Გმადლობთ

საიტი იძლევა საცნობარო ინფორმაციას მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის. დაავადების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. ყველა წამალს აქვს უკუჩვენება. საჭიროა სპეციალისტის კონსულტაცია!

ცხვირში უცხო სხეულები განსაკუთრებით ხშირად შეინიშნება ბავშვებში და ეს ყველაფერი იმიტომ ხდება, რომ ბავშვები უმეტეს შემთხვევაში ცხვირის ღრუში ათავსებენ კენჭებს, მძივებს, თესლებს, ღილებს და სხვა მრავალფეროვან საგანს. ხშირად ბავშვები გარკვეულ საგნებს საკუთარ ცხვირის ღრუში კი არ ათავსებენ, არამედ იმ ბავშვების ცხვირში, რომლებიც მათთან თამაშობენ. მოზრდილებში ეს ფენომენი ძალზე იშვიათად შეინიშნება. როგორც წესი, ეს გამოწვეულია ცეცხლსასროლი იარაღით მიყენებული ჭრილობების ან რაიმე საყოფაცხოვრებო ნივთის ან პირის იარაღიდან მიყენებული დაზიანებების შედეგად. იარაღის წვერი ყველა ამ შემთხვევაში ფიქსირდება ცხვირის ღრუს ძვლოვან ქსოვილში, რის შემდეგაც იშლება. თუ უცხო სხეული ცხვირში შეიყვანეს ამ ორგანოს ვესტიბულის მეშვეობით, მაშინ ყველაზე ხშირად ის შეიძლება აღმოჩნდეს ქვედა ტურბინატსა და ცხვირის ძგიდის შორის. ყველა სხვა შემთხვევაში, ნივთი შეიძლება განთავსდეს ნებისმიერ ადგილას.

ცხვირში უცხო სხეულის გახანგრძლივება იწვევს იმ ფაქტს, რომ დროთა განმავლობაში იგი გადაჭარბებულია ქსოვილის ელემენტებით. მედიცინაში ასეთ ელემენტებს გრანულაციას უწოდებენ. შედეგად, ცხვირის ქვა ე.წ რინოლიტი. დაუყოვნებლივ აღვნიშნოთ, რომ რინოლითებს შეიძლება ჰქონდეთ როგორც ძალიან მრავალფეროვანი ზომა, ასევე განსხვავებული ფორმები. ზოგჯერ ყალიბდება ცხვირის ღრუს ე.წ.

ოტორინოლარინგოლოგიური გამოკვლევა ხელს უწყობს უცხო სხეულის იდენტიფიცირებას. ზოგჯერ ტარდება რენტგენის ან კომპიუტერული ტომოგრაფია. ეს გამოკვლევები აუცილებელია მწვავე სინუსიტის არსებობისას, რომლის წარმოშობა ჯერ კიდევ გაურკვეველია. თუ უცხო სხეული მოხვდება ცხვირში, მაშინვე დახურეთ ცხვირის თავისუფალი ნახევარი თითით და კარგად ააფეთქეთ ცხვირი. თუ თქვენ გაქვთ რაიმე წვეთები, რომლებსაც აქვთ ვაზოკონსტრიქტორული ეფექტი, მაშინ სანამ ცხვირს აიფეთქებთ, დაიწყეთ წვეთების ჩაშვებით. თუ ეს არ დაგვეხმარება, მაშინ სასწრაფოდ გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება ან ეწვიეთ ექიმს.

ექიმი ადვილად ამოიღებს ნებისმიერ უცხო სხეულს ცხვირის ღრუდან. ამ შემთხვევაში, პროცედურის ჩატარებამდე სპეციალისტები ცხვირის ღრუს ლორწოვან გარსს მიმართავენ ადგილობრივ ანესთეზიას, რის შემდეგაც სპეციალური ხელსაწყოს გამოყენებით აშორებენ უცხო საგანს. კაკალი მოქმედებს როგორც სპეციალური ხელსაწყო, რომლითაც შეგიძლიათ ნივთის ამოღება რამდენიმე წამში. გახსოვდეთ, რომ ამ პროცედურის ჩატარება შესაძლებელია მხოლოდ სამედიცინო დაწესებულებაში. არავითარ შემთხვევაში არ გააკეთოთ არაფერი, რათა უცხო სხეული კიდევ უფრო მეტად არ აიძულოთ. თუ დიდი ობიექტი ცხვირში გაიჭედება, მაშინ ყველაზე ხშირად კეთდება ოპერაცია მის ამოსაღებად.

