Хирургическая стоматология является особым разделом медицины, главные задачи которого решаются с помощью оперативного вмешательства, и как следствие — удаётся избавить пациента от боли и дискомфорта в полости рта. Но распространённое мнение о том, что удаление зуба — единственный результат хирургической стоматологии, ошибочно. Главной целью стоматологии является сохранение зубов, а хирургии отведена роль вспомогательного инструмента на пути к этой цели.
Пациенты клиники «Креатив Дент» могут быть уверены в том, что врачи сделают всё возможное для сохранения красоты и целостности зубного ряда, а все необходимые операции будут произведены максимально комфортно, бережно и безболезненно.
Удаление зуба в Москве — безопасно и всегда под контролем
Действительно, самая известная операция хирургической стоматологии — удаление зуба, но производится она только в случаях, когда это единственный вариант предотвратить нежелательные и опасные осложнения в полости рта и челюстно-лицевой области. Решение принимает врач-стоматолог-хирург после тщательного обследования, а показаниями могут служить:
- дистопированный и/или ретенированный зуб (неправильное положение, задержка прорезывания);
- сломаный вследствие травмы или хронического воспалительного процесса (или его обострения) корень зуба;
- пародонтит тяжёлой степени;
- сложная ортодонтическая ситуация;
- значительное разрушение коронковой части зуба, когда у врача уже нет возможности поставить пломбу или установить культевую вкладку с коронкой;
- большой угол наклона зуба, когда травмируются мягкие ткани полости рта (чаще всего это случается с зубами мудрости вследствие все той же дистопии);
- неэффективность эндодонтической терапии (лечения корневых каналов).
Хирургическая стоматология сегодня может быть не только наглядной (с демонстрацией ожидаемого результата лечения), но и атравматичной, лишь незначительно повреждающей околозубные ткани. В этом могут убедиться пациенты клиники «Креатив Дент». Такой подход оптимален, он позволяет предотвратить осложнения, сократить послеоперационный период реабилитации, обеспечить быстрое заживление и минимизировать дефект костной ткани на месте, где удалён один зуб или несколько.
Зубосохраняющая хирургическая стоматология в Москве
Вы можете убедиться сами — даже хирургическая стоматология может быть безболезненной и комфортной для пациента благодаря развитию передовых технологий. Образ врача-стоматолога-хирурга, цель которого — удалить зуб во что бы то ни стало, давно неактуален. Современные врачи считают наиболее перспективной и важной своевременность зубосохраняющих манипуляций.
Пациенты нашей клиники могут быть уверены, что любая операция, как и решение стоматологических проблем разного уровня, будут проведены безболезненно. Современные анестетики и умелые руки наших специалистов совершают чудеса, а посещение врача-стоматолога-хирурга сегодня максимально комфортно для пациентов.
В услугах врача-стоматолога-хирурга нуждаются 75% пациентов
Да, врач-стоматолог-хирург удаляет зубы, устанавливает имплантаты, проводит зубосохраняющие операции. Но этим область его деятельности не ограничивается. Без его участия часто не обходятся и ортодонтическое лечение, и сложные случаи протезирования зубов.
При атрофированной кости, к примеру, имплантат установить маловозможно или вообще не представляется возможным. Но врач-стоматолог-хирург может создать необходимые условия — провести операции: аугментацию костной ткани и/или синус-лифтинг. В результате врач может работать эффективно, а пациент не беспокоиться о результате лечения. Тем более что сегодня мы активно практикуем наглядность результатов — пациент может увидеть, как будет выглядеть его улыбка ещё до начала лечения.
Хирургическая
стоматология
Под редакцией Т. Г. РобусТОВОЙ
Учебная литература для студентов медицинских вузов
УЧЕБНАЯ ЛИТЕРАТУРА Для студентов медицинских вузов
Стоматологический факультет
Хирургическа
стоматология
Издание второе, переработанное и дополненное
Под р е д а к ц и е й проф. Т. Г. РОБУСТОВОЙ
„Медицина44 2000
УДК 616.31-089(02)
Т. Г. РОБУСТОВА, И. С. КАРАПЕТЯН И. Ф. РОМАЧЕВА, В. В. АФАНАСЬЕВ,
Я. М. БИБЕРМАН, В. С. СТАРОДУБЦЕВ, Ю. И. ЧЕРГЕШТОВ, Е. Я. ГУБАЙДУЛЛИНА. Л. Н. ЦЕГЕЛЬНИК.
