Steatosis hati - apa itu? Penyebab, gejala dan pengobatan. Steatosis hati - pengobatan Pengobatan dengan obat tradisional

Nama lain dari penyakit ini adalah hepatosis perlemakan hati. Penyakit ini, sebagai suatu peraturan, terjadi karena gangguan metabolisme, munculnya perubahan distrofik pada hepatosit (sel hati). Memiliki patologi menurut kode ICD-10 K70 atau K76.0, tergantung pada jenis penyakitnya.

Apa itu steatosis?

Konsep ini mencakup berbagai patologi yang mengarah pada pembentukan inklusi lemak di parenkim hati, misalnya, infiltrasi hati berlemak, hepatosis alkoholik atau non-alkohol, dll. Mereka yang ingin tahu apa itu steatosis harus memahami bahwa penyakit ini dapat berbeda. dalam bentuk, mereka dibedakan oleh dua: difus dan fokus. Yang terakhir ini ditandai dengan bercak lemak berkerumun, yang berubah menjadi satu, berbeda ukurannya, noda lemak. Steatosis hati difus, sebaliknya, memiliki sebaran distrofi di seluruh permukaan organ.

Penyakit ini dapat berkembang pada usia berapa pun seseorang, terkadang didiagnosis pada anak-anak. Ini lebih sering terjadi pada orang setelah usia 45 tahun, yang dikaitkan dengan akumulasi faktor negatif lainnya oleh tubuh. Wanita lebih mungkin didiagnosis dengan steatosis non-alkohol karena obesitas. Pada pria, sebagai suatu peraturan, ada penampilan alkoholik, yang dikaitkan dengan penyalahgunaan minuman beralkohol. Patologi dapat berkembang dengan sendirinya atau menjadi komplikasi penyakit lain. Para ahli sekarang menganggap penyakit ini sebagai satu dan tahapan steatohepatitis dari etiologi yang berbeda.

Tahapan dan komplikasi steatosis

Ada klasifikasi tertentu dari penyakit ini. Tergantung pada tanda dan gejalanya, beberapa tahap dan komplikasi steatosis dibedakan:

  1. Awal. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk obesitas, inklusi mulai terbentuk di hati, tetapi hepatosit masih utuh.
  2. Obesitas dengan nekrosis sel hati berikutnya, kista terbentuk di jaringan organ.
  3. Kondisi pra-sirosis. Di sekitar kista, proliferasi jaringan ikat terjadi, yang menggantikan parenkim, yang mengarah pada pelanggaran integritas struktural.

Degenerasi lemak (steatosis) tidak berlalu begitu saja. Salah satu komplikasi penyakit yang paling parah adalah pecahnya parenkim hati, pendarahan karena akumulasi lemak yang besar di dalam sel. Setelah itu, hepatosit tidak dipulihkan, elemen lemak segera dikumpulkan di tempat pecah, yang membatasi fungsi hati. Jika patologi tidak diobati tepat waktu, itu dapat menyebabkan sirosis dan kematian.

Gejala dan penyebab steatosis hati

Patologi ini tidak muncul segera, ada tahap perkembangan yang panjang. Gejala dan penyebab steatosis hati akan dibahas di bawah ini, sehingga seseorang dapat mulai mengobati penyakitnya tepat waktu. Manifestasi pertama penyakit ini bisa asimtomatik bagi pasien. Degenerasi lemak dapat dideteksi selama manipulasi lainnya. Gejala spesifik mulai muncul ketika steatosis hati menyerang area organ yang signifikan. Pasien merasa:

  • mual;
  • kelemahan;
  • beban tekan di hipokondrium kanan.

Terkadang ada rasa sakit yang tidak diketahui asalnya, yang tidak terkait dengan asupan makanan. Perubahan tersebut menyebabkan terganggunya fungsi sistem kekebalan tubuh, seseorang yang menderita steatosis lebih rentan terkena pilek. Penurunan fungsi hati menyebabkan aliran keluar empedu yang sulit, yang dapat berkembang menjadi kolestasis (kongesti). Patologi ini menyebabkan menguningnya sklera mata, kulit, yang mulai gatal. Dalam beberapa kasus, ada muntah dengan campuran empedu.

Penyebab munculnya steatosis adalah gangguan metabolisme atau penyalahgunaan alkohol. Untuk kasus pertama, kelebihan lemak dalam tubuh yang tidak digunakan menjadi ciri khasnya. Sebagian besar pasien dengan jenis patologi non-alkohol memiliki masalah dengan kelebihan berat badan. Steatosis primer terjadi karena:

  • diabetes mellitus;
  • kegemukan;
  • hiperlipidemia.

Dasar dari jenis patologi ini adalah pelanggaran metabolisme karbohidrat dan lemak, oleh karena itu, selama diagnosis, penyakit lain akan diidentifikasi yang memicu perkembangan steatosis primer. Jenis penyakit sekunder terjadi karena penggunaan obat-obatan tertentu, misalnya:

  • metotreksat;
  • estrogen sintetis;
  • tetrasiklin;
  • glukokortikoid;
  • obat anti-inflamasi (beberapa).

Penyebab lain steatosis sekunder dapat berupa sindrom malabsorpsi, yang terjadi setelah pengenaan anastomosis, gastroplasti, stoma, manipulasi pada usus kecil. Suatu penyakit dapat terjadi dengan latar belakang penurunan berat badan yang terlalu cepat, pemberian makan yang lama dengan makanan yang sama, tanpa komponen makanan yang diperlukan. Sejumlah penelitian membuktikan bahwa penyakit ini dapat ditularkan secara genetik, gen telah diisolasi yang memiliki kerusakan pada orang dengan patologi ini.

Diet untuk steatosis hati

Proses pengobatan penyakit meliputi menu nutrisi tertentu. Diet untuk steatosis hati ditujukan untuk mengurangi asupan lemak dalam tubuh manusia. Jika Anda ingin menyembuhkan penyakit, maka diet seimbang sangat penting. Untuk mengganti elemen yang hilang, sebaiknya konsumsi produk susu yang kaya akan protein yang mudah dicerna. Anda perlu makan secara fraksional, dalam porsi kecil. Pasien harus benar-benar meninggalkan:

  • alkohol;
  • kaldu daging;
  • makanan berlemak, gorengan;
  • kacang-kacangan;
  • tomat;
  • minuman berkarbonasi;
  • jamur;
  • kopi;
  • daging asap.

Dietnya tidak boleh buruk, kehadiran rasa lapar tidak diinginkan. Untuk pengobatan penyakit, penting untuk meninggalkan garam meja dan makanan yang mengandung kolesterol. Diet untuk steatosis ditujukan untuk memecahkan masalah seperti itu:

  1. Pemulihan kemampuan hati untuk mengumpulkan glikogen.
  2. Normalisasi fungsi hati yang hilang karena inklusi lemak.
  3. Stimulasi sekresi empedu. Tubuh kekurangan zat ini dengan steatosis.

