Aktivitas kelenjar sebaceous yang berlebihan. Penyakit pada kelenjar sebaceous. Obat untuk koreksi jerawat luar Obat yang mengurangi fungsi kelenjar sebaceous. Komedo yang tidak terinfeksi dan tidak meradang

Ada penyakit kulit yang ditangani oleh dokter kulit dan ahli kosmetik. Ini termasuk hal-hal yang mungkin dimiliki setiap orang, mungkin tidak Anda perhatikan, namun sangat ingin Anda hilangkan, karena mempengaruhi penampilan estetika kulit. Jadi, ini adalah masalah-masalah yang merusak penampilan dan tidak menyebabkan penderitaan fisik melainkan penderitaan mental. Kami akan fokus di sini hanya pada yang paling umum - Jerawat, seborrhea dan berbagai formasi pada kulit.

Jerawat vulgaris atau jerawat remaja

Jerawat– penyakit kulit yang paling umum terjadi pada remaja dan remaja, yaitu kelompok masyarakat yang paling aktif secara sosial. Penyakit tidak menyenangkan ini menyerang sekitar 85% orang berusia 12 hingga 25 tahun di negara-negara Eropa, sehingga kulit bersih pada usia ini merupakan pengecualian dan bukan aturan. Adanya jerawat meradang, pustula dan bisul, komedo (komedo), flek dan bekas luka, tampilan kulit yang berminyak dan tidak rapi di tempat yang paling terlihat menyebabkan kesulitan dalam komunikasi, organisasi profesi, menurunkan harga diri, dan seringkali berujung pada penyakit. pembentukan gangguan psiko-emosional yang signifikan, bahkan keinginan untuk isolasi total. Beberapa anak muda berhenti meninggalkan rumah, berhenti sekolah dan bekerja, menjadi terisolasi, dan akhirnya masalah kulit yang kecil dan sepele berkembang menjadi tragedi pribadi. Seorang pasien yang berkonsultasi dengan dokter kulit tentang jerawat memiliki masalah psikologis yang serius. Rasa malu, rasa bersalah, rasa tidak dapat diterima secara sosial, kemarahan, depresi, dan ketidakpercayaan terhadap kemungkinan penyembuhan diungkapkan dalam berbagai tingkat. Pengalaman yang intens memperburuk perjalanan penyakit. Dalam situasi stres, pasien, terutama wanita, mengorek kulit dan memencet jerawat, yang selanjutnya memperburuk penampilan kulit akibat peradangan yang terkait. Di area luka seperti itu, masih ada bekas luka dan bintik-bintik yang tidak hilang dalam waktu lama.

Jerawat– penyakit jangka panjang, seringkali memburuk (pada anak perempuan, biasanya setiap bulan) dan seringkali resisten terhadap pengobatan. Saat ini, kita mengetahui lebih banyak tentang jerawat dibandingkan sepuluh tahun yang lalu, dan spesialis yang kompeten selalu dapat membantu pasien. Dalam hal ini, anggapan yang dulu ada bahwa jerawat akan hilang dengan sendirinya seiring bertambahnya usia, sehingga tidak perlu membuang tenaga untuk mengobatinya, kini terdengar tidak masuk akal. Tidak selalu mungkin untuk segera menemukan pendekatan individu yang tepat, namun upaya yang dilakukan dan ketekunan yang ditunjukkan selalu membuahkan hasil yang baik. Para spesialis memiliki sejumlah obat efektif dari kelompok berbeda di gudang senjata mereka. Pilihan obat tergantung pada bentuk penyakit, dominasi gejala tertentu, jenis kelamin pasien, dan adanya kontraindikasi.

Jerawat paling sering dibagi menjadi:

1. jerawat dengan dominasi komedo (komedo putih dan komedo dengan peradangan ringan);
2. jerawat papulopustular (ada komedo, bintil meradang - biasa disebut jerawat, pustula, kadang benjolan besar yang nyeri, lambat laun berubah menjadi bisul seperti bisul);
3. jerawat konglobat (bersamaan dengan semua hal di atas, ada benjolan menyakitkan jangka panjang yang meninggalkan bekas luka setelah penyembuhan).

Seiring waktu, sebagian besar pasien mengembangkan kebiasaan memencet komedo dan pustula, terus-menerus menyentuh kulit yang meradang, itulah sebabnya kerak berdarah, bintik-bintik, dan bekas luka dangkal ditambahkan ke semua yang dijelaskan.

Banyak faktor yang berperan dalam perkembangan jerawat, yang tindakannya pada akhirnya terjadi di folikel pilosebaceous. Tidak semua folikel terpengaruh, tetapi hanya folikel yang memiliki struktur khusus, terletak di wajah dan tubuh bagian atas, dengan kelenjar sebaceous besar, saluran lebar (hingga 2,5 mm), dan rambut tipis yang hampir tidak terlihat. Kelenjar sebaceous merupakan organ target hormon seks, terutama testosteron. Di bawah pengaruh testosteron, yang diproduksi oleh gonad terutama secara aktif pada masa remaja, ukuran dan jumlah kelenjar sebaceous meningkat secara signifikan, produksi sebum meningkat, dan komposisinya berubah. Selain itu, dalam perkembangan jerawat, gangguan keratinisasi saluran kelenjar sebaceous, kesulitan aliran sebum ke permukaan kulit, peningkatan proliferasi mikroba dalam akumulasi sebum dan peradangan selanjutnya sangat penting. Dengan bantuan obat-obatan modern, hampir semua faktor yang terlibat dalam perkembangan penyakit dapat dipengaruhi.

Pada manifestasi awal jerawat (biasanya pada usia 8-13 tahun), bila gambaran klinis didominasi oleh peningkatan kulit berminyak dan komedo (nodul keputihan dan komedo), serta tidak banyak unsur inflamasi, diberikan sediaan retinoat dan salisilat. asam digunakan secara eksternal. Kedua asam tersebut memiliki sifat melarutkan komedo, dan asam salisilat memiliki efek yang jauh lebih lemah dalam hal ini. Untuk jerawat papulopustular, disarankan untuk menggunakan antibiotik, retinoid, benzoil peroksida (benzoil peroksida), obat luar tradisional (salisilat, kloramfenikol, resorsinol alkohol). Bentuk jerawat yang parah, termasuk jerawat konglobat, harus diobati dengan retinoid yang diresepkan secara oral, dan hanya jika ada kontraindikasi, metode pengobatan lain (antibiotik, imunomodulator) harus digunakan. Seperti halnya jerawat papulopustular, sebaiknya menggunakan kombinasi obat yang berbeda.

Masalah yang dipecahkan selama proses pengobatan dan cara mengatasinya:

• pengurangan produksi sebum (retinoid, terutama asam retinoat, obat hormonal - estrogen, progestin atau antiandrogen, spironolakton);
• pengurangan peradangan - antibiotik (tetrasiklin, eritromisin, lincomycin, klindamisin) dan agen antiinflamasi dan peningkat mikrosirkulasi lokal, termasuk seng oksida, belerang, tar, ichthyol, resorsinol;
• pencegahan munculnya dan menghilangkan komedo (retinoid, terutama asam retinoat, alkohol salisilat);
• mencegah munculnya bekas luka (inisiasi pengobatan dini, retinoid, curiosin, contractubex, menghindari trauma pada ruam).

Fitur pengobatan jerawat dengan obat dari kelompok yang berbeda

Saat ini, retinoid merupakan kelompok obat yang paling efektif untuk pengobatan jerawat. Penggunaannya memecahkan beberapa masalah sekaligus - mengurangi produksi sebum dan peradangan, mencegah munculnya dan menghilangkan komedo dan bekas luka. Dua isomer asam retinoat (tretinoin dan isotretinoin) digunakan untuk pengobatan jerawat eksternal. Roaccutane dan Retinol palmitate digunakan untuk pengobatan internal jerawat konglobat dan jerawat papulopustular umum yang resisten terhadap agen eksternal lainnya.

Roaccutane (isotretinoin) (Hoffmann-La Roche, Swiss) tersedia dalam bentuk kapsul untuk penggunaan oral 10 dan 20 mg (30 buah per paket). Diresepkan dengan dosis 0,5–1,0 mg/kg berat badan per hari, diminum dalam porsi yang sama 2 kali sehari setelah makan selama 12–16 minggu. Jika kursus berulang diperlukan, istirahatnya harus minimal 8 minggu. Roaccutane adalah obat yang sangat efektif, namun penggunaannya dibatasi oleh biaya tinggi dan banyak efek samping. Perawatan selalu dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis.

Retinol palmitat(vitamin A) adalah obat dalam negeri, diproduksi dalam bentuk kapsul untuk penggunaan oral dengan dosis 33.000 dan 100.000 IU, serta dalam larutan minyak dengan dosis 100.000 IU/ml. Dosis efektif untuk jerawat minimal 300.000 IU per hari. Kursus pengobatan adalah 12-16 minggu. Interval antar kursus adalah 4–8 minggu. Retinol palmitate memiliki efektivitas yang lebih rendah dibandingkan Roaccutane, namun lebih dapat ditoleransi dan biayanya jauh lebih rendah.

Untuk pengobatan jerawat luar, digunakan preparat yang mengandung asam retinoat all-trans (tretinoin) dan asam 13-cis-retinoat (isotretinoin). Asam retinoat all-trans terkandung dalam sediaan asing berikut: Retin-A – krim 0,05% dalam tabung 30 g (Silag, Swiss), Lokatsid – krim 0,05% dalam tabung 30 g dan larutan 0,1% dalam botol 15 ml ( “Pierre Fabre”, Perancis). Sediaan eksternal dengan asam 13-cis-retinoat, yang memiliki bioavailabilitas lebih tinggi, hanya diproduksi di Rusia - salep retinoat 0,1% dan 0,05% dan Retasol ® (FNPP "Retinoid"). Dianjurkan untuk mengoleskan salep dan larutan pada kulit yang telah dibersihkan sebelumnya 1-2 kali sehari. Setelah efeknya tercapai, dianjurkan untuk mengurangi konsentrasi atau mengurangi frekuensi penggunaan obat. Durasi pengobatan adalah 12-16 minggu.

Obat dari golongan retinoid memiliki sejumlah efek samping. Yang paling serius adalah teratogenisitas dan embriotoksisitas. Dalam hal ini, wanita usia subur diberi resep retinoid dengan kontrasepsi yang andal dan tes kehamilan negatif. Dalam kartu rawat jalan, ketika meresepkan pengobatan sistemik, biasanya dibuat catatan tentang kesadaran wanita akan kemungkinan efek samping, dan dokter kulit di luar negeri menawarkan wanita untuk mengisi dan menandatangani formulir khusus untuk menghindari penuntutan lebih lanjut jika terjadi efek samping. Pengobatan luar dengan obat golongan ini dihentikan bila terjadi kehamilan. Retinoid tidak berdampak buruk pada fungsi reproduksi pria.

Pada minggu pertama atau kedua pengobatan, sebagian besar pasien mengalami reaksi eksaserbasi, berupa kemerahan, gatal sedang, dan pengelupasan kulit. Pasien harus diperingatkan tentang reaksinya, dan jika dia sedang menghadapi peristiwa penting dalam hidup saat ini, lebih baik menunda dimulainya pengobatan. Biasanya, fenomena ini hilang dengan sendirinya dalam beberapa hari, setelah itu terjadi perbaikan yang langgeng. Bibir kering, sudut mulut pecah-pecah, kulit mengelupas merupakan hal yang biasa terjadi selama proses perawatan, hal ini dapat diatasi dengan menggunakan krim pelembab netral untuk wajah dan tubuh, lipstik atau gel bibir yang higienis, dan membatasi penggunaan deterjen saat mencuci dan mencuci. Dengan pemberian retinoid secara sistemik, mukosa hidung kering, mimisan, konjungtivitis, uretritis, peningkatan kadar transaminase dan lipid dalam darah, dan peningkatan sensitivitas kulit terhadap sinar matahari kadang-kadang diamati. Mengingat hal ini, sebelum memulai pengobatan dan setiap bulan selama pengobatan, dilakukan tes darah biokimia, dianjurkan menggunakan krim pelindung sinar matahari, dan menghindari sinar matahari langsung.

Kontraindikasi

kehamilan dan menyusui, kelainan pemeriksaan darah biokimia (hiperlipidemia, peningkatan aktivitas ALT, AST dan alkaline fosfatase), gagal ginjal dan hati, hipervitaminosis A, intoleransi obat. Retinoid tidak dapat diresepkan secara bersamaan secara internal dan eksternal, iradiasi ultraviolet, obat-obatan dengan efek keratolitik dan pengelupasan kulit, prosedur dan produk kosmetik pengelupasan kulit (scrub, peeling). Efek retinoid dilemahkan dengan penggunaan obat glukokortikosteroid dan asupan alkohol secara simultan.

Antibiotik

Dari berbagai macam antibiotik yang digunakan untuk mengobati jerawat, hanya tetrasiklin, eritromisin, lincomycin, josamycin, dan klindamisin yang digunakan. Penunjukan antibiotik secara oral diindikasikan ketika area kulit yang luas terpengaruh, dengan dominasi pustula. Selama kehamilan, hanya eritromisin yang dapat digunakan di antara obat-obatan ini.

Antibiotik dari kelompok tetrasiklin memiliki keunggulan dibandingkan kelompok lain, karena bersifat lipofilik dan mudah mencapai objek utama kerjanya - kelenjar sebaceous. Mereka bisa diresepkan untuk waktu yang lama - 2-3 bulan dengan dosis kecil. Dalam hal ini, mereka memblokir produksi lipase bakteri, penghubung utama dalam perkembangan peradangan. Keuntungan signifikan dari metode ini adalah kemungkinan pengobatan jangka panjang tanpa mengganggu komposisi flora usus. Dosis harian tetrasiklin adalah 1000 mg (10 tablet 0,1 g atau 4 tablet 0,25 g), doksisiklin hidroklorida adalah 50 mg (1 kapsul 0,05 g sekali sehari), Unidox Solutab adalah 50 mg ( 1/2 tablet 0,1 g), metasiklin - 600 mg (2 kali sehari, 0,3 g). Antibiotik dari kelompok tetrasiklin dalam dosis yang ditunjukkan selalu dapat ditoleransi dengan baik, dan efek samping yang khas dari penggunaan jangka panjang pada dosis bakteriostatik tidak berkembang. Tetrasiklin dikontraindikasikan pada penyakit jamur yang terjadi bersamaan, kehamilan (trimester terakhir), disfungsi hati, leukopenia, anak di bawah usia 8 tahun, dan penyakit ginjal. Selama perawatan, insolasi tidak dianjurkan, iradiasi ultraviolet, retinoid untuk penggunaan internal, kontrasepsi hormonal, obat psikotropika, antikonvulsan dan antidiabetes tidak diresepkan. Penyerapan tetrasiklin melemah dengan adanya makanan, terutama susu dan produk susu fermentasi, serta elemen jejak - aluminium, kalsium, magnesium, dan zat besi. Penggunaannya harus dihindari selama pengobatan. Tablet diminum terpisah dari makanan.

Doxycycline, Metacycline dan Unidox Solutab diserap lebih baik dan dapat dikonsumsi bersama atau setelah makan dengan banyak air. Sayangnya, mikroorganisme dengan cepat mengembangkan resistensi terhadap obat-obatan dalam kelompok ini, dan bila diresepkan kembali, obat tersebut jarang efektif.

Eritromisin termasuk golongan makrolida, dosis harian 500-1000 mg dibagi 3-4 dosis 1-1,5 jam sebelum makan. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet atau kapsul 0,1, 0,25 dan 0,5 g Kemungkinan efek sampingnya antara lain mual, muntah, diare, dan gangguan fungsi hati. Obat ini dikontraindikasikan jika terjadi intoleransi individu, penyakit hati dengan gangguan fungsi hati. Perlu diingat bahwa eritromisin dinonaktifkan oleh produk susu dan minuman asam, dan juga meningkatkan kadar darah dan meningkatkan efek toksik karbamazepin (tegretol, finlepsin) dan teofilin.

Klindamisin (kelompok lincomycin) diresepkan dalam dosis harian 0,6 g, dibagi menjadi 2 dosis, tersedia dalam kapsul 0,15 g dan dengan nama Dalacin C - 0,15 dan 0,3 g. Kursus pengobatan adalah 7-10 hari. Kemungkinan efek samping termasuk dispepsia (mual, muntah, diare), gangguan fungsi hati. Obat ini tidak sesuai dengan eritromisin dan vitamin B. Lincomycin diresepkan dalam dosis harian 1500-2000 mg (2 tablet 3-4 kali sehari), tersedia dalam kapsul 0,25 g Durasi pengobatan dan efek sampingnya mirip dengan klindamisin.

Josamycin atau vilprafen dengan dosis harian 1000 mg (1 tablet 2 kali sehari di antara waktu makan) digunakan selama 2-4 minggu, kemudian 1 tablet. dalam waktu 8 minggu. Kemungkinan efek samping termasuk dispepsia (mual, muntah, diare), gangguan fungsi hati. Obat ini tidak sesuai dengan lincomycin dan melemahkan efek kontrasepsi hormonal.

Jika antibiotik tidak toleran, mereka menggunakan obat sulfonamida, biasanya kotrimoksazol (Biseptol, Septrin, Groseptol, Cotripharm 480). Obat ini diresepkan 480-960 mg (1-2 tablet) 2 kali sehari selama atau setelah makan dengan selang waktu 12 jam. Selama pengobatan, dianjurkan untuk minum banyak cairan, memantau kondisi darah dan urin, menghindari paparan sinar matahari dan ultraviolet, dan tidak meresepkan asam askorbat.

Masuk akal untuk berasumsi bahwa penggunaan antibiotik di atas secara lokal mungkin jauh lebih efektif dan lebih aman daripada penggunaan internal. Namun, penelitian menunjukkan bahwa penggunaan topikal eritromisin, klindamisin, dan tetrasiklin hanya efektif untuk jerawat ringan, terutama jika dikombinasikan dengan seng, retinoid, atau benzoil peroksida. Penggunaan salep eritromisin 1% secara eksternal (Ung. Erythromycini 1%) memiliki efek positif hanya jika dikombinasikan dengan agen eksternal dan internal lainnya; gel dengan klindamisin Dalacin T (Pharmacia, USA) lebih efektif. Eryderm yang mudah digunakan (Abbott Labor, USA) – larutan eritromisin 2%. Alkohol Levomycetinic, boric, dan resorcinol juga digunakan untuk mengeringkan dan membakar ruam individu. Sediaan kombinasi yang efektif adalah Zinerit (Yamanouchi, Belanda) - larutan eritromisin dan seng asetat dan Benzamycin, gel untuk pemakaian luar, dalam tabung 20 g (Rhone-Poulenc Rorer, USA), mengandung 3% eritromisin dan 5% benzoil peroksida . Semua obat di atas diresepkan 2 kali sehari. Seperti antibiotik yang diresepkan secara oral, obat luar cenderung menyebabkan berkembangnya strain mikroorganisme yang resisten terhadap antibiotik, sehingga resep yang berulang seringkali tidak efektif. Resistensi strain Propionibacterium acnes (mikroorganisme utama yang berkembang biak di kelenjar sebaceous pasien) terhadap antibiotik yang umum digunakan ditemukan pada 60% pasien. Peningkatan resistensi tergantung pada durasi terapi; resistensi terhadap eritromisin berkembang lebih sering.

Antiseptik dan desinfektan lainnya. Salah satu pendekatan pengobatan modern yang berhasil adalah penggunaan benzoil peroksida, senyawa lipofilik karena adanya residu asam benzoat dalam komposisinya. Benzoil peroksida yang dioleskan pada kulit terurai di bawah pengaruh udara menjadi peroksida dan asam benzoat tidak aktif, yang tertinggal di permukaan kulit. Senyawa oksigen aktif merusak dinding bakteri, menghancurkannya, dan kandungan asam lemak menurun sehingga mencegah peradangan. Pada saat yang sama, senyawa yang sama juga memiliki efek merusak pada sisik tanduk, yang secara klinis dinyatakan dengan pengelupasan kulit yang menyertai efek terapeutik. Sediaan benzoil peroksida tidak berpengaruh pada komedo, sehingga tidak digunakan jika mendominasi. Berbagai perusahaan menawarkan obat ini dengan nama Benzacne (Polfa, Polandia), Desquam (Bristol-Myers, USA), Oxy 5 dan Oxy 10 (SmithKline Beecham, UK), Baziron (Galderma, Perancis). Benzoil peroksida tersedia dalam bentuk gel 2%, 5%, dan 10%, lotion 5% dan 10%. Perawatan dimulai dengan mengoleskan obat dengan konsentrasi lebih rendah ke wajah, kemudian ditingkatkan. Konsentrasi yang lebih tinggi segera dioleskan ke punggung dan dada. Benzoil peroksida dioleskan ke kulit yang telah dibersihkan sebelumnya sekali sehari. Efek sampingnya antara lain reaksi eksaserbasi pada hari-hari pertama penggunaan, kekeringan dan pengelupasan kulit, perubahan warna rambut dan linen saat obat bersentuhan dengannya. Intoleransi sering terjadi, jadi sebelum memulai pengobatan dianjurkan untuk melakukan tes kulit - obat dioleskan ke area kecil kulit di permukaan fleksor lengan bawah selama 48 jam. Jika tidak ada rasa gatal atau kemerahan, Anda bisa mengoleskan obat tersebut ke wajah Anda.

Kombinasi penggunaan benzoil peroksida topikal di pagi hari dan salep retinoat di malam hari memberikan efek yang baik, terutama jika terdapat komedo.

Asam azelaic menghambat pertumbuhan mikroorganisme dan mengurangi kandungan asam lemak bebas pada permukaan kulit. Krim atau gel Skinoren (“Schering”, Jerman), yang masing-masing mengandung 20% ​​dan 15% asam azelaic, dioleskan pada kulit wajah (baik area yang terkena maupun bebas ruam) 2 kali sehari. Bila digunakan, iritasi kulit lokal mungkin terjadi. Skinoren digunakan dalam pengobatan jerawat yang kompleks, menggunakannya sebagai pengobatan independen biasanya tidak membawa kesuksesan.

Zinc hyaluronate adalah bagian dari gel Curiosin (Gedeon Richter, Hongaria), memiliki efek penyembuhan dan antimikroba. Dapat digunakan untuk sejumlah kecil ruam, karena efektivitas obatnya rendah. Gel dioleskan ke kulit yang telah dibersihkan dua kali sehari, sensasi terbakar dan kemerahan pada kulit di tempat aplikasi mungkin terjadi.

Povidone-iodine (Betadine) digunakan untuk melumasi pustula dalam larutan pekat (10%) atau diencerkan 1:1 dengan air 1-2 kali sehari. Tidak diinginkan untuk digunakan pada pasien berkulit putih dan berambut merah karena peningkatan sensitivitas terhadap yodium. Larutan encer tidak dapat disimpan.

Untuk sejumlah kecil komedo pada tahap awal penyakit, alkohol salisilat 2-3% efektif. Ini digunakan 2 kali sehari, berhati-hatilah untuk tidak mengaplikasikannya ke seluruh area yang terkena agar tidak mengering, tetapi hanya pada area tertentu.

Sulfur adalah zat anti-inflamasi; ia termasuk sebagai salah satu komponen dalam sebagian besar zat eksternal (salep dan tumbukan) yang secara tradisional digunakan dalam pengobatan jerawat. Namun, dalam beberapa tahun terakhir, efek komedogeniknya telah ditemukan, yaitu. itu dapat menyebabkan pembentukan komedo.

Terapi hormon

Terapi hormon seks hanya mungkin dilakukan pada wanita. Estrogen (etinil estradiol) dan antiandrogen (cyproterone acetate, spironolactone) dapat digunakan untuk pengobatan. Estrogen mengurangi sekresi kelenjar sebaceous, meski tidak sepenting retinoid. Mereka dapat digunakan bersamaan dengan asam retinoat topikal, antibiotik atau benzoil peroksida, yang meningkatkan efek terapeutik. Untuk mencapai hasil yang baik, estrogen harus diberikan dalam jangka waktu yang lama - minimal 5 siklus. Tanda-tanda perbaikan pertama baru terlihat menjelang akhir siklus kedua atau ketiga. Estrogen memiliki banyak efek samping - mual, retensi cairan dalam tubuh, pembengkakan pada kaki, penambahan berat badan, nyeri payudara, pigmentasi kulit, peningkatan risiko trombosis pembuluh darah. Faktor risiko efek samping termasuk merokok, konsumsi alkohol, obesitas, dan penyakit pembuluh darah. Cyproterone acetate untuk pengobatan jerawat hanya digunakan dalam kombinasi dengan estrogen. Dari obat kombinasi, Diane-35 dan Janine (Schering, Jerman) digunakan. Obat ini diresepkan 1 tablet per hari, mulai dari hari pertama siklus, selama 21 hari dengan jeda 7 hari. Obat antiandrogenik Cyproterone atau Androcur (“Schering”, Jerman) diresepkan 1 tablet (10 mg) per hari, mulai dari hari pertama siklus selama 15 hari, kursus baru dimulai 4 minggu setelah dimulainya yang pertama. Obat glukokortikosteroid diresepkan secara oral atau parenteral hanya untuk abses dan jerawat fulminan, yang sangat jarang terjadi. Penggunaan salep kortikosteroid secara eksternal tidak diindikasikan.

Obat-obatan dari kelompok lain

Zincteral (Polfa, Polandia) mengandung zinc sulfate, yang kekurangannya sering ditemukan pada pasien berjerawat. Tablet 0,124 g diresepkan 1-2 kali sehari selama atau segera setelah makan selama 1-2 bulan. Mungkin ada mual pada minggu pertama penggunaan. Obat ini meningkatkan efek retinoid, namun melemahkan efek tetrasiklin. Perawatan homeopati termasuk suntikan Cutis compositum atau Traumeel (Heel, Jerman). Obat herbal masih banyak digunakan sebagai bahan pembantu - aplikasi pulp badyagi untuk resorpsi kelenjar besar individu, lotion dengan teh hijau, rimpang calamus, pucuk raspberry. Infus tanaman dengan efek estrogenik (hop cone, daun sage) diresepkan secara internal.

Perawatan kulit

Banyak pasien yang merasakan peningkatan sekresi sebum yang menjadi ciri khas jerawat, berusaha mencuci muka sesering mungkin menggunakan sabun dan spons. Pada saat yang sama, kulit mengering, tetapi sekresi sebum tidak berkurang secara signifikan, karena lemak hanya dikeluarkan dari permukaan kulit, tanpa mempengaruhi kelenjar sebaceous itu sendiri, yang terletak di kedalamannya. Oleh karena itu, tidak disarankan untuk sering mencuci kulit (tidak lebih dari sekali sehari), atau menggunakan spons dan waslap untuk menghindari iritasi dan cedera. Banyak orang sekarang menggunakan sabun antimikroba. Namun hal ini mengubah keadaan flora mikroba hanya pada permukaan kulit dan tidak berpengaruh signifikan terhadap perjalanan penyakit. Sementara itu, bahan tambahan antimikroba yang terkandung dalam sabun dapat menyebabkan iritasi atau reaksi alergi. Untuk membersihkan kulit sebaiknya menggunakan sabun netral yang lembut untuk kulit sensitif atau kosmetik khusus yang ditujukan untuk tujuan ini (pembersihan dengan susu, kemudian tonik), dan untuk menghilangkan kilap pada wajah terkait dengan keluarnya sebum ke permukaan, gunakan tisu kosmetik atau fasilitas tisu mattifying khusus. Kepercayaan luas bahwa kosmetik dekoratif tidak boleh digunakan untuk jerawat kini juga telah direvisi. Kosmetik modern berkualitas tinggi yang tidak mengiritasi kulit, menutupi cacat yang ada dengan baik, tidak mengganggu keringat secara signifikan, serta tidak diaplikasikan pada kulit dalam lapisan tebal dan dapat digunakan pada siang hari. Itu harus dihilangkan di rumah. Beberapa obat memerlukan penggunaan tabir surya. Lebih baik memilih gel dan susu, dan pastikan untuk segera menghilangkannya dari kulit di dalam ruangan. Scrub dan peeling mungkin disarankan untuk menghaluskan permukaan kulit dan memberikan kesegaran, namun dikontraindikasikan selama pengobatan dengan retinoid, benzoil peroksida, dan tetrasiklin.

Penggunaan masker terapeutik dengan efek pengeringan dan deterjen dibatasi selama pengobatan dengan retinoid dan larutan alkohol. Jika terdapat pustula pada kulit dan peradangan parah, pijatan dan pembersihan kosmetik pada kulit merupakan kontraindikasi.

Diet

Baik dulu maupun sekarang, sebagian besar dokter kulit selalu menganjurkan untuk mengikuti pola makan yang cukup ketat. Pengamatan jangka panjang kami menunjukkan bahwa manfaat dari pembatasan tersebut kecil, dan hanya pada beberapa pasien terdapat hubungan yang jelas antara mengonsumsi makanan tertentu (terutama coklat) dan meningkatnya ruam. Kami biasanya menyarankan pasien untuk mengikuti pola makan yang wajar, tanpa berlebihan, dan memasukkan lebih banyak produk susu fermentasi dan sayuran hijau ke dalam makanan mereka. Namun puasa 2-3 hari saat eksaserbasi selalu memberikan hasil yang positif. Secara umum, ketika meresepkan obat modern, tidak perlu mengikuti diet apa pun untuk mencapai hasil yang baik. Jika pasien akan mengikuti pesta meriah, lebih baik berhenti minum obat oral selama 2-3 hari dan meresepkan enterosorben (Polyphepan, Enterosgel, dll.).

• Tahap awal - muncul beberapa titik hitam kecil di hidung dan dahi (biasanya pada anak-anak) - Alkohol salisilat, salep Retinoic, Skinoren, kosmetik obat.
• Sama, tetapi untuk kulit yang sangat berminyak - Salep retinoat, alkohol salisilat.
• Banyak bintik hitam dan nodul dan pustula inflamasi individu - Salep retinoat, Alkohol salisilat, pada pustula - alkohol dengan antibiotik, Dalatsin T, Povidone-iodine.
• Dominasi peradangan dengan sejumlah kecil komedo - Retinoid (salep Retinoic, Retasol ®), benzoil peroksida (Benzacne, Desquam, Oxy 5 dan Oxy 10, Baziron), sediaan eksternal dengan antibiotik (Dalacin T, Zinerit, Eriderm, Benzamycin) .
• Dominasi pustula dalam proses umum (wajah, punggung, dada) - antibiotik, dalam beberapa kasus - retinoid secara internal (Roaccutane, Retinol palmitate), secara eksternal - benzoil peroksida, desinfektan.
• Bisul besar yang menyakitkan di wajah - antibiotik, secara eksternal - salep antibiotik dan benzoil peroksida.

Seborrhea dan dermatitis seboroik

Dalam beberapa tahun terakhir, apa yang sebelumnya disatukan dengan satu istilah “seborrhea” mulai terbagi menjadi 2 konsep – seborrhea di kepala dan dermatitis seboroik (kerusakan pada kulit halus).

Dermatitis seboroik– penyakit kulit inflamasi kronis. Ini mempengaruhi 1-3% orang dewasa (kebanyakan laki-laki). Dermatitis seboroik, bersama dengan jerawat, adalah kelainan sekresi sebum. Memang, kedua penyakit ini sering kali digabungkan pada orang yang sama dan mempengaruhi area kulit yang sama - yang disebut "zona seboroik" - wajah, dada (daerah décolleté) dan bagian tengah punggung sepanjang tulang belakang (daerah interscapular). ), dimana kelenjar sebaceous terbesar dengan saluran lebar yang mengeluarkan sebum dalam jumlah besar. Kelenjar sebaceous jenis ini aktif berkembang dan bertambah besar selama masa pubertas. Komposisi sebum juga berubah, menjadi lebih kental, komponen yang dikandungnya berkontribusi terhadap peningkatan keratinisasi, yang berhubungan dengan pengelupasan yang terlihat oleh mata. Kelenjar yang lebih kecil, tetapi juga mengeluarkan sebum dalam jumlah besar, terletak di kulit kepala. Tujuannya adalah untuk memberikan pelumasan lemak pada rambut dan membuatnya kebal terhadap pengaruh luar. Kelenjar ini juga menjadi lebih aktif selama masa pubertas. Pada remaja dan orang dewasa, bentuk dermatitis seboroik yang paling ringan ditandai dengan pengelupasan kulit dan sifat berminyak berlebih tanpa peradangan - di kulit kepala terdapat ketombe, dan di wajah dan dada - penumpukan sisik lemak di lipatan kulit - dekat kulit. sayap hidung, di lipatan nasolabial, di pangkal hidung, lebih jarang di dada dan punggung. Sisik lemak yang direndam dalam sebum berfungsi sebagai tempat berkembang biak yang baik bagi perkembangan jamur lipofilik Malassezia furfur atau Pityrosporum ovale. Pada gilirannya, sistem kekebalan tubuh bereaksi terhadapnya dengan berkembangnya dermatitis alergi, penyakit ini memasuki fase kedua yang lebih tidak menyenangkan, dan tidak lagi terbatas pada manifestasi ringan. Gatal, terbakar, mula-mula ringan, kemudian muncul kemerahan pada kulit, pengelupasan parah, dan rambut rontok. Manifestasi penyakit ini diperburuk oleh pasien itu sendiri - garukan terus-menerus, upaya menghilangkan kerak, menghilangkan akumulasi sisik dari rambut, penggunaan obat-obatan "tradisional", dan yang paling ampuh, pasti menyebabkan peningkatan kemerahan, penampilan goresan dan luka, perkembangbiakan mikroba lain, dan perkembangan komplikasi proses pustular. Biasanya pada kondisi inilah pasien beralih ke dokter kulit, meski semuanya bisa diperbaiki lebih awal.

Untuk setiap manifestasi penyakit, Anda harus memperhatikan pola makan Anda. Terkadang koreksinya cukup untuk mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut. Alkohol, makanan manis dan makanan bertepung harus dibatasi, apa pun jenis makanannya. Untuk gatal-gatal dan peradangan, makanan yang diasap, diasinkan, diasamkan, bumbu pedas, kaldu kental, kopi instan, buah jeruk, kiwi, nanas dan jus darinya juga dibatasi untuk sementara.

Pengobatan tergantung pada tahap perkembangan dan gambaran klinis penyakitnya. Jika ketombe muncul tanpa peradangan, Anda dapat membatasi diri hanya pada pengobatan luar, dalam kasus yang lebih serius, pengobatan internal juga diperlukan. Perawatan luar meliputi agen keratolitik, glukokortikosteroid, antiseptik, desinfektan dan antijamur. Obat antijamur biasanya menjadi titik awal pengobatan dan dapat digunakan dalam jangka panjang tanpa risiko efek samping. Berbagai bentuk sediaan digunakan - krim, gel, sampo. Shampo dengan zat antijamur - Nizoral, Keto-plus, Perhotal, Mycozoral, Sebozol mengandung 1-2% ketoconazole. Shampo anti ketombe Ti/Jel mengandung 0,75% piroctone olamine dan 2% asam salisilat. Krim dan gel dioleskan 2 kali sehari, sampo - 3 kali seminggu. Berbagai zat obat lain yang juga memiliki khasiat antijamur antara lain zinc pyrithioneate, tar, sulfur, resorsinol, dan selenium disulfida. Obat yang mengandung senyawa tersebut tersedia dalam bentuk sampo untuk pengobatan ketombe (Friderm-tar, Ti/Jel-Newtar, Friderm-zinc) dan salep untuk pengobatan lesi kulit halus (Skin-cap, birch tar, tar dan salep tar belerang ). Formulir resep juga digunakan: Susu vidal, larutan alkohol dengan belerang, asam borat, tar. Setelah perawatan rambut, perlu mengganti sisir, sikat rambut, dan topi.

Untuk peradangan parah, antiinflamasi, antiseptik, dan desinfektan digunakan. Untuk lesi menangis dan bengkak parah, lotion dengan resorsinol 1% dan ramuan herbal digunakan. Kerak biasanya dilumasi dengan larutan alkohol (salisilat, resorsinol, alkohol borat). Kortikosteroid memiliki efek antiinflamasi yang cepat - digunakan di kepala dalam bentuk larutan - Elokom, Diprosalik (Schering-Plough USA), Lokoid (Janssen-Cilag Belgia), Belosalik (Belupo, Kroasia), di area seboroik - dalam bentuk salep dan krim - Elokom, Diprosalik, Belosalik, salep Hidrokortison. Perlu diperhatikan bahwa pada kulit wajah yang jauh lebih tipis dibandingkan daerah lain, hanya glukokortikosteroid non-fluorinasi yang dapat digunakan dalam bentuk krim dan emulsi yang mudah diserap (emulsi Advantan, krim Elokom, krim Lokoid) atau lemah. Salep (Prednisolon, Hidrokortison). Obat-obatan dalam kelompok ini tidak cocok untuk penggunaan jangka panjang karena risiko efek yang tidak diinginkan - penipisan kulit, pelebaran pembuluh darah, munculnya atau memburuknya jerawat. Bila memungkinkan untuk meredakan peradangan akut (biasanya dalam 3-5 hari), dan dengan sisa pengelupasan, maka diganti dengan obat yang mengandung vitamin A - salep berbahan dasar emulsi Videstim ®, Radevit ® (FNPP “Retinoids”, Rusia). Diketahui bahwa vitamin A (retinol palmitate) mengurangi sekresi sebum dengan mengurangi ukuran kelenjar sebaceous dan keratinisasi, dan juga memiliki sifat imunomodulator lokal. Videstim ® mengandung 0,5% retinol palmitat berbasis emulsi, Radevit ® – 1% retinol palmitat, ergokalsiferol dan tokoferol asetat (vitamin A, D dan E). Obat-obatan tersebut digunakan dalam jangka waktu yang lama, termasuk untuk mencegah kekambuhan. Dalam beberapa tahun terakhir, imunomodulator pimecrolimus lokal, yang dipasok ke Rusia dengan nama Elidel, juga telah digunakan dalam pengobatan. Agen keratolitik digunakan untuk pengelupasan dan pengerasan kulit yang parah. Oleskan salep sulfur-salisilat 2-5% 1,5-2 jam sebelum mencuci rambut di bawah syal, pada wajah - 1 jam sebelum dicuci, salep 10% dengan urea Carboderm (Ukraina). Efek yang sangat baik diberikan oleh obat kombinasi yang menggabungkan sifat keratolitik asam salisilat dan glukokortikosteroid antiinflamasi - Diprosalik, Belosalik. Obat dalam antara lain vitamin A (retinol palmitate) dosis harian 100.000–200.000 IU (sekali pada malam hari selama 2 bulan), vitamin B, khususnya ragi bir (Merz Jerman dan perusahaan dalam negeri), ragi bir dengan tambahan seng dan selenium Nagipol, kompleks multivitamin-mineral, olahan dengan selenium (Selevit, Triovit), seng (Zincteral). Untuk mengurangi produksi sebum pada wanita, terapi hormon (Diane-35, Janine) dan antiandrogen (Androcur) digunakan - lihat di atas. Meskipun terapi berhasil, penyakit ini sering kambuh. Pendekatan rasional terhadap diet dan pemilihan produk perawatan kulit dan rambut yang cermat diperlukan untuk mempertahankan hasil perawatan yang baik selama mungkin.

Prof. DALAM DAN. Albanova

Kulit berminyak adalah penyebab banyak kerumitan dan masalah. Pemilik "kekayaan" seperti itu mencatat minimal kualitas positif: lebih elastis, kerutan tidak muncul lebih lama, dan mentolerir stres dengan lebih tenang. Namun daftar besar kerugiannya melebihi semua keuntungan dari kulit berminyak, dan masalah yang paling signifikan adalah kilau berminyak dan, tentu saja, jerawat.

Jerawat disebabkan oleh penyumbatan kelenjar sebaceous karena berbagai alasan. Fenomena seperti hipersekresi, yaitu produksi sebum berlebih, menciptakan kondisi munculnya sumbat sebaceous. Akibatnya muncul pustula - jerawat dengan kepala bernanah dan kulit sekitar meradang, dan komedo - titik hitam. Manifestasi jerawat memang tidak menyenangkan karena komedo seringkali terletak dalam kelompok kecil sehingga menarik perhatian.

Lokasi jerawat akibat hiperaktif kelenjar sebaceous sangat khas: T-zone, lebih jarang - punggung di area antara tulang belikat, dada di area décolleté. Masalah “geografi” ini disebabkan oleh beberapa faktor:

1. Area yang terdaftar mengandung lebih banyak kelenjar sebaceous
2. Sebagian besar area ini terbuka, termasuk bagian belakang - angin dingin mempengaruhi area ini. Perubahan suhu merangsang sekresi aktif sebum.
3. Area wajah dan décolleté mengalami banyak pengaruh negatif selain dingin dan panas: kosmetik, debu jalanan, sentuhan biasa.

Stimulasi tambahan pada sekresi mempercepat penyumbatan pori-pori, menyebabkan perasaan “topeng lemak” yang konstan. Jika dikombinasikan dengan jerawat, sensasi seperti itu dapat memicu garukan pada jerawat, yang akan menyebabkan kulit semakin “mekar”, terbentuknya area peradangan yang nyeri, dan terkadang bekas luka. Ngomong-ngomong, memencet komedo bisa menimbulkan konsekuensi yang sama.

