რა განსხვავებაა Actovegin-ის ინტრავენურ ან ინტრამუსკულარულ შეყვანას შორის? Actovegin ინექციების სახით ინტრავენური გამოყენების Actovegin, რომელიც უკეთესია ინტრავენური ან ინტრამუსკულარული

პრეპარატი Actovegin (ლათ. Actovegin) არის დეპროტეინირებული (გამოთავისუფლებული) ექსტრაქტი, რომელიც მიიღება ხბოს სისხლიდან. სამედიცინო პრაქტიკაში მას ჩვეულებრივ ჰემოდერივატივს უწოდებენ.

სხეულზე გავლენის თავისებურებები

პრეპარატის მიღება ხელს უწყობს მეტაბოლური პროცესის გააქტიურებას უჯრედულ დონეზე.ეს გამოწვეულია უჯრედებში ჟანგბადისა და გლუკოზის გადაცემის მოცულობის გაზრდის და დაგროვების უნარით, რაც თავის მხრივ ხელს უწყობს მათ უჯრედშიდა უტილიზაციას. შედეგად, ხდება ადენოზინტრიფოსფორის მჟავის (ATP) მეტაბოლიზმის დაჩქარება, ასევე უჯრედების ენერგეტიკული რესურსების ზრდა.

პრეპარატის ეფექტურობა აქტუალურია მაშინ, როდესაც აუცილებელია მეტაბოლიზმის (სხეულში მეტაბოლიზმის პროცესი) და ანაბოლიზმის (შემომავალი ნივთიერებების ათვისების პროცესი) გაუმჯობესება. როგორც დამატებითი დადებითი ეფექტი, აღსანიშნავია ორგანიზმში სისხლის მიწოდების ფუნქციის გაძლიერება.

ექიმმა შეიძლება დანიშნოს Actovegin ინტრავენურად ან ინტრამუსკულარულად დიაგნოზის დასმისას:

• ჰიპოქსია (უჯრედების ჟანგბადის შიმშილი არასაკმარისი მიწოდების ან შეწოვის პროცესის დარღვევის გამო);
• ჭრილობის დაჩქარებული შეხორცების საჭიროება, ქსოვილების რეგენერაცია (აღდგენა).

პრეპარატის გამოყენების ჩვენებები

აქტოვეგინი ინტრავენური შეყვანისთვის ან მიღების სხვა მეთოდით დასაშვებია ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ. ის ასევე აკონტროლებს პრეპარატის დოზას და მკურნალობის კურსის მთლიან ხანგრძლივობას. პრეპარატის გამოყენების ძირითად ჩვენებებს შორისაა:

1. თავის ტვინის არეში სისხლის მიმოქცევის ნაკლებობა.
2. იშემიური ინსულტი, რომელიც გამოწვეულია ქსოვილებში მიწოდებული ჟანგბადის ნაკლებობით და სისხლის მიმოქცევის პროცესის დარღვევით.
3. ტვინის არსებული ტრავმული დაზიანებები.
4. პერიფერიული სისხლის მიმოქცევის პროცესის უკმარისობა (როგორც ვენური, ასევე არტერიული).
5. ტროფიკული დარღვევები (კანის აუცილებელი ნივთიერებებით მომარაგების პროცესებში).
6. ანგიოპათია არის სისხლძარღვთა სისტემის ტონუსის დარღვევა.
7. ვარიკოზული ვენების გამოვლინება ფეხებზე.
8. სხვადასხვა ფორმის წყლულები.
9. დამწვრობა და წოლითი.

პრეპარატის მიღება ასევე ფასდება, როგორც ორგანიზმის რადიაციული დაზიანებების ეფექტური პროფილაქტიკა და მათი პირდაპირი თერაპია.

პრეპარატის შემდგომი გამოყენებისთვის მომზადების წესები

პაციენტის ორგანიზმში პრეპარატის წარმატებით შეყვანის მთავარი წესი ეხება პროცედურის დამოუკიდებლად ჩატარების აკრძალვას. ექიმმა ან ექთანმა უნდა ჩაატაროს ინექცია. წამალი უნდა დაინიშნოს ნელი ტემპით, არაუმეტეს 2 მლ ერთი წუთის განმავლობაში. პროცედურის დასრულებამდეც კი აუცილებელია:

• მოამზადეთ შპრიცი და თავად წამალი ამპულაში ან ხსნარის სახით;
• ბიცეფსის ზემოთ იდაყვის სახსრის მიდამოში, გამკაცრეთ ტურნიკი და იპოვეთ ვენა;
• ვენების გასივებისთვის საჭიროა რამდენიმე მუშტის შეკუმშვა;
• ინექციის ადგილი მკურნალობს სადეზინფექციო საშუალებით, მაგალითად, ალკოჰოლით;
• ნემსი ნელ-ნელა შეჰყავთ ვენაში სისხლის ნაკადის მიმართულების საწინააღმდეგოდ;
• ტურნიკი ამოღებულია;
• წამალი შეჰყავთ ნელა და თანაბარი რაოდენობით;
• ნემსის ამოღების შემდეგ ინექციის ადგილზე გამოიყენება ბამბის ბამბა ან ხელსახოცი სადეზინფექციო საშუალებით;
• ინექციის შემდეგ, ხელი უნდა იყოს მოხრილი იდაყვში 2-5 წუთის განმავლობაში.

პროცედურა უნდა ჩატარდეს სამედიცინო პერსონალის მიერ, რადგან არასწორად განთავსებულმა ინექციამ შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი სხვადასხვა დაავადების გამოვლინება და განვითარება და არაპროგნოზირებადი შედეგები.

რაც შეეხება ხსნარის მომზადების დოზას და წესებს, ყველაფერი დამოკიდებულია დიაგნოზირებული დაავადებების ბუნებაზე და მათ სიმძიმეზე. პრეპარატის მიღება შესაძლებელია პერორალურად აბების სახით, საწვეთური ხსნარის სახით ან ინექციით. პერორალური მიღებისას უაღრესად მნიშვნელოვანია, რომ არ დაღეჭოთ ტაბლეტები და მიიღოთ ისინი დიდი რაოდენობით წყალთან ერთად. დოზა ჩვეულებრივ არის 1-2 ცალი სამჯერ დღეში.

პრეპარატი თავდაპირველად შეჰყავთ ინტრავენურად 10-20 მლ, შემდეგ კი რაოდენობა უნდა შემცირდეს 5 მლ-მდე. ინექციები ტარდება დღეში ერთხელ.

ხსნარის მოსამზადებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ 200–300 მლ ფიზიოლოგიური ხსნარი ან გლუკოზა. Actovegin-ის დოზას განსაზღვრავს ექიმი და შეიძლება იყოს 10, 20 ან 50 მლ. ზოგადი კურსის ხანგრძლივობას ინტრამუსკულარული ინექციებით და დოზებით განსაზღვრავს მხოლოდ დამსწრე ექიმი.

პრეპარატის შესაძლო გვერდითი მოვლენები და გამოყენების უკუჩვენებები

აქტოვეგინი არ უნდა შეიყვანოთ ან მიიღოთ პერორალურად, თუ პაციენტს აქვს ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ. ინსტრუქციის თანახმად, პრეპარატი უკუნაჩვენებია ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში, ასევე ალკოჰოლის ერთდროული მიღებისას. გამოყენების გვერდითი მოვლენები მოიცავს ქავილს, ჭინჭრის ციებას, გაძლიერებულ ოფლიანობას და სხეულის ტემპერატურის არადამახასიათებელ მატებას. სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული პრეპარატის გამოყენებისას ხანდაზმული პაციენტების მკურნალობისას.

პრეპარატის ინტრავენური გამოყენების თავისებურებები

პრეპარატის შეყვანა შესაძლებელია ინტრავენურად ნაკადით ან წვეთოვანი გზით.პირველი ვარიანტი საკმაოდ გამონაკლისია და ინიშნება იმ შემთხვევაში, თუ აუცილებელია ტკივილის სიმპტომების სწრაფად აღმოფხვრა. გამოყენებამდე პრეპარატი იხსნება მარილიან ხსნარში ან გლუკოზის 5%-იან კონცენტრაციაში. თუ Actovegin შეყვანილია ინტრავენურად, სადღეღამისო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს პრეპარატის 20 მგ-ს.

ოპტიმალურ დოზას და მკურნალობის ხანგრძლივობას თავად განსაზღვრავს ექიმი ინდივიდუალურად თითოეულ ინდივიდუალურ შემთხვევაში. როგორც წესი, პრეპარატის ინტრავენური შეყვანა ტარდება ყოველდღიურად ერთი კვირის განმავლობაში. გართულებების შემთხვევაში და დაავადების უფრო სერიოზულ სტადიებზე, შეყვანილი პრეპარატის მოცულობა შეიძლება გაიზარდოს 20-50 მლ-მდე პირველი რამდენიმე დღის განმავლობაში პაციენტის მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად.

ინტრავენური დოზების გაზრდა ასევე დასაშვებია ქრონიკული დაავადებების გამწვავების დროს. ამ შემთხვევაში პრეპარატი შეჰყავთ 5-20 მლ კონტეინერებში 14 დღის განმავლობაში. აქტოვეგინი შეიძლება დაინიშნოს პაციენტის მიერ რუტინული გამოყენებისთვის. ამ შემთხვევაში, დაგეგმილია ნივთიერების 2-5 მლ შეყვანა 24 საათის განმავლობაში. მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობა, როგორც წესი, თვენახევარია.

პრეპარატის ექსკლუზიური შეყვანა ინტრავენურად შეინიშნება, როდესაც პაციენტს დაუსვეს შაქრიანი დიაბეტი. ინსტრუქციები ამ შემთხვევაში ითვალისწინებს პრეპარატის დღეში ერთხელ შეყვანის აუცილებლობას მინიმუმ 4 თვის განმავლობაში.

ინტრამუსკულური ინექციების მიზანი

თუ არ არის საჭირო ტკივილის დაუყოვნებლივ აღმოფხვრა, პრეპარატი შეიძლება შეიყვანოთ ინტრამუსკულარულად. თერაპიული კურსის ზუსტი დოზა და ხანგრძლივობა განისაზღვრება დამსწრე ექიმის მიერ და პირდაპირ დამოკიდებულია პაციენტის არსებულ მდგომარეობაზე. პრეპარატის გამოყენების მიზნიდან გამომდინარე, აქტოვეგინი შეიძლება გაიხსნას 5% გლუკოზის კონცენტრაციაში ან 0,9% ნატრიუმის ქლორიდში. პრეპარატის მიღება შესაძლებელია 1-დან 3-ჯერ დღეში. მკურნალობის ხანგრძლივობას აკონტროლებს მხოლოდ ექიმი.

ალტერნატიულად, პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ორალური ტაბლეტების ან სამკურნალო გელებისა და მალამოების სახით. წამლის გამოყენებამდე ნებისმიერი გამოშვების სახით, უნდა მიიღოთ მკაფიო რჩევა თქვენი ექიმისგან.

არიან ადამიანები, რომლებიც არ იღებენ ვიტამინებს წამლების სახით, რომლებიც უნდა მიიღონ. ეს ნივთიერებები, ყველა ადამიანის ორგანიზმისთვის სასარგებლო და აუცილებელი, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მიერ ყოველთვის არ შეიწოვება. ამიტომ, იმისათვის, რომ თავი დააღწიოთ ამ სასიცოცხლო ელემენტებს, საჭიროა ვიტამინების მიღება ინტრამუსკულურად ან ინტრავენურად.

კარგია, თუ შესაძლებელია, რომ სპეციალისტმა ჩაატაროს ინექციური პროცედურები, მაგრამ თუ ეს შეუძლებელია, ვიტამინების შეყვანა თავადაც შეგიძლიათ, მაგრამ მთავარია იცოდეთ როგორ და სად. და ბევრს უჩნდება კითხვა: როგორ შევიტანოთ ვიტამინები სწორად და როდის არის საჭირო?

რა ვიტამინების შეყვანა შეიძლება და როდის არის საჭირო?

ხშირად მრავალი დაავადების მკურნალობისას რეკომენდებულია რამდენიმე ვიტამინის ერთად მიღება, ეს ძირითადად B ვიტამინებს ეხება, რის გამოც ექიმები ვიტამინებს ინექციების სახით ნიშნავენ. ზოგჯერ ინექციის მიზეზი შეიძლება იყოს დიეტური შეზღუდვა - ეს არის ის, როდესაც ადამიანი ვეგეტარიანელია ან იცავს რაიმე სახის დიეტას, რომლის დროსაც ორგანიზმი არ იღებს ამა თუ იმ ჯგუფის ვიტამინებს და კერძოდ B.

ასევე აუცილებელია ვიტამინების ინტრამუსკულარულად შეყვანა, ვიდრე სასმელი, როდესაც ადამიანი იღებს გარკვეულ მედიკამენტებს (ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო პრეპარატები და ა.შ.), ან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ოპერაციის შემდეგ. თუ ორგანიზმი ექვემდებარება ტოქსიკურ ნივთიერებებს, ძალიან მნიშვნელოვანია B ვიტამინების აკუპუნქტურა. ზოგჯერ ვიტამინების ინტრამუსკულარულად შეყვანის მიზეზი ზოგიერთი გენეტიკური დაავადებაა, ასევე რიგი ნევროლოგიური დაავადებები.

ყველაზე ეფექტურია ვიტამინების შეყვანა მათი დეფიციტის შესავსებად და ავადმყოფობის, დიაბეტური პოლინეიროპათიის, ასევე ტკივილის სინდრომის სამკურნალოდ.

რომელი ვიტამინები მივიღოთ და რომელი მივიღოთ ინექცია?

• ყველა B ვიტამინი;
• Ვიტამინი ცე;
• ვიტამინი E;
• ვიტამინი K;
• PP (ნიკოტინის მჟავა).

ეს ვიტამინები შეიძლება იყოს ინექციური ან დალეული, მაგრამ B ჯგუფის პრეპარატები უკეთესია ინექციით. მაგრამ ვიტამინები: D, F, H და P, მიიღება შინაგანად პრეპარატების სახით და გარედან მალამოების და კრემების სახით.

როგორ შევიტანოთ ვიტამინები ინტრამუსკულურად?

ინტრამუსკულარული ინექცია საფრთხეს არ უქმნის ადამიანის ორგანიზმს, ამიტომ ამის გაკეთება შეგიძლიათ საკუთარ სახლში. თითქმის ყველას შეუძლია ამის გაკეთება, მთავარია გაიგოთ როგორ. ამისთვის დაგჭირდებათ:

• შპრიცი და ნემსი 3-4 სმ, ინტრამუსკულური ინექციისთვის;
• Ბამბის ტამპონი;
• ალკოჰოლი ან ოდეკოლონი.

წამლის მისაღებად სასურველია სხვა ნემსის ქონა, ეს იმიტომ, რომ ნემსი, რომელიც მოჰყვება შპრიცს, უნდა გაიხსნას ბოლო მომენტში, რათა არ მოხდეს ინფექცია.

პირველ რიგში, თქვენ უნდა გახსნათ შპრიცი და ამოიღოთ ორიგინალი ნემსი, მისგან პლასტმასის თავსახურის მოხსნის გარეშე და ჩაიცვით ნემსი წამლის მისაღებად. რის შემდეგაც თქვენ უნდა გახსნათ ამპულა წამლით, გააკეთოთ პატარა ჭრილი სპეციალური ფაილით და გატეხოთ მისი წვერი. შემდეგ თქვენ უნდა გადახვიდეთ წამლის მიღებაზე, ამპულაში შპრიცის ჩასმა, სასურველია ნემსით, რათა წამლის მიღებისას ჰაერი არ მოხვდეს.

შედეგად წარმოიქმნება ბუშტები, რომლებიც კანქვეშ მოხვედრისას იწვევს დისკომფორტს. თუ ბუშტები შპრიცში მოხვდება, თქვენ უნდა მოიშოროთ ისინი. ამის შემდეგ თქვენ უნდა მოაცილოთ ნემსი წამლის მიღებისთვის და ჩაიცვით საკუთარი, გააკეთეთ საკონტროლო ინექცია და შპრიცი მზად არის ინექციისთვის.

ინტრამუსკულარული ინექცია ჩვეულებრივ კეთდება დუნდულოში, მაგრამ არასასიამოვნოა ამის გაკეთება საკუთარ თავს; ამ შემთხვევაში საუკეთესო ვარიანტია ბარძაყი, ინექცია შეჰყავთ მის ზედა ნახევარში. ვინაიდან კუნთოვანი მასა და კანქვეშა ქსოვილი, ცხიმთან ერთად, გაცილებით თხელია, ვიდრე დუნდულოებზე, საჭიროა კანი ოდნავ უკან დაიწიოს და სად უნდა გაჩხეროთ ისე, რომ ნემსი არ მოხვდეს ძვალში ან პერიოსტეუმში და ამით არ გამოიწვიოს დაზიანება.

ინექციისთვის განკუთვნილი ადგილი უნდა იყოს დეზინფექცია სპირტში დასველებული ბამბის ტამპონით. რის შემდეგაც თქვენ უნდა შეამოწმოთ შემოდის თუ არა ჰაერი შპრიციდან და შემდეგ შეგიძლიათ უსაფრთხოდ გააგრძელოთ თავად პროცედურა. შპრიცი უნდა დაიჭიროთ, როგორც კალამი, ჩადეთ ნემსის რამდენიმე მილიმეტრი და დატოვოთ ნაწილი გარეთ, რათა გატყდეს, რათა მისი ამოღება შესაძლებელი იყოს, თუმცა ეს ხდება ძალიან იშვიათად.

ნემსის ჩასმის შემდეგ პრეპარატი უნდა შეიყვანოთ ნელა, ტკივილის შემთხვევაში შეგიძლიათ შეაჩეროთ პროცესი და შემდეგ გააგრძელოთ. შპრიცის ინექციის ადგილი უნდა დამუშავდეს ალკოჰოლური ხსნარით.

როგორ შევიტანოთ ვიტამინები ინტრავენურად?

ინტრავენური ინექციების გაკეთება უფრო რთულია, ვიდრე ინტრამუსკულარული, ამიტომ სჯობს ამას სპეციალისტი გააკეთებს. თუ ეს შეუძლებელია, პროცედურა შეიძლება ჩატარდეს დამოუკიდებლად, მაგრამ მკაცრად უნდა დაიცვან ანტისეპტიკური წესები:

• შპრიცების სტერილობა;
• კანის დეზინფექცია;
• პროცედურის დაწყებამდე ხელების დაბანა;

ინექციისთვის ოპტიმალური ადგილია იდაყვის ვენები, მათი შედარებით დიდი ზომის გამო. ეს ვენები აშკარად ჩანს, რადგან კანის ფენა, რომელიც მათ ფარავს, საკმაოდ თხელია. ხშირად, ინექციები კეთდება ხელის და წინამხრის ვენებში. მაგრამ თეორიულად, ვიტამინების შეყვანა შესაძლებელია სხეულის ნებისმიერ ვენაში. ეს დამოკიდებულია ვენების პალპაციის ხარისხზე. არსებობს რამდენიმე სახის ვენები:

• არაკონტურული ვენა - ის არ არის პალპაციური და არ ჩანს, ზოგჯერ ეს ხდება, მაგრამ ძალიან ცუდად;
• ცუდად კონტურული ვენა - ამ ტიპის ვენა პალპაცირდება და ჩანს. ძლივს ამოდის კანზე;
• კარგად ჩანს კარგად კონტურული ვენა, საკმაოდ სქელი და აშკარად გამოდის კანის ქვეშ.

პრეპარატის ინტრავენურად შეყვანის პროცედურა

უფრო მოსახერხებელი იქნება, თუ ვინმე დაგეხმარება ინტრავენური ინექციის გაკეთებაში, რადგან თავად პროცედურის ჩატარება საკმაოდ პრობლემურია.

უპირველეს ყოვლისა, პირმა, ვინც ამ პროცედურას ჩაატარებს, ხელები კარგად უნდა დაიბანოს საპნით და შემდეგ ჩაიცვას ალკოჰოლით დამუშავებული რეზინის ხელთათმანები. პროცედურის განსახორციელებლად დაგჭირდებათ:

• Რეზინის სამაჯური;
• ალკოჰოლში დასველებული ბამბის ბურთულები;
• წამალი ადმინისტრაციისთვის.

