მალარიის საწინააღმდეგო პრეპარატები, ტაბლეტები, გამოყენების ინსტრუქცია. მალარიის პრევენცია

ბევრი ადამიანი სვამს უამრავ კითხვას შემდეგი მოგზაურობის დაგეგმვისას: „არის თუ არა მალარიით დაინფიცირების დიდი შანსი?“, „როგორ ავიცილოთ თავიდან ინფექცია?“, „არსებობს თუ არა პრევენციის საიმედო საშუალებები?“, „თუ დაკბინა. კოღო, სასწრაფოდ უნდა წახვიდე საავადმყოფოში?“, „რომელ ქვეყნებში ჯობია არ იმოგზაურო?“, „მოვკვდები?“, „და მაინც რა არის მალარია?“

მაშინვე ვიტყვი, რომ სტატისტიკა ამ მომენტშიდრო, დამთრგუნველი. წლიური სიხშირე (ანუ ინფიცირების ახლად რეგისტრირებული შემთხვევების რაოდენობა) სხვადასხვა შეფასებით 500 მილიონამდეა წელიწადში, 1 მილიონამდე შემთხვევა ფატალურია (0.2%). ინფიცირებულთა 90%-მდე აფრიკის, განსაკუთრებით ქვეყნის ცენტრალური, სამხრეთი და დასავლეთი რეგიონების მკვიდრია. ინფექციით ინფიცირებულთა უმეტესობა არის ბავშვები, ორსული ქალები და დაბალი დონის მქონე ადამიანები იმუნური სტატუსი(კერძოდ, აივ ინფიცირებულ პირებს). ცნობილი გვარის ანოფელების კოღოებიც ცხოვრობენ რუსეთში, მაგრამ ეს არაფერს ნიშნავს. მალარიის პლაზმოდიის გამრავლებისთვის მათ „კარკასში“ აუცილებელია განსაკუთრებული პირობები- ყოველთვის ძალიან თბილი უნდა იყოს, სასურველია იქვე იყოს წყლის სხეული, ვთქვათ ტბა ან ჭაობი. მხოლოდ ასეთ პირობებში იწყებენ კოღოები სწრაფ გამრავლებას და პლაზმოდიის აქტიურ გაცვლას. ტყუილად არ არის, რომ მალარიას ადრე "ჭაობიანი ცხელება" უწოდებდნენ.

ზემოაღნიშნულიდან გამომდინარეობს, რომ თუ არ მიდიხარ აფრიკაში, არ ხარ ორსული ქალი ან ბავშვი, თუ სულ ცოტა ფული გაქვს მკურნალობისთვის (ან უბრალოდ გაქვს დაზღვევა), არაფერი გეშინია. თქვენ უნდა გესმოდეთ, რომ, როგორც წესი, მხოლოდ ადგილობრივ მცხოვრებლებს, რომლებიც იღუპებიან (რაც თავისთავად სამწუხაროა) არ აქვთ სათანადო მიღების საშუალება. სამედიცინო დახმარება. მალარიის პლაზმოდიის მუდმივად მზარდი წინააღმდეგობით თანამედროვე (და არც ისე თანამედროვე) მიმართ. წამლები, კიდევ არსებობს ეფექტური გზებიამ ვექტორული დაავადების მკურნალობა. და ეს უნდა გაიგოს.

რა არის მალარიის სიმპტომები? ისინი ძალიან ტიპიურია - ცხელება 38-40 გრადუსამდე, ტალღოვანი ბუნებით მე-3 ან მე-4 დღეს ტემპერატურის მორიგი მატებით (ე.წ. სამდღიანი და ოთხდღიანი ფორმები) და ძლიერი შემცივნება, სახსრების ტკივილი, ღებინება. გადიდებული ღვიძლი და ელენთა. ხშირია ძლიერი თავის ტკივილი. ეს არის ის, რისი დაკვირვებაც ნებისმიერ ადამიანს შეუძლია ექიმის გარეშე.

თავისებურება ის არის, რომ მალარიის სიმპტომები შეიძლება და, როგორც წესი, გამოჩნდეს ინფექციის შემდეგ გარკვეული პერიოდის შემდეგ. ხშირად კბენის მომენტიდან 2-4 კვირამდე. ამიტომ, რაც ლოგიკურია, თქვენ შეგიძლიათ "დაავადდეთ" მალარიისგან, სანამ უკვე რუსეთში ხართ, მაშინვე არ გესმით რა არის ეს. როგორც წესი, ყველა ფიქრობს: „გაციებული მაქვს, გრიპი“ და ა.შ. დაიმახსოვრეთ, თუ ყოფილხართ ლათინური ამერიკის, აფრიკის ან ქვეყნებში. Სამხრეთ - აღმოსავლეთი აზიადა თქვენ განიცდით ზემოთ აღწერილი სიმპტომებს, გაიქეცით ექიმთან! მას შემდეგ რაც იტყვით, რომ ნაპირებზე ეგზოტიკური ცხოვრებით ტკბებოდით რამდენიმე კვირის განმავლობაში ინდოეთის ოკეანე, ჩაგიტარდებათ მარტივი ტესტები, რომლებიც დაადასტურებენ ან არ დაადასტურებენ დიაგნოზს. არ არის საჭირო გაყვანა! განსაკუთრებით თვითმკურნალობა!

