Sel darah merah adalah pembawa utama oksigen. Bentuk normal dan patologis sel darah merah manusia (poikilositosis) Siklus hidup sel darah merah

Sel darah merah adalah sel darah berinti yang sangat terspesialisasi. Inti mereka hilang selama proses pematangan. Sel darah merah berbentuk piringan bikonveks. Rata-rata, diameternya sekitar 7,5 mikron, dan ketebalan pinggirannya 2,5 mikron. Berkat bentuk ini, permukaan sel darah merah untuk difusi gas meningkat. Selain itu, plastisitasnya meningkat. Karena plastisitasnya yang tinggi, mereka berubah bentuk dan mudah melewati kapiler. Sel darah merah yang tua dan patologis memiliki plastisitas yang rendah. Oleh karena itu, mereka tertahan di kapiler jaringan retikuler limpa dan dihancurkan di sana.

Membran eritrosit dan tidak adanya nukleus memastikan fungsi utamanya - pengangkutan oksigen dan partisipasi dalam transfer karbon dioksida. Membran eritrosit kedap terhadap kation kecuali kalium, dan permeabilitasnya terhadap anion klor, anion bikarbonat, dan anion hidroksil satu juta kali lebih besar. Selain itu, memungkinkan molekul oksigen dan karbon dioksida melewatinya dengan baik. Membran mengandung hingga 52% protein. Secara khusus, glikoprotein menentukan golongan darah dan memberikan muatan negatifnya. Ia memiliki Na–K–ATPase bawaan, yang menghilangkan natrium dari sitoplasma dan memompa ion kalium. Kemoprotein membentuk sebagian besar sel darah merah hemoglobin. Selain itu, sitoplasma mengandung enzim karbonat anhidrase, fosfatase, kolinesterase dan enzim lainnya.

Fungsi sel darah merah:

1. Transfer oksigen dari paru-paru ke jaringan.

2. Partisipasi dalam pengangkutan CO 2 dari jaringan ke paru-paru.

3. Transportasi air dari jaringan ke paru-paru, dimana air tersebut dikeluarkan dalam bentuk uap.

4. Berpartisipasi dalam pembekuan darah, pelepasan faktor pembekuan eritrosit.

5. Perpindahan asam amino pada permukaannya.

6. Berpartisipasi dalam pengaturan kekentalan darah akibat plastisitas. Karena kemampuannya untuk berubah bentuk, kekentalan darah di pembuluh darah kecil lebih rendah dibandingkan pembuluh darah besar.

Satu mikroliter darah pria mengandung 4,5-5,0 juta sel darah merah (4,5-5,0*10 12 /l). Wanita 3,7-4,7 juta (3,7-4,7*10 12/l).

Jumlah sel darah merah dihitung sel Goryaev. Caranya, darah dalam melanger kapiler khusus (mixer) untuk sel darah merah dicampur dengan larutan natrium klorida 3% dengan perbandingan 1:100 atau 1:200. Setetes campuran ini kemudian ditempatkan di ruang jaring. Itu dibuat oleh proyeksi tengah ruangan dan kaca penutup. Tinggi ruangan 0,1 mm. Pada tonjolan tengah terdapat kisi-kisi yang diaplikasikan membentuk kotak-kotak besar. Beberapa kotak ini dibagi menjadi 16 kotak kecil. Tiap sisi persegi kecil mempunyai nilai 0,05 mm. Jadi, volume campuran pada persegi kecil adalah 1/10 mm * 1/20 mm * 1/20 mm = 1/4000 mm 3.

Setelah mengisi ruangan, di bawah mikroskop, hitung jumlah sel darah merah dalam 5 kotak besar yang dibagi menjadi kotak-kotak kecil, yaitu. dalam 80 yang kecil. Kemudian dihitung jumlah sel darah merah dalam satu mikroliter darah dengan rumus:

X = 4000*a*b/b.

Dimana a adalah jumlah sel darah merah yang diperoleh selama penghitungan; b – banyaknya kotak kecil yang dilakukan penghitungan (b = 80); c – pengenceran darah (1:100, 1:200); 4000 adalah kebalikan dari volume zat cair di atas persegi kecil.

Untuk penghitungan cepat dengan jumlah pengujian yang banyak, gunakan fotovoltaik eritrohemometer. Prinsip operasinya didasarkan pada penentuan transparansi suspensi sel darah merah menggunakan berkas cahaya yang diteruskan dari sumber ke sensor peka cahaya. Kalorimeter fotolistrik. Peningkatan jumlah sel darah merah dalam darah disebut eritrositosis atau eritremia ; mengurangi - eritropenia atau anemia . Perubahan ini bisa bersifat relatif atau absolut. Misalnya, penurunan relatif jumlahnya terjadi ketika air tertahan di dalam tubuh, dan peningkatan terjadi ketika dehidrasi terjadi. Penurunan mutlak kandungan sel darah merah, mis. anemia, diamati dengan kehilangan darah, gangguan hematopoietik, penghancuran sel darah merah oleh racun hemolitik atau transfusi darah yang tidak sesuai.