Р е ц е н з е н т М. А. ГУБИН, докт. мед. наук, проф., зав. кафедрой хирургической стоматологии Воронежской медицинской академии им. Н. Н. Бурденко
Хирургическая стоматология: Учебник/Под ред. Т. Г. РоХ50 бустовой. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1996. - 688 с.: ил.: л. ил. (Учеб. лит. Для студ. мед. вузов). ISBN 5-225-00928-Х
В учебнике даны краткие сведения об истории развития хирургической стоматологии и организации стоматологической хирургической помощи в условиях поликлиники, стационара. Приведены данные об общем и местном обезболивании и особенности его применения при операциях на челюстнолицевой области. Описаны инфекционные одонтогенные и неодонтогенные воспалительные заболевания, болезни слюнных желез, современные методы их диагностики и лечения. Изложены клиническая картина, особенности развития опухолей и опухолеподобных заболеваний челюстно-лицевой области и современные методы их лечения. Приведены данные о восстановительной хирургии лица и челюстей.
У ч е б н и к |
ИГОРЬ СЕМЕНОВИЧ КАРАПЕТЯН |
ТАТЬЯНА ГРИГОРЬЕВНА РОБУСТОВА, ИРИНА ФЕДОРОВНА РОМ АЧ ЕВА н др.
ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ
Зав. редакцией А. К Яшдииирова. Редактор издательства И. С. Афанасьева Редактор 3 В Колесникова. Художественный редактор О. А. Четверикова Технический редактор Г И Жтьцока. Корректор М. П
Молокова.
J1P № 010215 от 29.04 97. Подписано к печати 16.03.2000 г. Формат бумаги 60x90/Jf . Бумага офсетная № 1, Гарнитура Литерат Печать офсетная Уел печ. л 43,5. Уел. кр-отт. 45.0 Уч.-изд. л. 50,33. Доптир. 5000 экз. Заказ № 3129 Ордена Трудового Красного Знамени издательство «Медицина»
101000, Москва, Петроверигский пер, 6/8.
ЗАО «Шико» Москва, 2-й Сетуньский пр., 11-27 Качество печати соответствует качеству предоставленных диапозитивов.
Отпечатано с готовых диапозитивов в ГУП Ордена «Знак Почета» Смоленской областной типографии им. В И Смирнова. 214000, г. Смоленск, пр им. Ю. Гагарина, 2.
ПРЕДИСЛОВИЕ
Учебник хирургической стоматологии создан группой авторов кафедр хирургической стоматологии Московского медицинского стоматологического института, являющегося в России учебно-ме- тодическим центром по высшему стоматологическому образованию. Он отражает опыт одной из старейших школ хирургической стоматологии в нашей стране - школы основоположника отечественной стоматологии проф. А. Н. Евдокимова и проф. Г. А. Васильева и включает новые положения, классификации, методы лечения, утвердившиеся в данной специальности. В учебнике также нашел отражение опыт ведущих клиник хирургической стоматологии страны.
Материал изложен с учетом последних достижений медицинской науки и практики. В разделах хирургической стоматологии, касающихся истории развития специальности, организации работы поликлинических и стационарных отделений, обследования больного, обезболивания, удаления зуба, воспалительных заболеваний, наряду с общепринятыми принципами и правилами отражены новые данные. В разделе, посвященном организации хирургической стоматологической службы, приведены основные директивные документы и приказы и даны рекомендации по работе врача-сто- матолош в современных экономических условиях. Освещаются принципы этики и деонтологии, которым должен следовать в своей работе специалист.
При изложении воспалительных заболеваний должное внимание уделено этиологии, патогенезу, патологической анатомии, клинической картине, диагностике и лечению каждой нозологической формы, а также реабилитации и принципам профилактики.
