დუფალაკის საზომი ჭიქა. Duphalac: გამოყენების ინსტრუქცია. დოზირება მოზრდილებში და მოზარდებში

დოზირების ფორმა:  სიროფი [ქლიავის არომატით]ნაერთი:

100 მლ ხსნარი შეიცავს:

აქტიური ნივთიერება: ლაქტულოზა - 66,7 გ;

დამხმარე ნივთიერებები: გაწმენდილი წყალი - 100 მლ-მდე, ქლიავის არომატიზატორი - 1,5 გ.

აღწერა: გამჭვირვალე ბლანტი სითხე უფეროდან ღია ყვითელამდე მოყავისფრო ელფერით. ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი:საფაღარათო საშუალება ATX:  

A.06.A.D საფაღარათო საშუალებები ოსმოსური თვისებებით

A.06.A.D.11 ლაქტულოზა

ფარმაკოდინამიკა:

მას აქვს ჰიპეროსმოზური ამოსახველებელი მოქმედება, ასტიმულირებს ნაწლავის მოძრაობას, აუმჯობესებს ფოსფატების და Ca 2+ მარილების შეწოვას და ხელს უწყობს ამონიუმის იონების გამოყოფას.

ლაქტულოზა იშლება მსხვილი ნაწლავის ნაწლავური ფლორის მიერ დაბალმოლეკულური წონის ორგანულ მჟავებად, რაც იწვევს pH-ის და ზედაპირის დაქვეითებას.ოსმოსური წნევის მატება და, შედეგად, ნაწლავის შიგთავსის მოცულობის ზრდა. ეს ეფექტები ასტიმულირებს ნაწლავის მოძრაობას და გავლენას ახდენს განავლის კონსისტენციაზე. შედეგად აღდგება მსხვილი ნაწლავის დაცლის ფიზიოლოგიური რიტმი.

ღვიძლის ენცეფალოპათიის დროს ეფექტი მიეკუთვნება პროტეოლიზური ბაქტერიების დათრგუნვას აციდოფილური ბაქტერიების რაოდენობის გაზრდით (მაგ., ლაქტობაცილები), ამიაკის იონურ ფორმაში გადაქცევა მსხვილი ნაწლავის შიგთავსის მჟავიანობით, ნაწლავის დაცლა მსხვილი ნაწლავის pH-ის დაქვეითების და ოსმოსური ეფექტების გამო, და აზოტის შემცველი ტოქსიკური ნივთიერებების შემცირება ბაქტერიების ცილის სინთეზისთვის გამოყენებული ბაქტერიების სტიმულირებით.

ლაქტულოზა, როგორც პრებიოტიკური ნივთიერება, აძლიერებს ისეთი სასარგებლო ბაქტერიების ზრდას, როგორიცაა ბიფიდობაქტერიები და ლაქტობაცილები, ხოლო მისი დათრგუნვა შესაძლებელია. პოტენციურად პათოგენური ბაქტერიების ზრდა, როგორიცააკლოსტრიდიუმიდა ეშერიხია კოლი, რაც უზრუნველყოფს ნაწლავური ფლორის უფრო ხელსაყრელ ბალანსს. ფარმაკოკინეტიკა:აბსორბცია დაბალია. მიღების შემდეგ ის უცვლელი აღწევს მსხვილ ნაწლავში, სადაც იშლება ნაწლავური ფლორის მიერ. სრულად მეტაბოლიზდება 40-75 მლ-მდე დოზით გამოყენებისას. უფრო მაღალი დოზებით გამოყენებისას იგი ნაწილობრივ გამოიყოფა უცვლელი სახით.ჩვენებები:

- ყაბზობა: მსხვილი ნაწლავის დაცლის ფიზიოლოგიური რიტმის რეგულირება.

- განავლის დარბილება სამედიცინო მიზნებისთვის (ჰემოროიდები, მსხვილი ნაწლავისა და ანუსის ქირურგიული ოპერაციების შემდეგ).

ღვიძლის ენცეფალოპათია მოზრდილებში: ღვიძლის კომის ან პრეკომის მკურნალობა და პროფილაქტიკა.

უკუჩვენებები:

გალაქტოზემია;

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ობსტრუქცია, პერფორაცია ან პერფორაციის რისკი;

ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის რომელიმე კომპონენტის მიმართ;

გალაქტოზის ან ფრუქტოზის შეუწყნარებლობა, ლაქტაზას დეფიციტი ან გლუკოზა-გალაქტოზას მალაბსორბცია.

ფრთხილად:

- არადიაგნოსტირებული რექტალური სისხლდენა;

- კოლოსტომია, ილეოსტომია;

ღვიძლის დაავადებები, ალკოჰოლიზმი, ეპილეფსია, ორსულობა, ძუძუთი კვება, ბავშვობა იმის გამო, რომ პრეპარატი შეიცავს არომატიზატორები.

ორსულობა და ლაქტაცია:

ნაყოფზე ან მეძუძურ ჩვილზე ზემოქმედება მოსალოდნელი არ არის, რადგან ორსულ ან მეძუძურ ქალში ლაქტულოზას სისტემური ზემოქმედება უმნიშვნელოა. დუფალაკი® შეიძლება დაინიშნოს ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ პრეპარატი დუფალაკი სიროფის სახით ქლიავის არომატით შეიცავს 0,4% ეთანოლს (იხ. განყოფილება „სპეციალური ინსტრუქციები“).

არ არის მოსალოდნელი ეფექტი რეპროდუქციულ ფუნქციაზე, რადგან ლაქტულოზას სისტემური ზემოქმედება უმნიშვნელოა.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზირება:

პრეპარატი განკუთვნილია პერორალური მიღებისთვის.

ლაქტულოზას ხსნარის მიღება შესაძლებელია როგორც განზავებული, ასევე განუზავებელი. საჭიროა დაუყოვნებლივ გადაყლაპოთ მიღებული ერთჯერადი დოზა პირის ღრუში დაჭერის გარეშე.

ყველა დოზა ინდივიდუალურად უნდა შეირჩეს.

თუ ინიშნება ერთჯერადი დღიური დოზა, ის უნდა იქნას მიღებული ერთსა და იმავე დროს, მაგალითად, საუზმის დროს.

საფაღარათო თერაპიის დროს რეკომენდებულია საკმარისი რაოდენობის სითხის (1,5-2 ლიტრი, 6-8 ჭიქას ტოლი) მიღება დღეში.

ფლაკონებში პრეპარატის ზუსტი დოზირების მიზნით გამოიყენეთ საზომი ჭიქა. პრეპარატის ჩანთებში გამოყენებისას უნდა მოიჭრათ ჩანთის კუთხე და დაუყოვნებლივ მიიღოთ შიგთავსი.

დოზა შეკრულობის სამკურნალოდ ან სამედიცინო მიზნებისთვის განავლის დარბილებისთვის

ლაქტულოზას სადღეღამისო დოზა შეიძლება მიღებულ იქნას ერთხელ, ან ორად დაიყოს.საზომი ჭიქის გამოყენებით.

რამდენიმე დღის შემდეგ, საწყისი დოზა შეიძლება დარეგულირდეს შემანარჩუნებელ დოზაზე, რაც დამოკიდებულია წამლის რეაქციაზე. საფაღარათო ეფექტი შეიძლება გამოვლინდეს პრეპარატის დაწყებიდან 2-3 დღის შემდეგ.

ასაკი	საწყისი დღიური დოზა	შემანარჩუნებელი დღიური დოზა
მოზარდები და მოზარდები	15-45 მლ (1-3 პაკეტი)	15-30 მლ (1-2 პაკეტი)
ბავშვები 7-14 წლის	15 მლ (1 პაკეტი)	10-15 მლ (1 პაკეტი)
ბავშვები 1-6 წლის
1 წლამდე ბავშვები

თუ შემანარჩუნებელი დღიური დოზა 15 მლ-ზე ნაკლებია, ასევე 7 წლამდე ასაკის ბავშვებში ზუსტი დოზირების მიზნით, რეკომენდებულია პრეპარატის გამოყენება ფლაკონებში.

დოზა ღვიძლის ენცეფალოპათიის სამკურნალოდ (მოზარდები)

საწყისი დოზა: 3-4-ჯერ დღეში, 30-45 მლ.

შემდეგ ისინი გადადიან ინდივიდუალურად შერჩეულ შემანარჩუნებელ დოზაზე, რათა რბილი განავალი გამომუშავდეს დღეში მაქსიმუმ 2-3-ჯერ.

ღვიძლის ენცეფალოპათიის მქონე ბავშვებში (18 წლამდე) პრეპარატის უსაფრთხოება და ეფექტურობა არ არის დადგენილი მონაცემების ნაკლებობის გამო.

