Perubahan distrofik dalam perawatan tulang belakang lumbosakral. Perubahan degeneratif pada tulang belakang lumbar. Perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbar: gejala utama

Penyakit degeneratif pada tulang belakang merupakan akibat dari hilangnya elastisitas diskus intervertebralis, yang dipengaruhi oleh gaya hidup yang kurang gerak, kelebihan berat badan, dan postur tubuh yang buruk. Penghancuran jaringan tulang, ligamen, persendian menyebabkan terganggunya proses metabolisme pada organ, kurangnya nutrisi sel yang tepat. Penebalan, hilangnya bentuk vertebra dari diskus intervertebralis menyebabkan hernia, retakan, ujung saraf terjepit, gerakan terbatas, kehilangan kinerja, dan pada tahap lanjut kecacatan.

Tubuh manusia secara alami diberkahi dengan kemampuan untuk mendistribusikan beban fisik pada tulang belakang. Dengan postur yang tepat, korset kuat yang terbuat dari jaringan otot tahan terhadap "ujian" tanpa konsekuensi yang tidak menyenangkan. Orang-orang, tidak melakukan olahraga dan aktivitas fisik, membawa ligamen, otot ke dalam keadaan lemah, itulah sebabnya penghancuran cakram intervertebralis terjadi. Beban berlebihan yang tidak sebanding dengan kemampuan fisik juga merugikan tubuh.

Perubahan distrofik pada tulang belakang terjadi karena gaya hidup yang tidak aktif. Selama aktivitas fisik, tulang rawan yang tidak siap, ligamen, dan jaringan lain membuang kelembapan, membentuk robekan dan retakan. Kurangnya suplai darah ke diskus intervertebralis memperburuk proses perbaikan jaringan.

Perubahan degeneratif pada tulang belakang lumbar disebabkan oleh berbagai alasan, tanpa memandang kategori usia, gaya hidup pasif atau aktif. Fenomena utama:

Penuaan sel dan jaringan tubuh, yang mengarah pada penurunan pasokan nutrisi, zat-zat penting;
kecenderungan genetik;
Merokok, konsumsi minuman beralkohol secara berlebihan dan kebiasaan buruk lainnya;
Melemahnya ligamen dan otot yang disebabkan oleh gaya hidup yang tidak banyak bergerak;
timbunan lemak;
Kurangnya zat penting dalam makanan;
Koleksi di bidang hormonal;
Penyakit menular dan peradangan;
Microtraumas dan cedera ligamen, otot dan tulang belakang, akibat beban yang berlebihan;
Beban yang tajam saat mengangkat benda berat;
Latihan fisik atau olahraga yang berhubungan dengan banyak stres pada lumbal.

tanda-tanda

Perubahan distrofik pada penyakit tulang belakang berlangsung perlahan, berlangsung selama bertahun-tahun, sehingga tidak selalu mungkin untuk menentukan gejala pertama dan segera berkonsultasi dengan spesialis. Orang-orang yang menggunakan metode tradisional, tanpa pemeriksaan, diagnosis yang ditetapkan secara akurat, memperburuk situasi mereka sendiri. Saat diperiksa menggunakan MRI atau sinar-X, perubahan pada tulang belakang sakral terungkap, yang sangat dipengaruhi oleh kekuatan destruktif patologi.

Penyakit distrofi tulang belakang dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

Sakit sakit di daerah pinggang, mendapatkan kekuatan ketika seseorang duduk, membungkuk, mengalami beban lain. Ini mereda untuk jangka waktu tidur di malam hari;
Perubahan degeneratif pada cakram intervertebralis dimanifestasikan oleh rasa sakit di bokong, ekstremitas bawah;
Aktivitas departemen di tulang belakang berkurang;
Kapasitas kerja organ-organ yang terletak di panggul kecil terganggu;
Dengan penyakit distrofi degeneratif tulang belakang, area sakrum punggung bawah membengkak dan memerah;
Seseorang menjadi lebih cepat lelah;
Mati rasa dan kesemutan pada bokong dan kaki terasa;
Dari perubahan distrofik, gaya berjalan terganggu.

Jika tidak diobati, perubahan degeneratif-distrofi pada tulang belakang, prosesnya memperburuk sirkulasi darah, menyebabkan paresis atau kelumpuhan.

Perubahan degeneratif pada tulang belakang akan menunjukkan gambaran umum patologi disertai dengan proses yang menyakitkan. Fitur dan tanda-tanda perubahan distrofi dirangkum oleh beberapa penyakit yang berkembang bersama atau terpisah.

Karena perubahan distrofik, penipisan tulang belakang, osteochondrosis kronis terjadi;
Penghancuran vertebra di chondrosis melalui terjadinya microcracks muncul pada orang di masa muda mereka yang mengalami beban kuat pada vertebra, cakram intervertebralis;
Dengan perubahan distrofi degeneratif pada tulang belakang, spondylosis terjadi. Pertumbuhan muncul dari tepi tulang belakang, seiring waktu, kemungkinan tindakan tulang belakang terbatas karena pengerasan;
Vertebra dihancurkan karena kerusakan pada sendi di antara mereka. Perubahan distrofi degeneratif seperti itu disebut. Seperti halnya spondylosis, pertumbuhan tulang muncul, menyebabkan sensasi medan yang kuat dengan segala jenis gerakan;
Hasil perubahan distrofi pada tubuh vertebral dimanifestasikan dalam hernia yang terbentuk di antara vertebra, yang penyebabnya adalah fraktur cincin fibrosa diskus. Meremas dan penonjolan akar saraf menyebabkan rasa sakit.

Metode Perawatan

Tugas yang dihadapi terapi: menghilangkan rasa sakit di area patologi, memperlambat jalannya proses distrofi, mengembalikan kekuatan ke otot, memulihkan jaringan tulang dan tulang rawan, menyediakan tulang belakang dengan mobilitas sebelumnya.

Tulang belakang diregangkan, perban ortopedi ditentukan, mobilitas terbatas jika periode penyakit akut. Mereka meresepkan obat untuk menghilangkan rasa sakit dan mempercepat proses penyembuhan: suntikan hormonal, blokade novocaine, pil NSAID. Fisioterapi, pijat, latihan fisioterapi diresepkan selama remisi. Ketika pengobatan perubahan distrofi tidak membawa hasil, rasa sakit tidak berkurang, intervensi bedah oleh ahli bedah ditentukan.

Manfaat diet khusus yang cocok dengan keseluruhan kompleks perang melawan penyakit. Makanan bermanfaat yang kaya akan kalsium, vitamin. Durasi proses perawatan tergantung pada seberapa kuat lesi degeneratif-distrofi tulang belakang. Permohonan bantuan yang tepat waktu memungkinkan Anda untuk menyingkirkan patologi dalam dua belas bulan, sepenuhnya memulihkan kesehatan tulang belakang.

Kami merekomendasikan membaca:

Persiapan

Obat anti inflamasi non steroid, analgesik dapat meredakan nyeri. Untuk menghilangkan kejang pada jaringan otot, pelemas otot diresepkan. Vitamin kompleks golongan B, obat yang memperlancar peredaran darah, obat penenang mendukung dan menyehatkan tubuh. Chondroprotectors yang bertanggung jawab untuk pemulihan tulang rawan digunakan untuk penggunaan eksternal dan internal. Tablet, salep, gel diresepkan oleh dokter berdasarkan gambaran klinis keseluruhan. Dengan perawatan yang kompleks, distrofi vertebral menghentikan perkembangan.

Fisioterapi

Dalam remisi tanpa sindrom nyeri, proses inflamasi ditentukan:

Pijat, memperlancar aliran darah dalam tubuh, meningkatkan metabolisme;
Terapi manual, memulihkan lokasi setiap vertebra;
Akupunktur, magnetoterapi, elektroforesis, UHF.

Hanya sedikit orang yang tahu bahwa konsep seperti terapi olahraga memungkinkan tidak hanya untuk meningkatkan mobilitas tulang belakang, tetapi juga memiliki efek positif pada seluruh tubuh:

Memperlambat perkembangan patologis penyakit;
Memperbaiki proses dan komponen metabolisme, meningkatkan sirkulasi darah;
Kembalikan penampilan semula yang sehat, struktur postur;
Perkuat pangkal korset dari otot;
Tingkatkan mobilitas tulang belakang, pertahankan elastisitas semua elemen.

Bagian tulang belakang yang berbeda menanggung beban dengan berbagai tingkat kerumitan. Dan gaya hidup yang tidak banyak bergerak atau hiperaktif dapat memperburuk situasi dan menyebabkan kerusakan tulang dan jaringan tulang rawan. Sangat sering, perubahan seperti itu terjadi di daerah sakral dan lumbar, yang mengarah pada munculnya sindrom nyeri yang stabil dan mobilitas kerangka yang terbatas.

Perubahan degeneratif-distrofik di daerah lumbosakral dipahami sebagai akibat dari kerusakan mekanis yang berkepanjangan pada tulang dan jaringan tulang rawan tulang belakang. Perubahan destruktif disertai dengan deformasi, hilangnya elastisitas tulang rawan. Proses degeneratif disertai dengan rasa sakit yang sistematis jika terjadi komplikasi berupa saraf terjepit dan pembuluh darah.

Kompleksitas mendiagnosis masalah terletak pada perkembangan yang lambat, karena itu tidak selalu mungkin untuk mengidentifikasi perubahan degeneratif awal pada tulang belakang lumbosakral.

Semua gangguan destruktif memiliki tanda, gejala, dan penyebab yang sama. Namun, mereka juga dapat dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

Patologi serupa juga didiagnosis di bagian tulang belakang lainnya. Namun, karena kekhasan mobilitas kerangka, lumbosakrallah yang paling sering terpengaruh.

Faktor risiko dan penyebab kehancuran

Wanita lebih sering menderita penyakit kelompok ini daripada pria, karena korset otot mereka di daerah pinggang agak kurang berkembang. Karena itu, tulang belakang kurang mendapat dukungan dan mengalami banyak tekanan.

Selain itu, tulang belakang adalah elemen kerangka yang kompleks, terdiri dari banyak tulang belakang, cakram tulang belakang, dan persendian. Tulang rawan di sini berperan sebagai peredam kejut dan, dengan hilangnya kelembapan yang signifikan, aus dan menjadi lebih tipis, dan juga dapat menonjol.

