Apa yang disebut lapisan sumsum tulang belakang? Sumsum tulang belakang. Akar tulang belakang dan saraf tulang belakang

Sumsum tulang belakang dilapisi di bagian luar dengan selaput yang merupakan kelanjutan dari selaput otak. Mereka melakukan fungsi perlindungan terhadap kerusakan mekanis, menyediakan nutrisi untuk neuron, mengontrol metabolisme air dan metabolisme jaringan saraf. Di antara membran beredar cairan serebrospinal, yang bertanggung jawab untuk metabolisme.

Sumsum tulang belakang dan otak adalah bagian dari sistem saraf pusat yang merespon dan mengontrol semua proses yang terjadi dalam tubuh - dari mental hingga fisiologis. Fungsi otak lebih luas. Sumsum tulang belakang bertanggung jawab untuk aktivitas motorik, sentuhan, sensitivitas tangan dan kaki. Selaput sumsum tulang belakang melakukan tugas tertentu dan memastikan kerja terkoordinasi untuk menyediakan nutrisi dan mengeluarkan produk metabolisme dari jaringan otak.

Struktur sumsum tulang belakang dan jaringan sekitarnya

Jika Anda mempelajari struktur tulang belakang dengan cermat, menjadi jelas bahwa materi abu-abu disembunyikan dengan aman pertama di belakang tulang belakang yang bergerak, kemudian di belakang membran, yang ada tiga, diikuti oleh materi putih sumsum tulang belakang, yang memastikan konduksi impuls naik dan turun. Saat Anda memanjat tulang belakang, jumlah materi putih meningkat, karena area yang lebih terkontrol muncul - lengan, leher.

Materi putih adalah akson (sel saraf) ditutupi dengan selubung mielin.

Materi abu-abu menyediakan koneksi antara organ internal dan otak dengan bantuan materi putih. Bertanggung jawab atas proses memori, penglihatan, status emosional. Neuron materi abu-abu tidak dilindungi oleh selubung mielin dan sangat rentan.

Untuk secara bersamaan memelihara neuron materi abu-abu dan melindunginya dari kerusakan dan infeksi, alam telah menciptakan beberapa hambatan dalam bentuk membran tulang belakang. Otak dan sumsum tulang belakang memiliki perlindungan yang identik: selaput sumsum tulang belakang adalah kelanjutan dari selaput otak. Untuk memahami cara kerja kanal tulang belakang, perlu dilakukan karakteristik morfofungsional dari masing-masing bagiannya.

Fungsi Cangkang Keras

Dura mater terletak tepat di belakang dinding kanal tulang belakang. Ini adalah yang paling padat, terdiri dari jaringan ikat. Di bagian luarnya memiliki struktur kasar, dan sisi yang halus diputar ke dalam. Lapisan kasar memberikan penutupan yang erat dengan tulang vertebral dan menahan jaringan lunak di tulang belakang. Lapisan endotel halus dari dura mater sumsum tulang belakang adalah komponen yang paling penting. Fungsinya antara lain:

• produksi hormon - trombin dan fibrin;
• pertukaran jaringan dan cairan getah bening;
• kontrol tekanan darah;
• anti inflamasi dan imunomodulator.

Jaringan ikat selama perkembangan embrio berasal dari mesenkim - sel-sel dari mana pembuluh, otot, dan kulit kemudian berkembang.

Struktur kulit terluar sumsum tulang belakang disebabkan oleh tingkat perlindungan yang diperlukan dari materi abu-abu dan putih: semakin tinggi - semakin tebal dan padat. Di bagian atas, menyatu dengan tulang oksipital, dan di daerah tulang ekor menjadi lebih tipis hingga beberapa lapisan sel dan terlihat seperti benang.

Dari jenis jaringan ikat yang sama, perlindungan untuk saraf tulang belakang terbentuk, yang melekat pada tulang dan memperbaiki saluran pusat dengan aman. Ada beberapa jenis ligamen yang digunakan untuk mengikat jaringan ikat eksternal ke periosteum: ini adalah elemen penghubung lateral, anterior, dorsal. Jika perlu untuk mengekstrak cangkang keras dari tulang tulang belakang - operasi bedah - ligamen (atau tali) ini menimbulkan masalah karena strukturnya bagi ahli bedah.

Arakhnoid

Tata letak cangkang dijelaskan dari luar ke dalam. Para arachnoid dari sumsum tulang belakang terletak di belakang keras. Melalui ruang kecil, itu berbatasan dengan endotelium dari dalam dan juga ditutupi dengan sel-sel endotel. Tampaknya tembus pandang. Di arachnoid ada sejumlah besar sel glial yang membantu menghasilkan impuls saraf, berpartisipasi dalam proses metabolisme neuron, melepaskan zat aktif biologis, dan melakukan fungsi pendukung.