მათთვის, ვინც ძალიან ღელავს და არ სურს გარისკვა, საკმარისია ეფექტური ზომებიმალარიის პრევენცია. უმარტივესი გზაა რეპელენტების გამოყენება, რომლებიც უნდა შეიცავდეს დიეთილტოლუამიდს (DET). მისი შინაარსი შეიძლება ვიმსჯელოთ "კოღოებისა და ტკიპების საწინააღმდეგო საშუალების" შემადგენლობით. იგი გამოხატულია პროცენტულად - ჩვეულებრივ არის 7-10%, ან 20% ან მეტი. დაცვისთვის რამდენიმე საათის განმავლობაში, რეპელენტით დაბალი შემცველობა DET, უფრო ხანგრძლივად და საიმედო დაცვა- ამ ქიმიური აგენტის 20% შემცველობით. მეორე ვარიანტს გირჩევ. აზრი არ აქვს რეპელენტის გამოყენებას DET-ის ძალიან მაღალი კონცენტრაციით; ნაკლებად სავარაუდოა, რომ გაზარდოს დაცვის ხარისხი, მაგრამ თქვენ შეგიძლიათ მარტივად მიიღოთ კანის გაღიზიანება.

ხშირად გამოიყენეთ მზისგან დამცავი და დამამშვიდებელი საშუალება ერთდროულად. ამისათვის ჯერ წაისვით მზისგან დამცავი საშუალება, შემდეგ რეპელენტი. ოჰ, სხვათა შორის, გამოშვების რომელი ფორმა ჯობია აირჩიოს - სპრეი, ლოსიონი თუ კრემი? მე გირჩევთ, როგორც ბევრი სხვა, ნებისმიერ ფორმას, მხოლოდ იმ პირობით, რომ არ დაასხუროთ მას სპრეის ქილა, არამედ თანაბრად წაისვით კანის მთელ ფართობზე ხელისგულებით. აეროზოლის შესხურებისას შეიძლება გამოტოვოთ კანის ნაწილი და იქ კოღო დაკბენს.

ახლა მოდის სახალისო ნაწილი. მეთოდები წამლის პროფილაქტიკა. ამ მიზნით ნარკოტიკების არჩევანი არ არის ისეთი ფართო, როგორც შეიძლება ჩანდეს. არსებობს მთელი რიგი წესები, რომლებიც უბრალოდ უნდა დაიცვან, თუ მაინც გადაწყვეტთ პროფილაქტიკური მალარიის საწინააღმდეგო საშუალებების მიღებას და ამავდროულად არ გქონდათ ექიმთან ვიზიტის შესაძლებლობა ან სურვილი, რაც თავისთავად არასწორია. ნუ დაგავიწყდებათ ეს ნარკოტიკები მოცემული ჯგუფი, აქვს მთელი რიგი უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები, რა თქმა უნდა, მოკლედ ჩამოვთვლი, მაგრამ ეს არ ათავისუფლებს პასუხისმგებლობას საკუთარი ჯანმრთელობადა ახლობელი ადამიანების ჯანმრთელობა. გახსოვდეთ, 14 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის, ანუ 45 კგ-ზე ნაკლები წონის მქონე ბავშვებისთვის დოზა შენარჩუნებულია სპეციალური ცხრილების მიხედვით თითოეული კონკრეტული პრეპარატისთვის. არავითარ შემთხვევაში არ ჩაერთოთ სამოყვარულო საქმიანობაში! გამონახე დრო - და ეწვიე პედიატრს! ვინ არ უნდა მიიღოს ეს წამლები? ორსული და მეძუძური ქალები, ღვიძლის, თირკმელების და გულის მძიმე დაავადებების მქონე პირები. წამლები ძალიან ცუდად ერწყმის ალკოჰოლს; იზრდება როგორც ეთანოლის, ასევე იმ პრეპარატის ტოქსიკურობა, რომელსაც იღებთ. ადამიანები, რომლებსაც წარსულში ჰქონდათ ეგრეთ წოდებული „იდიოსინკრატული“ რეაქციები, უნდა მიიღონ ანტიმალარიული პრეპარატები განსაკუთრებული სიფრთხილით.

ახლა რაც შეეხება ნარკოტიკებს. ჯერ სახელები იქნება ჩამოთვლილი აქტიური ნივთიერებაშემდეგ, ფრჩხილებში, სავაჭრო სახელები(რა ვიკითხოთ აფთიაქებში).

ქლოროქინი (დელაგილი). 250 მგ აქტიური ნივთიერება (AI) ერთ ტაბლეტში, 30 ცალი შეფუთვაში. საშუალო ფასი(SS) მოსკოვის აფთიაქებში - 150-200 რუბლი. პრევენციის რეჟიმი (SP): პირველ კვირაში 2 ტაბლეტი (500 მგ) 2-ჯერ (მაგალითად, ორშაბათს და ხუთშაბათს), შემდეგ 2 ტაბლეტი კვირაში ერთხელ, მკაცრად იმავე დღეს (მაგალითად, ორშაბათს). პროფილაქტიკის დაწყება (NP) - შვებულებამდე 4 კვირით ადრე, შვებულების დროს და შვებულებიდან 4 კვირის შემდეგ.

ჰიდროქსიქლოროქინი (პლაკვენილი). 200 მგ DV, 60 ცალი შეფუთვაში. SS - 1000-1200 რუბლი. SP: პროფილაქტიკის დაწყება შვებულებამდე 2 კვირით ადრე, შვებულების დროს და შვებულებიდან 8 კვირის შემდეგ. თუ შეუძლებელი იყო პრევენციის დროულად დაწყება, შეგიძლიათ მიიღოთ „დამტვირთავი დოზა“ 4 ტაბლეტიდან (800 მგ) ერთხელ გამგზავრების წინა დღეს. მიიღეთ კვირაში ერთხელ, მკაცრად იმავე დღეს, 1 ტაბლეტი (200 მგ).

მეფლოქინი (ლარიამი). 250 მგ DV, 8 ტაბლეტი შეფუთვაში. SS - 750-850 რუბლი. SP: პროფილაქტიკის დაწყება შვებულებამდე 4 კვირით ადრე, შვებულების დროს და შვებულებიდან 4 კვირის შემდეგ. მიიღეთ 1 ტაბლეტი (250 მგ) კვირაში ერთხელ.

