Sinus takikardia jantung: apa itu, gejala utama dan tujuan pengobatan. Sinus tachycardia - bahaya, gejala dan pengobatan, obat Sinus tachycardia detak jantung 90

Jantung berdebar - apakah berbahaya atau tidak? Itu semua tergantung pada apa yang menyebabkan peningkatan detak jantung. Ini adalah satu hal jika serangan dimulai setelah ketakutan, dan hal lain ketika ada penyakit kronis.

Jadi, mari kita cari tahu apa itu - sinus takikardia jantung, apakah berbahaya dan bagaimana, apa gejalanya dan apa pengobatannya.

Sinus takikardia adalah bentuk aritmia, apa artinya? Jenis takikardia ini disebabkan oleh kelainan:

generasi impuls oleh simpul sinus, yang mengontrol detak jantung;
konduksi impuls dari nodus sinus ke ventrikel.

Nodus sinus adalah bagian dari jantung di mana irama sinus terbentuk. Di sana, gelombang kegembiraan muncul, yang menyebar ke jantung dan berkontribusi pada kerja sinkronnya.

Pada orang dewasa norma pembatas dianggap sebagai detak jantung (HR) 100 denyut per menit... Untuk anak-anak, indikator ini dihitung berdasarkan usia, dan kelebihan detak jantung sebesar 10% dari norma usia dianggap sebagai penyimpangan.

Dengan sinus takikardia, denyut jantung adalah 95-130 denyut per menit (tidak ada aktivitas fisik), 150-160 - dengan stres... Untuk atlet, angka ini bisa mencapai 180-240 pukulan.

Formulir

Bedakan antara bentuk fungsional dan patologis (atau jangka panjang).

Fungsional

Fungsional berarti percepatan ritme sinus sebagai respons terhadap stres (fisik atau emosional), demam. Denyut jantung kembali normal segera setelah penyebabnya dihilangkan.

Patologi

Bentuk patologis terjadi saat istirahat. Hal ini disebabkan oleh faktor ekstrakardiak dan intrakardiak.

Perbedaan dari spesies lain

Ada juga takikardia paroksismal dan fibrilasi ventrikel.

Ini berbeda dari takikardia sinus dalam kasus pertama, serangan dimulai secara tiba-tiba, Detak jantung 120-250 denyut per menit, sambil mempertahankan ritme yang benar selama serangan.

Dengan takikardia sinus fisiologis, detak jantung meningkat dengan lancar, untuk bentuk paroksismal, tiba-tiba adalah karakteristik.

Fibrilasi ventrikel, kondisi yang mengancam jiwa di mana: darah tidak dikeluarkan dari jantung dan kerja organ berhenti... Dalam hal ini, ada kontraksi kacau serat miokard (250-480 denyut per menit).

Biasanya gejala tersebut terjadi sebagai komplikasi, serta karena syok dan kekurangan kalium yang parah dalam darah.

Fibrilasi ventrikel adalah keadaan darurat medis!

Mekanisme pengembangan

Takikardia sinus berkembang sesuai dengan salah satu skenario:

Aktivasi sistem simtomatik, yang merupakan bagian dari sistem saraf. Zat norepinefrin dari serabut saraf mengaktifkan simpul sinus.
Penurunan aktivitas sistem parasimpatis. Substansinya asetilkolin menghambat generasi impuls, yang menyebabkan penurunan denyut jantung. Ketika aktivitas sistem parasimpatis menurun, peran sistem simpatis meningkat, akibatnya detak jantung meningkat.
Pengaruh langsung dari faktor-faktor yang mempengaruhi pada nodus sinoatrial selama fungsi normal sistem saraf simpatis dan parasimpatis. Zat aktif bekerja pada sel yang menghasilkan impuls dan menggairahkan mereka.

Penyebab

Gejala lebih sering terjadi pada usia muda... Alasan untuk ini adalah ketidakmatangan sistem saraf. Tubuh membutuhkan keseimbangan antara sistem saraf simpatis dan parasimpatis. Namun pada usia muda, keseimbangan kurang terjaga sehingga terjadi overbalance yang menyebabkan terjadinya serangan (kardioneurosis).

Berbagai faktor berkontribusi pada perkembangan sinus takikardia. Bentuk fisiologis - reaksi terhadap stres, situasi stres, suhu tinggi. Adapun CT patologis, ada kelompok faktor ekstrakardiak dan intrakardiak.

Faktor ekstrakardiak meliputi:

Neurogenik- berkembang pada individu (lebih sering pada wanita muda) dengan sistem saraf yang tidak stabil, dengan kecenderungan neurosis, depresi, dll., yang dijelaskan oleh sensitivitas reseptor jantung yang tinggi terhadap hormon stres.
Beracun- disebabkan oleh zat beracun - alkohol, tembakau, serta faktor internal (tirotoksikosis, tumor adrenal - pheochromocytoma, lebih sering dimanifestasikan pada wanita), infeksi kronis (tuberkulosis, tonsilitis).
Obat- terjadi karena aktivitas atau overdosis. Beginilah cara agen hormonal, obat untuk pengobatan penyakit paru-paru, hipertensi, antidepresan mempengaruhi tubuh.
hipoksia- ini adalah bagaimana tubuh bereaksi terhadap kekurangan oksigen. Pada gilirannya, penyebab hipoksia adalah penyakit pernapasan dan patologi darah, di mana pengiriman gas ke organ dan sistem terganggu (anemia, leukemia, kehilangan darah kronis, dll.).

Faktor intrakardial disebabkan oleh penyakit jantung... Seringkali (tetapi tidak selalu) perkembangan sinus takikardia pada individu dengan penyakit jantung menunjukkan gagal jantung atau gangguan fungsi ventrikel kiri, sejak itu terjadi penurunan fraksi ejeksi atau penurunan hemodinamik yang signifikan secara klinis di dalam jantung.

Paling sering, bentuk CT intrakardiak berkembang dengan patologi berikut:

gagal jantung kronis;
dengan penyakit jantung iskemik;
kardiomiopati;

Pelajari lebih lanjut tentang penyakit ini dari video:

Gejala

Selama serangan sinus takikardia pada pasien gejala berikut mungkin muncul:

"Berdebar" jantung, detak jantung cepat;
dispnea;
berat, "sesak" di dada (terjadi ketika tidak ada beban);
pusing, kehilangan kesadaran;
nyeri dada yang menyempit (tidak lebih dari 5 menit) - dengan penyakit jantung koroner;
kelemahan umum, penurunan kinerja, intoleransi olahraga (dengan bentuk patologis).

CT fungsional biasanya tidak memerlukan intervensi medis, itu hilang setelah penghapusan faktor yang memprovokasi. Namun, manifestasi seperti nyeri dada, kehilangan kesadaran adalah alasan untuk kunjungan mendesak ke dokter.

Diagnostik

Gambaran lengkap tentang tingkat keparahan kondisi diperoleh setelah pemeriksaan. Kegiatan diagnostik meliputi:

analisa anamnesa- pasien diminta untuk menggambarkan sensasi, kemungkinan hubungan sebab-akibat, adanya penyakit kronis, kondisi hidup, kebiasaan buruk, dll;
pemeriksaan fisik- periksa kulit, periksa kondisi rambut, kuku;
auskultasi- tingkat pernapasan, mengi dan murmur jantung ditentukan, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi penyebab patologi;
- menunjukkan anemia, tingkat leukosit (meningkat pada penyakit kronis);
- memberikan gambaran tentang tingkat kolesterol (kepadatan rendah dan tinggi), glukosa, kalium, kreatin, urea, memungkinkan Anda untuk mengecualikan diabetes mellitus, penyakit ginjal, perubahan komposisi kimia darah;
analisis urin (umum)- tidak termasuk penyakit pada saluran kemih;
analisis hormon- untuk menentukan tingkat hormon yang diproduksi oleh kelenjar tiroid;
ekokardiografi() - mendeteksi perubahan struktural.

Studi utama dan paling informatif adalah, atau EKG, juga (perekaman dilakukan terus menerus selama 24-72 jam, saat istirahat dan di bawah tekanan).

Tanda-tanda EKG sinus takikardia disajikan dalam ilustrasi ini:

Pasien diberi resep konsultasi dengan psikoterapis, otolaryngologist, dan spesialis lainnya.

Bagaimana dan apa yang harus dirawat

Tujuan utama pengobatan adalah untuk menghilangkan penyebab serangan, karena angina sinus adalah gejala penyakit lain. Terapi ini dipilih dan ditentukan oleh ahli jantung.

Koreksi rutinitas dan kebiasaan sehari-hari

Blok kegiatan ini meliputi:

penolakan dari kecanduan - penggunaan minuman beralkohol, obat-obatan, merokok;
koreksi diet - pasien disarankan untuk makan makanan kaya serat dan meninggalkan makanan berlemak, panas, pedas, mengurangi jumlah kopi, teh;
kepatuhan tidur dan istirahat.

Eliminasi penyakit kronis

Jika pemeriksaan mengungkapkan bahwa penyebab takikardia adalah infeksi, maka pengobatan diarahkan untuk menghilangkannya. Pasien diberi resep sanitasi untuk penyakit rongga mulut, pencabutan gigi yang sakit atau amandel yang meradang, terapi antibiotik.

Dengan kekurangan zat besi dan anemia, diindikasikan minum obat dengan elemen ini, jika terjadi perdarahan - pengenalan solusi untuk mengembalikan volume massa darah.

Kekurangan oksigen karena penyakit bronkopulmoner dihilangkan dengan memasukkan gas melalui kateter ke dalam saluran hidung.

Obat yang diresepkan

Obat-obatan untuk menghilangkan takikardia itu sendiri diresepkan ketika pasien tidak mentolerir detak jantung yang cepat. Untuk sinus takikardia, obat-obatan berikut digunakan:

beta blocker- memblokir reseptor yang bereaksi terhadap hormon stres adrenalin dan norepinefrin;
penghambat saluran if- mengontrol tingkat eksitasi pada simpul sinus, detak jantung;
obat penenang berdasarkan tanaman obat - motherwort, akar valerian, hawthorn.

Pemulihan

Pasien dapat ditunjukkan perawatan spa di Kislovodsk, resor kesehatan lainnya, jika penyebabnya adalah faktor intrakardiak. Dalam kasus lain, tindakan rehabilitasi tergantung pada penyakit yang mendasarinya.

singkirkan stres emosional yang intens - di rumah dan di tempat kerja;
tidur 8 jam sehari;
makan dengan benar, hindari makanan pedas dan berlemak;
makan sayur, jamu, ikan (terutama seafood) setiap hari;
melepaskan kecanduan;
lakukan senam (setidaknya 30 menit setiap hari);
mengontrol berat badan.

Teknik kontroversial

Dokter berdebat tentang apakah mungkin untuk mengambil glikosida jantung? dengan sinus takikardia. Secara khusus, ini berlaku untuk digoxin. Menurut metode Rusia, kombinasi beta-blocker dan digoxin, kadang-kadang dengan antagonis kalsium, mencapai kontrol yang jelas atas detak jantung.

Kisaran obat untuk pengobatan takikardia terbatas, karena ini dapat memiliki efek samping dengan terapi jangka panjang. Jika terapi obat tidak memungkinkan, mereka menggunakan stimulasi listrik miokardium.

