Bagaimana cara mengidentifikasi anak dengan keterbelakangan mental dan bantuannya? Konsep keterbelakangan mental Apa itu keterbelakangan intelektual zir

Dalam artikel ini:

Retardasi mental bukanlah penyakit mental. Akan benar untuk menyebut ini keadaan mental khusus, yang ditandai dengan tingkat perkembangan sistem saraf pusat yang rendah.

Diyakini bahwa anak-anak yang didiagnosis dengan keterbelakangan mental tidak memiliki kesempatan untuk sepenuhnya mengejar ketinggalan dengan anak-anak biasa. Bayi dapat berkembang, tetapi hanya sampai batas tertentu kemampuan biologis.Sangat sulit bagi kerabat dari anak-anak dengan diagnosis yang sama untuk menerima kenyataan bahwa anak mereka telah didiagnosis dengan keterbelakangan mental.

Sangat penting bagi mereka untuk melakukan segala kemungkinan agar anak menjadi sama seperti orang lain. Sebenarnya cara ini salah. Membantu bayi beradaptasi dalam lingkungan sosial hanya mungkin dilakukan dengan menerima dia apa adanya. Hanya dalam hal ini kemungkinan dia akan diterima di masyarakat dengan cara yang sama.

Tanda-tanda keterbelakangan mental

Pada anak-anak, keterbelakangan mental dapat bersifat bawaan atau didapat sebelum usia tiga tahun. Tanda utama menunjukkan
penyakit adalah gangguan akal. Sebagai aturan, gangguan ini dikaitkan dengan patologi otak dan sistem saraf.

Selain pelanggaran dalam pekerjaan intelek, keterbelakangan mental dapat membawa anak pada maladaptasi sosial. Anak-anak seperti itu menderita gangguan bicara dan fungsi psikomotor, keterbelakangan bidang emosional-kehendak.

Oligofrenia: apa yang perlu Anda ketahui?

Keterbelakangan mental juga biasa disebut dalam satu kata sederhana - "oligofrenia", yang dalam bahasa Yunani kuno berarti "kebodohan". Jadi penyakit disebut jika penyebab kemunculannya diidentifikasi. Jika penyebabnya tidak jelas, maka istilah "kekurangan mental" dianggap lebih tepat.

Konsep ini lebih luas, karena tidak hanya cocok dengan keterlambatan perkembangan yang disebabkan oleh gangguan organik, tetapi juga pengabaian pedagogis atau sosial.Dalam psikiatri, seseorang dengan oligofrenia dicirikan sebagai orang yang tidak mampu belajar untuk hidup mandiri dalam lingkungan sosial.

Keterbelakangan mental bawaan, juga dikenal sebagai oligofrenia, memberlakukan pembatasan tertentu pada perkembangan bayi yang tidak dapat mencapai tingkat yang sama dengan anak-anak yang sehat. Ketika datang ke demensia yang didapat - demensia, maka itu berarti penurunan tingkat kecerdasan dibandingkan dengan indikator norma usia.

Tingkat keparahan keterbelakangan mental

Derajat keterbelakangan mental pada anak bisa berbeda-beda. Secara total, ada beberapa derajat keterbelakangan mental:

  • lampu;
  • sedang;
  • dalam.

Setiap derajat dicirikan oleh tingkat IQ tertentu. Jika pada anak dengan derajat ringan indeks IQ berfluktuasi antara 50-69 poin, maka pada anak dengan derajat keempat IQ tidak lebih dari 20 poin.

Yang paling mudah adalah tahap pertama. Anak-anak dengan diagnosis "keterbelakangan mental tahap pertama" memiliki keterampilan dasar perawatan diri dan pekerjaan rumah, dapat belajar di lembaga khusus di bawah program khusus, dan pada akhirnya akan dapat belajar kerajinan sederhana untuk menghasilkan uang.

Tingkat oligofrenia rata-rata (sedang) ditandai dengan perkembangan rumit keterampilan swalayan oleh anak-anak, keterlambatan dalam perkembangan bicara. Anak-anak seperti itu sering kali tidak dapat mengatasi penguasaan bahkan gerakan yang paling sederhana, tidak selalu memahami pidato yang ditujukan kepada mereka, membutuhkan perhatian yang meningkat pada diri mereka sendiri baik di masa kanak-kanak maupun di masa dewasa.

