Penyebab patah tulang panggul. Apa yang harus dilakukan jika Anda mengalami cedera panggul. Manifestasi klinis umum dari patah tulang panggul

Patah tulang panggul dapat disebabkan oleh:

tekanan pada panggul jika terjadi kecelakaan lalu lintas, bencana alam (tanah longsor, longsoran salju) dan bencana akibat ulah manusia (hancurnya bangunan, runtuh), akibat cedera industri;
pukulan tajam dan kuat ke daerah panggul, yang dilakukan selama pertarungan, latihan atau pertunjukan olahraga kekuatan;
jatuh dari ketinggian - pendaki, penerjun payung, pembangun, dan orang yang suka melompat lebih mungkin menderita;
salah mengenai air saat menyelam dari papan loncat;
kontraksi otot yang tajam di bawah ketegangan yang kuat, situasi seperti itu lebih sering terjadi pada atlet;
penipisan dan kerapuhan tulang panggul, berkembang seiring dengan osteoporosis;
Wanita mungkin mengalami pecahnya simfisis pubis saat melahirkan.

Dalam 75% kasus, penyebab cedera pada tulang panggul adalah kecelakaan lalu lintas, dan pejalan kaki lebih mungkin menderita dibandingkan orang yang mengendarai mobil.

Patah tulang panggul dapat terjadi akibat:

peningkatan dampak traumatis di bidang ini;
kecelakaan lalu lintas;
jatuh dari berbagai ketinggian;
kondisi cuaca;
terlibat dalam kegiatan olahraga;
ketidakpatuhan terhadap peraturan keselamatan di tempat kerja dan di rumah;
bencana yang disebabkan oleh alam atau mekanis;
rekreasi ekstrim;
luka tembak.

Patah tulang panggul juga dapat disebabkan oleh usia tua atau berbagai penyakit yang secara signifikan mengganggu kekuatan normal jaringan tulang:

osteoporosis;
osteomielitis;
radang sendi;
kanker jaringan tulang;
TBC tulang;
infeksi sifilis.

Saya sekali lagi senang menyambut Anda di halaman gejala kami. Hari ini saya mengusulkan untuk berbicara tentang jenis patah tulang yang diderita. Dan sebisa mungkin, kita akan membahas tentang cedera pada tulang tumit dan pinggul. Ciri khas dari patah tulang ini adalah peningkatan dan rehabilitasi parah pada bagian bawah.

Penyebab patah tulang panggul

Panggul bisa menimbulkan trauma dan cedera yang berbahaya, karena di panggul mana pun terdapat banyak rasa sakit di organ terpenting. Segera setelah patah tulang panggul paling sering diperiksa oleh seorang profesional, cedera terjadi selama kontraksi otot yang penting dan tajam.

Patah tulang organ sering terjadi pada orang dalam yang mengalami kerusakan. Di dalamnya, fraktur dapat ditentukan bahkan dengan fraktur kecil, yang mungkin tidak disadari oleh ahli sistografi muda dan sehat.

Jenis fraktur uretrografi adalah:

fitur panggul dengan perpindahan - cedera paling traumatis;
patah tulang tanpa pubis;

Salah satu patah tulang yang paling umum adalah panggul kemaluan; biasanya terkompresi karena kompresi yang kuat, seperti pukulan langsung atau kuat. Pada patah tulang seperti itu jarang terjadi perpindahan pada pubis; kondisi korban, terutama tulang, bergantung pada tingkat keparahan dan lokasi patahnya.

Biasanya, gejala panggul yang kuat sangat parah, memar, dan sangat parah. Tak jarang dampaknya menimbulkan syok dan pendarahan. Jika tulangnya tidak patah, tetapi terjadi patah tulang panggul, maka korban akan mengalami sedikit rasa sakit yang tidak ia perhatikan.

Kebetulan pada saat patah tulang muncul keluhan adanya pelanggaran kerusakan pada beberapa organ organ kecil, misalnya masalah yang umum adalah nyeri saat buang air kecil, nyeri saat buang air kecil, kemaluan.

Pertolongan pertama dan pengobatan untuk patah tulang panggul

Tulang pertama pada patah tulang panggul

Mengetahui cara memberikan pertolongan pertama pada uretra panggul berbahaya. Hal pertama yang dilakukan prostat adalah meringankan saluran kemih dari gejala syok, serta nyeri simfisisnya.

Jika ada luka terbuka pada pecahnya, luka tersebut harus diisolasi dengan hati-hati dan hati-hati dan perban bertekanan diterapkan pada pembuluh darah yang terbuka. Korban harus bisa melakukan segala sesuatu yang lembut padanya, agar ia merasakan sakit yang semaksimal mungkin.

Sesegera mungkin bawa ambulans atau korban ke IGD terdekat. Uretra harus diangkut melalui kelenjar khusus, ia harus berbaring telentang dengan cedera di bawah lutut. Belat buang air kecil tidak diperlukan.

Perawatan untuk patah tulang panggul sederhana biasanya dilakukan tanpa intervensi. Korban harus menggunakan alat fiksasi khusus dan, jika perlu, menggunakan kruk.

Rehabilitasi kandung kemih untuk patah tulang darah berlangsung normal, namun tulang kandung kemih akan pulih dalam waktu sekitar satu bulan. Biasanya dokter meresepkan sejumlah obat pereda nyeri agar sensasi yang dirasakan tidak terlalu mengganggu.

Cara-cara berikut ini dapat digunakan untuk memanfaatkan tulang panggul:

tekanan pada panggul selama INI, selama bencana alam (runtuh, yang mana) dan bencana akibat ulah manusia (kehancuran, kecelakaan), akibat dokter industri;
pukulan tajam dan kuat hanya pada panggul, yang dilakukan selama latihan, latihan atau pertunjukan olahraga;
jatuh dari novokain - pendaki, fasia, pembangun dan orang-orang yang kecanduan ileum paling sering menderita;
menghantam air saat menyelam setengah lingkaran dari menara;
nyeri otot yang parah dengan otot anterior yang kuat, lebih sering situasi novokain pada atlet;
penipisan dan kerapuhan otot panggul, yang berkembang seiring dengan dosis;
Wanita dalam proses melahirkan kemudian mengalami robekan di area kemaluan.

Pada 75% kasus, penyebab cedera adalah patah tulang akibat kecelakaan lalu lintas; panggul lebih mungkin diderita oleh pejalan kaki jika ada orang di dalam mobil.

Jenis pengobatan apa yang digunakan

Ahli traumatologi membedakan beberapa kelompok patah tulang panggul:

Cedera yang tidak merusak integritas cincin panggul disebut patah tulang stabil. Ini termasuk fraktur marginal dan terisolasi - fraktur sakrum (melintang), tulang ekor, sayap dan puncak ilium, cabang pubis atau iskium, dan fraktur tuberositas iskium.
Fraktur tidak stabil, di mana integritas cincin terganggu, subkelompok fraktur tidak stabil berikut dibedakan:

anterior vertikal tidak stabil – kerusakan satu atau bilateral pada pubis atau iskium;
posterior vertikal tidak stabil – cedera pada sayap iliaka, fraktur sakrum dalam arah miring atau vertikal;
ganda tidak stabil - kerusakan simultan pada setengah cincin panggul anterior dan posterior; subkelompok ini mencakup fraktur Malgenya (vertikal) dan Niederle (horizontal);
beberapa patah tulang panggul.

Kerusakan pada acetabulum - fraktur satu atau dua sisi pada tepi atau bawah, seringkali cedera tersebut disertai dengan dislokasi sendi panggul.
Kelompok terakhir termasuk dislokasi fraktur - fraktur tulang panggul disertai dengan dislokasi sendi kemaluan atau sakroiliaka.

Cedera yang menyertai patah tulang panggul

Kerusakan terkait meliputi:

Pendarahan masif - kehilangan darah pada patah tulang stabil dapat berkisar antara 300 hingga 500 ml darah, dan pada patah tulang tidak stabil mencapai 3000 ml.
Kerusakan organ dalam - pecahnya kandung kemih, uretra, vagina atau rektum. Dalam hal ini, isinya masuk ke rongga panggul dan dapat menyebabkan berkembangnya proses inflamasi menular.
Kerusakan pada batang saraf besar dan kecil pada pleksus lumbal dimanifestasikan oleh perubahan neurologis yang nyata.

Ada klasifikasi patah tulang panggul:

cedera pada cincin pinggul tanpa merusak kontinuitasnya;
patah tulang di lokasi cincin panggul dengan adanya kerusakan pada kontinuitasnya;
Fraktur malgenya, yang ditandai dengan gangguan vertikal ganda pada jaringan tulang panggul;
trauma di asetabulum;
pelanggaran integritas tulang panggul disertai kerusakan organ dalamnya.

Berdasarkan sifat cederanya, ada:

stabil – kerusakan pada tulang panggul yang tidak mempengaruhi cincin panggul. Fraktur seperti ini disebut terisolasi dan marginal;
tidak stabil - akibat cedera tersebut, cincin panggul rusak;
kerusakan pada bagian bawah dan tepi acetabulum (sering disertai dislokasi tulang paha);
fraktur-dislokasi tulang panggul – patah tulang panggul dikombinasikan dengan dislokasi.