პროცედურის თანმიმდევრობა

• პაციენტმა უნდა დაიკავოს კომფორტული პოზა (მჯდომარე, წოლა), შემდეგ კი იდაყვში მაქსიმალურად მოხაროს ხელი;
• ტურნიკი უნდა დაიტანოს პაციენტის მხრის შუაზე (ტანსაცმლის ან ხელსახოცის თავზე);
• ვენის სისხლით უკეთესად შესავსებად, მუშტი რამდენჯერმე უნდა შეკრათ და შეუშალოთ;
• შეყვანის ხსნარი ჩადეთ შპრიცში და შეამოწმეთ მასში ჰაერის არსებობა, შემდეგ დაადეთ თავსახური ნემსზე;
• დაამუშავეთ პაციენტის კანი ალკოჰოლით დასველებული ბამბის ტამპონით;
• თავისუფალი ხელით დააფიქსირეთ კანი პუნქციის არეში;
• გაატარეთ შპრიცი ვენის პარალელურად და გაიხეხეთ კანი, ჩასვით ნემსი ნაჭრით მისი სიგრძის მესამედით (სანამ მუშტი შეკრული აქვს);
• შეცვალეთ ნემსის მიმართულება, ვენის დამაგრების შეწყვეტის გარეშე და გაიხეხეთ მას, სანამ არ იგრძნობთ, რომ ის სიცარიელეში შედის;
• გახსენით ტურნიკეტი თავისუფალი ბოლოს მოზიდვით, ხოლო პაციენტმა ხელი უნდა გაშალოს;
• ფრთხილად, ნელა, შეიყვანეთ ვიტამინი, შპრიცის მიმართულების შეცვლის გარეშე;
• დაჭერით ადგილი, სადაც ინექცია გაკეთდა ბამბის ტამპონით და შემდეგ ამოიღეთ ნემსი ვენიდან;
• ინექციის ადგილზე მოათავსეთ სპირტით დასველებული ბამბა და მოხარეთ მკლავი იდაყვის სახსარში. დარჩით ამ მდგომარეობაში რამდენიმე წუთის განმავლობაში;
• გადაყარეთ შპრიცი და გამოუყენებელი მასალები.

თუ რაიმე სირთულის გართულება წარმოიქმნება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

Actovegin არის ეფექტური თანამედროვე პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება მედიცინის მრავალ ფილიალში. მისი დახმარებით ისინი აუმჯობესებენ კვებას და უჯრედების რეგენერაციას, აღმოფხვრის ჟანგბადის შიმშილს და სისხლის მიმოქცევის უკმარისობას. მედიკამენტი ხელმისაწვდომია სხვადასხვა ფორმით: მალამო, კრემი, ტაბლეტები, საინექციო ხსნარი და საინფუზიო.

რომელი ფორმა აირჩიოს ან დააკავშიროთ რამდენიმე გადაწყვეტილებას წყვეტს ექიმი და პაციენტი ერთობლივად, მკურნალობის მოსალოდნელი ეფექტის მიხედვით. თითოეულ ფორმას აქვს საკუთარი მახასიათებლები.

Actovegin-ის მოქმედება სხეულზე

Actovegin მზადდება ბუნებრივი ინგრედიენტებისგან და პრაქტიკულად არ აქვს უკუჩვენებები. ფართოდ გამოიყენება მედიცინაში, კოსმეტოლოგიასა და სპორტში. ხელს უწყობს ქსოვილების ჟანგბადით გაჯერებას და გლუკოზის შეწოვას, ასტიმულირებს მეტაბოლურ პროცესებს.

გამოიყენება სამკურნალოდ:

• თავის ტვინის სისხლძარღვებში სისხლის მიმოქცევის დარღვევა (მათ შორის ინსულტის შემდეგ);
• სხვადასხვა წარმოშობის წყლულები;
• პერიფერიული ნერვები;
• ვარიკოზული ვენები;
• თრომბოფლებიტი;
• ენდარტერიტი;
• ბადურის დაავადებები.

გარდა ამისა, პრეპარატი გამოიყენება კანის გადანერგვისთვის, რადიაციული დაზიანებებისთვის, ჭრილობების, დამწვრობისა და ნაწოლების სამკურნალოდ.

პრეპარატის ინტრავენური გამოყენების თავისებურებები

Actovegin ხელმისაწვდომია ამპულაში 2 მლ, 5 მლ და 10 მლ. 1 მლ შეიცავს 40 მგ აქტიურ ნივთიერებას. ინტრავენურად შეჰყავთ ვენაში წვეთოვანი ან ჭავლური გზით (იმ შემთხვევებში, როდესაც ტკივილი სასწრაფოდ არის საჭირო). წვეთოვანი გზით მიღებისას წამალი ურევენ ფიზიოლოგიურ ხსნარს ან გლუკოზას. ნებადართულია დღეში არაუმეტეს 10 მლ Actovegin-ის მიღება, მძიმე შემთხვევებში - 50 მლ-მდე. ინექციების რაოდენობას და დოზას განსაზღვრავს დამსწრე ექიმი პაციენტის დაავადებისა და სხეულის რეაქციის მიხედვით. კურსი მინიმუმ ერთი კვირაა და აღწევს 45 დღეს.

დიაბეტის დროს მკურნალობა ინიშნება მხოლოდ 2 მლ წვეთებით. თერაპია გრძელდება დაახლოებით 4 თვე.

ინექციების თანმიმდევრობა:

1. მოამზადეთ შპრიცი, ბამბა, სადეზინფექციო საშუალება, ტურნიკი, წამალი.
2. მოიმაგრეთ ტურნიკე იდაყვის ზემოთ - პაციენტი მუშტს აჭერს. ვენის პალპაცია.
3. ნემსის ჩასმის ადგილი გაწმინდეთ სპირტით და ჩადეთ იგი.
4. ამოიღეთ ტურნიკეტი და გააკეთეთ ინექცია ან შეცვალეთ საწვეთურის მოქმედება.
5. პროცედურის შემდეგ ამოიღეთ ნემსი და წაისვით სტერილური ბამბა.
6. პაციენტი იდაყვს მოქნილად ინარჩუნებს დაახლოებით 4 წუთის განმავლობაში.

ინექცია მარტივია, მაგრამ ის აუცილებლად უნდა შეასრულოს სპეციალისტმა, რათა თავიდან იქნას აცილებული უსიამოვნო შედეგები და ინფექცია სისხლში.

წვეთოვანი შეყვანისთვის აკრძალულია Actovegin-ის შერევა სხვა სამკურნალო საშუალებებთან, გარდა მარილიანი ხსნარისა და გლუკოზის 5%-ისა.

ინტრამუსკულური ინექციების მიზანი

Actovegin-ის ინექციების გამოყენებისას უნდა დარწმუნდეთ, რომ ამპულაში არსებული სითხე გამჭვირვალეა და არ შეიცავს ნალექს. გახსნის შემდეგ ამპულიდან წამლის გამოყენება შეუძლებელია; არ უნდა იყიდოთ მაღალი დოზით ამპულები საინექციო.

ინექცია შეიძლება გაკეთდეს დუნდულოში, მხრის, ბარძაყისა და მუცლის არეში. აქტოვეგინი უნდა დაინიშნოს ნელა, რადგან შეგრძნებები მტკივნეულია.

მკურნალობის კურსის ჩატარებამდე ტარდება ტესტი ალერგიული რეაქციისთვის. ამისათვის ისინი აკეთებენ სატესტო ინექციას და აკვირდებიან პაციენტის მდგომარეობას რამდენიმე საათის განმავლობაში.

ჭრილობების სამკურნალოდ და ქრონიკული დაავადებების გამწვავების საწინააღმდეგოდ ინიშნება 5 მგ ინტრამუსკულური ინექციები 10 დღის განმავლობაში. თერაპიული ეფექტის თვალსაზრისით, ისინი ნაკლებად ეფექტურია, ვიდრე ინტრავენური.

როგორ მივიღოთ აქტოვეგინი: ინტრავენურად ან ინტრამუსკულარულად

აქტოვეგინის ინექციის თითოეულ ტიპს (ინტრავენური ან ინტრამუსკულარული) აქვს საკუთარი ჩვენება. ინტრავენური ინექციები უნდა შეასრულოს კვალიფიციურმა ექიმმა, ხოლო ინტრამუსკულარული ინექციები უნდა გააკეთოს ნებისმიერმა სახლში, მარტივი წესების გაცნობის შემდეგ.

ინტრამუსკულური ინექციის შემდეგ პრეპარატი თანდათანობით შეიწოვება სისხლძარღვების ქსელის მეშვეობით სისხლში. ინექციის ეფექტი იქნება თანდათანობითი და ხანგრძლივი. ხოლო წამლის ინტრავენურად შეყვანის შემდეგ ეფექტი მყისიერი და ხანმოკლეა, ეფექტი უფრო გამოხატულია.

აქტოვეგინი საუკეთესოდ მიიღება ინტრავენურად, რადგან ინტრამუსკულური ინექციები საკმაოდ მტკივნეულია. მაგრამ თუ შეუძლებელია კლინიკის მონახულება ან სახლში ექთნის გამოძახება სამკურნალოდ, შეგიძლიათ წამლის შეყვანა დუნდულოში.

ასობით მომწოდებელს ჩამოაქვს C ჰეპატიტის მედიკამენტები ინდოეთიდან რუსეთში, მაგრამ მხოლოდ M-PHARMA დაგეხმარებათ შეიძინოთ სოფოსბუვირი და დაკლატასვირი და პროფესიონალი კონსულტანტები უპასუხებენ თქვენს ნებისმიერ შეკითხვას მთელი მკურნალობის განმავლობაში.

ჰეპტრალი მიეკუთვნება სამკურნალო პრეპარატების ჯგუფს, რომელთა მოქმედება მიზნად ისახავს ღვიძლის ფუნქციების რეგენერაციას და ნორმალიზებას. ის ასევე ახდენს ნაღვლის ნაკადის ნორმალიზებას და ყველაზე დადებითად მოქმედებს მის შემადგენლობასა და სტრუქტურაზე. ამის წყალობით საგრძნობლად უმჯობესდება როგორც ღვიძლის ზოგადი მდგომარეობა, ასევე მისი ფუნქციონირება. ჰეპტრალს დიდწილად შეუძლია შეამციროს ღვიძლის უჯრედების დაზიანების ხარისხი სერიოზული დაავადებებით, როგორიცაა ციროზი, ჰეპატიტი და სხვა. სედატიური და მსუბუქი ანტიდეპრესანტული ეფექტის წყალობით, პაციენტის ფსიქიკური მდგომარეობა შესამჩნევად უმჯობესდება თერაპიის დროს, რაც ასევე მნიშვნელოვანია.

ნაერთი

პრეპარატის აქტიური კომპონენტია ადემეტიონინი. ნივთიერება მიეკუთვნება კოფერმენტების ჯგუფს - ნივთიერებებს, რომლებიც აუცილებლად არის ფერმენტებში და გავლენას ახდენენ ადამიანის ორგანიზმში სხვადასხვა რეაქციების მიმდინარეობაზე. ადემეტიონინი უშუალოდ მონაწილეობს მეთილის ჯგუფის ნივთიერებების მოლეკულების ტრანსპორტირებაში მთელ სხეულში. სხეულის ფუნქციონირების დროს ეს კოენზიმი სინთეზირდება სხეულის ბევრ ქსოვილსა და სითხეში.

ადემეტიონინი აღმოაჩინა გასული საუკუნის 50-იან წლებში იტალიელმა ქიმიკოსმა კანტონმა. სინთეზის შედეგად მიღებული ნივთიერება სტაბილიზებს ნივთიერებების მოცულობას და ასევე ხელს უწყობს კოენზიმის სინთეზს ღვიძლში და ტვინში. ამის გამო ნივთიერებების ნაკლებობა მთლიანად ივსება.

ითვლება, რომ ადემეტიონინის კარგი შეწოვა არ ხდება B ვიტამინების (აქ B-12 განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია) და ფოლიუმის მჟავის გარეშე.

ჰეპტრალის ტაბლეტის ფორმა აღჭურვილია მრავალი დამხმარე ნივთიერებით. აღსანიშნავია, რომ ლიოფილიზატის შემთხვევაში ასეთი ნივთიერებები არ გამოიყენება დასაშლელად. თუმცა, ზოგიერთ დამატებით კომპონენტს მხოლოდ თავად გამხსნელი შეიცავს. Ის შედგება:

• წყალი მინარევის იონების გარეშე, ანუ დეიონირებული.
• ნატრიუმის ჰიდროქსიდი
• ლიზინი არის ამინომჟავა, რომელიც ცილების ნაწილია.

ფხვნილი შეღებილია თეთრად, ნებადართულია ოდნავ ყვითელი ელფერი - სხვა ჩრდილები შეუძლებელია. კონსისტენცია უნდა იყოს ერთგვაროვანი, ყველა სახის უცხო ჩანართებისა და მინარევების გარეშე.

ფხვნილი მოთავსებულია გამჭვირვალე ბოთლში და მასში შედის გამხსნელი. ეს არის გამჭვირვალე, უფერო სითხე, ზოგჯერ სუსტი მოყვითალო ელფერით. გამხსნელი ასევე დალუქულია გამჭვირვალე მინის ბოთლში.

თუ წამლის შეფუთვის გახსნისას გამოვლინდა, რომ გამხსნელში არის ნალექი ან უცხო ნივთიერებები, მაშინ ის არ გამოიყენება ფხვნილის გასაზავებლად.

საინექციო პრეპარატის შეფუთვაში შედის 5 ბოთლი ფხვნილის შემცველობით და ამდენივე ამპულა სითხით მის დასაშლელად.

მოქმედების მექანიზმი

ჰეპტრალის მოქმედება მიზნად ისახავს ორგანიზმში ადემეტიონინის დეფიციტის შევსებას მისი სინთეზის სტიმულირებით, განსაკუთრებით ადამიანის ტვინში და ღვიძლში. ის ასევე ზრდის ამინომჟავის გლუტამინის რაოდენობას ღვიძლში და ცისტეინისა და ტაურინის რაოდენობას სისხლის პლაზმაში. პრეპარატის ზემოქმედებით, მეთიონინის კონცენტრაცია სისხლის შრატში, პირიქით, მცირდება, რითაც ხელს უწყობს ღვიძლის მეტაბოლიზმს.

მას აქვს ქოლეტური ეფექტი, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს მკურნალობის შეწყვეტიდან სამი თვის განმავლობაში.

ჰეპტრალი უკიდურესად ეფექტურია ჰეპატოტოქსიური საშუალებებით მოწამვლისთვის (ეს არის წამლები, რომლებშიც რაც უფრო მაღალია დოზა, მით უფრო მაღალია ჰეპატოტოქსიური ეფექტი).

Მნიშვნელოვანი! ოპიატების მიმართ ნარკომანიის მქონე პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ ღვიძლის აშკარა დაზიანება, ჰეპტრალი ნაჩვენებია მისი ფუნქციონირების გასაუმჯობესებლად.

პრეპარატის ანტიდეპრესანტული ეფექტი შესამჩნევია მისი გამოყენების პირველივე კვირიდან.

გამოყენების ჩვენებები

ჰეპტრალის ინექციები ინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:

• ცხიმოვანი ღვიძლი ქრონიკული დაავადებაა, რომლის დროსაც ღვიძლის უჯრედები ცხიმად იქცევა.
• ქრონიკული ჰეპატიტი.
• ღვიძლის ტოქსიკური დაზიანება. უფრო მეტიც, ფაქტორები შეიძლება სრულიად განსხვავებული იყოს: ალკოჰოლური მოწამვლა, ვირუსების და სხვა მედიკამენტების მავნე ზემოქმედება. მაგალითად, სიმსივნის საწინააღმდეგო პრეპარატები (ისინი ძალიან ტოქსიკური და საზიანოა ღვიძლისთვის), ანტიბიოტიკები, ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო და ანტივირუსული საშუალებები, ასევე ზოგიერთი ანტიდეპრესანტი და ორალური კონტრაცეპტივები.
• ქრონიკული ქოლეცისტიტი ქვების წარმოქმნის გარეშე.
• სანაღვლე გზების ანთება - ქოლანგიტი.
• ღვიძლის ციროზი (უფრო ზუსტად, ან მდგომარეობა, რომელიც წინ უძღვის ციროზს, ან თავად სიმძიმის 1-ლი ხარისხის ციროზი).
• ორსულობის დროს გამოიყენება სადინარებში ნაღვლის სტაგნაციისთვის (ღვიძლშიდა ქოლესტაზი).
• ღვიძლის უკმარისობით გამოწვეული ენცეფალოპათია.
• პირობები, რომლებიც წარმოიქმნება ნებისმიერი მედიკამენტის მიღების, ალკოჰოლის ან წამლების მიღების შეწყვეტისას (მოხსნის სინდრომი).
• გახანგრძლივებული დეპრესიის სიმპტომები.
• ჰეპატოციტების დაზიანება - ღვიძლის სტაბილური უჯრედები.
• ნაღვლის მჟავების დაქვეითებული ან გაზრდილი აგრესიულობა.
• ღვიძლის მოწამვლა ტოქსიკური ელემენტებითა და შხამებით.

უკუჩვენებები

ჰეპტრალის ინექციების გამოყენების ინსტრუქცია აღწერს შემდეგ უკუჩვენებებს:

• ორსულობის ორი საწყისი ტრიმესტრი.
• ბავშვის ძუძუთი კვების პერიოდი.
• ბავშვები და მოზარდები 18 წლამდე.
• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა პრეპარატის ცალკეული კომპონენტების მიმართ.
• გენეტიკური დარღვევები.
• ვიტამინი B-12 მეტაბოლიზმის დარღვევა.
• ალერგიული რეაქციები ადემეტიონინის ან პრეპარატის სხვა კომპონენტებზე.
• ცისტიონინის ბეტა-ცისტაზას ნაკლებობა ორგანიზმში.

გამოიყენეთ სიფრთხილით შემდეგ შემთხვევებში:

• ბიპოლარული აფექტური დარღვევები.
• მოწინავე ასაკი (65 წელზე მეტი).
• მანიაკალურ-დეპრესიული სინდრომი.
• Თირკმლის უკმარისობა.

სამკურნალო თვისებები

1. ნეიროპროტექტორული ეფექტი მიზნად ისახავს ნერვული უჯრედების დაცვას ყველა სახის ნეგატიური ჩარევისგან. ამ შემთხვევაში ჰეპტრალის გამოყენებისას საგრძნობლად მცირდება ღვიძლის ენცეფალოპათიის განვითარების რისკი.
2. ქოლეკინეტიკური - ანუ ქოლეტური ეფექტი. ამ პრეპარატის გამოყენება ხელს უწყობს ნაღვლის ნორმალურ გამოყოფას.
3. აღმდგენი – აღმდგენი. ჰეპტრალი ხელს უწყობს ღვიძლის უჯრედების (ჰეპატოციტების) დაყოფის გაზრდას. ეს მოქმედება განპირობებულია ღვიძლში აღდგენის პროცესების დაჩქარებით.
4. ანტიოქსიდანტური ეფექტი არის ამინომჟავების წარმოების სტიმულირება იმ რაოდენობით, რომელიც აუცილებელია ღვიძლში რეგენერაციული პროცესებისთვის.
5. ანტიდეპრესანტი - იზრდება ნეირონების სიცოცხლისუნარიანობა, აღდგება ნერვული იმპულსების აუცილებელი გადაცემა.

ჰეპტრალის ინექციები

ჰეპტრალის დოზის ფორმა ამპულაში მზადდება სპეციალურად ინტრავენური ან ინტრამუსკულური ინფუზიისთვის. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, შეფუთვა შეიცავს თავად ლეოფილიზატს და მის გამხსნელს. არ არსებობს განსხვავებები ინტრამუსკულური და ინტრავენური გამოყენების ხსნარის მომზადებაში - ყველა ნაბიჯი აბსოლუტურად იდენტურია.

ინექციებით მკურნალობის კურსი (ჯეა) არის 2 კვირა. მკურნალობის გაგრძელების აუცილებლობის შემთხვევაში პრეპარატი ინიშნება ტაბლეტების სახით. ისინი, თავის მხრივ, არ უნდა დალიონ ინექციებიდან ერთ თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში.

Მნიშვნელოვანი! საუკეთესო თერაპიული ეფექტი შეინიშნება ინტრავენური ინფუზიით; ითვლება, რომ ეს ამცირებს გვერდითი ეფექტების შესაძლებლობას.

საინექციო ხსნარის წინასწარ მომზადება შეუძლებელია - ეს კეთდება უშუალოდ პროცედურის დაწყებამდე. ფრთხილად უნდა იყოთ მომზადებული ხსნარის მიმართ, რადგან თუ ის მზა სახით დაჯდება, მაგრამ არასდროს გამოიყენებთ, გადაყრა მოგიწევთ.

