რა აბები თირკმლის კოლიკისთვის. თირკმლის კოლიკა გადაუდებელი შემთხვევაა. ტკივილგამაყუჩებლები თირკმლის კოლიკისთვის. ტკივილგამაყუჩებლები

დიკლოფენაკი ტოქსიკურია თირკმელებისთვის ხანგრძლივი და უკონტროლო გამოყენებისას. ის აფერხებს მათში სისხლის ნაკადს, რაც იწვევს ანთებას, ტკივილს, დისფუნქციას, შეშუპებას და არტერიული წნევის მატებას.

ტკივილის მწვავე შეტევის შესამსუბუქებლად ერთჯერადი მიღებით, ასეთ გართულებებს დრო არ აქვს გამოვლინდეს. ამიტომ, იგი ინიშნება თირკმლის კოლიკისთვის მდგომარეობის დროებითი შემსუბუქების მიზნით. ამ შემთხვევაში მაქსიმალური დოზა არ უნდა იყოს 150 მგ-ზე მეტი (დღეში 2 ამპულამდე), ხოლო ინექციების კურსი შემოიფარგლება 2 დღით.

პრეპარატის გამაღიზიანებელი ეფექტის შესამცირებლად საჭიროა მეტი სუფთა წყლის დალევა, მარილის, ცხარე საკვების და ალკოჰოლის მოხმარების შემცირება. არ შეიძლება დიკლოფენაკის მიღება ექიმის დანიშნულების გარეშე, 100 მგ-ზე მეტი დოზით 2 კვირაზე მეტი ხნის მიღებისას. თუ ტაბლეტები ან სუპოზიტორები გამოიყენება თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში, თქვენ უნდა გაიაროთ სისხლის და შარდის ტესტები.

📌 წაიკითხეთ ამ სტატიაში

დიკლოფენაკი და თირკმელები: გამოყენების უპირატესობები და შესაძლო შედეგები

დიკლოფენაკი საჭირო დოზით (150 მგ-მდე დღეში) და 1 ან 2 დღის განმავლობაში გამოყენება ხსნის თირკმლის ტკივილს, რომელიც დაკავშირებულია თირკმლის კოლიკასთან.

როგორ მოქმედებს ეს ორგანოზე?

დიკლოფენაკი ტოქსიკურია თირკმელებისთვის, რადგან უარყოფითად მოქმედებს მათში სისხლის ნაკადზე. ეს აიხსნება იმით, რომ მისი მექანიზმი დაკავშირებულია პროსტაგლანდინების წარმოქმნის დათრგუნვასთან. ეს ნაერთები მონაწილეობენ ტკივილის შეგრძნებაში, მაგრამ ამავდროულად აფართოებენ თირკმელების არტერიებს.

მათი ნაკლებობის შემთხვევაში:

• უჯრედები განიცდიან კვების დეფიციტს;
• მცირდება გლომერულების გაფილტვრის უნარი;
• მეტაბოლური პროდუქტებისგან გაწმენდილი სისხლის მოცულობა მცირდება.

ტკივილის შესამსუბუქებლად 75-150 მგ დოზით მიღებისას, ამ ცვლილებებს დრო არ აქვს გამოვლინდეს. თირკმელების ფუნქციის გაუარესება ხდება დიდი დოზების მიღებიდან 3-6 თვის შემდეგ, მაგრამ ეს პერიოდი შეიძლება შემცირდეს თანმხლები დაავადებებით ან სიბერეში.

როდის არ უნდა დაინიშნოს

ხანდაზმული პაციენტები თირკმლის დაზიანების მაღალი რისკის ქვეშ არიან. პრეპარატის გამოყენება განსაკუთრებით საშიშია დასუსტებული ადამიანებისთვის ან სხეულის არასაკმარისი წონის მქონე ადამიანებისთვის, რამდენიმე თანმხლები დაავადებით. მათ უჩვენებენ ყველაზე მინიმალურ დოზებს და ხანმოკლე კურსს ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

შესაძლებელია თუ არა დიკლოფენაკის შეყვანა თირკმლის ტკივილის დროს?

დიკლოფენაკის ინექცია შეიძლება თირკმელებში ტკივილის დროს, თირკმლის კოლიკის შეტევის შესამსუბუქებლად. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ქვის გადაადგილებით, საშარდე გზების ბლოკირებით ლორწით, ჩირქით, შარდსაწვეთის დაჭიმვით, სიმსივნით შეკუმშვით, ვენების თრომბოზის გამო სისხლის გადინების დარღვევით და თირკმელების სტრუქტურის დარღვევით.

ვინაიდან ყველა ეს დაავადება ძალიან სერიოზულია, ტკივილის მოხსნის შემდეგ აუცილებელია გამოკვლევა, რათა დადგინდეს მიზეზი. დიკლოფენაკი არ არის თირკმელების ტკივილის სამკურნალო საშუალება, მაგრამ მხოლოდ დროებით ხსნის მას.

ანთებითი დაავადებებისათვის

თირკმელების ქრონიკული ანთებითი დაავადებების დროს ყველაზე ხშირად ჩნდება არა მწვავე ტკივილი, არამედ ყრუ ტკივილი წელის არეში, სიმძიმის შეგრძნება, რომელიც არ საჭიროებს დიკლოფენაკით მოხსნას. საშარდე გზების სპაზმების შემცირების წამლების გამოყენება (ანტისპაზმური საშუალებები) უკეთ იმუშავებს: No-shpa, Platyfillin, Spazmalgon, Baralgin.

თუ შარდის გადინების მწვავე დარღვევის ფონზე (მაგალითად, ჰიდრონეფროზით, თირკმელების ჰიდროცელეით), ჩნდება ძლიერი ტკივილი, მაშინ დასაშვებია 75 მგ დიკლოფენაკის ერთჯერადი მიღება ანტისპაზმურ საშუალებებთან ერთად.

თირკმლის კენჭებისთვის: შეიძლება თუ არა მისი დანიშვნა, ეხმარება?

დიკლოფენაკი თირკმლის კენჭებისთვის ინიშნება მხოლოდ კოლიკის შეტევის დროს, როცა საჭიროა სწრაფი და ძლიერი ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი. მიზანშეწონილია პრეპარატთან ერთად (სხვადასხვა შპრიცში) ანტისპაზმური საშუალებების (ნო-შპა, ტრინალგინი) შეყვანა, ბუსკოპანის სუპოზიტორების ან ბელადონას შეყვანა.

თუ შეუძლებელია ინექციების გაკეთება, ნებადართულია დიკლოფენაკის ტაბლეტების ან სუპოზიტორების გამოყენება, მაგრამ მათი მიღების ეფექტი გამოჩნდება დაახლოებით ერთ საათში, ინექცია კი ეხმარება 8-20 წუთში.

როგორ გავაკეთოთ ინექციები, რამდენი

როგორც წესი, პაციენტს ურჩევენ დღეში 1 ამპულის შეყვანას (3 მლ, 75 მგ), ხოლო ძალიან მძიმე შემთხვევებში შესაძლებელია 2 ინექციის გაკეთება 4-6 საათის ინტერვალით და შეყვანის მხარის შეცვლა. აუცილებლად შეიტანეთ დიკლოფენაკი ღრმად ინტრამუსკულარულად დუნდულოს ზედა გარეთა კვადრატში.

Ამისთვის:

1. ვიზუალურად ან იოდით დასველებული ბამბის ტამპონით დაყავით დუნდულო 2 თანაბარ ნაწილად ვერტიკალურად და ჰორიზონტალურად.
2. ჩაასხით 5 მლ ხსნარი შპრიცში.
3. გაწმინდეთ ინექციის ადგილი ალკოჰოლით.
4. ზუსტი და სწრაფი მოძრაობით ჩადეთ ნემსი კანზე პერპენდიკულარულად მისი სიგრძის 2/3-მდე.
5. პრეპარატი ნელა გამოიყოფა კუნთში.
6. ამოიღეთ ნემსი.
7. დააჭირეთ ინექციის ადგილს სპირტიანი ტამპონით და ოდნავ შეიზილეთ.

მძიმე შემთხვევებში ეს ფონი იწვევს არაინფექციურ ანთებას (ნეფრიტს), გლომერულების განადგურებას, თირკმლის მილაკების დაზიანებას და ფუნქციის ნაკლებობას (ურემია).

დიკლოფენაკის მიღებისას თირკმლის დაზიანების პროფილაქტიკა

პრეპარატის უარყოფითი გავლენის შესამცირებლად საჭიროა:

• მკურნალობის პერიოდში მკვეთრად შეამცირეთ სუფრის მარილისა და ცხარე საკვების მოხმარება;
• მთლიანად უარი თქვით ალკოჰოლზე;
• დალიეთ საკმარისი რაოდენობით სუფთა წყალი, არ არის რეკომენდებული ძლიერი ჩაი და ყავა;
• გამოყენების დაწყებამდე და მკურნალობის ერთი თვის შემდეგ გაიარეთ გამოკვლევა, განსაკუთრებით თუ წარსულში გქონდათ თირკმელების პრობლემები;
• არ გამოიყენოთ ამპულები 2 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში ტკივილის შესამსუბუქებლად;
• თუ ტაბლეტების მიღება გჭირდებათ, უმჯობესია აირჩიოთ გახანგრძლივებული გამოშვების ფორმა (), რადგან აქტიური ნივთიერება ნელა შედის სისხლში, რაც ამცირებს თირკმელების დატვირთვას;
• თირკმელების წინა დაავადების და სახსრების მკურნალობის აუცილებლობის შემთხვევაში რეკომენდებულია პრეპარატის ძირითადად გარეგანი ფორმების გამოყენება;
• აცნობეთ ექიმს, რომელმაც დანიშნა დიკლოფენაკი სხვა მედიკამენტების შესახებ, რომლებსაც იღებთ;
• შეშუპების, არტერიული წნევის მომატების ან წელის ტკივილის შემთხვევაში შეწყვიტეთ პრეპარატის გამოყენება და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

თირკმელებისთვის, ხანგრძლივი გამოყენებისას, დიდი დოზების გამოყენებით, რადგან აფერხებს მათში სისხლის ნაკადს. თუ მკურნალობა საჭიროა თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში, საჭიროა თირკმლის ფუნქციის მონიტორინგი, შარდის ფილტრაციის მკვეთრი დაქვეითების შემთხვევაში, პრეპარატი უკუნაჩვენებია.

სასარგებლო ვიდეო

ნახეთ ვიდეო თირკმლის ცუდი ფუნქციის ნიშნების შესახებ:

თირკმლის კოლიკა უპირატესად გამოწვეულია უროლიტიზით, უფრო ხშირად შრომისმოყვარე ასაკის მამაკაცებში. თირკმლის კოლიკის შემთხვევების მხოლოდ 13% ხდება სხვა მიზეზების გამო, მაგრამ თითოეული შემთხვევა საჭიროებს სამედიცინო ჩარევას აპენდიციტის, საშვილოსნოსგარე ორსულობის, სპერმის ტვინის ტორსიის საშიშროების გამო, რაც მსგავსი სიმპტომებით ხდება.

თირკმლის კოლიკის მკურნალობა

მდგომარეობას, რომლის დროსაც შარდის თავისუფალი დინება დარღვეულია, რასაც თან ახლავს ძლიერი ტკივილი თირკმლის არეში, ეწოდება თირკმლის კოლიკა. თირკმელების ობსტრუქციის მთავარი ნიშანია ზურგის ქვედა არეში აუტანელი ტკივილი, საიდანაც მიიღო ეს ფენომენი.

თირკმლის ტკივილი მრავალი მიზეზის გამო ხდება. თუ შეტევა პირველად მოხდა, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს, რომელიც დაადგენს მის მკურნალობას. ეს განსაკუთრებით ეხება ბავშვს ან ორსულ ქალს შეტევებს.

Პირველადი დახმარება

თუ კოლიკა პირველად გამოჩნდა, უმჯობესია სასწრაფოდ მიმართოთ ექიმს. თირკმლის კოლიკის ტკივილს ზოგჯერ ადარებენ სამშობიარო ტკივილებს. ის იმდენად ძლიერია, რომ მისი ამოღება შეუძლებელია პირველადი დახმარების ნაკრების ჩვეულებრივი საშუალებებით. ანალგინი, ბარალგინი ტაბლეტებში მხოლოდ ახანგრძლივებს პაციენტის ტანჯვას.

თუ ექიმთან დარეკვა არ შეგიძლიათ, შეგიძლიათ სცადოთ გაუმკლავდეთ ტკივილს თავად ინტრამუსკულური ინექციის საშუალებით:

• არა-შპი;
• ანალგინი დიფენჰიდრამინით;
• პაპავერინი;
• ბარალგინა;
• სპაზმალგონა.

შარდსაწვეთში ქვის არსებობა იწვევს ანთებას. თუ ტკივილის მოხსნას საკუთარი ძალებით მოახერხებთ ანტისპაზმური საშუალებების მიღებით, პაციენტს აუცილებლად დასჭირდება სამედიცინო დახმარება.

