Atropin - indikasi untuk digunakan. Kelompok farmakologis atropin substansi

Atropine sulfat (atau hanya atropin) adalah midritic dan Antispasmodic.diproduksi dalam berbagai bentuk dosis. Varietas semacam itu dapat memungkinkan penggunaan obat untuk ditunjuk dalam bentuk apa pun yang nyaman - tablet atau solusi injeksi. Zat-zat struktur kimia obat termasuk dalam kelompok alkaloid dan terkandung terutama di pabrik paroki. Keindahan (atau Belladonna) mengacu pada perwakilan paling terkenal.

Komposisi obat Dikembangkan dari senyawa kimia dan sintetis pada tanaman untuk teknologi khusus. Atropine sulfat mengacu pada kelompok farmakologis cholinolithics yang disesuaikan dengan blokade m-cholinoreseptor. Obat ini digunakan terutama untuk menghilangkan tegangan pada jaringan otot polos dan keadaan spastik. Obat ini telah menemukan aplikasi dalam pencegahan dan pengobatan penyakit doshalmik.

Indikasi Atropin: Aplikasi

Atropin berlaku dalam berbagai keperluan. Rangkaian lengkap arahan untuk penggunaan sarana ditentukan dalam instruksi yang dapat ditemukan di setiap paket.

Kondisi di mana obat diresepkan:

  • Kejang gerbang lambung
  • Perut atau ulkus usus
  • Kolik disebabkan oleh batu di gelembung horizontal
  • Kolik usus, ginjal atau berbutir
  • Proses inflamasi di pankreas dan gelembung cepat
  • Semua bentuk bradikardia
  • Syndrome usus yang mudah tersinggung
  • Bronkospasme disebabkan oleh keadaan alergi atau asma.

Seringkali, Atropin digunakan sebelum melakukan operasi menggunakan anestesi. Itu dilakukan untuk mengurangi air liur.

Dengan diagnosis x-ray organ gastrointestinal, obat juga berlaku. Karena obat mengurangi efisiensi kelenjar kulit, digunakan dalam patologi keringat. Sebagai antidote, obat-obatan ini berlaku dalam keracunan dengan beberapa racun.

Ahli mata menggunakan obat untuk mydriasis, yaitu, efek khusus untuk memperluas pupil. Ini dilakukan untuk mendapatkan akses ke eyebound pasien dan melakukan manipulasi dan diagnostik yang diperlukan. Ini juga digunakan untuk mengobati penyakit peradangan dan kornea dan iris. Setelah cedera atau operasi pada bola mata, atropin turun bersantai ke kondisi mata yang diperlukan dan membantu mencapai pemulihan yang cepat, memberi mereka kedamaian penuh.

Karena obat tunduk pada akuntansi kuantitatif di lembaga-lembaga farmasi, tidak mungkin untuk membelinya tanpa resep dokter. Dengan tidak adanya kontraindikasi pada komponen atropin, dokter dapat menulis obat ini yang termasuk dalam kelompok obat beracun dan narkotika (Grup A).

Atropin sulfat.

Obat yang disajikan dapat digunakan untuk inhalasi dalam masalah kejang bronkial, memperkenalkan intramuskular dan intravena, diambil secara oral dan sebagai aerosol yang tersebar dengan halus.

Injeksi 0,1% diperkenalkan dua kali sehari. Jika Anda membuat solusi di dalam, maka sekali sehari juga 0,1%. Jika perlu menggunakan Atropin Aerosol, dosis dinegosiasikan dengan dokter yang hadir dan, sebagai aturan, adalah semua solusi yang sama sebesar 0,1%. Bekas jumlah yang diperlukan Sekali, biasanya 3-5 menit sebelum menyingkirkan serangan.

Atropine Eye Drops.

Untuk atropin aplikasi ophthalmologis solusi Mata Itu dapat dibeli di apotek dengan dosis 5 ml larutan 1%. Ketika peradangan dan kerusakan pada mata, untuk kondisi yang menguntungkan, eyepieces diresepkan 5-6 kali sehari untuk menggunakan tetes, di setiap mata 1-2 dosis. Dalam kasus seperti itu, Medria berlangsung sekitar satu minggu dan terjadi setelah setengah jam setelah menggunakan tetes.

Jika pasien mengajukan banding kepada dokter mata untuk mendiagnosis, durasi Medria diatur dengan menggunakan dosis alat dan efek seperti itu berlangsung tidak lebih dari dua hari. Beberapa produsen menghasilkan film mata, gel, dan salep yang berisi zat utama.

Mekanisme tindakan atropin

M-cholinoreseptor secara aktif diblokir menggunakan kapasitas khusus atropin yang mendasari mekanisme aksinya. Reseptor ini terutama di jaringan otot polos pada akhir serat saraf parasimpatis. Mekanisme spesifik efek obat memprovokasi yang berikut ini efek farmakologis.:

  • Penyebab Perawatan HeartFrections
  • Menyebabkan ekspansi pupil
  • Menormalkan paten pulsa saraf otot jantung
  • Menghambat produksi keringat, saliva, pencernaan dan kelenjar bronkial
  • Relaksasikan otot-otot polos saluran pencernaan, bronkus dan sistem kemih

Berbagai macam efek serius dalam farmakologi meningkatkan kemungkinan pengembangan efek samping dari sarana, dan juga menjelaskan daftar kontraindikasi yang agak panjang untuk penggunaan obat.

Kontraindikasi atropin.

Instruksi Obat. Dikatakan tentang segala macam situasi ketika obat dapat menyebabkan kerusakan kesehatan yang tidak dapat diperbaiki, sehingga harus digunakan dengan hati-hati atau sepenuhnya mengecualikan dari perawatan yang kompleks.

