Hemosiderosis: perkembangan, lokalisasi, gejala, diagnosis, pengobatan. Hemosiderosis pada kulit kaki dan bagian tubuh lainnya: diagnosis dan pengobatan Hemosiderosis organ parenkim

Hemosiderosis adalah penyakit yang termasuk dalam kelompok distrofi pigmen. Ini ditandai dengan akumulasi jumlah hemosiderin yang berlebihan di jaringan tubuh - pigmen yang mengandung zat besi.

Manifestasi kulit hemosiderosis

Penyebab dan faktor risiko

Hemosiderin terbentuk dalam proses pemecahan molekul hemoglobin di bawah aksi enzim tertentu dalam sel sideroblas. Biasanya, sejumlah kecil hemosiderin ditemukan di sel-sel jaringan limfoid, sumsum tulang, limpa dan hati. Dengan peningkatan sintesis hemosiderin, kelebihannya disimpan di sel-sel jaringan lain.

Hemosiderosis umum selalu merupakan patologi sekunder, yang perkembangannya disebabkan oleh proses autoimun, keracunan, infeksi atau penyakit darah. Penyebab paling umum dari hemosiderosis adalah:

anemia hemolitik;
keracunan dengan racun hemolitik (kina, timbal, sulfonamid);
leukemia;
beberapa transfusi darah;
sirosis hati;
konflik Rhesus;
penyakit menular (demam kambuhan, malaria, brucellosis, sepsis);
gagal jantung dekompensasi;
insufisiensi vena kronis;
diabetes;
infeksi kulit;
eksim.

Beberapa ahli percaya bahwa kecenderungan turun-temurun dan gangguan sistem kekebalan memainkan peran penting dalam mekanisme patologis perkembangan hemosiderosis.

Bentuk penyakit

Menurut tingkat penyebaran proses patologis, ada:

hemosiderosis umum (umum) - ini disebabkan oleh hemolisis eritrosit intravaskular (endovaskular) yang terjadi dengan latar belakang proses sistemik apa pun. Hemosiderin disimpan di limpa, sumsum tulang merah, hati, sebagai akibatnya mereka memperoleh warna coklat berkarat;
hemosiderosis lokal (lokal) - berkembang sebagai akibat hemolisis ekstravaskular (ekstravaskular). Akumulasi hemosiderin dapat diamati baik di area kecil tubuh (di area hematoma), dan di dalam organ apa pun (misalnya, paru-paru).

Menurut fitur perjalanan klinis, ada:

hemosiderosis kulit (dermatitis oker, angiodermatitis purpura, dermatitis pigmen lichenoid, hemosiderosis senilis, purpura telangiektasis annular Mayocchi, penyakit Schamberg);
hemosiderosis idiopatik paru (indurasi coklat pada paru-paru).

Hemosiderosis paru berkembang dan menyebabkan kecacatan pasien. Hal ini dapat diperumit oleh perdarahan paru masif, yang menyebabkan kematian yang cepat.

Dalam beberapa kasus, pengendapan hemosiderin menyebabkan disfungsi organ yang terkena dan perkembangan perubahan struktural di dalamnya. Bentuk hemosiderosis ini disebut hemokromatosis.

Gejala

Gambaran klinis hemosiderosis tergantung pada bentuk penyakitnya.

Hemosiderosis idiopatik paru didiagnosis terutama pada anak-anak dan remaja, ditandai dengan perdarahan paru berulang dengan berbagai tingkat keparahan, gagal napas progresif, dan anemia hipokromik persisten.

Pada fase akut penyakit diamati:

sesak napas;
rasa sakit di dada;
batuk dengan dahak berdarah;
pucat kulit;
sklera ikterik;
sianosis segitiga nasolabial;
kelemahan;
pusing;
peningkatan suhu tubuh.

Selama periode remisi, manifestasi klinis penyakit ini diekspresikan dengan sangat lemah atau sama sekali tidak ada. Setelah setiap periode eksaserbasi hemosiderosis paru idiopatik, durasi periode remisi berkurang.

Bentuk kutaneous hemosiderosis lebih sering terjadi pada pria berusia di atas 40 tahun. Kursus ini jinak kronis. Bintik-bintik pigmen merah bata muncul di kulit lengan bawah, tangan, tulang kering dan pergelangan kaki. Seiring waktu, warna elemen ruam berubah menjadi kekuningan, coklat tua atau coklat. Kerusakan organ dalam berupa hemosiderosis kulit tidak terjadi, kondisi umum tidak menderita.

Diagnostik

Diagnosis hemosiderosis didasarkan pada tanda-tanda klinis karakteristik penyakit, data dari laboratorium dan metode pemeriksaan instrumental. Tes darah umum ditentukan, konsentrasi zat besi serum ditentukan.

Jika hemosiderosis dicurigai, tes desferal dilakukan. Untuk melakukan ini, deferoxamine diberikan secara intramuskular, dan kemudian kandungan zat besi dalam urin ditentukan. Sampel dianggap positif jika porsi urin mengandung lebih dari 1 mg zat besi.

Untuk memastikan diagnosis, biopsi tusukan sumsum tulang, paru-paru, hati atau kulit dilakukan, diikuti dengan pemeriksaan histologis jaringan yang dihasilkan.

Hemosiderosis umum selalu merupakan patologi sekunder, yang perkembangannya disebabkan oleh proses autoimun, keracunan, infeksi atau penyakit darah.

Dengan hemosiderosis paru-paru, mereka juga melakukan:

spirometri;
pemeriksaan mikroskopis dahak;
skintigrafi paru perfusi;
rontgen dada;
bronkoskopi.

Perlakuan

Terapi untuk hemosiderosis paru dimulai dengan penunjukan kortikosteroid. Dengan ketidakefektifannya, pasien diberi resep imunosupresan dan menjalani sesi plasmapheresis. Dalam beberapa kasus, dimungkinkan untuk mencapai remisi yang stabil setelah pengangkatan limpa (splenektomi). Selain itu, terapi simtomatik dilakukan dengan penunjukan bronkodilator, hemostatik dan obat lain (tergantung pada manifestasi penyakit).

Pengobatan hemosiderosis kulit terdiri dari aplikasi topikal salep kortikosteroid. Angioprotektor, preparat kalsium, rutin, asam askorbat juga diresepkan. Dalam kasus penyakit yang parah, penunjukan deferoxamine, terapi PUVA diindikasikan.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Komplikasi paling umum dari hemosiderosis paru-paru:

pneumotoraks berulang;
perdarahan paru;
infark paru-paru;
ekspansi dan hipertrofi bagian kanan jantung;
hipertensi paru;
gagal napas kronis.

Ramalan cuaca

Prognosis untuk hemosiderosis paru serius. Penyakit ini berkembang dan menyebabkan kecacatan pasien. Hal ini dapat diperumit oleh perdarahan paru masif, yang menyebabkan kematian yang cepat.

Dalam bentuk hemosiderosis kulit, prognosisnya menguntungkan.

Hemosiderosis idiopatik paru didiagnosis terutama pada anak-anak dan remaja.

Pencegahan

Pencegahan pelanggaran metabolisme hemosiderin terdiri dari pengobatan tepat waktu penyakit hematologi, pembuluh darah dan infeksi, pencegahan keracunan bahan kimia atau obat, komplikasi transfusi darah.

HEMOSIDEROSIS (hemosiderosis; Yunani, darah haima + besi sider + -osis) - pembentukan hemosiderin yang berlebihan dan pengendapannya di jaringan, diamati pada sejumlah penyakit dan karena berbagai alasan. Di antara mereka, endogen, misalnya, penghancuran besar-besaran sel darah merah, peningkatan penyerapan zat besi di usus, dan eksogen, misalnya, dengan seringnya transfusi darah. G. dapat bersifat lokal, dan juga bersifat umum.

Tubuh memiliki pasokan zat besi yang cukup konstan dalam kondisi normal dalam bentuk dua kompleks protein - feritin dan hemosiderin. Feritin adalah senyawa yang larut dalam air, molekul yang terdiri dari bagian protein (apoferritin) dan filamen koloid besi besi. Hemosiderin adalah pigmen kuning-coklat yang tidak larut dalam air; bagian proteinnya identik dengan apoferritin. Dalam komposisi hemosiderin, tidak seperti feritin, ada juga senyawa anorganik fosfor, belerang, nitrogen, dan zat organik non-protein. Ada gagasan tentang transformasi feritin menjadi hemosiderin [Shoden, Stegeron (A. Shoden, P. Sturgeron)].

Telah ditetapkan bahwa tingkat zat besi dipertahankan oleh regulasi penyerapan, dan bukan oleh proses ekskresi aktif. Setiap hari, 0,5 mg zat besi diekskresikan dalam tinja (oleh sel-sel epitel usus yang mengelupas), 0,2 mg dalam urin, dan 0,5-1,5 mg pada wanita selama menstruasi. Kerugian kecil ini dikompensasi oleh penyerapan zat besi. Penyerapan zat besi terjadi terutama oleh selaput lendir duodenum.

Zat besi terdapat dalam bahan makanan dalam jumlah yang berkali-kali lipat dari kebutuhannya. Namun, jumlah penyerapan zat besi di usus sedikit bergantung pada kandungannya dalam produk yang masuk ke usus.

Conrad, Weintraub, Crosby (M. E. Conrad, L. R. Weintraub, W. H. Crosby) menggunakan besi radioaktif menunjukkan bahwa penyerapan besi dilakukan dalam dua fase: aliran besi dari lumen usus ke dalam selaput lendir dan pergerakan besi dari selaput lendir ke dalam plasma darah dan jaringan. Menurut hipotesis Webi (M. S. Wheby), penyerapan zat besi terdiri dari tiga fase: penetrasi ke dalam selaput lendir dari lumen usus, penetrasi dari mukosa usus ke dalam plasma, deposisi besi di selaput lendir. Penetrasi besi ke dalam mukosa dari lumen usus lebih cepat daripada dari mukosa ke dalam plasma. Namun, ketika kebutuhan tubuh akan zat besi meningkat, masuknya ke dalam plasma dipercepat dan zat besi dalam hal ini tidak disimpan dalam bentuk cadangan.

