Retensi urin pada wanita. Apa yang harus dilakukan dengan retensi urin akut? Komplikasi retensi urin

Ketidakmampuan untuk mengosongkan memiliki formulasi medis - iskuria. Ketika 100% penuh, dindingnya meregang, dan reseptor yang memberi sinyal ke otak tentang kebutuhan untuk buang air kecil menjadi tegang hingga batasnya. Tetapi di bawah pengaruh banyak faktor, sfingter uretra tidak terbuka, dan tidak ada aliran urin. Apa alasan tidak buang air kecil? Proses apa yang mengganggu fisiologi normal?

Apa penyebab iskuria?

Di antara alasan yang dapat menyebabkan perkembangan iskuria mungkin:

Gangguan hormonal;
Pengembangan proses infeksi;
Berbagai neoplasma yang bersifat jinak dan ganas;
Penebalan dinding organ berotot dengan hilangnya sebagian fungsinya;
gangguan konduksi saraf;
Perubahan hipoksia pada jaringan;
Konsekuensi dari stres;
Komplikasi infeksi virus;
Adanya obstruksi asing (misalnya, mereka yang mulai bergerak ke arah uretra);
Reaksi alergi terhadap sejumlah obat;
Keracunan jaringan dengan bahan kimia atau radiasi radioaktif;
Penurunan tonus otot pada lansia.

Masing-masing alasan dapat berkembang secara individual atau hadir dalam kombinasi dengan yang lain. Penting untuk menentukannya untuk mencegah kondisi serupa di masa depan.

Masalah dengan sistem saraf

Sekelompok gejala bersamaan yang terpisah dapat menjadi konsekuensi dari pelanggaran persarafan organ kemih pada manusia. Dalam kasus seperti itu, rantai impuls saraf dari reseptor ke otak atau ke arah sfingter sistem kemih terputus, dan refleks keluaran urin diblokir.

Gangguan saluran kemih adalah akibat dari infeksi neurogenik, cedera otak, stroke, mielitis, multiple sclerosis. Diabetes mellitus, cedera pada organ panggul, keracunan dengan garam logam berat memiliki efek negatif semacam ini. Kasus pelanggaran persarafan jaringan kandung kemih dijelaskan, misalnya, karena intervensi persalinan atau bedah di daerah perineum.

Tentang faktor mekanis

Kelompok alasan berikutnya untuk pelanggaran pemisahan urin dari tubuh - kerusakan mekanis, kegagalan anatomi, perkembangan tumor dan masuknya benda asing yang menghalangi saluran pembuangan alami - disertai dengan perasaan terjepit, nyeri , dan keinginan untuk mengambil posisi tubuh yang dipaksakan. Ketika ada tonjolan ke dalam uretra dari organ tetangga yang membesar, misalnya rahim yang kendur pada wanita atau tumor yang tumbuh, selain gangguan saluran kemih, pecahnya jaringan dapat terjadi. Kemudian urin dan darah bisa masuk ke rongga perut (akibat pecahnya pembuluh darah), pasien akan mengalami peritonitis, diikuti dengan perkembangan infeksi umum.

Cacat anatomi menyebabkan iskuria kronis. Di antara mereka - penyempitan uretra, kekusutannya, ada prolaps organ tetangga. Gambaran serupa dapat diamati ketika seorang wanita menerima cedera pada organ panggul, akibatnya struktur dan fungsi normalnya terganggu. Jadi, dengan pukulan keras ke perut bagian bawah atau ke daerah pinggang, organ bisa rusak hingga pecah total.

Penyebab yang bersifat hormonal

Demikian pula, mungkin ada malfungsi dalam sistem endokrin. Jadi, kelenjar pituitari - bagian otak yang mengontrol aktivitas sistem endokrin - menghasilkan hormon vasopresin dan oksitosin. Vasopresin dirancang untuk mengatur lumen pembuluh darah, sehingga nama keduanya adalah hormon antidiuretik (ADH). Fungsi ADH adalah mengatur metabolisme air tubuh. Ini terjadi dengan meningkatkan konsentrasi urin dan, akibatnya, mengurangi jumlah urin yang dikeluarkan oleh tubuh. Sebagai akibat dari kegagalan kerja mekanisme ini, disfungsi serius dalam ekskresi urin pada wanita dapat diamati, disertai dengan:

gangguan tekanan darah;
pusing;
mual;
kelemahan;
keadaan pingsan;
rasa sakit di hati;
cepat lelah.

Penyebab yang bersifat menular

Output urin yang buruk ketika mikroorganisme patogen memasuki organ kemih, yang berkontribusi pada perkembangan edema jaringan, munculnya perubahan inflamasi. Otot polos menebal, memperoleh warna kebiruan, menjadi padat (bisa dilihat dengan ultrasound), nyeri saat ditekan. Saluran kemih dan sfingter dapat menjadi sangat bengkak sehingga menyebabkan retensi urin.

Faktor etiologi dari perubahan tersebut dapat berupa bakteri (pseudomonas, staphylococcus, E. coli, streptococcus, enterobacteria) atau virus (rota- dan adenovirus). Masuknya mikroorganisme ke dalam organ kemih terjadi secara eksogen (dari luar) atau endogen (ketika darah dibawa masuk dari organ lain yang meradang) oleh.

Infeksi berkembang sangat intensif dengan latar belakang penurunan kekebalan umum tubuh, misalnya, setelah penyakit, operasi, stres, overdosis obat, penyakit alergi, patologi onkologis.

Apa saja faktor risikonya?

Jika seorang wanita tidak buang air kecil, alasannya bisa sangat beragam. Ada sejumlah faktor risiko yang berkontribusi pada patologi ini. Ini termasuk:

Perawatan pasien yang tidak tepat waktu untuk penyakit radang pada sistem ginekologi dan saluran kemih (jaringan otot polos secara bertahap mengental, tumbuh, proses degenerasi terjadi di dalamnya, berkontribusi pada penyempitan uretra).
Asupan sejumlah obat yang tidak terkontrol yang berkontribusi pada kegagalan latar belakang hormonal, yang juga mengganggu aliran urin.
Aktivitas fisik yang tak tertahankan dan tidak terorganisir dengan baik, yang dapat menyebabkan perubahan posisi organ panggul.
Kehamilan pada tahap akhir, ketika rahim turun secara signifikan dibandingkan dengan posisi normalnya, juga dapat menyebabkan situasi di mana urin tidak keluar.
Keracunan alkohol, terutama minuman yang dipalsukan yang mengandung metanol.
Jaringan parut pada saluran kemih (sebagai akibat dari operasi, cedera, pelanggaran integritas lainnya);
Gaya hidup yang tidak banyak bergerak, akibatnya, ada melemahnya jaringan otot dan hilangnya nada anatomis (kandung kemih kehilangan kemampuannya untuk berkontraksi).
Pengabaian wanita terhadap pemeriksaan pencegahan, yang menyebabkan keterlambatan deteksi patologi onkologis dengan arah pertumbuhan menuju saluran kemih.
Kesalahan diagnosis batu ginjal, yang dapat menyebabkan batu bergerak menghalangi saluran kemih.

Suatu kondisi yang menjelaskan mengapa urin tidak dikeluarkan mungkin merupakan uretrokel - melemahnya serat otot antara dinding kandung kemih dan vagina. Akibatnya, jaringan di dekatnya ditekan ke dalam lumen uretra dan menutup lumen sepenuhnya. Terlepas dari kenyataan bahwa kandung kemih penuh, menjadi tidak mungkin untuk buang air kecil.