ატოვაკვონ-პროგუანილი ("მალარონი"). 250 მგ + 100 მგ DV, 12 ტაბლეტი შეფუთვაში. სს - 4300-4600. SP: მიიღეთ ერთი ტაბლეტი დღეში ერთხელ გამგზავრებამდე 2 დღით ადრე, ყოველ დღე მოგზაურობის დროს და მოგზაურობის შემდეგ 7 დღის განმავლობაში.

სულფადოქსინი + პირმეთამინი (ფანსიდარი). 500 მგ + 25 მგ DV, 3 ტაბლეტი შეფუთვაში. SS - 200-300 რუბლი. SP: მიიღეთ 2 ტაბლეტი კვირაში მოგზაურობამდე, ასევე 2 ტაბლეტი კვირაში ერთხელ მოგზაურობის დროს და მოგზაურობის შემდეგ პირველი 6 კვირის განმავლობაში.

დოქსიციკლინი ("Unidox Solutab", "Doxycycline"). 100 მგ DV, 20 ტაბლეტი შეფუთვაში. SS - 10-30 რუბლი (ყველა Doxycycltna-სთვის). 100 მგ DV, 10 ტაბლეტი შეფუთვაში. SS - 270-350 რუბლი (ყველა Unidox Solutab-ისთვის). SP: 1 ტაბლეტი დღეში გამგზავრებამდე 2 დღით ადრე, მოგზაურობისას ასევე მიიღეთ 1 ტაბლეტი 1-ჯერ დღეში, სახლში ჩამოსვლისას გააგრძელეთ 1 ტაბლეტი დღეში 4 კვირის განმავლობაში.

მაშ რა გვაქვს? უპირველეს ყოვლისა, მედიკამენტების მიღების გვერდითი მოვლენები (გულისრევა, შესაძლოა ღებინებაც კი, თავის ტკივილი, კუნთების კრუნჩხვა, ძილის დარღვევა, კოშმარები, დიარეა, სისუსტე, დაღლილობა, თავბრუსხვევა და ა.შ.). მეორეც, არ არსებობს 100% გარანტია იმისა, რომ პრევენცია რეალურად იმუშავებს, თუ კოღო კბენს. მესამე, გადაყრილი ფული. მეოთხე, დანგრეული შვებულება. წინასწარ დაფიქრდი, ღირს? გსურთ და მზად ხართ თუ არა, მიიღოთ ეს მედიკამენტები პრევენციული სქემების მიხედვით? ერთი ან ორი დღის ან კვირის გამოტოვება გამოიწვევს თქვენს მიერ მიღებული ზომების უაზრობას.

ნებისმიერ შემთხვევაში გირჩევთ მიმართოთ ექიმს. წინასწარ შეიტყვეთ ეპიდემიოლოგიური მდგომარეობის შესახებ ქვეყანაში, სადაც აპირებთ მოგზაურობას. მთავარია პანიკა არ იყოს. ბოლოს და ბოლოს, არ დაგავიწყდეთ, რომ არსებობს ისეთი რამ, როგორიცაა საღი აზრი.

მალარია არის ინფექციური დაავადება, რომელიც შეიძლება დაინფიცირდეს ინფიცირებული მდედრი ანოფელეს კოღოს ნაკბენით. ნაკბენის შემდეგ მალარიის სიმპტომები ჩვეულებრივ ვითარდება 10-15 დღეში. დაავადებას თან ახლავს მძიმე პაროქსიზმული ცხელება, შემცივნება, ანემია და ღვიძლისა და ელენთის გადიდება. ზოგჯერ სიმპტომები შეიძლება იყოს რბილი და მიბაძავს ARVI-ს. თუმცა, თუ მკურნალობა არ დაიწყება დაინფიცირებიდან პირველი 24 საათის განმავლობაში, შესაძლებელია სიკვდილი.

მალარიას იწვევს პლაზმოდიუმის გვარის პროტოზოები. ადამიანისთვის საშიშია პლაზმოდიუმის ხუთი სახეობა: P. vivax, P. ovale, P. malariae, P. falciparum და P. Knowlesi. პლაზმოდიუმის თითოეული ტიპი დამახასიათებელია კონკრეტული უბნისთვის.

ყოველწლიურად, მსოფლიოს მოსახლეობის დაახლოებით ნახევარს მალარიის რისკი ემუქრება. ყველაზეწარმოადგენს საშიშ ზონებში მცხოვრებ მოსახლეობას. თუმცა, მალარიისადმი მიდრეკილ ქვეყნებში ჩასული მოგზაურებიც შეიძლება დაინფიცირდნენ. მალარია ძალიან სერიოზული ავადმყოფობა, მაგრამ ძალიან პრევენციული და განკურნებადია.

პლაზმოდიუმს რეპროდუცირებისთვის ძალიან ცხელი და ნოტიო კლიმატი სჭირდება. ტროპიკულ და სუბტროპიკულ რეგიონებში მონახულებამდე უნდა გაეცნოთ მალარიის რისკის ზონების რუკას და ანტიმალარიული პრეპარატების ეფექტურობას. თუ გადაწყვეტთ ეწვიოთ სახიფათო რეგიონს, თქვენ უნდა გქონდეთ მალარიის ტესტი და ეფექტური წამლის მიწოდება. ზოგიერთ რეგიონში პლაზმოდიუმი სრულიად უგრძნობია გარკვეულის მიმართ სამკურნალო ნივთიერებებიაქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია კომპეტენტურად მივუდგეთ პროფილაქტიკური და სამკურნალო საშუალებების არჩევანს.