Pengobatan dan obat-obatan untuk steatosis

Tugas utama pada tahap pertama adalah mencari tahu penyebab degenerasi lemak. Terkadang sulit untuk melakukan ini; riwayat diabetes, alkoholisme, atau kelebihan berat badan dapat menjadi sinyal untuk diagnosis. Perawatan dan obat-obatan untuk steatosis dapat membantu pasien rawat jalan, tetapi rekomendasi dokter harus diikuti dengan ketat. Pengecualian adalah tahap eksaserbasi, maka pasien akan dirawat di ruang rawat inap. Sebagai aturan, dari obat-obatan seseorang dapat diresepkan:

  • vitamin B12;
  • Penting;
  • asam lipoat;
  • steroid anabolik;
  • Metronidazol (antibiotik).

Spesialis dapat meresepkan prosedur fisioterapi tambahan: paparan ultrasound, ruang tekanan, terapi ozon. Dengan ketaatan yang cermat terhadap semua rekomendasi, adalah mungkin untuk menyembuhkan penyakit ini. Terapinya efektif, prosesnya dibalik dalam waktu singkat. Masalah muncul hanya dalam pengobatan penyakit tingkat 3, ketika pembentukan jaringan ikat dimulai di tempat pecahnya parenkim. Dalam hal ini, hanya menghilangkan gejala yang mungkin, pencegahan perkembangan sirosis.

Pengobatan steatosis dengan obat tradisional

Efektivitas terapi sangat tergantung pada ketepatan waktu menghubungi spesialis. Beberapa dokter mengizinkan pengobatan paralel steatosis dengan obat tradisional bersama dengan hidangan utama. Dari segmen dana ini, Anda dapat menggunakan teh dengan:

  • lumut;
  • rebusan rosehip;
  • daun mint;
  • rebusan dill;
  • buah-buahan hawthorn.

Hati adalah kelenjar terbesar dalam tubuh, yang melakukan banyak fungsi vital, oleh karena itu kegagalan sekecil apa pun dalam fungsi organ memiliki efek yang sangat negatif pada kesehatan manusia. Hari ini kita akan berbicara tentang apa itu steatosis hati dan obat apa yang paling baik digunakan dalam pengobatan patologi ini.

Apa itu steatosis?

Steatosis adalah infiltrasi perlemakan hati, sejenis hepatosis perlemakan yang berkembang sebagai akibat dari gangguan metabolisme dan disertai dengan perubahan degeneratif pada hepatosit (sel hati). Dalam daftar penyakit, steatosis hati ICD10 terletak di bagian K70-K77.

Akumulasi lemak di parenkim hati dapat disebabkan oleh berbagai alasan - mulai dari efek toksik hingga penyakit penyerta yang parah. Biasanya, hati manusia harus mengandung tidak lebih dari 5 - 7% lemak. Dengan steatosis, rasio ini dapat meningkat menjadi 10-50%, yaitu, pada kasus yang parah, setengah dari sel hati dilahirkan kembali menjadi jaringan adiposa.

Infiltrasi hati berlemak berkembang lebih sering pada wanita setelah 45 tahun, yang dikaitkan dengan penambahan berat badan dan perubahan hormonal dalam tubuh selama menopause. Steatosis hati alkoholik terutama didiagnosis pada pria paruh baya dan pensiunan. Dalam kedokteran, ada dua bentuk infiltrasi lemak:

  1. Steatosis hati fokal - timbunan lemak terkonsentrasi di area organ tertentu.
  2. Steatosis difus - bercak lemak tersebar merata di seluruh permukaan hati.

Bagaimana infiltrasi hati berlemak berkembang? Awalnya, kelebihan lemak (terutama dalam bentuk trigliserida) terlokalisasi di dalam hepatosit, mendorong inti sel ke tepi. Ketika terlalu banyak lemak menumpuk, sel-sel hati pecah dan lemak menumpuk di ruang antar sel dalam bentuk kista, yang mengubah struktur organ dan mengganggu fungsinya.

Steatosis hati biasanya ditandai dengan perjalanan penyakit yang kronis dan tidak progresif. Tetapi jika proses patologis diperumit oleh peradangan, ini dapat menyebabkan perkembangan konsekuensi yang parah seperti fibrosis hati, steatohepatitis atau sirosis.

Alasan untuk pengembangan steatosis

Alasan utama yang memicu infiltrasi perlemakan hati adalah:

  • pelanggaran metabolisme karbohidrat dan lipid di hati, yang disebabkan oleh patologi endokrin atau herediter.

Selain itu, faktor pencetus berikut dapat memicu mekanisme terjadinya obesitas hati:

  • Pola makan yang tidak seimbang dan tidak sehat, kekurangan vitamin. Makan berlebihan, atau kepatuhan terhadap diet ketat dan puasa berkepanjangan dapat menyebabkan pelanggaran proses metabolisme di hati. Kurangnya protein dalam makanan, dominasi dalam diet karbohidrat "cepat", permen, pedas, berlemak, makanan yang digoreng, makanan dengan pengawet, pewarna kimia dan komponen berbahaya lainnya - berkontribusi pada pembentukan lemak di parenkim hati.
  • Pengaruh faktor toksik. Penyalahgunaan alkohol, merokok, penggunaan obat-obatan tertentu secara sembarangan dan berkepanjangan, keracunan makanan yang parah, kontak rutin dengan zat beracun (garam logam berat, asam, cat, pelarut, dll.).
  • Penyakit penyerta (gangguan metabolisme, obesitas, diabetes mellitus, masalah tiroid).
  • Penyakit kronis pada saluran pencernaan yang terkait dengan gangguan asimilasi dan penyerapan makanan (kolesistitis, pankreatitis, kolitis ulserativa, gastritis, tukak lambung).
  • Gangguan hormonal (sindrom Itsenko-Cushing), di mana ada produksi hormon yang berlebihan oleh kelenjar adrenal.

Dalam beberapa kasus, dorongan untuk pengembangan steatosis diberikan oleh hipoksia (kelaparan oksigen jaringan), yang berkembang pada orang dengan penyakit pada sistem pernapasan dan gagal jantung.