Di antara faktor risiko utama dan prasyarat untuk pengembangan perubahan degeneratif pada tulang belakang lumbar:

Peningkatan aktivitas fisik dengan distribusi yang tidak merata di sepanjang tulang belakang;
Gaya hidup menetap dan kelemahan kerangka otot;
Cedera traumatis pada tulang belakang, otot dan ligamen;
Kegemukan, obesitas;
gangguan hormonal dalam tubuh;
patologi menular;
Perubahan terkait usia pada kerangka, ligamen, dan otot;
Kebiasaan buruk;
Pola makan yang buruk dan kekurangan vitamin dan mineral;
Situasi lingkungan yang buruk;

Peran penting dalam perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbar dimainkan oleh faktor keturunan. Kehadiran kecenderungan genetik secara signifikan meningkatkan risiko penyakit tulang belakang dan komponennya. Selain itu, dasar masalahnya dapat diletakkan di masa kanak-kanak, terutama dengan gizi buruk.

Gejala

Pada tahap awal perkembangan penyakit, mereka praktis tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, dalam beberapa kasus, kelelahan mungkin terjadi. Oleh karena itu, pasien beralih ke dokter hanya ketika gejala yang terlihat terjadi.

Tanda-tanda jelas berikut dari perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbar dibedakan:

Rasa sakit dari berbagai jenis (menusuk, sakit, terbakar);
Permukaan kulit yang dingin di daerah pinggang;
Kelemahan pada tungkai bawah;
Kesulitan dalam memiringkan dan memutar tubuh, terjadinya rasa sakit;
asimetri tubuh;
Mobilitas tubuh yang signifikan, terutama di pagi hari;
Terjadinya sindrom nyeri dengan lama tinggal tubuh dalam satu posisi;
Kesulitan buang air kecil, gangguan tinja.

Gejala perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbar dan sakral muncul secara bertahap, tergantung pada tahap perkembangan penyakit.

Ada empat tahapan utama:

Semakin cepat perubahan distrofik pada tulang belakang lumbosakral terdeteksi, semakin besar kemungkinan pasien untuk sembuh. Kerusakan jaringan yang signifikan dan cubitan praktis tidak dapat diobati.

Tanda-tanda lain juga membantu mengidentifikasi penyakit pada tahap awal:

Kekeringan dan pengelupasan kulit;
rasa dingin;
Peningkatan kerentanan terhadap dingin.

Metode diagnostik modern

Diagnosis penyakit berlangsung dalam beberapa tahap. Pertama-tama, dokter membuat anamnesis, mempelajari riwayat medis pasien dan membuat kesimpulan awal. Adalah wajib untuk melakukan pemeriksaan eksternal untuk perubahan yang terlihat, mobilitas, kekuatan otot. Palpasi daerah yang terkena juga digunakan.

Pada tahap kedua, jenis studi diagnostik berikut diperlukan:

Konsultasi dengan spesialis dan area lain mungkin juga diperlukan untuk menyingkirkan kemungkinan patologi tubuh lainnya.

Metode pengobatan untuk gangguan

Dalam praktiknya, tiga jenis pengobatan utama untuk penyakit degeneratif-distrofi tulang belakang lumbal digunakan: konservatif, fisioterapi, dan pembedahan. Dalam beberapa kasus, dimungkinkan untuk menggunakan kombinasi metode dalam terapi.

Perawatan medis

Penggunaan obat-obatan dalam bentuk tablet, suntikan, salep dan gel diperlukan untuk mengurangi peradangan dan menghilangkan rasa sakit. Untuk ini, tunjuk:

Kompleks vitamin dan mineral juga diresepkan untuk pemulihan dan pemeliharaan tulang rawan dan jaringan tulang.

Pijat dan senam terapeutik

Langkah-langkah ini ditujukan untuk menyelesaikan tugas-tugas berikut:

Selain itu, untuk memperbaiki kondisi dengan perubahan degeneratif-distrofi pada lumbar, berenang, akupunktur, akupresur, fisioterapi (laser dan elektroforesis) digunakan.

Intervensi bedah

Pada tahap terakhir perkembangan perubahan degeneratif-distrofik di daerah lumbosakral, metode konservatif hanya membantu sedikit meringankan kesejahteraan pasien. Sebagai aturan, dalam situasi seperti itu, operasi dipilih sebagai metode perawatan utama. Jalannya intervensi tergantung pada jenis kerusakan tertentu.

Perawatan biasanya mencakup langkah-langkah berikut:

Setelah operasi, pasien diperlihatkan istirahat dan tidur yang tepat, diet khusus, mengenakan korset, minum obat profilaksis, latihan fisioterapi (pada tahap terakhir pemulihan).

Obat tradisional

Pada penyakit tulang belakang akut, resep obat tradisional membantu menghilangkan rasa sakit dan mengurangi peradangan:

Sangat tidak disarankan untuk menggunakan resep obat tradisional sebagai alternatif pengobatan profesional. Sebelum digunakan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Kemungkinan Komplikasi

Dengan tidak adanya perawatan yang tepat, komplikasi serius mungkin terjadi dalam bentuk tonjolan diskus, pertumbuhan osteofit hingga keterbatasan mobilitas yang signifikan, kelumpuhan anggota badan, hernia.

Penghapusan dan pengurangan perjalanan patologi ini jauh lebih sulit dan tidak selalu membawa hasil positif. Oleh karena itu, penting untuk memulai terapi gangguan destruktif pada tulang belakang pada tahap awal kemunculannya.

Pencegahan

Tindakan pencegahan terhadap perubahan degeneratif pada tulang belakang lumbar harus dilakukan sejak usia muda, terutama dengan adanya kecenderungan genetik. Untuk ini digunakan:

Penting untuk memantau postur Anda dan mendistribusikan beban pada tulang belakang dengan benar. Jika Anda mengalami ketidaknyamanan di punggung, Anda harus menghubungi ahli ortopedi atau ahli bedah sesegera mungkin.

Kesimpulan

Perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbar adalah kompleks dari berbagai penyakit yang mempengaruhi tulang rawan dan jaringan tulang, sendi, otot dan ligamen. Terjadinya patologi ini paling sering dikaitkan dengan distribusi beban yang tidak tepat pada kerangka atau gaya hidup yang tidak banyak bergerak, di mana otot-otot pendukung mengalami atrofi.

Itulah mengapa penting untuk tidak bertindak ekstrem, menerapkan latihan terapeutik dalam praktik, dan jika tanda-tanda ketidaknyamanan pertama muncul, konsultasikan dengan dokter untuk bantuan profesional.

dalam kontak dengan

Teman sekelas

Dengan gaya hidup modern yang tidak banyak bergerak, dengan gerakan tiba-tiba yang konstan, cedera, ketika tulang belakang menerima beban besar, perubahan sementara dan deformasi jaringan tulang rawan dapat terjadi.

Seringkali, dokter membuat diagnosis seperti spondylosis, osteochondrosis, spondylarthrosis kepada pasien. Proses degeneratif pada cakram intervertebralis tulang belakang berkembang dalam 4 tahap, dan gejalanya bervariasi tergantung pada kasusnya.

Jika Anda mengalami salah satu gejala yang tercantum di bawah ini, maka Anda perlu menemui dokter dan memulai pengobatan.

Apa perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbosakral?

Ambil siapa saja: setiap orang pernah menderita sakit punggung setidaknya sekali dalam hidup mereka. Statistik medis mengatakan: 20% mengeluh sakit pinggang terus-menerus, dan 1-3% membutuhkan perawatan bedah. Daerah lumbosakral adalah pusat gravitasi tubuh, mengambil semua beban yang menyertai setiap gerakan tubuh manusia.

Terkadang beban ini melebihi batas yang diizinkan, perubahan sementara dan deformasi jaringan tulang rawan terjadi di tulang belakang. Di bawah pengaruh tekanan pada area tulang belakang yang rusak, garam yang ada dalam aliran darah dan plasma mulai secara aktif menembus ke dalam strukturnya.

Ada awal kalsifikasi pada area jaringan tulang rawan tertentu. Ini adalah perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang.

Perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbosakral adalah sindrom di mana patologi diskus intervertebralis memicu munculnya rasa sakit di punggung bawah.

Meskipun ada sedikit kecenderungan genetik untuk terjadinya penyakit ini, penyebab sebenarnya dari perubahan degeneratif pada tulang belakang tampaknya multifaktorial.

Perubahan degeneratif dapat disebabkan oleh proses penuaan alami tubuh atau bersifat traumatis. Namun, mereka jarang merupakan akibat dari trauma besar, seperti kecelakaan mobil.

Paling sering, kita akan berbicara tentang proses traumatis yang lambat, yang menyebabkan kerusakan pada diskus intervertebralis, yang berkembang seiring waktu.

Diskus intervertebralis itu sendiri tidak diberi suplai darah, jadi jika rusak, tidak dapat pulih dengan cara yang sama seperti jaringan tubuh lainnya pulih. Oleh karena itu, bahkan kerusakan kecil pada disk dapat menyebabkan apa yang disebut. "kaskade degeneratif", karena diskus intervertebralis mulai runtuh.

Terlepas dari tingkat keparahan relatif penyakit ini, penyakit ini sangat umum, dan perkiraan saat ini menunjukkan bahwa setidaknya 30% orang berusia 30-50 memiliki beberapa derajat degenerasi ruang diskus, meskipun tidak semua mengalami rasa sakit atau didiagnosis menderita penyakit ini.

Faktanya, pada pasien berusia di atas 60 tahun, beberapa tingkat degenerasi diskus intervertebralis yang terdeteksi oleh MRI adalah aturan daripada pengecualian.

Patogenesis penyakit

Tulang belakang di daerah lumbar dan sakrum mengalami beban terbesar dibandingkan dengan departemen lainnya. Karena itu, perubahan degeneratif dan distrofik di dalamnya lebih sering berkembang. Insidennya tinggi - hingga 30% dari populasi yang lebih tua dari 35 tahun.

Perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbosakral adalah patologi multifaktorial, perkembangannya memicu banyak alasan.
Tautan utama prosesnya sama, apa pun penyebabnya:

malnutrisi (distrofi) tulang rawan cakram di antara tulang belakang, yang mengarah pada kehancurannya (degenerasi);
degenerasi tulang rawan menyebabkan perubahan ketinggian diskus intervertebralis,
munculnya tonjolan di dalamnya dengan penghancuran membran fibrosa (hernia) atau tanpa (tonjolan).

Semua faktor ini menyebabkan pelanggaran rasio proporsional tulang belakang, dengan pelanggaran selanjutnya pada akar tulang belakang; perkembangan peradangan di daerah perubahan degeneratif pada tulang rawan - sel-sel sistem kekebalan, karena proses penghancuran, menghasilkan zat yang menginduksi proses inflamasi (prostaglandin), yang menyebabkan rasa sakit, peningkatan suplai darah (hiperemia) dan jaringan busung.

Proses patologisnya memakan waktu lama, cenderung progresifitasnya bertahap dan tentu saja kronis. Penyakit utama dalam perubahan degeneratif di punggung bawah dan sakrum adalah osteochondrosis, yang dapat disertai dengan hernia atau tonjolan cakram di antara tulang belakang.