ხანდაზმული პაციენტები და პაციენტები თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობით

არ არსებობს კონკრეტული დოზირების რეკომენდაციები, ვინაიდან ლაქტულოზას სისტემური ზემოქმედება უმნიშვნელოა. Გვერდითი მოვლენები:

ლაქტულოზას მიღების პირველ დღეებში შესაძლოა გამოვლინდეს მეტეორიზმი. როგორც წესი, ის ქრება რამდენიმე დღის შემდეგ.

თუ ღვიძლის ენცეფალოპათიის სამკურნალოდ დიდი ხნის განმავლობაში გამოიყენება მაღალი დოზები, პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს წყლისა და ელექტროლიტების დისბალანსი დიარეის გამო.

კუჭ-ნაწლავის დარღვევები

ძალიან ხშირი (≥ 1/10): დიარეა.

ხშირად ( ≥ 1/100, <1/10): метеоризм, боль в области живота, тошнота, рвота.

დ სხვა დარღვევები

იშვიათად ( ≥ 1/1000, <1/100): нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.

ბავშვებში გამოყენებისას მოსალოდნელია უსაფრთხოების მსგავსი პროფილი უფროსებთან შედარებით.

დოზის გადაჭარბება: სიმპტომები: ძალიან მაღალი დოზის მიღებისას შესაძლებელია მუცლის ტკივილი და დიარეა.

მკურნალობა: შეწყვიტეთ პრეპარატის მიღება ან შეამცირეთ დოზა. დიარეის ან ღებინების გამო სითხის დიდი დაკარგვის შემთხვევაში შეიძლება საჭირო გახდეს წყლისა და ელექტროლიტური დისბალანსის კორექცია.

ურთიერთქმედება:

სხვა პრეპარატებთან ურთიერთქმედების კვლევები არ ჩატარებულა.

სპეციალური მითითებები:

თუ მკურნალობის დაწყებამდე გაურკვეველი წარმოშობის მუცლის ტკივილი გამოვლინდა ან პრეპარატის დაწყებიდან რამდენიმე დღის შემდეგ არ არის თერაპიული ეფექტი, უნდა მიმართოთ ექიმს.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ Duphalac® შეიძლება შეიცავდეს მცირე რაოდენობით შეკრულ შაქარს (მაგალითად, ლაქტოზას, ეპილაქტოზას და ა.შ.).

ყაბზობის სამკურნალოდ რეკომენდებულ დოზებში შაქრიანობამ არ უნდა შეუქმნას პრობლემა დიაბეტის მქონე პაციენტებს. ღვიძლის ენცეფალოპათიის მკურნალობისას ჩვეულებრივ ინიშნება პრეპარატის უფრო მაღალი დოზები და შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში გასათვალისწინებელია მისი შაქრის შემცველობა.

ინსტრუქციებში რეკომენდებული დოზების ხანგრძლივმა გამოყენებამ ან არასწორმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს დიარეა და წყალ-ელექტროლიტური დისბალანსი. პრეპარატი დუფალაკი® სიროფის სახით ქლიავის არომატით შეიცავს 0,4% ეთანოლს (ეთილის სპირტს) არომატიზატორების შემადგენლობაში, ანუ 160 მგ-მდე მაქსიმალური დღიური დოზა შეკრულობის სამკურნალოდ, რაც შეესაბამება 4 მლ. ლუდი ან 2 მლ ღვინო. ეს შეიძლება იყოს არახელსაყრელი ალკოჰოლიზმის მქონე პაციენტებისთვის. ალკოჰოლის შემცველობა მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს, ასევე ბავშვებში და ღვიძლის დაავადების ან ეპილეფსიის მქონე მაღალი რისკის მქონე პაციენტებში გამოყენებისას.

ბავშვების მკურნალობისას საფაღარათო საშუალებები უნდა იქნას გამოყენებული გამონაკლის შემთხვევებში და ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. გასათვალისწინებელია, რომ მკურნალობის დროს შეიძლება მოხდეს დაცლის რეფლექსის დარღვევა.

გავლენა მანქანების მართვის უნარზე. ოთხ და ბეწვი.:პრეპარატის Duphalac® გამოყენება არ ახდენს გავლენას ან აქვს უმნიშვნელო გავლენა მანქანის მართვისა და მექანიზმებთან მუშაობის უნარზე. გამოშვების ფორმა/დოზირება:

სიროფი [ქლიავის არომატით] 667 მგ/მლ.

პაკეტი:

200 მლ, 500 მლ ან 1000 მლ თეთრ, მაღალი სიმკვრივის პოლიეთილენის ბოთლში პოლიპროპილენის ხრახნიანი თავსახურით, დამახინჯებით აშკარად. თავსახური (პოლიპროპილენისგან დამზადებული) თავსდება თავსახურის თავზე და ემსახურება საზომ თასს. ბოთლზე დამაგრებულია ეტიკეტი გამოყენების ინსტრუქციით.

15 მლ პოლიეთილენისა და ალუმინის ფოლგისგან დამზადებულ ერთჯერად პაკეტებში. 10 პაკეტი ინსტრუქციასთან ერთად მუყაოს კოლოფში.

შენახვის პირობები:

ინახება არაუმეტეს 25°C ტემპერატურაზე.

Მოარიდეთ ბავშვებს!საუკეთესო თარიღამდე:

3 წელი (ჩანთები).

2 წელი (ბოთლები).

არ გამოიყენოთ შეფუთვაზე მითითებული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.

აფთიაქებიდან გაცემის პირობები:უბანზე Რეგისტრაციის ნომერი: LP-000542 Რეგისტრაციის თარიღი: 12.05.2011 Ვადის გასვლის თარიღი: 12.05.2016 სარეგისტრაციო მოწმობის მფლობელი:Abbott Healthcare Products B.V. ნიდერლანდები მწარმოებელი:   წარმომადგენლობა:  შპს ABBOTT LABORATORIES რუსეთი ინფორმაციის განახლების თარიღი:   15.05.2014 ილუსტრირებული ინსტრუქციები

პოლიეთილენის ბოთლებში 200, 500 ან 1000 მლ ხრახნიანი თავსახურით, სავსე საზომი ჭიქით; პოლიეთილენისა და ალუმინის ფოლგისგან დამზადებულ ერთჯერადი პარკებში თითო 15 მლ; მუყაოს კოლოფში არის 10 პაკეტი.

დოზის ფორმის აღწერა

გამჭვირვალე ბლანტი სითხე უფეროდან ღია ყვითელამდე ყავისფერი ელფერით.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ფარმაკოლოგიური ეფექტი- დეტოქსიკაცია, ნაწლავის მოძრაობის სტიმულირება, საფაღარათო საშუალება.

ფარმაკოდინამიკა

მას აქვს ჰიპეროსმოზური ამოსახველებელი მოქმედება, ასტიმულირებს ნაწლავის მოძრაობას, აუმჯობესებს ფოსფატების და Ca 2+ მარილების შეწოვას და ხელს უწყობს ამონიუმის იონების გამოყოფას.

ლაქტულოზა მსხვილი ნაწლავის ნაწლავური ფლორის მიერ იშლება დაბალმოლეკულური წონის ორგანულ მჟავებად, რაც იწვევს pH-ის დაქვეითებას და ოსმოსური წნევის გაზრდის გამო ნაწლავის შიგთავსის მოცულობის ზრდას. ეს ეფექტები ასტიმულირებს ნაწლავის მოძრაობას და გავლენას ახდენს განავლის კონსისტენციაზე. ყაბზობა ქრება და მსხვილი ნაწლავის დაცლის ფიზიოლოგიური რიტმი აღდგება.

ღვიძლის ენცეფალოპათიის და ღვიძლის (პრე)კომის დროს ეფექტი მიეკუთვნება პროტეოლიზური ბაქტერიების დათრგუნვას აციდოფილური ბაქტერიების (მაგ. ლაქტობაცილების) რაოდენობის გაზრდით; ამიაკის იონურ ფორმაში გადასვლა მსხვილი ნაწლავის შიგთავსის მჟავიანობის გამო; ნაწლავის მოძრაობა მსხვილი ნაწლავის pH-ის დაქვეითების და ოსმოსური ეფექტის გამო; ასევე აზოტის შემცველი ტოქსიკური ნივთიერებების შემცირება ბაქტერიების სტიმულირებით, რომლებიც იყენებენ ამიაკს ბაქტერიული ცილის სინთეზისთვის.

აფერხებს სალმონელას ზრდას ნაწლავებში, ამცირებს ბაქტერიების გამოყოფის პერიოდს.

