Anemia otak. Pengobatan anemia etiologi defisiensi besi

Situs ini menyediakan informasi referensi untuk tujuan informasi saja. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Konsultasi dengan spesialis diperlukan!

Apa itu anemia?

Anemia adalah suatu kondisi patologis tubuh yang ditandai dengan penurunan jumlah sel darah merah dan hemoglobin per unit darah.

Sel darah merah terbentuk di sumsum tulang merah dari fraksi protein dan komponen non-protein di bawah pengaruh eritropoietin (disintesis oleh ginjal). Selama tiga hari, sel darah merah menyediakan transportasi, terutama oksigen dan karbon dioksida, serta nutrisi dan produk metabolisme dari sel dan jaringan. Umur sel darah merah adalah seratus dua puluh hari, setelah itu dihancurkan. Sel darah merah tua menumpuk di limpa, di mana fraksi non-protein digunakan, dan fraksi protein memasuki sumsum tulang merah, berpartisipasi dalam sintesis sel darah merah baru.

Seluruh rongga sel darah merah diisi dengan protein, hemoglobin, termasuk zat besi. Hemoglobin memberi warna merah pada sel darah merah dan juga membantunya mengangkut oksigen dan karbon dioksida. Kerjanya dimulai di paru-paru, tempat sel darah merah memasuki aliran darah. Molekul hemoglobin menangkap oksigen, setelah itu sel darah merah yang diperkaya oksigen dikirim terlebih dahulu melalui pembuluh besar, dan kemudian melalui kapiler kecil ke setiap organ, memberikan sel dan jaringan oksigen yang diperlukan untuk kehidupan dan aktivitas normal.

Anemia melemahkan kemampuan tubuh untuk bertukar gas, akibat berkurangnya jumlah sel darah merah, pengangkutan oksigen dan karbon dioksida terganggu. Akibatnya, seseorang mungkin mengalami tanda-tanda anemia seperti perasaan lelah terus-menerus, kehilangan kekuatan, mengantuk, dan mudah tersinggung.

Anemia merupakan manifestasi dari penyakit yang mendasarinya dan bukan merupakan diagnosis independen. Banyak penyakit, termasuk penyakit menular dan tumor jinak dan ganas, dapat dikaitkan dengan anemia. Itulah sebabnya anemia merupakan gejala penting yang memerlukan penelitian yang diperlukan untuk mengidentifikasi penyebab yang menyebabkan perkembangannya.

Bentuk anemia yang parah akibat hipoksia jaringan dapat menyebabkan komplikasi serius seperti keadaan syok (misalnya syok hemoragik), hipotensi, insufisiensi koroner atau paru.

Klasifikasi anemia

Anemia diklasifikasikan:

• berdasarkan mekanisme pembangunan;
• berdasarkan tingkat keparahan;
• berdasarkan indikator warna;
• menurut ciri morfologi;
• pada kemampuan sumsum tulang untuk beregenerasi.

Klasifikasi	Keterangan	Jenis
Sesuai dengan mekanisme pembangunan	Menurut patogenesisnya, anemia dapat berkembang karena kehilangan darah, gangguan pembentukan sel darah merah, atau karena kerusakan parah.	Menurut mekanisme perkembangannya ada: anemia akibat kehilangan darah akut atau kronis; anemia karena gangguan pembentukan darah ( misalnya defisiensi besi, aplastik, anemia ginjal, serta anemia defisiensi B12 dan folat); anemia karena peningkatan penghancuran sel darah merah ( misalnya anemia herediter atau autoimun).
Berdasarkan tingkat keparahannya	Tergantung pada tingkat penurunan hemoglobin, ada tiga derajat keparahan anemia. Kadar hemoglobin normal pada pria adalah 130–160 g/l, dan pada wanita 120–140 g/l.	Ada derajat keparahan anemia sebagai berikut: derajat ringan, dimana terjadi penurunan kadar hemoglobin relatif terhadap norma menjadi 90 g/l; gelar rata-rata, dengan kadar hemoglobin 90 – 70 g/l; berat, dimana kadar hemoglobin di bawah 70 g/l.
Berdasarkan indeks warna	Indeks warna adalah derajat kejenuhan sel darah merah dengan hemoglobin. Dihitung berdasarkan hasil pemeriksaan darah sebagai berikut. Angka tiga harus dikalikan dengan indeks hemoglobin dan dibagi dengan indeks sel darah merah ( koma dihilangkan).	Klasifikasi anemia berdasarkan indikator warna: anemia hipokromik (melemahnya warna sel darah merah) indeks warna kurang dari 0,8; anemia normokromik indeks warna 0,80 – 1,05; anemia hiperkromik (sel darah merah berwarna berlebihan) indeks warna lebih dari 1,05.
Menurut ciri morfologinya	Dalam kasus anemia, sel darah merah dengan ukuran berbeda dapat diamati selama tes darah. Biasanya, diameter sel darah merah harus antara 7,2 dan 8,0 mikron ( mikrometer). Ukuran sel darah merah yang lebih kecil ( mikrositosis) dapat diamati pada anemia defisiensi besi. Ukuran normal mungkin terdapat pada anemia posthemorrhagic. Ukuran yang lebih besar ( makrositosis), pada gilirannya, mungkin mengindikasikan anemia yang berhubungan dengan kekurangan vitamin B12 atau asam folat.	Klasifikasi anemia menurut ciri morfologi: anemia mikrositik, dimana diameter sel darah merah kurang dari 7,0 mikron; anemia normositik, di mana diameter eritrosit bervariasi dari 7,2 hingga 8,0 mikron; anemia makrositik, dimana diameter eritrosit lebih dari 8,0 mikron; anemia megaositik, dimana ukuran sel darah merah lebih dari 11 mikron.
Sesuai dengan kemampuan sumsum tulang untuk beregenerasi	Karena pembentukan sel darah merah terjadi di sumsum tulang merah, maka tanda utama regenerasi sumsum tulang adalah peningkatan kadar retikulosit ( prekursor sel darah merah) dalam darah. Kadarnya juga menunjukkan seberapa aktif pembentukan sel darah merah terjadi ( eritropoiesis). Biasanya, dalam darah manusia, jumlah retikulosit tidak boleh melebihi 1,2% dari seluruh sel darah merah.	Berdasarkan kemampuan sumsum tulang untuk beregenerasi, bentuk-bentuk berikut dibedakan: bentuk regeneratif ditandai dengan regenerasi sumsum tulang yang normal ( jumlah retikulosit adalah 0,5 – 2%); bentuk hiporegeneratif ditandai dengan berkurangnya kemampuan sumsum tulang untuk beregenerasi ( jumlah retikulosit di bawah 0,5%); bentuk hiperregeneratif ditandai dengan kemampuan yang nyata untuk beregenerasi ( jumlah retikulosit lebih dari dua persen); bentuk aplastik ditandai dengan penekanan tajam proses regenerasi ( jumlah retikulosit kurang dari 0,2%, atau ada ketidakhadirannya).

Penyebab anemia

Ada tiga alasan utama yang menyebabkan perkembangan anemia:

• kehilangan darah (pendarahan akut atau kronis);
• peningkatan penghancuran sel darah merah (hemolisis);
• penurunan produksi sel darah merah.

Perlu juga dicatat bahwa tergantung pada jenis anemia, penyebab terjadinya mungkin berbeda.

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan anemia	Penyebab
Faktor genetik	hemoglobinopati ( perubahan struktur hemoglobin diamati pada talasemia, anemia sel sabit); Anemia Fanconi ( berkembang karena adanya cacat pada sekelompok protein yang bertanggung jawab untuk perbaikan DNA); cacat enzimatik pada sel darah merah; cacat sitoskeletal ( kerangka sel yang terletak di sitoplasma sel) sel darah merah; anemia diseritropoietik kongenital ( ditandai dengan gangguan pembentukan sel darah merah); abetalipoproteinemia atau sindrom Bassen-Kornzweig ( ditandai dengan kurangnya beta-lipoprotein dalam sel usus, yang menyebabkan gangguan penyerapan nutrisi); sferositosis herediter atau penyakit Minkowski-Choffard ( karena terganggunya membran sel, sel darah merah menjadi bulat).
Faktor nutrisi	kekurangan zat besi; kekurangan vitamin B12; kekurangan asam folat; defisiensi asam askorbat ( vitamin C); kelaparan dan malnutrisi.
Faktor fisik
Penyakit kronis dan neoplasma	penyakit ginjal ( misalnya TBC hati, glomerulonefritis); penyakit hati ( misalnya hepatitis, sirosis); penyakit pada saluran pencernaan ( misalnya tukak lambung dan duodenum, gastritis atrofi, kolitis ulserativa, penyakit Crohn); penyakit pembuluh darah kolagen ( misalnya lupus eritematosus sistemik, artritis reumatoid); tumor jinak dan ganas ( misalnya fibroid rahim, polip usus, ginjal, paru-paru, kanker usus).
Faktor infeksi	penyakit virus ( hepatitis, mononukleosis menular, sitomegalovirus); penyakit bakteri ( tuberkulosis paru atau ginjal, leptospirosis, bronkitis obstruktif); penyakit protozoa ( malaria, leishmaniasis, toksoplasmosis).
Pestisida dan obat-obatan	arsenik anorganik, benzena; radiasi; sitostatika ( obat kemoterapi yang digunakan untuk mengobati penyakit tumor); obat antitiroid ( mengurangi sintesis hormon tiroid); obat antiepilepsi.

Anemia defisiensi besi

Anemia defisiensi besi merupakan anemia hipokromik yang ditandai dengan penurunan kadar zat besi dalam tubuh.

Anemia defisiensi besi ditandai dengan penurunan sel darah merah, hemoglobin dan indeks warna.

Zat besi merupakan elemen penting yang terlibat dalam banyak proses metabolisme dalam tubuh. Seseorang dengan berat badan tujuh puluh kilogram memiliki cadangan zat besi dalam tubuhnya kurang lebih empat gram. Jumlah ini dipertahankan dengan menjaga keseimbangan antara hilangnya zat besi secara teratur dari tubuh dan asupannya. Untuk menjaga keseimbangan, kebutuhan zat besi harian adalah 20–25 mg. Sebagian besar zat besi yang masuk ke dalam tubuh digunakan untuk kebutuhannya, sisanya disimpan dalam bentuk feritin atau hemosiderin dan bila perlu dikonsumsi.

Penyebab anemia defisiensi besi

Penyebab	Keterangan
Gangguan asupan zat besi ke dalam tubuh	vegetarianisme karena tidak mengonsumsi protein hewani ( daging, ikan, telur, produk susu); komponen sosial ekonomi ( misalnya, tidak cukup uang untuk membeli nutrisi yang tepat).
Gangguan penyerapan zat besi	Penyerapan zat besi terjadi pada tingkat mukosa lambung, sehingga penyakit lambung seperti maag, tukak lambung atau reseksi lambung menyebabkan gangguan penyerapan zat besi.
Meningkatnya kebutuhan tubuh akan zat besi	kehamilan, termasuk kehamilan ganda; masa menyusui; masa remaja ( karena pertumbuhan yang cepat); penyakit kronis disertai hipoksia ( misalnya bronkitis kronis, kelainan jantung); penyakit supuratif kronis ( misalnya abses kronis, bronkiektasis, sepsis).
Hilangnya zat besi dari tubuh	perdarahan paru ( misalnya untuk kanker paru-paru, TBC); perdarahan gastrointestinal ( misalnya tukak lambung dan duodenum, kanker lambung, kanker usus, varises esofagus dan rektum, kolitis ulserativa, infestasi cacing); pendarahan rahim ( misalnya solusio plasenta prematur, ruptur uteri, kanker rahim atau serviks, pecahnya kehamilan ektopik, fibroid rahim); pendarahan ginjal ( misalnya kanker ginjal, tuberkulosis ginjal).

Gejala anemia defisiensi besi

Gambaran klinis anemia defisiensi besi didasarkan pada berkembangnya dua sindrom pada pasien:

• sindrom anemia;
• sindrom sideropenik.

Sindrom anemia ditandai dengan gejala-gejala berikut:

• kelemahan umum yang parah;
• peningkatan kelelahan;
• defisit perhatian;
• rasa tidak enak;
• kantuk;
• tinja berwarna hitam (dengan perdarahan gastrointestinal);
• denyut jantung;

Sindrom sideropenik ditandai dengan gejala berikut:

• penyimpangan rasa (misalnya, pasien makan kapur, daging mentah);
• penyimpangan indra penciuman (misalnya pasien mengendus aseton, bensin, cat);
• rambut rapuh, kusam, ujung bercabang;
• bintik-bintik putih muncul di kuku;
• kulitnya pucat, kulitnya terkelupas;
• Cheilitis (biji) mungkin muncul di sudut mulut.

Pasien juga mungkin mengeluh kram kaki, misalnya saat menaiki tangga.

Diagnosis anemia defisiensi besi

Selama pemeriksaan kesehatan, pasien memiliki:

• retakan di sudut mulut;
• bahasa "mengkilap";
• dalam kasus yang parah, peningkatan ukuran limpa.

• mikrositosis (sel darah merah kecil);
• hipokromia eritrosit (pewarnaan eritrosit lemah);
• poikilositosis (sel darah merah dengan berbagai bentuk).

Perubahan berikut diamati dalam tes darah biokimia:

• penurunan kadar feritin;
• zat besi serum berkurang;
• Kapasitas pengikatan besi serum meningkat.

Metode penelitian instrumental
Untuk mengidentifikasi penyebab yang menyebabkan perkembangan anemia, pasien mungkin akan diberikan studi instrumental berikut:

• fibrogastroduodenoskopi (untuk pemeriksaan esofagus, lambung dan duodenum);
• USG (untuk pemeriksaan ginjal, hati, alat kelamin wanita);
• kolonoskopi (untuk memeriksa usus besar);
• tomografi komputer (misalnya, untuk mempelajari paru-paru, ginjal);
• Sinar-X cahaya.

Pengobatan anemia defisiensi besi

Nutrisi untuk anemia
Dalam ilmu gizi, zat besi dibagi menjadi:

• heme, yang masuk ke dalam tubuh dengan produk asal hewan;
• non-heme, yang masuk ke dalam tubuh dengan produk asal tumbuhan.

Perlu diperhatikan bahwa zat besi heme diserap dalam tubuh jauh lebih baik dibandingkan zat besi non-heme.

Makanan	Nama produk
Makanan satwa asal	hati; lidah sapi; daging kelinci; Turki; daging angsa; daging sapi; ikan.	9 mg; 5 mg; 4,4mg; 4 mg; 3 mg; 2,8mg; 2,3mg.
	jamur kering; kacang polong segar; soba; Hercules; jamur segar; aprikot; pir; apel; plum; ceri; bit.	35mg; 11,5mg; 7,8mg; 7,8mg; 5,2mg; 4,1mg; 2,3mg; 2,2 mg; 2,1 mg; 1,8 mg; 1,4mg.

Saat menjalankan diet, sebaiknya juga memperbanyak konsumsi makanan yang mengandung vitamin C, serta protein daging (meningkatkan penyerapan zat besi dalam tubuh) dan mengurangi konsumsi telur, garam, kafein dan kalsium (mengurangi penyerapan. dari besi).

Perawatan obat
Saat mengobati anemia defisiensi besi, pasien diberi resep suplemen zat besi bersamaan dengan diet. Obat-obatan ini dimaksudkan untuk mengisi kekurangan zat besi dalam tubuh. Tersedia dalam bentuk kapsul, dragees, suntikan, sirup dan tablet.

Dosis dan durasi pengobatan dipilih secara individual tergantung pada indikator berikut:

• usia pasien;
• tingkat keparahan penyakit;
• penyebab anemia defisiensi besi;
• berdasarkan hasil tes.

Suplemen zat besi diminum satu jam sebelum makan atau dua jam setelah makan. Obat-obatan ini tidak boleh diminum dengan teh atau kopi, karena penyerapan zat besi berkurang, sehingga dianjurkan untuk meminumnya dengan air atau jus.

Sediaan zat besi dalam bentuk suntikan (intramuskular atau intravena) digunakan dalam kasus berikut:

• dengan anemia berat;
• jika anemia berlanjut meski mengonsumsi dosis zat besi dalam bentuk tablet, kapsul atau sirup;
• jika pasien memiliki penyakit pada saluran pencernaan (misalnya tukak lambung dan duodenum, kolitis ulserativa, penyakit Crohn), karena suplemen zat besi yang dikonsumsi dapat memperburuk penyakit yang ada;
• sebelum intervensi bedah untuk mempercepat kejenuhan tubuh dengan zat besi;
• jika pasien memiliki intoleransi terhadap sediaan zat besi bila diminum.

Operasi
Intervensi bedah dilakukan jika pasien mengalami perdarahan akut atau kronis. Misalnya, dalam kasus perdarahan gastrointestinal, fibrogastroduodenoskopi atau kolonoskopi dapat digunakan untuk mengidentifikasi area perdarahan dan kemudian menghentikannya (misalnya, polip yang berdarah dihilangkan, tukak lambung dan duodenum digumpalkan). Untuk pendarahan rahim, serta pendarahan pada organ yang terletak di rongga perut, laparoskopi dapat digunakan.

Jika perlu, pasien mungkin akan diberi resep transfusi sel darah merah untuk mengisi kembali volume darah yang bersirkulasi.

B12 – anemia defisiensi

Anemia ini disebabkan oleh kekurangan vitamin B12 (dan kemungkinan asam folat). Hal ini ditandai dengan tipe megaloblastik (peningkatan jumlah megaloblas, sel prekursor eritrosit) hematopoiesis dan merupakan anemia hiperkromik.

Biasanya, vitamin B12 masuk ke dalam tubuh melalui makanan. Di tingkat lambung, B12 berikatan dengan protein yang diproduksi di dalamnya, gastromucoprotein (faktor Castle internal). Protein ini melindungi vitamin yang masuk ke dalam tubuh dari efek negatif mikroflora usus, dan juga meningkatkan penyerapannya.

Kompleks gastromukoprotein dan vitamin B12 mencapai bagian distal (bagian bawah) usus halus, dimana kompleks ini terurai, vitamin B12 diserap ke dalam mukosa usus dan kemudian masuk ke dalam darah.

Vitamin ini berasal dari aliran darah:

• ke dalam sumsum tulang merah untuk berpartisipasi dalam sintesis sel darah merah;
• ke hati, tempat penyimpanannya;
• ke dalam sistem saraf pusat untuk sintesis selubung mielin (menutupi akson neuron).

Penyebab anemia defisiensi B12

Ada alasan berikut untuk berkembangnya anemia defisiensi B12:

• kurangnya asupan vitamin B12 dari makanan;
• terganggunya sintesis faktor intrinsik Castle misalnya akibat maag atrofi, gastrektomi, kanker lambung;
• kerusakan usus, misalnya disbiosis, kecacingan, infeksi usus;
• peningkatan kebutuhan tubuh akan vitamin B12 (pertumbuhan pesat, olahraga aktif, kehamilan ganda);
• gangguan deposisi vitamin karena sirosis hati.

Gejala anemia defisiensi B12

Gambaran klinis anemia defisiensi B12 dan folat didasarkan pada perkembangan sindrom berikut pada pasien:

• sindrom anemia;
• sindrom gastrointestinal;
• sindrom neuralgik.

Nama sindrom	Gejala
Sindrom anemia	kelemahan; peningkatan kelelahan; sakit kepala dan pusing; kulit pucat dengan warna kuning ( karena kerusakan hati); kerlipan lalat di depan mata; sesak napas; denyut jantung; Dengan anemia ini, terjadi peningkatan tekanan darah;
Sindrom gastrointestinal	lidah mengkilat, merah cerah, pasien merasakan lidah terbakar; adanya bisul di mulut ( stomatitis aftosa); kehilangan nafsu makan atau penurunan nafsu makan; perasaan berat di perut setelah makan; penurunan berat badan; mungkin ada rasa sakit di daerah dubur; gangguan usus ( sembelit); peningkatan ukuran hati ( hepatomegali). Gejala-gejala ini berkembang karena perubahan atrofi pada lapisan mukosa rongga mulut, lambung dan usus.
Sindrom saraf	perasaan lemas pada kaki ( saat berjalan dalam waktu lama atau saat mendaki); perasaan mati rasa dan kesemutan pada anggota badan; gangguan sensitivitas perifer; perubahan atrofi pada otot-otot ekstremitas bawah; kejang.