Dalam kasus dominasi kerusakan pada tulang rawan sendi vertebra, spondylosis berkembang. Agar perubahan degeneratif masuk ke fase ireversibel, banyak waktu yang harus dilalui. Dan kali ini penyakit itu menang kembali pada seseorang, karena fakta bahwa penyakit itu tidak segera memanifestasikan dirinya.

Gejala yang diekspresikan muncul dengan sendirinya ketika waktu hilang, dan perubahan degeneratif itu sendiri telah menjadi skala besar dan ireversibel. Istilah medis "perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang" menggeneralisasi beberapa penyakit.

Jenis degenerasi tulang belakang

Beberapa orang yang mencari bantuan dari dokter dengan niat kuat untuk menyembuhkan (atau setidaknya menghilangkan rasa sakit) suatu penyakit, paling sering menerima diagnosis seperti itu:

Spondilosis. Pertumbuhan tulang atipikal terbentuk di sepanjang tepi vertebra. Penyakit ini ditandai dengan pertumbuhan tulang marginal yang terlihat seperti duri vertikal pada x-ray. Para ahli menganggap penyakit ini secara klinis tidak signifikan. Dokter di seluruh dunia percaya bahwa osteofit (pertumbuhan marginal) dan penebalan ligamen menyebabkan imobilisasi (imobilis - tidak bergerak) pada segmen tulang belakang yang rentan terhadap masalah;
Osteokondritis tulang belakang. Ada penipisan cakram intervertebralis yang terlihat, yang berlangsung tanpa peradangan, Sederhananya, ini adalah penurunan ketinggian cakram yang terletak di antara tulang belakang. Sebagai aturan, penyakit ini muncul karena proses distrofi jaringan vertebral; osteochondrosis ditandai dengan tidak adanya fenomena inflamasi. Selama osteochondrosis, ada konvergensi vertebra dan proses artikular, akibatnya gesekan yang sering tidak dapat dihindari - itu pasti akan menyebabkan spondylarthrosis lokal di masa depan;
Spondilartrosis. Penyakit ini merupakan konsekuensi dari osteochondrosis. Ini adalah arthrosis sendi intervertebralis. Secara sederhana, spondylarthrosis adalah jenis osteoartritis.

Ada banyak lagi penyakit serupa, yang masing-masing konsekuensinya menyebabkan gangguan pada tulang belakang, dan dalam beberapa kasus bahkan hilangnya kemampuan seseorang untuk bekerja.

Alasan untuk perkembangan penyakit

Tapi, semua ini hanya berhasil ketika seseorang mengikuti postur, memiliki korset berotot yang kuat. Gaya hidup modern tidak banyak bergerak. Dan ini menyebabkan melemahnya korset otot, penambahan berat badan.

Pekerjaan menetap berkontribusi pada munculnya perubahan degeneratif pada tulang belakang. Karena perubahan degeneratif, cakram intervertebralis kehilangan kelembaban, retakan dan semua jenis retakan terbentuk di dalamnya. Ini berkontribusi pada munculnya hernia intervertebralis.

Vertebra, ketika beban berubah, cobalah untuk meningkatkan area mereka, tumbuh, menebal secara intens, mencubit saraf yang berdekatan.

Penyebab yang memicu perubahan patologis:

beban konstan atau tiba-tiba;
olahraga aktif dengan beban berat;
trauma; termasuk generik;
penuaan alami tubuh;
penyakit radang tulang belakang;
nutrisi yang tidak tepat.

Perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbosakral biasanya dipicu oleh salah satu atau kedua alasan berikut:

Peradangan yang terjadi ketika protein di ruang cakram mengiritasi akar saraf selama pembentukan hernia intervertebralis.
Ketidakstabilan patologis gerakan mikro, ketika kulit terluar cakram (cincin berserat) aus dan tidak dapat secara efektif menahan beban pada tulang belakang, yang menyebabkan mobilitas berlebihan di segmen tulang belakang yang terkena.

Kombinasi kedua faktor tersebut dapat menyebabkan nyeri punggung bawah yang persisten. Kombinasi kedua faktor tersebut paling sering terjadi pada pembentukan hernia intervertebralis, yang merupakan komplikasi dari proses degeneratif-distrofi pada diskus intervertebralis.

Ketika herniasi diskus terjadi, kompresi mekanis dari bundel neurovaskular yang melewati kanal tulang belakang juga ditambahkan, akibatnya rasa sakit di punggung bawah meningkat secara signifikan dan menjadi permanen.

Gejala penyakit muncul sebagai lesi degeneratif-distrofi berkembang, tetapi pada tahap awal mereka lewat tanpa tanda-tanda eksternal yang jelas. Saat proses patologis berkembang, pasien mungkin merasakan kekakuan dan berat di punggung bawah.

Tapi, gejala utama dari semua perubahan degeneratif pada tulang belakang adalah rasa sakit. Nyeri di daerah lumbar terjadi selama berjalan jauh dan selama aktivitas fisik, duduk lama dalam satu posisi, selama membungkuk. Sindrom nyeri bergelombang: muncul, lalu berkurang, menghilang.

Proses degeneratif progresif pada cakram intervertebralis tulang belakang dapat menyebabkan komplikasi serius dan berbahaya. Perubahan degeneratif berkembang secara bertahap.

tahap awal
Gejala pertama, "berteriak" tentang adanya perubahan patologis pada tulang belakang lumbar, adalah sindrom nyeri yang diucapkan di punggung bawah.

Sensasi nyeri begitu teraba sehingga pasien terpaksa membatasi gerakannya, dan ini secara signifikan mengurangi standar hidup dan kapasitas kerja normal. Keluhan nyeri secara langsung tergantung pada tempat lesi terlokalisasi.

Tahap kedua
Perkembangan lebih lanjut dari perubahan degeneratif ditandai dengan adanya:

Pada tahap kedua penyakit, sindrom radikular berkembang - kompresi akar saraf terjadi.

Tahap ketiga
Pada tahap ketiga, sirkulasi darah terganggu karena kompresi pembuluh radikular, yang mengarah pada perkembangan iskemia. Selain meningkatkan rasa sakit, tahap ketiga dicatat:

mati rasa sebagian atau sementara di korset ekstremitas bawah;
kejang.

Tahap keempat
Proses patologis degeneratif tulang belakang yang belum menerima perawatan yang tepat penuh dengan kelumpuhan dan paresis pada tahap keempat perkembangan. Komplikasi ini muncul sebagai akibat dari pelanggaran total sirkulasi darah sumsum tulang belakang.

pembatasan mobilitas yang parah;
"lumbago" yang terjadi di punggung bawah;
kesemutan dan "merinding" di tungkai dan bokong.

Sebagian besar pasien dengan perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbosakral mengalami nyeri yang konstan tetapi dapat ditoleransi, yang meningkat dari waktu ke waktu selama beberapa hari atau lebih. Gejala dapat bervariasi tergantung pada kasus individu, tetapi gejala utama pada penyakit ini adalah sebagai berikut:

Nyeri terlokalisasi di punggung bawah, yang dapat menyebar ke pinggul dan kaki;
Nyeri berkepanjangan di punggung bawah (berlangsung lebih dari 6 minggu);
Nyeri punggung bawah biasanya digambarkan sebagai nyeri tumpul atau nyeri, berbeda dengan nyeri terbakar yang menjalar;
Rasa sakit biasanya diperparah dalam posisi duduk, ketika cakram berada di bawah beban yang lebih berat dibandingkan dengan yang diletakkan di tulang belakang saat pasien berdiri, berjalan atau berbaring. Berdiri terlalu lama juga dapat memperburuk rasa sakit, seperti membungkuk ke depan dan mengangkat benda;
Rasa sakit diperburuk oleh gerakan-gerakan tertentu, terutama saat membungkuk, memutar badan dan mengangkat beban;
Jika disk hernia berkembang, gejalanya mungkin termasuk mati rasa dan kesemutan di kaki, dan kesulitan berjalan;
Dengan disk hernia sedang atau besar, akar saraf yang keluar dari sumsum tulang belakang pada tingkat yang terkena dapat dikompresi (stenosis foraminal), yang pada gilirannya dapat menyebabkan nyeri pada kaki (linu panggul);
Gejala neurologis (misalnya, kelemahan pada ekstremitas bawah) atau disfungsi organ panggul (berbagai gangguan buang air kecil dan buang air besar) dapat terjadi akibat perkembangan sindrom cauda equina. Dengan sindrom cauda equina, tindakan segera diperlukan untuk memberikan perawatan medis yang berkualitas.
Selain nyeri punggung bawah, pasien juga dapat mengalami nyeri kaki, mati rasa, atau kesemutan. Bahkan tanpa adanya kompresi akar saraf, struktur tulang belakang lainnya dapat menyebabkan rasa sakit menyebar ke bokong dan kaki. Saraf menjadi lebih sensitif karena peradangan yang dipicu oleh protein di dalam ruang diskus, menyebabkan sensasi mati rasa dan kesemutan. Biasanya dalam kasus seperti itu rasa sakitnya tidak sampai di bawah lutut;

Selain perubahan degeneratif pada cakram intervertebralis, nyeri dapat disebabkan oleh:

Stenosis (penyempitan) kanal tulang belakang dan / atau osteoartritis, serta penyakit progresif tulang belakang lainnya, yang kejadiannya berkontribusi pada degenerasi cakram intervertebralis;
Hernia intervertebralis, akibat degenerasi diskus intervertebralis.

Diagnostik

sinar-x;
CT (computed tomography);
MRI (pencitraan resonansi magnetik).

Yang pertama dari metode ini adalah yang paling mudah diakses, tetapi pada saat yang sama paling tidak informatif. Sinar-X memberikan informasi tentang lokasi tulang dan deformitas tulang belakang. Dia mampu menentukan penyakit pada tahap selanjutnya. CT dan MRI adalah metode yang lebih modern.

MRI memungkinkan Anda untuk melihat penghancuran ruang disk, dehidrasi disk, erosi pelat ujung tulang rawan dari tubuh vertebra, adanya hernia intervertebralis, pecahnya cincin berserat. Tetapi prosedur seperti itu biasanya mahal.

Diagnosis adanya perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbosakral, sebagai suatu peraturan, dilakukan dalam tiga langkah:

Penyusunan riwayat pasien, termasuk kapan nyeri mulai, deskripsi sensasi nyeri dan gejala lainnya, serta tindakan, posisi dan metode pengobatan (jika pengobatan dilakukan), yang melemahkan atau, sebaliknya, meningkatkan rasa sakit;
Pemeriksaan medis, di mana dokter memeriksa pasien untuk tanda-tanda degenerasi diskus intervertebralis. Pemeriksaan ini mungkin termasuk memeriksa rentang gerak pasien, kekuatan otot, mencari area yang menyakitkan, dll.
Pemindaian MRI, yang digunakan untuk mengkonfirmasi kecurigaan perubahan degeneratif pada tulang belakang, serta untuk mengidentifikasi penyebab potensial lain yang menyebabkan gejala nyeri pasien.