Bagaimana cara membuat diagnosis yang benar?

Suatu kondisi di mana urin tidak keluar atau pengeluarannya sulit, Anda harus bisa membedakannya dengan benar. Untuk ini, ada metode visual, instrumental, laboratorium, yang meliputi:

pemeriksaan oleh spesialis (ahli urologi, ginekolog, ahli saraf, ahli bedah);
tes urin dan darah umum;
pemeriksaan ultrasonografi;
CT atau MRI;
sistoskopi;
radiografi, termasuk cystourethrography berkemih.

Jika urin tidak keluar sama sekali, dapat diambil dengan kateterisasi (tabung khusus dimasukkan melalui uretra ke dalam kandung kemih).

Metode yang sama adalah penyelamatan pasien yang tidak buang air kecil lebih dari satu hari. Menunggu dalam situasi seperti itu sangat tidak diinginkan, karena jika Anda tidak mengambil tindakan, dinding kandung kemih yang terisi, yang dalam keadaan meregang untuk waktu yang lama, dapat meledak dan memicu aliran urin ke rongga perut.

Apa yang dapat dilakukan untuk membantu pasien seperti itu?

Apa yang harus dilakukan jika ada orang di sekitar yang tidak buang air kecil? Pertama-tama, panggil ambulans atau bawa dia ke rumah sakit terdekat.

Pemasangan sendiri kateter dapat menyebabkan trauma pada saluran kemih (dan jaringan di area kulit ini sangat halus dan rentan) dan infeksi. Bahkan jika urin telah keluar, proses inflamasi harus diobati.

Namun, beberapa jenis bantuan mandiri masih dapat dicoba sebelum dokter datang. Ini termasuk:

duduk di bak mandi atau baskom dengan air hangat dan, jika mungkin, rilekskan otot. Mungkin panas yang lembap dan lembap akan mengendurkan ligamen sfingter dan urin akan keluar;
untuk meredakan kejang otot polos, Anda bisa mengonsumsi antispasmodik (no-shpa, papaverine hidroklorida). Metode ini lebih lama, tetapi juga dapat berpengaruh;
buat infus beri rowan (2 sendok makan tuangkan setengah liter air mendidih dan biarkan selama 2 jam). Resepsi menunjukkan dua sendok makan tiga kali sehari sebelum makan.
pengobatan dengan rebusan biji adas dan kuncup birch (tuangkan 1 sendok makan komponen dengan satu liter air mendidih dan biarkan selama satu jam). Sebaiknya minum segelas penuh sebelum atau sesudah makan.

Efek diuretik yang baik ditunjukkan oleh pengobatan dengan ramuan bearberry. Rebusan (1 sendok makan per cangkir air mendidih) diminum tiga kali sehari sebelum makan, 2-3 sendok makan.

Jika alasan kurangnya buang air kecil adalah karena kerja ginjal, diuretik diresepkan, berkat kelebihan cairan yang keluar, membersihkan tubuh dari racun dan racun.

Diperbolehkan merawat pasien yang terbaring di tempat tidur dengan obat diuretik dalam penetes. Perawatan semacam itu bersifat operasional dan akan dengan cepat menghasilkan hasil yang positif. Satu-satunya kondisi yang diperlukan adalah diagnosis yang ditegakkan dengan benar dan pemilihan diuretik yang ditargetkan.

Tentang komplikasi

Ketika diagnosis dilakukan secara tidak benar, tidak tepat waktu, atau pemilihan obat dilakukan secara tidak benar, risiko komplikasi tidak dikecualikan.

Mereka mungkin muncul sebagai:

Adanya unsur darah dalam urin (sel darah merah sangat terlihat, yang mewarnai urin menjadi coklat atau merah). Ini bisa berupa pewarnaan seragam atau suspensi gumpalan.
Perkembangan proses peradangan akut di kandung kemih (ini akan dibuktikan dengan peningkatan suhu tubuh, nyeri, mual, penampilan urin yang tidak biasa).
Proses inflamasi di ginjal (bersamaan dalam dua atau secara terpisah). Jalur peradangan ini naik dan mungkin tidak berhenti di tingkat ginjal. Seringkali, nefritis berubah menjadi gagal ginjal, dari mana kesehatan seseorang dapat sangat terguncang.

Untuk mencegah hal ini terjadi, setiap orang perlu mengetahui aturan dasar untuk pencegahan retensi urin dalam tubuh. Ini termasuk:

pembatasan minuman beralkohol;
kontrol atas hipotermia tubuh;
pemeriksaan pencegahan secara teratur menggunakan metode pemeriksaan laboratorium;
Tidak adanya faktor traumatis untuk sistem genitourinari;
Penolakan resep obat yang tidak sah dan asupannya yang tidak terkontrol.

Dalam bahasa profesional, retensi urin disebut iskuria atau OZM - ini adalah penyakit yang cukup umum, tidak hanya orang tua, tetapi juga pasien muda yang belakangan ini beralih ke dokter. Retensi urin akut adalah penyakit masa kini, harus segera diobati.

Kondisi ini menyebabkan banyak ketidaknyamanan, sementara orang tersebut merasakan dorongan yang konstan untuk buang air kecil, tetapi kandung kemih sebagian dikosongkan atau urin tidak dikeluarkan sama sekali. Karena, dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu, retensi urin buruk bagi kesehatan dan memicu berbagai komplikasi, tidak dapat dibiarkan begitu saja.Pada gejala pertama, Anda harus segera mencari bantuan yang memenuhi syarat.

Penyebab utama masalah

Terlepas dari kenyataan bahwa retensi urin paling sering mempersulit kehidupan orang tua, itu juga berkembang pada orang muda karena pengaruh faktor-faktor yang merugikan.

Dokter mengatakan bahwa retensi urin pada pria dan wanita dipicu oleh alasan yang sama sekali berbeda, setengah dari kasus dikaitkan dengan fitur anatomi. Kurangnya urin dalam banyak kasus disebabkan oleh alasan berikut:

Munculnya pasir dan urolitiasis - patologi ini selalu berdampak negatif pada fungsi organ kemih. Saat bergerak di dalam organ, batu sangat sering dibawa ke uretra dan menyumbat saluran kemih, sehingga lebih sedikit urin yang dikeluarkan dari tubuh atau sama sekali tidak ada.
Deformasi jaringan dan dinding uretra karena tonjolan. Dengan penyakit ini, retensi urin pada wanita disebabkan oleh melemahnya otot-otot antara vagina dan kandung kemih. Karena otot-otot berhenti untuk mengatasi fungsinya dan tidak menahan organ, kandung kemih sebagian menonjol ke dalam rongga vagina, ini menyebabkan buang air kecil yang sewenang-wenang atau tidak adanya urin. Alasan ini hanya merupakan karakteristik gangguan buang air kecil pada wanita.
Cedera pada uretra dengan jaringan parut. Setiap mikrotrauma di dinding uretra mempersempit jalan.
Kerusakan pada organ panggul. Retensi urin akut pada penyakit ini akan disertai nyeri hebat.
Pengenalan infeksi yang memicu proses inflamasi dan pembengkakan jaringan.
Pengobatan dengan obat-obatan yang memiliki efek antikolinergik. Ini termasuk beberapa penghilang rasa sakit narkotika, obat tidur, dan histamin.
Gairah berlebihan untuk produk alkohol, menyebabkan keracunan tubuh.
Pembentukan neoplasma pada organ sistem ekskresi. Karena seiring waktu, pertumbuhan seperti itu akan bertambah besar, mereka akan mengganggu proses buang air kecil.

