Perwakilan dari apa yang disebut mikroflora normal diam pada kulit, di saluran urogenital, di pankreas, dll., Serta pada selaput lendir dari saluran pernapasan atas dan lakukan karakteristik fitur hanya oleh mereka, yang sudah kita miliki Diucapkan secara rinci dalam bab-bab sebelumnya ...

Termasuk mikroflora normal hadir dalam jumlah kecil dalam kerongkongan (mikroflora ini secara praktis mengulangi mikroflora dari saluran pernapasan atas), di perut (komposisi mikroba lambung buruk dan diwakili oleh lactobacterium, streptococci, helicobacterium dan tahan asam ke perut jamur seperti ragi), dalam duodenum-tupest dan di usus kecil mikroflora tidak sedikit (disajikan terutama streptokokus, lactobacterium, raute), jumlah mikroba di atas (untuk semua mikroorganisme di atas, Tongkat usus ditambahkan ke semua mikroorganisme di atas). Tetapi jumlah terbesar mikroorganisme mikroflora normal berdiam di usus besar.

Sekitar 70% dari semua mikroorganisme mikroflora normal seseorang yang berfokus pada usus yang tebal. Jika Anda mengumpulkan seluruh mikroflora usus - semua bakteri, kemudian memakai sisik dan ditimbang, maka ternyata sekitar tiga kilogram! Dapat dikatakan bahwa mikroflora seseorang adalah tubuh manusia yang terpisah yang penting untuk aktivitas vital manusia serta jantung, paru-paru, hati, dll.

Komposisi mikroflora usus adalah orang yang sehat

99% mikroba di usus adalah pembantu yang bermanfaat. Mikroorganisme ini adalah penghuni permanen, oleh karena itu mereka disebut sebagai mikroflora permanen. Ini termasuk:

• Flora utama - bifidobacteria dan bakteroid, jumlahnya adalah 90-98%;
• Mengenali flora - lactobacilli, asam propionat, tongkat usus, enterococci. Jumlah mereka adalah 1-9% dari semua bakteri.

Dalam kondisi tertentu, semua perwakilan dari mikroflora normal, dengan pengecualian bifido-, lactobacilli dan propionicobacteria, memiliki kemampuan untuk menyebabkan penyakit, I.E. Bakteroid, tongkat usus, enterococci dalam keadaan tertentu memiliki sifat patogen (aku akan memberitahumu sedikit nanti).

1. Bifidobacteria, Lactobacillia, asam propionat adalah mikroorganisme yang benar-benar positif dan dalam keadaan apa pun tidak akan melakukan fungsi berbahaya patogen dalam kaitannya dengan tubuh manusia.

Tetapi di usus, ada juga yang disebut residu microflora: Staphylococci, Streptococci, Clostridia, Klebseyella, jamur seperti ragi, citrobacter, veillylla, protein dan beberapa mikroorganisme patogen "jahat" lainnya ... seperti yang Anda mengerti, di bawah Kondisi, mikroorganisme ini melakukan banyak fungsi manusia patogen yang berbahaya bagi manusia. Tetapi dengan kondisi sehat seseorang, jumlah bakteri ini masing-masing tidak melebihi 1%, selama mereka berada di minoritas, maka mereka tidak dapat membahayakan, tetapi justru sebaliknya, mereka menguntungkan tubuh, Mikroflora patogen bersyarat dan melakukan fungsi imunogenik (ini fitur salah satu fungsi utama mikroflora dari saluran pernapasan atas, saya sudah menyebutkannya di Bab 17).

Saldo Pelanggaran Mikroflora

Semua bifidobacteria, lactobacillia dan lainnya ini melakukan sejumlah besar fungsi yang berbeda. Dan jika komposisi normal mikroflora usus bergetar, bakteri tidak akan dapat mengatasi fungsinya, maka ...

Vitamin makanan tidak akan diserap dan dicerna, dari sini jutaan penyakit.

Sejumlah imunoglobulin, interferon, lisozim, sitokin, dan faktor imun lainnya tidak akan diproduksi, yang akan merespons dengan penurunan kekebalan dan pilek tanpa akhir, penyakit menular ARZ, Orvi, influenza. Sejumlah kecil dari imunoglobulin, interferon, lisozim, dll. Ini juga akan dalam rahasia lendir, sebagai akibat dari mana saluran pernapasan mikroflora akan terjadi dan akan menyebabkan berbagai rinitis, faringitis, tonsilit, bronkitis, dll. Keseimbangan asam dalam rongga hidung terganggu, di tenggorokan, di tenggorokan , Di mulut - bakteri patogen akan terus meningkatkan populasi mereka.

Dalam gangguan pembaruan sel mukosa usus, banyak racun dan alergen yang berbeda, berkewajiban untuk tetap berada di usus, sekarang akan diserap ke dalam darah, meracuni seluruh tubuh, dari sini ada segala macam penyakit, termasuk banyak penyakit alergi. (asma bronkial, dermatitis alergi, dll.).

Gangguan pencernaan, penyerapan dekomposisi dekomposisi mikroflora rotor dapat tercermin dalam penyakit ulseratif, kolitis, gastritis, dll.

Jika pada pasien dengan penyakit saluran pencernaan, misalnya, pankreatitis, ada disfungsi usus, maka penyakit imbacing akan disalahkan, yang berhasil berkembang terhadap latar belakang penyakit ini.

Penyakit ginekologis (dalam transisi mikroorganisme pada kulit perineum, dan kemudian ke organ kemih), penyakit purulen-inflamasi (pencuri, abses, dll.), Gangguan metabolisme (terganggu siklus menstruasi, aterosklerosis, gout) , dll.

Gangguan sistem saraf dengan segala macam manifestasi, dll.

Penyakit yang disebabkan oleh dysbacteriosis usus dapat dicantumkan sangat dan sangat panjang!

Tubuh manusia adalah sistem tipis yang sangat terverifikasi, yang mampu mengatur diri sendiri, sistem ini tidak mudah untuk menghapus dari keseimbangan ... tetapi beberapa faktor masih mempengaruhi komposisi mikroflora usus. Ini dapat mencakup sifat nutrisi, waktu tahun, usia, bagaimanapun, faktor-faktor ini sedikit mempengaruhi fluktuasi mikroflora dan sepenuhnya dikoreksi, saldo mikroflora dipulihkan dengan sangat cepat atau ketidakseimbangan kecil tidak mempengaruhi kesehatan manusia. Pertanyaannya muncul dengan cara yang berbeda, ketika, karena gangguan serius nutrisi atau alasan lain, keseimbangan biologis mikroflora usus rusak dan mulai menarik seluruh rantai reaksi dan gangguan dalam pekerjaan organ dan sistem lainnya dari Tubuh, terutama penyakit rongga hidung, tenggorokan, paru-paru, pilek, dll. Itulah tepatnya Anda perlu berbicara tentang dysbacteriosis.

dan resep untuk penyakit:

Bergabung, express dan diskusikan. Pendapat Anda mungkin sangat penting bagi banyak pembaca!

Menyalin bahan tanpa izin tertulis dan referensi terbuka dilarang.

Fungsi penghalang - netralisasi berbagai racun dan alergen;

Fungsi enzimatik - pengembangan sejumlah besar enzim pencernaan dan, di atas semua, laktase;

Memastikan motor normal dari saluran pencernaan;

Partisipasi dalam metabolisme;

Partisipasi dalam reaksi kekebalan tubuh, merangsang mekanisme pelindung dan persaingan dengan mikroorganisme patogen yang patogen dan kondisional.

Ikatan - mikroflora utama atau asli (komposisinya termasuk bifidobacteria dan bakteroid), yang membentuk 90% dari jumlah total mikroorganisme;

Opsional - SaprophyTIC dan Pathogenic Microflora (Lactobacteria, Escherichia, Enterococci), yaitu 10% dari jumlah total mikroorganisme;

Residu (termasuk transien) - mikroorganisme acak (citrobacter, enterobacter, protea, ragi, clostridium, staphylococci, bacillos aerobik, dll.), Yang kurang dari 1% dari jumlah mikroorganisme.

Mukozny (m) flora - mukoznaya mikroflora berinteraksi dengan selaput lendir saluran pencernaan, membentuk kompleks mikroba-kain - bakteri mikrokolonium dan metabolit mereka, sel epitel, mucin sel-sel kaca, fibroblas, leukosit, fibroblast, leukosit , limfosit, sel neuroendokrin;

Tembus (P) Flora - Microflora tembus ada di lumen saluran pencernaan, tidak berinteraksi dengan membran lendir. Substrat untuk mata pencahariannya adalah serat makanan tanpa jaminan, di mana ia tetap.

Faktor endogen - pengaruh membran lendir saluran pencernaan, rahasianya, motilitas dan mikroorganisme itu sendiri;

Faktor-faktor eksogen - mempengaruhi secara langsung dan tidak langsung melalui faktor endogen, misalnya, penerimaan satu atau makanan lain mengubah sekretori dan aktivitas motorik dari saluran pencernaan, yang mengubah mikrofloranya.

Bacteroids (terutama bakteroid fragilis),

Bakteri asam laktat anaerob (misalnya, bifidumbacterium),

Clostridium perfringens,

Bakteri coliform gram negatif (pertama-tama tongkat usus - E. coli),

Genus jamur Candida,

Jenis Spirochet, Mycobacteria, Mycoplasma, paling sederhana dan virus.

Dysbiosis usus. Penyebab, gejala, diagnostik modern dan perawatan yang efektif

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Situs ini memberikan informasi referensi. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang memadai dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Anatomi dan fisiologi usus

1. Usus kecil adalah departemen usus awal, terdiri dari loop, lebih lama dari tebal (dari 2,2 hingga 4,4 m) dan diameter kurang (dari 5 hingga 3 cm). Ini terjadi dalam proses protein pencernaan, lemak dan karbohidrat. Usus halus dimulai dari penjaga gerbang lambung dan berakhir dengan sudut ileocecal. Usus kecil dibagi menjadi 3 departemen:

• Departemen awal adalah usus kedua belas, dimulai dari gastroincing lambung, memiliki bentuk tapal kuda, menyelimuti pankreas;
• Kurus usus - adalah kelanjutan, usus dua belas, adalah sekitar 6-7 loop awal usus kecil, batas di antara mereka tidak diungkapkan;
• Iliac adalah kelanjutan dari turntable, diwakili oleh 7-8 loop berikut. Itu berakhir dengan pergeseran sudut kanan di bagian utama usus besar (usus buta).

1. Usus tebal adalah departemen akhir dari saluran pencernaan, dibutuhkan hisap air dan pembentukan kotoran yang didekorasi. Itu terletak sehingga ternyata (mengelilingi) loop usus kecil. Dinding dibentuk oleh tonjolan (Gaustra), adalah salah satu perbedaan, dari dinding usus kecil. Panjang usus tebal sekitar 150 cm dan diameter dari 8 hingga 4 cm, tergantung pada departemen. Autin yang gemuk terdiri dari departemen berikut:

• Usus buta dengan proses apendikuler adalah divisi awal usus besar, terletak di bawah sudut ileocecal, panjangnya dari 3 hingga 8 cm;
• Bagian dari usus besar adalah kelanjutan dari usus buta, menempati posisi sisi kanan ekstrem dari rongga perut, naik dari tingkat tulang iliaka ke tingkat tepi bawah lobus kanan, dan berakhir dengan tikungan usus besar;
• Usus besar melintang, dimulai pada tikungan riming kanan (tingkat hipokondrium kanan), melewati arah melintang dan berakhir dengan lentur kiri usus besar (tingkat hipokondrium kiri);
• Bagian usus besar yang menurun, menempati posisi sisi kiri ekstrem dari rongga perut. Itu dimulai dari lentur kiri usus besar, turun ke tingkat tulang iliaka kiri;
• Gut sigmoid memiliki panjang 55 cm, merupakan kelanjutan dari departemen usus sebelumnya, dan pada tingkat vertebra korban 3 masuk ke departemen berikutnya (usus langsung). Diameter usus sigmoid, dibandingkan dengan diameter sisa divisi usus besar, segelas sekitar 4 cm;
• Rektum, adalah finit usus akhir, memiliki panjang sekitar 18 cm. Ini dimulai dari level 3 dari socilate vertebra (ujung usus sigmoid) dan berakhir dengan lulus belakang.

Apa itu flora usus normal?

Dalam norma flora usus diwakili oleh 2 kelompok bakteri:

Gejala karakteristik dari tingkat ke-3 dan ke-4 dari dysbiosis usus:

1. Pelanggaran tinja:

• Paling sering dimanifestasikan dalam bentuk kursi cair (diare), yang berkembang sebagai akibat dari peningkatan pembentukan asam empedu dan peningkatan peristaltik usus, penyerapan air. Kemudian, kursi menjadi bau rotor yang tidak menyenangkan, dengan campuran darah atau lendir;
• Ketika usia (pada lansia) dysbacteriosis, sembelit paling sering dikembangkan, yang disebabkan oleh penurunan peristal usus (karena kurangnya normoflora).

1. Kembung itu disebabkan oleh peningkatan pembentukan gas di usus tolstaya. Akumulasi gas berkembang sebagai akibat dari gangguan penyerapan dan penghapusan gas dengan dinding usus yang diubah. Usus bengkak dapat disertai dengan ransum, dan menyebabkan sensasi yang menyenangkan di rongga perut dalam bentuk rasa sakit.
2. Menangkap rasa sakit dikaitkan dengan peningkatan tekanan pada usus, setelah penggemukan gas atau bangku, itu berkurang. Di bawah dysbacteriosis usus kecil, rasa sakit terjadi di sekitar pusar jika usus yang tebal menderita, rasa sakit dilokalisasi di wilayah iliaka (bagian bawah perut di sebelah kanan);
3. Gangguan dispepsic: mual, muntah, bersendawa, nafsu makan menurun, adalah hasil dari gangguan pencernaan;
4. Reaksi alergi, dalam bentuk kulit dan ruam, sedang berkembang setelah penggunaan produk yang biasanya tidak alergi, adalah hasil dari tindakan antiallergic yang tidak memadai, gangguan flora usus.
5. Gejala keracunan: mungkin ada sedikit peningkatan suhu menjadi 38 0 C, sakit kepala, kelelahan total, gangguan tidur, adalah hasil dari akumulasi dalam tubuh produk metabolisme (metabolisme);
6. Gejala yang mengkarakterisasi kurangnya vitamin: kulit kering, camilan di sekitar mulut, pucat kulit, stomatitis, perubahan rambut dan kuku dan lainnya.

Komplikasi dan konsekuensi dari dysbiosis usus

• Enterokolitis kronis, ini adalah peradangan kronis pada usus tipis dan besar, berkembang sebagai akibat dari efek panjang dari flora usus patogen.

• Kekurangan vitamin dan mikro dalam tubuh mengarah pada pengembangan anemia defisiensi besi, hipovitaminosis vitamin kelompok B dan lainnya. Kelompok komplikasi ini berkembang, sebagai akibat gangguan pencernaan dan hisap di usus.
• Sepsis (infeksi darah) berevolusi sebagai akibat dari flora patogen dari usus ke dalam darah pasien. Paling sering, komplikasi seperti itu berkembang dengan perlakuan terlambat dari pasien untuk bantuan medis.
• Peritonitis, berkembang sebagai akibat dari efek agresif flora patogen pada dinding usus, dengan penghancuran semua lapisannya dan outlet kandungan usus di perut abdominal.
• Lampiran penyakit lain, sebagai akibat dari penurunan kekebalan.
• Gastroduodenitis, pankreatitis, berkembang sebagai akibat dari distribusi flora usus patogen, di sepanjang saluran pencernaan.
• Mengurangi bobot pasien, berkembang sebagai akibat gangguan pencernaan.

Diagnosis dysbiosis usus

1. Dengan bantuan pemeriksaan obyektif, yang mencakup palpasi perut, rasa sakit ditentukan dalam perjalanan tipis dan / atau usus besar.
2. Penelitian mikrobiologis Cala: dilakukan untuk mengkonfirmasi diagnosis, dysbiosis usus.

Indikasi untuk penelitian mikrobiologis Cala:

• Gangguan usus mengalir untuk waktu yang lama, dalam kasus-kasus di mana mikroorganisme patogen tidak dapat dibedakan;
• Periode pemulihan yang lama setelah infeksi usus akut;
• Kehadiran fokus purulen-inflamasi, yang tidak dapat menerima terapi antibiotik;
• Pelanggaran fungsi usus, pada orang-orang mengalami radioterapi, atau dampak pada mereka radiasi;
• Negara badan imunisasi (AIDS, penyakit onkologi dan lainnya);
• Kelambatan anak bayi dalam perkembangan fisik dan lainnya.

Aturan untuk pagar pagar untuk penelitian mikrobiologis: Sebelum pagar pagar, selama 3 hari, perlu diet khusus, yang menghilangkan produk yang meningkatkan fermentasi dalam usus (alkohol, produk susu asam), sebagai serta obat antibakteri. Cal dikumpulkan dalam wadah steril khusus, dilengkapi dengan tutup, dengan sendok kacau. Untuk menilai hasil dengan benar, disarankan untuk melakukan penelitian 2-3 kali, dengan interval 1-2 hari.

Ada 4 derajat dysbacteriosis usus:

• 1 Gelar: Ini ditandai dengan perubahan kuantitatif pada hesheries di usus, bifidoflora dan laktoflora tidak berubah, paling sering secara klinis tidak dimanifestasikan;
• 2 derajat: perubahan kuantitatif dan kualitatif dari Ixerios, I.E. Mengurangi jumlah bifioflores dan peningkatan bakteri patogen kondisional (jamur dan lainnya) disertai dengan peradangan lokal pada bagian usus;
• 3 derajat: Ubah (penurunan) bifido dan laktoflora dan pengembangan flora patogen bersyarat disertai dengan disfungsi usus;
• 4 Gelar: Tidak adanya bifidofors, penurunan tajam dalam laktoflora dan pertumbuhan flora patogen kondisional, dapat menyebabkan perubahan usus yang merusak, diikuti oleh perkembangan sepsis.