Hasil MRI, kemungkinan besar menunjukkan adanya perubahan degeneratif sebagai penyebab gejala nyeri:

Ruang disk hancur lebih dari 50%;
Tanda-tanda awal degenerasi cakram, seperti dehidrasi cakram (cakram seperti itu akan tampak lebih gelap pada MRI karena mengandung lebih sedikit air daripada cakram yang sehat);
Pecahnya cincin berserat;
Adanya tonjolan atau hernia intervertebralis;
Ada tanda-tanda erosi pelat ujung tulang rawan dari tubuh vertebral. Disk tidak memiliki sistem suplai darahnya sendiri, tetapi, bagaimanapun, sel-sel hidup terletak di dalam ruang disk. Sel-sel ini diberi makan oleh difusi melintasi pelat ujung. Perubahan patologis pada pelat akhir sebagai akibat dari degenerasi menyebabkan malnutrisi sel.

Perubahan ini paling baik terlihat pada gambar pembobotan T2 yang diambil pada bidang sagital. Biasanya, pelat ujung muncul sebagai garis hitam pada MRI. Jika garis hitam ini tidak terlihat, ini menunjukkan erosi pelat ujung.

Pengobatan penyakit

Sayangnya, perubahan degeneratif-distrofi pada tulang belakang lumbar diamati pada banyak orang, dan oleh karena itu pertanyaan tentang bagaimana mengobati patologi ini sangat relevan.

Memang, jika perubahan degeneratif tidak diobati, mereka akan berkembang, dan konsekuensinya bisa paling menyedihkan, hingga kecacatan karena gangguan aktivitas motorik.

Ada dua metode pengobatan perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang - konservatif dan bedah. Metode pengobatan konservatif meliputi tindakan berikut: Membatasi mobilitas tulang belakang (dilakukan dengan bantuan perban ortopedi atau tirah baring yang ditentukan).

Perawatan medis. Obat-obatan digunakan untuk memerangi proses inflamasi dan degradatif, meningkatkan patensi vaskular. Obat penenang dan vitamin kompleks kelompok B juga diresepkan.
Blokade Novokain.
Fisioterapi (terapi laser, arus diadinamik, inductothermy, elektroforesis).
Metode terapi (traksi di pesawat, traksi bawah air). Traksi dianggap sebagai metode paling berbahaya untuk mengobati penyakit degeneratif-distrofi.
Fisioterapi.
Terapi manual.
Akupunktur, akupunktur.

Sebagian besar kasus degenerasi diskus intervertebralis tidak memerlukan intervensi bedah dan ditangani dengan metode konservatif, yang meliputi latihan terapi khusus, fisioterapi, dan berbagai jenis pijat.

Selain itu, traksi tulang belakang membantu degenerasi cakram, karena meningkatkan jarak antara tulang belakang, memungkinkan cakram intervertebralis menerima air dan nutrisi yang dibutuhkannya, yang berkontribusi pada pemulihannya.

Secara terpisah, ada baiknya menyoroti nukleotomi perkutan. Metode ini merupakan metode borderline antara perawatan konservatif dan pembedahan. Jenis perawatan ini melibatkan biopsi tusukan, yang tujuannya adalah untuk mengurangi volume diskus intervertebralis yang terkena.

Jenis ini memiliki daftar besar kontraindikasi. Intervensi bedah hanya diperlukan dalam kasus gejala neurologis penyakit yang progresif cepat, sindrom nyeri jangka panjang yang persisten, dan ketidakefektifan pengobatan konservatif.

Pengobatan penyakit di daerah pinggang dianggap lengkap dan mendorong pemulihan jika setelah penerapannya ada:

pengurangan atau hilangnya sindrom nyeri;
menghilangkan ketegangan pada otot-otot lumbar, panggul dan ekstremitas bawah, memperkuat otot;
peningkatan aliran darah dan suplai jaringan dengan nutrisi dan oksigen, normalisasi proses metabolisme;
penghapusan atau pengurangan peradangan;
normalisasi sensitivitas lumbar;

Traksi tulang belakang tanpa beban sangat ideal untuk pengobatan lesi degeneratif pada cakram intervertebralis (osteochondrosis tulang belakang) dan komplikasinya - spondylosis, spondylarthrosis, hernia intervertebralis dan tonjolan. Traksi terjadi dengan mempertahankan semua lekukan fisiologis tulang belakang dan aman, karena tidak ada gaya yang diterapkan selama traksi.

Dengan peningkatan jarak intervertebralis, ada peningkatan nutrisi semua diskus intervertebralis, pemulihan strukturnya dan penghilangan rasa sakit.
Dengan bantuan perawatan yang kompleks, adalah mungkin untuk mencapai pemulihan total pasien, dan bukan hanya penghilang rasa sakit untuk waktu yang terbatas.

Komplikasi

Perubahan degeneratif-distofik tidak terjadi sekaligus, namun gejala penyakit dapat dirasakan bahkan pada stadium awal. Pertama-tama, kerusakan saraf yang disebabkan oleh pelanggaran karena saluran intervertebralis yang menyempit membuat dirinya terasa. Posisi ini menyebabkan ujung saraf membengkak, mengurangi konduktivitasnya.

Pasien merasakan hal ini sebagai mati rasa pada anggota badan, rasa lelah di bahu, leher, dan punggung. Tulang belakang mengubah pola pertumbuhan jaringan. Untuk mengurangi beban, vertebra mengembang, yang kemudian mengarah ke osteochondrosis dan bahkan lebih banyak saraf terjepit. Orang yang menderita penyakit seperti itu mencatat peningkatan kelelahan, perubahan gaya berjalan, dan sakit punggung yang konstan.

Dan jika bakteri dan / atau jamur ditambahkan ke lesi ini, maka arthrosis, arthritis dan osteochondropathy tidak dapat dihindari. Selanjutnya, penyakit ini diubah menjadi cakram hernia. Juga, perubahan degeneratif pada otot menyebabkan skoliosis atau bahkan perpindahan tulang belakang.

Pada tahap penyakit yang lebih parah, iskemia, gangguan suplai darah, paresis, dan kelumpuhan anggota badan diamati.

Pencegahan

Sehubungan dengan skala penyebaran perubahan degeneratif-distrofi pada tulang belakang, ada baiknya berhati-hati untuk mengikuti rekomendasi pencegahan.

Aturan-aturan ini akan melindungi dari kecacatan di masa muda dan memperpanjang tahun-tahun aktivitas hingga usia tua:

Jaga agar punggung Anda tetap kering dan hangat. Kelembaban dan hipotermia adalah musuh utama tulang belakang.
Aktivitas fisik yang berlebihan dan tiba-tiba harus dihindari. Latihan yang ditujukan untuk mengembangkan otot-otot punggung juga akan melindungi dari perubahan degeneratif-distrofi pada tulang belakang.
Saat bekerja, membutuhkan postur statis, perlu mengubah posisi tubuh sesering mungkin. Untuk pekerja kantoran, disarankan untuk bersandar di kursi Anda setiap setengah jam. Setiap setengah jam, Anda harus bangun dari kursi dan melakukan operan kecil selama 5-10 menit.

Langkah-langkah minimal untuk pencegahan penyakit punggung meliputi:

penguatan otot punggung setiap hari. Ini dapat dilakukan dengan melakukan latihan fisik dasar setiap hari (misalnya, latihan);
bangun dari tempat tidur, "mendarat" dengan kedua kaki (ini akan menghindari beban tajam pada tulang belakang);
dalam keadaan apa pun jaga punggung Anda dalam posisi melengkung (usahakan punggung tetap lurus bahkan saat menyikat gigi);
pendekatan serius untuk memilih kasur. Sejak zaman kuno, kami telah mengulangi kebenaran bahwa tidur adalah kesehatan, karena selama tidur otot-otot tubuh rileks: jika proses ini disertai dengan tempat tidur yang tidak nyaman yang tidak dapat memberikan dukungan yang cukup untuk punggung, ini akan menyebabkan fakta bahwa Anda akan bangun dengan sindrom "punggung keras".

Penuaan adalah penyebab utama perubahan tulang belakang

Perubahan degeneratif adalah proses penghancuran tulang rawan dan jaringan tulang segmen tulang belakang. Pada saat yang sama, elastisitas cakram intervertebralis hilang, struktur tulang vertebra melemah, dan terjadi perubahan struktur tulang belakang.

Jika kita mempertimbangkan proses degeneratif pada tulang belakang lumbar, maka perlu dicatat bahwa penyebab utamanya adalah perubahan terkait usia.

Sepanjang hidup, daerah lumbar menanggung beban terbesar, dan sebagai akibat dari penuaan alami tubuh, semua proses yang bertanggung jawab untuk mempertahankan keadaan normal tulang rawan dan jaringan tulang melambat.

Itulah sebabnya paling sering pada orang setelah usia 30 tahun, perubahan yang merugikan mulai terjadi, yang dalam praktik medis disebut degeneratif.

Penyebab utama terjadinya

Proses degeneratif secara bertahap menghancurkan tulang dan jaringan tulang rawan semua segmen tulang belakang. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengidentifikasi masalah pada tahap awal perkembangannya. Namun hal ini sangat sulit dilakukan, karena gejala pertama muncul setelah perubahan negatif tertentu.

Tetapi faktor apa yang menjadi provokator proses degeneratif?

Penyebab paling penting dari perubahan patologis adalah gaya hidup yang tidak sehat.

Ini dapat mencakup kekurangan gizi, kebiasaan buruk, kurangnya aktivitas fisik, gaya hidup yang tidak banyak bergerak, dan banyak indikator lainnya.

Imobilitas menyebabkan perubahan degeneratif pada tulang belakang

Namun selain itu, ada faktor lain yang mengganggu, antara lain:

Berlama-lama di posisi yang salah mengganggu sirkulasi darah di tulang belakang, mengganggu proses metabolisme di jaringan. Sebagai akibat dari nutrisi yang tidak mencukupi dengan zat-zat yang bermanfaat, tulang rawan dan jaringan tulang melemah, setiap gerakan menyebabkan cedera mikroskopis. Pada saat inilah perubahan degeneratif pada struktur tulang belakang mulai berkembang. Beban fisik yang besar pada tulang belakang lumbar juga mempengaruhi kondisi normal segmen tulang belakang. Paling sering, orang yang pekerjaannya dikaitkan dengan kerja fisik yang berat atau atlet kelas berat profesional termasuk dalam kelompok risiko. Cedera tulang belakang lumbal sering menyebabkan gangguan pada proses metabolisme di jaringan, yang juga mengarah pada perubahan degeneratif di kemudian hari. Pelanggaran kerja jaringan otot. Otot-otot punggung mempertahankan posisi tulang belakang yang benar. Karena itu, setelah peradangan atau selama kejang, kerja serat otot yang terkoordinasi terganggu, yang akibatnya berdampak negatif pada kondisi tulang belakang. Penyakit menular dan endokrin sering mempengaruhi segmen tulang belakang lumbar.

