Mereka memasang selaput ketika pendengaran muncul. Apa kerusakan gendang telinga yang berbahaya dan kemungkinan konsekuensinya untuk pendengaran. Gejala kerusakan gendang telinga

Perforasi gendang telinga, yang gejalanya biasanya cukup jelas, tidak bisa diabaikan begitu saja. Paling tidak, akan ada ketidaknyamanan yang serius. Namun, tidak semua orang mengaitkan rasa sakit dengan munculnya lubang di membran.

Bagaimana Anda tahu jika gendang telinga rusak? Pertama-tama, Anda perlu mengunjungi otolaryngologist. Seorang dokter yang berpengalaman akan menentukan tingkat kerumitan cedera dan penyebabnya, setelah itu ia akan meresepkan obat untuk regenerasi jaringan yang rusak atau menyarankan operasi.

Apa yang Terjadi Selama Cedera

Ketika sebuah benda yang melukainya masuk ke dalam telinga, integritas membran dapat sepenuhnya rusak atau salah satu fragmennya. Jika benturannya lemah, korban akan turun hanya dengan sejumlah besar pembuluh membran. Jika ternyata lebih kuat, ada pecahnya pembuluh darah dan pendarahan di jaringan selaput. Gejala kerusakan ini, terlihat dengan bantuan alat khusus, dapat dengan mudah diperhatikan oleh dokter yang berpengalaman. Dengan cedera maksimum pada membran, ia pecah seluruhnya, akibatnya saluran telinga luar menerima komunikasi langsung dengan rongga timpani.

Ketika terluka oleh senjata api, gejala perforasi paling menonjol. Bagaimanapun, itu disertai dengan pelanggaran struktur jaringan yang mengelilinginya. Ini secara signifikan meningkatkan sindrom nyeri.

Jika terjadi luka bakar kimia, paling sering hanya gumpalan yang tersisa dari membran. Dengan tidak adanya penghalang, racun menembus ke bagian dalam telinga, menghancurkan strukturnya. Tanda-tanda kerusakan gendang telinga pada orang dewasa dalam kasus ini berkurang terutama menjadi rasa sakit yang parah dan masalah pendengaran yang persisten.

Gejala

Tanda-tanda perforasi dan tingkat keparahannya secara langsung tergantung pada tingkat kerusakan membran. Cedera yang tidak signifikan, yang mengarah pada pelanggaran hanya pada lapisan luarnya atau serat individu dari lapisan tengah, sebagai suatu peraturan, tidak disertai dengan gangguan pendengaran yang nyata. Kerusakan seperti itu, yang tanda-tandanya ditandai dengan pelemahan rasa sakit yang cukup cepat dan sejumlah gejala lainnya, dianggap yang paling tidak rumit.

Otolaryngologists mencatat gejala khas dari ruptur membran traumatis. Jadi, bagaimana memahami bahwa gendang telinga pecah karena kerusakan mekanis? Anda pasti akan merasakan:

• sakit parah di telinga yang terluka;
• tinitus;
• keluarnya darah dari daun telinga;
• pusing;
• penurunan tajam pendengaran secara tiba-tiba (gangguan pendengaran tidak lengkap).

Dalam praktik klinis, telah dicatat bahwa tempat pecahnya membran timpani (gejalanya tercantum di atas) menentukan persentase gangguan pendengaran dan kemungkinan komplikasi. Jadi, ketika lubang lebih dekat ke tepi membran, orang tersebut menderita masalah pendengaran konduktif - penurunan kemampuan mendengar karena perambatan gelombang suara yang buruk.

Tetapi cedera suara pada membran timpani, yang gejalanya terkait dengan gangguan pendengaran seumur hidup dari jenis neurosensori, menunjukkan adanya gangguan fungsional pada reseptor penganalisis, yang terletak di telinga bagian dalam.

Berkenaan dengan cedera pada membran asal inflamasi, ahli THT menyebut gejala pecah berikut:

• eksudat berair dilepaskan dari daun telinga;
• otorrhea (suatu kondisi di mana nanah keluar dari telinga);
• penurunan cepat dalam intensitas sindrom nyeri;
• tinitus;
• terus berkembang penurunan ketajaman pendengaran.

Dengan cedera otak traumatis yang serius, tanda-tanda kerusakan membran diekspresikan oleh likuor telinga - ini adalah nama kondisi di mana cairan serebrospinal mengalir dari saluran telinga (ini adalah nama cairan serebrospinal).

Diagnostik

Bagaimana memahami jika gendang telinga rusak? Untuk mendiagnosis masalah seperti itu, pertama-tama, otoskopi dilakukan. Untuk tujuan ini, dokter memasukkan corong khusus yang terbuat dari plastik atau logam ke dalam lubang telinga - otoskop. Telinga kemudian ditarik ke atas atau ke bawah.

Metode ini memungkinkan Anda untuk membuat lubang di telinga lebih rata - sehingga membran muncul di ujungnya. Saluran telinga diklarifikasi untuk melihat detailnya. Jika memang terjadi pecah atau retak, dokter akan melihat dengan jelas lubang pada selaput tersebut. Jika benar-benar robek, tulang-tulang pendengaran dapat dengan mudah diamati di daerah telinga tengah.

Selain itu, dalam beberapa kasus, jika gendang telinga rusak, gejalanya berkurang menjadi keluarnya nanah dan darah dari daun telinga. Jika dokter melihat keluarnya cairan bernanah, ia akan mengambil sampelnya untuk dianalisis guna mengidentifikasi patogen sesegera mungkin dan, karenanya, memulai terapi antibiotik yang efektif.

Kemungkinan komplikasi

Perlu dicatat bahwa masalah setelah operasi telinga sangat jarang terjadi. Perforasi yang rumit, yang tanda-tandanya menjadi jelas setelah operasi, memanifestasikan dirinya:

pasca hoc

Jika gendang telinga pecah, gejalanya mulai memudar seiring waktu. Ini dinyatakan dalam kenyataan bahwa seseorang secara bertahap meningkatkan pendengaran. Peningkatan ini terjadi sebagai akibat dari pertumbuhan berlebih dari kesenjangan. Semakin besar, semakin lama proses ini. Faktor penentu waktu regenerasi adalah lokasi lubang dan ukurannya. Benar, jika selaput itu rusak karena cedera otak traumatis yang kompleks, korban berisiko kehilangan nyawanya.

Proses peradangan yang mempengaruhi telinga (atau telinga) harus diperlakukan dengan sangat hati-hati dan hati-hati. Jika Anda memutuskan bahwa masalahnya akan hilang dengan sendirinya, maka otitis media bisa menjadi penyakit kronis. Hal ini dalam banyak kasus menjadi penyebab utama perforasi membran skala besar dan gangguan pendengaran ireversibel.

Namun, jika gendang telinga pecah, Anda perlu mengingat gejalanya dan menceritakan semuanya secara mendetail kepada ahli THT, yang, berdasarkan data informasi yang dikumpulkan dan hasil pemeriksaan, akan meresepkan Anda perawatan yang kompeten.

Ruptur atau perforasi membran timpani adalah kerusakan membran karena paparan sejumlah besar faktor yang merugikan. Di bawah pengaruh penyebab mekanis, fisik, kimia atau termal, celah terbentuk, yang mengganggu kemampuan seseorang untuk mendengar suara sepenuhnya. Terkadang ada pemulihan membran yang independen, tetapi hanya dengan kerusakan kecil. Dengan trauma yang lebih parah, bekas luka mungkin tetap ada, dan dalam situasi yang sangat sulit, setiap pelanggaran integritas dapat menyebabkan gangguan pendengaran.

Ada beberapa faktor predisposisi yang dapat menyebabkan gangguan tersebut. Semuanya dapat dibagi secara kondisional menjadi beberapa kelompok. Tetapi faktor kerusakan membran yang paling umum adalah peradangan di telinga tengah, paparan tekanan, kebisingan tajam dan tak terduga, trauma saat membersihkan telinga dengan benda yang tidak dimaksudkan untuk ini, efek patologis cairan panas baik di rumah maupun di tempat kerja, serta sebagai penetrasi benda asing di telinga.

Setiap pelanggaran integritas gendang telinga disertai dengan manifestasi gejala yang tidak menyenangkan. Gejala pecahnya membran timpani adalah nyeri dengan intensitas dan sifat yang bervariasi, rasa tersumbat pada telinga yang rusak, terjadinya tinitus, gangguan pendengaran, hingga hilang total.

Diagnosis gangguan semacam itu terdiri dari melakukan serangkaian pemeriksaan instrumental. Ketika pelepasan muncul, studi laboratorium tentang isinya dilakukan. Perawatan untuk membran timpani berlubang melibatkan penggunaan obat-obatan atau operasi plastik medis. Pilihan metode terapi didasarkan pada volume kerusakan.

Etiologi

Seperti disebutkan di atas, pecahnya membran timpani dapat terjadi dari sejumlah besar penyebab, yang dibagi menjadi beberapa kelompok. Kelompok pertama terdiri dari faktor mekanik, yang meliputi:

• berbagai cedera telinga;
• penetrasi benda asing yang tidak disengaja atau disengaja ke dalam rongga telinga;
• kinerja manipulasi medis yang tidak terampil yang bertujuan untuk melepaskan sumbat telinga;
• membersihkan telinga dengan benda-benda yang tidak dimaksudkan untuk proses ini;
• cedera otak traumatis.

Kerusakan fisik dapat disebabkan oleh:

• penurunan tekanan di daerah ini. Ini dapat terjadi karena batuk atau bersin yang parah, serta perubahan suhu selama penerbangan pesawat atau menyelam dalam;
• jatuh di telinga
• pukulan kuat ke daun telinga;
• kebisingan yang tidak terduga.

Kelompok faktor terakhir - termal, yang dapat menyebabkan perforasi gendang telinga, meliputi:

• telinga terbakar. Mereka dapat bersifat rumah tangga atau industri;
• menelan zat beracun atau kimia ke dalam telinga.

Kelompok cedera yang kurang diketahui adalah militer, yang meliputi luka pecahan peluru dan peluru.

Selain itu, penyakit dapat menjadi faktor terbentuknya kelainan tersebut. Secara khusus, seperti - kursus akut atau kursus kronis. Faktor-faktor ini atau lainnya dapat menyebabkan cedera ringan pada membran dan kehancuran totalnya.

Gejala

Segera setelah pecahnya gendang telinga, sindrom nyeri yang diucapkan muncul, yang setelah beberapa saat berlalu atau tanda-tanda lain muncul di latar belakangnya. Manifestasi klinis berikut muncul ke permukaan:

• penampilan dan ;
• perasaan tidak nyaman berupa hidung tersumbat;
• terjadinya keluarnya cairan berdarah atau bernanah, seringkali dengan bau yang tidak sedap;
• pengurangan sebagian atau kehilangan pendengaran total;
• peningkatan suhu tubuh;
• serangan mual dan pusing;
• disorientasi;
• kehilangan selera makan;
• gangguan tidur;
• perforasi;
• episode kehilangan kesadaran;
• keluarnya udara dari daun telinga menunjukkan membran yang benar-benar berlubang.

Tingkat keparahan gejala perforasi membran timpani tergantung pada intensitas lesi. Trauma ringan, hanya mempengaruhi lapisan luar dan sebagian kecil dari tengah, tidak menyebabkan gangguan pendengaran dan munculnya tanda-tanda lain. Selain itu, kerusakan seperti itu dapat dihilangkan dengan sendirinya, yang diamati pada hampir separuh pasien. Kerusakan parah sering disertai dengan fraktur tulang pendengaran atau trauma pada otot internal. Dengan lesi seperti itu, ekspresi gejala yang intens diamati.

Komplikasi

Jika gejala diabaikan, serta ketika terapi yang tidak memenuhi syarat atau tidak lengkap diberikan, konsekuensi dari pecahnya gendang telinga dapat terjadi. Ini termasuk:

• penyebaran proses inflamasi ke seluruh area telinga bagian dalam;
• merasakan beberapa gejala yang tidak menyenangkan pada telinga yang sehat;
• neuritis saraf;
• dan - berkembang hanya ketika mikroorganisme patologis memasuki area yang terkena;
• kehilangan memori sementara;
• pelepasan cairan serebrospinal dari lubang telinga - dalam kasus di mana penyebab lesi adalah cedera otak traumatis;
• gangguan struktural dari beberapa elemen daun telinga.

Dengan robekan yang luas, gangguan pendengaran total dapat berkembang.

Diagnostik

Apa itu perforasi membran timpani, dokter THT tahu - spesialis inilah yang mendiagnosis dan meresepkan taktik perawatan. Sebelum melakukan pemeriksaan laboratorium instrumental, dokter perlu melakukan beberapa manipulasi. Secara khusus, untuk berkenalan dengan riwayat medis dan anamnesis kehidupan pasien. Ini diperlukan untuk menemukan penyebab pembentukan penyakit. Ini juga membutuhkan palpasi dan pemeriksaan menyeluruh pada area yang terkena, menggunakan alat khusus. Ini akan memungkinkan dokter untuk menentukan tingkat pecahnya gendang telinga, serta untuk menentukan keberadaan dan tingkat keparahan gejala.

Metode diagnostik instrumental meliputi:

• otoscopy - studi tentang daerah yang terkena dan saluran pendengaran, pencarian deformasi membran. Ini dilakukan dengan bantuan perangkat khusus ahli THT - corong telinga, otoskop, dan reflektor frontal;
• CT adalah cara untuk sepenuhnya memvisualisasikan semua lapisan telinga;
• audiometri - prosedur untuk mempelajari ketajaman pendengaran. Ini memungkinkan dokter untuk menentukan tingkat penurunannya atau mendiagnosis gangguan pendengaran total.

Studi laboratorium terdiri dari melakukan tes darah umum, serta pemeriksaan mikroskopis cairan purulen atau lendir yang dikeluarkan dari daun telinga.

Perlakuan

Setelah gendang telinga pecah, korban harus segera dibawa ke fasilitas medis. Sebelum itu, Anda tidak bisa secara mandiri memberikan pertolongan pertama. Secara khusus, oleskan dingin ke telinga yang terkena, bilas, dan juga keluarkan gumpalan darah atau cairan bernanah. Satu-satunya hal yang dapat Anda lakukan sendiri adalah meletakkan kapas kering di telinga yang rusak dan membalutnya. Jika rasa sakitnya parah, obat pereda nyeri dapat diberikan.

Perawatan profesional perforasi membran timpani terdiri dari beberapa manipulasi:

• penghapusan perdarahan;
• kauterisasi - hanya digunakan dengan sedikit celah;
• mempromosikan aliran keluar cairan purulen atau lendir;
• infus obat antimikroba ke dalam rongga telinga menggunakan kateter;
• pemasangan tambalan - digunakan untuk memperbaiki hanya kerusakan kecil pada membran.

Terapi obat terdiri dari penunjukan:

• kursus antibiotik - dalam bentuk tetes telinga atau tablet;
• obat vasokonstriktor;
• mukolitik;
• tetes anti-inflamasi.