გამოყენებამდე უნდა გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტთან.

6515 0

ცხვირის ღრუში ლოკალიზებული უცხო სხეულები ძალიან მრავალფეროვანია და უფრო ხშირია ბავშვებში. გამონაკლისის სახით აღწერილია ცხვირის ღრუში ცოცხალი არსებების - ჭიების, წურბელების არსებობა. უმეტეს შემთხვევაში, უცხო სხეულები განლაგებულია ცხვირის ქვედა ნაწილში და, თუ მანამდე არ ყოფილა მცდელობა მათი ამოღების მიზნით, ცხვირის ღრუს წინა ნაწილებში.

უკანა ნაწილებში არის უცხო სხეულები, რომლებიც ცხვირში შევიდნენ ნაზოფარინქსიდან. თუმცა, უცხო სხეულები ასევე შეიძლება ლოკალიზდეს ცხვირის ღრუს ზედა ნაწილებში, ასევე ქვედა ცხვირის კონქის თაღის ქვეშ. უცხო სხეულები შედიან პარანასალურ სინუსებში, ძირითადად, ცეცხლსასროლი იარაღით და პუნქციური ჭრილობების გამო, განსაკუთრებით ხის წვეტიანი საგნებით გამოწვეული.

აღწერილია შემთხვევა, როდესაც უცხო სხეულები შედიან ყბის სინუსში კბილის ბუდედან და ქვედა ცხვირის გასასვლელიდან ანასტომოზის გავლით იმ პირებში, რომლებსაც წარსულში ჩაუტარდათ ყბის სინუსოტომია. ყბის სინუსში არის ხის, რეზინის, ქვის, პლასტმასის ნაჭრები, მარცვლეულის მცენარეების ნაწილები, პროთეზის გატეხილი ნაწილები, ოპერაციის დროს დავიწყებული ტამპონები, სტომატოლოგიური ინსტრუმენტების ფრაგმენტები და ა.შ.

თუ ცხვირში არის პატარა, გლუვი უცხო სხეულები, შეიძლება არ იყოს უსიამოვნო შეგრძნებები. წვეტიანი ან შეშუპებული უცხო სხეულები (ბარდა, ლობიო) შეიძლება გამოიწვიოს ცხვირის ტკივილი და თავის ტკივილი. პარანასალურ სინუსებში ლოკალიზებული უცხო სხეულები ზოგ შემთხვევაში შეიძლება არ გამოიწვიონ ცვლილებები რამდენიმე წლის განმავლობაში, ზოგ შემთხვევაში გამოიწვიოს ჩირქოვანი სინუსიტის განვითარება.

უცხო სხეულებმა შეიძლება გამოიწვიოს ცალმხრივი გამონადენი ჩირქოვანი გამონადენით, ცხვირით სუნთქვის გაძნელება და ცხვირიდან სისხლდენა. ცხვირის ღრუში და ნაზოფარინქსში შემავალი წურბელები იწვევს სისხლდენას, რომელიც შეიძლება გახანგრძლივდეს და მუდმივი იყოს. გამოთავისუფლებული სისხლი არ შედედება.

უცხო სხეულის დიაგნოსტიკა არ არის რთული, თუ ის მდებარეობს ცხვირის წინა ნაწილებში, ლორწოვანი გარსი არ არის შეშუპებული ან სისხლდენა და სუბიექტი ინარჩუნებს სიმშვიდეს და ხელს არ უშლის რინოსკოპიას. დიაგნოზის დადგენა ადვილი არ არის იმ შემთხვევებში, როდესაც ლორწოვანი გარსი არის შეშუპებული და სისხლდენა ან უკვე ჩამოყალიბებულია გრანულაციები, რომლებიც ფარავს უცხო სხეულს, ასევე, როდესაც ის ღრმად მდებარეობს.

რენტგენოგრამაზე აშკარად ჩანს ლითონის და სხვა კონტრასტული უცხო სხეულები, რომლებიც საჭიროების შემთხვევაში იღებენ ორ ან სამ პროექციას. არაკონტრასტული უცხო სხეულების არსებობისას, ცხვირის ღრუს ან პარანასალური სინუსების კონტრასტირება და ზოგჯერ ტომოგრაფია დაგეხმარებათ.