Telah ditunjukkan bahwa 80% besi yang diadsorbsi oleh mukosa usus dengan cepat masuk ke dalam plasma dan berikatan dengan protein transpor transferin. Selanjutnya, besi yang terkait dengan transferin ditangkap oleh prekursor eritrosit dan digunakan lagi untuk sintesis hemoglobin. Weintraub (1965) berhasil mengungkapkan ketergantungan intensitas penyerapan usus besi pada tingkat hemoglobinogenesis, tetapi mekanisme hubungan kuantitatif antara kedua proses ini masih belum jelas. 20% sisanya dari besi yang diserap difiksasi dalam jaringan oleh protein penerima besi. Jika kebutuhan tubuh akan zat besi meningkat, hubungan ini melemah dan zat besi masuk ke dalam plasma, dan protein yang menerima memfiksasi zat besi lagi dengan asupan makanan baru. Jika kebutuhan zat besi dalam tubuh kecil, maka sebagian besar logam yang teradsorpsi difiksasi dalam bentuk hemosiderin dan feritin di dalam sel usus. Karena yang terakhir cepat mengalami deskuamasi (biasanya setelah 3-4 hari), zat besi yang terfiksasi di dalamnya dilepaskan ke dalam lumen usus.

Dengan anomali penyerapan zat besi, seperti, misalnya, dengan hemokromatosis (lihat), hemosiderin disimpan di organ. Patogenesis gangguan ini tidak sepenuhnya jelas; Namun, tidak dapat disangkal bahwa penyerapan zat besi di usus tidak bergantung pada cadangannya di dalam tubuh.

Beras. 24. Akumulasi hemosiderin (biru) di epitel tubulus ginjal pada hemosiderosis sekunder (Pearls stain; x 120). Beras. 25. Hemosiderosis hati (hemosiderin - biru; warna menurut Perls): a - di hati dan sel Kupffer (X 400); b - hemosiderosis difus pada talasemia (X100). Beras. 26. Makrofag alveolar dengan hemosiderin (coklat) pada hemosiderosis paru esensial (X400).

Hemoglobin dari eritrosit yang dihancurkan difiksasi oleh sel-sel retikuler, endotel dan histiositik dari limpa, hati, ginjal (tsvetn. Gambar. 24 dan 25), sumsum tulang, limf, nodus, di mana ia dibentuk sebelumnya menjadi butiran hemosiderin, itulah sebabnya organ-organ ini menjadi coklat karat.

Metode dan teknik untuk mendeteksi hemosiderosis

Untuk menilai cadangan besi, komplekson digunakan yang mengikat dan menghilangkan besi besi dari tubuh. Komplekson yang paling umum digunakan adalah desferal (syn. deferoxamine), yang dikomplekskan dengan besi dari protein yang mengandung besi - feritin dan hemosiderin (tetapi tidak dengan besi dari hemoglobin dan enzim yang mengandung besi). Ini membentuk kompleks yang stabil dengan besi ferri dan diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk ferrioxyamine (lihat Komplekson). Pengenalan Desferal tidak secara signifikan mempengaruhi pelepasan logam lain dan elemen jejak.

Tes penolakan: pasien diberikan sekali secara intramuskular 500 mg obat dan dalam 6-24 jam. setelah suntikan mengumpulkan urin, di potong menentukan jumlah zat besi. Tes dianggap positif jika kandungan zat besi dalam urin lebih dari 1 mg. Berdasarkan data uji desferal, adalah mungkin untuk memutuskan perlunya terapi dengan kompleks untuk menghilangkan kelebihan zat besi dari tubuh, serta kelayakan pengobatan dengan sediaan zat besi ketika simpanan zat besi habis. Tes desferal digunakan sebagai tes diagnostik pada pasien dengan thalassemia; dengan tes ini, anemia defisiensi besi (salah diagnosis umum pada pasien dengan talasemia) dapat disingkirkan.

Untuk mengidentifikasi G., kadar zat besi serum juga diperiksa (jika menurun, preparat zat besi diresepkan) dan tingkat saturasi darah dengan transferin. Kriteria diagnostik yang dapat diandalkan adalah deteksi besi dalam biopsi hati, dalam treponat sumsum tulang menurut metode Perls (lihat metode Perls), serta menghitung jumlah sideroblas dalam aspirasi sumsum tulang.

Nilai diagnostik

Di pusat perdarahan, dengan penghancuran eritrosit ekstravaskular, perdarahan lokal terjadi.Perdarahan umum diamati pada berbagai penyakit pada sistem hematopoietik (anemia, beberapa bentuk leukemia), keracunan dengan racun hemolitik, beberapa penyakit menular (demam kambuhan, brucellosis, malaria, dll.), sering transfusi darah dll. Jarang G. umum ditampilkan sebagai penyakit keturunan - hemochromatosis (lihat). Yang terakhir ditandai dengan pengendapan di jaringan, selain hemosiderin, pigmen lain yang mengandung zat besi - hemofuscin, serta lipofuscin.

G. sering merupakan komplikasi dari sirosis hati [Powell, Williams (L. W. Powell, R. Williams)], diabetes. Dengan pengangkatan pankreas secara eksperimental pada hewan, G. Hemosiderosis umum diamati pada pasien dengan hemoglobinopati (lihat), anemia refraktori besi (lihat).

Perlakuan

Tindakan terapeutik dilakukan terutama dalam kaitannya dengan penyakit yang mendasarinya. Selain itu, pertumpahan darah digunakan, yang khususnya efektif pada G. difus yang menyertai hemachromatosis idiopatik. Pertumpahan darah dalam volume 500 ml setara dengan menghilangkan 200 mg zat besi. Namun, dengan anemia refraktori besi, metode ini, yang membutuhkan transfusi darah yang konstan dan sistematis, tidak dibenarkan [Bannerman (R. M. Bannerman)]. Dalam pengobatan G. sekunder (komplikasi sirosis hati), obat diethylenetriaminepenta-acetate [McDonald, Smith (R. A. McDonald, R. S. Smith)] efektif, tetapi suntikannya menyakitkan dan terkadang menimbulkan efek samping. Implementasi dalam irisan, praktik desferal telah membuka kemungkinan baru dalam perawatan G. dari berbagai asal. Desferal biasanya diberikan secara intramuskular dengan dosis 1-3 g per hari. Durasi satu pengobatan setidaknya 3 minggu. Ada indikasi [F. Wohler] tentang penggunaan Desferal selama satu tahun atau lebih pada pasien dengan hemochromatosis idiopatik. Kriteria utama yang menentukan durasi pengobatan adalah ekskresi zat besi dalam urin; jika ekskresi besi harian tidak melebihi 1,0-1,5 mg, suntikan deferoxamine dihentikan. Dari orang lain untuk berbaring. berarti dimungkinkan untuk menentukan koneksi pengompleks - tetatsin-kalsium (lihat) dan pentacin (lihat).

Hemosiderosis paru esensial (tsvetn. gbr. 26 dan 27) menempati tempat khusus, karena pada dasarnya berbeda dalam etiologi, patogenesis dan klinik dari hemochromatosis. Deposit hemosiderin hanya ditemukan di paru-paru, yang tercermin dalam nama lamanya - indurasi paru-paru coklat, indurasi paru-paru coklat esensial, stroke paru, perdarahan bawaan ke paru-paru (lihat hemosiderosis paru idiopatik).

Bibliografi: Dolgoplosk N. A. dan Skaldina A. S. Kasus hemosiderosis esensial paru-paru, Vestn, rentgenol, dan radiol., No. 1, p. 88, 1971, daftar pustaka; Martynov S. M. dan Sheremeta N. A. Tentang transfusi hyperhemosiderosis dan hemochromatosis pada leukemia, hemoblastosis dan anemia aplastik * dalam buku: Modern. Masalah, hematol. dan Transfusi, Darah, ed. A. E. Kiseleva dan lainnya, c. 38, hal. 243, M., 1966; Feinshtein F. E. dkk Penggunaan Desferal dan beberapa data tentang hemosiderosis pada anemia hipo dan aplastik, Masalah< гематол. и перелив, крови, т. 13, № 8, с. 31, 1968, библиогр.; Хуцишвили Г. Э. Десферал-тест в диагностике гемосидероза у больных гемоглобинопатиями, Лаборат, дело, № 9, с. 660, 1971* библиогр.; Blood and its disorders, ed. by R. M. Hardisty a. D. J. Weatherall, Oxford, 1974; Bothwell Т. H. a. Finch C. A. Iron metabolism, Boston, 1962; Clinical symposium on iron deficiency, ed., by L. Hallberg a. o., L.- N. Y., 1970; Iron metabolism, ed. by F. Gross, B., 1964; Mac Donald R. A. Hemochromatosis and hemosiderosis, Springfield, 1964, bibliogr.; Roberts L. N., Montes-s o r i G. a. P a 11 e r s o n J. G. Idiopathic pulmonary hemosiderosis, Amer. Rev. resp. Dis., v. 106, p. 904, 1972.

L.A.Danilina.

Hemosiderin adalah pigmen karakteristik yang disimpan karena pemecahan sel darah merah, termasuk pelanggaran metabolisme mereka. Ketika hemosiderin mulai disimpan dalam jumlah besar, penyakit seperti hemosiderosis terjadi.

Hemosiderosis mulai terjadi, sebagai suatu peraturan, karena penyakit penyerta lainnya, yang terutama terkait dengan gangguan peredaran darah, tetapi juga dapat memiliki bentuk independen.

Penyakit ini terjadi karena dua alasan utama:

endogen. Hal ini ditandai dengan penghancuran luas sel darah merah dan penyerapan zat besi yang berlebihan.
eksogen. Terjadi akibat transfusi darah.