Dalam situasi yang sangat sulit dengan perforasi gendang telinga, intervensi bedah dicari. Ini diperlukan dalam kasus-kasus berikut:

• pecahnya selaput sepenuhnya;
• kehilangan pendengaran sebagian;
• pelanggaran mobilitas tulang-tulang pendengaran.

Ada beberapa cara untuk mengobati gangguan tersebut dengan operasi. Untuk melakukan ini, Anda dapat menetapkan:

• miringoplasti - intervensi terdiri dari penggantian membran dengan penutup yang diambil dari otot temporalis. Jahitan diterapkan dengan benang, yang larut dengan sendirinya setelah beberapa minggu;
• ossiculoplasty adalah operasi untuk memulihkan tulang-tulang pendengaran, seringkali dengan prostetiknya. Prosedur ini dilakukan hanya dengan anestesi lokal;
• timpanoplasti - pengangkatan atau penanaman tulang-tulang pendengaran buatan.

Seringkali, obat tradisional digunakan dalam perawatan, yang harus digunakan hanya setelah berkonsultasi dengan spesialis. Mereka mempromosikan penyembuhan yang cepat.

Pencegahan

Agar seseorang tidak memiliki masalah dengan pecahnya gendang telinga, perlu mematuhi beberapa aturan:

• bersihkan telinga hanya dengan kapas yang dimaksudkan untuk ini;
• pastikan benda asing tidak menembus telinga, terutama pada anak-anak, dan juga jangan mengeluarkannya sendiri;
• menghindari pengaruh kebisingan yang kuat;
• jangan terbang di pesawat dan jangan menyelam terlalu dalam selama eksaserbasi penyakit telinga;
• ketika gejala pertama terjadi atau ketika cairan keluar dari telinga, Anda harus segera menghubungi spesialis.

Prognosis penyakit secara langsung tergantung pada tingkat ketuban pecah. Dengan kerusakan ringan, setengah dari pasien sembuh secara spontan. Hasil yang tidak menguntungkan terbentuk dengan perkembangan komplikasi, serta dalam kasus kerusakan pada tulang pendengaran atau infeksi bakteri. Hal ini dapat menyebabkan gangguan pendengaran total, yang pada gilirannya memerlukan operasi untuk memulihkannya atau pemasangan alat bantu dengar.

Gejala perforasi membran timpani

Perforasi membran timpani- ini adalah pelanggaran integritasnya, yang terjadi karena proses inflamasi, dampak mekanis, perbedaan tekanan di dalam dan di luar rongga timpani.

Perforasi dikatakan ketika ada robekan atau lubang di gendang telinga, yang mengakibatkan gangguan pendengaran. Selain itu, infeksi dapat masuk ke telinga tengah melalui lubang di membran, yang penuh dengan perkembangan otitis media.

Perforasi membran timpani: apa penyebabnya

1. Peradangan di telinga tengah. Dengan penyakit otitis media, keluarnya cairan menumpuk, yang juga bisa bernanah. Karena pelanggaran aliran keluar cairan ini melalui tabung Eustachius, cairan yang terkumpul di rongga telinga tengah menekan gendang telinga, yang juga mengalami fusi purulen. Karena semua proses ini, ia menjadi lebih tipis dan robek, nanah muncul dari telinga, dan membran berhenti berfungsi sebagai penghalang antara lingkungan eksternal dan telinga tengah.

2. Trauma akustik atau barotrauma. Selaput dapat pecah karena akumulasi cairan di bagian dalam. Tekanan dari luar juga dapat menyebabkan pecah, misalnya jika telapak tangan ditempelkan terlalu tajam ke telinga.

3. Benda asing. Gendang telinga dapat terluka saat membersihkan telinga dengan kapas atau benda tajam lainnya.

4. Cedera kebisingan. Suara keras yang tidak terduga. Hal ini menyebabkan gangguan pendengaran dan tinnitus.

Faktor risiko meliputi:

• Akumulasi cairan di telinga tengah
• Menggaruk berlebihan di telinga karena gatal di telinga
• Membersihkan telinga dari belerang dengan benda keras (tusuk gigi, tongkat, dll).

Gejala perforasi membran timpani

Di antara manifestasi utama ruptur atau perforasi membran timpani adalah sebagai berikut:

• Sakit telinga akut
• Keluarnya darah dari trauma (benda asing, trauma langsung atau kebisingan)
• Keputihan bernanah atau jernih karena otitis media
• Menghilangkan rasa sakit saat cairan menembus membran
• Kebisingan di telinga
• Gangguan pendengaran.

Terkadang terjadi komplikasi, seperti:

• Kehilangan pendengaran (biasanya sementara), dengan trauma kepala yang parah mungkin ada gangguan pendengaran yang parah atau permanen.
• Otitis media kronis, pecahnya selaput ketuban dapat disertai dengan infeksi di rongga telinga tengah, yang mengakibatkan perkembangan peradangan kronis.

Pengobatan otitis media dengan perforasi membran timpani

Perforasi membran timpani terjadi, sebagai suatu peraturan, dengan peradangan kronis pada telinga tengah. Tanda perforasi pada otitis media adalah munculnya berbagai kotoran dari telinga (serous, purulen atau berdarah).

Perforasi membran timpani tidak menimbulkan ancaman serius bagi kesehatan manusia, sembuh dengan sendirinya. Jika tidak sembuh-sembuh, maka harus diobati dengan salah satu cara berikut.

• Patch gendang telinga. Celah kecil ditutup dengan tambalan kertas khusus. Tepi celah diperlakukan dengan persiapan untuk pertumbuhan, kemudian tambalan kertas diterapkan. Sekitar empat prosedur seperti itu diperlukan.
• Intervensi bedah diperlukan jika metode di atas tidak efektif dan ruptur atau perforasi membran besar. Operasi, di mana ahli bedah menjahit lubang di gendang telinga, membutuhkan anestesi umum.

Dengan kerusakan membran yang tidak rumit, perawatan diminimalkan. Dilarang melakukan tindakan aktif apa pun pada membran timpani dan di saluran pendengaran eksternal, memasukkan tetes ke dalam telinga selama perforasi membran timpani dan untuk mencuci telinga. Jika ada gumpalan darah di telinga, mereka dihilangkan dengan kapas steril kering. Dinding saluran telinga dirawat dengan kapas yang dibasahi dengan etil alkohol dan diperas, dan kemudian turundas steril kering ditempatkan di dalamnya.

Ketika komplikasi seperti peradangan purulen pada telinga tengah muncul, pengobatan ditentukan yang sesuai dengan otitis media purulen akut. Jika ada kerusakan pada struktur rongga timpani, perawatan yang diperlukan dilakukan sampai dihilangkan.

Perforasi membran timpani, tindakan pengobatan dan pencegahan

Bagian luar dan tengah telinga dipisahkan oleh membran timpani. Bahkan tekanan atmosfer atau suara yang terlalu keras dapat merusak membran halus ini. Kerusakan berupa robekan atau lubang disebut perforasi. Hal ini disebabkan oleh beberapa alasan. Dapatkah membran timpani yang berlubang dirawat secara konservatif atau apakah diperlukan pembedahan? Apakah penyembuhan diri mungkin?

1. Mengapa gendang telinga pecah?
2. Bagaimana mengenali perforasi?
3. Diagnostik
4. Metode terapi pengobatan
5. Kapan operasi diperlukan?
6. Bagaimana cara mencegah perforasi gendang telinga?

Mengapa gendang telinga pecah?

Perforasi membran timpani adalah komplikasi setelah menderita penyakit telinga tengah, ada beberapa penyakit yang memicu perforasi:

1. Otitis media akut. Proses inflamasi di telinga tengah dengan akumulasi nanah berkembang setelah SARS dengan latar belakang penurunan kekebalan. Selaput di bawah tekanan nanah melunak dan menipis. Rongga timpani menjadi terinfeksi, mengakibatkan penyakit.
2. Otitis media dengan nanah kronis. Konsekuensi dari otitis media akut yang tidak sepenuhnya sembuh. Memiliki dua bentuk. Mesotympanitis adalah peradangan pada tabung pendengaran yang menginfeksi lapisan mukosa dan membentuk lubang tembus di membran. Epitimpanitis - radang ruang epitimpani (attica), ditandai dengan kerusakan pada tulang dan jaringan mukosa rongga timpani, pecahnya terjadi di bagian atas membran.
3. Dampak tekanan atmosfer. Biasanya terjadi saat pesawat lepas landas atau mendarat. Kemungkinan ketika seseorang bersin dengan hidung tertutup atau menyelam terlalu tajam. Perbedaan antara tekanan di telinga dan di atmosfer dapat menyebabkan patologi membran timpani, termasuk pecahnya sebagian atau seluruhnya.
4. Kerusakan membran dengan cara mekanis. Itu terjadi ketika Anda mencoba membebaskan telinga dari benda asing atau dengan ceroboh membersihkan organ pendengaran dengan benda tajam - jepit rambut, tusuk gigi, korek api.
5. Kerusakan termal. Terjadi ketika terkena zat panas di rumah atau di tempat kerja.
6. Benda asing. Anak-anak lebih sering terkena masalah seperti itu. Orang dewasa dapat membawa masuk benda asing menggunakan barang yang tidak dimaksudkan untuk membersihkan telinga.
7. Kejutan akustik (kebisingan). Selaput mampu pecah ketika tekanan lingkungan luar mengental, yang terjadi dengan raungan tak terduga, kresek.
8. Cedera otak traumatis adalah penyebab lain dari patologi gendang telinga. Terjadi ketika cedera mempengaruhi cincin timpani.

Lihat lebih lanjut tentang penyebab perforasi dan pengobatan gendang telinga:

Bagaimana mengenali perforasi?

Gejala perforasi berikut dibawa ke spesialis pasien:

1. Rasa sakit. Penyebab paling umum adalah otitis media. Cedera tersebut mengakibatkan rasa sakit yang parah.
2. Keluarnya lendir dan purulen. Dikatakan bahwa proses inflamasi menjadi penyebab perforasi.
3. Darah dan sekret berdarah. Sebuah tanda bahwa membran telah pecah karena kerusakan mekanis.
4. Gangguan pendengaran, telinga tersumbat. Penyebabnya adalah akumulasi cairan yang berlebihan di telinga tengah.
5. Kebisingan, dering, dengung di telinga. Ini khas untuk perforasi akustik, dan juga sebagai komplikasi setelah otitis media.
6. Mual dan disorientasi. Mereka dapat disebabkan oleh otitis, dan kebisingan, dan trauma craniocerebral. Tanda-tanda ini muncul karena trauma yang dalam.
7. Suhu tinggi. Biasanya disebabkan oleh nanah pada otitis media.
8. Udara keluar dari telinga ketika seseorang meniup hidung atau bersin. Bukti bahwa gendang telinga telah benar-benar robek.

Diagnostik

Perforasi membran timpani didiagnosis dan pengobatan ditentukan dalam beberapa tahap:

1. Riwayat medis - data pribadi, riwayat penyakit, kehidupan, keluarga, adanya alergi. Terutama hati-hati, ahli THT harus menanyakan tentang adanya penyakit telinga dan hidung yang berkepanjangan, mengumpulkan informasi tentang intervensi bedah pada organ THT.
2. Pemeriksaan telinga dengan metode eksternal dan pemeriksaan lokasi perubahan patologis dengan palpasi. Situasi di kulit telinga, adanya bekas luka pasca operasi, pembengkakan, nyeri, pembengkakan kelenjar getah bening dan perubahan lainnya ditentukan.
3. Otoskopi - pemeriksaan gendang telinga dan saluran pendengaran eksternal. Ini dilakukan dengan perangkat otolaryngologist - corong telinga, otoskop, reflektor frontal. Metode ini memungkinkan mendiagnosis tingkat kerusakan membran.
4. Diagnosis dengan metode laboratorium. Sebuah studi eksudat untuk bakteriologi dan tes darah untuk mendiagnosis proses inflamasi. Membantu memilih antibiotik yang efektif.
5. CT-scan. Cara terbaik untuk memvisualisasikan keadaan telinga tengah dan dalam.
6. Audiometri. Pemeriksaan ini dilakukan untuk mengetahui ketajaman pendengaran menggunakan audiometer. Hasil pengukuran memberikan gambaran tentang tingkat gangguan pendengaran.

Metode terapi pengobatan

Pertolongan pertama terdiri dari mengangkut pasien ke institusi medis. Sebelum itu, Anda tidak bisa mengoleskan es ke telinga, membilasnya, menghilangkan gumpalan darah. Bantuan maksimal yang harus diberikan kepada pasien adalah dengan menempelkan kapas kering di telinga atau membalutnya. Diklofenak atau parasetamol - membantu mengatasi rasa sakit yang tak tertahankan.

Dalam setengah kasus, selaput yang robek sembuh tanpa perawatan khusus setelah 2-3 minggu. Tetapi ini hanya mungkin dalam kasus perforasi kecil, tidak lebih dari seperempat luas membran.

Perawatan perforasi membran timpani dilakukan di departemen THT rumah sakit medis. Pasien mengalami manipulasi tertentu dan terapi obat yang ditentukan, yang tergantung pada gejala dan diagnosis penyakit:

1. Berhenti berdarah. Gumpalan darah dihilangkan dengan kapas, dinding didesinfeksi dengan alkohol dan kapas kering dimasukkan ke dalam telinga.
2. Moksibusi. Digunakan untuk luka ringan. Tepi area yang terkena diperlakukan dengan perak nitrat atau asam kromat.
3. Jaminan aliran keluar eksudat yang bebas.
4. Infus larutan antimikroba ke dalam telinga dengan kateter.
5. tambalan. Digunakan untuk celah kecil. Agen yang merangsang pertumbuhan berlebih diperlakukan dengan tepi tambalan kertas khusus. 3-4 sesi seperti itu biasanya sudah cukup.
6. Terapi antibiotik. Indikasi penunjukan agen antimikroba dalam bentuk tetes atau tablet adalah proses inflamasi di telinga tengah. Amoksisilin, linkomisin, spiramisin, siprofloksasin, azitromisin, fugentin, tsipromed, norfloksasin biasanya diresepkan. Mereka diminum selama 8-10 hari sampai sembuh total. Sebelum digunakan, obat tetes telinga antibakteri dipanaskan sampai suhu tubuh, setelah menetes mereka berbaring dengan kepala terlempar ke belakang selama 1-2 menit.
7. Obat vasokonstriktor. Ini digunakan untuk menghilangkan kemacetan selaput lendir dan pembengkakan telinga tengah. Untuk tujuan yang sama, obat tetes hidung diresepkan. Pada saat yang sama, aktivitas ventilasi dan drainase tabung pendengaran meningkat secara nyata.
8. agen mukolitik. Untuk mengencerkan cairan edema yang menumpuk di telinga tengah, ACC atau fluimucil terkadang diresepkan.
9. Tetes anti-inflamasi. Phenazone, otipax, otinum adalah obat dengan efek desinfektan dan analgesik gabungan.

Alat-alat ini efektif dengan sedikit air mata. Jika jaringan parut pada gendang telinga tidak terjadi selama beberapa bulan, pembedahan akan diperlukan.