ცხვირიდან უცხო სხეულის მოსაშორებლად საჭიროა შესაბამისი იარაღები, ასევე საჭიროების შემთხვევაში ანესთეზიის მიცემის შესაძლებლობა. უცხო სხეულის მოცილებამდე უნდა ჩატარდეს ცხვირის ღრუს ანესთეზია და ანემიიზაცია ადრენალინთან ერთად დიკაინის 1-2%-იანი ხსნარის (5-10%-იანი კოკაინის ხსნარის) გამოყენებით. (ბავშვებში უნდა იქნას გამოყენებული 3%-იანი კოკაინის ხსნარი.)

უცხო სხეულების ბრმად მოცილება მიუღებელია, რადგან ეს იწვევს არასაჭირო ტრავმას, სისხლდენას და მათ ნაზოფარინქსში შეყვანას, რაც ასოცირდება ასპირაციის საშიშროებასთან. თუ უცხო სხეული მოძრაობს ფარინქსის ცხვირის ნაწილისკენ, უმჯობესია ჩატარდეს შემდგომი მანიპულაციები გვერდით მწოლიარე პაციენტთან ან საჩვენებელი თითის ჩასმა ფარინქსის ცხვირის ნაწილში.

ცხვირიდან უცხო სხეულის ამოღება შეიძლება დაიწყოს მისი ამოფრქვევის მცდელობით (ანემიზაციის შემდეგ) ან პოლიცერის ბუშტით ცხვირის საპირისპირო ნახევრის გავლით. ნაზი მეთოდია აგრეთვე უცხო სხეულის შეწოვა საშვილოსნოს ყელის სინუსის ვესტიბულის მეშვეობით სპეციალური რჩევების გამოყენებით [Shakhov V. Yu. et al., 1983]. თუ ამ გზით შეუძლებელია სასურველი შედეგის მიღწევა, მაშინ მითითებულია ინსტრუმენტული მოცილება.

ბავშვისგან უცხო სხეულის ამოღებისას ის კარგად უნდა იყოს დაფიქსირებული. მრგვალი უცხო სხეულები საკმაოდ ადვილად იშლება ბოლოში მოხრილი ღილაკებისებური ზონდით (სხვენის ზონდი სწორი სახელურით, ლანგის კაკალი). მოხერხებულობისთვის, ცხვირის ღილაკიანი ზონდი ან მავთულის ნაჭერი მოხრილი, სათანადოდ ბლაგვი ბოლოთი შეიძლება ჩასვათ ხორხის სპეკულუმის სახელურში. წაგრძელებული ან ბრტყელი უცხო სხეულები იჭერს ცხვირის ან ყურის ქლიბი; მაგნიტის გამოყენება შესაძლებელია რკინის საგნების მოსაშორებლად. უხეში უცხო სხეულები ზოგჯერ შეიძლება ამოიღონ ცხვირის პოლიპური მარყუჟის გამოყენებით. რინოლითებს ხშირად უწევთ დამსხვრევა, რადგან ისინი არ გადადიან ცხვირის ღრუდან მის ვესტიბულამდე.

ლეკებს აშორებენ პინცეტით. პირველ რიგში, წაისვით ცხვირში ნატრიუმის ქლორიდის 10%-იანი ხსნარი; ლეჩი გამოყოფილია მისი მიმაგრების ადგილიდან. დიდი უცხო სხეულების (ტყვიები, ნაღმების ფრაგმენტები და ჭურვები), ისევე როგორც უცხო სხეულების ამოღება პარანასალური სინუსებიდან, ჩვეულებრივ ხდება შესაბამისი სინუსის გახსნით. ცხვირის ღრუსკენ მიახლოება ხდება ყბის სინუსის გავლით, როგორც წესი, ერთდროულად იხსნება ეთმოიდური ლაბირინთი.

IN. კალინა, ფ.ი. ჩუმაკოვი

ბავშვის ცხვირში უცხო სხეულის გაჩენის მხოლოდ ერთი მიზეზი შეიძლება იყოს - ცხვირში პატარა საგნებისა და ძვლების დამოუკიდებელი ჩასმა. უცხო სხეულის ტრავმული ზემოქმედება ხდება მხოლოდ მოზრდილებში ან მოზარდებში, როდესაც მუშაობენ წარმოებაში, ლითონის მაღაზიაში, თამაშობენ ტირში და ასე შემდეგ, როდესაც უცხო სხეული ძლიერად ხვრევს კანს და ცხვირის ხრტილს. ამ სიტუაციაში პაციენტი სასწრაფოდ უნდა გადაიყვანონ საავადმყოფოში უცხო სხეულის ქირურგიული მოცილებისთვის.