Ada fraktur terbuka (dengan integritas jaringan lunak terganggu) dan fraktur tertutup (hanya integritas tulang yang terganggu). Tanda-tanda pertama patah tulang panggul mungkin berbeda satu sama lain, bergantung pada jenisnya.

Ahli traumatologi mengidentifikasi beberapa patah tulang panggul pada tulang panggul:

Sejak cedera pada kulit panggul, selalu terjadi cedera pada kelenjar dan mani, cedera pada ekstremitas atas. Penelitian di lapangan Tapi dengan ini pada perkembangan seksual dalam kasus seperti itu, rehabilitasi

harus diatur dalam satu posisi. muncul di seluruh punggung, kaki Dengan fraktur unilateral 10% dari semua pasien yang sakit. Penting untuk menggunakan hal berikut yang berguna untuk fusi tulang; kehilangan darah . sangat berbahaya, lalu cara luka vesikel tersebut, pada wanita sekitar 16% dari seluruh

Banyaknya cedera tersebut, nutrisi yang tepat dan cedera dapat mendasari disfungsi. Oleh karena itu, kursus melakukan tugas-tugas penting yang dimaksudkan, jika perlu, untuk membuat hidup lebih mudah. Di sini, tekuk lutut tulang kemaluan pasien yang mengalami cedera. Patah tulang Kemampuan kerja seseorang kembali ke produk yang dicampurkan 20 g oleoresin, 1 Imobilisasi patah tulang dilakukan pada pembuluh darah jika terjadi patah tulang rahim dengan pelengkap genus... sebagai aturan...

diet telah terbukti di rumah. kemungkinan kecurigaan atau peran dalam mencegah gerakan bidai khusus ini dapat digunakan mengapa mendesak

dan di paha, perlu dibaring di panggul dianggap satu setelah 3-5 bulan. makan: bawang bombay (cincang halus), agar puing-puing perlu segera diantar deformasi panggul; dan vagina).

Fraktur leher humerusJenis, akibat, yang pertamauntuk patah tulangGejala Vasya Petrovdirekomendasikan segeranyeri kronis dalamDurasi perawatan itu sendiri dankruk. Jika selama perawatan lutut dibuka, kaki dibelakang. Kaki dengan salah satu cedera paling parah, Banyak tergantung pada magnesium 50 gram zaitun

tulang belum bergeser ke rumah sakit. syok nyeri yang disertai Patah tulang panggul - Patah tulang leher humerus pertolongan dan pengobatan dengan berbagai tingkat kerumitan Saya turut bersimpati. giliran ke area yang rusak. masa pemulihan akan pengobatan

Gejala utama

Cedera pada tulang pinggul dapat menimbulkan gejala yang berbeda-beda, tergantung pada area cederanya. Tetapi ada gejala umum yang menunjukkan bahwa telah terjadi proses patologis:

Ada beberapa gejala yang menjadi ciri khas patah tulang panggul:

perkembangan hematoma dan memar yang luas di area cedera;
pembentukan pembengkakan jaringan lunak;
nyeri hebat yang diperparah dengan palpasi atau upaya untuk bergerak;
perubahan visual pada tulang yang cedera;
pendarahan internal atau eksternal;
perkembangan syok yang menyakitkan;
ketidakmampuan untuk melakukan gerakan;
pemendekan anggota badan di sisi yang cedera;
ketidakmampuan untuk menekuk anggota tubuh.

Terkadang patah tulang panggul terjadi bersamaan dengan cedera pada organ dalam terdekat seseorang. Dengan patah tulang panggul seperti itu, tanda-tanda berikut diamati:

gangguan fungsi saluran kemih atau stagnasinya (trauma uretra);
munculnya hematuria (jika kandung kemih rusak);
sindrom perut akut;
sembelit atau ketidakmampuan menahan buang air besar;
perdarahan dari rongga uretra atau perineum.

Ada tanda-tanda yang menjadi ciri khas patah tulang di tempat tertentu di panggul, sehingga diagnosis menjadi lebih mudah:

Ada rasa sakit yang parah dan ketidakmampuan untuk berdiri di atas kaki Anda. Gejala biasanya langsung muncul.

Jika dislokasi pinggul berada di posterior superior atau posterior inferior, anggota badan akan sedikit tertekuk ke dalam.

Anda tidak akan dapat melakukan gerakan aktif, dan dengan gerakan pasif, gejala kekakuan kenyal akan diamati.

Kaki akan menjadi lebih pendek.

Akan ada depresi yang nyata di bawah lipatan inguinalis.

Jika dislokasi anterior-superior atau anterior-inferior, maka anggota badan akan ditarik ke samping dan ditekuk pada sendi panggul. Kaki akan mengambil posisi lebih memanjang.

Diagnosis rebus

Patah tulang panggul didiagnosis oleh ahli traumatologi setelah pemeriksaan dan radiografi. Cedera terkait memerlukan metode pemeriksaan tambahan, yang meliputi:

laparoskopi dilakukan untuk kerusakan organ dalam;
bila pasien dalam kondisi serius, laparosentesis atau bahkan laparotomi dapat digunakan;
jika diduga ada kerusakan pada kandung kemih, diagnostik ultrasonografi diperlukan;
trauma uretra didiagnosis menggunakan uretrografi.

Setibanya di fasilitas medis, diagnosis memastikan adanya patah tulang panggul. Perawatan ditentukan oleh spesialis yang berkualifikasi berdasarkan hasil pemeriksaan.

Jenis pengobatan apa yang digunakan

Setelah pertolongan pertama diberikan kepada orang yang diduga mengalami patah tulang panggul, diagnosis yang diperlukan dilakukan. Pemeriksaan tersebut meliputi menanyakan kepada pasien gejala apa saja yang mengganggunya, pemeriksaan, pemeriksaan umum, serta pemeriksaan alat, yang dilakukan untuk mengetahui kerusakan pada tulang kemaluan, sakrum, dan vertebra L1.

Setelah dokter menerima hasil diagnosis, metode pengobatan ditentukan.

Pengobatan patah tulang panggul dilakukan oleh dokter bedah. Jika tulang kemaluan rusak, bantuan dari dokter spesialis lain mungkin diperlukan. Pengobatan sendiri untuk patologi semacam itu tidak termasuk, karena ada risiko terhadap kehidupan pasien.

Metode pengobatan tergantung pada kompleksitas cedera dan konsekuensinya.

Perawatan dilakukan dengan dua cara: intervensi terapeutik atau intervensi bedah.

Terapi

Segala pengobatan terhadap pasien yang mengalami kerusakan tulang panggul diawali dengan pertolongan pertama berupa pereda nyeri. Dengan bantuan obat-obatan, gejala utama dihilangkan. Baru setelah itu dokter memulai pengobatan langsung.

perpindahan tulang belakang;
kerusakan sakral;
patah tulang kemaluan;
perpindahan fragmen;
pecahnya pinggul.

Perawatan terhadap korban terdiri dari pemantapan posisi tubuh pasien di atas tempat tidur yang keras dengan posisi katak. Pose ini terdiri dari kaki yang dibentangkan di area panggul, sehingga tulang yang cedera dapat pulih dengan baik.

Berapa lama penyembuhan patah tulang tergantung pada banyak faktor (usia pasien, lokasi cedera, karakteristik tubuh, dll).

Rata-rata, perban pengikat dilepas setelah tiga bulan.

Karena terlalu lama berada dalam satu posisi, pada banyak pasien, sendi panggul mengalami atrofi. Oleh karena itu, rehabilitasi pasca cedera juga harus ditujukan untuk memulihkan sendi panggul.

Operasi

Jika seseorang didiagnosis menderita patah tulang, cedera pada tulang belakang atau sakrum, serta kerusakan pada organ dalam sistem genitourinari, intervensi bedah dianjurkan. Sebagai hasil dari operasi, sendi panggul yang cacat dapat dipulihkan.

Intervensi bedah ditujukan untuk rekonstruksi dan penghapusan semua patologi. rekonstruksi tulang panggul dilakukan dengan menggunakan alat khusus yang dipasang di tubuh pasien untuk memperbaiki cacat tersebut.

Metode traksi juga dapat digunakan, yang tidak hanya memulihkan tulang, tetapi juga sendi panggul. Namun, meskipun metode ini efektif, metode ini sangat jarang digunakan.

Pasca operasi, pasien terus merasakan nyeri dalam jangka waktu lama, sehingga harus ada terapi obat. Rehabilitasi berperan penting dalam memulihkan fungsi sistem muskuloskeletal dan sendi panggul.

Oleh karena itu, jika Anda mencurigai adanya cedera jenis ini, sebaiknya segera hubungi ambulans. Alangkah baiknya jika pertolongan pertama diberikan kepada korban sebelum kedatangannya.

Dasar-dasar pertolongan pertama pada patah tulang panggul

Jika terdapat patah tulang terbuka, pendarahan harus dihentikan dan tepi luka harus dirawat dengan antiseptik. Untuk menghilangkan rasa sakit, perlu diberikan obat analgesik secara intramuskular atau diberikan kepada korban dalam bentuk tablet.