Pengobatan dysbiosis usus

Perawatan Medicia.

Grup persiapan yang digunakan dalam dysbiosis usus:

1. Prebiotik - memiliki properti bifidogenik, mis. Melindungi stimulasi dan pertumbuhan dan reproduksi mikroba yang termasuk dalam flora usus normal. Perwakilan dari kelompok ini meliputi: HILAK-FORTE, DUHALAK. Hilak-Forte ditunjuk tenggelam 3 kali sehari.
2. Probiotics (eubiotik), persiapan ini mengandung mikroorganisme hidup (I.E., bakteri flora usus normal), mereka digunakan untuk mengobati dysbacteriosis 2-4 derajat.

• persiapan generasi pertama: bifidumbacterin, LifePak probiothix. Mereka adalah konsentrat cair lactobacilli dan bifidobacteria, disimpan untuk waktu yang lama (sekitar 3 bulan). Kelompok obat ini tidak stabil di bawah pengaruh jus lambung atau enzim saluran pencernaan, yang mengarah pada kehancuran dan penerimaan yang cepat dari konsentrasinya, kerugian utama dari probiotik generasi pertama. Bifidumbacterin diresepkan di dalam, 5 dosis obat 2-3 kali sehari, 20 menit sebelum makan;
• persiapan generasi ke-2: Baktisubtil, Flonivin, Enterol. Mengandung sprovetik bakteri dari flora usus normal, yang pada usus pasien, mengeluarkan enzim untuk pencernaan protein, lemak dan karbohidrat, merangsang pertumbuhan bakteri dari flora usus normal, serta menekan pertumbuhan flora putar . Hal halus diresepkan 1 kapsul 3 kali sehari, 1 jam sebelum makan;
• persiapan generasi ke-3: BIFICOL, LINEX. Mereka terdiri dari beberapa jenis bakteri flora usus normal, sehingga mereka memiliki efisiensi tinggi, dibandingkan dengan 2 generasi probiotik sebelumnya. Linex ditugaskan 2 kapsul 3 kali sehari;
• persiapan generasi ke-4: biofirdumbacterin forte, biosorb-bifidum. Kelompok obat ini adalah bakteri flora usus normal bersama dengan enterosorbent (dengan karbon aktif atau lainnya). Enterosorben, diperlukan untuk melindungi mikroorganisme, ketika bergerak melalui perut, itu secara aktif melindungi mereka, dari menonaktifkan dengan jus lambung atau enzim saluran pencernaan. Bifidbacterin Forte diresepkan oleh 5 dosis 2-3 kali sehari, sebelum makan.

1. Symbiotik (bifidobac, maltodophilus) adalah persiapan gabungan (prebiotik + probiotik), mis. Pada saat yang sama merangsang pertumbuhan flora normal dan ganti jumlah mikroba yang hilang di usus. Bifidobac ditugaskan ke 1 kapsul 3 kali sehari, sambil makan.
2. Obat antibakteri digunakan pada tingkat ke-4 dysbiosis usus, untuk kehancuran flora patogen. Antibiotik paling sering digunakan: kelompok tetrasiklin (doxycycline), cephalosporins (cefuroxime, ceftriaxone), penisilin (ampiox), nitroimidazole: metronidazole, ditugaskan 500 mg 3 kali sehari, setelah makan.
3. Obat antijamur (levwenin) diangkat, jika ada kandidat jamur seperti ragi di Calais. Kamar Lev ditunjuk 500 ribu unit 2-4 kali sehari.
4. Enzim diresepkan jika terjadi gangguan pencernaan yang jelas. Tablet Mezim 1 Tablet 3 kali sehari, sebelum makan.
5. Sorben diresepkan dengan tanda-tanda keracunan yang diucapkan. Batubara aktif ditugaskan ke 5-7 tablet selama 1 kali, dalam 5 hari.
6. Polyvitamin: duovit, 1 tablet 1 kali per hari.

Diet dengan dysbiosis usus

Pencegahan dysbiosis usus

Di tempat kedua untuk pencegahan dysbiosis usus, ada mode gizi dan rasional yang seimbang.

Apakah ada dysbiosis usus pada umumnya? Apakah ada penyakit seperti itu?

Dokter Barat tidak pernah menempatkan diagnosis seperti itu kepada pasien mereka. Dalam perawatan kesehatan Rusia, dysbacteriosis disebutkan dalam dokumen yang berjudul "Standar (Protokol) diagnosis dan pengobatan penyakit pencernaan", disetujui oleh Ordo Kementerian Kesehatan Federasi Rusia No. 125 tanggal 17.04.98, tetapi Juga di sini tidak muncul sebagai penyakit independen, tetapi hanya sehubungan dengan penyakit lain pada usus.

Tentunya, ketika Anda telah lulus tes darah, mereka mendengar istilah seperti "peningkatan leukositosis", "meningkat SE", "anemia". Dysbacteriosis adalah sesuatu yang serupa. Ini adalah konsep mikrobiologis, salah satu manifestasi penyakit, tetapi bukan penyakit itu sendiri.

Bagaimana dysbiosis usus dalam artinya ICD?

Paling sering, dokter tersebut menggunakan dua kode:

• A04 - Infeksi usus bakteri lainnya.
• K63 - Penyakit halus lainnya pada organ pencernaan.

Tak satu pun dari dua poin yang muncul kata "dysbacteriosis". Jadi, formulasi diagnosis semacam itu menunjukkan bahwa penyakit ini tidak sepenuhnya didiagnosis.

Penyakit apa yang dapat disembunyikan di bawah istilah "dysbacteriosis"? Paling sering, ini adalah infeksi usus dan invasi gliste, penyakit celiac, sindrom iritasi usus, efek samping dari pengobatan dengan antibiotik, kemoterapi dan beberapa obat lain, segala macam penyakit yang melemahkan imunitas. Pada anak kecil, gejala-gejala dari usus dapat disertai dengan dermatitis atopik.

Terkadang dysbacteriosis adalah keadaan sementara, misalnya, pelancong, terutama jika mereka tidak mengamati kebersihan pribadi. Di usus menyentuh mikroflora "alien", yang dengannya seseorang tidak menghadapi di rumah.

Apa yang dokter memperlakukan dysbacteriosis usus?

Paling sering, penyakit yang mengarah pada pelanggaran terhadap komposisi mikroflora usus harus diobati dengan pemain infeksi atau ahli gastroenterologi. Terapis terlibat dalam pengobatan sejumlah penyakit pada orang dewasa, pada anak-anak - dokter anak.

Apa pengobatan terbaik dengan dysbiosis usus?

Meskipun, rekomendasi yang relevan masih ada - mereka dijabarkan dalam stand stand 91500.11 .. itu diberlakukan oleh urutan Kementerian Kesehatan Federasi Rusia 09.06.2003 No. 231. Dokumen ini mengusulkan untuk mengobati dysbactionosis dengan prebotasi dan obat-obatan eubyotik, antibakteri dan antijamur.

Tetapi efektivitas obat-obatan ini di bawah dysbacteriosis belum terbukti. Dalam oste yang sama ada frasa seperti itu: "Tingkat bukti persuasif C". Ini berarti bahwa tidak ada bukti yang cukup. Tidak ada bukti, berdasarkan yang dimungkinkan untuk merekomendasikan pengobatan dysbiosis dengan obat-obatan ini.

Ini lebih relevan untuk diingat bahwa dokter yang bekerja di klinik di luar CIS tidak pernah menempatkan diagnosis seperti itu kepada pasien mereka, dan bahkan lebih, tidak meresepkan perawatan terhadap dysbiosis.

Apakah ada hubungan antara dysbacteriosis usus dan sariawan?

Infeksi dapat berkembang di organ apa pun. Dalam hal ini, mereka mengalokasikan kandidiasis pada kulit dan kuku, membran lendir mulut (hanya bentuk ini disebut sariawan), usus, alat kelamin. Bentuk penyakit yang paling parah adalah kandidiasis umum, atau sepsis candidal, ketika jamur menyerang kulit, selaput lendir, organ internal.

Candida - jamur bersyarat dan patogen. Mereka mampu menyebabkan infeksi tidak selalu, tetapi hanya dalam kondisi tertentu. Salah satu kondisi ini adalah penurunan kekebalan. Sariawan dapat dikombinasikan dengan lesi usus, yang mengarah pada dysbacteriosis. Antara kedua negara ini, pada kenyataannya, ada koneksi.

Dalam hal ini, pengembangan sariawan dan dysbacteriosis usus memimpin penyebab yang sama - penurunan infeksi imunitas dan jamur. Perawatan mereka dan perlu bertunangan.

Apakah mungkin menggunakan obat tradisional untuk pengobatan dysbiosis usus?

Karena fakta bahwa tema itu kembung dan sangat populer, "dana melawan dysbacteriosis" menawarkan segala macam tabib, karakteristik, produsen tubuh, perusahaan MLM. Produsen makanan tidak terses.

Seperti yang telah disebutkan di atas, dysbacteriosis sebagai penyakit tidak ada, itu tidak memiliki gejala spesifiknya sendiri, dan itu tidak dapat disembuhkan tanpa mengeluarkan akar penyebabnya. Oleh karena itu, pertama-tama, Anda perlu mengunjungi dokter, lulus survei, menetapkan diagnosis yang benar dan memulai perawatan.

Apa yang dapat menampilkan analisis pada dysbacteriosis?

• Konsep "mikroflora normal" sangat kabur. Tidak ada yang tahu norma yang tepat. Oleh karena itu, jika Anda membuat orang sehat untuk lulus analisis, banyak yang akan "mengidentifikasi" dysbacteriosis.
• Kandungan bakteri dalam feses berbeda dari kandungan usus mereka.
• Sementara feses akan dikirim ke laboratorium, komposisi bakteri yang hadir di dalamnya dapat berubah. Apalagi jika tidak benar untuk mengumpulkannya, ke dalam wadah non-steril.
• Komposisi mikroflora dalam usus seseorang dapat bervariasi tergantung pada kondisi yang berbeda. Bahkan jika Anda mengambil analisis pada waktu yang berbeda pada orang sehat yang sama - hasilnya dapat sangat bervariasi.

Pintu masuk ke profil

mendaftar

Ini akan membawa Anda lebih sedikit menit

Pintu masuk ke profil

Mikroflora usus

Mikroflora usus dalam arti luas adalah kombinasi dari berbagai mikroorganisme. Dalam usus seseorang, semua mikroorganisme dengan simbiosis satu sama lain. Rata-rata, ada sekitar 500 spesies dari berbagai mikroorganisme di usus seseorang, dengan kedua bakteri yang bermanfaat (membantu mencerna makanan dan memberikan vitamin manusia dan protein penuh) dan bakteri berbahaya (memberi makan produk fermentasi).

Memodifikasi hubungan kuantitatif dan komposisi spesies mikroflora normal organ, terutama usus, disertai dengan perkembangan mikroba neotip, disebut dysbacteriosis. Paling sering, ini disebabkan oleh nutrisi yang tidak tepat.

Tetapi pelanggaran mikroflora dapat terjadi tidak hanya karena nutrisi yang salah, tetapi juga karena penerimaan berbagai antibiotik. Bagaimanapun, mikroflora terganggu.

Mikroflora usus normal

Perwakilan utama mikroflora wajib usus besar seseorang adalah bifidobacteria, batbesodes, lactobacilli, tongkat usus dan enterococci. Mereka merupakan 99% dari semua mikroba, hanya 1% dari jumlah total mikroorganisme yang termasuk dalam bakteri patogen yang bersyarat, seperti Staphylococci, protea, clostridium, dan lainnya, dan lainnya. Mikroflora patogen pada keadaan normal usus seharusnya tidak, mikroflora usus normal pada manusia mulai berkembang sudah selama berlalunya janin oleh jalur generik. Sepenuhnya formasi selesai 7-13 tahun.

Fungsi apa yang dilakukan mikroflora usus normal? Pertama-tama, protektif. Dengan demikian, bifidobacterias adalah asam organik yang terisolasi yang mengimpankan pertumbuhan dan reproduksi bakteri patogen dan submaktif. Aktivitas antibakteri memiliki lactobacillia karena kemampuan mereka membentuk asam susu, lisozim dan zat antibiotik lainnya. Colibacteria secara antagonis bertindak pada flora patogen melalui mekanisme kekebalan tubuh. Selain itu, pada permukaan sel epitel usus, perwakilan mikroflora normal membentuk apa yang disebut "mikroba putar", yang secara mekanis melindungi usus dari penetrasi mikroba patogen.

Selain fungsi pelindung, mikroorganisme normal usus besar berpartisipasi dalam pertukaran zat makrorganisme. Mereka mensintesis asam amino, protein, banyak vitamin, ambil bagian dalam pertukaran kolesterol. Lactobacteria mensintesis enzim, membagi protein susu, serta histamin enzim, sehingga melakukan fungsi desensitisasi dalam tubuh. Mikroflora usus umum yang berguna berkontribusi pada penyerapan kalsium, zat besi, vitamin D, mencegah perkembangan proses onkologis.

Penyebab pelanggaran mikroflora

Ada sejumlah faktor sosial yang mengganggu mikroflora. Ini terutama stres akut dan kronis. Seperti "kritis" untuk kesehatan manusia juga merupakan anak-anak, dan orang dewasa. Misalnya, anak pergi ke kelas satu, masing-masing, ia mengalami dan khawatir. Proses adaptasi di tim baru sering disertai dengan masalah kesehatan. Selain itu, dalam proses pembelajaran, stres dapat menyebabkan kontrol, ujian, dan beban pelatihan.

Alasan lain, karena mana mikroflora menderita makanan. Hari ini dalam diet kita ada banyak karbohidrat dan beberapa protein. Jika kita ingat bahwa itu termasuk diet kakek-nenek kita, ternyata mereka menggunakan lebih banyak makanan sehat: misalnya, sayuran segar, roti abu-abu - makanan sederhana dan sehat, yang merupakan efek menguntungkan pada mikroflora.

Juga, penyebab gangguan mikroflora usus adalah penyakit pada saluran pencernaan, enzimesopati, terapi aktif dengan antibiotik, obat sulfanilamida, kemoterapi, terapi hormon. Sibacteriosis mendukung faktor-faktor lingkungan yang berbahaya, kelaparan, kelelahan tubuh karena penyakit parah, intervensi bedah, penyakit bakar, mengurangi reaktivitas imunologis tubuh.

Microflora Pencegahan

Agar dalam kondisi yang baik, seseorang perlu menjaga keseimbangan mikroflora mendukung sistem kekebalan tubuhnya. Dengan demikian, kami membantu tubuh untuk menahan stres dan mengatasi mikroba patogen sendiri. Itulah sebabnya mikroflora perlu berhati-hati setiap hari. Ini harus menjadi pekerjaan akrab yang sama seperti menyikat gigi di pagi hari atau minum vitamin.

Pencegahan gangguan mikroflora bertujuan untuk mempertahankan bakteri menguntungkan tubuh. Ini berkontribusi pada penggunaan produk makanan yang kaya akan serat nabati (sayuran, buah-buahan, croup, roti gerinda kasar), serta produk susu.

Hari ini dari layar TV, kami menawarkan untuk memulai hari dengan "Harness Kesehatan": Kefirs dan Yoghurt yang diperkaya dengan Bifidobacterium. Namun, harus diingat bahwa jumlah elemen-elemen yang berguna dalam produk dengan sejumlah besar umur simpan agak kecil untuk merangsang pertumbuhan mikroflora. Oleh karena itu, perlu untuk mempertimbangkan produk susu fermentasi sebagai pencegahan (kefirs, tanya, dll.), Yang benar-benar "budaya hidup." Sebagai aturan, produk-produk ini diimplementasikan dalam rantai farmasi dan umur simpannya terbatas. Dan, tentu saja, jangan lupa tentang aturan nutrisi yang sehat, olahraga dan keseimbangan spiritual - semua ini membantu untuk mendukung kekebalan pada ketinggian!

Walnut memiliki sifat antitumor

Dokter Novosibirsk akan memperlakukan transplantasi kotoran donor

1. Halaman Utama.
2. Tentang kesehatan
3. Gaya hidup sehat
4. Kecantikan dan Kesehatan
5. Mikroflora usus

Informasi yang disajikan di situs diundang untuk membiasakan dan tidak dapat berfungsi sebagai pengganti konsultasi penuh waktu seseorang! Sumber daya ini dapat berisi bahan 18+

Mikroflora usus normal

Evolusi seseorang melanjutkan dengan kontak yang konstan dan langsung dengan dunia mikroba, sebagai akibat dari mana hubungan dekat dibentuk antara makro dan mikroorganisme yang ditandai dengan kebutuhan fisiologis tertentu.

Penyelesaian (kolonisasi) rongga tubuh berkomunikasi dengan lingkungan eksternal, serta kulit adalah salah satu jenis interaksi makhluk hidup di alam. Mikroflora terkandung dalam saluran gastrointestinal dan sistem kemih, pada kulit, selaput lendir mata dan saluran pernapasan.

Peran paling penting diberikan kepada mikroflora usus, karena menempati area Okol2 (untuk perbandingan, paru-paru - 80 m2, dan kulit tubuh adalah 2 m2). Diakui bahwa sistem ekologis GCC adalah salah satu sistem perlindungan tubuh, dan ketika dilanggar, itu menjadi sumber (reservoir) penyakit menular, termasuk dengan sifat epidemi distribusi.

Semua mikroorganisme dengan mana tubuh manusia masuk ke dalam interaksi dapat dibagi menjadi 4 kelompok.

■ Grup pertama termasuk mikroorganisme yang tidak mampu tinggal jangka panjang dalam tubuh, sehubungan dengan yang disebut sementara.