როგორ ავიცილოთ თავიდან და ვუმკურნალოთ მალარიას?

მალარიის პერსონალური პროფილაქტიკა ოთხი მეთოდით მოდის.

1. ქიმიოთერაპიული პრეპარატების ადრეული გამოყენება.
2. დაიცავით თქვენი სახლი კოღოებისგან.
3. ტანსაცმლის ტარება, რომელიც მაქსიმალურად ფარავს კანს.
4. კოღოს საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენება.

მალარიის საწინააღმდეგო პრეპარატების მიღება იწყება სახიფათო რეგიონში გამგზავრებამდე 1-2 კვირით ადრე, გრძელდება მალარიის ფოკუსში ყოფნის მთელი პერიოდის განმავლობაში და დაბრუნებიდან 3-4 კვირის განმავლობაში. დღესდღეობით მალარიის სამკურნალო მრავალი პრეპარატი არსებობს ქინინის, ქლოროქინის, მეფლოქინის, ფანიდარის, მეტაკელფინის, პროგუანილისა და არტემიზინის საფუძველზე, ზოგიერთი მათგანი გამოიყენება მხოლოდ სამკურნალოდ, ზოგი კი პრევენციისთვის.

ქვინინი არის ქიმიური ნაერთი, მიღებული ცინჩონას ხის ქერქისგან. ისტორიულად, ეს იყო პირველი ნივთიერება, რომელიც გამოიყენებოდა მალარიის წინააღმდეგ საბრძოლველად.

ქლოროქინი არის ქინინის სინთეზური ანალოგი. ზოგიერთ რეგიონში მალარიის პლაზმოდია მდგრადია ქლოროქინზე დაფუძნებული მედიკამენტების მიმართ (მაგალითად, დელაგილი, რეზოკინი, ხინგამინი, არეკინი). დღეს ფარმაკოლოგებმა უკვე მიიღეს წამლები, რომლებსაც აქვთ უფრო გამოხატული თერაპიული ეფექტი, ვიდრე ქინინი და ქლოროქინი.

Fansidar-ით პრევენცია ტარდება სტანდარტული სქემის მიხედვით. და სამკურნალოდ, ფანსიდარი ჩვეულებრივ მიიღება ქინინთან ერთად მაქსიმალური ეფექტურობისთვის. ეს ეფექტურად აფერხებს რეციდივებს, რომლებიც წარმოიქმნება ქინინით მონოთერაპიის დროს.

მეფლოქინი (ლარიამი) საკმაოდ მოსახერხებელი და ეფექტური საშუალებაა. პროფილაქტიკისთვის მიიღება კვირაში ერთხელ სტანდარტული რეჟიმით. ლარიამით მკურნალობა ტარდება ინფექციის გამოვლენიდან 1 დღის განმავლობაში, ვინაიდან პრეპარატი დიდი ხნის განმავლობაში ინარჩუნებს თერაპიულ კონცენტრაციას სისხლში და აგრძელებს ძლიერ მოქმედებას კიდევ რამდენიმე დღის განმავლობაში. ამ პრეპარატის სასიამოვნო ბონუსი არის მისი თვისება, რომ არ აზიანოს ღვიძლის უჯრედები.

მეტაკელფინით პრევენცია საკმაოდ დიდხანს გრძელდება - ის უნდა გაგრძელდეს ექვსი თვის განმავლობაში მალარიისთვის საშიში რეგიონიდან დაბრუნების შემდეგ. მკურნალობა ტარდება პრეპარატის ერთჯერადი დოზით.

პროგუანილი (მალარონი) პროფილაქტიკისთვის უნდა მიიღოთ უფრო ხშირად, ვიდრე სხვა პრეპარატები - კვირაში 2-ჯერ. მკურნალობა ტარდება 4-7 დღის განმავლობაში. თუმცა, პროგუანილის მიმართ რეზისტენტული შტამები ჯერ არ არის გამოვლენილი.

ყველაზე მეტად პოპულარული საშუალებებიმალარიისთვის არის Riamet (Coartem), რომელიც შეიცავს არტემიზინის წარმოებულს. Საკმარისია ახალი წამალი, რომელიც გამოიყენება მხოლოდ მალარიის სამკურნალოდ. Riamet (Coartem) მიიღება პერორალურად ინფექციის მომენტიდან 3 დღის განმავლობაში. მადლობა შესანიშნავი თერაპიული ეფექტიამ პრეპარატმა მოიპოვა საყოველთაო აღიარება.

საინტერესოა, რომ 2,4 მილიარდი ადამიანი ცხოვრობს ისეთ ადგილებში, სადაც მალარია შეიძლება დაავადდეს კოღოს ნაკბენით. ეს არის მთელი კაცობრიობის 40%. ყოველწლიურად 500 მილიონამდე ადამიანი ავადდება ამ დაავადებით. ყველაზე მეტი შემთხვევა აფრიკაშია, შემდეგ მოდის სტატისტიკა ინდოეთიდან, ბრაზილიიდან, შრი-ლანკადან, ასევე ვიეტნამიდან, კოლუმბიიდან და სოლომონის კუნძულებიდან.

ყოველწლიურად 3 მილიონამდე ადამიანი იღუპება. რაც უკვე 15-ჯერ მეტია, ვიდრე ისეთი დაავადებისგან, როგორიცაა შიდსი. მათ შორის ინფექციური დაავადებებიმალარია პირველ ადგილზეა გარდაცვლილთა რაოდენობაწელიწადში. ჩამორჩა პნევმონია და ტუბერკულოზი...

ავადმყოფებს შორის დაახლოებით 30 000 ადამიანი იყო ტურისტი, რომლებიც სახიფათო მალარიის ადგილებში აღმოჩნდნენ. აქედან 1% „მიდის“.