Kontraindikasi:

  • Keratokokus.
  • Obstruksi usus
  • Umur hingga 7 tahun
  • Patologi ginjal
  • Pelanggaran irama jantung
  • Detak jantung yang cepat atau rendah
  • Gangguan organik atau patologis otot jantung
  • Alergi terhadap obat
  • Intoleransi individu terhadap satu atau lebih komponen obat
  • Refluks - ezophagit.
  • Palsy dari usus halus
  • Pelanggaran Adenoma Prostat dari buang air kecil
  • Glauca (adalah kontraindikasi untuk menjatuhkan, bubuk, solusi dan pil atropin)

Dalam hal overdosis atau ketidakpatuhan terhadap aturan untuk menggunakan obat, serta dengan hipersensitivitas tubuh ke media, Anda dapat mengharapkan yang berikut ini efek samping:

  • reaksi alergi
  • takikardia
  • gangguan fungsi visual
  • sakit kepala
  • mulut kering
  • pusing
  • masalah buang air kecil

Hanya dokter yang didasarkan pada diagnostik dan analisis dapat menunjuk penerapan Atropin PersiapanUntuk menghindari konsekuensi negatif dari obat yang tidak terkontrol.

Atropin di tablet

Formulir rilis formopyne yang cukup banyak digunakan - tablet. Mereka diresepkan untuk mengurangi sekresi enzim pencernaan saat perlakuan Kompleks Ulkus usus dan perut.

Tablet Dosis Atropine. - 0,5 mg. Mereka diterima setengah jam sebelum makan atau 1-2 jam setelahnya. Dosis dibuat oleh dokter yang hadir secara individual untuk setiap pasien. Target utama dari ahli gastroenterologi dalam pemilihan dosis adalah gejala kekeringan di mulut pasien berdasarkan penerimaan tablet atropin. Symptomatom ini menunjukkan bahwa peningkatan lebih lanjut dalam dosis obat penuh dengan dampak negatif yang lebih kuat.

Atropin overdosis

Jika obatnya tidak terkendali, itu terjadi keracunan terhadap overdosisApa yang ditunjukkan dalam gejala berikut:

  • Sembelit
  • Muntah dan mual
  • Kemerahan lendir dan kekeringan mereka
  • Aritmia atau tachycardia.
  • Pembiakan
  • Fire Shakes.
  • Pelanggaran Swallowing Reflex, Thunse
  • Kegembiraan kain otot
  • Penurunan kesadaran
  • Penyebab

Dalam hal keracunan yang ditargetkan, atau dalam kasus overdosis obat terkuat, pasien dapat mengharapkan kematian yang disebabkan oleh kelumpuhan otot pernapasan. Untuk menghindari situasi langka seperti itu, dimungkinkan untuk membeli obat hanya dengan menyajikan dokumen yang relevan di apotek, secara resmi memungkinkan apoteker untuk menjual obat.

Atropin

Efek farmakologis obat melebihi masalah dari overdosis atau penggunaannya yang tidak tepat, sehingga umpan balik positif masih lebih banyak, meskipun diencerkan dengan konsekuensi yang relevan dan ulasan yang relevan.

Karena obat yang lebih modern dan efektif dengan spektrum efek samping yang jauh lebih kecil datang untuk menggantikan obat ini, ulasan tentang hal itu juga ambigu.

Atropine Analogs.

Ini dianggap sebagai analog lengkap atropin untuk atribut komposit ke Atromed, tetapi memiliki kelemahan relatif - bentuk rilis secara eksklusif dalam tetes mata, oleh karena itu, untuk arah terapi lainnya, alat ini tidak cocok. Untuk mengganti atropin, dimungkinkan untuk menggunakan ekstrak atau tingtur tampan, tetapi tunduk pada pra-koordinasi pengobatan dengan dokter.

Komposisi yang sama sekali berbeda, tetapi efek farmakologis serupa memiliki obat berikut:

  • Dardenations.
  • Platifillain.
  • Siklodol.
  • Pyrenspin.

Atropin selama kehamilan

Dalam posisi yang rapuh, sebagai penerimaan kehamilan terhadap atropin, disarankan untuk menghindari atau menggunakan secara eksklusif dalam kebutuhan akut dan di bawah kendali kaku dari dokter yang hadir. Ada kasus ketika para aktor obat menembus melalui penghalang plasenta, menyebabkan penyakit serius dan gangguan jalan kehamilan.

Dengan diperkenalkannya solusi untuk injeksi Atropin dari seorang wanita hamil secara intravena, ia dapat memprovokasi patologi perkembangan janin di dalam rahim ibu. Selama masa laktasi, obat dapat digunakan, tetapi juga dengan hati-hati, karena konsentrasi jejak zat dapat menembus ke dalam ASI.

Tetes Atropin Children.

Dengan sangat hati-hati, diizinkan untuk menggunakan Atropin dalam pengobatan anak-anak dari 7 tahun. Dengan lesi otak, cerebral palsy dan daunisme, penggunaan obat dapat, dimungkinkan untuk memperhitungkan reaksi tubuh anak yang lebih kuat untuk obat-obatan kelompok farmakologis ini.

Jika obat harus digunakan pada anak dengan penyakit periodik atau kronis dari saluran pernapasan atas dan bawah, ini lebih disukai di rumah sakit di bawah pengamatan ketat spesialis. Rekomendasi yang sama mengkhawatirkan anak-anak melemah dari berbagai penyakit. Dokter harus mengikuti konsentrasi rahasia bronkial untuk menghindari peningkatan sarung tangan dan viskositas, dan kemudian menyumbat jalur bronkial.

Petunjuk Khusus

Saat menerima atropin oleh salah satu metode yang ditunjuk, untuk menghindari kemungkinan pengembangan takikardia, Anda dapat meletakkan tablet di bawah lidah. Hampir untuk masing-masing bacaan ada sejumlah kontraindikasi - Ini seharusnya tidak dilupakan.

Jika selama periode perawatan pasien perlu mengendalikan kendaraan atau menggunakan peningkatan konsentrasi perhatian, harus sangat berhati-hati dalam dosis dan penerimaan.

Harga atropin Price.

Beli atropin di apotek dengan bantuan resep dokter tidak akan jauh sulit. Baru-baru ini menjadi sangat nyaman untuk membeli persiapan di farmasi Internet.. Metode ini menghilangkan antrian yang tidak perlu dan menghemat banyak waktu. Harga untuk atropin. Ini bukan faktor yang menentukan dalam memilih metode pembelian, seperti dalam apotek konvensional, dan di Internet, Anda dapat membeli paket obat untuk 40-50 rubel.

Formula Kotor

C 17 H 23 N 03

Kelompok farmakologis atropin substansi

Klasifikasi Nonologi (ICD-10)

Kode CAS.

