendelkezésre állnak minden csomagolásban, de az adagolást, az infúzió módját ebben az esetben az orvos határozza meg.

Amikor bolus injekcióra van szükség

A gyógyszer bolus injekciója

A gyógyszer bolus beadását intravénásan, de gyorsan végzik. Ebben az esetben a csepegtetőt nem használják, injekciót szokásos fecskendővel adnak be. Hasonló injekciós technika áll rendelkezésre tapasztalt egészségügyi szakemberek számára. Bolust alkalmaznak, ha a beteg kritikusan beteg. A gyógyszer intravénás gyors bevezetése lehetővé teszi a nyomás stabilizálását, a duzzanat részleges enyhítését. A hatóanyagok megkerülve azonnal bejutnak a véráramba gyomor-bél traktus... Gyorsan cselekedni kezdenek, a beteg megkönnyebbülést érez.

Ezt az injekciós technológiát csak szélsőséges esetekben alkalmazzák, mert fennáll a véna megrepedésének és súlyos vérzésének a veszélye. Az egészségügyi szolgáltató jól megméri a kockázatokat és a lehetséges következményeket a gyógyszer bolus beadása előtt.

Gyógyszeradagolás

Gyógyszeradagolás

A Lasix maximális napi adagja felnőtteknek 1500 mg. De ilyen adagokat sokáig nem lehet előírni. A beteg állapotának stabilizálása után a furoszemid bevitele fokozatosan csökken. A napi adagot több adagra kell felosztani. A gyógyszer adagjának növelésével vagy csökkentésével, valamint annak törlésével kapcsolatos döntéseket csak az orvos hozza meg, felmérve a beteg jelenlegi állapotát, és megfelelő terápia hiányában előrejelzéseket fűzve a betegség kialakulásához, ill. a kezelési rend megváltoztatása. Szigorúan tilos az orvos által előírt gyógyszeradagok önálló beállítása.

Nem kívánatos kisgyermekeknél furoszemid alapú gyógyszereket szedni. A csecsemők szív- és veseelégtelenségének kezelésében más biztonságosabb gyógyszereket alkalmaznak a mellékhatások átfogó felsorolása nélkül.

A túladagolás mellékhatásai és következményei

Mikor hosszú távú bevitel A Lasix a következő mellékhatások fordulnak elő:

• Elektrolit egyensúlyhiány;
• Száraz száj;
• Szédülés;
• A tudat zavara;
• Erős fejfájás;
• Görcsök.

Hányinger, hasmenés, akut hasi fájdalom, hasnyálmirigy-gyulladás alakulhat ki. Lehetséges kábítószer-túladagolás. Ebben az esetben halláskárosodás, a térbeli tájékozódás teljes elvesztése, gyengeség, állandó érzés szomjúság, sápadtság és cianózis bőr, ellenőrizetlen hányás.

Ha a fenti tünetek közül egyet vagy többet talál, azonnal meg kell okoznia mentőautó... A beteget az intenzív osztályra viszik, ahol gyomor- és bélmosáson esnek át, helyreállítják a víz és az elektrolit egyensúlyt. Ebben a szakaszban aktív küzdelem folyik a kiszáradás ellen. A folyadékot intravénásan adják be. Amikor az émelygés és a hányás alábbhagyott, a páciens kénytelen sokat inni, de kis adagokban. Ezekre a célokra elektrolit oldatokat használnak.

Furoszemid alapú készítmények

A Lasix tabletta vagy ampulla ára nem magas, de a gyógyszertári láncban változik. Ha ez a gyógyszer nem áll rendelkezésre, bármely más furoszemid alapú termék használható. Feltétlenül meg kell ismerkednie a készítmény segédanyagainak listájával, ezek eltérhetnek. Ez annak biztosítására szolgál, hogy a páciens ne legyen allergiás vagy intoleráns a készítmény összes összetevőjével szemben.

A furoszemid alapú gyógyszerek mindig rendelkezésre állnak a sürgősségi orvosok számára, híváskor adnak be drogokat súlyosan magas vérnyomásban szenvedő betegek számára.

Az öngyógyítás veszélye

A Lasix-ot recept nélkül adják el a gyógyszertári hálózatban, de ez nem jelenti azt, hogy a betegek felelőtlenek lehetnek a gyógyszer szedésével kapcsolatban. Sokan ártalmatlannak tartják, a szövetek legkisebb duzzadásával használják, de ennek a gyógyszernek sok ellenjavallata, mellékhatása és negatív következménye van, ha nem tartják be a befogadás szabályait.