დღეს მალარია ძალზე იშვიათია მსოფლიოს უმეტეს ქვეყნებში. ეს ძირითადად მედიცინის განვითარებითა და კლიმატური პირობებით აიხსნება, რადგან ეს დაავადება დამახასიათებელია ადგილებისათვის ამაღლებული ტემპერატურაჰაერი და მაღალი დონეტენიანობა - "ტროპიკული კლიმატი". თუმცა მალარიის სამკურნალო პრეპარატები პოპულარულია ბევრ ქვეყანაში. შევეცადოთ გაერკვნენ, რა ანტიმალარიული პრეპარატები არსებობს, რომელ ტაბლეტებს აქვთ შესაბამისი თვისებები და გავარკვიოთ, რას ამბობს ინსტრუქცია მათი გამოყენების შესახებ.

დღეს მალარიის საწინააღმდეგო საშუალებები უფრო ხშირად გამოიყენება მალარიის პროფილაქტიკისთვის, ვიდრე მის სამკურნალოდ. ყველა ტურისტს, რომელიც მიემგზავრება ისეთ ქვეყნებში, სადაც ინფექციის გაზრდილი ალბათობაა, ურჩევენ, ასეთი პროდუქტები თან წაიღონ. მათ აქტიურად იყენებენ მეზღვაურები და სხვა კატეგორიის ადამიანები, რომლებიც აწყდებიან გაზრდილი რისკიმიიღეთ მალარია.

სხვა საკითხებთან ერთად, ანტიმალარიულმა პრეპარატებმა იპოვეს მათი გამოყენება მრავალი დაავადების სამკურნალოდ აუტოიმუნური დაავადებები.

მალარიის საწინააღმდეგო ტაბლეტები

მეფლოქინის (ლარიამი) ტაბლეტები - მიიღება კვირაში ერთხელ სახიფათო ადგილებში ჩასვლისთანავე, იქ ჩასვლამდე ერთი კვირით ადრე.

მალარონი - დალიეთ ყოველდღე ისეთ ადგილებში, სადაც არის ინფექციის საშიშროება და ასევე სახიფათო ადგილებიდან 2 კვირის შემდეგ. საინკუბაციო პერიოდიდაავადებები.

დიახ, ლორიამის ორი ციკლის შემდეგ, ადამიანის ღვიძლი ჰეპატიტის შემდეგ გამოიყურება... მაგრამ თუ აბებს არ მიიღებთ, სიკვდილის დიდი ალბათობაა.

მეფლოქინის და ლარიამის შემდეგ არის დეპრესიული, დეპრესიული მდგომარეობა, ალერგიული რეაქციები.

მეტი ანტიმალარიული პრეპარატები, გამოყენების ინსტრუქცია

ფხვნილი, ტაბლეტები, ქინინის ხსნარი

მალარიის დროს მოზრდილები იღებენ ქინინის სულფატს ან ჰიდროქლორიდს პერორალურად 2-3 დოზით დღიური დოზით 1,2 გ ზედიზედ ერთი კვირის განმავლობაში. ზე მძიმე შემთხვევებიშეგიძლიათ მიიღოთ 1,5 გრამი ქინინის ჰიდროქლორიდი 3 დაყოფილი დოზით.

Ბავშვებისთვის დღიური დოზაგანსხვავდება ასაკის მიხედვით. ერთ წლამდე ბავშვები - 0,01 გ ბავშვის სიცოცხლის თვეში (მაგრამ არა უმეტეს 0,1 გრამი). ბავშვები ერთი წლიდან 10 წლამდე - 0,1 გრამი 1 წლის განმავლობაში; 11 - 15 წელი - 1 გ, 15 წლიდან - როგორც მოზრდილებში. ინექციებს აძლევენ ბავშვებს, რადგან ინექციის ადგილზე ქსოვილი კვდება.

ავთვისებიანი მალარიის დროს ქინინის დიჰიდროქლორიდი შეჰყავთ ღრმად კანქვეშ ცხიმოვანი ქსოვილი(მაგრამ არა კუნთებში) პირველ დღეს 2 გ დოზით (4 მლ 25% ან 2 მლ ქინინის დიჰიდროქლორიდის 50% ხსნარი ორჯერ 68 საათის შესვენებით ინექციებს შორის).

ზე მძიმე მდგომარეობაშიპირველი ინექცია შეჰყავთ ნელა ინტრავენურად. ის უნდა გაცხელდეს 35 გრადუს ცელსიუსამდე. „დაიყვანე“ 0,5 გრამი ქინინის დიჰიდროქლორიდი. მაგრამ ჯერ მზადდება. 50%-იანი ხსნარი პრეპარატის 1 მლ ოდენობით განზავებულია 40%-იან გლუკოზის ხსნარში 20 მლ ან 20 მლ იზოტონური ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარში.

შემდეგ, 0,5 გრამი (1 მლ 50% ხსნარი) ქინინის დიჰიდროქლორიდი დაუყოვნებლივ შეჰყავთ კანქვეშა ცხიმოვან ქსოვილში. დარჩენილი ქინინი 1 გრამი ოდენობით კანქვეშ შეჰყავთ მხოლოდ 68 საათის შემდეგ. თქვენ უბრალოდ უნდა იყოთ დარწმუნებული, რომ ადამიანს შეუძლია მოითმინოს ქინინი, რადგან თუ არსებობს მემკვიდრეობითი ჰიპერმგრძნობელობავენაში ინექცია ზოგჯერ სიკვდილს იწვევს.

IN მომდევნო დღეებშიგააკეთეთ ქინინის ინექციები 2 გრამ დღეში. როგორც კი პაციენტი გონს მოეგება და არ აღენიშნება ფაღარათი, მაშინ ქინინი მიიღება პერორალურად.