Apa pun dari alasan ini yang dipicu oleh retensi urin, hanya spesialis berpengalaman yang harus menangani pengobatan penyakit ini.

Penyebab umum patologi pada pria

Retensi urin pada pria adalah penyakit sensitif, perawatannya sering terjadi dalam keadaan terabaikan. Mengapa retensi urin terjadi pada pria - penyebab dan pengobatan tergantung pada anatomi? Para ahli mengatakan bahwa jarang buang air kecil pada pria paling sering terjadi karena munculnya prostatitis atau tumor ganas prostat.

Kondisi ini sering disertai dengan gejala khas: dorongan malam hari yang konstan untuk pergi ke toilet, aliran lemah saat buang air kecil, perasaan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap. Dalam kasus yang paling jarang, ketika penyakit dalam keadaan terabaikan, satu-satunya jalan keluar adalah intervensi bedah.

Jika retensi urin pada pria disebabkan oleh prostatitis, pasien juga akan terganggu oleh kelemahan umum, mual terus-menerus, dan tanda-tanda lain yang khas dari keracunan. Rasa sakit dalam kasus ini akan muncul tidak hanya karena kandung kemih akan penuh, tetapi juga karena proses inflamasi.

Penyebab spesifik penyakit pada wanita

Bagaimana retensi urin terjadi pada wanita, penyebab proses ini terletak pada fitur sistem kemih? Jika wanita tidak buang air kecil, pada usia muda dan dewasa hal ini sering disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

Melahirkan anak - selama melahirkan anak, pada beberapa jenis kelamin yang adil, rahim bertambah besar ukurannya sehingga mulai menekan dan tumpang tindih dengan organ lain. Oleh karena itu, urin yang terlalu sedikit akan dikeluarkan dari tubuh.
Prolaps rahim.
Persalinan lama dengan banyak komplikasi.
Operasi terbaru pada alat kelamin.
Tumor rahim.
Histeri. Seperti yang ditunjukkan oleh latihan, penyakit mental ini juga memicu buang air kecil yang jarang pada wanita.

Penyebab retensi urin pada wanita paling sering dikaitkan dengan fitur anatomi tubuh wanita. Tetapi agar tidak menjadi sumber patologi utama, jika kondisi seperti itu terjadi, perlu segera menjalani pemeriksaan oleh spesialis.

Pertolongan pertama

Padahal, retensi urin akut adalah kondisi yang sangat berbahaya, apalagi jika dialami oleh orang yang sudah lanjut usia. Apa yang harus dilakukan dengan penyakit ini? Dokter memperingatkan jika penyakit ini terjadi, korban harus segera dibawa ke rumah sakit untuk pemasangan kateter.

Teknik ini membantu mengosongkan kandung kemih sepenuhnya dalam waktu sesingkat mungkin, tetapi harus dilakukan hanya oleh spesialis yang berpengalaman.

Terlepas dari kenyataan bahwa dalam kasus retensi urin akut, perawatan darurat justru terdiri dari penggunaan kateter, dan dalam beberapa kasus prosedur ini dikontraindikasikan:

batu di uretra;
cedera pada uretra;
prostatitis akut dan abses prostat. Dengan penyakit "pria" ini, pengobatan iskuria harus dipikirkan dengan baik, karena dengan tindakan gegabah konsekuensinya bisa menjadi yang paling menyedihkan.

Jika, karena adanya kontraindikasi, tidak mungkin untuk melakukan kateterisasi, pasien akan menjalani sistostomi di rumah sakit - tusukan kandung kemih dengan pengenalan tabung elastis khusus.

Perlakuan

Jika seseorang mengalami retensi urin, langkah pertama menuju pengobatan adalah menguras kandung kemih untuk mengosongkannya sepenuhnya. Terapi lebih lanjut harus dipilih tergantung pada apa yang sebenarnya memicu penyakit ini.

Seringkali, dengan retensi urin pada pria dan wanita, pasien diberi resep penghambat adrenergik. Selain itu, untuk meminimalkan risiko infeksi, pasien juga perlu mengonsumsi antibiotik. Setiap obat harus diresepkan hanya oleh dokter yang merawat, dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien.

Jika retensi urin akut disebabkan oleh prostatitis akut, pengobatan akan terdiri dari mengambil agen anti-inflamasi dan antibakteri. Sebagai tindakan tambahan, seorang pria juga harus mandi sitz dan melakukan enema aspirin. Dalam hal ini, retensi urin akan segera berlalu setelah eksaserbasi prostatitis dihilangkan.

Jika patologi merupakan konsekuensi dari penyakit tertentu, hal pertama yang perlu dihilangkan oleh pasien, sementara iskuria akan hilang dengan sendirinya.

Dalam kasus pelanggaran buang air kecil pada wanita yang disebabkan oleh stres, pasien diberi resep istirahat di tempat tidur dan minum obat penenang.

Penyebab dan pengobatan retensi urin akut pada pria dan wanita bisa sangat berbeda. Karena dalam kebanyakan kasus kondisi ini adalah akibat dari patologi yang lebih serius, jika gejala pertama muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan spesialis dan menjalani diagnosis komprehensif.

- Ini adalah kondisi patologis yang ditandai dengan pelanggaran atau ketidakmungkinan pengosongan kandung kemih yang normal. Gejalanya adalah rasa sakit di daerah kemaluan dan perut bagian bawah, keinginan yang sangat kuat untuk buang air kecil dan agitasi psikomotor yang dihasilkan pasien, penurunan yang nyata dalam keluaran urin atau tidak adanya. Diagnosis didasarkan pada wawancara pasien, hasil pemeriksaan fisik, dan metode ultrasound digunakan untuk menentukan penyebab kondisi tersebut. Pengobatan - kateterisasi atau sistostomi untuk memastikan aliran urin, eliminasi faktor etiologis iskuria.

Informasi Umum

Retensi urin atau iskuria adalah kondisi yang cukup umum yang menyertai sejumlah besar berbagai patologi urologis. Pria dan wanita muda menderita dengan cara yang hampir sama, seiring bertambahnya usia, pasien pria mulai menang. Ini karena pengaruh patologi kelenjar prostat, yang biasanya ditentukan pada orang tua dan sering dimanifestasikan oleh gangguan buang air kecil. Sekitar 85% dari semua kasus iskuria pada pria di atas 55 tahun disebabkan oleh masalah prostat. Retensi urin jarang terjadi dalam isolasi, lebih sering merupakan bagian dari kompleks gejala yang disebabkan oleh patologi urologis, neurologis atau endokrin.