Tubuh manusia membutuhkan asupan zat besi secara teratur dari sumber eksternal, tetapi dalam jumlah yang tidak melebihi yang direkomendasikan, sekitar 15 mg per hari. Dalam kasus kelebihan konstan jumlah zat besi yang masuk, ini penuh dengan akumulasi abnormal di jaringan (hemosiderosis), yang menyebabkan berbagai penyakit serius.

Pada orang dewasa, akumulasi zat besi dalam tubuh tidak melebihi 5 gram. Jika tubuh manusia mengalami kelebihan zat besi, maka hemosiderin menumpuk di jaringan otak dan organ lainnya. Akumulasi abnormal ini berkontribusi pada perkembangan sejumlah penyakit lain.

Alasan lain untuk akumulasi cepat hemosiderin di otak adalah:

Penyakit infeksi akut (brucellosis, malaria);
Keracunan kimia dan racun;
Efek abnormal dari berbagai obat karena penggunaannya yang berlebihan (sorbifer, maltofer);
Transfusi darah sistematis;
Penyakit genetik, (enzimopati, hemoglobinopati);
Transfusi darah sistematis;
gangguan peredaran darah;
Penyakit autoimun.

Klasifikasi

Hemosiderosis memiliki 2 bentuk perkembangan:

Lokal

Patologi ini ditandai dengan penghancuran eritrosit ekstravaskular atau yang disebut hemolisis ekstravaskular di tempat-tempat di mana perdarahan terjadi. Dalam hal ini, sel darah merah kekurangan hemoglobin dan mereka berubah menjadi tubuh bulat pucat.

Setelah dilepaskan, hemoglobin dan sisa eritrosit diambil oleh sel lain (leukosit, endotel dan epitel) dan awalnya berinti di sitoplasma menjadi hemosiderin.

Di daerah akumulasi darah yang berlebihan, hemosiderin disimpan. Di daerah di mana tidak ada oksigen, kristal hematoidin mulai mengendap. Tergantung pada kondisi terjadinya, hemosiderosis terjadi di area jaringan tertentu atau seluruh organ (hemosiderosis paru-paru, hati, otak).

Umum

Memiliki karakteristik kelebihan zat besi karena hemolisis intravaskular atau penyerapan zat besi yang tidak normal dari makanan. Hemosiderin disimpan, sebagai suatu peraturan, di sumsum tulang, hati dan organ lainnya. Dalam hal ini, pigmen tidak memiliki sifat menghancurkan sel parenkim, sehingga fungsi organ tidak rusak.

Ini terjadi pada penyakit seperti anemia, leukemia, brucellosis, malaria dan lain-lain. Jika ada kelebihan zat besi, di mana jaringan mulai rusak, mengakibatkan penurunan fungsi organ, ini mengarah pada penyakit hemokromatosis.

Juga, 3 jenis hemotiroidisme dibedakan sebagai penyakit independen:

paru esensial.

Penyakit ini bersifat turun temurun. Ini ditandai dengan patologi jaringan paru-paru, akibatnya sering terjadi perdarahan di jaringan ini, serta perkembangan sklerosis paru. Saat didiagnosis, hemosiderin memiliki warna coklat yang jelas. Penyakit ini ditandai dengan gejala patologis yang luas pada paru-paru, seperti batuk terus-menerus dengan rasa sakit dan perdarahan yang jarang, sesak napas, mual dan malaise.

Hemokromatosis.

Penyakit ini juga turun-temurun dan dimanifestasikan oleh pelanggaran metabolisme zat besi dengan akumulasi abnormal pada jaringan dan organ pasien. Zat besi cenderung menumpuk di hampir semua organ manusia, sehingga memicu penyakit seperti gagal jantung, diabetes mellitus, radang sendi, dan sirosis hati. Gejala yang diucapkan dan dimanifestasikan dalam bentuk kelemahan, kelelahan, tekanan darah rendah, penyakit sendi dan gagal jantung.

hemosiderosis kulit

Penyakit patologis ini ditandai dengan pengendapan hemosiderin di dermis. Hemosiderin di otak dan jaringan organ lain, karena perdarahan, mulai disimpan di kulit, akibatnya bintik-bintik pigmen yang khas dengan diameter 0,5–3 cm, kuning atau kecoklatan, mulai muncul di kulit. Gejala dimanifestasikan dalam bentuk ruam kulit luar, sedangkan organ dalam seseorang dalam keadaan sempurna.

Gejala sangat tergantung pada jenis penyakit yang diderita pasien (kulit, paru-paru, dll.). Namun, dalam banyak kasus, gejalanya mungkin serupa atau tampak pada tingkat tertentu. Perlu juga dikatakan bahwa penyakit ini dapat berkembang dengan cara yang sangat berbeda, sehingga setiap orang secara individual merasakan gejala penyakitnya.

Gejala hemosiderosis yang paling umum adalah:

Batuk dengan darah (biasanya jenis penyakit paru-paru);
sesak napas;
Detak jantung yang dipercepat, serta rasa sakit di jantung dan organ dalam.
Perubahan warna kulit;
infark paru-paru dan juga perubahan abnormal pada hati atau paru-paru;

Hemosiderosis anak-anak terjadi, sebagai suatu peraturan, pada usia 6-7 tahun. Gejala pada anak-anak dalam banyak hal mirip dengan orang dewasa dan bermanifestasi sebagai sesak napas, bahkan dalam keadaan tenang dan kelemahan umum yang khas. Batuk juga bisa disertai darah, meskipun, sebagai suatu peraturan, tidak dengan sekresi khasnya.

Suhu juga mulai naik dengan kuat, hingga 39,5 derajat. Gejala ini cenderung berlangsung sekitar 7 hari, dan kemudian secara bertahap mereda.

Beberapa spesialis terlibat dalam pemeriksaan dan diagnosis hemosiderosis. Spesialis tersebut adalah dokter kulit (skin hemosiderosis), spesialis paru, spesialis penyakit menular, hematologi dan lain-lain.

Seorang spesialis, terlepas dari bentuk penyakitnya, mulai melakukan prosedur berikut:

Analisis darah umum;
Penentuan besi serum;
Kemampuan mengikat zat besi dalam tubuh.
Biopsi sumsum tulang dan jaringan lain untuk mendeteksi hemosiderin

Untuk tujuan diagnostik, metode seperti:

Radiografi
resonansi magnetik dan;
Bronkoskopi.

Juga, spesialis harus melakukan apa yang disebut tes desferal, di mana pasien berulang kali disuntik dengan 500 mg desferal. Setelah itu, dalam interval 6 hingga 24 jam, urin dikumpulkan dan jumlah zat besi di dalamnya ditentukan. Sebagai aturan, tes darah menunjukkan kadar hemoglobin yang rendah dan jumlah sel darah merah yang rendah.

Video

Hemosiderosis adalah patologi di mana terjadi kelebihan kadar hemosiderin (pigmen hemoglobin) dalam jaringan tubuh.

Karena berbagai jenis, penyebab dan klinik yang kompleks, dokter di bidang pulmonologi, dermatologi, hematologi, imunologi dan disiplin medis lainnya terlibat dalam studi penyakit ini.

Hemosiderin adalah pigmen coklat, komponen utamanya adalah oksida besi.

Ini terbentuk dalam proses biologis fermentasi (pemecahan) hemoglobin dan sintesis selanjutnya di sideroblas (sel berinti).

Biasanya, tubuh setiap orang mengandung sekitar 4-5 g pigmen yang mengandung zat besi ini.

Akumulasinya yang berlebihan dapat menyebabkan perubahan struktural di dalam tubuh.

Alasan akumulasinya

Patogenesis hemosiderosis tergantung pada jenis penyakit - umum (di seluruh permukaan organ) atau lokal (dengan pembentukan fokus).

Etiologi hemosiderosis umum tidak sepenuhnya dipahami, tetapi ada banyak hipotesis, termasuk yang berikut:

keturunan;
patologi kekebalan;
kelainan kongenital proses metabolisme.

Perlu dicatat bahwa pengendapan hemosiderin di paru-paru diamati pada pasien dengan patologi jantung dekompensasi.

Hemosiderosis kulit dapat terjadi baik secara mandiri maupun sebagai konsekuensi dari patologi lainnya.

Bentuk sekunder penyakit ini dapat terjadi karena patologi berikut:

penyakit hematologi (leukemia, anemia hemolitik);
infeksi (sepsis, malaria, sifilis, brucellosis, tipus);
penyakit kelenjar endokrin (diabetes mellitus, hipotiroidisme);
gangguan pembuluh darah (hipertensi, insufisiensi vena kronis);
dermatitis, eksim, neurodermatitis, pioderma;
pelanggaran integritas kulit (trauma, erosi);
keracunan dengan pestisida, logam;
konflik rhesus.

Selain itu, faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi munculnya penyakit:

hipotermia;
kelelahan kronis;
situasi stres, ketegangan saraf;
overdosis obat (NVPS, diuretik, Parasetamol, Ampisilin).

Varietas penyakit dan gejalanya

Hemosiderosis diklasifikasikan menurut prinsip etiologi, tempat lokalisasi dan tingkat distribusi. Gambaran klinis penyakit ini tergantung pada faktor-faktor ini.

Tergantung pada etiologi, ada dua jenis hemosiderosis:

primer - penyebab terjadinya tidak sepenuhnya dipahami;
sekunder - berkembang dengan latar belakang penyakit tertentu dan faktor pemicu eksternal.

Dalam kasus pertama, kulit dan paru-paru terpengaruh, yang kedua - zona ginjal, hati, limpa, sumsum tulang, kelenjar ludah dan keringat.

Klasifikasi hemosiderosis menurut tempat dan luas penyebarannya disajikan pada tabel berikut:

Varietas bentuk nosologis:

Paru-paru

Hemosiderosis paru idiopatik ditandai dengan perdarahan periodik di alveoli. Dalam hal ini, sel darah pecah, membentuk hemosiderin.