Среди воспалительных заболеваний наиболее многочисленной группой являются одонтогенные процессы - периодонтит, периостит, остеомиелит челюсти, абсцесс, флегмона, лимфаденит и др. В учебнике описаны современное их течение и изменение клинической картины. Особое внимание уделено хирургическому лечению, методам оперативных вмешательств, исходам, осложнениям и прогнозу.
В учебнике с современных позиций освещена травма челюстнолицевой области, изложены традиционные методы диагностики и лечения. Освещены вопросы огнестрельных ранений лица и челюстей, комбинированные поражения, различные виды ожогов, отморожения и методы их лечения. Изложены основные принципы диагностики, лечения опухолей и опухолеподобных образований, диспансерного
наблюдения и реабилитации многочисленной группы пациентов с этими заболеваниями. Приведены основные методы оперативных вмешательств и комплексной терапии при этих заболеваниях. Уделено значительное внимание восстановительной хирургии лица и челюстей, новым методам возмещения дефектов и устранения деформации челюстно-лицевой области.
Учебник позволит изучить теоретические и практические вопросы, необходимые будущему специалисту для работы в области хирургической стоматологии.
Г л а в а I
ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ. ЕЕ СОДЕРЖАНИЕ, СВЯЗЬ С ДРУГИМИ МЕДИЦИНСКИМИ ДИСЦИПЛИНАМИ И ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ
Хирургическая стоматология - одна из самостоятельных клинических дисциплин стоматологии, изучающая хирургические заболевания и повреждения зубов, органов полости рта, лица и шеи, костей лицевого скелета, при которых необходимо комплексное лечение. Среди методов такого лечения оперативные вмешательства являются ведущими.
Хирургическая стоматология тесно связана с другими стоматологическими специальностями - терапией, ортопедией, стоматологией детского возраста и использует общие с ними методы диагностики и лечения. Эта связь обусловлена анатомо-топографическим и физиологическим единством зубов, органов полости рта, тканей челюстно-лицевой области и взаиморазвивающихся в них патологических процессов* Комплексное лечение стоматологических заболеваний нередко состоит из последовательно проводимых лечебных мероприятий методами терапевтической, хирургической и ортопедической стоматологии.
Хирургическая стоматология тесно связана и с другими медицинскими специальностями - терапией, хирургией, оториноларин-
гологией, офтальмологией, неврологией, рентгенологией и радиологией, что открывает большие возможности для ее развития и совершенствования. Эта дисциплина основывается также на достижениях естественных наук, физики, химии и многих разделов фундаментальной медицины: нормальной и топографической анатомии, нормальной и патологической физиологии, микробиологии, патологической анатомии, фармакологии, оперативной хирургии и
Заболевания по профилю хирургической стоматологии разделены на ряд групп в зависимости от этиологии, патогенеза, патоморфологии, клинической картины и особенностей хирургического лечения.
1. Воспалительные заболевания зубов, челюстей, тканей лица и шеи, органов полости рта. К ним относятся одонтогенные воспалительные процессы (острый и хронический периодонтит, острый периостит челюсти, остеомиелит челюсти, абсцессы, флегмоны, лимфадениты), затрудненное прорезывание зубов, одонтогенное воспаление верхнечелюстной пазухи; инфекционные заболевания - специфические (актиномикоз, туберкулез, сифилис), неодонтогенные (фурункул, карбункул, рожа, сибирская язва, нома), воспалительные болезни слюнных желез. Они занимают по частоте одно из первых мест среди патологических процессов, наблюдающихся в условиях поликлиники и хирургического стоматологического стационара.
2. Травмы органов полости рта, лица, костей лицевого скелета неогнестрельного и огнестрельного происхождения, сочетанные повреждения, а также комбинированные поражения при лучевом воздействии, термические, химические и другие повреждения, отморожения.
3. Опухоли и опухолеподобные заболевания лица, челюстей и органов полости рта, современные методы их диагностики согласно Международной классификации ВОЗ.
4. Врожденные и приобретенные дефекты и деформации лица, челюстей.
При хирургических стоматологических заболеваниях нередко требуются экстренные хирургические вмешательства (острые воспалительные и травматические заболевания, в том числе возникающие при них удушье, кровотечения, шок и др.) и плановых операций (хронические воспалительные заболевания, травма, опухоли и опухолеподобные заболевания, дефекты и деформации лица, врожденные пороки и аномалии развития и др.).
