Analisis ESR dianggap sebagai salah satu indikator utama penyakit menular. Faktanya, menguraikan hasil tes darah secara umum bukanlah kesimpulan akhir tentang status kesehatan pasien. Agar hasil diagnostik seakurat mungkin, perlu dilakukan penelitian berulang terhadap ESR dalam darah pasien, yang normanya ditentukan sebagai hasil studi statistik pada orang sehat, serta pemeriksaan klinis lainnya. metode, dalam jangka waktu tertentu.
Tingkat ESR bukanlah tanda penyakit tertentu. Biasanya, nilai referensinya digunakan dalam kombinasi dengan indikator sel darah lainnya.
Metode untuk menentukan laju sedimentasi eritrosit
Laju sedimentasi eritrosit dalam kondisi laboratorium ditentukan dengan menggunakan salah satu dari dua metodologi: Panchenkov atau Westergren. Dalam kedua kasus tersebut, satuan pengukurannya adalah tingkat kolom berdasarkan tinggi sel darah merah dalam milimeter, yang dibentuk dalam satuan waktu - satu jam. Analisis dilakukan dengan menambahkan natrium sitrat ke dalam bahan yang dikumpulkan, yang mencegah pembekuan darah.
Dalam waktu satu jam, sel darah merah yang lebih berat mengendap di dasar tabung. Semakin banyak sel darah merah dalam darah, semakin lambat proses sedimentasinya, dan sebaliknya - penurunan jumlahnya (misalnya pada anemia) mempercepat pergerakannya di bawah pengaruh gravitasi. Dengan demikian, analisis menunjukkan hasil: ESR normal, meningkat atau menurun.
Norma ESR untuk orang dewasa dan anak-anak: indikator dengan interpretasi
Nilai normal untuk pria dan wanita
Konsep ESR normal pada pria dan wanita berbeda, dan hal yang sama berlaku untuk kategori usia. Jadi, pria di bawah usia 50 tahun biasanya memiliki ESR 1–10 mm/jam. ESR normal dalam darah wanita adalah 3–15 mm (di bawah usia 30), 8–25 mm/jam (30–60 tahun), untuk wanita di atas 60 – 12–53 mm/jam. Pria di atas 50 tahun memiliki angka normal 2–20 mm/jam.
Indikator tes darah ESR pada anak
Anak-anak di bawah enam bulan adalah 2–17 mm/jam; selain itu, pada banyak anak, LED tidak stabil dan bergantung pada nutrisi, vitamin kompleks, dan proses pertumbuhan tubuh. Orang tua hanya perlu khawatir jika tes darah umum menunjukkan perkiraan yang berlebihan atau terlalu rendah terhadap tingkat indikator lain yang dipantau dari waktu ke waktu.
Tingkat ESR dalam darah: normal untuk ibu hamil
Kita harus menyoroti secara terpisah kategori wanita yang sedang hamil. Pada usia kehamilan 10-11 minggu, laju LED adalah 25-45 mm/jam dan tetap pada tingkat ini selama 4 minggu setelah kelahiran. Jika kehamilan berjalan normal, maka analisis dinamis akan menunjukkan hasil dalam batas yang ditentukan. Tingkat ESR ini dikaitkan dengan perubahan komposisi darah, yaitu peningkatan massa protein dalam persentase.
Alasan kenaikan atau penurunan tingkat "SOI"
Ada beberapa penyebab perubahan laju sedimentasi eritrosit di masa dewasa. Pada pasien dengan penyakit menular kronis, indikator “norma” akan terlampaui sebesar 15-30 unit. Hal ini berlaku untuk radang saluran pernapasan bagian atas, penyakit pada sistem genitourinari, anemia, penyakit autoimun, keracunan dan cedera akibat syok. Bahkan saat menggunakan kontrasepsi oral, wanita mengalami peningkatan ESR.
Neoplasma ganas, proses purulen-septik dalam tubuh meningkatkan ESR secara signifikan - normanya menyimpang 30-60 unit. Dalam hal ini, pasien sudah merasakan masalahnya, dan menguraikan jenis tes lainnya memungkinkan diagnosis yang akurat.
Tingkat rendah diamati dengan peningkatan konsentrasi garam kuning dalam darah dan perubahan ukuran sel darah merah itu sendiri. Pengurangan dapat dilakukan dengan pola makan vegetarian, mengonsumsi obat pengencer darah tertentu, distrofi otot, pada dua semester pertama kehamilan.
Penyimpangan dari norma menunjukkan timbulnya beberapa proses inflamasi. Namun jika persiapan analisisnya salah, datanya juga akan menjadi tidak jelas dan penguraiannya tidak akan memberikan hasil yang benar dan sesuai dengan kenyataan. Anda hanya perlu mengikuti tes dengan perut kosong, setidaknya satu jam setelah makan, sebaiknya di pagi hari. Sehari sebelumnya sebaiknya jangan makan berlebihan, menyalahgunakan makanan berlemak dan pedas, atau minum alkohol. Anda juga harus menahan diri untuk tidak merokok selama satu jam sebelum mengambil darah. Di laboratorium sendiri, Anda tidak perlu khawatir, lebih baik istirahat selama 10-15 menit dan menenangkan diri - ini hanya tusukan di jari, yang praktis tidak terlihat.
Video: “KEDELAI” dalam darah adalah hal yang normal pada orang dewasa
Jika ada kebutuhan untuk menjalani pemeriksaan, dokter pasti akan meresepkan tes darah umum. Indikator kadar sel darah merah, leukosit, dan trombosit akan memberikan gambaran keadaan tubuh manusia pada periode tertentu dalam hidupnya.
Meskipun ESR merupakan indikator yang sangat penting, kebanyakan orang hanya mengetahui sedikit tentang hal ini. Beberapa bahkan mungkin tidak tahu apa yang dimaksud dengan norma. Namun, mari kita cari tahu dulu apa indikator ini.
Apa yang dimaksud dengan ESR?
Sebenarnya ini bukanlah sebuah istilah, melainkan singkatan. Penjelasan lengkap tentang ESR adalah laju sedimentasi eritrosit.
Studi tentang indikator ini dimulai pada tahun 1918, ketika ilmuwan Swedia Robin Fareus menemukan bahwa pada usia yang berbeda dan selama kehamilan, serta selama berbagai penyakit, sel darah merah berperilaku berbeda. Belakangan, ilmuwan lain, Westergren dan Winthrop, mulai mengembangkan metode untuk mempelajari perilaku mereka. Bahkan sekarang, parameter ini diukur selama Namun, ketika ESR meningkat, hanya sedikit orang yang memahami apa artinya. Namun Anda tidak perlu panik begitu saja dengan berita seperti itu, ada terlalu banyak faktor yang dapat menyebabkannya. Dan bahkan jika Anda menderita suatu jenis peradangan atau penyakit, kemungkinan besar Anda sekarang dapat menyembuhkannya tanpa kesulitan. Hal utama adalah segera menghubungi spesialis.