• ბოთლის ლიოფილიზატის გასახსნელად, თქვენ უნდა მოიხსნათ ლითონის ზედა თავსახური. გამხსნელის ამპულა იხსნება ამპულის ზედა ნაწილის ხერხით. შპრიცის გამოყენებით იღებენ გამხსნელის საჭირო რაოდენობას. შემდეგ ფხვნილის შემცველი ბოთლის რეზინის საცობი იჭრება შპრიცის ნემსით და გამხსნელი სითხე შეედინება ბოთლში.
• ყველა ინგრედიენტი კარგად არის შერეული, სანამ ერთგვაროვანი მასა არ მიიღება. ეს არის თეთრი ფერის, დაშვებულია ოდნავ ყვითელი ელფერით. დაუშვებელია ფხვნილის გაუხსნელი სიმსივნეები. რეკომენდირებულია შერყევის შესრულება რეზინის საცობიდან ნემსის ამოღების გარეშე.
• უცნობი ჩანართებით ან გაუხსნელი ფხვნილის მქონე ხსნარი ითვლება უვარგისად ინექციისთვის.
• დაშლის წარმატებით დასრულების შემდეგ, თქვენ უნდა გადაიტანოთ მთელი ნარევი შპრიცში.
• ინექციის ადგილი უნდა გაიწმინდოს ალკოჰოლით. საჭიროა ინექცია დუნდულოს ზედა ნაწილში ან მხარში (ზედა გარეთ არის). ჰეპტრალის ინტრავენური ინფუზია კეთდება ხელების ვენებში, მაგრამ ასეთ ინექციებს აკეთებს მხოლოდ ექიმი.
• ნემსის ამოღების შემდეგ ინექციის ადგილის ხელახლა დეზინფექცია ხდება.

იმის უზრუნველსაყოფად, რომ ჰეპტრალის ინტრამუსკულური ინექციის შემდეგ არ არის სისხლჩაქცევები ან აბსცესები, ინექცია ტარდება ძალიან ნელა. შემდგომი ინექციის განხორციელებისას საჭიროა წინა ინექციისგან 1 სმ-ით უკან დახევა და ა.შ.

წამლის ჭარბი, მშრალიც და გამხსნელიც და მზაც - ყველაფერი უნდა განადგურდეს.

ინტრავენურად შეყვანისას შეინიშნება პრეპარატის 100% ბიოშეღწევადობა. ეს ნიშნავს, რომ შეყვანილი წამლის ნივთიერების 100% მიაღწევს ორგანიზმში საჭირო ადგილს და შეიწოვება. სისხლში პრეპარატის კონცენტრაციის მაქსიმალური დონე აღინიშნება მკურნალობის დაწყებიდან მე-2-6 დღეს. ღვიძლში ჰეპტრალი ბიოლოგიურ ტრანსფორმაციას განიცდის და გამოიყოფა ორგანიზმიდან თირკმელებით მომდევნო საათნახევრის განმავლობაში.

პრეპარატთან მკურნალობის დროს აუცილებელია თირკმლის აქტივობის მონიტორინგი.

თუ წვეთოვანი თერაპია დიდი ხნის განმავლობაში ჩატარდა, მაშინ სისხლში კრეატინინის, შარდოვანას და აზოტის დონე შეიძლება შეიცვალოს - როგორც ქვემოთ, ასევე ზემოთ.

წამლის დოზის სწორად გამოსათვლელად ექიმმა უნდა გაითვალისწინოს პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლები: ასაკობრივი მახასიათებლები, ქრონიკული დაავადებების არსებობა, მეტაბოლური პროცესები. კატეგორიულად აკრძალულია პრეპარატის თვითგამოწერა.

ღვიძლში პათოლოგიური პროცესების მკურნალობისას უნდა დაინიშნოს შესაბამისი დიეტური კვება.

მკურნალობის დროს ალკოჰოლური სასმელების მოხმარება კატეგორიულად აკრძალულია. ეს კი ეხება მედიკამენტების ნაყენებს, რომლებიც შეიცავს ალკოჰოლს.

ინტენსიური თერაპიის საჭიროების შემთხვევაში, იგი ტარდება 2-3 კვირის განმავლობაში ინტრავენური ან ინტრამუსკულარული ინექციების გამოყენებით.

აბსტინენციის სინდრომის მქონე პაციენტების მკურნალობისას, რომელიც დაკავშირებულია ალკოჰოლური სასმელების მიტოვებასთან, ჰეპტრალის ინექციები კომპლექსური თერაპიის ნაწილია და იცავს ღვიძლის უჯრედებს და ხელს უწყობს ტოქსიკური ეფექტების განეიტრალებას. ეს თერაპია მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს პაციენტის მდგომარეობას. მძიმე მოხსნის სინდრომის დროს ინიშნება პრეპარატის ინტრავენური შეყვანა, კუნთში გაცილებით ნაკლებად ხშირია.

ვინაიდან ხანდაზმული პაციენტებიც კარგად იტანენ ჰეპტრალით მკურნალობას, მათთვის დოზის შემცირება საჭირო არ იქნება. მაგრამ ამავე დროს, უმჯობესია თერაპია დაიწყოს მინიმალური დოზებით და თანდათან გაზარდოთ ისინი.

მკურნალობის დროს პაციენტის შფოთვა მატულობს, თუმცა ეს მდგომარეობა სწრაფად ქრება, როდესაც წამლის დოზა ნაკლებად იცვლება.

არ არის საჭირო პრეპარატის შეწყვეტა.

ციროზის მკურნალობისას პერიოდულად უნდა გაიაროთ ბიოქიმიური სისხლის ტესტი აზოტის, შარდოვანას და კრეატინინის დონის დასადგენად.

პრეპარატთან მკურნალობისას პაციენტებს მკაცრად ურჩევენ B ვიტამინების (კერძოდ B-12) და ფოლიუმის მჟავას მიღებას. ეს უნდა გაკეთდეს იმ მიზეზით, რომ თუ ორგანიზმში მათი ნაკლებობაა, ჰეპტრალი ნაკლებად შეიწოვება.

ამ წამლით მკურნალობის გამო, პაციენტს უჩნდება თავბრუსხვევა, ამიტომ საჭიროა იყოთ უკიდურესად ყურადღებიანი და ფრთხილად კონცენტრაციასთან დაკავშირებული სამუშაოს შესრულებისას და, თუ ეს შესაძლებელია, მაშინ მთლიანად შეწყვიტეთ ამის გაკეთება გარკვეული ხნით.

დოზის გადაჭარბება და ურთიერთქმედება

პრეპარატის ჰეპტრალის ინტრავენური ან ინტრამუსკულარული ინექციების დროს დოზის გადაჭარბების შემთხვევები არ დაფიქსირებულა.

კლინიკურმა კვლევებმა ასევე არ გამოავლინა ურთიერთქმედება სხვა მედიკამენტებთან. თუმცა, ვინაიდან ჰეპტრალის აქტიური კომპონენტია ადემეტიონინი, თქვენ უნდა იყოთ უკიდურესად ფრთხილად ტრიციკლური ანტიდეპრესანტების, სეროტონინის უკუმიტაცების შერჩევითი ინჰიბიტორების (SSRIs) და ზოგიერთი მწვანილის მიღებისას, რომლებიც შეიცავს ტრიპტოფანს.

Გვერდითი მოვლენები

ინტრავენური შეყვანისთვის პარენტერალური ინექციების მაღალი ეფექტურობის მიუხედავად, პრეპარატს აქვს მთელი რიგი გვერდითი მოვლენები. უფრო მეტიც, როგორც უმნიშვნელო, ასევე საკმაოდ სერიოზული. ყველაზე ხშირად ისინი ვლინდება მუცლის ტკივილის, გულისრევისა და დიარეის სახით.

მიღებული წამლის ფორმის მიუხედავად, ზოგჯერ შეინიშნება შემდეგი გადახრები სისტემებისა და ორგანოების ფუნქციონირებაში:

• კუნთოვანი სისტემა - კუნთების სპაზმი და სახსრების ტკივილი.
• საჭმლის მომნელებელი სისტემა - მეტეორიზმი, დიარეა, მუცლის ტკივილი, პირის სიმშრალე. ნაკლებად ხშირად - სისხლდენა საჭმლის მომნელებელ ორგანოებში, რთული ან მტკივნეული მონელება.
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემა – ზედაპირული ვენების ფლებიტი, სისხლძარღვების და გულის ფუნქციონირების ცვლილებები.
• ნერვული სისტემა - თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა, ძილის დარღვევა, ცნობიერების დაბინდვა, გადაჭარბებული შფოთვა.
• ინფექციური დაავადებების გაჩენა, განსაკუთრებით საშარდე გზების ინფექციები.
• კანი - ინტრავენური შეყვანის ადგილას შესაძლებელია ზოგიერთი რეაქცია: ჭინჭრის ციება, ერითემა, ქავილი. კანის ნეკროზი ამ ზონაში ნაკლებად სავარაუდოა, მაგრამ არ არის გამორიცხული. ჭარბი ოფლიანობა ბევრად უფრო ხშირია.
• სასუნთქი სისტემა - ხორხის შეშუპება უშუალო საფრთხეს უქმნის პაციენტის სიცოცხლეს.
• იმუნური სისტემა - ანაფილაქსიური შოკი. ეს არის ძალიან საშიში მდგომარეობა, რომელსაც ახასიათებს წნევის მომატება, ტკივილი გულმკერდისა და ზურგის არეში, ქოშინი, კუნთების შეკუმშვის გამო ბრონქების შევიწროება (ბრონქოსპაზმი).
• სხვა გართულებები - ცხელება, შემცივნება, ასთენიური სინდრომი.

ურთიერთქმედება ალკოჰოლთან

ჰეპტრალით მკურნალობა ხდება ალკოჰოლის შემცველი და დაბალი ალკოჰოლური სასმელების სრული აბსტინენით. თერაპიული პროცედურების დაწყებამდე დანიშნული დიეტა გულისხმობს ალკოჰოლის სრულ აკრძალვას. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ორგანიზმისთვის სხვადასხვა უსიამოვნო შედეგები შეიძლება მოხდეს.

ალკოჰოლის გამოყენება მნიშვნელოვნად ამცირებს მიღებული მკურნალობის სარგებელს და ზოგჯერ მკურნალობა შეიძლება სრულიად შეუმჩნეველი დარჩეს.

ალკოჰოლისგან თავის შეკავება განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, როდესაც თერაპია ინიშნება ალკოჰოლური დამოკიდებულებით გამოწვეული დაავადებების სამკურნალოდ.

ჰეპტრალის ინექციების მიღებისას ალკოჰოლის დალევა იწვევს გულის რითმის დარღვევას და არტერიული წნევის მატებას.

ალკოჰოლისა და ჰეპტრალის ერთობლივი გამოყენება უარყოფითად მოქმედებს ნერვული სისტემის აქტივობაზე: შესაძლებელია ცნობიერების დაბინდვა, დეპრესიის ნიშნები და ძილის დარღვევა.

კვინკეს შეშუპება ჩამოთვლილია წამლის გვერდით მოვლენებს შორის, თუმცა ყველაზე ხშირად ის ვითარდება ეთანოლისა და ჰეპტრალის სისხლში ერთდროულად შეღწევისას. ზოგადად, ალკოჰოლი მნიშვნელოვნად ზრდის ნებისმიერი გვერდითი ეფექტების შესაძლებლობას. განსაკუთრებით ხშირად შეიძლება მოხდეს ისეთი გართულებები, როგორიცაა ფლებიტი, სისხლდენა შინაგანი ორგანოებიდან, თირკმლის უკმარისობა და სხვა.

გავრცელებულია მოსაზრება, რომ ინექციების ეს კურსი უფრო ეფექტურია, ვიდრე მედიკამენტების პერორალური მიღება და „არ მოქმედებს“ ღვიძლზე. დღეს შევეცდები გითხრათ, რატომ არ არის ეს მოსაზრება მთლად მართალი.

რა არის ნარკოტიკების მიღების სხვადასხვა გზები?

წამლის მიღების მეთოდები იყოფა 2 დიდ ჯგუფად: ენტერალურიშეყვანის გზა და პარენტერალურიგზა. ცალკე გამოყოფენ ადგილობრივიმედიკამენტების გამოყენება.

შიდა მარშრუტი (ბერძნული ენტერონიდან - ნაწლავი) ასოცირდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტთან (კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი):

• გადაყლაპვა (ყლაპვა პირით - per os);
• სწორი ნაწლავის მეშვეობით (ერთ სწორ ნაწლავში) - ამ გზით ხდება მათი შეყვანა რექტალური სუპოზიტორები(რექტალური სუპოზიტორები), განსაკუთრებით მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის;
• ენის ქვეშ (სუბლინგვური, ლათინური ქვე- ქვეშლინვა - ენა),
• ლოყით (buccal, ლათინურიდან bucca - ლოყა), წამლის ტაბლეტებს ათავსებენ და ამაგრებენ პირის ღრუს ლორწოვან გარსს, ასე იყენებენ ნიტრატებს სტენოკარდიის სამკურნალოდ.

როცა ამბობენ " პრეპარატი მიიღება 3-ჯერ დღეში", როგორც წესი, ნიშნავს ინტერალურად აღებულს.

წამლის შეყვანის პარენტერალური გზა (ბერძნული პარაგრაფიდან - ახლოს) არანაირი კავშირი არ აქვს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტთან. პარენტერალურად მიღების მრავალი გზა არსებობს, მე ჩამოვთვლი მხოლოდ ყველაზე ცნობილს:

• გარეგნულად (კანიანად - ტრანსდერმალურად) - მალამოების ან ლაქების სახით წამლით;
• ინტრამუსკულარულად,
• ინტრავენურად,
• კანქვეშ
• ძვლის ტვინი - ვინაიდან ძვლის ტვინი კარგად არის მომარაგებული სისხლით, შეყვანის ეს გზა გამოიყენება პედიატრიაში და სასწრაფო დახმარებისთვის, როდესაც შეუძლებელია პრეპარატის ინტრავენურად შეყვანა;
• ინტრადერმალურად (ინტრადერმალურად) - Mantoux ტესტისთვის, ვაქცინაცია ჰერპეს სიმპლექსის ვირუსის წინააღმდეგ,
• ცხვირით (ინტრანაზალურად - ცხვირის ღრუში) - IRS-19 ვაქცინა, კრომოგლიციუმის მჟავა; ცხვირის შეყვანა ასევე შეიძლება კლასიფიცირებული იყოს, როგორც ადგილობრივი გამოყენება,
• ინტრაარტერიული - ჩვეულებრივ გამოიყენება ავთვისებიანი სიმსივნეების ქიმიოთერაპიაში,
• ეპიდურული - დურა მატერიის ზემოთ სივრცეში,
• ინტრათეკალურად (ენდოლუბარალურად) - ცერებროსპინალურ სითხეში (CSF) თავის ტვინის არაქნოიდული გარსის ქვეშ ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებების დროს.

ინტრავენური შეყვანა არის:

• ბოლუსის სახით (ბერძნ. bolos - სიმსივნე) - წამლის რეაქტიული შეყვანა მოკლე დროში (3-6 წუთი),
• ინფუზიის სახით - პრეპარატის ნელი, ხანგრძლივი შეყვანა გარკვეული სიჩქარით,
• შერეული - ჯერ ბოლუსი, შემდეგ ინფუზია.

ხალხი ინექციას ეძახის ინექცია, ინფუზია - " წვეთოვანი».

არსებობს წამლების ადგილობრივი და სისტემური ეფექტები.

• ადგილობრივი გამოყენებისას პრეპარატი ძირითადად მოქმედებს ქსოვილებთან კონტაქტის ადგილზე (მაგალითად, ცხვირის წვეთების ჩაწვეთება, პრეპარატის შეყვანა აბსცესის ღრუში და ა.შ.).
• პრეპარატს აქვს სისტემური ეფექტი სისტემურ სისხლძარღვში მოხვედრის შემდეგ, ანუ როდესაც იგი ნაწილდება მთელ სხეულში (და არა იზოლირებული ზოგიერთ შეზღუდულ ადგილას).
• ადგილობრივი გამოყენებისას წამლის ნაწილი შეიძლება შეიწოვება ლორწოვანი გარსების მეშვეობით (რეზორბციას ექვემდებარება, ლათინურიდან resorbeo - შთანთქმის), ვრცელდება სისხლში და მოქმედებს მთელ სხეულზე; ამ მოქმედებას რეზორბციული ეწოდება.

წამლის მიღების რომელი გზაა საუკეთესო?

1. ბუნებრივია,
2. იაფი (არ არის საჭირო შპრიცები, დოზის ფორმები უფრო იაფია),
3. მარტივი და ხელმისაწვდომი (არ არის საჭირო შესაბამისი კვალიფიკაცია ან აღჭურვილობა),
4. ნაკლებია ანთებითი გართულებების რისკი (ინტრამუსკულური შეყვანის შემდეგ შეიძლება მოხდეს აბსცესი ან აბსცესი და გამაღიზიანებელი პრეპარატის ინტრამუსკულური მიღების შემდეგ, თრომბოფლებიტი ან ვენის ანთება),
5. ფატალური ალერგიული რეაქციების ნაკლები რისკი (პერორალურად მიღებისას ისინი უფრო ნელა ვითარდება, ვიდრე პარენტერალურად მიღებისას),
6. არ არის საჭირო სტერილობა (თქვენ ვერ დაინფიცირდებით აივ-ით ან პარენტერალური B და C ჰეპატიტით),
7. დოზირების ფორმების დიდი არჩევანი (ტაბლეტები, კაფსულები, დრაჟეები, ფხვნილები, აბები, დეკორქცია, ნარევები, ინფუზიები, ექსტრაქტები, ნაყენები და ა.შ.).

განსხვავებები ნაყენებსა და ინფუზიებს შორის:

• ნაყენი შეიცავს ალკოჰოლს,
• ინფუზიები არ შეიცავს ალკოჰოლს.

ვის სჭირდება წამლის პარენტერალურად შეყვანა?

ქრონიკული დაავადებების აბსოლუტური უმრავლესობის მკურნალობა სპეციალურად შეიქმნა წამლების ხანგრძლივი რეგულარული პერორალური მიღების მოლოდინით (არტერიული ჰიპერტენზია, კორონარული არტერიის დაავადება და ა.შ.).

• ინსულინიტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტისთვის,
• ალბუმინი და ანტისხეულები(იმუნოგლობულინები),
• ფერმენტებილიზოსომური შემნახველი დაავადებებისათვის და სხვ.

ინსულინის, ანტისხეულების და მრავალი ფერმენტის პერორალურად მიღება უსარგებლოა, რადგან, როგორც ცილები ქიმიურ სტრუქტურაში, ისინი უბრალოდ იშლება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში პაციენტის საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების გავლენის ქვეშ.

ამრიგად, ქრონიკული დაავადებების უმეტესობა არ საჭიროებს წამლის პარენტერალურად შეყვანის დაგეგმილ კურსს. მათი რეგულარული მიღება საკმარისია. ხშირად, ინექციების "პროფილაქტიკური" კურსები უსარგებლოა ან თუნდაც მავნე. ისინი იღებენ დროს პაციენტისგან (კლინიკის სამკურნალო ოთახში მისასვლელად) და რესურსებს ჯანდაცვის სისტემიდან. იმის გამო, რომ სიმსუქნე უფრო მეტად ავადდება და უწევს მკურნალობას, ხოლო მათი ვენები „ცუდია“ (ძნელად მისადგომი), მაშინ ინტრავენური ინფუზიის არასაჭირო კურსის შემდეგ ვენები გაიჭედება ან ირგვლივ ბევრი კანქვეშა ჰემატომა გამოჩნდება. დაზიანებული გემიდან სისხლის გამოყოფა. თუ გარკვეული პერიოდის შემდეგ პაციენტს განუვითარდება გართულება, რომელიც საჭიროებს ინტენსიურ მკურნალობას, მაშინ ჯანდაცვის მუშაკებს გაუჭირდებათ ვენური წვდომის მიღება (სასწრაფო დახმარების მუშაკები გამოცდილი არიან, მაგრამ გამოცდილება დაუყოვნებლივ არ მოდის). ზოგიერთ შემთხვევაში (მაგ. ფატალური არითმიები) ეს დაუჯდება უგუნური პაციენტის სიცოცხლეს.

ასე გამოიყურება კანი უაღრესად გამაღიზიანებელი ნივთიერების (ამ შემთხვევაში პრეპარატი „კროკოდილი“) ინტრავენური შეყვანის შემდეგ. ამ ნივთიერების შეყვანა შესაძლებელია კონკრეტულ ვენაში მხოლოდ ერთხელ, რის შემდეგაც ვენა ძლიერ (ხშირად შეუქცევადად) ზიანდება. არ არის საკმარისი ვენები და ნარკომანებს უნდა გაუკეთონ ნებისმიერი ხილული ვენები ხელებსა და ფეხებში.