Szigorúan tilos furoszemidkészítményeket önállóan felírni. A Lasix-ot csak a kezelőorvos külön receptje alapján szedheti. Köteles minden nap leírni a rendet, feltüntetni a gyógyszer használatának feltételeit. A kezelés során feltétlenül ellenőrizze a víz és az elektrolit egyensúlyát. A gyógyszert együtt írják fel gyógyszerek káliumot és magnéziumot tartalmaz a készítményben. Nem ajánlott külön használni.

Használhatom a Lasix-ot fogyáshoz

Viszonylag nemrégiben olyan cikkek és reklámanyagok kezdtek megjelenni az interneten, amelyekben ajánlatos a Lasix-ot használni az ellen folytatott harcban túlsúly... Részletesen leírják, hogyan kell a Lasixot fogyni, milyen pozitív hatás várható ebből a folyamatból.

Testünk alapja a folyadék. Jelentős veszteségekkel a súly is csökken. Ez az alapja a furoszemid alapú gyógyszerekkel történő fogyás elvének. Azok a nők azonban, akik ezt a módszert ellenőrizhetetlenül alkalmazzák, nem veszik észre, hogy a vizet, nem pedig a zsírt vesztik. A kilogramm elmúlik, de néhány hét múlva érdeklődéssel tér vissza, a mennyiségek nagyon kismértékben változnak, és a zsír és az arány izomtömeg ugyanaz marad.

Soha nem fog fogyni a Lasix szedésével, de csak súlyosbítja egészségi állapotát. Ha ellenőrizhetetlenül szedi a gyógyszert, csak akkor érhet el súlyos kiszáradás... Akkor kórházban kell majd kezelni. A helyes fogyás nem lehet gyors. A havi 8-10 kg lefogyása veszélyes az egészségre, és a zsírnak, nem pedig a víznek kell eltűnnie. A fogyás Lasixról szóló vélemények olyan hamisítások, amelyekben nem lehet megbízni. Nem szükséges olyan módszereket alkalmazni, amelyek veszélyesek az egészségre és amelyeket a hivatalos orvoslás bírál.

Catad_pgroup Diuretikumok

Lasix injekcióhoz - hivatalos * használati utasítás

* bejegyezte az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma (a grls.rosminzdrav.ru szerint)

Regisztrációs szám:

P N014865 / 02-250909

Kereskedelmi név drog: Lasix ®

Nemzetközi nem saját név(FOGADÓ)- furoszemid

Dózisforma:

oldat intravénás és intramuszkuláris beadásra

Szerkezet
1 ml oldat a következőket tartalmazza:
hatóanyag- furoszemid - 10,00 mg.
Segédanyagok: nátrium-klorid, nátrium-hidroxid, injekcióhoz való víz.

Leírás:átlátszó, színtelen oldat.

Farmakoterápiás csoport:

vizelethajtó.

CodeATX-С03СА01

Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Lasix ® egy gyors hatású vizelethajtó, amely szulfonamidból származik. A Lasix ® blokkolja a Na +, K +, Cl - ionok transzportjának rendszerét a Henle hurok emelkedő térdének vastag szegmensében, ezért saluretikus hatása attól függ, hogy a gyógyszer bejut-e a vese lumenébe. tubulusok (az anion transzport mechanizmusa miatt). A Lasix ® vizelethajtó hatása a nátrium-klorid visszaszívódásának gátlásával társul Henle hurokjának ezen szakaszában.
A nátrium-kiválasztás növekedésével kapcsolatos másodlagos hatások: a kiválasztott vizelet mennyiségének növekedése (az ozmotikus kötött víz) és a kálium szekréciójának növekedése a disztális vese tubulusban. Ugyanakkor a kalcium- és magnéziumionok kiválasztása növekszik.
A Lasix ® gyógyszer ismételt alkalmazásával a vizelethajtó aktivitása nem csökken, mivel a gyógyszer megszakítja a tubuláris-glomeruláris visszacsatolást a Macula densa-ban (a csőszerkezet szorosan kapcsolódik a juxtaglomeruláris komplexhez). A Lasix ® a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer dózisfüggő stimulációját idézi elő.
Szívelégtelenség esetén a Lasix ® gyorsan csökkenti az előterhelést (a visszér miatt), csökkenti a pulmonalis artéria nyomását és a bal kamra töltőnyomását. Ezt a gyorsan fejlődő hatást nyilvánvalóan a prosztaglandinok hatása közvetíti, ezért fejlődésének feltétele a prosztaglandinok szintézisében fellépő zavarok hiánya, emellett ennek a hatásnak a megvalósításához a vese működésének megfelelő megőrzése szükséges. is szükséges.
A gyógyszer hipotenzív hatást fejt ki, ami a nátrium-kiválasztás növekedésének, a keringő vér térfogatának csökkenésének és az ér simaizomzatának érszűkítő hatásokra adott válaszának csökkenéséből adódik (a furoszemid natriuretikus hatása miatt csökkenti a az erek reakciója katekolaminokra, amelyek koncentrációja megnő az artériás hipertóniában szenvedő betegeknél).
Dózisfüggő diuresis és natriuresis figyelhető meg, ha a Lasix ® 10–100 mg dózisban szedik. (egészséges önkéntesek). 20 mg Lasix ® intravénás beadása után a vizelethajtó hatás 15 perc alatt kialakul és körülbelül 3 órán át tart.
A nem kötött (szabad) furoszemid intratubuláris koncentrációi és annak natriuretikus hatása közötti kapcsolat sigmoid görbe formájában jelenik meg, a furoszemid minimális effektív kiválasztási sebessége körülbelül 10 μg / perc. Ezért a furoszemid hosszan tartó infúziója hatékonyabb, mint az ismételt bolus adagolás . Ezenkívül, ha egy bizonyos bolus dózist túllépnek, nincs jelentős növekedés hatás. A furoszemid tubuláris szekréciójának csökkenésével vagy amikor a gyógyszer kötődik az albuminnal a tubulusok lumenjében (például nephrotikus szindróma esetén), a furosemid hatása csökken.