ცხვირში უცხო სხეულის არსებობის სიმპტომები

თუ უცხო სხეულს აქვს ბასრი ბოლოები, მაშინ ბავშვები, როგორც წესი, უჩივიან ტკივილს იმ ადგილიდან, საიდანაც ჩასვეს საგანი. ამავე დროს, ბავშვები ყოველთვის არ აღიარებენ იმას, რაც გააკეთეს. ამიტომ შეეცადეთ მშვიდად ჰკითხოთ თქვენს შვილს რა მოხდა. ჩაიხედეთ ნესტოში, ალბათ თქვენ თვითონ აღმოაჩენთ ცხვირში უცხო სხეულს. თუ შეამჩნევთ საგანს ან თავად ბავშვი აღიარებს ამას, მაშინ გააგრძელეთ ქვემოთ აღწერილი. თუ არა, მაშინ დაუყოვნებლივ წაიყვანეთ თქვენი შვილი ექიმთან.
თუ ლორწოვანი გარსი დაზიანებულია, ცხვირიდან სისხლიანი გამონადენი გამოჩნდება. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება იყოს ცხვირიდან სისხლდენა. ამ სიტუაციაში დაუყოვნებლივ წაიყვანეთ ბავშვი ექიმთან.
მაგრამ უცხო სხეული ცხვირში ყოველთვის არ აზიანებს ლორწოვან გარსს ან თან ახლავს ტკივილს. უფრო ხშირად ბავშვი დიდი ხნის განმავლობაში არაფერს გრძნობს. არ არის იშვიათი შემთხვევა, როდესაც ობიექტი საკმაოდ დიდხანს რჩება ცხვირში, სანამ არ დაიწყებს დაშლას ან არ გახდება ცხვირის სითხისა და ბაქტერიების დაგროვების ბირთვი (რინოლიტის წარმოქმნა).
ცხვირში უცხო სხეულის გახანგრძლივებული არსებობის სიმპტომები
ბავშვს უვითარდება ცალმხრივი გამონადენი უსიამოვნო სუნით. შეიძლება იყოს ტკივილი ლოყაზე, ყურსა და ყელზე. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება გამოჩნდეს დაბალი ხარისხის ცხელება. სამწუხაროდ, ბევრი მშობელი იწყებს შვილის ARVI-ს მკურნალობას იმის ნაცვლად, რომ გამოიკვლიონ და გაარკვიონ აღნიშნული სიმპტომების მიზეზი. თუ ობიექტი ამ ეტაპზე არ მოიხსნება, მომავალში შესაძლოა განვითარდეს პარანასალური სინუსების ანთება და ლორწოვანი გარსის წყლულიც კი.

ცხვირში უცხო სხეულის დიაგნოსტიკა

რინოსკოპია.
- გამოძიების.
- რენტგენოლოგიური გამოკვლევა.
მაგრამ ჩვეულებრივ ცხვირში უცხო სხეული ადვილად იდენტიფიცირებულია გამოკვლევის დროს.

ცხვირში უცხო სხეულის მოცილება

პირველადი დახმარება სახლში
მთავარია პანიკაში არ ჩავარდეთ. სთხოვეთ თქვენს შვილს ამოისუნთქოს პირით, რათა თავიდან აიცილოს ობიექტი ჰაერის დინების გავლენის ქვეშ ღრმად ჩასვლას. თუ უცხო სხეული რბილია, მაშინ შეგიძლიათ სცადოთ მისი ამოღება პინცეტით. თუ ეს რთული და/ან გლუვია, მაშინ არც კი სცადოთ. თქვენ მას უფრო ღრმად მიაყენებთ. თუ ბავშვმა იცის ცხვირის სწორად აფეთქება, მაშინ სთხოვეთ მას ამის გაკეთება. როცა ცხვირს აიფეთქებს, თავი ქვევით დახაროს. თუ ბავშვი ძალიან პატარაა, მაშინ, პირიქით, უთხარით, რომ ეს არ გააკეთოს და პირით ისუნთქოს. თუ ნივთის მიღების ყველა მცდელობა წარუმატებელი აღმოჩნდა, მაშინ წაიყვანეთ ბავშვი ექიმთან.
Სამედიცინო დახმარება
თუ ცხვირის უცხო სხეული პატარაა, მაშინ მას აშორებენ სპეციალური სამედიცინო ბლაგვი კაუჭით. ბრტყელი ან რბილი უცხო სხეულები ამოღებულია სამედიცინო პინცეტით. მრგვალი საგნები ამოღებულია სქელი ღილაკის ზონდით ან ყურის კოვზით. ობიექტის გამოწოვა ასევე შესაძლებელია სპეციალური მოწყობილობით. ცხვირიდან უცხო სხეულის ამოღების მიზნით პოლიცერის დუშის მეთოდის გამოყენება არასწორია. უფრო რთულ სიტუაციებში, მათ შეუძლიათ დაამტვრიონ საგანი მის ამოღებამდე და შემდეგ ნაწილებად ამოიღონ.
Ძალიან მნიშვნელოვანი!
ცხვირიდან უცხო სხეულის ამოღების შემდეგ აუცილებელია ანთების საწინააღმდეგო თერაპია, მაშინაც კი, თუ საგანი თავად ამოიღეთ სახლში. მსუბუქ შემთხვევებში, შეგიძლიათ გამოიყენოთ წვეთები მცენარეული ინფუზიებიდან ერთი კვირის განმავლობაში. უფრო სერიოზულ სიტუაციებში ინიშნება ანტიბიოტიკების წვეთები.

