ექსუდაციური ოტიტი მედია ჩემს ქალიშვილში. ექსუდაციური ოტიტი ბავშვში: დაავადების კურსისა და მკურნალობის თავისებურებები. მკურნალობის პროგნოზი და პრევენცია

თუ ბავშვს აქვს ყურის ტკივილი, ამის მიზეზი შეიძლება იყოს შუა ოტიტი. ამ დაავადებას აქვს მრავალი სახეობა. გართულებების თავიდან ასაცილებლად, მნიშვნელოვანია პრობლემის წარმოშობის სწრაფად იდენტიფიცირება და კომპეტენტური მკურნალობის დაწყება.

ახლა მოდით ვისაუბროთ ამაზე უფრო დეტალურად.

რა არის შუა ოტიტი? ბავშვებში ოტიტის მედიის ტემპერატურა

შუა ოტიტი არის ადამიანის ყურის ერთ -ერთი ნაწილის ანთება. დაავადება შეიძლება იყოს მწვავე ან ქრონიკული. ყველაზე ხშირად, შუა ოტიტი დიაგნოზირებულია ბავშვებში. შემთხვევების 80% -ში, 3 წლამდე ასაკის პაციენტებს აქვთ დაავადების მინიმუმ ერთი ეპიზოდი. ოტიტის მედიის შემდეგი ტიპები გამოირჩევა:

  • გარე - ადამიანის ყურის გარე გადასასვლელი ანთებულია;
  • საშუალო - დაავადება ლოკალიზებულია შუა ყურში (ყველაზე გავრცელებული სიტუაცია);
  • შიდა - დაავადება გავლენას ახდენს შიდა ყურზე.

ოტიტის მედიის დაწყება შეუძლებელია. თუ მკურნალობა არ დარჩა, პრობლემამ შეიძლება გამოიწვიოს სმენის მუდმივი დაკარგვა, დროებითი ძვლის ანთება და კიდევ.

ყველა ანთებითი პროცესი თან ახლავს ტემპერატურის ზრდას. შუა ოტიტი არ არის გამონაკლისი წესისა. დაავადების მწვავე ფორმის არსებობის მთავარი ნიშანი არის ცხელება. სხეულის ტემპერატურა 39-40 გრადუსს აღწევს. ინდიკატორის მნიშვნელობა შეიძლება დარჩეს იმავე დონეზე 7 დღის განმავლობაში.

შუა ოტიტის სახეები

ოტიტის მედიის საკმაოდ ბევრი ტიპი არსებობს. ბავშვებში დაავადება კლასიფიცირდება შემდეგი კრიტერიუმების მიხედვით:

  • დაავადების ლოკალიზაციის ადგილი;
  • ანთებითი პროცესის ბუნება;
  • დაავადების კურსის მახასიათებლები;
  • შუა ოტიტის მიზეზი;
  • პათოლოგიური პროცესის სიჩქარე.

ოტიტის მედიის თითოეული ტიპის კლინიკური გამოვლინებები შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს.

ჩირქოვანი შუა ოტიტი

ჩირქოვანი შუა ოტიტი საკმაოდ ხშირად გვხვდება. დაავადება შუა ყურის ჩირქოვანი ანთებაა. დეპარტამენტის ყველა კომპონენტი ჩართულია პათოლოგიურ პროცესში. ყველაზე ხშირად, ბავშვები განიცდიან დაავადებას. შემთხვევათა ნახევარში ჩირქოვანი შუა ოტიტი აღინიშნება 18 წლამდე ასაკის პაციენტებში. დაავადების ქრონიკული ფორმა შეინიშნება მოსახლეობის 1-2% -ში. შემთხვევების 10-60% -ში დაავადება იწვევს სმენის დაქვეითებას ან სრულ დაკარგვას.

შუა ოტიტი

შუა ოტიტი არის შუა ყურის ინფექციური და ანთებითი დაავადება. ყველაზე ხშირად, პათოლოგიური პროცესი მწვავე ფორმით მიმდინარეობს. ეს ჩვეულებრივ აზიანებს მხოლოდ ერთ ყურს. იშვიათ შემთხვევებში, ანთებითი პროცესი ასევე შეიძლება შეინიშნოს მეორე ორგანოში. შუა ოტიტის გამომწვევი აგენტებია:

  • სტრეპტოკოკები;
  • გრიპის ვირუსი;
  • პარაგრიპის ვირუსი;
  • haemophilus influenzae;
  • ადენო- და რინოვირუსები;
  • პნევმოკოკები.

იშვიათ შემთხვევებში, დაავადების დაწყება გამოწვეულია რიგი სხვა მიკროორგანიზმებისა და სოკოების აქტივობით. დაავადების გამომწვევი აგენტები შედიან tympanic ღრუში nasopharynx. ამის გამო, დაავადება ხშირად ხდება როგორც ზედა სასუნთქი გზების ინფექციის გართულება. ზოგიერთ სიტუაციაში პათოგენი შეიძლება შევიდეს უშუალოდ დაზიანებული ყურის არეში და დასრულდეს შუა ყურში სისხლის მიმოქცევით. ეს უკანასკნელი შესაძლებელია ინფექციური დაავადებებით. მწვავე ოტიტის მედიის 3 ეტაპია:

  1. პრეპერფორაციული - იწყება ანთების დაწყების მომენტიდან და ტიმპანური გარსის მთლიანობის დარღვევამდე.
  2. პერფორირებული - ხდება როგორც კი ტიმპანური გარსის მთლიანობა ირღვევა. ეტაპის დასრულების მომენტი არის გარე აუდიტორული არხიდან ჩირქოვანი გამონადენის შეწყვეტა.
  3. რეპარაციული - გამოჯანმრთელება მოდის. მოვლენების არახელსაყრელი განვითარების შემთხვევაში, დაავადება ამ ეტაპზე შეიძლება ქრონიკული გახდეს.

ქრონიკული შუა ოტიტი არის გამწვავებებისა და რემისიების მონაცვლეობა.

კატარალური შუა ოტიტი

კატარალური ოტიტის საშუალებით ანთებითი პროცესი ლოკალიზებულია აუდიტორულ მილში. როგორც წესი, პრობლემა ვლინდება სხვა ინფექციური დაავადების ფონზე. ზოგჯერ ატმოსფერული წნევის მკვეთრმა ვარდნამ შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების გამოჩენა. ჩვეულებრივ, კატარალური ოტიტი ხდება მწვავე ფორმით. თუმცა, დაავადების ქრონიკული კურსიც შესაძლებელია.

კატარალური განსხვავდება ოტიტის მედიის სხვა ტიპებისაგან ბავშვებში კლების ან დიარეის, აგრეთვე მადის გაუარესების შესაძლებლობით. ბავშვი ცდილობს ნაკლებად იმოძრაოს. გამოკვლევისას შესამჩნევია ტიმპანური გარსის სიწითლე. სითხე გროვდება ტიმპანური მიდამოში. ეს ყველაფერი იძლევა ზუსტ დიაგნოზს.

მწვავე შუა ოტიტი

შუა ოტიტი შეიძლება იყოს მწვავე ან ქრონიკული. ბავშვებში, როგორც წესი, დაავადების კურსის პირველი ვარიანტი შეინიშნება. მწვავე ოტიტი შეიძლება განვითარდეს ყურის ყველა ნაწილში. ყველაზე ხშირად ის ჩნდება შუა განყოფილებაში. ამან შეიძლება გამოიწვიოს მწვავე ოტიტი:

  • ალერგია;
  • წყალი ყურში ჩადის;
  • ინფექციური და ანთებითი დაავადებები;
  • ყურში უცხო სხეულის მოხვედრა;
  • არასათანადო ჰიგიენა;
  • ოპერაცია;
  • ჰიპოთერმია;
  • ყურის დაზიანება.

ჩვეულებრივ, კატარალური და ჩირქოვანი ოტიტი ხდება მწვავე ფორმით. ისინი შეიძლება გამოწვეული იყოს ბაქტერიებით, ვირუსებით ან სოკოებით.

ექსუდაციური შუა ოტიტი

ექსუდაციური ოტიტი ხდება ანთების გამოხატული ნიშნების გარეშე. თუმცა, თავდაპირველად ღრუს წარმოიქმნება სეროზული და შემდეგ ჩირქოვანი ექსუდატი. დაავადება არის შუა ოტიტის ტიპი. ავადმყოფობისას, ყურის არ არის დაზიანებული. თუმცა, პათოლოგია იწვევს ბავშვის სმენის კრიტიკულ დაქვეითებას. თუ დაავადება არ დარჩება მკურნალობის გარეშე, ამან შეიძლება გამოიწვიოს მე –3 ხარისხის სმენის დაქვეითების განვითარება. დაავადების დროს ტემპერატურა ჩვეულებრივ არ არსებობს.

ექსუდაციური შუა ოტიტი შეიძლება გამოჩნდეს, როდესაც ინფექცია ღრუში შედის ახლომდებარე ENT ორგანოებიდან. თავდაპირველად, ხდება ევსტახიური მილის შეშუპება, რაც იწვევს მისი სანათურის შევიწროებას. ექსუდატის გადინება დარღვეულია. სტაგნაციის შედეგად ექსუდატი ბლანტი ხდება. მისი გადინება კიდევ უფრო ირღვევა. ეს ყველაფერი იწვევს კატარალური ოტიტის მედიის განვითარებას, რომელიც შემდგომში გადადის ექსუდაციურ ფორმაში. თუ განვითარების ამ ეტაპზე პათოლოგია არ მკურნალობს, შეიძლება გამოიწვიოს სმენის დაქვეითება.