Tahap terakhir adalah penundaan yang dalam, atau kebodohan. Anak-anak yang didiagnosis dengan "keterbelakangan mental yang dalam" tetap pada tingkat anak-anak
tiga tahun. Mereka tidak memahami aturan, tidak mengikuti instruksi, tidak dapat mendengarkan dan mengingat, memiliki masalah dengan aktivitas motorik, menderita inkontinensia tinja dan urin. Gangguan neurologis belum dikecualikan. Sebagai aturan, mereka menyebabkan penyakit tingkat parah yang bersifat organik dan genetik, lebih jarang - cedera otak.

Diyakini bahwa tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan keterbelakangan mental pada anak-anak. Ya, dalam beberapa kasus, obat perangsang digunakan, tetapi efeknya akan sama persis mungkin dalam batas kemampuan biologis anak.

Itulah sebabnya seberapa sukses pengenalan seorang anak ke dalam masyarakat, sangat tergantung pada sistem perawatan, pendidikan, dan pengasuhan yang dipilih untuk kasusnya.
Penyebab keterbelakangan mental

Pada anak-anak, keterbelakangan mental dapat disebabkan oleh beberapa alasan - baik yang bersifat genetik maupun yang terkait dengan karakteristik lingkungan sosial di sekitarnya. Anak-anak dari orang tua yang kerabatnya memiliki diagnosis yang sama berisiko. Pada tingkat genetik masalah tersebut ditularkan pada 50 persen kasus. Juga, sangat sering tidak mungkin untuk mengidentifikasi penyebab keterbelakangan mental pada seorang anak.

Berikut ini adalah penyebab utama keterbelakangan mental pada anak:

  • penyakit yang bersifat genetik;
  • lesi intrauterin;
  • kemabukan;
  • keracunan alkohol janin;
  • dampak obat-obatan;
  • radiasi dan kemoterapi;
  • hipoksia;
  • prematuritas tingkat terakhir;
  • trauma lahir;
  • infeksi yang mempengaruhi sistem saraf pusat;
  • pengabaian sosial dengan latar belakang gizi buruk dan kurangnya perhatian pedagogis.

Diagnosis bukanlah kalimat!

Seperti disebutkan di atas, keterbelakangan mental pada anak-anak tidak diobati. Namun, kita tidak berbicara tentang semua anak dengan diagnosis seperti itu. Hanya mereka yang tidak bisa diobati
anak-anak yang keterbelakangannya disebabkan oleh keturunan genetik yang parah atau sebab-sebab sosial. Faktanya, hanya ada sekitar 30% dari mereka. Semua yang lain, dan ini adalah sebagian besar, menerima diagnosis seperti itu sebagai akibat dari penyebab somatik, sehingga mereka dapat dan harus dirawat.

Sayangnya, paling sering dokter mendiagnosis "keterbelakangan mental" dan dengan itu mengakhiri pasien kecil, percaya bahwa solusi terbaik untuk masalah baginya adalah pelatihan di sekolah khusus untuk anak-anak terbelakang. Pendekatan ini pada dasarnya salah dan telah berhasil melumpuhkan kehidupan banyak keluarga.

Faktanya, pada kebanyakan anak yang menderita keterbelakangan mental, masalah ini bersifat sementara. Cukup mengidentifikasi penyebab keterlambatan untuk memahami seberapa efektif pengobatan dan pengenalan program koreksi.
Jika alasannya adalah keturunan, ketika bayi tidak dapat berkembang di atas tanda yang diukur, ini adalah satu hal. Dalam hal ini, dia benar-benar akan membutuhkan perawatan dan pelatihan khusus.

Tetapi jika keterbelakangan mental adalah akibat dari infeksi kronis, alergi, penyakit jantung, dan sebagainya, maka masalah tersebut dapat diperbaiki. Organisme anak yang dilemahkan oleh penyakit benar-benar mengurangi aktivitas proses perkembangannya. Hasilnya - keterbelakangan mental, diagnosis yang menghilangkan hak untuk hidup normal. Jika kita memberikan pendekatan yang tepat kepada anak-anak seperti itu, pertama-tama memperkuat kekebalan, menciptakan kondisi yang nyaman dalam keluarga, di sekolah, di taman kanak-kanak, maka dinamika positif akan dapat dicapai.

Keterbelakangan mental juga dapat menjadi konsekuensi dari kondisi sosial yang buruk, akibatnya jiwa anak-anak mengalami trauma. Misalnya, mereka mungkin kehilangan kendali dan perhatian dari orang dewasa.

Kira-kira efek yang sama, seringkali tanpa disadari, dicapai oleh orang tua yang metode pendidikannya adalah perawatan dan perwalian bayi yang berlebihan. Anak-anak kekanak-kanakan tumbuh tidak beradaptasi dengan kehidupan, egois dan bergantung pada orang lain. Dalam kasus seperti itu, akan mungkin untuk mengubah situasi hanya dengan mengubah kondisi pendidikan.