51-55-8

Karakteristik atropin zat

Atropine sulfat adalah kristal putih atau bubuk granular tanpa bau. Mudah larut dalam air dan etanol, praktis tidak larut dalam kloroform dan eter.

Farmakologi.

Efek farmologis - cholinolitik.

Memblokir m-cholinoreseptor. Menyebabkan mydriasis, kelumpuhan akomodasi, peningkatan tekanan intraokular, tachycardia, xerostomi. Menghambat sekresi bronkial dan lambung, kelenjar keringat. Relaksasikan otot-otot halus bronkus, saluran pencernaan, empedu dan sistem kemih - efek antispasmodik. CNS bersemangat (dosis besar). Setelah pengenalan, efek maksimum dimanifestasikan dalam 2-4 menit, setelah pemberian oral (dalam bentuk tetesan) setelah 30 menit. Dalam darah, 18% dikaitkan dengan protein plasma. Melewati gab. Diekskresikan oleh ginjal (50% - tidak berubah).

Penerapan atropin zat

Penyakit ulkery dari lambung dan duodenum, pylorospasme, choletiasis, cholecystitis, pankreatitis akut, hipersifikasi (parkinsonisme, keracunan garam logam berat, dengan intervensi gigi), sindrom usus besar, kolik usus, kolik empedu, galalis bradikardia (sinus, blokade sinodatrial, blokade AV proksimal, aktivitas listrik ventrikel tanpa pulsa, asistolia), untuk premedikasi pra operasi; Keracunan oleh M-Holynessimulator dan Anticholinesterase LS (reversibel dan ireversibel), termasuk. senyawa fosforodorganik; Dengan studi radiologis dari saluran pencernaan (dengan kebutuhan untuk mengurangi nada lambung dan usus), asma bronkial, bronkitis dengan hiperproduksi lendir, bronkospasme, laringospasme (pencegahan).

Dalam oftalmologi. Untuk memperluas pupil dan pencapaian kelumpuhan akomodasi (definisi refraksi sebenarnya mata, studi DNA mata), penciptaan istirahat fungsional dengan penyakit radang dan cedera mata (irit, iridocyclitis, choidite , keratitis, tromboemboli dan kejang arteri tengah retina).

Kontraindikasi.

Hipersensitivitas, untuk bentuk-bentuk ophthalmic - glaukoma tertutup (termasuk dengan dicurigai), glaukoma yang berhati terbuka, keratoconus, usia anak-anak (larutan 1% - hingga 7 tahun).

Pembatasan pada aplikasi

Penyakit pada sistem kardiovaskular, di mana kenaikan denyut jantung dapat diinginkan: aritmia berkedip, takikardia, gagal jantung kronis, IBS, stenosis mitral, perdarahan arteri, perdarahan akut; tirotoksikosis (peningkatan tachycardia); Peningkatan suhu tubuh (mungkin kenaikan lebih lanjut karena menekan aktivitas kelenjar keringat); Refluks-esofagitis, hernia lubang esofagus diafragma, dikombinasikan dengan refluks-esofagitis (penurunan motilitas kerongkongan dan lambung dan relaksasi sfingter esofagus bawah dapat berkontribusi pada perlambatan pengosongan lambung dan meningkatkan gastroesophageal refluks melalui sfingter dengan fungsi yang terganggu); Penyakit saluran pencernaan, disertai dengan obstruksi: Ahalasia esofagus, stenosis gerbang (dimungkinkan untuk mengurangi motor dan nada, yang mengarah pada obstruksi dan keterlambatan evakuasi isi perut); aton usus pada pasien senior atau pasien yang melemah (mungkin perkembangan obstruksi), obstruksi usus paralitik (pengembangan obstruksi); Penyakit dengan peningkatan tekanan intraokular: tutup-koronal (efek mydriatic, yang mengarah pada peningkatan tekanan intraokular, dapat menyebabkan serangan akut) dan glaukoma sudut terbuka (efek mydriatic dapat menyebabkan beberapa peningkatan tekanan intraokular; koreksi terapi mungkin yg dibutuhkan); Kolitis ulseratif non-spesifik (dosis tinggi dapat batubara dalam peristaltik usus, meningkatkan kemungkinan obstruksi usus paralitik; selain itu, mungkin merupakan manifestasi atau eksaserbasi dari komplikasi parah seperti megalolon beracun); Mulut kering (penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan peningkatan lebih lanjut dari keparahan xerostomi); gagal hati (penurunan metabolisme) dan gagal ginjal (risiko terkena dampak samping karena penurunan eliminasi); Penyakit kronis paru-paru, terutama pada anak kecil dan pasien yang melemah (penurunan sekresi bronkial dapat menyebabkan mengembun terhadap rahasia dan pembentukan kemacetan di Bronkus); Miasthenia (kondisi dapat memburuk karena penghambatan asetilkolin); Hipertrofi prostat tanpa obstruksi saluran kemih, keterlambatan urin atau kecenderungan untuk itu atau penyakit, disertai dengan obstruksi saluran kemih (termasuk serviks kandung kemih karena hipertrofi prostat); Gesstosis (dimungkinkan untuk meningkatkan hipertensi arteri); Kerusakan otak pada anak-anak, kelumpuhan serebral anak-anak, penyakit bawah (reaksi terhadap antikolinergik bertambah). Untuk bentuk-bentuk ophthalmic (opsional) - usia lebih dari 40 tahun (bahaya manifestasi glaukoma yang tidak terdiagnosis), sinkronis Iris.

Aplikasi dalam kehamilan dan menyusui

Efek samping zat atropin

Efek Sistem

Dari sistem saraf dan organ indera: Sakit kepala, pusing, insomnia, kebingungan kesadaran, euforia, halusinasi, mydriasis, kelumpuhan akomodasi, pelanggaran persepsi taktil.

Dari sisi sistem kardiovaskular dan darah (pembentukan darah, hemostasis): Takikardia yang limbung, kejengkelan iskemia miokard karena takikardia yang berlebihan, takikardia ventrikel dan fibrilasi ventrikel.

Dari kepala otoritas gastrointestinal:xerostomi, sembelit.

Lainnya:demam, usus dan usus kandung kemih, penundaan buang air kecil, fotofobia.