Hemolisis - Ini adalah penghancuran membran sel darah merah dan pelepasan hemoglobin ke dalam plasma. Hasilnya, darah menjadi jernih.

Jenis hemolisis berikut ini dibedakan:

1. Berdasarkan tempat asal:

· endogen, yaitu dalam organisme.

· Eksogen, di luar itu. Misalnya di dalam botol darah, mesin jantung-paru.

2. Secara alami:

· Fisiologis. Ini memastikan penghancuran bentuk sel darah merah yang tua dan patologis. Ada dua mekanisme. Hemolisis intraseluler terjadi pada makrofag limpa, sumsum tulang, dan sel hati. Intravaskular– dalam pembuluh kecil tempat hemoglobin ditransfer ke sel hati menggunakan protein plasma haptoglobin. Di sana, hemoglobin heme diubah menjadi bilirubin. Sekitar 6-7 g hemoglobin dihancurkan setiap hari.

· Patologi.

3. Menurut mekanisme terjadinya :

· Bahan kimia. Terjadi ketika sel darah merah terkena zat yang melarutkan lipid membran. Ini adalah alkohol, eter, kloroform, basa, asam, dll. Khususnya, bila diracuni dengan asam asetat dosis besar, terjadi hemolisis parah.

· Suhu. Pada suhu rendah, kristal es terbentuk di sel darah merah, menghancurkan cangkangnya.

· Mekanis. Diamati selama ketuban pecah secara mekanis. Misalnya saat mengocok botol darah atau memompanya dengan mesin jantung-paru.

· Biologis. Terjadi di bawah pengaruh faktor biologis. Ini adalah racun hemolitik bakteri, serangga, dan ular. Akibat transfusi darah yang tidak cocok.

· Osmotik. Terjadi ketika sel darah merah memasuki lingkungan dengan tekanan osmotik lebih rendah dari darah. Air memasuki sel darah merah, mereka membengkak dan pecah. Konsentrasi natrium klorida di mana 50% dari seluruh sel darah merah dihemolisis adalah ukuran stabilitas osmotiknya. Hal ini ditentukan di klinik untuk mendiagnosis penyakit hati dan anemia. Resistensi osmotik harus minimal 0,46% NaCl.

Ketika sel darah merah ditempatkan dalam media dengan tekanan osmotik lebih tinggi dari darah, terjadi plasmolisis. Inilah penyusutan sel darah merah. Ini digunakan untuk menghitung sel darah merah.

Eritrosit atau sel darah merah adalah salah satu elemen pembentuk darah yang melakukan berbagai fungsi untuk memastikan fungsi normal tubuh:

fungsi nutrisinya adalah untuk mengangkut asam amino dan lipid;
pelindung - dalam mengikat racun dengan bantuan antibodi;
enzimatik bertanggung jawab untuk transfer berbagai enzim dan hormon.

Sel darah merah juga terlibat dalam mengatur keseimbangan asam basa dan menjaga isotonisitas darah.

Namun, tugas utama sel darah merah adalah mengantarkan oksigen ke jaringan dan karbon dioksida ke paru-paru. Oleh karena itu, mereka sering disebut sel “pernapasan”.

Fitur struktur sel darah merah

Morfologi sel darah merah berbeda dengan struktur, bentuk dan ukuran sel lainnya. Agar sel darah merah berhasil mengatasi fungsi pengangkutan gas dalam darah, alam telah menganugerahinya dengan ciri-ciri khas berikut:

Ciri-ciri yang tercantum adalah ukuran adaptasi terhadap kehidupan di darat, yang mulai berkembang pada amfibi dan ikan, dan mencapai optimalisasi maksimumnya pada mamalia tingkat tinggi dan manusia.

Ini menarik! Pada manusia, total luas permukaan seluruh sel darah merah dalam darah adalah sekitar 3.820 m2, yaitu 2.000 kali lebih luas dari permukaan tubuh.

Pembentukan sel darah merah

Kehidupan sel darah merah individu relatif singkat - 100-120 hari, dan sumsum tulang merah manusia mereproduksi sekitar 2,5 juta sel ini setiap hari.

Perkembangan penuh sel darah merah (eritropoiesis) dimulai pada bulan ke 5 perkembangan janin dalam kandungan. Sampai saat ini, dan dalam kasus lesi onkologis pada organ hematopoietik utama, sel darah merah diproduksi di hati, limpa dan timus.