Kemungkinan yang lebih kecil untuk mempengaruhi proses perkembangan mental adalah pada kasus-kasus dengan anak-anak yang menderita penyakit otak, cedera lahir atau diracuni di dalam rahim dengan racun, menderita infeksi atau sesak napas.

Diagnosis dini adalah kunci keberhasilan

Terlepas dari jenis keterbelakangan mental pada anak-anak, sangat penting untuk melakukan diagnosis tepat waktu untuk mengidentifikasi penyebab yang mendasarinya. Pengobatan harus dilakukan secara kompleks, dengan melibatkan orang tua, guru, penggunaan obat-obatan dan cara-cara modern.

Tidak dianjurkan untuk digunakan dalam kaitannya dengan anak-anak dengan metode yang tidak sepenuhnya terbukti, seperti terapi janin, terapi manual, serta prosedur elektro.

Adapun tugas orang tua, misi utama mereka adalah mengamati perkembangan bayi dan, jika ada kecurigaan keterlambatan perkembangan, segera hubungi dokter yang berpengalaman. Dan, tentu saja, jika diagnosisnya dikonfirmasi, jangan putus asa dan lakukan segalanya untuk membantu anak-anak mengatasi masalah sebanyak mungkin.

Gangguan fungsi mental(ZPR) adalah jeda tempo dalam perkembangan proses mental dan ketidakmatangan lingkungan emosional-kehendak pada anak-anak, yang berpotensi dapat diatasi dengan bantuan pelatihan dan pendidikan yang diselenggarakan secara khusus. Retardasi mental dicirikan oleh tingkat perkembangan keterampilan motorik, bicara, perhatian, memori, pemikiran, pengaturan dan pengaturan diri yang tidak memadai, primitif dan ketidakstabilan emosi, dan kinerja sekolah yang buruk. Penegakan diagnosis keterbelakangan mental dilakukan secara kolegial oleh suatu komisi yang terdiri dari dokter spesialis, guru dan psikolog. Anak-anak dengan keterbelakangan mental membutuhkan pendidikan pemasyarakatan dan perkembangan yang diselenggarakan secara khusus dan dukungan medis.

Informasi Umum

Retardasi mental (MPD) adalah gangguan reversibel dari lingkup intelektual dan emosional-kehendak, disertai dengan kesulitan belajar tertentu. Jumlah penyandang retardasi mental mencapai 15-16% pada populasi anak. ZPR lebih merupakan kategori psikologis dan pedagogis, namun mungkin didasarkan pada gangguan organik, oleh karena itu kondisi ini juga dipertimbangkan oleh disiplin medis - terutama pediatri dan neurologi anak.

Karena perkembangan berbagai fungsi mental pada anak-anak tidak merata, biasanya kesimpulan "keterbelakangan mental" ditetapkan untuk anak-anak prasekolah tidak lebih awal dari 4-5 tahun, tetapi dalam praktiknya - lebih sering dalam proses sekolah.

Penyebab CRA

Dasar etiologi ZPR adalah faktor biologis dan sosio-psikologis yang menyebabkan keterlambatan tempo dalam perkembangan intelektual dan emosional anak.

1. Faktor biologis(kerusakan organik non-kasar pada sistem saraf pusat yang bersifat lokal dan efek residunya) menyebabkan pelanggaran pematangan berbagai bagian otak, yang disertai dengan gangguan parsial perkembangan mental dan aktivitas anak. Di antara penyebab yang bersifat biologis, bertindak pada periode perinatal dan menyebabkan keterbelakangan mental, yang paling penting adalah:

  • patologi kehamilan (toksikosis berat, konflik Rh, hipoksia janin, dll.), infeksi intrauterin, trauma kelahiran intrakranial, prematuritas, ikterus nuklir pada bayi baru lahir, FAS, dll., Yang mengarah ke apa yang disebut ensefalopati perinatal.
  • penyakit somatik parah pada anak (hipotrofi, influenza, infeksi saraf, rakhitis), trauma kranioserebral, epilepsi dan ensefalopati epilepsi, dll., Terjadi pada periode pascanatal dan anak usia dini.
  • ZPR terkadang memiliki sifat turun temurun dan pada beberapa keluarga terdiagnosis secara turun temurun.