Farmakokinetika
A furoszemid eloszlási térfogata 0,1-0,2 l / testtömeg-kg, és az alapbetegségtől függően jelentősen változik. A furoszemid nagyon erősen kötődik a vérplazma fehérjékhez (több mint 98%), főleg az albuminhoz. A furoszemid főként változatlan formában választódik ki, és főleg szekrécióval a proximális tubulusokban. A furoszemid intravénás beadása után a beadott dózis 60-70% -a választódik ki ezen az úton. A furoszemid glükuronizált metabolitjai a vesén keresztül kiválasztott gyógyszer 10-20% -át teszik ki. A dózis fennmaradó része a belekben ürül, nyilvánvalóan epeürítéssel.
A furoszemid terminális felezési ideje intravénás alkalmazás után körülbelül 1-1,5 óra.
A furoszemid átjut a placenta gáton és kiválasztódik az anyatejbe. Koncentrációja a magzatban és az újszülöttben megegyezik az anyával.
A farmakokinetika jellemzői egyes csoportok beteg
Veseelégtelenség esetén a furoszemid eliminációja lelassul, a felezési idő pedig megnő; súlyos veseelégtelenség esetén a kiválasztás utolsó periódusa 24 órára növekedhet.
Nephrotikus szindrómával a plazmafehérje-koncentráció csökkenése a meg nem kötött furoszemid (szabad frakciója) koncentrációjának növekedéséhez vezet, ezért megnő az otoxin kialakulásának kockázata. mérgező hatás... Másrészt ezeknél a betegeknél a furoszemid vizelethajtó hatása csökkenhet a furoszemid tubulusokban való albuminhoz való kötődése és a furoszemid tubuláris szekréciójának csökkenése miatt.
Hemodialízishez és peritonealis dialízishez és folyamatos ambuláns peritonealis dialízishez a furoszemid kissé kiválasztódik.
Mikor májelégtelenség a furoszemid felezési ideje 30-90% -kal megnő, elsősorban az eloszlás térfogatának növekedése miatt. A farmakokinetikai paraméterek ebben a betegcsoportban nagymértékben változhatnak.
Szívelégtelenséggel, súlyos artériás hipertóniával és időseknél a furoszemid kiválasztása a vesefunkció csökkenése miatt lelassul.
A furoszemid eliminációja koraszülött és koraszülött csecsemőknél lelassulhat, a vesék érettségi fokától függően, a csecsemőknél a gyógyszer metabolizmusa is lelassulhat, mivel májuk glükuronurálhatósága hibás. A fogamzás után 33 hétnél idősebb gyermekeknél a terminális felezési idő nem haladja meg a 12 órát. Két hónapos és annál idősebb csecsemőknél a furoszemid eliminációja nem különbözik a felnőttekétől.

Felhasználási javallatok

Edematous szindróma krónikus szívelégtelenségben.

Edematous szindróma akut szívelégtelenségben.

Edematous szindróma krónikus veseelégtelenségben.

Akut veseelégtelenség, beleértve a terhességet és az égési sérüléseket (a folyadékkiválasztás fenntartása érdekében).

Nepatóros szindrómás ödémás szindróma (nephrotikus szindrómával az alapbetegség kezelése az előtérben).

Ödéma szindróma májbetegségben (ha szükséges, az aldoszteron antagonistákkal történő kezelés mellett).

Agyödéma.

Hipertóniás válság.

Az erőltetett diurézis fenntartása a vesék által változatlan formában kiválasztott vegyi anyagokkal történő mérgezés esetén. Ellenjavallatok

Túlérzékenység hatóanyag vagy a készítmény bármely összetevőjére; szulfonamidokra (szulfonamid antimikrobiális szerek vagy szulfonilureák), keresztallergia alakulhat ki a furoszemidre.