Berapa tingkat ESR normalnya?
Norma tersebut dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti usia dan jenis kelamin.
Alasan peningkatan ESR dalam darah pada wanita mungkin juga karena kehamilan. Namun tentu masih banyak faktor lainnya. Tabel ESR untuk wanita berikut akan membantu menentukan norma Anda (perhatikan bahwa indikator ini tidak memperhitungkan kondisi khusus tubuh, yang akan dibahas nanti).
Setiap orang yang berusia di bawah 14 tahun memiliki tingkat ESR yang sama. Yang penting hanyalah usia, jadi jika Anda mencari norma hanya untuk perempuan dan tidak dapat menemukannya, maka tidak perlu khawatir.
Usia bukanlah satu-satunya kriteria. Faktor-faktornya bisa jadi paling tidak terduga, misalnya sarapan yang terlalu berat, dan paling buruk adalah tumor ganas.
Jika ya, apa artinya ini?
Ada banyak alasan untuk hasil tes ini. Namun pada dasarnya, dokter berbagi 6 alasan utama mengapa wanita memiliki ESR lebih tinggi dari biasanya:
Penyimpangan sel darah merah dari normanya dapat berupa peningkatan atau penurunan. Sebagian besar terjadi peningkatan ESR, namun ada juga yang mengalami penurunan. Ada banyak faktor: keracunan, hepatitis, atau sekadar kelainan darah. Sebagai aturan, yang terakhir sudah muncul di masa dewasa. Selain itu, dalam kondisi tertentu, vegetarian dapat menyebabkan perubahan kadar sel darah merah.
Ada tiga metode yang biasanya digunakan untuk memantau parameter ini: Westergren, Padchenkov, Wintrob.
Teknik paling universal yang digunakan di seluruh dunia untuk menentukan ESR adalah teknik Westergren. Darah dari vena dicampur dengan natrium sitrat dan dibiarkan beberapa saat (sekitar satu jam) dalam tabung reaksi. Hasil yang diperoleh dengan menggunakan metode ini dianggap lebih akurat.
Metode Pachenkov berbeda dari metode sebelumnya hanya karena darah diambil dari kapiler dan hanya digunakan di negara-negara bekas Uni Soviet. Hasilnya sama seperti cara pertama, namun biasanya Westergren lebih dipercaya.
Yang terakhir, metode Wintrobe, istimewa karena darah tidak diencerkan, tetapi antikoagulan ditambahkan ke dalamnya dan dianalisis dalam tabung khusus. Cara ini memiliki kelemahan, karena jika laju sedimentasi eritrosit terlalu tinggi (lebih dari 60 mm/jam), analisis tidak dapat dilakukan.
Hasil analisis bergantung pada apa?
Banyak faktor yang dapat mempengaruhi aktivitas sel darah merah, sehingga banyak detail yang diperhitungkan saat menentukan hasil dan apakah hasilnya sesuai dengan norma. Alasan peningkatan ESR dalam darah pada wanita mungkin terletak pada waktu prosedur, usia, gaya hidup, status kesehatan, dan nuansa lainnya.
Indikator tersebut terutama dipengaruhi oleh:
- menggunakan kontrasepsi oral;
- anemia;
- waktu prosedur;
- imunoglobulin dalam tubuh;
- alergi;
- haid;
- sarapan terlalu kaya;
- peradangan.
Sel darah merah mengendap karena gravitasi, karena beratnya lebih dari plasma. ESR sendiri tidak akan menunjukkan apa masalahnya, tetapi bersama dengan parameter lainnya, diagnosis sudah dapat dibuat. Analisis ini juga dapat membantu mendeteksi penyakit dan patologi tersembunyi, sehingga pengobatan dapat dimulai tepat waktu. Terapis mana pun akan dapat menentukan kemungkinan diagnosis jika gejala lain terlihat jelas, namun dalam beberapa kasus tertentu, diagnosis yang lebih rinci akan diperlukan.
Bagaimana cara mengembalikan ESR menjadi normal?
Ketika sesuatu di dalam tubuh melampaui keadaan sehat, setiap orang memiliki keinginan alami untuk mengembalikan semuanya ke keadaan normal.
Dan bagaimana cara melakukan ini? Hanya menyembuhkan penyebabnya, yaitu penyakit yang menyebabkan peningkatan ESR. Tentu saja pengobatan sendiri tidak akan menghasilkan sesuatu yang baik. Daripada mencari sendiri antibiotik dan obat lain yang diperlukan di Internet, lebih baik segera hubungi dokter spesialis. Dialah yang akan meresepkan pengobatan yang diperlukan setelah menentukan diagnosis. Setelah pengobatan penyakit berhasil, LED akan kembali normal setelah beberapa waktu (2-4 minggu pada orang dewasa dan hingga 6 minggu pada anak-anak).
Dalam kasus anemia, makanan yang mengandung zat besi, protein dan beberapa metode tradisional akan membantu memulihkan indikatornya, namun dalam hal ini juga lebih baik berkonsultasi dengan dokter.
Jika Anda hanya berdiet, berpuasa, atau mengalami keadaan fisiologis khusus (kehamilan, menyusui, menstruasi), indikator akan kembali ke tingkat yang diinginkan segera setelah kondisi fisik normal Anda terbentuk. Dalam hal ini, tidak ada yang perlu dikhawatirkan.
Peningkatan ESR pada anak-anak
Jika Anda mengkhawatirkan anak Anda, ketahuilah bahwa indikator ini sering meningkat seiring dengan penyakit menular dan peradangan, terutama bersamaan dengan pelanggaran norma parameter tes darah lainnya dan penurunan kondisi fisik secara umum, serta gejala penyakit yang khas. . Faktor lainnya mungkin adalah penggunaan obat-obatan tertentu.
Di bawah ini daftar penyakit yang ditandai dengan peningkatan ESR selama pemeriksaan: infeksi (ISPA, bronkitis, sinusitis, pneumonia, sistitis, hepatitis, jamur, sistitis, dll), penyakit hati, ginjal, saluran empedu. saluran cerna, anemia, tuberkulosis, penyakit darah, saluran cerna - saluran cerna, sistem kardiovaskular, gangguan metabolisme, disfungsi kelenjar endokrin (diabetes), onkologi, perdarahan, trauma.