2. faktor sosial. Retardasi mental dapat terjadi di bawah pengaruh faktor lingkungan (sosial), yang, bagaimanapun, tidak mengesampingkan adanya dasar organik awal untuk gangguan tersebut. Paling sering, anak-anak dengan keterbelakangan mental tumbuh dalam kondisi hypo-custody (pengabaian) atau hyper-custody, sifat pengasuhan otoriter, deprivasi sosial, kurangnya komunikasi dengan teman sebaya dan orang dewasa.

Keterbelakangan mental sekunder dapat berkembang dengan gangguan pendengaran dan penglihatan dini, cacat bicara karena defisit yang jelas dalam informasi sensorik dan komunikasi.

Klasifikasi

Kelompok anak tunagrahita sangat heterogen. Dalam psikologi khusus, banyak klasifikasi keterbelakangan mental telah diajukan. Pertimbangkan klasifikasi etiopatogenetik yang diusulkan oleh K. S. Lebedinskaya, yang membedakan 4 jenis klinis keterbelakangan mental.

  1. ZPR asal konstitusional karena keterlambatan maturasi SSP. Ini ditandai dengan infantilisme mental dan psikofisik yang harmonis. Dalam infantilisme mental, anak berperilaku seperti anak kecil; dengan infantilisme psiko-fisik, lingkungan emosional-kehendak dan perkembangan fisik menderita. Data antropometrik dan perilaku anak-anak tersebut tidak sesuai dengan usia kronologis. Mereka secara emosional labil, spontan, ditandai dengan jumlah perhatian dan memori yang tidak mencukupi. Bahkan di usia sekolah, mereka didominasi oleh minat bermain game.
  2. ZPR dari genesis somatogenik karena penyakit somatik anak yang parah dan berkepanjangan pada usia dini, yang pasti menunda pematangan dan perkembangan sistem saraf pusat. Pada anamnesis sering ditemukan anak dengan retardasi mental somatogenik, asma bronkial, dispepsia kronis, gagal jantung dan ginjal, pneumonia, dll. Biasanya anak-anak tersebut dirawat di rumah sakit untuk waktu yang lama, yang selain itu juga menyebabkan deprivasi sensorik. ZPR yang berasal dari somatogenik dimanifestasikan oleh sindrom asthenic, kinerja anak yang rendah, ingatan yang kurang, perhatian yang dangkal, perkembangan keterampilan aktivitas yang buruk, hiperaktif atau kelesuan jika terlalu banyak bekerja.
  3. ZPR asal psikogenik karena kondisi sosial yang tidak menguntungkan di mana anak tinggal (penelantaran, perlindungan berlebihan, pelecehan). Kurangnya perhatian pada anak membentuk ketidakstabilan mental, impulsif, ketertinggalan dalam perkembangan intelektual. Peningkatan perawatan membawa pada anak kurangnya inisiatif, egosentrisme, kurangnya kemauan, kurangnya tujuan.
  4. ZPR dari genesis serebro-organik paling sering terjadi. Ini disebabkan oleh lesi organik non-kasar primer di otak. Dalam hal ini, pelanggaran dapat mempengaruhi area jiwa tertentu atau memanifestasikan dirinya secara mosaik di berbagai area mental. Keterbelakangan mental dari genesis serebral-organik ditandai oleh kurangnya pembentukan bidang emosional-kehendak dan aktivitas kognitif: kurangnya keaktifan dan kecerahan emosi, tingkat klaim yang rendah, sugestibilitas yang diucapkan, kemiskinan imajinasi, hambatan motorik, dll.

Ciri-ciri anak tunagrahita

bidang intelektual

lingkungan emosional

Lingkungan pribadi pada anak-anak dengan keterbelakangan mental ditandai dengan labilitas emosional, perubahan suasana hati yang ringan, sugestibilitas, kurangnya inisiatif, kurangnya kemauan, dan ketidakdewasaan kepribadian secara keseluruhan. Mungkin ada reaksi afektif, agresivitas, konflik, peningkatan kecemasan. Anak tunagrahita seringkali tertutup, lebih suka bermain sendiri, tidak berusaha menghubungi teman sebayanya. Aktivitas bermain anak tunagrahita ditandai dengan monoton dan stereotip, kurangnya plot yang rinci, kemiskinan imajinasi, dan ketidakpatuhan terhadap aturan permainan. Fitur motilitas termasuk kecanggungan motorik, kurangnya koordinasi, dan sering hiperkinesis dan tics.

Ciri keterbelakangan mental adalah bahwa kompensasi dan pemulihan pelanggaran hanya dimungkinkan dalam kondisi pelatihan dan pendidikan khusus.