Sinus takikardia di usia tua dirawat dengan pembedahan, sementara alat pacu jantung dipasang, yang memungkinkan Anda untuk menghilangkan blokade nodus atrioventrikular.

Ramalan cuaca

Prognosisnya cukup serius jika sinus takikardia merupakan gejala gagal jantung atau disfungsi ventrikel kiri. Kemudian perjalanan penyakitnya diperparah.

Penting untuk diingat bahwa sinus takikardia dapat menjadi manifestasi dari penyakit lain... Tetapi di masa kanak-kanak, kehamilan dan remaja, ini sering menjadi norma. Kemudian narkoba bisa berbahaya.

Oleh karena itu, dilarang melakukan tindakan apa pun sendiri. Hanya spesialis setelah pemeriksaan ekstensif yang dapat menentukan tingkat bahaya, kelayakan resep obat.

Denyut jantung normal (menurut WHO) diakui sebagai interval dari 60 hingga 89 denyut per menit atau lebih sedikit. Yang lebih tinggi sudah takikardia (biasanya dari 100 denyut per menit), lebih rendah sudah bradikardia. Kedua kondisi tersebut adalah jenis aritmia.

Sinus takikardia jantung adalah peningkatan frekuensi kontraksi organ hingga 100 denyut per menit dan lebih tinggi dengan ritme yang benar.

Istilah "sinus" menunjukkan etiologi proses. Artinya, perubahan penyebab penyakit terlokalisasi pada penggerak alami - simpul sinus. Ini diperhitungkan baik dalam menentukan bentuk patologi, dan dalam pemilihan taktik terapeutik.

Menurut statistik (menurut data Eropa), takikardia sinus atau sinusoidal terjadi pada 15% pasien, banyak yang tidak menyadarinya, karena intensitas manifestasi yang rendah.

Proses ini memiliki penyebab patologis hanya pada 40% situasi klinis. 60% sisanya adalah fenomena fisiologis sementara (takikardia idiopatik). Sebagian besar pasien, menurut sumber-sumber Amerika, berada di wilayah utara (termasuk Rusia, Cina, negara-negara Skandinavia).

Jenis proses patologis dibedakan berdasarkan detak jantung.

Berdasarkan kriteria ini, tiga varietas utama disebut:

Diekspresikan dengan lemah. Denyut jantung tidak melebihi 110 denyut per menit.
Takikardia sedang. Frekuensinya lebih dari 130 ketukan. dalam menit.
Menyatakan. Dari 131 denyut per menit.

Klasifikasi lain kurang penting secara klinis. Dimungkinkan untuk membagi takikardia sinus menjadi primer, tidak tergantung pada faktor lain, ia berkembang dengan sendirinya, dan sekunder (karena satu atau lain penyakit, asal jantung atau non-jantung (lebih sering)).

Mekanisme pembentukan masalah selalu sama. Akumulasi khusus sel-sel sensitif atau yang disebut simpul sinus bertanggung jawab atas ritme normal. Ini menghasilkan impuls listrik.

Secara teori, jantung dapat bekerja secara otonom dalam waktu yang lama. Ini dibuktikan dengan keberadaan vegetatif pasien dengan kematian otak yang didiagnosis, tetapi batang yang diawetkan, yang pada prinsipnya bertanggung jawab untuk mempertahankan aktivitas jantung.

Dari nodus sinus sepanjang berkas His, impuls diteruskan ke struktur lain, dan seterusnya ke seluruh organ otot sampai terjadi kontraksi lengkap. Siklus berlangsung terus menerus. Momen tumbukan adalah sistol, relaksasi adalah diastol. Hal ini memungkinkan jantung untuk bekerja dengan lancar selama beberapa dekade.

Sebagai akibat dari pelanggaran konduktivitas dalam jaringan atau eksitasi patologis atau alami dari simpul sinus, frekuensi kontraksi meningkat, terkadang ke tingkat yang signifikan.

Penyebab dan faktor perkembangan

Seperti yang telah disebutkan, ada dua jenis.

Fisiologis

Tidak berhubungan dengan penyakit apapun. Takikardia sinus dari jenis alami berbeda dalam 3 poin:

Muncul tiba-tiba, berhenti sama cepatnya.
Tidak disertai gejala yang parah. Gejala ringan seperti sesak napas atau berkeringat mungkin terjadi.
Tidak menimbulkan bahaya bagi kesehatan dan kehidupan.

Di antara faktor-faktor pembentukan:

Penyalahgunaan kafein pada hari ini atau sehari sebelumnya. Untuk pasien dewasa dengan patologi sistem kardiovaskular, minuman seperti itu pada prinsipnya tidak diperbolehkan. Yang lain diperbolehkan, tetapi dengan batasan. Takikardia sinus dalam situasi seperti itu dihentikan dengan cara improvisasi dan teknik vagal.
Stres, stres psiko-emosional yang intens. Memberikan sedikit percepatan aktivitas jantung, karena peningkatan jangka panjang dalam konsentrasi hormon perangsang. Gejalanya minimal, tetapi pasien merasakan denyutan di dada, yang bukan merupakan hal yang normal.
Toples Hati. Karakter sesaat. Ini dapat memiliki bentuk dan fitur yang berbeda, ini adalah masalah psikologis, bukan medis. Hasilnya adalah peningkatan seperti longsoran dalam jumlah kortisol dan adrenalin dalam sistem peredaran darah. Oleh karena itu manifestasi vegetatif: pingsan, palpitasi, kehilangan orientasi dalam ruang, juga depersonalisasi dan penyimpangan mental sementara.
Teror malam atau mimpi buruk. Menyebabkan peningkatan sementara detak jantung. Mereka tidak menimbulkan bahaya bagi kesehatan dan kehidupan. Semua manifestasi menghilang dalam 2-3 menit atau bahkan lebih cepat.

Takikardia sinus, sampai batas tertentu "benar". Karena alat pacu jantung utama bersemangat. Ini fisiologis, meskipun bisa berbahaya. Jauh lebih buruk jika ventrikel atau atrium disertakan dalam prosesnya. Patologi semacam itu jauh lebih sulit didiagnosis dan lebih sulit diobati.

Faktor penyakit

Masalah somatik berikut mungkin terjadi:

Osteochondrosis dan insufisiensi vertebrobasilar. Secara langsung mempengaruhi kualitas sirkulasi serebral dan nutrisi struktur serebral, yang sebagian bertanggung jawab untuk merangsang aktivitas jantung. Gejala pada stadium awal kabur, gambaran klinis lengkap meliputi nyeri pada leher, kepala, pingsan, vertigo, parestesia (jari mati rasa).

Kondisi neurologis lainnya. Dari tumor otak hingga epilepsi. Diagnostik di bawah pengawasan spesialis khusus oleh EEG, CT, MRI, penilaian status.
Tekanan darah melonjak. Juga, peningkatan atau penurunan terus-menerus dalam indikator tonometer. Keduanya berbahaya. Pasien hipotensi seharusnya tidak mengharapkan keajaiban. Manifestasinya secara mengejutkan hampir identik. Gejalanya meliputi sakit kepala, vertigo, mual, muntah, lemas, lesu, mengantuk, pingsan, mata menjadi gelap, dan tinnitus.
Nutrisi tubuh yang tidak mencukupi akibat anoreksia, proses ganas pada fase terminal, masalah dengan saluran pencernaan. Cachexia tidak memanifestasikan dirinya segera, tetapi setelah beberapa waktu. Pemulihan trofisme jaringan yang memadai adalah tugas pengobatan. Dan di sini muncul masalah: perut mampu mengambil makanan, tetapi dindingnya berhenti berkembang, kemungkinan pecah. Pasien seperti itu diberi makan dengan hati-hati, dalam jumlah yang diverifikasi secara ketat.
Cacat jantung bawaan dan didapat. Di antara mereka, ada banyak pilihan, banyak yang tidak membuat diri mereka terasa sama sekali, satu-satunya gejala adalah penghentian pekerjaan. Diagnostik post-facto di meja ahli patologi.
Endokarditis, miokarditis... Lesi inflamasi pada struktur jantung. Biasanya menular, lebih jarang berasal dari autoimun. Di luar pengobatan menyebabkan kerusakan miokardium atau atrium. Satu-satunya cara untuk pulih adalah prostetik yang rumit dan mahal.

Proses anemia. Akibat kekurangan vitamin B12 (tipe megaloblastik) atau zat besi (tipe defisiensi besi). Dengan sendirinya, fenomena seperti itu adalah hasil dari nutrisi berkualitas yang tidak mencukupi atau pendarahan yang teratur (siklus menstruasi tidak dihitung).

PPOK, penyakit arteri pulmonalis... Biasanya berjalan beriringan. Oleh karena itu, lebih baik bagi perokok kronis untuk waspada. Perubahan yang cepat, tetapi tenang dalam struktur saluran pernapasan dimungkinkan. Mereka sudah dapat dideteksi pada tahap selanjutnya. Jika Anda mengalami sesak napas setelah aktivitas fisik ringan, masalah jantung, kulit pucat, jari tangan atau kaki dingin, lebih baik berkonsultasi dengan ahli paru. Langkah selanjutnya adalah berhenti dari kecanduan.

Masalah metabolisme. Secara lahiriah dimanifestasikan oleh obesitas dengan berbagai tingkat keparahan. Nutrisi tunduk pada koreksi. Perawatan juga diperlukan. Biasanya etiologi prosesnya adalah endokrin atau campuran.
Fenomena menular. Bahkan pilek sudah cukup untuk meningkatkan laju aktivitas jantung. Takikardia seperti itu persisten dengan sendirinya, sulit untuk dihentikan bahkan dengan obat-obatan, belum lagi resep "nenek" dan teknik vagal. Langkah-langkah detoksifikasi diperlukan, yaitu perang melawan akar penyebab.
Hiperkortisolisme, hipertiroidisme... Kelebihan hormon dari kelenjar adrenal dan tiroid, masing-masing.

Akhirnya, ada juga faktor-faktor yang diatur dan dapat dikendalikan: merokok, alkoholisme, penggunaan narkoba. Sangat tidak disarankan untuk mengonsumsi obat antihipertensi, diuretik, obat tonik secara tidak terkendali.

Gejala

Bentuk sinus takikardia dapat mengalir terus menerus atau paroxysmal (bentuk paroxysmal). Dalam kasus pertama, pasien dengan cepat berhenti merasakan masalahnya, saat tubuh beradaptasi. Penting untuk menangkap manifestasi pada waktu yang tepat.

Diantara itu:

Serangan panik. Hal ini disebabkan oleh gangguan aliran darah di otak. Disertai dengan perasaan takut yang kuat, keinginan untuk bersembunyi. Penuh dengan upaya bunuh diri, tetapi dalam diri mereka sendiri tanda-tanda bahaya seperti itu tidak membawa. Semuanya berlalu tanpa jejak pada akhir periode akut.
Merasakan detak jantung di dada. Momen yang sangat tidak nyaman yang secara signifikan mengurangi kualitas hidup.
Nyeri di belakang tulang dada, sakit atau menekan. Dapat mengindikasikan infark miokard. Jika gejala serupa muncul, terutama jika berlangsung lebih dari 15-20 menit, Anda harus memanggil ambulans.
Pusing tanpa alasan yang jelas.
Kelemahan dan kantuk.