Perkembangan sel darah merah sangat mirip dengan proses perkembangan manusia. Kelahiran dan “perkembangan intrauterin” sel darah merah dimulai di eritron - benih merah hematopoiesis otak merah. Semuanya dimulai dengan sel induk darah berpotensi majemuk, yang berubah 4 kali, berubah menjadi “embrio” - eritroblas, dan mulai saat ini perubahan morfologi dalam struktur dan ukuran sudah dapat diamati.

Eritroblas. Ini adalah sel bulat besar berukuran 20 hingga 25 mikron dengan inti yang terdiri dari 4 mikronuklei dan menempati hampir 2/3 sel. Sitoplasma memiliki warna ungu, yang terlihat jelas pada bagian tulang datar “hematopoietik” manusia. Di hampir semua sel, terlihat apa yang disebut "telinga", terbentuk karena penonjolan sitoplasma.

Pronormosit. Dimensi sel pronormosit lebih kecil dari pada eritroblas - sudah 10-20 mikron, hal ini terjadi karena hilangnya nukleolus. Warna ungu mulai memudar.

Normoblas basofilik. Dalam ukuran sel yang hampir sama - 10-18 mikron, nukleus masih ada. Chromantin, yang memberi warna ungu muda pada sel, mulai berkumpul menjadi beberapa segmen dan normoblas basofilik eksternal memiliki warna berbintik.

Normoblas polikromatofilik. Diameter sel ini adalah 9-12 mikron. Inti mulai berubah secara destruktif. Konsentrasi hemoglobin yang tinggi diamati.

Normoblas oksifilik. Inti sel yang hilang dipindahkan dari pusat sel ke pinggirannya. Ukuran sel terus mengecil - 7-10 mikron. Sitoplasma menjadi jelas berwarna merah muda dengan sisa-sisa kecil kromatin (badan Joly). Sebelum masuk ke dalam darah, normalnya normoblas oksifilik harus memeras atau melarutkan nukleusnya dengan bantuan enzim khusus.

Retikulosit. Warna retikulosit tidak berbeda dengan bentuk eritrosit matang. Warna merah memberikan kesan keseluruhan sitoplasma kuning kehijauan dan retikulum biru ungu. Diameter retikulosit berkisar antara 9 hingga 11 mikron.

Normosit. Ini adalah nama sel darah merah bentuk matang dengan ukuran standar, sitoplasma merah muda. Nukleusnya hilang sama sekali, dan tempatnya digantikan oleh hemoglobin. Proses peningkatan hemoglobin pada saat pematangan sel darah merah terjadi secara bertahap, dimulai dari bentuk yang paling awal, karena cukup beracun bagi sel itu sendiri.

Ciri lain sel darah merah yang menyebabkan umur pendek adalah tidak adanya nukleus yang tidak memungkinkan sel darah merah membelah dan memproduksi protein, sehingga menyebabkan akumulasi perubahan struktural, penuaan yang cepat, dan kematian.

Bentuk sel darah merah yang degeneratif

Dengan berbagai penyakit darah dan patologi lainnya, perubahan kualitatif dan kuantitatif pada tingkat normal normosit dan retikulosit dalam darah, kadar hemoglobin, serta perubahan degeneratif dalam ukuran, bentuk dan warna mungkin terjadi. Di bawah ini kami akan mempertimbangkan perubahan yang mempengaruhi bentuk dan ukuran sel darah merah - poikilositosis, serta bentuk patologis utama sel darah merah dan karena penyakit atau kondisi apa perubahan tersebut terjadi.