ყურის ოტიტი

"ყურის ოტიტის მედიის" კონცეფცია მოიცავს ყველა ზემოთ ჩამოთვლილ დაავადებას. გამოყავით გარე და შიდა ოტიტის მედია. პირველ შემთხვევაში, დაავადება ხდება აურის ნაწილის დაზიანების გამო, რომლის მეშვეობითაც ინფექცია ხვდება შიგნით. ჩვეულებრივ, მეტაბოლური დარღვევების მქონე ბავშვები განიცდიან გარე ოტიტს. თავდაპირველად, დაავადება მოიცავს მხოლოდ ყურის ზედაპირულ ფენას. გარდა ამისა, პროცესი მიდის მიმდებარე ქსოვილებში.

შუა ოტიტი ჩვეულებრივ ვითარდება ნაზოფარინქსის ინფექციის გამო. ეს შეიძლება იყოს სხვა დაავადების გართულება. დაავადების აღმოსაფხვრელად, ჯერ უნდა მოიცილოთ ის პრობლემა, რამაც გამოიწვია მისი გამოჩენა. ბაქტერიებს, ვირუსებს ან სოკოებს შეუძლიათ დაავადების განვითარების პროვოცირება.

ორმხრივი ოტიტი მედია

ორმხრივი ოტიტი არის ინფექციური ხასიათის ანთებითი პროცესი, რომელიც გავლენას ახდენს ორივე ყურზე. ჩვეულებრივ ვითარდება შუა ყურში. პათოლოგიის გაჩენის მიზეზი არის ბაქტერიების და ვირუსების აქტივობა, რომლებიც ხელს უწყობენ ანთებას და ხელს უწყობენ გართულებების წარმოქმნას. პათოლოგიის მკურნალობა ტარდება ანტიბიოტიკებით და აქტუალურ პრეპარატებით.


როგორ გამოიყურება შუა ოტიტი ბავშვებში ფოტოებით

შუა ოტიტის გარე გამოვლინებები პირდაპირ დამოკიდებულია დაავადების ფორმაზე. ის შეიძლება გაგრძელდეს ყოველგვარი მანიფესტაციის გარეშე ან თან ახლდეს ჩირქოვანი გამონადენი და ყურის არხი. გარდა ამისა, ყურის სიწითლე შეიძლება შეინიშნოს. დაავადების გარე გამოვლინებების უკეთ გასაგებად, ექსპერტები გირჩევენ გაეცნოთ ფოტოს.

შუა ყურის ოტიტის პირველი ნიშნები ბავშვში

ყველაზე რთული არის ერთ წლამდე ასაკის ბავშვში ოტიტის დადგენა. ამ პერიოდში ბავშვები ჯერ კიდევ არ ლაპარაკობენ და ვერ ეუბნებიან მშობლებს რა აწუხებს. აქედან გამომდინარე, აუცილებელია ყურადღებით დავაკვირდეთ მათ ქცევას. ახალშობილი ბავშვი, რომელსაც განუვითარდა შუა ოტიტი, მოუსვენარია. ცუდად სძინავს, ტირის და ჭამს. თუ დააჭერთ ყურის ტრაგუსს, ბავშვი ყვირის და იბზარება. ბავშვები უფრო მშვიდად იქცევიან, თუ ისინი ყურზე იწვებიან.

ბავშვი, რომელმაც მიაღწია 4 თვის ასაკს, ცდილობს მიაღწიოს ყურის ტკივილს, ან ის ბალიშზე გაიხეხოს. თუ დაავადება მძიმეა, მისი დაკვირვება შესაძლებელია. ავადმყოფი თავში იბრუნებს. გარდა ამისა, დიარეა და შეიძლება იყოს.

ხანდაზმულ ბავშვებს შეუძლიათ თავიანთი შეშფოთების შესახებ თავად განაცხადონ. ჩვეულებრივ, ბავშვი, რომელსაც აქვს შუა ოტიტი, უჩივის ტკივილს ყურში, რომელიც ასხივებს ტაძარში. გარდა ამისა, ყურში შეიძლება იყოს შეშუპების და წნევის შეგრძნება. სმენა დაქვეითებულია. შუა ოტიტს ზოგჯერ თან ახლავს ყელის ტკივილი. მწვავე დაავადება გამოიწვევს ტემპერატურის ზრდას. ბავშვმა შეიძლება უარი თქვას ჭამაზე და შეწყვიტოს ძილი. ზოგჯერ აღინიშნება დაბნეულობა.

თუ ჩირქი გაიქცა ყურიდან, ეს შეიძლება მიუთითებდეს დაფის გარღვევაზე. ამის შემდეგ აღინიშნება ტემპერატურის დაქვეითება. ტკივილი ქრება. ქრონიკული ოტიტის მედიის გამწვავება შეიძლება გამოვლინდეს იმავე ნიშნებით.

შუა ოტიტის სიმპტომები

შუა ოტიტის სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს დაავადების ტიპის მიხედვით. თუ ბავშვს აქვს:

  1. გარე ოტიტი, პირველ რიგში, აღინიშნება ყურის არხის შეშუპება და სიწითლე. პათოლოგიური შინაარსი შეიძლება გათავისუფლდეს მისგან. პაციენტი უჩივის ტკივილს ყურში, რომელიც ძლიერდება პირის გახსნისას. დაავადების განვითარებით, ტემპერატურა იზრდება 38 გრადუსამდე. ბავშვი უარს ამბობს ჭამაზე. მკერდისა და საწოვარას წოვისას ტკივილი შეიძლება გამწვავდეს. ბავშვებს შეუძლიათ საწოვარა პირში ჩადონ და დაუყოვნებლივ ამოაფურთხონ. თუ მკურნალობა დროულად დაიწყება, გართულებების განვითარება ძალზედ ნაკლებად სავარაუდოა. თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს გარე ყურის ანთება შუაზე.
  2. შუა ოტიტი, ბავშვი განიცდის აუტანელ ტკივილს ყურში. ის მუდმივად ტირის. სხეულის ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს 40 გრადუსამდე და ზემოთ. იზრდება სხეულის ინტოქსიკაცია. მას თან ახლავს დიარეა და. ბავშვი ხდება სუსტი და ლეტარული. წოვის მოძრაობები იწვევს ძლიერ ტკივილს, ამიტომ ბავშვები უარს ამბობენ ჭამაზე და დალევაზე. ბავშვი დაფარავს ყურის ტკივილს ხელით. ხანდაზმული ბავშვები შეიძლება უჩივიან სმენის დაქვეითებას.
  3. შუა ოტიტი, პაციენტმა შეიძლება განიცადოს სმენის დაქვეითება, კოორდინაცია და წონასწორობა. ფაქტია, რომ შიდა ყური მჭიდროდ არის დაკავშირებული ვესტიბულურ აპარატთან. აქედან გამომდინარე, ანთებითი პროცესი გავლენას ახდენს მის ფუნქციებზე. პრობლემას ხშირად თან ახლავს თავბრუსხვევა, ასევე გულისრევა და ა.შ.
  4. ქრონიკული შუა ოტიტი, ჩირქოვანი გამონადენი შეიძლება პერიოდულად გამოჩნდეს ყურის არხიდან. დაავადების გამწვავების ეპიდემიები ალტერნატიულია რემისიებით. სმენის სიმკვეთრე შეიძლება მნიშვნელოვნად შემცირდეს. რიგ სიტუაციებში ვითარდება სრული სიყრუე. დაზიანებულ ყურის დაფაზე წარმოიქმნება ხვრელები, რომლებიც არ იზრდებიან დიდი ხნის განმავლობაში.

ოტიტის მედიის მკურნალობა

თუ ბავშვს აქვს შუა ოტიტის სიმპტომები, პირველი ნაბიჯი არის სამედიცინო დახმარების ძებნა. თვითმკურნალობა სავსეა გართულებებით. ბავშვმა შეიძლება დაკარგოს სმენა. მკურნალობა ტარდება ამბულატორიულ საფუძველზე. ჰოსპიტალიზაცია საჭიროებს მხოლოდ ერთ წლამდე ბავშვებს ან პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ გართულება. ექიმს მისვლამდე თქვენს შვილს შეიძლება მიეწოდოს სიცხის დამწევი საშუალებები.

ყურის დაფაზე ზეწოლის შესამცირებლად და დაგროვილი სითხის გადინების გასაუმჯობესებლად აუცილებელია ცხვირის ლორწოს გაწმენდა. შემდეგ იწვევენ ცხვირის სისხლძარღვთა წვეთებს. ექიმთან მისვლამდე ყურის წვეთების გამოყენება ძალზედ არ არის რეკომენდებული. მშობლები ვერ შეძლებენ დამოუკიდებლად განსაზღვრონ ყურის დაფის მთლიანობა. თუ წამალი მოხვდება სტერილურ შუა ყურის ღრუში, მას შეუძლია დააზიანოს ძვლები და ნერვები. ამის შედეგი იქნება სმენის დაქვეითება ან თუნდაც სიყრუე.

ექიმი შეისწავლის პაციენტს და განსაზღვრავს შუა ოტიტის ტიპს. შემდეგ ანტიბიოტიკები ან სხვა პრეპარატები შეიძლება დაინიშნოს, რაც დამოკიდებულია დაავადების გამომწვევ აგენტზე. მშობლების ამოცანაა ნარკოტიკების დროული მიწოდება, ასევე გარე აუდიტორული არხის ჰიგიენური მკურნალობა. იგი ტარდება იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს სერიოზული ან ჩირქოვანი სითხის სეკრეცია. გარდა ამისა, აუცილებელია ბავშვის სრული სუნთქვა ცხვირით. ამის გაკეთება, თქვენ უნდა გაწმენდა ღრუს ლორწოს და ქერქისგან. საჭიროების შემთხვევაში, შეგიძლიათ წვეთოვნად წვეთოვნად ჩაუწვეთოთ ინტრანაზალური წვეთები ექიმის მითითებით. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება დაინიშნოს კომპრესები.