Diagnosis anemia defisiensi B12

Perubahan berikut diamati pada tes darah umum:

• penurunan kadar sel darah merah dan hemoglobin;
• hiperkromia (pewarnaan sel darah merah yang jelas);
• makrositosis (peningkatan ukuran sel darah merah);
• poikilositosis (berbagai bentuk sel darah merah);
• mikroskopi eritrosit menunjukkan cincin Cabot dan badan Jolly;
• retikulosit berkurang atau normal;
• penurunan kadar sel darah putih (leukopenia);
• peningkatan kadar limfosit (limfositosis);
• penurunan kadar trombosit (trombositopenia).

Dalam tes darah biokimia, hiperbilirubinemia diamati, serta penurunan kadar vitamin B12.

Tusukan sumsum tulang merah menunjukkan peningkatan megaloblas.

Pasien mungkin akan diberi resep studi instrumental berikut:

• pemeriksaan lambung (fibrogastroduodenoskopi, biopsi);
• pemeriksaan usus (kolonoskopi, irigoskopi);
• Pemeriksaan USG hati.

Studi-studi ini membantu mengidentifikasi perubahan atrofi pada selaput lendir lambung dan usus, serta mendeteksi penyakit yang menyebabkan perkembangan anemia defisiensi B12 (misalnya penyakit ganas, sirosis hati).

Pengobatan anemia defisiensi B12

Semua pasien dirawat di rumah sakit di departemen hematologi, di mana mereka menjalani perawatan yang sesuai.

Nutrisi untuk anemia defisiensi B12
Terapi diet ditentukan, di mana konsumsi makanan kaya vitamin B12 ditingkatkan.

Kebutuhan harian vitamin B12 adalah tiga mikrogram.

Perawatan obat
Perawatan obat diresepkan untuk pasien sesuai dengan skema berikut:

• Selama dua minggu, pasien menerima 1000 mcg Cyanocobalamin secara intramuskular setiap hari. Dalam waktu dua minggu, gejala neurologis pasien hilang.
• Selama empat hingga delapan minggu berikutnya, pasien menerima 500 mcg setiap hari secara intramuskular untuk memenuhi depot vitamin B12 dalam tubuh.
• Selanjutnya, pasien menerima suntikan intramuskular 500 mcg seminggu sekali seumur hidup.

Selama perawatan, pasien mungkin akan diberi resep asam folat bersama dengan Cyanocobalamin.

Seorang pasien dengan anemia defisiensi B12 harus diawasi seumur hidup oleh ahli hematologi, ahli gastrologi dan dokter keluarga.

Anemia defisiensi folat

Anemia defisiensi folat merupakan anemia hiperkromik yang ditandai dengan kekurangan asam folat dalam tubuh.

Asam folat (vitamin B9) adalah vitamin yang larut dalam air yang sebagian diproduksi oleh sel-sel usus, namun sebagian besar harus berasal dari luar untuk memenuhi kebutuhan tubuh. Asupan asam folat harian adalah 200 - 400 mcg.

Dalam makanan dan sel tubuh, asam folat ditemukan dalam bentuk folat (poliglutamat).

Asam folat berperan penting dalam tubuh manusia:

• berpartisipasi dalam perkembangan tubuh pada periode prenatal (mempromosikan pembentukan konduksi saraf jaringan, sistem peredaran darah janin, mencegah perkembangan malformasi tertentu);
• berpartisipasi dalam pertumbuhan anak (misalnya, pada tahun pertama kehidupan, selama masa pubertas);
• mempengaruhi proses hematopoietik;
• bersama dengan vitamin B12, berpartisipasi dalam sintesis DNA;
• mencegah pembentukan bekuan darah di dalam tubuh;
• meningkatkan proses regenerasi organ dan jaringan;
• berpartisipasi dalam pembaruan jaringan (misalnya, kulit).

Penyerapan (absorpsi) folat dalam tubuh terjadi di duodenum dan di usus halus bagian atas.

Penyebab anemia defisiensi folat

Ada alasan berikut untuk berkembangnya anemia defisiensi folat:

• asupan asam folat yang tidak mencukupi dari makanan;
• peningkatan hilangnya asam folat dari tubuh (misalnya, dengan sirosis hati);
• gangguan penyerapan asam folat di usus kecil (misalnya, dengan penyakit celiac, saat mengonsumsi obat tertentu, dengan keracunan alkohol kronis);
• peningkatan kebutuhan tubuh akan asam folat (misalnya saat hamil, tumor ganas).

Gejala anemia defisiensi folat

Dengan anemia defisiensi folat, pasien mengalami sindrom anemia (gejala seperti peningkatan kelelahan, jantung berdebar, kulit pucat, penurunan kinerja). Sindrom neurologis, serta perubahan atrofi pada selaput lendir rongga mulut, lambung dan usus tidak ada pada anemia jenis ini.

Pasien juga mungkin mengalami peningkatan ukuran limpa.

Diagnosis anemia defisiensi folat

Selama tes darah umum, perubahan berikut diamati:

• hiperkromia;
• penurunan kadar sel darah merah dan hemoglobin;
• makrositosis;
• leukopenia;
• trombositopenia.

Hasil tes darah biokimia menunjukkan penurunan kadar asam folat (kurang dari 3 mg/ml), serta peningkatan bilirubin tidak langsung.

Myelogram menunjukkan peningkatan kandungan megaloblas dan neutrofil hipersegmentasi.

Pengobatan anemia defisiensi folat

Nutrisi memegang peranan penting pada anemia defisiensi folat, pasien perlu mengonsumsi makanan kaya asam folat setiap hari.

Perlu dicatat bahwa selama pemasakan apa pun, folat dihancurkan sekitar lima puluh persen atau lebih. Oleh karena itu, untuk memenuhi kebutuhan tubuh sehari-hari, dianjurkan untuk mengonsumsi makanan segar (sayuran dan buah-buahan).

Makanan	Nama Produk	Jumlah zat besi per seratus miligram
Makanan yang berasal dari hewan	hati sapi dan ayam; hati babi; jantung dan ginjal; keju cottage berlemak dan keju feta; ikan kod; mentega; krim asam; daging sapi; daging kelinci; telur ayam; ayam; daging domba.	240 mg; 225 mg; 56mg; 35mg; 11mg; 10 mg; 8,5mg; 7,7 mg; 7 mg; 4,3mg; 4,1mg;
Produk makanan yang berasal dari tumbuhan	asparagus; kacang; kacang-kacangan; kacang polong; peterseli; bayam; kenari; menir gandum; jamur porcini segar; sereal soba dan jelai; gandum, roti gandum; terong; bawang hijau; cabai merah ( manis); kacang polong; tomat; kubis putih; wortel; jeruk.	262mg; 240 mg; 180mg; 160 mg; 117 mg; 80mg; 77mg; 40mg; 40mg; 32mg; 30 mg; 18,5mg; 18 mg; 17mg; 16 mg; 11mg; 10 mg; 9 mg; 5mg.

Perawatan obat untuk anemia defisiensi folat termasuk mengonsumsi asam folat dalam jumlah lima hingga lima belas miligram per hari. Dosis yang diperlukan ditentukan oleh dokter yang merawat tergantung pada usia pasien, tingkat keparahan anemia dan hasil penelitian.

Dosis pencegahan termasuk mengonsumsi satu hingga lima miligram vitamin per hari.

Anemia aplastik

Anemia aplastik ditandai dengan hipoplasia sumsum tulang dan pansitopenia (penurunan jumlah sel darah merah, sel darah putih, limfosit, dan trombosit). Perkembangan anemia aplastik terjadi di bawah pengaruh faktor eksternal dan internal, serta karena perubahan kualitatif dan kuantitatif pada sel induk dan lingkungan mikronya.

Anemia aplastik dapat bersifat bawaan atau didapat.

Penyebab anemia aplastik

Anemia aplastik dapat berkembang karena:

• cacat sel induk;
• penekanan hematopoiesis (pembentukan darah);
• reaksi kekebalan;
• kurangnya faktor yang merangsang hematopoiesis;
• jaringan hematopoietik tidak menggunakan unsur-unsur penting bagi tubuh, seperti zat besi dan vitamin B12.

Ada alasan berikut untuk berkembangnya anemia aplastik:

• faktor keturunan (misalnya anemia Fanconi, anemia Diamond-Blackfan);
• obat-obatan (misalnya, obat antiinflamasi nonsteroid, antibiotik, sitostatika);
• bahan kimia (misalnya arsenik anorganik, benzena);
• infeksi virus (misalnya infeksi parvovirus, human immunodeficiency virus (HIV));
• penyakit autoimun (misalnya lupus eritematosus sistemik);
• defisiensi nutrisi yang serius (misalnya vitamin B12, asam folat).

Perlu dicatat bahwa dalam separuh kasus, penyebab penyakit tidak dapat diidentifikasi.

Gejala anemia aplastik

Manifestasi klinis anemia aplastik bergantung pada beratnya pansitopenia.

Dengan anemia aplastik, pasien mengalami gejala berikut:

• pucat pada kulit dan selaput lendir;
• sakit kepala;
• sesak napas;
• peningkatan kelelahan;
• gusi berdarah (karena penurunan kadar trombosit dalam darah);
• ruam petekie (bintik merah kecil pada kulit), memar pada kulit;
• infeksi akut atau kronis (akibat penurunan kadar leukosit dalam darah);
• ulserasi pada zona orofaringeal (mukosa mulut, lidah, pipi, gusi dan faring terpengaruh);
• kekuningan pada kulit (gejala kerusakan hati).

Diagnosis anemia aplastik

Perubahan berikut diamati pada tes darah umum:

• penurunan jumlah sel darah merah;
• penurunan kadar hemoglobin;
• penurunan jumlah leukosit dan trombosit;
• penurunan retikulosit.

Indeks warna serta konsentrasi hemoglobin dalam eritrosit tetap normal.

Saat melakukan tes darah biokimia, hal-hal berikut diperhatikan:

• peningkatan zat besi serum;
• saturasi transferin (protein pengangkut besi) dengan zat besi sebesar 100%;
• peningkatan bilirubin;
• peningkatan laktat dehidrogenase.

Tusukan otak merah dan pemeriksaan histologis selanjutnya menunjukkan:

• keterbelakangan semua kuman (eritrosit, granulosit, limfositik, monosit dan makrofag);
• penggantian sumsum tulang dengan lemak (sumsum tulang kuning).

Di antara metode penelitian instrumental, pasien mungkin diberi resep:

• pemeriksaan ultrasonografi organ parenkim;
• elektrokardiografi (EKG) dan ekokardiografi;
• fibrogastroduodenoskopi;
• kolonoskopi;
• CT scan.

Pengobatan anemia aplastik

Dengan pengobatan pemeliharaan yang dipilih dengan benar, kondisi pasien dengan anemia aplastik membaik secara signifikan.

Saat mengobati anemia aplastik, pasien diberi resep:

• obat imunosupresif (misalnya, Siklosporin, Methotrexate);
• glukokortikosteroid (misalnya, Methylprednisolone);
• imunoglobulin antilimfosit dan antiplatelet;
• antimetabolit (misalnya, Fludarabine);
• eritropoietin (merangsang pembentukan sel darah merah dan sel induk).

Perawatan non-obat meliputi:

• transplantasi sumsum tulang (dari donor yang kompatibel);
• transfusi komponen darah (eritrosit, trombosit);
• plasmapheresis (pemurnian darah mekanis);
• kepatuhan terhadap aturan asepsis dan antisepsis untuk mencegah berkembangnya infeksi.

Selain itu, pada kasus anemia aplastik yang parah, pasien mungkin memerlukan perawatan bedah, termasuk pengangkatan limpa (splenektomi).

Tergantung pada efektivitas pengobatan, pasien dengan anemia aplastik mungkin mengalami:

• remisi total (gejala melemah atau hilang sama sekali);
• remisi parsial;
• perbaikan klinis;
• kurangnya efek dari pengobatan.

Efektivitas pengobatan	Indikator
Remisi lengkap	kadar hemoglobin lebih dari seratus gram per liter; jumlah granulosit lebih dari 1,5 x 10 pangkat sembilan per liter; jumlah trombosit lebih dari 100 x 10 pangkat sembilan per liter; tidak perlu transfusi darah.
Remisi parsial	kadar hemoglobin lebih dari delapan puluh gram per liter; jumlah granulosit lebih dari 0,5 x 10 pangkat sembilan per liter; jumlah trombosit lebih dari 20 x 10 pangkat sembilan per liter; tidak perlu transfusi darah.
Perbaikan klinis	peningkatan jumlah darah; mengurangi kebutuhan transfusi darah untuk keperluan penggantian selama dua bulan atau lebih.
Kurangnya efek terapeutik	tidak ada perbaikan dalam jumlah darah; ada kebutuhan untuk transfusi darah.

Anemia hemolitik

Hemolisis adalah penghancuran dini sel darah merah. Anemia hemolitik terjadi ketika aktivitas sumsum tulang tidak mampu mengkompensasi hilangnya sel darah merah. Tingkat keparahan anemia tergantung pada apakah hemolisis sel darah merah dimulai secara bertahap atau tiba-tiba. Hemolisis bertahap mungkin tidak menunjukkan gejala, sedangkan anemia dengan hemolisis parah dapat mengancam jiwa dan menyebabkan angina pektoris, serta dekompensasi kardiopulmoner.

Anemia hemolitik dapat berkembang karena penyakit keturunan atau didapat.

Menurut lokalisasinya, hemolisis dapat berupa:

• intraseluler (misalnya anemia hemolitik autoimun);
• intravaskular (misalnya, transfusi darah yang tidak sesuai, koagulasi intravaskular diseminata).

Pada pasien dengan hemolisis ringan, kadar hemoglobin mungkin normal jika produksi sel darah merah sesuai dengan laju penghancuran sel darah merah.

Penyebab anemia hemolitik

Penghancuran sel darah merah secara dini mungkin disebabkan oleh alasan berikut:

• cacat membran internal sel darah merah;
• cacat pada struktur dan sintesis protein hemoglobin;
• cacat enzimatik pada eritrosit;
• hipersplenomegali (peningkatan ukuran hati dan limpa).

Penyakit keturunan dapat menyebabkan hemolisis akibat kelainan membran sel darah merah, kelainan enzimatik, dan kelainan hemoglobin.

Ada anemia hemolitik herediter berikut:

• enzimopati (anemia dimana terdapat defisiensi enzim, defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase);
• sferositosis herediter atau penyakit Minkowski-Choffard (eritrosit berbentuk bola tidak beraturan);
• talasemia (gangguan sintesis rantai polipeptida yang merupakan bagian dari struktur hemoglobin normal);
• anemia sel sabit (perubahan struktur hemoglobin menyebabkan sel darah merah berbentuk sabit).

Penyebab anemia hemolitik yang didapat meliputi kelainan imun dan non imun.

Gangguan imun ditandai dengan anemia hemolitik autoimun.

Gangguan non imun dapat disebabkan oleh:

• pestisida (misalnya pestisida, benzena);
• obat-obatan (misalnya obat antivirus, antibiotik);
• kerusakan fisik;
• infeksi (misalnya malaria).

Anemia mikroangiopati hemolitik menyebabkan produksi sel darah merah terfragmentasi dan dapat disebabkan oleh:

• katup jantung buatan yang rusak;
• koagulasi intravaskular diseminata;
• sindrom uremik hemolitik;

Gejala anemia hemolitik

Gejala dan manifestasi anemia hemolitik bervariasi dan bergantung pada jenis anemia, derajat kompensasi, dan juga pengobatan yang diterima pasien.

Perlu dicatat bahwa anemia hemolitik mungkin tidak menunjukkan gejala, dan hemolisis dapat dideteksi secara kebetulan selama pemeriksaan laboratorium rutin.

Gejala-gejala berikut dapat terjadi pada anemia hemolitik:

• pucat pada kulit dan selaput lendir;
• kuku rapuh;
• takikardia;
• peningkatan gerakan pernapasan;
• penurunan tekanan darah;
• kekuningan pada kulit (karena peningkatan kadar bilirubin);
• bisul mungkin terlihat di kaki;
• hiperpigmentasi kulit;
• manifestasi gastrointestinal (misalnya sakit perut, gangguan tinja, mual).

Perlu dicatat bahwa dengan hemolisis intravaskular, pasien mengalami kekurangan zat besi karena hemoglobinuria kronis (adanya hemoglobin dalam urin). Akibat kekurangan oksigen, fungsi jantung terganggu, yang menyebabkan timbulnya gejala pada pasien seperti kelemahan, takikardia, sesak napas, dan angina pektoris (pada anemia berat). Akibat hemoglobinuria, pasien juga mengalami urin berwarna gelap.

Hemolisis yang berkepanjangan dapat menyebabkan berkembangnya batu empedu akibat gangguan metabolisme bilirubin. Dalam hal ini, pasien mungkin mengeluh sakit perut dan warna kulit perunggu.

Diagnosis anemia hemolitik

Dalam tes darah umum, hal-hal berikut diamati:

• penurunan kadar hemoglobin;
• penurunan kadar sel darah merah;
• peningkatan retikulosit.

Mikroskopi eritrosit menunjukkan bentuk sabitnya, serta cincin Cabot dan badan Jolly.

Dalam tes darah biokimia, terjadi peningkatan kadar bilirubin, serta hemoglobinemia (peningkatan hemoglobin bebas dalam plasma darah).

Anak-anak yang ibunya menderita anemia selama kehamilan juga sering mengalami kekurangan zat besi pada tahun pertama kehidupannya.

Manifestasi anemia sering kali meliputi:

• merasa lelah;
• gangguan tidur;
• pusing;
• mual;
• sesak napas;
• kelemahan;
• kuku dan rambut rapuh, serta rambut rontok;
• kulit pucat dan kering;
• penyimpangan rasa (misalnya keinginan makan kapur, daging mentah) dan penciuman (keinginan mengendus cairan yang berbau menyengat).

Dalam kasus yang jarang terjadi, wanita hamil mungkin mengalami pingsan.

Perlu dicatat bahwa bentuk anemia ringan mungkin tidak muncul dengan sendirinya, jadi sangat penting untuk melakukan tes darah secara teratur untuk mengetahui tingkat sel darah merah, hemoglobin dan feritin dalam darah.

Selama kehamilan, kadar hemoglobin normal adalah 110 g/l atau lebih tinggi. Penurunan di bawah normal dianggap sebagai tanda anemia.

Diet memainkan peran penting dalam pengobatan anemia. Zat besi diserap dari sayur-sayuran dan buah-buahan jauh lebih buruk dibandingkan dari produk daging. Oleh karena itu, pola makan ibu hamil harus kaya akan daging (misalnya daging sapi, hati, kelinci) dan ikan.

Kebutuhan zat besi harian adalah:

• pada trimester pertama kehamilan – 15 – 18 mg;
• pada trimester kedua kehamilan – 20 – 30 mg;
• pada trimester ketiga kehamilan – 33 – 35 mg.

Namun, tidak mungkin menghilangkan anemia hanya dengan pola makan, sehingga wanita tersebut juga perlu mengonsumsi obat yang mengandung zat besi yang diresepkan oleh dokter.

Nama obatnya	Zat aktif	Modus aplikasi
Sorbifer	Ferrous sulfat dan asam askorbat.	Untuk mencegah berkembangnya anemia, sebaiknya minum satu tablet per hari. Untuk tujuan terapeutik, sebaiknya minum dua tablet sehari, pagi dan sore.
Maltofer	Besi hidroksida.	Saat mengobati anemia defisiensi besi, Anda harus mengonsumsi dua hingga tiga tablet ( 200 – 300mg) per hari. Untuk tujuan profilaksis, obat diminum satu tablet ( 100mg) dalam sehari.
Ferretab	Ferrous fumarat dan asam folat.	Anda harus meminum satu tablet per hari; jika diindikasikan, dosis dapat ditingkatkan menjadi dua hingga tiga tablet per hari.
Tardiferon	besi sulfat.	Untuk tujuan pencegahan, minum obat mulai bulan keempat kehamilan, satu tablet setiap hari atau dua hari sekali. Untuk tujuan terapeutik, Anda perlu minum dua tablet sehari, pagi dan sore.

Selain zat besi, sediaan ini mungkin juga mengandung asam askorbat atau folat, serta sistein, karena dapat meningkatkan penyerapan zat besi dalam tubuh.

Trombosis dan emboli pembuluh darah otak, serta stroke serebral dapat menyebabkan anemia otak.