Penyebab

Retensi urin bukanlah penyakit independen, selalu bertindak sebagai konsekuensi dari berbagai patologi sistem ekskresi. Ini harus dibedakan dari kondisi lain, juga ditandai dengan tidak adanya keluaran urin - anuria. Yang terakhir terjadi karena kerusakan pada ginjal, yang menyebabkan tidak adanya pembentukan urin sama sekali. Dengan retensi urin, cairan terbentuk dan menumpuk di dalam rongga kandung kemih. Perbedaan ini menyebabkan gambaran klinis yang berbeda, serupa hanya pada volume diuresis. Alasan utama mencegah keluarnya air seni secara normal adalah:

Blokade mekanis uretra. Kelompok penyebab paling umum dan beragam yang menyebabkan iskuria. Ini termasuk striktur uretra, obturasinya dengan batu, tumor, pembekuan darah, kasus phimosis yang parah. Blokade uretra juga dapat disebabkan oleh proses neoplastik dan edema pada struktur terdekat - terutama kelenjar prostat (adenoma, kanker, prostatitis akut).
gangguan disfungsional. Buang air kecil adalah proses aktif, untuk penyediaan normal yang kontraktilitas optimal kandung kemih diperlukan. Dalam kondisi tertentu (perubahan distrofik pada lapisan otot organ, gangguan persarafan pada patologi neurologis), proses kontraksi terganggu, yang menyebabkan retensi cairan.
Faktor stres dan psikosomatik. Beberapa bentuk stres emosional dapat menyebabkan iskuria karena penghambatan refleks yang menyediakan proses buang air kecil. Terutama sering fenomena ini diamati pada orang dengan gangguan mental atau setelah syok berat.
Iskuria obat. Jenis khusus dari kondisi patologis yang disebabkan oleh aksi obat-obatan tertentu (narkotika, obat tidur, penghambat kolinergik). Mekanisme terjadinya retensi urin adalah kompleks, karena efek kompleks pada sistem saraf pusat dan perifer serta kontraktilitas kandung kemih.

Patogenesis

Proses patogenetik dalam berbagai jenis retensi urin berbeda. Yang paling umum dan dipelajari adalah iskuria mekanik, karena adanya obstruksi pada saluran kemih bagian bawah. Ini bisa berupa penyempitan sikatrik (striktur) uretra, phimosis parah, urolitiasis dengan pelepasan kalkulus, patologi prostat. Setelah beberapa manipulasi pada kandung kemih (operasi, pengambilan biopsi mukosa) atau perdarahan dalam urin, gumpalan darah terbentuk, yang juga dapat menghalangi lumen uretra dan mencegah aliran keluar urin. Striktur, phimosis, patologi prostat biasanya menyebabkan iskuria progresif lambat, sedangkan ketika kalkulus atau bekuan darah dilepaskan, penundaan terjadi tiba-tiba, kadang-kadang pada saat buang air kecil.

Gangguan disfungsi saluran kemih ditandai dengan patogenesis yang lebih kompleks dari gangguan ekskresi urin. Hambatan aliran keluar cairan tidak diamati, namun, karena pelanggaran kontraktilitas, pengosongan kandung kemih terjadi dengan lemah dan tidak lengkap. Pelanggaran persarafan juga dapat mempengaruhi sfingter uretra, akibatnya proses pengungkapannya, yang diperlukan untuk buang air kecil, terganggu. Stres, varian farmakologis dari patologi ini serupa dalam patogenesisnya - mereka muncul secara refleks karena gangguan pada sistem saraf pusat. Ada penekanan refleks alami, salah satu manifestasinya adalah iskuria.

Klasifikasi

Ada beberapa varian klinis retensi urin, berbeda dalam perkembangan dan durasi yang tiba-tiba.

Keterlambatan akut. Ini ditandai dengan serangan mendadak yang tiba-tiba, paling sering karena penyebab mekanis - penyumbatan uretra oleh batu atau bekuan darah, kadang-kadang varian neurogenik dari kondisi ini mungkin terjadi.
keterlambatan kronis. Biasanya berkembang secara bertahap dengan latar belakang penyempitan uretra, penyakit prostat, disfungsi, tumor kandung kemih, uretra.
Iskuria paradoksikal. Varian langka dari gangguan ini, di mana, dengan latar belakang pengisian kandung kemih dan ketidakmungkinan buang air kecil secara sukarela, ada pelepasan sejumlah kecil cairan yang konstan dan tidak terkendali. Ini bisa menjadi etiologi mekanis, neurogenik atau obat.

Ada klasifikasi retensi urin yang kurang umum dan lebih kompleks, berdasarkan hubungannya dengan penyakit lain pada sistem ekskresi, saraf, endokrin atau reproduksi. Namun, mengingat fakta bahwa iskuria hampir selalu merupakan gejala dari beberapa kelainan dalam tubuh, relevansi dan validitas sistem semacam itu masih dipertanyakan.

Gejala retensi urin

Semua jenis iskuria biasanya didahului oleh manifestasi penyakit yang mendasarinya - misalnya, kolik ginjal, karena pelepasan batu, nyeri pada perineum yang terkait dengan prostatitis, gangguan buang air kecil karena penyempitan, dll.

keterlambatan akut

Retensi akut dimulai secara tiba-tiba, opsi ekstrem adalah situasi ketika jet terputus saat buang air kecil, aliran urin lebih lanjut menjadi tidak mungkin. Ini adalah bagaimana iskuria dapat memanifestasikan dirinya dengan urolitiasis atau obstruksi uretra dengan bekuan darah - benda asing dipindahkan bersama dengan aliran cairan dan menghalangi lumen kanal. Di masa depan, ada perasaan berat di perut bagian bawah, keinginan kuat untuk buang air kecil, nyeri di selangkangan.

keterlambatan kronis

Retensi urin kronis biasanya berkembang secara bertahap. Awalnya, pasien mungkin mengalami penurunan volume urin, perasaan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap, dan sering buang air kecil terkait dengan keadaan ini.

Dengan tidak adanya perkembangan penyebab iskuria kronis, gejalanya dapat mereda, namun, penelitian mengungkapkan retensi urin residu setelah setiap pengosongan, dengan latar belakang ini, radang mukosa kandung kemih (sistitis) sering terjadi, yang dapat diperumit oleh pielonefritis. Variasi lengkap dari retensi urin kronis berbeda dari akut hanya pada periode kateterisasi pasien. Dalam hampir semua bentuk penundaan, perbedaan pertama dari anuria adalah keadaan psiko-emosional pasien yang bersemangat, karena ketidakmampuan untuk buang air kecil.

Komplikasi

Retensi buang air kecil dengan tidak adanya bantuan yang memenuhi syarat untuk waktu yang lama menyebabkan peningkatan tekanan cairan di bagian atas sistem kemih. Dalam bentuk akut, ini dapat menyebabkan fenomena hidronefrosis dan gagal ginjal akut, dalam bentuk kronis - gagal ginjal kronis. Stagnasi urin residu memfasilitasi infeksi jaringan, oleh karena itu, risiko sistitis dan pielonefritis meningkat.

Selain itu, dengan volume urin yang tertahan yang signifikan, kondisi diciptakan di dalamnya untuk kristalisasi garam dan pembentukan batu kandung kemih. Sebagai hasil dari proses ini, penundaan kronis yang tidak lengkap diubah menjadi yang akut dan lengkap. Komplikasi yang relatif jarang adalah pembentukan divertikulum kandung kemih - penonjolan mukosanya melalui cacat pada lapisan lain, karena tekanan tinggi di rongga organ.