პრევენცია

არ მისცეთ პატარა ბავშვებს თამაშის საშუალება პატარა ნივთებით. მიირთვით ხილი თესლის ამოღების შემდეგ. შეეცადეთ აუხსნათ თქვენს შვილს, რომ ცხვირში არაფერი უნდა ჩადოთ.

ცხვირის ღრუში უცხო სხეულები ძირითადად გვხვდება მცირეწლოვან ბავშვებში (5-7 წლამდე).

რა იწვევს / ცხვირში უცხო სხეულების გაჩენის გამომწვევ მიზეზებს:

თამაშის დროს ბავშვები ცხვირში ათავსებენ სხვადასხვა საგნებს საკუთარ და თანატოლებს. ზოგჯერ უცხო სხეულები შედიან ცხვირში ტრავმის ან ღებინების გამო ნაზოფარინქსის მეშვეობით. უკიდურესად იშვიათია ცხვირის ღრუში მათი განვითარების დარღვევის შედეგად დარტყმული კბილების აღმოჩენა. ხანდაზმულ ბავშვებში ზოგჯერ ცხვირში გვხვდება პატარა ტამპონები, რომლებიც ცხვირიდან სისხლდენის შეწყვეტის შემდეგ რჩება. ცხვირის ღრუში უცხო სხეულების შეღწევა შესაძლებელია სახის გამჭოლი ჭრილობებით. უცხო სხეულს შეუძლია შეაღწიოს ქოანაში მისი ცხვირის ღრუდან ამოღების არასწორი მცდელობის გამო.

პათოგენეზი (რა ხდება?) ცხვირის უცხო სხეულების დროს:

ცხვირის უცხო სხეულები ძალიან მრავალფეროვანია ფორმის, ზომისა და ხასიათის მიხედვით.

1. ორგანული (საკვები, ხილი, ბოსტნეული, მარცვლეულის თესლი, ხილის თესლი, ქაღალდის ნაჭრები, ასანთი და ა.შ.).
2. ცოცხალი უცხო სხეულები (მწერები, ლეკვები, ჭიები, ლარვები).
3. არაორგანული (პატარა ღილები, მძივები, ქვები; პლასტმასის სათამაშოების ნაწილები; ქაფიანი რეზინის ნაჭრები, ღრუბლები, ქაღალდი, ბამბა).
4. ლითონი (მონეტები, ღილები, სამკერდე ნიშნები, ხრახნები, ღილები, ქინძისთავები, ნემსები, ლურსმნები, ცეცხლსასროლი იარაღის ფრაგმენტები და ა.შ.).
5. რადიოგამჭვირვალე და არაკონტრასტული.

ცხვირის უცხო სხეულების სიმპტომები:

უცხო სხეულები ძირითადად ლოკალიზებულია ცხვირის ზოგად გადასასვლელში, მაგრამ შეიძლება იყოს ქვედა ან შუა ცხვირის გასასვლელში, ცხვირის ვესტიბულში და ღრმად ცხვირის ღრუს უკანა ნაწილებში, ქოანას მიდამოში.

ცხვირის ღრუში უცხო სხეულის მთავარი და ზოგჯერ ერთადერთი ნიშანი არის ცალმხრივი ცხვირის შეშუპება.