Kontroversial bagi dokter adalah pertanyaan tentang persarafan film arachnoid. Ia tidak memiliki pembuluh darah. Juga, beberapa ilmuwan menganggap film sebagai bagian dari cangkang lunak, karena pada tingkat vertebra ke-11 mereka bergabung menjadi satu.

Selaput median sumsum tulang belakang disebut arachnoid, karena memiliki struktur yang sangat tipis dalam bentuk jaring. Berisi fibroblas - sel yang menghasilkan matriks ekstraseluler. Pada gilirannya, ia menyediakan transportasi nutrisi dan bahan kimia. Dengan bantuan membran arachnoid, pergerakan cairan serebrospinal ke dalam darah vena terjadi.

Granulasi membran tengah sumsum tulang belakang adalah vili yang menembus ke dalam cangkang keras luar dan bertukar cairan serebrospinal melalui sinus vena.

Kulit bagian dalam

Cangkang lunak sumsum tulang belakang terhubung ke cangkang keras dengan bantuan ligamen. Dengan area yang lebih luas, ligamen berdekatan dengan cangkang lunak, dan dengan area yang lebih sempit, ke cangkang luar. Dengan demikian, pengikatan dan fiksasi ketiga membran sumsum tulang belakang terjadi.

Anatomi lapisan lunak lebih kompleks. Ini adalah jaringan longgar yang di dalamnya terdapat pembuluh darah yang mengantarkan nutrisi ke neuron. Karena banyaknya kapiler, warna kainnya merah muda. Pia mater sepenuhnya mengelilingi sumsum tulang belakang dan lebih padat dalam struktur dari jaringan otak serupa. Cangkangnya melekat erat pada materi putih sehingga pada pembedahan sekecil apa pun ia muncul dari sayatan.

Patut dicatat bahwa hanya manusia dan mamalia lain yang memiliki struktur seperti itu.

Lapisan ini dicuci dengan baik oleh darah dan karena itu melakukan fungsi perlindungan, karena darah mengandung sejumlah besar leukosit dan sel-sel lain yang bertanggung jawab untuk kekebalan manusia. Ini sangat penting, karena masuknya mikroba atau bakteri ke sumsum tulang belakang dapat menyebabkan keracunan, keracunan, dan kematian neuron. Dalam situasi seperti itu, Anda dapat kehilangan sensitivitas bagian-bagian tertentu dari tubuh, yang bertanggung jawab atas sel-sel saraf mati.

Cangkang lunak memiliki struktur dua lapis. Lapisan dalam adalah sel glial yang sama yang bersentuhan langsung dengan sumsum tulang belakang dan menyediakan nutrisi dan menghilangkan produk pembusukan, dan juga berpartisipasi dalam transmisi impuls saraf.

Ruang antara membran sumsum tulang belakang

3 cangkang tidak bersentuhan satu sama lain. Diantaranya terdapat ruang-ruang yang memiliki fungsi dan nama tersendiri.

epidural ruang berada di antara tulang belakang dan cangkang keras. diisi dengan jaringan adiposa. Ini adalah semacam perlindungan terhadap kekurangan gizi. Dalam situasi darurat, lemak dapat menjadi sumber nutrisi bagi neuron, yang memungkinkan sistem saraf berfungsi dan mengontrol proses dalam tubuh.

Kerapuhan jaringan adiposa adalah peredam kejut, yang, di bawah aksi mekanis, mengurangi beban pada lapisan dalam sumsum tulang belakang - materi putih dan abu-abu, mencegah deformasi mereka. Selaput sumsum tulang belakang dan ruang di antara mereka adalah penyangga di mana komunikasi lapisan atas dan dalam jaringan terjadi.

Subdural ruang terletak di antara membran keras dan arachnoid (arachnoid). Itu diisi dengan cairan serebrospinal. Ini adalah lingkungan yang paling sering berubah, yang volumenya kira-kira 150 - 250 ml pada orang dewasa. Cairan tersebut diproduksi oleh tubuh dan diperbarui 4 kali sehari. Hanya dalam sehari, otak memproduksi hingga 700 ml cairan serebrospinal (CSF).

Minuman keras melakukan fungsi pelindung dan trofik.

1. Di bawah dampak mekanis - goncangan, jatuh, menahan tekanan dan mencegah deformasi jaringan lunak, bahkan dengan patah tulang dan retakan pada tulang belakang.
2. Komposisi minuman keras mengandung nutrisi - protein, mineral.
3. Leukosit dan limfosit dalam cairan serebrospinal menekan perkembangan infeksi di dekat sistem saraf pusat dengan menyerap bakteri dan mikroorganisme.