Gejala Perjalanan penyakit yang akut ditandai dengan munculnya tanda-tanda suplai darah yang tidak mencukupi ke otak secara tiba-tiba. Mereka mengamati gaya berjalan yang tidak stabil, tiba-tiba jatuh ke tanah, dan pingsan. Denyut nadi kecil, seperti benang, pernapasan cepat atau lambat, terputus-putus. Selaput lendir pucat, kulit kepala dingin dan lembap. Ada muntah, peningkatan keringat, tremor otot, dan kemungkinan kejang. Anemia kronis pada otak ditandai dengan kelemahan, kelelahan, anemia pada selaput lendir, penurunan ketajaman penglihatan dan pendengaran, serta sering menguap. Peningkatan ketegangan otot disertai sesak napas, jantung berdebar, dan tremor otot. Refleks yang terkondisi memudar pada anjing dan hewan lainnya. Anjing menjadi tidak cocok untuk tujuan pelayanan. Suhu tubuh dalam batas normal.

Diagnosis dan diagnosis banding. Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala klinis, hasil observasi hewan, dan riwayat kesehatan yang dikumpulkan. Penting untuk menyingkirkan anemia pascahemoragik akut, mioglobinuria, hipomagnesemia, koma dari berbagai asal.

Perlakuan. Keberhasilan pengobatan tergantung pada kemungkinan menghilangkan faktor etiologi dan memulihkan gangguan sirkulasi darah di otak. Jika pingsan, hewan tersebut diberi amonia untuk diendus, digosok di dekat telinga, di daerah temporal, dan dilakukan pijatan seluruh tubuh. Etil alkohol encer dan anggur diberikan secara oral. Untuk meningkatkan aktivitas jantung dan menghilangkan insufisiensi vaskular akut di otak, corglikon, kordiamin, kapur barus, dan kafein diresepkan. Korglikon diberikan secara intravena dalam bentuk larutan 0,06% dengan dosis: kuda 4-5 ml; sapi 3-8, anjing 0,5-1 ml bersama larutan glukosa 40% dalam dosis sesuai.

Cordiamine diberikan secara subkutan dalam dosis pada kuda dan sapi; babi 1-4, anjing 0,5-2 ml.

Dalam kasus kronis, untuk meningkatkan fungsi jantung dan metabolisme di otak, glikosida jantung, vitamin B, Cerebrolysin, aminalon, dan piracetam diresepkan dalam jangka panjang. Jika penyebab penyakitnya adalah tumor, pembedahan diindikasikan.

Pencegahan. Pencegahan anemia otak melibatkan diagnosis dini dan pengobatan penyakit yang menyebabkan insufisiensi vaskular (anemia posthemorrhagic, diabetes mellitus, kelainan jantung, kardiomiopati, dll.). Penting untuk memasang tali kekang dengan benar untuk kuda pekerja dan kalung untuk anjing, dan untuk mencegah eksploitasi hewan secara berlebihan.

Anemia - cara mengenali dan mengatasinya

Alasan dan faktor

• gangguan kinerja sel darah merah menggunakan sumsum tulang;
• hemolisis – penghancuran atau pemendekan aktivitas vital sel darah merah, yang rata-rata bertahan hingga 4 bulan;
• kehilangan darah yang parah.

Penyebab pertama adalah terganggunya kinerja sel darah merah, yang biasanya terlihat pada masalah ginjal, gangguan sistem endokrin, penyakit menular dan onkologis kronis, kekurangan zat protein.Perkembangan anemia juga difasilitasi oleh kekurangan zat dalam tubuh. yang bertanggung jawab dalam pembentukan sel darah merah, seperti: asam folat, vitamin B12, zat besi, vitamin C dan piridoksin (pada anak).

Alasan kedua adalah hemolisis, di mana terjadi kekurangan sel darah merah dalam darah. Hal ini bisa terjadi ketika perubahan hormonal atau ketidakseimbangan hemoglobin memicu program penghancuran diri sel darah merah – sel darah merah. Hal ini sering diamati pada pasien dengan penyakit limpa.

Alasan ketiga adalah akibat anemia hanya dengan pendarahan hebat dengan kehilangan banyak darah.

Jenis-jenis anemia

Anemia defisiensi besi adalah suatu kondisi darah yang disebabkan oleh kekurangan zat besi dalam darah. Hal ini diamati pada wanita sebagai akibat dari kehilangan darah kronis atau kurangnya asupan zat besi ke dalam tubuh.

Anemia pernisiosa atau penyakit Addison-Beermer adalah kekurangan vitamin B12 dalam tubuh, yang berkontribusi terhadap fungsi otak dan fungsi normal sistem saraf. Jenis anemia ini berkembang pada orang yang perutnya tidak dapat menghasilkan enzim tertentu yang diperlukan untuk penyerapan vitamin ini.

Anemia sel sabit adalah kelainan bawaan dalam tubuh di mana sintesis hemoglobin terganggu dan sel darah merah menjadi berbentuk sabit patologis. Dalam hal ini, terjadi penyakit kuning dan aliran darah lambat.

Anemia kongenital sferositik atau penyakit Minkowski-Choffard adalah jenis anemia di mana tampilan normal sel darah merah berubah dari bentuk cakram bikonkaf menjadi bulat. Akibat dari kelainan darah ini adalah berkembangnya penyakit kuning, pembesaran limpa dan kemungkinan terbentuknya batu di kandung empedu.

Anemia aplastik adalah kelainan pada sistem hematopoietik, yang berkembang sebagai akibat dari ketidakmampuan mereproduksi sel darah merah karena kurangnya atau tidak adanya jaringan otak yang bertanggung jawab atas fungsi ini. Hal ini terjadi ketika otak terkena radiasi.

Anemia akibat obat berkembang sebagai akibat dari penggunaan obat antimalaria, aspirin, dan beberapa sulfonamid.

Derajat anemia dan gejalanya

Pada tahap pertama, kadar hemoglobin turun sedikit (menjadi 90 g/l pada wanita dan 100 g/l pada pria) dan tidak terlalu terlihat dari segi kesehatan. Dalam hal ini, Anda mungkin merasakan kelelahan, kelemahan umum, dan kantuk. Tidak diperlukan intervensi medis, Anda hanya perlu menormalkan pola makan dan menambahkan lebih banyak makanan yang mengandung zat besi ke dalam pola makan Anda (kacang-kacangan, hati, soba, telur, oatmeal, coklat, jamur porcini, dll.).

Tahap II ditandai dengan penurunan hemoglobin yang besar - hingga 70 g/l pada wanita dan 80 g/l pada pria. Pada saat yang sama, seseorang yang menderita anemia sering merasakan sakit kepala karena sedikit kekurangan oksigen di otak, kelelahan dan masalah pada sistem kardiovaskular (denyut nadi cepat, sakit jantung). Dalam hal ini, jalan-jalan di udara segar, konsumsi makanan yang mengandung zat besi, dan obat-obatan untuk meningkatkan zat besi dalam darah dianjurkan.

Orang yang menderita anemia stadium III memiliki kadar hemoglobin dalam darah di bawah 70 g/l. Mereka merasakan gangguan serius pada fungsi jantung, rasa dingin dan mati rasa pada ekstremitas, mengamati perubahan kondisi kuku dan rambut (kerapuhan, rontok), dan kondisi kulit semakin memburuk (menjadi pucat dan bersisik). Ini sudah merupakan bentuk anemia yang cukup parah dan memerlukan intervensi medis segera - transfusi plasma darah dan menjaga kadar hemoglobin normal dengan bantuan obat-obatan.

Metode pengobatan anemia

Menentukan penyebab anemia dan eliminasinya

Diet mengandung zat besi atau folat, tergantung penyebabnya (akibat kekurangan zat besi atau asam folat)

Perawatan obat untuk meningkatkan kadar zat besi atau asam folat dalam darah. Untuk anemia defisiensi besi, dokter meresepkan obat internal dengan dosis yang dapat diserap tubuh per hari (100–300 mg); dengan kekurangan folat, vitamin B12 disuntikkan ke dalam tubuh secara intramuskular.

Untuk menghindari kondisi sulit tersebut, Anda perlu memantau pola makan, menghabiskan lebih banyak waktu di udara segar, menjalani gaya hidup aktif, melakukan tindakan pencegahan terhadap infeksi cacing dan menghindari kontak dengan bahan kimia beracun.

Anemia otak ditandai dengan kurangnya aliran darah ke otak. Terjadi dalam bentuk akut dan kronis.

Etiologi. Bentuk akut anemia otak dapat terjadi karena kehilangan banyak darah atau alirannya yang cepat ke organ lain (misalnya, ke organ perut setelah pelepasan gas yang cepat, setelah persalinan yang terlalu cepat, setelah pelepasan eksudat atau trasudat dalam jumlah besar. dari rongga tubuh). Selain itu, penyebabnya mungkin kelemahan jantung akut, penurunan tonus pembuluh darah dengan penurunan tekanan darah, dan terkadang kejang pembuluh darah otak karena iritasi. Penyebab ini biasanya menyebabkan anemia sementara pada otak.

Anemia otak kronis diamati pada penyakit darah tertentu, seperti anemia umum, leukemia, anemia menular, serta kompresi pembuluh otak dan arteri karotis. Kadang-kadang bentuk anemia ini dapat disebabkan oleh beberapa kelainan jantung yang parah, khususnya stenosis lubang atrioventrikular kiri, stenosis foramen porta dan insufisiensi katup semilunar aorta, yang menyebabkan (terutama selama bekerja) aliran darah yang tidak mencukupi ke jantung. otak. Demikian pula, anemia otak dapat terjadi akibat miokarditis, penyumbatan jantung, dan beberapa penyakit jantung lainnya.

Gejala Pada anemia otak akut yang parah, depresi, kelemahan, terhuyung-huyung, pusing, pingsan dan kejang diamati. Pada saat yang sama, anemia pada selaput lendir, pupil melebar, kadang-kadang keringat dingin, denyut nadi lemah dan kecil dicatat, dan muntah sering diamati pada hewan kecil (anjing, kucing). Pernapasan lambat atau, sebaliknya, cepat.

Pada anemia otak kronis, gejalanya mirip dengan gejala di atas, tetapi durasinya berbeda. Kejang dan kejang jarang terjadi. Kelesuan dan kelemahan mendominasi. Selain itu, sering terjadi menguap.

Ramalan. Prognosisnya tergantung pada penyebab anemia otak. Tanda yang kurang baik sering kali adalah kejang.

Perlakuan. Dalam bentuk akut, perlu memberikan posisi kepala yang lebih rendah. Kompres hangat dioleskan ke kepala. Jika pingsan, mereka menggunakan stimulan: menggosok kulit dengan kuat, menghirup amonia atau alkohol mustard dan cuka. 20% minyak kamper 30,0-60,0 atau larutan kafein (air suling 5,0 hingga 20,0 untuk hewan besar) disuntikkan secara subkutan. Memberi alkohol sangat membantu.

Selain itu, jika pingsan, jika perlu, lakukan iritasi kulit melalui faradisasi, pernapasan buatan, iritasi pada selaput lendir hidung dan, terakhir, suntikan larutan natrium klorida fisiologis secara intravena atau subkutan (dalam jumlah 500,0-1000,0 dalam pengenceran 0,8-0,85 garam meja per 100,0 air suling) atau dengan memasukkan banyak air ke dalam rektum. Infus larutan garam sangat diperlukan jika terjadi kehilangan banyak darah. Hasil yang baik juga diperoleh dengan transfusi darah dari hewan donor lain yang sehat atau suntikan larutan Ringer-Locke dan Tyrode secara intravena.

Pengobatan anemia kronis pada otak terdiri dari pengobatan penyakit yang mendasari penyebab anemia otak, misalnya kelainan jantung, kelemahan jantung, penyakit pembuluh darah, anemia.

© 2012 Semua hak dilindungi undang-undang

Saat mengutip dan menggunakan materi apa pun, tautan ke situs diperlukan

Anemia otak dan selaputnya

Anemia otak dan selaputnya (Anemia cerebri et meningum) adalah penyakit yang ditandai dengan penurunan aliran darah ke otak, akibatnya tubuh mengalami gangguan fungsi otak dan kekurangan oksigen pada jaringan otak.

Semua jenis hewan terkena dampaknya, tetapi kuda adalah yang paling umum.

Etiologi. Anemia otak dan selaputnya paling sering terjadi pada hewan sebagai penyakit sekunder, dengan kehilangan banyak darah, insufisiensi kardiovaskular yang parah (dengan blok jantung atrioventrikular lengkap, dilatasi jantung akut, hipotensi arteri), kompresi area jantung. arteri karotis dengan tali pengaman, atau dengan aliran darah dalam jumlah besar secara tiba-tiba ke organ dalam, misalnya, setelah pelepasan transudat dengan cepat jika terjadi penyakit gembur-gembur atau gas fermentasi dengan trocar jika terjadi bekas luka timpani dan pembengkakan timpani. sekum pada kuda, dengan penurunan tekanan intra-abdomen selama persalinan cepat. Anemia otak pada hewan dapat terjadi dengan penurunan tonus pembuluh darah dan penurunan tekanan darah pada syok traumatis, aterosklerosis dan arteriosklerosis pembuluh darah otak, penyakit menular akut dan keracunan.

Anemia kronis pada otak dan selaput pada hewan diamati ketika ada kesulitan aliran darah di rongga tengkorak karena peningkatan tekanan intrakranial (anemia gejala dengan hidrosefalus, tumor otak), dengan distrofi miokard, fibrosis jantung, kelainan jantung dekompensasi, dengan hipoplastik anemia, anemia menular, leukemia, gangguan metabolisme, kekurangan vitamin.

Patogenesis. Akibat penurunan aliran darah ke otak, terjadi gangguan nutrisi pada jaringan saraf. Sel-sel otak membutuhkan pasokan glukosa dan oksigen secara terus menerus. Dengan pasokan glukosa dan oksigen yang tidak mencukupi, sebagai akibat dari penurunan cadangan senyawa berenergi tinggi, produk metabolisme yang kurang teroksidasi menumpuk di sel saraf: asam laktat, karbon dioksida, fosfat anorganik, glikogen, dll. , melemahnya proses eksitasi dan penghambatan di otak, yang menyebabkan distorsi saraf - aktivitas refleks, melemahnya tonus otot pada hewan, gangguan sekresi dan motilitas lambung dan usus, gangguan pertukaran gas paru dan jaringan.

Gambaran klinis. Dengan anemia akut pada otak pada hewan, gejala disfungsi korteks dan pusat subkortikal yang berkembang pesat diamati. Hewan mengalami depresi, gangguan kesadaran, kelemahan umum dan kehilangan koordinasi gerakan. Dalam kasus penyakit yang parah, hewan yang sakit bisa pingsan atau koma, dalam kasus seperti itu hewan tersebut jatuh ke tanah dan kehilangan “kesadaran”. Dengan latar belakang keadaan koma, hewan tersebut bisa mati.

Anemia kronis pada otak ditandai dengan peningkatan lambat disfungsi korteks dan pusat subkortikal: penurunan reaksi terhadap lingkungan, lesu, apatis, keadaan mengantuk atau pingsan, penurunan tonus otot, kehilangan koordinasi gerakan, kontraksi otot fibrilar. Pada sapi, atonia perut hutan dan melemahnya motilitas usus diamati.

Pada anemia otak akut dan kronis, gejala gagal jantung hampir selalu diamati: pucat dengan warna kebiruan pada selaput lendir yang terlihat, denyut nadi rendah, aritmia, bunyi jantung redup, penurunan tekanan darah maksimum dan peningkatan tekanan darah minimum, peningkatan tekanan vena. tekanan.

Durasi penyakit tergantung pada penyebab yang menyebabkannya. Dalam kasus-kasus ringan, hewan yang sakit cepat pulih, namun depresi dan kelesuan yang diakibatkannya, atonia perut hutan dan penurunan produktivitas mungkin bertahan untuk waktu yang lama.

Perkiraannya hati-hati. Hasil akhir penyakit pada hewan bergantung pada ketepatan waktu perawatan medis dan sifat faktor etiologi. Kelemahan progresif, hilangnya respons pupil hewan terhadap cahaya, munculnya kejang, lemahnya pernapasan yang tidak normal, dan penurunan kualitas denyut nadi harus menjadi sinyal prognosis yang tidak menguntungkan bagi dokter hewan.

Perubahan patologis. Pembuluh meningen sedikit terisi darah, pleksus koroid sulit dibedakan, dan selaputnya sendiri pucat. Otak pucat, batas antara materi abu-abu dan putih korteks serebral menjadi halus.

Perbedaan diagnosa. Kami membedakannya dari anemia posthemorrhagic akut, mioglobinuria, hipomagnesemia, koma pada berbagai penyakit.

Prognosis dalam kasus penyakit akut, tergantung pada pemberian perawatan medis yang tepat waktu, adalah baik. Pada anemia kronis, prognosisnya berkisar dari meragukan hingga tidak menguntungkan.

Perawatan dimulai dengan mengistirahatkan hewan, dengan kepala diletakkan serendah mungkin. Perawatan lebih lanjut dilakukan tergantung penyebab anemia otak. Jika terjadi pendarahan, tindakan segera diambil untuk menghentikannya, larutan kalsium klorida 10% disuntikkan secara intravena, dan untuk mengisi kembali volume darah, larutan garam disuntikkan secara intravena atau dilakukan transfusi darah yang homogen. Untuk anemia yang disebabkan oleh redistribusi darah, gosok kulit dengan kuat dengan tourniquet, gosokkan alkohol terpentin atau mustard ke kulit permukaan lateral dada atau perut, hirup amonia, gosok amonia di dekat telinga, pantau kerja jantung dan pernapasan. Ketika jantung melemah, hewan tersebut diberi kafein, kapur barus, cordiamine, corglicon, dan diberikan inhalasi oksigen. Korglikon diberikan secara intravena kepada hewan dalam bentuk larutan 0,06% dengan dosis sebagai berikut: kuda 4-5 ml; sapi 3-8ml; anjing 0,5 -1 ml; Korglykon diberikan dalam larutan glukosa 40%. Cordiamine diberikan secara subkutan pada kuda dan sapi. 10-20ml; babi 1-4ml; anjing 0,5-2ml. Dalam kasus yang lebih parah, aminofilin dan obat vasokonstriktor lainnya digunakan untuk menghilangkan pitam serebral. Dalam perjalanan penyakit kronis, untuk meningkatkan fungsi jantung dan proses metabolisme di otak, pemberian glukosida jantung, vitamin B, Cerebrolysin, aminolon, dan piracet diresepkan. Jika penyebab anemia otak adalah tumor, pembedahan dilakukan pada hewan bernilai tinggi. Hewan yang sakit harus dipelihara di tempat yang berventilasi baik (untuk mengkompensasi sebagian kekurangan sirkulasi darah dengan oksigen) dan diberi makanan yang lengkap dengan komposisi protein dan vitamin. Hewan yang pulih secara bertahap dibawa ke tempat kerja.

Pencegahan. Pencegahan anemia otak melibatkan diagnosis dini dan pengobatan penyakit yang menyebabkan insufisiensi vaskular (anemia posthemorrhagic, kelainan jantung, diabetes mellitus, kardiomiopati). Pemilik hewan harus mengikuti aturan penyesuaian tali kekang untuk hewan pekerja (kerah, kuk, dll.), kalung untuk anjing, dan menghindari eksploitasi hewan secara berlebihan. Lakukan perawatan tepat waktu untuk kehilangan darah. Ikuti aturan saat melakukan tusukan pada bekas luka (timpani), keluarkan gas dan cairan secara perlahan saat melakukan tusukan pada rongga peritoneum.

Anemia otak

Anemia otak dan selaputnya (anemia cerebri et meningum)

Anemia otak dan selaputnya merupakan penyakit yang ditandai dengan penurunan aliran darah ke otak, penurunan nutrisi dan gangguan fungsi.

Etiologi. Anemia otak dan selaputnya sering terjadi sebagai penyakit sekunder, yang mempersulit jalannya banyak proses penyakit. Dalam kasus akut, penyakit ini dapat berkembang sebagai akibat dari redistribusi darah selama aliran keluarnya ke organ perut, misalnya, dengan penurunan tajam tekanan intra-abdomen karena pembuangan sejumlah besar gas secara cepat melalui trocar selama timpani bekas luka, selama persalinan cepat. Anemia otak terjadi ketika tonus pembuluh darah menurun dan tekanan darah menurun selama syok traumatis, penyakit menular akut dan keracunan. Lebih jarang, anemia otak terjadi setelah pendarahan luar atau dalam yang parah.

Anemia otak kronis terjadi ketika ada kesulitan aliran darah di rongga tengkorak karena peningkatan tekanan intrakranial (anemia gejala dengan hidrosefalus, tumor otak), dengan anemia hipoplastik, distrofi miokard, cacat katup jantung (penyempitan pembukaan aorta) .