Secara obyektif, Anda juga dapat mendeteksi aritmia tambahan (interval yang tidak sama antara detak jantung), penurunan tekanan darah sebesar 20-30 mm Hg dari norma.

Pertolongan pertama untuk serangan

Jika sinus takikardia sudah berakar di tubuh, yaitu menunjukkan resistensi (kekebalan terhadap pengobatan), ada sedikit kebaikan dari rekomendasi yang disajikan. Dalam situasi lain, masuk akal untuk mencoba menghentikan episode sendiri.

Penting untuk benar-benar mematuhi algoritme:

Mengukur tekanan darah dan detak jantung. Hal ini penting untuk penilaian selanjutnya dari efektivitas terapi.
Ambil tablet beta-blocker (Anaprilin atau Carvedilol). Benar-benar satu, Anda tidak dapat melebihi dosis.
Minum teh dengan St. John's wort, chamomile, valerian, motherwort dan peppermint. Makanlah 2 sendok makan lemon dengan madu.
Ambil posisi horizontal, kurangi bergerak.
Terapkan teknik vagal: tekan bola mata dengan kekuatan ringan, selama 10-15 detik, dan teruskan selama 5 menit. Bernapaslah secara teratur (5 detik untuk setiap elemen siklus), ulangi selama 10 menit.

Mengevaluasi kembali tingkat tekanan darah dan detak jantung. Jika tidak ada efek atau ketika prosesnya memburuk, panggil ambulans. Eksperimen pada tubuh tidak disarankan.

Diagnostik

Ini dilakukan di bawah pengawasan ahli jantung dalam pengaturan rawat inap atau rawat jalan. Jika diperlukan, ahli endokrin dan spesialis lain dilibatkan.

Daftar berikut dapat disajikan sebagai skema survei:

Penilaian lisan terhadap keluhan pasien dengan fiksasi gejala secara tertulis.
Mengumpulkan anamnesa. Klarifikasi standar kemungkinan penyebab proses patologis. Anda perlu menceritakan semuanya. Dokter akan memisahkan gandum dari sekam.
Pengukuran tekanan darah, detak jantung.
Elektrokardiografi. Dengan tidak adanya takikardia saat ini, EKG diambil dengan tes stres (yang paling lembut adalah ergometri sepeda).
Ekokardiografi. Metode ultrasonik untuk menilai keadaan struktur organ otot.
Dengan hipertensi dan masalah paru, gambarannya menjadi jelas bahkan untuk diagnosa yang tidak berpengalaman.
Angiografi.
Tes darah umum, untuk hormon, biokimia.

Studi lain ditugaskan sesuai kebutuhan.

Taktik terapeutik

Pengobatan sinus takikardia bersifat heterogen, ada beberapa cara untuk menghilangkan kondisi tersebut.

Efek obat

Obat-obatan dari sejumlah kelompok farmasi digunakan:

Adrenoblocker. Carvedilol, Anaprilin. Mencegah tekanan darah tinggi dan stimulasi sinus node.
Obat antiaritmia: Amiodaron dan analognya.
Penghambat saluran kalsium. Diltiazem, Verapamil.
Glikosida jantung: Digoxin dan lily of the valley tingtur.
Obat penenang dan obat penenang: motherwort, valerial, Diazepam dan lain-lain.
Kompleks magnesium-kalsium (Asparkam, Magnelis).

Konsistensi aplikasi itu penting. Baik semua kelompok obat digunakan, atau beberapa. Daftar obat terakhir, kombinasi dan dosisnya dipilih oleh dokter.

Intervensi bedah

Dengan cacat bawaan dan didapat - eliminasi mereka.
Robekan jaringan - normalisasi integritas anatomi.
Takikardia sinus parah dikendalikan oleh implantasi alat pacu jantung atau alat pacu jantung buatan.
Penghancuran atrium - prostetik.

Teknik digunakan dalam kasus ekstrim.

resep rakyat

Adas manis, calendula dan valerian. 50 g setiap komponen, 300 ml air. Minum 2 sdt. 3 kali sehari selama sebulan.
Motherwort, peppermint dan St. John's wort. 100 g bahan baku yang dihancurkan, 0,5 l air mendidih. Ambil satu atau dua gelas sehari.
Melissa. Kaldu (200 gram per 500 ml air). Minum setengah gelas sehari.
Lemon dengan madu dan aprikot kering. Jumlah berapa pun.

Penggunaan resep ini bukanlah pengobatan utama, tetapi bantuan untuk itu, tujuan utamanya adalah menghilangkan gejala.

Perubahan gaya hidup

Penolakan kebiasaan buruk.
8 jam tidur.
2 jam aktivitas fisik per hari (berjalan).
Rezim minum yang benar (1,8-2 liter per hari).
Penolakan garam dalam jumlah besar (tidak lebih dari 7 gram per hari).

Koreksi pola makan:

Bisa:

Sereal, bubur (kecuali semolina, hanya dalam batas sedang).
Produk susu fermentasi (minimal lemak).
Minyak, termasuk mentega.
Telur rebus.
Buah-buahan kering, kacang-kacangan, madu.
Roti kasar.
Daging tanpa lemak dan sup berdasarkan itu.
Berry.
Seekor ikan.

Hal ini dilarang:

Memanggang.
Merokok.
Produk setengah jadi, makanan kaleng.
Garam lebih dari 7 gram per hari.
Daging gemuk.
Permen.
Cokelat.
Kopi.
Energi.
Makanan cepat saji.

Tabel perawatan No. 3 dan No. 10 direkomendasikan, dengan sedikit koreksi menu di kedua arah. Lebih baik di bawah pengawasan ahli gizi. Penting untuk tidak makan di malam hari, meninggalkan makan malam yang lezat. Makan sesedikit mungkin.

Prediksi dan komplikasi

Takikardia sinus berbahaya untuk waktu yang lama. Probabilitas konsekuensi fatal adalah 3-7%. Perawatan yang kompeten mengurangi risiko beberapa kali.

Kemungkinan konsekuensi jika tidak ada terapi:

Gagal jantung.
Serangan jantung.
Serangan jantung.
Pukulan.
Penyakit jantung iskemik dan pesona yang terkait dengannya.
Resistensi takikardia terhadap obat-obatan.

Profilaksis

Berhenti merokok, alkohol.
Normalisasi diet.
Rezim minum 2 liter per hari.
Pembatasan garam.
Aktivitas fisik (2 jam absen per hari).
Tidur yang cukup.
Menghindari stres dan kelebihan beban.

Sinus takikardia berarti peningkatan denyut nadi lebih dari 100 denyut per menit sebagai akibat dari pelanggaran konduksi simpul sinus, atau kegembiraan alaminya.

Bahayanya minimal, tetapi selalu ada risiko. Karena itu, Anda tidak boleh menutup mata terhadap masalah ini. Perawatan oleh ahli jantung adalah keputusan yang paling tepat.

Penyebab takikardia sinus berkontribusi terhadap faktor etiologi intrakardiak (jantung), atau ekstrakardiak (non-jantung).
Takikardia sinus pada orang sakit dengan penyakit kardiovaskular paling sering merupakan gejala peringatan disfungsi ventrikel kiri atau gagal jantung.

Penyebab intrakardial sinus takikardia adalah: gagal jantung kronis akut dan berkepanjangan, infark miokard, angina pektoris akut, miokarditis, kardiomiopati,
kardiosklerosis, kelainan jantung, endokarditis bakterial, perikarditis eksudatif dan adhesif.
Penyebab ekstrakardiak fisiologis sinus takikardia dapat berupa aktivitas fisik, stres psikologis, kecenderungan bawaan.

Takikardia neurogenik menyumbang sebagian besar kejadian ekstrakardiac
aritmia dan dikaitkan dengan disfungsi utama korteks serebral dan kelenjar subkortikal, serta patologi sistem saraf otonom:
neurosis, psikosis afektif (takikardia), neurosirkulasi
distonia. Paling sering orang muda dengan sistem saraf labil terkena takikardia neurogenik.

Pada faktor lain takikardia ekstrakardiak, gangguan endokrin (tirotoksikosis, produksi tinggi adrenalin dengan pheochromocytoma), anemia, insufisiensi vaskular berat (syok, kolaps, kehilangan banyak darah, pingsan), hipoksemia, serangan nyeri akut (kolik ginjal) dapat ditemukan. .

Manifestasi takikardia dapat memicu demam, berkembang menjadi semacam berbagai penyakit inflamasi menular (tuberkulosis, pneumonia, infeksi fokal, tonsilitis, sepsis). Dengan peningkatan suhu tubuh sebesar 1 ° C, detak jantung meningkat, pada anak-anak sebesar 10-15 denyut per menit, dan pada orang dewasa sebesar 8-9 denyut per menit.

Takikardia sinus farmakologis (pengobatan) dan toksik muncul ketika zat obat dan kimia bekerja pada fungsi simpul sinus: aminofilin, alkohol, nikotin, kortikosteroid, simpatomimetik (adrenalin dan norepinefrin), vagolitik (atropin), hormon perangsang tiroid, diuretik , kopi, kopi, teh), racun (nitrat), dll. Beberapa zat tidak memiliki efek langsung pada fungsi nodus sinus dan menyebabkan refleks takikardia oleh peningkatan keadaan sistem saraf simpatik.

Takikardia sinus sebagai suatu kondisi memadai dan tidak memadai. Takikardia sinus yang tidak memadai adalah saat istirahat dan tidak tergantung pada aktivitas, penggunaan obat-obatan, disertai dengan perasaan detak jantung yang kuat dan kekurangan udara. Ini adalah penyakit yang agak langka dan kurang dipelajari dari genesis yang belum ditentukan. Diasumsikan bahwa itu tergantung pada lesi primer nodus sinus.

Gejala sinus takikardia, jantung berdebar-debar

Gejala klinis takikardia sinus tergantung pada tingkat keparahan, durasi, dan sifat penyakit yang mendasarinya.

Takikardia sinus mungkin tidak memiliki gejala subjektif sama sekali atau tidak diucapkan: detak jantung yang cepat, sensasi yang tidak menyenangkan, perasaan berat atau nyeri di daerah jantung.

Takikardia sinus yang tidak memadai, gejalanya dapat memanifestasikan dirinya dalam kelainan seperti: detak jantung yang persisten, sesak napas, sesak napas, kelemahan, sering pusing.
Dan juga gejala dapat memanifestasikan dirinya dalam kelelahan, insomnia, penurunan nafsu makan, kinerja, penurunan suasana hati.

Tingkat gejala subjektif ditentukan oleh penyakit yang mendasari dan sensitivitas sistem saraf. Dengan penyakit jantung (misalnya, aterosklerosis koroner), peningkatan jumlah kontraksi jantung dapat menyebabkan serangan angina pektoris, komplikasi dari gejala gagal jantung.

Dengan sinus takikardia, ada akhir dan awal yang bertahap. Dalam kasus takikardia berat, gejala mungkin mencerminkan suplai darah abnormal ke berbagai organ dan jaringan karena penurunan curah jantung.