Cukup sulit bagi mereka yang memiliki kelenjar sebaceous yang terlalu aktif untuk mengatasi masalah jerawat. Sebelum melanjutkan pengobatan jerawat itu sendiri, perlu diketahui penyebab hipersekresinya. Ini bisa berupa perubahan hormonal, akibat minum obat, gangguan metabolisme, atau karakteristik individu dari tubuh. Dalam kasus terakhir, ada teknik khusus yang mengurangi aktivitas kelenjar sebaceous dan mengurangi kemungkinan kambuh.

Sangat tidak disarankan untuk mengabaikan jerawat pada kulit berminyak. Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai, hiperaktif kelenjar sebaceous akan sangat meningkatkan manifestasi jerawat, akibatnya komedo dan pustula dapat menyebar melampaui zona T, kerusakan pada area yang luas, pembentukan pustula, dan dalam kasus yang paling parah. , kista.

Masalah umum yang dihadapi ahli kosmetik adalah jerawat.

Selama masa pubertas, anak perempuan dan laki-laki mengalami peningkatan konsentrasi hormon seks pria (terutama dihidrotestosteron) dalam darah, yang mengatur sekresi sebum. Komedo (jerawat) muncul di kulit. Tingkat keparahan proses (jerawat) tergantung pada faktor internal dan eksternal.

Menurut statistik, antara usia 12 dan 25 tahun, jerawat terjadi pada 85% orang; di atas 25 tahun - hingga 11%; ini terutama terjadi pada orang dengan kulit berminyak atau masalah sementara dengan sekresi sebum. Propionobacterium acne memainkan peran penting dalam perkembangan reaksi inflamasi.

Secara umum, dalam patogenesis perkembangan jerawat, kaitan utama dapat diidentifikasi:

• efek stimulasi hormon dengan efek androgenik pada diferensiasi sebosit,
• hipersekresi kelenjar sebaceous,
• hiperkeratosis folikular,
• perubahan komposisi sebum,
• aktivasi mikroorganisme,
• reaksi inflamasi tipe imun,
• gangguan psikoemosional,
• kecenderungan turun-temurun, dll.

Jadi, jerawat merupakan penyakit multifaktorial. Masalah jerawat adalah salah satu masalah yang paling mendesak dalam pekerjaan kami. Pada tahap ini, belum ada obat universal yang dapat mempengaruhi semua bagian dalam patogenesis proses ini.

Klasifikasi

Tidak ada klasifikasi tunggal mengenai jerawat. Ada klasifikasi berdasarkan etiologi, karakteristik patogenetik, tingkat keparahan, faktor usia, gambaran klinis dan morfologi, dll.

Seorang ahli kosmetik lebih sering harus menangani jerawat dengan erupsi komedonal, papulopustular, dan konglobat. Oleh karena itu, klasifikasi menurut tingkat keparahan elemen ruam komedonal memperhitungkan jumlah ruam:

• I derajat - kurang dari 10 elemen;
• derajat II - 10-25;
• derajat III - 26-50;
• Gelar IV - lebih dari 50 komedo.

Jerawat papulopustular juga dibagi menurut tingkat keparahannya, dengan mempertimbangkan jumlah ruam:

• I derajat - bentuk ringan - kurang dari 10 elemen,
• derajat II - 10-30;
• Gelar III - 21-30;
• Derajat IV - lebih dari 30 elemen inflamasi dan/atau lebih dari 50 elemen komedonal.

Adanya unsur konglobat menunjukkan bentuk yang parah.

Kelenjar sebaceous sensitif terhadap hormon seks pria. Testosteron sendiri, yang beredar dalam darah, tidak mengaktifkan kelenjar sebaceous. Hal ini terjadi pada kulit (perempuan dan laki-laki) dan kelenjar prostat (laki-laki) ketika testosteron diubah menjadi dihidrotestosteron di bawah pengaruh enzim 5-a-reduktase.

Proses ini dapat diblokir dengan obat-obatan. Oleh karena itu, pada kasus jerawat yang parah, pengobatan sebaiknya dilakukan oleh dokter kulit.

Beberapa produk dengan efek lebih ringan termasuk dalam kosmetik, khususnya vitamin B6, asam y-linolenat (ditemukan dalam blackcurrant, minyak borage).

Zat asal tumbuhan dari keluarga fitoestrogen yang dapat mengurangi sekresi kelenjar sebaceous ditemukan pada hop cone, anggur, jelatang, dll.

Beberapa tanaman mengandung tanin, minyak atsiri, mineral dan komponen lain yang mengurangi produksi sebum dan memiliki sifat astringen, antiseptik, antiinflamasi, dan menenangkan: ekor kuda, rosemary, jelatang, cedar, cemara.

Pembentukan jerawat juga difasilitasi oleh viskositas sebum, komposisinya (dominasi asam lemak jenuh), dan adanya mikroorganisme. Prosesnya dapat diperparah dengan perawatan kulit yang tidak tepat, penggunaan kosmetik yang mengandung zat komedogenik yang menyebabkan penyumbatan kelenjar sebaceous (pembentukan komedo), seperti minyak nabati padat (kelapa dan batu), isopropil palmitat dan isopropil miristat (pengganti lemak sintetis). ), lemak hewani (lanolin modifikasi yang larut dalam air - lanolin teretoksilasi), minyak mineral, dll. Penggunaannya menyebabkan munculnya jerawat eksogen.

Penyumbatan kelenjar sebaceous, pada gilirannya, dapat menyebabkan peradangan, karena terdapat kondisi perkembangbiakan bakteri anaerob, seperti propionobacteria acne.

Produk kosmetik dan tabir surya menggunakan alkohol teretoksilasi dan polietilen glikol (pengemulsi dan pelarut), dan di bawah pengaruh sinar ultraviolet dan oksigen atmosfer, mereka membentuk peroksida, yang berfungsi sebagai sumber radikal bebas. Mereka mampu menyebabkan jenis khusus - yang disebut jerawat Majorca.

Eksaserbasi dapat disebabkan oleh paparan sinar matahari yang terlalu lama dan pengeringan yang berlebihan di solarium. Perbaikan yang terlihat sering kali menarik klien untuk menggunakan perawatan “matahari”, namun seiring berjalannya waktu, kulit akan bereaksi semakin parah, terkadang lebih parah. Efek bakterisida dan pengeringan bersifat jangka pendek, mengurangi sensitivitas kelenjar sebaceous.

Perlakuan

Berdasarkan karakteristik patogenesis jerawat dan mempertimbangkan tingkat keparahan prosesnya, dianjurkan untuk melakukan pengobatan yang mencakup efek umum dan lokal.

Dalam kondisi yang parah, retinoid (Retin-A, Tretinoin), asam azelaic (Skinoren), dan komedolitik eksternal berdasarkan asam a-hidroksi digunakan secara topikal.

Jerawat papulopustular (jerawat papulo-pustulosa) - adalah nodul non-inflamasi dengan konsistensi padat, akibat penyumbatan mulut folikel pilosebaceous, yang terletak di lapisan superfisial kulit. Kandungan yang disebut komedo tertutup (whiteheads) bersifat padat, berwarna putih, dan tidak dapat lepas dengan bebas ke permukaan kulit. Ukuran formasi ini berdiameter 0,5-2 mm, paling sering terlokalisasi di dahi, di sekitar mata, di kelopak mata, di pipi.

Gunakan pembersih secara teratur dengan tambahan bahan desinfektan, anti inflamasi, bakterisida, serta yang menormalkan sekresi kelenjar sebaceous. Untuk bentuk yang lebih parah, terapi antibiotik lokal, obat yang memiliki efek sebostatik, menormalkan proses keratinisasi, dan obat dengan sifat antiandrogenik digunakan. Sesuai indikasi, terapi umum dan perawatan laser digunakan.

Berbagai antibiotik digunakan sebagai obat yang menekan pertumbuhan dan metabolisme Propionibacterium acnes, yang mengkolonisasi folikel dan kelenjar sebaceous. Mereka memberikan efek anti-inflamasi.

Salep, larutan, aerosol, gel digunakan secara lokal:

• salep tetrasiklin 3%, tetrasiklin hidroklorida - salep 3% - dan sediaan yang dipatenkan;
• obat dari kelompok lincomycin - lincomycin hidroklorida dalam bentuk salep 2%, klindamisin (dalacin);
• obat dari kelompok antibiotik - makrolida - salep eritromisin (mengandung 10.000 unit eritromisin dalam 1 g);
• benzoil peroksida dalam bentuk gel 5%, 10%;
• sediaan gabungan benzoil peroksida dan eritromisin - gel “Benzamycin”, dll.

Obat ini mempunyai sifat anti jerawat, mempunyai efek penghambatan terhadap bakteri (terutama P. acnes). Harus diingat bahwa penggunaan obat-obatan ini dalam jangka panjang berkontribusi terhadap penurunan kekebalan lokal dan perkembangan dysbacteriosis.

Obat-obatan tersebut adalah:

1) memiliki efek sebostatik;

2) normalisasi proses keratinisasi.

Saat ini, roaccutane (isotretinoin) dianggap sebagai obat yang efektif untuk pengobatan berbagai bentuk papulopustular berulang (dengan terapi antibiotik yang tidak efektif dan kecenderungan pembentukan bekas luka), yang berdampak pada patogenesis jerawat. Data klinis menunjukkan mampu menurunkan produksi sebum hingga 80% atau bahkan lebih (menurut penulis lain - hingga 95%). Obat berinteraksi dengan reseptor pada permukaan keratinosit, mempengaruhi proses proliferasi dan diferensiasi sel (sel epitel dan epitel kelenjar sebaceous), dan mengurangi aktivitas sekresi kelenjar sebaceous. Memiliki efek anti-inflamasi. Diindikasikan hanya untuk bentuk yang parah. Sejumlah penulis menganggap pendapat ini tidak berdasar. Durasi kursus adalah dari 4 bulan hingga 1 tahun (dari 0,1 hingga 1 mg/kg, tergantung pada tingkat keparahan prosesnya, sekali sehari setelah makan malam). Disarankan untuk menggabungkan Roaccutane dengan sejumlah obat dan prosedur kosmetik: vitamin E, homeopati, skinoren, terapi oksigen-ozon, mesoterapi.

Pendekatan ambigu terhadap penggunaan obat ini dikaitkan dengan adanya efek samping: memberikan efek kulit kering, cheilitis, konjungtivitis, arthralkin, myalgin, sakit kepala, rambut rontok. Asupan alkohol harus dihindari. Roaccutane memiliki sifat teratogenik yang nyata.

Retinoid termasuk dalam kelompok agen patogenetik yang efektif. Retinoid topikal dapat digunakan sebagai monoterapi atau dikombinasikan dengan obat dan prosedur lain (untuk jerawat ringan hingga sedang).

Adapalene (Differin) adalah turunan asam naftalat (gel 0,1%), digunakan sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan agen lain sekali sehari. Efeknya tercapai setelah 2-3 minggu, perbaikan jangka panjang - setelah 2-3 bulan. Memiliki sifat teratogenik.

Di antara retinoid eksternal domestik, salep retinoat (0,05-0,1%) dan larutan retasol (larutan 0,025%) banyak digunakan.

Diantara obat yang menghambat peroksidasi lipid membran sel, mempunyai efek langsung pada fungsi kelenjar sebaceous, tidak meningkatkan sensitivitas kulit terhadap sinar matahari dan tidak memiliki teragogenisitas (dapat digunakan pada ibu hamil dan atonik kulit) , perlu diperhatikan asam azelaic - obat Skinoren - krim 20% (nama internasionalnya adalah asam azelaic, di Federasi Rusia nama internasional yang tidak dipatenkan ditulis sebagai asam azelaic). Obat tersebut digunakan untuk mengobati jerawat. Mekanisme kerjanya karena penghambatan sintesis protein seluler (efek sitostatik sedang). Ada normalisasi proses keratinisasi di dinding folikel rambut dan pemblokiran 5-a-reduktase, obat ini memiliki efek antimikroba baik pada permukaan kulit maupun di kelenjar sebaceous, serta efek antiinflamasi. (mengurangi metabolisme granulosit neutrofil dan produksi oksigen radikal bebas - faktor penting untuk mempertahankan proses inflamasi).

Dengan penggunaan jangka panjang, resistensi mikroba tidak berkembang. Krim dioleskan 2 kali sehari pada kulit yang terkena jerawat yang telah dibersihkan sebelumnya. Durasi kursus adalah 2-4 bulan atau lebih jika perlu. Setelah 2-4 minggu penggunaan, perbaikan terlihat. Efek samping: iritasi kulit lokal, eritema, rasa terbakar, gatal, pengelupasan diamati (hilang dengan sendirinya selama pengobatan). Kontraindikasi utama penggunaan obat ini adalah hipersensitivitas terhadap komponennya. Hindari kontak krim dengan mata, selaput lendir bibir, mulut, dan hidung. Pada awal pengobatan, Skinoren dapat digunakan sehari sekali. Sediaan yang mengandung asam a-hidroksi juga digunakan, yang dapat mengontrol proses keratinisasi yang mempengaruhi mediator inflamasi. Tidak ada konsensus mengenai efektivitas. Sejumlah penulis mencatat efek yang sangat moderat pada bentuk jerawat yang dangkal.

Terapi anti jerawat hormonal digunakan pada wanita dengan jerawat hiperandrogenik. Obat antiandrogen digunakan. Ini termasuk antiandrogen sistemik, kontrasepsi oral kombinasi, spironolakton, siprosteron asetat (androcur), finasteride dan obat kombinasi Diane-35 (siprosteron asetat + etinil estradiol).

Penggunaan obat ini dibatasi atau dikecualikan pada pria karena risiko efek samping sistemik. Obat-obatan ini hanya dapat diresepkan setelah berkonsultasi dengan ahli endokrinologi, dokter kulit dan ahli kosmetik dan bekerja sama dengan spesialis tersebut.

Selain efek positifnya terhadap perkembangan jerawat, banyak obat, seperti disebutkan sebelumnya, memiliki sejumlah kelemahan.

Yang juga perlu diperhatikan adalah gel Curiosin, dibuat berdasarkan bahan alami - asam hialuronat dan seng. Asam hialuronat dan zinc merupakan zat penyusun kulit. Asam hialuronat merangsang epitelisasi, seng memiliki sifat anti-inflamasi dan antimikroba. Curiosin memiliki efek pemblokiran pada lipase bakteri, mengurangi aktivitas 5-a-reduktase, enzim yang terlokalisasi di folikel rambut dan kelenjar sebaceous, akibatnya sekresi sebum menurun seiring waktu dan munculnya jerawat berhenti. Obat ini juga digunakan sebagai agen profilaksis.

Gel Curiosin dioleskan pada kulit yang telah dibersihkan sebelumnya secara tipis-tipis 2 kali sehari, pagi dan sore. Kursus pengobatan adalah 1-2 bulan. Saat diaplikasikan, sensasi terbakar dan kemerahan di sekitar elemen papula dicatat (hilang dengan sendirinya). Kualitas positif dari obat ini adalah kemampuannya untuk membentuk bekas luka kosmetik, bukan bekas luka yang dapat ditarik kembali.

Selain obat jerawat yang terdaftar, berbagai prosedur kosmetik (pengelupasan, masker, pembersihan, dll.), cryotherapy, metode fisioterapi tata rias perangkat keras, dll.

Jerawat merupakan salah satu penyakit kulit yang paling umum, menyerang 90% remaja, dan sering ditemukan pada orang dewasa. Jika kita mentransfer frekuensi jerawat ke janji temu dermatologis, maka kita dapat mengatakan dengan yakin bahwa 6 dari 10 pasien setiap hari dirawat dengan masalah khusus ini.

Untuk memahami apa yang penting dalam pengobatan jerawat, mari kita ingat patogenesis perkembangan penyakit ini.

Hiperfungsi dan hipersekresi kelenjar sebaceous

Kelenjar sebaceous terletak di seluruh permukaan kulit, kecuali telapak tangan dan telapak kaki. Namun kepadatan maksimumnya (400 - 900 per 1 cm persegi) ada di kulit wajah. Ada ciri-ciri struktur kelenjar sebaceous yang berkaitan dengan usia. Misalnya, selama masa pubertas, kelenjar sebaceous tumbuh dan berfungsi secara intensif, pada usia 40 tahun jumlahnya berkurang karena atrofi kelenjar kecil.
Sekresi sebum dirangsang oleh testosteron bebas yang berasal dari testis atau ovarium, dan dehidroepiandrosteron yang berasal dari adrenal. Progesteron juga meningkatkan fungsi kelenjar sebaceous karena aktivitas androgenik dan antiestrogenik. Hal ini menjelaskan peningkatan kulit berminyak dan munculnya jerawat menjelang menstruasi.
Komposisi sebum meliputi asam lemak bebas dan terikat, trigliserida, metabolit hormon steroid, squalene, kolesterol, dll. Sekresi kelenjar sebaceous merupakan substrat bagi perkembangbiakan P. acnes yang bersifat anaerobik. Asam lemak bebas bersifat iritasi dan menyebabkan peradangan. Selain itu, dengan peningkatan sekresi sebum, konsentrasi asam linolenat menurun, sehingga menyebabkan peningkatan pH kulit, perubahan permeabilitas epitel, dan pertumbuhan mikroba.

Hiperkeratosis folikular

Lumen saluran folikel, tempat saluran ekskretoris kelenjar sebaceous terbuka, ditutupi dengan lapisan tipis korneosit, yang mudah terkelupas di dalam ruangan. Dengan jerawat, komposisi lipid antar sel berubah, serta disintegrasi desmosom keratinosit di stratum korneum, sehingga menyebabkan hiperkeratosis retensi. Secara relatif, saluran ekskretoris kelenjar sebaceous tersumbat oleh massa terangsang dan komedo terbentuk. Sebum tidak disekresikan, dan kekurangan oksigen menjadi lingkungan optimal bagi perkembangbiakan P. acnes.

Peran mikroorganisme

Mikrobiologi saluran folikel mencakup kelompok mikroorganisme berikut: kokus Gram positif (staphylococcus dan micrococcus), difteri anaerob (Proprionibacterium acnes dan Proprionibacterium granulosum), jamur mirip ragi lipofilik (genus Pityrosporum). Dan flora ini secara kualitatif identik dengan folikel sebaceous normal. Staphlococci dan micrococci bersifat aerob, dan oleh karena itu tidak dapat berkembang dalam kondisi anaerobik infrainfundibulum, dimana reaksi inflamasi pada jerawat terjadi. Oleh karena itu, perannya dalam perkembangan jerawat tidak signifikan.
Hal yang sama berlaku untuk flora jamur, bentuk misel, yang biasanya berhubungan dengan proses patologis, tidak ditemukan pada pasien jerawat.
Satu-satunya mikroorganisme yang terlibat dalam perkembangan jerawat adalah P. acnes. Tetapi reproduksi mereka secara langsung bergantung pada kondisi anaerobik, dan karenanya pada hiperkeratosis dan peningkatan sekresi sebum. Oleh karena itu, pengobatan antibakteri untuk jerawat hanya memberikan hasil jangka pendek. Penggunaannya dibenarkan hanya dalam kombinasi, serta selama eksaserbasi dengan dominasi elemen pustular dan, sekali lagi, dalam kombinasi dengan metode pengobatan patogenetik lainnya.

Peradangan dan respon imun

Menanggapi aktivitas vital P. acnes, sistem komplemen diaktifkan, sitokin diproduksi, dan aktivitas kemotaktik sel imun diaktifkan. Namun ada sejumlah penelitian yang membuktikan kemungkinan sintesis faktor inflamasi oleh sebosit dan keratinosit itu sendiri, tanpa kehadiran mikroorganisme.
Akibatnya, kita mengamati proses inflamasi, yang terkadang tidak sepenuhnya memadai dan mengarah pada perkembangan abses dan elemen kistik dengan pembentukan bekas luka lebih lanjut.

Saya tidak akan membahas klasifikasi jerawat. Kita semua mengenalnya. Dan kami selalu mendasarkan pilihan terapi pada dominasi unsur-unsur tertentu dari ruam kulit pada kulit pasien. Namun, berdasarkan hal di atas, “titik penerapan” utama dalam pengobatan patogenetik jerawat harus selalu pada sekresi sebum dan hiperkeratosis.

Pada artikel ini kita juga tidak membahas tentang terapi hormonal untuk jerawat. Meskipun bagi sebagian besar wanita dewasa (tidak terkecuali remaja), penyebab jerawat yang paling populer adalah sindrom ovarium polikistik atau hiperandrogenisme yang disebabkan oleh hal lain. Dan dalam kasus ini, koreksi latar belakang hormonal tidak dapat dilakukan. Oleh karena itu, dokter kulit harus selalu menangani masalah jerawat dengan bekerja sama dengan dokter kandungan.

Terapi jerawat

Kami membagi metode pengobatan jerawat menjadi beberapa jenis berikut:

• Terapi sistemik: retinoid sistemik, terapi hormonal (COC, antiandrogen), antiandrogen yang berasal dari non-hormonal (flutofarm, spironolactone), obat antibakteri (sebagai bagian dari terapi kompleks).
• Agen topikal: retinoid topikal, sediaan benzoil peroksida, asam azelaic, antibiotik topikal (biasanya termasuk dalam sediaan yang mengandung benzoil peroksida atau retinoid), dll.
• Perawatan fisioterapi (ultraviolet buatan, IPL, laser non-ablatif 1450 nm, 1390 nm, terapi fotodinamik).
• Prosedur kosmetik: terapi pembersihan kulit, peeling yang mengandung asam salisilat, retinol, dll.

Pada kenyataannya, jarang sekali mencapai hasil yang baik hanya dengan menggunakan satu metode pengobatan. Kami biasanya menggabungkan terapi topikal dengan fisioterapi atau prosedur kosmetik, atau terapi penggantian hormon sistemik dengan terapi topikal. Pengecualiannya adalah penggunaan retinoid sistemik, yang biasanya tidak memerlukan intervensi tambahan.

Bagian yang besar dan sangat menjanjikan adalah perawatan laser. Izinkan saya segera membuat reservasi bahwa kami akan menyebut perawatan laser sebagai semua teknik cahaya, yang tidak selalu berupa laser, tetapi sering kali merupakan cahaya broadband, tetapi untuk kemudahan persepsi, terutama oleh pasien, kami akan menggabungkan metode ini.

Pada artikel ini kami ingin menyajikan metode kami sendiri untuk mengobati jerawat dengan menggunakan gabungan beberapa sistem laser. Jadi, dalam satu prosedur kami berhasil mempengaruhi semua kaitan dalam patogenesis perkembangan jerawat dan mencapai hasil maksimal dalam jangka waktu yang cukup singkat.

Di klinik kami, kami telah lama menggunakan fototerapi untuk mengobati jerawat, kami juga menggunakan laser ablatif untuk menghilangkan akibat jerawat (pigmentasi sekunder, bekas luka). Dalam teknik ini, kami menggabungkan pengangkatan inframerah, pengelupasan laser superfisial, dan fototerapi dengan filter 420 nm.

Tahapan pengobatan jerawat dengan laser “Triple Therapy”

1. Pengangkatan inframerah dilakukan pada unit BBL Sciton dengan filter Skin Tyte (1400 nm). Mekanisme kerjanya adalah penyerapan air dengan panjang gelombang 1400 nm di lapisan dalam kulit. Dengan demikian, pemanasan aktif kelenjar sebaceous terjadi dan sekresi sebum menurun, serta penurunan volume kelenjar. Selain itu, karena pengaruh panas pada struktur ekstraseluler, terjadi denaturasi kolagen dan stimulasi fibroblas. Berkat ini, pasien tidak hanya melihat penurunan sekresi sebum, tetapi juga penurunan kedalaman bekas luka atrofi, penyempitan pori-pori, dan pengangkatan kulit secara keseluruhan. Dengan demikian, mekanisme patogenetik pertama dan utama perkembangan jerawat

Kami melakukan pengangkatan Skin Tyte inframerah dalam mode in-motion (bergerak) dengan parameter 60 J, 150 ms, 30 C. Teknik ini memungkinkan Anda mempertahankan suhu di area perawatan untuk waktu yang lama dan benar-benar nyaman bagi pasien. . Suhu dipantau dengan termometer inframerah. Data target suhu pada permukaan kulit adalah 40-42 C.

2. Prosedur tahap kedua - pengelupasan laser dilakukan dengan menggunakan pemindai Kontur laser Sciton erbium. Panjang gelombang 2940 nm sangat aktif diserap oleh air, sehingga memungkinkan pelapisan kembali kulit tanpa koagulasi jaringan di sekitarnya, dan penguapannya sangat “bersih”. Hal ini meminimalkan masa pemulihan dan kemungkinan efek samping dari prosedur ablatif. Pemindai Kontur, yang menyesuaikan kedalaman pemaparan dan ukuran area kulit yang dirawat, memungkinkan Anda melakukan prosedur secara tepat, dengan cakupan seragam dan jumlah tumpang tindih minimum. Kami menggunakan kedalaman penggilingan 10 mikron, yang sesuai dengan stratum korneum epidermis. Lesi kulitnya kecil, prosedurnya dilakukan tanpa anestesi, dan masa pemulihannya singkat. Pada area kulit dengan ruam jerawat yang lebih aktif dan hiperkeratosis parah, bintik-bintik kongestif, kami meningkatkan kedalaman penggilingan hingga 20 mikron. Kami menganggap efek yang lebih dalam tidak tepat, karena pada tahap prosedur berikutnya, fototerapi dilakukan dengan filter 420 nm, dan spektrum ini sangat dekat dengan ultraviolet.

Tahap ini memungkinkan Anda mengurangi keratinisasi secara signifikan, termasuk di mulut folikel, pelepasan sebum membaik, proses inflamasi berkurang, dan warna menjadi merata serta pigmentasi sekunder menjadi lebih cerah.

3. Segera setelah laser peeling, seluruh permukaan kulit dirawat Nosel BBL dengan filter 420 nm. Ini adalah spektrum cahaya tampak, tetapi terletak di perbatasan dengan sinar ultraviolet, oleh karena itu ia memiliki semua sifat antiseptik dari sinar ultraviolet. Target dari langkah prosedur ini adalah P. acnes. Selain bersifat bakterisidal, lampu ini memiliki efek anti inflamasi dan secara signifikan mengurangi jumlah elemen inflamasi pada kulit. Dua lintasan dilakukan masing-masing dengan kekuatan 6 J dan durasi pulsa 150 ms.

Pada tahap ini, akan sangat efektif jika menggunakan zat fotosensitisasi (Metvix atau ALA), sehingga menjadikan prosedur ini juga merupakan perawatan fotodinamik. Namun sayangnya, tidak satupun obat tersebut terdaftar di Ukraina. Selain itu, penggunaan fotosensitizer secara signifikan meningkatkan biaya dan masa rehabilitasi.

Seluruh prosedur memakan waktu sekitar 1 jam. Bahkan tidak memerlukan anestesi topikal dan dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien.

Masa rehabilitasi rata-rata 5 hari dan terdiri dari sedikit eritema dan pengelupasan, yang dimulai pada hari ke-2.

Selama masa rehabilitasi, pasien mengonsumsi obat antiherpetik dengan dosis profilaksis (Valtrex 500 mg per hari), serta menggunakan obat antibakteri topikal dan tabir surya.

Prosedurnya dilakukan sebulan sekali. Di sela-sela prosedur, pasien melanjutkan terapi jerawat topikal.

Semua pasien yang menjalani pengobatan mencatat penurunan signifikan dalam jumlah komedo, pustula, dan elemen inflamasi. Sifat berminyak pada kulit berkurang. Pigmentasi sekunder menjadi lebih cerah, dan penyelesaian bintik-bintik stagnan dipercepat. Semua pasien juga mencatat adanya pengecilan pori-pori dan penghalusan permukaan kulit; bekas luka atrofi kecil menjadi kurang terlihat.

Prosedur ini memungkinkan kita untuk mempengaruhi semua tahapan patogenesis perkembangan jerawat. Tentu saja, seperti semua metode lainnya, metode ini bekerja dengan baik jika dikombinasikan dengan penggunaan pengobatan topikal di rumah. Tapi ini adalah metode yang cepat dan efektif untuk mencapai remisi pada sebagian besar pasien yang menderita jerawat.

Artikel oleh Sharapova D.A.
untuk Les Nouvelles Esthetiques Ukraina

Jerawat - jerawat, komedo, abses, radang kelenjar sebaceous - penyakit kulit di mana saluran kelenjar sebaceous diisi dengan debu dan sel-sel epidermis mati, membentuk sumbat dan menciptakan kondisi untuk perkembangan proses bernanah.

Kulit mengandung banyak kelenjar sebaceous, mereka berpartisipasi dalam penciptaan mantel air-lemak yang melindungi kulit dari kekeringan dan serangan bakteriologis.

Strukturnya menyerupai mikrokapsul dan terletak di dekat folikel rambut.

Dalam seminggu, kelenjar lemak orang sehat bisa menghasilkan kurang lebih 140 g sebum.

Jerawat dapat menyerang siapa saja, tanpa memandang jenis kelamin atau usia.

Alasan internal

Perubahan hormonal: androgen cenderung merangsang produksi sebum, dan estrogen cenderung mengurangi produksinya.

Pada periode kehidupan tertentu, ketidakseimbangan hormon dianggap normal dan tidak memerlukan koreksi:

• selama masa pubertas pada pria muda, saturasi darah dengan androgen meningkat dan tetap tinggi selama 5-7 tahun: dari usia tiga belas hingga dua puluh tahun;
• Fluktuasi kadar steroid dalam tubuh wanita muncul pada fase kedua siklus ovulasi, yang memicu pembentukan jerawat sekitar 3-5 hari sebelum menstruasi; Unsur tunggal jerawat menjelang haid bisa muncul bahkan pada wanita yang tidak menderita jerawat.

Ketidakseimbangan hormon di luar periode fisiologis memerlukan diagnosis dan pengobatan. Misalnya, akibat sindrom ovarium polikistik, aborsi, kehamilan dan persalinan.

Jerawat obat dapat muncul sebagai respons terhadap terapi hormonal, ditandai dengan timbulnya tiba-tiba dan berhubungan langsung dengan inisiasi pengobatan kortikosteroid atau dengan penghentian kontrasepsi hormonal.

• Masalah pada sistem pencernaan: menurut statistik, separuh pasien jerawat mengalami radang lambung (gastritis), dan sepertiganya menderita disbiosis dan masalah usus lainnya. Selain itu, terdapat ketergantungan lokalisasi jerawat pada lokasi sumbernya. Dengan proses patologis di usus besar, unsur jerawat muncul di atas bibir atas, di usus kecil - ruam menyebar ke seluruh dahi. Masalah pada kandung empedu ditandai dengan jerawat di dahi, dan di pankreas - di pipi dan pangkal hidung.
• Penyakit yang salah satu manifestasinya adalah kekeringan kulit yang parah: kekurangan vitamin, diabetes mellitus, penyakit menular yang parah dan beberapa penyakit mental. Begitu juga dengan usia di atas 45 tahun, saat penuaan kulit diwujudkan dengan menurunnya kemampuan kulit dalam mempertahankan kelembapan dan membutuhkan hidrasi tambahan.
• Hiperkeratosis pada folikel kulit dan rambut, di mana sel-sel terangsang pada kulit menebal dan berkontribusi pada pembentukan kemacetan di saluran ekskretoris kelenjar sebaceous. Ini berkembang ketika kulit terkena minyak pelumas, produk minyak bumi, zat yang mengandung klorin, dan juga dapat muncul karena gesekan atau tekanan yang berkepanjangan pada pakaian (ikatan elastis, topi). Hiperkeratosis folikular, mempersempit saluran kelenjar, selanjutnya mencegah keluarnya lemak.
• Berkurangnya status psiko-emosional tidak secara langsung mempengaruhi terjadinya jerawat, namun dapat mengganggu keseimbangan hormonal dan melemahkan mekanisme pertahanan kekebalan tubuh. Akibatnya, mikroorganisme oportunistik sekalipun dapat menyebabkan manifestasi yang menyakitkan. Bakteri Propionibakterium acne memainkan peran utama dalam perkembangan jerawat. Menurut statistik, orang yang mengalami depresi berkepanjangan memiliki kemungkinan 40% lebih besar terkena jerawat.
• Seborrhea adalah penyakit kulit yang manifestasinya hanya pada kulit berminyak. Sumbernya mungkin adalah patologi neuroendokrin dan kecenderungan bawaan kulit untuk meningkatkan pembentukan lemak.

Itu bisa terbentuk di area tubuh mana pun yang berbulu. Penyakit ini terutama menyebabkan ketidaknyamanan estetika.

Anda dapat membaca tentang penanda patologi autoimun.

Tingkat serotonin yang normal dalam darah seseorang membuat seseorang tetap bugar dan suasana hati yang baik, tetapi ini tidak berarti bahwa peningkatan kadar hormon tersebut baik. Baca cara mengenali kelebihan serotonin dalam darah.

Alasan eksternal

1. Kondisi iklim: udara jalanan yang lembab, panas, atau sangat kering, iklim mikro dalam ruangan yang tidak mendukung (radiator pemanas panas mengeringkan udara) juga berdampak negatif pada kondisi kulit.
2. Kebersihan yang berlebihan juga menjadi sumber timbulnya jerawat: Terlalu sering mandi atau mandi menggunakan air panas dan sabun biasa akan mengeringkan kulit dan merusak lapisan pelindung lemak air.
3. Paparan radiasi ultraviolet yang berlebihan(baik dari sinar matahari maupun di solarium) meningkatkan produksi sebum, sekaligus mengeringkan stratum korneum, sehingga mendukung pembentukan jerawat.
4. Kosmetik komedogenik, mengandung buah persik, jagung, minyak almond, lanolin, petroleum jelly, dll., yang berkontribusi pada pembentukan sumbat intraduktal. Upaya untuk menyamarkan jerawat di bawah lapisan kosmetik semacam itu hanya akan memperburuk masalah, berkontribusi pada munculnya elemen jerawat baru. Saat membeli produk kosmetik (dekoratif atau untuk perawatan kulit), sebaiknya pilih produk yang berlabel non comedogenic.
5. Upaya menghilangkan jerawat untuk menghilangkannya sendiri biasanya membuahkan hasil yang menyedihkan. Meremas mendorong infeksi ke dalam, ke lapisan dalam kulit, dan menginfeksi jaringan sehat dengan basil. Memencet jerawat di area segitiga nasolabial sangat berisiko: ada kemungkinan besar infeksi menyebar melalui aliran darah ke selaput otak dan berkembangnya meningitis. Untuk alasan yang sama, sebaiknya Anda tidak menggunakan scrub untuk jerawat.

Gejala

Manifestasi utama penyakit ini adalah jerawat, yang unsur-unsurnya secara berturut-turut melewati beberapa tahap perkembangan.

Unsur utama yang muncul pada kulit akibat tersumbatnya saluran kelenjar sebaceous dengan massa sel epitel mati dan debu bercampur sebum adalah komedo.

Proses inflamasi menutupi isi saluran, dan terbentuklah papula yang tidak berlubang, berupa bintil kemerahan yang menjulang di atas permukaan kulit yang sehat. Di dalam papula, suhu, kelembapan, dan kelimpahan bahan nutrisi berkontribusi terhadap perkembangbiakan aktif bakteri.

Aktivitas vital mikroorganisme melelehkan sumbat saluran dengan pembentukan kantung bernanah - pustula.

Pustula yang dalam sembuh dengan pembentukan bekas luka, dan pustula yang dangkal, jika tidak diperas, akan hilang tanpa bekas atau meninggalkan area berpigmen.

Klasifikasi unsur jerawat pada jerawat

Komedo yang tidak terinfeksi dan tidak meradang

• Milium- bintik-bintik keputihan kecil, tidak lebih dari 2 mm, lembut dan tidak nyeri. Letaknya terutama di sekitar mata dan pipi.
• Komedo terbuka (hitam).- sumbat yang menutup saluran menjadi hitam karena oksidasi kandungan debu dan lemak; merupakan bintil padat dan tidak menimbulkan rasa sakit. Unsur jerawat paling aman.
• Komedo tertutup (putih).- jerawat berbentuk bulat beraturan, diameter lebih dari 2 mm, tidak nyeri dan lembut. Rentan terhadap nanah.

Jenis jerawat

Komedo yang terinfeksi dan meradang

• Papula adalah bintil merah dengan diameter hingga 2 mm, menonjol di atas kulit, padat. Dengan tekanan ringan, nyeri terasa.
• Pustula adalah kantung berbentuk bulat dengan isi bernanah, padat dan sangat nyeri.
• Induratif - pustula, bintil yang terletak pada kulit yang meradang, bengkak, dan hiperemik. Baik unsur maupun kulitnya sangat tegang, kencang dan nyeri.
• Conglobate - ruam jerawat yang menyatu, padat, menonjol secara signifikan di atas kulit, nyeri sedang. Terletak terutama di bagian belakang.
• Phlegmonous - elemen jerawat yang besar, padat, dan sangat menyakitkan yang menyerang kulit secara mendalam.

Menurut tingkat keparahan perjalanannya, biasanya membedakan 4 derajat, tergantung pada jumlah elemen dan kedalaman kerusakan kulit.

Lokalisasi

Hampir semua kulit mengandung kelenjar lemak; letaknya paling padat di dekat rambut: satu folikel rambut dikelilingi oleh 7 hingga 9 kelenjar lemak.

Ada juga sejumlah besar di area seboroik: wajah (terutama zona T: dagu - hidung - dahi), dada, punggung, bahu.

Namun kaki dan telapak tangan ditutupi dengan epidermis khusus yang lebih tebal, di mana tidak terdapat folikel rambut dan kelenjar lemak.

Peradangan kelenjar sebaceous - pengobatan

Terapi jerawat membutuhkan proses yang panjang, bisa memakan waktu 4 bulan, dalam beberapa kasus hingga enam bulan.

Petunjuk utama dalam proses pengobatan jerawat:

• obati elemen utama yang ada - komedo;
• mengurangi produksi sebum;
• mengurangi peradangan;
• mencegah munculnya unsur-unsur baru.

Jerawat ditandai dengan perjalanan yang terus-menerus dan memerlukan pendekatan terpadu dengan penggunaan aktif agen terapi lokal dan terkadang umum.

Prosedur higienis untuk jerawat. Daerah yang terkena harus dicuci dua kali sehari dengan air pada suhu kamar. Setelah prosedur air, kulit harus dikeringkan dengan gerakan mengeringkan, dan dalam keadaan apa pun tidak boleh digosok dengan handuk. Jangan gunakan lotion atau scrub beralkohol.

Diet. Makanannya harus mencakup banyak sayuran dan buah-buahan hijau, produk susu, daging tanpa lemak, dan ikan.

Batasi asupan kopi, gula, dan garam.

Hindari alkohol, tepung dan daging berlemak, keju acar dan asap (suluguni, keju feta), coklat dan coklat, kacang-kacangan, serta minuman manis berkarbonasi.

Pengobatan penyakit yang mendasari, jika teridentifikasi: penyakit gastrointestinal, penyakit endokrin dan ginekologi, sanitasi fokus infeksi yang tidak aktif (radang amandel, sinusitis, karies gigi).

Perawatan lokal melibatkan penggunaan sediaan pengelupasan kulit, antibakteri, vitamin A (retinol). Telah dikembangkan produk dengan efek gabungan yang memiliki efek kompleks pada kulit.

Obat dioleskan pada kulit yang kering dan bersih dua kali sehari, setelah dicuci, didiamkan setengah jam, kemudian residunya dihilangkan.

Perawatan umum diperlukan untuk jerawat sedang hingga parah.

Agen antibakteri dari kelompok makrolida (metasiklin, doksisiklin) dan tetrasiklin (josamycin, eritromisin) digunakan.

Dokter memutuskan obat mana yang tepat untuk pasien secara individual.

Pengobatan dengan antibiotik memerlukan jangka waktu yang lama, mengancam komplikasi pada organ lain dan perlu memperhatikan kompatibilitas obat.

Mengonsumsi antibiotik tidak sesuai dengan alkohol: kerusakan parah pada hati dan ginjal mungkin terjadi.

Koreksi keseimbangan hormonal di bawah pengawasan dokter kandungan.

Untuk menormalkan proses metabolisme dan memperkuat sistem kekebalan tubuh, terapi vitamin dan imunomodulator digunakan.

Salah satu hormon penting kelenjar tiroid adalah hormon. Jenis hormon apa ini dan apa penyebabnya adalah topik artikel ini.

Resep menyiapkan padang rumput manis untuk pengobatan penyakit endokrin disajikan.

Obat tradisional

Penggunaan resep obat tradisional memerlukan pendekatan yang kompeten, perlu memperhatikan kondisi kulit.

• Lemon dan madu, diambil dalam jumlah yang sama, digiling. Campuran tersebut dioleskan pada kulit, dibiarkan selama 10 menit, lalu dicuci dengan air dingin. Lemon mengering dan madu memiliki efek antibakteri.
• Masker kentang terbuat dari kentang parut mentah dengan tambahan 1 putih telur. Oleskan masker selama 20 menit, lalu bilas dengan air dingin. Menghilangkan komedo hitam.
• Masker apel dan lobak: parut halus di bagian yang sama. Oleskan setiap 7 hari sekali selama 15-20 menit.
• Masker madu dan mumi. Encerkan 5 g mumiyo dengan satu sendok teh air, tambahkan 1 sendok teh madu ke dalamnya. Oleskan selama 20-25 menit. Kemudian bilas dengan air dingin. Ulangi prosedur ini setiap satu atau dua hari sekali.
• Masker mentimun terbuat dari parutan mentimun dan dioleskan selama 20 menit. Memutihkan bintik merah setelah jerawat.
• Chamomile dan sage: campur dalam jumlah yang sama, seduh dengan kecepatan 1 sendok makan per 1 gelas air. Gunakan untuk lotion, atau dalam bentuk es batu dari rebusan ini. Efek anti-inflamasi; dengan penggunaan jangka panjang, pori-pori menyempit dan komedo hitam hilang.
• Calendula dengan madu. Tambahkan 1 sendok teh calendula dan larutan madu ke dalam 1 gelas air. Untuk kulit yang sangat sensitif dan rentan terhadap iritasi, gunakan sebagai lotion dan pencuci.
• Celandine digunakan untuk jerawat parah, seduh segenggam celandine dalam 1 liter air, biarkan selama 2 jam dan gunakan untuk lotion atau mandi.
• Petugas Dandelion. Seduh 1 sendok makan bahan mentah dengan 1 gelas air, rebus selama 10 menit, diamkan selama setengah jam. Ambil setengah gelas 15 menit sebelum makan 3 kali sehari. Dengan cara yang sama, rebusan akar burdock dibuat dan diminum.