Minuman keras adalah cairan penting yang digunakan dokter untuk menentukan apakah seseorang mengalami stroke atau kerusakan otak yang mengganggu sawar darah otak. Dalam hal ini, eritrosit muncul dalam cairan, yang biasanya tidak.

Komposisi cairan serebrospinal bervariasi tergantung pada kerja organ dan sistem manusia lainnya. Misalnya, dalam kasus pelanggaran dalam sistem pencernaan, cairan menjadi lebih kental, akibatnya alirannya sulit, dan sensasi menyakitkan muncul, terutama sakit kepala.

Penurunan kadar oksigen juga mengganggu fungsi sistem saraf. Pertama, komposisi darah dan cairan antar sel berubah, kemudian prosesnya dipindahkan ke cairan serebrospinal.

Dehidrasi merupakan masalah besar bagi tubuh. Pertama-tama, sistem saraf pusat menderita, yang, dalam kondisi lingkungan internal yang sulit, tidak mampu mengendalikan kerja organ lain.

Ruang subarachnoid dari sumsum tulang belakang (dengan kata lain, ruang subarachnoid) terletak di antara pia mater dan arachnoid. Inilah jumlah minuman keras terbesar. Ini karena kebutuhan untuk memastikan keamanan terbesar dari beberapa bagian sistem saraf pusat. Misalnya - batang tubuh, otak kecil atau medula oblongata. Ada banyak cairan serebrospinal terutama di daerah batang tubuh, karena ada semua departemen vital yang bertanggung jawab atas refleks dan pernapasan.

Di hadapan cairan dalam jumlah yang cukup, pengaruh eksternal mekanis pada area otak atau tulang belakang mencapai mereka pada tingkat yang jauh lebih rendah, karena cairan mengkompensasi dan mengurangi dampak dari luar.

Di ruang arachnoid, cairan bersirkulasi ke berbagai arah. Kecepatannya tergantung pada frekuensi gerakan, pernapasan, yang secara langsung berhubungan dengan kerja sistem kardiovaskular. Karena itu, penting untuk mengamati rezim aktivitas fisik, berjalan kaki, nutrisi yang tepat, dan air minum.

Pertukaran cairan serebrospinal

Minuman keras melalui sinus vena memasuki sistem peredaran darah dan kemudian dikirim untuk dibersihkan. Sistem yang menghasilkan cairan melindunginya dari kemungkinan masuknya zat beracun dari darah, dan karena itu secara selektif melewatkan elemen dari darah ke dalam cairan serebrospinal.

Cangkang dan ruang antar kulit sumsum tulang belakang dicuci oleh sistem cairan serebrospinal tertutup, oleh karena itu, dalam kondisi normal, mereka memastikan operasi yang stabil dari sistem saraf pusat.

Berbagai proses patologis yang dimulai di bagian mana pun dari sistem saraf pusat dapat menyebar ke bagian yang berdekatan. Alasan untuk ini adalah sirkulasi terus menerus dari cairan serebrospinal dan transfer infeksi ke seluruh bagian otak dan sumsum tulang belakang. Tidak hanya infeksi, tetapi juga gangguan degeneratif dan metabolisme mempengaruhi seluruh sistem saraf pusat.

Analisis cairan serebrospinal sangat penting untuk menentukan tingkat kerusakan jaringan. Keadaan minuman keras memungkinkan memprediksi perjalanan penyakit dan memantau efektivitas pengobatan.

Kelebihan CO2, asam nitrat dan laktat dikeluarkan ke dalam aliran darah agar tidak menimbulkan efek toksik pada sel saraf. Kita dapat mengatakan bahwa minuman keras memiliki komposisi yang sangat konstan dan mempertahankan keteguhan ini dengan bantuan reaksi tubuh terhadap munculnya iritasi. Lingkaran setan terjadi: tubuh mencoba menyenangkan sistem saraf, menjaga keseimbangan, dan sistem saraf, dengan bantuan reaksi yang disesuaikan dengan baik, membantu tubuh menjaga keseimbangan ini. Proses ini disebut homeostasis. Ini adalah salah satu syarat untuk kelangsungan hidup manusia di lingkungan eksternal.

Koneksi antar cangkang

Sambungan membran sumsum tulang belakang dapat dilacak dari saat paling awal pembentukan - pada tahap perkembangan embrionik. Pada usia 4 minggu, embrio sudah memiliki dasar sistem saraf pusat, di mana berbagai jaringan tubuh terbentuk dari beberapa jenis sel saja. Dalam kasus sistem saraf, ini adalah mesenkim, yang menimbulkan jaringan ikat yang membentuk membran sumsum tulang belakang.