Kapan operasi diperlukan?

Peran pelindung membran hampir tidak dapat ditaksir terlalu tinggi. Dialah yang berfungsi sebagai penghalang terhadap penetrasi infeksi ke otak, jadi jika setelah perawatan terapeutik tidak sepenuhnya tertunda, diperlukan tindakan yang lebih drastis.

• membran timpani robek sepenuhnya;
• pendengaran sebagian hilang atau terdistorsi;
• gangguan mobilitas tulang-tulang pendengaran.

Untuk perforasi membran timpani, jenis intervensi bedah berikut digunakan:

1. Miringoplasti. Bagian robekan membran diganti dengan lipatan selubung otot temporal. Itu dijahit dengan benang, yang larut dalam 2-3 minggu.
2. Osikuloplasti. Operasi ini membantu memulihkan tulang-tulang pendengaran, mengganti area yang rusak dengan prostesis. Terapkan anestesi lokal.
3. Timpanoplasti. Penghapusan atau implantasi tulang-tulang pendengaran buatan. Itu diproduksi ketika mobilitas dan integritas mereka terganggu.

Bagaimana cara mencegah perforasi gendang telinga?

Berdasarkan alasan yang memicu perforasi gendang telinga, lebih logis untuk mengganti perawatan dengan tindakan pencegahan, berikut adalah beberapa tips sederhana:

1. Dalam kasus radang organ THT, jangan mengobati sendiri, tetapi konsultasikan dengan dokter.
2. Dalam kasus gangguan pendengaran, jangan tunda kunjungan ke otolaryngologist.
3. Jangan keluarkan benda asing dari telinga Anda sendiri.
4. Untuk menghindari masalah dengan anak-anak, amati mereka dengan cermat.
5. Saat lepas landas dan mendarat di pesawat, hisap permen lolipop, buka mulut, pijat telinga.
6. Hindari kebisingan yang berlebihan.

Dalam semua kasus kecurigaan pelanggaran integritas membran halus di dalam telinga, Anda harus segera menghubungi institusi medis, karena telinga adalah organ yang terlalu halus untuk diabaikan.

Perforasi gendang telinga (otitis media perforasi)

Otitis perforasi terjadi sebagai komplikasi dari otitis media purulen akut, di mana terjadi pelanggaran integritas membran timpani yang memisahkan telinga luar dan tengah. Ketika integritas bagian dari organ telinga dilanggar, ketulian, gangguan pendengaran, dan gangguan persepsi suara sering terjadi.

Penyakit ini berbahaya karena perkembangan infeksi sekunder, yang terjadi karena perforasi gendang telinga. Dalam hal ini, telinga paling rentan terhadap masuknya berbagai bakteri patogen atau infeksi.

Menurut statistik, perforasi membran paling sering terjadi pada anak di bawah usia 5 tahun.

Kemungkinan penyebab perforasi

• peradangan akut atau kronis di telinga tengah, di mana cairan menumpuk di rongganya, mempengaruhi gendang telinga dan memicu penipisan dan pecahnya;
• masuknya benda asing yang memiliki efek mekanis traumatis pada membran dan menyebabkannya pecah;
• eksternal dan internal, akustik dan barotrauma telinga. Tekanan tinggi dari luar, pukulan tajam dengan telapak tangan terbuka di daun telinga, fluktuasi tekanan saat lepas landas dan mendarat pesawat, suara tajam yang keras dapat menyebabkan pecahnya selaput.
• migrasi infeksi dari organ yang dekat dengan telinga: orofaring, sinus maksilaris, sinus frontal, saluran hidung;
• kinerja manipulasi medis yang salah secara teknis;
• cedera traumatis tengkorak;
• pengenalan infeksi dengan aliran darah pada penyakit seperti influenza, demam berdarah, dll.

Diagnostik

Diagnosis otitis purulen dilakukan dengan otoskopi yang dilakukan oleh dokter spesialis. Otoskopi adalah prosedur sederhana tanpa rasa sakit di mana corong plastik atau logam dimasukkan ke dalam saluran pendengaran eksternal, daun telinga ditarik ke atas untuk menyelaraskan saluran pendengaran dan membran timpani diperiksa secara visual.

Pecahnya membran paling sering terjadi di kuadran bawah dan merupakan celah segitiga dengan tepi bergerigi, dari mana nanah bisa keluar. Jika ada, dokter akan mengambil sedikit cairan untuk analisis bakteriologis untuk menentukan agen penyebab penyakit dan memilih terapi antibiotik. Semakin besar perforasi, semakin banyak gangguan pendengaran.

Nyeri tajam di telinga dapat mengindikasikan pecahnya gendang telinga.

Otitis tanpa perforasi ditandai dengan:

1. timbulnya penyakit secara tiba-tiba dengan peningkatan suhu tubuh hingga 39 derajat;
2. nyeri di telinga, menjalar ke pelipis dan gigi dari sisi lesi;
3. gangguan pendengaran dan tinitus;
4. kelemahan umum dan malaise.

Otitis perforasi purulen ditandai dengan:

1. rasa sakit yang tajam dan sering parah di telinga;
2. melemahnya atau kehilangan pendengaran di telinga di sisi yang terkena;
3. kedaluwarsa nanah, seringkali dengan bau yang tidak sedap, mungkin dengan campuran darah dari telinga yang sakit;
4. dering, kebisingan, ketidaknyamanan di telinga;
5. pusing, mual;
6. berkurangnya rasa sakit setelah keluarnya cairan dari telinga.

Pelepasan udara dari telinga menunjukkan pecahnya gendang telinga. Setelah perforasi membran tercapai, dengan pengeluaran cairan yang berhasil dari telinga tengah, pemulihan sensitivitas pendengaran yang lambat terjadi. Perforasi kecil dapat sembuh dengan sendirinya. Perforasi besar perlu dirawat, dan perubahan degeneratif pada membran timpani dapat terjadi.

Perforasi pada otitis media pada anak-anak

Lebih sering, anak-anak di bawah usia tiga tahun yang menderita otitis media, yang difasilitasi oleh fitur anatomi mereka. Pada anak-anak, tabung pendengaran lebih pendek, lebih lebar dan lebih horizontal daripada pada orang dewasa. Rongga timpani pada anak kecil diisi dengan semacam jaringan ikat, yang merupakan predisposisi perkembangan infeksi di sini.

Pada anak-anak, daya tahan tubuh terhadap infeksi kurang, daya tahan tubuh lebih lemah. Penyakit "anak-anak" seperti adenoid, tonsilitis akut, dan adenoiditis hanya berkontribusi pada kekambuhan yang sering dan terjadinya otitis media.

Penting untuk memperhatikan gejala penyakit pada waktunya. Jika anak belum berusia dua tahun, maka ia akan menunjukkan rasa sakit dengan kecemasan, menangis, menolak makan. Saat menekan tragus telinga, tangisan anak akan meningkat, yang akan mengkonfirmasi diagnosis.

Penting: Jika diagnosis ini dikonfirmasi pada seorang anak, air tidak boleh masuk ke saluran telinga. Ini dapat menyebabkan berbagai komplikasi yang penuh dengan gangguan pendengaran total.

Tetes telinga untuk perforasi gendang telinga dipilih oleh dokter yang hadir.

Pengobatan otitis perforasi harus dilakukan di rumah sakit oleh dokter THT dan dapat meliputi:

• penggunaan tambalan khusus untuk gendang telinga, yang membantu mengembalikan integritas aslinya;
• obat tetes telinga dengan anestesi lokal dan efek antibakteri (Anauran, Otofa);
• antihistamin (Tavegil, Tsetrin, Loratadin);
• tetes vasokonstriktor yang memfasilitasi pernapasan hidung dan berkontribusi pada aliran keluar cairan yang lebih baik dari telinga (Otrivin, Naphthyzin);
• terapi antibiotik sistemik (ditunjuk setelah pemeriksaan dokter);
• menghangatkan kompres setengah alkohol di telinga;
• pembedahan dapat digunakan jika terjadi perforasi besar atau tanpa adanya efek dari metode pengobatan di atas.

Perawatan bedah adalah pengenaan tambalan tulang di lokasi perforasi. Flap kulit diambil dari area di atas telinga dan bahan tipis yang dapat diserap dijahit di sepanjang batas pecahnya membran. Di masa depan, area yang ditransplantasikan berakar dan pendengaran akan dipulihkan.

Dokter mana yang harus dihubungi?

Dengan adanya gejala karakteristik otitis akut atau perforasi, Anda harus segera menghubungi otolaryngologist

Pencegahan

Tindakan pencegahan memainkan peran penting, terutama pada anak-anak, karena penyakit ini rentan terhadap kekambuhan. Diperlukan:

• dengan benar dan tepat waktu untuk mengobati infeksi yang berkembang, penyakit tenggorokan, hidung, telinga;
• jangan gunakan benda tajam untuk membersihkan saluran pendengaran eksternal;
• menghindari paparan kebisingan yang berlebihan;
• mendukung sistem kekebalan tubuh;
• ajari anak untuk meniup hidungnya, bersin;
• melindungi saluran pendengaran eksternal dari paparan kebisingan pesawat (memakai penutup telinga pelindung), melarutkan lolipop saat lepas landas dan mendarat pesawat.

Proses inflamasi pada telinga tengah membutuhkan pendekatan yang tepat dan perawatan segera. Kondisi ini tidak menimbulkan bahaya yang besar, tetapi penting untuk mengamati tindakan pencegahan agar tidak terjadi komplikasi dan kekambuhan penyakit.

Bagaimana cara mengenali dan mengobati gendang telinga yang berlubang?

Telinga manusia adalah sistem yang kompleks. Rongga internal dan eksternal dipisahkan oleh membran timpani. Partisi tipis yang halus ini multifungsi. Tugas utamanya adalah mengirimkan getaran suara yang dikenali oleh otak sebagai suara. Namun yang tidak kalah pentingnya adalah fungsi pelindung yang dilakukan membran, mencegah benda asing dan kelembapan masuk ke telinga bagian dalam.

Saat gendang telinga rusak, terjadi perforasi telinga (ini adalah pecahnya gendang telinga). Akibatnya, getaran suara terganggu, yang sering menyebabkan gangguan dan kehilangan pendengaran. Bahayanya juga terletak pada kenyataan bahwa melalui ruptur, infeksi dapat dengan bebas menembus ke telinga tengah, sehingga menyebabkan proses inflamasi hingga berkembangnya otitis media. Untuk menghindari komplikasi yang tidak menyenangkan, penting untuk mendeteksi masalah sedini mungkin dan memulai perawatan tepat waktu.

Tergantung pada keadaan dampak pada gendang telinga, kerusakan mekanis dan inflamasi dibedakan.

Kerusakan mekanis pada gendang telinga meliputi::

• suara tajam (tembakan, ledakan);
• tusukan saat membersihkan telinga;
• peningkatan tekanan yang tajam (saat direndam dalam air);
• kerusakan oleh benda asing.

Menyebabkan radang telinga:

• cairan di telinga
• otitis media;
• otitis purulen;
• penyakit radang kronis pada telinga tengah.

Perhatian! Kerusakan mekanis pada gendang telinga sangat umum terjadi pada anak-anak. Sikap orang tua yang lalai terhadap permainan anak dengan benda tipis dan tajam terkadang berujung pada cedera.

Perforasi membran timpani telinga selalu disertai dengan rasa sakit yang tajam, yang mereda seiring waktu. Dengan kerusakan mekanis oleh benda atau suara, proses pecahnya mungkin disertai dengan sedikit pendarahan.

Penyakit radang yang menyebabkan pecahnya selaput ketuban disertai dengan gejala lain:

• keluarnya cairan bernanah dan berair dengan berbagai jenis otitis media;
• gangguan pendengaran;
• kebisingan di telinga;
• sakit kepala;
• peningkatan suhu tubuh.

Penting! Otitis purulen atau peradangan di telinga tengah tidak selalu menyebabkan perforasi. Hanya spesialis yang dapat menentukan tingkat kerusakan. Beberapa penyakit telinga memiliki gejala yang serupa tetapi memerlukan pendekatan pengobatan yang berbeda.

Diagnostik

Jika Anda mencurigai adanya perforasi gendang telinga, Anda perlu menghubungi ahli THT. Spesialis akan memeriksa kondisi telinga dengan bantuan pemeriksaan visual, otoskopi dan pertanyaan pasien secara rinci.

Dokter juga dapat memeriksa kerusakan membran menggunakan metode otomikroskopi. Untuk membuat diagnosis yang akurat, perlu untuk mengetahui frekuensi dan kompleksitas jalannya proses inflamasi di nasofaring dan telinga.

Tingkat gangguan pendengaran dapat dinilai dengan metode standar. audiometri. Di klinik khusus, diagnosa komputer tentang kondisi gendang telinga dan responsnya terhadap getaran suara digunakan. Metode perangkat keras terbaru dari impedansimetri digital memungkinkan Anda menentukan kemungkinan pemulihan pendengaran dan meresepkan perawatan yang optimal.

Jika terjadi pecahnya gendang telinga, sebagai pertolongan pertama perlu dilakukan pembatasan kemungkinan infeksi yang masuk ke telinga. Untuk melakukan ini, masukkan bola kapas ke dalam saluran telinga luar dan tutup dengan perban.

Daun telinga dibersihkan oleh spesialis menggunakan instrumen steril. Jika, setelah perforasi gendang telinga, telinganya sakit, maka bisa dikeluarkan analgesik atau obat antiinflamasi nonsteroid.

Dalam kasus di mana perforasi telinga tidak signifikan, pemulihan membran terjadi tanpa perawatan tambahan dalam waktu satu bulan.

Metode terapi

Perawatan terapeutik ditujukan untuk menghilangkan proses inflamasi.

Untuk ini, tetes antibakteri Tsipromed digunakan. , Otipax dan sejenisnya.

Dosis dan frekuensi penggunaan sediaan farmasi ditentukan oleh dokter sesuai dengan petunjuk dan kondisi pasien.

Persiapan standar berdasarkan Ciprofloxacin ditentukan 3 kali sehari dalam minggu-minggu pertama pengobatan.

Di institusi medis, luka yang dihasilkan dibakar dengan perak nitrat. Dimungkinkan untuk menggunakan antibiotik untuk pemberian oral dalam bentuk tablet atau campuran.

Penggunaan agen mukolitik dianjurkan untuk mengencerkan cairan dan mengeluarkannya dari telinga. Untuk mengurangi pembengkakan dan menghilangkan kelebihan cairan, obat vasokonstriktor dan obat tetes hidung digunakan. Ini mengurangi tekanan pada gendang telinga dan bagian dalam telinga.

Dengan proses pertumbuhan berlebih yang lama, stiker dapat digunakan pada area yang rusak dengan perawatan dengan senyawa yang merangsang perbaikan jaringan.

Metode bedah

Metode bedah jarang digunakan untuk memulihkan gendang telinga. Ini hanya terjadi jika terjadi kerusakan besar.. Keberhasilan pengobatan perforasi telinga dengan obat-obatan dalam banyak kasus memberikan hasil yang positif. Penghapusan peradangan dan menjaga luka tetap bersih paling sering mengarah pada penyembuhan diri dari film yang rusak.