მაშინაც კი, თუ ქვა პატარაა და არის შანსი, რომ ის თავისთავად გაივლის, პაციენტს ენიშნება:

• ანტიბიოტიკები, უროზეპტიკები შარდსაწვეთის ანთების სამკურნალოდ - ნიტროქსოლინი, ცეფტრიაქსონი, ლევოფლოქსაცინი, ფოსფომიცინი;
• წამლები, რომლებიც აუმჯობესებენ თირკმელებში სისხლის მიმოქცევას - ტრენტალი, პენტოქსიფილინი;
• არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები - დოროტავერინი, დიკლოფენაკი, კეტოროლაკი, ლორნოქსიკამი.

პაციენტს მოეთხოვება დასვენება საწოლში და შეიძლება დარჩეს სახლში, თუ ტკივილგამაყუჩებელმა იმოქმედა. თუ შეტევა ვერ განთავისუფლდა, პაციენტი ჰოსპიტალიზებულია საავადმყოფოში, სადაც ის იღებს სასწრაფო დახმარებას.

დარწმუნდით, რომ გაიარეთ საავადმყოფოში თირკმლის კოლიკისთვის:

• პაციენტები ერთი თირკმლით;
• ორმხრივი კოლიკით;
• ორსული ქალი;
• მოხუცები;
• ბავშვები.

ჰოსპიტალიზაცია ასევე აუცილებელია ქალებში საეჭვო აპენდიციტის, ნაწლავის გაუვალობის ან საშვილოსნოსგარე ორსულობის დროს. ასევე აუცილებელია გამოირიცხოს თირკმლის ჰიდრონეფროზი და პროსტატის სიმსივნე მამაკაცებში.

გამოკვლევა აუცილებელია თირკმლის კოლიკის ყველა შემთხვევაში, რათა გამოირიცხოს მენჯის ორგანოების სიმსივნური დაავადებები და ნაწლავის გაუვალობა, რამაც შეიძლება ასევე გამოიწვიოს პაციენტში სიმპტომები, რომლებიც მსგავსია კოლიკის გამოვლინებებისა.

თირკმლის კოლიკის შემსუბუქების ალგორითმი

მკურნალობა სახლში

თირკმლის კოლიკის სახლში მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ქვის დიაგნოსტირება ხდება მცირე ზომის და აქვს საკმაოდ მაღალი ალბათობა თავისით გადასვლის. ტკივილის შესამცირებლად შეგიძლიათ მოათავსოთ რექტალური სუპოზიტორია პაპავერინთან, დიკლოფენაკთან ერთად.

თუ კოლიკას არ ახლავს პიელონეფრიტი, მაშინ მისი მოხსნა შესაძლებელია მშრალი სითბოს გამოყენებით. მაღალ ტემპერატურაზე გათბობის პროცედურები საშიშია. ისინი გაზრდის სისხლის ნაკადს და სისხლის მიმოქცევასთან ერთად ორგანიზმში ინფექციის გავრცელება დაჩქარდება.

უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში, თირკმლის კოლიკის მქონე პაციენტს შეუძლია მიიღოს ცხელი აბაზანა შეტევის სუსიდირების ფაზაში. მწვავე პერიოდში ავადმყოფს არ შეუძლია მშვიდად ჯდომა, შოკთან მიახლოებულ მდგომარეობაში აბაზანა საშიშია.

თირკმლის კოლიკის დროს ტკივილის შესამსუბუქებლად საუკეთესო საშუალებაა საანესთეზიო ინტრამუსკულარულად შეყვანა. მას შემდეგ, რაც შეტევა ჩაცხრება, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ტრადიციული მედიცინა.

ურატული ქვებისთვის სასარგებლოა ინფუზიის მიღება, რომელიც შეიცავს შემდეგს თანაბარი რაოდენობით:

• არყის კვირტები;
• ოხრახუშის ფოთოლი;
• სელის თესლი;
• მარწყვის ფოთლები;
• ვარდი (ხილი).

ინფუზიის მოსამზადებლად 1 მაგიდა. ლ. კოლექციას ასხამენ 0,25 ლ მდუღარე წყალს თერმოსში და ტოვებენ 6 საათის განმავლობაში. დალიეთ დღის განმავლობაში 3 დოზით.

ფოსფატი და ოქსალატური ქვები მკურნალობენ ნარევით, რომელიც შეიცავს თანაბარი პროპორციით:

• ტკბილი სამყურა;
• დედალი;
• უკვდავი;
• ლინგონბერი;
• madder root.

ინფუზიის გასაკეთებლად 2 მაგიდა. ლ. ნარევში დაასხით 0,5 ლიტრი მდუღარე წყალი და გააჩერეთ 12 საათი. დალიეთ დღის განმავლობაში 5 დოზით.

ექიმთან ვიზიტის მიზეზი

სასწრაფოდ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას თირკმლის კოლიკისთვის, რომელსაც თან ახლავს:

• მწვავე ტკივილი წელის არეში, რომლის მოხსნა შეუძლებელია ტკივილგამაყუჩებლების საშუალებით;
• გაზრდილი ტემპერატურა;
• გულისრევა, ღებინება, რომელიც არ მოაქვს შვებას.

პაციენტებმა ერთი თირკმლით, 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებმა, აგრეთვე თირკმლის კოლიკის ორმხრივი შეტევით მამაკაცებში, ქალებში და ბავშვებში უნდა გამოიძახონ სასწრაფო დახმარება და არ თქვან უარი ჰოსპიტალიზაციაზე.

მკურნალობა საავადმყოფოში

დიაგნოსტიკური გამოკვლევის შედეგების მიხედვით დგინდება ქვის ზომა. თუ შესაძლებელია საშარდე გზებიდან ქვის დამოუკიდებლად მოცილება, პაციენტს ინიშნება მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებს ტკივილს და აღმოფხვრის შეშუპებას.

ყველაზე ხშირად, ამ მიზნებისათვის, უროლიტიზით გამოწვეული თირკმლის კოლიკისთვის გამოიყენება დიკლოფენაკი, იბუპროფენი და ინდომეტაცინი.

ქვის სპონტანური გავლის ალბათობაა:

• 85% თუ ზომები არ აღემატება 4 მმ;
• 50% 5 მმ დიამეტრით;
• 10% თუ ქვა დიამეტრის 6 მმ-ზე მეტია.

6 მმ-ზე დიდი ბეტონი დაუყოვნებლივ ამოღებულია. მოხსნის მეთოდის არჩევისას მნიშვნელოვანია მისი მდებარეობა.

სპონტანური გავლის შანსი, თუ ქვა მდებარეობს:

• შარდსაწვეთის ზედა ნაწილში – 35%;
• შუა ნაწილში – 49%;
• ქვედა ნაწილში – 78%.

უროლოგის საბოლოო გადაწყვეტილებაზე გავლენას ახდენს თავად ქვის ბუნება, მისი ფორმა, მკვეთრი, მჭრელი ზედაპირების არარსებობა, ასევე:

• მკურნალობის წარუმატებლობა;
• თირკმელების ინფექციური დაავადებები, რომლებიც თან ახლავს კოლიკას;
• სეფსისის საფრთხე;
• ორმხრივი ობსტრუქციის რისკი.

კონსერვატიული მკურნალობა

მედიკამენტები ინიშნება მაშინ, როდესაც არსებობს ქვის სპონტანური გავლის დიდი ალბათობა. ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებების გარდა, პაციენტს უნიშნავენ ანტიბიოტიკებს, თუ შარდსაწვეთის ობსტრუქცია გართულებულია ბაქტერიული ინფექციით.

მწვავე შეტევას მკურნალობენ ტკივილგამაყუჩებლებით. მამაკაცებში სპერმის ტვინი დამატებით ანესთეზირდება ნოვოკაინით, ქალებში კი მრგვალი ლიგატის ნოვოკაინის ბლოკადა (კეთდება მენჯის შიდა ბლოკადა).

ქვების მოსაშორებლად ინიშნება შემდეგი მედიკამენტები:

• პროგესტერონი;
• გლუკაგონი;
• ნიფედიპინი.

შეტევის შეწყვეტის შემდეგ პაციენტს ენიშნება ანტისპაზმური პრეპარატები ავიზანი, მადდერი, უროლუკანი, სპაზმოცისტენალი, პინაბინი.

მკურნალობის დამატებითი ვარიანტები მოიცავს:

• საჯდომი აბაზანები ცხენის კუდის ნახარშით;
• დალეული სითხის მოცულობა - 2,5 ლ/დღეში;
• თირკმლის ჩაი;
• მოცვის წვენი.

ურატული ქვებისთვის:

• დანიშნეთ კალიუმის ბიკარბონატი, ნატრიუმის ციტრატი შარდის ალკალიზაციისთვის;
• ინიშნება ალოპურინოლი, პრეპარატი, რომელიც არეგულირებს შარდმჟავას მეტაბოლიზმს.

შარდის გადასატანად ზოგჯერ საჭიროა ნეფროსტომიის ჩატარება, რისთვისაც შარდის ნაკადის გასასვლელი იქმნება დრენაჟით თირკმლის მენჯის ან შარდის ბუშტიდან.

ქირურგია

ქირურგიული ჩარევა თირკმლის კოლიკისთვის, რომელიც მიზნად ისახავს ქვის განადგურებას და მისი ფრაგმენტების მოცილებას, რომელსაც ეწოდება ლითოტრიფსია:

• საკონტაქტო მეთოდი;
• უკონტაქტო.

ყველაზე გავრცელებული უკონტაქტო მეთოდი მცირე დიამეტრის ქვების მოსაშორებლად არის ულტრაბგერითი დამსხვრევა. დარტყმითი ტალღის ძალა ამ მეთოდით გამოიყენება 2,5 მმ-მდე ზომის ქვების დასამსხვრევად.

ქვას მკურნალობენ ულტრაბგერითი 40 წუთის განმავლობაში, 14 დღის შემდეგ ტარდება თირკმელების საკონტროლო გამოკვლევა. ამ პერიოდის განმავლობაში ქვის ფრაგმენტებმა მთლიანად უნდა დატოვონ შარდსაწვეთები.

ქვის ლაზერული განადგურება შეიძლება გამოყენებულ იქნას დამსხვრელად. ქვის ლაზერული მკურნალობა ტარდება ანესთეზიის ქვეშ. ამ პროცედურის შემდეგ ქვა იქცევა მტვრად.

კონტაქტის ამ ტიპის ექსპოზიცია ხორციელდება ლაზერული გამოსხივების წყაროთ აღჭურვილი ზონდის გამოყენებით. ზონდი შეჰყავთ შარდსაწვეთში და პირდაპირ ქვასთან მიჰყავთ.

ქვის დასამუშავებლად გამოიყენება სპეციალური ჰოლმიუმის ლაზერი, რომელიც არ მოქმედებს მიმდებარე ქსოვილზე. ტუბს ათავსებენ ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ, რომლებიც ინიშნება ინფექციის მაღალი რისკის გამო.

დიეტა

კოლიკის თავიდან ასაცილებლად მიმართავენ მე-7 დიეტას, გარდა ოქსალატური კენჭის შემთხვევისა, როცა ინიშნება დიეტა No6, რომელიც გამოიყენება ჩიყვის სამკურნალოდ.

თირკმელების დიეტა No7 ზღუდავს სუფრის მარილის მოხმარებას, მოიცავს ძირითადად მცენარეულ საკვებს და სითხის ყოველდღიური მიღების გაზრდილ რაოდენობას.

ოქსალატები

ოქსალატის ქვები მუქი ფერის ეკლებს ჰგავს. შარდსაწვეთში გადაადგილებისას ბასრი კიდეები აზიანებს საშარდე გზების შიდა ზედაპირს, რაც იწვევს შარდში სისხლის გამოჩენას.

ოქსალატის ქვები ჩნდება შარდის ნორმალური მჟავიანობით. ოქსალატური ქვების გამოჩენის მიზეზი ორგანიზმში სითხის ნაკლებობაა.

მენიუდან გამორიცხულია სორო, ისპანახი, პარკოსნები და პომიდორი, ჭარხალი, სტაფილო, შავი და მწვანე ჩაი შეზღუდულია. ოქსალატის ქვებისთვის სასარგებლოა კიტრის, მსხლის, გარგარის, ყურძნის კერძების მირთმევა, სასარგებლოა ესენტუკის მინერალური წყალი No20.

ფოსფატები

მრგვალი, ნაცრისფერი ფოსფატური ქვები ჩნდება ტუტე შარდში და ადვილად იშლება ლაზერის მიერ დამსხვრევისას.

ფოსფატური ქვებისთვის შეზღუდეთ ხაჭო, რძე, ღვიძლი და თირკმელები. არ მიირთვათ ცხელი სანელებლები, შებოლილი ხორცი, კაკაო, ალკოჰოლი ან ყავა. დიეტაში სოკო, ქათმის კვერცხი და არაჟანი შეზღუდულია.

სასარგებლოა არყის წვენის და არზნის მინერალური წყლის დალევა. რეკომენდირებულია მჟავე გემოს ვაშლი, მოცვი, მოცხარი, ლინგონბერი, აუცილებელია კაროტინოიდები და D ვიტამინი.

ურაც

მყარი, მოყვითალო ფერის ურატული ქვები იქმნება მჟავე გარემოში ჭარბი შარდმჟავით. ურატული ქვებისთვის სასარგებლოა Essentuki No4, No17, Slavyanovskaya, Smirnovskaya, ტუტე მინერალური წყლები.