Patogenesis. Akibat penurunan aliran darah ke otak, nutrisi jaringan saraf pun terganggu. Sel-sel otak membutuhkan pasokan glukosa dan oksigen secara terus menerus. Dengan kekurangan glukosa dan oksigen, cadangan senyawa berenergi tinggi berkurang, dan proses biosintesis terganggu. Produk metabolisme yang kurang teroksidasi menumpuk di sel saraf: asam laktat, karbon dioksida, fosfat anorganik, glikogen, dll. Penyimpangan proses metabolisme menyebabkan hilangnya rangsangan sel saraf dan perkembangan penghambatan internal di dalamnya, yang dimanifestasikan oleh gejala yang khas.

Kadang-kadang distorsi proses metabolisme dalam sel saraf disertai dengan eksitasinya, namun kekurangan oksigen dan glukosa yang progresif pada akhirnya menyebabkan penipisan sel saraf dan hilangnya rangsangannya.

Gejala Anemia otak akut ditandai dengan gejala yang menunjukkan penurunan rangsangan sel saraf: depresi, gangguan kesadaran, kelemahan, alat gerak dan ataksia statis. Refleks melemah dan hilang. Pupil melebar dan tidak merespons cahaya. Selaput lendir pucat. Denyut nadi cepat, lemah, isi kecil, seringkali seperti benang. Detak jantung awalnya berdebar kencang, lalu melemah. Pernapasan cepat, dangkal, dan seringkali tidak teratur. Dengan anemia yang disebabkan oleh pendarahan, koma dengan cepat terjadi. Kejang dan kejang jarang terjadi. Durasi penyakit tergantung pada penyebab yang menyebabkannya. Dalam kasus-kasus ringan, hewan pulih dengan cepat, tetapi depresi, kelesuan, atonia perut hutan, dan penurunan laktasi dapat bertahan lama. Dalam kasus yang parah, penyakit ini menyebabkan kematian hewan tersebut.

Pada anemia kronis, gejala yang sama dicatat, tetapi tidak terlalu terasa: kelelahan, depresi, melemahnya refleks, ketakutan, ataksia, kontraksi fibrilar, kram dan kejang pada kelompok otot individu, atonia rumen, melemahnya motilitas usus. Perubahan pada sistem kardiovaskular dan pernapasan serupa dengan perubahan pada anemia akut otak. Pada hewan yang berbaring, gejala anemia otak melemah, yang diperhitungkan saat membuat diagnosis.

Perkiraannya hati-hati. Hasil dari penyakit ini tergantung pada ketepatan waktu perawatan medis dan sifat faktor etiologi. Kelemahan progresif, hilangnya reaksi pupil terhadap cahaya, munculnya kejang, pernapasan lemah tidak teratur dan penurunan kualitas denyut nadi membuat prognosis tidak baik.

Perubahan patologis dan anatomi. Pembuluh meningen sedikit terisi darah, pleksus koroid sulit dibedakan, dan selaputnya sendiri pucat. Otak pucat, batas antara korteks dan materi putih menjadi halus.

Perawatan dimulai dengan memberikan istirahat, menempatkan kepala hewan pada posisi serendah mungkin. Perawatan lebih lanjut dilakukan secara berbeda tergantung penyebab anemia otak.

Untuk anemia yang disebabkan oleh redistribusi darah, dilakukan gosokan kuat pada kulit dengan tourniquet, inhalasi amonia, dan pemantauan fungsi jantung dan pernapasan dilakukan. Ketika jantung melemah, kafein, kapur barus disuntikkan, dan inhalasi oksigen ditentukan. Dalam kasus yang lebih parah, aminofilin dan vasodilator lainnya digunakan untuk menghilangkan pitam serebral.

Rp : Sol. Eufillini 12% - 2,0 D.t.d. N 2 di ampula

S.: Sapi. Secara intravena. Untuk satu suntikan, encerkan dalam 200 ml larutan glukosa 40%.

Jika terjadi anemia otak akibat kehilangan darah, hentikan pendarahan. Kalsium klorida dan cairan pengganti darah diberikan secara intravena.

Rp : Sol. Calcii chloridi sterilisate 10% -200.0 D.S.: Sapi. Secara intravena. Untuk satu suntikan.

Dalam kasus anemia kronis pada otak, penyakit yang mendasari diidentifikasi dan dihilangkan, pola makan diperbaiki, dan kondisi zoohigienis yang baik untuk memelihara hewan disediakan.

Pencegahan anemia nutrisi, khususnya anemia serebral, terdiri dari pemberian makanan hewan yang lengkap dan seimbang, memasukkan unsur mikro yang diperlukan untuk hematopoiesis normal ke dalam makanan, dan anemia peredaran darah - menghentikan pendarahan tepat waktu, mematuhi aturan tusukan bekas luka. selama timpani.

Dalam kasus anemia kronis pada otak, penyakit yang mendasari diidentifikasi dan dihilangkan, pola makan diperbaiki, dan kondisi kebersihan kebun binatang yang baik disediakan.

Penyakit ternak

Anemia otak

Anemia otak dan selaputnya (Anemia cerebri et meningum) ditandai dengan penurunan fungsi otak akibat suplai darah yang tidak mencukupi. Kuda lebih mungkin sakit.

Etiologi. Penyebab anemia otak dapat berupa kehilangan darah, gagal jantung, kompresi arteri karotis, aliran darah dalam jumlah besar secara tiba-tiba ke organ dalam, misalnya dengan pelepasan gas yang cepat dari bekas luka atau transudat dengan penyakit gembur-gembur dari rongga perut.

Patogenesis. Karena aliran oksigen dan nutrisi yang tidak mencukupi dari darah arteri ke sel saraf otak, proses eksitasi dan penghambatan melemah, yang menyebabkan distorsi aktivitas neurorefleks, melemahnya tonus otot, gangguan sekresi dan motilitas lambung dan usus, dan gangguan pertukaran gas paru dan jaringan.

Perubahan patologis - pucat pada meningen dan materi otak, pengisian pembuluh darah otak yang buruk, hilangnya batas antara materi abu-abu dan putih korteks serebral.

Gejala Pada anemia akut otak, gejala disfungsi korteks dan pusat subkortikal yang berkembang pesat diamati. Pada hewan, manifestasi refleks terkondisi melambat, reaksi terhadap lingkungan menurun, kelemahan umum muncul, dan koordinasi gerakan terganggu. Dalam kasus penyakit yang parah, pingsan atau koma dapat terjadi.

Anemia kronis pada otak ditandai dengan peningkatan lambat disfungsi korteks dan pusat subkortikal: penurunan reaksi terhadap lingkungan, lesu, apatis, keadaan pingsan atau mengantuk, penurunan tonus otot, dan hilangnya koordinasi gerakan.

Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala klinis dan riwayat kesehatan. Oftalmoskopi menunjukkan pucat pada puting visual dan anemia pada fundus mata.

Prognosis dalam kasus akut dengan pemberian perawatan medis yang tepat waktu adalah baik. Pada kasus kronis, prognosisnya dipertanyakan.

Perlakuan. Pertama-tama, penyebab penyakit ini dihilangkan. Dalam kasus di mana anemia otak telah berkembang akibat pendarahan, tindakan diambil untuk segera menghentikannya, dan untuk mengisi kembali volume darah, larutan garam disuntikkan secara intravena atau darah homogen ditransfusikan. Untuk mengeluarkan hewan dari keadaan pingsan atau koma, digunakan bahan pengiritasi dan jantung: mereka menggosok kulit tubuh dengan tourniquet, menggosokkan alkohol terpentin atau mustard ke kulit permukaan lateral dada atau perut, dan memberikan amonia. untuk mengendus, dan menyuntikkan eter secara subkutan. Larutan glukosa hipertonik dengan kafein atau kapur barus, natrium atau kalsium klorida diberikan secara intravena. Kepala pasien yang terbaring di tempat tidur ditempatkan pada posisi menyamping, dan prosedur termal diterapkan pada area tengkorak.

Pasien dengan anemia akut dan kronis menjalani terapi patogenetik dan simtomatik restoratif. Hewan dipelihara di ruangan yang berventilasi baik, diberi makanan lengkap protein, vitamin dan mineral, dan secara bertahap mulai bekerja.

ANATOMI HEWAN DOMESTIK

• PENDAHULUAN (9)
• PERANGKAT GERAK (46)
  • SISTEM TULANG ATAU SISTEM RANGKA (2)
  • RANGKA AKSIAL (7)
  • TENGKORAK ATAU RANGKA KEPALA (7)
  • RANGKA TANGAN TORAK (6)
  • RANGKA TANGAN PELVIK (5)
  • HUBUNGAN TULANG RANGKA (14)
  • SISTEM OTOT RANGKA (4)

DIAGNOSA PATOLOGIS DAN ANATOMI PENYAKIT SAPI

• FITUR ANATOMI DAN FISIOLOGI (15)
• OPSI PATOLOGI-ANATOMIS SAPI (20)
• ATURAN PENGAMBILAN DAN PENGIRIMAN BAHAN PATOLOGIS UNTUK STUDI LABORATORIUM (6)
• DOKUMENTASI OPSI PATOLOGI (8)
• METODE PELESTARIAN ORGAN (7)
• PENYAKIT MENULAR YANG DISEBABKAN OLEH MIKROBA (17)
• CLOSTRDIOSES (7)
• PENYAKIT BADAN YANG BARU LAHIR (7)
• PENYAKIT YANG DISEBABKAN OLEH VIRUS (17)
• PENYAKIT YANG DISEBABKAN OLEH MYCOPLASMA, RIKETSIA DAN KLAMIDIA (4)
• PENYAKIT YANG DISEBABKAN OLEH PROTOZA (11)
• HELMINTOSE (16)
• LEUKEMIA (2)
• MONSTER (1)
• PENYAKIT TIDAK MENULAR (84)
  • HIPOVITAMINOSIS (5)
  • PENYAKIT ENDEMIK (10)
  • RACUN (15)
  • PENYAKIT PADA ORGAN PENCERNAAN (9)
  • PENYAKIT HATI (7)
  • PENYAKIT ORGAN PERNAPASAN DAN PLEURA (2)
  • PNEUMONIA (4)
  • PENYAKIT SISTEM KARDIOVASKULAR (5)
  • PENYAKIT ORGAN PEMBENTUKAN DARAH DAN SISTEM KEKEBALAN (5)
  • PENYAKIT SISTEM GINOROGENITAL (5)
  • PENYAKIT SISTEM SARAF PUSAT (10)
• FISIOPREVENSI (3)

Catatan terakhir

PENYAKIT INTERNAL HEWAN TERNAK YANG TIDAK MENULAR

• LANDASAN TEORITIS DAN ORGANISASI PENCEGAHAN UMUM DAN SWASTA (9)
• DASAR TERAPI UMUM (17)
• PENYAKIT KARDIOVASKULAR (25)
• PENYAKIT SISTEM PERNAPASAN (25)
• PENYAKIT PADA SISTEM PENCERNAAN (61)
  • PENYAKIT MULUT, FARYNX, ESOPHAGUS (11)
  • PENYAKIT PERTUMBUHAN RUMINAN (13)
  • PENYAKIT HATI (13)
• PENYAKIT PADA SISTEM KEMIH (17)
• PENYAKIT PADA SISTEM DARAH (12)
• GANGGUAN METABOLISME (37)
• PENYAKIT SISTEM SARAF (17)
• PENYAKIT TENANG MUDA (15)
• PENYAKIT BURUNG (29)

MENCARI SITUS

PAKAN SAPI MUDA

• PAKAN SAAT BELANJA SAPI MUDA (9)
• FITUR PAKAN SAPI PADA PERIODE PERUSAHAAN (4)
• FITUR PAKAN PADA PERIODE PASCA SUSU (4)

PRAKTIKUM ANATOMI DAN OPSI PATOLOGIS HEWAN

• INFLAMASI (6)
• PERUBAHAN PASCA KEMATIAN (1)
• GANGGUAN METABOLISME PADA JARINGAN (15)
• PROSES ADAPTASI DAN RESTORASI DALAM ORGANISME (5)
• GANGGUAN SIRKULASI DARAH DAN METABOLISME AIR (6)
• TUMOR (11)
• PENYAKIT TIDAK MENULAR (6)
• PENYAKIT JAMUR (5)
• PENYAKIT invasif (6)
• PILIHAN HEWAN (13)
• TEKNIK PEMBUATAN PERSIAPAN HISTOLOGI (3)

Semua hak dilindungi undang-undang © Penyakit Ternak. Saat menyalin, tautan ke situs diperlukan.

Anemia otak

Penyakit pada Sistem Saraf Pusat

Penyakit pada sistem saraf pusat secara kondisional dibagi menjadi organik dan fungsional. Organik meliputi anemia dan hiperemia otak, sinar matahari dan sengatan panas, penyakit gembur-gembur otak, radang sumsum tulang belakang dan otak serta selaputnya, memar dan gegar otak, dan fungsional meliputi neurosis, epilepsi, eklampsia. Lesi pada saraf tepi dipertimbangkan selama pembedahan. Penyakit otak dan sumsum tulang belakang tercatat terjadi pada semua spesies hewan, terutama pada karnivora, kuda, dan sapi. Dalam konteks teknologi industri, gangguan saraf fungsional hewan - sindrom stres - telah mengalami kemajuan dalam beberapa tahun terakhir.

Anemia otak - Anemia cerebri.

Anemia otak - Anemia cerebri. Penyakit ini ditandai dengan penurunan fungsi korteks serebral akibat suplai darah yang tidak mencukupi. Hal ini ditemukan terutama pada kuda pekerja.

Etiologi. Penyebab anemia otak dapat berupa perdarahan, gagal jantung, kompresi arteri karotis, aliran darah dalam jumlah besar secara tiba-tiba ke organ dalam saat gas dikeluarkan dari lambung, proventrikulus (probing, tusukan dengan trocar) atau gas dari rongga perut (tusukan).

Gejala Dalam kasus akut, kelemahan umum yang meningkat, gaya berjalan yang tidak stabil, melemahnya atau hilangnya refleks terkondisi diamati, dan keadaan pingsan dapat terjadi ketika hewan jatuh ke tanah. Dalam kasus seperti itu, denyut nadi cepat dan kecil, melemahnya gelombang denyut nadi, dan peningkatan bunyi jantung dicatat. Anemia kronis ditandai dengan kelesuan, apatis, penurunan tonus otot rangka, gangguan koordinasi gerak, keadaan pingsan (depresi dan kantuk terus-menerus), lebih jarang pada kasus yang parah, keadaan pingsan (tidur nyenyak terus menerus dengan hilangnya reaksi terhadap lingkungan). ).

Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala klinis (depresi, mengantuk, pingsan) dengan mempertimbangkan riwayat kesehatan (kompresi arteri karotis, perdarahan). Pada oftalmoskopi, anemia fundus dan papila optik pucat dicatat.

Pengobatan ditujukan terutama untuk menghilangkan penyebab penyakitnya. Jika terjadi perdarahan, tindakan segera harus diambil untuk menghentikannya dan larutan natrium klorida isotonik atau darah homogen harus diberikan secara intravena (lihat Pengobatan untuk anemia posthemorrhagic). Untuk mengeluarkan hewan dari keadaan pingsan, stimulan dan obat jantung digunakan: menggosok kulit tubuh dengan kuat, menggosokkan etil alkohol atau terpentin ke dalamnya, reduksi eter subkutan, glukosa intravena dengan kafein, natrium atau kalsium klorida (rec .3.6, 7, 17 , 73, 75, 103.137, 371, 372). Jika seekor hewan jatuh ke tanah saat pingsan, kepalanya dibaringkan dalam posisi menyamping, dan panas (biasanya bantalan pemanas) dioleskan ke area tengkorak. Hewan yang sakit harus dipelihara di tempat yang berventilasi baik (untuk mengkompensasi sebagian kekurangan suplai oksigen ke darah) dan diberi makanan yang lengkap dengan komposisi protein dan vitamin. Hewan yang pulih secara bertahap dibawa ke tempat kerja.

Rp.: Aetheris obatis Spiritus aethylici aa 5.0

MDS secara subkutan. Ha 1 perkenalan.

Rp : Sol. Glukosi 20% -400.0 Coffeini natrio-benzoatis 2.0 M. f. solusi steril.

ANEMIA OTAK

Perlakuan. Transfusi darah, pemberian cairan pengganti darah, kafein, efedrin, larutan glukosa 20-30% intravena digunakan, Menggosok kulit dengan obat gosok yang mudah menguap dianjurkan. Jika pingsan, uap amonia diberikan untuk dihirup, obat yang merangsang hematopoiesis diresepkan - ekstrak hati, vitamin B12, preparat besi.

• arteri serebral - lihat Daftar anat. ketentuan.

“ANEMIA OTAK” dalam buku

Pembesaran otak

Penyakit otak

Cedera otak

Pembesaran otak

Pembesaran Otak Jadi, untuk menjelaskan dari mana judul bab ini berasal, pertama-tama kita harus menekankan apa yang dimaksud dengan perilaku dan kemudian menunjukkan hubungan khusus antara perilaku dan otak. Istilah "perilaku" mempunyai arti yang sangat beragam; kami akan

Penyakit otak

Penyakit otak Pada penyakit otak, gangguan berikut berkembang: kejang, kelumpuhan, yang timbul akibat kerusakan area motorik korteks serebral atau jalur motorik dari korteks ke kolom lateral yang berlawanan.

Cedera otak

Cedera otak relatif jarang terjadi.¦ ETIOLOGI DAN PATOGENESIS Cedera otak dicatat setelah terjadi benturan atau jatuh dari ketinggian. Disertai gegar otak dan pendarahan dengan derajat yang berbeda-beda.¦ GEJALA Setelah terbentur atau terjatuh, anjing

"Refleks Otak"

“Refleks Otak” Angin segar ilmu pengetahuan meniup sekam gagasan mistis tentang alam. Kaum idealis, yang menegaskan esensi fenomena mental yang tidak material dan surgawi, menghadapi lawan yang serius dalam diri ahli fisiologi muda Sechenov. Dia menulis di posisi tertinggi

Penyumbatan otak

Pertanyaan Penyumbatan Otak. “Suami saya didiagnosis menderita penyumbatan otak. Dokter tidak melakukan apa pun, tetapi pada saat yang sama mereka menakuti kita dengan konsekuensi buruk. Pada saat yang tepat, saat berhadapan muka dengan dokter yang merawat, saya bertanya kepadanya: “Baiklah, bisakah Anda setidaknya menasihati saya, saya tidak bisa

Kista otak

Kista otak Saya menerima banyak surat yang memberitahu saya bahwa mereka telah didiagnosis menderita kista otak, tetapi dokter tidak melakukan operasi, atau sebaliknya, pasien sendiri tidak setuju untuk menjalani operasi apa pun, karena takut meninggal di meja operasi atau

Gegar otak

Gegar otak Gegar otak terjadi ketika ada tekanan yang signifikan pada tengkorak akibat terbentur benda atau memar saat terjatuh. Ini merupakan jenis cedera yang paling ringan, namun tetap menyebabkan gangguan fungsi otak.

Memar otak

Memar otak Memar otak adalah pelanggaran integritas area terbatas materi otak. Semua gejala khas gegar otak juga muncul bersamaan dengan memar, namun biasanya lebih terasa. Hilangnya kesadaran bisa berlangsung beberapa jam setelahnya

Kompresi otak

Kompresi otak Kompresi otak disebabkan oleh tekanan fragmen tulang akibat patah tulang tengkorak atau perdarahan intrakranial. Penyakit ini memiliki prognosis yang sangat buruk jika tidak ada perawatan bedah. Tentang fakta bahwa dengan patah tulang yang tertekan

KULIAH No. 9. Suplai darah ke otak dan sumsum tulang belakang. Sindrom gangguan vaskularisasi pada wilayah pembuluh darah otak dan sumsum tulang belakang

KULIAH No. 9. Suplai darah ke otak dan sumsum tulang belakang. Sindrom gangguan vaskularisasi pada area pembuluh darah otak dan sumsum tulang belakang Suplai darah ke otak dilakukan oleh arteri vertebralis dan arteri karotis interna. Dari yang terakhir di rongga tengkorak

Meridian otak (perikardium) dan sumsum tulang belakang (triple hangat)

Meridian otak (perikardium) dan sumsum tulang belakang (pemanas rangkap tiga) Siapa pun yang kurang lebih akrab dengan literatur pengobatan tradisional Tiongkok mungkin akan segera menyadari adanya perbedaan dalam nama meridian ini. Intinya adalah di

Anemia otak

Anemia otak Anemia otak, serangan epilepsi dan eklamsia pada wanita menyusui disertai dengan hilangnya kesadaran, ataksia, dan serangan muntah lambung.Pada pemeriksaan organ gerak, dapat dideteksi adanya kerusakan pada tulang belakang yang bermanifestasi dalam kelumpuhan.