Veseelégtelenség anuriával, amely nem reagál a furoszemid bevezetésére.

Májprecoma és kóma.

Súlyos hypokalemia.

Súlyos hyponatremia.

Hipovolémia (artériás hipotenzióval vagy anélkül) vagy dehidráció.

Bármely etiológiájú vizelet kiáramlásának súlyos megsértése (beleértve az egyoldalú húgyúti károsodást is).

Terhesség (lásd "Terhesség és szoptatás").

Szoptatási időszak. Gondosan

artériás hipotenzióval;

olyan körülmények között, amelyekben a vérnyomás túlzott csökkenése különösen veszélyes (a koszorúér és / vagy az agyi artériák stenóziós elváltozásai);

nál nél akut szívroham szívizom (fokozott a kardiogén sokk kialakulásának kockázata),

látens vagy nyilvánvaló diabetes mellitusban;

köszvénygel;

hepatorenalis szindrómával;

hipoproteinémiával (például nephrotikus szindrómával, amikor a diuretikus hatás csökkenése és a furoszemid ototoxikus hatása kialakulásának kockázatának növekedése lehetséges, ezért az ilyen betegeknél a dózist rendkívül körültekintően kell megválasztani);

a vizelet kiáramlásának megsértésével (a prosztata mirigyének hiperpláziája, szűkülete húgycső vagy hidronephrosis);

hallásvesztéssel,

hasnyálmirigy-gyulladással, hasmenéssel,

nál nél kamrai aritmiák történelem

szisztémás lupus erythematosus-szal;