Deteksi mereka selama pemeriksaan acak.

■ Grup kedua adalah bakteri yang termasuk dalam ikatan (paling konstan) mikroflora usus dan memainkan peran penting dalam mengaktifkan proses metabolisme makroorganisme dan melindunginya dari infeksi. Ini termasuk bifidobacteria, bakteroid, lactobacilli, tongkat usus, enterococci, cationobacteria. Perubahan stabilitas komposisi ini, sebagai suatu peraturan, menyebabkan pelanggaran status kesehatan.

■ Grup ketiga adalah mikroorganisme, juga dengan constancy yang cukup ditemui sehat dan dalam keadaan keseimbangan tertentu dengan tubuh inang. Namun, dengan penurunan resistensi, dengan perubahan biosom normal, bentuk-bentuk patogen yang kondisional ini dapat membebani aliran penyakit lain atau bertindak sebagai faktor etiologis.

Proporsi mikrobiokenosis dan rasio mereka dengan mikroba kelompok kedua sangat penting.

Ini termasuk Staphylococcus, jamur ragi, protea, streptococci, klebseyella, citrobacter, pseudomonas dan mikroorganisme lainnya. Proporsi mereka hanya dapat kurang dari 0,01-0,001% dari jumlah total mikroorganisme.

■ Grup keempat terdiri dari penyakit menular.

Mikroflora dari saluran gastrointestinal disajikan oleh lebih dari 400 jenis mikroorganisme, dan lebih dari 98% dari bakteri anaerob terikat. Distribusi mikroba di saluran pencernaan tidak merata: Masing-masing departemen ini khas mikroflora yang relatif konstan. Komposisi spesies mikroflora rongga oral diwakili oleh mikroorganisme aerob dan anaerob.

Orang sehat cenderung memenuhi jenis lactobadil yang sama, serta mikrokocci, diplococci, streptococci, spirillas, paling sederhana. Penduduk saprofit dari rongga mulut dapat menjadi penyebab karies.

Tabel 41 Kriteria Mikroflora Normal

Perut dan usus kecil mengandung mikroba yang relatif sedikit, yang dijelaskan oleh efek bakterisidal jus lambung dan empedu. Namun, dalam beberapa kasus, ragi resisten Lactobacilli, Streptococcis terdeteksi dalam kondisi sehat. Dalam kondisi patologis organ pencernaan (gastritis kronis dengan kegagalan sekretori, enterokolit kronis, dll.) Ada penyelesaian berbagai mikroorganisme dari bagian atas usus kecil. Dalam hal ini, ada pelanggaran hisap lemak, anemia megaloplastik dan megaloplastik berkembang. Transisi melalui peredam Bauuginiyev ke usus besar disertai dengan perubahan kuantitatif dan kualitatif yang signifikan.

Jumlah total mikroorganisme adalah mikroba 1-5x10p dalam 1 g konten.

Dalam mikroflora, bakteri anaerob usus besar (bifidobacteria, bakteroid, berbagai perselisihan) membuat lebih dari 90% dari jumlah total mikroba. Bakteri aerobik yang diwakili oleh E. coli, lactobacilia dan lainnya merupakan rata-rata 1-4%, dan staphylococcus, clostridium, protea dan jamur seperti ragi tidak melebihi 0,01-0,001%. Secara kualitatif, mikroflora feses mirip dengan rongga mikroflora dari usus besar. Jumlah ditentukan dalam 1 g feses (lihat Tabel 41).

Mikroflora usus normal dapat berubah tergantung pada nutrisi, usia, kondisi kehidupan dan sejumlah faktor lainnya. Koleksor utama mikroba dari saluran usus anak terjadi selama kelahiran sumpit Doderlyin milik fluorose. Di masa depan, karakter mikroflora secara signifikan tergantung pada pasokan. Untuk anak-anak pada menyusui dari 6 -7 hari yang berlaku adalah bifidoflora.

Bifidobacteria terkandung dalam jumlah 1 g feses dan membuat hingga 98% dari seluruh mikroflora usus. Perkembangan bifioflores didukung oleh laktosa yang terkandung dalam ASI, faktor bifidus I dan II. Bifidobacteria, lactobacillia terlibat dalam sintesis vitamin (kelompok B, PP, asam folat) dan asam amino esensial, berkontribusi pada penyerapan garam kalsium, vitamin D, besi, mengandung pertumbuhan dan reproduksi mikroorganisme patogen dan rotary, mengatur Fungsi motor-evakuator usus besar, mengaktifkan reaksi usus pelindung lokal. Pada anak-anak tahun pertama kehidupan, dalam pemberian makan buatan, kandungan bifiidoflora turun menjadi 106 dan kurang; Tongkat usus, asidophilic mendominasi, enterococci. Kejadian gangguan usus yang sering terjadi pada anak-anak tersebut dijelaskan oleh penggantian bifioflores oleh bakteri lain.

Mikroflora anak-anak pembibitan ditandai dengan kandungan tinggi tongkat usus, enterococci; Bifidobacteria didominasi pada flora aerobik.

Pada anak-anak yang lebih tua, mikroflora dalam komposisinya mendekati mikroflora orang dewasa.

Mikroflora normal beradaptasi dengan baik dengan kondisi keberadaan di usus dan berhasil bersaing dengan bakteri lain yang datang dari luar. Aktivitas antagonis yang tinggi dari bifido, laktoflora dan tongkat usus normal dimanifestasikan sehubungan dengan patogen disentri, tipus perut, bisul Siberia, tongkat difteri, kolera vibrio, dll. Saprofit inci menghasilkan berbagai zat bakterisida dan bakteriostatik, termasuk Jenis antibiotik.

Properti imunisasi mikroflora normal sangat penting bagi tubuh. Escherichia bersama dengan enterococci dan sejumlah mikroorganisme lain menyebabkan iritasi antigenik yang konstan dari sistem kekebalan lokal, mempertahankannya dalam kondisi aktif fisiologis (Hazenson Ji. B., 1982), yang berkontribusi pada sintesis imunoglobulin yang mencegah penetrasi membran lendir enterobacteria patogen.

Bakteri usus berpartisipasi langsung dalam proses biokimia, dekomposisi asam empedu dan pembentukan sterkobilo, coprotine, asam deoxycholic pada penjajah. Semua ini dengan baik mempengaruhi metabolisme, peristaltik, proses hisap dan pembentukan feses. Dengan perubahan mikroflora normal, keadaan fungsional usus besar terganggu.

Mikroflora usus dalam koneksi erat dengan makroorganisme, melakukan fungsi perlindungan non-spesifik yang penting, berkontribusi untuk mempertahankan keteguhan lingkungan biokimia dan biologis dari saluran usus. Pada saat yang sama, mikroflora normal adalah sistem indikator yang sangat sensitif yang bereaksi dengan perubahan kuantitatif dan berkualitas tinggi untuk mengubah kondisi lingkungan di habitatnya, yang dimanifestasikan oleh dysbacteriosis.

Penyebab perubahan dalam mikroflora usus normal

Mikroflora usus normal hanya dapat dengan keadaan fisiologis normal tubuh. Dengan efek samping yang berbeda pada makroorganisme, penurunan status imunologisnya, kondisi patologis dan proses dalam usus terjadi dalam mikroflora saluran pencernaan. Mereka dapat menjadi jangka pendek dan menghilang secara spontan setelah menghilangkan faktor eksternal yang menyebabkan efek buruk atau lebih jelas dan persisten.

Microflora gt.

Mikroflora dari saluran pencernaan

Fungsi utama mikroflora normal dari saluran usus

Mikroflora normal (normoflora) dari saluran pencernaan adalah prasyarat bagi kehidupan tubuh. Mikroflora saluran pencernaan dalam pemahaman modern dianggap sebagai mikrobi manusia.

Normoflore (mikroflora dalam kondisi baik) atau mikroflora normal (Eubiosis) adalah hubungan kualitatif dan kuantitatif dari berbagai populasi organ dan sistem individu yang mendukung keseimbangan biokimia, metabolik dan imunologis yang diperlukan untuk menjaga kesehatan manusia. Fitur paling penting dari mikroflora adalah partisipasinya dalam pembentukan ketahanan tubuh terhadap berbagai penyakit dan memastikan pencegahan penjajahan tubuh manusia dengan orang luar dalam mikroorganisme asing.

Dalam mikrobiokenosis apa pun, termasuk usus, selalu ada jenis permanen mikroorganisme - 90% milik yang disebut. Microflora Owliate (Sinonim: Mikroflora utama, Autochthonne, Pribumi, Resident, Wajib), yang ditugaskan peran utama dalam menjaga hubungan simbiotik antara makroorganisme dan mikrobiota-nya, serta dalam peraturan hubungan antarbudaya, dan ada juga tambahan (Microflora secara bersamaan atau opsional) - sekitar 10% dan sementara (tipe acak, alcohton, residu mikroflora) - 0,01%

Itu. Seluruh mikroflora usus dibagi menjadi:

• obligasi- utama.atau manduator Microflora., sekitar 90% dari jumlah total mikroorganisme. Ikatan mikroflora terutama mencakup bakteri sucrolytic anaerob: bifidobacteria (bifidobacterium), bakteri asam propionat (propionibacterium), bakteroid (bakteroid), lactobacilli (lactobacillus);
• pilihan- mengenaliatau microflora tambahanini sekitar 10% dari jumlah total mikroorganisme. Perwakilan biokenosis opsional: Escherichia (Escherichia), enterococci (enterococcus), fuzobacteria (fusobacterium), pepto-cooker (peptostridococcus), clostridium (eubacterium), dll., Tentu saja, memiliki sejumlah fungsi fisiologis penting untuk biotkop dan biotope dan biotope tubuh secara keseluruhan. Namun, bagian dominan diwakili oleh spesies patogen pasien, yang, dengan peningkatan patologis dalam populasi, dapat menyebabkan komplikasi serius dari sifat infeksi.
• residu - mikroflora transien atau mikroorganisme acak, kurang dari 1% dari jumlah total mikroorganisme. Residu Microflora diwakili oleh berbagai sapropofit (Staphylococci, Bacillos, jamur ragi) dan perwakilan patogen yang bersyarat secara kondisional lainnya, yang meliputi usus: Klebsiella, protein, citrobacter, enterobacter, dll. Microflora sementara (Citrobacter, Enterobacter, Proteus, Klebsiella, Morganella, Serrati, Hafnia, Kluyvera, Staphylococcus, Pseudomonas, Bacillus, Ragi dan jamur seperti ragi, dll.), Terutama terdiri dari individu yang tercantum dari luar. Di antara mereka, opsi dengan potensi agresif yang tinggi dapat terjadi, yang ketika melemah fungsi pelindung, ikatan mikroflora dapat meningkatkan populasi dan menyebabkan pengembangan proses patologis.

Di perut, mikroflora mengandung sedikit, jauh lebih besar daripada di departemen usus halus dan terutama banyak di usus besar. Perlu dicatat bahwa penyerapan zat yang larut dalam lemak, vitamin dan elemen jejak paling penting terjadi terutama di Torkychka. Oleh karena itu, inklusi sistematis dalam diet produk probiotik dan biodeadow, yang mengandung mikroorganisme, mengatur proses hisap usus, menjadi alat yang sangat efektif dalam pencegahan dan pengobatan penyakit pencahayaan.

Suction usus adalah proses penerimaan berbagai senyawa melalui lapisan sel dalam darah dan getah bening, sebagai akibat dari mana tubuh menerima semua zat yang mereka butuhkan.

Penyerapan yang paling intens terjadi pada usus kecil. Karena fakta bahwa arteri kecil ditembus ke dalam setiap cessink usus, nutrisi yang diserap mudah menembus ke dalam media cair tubuh. Protein glukosa dan split bermunculan ke asam amino diserap ke dalam media darah. Darah, glukosa pembawa dan asam amino, dikirim ke hati, di mana deposisi karbohidrat terjadi. Asam lemak dan gliserin - produk lemak yang disempurnakan di bawah pengaruh empedu - diserap dalam getah bening dan sudah dari sana jatuh ke dalam sistem peredaran darah.

Pada gambar di sebelah kiri (skema plot usus kecil): 1 - epitel silinder, 2 - kapal limfatik tengah, jaringan 3 - cape, membran 4 - lendir, cangkang 5 - otot piring mukosa, 7 - Besi Intestinal, saluran 8 - limfatik.

Salah satu nilai mikroflora usus besar adalah bahwa ia terlibat dalam dekomposisi terakhir dari makanan terbarukan. Di usus tebal, pencernaan diselesaikan dengan hidrolisis residu makanan yang tidak dapat dicerna. Selama hidrolisis di usus tebal, enzim terlibat, yang berasal dari usus kecil, dan enzim bakteri usus. Ada penyerapan air, garam mineral (elektrolit), pemisahan serat tanaman, pembentukan gerobak.

Mikroflora memainkan peran yang signifikan (!) Dalam peristaltik, sekresi, hisap dan komposisi seluler usus. Mikroflora berpartisipasi dalam dekomposisi enzim dan zat aktif biologis lainnya. Mikroflora normal memberikan resistansi penjajahan - perlindungan mukosa usus dari bakteri patogen, menekan mikroorganisme patogen dan mencegah inisiasi tubuh. Enzim bakteri membagi serat serat, belum dimanfaatkan di usus kecil. Flora usus mensintesis vitamin K dan vitamin kelompok, sejumlah asam amino esensial dan enzim organisme yang diperlukan. Dengan partisipasi mikroflora dalam tubuh, protein, lemak, karbon, empedu dan asam lemak, kolesterol, tidak aktif oleh procancelogen (zat yang dapat menyebabkan kanker), makanan berlebih adalah massa daur ulang dan kavalil terbentuk. Peran normoflora sangat penting bagi tubuh inang, itulah sebabnya pelanggarannya (dysbacteriosis) dan perkembangan dysbiosis secara keseluruhan menyebabkan penyakit serius pada sifat metabolik dan imunologis.

Komposisi mikroorganisme di departemen usus tertentu tergantung pada banyak faktor: gaya hidup, nutrisi, virus dan infeksi bakteri, serta perawatan obat, terutama penerimaan antibiotik. Banyak penyakit gastrointestinal, termasuk inflamasi, juga dapat mengganggu ekosistem usus. Hasil ketidakseimbangan ini sering ditemui masalah pencernaan: kembung, dispepsia, sembelit atau diare, dll.

Mikroflora usus adalah ekosistem yang luar biasa kompleks. Satu individu memiliki setidaknya 17 keluarga bakteri, 50 genera, spesies dan jumlah subspesies yang tidak terbatas. Mikroflora usus dibagi menjadi wajib (mikroorganisme yang secara permanen termasuk dalam flora normal dan memainkan peran penting dalam metabolisme dan perlindungan anti-infeksi) dan opsional (mikroorganisme yang sering ditemukan pada orang sehat, tetapi merupakan patogen konvensional, yaitu mampu menyebabkan resistensi penyakit makroorganisme). Perwakilan dominan dari ikatan mikroflora adalah bifidobacteria.

Tabel 1 menunjukkan fungsi paling terkenal dari mikroflora usus (mikrobiota), sedangkan fungsinya jauh lebih luas dan masih dipelajari

Aksi penghalang dan perlindungan kekebalan tubuh

Sulit untuk melebih-lebihkan pentingnya mikroflora bagi tubuh. Berkat prestasi ilmu modern, diketahui bahwa mikroflora usus normal mengambil bagian dalam pemisahan protein, lemak dan karbohidrat, menciptakan kondisi untuk aliran optimal proses pencernaan dan hisap di usus, mengambil bagian dalam pematangan Sel-sel sistem kekebalan tubuh, yang memastikan peningkatan sifat protektif tubuh, dll. Dua fungsi utama mikroflora normal adalah: penghalang dari agen patogen dan stimulasi respons respons imun:

Tindakan penghalang. Mikroflora usus memiliki efek luar biasa pada reproduksi bakteri patogen dan dengan demikian mencegah infeksi patogen.

Proses melampirkan mikroorganisme ke sel-sel epitel meliputi mekanisme kompleks. Bakteri mikroflora usus menekan atau mengurangi adhesi agen patogen dengan pengecualian kompetitif.

Misalnya, bakteri trim (lendir) mikroflora menempati reseptor tertentu pada permukaan sel epitel. Bakteri patogen yang dapat dilampirkan pada reseptor yang sama dihilangkan dari usus. Dengan demikian, bakteri usus mencegah penetrasi ke dalam selaput lendir mikroba patogen yang patogen dan kondisional (khususnya, bakteri asam propionat P. freudenreichii memiliki sifat perekat yang cukup baik dan melekat pada sel-sel usus dengan sangat aman, menciptakan penghalang pelindung yang disebutkan. Juga, bakteri mikroflora konstan membantu mendukung peristalistik usus dan integritas mukosa usus. Jadi, tindakan - catatan sisir usus selama katabolisme tanpa jaminan dalam usus kecil karbohidrat (disebut serat makanan) membentuk rantai pendek asam lemak ( SCFA, asam lemak rantai pendek), seperti asetat, propionate dan butirat, yang mendukung fungsi penghalang lapisan lendir mucin (meningkatkan produk mucin dan fungsi pelindung epitel).

Sistem usus imun. Di usus manusia, lebih dari 70% sel imun terkonsentrasi. Fungsi utama dari sistem kekebalan usus adalah melindungi terhadap penetrasi bakteri ke dalam darah. Fungsi kedua adalah penghapusan patogen (bakteri patogen). Ini memberikan dua mekanisme: kongenital (diwarisi oleh seorang anak dari ibu, orang sejak lahir memiliki antibodi dalam darah) dan mengakuisisi kekebalan (muncul setelah memasuki darah protein alien, misalnya, setelah mentransfer penyakit menular).