Tindakan pencegahan meliputi pola makan seimbang, praktik kebersihan, menghindari kulit kering, diagnosis tepat waktu dan pengobatan penyakit, serta sanitasi fokus infeksi dalam tubuh.

Video tentang topik tersebut

Semua orang tahu dari sekolah bahwa tujuan kelenjar sebaceous adalah menghasilkan sekresi lemak untuk melindungi kulit. Di bawah pengaruh berbagai faktor, polusi sering terjadi, pori-pori tersumbat dan akibatnya terjadi peradangan pada kelenjar sebaceous. Ada banyak penyebab proses patologis pada wajah, dan begitu Anda mengetahui mana yang mana, akan lebih mudah untuk melawannya.

Penyebab radang kelenjar sebaceous

Akibat pengaruh satu atau beberapa faktor sekaligus, pori-pori menjadi tersumbat karena sebum berlebih. Penyumbatan ini menimbulkan peradangan berupa komedo, jerawat, abses, bengkak, bintil berisi nanah, dan sumbatan sebasea. Seorang dokter kulit akan membantu Anda mengetahui asal mula penyakit kelenjar sebaceous dan meresepkan pengobatan yang tepat.

Baca juga: Muncul jerawat di area wajah tertentu

Metode salon untuk merawat kelenjar sebaceous di wajah

Jika proses inflamasi masih dalam tahap awal, maka perawatan kulit wajah Anda bisa memulainya di salon kecantikan dan mendukungnya dengan pengobatan tradisional. Seorang ahli kosmetik dapat menawarkan prosedur fisik berikut:

• – Galvanisasi, vakum atau pembersihan wajah mekanis akan membantu membersihkan area yang bermasalah.
• – Dalam proses mikrodermabrasi, kulit dipoles menggunakan kristal aluminium oksida. Hasilnya, sel-sel mati bagian atas terangkat, sirkulasi darah membaik, dan kondisi kulit membaik.
• – Pelapisan ulang laser melibatkan pengangkatan sel kulit mati bagian atas menggunakan laser.
• – Mesoterapi adalah pemberian obat yang meredakan peradangan.
• – Pengelupasan asam membantu meluncurkan mekanisme pemulihan fungsi kelenjar menggunakan larutan asam yang menembus jauh ke dalam epidermis.
• – Penggunaan perangkat kosmetik selama prosedur deincrustation memungkinkan Anda membuang kelebihan sekresi kulit dan membantu membersihkan kulit dari kotoran.

Produk kosmetik untuk menghilangkan peradangan pada kelenjar sebaceous

Baca juga: Salep Levomekol untuk pengobatan jerawat di wajah

Resep obat tradisional untuk menormalkan fungsi kelenjar sebaceous

Perawatan dengan obat tradisional untuk proses inflamasi pada wajah melibatkan penggunaan cara yang murah dan terjangkau:

• – Air mawar dan jus lemon diambil dalam proporsi yang sama. Seka wajah Anda dengan campuran tersebut dan bilas dengan air hangat setelah satu jam.
• – Pagi dan sore hari sebaiknya menggunakan lotion untuk melembabkan kulit, dibuat dari satu sendok makan air mawar, satu sendok teh cuka, 3 tetes kapur barus, 5 tetes gliserin.
• – Perawatan kulit yang meradang di rumah dapat dilakukan dengan menggunakan es batu yang berbahan dasar ramuan jamu.
• – Kulit jeruk yang dihancurkan, diencerkan dengan air matang bersih hingga menjadi krim asam, adalah obat yang sangat baik untuk meningkatkan sekresi kelenjar sebaceous.
• – Efek antibakteri sabun tar memiliki efek menguntungkan pada area kulit yang meradang dan bekerja sangat baik dalam membersihkan wajah dari jerawat subkutan.
• – Daun lidah buaya yang baru dipotong harus dioleskan pada abses yang sudah matang. Jus tanaman ini mendorong keluarnya nanah.
• – Kompres dengan salep ichthyol atau salep Vishnevsky akan mempercepat proses pematangan abses dan ekstraksinya.
• – Salep synthomycin akan dengan cepat mengatasi peradangan kulit bagian dalam.

Perawatan yang diresepkan oleh dokter, dikombinasikan dengan prosedur salon dan pengobatan tradisional, dapat memberikan efek yang baik, namun bersifat jangka pendek jika tidak dilakukan pencegahan.

Kelenjar sebaceous di wajah- salah satu organ sekresi eksternal terpenting, yang menjadi sandaran kondisi, penampilan kulit kita, dan keremajaannya. Jika organ sekretorik kecil ini berfungsi normal, maka kita tidak takut dengan jerawat, peradangan, kilap berminyak dan “kesenangan” lain dari masalah kulit. Namun, jika kita menghabiskan sebagian besar masa dewasa kita berjuang dengan masalah yang merupakan ciri khas kulit berminyak atau kombinasi, maka mendekati usia 40 atau lebih kita akan dapat melihat di wajah sejumlah kelenjar sebaceous yang membesar dan keputihan kecil yang tertekan. “jerawat” muncul di tempatnya, yang muncul secara acak di berbagai bagian wajah atau bahkan tubuh. Sangat sulit untuk tidak menghilangkan cacat ini, tetapi Anda tidak boleh menyerah!

Pembesaran kelenjar sebaceous di wajah: hiperplasia

Hiperplasia kelenjar sebaceous di wajah adalah nama ilmiah “teknis” untuk formasi jinak pada kulit (dalam terjemahan, hiperplasia berarti “pembentukan berlebihan”, “peningkatan pembentukan”). Formasi spesifik pada kulit ini terbentuk seiring berjalannya waktu sebagai akibat dari disfungsi kronis kelenjar sebaceous: masalah ini sejalan dengan cacat seperti pori-pori yang membesar dan kulit berminyak. Hipersekresi sebum menyebabkan penyumbatan kelenjar sebaceous, dan sekresi terakumulasi di dalamnya seiring waktu, dan ukuran kelenjar itu sendiri bertambah. Dalam kasus ini, kelenjar sebaceous dan pori-pori di sekitarnya tersumbat dengan cara yang sangat spesifik, membentuk tonjolan putih atau kekuningan yang keras (jarang lunak) pada kulit dengan “kawah” di tengahnya. Faktanya, pendalaman di tengah formasi ini adalah kriteria diagnostik utama, berkat itu Anda dapat dengan jelas mengatakan bahwa Anda berurusan dengan hiperplasia kelenjar sebaceous, dan bukan dengan hal lain seperti milia atau jerawat. Terkadang kelenjar sebaceous yang membesar dapat berubah warna (menjadi merah selama peradangan) atau menumbuhkan pembuluh darah (pada usia yang lebih lanjut dengan rosacea). Anda juga harus menyadari bahwa beberapa manifestasi peradangan atau hiperplasia kelenjar sebaceous di wajah mungkin menyerupai bentuk kanker kulit yang dikenal sebagai karsinoma sel basal. Untuk mengecualikan diagnosis yang mengkhawatirkan, dokter kulit dapat melakukan biopsi - mengambil kerokan kecil dari tumor dan memeriksanya untuk mengetahui keberadaan sel-sel atipikal.

Meskipun formasi ini tidak begitu menyakitkan atau meradang seperti jerawat, namun cukup membandel: pembesaran kelenjar sebaceous di wajah tidak kunjung hilang, terlepas dari ketelitian perawatan kulit wajah dan kecukupan pilihan kosmetik. Benjolan yang mengganggu itu bukan hanya pori-pori yang tersumbat atau milia; tapi kemungkinan besar merupakan masalah yang lebih persisten yang disebut hiperplasia kelenjar sebaceous. Pada kondisi ini, faktor lain yang dapat menyebabkan kerusakan tambahan adalah sinar matahari. Faktanya adalah radiasi ultraviolet tidak hanya memicu kerusakan kulit, tetapi juga produksi sebum yang intensif. Sedangkan untuk dislokasi, neoplasma yang berhubungan dengan pembesaran kelenjar sebaceous ini biasanya “tersebar” di seluruh wajah dan sangat jarang terletak berdekatan satu sama lain, meskipun hal ini memang terjadi. Hiperplasia kelenjar sebaceous paling sering muncul di dahi dan bagian tengah wajah, namun bisa juga terjadi di bagian tubuh mana saja, terutama di area di mana sebagian besar kelenjar sebaceous berada.

Pengobatan hiperplasia kelenjar sebaceous di wajah

Pengobatan hiperplasia kelenjar sebaceous tidak boleh dimulai sendiri, masalah ini memerlukan kunjungan ke dokter kulit. Meskipun, tentu saja, ada pengobatan yang dapat Anda gunakan di rumah untuk mengendalikan pertumbuhan yang tidak sedap dipandang ini dan menjaga kulit Anda sehalus mungkin. Namun, dokter memiliki kemampuan yang luar biasa dan dapat menawarkan Anda beberapa pilihan untuk mengobati hiperplasia kelenjar sebaceous di wajah. Jenis pengobatan kelenjar sebaceous berikut (terdiri dari atau dalam kombinasi) tersedia saat ini.

• Pengelupasan: biasanya, ini adalah pengelupasan kimia tunggal atau gabungan, sering kali berbahan dasar asam salisilat atau trikloroasetat.
• Jarum listrik: Metode ini, yang bekerja dengan prinsip yang sama seperti elektrolisis, menyebabkan penyumbatan di kelenjar sebaceous dipecah. Setelah prosedur, keropeng kecil terbentuk di lokasi hiperplasia yang dihilangkan, yang segera terkelupas secara alami.
• Terapi fotodinamik adalah teknik yang didasarkan pada penggunaan sinar laser untuk merusak sel dan formasi yang tidak diinginkan. Dalam hal ini, kulit telah dirawat sebelumnya dengan gel khusus yang bereaksi terhadap radiasi cahaya. Untuk sepenuhnya menghilangkan hiperplasia kelenjar sebaceous, seringkali diperlukan beberapa sesi dari prosedur ini.
• Nitrogen cair - dalam hal ini, menghilangkan kelenjar sebaceous yang membesar di wajah tampaknya merupakan upaya yang agak berisiko. Faktanya adalah jika reagen menembus kulit terlalu dalam, Anda bisa mendapatkan bekas luka atau hiperpigmentasi pasca inflamasi, dan sangat sulit untuk mengontrol “perilaku” nitrogen cair.
• Retinoid topikal atau asam azelaic yang diresepkan: Perawatan untuk kelenjar sebaceous wajah ini dapat mengurangi hiperplasia, namun tidak akan menyelesaikan masalah sepenuhnya.
• Eksisi bedah juga dapat menyebabkan jaringan parut dan oleh karena itu dianggap sebagai pilihan terakhir.
• Obat hormonal (antiandrogen) menurunkan kadar hormon testosteron, yang mungkin merupakan faktor kunci dalam perkembangan masalah hiperplasia kelenjar sebaceous (testosteron mempengaruhi aktivitas kelenjar sebaceous dan dapat merangsang pertumbuhan hiperaplasia). Metode ini, seperti eksisi bedah, adalah pilihan terakhir dan hanya digunakan jika pengobatan yang lebih aman gagal.

Sebelum mempertimbangkan dan memilih salah satu opsi ini, Anda harus tahu bahwa, seperti jerawat, hiperplasia kelenjar sebaceous di wajah tidak dapat disembuhkan sepenuhnya - patologi ini hanya dapat dikendalikan. Dengan demikian, kelenjar sebaceous yang membesar di wajah dapat dikurangi atau dihilangkan, namun hiperaktifnya akan tetap pada tingkat yang sama. Hal ini kemungkinan besar akan mengarah pada pembentukan hiperplasia baru, terutama jika tidak ada perawatan kulit yang tepat di rumah. Oleh karena itu, jika Anda memutuskan untuk menghilangkan hiperplasia menggunakan salah satu cara berikut, bersiaplah untuk merawat kulit wajah Anda secara cermat dan teratur menggunakan kosmetik yang sesuai.

Perawatan kulit wajah untuk penyakit kelenjar sebaceous

Setelah mengobati hiperplasia kelenjar sebaceous Anda, pilih beberapa produk utama untuk membantu mencegah terbentuknya benjolan baru di kulit Anda. Yang paling utama di antaranya adalah alat yang melakukan dua tugas utama dalam kasus kami.

1. Menormalkan aktivitas kelenjar sebaceous (seboregulasi).
2. Memberikan pembersihan yang tepat dari partikel kulit mati (eksfoliasi).

Untuk melakukan ini, Anda harus memilih produk dengan konsentrasi asam salisilat yang cukup tinggi, atau, sebagai alternatif, asam buah. Asam salisilat dianggap lebih lembut dan juga mengurangi peradangan pada kelenjar sebaceous di wajah. Kelompok produk berikutnya yang patut kita perhatikan adalah produk yang mengandung retinol: penelitian menunjukkan bahwa produk tersebut efektif dalam mengurangi jumlah kelenjar sebaceous yang membesar di wajah, serta diameternya. Retinoid dalam kosmetik membantu mengontrol pertumbuhan sel kulit yang dapat menyumbat pori-pori, memberikan efek anti inflamasi, dan juga mengatur produksi sebum. Bahan lain yang membantu penyakit kelenjar sebaceous adalah vitamin B3, juga dikenal sebagai niacinamide atau niacin. Komponen ini memberikan beberapa manfaat sekaligus: mengurangi peradangan dan mengurangi proliferasi sel yang menyertai perkembangan hiperplasia kelenjar sebaceous. Trio bahan-bahan ini dalam berbagai produk (serum, gel pembersih, krim) membantu mengurangi risiko kambuhnya kelenjar sebaceous yang membesar di wajah secara signifikan.

Ini adalah produk perawatan kulit terbaik untuk hiperplasia kelenjar sebaceous di wajah. Sedangkan untuk scrub dan gommage, Anda tidak boleh terlalu mengandalkannya: tidak ada satu pun exfoliant mekanis di dunia, terlepas dari komposisi atau harganya, yang dapat menghilangkan peradangan pada kelenjar sebaceous di wajah atau hiperplasianya. Faktanya adalah peradangan pada kelenjar sebaceous dan penyumbatannya “berakar” cukup dalam sehingga scrub tidak akan mampu mencapai sumber masalahnya. Terlebih lagi, jika Anda rajin “mengikis” formasi pada kulit ini, Anda bisa menambah peradangan, kekeringan, dan iritasi pada kulit. Namun, pengelupasan sel epidermis mati secara teratur dan lembut (1-2 kali seminggu) sangatlah penting - tanpa ini, perawatan tidak akan lengkap dan tidak efektif. Ingat: tanpa pembersihan menyeluruh, penyumbatan kelenjar sebaceous di wajah tidak bisa dihindari. Penting juga untuk memastikan kulit Anda terlindungi dengan tabir surya sebelum pergi keluar, karena radiasi ultraviolet memperburuk masalah hiperplasia.

Kelenjar sebasea merupakan organ sekresi internal yang terletak di seluruh permukaan kulit, kecuali pada telapak tangan dan telapak kaki, dimana kulit mempunyai epidermis yang menebal. Ukurannya bervariasi, terlokalisasi di berbagai area kulit dan memiliki struktur berbeda. Kelenjar sebaceous ditemukan dalam jumlah besar di pipi dan dagu, serta di kulit kepala. Akumulasi kecil kelenjar sebaceous terdapat di area tanpa rambut, khususnya di bibir, di sudut mulut, puting susu, klitoris, kulup, dan glans penis.

Kelenjar sebaceous yang tersumbat dapat terjadi di area kulit mana pun. Kelenjar ini sangat penting karena melindungi kulit dari faktor luar seperti debu, kotoran, dan sinar matahari.

Peradangan kelenjar sebaceous adalah penyakit dermis yang cukup umum, yang berkembang akibat paparan faktor negatif. Dalam dunia kedokteran, kondisi patologis disebut jerawat, komedo atau jerawat.

Penyakit kelenjar sebaceous dapat diobati dengan terapi lokal dan antibiotik, tergantung pada standar kebersihan pribadi dan penyesuaian pola makan sehari-hari.

Bagaimana cara kerja kelenjar sebaceous dan apa itu?

Histologi mempelajari struktur kelenjar sebaceous. Kelenjar sebaceous tersebar di seluruh tubuh manusia, kecuali kaki dan telapak tangan. Mereka dapat dikaitkan dengan folikel rambut atau ada secara terpisah. Biasanya, setiap folikel rambut dikelilingi oleh beberapa kelenjar sebaceous. Jika diperbesar, Anda dapat melihat struktur lobusnya, yang ruas-ruasnya tampak memanjang dari cabang tengah, menyerupai seikat buah beri yang menggantung. Dari jumlah tersebut, zat sebaceous didistribusikan ke seluruh tubuh melalui rambut. Di area tubuh yang tidak memiliki rambut, kelenjar masih ada.

Struktur kelenjarnya menyerupai alveolus, terdiri dari beberapa bagian atau bercabang. Mereka terutama dikelilingi oleh struktur otot tipis.

Sejumlah besar kelenjar sebaceous terletak di wajah, terutama di dagu, juga di puting susu dan alat kelamin. Struktur kelenjar sebaceous berbeda di berbagai tempat. Di daerah di mana tidak ada folikel rambut, terdapat kelenjar bebas. Mereka mengandung sekret dan saluran ekskretoris. Sekresinya berupa kantong khusus berisi kapsul yang berisi suatu zat.

Sepanjang hidup, kelenjar sebaceous terus berubah. Mereka berfungsi aktif dan berkembang dengan baik pada saat lahir. Selama tahun pertama kehidupan, pertumbuhan mereka sangat dominan dengan latar belakang berkurangnya sekresi kelenjar sebaceous. Selanjutnya, mereka mengalami atrofi sampai batas tertentu, khususnya pada kulit kaki dan punggung.

Kerja kelenjar sebaceous meningkat selama masa pubertas, yang menyebabkan munculnya jerawat pada remaja. Pada orang tua, jumlahnya menurun.

Minyak pada kulit disekresikan oleh kelenjar sebaceous. Ini mengandung air, kasein, unsur organik, asam dan garam. Seiring dengan lemak, asam lemak dan produk metabolisme hormon juga dilepaskan. Sebum disintesis terutama di bawah pengaruh hormon androgen pria. Pertama-tama mencapai folikel rambut, lalu keluar, membentuk lapisan berminyak.

Sejumlah besar lemak terkandung di kelenjar sebaceous di wajah. Ketika fungsi kelenjar sebaceous terganggu, jerawat muncul. Prosesnya ditandai dengan sekresi aktif lemak. Itu tidak berwarna dan tidak berbau. Produksi aktif sebum dirangsang oleh hormon: testosteron dan androgen, sedangkan estrogen, sebaliknya, menekan proses tersebut.

Lemak babi memiliki fungsi pelindung dan memperingatkan terhadap berbagai pengaruh negatif lingkungan. Zat tersebut berperan sebagai pelumas, memiliki efek kedap air dan menghangatkan, melembabkan dan menjenuhkan kulit dengan vitamin. Fungsi utama sebum adalah menjaga tingkat kelembapan normal pada kulit.

Fungsi dan kerja kelenjar

Kelenjar sebaceous melakukan sejumlah fungsi penting bagi tubuh manusia, yang utama adalah:

• Melindungi tubuh dari bakteri dan mikroorganisme patogen. Lemak terus-menerus disekresikan dengan asam yang mencegah penetrasi flora patogen;
• Fungsi anti-inflamasi, perlindungan terhadap virus;
• Menyediakan jumlah vitamin E yang dibutuhkan;
• Melembutkan rambut dan kulit, meningkatkan elastisitas kulit;
• Perlindungan dari sinar ultraviolet yang berbahaya;
• Respon aktif terhadap hormon. Produksi sebum bergantung pada keseimbangan hormonal, efek rasa berminyak dapat meningkat atau menurun seiring dengan perubahan komposisi kuantitatif hormon dalam darah;
• Sintesis vitamin d3.

Fungsi kelenjar sebaceous normal bila tidak ada peningkatan sifat berminyak dan kilap pada kulit serta tidak muncul jerawat. Sekresi kelenjar sebaceous dianggap normal bila cukup untuk melakukan semua fungsi yang diperlukan untuk melindungi kulit, tanpa mengganggu gaya hidup normal. Patologi kelenjar pada kebanyakan kasus terjadi pada remaja.

Kerja kelenjar sebaceous pada orang tua

Dalam kebanyakan kasus, setelah lima puluh orang mengalami penuaan kulit. Kulit mulai kehilangan elastisitas dan kekencangan, kelembapan. Kelenjar sebaceous terletak dekat dengan permukaan luar kulit, rongga khusus terbentuk di dalamnya, yang diisi dengan massa terangsang, yang menyebabkan kulit kering dan munculnya kerutan. Selama bertahun-tahun, kemampuan tubuh untuk pulih menjadi berkurang. Sel-sel kulit mulai gagal mempertahankan jumlah kelembapan dan elemen mikro yang dibutuhkan. Masalahnya dapat diatasi sebagian dengan bantuan kosmetik pelembab, namun sangat tidak mungkin menghentikan proses biologis alami.

Orang lanjut usia praktis tidak memiliki kelenjar sebaceous di kulitnya. Tubuh di usia tua tidak lagi memiliki fungsi termoregulasi, itulah sebabnya orang tua menjadi sangat kedinginan dan berpakaian hangat. Kulit mulai kehilangan kilau dan kilapnya, menjadi kusam, dan menguning.

Kelenjar sebaceous terletak dalam jumlah besar di wajah. Kondisi, penampilan kulit, dan kemudaannya bergantung pada organ sekresi eksternal yang penting ini. Jika fungsi organ sekretori normal, maka jerawat, peradangan dan kilau berminyak tidak muncul. Jika kelenjar sebaceous tidak berfungsi, kita bisa membicarakan masalah kulit.

Kerja kelenjar sebaceous diaktifkan di bawah pengaruh perubahan hormonal. Paling sering hal ini terjadi selama masa pubertas pada masa remaja, pada wanita selama kehamilan dan setelah melahirkan, setelah sakit.

Aktivitas kelenjar sebaceous yang berlebihan menyebabkan pori-pori tersumbat oleh sekret. Penyumbatan tersebut, pada gilirannya, memicu peradangan subkutan pada kapsul kelenjar. Kondisi ini muncul akibat masuknya debu, kotoran, keringat, sel-sel mati, bakteri dan mikroorganisme lainnya ke dalam kapsul kelenjar. Peradangan bisa berubah menjadi proses bernanah, jerawat dan abses bisa muncul, dan ada risiko terbentuknya tumor di kulit.

Dalam kebanyakan kasus, disfungsi kelenjar sebaceous di wajah ditunjukkan oleh pembesarannya - hiperplasia. Masalahnya muncul dengan latar belakang disfungsi kronis kelenjar sebaceous.

Hipersekresi sebum menyebabkan penyumbatan kelenjar sebaceous, dan sekresi terakumulasi di dalamnya seiring waktu, dan ukuran kelenjar itu sendiri bertambah. Dalam kasus ini, kelenjar sebaceous dan pori-pori di sekitarnya menjadi tersumbat, membentuk tonjolan keras (jarang lunak) berwarna putih atau kekuningan dengan lubang di tengah kulit. Terkadang kelenjar sebaceous yang membesar dapat berubah warna (menjadi merah karena peradangan) atau menumbuhkan pembuluh darah (setelah usia 50 - dengan rosacea).

Neoplasma ini dapat terlokalisasi di seluruh wajah dan sangat jarang terletak berdekatan satu sama lain, meskipun lokasi ini tidak terkecuali. Hiperplasia kelenjar sebaceous paling sering muncul di dahi dan bagian tengah wajah, namun bisa juga terjadi di bagian tubuh mana saja, terutama di area di mana sebagian besar kelenjar sebaceous berada.

Kelenjar sebaceous di kepala pada pria

Pelanggaran aturan kebersihan diri merupakan penyebab utama timbulnya gangguan kesehatan. Jika seorang pria menggunakan handuk orang lain, sabun mandi biasa, dan jarang mandi, maka minyak dari kulit tidak akan hilang dengan baik. Lemak menumpuk di kelenjar dan menyumbatnya. Hal ini menyebabkan terbentuknya jerawat putih.

Penyebab lain peradangan kelenjar sebaceous pada pria adalah ketidakseimbangan hormon. Kondisi yang umum terjadi pada remaja, ketika terjadi perubahan hormonal dalam tubuh saat masa pubertas. Ciri khas periode ini adalah terbentuknya berbagai ruam pada tubuh, termasuk di area penis. Ini bukan suatu patologi. Masa penyesuaian hormonal akan berakhir, dan omentum akan hilang dengan sendirinya.

Penyakit radang pada saluran uretra menyebabkan berbagai infeksi pada kulit penis. Dalam kebanyakan kasus, peradangan disebabkan oleh bakteri. Jika terdapat berbagai lesi pada kulit penis, mikroba dapat menetap di permukaan luka. Ini menyebabkan nekrosis sel epidermis. Sel-sel mati menumpuk di kelenjar dan terjadi nanah. Benjolan pada penis bisa mempunyai bentuk dan warna yang berbeda-beda, tergantung penyakit yang menyebabkannya. Ruam pada penis dapat berupa:

• Lingkaran dengan isi berwarna putih;
• Neoplasma putih;
• Lepuh berair terlokalisasi di sekitar kepala penis;
• Pustula dengan isi berwarna coklat atau hijau.

Kondisi ini memerlukan intervensi medis, pengabaian penuh dengan komplikasi kondisi dan penyebaran proses inflamasi.

Pengobatan dilakukan dengan menggunakan obat lokal, terapi menggunakan antibiotik dan pengangkatan laser atau elektrokoagulasi.

Kelenjar sebaceous pada kulit kelopak mata

Kelopak mata merupakan salah satu pelindung terpenting yang melindungi mata dari pengaruh negatif lingkungan luar dan berbagai agen patogen. Terdapat banyak kelenjar di kelopak mata, yang sekresinya membentuk lapisan air mata yang melindungi bola mata dari kekeringan dan memiliki sifat bakterisida.

Pada akar bulu mata terdapat kelenjar sebaceous, dan pada tepi bebas kelopak mata berupa garis keabu-abuan terdapat banyak bukaan kelenjar meibom. Sekitar 40 kelenjar ini terletak di kelopak mata atas dan sekitar 30 di kelopak mata bawah. Mereka dekat satu sama lain. Fungsi utama kelenjar meibom adalah produksi sekresi, yang terlibat dalam pembentukan lapisan lipid lapisan air mata. Lapisan tersebut berperan penting dalam menjaga kelembapan pada permukaan mata yang terbuka. Dengan disfungsi kelenjar meibom, blepharitis berkembang.

Blepharitis adalah suatu peradangan pada kelopak mata yang dimanifestasikan dengan rasa gatal, kemerahan dan penebalan (pembengkakan) pada tepi kelopak mata, sering terdeteksi pembentukan sisik dan kerak pada akar bulu mata, muncul sekret berwarna kuning lengket, pada pada saat yang sama terjadi peningkatan kelelahan mata, kerontokan bulu mata, dan fotofobia.

Ada beberapa jenis blepharitis tergantung lokasinya: blepharitis anterior, posterior, campuran. Blefaritis anterior berkembang sebagai akibat penetrasi infeksi stafilokokus atau seborrhea. Patologi memanifestasikan dirinya sebagai kemerahan dan perluasan kapiler di tepi luar kelopak mata. Sisiknya kering, rapuh dan keras, terletak di pangkal bulu mata.

Blefaritis posterior terjadi karena disfungsi atau peradangan pada kelenjar meibom. Dengan blepharitis, sekresi kelenjar meibom terganggu akibat penebalannya dan terbentuknya sumbatan pada saluran kelenjar. Sekresi berubah konsentrasinya, sisa-sisa kosmetik dan sel-sel keratin pada epidermis kulit kelopak mata menumpuk di saluran dan mengganggu pembuangan sekret. Saluran kelenjar yang tersumbat menjadi tempat berkembang biak yang optimal bagi tungau dan bakteri yang merupakan agen penyebab proses inflamasi pada kelopak mata.

Penyakit kulit

Kondisi kulit bergantung pada latar belakang hormonal, kebiasaan kebersihan seseorang, sistem kekebalan tubuh, dan faktor keturunan. Penyakit kelenjar sebaceous berkembang sebagai akibat dari perubahan distrofi, malformasi, gangguan fungsional, tumor, dan peradangan pada kelenjar sebaceous. Penyebab perubahan tersebut adalah ketidakseimbangan hormonal, gangguan metabolisme dan kerusakan sistem saraf tepi pusat atau otonom.

Dalam kebanyakan kasus, gangguan pada kelenjar sebaceous disebabkan oleh disfungsi kelenjar endokrin. Proses patologis ini menyebabkan penyumbatan saluran, yang menyebabkan munculnya:

• seborrhea. Muncul akibat pelanggaran fungsi sekretori. Dengan penyakit ini, sumbatan sebaceous-horny muncul di saluran kelenjar;
• Atheroma kulit. Mereka adalah formasi mirip tumor yang timbul akibat penyumbatan kelenjar sebaceous;
• Rosacea. Penyakit ini ditandai dengan kemerahan pada kulit wajah, pelebaran pembuluh darah, dan munculnya pustula.

Peradangan pada kelenjar sebaceous sering terjadi dan ditandai dengan munculnya jerawat. Ini menangkap dinding kelenjar dan jaringan di sekitarnya. Proses inflamasi dapat berpindah ke lapisan kulit yang lebih dalam, mempengaruhi jaringan subkutan.

Ada dua kelompok jerawat. Kategori pertama mencakup jerawat yang terjadi hanya akibat penyumbatan saluran ekskresi. Pilihan kedua berkembang ketika peradangan dikombinasikan dengan penutupan mulut kelenjar. Membedakan jenis dan mengidentifikasi penyakit dengan benar memungkinkan Anda memilih taktik pengobatan yang tepat.

Jenis non-inflamasi yang hanya disebabkan oleh penyumbatan meliputi:

1. Milia. Patologi memanifestasikan dirinya sebagai titik putih kecil dengan diameter sekitar 1 - 2 mm. Sebagian besar, penyumbatan kelenjar sebaceous terlokalisasi di kelopak mata, di sekitar mata, atau di pipi. Formasinya tidak nyeri dan lembut.
2. Komedo tertutup (putih). Bentuknya berupa jerawat kecil berwarna putih, diameter sekitar 2 mm, bulat dan teratur, berstruktur lembut, dan tidak nyeri.
3. Komedo terbuka (komedo). Bentuk formasi ini mirip dengan komedo putih, hanya saja pada bagian atasnya terdapat lubang kecil yang isinya berwarna hitam (debu, sisik tanduk, cairan sebasea). Konsistensi formasinya padat, tidak ada rasa sakit saat dipalpasi.

Formasi yang disebabkan oleh peradangan yang dikombinasikan dengan penyumbatan aliran sebaceous meliputi:

1. populer. Itu adalah jerawat berwarna merah atau merah muda cerah yang muncul di kulit. Ukuran jerawatnya 1-2 cm, bila diraba terasa nyeri, bentuknya padat dan berbentuk bintil-bintil kecil.
2. Berjerawat. Bentuknya bulat dengan isi bernanah di dalamnya (kuning atau coklat kehijauan). Mereka ditandai dengan rasa sakit dan kepadatan yang tajam, ketika dipalpasi, rongga elastis terasa.
3. Induratif. Dengan penyakit jenis ini, kulit di sekitar jerawat menjadi merah dan nyeri, serta terjadi pembengkakan. Formasi dan kulit di sekitarnya padat.
4. Berbentuk bola. Ini adalah jerawat besar yang berkumpul, ukurannya bisa mencapai 10 cm, sebagian besar terletak di punggung. Mereka mungkin memiliki warna daging atau kemerahan. Formasinya padat, terlihat menonjol di atas kulit. Rasa sakit mungkin muncul saat dipalpasi.
5. Phlegmon. Bentukan penyakit kulit jenis ini padat, besar, berwarna ungu kebiruan, menembus jauh ke dalam kulit. Mereka ditandai dengan rasa sakit yang parah.

Sebum yang diproduksi oleh kulit dan cara mengurangi produksinya

Biasanya, kelenjar sebaceous menempel pada folikel rambut dan mengeluarkan sebum. Zat tersebut melindungi kulit, membantu mempertahankan kelembapan dan mencegah kulit kering. Ketika produksi minyak berlebih, folikel rambut menjadi tersumbat. Hal ini menyebabkan pori-pori tersumbat dan munculnya jerawat, dan jika bakteri masuk ke sana, proses peradangan akan berkembang. Kondisi ini memerlukan pengobatan; pengabaian menyebabkan munculnya jerawat bernanah: komedo dan jerawat.

Anda perlu mengurangi produksi sebum menggunakan metode yang direkomendasikan oleh dokter kulit. Semua metode yang digunakan harus disetujui oleh dokter spesialis agar tidak memperburuk kondisi dan mencegah kemungkinan komplikasi.

Produksi sebum dapat dikurangi dengan menggunakan obat-obatan. Efektif:

• Persiapan dengan retinoid. Sediaan dengan retinoid tersedia dalam bentuk tablet (isotretinoin) dan dalam bentuk krim atau gel (tretinoin, adapalene, tazarotene). Retinoid oral lebih efektif dibandingkan krim atau gel. Namun para ahli lebih memilih pengobatan lokal karena lebih aman dan jarang menimbulkan efek samping.
• Penghambat androgen. Obat-obatan ini membantu mengurangi jumlah sebum yang diproduksi tubuh. Obatnya bisa oral atau topikal.
• Obat kontrasepsi dengan estrogen. Obat-obatan dalam kelompok ini mengurangi jumlah androgen dalam tubuh, dan ini pada gilirannya mengurangi produksi sebum.
• Terapi cahaya dan terapi laser. Dalam beberapa kasus, dokter kulit merekomendasikan terapi cahaya atau laser bersamaan dengan jenis perawatan lainnya.

Anda dapat mengurangi produksi sebum dengan mencuci muka menggunakan deterjen yang mengandung asam salisilat, karena zat tersebut larut dalam lipid dan dapat dengan mudah menembus pori-pori, membuka sumbatan, dan menghilangkan minyak berlebih pada kulit. Jika terdapat jerawat bernanah, zat tersebut akan membantu menghilangkan pembengkakan dan mencegah munculnya jerawat baru.

Sebaiknya cuci muka tidak lebih dari 2 kali sehari dengan air hangat untuk melarutkan minyak dan membersihkan pori-pori. Saat mencuci, disarankan untuk memijat wajah Anda dengan lembut menggunakan ujung jari Anda, yang akan membantu mendistribusikan kelebihan sebum dengan baik. Sangat penting untuk mencuci muka secara menyeluruh jika Anda telah menggunakan kosmetik atau tabir surya yang melindungi dari kelembapan.

Kulit dengan minyak berlebih perlu dilembabkan dengan asam hialuronat dengan vitamin B6. Produk ini merupakan serum yang sangat melembapkan yang membantu mengatur sebum kulit (sekresi yang dikeluarkan oleh kelenjar sebaceous). Komposisinya meliputi asam lemak dan ester. Di bawah pengaruh bakteri, mereka terurai menjadi asam lemak jenuh. Untuk penyerapan serum secara menyeluruh dan efek terbaik, disarankan untuk menggunakannya sambil digulung dengan mesoscooter.

Obat yang sangat baik untuk melembabkan kulit berminyak adalah masker alginat - arang.

Masker mengandung arang dan membersihkan kulit dengan sempurna, menghilangkan sebum berlebih, menormalkan fungsi kelenjar sebaceous, serta memiliki efek antiseptik dan anti inflamasi.

Penyebab produksi sebum berlebih mungkin karena kekurangan vitamin b5 (asam pantotenat) dan b2. Mengisi kembali tubuh dengan komponen-komponen ini akan mengurangi persentase sebum dan menormalkan produksinya.

Masker tanah liat adalah pelembab yang sangat baik. Masker tanah liat atau mineral sangat bagus untuk detoksifikasi, mengurangi kotoran, dan membuka pori-pori yang tersumbat. Cara efektif lainnya adalah dengan melembabkan kulit dengan minyak argan, yang mengurangi produksi sebum dan membantu menjaga keseimbangan alaminya.

Mengatur pola makan itu penting, seringkali kelebihan sekresi kulit dikaitkan dengan masalah pencernaan dan usus. Probiotik memiliki efek menguntungkan pada kesehatan usus. Dianjurkan untuk minum kefir, makan yogurt Yunani, krim asam dan produk lain yang mengandung bakteri bermanfaat bagi usus. Asam lemak omega-3 yang ditemukan pada ikan dan lemak tak jenuh tunggal yang ditemukan pada kacang-kacangan juga bermanfaat.

Sumbatan sebaceous dan konsekuensinya

Sumbatan sebaceous menyebabkan disfungsi kulit, yang menyebabkan peradangan. Sumbat sebasea merupakan tempat berkembang biak yang baik bagi mikroorganisme dan dapat dengan mudah menyebabkan peradangan. Bentuk jerawat yang parah dapat menyebabkan jaringan parut yang dalam. Pori-pori tersumbat oleh sel-sel keratin, bakteri, mikroorganisme, dan sebum.

Akibat peregangan dinding folikel (pori) yang terus-menerus, kulit kehilangan elastisitasnya. Mikrootot yang bertanggung jawab atas tonus mulut folikel dan evakuasi atrofi sebum secara tepat waktu. Kista lemak dan celah dalam muncul menggantikan bekas komedo.

Perubahan komposisi sebum dan keasaman (pH) yang tidak normal mengiritasi kulit dan terutama dinding folikel. Dindingnya juga berubah dan menebal. Dalam beberapa kasus, kapsul jaringan ikat padat muncul di sekitar sumbat yang mengiritasi.

Sumbatan sebaceous terjadi di hidung, dagu, pipi dan di kepala dekat garis rambut, karena produksi sebum meningkat di tempat-tempat ini. Akibat sumbatan sebaceous adalah abses, radang kulit, ateroma, berbagai tumor, jerawat, jerawat.

Penyebab kemacetan lalu lintas

Sumbatan sebaceous dapat terbentuk di bawah pengaruh faktor eksternal dan internal.

Faktor eksternal antara lain kebiasaan buruk yang menyebabkan sejumlah besar racun masuk ke dalam tubuh. Kebiasaan tersebut termasuk merokok dan penyalahgunaan alkohol. Penyebab sumbatan sebaceous mungkin:

Faktor internal yang memicu munculnya sumbat sebaceous antara lain:

• Ketidakseimbangan hormonal;
• pola makan tidak seimbang;
• Reaksi alergi terhadap kosmetik dan obat-obatan;
• hiperkeratosis;
• Demodicosis (adanya tungau di kulit);
• Keadaan psiko-emosional yang stres dan meningkat;
• Masa siklus bulanan atau masa kehamilan.

Cara mengobati kelenjar tersumbat

Untuk mengatasi kelenjar yang tersumbat, baik pengobatan obat maupun metode pengobatan alternatif dapat digunakan. Sebelum memulai pengobatan, sebaiknya konsultasikan dengan dokter kulit atau ahli kecantikan yang akan membantu Anda memilih pilihan pengobatan yang tepat.

Pengobatan dengan obat-obatan

• Disarankan untuk menyeka kulit wajah dengan larutan asam salisilat 1%. Prosedur ini harus dilakukan dua kali sehari.
• Obat Zinerit efektif. Produk sebaiknya dioleskan pada kulit wajah yang telah dibersihkan sebelumnya pada pagi hari dan sebelum tidur. Zenerit harus digunakan dua hari sekali.
• Mengonsumsi nistatin. Obat topikal membantu menormalkan produksi sebum.
• Produk retinoid membantu mengurangi produksi sebum.
• Obat hormonal - antiandrogen, menurunkan kadar testosteron, sehingga menormalkan fungsi kelenjar sebaceous.

etnosains

Cara pengobatan tradisional akan membantu menghilangkan masalah pori-pori yang tersumbat serta mengembalikan elastisitas dan penampilan kulit yang sehat.

Teknik perangkat keras

Akibat peningkatan jumlah sebum, bakteri berkembang biak secara aktif dan terjadi fokus inflamasi. Solusi dari permasalahan tersebut dapat berupa pembersihan – yaitu proses pembersihan kulit wajah dari kotoran, sebum, penyumbatan kelenjar sebaceous, serta lapisan sel keratin yang mengganggu penetrasi zat bermanfaat. Jika jerawat inflamasi mengandung banyak sekret di permukaannya, dan jumlahnya lebih dari sepuluh, maka pembersihan tidak dapat dilakukan. Dengan menggunakan obat-obatan, mereka meredakan peradangan, setelah itu baru mulai membersihkan kulit. Ada beberapa jenis pembersihan wajah: manual (manual); kimia (menggunakan asam buah) dan perangkat keras.