Prosedur pembedahan untuk memperbaiki gendang telinga disebut miringoplasti. Operasi dilakukan dengan anestesi umum menggunakan endoskop, yang dimasukkan ke dalam saluran telinga. Sayatannya minimal.

Ditempatkan di tempat cedera "tambalan" dari kulit, yang diperbaiki dengan utas yang dapat diserap sendiri. Perawatan telinga terdiri dari pengobatan rutin dengan senyawa antibakteri sampai luka benar-benar sembuh.

Obat tradisional

Penggunaan obat tradisional untuk mengembalikan membran biasanya tidak dianjurkan. Pembersihan telinga hanya dilakukan dengan cara kering. atau pemberian formulasi antibakteri di bawah pengawasan medis. Oleh karena itu, untuk pertanyaan apakah mungkin untuk mencuci telinga dengan perforasi gendang telinga dengan jus tanaman dan infus, dokter dengan tegas menjawab melarang.

Perhatian! Perawatan yang tidak tepat dapat menyebabkan gangguan pendengaran. Tidak disarankan untuk menggunakan komposisi yang disiapkan sesuai dengan resep tradisional untuk meletakkan di telinga.

Dengan perforasi gendang telinga, pengobatan dengan metode tradisional direkomendasikan hanya dalam bentuk pengambilan dana yang meningkatkan fungsi pelindung tubuh.

• penerimaan jus dan minuman buah dari cranberry, lingonberry dengan madu;
• peningkatan diet makanan yang mengandung vitamin C;
• infus mawar liar dan hawthorn.

Pencegahan

Untuk menghindari cedera pada gendang telinga dan masalah selanjutnya, disarankan untuk melakukan serangkaian tindakan pencegahan sederhana:

1. Bersihkan telinga Anda dengan benar. Sangat penting untuk memantau anak-anak selama prosedur kebersihan. Membersihkan telinga dengan benda tajam seringkali menyebabkan trauma pada gendang telinga.
2. Jangan mendengarkan musik terlalu keras. Anda dapat menderita gendang telinga pecah dengan mendengarkan musik melalui headphone dengan volume tinggi. Kebisingan yang kuat dan keras harus dihindari.
3. Mengobati penyakit telinga dan nasofaring secara tepat waktu dan benar. Perawatan dini proses inflamasi di telinga dan nasofaring, menurut statistik, adalah penyebab paling mungkin dari kerusakan gendang telinga. Pemberian pengobatan sendiri dapat menyebabkan perkembangan otitis media dan komplikasi serius di telinga tengah dengan akumulasi sejumlah besar cairan, yang merusak membran.
4. Ambil tindakan selama perjalanan udara. Saat terbang di pesawat, disarankan untuk menggunakan lolipop. Mengisap permen mengurangi tekanan saat lepas landas. Penyumbat telinga dapat digunakan untuk mengontrol tekanan pada gendang telinga.
5. Lindungi telinga Anda dari air. Topi pelindung harus dipakai saat mandi dan mandi. Ini akan mencegah cairan masuk dan mengurangi tekanan pada bagian dalam telinga.

Dengan akses tepat waktu ke dokter dan mengikuti rekomendasi, perforasi membran telinga mudah disembuhkan. Pengobatan modern dilengkapi dengan metode dan obat yang efektif untuk menutup kesenjangan dan mencegah komplikasi.

Otitis berlubang: tahapan terjadinya

Otitis media purulen akut (otitis media perforator) adalah proses inflamasi yang terjadi pada selaput lendir rongga timpani. Ciri khas penyakit ini adalah adanya cairan bernanah di telinga tengah. Hal ini sangat umum pada anak di bawah usia tiga tahun.

Pada bayi, rongga telinga tengah mudah terinfeksi dengan masuknya mikroorganisme dari nasofaring melalui tuba Eustachius.

Insiden penyakit inflamasi ini (misalnya, sinusitis) memuncak pada anak usia dini sebelum sistem kekebalan matang. Namun, bukan berarti remaja dan dewasa bebas dari risiko otitis media purulen.

Ada tiga tahap otitis media purulen:

• Preperforatif. Hal ini ditandai dengan perkembangan radang rongga telinga tengah dan akumulasi cairan, diikuti dengan transformasi menjadi nanah. Pada pemeriksaan, membran timpani yang memerah (hiperemik) terlihat.
• Berlubang. Dengan otitis media perforatif, membran timpani pecah, dan akumulasi nanah mulai keluar dari telinga. Dalam hal ini, pasien biasanya mencatat penurunan rasa sakit dan merasa lebih baik. Kotoran purulen dari telinga awalnya berlebihan dan kadang-kadang mengandung darah. Selama pemeriksaan fisik, dokter mungkin mengamati nanah yang terlihat melalui perforasi dan denyut nadi "berdenyut".
• Reparatif. Penyembuhan dan jaringan parut terjadi pada jaringan yang rusak.

Tusukan gendang telinga dengan otitis media: tanda dan gejala

Apa itu perforasi membran timpani? Munculnya pecahnya selaput (selaput tipis yang memisahkan saluran pendengaran eksternal dari telinga tengah) disebut perforasi (tusukan) gendang telinga. Tusukan gendang telinga dengan otitis media sering disertai dengan gangguan pendengaran dan terkadang kebocoran cairan (nanah). Perforasi akibat trauma atau infeksi biasanya disertai rasa sakit pada gendang telinga yang pecah.

Gejala dan tanda-tanda gendang telinga yang pecah mungkin termasuk:

• sensasi menyakitkan (terkadang tak tertahankan) di telinga;
• aliran keluar cairan purulen (mungkin dengan darah) dari telinga;
• gangguan pendengaran sebagian atau seluruhnya;
• dering di telinga;
• sensasi pusing dan mual atau muntah terkait.

Anda bisa melihat seperti apa pecahnya gendang telinga pada foto di atas.

Hubungi otolaryngologist, ini adalah THT, jika salah satu dari tanda-tanda atau gejala tusukan gendang telinga di atas terjadi dengan otitis media. Telinga bagian tengah dan dalam sangat rentan terhadap cedera atau infeksi. Perawatan yang cepat dan tepat akan membantu menjaga pendengaran Anda.

Jika Anda merasa memiliki gendang telinga yang tertusuk, jangan sampai telinga Anda basah untuk menghindari infeksi.

• Jangan berenang.
• Untuk melindungi telinga Anda, gunakan topi mandi atau tempatkan kapas yang dilapisi dengan petroleum jelly di telinga luar Anda saat mandi atau mandi.
• Ketika gendang telinga tertusuk, beberapa tetes, serta obat tradisional (misalnya, lidah buaya untuk otitis media) hanya dapat membahayakan dan meningkatkan rasa sakit.

Membran timpani pada otitis media: diagnosis dan dampak pada pendengaran

Diagnosis kerusakan gendang telinga dilakukan dengan memeriksa telinga dengan otoskop.

• Secara visual, perforasi tampak seperti celah berbentuk segitiga dengan tepi sobek.
• Perforasi paling sering terjadi di kuadran bawah membran timpani.

Biasanya ukuran perforasi menentukan tingkat gangguan pendengaran - lubang yang lebih besar menyebabkan lebih banyak gangguan pendengaran daripada lubang kecil.

• Jika membran timpani pada otitis telah rusak akibat cedera parah (misalnya, patah tulang tengkorak) dan ini disertai dengan kerusakan telinga bagian dalam, maka gangguan pendengaran bisa serius, hingga tuli.
• Akibat infeksi kronis akibat kerusakan gendang telinga pada otitis media dapat berupa kerusakan jangka panjang atau kehilangan pendengaran.

Perforasi membran timpani pada otitis media - tahap pengobatan

Tes pendengaran harus dilakukan sebelum koreksi perforasi dilakukan.

Manfaat penutupan perforasi membran timpani untuk otitis media meliputi:

• mencegah air masuk ke telinga tengah selama prosedur air, yang dapat memperburuk kondisi pasien;
• peningkatan pendengaran;
• pengurangan tinitus;
• mencegah terjadinya kista kulit di telinga tengah, yang dapat menyebabkan perkembangan infeksi yang berkepanjangan dan kerusakan struktur telinga.

Jika perforasi sangat kecil, ahli THT (dokter telinga, hidung, dan tenggorokan) dapat memilih untuk mengamatinya dari waktu ke waktu untuk melihat apakah kerusakan sembuh dengan sendirinya. Juga, dokter mungkin mencoba untuk "menambal" gendang telinga pasien di rumah sakit dan meresepkan obat tetes telinga yang mengandung bahan pereda nyeri. Jangan gunakan obat tetes telinga untuk otitis media yang tidak diresepkan oleh dokter Anda.

• Agar kerusakan lebih cepat sembuh dan infeksi tidak menembus ke dalamnya, itu ditutup dengan kertas tisu.
• Jika dokter Anda berpikir bahwa kertas tisu tidak akan memberikan segel yang cepat atau memadai untuk lubang di gendang telinga, atau jika metode ini tidak membantu, pembedahan mungkin diperlukan. Biasanya cukup berhasil dalam pengobatan perforasi gendang telinga pada otitis media.

Biasanya, setelah gendang telinga sembuh, pendengaran membaik.

Pengobatan otitis media berlubang

Bagian luar dan tengah telinga dipisahkan oleh membran timpani, septum ini cukup rapuh dan sangat mudah untuk melukainya. Setiap kerusakan pada membran ini disebut perforasi. Fenomena ini sangat sering terjadi, tetapi tidak semua orang tahu apa konsekuensinya. Hal ini sarat dengan berbagai komplikasi, salah satunya adalah otitis media perforasi.

Apa penyebab penyakitnya?

Otitis perforasi adalah proses inflamasi purulen pada telinga tengah, mempengaruhi selaput lendir dan gendang telinga. Gejala utama penyakit ini adalah akumulasi nanah yang banyak di rongga telinga, yang terjadi hingga perforasi dimulai.

Fenomena ini dipicu oleh alasan berikut:

• otitis media dalam bentuk akut - terjadi setelah penyakit seperti infeksi virus pernapasan akut, infeksi saluran pernapasan akut, karena kekebalan yang melemah. Nanah menumpuk di rongga telinga, menekan gendang telinga, yang mulai terinfeksi dari massa bernanah;
• otitis media dalam bentuk kronis adalah respons dari otitis media akut yang tidak diobati. Penyakit ini dibagi menjadi dua kelompok. Yang pertama adalah mesotympanitis, penyakit yang ditandai dengan peradangan pada tabung pendengaran, menginfeksi selaput lendir dan membentuk lubang di selaput. Kelompok kedua - epitimpanitis, penyakit ini mempengaruhi ruang timpani - loteng. Hal ini ditandai dengan peradangan tulang dan jaringan mukosa rongga timpani, lubang terbentuk, sebagai aturan, di bagian atas membran;
• Tekanan atmosfer - paling sering terjadi saat lepas landas atau mendarat pesawat, serta saat bersin dengan hidung tertutup atau menyelam. Penurunan tekanan yang tajam menyebabkan perubahan patologis pada gendang telinga, kerusakan atau pecah parah;
• kerusakan mekanis - berkembang ketika telinga dibersihkan secara sembarangan dengan benda tajam atau keras: gunting, jepit rambut, atau korek api;
• terbakar - terjadi ketika membran rusak secara termal;
• masuknya benda asing - fenomena ini lebih khas untuk anak-anak, pada orang dewasa benda asing dapat masuk ke daun telinga di luar kehendak mereka;
• latar belakang kebisingan yang kuat - dengan suara yang tajam dan sangat keras, membran dapat pecah;
• cedera kepala - terjadi jika cincin timpani rusak;
• akumulasi bakteri patogen di telinga tengah.

Pengobatan otitis media berlubang dimulai dengan menghilangkan penyebab kemunculannya.

Tahapan perkembangan otitis media berlubang

Ada tiga tahap perkembangan penyakit:

• tahap pertama disebut preperforatif - pada tahap ini, radang telinga tengah terjadi, cairan menumpuk di dalamnya, yang kemudian berubah menjadi nanah. Pada pemeriksaan awal, membran timpani yang meradang diamati;
• tahap kedua adalah perforatif. Pada tahap ini, gendang telinga pecah seluruhnya atau sebagian. Cairan yang terkumpul mulai keluar dari daun telinga. Selama periode ini, pasien mengamati penurunan intensitas rasa sakit dan peningkatan kondisi. Sering ada darah di sekret telinga;
• tahap ketiga adalah reparatif, selama periode ini penyembuhan jaringan yang terkena dimulai.

Otitis purulen dengan perforasi, dengan tidak adanya perawatan yang tepat dan tepat waktu, dapat mengancam dengan komplikasi serius. Karena itu, pada gejala pertama, Anda harus mencari bantuan dari spesialis.

Tanda-tanda otitis media berlubang

Tanda-tanda peringatan yang menunjukkan adanya penyakit adalah:

• nyeri - nyeri memiliki intensitas yang bervariasi, paling sering kuat dan tajam;
• keluarnya dari daun telinga - cairannya adalah nanah atau lendir bercampur darah, keluarnya cairan dari telinga ichor menunjukkan kerusakan mekanis pada gendang telinga;
• pengurangan atau kehilangan sebagian pendengaran, kemacetan - biasanya penyebabnya adalah akumulasi massa purulen yang berlebihan di telinga tengah;
• kebisingan latar belakang dan dering di telinga - fenomena ini diamati dengan perforasi akustik, juga bisa menjadi komplikasi setelah otitis media;
• mual dan muntah - dapat terjadi dengan gegar otak, dan juga merupakan konsekuensi dari perforasi akustik;
• peningkatan suhu tubuh - otitis media purulen dapat memicu reaksi seperti itu;
• keluarnya udara dari daun telinga saat bersin dan meniup hidung merupakan tanda yang sangat berbahaya, menandakan gendang telinga pecah.

Hanya dokter yang dapat mendiagnosis suatu penyakit dan mengetahui pada stadium apa penyakit itu dengan bantuan tes dan berbagai metode pemeriksaan.

Pengobatan otitis media berlubang

Jika dicurigai adanya perforasi membran timpani, korban harus segera dibawa ke rumah sakit. Saat menunggu paramedis, jangan mengoleskan es ke telinga, menyiram atau mengeluarkan nanah dan darah. Satu-satunya hal yang bisa dilakukan adalah menutup telinga dengan kapas kering atau membalutnya. Jika pasien menderita sakit parah, Anda bisa memberikan suntikan Diklofenak.

Perawatan membran timpani berlubang dilakukan secara rawat inap, di departemen penyakit THT. Awalnya, pasien dibebaskan dari rasa sakit, kemudian dilakukan pemeriksaan dan pengobatan ditentukan. Terapi tergantung pada gejala dan tingkat keparahan penyakit.