Diagnostik

Retardasi mental pada anak hanya dapat didiagnosis sebagai hasil pemeriksaan komprehensif anak oleh komisi psikologis, medis dan pedagogis (PMPC) yang terdiri dari psikolog anak, terapis wicara, ahli patologi wicara, dokter anak, ahli saraf anak, psikiater, dll. Dalam hal ini, berikut ini dilakukan:

  • pengumpulan dan studi anamnesis, analisis kondisi kehidupan;
  • mempelajari catatan medis anak;
  • percakapan dengan anak, studi tentang proses intelektual dan kualitas emosional-kehendak.

Berdasarkan informasi tentang perkembangan anak, anggota PMPK membuat kesimpulan tentang adanya keterbelakangan mental, memberikan rekomendasi tentang penyelenggaraan pengasuhan dan pendidikan anak di lembaga pendidikan khusus.

Untuk mengidentifikasi substrat organik keterbelakangan mental, anak perlu diperiksa oleh spesialis medis, terutama dokter anak dan ahli saraf anak. Diagnostik instrumental mungkin termasuk EEG, CT dan MRI otak anak, dll. Diagnosis banding keterbelakangan mental harus dilakukan dengan oligofrenia dan autisme.

Koreksi keterbelakangan mental

Bekerja dengan anak-anak dengan keterbelakangan mental memerlukan pendekatan multidisiplin dan partisipasi aktif dari dokter anak, ahli saraf anak, psikolog anak, psikiater, ahli terapi wicara, ahli defektologi. Koreksi keterbelakangan mental harus dimulai sejak usia prasekolah dan dilakukan dalam waktu yang lama.

Anak-anak dengan keterbelakangan mental harus menghadiri taman kanak-kanak (atau kelompok khusus), sekolah tipe VII atau kelas pemasyarakatan di sekolah pendidikan umum. Fitur mengajar anak-anak dengan keterbelakangan mental termasuk dosis materi pendidikan, ketergantungan pada visualisasi, pengulangan ganda, perubahan aktivitas yang sering, dan penggunaan teknologi hemat kesehatan.

Saat bekerja dengan anak-anak seperti itu, perhatian khusus diberikan pada pengembangan:

  • proses kognitif (persepsi, perhatian, memori, berpikir);
  • emosional, sensorik dan motorik dengan bantuan terapi dongeng,.
  • koreksi gangguan bicara dalam kerangka kelas terapi wicara individu dan kelompok.

Bersama dengan guru, pekerjaan pemasyarakatan dalam mengajar siswa tunagrahita dilakukan oleh ahli defektologi, psikolog, dan guru sosial. Perawatan medis untuk anak dengan keterbelakangan mental meliputi terapi obat sesuai dengan gangguan somatik dan serebro-organik yang diidentifikasi, fisioterapi, terapi olahraga, pijat, hidroterapi.

Prakiraan dan pencegahan

Keterlambatan laju perkembangan mental anak dari norma usia dapat dan harus diatasi. Anak-anak dengan keterbelakangan mental dapat dilatih dan, dengan pekerjaan korektif yang terorganisir dengan baik, dinamika positif diamati dalam perkembangan mereka. Dengan bantuan guru, mereka dapat memperoleh pengetahuan, keterampilan, dan kemampuan yang dikuasai oleh teman sebaya mereka yang biasanya berkembang sendiri. Setelah lulus, mereka dapat melanjutkan pendidikan di sekolah kejuruan, perguruan tinggi bahkan universitas.

Pencegahan keterbelakangan mental pada anak melibatkan perencanaan kehamilan yang cermat, menghindari efek buruk pada janin, pencegahan penyakit menular dan somatik pada anak kecil, dan penyediaan kondisi yang menguntungkan untuk pendidikan dan perkembangan. Jika seorang anak tertinggal dalam perkembangan psikomotorik, pemeriksaan segera oleh spesialis dan organisasi pekerjaan korektif diperlukan.

Selain itu, penyebab penyakit ini adalah: malnutrisi janin, yang disebabkan oleh cacat pada plasenta, prematuritas dan komplikasinya, perdarahan intraserebral, yang disebabkan oleh kesulitan melepaskan atau tidak memasok oksigen ke otak, disfungsi bawaan dari otak. kelenjar tiroid. Di masa kanak-kanak, keterbelakangan mental kadang-kadang disebabkan oleh trauma pada otak, yang diterima sebagai akibat dari kecelakaan atau penganiayaan anak. Orang tua harus memahami bahwa saat bepergian dengan mobil, mereka harus menggunakan kursi dan sabuk pengaman khusus. Anak-anak yang terlibat dalam olahraga kontak diharuskan memakai helm pelindung khusus.

tanda-tanda

Beberapa sindrom termasuk keterbelakangan mental dan dapat diidentifikasi saat lahir dengan serangkaian gejala fisik tertentu. Gejala fisik yang jelas dan nyaris tidak terlihat menunjukkan cacat tertentu dan tingkat keparahannya. Bayi dengan cacat lahir lebih mungkin lahir dengan berat badan rendah dan perawakan pendek, dengan kepala kecil atau besar. Seringkali, anak-anak dilahirkan dengan penyakit jantung, mereka mengalami kesulitan bernapas, dan infeksi pernapasan berkembang pada masa bayi. Jika ada kesulitan dalam makan dan pencernaan, ini karena adanya malformasi saluran pencernaan.