Di masa kanak-kanak, sebagian besar penyakit dan penyakit lebih mudah ditoleransi dibandingkan pada usia sadar atau bahkan lebih tua, tetapi hanya jika terdeteksi tepat waktu. Oleh karena itu, sangat penting untuk rutin menunjukkan anak Anda ke dokter.
Kesimpulan
Kami bisa mengetahui apa yang dimaksud dengan ESR, apa normanya, apa yang bisa menyebabkan pelanggaran, dan bagaimana agar tidak terkena dampaknya. Ingatlah bahwa hanya dokter yang dapat menarik kesimpulan yang benar tentang hasil tes.
Jika setelah menerima hasil pemeriksaan darah Anda ingin mengetahui penyebab peningkatan ESR dalam darah wanita, maka pastikan terlebih dahulu kondisi fisiologis Anda normal. Jika tubuh Anda tidak terpengaruh oleh salah satu faktor khusus yang disebutkan di atas (puasa, kehamilan, dll), maka sebaiknya Anda menjalani pemeriksaan lebih detail oleh dokter. Hanya seorang spesialis yang dapat, dengan mempertimbangkan karakteristik individu tubuh, untuk mengetahui apa yang salah dengan Anda setelah diagnosis terperinci. Oleh karena itu, penting untuk rutin menjalani pemeriksaan preventif bersama seluruh keluarga, karena keinginan untuk tetap sehat memegang peranan penting. Dan meskipun faktor ini telah ditemukan sejak lama, faktor ini masih terus membantu para dokter memenuhi sumpah Hipokrates, dan manusia biasa menikmati hidup sehat.
Pengobatan tidak tinggal diam - setiap hari teknik diagnostik baru muncul dan diperkenalkan untuk mengidentifikasi penyebab perubahan yang terjadi pada tubuh manusia dan menyebabkan penyakit.
Meskipun demikian, penentuan ESR tidak kehilangan relevansinya dan secara aktif digunakan untuk diagnosis pada pasien dewasa dan muda. Penelitian ini bersifat wajib dan dalam semua kasus bersifat indikatif, baik itu kunjungan ke dokter karena suatu penyakit atau pemeriksaan kesehatan dan pemeriksaan pencegahan.
Tes diagnostik ini ditafsirkan oleh dokter dengan spesialisasi apa pun, dan oleh karena itu termasuk dalam kelompok tes darah umum. Dan, jika tes darah ESR meningkat, dokter harus menentukan penyebabnya.
Apa itu soe?
ESR adalah istilah yang dibentuk dari huruf kapital dari nama lengkap tes - laju sedimentasi eritrosit. Kesederhanaan namanya tidak menyembunyikan implikasi medis apa pun; tes ini sebenarnya menentukan tingkat sedimentasi eritrosit dalam darah. Eritrosit adalah sel darah merah yang bila terkena antikoagulan, akan mengendap di dasar tabung reaksi medis atau kapiler selama jangka waktu tertentu.
Waktu yang diperlukan sampel darah untuk terpisah menjadi dua lapisan yang terlihat (atas dan bawah) ditafsirkan sebagai laju sedimentasi eritrosit dan diperkirakan berdasarkan ketinggian lapisan plasma yang dihasilkan dalam milimeter per jam.
ESR adalah indikator nonspesifik, namun sangat sensitif. Dengan mengubah ESR, tubuh dapat menandakan perkembangan patologi tertentu (menular, reumatologis, onkologis, dan lainnya) bahkan sebelum timbulnya gambaran klinis yang jelas, yaitu. selama periode kemakmuran imajiner.
Tingkat sedimentasi eritrosit dalam darah membantu:
- membedakan diagnosisnya, misalnya angina pektoris dan infark miokard, serta osteoartritis dan artritis reumatoid, dll.
- menentukan respon tubuh selama pengobatan tuberkulosis, limfogranulomatosis, lupus eritematosus diseminata, dll.
- untuk menyatakan penyakit laten, namun nilai ESR yang normal pun tidak mengecualikan penyakit serius atau neoplasma ganas
Penyakit yang disertai kadar ESR yang tinggi
Laju sedimentasi eritrosit memiliki arti diagnostik dan medis yang penting ketika dicurigai suatu penyakit. Tentu saja, tidak ada satu dokter pun yang mengacu pada indikator ESR saja saat membuat diagnosis. Namun seiring dengan gejala dan hasil diagnosa instrumental dan laboratorium, ia menempati posisi penting.
Laju sedimentasi eritrosit hampir selalu meningkat dengan sebagian besar infeksi bakteri terjadi pada fase akut. Lokalisasi proses infeksi bisa sangat beragam, namun gambaran darah tepi akan selalu mencerminkan tingkat keparahan reaksi inflamasi. ESR juga meningkat seiring berkembangnya infeksi etiologi virus.
Secara umum, penyakit di mana peningkatan ESR merupakan tanda diagnostik yang khas dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:
- Penyakit hati dan saluran empedu (lihat);
- Penyakit bernanah dan septik yang bersifat inflamasi;
- Penyakit yang patogenesisnya melibatkan kerusakan dan nekrosis jaringan - serangan jantung dan stroke, neoplasma ganas, tuberkulosis;
- – anisositosis, anemia sabit, hemoglobinopati;
- Penyakit metabolik dan perubahan patologis pada kelenjar endokrin - diabetes mellitus, obesitas, tirotoksikosis, fibrosis kistik dan lain-lain;
- Transformasi ganas sumsum tulang, di mana sel darah merah rusak dan memasuki darah dalam keadaan tidak siap menjalankan fungsinya (leukemia, mieloma, limfoma);
- Kondisi akut yang menyebabkan peningkatan kekentalan darah sendiri - diare, pendarahan, obstruksi usus, muntah, kondisi setelah operasi;
- Patologi autoimun - lupus eritematosus, skleroderma, rematik, sindrom Sjögren dan lain-lain.
Tingkat ESR tertinggi (lebih dari 100 mm/jam) merupakan karakteristik proses infeksi:
- ARVI, influenza, sinusitis, bronkitis, pneumonia, TBC, dll.
- infeksi saluran kemih (pielonefritis, sistitis)
- virus hepatitis dan infeksi jamur
- Untuk waktu yang lama, ESR yang tinggi dapat terjadi selama proses onkologis.