ფარმაკოკინეტიკა

აბსორბცია დაბალია; შეწოვის გარეშე აღწევს მსხვილ ნაწლავში, სადაც იშლება ნაწლავური ფლორის მიერ. სრულად მეტაბოლიზდება 45-70 მლ-მდე დოზებით; უფრო მაღალი დოზით, იგი ნაწილობრივ გამოიყოფა უცვლელი სახით.

პრეპარატის Duphalac ® ჩვენებები

ყაბზობა: მსხვილი ნაწლავის დაცლის ფიზიოლოგიური რიტმის რეგულირება;

სამედიცინო მიზნებისთვის განავლის დარბილება (ბუასილი, მსხვილი ნაწლავის და ანუსის ოპერაციები);

ღვიძლის ენცეფალოპათია - ღვიძლის კომისა და პრეკომის მკურნალობა და პროფილაქტიკა;

ნაწლავის დისბიოზი; სალმონელას, შიგელას, სალმონელოზით გამოწვეული ენტერიტი ბაქტერიების გადაზიდვის სტადიაში; გაფუჭებული დისპეფსიის სინდრომი (პატარა ბავშვებში მწვავე კვებითი მოწამვლის შედეგად).

უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა აქტიური ნივთიერების ან ფრუქტოზის, გალაქტოზის, ლაქტოზის მიმართ;

გალაქტოზემია;

ნაწლავის გაუვალობა.

ფრთხილად:

შაქრიანი დიაბეტი.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს

ლაქტულოზა შეიძლება უსაფრთხოდ იქნას გამოყენებული ორსულ და მეძუძურ დედებში.

Გვერდითი მოვლენები

პირველ დღეებში შესაძლოა გამოვლინდეს მეტეორიზმი (გადის 2 დღის შემდეგ), დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს მუცლის ტკივილი და დიარეა, რაც საჭიროებს დოზის კორექციას. თუ ღვიძლის ენცეფალოპათიის სამკურნალოდ დიდი დოზები გამოიყენება დიდი ხნის განმავლობაში, შესაძლებელია ელექტროლიტების დისბალანსი დიარეის გამო.

კუჭ-ნაწლავის დარღვევები:მეტეორიზმი, გულისრევა, ღებინება. მაღალი დოზების გამოყენებისას - დიარეა.

ურთიერთქმედება

ლაქტულოზას მოქმედების მექანიზმის გამო მსხვილი ნაწლავის pH-ის შემცირებით, მედიკამენტები, რომელთა გამოყოფა დამოკიდებულია მსხვილი ნაწლავის pH-ზე (როგორიცაა 5-ამინოსალიცილის მჟავა პრეპარატები) შეიძლება ინაქტივირებული იყოს.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზები

შიგნით,ჭამის დროს (დილით) დოზა დგინდება ინდივიდუალურად.

შეკრულობის სამკურნალოდ ან განავლის გასარბილებლადმიღებულია შემდეგი დოზები (იხ. ცხრილი).

Duphalac ®-ის დოზირება ყაბზობის სამკურნალოდ ან განავლის დარბილებისთვის

როგორც წესი, დოზა შეიძლება შემცირდეს მიღებიდან 2 დღის შემდეგ, პაციენტის საჭიროებიდან გამომდინარე. კლინიკური ეფექტი ვლინდება 2 დღის შემდეგ. ეს დამახასიათებელია ლაქტულოზის მოქმედებისთვის. დოზა ან მიღების სიხშირე იზრდება, თუ პრეპარატის მიღებიდან 2 დღის განმავლობაში პაციენტის მდგომარეობის გაუმჯობესება არ შეინიშნება.

ღვიძლის კომისა და პრეკომის მკურნალობისას:საწყისი დოზა - 30-45 მლ 3-ჯერ დღეში. შემდეგ გადადიან ინდივიდუალურად შერჩეულ შემანარჩუნებელ დოზაზე, რათა განავალი იყოს რბილი მაქსიმუმ 2-3-ჯერ დღეში, ხოლო განავლის pH იყოს 5,0-5,5 დიაპაზონში.

მწვავე შემთხვევებში დუფალაკი ® შეიძლება დაინიშნოს ოყნის სახით 300 მლ წამლისა და 700 მლ წყლის თანაფარდობით.

ნაწლავის დისბიოზის მკურნალობისას: 1 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის სადღეღამისო დოზაა 1,5-3 მლ, 1-3 წლისთვის - 3 მლ, 4-7 წლისთვის - 5 მლ, 7 წელზე ზევით და მოზრდილებში - 10 მლ.

სალმონელოზის, შიგელოზის მკურნალობისას:პირველ 10-12 დღეში - 15 მლ 3-ჯერ დღეში, ერთკვირიანი შესვენების შემდეგ - იგივე დოზით 5-ჯერ დღეში.

დოზის გადაჭარბება

სიმპტომები:დიდი დოზების გამოყენებისას - მუცლის ტკივილი, დიარეა.

მკურნალობა:პრეპარატი უნდა შეწყდეს ან დოზა შემცირდეს.

სპეციალური მითითებები

თუ თერაპიული ეფექტი არ არის 2 დღის განმავლობაში ან თუ შეკრულობა აღდგება მკურნალობის შემდეგ, უნდა მიმართოთ ექიმს.

ლაქტოზას შეუწყნარებლობის მქონე პაციენტებმა ამ პრეპარატის გამოყენებისას უნდა გაითვალისწინონ პრეპარატში ლაქტოზის შემცველობა (დუფალაკი ® შეიცავს 1,7 გ-მდე გალაქტოზას და 0,9 გ-მდე ლაქტოზას 15 მლ სიროფში).

დოზა, რომელიც ჩვეულებრივ გამოიყენება ყაბზობის დროს, არ უნდა შეუქმნას პრობლემას დიაბეტის მქონე პაციენტებს. ღვიძლის (პრე)კომის სამკურნალოდ გამოყენებული დოზა ჩვეულებრივ გაცილებით მაღალია და ამიტომ უნდა დარეგულირდეს შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში დანიშვნისას.

პრეპარატის გაზრდილი დოზებით ხანგრძლივი მკურნალობისას (6 თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში) საჭიროა სისხლის პლაზმაში ელექტროლიტების დონის რეგულარული მონიტორინგი.

პრეპარატი არ ახდენს გავლენას ან აქვს უმნიშვნელო გავლენა მანქანის მართვისა და მექანიზმებისა და მექანიზმების მართვის უნარზე.

მწარმოებელი

Solvay Pharmaceuticals B.V., ნიდერლანდები.

პრეპარატის Duphalac ® შენახვის პირობები

სინათლისგან დაცულ ადგილას, 10-25 °C ტემპერატურაზე.

Მოარიდეთ ბავშვებს.

პრეპარატის Duphalac ® შენახვის ვადა

3 წელი.

არ გამოიყენოთ შეფუთვაზე მითითებული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.