Saat menghubungi patogen, itu dirangsang oleh perlindungan kekebalan tubuh. Ketika berinteraksi dengan reseptor seperti tol, sintesis berbagai jenis sitokin diluncurkan. Mikroflora usus mempengaruhi cluster spesifik jaringan limfoid. Karena ini, respons imun seluler dan humoral distimulasi. Sel-sel dari sistem kekebalan usus secara aktif memproduksi sekretori imunolobulin A (LGA) - protein, yang terlibat dalam menyediakan imunitas lokal dan merupakan penanda respons imun yang penting.

Zat seperti antibiotik. Juga, mikroflora usus menghasilkan banyak zat antimikroba yang menekan reproduksi dan pertumbuhan bakteri patogen. Dengan gangguan dysbiotik, usus diamati tidak hanya pertumbuhan mikroba patogen yang berlebihan, tetapi juga penurunan umum dalam perlindungan kekebalan tubuh. Mikroflora usus normal memainkan peran yang sangat penting dalam kehidupan organisme bayi baru lahir dan anak-anak.

Berkat produksi lisozim, hidrogen peroksida, susu, asetat, propionik, minyak dan deretan asam organik lainnya dan metabolit yang mengurangi keasaman (pH) dari bakteri mikroflora normal mikroflora secara efektif berjuang dengan patogen. Dalam perjuangan kompetitif mikroorganisme untuk kelangsungan hidup, zat antibiotik dari jenis bakteriosinnes dan mikrokin menempati tempat terdepan. Di bawah ini pada gambar di sebelah kiri: koloni tongkat acidophilic (x 1100), di sebelah kanan: penghancuran Shigella Flexneri (a) (Schigella Flexner adalah bentuk bakteri, patogen disentri) di bawah aksi asam bakteriokin Sumpit (x 60000)

Sejarah Studi Komposisi Mikroflora GTS

Sejarah Studi Mikroflora dari saluran pencernaan (saluran pencernaan) dimulai pada 1681, ketika peneliti Belanda Antoni van Levenguk pertama kali melaporkan pengamatannya mengenai bakteri dan mikroorganisme lain yang ditemukan pada tinja manusia, dan mengedepankan hipotesis tentang sendi. Keberadaan berbagai jenis bakteri di gastro -chechnyet.

Pada tahun 1850, Pastern Louis mengembangkan konsep tentang peran fungsional bakteri dalam proses fermentasi, dan dokter Jerman Robert Koh melanjutkan penelitian ke arah ini dan menciptakan metodologi untuk pelepasan tanaman murni, yang perlu mengidentifikasi strain bakteri tertentu , yang diperlukan untuk perbedaan patogen dan mikroorganisme yang bermanfaat.

Pada tahun 1886, salah satu pendiri ajaran tentang infeksi usus F. Esherich pertama kali menggambarkan tongkat usus (bakteri coli commaewe). Ilya Ilyich Mechnikov pada tahun 1888, bekerja di Louis Pasteur Institute, berpendapat bahwa kompleks mikroorganisme hidup di usus seseorang, yang mengenakan tubuh "efek autointoksi", percaya bahwa pengenalan bakteri "keadilan" dapat memodifikasi Efek mikroflora usus dan rakit keracunan. Perwujudan praktis dari gagasan Mechnikov adalah penggunaan Acidophilic Lactobacilli dengan tujuan terapi, dimulai di Amerika Serikat pada tahun 1920-1922. Peneliti domestik telah mulai mempelajari masalah ini hanya pada tahun 50-an abad ke-20.

Pada tahun 1955, Pertz L.G. Ini menunjukkan bahwa tongkat usus orang sehat adalah salah satu perwakilan utama mikroflora normal dan memainkan peran positif karena sifat antagonis yang kuat dalam kaitannya dengan mikroba patogen. Memulai lebih dari 300 tahun yang lalu Studi tentang komposisi mikrobiokenosis usus, fisiologi normal dan patologis dan pengembangan metode pengaruh positif pada mikroflora usus berlanjut dan saat ini.

Pria seperti habitat bakteri

Biotop utama adalah: saluran pencernaan (rongga mulut, lambung, usus kecil, usus tebal), kulit, saluran pernapasan, sistem urogenital. Tetapi minat dasar bagi kita di sini adalah organ-organ sistem pencernaan, karena Sebagian besar dari berbagai mikroorganisme berdiam di sana.

Mikroflora dari saluran pencernaan adalah yang paling representatif, massa mikroflora bebas Kiyish pada orang dewasa lebih dari 2,5 kg, docking / g. Sebelumnya diyakini bahwa mikrobiokenosis GCT meliputi 17 keluarga, 45 tanah liat, lebih dari 500 jenis mikroorganisme (data terbaru - sekitar 1500 spesies) terus-menerus disesuaikan.

Mempertimbangkan data baru yang diperoleh dalam studi mikroflora dari berbagai biotop gasabase menggunakan metode genetik molekuler dan metode spektrometri kromo-massa gas-cair, total genom bakteri BCC memiliki 400 ribu gen, yang 12 kali lipat dari ukuran genom manusia.

Ini dianalisis pada homologi gen berurutan 16s PRNA untuk antena (lendir) mikroflora 400 dari berbagai bagian saluran pencernaan, diperoleh selama studi endoskopi dari berbagai departemen dari seluruh usus sukarelawan.

Sebagai hasil dari penelitian ini, ditunjukkan bahwa mikroflora yang rumit dan bergesekan mencakup 395 kelompok mikroorganisme yang terpisah secara filogenetik, di mana 244 benar-benar baru. Pada saat yang sama, 80% dari taksa baru yang diidentifikasi dalam studi genetik molekuler milik mikroorganisme yang tidak dibudidayakan. Sebagian besar dugaan filotip mikroorganisme baru adalah perwakilan dari generik firmicutes dan bakteroides. Jumlah total spesies mendekati 1500 dan memerlukan klarifikasi lebih lanjut.

Gasts melalui sistem sfingter dilaporkan ke lingkungan eksternal dunia di sekitar kita dan secara bersamaan melalui dinding usus - dengan lingkungan internal tubuh. Berkat fitur ini, saluran pencernaan gastrointestinal menciptakan media sendiri, yang dapat dibagi menjadi dua ceruk terpisah: cadangan dan selaput lendir. Sistem pencernaan manusia berinteraksi dengan berbagai bakteri yang dapat dilambangkan sebagai "endotrofny mikroflora biotope usus manusia." Mikroflora endotrofik manusia dibagi menjadi tiga kelompok utama. Grup pertama mencakup mikroflora indigenik atau transiot Eubiotik yang menguntungkan manusia; ke mikroorganisme netral kedua, terus-menerus atau secara berkala menabur dari usus, tetapi tidak memengaruhi aktivitas manusia; Bakteri ketiga - patogen atau berpotensi patogen ("populasi agresif").

Gantung dan kopling mikrobiotop glass

Dalam rencana mikroekologi, biotop gastrointestinal dapat dibagi menjadi tingkatan (rongga mulut, lambung, endapan usus) dan mikrobiotop (strip, kain dan epitel).

Kemampuan untuk Applique di mikrobiater cluster, I.E. Histadgeziness (properti tetap dan menjajis jaringan) menentukan esensi transitivitas atau gambaran dasar bakteri. Tanda-tanda ini, serta milik kelompok eubiotik atau agresif, adalah kriteria utama yang mengkarakterisasi mikroorganisme yang berinteraksi dengan GPC. Bakteri Eubiotik terlibat dalam penciptaan resistensi penjajahan organisme, yang merupakan mekanisme unik dari sistem hambatan anti-infeksi.

Landy Microbiotop di atas saluran saluran gastrointestinal, sifat-sifatnya ditentukan oleh komposisi dan kualitas isi tier. Tarus memiliki fitur anatomi dan fungsional mereka sendiri, oleh karena itu isinya berbeda dalam komposisi zat, konsistensi, pH, kecepatan gerakan dan properti lainnya. Properti ini menentukan komposisi kualitatif dan kuantitatif dari populasi mikroba stripester yang disesuaikan dengan mereka.

Mikrobiater imam adalah struktur penting yang membatasi media dalam tubuh dari eksternal. Ini diwakili oleh overlay lendir (gel mukosa, gel mucin), glikocalix terletak di atas membran apikal enterocytes dan permukaan membran apikal itu sendiri.

Microbiotop imam mewakili bunga terbesar (!) Dari posisi bakteriologi, karena di dalamnya bahwa interaksi yang berguna atau berbahaya bagi manusia dengan bakteri adalah bahwa kita menyebut simbiosis.

Perlu dicatat bahwa dalam mikroflora, usus membedakan 2 bentuknya:

• mukozny (m) flora - mukoznaya mikroflora berinteraksi dengan selaput lendir saluran pencernaan, membentuk kompleks mikroba-kain - bakteri mikrokolonium dan metabolit mereka, sel epitel, mucin sel-sel kaca, fibroblas, leukosit, fibroblast, leukosit , limfosit, sel neuroendocry;
• tembus (P) Flora - Microflora tembus ada di lumen saluran pencernaan, tidak berinteraksi dengan membran lendir. Substrat untuk mata pencahariannya adalah serat makanan tanpa jaminan, di mana ia tetap.

Hingga saat ini, diketahui bahwa mikroflora membran lendir usus secara signifikan berbeda dari mikroflora lumen usus dan massa roaming. Meskipun setiap orang dewasa mendiami kombinasi tertentu dari jenis bakteri yang berlaku, komposisi mikroflora dapat bervariasi tergantung pada gaya hidup, nutrisi dan usia. Sebuah studi komparatif mikroflora pada orang dewasa yang terdiri dari kekerabatan genetik menjadi satu derajat atau yang lain mengungkapkan bahwa komposisi faktor genetik mikroflora usus lebih berpengaruh daripada makanan.

Jumlah mikroorganisme mikroflora lendir dan shift di berbagai departemen saluran pencernaan.

Catatan untuk Gambar: Banjir - Divisi Yayasan Perut, AEZH - Keanekaragaman Perut Antral, DPK - Duodenum (

Di gastrointestinal. – traktat usus seseorang ditemui obligasi (mikroflora utama), opsional (kondisional dan patogen dan mikroflora saprofis) dan mikroflora sementara (jatuh secara acak dalam saluran mikroorganisme).

Dalam kerongkongan dan perut, mikroflora sementara biasanya ditentukan, yang jatuh ke dalamnya dengan makanan atau dari rongga mulut. Terlepas dari ingress dari sejumlah besar mikroba di perut, pada orang sehat, sejumlah kecil mikroorganisme (kurang dari 10 3 3 ml) ditentukan di perut. Hal ini disebabkan oleh nilai asam pH dari isi lambung dan sifat bakterisida dari jus lambung, yang secara andal melindungi seseorang dari penetrasi ke usus bakteri patogen patogen dan kondisional. Dalam jus lambung ada bakteri yang tahan asam – lactobacillia, jamur ragi. Beberapa orang memiliki streptokokus di dalamnya, S.. ventrikulus., Dgn B.. subtilis., Cocci Anaerob Gram-positif.

Dalam ketebalan mukosa perut, anaerob bellonell, bakteroid, peptokokus ditemukan.

Dalam studi anak-anak sehat berusia 8 tahun – 15 tahun di selaput lendir bagian antral lambung, staphylococci, streptococci, enterococci, coreinbacteria, peptokokus, lactobacillia dan propionibacteria terungkap. Studi mikrobiologis dari isi perut dilakukan relatif jarang.

Jumlah dan komposisi mikroba dalam usus kecil bervariasi tergantung pada departemen usus. Jumlah total mikroba di usus kecil tidak lebih dari 10 4 – 10 5 CFU / ml konten. Konsentrasi mikroba yang rendah disebabkan oleh efek empedu, adanya enzim pankreas, peristalti usus, yang memastikan penghapusan cepat mikroba ke dalam divisi distal usus; Produksi imunoglobulin oleh sel-sel membran lendir, keadaan epitel usus dan lendir, diisolasi oleh sel-sel mirip gelas usus yang mengandung inhibitor pertumbuhan mikroba. Mikroflora usus kecil didominasi fakultatif gram-positif – bakteri anaerob dan anaerob (enterococci, lactobacterium, bifidobacterium), jamur seperti ragi, cenderung menghadapi bakteroid dan bellilles, enterobacteria yang sangat langka. Setelah makan, jumlah mikroba di usus kecil dapat meningkat secara signifikan, tetapi kemudian dalam waktu singkat itu dengan cepat kembali ke level awal. Di departemen bawah usus kecil (dalam ILIAC), jumlah mikroba meningkat dan dapat mencapai 10 7 hingga / ml konten.

Di usus tebal, flora gram positif berubah menjadi gram-negatif. Jumlah Bonde Anaerobov mulai melebihi jumlah anaerob opsional. Perwakilan dari karakteristik mikroba dari usus besar muncul.

Tidak adanya enzim pencernaan, kehadiran sejumlah besar nutrisi, makanan jangka panjang, dan, khususnya mukosa usus lendir, berkontribusi pada pertumbuhan dan perkembangan mikroba pada penjajah. Mereka menentukan tropisme organ dari beberapa jenis bakteri anaerob, terbentuk sebagai hasil dari mata pencaharian mereka yang digunakan oleh flora anaerob opsional, yang pada gilirannya menciptakan kondisi untuk kehidupan anaerob.

Di usus tebal seseorang ada lebih dari 400 spesies berbagai mikroba, dan jumlah anaerob dalam 100 – 1000 kali jumlah anaerob opsional. Bondnate Anaeros membentuk 90-95% dari total komposisi. Mereka diwakili oleh bifidobacterium, lactobacterium, bakteroid, tebing, peptopulasiococci, clostridia dan fuzobacterium (Gbr. 1)

Bagian mikroorganisme lain memiliki 0,1 – 0,01% Ini adalah residu microflora: enterobacteria (protein, klibsiella, serban), enterococci, staphylococci, streptococci, bacillos, jamur ragi (Gbr. 3). Di usus dapat hidup di tengah-tengah patogen, trikomonas, beberapa jenis virus usus.

Dgn B.

Gambar 1. Lactobacivity (a) dan bifidobacteria (B).

Dalam usus tebal seseorang, m-mukozny microflora terisolasi - mikroba yang hidup dalam ketebalan membran lendir. Jumlah mikroba dalam ketebalan membran lendir adalah 10 8 KONE pada gram jaringan usus. Beberapa penulis menyebut mikroflora lendir – "Bakteri Dern."

Mikroba yang hidup di lumen usus seseorang bernama p – mikroflora (shifting atau strip). Jumlah mikroba dalam kotoran manusia mencapai 10 12 KOE / g. Konten dan merupakan 1/3 bagian dari massa tinja seseorang. Pada proporsi anaerob opsional menyumbang 5-10% dari mikroflora usus besar. Termasuk: tongkat usus dan enterococci (Gbr.2)

Ikatan mikroflora usus permanen diwakili terutama oleh bifidobacterium, lactobacterium, sumpit usus dan enterococci. Flora penuh kurang umum, itu diwakili oleh anaerob lainnya dan opsional – bakteri anaerob.

Dysbiosis (dysbiosis, dismikrobiocenosis) usus – perubahan kualitatif dan kuantitatif dalam mikroflora. Dysbacteriosis disertai dengan penurunan flora anaerob obligasi (bifido dan lactobacilli) dan peningkatan mikroflora patogen kondisional, yang normal atau ditemukan dalam jumlah kecil (staphylococci, pseudomonad, jamur seperti ragi, protet, dll.) Munculnya dysbacteriosis dapat menyebabkan gangguan imunologis dengan kemungkinan perkembangan gangguan pencernaan.

Faktor eksogen dan endogen berkontribusi pada pengembangan dysbacteriosis: penyakit menular pada organ pencernaan, penyakit gastrointestinal, hati, patologi ukur, penyakit alergi. Perubahan mikroflora berkontribusi pada penerimaan antibiotik, hormon, imunosupresan, sitosatik, psikotropika, obat pencahar dan obat kontrasepsi, dampak pada badan racun industri dan pestisida. Pengaruh besar pada musim mikroflora disediakan pada musim tahun, nutrisi manusia, stres, merokok, kecanduan narkoba, alkoholisme.

Munculnya dysbacteriosis pada bayi baru lahir mungkin disebabkan oleh bakteri vaginosis dan mastitis pada ibu, melaksanakan kegiatan resusitasi, terlambat melamar ke dada, tinggal lama di rumah sakit bersalin, ketidakdewasaan fungsi motorik usus, dan sindrom maltezorpsi.

Pada usia payudara, pengembangan dysbacteriosis berkontribusi: pemberian makan buatan awal, sering ARVI, Rakhit, anemia, hipotrofi, penyakit alergi dan psiko-neurologis.

Fungsi utama mikroflora normal dari saluran usus

Mikroflora normal (normoflora) dari saluran pencernaan adalah prasyarat bagi kehidupan tubuh. Mikroflora saluran pencernaan dalam pemahaman modern dianggap sebagai mikrobi manusia.

Normoflora. (mikroflora dalam kondisi baik) atau Kondisi normal mikroflora (eubiosis) - Ini adalah hubungan kualitatif dan kuantitatif dari berbagai populasi mikroba masing-masing organ dan sistem yang mendukung keseimbangan biokimia, metabolisme dan imunologis yang diperlukan untuk menjaga kesehatan manusia. Fitur paling penting dari mikroflora adalah partisipasinya dalam pembentukan ketahanan tubuh terhadap berbagai penyakit dan memastikan pencegahan penjajahan tubuh manusia dengan orang luar dalam mikroorganisme asing.