Pembersihan manual sebagai prosedur tunggal jarang digunakan, karena metode ini tidak cocok untuk kulit kering, tipis, sensitif dengan rosacea (kapiler melebar). Seringkali mereka menggabungkan teknik perangkat keras dan pembersihan manual, terutama jika kulitnya berminyak, bermasalah, atau kombinasi.

Metode perangkat keras meliputi: ultrasonik, galvanik, vakum, pembersihan vakum berlian, dan vibrosassage.

• Pembersihan ultrasonik adalah yang paling bisa diterapkan. Prosedurnya dilakukan dengan menggunakan alat khusus dengan alat tambahan berbentuk spatula. Ini digunakan untuk mengirimkan gelombang akustik ultrasonik ke permukaan kulit. Di bawah pengaruh gelombang, pijatan getaran dilakukan pada tingkat sel. Getaran suara frekuensi tinggi menembus ke dalam dan menghilangkan partikel kulit mati, memijat dan menghilangkan kelebihan sebum. Prosedur ini sering kali dipadukan dengan pembersihan manual, terutama jika kulitnya normal atau berminyak.
• Menyikat adalah tindakan mekanis dengan menggunakan sikat khusus.
• Pembersihan galvanik melibatkan kombinasi paparan arus galvanik dengan larutan alkali. Metode ini jarang digunakan. Prosedur ini tidak cocok untuk kulit kering, tipis, dan sensitif.
• Pembersihan vakum berlian adalah metode pembersihan perangkat keras pada kulit menggunakan alat tambahan berlapis berlian. Selama prosedur, pengisapan vakum digunakan sebagai fungsi tambahan.
• Cryotherapy adalah perawatan area bermasalah pada wajah dengan nitrogen cair;
• Membersihkan dengan jarum listrik pada prinsipnya mirip dengan elektrolisis dan mengakibatkan hilangnya penyumbatan kelenjar sebaceous. Setelah prosedur, keropeng kecil terbentuk di lokasi hiperplasia yang dihilangkan, yang segera terkelupas dengan sendirinya dan rontok.
• Mikrodermabrasi dan laser peeling dilakukan dengan menggunakan bedak khusus berbahan mikropartikel.

Perawatan di klinik dan salon

Seorang dokter kulit atau ahli kecantikan harus menangani jerawat, komedo, dan jerawat. Perawatan, yang diselenggarakan di klinik khusus dan salon berkualitas, memungkinkan Anda memulihkan kecantikan dan kesehatan kulit Anda dengan cara yang aman dan terbukti secara klinis.

Spesialis membersihkan penyumbatan kulit wajah menggunakan metode berikut:

• Cuci kering. Asam buah digunakan untuk menghangatkan kulit dan melarutkan sumbat sebaceous (sebagian).
• -Pembersihan mekanis. Wajah dikukus dan ruamnya diperas secara manual. Cara tersebut dinilai kurang efektif karena ruam akan segera muncul kembali.
• Hidrogenasi dingin. Itu dilakukan dengan menggunakan gel hidrogenasi. Selama proses hidrogenasi, stratum korneum dan lapisan di bawahnya menjadi lembab, sel-sel kulit mati menjadi lembut, pori-pori terbuka, dan komedo menjadi lebih cerah.
• Terapi laser. Prosedurnya dilakukan dengan laser, tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak meninggalkan bekas di wajah.

Membersihkan pori-pori wajah

Pembersihan mendalam pada kulit wajah menyebabkan saturasi sel dengan oksigen, yang mendorong berfungsinya sel dengan baik, regenerasi dan mencegah munculnya iritasi dan area pengelupasan. Pembersihan pori-pori secara lembut dari segala jenis kontaminan dilakukan dengan menggunakan teknik perangkat keras di salon. Cara membersihkan pori-pori di rumah dengan menggunakan bahan-bahan yang tersedia juga efektif. Kompres, menggosok dengan ramuan herbal dan es yang dibuat berdasarkan bahan tersebut, memperluas bak mandi untuk menghilangkan kotoran, dan masker untuk pembersihan mendalam efektif.

Masker gandum

1 sendok teh. aku. Serpihan oatmeal diseduh dengan air untuk kulit kering atau susu untuk kulit berminyak. Masker tidak hanya membersihkan pori-pori di hidung dan pipi, tetapi juga memenuhi kulit secara optimal dengan unsur mikro yang dibutuhkannya.

Dengan ragi

1 sendok teh. aku. ragi diencerkan menjadi pasta dengan hidrogen peroksida 3%, jika kulit kering, Anda bisa menambahkan krim. Masker membantu mengencangkan pori-pori pada kulit kusam.

Dengan kubis

Segenggam asinan kubis harus dicincang dan dioleskan ke wajah. Asam membantu melarutkan semua lemak dan memiliki sedikit efek memutihkan.

Masker sebaiknya dilakukan minimal seminggu sekali. Setelah masker, tidak diperbolehkan melembabkan kulit dengan minyak atau krim, karena dapat menyebabkan penyumbatan pori-pori yang membesar.

Pencegahan

Untuk mencegah terbentuknya penyumbatan lemak sebaceous dan munculnya peradangan pada kulit, perlu menjaga kebersihan kulit, pola makan yang benar, dan menghentikan kebiasaan buruk. Anda sebaiknya merawat kulit wajah Anda setelah menentukan jenis kulit Anda. Penting untuk mengikuti instruksi dari ahli kosmetik dan dokter kulit Anda.

Anda harus:

• Minum banyak cairan setiap hari untuk menjaga keseimbangan air dalam tubuh;
• Alih-alih sabun cuci, gunakan gel cair yang tidak memiliki komposisi agresif dan tidak mengeringkan kulit;
• Sebelum tidur, bersihkan wajah Anda secara menyeluruh dari kosmetik;
• Jangan memencet jerawat, lakukan semua prosedur kulit dengan tangan yang bersih dan telah dicuci;
• Hindari makanan berlemak dan pedas dan berikan preferensi pada buah-buahan dan sayuran;
• Gunakan kosmetik dan produk kebersihan pribadi berkualitas tinggi, beli hanya produk dari perusahaan terpercaya;
• Pilih kosmetik dan produk perawatan kulit yang sesuai dengan jenis kulit Anda.

Kunjungan berkala ke ahli kecantikan dan perawatan yang tepat akan memungkinkan Anda menikmati kecantikan dan kesehatan kulit Anda selama bertahun-tahun.

Hiperplasia kelenjar sebaceous adalah kondisi jinak yang umum terjadi pada orang paruh baya dan lanjut usia. Lesi bisa tunggal atau multipel, terlokalisasi di wajah, tampak seperti formasi kecil lembut berwarna kekuningan, terutama sering terletak di hidung, pipi, dan dahi.

Yang juga terkena dampaknya adalah payudara, areola, mukosa bukal, skrotum, kulup, dan vulva. Di antara varian langka, bentuk raksasa, linier, menyebar, dan famili dicatat.

Etiologi dan patogenesis

Kelenjar sebaceous terdapat di seluruh permukaan kulit, kecuali telapak tangan dan telapak kaki. Mereka berhubungan dengan folikel rambut, lebih jarang terbuka langsung ke permukaan epitel, termasuk pada bibir, mukosa bukal, alat kelamin, puting susu dan kelopak mata. Yang terbesar terletak dalam jumlah terbesar di wajah, dada, dan punggung atas.

Mereka dibentuk oleh lobulus yang membuka ke saluran ekskretoris. Siklus hidup sebosit (sel yang menghasilkan sebum) dimulai dari pinggiran dalam lapisan yang membelah dengan cepat. Sel-sel tersebut kemudian menjadi matang, menumpuk lebih banyak lemak, dan bermigrasi ke saluran ekskresi pusat. Di sini, sebosit matang memecah dan melepaskan lemak. Proses ini memakan waktu sekitar 1 bulan.

Kelenjar sebaceous sangat sensitif terhadap kerja hormon androgen pria. Meskipun jumlahnya hampir tidak berubah sepanjang hidup seseorang, ukuran dan aktivitasnya bervariasi tergantung pada usia dan tingkat hormon dalam darah. Yang paling sensitif terhadap keseimbangan hormonal adalah sel-sel pada kulit wajah dan kulit kepala.

Setelah perkembangan maksimal pada usia 20-30 tahun, sebosit mulai berkembang biak dan mengeluarkan lemak semakin lambat. Hal ini menyebabkan penumpukan sel di bukaan folikel rambut. Oleh karena itu, penyebab hiperplasia kelenjar sebaceous seringkali bersifat fisiologis, terkait dengan penurunan kadar hormon seks yang berkaitan dengan usia.

Patologi juga dikaitkan dengan penggunaan obat Cyclosporine A pada pasien yang telah menjalani transplantasi organ. Mekanisme fenomena ini belum jelas. Ada data dari penelitian terhadap pasien yang menjalani transplantasi ginjal. Mereka menunjukkan bahwa munculnya hiperplasia kelenjar sebaceous pada pasien tersebut pada 46% kasus mengindikasikan non-melanoma.

Dalam beberapa kasus, ada kecenderungan turun-temurun terhadap penyakit ini. Ini dimulai selama masa pubertas, terjadi dengan sejumlah besar lesi, dan hanya berkembang seiring bertambahnya usia.

Hiperplasia kelenjar sebaceous tidak menjadi ganas, tetapi termasuk dalam sindrom Muir-Torre. Ini adalah penyakit genetik langka yang disertai kanker usus besar, keratoacanthoma dan adenoma kelenjar sebaceous, serta proses onkohematologi. Namun, hiperplasia terisolasi bukan merupakan prediktor sindrom Muir-Torre atau kanker kolorektal.

Kondisi patologis tersebut tidak berhubungan dengan adanya virus atau bakteri apapun pada kulit, sehingga tidak menular.

Gejala

Pasien berkonsultasi ke dokter karena cacat kosmetik atau takut terkena kanker kulit. Patologinya tidak disertai sensasi yang tidak menyenangkan. Lesi tampak sebagai lesi lunak berwarna kekuningan dengan permukaan halus atau sedikit tidak rata. Mungkin ada satu atau lebih lesi di wajah. Terkadang mereka terluka saat bercukur, memerah, dan berdarah. Ukuran papula tersebut berkisar antara 2 hingga 9 mm. Di tengahnya terdapat cekungan, di dalamnya terlihat bola kecil sebum. Elemen patologis tunggal sering disebut adenoma.

Terkadang papula bisa disertai dengan telangiektasia, seperti pada. Bagaimana membedakan hiperplasia kelenjar sebaceous dari kanker dalam kasus ini? Dokter menggunakan metode pemeriksaan kulit yang sederhana dan atraumatik.

Seringkali penderita penyakit ini mengeluhkan jerawat dan rambut kering. Manifestasi ini memerlukan pengobatan tambahan.

Diagnosis dan diagnosis banding

Jika kelenjar sebaceous yang membesar terdeteksi, hiperplasia dan penyakit lainnya perlu dibedakan:

• angiofibroma;
• nevus intradermal;
• tumor kelenjar sebaceous;
• nevus Jadasson;
• elastosis nodular;
• milia;
• sarkoidosis kulit;
• dan lain-lain.

Hanya dokter kulit yang dapat membedakan penyakit ini secara akurat. Biopsi digunakan untuk menyingkirkan kanker kulit.

Pemeriksaan mikroskopis dari bahan biopsi yang diperoleh menunjukkan kelenjar yang membesar dengan saluran sebaceous yang melebar. Di lobulus, kandungan sebosit yang belum matang dengan inti besar dan konsentrasi lemak rendah meningkat.

Dalam kasus yang jelas secara klinis, pemeriksaan tambahan tidak ditentukan.

Perlakuan

Patologi ini sepenuhnya aman. Pengobatan hiperplasia kelenjar sebaceous dilakukan hanya jika terjadi cacat kosmetik, trauma terus-menerus, atau iritasi pada kulit. Biasanya lesi ini diangkat, namun lesinya cenderung kambuh dan menimbulkan jaringan parut.

Penghapusan cacat dilakukan dengan cara berikut:

• terapi fotodinamik yang dikombinasikan dengan penggunaan asam 5-aminolevulinat, yang memungkinkan Anda menghilangkan lesi menggunakan cahaya biasa, diperlukan 3-4 prosedur, yang paling efektif untuk banyak lesi;
• cryotherapy - membekukan lesi dengan nitrogen cair, setelah itu kerak kecil tetap ada, yang terpisah setelah beberapa hari; keuntungan dari metode ini adalah hampir tidak menimbulkan rasa sakit;
• elektrokoagulasi;
• pengobatan dengan bahan kimia, misalnya asam trikloroasetat;
• eksisi dengan pisau bedah.

Salah satu intervensi paling umum untuk patologi ini adalah. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal dan melibatkan kauterisasi kelenjar dengan elektroda logam yang dipanaskan. Itu berlangsung sekitar 15 menit dan memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menghilangkan fokus patologis. Kerak kecil terbentuk di tempat koagulasi, yang terpisah dengan sendirinya setelah 2 minggu.

Pengobatan hiperplasia kelenjar sebaceous dengan laser yang sering digunakan: argon, karbon dioksida atau berdenyut. Perawatan laser sama efektifnya dengan elektrokoagulasi, namun tidak terlalu menimbulkan rasa sakit dan kecil kemungkinannya menimbulkan jaringan parut. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal dan berlangsung selama 30 menit. Penggunaannya secara luas terhambat oleh tingginya biaya peralatan dan perlunya pelatihan personel tambahan. Setelah paparan laser, kulit pulih sepenuhnya dalam 10 hari.

Setelah pengangkatan mekanis, hiperpigmentasi sementara pada kulit atau pembentukan bekas luka kecil mungkin terjadi.

Kontraindikasi relatif untuk pengangkatan dengan metode fisik:

• penyakit onkologis;
• diabetes melitus dekompensasi;
• peningkatan tekanan darah di atas 180/100 mm Hg;
• gejala tirotoksikosis;
• gangguan irama jantung yang parah (sering ekstrasistol ventrikel, bentuk fibrilasi atrium takisistolik, dan lain-lain);
• angina pektoris III-IV FC;
• penyakit darah dengan sindrom hemoragik dan pendarahan;
• bentuk tuberkulosis aktif;
• cacat mental.

Terapi obat

Perawatan obat untuk hiperplasia kelenjar sebaceous kurang efektif. Sediaan isotretinoin digunakan secara oral selama 2-6 minggu. Setelah menyelesaikan kursus ini, ruam sering muncul kembali. Obat-obatan ini hanya boleh diresepkan oleh spesialis, dengan mempertimbangkan semua kontraindikasi dan batasan.

Isotretinoin (Roaccutane) biasanya hanya diresepkan pada kasus yang parah, dengan cacat kosmetik yang signifikan, pada pria atau wanita pascamenopause. Ini mengurangi ukuran kelenjar sebaceous dan produksi sebum. Obat ini dikontraindikasikan selama kehamilan dan menyusui, anak di bawah 12 tahun, penderita gagal hati, hiperlipidemia berat (peningkatan kadar lipid, terutama kolesterol, dalam darah).

Salep dan krim dengan retinoid dinilai kurang efektif, namun lebih aman. Salah satu obat modern yang termasuk dalam kelompok ini adalah gel dan krim. Diformulasikan untuk mengobati jerawat dan mengandung retinoid sintetis adapalene. Obat ini bekerja pada proses keratinisasi superfisial epidermis, mencegah penyumbatan saluran ekskresi kelenjar sebaceous dengan sel-sel mati. Selain itu, juga memiliki efek anti inflamasi. Namun, Differin dan retinoid lainnya tidak mengatur fungsi kelenjar sebaceous itu sendiri, sehingga tidak menghilangkan penyebab patologi.

Differin dioleskan untuk membersihkan kulit sekali sehari (malam hari), efeknya baru terlihat setelah 3 bulan pemakaian rutin. Ini dikontraindikasikan pada wanita hamil dan menyusui. Efek sampingnya antara lain pengelupasan dan kemerahan pada kulit. Obat ini paling baik digunakan setelah pengangkatan kelenjar sebaceous untuk mencegah terulangnya lesi.

Jika peradangan atau iritasi kulit berkembang, obat antimikroba untuk penggunaan luar, misalnya gel Metrogyl, juga diresepkan. Ini melawan mikroorganisme patogen dengan baik dan mencegah peradangan. Oleskan gel ke kulit dua kali sehari selama 3 bulan. Efek samping sangat jarang terjadi dan termasuk iritasi dan ruam.

Obat tradisional

Salah satu pengobatan paling populer untuk menghilangkan hiperplasia kelenjar sebaceous di kepala atau bagian tubuh lainnya adalah cuka sari apel. Ini menormalkan keasaman lapisan permukaan kulit dan mengatur fungsi kelenjar sebaceous. Cuka sari apel melarutkan timbunan lemak di saluran ekskresi dan mencegah kemunculannya kembali.

Untuk meningkatkan efeknya, zat ini bisa dicampur dengan minyak peppermint dan digunakan sebagai tonik. Anda perlu merawat wajah Anda dengan kapas 2 kali sehari. Setelah seminggu, manifestasi patologi akan berkurang secara signifikan. Jika hal ini tidak terjadi, sebaiknya konsultasikan ke dokter kulit.

Minyak esensial peppermint memiliki efek antiseptik dan anti-inflamasi, yang membantu dalam pengobatan kondisi patologis. Ini menghilangkan kelebihan sebum dan mengembalikan aktivitas sebosit normal. Selain minyak, Anda bisa menggunakan jus yang diperas dari daun tanaman ini. Anda perlu merawat kulit Anda dengan minyak atau jus mint di malam hari.

Minyak esensial lemon juga bekerja dengan baik. Ini adalah antiseptik kuat yang juga memiliki efek astringen. Mengoleskan beberapa tetes minyak esensial lemon ke area yang terkena akan membantu pemulihan kulit, dan penggunaan teratur akan mencegah penyakit kambuh. Manfaat tambahannya adalah hidrasi dan menghilangkan tanda-tanda peradangan. Seperti halnya mint, Anda bisa menggunakan jus lemon segar sebagai pengganti minyak esensial.

Pembaruan: Desember 2018

Kondisi kulit bergantung pada latar belakang hormonal, kebiasaan kebersihan seseorang, tingkat kekebalan dan keturunan. Peradangan kelenjar sebaceous adalah penyakit dermis paling umum yang berkembang karena dampak negatif dari faktor-faktor ini. Dalam literatur medis, kondisi ini disebut sebagai “jerawat” atau “komedo”; bagi kebanyakan orang, kata yang lebih familiar adalah “jerawat”. Namun, apapun namanya, penyakit ini mempengaruhi penampilan seseorang, dapat menurunkan harga dirinya dan menjauhkan orang lain darinya. Oleh karena itu, eliminasinya merupakan prioritas bagi sebagian besar pasien.

Informasi detail mengenai penyebab jerawat, pencegahan, cara pengobatan yang tepat dan efektif dapat Anda ketahui dari artikel ini.

Dasar-dasar Anatomi

Hampir seluruh permukaan tubuh ditutupi oleh kelenjar sebaceous. Ini adalah formasi kecil yang menghasilkan sebum, dengan saluran ekskretoris pendek dan bercabang. Sebagian besar ditemukan di sekitar rambut - rata-rata, terdapat 7-9 kelenjar di sekitar satu folikel rambut. Selain itu, pada kebanyakan orang, akumulasinya dapat ditemukan di area tubuh berikut:

• Menghadapi. Perhatian khusus harus diberikan pada kulit di sekitar bibir, dahi dan pipi;
• Punggung, terutama di bagian atas;
• Leher dan dada;
• ketiak;
• Penis dan labia minora;
• Kulit di sekitar puting.

Jerawat dapat muncul di bagian tubuh mana saja, namun area yang disebutkan di atas adalah area yang paling sering menjadi perhatian. Hanya ada dua tempat pada seseorang di mana jerawat tidak bisa terbentuk. Ini adalah telapak tangan dan kaki. Di tempat-tempat ini, kulit memiliki struktur khusus - epidermisnya menebal, tidak ada kelenjar sebaceous dan folikel rambut.

Mengapa jerawat terjadi?

Penyebab peradangan dapat dibagi menjadi 4 kelompok utama: perubahan hormonal, peningkatan kekeringan pada kulit, produksi sebum berlebih, dan infeksi. Dalam beberapa kasus, satu orang mungkin memiliki beberapa penyebab penyakitnya. Penting untuk menghilangkan masing-masingnya untuk mendapatkan efek pengobatan yang optimal.

Penting juga untuk mempertimbangkan faktor keturunan sebagai faktor berkembangnya jerawat. Para ilmuwan telah membuktikan bahwa orang tua yang memiliki jerawat parah di masa sekarang atau masa lalu, anak-anaknya lebih rentan terkena penyakit ini. Mengetahui fakta ini, Anda dapat melakukan pencegahan tepat waktu dengan memperbaiki kondisi dermis.

Perubahan hormonal

Banyaknya sebum yang diproduksi paling dipengaruhi oleh rasio hormon seks dalam darah seseorang. Yang sangat penting adalah:

1. Androgen(testosteron, dihidrotestosteron, DHEA-S). Hormon pria menyebabkan peningkatan aktivitas tidak hanya kelenjar sebaceous, tapi juga kelenjar keringat. Oleh karena itu, peningkatan konsentrasinya dapat menyebabkan jerawat;
2. Progesteron. Ini adalah “hormon kehamilan” yang diproduksi secara intensif pada wanita setelah pertengahan siklus menstruasi dan segera setelah pembuahan. Menyebabkan pembengkakan pada saluran ekskretoris, yang menyebabkan stagnasi sebum;
3. Estrogen(estron, estriol, estradiol). Zat-zat ini meredakan pembengkakan dan mengembalikan patensi saluran ekskresi kelenjar, sehingga sedikit mengurangi sekresinya. Kurangnya estrogen juga bisa menyebabkan terbentuknya jerawat.

Ada kalanya dalam kehidupan orang-orang dari kedua jenis kelamin ketika perubahan kadar hormonal adalah hal yang normal. Dalam hal ini, terbentuknya jerawat merupakan efek sementara dan tidak memerlukan pengobatan khusus, kecuali pada kasus infeksi. Namun, ketika jumlah hormon seks berubah karena penyakit, masalah terapi perlu didekati dengan hati-hati. Hal ini mungkin memerlukan konsultasi tidak hanya dengan dokter umum, tetapi juga dengan dokter kandungan, ahli andrologi, atau ahli endokrin.

Untuk membedakan penyakit dari biasanya, Anda perlu mengetahui periode terjadinya perubahan hormonal. Ini termasuk:

Periode	Waktu terjadinya perubahan hormonal	Perubahan rasio hormon seks
Pada bayi baru lahir	Sejak lahir hingga 3-6 bulan.	Pada bayi perempuan yang baru lahir, “krisis seksual” mungkin terjadi - peningkatan sementara tingkat progesteron dalam darah, karena perpindahannya dari ibu ke janin. Dalam hal ini, fenomena berikut terjadi: Pembengkakan payudara; Pendarahan bercak rahim; Jerawat; Keputihan yang banyak berwarna putih keabu-abuan.
Pubertas pada pria	Dari 13 hingga 20 tahun.	Terdapat peningkatan konsentrasi androgen yang signifikan, yang dapat bertahan selama 5-7 tahun.
Fase kedua dari siklus menstruasi pada wanita	Dari pertengahan siklus (biasanya 13-15 hari) hingga awal pendarahan menstruasi.	Pada paruh kedua siklus, biasanya terjadi peningkatan kadar progesteron, yang merupakan faktor berkembangnya peradangan dan penyumbatan kelenjar sebaceous.
Kehamilan	Dari pertengahan siklus (biasanya 13-15 hari) hingga kelahiran anak.	Selama kehamilan normal, tingkat progesteron yang tinggi dipertahankan secara konstan, yang pertama kali diproduksi di ovarium dan kemudian di plasenta wanita.
Pra dan pascamenopause	Setelah 45 tahun.	Karena penurunan kadar estrogen, seorang wanita mungkin mengalami jerawat dan sejumlah efek buruk lainnya yang terkait dengan sindrom menopause: ketidakstabilan emosi, periode berkeringat, insomnia, dll. Perawatan wanita selama periode kehidupan ini dimungkinkan dengan menggunakan terapi hormonal.

Kondisi munculnya jerawat yang dianggap sebagai varian normal telah disebutkan di atas. Dalam kasus lainnya, munculnya jerawat harus dianggap sebagai tanda penyakit.

Peningkatan kulit kering

Penyebab yang cukup umum dari peradangan pada kelenjar kulit adalah penyumbatannya oleh sisik yang bertanduk. Ketika kulit seseorang terlalu kering, lapisan permukaannya mulai terkelupas dengan cepat. Partikel epidermis ini dapat menutup saluran sebaceous dan menyebabkan terbentuknya jerawat.

Derajat hidrasi kulit dipengaruhi oleh banyak faktor. Yang paling penting di antaranya adalah:

• Usia di atas 40. Selama bertahun-tahun, kemampuan tubuh untuk pulih pasti akan berkurang. Lebih sulit bagi sel-sel kulit untuk mempertahankan jumlah kelembapan dan unsur mikro yang dibutuhkan, sehingga sel-sel tersebut juga harus dilembabkan dengan bantuan kosmetik;
• Iklim. Istilah ini tidak hanya mengacu pada kondisi cuaca, tetapi juga iklim mikro di sekitarnya: suhu ruangan, kelembapan udara, dan penggunaan gadget untuk mengatur suhu.
  • Pengaruh negatif memiliki udara kering dan dingin, kelembaban udara rendah, penggunaan AC, konvektor termal, senapan panas, dll;
  • Pengaruh positif memiliki udara hangat dan lembab (udara laut optimal), pelembab udara untuk ruangan. Jika perlu menggunakan elemen termal atau AC, disarankan untuk menggabungkannya dengan pelembab udara.
• Mandi air panas atau pancuran. Permukaan kulit orang sehat dilindungi oleh lapisan lipid yang mencegahnya mengering. Air bersuhu tinggi menghancurkan pertahanan alami ini, yang dapat menyebabkan jerawat;
• Produk kebersihan. Menggunakan sabun biasa untuk mencuci muka atau area intim dapat menyebabkan peningkatan kekeringan. Karena lapisan pelindung dermis lebih rentan di area ini, maka untuk merawatnya perlu menggunakan produk kebersihan khusus, misalnya: susu atau sabun cuci muka, air misel, lotion tonik, sabun kebersihan intim dan lain-lain.
• Penyakit kulit, seperti dermatitis alergi, psoriasis, eksim, dll;
• Penyakit endokrin, misalnya: diabetes melitus, hipotiroidisme, sindrom/penyakit Cushing.

Saat mengobati radang kelenjar sebaceous, mengidentifikasi faktor-faktor berbahaya sangatlah penting. Terapi mungkin tidak membawa efek apa pun dalam jangka waktu lama jika penyebab terbentuknya jerawat tidak teridentifikasi dan dihilangkan.

Produksi sebum berlebihan

Saat ini, hanya tiga alasan yang diketahui secara pasti yang dapat meningkatkan fungsi kelenjar: peningkatan kadar androgen (dijelaskan di atas), makanan tertentu dan penyakit “seborrhea”. Dalam penelitian yang dilakukan oleh dokter dalam negeri, diketahui bahwa produk dengan kandungan asam lemak tinggi memiliki bahaya paling besar bagi kulit. Ini termasuk:

• Cokelat dan kakao;
• Gila;
• Beberapa jenis keju: keju feta, suluguni, “keju kuncir” dan keju acar lainnya;
• Daging berlemak (sapi, sapi, domba, dll) dan produk olahannya.

Minuman berkarbonasi dan berkafein juga bisa menjadi faktor berkembangnya jerawat. Beberapa ilmuwan percaya bahwa zat yang dikandungnya juga meningkatkan produksi sebum.

Faktor penting berikutnya adalah penyakit, satu-satunya gejalanya adalah adanya kulit berminyak. Hingga saat ini, para ilmuwan belum mengetahui penyebab seborrhea. Dipercaya bahwa kelainan ini diturunkan dan berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan (dijelaskan di atas).

Aksesi infeksi

Alasan utama mengapa peradangan berkembang adalah mikroorganisme. Ketika bakteri tertentu menembus kulit, proses kekebalan diaktifkan, nanah terbentuk, dan jaringan di sekitarnya rusak. Dengan latar belakang perjalanan penyakit yang tidak menguntungkan, bakteri dapat menyebar ke daerah sekitarnya dan berkontribusi pada pembentukan konglomerat jerawat yang besar.

Saat ini, peran hanya satu jenis mikroba dalam perkembangan jerawat telah terbukti - Propionibacterium acne (nama latin - Propionibacterium acne). Itu sebabnya dalam pengobatan pasien dengan penyakit ini, obat antimikroba lokal atau umum harus digunakan.

Penampilan dan gejala

Pada dasarnya ada dua kelompok jerawat. Kategori pertama mencakup jerawat yang terjadi hanya karena penyumbatan saluran ekskresi. Pilihan kedua berkembang ketika peradangan dikombinasikan dengan penutupan mulut kelenjar. Mereka harus dibedakan satu sama lain, karena taktik pengobatan bergantung pada hal ini. Masing-masing jenis memiliki ciri khas tersendiri, seperti penampakan, nyeri dan kepadatan saat diraba.

Untuk mengetahui apakah Anda berjerawat, cukup gunakan informasi dari tabel di bawah ini:

Non-inflamasi (hanya penyumbatan)

Penampilan: Titik putih kecil, tidak lebih dari 1-2 mm. Paling sering, penyumbatan kelenjar sebaceous terletak di kelopak mata, di sekitar mata atau di pipi. Nyeri: Tidak Konsistensi: Lembut

Komedo tertutup (putih). Penampilan: Jerawat putih kecil berukuran lebih dari 2 mm, bulat dan bentuknya teratur. Nyeri: Tidak Konsistensi: Lembut

Komedo terbuka (“komedo”) Penampilan: Bentuknya seperti komedo putih, dengan satu pengecualian - di bagian atas terdapat lubang kecil dengan isi berwarna hitam. Ini berisi campuran debu, sisik tanduk dan cairan sebaceous. Nyeri: Tidak Konsistensi: Tebal

Peradangan + penyumbatan saluran sebaceous

populer Penampilan: Jerawat berwarna merah atau merah muda cerah muncul di atas kulit. Ukurannya mencapai 1-2 cm. Nyeri: Nyeri dirasakan pada saat melakukan palpasi Konsistensi: Padat, mirip bintil kecil

Berjerawat Penampilan: Formasi bulat dengan isi bernanah di dalamnya (kuning atau coklat-hijau) Nyeri: Sangat menyakitkan Konsistensi: Padat, pada palpasi terasa rongga elastis.

Induktif Penampilan: Dengan bentuk ini, perhatian utama harus diberikan bukan pada jerawat itu sendiri, tetapi pada kulit di sekitarnya. Jika menjadi merah, meradang, mungkin ada sedikit pembengkakan - ini menunjukkan bentuk jerawat yang mengeras. Perih : Jerawat dan kulit di sekitarnya terasa nyeri Konsistensi: Formasi padat dan kulit di sekitarnya.

Berbentuk bola Penampilan: Jerawat ini merupakan kumpulan jerawat besar yang ukurannya bisa mencapai 10 cm, biasanya terletak di punggung. Mereka mungkin berwarna daging atau berwarna merah. Mereka naik secara signifikan di atas kulit. Nyeri: Nyeri mungkin terasa saat melakukan palpasi Konsistensi: Tebal

Phlegmon Penampilan: Komedo besar berwarna keunguan kebiruan menembus jauh ke dalam dermis. Nyeri: Nyeri yang tajam dirasakan. Konsistensi: Tebal

Setelah menentukan jenis jerawat, perlu juga ditentukan tingkat keparahan penyakitnya. Hanya dengan demikian pilihan pengobatan yang optimal dapat ditentukan. Sangat disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter kulit untuk tujuan ini, karena pengobatan sendiri dapat menyebabkan penyembuhan penyakit yang tidak tuntas dan kerusakan permanen pada kulit.

Tingkat keparahan penyakit

Untuk mengetahui seberapa parah penyakitnya, cukup dengan mengetahui sifat jerawat dan menghitung jumlah unsur tersebut. Saat ini, ada kriteria patologi berikut:

• Gelar ringan. Seseorang hanya memiliki unsur non-inflamasi atau jumlah papula dan pustula kurang dari 10;
• Tentu saja sedang. Jumlah papula dan pustula adalah 10 sampai 40;
• Perjalanan penyakit yang parah. Terdapat lebih dari 40 papula dan pustula secara total (di seluruh tubuh) atau adanya jerawat konglobat yang induratif.

Perlu dicatat bahwa segala tingkat keparahan jerawat dapat diobati di rumah. Namun, semakin parah patologinya, semakin tinggi risiko kerusakan kulit permanen.

Perlakuan

Terapi segala bentuk penyakit dianjurkan dilakukan di bawah pengawasan dokter umum atau dokter kulit, yang akan menentukan taktik optimal. Regimen pengobatan untuk penyumbatan kelenjar sebaceous ditentukan oleh tingkat keparahan penyakit dan penyebab berkembangnya jerawat. Dalam kasus di mana penyebabnya tidak dapat diketahui, dokter hanya dipandu oleh tingkat keparahan penyakitnya.

Definisi taktik pengobatan

Ada beberapa bidang pengobatan jerawat - diet, prosedur kosmetik (perawatan kulit harian), penggunaan obat-obatan lokal dan pengobatan sistemik. Perubahan pola makan diindikasikan untuk semua pasien. Untuk nuansa lainnya, ada rekomendasi berikut untuk memilih ruang lingkup tindakan pengobatan:

Kerasnya	Perawatan higienis	Taktik
Ringan	Dimungkinkan untuk menggunakan produk perawatan kulit pelembab konvensional: busa atau pembersih susu, air misel, losion tonik. Untuk kebersihan intim bisa menggunakan sabun khusus dari Carefree, Nivea, Dove. Produk yang mengandung asam laktat tidak boleh digunakan tanpa resep dokter kandungan - ini adalah sediaan obat yang tidak cocok untuk kebersihan sehari-hari untuk radang kelenjar sebaceous di labia atau selangkangan.	Cukup menggunakan obat lokal saja.
Rata-rata		Prioritas diberikan kepada obat-obatan lokal. Dalam beberapa kasus, terapi sistemik jangka pendek dianjurkan untuk orang tersebut.
Berat	Penggunaan kosmetik khusus dianjurkan. Untuk tujuan ini, Anda dapat menggunakan lini produk Xemoz dari perusahaan Uryazh, Isida, dan lainnya.	Wajib untuk meresepkan terapi umum dengan penggunaan agen pengobatan lokal.

Diet

Perubahan kecil pada pola makan telah terbukti dapat mengurangi jerawat secara signifikan. Menghilangkan makanan tertentu dapat mengurangi sekresi kelenjar sebaceous dan menghilangkan salah satu faktor risiko timbulnya jerawat.

• Disarankan untuk mengecualikan: minuman berkarbonasi, coklat, kacang-kacangan, acar keju (brynza, suluguni, dll);
• Harus dibatasi: coklat, daging dengan kandungan asam lemak tinggi (sapi, babi, domba dan lain-lain), kopi.

Perawatan kulit kosmetik

Penghapusan jerawat harus mencakup komponen terapi ini. Hal ini diperlukan untuk meningkatkan kelembapan kulit dan mengurangi pengelupasan - ini akan membantu mengurangi kemungkinan kelenjar tersumbat. Untuk mendapatkan hasil yang optimal, anjuran kebersihan berikut harus diperhatikan:

1. Area kulit yang bermasalah sebaiknya dicuci 2 kali sehari. Perawatan yang lebih sering atau jarang dapat berdampak buruk pada kondisi kulit;
2. Air untuk prosedur harus digunakan pada suhu kamar, karena perubahan suhu yang besar menyebabkan pengelupasan epidermis yang parah;
3. Setelah dicuci, kulit harus diseka dengan handuk lembut, bukan digosok;
4. Penting untuk menghindari penggunaan losion yang mengandung alkohol, produk yang sangat basa atau asam. PH (keasaman) harus netral atau sedikit menyimpang dari nilai ini (pH = 7±1,5);
5. Scrub tidak boleh digunakan, karena iritasi mekanis pada dermis dapat meningkatkan produksi sebum;
6. Untuk lebih melembabkan kulit, Anda bisa menggunakan krim Physiogel atau Cetaphil 1-2 kali sehari. Menurut rekomendasi nasional, produk ini optimal untuk pengobatan jerawat yang kompleks.

Pemilihan produk perawatan sehari-hari dilakukan dengan bantuan dokter yang merawat. Seperti yang telah disebutkan, untuk tujuan ini Anda dapat menggunakan lini kosmetik umum (Nivea, Dove, dll.) dan produk khusus (Aisida, Xemoz, dan lainnya).

Terapi lokal

Metode pengobatan ini melibatkan pemberian obat pada area kulit yang bermasalah. Saat ini, ada beberapa kelompok obat untuk penggunaan topikal. Ini adalah zat antiseptik dan keratolitik (pengelupasan kulit), sediaan dengan vitamin A dan produk kombinasi. Regimen pengobatan standar melibatkan penggunaan satu obat dari setiap kelompok, atau obat dengan efek gabungan.

Sediaan dengan asam retinoat

Kelompok ini memiliki efek kompleks pada dermis - mereka mengurangi aktivitas proses inflamasi, mencegah pembentukan sisik tanduk yang berlebihan dan melemahkan fungsi kelenjar sebaceous. Saat ini, Adapalene (Differin) dianggap sebagai obat farmakologis yang optimal. Ini sangat efektif dan mudah digunakan, tetapi tindakannya agak lambat - efek pertama penggunaannya muncul setelah 4-6 minggu.

Adapalene tersedia dalam bentuk gel dan krim, dioleskan sekali sehari, sebelum tidur, di akhir prosedur kebersihan. Setelah itu wajah tidak dilap atau dilembabkan. Durasi kursus rata-rata adalah 3 bulan.

Perawatan antimikroba

Obat-obatan dari kelompok ini harus diresepkan dengan adanya peradangan pada kelenjar sebaceous, yaitu dengan terjadinya papula, pustula, konglobat, dan elemen lainnya. Saat ini, dokter kulit merekomendasikan penggunaan salah satu agen antibakteri berikut:

Zat aktif	Nama dagang (yang dijual di apotek)	Efek pengelupasan kulit (keratolitik).	Berapa lama waktu yang dibutuhkan hingga efeknya muncul?
Benzoil peroksida	Proderm - krim; Baziron AS - gel; kue eklaran - gel; deskuamasi – gel, losion.	Ada efek deskuamasi tambahan	Minimal dalam 4 minggu. Masa pengobatan optimal adalah 2-4 bulan.
asam azelaat	Azelik- gel; kulit – gel, krim; Azix-Derm - krim; membersihkan kulit – gel, krim
Klindamisin	Zerkalin – larutan; Dalatsin – gel.	TIDAK	Selama minggu pertama. Durasi maksimum terapi adalah 6 minggu.

Obat antibakteri apa pun harus dioleskan 2 kali sehari setelah dicuci pada kulit yang bersih dan kering. Harus diberi waktu bertindak selama 20-30 menit. Selama ini, jangan menyeka atau membasahi kulit.

Obat kombinasi

Kelompok ini dikembangkan oleh ahli farmakologi untuk kenyamanan pasien. Kehadiran beberapa bahan aktif dalam satu “botol” memungkinkan Anda untuk tidak membeli beberapa obat, tetapi membatasi diri pada satu obat saja. Selain itu, produk gabungan lebih mudah digunakan - satu aplikasi memungkinkan Anda memberikan efek kompleks pada dermis.

Berikut adalah kombinasi yang paling umum dan efektif:

Nama	Efek yang dapat digabungkan	Zat kombinasi	instruksi khusus
Isotrexin	Antimikroba + asam retinoat	Isotretinoin + eritromisin	Tidak digunakan pada kasus penyakit yang parah. Kontraindikasi selama kehamilan dan menyusui.
Klenzit S		Adapalena + klindamisin	Pada awal terapi, manifestasi penyakit dapat meningkat (efek negatif hilang dalam waktu seminggu). Jika iritasi kulit berlanjut, penggunaan harus dihentikan.
Zenerit	Antibakteri + seng (efek anti-inflamasi)	Eritromisin + Seng asetat	Perbaikan terjadi paling cepat setelah 2 minggu penggunaan rutin. Dilengkapi dengan aplikator - nyaman digunakan pada bagian tubuh mana pun.

Metode pengobatan umum

Metode terapi ini hanya digunakan pada stadium penyakit yang parah atau secara individual dalam kasus dengan tingkat keparahan sedang (misalnya, jika pengobatan lokal tidak efektif). Tujuan utama penggunaan obat dengan efek sistemik adalah untuk menghilangkan mikroba berbahaya, mengurangi deskuamasi epidermis, atau menghilangkan penyebab penyakit.

Terapi antibiotik

Patogen jerawat menunjukkan resistensi paling kecil terhadap dua kelompok antibiotik – tetrasiklin dan makrolida. Kelompok-kelompok ini mencakup obat-obatan yang berbeda, sehingga perlu untuk memilih salah satu yang paling cocok untuk pasien tertentu. Ini adalah tugas dokter yang merawat - sangat tidak disarankan untuk meresepkan pengobatan sendiri.