ნოზოლოგიური ჯგუფების სინონიმები

კატეგორია ICD-10	დაავადებების სინონიმები ICD-10-ის მიხედვით
A09 სავარაუდოდ ინფექციური წარმოშობის დიარეა და გასტროენტერიტი (დიზენტერია, ბაქტერიული დიარეა)	ბაქტერიული დიარეა
	ბაქტერიული დიზენტერია
	კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ბაქტერიული ინფექციები
	ბაქტერიული გასტროენტერიტი
	ბაქტერიული დიარეა
	ამებური ან შერეული ეტიოლოგიის დიარეა ან დიზენტერია
	ინფექციური წარმოშობის დიარეა
	მოგზაურის დიარეა
	მოგზაურთა დიარეა დიეტისა და დიეტის ცვლილების გამო
	დიარეა ანტიბიოტიკოთერაპიის გამო
	დიზენტერული ბაქტერიების გადამზიდავი
	დიზენტერული ენტერიტი
	დიზენტერია
	ბაქტერიული დიზენტერია
	დიზენტერია შერეული
	კუჭ-ნაწლავის ინფექცია
	კუჭ-ნაწლავის ინფექციები
	ინფექციური დიარეა
	კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ინფექციური დაავადება
	კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ინფექცია
	სანაღვლე გზების და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ინფექცია
	კუჭ-ნაწლავის ინფექცია
	საზაფხულო დიარეა
	ინფექციური ხასიათის არასპეციფიკური მწვავე დიარეა
	ინფექციური ხასიათის არასპეციფიკური ქრონიკული დიარეა
	მწვავე ბაქტერიული დიარეა
	მწვავე დიარეა საკვების მოწამვლის გამო
	მწვავე დიზენტერია
	მწვავე ბაქტერიული გასტროენტერიტი
	მწვავე გასტროენტეროკოლიტი
	მწვავე ენტეროკოლიტი
	ქვემწვავე დიზენტერია
	ქრონიკული დიარეა
	რეფრაქტორული დიარეა შიდსით დაავადებულ პაციენტებში
	სტაფილოკოკური ენტერიტი ბავშვებში
	სტაფილოკოკური ენტეროკოლიტი
	ტოქსიკური დიარეა
	ქრონიკული დიზენტერია
	ენტერიტი
	ინფექციური ენტერიტი
	ენტეროკოლიტი
K30 დისპეფსია	ფერმენტული დისპეფსია
	ჰიპერაციდული დისპეფსია
	ჩირქოვანი დისპეფსია
	დისპეფსია
	დისპეფსია
	ნერვული წარმოშობის დისპეფსია
	დისპეფსია ორსულ ქალებში
	ფერმენტული დისპეფსია
	ჩირქოვანი დისპეფსია
	მედიკამენტებით გამოწვეული დისპეფსია
	კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებებით გამოწვეული დისპეფსია
	დისპეფსია გამოწვეული კუჭ-ნაწლავის მოძრაობის დარღვევით
	დისპეფსია გამოწვეული უჩვეულო საკვებით ან ჭარბი ჭამით
	ორსულობის დროს დისპეფსიური სიმპტომები
	დისპეფსიური სინდრომი
	დისპეფსიური აშლილობა
	კუჭის დისპეფსია
	კუჭის დაგვიანებული დაცლა
	ნელი მონელება
	იდიოპათიური დისპეფსია
	მჟავა დისპეფსია
	ზედა კუჭ-ნაწლავის მოძრაობის დარღვევა
	საჭმლის მონელების დარღვევა
	ნერვული დისპეფსია
	არაწყლულოვანი დისპეფსია
	კუჭში სიმძიმის შეგრძნება ჭამის შემდეგ
	პოსტპრანდიალური ფუნქციური დისპეფსია
	დუღილის პროცესები ნაწლავებში
	კუჭის აშლილობა
	კუჭ-ნაწლავის დარღვევები
	საჭმლის მომნელებელი დარღვევები
	კუჭ-ნაწლავის დარღვევები
	კუჭის აშლილობა
	საჭმლის მონელების დარღვევა
	საჭმლის მომნელებელი დარღვევები ჩვილებში
	დისპეფსიის სიმპტომები
	ჩირქოვანი დისპეფსიის სინდრომი
	ჩირქოვანი დისპეფსიის სინდრომი მცირეწლოვან ბავშვებში
	საჭმლის მომნელებელი უკმარისობის სინდრომი
	არაწყლულოვანი დისპეფსიის სინდრომი
	ტოქსიკური დისპეფსია
	ფუნქციური დისპეფსია
	საჭმლის მომნელებელი სისტემის ფუნქციური დარღვევები
	ქრონიკული დისპეფსია
	დისპეფსიის ქრონიკული ეპიზოდები
	ესენციური დისპეფსია
K59.0 ყაბზობა	მტკივნეული ნაწლავის მოძრაობა
	ასაკთან დაკავშირებული ყაბზობა
	მეორადი შეკრულობა
	დისშეზია
	ყაბზობა ძუძუთი კვების დროს
	ფსიქოგენური ყაბზობა
	ყაბზობა მოზრდილებში
	ყაბზობა ჩვილებში
	ქრონიკული ყაბზობა
	იდიოპათიური ყაბზობა
	იდიოპათიური ყაბზობა
	განავლის ბლოკირება
	კოლოსტაზი
	ყაბზობა
	ჩვეული ყაბზობა
	რექტალური კოპროსტაზი
	ყაბზობისკენ მიდრეკილება
	ხანდახან ყაბზობა
	კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მოტორულ-ევაკუაციის ფუნქციის დაქვეითება
	ფუნქციური ყაბზობა
	ქრონიკული ყაბზობა
	ქრონიკული ყაბზობა
K63.8.0* დისბაქტერიოზი	ბაქტერიული დისბიოზი
	ვირუსული დისბიოზი
	ნაწლავის ფლორის აღდგენა
	რძემჟავას და პრობიოტიკური მიკროორგანიზმების დეფიციტი
	დიარეა ანტიბაქტერიული თერაპიის დროს
	დისბაქტერიოზი
	ნაწლავის დისბიოზი
	ნაწლავის დისბიოზი
	ნაწლავის მიკროფლორის კორექცია
	ნაწლავის ნორმალური მიკროფლორის დარღვევა
	ნაწლავის მიკროფლორის ბალანსის დარღვევა
	ნაწლავის ფლორის დარღვევა
	მსხვილი ნაწლავის ფიზიოლოგიური ფლორის დარღვევები
	წვრილი ნაწლავის ფიზიოლოგიური ფლორის დარღვევები
	ნაწლავის მიკროფლორას ნორმალიზება
K72.9 ღვიძლის უკმარისობა, დაუზუსტებელი	ღვიძლის ლატენტური ენცეფალოპათია
	ღვიძლის მწვავე უკმარისობა
	ღვიძლის-თირკმლის მწვავე უკმარისობა
	ღვიძლის უკმარისობა
	ღვიძლის პრეკომა
Z100* CLASS XXII ქირურგიული პრაქტიკა	მუცლის ოპერაცია
	ადენომექტომია
	ამპუტაცია
	კორონარული არტერიების ანგიოპლასტიკა
	კაროტიდის ანგიოპლასტიკა
	ჭრილობების კანის ანტისეპტიკური მკურნალობა
	ხელის ანტისეპტიკური მკურნალობა
	აპენდექტომია
	ათერექტომია
	ბალონის კორონარული ანგიოპლასტიკა
	ვაგინალური ჰისტერექტომია
	კორონას შემოვლითი გზა
	ინტერვენციები საშოსა და საშვილოსნოს ყელზე
	შარდის ბუშტის ჩარევები
	ჩარევა პირის ღრუში
	აღდგენითი და აღდგენითი ოპერაციები
	სამედიცინო პერსონალის ხელების ჰიგიენა
	გინეკოლოგიური ქირურგია
	გინეკოლოგიური ჩარევები
	გინეკოლოგიური ოპერაციები
	ჰიპოვოლემიური შოკი ოპერაციის დროს
	ჩირქოვანი ჭრილობების დეზინფექცია
	ჭრილობის კიდეების დეზინფექცია
	დიაგნოსტიკური ჩარევები
	დიაგნოსტიკური პროცედურები
	საშვილოსნოს ყელის დიათერმოკოაგულაცია
	ხანგრძლივი ქირურგიული ოპერაციები
	ფისტულის კათეტერების შეცვლა
	ინფექცია ორთოპედიული ქირურგიის დროს
	ხელოვნური გულის სარქველი
	ცისტექტომია
	მოკლევადიანი ამბულატორიული ოპერაცია
	მოკლევადიანი ოპერაციები
	მოკლევადიანი ქირურგიული პროცედურები
	კრიკოთირეოიდოტომია
	სისხლის დაკარგვა ოპერაციის დროს
	სისხლდენა ოპერაციის დროს და პოსტოპერაციულ პერიოდში
	კულდოცენტეზი
	ლაზერული კოაგულაცია
	ლაზერული კოაგულაცია
	ბადურის ლაზერული კოაგულაცია
	ლაპაროსკოპია
	ლაპაროსკოპია გინეკოლოგიაში
	CSF ფისტულა
	მცირე გინეკოლოგიური ოპერაციები
	მცირე ქირურგიული ჩარევები
	მასტექტომია და შემდგომი პლასტიკური ქირურგია
	მედიასტინოტომია
	მიკროქირურგიული ოპერაციები ყურზე
	ლორწოვანი გარსის ოპერაციები
	ნაკერი
	მცირე ოპერაციები
	ნეიროქირურგიული ოპერაცია
	თვალის კაკლის იმობილიზაცია ოფთალმოლოგიურ ქირურგიაში
	ორქიექტომია
	გართულებები კბილის ამოღების შემდეგ
	პანკრეატექტომია
	პერიკარდექტომია
	სარეაბილიტაციო პერიოდი ოპერაციის შემდეგ
	ქირურგიული ჩარევის შემდეგ გამოჯანმრთელების პერიოდი
	პერკუტანული ტრანსლუმინალური კორონარული ანგიოპლასტიკა
	პლევრის თორაცენტეზი
	პნევმონია პოსტოპერაციული და პოსტტრავმული
	მზადება ქირურგიული პროცედურებისთვის
მზადება ოპერაციისთვის
ქირურგის ხელების მომზადება ოპერაციამდე
მსხვილი ნაწლავის მომზადება ოპერაციისთვის
პოსტოპერაციული ასპირაციული პნევმონია ნეიროქირურგიული და გულმკერდის ოპერაციების დროს
პოსტოპერაციული გულისრევა
პოსტოპერაციული სისხლდენა
პოსტოპერაციული გრანულომა
პოსტოპერაციული შოკი
ადრეული პოსტოპერაციული პერიოდი
მიოკარდიუმის რევასკულარიზაცია
კბილის ფესვის მწვერვალის რეზექცია
კუჭის რეზექცია
ნაწლავის რეზექცია
საშვილოსნოს რეზექცია
ღვიძლის რეზექცია
წვრილი ნაწლავის რეზექცია
კუჭის ნაწილის რეზექცია
ოპერაციული გემის ხელახალი ოკლუზია
შემაკავშირებელი ქსოვილი ოპერაციის დროს
ნაკერების მოხსნა
მდგომარეობა თვალის ოპერაციის შემდეგ
მდგომარეობა ოპერაციის შემდეგ
მდგომარეობა ცხვირის ღრუში ქირურგიული ჩარევის შემდეგ
მდგომარეობა გასტრექტომიის შემდეგ
მდგომარეობა წვრილი ნაწლავის რეზექციის შემდეგ
მდგომარეობა ტონზილექტომიის შემდეგ
მდგომარეობა თორმეტგოჯა ნაწლავის ამოღების შემდეგ
მდგომარეობა ფლებექტომიის შემდეგ
სისხლძარღვთა ქირურგია
სპლენექტომია
ქირურგიული ინსტრუმენტების სტერილიზაცია
ქირურგიული ინსტრუმენტების სტერილიზაცია
სტერნოტომია
სტომატოლოგიური ოპერაციები
სტომატოლოგიური ჩარევა პაროდონტის ქსოვილებზე
სტრუმექტომია
ტონზილექტომია
გულმკერდის ქირურგია
გულმკერდის ოპერაციები
ტოტალური გასტრექტომია
ტრანსდერმალური ინტრავასკულარული კორონარული ანგიოპლასტიკა
ტრანსურეთრალური რეზექცია
ტურბინექტომია
კბილის ამოღება
კატარაქტის მოცილება
კისტის მოცილება
ნუშის მოცილება
ფიბროიდების მოცილება
მობილური სარძევე კბილების ამოღება
პოლიპების მოცილება
გატეხილი კბილის ამოღება
საშვილოსნოს სხეულის მოცილება
ნაკერების მოხსნა
ურეთროტომია
CSF სადინრის ფისტულა
ფრონტოეთმოიდოჰამოროტომია
ქირურგიული ინფექცია
კიდურების ქრონიკული წყლულების ქირურგიული მკურნალობა
ქირურგია
ოპერაცია ანალური მიდამოში
მსხვილი ნაწლავის ოპერაცია
ქირურგიული პრაქტიკა
ქირურგიული პროცედურა
ქირურგიული ჩარევები
ქირურგიული ჩარევები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე
ქირურგიული ჩარევები საშარდე გზებზე
ქირურგიული ჩარევები შარდსასქესო სისტემაზე
ქირურგიული ჩარევები შარდსასქესო სისტემაზე
Გულის ოპერაცია
ქირურგიული პროცედურები
ქირურგიული ოპერაციები
ვენების ოპერაცია
ქირურგიული ჩარევა
სისხლძარღვთა ქირურგია
თრომბოზის ქირურგიული მკურნალობა
ქირურგია
ქოლეცისტექტომია
ნაწილობრივი გასტრექტომია
ტრანსპერიტონეალური ჰისტერექტომია
პერკუტანული ტრანსლუმინალური კორონარული ანგიოპლასტიკა
პერკუტანული ტრანსლუმინალური ანგიოპლასტიკა
კორონარული არტერიის შემოვლითი ოპერაცია
Კბილის ამოღება
სარძევე კბილების ამოღება
პულპის ექსტირპაცია
ექსტრაკორპორალური ცირკულაცია
Კბილის ამოღება
Კბილის ამოღება
კატარაქტის ექსტრაქცია
ელექტროკოაგულაცია
ენდოუროლოგიური ჩარევები
ეპიზიოტომია
ეთმოიდოტომია