ანტიბიოტიკები შუა ოტიტისთვის

პაციენტთა მხოლოდ 10-11% -ს სჭირდება ანტიბიოტიკები. უმეტეს შემთხვევაში, მედიკამენტები გამოიყენება ჩირქოვანი ოტიტის მედიისთვის. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს შემდეგი მედიკამენტები ბავშვებში:

  1. ... გამოიყენება მწვავე ოტიტის მედიისთვის. 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში პრეპარატი ინიშნება შეჩერების სახით.
  2. ... გამოიყენება თუ ბავშვი უკვე 6 თვისაა.
  3. ... იგი გამოიყენება იმ შემთხვევაში, თუ საჭიროა სასწრაფო ანტიბიოტიკოთერაპია. თუ ბავშვს აქვს გართულებული ჩირქოვანი ოტიტი, წამალი ინიშნება ინექციების სახით. პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას დაბადებიდან. თუმცა, დოზა მკაცრად უნდა იყოს დაცული.
  4. ... იგი გამოიყენება მოწინავე ან ჩირქოვანი ოტიტის მედიისთვის. მედიკამენტები ინიშნება 1 თვის ასაკის ბავშვებისთვის.
  5. ომნიცეფი. გამოიყენება დაავადების უმეტეს ფორმებში. შეიძლება დაინიშნოს 6 თვის ასაკის ბავშვებზე.

აუცილებელია კატეგორიის კუთვნილი მედიკამენტების გამოყენება მკაცრად ექიმის დანიშნულების შესაბამისად. უნდა გავითვალისწინოთ, რომ სოკოებით დაავადებულმა ვირუსებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს შუა ოტიტი, რომლის წინააღმდეგაც ანტიბიოტიკების გამოყენება უსარგებლოა.

ექსუდაციური შუა ოტიტი არის შუა ყურის ანთება, რომლის ღრუში წარმოიქმნება ექსუდატი და რჩება ღრუში დიდი ხნის განმავლობაში. დაავადება ვითარდება როგორც ბავშვებში, ისე მოზრდილებში. სტატისტიკის თანახმად, ექსუდაციური ოტიტი ბავშვებში გაცილებით ხშირია. ვიდრე მოზრდილებში.

დროული მკურნალობა დიდ ძალისხმევას არ მოითხოვს, დაავადება საკმაოდ ადვილად "დათმობს". მთავარია მკურნალობა დროულად დაიწყოს! თუ აღმოაჩენთ შუა ოტიტის პირველ ნიშნებს, განსაკუთრებით ბავშვებში, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. ENT- ის კვალიფიციური სპეციალისტი დანიშნავს მკურნალობის ეფექტურ კურსს.

უნდა აღინიშნოს, რომ ეს დაავადება არის შუა ყურის ოტიტის მეორე ფორმა. ეკუთვნის პირველ სტადიას.

შუა ყურის ოტიტის ნებისმიერი ფორმა იწყება შუა ყურის ღრუს ინფექციით. მას შეუძლია იქ ნაზოფარინქსის საშუალებით ნებისმიერი ვირუსული დაავადების, ENT ორგანოების დაავადებების, კერძოდ, ლორწოვანი გარსების შეშუპებასთან დაკავშირებული დაავადებების (სინუსიტი) განვითარებით. ინფექციის განვითარების შედეგად ხდება ლორწოვანი გარსების შეშუპება (ცხვირი, ფარინგი, ევსტახიური მილი). ეს იწვევს შუა ყურის ვენტილაციის დარღვევას.

შემდეგ ინფექცია აქტიურად იწყებს განვითარებას. ჩამოყალიბებულია პირველი ეტაპი - კატარალური შუა ოტიტი. თუ არ არის სათანადო და დროული მკურნალობა, ფორმა სწრაფად მიედინება ექსუდაციურ ოტიტში, განსაკუთრებით ბავშვებისთვის.

რატომ ხდება? შუა ყურის ღრუში წარმოიქმნება სითხე, რომელიც სმენის მილის ნორმალური, ბუნებრივი ფუნქციონირებით, სასწრაფოდ ამოღებულია გარედან. თუ ინფექცია ვითარდება, სმენითი მილი ვიწროვდება (შეშუპდება) და სითხის გამოსვლა ძალიან რთულია. შემდეგ სითხე იწყებს წარმოებას უფრო და უფრო (სითხის წარმოება არის რეაქცია ანთებაზე). ყურის ღრუ ივსება ექსუდატით, სმენითი მილი აგრძელებს შეკუმშვას.

დროული მკურნალობის არარსებობა იწვევს ოტიტის მედიის ჩირქოვანი ფორმის წარმოქმნას.

დაგროვილ სითხეში ვირუსები და ბაქტერიები იწყებენ აყვავებას. გარდა ამისა, თხევადი მდგომარეობიდან, ექსუდატი იქცევა სქელ ლორწოდ, რომელიც მოგვიანებით ჩირქდება. რა ფაქტორები ახდენს გავლენას ამ დაავადების განვითარებაზე:

  • ცხვირის ტრავმა;
  • ანთებითი დაავადებები ცხვირისა და ნაზოფარინქსის ლორწოვან გარსებში;
  • შემცირებული იმუნიტეტი;
  • სმენის მილის ანთებითი დაავადებები;
  • ჰიპოთერმია;

ანთებითი პროცესი არის დაავადების განვითარების მთავარი მიზეზი.

დაავადების დიაგნოზი

საერთო და მწვავე ექსუდაციური ოტიტის ფორმის დიაგნოზი ტიმპანური მემბრანის, ცხვირის არეალის სრული გამოკვლევის შედეგად. დიაგნოსტიკა ტარდება აუდიომეტრიის, ტიმპანომეტრიის და ენდოსკოპიის გამოყენებით.

დიაგნოსტიკაში მნიშვნელოვანი როლი ენიჭება სმენითი ფუნქციის შესწავლას. სმენის დაქვეითება უნდა იყოს ზომიერი, ხმის გამტარობა 30-40 დბ. რენტგენის მონაცემები ასევე არ არის უგულებელყოფილი, რომლის დროსაც შესაძლებელია გამოვლინდეს მასტოიდული პროცესის უჯრედების პნევმატიზაციის გაუარესება.

ექსუდაციური შუა ოტიტის სიმპტომები:

  1. სმენის დაქვეითება;
  2. შეშუპების შეგრძნება ყურებში;
  3. ავტოფონია - გესმით საკუთარი თავი;
  4. ცხვირის შეშუპება;
  5. ყურის ღრუში სითხის გადინების შეგრძნება.

როგორც წესი, პაციენტი არ განიცდის მწვავე ტკივილს ყურებში, თავში და არ არის ტემპერატურა. ეს სიმპტომები თანდაყოლილია კატარალური ფორმით.

უნდა აღინიშნოს, რომ ეს სიმპტომები ბავშვებში არ არის ძალიან გამოხატული. ერთადერთი მნიშვნელოვანი და დარწმუნებული სიმპტომია სმენის დაქვეითება. თუ ექსუდაციური ოტიტის მედიის მკურნალობა დაიწყო ბავშვმა ან ის საერთოდ არ არსებობდა, ამ შემთხვევაში, 3-4 წლის შემდეგ, შეიძლება განვითარდეს სმენის დაქვეითების მუდმივი ფორმა.

სმენის დაქვეითება ექსუდაციური ოტიტის მედიის ერთ -ერთი მთავარი სიმპტომია.

მკურნალობა

ექსუდაციური ოტიტის მედიის მკურნალობა ინიშნება სმენის მდგომარეობის, თავად ყურის, ინფექციის განვითარების ხანგრძლივობის, დაავადების განვითარების მიზეზის მიხედვით.

უმეტეს შემთხვევაში, პაციენტებს აწუხებთ ქოშინი. აქედან გამომდინარე, ტარდება პროცედურები მის აღსადგენად - ეს არის ცხვირის დაავადებების მკურნალობა, ცხვირის ძგიდის პრობლემების აღმოფხვრა, მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების მკურნალობა და ა.

შემდეგი ეტაპი არის აუდიტორული მილის გამტარიანობის აღდგენა, ე.ი. მისი დრენაჟის ფუნქციის აღდგენა. როგორც წესი, ამისათვის გამოიყენება ფიზიოთერაპია - ულტრაბგერითი, ლაზერული თერაპია, ელექტროფორეზი, მაგნიტოთერაპია და ა. ტიმპანური ღრუდან ექსუდატის მოსაშორებლად, აუდიტორული მილის კუნთების ტონუსის გასაუმჯობესებლად და ტიმპანური გარსების პნევმომასაჟისთვის გამოიყენება სპეციალური დარტყმა (პოლიცერის მიხედვით აფეთქება).

ზოგიერთ შემთხვევაში ანტიბიოტიკოთერაპია ინიშნება ექსუდაციური შუა ოტიტის სამკურნალოდ. თუმცა, ანტიბიოტიკების ჩართვა ძირითად მკურნალობაში ჯერ კიდევ საკამათოა. ასევე ინიშნება ქირურგიული ჩარევა.

ქირურგიული მკურნალობის მიზანია აუდიტორული ფუნქციის აღდგენა და დაავადების შემდგომი განვითარების თავიდან აცილება.

ტიმპანური მემბრანის შემოვლითი (დისექცია) და სპეციალური შუნტის დაყენება ფართოდაა გავრცელებული. დაყენებული შუნტის საშუალებით ხდება სპეციალური მედიკამენტების შეყვანა, რაც ექსუდატის განზავებას უწყობს ხელს.