Efek Lokal: kesemutan sementara dan peningkatan tekanan intraokular; Dengan penggunaan yang berkepanjangan - iritasi, hiperemia kelopak mata; Hyperemia dan edema konjungtiva, mengembangkan kumpulayaan, mydriasis dan kelumpuhan akomodasi.

Ketika diperkenalkan dalam dosis satu kali<0,5 мг возможна парадоксальная реакция, связанная с активацией парасимпатического отдела вегетативной нервной системы (брадикардия, замедление AV проводимости).

Interaksi

Melemahkan efek agen M-cholinomimetics dan antikolinesterase. LS dengan aktivitas antikolinergik memperkuat aksi atropin. Dengan penerimaan simultan dengan antasida yang mengandung al 3+ atau Ca 2+, penyerapan atropin dari saluran pencernaan menurun. Diphenhydramine dan promethazine meningkatkan aksi atropin. Kemungkinan pengembangan efek samping sistemik meningkatkan antidepresan trisiklik, fenotiazin, amantadine, quinidine, antihistamin dan obat lain dengan sifat m-choline-blocking. Nitrat meningkatkan kemungkinan meningkatkan tekanan intraokular. Atropin mengubah parameter penyerapan mexyletleina dan levodopa.

Cara administrasi

Di dalam, di / in, in / m, pC., konjungtiva., subkonjunction. atau parabulbarno., dengan elektroforesis. Salep berbaring.

Tindakan pencegahan substratus atropin.

Dengan blokade AV dari jenis distal (dengan kompleks QRS lebar) Atropin tidak efektif dan tidak direkomendasikan.

Ketika instilasi dalam tas konjungtiva, perlu untuk menekan titik air mata yang lebih rendah untuk menghindari solusi dalam nasofal. Dengan administrasi subkonjunctive atau parabulbar untuk mengurangi tachycardia, disarankan untuk menetapkan validol.

Iris berpigmen intensif lebih tahan terhadap dilatasi dan untuk mencapai efek, perlu untuk meningkatkan konsentrasi atau frekuensi administrasi, sehingga overdosis mydririks harus ditakuti.

Atropin sulfat.

Bentuk Dosis: & nbspinjeksi Struktur:

Komposisi per 1 ml.

Zat aktif: Atropine sulfat (dalam hal zat anhidrat) - 1,0 mg;

EXIPIENS: Larutan asam hidroklorat 1m - ke pH 3.0-4.5, air untuk injeksi - hingga 1,0 ml.

 Deskripsi:

Cairan transparan tidak berwarna atau sedikit dicat.

 Grup Farmakoterapi:M-cholinoblocator. ATH: & nbsp

A.03.b.a. Kecantikan Alkaloid, Aminines Tersier

A.03.b.a.01 atropine.

Farmakodinamik:

Blocator M-cholinoreceptor, adalah amina tersier alami. Diyakini bahwa itu sama dengan tingkat yang sama berikatan dengan M1-, M2 dan M3-subtipe reseptor muskarinik. Ini mempengaruhi m-cholinoreseptor tengah dan perifer. Mengurangi sekresi lamur, lambung, bronkial, kelenjar keringat. Mengurangi nada otot polosorgan internal (termasuk bronkus, organ sistem pencernaan, uretra, kandung kemih), mengurangi motilitas saluran gastrointestinal (saluran pencernaan). Praktis tidak mempengaruhi sekresi empedu dan pankreas. Dalam dosis terapeutik berukuran sedang, ada efek merangsang moderat pada sistem saraf pusat (CNS) dan efek sedatif jangka panjang yang tertunda. Efek antikolinergik pusat menjelaskan kemampuan atropin untuk menghilangkan tremor selama penyakit Parkinson. Dalam dosis toksik menyebabkan eksitasi, enitation, halusinasi, keadaan koma. Mengurangi katup saraf berkeliaran, yang mengarah pada peningkatan detak jantung (dengan perubahan kecil dalam tekanan darah (AD)), meningkatkan konduktivitas dalam balok GIS.

Dalam dosis terapeutik, tidak ada pengaruh signifikan pada bejana perifer, tetapi dalam overdosis ada vasodulasi. Farmakokinetik:

Setelah administrasi sistemik didistribusikan secara luas dalam tubuh. Menembus hambatan hematnefalic. Konsentrasi yang signifikan dalam CNS dicapai selama 0,5-1 jam. Mengikat protein plasma sedang. Setengah hidup(Ti / 2) 2 jam. Diekskresikan dengan urin; sekitar 60% - dalam bentuk yang tidak berubah, bagian yang tersisa adalah dalam bentuk hidrolisis dan produk konjugasi.

 Indikasi:

- Kejang tubuh gastrointestinal otot polos; Penyakit ulkus pada lambung (dalam fase eksaserbasi) dan duodenum (dalam fase eksaserbasi), pankreatitis akut, hipersivasi (parkinsonisme, keracunan garam logam berat, dengan intervensi gigi), kolik ginjal, laring, bronkospasme ( pencegahan);

- premedikasi untuk operasi bedah;

- blokade atrioventricular, bradikardia; Keracunan oleh zat m-cholinomimetics dan antikolinesterase (reversibel dan ireversibel).

 Kontraindikasi:

Hipersensitivitas, glaukoma condon-coronal (efek mydriatic, yang mengarah pada peningkatan tekanan intraokular, dapat menyebabkan serangan akut), tachyarimia, gagal jantung kronis yang parah, penyakit jantung iskemik, stenosis mitral, refluks-esofagit, hernia lubang esofagerm diafragma , stenosis dari gerbang penjaga pantai, hati dan / atau ginjal, aton usus, penyakit usus obstruktif, ileus paralitik, megolon toksik, kolitis ulspesifiktif, xerostomi, miastic, keterlambatan urin atau kecenderungan disertai dengan obstruksi saluran kemih (termasuk kandung kemih leher karena hipertrofi prostat), toksikosis kehamilan, penyakit bawah, kelumpuhan otak, periode laktasi.

Jika Anda memiliki salah satu penyakit yang terdaftar (negara bagian), sebelum minum obat pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Hati-hati:

HiperThermia, glaukoma terbuka, gagal jantung kronis, hipertensi arteri, penyakit paru-paru kronis, kehilangan darah tajam, hipertiroidisme, usia selama lebih dari 40 tahun, kehamilan.