ტაბლეტები დელაგილი 250 მგ

ეს წამალი შეიცავს: აქტიური ნივთიერებაქლოროქინის მსგავსად. იგი ჩვეულებრივ გამოიყენება მალარიის სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის, ასევე ღვიძლის ამებური აბსცესისა და ექსტრაინტესტინალური ამებიაზის სამკურნალოდ. დელაგილი გამოიყენება ქვემწვავე და ქრონიკული ფორმასისტემური წითელი მგლურა, რევმატოიდული ართრიტისისტემური სკლეროდერმია, პორფირია და ფოტოდერმატოზი.

დელაგილის დოზა შეირჩევა ინდივიდუალურად. პრეპარატი განკუთვნილია პერორალური მიღებისთვის, დაუყოვნებლივ ჭამის შემდეგ. ასე რომ, მალარიის თავიდან ასაცილებლად რეკომენდებულია ნახევარი გრამი კვირაში ორჯერ, შემდეგ ნახევარი გრამი კვირაში ერთხელ. რევმატოიდული ართრიტის კორექცია გულისხმობს დღეში ნახევარი გრამი წამლის მიღებას და ეს თანხა უნდა გაიყოს ორ დოზად. ასეთი თერაპიის ხანგრძლივობაა ექვსიდან რვა დღემდე, რის შემდეგაც ერთი წლის განმავლობაში იღებენ გრამის მეოთხედს.

გასათვალისწინებელია, რომ დელაგილის მიღება მკაცრად უკუნაჩვენებია ორსულობის დროს და ძუძუთი კვება, ღვიძლის ან თირკმლის უკმარისობა, მძიმე დარღვევები პულსი, ჰემატოპოეზის ინჰიბირებაში ძვლის ტვინი. უკუჩვენებებია აგრეთვე პორფირინიურია, ნეიტროპენია, ინდივიდუალური ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ, აგრეთვე ბავშვობაექვს წლამდე.

დელაგინის ანალოგებია რეზოკინი, ქლოროქინი და ა.შ.

ტაბლეტები Plaquenil 200 მგ

პლაკენილის აქტიური ნივთიერებაა ჰიდროქსიქლოროქინის სულფატი. ეს წამალი ჩვეულებრივ გამოიყენება რევმატოიდული ართრიტის, არასრულწლოვანთა რევმატოიდული ართრიტის, ასევე წითელი მგლურას, როგორც სისტემური, ასევე დისკოიდური ართრიტის გამოსასწორებლად. რა თქმა უნდა, Plaquenil შეიძლება გამოყენებულ იქნას მალარიის აღმოსაფხვრელად და პროფილაქტიკისთვის, გარდა იმ დაავადებისა, რომელიც გამოწვეულია პათოგენის ქლოროქინის მიმართ რეზისტენტული შტამებით.

პრეპარატის დოზა უნდა შეირჩეს ინდივიდუალურად, ისევე როგორც მიღების ხანგრძლივობა. პლაკვენილის მიღება რეკომენდებულია უშუალოდ ჭამის დროს ან ჩამოიბანოთ ერთი ჭიქა რძით.

მალარიის პროფილაქტიკისას ეს შემადგენლობა უნდა იქნას მიღებული დოზით ოთხასი მილიგრამი კვირაში ერთხელ, ხოლო პროფილაქტიკური გამოყენება უნდა დაიწყოს პრობლემურ ქვეყანაში დაგეგმილ შემოსვლამდე ორი კვირით ადრე. თუ წამალი წინასწარ არ იქნა მიღებული, დოზა გაორმაგდება, მიიღება კვირაში ერთხელ, დღეში ორჯერ, ექვსსაათიანი ინტერვალით.

რევმატოიდული ართრიტის და მითითებებში მითითებული სხვა დაავადებების მკურნალობა შეიძლება განხორციელდეს დღეში ოთხასიდან ორასი მილიგრამ პლაკენილის მიღებით, დროთა განმავლობაში დოზა მცირდება შენარჩუნებამდე. მიიღეთ ტაბლეტები რძესთან ერთად.

ამ მედიკამენტის მოხმარება შეუძლებელია, თუ პაციენტს აქვს ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ, მემკვიდრეობითი ლაქტოზას შეუწყნარებლობა (ლაქტაზას დეფიციტი, გალაქტოზემია, ან გლუკოზის ან გალაქტოზის მალაბსორბციის სინდრომი). ეს წამალი არ ინიშნება ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს, არ ეძლევა ექვს წლამდე ასაკის ბავშვებს, ასევე ბავშვებს, რომლებსაც ესაჭიროებათ ხანგრძლივი თერაპია (გამო გაზრდილი ალბათობაგვერდითი ეფექტების გაჩენა). ამ მკურნალობის კიდევ ერთი უკუჩვენებაა რეტინოპათია. ასევე არის არაერთი შემთხვევა, როდესაც პლაკენილის მოხმარება განსაკუთრებულ სიფრთხილეს მოითხოვს.

ამ პრეპარატის ანალოგებია კომპოზიციები Immard, ისევე როგორც Hydroxychloroquine.

აკრიხინის ტაბლეტები

მალარიის სამკურნალოდ კიდევ ერთი პოპულარული პრეპარატია აკრიხინი. გარდა ამისა, ეს შემადგენლობა შეიძლება გამოყენებულ იქნას ცესტოდოზის, დიფილობოთრიაზის, გიარდიოზისა და სისტემური წითელი მგლურას აღმოსაფხვრელად.

როგორც მალარიის საწინააღმდეგო საშუალება, ის უნდა იქნას მიღებული ჭამის შემდეგ დაუყოვნებლივ წყალთან ერთად. პირველ დღეს მიიღეთ სამი მეათედი გრამი დღეში ორჯერ, მეორიდან მეოთხემდე - თითო გრამი სამი მეათედი.