1. Dalam kasus pendarahan telinga, darah pertama-tama dikeluarkan dengan kapas steril, setelah itu rongga telinga didesinfeksi dengan larutan khusus dan ditutup dengan kapas.
2. Metode kauterisasi digunakan untuk cedera ringan. Dalam kasus seperti itu, perak nitrat atau asam kromat digunakan.
3. Otitis media berlubang diobati dengan infus antimikroba ke dalam telinga menggunakan kateter.
4. Patch digunakan untuk mengobati perforasi kecil. Tepi tambalan diperlakukan dengan alat khusus yang mempercepat proses penyembuhan. Pemulihan terjadi setelah tiga atau empat prosedur.
5. Terapi antibakteri. Ini diresepkan untuk meredakan peradangan di telinga tengah, tetes atau tablet biasanya digunakan, seperti Amoksisilin, Ciprofloxacin, Tsipromed dan lain-lain. Kursus perawatan setidaknya 10 hari. Tetes telinga antibakteri perlu sedikit dihangatkan sebelum digunakan.
6. Obat vasokonstriktor. Digunakan untuk menghilangkan pembengkakan pada telinga tengah.
7. Obat mukolitik diresepkan untuk membantu cairan yang terkumpul di telinga tengah dan menyebabkan pembengkakan agar lebih cepat menipis.
8. Kombinasi obat anti inflamasi. Mereka mendisinfeksi rongga telinga dan memiliki efek analgesik.

Kapan intervensi bedah diperlukan?

Gendang telinga memainkan peran yang sangat penting dalam tubuh manusia. Ia melakukan fungsi perlindungan terhadap penetrasi bakteri patogen ke dalam otak. Untuk itulah jika dalam waktu lama tidak sembuh-sembuh, diperlukan pengobatan radikal. Bantuan ahli bedah mungkin diperlukan dalam kasus di mana:

• gendang telinga benar-benar hancur;
• ada distorsi, gangguan pendengaran sebagian atau seluruhnya;
• gangguan mobilitas tulang rawan pendengaran.

Ada beberapa metode intervensi bedah:

• miringoplasti - membran diganti dengan sepotong kecil membran otot temporal;
• ossiculoplasty - perawatan ini membantu mengembalikan mobilitas tulang rawan pendengaran;
• tympanoplasty - pengangkatan atau implantasi parsial pada tulang rawan pendengaran, operasi semacam itu ditentukan ketika integritasnya dilanggar.

Untuk menghindari penyakit ini, seseorang perlu menghentikan kebiasaan buruk, makan dengan benar dan membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Apa perforasi gendang telinga yang berbahaya?

Gendang telinga manusia melakukan fungsi pelindung dan persepsi suara. Perforasi membran timpani adalah suatu kondisi dimana terjadi pecahnya selaput tipis antara organ bagian luar dan tengah. Patologi ini sering menyertai otitis media purulen akut (radang telinga tengah). Kondisi ini menyebabkan penurunan ketajaman pendengaran sementara.

Dengan perforasi gendang telinga yang lengkap atau sebagian, gejalanya ditentukan oleh tingkat kerusakan. Patologi ini ditandai dengan gejala berikut:

1. Sakit parah di telinga (tanda konstan). Dengan cedera, rasa sakit di telinga tajam, tajam dan berkurang setelah beberapa saat. Pada penyakit radang telinga tengah, gejala ini disebabkan oleh peningkatan tekanan di rongga organ.
2. Kebisingan di telinga pada satu atau kedua sisi. Hal ini dirasakan oleh orang sakit dalam bentuk dering, dengungan, desis atau peluit.
3. Pusing. Ini adalah tanda kerusakan pada alat vestibular. Ini sering diamati dengan perforasi membran dengan latar belakang otitis media karena akumulasi nanah selama ruptur dapat mengalir ke rongga telinga bagian dalam.
4. Mual. Ini diamati ketika peralatan penerima suara rusak. Sering dikaitkan dengan muntah.
5. Pengeluaran mukopurulen.
6. Peningkatan suhu tubuh. Ini diamati ketika perforasi marginal membran muncul dengan latar belakang otitis media purulen.
7. Tuli (gangguan pendengaran). Paling sering itu sepihak.
8. Kelemahan.
9. Rasa tidak enak badan umum.

Saat berlubang, telinga sering tersumbat. Dengan gejala kerusakan membran timpani yang teridentifikasi sendiri, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Diagnostik

Untuk menentukan kerusakan pada septum timpani pada orang dewasa dan anak-anak, Anda perlu:

• mengumpulkan anamnesis hidup dan anamnesis penyakit;
• otoskopi (pemeriksaan luar membran dan telinga luar);
• mikrootoskopi (pemeriksaan dengan alat pembesar);
• rabaan;
• analisis darah umum;
• studi tentang kemampuan organ untuk melakukan suara;
• CT-scan;
• pemeriksaan bakteriologis rahasia;
• radiografi.

Untuk menentukan kemungkinan penyebab perforasi, kondisi selaput lendir hidung, rongga mulut, faring dan laring dinilai. Untuk tujuan ini, rinoskopi, faringoskopi, dan laringoskopi dilakukan. Cara pemeriksaan yang paling sederhana adalah pemeriksaan organ pendengaran. Ketika perforasi ditentukan: cacat seperti celah atau lubang bundar di membran, massa bernanah, pembengkakan jaringan dan kemerahan. Dalam kasus yang parah, ada tanda-tanda kerusakan pada otot-otot internal rongga timpani.

Perforasi traumatis pada membran timpani dapat disebabkan oleh penurunan tajam atau peningkatan tekanan atmosfer (saat lepas landas, terjun payung, perendaman dalam air), benturan mekanis (membersihkan telinga dengan benda tajam), masuknya benda asing (bagian dari mainan), serta serangga, penghilangan gabus yang ceroboh dari abu-abu, kondensasi udara yang tajam dan suara yang kuat.

Penyebab lain dari patologi ini adalah:

• otitis media purulen akut;
• otitis kronis;
• fraktur dasar tengkorak.

Paling sering, dengan patologi telinga ini, gejalanya disebabkan oleh otitis media. Mikroba (kokus, Pseudomonas aeruginosa, moraxella, jamur) mengambil bagian dalam perkembangan penyakit. Sebelum kerusakan pada gendang telinga dengan otitis media, mikroba mulai berkembang biak secara aktif, menyebabkan pembentukan nanah atau cairan serosa, yang menumpuk. Ini menekan membran, di mana membran ditarik dan pecah.

Faktor predisposisi adalah: hipotermia, air di telinga, penurunan kekebalan, SARS, influenza, demam berdarah, campak, difteri dan penyakit menular lainnya. Lebih jarang, patologi ini terjadi ketika alat vestibular rusak.

Metode Perawatan

Dengan perforasi gendang telinga, perawatan anak dan orang dewasa paling sering dilakukan di rumah setelah konsultasi medis pendahuluan. Dengan perkembangan komplikasi, rawat inap diperlukan. Dengan bantuan patologi ini:

Dalam kasus kerusakan pada saluran pendengaran eksternal dan membran timpani dengan perdarahan, tamponade atau pembalut mungkin diperlukan. Metode pengobatan perforasi membran timpani dengan latar belakang radang purulen telinga tengah adalah toilet menyeluruh. Tugas penting perawatan adalah evakuasi akumulasi nanah. Di video, pendapat dokter:

Miringoplasti

Operasi berikut dapat dilakukan:

1. Miringoplasti. Penutupan defek (lubang) dengan tissue flap yang diambil dari fasia tulang temporal. Pertama kali setelah operasi Anda perlu memakai perban.
2. Osikuloplasti. Penggantian fragmen tulang pendengaran telinga tengah yang rusak dengan prostesis.
3. Drainase.

Dengan tidak adanya komplikasi, pemulihan total diamati dalam waktu seminggu.

Obat

Dalam pengobatan patologi ini digunakan:

1. Antibiotik lokal dan agen antimikroba dalam bentuk tetes (Otofa, Dancil, Uniflox, Dioxidin, Candibiotic, Anauran, Norfloxacin, Normaks, Tsipromed, Sofradex).
2. Tetes anti-inflamasi dan analgesik (Otipax, Otirelax).
3. Agen penyembuhan (Solcoseryl).
4. Antibiotik oral sistemik (penisilin yang dilindungi, sefalosporin, fluorokuinolon, makrolida). Aminoglikosida tidak diresepkan karena efek ototoksik.
5. Obat vasokonstriktor (Tizin Xylo, Galazolin, Naphthyzin, Sanorin, Rinostop).
6. Mukolitik (Fluimucil, Acetylcysteine, Vicks Active Expectomed). Mereka mencairkan sekresi kental dan meningkatkan ekskresinya.
7. NSAID (obat antiinflamasi nonsteroid) (Otinum, Diclofenac Retard).

Dokter harus menjelaskan kepada pasien bagaimana cara menanamkan dengan benar, mengapa obat flu tidak boleh digunakan. Sebelum menanamkan obat-obatan di telinga, mereka harus dihangatkan agar tidak menyebabkan pendinginan dan kekambuhan jaringan. Tetes telinga untuk perforasi gendang telinga diresepkan dengan mempertimbangkan usia pasien dan toleransi komponen. Dengan keluarnya cairan dari saluran pendengaran eksternal, antiseptik dapat digunakan.

Obat tradisional

Di rumah, Anda dapat menggunakan:

• ekstrak (tingtur) propolis;
• peroksida berlubang (hidrogen peroksida);
• rebusan rosehip;
• jus pisang raja dan jarum pinus;
• tingtur daun nightshade.

Jika perforasi kering pada membran timpani terdeteksi, maka pengobatan dengan obat tradisional saja tidak cukup. Mereka tidak mampu menggantikan operasi dan agen antimikroba.

Kontraindikasi

Jika membran rusak dan nyeri akut yang tajam dikontraindikasikan:

• pemanasan (mandi, sauna, kompres panas, mengatur bantalan pemanas);
• penghapusan sendiri nanah, bekuan darah dan benda asing;
• membilas telinga dengan air dingin.

Pasien tidak boleh terbang dengan pesawat terbang, terjun payung dan menyelam jauh ke dalam air. Anda disarankan untuk berhenti mendengarkan musik dengan headphone.

Masa pemulihan

Setiap dokter harus tahu berapa lama waktu yang dibutuhkan gendang telinga untuk sembuh. Jika sebagian kecil dari membran yang diregangkan rusak, penyembuhan terjadi dalam 7-10 hari. Dengan kerusakan total, periode pemulihan diperpanjang. Jika Anda tidak mengambil benda di telinga Anda, maka penyembuhan dimungkinkan tanpa konsekuensi apa pun.

Komplikasi

Dengan patologi ini, komplikasi (konsekuensi) berikut mungkin terjadi:

• penyebaran nanah ke seluruh area telinga bagian dalam dengan perkembangan labirin;
• gangguan pendengaran progresif;
• kerusakan pada tulang-tulang pendengaran.

Komplikasi berkembang jika otitis media purulen menyebabkan perforasi. Dalam kasus ini, meningitis (radang meninges) dan lesi pada proses mastoid dapat terjadi.

Pencegahan

Untuk mencegah peningkatan tekanan pada gendang telinga dan pecahnya, perlu:

• jangan mendengarkan musik yang keras;
• mengobati penyakit yang ada (ARVI, influenza, sinusitis, rinitis, radang amandel);
• jangan terlalu dingin;
• mengobati otitis media tepat waktu;
• singkirkan benda-benda kecil agar tidak masuk ke telinga, karena cedera dapat menyebabkan perforasi;
• mengecualikan benda asing memasuki rongga telinga anak-anak;
• menolak untuk membersihkan telinga dengan korek api dan benda keras lainnya.

Dalam kasus perforasi persisten, untuk mencegah komplikasi, perlu berkonsultasi dengan dokter tepat waktu. Video ini juga akan membantu:

Kode ICD-10

Kode perforasi membran timpani menurut ICD-10 adalah H72. Dalam daftar penyakit internasional, pengklasifikasi membedakan bentuk kerusakan marginal dan pusat.

Gaya hidup sehat adalah obat terbaik untuk pilek dan cara untuk mencegah banyak penyakit virus.

Perforasi membran timpani pada otitis media

Gendang telinga adalah kulit tipis berbentuk corong yang memisahkan saluran telinga. Perforasi membran timpani berarti pembentukan lubang atau pecah di tempat ini. Pendidikan ini sangat penting untuk pelaksanaan fungsi pendengaran. Tanpa membran timpani, fungsi organ pendengaran terganggu, karena berpartisipasi dalam transmisi suara, mentransmisikan getaran udara ke palu. Setelah ini, getaran ditransmisikan ke tulang-tulang pendengaran dan ke telinga bagian dalam. Perforasi membran menyebabkan pelanggaran persepsi suara, mereka mungkin tidak cukup jelas atau tidak dirasakan sama sekali.

Penting untuk diingat bahwa selain bertanggung jawab atas kualitas persepsi suara, gendang telinga memiliki fungsi lain - melindungi telinga tengah dan dalam dari infeksi. Ketika lubang terbentuk, mikroorganisme patogen dapat dengan bebas masuk ke rongga telinga tengah, dan ini menyebabkan proses inflamasi.

Penyebab perforasi

Perforasi adalah pembentukan lubang kecil di gendang telinga. Pelanggaran integritas tumpang tindih dapat terjadi secara spontan, tetapi pada saat yang sama dapat menjadi tindakan yang diperlukan untuk pengobatan otitis media purulen. Operasi paksa dilakukan jika perlu untuk membersihkan rongga telinga dari akumulasi eksudat purulen. Selaput seperti itu membatasi telinga tengah dan luar, oleh karena itu, pelanggaran integritasnya memengaruhi kualitas pendengaran.

Pecahnya selaput dapat dipicu oleh beberapa alasan, sebagai aturan, ini terjadi sebagai akibat dari trauma atau proses inflamasi.

1. Dengan otitis perekat, penurunan tekanan sering terjadi, dengan latar belakang di mana permukaan bagian dalam telinga ditutupi dengan bekas luka. Meskipun otitis perekat adalah lesi kering, perforasi sering didiagnosis.
2. Dengan otitis media purulen, akumulasi isi purulen terjadi, menekan membran, di mana penipisan terbentuk. Kerusakan gendang telinga dengan jenis otitis media ini mudah terlihat, karena ada tanda-tanda nanah. Kronisisasi proses sangat berbahaya, karena dengan latar belakang yang tidak menguntungkan, perforasi persisten dimanifestasikan, nekrosis membran timpani sering didiagnosis.
3. Perforasi traumatis dari membran timpani adalah hasil dari dampak mekanis negatif. Ini sering terjadi karena pelanggaran aturan pembersihan saluran telinga. Perforasi pada anak-anak mungkin merupakan hasil dari masuknya benda asing ke dalam saluran telinga.
4. Cedera dapat diperoleh sebagai akibat dari lonjakan tekanan, gelombang ledakan, saat terbang di pesawat terbang, saat menyelam. Ketika tekanan naik, retraksi terjadi, yang menyebabkan perforasi. Cedera seperti itu dapat diperoleh sebagai akibat dari kapas pada daun telinga.
5. Perforasi membran timpani pasca trauma dapat terjadi karena cedera kepala, patah tulang tengkorak, rahang.
6. Kerusakan dapat terjadi jika dampak akustik terlalu kuat. Getaran yang tajam dan kuat menyebabkan ketegangan dan cedera pada tulang-tulang pendengaran.