Dalam mikrobiokenosis apa pun, termasuk usus, selalu ada jenis permanen mikroorganisme - 90% milik yang disebut. ikatan mikroflora ( sinonim: Mikroflora utama, autochthonne, pribumi, penduduk, wajib), yang ditugaskan peran utama dalam menjaga hubungan simbiotik antara makroorganisme dan mikrobiota-nya, serta dalam peraturan hubungan antarbudaya, dan juga ada tambahan (mikroflora yang bersamaan atau opsional) - Sekitar 10% dan transit (spesies acak, alotochton, residu mikroflora) - 0,01%

Itu. Seluruh mikroflora usus dibagi menjadi:

• obligasi — utama. ataumanduator Microflora. , sekitar 90% dari jumlah total mikroorganisme. Obligasi Microflora Terutama Termasuk Bakteri Sucrolytic Anaerob: Bifidobacteria (Bifidobacterium)Bakteri propionik. (Propionibacterium), Bacteroids. (Bacteroides)Lactobacteria. (Lactobacillus);
• pilihan — mengenali ataumicroflora tambahan ini sekitar 10% dari jumlah total mikroorganisme. Perwakilan biokenosis opsional: Escherichia (tongkat usus dan - Escherichia), Enterococci. Enterococcus, fuzobacterium (fusobacterium), PeptopulasiOcocci. Peptostreptococcus., Klostridia (Clostridium) Eubacterium (Eubacterium) et al., Tentu saja, memiliki sejumlah fungsi fisiologis penting untuk biotkop dan tubuh secara keseluruhan. Namun, bagian dominan diwakili oleh spesies patogen pasien, yang, dengan peningkatan patologis dalam populasi, dapat menyebabkan komplikasi serius dari sifat infeksi.
• sisa — microflora sementara atau mikroorganisme acak., kurang dari 1% dari jumlah total mikroorganisme. Residu Microflora diwakili oleh berbagai sapropofit (Staphylococci, Bacillos, jamur ragi) dan perwakilan patogen yang bersyarat secara kondisional lainnya, yang meliputi usus: Klebsiella, protein, citrobacter, enterobacter, dll. Microflora sementara (Citrobacter, Enterobacter, Proteus, Klebsiella, Morganella, Serrati, Hafnia, Kluyvera, Staphylococcus, Pseudomonas, Bacillus, Ragi dan jamur seperti ragi, dll.), Terutama terdiri dari individu yang tercantum dari luar. Di antara mereka, opsi dengan potensi agresif yang tinggi dapat terjadi, yang ketika melemah fungsi pelindung, ikatan mikroflora dapat meningkatkan populasi dan menyebabkan pengembangan proses patologis.

Di perut, mikroflora mengandung sedikit, jauh lebih besar daripada di departemen usus halus dan terutama banyak di usus besar. Perlu dicatat itu pengisapan Zat yang larut dalam lemak, vitamin dan mikro yang paling penting terjadi terutama di Torkychka. Oleh karena itu, inklusi sistematis dalam diet produk probiotik dan biodeadow, yang mengandung mikroorganisme, mengatur proses hisap usus, menjadi alat yang sangat efektif dalam pencegahan dan pengobatan penyakit pencahayaan.

Suction usus - Ini adalah proses penerimaan berbagai senyawa melalui lapisan sel dalam darah dan getah bening, sebagai akibat dari mana tubuh menerima semua zat yang mereka butuhkan.

Penyerapan yang paling intens terjadi pada usus kecil. Karena fakta bahwa arteri kecil ditembus ke dalam setiap cessink usus, nutrisi yang diserap mudah menembus ke dalam media cair tubuh. Protein glukosa dan split bermunculan ke asam amino diserap ke dalam media darah. Darah, glukosa pembawa dan asam amino, dikirim ke hati, di mana deposisi karbohidrat terjadi. Asam lemak dan gliserin - produk lemak yang disempurnakan di bawah pengaruh empedu - diserap dalam getah bening dan sudah dari sana jatuh ke dalam sistem peredaran darah.

Dalam gambar dari kiri (Skema fragmen usus kecil Ving): 1 - Epitel silinder, 2 - Kapal limfatik tengah, jaringan 3 - cape, membran 4 - lendir, cangkang 5 - submukosa, 6-otot plat mukosa, 8 - besi usus, 8 - Saluran limfatik.

Salah satu nilai mikroflora tolstoy usus Itu adalah bahwa itu terlibat dalam dekomposisi terakhir residu makanan reptil. Di usus tebal, pencernaan diselesaikan dengan hidrolisis residu makanan yang tidak dapat dicerna. Selama hidrolisis di usus tebal, enzim terlibat, yang berasal dari usus kecil, dan enzim bakteri usus. Ada penyerapan air, garam mineral (elektrolit), pemisahan serat tanaman, pembentukan gerobak.

Microflora. Memainkan peran yang signifikan (!) Dalam komposisi peristaltik, sekresi, hisap dan seluler. Mikroflora berpartisipasi dalam dekomposisi enzim dan zat aktif biologis lainnya. Mikroflora normal memberikan resistansi penjajahan - perlindungan mukosa usus dari bakteri patogen, menekan mikroorganisme patogen dan mencegah inisiasi tubuh. Enzim bakteri membagi serat serat, belum dimanfaatkan di usus kecil. Flora usus mensintesis vitamin K dan vitamin kelompok, sejumlah asam amino esensial dan enzim organisme yang diperlukan. Dengan partisipasi mikroflora dalam tubuh, protein, lemak, karbon, empedu dan asam lemak, kolesterol, tidak aktif oleh procancelogen (zat yang dapat menyebabkan kanker), makanan berlebih adalah massa daur ulang dan kavalil terbentuk. Peran normoflora sangat penting bagi tubuh inang, itulah sebabnya pelanggarannya (dysbacteriosis) dan perkembangan dysbiosis secara keseluruhan menyebabkan penyakit serius pada sifat metabolik dan imunologis.

Komposisi mikroorganisme di departemen usus tertentu tergantung pada banyak faktor: Gaya hidup, nutrisi, infeksi virus dan bakteri, serta perawatan obat, terutama penerimaan antibiotik. Banyak penyakit gastrointestinal, termasuk inflamasi, juga dapat mengganggu ekosistem usus. Hasil ketidakseimbangan ini sering ditemui masalah pencernaan: kembung, dispepsia, sembelit atau diare, dll.

Mikroflora usus adalah ekosistem yang luar biasa kompleks. Seorang individu memiliki setidaknya 17 keluarga bakteri, 50 badan, 400-500 spesies dan jumlah subspesies yang tidak terbatas. Mikroflora usus dibagi menjadi wajib (mikroorganisme yang secara permanen termasuk dalam flora normal dan memainkan peran penting dalam metabolisme dan perlindungan anti-infeksi) dan opsional (mikroorganisme yang sering ditemukan pada orang sehat, tetapi merupakan patogen konvensional, yaitu mampu menyebabkan resistensi penyakit makroorganisme). Perwakilan dominan dari ikatan mikroflora adalah bifidobacteria.

Tabel 1 menunjukkan fungsi paling terkenal dari mikroflora usus (mikrobiota), sedangkan fungsinya jauh lebih luas dan masih dipelajari

Bakteri usus, probiotik dan prospek untuk penggunaannya untuk pengobatan penyakit saluran pencernaan

Departemen Propiatiasi Penyakit Internal MMA Fakultas Kedokteran. MEREKA. Sechenov, Moskow membahas fitur-fitur komposisi dan peran simbirian bakteri usus dalam menjaga keadaan kesehatan. Kebenaran penerapan istilah "dysbacteriosis" dalam praktik klinis dibahas; Penyakit dan kondisi diindikasikan yang sering diartikan secara keliru sebagai dysbacteriosis. Tinjauan umum penyakit yang diberikan, di mana efektivitas beberapa probiotik dikonfirmasi oleh hasil studi banding. Indikasi disajikan untuk penggunaan saluran obat probiotik gabungan modern, kelebihan dan rejimen dosisnya.

Sejarah mempelajari peran mikroflora usus dalam menjaga kesehatan manusia membutuhkan permulaan pada akhir abad XIX, ketika pengembangan presentasi penyakit sebagai akibat dari "autoinoksifikasi" usus diperoleh.

Tetapi hari ini perlu untuk mengakui bahwa kita masih tahu sedikit tentang interaksi tubuh kita dan menghuni bakteri-nya, dan sangat sulit untuk memperkirakan komposisi mikroflora yang menghuni saluran gastrointestinal (saluran pencernaan), dari sudut pandang "norma" dan "patologi".

Komposisi dan nilai fisiologis mikroflora usus

Lebih dari 400 spesies dihuni dalam saluran gastrointestinal manusia. Konten unit pembentuk koloni (kode) dalam 1 ml konten intrakeproof karena lambung bergerak ke usus besar meningkat dari 10 2-3 hingga 10-12. Pada saat yang sama, proporsi mikroorganisme anaerob meningkat dan potensi oksidatifnya berkurang.

Bakteri usus diwakili oleh utama (dominan, atau penduduk), populasi bersamaan dan residu.

Populasi dominan terutama terdiri dari bakteri keluarga lactobacillus, bifidobacteria dan bakteroid.

Populasi bersamaan diwakili oleh tongkat usus, eubacteria, fuzobacterium, enterococci dan peptokokus.

Populasi residu termasuk jamur seperti ragi, bacillos, clostridia, protea, dll. Bagian dari mikroorganisme ini memiliki sifat patogen yang lebih atau kurang diucapkan. Diyakini bahwa pada orang yang sehat, karakteristik patogen atau eksternalopatogen tidak memiliki lebih dari 15% dari mikroba usus.

Di bagian atas traktat, komposisi mikroflora mirip dengan gurita; Saham yang nyata diwakili oleh Streptococci. Di arah distal, isi Lactobacillus meningkat secara bertahap, dan bifidobacteria didominasi di usus besar.

Menurut ide-ide modern, peran utama dalam mempertahankan keadaan fisiologis normal GCT microflora dimainkan oleh bakteri lactobacillus dan keluarga bifidobacteria, yang merupakan anaeros malang positif Gram yang tidak memiliki sifat patogen. Karakteristik penting dari mikroorganisme ini adalah jenis metabolisme sucrolytik. Dalam proses fermentasi karbohidrat di bawah aksi enzim lactobacilli dan bifidobacteria, asam lemak rantai pendek terbentuk - susu, asetat, minyak, propionik. Di hadapan asam-asam ini, pengembangan strain patogen kondisional dihambat, yang sebagian besar memiliki jenis metabolisme proteolitik. Penindasan strain proteolitik disertai dengan penghambatan proses busuk dan penindasan pembentukan amonia, amina aromatik, sulfida, karsinogen endogen. Karena produksi asam lemak, pH diatur oleh pH dari kandungan intraca.

Asam lemak rantai pendek memainkan peran penting dalam peraturan metabolisme. Memasuki aliran darah sistemik, mereka menyediakan hingga 20% dari kebutuhan energi harian tubuh, dan juga berfungsi sebagai pemasok energi utama untuk dinding epitel.

Minyak dan asam propionat meningkatkan aktivitas mitosis dan mengatur diferensiasi epitel. Susu dan asam propionat mengatur hisap kalsium. Minat besar menyebabkan peran mereka dalam regulasi metabolisme kolesterol dan glukosa di hati.

Lactobaccilles dan bifidobacteria mensintesis asam amino, protein, vitamin B1, B2, B6, B12, K, nikotin dan asam folat, zat dengan aktivitas antioksidan.

Bakteri populasi utama memainkan peran penting dalam mencerna komponen susu. Lactobacillia dan enterococcus dapat membagi protein laktosa dan susu. Phosphoprotein Phosphatase yang diisolasi oleh bifidobacterium terlibat dalam metabolisme kasus. Semua proses ini melanjutkan di usus kecil.

Jenis lactobacilli yang menghuni usus meliputi: L. acidophilus, L. Casei, L. Bulgaricus, L. Plantivarius, L. Rhamnosus, L. reuteri. Di antara bifidobacteria dibedakan oleh B. Bifidum, B. Longum, B. Infantis.

Dari mikroorganisme aerobik yang terkait dengan populasi yang bersamaan, peran serius dalam usus mikroba usus milik tongkat usus non-maletic - Escherichia coli, yang menghasilkan vitamin (B1, B2, B6, B12, K, Nicotin, Folic, Pantothenic Asam), berpartisipasi dalam pertukaran kolesterol, bilirubin, kolin, empedu dan asam lemak, secara tidak langsung mempengaruhi penyerapan zat besi dan kalsium.

Karena pengetahuan diperluas pada kekhasan mikroflora usus, ada gagasan yang semakin berbeda tentang peran penting dalam menjaga ketegangan imunitas lokal dan sistemik.

Di usus, ada mekanisme perlindungan yang mencegah overpracting dan pengenalan mikroflora. Ini termasuk integritas epitel dan pemotongan kuas (jarak antara microwave yang kurang dari ukuran bakteri), produksi imunoglobulin A, keberadaan empedu, keberadaan plake Peyer, dll.

Karena produksi zat dengan aktivitas antibakteri (bakteriocinnes, asam lemak rantai pendek, laktoferin, lisozim) Mikroflora normal memberikan perlindungan lokal terhadap reproduksi berlebihan dari patogen kondisional dan pengenalan mikroorganisme patogen. Kehadiran stimulus mikroba permanen dan kontak dengan makrofag dan limfosit di bidang peer plak memberikan ketegangan imunitas lokal yang cukup, produksi imunoglobulin dan aktivitas fagosit tinggi. Pada saat yang sama, kontak yang konstan dengan sel-sel kekebalan mendasari toleransi imunologis.

Komponen bakteri usus menembus aliran darah sistemik, yang dengan demikian mempertahankan tingkat kekuatan imunitas sistemik yang diperlukan dan memberikan "kenalan" dengan mikroflora.

Namun, bahkan bakteri usus itu, yang dianggap non-patogen, tidak memiliki kemampuan yang berbeda untuk adhesi, invasi dan produk racun, dengan kebangkrutan mekanisme perlindungan lokal secara teoritis dapat menyebabkan kerusakan pada dinding usus, dan mungkin juga infeksi sistemik. Oleh karena itu, tujuan obat berdasarkan bakteri usus (probiotik) harus selalu dibenarkan.

Penyebab Komposisi Mikroflora Intestinal

Komposisi populasi mikroba usus bahkan pada orang sehat yang rentan terhadap variabilitas dan, tampaknya, mencerminkan kemampuan untuk mengadaptasi tubuh dengan fitur gizi dan gaya hidup, faktor iklim.

Harus diakui bahwa konsep umum "dysbacteriosis", hingga saat ini digunakan untuk desain komposisi mikroflora usus, tidak sepenuhnya mencerminkan esensi dari perubahan tersebut, tidak memungkinkan Anda untuk secara jelas merumuskan diagnosis dan menentukan taktik perawatan.

Dengan demikian, penyakit dan sindrom terpisah dapat dibedakan, yang sering ditafsirkan secara keliru sebagai dysbacteriosis:

• kelebihan sindrom pertumbuhan bakteri;
• diare terkait antibiotik;
• infeksi Clostridium difficile (kolitis pseudomambran);
• sindrom iritasi usus;
• "Diare wisatawan";
• insufisiensi disakaridase;
• kandidiasis usus terhadap latar belakang kondisi imunodefisiensi;
• enteritis Staphylococcal, dll.

Masing-masing penyakit ini memiliki penyebabnya, faktor risiko tertentu, gambaran klinis, kriteria diagnostik dan taktik perawatan. Tentu saja, terhadap latar belakang penyakit ini, gangguan sekunder dari komposisi mikroba usus dapat berkembang.

Mungkin paling sering dalam praktik klinis, ada sindrom kelebihan pertumbuhan bakteri, ditandai dengan penurunan jumlah anaerob (terutama bifidobacteria), peningkatan jumlah total bentuk yang cacat fungsional dari E. coli ("laktosa-", "Mannit-", "Indo-negatif"), isi bentuk hemolitik E. coli dan menciptakan kondisi untuk berkembang biak Candida spp.

Kelebihan sindrom pertumbuhan bakteri berkembang terhadap latar belakang pelanggaran pencernaan tembus cahaya atau rumit (kekurangan enzim, pankreatitis, enteropati gluten, enteritis), bagian konten usus (fistula usus, "loop buta" usus, divertikulus, gangguan peristaltic, operasi usus ); pengurangan sifat pelindung dari membran lendir (negara bagian anacid, immunodeficiency); Pengaruh non-hidrogen pada mikroflora usus (penggunaan kortikosteroid, sitostatik, terutama pada pasien yang melemah dan lansia).

Reproduksi bakteri yang berlebihan diamati terutama di usus kecil, karena menciptakan media nutrisi yang paling menguntungkan. Manifestasi kelebihan sindrom pertumbuhan bakteri, seperti perut kembung, gemuruh, transfusi di perut, kursi cair, hipovitaminosis, penurunan berat badan, sering mengabaikan rencana pertama dalam gambaran klinis dari penyakit utama yang tercantum di atas.

Tes mengkonfirmasi keberadaan gangguan patologis komposisi mikroflora

Seperti dalam diagnosis penyakit lain, metode yang memadai harus diterapkan untuk menilai perubahan mikroflora usus.

Menabur Cala pada dysbacteriosis umum di Rusia tidak dapat diakui oleh tes informatif, terutama karena perubahan patologis dalam mikroflora terutama mempengaruhi usus kecil. Metode ini adalah nilai dalam hal pengecualian infeksi usus, serta infeksi C. difficile.

Sebuah studi mikrobiologis tentang menabur aspirasi isi usus kecil sangat akurat.

Tes pernapasan dengan 14C-xylose, tes hidrogen dengan laktulosa dan glukosa memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan pertumbuhan bakteri berlebih dalam usus, tetapi tidak memberikan pandangan tentang komposisi mikroflora.

Penentuan spektrum asam berminyak dalam kotoran analisis kromatografi gas-cair memungkinkan kira-kira memperkirakan rasio kuantitatif dari berbagai jenis bakteri usus.