ფოტო წყარო: http://gb2.med75.ru/pages/page/%D0%9A%D1%80%D0%BE%D0%BA%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D0%BB/

ეს ალბათ ყველაზე "რბილი" ფოტოა. რკინის ნერვების მქონე ადამიანებს შეუძლიათ, სურვილის შემთხვევაში, დამოუკიდებლად მოიძიონ ინტერნეტში ამ წამლის პარენტერალურად მიღების შემდეგ ადამიანების სხვა (შოკისმომგვრელი) ფოტოები - ძვლის ღრმა ჩირქოვანი ჭრილობებით და დაკიდებული ხორცის ნაჭრებით.

წამლების პარენტერალური მიღება გამართლებულია შემდეგ სიტუაციებში:

1. თუ გჭირდებათ სწრაფი ეფექტი მწვავე დაავადებებში ან ქრონიკული დაავადების გამწვავებისას (მიოკარდიუმის ინფარქტის მკურნალობა, ჰიპერტონული კრიზისი და ა.შ.),
2. თუ პაციენტს აქვს დაქვეითებული ცნობიერება (შეგნებულად არ შეუძლია ყლაპვა),
3. თუ ყლაპვის პროცესი დარღვეულია (კუნთების სისუსტე ან ნერვული სისტემის დაზიანება),
4. თუ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში პრეპარატის შეწოვა დაქვეითებულია,
5. თუ წამალი, მისი ქიმიური სტრუქტურის თავისებურებების გამო, ძირეულად ვერ შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტით,
6. თუ ზუსტი დოზა მნიშვნელოვანია, რაც არ იქნება დამოკიდებული პაციენტის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მახასიათებლებზე.

პასუხები სხვა ადამიანების არგუმენტებზე

პარენტერალური მკურნალობის თაყვანისმცემლებს აქვთ საკუთარი არგუმენტები, რაზეც მინდა გიპასუხოთ.

"არანაირი სტრესი მუცელზე"

ბოლომდე არ არის გასაგები, თუ რა „დატვირთვას“ გულისხმობს კუჭზე. სავარაუდოდ, ეს ეხება წამლების გამაღიზიანებელ ეფექტს ან კუჭის ლორწოვანი გარსის დაზიანების უნარს. Მაგალითად, ასპირინიან დიკლოფენაკიშეიძლება გამოიწვიოს გასტრიტი და წყლულებიც კი. თუმცა, ეს გვერდითი მოვლენა განპირობებულია ამ ჯგუფის წამლების მოქმედების მექანიზმით, შესაბამისად შეყვანის პარენტერალურად დიკლოფენაკიარ დაგიცავთ წყლულებისგან, ხოლო ნაწლავში დაფარული ასპირინის მიღება მხოლოდ ოდნავ შეამცირებს თქვენს რისკს. ჩანაცვლება ბევრად უკეთესი იქნება დიკლოფენაკიარასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო ჯგუფის უფრო თანამედროვე პრეპარატს (შერჩევითი COX-2 ინჰიბიტორი), რომელსაც აქვს მინიმალური ეფექტი კუჭზე ( ნიმესულიდი, მელოქსიკამი, ცელეკოქსიბიდა ა.შ.) ან პროტონული ტუმბოს ბლოკატორის პარალელურად მაინც გამოყენება.

ზოგადად, ძლიერ გამაღიზიანებელი ნივთიერებები არ გამოიყენება პარენტერალურად (ზოგჯერ მხოლოდ ხანგრძლივად ნელი ინფუზიის სახით), რადგან მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ მიმდებარე ქსოვილების გაღიზიანება და ნეკროზი (სიკვდილი), მათ შორის ვენების კედლები ანთების განვითარებით - თრომბოფლებიტი. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, თუ პრეპარატი კარგად მოითმენს ინექციის სახით, მაშინ პერორალური მიღების დოზის ფორმით იგი არ გამოიწვევს ადგილობრივ გაღიზიანებას.

"არ მოქმედებს ღვიძლზე"

ჩვენი სხეული ისეა შექმნილი, რომ მთელი სისხლი, რომელიც მიედინება კუჭიდან და ნაწლავებიდან (სწორი ნაწლავის ქვედა ნახევრის გარდა) პირველად გადის ღვიძლის ბარიერში. ღვიძლი ამოწმებს ამ სისხლს უსაფრთხოებისთვის და აგზავნის მას სისტემურ მიმოქცევაში (ქვედა ღრუ ვენაში, რომელიც მიდის გულში). სისტემური სისხლის ნაკადის ნაწილი ყოველთვის გადის ღვიძლში და იქ პრეპარატი თანდათანობით განიცდის ბიოტრანსფორმაციას ღვიძლის ფერმენტების მოქმედებით. ამიტომ, დროთა განმავლობაში, პრეპარატის ეფექტი მცირდება და თქვენ უნდა მიიღოთ წამლის კიდევ ერთი დოზა. ამრიგად, ინექციებსა და ტაბლეტებს შორის განსხვავება მცირეა: კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან შეწოვისას, ნებისმიერმა წამალმა თავდაპირველად უნდა გაიაროს ღვიძლის ბარიერი, რათა შევიდეს სისტემურ სისხლძარღვში. ხოლო ინექციისას პრეპარატი მაშინვე ხვდება სისხლძარღვში, ღვიძლის გვერდის ავლით, მაგრამ შემდეგ მაინც მრავალჯერ უნდა გაიაროს ღვიძლის ბარიერი.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან მთელი ვენური სისხლი გროვდება კარის ვენაში (ლათ. vena portae - პორტის ვენა) და შედის ღვიძლში.

თუ ღვიძლთან დაკავშირებული სერიოზული პრობლემები გაქვთ, მაშინ სასურველია ექიმთან ერთად შეარჩიოთ წამლები, რომლებიც იქ მინიმალურად მეტაბოლიზდება (განადგურებულია). მაგალითად, აგფ ინჰიბიტორებს შორის ეს არის ლიზინოპრილი.

შიშის გამო აუცილებელ მკურნალობაზე უარის თქმა“ ღვიძლის გადანერგვაგახსოვდეთ: მიუხედავად იმისა, რომ ხელოვნური ღვიძლი ჯერ არ არის გამოგონილი, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებით სიკვდილის საშუალო რისკი გაცილებით მაღალია, ვიდრე ღვიძლის დაავადებებით.

"არ გამოიწვიოს დისბაქტერიოზი"

ეს ილუზიაა. პარენტერალურად მიღებისას ანტიბიოტიკები სისხლიდან ნაწლავის ქსოვილში შედიან. Ჟურნალი " დამსწრე ექიმი„ვანდერჰუფ ჯ.ა.-ზე მითითებით, უიტნი დ.ბ., ანტონსონ დ.ლ., ჰანნერ ტ. 135: 564–568 წერს, რომ პარენტერალური შეყვანისას ამოქსიცილინი/კლავულანატი, ერითრომიცინიდა სხვა ჯგუფის ანტიბიოტიკები მაკროლიდები, ცეფალოსპორინები და პენიცილინებიდისბაქტერიოზით გამოწვეული დიარეის განვითარების რისკი იგივეა, რაც ამ ანტიბიოტიკების პერორალურად მიღებისას.

ამრიგად, ანტიბიოტიკის მიღების პარენტერალური გზა ორალურ გზასთან შედარებით (per os - პირის ღრუს მეშვეობით) არ ამცირებს დისბიოზისა და დიარეის, როგორც გართულებების სიხშირეს.

Წაიკითხე მეტი: " ანტიბიოტიკებთან ასოცირებული დიარეის განვითარების მექანიზმები და კორექციის გზები", http://www.lvrach.ru/2014/06//

შეიძლება გამოყენებულ იქნას ანტიბიოტიკებთან ასოცირებული დიარეის თავიდან ასაცილებლად. ენტეროლი, პრობიოტიკები, ლაქტულოზაბიფიდოგენურ დოზებში. დადასტურებულია, რომ ენტეროლი ანტიბიოტიკების მიღებისას 2-4-ჯერ ამცირებს ფაღარათის სიხშირეს (ანტიბიოტიკებით მკურნალობის დროს ინიშნება 1 კაფსულა ან 1 ფხვნილი 1-2-ჯერ დღეში). დაწვრილებით შესახებ ენტეროლიწაიკითხეთ თემა დიარეის მკურნალობის შესახებ.

„საავადმყოფოში ძირითადად ინექციებით მკურნალობენ“

თუ საავადმყოფო პარენტერალურ ინექციებს არ დაგინიშნავს, გამოდის, რომ ტყუილად გიკავებენ. იგივე წარმატებით (ყველა წამლის შიგნით მიღებისას) თქვენ შეგეძლოთ მკურნალობა სახლში. თუმცა, საავადმყოფოში მყოფი ყველა პაციენტი გულმოდგინედ არ მკურნალობს. არის ხუმრობა: " ექიმო, ჩემი ავადმყოფობის შვებულება სწრაფად იწურება თქვენი აბების გამო! არ მინდა მათი მიღება" აბების მიღება ან გადაგდება არ შეიძლება, მედდის მიერ გაკეთებული ინექციებისგან განსხვავებით. მაგალითად, დედაჩემი ამტკიცებს, რომ როდესაც მარტო ვიყავი საავადმყოფოში, როგორც სკოლამდელი აღზრდა, ფარულად ვაგროვებდი აბებს, რომლებიც მომაწოდეს საავადმყოფოს საწოლის მაგიდაზე, სანამ ეს არ აღმოჩნდებოდა. კარგია, რომ ერთბაშად არ მიფიქრია მათი დალევა.

ინექციები მართლაც უფრო ეფექტურია, ვიდრე აბები?

ნარკოტიკების ორგანიზმში შეყვანის მრავალი გზა არსებობს, მაგრამ ყველაზე ხშირად ვიყენებთ ორალურ ფორმებს ან ინექციებს. რა ჯობია? ორივე ვარიანტს ჰყავს მომხრეებიც და მოწინააღმდეგეებიც. მაგრამ უფრო ხშირად გესმით, რომ ინექციები ბევრად უფრო ეფექტურია და ნაკლები გვერდითი მოვლენები აქვთ, ვიდრე ტაბლეტები ან სხვა ორალური ფორმები. შევეცადოთ გაერკვნენ, ინექციები ნამდვილად აღემატება ტაბლეტების ფორმებს ყველაფერში, თუ ეს უბრალოდ კიდევ ერთი მითია.

რატომ არის ინექცია უკეთესი ვიდრე აბი?

ყველაზე ხშირად, ნარკოტიკების შეყვანის ინექციური მეთოდის დამცველები იხსენებენ, როგორც მთავარ არგუმენტს სასარგებლოდ, რომ ტაბლეტებმა შეიძლება ზიანი მიაყენოს კუჭს და საჭმლის მომნელებელ ტრაქტს, როგორიცაა ასპირინი და სხვა პოპულარული პრეპარატები. გარდა ამისა, არანაკლებ ხშირად საუბრობენ ღვიძლისა და თირკმელების მავნე ზემოქმედებაზე, რომლებმაც კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში შემავალი წამალი უნდა ამოიღონ. მართლაც, აბების მიღება ზრდის ამ ორგანოებზე დატვირთვას.

პაციენტი ვაქცინირებულია

ასევე, ორალური ფორმების მოწინააღმდეგეები ამტკიცებენ თავიანთ პოზიციას ანტიბიოტიკების გახსენებით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დისბიოზი და საჭმლის მონელების, განავლის და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მთელი ფუნქციონირების დარღვევა. და ბევრ მედიკამენტს აქვს გულწრფელად ამაზრზენი გემო და შეიძლება რთული იყოს გადაყლაპვა.

რა თქმა უნდა, ასეთი მინუსების ფონზე, ინექციების უპირატესობები უფრო აშკარა ხდება, რადგან მათი გამოყენება ათავისუფლებს რაიმე უგემოვნო გადაყლაპვის აუცილებლობისგან. ამ შემთხვევაში კუჭისა და საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ლორწოვანი გარსი არ დაზარალდება. და ინექციით მიღებული წამალი იწყებს მოქმედებას ბევრად უფრო სწრაფად. გარდა ამისა, ეს მეთოდი შესაფერისია უგონო მდგომარეობაში მყოფი პაციენტებისთვის ან კომაში.

ინექციების უარყოფითი მხარეები

სამწუხაროდ, ინექციებს ასევე ბევრი უარყოფითი მხარე აქვს და პირველი მათგანი არის ტკივილი წამლის მიღებისას. ყველას, ვინც სცადა ანტიბიოტიკი ცეფტრიაქსონი წყალში და არა ლიდოკაინი, დაადასტურებს, რომ დისბიოზი და განავლის დარღვევები ბევრად უფრო ადვილად იტანენ ტაბლეტების მიღების შემდეგ. და ინექციების შემდეგ ხშირად რჩება აბსცესები და ინფილტრატები. სხვათა შორის, ანტიბიოტიკების ინტრამუსკულარულად შეყვანისას, ადამიანის მიკროფლორა ისევე იტანჯება, როგორც პერორალური მიღებისას.

ყველას არ მოსწონს ინექციები

ის ფაქტი, რომ ანტიბაქტერიული საშუალებები ნაკლებად აზიანებს სხეულს, რადგან ისინი არ ამძიმებენ მის ორგანოებს, ასევე სხვა არაფერია თუ არა მითი, რადგან წამლის მიღების ნებისმიერი მეთოდით ადრე თუ გვიან გამოიყოფა თირკმელებით და ღვიძლით. გარდა ამისა, წამლების ინტრამუსკულური და მით უმეტეს ინტრავენური შეყვანისას, მძიმე ალერგიული რეაქციების ალბათობა - მაგალითად, ანაფილაქსიური შოკი - ბევრჯერ იზრდება.

რა აირჩიოს?

წამლის მიღების რომელი მეთოდი უნდა აირჩიოთ? ეს დამოკიდებულია პაციენტის მდგომარეობაზე და თავად წამლის მახასიათებლებზე.

თუ პაციენტი გონზეა და შეუძლია ყლაპვა, მაშინ უმეტეს შემთხვევაში უპირატესობა უნდა მიენიჭოს პერორალურ ფორმებს, თუ, რა თქმა უნდა, არსებობს. მაგალითად, ინსულინი შეჰყავთ მხოლოდ ინექციით, რადგან ის კუჭში იშლება. პოპულარული რწმენის საწინააღმდეგოდ, წამლების უმეტესობა არ არის უფრო ეფექტური ინტრამუსკულარული შეყვანისას, ვიდრე სხვა გზით შეყვანისას.

ინექციები თუ აბები?

უფრო მეტიც, ინექციები ხშირად ნაკლებად ეფექტურია. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების, მიორელაქსანტების და ქონდროპროტექტორების ინტრამუსკულურად გამოყენება არ შეიძლება, ვინაიდან ტაბლეტებში მათ აქვთ იგივე ბიოშეღწევადობა, ისევე კარგად შეიწოვება და მოქმედებს. იმის გათვალისწინებით, რომ ასეთი წამლებით მკურნალობა ხშირად ხანგრძლივდება, ადამიანს რამდენიმეთვიანი ინექცია ნამდვილი დაცინვა იქნება.

მითისა და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტისთვის ტაბლეტების აბსოლუტური მავნებლობის მეტი არაფერი. წამლების უმეტესობა, რომლებიც პოტენციურად საზიანოა ლორწოვანი გარსისთვის, დიდი ხანია იწარმოება ტაბლეტებში, დაფარული სპეციალური საფარით, რომელიც იცავს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ზედაპირს უარყოფითი ზემოქმედებისგან.

ინექციების ეფექტურობა ნებისმიერი ქრონიკული დაავადების სამკურნალოდ დაბალია. როგორც წესი, ეს სიტუაცია მოითხოვს წამლის მოქმედებას თანდათანობით და დიდი ხნის განმავლობაში, ხოლო ინექციის შემდეგ ის შედის სისხლში და შემდეგ ძალიან სწრაფად გამოიყოფა.

როდის არის ინექციები უფრო ეფექტური?

ეჭვგარეშეა, ინტრამუსკულური ინექციები აუცილებელია, როდესაც პაციენტი უბრალოდ ვერ გადაყლაპავს წამალს: მაგალითად, ის უგონო მდგომარეობაშია ან არაადეკვატურ მდგომარეობაშია. ამ შემთხვევაში ინექცია არის ერთადერთი გზა საჭირო წამლის სისხლში სწრაფად მიტანისთვის. მაგრამ ნებისმიერი ქრონიკული ან მსუბუქი მწვავე დაავადების დროს უპირატესობა უნდა მიენიჭოს მედიკამენტების პერორალურად მიღებას.

კონსილიუმი პაციენტის საწოლთან

კიდევ ერთი სიტუაცია, როდესაც ინექციების არჩევა გჭირდებათ, არის თუ საჭიროა წამლის მიტანა კონკრეტულ ადგილას. ეს გამოიყენება, მაგალითად, ადგილობრივი ინექციური თერაპიის ჩატარებისას ან ანთების არეალის ბლოკირებისას არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით. მაგრამ ასეთი მკურნალობა დღეს იშვიათად ტარდება.

არსებობს ვერსია, რომ ლეგენდა ინექციების განსაკუთრებული ეფექტურობის შესახებ შეიქმნა იმ დროს, როდესაც ექიმებს საავადმყოფოს საწოლების გეგმა ნებისმიერი საშუალებით უნდა შეესრულებინა. ინექციების სისტემატურად ჩატარების აუცილებლობამ აიძულა ის პაციენტებიც კი, რომლებსაც სახლში ადვილად მკურნალობდნენ, საავადმყოფოში დარჩენილიყვნენ.

არსებობს რამდენიმე შემთხვევა, როდესაც ინექციები უკეთესად მუშაობს, ვიდრე ტაბლეტები, ასე რომ, შეგვიძლია დარწმუნებით ვთქვათ, რომ წამლების ცნობილი მაღალი ეფექტურობა ინექციით მიღებისას სხვა არაფერია, თუ არა მითი.

არის თუ არა პრეპარატის ინტრავენური და ინტრამუსკულარული შეყვანის ეფექტი?

ინექციები შეიძლება იყოს ინტრამუსკულარული, კანქვეშა, ინტრავენური და ა.შ. ინექციის თითოეულ ტიპს აქვს თავისი ჩვენება.

ზოგიერთი პრეპარატი კანქვეშ შეყვანისას იწვევს ტკივილს და ცუდად შეიწოვება, რაც იწვევს ინფილტრატების წარმოქმნას. ასეთი პრეპარატების გამოყენებისას, ისევე როგორც იმ შემთხვევებში, როდესაც სასურველია უფრო სწრაფი ეფექტი, კანქვეშა შეყვანა იცვლება ინტრამუსკულარული შეყვანით.

წამლების ინტრავენური შეყვანა მოითხოვს მაღალკვალიფიციური ექთნის ყოფნას, არ არის რეკომენდებული მათი სახლში გაკეთება.

ინტრამუსკულარული ინექციები შეიძლება გაკეთდეს სახლში. უფრო მეტიც, ყველას შეუძლია და უნდა ისწავლოს მათი გაკეთება, განსაკუთრებით თუ ოჯახში არიან ავადმყოფები ან მოხუცები. ყოველივე ამის შემდეგ, თქვენ არ მოგიწევთ ყოველ ჯერზე თქვენს სახლში ჯანდაცვის მუშაკის გამოძახება ან კლინიკაში წასვლა.

ზოგი სწავლობს თავისთვის ინტრამუსკულარული ინექციების გაკეთებას.

კუნთებს აქვთ სისხლძარღვთა და ლიმფური სისხლძარღვების უფრო ფართო ქსელი, რაც ქმნის პირობებს წამლების სწრაფი და სრული შეწოვისთვის. ინტრამუსკულური ინექციით იქმნება დეპო, საიდანაც პრეპარატი ნელ-ნელა შეიწოვება სისხლში და ეს ინარჩუნებს მის საჭირო კონცენტრაციას ორგანიზმში, რაც განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ანტიბიოტიკებთან მიმართებაში.

ინექციების კიდევ ერთი უპირატესობა ის არის, რომ წამალი არ აღიზიანებს კუჭს და არ აქვს საჭმლის მომნელებელი ეფექტი.

თუ ამ პრეპარატის შეყვანა შესაძლებელია როგორც ინტრავენურად, ასევე ინტრამუსკულურად, მაშინ:

თუ სასწრაფო დახმარება გჭირდებათ, უმჯობესია ამის გაკეთება ინტრავენურად, ეფექტი იქნება ძლიერი, მაგრამ ხანმოკლე. ხოლო ინტრამუსკულურად მიღებისას ეფექტი იქნება თანდათანობითი და ხანგრძლივი.

შეიძლება თუ არა Actovegin-ის ინტრამუსკულარული ინექცია?

Actovegin არის პრეპარატი, რომელიც ააქტიურებს მეტაბოლიზმს, აუმჯობესებს ტროფიკას, ამცირებს ქსოვილების ჰიპოქსიას და ასტიმულირებს რეგენერაციას. Actovegin გამოიყენება ინტრამუსკულურად, ინტრავენურად, პერორალურად და გარედან. არსებობს ცალკე დოზის ფორმა განაცხადის თითოეული მეთოდისთვის.