Formulir

Steatosis dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai bentuk:

  1. Steatosis lemak hati menyebabkan peningkatan ukuran organ, sementara sel-sel hati (hepatosit) secara bertahap dihancurkan, kista lemak terbentuk di jaringan, sel-sel normal secara bertahap digantikan oleh jaringan ikat dan organ tidak dapat lagi sepenuhnya menjalankan fungsinya. Ini menyebabkan keracunan tubuh, gangguan proses pencernaan dan metabolisme.
  2. Steatosis difus - diagnosis ini dibuat ketika timbunan lemak menangkap lebih dari 10% jaringan hati. Dalam hal ini, seluruh permukaan organ secara seragam dipengaruhi oleh bercak lemak. Dan jika pada tahap awal penyakit akumulasi lemak tidak merusak parenkim, maka dengan perkembangan penyakit, jaringan secara bertahap mulai mati dan proses ireversibel ini menangkap lobus utama hati.
  3. Steatosis hati alkoholik berkembang sebagai akibat dari konsumsi minuman beralkohol secara teratur. Keracunan hati yang konstan dengan produk penguraian alkohol memicu proses patologis dan menyebabkan perubahan struktur organ dan pelanggaran metabolisme lipid. Semakin sering seseorang meminum alkohol, semakin cepat hati dihancurkan dan sel-selnya merosot menjadi jaringan adiposa. Dengan alkoholisme, proses patologis berkembang pesat dan menyebabkan konsekuensi yang parah (sirosis atau kanker hati). Namun, jika seseorang berhenti minum dan mulai sembuh, sel-sel hati dipulihkan seiring waktu, karena ini adalah satu-satunya organ yang memiliki kemampuan regeneratif yang kuat dan kemampuan untuk menyembuhkan dirinya sendiri.
  4. Steatosis hati non-alkohol atau kronis terbentuk terutama dengan adanya penyakit penyerta (diabetes mellitus, gangguan endokrin dan hormonal, patologi saluran pencernaan) atau faktor lain yang terkait dengan efek toksik (obat, keracunan, kontak dengan bahan kimia). Pengobatan hepatosis berlemak harus dimulai pada gejala pertama, jika tidak, penyakit ini akan berkembang di masa depan, yang dapat menyebabkan perkembangan fibrosis, sirosis, dan komplikasi lainnya.

Tingkat infiltrasi perlemakan hati

  1. Steatosis hati derajat 1... Proses ini disertai dengan munculnya inklusi lemak kecil di jaringan hati. Pada saat yang sama, struktur organ tidak terganggu, tidak ada gejala penyakit.
  2. Steatosis derajat 2 ditandai dengan timbulnya perkembangan perubahan ireversibel pada sel hati. Akumulasi lemak secara bertahap menghancurkan hepatosit, lemak keluar ke ruang antar sel dan membentuk banyak kista. Pada tahap ini, gejala khas hepatosis lemak yang terkait dengan gangguan fungsi hati muncul.
  3. Steatosis stadium 3 terjadi disintegrasi sel hati, kondisi pasien memburuk, risiko berkembangnya fibrosis atau sirosis hati meningkat.
Gejala

Pada tahap awal, penyakit ini tidak menunjukkan gejala, oleh karena itu, pasien terlambat mencari bantuan medis, ketika perubahan pada hati, seperti steatosis, berkembang dan menyebabkan kondisi yang memburuk. Pada tahap selanjutnya, penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan gejala-gejala berikut:

  • kelemahan umum, kehilangan kekuatan, kelelahan tinggi;
  • nyeri tumpul yang konstan di hipokondrium kanan, yang meningkat setelah minum alkohol atau makanan berlemak dan pedas;
  • kurang nafsu makan, kepahitan di mulut, bersendawa;
  • gangguan dispepsia (mual, perasaan berat, gemuruh atau kembung, perut kembung, sembelit atau diare);
  • plak di lidah, gusi berdarah, bau mulut;
  • peningkatan ukuran hati.

Pada tahap ketiga steatosis, manifestasi ini disertai dengan iritabilitas, kantuk di siang hari, gangguan tidur di malam hari, peningkatan sindrom nyeri, kondisi depresi, serangan muntah, gatal, kulit kuning dan sklera mata.

Gangguan irama jantung, memori dan masalah pernapasan dapat terjadi. Gejala-gejala ini menunjukkan peningkatan keracunan tubuh, karena hati tidak dapat mengatasi tugasnya dan tidak dapat sepenuhnya melakukan fungsi pembersihan. Tubuh secara bertahap menumpuk racun dan zat berbahaya lainnya, yang berdampak negatif pada sistem saraf, kardiovaskular, dan fungsi otak.

Ketika gejala mengkhawatirkan pertama muncul, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis dan menjalani pemeriksaan medis, yang hasilnya dokter akan memilih rejimen terapi dan memberi tahu Anda cara mengobati steatosis hati.

Diagnostik

Sama sekali tidak mudah untuk membuat diagnosis yang benar untuk steatosis hati. Ini adalah tugas yang sulit bahkan untuk spesialis yang berpengalaman dan berkualifikasi, karena dengan infiltrasi lemak, proses inflamasi biasanya tidak ada dan tes laboratorium darah dan urin tidak menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam tingkat enzim hati, bilirubin atau kolesterol. Oleh karena itu, untuk memperjelas diagnosis, opsi menggunakan metode diagnostik instrumental lebih informatif. Ini adalah prosedur seperti:

  • Ultrasonografi hati. Metode tanpa rasa sakit dan informatif, dengan bantuan ukuran organ, struktur dan ekogenisitas jaringan ditentukan, kista lemak dan lesi parenkim lainnya terdeteksi.
  • CT atau MRI hati. Metode diagnostik paling modern yang memungkinkan dokter untuk melihat organ yang sakit dalam beberapa proyeksi, mengidentifikasi perubahan sekecil apa pun dalam strukturnya dan menentukan tingkat kerusakan.

Dalam kasus yang parah, dokter mungkin merujuk pasien untuk laparoskopi atau biopsi hati. Dalam kasus pertama, pemeriksaan endoskopi organ dilakukan, yang kedua, tusukan rongga perut dibuat dan sepotong hati diambil untuk pemeriksaan lebih lanjut. Biopsi hati adalah metode yang sangat menyakitkan, oleh karena itu diresepkan dalam kasus-kasus ekstrem ketika ada kecurigaan proses tumor.

Pengobatan steatosis hati

Tahap awal steatosis merespon dengan baik terhadap pengobatan. Rejimen terapi yang dipilih dengan benar memungkinkan Anda untuk hampir sepenuhnya mengembalikan fungsi organ bahkan selama transisi penyakit ke tahap kedua. Dengan kepatuhan yang ketat terhadap rekomendasi dokter, menyesuaikan gaya hidup dan nutrisi, dimungkinkan untuk menormalkan hati dan mempercepat regenerasi hepatosit. Pada tahap ketiga penyakit, pengobatan suportif dilakukan, yang memungkinkan Anda untuk memperlambat proses pembusukan jaringan hati dan mencegah perkembangan sirosis dan konsekuensi serius lainnya.