მისი ფარმაკოლოგიური თვისებების მიხედვით, დუფალაკი არის ძლიერი საფაღარათო საშუალება. გამოიყენება განავლის ნორმალიზებისთვის ქრონიკული შეკრულობის დროს ან საჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვადასხვა პათოლოგიების სამკურნალოდ.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა

Duphalac სიროფი არის თხევადი კონცენტრატი, რომელიც შეიცავს გაწმენდილ წყალს და 66,7 გ ლაქტულოზას. ერთი ბოთლის ჩვეულებრივი მოცულობა არის 100 მლ. შიგნიდან მოყვითალო შეფერილობის ბლანტი გამჭვირვალე სითხეს ჰგავს. შეფუთვაში არის საზომი ჭიქა.

სიროფი ხელმისაწვდომია 200, 500 და 1000 მლ მოცულობებში. საფაღარათო საშუალება ასევე ხელმისაწვდომია პლასტმასის ან ფოლგის პლასტმასის ჩანთებში მარტივად გამოყენებისთვის. შეფუთვა ჩვეულებრივ შეიცავს 10 ერთჯერადი პაკეტს თითო 15 მლ.

დუფალაკის სიროფის გამოყენების ჩვენებები

დუფალაკის სიროფის გამოყენების ძირითადი მიზანია სხვადასხვა ეტიოლოგიის ყაბზობის მკურნალობა და ნაწლავის ბუნებრივი დაცლის რეგულირება მრავალ პათოლოგიურ პირობებში:

1. გარკვეული საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების არასაკმარისი წარმოება. შედეგად ირღვევა საჭმლის მომნელებელი ორგანოების ნორმალური ფუნქციონირება და ჩნდება უსიამოვნო სიმპტომები.
2. ნაწლავის მოძრაობის გაუარესება მოტორული აქტივობის გაუარესების ან სრული შეწყვეტის შედეგად. ეს ხდება ოპერაციების ან დაზიანებების შემდეგ, როდესაც ადამიანი დიდხანს წევს საწოლში მოძრაობის გარეშე, ინსულტის ან დამბლის შემდეგ.
3. ბუასილის ან ანალური ნაპრალის მკურნალობისას აუცილებელია განავლის დარბილება. დუფალაკის სიროფი ხელს უშლის განავლის გასქელებას.
4. ოპერაციამდე ნაწლავების გაფხვიერებისა და გაწმენდის აუცილებლობა.
5. ქრონიკული ენტერიტის ან დისბიოზის მკურნალობა, როდესაც პათოლოგიური მიკროფლორა იზრდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში.
6. ღვიძლის დაავადებების თერაპია სხვა პრეპარატებთან ერთად (ღვიძლის უკმარისობა).
7. ტოქსიკური ენცეფალოპათია. სიროფი ამცირებს ნაწლავებში ცილოვანი მეტაბოლიზმის პროდუქტების ტოქსიკურობას.
8. სალმონელოზი. ამ პათოლოგიისთვის პრეპარატი ეხმარება ორგანიზმს სწრაფად მოიცილოს მთავარი პათოლოგიური პათოგენი - E. coli.
9. მწვავე საკვები მოწამვლა.

პრეპარატი გამოიყენება მსხვილი ნაწლავის ზოგიერთი დიაგნოსტიკური კვლევის წინ - კოლონოსკოპია, ირიგოსკოპია, სიგმოიდოსკოპია.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ლაქტულოზა არის სამკურნალო სიროფის მთავარი კომპონენტი. მას აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი და არბილებს განავალს. ეს ხდება ოსმოსური წნევის გაზრდისა და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში მარილების კონცენტრაციის გაზრდის გამო.

შედეგად, სითხის შეწოვა მცირდება, განავალი კი საგრძნობლად რბილდება და წყლის მსგავსად თხევადი ხდება. ლაქტულოზას ასევე აქვს დამატებითი სამკურნალო თვისებები:

• ამცირებს აზოტის შემცველი ტოქსინების კონცენტრაციას, რომლებიც წარმოიქმნება ნაწლავის სანათურში ცილოვანი საკვების დაშლის შედეგად. შედეგად მცირდება თავის ტვინის და ღვიძლის ინტოქსიკაციის პროცესი;
• აჩქარებს ამონიუმის მარილების გამოყოფას ნაწლავებიდან;
• აუმჯობესებს მსხვილი და წვრილი ნაწლავების მუშაობას, რის შედეგადაც ძლიერდება საფაღარათო ეფექტი;
• ზრდის მჟავიანობის დონეს. ნაწლავებში მიკროფლორა იწყებს ლაქტულოზის დაშლის პროცესს, რის შედეგადაც წარმოიქმნება დაბალმოლეკულური ნაერთები მჟავე რეაქციით;
• ხელს უშლის პათოგენური მიკროორგანიზმების, ბაქტერიების ზრდას, რომლებიც იწვევენ დიზენტერიას და სალმონელოზს.