Pada awal abad ke-20, ilmuwan besar Rusia Mesnikov I.i. Dia mengajukan hipotesis bahwa kandungan tinggi Lactobacilli dalam biokenosis usus adalah prasyarat bagi kesehatan dan umur panjang manusia. Mesnikov i.i. Dia melakukan eksperimen tentang penggunaan budaya hidup bifidobacteria dalam tujuan terapeutik.

Pada tahun-tahun berikutnya, pengembangan obat berdasarkan mikroorganisme dengan sifat-sifat bermanfaat berlanjut, - yang disebut probiotik.

Sebagai agen medis potensial, Lactobacillus awalnya tertarik pada diri mereka sendiri adalah bakteri dengan sifat-sifat yang paling banyak dipelajari. Dari tahun 1920-an. L. Culture acidophilus mulai digunakan dalam bentuk susu acidophilic untuk pengobatan penyakit gastrointestinal disertai dengan sembelit. Dari tahun 1950-an. Pengalaman diakumulasikan oleh L. acidophilus dan budaya lain untuk mencegah diare terkait antibiotik.

Ketika mikrobiologi berkembang, informasi baru tentang sifat positif bifidobacteria, tongkat usus, finesium lakttik non-operasional - streptococcus (atau enterococcus) diperoleh. Strain tertentu dari mikroorganisme ini dan kombinasi mereka mulai memasukkan probiotik dalam persiapan.

Saat mempelajari kemampuan mikroba untuk adhesi terhadap epitelosit usus kecil, ditunjukkan bahwa penggunaan mikroorganisme dalam kombinasi meningkatkan kemampuan mereka untuk dicatat di area pemotongan kuas.

Mekanisme pengobatan probiotik meliputi: penindasan pertumbuhan mikroorganisme patogen, pemulihan integritas epitel, stimulasi sekresi imunoglobulin A, penindasan produksi sitokin pro-inflamasi, normalisasi proses metabolisme.

Pendekatan modern untuk pengembangan obat-obatan tersebut menyiratkan, pertama, penggunaan mikroorganisme dalam kombinasi dan, kedua, rilisnya dalam bentuk kapsuat yang memungkinkan penyimpanan yang lama pada suhu normal. Studi-studi asperimal klinis telah menunjukkan bahwa di bawah aksi jus lambung dan empedu, probiotik kehilangan hingga 90% dari aktivitas mereka sampai etestine masuk. Metode untuk meningkatkan kelangsungan hidup bakteri sedang dikembangkan - karena imobilisasi mereka pada microcarmers berpori, termasuk komponen obat dari media nutrisi.

Terlepas dari perkembangan kompeten "secara teoritis" obat probiotik, tidak semuanya berubah menjadi efektif dalam praktik. Hingga saat ini, data dari banyak penelitian yang dikendalikan terbuka dan buta telah terakumulasi, berdasarkan hasil yang dilakukan beberapa kesimpulan tentang prospek untuk penggunaan jenis mikroorganisme tertentu dalam berbagai penyakit usus.

Diperlihatkan bahwa L. Rhamnosus strain GG, pada orang dewasa - E. Faecium SF68 memiliki efek terbesar dalam pengobatan gastroenteritis infeksi.

Menurut beberapa data, selama periode pemulihan setelah gastroenteritis virus, disarankan untuk menetapkan obat yang mengandung lactobacteria atau kombinasi dengan bifidobacterium dan enterococcus; Resolusi cepat setelah infeksi usus bakteri berkontribusi pada subspesies bifidobacteria.

Kemampuan untuk mengurangi tingkat pengembangan diare yang terkait antibiotik ditetapkan untuk bakteri berikut dalam komposisi probiotik:

• L. Rhamnosus GG Strain;
• kombinasi L. acidophilus dan L. Bulgaricus;
• E. Faecium SF68;
• B. longum;
• kombinasi Lactobacillus dan B. Longum;
• sacchaomyces ragi terapeutik Boulardii.

Untuk mengurangi frekuensi efek samping terapi antikelicobacter, penerimaan probiotik secara simultan yang mengandung L. rhamnosus dan S. boulardii, atau kombinasi L. acidophilus dengan bifidobacterium lactis, direkomendasikan.

Dalam pencegahan pengembangan diare wisatawan, kombinasi L. acidophilus, L. Bulgaricus dan streptococcus thermophilus ternyata efektif.

Menurut meta-analisis, dalam pengobatan infeksi berulang C. difficile (kolitis pseudomhabran) adalah yang paling efektif adalah probiotik yang mengandung S. boulardii.

Dalam sindrom usus yang mudah tersinggung, pengaruh probiotik ke dalam tingkat keparahan gejala-gejala seperti kembung, nyeri, serta manifestasi total. Efektivitas mikroorganisme E. Faecium, L. Plantarum, serta campuran VSL # 3 (kombinasi Bifidobacterium Breve, B. Longum, B. Infantis, L. acidophilus, L. Casei, L. Bulgaricus, S . Thermophilus) mencampur L. acidophilus, L. plantarum dan B. Bree dan campuran L. salivarius dan B. infantis. Namun, data ini diperoleh pada kelompok pasien yang relatif kecil, oleh karena itu, mereka belum tercermin dalam rekomendasi internasional untuk pengobatan sindrom usus yang mudah tersinggung.

Pertanyaan tentang kemungkinan menggunakan probiotik untuk pengobatan dan pencegahan eksaserbasi pada penyakit inflamasi kronis pada usus bersifat ulseratif dan penyakit mahkota. Mempertimbangkan peran mikroflora endogen yang tidak diragukan dalam mempertahankan integritas epitel dan kontrol peradangan, serta potensi toksisitas imunosupresan yang digunakan saat ini, harapan tinggi dikenakan pada "persiapan masa depan" dalam pengobatan peradangan penyakit usus. Karena bahan statistik yang tidak cukup besar, hasil penelitian tidak diizinkan untuk mengembangkan rekomendasi yang diterima secara umum tentang dimasukkannya probiotik ke dalam rejimen pengobatan standar. Namun, data yang sangat menggembirakan diperoleh sehubungan dengan kemampuan vsl probiotik kompleks untuk mengurangi frekuensi kekambuhan penyakit Crohn. Dengan kolitis ulserativa, efek dalam hal mempertahankan remisi ditunjukkan oleh E. coli Nissle 1917 dan Lactobacillus GG; Dari sudut pandang induksi remisi - dosis sangat tinggi dari probiotik VSL # 3.

Harus dipahami bahwa pengangkatan probiotik jarang efektif karena tidak adanya pengobatan etiotropik dan patogenetik dari penyakit yang mendasarinya. Bergantung pada situasi spesifik, pengobatan bedah mungkin diperlukan (misalnya, dalam sindrom loop terkemuka, fistula interirsa), penunjukan obat anti-inflamasi dan antibakteri, regulator motorik dari saluran pencernaan (misalnya, tersendiri sindrom usus).

Di Rusia, banyak obat probiotik terdaftar. Namun, mayoritas yang luar biasa dari mereka tidak cukup modern dan tidak mengandung spesies dan strain mikroorganisme, yang diperoleh penelitian proaktif. Ketika pengalaman terakumulasi, ada kecenderungan untuk menerapkan probiotik gabungan.

Karakteristik dan penerapan garis

Dalam beberapa tahun terakhir, dalam praktik ahli gastroenterologi Rusia, LineX, obat gabungan, mengandung bakteri - perwakilan dari mikroflora usus alami: bifidobacterium infantis v. Lacorum, lactobacillus acidophilus dan non-fusion streptococcus grup d - streptococcus (enterococcus). Seperti disebutkan di atas, jenis bakteri ini telah menunjukkan kemanjuran klinis dalam pengobatan sejumlah penyakit usus dan merupakan salah satu mikroorganisme yang khusus "harapan" dikaitkan dengan dimasukkannya di masa depan dalam terapi terapi rasa tidak aman kronis. Budaya mikroorganisme yang termasuk dalam lineup diperoleh dengan penanaman pada media dengan penambahan antibiotik, oleh karena itu, mereka tahan terhadap sebagian besar agen antibakteri dan dapat berkembang biak bahkan dalam kondisi terapi antibakteri. Stabilitas strain yang dihasilkan untuk antibiotik sangat tinggi, yang diawetkan selama inokulasi berulang dari 30 generasi, serta in vivo. Itu tidak melihat transfer gen resistensi antibakteri ke jenis mikroorganisme lain. Ini sangat penting dari sudut pandang konsekuensi dari penggunaan linex: baik pada latar belakang penerimaan dan setelah penghapusan obat tidak ada bahaya menghasilkan resistensi terhadap antibiotik oleh bakteri patogen dan mikrofloranya sendiri.

Efek terapeutik dari garis-garis dalam pengganti sementara fungsi mikroflora usus pasien di bawah penindasannya, khususnya terhadap latar belakang penggunaan antibiotik. Dimasukkannya Lactobacilli, S. faecium dan bifidobacillia, ke komposisi laintx, dan bifidobacteria memastikan pengakuan mikroflora "terapi" menjadi deposit usus yang berbeda secara kuantitatif dan seimbang secara kuantitatif.

Dalam studi yang dikendalikan plasebo dengan partisipasi 60 pasien dewasa yang menderita diare terkait antibiotik atau diare etiologi yang tidak dikenal, penerimaan Linex selama 3-5 hari disertai dengan normalisasi tinja. Pada anak-anak, efisiensi tinggi linex ditunjukkan dalam mencegah dan mengobati diare yang terkait antibiotik yang telah dikembangkan.

Penggunaan garis terhadap latar belakang pemberantasan terapi antihelicobacter meningkatkan tolerabilitas antibiotik: Mengurangi frekuensi meteorisme, diare.

Di usus, komponen mikroba dari garis bukan hanya efek eubiotik, tetapi juga melakukan semua fungsi mikroflora usus normal: berpartisipasi dalam sintesis vitamin B1, B2, B3, B6, B12, H (biotin), RR Asam k, k, e, folic dan askorbat. Mengurangi pH konten usus, mereka menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk isap besi, kalsium, vitamin D.

Lactobacteria dan Susu Pelarut Streptococcus melakukan pemisahan enzimatik protein, lemak dan karbohidrat kompleks, termasuk efek substantif dengan insufisiensi laktase, yang dalam banyak kasus menyertai penyakit usus.

Linex tersedia dalam kapsul yang mengandung minimal 1.2? 10 7 Bakteri Lyophilized Langsung.

Farmakokinetik dari obat ini sedikit dipelajari karena fakta bahwa saat ini tidak ada model farmakokinetik untuk belajar pada manusia zat biologis yang kompleks yang terdiri dari komponen dengan bobot molekul yang berbeda.

Anak-anak payudara dan anak-anak di bawah 2 tahun diangkat 1 kapsul 3 kali sehari, anak-anak 2-12 tahun - 1-2 kapsul 3 kali sehari, anak-anak berusia di atas 12 tahun dan dewasa - 2 kapsul 3 kali sehari. Obat ini diterima setelah makan, minum sedikit cairan. Anda tidak dapat minum minuman panas untuk menghindari kematian mikroflora langsung.

Linex dapat diresepkan selama kehamilan dan menyusui. Tidak ada laporan tentang kasus overdosis LineX.

Dengan demikian, probiotik, terutama obat gabungan mereka, secara bertahap menempati tempat yang semakin kuat dalam gastroenterologi.

Karena basis data bukti terakumulasi, mereka dapat menyediakan dokter untuk merawat pasien, dengan terampil mempengaruhi simbiosisnya dengan dunia bakteri dan risiko minimum untuk tubuh manusia.

1. Belmer S.V. Dysbiosis usus yang terkait antibiotik // RMG. 2004. T. 12. No. 3. P. 148-151.
2. Zhikhareva N.S., Havkin A.I. Terapi dysbiosis terkait antibiotik // RMG. 2006. T. 14. 19. P. 1384-1385.
3. Ushkalova mis. Peran Probiotik dalam Gastroenterologi // Pharmatek. 2007. No. 6. P. 16-23.
4. Shenwald S., Tsar B. Hasil uji klinis klinis plasebo tunggal dari LineX. Indok, Lek, 1984.
5. Arunachalam K, Gill HS, Chandra RK. Peningkatan fungsi kekebalan alami dengan konsumsi makanan bifidobacterium lactis (HN019). EUR J CLIN MUR 2000; 54 (3): 263-67.
6. Bassetti S, Frei R, Zimmerli W. Fungemia dengan Saccharomyces cerevisiae setelah perawatan dengan Saccharomyces Boulardii. Am j med 1998; 105: 71-72.
7. Bengmark S. Colonic Food: Pra-dan Probiotik. AM J Gastroenterol 2000; 95 (Suples. 1): S5-7.
8. Cremonini F, Di Caro S, Covino M, et al. Efek dari persiapan probiotik yang berbeda pada efek samping terkait terapi anti-helicobacter pylori: kelompok paralel, triple blind, studi terkontrol plasebo. AM J Gastroenterol 2002; 97: 2744-49.
9. Elmer GW, Surawicz CM, McFarland LV. Agen biotermis. JAMA 1996; 275: 870-76.
10. Hilton E, Isenberg HD, Alperstein P, et al. Tertelan Yogurt yang mengandung Lactobacillus Acidophilus sebagai profilaksis untuk vaginitis kandidal. Ann Intern Med 1992; 116: 353-57.
11. Loizeau E. Bisakah diare terkait antibiotik dicegah? Ann Gastroenterol Hepatol 1993; 29: 15-18.
12. Perapoch J, Planes AM, Querol A, et al. Fungemia dengan Saccharomyces cerevisiae pada dua bayi baru lahir, hanya satu di antaranya telah dirawat dengan Ultra-Levura. EUR J CLIN MICROBOL INFECT DIS 2000; 19: 468-70.
13. Perdigon G, Alvarez S, Rachid M, et al. Stimulasi sistem kekebalan dengan probiotik. J Dairy Sci 1995; 78: 1597-606.
14. Scarpignato C, Rampal P. Pencegahan dan pengobatan diare traveler: pendekatan farmakologis klinis. Kemoterapi 1995; 41: 48-81.

Dari beberapa ratus spesies bakteri yang mendiami usus, bifidobacteria dan bakteroid secara kuantitatif didominasi, bagiannya masing-masing adalah 25% dan 30%, sehubungan dengan jumlah total bakteri anaerob.

Sebelum kelahiran seorang anak, saluran gastrointestalnya tidak dihuni oleh bakteri. Pada saat kelahiran, ada sekuesten cepat usus seorang anak oleh bakteri yang merupakan bagian dari flora gastrointestinal dan ibu vagina. Akibatnya, komunitas mikroorganisme yang kompleks, terdiri dari bifidobacteria, lactobacilli, enterobacteria, coccob clostridium dan gram positif terbentuk. Setelah itu, komposisi mikroflora dapat berubah sebagai akibat dari tindakan lingkungan, yang paling penting adalah nutrisi anak.

Sudah pada tahun 1900, para ilmuwan Jerman telah membuktikan bahwa pada anak-anak pada menyusui, komponen utama mikroflora usus adalah bifidobacteria. Mikroflora seperti itu, dengan dominasi bifidobacteria, melakukan fungsi perlindungan dan berkontribusi pada pematangan mekanisme sistem kekebalan tubuh anak. Sebaliknya, pada anak-anak pada pemberian makan buatan, jumlah bifidobacteria di usus tebal secara signifikan kurang dan komposisi spesies mikroflora usus kurang beragam.

Komposisi spesies bifidobacteria dalam usus anak hanya pada menyusui disajikan dengan banyak spesies dan modifikasi. Koloni dari jenis-jenis bifidobacteria tertentu, penghuni dalam usus orang dewasa, tidak ada, yang sepenuhnya konsisten dengan komposisi spesies normal bifidobacteria pada usus bayi.

Pada saat yang sama, pada anak-anak pada pemberian makan buatan, komposisi mikroflora usus lebih beragam dan mengandung jumlah bifidobacteria dan bakteroid yang sama. Komponen minimum mikroflora usus pada anak-anak tentang pemberian makan alami adalah lactobacilles dan streptokokus, dan pada anak-anak yang memberi makan buatan, stafilokokus, tongkat usus dan clostridia. Ketika anak ditambahkan ke gizi makanan padat pada anak-anak pada pemberian makan alami, jumlah bifidobacteria dalam usus tebal berkurang. Pada usia 12 bulan pada anak-anak, komposisi dan jumlah anaerob (mampu mengembangkan oksigen atmosfer) mikroorganisme dalam usus yang tebal mendekati orang dewasa.

Di saluran pencernaan seseorang membuat banyak bakteri, yang, pada kenyataannya, adalah "cohabitan" dari "tuan rumah" mereka. Suara hancur, tubuh tuan rumah juga membutuhkan penduduk mikroba, karena mereka dalam dukungannya.

Bagian utama mikroorganisme memasuki pengungkapan saluran gastrointestinal dari gurita dan dengan makanan.

Sebagai bagian dari mikroflora normal dari saluran gastrointestinal, lebih dari 400 spesies aerobik non-basali (mampu berkembang di atmosfer) dialokasikan (mampu berkembang di atmosfer) dan bakteri anaerob secara opsional.

Dalam biokenosis usus juga mencakup sejumlah kecil organisme patogen kondisional yang membentuk apa yang disebut "koloni residu": Staphylococci, jamur, protea, dll.

Komposisi mikroflora yang tidak setara di seluruh saluran pencernaan. Di departemen atas dan menengah dari usus kecil, populasi mikroorganisme relatif kecil (pada awal usus, konten mereka tidak lebih dari 100 mikroorganisme per 1 ml konten) dan termasuk bakteri aerobik gram-positif, a Sejumlah kecil bakteri anaerob, ragi dan jamur.

Kandungan mikroorganisme terbesar diamati di usus besar. Di sini, konsentrasi mereka mencapai 1010-1011 dan lebih dari 1 g konten.