Saat ini, untuk menghilangkan peradangan bernanah pada kelenjar sebaceous, antibiotik berikut banyak digunakan:

Selama terapi, prinsip-prinsip berikut harus diperhatikan:

1. Kursus terapi minimum adalah 10 hari. Durasi ini mencegah bakteri mengembangkan resistensi terhadap antibiotik, yang memungkinkan terulangnya pengobatan di masa depan jika penyakitnya kambuh;
2. Pemberian antibiotik tidak boleh dihentikan, kecuali dalam kasus intoleransi;
3. Dengan adanya patologi yang menyertai (diabetes, fibrilasi atrium, trombosis arteri atau vena, dll.), dosis dan jenis agen antimikroba harus disetujui oleh dokter, karena obat dapat saling mempengaruhi;
4. Anda harus benar-benar menghindari alkohol saat Anda minum obat, karena kombinasi ini dapat menyebabkan kerusakan hati yang parah.

Sediaan asam retinoat

Menurut rekomendasi modern, hanya satu obat dari kelompok ini yang digunakan untuk pengobatan bentuk jerawat yang parah - Isotretinoin (Acnecutane, Roaccutane). Ini mengurangi aktivitas kelenjar sebaceous di seluruh tubuh dan mengurangi pengelupasan epidermis. Meskipun efektivitasnya tinggi, asam retinoat memiliki banyak efek samping. Dari jumlah tersebut, pasien paling sering mengalami gangguan dispepsia (mual, mencret, sakit perut), lemas, pusing, dan penurunan kinerja.

Penting untuk dicatat bahwa ini hanya digunakan untuk jerawat parah yang resisten terhadap pengobatan lain. Isotretinoin benar-benar dikontraindikasikan selama hamil, saat meminumnya, seorang wanita harus menjaga alat kontrasepsi yang memadai.

Koreksi kadar hormonal

Prosedur ini dilakukan hanya seperti yang ditentukan oleh dokter kandungan. Ini diindikasikan untuk wanita yang metode laboratoriumnya telah mengkonfirmasi adanya kelainan hormonal. Untuk tujuan ini, berbagai obat dapat digunakan, tergantung apakah wanita tersebut merencanakan kehamilan dalam 6 bulan ke depan atau tidak.

Jika tidak ada rencana untuk mengandung anak, biasanya dianjurkan alat kontrasepsi hormonal, berupa tablet, aplikator, cincin vagina, implan, dll. Saat merencanakan kehamilan, dimungkinkan untuk menggunakan "terapi hormon siklik" - estrogen pada fase pertama siklus dan progesteron setelah pertengahan siklus menstruasi.

Menghilangkan jerawat saat hamil

Ini adalah masalah yang cukup rumit yang hingga saat ini belum terselesaikan sepenuhnya. Faktanya adalah sebelum meresepkan obat untuk wanita hamil, uji klinis menyeluruh harus dilakukan pada kelompok orang tertentu. Namun, perusahaan farmasi dan asosiasi dokter independen berhati-hati dalam melakukan eksperimen ini karena kemungkinan komplikasi pada janin atau ibu. Oleh karena itu, belum ada satu pun obat topikal yang terbukti keamanannya.

Namun, akumulasi pengalaman dokter rumah tangga memungkinkan penggunaan rejimen berikut untuk pengobatan wanita hamil atau menyusui:

1. Diet tidak termasuk semua makanan yang meningkatkan produksi sebum (cokelat, kacang-kacangan, daging berlemak, dll.);
2. Perawatan higienis harian pada kulit yang terkena menggunakan melembabkan dana;
3. Dimungkinkan untuk menggunakan sediaan asam azelaic, tetapi hanya dengan izin dari dokter kulit, ginekolog atau terapis;
4. Untuk jerawat bernanah yang parah, Josamycin dapat diresepkan setelah minggu ke-14 kehamilan.

Terlepas dari tahap kehamilannya, dilarang menggunakan sediaan asam retinoat (baik lokal maupun sistemik) dan antibiotik tetrasiklin. Obat-obatan ini mempunyai efek samping yang signifikan terhadap perkembangan janin.

Pencegahan

Tindakan untuk mencegah berkembangnya atau mengurangi intensitas jerawat dianjurkan dimulai pada masa pubertas (13-15 tahun). Pada saat inilah kelenjar sebaceous mulai aktif, yang dapat menyebabkan terbentuknya jerawat. Tindakan pencegahannya cukup sederhana, antara lain:

• Diet yang bertujuan mengurangi produksi sekresi sebaceous;
• Pencucian setiap hari menggunakan lini kosmetik pelembab;
• Mencegah kekeringan kulit yang berlebihan (akibat paparan suhu, udara kering, bahan kimia, dll).

Pertanyaan Umum

Pertanyaan:
Bagaimana cara mencurigai adanya kelainan hormonal pada wanita sebagai penyebab timbulnya jerawat?

Pertama-tama, Anda harus memperhatikan keteraturan siklus menstruasi. Tanda patologis juga dianggap sebagai keluarnya cairan yang sangat banyak atau sedikit, adanya bercak di antara menstruasi, pertumbuhan rambut seperti pola pria (sepanjang garis tengah perut, di punggung, di daerah dagu, di pipi atau di bawah hidung).

Pertanyaan:
Apakah mungkin untuk memencet jerawat sendiri?

Tidak, karena prosedur ini menyebabkan peningkatan peradangan. Selain itu, kemungkinan nanah masuk ke dalam darah dan berkembangnya infeksi parah (sepsis atau meningitis) tidak dapat dikesampingkan.

Pertanyaan:
Mengapa Anda tidak mengeringkan kulit jika kelenjar sebaceous di wajah Anda meradang?

Pada saat yang sama, pengelupasannya semakin intensif, dan sisik tanduk menutupi lebih banyak saluran ekskresi kelenjar sebaceous. Oleh karena itu, jumlah komedo, milia, dan elemen jerawat lainnya pada seseorang meningkat.

Pertanyaan:
Bisakah terapi fisik digunakan untuk mengobati jerawat?

Indikasi fisioterapi cukup terbatas - adanya komedo atau milia di area tubuh yang terbatas. Namun efektivitasnya belum terbukti dalam penelitian ilmiah. Fisioterapi kontraindikasi untuk jerawat yang bersifat inflamasi (papula, pustula, konglobat, dll.), karena menyebabkan peningkatan suplai darah ke jaringan dan memperburuk peradangan.

Pertanyaan:
Apakah ada pilihan pengobatan khusus untuk penyumbatan kelenjar sebaceous pada anak?

Jerawat pada bayi baru lahir, pada sebagian besar kasus, hilang dengan sendirinya dan tidak memerlukan terapi. Remaja paling sering menghadapi masalah ini. Regimen pengobatan untuk anak di atas 8 tahun sama dengan orang dewasa. Jika anak lebih kecil, perlu untuk meninggalkan sediaan asam retinoat dan penggunaan antibiotik sistemik (kecuali Josamycin).

Bagaimana cara mengatur perawatan yang benar jika Anda memiliki kulit wajah berminyak, apa yang harus Anda lakukan untuk menormalkan fungsi kelenjar sebaceous dan membuat kulit Anda terawat dan cantik? Pertama-tama, Anda harus memahami informasi mengenai masalah ini.

Ciri khas kulit berminyak adalah aktivitas kelenjar sebaceous yang berlebihan, yang memicu tekstur menjadi kasar, warna kulit tidak sehat, dan kilaunya. Selain itu, pori-pori membesar dan komedo, jerawat, dan kista kelenjar sebaceous menjadi masalah yang sangat umum. Untuk merawat kulit berminyak dengan baik, perlu mengatur pola makan yang benar, serta menggunakan produk luar khusus.

Ini berlaku untuk perawatan diri di rumah dan teknik profesional. Penting untuk rutin melakukan prosedur seperti pembersihan, pengelupasan, dan pembuatan masker. Untuk mengetahui penyebab fungsi kelenjar sebaceous yang berlebihan, sebaiknya kunjungi dokter spesialis seperti dokter kulit, ahli kosmetik, dan ahli endokrin.

Kulit berminyak merupakan ciri khas orang-orang di usia remaja dan muda, namun paling sering jenis kulit ini berubah menjadi kulit kombinasi pada usia sekitar tiga puluh tahun. Fungsi kelenjar sebaceous yang terlalu aktif dijelaskan oleh alasan berikut:

• kecenderungan genetik;
• fluktuasi status hormonal;
• patologi pencernaan;
• nutrisi buruk;
• ketidakpatuhan terhadap aturan perawatan kulit.

Jika Anda memiliki kecenderungan turun-temurun terhadap kulit berminyak, penting untuk mempertimbangkan fakta bahwa seiring bertambahnya usia, jenis kulit Anda tidak akan berubah, jadi upaya harus diarahkan pada perawatan rutin yang tepat dan pemilihan produk kosmetik yang tepat untuk perawatan.

Penyebab endokrin sering berperan selama masa pubertas. Konsentrasi testosteron yang tinggi menyebabkan peningkatan ukuran kelenjar sebaceous dan juga meningkatkan sekresinya. Selain itu, hormon lain yang mempengaruhi fungsi kelenjar sebaceous adalah adrenalin, yang konsentrasinya meningkat jika tubuh sedang stres.

Selain itu, sifat berminyak pada kulit meningkat karena penggunaan kontrasepsi hormonal yang tidak tepat. Terkadang wanita menghadapi masalah kulit yang sangat berminyak dalam kasus sindrom ovarium polikistik, kehamilan, menopause.

Pola makan yang tidak tepat juga menjadi penyebab umum kulit wajah berminyak. Ini termasuk seringnya mengonsumsi makanan berlemak dan pedas, tepung, permen, alkohol, dan makanan cepat saji. Seringkali, orang dengan kulit berminyak memiliki kelainan pada sistem pencernaan, seperti radang usus besar, kolesistitis, dan sembelit. Perlu diperhatikan bahwa bekerja dalam waktu lama di lingkungan yang berdebu atau tercemar juga meningkatkan sifat berminyak pada kulit.

Penting untuk diketahui bahwa kesalahan umum dalam mengatasi masalah ini adalah penggunaan scrub yang berlebihan dan produk kosmetik agresif yang mengandung alkohol. Jika Anda sering menurunkan kadar lemak pada kulit, Anda dapat memperburuk keadaan, karena sel-selnya

Epidermis, sebagai respons terhadap pembuangan lapisan lemak, hanya meningkatkan sekresi. Jika Anda terbawa oleh scrub dan peeling, hal ini memicu terjadinya mikrotrauma yang tidak dapat disembuhkan pada kulit wajah, yang akan menyebabkan peningkatan intensitas sekresi lemak.

Ciri-ciri jenis kulit berminyak

Ciri-ciri kulit wajah berminyak antara lain:

• lokalisasi daerah yang paling tertinggal di wilayah T (dagu, hidung, dahi);
• kulit mengkilat, tidak terawat, kasar, tidak rata, kusam, berwarna abu-abu;
• kesulitan merias wajah;
• kombinasi dengan rambut berminyak;
• penyumbatan pori-pori, menyebabkan perluasannya;
• kecenderungan munculnya komedo (komedo) dan milia, yaitu komedo putih;
• munculnya urat laba-laba;
• kemampuan retensi kelembaban yang lebih baik;
• kurang sensitif terhadap pengaruh suhu rendah, matahari, angin;
• munculnya kerutan yang terlambat.

Aturan merawat kulit berminyak

Sebelum menyelenggarakan perawatan kulit wajah, Anda perlu menentukan tujuan yang ingin Anda capai. Kapan

kulit berminyak perlu mengeluarkan sekresi kelenjar sebaceous dengan benar dan mengambil tindakan untuk mengurangi aktivitas aktifnya dan membuka pori-pori. Aturan merawat kulit berminyak antara lain sebagai berikut.

1. Meminimalkan atau menghilangkan efek negatif pada kulit. Penting untuk berhenti menggunakan lotion yang mengandung alkohol, scrub berlebihan, krim berminyak dan Anda tidak boleh mengabaikan penghapusan riasan di malam hari.
2. Koreksi pola makan. Itu harus mencakup daging tanpa lemak, ikan, serta buah-buahan dan sayuran. Sebaiknya hindari makan makanan yang pedas, diasap, manis dan bertepung. Penting juga untuk mengonsumsi vitamin kompleks jika nutrisi ini kurang dalam makanan.
3. Menyelenggarakan perawatan di rumah yang tepat. Itu harus mencakup pembersihan, pelembab dan nutrisi. Kompleks produk harus digunakan dengan mempertimbangkan karakteristik jenis kulit Anda. Mousses, gel, busa untuk kulit berminyak memiliki efek anti inflamasi. Anda harus mencuci muka dengan air hangat. Peeling dan scrub sebaiknya tidak digunakan lebih dari sekali atau dua kali seminggu. Setelah mencuci, Anda perlu menyeka wajah Anda dengan tonik. Prosedur ini diperlukan untuk mendisinfeksi dan mengencangkan kulit. Setelah itu, Anda bisa mengoleskan krimnya.
4. Penggunaan obat tradisional. Berguna untuk mencuci muka dengan ramuan herbal hangat seperti kamomil, ekor kuda, jelatang, dan bunga linden. Selain itu, masker berbahan kosmetik tanah liat memiliki efek yang baik.
5. Pilihan kosmetik dekoratif yang tepat. Di sini lebih baik memilih alas bedak ringan dan bedak mattifying. Jangan gunakan perona pipi dan eye shadow yang bertekstur krim.

Jika Anda mengikuti aturan ini, Anda dapat meminimalkan semua masalah yang disebabkan oleh tidak berfungsinya kelenjar sebaceous. Perhatian yang cukup harus diberikan pada perawatan dan pengaturan gaya hidup agar kulit terasa sangat baik dan terlihat lebih baik.

Perawatan profesional untuk kulit berminyak

Perawatan perawatan kulit di salon mungkin termasuk yang berikut ini.

1. Penghapus riasan menggunakan produk emulsi khusus.
2. Pembersihan mendalam menggunakan pengelupasan enzim, penguapan, pembersihan instrumental, ultrasonik dan kimia.
3. Penggunaan produk serum ampul.
4. Pijat wajah.
5. Penggunaan masker kosmetik dengan berbagai jenis tindakan untuk membersihkan, meredakan peradangan, dan mengatur fungsi aktif kelenjar sebaceous.
6. Menggunakan produk finishing (krim) untuk jenis kulit berminyak.

Oleh karena itu, perawatan yang tepat untuk kulit berminyak adalah proses yang sangat memakan waktu. Ini tidak hanya mencakup prosedur di rumah, tetapi juga teknik profesional, serta koreksi gaya hidup. Dengan sedikit usaha, Anda bisa menghilangkan masalah kulit wajah berminyak dan menormalkan fungsi kelenjar sebaceous. Poin penting adalah keteraturan perawatan. Penting untuk memperhatikan prosedur setiap hari, mengikuti kursus yang dimaksudkan dan tidak mengabaikan saran dari ahli kosmetik.

Kelenjar sebaceous terletak di kulit di banyak bagian tubuh, terutama di wajah. Kelenjar mengeluarkan sekresi yang diperlukan untuk mendukung fungsi antimikroba dan penghalang rambut dan epidermis; juga memberikan kelembutan dan elastisitas kulit.

Penampilan dan fungsi kelenjar sebaceous:

Beginilah fungsi kelenjar sebaceous.

Bagaimana sumbatan sebaceous terbentuk. Konsekuensi

Akibat terbentuknya sumbatan sebaceous di wajah, fungsi kulit terganggu sehingga berujung pada peradangan.

Sumbatan sebasea terutama muncul di wajah: di hidung, dagu, pipi, dan di kepala dekat garis rambut, karena produksi sebum meningkat di tempat-tempat ini.

Di wajah, sumbatan sebaceous terutama muncul dalam bentuk berbagai jerawat.

Penting untuk diketahui! Dalam beberapa kasus, keluarnya lemak dalam jumlah besar merupakan tanda adanya gangguan saraf dan mental pada seseorang.

Selama penyumbatan, pori-pori bisa tersumbat:

1. Sel-sel yang mengalami keratinisasi.
2. Bakteri.
3. Mikroorganisme.
4. sebum.

Abses, radang kulit, ateroma, berbagai tumor, jerawat, jerawat - semua ini bisa jadi akibat penyumbatan.

Ada tiga jenis penyakit.

Akibat penyumbatan bisa berupa abses, radang kulit, ateroma, berbagai tumor, jerawat, dan kesehatan yang buruk.

seborrhea

Penyakit ini muncul akibat adanya gangguan metabolisme dalam tubuh pada masa pubertas. Paling sering itu memanifestasikan dirinya dalam bentuk jerawat.

Rosacea (jerawat)

Mereka timbul karena kerusakan pada pembuluh darah yang terletak di sebelah saraf trigeminal.

Penyebabnya mungkin karena gangguan pada saluran cerna., juga terbentuk karena kelainan saraf pada wanita saat menopause.

Zheleznitsa

Penyakit ini ditandai dengan munculnya ruam berupa bintik-bintik merah pada permukaan kulit.

Disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter sebelum memulai pengobatan. Penting untuk mengecualikan makanan asin dan pedas dari makanan pada saat pengobatan.

Sebagian besar, berkembang karena reaksi terhadap banyak kosmetik(krim, maskara, dll).

Alasan terbentuknya sumbat sebaceous

Munculnya sumbatan sebaceous pada kulit wajah dipengaruhi oleh beberapa faktor, baik eksternal maupun internal, yakni berkaitan dengan pengaruh lingkungan dan proses internal tubuh secara langsung.

Penggunaan kosmetik yang berlebihan dapat menyebabkan penyumbatan pada kelenjar sebaceous.

Faktor eksternal:

Faktor internal:

1. Ketidakseimbangan hormonal dalam tubuh.
2. Pola makan yang tidak seimbang dan tidak sehat.
3. Usia transisi.
4. Reaksi alergi terhadap banyak kosmetik dan obat-obatan.
5. Penyakitnya adalah hiperkeratosis (penyebab penyakit ini adalah paparan luar yang sering terjadi pada kulit atau kekurangan vitamin).
6. Kudis demodectic (tungau kulit).
7. Stres dan depresi.
8. Saat menstruasi pada wanita.

Kelenjar sebaceous yang tersumbat di wajah. Cara merawat di rumah

Beberapa cara tradisional mengatasi penyumbatan kelenjar sebaceous di wajah.

Mandi uap

Dibuat di atas air matang. Anda juga bisa menambahkan daun sage atau kamomil ke dalam rebusan jika diinginkan.

Mandi uap dilakukan dengan air matang. Anda juga bisa menambahkan daun sage atau kamomil ke dalam rebusan jika diinginkan.

Resep memasak: satu sdm. sesendok bahan mentah dituangkan dengan air panas (300 ml) dan diinfuskan selama dua puluh menit.

Aplikasi: bersihkan semua riasan dari wajahmu, cuci mukamu. Tuangkan kaldu ke dalam baskom yang lebar dan dangkal dan tutupi wajah Anda dengan handuk di atasnya. Prosedurnya memakan waktu 15 menit.

Masker tanah liat

Anda bisa menggunakan tanah liat putih, hijau dan biru. Air ditambahkan ke tanah liat sampai diperoleh massa yang kental.

Aplikasi: oleskan pada kulit dan bilas setelah 20 menit.

Untuk masker tanah liat, Anda bisa menggunakan tanah liat berwarna putih, hijau, dan biru.

Putih telur

Masker putih telur juga memiliki efek yang efektif. Caranya sederhana: kocok putihnya hingga berbusa.

Aplikasi: massa yang dihasilkan dioleskan ke wajah. Dan setelah kering, bilas dengan air hangat dan oleskan pelembab. Masker busa protein Disarankan untuk melakukannya beberapa kali seminggu.

Masker putih telur juga memiliki efek yang efektif. Caranya sederhana: kocok putihnya hingga berbusa.

Infus yarrow

Bunga yarrow segar dan kering bisa digunakan. Tuangkan satu sendok teh bunga ke dalam segelas air panas dan biarkan meresap selama 15 menit.

Aplikasi: gunakan untuk mencuci muka di pagi hari. Sebelum tidur, Anda bisa membuat lotion dengan mencelupkan kain kasa ke dalam infus hangat lalu mengoleskannya ke kulit wajah. Lotion ini memiliki efek membersihkan dan mengencangkan pori-pori.

Bunga yarrow, segar dan kering, cocok untuk mencuci infus.

rumput celandine

Cincang halus ramuan celandine yang sudah dicuci (dengan blender atau pisau) - Anda mendapatkan sekitar 4 sdm. sendok massa herbal. Tuang campuran ini dengan air (5-6 gelas) dan masak selama kurang lebih lima menit. Infus harus diinfuskan selama 7 jam.

Aplikasi: bersihkan wajah yang sudah dicuci dengan serbet yang sebelumnya direndam dalam infus. Lakukan prosedur ini setidaknya dua kali sehari.

Lotion juga dibuat sebelum tidur dengan cara mengoleskan serbet yang dibasahi infus pada kulit selama 15 menit.

Usap wajah yang sudah dicuci dengan serbet yang sebelumnya dibasahi dengan infus celandine. Lakukan prosedur ini setidaknya dua kali sehari.

Lotion pembersih pori-pori

Tambahkan soda kue dalam jumlah yang sama ke dalam 1 sendok teh gula, tambahkan segelas air panas dan aduk.

Aplikasi: bersihkan wajah dengan lotion pagi dan sore.

Produk-produk di atas akan membantu membersihkan pori-pori dan mengeringkan kulit.

Tambahkan soda kue dalam jumlah yang sama ke dalam 1 sendok teh gula, tambahkan segelas air panas dan aduk. Usap wajah Anda dengan lotion yang dihasilkan.

Obat farmasi apa saja yang bisa digunakan untuk mengatasi penyumbatan kelenjar sebaceous di wajah:

1. Usap wajah Anda dengan larutan asam salisilat 1% dua kali sehari.
   Penting untuk menggunakan tepat 1% asam salisilat, 2% akan membakar kulit.
2. Obat "Zinerit". Pada pagi dan sore hari, salep dioleskan pada kulit wajah yang bersih, dioleskan dua hari sekali.
3. Minum obat yang menormalkan produksi sebum - Eritromisin, Nystatin.

Penyumbatan kelenjar sebaceous di wajah. Perawatan dengan metode perangkat keras

Hardware menjadikan kulit lebih cerah dan awet muda, meratakan kelegaan, membersihkan pori-pori. Metode pengobatan ditentukan oleh ahli kosmetik.

Perawatan perangkat keras yang umum:

• pembersihan ultrasonik;
• mikrodermabrasi;
• elektroterapi (paparan pada kulit dengan arus listrik);
• cryotherapy (perawatan area bermasalah pada wajah dengan nitrogen cair);
• pengelupasan laser.

Selama pengelupasan laser, mikrodermabrasi, dan pembersihan ultrasonik, kulit dirawat dengan bedak khusus yang terbuat dari mikropartikel.

Selama pengelupasan laser, mikrodermabrasi, dan pembersihan ultrasonik, kulit dirawat dengan bedak khusus yang terbuat dari mikropartikel. Hasilnya tidak membuat Anda menunggu.

Penyumbatan kelenjar sebaceous di wajah. Perawatan di klinik dan salon kecantikan

Spesialis di klinik dan salon dapat menawarkan Beberapa prosedur profesional untuk membersihkan sumbat sebaceous:

1. Pembersihan kering – prosedur ini menggunakan asam buah, yang menghangatkan kulit dan melarutkan sumbat sebaceous (sebagian).
2. Pembersihan mekanis - mengukus wajah dan memencet ruam dengan tangan. Ada keraguan tentang metode pembersihan ini, karena ruam akan segera muncul kembali.
3. Terapi laser – menghilangkan sumbat sebaceous dengan laser. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak meninggalkan bekas di wajah.

Mencegah pembentukan sumbat sebaceous di wajah

Untuk menghindari terbentuknya sumbatan sebaceous pada wajah, maka perlu dilakukan perawatan kulit yang baik, serta mengikuti dan mendengarkan nasehat dokter.

1. Pentingnya minum banyak cairan setiap hari untuk menjaga keseimbangan air dalam tubuh;
2. Daripada sabun cuci, lebih baik menggunakan gel cair;
3. Pastikan untuk membersihkan wajah Anda sepenuhnya dari riasan sebelum tidur;
4. Jangan memencet jerawat dalam keadaan apapun;
5. Makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan;
6. Gunakan kosmetik wajah yang terbukti dan berkualitas tinggi. Tidak disarankan memakai kosmetik setiap hari;
7. Menolak kebiasaan buruk;
8. Pilih kosmetik dan produk kebersihan sesuai dengan jenis kulit Anda.

Ingat! Pada usia berapa pun, masalah seperti penyumbatan kelenjar sebaceous di wajah dapat muncul, yang pengobatannya harus dilakukan hanya setelah penyebab pembentukannya ditentukan.

Gunakan kosmetik wajah yang terbukti dan berkualitas tinggi. Tidak disarankan memakai kosmetik setiap hari.

Masalah ini menyebabkan banyak ketidaknyamanan. Ini merusak penampilan dan suasana hati Anda. Itu sebabnya Anda harus terus-menerus merawat kulit Anda, dan jika penyakitnya berlanjut, konsultasikan dengan dokter.

Membersihkan pori-pori wajah di rumah

Untuk pembersihan pori-pori terbaik, belum ada obat yang lebih efektif dan sederhana yang ditemukan selain mandi uap konvensional. Apa manfaat prosedur ini pada kulit?

Mereka membersihkan pori-pori wajah dengan sempurna, mengecilkannya, dan melarutkan lemak., yang sering menumpuk di pori-pori, menghilangkan stres dengan baik, mengencangkan dan melembabkan kulit dengan sempurna.

Uap panas mempengaruhi pembuluh darah yang melebar. Hasilnya, proses metabolisme dan suplai darah ke kulit meningkat secara signifikan, sel-sel tua dihilangkan. Kulit menjadi lebih lembut dan halus saat disentuh, dan muncul rona merah.

Mandi uap membersihkan pori-pori wajah dengan sempurna, mengecilkannya, melarutkan lemak yang sering menumpuk di pori-pori, menghilangkan stres, mengencangkan dan melembabkan kulit dengan sempurna.

Mandi uap adalah tambahan yang bagus untuk perawatan lainnya. Misalnya, disarankan untuk melakukannya sebelum mengaplikasikan masker yang menutrisi, meremajakan atau melembapkan atau sebelum menggunakan scrub.

Mereka yang memiliki kulit berminyak dan normal dapat melakukan prosedur termal ini dua kali sebulan, tetapi jika Anda memiliki kulit kering, mandi uap lebih dari sebulan sekali tidak disarankan sama sekali.

Untuk membuat efek mandi lebih kuat Penting untuk menggunakan minyak esensial atau infus dan ramuan ramuan obat alih-alih air matang biasa.

Kamomil

Tanaman ini sangat menenangkan kulit, menghilangkan rasa gatal, mengelupas dan iritasi. Anda perlu menyiapkan infus kamomil lalu memanaskannya hingga muncul uap.

Chamomile menenangkan kulit dengan sempurna, mengurangi rasa gatal, mengelupas dan iritasi.

Setelah itu, Anda perlu meletakkan panci di atas meja dan memiringkan kepala Anda ke atasnya. Agar uapnya mengalir ke arah wajah, Anda juga perlu menutupi diri Anda dengan handuk besar yang tebal. Anda perlu menjaga wajah Anda tetap di atas uap selama sekitar lima belas menit.

daun salam

Tanaman ini meningkatkan sirkulasi darah, memiliki sifat bakterisidal yang sangat baik, serta membantu mengatasi jerawat dan peradangan pada kulit.

Akar manis

Anda bisa menyiapkan rebusan licorice untuk mandi uap. Tanaman ini melembutkan kulit dengan sempurna, menghilangkan kotoran dan racun, serta membersihkan pori-pori dengan sempurna.

Minyak esensial

Minyak atsiri juga bisa digunakan untuk mandi uap. Namun, bahan-bahan tersebut harus terlebih dahulu dilarutkan dalam sedikit produk yang mengandung lemak, misalnya minyak sayur atau susu.

Minyak atsiri juga bisa digunakan untuk mandi uap.

Meskipun prosedur ini bermanfaat, ada beberapa kontraindikasi dalam penggunaannya.

Pertama-tama, ini adalah proses inflamasi pada kulit, serta rosacea. Jika kulit Anda sangat kering dan sensitif, mandi uap harus dilakukan dengan sangat hati-hati.

Di video kali ini anda akan diberitahu tentang penyebab masalah kulit dan pengobatannya.

Dari video ini Anda akan belajar tentang penyebab tidak berfungsinya kelenjar sebaceous.

Video ini akan memberi Anda tips praktis dalam merawat kelenjar sebaceous dan keringat Anda.

Ada penyakit kulit yang ditangani oleh dokter kulit dan ahli kosmetik. Ini termasuk hal-hal yang mungkin dimiliki setiap orang, mungkin tidak Anda perhatikan, namun sangat ingin Anda hilangkan, karena mempengaruhi penampilan estetika kulit. Jadi, ini adalah masalah-masalah yang merusak penampilan dan tidak menyebabkan penderitaan fisik melainkan penderitaan mental. Kami akan fokus di sini hanya pada yang paling umum - Jerawat, seborrhea dan berbagai formasi pada kulit.

Jerawat vulgaris atau jerawat remaja

Jerawat– penyakit kulit yang paling umum terjadi pada remaja dan remaja, yaitu kelompok masyarakat yang paling aktif secara sosial. Penyakit tidak menyenangkan ini menyerang sekitar 85% orang berusia 12 hingga 25 tahun di negara-negara Eropa, sehingga kulit bersih pada usia ini merupakan pengecualian dan bukan aturan. Adanya jerawat meradang, pustula dan bisul, komedo (komedo), flek dan bekas luka, tampilan kulit yang berminyak dan tidak rapi di tempat yang paling terlihat menyebabkan kesulitan dalam komunikasi, organisasi profesi, menurunkan harga diri, dan seringkali berujung pada penyakit. pembentukan gangguan psiko-emosional yang signifikan, bahkan keinginan untuk isolasi total. Beberapa anak muda berhenti meninggalkan rumah, berhenti sekolah dan bekerja, menjadi terisolasi, dan akhirnya masalah kulit yang kecil dan sepele berkembang menjadi tragedi pribadi. Seorang pasien yang berkonsultasi dengan dokter kulit tentang jerawat memiliki masalah psikologis yang serius. Rasa malu, rasa bersalah, rasa tidak dapat diterima secara sosial, kemarahan, depresi, dan ketidakpercayaan terhadap kemungkinan penyembuhan diungkapkan dalam berbagai tingkat. Pengalaman yang intens memperburuk perjalanan penyakit. Dalam situasi stres, pasien, terutama wanita, mengorek kulit dan memencet jerawat, yang selanjutnya memperburuk penampilan kulit akibat peradangan yang terkait. Di area luka seperti itu, masih ada bekas luka dan bintik-bintik yang tidak hilang dalam waktu lama.

Jerawat– penyakit jangka panjang, seringkali memburuk (pada anak perempuan, biasanya setiap bulan) dan seringkali resisten terhadap pengobatan. Saat ini, kita mengetahui lebih banyak tentang jerawat dibandingkan sepuluh tahun yang lalu, dan spesialis yang kompeten selalu dapat membantu pasien. Dalam hal ini, anggapan yang dulu ada bahwa jerawat akan hilang dengan sendirinya seiring bertambahnya usia, sehingga tidak perlu membuang tenaga untuk mengobatinya, kini terdengar tidak masuk akal. Tidak selalu mungkin untuk segera menemukan pendekatan individu yang tepat, namun upaya yang dilakukan dan ketekunan yang ditunjukkan selalu membuahkan hasil yang baik. Para spesialis memiliki sejumlah obat efektif dari kelompok berbeda di gudang senjata mereka. Pilihan obat tergantung pada bentuk penyakit, dominasi gejala tertentu, jenis kelamin pasien, dan adanya kontraindikasi.

Jerawat paling sering dibagi menjadi:

1. jerawat dengan dominasi komedo (komedo putih dan komedo dengan peradangan ringan);
2. jerawat papulopustular (ada komedo, bintil meradang - biasa disebut jerawat, pustula, kadang benjolan besar yang nyeri, lambat laun berubah menjadi bisul seperti bisul);
3. jerawat konglobat (bersamaan dengan semua hal di atas, ada benjolan menyakitkan jangka panjang yang meninggalkan bekas luka setelah penyembuhan).

Seiring waktu, sebagian besar pasien mengembangkan kebiasaan memencet komedo dan pustula, terus-menerus menyentuh kulit yang meradang, itulah sebabnya kerak berdarah, bintik-bintik, dan bekas luka dangkal ditambahkan ke semua yang dijelaskan.

Banyak faktor yang berperan dalam perkembangan jerawat, yang tindakannya pada akhirnya terjadi di folikel pilosebaceous. Tidak semua folikel terpengaruh, tetapi hanya folikel yang memiliki struktur khusus, terletak di wajah dan tubuh bagian atas, dengan kelenjar sebaceous besar, saluran lebar (hingga 2,5 mm), dan rambut tipis yang hampir tidak terlihat. Kelenjar sebaceous merupakan organ target hormon seks, terutama testosteron. Di bawah pengaruh testosteron, yang diproduksi oleh gonad terutama secara aktif pada masa remaja, ukuran dan jumlah kelenjar sebaceous meningkat secara signifikan, produksi sebum meningkat, dan komposisinya berubah. Selain itu, dalam perkembangan jerawat, gangguan keratinisasi saluran kelenjar sebaceous, kesulitan aliran sebum ke permukaan kulit, peningkatan proliferasi mikroba dalam akumulasi sebum dan peradangan selanjutnya sangat penting. Dengan bantuan obat-obatan modern, hampir semua faktor yang terlibat dalam perkembangan penyakit dapat dipengaruhi.

Pada manifestasi awal jerawat (biasanya pada usia 8-13 tahun), bila gambaran klinis didominasi oleh peningkatan kulit berminyak dan komedo (nodul keputihan dan komedo), serta tidak banyak unsur inflamasi, diberikan sediaan retinoat dan salisilat. asam digunakan secara eksternal. Kedua asam tersebut memiliki sifat melarutkan komedo, dan asam salisilat memiliki efek yang jauh lebih lemah dalam hal ini. Untuk jerawat papulopustular, disarankan untuk menggunakan antibiotik, retinoid, benzoil peroksida (benzoil peroksida), obat luar tradisional (salisilat, kloramfenikol, resorsinol alkohol). Bentuk jerawat yang parah, termasuk jerawat konglobat, harus diobati dengan retinoid yang diresepkan secara oral, dan hanya jika ada kontraindikasi, metode pengobatan lain (antibiotik, imunomodulator) harus digunakan. Seperti halnya jerawat papulopustular, sebaiknya menggunakan kombinasi obat yang berbeda.

Masalah yang dipecahkan selama proses pengobatan dan cara mengatasinya:

• pengurangan produksi sebum (retinoid, terutama asam retinoat, obat hormonal - estrogen, progestin atau antiandrogen, spironolakton);
• pengurangan peradangan - antibiotik (tetrasiklin, eritromisin, lincomycin, klindamisin) dan agen antiinflamasi dan peningkat mikrosirkulasi lokal, termasuk seng oksida, belerang, tar, ichthyol, resorsinol;
• pencegahan munculnya dan menghilangkan komedo (retinoid, terutama asam retinoat, alkohol salisilat);
• mencegah munculnya bekas luka (inisiasi pengobatan dini, retinoid, curiosin, contractubex, menghindari trauma pada ruam).

Fitur pengobatan jerawat dengan obat dari kelompok yang berbeda

Saat ini, retinoid merupakan kelompok obat yang paling efektif untuk pengobatan jerawat. Penggunaannya memecahkan beberapa masalah sekaligus - mengurangi produksi sebum dan peradangan, mencegah munculnya dan menghilangkan komedo dan bekas luka. Dua isomer asam retinoat (tretinoin dan isotretinoin) digunakan untuk pengobatan jerawat eksternal. Roaccutane dan Retinol palmitate digunakan untuk pengobatan internal jerawat konglobat dan jerawat papulopustular umum yang resisten terhadap agen eksternal lainnya.

Roaccutane (isotretinoin) (Hoffmann-La Roche, Swiss) tersedia dalam bentuk kapsul untuk penggunaan oral 10 dan 20 mg (30 buah per paket). Diresepkan dengan dosis 0,5–1,0 mg/kg berat badan per hari, diminum dalam porsi yang sama 2 kali sehari setelah makan selama 12–16 minggu. Jika kursus berulang diperlukan, istirahatnya harus minimal 8 minggu. Roaccutane adalah obat yang sangat efektif, namun penggunaannya dibatasi oleh biaya tinggi dan banyak efek samping. Perawatan selalu dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis.

Retinol palmitat(vitamin A) adalah obat dalam negeri, diproduksi dalam bentuk kapsul untuk penggunaan oral dengan dosis 33.000 dan 100.000 IU, serta dalam larutan minyak dengan dosis 100.000 IU/ml. Dosis efektif untuk jerawat minimal 300.000 IU per hari. Kursus pengobatan adalah 12-16 minggu. Interval antar kursus adalah 4–8 minggu. Retinol palmitate memiliki efektivitas yang lebih rendah dibandingkan Roaccutane, namun lebih dapat ditoleransi dan biayanya jauh lebih rendah.

Untuk pengobatan jerawat luar, digunakan preparat yang mengandung asam retinoat all-trans (tretinoin) dan asam 13-cis-retinoat (isotretinoin). Asam retinoat all-trans terkandung dalam sediaan asing berikut: Retin-A – krim 0,05% dalam tabung 30 g (Silag, Swiss), Lokatsid – krim 0,05% dalam tabung 30 g dan larutan 0,1% dalam botol 15 ml ( “Pierre Fabre”, Perancis). Sediaan eksternal dengan asam 13-cis-retinoat, yang memiliki bioavailabilitas lebih tinggi, hanya diproduksi di Rusia - salep retinoat 0,1% dan 0,05% dan Retasol ® (FNPP "Retinoid"). Dianjurkan untuk mengoleskan salep dan larutan pada kulit yang telah dibersihkan sebelumnya 1-2 kali sehari. Setelah efeknya tercapai, dianjurkan untuk mengurangi konsentrasi atau mengurangi frekuensi penggunaan obat. Durasi pengobatan adalah 12-16 minggu.

Obat dari golongan retinoid memiliki sejumlah efek samping. Yang paling serius adalah teratogenisitas dan embriotoksisitas. Dalam hal ini, wanita usia subur diberi resep retinoid dengan kontrasepsi yang andal dan tes kehamilan negatif. Dalam kartu rawat jalan, ketika meresepkan pengobatan sistemik, biasanya dibuat catatan tentang kesadaran wanita akan kemungkinan efek samping, dan dokter kulit di luar negeri menawarkan wanita untuk mengisi dan menandatangani formulir khusus untuk menghindari penuntutan lebih lanjut jika terjadi efek samping. Pengobatan luar dengan obat golongan ini dihentikan bila terjadi kehamilan. Retinoid tidak berdampak buruk pada fungsi reproduksi pria.

Pada minggu pertama atau kedua pengobatan, sebagian besar pasien mengalami reaksi eksaserbasi, berupa kemerahan, gatal sedang, dan pengelupasan kulit. Pasien harus diperingatkan tentang reaksinya, dan jika dia sedang menghadapi peristiwa penting dalam hidup saat ini, lebih baik menunda dimulainya pengobatan. Biasanya, fenomena ini hilang dengan sendirinya dalam beberapa hari, setelah itu terjadi perbaikan yang langgeng. Bibir kering, sudut mulut pecah-pecah, kulit mengelupas merupakan hal yang biasa terjadi selama proses perawatan, hal ini dapat diatasi dengan menggunakan krim pelembab netral untuk wajah dan tubuh, lipstik atau gel bibir yang higienis, dan membatasi penggunaan deterjen saat mencuci dan mencuci. Dengan pemberian retinoid secara sistemik, mukosa hidung kering, mimisan, konjungtivitis, uretritis, peningkatan kadar transaminase dan lipid dalam darah, dan peningkatan sensitivitas kulit terhadap sinar matahari kadang-kadang diamati. Mengingat hal ini, sebelum memulai pengobatan dan setiap bulan selama pengobatan, dilakukan tes darah biokimia, dianjurkan menggunakan krim pelindung sinar matahari, dan menghindari sinar matahari langsung.

Kontraindikasi

kehamilan dan menyusui, kelainan pemeriksaan darah biokimia (hiperlipidemia, peningkatan aktivitas ALT, AST dan alkaline fosfatase), gagal ginjal dan hati, hipervitaminosis A, intoleransi obat. Retinoid tidak dapat diresepkan secara bersamaan secara internal dan eksternal, iradiasi ultraviolet, obat-obatan dengan efek keratolitik dan pengelupasan kulit, prosedur dan produk kosmetik pengelupasan kulit (scrub, peeling). Efek retinoid dilemahkan dengan penggunaan obat glukokortikosteroid dan asupan alkohol secara simultan.

Antibiotik

Dari berbagai macam antibiotik yang digunakan untuk mengobati jerawat, hanya tetrasiklin, eritromisin, lincomycin, josamycin, dan klindamisin yang digunakan. Penunjukan antibiotik secara oral diindikasikan ketika area kulit yang luas terpengaruh, dengan dominasi pustula. Selama kehamilan, hanya eritromisin yang dapat digunakan di antara obat-obatan ini.