Perlu dicatat bahwa selama proses infeksi, indikator ini tidak segera meningkat, namun satu atau dua hari setelah timbulnya penyakit, dan setelah pemulihan untuk beberapa waktu (hingga beberapa bulan) ESR akan sedikit meningkat.
ESR – norma dan patologi
Karena indikator ini distandarisasi, terdapat batasan fisiologis yang normal untuk populasi yang berbeda. Untuk anak-anak, norma ESR bervariasi tergantung usia.
Secara terpisah, kondisi seorang wanita seperti kehamilan juga dipertimbangkan, selama periode ini peningkatan ESR hingga 45 mm/jam dianggap normal, dan wanita hamil tidak memerlukan pemeriksaan tambahan untuk mengidentifikasi patologi.
| Peningkatan ESR pada anak | Di kalangan wanita | Pada pria |
|
|
Untuk pria, standar juga ditetapkan berdasarkan kelompok umur.
|
Metode untuk menentukan ESR dan interpretasi hasil
Dalam diagnosa medis, beberapa metode berbeda untuk menentukan ESR digunakan, yang hasilnya berbeda satu sama lain dan tidak dapat dibandingkan satu sama lain.
Inti dari metode Westergren, yang dipraktikkan secara luas dan disetujui oleh Komite Internasional untuk Standardisasi Penelitian Darah, adalah studi tentang darah vena, yang dicampur dalam perbandingan tertentu dengan natrium sitrat. Laju sedimentasi eritrosit ditentukan dengan mengukur jarak rak - dari batas atas plasma ke batas atas eritrosit yang mengendap 1 jam setelah pencampuran dan penempatan di rak. Jika ternyata LED Westergren meningkat, hasilnya lebih menunjukkan diagnosis, terutama jika reaksinya dipercepat.
Metode Wintrobe melibatkan pengujian darah murni yang dicampur dengan antikoagulan. ESR diinterpretasikan dengan skala tabung tempat darah ditempatkan. Kerugian dari metode ini adalah hasil yang tidak dapat diandalkan ketika pembacaan di atas 60 mm/jam karena tersumbatnya tabung dengan sel darah merah yang mengendap.
Metode Panchenkov terdiri dari mempelajari darah kapiler yang diencerkan dengan natrium sitrat dengan perbandingan kuantitatif 4:1. Darah mengendap di kapiler khusus dengan 100 divisi. Hasilnya dinilai setelah 1 jam.
Metode Westergren dan Panchenkov memberikan hasil yang sama, namun dengan peningkatan ESR, metode Westergren menunjukkan nilai yang lebih tinggi. Analisis komparatif indikator disajikan pada tabel (mm/jam).
| Metode Panchenkov | metode Westergren |
| 15 | 14 |
| 16 | 15 |
| 20 | 18 |
| 22 | 20 |
| 30 | 26 |
| 36 | 30 |
| 40 | 33 |
| 49 | 40 |
Perlu dicatat bahwa penghitung otomatis untuk menentukan laju sedimentasi eritrosit sekarang digunakan secara aktif, yang tidak memerlukan partisipasi manusia dalam mengencerkan sebagian darah dan memantau hasilnya. Untuk menafsirkan hasil dengan benar, penting untuk mempertimbangkan faktor-faktor yang menentukan variasi dalam indikator ini.
Di negara-negara beradab, tidak seperti Rusia (dengan metode diagnosis dan pengobatan yang terbelakang), ESR tidak lagi dianggap sebagai indikator informatif dari proses inflamasi, karena memiliki banyak hasil positif palsu dan negatif palsu. Tetapi indikator CRP (C-reactive protein) adalah protein fase akut, yang peningkatannya menunjukkan respon nonspesifik tubuh terhadap berbagai penyakit - bakteri, virus, rematik, radang kandung empedu dan saluran, proses perut. , tuberkulosis, hepatitis akut, cedera, dll. - digunakan secara luas di Eropa, praktis menggantikan indikator ESR karena lebih dapat diandalkan.
Faktor-faktor yang mempengaruhi indikator ini
Banyak faktor, baik fisiologis maupun patologis, yang mempengaruhi indikator ESR, di antaranya faktor utama yang diidentifikasi, yaitu. yang paling penting:
- indikator ESR pada separuh umat manusia perempuan lebih tinggi dibandingkan separuh laki-laki, hal ini disebabkan oleh karakteristik fisiologis darah perempuan;
- nilainya lebih tinggi pada wanita hamil dibandingkan wanita tidak hamil, dan berkisar antara 20 hingga 45 mm/jam;
- perempuan yang memakai kontrasepsi mengalami peningkatan angka;
- orang yang menderita anemia memiliki ESR yang tinggi;
- pada pagi hari, laju sedimentasi eritrosit sedikit lebih tinggi dibandingkan pada sore dan malam hari (khas semua orang);
- protein fase akut menyebabkan percepatan laju sedimentasi eritrosit;
- dengan berkembangnya proses infeksi dan inflamasi, hasil analisis berubah satu hari setelah timbulnya hipertermia dan leukositosis;
- di hadapan fokus peradangan kronis, angka ini selalu sedikit meningkat;
- dengan peningkatan kekentalan darah, indikator ini di bawah norma fisiologis;
- Anisosit dan sferosit (varian morfologi eritrosit) memperlambat laju sedimentasi eritrosit, sedangkan makrosit, sebaliknya, mempercepat reaksi.
Jika ESR dalam darah anak meningkat, apa maksudnya?
Peningkatan ESR dalam darah anak kemungkinan besar mengindikasikan proses inflamasi menular, yang ditentukan tidak hanya oleh hasil analisis. Pada saat yang sama, indikator lain dari tes darah umum juga akan berubah, dan pada anak-anak, penyakit menular selalu disertai dengan gejala yang mengganggu dan memburuknya kondisi umum. Selain itu, ESR dapat meningkat pada penyakit tidak menular pada anak-anak:
- penyakit autoimun atau sistemik - rheumatoid arthritis, asma bronkial, lupus eritematosus sistemik
- dalam kasus gangguan metabolisme - hipertiroidisme, diabetes mellitus, hipotiroidisme
- untuk anemia, keganasan hematologi, penyakit darah
- penyakit yang disertai pembusukan jaringan - proses onkologis, tuberkulosis paru dan bentuk luar paru, infark miokard, dll.
- cedera
Perlu diingat bahwa bahkan setelah sembuh, peningkatan laju sedimentasi eritrosit menjadi normal cukup lambat, sekitar 4-6 minggu setelah sakit, dan jika ragu, untuk memastikan proses inflamasi telah berhenti, Anda dapat menjalani tes C-reaktif. protein (di klinik berbayar) .