  • დეგენერაციული სეკრეტორული. მესამე ეტაპი დგინდება, როდესაც წებოვანი ექსუდატი გარდაიქმნება ბოჭკოვან შემაერთებელ ქსოვილში. სმენის ორგანოების პათოლოგიური ცვლილებებიდან გამომდინარე, რომელიც გამოწვეულია ბოჭკოვანი ქსოვილის გაჩენით, გამოირჩევა შემდეგი ფორმები:
    • ბოჭკოვან-მუკოიდური;
    • ფიბროზული;
    • ფიბროსკლეროზული (წებოვანი).

    • განვითარების მიზეზები და ფაქტორები

    ბავშვებში ექსუდაციური ოტიტის განვითარება ემყარება აუდიტორული მილის დისფუნქციას, რომელიც ინარჩუნებს წნევის დონეს ტიმპანური გარსის ორივე მხარეს.

    ვინაიდან ევსტახიის მილი ჩვილებში მდებარეობს ნაზოფარინქსის მარჯვენა კუთხით, აქვს მოკლე და ვიწრო ფორმა, დაფარულია ფხვიერი მოციმციმე ეპითელიუმით, რესპირატორული დაავადებების ნებისმიერი ანთებითი პროცესი იწვევს მის შეშუპებას და ბლოკირებას.

    პათოლოგიის განვითარების ძირითადი მიზეზებია:

    • ცხვირის ძგიდის გამრუდება, პოლიპები სინუსებში;
    • სინუსიტი;
    • ARVI, რომელსაც თან ახლავს რინორეა (გაზრდილი ლორწოს წარმოება);
    • ალერგიული რინიტი;
    • ქრონიკული, დუნე ინფექციური დაავადებები;
    • ადენოიდების ანთება - ადენოიდიტი;
    • ბავშვებში სასის ნაპრალი (სასის ნაპრალი).

    სიმპტომები

    ექსუდაციური ოტიტის მედიით, დაავადების მწვავე ფორმის დამახასიათებელი ნიშნები არ არსებობს, რაც ართულებს დაავადების ადრეულ დიაგნოზს. სკოლის ასაკის ბავშვებმა შეიძლება უჩივიან ტინიტუსსა და სმენის დაქვეითებას, ხოლო ახალშობილებს არ შეუძლიათ გამოხატონ შეშფოთების მიზეზი.

    დაავადების თითოეულ ეტაპზე აღინიშნება სიმპტომები, რომლებიც ახასიათებს შუა ყურის პათოლოგიური პროცესის განვითარებას:

    1. ბავშვებში კატარალური ეტაპი ხშირად ვითარდება ზედა სასუნთქი გზების ინფექციური დაავადებებით. სმენის მილში ანთებითი პროცესები, მისი ბლოკირების პროვოცირება, შეიძლება თან ახლდეს ტემპერატურის უმნიშვნელო მატება, რაც ხშირად შეუმჩნეველი რჩება ბავშვის სისუსტის ზოგად ფონზე. შუა ყურის ღრუში უარყოფითი წნევა იწვევს ხმაურის ან შეშუპების შეგრძნებას. ზოგჯერ ხდება ავტოფონია - ფენომენი, რომლის დროსაც პაციენტს ესმის საკუთარი ხმა დაზარალებულ ყურში.
    2. სეკრეტორულ სტადიას თან ახლავს მომატებული გამონადენი, რაც იწვევს ყურებში ქავილის შეგრძნებას. დიდი რაოდენობით სერიოზული ექსუდატის დაგროვებით, ბავშვი გრძნობს სითხის გადასხმას, როდესაც თავი დახრილია. სმენის სიმძიმე მცირდება. სამ წლამდე ბავშვებში ამან შეიძლება გამოიწვიოს მეტყველების ფორმირების დარღვევა, სიტყვების არასწორი გამოთქმა. როგორც კი სეროზული ექსუდატი გადაიქცევა ლორწოვან, წებოვან მდგომარეობაში, ყურში სითხის გადინების შეგრძნება წყდება.
    3. დეგენერაციულ-სეკრეტორულ სტადიას თან ახლავს ბავშვში სმენის მნიშვნელოვანი დაქვეითება სმენის ძვლების სკლეროტიზაციის, ტიმპანური გარსის დათხელებისა და მისი ფუნქციების დარღვევის გამო.

    დიაგნოსტიკა

    ოტიტის მედიის ექსუდაციური ფორმა ადრეულ ეტაპზე ყველაზე ხშირად შემთხვევით გამოვლენილია ვირუსული ინფექციის შემდეგ ბავშვის ზოგადი გამოკვლევის დროს.

    დაავადების ძირითადი გამოვლინებები კატარალურ სტადიაზე ხანმოკლეა, ხშირად შეუმჩნეველი რჩება ან არ იწვევს დიდ აღფრთოვანებას. ამიტომ, მშობლები არ ჩქარობენ აჩვენონ ბავშვი სპეციალისტს.

    ოტიტის მედიის განვითარების სტადიის დიაგნოზირებისა და დადგენის მიზნით, ოტოლარინგოლოგი ატარებს გამოკვლევას შემდეგი ტექნიკის გამოყენებით:

    1. ოტოსკოპია - ტიმპანური გარსის გარე ზედაპირის გამოკვლევა ოტოსკოპის გამოყენებით. კატარალური ფორმით, ყურის ბუშტი იშლება შიგნიდან, რაც აიხსნება შუა ყურის ღრუში არსებული ვაკუუმით. მისი ფერი ვარდისფერიდან მეწამულამდე მერყეობს მოლურჯო ელფერით. სეროზული ექსუდატის დაგროვება ვლინდება ქვედა კიდის გასწვრივ გარსის ამობურცვით, ზოგჯერ შუა ყურის სითხის შევსების დონე ჩანს სანათურში. ბოლო ეტაპზე ადჰეზიის (წებოს) დროს, მემბრანა უძრავია, დათხელებულია და შეიძლება ჰქონდეს ადჰეზია.
    2. ევსტაქის მილის ენდოსკოპია ფარინგეალური გახსნის მხრიდან. პათოლოგიების არსებობა ტურბინატების, ფარინგეალური ადენოიდების, პალატის შუა ნაწილის ჰიპერპლაზიის სახით არის აუდიტორული მილის დისფუნქციის განვითარების მიზეზი და შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების რეციდივის პროვოცირება.
    3. ტიმპანომეტრია ემყარება ტიმპანური მემბრანის უკან მდებარე ღრუში წნევის თანაფარდობას ატმოსფერულ წნევასთან. შუა ყურის ოტიტის კატარალური ფორმით, წნევა შუა ყურზე უარყოფითია, გამონადენის არსებობა ათანაბრებს მას ატმოსფერულს.
    4. ტონალური ზღურბლის აუდიომეტრია არის კვლევა, რომლის მიზანია ბავშვის მიერ აღქმული ხმის ყველაზე დაბალი ბარიერის განსაზღვრა. ასეთი დიაგნოზი გამოიყენება სმენის დაქვეითების ხარისხის დასადგენად, თუ არსებობს ბავშვის ქცევის წინაპირობები.
    5. დროებითი ძვლების კომპიუტერული ტომოგრაფია ხელს უწყობს შუა ყურის ლორწოვანი გარსის მდგომარეობის, სმენის ძვლების, ექსუდატის სიმკვრივისა და რაოდენობის დადგენას ყურის ღრუში.

    ექსუდაციური ოტიტის მედიის დიაგნოსტიკის მეთოდები - ფოტო გალერეა

    ტიმპანური მემბრანის ცვლილებების გამოვლენა შესაძლებელია მხოლოდ ოტოსკოპის დახმარებით

    ტიმპანომეტრის გამოკვლევა აჩვენებს განსხვავებას შიდა ყურის წნევას შორის ატმოსფერულ წნევასთან შედარებით აუდიომეტრია დაგეხმარებათ ბავშვებში სმენის დაქვეითების გამოვლენაში

    დროებითი წილის კომპიუტერული ტომოგრაფია იძლევა შუა ყურის სტრუქტურული ცვლილებების ობიექტურ სურათს

    ენდოსკოპია ხელს შეუწყობს ბავშვში ექსუდაციური ოტიტის მედიის განვითარების მიზეზის დადგენას.

    დიფერენციალური დიაგნოზი

    ოტიტის მედიის ამ ფორმის დიფერენციალური დიაგნოზი ტარდება პათოლოგიებით, რომლებსაც თან ახლავს სმენის დაქვეითება უცვლელი გარსით:

    • ოტოგენური ლიქორეა (ცერებროსპინალური სითხის გადინება ყურიდან);
    • ქოლესტეატომა (სიმსივნის წარმოქმნა);
    • ოტოსკლეროზი (ძვლის ქსოვილის პათოლოგიური ზრდა ყურში);
    • სისხლდენა ტიმპანური ღრუში;
    • სმენის ძვლების თანდაყოლილი მანკი.

    მკურნალობა

    ბავშვებში ექსუდაციური ოტიტის საშუალებით კომპლექსური თერაპია ტარდება, რომელიც მიზნად ისახავს დაავადების განვითარების მიზეზის აღმოფხვრას და აუდიტორული მილის დრენაჟის ფუნქციების აღდგენას. მკურნალობა ემყარება აპარატურულ პროცედურებს, რომელთა გამოყენება აუმჯობესებს ევსტახიური მილის გამტარიანობას, ხელს უწყობს დაგროვილი ექსუდატის მოცილებას და აღადგენს ტიმპანური მემბრანის ელასტიურობას. გარდა ამისა, მედიკამენტები ინიშნება სეკრეციის ლიკვიდაციის, ინფექციის აღმოფხვრის, ანთებითი პროცესების შეჩერების და ალერგიული რეაქციების შესამცირებლად.