Nama	Mengubah bentuk	Patologi
Sferosit	Bentuknya bulat dengan ukuran normal tanpa ciri khas di tengahnya.	Penyakit hemolitik pada bayi baru lahir (ketidakcocokan darah AB0), sindrom koagulasi intravaskular diseminata, spesimia, patologi autoimun, luka bakar luas, implan pembuluh darah dan katup, dan jenis anemia lainnya.
Mikrosferosit	Bola kecil dari 4 hingga 6 mikron.	Penyakit Minkowski-Choffard (mikrosferositosis herediter).
Eliptosit (ovalosit)	Bentuknya lonjong atau memanjang karena kelainan membran. Tidak ada kliring pusat.	Ovalositosis herediter, talasemia, sirosis hati, anemia: megablastik, defisiensi besi, sel sabit.
Sel darah merah berbentuk target (kodosit)	Sel datar, mengingatkan pada target warnanya - pucat di tepinya dan titik terang hemoglobin di tengahnya. Area sel menjadi rata dan bertambah besar karena kelebihan kolesterol.	Thalassemia, hemoglobinopati, anemia defisiensi besi, keracunan timbal, penyakit hati (disertai penyakit kuning obstruktif), pengangkatan limpa.
Echinosit	Paku dengan ukuran yang sama terletak pada jarak yang sama satu sama lain. Sepertinya landak laut.	Uremia, kanker lambung, pendarahan tukak lambung dengan komplikasi pendarahan, kelainan keturunan, kekurangan fosfat, magnesium, fosfogliserol.
Akantosit	Tonjolan seperti taji dengan berbagai ukuran dan ukuran. Terkadang menyerupai daun maple.	Hepatitis toksik, sirosis, sferositosis parah, gangguan metabolisme lipid, splenektomi, dengan terapi heparin.
Sel darah merah berbentuk sabit (drepanosit)	Sepertinya daun holly atau sabit. Perubahan pada membran terjadi di bawah pengaruh peningkatan jumlah bentuk khusus hemoglobin-s.	Anemia sel sabit, hemoglobinopati.
sel gigi	Melebihi ukuran dan volume biasanya sebanyak 1/3. Pusat pencerahannya tidak berbentuk bulat, melainkan berbentuk garis. Ketika diendapkan, mereka menjadi seperti mangkuk.	Sferositosis dan stomatositosis herediter, tumor berbagai etiologi, alkoholisme, sirosis hati, patologi kardiovaskular, penggunaan obat-obatan tertentu.
Dakriosit	Bentuknya menyerupai air mata (drop) atau kecebong.	Myelofibrosis, metaplasia myeloid, pertumbuhan tumor dengan granuloma, limfoma dan fibrosis, talasemia, defisiensi besi dengan komplikasi, hepatitis (toksik).

Mari tambahkan informasi tentang eritrosit sabit dan echinosit.

Anemia sel sabit paling sering terjadi di daerah endemik malaria. Pasien dengan anemia tersebut mengalami peningkatan resistensi herediter terhadap infeksi malaria, sementara sel darah merah sabit juga resisten terhadap infeksi. Gejala penyakit sabit tidak dapat dijelaskan secara akurat. Karena sel darah merah berbentuk sabit ditandai dengan meningkatnya kerapuhan membran, hal ini sering menyebabkan penyumbatan kapiler, yang menyebabkan berbagai gejala dalam hal tingkat keparahan dan sifat manifestasinya. Namun yang paling khas adalah penyakit kuning obstruktif, urin berwarna hitam, dan sering pingsan.

Sejumlah echinosit tertentu selalu ada dalam darah manusia. Penuaan dan penghancuran sel darah merah disertai dengan penurunan sintesis ATP. Faktor inilah yang menjadi alasan utama transformasi alami normosit berbentuk cakram menjadi sel dengan tonjolan khas. Sebelum mati, sel darah merah melewati tahap transformasi berikut - pertama 3 kelas echinosit, dan kemudian 2 kelas spheroechinosit.

Sel darah merah mengakhiri hidupnya di limpa dan hati. Hemoglobin yang berharga tersebut akan terurai menjadi dua komponen - heme dan globin. Heme pada gilirannya akan dibagi menjadi bilirubin dan ion besi. Bilirubin dikeluarkan dari tubuh manusia, bersama dengan sisa sel darah merah beracun dan tidak beracun lainnya, melalui saluran pencernaan. Namun ion besi, sebagai bahan pembangun, akan dikirim ke sumsum tulang untuk sintesis hemoglobin baru dan kelahiran sel darah merah baru.

Sel darah merah, struktur dan fungsinya yang akan kita bahas dalam artikel kami, adalah komponen darah yang paling penting. Sel-sel inilah yang melakukan pertukaran gas, memastikan respirasi pada tingkat sel dan jaringan.

Sel darah merah: struktur dan fungsi

Sistem peredaran darah manusia dan mamalia mempunyai struktur yang paling sempurna dibandingkan organisme lain. Ini terdiri dari jantung empat bilik dan sistem pembuluh darah tertutup yang melaluinya darah terus bersirkulasi. Jaringan ini terdiri dari komponen cair - plasma, dan sejumlah sel: eritrosit, leukosit, dan trombosit. Setiap sel memainkan perannya. Struktur sel darah merah manusia ditentukan oleh fungsi yang dijalankannya. Ini mengacu pada ukuran, bentuk dan jumlah sel darah tersebut.

Ciri-ciri struktur sel darah merah

Sel darah merah berbentuk cakram bikonkaf. Mereka tidak mampu bergerak secara mandiri dalam aliran darah, seperti leukosit. Mereka mencapai jaringan dan organ dalam berkat kerja jantung. Sel darah merah adalah sel prokariotik. Artinya, mereka tidak mengandung inti formal. Jika tidak, mereka tidak akan mampu mengangkut oksigen dan karbon dioksida. Fungsi ini dilakukan karena adanya zat khusus di dalam sel - hemoglobin, yang juga menentukan warna merah darah manusia.