Jika peningkatan ESR yang signifikan terdeteksi pada seorang anak, alasannya kemungkinan besar terletak pada perkembangan reaksi inflamasi, oleh karena itu, dalam kasus diagnosis pediatrik, tidak lazim membicarakan peningkatan yang aman.
Faktor yang paling tidak berbahaya untuk sedikit peningkatan indikator ini pada anak adalah:
- jika ESR pada bayi sedikit meningkat, hal ini mungkin disebabkan oleh pelanggaran pola makan ibu menyusui (banyaknya makanan berlemak)
- minum obat ()
- saat bayi sedang tumbuh gigi
- kekurangan vitamin
- kecacingan (lihat,)
Statistik frekuensi peningkatan ESR pada berbagai penyakit
- 40% adalah penyakit menular - saluran pernafasan atas dan bawah, saluran kemih, tuberkulosis paru dan bentuk luar paru, hepatitis virus, infeksi jamur sistemik
- 23% - penyakit onkologis darah dan organ apa pun
- 17% - rematik, lupus eritematosus sistemik
- 8% - anemia, penyakit batu empedu, proses inflamasi pada pankreas, usus, organ panggul (salpingoophoritis, prostatitis), penyakit pada organ THT (sinusitis, otitis media, tonsilitis), diabetes mellitus, trauma, kehamilan
- 3% - penyakit ginjal
Kapan peningkatan ESR dianggap aman?
Banyak orang tahu bahwa peningkatan indikator ini, biasanya, menunjukkan semacam reaksi inflamasi. Tapi ini bukanlah aturan emasnya. Jika peningkatan ESR terdeteksi dalam darah, penyebabnya mungkin sepenuhnya aman dan tidak memerlukan pengobatan apa pun:
- reaksi alergi, di mana fluktuasi pada awalnya meningkatkan laju sedimentasi eritrosit memungkinkan kita untuk menilai terapi anti-alergi yang benar - jika obatnya berhasil, lajunya akan menurun secara bertahap;
- sarapan yang lezat sebelum belajar;
- puasa, diet ketat;
- menstruasi, kehamilan dan masa nifas pada wanita.
Penyebab tes ESR positif palsu
Ada yang namanya analisis positif palsu. Tes ESR dianggap positif palsu dan tidak menunjukkan perkembangan infeksi jika ada penyebab dan faktor berikut:
- anemia, di mana tidak ada perubahan morfologi sel darah merah;
- peningkatan konsentrasi semua protein plasma kecuali fibrinogen;
- gagal ginjal;
- hiperkolesterolemia;
- obesitas parah;
- kehamilan;
- usia lanjut pasien;
- kesalahan diagnostik teknis (waktu penahanan darah yang salah, suhu di atas 25 C, pencampuran darah dengan antikoagulan yang tidak mencukupi, dll.);
- pemberian dekstran;
- vaksinasi terhadap hepatitis B;
- mengonsumsi vitamin A.
Apa yang harus dilakukan jika penyebab peningkatan ESR tidak teridentifikasi?
Seringkali ada kasus ketika penyebab peningkatan laju sedimentasi eritrosit tidak ditemukan, dan analisis secara konsisten menunjukkan tingkat ESR yang tinggi dari waktu ke waktu. Bagaimanapun, diagnosis mendalam akan dilakukan untuk menyingkirkan proses dan kondisi berbahaya (terutama patologi onkologis). Dalam beberapa kasus, beberapa orang memiliki ciri tubuh seperti itu ketika ESR meningkat, terlepas dari adanya penyakit.
Dalam hal ini, cukup menjalani pemeriksaan kesehatan preventif dengan dokter setiap enam bulan sekali, namun jika terjadi gejala, sebaiknya segera kunjungi fasilitas kesehatan. Dalam hal ini, ungkapan “Tuhan melindungi mereka yang berhati-hati” adalah motivasi yang sangat baik untuk menjaga kesehatan diri sendiri!
ESR diterjemahkan sebagai tingkat sedimentasi sel darah merah. Indikator ini tergantung pada bagaimana protein albumin dan globulin berkorelasi dalam darah. Untuk pria normanya adalah 1-10 mm dalam satu jam, untuk wanita normanya adalah 2-15 mm dalam satu jam. Dalam kasus peningkatan ESR, proses inflamasi berkembang di dalam tubuh, imunoglobulin mulai meningkat dalam darah, protein berada dalam fase akut, karena itu ESR meningkat, jika sangat tinggi, maka peradangan dalam tubuh sangat intens. .
Namun perlu diingat bahwa tidak selalu, jika keseimbangan protein berubah, proses inflamasi dimulai. ESR meningkat dan ketika kadar sel darah merah menurun, sintesis protein di hati menurun, sedangkan ekskresinya melalui urin meningkat, ESR meningkat karena neoplasma ganas, dengan penyakit darah (penyakit Waldenström, penyakit), setelah transfusi darah, jantung serangan, perubahan fisiologi manusia - selama kehamilan, menstruasi.
Dengan hepatitis virus, patologi jantung, eritrositosis, penyakit kuning, LED mungkin tidak meningkat.
Apa yang dimaksud dengan ESR tinggi?
Jika dalam analisa deviasi ESR lebih dari lima satuan, hal ini sudah menunjukkan sesuatu. Namun di sini Anda perlu memahami bahwa reaksi ini mungkin terjadi baik setelah hipotermia jangka pendek maupun setelah kepanasan. Pada wanita, peningkatan tersebut dikaitkan dengan ketidakseimbangan hormon saat menstruasi dan kehamilan. Jika analisa hanya menunjukkan satu kali, tidak perlu menebarkan kepanikan terlebih dahulu, untuk mendapatkan hasil yang akurat diperlukan serangkaian analisa agar terlihat dinamika kondisi seseorang – perbaikan atau kemunduran. Dalam kasus tingkat sedimentasi eritrosit yang tinggi selama lebih dari 10 hari, Anda perlu memikirkan pemeriksaan secara serius dan menemukan penyebab sebenarnya dari proses inflamasi.
Apa yang menyebabkan peningkatan ESR dalam darah?
ESR dalam darah meningkat karena reaksi biokimia dimana tubuh mulai merespons berbagai perubahan keseimbangan asam-basa.