Ada banyak alasan untuk perubahan degeneratif pada tulang belakang lumbar. Tetapi yang paling penting adalah mengidentifikasi mereka tepat waktu dan memulai perawatan.. Karena itu, untuk mencegah patologi serius, perlu menjalani pemeriksaan lengkap oleh dokter setiap tahun.

Konsekuensi dari proses patologis

Osteochondrosis - momok manusia modern

Setiap perubahan degeneratif memerlukan banyak komplikasi yang berbeda.

Yang paling umum adalah penyakit osteochondrosis. Ini adalah penghancuran struktur anatomi tulang belakang, yang mengakibatkan masalah serius pada sistem muskuloskeletal. Memang, dengan penyakit seperti itu, ruang intervertebralis menyempit, pergeseran tulang belakang, dan kompresi diskus intervertebralis meningkat.

Pada tahap kedua atau ketiga perkembangan osteochondrosis, pasien mulai mengalami tidak hanya nyeri punggung, tetapi juga gejala neurologis lainnya.

Penyakit lain yang bersifat degeneratif adalah chondrosis, yang mendahului osteochondrosis. Sebagai akibat dari perkembangan penyakit, retakan mikro muncul di tubuh vertebra dan segmen tulang belakang lainnya. Paling sering, proses degeneratif seperti itu terjadi pada usia dini atau pada atlet profesional yang terlibat dalam angkat besi. Ini karena beban berat di daerah lumbar, yang memberi tekanan besar pada segmen tulang belakang.

Hernia intervertebralis juga merupakan penyakit yang berhubungan dengan proses degeneratif pada tulang belakang. Perubahan patologis inilah yang menghancurkan cangkang cincin fibrosa, yang, sebagai akibat dari beban yang kuat pada daerah lumbar, menyebabkan penonjolan nukleus pulposus. Neoplasma semacam itu menekan akar saraf yang memanjang dari sumsum tulang belakang, dan membatasi pergerakan seseorang. Bagaimanapun, gejala neurologis pada tahap pertama diekspresikan dalam rasa sakit, dan kemudian pada gangguan sistem muskuloskeletal.

Pertumbuhan tulang - osteofit

Bentuk lain dari perubahan degeneratif-distrofik adalah spondylosis. Ini adalah penyakit di mana pertumbuhan tulang muncul di tubuh vertebra. Osifikasi segmen tulang belakang lumbar terjadi secara perlahan. Peningkatan ukuran pertumbuhan tulang secara bertahap disertai dengan rasa sakit yang parah saat berputar, memiringkan atau gerakan tubuh lainnya.

Spondylarthrosis adalah proses perubahan degeneratif-distrofik pada persendian tulang belakang. Mempengaruhi jaringan tulang rawan, penyakit ini menyebar ke area tetangga dari jaringan tulang vertebra, membentuk proses tulang pada mereka. Mereka membatasi mobilitas lumbar, dan setiap gerakan disertai dengan rasa sakit yang tajam. Tanpa perawatan tepat waktu, seseorang tidak hanya dapat mengganggu kerja sistem muskuloskeletal, tetapi ada kemungkinan kelompok cacat.

Pada tahap pertama perkembangan, proses degeneratif-distrofik praktis tidak memanifestasikan dirinya, tetapi penyebarannya lebih lanjut selalu disertai dengan rasa sakit. Mereka bisa tajam, tumpul, sakit atau menarik, konstan dan berkala.

Diagnosis dan pengobatan

Perubahan distrofi degeneratif di daerah lumbar menyebabkan penghancuran struktur anatomi tulang belakang. Oleh karena itu, untuk menentukan lokasi spesifik lesi, metode diagnostik instrumental khusus digunakan di rumah sakit.

Pendidikan jasmani adalah metode utama pencegahan dan pengobatan perubahan degeneratif di daerah lumbar

Pertama-tama, radiografi ditentukan. Ini memungkinkan Anda untuk melihat di x-ray semua perubahan pada posisi segmen yang benar, menentukan lokasi penyakit yang tepat dan tingkat kerusakan.

Juga dalam praktik medis, pencitraan resonansi terkomputasi atau magnetik tulang belakang digunakan. Kedua metode ini memungkinkan untuk lebih akurat menetapkan perubahan degeneratif dalam struktur dan menentukan penyebab perkembangannya.

Pengobatan perubahan degeneratif selalu tergantung pada jenis penyakitnya.. Tetapi bagaimanapun juga, ini terutama ditujukan untuk menghentikan perkembangannya dan menghilangkan rasa sakit di daerah punggung yang terkena. Untuk ini, obat penghilang rasa sakit dan obat antiinflamasi dapat diresepkan, serta untuk perbaikan jaringan - kondroprotektor.

Perawatan fisioterapi seringkali terdiri dari pijat punggung. Terapi manual memungkinkan untuk mengembalikan posisi tulang belakang yang benar, dan prosedur fisioterapi seperti UHF, elektroforesis, dan fonoforesis mempercepat proses penyembuhan.

Dan metode yang paling penting untuk memperlambat dan mencegah proses tersebut adalah latihan terapeutik.

Berkat serangkaian latihan yang dirancang khusus, pasien tidak hanya meningkatkan sirkulasi darah, meningkatkan proses metabolisme, tetapi juga menjaga mobilitas tulang belakang dan elastisitas semua segmennya.

Perubahan degeneratif pada tulang belakang lumbar adalah salah satu masalah sosial utama: tidak hanya orang tua, tetapi juga orang muda dan setengah baya, yaitu populasi berbadan sehat, menderita patologi tulang belakang. Selain itu, diagnosis perubahan degeneratif pada tulang belakang, khususnya perpindahan vertebra lumbalis, adalah masalah yang kurang dipelajari dalam radiologi.

Ketertarikan pada masalah perubahan degeneratif pada tulang belakang lumbar tidak disengaja juga karena perpindahan tulang belakang, ketidakstabilannya menyebabkan rasa sakit dan gangguan neurologis berikutnya. Dan, dengan mempertimbangkan biaya perawatan, diagnosis, biaya kompensasi untuk kecacatan, kecacatan, kita dapat mengatakan bahwa penyakit tulang belakang seperti itu adalah penyakit paling mahal ketiga setelah onkologi dan penyakit kardiovaskular.

Pentingnya masalah osteochondrosis (yang merupakan bentuk perubahan degeneratif pada tulang belakang) disebabkan oleh sejumlah alasan. Salah satunya adalah tingginya prevalensi morbiditas: menurut data WHO tahun 2003, hingga 87% dari seluruh penduduk usia kerja menderita osteochondrosis tulang belakang. Tingkat morbiditas di Rusia meningkat, sementara pada kebanyakan pasien penyakit ini disertai dengan lesi tulang belakang lumbar. Osteochondrosis lumbal dalam struktur kejadian populasi orang dewasa di negara kita adalah sekitar 50%, sementara menempati tempat pertama (termasuk waktu kecacatan).

Apa yang menentukan kesehatan tulang belakang?

Mobilitas dan kesehatan tulang belakang dimungkinkan karena elastisitas alat tubuh vertebral, cakram intervertebralis, dan lengkungan. Dalam kondisi statis normal, fungsi menyerap gaya tekanan vertikal (misalnya, berat badan, kepala) dilakukan oleh cakram intervertebralis. Dalam kasus-kasus ketika proses artikular dipaksa untuk melakukan fungsi pendukung yang tidak biasa bagi mereka, perpindahan anterior vertebra dan arthrosis lokal berkembang pada sendi yang sebenarnya. Dengan beban vertikal yang signifikan dan meningkat, neoarthrosis dari proses artikular dengan pangkal lengkungan berkembang. Selain itu, seluruh tulang belakang dan alat otot-ligamen seluruh tubuh menahan gaya yang diberikan, beradaptasi dengan beban eksternal. Di bawah pengaruh mikrotrauma kumulatif sebagai akibat dari kelebihan beban akut dan kronis, perubahan degeneratif-distrofi berkembang di segmen tulang belakang dan juga di daerah lumbar.

Apa yang harus dilakukan?

Masalah ketidakstabilan segmen gerak tulang belakang, yang terjadi di bawah pengaruh berbagai faktor, masih jauh dari terselesaikan. Prinsip umum terapi untuk eksaserbasi sindrom nyeri osteochondrosis adalah penghapusan manifestasi penyakit - pembatasan gerakan dan nyeri itu sendiri. Ini termasuk pengecualian beban statis-dinamis yang tidak menguntungkan pada tulang belakang yang sakit, memastikan istirahat, terutama pada awal eksaserbasi. Selanjutnya, Anda perlu berhati-hati dalam memperkuat otot-otot tulang belakang untuk memastikan fungsi pelindung segmen tulang belakang, yaitu senam khusus dan gaya hidup aktif.

Patologi cakram intervertebralis dapat menyebabkan munculnya perubahan degeneratif-distrofi pada tulang belakang lumbosakral, yang akan disertai dengan rasa sakit dan ketidaknyamanan. Pada orang paruh baya - dari 30 tahun - penyimpangan terjadi pada sekitar 30% kasus, dan pada usia pensiun, perubahan hampir tidak dapat dihindari. Namun, terkadang penyakit ini dapat muncul pada orang yang lebih muda, sehingga pada usia berapa pun penting untuk memulai pengobatan sebelum komplikasi muncul.

Penyebab perubahan degeneratif-distrofik di daerah lumbosakral

Ada beberapa faktor yang dapat berkontribusi pada perkembangan penyakit, sementara mereka dapat bertindak bersama-sama atau secara terpisah:

Kehadiran hernia intervertebralis dapat memicu peradangan. Ini muncul karena akar saraf yang teriritasi.
Keausan anulus fibrosus. Deformasi mengarah pada fakta bahwa tulang belakang berhenti mengatasi beban, terutama yang berat. Akibatnya, gerakan mikro yang tidak stabil secara patologis terbentuk di segmen tulang belakang.

Paling sering, perubahan degeneratif pada tulang belakang lumbosakral adalah akibat dari penyakit seperti hernia intervertebralis.