koraszülötteknél (kalciumtartalmú vesekövek képződésének lehetősége (nephrolithiasis) és kalcium-sók lerakódása a vese parenchymában (nephrocalcinosis), ezért a veseműködés rendszeres ellenőrzése szükséges, és ultrahangos eljárás vese). Terhesség és szoptatás
A furoszemid átjut a placenta gáton, ezért terhesség alatt nem szabad előírni. Ha a létfontosságú jelzések A Lasix ® -ot terhes nőknek írják fel, majd a magzat állapotának gondos figyelemmel kísérésére van szükség.
Szoptatás alatt a furoszemid szedése ellenjavallt. A furoszemid elnyomja a laktációt. Az alkalmazás módja és adagolása
Általános ajánlások:
A Lasix ® felírásakor ajánlott a legkisebb adagot használni, amely elegendő a kívánt terápiás hatás eléréséhez.
A gyógyszert intravénásan és in kivételes esetek intramuszkulárisan (amikor intravénás vagy orális beadás nem lehetséges). A Lasix ® gyógyszer intravénás beadását csak akkor hajtják végre, ha a gyógyszer belsejében történő bevitele nem lehetséges, vagy ha a gyógyszer vékonybélben történő felszívódását megsértik, vagy ha a lehető leggyorsabb hatás eléréséhez szükséges. A Lasix ® intravénás alkalmazásakor mindig ajánlott a beteget minél előbb átvinni időpontra. szóbeli formák Lasix ®.
Intravénás alkalmazás esetén a Lasix ® -ot lassan kell beadni. Az intravénás injekció sebessége nem haladhatja meg a 4 mg / perc értéket. Súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél (szérum kreatinin> 5 mg / dl) ajánlott, hogy a Lasix ® intravénás alkalmazásának sebessége ne haladja meg a 2,5 mg / perc értéket. Az optimális hatékonyság elérése és az ellenszabályozás (a renin-angiotenzin és antinatriuretikus neurohumorális szabályozási kapcsolatok aktiválása) elnyomása érdekében a folyamatos infúziót kell előnyben részesíteni. intravénás beadás Lasix ® összehasonlítva a gyógyszer ismételt intravénás bolus adagolásával. Ha egy vagy több bolus intravénás injekció után akut állapotok Mivel nincs lehetőség a folyamatos intravénás infúzióra, előnyösebb alacsony dózisokat beadni rövid időközönként az injekciók között (kb. 4 órával később), mint nagyobb dózisok intravénás bolus beadása, nagy időközökkel az injekciók között.
Megoldás parenterálisan
A bevezetés pH-ja körülbelül 9, pufferelő tulajdonságokkal nem rendelkezik. 7 alatti pH-n a hatóanyag kicsapódhat, ezért a Lasix ® hígításakor arra kell törekedni, hogy a kapott oldat pH-értéke semlegesről enyhén lúgosra ingadozzon. A hígításhoz sóoldat használható. A Lasix ® hígított oldatát a lehető leghamarabb fel kell használni. Az intravénás alkalmazás ajánlott napi maximális adagja 1500 mg. Gyermekeknél a parenterális alkalmazásra ajánlott adag 1 mg / testtömeg-kg (de legfeljebb 20 mg / nap).
A kezelés időtartamát az orvos egyénileg határozza meg, a javallatoktól függően.
Különleges ajánlások az adagolási rendre felnőtteknél:
Ödéma szindróma krónikus szívelégtelenségben
Az ajánlott kezdő adag 20-80 mg naponta. A szükséges dózist a diuretikus válasz függvényében választják meg. Javasoljuk, hogy a napi adagot kétszer-háromszor adják be.
Edematous szindróma akut szívelégtelenségben
Az ajánlott kezdő adag 20-40 mg intravénás bolus formájában. Szükség esetén a Lasix ® adagja a terápiás hatás függvényében módosítható.
Ödéma szindróma krónikus veseelégtelenségben
A furosemidre adott natriuretikus válasz számos tényezőtől függ, beleértve a veseelégtelenség súlyosságát és a vér nátriumszintjét, így előfordulhat, hogy az adagra adott válasz nem kiszámítható. Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél gondos adag kiválasztás szükséges, fokozatosan növelve azt, hogy a folyadékveszteség fokozatosan következzen be (a kezelés kezdetén napi körülbelül 2 kg testtömegig folyadékveszteség lehetséges).
Hemodializált betegeknél a szokásos fenntartó adag 250-1500 mg / nap.
Intravénás alkalmazás esetén a furoszemid dózisát a következőképpen lehet meghatározni: a kezelést 0,1 mg / perc sebességgel intravénás csepegéssel kezdjük, majd a terápiás hatástól függően fokozatosan növeljük az adagolás sebességét 30 percenként.
Akut veseelégtelenség (a folyadék kiválasztásának fenntartása érdekében)
A Lasix ® kezelés megkezdése előtt meg kell szüntetni a hipovolémiát, az artériás hipotenziót, valamint az elektrolit és a sav-bázis állapot jelentős megsértését. Javasoljuk, hogy a beteget a Lasix ® intravénás beadásáról a Lasix ® tabletta beadására a lehető leghamarabb vigyék át (a Lasix ® tabletta adagja a kiválasztott intravénás adagtól függ). Az ajánlott kezdő intravénás adag 40 mg. Ha bevezetése után a kívánt vízhajtó hatást nem érik el, akkor a Lasix ® folyamatos intravénás infúzióként adható be, kezdve 50-100 mg / óra adagolási sebességgel.
Duzzanat nephrotikus szindrómában
Az ajánlott kezdő adag 20-40 mg naponta. A szükséges dózist a diuretikus válasz függvényében választják meg.
Edematous szindróma májbetegségekben
A furoszemidet az aldoszteron antagonistákkal történő kezelés mellett írják fel, ha ezek nem elég hatékonyak. A szövődmények, például a vérkeringés ortosztatikus szabályozásának zavara vagy az elektrolit vagy sav-bázis állapot zavarai megelőzése érdekében gondos dózisválasztásra van szükség, hogy a folyadékveszteség fokozatosan következzen be (a kezelés kezdetén folyadékveszteség kb. 0,5-ig). kg testsúly / nap lehetséges). Ha feltétlenül szükséges az intravénás beadás, akkor az intravénás alkalmazás kezdeti dózisa 20-40 mg.
Hipertóniás krízis, agyödéma
Az ajánlott kezdő adag 20-40 mg intravénás bolus formájában. Az adag a hatás függvényében állítható be.
Kényszerített diurézis fenntartása mérgezés esetén
A furoszemidet az elektrolit oldatok intravénás infúziója után adják be. Az intravénás alkalmazás ajánlott kezdő adagja 20-40 mg. Az adag a furoszemidre adott választól függ. A Lasix ® kezelés előtt és alatt ellenőrizni kell és helyre kell állítani a folyadék- és elektrolitveszteséget. Mellékhatás
A víz-elektrolit és sav-bázis egyensúly részéről:

hiponatrémia, hipoklorémia, hipokalémia, hipomagnémia, hipokalcémia, metabolikus alkalózis, amely vagy az elektrolithiány fokozatos növekedéseként, vagy nagyon rövid idő alatt bekövetkező hatalmas elektrolitveszteségként alakulhat ki, például normál veseműködésű betegeknél nagy adag furoszemid esetén funkció. Az elektrolit- és sav-bázis rendellenességek kialakulására utaló tünetek lehetnek fejfájás, zavartság, görcsrohamok, tetania, izomgyengeség, szívritmuszavarok és dyspeptikus rendellenességek. A fejlődéshez hozzájáruló tényezők elektrolit zavarok, az alapbetegségek (pl. májcirrózis vagy szívelégtelenség), az egyidejű terápia és a táplálkozás. Különösen hányás és hasmenés esetén nőhet a hypokalemia kialakulásának kockázata; hipovolémia és dehidráció (idős betegeknél gyakrabban), ami hemokoncentrációhoz vezethet, hajlamos trombózis kialakulására.
A szív- és érrendszer részéről:

a vérnyomás túlzott csökkenése, amely - különösen idős betegeknél - a következő tünetekkel nyilvánulhat meg: csökkent koncentráció és reakció, „üresség” érzés a fejben, nyomásérzet a fejben, fejfájás, szédülés, álmosság , gyengeség, látászavarok, szájszárazság, a vérkeringés károsodott ortosztatikus szabályozása. Lehetséges az összeomlás, tachycardia, aritmiák kialakulása, a keringő vér térfogatának csökkenése.
Az anyagcsere oldaláról:

megnövekedett szérum koleszterin és triglicerid szint;

a vér kreatinin- és karbamidszintjének átmeneti emelkedése;

megnövekedett szérumkoncentráció húgysav amely a köszvény megnyilvánulásait okozhatja vagy fokozhatja;

csökkent glükóz tolerancia (a látens lehetséges megnyilvánulása) diabetes mellitus).
A vizeletrendszerből:

a húgyutak részleges elzáródása miatt jelentkező tünetek megjelenése vagy fokozódása (például prosztata hiperpláziával, a húgycső szűkületével);

ritkán - interstitialis nephritis;

nephrocalcinosis / nephrolithiasis koraszülötteknél.
Az emésztőrendszerből:

ritkán - hányinger, hányás, hasmenés, intrahepatikus choleetasis egyes esetei, megnövekedett "máj" enzimek, akut hasnyálmirigy.
A központi idegrendszer, a hallás szerve felől:

ritkán - paresztézia;

ritkán halláskárosodás, általában reverzibilis, és / vagy fülzúgás, különösen veseelégtelenségben vagy hipoproteinémiában szenvedő betegeknél ( nefrotikus szindróma), valamint a gyógyszer gyors intravénás beadása esetén is.
A bőr részéről allergiás reakciók:

ritkán - allergiás bőrreakciók: viszketés, csalánkiütés, más típusú kiütések vagy bullous bőrelváltozások, erythema polymorph, exfoliatív dermatitis, purpura, láz, vasculitis, fényérzékenység;

rendkívül ritkán - súlyos anafilaxiás vagy anafilaxiás reakciók sokkig, amelyeket eddig csak intravénás beadás után írtak le.
A perifériás vérből:

ritkán - trombocitopénia, eozinofília;

ritka esetekben leukopenia;

egyes esetekben agranulocitózis, aplasztikus vérszegénység vagy hemolitikus vérszegénység.
Egyéb:

koraszülötteknél kalciumtartalmú vesekövek képződése (nephrolithiasis) és kalcium-sók lerakódása a vese parenchymájában (nephrocalcinosis) lehetséges;

koraszülötteknél az élet első heteiben a furoszemid növelheti a Botallov-csatorna megőrzésének kockázatát;

intramuszkuláris injekcióval, fájdalom az injekció beadásának helyén.
Mivel bizonyos mellékhatások (például a vérkép változása, súlyos anafilaxiás vagy anafilaxiás reakciók, súlyos allergiás bőrreakciók) bizonyos körülmények között veszélyeztethetik a betegek életét, ha bármilyen mellékhatás jelentkezik, azonnal jelenteni kell a kezelőorvosnak . Túladagolás
Klinikai kép a gyógyszer akut vagy krónikus túladagolása elsősorban a folyadék- és elektrolitvesztés mértékétől és következményeitől függ; a túladagolás megnyilvánulhat hypovolemia, dehidráció, hemokoncentráció, szívritmuszavarok és vezetési zavarok (beleértve az atrioventrikuláris blokkot és a kamrai fibrillációt). Ezen rendellenességek tünetei a vérnyomás csökkenése (a sokk kialakulásáig), akut veseelégtelenség, trombózis, delírium, petyhüdt bénulás, apátia és zavartság.
A kezelés célja a víz-elektrolit és sav-bázis állapot klinikailag jelentős megsértésének kijavítása a szérum elektrolit-koncentrációinak, a sav-bázis állapotának mutatói, a hematokrit ellenőrzése mellett, valamint a lehetséges súlyos szövődmények e jogsértések hátterében alakul ki. Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Szívglikozidok, a QT-intervallum meghosszabbítását okozó gyógyszerek - ha elektrolit-zavarok (hypokalemia vagy hypomagnesemia) alakulnak ki a furoszemid bevezetésének hátterében, a szívglikozidok toxikus hatása és a QT-intervallum meghosszabbodását okozó gyógyszerek (aritmiák kockázata) növekszik).