Perawatan perforasi membutuhkan waktu yang lama. Jika kerusakan semacam ini dicurigai, spesialis harus segera dihubungi. Hanya bantuan tepat waktu yang akan menjadi kunci pemulihan penuh dengan pemulihan mutlak fungsi pendengaran.

Kemungkinan komplikasi

Cukup sederhana untuk membatasi pengaruh faktor-faktor yang mempengaruhi negatif. Untuk peradangan, tetes digunakan yang membunuh mikroorganisme patogen dan mengurangi tekanan pada gendang telinga.

Konsekuensi dari robeknya membran adalah karena sifat cedera dan faktor terkait. Itu semua tergantung pada tindakan yang diambil. Di antara skenario yang mungkin untuk pengembangan acara adalah:

1. Penyembuhan. Ini adalah proses yang sepenuhnya alami, selaput yang rusak tumbuh bersama dengan sendirinya setelah beberapa saat (sekitar 2 minggu), tidak ada jejak pecahnya. Bekas luka kecil terbentuk di permukaan, yang dalam banyak kasus tidak mempengaruhi kualitas persepsi suara. Penting untuk dicatat perlunya menggunakan larutan desinfektan selama periode ini. Hanya otolaryngologist yang dapat memilih obat yang paling efektif. Karena itu, pengobatan sendiri tidak sepadan.
2. Nekrosis terjadi dengan infeksi yang berkepanjangan, perforasi yang luas terjadi. Ada risiko tinggi supurasi dan kematian membran. Proses tersebut dapat mempengaruhi pembentukan tulang.
3. Tidak terkecuali perkembangan miringitis akibat infeksi dari luar.
4. Labirinitis, sebagai suatu peraturan, berkembang tanpa pengobatan yang tepat, jika peradangan menyebar ke rongga telinga bagian dalam.
5. Kerusakan pada saraf wajah. Ujung saraf melewati telinga, termasuk keluar ke saraf wajah.
6. Mungkin perkembangan mastoiditis.
7. Pembentukan kista dari pertumbuhan epitel di tepi robekan.
8. Perkembangan gangguan pendengaran konduktif.
9. Akibat yang berbahaya adalah komplikasi intrakranial seperti meningitis.

Gejala khas

Gejala gendang telinga berlubang tidak bisa diabaikan. Pertama, ada rasa sakit yang parah. Dalam 2-3 hari setelah cedera, rasa sakitnya akan cukup parah, setelah sekitar 5-7 hari akan berlalu. Penting untuk dicatat bahwa dengan adanya proses inflamasi purulen di telinga tengah, pasien merasakan sakit, tetapi setelah pecahnya selaput, sebaliknya, itu mereda.

Beberapa gejala perforasi meliputi:

• perasaan sakit yang tajam di dalam telinga;
• keluarnya nanah dari lubang telinga;
• adanya sekret berdarah (mungkin dengan trauma akustik);
• gangguan pendengaran.

Perlu diingat bahwa jika penyebab perforasi adalah proses infeksi, ada kemungkinan kehilangan pendengaran total.

Pendengaran harus dipulihkan sepenuhnya setelah lubang ditutup. Penting untuk dicatat bahwa sangat sulit untuk mendefinisikan istilah yang jelas untuk pertumbuhan berlebih, semuanya tergantung pada ukuran lubang dan faktor yang memberatkan. Jika perforasi terjadi karena cedera kepala yang kompleks, pasien mungkin kehilangan pendengarannya selamanya. Proses inflamasi di daerah telinga harus dirawat dengan sangat hati-hati dan pengobatan tepat waktu harus dimulai, keterlambatan dalam kasus ini sering menyebabkan perkembangan otitis media kronis dan gangguan pendengaran absolut.

Tindakan diagnostik

Tindakan diagnostik meliputi:

1. Pemeriksaan otoskopi. Perforasi membran timpani dan tanda-tanda otitis media dapat dideteksi oleh otolaryngologist selama pemeriksaan.
2. Otomikroskopi memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat keparahan perforasi dan menentukan nuansa patologi yang sebelumnya tidak terungkap.
3. Audiometri memungkinkan Anda untuk menentukan sensitivitas organ pendengaran terhadap suara.
4. Timpanometri memungkinkan Anda untuk secara langsung menentukan sensitivitas gendang telinga.
5. Sejumlah tes komputer dilakukan - impedansimetri.

Computed tomography dan magnetic resonance imaging sering digunakan ketika trauma merupakan penyebab perforasi gendang telinga. Setelah mengidentifikasi penyebab perforasi, terapi khusus dipilih. Untuk perawatan, metode konservatif lebih sering digunakan: fisioterapi dan obat-obatan, operasi pada organ pendengaran dilakukan dalam kasus-kasus ekstrem. Tanggung jawab untuk hasil pengobatan sepenuhnya terletak pada pasien itu sendiri, sangat penting untuk melindungi telinga yang terluka dari faktor eksternal sampai pemulihan total.

Metode Perawatan

Perforasi membran timpani tidak memerlukan perawatan khusus dalam banyak kasus. Jika lubang menempati tidak lebih dari 25% dari total luas membran, komplikasi tidak muncul. Pasien harus mengikuti rekomendasi dokter mengenai perlindungan rongga, penting untuk membatasi pelaksanaan prosedur kebersihan selama perawatan.

Jika perforasinya kecil, dokter menggunakan tambalan kertas, sebelum menerapkannya, ia merawat tepinya dengan larutan yang merangsang pertumbuhan sel. Manipulasi diulang 3-4 kali.

Pemeriksaan otoskopi dapat mengungkapkan partikel kotoran atau darah di rongga, kemudian dokter mengeluarkannya dengan kapas dan merawat rongga dengan disinfektan. Antibiotik spektrum luas sering digunakan untuk mencegah penyebaran infeksi. Jika penyebab perforasi adalah otitis kompleks, perawatan lengkap dilakukan.

Jika area lesi cukup luas dan terapi obat tidak memberikan hasil, mereka menggunakan intervensi bedah. Miringoplasti dilakukan dengan anestesi umum. Sayatan kecil dibuat di atas telinga untuk mengambil sepotong kulit yang diperlukan untuk menjahit selaput. Operasi dilakukan dengan menggunakan endoskop, yang dimasukkan ke dalam saluran telinga. Tepi jaringan dijahit dengan jahitan yang dapat diserap sendiri. Jahitannya menahan tambalan dengan aman, yang memastikan penyembuhan yang cepat.

Mencoba menyembuhkan perforasi dengan obat tradisional tidak sepadan. Mereka tidak dapat menggantikan perawatan penuh, dan dalam beberapa kasus dapat menyebabkan penurunan kesejahteraan pasien. Juga tidak dianjurkan menggunakan obat-obatan dan merawat rongga telinga dengan larutan disinfektan tanpa resep dokter.

Pencegahan perforasi membran timpani

Adalah mungkin untuk mencegah perforasi gendang telinga.

• Perlindungan pendengaran terhadap paparan suara keras harus disediakan.
• Penting untuk membersihkan telinga dengan hati-hati dari akumulasi belerang, karena penyebab perforasi gendang telinga seringkali adalah kerusakan mekanis.
• Anda tidak boleh mengobati sendiri otitis media - patologi ini adalah salah satu penyebab perforasi yang paling umum.

Banyak tergantung pada sikap pasien terhadap kesehatannya sendiri. Manifestasi tinnitus konstan dan rasa sakit di rongga adalah alasan untuk mengunjungi ahli THT. Dengan pengobatan otitis media yang tidak tepat waktu, akumulasi konten patogen yang cepat terjadi.

Pengobatan yang efektif untuk otitis media perforasi

Otitis perforatif disebut proses purulen akut di telinga tengah, mempengaruhi selaput lendir dan selaput timpani. Penyakit ini memiliki ciri khas - massa purulen yang terus menumpuk di rongga timpani sampai terjadi perforasi dan mereka keluar dari saluran telinga.

Patologi ini, sebagai suatu peraturan, melekat pada bayi dan anak-anak prasekolah. Selama periode inilah pematangan kekebalan pada bayi terjadi, karena itu tubuhnya menjadi sangat rentan terhadap berbagai jenis penyakit. Namun, statistik tersebut sama sekali tidak menjamin bahwa otitis perforasi tidak dapat terjadi pada orang tua.

Penyebab penyakit

Ada pendapat yang cukup tersebar luas di antara orang-orang bahwa otitis media akut dapat "tertangkap" jika Anda berjalan dalam angin atau berjalan dengan kepala terbuka di musim dingin.

Sebagian, ada beberapa kebenaran dalam hal ini - flu biasa yang diperoleh dengan cara ini dapat menyebabkan komplikasi pada organ lain, termasuk organ pendengaran. Namun, tidak mungkin terinfeksi otitis perforasi pada awalnya dengan cara yang sama.

Otitis, sebagai suatu peraturan, mulai berkembang karena aksi mikroorganisme berbahaya yang telah memasuki tabung pendengaran dengan berbagai cara. Ini adalah akumulasi bakteri di telinga yang menyebabkan peradangan purulen akut. Ini terjadi dalam kasus berikut:

1. Proses inflamasi yang berkepanjangan dalam tubuh, yang bersifat menular atau virus;
2. Masuknya bakteri penyebab influenza, campak atau demam berdarah ke dalam rongga telinga tengah melalui sistem peredaran darah;
3. Teknologi meniup hidung yang salah, di mana kedua lubang hidung pasien terlibat sekaligus, dan bibirnya tertutup rapat.

Namun, penyebab otitis media perforasi mungkin karena kurangnya ventilasi normal dari tabung pendengaran karena faktor-faktor berikut:

• Peradangan biasa pada kelenjar gondok (amandel nasofaring yang membesar secara kritis) dengan indikasi untuk pengangkatannya;
• Anomali dalam struktur concha hidung;
• Cedera pada hidung, mengakibatkan septum menyimpang;
• Cedera pada saluran telinga, di mana integritas gendang telinga rusak;
• Masuknya bakteri patogen ke dalam liang telinga dari luar.

Perkembangan otitis perforatif juga dimungkinkan sebagai penyebaran proses inflamasi dari telinga luar ke dalam. Otitis eksterna akut disebabkan oleh jamur dan bakteri patogen yang telah menembus kulit karena:

1. cedera telinga;
2. Pembersihan saluran telinga yang tidak berhasil dari belerang;
3. Luka bakar pada telinga luar;
4. Kemacetan berbagai benda di daun telinga;
5. Paparan telinga terhadap bahan kimia berbahaya.

Bagaimana mengenali otitis purulen?

Bentuk otitis media purulen akut, biasanya, disertai dengan gejala berikut:

• Pembengkakan dan kemerahan pada telinga luar;
• Banyak nanah di area cedera;
• sindrom nyeri parah;
• Peningkatan suhu tubuh;
• Pembesaran kelenjar getah bening yang mencolok.

Gejala otitis media perforatif hampir sama pada bayi dan orang dewasa. Satu-satunya perbedaan yang signifikan adalah bahwa otitis media pada anak-anak mungkin memiliki gejala yang lebih jelas dan disertai dengan nyeri telinga yang tak tertahankan.

Tanda pasti lain dari otitis media purulen adalah perasaan tersumbat di telinga, adanya suara dan suara yang tidak biasa yang menyebar ke seluruh saluran pendengaran, serta di daerah pelipis atau bagian belakang kepala.

Ada kasus yang sering terjadi ketika ketidaknyamanan dapat menyebar ke rahang, yang menciptakan ilusi sakit gigi yang tak tertahankan dan mendorong pasien untuk berkonsultasi dengan dokter gigi.

Bersamaan dengan gejala di atas, ketidaknyamanan di telinga mempengaruhi kesejahteraan umum pasien. Pasien kehilangan nafsu makan, insomnia dan sering muncul sakit kepala. Banyak pasien mencatat bahwa denyut dan kesemutan tertentu dirasakan di dalam telinga, yang meningkat selama batuk, meniup hidung, atau saat mengunyah dengan rahang.

Tanda-tanda tambahan dimana proses purulen di telinga tengah dapat dicurigai meliputi:

1. Kehilangan pendengaran mendadak
2. Peradangan kelenjar getah bening di daerah serviks-wajah;
3. Adanya cairan dari liang telinga.

Gejala ini dapat mempengaruhi satu atau kedua telinga sekaligus. Dalam kasus terakhir, penyakit ini akan disebut otitis media purulen bilateral. Jika hanya satu telinga yang termasuk dalam proses inflamasi, maka otitis media disebut unilateral.

Otitis semacam itu, selain manifestasi lokal, juga ditandai dengan keracunan tubuh secara umum. Pasien mengalami kelemahan dan malaise, dia demam dengan tajam.

Mungkin juga ada tanda-tanda yang menyerupai reaksi alergi - sakit tenggorokan dan hidung, pelepasan sejumlah besar cairan, pembengkakan dan penyumbatan saluran hidung.

Terobosan membran timpani - bagaimana menentukan dan apa yang harus dilakukan?

Pada saat kavum timpani tidak mampu lagi menampung cairan yang terkumpul di telinga tengah, maka terjadilah ruptur dan keluar semua isinya. Di lokasi ruptur, perforasi terbentuk - lubang kecil di membran yang membatasi saluran pendengaran eksternal dan tengah.

Pasien yang telah menjalani tusukan membran mengklaim bahwa selama periode ini pendengaran mereka memburuk secara signifikan, dan sejumlah besar eksudat mulai menonjol dari telinga. Jika kerusakan membran disebabkan oleh trauma, maka pasien akan mengalami rasa sakit di daerah yang terkena.

Tanda-tanda yang menunjukkan perforasi di gendang telinga meliputi:

• Rasa sakit yang luar biasa parah di telinga yang terkena;
• Keluar dari saluran telinga isi purulen dengan kotoran lendir dan darah;
• kehilangan pendengaran mendadak;
• Dering memekakkan telinga di dalam telinga yang terkena;
• Kelemahan dan pusing;
• Mual, kadang disertai muntah.

Perhatian! Jika Anda mengalami salah satu dari gejala atau kondisi di atas, segera beri tahu ahli THT Anda. Semakin cepat bantuan yang memenuhi syarat diberikan kepada Anda, semakin banyak peluang yang Anda miliki untuk hasil yang sukses dari situasi dan pelestarian pendengaran.

Anda juga harus ingat apa yang tidak boleh Anda lakukan jika Anda mencurigai adanya ruptur membran timpani:

1. Mandi atau mandi tanpa topi khusus;
2. Berenang di perairan terbuka;
3. Cobalah membersihkan telinga dari nanah secara mandiri;
4. Terapkan metode tradisional apa pun tanpa berkonsultasi dengan dokter.