როდესაც უცხო სხეულები დიდხანს რჩება, ჩნდება სისხლით შერეული ჩირქოვანი გამონადენი, ცხვირის შესაბამისი ნახევრიდან მკვეთრი ჩირქოვანი სუნი, განსაკუთრებით დაშლილი ორგანული უცხო სხეულებით და კანის გაღიზიანება ცხვირის შესასვლელის მიდამოში.

პირველადი რეაქციები უცხო სხეულზე (ცემინება, ლაქრიმაცია, ცალმხრივი წყლიანი გამონადენი) ჩვეულებრივ სწრაფად ქრება.

ცხვირის ღრუში უცხო სხეულის ხანგრძლივი ყოფნა იწვევს რინოლითების (ცხვირის ქვების) წარმოქმნას ფოსფატის და კალციუმის კარბონატის დეპონირების შედეგად ლორწოვანი გარსის რეაქტიული ანთების განვითარებით და სისხლდენის გრანულაციური ქსოვილის წარმოქმნით. ვითარდება რინოსინუსიტი, იშვიათ შემთხვევებში კი ოსტეომიელიტი.

უცხო სხეულის ამოღების წარუმატებელ მცდელობებს თან ახლავს ლორწოვანი გარსის ტრავმა, სისხლდენა და უცხო სხეულის გადაადგილება ცხვირის ღრუს ღრმა ნაწილებში, ნაზოფარინქსში, საიდანაც ის შეიძლება შევიდეს სასუნთქ გზებსა და საყლაპავში.

ცხვირის უცხო სხეულების დიაგნოზი:

დიაგნოზი ეფუძნება სამედიცინო ისტორიას, ენდოსკოპიას და საჭიროების შემთხვევაში ცხვირის ღრუს რენტგენოგრაფიას. კონტრასტული უცხო სხეულების იდენტიფიცირებისთვის ტარდება მარტივი რენტგენოგრაფია, ორგანულ უცხო სხეულზე ეჭვის შემთხვევაში, კონტრასტული აგენტით. რენტგენოგრაფია საშუალებას იძლევა დადგინდეს არა მხოლოდ უცხო სხეულის არსებობა, არამედ მისი ბუნება და მდებარეობა.

ბავშვებში უცხო სხეულის იდენტიფიცირება ართულებს ანამნეზური მონაცემების ნაკლებობას, ვინაიდან უცხო სხეულები ხშირად შედიან ცხვირში უფროსების არყოფნისას. დასჯის შიშით ბავშვები ამას ხშირად მალავენ მშობლებს, მოგვიანებით კი ავიწყდებათ და მხოლოდ მაშინ, როცა დაავადება განვითარდება, ცხადი ხდება მისი ყველა გარემოება.

ბავშვის ცხვირის ღრუში ხანგრძლივი ცალმხრივი ჩირქოვანი პროცესი ყოველთვის უნდა გააფრთხილოს ექიმები უცხო სხეულის შესაძლებლობის შესახებ.

ყველაზე საიმედო დიაგნოსტიკური მეთოდი რჩება წინა და უკანა რინოსკოპია, ასევე ფიბრორინოსკოპია, როდესაც უცხო სხეული მდებარეობს ცხვირის ღრუს უკანა ნაწილებში. ასეთ შემთხვევებში ცხვირის ღრუს ლორწოვანი გარსი ჯერ საფუძვლიანად ანემირდება ადრენალინის ხსნარით შეშუპების შესამცირებლად. თუ ამის შემდეგაც შეუძლებელია უცხო სხეულის აღმოჩენა, ადგილობრივი ანესთეზიის შემდეგ საეჭვო ზონა ფრთხილად გამოიკვლიეთ ღილაკით, რაც დადებით შედეგს იძლევა მხოლოდ მყარი უცხო სხეულებისთვის.

დიფერენციალური დიაგნოზი.დიფერენცირება პარანასალური სინუსების დაავადებებით, ცხვირის დიფტერიით და ნეოპლაზმებით.

ცხვირის უცხო სხეულების მკურნალობა:

ცხვირის უცხო სხეულების ამოღება ხდება ამბულატორიულად, გართულებების შემთხვევაში პაციენტები ჰოსპიტალიზირდებიან.

ყველაზე მარტივი და ხელმისაწვდომი გზაა ცხვირის აფეთქება (განსაკუთრებით თუ უცხო სხეული არ არის დიდი) ვაზოკონსტრიქტორული ხსნარის ჩაწვეთების შემდეგ.