Gejala penyakit

Menanyakan pasien dan pemeriksaan luar dapat menunjukkan tanda-tanda berikut:

Nyeri yang bersifat tumpul, digambarkan sebagai nyeri. Pada beberapa tahap penyakit, dapat "memberi" ke bokong, diikuti dengan gerakan ke ekstremitas bawah.
Sensasi abnormal pada kaki dengan berbagai intensitas: kelemahan pada tungkai, kesemutan, mati rasa.

Sebelumnya kami menulis tentang gejala sindrom radikular lumbal, kami menyarankan Anda untuk membaca artikel tersebut.

Saran: Perubahan degeneratif mencapai bentuk yang tidak dapat diubah untuk waktu yang lama, namun, mengingat fakta bahwa periode penyakit yang lama dapat berlalu hampir tanpa terasa bagi seseorang, Anda harus berkonsultasi dengan dokter segera setelah timbulnya gejala.

Pelanggaran buang air kecil dan besar, masalah dengan fungsi reproduksi.
Kebutuhan untuk "membubarkan" di pagi hari sebelum sepenuhnya mulai bergerak. Kekakuan juga bisa dirasakan sepanjang hari.
Peningkatan suhu di area punggung yang terkena.
Munculnya kemerahan dan bengkak pada punggung bawah.
Asimetri bokong.

Tanda khas dari tahap pertama perubahan degeneratif pada tulang belakang lumbar adalah rasa sakit yang diucapkan di punggung bawah, yang memaksa Anda untuk membatasi gerakan.

Diagnosis perubahan degeneratif

Hanya dokter yang dapat membuat diagnosis yang benar. Diagnosis dilakukan, sebagai suatu peraturan, dalam tiga tahap:

Riwayat pasien sedang dikompilasi. Informasi harus dikumpulkan tentang waktu timbulnya rasa sakit dan sifatnya, ada atau tidak adanya tanda-tanda lain dan penyakit penyerta, upaya untuk menyembuhkan penyakit itu sendiri. Posisi dan gerakan juga dikenali saat sindrom nyeri mereda dan meningkat.
Pemeriksaan medis sedang dilakukan. Ini melibatkan penentuan tanda-tanda perubahan degeneratif pada tulang belakang.
Membuat gambaran MRI perubahan degeneratif-distrofik di daerah lumbosakral menggunakan MRI. Studi ini tidak hanya mengkonfirmasi diagnosis, tetapi juga mengidentifikasi kemungkinan penyebab penyakit.

Selama pemeriksaan eksternal, amplitudo gerakan, kekuatan otot, penyebab nyeri, dll. diperiksa.

Penting: Jika Anda memulai penyakit hingga tahap terakhir, sirkulasi darah sumsum tulang belakang akan terganggu, yang dapat berkontribusi pada pembentukan kelumpuhan atau paresis.

Masalah terdeteksi oleh MRI

Studi ini dapat menunjukkan tanda-tanda MR berikut dari perubahan degeneratif-distrofi pada lumbar:

setengah dan lebih banyak ruang disk yang hancur;
pecah diamati pada cangkang disk;
penurunan kritis dalam jumlah air dalam disk, yang mencerminkan tahap awal penyakit;
penghancuran pelat ujung tulang rawan vertebra;
konfirmasi hernia intervertebralis atau penonjolan pasien.

dalam kontak dengan

Perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang diamati pada 80% populasi orang dewasa di planet ini. Mereka memperburuk kualitas hidup, menyebabkan perkembangan komplikasi serius. Bagaimana cara menghindari patologi?

Daerah lumbosakral adalah pusat gravitasi tubuh, mengambil semua beban yang menyertai setiap gerakan tubuh manusia. Terkadang beban ini melebihi batas yang diizinkan, perubahan sementara dan deformasi jaringan tulang rawan terjadi di tulang belakang. Di bawah pengaruh tekanan pada area tulang belakang yang rusak, garam yang ada dalam aliran darah dan plasma mulai secara aktif menembus ke dalam strukturnya. Ada awal kalsifikasi pada area jaringan tulang rawan tertentu. Ini adalah perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang.

Agar perubahan degeneratif masuk ke fase ireversibel, banyak waktu yang harus dilalui. Dan kali ini penyakit itu menang kembali pada seseorang, karena fakta bahwa penyakit itu tidak segera memanifestasikan dirinya.

Gejala yang diekspresikan muncul dengan sendirinya ketika waktu hilang, dan perubahan degeneratif itu sendiri telah menjadi skala besar dan ireversibel.

Istilah medis "perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang" merangkum beberapa penyakit:

Gambaran klinis perubahan bisa berbeda, tergantung pada struktur tulang belakang mana yang rusak dan seberapa serius cedera ini.

Gejala penyakit muncul sebagai lesi degeneratif-distrofi berkembang, tetapi pada tahap awal mereka lewat tanpa tanda-tanda eksternal yang jelas.

Saat proses patologis berkembang, pasien mungkin merasakan kekakuan dan berat di punggung bawah. Tapi, gejala utama dari semua perubahan degeneratif pada tulang belakang adalah rasa sakit. Nyeri di daerah lumbar terjadi selama berjalan jauh dan selama aktivitas fisik, duduk lama dalam satu posisi, selama membungkuk. Sindrom nyeri bergelombang: muncul, lalu berkurang, menghilang.

Proses degeneratif progresif pada cakram intervertebralis tulang belakang dapat menyebabkan komplikasi serius dan berbahaya.

Perubahan degeneratif berkembang secara bertahap:

Gejala pertama, "berteriak" tentang adanya perubahan patologis pada tulang belakang lumbar, adalah sindrom nyeri yang diucapkan di punggung bawah. Sensasi nyeri begitu teraba sehingga pasien terpaksa membatasi gerakannya, dan ini secara signifikan mengurangi standar hidup dan kapasitas kerja normal.

Keluhan nyeri secara langsung tergantung pada tempat lesi terlokalisasi.

Perkembangan lebih lanjut dari perubahan degeneratif ditandai dengan adanya:

pembatasan mobilitas yang parah; "lumbago" yang terjadi di punggung bawah; kesemutan dan "merinding" di tungkai dan bokong.

Pada tahap kedua penyakit, sindrom radikular berkembang - kompresi akar saraf terjadi.

Pada tahap ketiga, sirkulasi darah terganggu karena kompresi pembuluh radikular, yang mengarah pada perkembangan iskemia. Selain meningkatkan rasa sakit, tahap ketiga dicatat:

mati rasa sebagian atau sementara di korset ekstremitas bawah; kejang.

Proses patologis degeneratif tulang belakang yang belum menerima perawatan yang tepat penuh dengan kelumpuhan dan paresis pada tahap keempat perkembangan. Komplikasi ini muncul sebagai akibat dari pelanggaran total sirkulasi darah sumsum tulang belakang.

Tubuh manusia adalah mekanisme yang halus dan tepat. Itu ditentukan oleh alam itu sendiri - beban pada tulang belakang manusia harus didistribusikan secara merata. Tulang belakang yang sehat dapat menahan beban melompat dan mengangkat. Tapi, semua ini hanya berhasil ketika seseorang mengikuti postur, memiliki korset berotot yang kuat. Gaya hidup modern tidak banyak bergerak. Dan ini menyebabkan melemahnya korset otot, penambahan berat badan.

Pekerjaan menetap berkontribusi pada munculnya perubahan degeneratif pada tulang belakang.

Menurut penelitian, tulang belakang manusia berada dalam posisi bengkok 75-80% setiap saat: cakram intervertebralis menjadi kurang elastis, dan tulang belakang berubah bentuk.

Karena perubahan degeneratif, cakram intervertebralis kehilangan kelembaban, retakan dan semua jenis retakan terbentuk di dalamnya. Ini berkontribusi pada munculnya hernia intervertebralis. Vertebra, ketika beban berubah, cobalah untuk meningkatkan area mereka, tumbuh, menebal secara intens, mencubit saraf yang berdekatan.

Penyebab yang memicu perubahan patologis:

beban konstan atau tiba-tiba; olahraga aktif dengan beban berat; trauma; penuaan alami; penyakit radang tulang belakang; nutrisi yang tidak tepat.

Sayangnya, perubahan degeneratif-distrofi pada tulang belakang lumbar diamati pada banyak orang, dan oleh karena itu pertanyaan tentang bagaimana mengobati patologi ini sangat relevan.

Memang, jika perubahan degeneratif tidak diobati, mereka akan berkembang, dan konsekuensinya bisa paling menyedihkan, hingga kecacatan karena gangguan aktivitas motorik.

Pengobatan penyakit di daerah pinggang dianggap lengkap dan mendorong pemulihan jika setelah penerapannya ada:

pengurangan atau hilangnya sindrom nyeri; menghilangkan ketegangan pada otot-otot lumbar, panggul dan ekstremitas bawah, memperkuat otot; peningkatan aliran darah dan suplai jaringan dengan nutrisi dan oksigen, normalisasi proses metabolisme; penghapusan atau pengurangan peradangan; normalisasi sensitivitas lumbar;

Perawatan yang tepat sangat penting untuk mencapai hasil di atas. Spesialis meresepkan terapi kompleks menggunakan pencapaian terbaru dari pengobatan modern. Untuk pengobatan perubahan degeneratif pada tulang belakang lumbosakral, berikut ini ditentukan:

terapi obat; fisioterapi; pijat, latihan terapi, terapi manual; akupunktur, akupunktur; dalam kasus yang sangat parah, operasi.

Dari uraian di atas, maka ada beberapa cara untuk mengatasi penyakit pada daerah lumbosakral. Tetapi, lebih baik tidak membiarkan proses patologis yang tidak dapat diubah muncul. Anda harus berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, memantau kesehatan Anda, menjalani gaya hidup yang tepat.

Untuk memahami sifat perkembangan perubahan degeneratif-distrofik pada cakram intervertebralis, sangat penting untuk memahami penyebab proses tersebut. Faktanya adalah bahwa tubuh manusia adalah mekanisme terverifikasi yang dapat menahan beban yang sangat besar, tetapi di bawah pengaruh berbagai jenis faktor yang merugikan, melemahnya mekanisme pertahanan alami diamati, yang mengarah pada pelanggaran cepat terhadap integritas tulang rawan. struktur. Peran penting dalam pelanggaran trofisme cakram intervertebralis dimainkan oleh gaya hidup modern. Dengan demikian, pemicu berikut berkontribusi pada perkembangan perubahan degeneratif-distrofi pada tulang belakang:

beban tajam; penyakit radang; gaya hidup pasif; hipotermia; malnutrisi; olahraga aktif; gangguan hormonal; penyakit pada sistem endokrin; proses penuaan normal; gangguan metabolisme; cedera tulang belakang kronis dan baru-baru ini.