Pusing dan pingsan terjadi; dengan kerusakan pada pembuluh otak kepala - fokus gangguan neurologis dan kejang. Dengan takikardia yang berkepanjangan, terjadi penurunan tekanan darah (hipotensi arteri), diuresis kecil, ekstremitas dingin dapat diamati.

Diagnosis takikardia sinus, identifikasi penyebabnya

Langkah-langkah untuk diagnosis takikardia adalah diagnosis penyebab (patologi jantung atau faktor di luar jantung) dan diferensiasi takikardia ektopik dan sinus.

EKG memainkan peran utama dalam diagnosis banding bentuk takikardia, mengidentifikasi frekuensi dan ritme kontraksi jantung.

Pemantauan EKG harian (Holter) sangat informatif dan benar-benar aman bagi pasien, diagnostik dan analisis semua jenis aritmia jantung, kerja jantung dalam kondisi normal kehidupan aktif pasien dilakukan.
EchoCG (echocardiography), MRI jantung (magnetic resonance imaging) dilakukan untuk mendiagnosis patologi di dalam jantung yang menyebabkan patologi takikardia.
EFI (studi elektrofisiologis) jantung, yang dirancang untuk mempelajari aliran pulsa listrik melalui otot jantung, memungkinkan untuk mendiagnosis mekanisme takikardia dan gangguan konduksi jantung.

Metode diagnostik tambahan (tes darah umum, deteksi keberadaan hormon perangsang tiroid dalam darah, EEG otak kepala, dll.) mengecualikan terjadinya penyakit darah, patologi endokrin, aktivitas patologis sistem saraf pusat, dll.

Pengobatan takikardia sinus, pengecualian penyebab

Prinsip pengobatan takikardia sinus ditentukan, terutama, oleh penyebab kemunculannya. Perawatan harus dilakukan oleh ahli jantung bersama dengan dokter lain, perlu untuk menghilangkan penyebab peningkatan detak jantung, berhenti menggunakan: minuman yang mengandung kafein (teh, kopi), nikotin, alkohol, makanan pedas, cokelat;

Belajarlah untuk melindungi diri Anda dari kelelahan psiko-emosional dan fisik. Takikardia sinus fisiologis tidak memerlukan pengobatan.
Terapi takikardia patologis harus diarahkan pada pengobatan penyakit utama. Dengan takikardia sinus ekstrakardiak dari jenis neurogenik, pasien perlu berkonsultasi dengan ahli saraf. Dalam pengobatan, psikoterapi dan obat penenang digunakan.

Pada takikardia refleks dan takikardia kompensasi (anemia, hipertiroidisme), penyebab yang menyebabkannya harus dihilangkan. Karena pengobatan yang ditujukan untuk menurunkan denyut jantung dapat memicu penurunan tajam tekanan darah dan meningkatkan krisis hemodinamik.

Pengobatan sinus takikardia disebabkan oleh tirotoksikosis; -blocker digunakan sebagai tambahan untuk obat tireostatik yang diresepkan oleh ahli endokrin. Jika ada kontraindikasi untuk -blocker, obat serupa digunakan.

Pada sinus takikardia, dengan adanya gagal jantung, dengan kombinasi -blocker, glikosida untuk jantung diresepkan.
Target detak jantung harus dipilih secara individual, berdasarkan kondisi pasien dan penyakit yang mendasarinya.

Target denyut jantung saat istirahat untuk angina pektoris biasanya di wilayah 55 - 60 denyut per menit, untuk distonia neurocirculatory 60 - 90 denyut per menit, tergantung pada toleransi pasien.

Pada takikardia paraksismal, peningkatan nada saraf vagus dicapai dengan pijatan khusus - tekanan pada bola mata. Jika tidak ada efek, obat antiaritmia intravena digunakan.

Pasien dengan takikardia ventrikel membutuhkan perawatan medis darurat, rawat inap darurat dan pengobatan antiaritmia anti-kambuh.

Takikardia sinus yang tidak memadai dengan b-blocker yang tidak efektif dalam perburukan kondisi pasien yang signifikan distabilkan oleh RFA transvenous jantung (kembalinya irama jantung normal dengan kauterisasi area jantung yang terkena). Jika efeknya tidak ada dan nyawa pasien terancam, maka perlu dilakukan operasi bedah untuk menanamkan alat pacu jantung (ECS) - alat pacu jantung buatan.

Prognosis pengobatan takikardia sinus

Takikardia sinus pada pasien penyakit jantung seringkali merupakan akibat dari gagal jantung atau disfungsi ventrikel kiri jantung. Dalam hal ini, prognosisnya bisa sangat sulit, karena sinus takikardia merupakan cerminan dari respon sistem kardiovaskular terhadap fraksi ejeksi yang kecil dan ketidakseimbangan hemodinamik intrakardiak. Dengan takikardia sinus fisiologis, bahkan dengan manifestasi subjektif yang jelas, ramalannya bisa memuaskan.

Pencegahan sinus takikardia

Pencegahan takikardia sinus meliputi diagnosis dini dan terapi patologi jantung tepat waktu, penghapusan faktor non-jantung yang memperburuk perkembangan pelanggaran denyut jantung dan fungsi simpul sinus.

Salah satu jenis gangguan aritmia yang paling berbahaya adalah takikardia jantung. Dengan patologi ini, detak jantung meningkat, yang mengindikasikan masalah serius di area jantung dan pembuluh darah. Gejala penyakit ini diamati pada wanita dan pria yang telah mencapai usia tua.

Kami akan mempertimbangkan tanda-tanda utama penyakit ini, mencari tahu betapa berbahayanya patologi ini, dan merekomendasikan obat yang cocok untuk menghilangkan masalahnya.

Sinus takikardia - seberapa berbahayanya?

Sebelum memulai perawatan, mari kita jawab pertanyaan utama - mengapa sinus takikardia begitu berbahaya? Alasannya terletak pada kekhasan fungsi otot jantung. Organ ini tidak bergantung pada "kesehatan" sistem saraf, ia sepenuhnya otonom.

Posisi otot ini tidak berarti bahwa ia tidak memerlukan impuls saraf - ia tidak dapat melakukannya tanpa sinyal. Sumber impuls adalah simpul sinus - gumpalan jaringan jantung yang bertanggung jawab atas frekuensi detak jantung.

Takikardia sinus berkembang pada saat kegagalan terjadi pada "metronom" alami. Alasannya berbeda, tetapi sangat sulit untuk menghadapi konsekuensinya. Takikardia sinus patologis adalah gejala dari sejumlah penyakit serius.

Mari kita daftar beberapa:

iskemia jantung;
miokarditis.

Ada juga takikardia tipe paroksismal. Banyak gangguan yang mempengaruhi aktivitas vital nodus atrioventrikular menyebabkan perkembangan penyakit. Jika otot jantung terkena kelaparan oksigen, node mulai menghasilkan dan mengirim sinyalnya sendiri. Irama jantung menjadi kacau, aritmia terjadi.

Pada umumnya, sinus takikardia bukanlah penyakit - ini hanyalah mode percepatan fungsi otot jantung. Bahayanya adalah takikardia, yang bersifat patologis. Jantung mulai lelah, sementara ventrikel tidak punya waktu untuk mengisi dengan darah. Tekanan darah turun, detak jantung meningkat, organ kurang mendapat suplai oksigen - dan Anda sudah membutuhkan bantuan yang memenuhi syarat.

Takikardia sinus patologis berbahaya - tidak ada keraguan sedikit pun tentangnya. Kelaparan oksigen yang berkepanjangan selalu menyebabkan iskemia jantung dan otak. Dalam jangka panjang, fibrilasi ventrikel menanti Anda, yang mulai berkontraksi secara tidak konsisten. Obat-obatan tidak lagi membantu - efisiensi pemompaan darah disamakan dengan nol.

Penyebab penyakit

Takikardia mempengaruhi kategori usia yang berbeda, tetapi pada wanita lebih sering terjadi. Penyebab timbulnya penyakit secara kondisional dibagi menjadi dua kelompok - faktor etiologi dan jantung (intrakardiak). Penyakit sinus dapat menjadi gejala awal dari disfungsi ventrikel kiri atau gagal jantung.

Ada berbagai alasan untuk ini:

gagal jantung kronis;
angina pektoris parah;
infark miokard;
miokarditis;
kardiomiopati;
cacat jantung;
perikarditis perekat;
endokarditis bakterial.

Beberapa alasannya bersifat fisiologis - ini adalah stres emosional, aktivitas fisik, cacat bawaan. Ada juga takikardia neurogenik, yang didasarkan pada psikosis afektif, neurosis,. Kelompok risiko terdiri dari orang-orang muda, yang sistem sarafnya labil.

Pada wanita (kadang-kadang pada pria), gangguan endokrin diamati:

feokromositoma;
tirotoksikosis;
anemia;
insufisiensi vaskular (bentuk akut - kolaps, syok, pingsan, kehilangan darah);
kolik ginjal;

Proses infeksi dan inflamasi juga dapat memberikan kontribusi negatif. Saat suhu naik, detak jantung juga meningkat. Jika perawatan tidak mengarah pada hasil yang diinginkan untuk waktu yang lama, Anda berisiko terkena takikardia kronis.

Berikut adalah penyakit menular yang paling berbahaya:

angina;
radang paru-paru;
sepsis;
tuberkulosis;
infeksi fokal.

Gejala penyakit

Tanda-tanda takikardia sinus muncul tergantung pada stadium penyakitnya. Faktor tambahan juga mempengaruhi gejala - sifat penyakit yang mendasari, durasi, dan tingkat keparahan. Pada saat yang sama, gejala subjektif tidak dilacak atau berlanjut tanpa disadari.

Grup ini meliputi:

tidak nyaman;
palpitasi;
sakit hati;
perasaan berat.

Tanda-tanda irama jantung yang tidak teratur dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk perasaan kekurangan oksigen, detak jantung terus-menerus, sering pusing, lemah, sesak napas. Beberapa pasien mengeluh insomnia, kelelahan, penurunan kinerja, gangguan nafsu makan, suasana hati yang memburuk.

Gejala subjektif ini menunjukkan bahwa kebutuhan mendesak untuk mengobati penyakit yang mendasarinya. Faktor tambahan adalah sensitivitas sistem saraf. Dengan aterosklerosis koroner, gejala malaise memburuk secara bertahap, dan angina pektoris sinus memanifestasikan dirinya dalam bentuk serangan.

Beberapa gejala menunjukkan suplai darah yang buruk ke organ... Pasokan darah seperti itu memicu sejumlah gangguan, di antaranya pingsan, pusing, dan bahkan kejang-kejang. Takikardia sinus yang berkepanjangan menyebabkan - penurunan tekanan darah. Siapkan untuk menghadapi ekstremitas dingin dan penurunan output urin. Gejala malaise pada wanita dan pria hampir sama.

Metode untuk mendiagnosis takikardia

Jika Anda mencurigai gejala-gejala yang tercantum di atas, segera hubungi dokter Anda. Seorang ahli jantung bertanggung jawab untuk mengobati takikardia, tetapi terapis lokal juga merupakan tempat yang baik untuk memulai.