Antibiotik dari kelompok tetrasiklin memiliki keunggulan dibandingkan kelompok lain, karena bersifat lipofilik dan mudah mencapai objek utama kerjanya - kelenjar sebaceous. Mereka bisa diresepkan untuk waktu yang lama - 2-3 bulan dengan dosis kecil. Dalam hal ini, mereka memblokir produksi lipase bakteri, penghubung utama dalam perkembangan peradangan. Keuntungan signifikan dari metode ini adalah kemungkinan pengobatan jangka panjang tanpa mengganggu komposisi flora usus. Dosis harian tetrasiklin adalah 1000 mg (10 tablet 0,1 g atau 4 tablet 0,25 g), doksisiklin hidroklorida adalah 50 mg (1 kapsul 0,05 g sekali sehari), Unidox Solutab adalah 50 mg ( 1/2 tablet 0,1 g), metasiklin - 600 mg (2 kali sehari, 0,3 g). Antibiotik dari kelompok tetrasiklin dalam dosis yang ditunjukkan selalu dapat ditoleransi dengan baik, dan efek samping yang khas dari penggunaan jangka panjang pada dosis bakteriostatik tidak berkembang. Tetrasiklin dikontraindikasikan pada penyakit jamur yang terjadi bersamaan, kehamilan (trimester terakhir), disfungsi hati, leukopenia, anak di bawah usia 8 tahun, dan penyakit ginjal. Selama perawatan, insolasi tidak dianjurkan, iradiasi ultraviolet, retinoid untuk penggunaan internal, kontrasepsi hormonal, obat psikotropika, antikonvulsan dan antidiabetes tidak diresepkan. Penyerapan tetrasiklin melemah dengan adanya makanan, terutama susu dan produk susu fermentasi, serta elemen jejak - aluminium, kalsium, magnesium, dan zat besi. Penggunaannya harus dihindari selama pengobatan. Tablet diminum terpisah dari makanan.

Doxycycline, Metacycline dan Unidox Solutab diserap lebih baik dan dapat dikonsumsi bersama atau setelah makan dengan banyak air. Sayangnya, mikroorganisme dengan cepat mengembangkan resistensi terhadap obat-obatan dalam kelompok ini, dan bila diresepkan kembali, obat tersebut jarang efektif.

Eritromisin termasuk golongan makrolida, dosis harian 500-1000 mg dibagi 3-4 dosis 1-1,5 jam sebelum makan. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet atau kapsul 0,1, 0,25 dan 0,5 g Kemungkinan efek sampingnya antara lain mual, muntah, diare, dan gangguan fungsi hati. Obat ini dikontraindikasikan jika terjadi intoleransi individu, penyakit hati dengan gangguan fungsi hati. Perlu diingat bahwa eritromisin dinonaktifkan oleh produk susu dan minuman asam, dan juga meningkatkan kadar darah dan meningkatkan efek toksik karbamazepin (tegretol, finlepsin) dan teofilin.

Klindamisin (kelompok lincomycin) diresepkan dalam dosis harian 0,6 g, dibagi menjadi 2 dosis, tersedia dalam kapsul 0,15 g dan dengan nama Dalacin C - 0,15 dan 0,3 g. Kursus pengobatan adalah 7-10 hari. Kemungkinan efek samping termasuk dispepsia (mual, muntah, diare), gangguan fungsi hati. Obat ini tidak sesuai dengan eritromisin dan vitamin B. Lincomycin diresepkan dalam dosis harian 1500-2000 mg (2 tablet 3-4 kali sehari), tersedia dalam kapsul 0,25 g Durasi pengobatan dan efek sampingnya mirip dengan klindamisin.

Josamycin atau vilprafen dengan dosis harian 1000 mg (1 tablet 2 kali sehari di antara waktu makan) digunakan selama 2-4 minggu, kemudian 1 tablet. dalam waktu 8 minggu. Kemungkinan efek samping termasuk dispepsia (mual, muntah, diare), gangguan fungsi hati. Obat ini tidak sesuai dengan lincomycin dan melemahkan efek kontrasepsi hormonal.

Jika antibiotik tidak toleran, mereka menggunakan obat sulfonamida, biasanya kotrimoksazol (Biseptol, Septrin, Groseptol, Cotripharm 480). Obat ini diresepkan 480-960 mg (1-2 tablet) 2 kali sehari selama atau setelah makan dengan selang waktu 12 jam. Selama pengobatan, dianjurkan untuk minum banyak cairan, memantau kondisi darah dan urin, menghindari paparan sinar matahari dan ultraviolet, dan tidak meresepkan asam askorbat.

Masuk akal untuk berasumsi bahwa penggunaan antibiotik di atas secara lokal mungkin jauh lebih efektif dan lebih aman daripada penggunaan internal. Namun, penelitian menunjukkan bahwa penggunaan topikal eritromisin, klindamisin, dan tetrasiklin hanya efektif untuk jerawat ringan, terutama jika dikombinasikan dengan seng, retinoid, atau benzoil peroksida. Penggunaan salep eritromisin 1% secara eksternal (Ung. Erythromycini 1%) memiliki efek positif hanya jika dikombinasikan dengan agen eksternal dan internal lainnya; gel dengan klindamisin Dalacin T (Pharmacia, USA) lebih efektif. Eryderm yang mudah digunakan (Abbott Labor, USA) – larutan eritromisin 2%. Alkohol Levomycetinic, boric, dan resorcinol juga digunakan untuk mengeringkan dan membakar ruam individu. Sediaan kombinasi yang efektif adalah Zinerit (Yamanouchi, Belanda) - larutan eritromisin dan seng asetat dan Benzamycin, gel untuk pemakaian luar, dalam tabung 20 g (Rhone-Poulenc Rorer, USA), mengandung 3% eritromisin dan 5% benzoil peroksida . Semua obat di atas diresepkan 2 kali sehari. Seperti antibiotik yang diresepkan secara oral, obat luar cenderung menyebabkan berkembangnya strain mikroorganisme yang resisten terhadap antibiotik, sehingga resep yang berulang seringkali tidak efektif. Resistensi strain Propionibacterium acnes (mikroorganisme utama yang berkembang biak di kelenjar sebaceous pasien) terhadap antibiotik yang umum digunakan ditemukan pada 60% pasien. Peningkatan resistensi tergantung pada durasi terapi; resistensi terhadap eritromisin berkembang lebih sering.

Antiseptik dan desinfektan lainnya. Salah satu pendekatan pengobatan modern yang berhasil adalah penggunaan benzoil peroksida, senyawa lipofilik karena adanya residu asam benzoat dalam komposisinya. Benzoil peroksida yang dioleskan pada kulit terurai di bawah pengaruh udara menjadi peroksida dan asam benzoat tidak aktif, yang tertinggal di permukaan kulit. Senyawa oksigen aktif merusak dinding bakteri, menghancurkannya, dan kandungan asam lemak menurun sehingga mencegah peradangan. Pada saat yang sama, senyawa yang sama juga memiliki efek merusak pada sisik tanduk, yang secara klinis dinyatakan dengan pengelupasan kulit yang menyertai efek terapeutik. Sediaan benzoil peroksida tidak berpengaruh pada komedo, sehingga tidak digunakan jika mendominasi. Berbagai perusahaan menawarkan obat ini dengan nama Benzacne (Polfa, Polandia), Desquam (Bristol-Myers, USA), Oxy 5 dan Oxy 10 (SmithKline Beecham, UK), Baziron (Galderma, Perancis). Benzoil peroksida tersedia dalam bentuk gel 2%, 5%, dan 10%, lotion 5% dan 10%. Perawatan dimulai dengan mengoleskan obat dengan konsentrasi lebih rendah ke wajah, kemudian ditingkatkan. Konsentrasi yang lebih tinggi segera dioleskan ke punggung dan dada. Benzoil peroksida dioleskan ke kulit yang telah dibersihkan sebelumnya sekali sehari. Efek sampingnya antara lain reaksi eksaserbasi pada hari-hari pertama penggunaan, kekeringan dan pengelupasan kulit, perubahan warna rambut dan linen saat obat bersentuhan dengannya. Intoleransi sering terjadi, jadi sebelum memulai pengobatan dianjurkan untuk melakukan tes kulit - obat dioleskan ke area kecil kulit di permukaan fleksor lengan bawah selama 48 jam. Jika tidak ada rasa gatal atau kemerahan, Anda bisa mengoleskan obat tersebut ke wajah Anda.

Kombinasi penggunaan benzoil peroksida topikal di pagi hari dan salep retinoat di malam hari memberikan efek yang baik, terutama jika terdapat komedo.

Asam azelaic menghambat pertumbuhan mikroorganisme dan mengurangi kandungan asam lemak bebas pada permukaan kulit. Krim atau gel Skinoren (“Schering”, Jerman), yang masing-masing mengandung 20% ​​dan 15% asam azelaic, dioleskan pada kulit wajah (baik area yang terkena maupun bebas ruam) 2 kali sehari. Bila digunakan, iritasi kulit lokal mungkin terjadi. Skinoren digunakan dalam pengobatan jerawat yang kompleks, menggunakannya sebagai pengobatan independen biasanya tidak membawa kesuksesan.

Zinc hyaluronate adalah bagian dari gel Curiosin (Gedeon Richter, Hongaria), memiliki efek penyembuhan dan antimikroba. Dapat digunakan untuk sejumlah kecil ruam, karena efektivitas obatnya rendah. Gel dioleskan ke kulit yang telah dibersihkan dua kali sehari, sensasi terbakar dan kemerahan pada kulit di tempat aplikasi mungkin terjadi.

Povidone-iodine (Betadine) digunakan untuk melumasi pustula dalam larutan pekat (10%) atau diencerkan 1:1 dengan air 1-2 kali sehari. Tidak diinginkan untuk digunakan pada pasien berkulit putih dan berambut merah karena peningkatan sensitivitas terhadap yodium. Larutan encer tidak dapat disimpan.

Untuk sejumlah kecil komedo pada tahap awal penyakit, alkohol salisilat 2-3% efektif. Ini digunakan 2 kali sehari, berhati-hatilah untuk tidak mengaplikasikannya ke seluruh area yang terkena agar tidak mengering, tetapi hanya pada area tertentu.

Sulfur adalah zat anti-inflamasi; ia termasuk sebagai salah satu komponen dalam sebagian besar zat eksternal (salep dan tumbukan) yang secara tradisional digunakan dalam pengobatan jerawat. Namun, dalam beberapa tahun terakhir, efek komedogeniknya telah ditemukan, yaitu. itu dapat menyebabkan pembentukan komedo.

Terapi hormon

Terapi hormon seks hanya mungkin dilakukan pada wanita. Estrogen (etinil estradiol) dan antiandrogen (cyproterone acetate, spironolactone) dapat digunakan untuk pengobatan. Estrogen mengurangi sekresi kelenjar sebaceous, meski tidak sepenting retinoid. Mereka dapat digunakan bersamaan dengan asam retinoat topikal, antibiotik atau benzoil peroksida, yang meningkatkan efek terapeutik. Untuk mencapai hasil yang baik, estrogen harus diberikan dalam jangka waktu yang lama - minimal 5 siklus. Tanda-tanda perbaikan pertama baru terlihat menjelang akhir siklus kedua atau ketiga. Estrogen memiliki banyak efek samping - mual, retensi cairan dalam tubuh, pembengkakan pada kaki, penambahan berat badan, nyeri payudara, pigmentasi kulit, peningkatan risiko trombosis pembuluh darah. Faktor risiko efek samping termasuk merokok, konsumsi alkohol, obesitas, dan penyakit pembuluh darah. Cyproterone acetate untuk pengobatan jerawat hanya digunakan dalam kombinasi dengan estrogen. Dari obat kombinasi, Diane-35 dan Janine (Schering, Jerman) digunakan. Obat ini diresepkan 1 tablet per hari, mulai dari hari pertama siklus, selama 21 hari dengan jeda 7 hari. Obat antiandrogenik Cyproterone atau Androcur (“Schering”, Jerman) diresepkan 1 tablet (10 mg) per hari, mulai dari hari pertama siklus selama 15 hari, kursus baru dimulai 4 minggu setelah dimulainya yang pertama. Obat glukokortikosteroid diresepkan secara oral atau parenteral hanya untuk abses dan jerawat fulminan, yang sangat jarang terjadi. Penggunaan salep kortikosteroid secara eksternal tidak diindikasikan.

Obat-obatan dari kelompok lain

Zincteral (Polfa, Polandia) mengandung zinc sulfate, yang kekurangannya sering ditemukan pada pasien berjerawat. Tablet 0,124 g diresepkan 1-2 kali sehari selama atau segera setelah makan selama 1-2 bulan. Mungkin ada mual pada minggu pertama penggunaan. Obat ini meningkatkan efek retinoid, namun melemahkan efek tetrasiklin. Perawatan homeopati termasuk suntikan Cutis compositum atau Traumeel (Heel, Jerman). Obat herbal masih banyak digunakan sebagai bahan pembantu - aplikasi pulp badyagi untuk resorpsi kelenjar besar individu, lotion dengan teh hijau, rimpang calamus, pucuk raspberry. Infus tanaman dengan efek estrogenik (hop cone, daun sage) diresepkan secara internal.

Perawatan kulit

Banyak pasien yang merasakan peningkatan sekresi sebum yang menjadi ciri khas jerawat, berusaha mencuci muka sesering mungkin menggunakan sabun dan spons. Pada saat yang sama, kulit mengering, tetapi sekresi sebum tidak berkurang secara signifikan, karena lemak hanya dikeluarkan dari permukaan kulit, tanpa mempengaruhi kelenjar sebaceous itu sendiri, yang terletak di kedalamannya. Oleh karena itu, tidak disarankan untuk sering mencuci kulit (tidak lebih dari sekali sehari), atau menggunakan spons dan waslap untuk menghindari iritasi dan cedera. Banyak orang sekarang menggunakan sabun antimikroba. Namun hal ini mengubah keadaan flora mikroba hanya pada permukaan kulit dan tidak berpengaruh signifikan terhadap perjalanan penyakit. Sementara itu, bahan tambahan antimikroba yang terkandung dalam sabun dapat menyebabkan iritasi atau reaksi alergi. Untuk membersihkan kulit sebaiknya menggunakan sabun netral yang lembut untuk kulit sensitif atau kosmetik khusus yang ditujukan untuk tujuan ini (pembersihan dengan susu, kemudian tonik), dan untuk menghilangkan kilap pada wajah terkait dengan keluarnya sebum ke permukaan, gunakan tisu kosmetik atau fasilitas tisu mattifying khusus. Kepercayaan luas bahwa kosmetik dekoratif tidak boleh digunakan untuk jerawat kini juga telah direvisi. Kosmetik modern berkualitas tinggi yang tidak mengiritasi kulit, menutupi cacat yang ada dengan baik, tidak mengganggu keringat secara signifikan, serta tidak diaplikasikan pada kulit dalam lapisan tebal dan dapat digunakan pada siang hari. Itu harus dihilangkan di rumah. Beberapa obat memerlukan penggunaan tabir surya. Lebih baik memilih gel dan susu, dan pastikan untuk segera menghilangkannya dari kulit di dalam ruangan. Scrub dan peeling mungkin disarankan untuk menghaluskan permukaan kulit dan memberikan kesegaran, namun dikontraindikasikan selama pengobatan dengan retinoid, benzoil peroksida, dan tetrasiklin.

Penggunaan masker terapeutik dengan efek pengeringan dan deterjen dibatasi selama pengobatan dengan retinoid dan larutan alkohol. Jika terdapat pustula pada kulit dan peradangan parah, pijatan dan pembersihan kosmetik pada kulit merupakan kontraindikasi.

Diet

Baik dulu maupun sekarang, sebagian besar dokter kulit selalu menganjurkan untuk mengikuti pola makan yang cukup ketat. Pengamatan jangka panjang kami menunjukkan bahwa manfaat dari pembatasan tersebut kecil, dan hanya pada beberapa pasien terdapat hubungan yang jelas antara mengonsumsi makanan tertentu (terutama coklat) dan meningkatnya ruam. Kami biasanya menyarankan pasien untuk mengikuti pola makan yang wajar, tanpa berlebihan, dan memasukkan lebih banyak produk susu fermentasi dan sayuran hijau ke dalam makanan mereka. Namun puasa 2-3 hari saat eksaserbasi selalu memberikan hasil yang positif. Secara umum, ketika meresepkan obat modern, tidak perlu mengikuti diet apa pun untuk mencapai hasil yang baik. Jika pasien akan mengikuti pesta meriah, lebih baik berhenti minum obat oral selama 2-3 hari dan meresepkan enterosorben (Polyphepan, Enterosgel, dll.).

• Tahap awal - muncul beberapa titik hitam kecil di hidung dan dahi (biasanya pada anak-anak) - Alkohol salisilat, salep Retinoic, Skinoren, kosmetik obat.
• Sama, tetapi untuk kulit yang sangat berminyak - Salep retinoat, alkohol salisilat.
• Banyak bintik hitam dan nodul dan pustula inflamasi individu - Salep retinoat, Alkohol salisilat, pada pustula - alkohol dengan antibiotik, Dalatsin T, Povidone-iodine.
• Dominasi peradangan dengan sejumlah kecil komedo - Retinoid (salep Retinoic, Retasol ®), benzoil peroksida (Benzacne, Desquam, Oxy 5 dan Oxy 10, Baziron), sediaan eksternal dengan antibiotik (Dalacin T, Zinerit, Eriderm, Benzamycin) .
• Dominasi pustula dalam proses umum (wajah, punggung, dada) - antibiotik, dalam beberapa kasus - retinoid secara internal (Roaccutane, Retinol palmitate), secara eksternal - benzoil peroksida, desinfektan.
• Bisul besar yang menyakitkan di wajah - antibiotik, secara eksternal - salep antibiotik dan benzoil peroksida.

Seborrhea dan dermatitis seboroik

Dalam beberapa tahun terakhir, apa yang sebelumnya disatukan dengan satu istilah “seborrhea” mulai terbagi menjadi 2 konsep – seborrhea di kepala dan dermatitis seboroik (kerusakan pada kulit halus).

Dermatitis seboroik– penyakit kulit inflamasi kronis. Ini mempengaruhi 1-3% orang dewasa (kebanyakan laki-laki). Dermatitis seboroik, bersama dengan jerawat, adalah kelainan sekresi sebum. Memang, kedua penyakit ini sering kali digabungkan pada orang yang sama dan mempengaruhi area kulit yang sama - yang disebut "zona seboroik" - wajah, dada (daerah décolleté) dan bagian tengah punggung sepanjang tulang belakang (daerah interscapular). ), dimana kelenjar sebaceous terbesar dengan saluran lebar yang mengeluarkan sebum dalam jumlah besar. Kelenjar sebaceous jenis ini aktif berkembang dan bertambah besar selama masa pubertas. Komposisi sebum juga berubah, menjadi lebih kental, komponen yang dikandungnya berkontribusi terhadap peningkatan keratinisasi, yang berhubungan dengan pengelupasan yang terlihat oleh mata. Kelenjar yang lebih kecil, tetapi juga mengeluarkan sebum dalam jumlah besar, terletak di kulit kepala. Tujuannya adalah untuk memberikan pelumasan lemak pada rambut dan membuatnya kebal terhadap pengaruh luar. Kelenjar ini juga menjadi lebih aktif selama masa pubertas. Pada remaja dan orang dewasa, bentuk dermatitis seboroik yang paling ringan ditandai dengan pengelupasan kulit dan sifat berminyak berlebih tanpa peradangan - di kulit kepala terdapat ketombe, dan di wajah dan dada - penumpukan sisik lemak di lipatan kulit - dekat kulit. sayap hidung, di lipatan nasolabial, di pangkal hidung, lebih jarang di dada dan punggung. Sisik lemak yang direndam dalam sebum berfungsi sebagai tempat berkembang biak yang baik bagi perkembangan jamur lipofilik Malassezia furfur atau Pityrosporum ovale. Pada gilirannya, sistem kekebalan tubuh bereaksi terhadapnya dengan berkembangnya dermatitis alergi, penyakit ini memasuki fase kedua yang lebih tidak menyenangkan, dan tidak lagi terbatas pada manifestasi ringan. Gatal, terbakar, mula-mula ringan, kemudian muncul kemerahan pada kulit, pengelupasan parah, dan rambut rontok. Manifestasi penyakit ini diperburuk oleh pasien itu sendiri - garukan terus-menerus, upaya menghilangkan kerak, menghilangkan akumulasi sisik dari rambut, penggunaan obat-obatan "tradisional", dan yang paling ampuh, pasti menyebabkan peningkatan kemerahan, penampilan goresan dan luka, perkembangbiakan mikroba lain, dan perkembangan komplikasi proses pustular. Biasanya pada kondisi inilah pasien beralih ke dokter kulit, meski semuanya bisa diperbaiki lebih awal.

Untuk setiap manifestasi penyakit, Anda harus memperhatikan pola makan Anda. Terkadang koreksinya cukup untuk mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut. Alkohol, makanan manis dan makanan bertepung harus dibatasi, apa pun jenis makanannya. Untuk gatal-gatal dan peradangan, makanan yang diasap, diasinkan, diasamkan, bumbu pedas, kaldu kental, kopi instan, buah jeruk, kiwi, nanas dan jus darinya juga dibatasi untuk sementara.

Pengobatan tergantung pada tahap perkembangan dan gambaran klinis penyakitnya. Jika ketombe muncul tanpa peradangan, Anda dapat membatasi diri hanya pada pengobatan luar, dalam kasus yang lebih serius, pengobatan internal juga diperlukan. Perawatan luar meliputi agen keratolitik, glukokortikosteroid, antiseptik, desinfektan dan antijamur. Obat antijamur biasanya menjadi titik awal pengobatan dan dapat digunakan dalam jangka panjang tanpa risiko efek samping. Berbagai bentuk sediaan digunakan - krim, gel, sampo. Shampo dengan zat antijamur - Nizoral, Keto-plus, Perhotal, Mycozoral, Sebozol mengandung 1-2% ketoconazole. Shampo anti ketombe Ti/Jel mengandung 0,75% piroctone olamine dan 2% asam salisilat. Krim dan gel dioleskan 2 kali sehari, sampo - 3 kali seminggu. Berbagai zat obat lain yang juga memiliki khasiat antijamur antara lain zinc pyrithioneate, tar, sulfur, resorsinol, dan selenium disulfida. Obat yang mengandung senyawa tersebut tersedia dalam bentuk sampo untuk pengobatan ketombe (Friderm-tar, Ti/Jel-Newtar, Friderm-zinc) dan salep untuk pengobatan lesi kulit halus (Skin-cap, birch tar, tar dan salep tar belerang ). Formulir resep juga digunakan: Susu vidal, larutan alkohol dengan belerang, asam borat, tar. Setelah perawatan rambut, perlu mengganti sisir, sikat rambut, dan topi.

Untuk peradangan parah, antiinflamasi, antiseptik, dan desinfektan digunakan. Untuk lesi menangis dan bengkak parah, lotion dengan resorsinol 1% dan ramuan herbal digunakan. Kerak biasanya dilumasi dengan larutan alkohol (salisilat, resorsinol, alkohol borat). Kortikosteroid memiliki efek antiinflamasi yang cepat - digunakan di kepala dalam bentuk larutan - Elokom, Diprosalik (Schering-Plough USA), Lokoid (Janssen-Cilag Belgia), Belosalik (Belupo, Kroasia), di area seboroik - dalam bentuk salep dan krim - Elokom, Diprosalik, Belosalik, salep Hidrokortison. Perlu diperhatikan bahwa pada kulit wajah yang jauh lebih tipis dibandingkan daerah lain, hanya glukokortikosteroid non-fluorinasi yang dapat digunakan dalam bentuk krim dan emulsi yang mudah diserap (emulsi Advantan, krim Elokom, krim Lokoid) atau lemah. Salep (Prednisolon, Hidrokortison). Obat-obatan dalam kelompok ini tidak cocok untuk penggunaan jangka panjang karena risiko efek yang tidak diinginkan - penipisan kulit, pelebaran pembuluh darah, munculnya atau memburuknya jerawat. Bila memungkinkan untuk meredakan peradangan akut (biasanya dalam 3-5 hari), dan dengan sisa pengelupasan, maka diganti dengan obat yang mengandung vitamin A - salep berbahan dasar emulsi Videstim ®, Radevit ® (FNPP “Retinoids”, Rusia). Diketahui bahwa vitamin A (retinol palmitate) mengurangi sekresi sebum dengan mengurangi ukuran kelenjar sebaceous dan keratinisasi, dan juga memiliki sifat imunomodulator lokal. Videstim ® mengandung 0,5% retinol palmitat berbasis emulsi, Radevit ® – 1% retinol palmitat, ergokalsiferol dan tokoferol asetat (vitamin A, D dan E). Obat-obatan tersebut digunakan dalam jangka waktu yang lama, termasuk untuk mencegah kekambuhan. Dalam beberapa tahun terakhir, imunomodulator pimecrolimus lokal, yang dipasok ke Rusia dengan nama Elidel, juga telah digunakan dalam pengobatan. Agen keratolitik digunakan untuk pengelupasan dan pengerasan kulit yang parah. Oleskan salep sulfur-salisilat 2-5% 1,5-2 jam sebelum mencuci rambut di bawah syal, pada wajah - 1 jam sebelum dicuci, salep 10% dengan urea Carboderm (Ukraina). Efek yang sangat baik diberikan oleh obat kombinasi yang menggabungkan sifat keratolitik asam salisilat dan glukokortikosteroid antiinflamasi - Diprosalik, Belosalik. Obat dalam antara lain vitamin A (retinol palmitate) dosis harian 100.000–200.000 IU (sekali pada malam hari selama 2 bulan), vitamin B, khususnya ragi bir (Merz Jerman dan perusahaan dalam negeri), ragi bir dengan tambahan seng dan selenium Nagipol, kompleks multivitamin-mineral, olahan dengan selenium (Selevit, Triovit), seng (Zincteral). Untuk mengurangi produksi sebum pada wanita, terapi hormon (Diane-35, Janine) dan antiandrogen (Androcur) digunakan - lihat di atas. Meskipun terapi berhasil, penyakit ini sering kambuh. Pendekatan rasional terhadap diet dan pemilihan produk perawatan kulit dan rambut yang cermat diperlukan untuk mempertahankan hasil perawatan yang baik selama mungkin.

Prof. DALAM DAN. Albanova

Seborrhea, ketombe, blepharitis, bintit, ostiofolliculitis, folikulitis, jerawat, sycosis, furuncle, furunculosis, carbuncle, apa persamaan kelainan kulit ini? Kesamaannya adalah bahwa semuanya muncul karena pelanggaran fungsi sekresi kelenjar sebaceous yang terletak di berbagai area kulit. Segera setelah kelenjar sebaceous, karena alasan tertentu, mulai mengeluarkan sebum berlebih ke permukaan kulit, kelenjar tersebut menjadi makanan yang sangat baik bagi berbagai mikroorganisme (bakteri, jamur, tungau), yang hampir selalu ada di permukaan. dari kulit. Mikroorganisme, yang menembus kelenjar sebaceous, dengan “nutrisi yang baik” mulai berkembang biak secara aktif di sana. Bagi tubuh, ini adalah benda asing, seperti serpihan yang ada di bawah kulit, dan mulai menyingkirkan tamu tak diundang, mengisolasi mereka dan kemudian membuangnya dengan penolakan terhadap stratum korneum atau melalui peradangan (abses) di dalam. kasus yang lebih parah, diikuti dengan pengeluaran produk aktivitas vitalnya dari tubuh, melalui nanah.

Peningkatan sekresi sebum dapat menyebabkan, misalnya, rambut rontok di kepala bahkan kebotakan permanen pada pria. Saluran ekskresi kelenjar sebaceous di kulit kepala melebar, rambut menjadi berminyak, berkilau, dan mudah rontok.

Kelainan kulit jenis ini lebih rentan terjadi pada orang yang bertemperamen koleris dan optimis.

Alasan utama peningkatan aktivitas kelenjar sebaceous

1. Gangguan metabolisme lemak dalam tubuh akibat gangguan fungsional atau penyakit : liver, kandung empedu, pankreas, usus.
2. Gangguan endokrin (diabetes melitus, obesitas).
3. Disfungsi kelenjar seks. Sekresi hormon seks yang intens selama masa pubertas (terutama hormon seks pria testosteron, yang terdapat pada kedua jenis kelamin sampai batas tertentu) merangsang peningkatan aktivitas kelenjar sebaceous kulit (jerawat biasanya muncul selama masa pubertas).
4. Perubahan hormonal pramenstruasi.
5. Penggunaan alat kontrasepsi hormonal atau pembatalannya, penggunaan obat hormonal lain (glukokortikoid).
6. Kecenderungan turun-temurun.

Faktor kontribusi

1. “Slagging” internal tubuh, yang disebabkan oleh gizi buruk dan sebab-sebab lain, misalnya kontaminasi makanan dan air yang dikonsumsi.
2. Stres yang parah dapat mengganggu keseimbangan hormonal, menyebabkan peningkatan manipulasi luka dan cedera kulit.
3. Faktor luar : kerusakan kulit (goresan, lecet, lecet, dll), kontaminasi partikel debu, batu bara, dll.
4. Penyalahgunaan produk kosmetik yang mengandung alkohol.
5. Kepanasan, paparan sinar matahari berlebihan, alkoholisme.
6. Mengunjungi negara-negara yang beriklim panas dan tingkat kontaminasi bakteri yang tinggi.

Untuk fungsi sekresi normal kelenjar sebaceous, perlu dipastikan:

1. Menghindari penyalahgunaan makanan panas, berlemak, gorengan, pedas, asin, asam dan fermentasi. Hindari makan produk susu, roti putih, permen, kentang, daging, ikan, dan jamur. Hilangkan bumbu. Dalam kondisi akut, diperlukan pola makan yang membantu membersihkan tubuh dari limbah dan racun dengan penggunaan salad, biji-bijian bertunas, dan jus sayuran. Berikan preferensi pada makanan yang lebih lembut seperti nasi, oatmeal, makanan penutup apel. Jus lidah buaya membantu mengatasi hampir semua jenis ruam kulit. Herbal dengan rasa pahit yang membantu membersihkan hati bermanfaat: gentian, barberry, honeysuckle, kopiah Baikal, rhubarb, “golden seal”, echinocea. Anda bisa minum teh dari herbal yang membersihkan darah: burdock (root), dandelion (root), clover. Untuk penyakit kronis, diperlukan ramuan pelembut dan tonik: marshmallow, licorice, dll.
2. Penghapusan patologi saluran pencernaan, jika ada: hepatitis, diskinesia bilier, dysbacteriosis, sembelit.
3. Fungsi normal kelenjar seks selama masa pubertas.
4. Penghapusan gangguan endokrin, jika ada: diabetes, obesitas.
5. Menghindari paparan sinar matahari atau panas dalam waktu lama, penggunaan pemandian air panas atau sauna secara berlebihan.
6. Menghindari stres berat, marah, mudah tersinggung. Hindari depresi berkepanjangan dan emosi yang tertekan.
7. Melaksanakan pembersihan kulit, darah, liver, usus besar secara rutin (untuk sembelit kronis).
8. Cuci kulit dengan sabun, seperti dektar, minimal dua atau tiga kali seminggu.

Kelenjar sebaceous terletak di kulit di banyak bagian tubuh, terutama di wajah. Kelenjar mengeluarkan sekresi yang diperlukan untuk mendukung fungsi antimikroba dan penghalang rambut dan epidermis; juga memberikan kelembutan dan elastisitas kulit.

Penampilan dan fungsi kelenjar sebaceous:

Beginilah fungsi kelenjar sebaceous.

Bagaimana sumbatan sebaceous terbentuk. Konsekuensi

Akibat terbentuknya sumbatan sebaceous di wajah, fungsi kulit terganggu sehingga berujung pada peradangan.

Sumbatan sebasea terutama muncul di wajah: di hidung, dagu, pipi, dan di kepala dekat garis rambut, karena produksi sebum meningkat di tempat-tempat ini.

Di wajah, sumbatan sebaceous terutama muncul dalam bentuk berbagai jerawat.

Penting untuk diketahui! Dalam beberapa kasus, keluarnya lemak dalam jumlah besar merupakan tanda adanya gangguan saraf dan mental pada seseorang.

Selama penyumbatan, pori-pori bisa tersumbat:

1. Sel-sel yang mengalami keratinisasi.
2. Bakteri.
3. Mikroorganisme.
4. sebum.

Abses, radang kulit, ateroma, berbagai tumor, jerawat, jerawat - semua ini bisa jadi akibat penyumbatan.

Ada tiga jenis penyakit.

Akibat penyumbatan bisa berupa abses, radang kulit, ateroma, berbagai tumor, jerawat, dan kesehatan yang buruk.

seborrhea

Penyakit ini muncul akibat adanya gangguan metabolisme dalam tubuh pada masa pubertas. Paling sering itu memanifestasikan dirinya dalam bentuk jerawat.

Rosacea (jerawat)

Mereka timbul karena kerusakan pada pembuluh darah yang terletak di sebelah saraf trigeminal.

Penyebabnya mungkin karena gangguan pada saluran cerna., juga terbentuk karena kelainan saraf pada wanita saat menopause.

Zheleznitsa

Penyakit ini ditandai dengan munculnya ruam berupa bintik-bintik merah pada permukaan kulit.

Disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter sebelum memulai pengobatan. Penting untuk mengecualikan makanan asin dan pedas dari makanan pada saat pengobatan.

Sebagian besar, berkembang karena reaksi terhadap banyak kosmetik(krim, maskara, dll).

Alasan terbentuknya sumbat sebaceous

Munculnya sumbatan sebaceous pada kulit wajah dipengaruhi oleh beberapa faktor, baik eksternal maupun internal, yakni berkaitan dengan pengaruh lingkungan dan proses internal tubuh secara langsung.

Penggunaan kosmetik yang berlebihan dapat menyebabkan penyumbatan pada kelenjar sebaceous.

Faktor eksternal:

Faktor internal:

1. Ketidakseimbangan hormonal dalam tubuh.
2. Pola makan yang tidak seimbang dan tidak sehat.
3. Usia transisi.
4. Reaksi alergi terhadap banyak kosmetik dan obat-obatan.
5. Penyakitnya adalah hiperkeratosis (penyebab penyakit ini adalah paparan luar yang sering terjadi pada kulit atau kekurangan vitamin).
6. Kudis demodectic (tungau kulit).
7. Stres dan depresi.
8. Saat menstruasi pada wanita.

Kelenjar sebaceous yang tersumbat di wajah. Cara merawat di rumah

Beberapa cara tradisional mengatasi penyumbatan kelenjar sebaceous di wajah.

Mandi uap

Dibuat di atas air matang. Anda juga bisa menambahkan daun sage atau kamomil ke dalam rebusan jika diinginkan.

Mandi uap dilakukan dengan air matang. Anda juga bisa menambahkan daun sage atau kamomil ke dalam rebusan jika diinginkan.

Resep memasak: satu sdm. sesendok bahan mentah dituangkan dengan air panas (300 ml) dan diinfuskan selama dua puluh menit.

Aplikasi: bersihkan semua riasan dari wajahmu, cuci mukamu. Tuangkan kaldu ke dalam baskom yang lebar dan dangkal dan tutupi wajah Anda dengan handuk di atasnya. Prosedurnya memakan waktu 15 menit.

Masker tanah liat

Anda bisa menggunakan tanah liat putih, hijau dan biru. Air ditambahkan ke tanah liat sampai diperoleh massa yang kental.

Aplikasi: oleskan pada kulit dan bilas setelah 20 menit.

Untuk masker tanah liat, Anda bisa menggunakan tanah liat berwarna putih, hijau, dan biru.

Putih telur

Masker putih telur juga memiliki efek yang efektif. Caranya sederhana: kocok putihnya hingga berbusa.

Aplikasi: massa yang dihasilkan dioleskan ke wajah. Dan setelah kering, bilas dengan air hangat dan oleskan pelembab. Masker busa protein Disarankan untuk melakukannya beberapa kali seminggu.

Masker putih telur juga memiliki efek yang efektif. Caranya sederhana: kocok putihnya hingga berbusa.

Infus yarrow

Bunga yarrow segar dan kering bisa digunakan. Tuangkan satu sendok teh bunga ke dalam segelas air panas dan biarkan meresap selama 15 menit.

Aplikasi: gunakan untuk mencuci muka di pagi hari. Sebelum tidur, Anda bisa membuat lotion dengan mencelupkan kain kasa ke dalam infus hangat lalu mengoleskannya ke kulit wajah. Lotion ini memiliki efek membersihkan dan mengencangkan pori-pori.

Bunga yarrow, segar dan kering, cocok untuk mencuci infus.

rumput celandine

Cincang halus ramuan celandine yang sudah dicuci (dengan blender atau pisau) - Anda mendapatkan sekitar 4 sdm. sendok massa herbal. Tuang campuran ini dengan air (5-6 gelas) dan masak selama kurang lebih lima menit. Infus harus diinfuskan selama 7 jam.

Aplikasi: bersihkan wajah yang sudah dicuci dengan serbet yang sebelumnya direndam dalam infus. Lakukan prosedur ini setidaknya dua kali sehari.

Lotion juga dibuat sebelum tidur dengan cara mengoleskan serbet yang dibasahi infus pada kulit selama 15 menit.

Usap wajah yang sudah dicuci dengan serbet yang sebelumnya dibasahi dengan infus celandine. Lakukan prosedur ini setidaknya dua kali sehari.

Lotion pembersih pori-pori

Tambahkan soda kue dalam jumlah yang sama ke dalam 1 sendok teh gula, tambahkan segelas air panas dan aduk.

Aplikasi: bersihkan wajah dengan lotion pagi dan sore.

Produk-produk di atas akan membantu membersihkan pori-pori dan mengeringkan kulit.

Tambahkan soda kue dalam jumlah yang sama ke dalam 1 sendok teh gula, tambahkan segelas air panas dan aduk. Usap wajah Anda dengan lotion yang dihasilkan.

Obat farmasi apa saja yang bisa digunakan untuk mengatasi penyumbatan kelenjar sebaceous di wajah:

1. Usap wajah Anda dengan larutan asam salisilat 1% dua kali sehari.
   Penting untuk menggunakan tepat 1% asam salisilat, 2% akan membakar kulit.
2. Obat "Zinerit". Pada pagi dan sore hari, salep dioleskan pada kulit wajah yang bersih, dioleskan dua hari sekali.
3. Minum obat yang menormalkan produksi sebum - Eritromisin, Nystatin.

Penyumbatan kelenjar sebaceous di wajah. Perawatan dengan metode perangkat keras

Hardware menjadikan kulit lebih cerah dan awet muda, meratakan kelegaan, membersihkan pori-pori. Metode pengobatan ditentukan oleh ahli kosmetik.

Perawatan perangkat keras yang umum:

• pembersihan ultrasonik;
• mikrodermabrasi;
• elektroterapi (paparan pada kulit dengan arus listrik);
• cryotherapy (perawatan area bermasalah pada wajah dengan nitrogen cair);
• pengelupasan laser.

Selama pengelupasan laser, mikrodermabrasi, dan pembersihan ultrasonik, kulit dirawat dengan bedak khusus yang terbuat dari mikropartikel.

Selama pengelupasan laser, mikrodermabrasi, dan pembersihan ultrasonik, kulit dirawat dengan bedak khusus yang terbuat dari mikropartikel. Hasilnya tidak membuat Anda menunggu.

Penyumbatan kelenjar sebaceous di wajah. Perawatan di klinik dan salon kecantikan

Spesialis di klinik dan salon dapat menawarkan Beberapa prosedur profesional untuk membersihkan sumbat sebaceous:

1. Pembersihan kering – prosedur ini menggunakan asam buah, yang menghangatkan kulit dan melarutkan sumbat sebaceous (sebagian).
2. Pembersihan mekanis - mengukus wajah dan memencet ruam dengan tangan. Ada keraguan tentang metode pembersihan ini, karena ruam akan segera muncul kembali.
3. Terapi laser – menghilangkan sumbat sebaceous dengan laser. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak meninggalkan bekas di wajah.

Mencegah pembentukan sumbat sebaceous di wajah

Untuk menghindari terbentuknya sumbatan sebaceous pada wajah, maka perlu dilakukan perawatan kulit yang baik, serta mengikuti dan mendengarkan nasehat dokter.

1. Pentingnya minum banyak cairan setiap hari untuk menjaga keseimbangan air dalam tubuh;
2. Daripada sabun cuci, lebih baik menggunakan gel cair;
3. Pastikan untuk membersihkan wajah Anda sepenuhnya dari riasan sebelum tidur;
4. Jangan memencet jerawat dalam keadaan apapun;
5. Makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan;
6. Gunakan kosmetik wajah yang terbukti dan berkualitas tinggi. Tidak disarankan memakai kosmetik setiap hari;
7. Menolak kebiasaan buruk;
8. Pilih kosmetik dan produk kebersihan sesuai dengan jenis kulit Anda.

Ingat! Pada usia berapa pun, masalah seperti penyumbatan kelenjar sebaceous di wajah dapat muncul, yang pengobatannya harus dilakukan hanya setelah penyebab pembentukannya ditentukan.

Gunakan kosmetik wajah yang terbukti dan berkualitas tinggi. Tidak disarankan memakai kosmetik setiap hari.

Masalah ini menyebabkan banyak ketidaknyamanan. Ini merusak penampilan dan suasana hati Anda. Itu sebabnya Anda harus terus-menerus merawat kulit Anda, dan jika penyakitnya berlanjut, konsultasikan dengan dokter.

Membersihkan pori-pori wajah di rumah

Untuk pembersihan pori-pori terbaik, belum ada obat yang lebih efektif dan sederhana yang ditemukan selain mandi uap konvensional. Apa manfaat prosedur ini pada kulit?