თუ უცხო სხეული არ განთავისუფლდება, იგი ამოღებულია ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ ბლაგვი კაუჭის გამოყენებით, რომელიც ვიზუალური კონტროლის ქვეშ შეჰყავთ ზემოდან უცხო სხეულის უკან და ამოღებულია ცხვირის ღრუს ფსკერზე სრიალის მოძრაობით.

რთულ შემთხვევებში, ეს ოპერაცია კეთდება ანესთეზიის ქვეშ, განსაკუთრებით განმეორებითი წარუმატებელი მცდელობის შემდეგ, დიდი სველი ან მკვეთრად წვეტიანი უცხო სხეულებით, ასევე ნევროზული რეაქციების მქონე ბავშვებში.

ცხვირის ღრმა ნაწილებში, ცხვირ-ხახასა და სასუნთქ გზებში უცხო სხეულის გადატანის შესაძლებლობის გამო, აკრძალულია ცხვირიდან მრგვალი უცხო სხეულების ამოღება ფორსპსით ან პინცეტით. ეს არ ეხება სხვა ფორმის უცხო სხეულებს (ქაღალდის ნაჭრები, რეზინი, ასანთი).

რინოლითი ამოღებულია იმავე გზით. მსხვილ რინოლითებს ჯერ ცხვირის ღრუში აჭრიან პინცეტით.

რომელ ექიმებს უნდა მიმართოთ, თუ ცხვირის უცხო სხეულები გაქვთ:

რამე გაწუხებს? გსურთ იცოდეთ უფრო დეტალური ინფორმაცია ცხვირის უცხო სხეულების, მისი გამომწვევი მიზეზების, სიმპტომების, მკურნალობისა და პრევენციის მეთოდების, დაავადების მიმდინარეობისა და მის შემდეგ დიეტაზე? ან გჭირდებათ შემოწმება? Შენ შეგიძლია დანიშნეთ შეხვედრა ექიმთან-კლინიკა ევროლაბორატორიაყოველთვის თქვენს სამსახურში! საუკეთესო ექიმები გაგიკვლევენ, შეისწავლიან გარეგნულ ნიშნებს და დაგეხმარებიან სიმპტომების მიხედვით დაავადების იდენტიფიცირებაში, გაგიწევენ კონსულტაციას და გაგიწევენ საჭირო დახმარებას და დიაგნოზის დასმას. შენც შეგიძლია დაურეკეთ ექიმს სახლში. კლინიკა ევროლაბორატორიაღიაა თქვენთვის მთელი საათის განმავლობაში.

როგორ დაუკავშირდეთ კლინიკას:
ჩვენი კლინიკის ტელეფონის ნომერი კიევში: (+38 044) 206-20-00 (მრავალარხიანი). კლინიკის მდივანი შეარჩევს თქვენთვის ხელსაყრელ დღეს და დროს ექიმთან მისასვლელად. მითითებულია ჩვენი კოორდინატები და მიმართულებები. დაწვრილებით შეხედეთ მასზე კლინიკის ყველა სერვისს.

(+38 044) 206-20-00

თუ თქვენ ადრე ჩაატარეთ რაიმე კვლევა, მათი შედეგები აუცილებლად მიიტანეთ ექიმთან კონსულტაციისთვის.თუ კვლევები არ ჩატარებულა, ჩვენ გავაკეთებთ ყველაფერს, რაც საჭიროა ჩვენს კლინიკაში ან სხვა კლინიკის კოლეგებთან ერთად.

შენ? აუცილებელია ძალიან ფრთხილად მიდგომა თქვენი საერთო ჯანმრთელობის მიმართ. ხალხი საკმარის ყურადღებას არ აქცევს დაავადებების სიმპტომებიდა არ გააცნობიეროთ, რომ ეს დაავადებები შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს. ბევრი დაავადებაა, რომელიც თავიდან ჩვენს ორგანიზმში არ იჩენს თავს, მაგრამ საბოლოოდ გამოდის, რომ სამწუხაროდ, მათი მკურნალობა უკვე გვიანია. თითოეულ დაავადებას აქვს თავისი სპეციფიკური ნიშნები, დამახასიათებელი გარეგანი გამოვლინებები - ე.წ დაავადების სიმპტომები. სიმპტომების იდენტიფიცირება არის პირველი ნაბიჯი ზოგადად დაავადებების დიაგნოსტიკაში. ამისათვის თქვენ უბრალოდ უნდა გააკეთოთ ეს წელიწადში რამდენჯერმე. გამოიკვლიოს ექიმი, რათა არა მხოლოდ საშინელი დაავადების თავიდან აცილება, არამედ ორგანიზმში და მთლიანად ორგანიზმში ჯანსაღი სულისკვეთება შევინარჩუნოთ.