Anda dapat mengobati diri sendiri dengan obat tradisional, tetapi pertama-tama Anda harus mendapatkan saran medis yang kompeten dan mendiagnosis penyakit utama.

Anda mungkin akan diberi resep vitamin, tetapi dalam beberapa situasi, obat yang lebih serius diperlukan.

Diagnostik selalu dimulai dengan wawancara pasien. Dokter akan mendengarkan keluhan Anda dan menyoroti gejala utama dari kondisi tersebut. Spesialis juga akan mendengarkan hati Anda. Tidak ada yang akan langsung meresepkan pil - serangkaian tindakan diagnostik tambahan akan diperlukan.

Di sini mereka:

Analisis darah umum... Dokter harus menganalisis jumlah hemoglobin, sel darah merah dan sejumlah indikator lainnya. Terkadang sinus takikardia merupakan konsekuensi dari leukemia dan anemia.
Analisis tambahan... Mempengaruhi tes darah untuk hormon tiroid (triiodothyronine, tiroksin), serta urinalisis, yang tujuannya adalah untuk mengecualikan akar penyebab hormonal penyakit.
EKG. Metode elektrokardiogram memungkinkan Anda untuk menghitung ritme dan detak jantung, tidak termasuk takikardia ventrikel, yang perawatannya agak berbeda. Kadang ditunjuk.
EKG Holter. Fungsi otot jantung pasien dipantau sepanjang hari. Dokter menerima informasi tentang kerja organ yang terkena selama aktivitas fisik, tidur dan terjaga.
USG jantung. Nama kedua dari metode ini adalah EchoCG. Pekerjaan katup dan otot jantung itu sendiri dinilai, penyakit kronis (hipertensi, iskemia) dan cacat jantung terdeteksi.

Belajar memberikan pertolongan pertama saat serangan

Dengan serangan takikardia yang tiba-tiba, pasien membutuhkan pertolongan pertama yang kompeten. Perawatan selanjutnya akan tergantung pada usia pasien dan identifikasi penyakit penyerta, tetapi obat-obatan yang diperlukan akan ditentukan kemudian. Sekarang prioritas utama adalah menyelamatkan nyawa manusia.

Pertolongan pertama terdiri dari langkah-langkah berikut:

Segera keluar ke udara segar, buka kancing kerah baju Anda, berdiri di dekat jendela yang terbuka (opsional).
Jika mata Anda gelap atau pusing, bicarakan dengan orang lain.
Sesuatu yang dingin harus dioleskan ke dahi (handuk basah bisa digunakan).
Kencangkan perut Anda, tahan napas. Teknik ini menurunkan detak jantung, jadi tidak perlu obat.

Jika pertolongan pertama tidak membawa bantuan, segera hubungi ambulans. Ingatlah bahwa pengobatan sendiri tidak dapat diterima - Anda tidak tahu dengan latar belakang apa serangan itu terjadi. Vitamin adalah tindakan pencegahan yang baik, tetapi dalam situasi kritis mereka tidak berguna. Kami akan uraikan cara mengobati takikardia di bawah ini.

Metode modern untuk mengobati takikardia

Perawatan kompleks takikardia bersifat terapeutik dan bedah. Dalam kasus pertama, obat-obatan diresepkan yang sesuai dengan penyakit yang diidentifikasi. Ini bisa berupa tablet, vitamin, dan zat lainnya. Mereka secara kondisional dapat dibagi menjadi dua kelompok dasar:

Obat penenang... Mereka dibuat berdasarkan berbagai herbal (valerian, Novo-passit), tetapi ada juga varietas sintetis (Fenobarbital, Diazepam). Zat ini dapat digunakan untuk mengobati distonia vegetatif-vaskular. Obat penenang mengurangi frekuensi kejang dan menormalkan aktivitas saraf.
Obat antiaritmia... Obat-obatan ini digabungkan menjadi kelompok aksi antiaritmia yang cukup luas. Perawatan dengan obat-obatan ini dikontrol secara ketat. Kontraindikasi, reaksi alergi dan banyak faktor lainnya diperhitungkan. Contoh obat tersebut adalah Adenosin, Flecainide, Propranorol, Verapamil.

Perawatan obat terkadang tidak efektif. Intervensi bedah mungkin diperlukan untuk penyebab hormonal takikardia - tumor atau area kelenjar tertentu diangkat. Operasi jantung diresepkan untuk cacat jantung bawaan, penyakit arteri koroner atau konsekuensi dari rematik.

Pengobatan dengan metode tradisional dalam kasus ini diturunkan ke latar belakang.

Kami menghubungkan obat tradisional

Ada metode terapi yang cukup keras, termasuk pemasangan cardioverter-defibrillator dan alat pacu jantung, juga. Agar tidak memaksakan diri, Anda harus minum vitamin secara teratur dan menggunakan obat tradisional yang sudah terbukti.

Berikut adalah beberapa resep populer yang dapat digunakan untuk mengobati penyakit:

Sejenis semak. Satu sendok makan hawthorn (diperlukan bunga) harus dituangkan di atas segelas air mendidih. Biarkan selama dua puluh menit di bawah tutupnya. Infus diambil sebelum makan, setengah gelas tiga kali sehari. Kursus berlanjut sampai pemulihan total.
Bawang putih dengan lemon... Vitamin terbaik diberikan kepada kita secara alami. Ambil selusin kepala bawang putih dan jumlah lemon yang sama. Peras jus lemon dan haluskan bawang putih. Semua ini dicampur dengan satu liter madu. Selama seminggu, campuran tersebut dimasukkan ke dalam toples di bawah tutup plastik. Konsumsi empat sendok teh setiap hari. Campuran harus bertahan selama beberapa bulan.
Rebusan adonis. Rebus segelas air, tambahkan satu sendok teh spring adonis dan lanjutkan memasak selama seperempat jam dengan api kecil. Setelah dimasak, piring ditutup dengan penutup, dan campuran diinfuskan sampai benar-benar dingin. Kaldu yang dihasilkan disaring. Anda perlu minum obat tiga kali sehari, satu sendok makan.

Jangan abaikan obat tradisional - terkadang mereka memberikan hasil yang luar biasa. Jika Anda tidak mengatasi masalahnya, prognosisnya bisa agak menyedihkan. Diagnosis dini adalah kunci keberhasilan di masa depan dalam memerangi penyakit ini.

0 R

Atlas ini dikhususkan untuk perawatan endodontik gigi pada orang dewasa dan anak-anak menggunakan instrumen dan peralatan modern, deskripsi kesalahan, komplikasi, cara mencegah dan menghilangkannya. Penulis melibatkan bahan ilustrasi yang besar (lebih dari 1.500 gambar dan foto), yang memungkinkan untuk menunjukkan dengan jelas tahapan perawatan dan restorasi gigi.

3 030 R

Buku ini mencakup masalah-masalah berikut. Pencabutan dan Implan Gigi? Pelestarian bagian bawah rongga gigi. Reaksi saraf intradental terhadap kerusakan jaringan dan peradangan. Indikasi dan kontra indikasi perawatan pulpa pada gigi susu. Taktik prosedur harian untuk perawatan saluran akar.

7 190 R

Sebuah manual pendidikan dan praktis rinci di semua bidang kedokteran gigi laser. Buku tersebut memuat protokol kerja dalam kerangka non-bedah, bedah periodontitis regeneratif, berbagai kondisi patologis rongga mulut, prostetik lepasan dan cekat, intervensi kosmetik, endodontik, kedokteran gigi darurat dan anak, ortodontik, dan bedah kranio-maksilofasial.

4 490 R

Buku ini merinci indikasi dan kontraindikasi untuk melakukan efek fisioterapi, yang akan memungkinkan pendekatan rasional untuk penunjukan mereka. Materi terstruktur secara logis, disajikan dengan jelas, dipahami dengan baik dan, tentu saja, akan berguna bagi para praktisi dan peneliti.

1 890 R

Konsep dasar yang menggambarkan fisiologi kulit dalam konteks dermatologi kosmetik dan bagaimana obat yang digunakan dalam tata rias menembus kulit disajikan. Buku ini juga mencakup pembersih, pelembab, dan produk perawatan pribadi. Kosmetik dekoratif untuk wajah, serta untuk kuku dan rambut diberikan. Obat anti-penuaan dan metode perawatan mengambil tempat yang besar.

6 690 R

Buku ini menawarkan kepada pembaca "poin-poin kunci" di bidang presentasi grafis dari karakteristik utama EEG dan merupakan panduan singkat untuk neurofisiologi, berguna bagi dokter dalam menafsirkan aktivitas bioelektrik otak pasien "di samping tempat tidur pasien." Format panduan memungkinkan dokter untuk dengan cepat mengakses informasi yang dapat diandalkan tentang interpretasi EEG.

1 790 R

Fitur fisiologi, regulasi hormonal, proses biokimia dari sistem reproduksi pria dan wanita disentuh. Masalah kontrasepsi, penyakit pada gonad dan testis pria, infertilitas dan penurunan kesuburan dipertimbangkan secara terpisah. Bab terpisah dikhususkan untuk disfungsi seksual pada pria dan wanita.

3 290 R

Pembuatan manual metodologis terpisah ditentukan, di satu sisi, oleh peningkatan persyaratan untuk kualitas perawatan jaringan gigi dan rahang. Di sisi lain, tidak ada informasi yang cukup tentang fungsi dinamis tulang tengkorak, hubungannya dengan seluruh tubuh manusia, kemungkinan diagnosa dan pengobatan komplikasi "tak terduga" yang muncul dalam penyediaan perawatan gigi.

550 R

Bentuk yang sangat terkonsentrasi dari semua aspek endokrinologi pediatrik, dari mekanisme genetik dasar pengembangan patologi sistem endokrin pada prenatal dan masa kanak-kanak hingga metode perawatan optimal saat ini, yang memengaruhi prospek pengembangan pediatri endokrin. Volume berisi informasi baru tentang penyakit langka yang sebelumnya sedikit dipelajari, diilustrasikan dengan baik dan dapat menjadi buku referensi bagi banyak dokter.

4 470 R

Buku ini mencakup masalah umum dan khusus kardiologi, berisi informasi tentang fisiologi, metode diagnostik, prinsip pengobatan penyakit pada sistem kardiovaskular, dan menjelaskan karakteristik obat yang digunakan dalam praktik kardiologi. Bab-bab baru dikhususkan untuk metode diagnostik modern, termasuk genetik molekuler dan seluler, pemeriksaan medis dan sosial dan rehabilitasi di bidang kardiologi, faktor psikologis yang mempengaruhi perkembangan penyakit kardiovaskular, serta keadaan sistem kardiovaskular selama kehamilan dan olahraga.

4 440 R

Panduan ini mencakup masalah gambaran klinis, diagnosis dan pengobatan, baik konservatif (termasuk di bagian yang dikhususkan untuk farmakologi klinis) dan bedah.