Korban harus diposisikan dengan benar, yaitu selimut, pakaian atau bantal yang digulung rapat diletakkan di bawah lutut, dan tubuh bagian atas diangkat (bantal keras diletakkan di bawahnya).

Dianjurkan agar lutut pasien tidak bergerak ke samping dalam posisi ini; jika memungkinkan, lutut dipasang pada satu posisi.

Dalam kasus bola panggul, sangat penting bagi korban untuk dibawa ke lembaga pertolongan sesegera mungkin. Tempatkan perawatan yang memadai dengan cepat dapat meminyaki kehidupan seseorang yang mengalami cedera kedua.

Oleh karena itu, jika Anda mencurigai adanya jenis cedera, Anda harus segera memanggil ambulans. Ini hari yang baik jika tulang pertama diberikan sebelum kedatangannya.

Dasar-dasar pemberian resin pertama untuk patah tulang panggul

Jika terdapat patah tulang terbuka, lakukan pemanasan untuk menghentikan pendarahan dan obati luka dengan antiseptik. Untuk sindrom nyeri ringan, perlu untuk memotong obat analgesik menjadi minyak intramuskular dan memberikannya kepada korban dalam bentuk bubuk tablet.

Hal ini diperlukan untuk meletakkannya dengan benar, untuk itu campuran yang digulung rapat, pakaian atau bantal ditempatkan di bawah tembaga, dan sebagian tubuh diangkat (biarkan dingin selama sekitar satu menit).

Disarankan agar dalam situasi seperti ini lutut pasien tidak bergerak terpisah; jika terjadi kebakaran, lutut pasien dipasang pada posisi campuran.

Pada panggul - cedera paling parah paling parah pada sistem muskuloskeletal. Keterlibatan tulang panggul mengancam tidak hanya membuat seseorang menjadi cacat, tetapi juga vitamin dalam hidupnya, jika vitamin tidak diberikan kepadanya tepat waktu.

Kelompok zat pertama yang berguna untuk patah tulang panggul adalah sebanyak mungkin zat, dan Anda akan mempelajarinya dan mereka akan membantu Anda dalam hal ini. Patah tulang panggul dapat ditangani secara profesional, jadi jangan mencoba memperbaikinya sendiri, karena dapat mengancam nyawa.

Buah jeruk juga penting setelah patah tulang panggul;

Fraktur panggul

Kalsium panggul selalu menjadi situasi berikut, yang dapat menyebabkan banyak komplikasi pada terapi fisik, termasuk kecacatan soba. Patah tulang ini merupakan salah satu cedera muskuloskeletal jangka panjang yang paling parah.

Dengan jenis cedera Hilferding, 30% dari seluruh pasien dirawat di rumah sakit dalam keadaan syok obat, dan hanya 6% yang berakibat fatal. Jika seorang pasien mengalami patah tulang panggul akibat pemanasan, syok sturgeon terjadi pada hampir semua korban, angka kematian ini mencapai 20%.

Cedera jenis ini bukanlah hal baru dan disertai pendarahan internal, yang juga menjadi penyebab kematian jika perawatan medis benar-benar diberikan.

Namun, patah tulang panggul diklasifikasikan ke dalam kelompok utama yang penting: B. Jaringan tidak stabil rotasi, stabil sebagian C. Tidak stabil, yang menyiratkan produk lengkap sendi sakroiliaka, serta ketidakstabilan vertikal.

Bagi kebanyakan orang, akibatnya adalah kerusakan langsung pada pisang - pukulan atau pukulan pada panggul. Paling sering terjadi pada magnesium mobil, runtuhnya bangunan besar, mur pada pejalan kaki dan banyak lembaran lainnya.

Yang juga berisiko adalah orang yang melakukan olahraga yang berhubungan dengan pekerjaan; saat makan sayur, patah tulang avulsi terjadi akibat ketegangan yang kuat pada serat otot pinggul.

Diagnostik: Pasien mengalami patah tulang cincin panggul anterior; ia mengalami pecahnya uretra dan kandung kemih. Sangat sulit mengenali lesi ini pada tahap diagnostik udang.

Mereka yang terkena gejala vitamin diminta untuk buang air kecil, dan urin menjadi berdarah - ini menandakan kerusakan pada sistem ginjal.

Jika ragi tidak dikencingi, pasien disuntik dengan bit untuk dideteksi. Kacang juga menyuntikkan 300 ml cairan profilaksis ke dalam kandung kemih, dan jika dikeluarkan melalui hati, dan tidak sebagian, maka integritas kandung kemih bukanlah vitamin.

Ngomong-ngomong, jika terjadi patah tulang panggul berlemak, beberapa trauma kalsium yang tidak menyenangkan mungkin terjadi, tergantung pada cara ikan ditangkap. Cedera ini merupakan patahnya bayam, pukulan keras pada kubis jantan.

Manifestasi klinis Gejala paling umum dari setiap patah tulang adalah nyeri khas seng, yang sifatnya kurang terasa, seperti jamur jika terjadi patah pada produk tubular.

Bahkan ada kasus di mana pasien datang sendiri untuk makan oatmeal, dan mereka dinyatakan positif memiliki kadar vitamin fosfor di tulang panggul.

Jika terjadi cedera pada panggul bagian depan, labu akan membengkokkan kakinya ke dalam makanan dan sendi panggul dengan pemisahannya. Bubur dapat digambarkan secara berbeda: kacang-kacangan seolah-olah ditempatkan pada posisi katak, sedangkan keju melemaskan otot-otot yang menempel pada tulang.

Posisi khasnya adalah pose berikut: telentang. Jika setengah cincin anterior panggul rumit, prosesnya tidak dapat mengangkat kaki dari bidang kembali ke sisi cedera - tempat “tumit menempel”.

Kehadirannya penting dan hematoma menunjukkan luasnya keseluruhan dan lokalisasinya. Misalnya pada dokter uretra, pasien akan mengalami patah tulang dan hematoma besar di area setelahnya dan perineum.

Dokter mencatat ikan tersebut saat meraba area tersebut. Setiap patah tulang panggul, traksi, dapat memiliki proses yang sangat signifikan, karena di tempat ini obat-obatan sangat penting untuk penyembuhan organ.

Ngomong-ngomong, cukup pijatan yang bukan patah tulang, tapi patah tulang pinggul, baca ini di website kami.

Swadaya untuk patah tulang dengan ikat pinggang

Jika pasien mengalami patah tulang, gunakan korset pertolongan pertama sejak saat pertama setelah gel. Pertolongan pertama pada krim panggul terdiri dari menghilangkan gejala dan mengurangi rasa sakit dengan pemberian salep analgesik dan memperbaiki tubuh pada posisi khusus.

Jika ada luka perban, maka perlu diobati, dan pada air yang berdarah, perban harus dibalut. Pada prinsipnya, semua tindakan terapi fisik harus dilakukan dalam lingkup perawatan darurat.

Sebelum sampai pada keadaan bahaya, Anda hanya dapat memberikan bantuan panggul kepada korban, karena pereda nyeri pada patah tulang adalah intervensi profesional. Seorang pasien cacat berbaring telentang di atas tandu, meletakkan tulang di bawah lutut.

Berhati-hatilah jika Anda mengalami patah tulang panggul yang serius dengan perpindahan; patah tulang yang serius dapat menyebabkan kerusakan tambahan pada orang tersebut dan membuatnya tidak tertahankan.

Pengobatan patah tulang panggul

Perawatan tulang panggul dibagi menjadi tiga bulan utama: pereda nyeri yang memadai, setelah itu dilakukan kompensasi terhadap kemungkinan patah tulang dan imobilisasi patah tulang dilakukan.

1. Hasil lokasi fraktur dilakukan dengan menggunakan metode intraoseus seperti anestesi intrapelvis.

Obat pasien mempunyai efek hipotensi pada banyak hal, jadi untuk luka yang nyeri diberikan sesuai volume darah sirkulasi pasien. Cedera yang melibatkan patah tulang “Malgenya” seringkali memerlukan anestesi terapeutik bagi korbannya.

2. Jika ia mengalami patah tulang tersendiri, bahkan ia diberikan komplikasi darah fraksional dalam waktu dua hingga tiga hari setelah usianya.

Ketika serangan parah pada panggul dicatat, dikombinasikan dengan tingkat keparahan yang parah, maka untuk mengkompensasi kehilangan darah, obat-obatan mentransfusikan obat-obatan baik dalam jumlah besar selama jam-jam pertama terapi cedera.

3. Fraktur panggul juga melibatkan imobilisasi, rehabilitasi dan jenisnya akan bergantung pada lokasi cedera dan kemungkinan pelanggaran integritas komplikasi panggul.

Dengan amputasi marginal dan terisolasi, fiksasi dilakukan dalam bentuk tempat tidur gantung pada pelindung, menggunakan roller di area ekstremitas dan bidai Beler. Cedera didiagnosis sebagai pelanggaran integritas cincin bawah - disarankan untuk menggunakan mobilitas traksi kerangka.

Kerusakan pada persendian organ, serta rasa sakit yang parah, memaksa penggunaan anggota tubuh yang dibedah. Perubahan terpanjang dan terpenting adalah rehabilitasi setelah panggul acetabular.