Dalam organisme yang terbentuk, beberapa membran menembus satu sama lain, yang memastikan metabolisme dan kinerja fungsi umum untuk melindungi sumsum tulang belakang dari pengaruh eksternal.

Sumsum tulang belakang (medula spinalis) tertutup di dalam kanalis spinalis (canalis vertebralis). Sumsum tulang belakang di bagian atas terhubung langsung dengan medula oblongata, di bagian bawah berakhir dengan kerucut serebral pendek (konus medularis), melewati utas terminal (filum berakhir).

Sumsum tulang belakang dibagi menjadi empat bagian: serviks (pars serviks), dada (pars thoracal), pinggang (pars lumbalis), sakral (parssakral). Segmen sumsum tulang belakang sesuai dengan tulang belakang. Di daerah serviks atas dan tengah (C I - IV) nomor segmen sesuai dengan jumlah vertebra, di daerah serviks bawah dan toraks atas (C VI -Th III) - perbedaan 1 mendukung segmen, di toraks tengah (Th VI - VII,) - perbedaan 2 mendukung segmen, di toraks bawah (Th VIII - X) - perbedaan 3 mendukung segmen, vertebra L, sesuai dengan segmen L IV -S V . Sumsum tulang belakang membentuk dua penebalan: serviks (intumescentia serviks), berbaring dari serviks V ke vertebra toraks I, dan lumbosakral (intumescentia lumbosakralis), antara vertebra lumbal 1 dan vertebra sakral ke-2.

Fisura median anterior terletak di permukaan anterior sumsum tulang belakang. (celah mediana depan), di belakang adalah sulkus median posterior (sulkus medianus belakang). Tali pusat terletak di depan (funikulus depan), di sisinya - funiculus lateral (funikulus lateral), belakang - tali posterior (funikulus belakang). Tali-tali ini dipisahkan satu sama lain oleh alur: anterolateral (sulkus anterolateralis), posterolateral (sulkus posterolateralis), serta fisura median anterior dan posterior yang dijelaskan.

Pada bagian, sumsum tulang belakang terdiri dari materi abu-abu. (substansi grisea), terletak di tengah, dan materi putih (substansi alba), terletak di perifer. Materi abu-abu terletak dalam bentuk huruf H. Ini membentuk tanduk anterior di setiap sisi. (cornu bagian depan), klakson belakang (cornu posterius) dan materi abu-abu pusat (substansi grisea terpusat). Di tengah yang terakhir melewati saluran pusat (kanal terpusat), di bagian atas berkomunikasi dengan ventrikel IV, dan di bagian bawah masuk ke ventrikel terakhir (ventrikel terminalis).

Cangkang dan ruang antar kulit sumsum tulang belakang

Di sumsum tulang belakang, cangkang lunak, arakhnoid dan keras dibedakan:

Pia mater dari sumsum tulang belakang (pia materi tulang belakang) padat menutupi substansi otak, mengandung banyak pembuluh darah.

arachnoid mater dari sumsum tulang belakang (sebuahrkartu ashtidak ada ide tulang belakang) tipis, dengan lebih sedikit pembuluh darah.

Dura mater sumsum tulang belakang (dura materi tulang belakang) - pelat jaringan ikat padat yang menutupi membran arachnoid. Berbeda dengan duramater, otak terbagi menjadi dua lapisan: bagian luar dan bagian dalam. lembaran luar pas dengan dinding kanal tulang belakang dan berhubungan erat dengan periosteum dan aparatus ligamennya. Lapisan dalam, atau dura mater yang tepat, memanjang dari foramen magnum ke vertebra sakral II-III, membentuk kantung dural, yang membungkus sumsum tulang belakang. Di sisi kanal tulang belakang, dura mater menghasilkan proses yang membentuk selubung saraf tulang belakang yang keluar dari kanal melalui foramen intervertebralis.

Ruang-ruang di sumsum tulang belakang adalah:

Di antara lapisan luar dan dalam duramater terdapat ruang epidural (epidural) (cavum epidurale).

ruang subdural (cavum subdural) - ruang seperti celah antara membran keras dan arachnoid dari sumsum tulang belakang.

ruang subarachnoid (cavum subarachtidak idealis) terletak di antara arachnoid dan piamater medula spinalis, berisi cairan serebrospinal. Bundel jaringan ikat antara arachnoid dan pia mater sangat berkembang di sisi, antara akar anterior dan posterior sumsum tulang belakang, di mana mereka membentuk ligamen dentate (ligg. denticulata) yang terkait dengan dura mater. ligamen ini berjalan di bidang frontal sepanjang kantung dural sampai ke daerah lumbar dan membagi ruang subarachnoid menjadi dua ruang: anterior dan posterior.