მედიცინის მახასიათებლები

Actovegin-ის წარმოებისთვის გამოიყენება რძის ხბოების სისხლი, საიდანაც მიიღება დეპროტეინირებული ჰემოდერივატი დიალიზისა და ულტრაფილტრაციის გზით. იგი შეიცავს ამინომჟავებს, მაკროელემენტებს, მიკროელემენტებს, ცხიმოვან მჟავებს, ოლიგოპეპტიდებს და სხვა მნიშვნელოვან ფიზიოლოგიურ კომპონენტებს.

მას შემდეგ, რაც მიიღო ექიმის დანიშნულება წამლის ამპულის ფორმით თერაპიისთვის, ბევრს აინტერესებს შესაძლებელია თუ არა Actovegin-ის ინტრამუსკულარული ინექცია, თუ საჭირო იქნება თუ არა ინტრავენური ინფუზია. პასუხის მიღება შესაძლებელია როგორც ექიმისგან, ასევე ფარმაცევტისგან, ან წამლის შესაფუთი ჩანართების წაკითხვით - პრეპარატი გამოიყენება კუნთში.

Actovegin იწარმოება რამდენიმე დოზის ფორმით: საინექციო ხსნარი, მალამო, ტაბლეტები, კრემი, საინფუზიო ხსნარი და გელი. ეს საშუალებას აძლევს თითოეულ პაციენტს აირჩიოს იდეალური პროდუქტი.

კერძოდ, Actovegin-ის ინექციები ტარდება ინტრამუსკულურად საინექციო ხსნარის გამოყენებით. ეს არის გამჭვირვალე სითხე, მოყვითალო ფერის ან სრულიად უფერო. პრეპარატი იყიდება 2, 5 და 10 მლ ამპულაში. აქტიური კომპონენტი შედის ხსნარში 40 მგ/მლ ოდენობით. ამრიგად, 2 მლ შეიცავს 80 მგ ჰემოდერივტს, 5 მლ - 200 მგ და 10 მლ - 400 მგ. დამხმარე ნივთიერებებია საინექციო წყალი და ნატრიუმის ქლორიდი.

წამლის ჩვენებები

პრეპარატს აქვს მოქმედების რთული მექანიზმი, რომელიც უზრუნველყოფს მის მრავალფეროვან ფარმაკოლოგიურ ეფექტს, ამიტომ იგი გამოიყენება მრავალი დაავადების სამკურნალოდ მედიცინის სხვადასხვა დარგში. მისი დანიშნულება გამართლებულია, როდესაც საჭიროა სხეულის ქსოვილების კვების გაუმჯობესება, ჰიპოქსიისადმი მათი წინააღმდეგობის გაზრდა, რაც უზრუნველყოფს სხეულის უჯრედების სტრუქტურების მინიმალურ დაზიანებას ჟანგბადის დეფიციტის პირობებში.

Actovegin ინტრამუსკულური ინექციის ინსტრუქციის მიხედვით გამოიყენება:

• ცერებრალური გემების პათოლოგიური გაფართოება;
• ბადურის დაზიანება;
• დისცირკულატორული ენცეფალოპათია;
• ორგანოების იშემია და ჟანგბადის შიმშილი;
• სისხლძარღვთა ათეროსკლეროზი;
• იშემიური ინსულტები;
• სისხლძარღვთა ანგიოპათია;
• ქიმიური და თერმული ხასიათის ფართო დამწვრობა;
• ცერებრალური უკმარისობა;
• ჭრილობები და ნაწოლები;
• დიაბეტური პოლინეიროპათია;
• მოყინვა;
• ტვინის ტრავმული დაზიანებები;
• კანისა და ლორწოვანი გარსების რადიაციული და რადიაციული დაზიანება.

Როგორ გამოვიყენო

დაავადების სიმძიმის მიხედვით ინიშნება ინტრამუსკულარული ან საინფუზიო წამალი. გადაწყვეტილებას ამის შესახებ, ისევე როგორც პრეპარატის დოზირების შესახებ, იღებს ექიმი.

ინექციების ინტრამუსკულურად შეყვანის ინსტრუქცია:

• მანიპულაციის ჩატარებამდე ხელები კარგად უნდა დაიბანოთ საპნით და დაიბანოთ ანტისეპტიკით;
• შეყვანამდე ამპულა საჭიროა ოდნავ გაათბოთ ხელში;
• დაჭერით ამპულა ვერტიკალურად და მსუბუქად დააჭერთ მას ისე, რომ მთელი ხსნარი იყოს ქვედა ნაწილში, გატეხეთ მისი წვერი ხაზის გასწვრივ წითელი წერტილით;
• მიიღეთ წამალი სტერილური შპრიცით, შემდეგ გადაატრიალეთ და გამოუშვით ხსნარის წვეთი, რათა დარწმუნდეთ, რომ მთელი ჰაერი ამოვიდა;
• ვიზუალურად გაყავით დუნდულო 4 ნაწილად და ჩადეთ ნემსი ზედა გარე კვადრატში, მანამდე კანი ბამბის ტამპონით და სპირტით დაამუშავეთ;
• პრეპარატი შეჰყავთ ნელა;
• ინექციის შემდეგ შეამაგრეთ ინექციის ადგილი ბამბის მატყლით ან სპირტით დასველებული ხელსახოცით.

ინექციებში, გამოყენების ინსტრუქციის მიხედვით, Actovegin გამოიყენება 2-5 მილილიტრი დღეში. მიღება შეიძლება ჩატარდეს 1-დან 3-ჯერ დღეში.

დამსწრე ექიმს, ჩვენებების არსებობის, დაავადების სიმძიმისა და მკურნალობის ეფექტურობის საფუძველზე, შეუძლია შეცვალოს რეკომენდებული დოზები ამა თუ იმ მიმართულებით. თუ საჭიროა პრეპარატის 5 მლ-ზე მეტი დოზით შეყვანა, რეკომენდებულია აქტოვეგინის ინტრავენურად გამოყენება.

ჩვეულებრივ ინიშნება პრეპარატის შემდეგი დოზები:

• ცერებრალური სისხლის მიმოქცევის უკმარისობის დროს გამოიყენება 5 მლ წამალი 14 დღის განმავლობაში. შემდეგი, ტაბლეტის ფორმა ინიშნება ეფექტის მხარდასაჭერად;
• ქსოვილების რეგენერაციის პროცესის დასაჩქარებლად ჭრილობების, მოყინვის და ეპიდერმისის სხვა დაზიანების შემთხვევაში, ნაჩვენებია 5 მლ აქტოვეგინის ხსნარის ყოველდღიური ინექციები. გარდა ამისა, გამოიყენება პრეპარატის ადგილობრივი ფორმები - მალამო, კრემი ან გელი.

ინტრამუსკულური შეყვანა გამოიყენება მსუბუქი და საშუალო სიმძიმის დაავადებების დროს, ხოლო უფრო რთულ შემთხვევებში საჭიროა ვენაში შეყვანა.

სიფრთხილის ზომები

მაქსიმალური ეფექტურობისა და უსაფრთხოების უზრუნველსაყოფად Actovegin-ის ინექციებით მკურნალობისას, თქვენ უნდა დაიცვან მისი გამოყენების წესები.

სრული თერაპიის დაწყებამდე უნდა განისაზღვროს ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის არსებობა. ამისათვის 2 მლ წამალი შეჰყავთ კუნთში 1-2 წუთის განმავლობაში. ხანგრძლივი მიღება საშუალებას გაძლევთ დააკვირდეთ ორგანიზმის რეაქციას პრეპარატზე და ანაფილაქსიის განვითარების შემთხვევაში შეგიძლიათ დროულად შეწყვიტოთ ინექცია და დაიწყოთ პაციენტის რეანიმაცია.

ზემოაღნიშნულიდან გამომდინარეობს მიღების შემდეგი წესი: ინექციები უნდა ჩატარდეს სამედიცინო დაწესებულებაში, სადაც საჭიროების შემთხვევაში შესაძლებელია სასწრაფო დახმარების მიღება. თუ სახლში მკურნალობა ჯერ კიდევ იგეგმება, მაშინ პირველი დოზა მაინც უნდა შეიყვანოთ საავადმყოფოში სამედიცინო პერსონალის მეთვალყურეობის ქვეშ.

აქტოვეგინი შეიძლება დაინიშნოს ინტრამუსკულურად არაუმეტეს 5 მლ დოზით, ვინაიდან ხსნარი ჰიპერტონულია და შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული წნევის მკვეთრი ნახტომი.

პრეპარატის მიღებისას მნიშვნელოვანია მაქსიმალურად სტერილური პირობების შექმნა. დაუყოვნებლივ უნდა იქნას გამოყენებული ღია ამპულა, ვინაიდან პრეპარატი არ შეიცავს კონსერვანტებს, რომლებიც უზრუნველყოფენ ხანგრძლივ შენახვას. ამიტომ, პრეპარატი უნდა იყოს შეძენილი იმ მოცულობის ამპულაში, რომელიც ერთდროულად უნდა იყოს შეყვანილი. ყოველივე ამის შემდეგ, გახსნილი ამპულის შენახვა აკრძალულია.

აქტოვეგინი უნდა ინახებოდეს მაცივარში, ამიტომ გამოყენებამდე ამპულა ოდნავ უნდა გაათბოთ ხელში, რათა უზრუნველყოთ უფრო კომფორტული ადმინისტრირება.

არ უნდა იქნას გამოყენებული ხსნარი ხილული ნალექით ან თუ ის მოღრუბლულია. ამპულის შიგთავსი უნდა იყოს მოყვითალო ფერის და გამჭვირვალე.

აქტოვეგინი შეიძლება შევიდეს დაავადების კომპლექსური მკურნალობის სქემებში, რადგან სხვა მედიკამენტებთან უარყოფითი ურთიერთქმედება არ არის დადგენილი. გასათვალისწინებელია, რომ მისი შერევა სხვა პრეპარატებთან ერთ ბოთლში ან შპრიცში კატეგორიულად აკრძალულია. გამონაკლისს წარმოადგენს ნატრიუმის ქლორიდის და გლუკოზის ხსნარები, რომლებიც რეკომენდებულია საინფუზიო ხსნარების მოსამზადებლად. ასევე აკრძალულია ალკოჰოლის დალევა წამლით მკურნალობის დროს.

Გვერდითი მოვლენები

აქტოვეგინი კარგად გადაიტანება. ყველაზე გავრცელებული უარყოფითი ეფექტი მისი მკურნალობის დროს არის ალერგიული რეაქციები, მათ შორის ანგიონევროზული შეშუპება. გაცილებით ნაკლებად გავრცელებულია:

• კანის სიწითლე ან სიფერმკრთალე;
• თავბრუსხვევა;
• მკერდის ტკივილი;
• საჭმლის მონელების დარღვევა;
• გაზრდილი სიხშირე და სუნთქვის გაძნელება;
• ზოგადი სისუსტე;
• გაიზარდა არტერიული წნევა;
• კუნთების და სახსრების ტკივილი;
• გაიზარდა გულისცემა;
• ცხელება;
• პარესთეზია;
• დახრჩობის შეტევები.

თუ ორგანიზმის რაიმე არასასურველი რეაქცია მოხდა პრეპარატის გამოყენებაზე, აქტოვეგინით თერაპია უნდა შეწყდეს და დაინიშნოს სიმპტომური მკურნალობა.

Actovegin ინექციების ინტრამუსკულარული გამოყენებისას უნდა გაითვალისწინოთ, რომ ეს საკმაოდ უსიამოვნო და მტკივნეული პროცედურაა. ამიტომ სასურველია მისი შეყვანა ინტრავენურად გლუკოზის ან ნატრიუმის ქლორიდის ხსნართან ერთად.

უკუჩვენებები

Actovegin-ს აქვს უსაფრთხოების მაღალი პროფილი, რაც საშუალებას იძლევა გამოიყენოს იგი პაციენტების ფართო სპექტრში. თუმცა არის გამონაკლისებიც. Actovegin-ის ინტრამუსკულური ინექციები აკრძალულია:

• ჰიპერმგრძნობელობა პროდუქტის კომპონენტების მიმართ;
• გულის უკმარისობა;
• შარდის გადინების დარღვევა;
• ფილტვების შეშუპება;
• თირკმლის დაავადებები.

პრეპარატის გამოყენება პაციენტების სპეციალურ ჯგუფებში

ინსტრუქციის მიხედვით, პრეპარატი არ უნდა დაინიშნოს პედიატრიაში საკმარისი რაოდენობის შესაბამისი კვლევების არარსებობის გამო. მაგრამ პრაქტიკაში, ბევრი ექიმი იყენებს Actovegin-ს ჩვილებისა და ბავშვების სამკურნალოდ.

ამ კატეგორიის პაციენტებში პრეპარატის ინტრამუსკულური ინექციები პრაქტიკულად არ გამოიყენება პროცედურის მტკივნეულობის გამო. გამონაკლისია ჩვილები ინტრაუტერიული ჰიპოქსიის შედეგებით. მაგრამ ასეთი ინექციები კეთდება მხოლოდ საავადმყოფოში მუდმივი სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ.

აქტოვეგინი ორსულებს სიფრთხილით ენიშნებათ, ნაყოფისთვის შესაძლო შედეგების შეფასების შემდეგ. ასეთ პაციენტებში პრეპარატის შეყვანის აუცილებლობის შემთხვევაში, უპირატესობა ენიჭება ინტრავენურ შეყვანას მკურნალობის დასაწყისში, შემდგომი გადასვლა ინტრამუსკულარულ შეყვანაზე ან ტაბლეტების მიღებაზე მდგომარეობის გაუმჯობესებისას.

გამოყენების ჩვენებებია: სპონტანური აბორტის საფრთხე, ფეტო-პლაცენტალური უკმარისობა, პლაცენტის ამოკვეთა, Rh კონფლიქტი, ნაყოფის წონის ნელი მატება ან დაბალი საავტომობილო აქტივობა.

ასევე დასაშვებია პრეპარატის გამოყენება ლაქტაციის პერიოდში, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მისი თერაპიული ეფექტი დედის ორგანიზმზე აღემატება ბავშვის პოტენციურ რისკს.

გერიატრიაში პრეპარატი საკმაოდ ხშირად გამოიყენება. ამავდროულად, მიმოხილვების მიხედვით ვიმსჯელებთ, სიბერეშია, რომ Actovegin-ის დადებითი ეფექტი საუკეთესოდ ვლინდება.

იპოვე შეცდომა? აირჩიეთ ის და დააჭირეთ Ctrl + Enter

აქტოვეგინი /

აქტოვეგინი ააქტიურებს უჯრედულ მეტაბოლიზმს (მეტაბოლიზმს) გლუკოზისა და ჟანგბადის ტრანსპორტირებისა და დაგროვების გაზრდით, რაც აძლიერებს მათ უჯრედშიდა უტილიზაციას. ეს პროცესები იწვევს ATP (ადენოზინტრიფოსფორის მჟავა) მეტაბოლიზმის დაჩქარებას და უჯრედის ენერგეტიკული რესურსების ზრდას. ენერგეტიკული მეტაბოლიზმის ნორმალურ ფუნქციებს ზღუდავს (ჰიპოქსია / ქსოვილის არასაკმარისი მიწოდება ჟანგბადით ან დაქვეითებული აბსორბცია /, სუბსტრატის ნაკლებობა) და ენერგიის მოხმარების გაზრდით (შეხორცება, რეგენერაცია / ქსოვილის აღდგენა /), აქტოვეგინი ასტიმულირებს ფუნქციურ ენერგეტიკულ პროცესებს. მეტაბოლიზმი (მეტაბოლური პროცესი ორგანიზმში) და ანაბოლიზმი (სხეულის მიერ ნივთიერებების შეწოვის პროცესი). მეორადი ეფექტი არის სისხლის მიწოდების გაზრდა.

გამოყენების ჩვენებები:

ცერებროვასკულური უკმარისობა, იშემიური ინსულტი (ტვინის ქსოვილის არასაკმარისი მიწოდება ჟანგბადით მწვავე ცერებროვასკულური შემთხვევის გამო); ტვინის ტრავმული დაზიანებები; პერიფერიული მიმოქცევის დარღვევა (არტერიული, ვენური); ანგიოპათია (სისხლძარღვთა ტონის დაქვეითება); ტროფიკული დარღვევები (კანის კვების დარღვევები) ქვედა კიდურების ვარიკოზული ვენებით (ვენების ცვლილებები, რომლებიც ხასიათდება მათი სანათურის არათანაბარი ზრდით, კედლის პროტრუზიის წარმოქმნით მათი სარქვლის აპარატის დისფუნქციის გამო); სხვადასხვა წარმოშობის წყლულები; ნაწოლები (ქსოვილის სიკვდილი გამოწვეული მათზე გახანგრძლივებული წოლის გამო); დამწვრობა; რადიაციული დაზიანებების პრევენცია და მკურნალობა.

დოზები და მიღების გზა დამოკიდებულია დაავადების ტიპსა და სიმძიმეზე. პრეპარატი ინიშნება პერორალურად, პარენტერალურად (საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის გვერდის ავლით) და ადგილობრივად.

1-2 ტაბლეტი ინიშნება პერორალურად 3-ჯერ დღეში ჭამის წინ. არ დაღეჭოთ აბები, ჩამოიბანეთ მცირე რაოდენობით წყლით.

ინტრავენური ან ინტრაარტერიული შეყვანისთვის, დაავადების სიმძიმის მიხედვით, საწყისი დოზაა მლ. შემდეგ ინიშნება 5 მლ ინტრავენურად ნელა ან ინტრამუსკულარულად, დღეში 1-ჯერ ყოველ დღე ან კვირაში რამდენჯერმე. 250 მლ საინფუზიო ხსნარი ინტრავენურად შეჰყავთ 2-3 მლ წუთში ერთხელ დღეში ერთხელ ან კვირაში რამდენჯერმე. თქვენ ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ 10, 20 ან 50 მლ საინექციო ხსნარი, განზავებული გლუკოზით ან ფიზიოლოგიური ხსნარით. სულ მკურნალობის კურსისთვის: ინფუზიები. არ არის რეკომენდებული სხვა პრეპარატების დამატება საინფუზიო ხსნარში.

კრემი გამოიყენება ჭრილობების შეხორცების გასაუმჯობესებლად, ასევე მტირალი ჭრილობების გასაუმჯობესებლად. გამოიყენება ნაწოლების წარმოქმნისა და რადიაციული დაზიანებების პრევენციის შემდეგ.

თვალის გელი. გაწურეთ 1 წვეთი ლარი პირდაპირ მილიდან დაზიანებულ თვალში. წაისვით დღეში 2-3-ჯერ. შეფუთვის გახსნის შემდეგ თვალის გელის გამოყენება შესაძლებელია არაუმეტეს 4 კვირისა.

ალერგიული რეაქციები: ჭინჭრის ციება, სისხლის ნაკადის შეგრძნება, ოფლიანობა, სხეულის ტემპერატურის მომატება. ქავილი, წვა გელის, მალამოს ან კრემის გამოყენების ზონაში; თვალის გელის გამოყენებისას - ლაკრიმაცია, სკლერის ინექცია (სკლერის სიწითლე).

ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის მიმართ. ორსულობის დროს პრეპარატი სიფრთხილით ინიშნება. ძუძუთი კვების დროს აქტოვეგინის გამოყენება არასასურველია.

დრაჟე ფორტე შეფუთვაში 100 ცალი. საინექციო ხსნარი 2,5 და 10 მლ ამპულაში (1 მლ - 40 მგ). საინფუზიო ხსნარი 10% და 20% ფიზიოლოგიური ხსნარით 250 მლ ბოთლებში. ლარი 20% 20გრ ტუბებში კრემი 5% 20გრ ტუბში მალამო 5% 20გრ ტუბებში თვალის გელი 20% 5გრ ტუბში.

მშრალ ადგილას არაუმეტეს +8*C ტემპერატურაზე.

ცილოვანი (დეპროტეინირებული) ექსტრაქტი (ჰემოდერივატი) ხბოს სისხლიდან. შეიცავს 40 მგ მშრალ ნივთიერებას 1 მლ.

რომელი ინექციები უფრო რთულია - ინტრამუსკულური თუ ინტრავენური?

ინექციები შეიძლება იყოს ინტრავენური, ინტრამუსკულარული ან კანქვეშა.

თითოეული ტიპის მანიპულირებისთვის არის საკუთარი ალგორითმი.