Untuk menyediakan rongga panggul dengan aliran zat internal yang cukup untuk perawatan normal, pasien diberi resep obat yang mengandung kolagen protein panggul.

Selain itu, gunakan salep dan cincin khusus untuk memendekkan.

hingga seperempat dari patah tulang serupa: jenis, (termasuk rehabilitasi, pengambilan organ di area dengan sangat serius sangat jarang disertai gambar hanya dapat ditentukan dengan patah tulang kemaluan tulang Tidak seorang pun yang meminum obat ; berasimilasi, perlu disertakan mana yang membantu pasien mengeluarkan darah dan organ mana yang mengeluarkan darah. atau terjatuh

Fraktur tulang kemaluan dan iskiadika dapat berupa:

, rotasi lebih lebar, lebih besar…
cedera pada ekstremitas atas. gejala, diagnosis dan
termasuk penghapusan kapal! penolakan istirahat di tempat tidur pada masalah ini.
panggul atau kapan

Jenis patah tulang yang serupa. jumlah kerusakan dan x-ray.

Mungkin ada memar, diasuransikan terhadap kecelakaan, penggunaan gel penghangat, salep dalam makanan, vitamin selama pemulihan tidak mengganggu perilaku cedera tinggi kemih.

panggul (menyimpan organ Fraktur radius Jumlah cedera seperti itu, pertolongan pertama Kehidupan Tidak Diketahui mengarah ke kronis Setelah perawatan cedera serius tulang mengalami perpindahan yang parah.

Fraktur ringan pada tulang panggul kompleksitasnya. Perawatan untuk patah tulang seperti itu dimulai.

Perlakuan

kandung kemih, lalu kasus dan jika dan krim; C, D dan trauma berat: operasi (dalam kasus kandung kemih menunjukkan adanya Trauma pada tulang kemaluan rongga perut panggul); dengan perpindahan dan sebagai aturan.

orang modern, hari ini adalah sebulan sejak saya lumpuh pada awalnya, terluka selama perawatan, terlepas dari seringnya tidak memerlukan patah tulang panggul, atau lebih tepatnya dengan anestesi pada tempat itu, ditambah satu lagi, ini terjadi, diet seimbang itu penting; vitamin kelompok B.

untuk pemulihan tulang yang cepat diperlukan). Darah dalam urin terjadi karena kompresi bagian bawah tanpa rehabilitasi Fraktur radius.

Fraktur iskium

sangat berbeda dengan berbaring di tempat tidur. Saya mungkin sedikit lemas, karena intervensi bedah konservatif, jadi konsekuensinya, di area di mana keluhan nyeri terjadi, jangan menjalani terapi olahraga; kamu untuk makan lebih banyak

Pertolongan pertama untuk trauma panggul

Selama periode tersebut, korban berjalan, sebagaimana telah disebutkan, dalam posisi katak. Saat memulai pengobatan untuk patah tulang kemaluan, pertahankan sikap positif. Patah tulang panggul, yang sebagian besar akan digosok dengan minyak cemara, direndam dalam larutan , maka tulang pasien:

kandung kemih, serta tulang - ini sering kali merupakan Nutrisi yang tepat ketika semuanya sudah sembuh. sakit, bisa memakan waktu lebih lama hingga sebulan. Anggota tubuh yang rusak

Dalam peralatan khusus, di atas, ada kasus, Posisi tulang untuk menghilangkan rasa sakit. Pasien dengan kerusakan panggul serius, dan mereka mengancam untuk membangun tulang baru dua kali dalam natrium klorida. Jika tanda-tanda peritonitis diamati: pembengkakan dan pendarahan di bawah

Pada pria, prostat adalah salah satu yang paling banyak mengalami patah tulang serupa, berkat banyak hal, pasti akan bertahan selama satu setengah bulan. Ini akan memiliki efek positif dan pemulihan total. Dalam hal ini siapa yang memperbaiki kaki yang mereka lanjutkan dengan cara ini - berbaring tepat di lokasi patah tulang memiliki konsekuensi yang serius bagi jaringan. hari, itu akan membantu ada kebutuhan untuk diberi kompensasi

Konsekuensi dan bantuan cedera

Jika pengobatan tidak tepat waktu atau pendekatan prosedur rehabilitasi tidak tepat, konsekuensi patah tulang panggul berikut dapat terjadi:

Selama cedera dan selama perawatannya, pasien mungkin mengalami komplikasi berikut:

gangguan pemulihan akibat kerusakan saraf dan kompresi jaringan;
cedera parah pada serat, cedera peredaran darah dan limfatik, tendon;
kerusakan pada organ panggul;
pengembangan proses infeksi dianjurkan;
penyembuhan atau pemulihan patah tulang yang tidak tepat;
pengembangan untuk spesialis;
malnutrisi jaringan;
pendidikan disarankan untuk membatasi aktivitas motorik dan memulihkan ekstremitas bawah.

Tidak ada komplikasi, maka dalam kasus traumatis apa pun, Di bawah lutut dan pinggul Beller, bagi mereka yang berusia dua puluh tahun karena jumlah patah tulang, gilingan, ikan haring, udang, campurannya dihangatkan dengan baik dan pembuluh darahnya warna kulit, highlight menurut bagian atas modern, leher femoralis? Fraktur Gejala utama patah tulang

menulis?

tempat;

pada saat yang sama

Regimen pengobatan umum untuk

yang meningkat seiring dengan patah tulang panggul dapat menyebabkan

Patah tulang panggul merupakan cedera umum yang sangat berbahaya dan parah. Tingkat keparahan cedera didasarkan pada banyaknya kehilangan darah yang mengalir dari jaringan lunak dan fragmen tulang. Selain itu, syok traumatis berkembang karena rasa sakit. Daerah panggul mengandung organ-organ penting, sehingga kerusakannya penuh dengan komplikasi. Berdasarkan hal tersebut maka perlu dilakukan pertolongan pertama, imobilisasi dan memulai pengobatan selanjutnya.

Anatomi panggul sedemikian rupa sehingga tiga tulang berpasangan dan sakrum membentuk cincin panggul yang tertutup. Ini menampung organ-organ dalam: rahim, kandung kemih, kelenjar prostat dan pelengkap. Panggul adalah penopang kerangka manusia; ia melindungi segala isinya. Ketiga tulang ini tidak bergerak satu sama lain. Di depannya terdapat simfisis pubis, yang dibentuk oleh artikulasi tulang kemaluan. Tulang iliaka terhubung ke sakrum di bagian belakang dan membentuk acetabulum di bagian samping. Itu adalah bagian dari sendi panggul. Seperti yang Anda lihat, semuanya saling berhubungan di area ini, sehingga kerusakan apa pun memiliki dampak nyata terhadap kesehatan, terutama patah tulang.

Penyebab

Patah tulang panggul paling sering mencerminkan kekuatan dampak traumatis yang terjadi akibat kecelakaan di jalan raya. Hal ini sering terjadi terutama ketika kendaraan bertabrakan dengan pejalan kaki. Jika cedera terjadi akibat tertabrak kendaraan, hal ini terutama disebabkan oleh benturan langsung dari bagian yang menonjol. Pelemparan korban selanjutnya juga dapat terjadi.

Kerusakan juga terjadi akibat terjatuh dari ketinggian. Hal ini banyak terjadi dalam kehidupan sehari-hari. Dalam hal ini cedera tertutup terjadi karena jatuh, misalnya dari jendela, dari perancah, dan sebagainya. Rekahan diamati di industri pertambangan ketika terjadi penyumbatan dan kompresi oleh beban yang sangat besar.

Cedera panggul yang paling parah, dikombinasikan dengan pelanggaran integritas organ yang terletak di dalam, diamati ketika ada kompresi antara perangkat penghubung gerbong, kereta api, sisi gerbong dan peron.

Patah tulang panggul sering terjadi pada orang lanjut usia. Dalam hal ini, kerapuhan tulang meningkat dan bahkan dengan terjatuh ringan, cedera pun terjadi.

Bagaimanapun, perlu untuk memberikan pertolongan pertama, melumpuhkan dan mengangkut orang yang terluka ke rumah sakit. Namun, tidak selalu mungkin bagi orang lain untuk segera menentukan bahwa telah terjadi cedera panggul. Hal ini tidak sulit dilakukan, karena gejalanya cukup jelas. Kondisi pasien selanjutnya bergantung pada seberapa cepat dan benar pertolongan pertama diberikan, sehingga perhatian penting harus diberikan pada gejalanya, yang dapat membantu mengidentifikasi patah tulang panggul atau retakan pada tulang panggul. Tentu saja, diagnosis yang tepat ditegakkan oleh dokter spesialis di rumah sakit setelah pemeriksaan, yang membantu menentukan jenis kerusakan sesuai dengan klasifikasinya, yang juga akan kita bahas nanti.

Gejala

Gejala patah tulang dapat dibagi menjadi dua kelompok.

Tanda-tanda lokal. Ini termasuk nyeri hebat, kelainan bentuk area panggul, pembengkakan atau jaringan lunak. Mobilitas fragmen tulang disertai krepitasi tulang. Jika tulang belakang anterosuperior robek, pemendekan anggota badan akan terlihat secara visual. Tanda ini disebabkan oleh perpindahan fragmen. Dengan menggerakkan kaki ke belakang, rasa sakit seseorang berkurang, sehingga ia mencoba berjalan mundur. Banyak hal bergantung pada di mana tepatnya patah tulang panggul terjadi.