Terapi medis untuk steatosis didasarkan pada penggunaan obat-obatan yang meningkatkan metabolisme lemak di sel-sel hati. Untuk tujuan ini, obat yang mengandung asam folat dan lipoat, kolin, vitamin kelompok B, C, E diresepkan. Untuk menormalkan metabolisme lipid, statin dan obat-obatan dari kelompok fibrat dan tiazolinedion (Pioglitazone, Rosiglitazone), obat-obatan dengan alfa-lipoat asam (Espa-Lipon, Tiogamma), Metformin.

Untuk mempertahankan fungsi hati, fosfolipid esensial, hepatoprotektor, preparat berdasarkan komponen tumbuhan dan asam amino termasuk dalam rejimen pengobatan. Kami mencantumkan obat yang paling sering digunakan sebagai bagian dari perawatan kompleks:

  • Fosfogliv;
  • Gepaben;
  • Hofitol;
  • Galsten;
  • Hepa-Merz;
  • Silima;
  • Gandum;

Daftar obat dengan tindakan hepatoprotektif sangat luas. Hanya spesialis yang dapat memilih opsi perawatan yang optimal, dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien, tingkat keparahan gejala, stadium penyakit, adanya patologi dan kontraindikasi yang bersamaan. Kursus pengobatannya cukup panjang, sepanjang panjangnya, instruksi dokter, dosis yang ditentukan dan aturan minum obat harus dipatuhi dengan ketat.

Selain terapi obat, dokter mungkin meresepkan prosedur fisioterapi: terapi ozon, tinggal di ruang bertekanan, perawatan ultrasound, dan kunjungan ke sauna suhu rendah.

Taktik pengobatan ini memberikan hasil yang baik dan melancarkan proses pemulihan dan regenerasi sel hati yang reversibel. Tetapi efektivitas terapi obat turun tajam jika penyakit berkembang ke tahap ketiga, ketika jaringan ikat terbentuk di lokasi parenkim yang terkena. Dalam hal ini, tujuan pengobatan adalah untuk mencegah kerusakan sel lebih lanjut yang mengarah pada perkembangan sirosis. Namun, jika hepatosis lemak diperumit oleh sirosis, maka prognosisnya mengecewakan, karena kebanyakan pasien meninggal dalam waktu 5-10 tahun.

Pengobatan dengan obat tradisional

Obat dapat dilengkapi dengan obat tradisional. Efek terapeutik yang baik dalam pengobatan steatosis adalah penggunaan dedak yang dikukus dengan air mendidih. Perawatan dedak membantu hati untuk menyingkirkan timbunan lemak. Anda harus mulai dengan dosis kecil (1 sdt) dan secara bertahap membawa volume dedak menjadi 2 sdm. l. per hari.

Rebusan tanaman obat (stigma jagung, akar dandelion, daun calendula, elecampane, pisang raja, celandine) akan membantu meningkatkan sirkulasi darah di hati dan mempercepat metabolisme lipid. Sediaan herbal dapat dibeli di apotek. Mereka datang dalam kantong filter nyaman yang hanya diseduh seperti teh. Kaldu obat dianjurkan untuk diminum 2-3 kali sehari sebelum makan. Ini akan membantu membangun proses metabolisme di hati, dan meningkatkan pencernaan karena sifat koleretik dan antioksidan dari tanaman obat.

Efek terapeutik yang sangat baik disediakan oleh penggunaan minyak makanan atau milk thistle. Komponen ini ditemukan dalam banyak obat untuk pengobatan hati. Makanan diseduh dengan air mendidih, diinfuskan selama beberapa menit dan diminum hangat, dalam tegukan kecil. Minyak milk thistle digunakan sesuai dengan instruksi pada paket. Rebusan mint, motherwort, ekor kuda atau elecampane membantu mencapai hasil yang baik.

Perbaikan kondisi dicatat setelah satu bulan asupan ramuan herbal secara teratur. Tetapi untuk mencapai hasil positif yang bertahan lama dari pengobatan, obat herbal harus digunakan untuk waktu yang lama, setidaknya satu tahun.

Diet dan nutrisi untuk steatosis

Steatosis hati sering terjadi karena gangguan metabolisme dan obesitas terkait. Oleh karena itu, tugas utama adalah memilih diet rendah kalori berdasarkan pembatasan asupan lemak dan karbohidrat serta peningkatan jumlah protein dalam makanan. Tugas utama diet untuk steatosis adalah sebagai berikut:

  • normalisasi proses metabolisme (khususnya, metabolisme lipid di hati);
  • merangsang produksi asam empedu, yang mempercepat pemecahan lemak;
  • meningkatkan proses pencernaan;
  • pemulihan fungsi hati karena regenerasi hepatosit.

Dalam diet pasien yang didiagnosis dengan steatosis, jumlah lemak hewani harus dijaga seminimal mungkin. Selain itu, Anda harus meninggalkan karbohidrat "cepat", yang kaya akan manisan. Dengan asupan karbohidrat yang berlebihan, hati tidak punya waktu untuk menggunakannya, yang berkontribusi pada percepatan pembentukan timbunan lemak.

Daftar produk terlarang:

  • daging dan ikan berlemak;
  • sosis, daging asap, lemak babi;
  • lemak hewani, margarin, saus berlemak;
  • produk susu berlemak tinggi (krim, krim asam, keju);
  • hidangan berlemak, pedas dan pedas;
  • minuman manis berkarbonasi;
  • acar, bumbu perendam;
  • kue-kue yang kaya, kue-kue;
  • coklat, permen;
  • kopi, kakao;
  • es krim;
  • selai, sayang;
  • gila.

Makanan yang digoreng harus dikeluarkan dari makanan, memberikan preferensi pada metode perlakuan panas seperti memasak, merebus, memanggang, mengukus.

Produk yang Diizinkan:

  • makanan laut, ikan rendah lemak;
  • sup sayuran dan sereal;
  • sayuran hijau;
  • bubur (gandum, oatmeal, millet);
  • lauk sayuran;
  • salad sayuran segar dengan minyak sayur:
  • minuman susu fermentasi rendah lemak (kefir, yogurt, yogurt);
  • teh herbal dan teh hijau.

Dalam kasus kerusakan hati, alkohol harus sepenuhnya dikecualikan. Makanan harus fraksional (5-6 kali sehari), makanan diambil hangat, dalam porsi kecil. Kepatuhan dengan diet rendah kalori dengan hepatosis berlemak harus menjadi gaya hidup. Berat badan harus terus dipantau untuk mencegah kenaikannya. Disarankan untuk mengurangi jumlah garam dalam makanan seminimal mungkin. Untuk melakukan ini, hidangan yang sudah jadi harus sedikit diasinkan di atas meja, dan tidak menambahkan garam selama proses memasak.

Penting untuk tetap terhidrasi dan tetap terhidrasi. Anda perlu minum setidaknya 1,5 - 2 liter cairan per hari. Volume ini termasuk minuman murni dan air mineral, jus, kolak, minuman buah, teh dan minuman lainnya.