Alasan mengapa ESR dapat meningkat
1. Proses inflamasi yang sangat kuat.
2. Peningkatan suhu tubuh.
3. Dengan tumbuhnya tumor ganas.
4. Jika terjadi ketidakseimbangan hormon.
5. Selama kehamilan.
6. Jika penyakit kronis semakin parah.
7. Jika seseorang menderita kanker darah.
8. Untuk TBC.
ESR juga dapat meningkat secara berkala akibat reaksi neuropsikik. Ketika sejumlah besar adrenalin mulai memasuki aliran darah, ESR mulai meningkat. Setelah beberapa jam, ESR mungkin kembali normal.
Sangat penting untuk melakukan tes darah umum untuk ESR hanya dengan perut kosong. Bahkan proses pencernaan bisa sangat mempengaruhi tingkat ESR.
Berapa tingkat normal ESR dalam darah?
1. Pada pria, ESR harus antara 2 hingga 10 mm/jam.
2. Pada bayi dari 0 hingga 2 mm/jam.
3. Pada wanita dari 3 hingga 15 mm/jam.
4. Pada anak di bawah 6 bulan, dari 12 hingga 17 mm/jam.
5. Pada wanita hamil, dari 20 hingga 25 mm/jam. Dalam hal ini, semuanya tergantung pada bagaimana darah mengencerkan latar belakang perkembangannya.
Penyebab ESR tinggi dan rendah
Agar Anda mengetahui betapa pentingnya pelanggaran norma ESR dalam analisis, Anda perlu mengetahui alasan mengapa level tinggi atau tinggi dapat terjadi.
ESR meningkat jika:
1. Jika albumin dalam darah menurun.
2. Jika pH darah meningkat.
3. Terjadi alkalisasi darah.
4. Alkalosis berkembang.
5. Kekentalan darah menurun.
6. Kadar sel darah merah dalam darah menurun.
7. Fibronogen, a-globulin, dan paraprotein meningkat dalam darah.
Alasan terjadinya proses tersebut dijelaskan di atas.
ESR rendah jika:
1. Jika albumin dalam darah meningkat.
2. Jika pigmen empedu dan asam dalam darah meningkat.
3. Peningkatan jumlah sel darah merah dalam darah.
4. Perubahan bentuk sel darah merah.
Penyakit yang menyebabkan ESR rendah
1. Dengan eritrositosis.
2. Untuk eritremia.
3. Untuk anemia sel sabit.
4. Dengan anisositosis, sferositosis.
5. Dengan hipoglobulinemia.
6. Untuk berbagai jenis hepatitis, gangguan aliran empedu.
7. Untuk masalah peredaran darah.
9. Akibat mengonsumsi obat-obatan tertentu - kalium klorida, merkuri, salisilat.
Norma ESR pada anak-anak
Bagi banyak orang tua, penyimpangan ESR dari norma merupakan masalah yang mendesak. Tentu saja, seringkali bisa mencapai 40. Lalu apa yang harus dilakukan?
Sangat penting untuk mempertimbangkan kategori usia anak. Hingga 1 bulan, bayi baru lahir tidak boleh mengeluarkan lebih dari dua mm/jam, sangat jarang dua setengah. Pada satu bulan, anak harus memiliki ESR hingga tiga mm/jam. Pada bayi berusia enam bulan, LED tidak lebih rendah dari dua mm/jam, dan tidak lebih tinggi dari enam mm/jam.
Dalam kasus di mana tes darah mendeteksi ESR hingga 40, ini menunjukkan masalah kesehatan yang serius - proses inflamasi, infeksi serius.
Jika normanya terlampaui sebanyak 30 unit, kita perlu membicarakan pengobatan
Pada anak usia 1-2 tahun, ESR harus antara 5 hingga 7 mm/jam.
Pada usia 2-8 tahun, ESR berkisar antara 7-8 mm/jam.
Dari usia 8 hingga 16 tahun, ESR harus antara 8 hingga 12 6 mm/jam.
Namun tidak perlu panik tepat waktu jika anak Anda tidak mengalami masalah apa pun selain ujian. Dia benar-benar sehat dan berperilaku baik. Ingat, tubuh setiap anak adalah individu dan mungkin menyimpang dari norma sebanyak beberapa unit. Jika anak Anda merasa tidak enak badan dan ESR meningkat, Anda harus segera merawatnya di rumah sakit, ia akan diberikan pengobatan yang diperlukan yang akan membantu mengatasi penyakit dan mengembalikan tingkat ESR ke normal.
Jadi, norma ESR sangat penting bagi setiap orang. Jika tes darah umum menunjukkan adanya kelainan - peningkatan tingkat ESR atau penurunan tingkat ESR, Anda perlu segera memeriksa seluruh tubuh dan melakukan tes tambahan. Ini mungkin mengindikasikan penyakit serius yang perlu segera diobati. Namun seringkali analisis menunjukkan bahwa tingkat ESR dilanggar, tetapi pada saat yang sama orang tersebut merasa baik-baik saja, di sini Anda perlu melakukan analisis ulang, mungkin beberapa faktor mempengaruhi tingkat ESR. Jika analisa berulang menunjukkan penyimpangan dari norma. Ini berarti ada semacam peradangan atau infeksi yang mengintai di tubuh Anda atau masalah telah dimulai pada darah dan organ sistemik lainnya. Itulah mengapa sangat penting untuk terus memantau kondisi Anda dan menjalani pemeriksaan yang diperlukan.
Analisis laboratorium untuk menentukan ESR dalam darah merupakan tes nonspesifik untuk proses inflamasi dalam tubuh. Tes ini sangat sensitif, namun tidak dapat digunakan untuk menentukan penyebab peningkatan laju sedimentasi eritrosit (ESR) dalam tes darah.
ESR, definisi
Laju sedimentasi eritrosit berfungsi sebagai indikator analisis klinis umum. Dengan menentukan tingkat terjadinya deposisi sel darah merah, seseorang dapat mengevaluasi dari waktu ke waktu seberapa efektif pengobatannya dan seberapa cepat pemulihan terjadi.
Metode analisis peningkatan ESR telah dikenal sejak awal abad yang lalu, sebagai penelitian untuk menentukan ROE, yang berarti “reaksi sedimentasi eritrosit”, tes darah semacam itu secara keliru disebut kedelai.
Analisis untuk menentukan ROE
Analisis untuk mengetahui kecepatan pengendapan sel darah merah dilakukan pada pagi hari. Pada saat ini ROE lebih tinggi dibandingkan pada sore atau malam hari. Tes dilakukan dengan perut kosong setelah 8-14 jam puasa. Untuk melakukan penelitian, bahan diambil dari pembuluh darah atau diambil setelah ditusuk jari. Antikoagulan ditambahkan ke sampel untuk mencegah pembekuan.