Ruang subarachnoid dari sumsum tulang belakang langsung masuk ke ruang yang sama di otak dengan tangki-tangkinya. Yang terbesar dari mereka - cisterna cerebellomedullaris - berkomunikasi dengan rongga ventrikel IV otak dan kanal pusat sumsum tulang belakang. Bagian kantung dura yang terletak di antara vertebra lumbalis II dan vertebra sakralis II diisi dengan cauda equina dengan filum terminale medula spinalis dan cairan serebrospinal. Pungsi spinal (tusuk ruang subarachnoid), dilakukan di bawah vertebra lumbalis II, adalah yang paling aman, karena. sumsum tulang belakang tidak sampai di sini.

Sumsum tulang belakang dikelilingi oleh tiga membran asal mesenkim. Luar - cangkang keras sumsum tulang belakang. Di belakangnya terletak membran arachnoid tengah, yang dipisahkan dari yang sebelumnya oleh ruang subdural. Berbatasan langsung dengan sumsum tulang belakang adalah pia mater bagian dalam sumsum tulang belakang. Cangkang bagian dalam dipisahkan dari arachnoid oleh ruang subarachnoid. Dalam neurologi, merupakan kebiasaan untuk menyebut dua yang terakhir ini, berbeda dengan dura mater, pia mater.

Cangkang keras medula spinalis (dura mater spinalis) merupakan kantong lonjong dengan dinding yang cukup kuat dan tebal (dibandingkan cangkang lainnya), terletak di kanalis spinalis dan berisi medula spinalis dengan radiks anterior dan posterior nervus spinalis dan cangkang lainnya. Permukaan luar dura mater dipisahkan dari periosteum, yang melapisi bagian dalam kanalis spinalis, oleh ruang epidural supra-shell (cavitas epidural). Yang terakhir diisi dengan jaringan lemak dan berisi pleksus vena vertebralis internal. Di atas, di regio foramen magnum, duramater medula spinalis menyatu kuat dengan tepi foramen magnum dan berlanjut ke dura mater otak. Di kanal tulang belakang, cangkang keras diperkuat oleh proses yang berlanjut ke selubung perineural saraf tulang belakang, yang menyatu dengan periosteum di setiap foramen intervertebralis. Selain itu, dura mater sumsum tulang belakang diperkuat oleh banyak berkas fibrosa yang berjalan dari cangkang ke ligamen longitudinal posterior kolom tulang belakang.

Permukaan bagian dalam duramater medula spinalis dipisahkan dari arachnoid oleh ruang subdural seperti celah sempit. yang ditembus oleh sejumlah besar berkas tipis serat jaringan ikat. Di bagian atas kanal tulang belakang, ruang subdural sumsum tulang belakang berkomunikasi secara bebas dengan ruang analog di rongga tengkorak. Di bawah, ruangnya berakhir membabi buta pada tingkat vertebra sakral ke-11. Di bawah, bundel serat milik cangkang keras sumsum tulang belakang berlanjut ke utas terminal (luar).

arachnoid mater dari sumsum tulang belakang (arachnoidea mater spinalis) adalah lempeng tipis yang terletak di medial dari cangkang keras. Sekering arachnoid dengan yang terakhir dekat foramen intervertebralis.

Membran lunak (vaskular) sumsum tulang belakang (pia mater spinalis) berdekatan dengan sumsum tulang belakang, menyatu dengannya. Serabut jaringan ikat yang bercabang dari membran ini menyertai pembuluh darah dan bersama-sama dengan mereka menembus ke dalam substansi sumsum tulang belakang. Dari cangkang lunak, arachnoid dipisahkan oleh ruang utia (cavitas subarachnoidalis), diisi dengan cairan serebrospinal (liquor cerebrospinalis), yang jumlahnya sekitar 120-140 ml. Di bagian bawah, ruang subarachnoid berisi akar saraf tulang belakang yang dikelilingi oleh cairan serebral. Di tempat ini (di bawah vertebra lumbalis II), paling mudah untuk mendapatkan cairan serebrospinal untuk pemeriksaan dengan menusuk dengan jarum (tanpa risiko merusak sumsum tulang belakang).