Jika Anda mengikuti semua rekomendasi, hentikan kebiasaan buruk, tingkatkan aktivitas fisik, sesuaikan gaya hidup Anda, lakukan olahraga (joging, berenang), latihan aerobik - Anda dapat mengatasi masalah, mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut, meningkatkan kesehatan secara keseluruhan dan meningkatkan kesehatan.

Steatosis, atau degenerasi lemak hati, adalah kondisi patologis di mana lemak menumpuk di hepatosit dalam bentuk tetes. Lemak dapat terbentuk begitu banyak sehingga hepatosit pecah, dan lemak menumpuk di ruang antar sel dalam bentuk kista lemak yang mengganggu struktur hati.

Ini adalah penyakit umum yang dapat terjadi bahkan di masa kanak-kanak, tetapi orang paling rentan terhadapnya setelah 45 tahun, wanita lebih sering daripada pria menderita steatosis non-alkohol, pria - steatosis, yang berkembang sebagai akibat dari alkoholisme. Steatosis hati dapat menjadi patologi independen, atau gejala dari beberapa penyakit primer lainnya (misalnya, diabetes mellitus tipe 2).

Penyebab steatosis

Ada dua penyebab utama steatosis hati. Ini adalah konsumsi alkohol yang berlebihan, dan pelanggaran metabolisme lemak-karbohidrat. Saat ini, steatosis hepatik non-alkohol lebih dominan. Perkembangan steatosis non-alkohol dikaitkan dengan asupan lemak yang berlebihan ke dalam tubuh, sangat sering orang dengan obesitas menderita karenanya.

Ada bukti pengaruh faktor genetik pada perkembangan steatosis hati - risikonya meningkat jika keluarga memiliki kasus steatosis, diabetes mellitus, obesitas sebagian besar.

Steatosis dapat berkembang di bawah pengaruh obat jangka panjang tertentu (steatosis hati obat), seperti antibiotik tetrasiklin, kortikosteroid, dan obat sitostatik.

Steatosis adalah penyakit yang berkembang untuk waktu yang lama, ditandai dengan bentuk perjalanan yang lambat dan kronis. Gejala steatosis mungkin tidak ada sama sekali, dalam hal ini ditemukan secara kebetulan, selama pemeriksaan medis karena alasan lain. Gejala steatosis yang paling umum termasuk kelemahan, mual, hati yang membesar, dan perasaan berat dan tertekan di hipokondrium kanan. Nyeri spontan di hipokondrium kanan mungkin muncul. Gejala lain dari steatosis adalah kerentanan terhadap pilek dan infeksi lain karena penurunan kekebalan. Steatosis dapat menyebabkan gangguan aliran empedu, dalam hal ini, gejala kolestasis (stagnasi empedu) bergabung dengan gejala steatosis: kulit menguning, gatal, nyeri hebat di hipokondrium kanan, mual dan muntah dengan campuran empedu.

Perkembangan, stadium dan komplikasi steatosis

Steatosis hati berkembang ketika ada kelebihan pasokan lemak ke sel-sel hati. Awalnya, prosesnya melibatkan hepatosit tunggal (hepatosis lemak diseminata), kemudian kelompok sel-sel hati (obesitas zonal), kemudian steatosis menutupi seluruh jaringan hati (obesitas difus). Lemak menumpuk di hepatosit, kemudian penurunan lemak meningkat sedemikian rupa sehingga memecah hepatosit, sehingga terbentuk kista lemak. Kista lemak mempengaruhi jaringan hati di sekitarnya, menyebabkan reaksi seluler mesenkim, yang menyebabkan penebalan jaringan di sekitar kista dan degenerasinya menjadi jaringan fibrosa. Ini adalah awal dari sirosis hati, suatu kondisi yang bisa berakibat fatal.

Tahapan steatosis berikut dibedakan:

  • Obesitas sederhana. Lemak terakumulasi di dalam hepatosit, hepatosit utuh;
  • Obesitas, dikombinasikan dengan nekrobiosis hepatosit. Kista lemak terbentuk di jaringan hati, ada reaksi seluler mesenkim;
  • Tahap prasirosis. Di sekitar kista lemak, area pertumbuhan jaringan ikat terbentuk, mengganggu struktur hati.

Diagnosa Steatosis

Mendiagnosis steatosis dapat menjadi tantangan karena tes laboratorium sering gagal menunjukkan perubahan yang merupakan karakteristik peradangan hati. Diagnosis awal dapat dibuat berdasarkan gejala steatosis, dengan mempertimbangkan data riwayat (obesitas, diabetes mellitus, alkoholisme).

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, computed tomography atau magnetic resonance imaging dilakukan, diagnosis akhir dapat dikonfirmasi hanya setelah mengambil biopsi yang ditargetkan di bawah kendali computed tomography. Deteksi tetes lemak, serta area jaringan fibrosa, berfungsi sebagai tanda diagnostik steatosis hati.

Pengobatan steatosis

Pengobatan steatosis terdiri dari menghilangkan penyebab yang menyebabkan degenerasi lemak hati dan menormalkan metabolisme.

Dengan eksaserbasi steatosis, perawatan dilakukan di rumah sakit. Istirahat di tempat tidur, terapi obat dan terapi diet ditentukan. Setelah gejala akut mereda, pasien dipulangkan ke rumah, dan pengobatan steatosis dilakukan secara rawat jalan.

Karena penyakit ini dikaitkan dengan asupan lemak berlebih, diet memainkan peran penting dalam pengobatan steatosis. Kandungan lemaknya sangat terbatas, preferensi diberikan pada makanan susu dan nabati, perhatian khusus diberikan pada jumlah protein yang mudah dicerna yang cukup. Disarankan untuk mengambil makanan secara fraksional, dalam porsi kecil. Pasien harus mengamati rejimen hemat, dengan stres fisik dan emosional-mental yang terbatas. Di luar fase eksaserbasi, pendidikan jasmani ringan direkomendasikan, berkontribusi pada normalisasi metabolisme.

Perawatan medis steatosis terdiri dari meresepkan obat lipotropik (mempromosikan pemecahan lemak) jangka panjang: vitamin B 12, asam lipoat, metionin, esensial, obat steroid anabolik, dll.

Efek fisioterapi juga digunakan: terapi ozon, tinggal di ruang tekanan, ultrasound.

Secara umum, pengobatan steatosis biasanya berhasil, dan perkembangan kebalikan dari proses diamati cukup cepat setelah dimulainya terapi yang efektif. Pengecualian adalah steatosis hati stadium 3, di mana jaringan ikat terbentuk di parenkim hati. Tahap steatosis ini tidak dapat diubah, namun, tindakan terapeutik yang kuat dan penghapusan faktor yang merusak, serta kepatuhan yang ketat terhadap resep medis, dapat menghentikan degenerasi hati lebih lanjut dan perkembangan sirosis.