Врач-стоматолог независимо от профиля его работы должен уметь оказывать неотложную помощь при обмороке, коллапсе, шоке, коме, сердечной и дыхательной недостаточности, инфаркте миокарда, гипертоническом кризе, эпилептическом состоянии, аллергических реакциях, острой травме, в том числе термической, змеиных укусах, отравлениях и т. д.
Среди операций, которые должен уметь провести врач-стомато- лог, особое место занимает трахеотомия.
Путь развития хирургической стоматологии отражает пути развития других медицинских специальностей, и каждый ее этап оп-
ределяется социально-общественным строем, уровнем развития экономики, науки, культуры.
В течение многих веков хирургия зубов и полости рта развивалась медленно, вне медицинской науки и практики, оставаясь одним из разделов зубоврачевания. Важную роль в развитии зубоврачевания сыграл французский хирург XVI века Амбруаз Паре, который сконструировал инструменты для удаления зубов, определил показания и противопоказания к этому вмешательству, разработал технику некоторых операций, в том числе и реплантацию зуба.
Для развития хирургического аспекта зубоврачевания в XVIII веке во Франции большое значение имела деятельность основоположника стоматологии Пьера Фошара, который в своем первом руководстве по стоматологии изложил вопросы зубоврачебной хирургии.
В феодальной и крепостной России развитие хирургии зубов и полости рта шло медленнее, чем в странах Европы. Многие века хирургические манипуляции ограничивались удалением зубов, которым занимались врачи-ремесленники. И только при царском дворе врачи-иностранцы проводили хирургические стоматологические операции.
Я Я. Пирогов (1810-1881) |
Ю. К. Шима |
Развитие отечественного зубоврачевания, в том числе и отдельных хирургических вмешательств, связано с именем Петра I, с появлением при его дворе иностранных медиков.
В развитии хирургии зубов и полости рта большое значение имели школы ученичества иностранных зубных врачей, подготовки зубных лекарей и дантистов, а в конце XIX - начале XX века - зубных врачей. В XIX веке большое влияние на развитие стоматологии оказала хирургия наряду с другими специальностями медицины. В этот период в хирургии стали складываться, развиваться и приобретать самостоятельность различные ее разделы, в том числе челюстнолицевая хирургия.
В 1808 г. профессор А. Буш сделал первую операцию по поводу «заячьей губы». В 1820 г. ученик А. Буша профессор Медицинского университета А. И. Поль разработал методики некоторых операций, в том числе резекции нижней челюсти. В 1843 г, И. В. Буяльский успешно выполнил резекцию нижней челюсти, упростив операцию.
Внимание хирургов к хирургическому разделу зубоврачевания способствовало совершенствованию челюстно-лицевых операций в рамках общей хирургии. Основоположником многих из них по праву следует считать замечательного русского врача и ученого Н. И. Пирогова. Им разработаны основы лечения опухолей челюстно-лицевой области. Он предложил одномоментную пластику послеоперационных дефектов, дал основные рекомендации по лечению и хирургической обработке огнестрельных ран лица и челюстей, по проведению пластических операций после ранения.
Для развития пластической хирургии лица большое значение сыграла деятельность профессора Киевского университета Ю. К. Ши
мановского. Он разработал системный принцип для показаний к пластическим операциям, предложил усовершенствованные варианты их, создал оригинальные методики оперативных вмешательств. Большое значение в развитии челюстных операций имели исследования В. Хандрикова, А. Дудукалова, Н. Воронцовского, А. Пельшанского, Н. В. Высоцкого, И. Коровина, В. Антоневича, Н. В. Склифосовского и др.
Школами челюстно-лицевой хирургии стали хирургические клиники медицинских факультетов Московского и Киевского университетов, Медико-хирургической академии Петербурга. Для организации стоматологической помощи населению имело большое значение зубоврачебное образование, контролируемое государством.
Первой учебной школой будущих стоматологов стали приват-до- центские курсы одонтологии при кафедре госпитальной хирургии Московского университета (Н. Н. Знаменский), Петербургской ме- дико-хирургической академии (П. Ф. Федоров) и Петербургских высших женских медицинских курсов (А. К. Лимберг).