Diagnostik

Biasanya, diagnosis "iskuria" tidak menyebabkan kesulitan khusus bagi ahli urologi, pertanyaan sederhana kepada pasien, pemeriksaan daerah suprapubik dan inguinal sudah cukup. Metode penelitian tambahan (diagnostik ultrasonografi, sistoskopi, radiografi kontras) diperlukan untuk menentukan tingkat keparahan dan penyebab kondisi patologis, pilihan terapi etiotropik yang efektif. Pada pasien dengan varian iskuria kronis, diagnostik tambahan digunakan untuk memantau perkembangan patologi dan deteksi tepat waktu komplikasi retensi urin. Sebagian besar pasien menggunakan metode diagnostik berikut:

Tanya jawab dan pemeriksaan. Hampir selalu mereka memungkinkan untuk menentukan adanya retensi urin akut - pasien gelisah, mengeluh keinginan kuat untuk buang air kecil dan nyeri di perut bagian bawah. Pada palpasi daerah suprapubik, kandung kemih terisi padat ditentukan, pada pasien kurus, tonjolan dapat terlihat dari samping. Varietas gangguan kronis yang tidak lengkap seringkali tidak menunjukkan gejala, tidak ada keluhan.
Diagnostik USG. Dalam kondisi akut, USG kandung kemih, prostat, uretra memungkinkan Anda untuk menentukan penyebab patologi. Batu didefinisikan sebagai massa hyperechoic di lumen uretra atau di daerah leher kandung kemih, tetapi gumpalan darah tidak terdeteksi oleh sebagian besar mesin ultrasound. Pemeriksaan ultrasonografi uretra, prostat dapat mendiagnosis striktur, adenoma, tumor dan edema inflamasi.
penelitian neurologis. Konsultasi dengan ahli saraf mungkin diperlukan jika diduga penyebab iskuria neurogenik atau psikosomatik.
Teknik endoskopi dan radiopak. Sistoskopi membantu menentukan penyebab keterlambatan - untuk mengidentifikasi batu, bekuan darah dan sumbernya, striktur.

Diagnosis banding dibuat dengan anuria - suatu kondisi di mana ekskresi urin oleh ginjal terganggu. Dengan anuria, pasien tidak memiliki atau melemahnya keinginan untuk buang air kecil, manifestasi gagal ginjal akut atau kronis diamati. Diagnostik instrumental mengkonfirmasi tidak adanya atau jumlah urin yang sangat kecil di rongga kandung kemih.

Pengobatan retensi urin

Ada dua tahap utama tindakan terapeutik untuk iskuria: pemberian darurat aliran keluar urin normal dan penghapusan penyebab yang menyebabkan kondisi patologis. Metode paling umum untuk memulihkan urodinamik adalah kateterisasi kandung kemih - pemasangan kateter uretra, di mana cairan dialirkan.

Dalam beberapa kondisi, kateterisasi tidak dimungkinkan - misalnya, dengan phimosis dan striktur parah, lesi tumor pada uretra dan kelenjar prostat, kalkulus "berdampak". Dalam kasus seperti itu, mereka menggunakan sistostomi - pembentukan akses bedah ke kandung kemih dan pemasangan tabung melalui dindingnya, yang dibawa ke permukaan depan perut. Jika diduga sifat iskuria neurogenik dan stres, metode konservatif untuk mengembalikan aliran keluar cairan kemih dapat digunakan - menyalakan suara air yang mengalir, mencuci alat kelamin, suntikan M-cholinomimetics.

Pengobatan penyebab retensi urin tergantung pada sifatnya: untuk urolitiasis, penghancuran dan ekstraksi kalkulus digunakan, untuk striktur, tumor dan lesi prostat - koreksi bedah. Gangguan disfungsional (misalnya, tipe hiporefleks kandung kemih neurogenik) memerlukan terapi kompleks yang kompleks yang melibatkan ahli urologi, ahli saraf, dan spesialis lainnya. Jika penyebab iskuria adalah minum obat, dianjurkan untuk membatalkannya atau memperbaiki rejimen terapi obat. Retensi urin akibat stres dapat dihilangkan dengan mengonsumsi obat penenang.

Prakiraan dan pencegahan

Dalam kebanyakan kasus, prognosis retensi urin menguntungkan. Dengan tidak adanya perawatan medis, varian akut patologi dapat memicu hidronefrosis bilateral dan gagal ginjal akut. Dengan penghapusan tepat waktu penyebab yang menyebabkan kondisi ini, kekambuhan iskuria sangat jarang terjadi.

Dalam varian kronis, risiko penyakit menular dan inflamasi pada saluran kemih dan munculnya batu di kandung kemih meningkat, sehingga pasien harus secara teratur diobservasi oleh ahli urologi. Pencegahan retensi urin adalah deteksi tepat waktu dan pengobatan patologi yang tepat yang menyebabkan kondisi ini - urolitiasis, striktur, penyakit prostat, dan sejumlah lainnya.

Membaca 12 menit. Tampilan 993 Dipublikasikan pada 12/08/2018

Retensi urin (iskuria) adalah kesulitan dalam mengosongkan kandung kemih dengan organ penuh dan dorongan yang kuat untuk buang air kecil, yang disebabkan oleh perubahan patologis pada sistem saraf.

Deskripsi penyakit

Ketika organ dikompresi, lumen tersumbat, retensi aliran urin menjadi lebih sering, kontraktilitas otot meningkat. Peningkatan yang tidak merata pada serat otot kandung kemih, meningkatkan tekanan, menghalangi suplai oksigen ke jaringan.

Karena pelanggaran trofisme kandung kemih, tonjolan akhir yang salah dan benar bergantian. Pada tahap awal, volume sisa urin meningkat, dan dengan tidak aktif lebih lanjut, urin tidak keluar sepenuhnya.

Tugas dokter adalah mengidentifikasi penyebab dan menghilangkan faktor pengaruh negatif untuk mencegah penyakit, yang menyebabkan urin terus dikeluarkan dalam bentuk tetes. Ischuria adalah proses yang tidak terkontrol oleh pasien.

Di satu sisi, ada keterlambatan buang air kecil, di sisi lain, ekskresi urin yang tidak terkendali. Karena prosesnya tidak setara, pecahnya organ dimungkinkan dengan cedera sekecil apa pun, memar, dengan alkohol berlebih.

Dengan intensitas buang air kecil patologis, penyakit ini disertai dengan sistitis. Proses inflamasi secara bertahap menutupi selaput lendir, submukosa, otot organ. Perjalanan penyakit dapat menunjukkan formasi patologis di otak kepala dan sumbu tulang belakang.

Penyebab

Ischuria adalah gejala dari berbagai disfungsi sistem ekskresi. Itu tidak bisa disebut penyakit independen. Tidak ada jawaban tunggal untuk pertanyaan mengapa retensi urin terjadi.

Jarang buang air kecil dapat dipicu oleh berbagai faktor, dokter harus memahami alasannya. Retensi urin dibagi menjadi tiga kelompok besar:

Prerenal - terjadi dengan keringat berlebih yang disebabkan oleh aktivitas olahraga atau kerja fisik, karena diare, muntah, kehilangan banyak darah. Memblokir ekskresi cairan terjadi dengan sejumlah besar alkohol yang diminum.
Ginjal - telah mengumpulkan semua patologi dengan proses inflamasi dari nefritis (penyumbatan arteri ginjal, aterosklerosis, trombosis).
Postrenal - pembentukan hambatan mekanis. Karena penyumbatan saluran, pria mengeluh retensi urin dengan adenoma prostat.

Faktor negatif yang berkontribusi terhadap retensi urin saat buang air kecil:

Blokade mekanis

Ini adalah faktor paling umum yang mempengaruhi disfungsi. Alasan untuk fenomena ini:

Onkologi prostat.
Prostatitis dengan perjalanan akut.
Cedera uretra.
Batu uretra.
Neoplasma di uretra.
Neoplasma di rektum.
fimosis.
Anomali pada uretra dan perkembangannya.

Di uretra, kantong tidak terbentuk secara alami yang tumpang tindih dengan lumen ureter atau peningkatan tuberkel mani, terlokalisasi di dekat kandung kemih.