Video YouTube terkait dengan artikel:

Steatosis hati adalah kondisi patologis yang terkait dengan kelebihan lipid. Pada saat yang sama, transformasi lemak hepatosit berkembang dan fungsi normal organ terganggu.

Steatosis dapat berkembang pada usia berapa pun. Lesi non-alkohol terjadi pada wanita pascamenopause di atas 50 tahun yang mengalami obesitas. Bentuk alkohol berkembang pada pria di atas 45 tahun yang menyalahgunakan alkohol. Di dunia modern, kasus penyakit hati pada orang muda dan anak-anak menjadi lebih sering.

Penyakit hati berlemak memanifestasikan dirinya tidak hanya sebagai penyakit independen, tetapi juga sebagai konsekuensi dari gangguan metabolisme.

Pada ICD 10 terletak di bagian penyakit hati (K70 - K77). Kode untuk degenerasi perlemakan hati adalah K76.

Dalam tubuh manusia, hati adalah kelenjar terbesar dengan banyak fungsi penting. Dia rentan terhadap proses patologis, karena sepanjang hidupnya dia menemukan zat berbahaya dan beracun.

Alasan utama untuk pengembangan steatosis dipertimbangkan:

  • penyalahgunaan alkohol dan penggantinya;
  • penyakit kronis pada sistem pencernaan;
  • hipotiroidisme kelenjar tiroid;
  • dysbiosis usus dengan latar belakang penggunaan antibiotik yang berkepanjangan;
  • penggunaan obat hepatotoksik jangka panjang (sitostatika, obat hormonal);
  • penggunaan obat;
  • diet tidak sehat (makan berlebihan dan kelaparan terus-menerus, dominasi lemak dalam makanan);
  • kegemukan;
  • diabetes melitus tipe 2;
  • kegagalan metabolisme lemak dalam tubuh;
  • penyakit kronis pada sistem pernapasan dan jantung;
  • gangguan hormonal atau perubahan pada wanita pascamenopause.

Gambaran klinis steatosis hati

Pada awalnya, penyakit ini tidak menunjukkan gejala. Pada tahap selanjutnya, ada:

  • kelelahan dan kelemahan umum;
  • mual, terkadang muntah (dengan empedu);
  • bersendawa dengan bau yang tidak menyenangkan dan kepahitan di mulut;
  • berat dan nyeri di hipokondrium kanan karena peningkatan hati;
  • pelanggaran nafsu makan;
  • kekuningan pada kulit, selaput lendir dan sklera mata;
  • kulit yang gatal;
  • sering pilek dan penyakit virus;
  • sifat lekas marah;
  • masalah tidur.

Jika Anda mencurigai suatu penyakit, Anda perlu mencari bantuan dari spesialis. Bantuan medis tepat waktu akan membantu menghindari konsekuensi serius.

Steatosis hati: jenis dan stadium

Ada jenis berikut:

  1. Steatosis hati dan pankreas. Dengan steatosis pankreas, gangguan pencernaan yang parah muncul karena perubahan sel-sel sehat, mereka dipenuhi dengan lemak dan berhenti berfungsi secara normal. Sel endokrin berhenti memproduksi enzim yang diperlukan untuk fungsi normal sistem pencernaan. Pasien khawatir tentang diare, peningkatan produksi gas, sendawa dan mulas. Saat proses berjalan, rasa sakit muncul di sisi kiri dengan penyinaran ke belakang.
  2. Steatosis difus terjadi jika transformasi lemak telah menempati lebih dari 10% dari seluruh parenkim hati. Diyakini bahwa deposisi lemak terbesar ada di lobus kedua dan ketiga. Pada saat yang sama, timbunan lemak didistribusikan secara merata dan difus.
    Pada manifestasi awal, fungsi hati tidak terganggu. Jika prosesnya berlangsung, sel-sel organ berubah, yang mengarah pada gangguan fungsi normal seluruh organisme.
  3. Steatosis lemak. Saat infiltrasi berlangsung, hati membesar dan berubah menjadi kuning. Banyak trigliserida menumpuk di hepatosit. Akibatnya, sel-sel hati mati, dan lemak menumpuk di kista, di mana jaringan ikat tumbuh. Seringkali proses ini terjadi tanpa manifestasi klinis. Hepatosis lemak adalah proses yang stabil dan jarang progresif. Ketika bergabung dengan infiltrasi peradangan, steatohepatitis berkembang, beberapa berkembang menjadi fibrosis, dan pada 12% pasien berubah menjadi sirosis.
  4. Steatosis alkoholik. Alasan perkembangannya adalah keracunan alkohol yang berkepanjangan. Dengan alkoholisme yang berkepanjangan, perubahan struktural pada organ parenkim berkembang lebih cepat.
    Steatosis alkohol adalah proses yang dapat dibalik; jika Anda berhenti minum alkohol tepat waktu, tidak akan ada konsekuensi serius.
  5. Steatosis non-alkohol. Diabetes mellitus dan obesitas adalah penyebab utama dalam perkembangan bentuk steatosis non-alkohol. Gangguan metabolisme lemak menyebabkan pengendapan sejumlah besar trigliserida di parenkim - ini mengarah pada pembentukan hepatosis lemak dengan hepatomegali. Di bawah berat akumulasi lipid, hepatosit mati, mereka digantikan oleh lemak atau sel jaringan ikat, organ bertambah besar, tidak berfungsi secara normal. Proses-proses ini secara bertahap meningkat. Pada awalnya, proses patologis tidak terlihat, tetapi dengan pertumbuhan hati, gambaran klinis yang jelas muncul.
  6. Steatosis fokal. Penyebabnya adalah neoplasma jinak pada organ tersebut. Itu dideteksi dengan ultrasound, bisa di beberapa bagian.
    Dalam anatomi patologis, tahapan steatosis hati dibedakan:
    1. Obesitas sederhana (perubahan hepatosit tidak signifikan).
    2. Obesitas dengan nekrosis (penimbunan lemak dalam sel dengan gangguan fungsi).
    3. Obesitas dengan penataan ulang lobulus (pra-sirosis) perubahan ireversibel di hati.

Makrodrug dalam anatomi patologis:

Hatinya besar, berwarna kuning. Permukaannya halus, strukturnya padat. Potongan menunjukkan akumulasi lemak di seluruh permukaan. Fokus berlemak dari diameter 1 mm hingga 2 cm.

Obat mikro untuk degenerasi lemak hati:

Sel lemak mendorong kembali hepatosit ke perifer, sel hati menjadi krikoid. Infiltrasi dapat mencakup sel tunggal dan kelompok sel. Dalam hal ini, kista lemak besar terbentuk. Seiring waktu, hepatosit mati, dan jaringan ikat terbentuk di tempatnya.