Anemia. Penyebab, jenis, gejala dan pengobatan

Apa itu anemia?

Klasifikasi anemia

Sesuai dengan mekanisme pembangunan

Menurut patogenesisnya, anemia dapat berkembang karena kehilangan darah, gangguan pembentukan sel darah merah, atau karena kerusakan parah.

Menurut mekanisme perkembangannya ada:

• anemia akibat kehilangan darah akut atau kronis;
• anemia karena gangguan pembentukan darah ( misalnya defisiensi besi, aplastik, anemia ginjal, serta anemia defisiensi B12 dan folat);
• anemia karena peningkatan penghancuran sel darah merah ( misalnya anemia herediter atau autoimun).

Tergantung pada tingkat penurunan hemoglobin, ada tiga derajat keparahan anemia. Kadar hemoglobin normal pada pria adalah 130–160 g/l, dan pada wanita 120–140 g/l.

Ada derajat keparahan anemia sebagai berikut:

• derajat ringan, dimana terjadi penurunan kadar hemoglobin relatif terhadap normalnya hingga 90 g/l;
• derajat sedang, dengan kadar hemoglobin 90 – 70 g/l;
• derajat yang parah, di mana kadar hemoglobin di bawah 70 g/l.

Berdasarkan indeks warna

Indeks warna adalah derajat kejenuhan sel darah merah dengan hemoglobin. Dihitung berdasarkan hasil pemeriksaan darah sebagai berikut. Angka tiga harus dikalikan dengan indeks hemoglobin dan dibagi dengan indeks sel darah merah ( koma dihilangkan).

Klasifikasi anemia berdasarkan indikator warna:

• anemia hipokromik ( melemahnya warna sel darah merah) indeks warna kurang dari 0,8;
• indeks warna anemia normokromik 0,80 – 1,05;
• anemia hiperkromik ( sel darah merah berwarna berlebihan) indeks warna lebih dari 1,05.

Menurut ciri morfologinya

Dalam kasus anemia, sel darah merah dengan ukuran berbeda dapat diamati selama tes darah. Biasanya, diameter sel darah merah harus antara 7,2 dan 8,0 mikron ( mikrometer). Ukuran sel darah merah yang lebih kecil ( mikrositosis) dapat diamati pada anemia defisiensi besi. Ukuran normal mungkin terdapat pada anemia posthemorrhagic. Ukuran yang lebih besar ( makrositosis), pada gilirannya, mungkin mengindikasikan anemia yang berhubungan dengan kekurangan vitamin B12 atau asam folat.

Klasifikasi anemia menurut ciri morfologi:

• anemia mikrositik, dimana diameter sel darah merah kurang dari 7,0 mikron;
• anemia normositik, di mana diameter sel darah merah bervariasi dari 7,2 hingga 8,0 mikron;
• anemia makrositik, dimana diameter sel darah merah lebih dari 8,0 mikron;
• anemia megalocytic, dimana ukuran sel darah merah lebih dari 11 mikron.

Sesuai dengan kemampuan sumsum tulang untuk beregenerasi

Karena pembentukan sel darah merah terjadi di sumsum tulang merah, maka tanda utama regenerasi sumsum tulang adalah peningkatan kadar retikulosit ( prekursor sel darah merah) dalam darah. Kadarnya juga menunjukkan seberapa aktif pembentukan sel darah merah terjadi ( eritropoiesis). Biasanya, dalam darah manusia, jumlah retikulosit tidak boleh melebihi 1,2% dari seluruh sel darah merah.

Berdasarkan kemampuan sumsum tulang untuk beregenerasi, bentuk-bentuk berikut dibedakan:

• bentuk regeneratif ditandai dengan regenerasi sumsum tulang yang normal ( jumlah retikulosit adalah 0,5 – 2%);
• bentuk hiporegeneratif ditandai dengan berkurangnya kemampuan sumsum tulang untuk beregenerasi ( jumlah retikulosit di bawah 0,5%);
• bentuk hiperregeneratif ditandai dengan kemampuan yang nyata untuk beregenerasi ( jumlah retikulosit lebih dari dua persen);
• bentuk aplastik ditandai dengan penekanan tajam proses regenerasi ( jumlah retikulosit kurang dari 0,2%, atau ada ketidakhadirannya).

Penyebab anemia

• kehilangan darah (pendarahan akut atau kronis);
• peningkatan penghancuran sel darah merah (hemolisis);
• penurunan produksi sel darah merah.

Perlu juga dicatat bahwa tergantung pada jenis anemia, penyebab terjadinya mungkin berbeda.

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan anemia

• hemoglobinopati ( perubahan struktur hemoglobin diamati pada talasemia, anemia sel sabit);
• Anemia Fanconi ( berkembang karena adanya cacat pada sekelompok protein yang bertanggung jawab untuk perbaikan DNA);
• cacat enzimatik pada sel darah merah;
• cacat sitoskeletal ( kerangka sel yang terletak di sitoplasma sel) sel darah merah;
• anemia diseritropoietik kongenital ( ditandai dengan gangguan pembentukan sel darah merah);
• abetalipoproteinemia atau sindrom Bassen-Kornzweig ( ditandai dengan kurangnya beta-lipoprotein dalam sel usus, yang menyebabkan gangguan penyerapan nutrisi);
• sferositosis herediter atau penyakit Minkowski-Choffard ( karena terganggunya membran sel, sel darah merah menjadi bulat).

• kekurangan zat besi;
• kekurangan vitamin B12;
• kekurangan asam folat;
• defisiensi asam askorbat ( vitamin C);
• kelaparan dan malnutrisi.

Penyakit kronis dan neoplasma

• penyakit ginjal ( misalnya TBC hati, glomerulonefritis);
• penyakit hati ( misalnya hepatitis, sirosis);
• penyakit pada saluran pencernaan ( misalnya tukak lambung dan duodenum, gastritis atrofi, kolitis ulserativa, penyakit Crohn);
• penyakit pembuluh darah kolagen ( misalnya lupus eritematosus sistemik, artritis reumatoid);
• tumor jinak dan ganas ( misalnya fibroid rahim, polip usus, ginjal, paru-paru, kanker usus).

• penyakit virus ( hepatitis, mononukleosis menular, sitomegalovirus);

• penyakit bakteri ( tuberkulosis paru atau ginjal, leptospirosis, bronkitis obstruktif);
• penyakit protozoa ( malaria, leishmaniasis, toksoplasmosis).

Pestisida dan obat-obatan

• arsenik anorganik, benzena;
• radiasi;
• sitostatika ( obat kemoterapi yang digunakan untuk mengobati penyakit tumor);
• antibiotik;
• obat antiinflamasi nonsteroid;
• obat antitiroid ( mengurangi sintesis hormon tiroid);
• obat antiepilepsi.

Anemia defisiensi besi

Penyebab anemia defisiensi besi

Gangguan asupan zat besi ke dalam tubuh

• vegetarianisme karena tidak mengonsumsi protein hewani ( daging, ikan, telur, produk susu);
• komponen sosial ekonomi ( misalnya, tidak cukup uang untuk membeli nutrisi yang tepat).

Gangguan penyerapan zat besi

Penyerapan zat besi terjadi pada tingkat mukosa lambung, sehingga penyakit lambung seperti maag, tukak lambung atau reseksi lambung menyebabkan gangguan penyerapan zat besi.

Meningkatnya kebutuhan tubuh akan zat besi

• kehamilan, termasuk kehamilan ganda;
• masa menyusui;
• masa remaja ( karena pertumbuhan yang cepat);
• penyakit kronis disertai hipoksia ( misalnya bronkitis kronis, kelainan jantung);
• penyakit supuratif kronis ( misalnya abses kronis, bronkiektasis, sepsis).

Hilangnya zat besi dari tubuh

• perdarahan paru ( misalnya untuk kanker paru-paru, TBC);
• perdarahan gastrointestinal ( misalnya tukak lambung dan duodenum, kanker lambung, kanker usus, varises esofagus dan rektum, kolitis ulserativa, infestasi cacing);
• pendarahan rahim ( misalnya solusio plasenta prematur, ruptur uteri, kanker rahim atau serviks, pecahnya kehamilan ektopik, fibroid rahim);
• pendarahan ginjal ( misalnya kanker ginjal, tuberkulosis ginjal).

Gejala anemia defisiensi besi

• sindrom anemia;
• sindrom sideropenik.

Sindrom anemia ditandai dengan gejala-gejala berikut:

• kelemahan umum yang parah;
• peningkatan kelelahan;
• defisit perhatian;
• rasa tidak enak;
• kantuk;
• tinja berwarna hitam (dengan perdarahan gastrointestinal);
• denyut jantung;
• dispnea.

Sindrom sideropenik ditandai dengan gejala berikut:

• penyimpangan rasa (misalnya, pasien makan kapur, daging mentah);
• penyimpangan indra penciuman (misalnya pasien mengendus aseton, bensin, cat);
• rambut rapuh, kusam, ujung bercabang;
• bintik-bintik putih muncul di kuku;
• kulitnya pucat, kulitnya terkelupas;
• Cheilitis (biji) mungkin muncul di sudut mulut.

Pasien mungkin juga mengeluhkan timbulnya kram kaki, misalnya saat menaiki tangga.

Diagnosis anemia defisiensi besi

• retakan di sudut mulut;
• bahasa "mengkilap";
• dalam kasus yang parah, peningkatan ukuran limpa.

Perubahan berikut diamati pada tes darah umum:

• mikrositosis (sel darah merah kecil);
• hipokromia eritrosit (pewarnaan eritrosit lemah);
• poikilositosis (sel darah merah dengan berbagai bentuk).

Perubahan berikut diamati dalam tes darah biokimia:

• penurunan kadar feritin;
• zat besi serum berkurang;
• Kapasitas pengikatan besi serum meningkat.

Metode penelitian instrumental

Untuk mengidentifikasi penyebab yang menyebabkan perkembangan anemia, pasien mungkin akan diberikan studi instrumental berikut:

• fibrogastroduodenoskopi (untuk pemeriksaan esofagus, lambung dan duodenum);
• USG (untuk pemeriksaan ginjal, hati, alat kelamin wanita);
• kolonoskopi (untuk memeriksa usus besar);
• tomografi komputer (misalnya, untuk mempelajari paru-paru, ginjal);
• Sinar-X cahaya.

Pengobatan anemia defisiensi besi

Dalam ilmu gizi, zat besi dibagi menjadi:

• heme, yang masuk ke dalam tubuh dengan produk asal hewan;
• non-heme, yang masuk ke dalam tubuh dengan produk asal tumbuhan.

Perlu diperhatikan bahwa zat besi heme diserap dalam tubuh jauh lebih baik dibandingkan zat besi non-heme.

Jumlah zat besi per seratus miligram

• hati;
• lidah sapi;
• daging kelinci;
• Turki;
• daging angsa;
• daging sapi;
• ikan.

• 9 mg;
• 5 mg;
• 4,4mg;
• 4 mg;
• 3 mg;
• 2,8mg;
• 2,3mg.

Produk makanan yang berasal dari tumbuhan

• jamur kering;
• kacang polong segar;
• soba;
• Hercules;
• jamur segar;
• aprikot;
• pir;
• apel;
• plum;
• ceri;
• bit.

• 35mg;
• 11,5mg;
• 7,8mg;
• 7,8mg;
• 5,2mg;
• 4,1mg;
• 2,3mg;
• 2,2 mg;
• 2,1 mg;
• 1,8 mg;
• 1,4mg.

Saat menjalankan diet, sebaiknya juga memperbanyak konsumsi makanan yang mengandung vitamin C, serta protein daging (meningkatkan penyerapan zat besi dalam tubuh) dan mengurangi konsumsi telur, garam, kafein dan kalsium (mengurangi penyerapan. dari besi).

Saat mengobati anemia defisiensi besi, pasien diberi resep suplemen zat besi bersamaan dengan diet. Obat-obatan ini dimaksudkan untuk mengisi kekurangan zat besi dalam tubuh. Tersedia dalam bentuk kapsul, dragees, suntikan, sirup dan tablet.

• usia pasien;
• tingkat keparahan penyakit;
• penyebab anemia defisiensi besi;
• berdasarkan hasil tes.

Suplemen zat besi diminum satu jam sebelum makan atau dua jam setelah makan. Obat-obatan ini tidak boleh diminum dengan teh atau kopi, karena penyerapan zat besi berkurang, sehingga dianjurkan untuk meminumnya dengan air atau jus.

Ambil satu gram secara oral tiga sampai empat kali sehari.

Ambil satu tablet per hari, di pagi hari tiga puluh menit sebelum makan.

Minum satu tablet sekali atau dua kali sehari.

• dengan anemia berat;
• jika anemia berlanjut meski mengonsumsi dosis zat besi dalam bentuk tablet, kapsul atau sirup;
• jika pasien memiliki penyakit pada saluran pencernaan (misalnya tukak lambung dan duodenum, kolitis ulserativa, penyakit Crohn), karena suplemen zat besi yang dikonsumsi dapat memperburuk penyakit yang ada;
• sebelum intervensi bedah untuk mempercepat kejenuhan tubuh dengan zat besi;
• jika pasien memiliki intoleransi terhadap sediaan zat besi bila diminum.

Operasi

Intervensi bedah dilakukan jika pasien mengalami perdarahan akut atau kronis. Misalnya, dalam kasus perdarahan gastrointestinal, fibrogastroduodenoskopi atau kolonoskopi dapat digunakan untuk mengidentifikasi area perdarahan dan kemudian menghentikannya (misalnya, polip yang berdarah dihilangkan, tukak lambung dan duodenum digumpalkan). Untuk pendarahan rahim, serta pendarahan pada organ yang terletak di rongga perut, laparoskopi dapat digunakan.

B12 – anemia defisiensi

• ke dalam sumsum tulang merah untuk berpartisipasi dalam sintesis sel darah merah;
• ke hati, tempat penyimpanannya;
• ke dalam sistem saraf pusat untuk sintesis selubung mielin (menutupi akson neuron).

Penyebab anemia defisiensi B12

• kurangnya asupan vitamin B12 dari makanan;
• terganggunya sintesis faktor intrinsik Castle misalnya akibat maag atrofi, gastrektomi, kanker lambung;
• kerusakan usus, misalnya disbiosis, kecacingan, infeksi usus;
• peningkatan kebutuhan tubuh akan vitamin B12 (pertumbuhan pesat, olahraga aktif, kehamilan ganda);
• gangguan deposisi vitamin karena sirosis hati.

Gejala anemia defisiensi B12

• sindrom anemia;
• sindrom gastrointestinal;
• sindrom neuralgik.

• kelemahan;
• peningkatan kelelahan;
• sakit kepala dan pusing;
• kulit pucat dengan warna kuning ( karena kerusakan hati);
• kebisingan di telinga;
• sesak napas;
• denyut jantung;
• dengan anemia ini, terjadi peningkatan tekanan darah;
• takikardia.

• lidah mengkilat, merah cerah, pasien merasakan lidah terbakar;
• adanya bisul di mulut ( stomatitis aftosa);
• kehilangan nafsu makan atau penurunan nafsu makan;
• perasaan berat di perut setelah makan;
• penurunan berat badan;
• mungkin ada rasa sakit di daerah dubur;
• gangguan usus ( sembelit);
• peningkatan ukuran hati ( hepatomegali).

Gejala-gejala ini berkembang karena perubahan atrofi pada lapisan mukosa rongga mulut, lambung dan usus.

• perasaan lemas pada kaki ( saat berjalan dalam waktu lama atau saat mendaki);
• perasaan mati rasa dan kesemutan pada anggota badan;
• gangguan sensitivitas perifer;
• perubahan atrofi pada otot-otot ekstremitas bawah;
• kejang.

Diagnosis anemia defisiensi B12

• penurunan kadar sel darah merah dan hemoglobin;
• hiperkromia (pewarnaan sel darah merah yang jelas);
• makrositosis (peningkatan ukuran sel darah merah);
• poikilositosis (berbagai bentuk sel darah merah);
• mikroskopi eritrosit menunjukkan cincin Cabot dan badan Jolly;
• retikulosit berkurang atau normal;
• penurunan kadar sel darah putih (leukopenia);
• peningkatan kadar limfosit (limfositosis);
• penurunan kadar trombosit (trombositopenia).

Dalam tes darah biokimia, hiperbilirubinemia diamati, serta penurunan kadar vitamin B12.

• pemeriksaan lambung (fibrogastroduodenoskopi, biopsi);
• pemeriksaan usus (kolonoskopi, irigoskopi);
• Pemeriksaan USG hati.

Studi-studi ini membantu mengidentifikasi perubahan atrofi pada selaput lendir lambung dan usus, serta mendeteksi penyakit yang menyebabkan perkembangan anemia defisiensi B12 (misalnya penyakit ganas, sirosis hati).

Pengobatan anemia defisiensi B12

Terapi diet ditentukan, di mana konsumsi makanan kaya vitamin B12 ditingkatkan.

Jumlah vitamin B12 per seratus miligram

Perawatan obat diresepkan untuk pasien sesuai dengan skema berikut:

• Selama dua minggu, pasien menerima 1000 mcg Cyanocobalamin secara intramuskular setiap hari. Dalam waktu dua minggu, gejala neurologis pasien hilang.
• Selama empat hingga delapan minggu berikutnya, pasien menerima 500 mcg setiap hari secara intramuskular untuk memenuhi depot vitamin B12 dalam tubuh.
• Selanjutnya, pasien menerima suntikan intramuskular 500 mcg seminggu sekali seumur hidup.

Selama perawatan, pasien mungkin akan diberi resep asam folat bersama dengan Cyanocobalamin.

Anemia defisiensi folat

• berpartisipasi dalam perkembangan tubuh pada periode prenatal (mempromosikan pembentukan konduksi saraf jaringan, sistem peredaran darah janin, mencegah perkembangan malformasi tertentu);
• berpartisipasi dalam pertumbuhan anak (misalnya, pada tahun pertama kehidupan, selama masa pubertas);
• mempengaruhi proses hematopoietik;
• bersama dengan vitamin B12, berpartisipasi dalam sintesis DNA;
• mencegah pembentukan bekuan darah di dalam tubuh;
• meningkatkan proses regenerasi organ dan jaringan;
• berpartisipasi dalam pembaruan jaringan (misalnya, kulit).

Penyerapan (absorpsi) folat dalam tubuh terjadi di duodenum dan di usus halus bagian atas.

Penyebab anemia defisiensi folat

• asupan asam folat yang tidak mencukupi dari makanan;
• peningkatan hilangnya asam folat dari tubuh (misalnya, dengan sirosis hati);
• gangguan penyerapan asam folat di usus kecil (misalnya, dengan penyakit celiac, saat mengonsumsi obat tertentu, dengan keracunan alkohol kronis);
• peningkatan kebutuhan tubuh akan asam folat (misalnya saat hamil, tumor ganas).

Gejala anemia defisiensi folat

Diagnosis anemia defisiensi folat

• hiperkromia;
• penurunan kadar sel darah merah dan hemoglobin;
• makrositosis;
• leukopenia;
• trombositopenia.

Hasil tes darah biokimia menunjukkan penurunan kadar asam folat (kurang dari 3 mg/ml), serta peningkatan bilirubin tidak langsung.

Pengobatan anemia defisiensi folat

• hati sapi dan ayam;
• hati babi;
• jantung dan ginjal;
• keju cottage berlemak dan keju feta;
• ikan kod;
• mentega;
• krim asam;
• daging sapi;
• daging kelinci;
• telur ayam;
• ayam;
• daging domba.

• 240 mg;
• 225 mg;
• 56mg;
• 35mg;
• 11mg;
• 10 mg;
• 8,5mg;
• 7,7 mg;
• 7 mg;
• 4,3mg;
• 4,1mg;

• asparagus;
• kacang;
• kacang-kacangan;
• kacang polong;
• peterseli;
• bayam;
• kenari;
• menir gandum;
• jamur porcini segar;
• sereal soba dan jelai;
• gandum, roti gandum;
• terong;
• bawang hijau;
• paprika merah (manis);
• kacang polong;
• tomat;
• kubis putih;
• wortel;
• jeruk.

• 262mg;
• 240 mg;
• 180mg;
• 160 mg;
• 117 mg;
• 80mg;
• 77mg;
• 40mg;
• 40mg;
• 32mg;
• 30 mg;
• 18,5mg;
• 18 mg;
• 17mg;
• 16 mg;
• 11mg;
• 10 mg;
• 9 mg;
• 5mg.

Anemia aplastik

Penyebab anemia aplastik

• cacat sel induk;
• penekanan hematopoiesis (pembentukan darah);
• reaksi kekebalan;
• kurangnya faktor yang merangsang hematopoiesis;
• jaringan hematopoietik tidak menggunakan unsur-unsur penting bagi tubuh, seperti zat besi dan vitamin B12.