A glükokortikoszteroidok, a karbenoxolon, az édesgyökér-készítmények és a hashajtók hosszan tartó alkalmazása furoszemiddel kombinálva növelik a hypokalemia kockázatát.

Aminoglikozidok - lelassítják az aminoglikozidok vesén keresztüli kiválasztását, ha furoszemiddel egyidejűleg használják, és növeli az aminoglikozidok ototoxikus és nephrotoxikus hatásainak kialakulásának kockázatát. Emiatt a gyógyszerek ilyen kombinációjának használatát kerülni kell, kivéve azokat az eseteket, amikor ez egészségügyi okokból szükséges, és ebben az esetben az aminoglikozidok fenntartó dózisainak korrekciójára (csökkentésére) van szükség.

Nephrotoxikus hatású gyógyszerek - furoszemiddel kombinálva megnő a nephrotoxikus hatásuk kialakulásának kockázata.

Egyes cefalosporinok nagy dózisai (különösen azok, amelyek főleg vesén keresztül választódnak ki) - furoszemiddel kombinálva megnő a nephrotoxikus hatás kockázata.

Ciszplatin - furoszemiddel egyidejű alkalmazás esetén fennáll az ototoxikus hatás kialakulásának veszélye. Ezenkívül a ciszplatin és a furoszemid együttes alkalmazása 40 mg feletti dózisokban (normális vesefunkcióval) megnő a cisplatin nephrotoxikus hatásának kialakulásának kockázata.

Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) - NSAID-ok, beleértve acetilszalicilsav csökkentheti a furoszemid vízhajtó hatását. Hipovolémiában és dehidrációban szenvedő betegeknél (beleértve a furoszemidet szedőket is) az NSAID-k akut veseelégtelenség kialakulását okozhatják. A furoszemid fokozhatja a szalicilátok toxikus hatásait.

Fenitoin - csökken vízhajtó hatás furoszemid

Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, diuretikumok vagy egyéb olyan gyógyszerek, amelyek csökkenthetik a vérnyomást - furoszemiddel kombinálva kifejezettebb hipotenzív hatás várható.

Angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlók - ACE-gátló kijelölése olyan betegeknél, akik korábban furoszemid-kezelésben részesültek, a vérnyomás túlzott csökkenéséhez vezethet a vesefunkció romlásával, és egyes esetekben - akut vese kialakulásához. sikertelenség, ezért három nappal az inhibitorokkal történő kezelés megkezdése előtt Az ACE-vel vagy azok adagjának növelésével ajánlott a furoszemid törlése vagy annak adagjának csökkentése.

A probenecid, metotrexát vagy más olyan gyógyszerek, amelyek a furoszemidhez hasonlóan a vesetubulusokban választódnak ki, csökkenthetik a furoszemid (a vesekiválasztás ugyanazon útja) hatásait, másrészt a furoszemid ezen gyógyszerek kiválasztásának csökkenéséhez vezethet. a vesék.

Hipoglikémiás szerek, nyomásnövelő aminok (epinefrin-noradrenalin) - a hatások gyengülése furoszemiddel kombinálva.

Teofillin, diazoxid, curariform izomlazítók - fokozott hatások furoszemiddel kombinálva.

Lítiumsók - furoszemid hatására a lítium kiválasztása csökken, emiatt a lítium szérumkoncentrációja megnő, és a lítium toxikus hatásának kialakulásának kockázata, beleértve a szívre és a szívre gyakorolt ​​káros hatásait is idegrendszer... Ezért ennek a kombinációnak a használatakor a szérum lítiumkoncentrációjának monitorozása szükséges.

Szukralfát - a furoszemid felszívódásának csökkentése és hatásának gyengülése (a furoszemidet és a szukralfátot legalább kétórás időközönként kell bevenni).

Ciklosporin A - furoszemiddel kombinálva a kialakulás kockázata köszvényes ízületi gyulladás a furoszemid okozta hiperurikémia és az urát vesén keresztül történő kiválasztásának károsodása miatt.

Klórhidrát - az intravénás infúzió a klórhidrát használatát követő 24 órán belül a bőr kipirulásához vezethet, bőséges izzadás, szorongás, hányinger, magas vérnyomás és tachycardia.