Kemudian letakkan tabung reaksi yang berisi sampel secara vertikal dan inkubasi selama satu jam. Selama waktu ini terjadi pemisahan plasma dan sel darah merah. Sel darah merah mengendap di dasar tabung reaksi di bawah pengaruh gravitasi, dan kolom plasma transparan tetap berada di atasnya.
Ketinggian kolom cairan di atas eritrosit yang mengendap menunjukkan nilai laju sedimentasi eritrosit. Satuan pengukuran ESR adalah mm/jam. Sel darah merah yang tenggelam ke dasar tabung membentuk bekuan darah.
Peningkatan ESR berarti hasil tes melebihi normal, hal ini disebabkan oleh tingginya kandungan protein yang mendorong adhesi sel darah merah ke dalam plasma darah.
Tingginya kadar ESR dapat disebabkan oleh beberapa hal yang berkaitan dengan perubahan komposisi protein dalam plasma darah:
- penurunan kadar protein albumin, yang biasanya mencegah adhesi (agregasi) sel darah merah;
- peningkatan konsentrasi imunoglobulin dan fibrinogen dalam plasma, yang meningkatkan agregasi eritrosit;
- penurunan kepadatan eritrosit;
- perubahan pH plasma;
- gizi buruk – kekurangan mineral dan vitamin.
ESR yang tinggi dalam darah tidak memiliki signifikansi independen, namun penelitian semacam itu digunakan dalam kombinasi dengan metode diagnostik lainnya, yang berarti bahwa seseorang tidak dapat menarik kesimpulan tentang sifat penyakit pasien hanya berdasarkan analisis.
Jika kadar ESR dalam darah meningkat setelah diagnosis, ini berarti perlu mengubah rejimen pengobatan dan melakukan tes tambahan untuk mengetahui alasan sebenarnya mengapa kedelai tetap tinggi.
Tingkat nilai ROE normal
Kisaran nilai yang dianggap normal ditentukan secara statistik saat memeriksa orang sehat. Nilai rata-rata ROE diambil sebagai norma. Ini berarti bahwa beberapa orang dewasa yang sehat akan mengalami peningkatan ESR dalam darahnya.
Kadar darah normal bergantung pada:
- berdasarkan usia:
- orang yang lebih tua memiliki kadar kedelai yang lebih tinggi dibandingkan pria dan wanita muda;
- anak-anak memiliki ESR yang lebih rendah dibandingkan orang dewasa;
- berdasarkan gender - ini berarti perempuan memiliki indikator ROE yang lebih tinggi dibandingkan laki-laki.
Penyakit ini tidak dapat didiagnosis jika melebihi tingkat ESR normal dalam darah. Nilai yang meningkat dapat ditemukan pada orang yang benar-benar sehat, sedangkan ada kasus nilai tes yang normal pada pasien kanker.
Penyebab peningkatan ROE mungkin karena peningkatan konsentrasi kolesterol dalam darah, penggunaan kontrasepsi oral, anemia, atau kehamilan. Kehadiran garam empedu, peningkatan viskositas plasma, dan penggunaan analgesik dapat menurunkan parameter analisis.
Norma ESR (diukur dalam mm/jam):
- Pada anak-anak;
- usia 1-7 hari – dari 2 hingga 6;
- 12 bulan – dari 5 hingga 10;
- 6 tahun – dari 4 hingga 12;
- 12 tahun – dari 4 – 12;
- orang dewasa;
- pada pria;
- hingga 50 tahun dari 6 hingga 12;
- pria berusia di atas 50 tahun - dari 15 hingga 20;
- di kalangan wanita;
- hingga 30 tahun – dari 8 hingga 15;
- wanita berusia 30 hingga 50 tahun –8 – 20;
- untuk wanita mulai usia 50 tahun – 15-20;
- untuk wanita hamil - dari 20 hingga 45.
- pada pria;
Peningkatan ESR pada wanita selama kehamilan diamati dari 10-11 minggu, dan dapat tetap pada tingkat tinggi dalam darah selama satu bulan setelah kelahiran.
Jika seorang wanita memiliki LED yang tinggi dalam darahnya selama lebih dari 2 bulan setelah melahirkan, dan peningkatannya mencapai 30 mm/jam, ini berarti sedang terjadi peradangan di dalam tubuh.
Ada 4 derajat peningkatan kadar ESR dalam darah:
- tingkat pertama sesuai dengan norma;
- derajat kedua turun dalam kisaran 15 hingga 30 mm/jam - ini berarti kedelai mengalami peningkatan sedang, perubahannya dapat dibalik;
- tingkat ketiga peningkatan ESR - analisis kedelai lebih tinggi dari biasanya (dari 30 mm/jam menjadi 60), yang berarti ada agregasi eritrosit yang kuat, banyak gamma globulin muncul, dan jumlah fibrinogen meningkat;
- derajat keempat sesuai dengan tingkat ESR yang tinggi, hasil pengujian melebihi 60 mm/jam, yang berarti penyimpangan berbahaya dari semua indikator.
Penyakit dengan peningkatan ESR
ESR pada orang dewasa dapat meningkat dalam darah karena alasan berikut:
- infeksi akut dan kronis;
- penyakit autoimun;
- patologi sistemik jaringan ikat;
- vaskulitis;
- radang sendi;
- lupus eritematosus sistemik - SLE;
- tumor ganas:
- hemoblastosis;
- kolagenosis;
- mieloma multipel;
- penyakit Hodgkin;
- nekrosis jaringan;
- amiloidosis;
- serangan jantung;
- stroke;
- kegemukan;
- menekankan;
- penyakit bernanah;
- diare;
- membakar;
- penyakit hati;
- sindrom nefrotik;
- giok;
- kehilangan banyak darah;
- obstruksi usus;
- operasi;
- cedera;
- hepatitis kronis;
- Kolesterol Tinggi.
Mempercepat reaksi sedimentasi eritrosit dengan makan, menggunakan aspirin, vitamin A, morfin, dekstrans, teofilin, metildopa. Pada wanita, penyebab peningkatan ESR dalam darah bisa jadi karena menstruasi.
Bagi wanita usia subur disarankan melakukan pemeriksaan darah kedelai 5 hari setelah hari terakhir haid agar hasilnya tidak melebihi normal.
Pada orang dewasa di bawah 30 tahun, jika ESR pada pemeriksaan darah meningkat hingga 20 mm/jam, kondisi ini berarti ada fokus peradangan di dalam tubuh. Bagi lansia, nilai ini berada dalam kisaran normal.