თუ გსურთ ექიმს დაუსვათ შეკითხვა, ისარგებლეთ ონლაინ კონსულტაციის განყოფილებით, იქნებ იქ იპოვოთ თქვენს კითხვებზე პასუხები და წაიკითხოთ თავის მოვლის რჩევები. თუ გაინტერესებთ მიმოხილვები კლინიკებისა და ექიმების შესახებ, შეეცადეთ იპოვოთ თქვენთვის საჭირო ინფორმაცია განყოფილებაში. ასევე დარეგისტრირდით სამედიცინო პორტალზე ევროლაბორატორიარათა თვალი ადევნოთ საიტზე არსებულ უახლეს სიახლეებს და ინფორმაციას, რომელიც ავტომატურად გამოგიგზავნეთ ელექტრონული ფოსტით.

სხვა დაავადებები ყურის და მასტოიდური პროცესის დაავადებების ჯგუფიდან:

თავის ტვინის აბსცესი

ცერებრალური აბსცესი

წებოვანი შუა ოტიტი

წებოვანი შუა ოტიტი

ლუდვიგის ტონზილიტი

ყელის ტკივილი წითელას

ყელის ტკივილი ალისფერი ცხელებით

ენობრივი ტონზილის ყელის ტკივილი

ცხვირის ანომალიები

ანომალიები პარანასალური სინუსების განვითარებაში

ცხვირის ღრუს ატრეზია

მენიერის დაავადება

შუა ყურის ანთებითი დაავადებები

თანდაყოლილი პრეაურიკულური ფისტულა (პაროტიდური ფისტულა)

ფარინქსის თანდაყოლილი ანომალიები

ცხვირის ძგიდის ჰემატომა და აბსცესი

ჰიპერვიტამინოზი K

ფარინგეალური ლიმფოიდური ქსოვილის ჰიპერტროფია

ხორხის ყელის ტკივილი

ფარინქსის დიფტერია

ცხვირის ღრუს დიფტერია

ზიგომატიტი

გარე ყურის ავთვისებიანი სიმსივნეები

შუა ყურის ავთვისებიანი სიმსივნეები

ცხვირის ძგიდის დაწყლულება

ყურის უცხო სხეულები

ცხვირის ძგიდის გადახრილი

პარანასალური სინუსის კისტები

ლაბირინთიტი

ლატენტური შუა ოტიტი ბავშვებში

მასტოიდიტი

მასტოიდიტი

მირინგიტი

მუკოცელე

გარეგანი ოტიტი

გარეგანი ოტიტი

ვესტიბულოკოკლეარული ნერვის ნეირომა

სენსორული სმენის დაკარგვა

ცხვირიდან სისხლდენა

ცხვირის დამწვრობა და მოყინვა

ცხვირისა და პარანასალური სინუსების სიმსივნეები

ცხვირის და პარანასალური სინუსების დაავადებების ორბიტალური გართულებები

ყბის ოსტეომიელიტი

მწვავე სინუსიტი

მწვავე ჩირქოვანი შუა ოტიტი

მწვავე პირველადი ტონზილიტი

მწვავე რინიტი

მწვავე სინუსიტი

მწვავე შუა ოტიტი ბავშვებში

მწვავე სეროზული შუა ოტიტი

მწვავე სფენოიდიტი

მწვავე ფარინგიტი

მწვავე შუბლის სინუსიტი

მწვავე ეთმოიდიტი

ოტოანთრიტი

თავის ტვინის ოტოგენური აბსცესი

ოტოგენური მენინგიტი

ოტოგენური სეფსისი

ოტომიკოზი

ოტოსკლეროზი

სახის ნერვის პარეზი

გარე ყურის პერიქონდრიტი

ყურის ფარდის პერფორაცია

პეტროსიტი

გრიპის გამო ცხვირის ღრუს დაზიანება

ცხვირის ღრუს დაზიანება ყივანახველას გამო

წითელას გამო ცხვირის ღრუს დაზიანება

ცერებროსპინალური მენინგიტის დროს ცხვირის ღრუს დაზიანება

ყურის მალფორმაციები

ყურის პროფესიული დაავადებები

რეტრონაზალური ტონზილიტი (მწვავე ადენოიდიტი)

მორეციდივე შუა ოტიტი ბავშვებში

ალერგიული რინიტი

ატროფიული რინიტი