3 130 R

Panduan ini menguraikan pendekatan modern untuk perumusan diagnosis klinis untuk penyakit kardiovaskular yang paling umum, serta informasi komprehensif yang dibutuhkan praktisi untuk membuat diagnosis. Persyaratan untuk struktur diagnosis terpadu diberikan, klasifikasi klinis domestik dan internasional dirangkum dengan mempertimbangkan keadaan terkini dan rekomendasi klinis, contoh perumusan diagnosis dan rekomendasi untuk pilihan kode ICD-10 diberikan ,

1 860 R

Panduan Atlas untuk Bedah Jantung Operatif. Buku ini mencakup deskripsi langkah demi langkah dan gambar berwarna dari penulis tentang intervensi bedah pada jantung dan pembuluh darah besar. Untuk mendemonstrasikan anatomi jantung, morfologi kelainan jantung atau elemen operasi dengan lebih baik, penulis menambahkan foto preparat anatomi jantung, serta gambar yang diambil selama operasi, ke dalam buku.

5 490 R

Manual ini menjelaskan secara rinci metodologi untuk melakukan computed tomography pada penyakit endokrinologis, mempertimbangkan aspek diagnostik utama dan kemungkinan computed tomography pada kelenjar adrenal, kelenjar tiroid dan paratiroid, kelenjar pituitari, penyakit tulang dan oftalmopati. Kemungkinan tomografi komputer multislice modern dalam diagnosis endokrinopati juga telah ditunjukkan.

1 890 R

Buku ini dikhususkan untuk diagnosis radiasi kondisi darurat (dalam arti luas dari istilah ini) dalam praktik pediatrik. Materi disajikan secara sistematis, setiap bab membahas indikasi utama CT dan MRI, gejala penyakit dan kondisi, dan masalah diagnosis banding yang dibahas.

1 920 R

Buku ini berisi informasi yang lebih dari sekadar mengajarkan prinsip dan praktik osteopati dan pengobatan manipulatif osteopatik. Ini juga mencakup informasi tentang pedoman pembelajaran dan tonggak yang menunjukkan perkembangan keterampilan dari pemula hingga ahli. Selain itu, publikasi berisi pertanyaan untuk pengendalian diri,

3 330 R

Tutorial ini menyajikan materi informasi tentang aplikasi klinis dari berbagai teknologi untuk memulihkan bagian koronal gigi yang hancur dengan struktur pin semua logam.

550 R

Salah satu pertanyaan yang paling sulit dalam studi krisis hipertensi adalah taktik pengobatan. Mengingat heterogenitas manifestasi klinis dan adanya berbagai varian patogenetik, krisis hipertensi memerlukan pendekatan yang berbeda untuk pengobatan pasien ini. Dari posisi inilah materi disajikan.

1 840 R

Buku ini dikhususkan untuk masalah diagnostik ultrasound patologi darurat dalam praktik dokter kedokteran darurat; ditujukan untuk ahli anestesi-resusitasi, dokter darurat dan spesialis diagnostik ultrasound.

1 930 R

Panduan ini memiliki 13 bab. Yang pertama menjelaskan sifat-sifat anestesi lokal utama dan obat kortikosteroid, kontraindikasi penggunaannya dan kemungkinan komplikasi, sisanya memeriksa gambar ultrasound tendon, sendi, bursa, otot dan saraf dalam kondisi normal dan patologis. Nilai khusus adalah bab dengan deskripsi rinci tentang anatomi ultrasound dari sendi yang paling kompleks (bahu, siku, pinggul, pergelangan kaki) dan metode pengiriman yang tepat dari solusi terapeutik ke struktur yang terkena di bawah bimbingan ultrasound.

3 130 R

Buku ini akan membuat USG lebih mudah diakses dan dipahami oleh dokter yang memberikan perawatan medis darurat, darurat, anestesi dan resusitasi. Ini berisi protokol state-of-the-art, berpusat pada pasien yang memungkinkan interpretasi cepat data ultrasound dan pengambilan keputusan dalam situasi klinis tertentu di titik perawatan.

2 990 R

Manual ini menyajikan hasil studi bayi baru lahir dan anak-anak dengan berbagai penyakit pada organ rongga dada dan perut dengan pemeriksaan sinar-X berdasarkan generalisasi lebih dari 5 tahun dari hasil departemen sinar-X.

1 690 R

Buku pegangan ini mencakup berbagai masalah (dari kontrasepsi hormonal dan sterilisasi hingga onkologi ginekologi), berbagai kondisi patologis yang dihadapi seorang ginekolog dalam praktiknya, metode diagnosis dan perawatannya. Bersamaan dengan ini, kekayaan informasi buku ini menunjukkan bahwa dokter dari spesialisasi lain akan dapat menerima informasi lengkap dan rekomendasi topikal di dalamnya.

1 640 R

Di bagian klinis buku ini, semua gangguan endokrin utama yang ditemui dalam praktik ginekologi dipertimbangkan; mereka dikelompokkan ke dalam sindrom (misalnya, sindrom pelepasan puting susu, androgenisasi, amenore, osteoporosis pascamenopause, dll.) atau dibahas secara terpisah (misalnya, endometriosis), beberapa bab membahas aspek endokrinologi ginekologi yang masih kurang dipelajari (misalnya, patologi tiroid ).

2 620 R

Buku ini berisi ide-ide teoretis modern tentang etiologi, patogenesis, patomorfologi preeklamsia berdasarkan generalisasi data literatur dunia dan hasil penelitian kami sendiri. Atas dasar konsep teoretis, terapi patogenetik dan pencegahan gestosis dibuktikan.

1 690 R

Penyajian informasi terkini tentang diagnosis dan pengobatan penyakit pada sistem pencernaan dalam bentuk yang sederhana dan mudah diakses, nyaman untuk menyelesaikan tugas sehari-hari dokter di samping tempat tidur pasien. Buku ini diilustrasikan dengan tabel, gambar, dan diagram.

2 320 R

Buku pegangan ini terdiri dari beberapa bagian (gejala, sindrom, bentuk penyakit nosologis, kondisi darurat dan metode penelitian), di mana Anda dapat dengan cepat mendapatkan jawaban yang cukup lengkap untuk pertanyaan yang muncul dalam kerja praktek. Bentuk penyajian materi yang jelas, konkret, dan terkini juga akan membantu dalam hal ini.

1 790 R

Masalah diagnostik, pencegahan dan pengobatan bau mulut yang persisten disorot. Pertanyaan tentang etiologi, patogenesis, pencegahan, diagnosis, dan perawatan gigi dari berbagai bentuk halitosis: fisiologis, patologis oral dan ekstraoral, pseudohalitosis dan halitophobia disajikan.

710 R

Fitur metode penelitian sehubungan dengan kelenjar tiroid dalam hal intervensi yang akan datang dijelaskan. Dilihat dari sudut pandang baru, anatomi klinis kelenjar tiroid dan deskripsi baru tentang anatomi saraf rekuren, terutama cabang eksternal saraf laring superior, yang sampai saat ini tidak mendapat perhatian yang cukup, cukup menarik. Deskripsinya sangat rinci, didukung oleh diagram dan foto-foto indah yang diambil selama operasi.

3 290 R

Manual ini memberikan informasi tentang etiologi dan patogenesis sebagian besar infeksi intrauterin, diagnosisnya, manajemen wanita hamil dengan berbagai infeksi pada trimester kehamilan, saat melahirkan dan periode postpartum, indikasi penghentian kehamilan.

850 R

Menghemat waktu saat mempersiapkan akreditasi. Algoritma siap untuk akreditasi.

2 590 R

Atlas adalah panduan yang diilustrasikan dengan baik untuk penggunaan kulit untuk mengobati berbagai lesi kulit (jerawat, photoaging, diskromia pigmen, hiperpigmentasi pasca-inflamasi, dll.). Buku ini berisi informasi terperinci tentang semua komposisi pengelupasan yang paling umum saat ini, fitur penggunaannya.

2 990 R

Histeroskopi: indikasi, kontraindikasi, persiapan penelitian, peralatan, teknik. Gambaran histeroskopi adalah normal. Varian gambar histeroskopi untuk patologi intrauterin. Pengobatan bentuk utama patologi intrauterin.

1 690 R

Buku ini dikhususkan untuk deskripsi etiologi, patogenesis, gambaran klinis, metode diagnosis dan pengobatan penyakit pernapasan yang paling umum. Perhatian khusus diberikan pada deskripsi terperinci tentang gambaran klinis penyakit ini, interpretasi metode penelitian laboratorium dan instrumental yang paling informatif, serta prinsip-prinsip modern pengobatan obat dan non-obat pasien "paru". Prestasi kedokteran berbasis bukti modern di bidang pulmonologi sepenuhnya tercermin, metode baru yang efektif untuk diagnosis dan pengobatan penyakit pernapasan disajikan.

2 820 R

Deskripsi terperinci tentang etiologi, patogenesis, diagnostik klinis, laboratorium, dan instrumental dari penyakit paling umum pada sistem kardiovaskular. Tempat yang signifikan ditempati oleh informasi tentang farmakodinamik, mekanisme aksi, indikasi dan kontraindikasi untuk penunjukan obat-obatan modern, serta prinsip-prinsip dasar pengobatan obat dan non-obat penyakit pada sistem peredaran darah.

3 530 R

Penjelasan rinci tentang etiologi, patogenesis, laboratorium klinis dan diagnostik instrumental serta pengobatan penyakit hati, saluran empedu, dan pankreas yang paling umum. Perhatian khusus diberikan pada penyajian gambaran klinis penyakit, klasifikasi modern dan penjelasan tentang mekanisme gejala dan sindrom patologis individu.

3 040 R

Buku teks menjelaskan metode diagnostik laboratorium dan instrumental, termasuk tes darah klinis dan biokimia, studi tentang sistem hemostasis, studi imunologi, elektrokardiografi, ultrasound, radiologi, radionuklida dan metode penelitian endoskopi, metode penilaian modern dari keadaan fungsional organ dan sistem internal .

3 520 R

Buku teks berisi data modern tentang etiologi, manifestasi klinis, diagnosis, pengobatan dan pencegahan penyakit utama organ dalam. Juga dipertimbangkan bagian-bagian penting seperti penyakit obat dan radiasi, pengobatan kondisi terapeutik yang mendesak (perdarahan dari saluran pencernaan bagian atas dan bawah, krisis hipertensi, insufisiensi koroner akut, gagal jantung akut, dll.). Perhatian khusus diberikan pada perubahan yang dapat diamati di rongga mulut pada berbagai penyakit terapeutik.

1 890 R

Untuk setiap segmen motorik, informasi anatomi dan fisiologis, yang merupakan dasar diagnostik dan terapi manual, disajikan secara singkat, gejala klinis yang sesuai dengan lesi kelompok otot tertentu dijelaskan, dan teknik diagnostik yang memungkinkan untuk melokalisasi patologi dan merencanakan terapi. memengaruhi.

2 630 R

Ini adalah panduan atlas untuk patologi kehamilan, patologi kebidanan dan, yang penting, untuk malformasi kongenital dan penyakit keturunan yang paling umum pada anak-anak. Salah satu dari sedikit atlas tentang malformasi kongenital pada anak-anak, yang menyajikan banyak materi klinis, dan, yang sangat berharga, diilustrasikan dengan luar biasa dengan foto-foto berkualitas tinggi.

2 790 R

Prinsip-prinsip routing pasien dengan cedera tulang belakang dengan tahapan rehabilitasi medis. Perawatan dalam pemulihan dan periode akhir SCI. Pengobatan. Perawatan fisioterapi. Komplikasi dalam pemulihan dan periode akhir SCI.