Mereka membersihkan pori-pori wajah dengan sempurna, mengecilkannya, dan melarutkan lemak., yang sering menumpuk di pori-pori, menghilangkan stres dengan baik, mengencangkan dan melembabkan kulit dengan sempurna.

Uap panas mempengaruhi pembuluh darah yang melebar. Hasilnya, proses metabolisme dan suplai darah ke kulit meningkat secara signifikan, sel-sel tua dihilangkan. Kulit menjadi lebih lembut dan halus saat disentuh, dan muncul rona merah.

Mandi uap membersihkan pori-pori wajah dengan sempurna, mengecilkannya, melarutkan lemak yang sering menumpuk di pori-pori, menghilangkan stres, mengencangkan dan melembabkan kulit dengan sempurna.

Mandi uap adalah tambahan yang bagus untuk perawatan lainnya. Misalnya, disarankan untuk melakukannya sebelum mengaplikasikan masker yang menutrisi, meremajakan atau melembapkan atau sebelum menggunakan scrub.

Mereka yang memiliki kulit berminyak dan normal dapat melakukan prosedur termal ini dua kali sebulan, tetapi jika Anda memiliki kulit kering, mandi uap lebih dari sebulan sekali tidak disarankan sama sekali.

Untuk membuat efek mandi lebih kuat Penting untuk menggunakan minyak esensial atau infus dan ramuan ramuan obat alih-alih air matang biasa.

Kamomil

Tanaman ini sangat menenangkan kulit, menghilangkan rasa gatal, mengelupas dan iritasi. Anda perlu menyiapkan infus kamomil lalu memanaskannya hingga muncul uap.

Chamomile menenangkan kulit dengan sempurna, mengurangi rasa gatal, mengelupas dan iritasi.

Setelah itu, Anda perlu meletakkan panci di atas meja dan memiringkan kepala Anda ke atasnya. Agar uapnya mengalir ke arah wajah, Anda juga perlu menutupi diri Anda dengan handuk besar yang tebal. Anda perlu menjaga wajah Anda tetap di atas uap selama sekitar lima belas menit.

daun salam

Tanaman ini meningkatkan sirkulasi darah, memiliki sifat bakterisidal yang sangat baik, serta membantu mengatasi jerawat dan peradangan pada kulit.

Akar manis

Anda bisa menyiapkan rebusan licorice untuk mandi uap. Tanaman ini melembutkan kulit dengan sempurna, menghilangkan kotoran dan racun, serta membersihkan pori-pori dengan sempurna.

Minyak esensial

Minyak atsiri juga bisa digunakan untuk mandi uap. Namun, bahan-bahan tersebut harus terlebih dahulu dilarutkan dalam sedikit produk yang mengandung lemak, misalnya minyak sayur atau susu.

Minyak atsiri juga bisa digunakan untuk mandi uap.

Meskipun prosedur ini bermanfaat, ada beberapa kontraindikasi dalam penggunaannya.

Pertama-tama, ini adalah proses inflamasi pada kulit, serta rosacea. Jika kulit Anda sangat kering dan sensitif, mandi uap harus dilakukan dengan sangat hati-hati.

Di video kali ini anda akan diberitahu tentang penyebab masalah kulit dan pengobatannya.

Dari video ini Anda akan belajar tentang penyebab tidak berfungsinya kelenjar sebaceous.

Video ini akan memberi Anda tips praktis dalam merawat kelenjar sebaceous dan keringat Anda.

Bagaimana cara mengatur perawatan yang benar jika Anda memiliki kulit wajah berminyak, apa yang harus Anda lakukan untuk menormalkan fungsi kelenjar sebaceous dan membuat kulit Anda terawat dan cantik? Pertama-tama, Anda harus memahami informasi mengenai masalah ini.

Ciri khas kulit berminyak adalah aktivitas kelenjar sebaceous yang berlebihan, yang memicu tekstur menjadi kasar, warna kulit tidak sehat, dan kilaunya. Selain itu, pori-pori membesar dan komedo, jerawat, dan kista kelenjar sebaceous menjadi masalah yang sangat umum. Untuk merawat kulit berminyak dengan baik, perlu mengatur pola makan yang benar, serta menggunakan produk luar khusus.

Ini berlaku untuk perawatan diri di rumah dan teknik profesional. Penting untuk rutin melakukan prosedur seperti pembersihan, pengelupasan, dan pembuatan masker. Untuk mengetahui penyebab fungsi kelenjar sebaceous yang berlebihan, sebaiknya kunjungi dokter spesialis seperti dokter kulit, ahli kosmetik, dan ahli endokrin.

Kulit berminyak merupakan ciri khas orang-orang di usia remaja dan muda, namun paling sering jenis kulit ini berubah menjadi kulit kombinasi pada usia sekitar tiga puluh tahun. Fungsi kelenjar sebaceous yang terlalu aktif dijelaskan oleh alasan berikut:

• kecenderungan genetik;
• fluktuasi status hormonal;
• patologi pencernaan;
• nutrisi buruk;
• ketidakpatuhan terhadap aturan perawatan kulit.

Jika Anda memiliki kecenderungan turun-temurun terhadap kulit berminyak, penting untuk mempertimbangkan fakta bahwa seiring bertambahnya usia, jenis kulit Anda tidak akan berubah, jadi upaya harus diarahkan pada perawatan rutin yang tepat dan pemilihan produk kosmetik yang tepat untuk perawatan.

Penyebab endokrin sering berperan selama masa pubertas. Konsentrasi testosteron yang tinggi menyebabkan peningkatan ukuran kelenjar sebaceous dan juga meningkatkan sekresinya. Selain itu, hormon lain yang mempengaruhi fungsi kelenjar sebaceous adalah adrenalin, yang konsentrasinya meningkat jika tubuh sedang stres.

Selain itu, sifat berminyak pada kulit meningkat karena penggunaan kontrasepsi hormonal yang tidak tepat. Terkadang wanita menghadapi masalah kulit yang sangat berminyak dalam kasus sindrom ovarium polikistik, kehamilan, menopause.

Pola makan yang tidak tepat juga menjadi penyebab umum kulit wajah berminyak. Ini termasuk seringnya mengonsumsi makanan berlemak dan pedas, tepung, permen, alkohol, dan makanan cepat saji. Seringkali, orang dengan kulit berminyak memiliki kelainan pada sistem pencernaan, seperti radang usus besar, kolesistitis, dan sembelit. Perlu diperhatikan bahwa bekerja dalam waktu lama di lingkungan yang berdebu atau tercemar juga meningkatkan sifat berminyak pada kulit.

Penting untuk diketahui bahwa kesalahan umum dalam mengatasi masalah ini adalah penggunaan scrub yang berlebihan dan produk kosmetik agresif yang mengandung alkohol. Jika Anda sering menurunkan kadar lemak pada kulit, Anda dapat memperburuk keadaan, karena sel-selnya

Epidermis, sebagai respons terhadap pembuangan lapisan lemak, hanya meningkatkan sekresi. Jika Anda terbawa oleh scrub dan peeling, hal ini memicu terjadinya mikrotrauma yang tidak dapat disembuhkan pada kulit wajah, yang akan menyebabkan peningkatan intensitas sekresi lemak.

Ciri-ciri jenis kulit berminyak

Ciri-ciri kulit wajah berminyak antara lain:

• lokalisasi daerah yang paling tertinggal di wilayah T (dagu, hidung, dahi);
• kulit mengkilat, tidak terawat, kasar, tidak rata, kusam, berwarna abu-abu;
• kesulitan merias wajah;
• kombinasi dengan rambut berminyak;
• penyumbatan pori-pori, menyebabkan perluasannya;
• kecenderungan munculnya komedo (komedo) dan milia, yaitu komedo putih;
• munculnya urat laba-laba;
• kemampuan retensi kelembaban yang lebih baik;
• kurang sensitif terhadap pengaruh suhu rendah, matahari, angin;
• munculnya kerutan yang terlambat.

Aturan merawat kulit berminyak

Sebelum menyelenggarakan perawatan kulit wajah, Anda perlu menentukan tujuan yang ingin Anda capai. Kapan

kulit berminyak perlu mengeluarkan sekresi kelenjar sebaceous dengan benar dan mengambil tindakan untuk mengurangi aktivitas aktifnya dan membuka pori-pori. Aturan merawat kulit berminyak antara lain sebagai berikut.

1. Meminimalkan atau menghilangkan efek negatif pada kulit. Penting untuk berhenti menggunakan lotion yang mengandung alkohol, scrub berlebihan, krim berminyak dan Anda tidak boleh mengabaikan penghapusan riasan di malam hari.
2. Koreksi pola makan. Itu harus mencakup daging tanpa lemak, ikan, serta buah-buahan dan sayuran. Sebaiknya hindari makan makanan yang pedas, diasap, manis dan bertepung. Penting juga untuk mengonsumsi vitamin kompleks jika nutrisi ini kurang dalam makanan.
3. Menyelenggarakan perawatan di rumah yang tepat. Itu harus mencakup pembersihan, pelembab dan nutrisi. Kompleks produk harus digunakan dengan mempertimbangkan karakteristik jenis kulit Anda. Mousses, gel, busa untuk kulit berminyak memiliki efek anti inflamasi. Anda harus mencuci muka dengan air hangat. Peeling dan scrub sebaiknya tidak digunakan lebih dari sekali atau dua kali seminggu. Setelah mencuci, Anda perlu menyeka wajah Anda dengan tonik. Prosedur ini diperlukan untuk mendisinfeksi dan mengencangkan kulit. Setelah itu, Anda bisa mengoleskan krimnya.
4. Penggunaan obat tradisional. Berguna untuk mencuci muka dengan ramuan herbal hangat seperti kamomil, ekor kuda, jelatang, dan bunga linden. Selain itu, masker berbahan kosmetik tanah liat memiliki efek yang baik.
5. Pilihan kosmetik dekoratif yang tepat. Di sini lebih baik memilih alas bedak ringan dan bedak mattifying. Jangan gunakan perona pipi dan eye shadow yang bertekstur krim.

Jika Anda mengikuti aturan ini, Anda dapat meminimalkan semua masalah yang disebabkan oleh tidak berfungsinya kelenjar sebaceous. Perhatian yang cukup harus diberikan pada perawatan dan pengaturan gaya hidup agar kulit terasa sangat baik dan terlihat lebih baik.

Perawatan profesional untuk kulit berminyak

Perawatan perawatan kulit di salon mungkin termasuk yang berikut ini.

1. Penghapus riasan menggunakan produk emulsi khusus.
2. Pembersihan mendalam menggunakan pengelupasan enzim, penguapan, pembersihan instrumental, ultrasonik dan kimia.
3. Penggunaan produk serum ampul.
4. Pijat wajah.
5. Penggunaan masker kosmetik dengan berbagai jenis tindakan untuk membersihkan, meredakan peradangan, dan mengatur fungsi aktif kelenjar sebaceous.
6. Menggunakan produk finishing (krim) untuk jenis kulit berminyak.

Oleh karena itu, perawatan yang tepat untuk kulit berminyak adalah proses yang sangat memakan waktu. Ini tidak hanya mencakup prosedur di rumah, tetapi juga teknik profesional, serta koreksi gaya hidup. Dengan sedikit usaha, Anda bisa menghilangkan masalah kulit wajah berminyak dan menormalkan fungsi kelenjar sebaceous. Poin penting adalah keteraturan perawatan. Penting untuk memperhatikan prosedur setiap hari, mengikuti kursus yang dimaksudkan dan tidak mengabaikan saran dari ahli kosmetik.

(kulit berminyak) mungkin merupakan bagian dari proses normal pubertas yang berhubungan dengan perubahan hormonal dalam tubuh. Kondisi ini dibarengi dengan peningkatan produksi sebum, terbentuknya komedo dan jerawat. Namun terkadang bahkan setelah periode ini, pori-pori yang membesar tetap ada di kulit, yang sering kali tersumbat dan meradang karena peningkatan sekresi kelenjar sebaceous.

Penyebab dan gejala kulit berminyak

Di antara alasan peningkatan sekresi patologis adalah:

• ketidakseimbangan hormon;
• minum berbagai obat;
• nutrisi buruk;
• karakteristik individu tubuh.

Penyumbatan saluran kelenjar memanifestasikan dirinya dalam bentuk sumbat sebaceous. Selanjutnya, unsur peradangan terbentuk di tempat ini, dan pustula dengan isi bernanah mungkin muncul. Ruam terlokalisasi di area dada, di antara tulang belikat dan di wajah - di tempat di mana kelenjar sebaceous paling banyak terakumulasi.

Kulit berminyak memiliki kelebihan: kurang rentan terhadap perubahan terkait usia, lebih elastis dan tahan terhadap dehidrasi. Namun, tanda-tanda hipersekresi kelenjar sebaceous tidak boleh diabaikan, karena hal ini dapat menyebabkan bentuk jerawat yang parah yang kemudian menimbulkan bekas luka dan bekas luka.

Metode untuk mendiagnosis dan mengobati hipersekresi kelenjar sebaceous

Diagnostik ditujukan untuk menentukan penyebab yang menyebabkan aktivasi fungsi sekretori kelenjar. Koreksi kondisi yang memicu peningkatan sekresi dilakukan, serta tindakan lokal untuk perawatan kulit berminyak. Dianjurkan untuk mengonsumsi makanan tinggi produk susu fermentasi, tidak termasuk makanan pedas, berlemak, acar, dan minuman beralkohol. Akan bermanfaat untuk berhenti merokok dan memasukkan aktivitas fisik ke dalam rutinitas harian Anda.

Peeling asam ringan, masker dengan kosmetik clay, dan pilihan produk perawatan kulit membantu menormalkan kondisi pori-pori. Algoritme yang tepat untuk membersihkan, melembabkan dan menutrisi kulit membantu mencegah penumpukan sekresi kelenjar sebaceous dan penyumbatan saluran, serta menormalkan suplai darah ke kulit di area yang bermasalah.

Pencegahan kulit berminyak

Fleksibilitas dan keamanan metode haloterapi memungkinkannya berhasil digunakan dalam pengobatan penyakit kulit. Faktor terapeutik utama adalah aerosol garam yang sangat tersebar, yang memiliki efek sanogenik dan antiinflamasi yang nyata. Begitu mengenai area bermasalah, haloaerosol memiliki efek pembersihan, menstimulasi sirkulasi darah dan getah bening di lapisan dalam kulit.

Haloterapi dalam pengobatan hipersekresi kelenjar sebaceous digunakan sebagai elemen program tata rias yang bertujuan untuk menormalkan biocenosis kulit. Partikel garam yang ada di atmosfer ruang halo memiliki sifat bakterisida, sehingga selama prosedur, orang tersebut berada dalam lingkungan hipobakteri yang bersih. Kunjungan preventif ke gua garam untuk kulit berminyak juga dianjurkan - prosedur optimal terdiri dari 10-12 sesi.

Penyakit pada kelenjar sebaceous, seperti seborrhea berminyak, jerawat dan jerawat merah, tidak hanya merupakan cacat kosmetik, tetapi juga merupakan masalah yang serius. Akibat hiperaktivitas kelenjar, muncul kilau pada kulit, muncul tetesan kecil timbunan lemak, saluran lemak membesar, pori-pori tersumbat, proses inflamasi, dan timbul jerawat.

Peningkatan produksi minyak dari kelenjar sebaceous merupakan masalah umum yang dihadapi baik selama masa transisi maupun sepanjang hidup. Para ahli mengaitkan penyakit ini dengan faktor eksternal dan internal.

Penyebab paling umum dari jerawat adalah penyebab internal:

1. Ketidakseimbangan hormonal. Pada masa remaja, hal ini berhubungan dengan masa pubertas. Pada orang dewasa, peningkatan sekresi sebum dikaitkan dengan peningkatan produksi hormon seks pria - testosteron. Penyebab masalahnya adalah penyakit polikistik atau disfungsi ovarium. Hormon progesteron juga mempengaruhi masalah kulit.
2. Predisposisi genetik. Jika ada masalah kulit pada orang tua atau keluarga, kemungkinan besar anak juga mengalami peningkatan aktivitas kelenjar sebaceous. Keturunan dikaitkan dengan kelainan bawaan pada fungsi epitel, deformasi kelenjar sebaceous, dan produksi testosteron yang berlebihan.
3. Penyakit kronis. Aktivitas kelenjar sebaceous yang berlebihan menunjukkan adanya gangguan pada fungsi organ dalam. Penyebab terseringnya adalah gangguan pada saluran cerna, maag, dysbacteriosis, penyakit adrenal, kolelitiasis, peradangan menular pada tubuh, dan gangguan pada sistem otonom.

Penyebab eksternal termasuk faktor lingkungan yang berbahaya, serta ciri-ciri kehidupan dan perawatan kulit:

1. Produk kosmetik. Pemilihan produk perawatan kulit dasar yang salah menyebabkan memburuknya kondisi kulit. Penggunaan produk yang mengandung alkohol, minyak, gliserin secara berlebihan, dan seringnya scrubbing berdampak negatif pada epidermis.
2. Pelanggaran aturan kebersihan. Perawatan kulit yang tidak tepat: pembersihan yang jarang atau berlebihan, seringnya penggunaan produk bergizi dan scrubbing menyebabkan penurunan perlindungan alami dan terganggunya keseimbangan asam basa.
3. Nutrisi buruk. Pola makan yang tidak seimbang, termasuk makanan yang mengandung lemak, karbohidrat sederhana, dan yodium, menyebabkan gangguan pencernaan, dysbiosis, dan perubahan kondisi kulit. Kekurangan vitamin juga memicu berkembangnya penyakit kulit.
4. Dampak lingkungan. Kerja kelenjar sebaceous dipengaruhi oleh faktor eksternal: radang dingin, udara kering di dalam ruangan, seringnya paparan sinar ultraviolet.

Prinsip umum pengobatan

Gangguan pada kelenjar sebaceous memerlukan pendekatan terpadu dan penentuan penyebab yang akurat yang menyebabkan perkembangan patologi.

Para ahli membedakan 3 tingkat keparahan masalah:

• ringan – dinyatakan dalam peningkatan kilau kulit dan munculnya jerawat lokal;
• sedang – dinyatakan dalam pori-pori tersumbat, pembentukan jerawat, peradangan pada area kulit;
• parah - proses inflamasi diekspresikan dengan jelas, menutupi area kulit yang luas.

Tergantung pada tingkat keparahan masalahnya, pengobatan ditentukan. Dalam kebanyakan kasus, mengubah prinsip perawatan kulit dan pemilihan produk kosmetik yang kompeten saja sudah cukup.

Terapi umum untuk gangguan kelenjar sebaceous dilakukan di beberapa area:

• Pemeriksaan komprehensif dan pengobatan penyakit kronis. Pasien perlu menjalani pemeriksaan dan mengidentifikasi gangguan yang ada pada fungsi organ dalam. Terapi obat ditujukan untuk menghilangkan fokus peradangan, menormalkan fungsi saluran pencernaan, hati, ginjal, dan meningkatkan proses metabolisme tubuh.
• Koreksi nutrisi. Pasien disarankan untuk mengikuti pola makan yang benar. Makanan yang digoreng dan berlemak, alkohol, minuman berkarbonasi, dan produk setengah jadi sama sekali tidak termasuk dalam komposisinya. Preferensi diberikan pada sayuran segar, buah-buahan, dan karbohidrat lambat.

• Terapi vitamin. Vitamin kompleks ditambahkan ke dalam makanan. Perhatian khusus diberikan pada vitamin A, E, B, C, D.
• Perawatan kulit. Untuk mengurangi gejala peradangan, penting untuk memilih produk kosmetik yang tepat untuk perawatan dasar. Produk ini mencakup losion, krim, dan gel antiinflamasi bebas alkohol dengan tekstur ringan. Produk matte digunakan dalam kosmetik dekoratif.
• Terapi obat. Melibatkan penggunaan obat-obatan dengan efek antiseptik, antimikroba, keratolitik atau antibakteri.

Cara menghilangkan kelenjar sebaceous: perawatan obat

Perawatan obat diperlukan dalam kasus penyakit sedang atau berat. Pemilihan obat hanya dilakukan oleh dokter spesialis, tergantung alasan yang mendasarinya.

Terapi obat meliputi hal-hal berikut:

• penggunaan obat-obatan lokal;
• pengobatan antibakteri;
• normalisasi kadar hormonal.

Fitur terapi lokal

Para ahli mengidentifikasi beberapa kelompok obat yang menunjukkan efektivitas tinggi bila dioleskan.

1. Sediaan dengan asam retinoat. Produk ini membantu mengurangi proses inflamasi dan menormalkan fungsi kelenjar sebaceous. Adapalene dianggap sebagai obat yang optimal. Produk ini digunakan sekali sehari dan memiliki efek kumulatif. Membutuhkan penggunaan jangka panjang.
2. Obat antimikroba. Pengobatan antimikroba diresepkan ketika papula dan pustula muncul. Proderm, Eclaran, Azelik, Skinoren, Zerkalin, Dalatsin digunakan sebagai obat topikal. Obat tersebut digunakan 1-2 kali sehari.
3. Obat kombinasi. Keuntungan utama dari lini produk ini adalah pendekatan terpadu dan tindakan yang diperluas. Komposisinya mencakup beberapa komponen aktif yang dapat mengatasi masalah tersebut. Yang paling efektif adalah Isotrexin, Klenzit, Zinerit.

Terapi antibakteri

Dalam kasus yang sulit, ketika kelenjar sebaceous tidak berfungsi, infeksi bakteri dapat terjadi. Dalam situasi seperti itu, penggunaan terapi antibakteri diperlukan.

Menurut penelitian, bakteri memiliki resistensi paling kecil terhadap antibiotik tetrasiklin dan makrolida. Dalam kasus peradangan bernanah yang memicu gangguan fungsi kelenjar sebaceous, Erythromycin, Josamycin, Dixycycline, Metacycline atau Oxytetracycline diresepkan.

Untuk meredakan gejala hiperaktif kelenjar sebaceous di wajah, diperlukan perawatan lengkap yang berlangsung dari 5 hingga 10 hari. Perawatan antibakteri tidak boleh dihentikan. Alasan penghentian penggunaan obat mungkin karena intoleransi individu terhadap zat aktif. Dosis dan rejimen pengobatan hanya ditentukan oleh spesialis.

Terapi hormon

Perawatan kelenjar sebaceous dengan terapi hormonal hanya mungkin dilakukan setelah tes laboratorium dan konsultasi dengan dokter kandungan.

Untuk terapi, obat dipilih untuk memperbaiki latar belakang hormonal wanita. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah kontrasepsi hormonal. Mereka diproduksi dalam bentuk tablet, cincin, aplikator, dan implan. Koreksi dengan alat kontrasepsi hanya mungkin dilakukan jika wanita tersebut tidak mengharapkan untuk memiliki anak dalam enam bulan ke depan.

Jika kehamilan direncanakan, terapi hormon siklik ditentukan. Ini melibatkan penggunaan estrogen pada awal siklus dan progesteron pada paruh kedua.

Metode salon untuk memecahkan masalah

Peningkatan sekresi kelenjar sebaceous dapat diobati dengan menggunakan produk kosmetik dan metode salon. Mereka diresepkan bila perlu untuk mempengaruhi lapisan epidermis yang lebih dalam.

Prosedur salon ditentukan setelah pemeriksaan menyeluruh dan merupakan tambahan yang efektif untuk perawatan obat.

Jika Anda memiliki jenis kulit berminyak di wajah, maka banyak sebum yang dikeluarkan melalui saluran kulit. Mereka yang tidak rutin membersihkan kulit dengan lotion, sabun cuci muka, membuat masker pembersih, mengukus kulit, dan menghilangkan jerawat berisiko terkena penyakit ini. Sebentar lagi pori-pori akan tersumbat dan jerawat akan muncul di kulit di beberapa tempat. Sekresi kelebihan sekresi dari kelenjar sebaceous harus distabilkan. Pekerjaan aktif mereka terutama terjadi pada remaja, namun jerawat juga dapat terjadi pada orang paruh baya dan lanjut usia. Tindakan apa yang harus diambil untuk mengurangi aktivitas sekresi yang dihasilkan oleh kelenjar sebaceous? Selain perawatan kulit luar, jaga nutrisi yang tepat, minum, selain air matang, mineral dan air saring dari sumur, mandi setiap hari.

Jika kulit wajah Anda terlalu berminyak, perhatikan apakah metabolisme Anda benar, apakah ada distonia vegetatif-vaskular atau gangguan pada sistem hormonal, atau mungkin ginjal Anda sedang sakit? Ketika Anda mengetahui organ mana yang mengalami gangguan fungsi dan melakukan pengobatan yang tepat sasaran, maka kondisi kulit akan membaik. Sekresi lemak dari kelenjar sebaceous akan lebih sedikit.

Banyak orang yang belum paham bahwa jika dokter menyarankan untuk tidak banyak makan makanan yang digoreng, diasap, asin atau berlemak, bumbu marinasi, maka Anda perlu mendengarkannya. Jika tidak, seiring waktu, terjadi malfungsi pada fungsi organ dalam. Tubuh menjadi terak dan lebih banyak racun keluar melalui kulit. Jadi sumbatan sebaceous muncul di saluran, dan kemudian jerawat pun matang. Perkenalkan lebih banyak salad dari berbagai sayuran ke dalam makanan Anda, makan buah-buahan, dan rebus daging dan ikan. Sekarang Anda tahu produk apa yang akan digunakan. Dengan demikian, lebih sedikit lemak yang dilepaskan di kelenjar sebaceous, dan aktivitas fisik Anda akan meningkat karena pola makan seimbang.

Jika Anda memiliki kulit berminyak, pastikan untuk membersihkannya minimal seminggu sekali. Lulur berkualitas apa pun cocok untuk ini. Seringkali mengandung asam buah, yang membantu membersihkan pori-pori. Di pagi hari, gunakan busa atau gel pembersih. Anda juga bisa menggunakan sabun bayi, lalu menyeka kulit dengan kapas yang dicelupkan ke dalam lotion. Masker tonik dan tanah liat (hitam, putih dan merah cocok) memiliki efek yang baik pada kondisi kelenjar sebaceous. Setelah itu, sekresi minyak pada kulit bisa berkurang secara signifikan.

Penyebab

Mari kita lihat lebih dekat alasan mengapa terjadi sekresi lemak berlebihan dari kelenjar sebaceous pada kulit:

• -Anda berada di masa remaja, masa pubertas sedang aktif, yang berarti perubahan hormonal di seluruh tubuh.
• - Predisposisi herediter. Salah satu atau kedua orang tuanya memiliki kulit berminyak.
  Metabolisme Anda salah sekarang.
• -Menggunakan berbagai kosmetik berkualitas rendah dan murah.
• -Anda makan banyak yang manis-manis, terlalu berlemak, seperti makanan pedas dengan bumbu.
• -Saluran cerna dalam kondisi buruk, beberapa organ memerlukan terapi.
• -Anda baru saja mengonsumsi obat yang menyebabkan produksi sebum berlebih pada kulit.
• -Anda sering mengalami stres.
• -Hatinya sakit dan sangat membutuhkan pengobatan.

Jika Anda ingin tubuh Anda berfungsi dengan lancar, rawatlah kulit Anda. Jika bersih dan terawat, sebagian racun akan dikeluarkan dari tubuh melalui pori-pori melalui keringat.

Untuk fungsi normal kelenjar sebaceous Anda tidak hanya harus makan dengan benar, tetapi juga melatih mereka:

• -Setelah mencuci muka pada pagi atau sore hari, tepuk-tepuk wajah dengan tangan yang bersih. 2-3 menit sudah cukup. Dengan cara ini Anda akan mengaktifkan aliran darah ke kulit dan kelenjar sebaceous akan lebih baik menerima darah melalui pembuluh darah.
• -Jika Anda tidak memiliki masalah jantung, kunjungi sauna bersama keluarga atau teman Anda minimal sebulan sekali. Tidak tahu persis seperti apa kondisi “motor utama” Anda? Kunjungi janji temu dengan ahli jantung dan mintalah rujukan untuk kardiogram.
• -Di pagi dan sore hari Anda bisa mandi kontras. Kelenjar sebaceous diaktifkan dan akan bekerja lebih moderat, melepaskan lemak secara merata.
• -Bagi banyak dokter, mereka merekomendasikan kotak obrolan khusus. Ini adalah pembesar pori yang efektif. Sumbat sebum keluar dengan sendirinya. Mintalah di apotek, di mana mereka menyiapkan sendiri beberapa campurannya. Ini cukup mudah diakses dan murah.

Makanan apa yang akan merusak kelenjar sebaceous?

Yuk simak apa saja yang memperparah kondisi kulit Anda dengan mengonsumsi:

1. -Alkohol. Jika Anda menyalahgunakan minuman beralkohol dengan kekuatan apa pun, hal ini dapat memicu kejang pada saluran ekskresi. Kelenjar sebaceous bisa tersumbat dan lipoma atau timbunan lemak bisa muncul.
2. -Menolak produk yang dapat disimpan dalam waktu lama. Mereka mengandung terlalu banyak bahan pengawet. Mereka berdampak buruk pada fungsi kelenjar sebaceous.
3. -Permen dengan makanan yang dipanggang. Jika Anda menyukai makanan manis dan bertepung, Anda berisiko mengganggu fungsi kelenjar yang mengeluarkan sekret. Setelah mengonsumsi produk tersebut, produksi sebum pada kulit meningkat dan kulit mulai bersinar. Kemudian sumbatan sebaceous muncul di saluran dan jerawat menjadi matang.

Bagaimana cara mengatur perawatan yang benar jika Anda memiliki kulit wajah berminyak, apa yang harus Anda lakukan untuk menormalkan fungsi kelenjar sebaceous dan membuat kulit Anda terawat dan cantik? Pertama-tama, Anda harus memahami informasi mengenai masalah ini.

Ciri khas kulit berminyak adalah aktivitas kelenjar sebaceous yang berlebihan, yang memicu tekstur menjadi kasar, warna kulit tidak sehat, dan kilaunya. Selain itu, pori-pori membesar dan komedo, jerawat, dan kista kelenjar sebaceous menjadi masalah yang sangat umum. Untuk merawat kulit berminyak dengan baik, perlu mengatur pola makan yang benar, serta menggunakan produk luar khusus.

Ini berlaku untuk perawatan diri di rumah dan teknik profesional. Penting untuk rutin melakukan prosedur seperti pembersihan, pengelupasan, dan pembuatan masker. Untuk mengetahui penyebab fungsi kelenjar sebaceous yang berlebihan, sebaiknya kunjungi dokter spesialis seperti dokter kulit, ahli kosmetik, dan ahli endokrin.

Kulit berminyak merupakan ciri khas orang-orang di usia remaja dan muda, namun paling sering jenis kulit ini berubah menjadi kulit kombinasi pada usia sekitar tiga puluh tahun. Fungsi kelenjar sebaceous yang terlalu aktif dijelaskan oleh alasan berikut:

• kecenderungan genetik;
• fluktuasi status hormonal;
• patologi pencernaan;
• nutrisi buruk;
• ketidakpatuhan terhadap aturan perawatan kulit.

Jika Anda memiliki kecenderungan turun-temurun terhadap kulit berminyak, penting untuk mempertimbangkan fakta bahwa seiring bertambahnya usia, jenis kulit Anda tidak akan berubah, jadi upaya harus diarahkan pada perawatan rutin yang tepat dan pemilihan produk kosmetik yang tepat untuk perawatan.

Penyebab endokrin sering berperan selama masa pubertas. Konsentrasi testosteron yang tinggi menyebabkan peningkatan ukuran kelenjar sebaceous dan juga meningkatkan sekresinya. Selain itu, hormon lain yang mempengaruhi fungsi kelenjar sebaceous adalah adrenalin, yang konsentrasinya meningkat jika tubuh sedang stres.

Selain itu, sifat berminyak pada kulit meningkat karena penggunaan kontrasepsi hormonal yang tidak tepat. Terkadang wanita menghadapi masalah kulit yang sangat berminyak dalam kasus sindrom ovarium polikistik, kehamilan, menopause.

Pola makan yang tidak tepat juga menjadi penyebab umum kulit wajah berminyak. Ini termasuk seringnya mengonsumsi makanan berlemak dan pedas, tepung, permen, alkohol, dan makanan cepat saji. Seringkali, orang dengan kulit berminyak memiliki kelainan pada sistem pencernaan, seperti radang usus besar, kolesistitis, dan sembelit. Perlu diperhatikan bahwa bekerja dalam waktu lama di lingkungan yang berdebu atau tercemar juga meningkatkan sifat berminyak pada kulit.

Penting untuk diketahui bahwa kesalahan umum dalam mengatasi masalah ini adalah penggunaan scrub yang berlebihan dan produk kosmetik agresif yang mengandung alkohol. Jika Anda sering menurunkan kadar lemak pada kulit, Anda dapat memperburuk keadaan, karena sel-selnya
Epidermis, sebagai respons terhadap pembuangan lapisan lemak, hanya meningkatkan sekresi. Jika Anda terbawa oleh scrub dan peeling, hal ini memicu terjadinya mikrotrauma yang tidak dapat disembuhkan pada kulit wajah, yang akan menyebabkan peningkatan intensitas sekresi lemak.

Ciri-ciri jenis kulit berminyak

Ciri-ciri kulit wajah berminyak antara lain:

• lokalisasi daerah yang paling tertinggal di wilayah T (dagu, hidung, dahi);
• kulit mengkilat, tidak terawat, kasar, tidak rata, kusam, berwarna abu-abu;
• kesulitan merias wajah;
• kombinasi dengan rambut berminyak;
• penyumbatan pori-pori, menyebabkan perluasannya;
• kecenderungan munculnya komedo (komedo) dan milia, yaitu komedo putih;
• munculnya urat laba-laba;
• kemampuan retensi kelembaban yang lebih baik;
• kurang sensitif terhadap pengaruh suhu rendah, matahari, angin;
• munculnya kerutan yang terlambat.

Aturan merawat kulit berminyak

Sebelum menyelenggarakan perawatan kulit wajah, Anda perlu menentukan tujuan yang ingin Anda capai. Kapan

kulit berminyak perlu mengeluarkan sekresi kelenjar sebaceous dengan benar dan mengambil tindakan untuk mengurangi aktivitas aktifnya dan membuka pori-pori. Aturan merawat kulit berminyak antara lain sebagai berikut.

1. Meminimalkan atau menghilangkan efek negatif pada kulit. Penting untuk berhenti menggunakan lotion yang mengandung alkohol, scrub berlebihan, krim berminyak dan Anda tidak boleh mengabaikan penghapusan riasan di malam hari.
2. Koreksi pola makan. Itu harus mencakup daging tanpa lemak, ikan, serta buah-buahan dan sayuran. Sebaiknya hindari makan makanan yang pedas, diasap, manis dan bertepung. Penting juga untuk mengonsumsi vitamin kompleks jika nutrisi ini kurang dalam makanan.
3. Menyelenggarakan perawatan di rumah yang tepat. Itu harus mencakup pembersihan, pelembab dan nutrisi. Kompleks produk harus digunakan dengan mempertimbangkan karakteristik jenis kulit Anda. Mousses, gel, busa untuk kulit berminyak memiliki efek anti inflamasi. Anda harus mencuci muka dengan air hangat. Peeling dan scrub sebaiknya tidak digunakan lebih dari sekali atau dua kali seminggu. Setelah mencuci, Anda perlu menyeka wajah Anda dengan tonik. Prosedur ini diperlukan untuk mendisinfeksi dan mengencangkan kulit. Setelah itu, Anda bisa mengoleskan krimnya.
4. Penggunaan obat tradisional. Berguna untuk mencuci muka dengan ramuan herbal hangat seperti kamomil, ekor kuda, jelatang, dan bunga linden. Selain itu, masker berbahan kosmetik tanah liat memiliki efek yang baik.
5. Pilihan kosmetik dekoratif yang tepat. Di sini lebih baik memilih alas bedak ringan dan bedak mattifying. Jangan gunakan perona pipi dan eye shadow yang bertekstur krim.

Jika Anda mengikuti aturan ini, Anda dapat meminimalkan semua masalah yang disebabkan oleh tidak berfungsinya kelenjar sebaceous. Perhatian yang cukup harus diberikan pada perawatan dan pengaturan gaya hidup agar kulit terasa sangat baik dan terlihat lebih baik.

Perawatan profesional untuk kulit berminyak

Perawatan perawatan kulit di salon mungkin termasuk yang berikut ini.

1. Penghapus riasan menggunakan produk emulsi khusus.
2. Pembersihan mendalam menggunakan pengelupasan enzim, penguapan, pembersihan instrumental, ultrasonik dan kimia.
3. Penggunaan produk serum ampul.
4. Pijat wajah.
5. Penggunaan masker kosmetik dengan berbagai jenis tindakan untuk membersihkan, meredakan peradangan, dan mengatur fungsi aktif kelenjar sebaceous.
6. Menggunakan produk finishing (krim) untuk jenis kulit berminyak.

Oleh karena itu, perawatan yang tepat untuk kulit berminyak adalah proses yang sangat memakan waktu. Ini tidak hanya mencakup prosedur di rumah, tetapi juga teknik profesional, serta koreksi gaya hidup. Dengan sedikit usaha, Anda bisa menghilangkan masalah kulit wajah berminyak dan menormalkan fungsi kelenjar sebaceous. Poin penting adalah keteraturan perawatan. Penting untuk memperhatikan prosedur setiap hari, mengikuti kursus yang dimaksudkan dan tidak mengabaikan saran dari ahli kosmetik.

Jika Anda memiliki jenis kulit berminyak di wajah, maka banyak sebum yang dikeluarkan melalui saluran kulit. Mereka yang tidak rutin membersihkan kulit dengan lotion, sabun cuci muka, membuat masker pembersih, mengukus kulit, dan menghilangkan jerawat berisiko terkena penyakit ini. Sebentar lagi pori-pori akan tersumbat dan jerawat akan muncul di kulit di beberapa tempat. Sekresi kelebihan sekresi dari kelenjar sebaceous harus distabilkan. Pekerjaan aktif mereka terutama terjadi pada remaja, namun jerawat juga dapat terjadi pada orang paruh baya dan lanjut usia. Tindakan apa yang harus diambil untuk mengurangi aktivitas sekresi yang dihasilkan oleh kelenjar sebaceous? Selain perawatan kulit luar, jaga nutrisi yang tepat, minum, selain air matang, mineral dan air saring dari sumur, mandi setiap hari.

Jika kulit wajah Anda terlalu berminyak, perhatikan apakah metabolisme Anda benar, apakah ada distonia vegetatif-vaskular atau gangguan pada sistem hormonal, atau mungkin ginjal Anda sedang sakit? Ketika Anda mengetahui organ mana yang mengalami gangguan fungsi dan melakukan pengobatan yang tepat sasaran, maka kondisi kulit akan membaik. Sekresi lemak dari kelenjar sebaceous akan lebih sedikit.

Banyak orang yang belum paham bahwa jika dokter menyarankan untuk tidak banyak makan makanan yang digoreng, diasap, asin atau berlemak, bumbu marinasi, maka Anda perlu mendengarkannya. Jika tidak, seiring waktu, terjadi malfungsi pada fungsi organ dalam. Tubuh menjadi terak dan lebih banyak racun keluar melalui kulit. Jadi sumbatan sebaceous muncul di saluran, dan kemudian jerawat pun matang. Perkenalkan lebih banyak salad dari berbagai sayuran ke dalam makanan Anda, makan buah-buahan, dan rebus daging dan ikan. Sekarang Anda tahu produk apa yang akan digunakan. Dengan demikian, lebih sedikit lemak yang dilepaskan di kelenjar sebaceous, dan aktivitas fisik Anda akan meningkat karena pola makan seimbang.

Jika Anda memiliki kulit berminyak, pastikan untuk membersihkannya minimal seminggu sekali. Lulur berkualitas apa pun cocok untuk ini. Seringkali mengandung asam buah, yang membantu membersihkan pori-pori. Di pagi hari, gunakan busa atau gel pembersih. Anda juga bisa menggunakan sabun bayi, lalu menyeka kulit dengan kapas yang dicelupkan ke dalam lotion. Masker tonik dan tanah liat (hitam, putih dan merah cocok) memiliki efek yang baik pada kondisi kelenjar sebaceous. Setelah itu, sekresi minyak pada kulit bisa berkurang secara signifikan.

Penyebab

Mari kita lihat lebih dekat alasan mengapa terjadi sekresi lemak berlebihan dari kelenjar sebaceous pada kulit:

• -Anda berada di masa remaja, masa pubertas sedang aktif, yang berarti perubahan hormonal di seluruh tubuh.
• - Predisposisi herediter. Salah satu atau kedua orang tuanya memiliki kulit berminyak.
  Metabolisme Anda salah sekarang.
• -Menggunakan berbagai kosmetik berkualitas rendah dan murah.
• -Anda makan banyak yang manis-manis, terlalu berlemak, seperti makanan pedas dengan bumbu.
• -Saluran cerna dalam kondisi buruk, beberapa organ memerlukan terapi.
• -Anda baru saja mengonsumsi obat yang menyebabkan produksi sebum berlebih pada kulit.
• -Anda sering mengalami stres.
• -Hatinya sakit dan sangat membutuhkan pengobatan.

Jika Anda ingin tubuh Anda berfungsi dengan lancar, rawatlah kulit Anda. Jika bersih dan terawat, sebagian racun akan dikeluarkan dari tubuh melalui pori-pori melalui keringat.