Di bagian atas, ruang subarachnoid sumsum tulang belakang berlanjut ke ruang subarachnoid otak. Ruang subarachnoid mengandung banyak berkas jaringan ikat dan pelat yang menghubungkan membran arachnoid dengan medula spinalis dan lunak. Dari permukaan lateral sumsum tulang belakang (dari selaput lunak yang menutupinya), antara akar anterior dan posterior, ke kanan dan kiri ke arachnoid, pelat tipis yang kuat memanjang - ligamen dentate (ligamentum denticulatum). Ligamentum memiliki awal yang berkelanjutan dari cangkang lunak, dan dalam arah lateral dibagi menjadi gigi (berjumlah 20-30), yang tumbuh bersama tidak hanya dengan arachnoid, tetapi juga dengan cangkang keras sumsum tulang belakang. Gigi atas ligamen berada pada tingkat foramen magnum, gigi bawah berada di antara akar saraf tulang belakang toraks ke-12 dan lumbar ke-1. Dengan demikian, sumsum tulang belakang, seolah-olah, tergantung di ruang subarachnoid dengan bantuan ligamen dentate yang terletak di bagian depan. Pada permukaan posterior medula spinalis di sepanjang sulkus medianus posterior, septum yang terletak secara sagital membentang dari pia mater ke arachnoid. Selain ligamen dentate dan septum posterior, di ruang subarachnoid terdapat bundel tipis serat jaringan ikat yang tidak permanen (septa, filamen) yang menghubungkan membran lunak dan arachnoid dari sumsum tulang belakang.

Di bagian lumbar dan sakral dari kanal tulang belakang, di mana bundel akar saraf tulang belakang (cauda equina, cauda equina) berada, ligamen dentate dan septum subarachnoid posterior tidak ada. Sel lemak dan pleksus vena dari ruang epidural, membran sumsum tulang belakang, cairan serebrospinal dan aparatus ligamen tidak membatasi sumsum tulang belakang selama gerakan tulang belakang. Mereka juga melindungi sumsum tulang belakang dari guncangan dan guncangan yang terjadi selama pergerakan tubuh manusia.

Sumsum tulang belakang manusia jauh lebih kompleks daripada otak. Tapi itu juga agak rumit. Berkat ini, sistem saraf manusia dapat berinteraksi secara harmonis dengan otot dan organ dalam.

Dikelilingi oleh tiga cangkang yang berbeda satu sama lain. Di antara mereka ada ruang, juga diperlukan untuk makanan dan perlindungan. Bagaimana susunan membran sumsum tulang belakang? Apa fungsi mereka? Dan struktur lain apa yang bisa dilihat di sebelahnya?

Lokasi dan struktur

Untuk memahami fungsi struktur kerangka manusia, perlu diketahui dengan baik bagaimana mereka diatur, di mana mereka berada dan dengan bagian tubuh apa mereka berinteraksi. Artinya, pertama-tama, Anda perlu mengetahui karakteristik anatomisnya.

Sumsum tulang belakang dikelilingi oleh 3 selubung jaringan ikat. Masing-masing dari mereka kemudian masuk ke dalam cangkang otak yang sesuai. Mereka berkembang dari mesoderm (yaitu, lapisan germinal tengah) selama perkembangan janin, tetapi berbeda satu sama lain dalam penampilan dan struktur.

Urutan lokasi, mulai dari dalam:

1. Lunak atau internal - terletak di sekitar sumsum tulang belakang.
2. Rata-rata, web.
3. Padat atau eksternal - terletak di dekat dinding kanal tulang belakang.

Rincian mengenai struktur masing-masing struktur ini dan lokasinya di kanal tulang belakang dibahas secara singkat di bawah ini.

Lembut

Cangkang bagian dalam, yang juga disebut lunak, menyelubungi sumsum tulang belakang secara langsung. Ini adalah jaringan ikat longgar, sangat lembut, seperti yang bisa dilihat dari namanya. Dalam komposisinya, dua lembar dibedakan, di antaranya ada banyak pembuluh darah. Bagian luar ditutupi dengan endotelium.

Ligamen kecil dimulai dari daun luar, yang terhubung ke cangkang keras. Ligamen ini disebut dentate. Persimpangan bertepatan dengan titik keluar dari akar saraf anterior dan posterior. Ligamen ini sangat penting untuk memperbaiki sumsum tulang belakang dan integumennya, mencegahnya meregang panjang.

halus

Cangkang tengah disebut arachnoid. Itu terlihat seperti pelat tembus tipis yang terhubung ke cangkang keras di pintu keluar akar. Juga diselimuti sel endotel.

Tidak ada kapal sama sekali di bagian struktural ini. Itu tidak sepenuhnya kontinu, karena ada lubang kecil seperti slot di beberapa tempat di sepanjang panjangnya. Ini membatasi ruang subdural dan subarachnoid, yang berisi salah satu cairan terpenting tubuh manusia - cairan serebrospinal.

Padat

Cangkang terluar atau keras adalah yang paling masif, terdiri dari dua lembar dan bentuknya seperti silinder. Daun luarnya kasar dan membelok ke arah dinding kanal tulang belakang. Bagian dalam halus, mengkilat, dilapisi endotel.