Gangguan disfungsional

Kontraktilitas kandung kemih yang optimal memastikan proses buang air kecil aktif yang normal. Dalam kasus gangguan kontraksi, cairan menumpuk. Fenomena ini diamati ketika:

Distrofi pada jaringan otot kandung kemih.
Pelanggaran persarafan pada penyakit pada sistem saraf.

Faktor stres dan psikosomatik

Faktor refleks menyebabkan penghambatan sementara sistem saraf yang terkait dengan buang air kecil. Patologi terjadi dalam kasus:

Intervensi bedah yang tertunda pada organ panggul, peritoneum.
Guncangan psiko-emosional.
Kecanduan alkohol yang berlebihan.
Dengan efek kejutan, ketakutan.
Jika pasien dipaksa untuk berbaring untuk waktu yang lama.

iskuria obat

Patologi dipicu oleh penggunaan obat yang berkepanjangan:

Narkoba.
Obat tidur.
Obat penghilang rasa sakit.
Penghambat kolinergik.

Penyakit ini berkembang dalam bentuk yang kompleks, karena bekerja dengan cara yang kompleks pada kontraktilitas kandung kemih, sistem saraf pusat dan perifer.

Retensi urin pada anak-anak dapat memiliki banyak penyebab, sering diselesaikan dengan cepat dan tidak patologis, serta yang memerlukan perawatan:

menutupi pembukaan uretra bayi baru lahir dengan plasenta yang tidak diserap;
peregangan kulup yang sempit saat lahir, penghancuran perlengketan, celah anal pada anak laki-laki pada usia dini;
batu di kantong empedu, tanpa mengacu pada perbedaan gender;
neoplasma di kandung kemih atau di kelenjar prostat;
cedera, penyumbatan, fimosis, paraphimosis.

Retensi urin lengkap atau sebagian selama kehamilan, tanda bahwa Anda harus mengunjungi spesialis terkemuka.

Alasan berikut dapat memicu fenomena ini:

peningkatan rahim, yang menyebabkan disfungsi organ di dekatnya;
aktivasi fisiologis kandung kemih, restrukturisasi tubuh;
patologi dalam bentuk kronis;
mobilitas minimal;
getar psiko-emosional adalah penyebab kejang refleks.

Retensi urin pada awal kehamilan dapat menyebabkan kematian janin karena kemungkinan perkembangan sistitis, menyebabkan peradangan dengan hiperplasia lebih lanjut. Urin yang tidak dikeluarkan sepenuhnya juga dapat menyebabkan keracunan pada tubuh wanita dan embrio.

Perlu dicatat bahwa tubuh wanita sedang mengalami perubahan konstan. Hal ini juga memungkinkan untuk menahan urin selama menstruasi. Kambuh secara langsung berhubungan dengan fluktuasi dan ketidakstabilan siklus.

Anda sering dapat mendengar tentang masalah dengan sistem ekskresi pada orang tua. Penyebab retensi urin pada wanita yang lebih tua sebagian besar bersifat patologis. Penyakit ini harus diobati, karena merupakan gejala gangguan pada saluran kemih dan sistem lainnya.

Klasifikasi

Menurut klasifikasinya, ada beberapa jenis akumulasi urin. Semuanya berbeda dalam durasi kursus, kecepatan, dan perkembangan yang tiba-tiba. Ketika iskuria lengkap didiagnosis, operasi dilakukan dengan retensi urin. Dengan pelepasan cairan yang lemah dan tidak terkontrol, gejalanya, penyebab etiologinya berbeda.

Retensi urin akut - terjadi secara tidak terduga. Ini dipicu terutama oleh faktor negatif mekanis:
- kerusakan pada uretra oleh batu;
- penyumbatan uretra dengan darah beku;
- keluaran urin yang abnormal karena disfungsi sistem saraf.
Retensi urin kronis - berkembang secara konsisten dengan latar belakang penyempitan patologis ureter, disfungsi, neoplasma organ, uretra, penyakit prostat. Memfasilitasi nasib pasien dengan penggunaan jangka panjang dari kateter.
Iskuria paradoksikal jarang terjadi. Pada pasien, urin terus-menerus dikeluarkan dalam bentuk tetes kecil, ketika kandung kemih penuh. Sifat penyakitnya adalah: obat, mekanik dan neurogenik.

Akumulasi urin, ketidakmampuan untuk mengosongkan kandung kemih sepenuhnya adalah gejala disfungsi sistem tubuh. Terkadang penyakit dapat berpindah dari satu bentuk ke bentuk lainnya dengan lancar, serta mengubah kondisi pasien dan perjalanan penyakit. Keterlambatan akut secara bertahap berubah menjadi kronis, lengkap - menjadi parsial.

Gejala retensi urin

Retensi urin yang akut dan lengkap terjadi secara tidak terduga, tiba-tiba dan disertai dengan:

desakan yang intens dan tidak efektif;
kejang di perut bagian bawah;
refleksi kejang di seluruh peritoneum;
paresis usus refleks.

Saat diperiksa oleh dokter, neoplasma seperti buah pir dari struktur padat diraba-raba di atas pubis dengan palpasi. Saat mendengarkan melalui fonendoskop, suara tumpul perkusi muncul di area ini.

Jika kandung kemih tidak kosong sepenuhnya, ini adalah tanda pertama dari patologi kronis.

Gejala:

peregangan kandung kemih terasa palpasi bahkan pasien;
dengan perkusi, suara tumpul bulat terdengar, yang tidak lancar setelah buang air kecil;
keinginan untuk buang air kecil secara bertahap menjadi lebih kuat;
rasa sakit di tulang belakang lumbar;
hipertermia;
panas dingin;
leukositosis pada hasil pemeriksaan darah.

Jika patologi masuk ke tahap inkontinensia paradoks, pasien tidak menanggapi retensi urin dan tahap selanjutnya adalah patologi degeneratif-distrofi reseptor saraf.

Deteksi gejala adalah alasan untuk segera menghubungi ahli urologi, hanya spesialis yang dapat mengoordinasikan dengan benar apa yang harus dilakukan dengan retensi urin.

Komplikasi

Gejala awal yang diabaikan, kurangnya tindakan terapeutik, penyakit yang tidak sepenuhnya sembuh dapat menyebabkan komplikasi dan kekambuhan. Ischuria sendiri dianggap sebagai efek samping.

Retensi urin adalah penyebab perkembangan:

sistitis;
pielonefritis;
pembentukan batu;
gagal ginjal;
makrohematuria.

Karena peregangan kandung kemih yang berlebihan, iskuria paradoksikal berkembang. Fenomena ini secara signifikan memperburuk kualitas hidup, karena urin dari uretra terus-menerus dikeluarkan dalam bentuk tetes dan tidak mungkin untuk mengontrol proses ini.

Penyakit yang terjadi dalam bentuk akut dan kronis mengancam jiwa, oleh karena itu, diagnosis yang tepat waktu adalah penting.

Kita tidak boleh lupa bahwa lebih mudah untuk mencegah penyakit daripada mengalami gejala yang tidak menyenangkan di masa depan. Pencegahan perlu mendapat perhatian.

Retensi urin pada wanita kurang umum, tetapi juga merupakan patologi yang umum. Sistitis dapat menyebabkan banyak masalah, beberapa di antaranya mungkin tidak dapat diubah.

Diagnostik

Pengobatan retensi urin hanya mungkin dilakukan setelah menegakkan diagnosis yang akurat, mengidentifikasi penyebab yang memicu penyakit.