 Kehamilan dan laktasi:

Atropin menembus melalui penghalang plasenta. Penelitian klinis tambahan dan terkontrol ketat pada keselamatan atropin selama kehamilan tidak dilakukan.

Dengan administrasi intravena selama kehamilan atau sesaat sebelum pengiriman, pengembangan takikardia oleh janin dimungkinkan.

Obat harus diterapkan selama kehamilan hanya dalam kasus di mana potensi manfaat membenarkan potensi risiko pada janin.

Atropin ditemukan dalam ASI dalam konsentrasi jejak.

Jika perlu menggunakan obat selama laktasi, menyusui harus dihentikan.

 Metode Penggunaan dan Dosis:

Untuk meredakan nyeri akut pada ulkus lambung dan duodenal dan pankreatitis, dengan ginjal, hepatic colic, obat ini disuntikkan secara subkutan atau intramuskular 0,25-1 mg (0,25-1 ml larutan).

Untuk menghilangkan Bradycardia - intravena pada 0,5-1 mg, jika perlu, setelah 5 menit, pengenalan dapat diulang.

Untuk tujuan premium - intramuskular 0,4-0,6 mg per 45-60 menit sebelum anestesi.

Anak-anak obat diperkenalkan pada dosis 0,01 mg / kg.

Dalam hal keracunan dengan M-Holynessimulator dan obat-obatan Anticholinesese, 1,4 ml secara intravena diperkenalkan, lebih disukai dalam kombinasi dengan reaktivator kolinesterase.

 Efek samping:

Dari sistem pencernaan: Mulut kering, sembelit, atony usus.

Dari CNS: Sakit kepala, pusing.

Dari sisi sistem kardiovaskular: sinus tachycardia,kejarasan iskemia miokard karena takikardia yang berlebihan, takikardia ventrikel dan fibrilasi ventrikel.

Dari sistem kemih: Kesulitan buang air kecil, atonik kandung kemih.

Dari indera: Photophobia, mydriasis, kelumpuhan akomodasi, pelanggaran persepsi taktil, peningkatan tekanan intraokular.

Jika ada efek samping yang ditentukan dalam instruksi diperburuk, atau Anda perhatikan efek samping lain yang tidak ditentukan dalam instruksi, beri tahu dokter.

Overdosis:

Gejala: Kekeringan mukosa oral rongga mulut dan nasofaring, pelanggaran menelan dan berbicara, kulit kering, hipertermia, mydriasis (peningkatan keparahan efek samping); Motor dan ucapan kegembiraan, pelanggaran memori, halusinasi, psikosis.

Pengobatan: Anticholinesterase dan obat penenang.

 Interaksi:

Dengan penggunaan simultan dengan agen antikolinergik dan sarana dengan aktivitas antikolinergik, efek antikolinergik ditingkatkan.

Dengan penggunaan simultan dengan atropin, dimungkinkan untuk memperlambat penyerapan zopil, mexylene, penurunan penyerapan nitrofurantoin dan ekskresi ginjalnya. Mungkin memperkuat terapi dan efek samping dari nitrofurantoin.

Dengan penggunaan simultan dengan fenilefrin, peningkatan tekanan darah dimungkinkan. Di bawah pengaruh Guanethdine, adalah mungkin untuk mengurangi aksi atropin yang lekas berkembang. Nitrat meningkatkan kemungkinan meningkatkan tekanan intraokular.

ProsanaMide meningkatkan efek antikolinergik atropin.

Atropin mengurangi konsentrasi levodop dalam plasma darah.

 Berdampak pada kemampuan untuk mengendalikan transc. lih. CF Dan meh.:

Selama periode perawatan, perlu untuk menahan diri dari mengelola kendaraan dan kegiatan oleh kegiatan lain yang berpotensi berbahaya yang membutuhkan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor.

Atropin adalah obat yang berkontribusi pada penciptaan mydriasis obat atau kata lain untuk memperluas murid. Karena jumlah ekstensif kontraindikasi dan manifestasi samping Atropin saat ini, agak jarang digunakan dalam terapi.

Atropin adalah alkaloid dengan asal sayuran. Bahan aktif utama diekstraksi dari tanaman yang termasuk dalam keluarga parotnik.

Atropin berkontribusi pada ekspansi pupil dan mencegah arus keluar cairan intraokular, yang pada gilirannya mengarah pada peningkatan tekanan intraokular, pengembangan kelumpuhan akomodasi. Yang terakhir tidak hanya memiliki efek penyembuhan, tetapi juga disertai dengan pelanggaran ketajaman visual, yang harus diperhitungkan oleh pengemudi kendaraan.

Setelah mengenai atropin di permukaan mata ada relaksasi ototnya, yang bertanggung jawab untuk memperbaiki lensa, dan aliran arus cairan intraokular berubah.

Efek terapeutik yang diucapkan, sebagai aturan, dapat diamati setelah setengah jam sejak saat menerapkan komposisi. Pemulihan lengkap fitur mata terjadi pada insiden tiga hari pengobatan.

Bentuk rilis

Atropin mengacu pada obat cholinolitik, blocker m-cholinoreseptor. Tersedia dalam bentuk tetes mata dan solusi injeksi dengan zat aktif utama - atropin sulfat.

Solusi injeksi dijual dengan 1 ml ampulus. Konsentrasi atropin dalam 1 ml adalah 1 mg. Apa yang membuka tetes mata, maka dalam 1 ml komposisi mengandung sekitar 10 mg atropin. Obat ini dijual dalam botol polietilen 5 ml.

Petunjuk Penggunaan

Atropin diresepkan untuk pasien untuk mengurangi fungsi-fungsi sekretori kelenjar, relaksasi nada organ dengan otot polos, memperluas pupil, meningkatkan tekanan intraokular dan kelumpuhan akomodasi, yang ditandai dengan perubahan panjang fokus mata. Komposisi obat direkomendasikan dalam kasus ini ketika perlu mempercepat atau menggairahkan kegiatan jantung.

Atropin digunakan dalam pengobatan pasien dengan:

  • penyakit ulsery dari perut dan duodenum;
  • kejang saluran empedu, cabang otot polos, bronkus;
  • hipersion;
  • bradikardia;
  • bentuk pankreatitis akut;
  • kolik usus dan ginjal;
  • sindrom usus besar yang mudah tersinggung;
  • sPASMS bronkial;
  • bronkitis dengan hipersekresi;
  • Blokade AV;
  • laringospasme;
  • keracunan zat antikolinesterase dan M-cholinomimetics.