დუფალაკის სიროფის მთავარი ინგრედიენტი პრაქტიკულად არ შეიწოვება სისხლში. ნივთიერება იშლება სქელ სანათურში და გამოიყოფა განავლით.

უკუჩვენებები

თქვენ არ უნდა მიიღოთ პრეპარატი სიროფის სახით, თუ გაქვთ შემდეგი პათოლოგიები:

შედარებითი უკუჩვენებაა შაქრიანი დიაბეტის არსებობა. ამ შემთხვევაში სიროფი მიიღება ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ და თუ მას ჯანმრთელობისთვის მეტი სარგებელი აქვს, ვიდრე უარყოფითი.

თუ თქვენ უკუნაჩვენებია დუფალაკის გამოყენება, მსურს გამოვავლინო პატარა საიდუმლო როგორ
შეიძლება გამოყენებულ იქნას არა მხოლოდ თმის სილამაზისა და ჯანმრთელობისთვის.

როგორ გამოვიყენოთ ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს

ორსულობის დროს ნებადართულია დუფალაკის მიღება. მას არ აქვს ტოქსიკური ეფექტი ორსულობაზე და არ შეიწოვება სისხლში ან დედის რძეში. იგი ასევე გამოიყენება ლაქტაციის პერიოდში.

დუფალაკის დოზირება და გამოყენების მეთოდები

Duphalac-ს აქვს გამოყენების ინსტრუქცია და ისინი შედის სიროფის თითოეულ შეფუთვაში. იგი მიიღება მხოლოდ შინაგანად და არ საჭიროებს განზავებას. ერთჯერადი დოზით პრეპარატი მიიღება ყოველდღიურად, ერთსა და იმავე დროს, მაგალითად, საუზმის შემდეგ დილით ან ლანჩზე.

ზრდასრული ადამიანისთვის საწყისი დოზა ერთ დოზაზე არის 15-45 მლ. შემანარჩუნებელი თერაპიული დოზაა 15-30 მლ. მოცულობა შეიძლება დალიოთ ერთ ჯერზე ან დაიყოს 2 დოზად დღეში.

მომხმარებელთა მიმოხილვების მიხედვით, პრეპარატს აქვს დადებითი ეფექტი შეყვანის დაწყებიდან 2-3 დღის შემდეგ. ამავდროულად, დღეში უნდა დალიოთ საკმარისი წყალი - 2 ლიტრამდე.

ბავშვობაში სიროფს ასაკის მიხედვით არჩევენ მოცულობით. ერთ წლამდე შეგიძლიათ მიიღოთ 5 მლ-მდე დღეში, 7-14 წლის ასაკში - 15 მლ-მდე დღეში, 6 წლამდე - 10 მლ. საფაღარათო საშუალებები ასევე გამოიყენება ახალშობილებში დისბიოზისა და ყაბზობის სამკურნალოდ, მაგრამ პედიატრთან კონსულტაციის შემდეგ. კოლიკის თავიდან ასაცილებლად, ჩვილებში დოზა იზრდება თანდათან - 1 მლ-დან 5 მლ-მდე.

საწყისი დოზა ოპერაციის ან გამოკვლევისთვის მოსამზადებლად არის 150 მლ სიროფი. თქვენ შეგიძლიათ დააკავშიროთ პროდუქტი გამწმენდი კლიზმით.

იმის გასარკვევად, თუ როგორ უნდა გაიწმინდოთ თქვენი სხეული მთლიანად, წაიკითხეთ ეს

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

არ ჩატარებულა კლინიკური კვლევები, რომლებიც დაადასტურებდნენ, რომ დუფალაკი ურთიერთქმედებს სხვა პრეპარატებთან ამა თუ იმ გზით. ექიმები აფრთხილებენ, რომ საფაღარათო საშუალება მცირდება ანტიბაქტერიულ საშუალებებთან შერწყმისას.

დოზის გადაჭარბება

ძლიერი დიარეა და მუცლის ტკივილი დუფალაკის სიროფის დოზის გადაჭარბების მთავარი სიმპტომებია. იგი დაუყოვნებლივ უქმდება და უარყოფითი ეფექტების შეწყვეტის შემდეგ ხდება დოზის კორექცია.

Გვერდითი მოვლენები

როგორც ბავშვები, ასევე ზრდასრული პაციენტები ზოგადად კარგად იტანენ საფაღარათო ეფექტის მქონე სიროფს. ზოგჯერ შეიძლება ნახოთ:

• შებერილობა (მეტეორიზმი);
• ღებინება;
• გულისრევის შეტევები;
• კრუნჩხვები მუცლის არეში.

ეს ხდება დაუყოვნებლივ პრეპარატის გამოყენების პირველ დღეებში. ხანგრძლივი მკურნალობით სისხლში გარკვეული მინერალური მარილების კონცენტრაცია შეიძლება დაირღვეს (შემცირდეს).

დუფალაკის სიროფის ანალოგები

შემცვლელ პროდუქტებს შორის ფარმაცევტები ხაზს უსვამენ Normaze, Lizalak, Lactulose, Goodluck.

სპეციალური მითითებები

თუ რამდენიმე დღეში გაუმჯობესება არ შეინიშნება და განავალი არ გაფხვიერდება, საჭიროა დოზის კორექტირება ან საფაღარათო საშუალების შეცვლა, მაგრამ მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ. ეს ასევე აუცილებელია, თუ ხანმოკლე პერიოდის შემდეგ შეკრულობა განმეორდება.

დიაბეტით დაავადებულთათვის პრეპარატის მიღებისას საჭიროა დიეტის კორექტირება და გლუკოზის დამწევი ტაბლეტების მიღება.

გრძელვადიანი თერაპია მოიცავს სისხლის ანალიზს სისხლის პლაზმაში ელექტროლიტების კონცენტრაციის მონიტორინგისთვის.

დუფალაკის სიროფი არ იწვევს ძილიანობას და არ მოქმედებს ადამიანის მუშაობასა და აზროვნებაზე. აფთიაქებში გაიყიდება რეცეპტის გარეშე, მაგრამ უმჯობესია ექიმთან კონსულტაციები, განსაკუთრებით მაშინ, როცა საქმე ბავშვის მკურნალობას ეხება.

დუფალაკის საშუალო ფასი

ქვეყნის მასშტაბით აფთიაქებში შეგიძლიათ შეიძინოთ Duphalac სიროფი 200-350 რუბლამდე. 1000 მლ ბოთლი 500-600 რუბლს შეადგენს, წამალი კი პაკეტებში 250-300 რუბლს შეადგენს.

შენახვის ვადები და პირობები

არ შეინახოთ პრეპარატი ღია მზეზე. გამოშვების დღიდან შენახვის ვადა ჩვეულებრივ 3 წელია. ზუსტი მონაცემები მითითებულია შეფუთვაზე. სიროფის ბოთლი უმჯობესია შეინახოთ გრილ, ბნელ ადგილას, ბავშვებისგან მოშორებით.

SOLVAY PHARMA Solvay Biologicals B.V. Solway Pharmaceuticals B.V. Solvay Pharmaceuticals GmbH SOLVAY PHARMACEUTICALS S.A.S. Abbott Biologicals B.V. Abbott Biologicals B.V./Veropharm JSC

Წარმოშობის ქვეყანა

ნიდერლანდები ნიდერლანდები/რუსეთი

პროდუქტის ჯგუფი

საჭმლის მომნელებელი ტრაქტი და მეტაბოლიზმი

საფაღარათო საშუალება

გამოშვების ფორმები

• სიროფი 15 მლ პოლიეთილენისა და ალუმინის ფოლგისგან დამზადებულ ერთჯერად პარკებში - 10 ც. გამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად მუყაოს შეფუთვაში 1000 მლ სიროფი თეთრი მაღალი სიმკვრივის პოლიეთილენის ბოთლში პოლიპროპილენის ხრახნიანი თავსახურით პირველი გახსნის კონტროლით. თავსახური (პოლიპროპილენისგან დამზადებული) თავსდება თავსახურის თავზე და ემსახურება საზომ თასს. ბოთლზე დამაგრებულია ეტიკეტი გამოყენების ინსტრუქციით. 200 მლ სიროფი თეთრი მაღალი სიმკვრივის პოლიეთილენის ბოთლში, პოლიპროპილენის ხრახნიანი თავსახურით, შეფერხებით. თავსახური (პოლიპროპილენისგან დამზადებული) თავსდება თავსახურის თავზე და ემსახურება საზომ თასს. ბოთლზე დამაგრებულია ეტიკეტი გამოყენების ინსტრუქციით. 500 მლ სიროფი თეთრი მაღალი სიმკვრივის პოლიეთილენის ბოთლში, პოლიპროპილენის ხრახნიანი თავსახურით, შეფერხებით. თავსახური (პოლიპროპილენისგან დამზადებული) თავსდება თავსახურის თავზე და ემსახურება საზომ თასს. ბოთლზე დამაგრებულია ეტიკეტი გამოყენების ინსტრუქციით.