სისტემური წითელი მგლურას კორექცია გულისხმობს 0,1გ ქინინის მიღებას დღეში სამჯერ ათი დღის განმავლობაში, რის შემდეგაც იღებენ შესვენებას ხუთიდან შვიდ დღემდე და კვლავ იმეორებენ კურსს.

პრეპარატი უკუნაჩვენებია ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის, დარღვევების შემთხვევაში ნერვული აქტივობაარასტაბილური ფსიქიკა, თირკმლის უკმარისობა, ქოლემია, ორსულობა და ძუძუთი კვება. მისი ანალოგებია ატაბრინი, ატებრინი, პენტილენი, პალუზანი და სხვ.

არსებობს სხვა ანტიმალარიული პრეპარატები ბაზარზე, არჩევანი შესაფერისი წამალიტარდება მხოლოდ ექიმის მიერ.

ეკატერინა, www.site

P.S. ტექსტში გამოყენებულია ზეპირი მეტყველებისთვის დამახასიათებელი ზოგიერთი ფორმა.

მალარიის გამომწვევი აგენტია პლაზმოდია, რომელსაც აქვს განვითარების ორი ციკლი. ასექსუალური ციკლი (შიზოგონია) ხდება ადამიანის სხეულში, ხოლო სექსუალური ციკლი (სპოროგონია) - კოღოს სხეულში. ანტიმალარია, როგორც წესი, შერჩევითად მოქმედებს პლაზმოდიუმის განვითარების გარკვეულ ეტაპებზე, რაც საშუალებას გვაძლევს განვასხვავოთ შემდეგი ჯგუფები:

1. ჰემატოშიზოტროპული საშუალებები, რომლებიც ანადგურებენ პლაზმოდიუმის ერითროციტულ ფორმებს: ქლოროქინი (ჰინგამინი), პირმეთამინი (ქლორიდინი),ქინინი, მეპაკრინი (აკრიხინი), გამოიყენება მალარიის სამკურნალოდ.

2. ჰისტოშიზოტროპული პრეპარატები - თრგუნავენ ქსოვილის ფორმების განვითარებას და გამოიყენება:

ა) ინდივიდუალური (პირადი) ქიმიოპროფილაქტიკა იყენებს წამლებს, რადგან ისინი მოქმედებენ ერითროციტამდელ ფორმებზე, მაგალითად, ქლორიდინიდა პროგუანილი(ბიგუმალი);

ბ) რეციდივების პრევენცია - პრიმაკინი(პრიმაკინი), ქინციდი -ისინი აჩერებენ პარაერითროციტური ფორმების ზრდას.

3. გამონტოტროპული აგენტები, რომლებიც გავლენას ახდენენ გამეტებზე (პლაზმოდიუმის სექსუალური ფორმები) - პრიმაკინი, ქინოციდი, ბიგუმალიდა ქლორიდინი, ინიშნება მალარიის "საჯარო" ქიმიოპროფილაქტიკისთვის.

ვინაიდან პლაზმოდიუმი იმყოფება პაციენტის სხეულში სხვადასხვა ეტაპებიგანვითარება, გამოიყენება ამ სამი ჯგუფის ნარკოტიკების კომბინაცია.

ყველაზე ფართოდ გამოიყენება ჰინგამინი, რომელიც თავისი მოქმედებით პლაზმოდიუმის ერითროციტულ ფორმებზე აღემატება ყველა ანტიმალარიულ პრეპარატს. დან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიხინგამინი სწრაფად და სრულად შეიწოვება, უკავშირდება სისხლის პლაზმის ცილებს და გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით. მიიღეთ ჰინგამინი მალარიის ყველა ფორმისთვის. გარდა ამისა, მას აქვს ამებიციდური მოქმედება (გამოინიშნება ექსტრაინტესტინალური ამებიაზისთვის), ავლენს იმუნოსუპრესიულ და ანთების საწინააღმდეგო თვისებებს (სასარგებლოა რევმატიზმისა და კოლაგენოზისთვის). ხინგამინი არატოქსიკურია და იშვიათად გამოიმუშავებს გვერდითი მოვლენებიმხოლოდ მაღალი დოზებით ხანგრძლივი გამოყენებისას შეიძლება განვითარდეს დერმატიტი, თმის შეფერვა, დისპეფსიური სიმპტომები, ჰემოლიზური რეაქცია, მხედველობის დაქვეითება, ღვიძლისა და ჰემატოპოეტური სისტემის დაზიანება.

IN ბოლო წლებიმალარიის საწინააღმდეგო საშუალებებთან ერთად გამოიყენება სულფონამიდი და სულფონის წარმოებულები (ისინი შესაძლებელს ხდის შეყვანილი წამლების დოზების შემცირებას).

მალარიის საწინააღმდეგო რომელ წამალს აირჩევთ დამოკიდებულია იმაზე, თუ სად მიდიხართ და რამდენ ხანს. უმჯობესია აირჩიოს უახლესი იარაღები, ვინაიდან პათოგენი შეიძლება იყოს რეზისტენტული წამლების უმეტესობის მიმართ. ამჟამად არსებული წამლებიდან არცერთი არ იძლევა სრული დაცვამალარიისგან. ამიტომ, ჯანმრთელობის ერთადერთი საიმედო გარანტია კოღოს ნაკბენისგან თავის არიდებაა. მალარიის პრევენციის ყველა ზომა გულისხმობს ინფექციის რისკის შემცირებას.