Diagnostik steatosis hati

Diagnosis dibuat berdasarkan anamnesis, pemeriksaan pasien: penting untuk memperhatikan adanya penyakit keturunan, alkoholisme, diabetes mellitus dan penampilan pasien. Metode laboratorium tidak informatif untuk steatohepatosis. Dalam biokimia darah, sedikit peningkatan enzim hati atau kolesterol terdeteksi. Ini tidak cukup untuk menegakkan hepatomegali.

Metode instrumental:

  • Pemeriksaan ultrasonografi organ perut (penentuan ukuran hati, limpa, pankreas).
  • Computed tomography (lihat ukuran dan struktur parenkim).
  • Rontgen dada (pembesaran batas jantung).
  • Biopsi hati (jika dicurigai adanya neoplasma ganas).

Jika Anda mencurigai adanya pembesaran hati, perlu segera mencari bantuan dari spesialis, terutama ke terapis lokal. Dia akan memeriksa dan meresepkan semua pemeriksaan. Setelah mengidentifikasi proses patologis, mereka dirujuk untuk konsultasi ke ahli hepatologi atau gastroenterologi.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, biopsi hati diambil (sepotong kecil jaringan organ untuk mempelajari struktur seluler).

Alokasikan derajat steatosis:

  • Grade 1 - sel dengan akumulasi lemak, tetapi tidak rusak;
  • 2 derajat - sel mengalami perubahan yang tidak dapat diubah, dengan kandungan inklusi lemak yang sangat besar;
  • Steatosis sedang bukanlah jumlah besar lipid dalam sel, yang tidak melanggar struktur dan fungsinya.

Perlakuan

Pertama, Anda perlu menghubungi spesialis untuk mengidentifikasi lokalisasi dan pengabaian penyakit. Setelah ini, taktik medis yang sesuai dipilih. Gejala klinis dan pengobatan penyakit hati berlemak terkait erat.

Sebelum memulai perawatan obat, Anda harus:

  • berhenti minum alkohol apa pun (pulih dari alkoholisme);
  • makan dengan benar untuk menurunkan berat badan;
  • amati rejimen tidur dan istirahat;
  • mengurangi stres fisik pada tubuh.

Sebelum memulai pengobatan untuk suatu penyakit, Anda perlu meringankan beban hati.

Diet untuk kerusakan hati adalah sebagai berikut:

  • pastikan untuk mengecualikan makanan pedas dan sangat asin;
  • diet didominasi oleh makanan tinggi serat dan protein, elemen pelacak dan vitamin;
  • memasak makanan hanya dikukus atau dipanggang dalam oven;
  • makan makanan dalam porsi kecil dan dalam porsi kecil 5-6 kali sehari;
  • benar-benar menghilangkan alkohol.

Sertakan makanan berikut dalam diet untuk steatosis:

  • Sejumlah besar sayuran (harus bit, kembang kol, brokoli, dll.);
  • hijau (peterseli);
  • buah-buahan kering (plum);
  • bubur (gandum dan oatmeal);
  • kacang-kacangan (kenari, kacang mete);
  • produk susu fermentasi tidak berlemak (1% kefir, varenet, dll.);
  • daging makanan (kelinci, dada ayam) dan ikan laut putih (cod);
  • teh (sebaiknya hijau tanpa gula).

Penting untuk makan makanan yang akan membantu memulihkan tubuh yang lemah dan jenuh dengan zat bermanfaat (vitamin, makro dan mikro).

Narkoba

Jenis perawatan ini diresepkan oleh dokter yang hadir setelah pemeriksaan lengkap tubuh. Semua obat diresepkan secara individual untuk setiap pasien.

Obat untuk pengobatan steatosis hati:

  • Ursosan;
  • Ursofalk.

Hepatoprotektor memiliki sifat choleretic, cholelitholytic, penurun lipid. Heptral juga memiliki efek antidepresan.

Fitoterapi

  • Potong biji milk thistle dan akar dandelion. Tambahkan ke dalam campuran ini satu sendok makan masing-masing daun birch cincang dan jelatang. Semua komponen koleksi dikeringkan. Ramuan jadi dituangkan dengan air mendidih dan diinfuskan selama 30 menit. Kami menyaring dan minum satu gelas dua kali sehari.
  • Anda dapat membeli teh herbal hati yang sudah jadi di apotek. Seduh dan gunakan sesuai petunjuk pada kemasan.

Profilaksis

Tindakan pencegahan utama harus ditujukan pada gaya hidup sehat dan nutrisi sehat yang tepat. Penting untuk berhenti minum alkohol. Penting untuk mengobati penyakit pada sistem pencernaan secara tepat waktu, memantau kesehatan tubuh secara keseluruhan. Ketika masalah kesehatan muncul, perlu untuk mengobati penyakitnya, dan bukan berharap untuk penyembuhan diri.

Saat mengambil obat hepatotoksik, perlu untuk memantau keadaan tubuh, istirahat di antara kursus dan menggunakan sarana untuk membersihkan dan menormalkan hati.

Komplikasi

Hasil tanpa pengobatan mengecewakan. Kematian dapat terjadi akibat gagal hati akut. Siapapun dengan kecurigaan penyakit hati sedikit pun harus mencari bantuan dari dokter.

Ramalan cuaca

Prognosisnya mungkin baik. Pada tahap awal, steatosis merespon dengan baik terhadap pengobatan. Sel-sel yang rusak dipulihkan, hati biasanya melakukan fungsinya.

Pada tahap selanjutnya, proses sudah tidak dapat diubah. Pengobatan ditujukan untuk memperbaiki kondisi pasien dan memperlambat perkembangan proses patologis di hati.

- Ini adalah jenis hepatosis, yang dimanifestasikan oleh degenerasi lemak hepatosit dan dapat menjadi penyakit independen dan bersifat sindrom.

Penyebab steatosis hati.

Faktor utama adalah efek toksik pada hati, ketidakseimbangan faktor nutrisi dan gangguan endokrin-metabolik.

Agen beracun yang menempati tempat utama termasuk minuman beralkohol, khususnya penyalahgunaannya. Perkembangan dan tingkat perubahan distrofi meningkat dengan jumlah alkohol yang dikonsumsi.

Peran faktor toksik lainnya kurang signifikan. Perkembangan steatosis hati obat dimungkinkan dengan pengobatan dengan antibiotik, obat tuberkulostatik, sitostatika dan kortikosteroid.

Kelompok gangguan metabolisme endokrin termasuk diabetes mellitus, terutama pada orang tua. Steatosis hati dapat berkembang sebagai akibat dari patologi tiroid dan sindrom Itsenko-Kushin. Penyakit ini dapat berkontribusi pada obesitas secara keseluruhan.