რეკომენდებულია პურინების შემცველი ხორცპროდუქტების შეზღუდვა და მცენარეული საკვების რაოდენობის გაზრდა, პარკოსნების გარდა. ურატული ქვებისთვის სასარგებლოა კერძების შეტანა ოხრახუშით, ნიახურით და გოგრის თესლის ნახარშის დალევა.

უროლითიაზით გამოწვეული თირკმლის კოლიკის შემდეგ პაციენტი 5 წელია რეგისტრირებულია დისპანსერში. თირკმლის კოლიკის თავიდან ასაცილებლად პაციენტებმა უნდა დაიცვან დიეტა, სასმელის რეჟიმი, მოერიდონ გადაჭარბებულ ფიზიკურ აქტივობას და თავიდან აიცილონ ჰიპოთერმია.
ვიდეოში ნაჩვენებია, თუ როგორ უნდა მოვიხსნათ თირკმლის კოლიკა და როგორ ვუმკურნალოთ მას:

gidmed.com

ძლიერი ტკივილი თირკმელებში: მიზეზები და ბუნება

დაწყვილებული ორგანო მდებარეობს ზუსტად წელის არეში, ნეკნებთან უფრო ახლოს. ამიტომ, თირკმელების დაავადების დროს პაციენტი განიცდის მტკივნეულ დისკომფორტს ზურგის ზედა ნაწილში, რომელიც ასხივებს ზურგის ქვედა და გვერდით, ზოგჯერ კი საზარდულისკენ. მაგრამ მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ მტკივნეული სიმპტომები წელის არეში ყოველთვის არ არის მტკივნეული თირკმელები. შემდეგმა დაავადებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი:

• პიელონეფრიტი;
• გლომერულონეფრიტი;
• თირკმლის უკმარისობა;
• ჰიდრონეფროზი;
• პოლიკისტოზური დაავადება;
• უროლიტიზი

პირველი დახმარება თირკმლის კოლიკისთვის არის ტკივილგამაყუჩებლების (ნუროფენი, დიკლოფენაკი) მიღება ან თბილი აბაზანა.

თირკმლის სპაზმი მუდმივია, ნაკლებად ხშირად პერიოდული. ასეთი ტკივილები არის მსუბუქი, მტკივნეული და მტკივნეული. თირკმელების ანთებით დაავადებებს, სპაზმის გარდა, თან ახლავს ჰიპერემია, სისუსტე და შემცივნება. თირკმლის კოლიკა მძიმეა, ასეთი ტკივილი არ მცირდება პოზიციის შეცვლისას. ის გადის პირღებინებასთან და პაციენტის ზოგად მძიმე მდგომარეობასთან ერთად.

შინაარსზე დაბრუნება

წამლების სია, რომლებსაც შეუძლიათ თირკმლის ტკივილის აღმოფხვრა

თირკმლის ტკივილის დროს გამოიყენება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ტკივილგამაყუჩებლები და ანტისპაზმური საშუალებები.

თირკმელების ტკივილის შესამსუბუქებლად, თქვენ უნდა გამოიყენოთ მედიკამენტების ფართო სპექტრი, რომელიც მოიცავს არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს, ანალგეტიკებს და სპაზმის საწინააღმდეგო საშუალებებს. თუ დაავადებამ მიაღწია განვითარების მწვავე სტადიას, ინიშნება ინექციები და გრძელდება ტაბლეტებით მკურნალობა მდგომარეობის სტაბილიზაციისთვის. მაგალითად, თირკმლის კოლიკა გამოწვეულია შარდსაწვეთის კენჭით. ამ შემთხვევაში საჭიროა ნუროფენის ტაბლეტის მიღება ან დიკლოფენაკის ინექცია. არ უნდა დალიოთ ასპირინი, რადგან ის საშიშია. პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა და ნაპროქსენი აკრძალულია თირკმელების პრობლემების მქონე პაციენტებისთვის.

შინაარსზე დაბრუნება

ანტისპაზმოდები

ჯგუფის მოქმედების მექანიზმი ეფუძნება ორგანოების ან სისხლძარღვების კუნთების სპაზმის აღმოფხვრას. ისინი ხელს უწყობენ შარდსაწვეთის გლუვი კუნთების მოდუნებას. შედეგად, საშარდე გზების სანათური ფართოვდება, რაც სწრაფად ამშვიდებს უსიამოვნო სიმპტომს. სპაზმოლიზური საშუალებები გამოიყენება თირკმლის დაავადების მწვავე და ქრონიკული ფორმების სამკურნალოდ, მაგალითად, პიელონეფრიტის ან უროლიტიზის დროს.

შინაარსზე დაბრუნება

მიოტროპული სპაზმოლიზური საშუალებები

ანტისპაზმური პრეპარატები იყოფა ჯგუფებად, მათგან ერთ-ერთი არის მიოტროპული. ისინი იწვევენ ცვლილებებს იონური ბალანსის უჯრედულ დონეზე. შედეგად, თირკმლის ტკივილი უფრო სწრაფად ქრება. მათ ასევე აქვთ ვაზოდილაციური ეფექტი. მიოტროპული ტაბლეტების თვალსაჩინო წარმომადგენლები არიან "დროტავერინი" და "ნო-შპა", რომლებიც ერთმანეთის ანალოგებად ითვლება.

შინაარსზე დაბრუნება

"დროტავერინი", როგორც საიმედო ტკივილგამაყუჩებელი

პირველი დახმარება თირკმლის ტკივილის დროს. ტაბლეტებმა სახელი მიიღეს მთავარი სამკურნალო კომპონენტის გამო, რომელიც არა მხოლოდ ხსნის კუნთების სპაზმს, არამედ კვებავს ქსოვილებს ჟანგბადით. განსხვავება ისაა, რომ მისი მიღების შემდეგ გვერდითი მოვლენები იშვიათად ვითარდება და ამიტომ ტაბლეტები უსაფრთხოა 2 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის და ორსულებისთვის. რეკომენდებული დოზა - 2 ტაბლეტი. 3-ჯერ დღეში.

შინაარსზე დაბრუნება

"No-shpa" დაფუძნებული დროტავერინზე

"ნო-სპა" ტკივილის ყველაზე პოპულარული და ეფექტური უნივერსალური საშუალებაა.

ყველაზე პოპულარული და ეფექტური წამალი თირკმელების ტკივილისთვის, რომელსაც აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი ორგანოს გლუვ კუნთებზე. ექიმები ჩვეულებრივ უნიშნავენ No-shpu-ს, როგორც პიელონეფრიტის, პიელიტის, ცისტიტისა და ნეფროლითიაზიის კომპლექსური თერაპიის ნაწილად. გამოშვების ფორმა: ტაბლეტები და საინექციო ხსნარი. პრეპარატი უნდა შეიყვანოთ ყველაზე ექსტრემალურ შემთხვევებში: მწვავე დაავადება, მშობიარობა.

შინაარსზე დაბრუნება

კომბინირებული პრეპარატები

ტერმინი "კომბინირებული პრეპარატი" ეხება წამალს, რომელსაც აქვს ორმაგი ეფექტი სხეულზე. მაგალითად, ის ერთდროულად დაეხმარება თირკმლის არეში ტკივილის შემცირებას, ანთებას და სხეულის ტემპერატურის ნორმალიზებას. ამ თვისებებმა განაპირობა წამლების ჯგუფის ფართო გამოყენება პრაქტიკაში, მიუხედავად უკუჩვენებებისა და გვერდითი ეფექტების დიდი რაოდენობით. კარგი თირკმლის ტაბლეტები კომბინირებული თვისებებით:

• "სპაზმალგონი";
• "ბარალგინი";
• "სპაზგანი";
• "სპაზმონეტი";
• "რევალგინი".

შინაარსზე დაბრუნება

„სპაზმალგონი“ სამაშველოში მოდის

პრეპარატის დამახასიათებელი ნიშნებია მისი ანთების საწინააღმდეგო და ანტისეპტიკური თვისებები, მას აქვს ძლიერი ტკივილის შემსუბუქების უნარი. ეს აქცევს სპაზმალგონს ეფექტურს არა მხოლოდ შარდსასქესო სისტემის, არამედ სასქესო ორგანოებისა და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების წინააღმდეგ. დოზა არ განსხვავდება No-shpa-ს რეცეპტებისგან და საჭიროების შემთხვევაში, მათი დალევა ან ინექცია შეიძლება ბავშვებშიც კი.

შინაარსზე დაბრუნება

"ბარალგინი" ავადმყოფი თირკმელებისთვის

"ბარალგინი" აქრობს ტკივილს და ანთებას თირკმელებში, აქვეითებს ტემპერატურას.

კომბინირებული ტკივილგამაყუჩებელი და ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატი, რომელიც ასევე აჩვენებს დადებით შედეგებს თირკმელების დაავადებების მკურნალობაში. გარდა ამისა, ბარალგინს შეუძლია შეამციროს ტემპერატურა. არ გამოიყენოთ ორსულობის, ძუძუთი კვების დროს ან ალერგიის დროს რომელიმე კომპონენტის მიმართ. არ არის მიზანშეწონილი ბავშვების ამ საშუალების მკურნალობა.

შინაარსზე დაბრუნება

"სპაზმონეტი", რატომაც არა?

ექიმები ამ ტაბლეტებს უნიშნავენ მუდმივი ტკივილის დროს, ვინაიდან სპასმონეტს აქვს ხანგრძლივი ეფექტი. ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში მიღება ხდება მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. ბავშვებს ასევე შეუძლიათ პრეპარატის მიღება, დოზირება და მიღების სიხშირე რეგულირდება პედიატრის მიერ. ლიმიტი - 6 ტაბლეტამდე დღეში. პრევენციისთვის ასევე გამოიყენება „სპაზმონეტი“.

შინაარსზე დაბრუნება

ანალგეტიკები და სიცხის დამწევი საშუალებები

ანალგეტიკები არის ძლიერი ანტისპაზმური ეფექტის მქონე პრეპარატები, რომელთა მოქმედების მექანიზმი ემყარება გავლენას ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე, რის გამოც ისინი ასე ეფექტურია გულის შეტევის, პოსტოპერაციული მდგომარეობისა და საშარდე სისტემის სამკურნალოდ. ეს მოიცავს ბუნებრივი, სინთეზური და ნახევრად სინთეზური წარმოშობის მედიკამენტებს. ინიშნება ძლიერი ტკივილის დროს. სიცხის დამწევი საშუალებები არის მცენარეული მედიკამენტები, რომელთა მოქმედება ემყარება თერმორეგულაციას. ეს იწვევს ტემპერატურის დაქვეითებას და სიცხის დამწევი საშუალებები მოქმედებს მანამ, სანამ სხეულის ტემპერატურა არ გახდება ნორმალური.

ტკივილგამაყუჩებლების მინუსი არის ის, რომ ხანგრძლივი გამოყენებისას ორგანიზმი ეჩვევა სამკურნალო ნივთიერებას.

შინაარსზე დაბრუნება

"ანალგინი", "ნუროფენი" და სხვა ეფექტური ანალგეტიკები

ანალგეტიკები ამცირებს თირკმელებში პათოლოგიებით გამოწვეულ ტკივილს და ცხელებას.

• "ეფერალგანი" კარგი წამალია თირკმელების ტკივილისა და სიცხის დროს. დალევამდე წამალი უნდა გაიხსნას წყალში.
• "ანალგინის" მიღება შესაძლებელია ნებისმიერი სიმძიმისა და ლოკალიზაციის ტკივილის დროს.
• ტემპალგინი დაგეხმარებათ ძლიერი ტკივილისა და ანთების დროს.
• ნუროფენს აქვს სიცხის დამწევი და ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება.
• "პენტალგინი" არის სამმაგი მოქმედების პრეპარატი: ხელს უწყობს თირკმელების ტკივილის მოხსნას და ანთებას და ამცირებს ტემპერატურას.

შინაარსზე დაბრუნება

არასტეროიდული ტკივილგამაყუჩებლები

თირკმლის დაავადების დროს ეს ჯგუფი ებრძვის ანთებას, ტკივილს და სიცხეს მათი ეფექტურობის უზრუნველსაყოფად. ფართოდ გამოყენებული არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებაა დიკლოფენაკი, რომელიც ხელმისაწვდომია ტაბლეტებისა და მალამოების სახით. ტაბლეტებს აქვთ ანტისპაზმური და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი, ტკივილის მალამო ასევე ხსნის შეშუპებას და სიწითლეს დაავადებული ორგანოს მიდამოში. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები მოიცავს იბუპროფენს, კეტოპროფენს და ნიმესულიდს.

prourinu.ru

თირკმლის კოლიკის სიმპტომები

თირკმლის კოლიკის სიმპტომებს მამაკაცებსა და ქალებში აქვთ მსგავსი გამოვლინებები, მკურნალობა უნდა იყოს დაუყოვნებელი. რა არის თირკმლის კოლიკა? გაუსაძლისად მტკივნეული სპაზმი ჩნდება უეცრად და დაავადების მთავარი სიმპტომია.