Pigmen diserang oleh makrofag alveoli (sel pembunuh), yang memicu pengendapannya di ruang jaringan ikat. Akibatnya, pemadatan dicatat, dan kemudian penggantian jaringan organik dengan jaringan ikat.

Gejala utama penyakit ini:

batuk disertai dahak;
ekspektorasi dengan darah;
gagal napas dalam kombinasi dengan sesak napas;
rasa sakit di daerah dada;
muka pucat;
perubahan warna kulit, selaput lendir dan selaput mata (sklera);
munculnya sianosis di zona nasolabial;
malaise umum, kelemahan, penurunan kemampuan untuk bekerja;
suhu tinggi;
kehilangan selera makan;
palpitasi jantung;
hipotensi (tekanan darah rendah);
peningkatan ukuran hati dan limpa;
anemia hipokromik, hingga tingkat keparahan terakhir.

Indurasi coklat pada paru-paru adalah penyakit serius yang didiagnosis dalam kasus yang jarang terjadi. Patologi ini dalam banyak kasus terjadi pada anak-anak, lebih jarang pada orang muda.

Patologi ini ditandai dengan periode remisi dan eksaserbasi. Pada saat remisi, gambaran klinis memanifestasikan dirinya dengan lemah atau menghilang. Setelah setiap eksaserbasi, interval remisi berkurang.

Kulit

Hemosiderosis pada kulit adalah patologi yang disebabkan oleh akumulasi pigmen yang mengandung zat besi di lapisan dermis.

Begini tampilannya di foto:

Karakteristik klinis - perubahan pada kulit sehubungan dengan ruam atau bintik-bintik penuaan hingga ukuran 3 cm.

Gejala umum:

fokus pigmentasi lebih sering diamati di kaki (di tungkai bawah atau pergelangan kaki), serta di area lengan dan tangan;
variasi warna bintik-bintik - dari warna bata (dengan formasi segar) hingga warna coklat, gelap atau kuning pada ruam yang sudah berlangsung lama;
gatal ringan dapat terjadi;
nodul, patechiae (bintik datar kecil), papula lichenoid (jerawat, bola) atau plak dapat terbentuk di daerah yang terkena.

Penyakit ini lebih sering didiagnosis pada pria usia dewasa (30-60 tahun).

Biasanya ada bentuk patologi kronis. Pada saat yang sama, kondisi pasien dinilai memuaskan, tidak ada kerusakan organ yang dicatat.

organ dalam

Hemosiderosis dengan kerusakan organ dalam ditandai dengan bentuk kebocoran yang parah. Akumulasi pigmen kelenjar terjadi di hepatosit (sel utama hati).

Hemosiderosis hati terdiri dari dua jenis:

primer herediter (atau idiopatik);
sekunder.

Dalam kasus pertama, ini adalah konsekuensi dari gangguan metabolisme, di mana hemosiderofag dari saluran pencernaan menangkap zat besi. Dalam hal ini, penyerapan dan pengendapan hemosiderin yang tidak terkontrol di hati terjadi.

Dalam bentuk sekunder, patologi disebabkan oleh sejumlah penyebab eksternal atau internal. Misalnya, keracunan racun, sirosis, dll.

Gejala utama:

pemadatan organ dengan peningkatan ukuran selanjutnya;
nyeri pada palpasi;
munculnya hipertensi portal, asites (tanda-tanda sirosis);
warna ikterik sklera mata dan kulit;
peningkatan volume limpa;
munculnya bintik-bintik penuaan di tangan, ketiak, wajah;
dengan perjalanan yang berkepanjangan, perkembangan diabetes mellitus dapat dicatat;
pada lesi yang parah, kemungkinan asidosis atau koma dicatat.

Pemeriksaan laboratorium dapat mengungkapkan tanda-tanda sindrom nefrotik, yang menunjukkan pengendapan hemosiderin di parenkim ginjal.

Manifestasi klinis pada hemosiderosis ginjal:

pembengkakan kelopak mata dan ekstremitas bawah;
kekeruhan dan penurunan jumlah urin;
keengganan untuk makanan;
rasa sakit di daerah pinggang;
perasaan tidak enak badan, kelemahan;
dispepsia (gangguan pencernaan).

Patologi ini memerlukan intervensi medis segera sebelum timbulnya gagal ginjal, yang bisa berakibat fatal.

Agak jarang, endapan pigmen diamati di tulang atau otak, jantung, dll. Ini terjadi ketika makrofag menyerang perdarahan di sekitar organ.

Kerusakan pada jantung dianggap sangat berbahaya, yang sering berakhir dengan patologi kardiovaskular yang parah atau kematian.

Metode diagnostik

Penunjukan awal dengan dokter umum meliputi survei, anamnesis dan pemeriksaan pasien untuk mendeteksi tanda-tanda penyakit.

Diagnosis hemosiderosis dilakukan dengan menggunakan metode berikut:

Bagaimana pengobatan yang dilakukan?

Perawatan ditentukan oleh spesialis setelah menegakkan diagnosis dan penyebab penyakit. Untuk sepenuhnya menghilangkan patologi dalam kedokteran, merupakan kebiasaan untuk menerapkan pendekatan terpadu.

Tabel obat yang dapat menormalkan pertukaran hemosiderin dan mengurangi efek berbahayanya pada organ:

Selain minum obat, pasien dapat diresepkan prosedur berikut:

terapi PUVA;
plasmaferesis;
inhalasi oksigen;
krioprosedur.

Komplikasi dan konsekuensi

Dalam kebanyakan kasus, prognosis untuk pengobatan patologi menguntungkan.

Pengecualian adalah tahap lanjut hemosiderosis paru, yang penuh dengan komplikasi berikut:

infark organ;
Pendarahan di dalam;
pneumotoraks dengan fase kekambuhan;
pelanggaran wilayah kanan jantung;
hipertensi pulmonal dan perkembangan kor pulmonal;
bentuk kronis dari gagal napas.

Tindakan pencegahan

Aturan untuk pencegahan hemosiderosis:

Pencegahan penyakit yang dapat menyebabkan peningkatan penghancuran sel darah merah.
Dosis preparat besi yang benar dalam pengobatan dengan mereka.
Penting untuk secara berkala memeriksa keberadaan patologi vaskular.
Berat badan, kolesterol dan tekanan darah harus dipantau.
Penting untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu pada tanda pertama infeksi atau patologi kulit.

Secara klinis, hemosiderosis pada kulit ditandai dengan bintik-bintik pigmen dengan diameter 0,1-3 cm atau lebih dari kuning hingga coklat tua; pada saat yang sama, pembuluh kecil yang terus melebar - telangiektasis, perdarahan petekie - petechiae, area atrofi biasanya diamati. Gejala tourniquet (petechiae di tempat kompresi oleh tourniquet) dan tes bekam (petechiae di tempat bekam) sering positif, menunjukkan penurunan resistensi kapiler. Tergantung pada sifat ruam, lokasi dan lokalisasinya, ada beberapa bentuk hemosiderosis kulit: penyakit Schamberg (lihat); purpura telangiektasis annular Mayocchi - ruam berbintik kecil yang terletak melingkar dengan atrofi, terutama terletak di sekitar folikel rambut; hemosiderosis kulit pikun - ungu kecil dan pigmentasi di punggung tangan dan permukaan ekstensor lengan bawah; purpurosis lichenoid dan dermatitis pigmentasi Gougerot - Bloom [ditandai dengan adanya papula lichenoid (datar kecil), tidak ada area atrofi]; dermatitis oker-kuning pada kaki, biasanya menyertai borok varises pada kaki. Prognosisnya menguntungkan. Ketika pendarahan baru berhenti, hemosiderosis kulit perlahan mundur.

Pengobatan: asam askorbat 0,25 g 3 kali sehari, rutin 0,05-0,1 g 3 kali sehari, difenhidramin 0,03-0,05 g 3 kali sehari, sediaan kalsium (larutan kalsium klorida 10% menurut 1 sendok makan 3 kali sehari, kalsium glukonat 0,5 g 3 kali sehari). Perawatan dilakukan selama 3-4 minggu, tergantung pada gambaran klinis.

hemosiderosis

Hemosiderosis adalah penyakit dari kelompok distrofi berpigmen, yang ditandai dengan akumulasi berlebihan pigmen hemosiderin yang mengandung zat besi di jaringan tubuh. Ada bentuk penyakit lokal (hemosiderosis kulit dan paru) dan umum (dengan pengendapan hemosiderin di sel hati, limpa, ginjal, sumsum tulang, kelenjar ludah dan keringat). Diagnosis hemosiderosis didasarkan pada penentuan kandungan besi dalam plasma darah, total kapasitas pengikatan besi darah, serta kandungan pigmen dalam spesimen biopsi jaringan dan organ. Tergantung pada gambaran klinis, pengobatan hemosiderosis termasuk terapi obat (glukokortikoid, sitostatika, angioprotektor, vitamin C), dalam beberapa kasus, plasmapheresis, dan terapi PUVA lokal.

hemosiderosis

Hemosiderosis adalah pelanggaran pertukaran pigmen hemoglobinogenik hemosiderin dengan deposisi lokal atau sistemik dalam jaringan. Hemosiderin adalah pigmen intraseluler yang mengandung besi yang terbentuk selama pemecahan enzimatik hemoglobin. Sintesis hemosiderin terjadi di sel sideroblast. Bersama dengan turunan lain dari hemoglobin (ferritin, bilirubin), hemosiderin terlibat dalam pengangkutan dan pengendapan besi dan oksigen, metabolisme senyawa kimia. Biasanya, hemosiderin ditemukan dalam jumlah kecil di sel-sel hati, limpa, sumsum tulang, dan jaringan limfatik. Dalam berbagai kondisi patologis, pembentukan hemosiderin yang berlebihan dengan perkembangan hemosiderosis dapat terjadi. Studi epidemiologi hemosiderosis sulit dilakukan karena berbagai macam bentuk kelainan ini.