Seringkali orang tua memahami bahwa bayi berkembang secara berbeda dari orang lain. Seringkali, orang tua mengkhawatirkan dua masalah utama: lambatnya perolehan kemampuan untuk duduk dan berjalan dan keterlambatan dalam perkembangan bicara 2-3 tahun. Banyak anak mengalami keterlambatan ringan di area tertentu. Anak-anak tunagrahita bahkan lebih tertinggal dalam perkembangan ke segala arah, tetapi bahkan pada mereka ini lebih menonjol di satu arah dan lebih lemah di arah lain. Seperti beberapa anak normal, bayi baru lahir dengan keterbelakangan mental sedang hingga berat memiliki refleks mengisap dan menggenggam yang lemah. Tangisan mereka mungkin lemah atau melengking. Seiring waktu, bayi seperti itu, tidak seperti teman sebaya yang sehat, mungkin tidak berkomunikasi dengan orang yang dicintai. Anak yang menderita kelainan bawaan seringkali mempertahankan berat badan yang tidak sesuai dengan usianya, mereka tidak memperoleh keterampilan fisik dan sosial yang sesuai, seperti langkah pertama, kemampuan untuk merayu, tersenyum, tertawa, dan ekspresi wajah mereka tidak berkembang.

Keterlambatan umum ini berlangsung sepanjang seluruh periode perkembangan anak-anak tersebut. Ketika seorang anak di sekolah tidak dapat bertindak dengan cara yang sama seperti anak-anak lain, ini akan segera terlihat oleh guru yang berpengalaman. Seorang balita dengan keterlambatan perkembangan yang tidak diketahui tidak akan dapat berpartisipasi dalam kegiatan kelompok, ia akan bermain sendiri. Anak mampu mempertahankan koneksi yang terbatas, memiliki keterampilan perawatan diri yang terbatas, kadang-kadang dia tidak tahu bagaimana berkonsentrasi pada kegiatan yang sedang berlangsung.

Diagnosa

Mendiagnosis keterbelakangan mental sangat sulit dan memerlukan peran serta tenaga kesehatan yang mampu menilai pertumbuhan fisik anak, tahap perkembangan keterampilan yang memerlukan gerakan kasar dan halus, perkembangan bicara dan keterampilan kognitif, perkembangan karakter sosial. Jika pada saat yang sama kerusakan otak terungkap, maka konsultasi dengan ahli saraf diperlukan untuk menilai keadaan sistem saraf dengan lebih jelas.

Untuk membuat diagnosis, Anda memerlukan pemeriksaan fisik, studi menyeluruh tentang riwayat prenatal dan postnatal, studi tentang perkembangan bayi, dan pengenalan riwayat orang tua. Analisis laboratorium akan memungkinkan Anda mempelajari kromosom. Jika seorang anak mengalami kejang (yang mungkin juga merupakan akibat dari kerusakan otak), EEG (elektroensefalogram) dapat diperintahkan untuk mempelajari gelombang listrik di otak anak. Hal ini juga diperlukan untuk memeriksa keadaan penglihatan dan pendengaran. Fisioterapis akan mengukur kekuatan otot bayi, mengetahui apakah ia mampu menjaga keseimbangan, tingkat ketangkasan, sehingga menentukan tingkat perkembangan keterampilan gerak halus dan kasar. Terapis wicara akan mempelajari tingkat perkembangan keterampilan bahasa, dan kemampuan mendengar akan ditentukan oleh audiolog. Seorang psikolog menggunakan serangkaian tes untuk mengukur perkembangan mental dan emosional anak. Seorang spesialis dalam pedagogi akan menentukan kemampuan untuk belajar, mengevaluasi pencapaian pendidikan.

Perlakuan

Retardasi mental tidak dapat diobati. Tetapi tingkat keterbelakangan bayi kadang-kadang dapat dikurangi secara signifikan jika diagnosis dibuat lebih awal dan program pedagogis yang tepat dimulai sesegera mungkin.