Все недостатки и трудности стоматологии отчетливо выявились во время русско-японской и первой мировой войн, когда наблюдалось большое количество раненных в челюстно-лицевую область. В этот период русский зубной врач С. С. Тигерштедт (1914) предложил методику иммобилизации отломков челюстей при переломах с помощью назубных проволочных шин; Г. И. Вильга (1915) разработал метод закрепления отломков челюстей штампованными колпачковыми шинами с эластическим вытяжением; Р. Фальтин, систематизировав огнестрельные повреждения лица, дал конкретные практические рекомендации по их лечению.
Выделение хирургической стоматологии в самостоятельную дисциплину началось после первой мировой войны и окончательно осуществилось в 20-30-е годы.
Большую роль в развитии хирургической стоматологии сыграли: впервые организованный в 1919 г. в Киеве Государственный одонтологический институт (впоследствии преобразованный в одонтологический факультет); с 1919 г. - кафедра одонтологии (затем стоматологии) в Донецком медицинском институте (Н. А. Астахов); с 1920 г. - кафедра одонтологии и челюстно-лицевой хирургии на медицинском факультете Московского университета (JI. А. Говсеев); кафедра одонтологии и стоматологии в Казанском медицинском институте (П. А. Глушков); с 1921 г. - одонтологический факультет Харьковского государственного медицинского института (Е. М. Гофунг) и с 1922 г. - Государственный институт зубоврачевания, переименованный в Государственный институт стоматологии и одонтологии в Москве, директором которого с ноября 1922 г. стал профессор А. И. Евдокимов.
С 1920 г. в высшей медицинской школе наравне с другими медицинскими дисциплинами введено изучение одонтологии (позднее
Стоматологии). Это позволило создать кадровую основу стоматологии, в том числе и хирургической, а вместе с тем заложить главную организационную, научную и практическую основу спе-
Терапевтическая стоматология — это вид стоматологии, направленный на профилактику, прогнозирование и лечение болезней ротовой полости, а точнее – зубов, десен, слизистой оболочки и других зон. Как подвид науки, она изучает причины заболеваний ротовой полости, способы лечения, а также влияние недугов зубов и десен на остальные органы.
Терапевтическая стоматология является одним из самых важных и распространенных разделов в стоматологии, ведь с помощью нее можно вовремя спрогнозировать и вылечить самые различные заболевания. На сегодняшний день, в связи с высоким уровнем развития медицины, существует множество терапевтических процедур и операций, которые помогут сохранить здоровье зубов, а также вылечить стоматологические болезни.
- диагностика, лечение кариеса и предотвращение такого вида повреждения зубов;
- моделирование и установка на зубы частей, которые были утрачены. Такое лечение предоставляет пациентам возможность частично восстановить тело зуба;
- эндодонтические процедуры. Направлены на лечение тканей, которые находятся в непосредственной близости к зубу, а также каналов зуба;
- выявление повреждения зубов разной категории и в разной стадии;
- лечение апикального периодонтита — очень серьезного заболевания, поражающего корневые каналы, ткани, которые находятся в зубе, сам зуб, а также челюстную кость;
- лечение заболеваний полости рта.
Как ставится диагноз?
Для разных заболеваний применяют отличные друг от друга методы диагностики, а также прибегают к различным процедурам, иногда и хирургическим операциям. Например, для диагностики кариеса и пульпита отслеживают реакцию на горячую и холодную пищу. Причем, точно обследуя реакцию, можно провести грань и диагностировать проблему — именно пульпит (образование полости внутри тела зуба), или кариозное образование (повреждение тканей зуба вредоносными бактериями и разрушение зуба), или периодонтит (воспаление зубного канала или связки).
С помощью подачи небольшого количества электричества на зуб можно поставить достоверный диагноз. Такая процедура называется электроодонтодиагностикой. Этот метод часто применяется в стоматологии для определения порога чувствительности зуба.
Для прогнозирования заболеваний полости рта терапевтическая стоматология прибегает к химическим анализам. В качестве образца берут материалы из источника болезни. Затем эти материалы сеются на питательные среды. В случае определенных химических реакций начинается лечение.