Atropin digunakan dalam peristiwa bahwa perlu untuk melakukan studi-X-ray dari saluran gastrointestinal.

Dalam ophthalmology, komposisi obat direkomendasikan untuk menentukan refraksi mata, selama pemeriksaan bagian bawah mata, serta untuk tujuan terapeutik selama diagnosis yang diwakili oleh kejang arteri tengah retina, keratitis, iridocyclit, iridocyclite, embolitimis dan beberapa cedera mata.

Harga

Produksi Atropin terlibat dalam produsen farmasi domestik - pabrik endokrin Moskow, yang menetapkan harga berikut untuk produk mereka sendiri:

Bentuk rilis Pabrikan Biaya, gosok. Farmasi
Solusi 1%, 5 ml, tetes mata Maz, Rusia 53,00 https://apteka.ru.
Mata tetes 1% botol, 5 ml Maz, Rusia 52,50 Farmasi "Roxana"
Eye Drops 1%, 5ml Maz, Rusia 51,00 LLC "apotek"
Fl-Cap Eye Drops. 1%, ml Maz, Rusia 52,80 Farmasi "Violet"
Mata tetes 1%, botol 5ml Maz, Rusia 51,16 Samson-Pharma.
Mata tetes 1%, botol 5ml Maz, Rusia 53,30 Planet Health.
Mata tetes 1%, botol 5ml Maz, Rusia 53,00 Onfarm.
Mata tetes 1%, botol 5ml Maz, Rusia 49,76 Agave
Mata tetes 1%, botol 5ml Maz, Rusia 53,00 Nova Vita.
Mata tetes 1%, botol 5ml Maz, Rusia 53,80 "Farmasi City"

Analog.

Seperti yang sudah dicatat, Atropin jarang diterapkan pada tujuan terapeutik dan preventif. Para ahli tidak lebih efisien, tetapi lebih aman analog berikut:

  • Taufon. - Tetes mata berdasarkan taurin. Obat ini diresepkan selama distrofi kornea, katarak, cedera kornea dan lesi dystrophic dari kulit mata mesh. Solusinya dijual dalam 10 ml botol dropper. Biaya rata-rata obat adalah 125 rubel.
  • Systain Ultra. - Komposisi untuk melembabkan permukaan kornea dan meningkatkan kenyamanan mata. Ini memiliki komposisi yang kompleks, dan alcon perusahaan farmasi Amerika terlibat dalam produksinya. Harga untuk obat berada dalam kisaran dari 190 hingga 557 rubel.
  • Midryacil. - Solusi ophthalmological berdasarkan tropiacs, yang berkontribusi pada ekspansi pupil, pengembangan kelumpuhan akomodasi. Tersedia dalam botol 15 ml, nilai rata-rata adalah 350 rubel.
  • Tropisd.- Mata tetes dengan mydriatic, sifat kolinolitik dampak. Zat aktif utama diwakili oleh bentuk tropiac. Ini berbeda dari atropin oleh tindakan lebih pendek dari kelumpuhan akomodasi, serta pengaruh tidak signifikan pada keadaan tekanan intraokular. Diproduksi dengan botol 5 ml, nilai rata-rata yang 90 rubel.
  • Cictopic. - tetes mata berdasarkan siklopentolasi hidroklorida. Solusi obat digunakan untuk mendiagnosis ketika melakukan ophthalmoscopy, untuk mendeteksi keratitis, iridocyclite, epislerites, patologi sclerical dan inflamasi, mempengaruhi departemen mata depan. Diproduksi dengan botol 5 ml, harga rata-rata adalah 130 rubel.
  • ICIFRIN. - Tetes mata berdasarkan fenilefrin hidroklorida. Ini ditugaskan untuk memperluas pupil dalam tujuan diagnostik pada ophthalmoscopy dan ketika melakukan penelitian lain, yang dengannya dimungkinkan untuk menentukan keadaan bagian belakang mata. Tersedia dalam botol 5 ml dan biaya rata-rata - 560 rubel.

Kontraindikasi.

Kontraindikasi utama di mana pengangkatan atropin harus dikecualikan disajikan:

  • peningkatan sensitivitas terhadap komponen obat;
  • bentuk glaukoma yang tertutup secara koronal dan mencarap atau dalam dugaan perkembangannya;
  • synech yang mempengaruhi selubung mata pelangi;
  • umur hingga 7 tahun.

Dengan hati-hati, obat harus diterapkan selama perkakas anak. Hasil penelitian mengkonfirmasi penetrasi atropin melalui penghalang plasenta. Dalam hal ini, keamanan klinis komposisi untuk janin tidak terbukti.

Tercatat bahwa pemberian atropin intravena selama kehamilan atau sebelum persalinan dapat menyebabkan perkembangan takikardia pada anak. Penggunaan obat selama laktasi juga disertai dengan penetrasi komposisi obat menjadi ASI.

Produsen pada pasien dengan aritmia, peningkatan tekanan arteri, setiap pelanggaran lain dari fungsi sistem kardiovaskular, serta di atas usia 40 tahun, disarankan untuk meresepkan obat hanya setelah survei komprehensif.

Tidak kurang berbahteraan di mana atropin harus diambil dengan hati-hati, disajikan dengan penyakit pada tubuh gastrointestinal, saluran kemih, gangguan operasi sistem endokrin dan peningkatan suhu tubuh.

Dosis

Tergantung pada efek terapeutik yang diharapkan, obat dapat ditetapkan dalam dosis berikut:

  • Jika premedikasi diperlukan, orang dewasa diresepkan pengenalan komposisi dalam dosis yang dihitung sebesar 300 hingga 600 μg per kilogram berat.
  • Dalam hal keracunan dengan cholinomimetics dan agen fosfor, pengenalan obat secara intravena 1,4 mL direkomendasikan.
  • Di Bradycardia, pengenalan komposisi intravena direkomendasikan dalam jumlah dari 0,5 hingga 1 mg. Pendahuluan lain diizinkan jika perlu dan setelah 5 menit.
  • Tetes mata disarankan untuk menggunakan tidak lebih dari 3 kali sehari 1-2 tetes dan menempel pada interval pada jam 5.