Radiopaque kontrasztanyagok - betegeknél nagy kockázat a nefropathia kialakulása furoszemidet kapó röntgenkontrasztanyagok bevitelével jobban megfigyelhető volt magas frekvencia veseelégtelenség kialakulása a nephropathia kialakulásának nagy kockázatával rendelkező röntgen kontrasztanyagok bevezetésével összehasonlítva, akik csak intravénás hidratációt kaptak a röntgen kontrasztanyag bevezetése előtt. Az intravénásan beadott furoszemid enyhén lúgos reakció ezért nem keverhető 5,5 alatti pH-jú gyógyszerekkel. Különleges utasítások
A kezelés megkezdése előtt a Lasix ®, a jelenléte éles kifejezett jogsértések vizelet kiáramlása, beleértve az egyoldalú is.
A vizeletkiáramlás részleges károsodásában szenvedő betegeket gondosan ellenőrizni kell, különösen a Lasix ® kezelés kezdetén.
A Lasix ® kezelés alatt rendszerint a szérum nátrium-, kálium- és kreatinin-koncentráció monitorozásra van szükség, különösen gondos monitorozást kell végezni azoknál a betegeknél, akiknél az elektrolit-egyensúlyhiány kialakulásának kockázata nagy, további folyadék- és elektrolitveszteség esetén (például hányás, hasmenés vagy intenzív izzadás).
A Lasix ® kezelés előtt és alatt a hipovolémia vagy a kiszáradás szabályozására és előfordulásának megszüntetésére, valamint klinikailag szükséges. jelentős jogsértések elektrolit és / vagy sav-bázis állapot, amely a Lasix ® kezelés rövid idejű leállítását igényelheti.
A Lasix ® kezelésnél mindig tanácsos ételt fogyasztani, gazdag káliumban(sovány húsok, burgonya, banán, paradicsom, karfiol, spenót, szárított gyümölcsök stb.). Bizonyos esetekben kálium-kiegészítés vagy kálium-megtakarító gyógyszerek jelezhetők.
Koraszülötteknél:: a veseműködés rendszeres ellenőrzése és a vesék ultrahangvizsgálata (nephrolithiasis és nephrocalcinosis lehetősége) szükséges.
Néhány mellékhatások(például a vérnyomás és az azt kísérő tünetek jelentős csökkenése - lásd a "Mellékhatások" részt) ronthatja a koncentráció és a reakció képességét, ami veszélyes lehet vezetés vagy gépkezelés közben. Ez különösen vonatkozik a kezelés megkezdésének vagy a gyógyszer adagjának emelésének időszakára, valamint az esetekre egyidejű vétel vérnyomáscsökkentő gyógyszerek vagy alkohol.
A májcirrhosis hátterében ascites betegek adagolási rendjének kiválasztását kórházban kell elvégezni (a víz-elektrolit állapot megsértése májkóma kialakulásához vezethet).
Kompatibilitási megjegyzések
A Lasix ® 20 mg nem keverhető ugyanabban a fecskendőben más gyógyszerekkel.
Sürgősségi intézkedések az anafilaxiás sokk kialakulásához
Általános szabály, hogy a következő intézkedéseket javasoljuk: az első jelnél (súlyos gyengeség, hideg verejték, émelygés, cianózis) hagyja abba az injekciót úgy, hogy a tűt a vénában hagyja. Más közönségesekkel együtt sürgős intézkedés meg kell tartani a fej és a csomagtartó alacsony helyzetét és fenntartani a légutakat.
Sürgősségi gyógyszerek (az adagolási ajánlásokat normál testsúlyú felnőtteknek tervezték, gyermekek kezelésénél az adagot a testtömeg arányában kell csökkenteni):
Az adrenalin (adrenalin) azonnali intravénás beadása: 1 ml standard adrenalin 1: 1000-10 ml oldatának hígítása után a kapott oldat 1 ml-ét (= 0,1 mg adrenalin) lassan injektálják a pulzus, a vér ellenőrzése alatt. nyomás és pulzusszám). Szükség esetén az epinefrin intravénás infúzióval folytatható. Az epinefrin bevezetésével egyidejűleg intravénásan adják be a glükokortikoszteroidokat (250-1000 mg metilprednizolon vagy prednizolon), amelyeket szükség esetén meg lehet ismételni. Ezen intézkedések mellett plazma-helyettesítők és / vagy elektrolit-oldatok intravénás infúzióját hajtják végre a keringő vérmennyiség pótlására.
Ha szükséges: mesterséges lélegeztetés, oxigén belégzése, antihisztaminok. Kibocsátási formák
Oldat 10 mg / ml intravénás és intramuszkuláris beadásra.
2 ml gyógyszer sötét üveg ampullában (I. típus) 10 ampulla kartondobozban, használati utasítással együtt. Tárolási feltételek
25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten, sötét helyen.
Gyermekektől elzárva tartandó.
B. lista Szavatossági idő
3 év. Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vényre kapható. Gyártó: Aventis Pharma Ltd., India.
Aventis-ház, 5 4 / A, Mathuradas Vasanji Road, Andheri (E), Mumbai - 400 093. A fogyasztói igényeket az oroszországi címre kell küldeni:
115035, Moszkva, st. Sadovnicheskaya, 82, 2. sz.