Paling sering, perubahan degeneratif-distrofi pada tulang belakang diamati pada orang-orang yang menjalani gaya hidup yang sangat menetap dan pada saat yang sama makan dengan tidak benar. Faktanya adalah bahwa, secara normal, beban pada tulang belakang didistribusikan secara merata, dan kerangka otot yang berkembang memberikan dukungan yang signifikan untuk itu. Pada orang yang menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak dan memiliki kelebihan lemak tubuh, sebagai aturan, otot-ototnya kurang berkembang, sehingga latihan kekuatan sekecil apa pun menyebabkan kelebihan beban yang serius pada cakram intervertebralis. Dalam hal ini, kerangka otot tidak dapat lagi mengambil bagian dari beban selama gerakan, yang berkontribusi pada munculnya perubahan degeneratif-distrofi yang cepat.

Pengaruh faktor-faktor lain yang tidak menguntungkan dan kombinasinya juga mempengaruhi kondisi tulang belakang, sehingga dalam banyak kasus sangat sulit untuk menentukan apa sebenarnya dorongan untuk munculnya gangguan tersebut pada jaringan tulang rawan dari cakram intervertebralis. Pada saat yang sama, memahami penyebab munculnya kondisi patologis seperti perubahan degeneratif-distrofi pada tulang belakang memungkinkan untuk mengambil tindakan pencegahan yang efektif.

Saat ini, sudah diketahui bagaimana perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbar berkembang. Tulang belakang di sakrum dan punggung bawah menanggung beban terbesar selama gerakan apa pun dan bahkan saat duduk. Karena pengaruh kelebihan beban, serta faktor-faktor merugikan lainnya, di area diskus intervertebralis departemen ini, malnutrisi jaringan tulang rawan terutama diamati. Langsung di diskus intervertebralis tidak ada pembuluh darah yang dapat memberi makan secara langsung, oleh karena itu, penampilan malnutrisi pada jaringan lunak di sekitar tulang belakang sering diamati terlebih dahulu. Dengan tidak adanya tingkat nutrisi yang tepat dari cakram intervertebralis, jaringan tulang rawan mulai rusak secara bertahap, kehilangan elastisitas.

PENTING UNTUK DIKETAHUI! Dikul: “Ingat! Jika persendian kaki dan lengan mulai sakit, jangan sampai Anda ... "

Tahap kedua dalam perkembangan perubahan degeneratif-distrofik adalah penipisan dan melemahnya jaringan tulang rawan. Pada saat ini, tulang rawan mengering secara bertahap, yang menyebabkan penurunan lambat pada ketinggian cakram intervertebralis. Karena penghancuran membran berserat, berbagai tonjolan, yaitu tonjolan cakram, dapat terjadi. Dengan penghancuran kritis jaringan cincin fibrosa, ia dapat pecah, yang pada sebagian besar kasus mengarah pada pelepasan tubuh agar-agar di luar diskus intervertebralis dan munculnya formasi hernia. Tonjolan seperti itu pasti memerlukan perubahan dalam proporsi tulang belakang dan mencubit akar saraf yang memanjang dari sumsum tulang belakang.

Menanggapi pelanggaran jaringan tulang rawan, aktivasi sistem kekebalan diamati, sel-sel kucing mulai memproduksi prostaglandin, yaitu zat yang menginduksi proses inflamasi. Karena produksi zat-zat ini, terjadi peningkatan suplai darah dan pembengkakan jaringan lunak di sekitar tulang belakang, yang sering disertai dengan munculnya kekakuan yang lebih besar pada tulang belakang lumbar dan rasa sakit di daerah yang terkena. Perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbosakral, sebagai suatu peraturan, ditandai dengan perkembangan yang lambat dan perjalanan kronis. Di masa depan, perubahan distrofik pada tulang belakang lumbar dapat menjadi batu loncatan untuk pengembangan sejumlah penyakit dan komplikasi berbahaya, termasuk osteochondrosis, linu panggul, dll.

Dalam sebagian besar kasus, pasien tidak dapat secara independen menentukan permulaan perkembangan perubahan degeneratif-distrofik, karena biasanya tidak ada gejala yang jelas pada tahap awal proses patologis ini. Faktanya, ada 4 tahap utama dalam perkembangan perubahan degeneratif-distrofik, yang masing-masing memiliki ciri khasnya sendiri. Pada tahap awal, mungkin tidak ada gejala yang jelas yang dapat menunjukkan kepada seseorang tanpa pendidikan kedokteran bahwa ada masalah dengan tulang belakang.

Bagaimana saya menyembuhkan OSTEOKONDROSIS tanpa dokter ...

Agar tidak "meledak bejana di kepala", minum 15 tetes biasa ...

Namun, seringkali pada tahap proses ini mungkin ada nyeri tumpul yang parah di punggung bawah setelah peningkatan aktivitas fisik. Selain itu, beberapa orang mencatat adanya kekakuan tertentu di punggung bawah.

Pada tahap ke-2 perkembangan penyakit, gejala parah dapat diamati. Pertama-tama, pada orang dengan tahap ini, ada keterbatasan serius pada mobilitas tulang belakang, dengan fleksi apa pun, yang disebut "lumbago", yaitu serangan linu panggul, dapat muncul. Pasien mungkin mengeluh kesemutan dan merinding pada bokong dan ekstremitas bawah.

Pada tahap ke-3 perkembangan proses degeneratif-distrofik, penyakit ini memasuki tahap akut, karena pada saat ini ada kompresi pembuluh darah radikuler dan malnutrisi jaringan lunak di sekitar tulang belakang, yang menyebabkan iskemia mereka. Manifestasi fisik dari tahap ini termasuk meningkatnya rasa sakit, sering terjadi kasus mati rasa pada ekstremitas bawah dan kejang-kejang.

Ketika proses degeneratif-distrofi tulang belakang memasuki tahap 4, kerusakan pada sumsum tulang belakang dan akar percabangannya dapat diamati, yang penuh dengan paresis dan kelumpuhan pada ekstremitas bawah. Sebagai aturan, komplikasi tersebut adalah akibat dari kerusakan kompresi pada sumsum tulang belakang atau malnutrisi.

Dalam kebanyakan kasus, pasien dengan proses degeneratif-distrofi di tulang belakang lumbar datang ke dokter pada tahap selanjutnya, ketika gejalanya cukup kuat, mencegah seseorang menjalani kehidupan sehari-hari yang penuh. Diagnosis kondisi patologis ini dimulai dengan pengumpulan analisis rinci, pemeriksaan tulang belakang lumbosakral dan palpasi.

Sebagai aturan, pemeriksaan eksternal tidak cukup untuk menilai adanya perubahan patologis pada diskus intervertebralis dan prevalensinya. Untuk memastikan diagnosis, diperlukan serangkaian penelitian menggunakan peralatan medis modern. Studi tersebut meliputi:

analisis darah umum; radiografi; computed tomography: pencitraan resonansi magnetik.

Terlepas dari kenyataan bahwa radiografi adalah metode diagnostik yang tersedia untuk umum, pada saat yang sama dianggap paling tidak akurat dan informatif, karena pada tahap awal perkembangan patologi tidak memungkinkan untuk mendeteksi perubahan degeneratif yang ada pada tulang belakang lumbosakral. CT dan MRI merupakan alat pencitraan yang lebih andal dan modern, sehingga dapat mendeteksi kelainan yang ada bahkan pada tahap awal. Dengan MR, gambar memungkinkan Anda untuk melihat perubahan degeneratif-distrofi yang ada di tulang belakang toraks atau lumbar, bahkan jika itu diekspresikan dengan sangat lemah. Dengan demikian, MRI adalah metode diagnostik modern yang paling akurat.

Tulang belakang adalah bagian dari sistem muskuloskeletal tubuh manusia. Ini bertanggung jawab untuk beberapa fungsi dasar. Di antara mereka, seseorang dapat memilih dukungan, motorik, persarafan, dan fleksibilitas tubuh. Struktur kompleks sering menyebabkan penuaan dini jaringan. Perubahan distrofi degeneratif pada tulang belakang muncul, selalu mengarah pada perkembangan osteochondrosis dan sindrom nyeri parah.

Anda perlu memahami bahwa justru perubahan degeneratif-distrofi pada tulang belakang yang mendasari semua patologi yang diketahui dari bagian struktural sistem muskuloskeletal ini. Osteochondrosis, spondyloarthrosis, spondylolisthesis, tonjolan dan herniasi diskus - semua ini adalah konsekuensi dari diabaikan dan tidak diobati secara tepat waktu perubahan distrofi degeneratif pada diskus intervertebralis, terdeteksi pada gambar MRI pemeriksaan. Namun, bahkan tanpa pemeriksaan khusus, adalah mungkin untuk mendiagnosis secara andal dengan bantuan gejala klinis yang khas setelah pemeriksaan awal.

Jika Anda memiliki gambaran MR tentang perubahan degeneratif-distrofik pada jaringan tulang rawan tulang belakang, kami sarankan Anda segera mendaftar untuk berkonsultasi dengan ahli vertebrologi. Di klinik terapi manual kami, janji temu pertama dengan dokter tidak dikenai biaya. Selama konsultasi, pasien menerima informasi yang komprehensif tentang prospek dan kemungkinan pengobatan.

Apa itu perubahan degeneratif-distrofik?

Gambaran MR perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang merupakan hasil pemeriksaan menggunakan magnetic resonance imaging. Dalam gambar yang diperoleh, ahli diagnosa melihat perubahan struktural yang khas pada jaringan tulang belakang. Mereka dapat mempengaruhi tubuh vertebral, cakram intervertebralis tulang rawan, ligamen dan otot. Indikasi rinci lokalisasi degenerasi biasanya dalam deskripsi gambar.

Untuk memulainya, mari kita perjelas apa itu degenerasi dan distrofi dari sudut pandang medis. Jadi, degenerasi jaringan dimulai dengan pelanggaran nutrisi mereka (pasokan cairan, oksigen, nutrisi, vitamin dan mineral). Berkenaan dengan cakram intervertebralis, kita dapat mengatakan bahwa mereka tidak memiliki jaringan peredaran darah sendiri. Oleh karena itu, pasokan cairan dan nutrisi kepada mereka hanya dapat dilakukan dengan bantuan pertukaran difus antara cincin fibrosa dan jaringan otot di sekitarnya.

Agar pertukaran difus menjadi konstan, beban reguler pada kerangka otot punggung diperlukan. Jika tidak ada aktivitas fisik, maka otot kehilangan kemampuannya untuk mentransfer cairan dan nutrisi yang terlarut di dalamnya ke struktur jaringan tulang rawan.