Ada alasan berikut untuk berkembangnya anemia aplastik:

• faktor keturunan (misalnya anemia Fanconi, anemia Diamond-Blackfan);
• obat-obatan (misalnya, obat antiinflamasi nonsteroid, antibiotik, sitostatika);
• bahan kimia (misalnya arsenik anorganik, benzena);
• infeksi virus (misalnya infeksi parvovirus, human immunodeficiency virus (HIV));
• penyakit autoimun (misalnya lupus eritematosus sistemik);
• defisiensi nutrisi yang serius (misalnya vitamin B12, asam folat).

Perlu dicatat bahwa dalam separuh kasus, penyebab penyakit tidak dapat diidentifikasi.

Gejala anemia aplastik

• pucat pada kulit dan selaput lendir;
• sakit kepala;
• kardiopalmus;
• sesak napas;
• peningkatan kelelahan;
• bengkak di kaki;
• gusi berdarah (karena penurunan kadar trombosit dalam darah);
• ruam petekie (bintik merah kecil pada kulit), memar pada kulit;
• infeksi akut atau kronis (akibat penurunan kadar leukosit dalam darah);
• ulserasi pada zona orofaringeal (mukosa mulut, lidah, pipi, gusi dan faring terpengaruh);
• kekuningan pada kulit (gejala kerusakan hati).

Diagnosis anemia aplastik

• penurunan jumlah sel darah merah;
• penurunan kadar hemoglobin;
• penurunan jumlah leukosit dan trombosit;
• penurunan retikulosit.

Indeks warna serta konsentrasi hemoglobin dalam eritrosit tetap normal.

• peningkatan zat besi serum;
• saturasi transferin (protein pengangkut besi) dengan zat besi sebesar 100%;
• peningkatan bilirubin;
• peningkatan laktat dehidrogenase.

Tusukan otak merah dan pemeriksaan histologis selanjutnya menunjukkan:

• keterbelakangan semua kuman (eritrosit, granulosit, limfositik, monosit dan makrofag);
• penggantian sumsum tulang dengan lemak (sumsum tulang kuning).

Di antara metode penelitian instrumental, pasien mungkin diberi resep:

• pemeriksaan ultrasonografi organ parenkim;
• elektrokardiografi (EKG) dan ekokardiografi;
• fibrogastroduodenoskopi;
• kolonoskopi;
• CT scan.

Pengobatan anemia aplastik

• obat imunosupresif (misalnya, Siklosporin, Methotrexate);
• glukokortikosteroid (misalnya, Methylprednisolone);
• imunoglobulin antilimfosit dan antiplatelet;
• antimetabolit (misalnya, Fludarabine);
• eritropoietin (merangsang pembentukan sel darah merah dan sel induk).

Perawatan non-obat meliputi:

• transplantasi sumsum tulang (dari donor yang kompatibel);
• transfusi komponen darah (eritrosit, trombosit);
• plasmapheresis (pemurnian darah mekanis);
• kepatuhan terhadap aturan asepsis dan antisepsis untuk mencegah berkembangnya infeksi.

Selain itu, pada kasus anemia aplastik yang parah, pasien mungkin memerlukan perawatan bedah, termasuk pengangkatan limpa (splenektomi).

• remisi total (gejala melemah atau hilang sama sekali);
• remisi parsial;
• perbaikan klinis;
• kurangnya efek dari pengobatan.

• kadar hemoglobin lebih dari seratus gram per liter;
• jumlah granulosit lebih dari 1,5 x 10 pangkat sembilan per liter;
• jumlah trombosit lebih dari 100 x 10 pangkat sembilan per liter;

• kadar hemoglobin lebih dari delapan puluh gram per liter;
• jumlah granulosit lebih dari 0,5 x 10 pangkat sembilan per liter;
• jumlah trombosit lebih dari 20 x 10 pangkat sembilan per liter;
• tidak perlu transfusi darah.

• peningkatan jumlah darah;
• mengurangi kebutuhan transfusi darah untuk keperluan penggantian selama dua bulan atau lebih.

Kurangnya efek terapeutik

• tidak ada perbaikan dalam jumlah darah;
• ada kebutuhan untuk transfusi darah.

Anemia hemolitik

• intraseluler (misalnya anemia hemolitik autoimun);
• intravaskular (misalnya, transfusi darah yang tidak sesuai, koagulasi intravaskular diseminata).

Pada pasien dengan hemolisis ringan, kadar hemoglobin mungkin normal jika produksi sel darah merah sesuai dengan laju penghancuran sel darah merah.

Penyebab anemia hemolitik

• cacat membran internal sel darah merah;
• cacat pada struktur dan sintesis protein hemoglobin;
• cacat enzimatik pada eritrosit;
• hipersplenomegali (peningkatan ukuran hati dan limpa).

Penyakit keturunan dapat menyebabkan hemolisis akibat kelainan membran sel darah merah, kelainan enzimatik, dan kelainan hemoglobin.

• enzimopati (anemia dimana terdapat defisiensi enzim, defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase);
• sferositosis herediter atau penyakit Minkowski-Choffard (eritrosit berbentuk bola tidak beraturan);
• talasemia (gangguan sintesis rantai polipeptida yang merupakan bagian dari struktur hemoglobin normal);
• anemia sel sabit (perubahan struktur hemoglobin menyebabkan sel darah merah berbentuk sabit).

Penyebab anemia hemolitik yang didapat meliputi kelainan imun dan non imun.

• pestisida (misalnya pestisida, benzena);
• obat-obatan (misalnya antivirus, antibiotik);
• kerusakan fisik;
• infeksi (misalnya malaria).

Anemia mikroangiopati hemolitik menyebabkan produksi sel darah merah terfragmentasi dan dapat disebabkan oleh:

• katup jantung buatan yang rusak;
• koagulasi intravaskular diseminata;
• sindrom uremik hemolitik;
• purpura trombositopenik.

Gejala anemia hemolitik

• pucat pada kulit dan selaput lendir;
• kuku rapuh;
• takikardia;
• peningkatan gerakan pernapasan;
• penurunan tekanan darah;
• kekuningan pada kulit (karena peningkatan kadar bilirubin);
• bisul mungkin terlihat di kaki;
• hiperpigmentasi kulit;
• manifestasi gastrointestinal (misalnya, sakit perut, buang air besar, mual).

Perlu dicatat bahwa dengan hemolisis intravaskular, pasien mengalami kekurangan zat besi karena hemoglobinuria kronis (adanya hemoglobin dalam urin). Akibat kekurangan oksigen, fungsi jantung terganggu, yang menyebabkan timbulnya gejala pada pasien seperti kelemahan, takikardia, sesak napas, dan angina pektoris (pada anemia berat). Akibat hemoglobinuria, pasien juga mengalami urin berwarna gelap.

Diagnosis anemia hemolitik

• penurunan kadar hemoglobin;
• penurunan kadar sel darah merah;
• peningkatan retikulosit.

Mikroskopi eritrosit menunjukkan bentuk sabitnya, serta cincin Cabot dan badan Jolly.

Pengobatan anemia hemolitik

• Asam folat. Dosis profilaksis asam folat diberikan karena hemolisis aktif dapat menghabiskan folat dan selanjutnya menyebabkan perkembangan megaloblastosis.
• Glukokortikosteroid (misalnya Prednisolon) dan imunosupresan (misalnya Siklofosfamid). Kelompok obat ini diresepkan untuk anemia hemolitik autoimun.
• Transfusi sel darah merah. Sel darah merah yang dicuci dipilih secara individual untuk pasien, karena ada risiko tinggi kerusakan darah yang ditransfusikan.

Splenektomi

Splenektomi mungkin merupakan pilihan awal untuk mengobati beberapa jenis anemia hemolitik, seperti sferositosis herediter. Dalam kasus lain, seperti anemia hemolitik autoimun, splenektomi dianjurkan bila pengobatan lain gagal.

Pada anemia hemolitik, penggunaan suplemen zat besi pada sebagian besar kasus dikontraindikasikan. Hal ini disebabkan kadar zat besi tidak menurun pada anemia ini. Namun, jika pasien mengalami hemoglobinuria terus-menerus, maka terjadi kehilangan zat besi yang signifikan dari tubuh. Oleh karena itu, jika kekurangan zat besi terdeteksi, pasien dapat diberi pengobatan yang tepat.

Anemia pascahemoragik

• Kehilangan darah akut ditandai dengan hilangnya sejumlah besar darah secara bersamaan (misalnya, perdarahan uterus, pecahnya tuba pada kehamilan ektopik, cedera, trauma).
• Kehilangan darah kronis ditandai dengan kehilangan darah secara bertahap dalam jangka panjang (misalnya, tukak lambung dan duodenum yang berdarah, tumor ganas pada lambung, hati, usus atau paru-paru, fibroid rahim).

Gejala anemia posthemorrhagic

• berapa banyak darah yang hilang;
• pada tingkat berapa kehilangan darah terjadi?

Gejala anemia posthemorrhagic adalah:

• kelemahan;
• pusing;
• kulit pucat;
• denyut jantung;
• sesak napas;
• mual, muntah;
• rambut terbelah dan kuku rapuh;
• kebisingan di telinga;
• kerlipan lalat di depan mata;
• haus.

Dengan kehilangan darah akut, pasien mungkin mengalami syok hemoragik.

Hilangnya volume darah yang bersirkulasi

• hipovolemia ( penurunan volume darah yang bersirkulasi) TIDAK;
• pasien mungkin merasa lemah dan pusing;
• kulit pucat sedang;
• tekanan darah normal;
• denyut nadi 80 – 90 denyut per menit;
• kadar hemoglobin di atas 90 g/l.

• hipovolemia tingkat keparahan sedang;
• kulit pucat;
• kelemahan;
• pusing;
• kerlipan lalat di depan mata;
• mual;
• penghambatan reaksi ( misalnya bicara lambat, gerakan);
• haus;
• tekanan darah 100 – 90 milimeter air raksa;
• denyut nadi 110 – 120 denyut per menit;
• kadar hemoglobin 80 g/l ke bawah.

• hipovolemia parah;
• gangguan kesadaran ( penurunan perhatian, bicara tidak koheren, disorientasi);
• pucat dan kebiruan ( sianosis) kulit;
• pernapasan cepat;
• penurunan jumlah diuresis (keluaran urin harian);
• tekanan darah di bawah 60 - 70 milimeter air raksa;
• denyut nadi 130 – 140 denyut per menit;
• kadar hemoglobin di bawah 60 g/l.

• runtuh ( penurunan tekanan darah di bawah 60 milimeter air raksa, terganggunya suplai darah ke organ vital);
• kematian.

Diagnosis anemia posthemorrhagic

• pemeriksaan darah umum (kadar eritrosit dan hemoglobin normal atau menurun, leukosit menurun, trombosit dan retikulosit meningkat);
• tes darah biokimia (kapasitas pengikatan zat besi serum meningkat, kadar zat besi menurun);
• kotoran untuk darah samar (metode Gregersen atau Weber) memungkinkan Anda mendeteksi adanya perdarahan gastrointestinal kronis (misalnya, dengan tukak lambung dan duodenum, dengan polip berdarah atau kanker usus);
• kotoran pada telur cacing (keberadaan cacing dapat menyebabkan anemia posthemorrhagic kronis).

Pengobatan anemia posthemorrhagic

• massa sel darah merah;
• larutan poliglusin, gelatinol;
• larutan albumin lima persen;
• larutan glukosa sepuluh atau lima persen.

Untuk anemia posthemorrhagic, suplemen zat besi juga diresepkan, karena memiliki efek merangsang pada hematopoiesis dan juga mengkompensasi kekurangan zat besi.

Petunjuk penggunaan dan dosis

Besi sulfat, asam askorbat.

Ambil dua tablet secara oral tiga kali sehari.

Ferrous sulfate, kalsium fruktosa difosfat.

Ambil dua tablet tiga kali sehari.

Besi sulfat, natrium dioktil sulfosuksinat.

Ambil satu atau dua kapsul secara oral tiga kali sehari.

Pasien juga dianjurkan untuk memantau pola makannya dengan memperbanyak konsumsi makanan berprotein (misalnya daging, ikan, produk susu) dan makanan dengan kandungan zat besi yang tinggi (misalnya hati, jamur, soba, aprikot). Konsumsi makanan tinggi lemak pada gilirannya perlu dikurangi.

Anemia selama kehamilan

• masalah penyerapan zat besi di usus;
• muntah parah akibat toksikosis;
• kehamilan ganda;
• kehamilan yang sering.

Risiko terjadinya anemia juga meningkat jika seorang wanita memiliki penyakit kronis seperti pielonefritis atau hepatitis.

• merasa lelah;
• gangguan tidur;
• pusing;
• mual;
• sesak napas;
• kelemahan;
• kuku dan rambut rapuh, serta rambut rontok;
• kulit pucat dan kering;
• penyimpangan rasa (misalnya keinginan makan kapur, daging mentah) dan penciuman (keinginan mengendus cairan yang berbau menyengat).

Dalam kasus yang jarang terjadi, wanita hamil mungkin mengalami pingsan.

• pada trimester pertama kehamilan – 15 – 18 mg;
• pada trimester kedua kehamilan – 20 – 30 mg;
• pada trimester ketiga kehamilan – 33 – 35 mg.

Namun, tidak mungkin menghilangkan anemia hanya dengan pola makan, sehingga wanita tersebut juga perlu mengonsumsi obat yang mengandung zat besi yang diresepkan oleh dokter.

Ferrous sulfat dan asam askorbat.

Untuk mencegah berkembangnya anemia, sebaiknya minum satu tablet per hari. Untuk tujuan terapeutik, sebaiknya minum dua tablet sehari, pagi dan sore.

Saat mengobati anemia defisiensi besi, Anda harus mengonsumsi dua hingga tiga tablet ( 200 – 300mg) per hari. Untuk tujuan profilaksis, obat diminum satu tablet ( 100mg) dalam sehari.

Ferrous fumarat dan asam folat.

Anda harus meminum satu tablet per hari; jika diindikasikan, dosis dapat ditingkatkan menjadi dua hingga tiga tablet per hari.

Untuk tujuan pencegahan, minum obat mulai bulan keempat kehamilan, satu tablet setiap hari atau dua hari sekali. Untuk tujuan terapeutik, Anda perlu minum dua tablet sehari, pagi dan sore.

Selain zat besi, sediaan ini mungkin juga mengandung asam askorbat atau folat, serta sistein, karena dapat meningkatkan penyerapan zat besi dalam tubuh.

Apa itu anemia dan mengapa berbahaya, apa saja gejala penyakit, jenis dan stadiumnya, bagaimana cara mengobati anemia dan mencegah perkembangannya? Pada artikel ini kami akan mencoba mencari tahu!

Apa itu anemia?

Anemia merupakan suatu sindrom klinis dan hematologi dimana terjadi penurunan konsentrasi hemoglobin dalam darah dan jumlah sel darah merah. Orang sering menyebut anemia sebagai “anemia”, karena dengan adanya penyakit ini terjadi gangguan suplai darah ke organ dalam, yang tidak menerima cukup oksigen untuk berfungsi dengan baik dan lengkap. Anemia - gejala dan pengobatan tergantung pada stadium dan kualifikasi penyakit. Wanita dan anak-anak jauh lebih mungkin mengalami penyakit ini dibandingkan pria. Di paru-paru, hemoglobin dan sel darah merah diperkaya dengan oksigen, kemudian bersama aliran darah didistribusikan ke seluruh organ dan jaringan tubuh.

Dengan berkembangnya anemia, proses metabolisme terganggu, fungsi organ dan sistem internal yang tidak menerima nutrisi dan oksigen yang cukup terganggu.

Penyebab dan jenis anemia

Ada beberapa alasan yang dapat menyebabkan berkembangnya anemia. Sebagai penyakit yang berdiri sendiri, anemia jarang berkembang. Paling sering, pemicu munculnya sindrom ini adalah berbagai penyakit pada organ dalam atau faktor buruk yang mempengaruhi komposisi darah. Anemia - penyebabnya bisa didapat atau penyakit genetik: rheumatoid arthritis, lupus eritematosus sistemik, gagal ginjal, infeksi kronis. Kekurangan zat besi dalam tubuh dapat terjadi karena pola hidup yang tidak sehat, kualitas gizi yang buruk, kehilangan banyak darah, serta stres fisik dan psikis yang berlebihan. Seringkali, anemia memiliki patogenesis campuran, yang sangat mempersulit diagnosis banding.

Kekurangan vitamin B12 merupakan penyebab anemia

Dalam dunia kedokteran, ada beberapa jenis anemia yang masing-masing memiliki penyebabnya sendiri-sendiri:

Anemia defisiensi besi adalah jenis anemia yang paling umum, didiagnosis pada 90% pasien. Jenis anemia ini dapat terjadi dalam kondisi kehidupan yang buruk, setelah operasi atau cedera yang menyebabkan kehilangan banyak darah.

Anemia pernisiosa - berkembang dengan latar belakang kekurangan vitamin B12. Penyebabnya seringkali adalah ketidakmampuan bawaan usus untuk menyerap vit. B12. Pada orang dewasa, penyakit ini berkembang dengan atrofi lambung.

Anemia hemolitik - terjadi akibat ketidakmampuan otak memproduksi sel dalam jumlah yang cukup. Penyebab anemia antara lain: faktor keturunan, penyakit menular, stres terus-menerus, dan depresi. Jenis penyakit ini bisa dipicu oleh proses tumor dalam tubuh, luka bakar, dan tekanan darah tinggi.

Anemia sel sabit ditandai dengan kematian sel darah merah. Penyebab kondisi ini adalah kelainan genetik.

Thalassemia adalah bentuk anemia yang paling parah, mengacu pada anemia keturunan yang terjadi karena kelainan genetik.

Meskipun penyebab anemia cukup banyak, jenisnya, penyakit ini tidak boleh diabaikan. Selain itu, setiap jenis anemia menyebabkan kekurangan oksigen pada organ dalam, yang secara signifikan mengganggu fungsinya dan dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Mengapa anemia berbahaya?

Anemia, seperti penyakit lainnya, dapat menimbulkan dampak buruk bagi kesehatan kita. Dengan pengobatan jenis anemia apa pun yang tidak tepat waktu atau berkualitas buruk, terdapat risiko terjadinya kekurangan oksigen pada organ dan sistem internal, yang tidak hanya tidak menerima oksigen, tetapi juga nutrisi. Komplikasi anemia yang paling berbahaya adalah koma hipoksia, yang pada 80% kasus menyebabkan kematian. Selain itu, orang yang menderita anemia berisiko terkena penyakit kardiovaskular dan gagal napas. Pada wanita penderita anemia, siklus menstruasinya terganggu, anak menjadi lalai, mudah tersinggung, dan sering sakit-sakitan.

Gangguan fungsi sistem kardiovaskular akibat anemia

Tahapan perkembangan anemia

Anemia memiliki tahapan perkembangannya sendiri:

Koreksi nutrisi pada anemia derajat 1

Kelelahan kronis – sebagai tanda anemia

Gejala anemia

Tanda-tanda klinis anemia terlihat pada penyakit tahap kedua dan ketiga. Gejala umum anemia adalah sebagai berikut:

• peningkatan kelelahan;
• kelelahan kronis;
• anggota badan gemetar;
• pusing;
• kondisi pingsan;
• kekeringan dan pucat pada kulit;
• sesak napas terus-menerus, bahkan tanpa aktivitas fisik;
• denyut jantung;
• perhatian linglung;
• hilang ingatan;
• kebisingan di telinga;
• nafsu makan yang buruk;
• lingkaran di bawah mata;
• "mengambang" di depan mata.

Kulit pucat dan kering karena anemia

Gejala anemia cukup parah, namun bisa juga muncul karena penyakit atau kelainan lain. Oleh karena itu, jika Anda memiliki tanda-tanda anemia, Anda tidak perlu mendiagnosis diri sendiri. Satu-satunya keputusan yang tepat adalah mengunjungi dokter, yang, setelah hasil laboratorium, dapat mengkonfirmasi atau menyangkal asumsi Anda.

Bagaimana cara menentukan anemia?

Tes darah umum akan membantu mengidentifikasi anemia, yang akan menunjukkan jumlah sel darah merah, ukuran dan bentuknya, serta ada tidaknya sel darah yang belum matang. Jika perlu, dokter mungkin meresepkan tes tambahan: tes darah biokimia, tusukan tulang dada dan penelitian lainnya.