Tergantung pada prevalensi proses patologis, hemosiderosis lokal (lokal) dan umum (umum) dibedakan. Hemosiderosis lokal adalah hasil dari hemolisis ekstravaskular, yaitu penghancuran sel darah merah ekstravaskular. Hemosiderosis lokal dapat berkembang baik di fokus perdarahan terbatas (hematoma), dan di seluruh organ (paru-paru, kulit). Hemosiderosis umum adalah konsekuensi dari hemolisis intravaskular - penghancuran sel darah merah intravaskular pada berbagai penyakit umum. Dalam hal ini, hemosiderin disimpan dalam sel-sel hati, limpa dan sumsum tulang, memberikan organ warna coklat ("berkarat").

Bentuk independen hemosiderosis meliputi:

hemosiderosis kulit (penyakit Schamberg, purpura telangiektasis annular Mayocchi, hemosiderosis senilis, pigmentasi lichenoid dan angiodermatitis purpura, dermatitis oker, dll.)
hemosiderosis paru idiopatik (indurasi coklat pada paru-paru)

Dalam kasus ketika deposisi hemosiderin disertai dengan perubahan struktural pada jaringan dan disfungsi organ, mereka berbicara tentang hemochromatosis. Karena berbagai penyebab dan bentuk hemosiderosis, imunologi, dermatologi, pulmonologi, hematologi dan disiplin ilmu lainnya terlibat dalam studinya.

Penyebab hemosiderosis

Etiologi hemosiderosis paru tidak sepenuhnya jelas. Asumsi telah dibuat mengenai kecenderungan turun-temurun, sifat imunopatologis penyakit, kelainan bawaan pada struktur dinding kapiler paru, dll. Diketahui bahwa pasien dengan patologi jantung dekompensasi (kardiosklerosis, cacat jantung, dll.) Lebih banyak. rentan terhadap perkembangan hemosiderosis paru-paru.

Hemosiderosis kulit dapat bersifat primer (tanpa lesi kulit sebelumnya) atau sekunder (terjadi dengan latar belakang penyakit kulit). Penyakit endokrin (diabetes mellitus), patologi vaskular (insufisiensi vena kronis, hipertensi) merupakan predisposisi perkembangan hemosiderosis primer pada kulit. Dermatitis, eksim, neurodermatitis, trauma kulit, infeksi fokal (pioderma) dapat menyebabkan akumulasi sekunder hemosiderin di lapisan dermis. Hipotermia, terlalu banyak bekerja, obat-obatan (parasetamol, NSAID, ampisilin, diuretik, dll.) Dapat memicu timbulnya penyakit.

Hemosiderosis paru-paru

Hemosiderosis paru idiopatik adalah penyakit yang ditandai dengan perdarahan berulang di alveoli dengan deposisi hemosiderin berikutnya di parenkim paru. Penyakit ini terutama menyerang anak-anak dan remaja. Perjalanan hemosiderosis paru ditandai dengan perdarahan paru dengan intensitas yang bervariasi, gagal napas dan anemia hipokromik.

Pada fase akut penyakit, pasien mengalami batuk basah dengan dahak berdarah. Konsekuensi dari hemoptisis yang berkepanjangan atau banyak adalah perkembangan anemia defisiensi besi yang parah, pucat pada kulit, ikterus pada sklera, keluhan pusing, kelemahan. Perjalanan progresif hemosiderosis paru disertai dengan perkembangan pneumosklerosis difus, yang tercermin dalam sesak napas dan sianosis. Periode eksaserbasi disertai dengan nyeri di dada dan perut, artralgia, demam. Data objektif dicirikan oleh redupnya suara perkusi, adanya ronki basah, takikardia, hipotensi arteri, spleno- dan hepatomegali.

Selama periode remisi, keluhan tidak diungkapkan atau tidak ada, namun, setelah setiap serangan berikutnya, durasi interval cahaya, sebagai suatu peraturan, berkurang. Pada pasien dengan perjalanan hemosiderosis kronis, cor pulmonale sering terbentuk; sering terjadi serangan jantung berat, pneumonia, pneumotoraks berulang, yang dapat menyebabkan kematian. Hemosiderosis paru idiopatik dapat dikombinasikan dengan vaskulitis hemoragik, artritis reumatoid, lupus eritematosus sistemik, glomerulonefritis, sindrom Goodpasture.

hemosiderosis kulit

Hemosiderosis kulit bersifat kronis (dari beberapa bulan hingga beberapa tahun), lebih sering terjadi pada pria yang lebih tua. Kondisi umum pasien dengan hemosiderosis kulit tetap memuaskan; organ dalam tidak terpengaruh. Penyakit ini harus dibedakan dari bentuk atipikal lichen planus, pseudosarcoma, dan sarkoma Kaposi.

Diagnosis hemosiderosis

Tergantung pada bentuk hemosiderosis, diagnosisnya dapat dilakukan oleh dokter kulit, ahli paru, spesialis penyakit menular, hematologi, dan spesialis lainnya. Selain pemeriksaan fisik, hitung darah lengkap, penentuan besi serum, kapasitas pengikatan besi total darah dilakukan. Untuk mendeteksi hemosiderosis, data biopsi jaringan (kulit, hati, paru-paru, sumsum tulang) adalah yang paling penting, pemeriksaan histologis yang mengungkapkan deposit hemosiderin. Sebagai tes diagnostik, tes desferal digunakan - menentukan jumlah zat besi dalam urin setelah injeksi deferoxamine 500 mg intramuskular. Jika kandungan zat besi lebih dari 1 mg dalam urin, tes dianggap positif.

Dengan hemosiderosis paru-paru, rontgen dada tambahan, CT scan, skintigrafi perfusi paru-paru, pemeriksaan dahak mikroskopis, spirometri dilakukan. Melakukan bronkoskopi dengan mengambil air cucian memungkinkan untuk mendeteksi siderophages dan eritrosit dalam cairan lavage.

Pengobatan hemosiderosis

Pengobatan hemosiderosis kulit termasuk penggunaan topikal salep kortikosteroid, cryotherapy, asam askorbat, rutin, preparat kalsium, dan angioprotektor. Pada manifestasi kulit hemosiderosis yang parah, mereka menggunakan terapi PUVA, penunjukan deferoxamine.

Ramalan dan pencegahan hemosiderosis

Hemosiderosis paru idiopatik merupakan penyakit yang sulit didiagnosis dengan prognosis yang serius. Perjalanan patologi yang progresif mengarah pada kecacatan pasien, perkembangan komplikasi yang mengancam jiwa - perdarahan paru masif, gagal napas, hipertensi pulmonal. Perjalanan hemosiderosis kulit menguntungkan. Penyakit ini lebih merupakan cacat kosmetik dan cenderung sembuh secara bertahap.

Perawatan tepat waktu pada kulit dan penyakit menular umum, pembuluh darah, hematologi dan lainnya, pencegahan komplikasi transfusi darah, pengecualian keracunan obat dan bahan kimia dapat berkontribusi pada pencegahan gangguan metabolisme hemosiderin.

Hemosiderosis - pengobatan di Moskow

Direktori Penyakit

Penyakit rematik

berita terbaru

hanya untuk tujuan informasi

dan bukan merupakan pengganti perawatan medis yang memenuhi syarat.

Hemosiderosis: perkembangan, lokalisasi, gejala, diagnosis, pengobatan

Hemosiderosis adalah gangguan metabolisme yang disebabkan oleh kelebihan pigmen hemosiderin dalam sel-sel tubuh. Hemosiderin terbentuk sebagai hasil dari pemecahan biokimia hemoglobin di bawah pengaruh enzim endogen. Zat ini terlibat dalam transportasi dan penyimpanan bahan kimia dan senyawa tertentu. Pemecahan eritrosit yang dipercepat, penyerapan hemosiderin yang berlebihan di usus, pelanggaran proses metabolisme dalam tubuh menyebabkan pembentukan pigmen yang berlebihan dan perkembangan hemosiderosis.

Hemosiderosis memiliki beberapa nama yang setara: dermatosis hemoragik pigmen, purpura pigmen kronis, capillaritis. Patologi distrofi ini dapat terjadi dalam berbagai bentuk:

Lokal atau lokal, berhubungan dengan lesi pada kulit dan paru-paru,
Umum atau umum, di mana hemosiderin terakumulasi di hati, limpa, ginjal, sumsum tulang, kelenjar ludah dan keringat.

Berbagai bentuk patologi dimanifestasikan oleh tanda-tanda klinis yang serupa: ruam hemoragik berwarna merah atau coklat, hemoptisis, anemia, astenisasi umum pada tubuh. Penyakit ini sering berkembang pada pria di masa dewasa. Pada anak-anak, patologi sangat jarang terjadi.

Hemosiderosis adalah penyakit darah dan metabolisme yang sulit diobati. Ini bukan hanya cacat kosmetik, tetapi masalah serius yang menyebabkan disfungsi organ dan sistem internal.

Diagnosis dan pengobatan patologi ditempati oleh dokter dari berbagai spesialisasi: ahli hematologi, ahli kulit, ahli paru, ahli imunologi. Pasien diberi resep glukokortikosteroid, obat sitostatik dan angioprotektif, multivitamin, plasmapheresis.

Hemosiderosis lokal berkembang sebagai akibat dari hemolisis ekstravaskular pada lesi - di organ atau hematoma. Akumulasi pigmen yang berlebihan tidak menyebabkan kerusakan jaringan. Jika pada saat yang sama ada perubahan sklerotik pada organ, fungsinya terganggu.

deposit hemosiderin dalam jaringan (hemosiderosis paru idiopatik)

Hemosiderosis umum adalah hasil dari hemolisis intravaskular dan deposisi hemosiderin yang signifikan di organ dalam. Hepatosit hati, sel-sel limpa dan organ dalam lainnya paling terpengaruh. Pigmen yang berlebihan membuatnya berwarna cokelat atau berkarat. Ini terjadi pada penyakit sistemik.