Struktur hemoglobin

Struktur dan fungsi sel darah merah sangat ditentukan oleh karakteristik zat tertentu. Hemoglobin mengandung dua komponen. Ini adalah komponen yang mengandung zat besi yang disebut heme dan protein yang disebut globin. Untuk pertama kalinya, ahli biokimia Inggris Max Ferdinand Perutz berhasil menguraikan struktur spasial senyawa kimia ini. Atas penemuannya ini ia dianugerahi Hadiah Nobel pada tahun 1962. Hemoglobin adalah anggota kelompok kromoprotein. Ini termasuk protein kompleks yang terdiri dari biopolimer sederhana dan kelompok prostetik. Untuk hemoglobin, golongan ini adalah heme. Kelompok ini juga mencakup klorofil tumbuhan, yang menjamin proses fotosintesis.

Bagaimana pertukaran gas terjadi?

Pada manusia dan chordata lainnya, hemoglobin terletak di dalam sel darah merah, dan pada invertebrata, hemoglobin larut langsung dalam plasma darah. Bagaimanapun, komposisi kimia dari protein kompleks ini memungkinkan pembentukan senyawa yang tidak stabil dengan oksigen dan karbon dioksida. Darah jenuh dengan oksigen disebut arteri. Hal ini diperkaya dengan gas ini di paru-paru.

Dari aorta menuju ke arteri, dan kemudian ke kapiler. Pembuluh kecil ini cocok untuk setiap sel tubuh. Di sini, sel darah merah melepaskan oksigen dan menambahkan produk utama respirasi - karbon dioksida. Dengan aliran darah yang sudah vena, mereka kembali ke paru-paru. Di organ-organ ini, pertukaran gas terjadi di gelembung terkecil - alveoli. Di sini hemoglobin melepaskan karbon dioksida, yang dikeluarkan dari tubuh melalui pernafasan, dan darah kembali jenuh dengan oksigen.

Reaksi kimia tersebut disebabkan oleh adanya besi besi di heme. Sebagai hasil penggabungan dan penguraian, oksi- dan karbhemoglobin terbentuk secara berurutan. Namun protein kompleks eritrosit juga dapat membentuk senyawa stabil. Misalnya, selama pembakaran bahan bakar yang tidak sempurna, karbon monoksida dilepaskan, yang membentuk karboksihemoglobin dengan hemoglobin. Proses ini menyebabkan kematian sel darah merah dan keracunan tubuh, yang bisa berakibat fatal.

Apa itu anemia

Sesak napas, kelemahan yang nyata, tinitus, pucat yang nyata pada kulit dan selaput lendir mungkin mengindikasikan jumlah hemoglobin yang tidak mencukupi dalam darah. Norma isinya berbeda-beda tergantung gender. Pada wanita angkanya 120 - 140 g per 1000 ml darah, dan pada pria mencapai 180 g/l. Kandungan hemoglobin dalam darah bayi baru lahir paling tinggi. Ini melebihi angka tersebut pada orang dewasa, mencapai 210 g/l.

Kekurangan hemoglobin merupakan penyakit serius yang disebut anemia atau kurang darah. Hal ini dapat disebabkan oleh kekurangan vitamin dan garam besi dalam makanan, kecanduan alkohol, pengaruh polusi radiasi dan faktor lingkungan negatif lainnya pada tubuh.

Penurunan jumlah hemoglobin juga bisa disebabkan oleh faktor alam. Misalnya pada wanita, penyebab anemia bisa karena siklus menstruasi atau kehamilan. Selanjutnya, jumlah hemoglobin menjadi normal. Penurunan sementara indikator ini juga terjadi pada pendonor aktif yang sering mendonorkan darahnya. Namun peningkatan jumlah sel darah merah juga cukup berbahaya dan tidak diinginkan bagi tubuh. Hal ini menyebabkan peningkatan kepadatan darah dan pembentukan bekuan darah. Peningkatan indikator ini sering terlihat pada masyarakat yang tinggal di daerah pegunungan tinggi.

Menormalkan kadar hemoglobin dapat dilakukan dengan mengonsumsi makanan yang mengandung zat besi. Ini termasuk hati, lidah, sapi, kelinci, ikan, kaviar hitam dan merah. Produk yang berasal dari tumbuhan juga mengandung unsur mikro yang diperlukan, tetapi zat besi yang dikandungnya jauh lebih sulit diserap. Ini termasuk kacang-kacangan, soba, apel, molase, paprika merah, dan rempah-rempah.

Bentuk dan ukuran

Struktur sel darah merah terutama dicirikan oleh bentuknya, yang sangat tidak biasa. Bentuknya benar-benar menyerupai piringan, cekung di kedua sisinya. Bentuk sel darah merah ini bukanlah suatu kebetulan. Ini meningkatkan permukaan sel darah merah dan memastikan penetrasi oksigen paling efektif ke dalamnya. Bentuk yang tidak biasa ini juga membantu meningkatkan jumlah sel-sel tersebut. Jadi, biasanya 1 mm kubik darah manusia mengandung sekitar 5 juta sel darah merah, yang juga berkontribusi terhadap pertukaran gas yang lebih baik.