Tes darah untuk anemia

Pengobatan anemia

Anemia harus ditangani secara komprehensif, baru setelah itu hasil yang diinginkan dapat tercapai. Anemia ringan seringkali tidak memerlukan pengobatan. Dokter menganjurkan untuk lebih banyak mengonsumsi makanan yang mengandung zat besi, protein, serta vitamin dan mineral lainnya. Terapi obat diresepkan oleh dokter hanya jika jenis anemia, penyebab dan tingkat keparahannya jelas. Tidak jarang anemia tidak memerlukan koreksi obat, terutama bila penyebab anemia telah dihilangkan.

Namun, jika penyakit ini memerlukan pengobatan, maka dokter akan meresepkan obat yang memungkinkan sumsum tulang lebih cepat mengisi kekurangan sel darah merah dan hemoglobin dalam darah. Obat-obatan ini meliputi:

• Sediaan besi: Fenyuls, Totetema, Sorbifer, Aktiferrin;
• Produk vitamin: vit. B12, asam folat, vitamin B kompleks.

Pengobatan obat anemia

Pada kasus yang lebih parah, bila suplemen zat besi tidak memberikan hasil positif, dokter mungkin akan meresepkan hormon glukokortikoid, eritropoietin, steroid anabolik, obat kemoterapi, dan obat lain yang dirawat di rumah sakit. Segala jenis terapi obat harus dikombinasikan dengan nutrisi dan gaya hidup yang tepat. Pasien perlu berhenti merokok dan minum alkohol.

Obat tradisional, yang memiliki banyak resep untuk meningkatkan kadar hemoglobin dalam darah, akan membantu meningkatkan hemoglobin. Mari kita lihat beberapa resepnya:

Resep 1. Untuk menyiapkannya, Anda membutuhkan 150 ml jus lidah buaya segar + 250 g madu dan 350 ml anggur Cahors. Campur semuanya dengan baik dan minum 1 sendok 3 kali sehari selama 1 bulan.

Resep 2. Efek yang baik bisa didapat dari infus berikut ini. Anda membutuhkan: rosehip, stroberi liar dalam jumlah yang sama, masing-masing 10 gram. Buahnya harus dituangkan dengan air mendidih, dimasukkan ke dalam penangas air selama 15 menit, kemudian didinginkan, diperas dan diminum 1/2 gelas 2 kali sehari.

Resep 3. Daun strawberry (2 sendok makan) harus dituangkan dengan air mendidih, tiriskan dan diminum 3 kali sehari, 2 sendok makan.

Obat tradisional untuk pengobatan anemia

Pengobatan anemia dengan obat tradisional hanya dapat berfungsi sebagai terapi tambahan untuk pengobatan utama.

Nutrisi untuk anemia

Makanan penting dalam mengobati anemia dan meningkatkan hemoglobin. Orang yang terdiagnosis anemia perlu mengonsumsi makanan berkalori tinggi dalam jumlah yang cukup: daging, hati, ikan, mentega, susu. Makanannya harus mencakup sereal: gandum, nasi, soba. Sayuran dan buah-buahan harus ada dalam makanan. Semua makanan harus segar, dikukus, direbus atau dipanggang dalam oven. Jika Anda menderita anemia, dilarang keras kelaparan atau tidak makan di pagi hari. Pola makan seimbang, makanan sehat, akan membantu menyediakan semua zat yang diperlukan tubuh untuk meningkatkan hemoglobin dalam darah.

Nutrisi untuk anemia

Pencegahan anemia

Pencegahan anemia terdiri dari nutrisi yang tepat dan sehat. Untuk mencegah berkembangnya penyakit ini, Anda perlu memperhatikan kesehatan Anda secara tepat waktu, mengobati penyakit dalam, dan menjalani pola hidup sehat.

Baca juga tentang topik ini:

Menyalin informasi hanya diperbolehkan jika ada tautan ke sumbernya.

Gejala anemia otak

Anemia otak dan selaputnya (anemia cerebri et meningum)

Anemia otak dan selaputnya merupakan penyakit yang ditandai dengan penurunan aliran darah ke otak, penurunan nutrisi dan gangguan fungsi.

Etiologi. Anemia otak dan selaputnya sering terjadi sebagai penyakit sekunder, yang mempersulit jalannya banyak proses penyakit. Dalam kasus akut, penyakit ini dapat berkembang sebagai akibat dari redistribusi darah selama aliran keluarnya ke organ perut, misalnya, dengan penurunan tajam tekanan intra-abdomen karena pembuangan sejumlah besar gas secara cepat melalui trocar selama timpani bekas luka, selama persalinan cepat. Anemia otak terjadi ketika tonus pembuluh darah menurun dan tekanan darah menurun selama syok traumatis, penyakit menular akut dan keracunan. Lebih jarang, anemia otak terjadi setelah pendarahan luar atau dalam yang parah.

Anemia otak kronis terjadi ketika ada kesulitan aliran darah di rongga tengkorak karena peningkatan tekanan intrakranial (anemia gejala dengan hidrosefalus, tumor otak), dengan anemia hipoplastik, distrofi miokard, cacat katup jantung (penyempitan pembukaan aorta) .

Patogenesis. Akibat penurunan aliran darah ke otak, nutrisi jaringan saraf pun terganggu. Sel-sel otak membutuhkan pasokan glukosa dan oksigen secara terus menerus. Dengan kekurangan glukosa dan oksigen, cadangan senyawa berenergi tinggi berkurang, dan proses biosintesis terganggu. Produk metabolisme yang kurang teroksidasi menumpuk di sel saraf: asam laktat, karbon dioksida, fosfat anorganik, glikogen, dll. Penyimpangan proses metabolisme menyebabkan hilangnya rangsangan sel saraf dan perkembangan penghambatan internal di dalamnya, yang dimanifestasikan oleh gejala yang khas.

Kadang-kadang distorsi proses metabolisme dalam sel saraf disertai dengan eksitasinya, namun kekurangan oksigen dan glukosa yang progresif pada akhirnya menyebabkan penipisan sel saraf dan hilangnya rangsangannya.

Gejala Anemia otak akut ditandai dengan gejala yang menunjukkan penurunan rangsangan sel saraf: depresi, gangguan kesadaran, kelemahan, alat gerak dan ataksia statis. Refleks melemah dan hilang. Pupil melebar dan tidak merespons cahaya. Selaput lendir pucat. Denyut nadi cepat, lemah, isi kecil, seringkali seperti benang. Detak jantung awalnya berdebar kencang, lalu melemah. Pernapasan cepat, dangkal, dan seringkali tidak teratur. Dengan anemia yang disebabkan oleh pendarahan, koma dengan cepat terjadi. Kejang dan kejang jarang terjadi. Durasi penyakit tergantung pada penyebab yang menyebabkannya. Dalam kasus-kasus ringan, hewan pulih dengan cepat, tetapi depresi, kelesuan, atonia perut hutan, dan penurunan laktasi dapat bertahan lama. Dalam kasus yang parah, penyakit ini menyebabkan kematian hewan tersebut.

Pada anemia kronis, gejala yang sama dicatat, tetapi tidak terlalu terasa: kelelahan, depresi, melemahnya refleks, ketakutan, ataksia, kontraksi fibrilar, kram dan kejang pada kelompok otot individu, atonia rumen, melemahnya motilitas usus. Perubahan pada sistem kardiovaskular dan pernapasan serupa dengan perubahan pada anemia akut otak. Pada hewan yang berbaring, gejala anemia otak melemah, yang diperhitungkan saat membuat diagnosis.

Perkiraannya hati-hati. Hasil dari penyakit ini tergantung pada ketepatan waktu perawatan medis dan sifat faktor etiologi. Kelemahan progresif, hilangnya reaksi pupil terhadap cahaya, munculnya kejang, pernapasan lemah tidak teratur dan penurunan kualitas denyut nadi membuat prognosis tidak baik.

Perubahan patologis dan anatomi. Pembuluh meningen sedikit terisi darah, pleksus koroid sulit dibedakan, dan selaputnya sendiri pucat. Otak pucat, batas antara korteks dan materi putih menjadi halus.

Perawatan dimulai dengan memberikan istirahat, menempatkan kepala hewan pada posisi serendah mungkin. Perawatan lebih lanjut dilakukan secara berbeda tergantung penyebab anemia otak.

Untuk anemia yang disebabkan oleh redistribusi darah, dilakukan gosokan kuat pada kulit dengan tourniquet, inhalasi amonia, dan pemantauan fungsi jantung dan pernapasan dilakukan. Ketika jantung melemah, kafein, kapur barus disuntikkan, dan inhalasi oksigen ditentukan. Dalam kasus yang lebih parah, aminofilin dan vasodilator lainnya digunakan untuk menghilangkan pitam serebral.

Rp : Sol. Eufillini 12% - 2,0 D.t.d. N 2 di ampula

S.: Sapi. Secara intravena. Untuk satu suntikan, encerkan dalam 200 ml larutan glukosa 40%.

Jika terjadi anemia otak akibat kehilangan darah, hentikan pendarahan. Kalsium klorida dan cairan pengganti darah diberikan secara intravena.

Rp : Sol. Calcii chloridi sterilisate 10% -200.0 D.S.: Sapi. Secara intravena. Untuk satu suntikan.

Dalam kasus anemia kronis pada otak, penyakit yang mendasari diidentifikasi dan dihilangkan, pola makan diperbaiki, dan kondisi zoohigienis yang baik untuk memelihara hewan disediakan.

Pencegahan anemia nutrisi, khususnya anemia serebral, terdiri dari pemberian makanan hewan yang lengkap dan seimbang, memasukkan unsur mikro yang diperlukan untuk hematopoiesis normal ke dalam makanan, dan anemia peredaran darah - menghentikan pendarahan tepat waktu, mematuhi aturan tusukan bekas luka. selama timpani.

Dalam kasus anemia kronis pada otak, penyakit yang mendasari diidentifikasi dan dihilangkan, pola makan diperbaiki, dan kondisi kebersihan kebun binatang yang baik disediakan.

Anemia - gejala dan pengobatan, penyebab, jenis, pencegahan

Penyakit pada sistem darah menempati salah satu posisi pertama dalam hal prevalensi dalam struktur keseluruhan morbiditas. Diantaranya, pemimpin yang tak terbantahkan adalah anemia darah. Tanda anemia yang jelas adalah kulit pucat. Penyebab umum anemia adalah kekurangan zat besi dalam tubuh manusia, yang bisa disebabkan oleh seringnya kehilangan darah. Lebih lengkapnya tentang apa itu, apa saja gejala, jenis dan cara mengobati anemia akan dijelaskan lebih lanjut di artikel.

Apa itu anemia

Anemia adalah suatu sindrom klinis dan hematologi yang ditandai dengan penurunan konsentrasi hemoglobin dalam darah, disertai penurunan jumlah sel darah merah.

Anemia melemahkan kemampuan tubuh untuk bertukar gas, akibat berkurangnya jumlah sel darah merah, pengangkutan oksigen dan karbon dioksida terganggu. Akibatnya, seseorang mungkin mengalami tanda-tanda anemia seperti perasaan lelah terus-menerus, kehilangan kekuatan, mengantuk, dan mudah tersinggung.

Bentuk anemia yang parah akibat hipoksia jaringan dapat menyebabkan komplikasi serius seperti syok (misalnya syok hemoragik), hipotensi, insufisiensi koroner atau paru.

Indikator hemoglobin berada dalam batas yang dapat diterima:

Penyebab

Ada beberapa alasan yang dapat menyebabkan berkembangnya anemia. Sebagai penyakit yang berdiri sendiri, anemia jarang berkembang. Paling sering, pemicu munculnya sindrom ini adalah berbagai penyakit pada organ dalam atau faktor buruk yang mempengaruhi komposisi darah.

Anemia didasarkan pada:

1. Penurunan jumlah hemoglobin;
2. Penurunan jumlah sel darah merah (terjadi pada banyak kasus);
3. Tanda-tanda gangguan suplai darah ke jaringan dan hipoksia (kelaparan oksigen).

Anemia juga berbahaya karena sering berkembang bersamaan dengan penyakit yang dapat menimbulkan akibat serius. Penyakit tersebut, misalnya, mencakup berbagai jenis penyakit inflamasi dan infeksi, tumor ganas.

Anemia juga bisa disebabkan oleh kehilangan banyak darah. Sejumlah besar sel darah merah dapat hilang dalam darah selama pendarahan yang berkepanjangan atau tidak terdeteksi. Pendarahan ini sering terjadi akibat penyakit pada sistem pencernaan, seperti maag, wasir, maag (radang lambung) dan kanker.

Dengan kurangnya oksigen yang dibawa oleh aliran darah, kelaparan oksigen dapat terjadi. Hal ini menyebabkan degenerasi jaringan dan organ.

Anemia dapat disebabkan oleh kekurangan zat besi, vitamin B12 dan asam folat dalam tubuh, dan dalam kasus yang jarang terjadi, terutama pada anak-anak, karena kekurangan vitamin C dan piridoksin. Zat-zat tersebut diperlukan untuk pembentukan sel darah merah dalam tubuh.

Gejala anemia

Anemia adalah kondisi yang berbahaya. Hal ini berbahaya, karena tanda-tanda kekurangan zat besi tidak langsung muncul. Pada tahap awal, tubuh pertama-tama menggunakan cadangan internal dan mencoba mengatasi penyakit.

Gejala anemia sangat beragam sehingga mempengaruhi hampir semua sistem fungsional tubuh. Tingkat keparahannya tergantung pada derajat penurunan kadar hemoglobin.

Oleh karena itu, interpretasi dan perbandingan data pasien yang benar akan memungkinkan diagnosis yang benar bahkan pada pemeriksaan awal. Situasinya sangat berbeda dengan menentukan jenis anemia tertentu dan penyebabnya.

Menurut kriteria yang berlaku umum, anemia pada pria ditandai dengan:

• penurunan hemoglobin dari 130 g/l;
• tingkat sel darah merah kurang dari 4*1012/l;
• hematokrit di bawah 39%.

Bagi perempuan, indikatornya adalah sebagai berikut:

• hemoglobin di bawah 120 g/l;
• sel darah merah kurang dari 3,8*1012 g/l;
• hematokrit – 36% ke bawah.

Gejala umum anemia meliputi:

• kelemahan, penurunan kinerja yang signifikan;
• peningkatan kelelahan, lekas marah, kantuk tanpa alasan yang jelas;
• sakit kepala, tinitus, bintik-bintik berkedip di depan mata, pusing;
• gangguan disurik;
• geophagia (keinginan tak terkendali untuk makan kapur atau jeruk nipis);
• gangguan trofik pada rambut, kulit, kuku;
• nyeri di daerah jantung seperti angina pectoris;
• pingsan, tinitus;
• kelemahan otot, nyeri badan.

Anda bisa menjelaskan apa itu anemia dan apa saja tanda-tandanya pada seseorang berdasarkan kondisi rambutnya. Ketika konsentrasi hemoglobin dalam sel darah merah menurun, terjadi kerontokan rambut dan kuku menjadi rapuh.

Pada pasien lanjut usia yang menderita penyakit jantung koroner, anemia menyebabkan peningkatan serangan angina, bahkan setelah aktivitas fisik ringan.

Gejala anemia bisa berkembang secara bertahap atau tiba-tiba. Itu semua tergantung penyebab terjadinya.

Jenis-jenis anemia

Anemia dapat disebabkan oleh alasan yang sangat berbeda, sehingga merupakan kebiasaan untuk membagi semua anemia menurut berbagai kriteria, termasuk penyebab penyebabnya.

Semua jenis anemia pada manusia dibagi menjadi:

• akibat kehilangan darah - posthemorrhagic (akut dan kronis);
• berkembang sebagai akibat dari pelanggaran pembentukan sel darah merah atau pembentukan hemoglobin: kekurangan zat besi, megaloblastik, sideroblastik, anemia penyakit kronis, aplastik;
• disebabkan oleh peningkatan penghancuran sel darah merah atau hemoglobin - hemolitik.

Diwujudkan dengan pusing, tinitus, bintik-bintik berkedip di depan mata, sesak napas, jantung berdebar. Kulit kering, pucat, muncul ulserasi dan retakan di sudut mulut. Manifestasi khasnya adalah kerapuhan dan lapisan kuku, serta guratan lada.

Gejalanya berupa pusing, lemas, demam, terkadang demam dan menggigil. Terjadi pembesaran limpa (splenomegali), dan pada beberapa kasus hati.

• kesemutan di tangan dan kaki,
• hilangnya sensasi pada anggota badan,
• gangguan gaya berjalan,
• kejang otot.

Gejala anemia megaloblastik, yang berhubungan dengan kekurangan oksigen pada tubuh, disertai dengan gejala berikut:

• kelemahan umum pada tubuh
• pusing dan lesu
• sakit kepala yang khas
• sesak napas dan pembengkakan jaringan
• ketidaknyamanan di seluruh tubuh

Gejala utama anemia kronis adalah:

• kelemahan parah;
• rasa sakit di daerah jantung;
• pusing;
• gangguan detak jantung;
• memar di bawah mata;
• peningkatan kelelahan.

Gejala umum semua jenis anemia adalah:

• kelemahan;
• pusing, bintik-bintik di depan mata;
• jantung berdebar, sesak napas saat melakukan aktivitas fisik biasa;
• salah satu gejala utama anemia adalah pucat pada kulit dan selaput lendir;
• pada orang tua - terjadinya atau peningkatan frekuensi serangan angina;
• Gejala klinis anemia pada wanita usia subur adalah ketidakteraturan menstruasi.

Derajat

Ada tiga tingkat keparahan anemia - ringan, sedang dan berat, tergantung pada kandungan hemoglobin dan sel darah merah dalam darah. Semakin rendah indikatornya, semakin parah bentuk kondisi menyakitkan ini.

1. Anemia ringan atau derajat 1 ditandai dengan penurunan hemoglobin (derajat/l). Pada tahap ini tidak ada gejala. Untuk meningkatkan hemoglobin cukup dengan pola makan yang benar dan mengonsumsi makanan yang mengandung zat besi sebanyak-banyaknya.
2. Anemia stadium tengah atau 2 disertai dengan penurunan hemoglobin anjing/l. Selama periode ini, gejala anemia cukup terasa. Orang tersebut merasakan kelemahan umum, sering sakit kepala, dan pusing. Obat-obatan dan nutrisi yang tepat akan membantu meningkatkan hemoglobin.
3. Parah, atau tahap 3, mengancam jiwa. Jumlah hemoglobin dalam darah di bawah 70 g/l. Pada tahap ini, pasien merasakan gangguan pada fungsi jantung, dan kondisi umum orang tersebut memburuk secara signifikan.

Selain tingkat keparahan penyakitnya, biasanya dibedakan:

• anemia relatif - lebih sering terjadi selama kehamilan atau sebagai bagian dari kehilangan darah yang signifikan, ditandai dengan peningkatan plasma darah;
• anemia absolut - penurunan nyata dalam jumlah sel darah merah dan, sebagai akibatnya, penurunan kadar hemoglobin.

Komplikasi

Akibat anemia bisa sangat serius, bahkan dalam beberapa kasus bisa berakibat fatal. Paling sering, anemia menyebabkan masalah-masalah berikut:

• penurunan kekebalan dan, sebagai akibatnya, peningkatan kejadian infeksi virus saluran pernafasan akut;
• munculnya kelainan neurologis dan bahkan kelainan bentuk sistem saraf;
• pembengkakan pada kaki;
• pembesaran hati dan limpa;
• patologi jantung dan pembuluh darah, dll.

Diagnostik

Diagnosis anemia mencakup beberapa langkah penting:

1. Untuk menentukan jenis anemia, perlu diketahui mekanisme yang menyebabkan penurunan kadar sel darah merah dan hemoglobin.
2. Menetapkan penyebab penyakit yang mendasari sindrom anemia.
3. Melakukan pemeriksaan laboratorium, menginterpretasikan hasil yang diperoleh selama pemeriksaan.

Pemeriksaan patologi yang komprehensif mencakup sejumlah tes laboratorium:

• Analisis darah umum. Darah diambil dari jari dan kadar hemoglobin ditentukan.
• Tes darah lengkap. Tes ini memungkinkan Anda menentukan jumlah rata-rata hemoglobin dalam sel darah dan jumlah retikulosit. Hal ini memungkinkan untuk menilai kondisi sumsum tulang.
• Kimia darah. Dalam hal ini, darah diambil dari vena. Tes ini memungkinkan Anda menentukan kandungan zat besi dalam darah dan kadar bilirubin.
• Penelitian tambahan bertujuan mempelajari keadaan saluran cerna.