Bentuk nosologis yang terpisah dibedakan:

hemosiderosis paru esensial,
hemokromatosis herediter,
hemosiderosis kulit,
hemosiderosis hati,
hemosiderosis idiopatik.

Pada gilirannya, hemosiderosis kulit dibagi menjadi bentuk-bentuk berikut: penyakit Schamberg, penyakit Mayocchi, penyakit Gougerot-Blum, dermatitis oker.

Penyebab

Etiologi penyakit belum sepenuhnya dijelaskan. Hemosiderosis adalah kondisi sekunder yang disebabkan oleh proses patologis dalam tubuh.

Penyakit ini berkembang pada orang dengan:

Masalah hematologi - anemia hemolitik, leukemia,
Penyakit menular - sepsis, brucellosis, tifus, malaria,
Proses autoimun dan imunopatologi,
Endokrinopati - diabetes mellitus, hipotiroidisme,
Cacat bawaan dan anomali dinding pembuluh darah,
Patologi vaskular - insufisiensi vena kronis, hipertensi,
Gagal jantung pada tahap dekompensasi atau sirosis hati,
sindrom keracunan,
konflik rhesus.

Yang sangat penting dalam perkembangan patologi adalah transfusi darah yang sering, kecenderungan turun-temurun, penyakit kulit, lecet dan luka, hipotermia, minum obat tertentu, dan konsumsi zat besi yang berlebihan dalam makanan.

Gejala

Gambaran klinis hemosiderosis ditentukan oleh lokasi lesi. Penyakit ini dimulai secara tiba-tiba dan berkembang secara bertahap.

Dengan bentuk kulit, ruam berlangsung selama berbulan-bulan dan bertahun-tahun dan disertai dengan rasa gatal dengan intensitas yang bervariasi. Bintik-bintik berpigmen jelas terbatas, memiliki warna kemerahan dan tetap berada di kulit bahkan ketika ditekan.

Hemosiderosis paru ditandai dengan munculnya sesak napas saat istirahat, anemia, batuk basah dengan keluarnya darah, peningkatan suhu hingga nilai demam, peningkatan tanda-tanda disfungsi pernapasan, dan hepatosplenomegali. Eksaserbasi setelah beberapa hari digantikan oleh remisi, di mana kadar hemoglobin kembali normal, dan tanda-tanda klinis berangsur-angsur hilang.

Hemosiderosis paru-paru

Hemosiderosis paru idiopatik adalah patologi kronis yang parah, hubungan patomorfologis utamanya adalah: perdarahan berulang di alveoli, pembusukan eritrosit dan akumulasi hemosiderin yang signifikan di parenkim paru. Akibatnya, pasien mengalami disfungsi paru persisten.

deposit hemosiderin di alveolus paru-paru

Gejala bentuk akut penyakit ini adalah:

Batuk produktif dan hemoptisis
kulit pucat,
injeksi sklera,
kehancuran,
Dispnea,
Nyeri dada,
artralgia,
kenaikan suhu,
Palpitasi jantung,
penurunan tekanan darah,
Hepatosplenomegali.

Remisi ditandai dengan tidak adanya keluhan dan gejala klinis yang berat. Selama periode ini, pasien tetap berfungsi. Seiring waktu, eksaserbasi patologi lebih sering terjadi, dan remisi menjadi lebih pendek.

Pada kasus yang parah, perjalanan kronis hemosiderosis dimanifestasikan oleh gejala kor pulmonal, pneumonia, pneumotoraks dan bisa berakibat fatal.

Indurasi coklat pada paru-paru adalah penyakit serius yang jarang didiagnosis selama hidup. Dalam darah pasien, autoantibodi terbentuk sebagai respons terhadap paparan antigen yang menyebabkan sensitisasi. Kompleks antigen-antibodi terbentuk, dan peradangan autoallergic berkembang, di mana paru-paru menjadi organ target. Kapiler paru-paru mengembang, eritrosit menembus dari dasar pembuluh darah ke jaringan paru-paru, hemosiderin mulai disimpan di dalamnya.

hemosiderosis kulit

Hemosiderosis kulit adalah penyakit dermatologis di mana bintik-bintik penuaan dan berbagai ruam muncul di kulit pasien. Munculnya area pigmentasi dan petechiae disebabkan oleh akumulasi hemosiderin di dermis dan kerusakan pada kapiler lapisan papiler.

Bintik-bintik pada kulit memiliki warna dan ukuran yang berbeda. Ruam segar biasanya dicat merah cerah, dan yang lama berwarna kecoklatan, coklat atau kuning. Bintik-bintik berukuran hingga tiga sentimeter terlokalisasi di ekstremitas bawah, di tangan dan lengan bawah. Petechiae, nodul, papula, plak sering muncul pada kulit yang terkena. Pasien mengeluh sedikit terbakar dan gatal.

Pada dermis pasien, struktur endotel kapiler berubah, dan tekanan hidrostatik meningkat di dalamnya. Plasma keluar dari dasar vaskular, dan sel darah merah diekskresikan bersamanya. Kapiler mengembang, gumpalan hemosiderin disimpan di endotelium, histosit dan endoteliosit terpengaruh, dan infiltrasi perivaskular berkembang. Beginilah proses pengendapan hemosiderin di kulit terjadi. Pada pasien, tes darah klinis biasanya menunjukkan trombositopenia dan gangguan metabolisme besi.

Hemosiderosis kulit dapat terjadi dalam berbagai bentuk klinis, di antaranya yang paling umum adalah: penyakit Mayocchi, penyakit Gougereau-Blum, ortostatik, seperti eksim dan purpura gatal.

Penyakit Schamberg

Penyakit Schamberg patut mendapat perhatian khusus. Ini adalah patologi autoimun yang cukup umum dari perjalanan kronis, ditandai dengan munculnya titik-titik merah pada kulit, mirip dengan jejak dari injeksi konvensional. Kompleks imun yang bersirkulasi disimpan di dinding pembuluh darah, peradangan autoimun pada endotelium berkembang, dan perdarahan petekie intradermal muncul. Hemosiderin terakumulasi dalam jumlah besar di dermis papiler, yang secara klinis dimanifestasikan oleh munculnya bintik-bintik coklat simetris pada kulit. Mereka menggabungkan dan membentuk plak atau seluruh area kuning atau coklat. Ruam merah cerah muncul di sepanjang tepi plak tersebut. Pada pasien, kulit juga memiliki petechiae dan perdarahan seukuran kacang polong, yang bergabung satu sama lain dan membentuk fokus besar. Seiring waktu, plak di bagian tengah mengalami atrofi. Keadaan umum kesehatan pasien tetap memuaskan. Prognosis patologi menguntungkan.

Hemosiderosis kulit, tidak seperti paru dan umum, dapat dikoreksi dengan baik. Pasien merasa baik dan pulih dengan cepat.

Hemosiderosis organ dalam

Hemosiderosis sistemik atau umum berkembang dengan adanya hemolisis intravaskular masif sel darah merah. Penyakit ini ditandai dengan kerusakan organ dalam dan memiliki perjalanan klinis yang parah. Penderita hemosiderosis umum mengeluh tidak enak badan, warna kulitnya berubah, dan sering terjadi pendarahan.

Hemosiderosis hati bersifat idiopatik atau primer, dan juga sekunder. Hemosiderin disimpan dalam hepatosit. Hati membesar dan menebal, menjadi nyeri pada palpasi, asites, hipertensi, ikterus pada kulit dan sklera, splenomegali, pigmentasi pada tangan, wajah dan ketiak. Pada tahap terminal, jika tidak diobati, asidosis berkembang. Pasien mengalami koma.
Hemosiderosis ginjal ditandai dengan munculnya butiran coklat di parenkim organ. Pasien mengembangkan klinik nefrosis atau nefritis. Protein ditemukan dalam urin, dan peningkatan kandungan lipid ditemukan dalam darah. Gejala utama hiposiderosis ginjal adalah: pembengkakan kaki, tungkai dan kelopak mata, kelemahan, kurang nafsu makan, munculnya kekeruhan dalam urin, sakit punggung, dispepsia. Jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu, komplikasi parah akan muncul - gagal ginjal, yang sering berakhir dengan kematian pasien.

hemosiderosis hati (kiri) dan ginjal (kanan)

Hemosiderosis sistemik menimbulkan bahaya bagi kehidupan pasien, membuatnya sengsara dan pendek. Kekalahan organ dalam sering berakhir dengan perkembangan konsekuensi serius.

Diagnostik

Setelah mendengarkan keluhan pasien, mengumpulkan anamnesis dan melakukan pemeriksaan umum, spesialis beralih ke metode penelitian laboratorium dan instrumental.

Di laboratorium klinis, darah diambil untuk analisis umum, besi serum dan kapasitas pengikatan besi total ditentukan.
Biopsi jaringan yang terkena dan pemeriksaan histologis dari biopsi sangat penting untuk diagnosis.
Tes Desferal memungkinkan Anda untuk menentukan hemosiderin dalam urin setelah injeksi Desferal intramuskular.
Dermoskopi pada area ruam adalah pemeriksaan mikroskopis dermis papiler.

Di antara metode diagnostik tambahan, yang paling umum adalah studi paru-paru berikut:

radiografi,
tomografi,
scintigrafis,
bronkoskopi,
spirometri,
pemeriksaan dahak secara mikroskopis dan bakteriologis.

Perlakuan

Pengobatan hemosiderosis dimulai dengan penerapan rekomendasi medis umum:

Makan dengan benar, singkirkan alergen makanan, makanan pedas dan gorengan, daging asap, alkohol dari makanan;
Hindari cedera, hipotermia, panas berlebih, dan tegangan berlebih;
Identifikasi tepat waktu dan bersihkan fokus infeksi kronis dalam tubuh;
Mengobati penyakit penyerta;
Jangan gunakan kosmetik yang dapat memicu alergi;
Lawan kebiasaan buruk.