Penyakit yang terjadi dengan penurunan ESR
Penurunan laju sedimentasi sel darah merah diamati pada penyakit:
- sirosis hati;
- gagal jantung;
- eritrositosis;
- anemia sabit;
- sferositosis;
- polisitemia;
- penyakit kuning obstruktif;
- hipofibrinogenemia.
Laju sedimentasi melambat bila diobati dengan kalsium klorida, kortikosteroid, diuretik, dan glukosa. Penggunaan kortikosteroid dan pengobatan dengan albumin dapat menurunkan aktivitas reaksi sedimentasi eritrosit.
Nilai ROE pada penyakit
Peningkatan terbesar dalam nilai analisis terjadi selama proses inflamasi dan onkologis. Peningkatan nilai tes ESR diamati 2 hari setelah timbulnya peradangan, yang berarti bahwa protein inflamasi telah muncul dalam plasma darah - fibrinogen, protein pelengkap, imunoglobulin.
Penyebab ROE darah yang sangat tinggi tidak selalu merupakan penyakit yang mematikan. Dengan gejala radang ovarium, saluran tuba pada wanita, tanda-tanda sinusitis purulen, otitis dan penyakit menular bernanah lainnya, tes ESR dalam darah bisa mencapai 40 mm/jam - sebuah indikator yang biasanya tidak diharapkan untuk penyakit ini.
Pada infeksi bernanah akut, indikatornya bisa mencapai 100 mm/jam, namun ini tidak berarti orang tersebut sakit parah. Artinya perlu menjalani pengobatan dan melakukan tes kembali setelah 3 minggu (umur sel darah merah), dan membunyikan alarm jika tidak ada dinamika positif dan kedelai dalam darah masih meningkat.
Alasan mengapa kadar kedelai dalam darah meningkat tajam hingga mencapai 100 mm/jam adalah:
- radang paru-paru;
- flu;
- bronkitis;
- hepatitis;
- infeksi jamur dan virus.
SLE, radang sendi, TBC, pielonefritis, sistitis, infark miokard, angina pektoris, kehamilan ektopik - dengan semua ini dan sejumlah penyakit lain pada orang dewasa, indikator ESR dalam tes darah meningkat, yang berarti tubuh secara aktif memproduksi antibodi dan faktor inflamasi.
Pada anak-anak, tingkat ESR meningkat tajam selama infeksi cacing gelang akut; jumlah imunoglobulin dalam darah meningkat, yang berarti risiko reaksi alergi meningkat. ROE kecacingan pada anak bisa mencapai 20-40 mm/jam.
Kedelai naik hingga 30 ke atas jika terjadi kolitis ulserativa. Anemia adalah alasan lain mengapa seorang wanita mengalami peningkatan kadar kedelai dalam darahnya, nilainya meningkat hingga 30 mm/jam. Peningkatan kadar kedelai dalam darah pada wanita penderita anemia merupakan gejala yang sangat tidak baik, artinya rendahnya hemoglobin yang dikombinasikan dengan proses inflamasi, dan terjadi pada ibu hamil.
Pada wanita usia subur, penyebab peningkatan LED dalam darah hingga mencapai 45 mm/jam mungkin disebabkan oleh endometriosis.
Pertumbuhan endometrium meningkatkan risiko infertilitas. Oleh karena itu, jika seorang wanita mengalami peningkatan ESR dalam darahnya, dan meningkat dengan pemeriksaan yang berulang-ulang, ia pasti perlu diperiksakan ke dokter kandungan untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit tersebut.
Proses inflamasi akut pada tuberkulosis meningkatkan nilai ROE hingga 60 ke atas. Basil Koch, yang menyebabkan penyakit ini, tidak sensitif terhadap sebagian besar obat anti inflamasi dan antibiotik.
Perubahan penyakit autoimun
ROE meningkat secara signifikan pada penyakit autoimun yang terjadi secara kronis dan sering kambuh. Dengan mengulangi analisis, Anda bisa mendapatkan gambaran apakah penyakit ini dalam tahap akut dan menentukan seberapa tepat rejimen pengobatan yang dipilih.
Dengan rheumatoid arthritis, nilai ROE meningkat menjadi 25 mm/jam, dan selama eksaserbasi melebihi 40 mm/jam. Jika seorang wanita mengalami peningkatan LED hingga mencapai 40 mm/jam, ini berarti jumlah imunoglobulin dalam darah meningkat, dan salah satu kemungkinan penyebab kondisi ini adalah tiroiditis. Penyakit ini seringkali bersifat autoimun dan terjadi 10 kali lebih jarang pada pria.
Dengan SLE, nilai tes meningkat hingga 45 mm/jam atau bahkan lebih, dan dapat mencapai 70 mm/jam; tingkat peningkatan seringkali tidak sesuai dengan bahaya kondisi pasien. Peningkatan tajam dalam hasil tes berarti penambahan infeksi akut.
Pada penyakit ginjal kisaran nilai ROE sangat luas, indikatornya bervariasi tergantung jenis kelamin, derajat penyakit 15 sampai 80 mm/jam, selalu melebihi norma.
Indikator onkologi
ESR yang tinggi pada orang dewasa penderita kanker lebih sering diamati karena tumor soliter (tunggal), nilai tes darah mencapai nilai 70-80 mm/jam atau lebih.
Tingkat tinggi diamati pada neoplasma ganas:
- sumsum tulang;
- usus;
- paru-paru;
- indung telur;
- kelenjar susu;
- serviks;
- kelenjar getah bening
Angka yang tinggi juga terjadi pada penyakit lain, terutama pada infeksi akut. Jika pasien tidak mengalami penurunan hasil tes saat mengonsumsi obat anti inflamasi, dokter mungkin akan merujuk pasien untuk pemeriksaan tambahan untuk menyingkirkan kemungkinan adanya kanker.
Tidak selalu dalam onkologi, ESR dalam darah meningkat tajam dan nilainya jauh lebih tinggi dari biasanya, yang tidak memungkinkan penggunaan penelitian seperti itu sebagai penelitian diagnostik. Ada cukup banyak kasus di mana kanker terjadi dengan ROE kurang dari 20 mm/jam.
Namun, analisis ini dapat membantu dalam diagnosis pada tahap awal penyakit, karena peningkatan indikator analisis dicatat pada tahap awal kanker, ketika gejala klinis penyakit seringkali tidak ada.
Ketika ESR dalam darah meningkat, tidak ada rejimen pengobatan tunggal, karena alasan peningkatannya bervariasi. Hasil tes hanya dapat dipengaruhi jika pengobatan penyakit yang menyebabkan peningkatan ESR dimulai.
Memuat...