1 890 R

Manual ini memberikan penjelasan terperinci dan rekomendasi khusus untuk transisi ke model baru pelatihan lanjutan untuk dokter mata dan aturan untuk mengkodekan catatan medis pasien rawat inap dalam kondisi kerja pada kasus rawat inap yang lengkap. Publikasi ini ditujukan untuk pendidikan pascasarjana profesional dan kedokteran spesialis mata.

742 R

Buku ini berisi informasi lengkap tentang anatomi topikal saraf kranial, dasar anatomi dan fisiologis dari penganalisis visual, penciuman, pendengaran, vestibular, gustatory, data patofisiologis dan diagnostik singkat penyakit yang terkait dengan persarafan kranial. Bagian khusus dari atlas dikhususkan untuk gambar tomografi kepala dalam proyeksi yang berbeda dan pada tingkat yang berbeda, dengan bagian saraf kranial yang ditunjukkan.

2 430 R

Informasi modern tentang struktur dan fungsi organ vital, tentang tes klinis dan laboratorium yang mencerminkan ciri-ciri kondisinya, metode penelitian diagnostik laboratorium, tentang kekhasan perubahan komposisi biokimia dan morfologi darah, urin, isi lambung, cairan serebrospinal , dahak, sekret genital dan bahan biologis lainnya pada penyakit yang meluas, serta kinerja kontrol kualitas tes laboratorium, interpretasi hasil.

2 630 R

Manual ini menetapkan ide-ide modern tentang etiologi, patogenesis, epidemiologi, patomorfologi neurodegeneratif, vaskular dan penyakit lainnya, disertai dengan perkembangan gangguan fungsi kognitif; masalah klasifikasi, gambaran klinis, neuropsikologis, diagnostik laboratorium dan instrumental, prinsip, arahan dan skema terapi dipertimbangkan secara rinci.

2 220 R

Algoritma tindakan medis dalam diagnosis, pengobatan dan pencegahan infeksi ini disajikan, yang akan memungkinkan dokter kandungan-ginekolog untuk dengan cepat membuat keputusan klinis yang terinformasi. Perhatian khusus diberikan pada organisasi kerja pada pencegahan penyakit menular di rumah sakit kebidanan, pencegahan, diagnosis dini dan pengobatan komplikasi yang muncul.

2 890 R

Informasi dasar tentang kekhasan sistem pernapasan pada anak-anak, prinsip-prinsip modern dukungan pernapasan pada pediatri disajikan, algoritma untuk memulai dukungan pernapasan pada kegagalan pernapasan dari berbagai asal diusulkan.

1 745 R

Atlas ini adalah panduan untuk diagnosis sitologi penyakit tiroid, memberikan presentasi sistematis klasifikasi Bethesda, termasuk terminologi seragam dan kriteria sitomorfologi rinci untuk menetapkan aspirasi tiroid ke salah satu dari enam kategori diagnostik.

2 940 R

Semua teknik ultrasound paling modern untuk berbagai kondisi patologis kelenjar susu dipertimbangkan. Pendekatan inovatif baru untuk diagnostik ultrasound berdasarkan klasifikasi modern kanker payudara dijelaskan secara rinci.

3 910 R

Buku ini menjelaskan metode dan metode pengobatan penyakit pernapasan ini dan lainnya dengan cara yang mudah diakses, dengan gambar, diagram, tabel, foto, dengan mempertimbangkan etiologi, patogenesis, dan kerangka peraturan. Rejimen khusus dan pilihan pengobatan diusulkan yang dapat dimodifikasi sesuai dengan kebutuhan individu pasien.

690 R

Buku ini berisi daftar luas penelitian laboratorium modern dan nilai klinis dan diagnostik dari perubahannya dalam berbagai penyakit, kondisi, dan sindrom. Indikator dan penanda penelitian dikelompokkan berdasarkan jenis: protein "fase akut", mineral, pigmen, lipid, dan metabolisme lainnya; enzim, hormon, penanda infeksi, penanda tumor, dll.

776 R

Pedoman klinis ini dikhususkan untuk masalah diagnosis dan pendekatan utama untuk rehabilitasi gangguan fungsi mental yang lebih tinggi yang terjadi pada lesi otak fokal. Rekomendasi ditujukan untuk ahli saraf, ahli saraf, ahli bedah saraf, terapis rehabilitasi, serta dokter dari spesialisasi lain yang terlibat dalam pengelolaan pasien tersebut.

1 690 R

Buku ini didasarkan pada sejumlah rekomendasi terbaru untuk diagnosis dan pengelolaan penyakit katup jantung dan difokuskan untuk bekerja dengan kategori pasien ini. Buku ini mencerminkan metode modern untuk mendiagnosis cacat jantung, terutama menggunakan metode ekokardiografi. Publikasi ini ditujukan untuk dokter praktik - ahli jantung, ahli bedah jantung, terapis, dokter diagnostik fungsional.

2 090 R

Kecanduan psikosomatik kompleks terungkap, yang mencirikan tidak hanya gangguan mental yang terkait langsung dengan patologi somatik, tetapi juga terbentuk di bidang tubuh tanpa koneksi seperti itu. Sebuah bab terpisah disertakan yang memperluas dan memperdalam pemahaman tentang struktur psikopatologis dan dinamika gangguan mental di klinik dermatologis.

2 290 R

Melengkapi praktisi dengan semua informasi yang diperlukan untuk interpretasi klinis tes laboratorium. Semua indikator diagnostik laboratorium modern diperhitungkan. Termasuk informasi penting dan rekomendasi untuk regulasi metabolisme lipid. Fitur unik dari buku ini adalah algoritma diagnostik yang akan membantu dokter memahami situasi klinis yang paling sulit.

0 R

Monograf ditujukan untuk ahli urologi, ahli mikrobiologi, ahli farmakologi klinis, ahli kandungan-ginekologi, serta peneliti yang bekerja di bidang ilmu ini.

3 099 R

Kemungkinan modern pengobatan obatnya dari sudut pandang kedokteran berbasis bukti dijelaskan secara rinci, termasuk penggunaan metode terapi topikal, sarana pengobatan dasar, pilihan terapi pulsa, serta kemungkinan mengintensifkan pengobatan dengan penggunaan agen biologis. .

1 835 R

Berbagai aspek modern perawatan darurat dan manajemen selanjutnya dari pasien dengan penyakit jantung akut (miokarditis, endokarditis, perikarditis, defek obstruktif dan kardiomiopati, dll.) dan vaskular (krisis hipertensi, sinkop, syok, diseksi aorta, dll.) dianalisis.

1 990 R

Memberikan perawatan medis untuk stroke. Sementara - memungkinkan Anda menghitung organisasi perawatan dan proses diagnostik yang optimal. Prosedural (lingkup penerapan standar) - memberikan penilaian kualitatif dari proses perawatan. Hasil pengobatan - memungkinkan Anda untuk mengevaluasi hasil akhir terapi.

2 190 R

Buku ini menguraikan masalah diagnosis banding untuk berbagai perubahan EKG. Diagnosis banding berbagai gangguan irama dan konduksi, penilaian berbagai perubahan gelombang P, interval P-Q, morfologi kompleks QRS, segmen ST, gelombang T, interval Q-T disajikan secara rinci. Buku ini berisi banyak materi ilustrasi.

2 090 R

Diagnosis banding dalam neuroimaging "dan termasuk tabel untuk diagnosis diferensial anomali kongenital dari sumsum tulang belakang dan tulang belakang, lesi intramedullary, lesi ekstramedullary dural dan intradural, lesi tulang belakang ekstradural, dan lesi sakral.

4 290 R

Buku ini menganalisis kemampuan modern metode penelitian neuroimaging (emisi positron dan pencitraan resonansi magnetik fungsional, morfometri voxel, pencitraan tensor difusi dan spektroskopi resonansi magnetik) dalam diagnosis gangguan depresi. Masalah pemantauan efektivitas pengobatan depresi, aspek patogenetik dari fenomena farmakoresistensi dipertimbangkan.

1 490 R

Berisi bagian tentang bedah rawat jalan dan traumatologi, perawatan gerontologi di AFP, informasi tentang penyakit pada organ penglihatan dan organ THT, kulit, serta tentang kesehatan wanita, anak-anak dan remaja, penyakit menular dan TBC, penyakit menular seksual

3 790 R

Ini mencakup hampir semua bagian kedokteran klinis yang berada dalam kompetensi dokter umum (dokter keluarga), dan mencakupnya dengan mempertimbangkan rekomendasi modern berdasarkan kedokteran berbasis bukti. Fokus utama adalah pada penyediaan perawatan kesehatan primer.

4 435 R

Buku ini menyajikan aspek-aspek utama di klinik, diagnosis dan pengobatan penyakit jantung dan pembuluh darah pada anak-anak, berdasarkan pengalaman bertahun-tahun penulis, literatur modern dan Internet.

1 990 R

Isu-isu topikal berikut dipertimbangkan secara rinci: - metodologi untuk menilai perkembangan fisik anak (grafik usia yang diperlukan, interpretasi data yang diperoleh, dan contoh spesifik interpretasi hasil pemeriksaan diberikan); aturan memberi makan bayi telah berubah secara signifikan, fitur pemberian makanan pendamping; tugas yang sesuai diberikan; kriteria modern untuk menilai perkembangan psikomotorik seorang anak dipertimbangkan dalam bentuk modifikasi yang sesuai.

2 290 R

Buku pegangan ini akan berguna dalam kerja praktek sehari-hari dalam menilai ukuran ruang jantung, massa miokard, fungsi ventrikel sistolik dan diastolik, patologi katup. Manual ini ditujukan untuk spesialis berpengalaman dan pemula di bidang ekokardiografi, dokter diagnostik fungsional dan ultrasound, ahli jantung, terapis.

1 290 R

Atlas desktop terapis botulinum. Pemantauan ultrasonik injeksi toksin botulinum: buku teks untuk ahli saraf, ahli bedah saraf, ahli rehabilitasi, spesialis di bidang gangguan gerakan dan terapi botulinum

2 630 R

Algoritma untuk memilih pengobatan tergantung pada manifestasi klinis sindrom nyeri dan penyakit penyerta. Ketidaksiapan menggunakan sejumlah metode lama untuk mengobati rasa sakit yang dapat membahayakan pasien diindikasikan.

1 790 R

Artikel ini menyajikan data modern tentang penyebab, diagnosis, pengobatan dan pencegahan nyeri lumbal, menyajikan pengamatan klinis sendiri. Perlu dicatat bahwa penggunaan rekomendasi modern yang diterima secara umum memungkinkan Anda untuk membantu sebagian besar pasien, mengembalikan mereka ke kegiatan profesional dan sosial yang aktif, dan mengurangi kerusakan ekonomi yang terkait dengan kecacatan.