Terapi obat terdiri dari meresepkan obat untuk pasien:

Kortikosteroid lokal dan sistemik - "Prednisolon", "Betamethasone", "Dexamethasone" dan preparat berdasarkan mereka,
Obat antiinflamasi - "Ibuprofen", "Indometasin",
Pemisah - "Aspirin", "Cardiomagnyl", "Asam asetilsalisilat",
Imunosupresan - "Azathioprine", "Cyclophosphan",
Angioprotektor - "Diosmin", "Hesperidin",
Antihistamin - "Diazolin", "Suprastin", "Tavegil",
Obat-obatan nootropic - "Piracetam", "Vinpocetine", "Maxidol",
Multivitamin dan polimineral - asam askorbat, rutin, persiapan kalsium.

Koreksi gejala termasuk penggunaan jangka panjang dari sediaan besi, agen hemostatik, multivitamin, bronkodilator, terapi oksigen. Pasien menjalani hemokoreksi ekstrakorporeal: hemosorpsi, plasmoforesis, kriopresipitasi, krioterapi. Pada kasus yang parah, splenektomi dan transfusi darah memberikan hasil yang baik.

Obat tradisional yang digunakan untuk memperkuat dinding pembuluh darah dan mengurangi manifestasi hemosiderosis: infus arnica gunung dan kulit pohon hazel, rebusan bergenia berdaun tebal.

Pencegahan

Hemosiderosis adalah penyakit kronis yang ditandai dengan perubahan eksaserbasi dan remisi. Setelah perawatan yang kompeten dan stabilisasi kondisi pasien, perlu untuk mengamati tindakan pencegahan yang mencegah eksaserbasi baru. Ini termasuk perawatan spa, nutrisi yang tepat dan gaya hidup sehat.

Tindakan pencegahan untuk mencegah perkembangan hemosiderosis:

Perawatan tepat waktu dan memadai untuk patologi infeksi dan dermatologis akut,
Memecahkan masalah pembuluh darah
Mengontrol berat badan, kolesterol dan tekanan darah,
Pengecualian keracunan dan keracunan.

Pengobatan hemosiderosis kulit dengan obat tradisional

Hemosiderosis umum adalah kondisi sekunder, secara etiologis terkait dengan penyakit pada sistem darah, keracunan, infeksi, proses autoimun. Kemungkinan penyebab deposisi hemosiderin yang berlebihan dapat berupa anemia hemolitik, leukemia, sirosis hati, penyakit menular (sepsis, brucellosis, malaria, demam kambuhan), konflik rhesus, sering transfusi darah, keracunan dengan racun hemolitik (sulfonamid, timbal, kina, dll. . . .). Etiologi hemosiderosis paru tidak sepenuhnya jelas. Asumsi telah dibuat mengenai kecenderungan turun-temurun, sifat imunopatologis penyakit, kelainan bawaan pada struktur dinding kapiler paru, dll. Diketahui bahwa pasien dengan patologi jantung dekompensasi (kardiosklerosis, cacat jantung, dll.) Lebih banyak. rentan terhadap perkembangan hemosiderosis paru-paru. Hemosiderosis kulit dapat bersifat primer (tanpa lesi kulit sebelumnya) atau sekunder (terjadi dengan latar belakang penyakit kulit). Penyakit endokrin (diabetes mellitus), patologi vaskular (insufisiensi vena kronis, hipertensi) merupakan predisposisi perkembangan hemosiderosis primer pada kulit. Dermatitis, eksim, neurodermatitis, trauma kulit, infeksi fokal (pioderma) dapat menyebabkan akumulasi sekunder hemosiderin di lapisan dermis. Hipotermia, terlalu banyak bekerja, obat-obatan (parasetamol, NSAID, ampisilin, diuretik, dll.) Dapat memicu timbulnya penyakit.

Hemosiderosis paru idiopatik adalah penyakit yang ditandai dengan perdarahan berulang di alveoli, diikuti oleh pengendapan hemosiderin di parenkim paru. Penyakit ini terutama menyerang anak-anak dan remaja. Perjalanan hemosiderosis paru ditandai dengan perdarahan paru dengan intensitas yang bervariasi, gagal napas dan anemia hipokromik. Pada fase akut penyakit, pasien mengalami batuk basah dengan dahak berdarah. Konsekuensi dari hemoptisis yang berkepanjangan atau banyak adalah perkembangan anemia defisiensi besi yang parah, pucat pada kulit, ikterus pada sklera, keluhan pusing, kelemahan. Perjalanan progresif hemosiderosis paru disertai dengan perkembangan pneumosklerosis difus, yang tercermin dalam sesak napas dan sianosis. Periode eksaserbasi disertai dengan nyeri di dada dan perut, artralgia, demam. Data objektif dicirikan oleh redupnya suara perkusi, adanya ronki basah, takikardia, hipotensi arteri, spleno- dan hepatomegali. Selama periode remisi, keluhan tidak diungkapkan atau tidak ada, namun, setelah setiap serangan berikutnya, durasi interval cahaya, sebagai suatu peraturan, berkurang. Pada pasien dengan perjalanan hemosiderosis kronis, cor pulmonale sering terbentuk; sering terjadi serangan jantung berat, pneumonia, pneumotoraks berulang, yang dapat menyebabkan kematian. Hemosiderosis paru idiopatik dapat dikombinasikan dengan vaskulitis hemoragik, artritis reumatoid, lupus eritematosus sistemik, glomerulonefritis, sindrom Goodpasture.

Pada varian kulit hemosiderosis, pengendapan pigmen yang mengandung besi terjadi di dermis. Secara klinis, penyakit ini ditandai dengan munculnya ruam hemoragik atau bintik-bintik penuaan pada kulit dengan diameter 0,1-3 cm, ruam segar berwarna merah bata; yang lama memperoleh warna coklat, coklat tua atau kekuningan. Paling sering, lesi berpigmen terlokalisasi pada kulit pergelangan kaki, tulang kering, tangan, lengan bawah; terkadang ruam disertai dengan rasa gatal ringan. Petechiae, nodul, papula lichenoid, telangiectasias, dan plak 'berkarat' dapat terjadi di lokasi lesi kulit. Hemosiderosis kulit bersifat kronis (dari beberapa bulan hingga beberapa tahun), lebih sering terjadi pada pria yang lebih tua. Kondisi umum pasien dengan hemosiderosis kulit tetap memuaskan; organ dalam tidak terpengaruh. Penyakit ini harus dibedakan dari bentuk atipikal lichen planus, pseudosarcoma, dan sarkoma Kaposi.

Obat lini pertama yang digunakan untuk pengobatan hemosiderosis paru adalah glukokortikosteroid, tetapi hanya efektif pada separuh kasus. Metode pengobatan kombinasi dengan imunosupresan (azathioprine, cyclophosphamide) dalam kombinasi dengan plasmapheresis telah diusulkan. Selain itu, terapi simtomatik digunakan: preparat besi, agen hemostatik, transfusi darah, bronkodilator, inhalasi oksigen. Dalam beberapa kasus, remisi penyakit terjadi setelah splenektomi. Pengobatan hemosiderosis kulit termasuk penggunaan topikal salep kortikosteroid, cryotherapy, asam askorbat, rutin, preparat kalsium, dan angioprotektor. Pada manifestasi kulit hemosiderosis yang parah, mereka menggunakan terapi PUVA, penunjukan deferoxamine (desferal).

Informasi di bagian ini ditujukan untuk profesional medis dan farmasi dan tidak boleh digunakan untuk pengobatan sendiri. Informasi ini disediakan untuk tujuan informasi dan tidak dapat dianggap resmi.

Pengobatan penyakit kulit dengan obat tradisional

Penyakit kulit biasanya berhubungan dengan ketidaknyamanan fisik yang hebat. Seringkali, banyak dari mereka memiliki manifestasi eksternal yang sangat tidak sedap dipandang. Oleh karena itu, penyakit seperti itu sering membawa penderitaan psikologis yang hebat bagi pasien.

Pengobatan penyakit kulit tergantung pada diagnosis yang benar

Saat ini, teknologi terbaru berhasil digunakan dalam memerangi penyakit tersebut. Namun, kita tidak boleh melupakan obat tradisional yang terbukti telah membantu lebih dari satu generasi. Pengobatan penyakit kulit dengan herbal dan salep yang dibuat hanya dari bahan-bahan alami dapat menjadi tambahan yang efektif untuk terapi obat yang kompleks.

Pengobatan rumah sederhana berhasil membantu menyingkirkan bisul, kudis, pustula, jagung, kutil dan luka. Resep tradisional diketahui dapat menyembuhkan penyakit kulit seperti eksim, psoriasis, lumut kerak, cheilitis, lupus, dermatitis, borok trofik, seborrhea dan banyak lainnya.

lumut

Lumut spiral merah populer diobati dengan bit merah. Tanaman akar segar digiling di parutan dan diterapkan ke daerah yang terkena. Dari atas, massa ditutupi dengan film plastik. Kompres diubah saat bit mengering. Prosedur dilakukan setiap hari sampai tanda-tanda penyakit kulit benar-benar hilang.

Lichen planus diperlakukan dengan dupa gereja. Untuk melakukan ini, 50 g resin ini dicampur dengan 40 ml jus lidah buaya dan tiga sendok makan jus bawang putih. Semua bahan dikocok menjadi massa yang homogen, dan kuning telur mentah dari satu telur ayam ditambahkan secara bertahap ke dalamnya. Berarti setiap hari melumasi kulit yang terkena. Simpan di tempat yang dingin.

Lumut, yang muncul setelah stres saraf, diperlakukan seperti ini. Campuran: tepung beras (25 gram), seng oksida (5 gram), petroleum jelly (15 gram). Massa dicampur secara menyeluruh dan 1 g asam salisilat ditambahkan. Lumasi lumut dengan salep seperti itu tiga kali sehari.