Широкое применение имеют также рентгенологические исследования. Используются снимки разной степени обзорности (томографические, прицельные). Диагностика отклонений в работе слюнных желез производится с помощью специализированных составов.
Терапевтическая стоматология – сохраните целостность зубного ряда
Терапевтическая стоматология хороша тем, что в отличие от хирургической не требует немедленного удаления зуба.
Прежде чем сделать это, можно применить несколько способов решения проблемы. Дантисты-терапевты сделают все возможное, чтобы сохранить ваши зубы. Врач поможет не только устранить такие проблемы как кариес, пульпит, периодонтит и многие другие, но и проведет процедуры по эстетически красивому восстановлению зубов. Благодаря обилию пломбировочных материалов, их качеству, а также аппаратам, с помощью которых дантист гарантированно проведет процедуру качественно, вы сможете сохранить свою улыбку идеальной. Новейшие материалы, из которых делают пломбы, способны не только принять необходимую форму, но и обладают нужной прозрачностью, а также способны подстраиваться под тон зуба.
Посоветуйтесь со своим лечащим врачом, какие средства гигиены лучше всего использовать именно вам
При соблюдении простейших правил гигиены полости рта и регулярном посещении стоматолога вы сможете избежать серьезных заболеваний. Посоветуйтесь со своим лечащим врачом, какие средства гигиены лучше всего использовать именно вам. В принципе, это все меры профилактики, которые вы можете провести для сохранения здоровья своих зубов.
Особенности терапевтической стоматологии и лечение различных видов заболеваний:
- лечение пульпита. Разберемся в понятии. Пульпит – это проникновение вредоносных бактерий в полость зуба через специальный канал. Такое заболевание является запущенной формой кариеса. Сначала проводится глубокая чистка полости, затем искореняется воспаленная ткань;
- лечение кариозного образования. Причиной является повреждение твердых тканей зуба. На начальной стадии кариес представляет из себя лишь чуть заметные пятнышки и в случае своевременного лечения не представляет особой опасности для здоровья зуба. В противном случае игнорирование проблемы повлечет за собой необратимые последствия вплоть до удаления зуба. При запущенной форме заболевания требуются сверление зуба, удаление воспаленных тканей и дальнейшее пломбирование. Если кариес находится в стадии пятна, проводится только фторирование поверхности. Это также проводится и в качестве профилактики появления кариеса;
- лечение периодонтита. В связи со сложностью данного вида заболевания, терапевтическая стоматология прибегает к нескольким методам лечения: смешанный, с сохранением зуба, хирургический. Программа процедуры лечения формируется с учетом индивидуальных особенностей организма. Незапущенная форма болезни устраняется с помощью ультразвуковой терапии и чистки зубных отложений. После этого проводятся процедуры по профилактике воспаления десен. Запущенные стадии требуют более сложных операций, а порой и хирургического вмешательства. Проводится чистка каналов, если нужно – удаление кисты или гранулемы. Обязательны профилактические меры по устранению повреждений десны и слизистой оболочки, если такие имеются. В крайних случаях зуб подвергается удалению.
Многие пациенты, направляясь в государственную или частную клинику, говорят, что идут к стоматологу или зубному врачу.
Однако не все знают, что это не одно и то же, и что профессия стоматолога делится на специальности терапевтические и хирургические.
К хирургическим специалистам в стоматологии относятся следующие врачи:
- хирург;
- ортопед;
- ортодонт.
Все дисциплины изучаются в разделе медицины, который называется хирургическая стоматология.
Сфера деятельности
Практически каждый житель планеты к 30 годам обращался за помощью к дантисту хирургического профиля по разным причинам:
- больные зубы;
- травмы челюсти;
- воспалительные заболевания челюсти, височно-нижнечелюстного сустава, мягких тканей подчелюстной области, слюнных желез и их протоков;
- с новообразованиями различного генеза;
- с врожденной костно-лицевой патологией (волчья пасть);
- лица с плохо .
Хирургическая стоматология занимается лечением заболеваний челюстно-лицевого аппарата человека:
Такое большое количество задач требует специализации в каждой конкретной области. Одному врачу не под силу овладеть профессиональными тонкостями в каждой сфере. Поэтому стоматологи-хирурги работают в стационарах и поликлиниках и занимаются сохранением зубов и лечением различных заболеваний ротовой полости, челюсти и лицевого скелета.