Algoritma tindakan dokter:

pemeriksaan cermat dengan palpasi, palpasi, perkusi;
pengumpulan anamnesa, mendengarkan keluhan pasien;
tes darah umum untuk mengidentifikasi proses inflamasi;
studi umum urin, untuk menentukan peradangan pada ginjal, ureter;
biokimia darah, untuk mendeteksi disfungsi ginjal;
Ultrasonografi kandung kemih, untuk menentukan volume;
USG prostat, untuk menilai kondisi organ.

Setelah menerima hasil tes, gambar, mempelajari semua nuansa perjalanan penyakit, Anda dapat mulai menggunakan taktik pengobatan.

Perlakuan

Sebagian besar pasien sampai ke rumah sakit dengan ambulans dengan eksaserbasi. Sebelum kedatangan brigade, ada baiknya mencoba membantu pasien, menyingkirkan gejala yang menyakitkan. Pertolongan pertama yang diberikan dengan benar, di masa depan, dapat secara positif mempengaruhi efektivitas rejimen terapeutik dan kecepatan pemulihan.

Saat memanggil dokter, ada baiknya mengklarifikasi bagaimana membantu retensi urin. Pengenalan kasar ke dalam uretra pada neoplasma menyakitkan dan tidak efektif, di samping itu, tindakannya harus hati-hati agar tidak melukai kanal, tidak memicu perdarahan.

Jika serangannya lebih awal, orang yang dicintai harus memiliki kateter Foley di gudang senjata. Ini dirancang sedemikian rupa sehingga aliran urin terjadi dalam kantong khusus (manset tiup). Penting untuk dengan benar, sesuai dengan instruksi, menempelkannya ke leher kandung kemih.

Harus dipahami bahwa prosedur ini memerlukan kepatuhan terhadap sterilitas. Kit yang terdiri dari cairan desinfektan, kapas, serbet bedah, pelumas harus selalu siap digunakan.

Pertolongan pertama

Pertolongan pertama diberikan dengan salah satu dari dua cara:

Refleks (melalui kateter).
Obat-obatan (larutan 1% pilocarpine hidroklorida, larutan prozerin 0,05% - digabungkan dalam proporsi yang sama (masing-masing 1 ml)). Obat-obatan, tanpa adanya keterampilan, diberikan secara subkutan.

Jadi, sebelum bantuan profesional datang, pasien dapat didukung. Semua tindakan harus percaya diri agar tidak menimbulkan kepanikan pada pasien. Dalam proses manipulasi, seseorang harus menyarankan kepada korban bahwa dokter akan segera datang dan hasilnya akan menguntungkan.

Kateterisasi tidak dilakukan jika didiagnosis:

uretritis dalam bentuk akut;
epididimo-orkitis;
bentuk akut;
abses pada prostat;
trauma uretra.

Jika diagnosisnya adalah retensi urin akut, pria itu tertarik dengan adanya patologi di atas.

Dalam kasus di mana kateter dikontraindikasikan atau pemasangannya tidak memungkinkan karena alasan tertentu, terapkan:

tusukan kapiler;
episistostomi terbuka;
episistostomi trokar.

Jika refleks iskuria didiagnosis, pasien dibuat kondisi untuk mengosongkan kandung kemih dengan metode konservatif:

ditempatkan dalam posisi berdiri;
meresepkan -blocker;
oleskan bantalan pemanas;
membuat injeksi prozerin atau pilocarpine subkutan atau intravena.

Pengobatan retensi urin kronis

Dalam bentuk kronis, pengobatan retensi urin tergantung pada kompleksitas perjalanan penyakit. Setelah pasien dirawat di rumah sakit, mungkin ada beberapa pilihan untuk memberikan bantuan:

Dokter melakukan kateterisasi kandung kemih. Sebuah tabung perlahan dimasukkan melalui uretra, dan akumulasi urin dikeluarkan.
Retensi urin pada pria diobati dengan sistostomi. Sebuah tusukan kecil dibuat di kulit di atas kandung kemih. Setelah selang dimasukkan, urin dikeluarkan dari kandung kemih.

Kateter digunakan sebagai sarana untuk meredakan gejala. Agar tanda-tanda penyakit tidak mengganggu, ada baiknya mengobati penyakit yang mendasarinya secara menyeluruh. Suntikan, agen fisioterapi, tablet untuk retensi urin harus diresepkan oleh dokter yang penyakitnya telah menjadi akar penyebab (ahli saraf, ginekolog, traumatologis, urolog).

Iskuria yang disebabkan oleh patologi saraf diringankan dengan kateter Foley - dapat diperbaiki untuk waktu yang lama atau kateterisasi intermiten dapat dilakukan.

Perlu dicatat bahwa diuretik yang biasa digunakan untuk edema dapat membahayakan. Diuretik untuk retensi urin, hanya dapat diresepkan oleh dokter, setelah diagnosis yang akurat ditegakkan.

Pengobatan dengan obat tradisional

Semua obat diuretik obat tradisional ditujukan untuk memperlancar pengeluaran urin dari tubuh. Yang paling populer dan efektif adalah:

jus akar seledri;
jus akar lobak;
infus daun blackcurrant, akar lobak, ramuan peterseli dalam susu, kulit elderberry;
rebusan buah juniper;
infus dan rebusan cloudberry dan tanaman obat lainnya.

Obat tradisional yang digunakan untuk retensi urin:

Menir gandum.
Sup oatmeal akan sangat berguna untuk anak-anak dengan retensi urin, serta skrofula.
Jus seledri.
Akar seledri, selalu segar, melewati penggiling daging dan memeras jusnya.
Ambil 30 menit. sebelum makan, 1-2 sdt. jus 2-3 kali sehari.
Jus memiliki sifat diuretik yang sangat kuat.
Susu rami.
Giling biji rami dalam jumlah yang sewenang-wenang di gerabah, secara bertahap tambahkan air. Hasilnya adalah cairan seperti susu.
Ambil 1 sdt. 2-3 kali sehari untuk penyakit uretra dan sebagai diuretik, terutama untuk retensi urin pada anak-anak.

Infus untuk retensi urin

Infus peterseli.
Tuang 80 g herba peterseli cincang dengan susu hingga menutupi bahan mentah. Masukkan ke dalam oven dan biarkan susu menguap, tetapi jangan sampai mendidih, lalu saring.
Untuk memadamkan 1-2 sdm. l. setiap jam. Minumlah seluruh dosis yang disiapkan di siang hari.
Penyembuh selalu menggunakannya sebagai diuretik yang kuat.
Infus ceri.
Dalam kasus di mana urin tidak keluar, dianjurkan untuk menyeduh cabang dan daun ceri dan meminumnya seperti teh, tanpa dosis.
Infus pisang raja.
Untuk menyiapkan infus, Anda membutuhkan daun pisang raja. Ambil 3 sdm. l. daun yang dihancurkan, tuangkan ke dalam termos dan tuangkan air mendidih (600 ml.). Biarkan diseduh semalaman, dan saring di pagi hari.
Minum infus yang dihasilkan 4 kali sehari 1 jam sebelum makan, 150 ml. Ini memiliki efek positif pada retensi urin.
Infus seledri.
Ambil akar seledri cincang, sekitar 2 sdm. l. dan isi dengan air dingin. Biarkan campuran yang dihasilkan selama dua jam untuk meresap. Kemudian saring dan minum 3 kali sehari selama 70 ml.

Decoctions

Rebusan bunga bakung lembah.
Tuang 2 sdm. l. Biarkan bunga lily lembah dengan air mendidih (200 ml) dan didihkan selama sekitar 5 menit. Kaldu yang dihasilkan harus ditekan sampai dingin. Kemudian saring. Minum rebusan 3 kali sehari selama 2 sdt.