Lumut yang muncul berdasarkan tuberkulosis paru (lichen scrofula) diobati dengan obat semacam itu. 100 gram madu dicampur dengan 100 gram garam. Garam harus benar-benar larut, setelah itu kulit yang terkena dilumasi secara melimpah dengan komposisi ini dan dibiarkan selama 30 menit.

Pitiriasis versikolor warna diperlakukan seperti ini. Batang celandine dipelintir dalam penggiling daging dan dicampur dalam perbandingan 1: 1 dengan gula (pasir). Massa ditempatkan di kain kasa dan diturunkan ke dalam stoples kaca tiga liter. Susu whey dituangkan di sana dalam perhitungan: untuk dua gelas sayuran dan massa gula - 2,5 liter produk susu fermentasi. Bersikeras untuk memperbaiki setidaknya selama tiga minggu. Selanjutnya, tuangkan komposisi ke dalam toples baru dan tutup. Ambil pml artinya sebelum makan. Kulit akan segera bersih.

Lumut bersisik dapat disembuhkan dengan pengobatan berikut. Campurkan tar dengan minyak ikan dengan perbandingan 1:3. Lumasi area tubuh yang terkena dengan salep dan tutup atau perban dengan kain kasa. Lichen berhasil diobati dengan naftalon. Salep coklat dari minyak mentah juga dilumasi dengan bintik-bintik sakit.

Eksim

Penyakit kulit ini populer diobati dengan obat ini. Setiap hari di siang hari mereka minum jus lemon murni sesuai dengan rejimen pengobatan berikut: pada hari pertama - dari 5 buah, ke-2 - dari 10 buah, 3 - dari 15 buah dan melanjutkan kursus, menambahkan 5 lemon setiap kali, sampai jumlahnya akan mencapai 25 buah. Setelah itu, jumlah jus dikurangi dalam urutan terbalik. Bilas mulut Anda secara menyeluruh setelah mengambil jus. Kulit secara bertahap akan bersih.

Di dalam eksim, Anda harus minum rebusan akar buckthorn, suksesi, bunga tua, wortel dan yarrow St. John. Semua herbal diambil dalam proporsi yang sama. Kursus pengobatannya lama - setidaknya 8 bulan.

Dari eksim di kulit kepala, tabib tradisional menawarkan untuk diobati dengan obat berikut. Akar jahe, beberapa pala dan akar uzik (lengkuas) dilewatkan melalui penggiling daging. Massa dituangkan dengan setengah liter vodka berkualitas tinggi. Mereka bersikeras. Untuk melakukan ini, produk ditempatkan di tempat yang gelap dan hangat selama sehari. Tingtur yang sudah jadi dilumasi dengan kulit yang terkena dan aplikasi dibuat.

Area kulit yang terkena harus dilumasi tiga kali sehari dengan salep seperti itu. Akar elecampane digiling menjadi bubuk dan dicampur dengan mentega. Pada saat yang sama, rasio 1: 2 dipertahankan.

Hemosiderosis kulit - pengobatan dengan obat tradisional

Hemosiderin adalah pigmen kuning-coklat, granular, mengandung besi yang terbentuk dari pemecahan hemoglobin. Pewarnaan hemosiderin, atau hemosiderosis, adalah istilah medis yang digunakan untuk menggambarkan keadaan kelebihan zat besi. Sel darah merah yang tidak berfungsi menyebabkan tubuh menyimpan kelebihan zat besi di jaringan organ. Peningkatan hemosiderin dalam cairan interstisial menyebabkan perubahan warna pigmen kulit menjadi coklat. Kelebihan zat besi ini dapat merusak jaringan organ dan dapat menyebabkan komplikasi yang serius.

Pengobatan hemosiderosis bertujuan untuk mengurangi efek dari penyakit yang mendasarinya, yang mengarah ke deposisi besi lebih lanjut. Dalam beberapa kasus, sering mengeluarkan darah atau mengencerkan darah membantu mengurangi kelebihan zat besi. Dalam pengobatan tradisional, lintah dan sediaan herbal digunakan untuk memurnikan darah. Tetapi perlu dicatat bahwa penyakit ini memiliki beberapa bentuk berbeda, yang diperlakukan secara berbeda. Oleh karena itu, kunjungan ke dokter adalah wajib.

Kudis

Campur belerang dan tar birch 4:1. Tambahkan sabun cuci yang dihancurkan dan petroleum jelly ke dalam campuran. Giling massa secara menyeluruh sampai halus. Lumasi dan gosokkan ke tempat yang terkena kudis selama 5 hari.

Minyak ini membantu menyembuhkan kudis di rumah. 200 g bawang putih dikupas dan dicincang. Tuang massa 400 ml minyak mustard. Komposisi ini direbus di atas api selama 5 menit. Diamkan dan saring melalui saringan. Lumasi bagian tubuh yang terkena kudis pada siang hari.

Kudis populer diobati dengan jus euphorbia (milkweed). Itu dilumasi setiap hari dengan kulit yang terkena tungau. Cuci jus setelah 30 menit.

Dermatitis, neurodermatitis, diatesis, skrofula, luka baring

Kulit kayu ek dihancurkan atau dibeli di apotek (200 g). Tuang dengan 1,5 liter air mendidih. Rebus dan biarkan diseduh selama dua jam. Agen tegang digunakan untuk mandi atau kompres untuk penyakit kulit. Rebusan memiliki efek anti-inflamasi dan penyembuhan, mengurangi rasa gatal, nyeri dan iritasi, membersihkan kulit selama pengelupasan.

Dengan dermatitis, Anda bisa menggunakan jus celandine. Pada saat yang sama, diencerkan dengan air matang dingin 1: 2. Aplikasi dibuat pada kulit yang terkena. Basahi perban atau kapas dalam ekstrak dan oleskan ke kulit tidak lebih dari 10 menit.

Obat tradisional neurodermatitis menyarankan untuk mengobati seperti ini. Lemak babi cair (40 gram) atau petroleum jelly farmasi dipanaskan hingga meleleh. Biarkan agak dingin dan tuangkan 50 ml jus lidah buaya. Campur komposisi dan tambahkan 30 tetes minyak cemara ke dalamnya. Salep yang sudah jadi diolesi dengan tempat yang gatal dan meradang.

Diatesis diobati dengan salep semacam itu. Birch tar dan petroleum jelly dicampur dalam proporsi yang sama. Lumasi area yang terkena dengan salep. Setiap malam mereka mandi ranting pinus dan kismis.

Dengan skrofula pada anak-anak, mandi herbal dibuat dari kulit kayu ek, tali, chamomile, rosemary liar rawa atau kuncup birch. Di dalam, mereka minum infus buah hop atau rebusan cabang viburnum.

Luka baring diperlakukan sebagai berikut. Handuk dibasahi dalam larutan soda. Untuk satu gelas air mendidih hangat, ambil satu sendok makan bubuk. Larut. Ganti handuk setiap 4 jam. Luka akan segera dibersihkan dari nanah dan sembuh.

Bisul, pustula, lupus, kutil, kapalan dan masalah kulit lainnya

Luka bernanah, abses, pustula dapat diobati dengan wortel segar yang dicincang di parutan halus. Bubur dioleskan ke tempat yang sakit di atas serbet atau kain kasa steril dan diperban. Perban diganti secara berkala sampai penyembuhan total. Untuk tujuan yang sama, Anda bisa menggunakan lobak hitam, kol putih, lidah buaya.

Kulit yang terkena lupus eritematosus diobati dengan salep tunas birch. Ini disiapkan sebagai berikut. Segelas (segi) ginjal dihancurkan dan dicampur dengan lemak bagian dalam (babi) yang meleleh. Ini akan membutuhkan tidak lebih dari 500 gram. Selanjutnya, tempatkan campuran dalam oven panas, dan didihkan di dalamnya selama empat jam. Setelah itu, obat didinginkan dan ruam di wajah diolesi dengannya. Juga, obat ini diminum secara oral, dilarutkan dalam susu.

Kutil diobati dengan jus celandine, dandelion, calendula. Anda dapat melumasi kulit yang terkena dengan jus di siang hari. Minyak pohon teh juga digunakan untuk menghilangkan kutil.

Kapalan dapat berhasil diobati dengan kentang parut seperti itu. Bubur diikat ke tempat yang sakit dan ditutup dengan plastik. Amankan semuanya dengan perban dan biarkan semalaman. Jagung akan melunak dan dapat dihilangkan dengan batu apung atau parutan pedikur khusus.

Tindakan pencegahan

Harus diingat bahwa untuk pencegahan penyakit kulit penting untuk mematuhi aturan berikut.

Ikuti prosedur kebersihan harian dengan ketat.
Gunakan hanya produk kosmetik berkualitas tinggi yang memenuhi semua standar dan norma.
Pertahankan kekebalan Anda pada tingkat yang tepat.
Hindari stres dan jangan gugup.
Makan dengan baik dan minum vitamin.
Pemeriksaan tepat waktu dan perawatan organ dalam.

Jaga dirimu dan jadilah sehat!

Saya selalu takut untuk minum obat seperti itu di musim panas, terutama karena kulit saya ringan dan ada banyak tahi lalat dan bintik-bintik, karena saya menghabiskan banyak waktu di bawah sinar matahari ... Dokter menjelaskan sesuatu kepada saya tentang bintik-bintik penuaan yang dapat muncul karena reaksi terhadap matahari, tetapi L-qin dibandingkan dengan obat sejenis lebih aman. Apakah ada orang lain yang mencobanya?

Lyubov Molchanova, obat apa yang kamu bicarakan? Antibiotik fluoroquinolone sintetis yang Anda sebutkan bekerja melawan bakteri.

Populer

Seluruh hak cipta. Menyalin materi hanya dimungkinkan