Saat menggunakan obat, penting untuk tidak melebihi dosis harian maksimum yang diizinkan 3 mg dan dosis satu kali 600 μg.

Efek samping

Dalam pengobatan atropin, manifestasi sisi serius dapat terjadi. Ini tentang:

  • pusing, kekeringan di rongga mulut, takikardia, keterlambatan urin, sembelit, fotofobia, kelumpuhan akomodasi, pelanggaran persepsi taktil, yang dapat berkembang terhadap latar belakang penggunaan obat sistemik;
  • perasaan cemas, sakit kepala, akselerasi detak jantung;
  • hiperemia dan edema konjungtiva, takikardia, yang khas untuk penggunaan atropin secara lokal;
  • reaksi alergi.

Atropin dapat menyebabkan mydriasis yang mampu menampung dari 7 hingga 10 hari. Dalam hal ini, instalasi cholinomimetics tidak berkontribusi pada normalisasi negara. Mengingat manifestasi sisi di atas, yang terdiri dari pelanggaran pelanggaran, mengemudi mobil disarankan untuk meninggalkan 2-3 jam pertama setelah memasang komposisi di wilayah tas konjungtiva.

Kesesuaian

Lampiran antasid atropin dengan aluminium atau kalsium karbonat membantu mengurangi penyerapan obat di organ gastrointestinal. Untuk menghindari konsekuensi seperti itu, disarankan untuk tetap berpegang pada interval antar penerimaan dalam 1 jam dan lebih.

Penerimaan simultan atropin dengan fenilefrin dapat menyebabkan hipertensi arteri, tetapi dalam kombinasi dengan procanamide, dampak dari obat pertama meningkat.

Saat menerapkan tetes mata, penting untuk menghindari solusi ke area nasofaring. Untuk ini, para ahli merekomendasikan untuk menekan titik lakrimal yang terletak di bagian bawah. Penting juga untuk memperhitungkan bahwa pada pasien dengan iris yang dicat secara intensif, dimungkinkan untuk mengaburkan ekspansi pupil. Dalam hal ini, penting untuk mencegah overdosis.

Overdosis

Jika dosis obat yang disarankan diizinkan atau dalam hal aplikasi yang sering, gejala yang tidak menyenangkan dapat berkembang yaitu karakteristik overdosis. Pasien berisiko menghadapi pelanggaran, kiprah puet, kesulitan bernapas, kantuk, halusinasi, hipertermia, kelemahan otot.

Dalam hal ini, perawatan dilakukan oleh fizostigmin. Komposisi harus diberikan secara intravena dalam jumlah minimal 0,5 dan tidak lebih dari 2 mg, berpegang pada kecepatan tidak lebih dari 1 mg per menit.

Dosis harian obat yang diterapkan tidak boleh melebihi 5 mg. Untuk memberikan pertolongan pertama untuk overdosis oleh Atropin, penggunaan kedua metil sulfat neostigmine dimungkinkan, yang diperkenalkan secara intramuskular hingga masing-masing 3 jam 1-2 mg, tergantung pada keadaan pasien.

Rumus: C17H23NO3, Nama kimia: 8-methyl-8-azabicyclook-3-ral eter eter- (±) -Alfa- (hydroxymethyl) asam benzenesesous (dan sebagai sulfat).
Grup Farmakologis: Agen vegetus / agen cholinolitik / m-cholinolics.
Efek farmologis: cholinolitik.

Sifat farmakologis.

Atropin memblokir m-cholinoreceptors, yang mengarah pada kelumpuhan akomodasi, mydriagizaz, peningkatan tekanan intraokular, xerostomi, takikardia, penindasan sekresi keringat, kelenjar lambung dan bronkial, relaksasi otot-otot halus saluran pencernaan, bronkus, saluran urin dan bilier. Dosis besar atropin memiliki efek yang menarik pada sistem saraf pusat. Efek maksimum adalah berkembang dalam 2-4 menit setelah pemberian intravena, setelah setengah jam setelah pemberian oral. 18% dalam darah mengikat protein plasma. Melalui penghalang hematostephalic menembus. Diekskresikan oleh ginjal, dan dalam bentuk yang tidak berubah sekitar 50%.

Indikasi

Penyakit duodenal dan perut ulsal; Holithiasis; Pylorospasme; kolesistitis; hipersalisasi (dengan garam keracunan logam berat, parkinsonisme, intervensi gigi); kolik ginjal; pankreatitis akut; kolik usus; sindrom iritasi usus; empedu colic; simptomatik bradikardia (sinus, blokade AV proksimal, blokade sinyatrial, asistol, aktivitas listrik ventrikel tanpa pulsa); Keracunan dengan persiapan antikolinesterase dan M-Holynessimulator, termasuk senyawa fosforodorganik; untuk premedikasi pra operasi; dengan studi radiologis dari saluran pencernaan (untuk mengurangi nada usus dan lambung); bronkitis dengan hiperproduksi lendir; asma bronkial; laringospasme (untuk pencegahan); bronkospasme; Dalam ophthalmology, untuk memperluas pupil dan mencapai kelumpuhan akomodasi (untuk menentukan pembiasan mata yang sebenarnya dan untuk meneliti DNA mata), menciptakan perdamaian fungsional selama cedera dan penyakit radang mata (iridocyclitis, irit, keratitis, koroiditis, tromboemboli, kejang arteri retina).