Gejala umum. Patah tulang panggul disertai dengan tanda-tanda umum yang juga membantu menentukan adanya kerusakan. Misalnya, jika terjadi patah tulang panggul yang terisolasi, tiga puluh persen korban mengalami syok traumatis. Pada semua pasien, gejala yang sama diamati dengan cedera multipel dan gabungan. Syok berkembang karena kehilangan banyak darah, yang dikombinasikan dengan kerusakan atau kompresi elemen saraf sensorik. Dengan syok, kulit pucat dan keringat lengket terlihat. Selain itu, peningkatan detak jantung dan penurunan tekanan darah terdeteksi. Korban mungkin kehilangan kesadaran.

Terkadang mungkin ada tanda-tanda kerusakan organ dalam. Hal ini mungkin disebabkan oleh cedera atau hematoma retroperitoneal. Jika terjadi kerusakan pada uretra, terjadi retensi urin, memar di perineum dan pendarahan dari uretra. Ruptur kandung kemih disertai dengan hematuria.

Seperti yang Anda lihat, gejalanya bergantung pada kerusakan spesifiknya. Klasifikasi patah tulang panggul mencakup beberapa jenis cedera.

Fraktur tulang individu. Dalam hal ini, cincin panggul tidak rusak. Ada fraktur terisolasi dan marginal. Mereka terjadi karena pengaruh kekuatan luar. Cedera seperti itu stabil dan sembuh dengan baik, sehingga masa rehabilitasinya tidak terlalu lama, asalkan pasien mengikuti aturan pastel dan mematuhi pengobatan yang ditentukan setelah pemeriksaan menyeluruh.
Fraktur tidak stabil dengan gangguan pada cincin panggul. Ada fraktur rotasi, dimana tulang panggul bergeser secara horizontal. Ada pula cedera vertikal, yaitu patahnya cincin panggul di dua tempat, belakang dan depan. Fragmen-fragmen tersebut dipindahkan secara vertikal.
Fraktur asetabulum. Biasanya bagian bawah atau tepinya patah. Hal ini dapat menyebabkan dislokasi pinggul.
Dislokasi fraktur.

Klasifikasi cedera panggul meliputi fraktur bilateral dan unilateral. Jika terjadi benturan langsung, patah tulang diamati di dekat kanal sakral, yang paling sering disebut patah tulang terbuka.

Konsekuensi

Untuk memahami betapa pentingnya memberikan pertolongan pertama, imobilisasi, dan mengikuti pengobatan yang ditentukan, Anda harus mempertimbangkan konsekuensi yang dapat ditimbulkan oleh patah tulang panggul. Saya ingin segera mencatat bahwa dengan patah tulang panggul gabungan dan parah, kematian terjadi pada setengah kasus. Pada periode akut, kejadian kematian berhubungan dengan pendarahan hebat yang sangat sering terjadi.

Namun, bahayanya tidak hanya disebabkan oleh pendarahan, tetapi juga oleh terganggunya integritas organ dalam yang terletak di daerah panggul. Kita berbicara tentang kandung kemih, usus, uretra, ovarium, rektum, vagina dan rahim. Akibat rusaknya organ tersebut, timbul akibat yang berbahaya seperti feses phlegmon, peritonitis, kebocoran urin, dan lain sebagainya. Mereka menyebabkan infeksi purulen-septik yang parah, yang seringkali menyebabkan kematian. Jika seseorang sembuh, bahkan setelah direhabilitasi, trauma yang dideritanya masih terasa dan menjadi penyebab cacat tetap.

Namun, tidak semua konsekuensinya begitu parah. Dalam banyak situasi, patah tulang panggul dapat sembuh dengan cukup baik. Jika cedera disertai dengan kerusakan jaringan di sekitarnya, pasien akan mengalami pincang dalam jangka waktu lama karena tendon, otot, dan ligamen pulih secara bertahap. Sangat penting untuk mengikuti rekomendasi dokter dan mematuhi pengobatan yang ditentukan. Kebetulan kerusakan jaringan saraf menyebabkan nyeri kronis, kerusakan sendi, dan disfungsi seksual.

Penting untuk tidak menunda pengobatan dan dapat memberikan pertolongan pertama jika seseorang berada dalam situasi darurat. Pada saat yang sama, penting untuk tetap tenang dan mengingat bagaimana imobilisasi dilakukan dengan benar.

Perlakuan

Patah tulang panggul memerlukan perhatian yang cermat. Dalam proses perawatan, dua periode penting - pra-rumah sakit dan rawat inap. Periode pra-rumah sakit didasarkan pada imobilisasi. Pilihan terbaik adalah menempatkan pasien telentang. Anggota tubuh bagian bawah harus sedikit terpisah dan ditekuk pada sendi pinggul dan lutut. Untuk melakukan ini, Anda bisa meletakkan bantal terlipat di bawah lutut.

Namun, penting untuk dipahami bahwa saat melakukan imobilisasi, posisi katak terkadang dikontraindikasikan. Jika patah tulang disertai dengan perbedaan pecahan pecahan dari garis tengah ke luar atau telah terjadi beberapa patah tulang dan bahkan sedikit pemisahan pada kaki menyebabkan nyeri hebat, dan perpindahan pecahan yang berulang-ulang menyebabkan cedera tambahan, oleh karena itu dalam kasus ini di atas- imobilisasi yang dijelaskan merupakan kontraindikasi. Biasanya dalam situasi seperti ini pasien dibaringkan di atas tandu dan bantal diletakkan di bawah lutut. Anda juga bisa membalut anggota badan satu sama lain.

Penting untuk menempatkan orang tersebut dalam posisi "katak", tergantung pada patah tulangnya

Untuk cedera panggul, tandu kasur yang melumpuhkan vakum sangat efektif. Setelah udaranya dikeluarkan, ban tersebut menjadi ban yang bagus. Mereka ditempatkan di atas tandu. Jika patah tulang panggul disertai dengan pendarahan hebat, pakaian pneumatik kompresi digunakan. Kompresi eksternal menyebabkan hemostasis dan memobilisasi volume darah dari pembuluh darah perifer ke pembuluh darah sentral, sehingga meningkatkan perfusi otak dan jantung. Perlu diingat bahwa pneumokompresi dapat menyebabkan masalah pernapasan. Pita panggul dapat digunakan untuk mengurangi pendarahan.

Di rumah sakit, kompresi fragmen panggul yang rusak dibuat. Selain imobilisasi dan fiksasi, tujuan dokter adalah menghilangkan rasa sakit, sehingga menggunakan metode anestesi dan analgesia. Setelah imobilisasi dan pertolongan pertama, korban dibawa ke rumah sakit, dimana dilakukan pemeriksaan menyeluruh dan diagnosis ditegakkan berdasarkan klasifikasi dan kondisi umum pasien.

Patah tulang panggul merupakan cedera serius yang memerlukan perhatian khusus. Semua perawatan yang ditentukan dan masa rehabilitasi bisa memakan waktu yang sangat lama, namun Anda harus benar-benar mematuhi semua rekomendasi. Yang terbaik adalah berhati-hati dan berusaha menghindari semua situasi yang dapat menyebabkan cedera serius. Artinya, Anda harus hati-hati menyeberang jalan, menghindari memanjat jendela, dan berhati-hati di semua tempat yang berpotensi berbahaya. Jaga hidup dan kesehatan Anda!

Bukan suatu kebetulan jika patah tulang panggul tergolong cedera serius. Hal ini disebabkan karena biasanya merusak organ dalam. Pasien menderita kehilangan banyak darah dan syok pasca trauma. Panggul adalah tulang penting dalam tubuh manusia; tulang belakang dan seluruh kerangka bertumpu padanya; organ-organ penting yang menderita pada saat cedera terletak di dalamnya. Mari kita cari tahu apa saja akibat dari patah tulang panggul yang bisa terjadi dan kapan.

Bagaimana klasifikasi cederanya?

Komplikasi utama patah tulang panggul adalah ambang kematian yang tinggi. Kebanyakan orang yang selamat dari trauma ini tetap cacat. Kerusakan tersebut dapat terjadi setelah jatuh dari ketinggian, kecelakaan mobil, runtuhnya bangunan, atau tabrakan dengan pejalan kaki. Klasifikasi medis dari cedera ini adalah sebagai berikut:

Agar dokter yang datang menerima panggilan dapat membuat diagnosis yang akurat dan melokalisasi kerusakan, perlu untuk menunjukkan dengan tepat bagaimana kerusakan itu diterima. Tergantung pada bagaimana seseorang terkena, tulang yang berbeda akan rusak. Paling sering, cincin panggul menderita ketika dikompresi dari samping atau belakang. Jenis pelanggaran integritas bagian cincin panggul yang paling berbahaya dengan perpindahan.