Ingat! Lily lembah beracun, dan persiapannya dikontraindikasikan pada miokarditis akut, kardiosklerosis, gastritis, penyakit akut ginjal dan hati.

Campuran obat

Campuran lidah buaya.
Campurkan 15 tetes jus lidah buaya (umur tanaman - dari 3 hingga 5 tahun), 10 tetes alkohol dan 1 sdm. l. Semoga sayang. Ini adalah porsi untuk 1 porsi. Pada siang hari, minum 3 kali sebelum makan. Hindari hipotermia selama perawatan.

Pencegahan

Metode profilaksis yang berkontribusi pada penghapusan retensi urin harus diberikan perhatian yang cukup. Untuk mencegah manifestasi gejala, disarankan:

mengontrol konsentrasi antigen spesifik prostat;
menghindari hipotermia;
mengurangi konsumsi alkohol atau berhenti sama sekali;
mengecualikan cedera organ genitourinari;
pada gejala pertama, penyimpangan dari norma, konsultasikan dengan dokter;
menjalani pemeriksaan pencegahan oleh ahli urologi;
sebelum operasi pada organ panggul, penggunaan 1-blocker diresepkan untuk menghindari retensi urin setelah operasi.

Jika edema jaringan diamati pada tungkai, wajah, diet harus ditinjau. Diet dengan retensi urin cukup logis, karena kelebihan garam dalam beberapa makanan dapat memperburuk situasi, menunda ekskresi cairan, dan menciptakan masalah tambahan.

Kesimpulan

Retensi urin adalah gejala umum dari banyak penyakit. Patologi tidak memilih pasien berdasarkan usia dan jenis kelamin, juga tidak bisa menjadi norma.

Jika Anda menemukan tanda-tanda abnormal pertama saat buang air kecil, perubahan sensasi di daerah selangkangan, di bawah zona pusar, sebaiknya jangan menunda kunjungan ke dokter. Terapis harus berkoordinasi dengan spesialis mana.

- Ini adalah kondisi patologis karena ketidakmampuan mengosongkan kandung kemih. Dimanifestasikan oleh rasa sakit di perut bagian bawah dan di perineum, menyebar ke area genital, kecemasan parah pada pasien. Diagnosis ditegakkan berdasarkan anamnesis, gambaran klinis dan keluhan pasien, hasil pemeriksaan (palpasi), USG dan pemeriksaan endoskopi. Perawatan termasuk kateterisasi kandung kemih, menghilangkan penyebab yang menyebabkan retensi urin. Yang terakhir dapat dilakukan baik secara konservatif maupun pembedahan.

Informasi Umum

Terkadang retensi urin menyebabkan gagal ginjal. Kambuhnya patologi memfasilitasi perkembangan penyakit menular dan inflamasi pada sistem kemih - sistitis dan pielonefritis. Proses akut dalam beberapa kasus bisa menjadi kronis, menyebabkan pembentukan striktur uretra dan patologi urologis lainnya.

Diagnostik

Dalam urologi praktis, ada banyak metode untuk menentukan keberadaan dan etiologi retensi urin akut. Biasanya, diagnosis iskuria tidak menimbulkan kesulitan, itu dilakukan pada tahap pemeriksaan oleh ahli urologi. Studi yang tersisa lebih fokus untuk mencari tahu penyebab kondisi ini, yang diperlukan untuk pengembangan pengobatan etiotropik dan pencegahan kekambuhan. Metode diagnostik dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

Pemeriksaan dan pengumpulan anamnesa. Kegelisahan pasien, seringnya perubahan posisi tubuh patut diperhatikan. Di atas sendi kemaluan pada pasien kurus, tonjolan terdeteksi, dengan perkusi suara tumpul ditentukan. Palpasi terasa menyakitkan, selama perjalanannya, formasi elastis bulat terasa di daerah suprapubik. Dalam anamnesis sering ada penyakit atau cedera urologis.
Prosedur USG. Saat melakukan USG kandung kemih, organ yang dipenuhi cairan direkam. Selain itu, dengan bantuan sonografi, dimungkinkan untuk menentukan kemungkinan penyebab iskuria - pembesaran prostat, adanya batu di leher kandung kemih atau uretra.
Endoskopi. Dengan sifat mekanik retensi urin, sistoskopi digunakan sebagai teknik diagnostik dan pengobatan. Dengan bantuannya, Anda tidak hanya dapat mendeteksi tumpang tindih saluran kemih, tetapi juga menghilangkannya (lithoextraction).

Dalam beberapa kasus, tindakan diagnostik tambahan dilakukan, misalnya, konsultasi dengan ahli saraf atau psikiater ditentukan jika dicurigai iskuria psikosomatik. Diagnosis banding harus dilakukan dengan anuria. Dalam hal ini, buang air kecil tidak terjadi tanpa adanya desakan, dan kandung kemih yang terlalu penuh tidak terdeteksi selama pemeriksaan.

Pengobatan retensi urin akut

Semua tindakan terapeutik untuk iskuria akut dibagi menjadi mendesak atau darurat dan etiotropik. Yang pertama diperlukan untuk menghilangkan manifestasi utama patologi - ketidakmampuan untuk mengeluarkan urin. Untuk mengembalikan urodinamik, beberapa metode digunakan, pilihan teknik tertentu tergantung pada penyebab patologi dan kondisi pasien. Paling sering, untuk tujuan ini, manipulasi berikut dilakukan:

Kateterisasi kandung kemih. Ini adalah metode yang paling umum untuk memastikan aliran urin dalam berbagai bentuk iskuria. Keuntungan dari teknologi adalah kesederhanaan dan keandalan yang relatif. Penempatan kateter dikontraindikasikan dalam kasus batu "disuntikkan", patologi inflamasi akut pada uretra dan kelenjar prostat,
Sistostomi suprapubik. Teknik pembedahan yang menyediakan aliran keluar urin melalui tabung yang dipasang di sayatan dinding kandung kemih. Indikasi episistostomi adalah ketidakmungkinan kateterisasi intrauretra.
metode konservatif. Jika iskuria bersifat neurogenik atau psikosomatis, urodinamik normal dapat dipulihkan dengan mengairi alat kelamin dengan air hangat. Jika teknik ini tidak efektif, injeksi subkutan M-cholinomimetics digunakan.

Pengobatan etiotropik retensi urin mungkin termasuk pengangkatan batu, terapi bedah atau obat untuk penyakit prostat, dan penggunaan obat penenang. Jika iskuria dipicu oleh penggunaan antidepresan, hipnotik, pembatalan atau penyesuaian dosis dan pemantauan rutin oleh ahli urologi diperlukan.

Prakiraan dan pencegahan

Dalam kebanyakan kasus, prognosis AUR menguntungkan, sambil memastikan pengeluaran urin yang normal, tidak ada yang mengancam kehidupan dan kesehatan pasien. Probabilitas kekambuhan dan prospek penyakit jangka panjang tergantung pada penyebabnya - dengan urolitiasis, iskuria sering diwakili oleh satu episode, dan dengan prostatitis, itu berulang secara berkala selama periode eksaserbasi proses inflamasi.

Pencegahan patologi terdiri dari perawatan kondisi urologis yang tepat waktu - urolitiasis, lesi prostat, sistitis hemoragik, striktur uretra. Jika mereka dihilangkan atau dikendalikan oleh pasien dan spesialis, kemungkinan retensi urin patologis sangat berkurang.