თუ გავითვალისწინებთ სირთულეს, ყველაზე რთული, რა თქმა უნდა, ინტრავენურია, რადგან ყველას არ აქვს კარგად განვითარებული კანქვეშა პერიფერიული ვენური ქსელი. ხანდახან ჩანს, რომ ვენები „ადიდებულნი, ამობურცული“, კარგად გამოკვეთილი, მაგრამ იმდენად მოძრავია, ელასტიური კედლით, რომ მედდას ძალიან უჭირს ვენის კედლის ნემსით „დაჭერა“ და მისი გახვრეტა. ხანდახან ვენის კედელი იმდენად სკლეროზულია, რომ მას კრუნჩხვით ჭრიან. როდესაც არტერიული წნევა ეცემა, პერიფერიული ვენები იშლება, მაშინ ტექნიკურად ასეთი მანიპულირება ძალიან რთულია.

თუ ინტრავენური ინექციის ტექნიკას არ დაიცავთ, სისხლი (ჰემატომა) შევა კანქვეშა სივრცეში, წამალი მტკივნეულად შეიწოვება და მოხდება ინფილტრატი. და თუ კალციუმის ქლორიდი შედის, ჩვეულებრივ ხდება კანქვეშა ქსოვილის ნეკროზი.

ასეპსისისა და ანტიეპსისის წესების შეუსრულებლობის შემთხვევაში შესაძლოა განვითარდეს კუბიტალური ვენის ფლებიტი, რომელიც სავსეა სერიოზული გართულებით - თრომბოზით. ინტრავენური ინექციის დაყენება მოითხოვს გამოცდილებას, მოხერხებულობას და სწორი განლაგების ტექნიკას.

ინტრამუსკულარული ინექციისას (გლუტალური კუნთის ზედა გარეთა კვადრატში) შეიძლება ასევე იყოს მტკივნეული ინფილტრატები, რამაც ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს ჩირქოვანება და ფლეგმონა. იგივე ეხება კანქვეშა ინექციებს.

ისე, ზოგადად, ყველაფრის ატანა და მოთმინება შეიძლება. დღესდღეობით, ვაზოკანები - პერიფერიული კათეტერი - ფართოდ გამოიყენება; გადაუდებელ და მძიმე შემთხვევებში, რეანიმატოლოგები ასრულებენ CPV - სუბკლავის ვენის კათეტერიზაციას, რომელსაც სასაუბროდ უწოდებენ "სუბკლავის ვენას".

შესაძლებელია თუ არა Actovegin-ის ინტრამუსკულურად შეყვანა?

შესაძლებელია თუ არა Actovegin-ის ინტრამუსკულარული შეყვანა და როგორ გავაკეთოთ ეს სწორად არის გავრცელებული კითხვა იმ ადამიანებში, რომლებსაც ეს პრეპარატი გამოუწერიათ, როგორც ინექციების კურსი კონკრეტული პათოლოგიის სამკურნალოდ. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია პასუხის ცოდნა, როდესაც საქმე ეხება ორსული ქალების ან ბავშვების მკურნალობას.

შესაძლებელია თუ არა პრეპარატის Actovegin-ის ინტრამუსკულურად შეყვანა და საერთოდ რატომ ინიშნება ეს ინექციები? Actovegin არის ერთ-ერთი იმ წამალთაგანი, რომელიც ხელმისაწვდომია სხვადასხვა ფარმაცევტული ფორმით. ეს შეიძლება იყოს დრაჟეები, კაფსულები, მალამოები, გელი და საინექციო ამპულები. როგორც წესი, ეს უკანასკნელი ინიშნება მაშინ, როდესაც დაავადება მიაღწია მძიმე სტადიას და წამლის სხვა ფორმები აღარ არის ეფექტური. ან პაციენტის მდგომარეობა ძალიან მძიმეა და მას სწრაფი დახმარება სჭირდება.

ითვლება, რომ ეს წამალი უსაფრთხოა, ვინაიდან მისთვის ნედლეული ბუნებრივი ბიოლოგიური პროდუქტია.

პრეპარატის ძირითადი კომპონენტები:

• ამონაწერი ხბოს სისხლიდან;
• გაწმენდილი წყალი;
• ნატრიუმის ქლორიდი.

პრეპარატის ინექციები შეიძლება მიეცეს ბავშვებსაც და ორსულებსაც. მაგრამ, როგორც ნებისმიერი წამალი, Actovegin-მაც შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი გვერდითი მოვლენები, იშვიათ შემთხვევებში იწვევს მძიმე ალერგიას.

პრეპარატის მოქმედება ბავშვის ან მომავალი დედის სხეულზე ჯერ ბოლომდე არ არის შესწავლილი. აქედან გამომდინარე, სრულიად გასაგებია, რომ პაციენტებს აინტერესებთ რეალურად შეიძლება თუ არა Actovegin-ის ინტრამუსკულურად შეყვანა და როგორ გააკეთოს ეს სწორად.

როდის არის საჭირო ინექციები?

Actovegin საინექციო ხსნარი ინტრამუსკულურად არის ამპულა გამჭვირვალე ან ოდნავ მოყვითალო სითხით. ამპულა შეიძლება იყოს 2.5 ან 10 მლ. პრეპარატის მთავარი თვისებაა უჯრედებში მეტაბოლური პროცესების დაჩქარება, რის გამოც უკეთესად შეიწოვება ჟანგბადი და გლუკოზა. ინიშნება ჟანგბადის შიმშილის სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის, ტრავმის ან ოპერაციის შემდეგ ჭრილობების შეხორცებისთვის. იგი ასევე გამოიყენება ნევრალგიის დროს.

Actovegin-ის ინტრამუსკულური მიღების ძირითადი ჩვენებებია:

• ქსოვილებისა და ორგანოების ჟანგბადის შიმშილი, მათ შორის ორსულებსა და ბავშვებში;
• სერიოზული მეტაბოლური დარღვევები;
• ცერებრალური სისხლძარღვთა უკმარისობა;
• შაქრიანი დიაბეტი და მისი გართულებები;
• ფართო დამწვრობა;
• ნაწოლები;
• ცუდად სამკურნალო ჭრილობები;
• კანის ან ლორწოვანი გარსების რადიაციული დაზიანება;
• ნებისმიერი წარმოშობის წყლულები.

როგორ მივიღოთ პრეპარატი სწორად

ამ წამლით შეგიძლიათ გააკეთოთ ინტრამუსკულური ინექციები, ინტრავენური და ინტრაარტერიული ინფუზიები. ინფუზიების მიღება შესაძლებელია მხოლოდ სამედიცინო დაწესებულებაში მყოფი ექიმის მიერ. ბევრი პაციენტი ინექციებს თავად აკეთებს სახლში.

მნიშვნელოვანია: თერაპიის დაწყებამდე ექიმმა უნდა ჩაატაროს საცდელი ტესტი. ამისათვის პრეპარატის 2 მლ შეჰყავთ ერთი წუთის განმავლობაში. ეს სიგრძე საშუალებას გაძლევთ დააკვირდეთ პაციენტის ორგანიზმის რეაქციას წამალზე და გვერდითი მოვლენების განვითარების შემთხვევაში დაუყოვნებლივ შეწყვიტოთ პრეპარატის მიღება. ამიტომ სახლში ინექციების გაკეთებას თავად ვერ დაიწყებთ – პირველ ინექციას ყოველთვის მკურნალი ექიმი აკეთებს.

Actovegin-ის ინექციების ძირითადი წესები:

• ერთჯერადი დღიური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 5 მლ;
• მკურნალობის მაქსიმალური ხანგრძლივობაა 20 პროცედურა და არა მეტი.

პრეპარატის ინტრამუსკულურად შეყვანის ალგორითმი შემდეგია:

1. პირველ რიგში, ხელები კარგად დაიბანეთ თბილი წყლით და საპნით.
2. ამოიღეთ ამპულა მაცივრიდან და გაათბეთ ხელში.
3. მოათავსეთ ამპულა ვერტიკალურ მდგომარეობაში და თითით ძირს შეახეთ ისე, რომ სითხე ძირში ჩაიძიროს.
4. მოამზადეთ ერთჯერადი შპრიცი, გატეხეთ ამპულის ზედა წვერი და ფრთხილად ჩადეთ წამალი შპრიცში.
5. გადააბრუნეთ შპრიცი ნემსით ზემოთ და დააჭირეთ დგუშის ნელა, სანამ ნემსზე წამლის წვეთი ჩამოკიდება.
6. მოამზადეთ პაციენტის დუნდულო. გაყავით დაახლოებით ოთხ ნაწილად. ინექციები კეთდება ზედა მეოთხედში გარედან უფრო ახლოს.
7. გაიწმინდეთ კანი სპირტით, დაჭიმეთ იგი ორი თითით და ჩადეთ ნემსი სამი მეოთხედი მარჯვენა კუთხით.
8. ნელა შეიყვანეთ წამალი - მიღების სიხშირე არ უნდა აღემატებოდეს 2 მლ წუთში.
9. ინექციის დასრულების შემდეგ სწრაფად ამოიღეთ ნემსი და შეიზილეთ ინექციის ადგილი ბამბის ტამპონით.

უკუჩვენებები და გამოყენების მახასიათებლები

ეს პრეპარატი დიდი სიფრთხილით ინიშნება ორსულებსა და სამ წლამდე ასაკის ბავშვებში. აქტოვეგინის გამოყენების მიზანშეწონილობის შესახებ გადაწყვეტილებას ყოველთვის იღებს ექიმი, დაავადების სიმძიმისა და პაციენტის კეთილდღეობის გათვალისწინებით.

• გულის მწვავე უკმარისობა;
• სითხის ორგანიზმიდან ამოღების სირთულე;
• თირკმლის სერიოზული პათოლოგიები;
• ფილტვების შეშუპება;
• წამლის მიმართ შეუწყნარებლობა.

თუ სახლში ინტრამუსკულური ინექციები ნებადართულია, პაციენტმა უნდა დაიცვას გარკვეული წესები, რათა ზიანი არ მიაყენოს მის ჯანმრთელობას. აქტოვეგინი ნებისმიერი ფორმით, განსაკუთრებით ინტრამუსკულურად ან ინტრავენურად, შეუთავსებელია ალკოჰოლურ სასმელებთან. ამ ორი ნივთიერების მოქმედება სრულიად საპირისპიროა, ამიტომ შეიძლება მოხდეს ყველაზე არაპროგნოზირებადი რეაქცია.

ამპულები მკაცრად უნდა ინახებოდეს მაცივარში კარზე ან ქვედა თაროზე. თუ ხსნარში ფანტელები გამოჩნდება ან წარმოიქმნება ნალექი, მისი გამოყენება აღარ შეიძლება. ასევე მნიშვნელოვანია პაციენტის ელექტროლიტური ცვლის მონიტორინგი - შეშუპება ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენაა ამ წამლით მკურნალობისას.

პრეპარატი იშვიათად ინიშნება ბავშვებში ინექციების სახით, ალერგიული რეაქციისა და ტკივილის მაღალი რისკის გამო. იგი გამოიყენება მეანობაში ნაყოფის ჰიპოქსიის თავიდან ასაცილებლად, მაგრამ მკურნალობის კურსი ტარდება მხოლოდ საავადმყოფოში მუდმივი სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ.

აქტოვეგინი ზოგადად კარგად მოითმენს ნებისმიერი ასაკის პაციენტებს. მაგრამ ეს არ ნიშნავს იმას, რომ თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ იგი ინექციებისთვის სახლში კონტროლის გარეშე. თუ გსურთ კარგი ეფექტის მიღება და ორგანიზმს კიდევ უფრო მეტი ზიანი არ მიაყენოთ, უმჯობესია ინექციები სამედიცინო დაწესებულების სპეციალისტს მიანდოთ - ეს უფრო ჭკვიანი და უსაფრთხო იქნება.

რა არის Actovegin-ის გამოყენების საუკეთესო საშუალება ინტრავენურად ან ინტრამუსკულარულად?

ინტრავენურად. ამ გზით პრეპარატი სწრაფად შევა სისხლში და დაიწყებს თავის თერაპიულ ეფექტს. ერთადერთი სირთულე აქ არის ის, რომ ყველას არ შეუძლია ასეთი ინექციების გაკეთება. ამისათვის თქვენ უნდა წახვიდეთ კლინიკაში. ეს ყოველთვის არ არის შესაძლებელი.

პრეპარატი Actovegin ხელმისაწვდომია სხვადასხვა ფორმით: გელი გარე გამოყენებისთვის, დრაჟეები პერორალური გამოყენებისთვის, ხსნარი ინტრავენური ინფუზიისთვის, ხსნარი ინტრავენური და ინტრამუსკულარული ინექციებისთვის, ასევე თვალის გელი ბადურის და რქოვანას სწრაფი შეხორცებისთვის.

ინტრამუსკულარული ინექციის შემთხვევაში უნდა გაითვალისწინოთ, რომ ინექცია საკმაოდ მტკივნეულია, მაგრამ ასატანი. ინტრამუსკულარულად შეყვანის შემთხვევაში ეფექტი საკმაოდ სწრაფად ხდება, მაგრამ ინტრავენური შეყვანისას ეფექტი უფრო გამოხატული იქნება.

სჯობს აქტოვეგინის ვენაში შეყვანა, ან კიდევ სჯობს IV შეყვანა. პრობლემა ის არის, რომ ძნელია ამის გაკეთება საკუთარ თავს სახლში. ინტრამუსკულარულად ინექციის გაკეთება ბევრად უფრო ადვილია.

აქტოვეგინი არ უნდა იყოს კომბინირებული სხვა პრეპარატებთან.

თითქმის ნებისმიერი პრეპარატი საუკეთესოდ მიიღება ინტრავენურად (თუ არჩევანი გაქვთ). აქტოვეგინი არ არის გამონაკლისი, ეს პრეპარატი უკეთესად და სწრაფად გადადის სისხლძარღვებში. შესაბამისად, ეფექტი უფრო სწრაფად მიიღწევა. გარდა ამისა, აქტოვეგინი ძალიან მტკივნეულია კუნთში შეყვანის შემთხვევაში. თუმცა, ახალშობილებშიც კი ინიშნება ინტრამუსკულურად.

უმჯობესია გამოიყენოთ აქტოვეგინი ექიმის დანიშნულებით. მხოლოდ მას, თქვენი ყველა ჩივილის შეგროვების და გამოკვლევის მონაცემების დათვალიერების შემდეგ, შეუძლია გადაწყვიტოს როგორ და რა დოზით უნდა იქნას გამოყენებული წამალი.

ექიმმა მითხრა, რომ საუკეთესო ეფექტი მიიღწევა, თუ Actovegin ვენაში შეჰყავთ, სავარაუდოდ, ის უფრო სწრაფად გადის სისხლძარღვებში და მოხვდება სწორ ადგილას. კურსი გავიარე, მაგრამ არ ვიცი აქვს თუ არა რაიმე ეფექტი ამ Actovegin-ს.

უმჯობესია არ გამოიყენოთ, თუ აფასებთ თქვენს ჯანმრთელობას. ის უკვე დიდი ხანია აკრძალულია ბევრ ქვეყანაში, მაგრამ აქ ჯერ კიდევ ვკამათობთ, თუ როგორ უნდა შევიტანოთ იგი. უბრალოდ გადახედეთ მისი მწარმოებლების ვებსაიტს, სადაც ისინი ყიდიან მას - მხოლოდ ჩინეთში, სამხრეთ კორეაში და მე და შენ. პრიონის დაავადება შეიძლება არ განვითარდეს დაუყოვნებლივ, მაგრამ მრავალი წლის შემდეგ ცხოველური კომპონენტების მქონე წამლის გამოყენების შემდეგ, რაც არის აქტოვეგინი.

Actovegin საუკეთესოდ შეყვანილია ინტრავენურად. შემდეგ პრეპარატი შეჰყავთ ნაკადში, საწვეთურის სახით. ადრე, მე შევხვდი არა მხოლოდ ამპულებს Actovegin-ით, არამედ უკვე განზავებული Actovegin-ით ბოთლებში. არ შეიძლება 5 მლ-ზე მეტი ხსნარის ინტრამუსკულურად შეყვანა. უმჯობესია მხოლოდ სატესტო დოზის ინტრამუსკულურად შეყვანა, რათა დარწმუნდეთ, რომ ადამიანს არ აქვს ალერგიული რეაქციები Actovegin-ის გამო.

მექსიდოლი

აღწერილობა აქტუალურია 09/04/2014

• ლათინური სახელი: Mexidolum
• ATX კოდი: N07XX
• აქტიური ნივთიერება: ეთილმეთილჰიდროქსიპირიდინის სუქცინატი (Aethylmethylhydroxypyridini succinas)
• მწარმოებელი: Ellara LLC, Armavir Biofactory, Moscow Endocrine Plant, Mir-Pharm, ZiO-Zdorovye, ALSI Pharma (რუსეთი)

ნაერთი

პრეპარატის შემადგენლობა საინექციო ხსნარის სახით მოიცავს ეთილმეთილჰიდროქსიპირიდინის სუქცინატს, როგორც აქტიურ ნივთიერებას (50 მგ 1 მლ-ზე) და დამხმარე კომპონენტებს:

მექსიდოლის ერთი ტაბლეტი შეიცავს 125 მგ აქტიურ ნივთიერებას ეთილმეთილჰიდროქსიპირიდინის სუქცინატს, ასევე მთელ რიგ დამხმარე კომპონენტებს:

• ლაქტოზას მონოჰიდრატი;
• ნატრიუმის კარბოქსიმეთილცელულოზა (ნატრიუმის კარმელოზა);
• მაგნიუმის სტეარატი.

თითოეული ტაბლეტი დაფარულია თეთრი ან კრემისებრი თეთრი ფილმით, რომელიც შედგება:

• Opadry II თეთრი (მაკროგოლის პოლიეთილენ გლიკოლი);
• პოლივინილის სპირტი;
• ტალკი;
• ტიტანის დიოქსიდი.

გამოშვების ფორმა

პრეპარატ მექსიდოლს აქვს გამოშვების ორი ფორმა: ამპულაში და ტაბლეტებში.

მექსიდოლი ამპულაში განკუთვნილია ინფუზიებისა და ინტრამუსკულური ინექციებისთვის. ხსნარი იწარმოება უფერო ან სინათლისგან დაცული მინისგან დამზადებულ ამპულებში, რომელზედაც მონიშნულია მსხვრევის წერტილი ლურჯი ან თეთრი და სამი მარკირების რგოლი, რომელთა ზედა ყვითელია, შუა – თეთრი, ქვედა – წითელი.

ამპულების მოცულობა არის 2 ან 5 მლ და შეფუთულია 5 ცალი ბლისტერულ შეფუთვაში. მუყაოს შეფუთვა სრულდება 1 ან 2 კონტურული შეფუთვით, ასევე წამლის სამედიცინო გამოყენების ინსტრუქციით.

საავადმყოფოს სტაციონარული განყოფილებებისთვის მექსიდოლის ხსნარი შეფუთულია 4, 10 ან 20 ბლისტერში.

მექსიდოლის ერთი ტაბლეტი იწონის 125 მგ და განკუთვნილია პერორალური მიღებისთვის. ტაბლეტები იწარმოება დაფასოებული 10 ცალი ბლისტერულ შეფუთვაში, რომელიც დამზადებულია PVC ფილისგან და ალუმინის ფოლგაში ან 90 ცალი პლასტმასის ქილებში საკვები კლასის პლასტმასისგან.

სტაციონარული სამედიცინო დაწესებულებებისთვის ტაბლეტები იწარმოება პლასტმასის ქილებში, რომლებიც დამზადებულია საკვები პლასტმასისგან, თითოეული 450 ან 900 ცალი.

პრეპარატის აღწერა საინექციო ხსნარის სახით

მექსიდოლს ამპულაში აქვს გამჭვირვალე სითხის ფორმა, რომელიც შეიძლება იყოს უფერო ან ოდნავ მოყვითალო.

მექსიდოლის ტაბლეტის ფორმის აღწერა

ტაბლეტები ორმხრივ ამოზნექილია, მრგვალი ფორმის, დაფარული, რომლის ფერი შეიძლება იცვლებოდეს თეთრიდან თეთრამდე ოდნავ კრემისებრი ელფერით.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

წამალი მექსიდოლი მიეკუთვნება ნერვულ სისტემაზე მოქმედ წამლების ფარმაკოლოგიურ ჯგუფს.

გარდა ამისა, მას აქვს გამოხატული სტრესის დამცავი ეფექტი (ანუ ზრდის სხეულის წინააღმდეგობას სტრესის მიმართ), აუმჯობესებს მეხსიერებას, აქვს კრუნჩხვების თავიდან აცილების ან შეჩერების უნარი და ასევე ამცირებს გარკვეული ლიპიდური ფრაქციების კონცენტრაციას (კერძოდ, დაბალი -სიმკვრივის ლიპოპროტეინები) სხვადასხვა ქსოვილებში და სხეულის სითხეებში.

ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა

ფარმაკოდინამიკა

მექსიდოლის ფარმაკოლოგიური თვისებები განისაზღვრება ეთილმეთილჰიდროქსიპირიდინის სუქცინატის აქტივობით, რომელიც მისი ნაწილია.

ვიკიპედიის მიხედვით, ეს ნივთიერება მიეკუთვნება იმ წამლების კატეგორიას, რომლებიც ხელს უშლიან ან ანელებენ უჯრედებში მემბრანული ლიპიდების პეროქსიდაციის პროცესებს.

ეთილმეთილჰიდროქსიპირიდინის სუქცინატი მიეკუთვნება 3-ჰიდროქსიპირიდინების კლასს და წარმოადგენს პირიდინის წარმოებულს ზოგადი ფორმულით C5H4_nN(OH)n.

ნივთიერებას აქვს უფერო კრისტალების ფორმა, რომლებსაც ახასიათებთ ეთანოლსა და აცეტონში ადვილად დაშლის უნარი, წყალში ზომიერად დაშლა და შეზღუდული დიეთილის ეთერში, ბენზოლსა და ლიგროინში.

ეთილმეთილჰიდროქსიპირიდინის სუქცინატის მოქმედების მექანიზმი განისაზღვრება მისი ანტიოქსიდანტური და მემბრანის დამცავი თვისებებით.

მოქმედებს როგორც ანტიოქსიდანტი, ანელებს და თრგუნავს ჟანგვის ჯაჭვურ რეაქციებს, რომლებშიც მონაწილეობენ აქტიური თავისუფალი რადიკალები, რომლებიც წარმოდგენილია პეროქსიდის (RO2*), ალკოქსის (RO*) და ალკილის (R*) ჟანგბადის ფორმებით.

ამის წყალობით, მექსიდოლის გამოყენების ფონზე:

• იზრდება ანტიოქსიდანტური ფერმენტის სუპეროქსიდის დისმუტაზას (SOD) აქტივობა;
• იზრდება ცილებისა და ლიპიდების თანაფარდობა;
• უჯრედის მემბრანების სიბლანტე მცირდება და, შესაბამისად, იზრდება მათი სითხე.

პრეპარატი არეგულირებს და ნორმალიზებს მემბრანასთან დაკავშირებული ფერმენტების (კერძოდ, ქოლინერგული სისტემის ძირითადი ფერმენტის აცეტილქოლინესტერაზას, ადენილატციკლაზას ლიაზას კლასის ფერმენტს და კალციუმ-დამოუკიდებელ PDE-ს (ფოსფოდიესტერაზა) აქტივობას, აგრეთვე აქტივობას. რეცეპტორების კომპლექსები (მაგალითად, GABA-ბენზოდიაზეპინის რეცეპტორების კომპლექსი).

• მემბრანის დამაკავშირებელი ფერმენტები და რეცეპტორების კომპლექსები ზრდის მათ უნარს ლიგანდების შებოჭვის უნარს;
• შენარჩუნებულია ბიოლოგიური მემბრანების სტრუქტურული და ფუნქციური ორგანიზაციის ნორმალური მაჩვენებლები;
• ნორმალიზებულია ნეიროტრანსმიტერების ტრანსპორტირების პროცესები;
• უმჯობესდება ნეიროტრანსმიტერების სინაფსური გადაცემის მაჩვენებლები.

მექსიდოლის ტაბლეტებმა და ინექციებმა შეიძლება გაზარდოს სხეულის წინააღმდეგობა სხვადასხვა აგრესიული ფაქტორებისა და პათოლოგიური პირობების გავლენის მიმართ, რომლებიც დაკავშირებულია ჟანგბადის დეფიციტთან.

პრეპარატი ეფექტურად გამორიცხავს ჟანგბადის შიმშილის, შოკის, იშემიის, ცერებრალური მიმოქცევის დარღვევით გამოწვეულ სიმპტომებს, აგრეთვე ორგანიზმის ზოგადი მოწამვლის სიმპტომებს წამლებით (კერძოდ, ანტიფსიქოზური საშუალებებით) ან ალკოჰოლით.

მექსიდოლით მკურნალობის კურსის შემდეგ (ინტრავენურად, ინტრამუსკულურად ან პერორალურად):

• ტვინში დოფამინის შემცველობა იზრდება;
• თავის ტვინში მეტაბოლური პროცესების მიმდინარეობა ნორმალიზებულია;
• ცერებრალური სისხლის მიწოდება ნორმალიზებულია;
• უმჯობესდება სისხლის მიკროცირკულაცია;
• სისხლის რეოლოგიური პარამეტრების გაუმჯობესება;
• მცირდება თრომბოციტების აგრეგაცია;
• ჰემოლიზის დროს სტაბილიზირებულია პოსტუჯრედული სისხლის სტრუქტურების გარსები (ერითროციტები და თრომბოციტები);
• მთლიანი ქოლესტერინის დონე მცირდება;
• LDL დონე მცირდება;
• მცირდება პანკრეატოგენური ტოქსემიის (სისხლის ზოგადი მოწამვლა) სიმპტომების სიმძიმე;
• მცირდება მწვავე პანკრეატიტით გამოწვეული ენდოგენური ინტოქსიკაციის სინდრომის სიმძიმე;
• იზრდება აერობული გლიკოლიზის კომპენსატორული აქტივობა;
• ჟანგბადის შიმშილის პირობებში მცირდება ჟანგვითი პროცესების დათრგუნვის ხარისხი ტრიკარბოქსილის მჟავას ციკლში (კრებსის ციკლი);
• იზრდება ადენოზინტრიფოსფატის (ATP) და კრეატინ ფოსფორმჟავას (კრეატინ ფოსფატის) შემცველობა;
• გააქტიურებულია ენერგიის სინთეზი უჯრედული მიტოქონდრიით;
• უჯრედის მემბრანები სტაბილიზირებულია;
• მეტაბოლური პროცესების მიმდინარეობა მიოკარდიუმის იშემიით დაზარალებულ რაიონებში ნორმალიზდება;
• ნეკროზის ზონის ფართობი მცირდება;
• აღდგება და უმჯობესდება გულის ელექტრული აქტივობა და მისი კონტრაქტურა (პაციენტებში გულის შექცევადი დისფუნქციით);
• სისხლის მიმოქცევა იზრდება მიოკარდიუმის იშემიით დაზარალებულ ადგილებში;
• მწვავე კორონარული უკმარისობით გამოწვეული რეპერფუზიის სინდრომის შედეგების სიმძიმე მცირდება.

მექსიდოლით IV ან IM მკურნალობა საშუალებას იძლევა შეინარჩუნოს განგლიური უჯრედები, აგრეთვე თვალის ბადურის მგრძნობიარე უჯრედების ნერვული ბოჭკოები პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ იშემიური დაავადებითა და ჰიპოქსიით გამოწვეული ნეიროპათიის პროგრესირებადი ფორმები.

ამავდროულად, პაციენტებს აღენიშნებათ ბადურის და მხედველობის ნერვის ფუნქციური აქტივობის მნიშვნელოვანი ზრდა და მხედველობის სიმახვილე იზრდება.

მექსიდოლის ტაბლეტებით მკურნალობის ანტისტრესული ეფექტი გამოიხატება შემდეგნაირად:

• ქცევის ნორმალიზება სტრესის შემდეგ;
• სომატოვეგეტატიური დარღვევების სიმპტომების გაქრობა;
• ძილისა და გაღვიძების ციკლების ნორმალიზება;
• დაქვეითებული სწავლის უნარის აღდგენა (ნაწილობრივი ან სრული);
• მეხსიერების აღდგენა;
• თავის ტვინის სხვადასხვა ნაწილში დისტროფიული და მორფოლოგიური ცვლილებების სიმძიმის შემცირება.

მექსიდოლი ასევე არის საშუალება, რომელიც ეფექტურად აცილებს სიმპტომებს, რომლებიც წარმოიქმნება მოხსნის დროს.

ხსნის ალკოჰოლის მოცილებით გამოწვეულ ინტოქსიკაციის გამოვლინებებს (როგორც ნევროლოგიურ, ასევე ნეიროტოქსიკურს), აღადგენს ქცევის დარღვევებს, ახდენს ავტონომიური ფუნქციების ნორმალიზებას, ხსნის ან ამცირებს კოგნიტიურ დაქვეითებას, რომელიც გამოწვეულია ალკოჰოლის ხანგრძლივი მოხმარებით ან მისი მკვეთრი შეწყვეტით.

ფარმაკოკინეტიკა

ინტრამუსკულური ინექციის შემდეგ აქტიური ნივთიერება მექსიდოლი განისაზღვრება სისხლის პლაზმაში კიდევ ოთხი საათის განმავლობაში. მაქსიმალური პლაზმური კონცენტრაციის მიღწევის დრო მერყეობს 0,45-დან 0,5 საათამდე.

მექსიდოლი სწრაფად შეიწოვება სისხლიდან სხვადასხვა ქსოვილებსა და ორგანოებში და ისევე სწრაფად გამოიყოფა ორგანიზმიდან: ეთილმეთილჰიდროქსიპირიდინის სუქცინატის საშუალო შეკავების დრო მერყეობს 0,7-დან 1,3 საათამდე.

ეთილმეთილჰიდროქსიპირიდინის სუქცინატის ბიოტრანსფორმაცია ხდება ღვიძლში. შედეგად წარმოიქმნება ფოსფატ-3-ჰიდროქსიპირიდინი, გლუკურონის კონიუგატები და სხვა მეტაბოლური პროდუქტები. უფრო მეტიც, ზოგიერთ მათგანს ახასიათებს ფარმაკოლოგიური აქტივობა.

პრეპარატი გამოიყოფა ძირითადად შარდით და ძირითადად გლუკურონ-კონიუგირებული ფორმით. მისი მცირე რაოდენობა გამოიყოფა უცვლელი სახით.

მექსიდოლის ანოტაციის მიხედვით, არ არის მნიშვნელოვანი განსხვავებები ეთილმეთილჰიდროქსიპირიდინის სუქცინატის ფარმაკოკინეტიკური პროფილებში ერთჯერადი დოზის მიღებისას და მკურნალობის კურსის გავლისას.

მექსიდოლის ეთილმეთილჰიდროქსიპირიდინის სუქცინატის ტაბლეტების პერორალური მიღების შემდეგ ის სწრაფად შეიწოვება, სწრაფად ნაწილდება სხვადასხვა ქსოვილებსა და ორგანოებში და სწრაფად გამოიყოფა ორგანიზმიდან.

ტაბლეტის მიღებიდან 4,9-დან 5,2 საათამდე, მისი აქტიური ნივთიერება აღარ არის გამოვლენილი პაციენტის სისხლის პლაზმაში.

ღვიძლში ბიოტრანსფორმაციის შემდეგ გლუკურონის მჟავასთან კონიუგაციის შედეგად წარმოიქმნება ხუთი მეტაბოლიტი. კერძოდ, ფოსფატ-3-ჰიდროქსიპირიდინი, რომელიც შემდეგ იშლება ტუტე ფოსფატაზაში 3-ჰიდროქსიპირიდინად და ფოსფორის მჟავად.

გარდა ამისა, დიდი რაოდენობით იქმნება ფარმაკოლოგიურად აქტიური ნივთიერება, რომელიც განისაზღვრება პაციენტის შარდში პრეპარატის მიღებიდან რამდენიმე საათის შემდეგაც, ორი გლუკურონის კონიუგატი და ნივთიერება, რომელიც გამოიყოფა ორგანიზმიდან დიდი რაოდენობით შარდით.

მექსიდოლის ნახევარგამოყოფის პერიოდი პერორალური მიღების შემდეგ მერყეობს 2-დან 2,6 საათამდე.

ნივთიერება გამოიყოფა ძირითადად შარდით მეტაბოლიტების სახით (ეს პროცესი განსაკუთრებით ინტენსიურია მიღებიდან პირველი ოთხი საათის განმავლობაში) და მისი მხოლოდ მცირე ნაწილი გამოიყოფა უცვლელი სახით.

პრეპარატის შარდით გამოყოფის სიჩქარე უცვლელი სახით და მეტაბოლური პროდუქტების სახით ხასიათდება ინდივიდუალური ცვალებადობით.

მექსიდოლის გამოყენების ჩვენებები

მექსიდოლის ინექციების გამოყენების ჩვენებები (ინტრავენურად ან ინტრამუსკულურად):

• თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის მწვავე დარღვევა;
• ტვინის ტრავმული დაზიანებები (პრეპარატის ინექციები ასევე ინიშნება ტვინის ტრავმული დაზიანებების შედეგების შესამსუბუქებლად ან სიმძიმის შესამცირებლად);
• ცერებრალური სისხლმომარაგების ნელა პროგრესირებადი უკმარისობა (დისცირკულაციური ენცეფალოპათია);
• ნეიროცირკულატორული (ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა) დისტონიის სინდრომი;
• ათეროსკლეროზული წარმოშობის კოგნიტური დისფუნქციის მსუბუქი ფორმები;
• ნევროზული და ნევროზის მსგავსი (ფსევდონევროზული) მდგომარეობების თანმხლები შფოთვითი აშლილობები;
• მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი (პრეპარატი ინიშნება პირველივე დღეებიდან წვეთოვანი ან ინტრამუსკულური ინექციების სახით თერაპიული ღონისძიებების კომპლექსის შემადგენლობაში);
• პირველადი ტიპის ღიაკუთხოვანი გლაუკომა (ამპულაში მექსიდოლი განკუთვნილია დაავადების სამკურნალოდ სხვადასხვა ეტაპზე, კომპლექსური თერაპია ითვლება ყველაზე ეფექტურად);
• ალკოჰოლური აბსტინენციის სინდრომი, რომელიც ხასიათდება ფსევდონევროზული და ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დარღვევების ჭარბობით;
• ანტიფსიქოზური საშუალებებით სხეულის ინტოქსიკაციის სიმპტომები;
• მუცლის ღრუში მწვავე ფორმით მიმდინარე ჩირქოვან-ანთებითი პროცესები (ნეკროზული პანკრეატიტის ან პერიტონიტის ჩათვლით; პრეპარატი ინიშნება თერაპიული ღონისძიებების კომპლექსის შემადგენლობაში).

მექსიდოლის ტაბლეტების გამოყენების ჩვენებები:

• თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის მწვავე დარღვევების შედეგები, მათ შორის TIA (გარდამავალი იშემიური შეტევა), ისევე როგორც პროფილაქტიკური აგენტი ცერებრალური სისხლის მიმოქცევის დარღვევებით გამოწვეული დაავადებების დეკომპენსაციის ეტაპზე;
• ტვინის მცირე ტრავმული დაზიანებები და მათი შედეგები;
• თავის ტვინის არაანთებითი დაავადებები (ენცეფალოპათია) სხვადასხვა წარმოშობის (მაგალითად, დისცირკულაციური ან პოსტტრავმული);
• ნევროზული და ფსევდონევროზული მდგომარეობების თანმხლები შფოთვითი აშლილობები;
• იშემიური დაავადება (როგორც თერაპიული ღონისძიებების კომპლექსის ნაწილი);
• ალკოჰოლური აბსტინენციის სინდრომი, რომელიც ვლინდება ძირითადად ფსევდონევროზული, ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა და პოსტაბსტინენციური დარღვევების სახით;
• ანტიფსიქოზური საშუალებებით მოწამვლის სიმპტომები;
• ასთენიური სინდრომი.

ასევე, პრეპარატის ტაბლეტის სახით გამოყენების ჩვენებაა პაციენტში სიმპომოკომპლექსის არსებობა, რომელიც გამოწვეულია ორგანიზმზე სტრესის ფაქტორების ზემოქმედებით.

გარდა ამისა, პროფილაქტიკური მიზნით, მექსიდოლი მითითებულია პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ სომატური დაავადებების განვითარების მაღალი რისკი ექსტრემალური ფაქტორების და სტრესის ზემოქმედების გამო.

მექსიდოლის მოქმედების მექანიზმი განისაზღვრება მისი ანტიჰიპოქსიური, ანტიოქსიდანტური და მემბრანის დამცავი თვისებებით. ამიტომ, კითხვებზე "რისთვის არის მექსიდოლის ტაბლეტები?" და „როდის არის მექსიდოლის ხსნარი ეფექტური?“, ექსპერტები პასუხობენ, რომ წამლის დანიშვნა ყველაზე მიზანშეწონილად და წარმატებულად ითვლება:

მექსიდოლის უკუჩვენებები

პრეპარატის გამოყენების უკუჩვენებებია:

• ჰიპერმგრძნობელობა ეთილმეთილჰიდროქსიპირიდინის სუქცინატის ან რომელიმე დამხმარე კომპონენტის მიმართ;
• ღვიძლის მწვავე უკმარისობა;
• თირკმლის მწვავე უკმარისობა.

მექსიდოლის გვერდითი მოვლენები

პრეპარატი კარგად გადაიტანება და საკმაოდ იშვიათად იწვევს გარკვეულ არასასურველ ეფექტებს.

გვერდითი მოვლენები, რომლებიც ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს მექსიდოლის ხსნარის სახით მიღების შემდეგ:

გვერდითი მოვლენები, რომლებიც პოტენციურად შესაძლებელია მექსიდოლის ტაბლეტების მიღების შემდეგ, მოიცავს:

ასევე, პრეპარატი ხანდახან ზრდის ან აქვეითებს არტერიულ წნევას, იწვევს ემოციურ რეაქტიულობას, დისტალური ჰიპერჰიდროზის, კოორდინაციის დარღვევას და ჩაძინების პროცესს.

მექსიდოლის გამოყენების ინსტრუქცია: მეთოდი და დოზა

მექსიდოლის ინექციები, გამოყენების ინსტრუქცია. როგორ შევიყვანოთ ინტრამუსკულურად და ინტრავენურად

პრეპარატი საინექციო ხსნარის სახით განკუთვნილია ინტრამუსკულურად ან ვენაში შეყვანისთვის (ჭავლური ან წვეთოვანი ინფუზიით). თუ მექსიდოლი ინიშნება ინტრავენურად შეყვანისთვის, ამპულის შიგთავსი უნდა განზავდეს ნატრიუმის ქლორიდის იზოტონურ ხსნარში.

რეაქტიული ინფუზია გულისხმობს ხსნარის შეყვანას ხუთიდან შვიდი წუთის განმავლობაში; წამალი შეჰყავთ წვეთოვანი გზით წუთში ორმოციდან სამოცი წვეთი სიჩქარით. ამ შემთხვევაში მაქსიმალური დასაშვები დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 1200 მგ დღეში.

ინტრამუსკულარულად ან პრეპარატის ინტრავენურად შეყვანამდე უნდა წაიკითხოთ ინსტრუქციები. ამპულაში მექსიდოლის ოპტიმალური დოზა შეირჩევა ინდივიდუალურად თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში, პაციენტის დიაგნოზიდან და მისი დაავადების მიმდინარეობის ბუნებიდან გამომდინარე.

მექსიდოლის დოზირება ხსნარის სახით

ცერებრალური სისხლის მიმოქცევის მწვავე დარღვევები: 200-დან 500 მგ-მდე ვენაში წვეთოვანი გზით დღეში ორ-ოთხჯერ დღის განმავლობაში.

შემდეგი, პრეპარატი უნდა შეიყვანოთ ინტრამუსკულურად. როგორც ინსტრუქციებშია მითითებული, მკურნალობის ეს მეთოდი ყველაზე ეფექტურია. ხსნარი შეჰყავთ ინტრამუსკულარულად ორი კვირის განმავლობაში, ორჯერ ან დღეში ერთხელ, დოზით 200-დან 250 მგ-მდე.

თავის ტვინის ტრავმული დაზიანებების შედეგების აღმოფხვრა: პრეპარატი შეჰყავთ წვეთოვანი გზით 200-დან 500 მგ-მდე დოზით. შეყვანის სიხშირეა 2-დან 4-მდე, მკურნალობის ხანგრძლივობა 10-დან 15 დღემდე.

ცერებრალური სისხლმომარაგების ნელ-ნელა პროგრესირებადი უკმარისობა დეკომპენსაციის სტადიაზე: პრეპარატი შეჰყავთ წვეთოვანი ან რეაქტიული მეთოდით დღეში ერთხელ ან ორჯერ ორი კვირის განმავლობაში.

დოზა შეირჩევა ინდივიდუალურად და მერყეობს 200-დან 500 მგ-მდე. შემდგომი მკურნალობა გულისხმობს ინტრამუსკულური ინექციების დანიშვნას: მომდევნო 14 დღის განმავლობაში პაციენტს ეძლევა 100-დან 250 მგ-მდე მექსიდოლი დღეში.

როგორც დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის პროფილაქტიკა: პრეპარატი ინიშნება კუნთში ინექციისთვის, დღიური დოზაა 400-დან 500 მგ-მდე, მიღების სიხშირე 2, თერაპიული კურსის ხანგრძლივობა ორი კვირა.