Penggunaan atropin dan dosis

Atropin diambil di dalam sebelum makan dewasa 1-3 kali sehari pada 0,25-1 mg; Anak-anak, tergantung pada usia, - 0,05-0,5 mg 1-2 kali sehari. Dosis satu kali maksimum adalah 1 mg, setiap hari - 3 mg. Intravena, subkutan atau intramuskular 1-2 kali sehari pada 0,25-1 mg. Untuk terapi Brad: dewasa: bolus intravena di bawah kendali tekanan darah dan EKG - 0,5-1 mg, jika perlu, pengenalan diulang setelah 3-5 menit; Dosis maksimum 0,04 mg / kg (3 mg). Anak-anak - 10 μg / kg. Dalam ophthalmology 2-3 kali sehari, 1-2 tetes 1% larutan dimakamkan di mata yang sakit. Anak-anak di bawah 7 tahun diperbolehkan menggunakan larutan atropin pada konsentrasi ≤0,5%. Terkadang larutan atropin 0,1% disuntikkan dengan parabulbarno - 0,3-0,5 ml atau subkonjungtivatif 0,2-0,5 ml, serta oleh elektroforesis - larutan 0,5% dari anoda atau mandi mata. Salep diletakkan untuk abad 1-2 kali sehari.
Saat melewati penerimaan atropin berikutnya, Anda harus menghubungi dokter.
Dengan blokade AV tipe distal (ketika kompleks telur QRS lebar), atropin tidak dianjurkan, karena tidak efektif. Ketika diperkenalkan ke dalam tas konjungtiva, titik lakrimal (lebih rendah) perlu ditekan untuk menghindari solusi untuk nasofaring. Dalam hal pemberian parabulbar atau subkonjunctive, untuk mengurangi tachycardia, disarankan untuk menerima validol. Shell pelangi berpigmen yang lebih kuat tahan terhadap dilatasi dan untuk mencapai efek, perlu untuk meningkatkan frekuensi administrasi atau konsentrasi obat, sehingga perlu untuk takut overdosis oleh atropin. Perluasan murid dapat menyebabkan serangan tajam glaukoma pada pasien lebih dari 60 tahun dan pada pasien dengan hipermetropia, yang cenderung glaukoma karena kenyataan bahwa kamera depan mereka kurang dalam. Perlu untuk memperingatkan pasien bahwa selama setidaknya 2 jam mengendarai mobil setelah survei ophthalmic dilarang. Perlu menggunakan atropin dengan hati-hati kepada pasien dengan penyakit sistem peredaran darah, di mana tidak diinginkan untuk meningkatkan frekuensi pulsa (takikardia, aritmia berkedip, penyakit iskemik, gagal jantung kronis, stenosis mitral, hipertensi, pendarahan tajam) ; dengan hipertermia (dapat meningkat karena penurunan aktivitas kelenjar keringat); dengan tirotoksikosis (tachycardia dapat meningkat); Dengan hernia lubang tepung tepapit diafragma, refluks-esofagit (karena pengurangan motilitas lambung dan relaksasi sfingter esofagus, ampi perut dapat melambat dan meningkatkan refluks gastroesophageal); Pada penyakit saluran pencernaan, yang disertai dengan obstruksi (stenosis gerbang penjaga bumi, ahalasia kerongkongan, aton usus pada pasien yang melemah atau lansia), kolitis ulseransifiktif (nada dan keterampilan motorik dapat dikurangi menjadi penundaan dan obstruksi isi lambung atau usus); Selama hati (penurunan metabolisme) dan ginjal (kemungkinan mengembangkan efek samping meningkat karena penurunan penghapusan obat), insufisiensi; Dengan penyakit paru-paru kronis (sekresi di Bronchi berkurang, yang dapat menyebabkan konsentrasi rahasia dan pembentukan kemacetan lalu lintas di Bronchi); Di bawah myasthenia, kelumpuhan serebral anak-anak, kerusakan otak pada anak-anak, penyakit dauna (kondisi dapat memburuk karena pengaruh pada asetilkolin); Dengan prestal (dimungkinkan untuk meningkatkan hipertensi arteri).

Kontraindikasi dan pembatasan penggunaan

Hipersensitivitas, dalam Ophthalmology: Glaukoma pekat tertutup (termasuk dicurigai), keratoconus, glaukoma yang berhati terbuka, usia anak-anak (larutan 1% - hingga 7 tahun).

Aplikasi dalam kehamilan dan menyusui

Atropin melewati penghalang plasenta. Penelitian klinis yang dikontrol secara ketat dan memadai tentang keamanan penggunaan atropin selama kehamilan tidak dilakukan. Dengan administrasi intravena selama kehamilan, pengembangan takikardia dimungkinkan oleh janin. Juga, atropin ditemukan dalam ASI dalam konsentrasi kecil. Oleh karena itu, penggunaan atropin selama kehamilan dan menyusui tidak dianjurkan.

Efek samping atropin.

Efek sistem: organ perasaan dan sistem saraf: pusing, insomnia, sakit kepala, euforia, kebingungan kesadaran, kelumpuhan akomodasi, mydriasis, halusinasi, pelanggaran persepsi taktil; Sistem Berdarah: sinus tachycardia dan karena ini, eksaserbasi iskemia miokard, fibrilasi ventrikel; Sistem Pencernaan: Konstipasi, Xerostomi; Lainnya: atony dari kandung kemih dan usus, demam, fotofobia, penundaan buang air kecil. Efek Lokal: Peningkatan tekanan intraokular dan kesemutan sementara, hyperemia dan iritasi pada kulit kelopak mata, pembengkakan dan hiperemia konjungtiva, kelumpuhan akomodasi, konjungtiva. Saat diperkenalkan dalam dosis satu kali

Interaksi atropin dengan zat lain

Mengurangi efek agen antikolinesterase dan m-cholinomimetics. Persiapan yang memiliki aktivitas antikolinergik memperkuat efek atropin. Saat masuk dengan antasida, yang mengandung ion CA2 + atau AL3 +, penyerapan atropin dari saluran pencernaan menurun. Promethazine dan diphenhydramine meningkatkan efek atropin. Risiko pengembangan efek samping sistem lebih tinggi bila dikombinasikan dengan antidepresan trisiklik, fenothiazin, amantadine, quinidine, antihistamin dan obat lain yang memiliki sifat m-choline-blocking. Nitrat meningkatkan kemungkinan meningkatkan tekanan intraokular. Atropin mengubah parameter penyerapan levodopa dan mexylene.

Overdosis

Dengan sedikit overdosis atropin, mulut kering muncul, gangguan akomodasi, perluasan murid, atony usus, kesulitan buang air kecil, tachycardia, pusing. Dalam penampilan, atropin muncul perluasan murid, kulit kering, dan selaput lendir, meningkatkan tekanan intraokular dan suhu tubuh, penundaan urin, sakit kepala, takikardia, pusing, kehilangan orientasi, halusinasi, eksitasi psikomotor penuh; Hipotensi dapat berkembang, kejang-kejang dengan hilangnya kesadaran, koma. Perlu untuk memperkenalkan penangkal prozerne atau physostigmine, pengobatan simtomatik.

Memuat ...Memuat ...