Di usus besar ada massa utama mikroorganisme anaerob. "Populasi utama" (sekitar 70%) merupakan bakteri anaerob - bifidobacteria dan bakteroid. Sebagai "menyertai" lactobacilli, tongkat usus, enterococci.

Bakteri, menghuni izin saluran gastrointestinal, melakukan sejumlah fungsi yang sangat penting bagi tubuh tuan rumah.

Mikroba memainkan peran penting dalam pencernaan yang rumit, khususnya, berpartisipasi dalam pencernaan serat makanan (selulosa), pemisahan enzimatik protein, karbohidrat molekul tinggi, lemak dan dalam proses metabolisme menghasilkan sejumlah zat baru yang bermanfaat bagi tubuh.

Perwakilan utama dari mikroflora usus anaerob - bifidobacteria - menghasilkan asam amino, protein, vitamin B1, B2, B6, B12, Vikasol, nikotin dan asam folat. Disarankan bahwa beberapa zat yang dihasilkan oleh bifidobacterium memiliki sifat khusus dan berkontribusi pada penurunan risiko kejadian kanker usus besar.

Di antara mikroorganisme aerobik (udara bergantung udara atmosfer), peran paling penting dalam proses pembelahan protein milik tongkat usus dengan besar dan berbagai sifat. Jadi, salah satu jenis tongkat usus menghasilkan beberapa vitamin (tiamin, riboflavin, piridoksin, vitamin B12, K, nikotinik, folic, asam pantotenat), berpartisipasi dalam pertukaran kolesterol, bile, kolin, empedu dan juga asam lemak, dan juga mempengaruhi penyerapan zat besi dan kalsium.

Produk-produk produk pemrosesan protein (indole, fenol, scatol) dihasilkan di bawah pengaruh mikroflora memberikan efek penyesuaian pada operasi normal usus.

Baru-baru ini, peran mikroflora usus dalam pembentukan sistem kekebalan organisme dan perlindungan tubuh semakin dipelajari.

Perwakilan mikroflora usus normal menghasilkan zat dengan aktivitas antibakteri (seperti bakteri dan asam lemak rantai pendek, laktoferin, lisozim), yang mencegah pengenalan mikroorganisme patogen dan menekan reproduksi mikroflora bersyarat yang berlebihan. Tongkat usus, enterococci, bifidobacteria dan lactobacillos memiliki sifat luar biasa yang paling jelas untuk mikroorganisme patogen.

Produk aktivitas vital bakteri asam laktat (bifidobacteria, lactobacilli) dan bakteroid adalah susu perah, asetat, kuning, asam format. Ini memastikan bahwa indeks keasaman konten intraca adalah 4.0-3,8, dengan demikian menjaga pertumbuhan dan reproduksi patogen dan mikroorganisme putar di saluran pencernaan.

Terbatas pada awalnya ide-ide tentang peran perlindungan mikroorganisme usus "lokal" telah berkembang secara signifikan dalam beberapa tahun terakhir. Ilmu kedokteran modern menekankan pentingnya "komunikasi" yang berkelanjutan dari tubuh manusia, "tuan rumah" dengan bakteri "cohabitan." Dengan kontak dengan bakteri melalui selaput lendir dan penetrasi konstan sejumlah kecil bakteri, antigen dan produktivitas produktivitas dalam sistem peredaran darah didukung oleh imunitas seseorang, termasuk "nada" perlindungan antitumor yang didukung.

Mikroflora dari saluran gastrointestinal secara aktif terlibat dalam transformasi kimia dari banyak zat asal internal dan eksternal, khususnya, obat-obatan. Dalam proses metabolisme usus dan hati, yang berasal dari lumen usus ke hati dikenakan proses biokimia yang kompleks, dan banyak dari mereka kemudian dilepaskan lagi dengan bilier. Dalam lumen usus, di bawah aksi enzim mikroflora usus, mereka tunduk pada banyak perubahan, yang tanpanya fungsi normal tubuh tidak mungkin, setelah itu mereka kembali diserap dan dikembalikan ke hati pada vena gerbang.

Mekanisme untuk mempertahankan "keseimbangan mikroba" yang normal dalam lumen saluran pencernaan dan penahanan pertumbuhan mikroba meliputi faktor perlindungan dari membran lendir (sifat anti-infeksi dari asam hidroklorat lambung, produksi lendir dan antibodi), juga Sebagai kegiatan usus peristaltik (mengurangi otot usus) normal, dalam proses bagian bakteri yang dikeluarkan secara teratur dari tubuh. Integritas pemotongan sikat enterosit juga bertindak sebagai tautan perlindungan penting, karena bertindak sebagai "hambatan bakteri", yang tidak memungkinkan kontak bakteri dengan sel-sel membran lendir.

Komposisi kuantitatif dan kualitatif dari mikroflora usus dapat diubah di bawah pengaruh berbagai alasan untuk intra-imun dan asal eksternal. Namun, perubahan ini harus dianggap sebagai sekunder dengan alasan utama.

Mikroflora dari saluran gastrointestinal adalah seperangkat mikroorganisme yang terletak di lumen saluran pencernaan. Tubuh mikroflora yang paling padat adalah usus yang gemuk. Di setiap departemen jalur mikroflora gastrointestinal, ada komposisi kuantitatif dan berkualitas tinggi yang berbeda. Sebagian besar flora yang bermanfaat terletak di endapan usus yang lebih rendah. Microflora dapat bermanfaat dan patogen, yang signifikan untuk kesehatan tubuh manusia, karena Saldo diperlukan, karena mikroflora yang berguna bertanggung jawab terutama untuk kekebalan manusia yang baik.

Flora yang bermanfaat adalah BIFI dan Lactobacilli, yang bertanggung jawab atas pekerjaan normal usus. Juga, bakteri bermanfaat ini melindungi tubuh manusia dari penetrasi mikroba alien patogen dan racun, dan dengan demikian berkontribusi pada penyerapan vitamin, proses pencernaan, dan juga memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Jika saluran pencernaan bekerja secara normal, mikroflora usus memiliki keseimbangan mikroba dan bakteri patogen dan bermanfaat. Di perut bakteri pria, karena memiliki media asam, jumlahnya adalah 103 spesies, jumlah terbesar bakteri terletak di usus tebal, jumlahnya adalah sekitar 1013 spesies. Jika saldo bakteri yang bermanfaat dan patogen rusak, ini mengarah pada dysbacteriosis dan penyakit lainnya.

Peran mikroflora dalam tubuh manusia

Mikroflora dari saluran pencernaan memainkan peran penting dalam tubuh bukan hanya orang, tetapi juga hewan. Sebagai contoh, hewan juga memiliki mikroflora, tunanetra dari neraca mengarah pada penyakit saluran pencernaan.

Mikroba adalah perwakilan paling banyak dari planet kita, mereka benar-benar memenuhi semua ruang terjangkau. Dalam proses evolusi mikroorganisme, mereka beradaptasi untuk ada dalam kondisi tertentu, yang disebut ekogno, dan seseorang adalah salah satunya. Mikroorganisme belajar hidup berdampingan bersama dengan seseorang, sementara tidak hanya ada, tetapi juga untuk mendapatkan keuntungan - baik untuk diri mereka sendiri maupun pemiliknya. Evolusi mempengaruhi fakta bahwa jenis mikroorganisme tertentu mampu tidak hanya hidup dalam usus seseorang, tetapi juga untuk merawat sistem kekebalan tubuhnya, serta menjadi tautan utama dan sangat diperlukan dalam pekerjaan sistem pencernaan.

Faktor-faktor yang berkontribusi pada pertumbuhan flora usus yang berlebihan:

• kehadiran fistula di usus;
• operasi bedah;
• gastritis atrofi;
• penggunaan obat-obatan, terutama antibiotik, yang tewas mikroflora patogen dan bermanfaat;
• pelanggaran motilitas usus;
• obstruksi usus dan banyak lagi.

Mikroflora dari saluran pencernaan dibagi menjadi flora tembus cahaya dan kopling, komposisinya berbeda. Komposisi suku flora lebih stabil, dan diwakili terutama oleh lactobacterium dan bifidobacterium yang melindungi usus dari bakteri patogen. Komposisi flora pesawat, selain lacto dan bifidobacteria, termasuk sejumlah penghuni lainnya.

Flora manusia normal adalah mekanisme kerja tunggal dan yang disepakati, ini adalah indikator sensitif dari keadaan tubuh manusia ketika terkena berbagai faktor.

1. Protektif. Flora normal menekan patogen dan orang luar, jatuh ke tubuh kita dengan air dan makanan. Ini dipastikan dengan mekanisme tersebut:
   • Flora normal mengaktifkan sintesis antibodi dalam membran lendir saluran pencernaan, yang memiliki kemampuan mengikat untuk antigen asing;
   • Mikroflora menghasilkan zat yang mampu menekan flora yang dirasakan dan patogen dan patogen;
   • Flora membentuk asam susu, lisozim, hidrogen peroksida dan zat lain dengan aktivitas antibiotik;
2. Enzimatik. Flora normal mencerna karbohidrat dan protein, dan juga memproduksi chemiecelulasase, yang bertanggung jawab mencerna serat. Pada gilirannya, serat yang dapat dicerna ketika berinteraksi dengan flora normal membentuk glukosa dan asam organik, merangsang motilitas usus dan kursi membentuk;
3. Sintesis vitamin. Pada dasarnya, itu dilakukan dengan usus buta, karena mereka diserap. Mikroflora menyediakan sintesis vitamin B, asam nikotinat dan vitamin lainnya. Misalnya, bifidobacteria memberikan sintesis vitamin K, asam pantoten dan folat;
4. Sintesis protein dan asam amino. Terutama dalam kasus defisit mereka;
5. Pertukaran elemen jejak. Mikroflora membantu meningkatkan proses penyerapan melalui usus besi, ion kalsium, vitamin D;
6. Dehidrasi atau detoksifikasi xenobiotik (zat beracun). Fitur ini merupakan proses mikroflora usus yang penting, yang terjadi sebagai akibat dari aktivitas biokimia;
7. Imun. Flora normal merangsang pembentukan antibodi, anak-anak berkontribusi pada pembentukan dan pematangan sistem kekebalan tubuh. Bifidobacteria mengatur kekebalan seluler dan hormon, mencegah penghancuran imunoglobulin, menghasilkan lisozim dan merangsang pembentukan interferon. Lactobacillia meningkatkan aktivitas phagocytic makrofag, neutrofil, pembentukan interferon, sintesis imunoglobulin dan interleukin-1.

Ocftocf2rqe.

Multifungsi mikroflora normal adalah komponen penting untuk melestarikan komposisinya. Komposisi mikroflora berkualitas tinggi dan kuantitatif mempengaruhi sejumlah besar faktor yang berbeda: ini adalah kondisi lingkungan (sanitasi dan higienis, profesional, kimia, radiasi dan lainnya), kondisi geografis iklim, kualitas dan sifat nutrisi, berbagai gangguan kekebalan tubuh, berbagai gangguan, Hipodynamia, stres, dan sebagainya; Juga, komposisi flora terganggu dalam berbagai penyakit saluran gastrointestinal.

Helicobacter Pilori - Penyebab Banyak Penyakit Gastrointestinal

Helicobacter Pylori adalah bakteri spiral yang menginfeksi lebih dari 30% orang di seluruh dunia. Sebagai aturan, bakteri tidak memberikan gejala yang jelas, dan oleh karena itu orang-orang yang memiliki helikobakter bahkan mungkin tidak mencurigai keberadaannya di tubuh mereka. Bakteri ini tidak begitu berbahaya dan merupakan penyebab sejumlah penyakit serius pada saluran pencernaan, sampai kanker.

Bagaimana cara mengenali helicobacter?

Gejala yang paling umum: mulas, kembung, sembelit diare, refluks, meteorisme, sakit perut, bersendawa.

Sebagai aturan, seseorang tidak memperhatikan gejala-gejala ini dan menceritakannya pada operasi normal tubuh. Helicobacter adalah penyebab utama peradangan pada cangkang perut, secara luas dikenal sebagai gastritis. Hampir 80% dari ulkus lambung dan 90% ulkus duodenum disebabkan oleh bakteri ini.

Namun demikian, helicobacter memanifestasikan dirinya tidak hanya dalam gejala gastrointestinal, tetapi juga dengan penyakit kardiovaskular, migrain, penyakit hujan (sirkulasi darah yang buruk di tangan dan kaki).

Bakteri hidup di selaput lendir lambung orang dan hewan. Orang-orang sering dapat memanifestasikan diri dalam perubahan suasana hati yang sering. Helicobacter dimasukkan ke dalam tubuh melalui konsumsi air dan produk yang tercemar. Oleh karena itu, disarankan untuk makanan menyeluruh dengan seksama, ikuti kondisi air dan cuci tangan sesering mungkin, terutama sebelum makan.

Metode yang paling populer dan efektif untuk mengobati helicobacter adalah terapi antibakteri, termasuk persiapan antibiotik dan obat-obatan yang mengatur keasaman di lambung. Perlu untuk menghubungi ahli gastroenterologi untuk diagnosis dan tujuan perawatan yang tepat.

Nutrisi yang tepat tidak kalah penting ketika mengobati dari bakteri ini. Hal ini diperlukan untuk memasukkan lebih banyak vitamin A, C, E, dan mineral, terutama yang mengandung seng, yang dapat melindungi selaput lendir lambung. Probiotik, seperti Lactobacilli dan Bifidobacteria, juga dapat sangat efektif dalam pengobatan helicobacter.

Bakteri Gastrointestinal Tract.

Penyakit gastrointestinal dari anak babi memiliki distribusi preferensi dalam patologi infeksi dan menyebabkan kerusakan ekonomi yang signifikan, menjadi penyebab utama kematian hewan. Menurut sejumlah penulis, dengan studi bakteriologis dari sampel yang berasal dari pasien dan hewan yang jatuh, dalam banyak kasus mikroorganisme diwakili oleh asosiasi: Echryochia dan Clostridia (31,7-35,2%); Escherichia, Staphylococci dan Enterococci (33,4-35,1); Escherichia, enterococci dan salmonella (32,4-33,6); Salmonella dan Klostridia (10,4-11,2%).

Dengan tekanan sebagai salah satu alasan, munculnya penyakit gastrointestinal dan pernapasan dikaitkan dengan hewan pertanian, dalam pengembangan mana peran penting termasuk dalam mikroflora patogen yang bersyarat dan patogen. Dalam periode yang dapat dilepas dari anak babi terkena dua stres utama - pengucilan dari tabur dan transisi dari satu jenis pakan ke yang lain. Sering mengabaikan hewan dalam jangka waktu yang lama adalah pembawa bakteri dan menjadi sumber permanen dari kontaminasi lingkungan.

Banyak tekanan teknologi yang disebabkan oleh teknologi intensif untuk menanam dan menggemukkan babi dalam kondisi produksi, dalam intensitasnya sering melebihi kemungkinan kompensasi tubuh babi dan menyebabkan penurunan reaktivitas imunologis, pelanggaran biokenosis saluran pencernaan.

Agen antimikroba yang digunakan secara luas seringkali tidak efektif dan tidak aman karena pembentukan strain tahan antibiotik bakteri dan penurunan kualitas produk.

Baru-baru ini, persiapan yang mengandung berbagai asam organik dengan efek antibakteri dan zat untuk memperkaya elemen gizi yang hilang sedang dikembangkan.

Tujuan penelitian - Untuk mempelajari pengaruh aditif pakan (Biofit, Bi Tang Drick Max, Lumanza) pada babi enterobiokenosis dengan kompleks gejala diare.

Objek dan metode penelitian

Eksperimen dilakukan di kompleks pigway wilayah OMSK. Analisis mikrobiologis dilakukan di Departemen Bakteriologis Laboratorium Kedokteran Hewan Kompleks dan berdasarkan Laboratorium Kedokteran Hewan Regional OMSK.

Secara total, percobaan berpartisipasi 480 babi landras dan putih besar. Piglet sedang menggeram (37-60 hari) dalam kondisi ekonomi pembibitan babi dengan teknologi industri penahanan dan pemberian makan.

Untuk percobaan, empat kelompok hewan 120 gol dibentuk di masing-masing. Hewan dari kelompok eksperimen pertama diperoleh dengan suplemen pakan biofit, dengan memegang asam laurat, mono dan diglikerida asam lemak. Hewan-hewan kelompok kedua termasuk dalam diet penambahan biatur biatur max yang mengandung garam asam organik dan ekstrak ragi. Hewan kelompok ketiga sebagai antibiotik alami dalam diet memperkenalkan obat yang mengandung sejumlah orgislot, minyak esensial, ekstrak sayuran, resin dan ragi.

Kelompok hewan keempat dikendalikan dan menerima pola makan biasa.

Persiapan biologis digunakan setiap hari dalam dosis yang memenuhi rekomendasi produsen.

Selama percobaan, pemeriksaan klinis hewan dilakukan setiap hari, umpan balik dari pakan dicatat. Studi bakteriologis sampel feses sebelum penggunaan aditif dan setiap hari kelima sebelum akhir percobaan (21 hari).

Studi babi mikrobiota usus dilakukan sesuai dengan instruksi metodologis pada diagnosis bakteriologis rolling colibacteriosis (echeyhiosis) hewan (MCS dan makanan Federasi Rusia 07.27.2000 No. 13-7-2 / 2117); Instruksi metodis untuk indikasi percepatan morganll, salmonelles, dan enteropathogenic Escherhius dengan antigen perekat dalam bahan patologis, pakan, objek lingkungan eksternal dalam reaksi cogglutination (MSH dan makanan dari Federasi Rusia 11.10.1999 No. 13-7-2 / 1758); Instruksi metodis tentang penggunaan metode penelitian mikrobiologis (bakteriologis) terpadu di laboratorium klinis dan diagnostik (Lampiran No. 1 dengan urutan Kementerian Kesehatan Uni Soviet 22 April 1985).