Struktur sel darah merah katak

Para ilmuwan telah lama mengetahui bahwa sel darah merah manusia memiliki ciri struktural yang menjamin pertukaran gas paling efisien. Ini berlaku untuk bentuk, kuantitas, dan isi internal. Hal ini terlihat jelas ketika struktur sel darah merah manusia dan katak dibandingkan. Yang terakhir, sel darah merah berbentuk oval dan mengandung nukleus. Ini secara signifikan mengurangi kandungan pigmen pernafasan. Sel darah merah katak jauh lebih besar daripada sel darah merah manusia, sehingga konsentrasinya tidak terlalu tinggi. Sebagai perbandingan: jika seseorang memiliki lebih dari 5 juta per mm kubik, maka pada amfibi angkanya mencapai 0,38.

Evolusi sel darah merah

Struktur eritrosit manusia dan katak memungkinkan kita menarik kesimpulan tentang transformasi evolusioner dari struktur tersebut. Pigmen pernapasan juga ditemukan pada ciliate paling sederhana. Di dalam darah invertebrata, mereka terkandung langsung di dalam plasma. Namun hal ini secara signifikan meningkatkan kekentalan darah, yang dapat menyebabkan pembentukan bekuan darah di dalam pembuluh darah. Oleh karena itu, seiring waktu, transformasi evolusioner mengarah pada munculnya sel-sel khusus, pembentukan bentuk bikonkaf, hilangnya nukleus, penurunan ukurannya dan peningkatan konsentrasi.

Ontogenesis sel darah merah

Eritrosit, yang strukturnya memiliki sejumlah ciri khas, tetap dapat bertahan selama 120 hari. Selanjutnya, mereka dihancurkan di hati dan limpa. Organ hematopoietik utama pada manusia adalah sumsum tulang merah. Ini terus menerus menghasilkan sel darah merah baru dari sel induk. Awalnya mereka mengandung nukleus, yang ketika matang, dihancurkan dan digantikan oleh hemoglobin.

Fitur transfusi darah

Seringkali ada situasi dalam kehidupan seseorang yang memerlukan transfusi darah. Untuk waktu yang lama, operasi semacam itu menyebabkan kematian pasien, dan alasan sebenarnya tetap menjadi misteri. Baru pada awal abad ke-20 diketahui bahwa pelakunya adalah eritrosit. Struktur sel-sel ini menentukan golongan darah manusia. Totalnya ada empat, dan dibedakan menurut sistem AB0.

Masing-masing mengeluarkan jenis zat protein khusus yang terkandung dalam sel darah merah. Mereka disebut aglutinogen. Orang dengan golongan darah pertama tidak memilikinya. Dari yang kedua - mereka memiliki aglutinogen A, dari yang ketiga - B, dari yang keempat - AB. Pada saat yang sama, plasma darah mengandung protein aglutinin: alfa, beta, atau keduanya sekaligus. Kombinasi zat-zat tersebut menentukan kesesuaian golongan darah. Artinya keberadaan aglutinogen A dan aglutinin alfa secara simultan dalam darah tidak mungkin terjadi. Dalam hal ini, sel darah merah saling menempel, yang dapat menyebabkan kematian tubuh.

Apa itu faktor Rh

Struktur sel darah merah manusia menentukan kinerja fungsi lain - menentukan faktor Rh. Tanda ini juga perlu diperhitungkan saat melakukan transfusi darah. Pada orang dengan Rh positif, protein khusus terletak pada membran sel darah merah. Ada mayoritas orang seperti itu di dunia - lebih dari 80%. Orang dengan rhesus negatif tidak memiliki protein ini.

Apa bahayanya mencampurkan darah dengan berbagai jenis sel darah merah? Selama kehamilan wanita dengan Rh-negatif, protein janin dapat masuk ke dalam darahnya. Menanggapi hal ini, tubuh ibu akan mulai memproduksi antibodi pelindung yang menetralisirnya. Selama proses ini, sel darah merah janin Rh-positif dihancurkan. Pengobatan modern telah menciptakan obat khusus yang mencegah konflik ini.

Sel darah merah adalah sel darah merah yang fungsi utamanya mengangkut oksigen dari paru-paru ke sel dan jaringan serta karbon dioksida dalam arah yang berlawanan. Peran ini dimungkinkan karena bentuknya yang cekung ganda, ukurannya yang kecil, konsentrasinya yang tinggi dan adanya hemoglobin di dalam sel.