არის მკვეთრი ტკივილი წელის არეში, რომელიც იგრძნობა სხეულის მთელ ქვედა ნაწილში. თირკმლის კოლიკის მომენტში ადამიანს არ ესმის ზუსტად სად აქვს ტკივილები, სპაზმი გადადის მუცლის ქვედა ნაწილში, ასხივებს სასქესო ორგანოებს, სუპრაბუკს და თეძოებს.

მოშარდვა შეუძლებელია, შარდის გადინება უაღრესად გაძნელებულია, სურვილი კი ხშირდება. მტკივნეული შოკი ხშირად იწვევს ღებინებას, გაზების წარმოქმნას და ნაწლავის მოძრაობის დარღვევას.

დაავადება შეიძლება მოხდეს მოძრაობისას და ხშირად ჩნდება სიარულის, სირბილის, ველოსიპედის ტარებისას და ა.შ. ნაკლებად ხშირად, ტკივილი ასევე შეიძლება მოხდეს დასვენების დროს. სპაზმი მტკივნეული და სწრაფია, იზრდება და ხდება აუტანელი.

ადამიანი ვერ პოულობს ადგილს ან კომფორტულ პოზას, რომ როგორმე შეამსუბუქოს მდგომარეობა. ზოგიერთი პაციენტი მიუთითებს არა ზურგის ქვედა ნაწილზე, არამედ მუცლის ქვედა ნაწილზე, საზარდულის მიდამოზე და სასქესო ორგანოებზე.

ეს შეიძლება ნიშნავდეს ცალმხრივ პათოლოგიას; ორმხრივი თირკმლის კოლიკით, ქვედა წელი ძლიერ გტკივა. მწვავე სინდრომი საკმაოდ ხანგრძლივია და მხოლოდ ცოტა ხნით სუსტდება. შეტევის შემდეგ შარდვისას შეიძლება გამოჩნდეს ჰემატურია, ქვიშის გამონადენი და პატარა ქვები.

თირკმლის კოლიკის შეტევა, ნიშნები

1. მწვავე აუტანელი ტკივილი;
2. სპაზმი იგრძნობა ზურგის ქვედა ნაწილში (ორმხრივი);
3. ტკივილის შეგრძნებები ლოკალიზებულია პერინეუმსა და სასქესო ორგანოებში (ცალმხრივი);
4. ცივი ოფლი, ფერმკრთალი კანი;
5. სხეულის ტემპერატურის მატება (37,1-37,3 °C);
6. გულისრევა, ხშირად ღებინება ტკივილისგან;
7. აჩქარებული გულისცემა, მაღალი წნევა;
8. ტანჯვის ხანგრძლივობაა 2-3 საათი;
9. გაზის წარმოქმნის გაზრდა (მეტეორიზმი);
10. ბევრი სითხის დალევის სურვილი;
11. შარდის გადინების სირთულეები.

შეტევის დასრულების შემდეგ პაციენტს ჩვეულებრივ შეუძლია ტუალეტში წასვლა შარდვის მიზნით. შარდში არის ქვიშის ნალექი და ქვების წვრილი ნაწილაკები, შარდში შეიძლება გამოჩნდეს სისხლი (ჰემატურია) საშარდე არხის დაზიანების გამო.

სასწრაფოდ გამოიძახეთ ექიმი, მხოლოდ ის შეძლებს სწორი დიაგნოზის დასმას, რადგან კოლიკა სხვა პათოლოგიური პროცესების სიმპტომების მსგავსია.

სხვა დაავადებების მსგავსი სიმპტომები:

• აპენდიციტის მწვავე შეტევა;
• პანკრეატიტის მწვავე შეტევა;
• ნაღვლის ბუშტის მწვავე ანთება (ქოლეცისტიტი);
• პერფორირებული კუჭის წყლული;
• აორტის ანევრიზმა (გაფართოება);
• მალთაშუა დისკის თიაქარი;
• ნაწლავის მწვავე კოლიკა.

რატომ ხდება შეტევა? მტკივნეული სპონტანური სპაზმი ხდება ქვის გავლის გამო. ის, თავის მხრივ, აფართოებს (შეკუმშავს) შარდსადენს, მისი კუნთები იკუმშება, რაც ეწინააღმდეგება შარდის ნორმალურ გამოყოფას.

შესაბამისად, თირკმელებში შარდის დაგროვება ზრდის წნევას, ირღვევა სისხლის მიმოქცევა, შეშუპება პარენქიმა და ხდება ორგანოს გადაჭარბებული დაჭიმვა.

ეს მდგომარეობა საჭიროებს სასწრაფო დახმარებას, ძლიერ ტკივილგამაყუჩებლებს (შეიძლება მოხდეს ტკივილის კოლაფსი) და ხშირად ქირურგიულ ჩარევას.

თავდასხმის მიზეზები

თირკმლის ქვები დაავადების ძირითადი მიზეზია. შეტევის ყველა შემთხვევის 60-70%-ში ხდება ქვის და ქვიშის მტკივნეული გავლა. დაავადების დაწყებას ასევე ახლავს პროსტატის ანთებითი პროცესების არსებობა, პიელონეფრიტი და თირკმლის ტუბერკულოზი.

კოლიკის განვითარებასთან დაკავშირებული დაავადებები:

1. შარდსაწვეთის მოხრა (მოხვევა);
2. სიმსივნური წარმონაქმნები, გულის შეტევა და თირკმლის თრომბოზი;
3. ნეფროზი, ჰიდრონეფროზი, ნეფროპტოზი;
4. ქრონიკული ცისტიტი;
5. საშვილოსნოს ყელის პათოლოგიები, კისტები საკვერცხეებში;
6. პიელონეფრიტი;
7. Გარე ორსულობა;
8. პათოლოგიური პროცესები პროსტატის ჯირკვალში (პროსტატიტი, ადენომა);
9. თირკმელების თანდაყოლილი ანატომიური ანომალიები.

მკურნალობა

უპირველეს ყოვლისა, პაციენტს უნდა მიეწოდოს სასწრაფო დახმარება. პირველადი დახმარება არის ექიმის გამოძახება სახლში, მხოლოდ ის შეძლებს დაავადების ძირითადი სიმპტომების ამოცნობას.

როგორ მოვიშოროთ შეტევა:

1. უზრუნველყოს პაციენტს სრული დასვენება;
2. თუ ტემპერატურის მატება არ არის, შეავსეთ ცხელი აბაზანა და დაასხით პაციენტი ან შეავსეთ კონტეინერები (გამათბობელი ბალიშები, პლასტმასის ბოთლები) და მოათავსეთ ისინი იმ ადგილის ქვეშ, სადაც შეინიშნება ტკივილი;
3. სპაზმის შესაჩერებლად, შარდის ნორმალური გადინების აღსადგენად აუცილებელია სპაზმის საწინააღმდეგო საშუალება: „ნო-შპა“ ინექციები/ტაბლეტები, „პაპავერინის“ ინექციები/ტაბლეტები, „სპაზმალგონი“, „დროტავერინი“. თუ სახლში არის ინტრამუსკულური ინექციების ტკივილგამაყუჩებელი ხსნარები, უმჯობესია უპირატესობა მიანიჭოთ მათ;
4. მძიმე შემთხვევებში ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ნარკოტიკული ეფექტის მქონე ტკივილგამაყუჩებლები;
5. ძირითადად, პაციენტი ჰოსპიტალიზირებულია და ხშირად ტარდება სასწრაფო ოპერაცია, კათეტერიზაცია და პერკუტანული პუნქციური ნეფროსტომია (PPNS).

თირკმლის კოლიკის მკურნალობა გართულებულ შემთხვევებში ტარდება ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ სტაციონარულ განყოფილებაში.

ჰოსპიტალიზაციის ძირითადი მიზეზები:

• მწვავე ტკივილის აღმოფხვრა შეუძლებელია;
• პაციენტს აქვს მხოლოდ 1 თირკმელი;
• მაღალი ტემპერატურა, რომელიც გრძელდება დიდი ხნის განმავლობაში.

რას მოიცავს თერაპია:

1. სპაზმის საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებლები: კეტოროლაკი, დიკლოფენაკი, ბარალგინი, ლიდოკოინი, ატროპინი. ნარკოტიკული ეფექტი - "ტრამადოლი", "მორფინი";
2. მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ შარდის გამომუშავებას: მინირინი, ვაზოპრესინი;
3. ღებინების საწინააღმდეგო საშუალება: ცერუკალი, მეტოკლოპრამიდი;
4. ქირურგიული მკურნალობა ინიშნება მძიმე შემთხვევებში სამედიცინო უკმარისობით.

ჩვენებები ოპერაციისთვის

1. მძიმე უროლითიაზი;
2. თირკმელების ვარდნა (ჰიდრონეფროზი);
3. თირკმლების დაჭყლეტილი (ნეფროსკლეროზი);
4. წამლის თერაპიის შედეგების ნაკლებობა;
5. შარდის გადინება დარღვეულია დიდი ქვის ობსტრუქციის გამო.

დაავადების მთავარი დამნაშავე უროლითიაზია, ამიტომ უმეტეს შემთხვევაში პაციენტი სასწრაფოდ ემზადება ოპერაციისთვის.

ქირურგიული ჩარევის სახეები:

• დარტყმითი ტალღის ექსტრაკორპორალური ლითოტრიფსია;
• ენდოსკოპიური ქირურგია (კონტაქტური ლითოტრიფსია);
• პერკუტანული ნეფროლითოტრიფსია;
• საშარდე არხის სტენტირება;
• ზოლის ოპერაცია.

როგორ დავეხმაროთ პაციენტს შეტევაში

ექიმის მოსვლამდე აუცილებელია პაციენტს მიაწოდოს შეტევა ტკივილის სინდრომის მოსახსნელად აუცილებელი პირობებით. თუ დარწმუნებული ხართ, რომ შეტევა პროვოცირებული იყო კოლიკით, მაშინ ჩადეთ პაციენტი ცხელ აბაზანაში. სასწრაფოს მოსვლამდე მიეცით მედიკამენტები, რომლებიც სწრაფად შეგიმსუბუქებთ მდგომარეობას.

როგორ განვსაზღვროთ დაავადება

კოლიკის დიაგნოზის დასადგენად და სწორად იდენტიფიცირებისთვის და სათანადო კონსერვატიული მკურნალობის დასაწყებად, ექიმმა ჯერ უნდა შეაგროვოს პაციენტის სამედიცინო ისტორია.

1. პალპაციის დიაგნოსტიკა;
2. შარდისა და სისხლის ზოგადი ანალიზი;
3. თირკმელების და მუცლის ღრუს ორგანოების რენტგენი და ულტრაბგერა;
4. ინტრავენური უროგრაფია;
5. MRI, ქრომოცისტოსკოპია.

შედეგები

პიელონეფრიტი, ჰიდრონეფროზი, პიონეფროზი.

flintman.ru

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები

ოპტიმალური გამოსავალია არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების) გამოყენება თირკმლის კოლიკის სამკურნალოდ. ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ეფექტურობა დაკავშირებულია თირკმელებში პროსტაგლანდინის E2 სინთეზის დათრგუნვასთან, თირკმლის სისხლის ნაკადის შემცირებასთან და შარდის წარმოქმნის დაქვეითებასთან. ეს ყველაფერი ამცირებს წნევას თირკმლის მენჯსა და შარდსაწვეთში, რაც უზრუნველყოფს ხანგრძლივ ტკივილგამაყუჩებელ ეფექტს. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების უპირატესობა ნარკოტიკულ ანალგეტიკებთან შედარებით არის ის, რომ ისინი არ ახშობენ სუნთქვას, არ იწვევენ წამალდამოკიდებულებას და არ გააჩნიათ სპაზმოგენური ეფექტი. ამრიგად, კოლიკის შემსუბუქებისას უროლოგს აწყდება დილემა: რომელი არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალება დანიშნოს? თირკმლის კოლიკის შემსუბუქება დიდწილად ასოცირდება COX-1-ის ინჰიბირებასთან, რაც დაკავშირებულია არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გვერდითი ეფექტების შესაძლო განვითარებასთან.

ყველაზე გავრცელებული არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებია დიკლოფენაკი ნატრიუმი, იბუპროფენი, ინდომეტაცინი, პიროქსიკამი, ნიმესულიდი, კეტოროლაკი.

დიკლოფენაკი ნატრიუმი (სინონიმები: ვოლტარენი, ორტოფენი, რევოდინი, დიკლომაქსი)

დიკლოფენაკის ნატრიუმი გამოიყენება ინტრამუსკულურად, პერორალურად, სუბლინგვალურად და რექტალურად თირკმლის კოლიკის სამკურნალოდ. შეტევის შესამსუბუქებლად შესაძლებელია დიკლოფენაკის 75 მგ დღეში ერთხელ ან ორჯერ ინტრამუსკულარულად დანიშვნა. შემდეგ ისინი გადადიან პრეპარატის პერორალურად მიღებაზე.

დიკლოფენაკის შემცველი კომბინირებული პრეპარატი არის ართროტეკი, რომელიც შედგება დიკლოფენაკისა და მიზოპროსტოლისგან (პროსტაგლანდინ E-ს ანალოგი, რომლის ჩართვამ შეიძლება შეამციროს დიკლოფენაკისთვის დამახასიათებელი გვერდითი რეაქციების სიხშირე და სიმძიმე).