Გვერდითი მოვლენებიშეიძლება იყოს ძალიან უსიამოვნო და წამლის ეფექტი დაუყოვნებლივ არ ხდება. დაიწყეთ პროფილაქტიკური კურსი ეპიდემიის ზონაში ჩასვლამდე (დაახლოებით 1 კვირა ისეთი მედიკამენტებისთვის, როგორიცაა ქლოროქინი, დოქსიციკლინი და პროგუანილი, მაგრამ მეფლოქინი უნდა დაიწყოს გამგზავრებამდე 2 კვირით ადრე, ხოლო მალარონით გამგზავრებამდე მხოლოდ 2 დღით ადრე). იმიტომ რომ ცხოვრების ციკლიმალარიის პლაზმოდია ძალიან რთულია და დაავადებას აქვს ხანგრძლივი ინკუბაციური პერიოდი, შემდეგ ყველა ანტიმალარიული წამლის მიღება უნდა გაგრძელდეს სახიფათო უბნის დატოვების შემდეგ რამდენიმე კვირის განმავლობაში (გამონაკლისი არის მალარონი, მიიღება მხოლოდ 1 კვირა). დიდ ბრიტანეთში ქლოროქინი და პროგუანილი დამტკიცებულია მალარიის გრძელვადიანი პროფილაქტიკისთვის, ხოლო დოქსიციკლინი დამტკიცებულია ორი წლის განმავლობაში, მეფლოქინი ერთი წლის განმავლობაში და მალარონი მხოლოდ 28 დღის განმავლობაში.

პირიმეთამინის შემცველი წამლების კომბინაცია ჩვეულებრივ გამოიყენება მალარიის პროფილაქტიკად (მალოპრიმი) და ფულმინანტური მალარიის (Fansidar) სამკურნალოდ. ამჟამად ეს პრეპარატები გამოიყენება იმ შემთხვევებში, როდესაც სხვა უფრო ეფექტური პრეპარატები უკუნაჩვენებია ან ვერ მოიპოვება.

ქლოროქინი - მცირდება ეფექტური პრეპარატი, ვინაიდან ყოველწლიურად ბაქტერიები უფრო და უფრო მდგრადია მისი მოქმედების მიმართ. პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია პროგუანილთან ერთად. პროგუანილთან კომბინაცია აფრიკაში, სადაც დაავადების რისკი ყველაზე მაღალია, უზრუნველყოფს 70%-იან დაცვას. დაურეკეთ ექიმს, თუ თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობა ხელს უშლის ამ პრეპარატის მიღებას. გვერდითი მოვლენები: კუჭ-ნაწლავის დარღვევები, თავის ტკივილი, კრუნჩხვები, მხედველობის დარღვევა, დეპიგმენტაცია, თმის ცვენა და კანის რეაქციები. გვერდითი მოვლენები ხშირად რბილია.

დოზირება: 2 ტაბლეტი (150 მგ), რაც შეადგენს 300 მგ, კვირაში 1-ჯერ, ჭამის შემდეგ.

პროგუანილი - ჩვეულებრივ მიიღება ქლოროქინთან ერთად. წამლის მიღება ძნელია აშშ-ში, თუმცა ის ხელმისაწვდომია დიდ ბრიტანეთში. ავსტრალია, ახალი ზელანდია და მრავალი სხვა ევროპული ქვეყნები. პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული, თუ გაქვთ თირკმელების დაავადება და ორსულობის დროს, მაგრამ უმჯობესია ეს საკითხები ექიმთან განიხილოთ. Გვერდითი მოვლენები: მსუბუქი დარღვევაკუჭი, დიარეა, წყლულები პირის ღრუს ლორწოვანზე და (იშვიათად) კანის რეაქციები, თმის ცვენა.

დოზირება: 2 ტაბლეტი (100 მგ), სულ 200 მგ, დღეში ერთხელ.

მეფლოქინი აუცილებლად რეკომენდირებულია, მიუხედავად საზოგადოების უარყოფითი დამოკიდებულებისა ამ წამლისვინაიდან მალარიის პლაზმოდია სულ უფრო მდგრადი ხდება ქლოროქინის მოქმედების მიმართ. ყველა არსებული ანტიმალარიული მედიკამენტიდან მეფლოქინი იძლევა საუკეთესო დაცვა, დაახლოებით 90%. თუმცა, მაღალი ფასი და გვერდითი მოვლენები მას არაპოპულარულს ხდის. გვერდითი მოვლენები: გულისრევა, ღებინება, დიარეა, ძილიანობა, კოორდინაციის დაკარგვა, თავის ტკივილი, ძილის დარღვევა, შფოთვა, დეპრესია, ჰალუცინაციები, კრუნჩხვები, ტინიტუსი, დარღვევები ვიზუალური აღქმა, შეფერხება სისხლის მიმოქცევის სისტემაკუნთების ტკივილი და სისუსტე, სახსრების ტკივილი, გამონაყარი, ქავილი, თმის ცვენა, სისუსტე, ცხელება, დაღლილობის შეგრძნება, მადის დაკარგვა და ღვიძლის დისფუნქცია, სისხლის შემადგენლობის გაუარესება და გულის დისფუნქცია. სერიოზული შედეგები, რაზეც ასე ხშირად საუბრობენ მედიაში მასმედია, ძალიან გაზვიადებულია. პრეპარატი არ უნდა იქნას მიღებული ორსულობის პირველ თვეებში, ძუძუთი კვების პერიოდში ან მძიმე შემთხვევებში ფსიქიკური დარღვევებიკრუნჩხვები, ჰიპერმგრძნობელობა ქინინის მიმართ.

თქვენ ასევე უნდა შეწყვიტოთ პრეპარატის მიღება, თუ გაქვთ თირკმელების და ღვიძლის პრობლემები, გულის გამტარობის დარღვევა (არითმია) და