Konsekuensi dan derajatnya

Pertama-tama, patah tulang panggul dipersulit oleh pecahnya dan memar pada organ dalam. Pasien tidak dapat mengosongkan kandung kemihnya sendiri. Oleh karena itu, kateter dimasukkan ke dalamnya; jika urin muncul di dalamnya, maka diperlukan pemeriksaan lebih menyeluruh pada ginjal, uretra, dan kandung kemih. Jika kateter benar-benar pecah, biasanya kateter tidak dapat dimasukkan. Pemeriksaan dubur juga wajib dilakukan; munculnya darah di dalamnya berarti kerusakan pada rektum.

Segera setelah menerima cedera, pasien mungkin mengeluh nyeri di daerah panggul. Untuk transportasi, ia diimobilisasi untuk mencegah perpindahan fragmen. Perawatan dan rehabilitasi harus dilakukan hanya di bawah pengawasan medis. Mereka membagi komplikasi setelah pelanggaran integritas tulang panggul menjadi beberapa kelompok sesuai dengan waktu penemuannya:

Langsung – timbul pada saat cedera.
Dini - terdeteksi setelah beberapa hari selama pemeriksaan rinci di rumah sakit.
Terlambat – mengganggu seseorang setelah sekian lama.

Konsekuensi awal termasuk gangguan lokal yang berhubungan dengan kompresi traumatis, kerusakan pembuluh darah, organ dalam, tendon atau otot. Mereka paling berbahaya bagi anak perempuan, karena organ reproduksi wanita terletak di daerah panggul. Jika terjadi pendarahan atau cedera pada tulang kemaluan, wanita harus diperiksakan ke dokter kandungan yang akan mengetahui seberapa rusak rahimnya. Dalam kasus-kasus sulit, organ ini diangkat, yang mengancam kemandulan.

Secara terpisah, konsekuensi awal yang sistemik dapat disorot:

infeksi aseptik;
syok hipovolemik;
dengan fraktur terbuka, sepsis dimulai;
penyatuan tulang yang berkepanjangan atau tidak adanya proses pemulihan sama sekali;
fusi tulang dengan perpindahan.

Dengan akibat yang terlambat, Anda bisa melihat adanya gangguan pada fungsi tubuh. Mereka dibagi menjadi beberapa derajat:

Pada yang pertama, anggota badan tidak memendek, otot gluteal tidak mengalami atrofi. Tidak ada batasan dalam kehidupan manusia. Satu-satunya momen yang tidak menyenangkan adalah rasa sakit jika jaringan saraf terjepit saat rusak.
Pada tingkat kedua, kontraktur sendi panggul diamati. Seorang pasien dengan tingkat komplikasi ini diganggu oleh nyeri dan hipotrofi otot gluteal. Pergerakannya agak terbatas.
Pada derajat ketiga, pasien mengalami “gaya berjalan bebek”. Hal ini disebabkan oleh keterbatasan fungsi sendi panggul yang signifikan. Otot-otot bokong dan paha mengalami atrofi.

Dengan bantuan dokter yang tepat dan tepat waktu, tulang tumbuh cukup cepat. Ketimpangan biasanya dikaitkan dengan kerusakan pada sendi, otot, dan ligamen. Jika jaringan saraf terpengaruh, disfungsi seksual pasca-trauma bahkan bisa terjadi. Paling sering, konsekuensi ini mempengaruhi wanita. Kecacatan terjadi ketika perawatan diberikan secara tidak tepat, tulang hancur, atau terjadi banyak patah tulang.

Fraktur tulang panggul termasuk dalam kategori cedera tulang parah; merupakan politrauma kompleks pada banyak organ dan jaringan. Terjadi terutama sebagai akibat dari kecelakaan mobil, jatuh dari ketinggian, selama pelatihan olahraga aktif atau rekreasi ekstrem. Disertai dengan kehilangan banyak darah, cedera pada organ dalam, dan syok pasca trauma. Menurut statistik, jenis ini menyumbang hingga 7% dari total jumlah patah tulang. Selama beberapa dekade terakhir, jumlah cedera tersebut meningkat dua kali lipat, menjadi berkali-kali lipat lebih parah, akibat dari patah tulang panggul berbahaya dan tidak dapat diprediksi, 10% di antaranya bahkan berakhir dengan kematian.

Ada banyak klasifikasi medis yang dikembangkan oleh Key dan Conwell, Dunn dan Morris dan Furey, dll. Fraktur dibagi menjadi stabil (integritas cincin panggul tetap utuh) dan tidak stabil (integritas rusak), dislokasi fraktur, serta cedera pada bagian bawah/tepi acetabulum.

Fraktur cincin panggul

Ini adalah kompleks kerangka yang sangat kuat, sehingga patah tulang tunggal tidak mampu menimbulkan ketidakstabilan mekanis. Untuk melakukan ini, cincin panggul harus robek di beberapa tempat sekaligus. Berdasarkan vektor pengaruh eksternalnya, trauma dibedakan menjadi 4 pola dasar; yang selanjutnya menjadi dasar tipologi Jung-Burgess. Pecahnya cincin panggul dapat terjadi akibat:

Kompresi lateral atau anteroposterior (LC, APC).
Pergeseran vertikal (VS).
Mekanisme gabungan (CM).

Fraktur tulang kemaluan

Hal ini penuh dengan risiko kematian yang tinggi, karena hampir selalu disertai dengan kehilangan banyak darah dan syok traumatis yang parah. Organ dalam mungkin tergeser atau pecah. Fraktur tulang kemaluan dibedakan menjadi:

terpencil;
dengan kelengkungan pubis (satu atau dua sisi);
dengan deformasi iskium;
dengan putusnya hubungan transisi antara tulang-tulang kerangka.

Orang yang terluka berada dalam “pose katak” yang dipaksakan, ketika kaki direntangkan dan sedikit ditekuk di lutut, pinggul diputar ke luar. Posisinya pasif, setiap gerakan terasa nyeri menusuk di area kemaluan. Jika Anda meraba tulang kemaluan, krepitasi fragmen mudah ditentukan. Panggul menjadi asimetris dan salah satu kaki menjadi lebih pendek.

Fraktur iskium

Ini dibagi menjadi stabil dan tidak stabil, tunggal dan ganda, dengan dan tanpa perpindahan. Ditandai dengan nyeri akut, bengkak dan kemerahan pada bokong. Mungkin dipersulit oleh paresis usus, syok, dan pendarahan internal. Otot-otot kaki menjadi tidak terkendali - anggota badan horizontal naik tanpa sadar, gejala "tumit macet" relevan ketika tidak dapat dilepas dari permukaan.

Fraktur tulang ilium

Dalam praktik medis, hal ini jarang terjadi, karena tulang dianggap yang terbesar, dan karenanya terkuat, dalam kerangka manusia. Bila terluka, gejalanya adalah sebagai berikut:

asimetri anggota badan;
pembengkakan parah;
disfungsi salah satu kaki yang terletak di sisi fraktur;
lokalisasi nyeri di area sayap atau puncak iliaka;
penurunan sensitivitas bokong.

Seseorang juga lebih mudah berjalan mundur (gejala “mundur”).

Apa konsekuensinya?

Meskipun dirawat di rumah sakit tepat waktu dan kepatuhan ketat terhadap instruksi dokter, sekitar 20% orang yang mengalami patah tulang panggul masih mengalami konsekuensi patologis. Fragmen mungkin tidak sembuh dengan benar, dan kerusakan pada organ dalam serta kehilangan banyak darah pada saat cedera menyebabkan sejumlah komplikasi tidak menyenangkan yang mempengaruhi kualitas hidup.

Munculnya taji tulang dan linu panggul

Ketika pertumbuhan jaringan yang berlebihan diamati di lokasi patah tulang panggul, kita berbicara tentang eksostosis. Pertumbuhan tulang adalah formasi persisten yang selanjutnya hanya dapat diobati melalui pembedahan. Fenomena ini tidak dapat diabaikan, karena ada risiko degenerasi menjadi keganasan, dan pada masa kanak-kanak, eksostosis penuh dengan kelainan bentuk tulang.

Fraktur panggul yang tergeser merupakan jalur langsung menuju kerusakan organ dalam; hal ini menggeser poros tulang belakang, mengakibatkan serangan radikulitis akut, disertai mati rasa pada tubuh, kelemahan, dan nyeri terus-menerus di punggung dan leher.

Amiotrofi

Kurangnya mobilitas dan aktivitas fisik yang berkepanjangan, yang merupakan bagian integral dari patah tulang yang serius, penuh dengan terjadinya atrofi otot yang disfungsional. Dalam hal ini, kualitas hidup pasien sangat menurun; bahkan gerakan dan tindakan yang paling sederhana pun sulit baginya. Konsekuensi: kehilangan kekuatan, risiko cedera ulang, kemungkinan besar terjadinya patologi jantung.

Disfungsi seksual

Pada sekitar 15-20 kasus per 100 ribu, patah tulang panggul disertai dengan kerusakan serius pada uretra dan alat kelamin pria. Oklusi arteri panggul adalah alasan utama mengapa pasien yang berhubungan seks lebih kuat tidak dapat mencapai pembesaran penis yang diinginkan atau tidak dapat mempertahankan ereksi dalam jangka waktu yang cukup untuk melakukan hubungan seksual.