    მკურნალობის ტაქტიკის არჩევისას გათვალისწინებულია შემდეგი მახასიათებლები:

    • აუდიტორული მილის დისფუნქციის ძირეული მიზეზია ადენოიდების, პოლიპების, ქრონიკული ინფექციის და ნაზოფარინქსის თანდაყოლილი მანკების არსებობა;
    • დაავადების სტადია;
    • სმენის ორგანოს ქსოვილებში შეუქცევადი მორფოლოგიური ცვლილებების გამოჩენა;
    • ბავშვის ასაკი.

    კომაროვსკი ბავშვებში ოტიტის მედიის მკურნალობის მიზეზებსა და მეთოდებზე - ვიდეო

    ბავშვებში ექსუდაციური ოტიტის მედიცინის მკურნალობა ამბულატორიულია, თუ არ არის საჭირო ქირურგიული ჩარევა. ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების მიღება ხორციელდება მშობლების მეთვალყურეობის ქვეშ, ტექნიკური პროცედურები - საავადმყოფოში ფიზიოთერაპიის ოთახის მონახულებისას.

    თუ ბავშვს არ აქვს ინფექციური ინფექციური დაავადებები, რამაც გამოიწვია ოტიტის განვითარება, მას შეუძლია დაესწროს ბავშვთა ჯგუფებსა და საგანმანათლებლო დაწესებულებებს.

    შემიძლია დავიბანო?

    ბავშვის ყოველდღიური რუტინა არ იცვლება, ერთადერთი გამონაკლისი არის ბანაობა - ყურის არეში შუნტის ტარებისას წყლის პროცედურები ტარდება სიფრთხილით, არ უშვებს წყალს ყურში შესასვლელად.

    წამლის თერაპია

    დაავადების განვითარების მიზეზებიდან გამომდინარე, ექიმი ირჩევს მკურნალობის ძირითად ტაქტიკას. შეიძლება დაინიშნოს შემდეგი ჯგუფების მედიკამენტები:

    1. ანტიჰისტამინები ლორწოვანი ქსოვილების შეშუპების აღმოსაფხვრელად:
      • ტავეგილი;
      • ზოდაკი;
      • სუპრასტინი.
    2. მუკოლიტიკები ფხვნილების ან სიროფების სახით ბლანტი ექსუდატის გასათხელებლად (კურსი 10-15 დღე):
      • კარბოცისტეინი.
    3. ვაზოკონსტრიქტორული საშუალებები აუდიტორული მილის შეშუპების შესამცირებლად და მისი გამტარიანობის აღსადგენად (გამოიყენება საწყის, კატარალურ, საფეხურზე, მათი დამარხვა ცხვირის პასაჟებში). 3 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის წამლები ინიშნება წვეთების სახით ოქსიმეტაზოლინის, ფენილეფრინის საფუძველზე.განაცხადის კურსი არა უმეტეს 5 დღისა.
    4. ასკორბინის მჟავა (ვიტამინი C) ლორწოვანი ექსუდატის გასათხელებლად, ასევე ზრდის სხეულის წინააღმდეგობას ვირუსული დაავადებების მიმართ.

    ექსუდაციური ოტიტის მედიცინის ანტიბიოტიკები გამოიყენება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ბაქტერიული ინფექცია შევიდა შუა ყურის ღრუში და დაავადება გადაიზარდა ჩირქოვან ფორმაში.

    მაქსიმალური ეფექტისთვის, მაკროლიდური ჯგუფის სისტემური ანტიბიოტიკები (აზითრომიცინი, კლარითრომიცინი) ან პენიცილინები (ფლემოქსინი, ამპიცილინი) გამოიყენება ადგილობრივი პრეპარატების ტიმპანური ღრუში ყურის წვეთების სახით (ოტოფა, ოტიპაქსი) ანტიბაქტერიული საშუალებების კომბინაციაში. ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელი თვისებები.

    ბავშვებში ექსუდაციური შუა ოტიტის სამკურნალოდ გამოყენებული მედიკამენტები - ფოტოგალერეა

    აცეტილცისტეინი ხელს უწყობს გამონაყარის სიბლანტის შემცირებას

    ვიტამინი C ამცირებს ლორწოვანი გარსების სიმკვრივეს და ხელს უშლის ანთების განვითარებას

    ვაზოკონსტრიქტორული პრეპარატი Nazol Baby - პირველი დახმარება ყურის შეშუპებისთვის კლარითრომიცინი აუცილებელია ბაქტერიული ინფექციისთვის

    ფიზიოთერაპიის მეთოდები

    ევსტახიური მილის გამტარიანობის გასაუმჯობესებლად, ასევე შუა ყურის ქსოვილების აღსადგენად გამოიყენება ტექნიკის მკურნალობის შემდეგი მეთოდები:

    1. ფონოფორეზი ჰიალურონიდაზასთან (პროტეოლიზური ფერმენტი, რომელიც ხელს უწყობს ბოჭკოვანი ქსოვილის რეზორბციას) მასტოიდურ პროცესში. იგი ტარდება ბავშვებში ექსუდაციური ოტიტის მედიის განვითარების 2-3 საფეხურზე, რათა თავიდან აიცილოს ექსუდატის შემაერთებელ ქსოვილში გარდაქმნა.
    2. ელექტროფორეზი სტეროიდული ჰორმონების ერთდროული გამოყენებით.
    3. პალატის ელექტრული სტიმულაცია. ხელს უწყობს ევსტახიური მილის რეფლექსურ გახსნას, რაც ხელს უწყობს დაგროვილი ექსუდატის დრენაჟს.
    4. სმენის მილის აფეთქება პოლიცერის მიხედვით. მხოლოდ 4 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის.
    5. ტიმპანური მემბრანის პნევმატური მასაჟი - ხელს უწყობს მისი ელასტიურობის აღდგენას.
    6. მაგნიტოთერაპია აუმჯობესებს მილის გამტარიანობას შუა ოტიტის შუა სტადიაში.

    ქირურგია

    კონსერვატიული მკურნალობის მეთოდების არაეფექტურობით, ისინი მიმართავენ ქირურგიულ ჩარევას. ქირურგიაში ექსუდატის ევაკუაციის რამდენიმე გზა არსებობს:

    1. მირინგოტომია არის ტიმპანური მემბრანის პუნქცია ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, რის შემდეგაც მისი კიდეები იშლება. შემდგომი მოქმედებები დამოკიდებულია ექსუდატის სიმკვრივესა და სიბლანტეზე. თუ სეკრეტორული სითხე ლორწოვანია, მაგრამ არა წებოვანი, ის ამოღებულია ევსტაქის მილის მეშვეობით ნაზოფარინქსის ღრუში შეყვანის გზით, რომელიც ადრე განზავებულია ინექციური a-chymotrypsin– ით. ლორწოვან ან ბოჭკოვან სტადიაში სეკრეტი ამოღებულია გარე აუდიტორული არხის მეშვეობით ტუმბოთი ან პინცეტით.
    2. ტიმპანოსტომია არის ტიმპანური გარსის ჭრილი შუა ყურის ღრუში წვდომის გასაადვილებლად. იგი ხორციელდება სავენტილაციო მილის შემოღების მიზნით, რომელიც დროებით ემსახურება ევსტახიის მილს. შუნტის საშუალებით, დაგროვილი ექსუდატი იწურება და შუა ყურის ღრუ სანიტარია.

    ხალხური საშუალებები

    ტრადიციული მედიცინა გამოიყენება არა იმდენად ექსუდაციური ოტიტის სამკურნალოდ, რამდენადაც აღმოფხვრის მრავალი მიზეზი, რამაც შექმნა წინაპირობები სმენითი მილის ვენტილაციის დარღვევისთვის.

    ასე რომ, ბავშვებში ადენოიდების ჰიპერტროფიით, გამოიყენება შემდეგი რეცეპტები:

    1. პროპოლისის სარეცხი ხსნარი:
      • განზავდეს 15 წვეთი პროპოლისის ნაყენი 200 მლ ადუღებულ წყალში;
      • დაამატეთ 1 ჩ.კ. საცხობი სოდა;
      • ჩამოიბანეთ ცხვირი ყოველ 3-4 საათში.
    2. თუიას ზეთს აქვს ანთების საწინააღმდეგო და ანტისეპტიკური თვისებები. ადენოიდების ლიმფოიდური ქსოვილის ანთების შესამცირებლად, ეთერზეთში გაჟღენთილი ტურუნდები უნდა მოთავსდეს მონაცვლეობით, ჯერ ერთში, შემდეგ მეორე ნესტოში. მკურნალობის კურსი 14 დღეა, საჭიროების შემთხვევაში, შეგიძლიათ გაიმეოროთ კვირაში.

    ევსტახიტის საწყის ეტაპზე გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:

    1. ალოეს წვენით წვეთები ათავისუფლებს ანთებას და ხელს უწყობს სმენის მილის დრენაჟის ფუნქციების სწრაფ აღდგენას. მათი მოსამზადებლად, თქვენ უნდა:
      • მოჭრილი ალოეს ფოთოლი მინიმუმ 7 წლის;
      • გახვეული პერგამენტის ქაღალდში, განათავსეთ ცივ ადგილას ერთი დღის განმავლობაში;
      • გამოწურეთ საჭირო რაოდენობის წვენი;
      • ნახევარში განზავდეს ადუღებული თბილი წყლით;
      • ჩაასხით ყოველდღიურად 3 წვეთი ნესტოში, რომლის მხარესაც მოხდა ანთება.

    ექსუდაციური ოტიტის საშუალებით სეკრეტორული სითხის სიბლანტის შესამცირებლად გამოიყენება ორეგანოს, კოლტის, ძირტკბილას ფესვი, რომლის ეფექტურობა აიხსნება სამკურნალო მცენარეების მუკოლიზური თვისებებით.

    ბავშვებში ექსუდაციური ოტიტის მედიის მკურნალობისას ასეთი სახსრების გამოყენებამდე უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან მთავარი თერაპიის ტრადიციული მედიცინის რეცეპტებთან თავსებადობის შესახებ, ასევე შესაძლო ალერგიული რეაქციების შესახებ.