Sel darah merah sebagai sebuah konsep paling sering muncul dalam kehidupan kita di sekolah selama pelajaran biologi dalam proses mengenal prinsip-prinsip fungsi tubuh manusia. Mereka yang tidak memperhatikan materi tersebut pada saat itu mungkin kemudian melakukan kontak dekat dengan sel darah merah (dan ini adalah eritrosit) yang sudah ada di klinik selama pemeriksaan.

Anda akan diarahkan ke, dan hasilnya akan menarik pada tingkat sel darah merah, karena indikator ini berkaitan dengan indikator utama kesehatan.

Fungsi utama sel-sel ini adalah untuk memasok oksigen ke jaringan tubuh manusia dan menghilangkan karbon dioksida darinya. Jumlah normal mereka memastikan berfungsinya tubuh dan organ-organnya. Ketika tingkat sel darah merah berfluktuasi, berbagai gangguan dan kegagalan muncul.

Eritrosit adalah sel darah merah manusia dan hewan yang mengandung hemoglobin.
Mereka memiliki bentuk cakram bikonkaf tertentu. Karena bentuknya yang khusus ini, luas permukaan total sel-sel ini mencapai 3000 m² dan 1500 kali lebih besar dari permukaan tubuh manusia. Bagi orang awam, angka ini menarik karena sel darah menjalankan salah satu fungsi utamanya justru dengan permukaannya.

Sebagai referensi. Semakin besar total luas permukaan sel darah merah, maka semakin baik bagi tubuh.
Jika sel darah merah memiliki bentuk sel yang biasa, maka luas permukaannya akan 20% lebih kecil dari yang sudah ada.

Karena bentuknya yang tidak biasa, sel darah merah dapat:

Mengangkut lebih banyak oksigen dan karbon dioksida.
Melewati pembuluh kapiler yang sempit dan melengkung. Sel darah merah kehilangan kemampuannya untuk melakukan perjalanan ke area paling terpencil di tubuh manusia seiring bertambahnya usia, serta patologi yang terkait dengan perubahan bentuk dan ukuran.

Satu milimeter kubik darah orang sehat mengandung 3,9-5 juta sel darah merah.

Komposisi kimia sel darah merah adalah sebagai berikut:

60% – air;
40% – residu kering.

Residu kering jenazah terdiri dari:

90-95% – hemoglobin, pigmen darah merah;
5-10% - didistribusikan antara lipid, protein, karbohidrat, garam dan enzim.

Sel darah tidak memiliki struktur seluler seperti nukleus dan kromosom. Sel darah merah mencapai keadaan bebas nuklir melalui transformasi berturut-turut dalam siklus hidup. Artinya, komponen keras sel direduksi seminimal mungkin. Pertanyaannya adalah, mengapa?

Sebagai referensi. Alam menciptakan sel darah merah sedemikian rupa sehingga, dengan ukuran standar 7-8 mikron, mereka melewati kapiler terkecil dengan diameter 2-3 mikron. Tidak adanya inti yang keras memungkinkannya untuk “memeras” melalui kapiler tertipis untuk membawa oksigen ke seluruh sel.

Pembentukan, siklus hidup dan penghancuran sel darah merah

Sel darah merah terbentuk dari sel-sel sebelumnya yang berasal dari sel induk. Sel darah merah berasal dari sumsum tulang tulang pipih - tengkorak, tulang belakang, tulang dada, tulang rusuk, dan tulang panggul. Jika karena sakit, sumsum tulang tidak mampu mensintesis sel darah merah, sel darah merah mulai diproduksi oleh organ lain yang bertanggung jawab untuk sintesisnya dalam perkembangan janin (hati dan limpa).

Perhatikan bahwa, setelah menerima hasil tes darah umum, Anda mungkin menemukan sebutan RBC - ini adalah singkatan bahasa Inggris untuk jumlah sel darah merah - jumlah sel darah merah.

Sebagai referensi. Sel darah merah (sel darah merah) diproduksi (eritropoiesis) di sumsum tulang di bawah kendali hormon eritropoietin (EPO). Sel-sel di ginjal menghasilkan EPO sebagai respons terhadap penurunan pengiriman oksigen (seperti pada anemia dan hipoksia), serta peningkatan kadar androgen. Yang penting di sini, selain EPO, produksi sel darah merah memerlukan suplai komponen terutama zat besi, vitamin B12 dan asam folat, yang didapat baik melalui makanan maupun suplemen.

Sel darah merah hidup sekitar 3-3,5 bulan. Setiap detik, 2 hingga 10 juta di antaranya membusuk di dalam tubuh manusia. Penuaan sel disertai dengan perubahan bentuknya. Sel darah merah paling sering dihancurkan di hati dan limpa, membentuk produk pemecahan - bilirubin dan zat besi.