Ini terluas di wilayah foramen magnum, di mana sebagian menyatu dengan periosteum tulang oksipital. Menuju ke bawah, silinder terasa menyempit dan melekat pada periosteum tulang ekor dalam bentuk untaian atau benang.

Dari jaringan cangkang keras, wadah dibentuk untuk setiap saraf tulang belakang. Mereka, secara bertahap berkembang, menuju foramen intervertebralis. Ke tulang belakang, atau lebih tepatnya, ke ligamen longitudinal posteriornya, pengikatan dilakukan menggunakan jumper kecil yang terbuat dari jaringan ikat. Dengan demikian, fiksasi ke bagian tulang kerangka terjadi.

Fungsi

Semua 3 selubung sumsum tulang belakang diperlukan untuk berfungsinya sistem saraf, khususnya pelaksanaan gerakan terkoordinasi dan sensitivitas yang memadai di hampir seluruh tubuh. Fungsi-fungsi sumsum tulang belakang ini dapat terwujud sepenuhnya hanya jika semua komponen strukturalnya utuh.

Di antara aspek terpenting dari peran 3 membran sumsum tulang belakang adalah sebagai berikut:

• Perlindungan. Beberapa pelat jaringan ikat, yang berbeda ketebalan dan strukturnya, melindungi substansi sumsum tulang belakang dari guncangan, gegar otak, dan pengaruh mekanis lainnya. Jaringan tulang tulang belakang memiliki beban yang agak besar selama gerakan, tetapi pada orang yang sehat ini tidak akan mempengaruhi keadaan struktur intravertebral dengan cara apa pun.


• Pemisahan ruang. Di antara struktur jaringan ikat terdapat ruang-ruang yang diisi dengan benda-benda dan zat-zat yang penting bagi tubuh. Ini akan dibahas lebih rinci di bawah ini. Karena kenyataan bahwa mereka dibatasi satu sama lain dan dari lingkungan eksternal, sterilitas dan kemampuan untuk berfungsi dengan benar dipertahankan.
• Fiksasi. Cangkang lunak melekat langsung ke sumsum tulang belakang, sepanjang seluruh ligamen itu terhubung dengan kuat ke yang keras, dan yang terakhir ke ligamen yang memperbaiki struktur tulang tulang belakang. Dengan demikian, seluruh panjang sumsum tulang belakang terpasang dengan kuat dan tidak dapat bergerak dan meregang.
• Memastikan sterilitas. Berkat penghalang yang andal, sumsum tulang belakang dan cairan serebrospinal steril, bakteri dari lingkungan eksternal tidak bisa sampai ke sana. Infeksi hanya terjadi ketika rusak atau jika seseorang menderita penyakit yang sangat serius pada tahap yang parah (beberapa varian tuberkulosis, neurosifilis).
• Konduksi struktur jaringan saraf (akar anterior dan posterior saraf, dan di beberapa tempat batang saraf) dan pembuluh darah, wadah untuk mereka.

Masing-masing dari 3 cangkang sangat penting dan merupakan struktur kerangka tubuh manusia yang sangat diperlukan. Berkat mereka, perlindungan penuh terhadap infeksi dan kerusakan mekanis diberikan ke bagian sistem saraf pusat dan bagian kecil saraf yang menuju ke bagian perifer tubuh.

spasi

Di antara cangkang, serta di antara cangkang dan tulang, ada tiga ruang sumsum tulang belakang. Masing-masing memiliki nama, struktur, ukuran, dan kontennya sendiri.

Daftar ruang mulai dari luar:

1. Epidural, antara cangkang keras dan permukaan bagian dalam jaringan tulang kanal tulang belakang. Ini berisi sejumlah besar pleksus vertebral pembuluh darah, yang diselimuti jaringan lemak.
2. Subdural, antara keras dan arachnoid. Itu diisi dengan cairan serebrospinal, yaitu cairan serebrospinal. Tapi ada sangat sedikit di sini, karena ruang ini sangat kecil.
3. Subarachnoid, antara arachnoid dan piamater. Ruang ini meluas di bagian bawah. Ini berisi hingga 140 ml minuman keras. Untuk analisis, biasanya diambil dari ruang ini di area di bawah vertebra lumbalis kedua.

3 ruang ini juga sangat penting untuk melindungi medula, sampai batas tertentu bahkan yang ada di bagian kepala sistem saraf.

Akar

Sumsum tulang belakang dengan semua komponen struktural yang membentuk komposisinya dibagi menjadi beberapa segmen. Sepasang saraf tulang belakang muncul dari setiap segmen. Setiap saraf dimulai dengan dua akar, yang bersatu sebelum keluar dari foramen intervertebralis. Akar juga dilindungi oleh membran tulang belakang yang keras.