    მკურნალობის პროგნოზი და შესაძლო გართულებები

    ბავშვებში დაავადების ადრეული დიაგნოზით, მკურნალობის პროგნოზი ხელსაყრელია. სიტუაცია გართულებულია იმით, რომ მშობლები ყოველთვის არ ანიჭებენ მნიშვნელობას ბავშვის ჩივილს ტინიტუსზე ან სითხის გადასხმის შეგრძნებაზე სხეულის პოზიციის შეცვლისას. დაავადების სეკრეტორულ-ლორწოვან სტადიაზე გადასვლისას ეს სიმპტომები საერთოდ ქრება, თუმცა შუა ყურის პათოლოგიური პროცესები მხოლოდ გამწვავებულია, რაც ხელს უწყობს სმენის დაქვეითებას.

    სეკრეტორულ ეტაპზე გართულებები შესაძლებელია პათოგენური მიკროფლორის დანართის სახით და ჩირქოვანი ოტიტის მედიის განვითარებით.

    ბოლო, დეგენერაციულ ეტაპზე შეიძლება განვითარდეს შემდეგი პროცესები:

    1. სმენის ძვლების დისფუნქცია შუა ყურის სივრცეში შემაერთებელი ქსოვილის წარმოქმნის გამო.
    2. ატელექტაზი - ტიმპანური მემბრანის უკან დახევა, პროვოცირებული ანთებითი პროცესის ხანგრძლივი კურსით.
    3. შუა ყურის გახანგრძლივებული უარყოფითი ზეწოლის შედეგად ტიმპანური მემბრანის მოცულობის შემცირება.
    4. გარსის ბოჭკოვანი ქსოვილის ნაწიბუროვანი, რაც იწვევს მის სრულ უძრაობას და სმენის დაქვეითებას.

    მკურნალობის არარსებობის შედეგად წარმოქმნილი გართულებების ყველა ფორმა იწვევს სმენის დაქვეითებას ან სმენის სრულ დაქვეითებას.

    პროფილაქტიკა

    ვინაიდან ბავშვებში დაავადების განვითარების მიზეზი ხშირად არის ნაზოფარინქსში ანთებითი პროცესები, ყველა ძალისხმევა პირველ რიგში მიმართული უნდა იყოს იმუნური სისტემის გაძლიერებაზე. ყოველდღიური გასეირნება, სწორი კვება, სპორტი, გამკვრივება - ეს ყველაფერი ხელს უწყობს სხეულის წინააღმდეგობის გაზრდას ვირუსების მიმართ.

    ზედა სასუნთქი გზების ქრონიკული პათოლოგიების შემთხვევაში აუცილებელია ოტოლარინგოლოგის მიერ გამოკვლევის ჩატარება დაავადების ყოველი რეციდივის ან გამწვავების შემდეგ. ადენოიდების მოცილების მითითებით, საუკეთესო გამოსავალი იქნება დაგეგმილი ოპერაციის ჩატარება, რომელიც თავიდან აიცილებს გართულებებს სინუსიტის, ევსტახიტის და, შედეგად, ექსუდაციური ოტიტის მედიის სახით.

    ასევე, ნუ უგულებელყოფთ ბავშვის ჩივილებს ყურში დისკომფორტის შესახებ. ცხელების და ტკივილის სიმპტომების არარსებობა არ არის იმის მაჩვენებელი, რომ სმენის ორგანო არ განიცდის ანთებას.

    ბავშვებში ექსუდაციურ ოტიტს აქვს მსუბუქი სიმპტომები, რაც ხელს უწყობს ანთების მიმდინარეობას ლატენტური ფორმით. გვიან დიაგნოზი იწვევს გართულებებს სმენის დაქვეითების სახით. მოვლენების ამგვარი განვითარების პრევენცია შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ნაზოფარინქსში ქრონიკული ანთებითი პროცესები აღმოიფხვრება და ოტოლარინგოლოგის პროფილაქტიკური გამოკვლევები.

    მე მქვია ელენა. მედიცინა ჩემი მოწოდებაა, მაგრამ მოხდა ისე, რომ მე ვერ გავაცნობიერე ჩემი ხალხის დახმარების სურვილი. მეორეს მხრივ, მე ვარ სამი მშვენიერი შვილის დედა და სამედიცინო თემებზე სტატიების წერა გახდა ჩემი ჰობი. მინდა მჯეროდეს, რომ ჩემი ტექსტები გასაგები და სასარგებლოა მკითხველისთვის.

    არის დაავადება, რომელიც იწვევს შუა ყურის ლორწოვანი გარსის ანთებას და ლორწოვანი ჯირკვლების სეკრეტორული აქტივობის ზრდას, რის შედეგადაც იგი ივსება არა ჩირქოვანი სითხით.

    შუა ყურის ლორწოვანი გარსის ანთება

    შუა ყური არის ტიმპანური ღრუ. ერთი მხრივ, იგი დაფარულია ტიმპანური გარსით, მეორეს მხრივ, ლაბირინთის ფანჯრით, ზემოდან მას აქვს წვდომა მასტოიდულ პროცესზე, ხოლო ბოლოში არის სმენითი მილი. Ossicles ჯაჭვი გადაჭიმულია eardrum to ოვალური ფანჯარა.

    დაავადების განვითარებაში დიდ როლს ასრულებს აუდიტორული მილის ობსტრუქცია, რომელიც შუა ყურს ნაზოფარინქსში ტოვებს. იგი განკუთვნილია ვენტილაციის, დრენაჟისა და დაცვისთვის. მისი მეშვეობით ჰაერი შემოდის ტიმპანური ღრუში, რაც აუცილებელია გარე გარემოს წნევის გასათანაბრებლად და გამოდის ლორწოვანი სეკრეტი, რომელიც გამოიყოფა ყურში. როდესაც ეს არხი რაიმე მიზეზით იბლოკება, ტიმპანური ღრუში, პირველ რიგში, წნევა ეცემა (რადგანაც საჭირო ჰაერი არ შემოედინება), მეორეც, ანთებითი გამონადენი გროვდება.

    ეს ფაქტორები იწვევს სმენის დაქვეითებას სხვადასხვა ინტენსივობით, ხოლო სითხის არსებობა ქმნის ხელსაყრელ პირობებს ბაქტერიების განვითარებისათვის, რის გამოც ექსუდაციური ოტიტის მედიაზე გადასვლა.

    ბავშვებში ექსუდაციური (სეროზული) ოტიტის ტიპები

    ეს მზაკვრული დაავადება შეიძლება განვითარდეს ერთ ყურში (ცალმხრივი ოტიტი) ან ორივეში. ბავშვებში ორმხრივი ექსუდაციური ოტიტის მედიით, სმენის დაქვეითებისა და სიყრუის საფრთხე უფრო მაღალია. ამიტომ, ის უნდა მკურნალობდეს საავადმყოფოში, სპეციალისტების მეთვალყურეობის ქვეშ. უნდა აღინიშნოს, რომ ბავშვებში ორმხრივი ექსუდაციური ოტიტი ხდება უმეტეს შემთხვევაში.

    ბავშვში ექსუდაციური ოტიტი შეიძლება იყოს მწვავე ან ქრონიკული. ცოტა ხნის წინ, აღინიშნა ტენდენცია დუნე ფორმების უპირატესობისკენ. ეს ძირითადად განპირობებულია ანტიბიოტიკების უკონტროლო და ირაციონალური მიღებით, რაც იწვევს მათ მიმართ ბაქტერიების გამძლეობის განვითარებას.

    ქრონიკული ანთება გრძელდება მრავალი წლის განმავლობაში. თუ მილის დისფუნქცია არ არის აღმოფხვრილი დიდი ხნის განმავლობაში, ექსუდატი ხდება უფრო ბლანტი, წებოვანი. იგი ეკვრის ევსტახიის მილის კედლებს, ტიმპანური ღრუსა და გარსს და აუდიტორულ ძვალს. შედეგად, ვითარდება წებოვანი პროცესები, რომელთა განკურნება შეუძლებელია სხვაგვარად, ვიდრე ოპერაცია.

    ექსუდაციური შუა ოტიტი: მიზეზები ბავშვობაში

    ბავშვში ექსუდაციური ოტიტის გამომწვევი მიზეზები მდგომარეობს ინფექციურ და არაინფექციურ პათოლოგიებში, რომლებიც გავლენას ახდენენ სმენითი მილის მდგომარეობაზე. მაგალითად, ძლიერ გადიდებული ადენოიდები, რომლებიც ძალიან ხშირია ბავშვებში. ან ბაქტერიული და ვირუსული ეტიოლოგია: ტონზილიტი, რინიტი და ა.შ. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, სმენის მილის პირი ვრცელდება ნაზოფარინქსში, ამიტომ ცხვირიდან ან ყელის ინფექციამ შეიძლება შეაღწიოს მასში და გამოიწვიოს ლორწოვანი გარსის ანთება.

    სულ უფრო და უფრო, ასეთი დაავადებები გვხვდება ალერგიისკენ მიდრეკილ ადამიანებში. მუდმივი ალერგიული რინიტი, სინუსიტი და ა. გამოიწვიოს განვითარება.

    ბავშვებში სერიოზული ოტიტის მედიის მიზეზი ასევე შეიძლება გახდეს. ყველაზე გავრცელებული პათოგენებია პნევმოკოკები, Haemophilus influenzae, სტრეპტოკოკები და სტაფილოკოკები. ნაკლებად ხშირად, ვირუსები იწვევენ ყურის კატარალურ ანთებას.