იბუპროფენი (ბრუფენი) - მაქსიმალური კონცენტრაცია ვითარდება პერორალური მიღებიდან 1-დან 5 საათამდე. მოქმედების სიძლიერე ჩამოუვარდება დიკლოფენაკ ნატრიუმს და ინდომეტაცინს, მაგრამ უკეთესად გადაიტანება. ის ერთ-ერთი ყველაზე ნაკლებად ტოქსიკურია არასტეროიდულ საშუალებებს შორის. ხელმისაწვდომია 200, 400, 600 და 800 მგ ტაბლეტებში.

ინდომეტაცინი ერთ-ერთი ყველაზე აქტიური ანთების საწინააღმდეგო საშუალებაა თირკმლის კოლიკის სამკურნალოდ. აქვს გამოხატული ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება.

მოწოდებულია მონაცემები თირკმლის კოლიკისთვის ინდომეტაცინის გამოყენების მიზანშეწონილობის შესახებ, ვინაიდან ეს პრეპარატი ამცირებს დიურეზს 50%-ით მიღებიდან 15 წუთის განმავლობაში.

შემთხვევათა 22%-ში ინდომეტაცინის შეყვანის შემდეგ საჭირო იყო ნარკოტიკული ანალგეტიკების დანიშვნა, ხოლო დიკლოფენაკის შეყვანის შემდეგ პაციენტთა მხოლოდ 11%-ს დასჭირდა დამატებითი ტკივილგამაყუჩებელი თერაპია.

მოზრდილებში ინიშნება 25 მგ 3-ჯერ დღეში, მაქსიმუმ 150 მგ/დღეში.

კეტოროლაკი (სინონიმები: ტორადოლი, კეტროდოლი, კეტოროლი) დამკვიდრდა, როგორც უაღრესად ეფექტური პრეპარატი ტკივილის შესამსუბუქებლად და თირკმლის კოლიკის სამკურნალოდ. კეტოროლაკი აინჰიბირებს პროსტაგლანდინების სინთეზს და არ ურთიერთქმედებს ოპიატურ რეცეპტორებთან, ამიტომ იგი კლასიფიცირდება როგორც პერიფერიული მოქმედების ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება. კეტოროლაკი სწრაფად და მთლიანად შეიწოვება ინტრამუსკულარული და პერორალური მიღების შემდეგ და 50 წუთის შემდეგ მაქსიმალური პლაზმური კონცენტრაცია არის 3.0 მკგ/მლ 30 მგ ერთჯერადი ინტრამუსკულური დოზით და 35 წუთის შემდეგ - 0.87 მკგ/მლ 10 ერთჯერადი დოზის პერორალური მიღების შემდეგ. მგ. ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი იწყება მიღებიდან 10 წუთის შემდეგ.

კეტოროლაკს აქვს ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება დიკლოფენაკთან შედარებით და შეიძლება გამოყენებულ იქნას თირკმლის კოლიკის შესამსუბუქებლად.

ინიშნება 10 მგ პერორალურად ყოველ 6 საათში; დღიური დოზა - 40 მგ; გამოყენების ხანგრძლივობა არა უმეტეს ერთი კვირისა.

მეტამიზოლი (სინონიმები: ანალგინი, ბარალგინი M, დევალგინი, დიპირონი, ნოვალგინი, რონალგინი, ტორალგინი) - ტრადიციული შიდა სამედიცინო პრაქტიკაში მეტამიზოლის გამოყენება თირკმლის კოლიკის სამკურნალოდ. პრეპარატს აქვს გამოხატული ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება, შერწყმულია ანტისპაზმური მოქმედებით.

კომბინირებული პრეპარატია ბარალგინი (სინონიმები: მაქსიგანი, სპაზმალგონი, სპაზგანი, ტრიგანი), რომელიც შედგება მეტამიზოლისა და ორი ანტისპაზმური საშუალებისგან, ერთს - პიტოფენონს - აქვს მიოტროპული ეფექტი, მეორეს - ფენილპივერინიუმს - აქვს ატროპინის მსგავსი ეფექტი. გამოიყენება გლუვი კუნთების სპაზმით გამოწვეული ტკივილის შესამსუბუქებლად (კოლიკა).

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების მქონე ადამიანებში, თირკმლის კოლიკის მოხსნისას წინა პლანზე მოდის სხვა პრეპარატები: სპაზმოლიტიკები, M-ანტიქოლინერგები, ანტიდიურეზულები.

ანტისპაზმოდები

ყველაზე გავრცელებული ანტისპაზმური საშუალებები, რომლებიც გამოიყენება კოლიკის შესამსუბუქებლად, არის პაპავერინის ჰიდროქლორიდი, ნო-სპა და ჰალიდორი.

პაპავერინის ჰიდროქლორიდი არის მიოტროპული ანტისპაზმური საშუალება. ამცირებს ტონუსს და ამცირებს გლუვი კუნთების შეკუმშვას, აქვს ვაზოდილატორი და ანტისპაზმური მოქმედება.

პაპავერინი ინიშნება თირკმლის კოლიკის სამკურნალოდ პერორალურად, კანქვეშ, ინტრამუსკულარულად, ინტრავენურად და რექტალურად. შეტევის შესამსუბუქებლად, შესაბამისია წამლის შეყვანის პარენტერალური გზები. 1-2 მლ 2%-იანი ხსნარი შეჰყავთ კანქვეშ და ინტრამუსკულარულად. 2 მლ 2% პაპავერინი 20 მლ ფიზიოლოგიურ ხსნარზე შეჰყავთ ინტრავენურად (ძალიან ნელა).

ნო-სპა (დროტავერინს) აქვს ძლიერი და ხანგრძლივი ანტისპაზმური ეფექტი. ნარკოტიკული ანალგეტიკებისგან განსხვავებით, ნო-სპა არ ფარავს მწვავე მუცლის სიმპტომებს, რომლის გამოყენებაც შესაძლებელია, როდესაც ეჭვი ეპარებათ თირკმლის კოლიკის დიაგნოზს. ინტრავენურად შეჰყავთ 2-4 მლ 2%-იანი ხსნარი.

აღმოჩნდა, რომ დოროტავერინი ეფექტურია პაციენტების 79%-ში, რაც მნიშვნელოვნად განსხვავდება ეფექტურობით პლაცებოსგან.

ჰალიდორს (ბენციკლანის სინონიმი) აქვს მიოტროპული ანტისპაზმური და ვაზოკონსტრიქტორული ეფექტი. თირკმლის კოლიკის სამკურნალოდ, 50 მგ ჰალიდორის შეყვანა ხდება კუნთში ან ინტრავენურად (ნელა).

ანტიქოლინერგები

ატროპინი არის ქოლინერგული რეცეპტორების ანტაგონისტი. ეს არის თირკმლის კოლიკისთვის ატროპინის გამოყენების მიზეზი. ქოლინერგული რეცეპტორების ბლოკირებით, ის ხდის მათ არამგრძნობელობას, რაც ხელს უწყობს ზედა საშარდე გზების გლუვი კუნთების სპაზმის მოხსნას. თირკმლის კოლიკის შესამსუბუქებლად კანქვეშ შეჰყავთ 1 მლ 0,1% ატროპინის ხსნარი.

პლატიფილინს ასევე აქვს ანტიქოლინერგული მოქმედება თირკმლის კოლიკის სამკურნალოდ. ქოლინერგულ რეცეპტორებზე მოქმედებით ატროპინის მსგავსია, მაგრამ ნაკლებად აქტიურია, მაგრამ უკეთ იტანენ. მას ასევე აქვს ანტისპაზმური (პაპავერინის მსგავსი) ეფექტი. თირკმლის კოლიკის შესამსუბუქებლად, პლატიფილინი შეჰყავთ კანქვეშ 1-2 მლ 0,2%-იან ხსნარში.

ტკივილის შეტევის შემსუბუქებისას მიზანშეწონილია M-ანტიქოლინერგულის შერწყმა ანალგეტიკებთან.

ანტიდიურეზულები

პერსპექტიული და პრაქტიკულად გამოუყენებელი მეთოდი შიდა უროლოგიაში არის ანტიდიურეზულების გამოყენება თირკმლის კოლიკის სამკურნალოდ.

ცნობილია, რომ ჰიპოფიზის ჯირკვლის უკანა წილი გამოიმუშავებს ვაზოპრესინს, რომლის ძირითადი ეფექტი არის თირკმლის მილაკების მიერ წყლის რეაბსორბციის რეგულირება. ვაზოპრესინი ხელს უწყობს წყლის რეაბსორბციას თირკმლის მილაკებიდან და ამცირებს დიურეზს.

ადიურეტინი (დესმოპრესინი) არის ვაზოპრესინის სინთეზური ანალოგი. ბუნებრივი ჰორმონის სტრუქტურის ცვლილებამ შესაძლებელი გახადა დესმოპრესინის ანტიდიურეზული აქტივობის გაზრდა და ვაზოპრესინის აქტივობის შემცირება. ბუნებრივ ჰორმონთან შედარებით ის 12-ჯერ ნელა გამოიყოფა, რაც უზრუნველყოფს ხანგრძლივ თერაპიულ ეფექტს. დესმოპრესინი შეჰყავთ ინტრანაზალურად კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში მისი პროტეოლიზური დესტრუქციის გამო. პრეპარატის გამოწერის ძირითადი ჩვენება იყო უშაქრო დიაბეტი და ძილი.

ტ.ლოპესი და სხვ. (2001) ჩაატარა შედარებითი კვლევა, რომლის მიზანიც იყო დესმოპრესინის გამოყენების შესაძლებლობის შესწავლა თირკმლის კოლიკის მოსახსნელად. დესმოპრესინი დაინიშნა მონოთერაპიის სახით და ინტრამუსკულარულ დიკლოფენაკთან ერთად. კვლევის საფუძველზე ავტორები აღნიშნავენ დესმოპრესინის მაღალ ეფექტურობას, გამოყენების სიმარტივეს და პრეპარატის ამბულატორიული გამოყენების შესაძლებლობას.

თერაპიული ბლოკადა

თუ მედიკამენტური თერაპია არაეფექტურია, ნოვოკაინის ბლოკადა გამოიყენება თირკმლის კოლიკის სამკურნალოდ. ადრე ითვლებოდა, რომ ტკივილის შემსუბუქების ერთ-ერთი ეფექტური მეთოდი იყო ნოვოკაინის პერინეფრული ბლოკადა ვიშნევსკის მიხედვით. მაგრამ ბოლო წლებში შეიცვალა დამოკიდებულება ამ ბლოკადის მიმართ. ვინაიდან თირკმლის კოლიკის დროს აღინიშნება პერინეფრული ქსოვილის გამოხატული შეშუპება, ნოვოკაინის ხსნარის მიღება კიდევ უფრო ზრდის ამ შეშუპებას, რაც კიდევ უფრო აფერხებს ქსოვილებში ჟანგბადის მიწოდებას. პერინეფრული ნოვოკაინის ბლოკადის ეფექტის შეფასებისას, მიჩნეულია, რომ მისი შედეგი აშკარად განპირობებულია არა თავად ბლოკადით და არა თირკმელების წნულით ნოვოკაინის ზემოქმედებით, არამედ პერინეფრული ქსოვილიდან ნოვოკაინის რეზორბციით სისხლში შემდგომში. ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი.

მიზანშეწონილია გამოიყენოთ შემდეგი სახის თერაპიული ბლოკადა: ინტრადერმალური ნოვოკაინის ბლოკადა და M.I. ასტვაცატუროვი; პარავერტებრული ქლოროეთილის ბლოკადა, გულმკერდის სიმპათიკური ღეროს სეგმენტური ნოვოკაინის ბლოკადა; მამაკაცებში სათესლე ტვინის ბლოკადა და ქალებში საშვილოსნოს მრგვალი ლიგატი M.Yu-ს მიხედვით. ლორინ-ეპშტეინი; ინტრამენჯის ბლოკადა შკოლნიკოვ-სელივანოვის მიხედვით; ბლოკადა ჰ.ჰ. კოსტიუჩუკი.

უმეტესი დაავადებები აოცებს ადამიანს. ამა თუ იმ სიმპტომის წინაშე ადამიანები ხშირად ინტუიციურად მოქმედებენ. ხშირად ამით ართულებს დაავადების მიმდინარეობას. უროლიტიაზი საჭიროებს გაზრდილ ყურადღებას. განსაკუთრებით შეტევის დროს, რომელსაც თირკმლის კოლიკა ეწოდება. გადაუდებელი დახმარება ერთადერთი გონივრული გამოსავალია. ტკივილი ხომ ისეთი ძალით ურტყამს პაციენტს, რომ მისი გაძლება სრულიად შეუძლებელია. უაღრესად მნიშვნელოვანია, რომ პაციენტის გვერდით იყოს მზრუნველი ადამიანი, რომელმაც იცის როგორ შეუმსუბუქოს მისი ტანჯვა, რამაც გამოიწვია თირკმლის კოლიკა და როგორ გაათავისუფლოს ტკივილი. ასევე უნდა გახსოვდეთ, რა ქმედებებია ამ შემთხვევაში მიუღებელი.