Untuk mendeteksi anemia, perlu dilakukan tes darah umum. Tanda-tanda utama anemia adalah penyimpangan pada indikator berikut:

• hemoglobin dalam darah tidak mencapai 100 g/l;
• sel darah merah kurang dari 4*1012/l;
• kandungan zat besi dalam sel darah kurang dari 14,3 µmol/l.

Jika terdapat penyimpangan seperti itu, diperlukan pemeriksaan darah yang lebih rinci untuk mengidentifikasi jenis anemia tertentu.

Pengobatan anemia darah

Anemia, yang disebabkan oleh penurunan produksi sel darah merah dan terjadi bersamaan dengan penyakit kronis seperti kanker, infeksi, radang sendi, penyakit ginjal, dan hipotiroidisme, seringkali bersifat ringan dan tidak memerlukan pengobatan khusus. Pengobatan penyakit yang mendasarinya juga harus memberikan efek menguntungkan pada anemia. Dalam beberapa kasus, mungkin perlu menghentikan obat yang menekan hematopoiesis - antibiotik atau agen kemoterapi lainnya.

Pengobatan anemia tergantung pada penyebab terjadinya:

Obat anti anemia hanya boleh diminum sesuai anjuran dokter. Jadi, overdosis zat besi dapat menyebabkan sembelit, wasir, dan sakit maag. Dalam situasi di mana hasil tes laboratorium mengkonfirmasi bentuk anemia defisiensi, pasien diberi resep salah satu obat berikut:

Proses hematopoiesis paling dipengaruhi oleh: zat mineral:

Perawatan harus dilakukan secara eksklusif atas rekomendasi dokter, pengobatan sendiri tidak boleh dilakukan, terutama selama kehamilan, ketika anak yang sudah dewasa dapat terkena risiko tambahan. Baru setelah dilakukan pemeriksaan dokter dapat menentukan penyebab anemia tersebut.

Obat tradisional untuk anemia

Perawatan dengan obat tradisional diperbolehkan. Namun, sebagian besar resep tradisional hanya sekedar mengonsumsi sayuran dan buah-buahan yang mengandung zat besi. Perubahan pola makan Anda juga harus didiskusikan dengan dokter Anda. Makanan tersebut antara lain daging merah, kacang-kacangan, kuning telur, biji-bijian, dan banyak lagi.

1. Jika terjadi kehilangan kekuatan yang parah, ada baiknya mengonsumsi satu sendok makan bawang putih yang direbus dengan madu sebelum makan.
2. Tuang satu sendok teh bunga semanggi merah dengan 1 gelas air panas, rebus selama 5 menit, saring. Ambil 1 sendok makan 4-5 kali sehari.
3. Tuang 6 g akar dandelion dan herba ke dalam segelas air, rebus selama 10 menit, biarkan selama 30 menit, ambil satu sendok makan 3 kali sehari sebelum makan.
4. Resep ini merupakan kombinasi rasa dan manfaat yang luar biasa. Setiap hari sebelum makan, makanlah sedikit wortel parut dengan tambahan krim asam.
5. Pinggul mawar, buah-buahan. 5 sendok makan buah yang dihancurkan per 1 liter air. Rebus selama 10 menit. Bungkus untuk malam ini. Minumlah sebagai teh kapan saja sepanjang hari dengan apa pun. Membersihkan sistem peredaran darah dengan sempurna dan meningkatkan metabolisme. Infusnya kaya akan vitamin C dan digunakan untuk anemia, penyakit kudis, penyakit ginjal dan kandung kemih, penyakit liver, sebagai tonik.
6. Infus buah rowan digunakan sebagai multivitamin untuk kelelahan dan anemia. Tuang 2 sendok teh buah ke dalam 2 gelas air mendidih, biarkan selama 1 jam, tambahkan gula pasir secukupnya dan minum dalam 3-4 dosis pada siang hari.
7. Muesli adalah sumber tambahan zat besi. Sarapan pagi dengan muesli mengandung zat aktif biologis yang secara teratur menyertai molekul zat besi yang ditemui sepanjang perjalanannya ke dalam tubuh. Untuk meningkatkan cita rasa dan menambah nilai sarapan cepat saji ini, Anda bisa menambahkan buah-buahan dan kacang-kacangan ke dalam muesli Anda.

Diet

Dilihat dari nama penyakitnya, pasien membutuhkan koreksi zat besi dalam darahnya. Penting untuk memperhitungkan interaksi produk yang mengandung zat besi dengan komponen lain.

Makanan yang bermanfaat untuk anemia:

1. daging, krim, mentega - mengandung asam amino, protein;
2. bit, wortel, buncis, kacang polong, lentil, jagung, tomat, ikan, hati, oatmeal, aprikot, ragi bir dan roti - mengandung elemen yang diperlukan untuk proses hematopoiesis;
3. sayuran hijau, salad dan rempah-rempah, sereal sarapan - mengandung asam folat dalam jumlah yang cukup;
4. air dari mata air mineral dengan komposisi air besi sulfat-hidrokarbonat-magnesium yang termineralisasi lemah, yang mendorong penyerapan zat besi dalam bentuk terionisasi oleh tubuh (misalnya: mata air mineral di Uzhgorod);
5. produk makanan tambahan yang diperkaya dengan zat besi (gula-gula, roti, makanan bayi, dll.);
6. madu – meningkatkan penyerapan zat besi;
7. jus plum – mengandung hingga 3 mg zat besi dalam satu gelas.

Menu ini dibagi menjadi 5 kali makan.

• telur rebus yang lembut;
• teh hitam manis;
• 2 sandwich dengan pate hati.

Sarapan kedua: apel atau pir.

• salad sayuran segar dibumbui dengan minyak sayur;
• borscht dengan daging rebus;
• sepotong ayam dengan hiasan soba;
• rebusan rosehip.

Camilan sore: jus delima encer.

• ikan rebus dan kentang;
• teh manis dengan kue.

Pencegahan

Pencegahan beberapa jenis anemia sangat mungkin dilakukan. Pertama-tama, ini adalah tipe yang kekurangan zat besi. Seringkali anemia seperti itu terjadi karena pola makan yang buruk dan gaya hidup yang buruk. Oleh karena itu, dapat dicegah dengan mengikuti prinsip:

1. Gaya hidup sehat;
2. Pemeriksaan kesehatan berkala;
3. Pengobatan dini patologi kronis;
4. Untuk mencegah perkembangan anemia, Anda harus memasukkan makanan kaya zat besi ke dalam makanan Anda (roti gandum, kacang-kacangan, sayuran hijau, salad, sayuran hijau, daging merah tanpa lemak).

Tambahkan komentar Batalkan balasan

© Semua informasi di situs web “Gejala dan Pengobatan” disediakan untuk tujuan informasi. Jangan mengobati sendiri, tapi konsultasikan dengan dokter yang berpengalaman. | Perjanjian pengguna dan kontak |

Anemia otak dan selaputnya (Anemia cerebri et meningum) adalah penyakit yang ditandai dengan penurunan aliran darah ke otak, akibatnya tubuh mengalami gangguan fungsi otak dan kekurangan oksigen pada jaringan otak.

Semua jenis hewan terkena dampaknya, tetapi kuda adalah yang paling umum.

Etiologi. Anemia otak dan selaputnya paling sering terjadi pada hewan sebagai penyakit sekunder, dengan kehilangan banyak darah, insufisiensi kardiovaskular yang parah (dengan blok jantung atrioventrikular lengkap, dilatasi jantung akut, hipotensi arteri), kompresi area jantung. arteri karotis dengan tali pengaman, atau dengan aliran darah dalam jumlah besar secara tiba-tiba ke organ dalam, misalnya, setelah pelepasan transudat dengan cepat selama penyakit gembur-gembur atau fermentasi gas dengan trocar selama dan pembengkakan sekum pada kuda, dengan penurunan tekanan intra-abdomen selama persalinan cepat. Anemia otak pada hewan dapat terjadi dengan penurunan tonus pembuluh darah dan penurunan tekanan darah pada syok traumatis, arteriosklerosis pembuluh darah otak, penyakit menular akut dan keracunan.

Anemia kronis pada otak dan selaput pada hewan diamati ketika ada kesulitan aliran darah di rongga tengkorak karena peningkatan tekanan intrakranial (anemia gejala dengan hidrosefalus, tumor otak), dengan distrofi miokard, fibrosis jantung, kelainan jantung dekompensasi, dengan hipoplastik anemia, anemia menular, leukemia, gangguan metabolisme, kekurangan vitamin.

Patogenesis. Akibat penurunan aliran darah ke otak, terjadi gangguan nutrisi pada jaringan saraf. Sel-sel otak membutuhkan pasokan glukosa dan oksigen secara terus menerus. Dengan pasokan glukosa dan oksigen yang tidak mencukupi, sebagai akibat dari penurunan cadangan senyawa berenergi tinggi, produk metabolisme yang kurang teroksidasi menumpuk di sel saraf: asam laktat, karbon dioksida, fosfat anorganik, glikogen, dll. , melemahnya proses eksitasi dan penghambatan di otak, yang menyebabkan distorsi saraf - aktivitas refleks, melemahnya tonus otot pada hewan, gangguan sekresi dan motilitas lambung dan usus, gangguan pertukaran gas paru dan jaringan.

Gambaran klinis. Dengan anemia akut pada otak pada hewan, gejala disfungsi korteks dan pusat subkortikal yang berkembang pesat diamati. Hewan mengalami depresi, gangguan kesadaran, kelemahan umum dan kehilangan koordinasi gerakan. Dalam kasus penyakit yang parah, hewan yang sakit bisa pingsan atau koma, dalam kasus seperti itu hewan tersebut jatuh ke tanah dan kehilangan “kesadaran”. Dengan latar belakang keadaan koma, hewan tersebut bisa mati.

Anemia kronis pada otak ditandai dengan peningkatan lambat disfungsi korteks dan pusat subkortikal: penurunan reaksi terhadap lingkungan, lesu, apatis, keadaan mengantuk atau pingsan, penurunan tonus otot, kehilangan koordinasi gerakan, kontraksi otot fibrilar. Pada sapi, atonia perut hutan dan melemahnya motilitas usus diamati.

Pada anemia otak akut dan kronis, gejala gagal jantung hampir selalu diamati: pucat dengan warna kebiruan pada selaput lendir yang terlihat, denyut nadi rendah, aritmia, bunyi jantung redup, penurunan tekanan darah maksimum dan peningkatan tekanan darah minimum, peningkatan tekanan vena. tekanan.

Durasi penyakit tergantung pada penyebab yang menyebabkannya. Dalam kasus-kasus ringan, hewan yang sakit cepat pulih, namun depresi dan kelesuan yang diakibatkannya, atonia perut hutan dan penurunan produktivitas mungkin bertahan untuk waktu yang lama.

Ramalan hati-hati. Hasil akhir penyakit pada hewan bergantung pada ketepatan waktu perawatan medis dan sifat faktor etiologi. Kelemahan progresif, hilangnya respons pupil hewan terhadap cahaya, munculnya kejang, lemahnya pernapasan yang tidak normal, dan penurunan kualitas denyut nadi harus menjadi sinyal prognosis yang tidak menguntungkan bagi dokter hewan.

Perubahan patologis. Pembuluh meningen sedikit terisi darah, pleksus koroid sulit dibedakan, dan selaputnya sendiri pucat. Otak pucat, batas antara materi abu-abu dan putih korteks serebral menjadi halus.

Perbedaan diagnosa. Kita bedakan dengan akut, hipomagnesemia, koma pada berbagai penyakit.

Prognosis dalam kasus penyakit akut, tergantung pada pemberian perawatan medis yang tepat waktu, adalah baik. Pada anemia kronis, prognosisnya berkisar dari meragukan hingga tidak menguntungkan.

Perlakuan Mulailah dengan mengistirahatkan hewan, letakkan kepala serendah mungkin. Perawatan lebih lanjut dilakukan tergantung penyebab anemia otak. Jika terjadi pendarahan, tindakan segera diambil untuk menghentikannya, larutan kalsium klorida 10% disuntikkan secara intravena, dan untuk mengisi kembali volume darah, larutan garam disuntikkan secara intravena atau dilakukan transfusi darah yang homogen. Untuk anemia yang disebabkan oleh redistribusi darah, gosok kulit dengan kuat dengan tourniquet, gosokkan alkohol terpentin atau mustard ke kulit permukaan lateral dada atau perut, hirup amonia, gosok amonia di dekat telinga, pantau kerja jantung dan pernapasan. Ketika jantung melemah, hewan tersebut diberi kafein, kapur barus, cordiamine, corglicon, dan diberikan inhalasi oksigen. Korglikon diberikan secara intravena kepada hewan dalam bentuk larutan 0,06% dengan dosis sebagai berikut: kuda 4-5 ml; sapi 3-8ml; anjing 0,5 -1 ml; Korglykon diberikan dalam larutan glukosa 40%. Cordiamine diberikan secara subkutan pada kuda dan sapi. 10-20ml; babi 1-4ml; anjing 0,5-2ml. Dalam kasus yang lebih parah, aminofilin dan obat vasokonstriktor lainnya digunakan untuk menghilangkan pitam serebral. Dalam perjalanan penyakit kronis, untuk meningkatkan fungsi jantung dan proses metabolisme di otak, pemberian glukosida jantung, vitamin B, Cerebrolysin, aminolon, dan piracet diresepkan. Jika penyebab anemia otak adalah tumor, pembedahan dilakukan pada hewan bernilai tinggi. Hewan yang sakit harus dipelihara di tempat yang berventilasi baik (untuk mengkompensasi sebagian kekurangan sirkulasi darah dengan oksigen) dan diberi makanan yang lengkap dengan komposisi protein dan vitamin. Hewan yang pulih secara bertahap dibawa ke tempat kerja.

Pencegahan. Pencegahan anemia otak melibatkan diagnosis dini dan pengobatan penyakit yang menyebabkan insufisiensi vaskular (anemia posthemorrhagic, kelainan jantung, diabetes mellitus, kardiomiopati). Pemilik hewan harus mengikuti aturan penyesuaian tali kekang untuk hewan pekerja (kerah, kuk, dll.), kalung untuk anjing, dan menghindari eksploitasi hewan secara berlebihan. Lakukan perawatan tepat waktu untuk kehilangan darah. Ikuti aturan saat melakukan tusukan pada bekas luka (timpani), keluarkan gas dan cairan secara perlahan saat melakukan tusukan pada rongga peritoneum.

Anemia adalah penurunan jumlah hemoglobin dalam darah, yang ditandai dengan rendahnya tingkat sel darah merah yang berfungsi penuh. Situasi dengan darah ini juga disebut anemia. Kemungkinan anemia mungkin terjadi dalam banyak kasus, biasanya merupakan salah satu gejala berbagai penyakit.

Alasan dan faktor

Banyak faktor yang dapat menyebabkan munculnya anemia, namun alasan utamanya adalah:

• gangguan kinerja sel darah merah menggunakan sumsum tulang;
• hemolisis – penghancuran atau pemendekan aktivitas vital sel darah merah, yang rata-rata bertahan hingga 4 bulan;
• kehilangan darah yang parah.

Penyebab pertama adalah terganggunya kinerja sel darah merah, yang biasanya terlihat pada masalah ginjal, gangguan sistem endokrin, penyakit menular dan onkologis kronis, kekurangan zat protein.Perkembangan anemia juga difasilitasi oleh kekurangan zat dalam tubuh. yang bertanggung jawab dalam pembentukan sel darah merah, seperti: asam folat, vitamin B12, zat besi, vitamin C dan piridoksin (pada anak).

Alasan kedua adalah hemolisis, di mana terjadi kekurangan sel darah merah dalam darah. Hal ini bisa terjadi ketika perubahan hormonal atau ketidakseimbangan hemoglobin memicu program penghancuran diri sel darah merah – sel darah merah. Hal ini sering diamati pada pasien dengan penyakit limpa.

Alasan ketiga adalah akibat anemia hanya dengan pendarahan hebat dengan kehilangan banyak darah.

Jenis-jenis anemia

Dalam dunia kedokteran, ada enam jenis anemia:
– suatu kondisi darah yang disebabkan oleh kekurangan zat besi di dalamnya. Hal ini diamati pada wanita sebagai akibat dari kehilangan darah kronis atau kurangnya asupan zat besi ke dalam tubuh.
Anemia pernisiosa atau penyakit Addison-Beermer - kekurangan vitamin B12 dalam tubuh, yang berkontribusi pada fungsi otak dan fungsi normal sistem saraf. Jenis anemia ini berkembang pada orang yang perutnya tidak dapat menghasilkan enzim tertentu yang diperlukan untuk penyerapan vitamin ini.
Anemia sel sabit– kelainan dalam tubuh, ditularkan secara turun-temurun, di mana sintesis hemoglobin terganggu, dan sel darah merah memperoleh bentuk patologis berupa sabit. Dalam hal ini, terjadi penyakit kuning dan aliran darah lambat.
Anemia kongenital sferositik atau penyakit Minkowski-Choffard adalah jenis anemia di mana tampilan normal sel darah merah berubah dari bentuk cakram bikonkaf menjadi bulat. Akibat dari kelainan darah ini adalah berkembangnya penyakit kuning, pembesaran limpa dan kemungkinan terbentuknya batu di kandung empedu.
Anemia aplastik– gangguan pada sistem hematopoietik, berkembang sebagai akibat dari ketidakmampuan untuk mereproduksi sel darah merah karena kurangnya atau tidak adanya jaringan otak yang bertanggung jawab atas fungsi ini. Hal ini terjadi ketika otak terkena radiasi.
Anemia obat berkembang sebagai akibat dari penggunaan obat antimalaria, aspirin dan beberapa sulfonamid.

Untuk mengetahui jenis anemia diperlukan pemeriksaan. Namun yang paling umum adalah kekurangan zat besi, menurut statistik, hal ini terjadi pada sekitar 80% kasus.

Derajat anemia dan gejalanya

Ada tiga derajat anemia (I, II, dan III). Semakin tinggi angkanya, semakin rumit situasinya.
Pada tahap pertama, kadar hemoglobin turun sedikit (menjadi 90 g/l pada wanita dan 100 g/l pada pria) dan tidak terlalu terlihat dari segi kesehatan. Dalam hal ini, Anda mungkin merasakan kelelahan, kelemahan umum, dan kantuk. Tidak diperlukan intervensi medis, Anda hanya perlu menormalkan pola makan dan menambahkan lebih banyak makanan yang mengandung zat besi ke dalam pola makan Anda (kacang-kacangan, hati, soba, telur, oatmeal, coklat, jamur porcini, dll.).
Tahap II ditandai dengan penurunan hemoglobin yang besar - hingga 70 g/l pada wanita dan 80 g/l pada pria. Pada saat yang sama, seseorang yang menderita anemia sering merasakan sakit kepala karena sedikit kekurangan oksigen di otak, kelelahan dan masalah pada sistem kardiovaskular (denyut nadi cepat, sakit jantung). Dalam hal ini, jalan-jalan di udara segar, konsumsi makanan yang mengandung zat besi, dan obat-obatan untuk meningkatkan zat besi dalam darah dianjurkan.
Orang yang menderita anemia stadium III memiliki kadar hemoglobin dalam darah di bawah 70 g/l. Mereka merasakan gangguan serius pada fungsi jantung, rasa dingin dan mati rasa pada ekstremitas, mengamati perubahan kondisi kuku dan rambut (kerapuhan, rontok), dan kondisi kulit semakin memburuk (menjadi pucat dan bersisik). Ini sudah merupakan bentuk anemia yang cukup parah dan memerlukan intervensi medis segera - transfusi plasma darah dan menjaga kadar hemoglobin normal dengan bantuan obat-obatan.

Untuk anemia, dalam banyak kasus, ini bukanlah metode diagnostik. Dan tidak mungkin menentukan keberadaannya secara visual. Meski menjadi lebih pucat, hal ini hanya bisa dilihat oleh dokter spesialis di bawah mikroskop.

Metode pengobatan anemia

Menentukan penyebab anemia dan eliminasinya
Diet mengandung zat besi atau folat, tergantung penyebabnya (akibat kekurangan zat besi atau asam folat)
Perawatan obat untuk meningkatkan kadar zat besi atau asam folat dalam darah. Untuk anemia defisiensi besi, dokter meresepkan obat internal dengan dosis yang dapat diserap tubuh per hari (100–300 mg); dengan kekurangan folat, vitamin B12 disuntikkan ke dalam tubuh secara intramuskular.
Untuk menghindari kondisi sulit tersebut, Anda perlu memantau pola makan, menghabiskan lebih banyak waktu di udara segar, menjalani gaya hidup aktif, melakukan tindakan pencegahan terhadap infeksi cacing dan menghindari kontak dengan bahan kimia beracun.