Hasil penelitian

Dalam babi kelompok eksperimen, kondisi yang memuaskan diamati selama percobaan, aditif pakan diamati ketika aditif pakan bereaksi terhadap bau obat tertentu. Dalam kelompok eksperimen nomor 1, di mana aditif pakan biofit diperkenalkan ke dalam diet, anak babi secara berkala memanifestasikan saluran pencernaan (19,5%), dan pada detik, di mana aditif pakan BI Tan dry max digunakan, sering diamati bersin hewan saat makan pakan, tetapi nafsu makan itu baik. Kompleks gejala diarrheal pada kelompok kedua didaftarkan pada 16,1% anak babi. Dalam kelompok eksperimen No. 3, di mana aditif buritan Lyumanza diperkenalkan ke dalam diet, gangguan saluran gastrointestinal dimanifestasikan pada 17,8% anak babi. Selama percobaan, kelompok eksperimen pada hewan, kompleks gejala diarrheal adalah singkat, kasus kelompok yang berpengalaman tidak terdaftar. Hewan-hewan selera kelompok kontrol berkurang, dibandingkan dengan hewan kelompok eksperimen pada anak babi, kompleks gejala diare (32,2%) lebih sering terdaftar.

Saat melakukan studi bakteriologis dari sampel kotoran dari kelompok-kelompok hewan berpengalaman dengan kompleks gejala diaria, mikroorganisme keluarga Enterobacteriaca disorot; Staphylococcus, Entero coccus, lactobacillus dan bifi dobacterium.

Dalam kelompok eksperimen No. 1 (biofit), budaya E. SOLI (35,7%), Staphylococcus SPP menang dalam sampel. (25.4), Citrobacter spp. (17,3), Enterobacter spp. (15.3), enterococcus faecalis (3.6) dan enterococcus finecium (2,1%).

Dalam kelompok eksperimen No. 2 (Bi Tang, Max), dalam banyak kasus, budaya dialokasikan: E. SOLI (53,4%), Citrobacter spp. (19.4), kurang umum - Enterobacter spp. (13.7), enterococcus faecalis (7.4) dan enterococcus finecium (6,1%).

Budaya-budaya berikut dialokasikan dalam kelompok eksperimen No. 3: E. SOLI (43,6%), Staphylococcus spp. (27.3), Citrobacter spp. (18,2), Enterobacter spp. (6.5), enterococcus faecalis (2.6) dan enterococcus finecium (1,2%).

Dalam kelompok kontrol, micolster dari keluarga EnterobacteriaCae dialokasikan dalam kelompok kontrol dengan pemeriksaan bakteriologis sampel tinja pasien Kelahiran Staphylococcus, Enterococcus dan Pseudomonas, yaitu: E. SOLI (38,4%), Staphylococcus spp. (18.3), Proteus vulgaris (18,6), Klebsiella spp. (1,3), Citrobacter spp. (4.2), Enterobacter spp. (5.4), Yersinia enterocolitica (1,3), enterococcus faecalis (5,6), enterococcus finecium (5,1), pseudomonas aeruginosa (1,3%).

Dalam dua minggu ke depan, hewan dalam kelompok berpengalaman telah mempertahankan selera dan aktivitas yang baik. Kompleks Gejala Diarrreal tidak mendaftar. Pada saat yang sama, hewan dengan berkurangnya massa hidup 31,7% berada pada kelompok berpengalaman (Grup №1); 22.5 (Grup Nomor 2); 27,4% (No. 3).

Dalam kelompok kontrol, anak babi diamati dengan selera tinggi, heterogenitas dalam massa berat, sebagian besar hewan habis (27,1%).

Setelah menyelesaikan eksperimen, studi mikrobiologis dilakukan oleh sampel kotoran yang diperoleh dari hewan-hewan yang berpengalaman dan kelompok kontrol. Hasil penelitian disajikan dalam tabel.

Akibatnya, penurunan jumlah staphylococci pada kelompok pertama (biofit) didirikan sebesar 16,7%, pada detik - oleh 58,3 (Bi Tang Dry Max), di ketiga (Lymanza) - sebesar 41,7%.

Jumlah enterococci pada anak babi dalam kelompok pertama (biofit) menurun sebesar 7,5%, pada detik (BI TANG, MAX) - sebesar 12,5, dan di ketiga (luminance) - sebesar 12,8% dibandingkan dengan indikator kelompok kontrol . Peningkatan yang tidak signifikan dalam jumlah lactobacilli pada kelompok pertama adalah 3%, sedangkan pada detik dan ketiga, jumlahnya meningkat sebesar 20%, yang sangat penting, karena bakteri ini membatasi pertumbuhan dan perkembangan Staphylococci, The Earsech, Salmonella karena produksi asam laktat. Jumlah Actino dan mikromiket dalam semua kelompok tidak signifikan baik pada awal pengalaman dan setelah selesai.

Kandungan Bifidobacteria pada anak babi dalam kelompok eksperimen No. 1 (biofit) adalah 109-1010 KONE, dalam kelompok No. 2 (B. Tang Dry) dan No. 3 (Lumanza) - 1010, sedangkan dalam kontrol Indikator ini 107-108 inti. Reproduksi terbesar bifidobacteria difasilitasi oleh aditif pakan No. 2 dan 3 (Bi Tang Drick Max, Lumanza). Bifidobacteria terlibat dalam pencernaan pita, mereka telah mengucapkan adhesi pada sel-sel mukosa usus, mencegah reproduksi mikroorganisme patogen karena pembentukan biofilm, sebagai hasilnya, jumlah staphylococci dan enterococci berkurang.

Setelah studi bakteriologis dengan budaya terkait dengan sifat morfologis, budaya dan enzimatik terhadap genus echryochi, reaksi dengan penggabungan serum perekat yang disampaikan. Dalam kelompok kontrol, hewan menemukan budaya patogen dari regangan E. coli F41. Strain Patogenik ENTHOHEMORRHAGIC E. SOLI: O157: H7 dan O115 ditemukan dalam reaksi serologis dengan serum o-coliagogogrutinating.

Ketika melakukan studi yang komprehensif, didirikan bahwa aditif pakan BI tan max, lumanza dan BOFIT memiliki efek positif pada komposisi mikrobiota saluran pencernaan, secara efektif mengendalikan keseimbangan mikroorganisme terhadap bakteri patogen patogen dan kondisional. Telah ditetapkan bahwa aditif pakan Bi Tang Drick Max dan Lyumanza paling aktif mempengaruhi reproduksi dan pertumbuhan bifido dan lactobacilli, berkontribusi pada kecernaan terbaik dari komponen nutrisi umpan.

FGBOU ke Omsk Universitas Agraria Negara. P. A. Stolypin (Institute of Veterinary Medicine dan Bioteknologi)

Mikroflora rongga mulut diwakili oleh berbagai jenis mikroorganisme aerobik dan anaerob, karena bagi mereka ada kondisi yang cukup menguntungkan - respon alkaline air liur, adanya residu makanan yang menguntungkan untuk suhu reproduksi (37 derajat). Segera setelah kelahiran seorang anak di rongga mulutnya, Flora Aerobik terbentuk - Cockki, Wands; Bakteri anaerob muncul dengan gigi, termasuk vibrium, spirillas, spirochetes, clostridium.

Dalam rongga mulut ada kontaminasi berkelanjutan oleh mikroba dan pemurnian diri di bawah pengaruh lisozim, inhibin dan faktor-faktor lain, sebagai akibat dari mikroflora permanen yang lebih atau kurang terbentuk, perwakilan yang paling sering adalah Staphylococci, Streptococci, Jamur Candida, Lactobacilli, Neasery, Spirochetes, Gibir, terus-menerus hadir anaerob - Weillonell, Bacteroids, Peptopulasiococci. Kadang-kadang orang sehat saliva menyoroti yang paling sederhana, aspergillas, ragi dan mikroorganisme lainnya. Esophagus pada orang sehat biasanya bebas dari mikroorganisme atau diisi sangat sedikit.

Perut. Karena reaksi asam dari medium yang tidak menguntungkan untuk pengembangan mikroorganisme, mikroflora tertentu terjadi di perut: ragi, sarkin, jamur, lactobacilli, staphylococci, streptokokus, campylobacteria, dll., Tetapi tidak memiliki bakteri (hanya 30 spesies) . Perubahan dalam komposisi mikroflora, khususnya penampilan bakteri beton, adalah tanda pelanggaran fungsi normal sekresi lambung.

Usus halus. Microflora tidak berlimpah dan sangat monoton: Lactobacillia, enterococci, bifididbacheria, E. coli dan beberapa lainnya. Reproduksi bakteri terhambat oleh efek bakteriostatik empedu, rahasia membran lendir dan imunoglobulin sekretori kelas IGAS. Dalam beberapa kasus, misalnya, sehubungan dengan pelanggaran sekresi lambung atau dengan kerusakan mukosa usus sebagai akibat dari iradiasi radiasi, atau karena penyakit hati, bilier, dan pankreas, atau immunodeficiency, atau Orang-orang mengembangkan sindrom penjajahan yang berlebihan dari usus kecil. Itu terletak pada kenyataan bahwa pada usus kecil, konsentrasi populasi bakteri meningkat secara dramatis, mirip dengan spesies dan komposisi kuantitatif mikroflora usus tebal. Akumulasi seperti itu di usus kecil adalah mikroflora yang tidak biasa untuk itu dapat menyebabkan berbagai gangguan fungsinya dan untuk fenomena defisiensi enteral.

Mikroflora usus besar paling berlimpah dan beragam. Fitur habitat untuk mikroorganisme di usus tebal adalah bahwa organ ini bukan sekretori, dan ekskresi, tidak ada lisozim di dalamnya, kain limfoid kurang kuat, pada saat yang sama pH, suhu, kelimpahan nutrisi, dll.

Pembentukan mikroflora usus tebal dimulai dengan napas pertama anak, tetapi dalam tiga hari pertama, sementara anak memberi makan kolostrum (susu diperkaya dengan imunoglobulin ibu), di usus tebal dikalikan berbagai, termasuk rotary, termasuk bakteri. Segera setelah mulai memakan ASI dari ibu, bakteri busuk menghilang dan mikroflora permanen terbentuk, di mana bakteri menang, membentuk glukosa asam susu. Di usus tebal, lebih dari 260 spesies bakteri ditemukan, total biomassa sekitar 1,5 kg.

Mikroflora usus tebal dapat dibagi menjadi empat kelompok:

Massa utama mikroflora adalah anaerob yang ketat yang tidak membentuk perselisihan: bakteri gram positif dari genus bifidobacterium dan bakteri gram negatif dari keluarga bakteroidaceae. Bagian bifidobacteria dan bakteroid menyumbang hingga 96-99% dari seluruh mikroflora usus besar.

Kelompok kedua terdiri dari anaerob opsional, terutama diwakili oleh Gram-negatif E. coli dan gram-positif enterococci dan sumpit laktat dari genus lactobacillus (perselisihan tidak terbentuk). Mereka menyumbang 1-4% dari seluruh mikroflora.

Kelompok ketiga adalah apa yang disebut residual microflora, yang menyumbang 0,001-0,,01% dari semua mikroorganisme usus besar. Grup ini milik: Staphylococcus, Proteus, Candida, Clostridium, Pseudomonas.

Kelompok keempat mencakup berbagai perwakilan lain dari keluarga Enterobacteriaceae, yang dapat sementara atau terus-menerus ditemukan di usus dan menyebabkan infeksi usus (Salmonella, Shigella, Enterobacter dan persalinan lainnya).

Hanya autoinsolor yang berkualifikasi yang dapat dilatih mengemudi yang benar, ia (Superinstructor.ru) harus menjadi profesional dalam bisnisnya. Hal utama dalam pengajarannya adalah menemukan pendekatan individu untuk setiap kadet.

Tidak menemukan informasi yang cocok? Tidak masalah! Manfaatkan pencarian di situs di sudut kanan atas.

Mikroflora manusia normal adalah seperangkat beberapa mikrobioken yang ditandai dengan hubungan tertentu dan habitat.

Dalam tubuh manusia, biotop dengan mikrobiokenia tertentu dibentuk sesuai dengan ketentuan habitat. Setiap mikrobiokenosis adalah komunitas mikroorganisme yang ada sebagai nutrisi dan mikroekologi terkait tunggal.

Jenis mikroflora normal:

1) Penduduk - konstan, karakteristik spesies ini;

2) sementara - memukul sementara, tidak seperti biasanya untuk biotope ini; Itu tidak secara aktif berkembang biak.

Mikroflora normal terbentuk sejak lahir. Formasi-nya dipengaruhi oleh mikroflora ibu dan media nosocoonic, sifat pemberian makan.

Faktor-faktor yang mempengaruhi keadaan mikroflora normal.

1. Endogen:

1) fungsi sekretori tubuh;

2) latar belakang hormonal;

3) Negara tanah asam.

2. Kondisi kehidupan eksogen (iklim, domestik, lingkungan).

Interogasi mikroba adalah karakteristik dari semua sistem yang memiliki kontak dengan lingkungan. Dalam tubuh manusia, steril adalah darah, cair, cair artikular, cairan pleura, getah bening payudara, organ internal: jantung, otak, parenkim hati, ginjal, limpa, rahim, kandung kemih, lungsu.

Mikroflora normal meninggalkan membran lendir dalam bentuk biofilm. Bingkai polisakarida ini terdiri dari polisakarida sel mikroba dan lendir. Ini mengandung sel-sel mikrokolon mikroflora normal. Ketebalan biofilenk - 0,1-0,5 mm. Ini berisi dari beberapa ratus hingga beberapa ribu mikrokolonium.

Pembentukan biofilm untuk bakteri menciptakan perlindungan tambahan. Di dalam biofilm bakteri lebih tahan terhadap aksi bahan kimia dan fisik.

Tahap pembentukan mikroflora normal dari saluran pencernaan (saluran pencernaan):

1) Penyebaran acak dari membran lendir. Lactobacilli, clostridia, bifidobacteria, mikrokocci, staphylococci, enterococci, tongkat usus, dllococci,

2) Pembentukan jaringan bakteri pita di permukaan desa. Ini diperbaiki terutama dengan bakteri berbentuk baris, proses pembentukan biofilm terus berlangsung.

Mikroflora normal dianggap sebagai organ vitral independen dengan struktur dan fungsi anatomi tertentu.

Fungsi mikroflora normal:

1) Airy di semua jenis pertukaran;

2) detoksifikasi terhadap ekso dan endoproduk, transformasi dan mengisolasi zat obat;

3) Partisipasi dalam sintesis vitamin (kelompok dalam, E, N, K);

4) Perlindungan:

a) antagonis (terkait dengan produk bakteriocinnes);

b) ketahanan kolonisasi membran lendir;

5) Fungsi imunogenik.

Aib terbesar ditandai oleh:

1) usus yang gemuk;

2) rongga mulut;

3) sistem kemih;

4) saluran pernapasan bagian atas;

2. Dysbacteriosis.

Dysbacteriosis (dysbiosis) adalah perubahan kuantitatif atau kualitatif dari mikroflora manusia normal yang khas biotop ini, yang dihasilkan dari dampak pada makro atau mikroorganisme berbagai faktor merugikan.

Indikator mikrobiologis melayani dysbiosis:

1) Penurunan jumlah satu atau lebih spesies permanen;

2) hilangnya bakteri dari mereka atau tanda-tanda lain atau akuisisi baru;

3) Meningkatkan jumlah spesies sementara;

4) Munculnya jenis spesies baru yang tidak biasa;

5) Melemahnya aktivitas antagonis mikroflora normal.

Penyebab pengembangan dysbiosis dapat:

1) antibiotik dan kemoterapi;

2) infeksi parah;

3) Penyakit somatik parah;

4) terapi hormon;

5) efek radial;

6) faktor beracun;

7) Defisit vitamin.

Dysbacteriosis dari berbagai biotop memiliki berbagai manifestasi klinis. Dysbacteriosis usus dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk diare, kolitis nonspesifik, duodenitis, gastroenteritis, konstipasi kronis. Dysbiosis respiratory berlangsung dalam bentuk bronkitis, bronkiolit, penyakit paru-paru kronis. Manifestasi utama dari dysbiosis rongga mulut adalah gingivitis, stomatitis, karies. Dysbacteriosis sistem seksual pada wanita berlangsung sebagai vaginosis.

Tergantung pada tingkat keparahan manifestasi ini, beberapa fase dysbacteriosis dibedakan:

1) dikompensasi ketika dysbacteriosis tidak disertai dengan manifestasi klinis apa pun;

2) subkompensasi ketika perubahan inflamasi lokal terjadi sebagai akibat dari ketidakseimbangan mikroflora normal;

3) Dekompensasi, di mana proses ini digeneralisasi dengan terjadinya fokus inflamasi metastasis.

Diagnostik lab dysbacteriosis

Metode utama adalah studi bakteriologis. Pada saat yang sama, indikator kuantitatif berlaku dalam penilaian hasilnya. Ini bukan identifikasi spesies, tetapi hanya untuk jenisnya.

Metode tambahan - kromatografi spektrum asam lemak dalam materi yang diteliti. Setiap genus sesuai dengan spektrum asam lemaknya.

Koreksi dysbiosis:

1) Eliminasi penyebab yang menyebabkan ketidakseimbangan mikroflora normal;

2) Penggunaan Eubiotik dan Probiotik.

Eubiotik adalah persiapan yang mengandung strain bakteris hidup mikroflora normal (colibacterin, bifidumbacterin, bificol, dll.).

Probiotik adalah zat asal non-ayam dan makanan yang mengandung suplemen yang merangsang mikroflora normal mereka sendiri. Zat-zat yang merangsang - oligosakarida, casin hydrolyzate, mucin, dairy serum, lactoperine, serat makanan.