Anak-anak dengan cacat lahir terkadang membutuhkan perawatan medis yang intensif, konstan dan kompleks. Jika ada ketertinggalan yang tajam dalam perkembangan fisik atau ketika keterbelakangan anak sangat parah, orang tua harus mencari orang untuk merawat bayi mereka agar dapat beristirahat. Kakak-kakak anak tunagrahita mengalami kesulitan untuk menyesuaikan diri dengannya, karena dia sangat “berbeda” dengan mereka dan terlalu banyak menyita waktu dan tenaga dari orang tuanya. Anak-anak lain dalam keluarga perlu diajari bagaimana memperlakukan orang yang tidak mampu berkembang.

Perawatan dan perawatan untuk anak dengan keterlambatan perkembangan bervariasi tergantung pada usia, kesehatan dan tingkat perkembangan. Terkadang tindakan medis intensif mungkin diperlukan hanya pada bulan-bulan pertama kehidupan, kemudian kebutuhannya berkurang, karena tindakan pedagogis dan profesional diperlukan. Seorang anak yang tidak mampu berkembang secara normal membutuhkan dukungan sosial sepanjang hidupnya. Tugas sulit orang tua dari anak-anak dengan perkembangan yang tidak memadai adalah menjaga masa depan mereka.

Keterlambatan perkembangan merupakan gejala dari proses patologis yang mengarah pada gangguan fisiologis atau psikologis. Perlu dicatat bahwa keterbelakangan mental mungkin memiliki etiologi turun temurun. Dalam beberapa kasus, tergantung pada faktor etiologi dan kesehatan umum anak, ini adalah proses patologis yang tidak dapat diubah. Awal, dan tepat waktu, diagnosis gangguan ini cukup sulit. Jelas, pada manifestasi pertama dari gambaran klinis pada seorang anak, seseorang harus segera mencari bantuan medis, dan tidak mengabaikan gejalanya atau berusaha menghilangkannya sendiri.

Etiologi

Adapun proses patologis ini, tidak ada faktor etiologi tunggal, karena setiap jenis keterlambatan perkembangan memiliki faktor pemicunya sendiri. Namun, perlu dicatat bahwa di hampir semua kasus ada satu penyebab umum - retardasi pertumbuhan intrauterin (IUGR).

Keterlambatan perkembangan bicara (SRR) mungkin disebabkan oleh faktor etiologi berikut:

  • cedera kepala atau neoplasma di otak;
  • patologi sistem saraf;
  • penyakit menular yang diderita ibu selama kehamilan;
  • gangguan pendengaran atau tuli total;
  • ketidakcukupan sosial;
  • jika orang dewasa tidak merangsang perkembangan bicara pada anak, dengan suara atau kata-kata yang salah diucapkan, mereka memahami arti dari apa yang dikatakan dan bereaksi terhadapnya. Dalam kasus seperti itu, anak tidak akan mencoba berbicara dengan benar, karena ia segera mencapai hasil yang diinginkan.

Sebagai aturan, keterlambatan perkembangan bicara pada anak-anak ditentukan hingga tiga tahun. Jika sebelum usia ini bayi belum belajar mengucapkan dengan benar, tidak memiliki kosakata tertentu yang optimal untuk usianya, maka konsultasi dengan psikolog, ahli saraf, dan terapis wicara diperlukan.

Retardasi mental (MPD) dapat disebabkan oleh faktor patologis dan sosial. Yang pertama harus mencakup:

  • lesi pada sistem saraf pusat anak selama periode pembentukan. Dalam kasus ini, ada keterlambatan perkembangan janin (fetal developmental delay/FGR) dengan segala konsekuensinya;
  • kebiasaan buruk ibu - merokok, minum alkohol dan obat-obatan, sering stres dan ketegangan saraf yang parah;
  • penyakit menular (paling sering menyebabkan gejala seperti itu,);
  • penyakit dengan etiologi herediter;
  • proses patologis autoimun;
  • pelanggaran fungsi persepsi sensorik informasi (penglihatan dan pendengaran).

Pemicu sosial meliputi:

  • trauma psikologis yang sering terjadi;
  • pengabaian pedagogis anak;
  • pembatasan aktivitas anak, yang mengarah pada maladaptasi sosial.

Sebagai aturan, anak tunagrahita tertutup, tidak suka membiarkan orang asing masuk, termasuk usianya sendiri. Diagnosis semacam itu dibuat pada usia prasekolah dan sekolah yang lebih muda, ketika anak mulai berkomunikasi dengan anak-anak lain.