Untuk fungsi normal kelenjar sebaceous Anda tidak hanya harus makan dengan benar, tetapi juga melatih mereka:

• -Setelah mencuci muka pada pagi atau sore hari, tepuk-tepuk wajah dengan tangan yang bersih. 2-3 menit sudah cukup. Dengan cara ini Anda akan mengaktifkan aliran darah ke kulit dan kelenjar sebaceous akan lebih baik menerima darah melalui pembuluh darah.
• -Jika Anda tidak memiliki masalah jantung, kunjungi sauna bersama keluarga atau teman Anda minimal sebulan sekali. Tidak tahu persis seperti apa kondisi “motor utama” Anda? Kunjungi janji temu dengan ahli jantung dan mintalah rujukan untuk kardiogram.
• -Di pagi dan sore hari Anda bisa mandi kontras. Kelenjar sebaceous diaktifkan dan akan bekerja lebih moderat, melepaskan lemak secara merata.
• -Bagi banyak dokter, mereka merekomendasikan kotak obrolan khusus. Ini adalah pembesar pori yang efektif. Sumbat sebum keluar dengan sendirinya. Mintalah di apotek, di mana mereka menyiapkan sendiri beberapa campurannya. Ini cukup mudah diakses dan murah.

Makanan apa yang akan merusak kelenjar sebaceous?

Yuk simak apa saja yang memperparah kondisi kulit Anda dengan mengonsumsi:

1. -Alkohol. Jika Anda menyalahgunakan minuman beralkohol dengan kekuatan apa pun, hal ini dapat memicu kejang pada saluran ekskresi. Kelenjar sebaceous bisa tersumbat dan lipoma atau timbunan lemak bisa muncul.
2. -Menolak produk yang dapat disimpan dalam waktu lama. Mereka mengandung terlalu banyak bahan pengawet. Mereka berdampak buruk pada fungsi kelenjar sebaceous.
3. -Permen dengan makanan yang dipanggang. Jika Anda menyukai makanan manis dan bertepung, Anda berisiko mengganggu fungsi kelenjar yang mengeluarkan sekret. Setelah mengonsumsi produk tersebut, produksi sebum pada kulit meningkat dan kulit mulai bersinar. Kemudian sumbatan sebaceous muncul di saluran dan jerawat menjadi matang.

Baca juga: Cara menyamarkan bekas luka di alis cewek jika rambutnya tidak tumbuh

Ini dapat dinormalisasi baik dengan bantuan obat-obatan maupun dengan bantuan obat tradisional. Sebelum membeli dan menggunakan obat apa pun, konsultasikan dengan dokter Anda atau baca petunjuknya dengan cermat.

resep rakyat

Ke mengencangkan pori-pori kurangi kerja kelenjar sebaceous, gunakan rebusan ekor kuda. Membutuhkan 1 sdm. aku. ekor kuda kering, tumbuk halus, tuangkan 1 gelas air. Kemudian rebus selama 20 menit. dengan api kecil. Dinginkan kaldu yang sudah jadi, saring melalui kain kasa atau perban besar yang dilipat beberapa kali. Celupkan kapas ke dalamnya dan oleskan pada pori-pori membesar yang rawan tersumbat, prosedurnya memakan waktu 15 menit. Lakukan 2 kali sehari.

Cuci dengan gel atau busa, sabun bayi, lalu bilas wajah Anda dengan tingtur calendula: 1 sdt. tanaman dalam bentuk hancur kering, tuangkan 1 gelas air mendidih. Sifat antiseptik calendula akan mencegah peradangan menyebar ke seluruh wajah dan bagian tubuh lainnya.

Mandi uap untuk wajah Anda akhir pekan ini. Rebus sepanci kentang, haluskan sedikit, duduk di atasnya, tutupi diri Anda dengan handuk besar dan biarkan wajah Anda beruap. Pori-pori akan terbuka dan jerawat hitam akan keluar dengan sendirinya. Yang perlu Anda lakukan hanyalah membalut jari Anda dengan perban, membasahinya dengan peroksida dan menyeka area yang bermasalah (dahi, hidung, dagu) untuk menghilangkan sumbat sebaceous.

Untuk menormalkan metabolisme dan mengurangi sekresi dari saluran sebaceous pada wanita, minumlah ragi bir. Belilah di apotek atau supermarket. Rebusan akar burdock, diminum secara oral, telah terbukti dengan baik. Beli di apotek. Membutuhkan 2 sdm. aku. Letakkan di dasar panci dan tuangkan 2 gelas air mendidih. Biarkan matang dengan api kecil selama kurang lebih 20 menit, biarkan di atas kompor semalaman. Di pagi hari, saring dan bagi menjadi 4 bagian sama besar. Minum 1 pada siang hari sebelum makan. Jadi, Anda menormalkan fungsi kelenjar yang memproduksi lemak.

Seborrhea di wajah: gangguan pada kelenjar sebaceous

Apakah Anda mulai merasakan kilau, peningkatan sifat manis mulut, pengelupasan, kemerahan pada kulit wajah Anda, yang semakin hari semakin parah dan semakin terasa? Apakah Anda sedang berjuang dengan cacat ini, namun masalahnya semakin parah? Anda mungkin menderita seborrhea. Penyakit apa ini, apa penyebabnya, cara pengobatannya, apa akibat yang mengancamnya, serta informasi menarik dan bermanfaat lainnya yang akan Anda temukan di artikel kami.

Informasi apa yang akan Anda temukan:

Apa itu seborrhea

Seborrhea di wajah terjadi dengan latar belakang hormonal yang tidak stabil

Seborrhea adalah penyakit dermatologis dimana fungsi kelenjar sebaceous terganggu.

Paling sering, patologi terjadi selama masa pubertas, ketika latar belakang hormonal dalam tubuh tidak stabil.

Jenis seborrhea berikut ini dibedakan:

• gemuk;
• kering;
• Campuran.

Jenis penyakit ini memiliki gejala tersendiri sehingga memerlukan penanganan yang kompeten dan profesional.

Agar berhasil menghilangkan patologi, Anda harus mencari bantuan dari dokter kulit, yang akan secara akurat menentukan jenis seborrhea dan memilih perawatan obat individu yang tepat.

Apa yang menyebabkan penyakit ini berkembang

Penyebab dermatitis seboroik adalah faktor-faktor berikut:

• penurunan pertahanan kekebalan tubuh akibat rendahnya kadar hemoglobin atau kekurangan vitamin;
• gangguan keseimbangan hormon seks;
• disfungsi saluran pencernaan;
• penyakit hati, yang mengakibatkan penyaringan darah tidak mencukupi;
• bakteri, jamur atau virus yang menembus pori-pori kulit;
• kelebihan psiko-emosional dan stres terus-menerus;
• malfungsi kelenjar endokrin dan sistem endokrin;
• diabetes;
• obesitas pada tubuh, menyebabkan terganggunya aktivitas banyak organ dan sistem;
• pola makan tidak sehat dengan penyalahgunaan makanan berlemak, gorengan, pedas dan manis;
• perawatan yang tidak memadai atau buta huruf untuk jenis kulit seseorang, di mana seringkali pasien menggunakan komposisi yang mengeringkan permukaan kulit, yang menyebabkan dermis bereaksi dengan produksi sekresi sebaceous yang lebih besar.

Jenis seborrhea

Penyakit ini dapat bermanifestasi secara berbeda pada kulit tergantung pada jenis dermatitis seboroik.

Seborrhea wajah berminyak ditandai dengan gejala berikut:

• peningkatan sekresi sebum, ketika epidermis menjadi berminyak, mengkilat, mengilap, pori-pori membesar, dan kualitas sebum berubah;
• komedo, terbentuk akibat penyumbatan folikel ketika kotoran dan debu ditambahkan, tampak seperti titik-titik hitam;
• jerawat, jerawat yang meninggalkan bekas di kulit;
• bisul yang disebabkan oleh jerawat bersama dengan mikroorganisme dan bakteri yang masuk ke lingkungan bergizi dan berminyak;
• kista (atheroma) yang muncul di tempat terbukanya bisul karena peningkatan produksi dan akumulasi sekresi lemak;
• rambut berminyak di kepala yang mulai bersinar dalam beberapa jam setelah dicuci. Mereka menjadi lengket, berminyak (terutama di bagian akar), dan ketombe besar terbentuk, menempel erat pada rambut.

Seborrhea kering ditandai dengan:

• epidermis yang terlalu kering karena penurunan atau penghentian total produksi sebum, dimana wajah tidak dilengkapi dengan pelumas alami yang melindunginya dari kekeringan;
• pengelupasan, kemerahan, gatal dan kekasaran pada kulit, ketika epidermis mulai pecah-pecah karena kekeringan yang meningkat, diikuti dengan munculnya sisik yang khas;
• Ketombe halus terbentuk di kulit kepala, mudah rontok dan menutupi bahu saat bergerak. Paling sering, rambut mulai rontok dengan cepat, karena kehilangan pelumasan lemak yang diperlukan, rambut menjadi sangat rapuh.

Dengan seborrhea kering, area yang terkena terkelupas dan meradang

Gejala seborrhea campuran adalah:

• adanya area kering dan berminyak di wajah, yang ditandai dengan semua tanda di atas;
• kedekatan sendi seborrhea berminyak dan kering pada area wajah yang sama (jarang).

Pola makannya harus seperti apa?

Jenis makanan yang dikonsumsi seseorang secara langsung mempengaruhi kondisi kulitnya, sehingga sangat penting untuk menjaga pola makan seimbang yang meliputi:

• dedak gandum, keunggulan utamanya adalah kemampuan untuk mengikat dan menghilangkan racun berbahaya dan produk pembusukan yang tersisa di dinding usus, meracuni seluruh tubuh, berkontribusi terhadap penurunan kualitas permukaan kulit;
• menu Anda sebaiknya terdiri dari bubur, sup susu tanpa kaldu daging, ikan rebus atau kukus, unggas, daging sapi, produk susu, sayuran segar dan mentah, serta buah-buahan. Mereka mengandung vitamin, unsur mikro, serta serat yang berharga, yang menyerap semua produk metabolisme berbahaya dan dengan cepat mengeluarkannya dari tubuh;
• kurangi jumlah garam, makanan pedas, permen dan rempah-rempah seminimal mungkin yang memicu produksi sebum dalam jumlah besar;
• Ganti mentega dengan minyak sayur (bunga matahari, biji rami, atau zaitun).

Pastikan Anda buang air besar secara teratur. Sembelit, terutama sembelit jangka panjang, memastikan masuknya zat pembusuk ke dalam darah, produk penguraian, yang dikirim ke kulit melalui aliran darah.

Salep untuk pengobatan seborrhea

Harap dicatat bahwa hanya dokter kulit yang boleh meresepkan salep setelah memeriksa kulit dan mengidentifikasi jenis dermatitis seboroik, karena hanya dalam kasus ini pengobatan akan benar-benar efektif.

Berikut nama-nama obat yang paling umum untuk informasi umum:

• Salep sulfur-salisilat 5%, digunakan sebagai pembalut dengan perban, produk diterapkan dalam lapisan padat dan ditempelkan pada area kulit yang bermasalah. Itu harus diubah sekali sehari;
• salep seng, yang mengeringkan kulit dengan sempurna, mengatur produksi sebum, menghilangkan proses inflamasi, dan membantu menghilangkan jerawat dengan cepat karena efek antiseptik dan regenerasinya yang nyata;
• salep hidrokortison dengan aksi hormonal, biasanya diresepkan untuk dermatitis seboroik menangis, yang ditandai dengan pembentukan kemerahan, pengelupasan kulit yang parah dengan pelepasan eksudat cair kekuningan. Komposisi ini harus digunakan dengan sangat hati-hati, secara bertahap mengurangi dosis obat yang diberikan, karena penghentian tiba-tiba dapat memperburuk penyakit;
• ketoconazole, yang merupakan agen antijamur. Ini membunuh jamur candida dan membantu pengobatan seborrhea kering dan berminyak yang disebabkan oleh jenis patogen ini;
• pasta salisilat, yang dengan cepat menghilangkan peradangan, menghambat pertumbuhan bakteri dan mikroba, mengeringkan, memutihkan permukaan kulit dan mempercepat pembaruannya;
• Lamisil, berdasarkan komponen antibakteri dan antijamur, yang efektif melawan mikroorganisme ragi dan bakteri patogen (staphylococci, streptococci);
• Krim flucinar yang mengandung bahan aktif bernama flucinol acetonide, yang memiliki efek antiseptik dan anti gatal yang kuat. Selain itu, dengan cepat menghilangkan kemerahan pada epidermis, oleh karena itu digunakan untuk pengobatan kompleks semua jenis seborrhea;
• Krim Beolosalik, yang merupakan obat kombinasi dengan betametason dan asam salisilat, dapat mengatasi semua jenis reaksi inflamasi dengan baik. Ini diresepkan untuk pengobatan dermatitis seboroik kering.

Metode pengobatan tradisional

Pengobatan tradisional menawarkan berbagai pilihan pengobatan berbahan dasar alami, yang dikombinasikan dengan pengobatan terapeutik dan pengobatan yang diresepkan secara kompeten, akan mempercepat pemulihan dan penyembuhan epidermis.

• Campurkan 100 mililiter cuka meja biasa dan air murni. Tuang 20 gram daun jelatang segar yang dihaluskan menjadi bubur dengan larutan ini. Tempatkan campuran di atas api dan didihkan dengan api kecil selama 20 menit. Kemudian angkat, dinginkan, saring dan bersihkan area wajah yang bermasalah dengan seborrhea berminyak dua kali sehari dengan kapas yang direndam dalam rebusan ini;
• Giling daun dan batang St. John's wort segar menjadi massa homogen, peras sedikit sarinya dan rebus sedikit (sekitar 15 - 20 menit). Dinginkan adonan lalu campur dengan mentega lembut dengan perbandingan 2:1, dimana angka pertama adalah rumput dan angka kedua adalah dasar lemak. Salep ini akan membantu mengatasi dermatitis seboroik kering;
• Rebusan calendula (marigold) efektif untuk seborrhea campuran, karena meredakan peradangan, kemerahan, gatal dan menormalkan sekresi sebum. Mereka harus menyeka area kulit yang terkena 2 kali sehari.

Video: Pengobatan seborrhea berminyak di wajah

Sembuh dan jadilah cantik!

Tiga langkah untuk menyehatkan kulit: menekan aktivitas bakteri penyebab peradangan, menormalkan aktivitas kelenjar sebaceous, menghilangkan bekas luka dan flek stagnan.

Mengapa kulit menjadi bermasalah? Penyebabnya adalah aktivitas kelenjar sebaceous pada kulit yang terletak di lapisan terdalamnya. Berdasarkan jumlah sebum yang dikeluarkan, kulit dibagi menjadi tiga jenis – kering, berminyak, normal, dan kombinasi. Kulit berminyak (di seluruh wajah) dan kulit kombinasi (zona T - hidung, dahi dan dagu) dicirikan oleh kelenjar sebaceous yang besar dengan sekresi sebum yang melimpah dan bukaan yang lebar, yang secara populer disebut “pori-pori”. Kebanyakan orang percaya bahwa “pori-pori” atau “komedo” ini adalah kelenjar di kulit yang harus diobati dengan krim dan salep. Namun, kelenjar sebaceous itu sendiri terletak dalam, di bagian kulit paling bawah, dari mana saluran ekskretoris tipis berbelit-belit mengarah, membuka mulut di permukaan. Oleh karena itu, seringkali penggunaan krim dan lotion saja untuk mengatasi jerawat yang dalam tidak efektif.

Biasanya, kelenjar sebaceous dirancang untuk memproduksi sebum untuk melindungi dan memperkuat kulit, tetapi di bawah pengaruh perawatan yang tidak tepat, ekologi yang buruk, kebiasaan nutrisi dan kadar hormonal, kerjanya tidak berfungsi.

Selain volume sebum yang dikeluarkan, ketebalannya juga penting. Semakin kental sekretnya maka semakin sulit keluarnya. Sekresi kental yang melimpah secara harfiah “meledak” dinding kelenjar, itulah sebabnya segel dengan diameter berbeda terlihat di kulit: dari bola kecil hingga simpul yang cukup besar, di mana warna kulit bahkan bisa berubah, menjadi agak kebiruan. warna. Akumulasi sekresi sebaceous menarik bakteri yang hidup di kulit, karena sekresi sebaceous adalah tempat berkembang biak yang baik bagi bakteri tersebut. Ketika mereka berkembang biak, mereka menyebabkan peradangan, nyeri dan kemerahan pada kulit. Jika cacat utama - penumpukan lemak yang stagnan - tidak dihilangkan, peradangan lokal tersebut dapat “membara” selama berminggu-minggu, membentuk jerawat atau jerawat.

Jerawat yang membandel lebih buruk daripada jerawat remaja yang membandel

Pemilik jerawat, yang ingin menghilangkan “hiasan” yang meragukan itu secepat mungkin, sering kali mencoba memerasnya, tetapi tidak ada yang berhasil, karena sekresi yang stagnan tidak dapat melewati saluran kelenjar sebaceous yang menyempit. Pilihan lain untuk pendekatan yang salah terhadap masalah ini adalah membakar kulit di atas jerawat dengan berbagai larutan, salep dan krim. Namun mereka tidak mampu menembus lapisan dalam kulit dan membuka konglomerat yang stagnan. Secara bertahap, jerawat kronis hilang dengan sendirinya, tetapi pigmentasi kebiruan, kemudian kecoklatan, dan seringkali bekas luka atrofi, tetap ada untuk waktu yang lama.

Apa yang harus dilakukan? Agar jerawat yang menggenang cepat hilang, disarankan untuk membantu kulit menghilangkannya. Caranya sangat sederhana - Anda perlu menggunakan metode yang disebut elektrokoagulasi dengan “membuka” saluran untuk mengeluarkan isi jerawat, lalu menyuntikkan antibiotik atau campuran oksigen-ozon di bawahnya untuk menekan peradangan bakteri dengan cepat. Setelah manipulasi tersebut, penyembuhan berlangsung sangat cepat, namun pigmentasi dan bekas luka masih dapat terbentuk, oleh karena itu, segera setelah jerawat terbentuk, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter kulit.

Bekas luka atrofi setelah jerawat dapat dihilangkan dengan suntikan asam hialuronat dengan berat molekul tinggi dan penggunaan krim retinol secara teratur. Semakin muda bekas luka, semakin baik responsnya terhadap pengobatan. Untuk tujuan yang sama, serta untuk meratakan warna kulit, digunakan pengelupasan trikloroasetat (TCA) berukuran sedang, yang merangsang pembaharuan kulit dan secara aktif mengelupas lapisan atasnya. Biasanya ini adalah 4 prosedur dengan interval satu bulan. Mereka dilakukan pada periode musim gugur-musim dingin (dari Oktober hingga Februari), ketika matahari tidak terlalu aktif, dan kemungkinan terbentuknya pigmentasi setelah prosedur rendah. Resorpsi bintik kebiruan dapat dipercepat secara signifikan dengan bantuan terapi oksigen (ozon) dan mesoterapi dengan vitamin kompleks dan antioksidan.

Kulit dan nutrisi

Keadaan sekresi kulit bergantung pada sifat makanannya: semakin banyak makanan manis yang Anda makan, semakin kental, banyak, dan “lezat” sebum yang diproduksi untuk bakteri.

Apa yang harus dilakukan? Terkadang mengubah pola makan untuk membatasi makanan manis dan bertepung membantu memperbaiki kondisi kulit Anda tanpa pengobatan.

Dalam beberapa kasus, jerawat di wajah disebabkan oleh alergi dan berhubungan dengan intoleransi terhadap jenis makanan tertentu. Kemudian ruamnya semakin parah setelah berbagai macam pesta. Pasien tersebut ditandai dengan kombinasi ruam kulit dengan manifestasi lain: misalnya kelelahan, sakit kepala, gangguan pencernaan, bau mulut, sensitivitas kulit secara umum dengan kecenderungan gatal dan kemerahan. Lonjakan permintaan dari pasien jerawat jenis ini ke dokter kulit terjadi setelah perayaan Tahun Baru, dan di musim panas - setelah kembali dari liburan dari Turki dan Mesir dengan prasmanan berlimpah.

Apa yang harus dilakukan? Untuk ruam yang berhubungan dengan intoleransi makanan, pengobatan terbaik adalah pemilihan pola makan berdasarkan tes darah untuk menentukan kesesuaian makanan. Ini adalah analisis imunologi yang mengevaluasi antibodi spesifik (Ig G dan IgE) terhadap berbagai produk, jumlah dan aktivitas sel yang memediasi reaksi alergi.

Kulit dan ekologi

Faktor penting dalam perkembangan “jerawat” adalah penebalan lapisan paling atas kulit, yang mempersempit saluran ekskresi kelenjar sebaceous dan berkontribusi terhadap stagnasi di dalamnya. Penebalan kulit berkembang sebagai respons terhadap pengaruh eksternal, misalnya radiasi matahari dan ekologi perkotaan yang buruk. Banyak orang yang menderita jerawat merasakan perbaikan di musim panas sambil bersantai di laut. Hal ini terjadi karena efek menguntungkan dari udara segar pada kulit. Namun, setelah kembali ke kota metropolitan setelah 10-20 hari, kondisi kulit semakin memburuk, sehingga menyebabkan penebalan, yang terjadi selama penyamakan sebagai reaksi perlindungan terhadap radiasi matahari.

Apa yang harus dilakukan? Untuk pasien seperti itu, pengelupasan kimiawi adalah pengobatan yang sangat baik, menipiskan lapisan atas kulit dan membebaskan saluran kelenjar sebaceous yang tersumbat. Pengelupasan dengan asam salisilat sangat ideal, karena tidak hanya menipiskan lapisan atas kulit, tetapi juga memiliki efek desinfektan dan anti-inflamasi. Saat menggunakan pengelupasan salisilat, efek langsung diamati dalam bentuk pengeringan elemen inflamasi. Selain salisilat, dalam beberapa kasus jenis pengelupasan lain digunakan: dengan glikolat, laktat dan asam buah lainnya, pengelupasan retinol. Yang terakhir ini sedikit tidak nyaman, karena dapat menyebabkan reaksi eksaserbasi jerawat, yang praktis tidak terjadi pada pengelupasan salisilat dan glikolat. Dokter memutuskan jenis pengelupasan mana yang paling optimal untuk setiap kasus tertentu. Biasanya ini adalah prosedur kursus yang terdiri dari 4-10 peeling setiap 7-14 hari sekali, yang dilakukan pada periode musim gugur-musim dingin. Namun, pengelupasan salisilat juga dapat digunakan di musim panas jika ada indikasi. Ini adalah prosedur cepat dan dapat ditoleransi dengan baik yang memakan waktu 10-15 menit.

Perhatian! Jangan bingung antara chemical peeling dengan scrub atau gommage, yang membersihkan permukaan kulit secara mekanis. Dua produk terakhir digunakan untuk mencegah jerawat dan meningkatkan efektivitas pencucian. Apalagi jika terdapat jerawat aktif yang meradang di kulit, produk tersebut tidak boleh digunakan karena dapat melukai kulit dan menyebarkan infeksi ke permukaannya.

Kulit dan hormon

Pada remaja dan dewasa muda, penyebab utama timbulnya jerawat adalah peningkatan tajam sekresi sebaceous dan penebalan lapisan atas kulit sejak masa pubertas.

Apa yang harus dilakukan? Dalam hal ini, solusi ideal adalah kombinasi pengobatan homeopati lokal yang bertujuan untuk mengencerkan sekresi sebaceous yang menebal dan penggunaan kulit dengan asam salisilat atau glikolat. Pada periode akut, bila terdapat bintil bengkak berwarna merah cerah di wajah, elektrokoagulasi, antibiotik lokal atau terapi ozon akan efektif. Pada tahap pertama pengobatan, apa yang disebut “pembersihan” mungkin disarankan, ketika kelenjar sebaceous secara mekanis dibebaskan dari sekresi yang menyumbatnya. Pembersihan bukanlah tindakan terapeutik yang sebenarnya, karena jika tidak ada pengobatan yang sistematis, kelenjar sebaceous akan tersumbat kembali dengan sangat cepat, namun pada tahap awal dapat berguna untuk memastikan akses obat ke dinding kelenjar.

Dalam beberapa kasus, lampu kuarsa yang tidak dapat dilupakan, yang sebelumnya banyak digunakan untuk mengobati penyakit kulit, memberikan efek yang sangat baik pada peradangan jerawat. Saat ini, lampu seperti itu bisa dibeli di rumah. Namun, hanya spesialis yang dapat memberikan rekomendasi untuk membeli lampu tersebut dan merekomendasikan kursus, karena dalam beberapa kasus penggunaannya akan dikontraindikasikan, namun berlaku untuk metode pengobatan apa pun.

Kulit dan usia

Jerawat seringkali mengganggu orang paruh baya, ketika kerutan pertama sudah muncul, namun “masalah” kulit masih tetap ada. Penyebabnya adalah penebalan kulit terkait usia, penurunan imunitas lokal, dan gangguan endokrin. Pada usia ini, jerawat terutama terletak di sepanjang oval wajah dan di pipi, tempat letak kelenjar tipis yang berbelit-belit.

Apa yang harus dilakukan? Hasil optimal dicapai dengan menggabungkan pengelupasan (dengan asam salisilat atau glikolat) dengan koreksi mesoimuno. Koreksi mesoimuno adalah penggunaan produk mesoterapi dengan asam hialuronat, vitamin, asam amino yang merangsang kekebalan kulit, meningkatkan hidrasi, dan meningkatkan metabolisme lokal dan sirkulasi darah. Kombinasi metode ini tidak hanya memiliki efektivitas anti jerawat, tetapi juga membantu mencegah perubahan terkait usia. Kulit menjadi lebih elastis, halus dan segar, yang penting bagi sebagian besar pasien berusia di atas 30 tahun.

Perhatian! Obat radikal yang secara permanen atau permanen mengurangi sekresi kelenjar sebaceous dan menipiskan bagian atas kulit (sehingga menyembuhkan jerawat) adalah obat vitamin A Roaccutane, yang diminum setiap hari selama beberapa bulan dan memiliki efek kumulatif. Namun, Anda tidak boleh menipu diri sendiri dan mengobati diri sendiri. Obat ini diindikasikan hanya pada kasus penyakit parah atau sedang, dan penggunaannya memerlukan pemeriksaan pendahuluan, memiliki kontraindikasi dan kadang-kadang dapat ditoleransi dengan perkembangan kulit kering atau manifestasi lain yang dihilangkan dengan tindakan terapeutik tertentu. Perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter dan dengan latar belakang penilaian tes darah secara teratur.

Perawatan di rumah untuk masalah kulit

Perhatian maksimal harus diberikan pada pembersihan. Saat ini, pencuci berbahan dasar gel dengan pH tinggi tersebar luas. Bahan-bahan ini tidak terlalu mengiritasi kulit, tetapi sering kali “kurang mencucinya”. Hal ini dapat dengan mudah diketahui dengan mengusapkan jari Anda ke pipi setelah mencuci muka. Idealnya, kulit yang bersih menolak dan secara harfiah “berderit” karena kebersihan. Jika kulit tidak cukup dibersihkan, akan ada perasaan “film”. Oleh karena itu, dokter kulit yang berpengalaman seringkali menganjurkan pasiennya untuk mencuci muka dengan... sabun. Namun pemilihan sabun juga merupakan masalah yang bertanggung jawab, varietas dengan komponen pelembab sama sekali tidak cocok. Ada juga gel yang membersihkan kulit dengan baik, namun sebaiknya percayakan pilihannya pada dokter kulit.

Pemilihan produk perawatan juga sangat penting. Kulit bermasalah tidak tahan terhadap krim dengan tekstur padat, karena mulut kelenjar langsung tersumbat oleh dasar lemak krim. Pada saat yang sama, alkohol dan “penggosok”, “pembakar” dan pembersih pengering lainnya membuat kulit dehidrasi parah. Hal ini mengarah pada perkembangan fenomena yang disebut "kulit kering berminyak" - mulut kelenjar tersumbat oleh sebum, dan permukaan kulit menjadi terlalu kering. Pilihan ideal dalam hal ini adalah serum ringan berbahan dasar gel tanpa atau dengan kandungan lemak minimal. Pilihan serum juga sebaiknya diserahkan kepada dokter kulit. Terkadang yang terbaik adalah memilih serum yang dipasarkan sebagai "anti penuaan" meskipun mengandung bahan anti jerawat yang bagus.

Pendekatan profesional untuk masalah kulit

Secara umum, perawatan kulit bermasalah sangatlah kompleks. Pada tahap akut, bila terjadi peradangan, kemerahan dan nyeri, metode yang menekan peradangan digunakan: elektrokoagulasi, antibiotik, pengelupasan salisilat, terapi oksigen. Setelah ini, Anda harus mulai menormalkan aktivitas kelenjar sebaceous dan mengembalikan kekebalan kulit dengan bantuan peeling, koreksi mesoimuno, mesoterapi homepatik, dan mengonsumsi Roaccutane. Ini adalah tahap pengobatan yang paling lama dan multi-tahap, karena diperlukan untuk mengubah karakteristik alami kulit dan meningkatkan kekebalannya.

Pada tahap akhir, akibat jerawat (bekas luka, bintik kebiruan yang stagnan pada kulit) dihilangkan dengan bantuan pengelupasan TCA, mesoterapi dengan asam hialuronat dengan berat molekul tinggi, dan penggunaan serum dan krim regenerasi secara teratur.

Apakah sulit untuk memahami banyak metode? Sama sekali tidak. Seorang dokter yang berpengalaman akan dengan cepat memilih rejimen pengobatan yang tepat secara individual. Semua prosedur ini dilakukan dengan cepat dan tanpa rasa sakit. Prosedur ini mungkin didahului dengan prosedur pijat yang menenangkan dan merilekskan, yang juga efektif untuk kulit bermasalah. Misalnya, pijatan angkat dalam yang dilakukan pada perangkat yang meniru pijatan cubit Jacquet, yang bertujuan untuk meremas elemen stagnan yang dalam dan mengeringkan kelenjar sebaceous. Ini adalah prosedur yang nyaman dan menyenangkan yang membuat orang tertidur, terutama setelah seharian bekerja. Dapat dikombinasikan dengan jenis perawatan lain (sebagai tahap persiapan pengelupasan salisilat, perawatan mesoterapi) untuk menggabungkan perawatan relaksasi dan perawatan kulit bermasalah.

Obat untuk koreksi jerawat luar

Sediaan benzoil peroksida: Eclaran (gel 5% dan 10%), Baziron (gel 2,5%, 5%, 10%), Desquam, Kleramed, Benzacne, Ugresol (10%).

Obat-obatan ini menyebabkan pembentukan spesies oksigen reaktif, yang menciptakan kondisi yang tidak menguntungkan bagi kehidupan bakteri propionik, dan juga memiliki efek pengeringan dan keratolitik.

Bentuk sediaan eksternal yang mengandung benzoil peroksida tidak menyebabkan munculnya strain propionobakteri yang resisten.

Sediaannya dapat memutihkan rambut dan kain berwarna. Penggunaan agen keratolitik lain secara bersamaan dan produk yang mengandung alkohol dan parfum harus dihindari. Mereka memiliki efek iritasi (dapat menyebabkan kejengkelan), meningkatkan sensitivitas kulit terhadap radiasi ultraviolet, dapat memicu dermatitis alergi, dan tidak dapat dikombinasikan dengan prosedur kosmetik anti jerawat.

Sediaan asam azelaic (AZA).(Skinoren (20% krim, 15% gel)). Asam azelaic adalah asam dikarboksilat jenuh alami yang ditemukan dalam gandum hitam, gandum, dan barley. Ini memiliki efek anti-inflamasi karena penekanan pertumbuhan bakteri dan pembentukan bentuk oksigen bebas oleh neutrofil, efek antibakteri karena penekanan sintesis protein bakteri.

Ini memiliki efek komedolitik dan memutihkan, menormalkan hiperkeratosis retensi. AZA tidak mempunyai efek teratogenik atau mutagenik, tidak toksik, dan tidak menyebabkan berkembangnya flora resisten. Penggunaan simultan dengan zat yang mengandung yodium dan bromin, vitamin B6 dan B12, serta glukokortikosteroid lokal dan sistemik tidak dianjurkan.

Perlu diingat bahwa Skinoren dapat menyebabkan eksaserbasi pada minggu-minggu pertama penggunaan, efek terapeutik muncul setelah 4 minggu. Hindari penggunaan di cuaca beku dan panas yang parah. Gunakan hanya sesuai anjuran dan di bawah pengawasan dokter kulit. Seringkali menyebabkan iritasi kulit dan tidak dikombinasikan dengan perawatan kosmetik anti jerawat.

Retinoid- senyawa alami atau sintetis yang menunjukkan efek mirip dengan retinol (vitamin A). Produk obat luar dan kosmetik untuk koreksi jerawat menggunakan tretinoin, isotretinoin, motretinide, dan adapalene.

Retinoid menembus kulit secara langsung melalui stratum korneum (jalur transepidermal) dan melalui saluran ekskretoris kelenjar (jalur transfollicular). Rute transfollicular memungkinkan Anda memperoleh peningkatan konsentrasi retinoid langsung di folikel, yang sangat berharga dalam koreksi jerawat.

Sediaan tretinoin dengan eritromisin: Aknemycin, Clinesfar, Erilik.

Sediaan tretinoin: Airol (lotion 0,05%, krim 0,1%, 0,025%, 0,05%, gel 0,1%), Atrederm (larutan 0,05% dan 0,1%), Lokacid (krim 0,05%), Tretinoin, Retin-A (krim 0,05%), 0,1 % Gel mikro Retin-A, krim Avita 0,025%.

Sediaan isotretinoin: Isotrex, salep Retinoat (0,025%.0,05%), larutan Retasol 0,025%.

Sediaan isotretinoin dengan eritromisin: Isotrexin

Adapalena- turunan asam naftoat dengan efek seperti retinoid.

Sediaan adapalen: Berbeda dalam gel 0,1%, krim 0,1%.

Mereka memiliki efek komedolitik dan keratolitik, menghambat pertumbuhan dan reproduksi bakteri propionik dengan menciptakan kondisi aerobik di rongga kelenjar sebaceous. Tidak dianjurkan untuk menggabungkannya dengan obat lain dan prosedur kosmetik yang meningkatkan deskuamasi epidermis (retinoid sistemik, cryotherapy, peeling, pembersihan kosmetik, dermabrasi, keratolitik).

Selama masa pengobatan, sebaiknya hindari sinar matahari langsung dan sinar UV buatan serta mengoleskan obat pada kulit yang sudah kecokelatan. Dapat menyebabkan eksaserbasi penyakit. Gunakan hanya sesuai anjuran dan di bawah pengawasan dokter kulit. Menyebabkan iritasi kulit.

Obat antibakteri(Zinerite lotion - kompleks eritromisin-seng, Erifluid - larutan eritromisin 4%, Dalacin - (obat gosok dan lotion klindamisin 1%). Mereka mengurangi respons inflamasi dengan mengurangi jumlah asam lemak, menekan kemotaksis leukosit, pertumbuhan dan reproduksi propionat. bakteri.

Dapat menyebabkan pembentukan strain bakteri resisten dengan penggunaan jangka panjang. Jarang menimbulkan reaksi alergi. Kombinasikan dengan baik dengan prosedur kosmetik anti-jerawat.

Saat ini, preferensi diberikan pada obat kombinasi dengan efek pengatur sebum dan antibakteri serta potensi iritasi yang rendah.

Zenerit.

Komponen aktif obat ini adalah 4% eritromisin dan 1,2% seng asetat, dilarutkan dalam lotion yang juga mengandung etanol dan zat pelembut kulit - diisopropil sebacate. Eritromisin adalah antibiotik spektrum luas yang menghambat pertumbuhan mikroflora bakteri patogen dan oportunistik (Propionebacteries acne), mengurangi migrasi neutrofil, dan memberikan efek anti-inflamasi.

Seng asetat mengurangi peradangan (menghambat lipase bakteri, mempercepat regenerasi dan mendorong masuknya asam lemak tak jenuh ganda dalam fosfolipid), mengurangi produksi sebum (penghambat 5-a reduktase), bertindak sebagai bakteriostatik (termasuk pada strain yang resisten terhadap eritromisin), mengurangi perekat. kemampuan sel epitel, mencegah pembentukan komedo dan mempotensiasi penetrasi eritromisin ke dalam kulit.

Obat ini bisa digunakan pada remaja, juga selama kehamilan dan menyusui. Karena potensi iritasinya yang rendah, produk ini cocok dipadukan dengan prosedur kosmetik anti-jerawat.

Sediaan seng(Curiosin (seng hyaluronate - gel 0,1%, larutan, Zinerit - kompleks eritromisin-seng, lotion). Seng memiliki efek antiseptik, regenerasi, dan pengatur sebum.

Bahan aktif utamanya adalah zinc hyaluronate. Ini memiliki efek regenerasi, antimikroba, anti-inflamasi dan pengatur sebum. Tidak memiliki potensi iritasi.

Terutama direkomendasikan untuk perawatan kulit sensitif dan iritasi yang berjerawat. Berkat kehadiran asam hialuronat (sesuai dengan persyaratan modern untuk pengelolaan permukaan luka dan perawatan kulit yang rusak), asam hialuronat mendorong regenerasi fisiologis kulit yang cepat dan merupakan cara optimal untuk mencegah bekas luka, termasuk pasca-jerawat.

Direkomendasikan untuk pengobatan jerawat, serta kulit rusak (dermatitis akibat paparan sinar matahari, kerusakan termal, kerusakan mekanis, dll.). Tidak memiliki batasan jenis kelamin atau usia, tidak menyebabkan fotosensitifitas, dan tidak membentuk resistensi mikroflora. Saat diaplikasikan, tidak meninggalkan bekas pada pakaian atau kulit.

Sediaan metronidazol(Metrogil gel 1%, Rozamet). Metronidazol memiliki efek antiinflamasi dan sangat aktif melawan bakteri anaerob, protozoa, dan tungau demodex. Tidak diresepkan untuk wanita hamil atau menyusui. Oleskan 2 kali sehari baik dalam lapisan tipis atau secara lokal pada kulit yang telah dibersihkan sebelumnya.

Untuk memperbaiki pasca-jerawat: Contractubex (Merz, Jerman) - mengandung ekstrak bawang merah, heparin, allantoin, hydroxybenzoate. Gel untuk koreksi bekas luka.

Obat-obatan diresepkan oleh dokter.

Koreksi dengan kosmetik obat

Kosmetik anti-jerawat terapeutik digunakan untuk tujuan berikut:

Meratakan fenomena keratosis folikular, mengurangi peradangan, mengurangi produksi sebum;
- memberikan perawatan halus yang tidak mengiritasi kulit, melembabkannya, mencegahnya mengering;
- memastikan fotoproteksi kulit secara menyeluruh;
- Kosmetik anti jerawat tidak boleh mengandung hormon, antibiotik, retinoid, atau zat komedogenik.

Kosmetik farmasi anti-jerawat modern mengandung asam AN dan BN, lebih jarang - keratolitik lain, penghambat 5-alpha reduktase yang berasal dari tumbuhan (ekstrak sabal, isoflavon, saw palmetto, teh hijau, dll., asam -linolenat), antiseptik (baktilen , triclosan, ekstrak tumbuhan, dll.), zat regenerasi (bisabolol, panthenol, allantoin, dll.), vitamin (A, C, dll.), unsur mikro (seng, tembaga, dll.), asam lemak esensial (minyak evening primrose , borage, blackcurrant), komponen pelembab, penyerap lemak (silikon, aluminium silikat, kalsium silikat, butiran polimer, dll.). Biasanya, kosmetik anti-jerawat menawarkan perawatan kulit yang komprehensif, memberikan pembersihan menyeluruh, pelembab, pengaturan sebum, perawatan anti-inflamasi, dan perlindungan foto.

Zat aktif biologis paling sering ditemukan dalam sediaan kosmetik.

asam azelaat- asam dikarboksilat alami. Ia memiliki aktivitas antimikroba dan menormalkan keratinisasi. Seringkali menyebabkan iritasi kulit.

Asam glikolat- salah satu asam a-hidroksi. Menyebabkan pengelupasan kulit sisik terangsang, mengurangi hiperkeratosis saluran kelenjar sebaceous, dan mendorong penetrasi lebih dalam zat aktif biologis lainnya. Juga memiliki efek iritasi.

Asam salisilat- Asam β-hidroksi - memiliki efek pengelupasan kulit dan anti-inflamasi. Ini larut dalam lemak, sehingga menembus dengan baik ke dalam kelenjar sebaceous. Dapat mengiritasi kulit.

Tabel 18. Asam hidroksi yang digunakan dalam kosmetik (Hernandez E., Kryuchkova M., 2000)

asam a-hidroksi
	Asam glikolat
	Asam laktat
	asam apel
	asam sitrat
asam a-hidroksikaprilat	asam a-hidroksikaprilat
Campuran asam buah	Campuran asam buah
Ekstrak tebu	Ekstrak tebu
asam β-hidroksi
	Asam salisilat
asam b-hidroksibutanoat	asam β-hidroksibutirat
	Asam tropis
Asam trethocanic	Asam tretokaninat

Untuk menetralisir potensi iritasi dari komponen kosmetik obat di atas, digunakan ekstrak tumbuhan yang mempunyai efek yang sama, namun tidak menyebabkan iritasi, serta zat menenangkan dan anti inflamasi.

Yang pertama meliputi ekstrak kamomil, calendula, birch, celandine, dll. Yang kedua mencakup minyak restrukturisasi yang kaya akan asam lemak esensial (minyak borage, minyak blackcurrant, Evening primrose, dll.), lesitin, komponen regenerasi (panthenol, allantoin, dll.) .)

A.G. Bashura, S.G. Tkachenko