    ანთებითი დაავადებების განვითარებაში მნიშვნელოვან როლს ასრულებს იმუნიტეტის მდგომარეობა და სიცოცხლის პირველი წლების ბავშვებში, როგორც ადგილობრივი დაცვა ლორწოვანი გარსის ლორწოვან გარსში, ასევე ზოგადი იმუნიტეტი არ არის გაძლიერებული.

    • კალენდულა;
    • nightshade;
    • იაპონური სოფორა;
    • ექინაცეა;
    • პროპოლისი

    ასეთი თანხები იყიდება აფთიაქებში, მაგრამ თუ გსურთ, შეგიძლიათ თავად მოამზადოთ ისინი. ასეთი ნაყენის ბუნებრივი კომპონენტები შესანიშნავად ებრძვიან ანთებას, ათავისუფლებენ ტკივილს და აჩქარებენ სამკურნალო პროცესს. ჩაასხით 2 წვეთი თითოეულ ყურში, 3 -ჯერ დღეში.

    ასევე, ბალახების დეკორქცია ეხმარება: იაროს, გვირილას, წმინდა იოანეს ვორტს, კალენდულას, ევკალიპტს. ამოირჩიეთ ერთი ან მეტი მწვანილი, დაგჭირდებათ 1 ს.კ. ნედლეული ჭიქა მდუღარე წყალში. შეავსეთ ბალახი წყლით, დაფარეთ და გააჩერეთ ნახევარი საათის განმავლობაში. გადაწურეთ ბულიონი და დაასველეთ მასში ბამბის ძაფები, შემდეგ კი ჩასვით ყურის არხში 20 წუთის განმავლობაში. გაიმეორეთ მანიპულაციები 3 -ჯერ დღეში.

    სანამ ექსუდაციური ოტიტის მედიის მკურნალობას დაიწყებთ სახლში, პირველ რიგში უნდა მიმართოთ ექიმს. მას შემდეგ, რაც არასწორი მკურნალობა შეიძლება ზიანი მიაყენოს, მაგრამ არავითარ შემთხვევაში არ დაეხმარება. ექიმი გეტყვით რისი გაკეთება არ შეგიძლიათ და რისი გაკეთება შეგიძლიათ. შემდეგ ყურადღება გაამახვილეთ ბავშვის კეთილდღეობაზე: თუ ის რაიმე წამლისგან უარესდება, მაშინ შეწყვიტეთ მათი გამოყენება.

    ბავშვობაში სერიოზული ოტიტის მედიის შედეგები

    მშობლებისა და ექიმების შეშფოთება ბავშვებში ამ დაავადების შესახებ საკმაოდ გამართლებულია: გვიან გამოვლენა ზრდის სმენის მუდმივი დაქვეითების განვითარების საფრთხეს. ბავშვობაში სერიოზული ოტიტის მედიის შედეგები უარყოფითად მოქმედებს მომავალში მეტყველების ფორმირებასა და ზოგად განვითარებაზე.

    ბავშვებში ექსუდაციური ოტიტის მედიის გართულებები წებოვანი წებოვანი პროცესებისა და ქოლესტეატომის სახით ქირურგიულად უნდა მოიხსნას. შუა ყურზე გაჯანსაღების შემდეგ, საჭირო იქნება მოჭრილი ადგილების პლასტიკური აღდგენა. ასეთი პროცედურები იშვიათად გაძლევთ საშუალებას დააბრუნოთ სმენის წინა სიმძიმე და ზოგიერთ შემთხვევაში მათი შედეგები სრულიად საპირისპიროა - სმენა კიდევ უფრო უარესდება.

    ასევე, ტიმპანური ღრუში გახანგრძლივებულმა შეშუპებამ შეიძლება გამოიწვიოს ლაბირინთის ანთება, რომელშიც მდებარეობს სმენითი და ვესტიბულური ანალიზატორი. განვითარება იწვევს სიყრუეს და ვესტიბულური დარღვევების წარმოქმნას, თავბრუსხვევის, შერყეული სიარულის, გულისრევისა და ღებინების სახით, რის გამოც ადამიანს არ შეუძლია ნორმალური ცხოვრების წარმართვა.

    ბავშვებში ექსუდაციური ოტიტის მედიის პრევენცია

    ბავშვებში ოტიტის მედიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, პირველ რიგში, ყურადღება უნდა მიაქციოთ ცხვირისა და ყელის მდგომარეობას. კერძოდ, ეს ეხება ადენოიდებს, რადგან ისინი ყველაზე ხშირად იწვევენ ექსუდაციური შუა ოტიტის განვითარებას. მნიშვნელოვანია გაიაროს პრევენციული გამოკვლევები, რაც ხელს შეუწყობს გადახრების გამოვლენას გაჭიანურებამდე.

    ვინაიდან ბავშვებში სმენის დაქვეითების დადგენა ძალიან რთულია, პერიოდული სმენის ტესტები შესაბამისი იქნება.

    ვირუსული დაავადებებისადმი მიდრეკილი ბავშვების მშობლებმა უნდა იფიქრონ იმუნიტეტის ამაღლებაზე. ეს ხელს შეუწყობს ჯანსაღ, გაძლიერებულ დიეტას, კარგ ძილს, სპორტულ ვარჯიშებს სუფთა ჰაერზე, გამკვრივებას, ჯანმრთელობის კურორტების მონახულებას. გრიპის ეპიდემიის დროს ღირს თავი შეიკავოთ ხალხმრავალი ადგილების მონახულებისგან; პროფილაქტიკისთვის შეგიძლიათ დალიოთ. შეეცადეთ დარწმუნდეთ, რომ თქვენს შვილს არ აქვს ჰიპოთერმია ცივ სეზონში.

    ბავშვებსა და მოზარდებში ექსუდაციური ოტიტის მედიის საუკეთესო პრევენცია არის ძუძუთი კვება ცხოვრების პირველივე დღიდან. უნდა გაგრძელდეს მინიმუმ 3 თვე. რძე შეიცავს აქტიურ ნივთიერებებს, როგორიცაა ინტერფერონი, იმუნოგლობულინი და სხვა. ისინი ზრდის ბავშვის სხეულის დაცვის დონეს და თრგუნავს დაავადების გამომწვევ ინფექციებს.

    კვების დროს რძე ყელიდან სმენილ მილში არ ჩამოვარდეს, თქვენ უნდა შეინარჩუნოთ ბავშვი დახრილ მდგომარეობაში.

    საკმაოდ გავრცელებული. თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ, თუ როგორ სწორად მოექცეთ მას მომავალი დედებისთვის ბმულზე დაჭერით.

    ინფორმაციული ვიდეო

    იგი ითვლება ერთ -ერთ ყველაზე გავრცელებულ დაავადებად, რომელიც ვლინდება სხვადასხვა ასაკის ბავშვებში. პათოლოგიის მიმდინარეობამ შეიძლება გაიაროს რამდენიმე ეტაპი და დამოკიდებულია იმუნური სისტემის მდგომარეობაზე, სმენის აპარატის სტრუქტურულ მახასიათებლებზე და ალერგიული რეაქციების არსებობაზე.

    ბავშვებში ექსუდაციური შუა ოტიტი არის შუა ოტიტის ფორმა, რომელსაც თან ახლავს შუა ყურში ექსუდატის დაგროვება. ყურის ასეთი პათოლოგიით, ყურის მთლიანობა შენარჩუნებულია და ტკივილი არ არის, მაგრამ სმენის დაქვეითება იწყება. ოტიტის მედიის ამ ფორმის მკურნალობა საკმაოდ რთულია და ეს გამოწვეულია იმით, რომ ყველაზე ხშირად შესაძლებელია მისი დიაგნოზირება უკვე ბოლო სტადიებში.

    ექსუდაციური შუა ოტიტი ხასიათდება იმით, რომ შუა ყურის ანთებით, ექსუდატი გროვდება. ასეთი სითხე არის ხელსაყრელი გარემო პათოგენური მიკროორგანიზმების ზრდისა და რეპროდუქციისათვის და მისი დამოუკიდებელი გაყვანა ორგანოს ღრუდან ირღვევა. დროთა განმავლობაში, ექსუდატი სქელდება და მასში უკვე არის ლორწო და ჩირქი.

    ბავშვებში ექსუდაციური ოტიტის მედიის განვითარების მთავარი მიზეზი განიხილება აუდიტორული მილის ვენტილაციის ფუნქციის დარღვევა. ეს პროცესი ხასიათდება ჩირქისა და ლორწოს წარმოების გაზრდით, ასევე მისი გახანგრძლივებული მიმდინარეობით ტკივილის განვითარებით.

    ხშირად ბავშვის ორგანიზმში ასეთი პათოლოგიური პროცესი ვითარდება გადატანილი ვირუსული ან ბაქტერიული ინფექციების შედეგად.

    სმენის ორგანოს ლორწოვანი გარსის მდგომარეობაზე უარყოფითი გავლენა მიუთითებს ანტიბაქტერიული პრეპარატების არასწორ და უკონტროლო გამოყენებაზე. ეს იმიტომ ხდება, რომ ისინი ქმნიან ხელსაყრელ გარემოს იმ პათოგენებისათვის, რომლებიც მათ მიმართ მდგრადია.

    ექსპერტები განსაზღვრავენ შემდეგ ფაქტორებს, რომელთა გავლენამ ბავშვის სხეულზე შეიძლება გამოიწვიოს ექსუდაციური ოტიტის განვითარება:

    1. სხეულის დაცვის შემცირება
    2. ალერგიული რინიტი
    3. მეორადი კვამლი
    4. სასის ნაპრალი
    5. ქრონიკული სინუსიტი

    სამედიცინო პრაქტიკა გვიჩვენებს, რომ ყველაზე ხშირად ექსუდაციური ოტიტი დიაგნოზირებულია ბავშვებში 2 -დან 5 წლამდე. ეს გამოწვეულია ევსტახიის მილის არასაკმარისი განვითარებით ამ კონკრეტულ ასაკში. პედიატრიული ფიზიოლოგიის ეს თვისება ხელს უწყობს იმ ფაქტს, რომ პათოგენური მიკროორგანიზმები სწრაფად აღწევენ ნაზოფარინქსიდან შუა ყურში. ხშირად, ექსუდაციური ოტიტი ვითარდება ცხვირის ანატომიური დეფექტებით, ანუ ძგიდის გამრუდებით ან ტრავმით. გარდა ამისა, სითხე ყურში ან წნევის უეცარმა მომატებამ შეიძლება გამოიწვიოს დაავადება.