Prosedur penyembuhan

Metode yang digunakan dalam pengobatan otitis purulen berhubungan langsung dengan sifat dan tingkat pengabaian proses inflamasi. Untuk menghilangkan otitis pada tahap pertama, pasien diberi resep prosedur fisioterapi: pemanasan dengan lampu biru dan kompres hangat di area telinga yang terkena.

Metode pengobatan pengobatan menyiratkan penunjukan rangkaian obat berikut kepada pasien:

• Desinfektan tetes telinga yang mengandung anestesi dalam komposisi;
• Vasokonstriktor hidung;
• Tablet dan obat anti suhu;
• antihistamin;
• Antivirus.

Pengobatan otitis media perforasi harus komprehensif. Ini berarti bahwa seiring dengan tugas utama - rehabilitasi organ pendengaran, perhatian yang tidak kalah harus diberikan pada penyakit penyerta lainnya. Ini termasuk berbagai penyakit tenggorokan, faring atas dan concha hidung.

Keputusan untuk meresepkan terapi antibiotik kepada pasien hanya dapat dibuat oleh dokter yang merawat. Sebagai aturan, otitis pada tahap awal tidak memerlukan penggunaan antibiotik, dan pasien mengikuti instruksi dokter saat berada di rumah.

Penggunaan resep tradisional dalam pengobatan otitis media semacam itu hanya diperbolehkan setelah berkonsultasi dengan spesialis. Juga, jangan lupa bahwa pengobatan dengan bantuan pengobatan alternatif hanya merupakan tambahan terapi obat, tetapi bukan penggantinya. Pengobatan rumahan yang paling umum untuk otitis supuratif adalah:

• Membersihkan saluran telinga dengan kapas yang direndam dalam rebusan chamomile;
• Penggunaan turundas telinga yang direndam dalam larutan mint atau rebusan pisang raja;
• Makan makanan yang kaya vitamin C. Misalnya teh dengan mawar atau lemon.

Ahli THT setuju bahwa pilek yang paling tidak berbahaya pun harus disembuhkan tepat waktu, karena dapat dengan mudah memicu proses inflamasi akut di telinga.

Anda dapat mencegah terjadinya otitis perforatif pada anak jika Anda menjelaskan kepadanya pentingnya merawat daun telinga secara teratur dan mengajari bayi untuk meniup hidungnya dengan benar.

Orang dewasa juga dapat menghindari penyakit tersebut dengan menjaga pola hidup sehat dan menjaga pertahanan tubuh pada tingkat yang normal. Otitis purulen, yang belum sembuh tepat waktu, dapat masuk ke tahap kronis atau menyebabkan konsekuensi serius seperti meningitis, sepsis, trombosis, dan tuli ireversibel.

Otitis media berlubang

Otitis perforasi adalah bentuk peradangan telinga tengah, di mana, karena efusi purulen, membran timpani pecah dan isi rongga keluar melalui daun telinga. Jenis penyakit ini tergolong cukup parah. Jika tidak diobati, sering menyebabkan masalah pendengaran permanen atau bahkan gangguan pendengaran total. Paling sering, patologi ini mempengaruhi satu telinga, tetapi ada juga peradangan bilateral.

Menurut statistik, otitis media paling sering terjadi pada anak usia dini. Bayi di bawah 3 tahun adalah bagian paling umum dari semua orang sakit, karena fitur struktural organ THT mereka mendukung penyebaran mikroba yang lebih cepat. Namun, fakta ini tidak berarti bahwa penyakit yang dimaksud tidak menyangkut orang dewasa. Risiko terkena radang telinga tengah bernanah ada pada usia berapa pun.

Tahapan otitis media berlubang

1. Fase preperforatif - infeksi rongga internal telinga terjadi dan akumulasi cairan purulen di dalamnya.
2. Fase perforatif - karena tekanan cairan dan dampaknya pada jaringan di sekitarnya, membran timpani pecah dengan pelepasan nanah.
3. Fase reparatif - penyembuhan jaringan dan pemulihan fungsi.

Alasan utama perkembangan penyakit ini adalah reproduksi mikroorganisme patogen di rongga telinga tengah. Dan mereka sampai di sana dengan cara yang berbeda:

• penyebaran infeksi dari organ yang berdekatan (faring, saluran hidung dan sinus);
• masuknya mikroorganisme melalui darah dengan campak, demam berdarah, influenza, tuberkulosis;
• cedera pada rongga telinga atau masuknya benda asing.

Predisposisi munculnya otitis perforatif adalah faktor-faktor yang mengganggu aliran udara bebas di saluran pernapasan bagian atas dan tuba Eustachius: septum hidung menyimpang, polip, kelenjar gondok, neoplasma, adhesi. Sering terjadi kasus radang telinga tengah saat meniup hidung dengan kedua lubang hidung secara bersamaan, terutama dalam praktik pediatrik.

Gejala otitis media berlubang

Dengan perkembangan otitis media purulen sebelum pecahnya membran timpani, keluhan khas dan tanda-tanda klinis terjadi. Pada tahap pertama penyakit, gejalanya bersifat lokal dan umum:

1. Nyeri pada sisi yang terkena (nyeri, menarik, meledak). Kadang menyebar ke maksila atau oksiput.
2. Gangguan pendengaran (kebisingan, tersumbat, suara teredam).
3. Kemungkinan pembengkakan dan kemerahan pada telinga.
4. Seringkali bisul di saluran telinga.
5. Peningkatan suhu.
6. Penurunan kesejahteraan (menggigil, nyeri sendi dan tulang, sakit kepala, kurang nafsu makan, menangis, gangguan tidur).
7. Pembesaran submandibular, di belakang telinga dan kelenjar getah bening leher.

Tergantung pada tingkat peradangan, tanda-tanda ini mungkin tampak cerah atau kabur. Pada anak-anak, paling sering, semua gejala muncul lebih jelas daripada pada orang dewasa, menyebabkan kecemasan dan kemurungan yang parah.

Fase kedua otitis media perforatif dapat dimanifestasikan oleh rasa sakit yang tajam ketika gendang telinga pecah, yang dengan cepat mereda. Dalam hal ini, telinga yang meradang kehilangan pendengarannya. Biasanya, massa purulen keluar dengan darah dari saluran pendengaran eksternal dalam beberapa hari, membawa peningkatan kesejahteraan secara keseluruhan.

Fase reparatif dimulai setelah cairan keluar sepenuhnya dari telinga tengah mereka. Pada saat ini, ada pemulihan bertahap kepekaan terhadap suara. Dengan ukuran lubang yang kecil, itu sendiri dapat pulih dalam waktu singkat tanpa jejak dan disfungsi khusus. Kerusakan yang lebih besar akan pulih dalam jangka waktu yang lebih lama, dan dapat terjadi perubahan degeneratif pada mukosa telinga tengah dan membran timpani.

Jika orang yang sakit belum menerima perawatan penuh, maka ada kemungkinan besar penyakit menjadi bentuk yang berlarut-larut. Dalam hal ini, gejala otitis media menjadi kabur dan ringan. Permukaan bagian dalam rongga telinga secara bertahap digantikan oleh jaringan ikat, perlengketan muncul, dan pendengaran hilang. Dengan perkembangan infeksi lain, tanda-tanda penyakit dapat meningkat: rasa sakit muncul, keluarnya cairan dari saluran pendengaran.

Komplikasi otitis media perforatif yang sering terjadi adalah bentuk kronis dari otitis media purulen, mastoiditis (radang prosesus mastoid), abses, gangguan pendengaran sementara atau permanen. Penyakit-penyakit ini membutuhkan pengobatan jangka panjang dan penggunaan obat-obatan yang manjur, jadi lebih baik tidak memunculkannya.

Diagnostik

Tanpa partisipasi dokter sebelum pecahnya gendang telinga, tidak mungkin untuk mengidentifikasi bentuk radang telinga tengah ini sendiri. Jika Anda memiliki keluhan sakit telinga, sebaiknya konsultasikan ke otolaryngologist. Selama pemeriksaan, dokter menentukan sifat efusi di saluran pendengaran, penonjolan atau perforasi gendang telinga.

Untuk memperjelas diagnosis dan menyingkirkan komplikasi, radiografi dan audiometri dilakukan. Diagnosis laboratorium pada penyakit ini seringkali terbatas pada tes darah umum dan biokimia, dalam beberapa kasus, cairan dikultur untuk menentukan patogen dan kepekaannya terhadap obat.

Pengobatan otitis media berlubang

Perawatan otitis perforasi membutuhkan pendekatan terpadu. Ini memperhitungkan sumber penyakit, agen penyebabnya, adanya intoleransi individu terhadap obat-obatan, tingkat keparahan keluhan. Untuk pengobatan bentuk otitis media ini, kelompok obat berikut digunakan:

1. Antibiotik dan antimikroba (Amoksisilin, Flemoklav, Augmentin, Cefazolin).
2. Obat anti inflamasi dan analgesik (Baralgin, Dexalgin, Aspirin, Ibuprofen) untuk meredakan nyeri dan gejala umum peradangan.
3. Glukokortikosteroid (Dexamethasone, Prednisolone) untuk mengurangi pembengkakan dan peradangan.
4. Antihistamin (Suprastin, Diazolin, Claritin, Diphenhydramine) untuk mengurangi pembengkakan jaringan dan mencegah alergi obat.
5. Tetes hidung vasokonstriksi (Nafthyzin, Galazolin, Tizin, Nazivin) untuk memperluas lumen antara rongga telinga, hidung dan tenggorokan.

Jika perawatan konservatif tidak membawa efek yang diinginkan, maka pembukaan bedah rongga timpani dengan drainase dan pemberian obat-obatan digunakan. Melalui drainase, rongga kemudian dicuci sampai tanda-tanda peradangan dan keracunan hilang dan nanah berhenti terpisah.

Selama pemulihan setelah operasi semacam itu, prosedur fisioterapi ditentukan: pemanasan, iradiasi ultraviolet, paparan arus berbagai frekuensi, elektroforesis. Pada saat ini, diperbolehkan untuk menambahkan metode pengobatan alternatif, tetapi hanya setelah berkonsultasi dengan dokter yang merawat. Metode tersebut termasuk meletakkan kapas yang direndam dalam rebusan tanaman obat di telinga: chamomile, suksesi, pisang raja, lidah buaya. Anda dapat mengubur 1-2 tetes minyak buckthorn laut, tingtur propolis.

Penting untuk mempertimbangkan bahwa penggunaan tetes telinga secara independen tanpa pemeriksaan dokter tidak dapat diterima! Jika gendang telinga pecah, perawatan sendiri seperti itu hanya akan membahayakan. Dalam hal ini, Anda perlu menghentikan rasa sakit di telinga hanya dengan pil atau suntikan obat penghilang rasa sakit. Perawatan sendiri untuk otitis media berlubang sangat berbahaya!

Slanko Anna Yurievna

Organ pendengaran manusia cukup kompleks dan terdiri dari tiga bagian: eksternal, tengah dan internal. Gendang telinga atau membran terletak di antara dua yang pertama dan, pada kenyataannya, memisahkan mereka. Ini adalah lempeng tipis jaringan ikat berbentuk bulat, menyatu dengan dinding saluran pendengaran eksternal. Itu terletak di perbatasan antara yang terakhir dan rongga telinga tengah. Di luar, selaput ditutupi dengan kulit, di dalam - dengan selaput lendir.

Perforasi membran timpani biasanya terjadi ketika dampak mekanis terjadi sebagai akibat dari cedera umum, kecelakaan, atau pelanggaran aturan perawatan saluran pendengaran eksternal.

Apa fungsi dari membran timpani?

Fungsi utama dari tubuh penting ini adalah:

• Isolasi rongga telinga tengah dari lingkungan luar. Pembuatan ruang udara tertutup yang diperlukan untuk transmisi suara berkualitas tinggi.
• Perlindungan ruang udara telinga tengah dari penetrasi udara, air, benda asing, termasuk mikroorganisme (bakteri, jamur, dll.).
• Partisipasi langsung dalam konduksi suara. Membran melekat pada salah satu dari tiga ossicles pendengaran aparatus transmisi suara. Getaran udara di saluran pendengaran eksternal ditangkap olehnya dan ditransmisikan ke tulang yang disebutkan di atas dan selanjutnya ke bagian organ pendengaran yang merasakan.

Jika gendang telinga pecah, maka sebuah lubang terbentuk di dalamnya - "lubang" - di mana rongga telinga tengah berkomunikasi dengan lingkungan eksternal. Sebagai akibat dari kerusakan membran, komplikasi dapat berkembang:

1. Infeksi telinga tengah dan tabung pendengaran dengan perkembangan bakteri dan;
2. Penetrasi mikroorganisme jamur menyebabkan penyakit;
3. Penurunan kemampuan untuk merasakan suara.

Jika penyebab pecahnya membran timpani adalah trauma pada tengkorak dan disertai dengan fraktur tulang temporal, maka infeksi memasuki labirin dengan perkembangan peradangan (). Dengan kerusakan gabungan pada membran timpani dan tulang pendengaran, pasien sering mengembangkan otitis media perekat (perekat), di mana adhesi jaringan ikat terbentuk di ruang telinga tengah, yang menyebabkan ketulian korban.

Penyebab pelanggaran integritas membran timpani

Menurut sifat faktor yang menyebabkannya pecah, kerusakan dibedakan:

Paling sering, pengaruh faktor mekanis dikaitkan dengan:

1. Trauma umum tengkorak, ketika tulang temporal rusak dengan rongga telinga tengah tertutup di dalamnya;
2. Masuknya benda asing ke dalam saluran pendengaran eksternal;
3. Pelanggaran aturan untuk membersihkan saluran telinga. Yang terakhir lebih sering diamati pada anak, terutama pada masa bayi, dengan pembersihan telinga yang kasar dengan kapas. Juga, anak-anak sering memiliki kasus melukai diri sendiri dengan benda tajam.

Gejala cedera gendang telinga

Keluhan pasien:

• Tajam pada saat cedera, segera mereda;
• Perasaan tersumbatnya organ pendengaran dan kebisingan di dalamnya dengan berbagai tingkat intensitas;
• Penurunan kemampuan mendengar hingga tuntas.

Cedera parah yang mempengaruhi alat keseimbangan disertai dengan gangguan koordinasi, mual, dan pusing.

Secara obyektif, mungkin ada gejala kerusakan gendang telinga berikut:

1. Pelepasan udara dari saluran telinga yang terkena saat batuk, bersin, pernafasan yang kuat;
2. Kebocoran cairan bening (perilimfe) dari organ keseimbangan yang rusak.

Cedera pada tengkorak dan penurunan tajam tekanan atmosfer (barotrauma) dapat disertai dengan keluarnya darah dari saluran telinga.

Jika pecahnya membran dipersulit oleh otitis media atau labirinitis, aliran keluar purulen akan terdeteksi.

Pada anak-anak di bawah usia 2 tahun, diagnosis diperumit dengan tidak adanya keluhan yang berarti dan keheningan orang tua dari cedera telinga sebelumnya atau ketidaktahuan tentang hal itu. Biasanya mereka beralih ke dokter dengan kecurigaan ketulian bayi yang bersifat bawaan.