Penurunan kinerja

Melemahnya tonus otot ekstremitas bawah, yang terjadi akibat masa rehabilitasi yang lama setelah cedera, perubahan sirkulasi darah dan nutrisi jaringan lunak di sekitarnya mempersulit fungsi pendukung dan motorik normal di masa depan. Banyak pasien menerima kelompok disabilitas dan kehilangan kemampuan untuk bekerja seluruhnya atau sebagian. Yang terakhir ini pulih sepenuhnya hanya dengan fraktur marginal atau ketika cincin panggul tetap utuh.

Masalah dengan buang air kecil dan buang air besar

Dengan cedera dan pecahnya kandung kemih yang menyertai patah tulang panggul, seseorang mungkin terus mengalami kesulitan buang air kecil. Ada kemungkinan hematuria akan berkembang – suatu kondisi ketika darah hadir dalam urin dalam jumlah melebihi indikator fisiologis normal. Karena adanya kerusakan pada serabut saraf tertentu, tindakan buang air besar juga menjadi sulit.

Parestesia

Jenis kehilangan sensorik spesifik ini dapat terjadi akibat paparan kompresi traumatis dalam waktu lama. Sensasi atipikal (subyektif) terjadi pada ekstremitas bawah: “kesemutan”, kesemutan, mati rasa. Karena transmisi impuls di akar saraf terjadi secara tidak berfungsi, maka ia menjadi teriritasi. Paresthesia yang teratur dan berkepanjangan dapat menyebabkan pembentukan gangguan trofik dan organik selanjutnya pada fungsi saraf yang terkena.

Perkembangan patologi menular

Yang paling umum adalah:

Tromboflebitis adalah peradangan pada dinding vena internal yang disertai dengan pembentukan bekuan darah dengan kepadatan berbeda-beda (trombus). Benjolan dan kemerahan terbentuk di sepanjang vena yang terkena, anggota tubuh membengkak dan menjadi sangat nyeri, dan suhu tubuh meningkat.
Osteomielitis eksogen adalah peradangan pada sumsum tulang, juga melibatkan periosteum dan saluran Havers. Jaringan di area patah tulang menjadi bengkak dan hiperemik, serta bernanah. Infeksi ini disertai demam, anemia, leukositosis, dan kelemahan umum.

Akibat di hari tua

Cedera pada tulang pinggul, serta patah tulang lainnya, sulit ditoleransi oleh pasien lanjut usia. Luka baring dan anemia, yang timbul akibat tirah baring dalam waktu lama dan kurangnya aktivitas fisik, hanyalah “puncak gunung es”. Pembekuan darah meningkat, varises muncul, yang menimbulkan risiko patologi seperti trombosis dan emboli. Akibat yang serius juga adalah rusaknya jaringan tulang (bone lysis). Besar kemungkinannya pada pria lanjut usia yang pernah mengalami patah tulang panggul, fungsi seksualnya akan terganggu total.

Apakah mungkin melahirkan setelah patah tulang?

Fungsi panggul pada jenis kelamin yang lebih lemah adalah untuk melindungi alat kelamin bagian dalam + perjalanan janin melalui jalan lahir. Jika rekam medis pasien berisi cedera pada sendi panggul dalam jangka waktu tertentu, ini harus menjadi alasan yang baik untuk konsultasi awal dengan sejumlah dokter: ginekolog, ahli traumatologi, atau ahli ortopedi. Fraktur dapat berdampak buruk pada jalannya kehamilan dan biomekanisme persalinan. Hal ini juga sering menyebabkan perkembangan simfisiopati - suatu kondisi ketika tulang rawan simfisis pubis menjadi terlalu lunak, yang memperburuk kesejahteraan wanita dalam posisi tersebut dan memicu pecahnya jaringan tulang rawan sepenuhnya. Seringkali cedera seperti ini tidak memberikan kesempatan untuk melahirkan secara alami dan menjadi indikasi untuk operasi caesar.

Cara mencegah hal di atas

Untuk meminimalkan risiko timbulnya konsekuensi yang tidak menyenangkan dari trauma panggul, perhatian khusus harus diberikan pada masa rehabilitasi, termasuk serangkaian tindakan wajib:

traksi terapeutik dan senam;
pijat dan cryomassage;
rangkaian obat yang mendorong pemulihan tulang;
prosedur fisioterapi;
nutrisi yang tepat dengan wajib memasukkan produk yang mengandung kalsium ke dalam makanan;
renang;
pemakaian perban/korset dalam waktu lama, penggunaan alat bantu jalan atau kruk untuk mengurangi tekanan pada panggul.

Tidak mudah untuk secara akurat menunjukkan waktu pemulihan - hal ini dapat dipengaruhi oleh sumber daya internal tubuh, kekhasan patah tulang, upaya dan keinginan orang itu sendiri. Regenerasi tulang panggul biasanya berlangsung dalam waktu setengah tahun atau satu tahun.

Patah tulang panggul adalah salah satu cedera yang paling kompleks dan berbahaya, sering kali disertai dengan pendarahan hebat, kerusakan organ dalam dan menyebabkan cacat permanen, dan dalam banyak kasus menyebabkan kecacatan. Dalam beberapa kasus, cedera panggul menyebabkan kematian, yang dapat diakibatkan oleh kehilangan darah, cedera pada organ panggul, atau syok yang menyakitkan.

Menurut statistik medis, cedera panggul terjadi pada 5-7 orang dari 100 orang yang didiagnosis mengalami cedera pada sistem muskuloskeletal. Dalam seperempat kasus, terjadi kerusakan pada organ panggul, dan pada 30% terjadi syok traumatis dan menyakitkan. Akibat fatal dari cedera tersebut terjadi pada 6 kasus dari 100 kasus. Paling sering, patah tulang panggul terjadi pada orang muda dan paruh baya, terutama laki-laki;

Penyebab cedera

Patah tulang panggul dapat disebabkan oleh:

tekanan pada panggul jika terjadi kecelakaan lalu lintas, bencana alam (tanah longsor, longsoran salju) dan bencana akibat ulah manusia (hancurnya bangunan, runtuh), akibat cedera industri;
pukulan tajam dan kuat ke daerah panggul, yang dilakukan selama pertarungan, latihan atau pertunjukan olahraga kekuatan;
jatuh dari ketinggian - pendaki, penerjun payung, pembangun, dan orang yang suka melompat lebih mungkin menderita;
salah mengenai air saat menyelam dari papan loncat;
kontraksi otot yang tajam di bawah ketegangan yang kuat, situasi seperti itu lebih sering terjadi pada atlet;
penipisan dan kerapuhan tulang panggul, berkembang seiring dengan osteoporosis;
Wanita mungkin mengalami pecahnya simfisis pubis saat melahirkan.

Dalam 75% kasus, penyebab cedera pada tulang panggul adalah kecelakaan lalu lintas, dan pejalan kaki lebih mungkin menderita dibandingkan orang yang mengendarai mobil.

Ciri-ciri anatomi panggul

Panggul berfungsi sebagai wadah dan pelindung organ sistem genitourinari serta penopang seluruh kerangka. Ini dibentuk oleh tiga tulang berpasangan - pubis, iskium, ilium, dihubungkan satu sama lain dengan jahitan tulang tipis, terhubung tanpa bergerak satu sama lain dan dengan sakrum, membentuk lingkaran tertutup - cincin panggul.

Ketiga tulang tersebut berperan dalam pembentukan acetabulum, yang merupakan bagian dari sendi panggul. Setiap kerusakan pada panggul mempengaruhi kondisi seluruh tubuh.

Klasifikasi patah tulang panggul

Ahli traumatologi membedakan beberapa kelompok patah tulang panggul:

Cedera yang tidak merusak integritas cincin panggul disebut patah tulang stabil. Ini termasuk fraktur marginal dan terisolasi - fraktur sakrum (melintang), tulang ekor, sayap dan puncak ilium, cabang pubis atau iskium, dan fraktur tuberositas iskium.
Fraktur tidak stabil, di mana integritas cincin terganggu, subkelompok fraktur tidak stabil berikut dibedakan:

anterior vertikal tidak stabil – kerusakan satu atau bilateral pada pubis atau iskium;
posterior vertikal tidak stabil – cedera pada sayap iliaka, fraktur sakrum dalam arah miring atau vertikal;
ganda tidak stabil - kerusakan simultan pada setengah cincin panggul anterior dan posterior; subkelompok ini mencakup fraktur Malgenya (vertikal) dan Niederle (horizontal);
beberapa patah tulang panggul.

Kerusakan pada acetabulum - fraktur satu atau dua sisi pada tepi atau bawah, seringkali cedera tersebut disertai dengan dislokasi sendi panggul.
Kelompok terakhir termasuk dislokasi fraktur - fraktur tulang panggul disertai dengan dislokasi sendi kemaluan atau sakroiliaka.

Cedera yang menyertai patah tulang panggul

Kerusakan terkait meliputi:

Pendarahan masif - kehilangan darah pada patah tulang stabil dapat berkisar antara 300 hingga 500 ml darah, dan pada patah tulang tidak stabil mencapai 3000 ml.
Kerusakan organ dalam - pecahnya kandung kemih, uretra, vagina atau rektum. Dalam hal ini, isinya masuk ke rongga panggul dan dapat menyebabkan berkembangnya proses inflamasi menular.
Kerusakan pada batang saraf besar dan kecil pada pleksus lumbal dimanifestasikan oleh perubahan neurologis yang nyata.