დოზის ფორმის აღწერა

• გამჭვირვალე ბლანტი სითხე უფეროდან ღია ყვითელამდე მოყავისფრო ელფერით.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

მას აქვს ჰიპეროსმოზური ამოსახველებელი მოქმედება, ასტიმულირებს ნაწლავის მოძრაობას, აუმჯობესებს ფოსფატების და Ca2+ მარილების შეწოვას და ხელს უწყობს ამონიუმის იონების გამოყოფას. ლაქტულოზა იშლება მსხვილი ნაწლავის ნაწლავური ფლორის მიერ დაბალმოლეკულური წონის ორგანულ მჟავებად, რაც იწვევს pH-ის დაქვეითებას და ოსმოსური წნევის მატებას და, შედეგად, ნაწლავის შიგთავსის მოცულობის ზრდას. ეს ეფექტები ასტიმულირებს ნაწლავის მოძრაობას და გავლენას ახდენს განავლის კონსისტენციაზე. შედეგად აღდგება მსხვილი ნაწლავის დაცლის ფიზიოლოგიური რიტმი. ღვიძლის ენცეფალოპათიის დროს ეფექტი მიეკუთვნება პროტეოლიზური ბაქტერიების დათრგუნვას აციდოფილური ბაქტერიების რაოდენობის გაზრდით (მაგ., ლაქტობაცილები), ამიაკის იონურ ფორმაში გადაქცევა მსხვილი ნაწლავის შიგთავსის მჟავიანობით, ნაწლავის დაცლა მსხვილი ნაწლავის pH-ის დაქვეითების და ოსმოსური ეფექტების გამო, და აზოტის შემცველი ტოქსიკური ნივთიერებების შემცირება ბაქტერიების სტიმულაციის გზით, რომლებიც იყენებენ ამიაკს ბაქტერიული ცილის სინთეზისთვის. ლაქტულოზა, როგორც პრებიოტიკური ნივთიერება, აძლიერებს ისეთი სასარგებლო ბაქტერიების ზრდას, როგორიცაა ბიფიდობაქტერიები და ლაქტობაცილები, ხოლო აფერხებს პოტენციურად პათოგენური ბაქტერიების ზრდას, როგორიცაა Clostridium და Escherichia coli, რაც იწვევს ნაწლავის ფლორის უფრო ხელსაყრელ ბალანსს. ორსულობა და ლაქტაცია: ნაყოფზე ან მეძუძურ ჩვილზე ზემოქმედება მოსალოდნელი არ არის, რადგან ორსულ ან მეძუძურ ქალში ლაქტულოზას სისტემური ზემოქმედება უმნიშვნელოა. დუფალაკი® შეიძლება დაინიშნოს ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს. არ არის მოსალოდნელი ეფექტი რეპროდუქციულ ფუნქციაზე, რადგან ლაქტულოზას სისტემური ზემოქმედება უმნიშვნელოა.

ფარმაკოკინეტიკა

აბსორბცია დაბალია. მიღების შემდეგ ის უცვლელი აღწევს მსხვილ ნაწლავში, სადაც იშლება ნაწლავური ფლორის მიერ. სრულად მეტაბოლიზდება 40-75 მლ-მდე დოზით გამოყენებისას. უფრო მაღალი დოზებით გამოყენებისას იგი ნაწილობრივ გამოიყოფა უცვლელი სახით.

განსაკუთრებული პირობები

თუ თერაპიული ეფექტი რამდენიმე დღის განმავლობაში არ არის, ან თუ შეკრულობა აღდგება მკურნალობის შემდეგ, პაციენტმა უნდა მიმართოს ექიმს. ლაქტულოზა სიფრთხილით უნდა დაინიშნოს ლაქტოზას შეუწყნარებლობის მქონე პაციენტებში. გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ Duphalac® შეიძლება შეიცავდეს მცირე რაოდენობით შეკრულ შაქარს (მაგალითად, ლაქტოზა, გალაქტოზა, ეპილაქტოზა). დოზა, რომელიც ჩვეულებრივ გამოიყენება ყაბზობის სამკურნალოდ, არ საჭიროებს კორექტირებას დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის. ღვიძლის (პრე)კომის მკურნალობისას ჩვეულებრივ ინიშნება პრეპარატის უფრო მაღალი დოზები, რაც მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში. ბავშვების მკურნალობისას საფაღარათო საშუალებები უნდა იქნას გამოყენებული გამონაკლის შემთხვევებში და ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. გასათვალისწინებელია, რომ მკურნალობის დროს შეიძლება მოხდეს დაცლის რეფლექსის დარღვევა. პაციენტებს იშვიათი თანდაყოლილი დარღვევებით, როგორიცაა გალაქტოზას შეუწყნარებლობა, ლაქტაზას დეფიციტი (ლაქტაზას დეფიციტი ზოგიერთ ჩრდილოეთ ხალხში) ან გლუკოზა-გალაქტოზას მალაბსორბციით, არ უნდა დაინიშნონ ეს პრეპარატი. გავლენა სატრანსპორტო საშუალებების მართვის უნარზე და მექანიზმებთან მუშაობის უნარზე წამლის დუფალაკის გამოყენება არ ახდენს გავლენას ან აქვს უმნიშვნელო გავლენა მანქანის მართვის უნარზე ან მექანიზმებთან და მექანიზმებთან მუშაობის უნარზე.

ნაერთი

• 100 მლ ლაქტულოზა 66,7 გ დამხმარე ნივთიერებები: გასუფთავებული წყალი. ლაქტულოზა 66,7 გ დამხმარე ნივთიერება: გაწმენდილი წყალი 100 მლ-მდე ლაქტულოზა 66,7 გ დამხმარე ნივთიერებები: გასუფთავებული წყალი. ლაქტულოზა 66,7 გ დამხმარე ნივთიერებები: გაწმენდილი წყალი. ლაქტულოზა 66,7 გ დამხმარე ნივთიერებები: გაწმენდილი წყალი.

დუფალაკის გამოყენების ჩვენებები

• - ყაბზობა: მსხვილი ნაწლავის დაცლის ფიზიოლოგიური რიტმის რეგულირება; - განავლის დარბილება სამედიცინო მიზნებისთვის (ჰემოროიდების, მსხვილი ნაწლავის და ანალური მიდამოში ოპერაციის შემდგომი მდგომარეობების დროს); - ღვიძლის ენცეფალოპათია: ღვიძლის კომის ან პრეკომის მკურნალობა და პროფილაქტიკა.

დუფალაკის უკუჩვენებები

• - გალაქტოზემია; - ნაწლავის გაუვალობა; - ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ. პრეპარატი სიფრთხილით უნდა დაინიშნოს ლაქტოზას შეუწყნარებლობის შემთხვევაში; ღვიძლის (პრე)კომის მქონე პაციენტები შაქრიანი დიაბეტით; არადიაგნოსტირებული რექტალური სისხლდენით; კოლოსტომიით, ილეოსტომიით.

დუფალაკის დოზა

• 667 მგ/მლ 667,5 მგ/მლ

დუფალაკის გვერდითი მოვლენები

• ლაქტულოზას მიღების პირველ დღეებში შესაძლოა გამოვლინდეს მეტეორიზმი. როგორც წესი, ის ქრება რამდენიმე დღის შემდეგ. თუ ღვიძლის ენცეფალოპათიის სამკურნალოდ დიდი ხნის განმავლობაში გამოიყენება მაღალი დოზები, პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს წყლისა და ელექტროლიტების დისბალანსი დიარეის გამო. კუჭ-ნაწლავის დარღვევები ძალიან ხშირი (1/10-ზე ნაკლები): დიარეა. ხშირად (1/100-ზე ნაკლები,

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

სხვა პრეპარატებთან ურთიერთქმედების კვლევები არ ჩატარებულა.