Faktor utama dalam ketidakseimbangan nutrisi adalah korespondensi yang salah antara kandungan kalori dan protein hewani dalam makanan, serta kekurangan vitamin, mineral, dan zat lainnya. Ketidakseimbangan nutrisi dapat menjadi penyebab utama steatosis hati pada penyakit kronis pada sistem pencernaan, yang terjadi pada 15-30% kasus. Perkembangan steatosis hati sangat baik di negara-negara di mana penduduknya kekurangan gizi, yang tidak dapat dikatakan tentang negara-negara maju secara ekonomi. Pada orang yang menderita penyakit paru atau insufisiensi kardiovaskular, hipoksia dapat menjadi penyebab utama steatosis.

Alasan utama untuk pengembangan steatosis hati adalah pasokan besar lemak ke hati dan ekskresi yang sulit darinya. Pasokan besar lemak ke hati terjadi ketika makan makanan hewani dan makanan kaya karbohidrat. Penghapusan lemak dari hati sulit ketika metabolisme protein terganggu, yang dapat memicu penurunan pembentukan beta-lipoprotein, yang melakukan fungsi transportasi, dan penurunan sintesis enzim yang mengatur kandungan lemak dalam organ. .

Tingkat keparahan penyakit tergantung pada tingkat infiltrasi lemak. Pertama, lemak terlokalisasi secara intraseluler, sementara menggantikan nukleus. Dengan infiltrasi yang kuat, hepatosit pecah dan kista lemak terbentuk di dalam sel. Dengan steatosis, kandungan lemak di hati mencapai hingga empat puluh persen, mengingat normanya tidak lebih dari lima.

Gejala dan tanda steatosis hati.

Penyakit ini memiliki perjalanan dengan manifestasi sedikit peningkatan pada hati atau dengan manifestasi yang jelas dari gejala hepatosis berlemak. Tanda steatosis hati yang paling umum adalah hepatomegali.

Hati memperoleh permukaan yang halus, tepi hati membulat, dengan konsistensi yang padat, rasa sakit dimanifestasikan pada palpasi. Banyak pasien mengalami nyeri reguler pada hipokondrium kanan dan gangguan dispepsia, serta fenomena asthenic. Telangiektasis dan eritema palmaris, dan kadang-kadang splenomegali, dapat terjadi. Steatosis hati dapat dikombinasikan dengan pankreatitis kronis dan neuritis perifer.

Perjalanan penyakit ini biasanya cukup lama selama bertahun-tahun. Periode eksaserbasi steatosis diikuti oleh periode remisi. Eksaserbasi sering dikaitkan dengan stres fisik atau mental, adanya penyakit menular atau konsumsi minuman beralkohol yang berlebihan.

Dalam beberapa kasus, gambaran klinis steatosis hati mungkin memiliki karakteristik sendiri, misalnya, pada alkoholisme kronis, hiperlipidemia, penyakit kuning dan anemia hemolitik mendominasi. Orang dengan alkoholisme dapat memiliki perjalanan penyakit yang ganas, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk anoreksia, mual, muntah, sakit perut, penurunan berat badan, demam, sindrom edematous-ascetic, anemia dan leukositosis. Hal ini juga memungkinkan untuk meningkatkan aktivitas alkaline phosphatase aminotransferases dan hiperbilirubinemia.

Bentuk sediaan steatosis hati mungkin memiliki perjalanan dengan kombinasi sindrom kolestasis intrahepatik. Dengan latar belakang rasa sakit di hati, demam dan leukositosis, ikterus kolestatik terjadi, yang disertai dengan gatal, hiperfosfatemia, hiperkolesterolemia, dan gangguan khas kolesterol lainnya.

Steatosis hati, di klinik yang didominasi sindrom kolestatik, sering diamati pada wanita hamil. Wanita hamil mungkin juga mengalami perkembangan proses yang akut, yang berlanjut dengan manifestasi ensefalopati dan tanda-tanda gagal hati lainnya, yang sering menyebabkan kematian.

Komplikasi steatosis hati.

Komplikasi penyakit ini antara lain hipertensi dan terjadinya sirosis hati. Sebagai akibat dari penurunan resistensi organisme pada banyak pasien, pneumonia dan tuberkulosis paru dapat terjadi.

Diagnostik steatosis hati.

Diagnosis steatosis hati dilakukan berdasarkan hasil manifestasi klinis dan anamnesis, serta data laboratorium. Metode instrumental termasuk ultrasound, laparoskopi, pemindaian radionuklida. Diagnosis akhir dibuat dengan pemeriksaan morfologi bahan, yang dapat diperoleh dengan biopsi aspirasi.

Pengobatan steatosis hati.

Pengobatan steatosis hati harus ditujukan untuk menghilangkan penyebabnya. Di tengah proses tersebut, pasien harus melakukan tirah baring dan melindungi dirinya dari mental dan aktivitas fisik yang berlebihan. Selama periode remisi, aktivitas fisik yang lemah, yang dapat meningkatkan pengeluaran energi, dapat menyebabkan penurunan perubahan distrofi.

Terapi diet sangat penting dalam pengobatan steatosis hati. Diet harus lengkap, tinggi vitamin dan terbatas lemak. Dianjurkan untuk makan makanan yang diperkaya dengan faktor lipotropik, seperti oatmeal dan bubur soba, ragi, keju cottage. Dalam kasus obesitas umum, perlu untuk membatasi jumlah karbohidrat yang dikonsumsi.

Perawatan obat terdiri dari asupan tambahan panjang obat lipotropik, lipamida, asam lipoat, essentialceale (intravena atau oral). Seorang spesialis mungkin meresepkan steroid anabolik dan asam folat. Juga ditunjukkan adalah glybutide dan butamide, yang membantu merangsang sintesis albumin dan meningkatkan penyimpanan glikogen di hati. Dalam kasus eksaserbasi, pengobatan steatosis hati dilakukan di rumah sakit, dan kemudian secara rawat jalan.

Prognosis untuk steatosis hati.

Prognosis untuk penyakit ini menguntungkan. Dengan steatosis hati alkoholik, regresi penyakit terjadi setelah dua hingga tiga minggu, namun, tunduk pada pantangan alkohol. Dalam kasus minum terus menerus, degenerasi lemak hati mulai berkembang dengan latar belakang kekurangan protein, yang dikombinasikan dengan kekurangan protein sitoplasma hepatosit, dan fibrosis dengan kemungkinan transformasi menjadi sirosis. Kematian dapat terjadi dengan gagal jantung atau hati, serta dengan perdarahan dari vena esofagus yang melebar.

Pencegahan steatosis hati.

Tindakan pencegahan meliputi penghapusan faktor toksik, pengobatan diabetes mellitus yang memadai, nutrisi seimbang yang lengkap, pengobatan yang efektif untuk penyakit kronis pada sistem pencernaan. Pasien yang mengonsumsi hormon kortikosteroid dalam jangka waktu lama disarankan menggunakan obat lipotropik untuk profilaksis.

Memuat ...Memuat ...