Профессиональные задачи
При амбулаторном (поликлиническом) приеме в задачи дантиста хирургического профиля входит:
- удаление бесперспективных зубов, их корней;
- санация мелких гнойных полостей;
- подрезание подъязычных уздечек и уздечек верхней губы;
- ранняя диагностика злокачественных и специфических заболеваний ротовой полости и челюстного аппарата;
- рассечение десен над зубами.
В стационарных условиях спектр обязанностей у врача увеличивается:
- вскрытие и санация гнойных очагов челюсти, дна полости рта;
- костные пластики нижней или верхней челюсти;
- оперативное лечение по поводу злокачественных опухолей челюстно-лицевой зоны;
- иммобилизация челюсти при ;
- артротомии при височно-нижнечелюстном периартрите;
- пластика кожного покрова при травматических повреждениях;
- операции на протоках и слюнных железах;
- костно-пластические операции при анатомических аномалиях;
- вмешательства при неврологических заболеваниях (невриты).
Врач во всеоружии
Для такой тонкой работы и при всем многообразии задач для качественного лечения у дентальных хирургов имеются соответствующие возможности для диагностики и терапии:
Предполагается тесное сотрудничество с врачами-стоматологами других специальностей. Например, совместно с зубным ортопедом проводится подготовка челюсти ( , остатков зубов, санация гнойных очагов) к имплантации зубов или удаление уже стоящих имплантов.
Подразумевается также тесная работа с другими специалистами: терапевтами, эндокринологами, анестезиологами-реаниматологами, торакальными хирургами и т.д.
Вопрос выбора классного спеца
Немаловажно при записи на прием обратить внимание, сколько пациентов в очереди перед Вами. Выбирайте клиники со средним ценовым диапазоном, ведь низкие расценки могут свидетельствовать о недостаточном качестве материалов и невостребованности специалистов среди населения.
Доверяйте себе, помните, что хороший врач не обязательно улыбчивый и разговорчивый сотрудник. Коммуникабельность – не является показателем профессионализма. Каждый пациент должен доверять специалисту, которому вручит здоровье своих зубов, а в некоторых случаях и жизнь.
Стоимость услуг врача-стоматолога хирурга варьирует в зависимости того, что именно делает специалист, длительности лечения и количества манипуляций.
Расценки на первичный прием колеблются от 350 до 700 рублей, повторный от 150 – 450 рублей. Оперативные вмешательства в зависимости от сложности задачи оцениваются от 700 до 45 000 рублей.
Хирургическая стоматология
Хирургическая стоматология - раздел стоматологии, практикующий такие методы лечения как: операции по сохранению зубов, подсадка костной ткани, подготовка и имплантация зубов , а также разнообразные эстетические операции в пародонтологии .
Изучаемые вопросы
Хирургическая стоматология в своей практике включает и удаление зубов . В случаях, когда лечение неэффективно и удаление зуба неизбежно, стоматолог-хирург профессионально, быстро и без болевых ощущений удалит необходимый зуб. Возможно и удаление зубов мудрости , которые неправильно выросли и мешают. Когда удалением зуба занимается профессиональный хирург-стоматолог, то возникновение всевозможных осложнений сводится к минимуму. Также хирурги производят удаление кист, расположенных на верхушке зуба.
Кроме того, каждый специалист хирургической стоматологии, перед тем как удалить зуб, проконсультирует пациента на счет протезирования или даже имплантации на месте отсутствующего зуба.
Хирургическая стоматология включает:
- Имплантация,
- Зубосохраняющие процедуры,
- Лечение воспалительных процессов (периодонтит, периостит, остеомиелит, гайморит, абсцессы, флегмоны)
- Удаление зубов (частичное или полное удаление)
- Лечение опухолей полости рта
- Подготовка полости рта к последующему протезированию
- Удаление небольших новообразований на лице
- Лечение заболеваний ВНЧС
- Лечение заболеваний тройничного нерва
- Лечение заболеваний слюнных желез
- Первичная хирургическая обработка ран лица, шеи, полости рта
- Реконструктивные и пластические операции на челюстях
- Диагностика специфических заболеваний при проявлении их в полости рта (атиномикоз, тубркулез, сифилис)
- Операции на тканях пародонта
Хирургическая стоматологии в России
Благодаря высокому уровню развития современной хирургической стоматологии, на сегодняшний день появилась возможность сохранения безнадежных зубов .