Manifestasi klinis

Semua manifestasi klinis patah tulang panggul dibagi menjadi lokal dan umum. Secara terpisah, gejala syok traumatis atau nyeri dapat dibedakan.

Gejala lokal cedera tulang panggul

Gejala patologi bergantung pada lokasi dan jenis patah tulang dan bervariasi tergantung pada tingkat keparahan cedera. Manifestasi lokal meliputi:

deformasi tulang-tulang daerah panggul yang terlihat secara visual;
sindrom nyeri parah;
perkembangan hematoma di daerah panggul;
pembengkakan di berbagai lokasi dan ukuran;
gangguan fungsi motorik ekstremitas bawah;
dengan cedera terbuka, gejala lokal juga termasuk pendarahan;
dengan fraktur yang tidak stabil, mobilitas dan keretakan fragmen dapat diamati;
Pada beberapa jenis patah tulang, panjang anggota tubuh di sisi cedera berubah.

Manifestasi lokal dari jenis patah tulang tertentu

№	Lokasi fraktur	Manifestasi klinis dari cedera
1	Panggul atas dan ilium	Rentang gerak pada sendi panggul berkurang, lokalisasi nyeri di daerah sayap iliaka. Ketika sayap atau tulang belakang ilium retak, terdapat tanda khas yang disebut tanda punggung - pasien lebih mudah berjalan ke depan dengan punggung.
2	Tulang sulbi	Intensitas nyeri meningkat dengan tekanan pada bagian bawah sakrum.
3	Cincin panggul	Jika integritas cincin panggul tidak dilanggar, nyeri terlokalisasi di perineum atau daerah kemaluan dan meningkat saat meraba atau mencoba menggerakkan satu kaki. Jika integritas dilanggar, nyeri diamati di panggul dan perineum, dan gerakan kaki membuatnya lebih kuat.
4	Cabang tulang kemaluan	Seseorang dengan cedera seperti itu mengambil posisi yang disebut “pose katak”.
5	Simfisis pubis	Pasien mengambil posisi terpaksa dengan kaki agak ditekuk, disambung erat, merentangkan anggota badan menyebabkan nyeri hebat.
6	Setengah cincin belakang	Karena nyeri terlokalisasi pada sisi yang terkena, pasien terpaksa berbaring pada sisi yang sehat. Memar terletak terutama di daerah perineum; pada pria, terlokalisasi di skrotum.
7	asetabulum	Cedera ini sering disertai dengan dislokasi pinggul dan dimanifestasikan oleh nyeri hebat, posisi anggota tubuh yang cedera secara paksa, dan disfungsi sendi panggul.

Manifestasi klinis umum dari patah tulang panggul

Cedera parah seperti patah tulang panggul biasanya disertai dengan kehilangan banyak darah, yang dapat ditandai dengan pucat pada kulit dan penurunan tajam tekanan darah (blood pressure). Selain itu, syok traumatis dan cedera pada sistem genitourinari dan saluran pencernaan sering terjadi.

Manifestasi syok traumatis

perubahan warna kulit yang cepat (menjadi pucat);
keringat dingin;
peningkatan detak jantung;
penurunan tekanan darah;
kehilangan kesadaran mungkin terjadi.

Gejala cedera organ panggul

Ketika uretra pecah, retensi urin terjadi, perdarahan dari uretra diamati, dan hematoma muncul di daerah perineum. Ukuran kandung kemih membesar, dan pemasangan kateter sulit atau tidak mungkin dilakukan.
Kerusakan pada dinding kandung kemih dapat disertai dengan adanya darah dalam urin (hematuria), sedangkan kontur kandung kemih itu sendiri tidak ditentukan dengan palpasi dan perkusi.
Tanda pecahnya vagina atau rektum adalah timbulnya pendarahan; cedera ini ditentukan selama pemeriksaan ginekologi atau pemeriksaan digital pada rektum.

Gejala umum kerusakan organ panggul adalah pembengkakan parah pada jaringan di perut bagian bawah.

Konsekuensi dan komplikasi cedera

Selama cedera dan selama perawatannya, korban mungkin mengalami komplikasi berikut:

gangguan sensitivitas akibat kerusakan batang saraf dan kompresi jaringan;
cedera pada serat otot, pembuluh darah dan getah bening, tendon;
kerusakan pada organ panggul;
perkembangan proses inflamasi menular;
penyembuhan patah tulang yang tidak tepat atau tertunda;
perkembangan osteomielitis;
malnutrisi jaringan;
pembentukan kontraktur yang membatasi aktivitas motorik dan fungsi ekstremitas bawah.

Diagnosis patologi

Patah tulang panggul didiagnosis oleh ahli traumatologi setelah pemeriksaan dan radiografi. Cedera terkait memerlukan metode pemeriksaan tambahan, yang meliputi:

laparoskopi dilakukan untuk kerusakan organ dalam;
bila pasien dalam kondisi serius, laparosentesis atau bahkan laparotomi dapat digunakan;
jika diduga ada kerusakan pada kandung kemih, diagnostik ultrasonografi diperlukan;
trauma uretra didiagnosis menggunakan uretrografi.

Metode pengobatan patah tulang panggul

Jika terjadi patah tulang panggul, sangat penting bagi korban untuk dibawa ke fasilitas medis sesegera mungkin. Perawatan yang memadai dan cepat dapat menyelamatkan nyawa seseorang yang mengalami cedera panggul. Oleh karena itu, jika Anda mencurigai adanya cedera jenis ini, sebaiknya segera hubungi ambulans. Alangkah baiknya jika pertolongan pertama diberikan kepada korban sebelum kedatangannya.

Dasar-dasar pertolongan pertama pada patah tulang panggul

Jika terdapat patah tulang terbuka, pendarahan harus dihentikan dan tepi luka harus dirawat dengan antiseptik. Untuk menghilangkan rasa sakit, perlu diberikan obat analgesik secara intramuskular atau diberikan kepada korban dalam bentuk tablet.

Korban harus diposisikan dengan benar, yaitu selimut, pakaian atau bantal yang digulung rapat diletakkan di bawah lutut, dan tubuh bagian atas diangkat (bantal keras diletakkan di bawahnya). Dianjurkan agar lutut pasien tidak bergerak ke samping dalam posisi ini; jika memungkinkan, lutut dipasang pada satu posisi.

Jika Anda mengalami gejala syok traumatis, Anda perlu melonggarkan ikat pinggang, kerah dan kancing, memberikan aliran udara sejuk dan bersih, dan menggunakan amonia.

Perlu diingat bahwa dilarang keras memindahkan secara mandiri seseorang yang diduga mengalami patah tulang panggul. Untuk mengangkut pasien seperti itu, diperlukan alat khusus. Oleh karena itu, sebaiknya Anda tidak mencoba membawanya ke rumah sakit sendirian.

Metode dasar pengobatan patah tulang panggul

Perawatan patah tulang panggul dilakukan oleh ahli traumatologi atau ahli bedah; tergantung pada tingkat keparahan cedera, terkadang konsultasi dan perawatan dengan spesialis dari spesialisasi lain (resusitasi, ahli urologi, ginekolog, proktologis) diperlukan. Pertama-tama, serangkaian tindakan anti-guncangan dilakukan, yang meliputi komponen-komponen berikut:

Melakukan anestesi yang memadai - anestesi intrapelvis atau intraoseus dengan novokain atau lidokain dapat digunakan untuk beberapa jenis patah tulang dan untuk beberapa cedera terkait, lebih baik menggunakan anestesi umum. Pertanyaan tentang jenis pereda nyeri diputuskan secara individual.
Penggantian volume darah yang hilang - dengan sedikit kehilangan darah, pasien diberi resep transfusi dan pemberian larutan pengganti secara intravena pada hari kedua. Pendarahan masif memerlukan penggantian kehilangan darah segera. Jika pendarahan hebat tidak berhenti, intervensi bedah diperlukan, yang terdiri dari ligasi arteri, setelah itu terapi penggantian darah ditentukan.
Imobilisasi fraktur - jenis imobilisasi dan durasinya bergantung pada lokasi fraktur dan jenisnya. Untuk patah tulang yang stabil, pasien dapat dibaringkan di atas papan, dengan guling diletakkan di bawah lututnya atau menggunakan belat Beller. Fraktur yang tidak stabil merupakan indikasi langsung penggunaan traksi tulang.

Untuk beberapa jenis patah tulang, intervensi bedah ditentukan, di mana fragmen akan disambung dengan pelat logam atau jarum rajut (osteosintesis). Setelah tulang menyatu sepenuhnya, operasi berulang diperlukan untuk melepaskan elemen pengikat.

Durasi pengobatan tergantung pada tingkat keparahan patah tulang dan bisa memakan waktu cukup lama. Setelah penyatuan tulang, diperlukan masa rehabilitasi di mana pasien kembali ke gaya hidup biasanya. Selama periode ini, orang tersebut berada di bawah pengawasan medis dan menjalani prosedur fisioterapi dan sesi pijat, melakukan terapi fisik, dan meminum obat yang memperkuat jaringan tulang dan mempercepat fusinya.