1 890 R

Mekanisme utama terjadinya sakit perut, aturan untuk mengumpulkan anamnesis dan pemeriksaan objektif pasien dengan sakit perut akut dan kronis dijelaskan. Ciri-ciri sakit perut pada penyakit bedah, ginekologi dan urologi akut, serta pada penyakit terapeutik, termasuk penyakit pada sistem kardiovaskular dan pernapasan, organ pencernaan, penyakit darah, rematik, endokrin, penyakit menular

1 890 R

Publikasi ini mencerminkan perubahan dalam praktik diagnostik dan pengobatan yang telah terjadi selama 5 tahun terakhir, termasuk informasi tentang obat antiparkinson yang baru muncul dan bentuk sediaan baru dari obat yang digunakan sebelumnya, memberikan data baru tentang kemungkinan pengobatan bedah saraf, pendekatan terhadap rehabilitasi pasien, prospek terapi neuroprotektif.

1 840 R

Publikasi ini menyajikan jenis klasifikasi modern penyakit Alzheimer berdasarkan konsep heterogenitas klinis dan genetik penyakit, data dari studi epidemiologi dan faktor risiko, menjelaskan manifestasi klinis berbagai bentuk demensia tipe Alzheimer, mekanisme patogenetik perkembangannya, fenomenologi neuromorfologis. Penulis memberikan gambaran umum tentang hasil penelitian neurobiologis dalam beberapa tahun terakhir, menganalisis berbagai hipotesis mekanisme seluler dan molekuler dari perkembangan penyakit.

Ilmu material dalam kedokteran gigi ortopedi. Propedeutika penyakit gigi. Buku kerja untuk persiapan diri siswa dan kontrol penguasaan kompetensi modul - Arutyunov S.D.

Tutorial ini memberikan informasi dasar tentang komposisi, sifat, teknologi tradisional dan terbaru untuk penggunaan bahan struktural (dasar) dan tambahan gigi untuk gigi palsu. Publikasi menggunakan foto-foto produk dari produsen bahan gigi domestik dan dunia terkemuka yang disetujui untuk digunakan di wilayah Federasi Rusia.

1 690 R

Buku ini mencakup topik-topik berikut. Metode pemeriksaan klinis pasien dan gejala umum. Sistem pernapasan. Metodologi umum diagnosis. Sistem sirkulasi. Sistem pencernaan Sistem urinaria. Sistem pencernaan. Sistem darah.

3 390 R

Masalah memprediksi penyakit kardiovaskular dan penyakit non-jantung yang sering menggunakan timbangan dipertimbangkan. Klasifikasi, prinsip dasar penggunaan, kemungkinan dan batasan skala prognostik populer diberikan. Buku ini ditujukan untuk ahli jantung dan dokter dari spesialisasi lain yang berusaha untuk menggunakan timbangan dengan benar dalam kerja praktek.

1 990 R

Buku teks berisi informasi modern tentang etiologi, patogenesis, deskripsi gambaran klinis, metode diagnostik, prinsip pengobatan penyakit utama rektum dan usus besar, daerah pararektal dan sacrococcygeal.

2 250 R

Manual ini memberikan data rinci tentang anatomi dan topografi rektum, suplai darah dan persarafannya. Perhatian khusus diberikan pada bagian akhir rektum - saluran anus (anus), dindingnya, kelenjar, varian lokal dan terkait usianya, yang dapat menyebabkan konstipasi karena involusi kelenjar terkait usia, proses inflamasi, pembentukan fistula dengan akses ke ruang pararektal.

1 390 R

Atlas telah disiapkan dengan mempertimbangkan tingkat perkembangan bedah dan coloproctology saat ini. Publikasi berisi informasi tentang bentuk nosologis utama dalam coloproctology. Perhatian khusus diberikan pada ilustrasi penyakit dengan manifestasi visual eksternalnya, yang disajikan dalam foto berwarna. Ini penting untuk diagnosis dan perawatan yang benar dan diperlukan di masa depan bagi dokter dari spesialisasi apa pun untuk bekerja.

1 690 R

Prinsip-prinsip pengobatan konservatif, bedah dan gabungan penyakit inflamasi dan fungsional usus besar, neoplasma jinak dan ganas, patologi bawaan disorot. Publikasi ini juga dilengkapi dengan informasi baru tentang diagnosis dan pengobatan penyakit coloproctological.

1 890 R

Informasi terkini tentang diagnostik modern dan pengobatan kanker kolorektal. Seiring dengan data klinis, informasi tentang epidemiologi dan patologi penyakit ini disediakan. Masalah skrining dan tindak lanjut setelah perawatan disinggung.

2 190 R

Setiap bab diilustrasikan dengan banyak gambar utama untuk menekankan esensi teks, serta berbagai tip dan trik. Penyajian materi ini memungkinkan Anda mempelajari informasi yang disajikan dengan cepat dan dengan mudah menyerap kekayaan pengetahuan praktis dasar yang terkandung dalam buku.

2 970 R

Pencapaian paling signifikan dari CT, termasuk kemungkinan CT multilayer dalam diagnosis penyakit organ rongga dada, perut dan panggul, dan sistem muskuloskeletal, dipertimbangkan; peningkatan peran 3D CT dan CT angiografi dalam praktek klinis dibahas. Buku ini berisi semua informasi yang Anda butuhkan untuk melakukan dan menafsirkan pemeriksaan CT.

3 990 R

Berisi data tentang perkembangan dan struktur gigi. Data anatomi gigi X-ray disajikan, informasi tentang anomali bentuk, ukuran, jumlah dan posisi gigi tercermin. Istilah anatomi yang disajikan dalam manual sesuai dengan nomenklatur anatomi internasional.

1 200 R

Panduan ini berisi 119 kasus ultrasound dan hampir 400 gambar ultrasound berkualitas tinggi yang mencakup berbagai kondisi berbeda yang mungkin dihadapi dokter.

3 990 R

Rejimen pengobatan dikombinasikan dengan deskripsi obat, kesalahan paling umum dan cara mencegah dan memperbaikinya. Bagian terpisah dari buku ini dikhususkan untuk penyakit endokrin, inflamasi dan infeksi pada area genital wanita, patologi payudara, penggunaan berbagai metode kontrasepsi

2 290 R

Buku ini secara singkat menyajikan informasi tentang diagnosis dan pengobatan penyakit sistem saraf dalam bentuk yang disesuaikan untuk dokter umum. Ini termasuk penyakit dan kondisi neurologis yang paling umum, memberikan skema perkiraan untuk pemeriksaan dan perawatan pasien. Semua bagian disajikan dalam bentuk bahan visual - blok logis struktural, diagram, tabel, dan gambar. Bentuk buku dan indeksnya akan memungkinkan Anda menemukan penyakit, sindrom atau kondisi yang diinginkan, serta obat-obatan yang diperlukan untuk meresepkan pengobatan, berdasarkan kata kunci.

549 R

Buku teks merangkum masalah praktis diagnosis klinis dan pengobatan penyakit kelenjar tiroid dan paratiroid. Sudut pandang tercermin, dibuktikan oleh hampir 40 tahun pengalaman dalam operasi endokrin, yang mencakup lebih dari 30 ribu operasi. Oleh karena itu, rekomendasi tersebut ditujukan baik bagi para profesional muda yang sedang menempuh pendidikan di residensi, yang baru memulai praktik di bidang terapi, bedah, endokrinologi, pediatri, urologi, maupun bagi dokter yang sudah berpengalaman.

1 390 R

Penekanan khusus ditempatkan pada analisis logika analisis sekuensial dan penggunaan teknik ultrasound tambahan (mode CDC, ED, 3D, elastografi dan elastometri) di samping pemeriksaan skala abu-abu standar jaringan payudara. Perlunya pendekatan multiparametrik untuk penilaian ultrasound dari keadaan kelenjar dibuktikan. Penerapan sistem BI-RADS dalam penilaian ringkasan akhir dari risiko neoplasma ganas kelenjar susu ditunjukkan

Operasi mukogingiva di sekitar gigi dan implan: Koreksi kesalahan - A. Yu. Fevralev

Semua kasus klinis diilustrasikan secara kaya dengan foto-foto yang luar biasa. Buku album adalah bantuan navigasi yang sangat baik tidak hanya untuk pemula, tetapi juga untuk dokter gigi-ahli bedah periodonsia yang berpengalaman.

3 930 R

Jawaban atas pertanyaan! Cara dan metode menarik pasien baru ke klinik. Cara dan metode organisasi yang benar dari pekerjaan administrator klinik. Metode untuk menghadirkan staf klinik kepada pasien. Bagaimana meningkatkan motivasi di antara staf klinik. Metode untuk retensi pasien yang ada di klinik.

3 790 R

Informasi yang diperlukan tentang sindrom, instruksi (sebenarnya, protokol) untuk diagnosis klinis, penggunaan metode penelitian tambahan, diagnosis banding, serta rekomendasi untuk observasi dan pengobatan. Bab terpisah memberikan informasi tentang pneumonia, penyakit yang kurang dikenal (sindrom Kawasaki, demam berulang), dan kejang demam. Karena demam sering menyertai infeksi, bab terpisah memberikan panduan tentang penggunaan agen antimikroba. Lampiran berisi daftar obat yang terdaftar di Rusia, termasuk indikasi dan dosis.

2 190 R

Kalender imunisasi nasional dan Kalender imunisasi sesuai indikasi epidemiologi, serta informasi rinci tentang kemungkinan jadwal vaksinasi menggunakan vaksin dalam negeri dan impor. Deskripsi gambaran klinis komplikasi pasca-vaksinasi telah diperluas, serta kondisi patologis yang bertepatan dengan vaksinasi, yang sering menjadi alasan tuduhan imunisasi.

1 890 R

Manual ini berisi lebih dari 100 pengamatan klinis dengan 220 ilustrasi pemeriksaan sinar-X, computed tomography, bronkografi resonansi magnetik, dan ultrasound. Data singkat tentang karakteristik morfologis dan fungsional sistem pernapasan anak, semiotika, serta metode klinis, visualisasi, dan fungsional mempelajari organ pernapasan disajikan.

Masalah patogenesis, perjalanan klinis, diagnosis dan pengobatan dermatitis atopik, rinitis alergi, asma bronkial dipertimbangkan; perhatian khusus diberikan pada algoritme tindakan dokter jika terjadi kondisi alergi yang mendesak. Kriteria diagnostik dari bentuk utama defisiensi imun dan prinsip-prinsip pengobatannya disajikan.

2 190 R

Tutorial ini dikhususkan untuk deskripsi struktur topografi dan anatomi, etiologi, patogenesis, klinik, diagnosis, pengobatan dan pencegahan perkembangan penyakit radang akut dan kronis pada kelenjar ludah, serta bentuk kursus yang rumit. Bab terpisah membahas masalah kerusakan mekanis pada kelenjar ludah. Manual ini ditujukan untuk ahli bedah mulut dan maksilofasial, dokter gigi dan mahasiswa senior.

550 R

Buku teks membahas masalah klinik cedera pada tulang bagian wajah tengkorak dan komplikasi pasca-trauma yang muncul. Klasifikasi mereka disajikan. Patogenesis semua jenis bentuk rumit dari proses penyembuhan luka tulang dinyatakan. Masalah diagnostik osteomielitis pasca-trauma, fusi abnormal fragmen tulang, pseudoarthrosis yang terbentuk dibahas, dan metode untuk memprediksi perkembangannya diuraikan. Hasil perawatan semua jenis bentuk rumit luka tulang bagian wajah tengkorak disajikan.

550 R