Tugas dan fungsi sel darah merah

Fungsi utama sel darah adalah:

Pergerakan oksigen dari paru-paru ke jaringan (dengan partisipasi hemoglobin).
Perpindahan karbon dioksida ke arah yang berlawanan (dengan partisipasi hemoglobin dan enzim).
Partisipasi dalam proses metabolisme dan pengaturan keseimbangan air-garam.
Transfer asam organik lemak ke dalam jaringan.
Memberikan nutrisi jaringan (sel darah merah menyerap dan mengangkut asam amino).
Terlibat langsung dalam pembekuan darah.
Fungsi pelindung. Sel mampu menyerap zat berbahaya dan mentransfer antibodi - imunoglobulin.
Kemampuan menekan imunoreaktivitas yang tinggi, sehingga dapat digunakan untuk mengobati berbagai tumor dan penyakit autoimun.
Partisipasi dalam regulasi sintesis sel baru - eritropoiesis.
Sel darah membantu menjaga keseimbangan asam basa dan tekanan osmotik, yang diperlukan untuk proses biologis dalam tubuh.

Berdasarkan parameter apa sel darah merah dikarakterisasi?

Parameter utama dari tes darah terperinci:

Tingkat hemoglobin
Hemoglobin adalah pigmen yang ditemukan dalam sel darah merah yang membantu pertukaran gas dalam tubuh. Peningkatan dan penurunan levelnya paling sering dikaitkan dengan jumlah sel darah, tetapi indikator-indikator ini berubah secara independen satu sama lain.
Norma untuk pria adalah 130 hingga 160 g/l, untuk wanita – dari 120 hingga 140 g/l dan 180–240 g/l untuk bayi. Kurangnya hemoglobin dalam darah disebut anemia. Penyebab peningkatan kadar hemoglobin mirip dengan penyebab penurunan jumlah sel darah merah.
ESR – laju sedimentasi eritrosit.
Indikator ESR dapat meningkat dengan adanya peradangan pada tubuh, dan penurunannya disebabkan oleh gangguan peredaran darah kronis.
Dalam studi klinis, indikator ESR memberikan gambaran tentang kondisi umum tubuh manusia. Normalnya, ESR harus 1-10 mm/jam pada pria, dan 2-15 mm/jam pada wanita.

Dengan berkurangnya jumlah sel darah merah dalam darah, ESR meningkat. Penurunan ESR terjadi dengan berbagai eritrositosis.

Alat analisis hematologi modern, selain hemoglobin, sel darah merah, hematokrit, dan tes darah konvensional lainnya, juga dapat mengukur indikator lain yang disebut indeks sel darah merah.

MCV– volume rata-rata eritrosit.

Indikator yang sangat penting yang menentukan jenis anemia berdasarkan karakteristik sel darah merah. Kadar MCV yang tinggi menunjukkan kelainan plasma hipotonik. Tingkat yang rendah menunjukkan keadaan hipertensi.

MSN– rata-rata kandungan hemoglobin dalam eritrosit. Nilai normal indikator bila dipelajari di analisa harus 27 - 34 pikogram (pg).
ICSU– konsentrasi rata-rata hemoglobin dalam eritrosit.

Indikator tersebut saling berhubungan dengan MCV dan KIA.

RDW- distribusi sel darah merah berdasarkan volume.

Indikator membantu membedakan anemia tergantung pada nilainya. Indikator RDW bersama dengan perhitungan MCV menurunkan anemia mikrositik, namun harus dipelajari bersamaan dengan histogram.

Sel darah merah dalam urin

Peningkatan kadar sel darah merah disebut hematuria (darah dalam urin). Patologi ini dijelaskan oleh kelemahan kapiler ginjal, yang memungkinkan sel darah merah masuk ke dalam urin, dan kegagalan filtrasi ginjal.

Hematuria juga bisa disebabkan oleh mikrotrauma pada selaput lendir ureter, uretra atau kandung kemih.
Kadar maksimum sel darah dalam urin pada wanita tidak lebih dari 3 unit per bidang pandang, pada pria - 1-2 unit.
Saat menganalisis urin menurut Nechiporenko, sel darah merah dalam 1 ml urin dihitung. Normanya sampai 1000 unit/ml.
Pembacaan lebih dari 1000 U/ml dapat mengindikasikan adanya batu dan polip di ginjal atau kandung kemih dan kondisi lainnya.

Norma kandungan sel darah merah dalam darah

Jumlah total sel darah merah yang terdapat dalam tubuh manusia secara keseluruhan dan jumlah sel darah merah yang mengalir melalui sistem sirkulasi darah adalah konsep yang berbeda.

Jumlah totalnya mencakup 3 jenis sel:

mereka yang belum meninggalkan sumsum tulangnya;
berlokasi di “depot” dan menunggu pelepasannya;
mengalir melalui saluran darah.