Akar anterior bertanggung jawab atas fungsi motorik, dan akar posterior bertanggung jawab atas sensitivitas. Dengan cedera pada selaput sumsum tulang belakang, ada risiko tinggi kerusakan pada salah satunya. Dalam hal ini, gejala yang sesuai berkembang: kelumpuhan atau kejang jika akar anterior rusak, dan kurangnya sensitivitas yang memadai jika akar posterior terpengaruh.

Semua struktur yang dijelaskan di atas sangat penting untuk fungsi penuh tubuh, persarafan sebagian besar integumen tubuh dan sebagian besar organ internal, serta untuk transmisi sinyal dari reseptor ke sistem saraf pusat. Agar tidak mengganggu interaksi, penting untuk memantau kesehatan tulang belakang dan otot-otot yang memperkuatnya, karena tanpa lokasi elemen muskuloskeletal yang benar, fiksasi yang tepat tidak mungkin dilakukan, dan risiko pelanggaran dan perkembangan hernia meningkat.

Sumsum tulang belakang terletak di kanal tulang belakang. Namun, antara dinding kanal dan permukaan sumsum tulang belakang masih ada ruang selebar 3-6 mm, di mana meningen dan isi ruang antar kulit berada.

Sumsum tulang belakang ditutupi oleh tiga membran - lunak, arachnoid dan keras.

1. Cangkang lunak sumsum tulang belakang cukup kuat dan elastis, berbatasan langsung dengan permukaan sumsum tulang belakang. Di bagian atas, ia masuk ke cangkang lunak otak. Ketebalan cangkang lunak sekitar 0,15 mm. Ini kaya akan pembuluh darah yang memberikan suplai darah ke sumsum tulang belakang, itulah sebabnya ia memiliki warna putih merah muda.

Dari permukaan lateral cangkang lunak, lebih dekat ke akar anterior saraf tulang belakang, ligamen dentate berangkat. Mereka terletak di bidang frontal dan memiliki bentuk gigi segitiga. Bagian atas gigi ligamen ini ditutupi oleh proses membran arachnoid dan berakhir di permukaan bagian dalam cangkang keras di tengah antara dua saraf tulang belakang yang berdekatan. Duplikasi membran lunak masuk ke dalam fisura median anterior selama perkembangan sumsum tulang belakang dan pada orang dewasa berbentuk septum.

• 2. Arakhnoid dari sumsum tulang belakang terletak di luar pia mater. Ini tidak mengandung pembuluh darah dan merupakan film transparan tipis setebal 0,01-0,03 mm. Cangkang ini memiliki banyak lubang seperti celah. Di daerah foramen magnum, ia masuk ke membran arachnoid otak, dan di bawahnya, pada tingkat vertebra sakral ke-11, ia menyatu dengan pia mater sumsum tulang belakang.
• 3. Cangkang keras sumsum tulang belakang adalah cangkang terluarnya (Gbr. 2.9).

Ini adalah tabung jaringan ikat panjang yang dipisahkan dari periosteum vertebra oleh ruang epidural (epidural). Di daerah foramen magnum, berlanjut ke dura mater. Di bawah, cangkang keras berakhir dengan kerucut yang naik ke tingkat vertebra sakral II. Di bawah tingkat ini, ia menyatu dengan selubung sumsum tulang belakang lainnya menjadi selubung umum filamen terminal. Ketebalan cangkang keras sumsum tulang belakang adalah 0,5 hingga 1,0 mm.

Dari permukaan lateral cangkang keras, proses dipisahkan dalam bentuk lengan untuk saraf tulang belakang. Selubung selubung ini berlanjut ke foramina intervertebralis, menutupi ganglion sensorik saraf tulang belakang, dan kemudian berlanjut ke selubung perineural saraf tulang belakang.

Beras. 2.9.

1 - periosteum vertebra; 2 - cangkang keras sumsum tulang belakang; 3 - membran arachnoid dari sumsum tulang belakang; 4 - ligamen subarachnoid; 5 - ruang epidural; 6 - ruang subdural; 7 - ruang subarachnoid; 8 - ligamen dentate; 9 - simpul sensitif saraf tulang belakang; 10 - akar posterior saraf tulang belakang; 11 - akar anterior saraf tulang belakang; 12 - cangkang lunak sumsum tulang belakang

Antara permukaan bagian dalam kanal tulang belakang dan cangkang keras adalah ruang yang disebut epidural. Isi ruang ini adalah jaringan adiposa dan pleksus vena vertebralis interna. Antara membran keras dan arachnoid ada ruang subdural seperti celah yang berisi sejumlah kecil cairan serebrospinal. Antara arachnoid dan cangkang lunak adalah ruang subarachnoid, yang juga berisi cairan serebrospinal.