На данный момент хирургическая стоматология тесно связывает свою практику с такими направлениями в медицине как эстетическая хирургия, ортодонтия , имплантология. Поэтому все чаще хирурги-стоматологи сотрудничают с другими специалистами.
С каждым годом всё более востребованными в хирургической стоматологии становятся косметические манипуляции на десне. Особенно часто проводятся такие методики как: гингивопластика, френулопластика, устранение рецессий десен, вестибулопластика, корректирующие манипуляции альвеолярного отростка, удаление коронковой части зуба.
Кроме вышеперечисленных методов лечения, хирургическая стоматология занимается подготовкой к имплантации челюсти. При нестандартном размещении гайморовых пазух, атрофии или истончении кости челюсти производится исправление данной аномалии или наращивание измененной кости для установления импланта .
Хирургическая стоматология изучает хирургические аспекты заболеваний органов полости рта, лица и шеи. Вопреки сложившемуся у народа мнению, что хирурги-стоматологи только удаляют зубы и занимаются имплантацией, они выполняют большое количество различных манипуляций, включающих операции от удаления зубов до пластических операций.
Источники
Wikimedia Foundation . 2010 .
- Хирург Николай Пирогов (поезд)
- Хирургический инструмент
Смотреть что такое "Хирургическая стоматология" в других словарях:
Стоматология - Сюда перенаправляется запрос «Стоматолог». На эту тему нужна отдельная статья … Википедия
Стоматология (Dentistry) - область науки, занимающаяся изучением и лечением заболеваний полости рта, челюстей, зубов и окружающих их тканей. Подразделами стоматологии являются: народное здравоохранение (специальность стоматология), эндодонтия, терапевтическая стоматология … Медицинские термины
СТОМАТОЛОГИЯ - (dentistry) область науки, занимающаяся изучением и лечением заболеваний полости рта, челюстей, зубов и окружающих их тканей. Подразделами стоматологии являются: народное здравоохранение (специальность стоматология), эндодонтия, терапевтическая… … Толковый словарь по медицине
Стоматология - I Стоматология (греч. Stoma, stomatos рот + logos учение) область клинической медицины, изучающая этиологию и патогенез болезней и повреждений зубов, органов полости рта и челюстно лицевой области, разрабатывающая методы их диагностики, лечения и … Медицинская энциклопедия
стоматология - и; ж. [от греч. stoma (stmatos) рот и logos учение] Раздел медицины, изучающий болезни зубов, полости рта, челюстей и пограничных областей лица и шеи. Хирургическая с. Ортопедическая с. С. детского возраста. ◁ Стоматологический, ая, ое. С.… … Энциклопедический словарь
стоматология - и; ж. (от греч. stóma (stómatos) рот и lógos учение) см. тж. стоматологический Раздел медицины, изучающий болезни зубов, полости рта, челюстей и пограничных областей лица и шеи. Хирургическая стоматоло/гия. Ортопедическая стоматоло/гия.… … Словарь многих выражений
стоматология хирургическая - раздел С., посвященный изучению и диагностике болезней и повреждений органов полости рта и челюстно лицевой области, разработке хирургических, в т. ч. оперативных, методов их лечения … Большой медицинский словарь
Дантист
Зубной врач - Осмотр в кабинете у врача стоматолога Стоматология раздел медицины, занимающийся изучением зубов, их строения и функционирования, их заболеваний, методов их профилактики и лечения, а также болезни полости рта, челюстей и пограничных областей… … Википедия
Безруков, Владимир Максимович - Владимир Максимович Безруков Дата рождения … Википедия
Книги
- Хирургическая стоматология , . В учебнике даны краткие сведения об истории развития хирургической стоматологии и организации стоматологической хирургической помощи в условиях поликлиники и стационара. Приведены данные об…
Loading...