დოზის გადაჭარბება

სიმპტომები: ძალიან მაღალი დოზის მიღებისას შესაძლებელია მუცლის ტკივილი და დიარეა. მკურნალობა: შეწყვიტეთ პრეპარატის მიღება ან შეამცირეთ დოზა. დიარეის ან ღებინების გამო სითხის დიდი დაკარგვის შემთხვევაში შეიძლება საჭირო გახდეს წყლისა და ელექტროლიტური დისბალანსის კორექცია.

შენახვის პირობები

• შეინახეთ ბავშვებისგან შორს

მოწოდებული ინფორმაცია სიროფი 667 მგ/1 მლ: შეფუთვა. 15 მლ 10 ც.
რეგ. No: 1116/95/03/08/09/10/11/13/16/18 07/06/2018 - რეგისტრაციის ვადა. ცემა არ არის შეზღუდული

სიროფი

დამხმარე ნივთიერებები:გაწმენდილი წყალი - 100 მლ-მდე.

15 მლ - ერთჯერადი პაკეტები (10) - მუყაოს პაკეტები.

სიროფი 66,7 გ/100 მლ: ფლ. 200 მლ, 500 მლ ან 1000 მლ
რეგ. No: 1116/95/03/08/09/10/11/13 05/07/2013 - ძალაშია

სიროფი გამჭვირვალე, ბლანტი, უფერო ღია ყვითელიდან მოყავისფრო ელფერით.

დამხმარე ნივთიერებები:გაწმენდილი წყალი - 100 მლ-მდე.

200 მლ - პოლიეთილენის ბოთლები პლასტმასის თავსახურით, რომელიც ემსახურება საზომ თასს.
500 მლ - პოლიეთილენის ბოთლები პლასტმასის თავსახურით, რომელიც ემსახურება საზომ თასს.
1000 მლ - პოლიეთილენის ბოთლები პლასტმასის თავსახურით, რომელიც ემსახურება საზომ თასს.

პრეპარატის აღწერა DUPHALAC ®პრეპარატის გამოყენების ოფიციალურად დამტკიცებული ინსტრუქციის საფუძველზე და დამზადებულია 2011 წელს. განახლების თარიღი: 05/29/2012

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ამოსახველებელი პრეპარატი ოსმოსური თვისებებით. მას აქვს ჰიპეროსმოზური დამამშვიდებელი ეფექტი, ასტიმულირებს ნაწლავის მოძრაობას, აუმჯობესებს ფოსფატების და კალციუმის მარილების შეწოვას და ხელს უწყობს ამონიუმის იონების გამოყოფას.

ლაქტულოზა იშლება მსხვილი ნაწლავის ნაწლავის მიკროფლორით დაბალმოლეკულური წონის ორგანულ მჟავებად, რაც იწვევს pH-ის დაქვეითებას და ოსმოსური წნევის მატებას და, შედეგად, ნაწლავის შიგთავსის მოცულობის ზრდას, რაც თავის მხრივ იწვევს იწვევს ნაწლავის მოძრაობის გაზრდას და განავლის კონსისტენციის ცვლილებას. ქრება ყაბზობა, აღდგება მსხვილი ნაწლავის დაცლის ფიზიოლოგიური რიტმი.

ღვიძლის ენცეფალოპათიის ან ღვიძლის პრეკომის (კომა) დროს პრეპარატის მოქმედება განპირობებულია პროტეოლიზური ბაქტერიების დათრგუნვით აციდოფილური ბაქტერიების რაოდენობის გაზრდით (მაგალითად, ლაქტობაცილები), ამიაკის იონურ ფორმაზე გადასვლა მჟავიანობის გამო. მსხვილი ნაწლავის შინაარსი, ნაწლავის მოძრაობა მსხვილი ნაწლავის pH-ის დაქვეითების და ოსმოსური ეფექტის გამო, აგრეთვე აზოტის შემცველი ტოქსიკური ნივთიერებების შემცირება ბაქტერიების სტიმულირებით, რომლებიც იყენებენ ამიაკს ბაქტერიული ცილის სინთეზისთვის.

მას აქვს უნარი შეაფერხოს სალმონელას ზრდა ნაწლავებში და შეამციროს ბაქტერიების გამოყოფის პერიოდი.

ფარმაკოკინეტიკა

აბსორბცია დაბალია. თითქმის შეწოვის გარეშე აღწევს მსხვილ ნაწლავში, სადაც იშლება ნაწლავის მიკროფლორით.

სრულად მეტაბოლიზდება 45-70 მლ-მდე დოზით გამოყენებისას. უფრო მაღალი დოზებით გამოყენებისას იგი ნაწილობრივ გამოიყოფა უცვლელი სახით.

დოზირების რეჟიმი

დუფალაკის დოზები შეკრულობის მკურნალობადა ამისთვის დარბილების განავალი სამედიცინო მიზნებისთვისწარმოდგენილია ცხრილში.

როგორც წესი, დოზა შეიძლება შემცირდეს მიღებიდან 2 დღის შემდეგ, პაციენტის საჭიროებიდან გამომდინარე.

რეკომენდებულია პრეპარატის მიღება 1-ჯერ/დღეში დილით ჭამის დროს. კლინიკური ეფექტი ვლინდება 1-2 დღის შემდეგ (ეს დამახასიათებელია ლაქტულოზას მოქმედებისთვის). დოზა ან მიღების სიხშირე იზრდება, თუ პრეპარატის მიღებიდან 2 დღის განმავლობაში პაციენტის მდგომარეობის გაუმჯობესება არ შეინიშნება.

ზე ღვიძლის კომისა და პრეკომის მკურნალობასაწყისი დოზა - 30-45 მლ სიროფი 3-ჯერ დღეში. შემდეგ გადადიან ინდივიდუალურად შერჩეულ შემანარჩუნებელ დოზაზე, რომლის დროსაც რბილი განავალი შეინიშნება მაქსიმუმ 2-3-ჯერ დღეში, ისე რომ განავლის pH იყოს 5,0-5,5-ის ფარგლებში.

მწვავე შემთხვევებში, დუფალაკი შეიძლება დაინიშნოს კლიმატის სახით 300 მლ დუფალაკის სიროფი და 700 მლ წყალი.

Გვერდითი მოვლენები

ლაქტულოზას მიღების პირველ დღეებში შესაძლოა გამოვლინდეს მეტეორიზმი. როგორც წესი, ის ქრება რამდენიმე დღის შემდეგ. თუ ღვიძლის ენცეფალოპათიის სამკურნალოდ დიდი დოზები გამოიყენება დიდი ხნის განმავლობაში, პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს ელექტროლიტური დისბალანსი დიარეის გამო.

საჭმლის მომნელებელი სისტემისგან:მეტეორიზმი, მუცლის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება. მაღალი დოზებით გამოყენებისას – დიარეა.

სხვები:ელექტროლიტების დისბალანსი დიარეის გამო.

სპეციალური მითითებები

თუ რამდენიმე დღის განმავლობაში თერაპიული ეფექტი არ არის, უნდა მიმართოთ ექიმს.

ლაქტულოზა სიფრთხილით უნდა დაინიშნოს ლაქტოზას შეუწყნარებლობის მქონე პაციენტებში.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ Duphalac შეიძლება შეიცავდეს მცირე რაოდენობით შეკრულ შაქარს (მაგალითად, ლაქტოზა, გალაქტოზა, ეპილაქტოზა). დოზა, რომელიც ჩვეულებრივ გამოიყენება ყაბზობის სამკურნალოდ, არ საჭიროებს კორექტირებას დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის. ღვიძლის (პრე)კომის მკურნალობისას ჩვეულებრივ ინიშნება პრეპარატის უფრო მაღალი დოზები, რაც მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში.

გასათვალისწინებელია, რომ მკურნალობის დროს შეიძლება მოხდეს დაცლის რეფლექსის დარღვევა.

იშვიათი თანდაყოლილი დარღვევების მქონე პაციენტებმა, როგორიცაა გალაქტოზას შეუწყნარებლობა, ლაპ ლაქტაზას დეფიციტი ან გლუკოზა-გალაქტოზას მალაბსორბცია, არ უნდა მიიღონ დუფალაკი.

გამოყენება პედიატრიაში

ბავშვების მკურნალობისას საფაღარათო საშუალებები უნდა იქნას გამოყენებული გამონაკლის შემთხვევებში და ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

გავლენა სატრანსპორტო საშუალებების მართვისა და მექანიზმებთან მუშაობის უნარზე

პრეპარატის დუფალაკის გამოყენება არ ახდენს გავლენას ან აქვს უმნიშვნელო გავლენა მანქანის მართვისა და მექანიზმებთან მუშაობის უნარზე.