Მიზეზები

ადამიანის ერთ-ერთი ყველაზე ძლიერი შეგრძნება არის თირკმლის კოლიკა. სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება. მკვეთრი, ჭრის ტკივილი ჩნდება წელის არეში. უსიამოვნო სიმპტომების მთავარი მიზეზი თირკმელიდან შარდის გადინების დარღვევაა. პრობლემები შეიძლება გამოწვეული იყოს კენჭებით, რომლებიც ბლოკავს სადინარებს, ან სიმსივნემ, რომელიც აკუმშავს ზემოთ ხსენებულ გზებს გარედან.

შემდეგი დაავადებები შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის კოლიკის შეტევა:

• უროლიტიზის დაავადება;
• თირკმლის სიმსივნეები;
• პიელონეფრიტი;
• თირკმლის ტუბერკულოზი;
• რეტროპერიტონეალური ღრუს დაავადებები (პარანეფრიტი);
• თირკმლის დაზიანება;
• გინეკოლოგიური დაავადებები (ოოფორიტი, სალპინგიტი, ადნექსიტი).

შეტევის სიმპტომები

თირკმლის კოლიკის მთავარი სიმპტომია ტკივილი წელის არეში. ეს შეიძლება მოხდეს სირბილის, სიარულის, სიმძიმის აწევის, ველოსიპედის ან მოტოციკლის ტარების შემდეგ. ხშირად შეტევა ხდება აშკარა მიზეზის გარეშე. ტკივილი სწრაფად ჩნდება და სწრაფად იზრდება. ისინი ვრცელდება მუცლის ზედა ნაწილში, შარდის ბუშტსა და შარდსაწვეთში. მამაკაცებში ისინი ხშირად აღწევენ სასქესო ორგანოებს. თირკმლის კოლიკის სიმპტომები ქალებში ზოგჯერ იგრძნობა პერინეუმში, ვრცელდება ბარძაყამდე.

თითოეული ინდივიდუალური შემთხვევა შეიძლება ხასიათდებოდეს რომელიმე შემდეგი მახასიათებლით:

• შარდვის გახშირებული სურვილი, დამთავრებული ჭრის ტკივილით;
• შარდში სისხლის შედედების არსებობა;
• გაზრდილი წნევა (სისხლი);
• თავბრუსხვევა, გულისრევა, ღებინება;
• დეფეკაციის სურვილი;
• ტემპერატურის მატება, თუ შეტევა პროვოცირებულია პიელონეფრიტით, 39 გრადუსამდე.

შეტევის ხანგრძლივობა შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს. უმეტეს შემთხვევაში 10-12 საათი გრძელდება. ზოგჯერ მისი გამოვლინებები გრძელდება რამდენიმე დღის განმავლობაში, რაც პაციენტს აძლევს ხანმოკლე შესვენებებს.

თავდასხმის საერთო მიზეზი ქალებში

არა მხოლოდ ზემოხსენებულმა წყაროებმა შეიძლება გამოიწვიოს უსიამოვნო დისკომფორტი. თირკმლის კოლიკის სიმპტომები ქალებში ზოგჯერ პროვოცირებულია მთელი რიგი ფიზიოლოგიური მახასიათებლებით. რისკის ქვეშ არიან გოგონები, რომლებიც ცდილობენ გახდნენ გამხდარი.

თირკმელები განლაგებულია ცხიმის რეტროპერიტონეალურ შრეში, რომელიც ინარჩუნებს მათ სწორ პოზიციას. თუ ცხიმი ცოტაა ან საერთოდ არ არის, ორგანო ხდება „მოხეტიალე“. ამ შემთხვევაში თირკმელი შეიძლება საკმაოდ დაბლა დაეცეს, რაც იწვევს შარდსაწვეთის მოხრას. შედეგად, თირკმლის ტკივილი გამოვლინდება. ყველაზე ხშირად, მარჯვენა ორგანოს "დაცემა" ხდება, რადგან ღვიძლი მასზე ზეწოლას ახდენს.

მსგავსი სიმპტომების მქონე დაავადებები

ზოგჯერ შეტევა შეიძლება მოხდეს არასტანდარტული გზით. თუ თქვენ გაქვთ რაიმე ეჭვი სწორი დიაგნოზის შესახებ, უნდა მიმართოთ სპეციალისტს. ხშირად, სიმპტომები შეიძლება ახასიათებდეს სხვა დაავადებებს და გამოვლინდეს თირკმლის კოლიკის სახით. გადაუდებელი დახმარება სწორ დიაგნოზს უსვამს დაავადებას და უფრო სწრაფად უზრუნველყოფს დაზარალებულს აუცილებელ შვებას.

იყავით ძალიან ფრთხილად, რადგან შემდეგი დაავადებების სიმპტომებს ხშირად ურევენ თირკმლის კოლიკის შეტევას:

• ნაწლავის გაუვალობა;
• მწვავე აპენდიციტი;
• გარე ორსულობა;
• სალპინგოოფორიტი მწვავე სტადიაში;
• წელის და სასის ფესვების დაზიანება (რადიკულიტი);
• ღვიძლის კოლიკა (ნაღვლიანი);
• პანკრეასის მწვავე ანთება;
• ლუმბაგო - ლუმბაგო;
• პერფორირებული კუჭის წყლული.

თუ სიმპტომების დიაგნოსტიკა ექიმებს გაუჭირდება, პაციენტი გადაყვანილია უროლოგიურ განყოფილებაში. ნუ დაუსვამთ საკუთარ დიაგნოზს, რადგან საფრთხე ემუქრება ადამიანის ჯანმრთელობას.

ბავშვებში თავდასხმის მახასიათებლები

თირკმლის კოლიკა შეიძლება მოხდეს არა მხოლოდ მოზრდილებში. ეს ფენომენი ზოგჯერ გვხვდება ბავშვებში. შეტევას თან ახლავს ჭიპის მიდამოში ლოკალიზებული ტკივილი. ღებინება ხდება. ჩვილები ძალიან მოუსვენრად იქცევიან და გამუდმებით ტირიან. შეტევის ხანგრძლივობა დაახლოებით 20 წუთი გრძელდება. ტემპერატურის მატება შეიძლება მოხდეს, როგორც წესი, 37,2-37,3 C დიაპაზონში.

თავდასხმა ორსულ ქალებში

მტკივნეული მდგომარეობის ძირითადი წყაროა ქრონიკული პიელონეფრიტი მწვავე სტადიაში ან უროლიტიზი. უსიამოვნო შეგრძნებები ჩვეულებრივ ლოკალიზებულია მარჯვენა მხარეს. ხშირად ტკივილი სასქესო ორგანოებსა და ბარძაყებზე ვრცელდება.

თირკმლის კოლიკისთვის კვალიფიციური დახმარება სავალდებულოა. ყოველივე ამის შემდეგ, მას ხშირად შეუძლია ნაადრევი მშობიარობა გამოიწვიოს. ამ შემთხვევაში, თქვენ არ უნდა მიიღოთ დამოუკიდებელი ზომები. სასწრაფოს გამოძახებაა სასწრაფოდ.

Პირველადი დახმარება

მხოლოდ მას შემდეგ რაც საიმედოდ დარწმუნდებით, რომ სიმპტომები გამოწვეულია უროლიტიზით, მიიღეთ ზომები. თუ ასეთი გამოვლინებები ნამდვილად თირკმლის კოლიკაა, როგორ შევამსუბუქოთ ტკივილი? სასწრაფო დახმარების გამოძახებისას აუცილებელია შესაბამისი ზომების მიღება პაციენტის მდგომარეობის შესამსუბუქებლად.

მოათავსეთ პაციენტი ცხელ (38-40 გრადუსი) აბაზანაში. წყალი ისეთი უნდა იყოს, რომ ტანჯულმა პაციენტმა გაუძლოს მას. უროლოგიის საცნობარო ლიტერატურა გვამცნობს, რომ საკმარისია 10-20 წუთი. ცხელ აბაზანას შეუძლია შარდსაწვეთების კუნთების სპაზმის მოხსნა. ამრიგად, ეს ხელს უწყობს ქვის გავლას.

უნდა გვესმოდეს, რომ სხვადასხვა დაავადების (გულ-სისხლძარღვთა, კანის) გამო, ცხელი აბაზანა შეიძლება უკუნაჩვენები იყოს პაციენტისთვის. რა უნდა გააკეთოს, თუ ასეთ ადამიანს აქვს თირკმლის კოლიკა? როგორ შევამსუბუქოთ ტკივილი ამ შემთხვევაში? ჩვეულებრივი გათბობის ბალიშები მოდის სამაშველოში. დაიდეთ დაზიანებული თირკმლის მიდამოზე. თერმული პროცედურები საუკეთესო საშუალებაა უროლიტიზის შეტევებთან საბრძოლველად. ისინი ასევე გამოიყენება საავადმყოფოში.

ძალიან მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ზემოაღნიშნული პროცედურა გამოიყენება მხოლოდ თირკმლის კოლიკისთვის. თუ ტკივილი გამოწვეულია პერიტონეალური ორგანოს მწვავე ანთებით, თერმული მანიპულირება კატეგორიულად აკრძალულია. ნებისმიერი დათბობა გამოიწვევს დაავადების სწრაფ პროგრესირებას.

ტკივილგამაყუჩებლები

პირველადი დახმარება მოიცავს მედიკამენტების მიღებას. რეკომენდებული მედიკამენტები თირკმლის კოლიკისთვის:

ანტისპაზმოდები

თირკმელების კოლიკისთვის ანტისპაზმური საშუალებები ხელს უწყობს სპაზმის მოხსნას შარდსაწვეთისა და შარდის ბუშტის გლუვი კუნთების მოდუნების გზით. ფართოდ გამოიყენება შემდეგი პრეპარატები:

1. ნო-შპა. ხელმისაწვდომია ტაბლეტების და საინექციო ხსნარების სახით, რომელიც დაფუძნებულია დროტავერინის ჰიდროქლორიდზე. პრეპარატი ითვლება უსაფრთხოდ და ამიტომ დამტკიცებულია ორსული ქალებისა და ბავშვების გამოყენებისთვის. ძირითადი უკუჩვენებებია ღვიძლის მწვავე უკმარისობა, ასევე ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა პრეპარატის მიმართ. შეტევის შეჩერება შესაძლებელია სამი-ოთხი ტაბლეტის ერთდროულად მიღებით. თუ ტკივილის შემსუბუქება არ მოხდა, ღირს უფრო ძლიერი წამლის გამოყენება.
2. ატროპინი. იგი იწარმოება შიდა გამოყენებისთვის შესაფერისი ხსნარის სახით, ასევე ინტრავენური და ინტრამუსკულარული შეყვანისთვის. დოზა შეირჩევა ადამიანის ასაკისა და ჯანმრთელობის მდგომარეობის მიხედვით. გამოყენებული პრეპარატის მაქსიმალური რაოდენობაა 1 მგ ორჯერ დღეში.
3. პლატიფილინი. კომპლექსური პრეპარატი. მას აქვს ანტისპაზმური, ტკივილგამაყუჩებელი, ვაზოდილატაციური და დამამშვიდებელი თვისებები. აჩერებს შეტევას, აქრობს ტკივილს. პრეპარატის მიღება აკრძალულია გლაუკომის, გულის კორონარული დაავადების, ღვიძლისა და თირკმელების უკმარისობის დროს. ზოგიერთ შემთხვევაში ამ პრეპარატის გამოყენების შემდეგ ვლინდება გვერდითი მოვლენები: კრუნჩხვები, თავბრუსხვევა, მწვავე ფსიქოზი, აკომოდაციის პარეზი.

თირკმლის კოლიკისთვის ასეთი მედიკამენტების გამოყენებამ შეიძლება შეამსუბუქოს მდგომარეობა. მათი დახმარებით მძიმე შეტევების გამკლავება იშვიათად არის შესაძლებელი.

ღებინების საწინააღმდეგო პრეპარატები

პირველი დახმარება თირკმლის კოლიკისთვის სახლში მოიცავს ზომებს ღებინების სურვილის აღმოსაფხვრელად. თუ ეს არ გაკეთებულა, შეიძლება მოხდეს მძიმე დეჰიდრატაცია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები. მიზანშეწონილია გამოიყენოთ შემდეგი მედიკამენტები:

1. მეტოკლოპრამიდი. ეს არის სითხე პერორალური მიღებისთვის. ერთჯერადი დოზა მერყეობს 5-დან 10 მგ-მდე. მიიღეთ პრეპარატი დღეში სამიდან ოთხჯერ. თუ შეტევა ძალიან მძიმეა, შესაძლებელია გამოიყენოთ წამალი, რომელიც წარმოებულია ხსნარის სახით ინტრამუსკულური შეყვანისთვის.
2. ცერუკალი. იწარმოება საინექციო ხსნარისა და ტაბლეტების სახით. უკუნაჩვენებია საჭმლის მომნელებელ სისტემაში სისხლდენის, კუჭის პერფორაციის, ეპილეფსიის დროს.
3. პერინორმა. პრეპარატი გამოიყენება სამჯერ დღეში, 5-10 მგ. მიიღეთ ტაბლეტი უამრავი სუფთა წყლით. დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს პირის სიმშრალის შეგრძნება, დიარეა, ძილიანობა და დეპრესია.