Distrofi adalah perubahan organik dalam struktur dengan dehidrasi dan hilangnya kemampuan fungsional. Diskus intervertebralis mengalami deformasi dan kehilangan kemampuan bantalannya. Struktur tulang korpus vertebra dan prosesus spinosusnya menjadi keropos dan mungkin tertutup oleh pertumbuhan (osteofit). Otot kehilangan volume miositnya dan menjadi tidak dapat sepenuhnya menghantarkan impuls saraf, berkontraksi atau berelaksasi.

Degenerasi adalah penggantian struktur jaringan normal dengan serat ikat (bekas luka) dan deposit garam. Dalam proses ini, ada hilangnya fungsi khas karakteristik jaringan tertentu. Dengan demikian, jaringan tulang rawan dari diskus intervertebralis mampu menyerap cairan dan melepaskannya ke ruang sekitarnya. Karena itu, elastisitas dan kemampuan bantalan tetap terjaga. Dengan perubahan degeneratif, cincin berserat dari diskus intervertebralis menjadi keras dan kehilangan kemampuan untuk menyerap cairan. Mereka mengisi dengan endapan kapur, mengapur dan menjadi sangat rapuh dan rapuh.

Penyebab degenerasi dan distrofi

Dan sekarang pertimbangkan penyebab paling umum dari degenerasi dan distrofi jaringan tulang belakang. Pertama-tama, perlu dicatat bahwa baru-baru ini kondisi ini tidak lagi terkait dengan kondisi terkait usia dan penuaan. Di zaman kita, osteochondrosis pertama kali didiagnosis pada orang di bawah usia 25 tahun. Penduduk kota-kota besar dan perwakilan profesi, yang pekerjaan sehari-harinya dikaitkan dengan tekanan statis jangka panjang dari bagian-bagian tubuh individu, sangat sering terpengaruh.

Di antara kemungkinan penyebab perkembangan perubahan distrofi degeneratif pada tulang belakang, dokter menyebutkan faktor-faktor pengaruh patogen berikut:

gaya hidup yang tidak banyak bergerak tanpa aktivitas fisik yang teratur pada kerangka otot punggung, batang tubuh, dan perut;
kelebihan berat badan, menyebabkan gangguan endokrin dan patologi metabolisme;
postur yang salah (di kalangan remaja saat ini, kelengkungan tulang belakang terdeteksi pada 85% kasus);
cedera, memar, jatuh, distribusi aktivitas fisik yang tidak tepat;
organisasi tempat kerja dan tidur yang tidak tepat yang melanggar aturan kebersihan dan ergonomis;
lama tinggal dalam posisi statis;
gizi buruk dan kekurangan air minum bersih;
merokok, minum alkohol dan banyak kebiasaan buruk lainnya.

Meskipun cancerophobia umum di masyarakat modern, proses tumor menyebabkan rasa sakit di punggung, leher dan punggung bawah hanya dalam 0,5% kasus. Dan TBC, sifilis dan infeksi berbahaya lainnya bahkan lebih jarang.

Gaya hidup sehat, pendidikan jasmani aktif, perjuangan melawan kelebihan berat badan dan kepatuhan terhadap standar kebersihan untuk mengatur ruang pribadi adalah cara paling efektif untuk mencegah perkembangan perubahan degeneratif-distrofi pada tulang belakang.

Apa yang dimaksud dengan perubahan degeneratif-distrofi awal, sedang dan nyata?

Anda harus dapat memahami dengan benar kesimpulan dari dokter, yang diberikan setelah pemeriksaan MRI. Apa artinya ini atau istilah lain, mari kita coba mencari tahu lebih lanjut.

Jadi, paling sering dengan nyeri punggung intermiten dalam kesimpulan, Anda dapat melihat bahwa ada gambaran MR dari perubahan degeneratif-distrofi awal pada tulang belakang, dalam praktiknya ini adalah tidak adanya perubahan struktural yang terlihat yang dapat secara signifikan mengganggu fungsi muskuloskeletal sistem. Dokter melihat bahwa beberapa area tulang rawan, tulang atau jaringan ligamen tidak menerima suplai darah yang cukup dan perubahan trofik kecil telah terjadi.

Jika pengobatan yang efektif tidak dimulai saat ini, maka perubahan degeneratif sedang pada tulang belakang muncul di masa depan, dimanifestasikan oleh rasa sakit yang cukup kuat dan berkepanjangan. Ini adalah stadium lanjut dari osteochondrosis dengan penonjolan anulus fibrosus dan hilangnya sebagian kemampuan penyusutannya. Kemungkinan besar, pada tahap ini, latihan fisik independen sudah sangat sulit, dan pasien mengalami kekakuan gerakan yang serius, penurunan amplitudo dan keterbatasan fleksibilitas tulang belakang. Bantuan spesialis dalam kinesiterapi, latihan terapeutik, pijatan, dan osteopati diperlukan.

Perubahan degeneratif yang diucapkan pada tulang belakang menunjukkan bahwa penyakit ini sudah pada stadium lanjut. Ini dapat dimanifestasikan tidak hanya dengan rasa sakit kronis yang parah di satu atau bagian lain dari tulang belakang. Di sini, tanda-tanda kerusakan neurologis pada saraf radikular mungkin muncul. Ini adalah mati rasa pada bagian tubuh tertentu, melemahnya usaha otot, kram otot dan hipertonisitas klonik.

Perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang leher

Sangat sering, perubahan degeneratif pada tulang belakang leher terdeteksi, terkait dengan ketegangan statis konstan pada otot-otot zona kerah. Karyawan kantor yang dipaksa bekerja dalam satu posisi di depan komputer untuk waktu yang lama menderita patologi serupa.

Perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang leher menyebabkan manifestasi klinis penyakit berikut:

perasaan tegang di zona leher dan kerah;
rasa sakit di leher dan menyebar ke anggota tubuh bagian atas;
sakit kepala tegang, pusing, penurunan kinerja mental, kantuk dan suasana hati depresi;
peningkatan tekanan darah dan gejala distonia vegetatif lainnya;
mati rasa pada ekstremitas atas (sering dimulai dengan jari kelingking).

Dengan tidak adanya pengobatan, spondyloarthrosis cepat terbentuk dengan hilangnya mobilitas kebiasaan, sindrom arteri vertebralis, yang menyebabkan gangguan sirkulasi serebral, dll.

Perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang toraks

Pemeriksaan MRI yang paling tidak umum mengungkapkan perubahan degeneratif-distrofi pada tulang belakang toraks, hal ini disebabkan oleh struktur anatomi yang khusus. Vertebra toraks bertanggung jawab untuk membentuk kerangka dada. Lengkungan kosta berpasangan melekat padanya, di depan mereka diseimbangkan oleh tulang dada. Fiksasi kaku membatasi mobilitas dan tidak menciptakan prasyarat untuk keausan cepat cakram intervertebralis tulang rawan. Perubahan degeneratif pada tulang belakang dada biasanya terjadi sebagai akibat dari benturan traumatis, misalnya setelah jatuh terlentang. Mereka dapat dikaitkan dengan kelainan bentuk, perubahan postur, seperti skoliosis.

Perubahan degeneratif-distrofik pada cakram tulang belakang lumbar

Perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbar, yang disebabkan oleh aktivitas fisik yang berlebihan, postur yang buruk, dan faktor negatif lainnya, sangat umum terjadi pada orang yang berusia di atas 30 tahun. Tetapi kasus manifestasi perubahan degeneratif pada tulang belakang lumbar pada pasien pada usia lebih dini tidak jarang terjadi. Terutama perwakilan dari profesi yang terkait dengan kerja fisik yang berat yang menderita (loader, penebang pohon, pelukis, tukang finishing, pembangun, dll.).

Perubahan degeneratif pada cakram tulang belakang lumbar menyebabkan rasa sakit. Mungkin ada distribusi garis sindrom nyeri di sepanjang permukaan dalam dan luar paha dan kaki bagian bawah. Ini adalah tanda saraf sciatic terjepit. Sangat sering di pagi hari, segera setelah bangun, ada beberapa gerakan yang kaku. Pada siang hari, itu benar-benar menghilang. Di malam hari, sebelum tidur, ada ketegangan yang kuat pada otot-otot ekstremitas bawah, sindrom kejang ringan atau keadaan kaki gelisah dapat berkembang.

Perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbosakral

Perubahan degeneratif-distrofik yang parah pada tulang belakang sakral hanya dapat didiagnosis pada orang di bawah usia 25 tahun. Setelah mencapai batas usia ini, jaringan tulang rawan intervertebralis sakrum secara alami mengalami atrofi dan semua vertebra menyatu. Bahkan jika seorang muda mengembangkan perubahan degeneratif di tulang belakang sakral, mereka akan diratakan dalam proses fusi.

Tetapi perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang lumbosakral, yang terlokalisasi di sendi L5-S1, sangat berbahaya. Berikut adalah hipotetis pusat gravitasi tubuh manusia. Ini menyumbang beban fisik, mekanik dan statis maksimum. Oleh karena itu, disk dihancurkan dengan sangat cepat. Hasilnya adalah rasa sakit yang parah, tonjolan hernia dan pelanggaran saraf siatik.

Setiap perubahan degeneratif pada tulang belakang lumbosakral memerlukan perawatan segera. Mereka sering menjadi penyebab kecacatan seseorang. Ini patut diingat.

Pilihan pengobatan untuk perubahan degeneratif pada tulang belakang

Pilihan modern untuk pengobatan yang efektif dari perubahan degeneratif pada tulang belakang sangat terbatas. Obat khusus (kondroprotektor) telah ditemukan yang dapat memulihkan struktur tulang rawan yang rusak. Tetapi kesulitannya terletak pada kenyataan bahwa dengan gangguan pertukaran difus antara otot dan cakram tulang rawan (yang merupakan penyebab degenerasi), tidak mungkin untuk mengirimkan zat-zat ini ke fokus patologi. Tidak ada gunanya menghabiskan banyak uang dan menyuntikkan kondroprotektor sampai nutrisi difus normal dipulihkan.

Dan terapi manual dengan pendekatan terpadunya benar-benar dapat membantu hal ini. Di klinik kami, ada sejumlah besar kasus praktis pemulihan total. Ada bukti dokumenter tentang penghapusan lengkap perubahan degeneratif dan distrofi difus pada jaringan tulang belakang setelah kursus terapi yang berkelanjutan.

Pendekatan individual diterapkan. Tergantung pada masalah yang ada, pasien dianjurkan pijat refleksi, osteopati, pijat, kinesiterapi, traksi traksi tulang belakang dan latihan terapi. Relief kondisi yang signifikan dicapai setelah 2-3 sesi.

Kami mengundang Anda untuk memesan konsultasi gratis dengan salah satu ahli kami. Selama penunjukan, dokter akan melakukan pemeriksaan, berkenalan dengan hasil pemeriksaan MRI dan memberi tahu Anda tentang semua prospek perawatan.