Perkembangan psikomotor yang tertunda memiliki etiologi sebagai berikut:

  • patologi endokrin dari karakter bawaan dan didapat;
  • rumah tangga atau bahan kimia (khas untuk anak-anak di tahun pertama kehidupan);
  • IUGR, yang bersifat kromosom -,;
  • penyakit menular;
  • konsekuensi patologi perinatal dan postnatal (retardasi pertumbuhan janin);
  • penyakit yang bersifat genetik.

Dalam hal ini, alasan sosial tidak terkecuali - kurangnya perawatan dan nutrisi, pengabaian anak yang sering dan pedagogis.

Kita dapat berbicara tentang pubertas yang tertunda ketika anak laki-laki pada usia 14 tahun dan anak perempuan pada usia 13 tahun tidak mengalami perubahan terkait usia. Timbulnya gejala didahului oleh faktor-faktor berikut:

  • kelainan kromosom;
  • proses onkologis yang mengarah pada produksi hormon yang tidak tepat;
  • mentransfer penyakit menular yang parah;
  • disfungsi tiroid;
  • malnutrisi.

Dalam beberapa kasus, keterlambatan perkembangan seksual dapat diamati pada anak perempuan yang berolahraga sejak usia dini - aktivitas fisik yang konstan mengubah proses fisiologis alami.

Gejala

Setiap bentuk keterlambatan perkembangan memiliki gambaran klinisnya sendiri. Perkembangan bicara yang tertunda ditandai oleh fitur-fitur berikut:

  • di bulan-bulan pertama kehidupan, bayi tidak berkeliaran;
  • anak-anak pada usia satu tahun tidak menanggapi nama mereka;
  • anak tidak mengenali gambar dalam buku, tidak dapat memenuhi instruksi paling sederhana dari orang dewasa;
  • pada usia 2-3 tahun, anak tidak mengucapkan kalimat sederhana dan frasa yang bermakna;
  • Anak itu kurang mungkin dibandingkan anak-anak lain untuk mengajukan pertanyaan.

Gangguan dalam perkembangan psikomotor dimanifestasikan sebagai berikut:

  • tidak ada fokus pada objek atau suara terang (anak-anak dari usia dua bulan);
  • tidak ada minat emosional pada mata pelajaran baru, tidak ada aktivitas fisik;
  • formasi ocehan sangat tertinggal;
  • pada 12 bulan, anak itu tidak mengerti pidato yang ditujukan kepadanya;
  • setelah 15 bulan ada aktivitas tanpa tujuan;
  • setelah dua tahun tidak ada kosakata.

Proses patologis dalam perkembangan mental memiliki gambaran klinis sebagai berikut:

  • persepsi yang lambat, seringkali tidak akurat;
  • perhatian yang dangkal dan tidak stabil;
  • pelanggaran pemikiran figuratif dan abstrak - anak tidak dapat mengekspresikan pikirannya;
  • keterbatasan kosa kata, gangguan bicara.

Pelanggaran dalam perkembangan pubertas hanya muncul pada usia 13-15 tahun dan memiliki gejala berikut:

  • anak perempuan pada usia 14 tahun tidak mengalami menstruasi dan tidak ada pembesaran kelenjar susu;
  • pada anak laki-laki, pada usia 14 tahun, alat kelaminnya belum berkembang;
  • pada usia 15 tahun tidak ada rambut kemaluan.

Manifestasi dari segala jenis keterlambatan perkembangan memerlukan konsultasi dengan spesialis medis khusus.

Diagnostik

Program diagnostik dapat mencakup metode berikut:

  • pemeriksaan laboratorium standar (pengambilan sampel darah dan urin);
  • penentuan tingkat hormon darah;
  • studi imunologi;
  • CT dan MRI otak;
  • tes psikologi;
  • konsultasi dengan spesialis terkait (tergantung pada jenis keterlambatan perkembangan dan gambaran klinis saat ini).

Perawatan harus diresepkan hanya oleh dokter, Anda tidak boleh melakukan apa pun sendiri dalam kasus seperti itu, karena Anda hanya dapat memperburuk kondisinya.

Perlakuan

Adapun terapi obat, itu akan murni individu, karena akan tergantung pada faktor yang mendasarinya. Hampir selalu, perawatan mencakup pekerjaan anak dan orang tua dengan atau. Jika kita berbicara tentang pelanggaran perkembangan bicara, maka konsultasi dan kelas diperlukan. Dalam kasus yang lebih kompleks, dokter merekomendasikan pendidikan konstan anak di lembaga pendidikan khusus, di mana program ini disesuaikan untuk mereka.

Memuat...Memuat...