მსუბუქი კოგნიტური დაქვეითება ხანდაზმულ პაციენტებში და შფოთვითი დარღვევები: ხსნარი შეჰყავთ კუნთში, სადღეღამისო დოზა მერყეობს 100-დან 300 მგ-მდე, თერაპიული კურსის ხანგრძლივობა ორი კვირიდან ერთ თვემდე.

მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი (სხვა თერაპიულ ღონისძიებებთან ერთად): პრეპარატი შეჰყავთ კუნთში ან ვენაში ორი კვირის განმავლობაში მიოკარდიუმის ინფარქტის მქონე პაციენტების სამკურნალოდ მიღებულ ტრადიციულ ღონისძიებებთან ერთად.

თერაპიული კურსის პირველ ხუთ დღეში რეკომენდებულია პრეპარატის ინტრავენურად შეყვანა წვეთოვანი ინფუზიით, შემდეგ შეგიძლიათ გადახვიდეთ ინტრამუსკულარულ ინექციებზე (ინექციები გრძელდება ცხრა დღის განმავლობაში).

ინფუზიით შეყვანისას მექსიდოლი განზავებულია ნატრიუმის ქლორიდის იზოტონურ ხსნარში ან 5%-იან გლუკოზის ხსნარში. რეკომენდებული მოცულობა 100-დან 150 მლ-მდეა, ინფუზიის დრო შეიძლება განსხვავდებოდეს ნახევარი საათიდან საათნახევარამდე.

იმ შემთხვევებში, როდესაც ეს აუცილებელია, ხსნარის შეყვანა შესაძლებელია წვეთოვანი გზით (ინფუზიის ხანგრძლივობა უნდა იყოს მინიმუმ ხუთი წუთი).

როგორც ინტრავენურად, ასევე ინტრამუსკულარულად, პრეპარატი უნდა შეიყვანოთ დღეში სამჯერ რვა საათის ინტერვალით. ოპტიმალური დოზაა 6-დან 9 მგ-მდე დღეში პაციენტის სხეულის წონის კილოგრამზე. შესაბამისად, ერთჯერადი დოზაა 2 ან 3 მგ სხეულის წონის თითო კილოგრამზე.

ამ შემთხვევაში მაქსიმალური დასაშვები დღიური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 800 მგ-ს, ხოლო ერთჯერადი დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 800 მგ-ს.

ღიაკუთხოვანი გლაუკომა (დაავადების სხვადასხვა სტადიისთვის სხვა თერაპიულ ღონისძიებებთან ერთად): პრეპარატი ინიშნება ინტრამუსკულურად ორი კვირის განმავლობაში, დღიური დოზა მერყეობს 100-დან 300 მგ-მდე, ინექციების სიხშირე 1-დან 3-მდე დღის განმავლობაში. .

ალკოჰოლის მოხსნა: მიღების მეთოდი - წვეთოვანი ინფუზია ან ინტრამუსკულური ინექციები, დღიური დოზა მერყეობს 200-დან 500 მგ-მდე, ინექციების სიხშირე - 2 ან 3 დღეში. თერაპიული კურსის ხანგრძლივობაა 5-დან 7 დღემდე.

ინტოქსიკაცია ანტიფსიქოზური საშუალებებით: შეყვანის გზა - ინტრავენურად, დღიური დოზა - 200-დან 500 მგ-მდე, თერაპიული კურსის ხანგრძლივობა - ერთიდან ორ კვირამდე.

მუცლის ღრუს მწვავე ჩირქოვანი ანთებითი პროცესები: პრეპარატი მითითებულია გამოსაყენებლად როგორც ოპერაციამდე პირველ დღეს, ასევე ოპერაციიდან პირველ დღეს. მიღების წესი: ინტრავენური წვეთოვანი და ინტრამუსკულარული ინექცია.

დოზა შეირჩევა დაავადების სიმძიმისა და ფორმის, დაზიანების სიდიდისა და კლინიკური სურათის მახასიათებლების მიხედვით. ის მერყეობს 300-დან (მსუბუქი ნეკროზული პანკრეატიტისთვის) 800 მგ-მდე (უკიდურესად მძიმე დაავადებისთვის) დღეში.

პრეპარატის მიღების შეწყვეტა უნდა განხორციელდეს თანდათანობით და მხოლოდ სტაბილური დადებითი კლინიკური და ლაბორატორიული ეფექტის მიღწევის შემდეგ.

მექსიდოლის ტაბლეტები, გამოყენების ინსტრუქცია

მექსიდოლის ტაბლეტები განკუთვნილია პერორალური მიღებისთვის. სადღეღამისო დოზა მერყეობს 375-დან 750 მგ-მდე, დოზების სიხშირეა 3 (ერთი ან ორი ტაბლეტი სამჯერ დღეში). მაქსიმალური დასაშვები დოზაა მგ დღეში, რაც შეესაბამება 6 ტაბლეტს.

მკურნალობის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დაავადებაზე და პაციენტის ორგანიზმის პასუხზე დანიშნულ მკურნალობაზე. როგორც წესი, ის მერყეობს ორი კვირიდან თვენახევრამდე. იმ შემთხვევებში, როდესაც პრეპარატი ინიშნება ალკოჰოლის მოხსნის სიმპტომების შესამსუბუქებლად, კურსის ხანგრძლივობაა ხუთიდან შვიდ დღემდე.

ამ შემთხვევაში პრეპარატის უეცარი შეწყვეტა მიუღებელია: მკურნალობა წყდება თანდათანობით, დოზის შემცირებით ორი-სამი დღის განმავლობაში.

კურსის დასაწყისში პაციენტს ენიშნება ერთი ან ორი ტაბლეტის მიღება თითო დოზაზე, დღეში ერთხელ ან ორჯერ. დოზა თანდათან იზრდება დადებითი კლინიკური ეფექტის მიღებამდე (არ უნდა აღემატებოდეს 6 ტაბლეტს დღეში).

იშემიური დაავადების დიაგნოზის მქონე პაციენტებში თერაპიული კურსის ხანგრძლივობაა თვენახევრიდან ორ თვემდე. საჭიროების შემთხვევაში შეიძლება დაინიშნოს მეორე კურსი ექიმის დანიშნულებით. განმეორებითი კურსის დანიშვნის ოპტიმალური დროა შემოდგომა და გაზაფხული.

დოზის გადაჭარბება

ინსტრუქციები აფრთხილებენ, რომ წამალმა, როგორიცაა მექსიდოლი, რეკომენდებული დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, შეიძლება გამოიწვიოს ძილიანობის განვითარების პროვოცირება.

ურთიერთქმედება

პრეპარატი თავსებადია ყველა მედიკამენტთან, რომელიც გამოიყენება სომატური დაავადებების სამკურნალოდ.

ბენზოდიაზეპინის წარმოებულებთან, ანტიდეპრესანტებთან, ნეიროლეპტიკურ, დამამშვიდებელ, ანტიკონვულსანტებთან (მაგალითად, კარბამაზეპინი) და ანტიპარკინსონიულ (ლევოდოპა) საშუალებებთან ერთდროულად გამოყენებისას მათი მოქმედება ორგანიზმზე იზრდება.

ეს საშუალებას გაძლევთ მნიშვნელოვნად შეამციროთ ამ უკანასკნელის დოზები, ასევე შეამციროთ არასასურველი გვერდითი ეფექტების განვითარებისა და სიმძიმის ალბათობა (რის გამოც მექსიდოლი ინიშნება გარკვეული კატეგორიის პაციენტებისთვის).

პრეპარატი ამცირებს ეთანოლის ტოქსიკური ეფექტების სიმძიმეს.

მექსიდოლი და პირაცეტამი: თავსებადობა

პირაცეტამი, როგორც აქტიური კომპონენტი შედის პრეპარატ ნოოტროპილში, რომელიც გამოიყენება ტვინის შემეცნებითი პროცესების გასაუმჯობესებლად.

ნოოტროპილისა და მექსიდოლის კომბინირებული მიღება საშუალებას იძლევა უკეთესი შედეგების მიღწევა ბავშვებში გონებრივი შესაძლებლობების ამაღლებაში, პაციენტების აღდგენაში იშემიური ინსულტის ან კომის შემდეგ, ქრონიკული ალკოჰოლიზმის, ფსიქო-ორგანული სინდრომის მკურნალობაში (მათ შორის ხანდაზმულ პაციენტებში დაქვეითებული მეხსიერების, განწყობის ლაბილურობის, ქცევითი დარღვევები) და ა.შ.

ამასთან, უნდა აღინიშნოს, რომ ნოოტროპული საშუალებებისგან (და, კერძოდ, ნოოტროპილისგან) განსხვავებით, მექსიდოლს არ აქვს გამააქტიურებელი მოქმედება სხეულზე, არ იწვევს ძილის დარღვევას ან კრუნჩხვითი აქტივობის გაზრდას.

მისი თერაპიული ეფექტურობის თვალსაზრისით, ის მნიშვნელოვნად აღემატება პირაცეტამს.

მექსიდოლის და აქტოვეგინის თავსებადობა

მექსიდოლს და აქტოვეგინს მოქმედების მსგავსი მექანიზმი აქვთ, ამიტომ ისინი ხშირად ინიშნება ერთმანეთთან კომბინაციაში. თუმცა, ვინაიდან აქტოვეგინი მზადდება ხბოს სისხლიდან, მექსიდოლზე უფრო სავარაუდოა, რომ გამოიწვიოს გარკვეული გვერდითი მოვლენები.

აქტოვეგინი მოლეკულურ დონეზე აჩქარებს ჟანგბადისა და გლუკოზის ათვისების პროცესებს, რითაც ზრდის ორგანიზმის წინააღმდეგობას ჰიპოქსიური პირობების მიმართ და ხელს უწყობს ენერგეტიკული მეტაბოლიზმის გაზრდას.

Cavinton-ისა და Mexidol-ის თავსებადობა

კავინტონის აქტიური კომპონენტია ვინპოცეტინი, რომელიც სინთეზირებულია ვინკამინისგან, მრავალწლიანი მცენარე Vinca minor-ის ალკალოიდისგან. ნივთიერებას აქვს სისხლძარღვების გაფართოების უნარი, თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება და გამოხატული ანტიაგრეგაციული და ანტიჰიპოქსიური ეფექტი.

გარდა ამისა, ვინპოცეტინს შეუძლია გავლენა მოახდინოს ტვინის ქსოვილში მიმდინარე მეტაბოლურ პროცესებზე და ამცირებს თრომბოციტების აგრეგაციას (ან, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ერთმანეთთან შეწებებას), რითაც აუმჯობესებს მის რეოლოგიურ თვისებებს.

გაყიდვის პირობები

პრეპარატი კლასიფიცირდება როგორც რეცეპტით გაცემული პრეპარატი.

შენახვის პირობები

მექსიდოლი უნდა ინახებოდეს მშრალ, სინათლისაგან დაცულ და ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას, არაუმეტეს 25°C ტემპერატურაზე.

საუკეთესოა თარიღამდე

მექსიდოლის ტაბლეტები და ხსნარი ვარგისია 3 წლის განმავლობაში გამოსაყენებლად. შეფუთვაზე მითითებული ვადის გასვლის შემდეგ მათი გამოყენება აკრძალულია.

სპეციალური მითითებები

ხსნარი ინტრამუსკულური და ინტრავენური შეყვანისთვის

პაციენტებში ალერგიული რეაქციებისადმი მიდრეკილებით, სულფიტების მიმართ მომატებული მგრძნობელობით, აგრეთვე ბრონქული ასთმის მქონე ადამიანებში, მკურნალობის დროს შეიძლება განვითარდეს მძიმე ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები.

მექსიდოლის ტაბლეტები

მექსიდოლის ტაბლეტებით მკურნალობისას განსაკუთრებული სიფრთხილეა საჭირო ავტომობილის მართვისა და სამუშაოს შესრულებისას, რომელიც საფრთხეს უქმნის ჯანმრთელობას და სიცოცხლეს. ეს გამოწვეულია იმით, რომ პრეპარატს აქვს უნარი შეანელოს ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარე და შეამციროს კონცენტრაცია.

მექსიდოლის ანალოგები

ბევრ პაციენტს ხშირად უჩნდება კითხვა „რით შეიძლება ჩაანაცვლოს ექიმის მიერ დანიშნული პრეპარატი და არის თუ არა იაფი ანალოგები?“

მექსიდოლის ანალოგები ტაბლეტებში:

ამპულაში პრეპარატის ანალოგებია:

ხშირად პაციენტებს უჩნდებათ კითხვა: მათთვის დანიშნული წამლის რომელი ანალოგია უკეთესი, იაფი, ნაკლები გვერდითი მოვლენები და ა.შ. ამიტომ, ღირს ამ თემის დეტალურად განხილვა.

რომელია უკეთესი: აქტოვეგინი თუ მექსიდოლი?

მედიკამენტები გამოიყენება მედიცინის მსგავს სფეროებში. ამ მიზეზით, უფრო გამოხატული კლინიკური ეფექტის მისაღწევად, პაციენტებს ინიშნება ისინი კომბინაციაში.

რომელია უკეთესი: კავინტონი თუ მექსიდოლი?

კავინტონიც და მექსიდოლიც არის დამატებითი პრეპარატები, ამიტომ ისინი ხშირად ინიშნება კომბინაციაში ტვინში სისხლის მიმოქცევის დარღვევის შედეგების აღმოსაფხვრელად.

მთავარი მოთხოვნაა, რომ წამლები არ იყოს შერეული ერთსა და იმავე საწვეთურში ან იმავე შპრიცში.

რომელია უკეთესი: მექსიდოლი თუ მექსიკარი?

Mexicor არის მექსიდოლის ზოგადი (სინონიმი). ამიტომ, პრეპარატი გამოიყენება მედიცინის იმავე სფეროებში, როგორც მექსიდოლი. ხელმისაწვდომია ჟელატინის კაფსულების, ტაბლეტების და საინექციო ხსნარის სახით.

Mexicor ეფექტურად ხსნის შფოთვას, ათავისუფლებს შიშებს და აუმჯობესებს განწყობას, აუმჯობესებს მეხსიერებას, ყურადღებას, ზრდის შესრულებას და სწავლის უნარს, გამორიცხავს ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის სიმპტომებს და ამცირებს ინსულტის პათოლოგიურ შედეგებს.

პრეპარატი მიეკუთვნება მეტაბოლური კარდიოციტოპროტექტორების ჯგუფს. მისი მოქმედების მექანიზმი განპირობებულია მის შემადგენლობაში ანტიჰიპოქსანტი სუქცინატისა და ანტიოქსიდანტური ემოქსიპინის შერწყმით, რომელიც ხასიათდება მოქმედების ფართო სპექტრით.

სხვა თერაპიულ ზომებთან ერთად, Mexicor ნაჩვენებია მიოკარდიუმის იშემიისა და იშემიური ინსულტის სამკურნალოდ. ასევე რეკომენდებულია მისი დანიშვნა მსუბუქი და ზომიერად მძიმე კოგნიტური დარღვევების სამკურნალოდ და დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის სიმპტომების სიმძიმის შესამცირებლად.

მექსიპრიმი და მექსიდოლი - რომელია უკეთესი?

მექსიპრიმი მექსიდოლის გერმანული ანალოგია. მისი მწარმოებელია STADA Arzneimittel AG. წამლებს შორის მთავარი განსხვავებაა ტაბლეტების ბირთვისა და გარსის დამხმარე კომპონენტების შემადგენლობა. მათი მოქმედების მექანიზმი და გამოყენების ჩვენებები მსგავსია.

მექსიდოლი თუ მილდრონატი - რომელია უკეთესი?

მილდრონატი მიეკუთვნება წამლების ჯგუფს, რომლებიც აუმჯობესებენ ნივთიერებათა ცვლას და ქსოვილების ენერგომომარაგებას. ის ხელმისაწვდომია ჟელატინის კაფსულების, საინექციო ხსნარის და სიროფის სახით პერორალური მიღებისთვის.

პრეპარატის აქტიური ნივთიერებაა მელდონიუმი (ტრიმეთილჰიდრაზინიუმის პროპიონატი), რომელიც აგებულებით ჰგავს გამა-ბუტირობეტაინს (ნივთიერება, რომელიც იმყოფება ცოცხალი ორგანიზმის ყველა უჯრედში).

მილდრონატი გამოიყენება როგორც ვაზოდილატორი. გარდა ამისა, პრეპარატი აუმჯობესებს ჟანგბადის მიწოდებას ორგანოებსა და ქსოვილებში, აუმჯობესებს ჰუმორულ და ქსოვილების იმუნიტეტს და ამცირებს არტერიულ წნევას.

მექსიდოლი და მილდრონატი, ექიმის გადაწყვეტილებით, შეიძლება დაინიშნოს როგორც კომბინირებული თერაპიის ნაწილი პაციენტების სამკურნალოდ:

სინონიმები

• შემოგარსული ტაბლეტები და ხსნარი მედომექსის ინტრავენური და კუნთოვანი შეყვანისთვის;
• ხსნარი ინტრავენური და ინტრამუსკულარული შეყვანისთვის მექსიდანტი;
• შემოგარსული ტაბლეტები და ხსნარი მექსიპრიმის ინტრავენური და ინტრამუსკულური შეყვანისთვის;
• მექსიფინის საინექციო ხსნარი და ტაბლეტები;
• ხსნარი ინტრავენური და ინტრამუსკულარული შეყვანისთვის Neurox;
• მექსიპრიდორის საინექციო ხსნარი და ტაბლეტები;
• ხსნარი ინტრავენური და ინტრამუსკულარული შეყვანისთვის და Mexicor კაფსულები.

პრეპარატის მექსიდოლის დანიშვნა ბავშვებისთვის

პრეპარატი არ ინიშნება ბავშვებსა და მოზარდებში ეთილმეთილჰიდროქსიპირიდინის სუქცინატის ზემოქმედების არასაკმარისი ცოდნის გამო ბავშვთა სხეულზე.

მექსიდოლი და ალკოჰოლი

მექსიდოლი არის პრეპარატი, რომელსაც აქვს ძლიერი ანტიოქსიდანტური ეფექტი. ამ მიზეზით, იგი ფართოდ გამოიყენება მედიცინის მრავალფეროვან დარგებში, მათ შორის ქირურგიაში, ფსიქიატრიაში, ნევროლოგიაში და ა.შ.

კითხვაზე "რისთვის არის წამალი მექსიდოლი?" გამოცდილი სპეციალისტი უპასუხებს, რომ ეს უკანასკნელი ეფექტურად აღადგენს ნევროლოგიური და ფსიქოლოგიური სფეროს ფუნქციას და გარდა ამისა, ხელს უწყობს ღვიძლის უჯრედების ფუნქციური აქტივობის განახლებას და შენარჩუნებას.

პრეპარატის ჰეპატოპროტექტორული და ნოოტროპული ეფექტის გამო, მექსიდოლის დანიშვნა არის ალკოჰოლური აბსტინენციის სინდრომის მკურნალობის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მეთოდი, რომელიც ვითარდება ორგანიზმის ეთილის სპირტით ინტოქსიკაციის ფონზე.

ითვლება, რომ მექსიდოლი და ალკოჰოლი თავსებადია. ზოგიერთი მიდრეკილია იფიქროს, რომ პრეპარატი ნაწილობრივ ანეიტრალებს ამ უკანასკნელის ეფექტს. თუმცა, ეს მოსაზრება მცდარია, რადგან აქტიური ნივთიერება მექსიდოლი, რომელიც აღწევს ტვინისა და ღვიძლის ქსოვილებში, მხოლოდ ათავისუფლებს ინტოქსიკაციის არსებულ სიმპტომებს და გამორიცხავს პათოლოგიას, მაგრამ არ იცავს უჯრედებს.

ანუ, პრეპარატი ხელს არ უშლის ალკოჰოლის მიღების არასასურველი სიმპტომების გაჩენას, არამედ მხოლოდ გამორიცხავს მის შედეგებს:

• ამცირებს თავის ტკივილის სიმძიმეს;
• ამცირებს ინტოქსიკაციის სიმპტომების სიმძიმეს;
• აჩქარებს ღვიძლიდან ალკოჰოლში შემავალი ტოქსიკური ნივთიერებებისა და ფუზელის ზეთების მოცილების პროცესს.

თუმცა, მექსიდოლი ვერ იცავს ღვიძლის ციროზს ან შეუქცევად ფსიქიკურ აშლილობას, თუ ადამიანი აგრძელებს ალკოჰოლის დალევას იმავე დოზებით.

მექსიდოლი ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

ორსულობა და ლაქტაცია მექსიდოლის გამოყენების უკუჩვენებაა. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ორსულ და მეძუძურ ქალებზე პრეპარატის ზემოქმედების მკაცრად კონტროლირებადი კვლევები არ ჩატარებულა.