Diagnostik tambahan

Dalam diagnosis patologi ini, riwayat medis (anamnesis) dengan menyebutkan cedera, serta keluhan pasien, sangat penting.

Juga penting adalah hasil pemeriksaan klinis - pemeriksaan eksternal organ pendengaran, studi internal (otoskopi). Dengan ini, otorhinolaryngologist dapat melihat tingkat kerusakan membran, kondisi jaringan di sekitarnya.

Kadang-kadang pemeriksaan mengungkapkan membran timpani terbalik, disalahartikan sebagai cedera traumatis. Namun, kondisi ini terjadi ketika pergerakan udara melalui tuba Eustachius sulit karena radang selaput lendir selaput lendir yang melapisinya. Ini mengurangi tekanan di rongga telinga tengah, membran pendengaran ditarik ke dalamnya. Dengan proses yang diucapkan, terkadang menjadi lebih tipis dan sesuai dengan tulang pendengaran, menciptakan tampilan ketidakhadirannya. Namun, dalam kasus ini, tidak ada tanda-tanda cedera akut atau kronis: perdarahan, pembengkakan, kemerahan, kerusakan jaringan mikro. Saat meniup tabung pendengaran, membran menonjol ke saluran telinga, yang dapat dilihat dengan otoskopi.

Patologi ini dalam perjalanan kronis mengubah konfigurasi sendi tulang yang benar, menyebabkan pertumbuhan berlebih dari ruang sendi di antara mereka, yang mengganggu konduksi suara dan berkontribusi pada perkembangan ketulian.

Penting untuk membedakan perforasi gendang telinga dari retraksinya karena perawatannya sangat berbeda. Dalam kondisi terakhir, peniupan tabung Eustachius dengan berbagai metode dan terapi selanjutnya dari proses inflamasi di dalamnya digunakan untuk mengembalikan patensi.

Untuk menilai keadaan fungsional pendengaran dan alat vestibular, vestibulografi, audiometri, dan metode lainnya dilakukan. Jika tanda-tanda infeksi purulen ditemukan, pemeriksaan bakteriologis dari saluran telinga ditentukan dengan penentuan sensitivitas terhadap obat antibakteri.

Kerusakan gabungan (kecelakaan mobil, kecelakaan kereta api, jatuh dari ketinggian) membutuhkan radiografi tengkorak, CT, MRI.

Terapi untuk kerusakan membran timpani

Beberapa saat setelah pembentukan lubang, pemulihan spontan membran timpani dimungkinkan dengan sedikit atau tanpa pelanggaran fungsinya. Ini dapat terjadi dengan kerusakan yang dangkal, yang mempengaruhi tidak lebih dari 25% area organ. Kemampuan regeneratif jaringan ikat relatif besar, yang memungkinkan membran pendengaran untuk sembuh bahkan dengan cedera yang lebih parah, namun, dalam situasi seperti itu, bekas luka terbentuk di atasnya dan garam kalsium disimpan. Jaringan parut dan kalsifikasi mengencangkan membran, mengubah bentuk dan konfigurasinya, yang mempengaruhi kualitas kerjanya sebagai organ.

Jika dokter, setelah menilai jumlah kerusakan, melihat bahwa regenerasi spontan membran tidak mungkin dilakukan tanpa kerusakan fungsi selanjutnya, maka ia segera menyarankan metode perawatan bedah plastik. Sebagai bahan, baik jaringan sendiri (fascia, sobekan otot) dan asing (amnion embrio ayam) digunakan.

Terapi konservatif

Penting! Penggunaan dengan perforasi gendang telinga dilarang, karena Anda dapat membawa infeksi ke telinga tengah yang "terbuka".

Jika lesi tidak parah, pasien diinstruksikan untuk tidak melakukan apa-apa, hanya mengamati bagian luar liang telinga. Jika ada darah di saluran telinga, itu harus dikeluarkan dengan hati-hati dengan kapas yang dibasahi dengan alkohol, tanpa menembus jauh ke dalam telinga. Benda asing, jika ditemukan di lorong, juga dikeluarkan. Ini harus dilakukan oleh dokter. Jika perlu, ia akan menempatkan kapas steril di saluran telinga yang terkena untuk melindungi membran timpani dan jaringan di bawahnya. Dokter juga memutuskan perlunya intervensi bedah (menjahit lubang di membran) dalam kasus di mana perawatan konservatif tidak berhasil selama beberapa waktu, dan membran yang rusak tidak tumbuh terlalu banyak.

Dengan perkembangan peradangan purulen, antibiotik sistemik digunakan, dipilih dengan mempertimbangkan sensitivitas mikroba terhadapnya.

Dalam kebanyakan kasus, anak kecil, bahkan dengan ruptur membran pendengaran yang tidak rumit, dirawat di rumah sakit untuk menghindari peradangan dan konsekuensi lainnya.

Pada pasien dengan kerusakan kompleks pada membran timpani, dalam hal membran neurosensori atau konduksi, intervensi bedah dilakukan untuk memulihkan pendengaran (penanaman alat bantu dengar berteknologi tinggi). Mereka juga menggunakan alat bantu dengar modern.

Pencegahan patologi

Karena sifatnya yang traumatis, masalah ini dapat dicegah dengan pencegahan umum terhadap cedera, dengan mematuhi aturan perawatan organ pendengaran. Anak-anak harus diawasi, melarang keras memasukkan benda ke dalam lubang alami dan membatasi permainan berbahaya yang dapat menyebabkan gelombang suara berlebihan, cedera kepala.

Video: struktur telinga manusia

Tidak semua orang tahu apa itu perforasi gendang telinga. Jika terjadi kerusakan pada gendang telinga, pecah terjadi di dalamnya. Celah ini disebut perforasi. Untuk alasan ini, persepsi suara berubah, dan seseorang memiliki masalah pendengaran. Perforasi membran berbahaya karena melaluinya infeksi dapat dengan mudah masuk ke telinga tengah. Sangat penting untuk mengidentifikasi patologi secara tepat waktu dan memulai perawatan perforasi membran timpani. Atas dasar ini, banyak yang bertanya-tanya bagaimana cara menangani telinga dengan benar selama perforasi dan obat tetes apa yang bisa digunakan.

Akar penyebab kesenjangan mungkin berbeda. Biasanya mereka memiliki sifat terjadinya inflamasi atau traumatis. Cedera mekanis meliputi:

• suara yang tajam;
• kerusakan oleh benda asing;
• tusukan pada saat membersihkan telinga;
• lonjakan tekanan yang tiba-tiba.

Cedera benda asing paling sering terjadi pada anak-anak.


Penyebab peradangan meliputi:

• otitis media;
• penetrasi cairan ke dalam telinga;
• otitis purulen;
• penyakit inflamasi kronis pada tubuh.

Apa pun penyebab patologi, sangat mendesak untuk mengunjungi dokter.

Gejala

Segera setelah kerusakan pada septum timpani, seseorang mengalami rasa sakit yang parah. Gejala perforasi membran timpani adalah:

• suara asing di telinga;
• keluarnya lendir purulen dari organ, jika impuls muncul akibat otitis media;
• dengan perforasi gendang telinga karena trauma, kompartemen berdarah mungkin muncul;
• gangguan pendengaran.

Dalam kasus cedera pada telinga bagian dalam, pasien mengalami pusing. Jika gendang telinga benar-benar robek, maka udara keluar dari organ pendengaran. Dengan cedera kecil, tanda-tandanya tidak diucapkan. Tingkat keparahannya tergantung seberapa rusak organ tersebut. Dengan sedikit kerusakan, rasa sakit berkurang dengan cepat dan pendengaran hanya sedikit berkurang. Dengan trauma yang luas, proses inflamasi dapat menyebar ke seluruh organ.

Komplikasi

Dengan perforasi membran timpani, yang gejalanya mungkin tidak terlalu terasa, penting untuk memulai penyembuhan tepat waktu. Jika tidak, komplikasi mungkin timbul. Jika perawatan perforasi membran timpani tidak tepat, maka ada konsekuensi pecahnya membran timpani, yang berbahaya bagi kesehatan. Ini termasuk:

• gejala yang tidak menyenangkan muncul di telinga yang belum rusak;
• otitis perforatif;
• neuritis saraf;
• kehilangan memori sementara;
• perubahan struktural pada beberapa elemen daun telinga;
• labirinitis;
• radang otak;
• meningitis;
• pemisahan cairan serebrospinal dari telinga.

Dengan ruptur septum yang luas, gangguan pendengaran total mungkin terjadi.

Perlakuan

Hanya dokter yang bisa menjawab bagaimana cara mengobati penyakit tersebut. Tetes yang paling sering diresepkan. Perforasi membran timpani harus mendapat perawatan tepat waktu yang kompeten. Apalagi jika kerusakannya diamati pada anak. Jika gendang telinga telah pecah, perlu untuk mengembalikan penampilan normal sesegera mungkin. Pertama-tama, jika lubang telah muncul di gendang telinga, perlu untuk mencegah infeksi menembusnya ke dalam telinga bagian dalam. Untuk menutup lubangnya, masukkan bola kapas ke dalam telinga dan balut dengan perban.
Jika ada masalah dengan telinga, hanya dokter yang bisa membersihkannya. Pembersihan dilakukan hanya dengan instrumen steril. Jika setelah cedera pada pasien, maka dalam hal ini analgesik diresepkan. Yang tidak kalah efektif adalah agen antiphlogistic nonsteroidal.

Jika celahnya tidak signifikan, maka perbaikan membran berlubang terjadi tanpa perawatan tambahan.

Metode terapi

Penyembuhan terapeutik ditujukan untuk menghilangkan proses inflamasi. Untuk ini, dokter meresepkan tetes antibakteri. Ini termasuk:

• Otipax;
• Tsiprom;
• Otof dan lain-lain.

Dosis dan frekuensi aplikasi tetes harus diperoleh dari dokter yang merawat. Dokter meresepkannya sesuai dengan gejala dan kondisi pasien. berbasis tetes Ciprofloxacin terbukti digunakan tiga kali sehari selama minggu pertama pengobatan.

Jika celahnya kecil, maka tetes tidak diterapkan. Spesialis menggunakan tambalan kertas khusus untuk menutup celah. Tepi lubang harus dirawat dengan obat perangsang pertumbuhan, setelah itu tambalan diterapkan.
Ketika akumulasi gumpalan darah terdeteksi, mereka dikeluarkan dengan kapas, diikuti dengan pengobatan dengan alkohol.
Dalam kasus kerusakan area kecil, spesialis membakar luka yang muncul. Ini dilakukan dengan bantuan perak nitrat atau asam kromat. Alat ini digunakan untuk merawat tepi luka.
Para ahli merekomendasikan minum obat mukolitik yang membantu mengencerkan lendir. Setelah menerima departemen, mereka segera dikeluarkan dari organ pendengaran. Untuk mengurangi pembengkakan dan menghilangkan kelebihan cairan, penggunaan obat vasokonstriktor di hidung diindikasikan. Ini memungkinkan Anda untuk mengurangi tekanan yang diberikan pada membran dan bagian dalam organ.
Agar tidak menghadapi penyebaran infeksi di telinga tengah, terapi antibiotik diresepkan. Ketika otitis akut terdeteksi, pengobatan penuh dilakukan. Ini diperlukan agar bentuk akut tidak berubah menjadi otitis media kronis.

Metode bedah

Jika metode terapeutik tidak memberikan perbaikan apa pun, atau jika area yang terkena terlalu luas, maka intervensi bedah sangat diperlukan. Paling sering, dengan perforasi gendang telinga, pengobatan dengan obat-obatan memiliki efek positif. Penghapusan proses inflamasi mengarah pada penyembuhan sendiri membran.
Prosedur pembedahan untuk memperbaiki septum disebut miringoplasti. Intervensi ini dilakukan dengan anestesi umum menggunakan endoskop. Itu dimasukkan ke dalam saluran telinga. Sepotong kulit dijahit ke membran dengan benang yang dapat diserap sendiri. Jahitan yang tumpang tindih membantu menahan tambalan di tempatnya. Benang larut dalam beberapa minggu. Perawatan telinga selama periode ini terdiri dari perawatannya dengan obat antibakteri.
Setelah operasi, seseorang mungkin mengalami perasaan tidak nyaman. Pada hari-hari awal, tidak dianjurkan untuk bernapas melalui hidung. Ini akan membantu meringankan tekanan berlebihan pada gendang telinga yang sedang beregenerasi. Jika tidak, sepotong kulit akan bergerak ke samping, yang akan mengganggu proses penyembuhan.

Obat tradisional

Seringkali, pasien menggunakan resep obat tradisional untuk pemulihan yang cepat. Metode ini tidak dapat menggantikan metode terapeutik, tetapi merupakan tambahan yang sangat baik untuk metode tradisional. Untuk mempercepat penyembuhan cedera, Anda perlu makan lebih banyak makanan yang kaya asam askorbat:

• jeruk;
• sejenis semak;
• jus atau minuman buah dari cranberry;
• rebusan rosehip.

Berguna akan penggunaan anggur varietas manis. Usap untuk saluran telinga disarankan untuk dibasahi dengan jus pisang raja atau jarum pinus. Ini juga efektif untuk melembabkan dengan tingtur daun nightshade. Untuk menyiapkannya, Anda membutuhkan 2 sendok makan herba untuk menuangkan 0,5 liter alkohol. Biarkan meresap selama 14 hari.
Lubang tetap untuk waktu yang lama setelah penyembuhan. Untuk alasan ini, perlu untuk menjaga seluruh proses penyembuhan terkendali. Ini akan membantu menghentikan gangguan pendengaran dan transisi penyakit ke bentuk kronis.

Pencegahan

Untuk melindungi diri Anda dari kerusakan pada membran dan dari semua kemungkinan komplikasi, sangat penting untuk mematuhi tindakan pencegahan:

1. Membersihkan tubuh dengan lembut dan benar. Sangat penting bagi orang tua untuk memperhatikan prosedur kebersihan pada anak-anak. Dalam kasus membersihkan organ dengan benda tajam, cedera dapat terjadi.
2. Jangan mendengarkan musik yang keras. Penting untuk menghindari kebisingan.
3. Tepat waktu dan kompeten menjalani pengobatan untuk penyakit nasofaring dan telinga. Penyebab pecahnya septum yang paling mungkin adalah penyembuhan proses inflamasi yang tidak tepat waktu. Dengan pemberian obat sendiri, otitis media dapat mulai berkembang dan konsekuensi lain dapat berkembang.
4. Lindungi saluran telinga dari penetrasi cairan. Saat mandi, disarankan untuk menggunakan tutup khusus yang mencegah cairan masuk. Ini mengurangi tekanan pada telinga bagian dalam.
5. Mengambil tindakan pada saat perjalanan udara. Untuk mengatur tekanan, gunakan penyumbat telinga khusus.

Dari semua yang telah dikatakan, kita dapat menyimpulkan bahwa adalah mungkin untuk menghindari penyakit seperti itu hanya jika semua tindakan pencegahan diamati. Dengan akses tepat waktu ke dokter, penyakit ini diobati dengan sangat sederhana tanpa komplikasi.