პაციენტმა უნდა აცნობოს დამსწრე ექიმს ასეთი მედიკამენტების გამოყენების შესახებ. ასეთი მედიკამენტები აფთიაქებში გაიცემა მხოლოდ ექიმის დანიშნულების შემდეგ.

წამლები, რომლებიც ხსნიან ქვებს

პაციენტის ანესთეზიის შემდეგ, აუცილებელია ყველა ძალისხმევა მიმართული იყოს შარდსაწვეთის დაბლოკილი ქვის დასაშლელად. გამოიყენება სპეციალიზებული საშუალებები. თანამედროვე მედიცინაში, თირკმლის კოლიკისთვის პოპულარულია შემდეგი პრეპარატები:

1. სოდა ბიკარბონატი. იწარმოება ხსნარის სახით. იგი შექმნილია ურატების დასაშლელად. მიიღეთ პროდუქტის ჩაის კოვზი სამჯერ დღეში. უროლიტიზის მკურნალობა მოითხოვს მინიმუმ ორთვიან კურსს.
2. კალიუმის ციტრატი. მისი დახმარებით ორგანიზმში წყლის მარილის ბუნებრივი ბალანსის შენარჩუნებაა შესაძლებელი. დოზა შეირჩევა ინდივიდუალურად, იმის მიხედვით, თუ რა სახის ქვა წარმოიქმნება თირკმელებში. პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობა რეგულარულად კონტროლდება შარდის ტესტების გამოყენებით.

ვიდეო წაშლილია.

სათანადო თერაპიითა და მედიკამენტების შერჩევით შესაძლებელია პატარა ქვების დაშლა სახლში. სხვა შემთხვევაში, საჭირო იქნება ქვების ტექნიკის დამსხვრევა.

დიეტა თერაპია

ისევე როგორც სხვა დაავადებების სამკურნალოდ, უროლითიაზი და თირკმლის კოლიკა საჭიროებს სპეციალურ დიეტას. თქვენ მოგიწევთ შემდეგი რეკომენდაციების დაცვა:

1. აკრძალულია ჭარბი მარილის შემცველი ყველა საკვები.
2. თქვენ მოგიწევთ უარი თქვათ სუბპროდუქტებზე, სოსისებზე, შებოლილ ხორცზე, შოკოლადსა და პარკოსნებზე.
3. თქვენ უნდა დალიოთ რაც შეიძლება მეტი სუფთა წყალი, უშაქრო კომპოტები და ბულიონი. თავიდან უნდა იქნას აცილებული ყავა და ძლიერი ჩაი.
4. ამ დაავადებით, დიეტის საფუძველი უნდა იყოს მოხარშული ბოსტნეული და ორთქლზე მოხარშული ხორცი. ნებადართულია დიეტური სუპები და მარცვლეული.
5. თუ ქვები ფოსფატური წარმოშობისაა, მაშინ ყველა რძის პროდუქტი შედის აკრძალული პროდუქტების სიაში.
6. თუ თქვენ გაქვთ ოქსალატები, თავიდან უნდა აიცილოთ ისპანახი, სალათის ფოთოლი და კარტოფილი.

ტკივილის სინდრომის მოხსნა შესაძლებელია სახლში მარწყვით, თხილით, ზეითუნის ზეთით და კურკუმათ. ქლიავი, ვაშლი, კომბოსტო და ჭარხალი გვეხმარება სპაზმებთან გამკლავებაში.

ქირურგია

თუ შარდსაწვეთის დამბლოკავი ქვის ზომა ძალიან დიდია, საჭიროა ქირურგიული ჩარევა. ასეთი მკურნალობის რამდენიმე მეთოდი არსებობს. რომელი გამოიყენოს სპეციალისტი გადაწყვეტს დიაგნოსტიკის შედეგების მიხედვით.

უფრო ხშირად ექიმები ატარებენ ლითოტრიფსიას. პროცედურის დროს ქვის დამსხვრევა ხდება ულტრაბგერის გამოყენებით. პროცედურა ტარდება დისტანციურად ან კონტაქტით. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში ქვის ადგილზე მიტანილია თხელი მილი.

ღია ოპერაცია სკალპელის გამოყენებით ტარდება მხოლოდ რთულ სიტუაციებში. ეს მიზანშეწონილია თირკმლის მენჯში ჩირქის დაგროვების დროს. ასეთ სიტუაციაში არსებობს პერიტონიტის რისკი, ამიტომ სასწრაფოდ უნდა იქნას მიღებული ზომები.

პრევენცია

იმისათვის, რომ არ მიიღოთ ტკივილგამაყუჩებლები და არ განიცადოთ თირკმლის კოლიკის მტკივნეული შეტევები, უნდა დაიცვათ პრევენციის რამდენიმე მარტივი წესი:

1. სასქესო სისტემის ყველა დაავადების დროული იდენტიფიცირება და მკურნალობა.
2. დაკავდით სპორტით, ნაკლები დრო დაუთმეთ ჯდომას, მაგრამ არ იშრომოთ ზედმეტი.
3. დაიცავით თავი ჰიპოთერმიისგან, ყოველთვის ჩაიცვით ამინდის შესაბამისად.
4. დალიეთ დღეში მინიმუმ ორი ლიტრი წყალი.
5. მიიღეთ ვიტამინისა და მინერალური კომპლექსები ექიმის დანიშნულებით.
6. იკვებეთ სწორად, უარი თქვით მავნე ჩვევებზე.

თირკმლის კოლიკა არის ნათელი, ინტენსიურად გამოხატული პაროქსიზმული ტკივილის სინდრომი, რომელიც ყალიბდება მაშინ, როდესაც შარდსაწვეთის გამტარიანობა დარღვეულია ჩირქის, ლორწოს ან სისხლის შედედობით, კალკულაციით ან მყარი მარილის კრისტალების დაგროვებით. შეგრძნებები უტოლდება მძიმეს და თითქმის აუტანელს. პაციენტი, რომელსაც ერთხელ გამოუცდია ასეთი ტკივილი, ცდილობს წინასწარ მოემზადოს მისი შემსუბუქებისთვის. თირკმლის კოლიკისთვის საანესთეზიო საშუალება მკურნალობის სავალდებულო კომპონენტია.

კლინიკური სურათი ნათელია, მთავარი სიმპტომია ძლიერი, ხშირად აუტანელი, სპასტიური ტკივილი, რომელიც ჩნდება მოულოდნელად და მკვეთრად. აუტანელი შეგრძნებები ლოკალიზებულია ხერხემლის წელის მიდამოში და შეიძლება გავრცელდეს შარდსაწვეთის გასწვრივ, გავრცელდეს პერინეუმში, ნეკნთაშუა სივრცეში ან გარე ნეკნში.

ტკივილის გარდა, პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს შემდეგი სიმპტომები:

• გაიზარდა აღგზნება;
• გულისრევა, ღებინება;
• გაიზარდა არტერიული წნევა;
• გულისცემის შემცირება.

ვინაიდან ტკივილი მუცლის, სასქესო ორგანოების და სწორი ნაწლავის სხვადასხვა ნაწილს ასხივებს, პაციენტს უჩნდება მტკივნეული სურვილი განახორციელოს დეფეკაციის აქტი. ზოგ შემთხვევაში აღინიშნება ნაწლავების შებერილობა - მწვავე მუცლისთვის დამახასიათებელი ნიშანი. თუ კენჭი ლოკალიზებულია ურეთრის სანათურში, მოშარდვის პროცესი ირღვევა. პაციენტს უჩნდება შარდვის მუდმივი და მტკივნეული სურვილი, დისკომფორტის შეგრძნება შარდის ბუშტის დაცლის დროს. აუტანელი ტკივილი აიძულებს ადამიანს იჩქაროს კომფორტული პოზიციის მოსაძებნად, რომელიც ოდნავ მაინც შეამსუბუქებს ტანჯვას.

თუ ბავშვს აქვს თირკმლის კოლიკა, ტკივილის წყარო ლოკალიზებულია ჭიპის მიდამოში. მისი სხეულის ტემპერატურა მატულობს, უჩნდება გულისრევის შეგრძნება, რომელიც მთავრდება ღებინებით. ის ხდება ზედმეტად აღელვებული და ტირილი. ორსულ ქალში მწვავე შეტევა ყველაზე ხშირად ხდება მესამე ტრიმესტრში; მან შეიძლება შეცდომით შეასრულოს ეს მშობიარობის დაწყებისას. სპასტიურმა ტკივილმა შეიძლება გამოიწვიოს ნაადრევი მშობიარობა, ამიტომ პირველივე ნიშნით სასწრაფო დახმარება უნდა გამოიძახოთ.

საშუალებები, რომლებიც ხელს უწყობენ ტკივილის შემსუბუქებას თირკმლის კოლიკის დროს

თირკმლის კოლიკის მთავარი სიმპტომია ძლიერი, სპასტიური ტკივილი, რომელიც მოულოდნელად ჩნდება და პაციენტში აუტანელ შეგრძნებებს იწვევს. ამიტომ, მთავარი ამოცანაა მისი აღმოფხვრა. მედიკამენტების მიღების მრავალი გზა არსებობს, მაგრამ ყველაზე პოპულარულია ინექციები ან პერორალური ფორმები. თქვენ უნდა იცოდეთ განსხვავება ინექციებს, ტაბლეტებსა და კაფსულებს შორის და რა არის საუკეთესო მიღება თირკმლის კოლიკისთვის.

ინექციები, ტაბლეტები, კაფსულები: მოქმედებისა და გამოყენების მახასიათებლები

ყველაზე ხშირად გესმით, რომ ტაბლეტები უარყოფითად მოქმედებს საჭმლის მომნელებელ ორგანოებზე, აღიზიანებს ლორწოვან გარსებს, აზიანებს ღვიძლს და თირკმელებს, ზრდის მათზე დატვირთვას. არანაკლებ მნიშვნელოვანია განცხადებები, რომ მათ ზოგჯერ უსიამოვნო გემო აქვთ და მათი გადაყლაპვა უბრალოდ შეუძლებელია. ამიტომ, უპირატესობა ხშირად ენიჭება სამკურნალო შემადგენლობის გამოყენების სხვა მეთოდებს.

სხვადასხვა დოზირების ფორმების დამახასიათებელი თვისებები შეიძლება შევადაროთ:

მნიშვნელოვანია იცოდეთ! მიუხედავად ინექციებისა და კაფსულების ყველა უპირატესობისა, ტაბლეტის ფორმა რჩება ყველაზე პოპულარული ხელმისაწვდომობისა და ხანგრძლივი შენახვის ვადის გამო. გარდა ამისა, ისინი იაფია მწარმოებლისთვის, რაც აისახება მათ ღირებულებაზე.

შეტევის შემსუბუქება სახლში

პირველი დახმარება თირკმლის კოლიკის დროს უნდა იყოს დროული და კომპეტენტური. მწვავე ტკივილის სწრაფად შესამსუბუქებლად, თქვენ უნდა დაიცვას მოქმედებების სწორი ალგორითმი. ზომების ეს ნაკრები უნდა განხორციელდეს მხოლოდ დიაგნოზის აშკარა ნდობით.

პირველ წუთებში ძირითადი ზომები მიმართული უნდა იყოს ტკივილის აღმოფხვრაზე თერმული მეთოდებისა და მედიკამენტების გამოყენებით. აუცილებელია ვიმოქმედოთ მკაფიოდ, პროცედურების თანმიმდევრობის დაცვით:

• გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება;
• მშვიდი გარემოს შექმნა;
• გაარკვიეთ ტკივილის ლოკალიზაციის არეალი;
• სხეულის ტემპერატურის განსაზღვრა და მისი შესაძლო ცვლილებების მონიტორინგი;
• შარდის შეგროვება ანალიზისთვის.

ვინაიდან თირკმელებს სითბო უყვართ, პაციენტი უნდა შემოიხვიოთ საბანში ან საბანში და წაისვათ არც თუ ისე ცხელი გამათბობელი. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს ღონისძიება ხელს უწყობს ტკივილის ინტენსივობის შემცირებას ან მთლიანად აღმოფხვრას.

ნარკოტიკები

სითბოს გამოყენებით პროცედურების დასრულების შემდეგ, მითითებულია თირკმლის კოლიკისთვის მედიკამენტები, კერძოდ, მათი გამოყენება ნებისმიერი დოზის ფორმით: ტაბლეტები ან ინექციები. თუ უახლოეს მომავალში შეუძლებელია ექიმის გამოძახება, თქვენ შეგიძლიათ გაუმკლავდეთ ტკივილს ტკივილგამაყუჩებელი ინექციების გამოყენებით თირკმლის მწვავე კოლიკის დროს. მათ აქვთ ანთების საწინააღმდეგო, ვაზოდილაციური, ანტისპაზმური ეფექტი.

შეტევის დროს გამოყენებული მედიკამენტები:

• "ნო-შპა";
• "დროტავერინი";
• "ბარალგინი";
• "კეტოროლი";
• "სპაზმალგონი";
• "ანალგინი" "დიფენჰიდრამინთან" ერთად.

პაციენტს აუცილებლად ენიშნება წოლითი რეჟიმი და სრული დასვენება. თუ შეტევა ადვილად კონტროლდება, პაციენტი რჩება ამბულატორიულ მკურნალობაში და გადის კურსს, რომელიც მოიცავს შემდეგ მედიკამენტებს:

• ანტიბიოტიკები და უროსეპტიკები - ფოსფომიცინი, ნიტროქსოლინი, ცეფტრიაქსონი;
• არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები - დიკლოფენაკი, ლორნოქსიკამი, დროტავერინი;
• მედიკამენტები მიკროცირკულაციის გასაუმჯობესებლად - Trental, Pentoxifylline.

ტრადიციული მედიცინა დაგეხმარებათ უკეთ იგრძნოთ თავი და შეამციროთ სიმპტომების სიმძიმე.

ტრადიციული მეთოდები

სახლში მკურნალობა თითქმის ყოველთვის ავსებს ტრადიციულ მედიცინას. ინტეგრირებული მიდგომით, თირკმლის კოლიკის სამკურნალო საშუალება მცენარეული ნარევების სახით დადებითად მოქმედებს და ამსუბუქებს პაციენტის მდგომარეობას. მცენარეული და მზა პრეპარატები, რომლებსაც აქვთ შარდმდენი და ანტისეპტიკური თვისებები, შეგიძლიათ შეიძინოთ ნებისმიერ აფთიაქში. თირკმლის კოლიკის სამკურნალოდ რეკომენდებულია წამლის არჩევა ქვის შემადგენლობის მიხედვით.

ოქსალატები	ურაც	ფოსფატები	შერეული ტიპი
knotweed	კოწახური	Ოხრახუში	ცხენის კუდი
ხორბლის ბალახი	არყის ფოთლები და კვირტები	Სტ. ჯონს ვორტი	პიტნის
კამა	ლინგონბერი	კაუბერი	კალამუსის ფესვი
მარწყვის ფოთლები			ჭინჭრის ფოთლები

შემდეგი მეთოდები ყველაზე ეფექტურია.

• შვრიის ნახარშის თბილი შეკუმშვა თირკმლის მიდამოზე ხელს უწყობს სადინრების გაფართოებას და აადვილებს ქვის მოძრაობას გამომყოფი გზების გასწვრივ, რაც აჩქარებს მის გამოყოფას.
• მტკივნეული შეგრძნებების აღმოსაფხვრელად გამოიყენება გვირილის, ცენტურიისა და სალბის ნაზავი, რომელიც მიღებულია თანაბარ ნაწილად. მოხარშეთ 1 ჩ.კ. ჭიქა მდუღარე წყალში და დალიეთ ერთი ჩაის კოვზი ყოველ საათში. მკურნალობის კურსი 2-3 თვეა.
• არყის კვირტების, ახალგაზრდა ყლორტების ან ფოთლების ნახარში აქრობს კოლიკის სიმპტომებს. 8 სუფრის კოვზი ნედლეული ადუღეთ ლიტრ წყალში 20 წუთის განმავლობაში. მიღებული მოცულობა გაყავით 5 ნაწილად და მიიღეთ მთელი დღის განმავლობაში.

ხშირად, თირკმლის კოლიკისთვის, ნაჩვენებია ისეთი მედიკამენტებით მკურნალობა, როგორიცაა კანეფრონი, ცისტონი, უროლეზანი.

თუ თირკმლის კოლიკის სიმპტომები გამოჩნდება, სასწრაფო დახმარებას შეუძლია შეაჩეროს მწვავე შეტევა და შეამსუბუქოს ტკივილი. კალკულუსი გადადის შარდსასქესო სისტემის ქვედა ნაწილებში და ბუნებრივად გამოიყოფა. პაციენტი განიცდის მყისიერ შვებას და მისი მდგომარეობა სწრაფად უბრუნდება ნორმალურ მდგომარეობას.

ტკივილის შემსუბუქების მეთოდები საავადმყოფოში

თუ ქვის ზომა აღემატება შარდსაწვეთის სანათურის დიამეტრს, მაშინ ის თავისთავად ვერ გადის და ექსკრეციული ტრაქტის გასწვრივ მოძრაობას თან ახლავს შეტევების სერია. ამ შემთხვევაში მიზანშეწონილად მიიჩნევა პაციენტის საავადმყოფოში დარჩენა.

კლინიკაში მოხვედრის შემდეგ ხდება პაციენტის გამოკვლევა და დგინდება ქვების ზომა და რაოდენობა. ეს ფაქტორი გავლენას ახდენს მომავალი მკურნალობის ვარიანტის არჩევაზე.

რჩევა! თუ მიკროლიტის დიამეტრი არ აღემატება 8 მმ-ს, პაციენტს ენიშნებათ ტკივილგამაყუჩებლები და დეკონგესტანტები. თუ ქვა არის მითითებულ მნიშვნელობაზე დიდი, აუცილებელია ქირურგიული მოცილება.

თირკმლის კოლიკთან ბრძოლა ყოველთვის იწყება ანტისპაზმური და ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებების გამოწერით. მედიკამენტის არჩევას აკეთებს ექიმი. ხანგრძლივი შეტევის შემთხვევაში ნოვოკაინის ბლოკადა ან კომპლექსური სამკურნალო ნარევების წვეთოვანი შეყვანა კარგად ეხმარება. ყველაზე გავრცელებულ ნაერთად ითვლება: "პლატიფილინი", "ბარალგინი", გლუკოზა. საწვეთურები ხშირად შერწყმულია ანალგინის, პიპოლფენის ინექციებთან და დიფენჰიდრამინის, პრომედოლის, ნო-შპიის და პაპავერინის ტაბლეტების მიღებასთან.

თუ ორგანიზმში ანთებითი პროცესი გამოვლინდა, პაციენტს უნიშნავენ ანტიბაქტერიული თერაპიის კურსს, თუ შეშუპებისკენ მიდრეკილება აქვს, მიზანშეწონილია დიურეზულების დანიშვნა.

მნიშვნელოვანი შენიშვნები

თუ ადამიანს უვითარდება urolithiasis, მაშინ ადრე თუ გვიან ქვები დაიწყებენ მოძრაობას საშარდე გზებში, ცდილობენ გამოვიდეს. პაციენტის მდგომარეობა ამ შემთხვევაში დამოკიდებული იქნება როგორც მისი, ასევე მისი საყვარელი ადამიანების ქმედებებზე. შეტევის მოხსნა შეგიძლიათ მხოლოდ ანტისპაზმური და ტკივილგამაყუჩებლების გამოყენებით. მაგრამ ყველა მედიკამენტს გამონაკლისის გარეშე აქვს გამოყენების უკუჩვენება და მთელი რიგი გვერდითი მოვლენები, რომლებიც დეტალურად არის აღწერილი ინსტრუქციებში. ამიტომ გამოყენებამდე ყურადღებით უნდა შეისწავლოთ იგი.

ქალები განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყვნენ ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს, სამკურნალოდ აირჩიონ მხოლოდ ის წამლები, რომელთა სარგებელი საკმარისად მაღალია და ნაყოფისთვის რისკი მაქსიმალურად მინიმუმამდეა დაყვანილი.

ტკივილგამაყუჩებლების დოზის გადაჭარბება

თირკმლის კოლიკისთვის ტკივილგამაყუჩებლები უნდა იქნას მიღებული მედიკამენტების მითითებულ რაოდენობასა და სიხშირის დაცვით. თუ თქვენ უგულებელყოფთ ამ რეკომენდაციებს და არასანქცირებულად აჭარბებთ პრეპარატის მოცულობას, ხდება დოზის გადაჭარბება. ზოგჯერ შეიძლება შემთხვევით გამოჩნდეს, თუ პაციენტმა, მტკივნეული შოკის მდგომარეობაში, ჩვეულებრივზე მეტი აბი მიიღო.

შემდეგი სიმპტომები შეიძლება მიუთითებდეს პაციენტის ორგანიზმში ტკივილგამაყუჩებლების სიჭარბეზე:

უნდა გვახსოვდეს, რომ წამლების დოზის გადაჭარბება სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობაა, ამიტომ, თუ ზემოთ ჩამოთვლილი ერთი ან მეტი ნიშანი გამოჩნდება, საჭიროა სასწრაფოს გამოძახება, ვიდრე თვითმკურნალობა იმპროვიზირებული საშუალებებით. თუ კრიტიკული მდგომარეობა განვითარდება, პაციენტი უნდა გადაიყვანონ საავადმყოფოში, სადაც ტარდება სიმპტომური თერაპია, ან უკიდურეს შემთხვევაში პლაზმაფერეზი.

Გვერდითი მოვლენები

ტკივილგამაყუჩებლების დანიშვნისას ექიმი ითვალისწინებს, პირველ რიგში, პაციენტის მდგომარეობას და შეტევის ხანგრძლივობას. მაგრამ ჯგუფის მიუხედავად, ყველა მათგანს აქვს მთელი რიგი გვერდითი მოვლენები.

არასტეროიდულმა ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებმა და ანალგეტიკებმა შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი რეაქციები:

• კუჭ-ნაწლავის ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება;
• ღვიძლის ან თირკმელების ფუნქციის გაუარესება;
• თავბრუსხვევა, ძილიანობა ან უძილობა, თავის ტკივილი;
• გულისრევა, ღებინება, სისუსტე;
• კრუნჩხვები, სუნთქვის დათრგუნვა;
• სისხლის შედედების დარღვევა, რომელიც იწვევს სისხლდენას, სმენისა და მხედველობის დაქვეითებას.

გვერდითი მოვლენები ჩნდება წამლის დიდი დოზის ან წამლების ნარევის მიღების შემდეგ, როდესაც სასურველი ეფექტის მოლოდინის გარეშე პაციენტი იღებს სხვა ტკივილგამაყუჩებელ საშუალებას. ეს გამოწვეულია ტკივილის რაც შეიძლება სწრაფად მოხსნის სურვილით. ნებისმიერი საშუალება უნდა იქნას მიღებული სიფრთხილით, უპირატესობა მიანიჭეთ ყველაზე უსაფრთხო და ყველაზე დადასტურებულ მედიკამენტებს.

გამოყენების უკუჩვენებები

გადაუდებელი დახმარების გაწევისას გასათვალისწინებელია, რომ ნებისმიერ წამალს, რომელიც ათავისუფლებს ტკივილს, შეიძლება ჰქონდეს გარკვეული უკუჩვენებები. სახლში საჭირო მანიპულაციების ჩატარებამდე და ტკივილგამაყუჩებლების გამოყენებამდე უნდა გაითვალისწინოთ, რომ მათი დანიშვნა არ შეიძლება იმ ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ შემდეგი დარღვევები:

ასევე უნდა იცოდეთ, რომ ანთებითი პროცესების დროს თერმული მანიპულირება მკაცრად უკუნაჩვენებია.

ყურადღება! თუ თირკმლის კოლიკა ხანდაზმულ ადამიანს უჩნდება, სასურველია აბაზანის ჩანაცვლება თბილი წყლით გამათბობელი ბალიშით. ეს ხელს შეუშლის გულის შეტევის, ზოგჯერ კი მიოკარდიუმის ინფარქტის განვითარებას.

რეციდივის პრევენცია

დიეტა არის ერთ-ერთი ძირითადი პრინციპი, რომელსაც ეფუძნება თირკმლის კოლიკის პროფილაქტიკა უროლიტიზის დროს. სიმშვიდის პერიოდში უნდა დაიცვან შემდეგი რეკომენდაციები.

1. დალიეთ საკმარისი რაოდენობით სითხე, ჩართეთ ტუტე სასმელები სასმელის რეჟიმში (ურატული ქვებისთვის).
2. შეზღუდეთ ხორცის, თევზის, პარკოსნების მოხმარება, ასევე კალციუმის შემცველი პროდუქტები - ხაჭო, რძე.
3. მოერიდეთ ისპანახს, მჟაუნას, პომიდორს და მწვანე სალათს.
4. მიიღეთ ვიტამინი და მინერალური კომპლექსები.
5. გაზარდეთ ფიზიკური აქტივობა, რათა თავიდან აიცილოთ მარილის კრისტალების დაგროვება თირკმლის მენჯში.
6. იხელმძღვანელეთ ჯანსაღი ცხოვრების წესით.

პაციენტი უნდა შეეცადოს თავიდან აიცილოს ასეთი ფაქტორების ზემოქმედება:

• ნახაზები, ჰიპოთერმია;
• ყავა, ალკოჰოლი;
• უროლოგიური ინფექციები და ვირუსული დაავადებები;
• დაზიანებები თირკმელების ანატომიური მდებარეობის არეში.

პრევენციის მიზნით პაციენტი ვალდებულია რეგულარულად გაიაროს სამედიცინო გამოკვლევები, დაწყვილებული ორგანოს სტრუქტურებში პათოლოგიური პროცესების დროული დიაგნოსტიკა და ადეკვატური თერაპიის ჩატარება. თუ ადამიანს ადრე დაუდგინდა urolithiasis, მაშინ მან მკაცრად უნდა დაიცვას ექიმის მითითებები, მათ შორის დიეტის დაცვა.