    სიმპტომები და კლასიფიკაცია

    შუა ოტიტის ექსუდაციური ფორმის დიაგნოზი საკმაოდ პრობლემურია, ვინაიდან კლინიკური სურათი არც თუ ისე გამოხატულია.

    მწვავე ექსუდაციური ოტიტის მედიის შემდეგი სიმპტომები გამოირჩევა:

    • სმენის თანდათანობითი დაკარგვა
    • გრძნობა
    • შენი ხმის გაგონება შენს თავში
    • თავის პოზიციის ცვლილებას თან ახლავს სმენის ორგანოს შიგნით სითხის გაფრქვევის შეგრძნება
    • ცხვირის შეშუპება

    ასეთი პათოლოგიით, როგორც წესი, არ არსებობს მტკივნეული შეგრძნებები, ან ისინი ხანმოკლეა. გარდა ამისა, სხეულის ტემპერატურის მომატება არ ხდება.

    მცირეწლოვან ბავშვებში ექსუდაციური ოტიტის ნიშნები არ არის გამოხატული და ასეთი დაავადების მთავარი გამოვლინება სმენის დაქვეითებაა. ეფექტური მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, მუდმივი 3 ხარისხი შეიძლება განვითარდეს რამდენიმე წლის შემდეგ.

    მის განვითარებაში ექსუდაციური ოტიტის მედიამ შეიძლება გაიაროს რამდენიმე ეტაპი:

    1. კატარალური ეტაპი არის ექსუდაციური ოტიტის მედიის საწყისი ეტაპი და მთავარი სიმპტომია ყურის შეშუპება ევსტახიური მილის დისფუნქციის გამო. ამ ეტაპის ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს 4 კვირამდე, ხოლო დისკომფორტი და ავტოფონია გამოჩნდება.
    2. სეკრეტორული ეტაპი ხასიათდება მომავალი წლის განმავლობაში შუა ყურის ღრუში სითხის დაგროვებით. ამ პათოლოგიური პროცესის მიზეზი მდგომარეობს იმაში, რომ არ არსებობს ექსუდატის მოცილების შესაძლებლობა ბუნებრივი გზით. ამ ეტაპზე ბავშვი უჩივის სმენის უმნიშვნელო დაქვეითებას და ყურში სითხის ღრიალს.
    3. ლორწოვან სტადიას თან ახლავს დაგროვილი სითხის შეკუმშვა და ის ხდება საკმაოდ ბლანტი. გარდა ამისა, თანდათანობით ქრება ყურმილის შეგრძნება და სმენა შესამჩნევად მცირდება. ექსუდაციური ოტიტის ლორწოვანი ეტაპი შეიძლება გაგრძელდეს 1-2 წელი.
    4. ფიბროზული სტადია არის დაავადების ბოლო სტადია და თან ახლავს სიმპტომების თანდათანობითი შემცირება. ბლანტი ექსუდატის წარმოება ჩერდება და ეს იწვევს მოსმენის ორგანოს, მისი ღრუს და ა.შ. დესტრუქციული და ნეკროზული პროცესები იწვევს სმენის ხარისხის დაქვეითებას და სმენის დაქვეითების განვითარებას.

    ყველა ბავშვში შუა ოტიტი ხასიათდება მისი ხანგრძლივი კურსით და ბავშვები ყოველთვის არ უჩივიან ყურის შეშუპებას ან სმენის დაქვეითებას. კურსის ინტენსივობიდან და დაავადების ხანგრძლივობიდან გამომდინარე, გამოირჩევა:

    • ცხარე
    • ქვემწვავე
    • ქრონიკული ექსუდაციური შუა ოტიტი

    ანთებითი პროცესის ლოკალიზაციიდან გამომდინარე, გამოირჩევა ცალმხრივი და ორმხრივი ექსუდაციური ოტიტი მედია.

    დაავადების დიაგნოზი

    დიაგნოზის დასადგენად, ინიშნება შემდეგი დიაგნოსტიკური ტესტები:

    1. მშობლებთან საუბრისას ბავშვის ანამნეზის შესწავლა
    2. სმენის ორგანოს გამოკვლევა ოტოსკოპის გამოყენებით საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ გარე აუდიტორული არხისა და გარსის მდგომარეობა
    3. ტიმპანომეტრია ითვლება პათოლოგიის დიაგნოსტიკის მთავარ მეთოდად, რომლის დახმარებითაც შესაძლებელია დადგინდეს წნევის მაჩვენებლები ყურის ღრუში
    4. ძვლის გამტარობის შესწავლა tuning ჩანგლების გამოყენებით
    5. დროებითი ძვლის კომპიუტერული ტომოგრაფია ტარდება ყურის მძიმე დაავადების შემთხვევაში
    6. ენდოსკოპიური გამოკვლევა ხელს უწყობს აუდიტორული მილის ფარინგეალური გახსნის მდგომარეობის შეფასებას
    7. ტიმპანოპუნქტურა არის გარსის პუნქცია ღრუს შინაარსის მისაღებად და მისი შემდგომი გამოკვლევა

    საკმაოდ პრობლემურია პატარა ბავშვში ექსუდაციური ოტიტის მედიის იდენტიფიცირება, მაგრამ სმენის დაქვეითებით, დამახასიათებელი სიმპტომებისა და კვლევის შედეგების არსებობით, ამის გაკეთება არ არის ძნელი.

    პათოლოგიის აღმოფხვრის მეთოდები

    ექსუდაციური ოტიტის მედიის მკურნალობა მიზნად ისახავს შემდეგი პრობლემების მოგვარებას:

    • მიზეზის აღმოფხვრა, რამაც გამოიწვია პათოლოგიის განვითარება
    • შეშუპების მოცილება და ევსტახიური მილის სანათურის აღდგენა
    • ანთებითი პროცესის შემსუბუქება და თხევადი ექსუდატის დაგროვების ბლოკირება

    ექსუდაციური ოტიტის მედიის მკურნალობა მიზნად ისახავს ევსტახიური მილის სანათურის აღდგენას და ამ მიზნით, ვაზოკონსტრიქტორული წვეთების გამოყენებაა დადგენილი. ისინი უნდა იყოს ჩაფლული ბავშვის ცხვირში და არა სმენის ორგანოში. ყველაზე ხშირად, შემდეგი პრეპარატები ინიშნება ცხვირის სუნთქვის გასაადვილებლად:

    • სანორინი
    • ქსილომეტაზოლინი

    გარდა ამისა, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ფიზიოლოგიური მარილიანი ხსნარი ცხვირის გასაწმენდად. ეს გამორეცხვა ხელს უწყობს სინუსებიდან ლორწოს ამოღებას და ქმნის პირობებს აუდიტორული მილის მეშვეობით მისი სწრაფი გადინებისთვის. ექსუდაციური ოტიტის მედიის მკურნალობა შეიძლება განხორციელდეს ანტიალერგიული საშუალებების დახმარებით, რომლებიც ხელს უწყობენ შეშუპების აღმოფხვრას. კარგ ეფექტს იძლევა ისეთი მედიკამენტების გამოყენება, როგორიცაა კლარიტინი, სუპრასტინი და ერიუსი.

    მუკოლიტიკები შეიძლება დაინიშნოს ექსუდატის გასახსნელად და უნდა იქნას მიღებული 2 კვირის განმავლობაში. იმ შემთხვევაში, თუ გამოვლინდა შუა ოტიტის ბაქტერიოლოგიური გენეზი, მაშინ მკურნალობა ტარდება ანტიბაქტერიული პრეპარატების გამოყენებით. გარდა ამისა, ვიტამინები ინიშნება სხეულის დაცვის გაზრდის მიზნით. შესაძლებელია ბაქტერიული ინფექციის თავიდან აცილება იმუნოსტიმულატორული საშუალებების დახმარებით და ამ ჯგუფის ყველაზე ცნობილი წარმომადგენელია ვიფერონი. მისი გამოყენება ხელს უწყობს ანთების ჩირქოვანი სტადიის თავიდან აცილებას და ბავშვის გამოჯანმრთელების დაჩქარებას.

    დამატებითი ინფორმაცია პათოლოგიის შესახებ შეგიძლიათ იხილოთ ვიდეოში:

    Eustachian მილებიდან სითხის სწრაფად ამოღებისა და ჩირქოვანი ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, ინიშნება შემდეგი ფიზიოლოგიური პროცედურები:

    • ულტრაბგერითი
    • ლაზერული თერაპია
    • გარსების პნევმომასაჟი
    • მაგნიტოთერაპია
    • ელექტროფორეზი სტეროიდებით

    ზოგიერთ შემთხვევაში ისინი მიმართავენ ექსუდაციური ოტიტის მედიის ქირურგიულ მკურნალობას, ხოლო ტიმპანური გარსის პუნქცია კეთდება ზედმეტი სითხის მოსაშორებლად. დაავადების ქრონიკული კურსის დროს გამოიყენება შუნტი, რომლის მეშვეობითაც ექსუდატი გადინდება მკურნალობის დროს და შეჰყავთ საჭირო მედიკამენტები.

    შესაძლო გართულებები

    ექსუდაციური ოტიტი ითვლება კომპლექსურ დაავადებად, რომელიც მოითხოვს სავალდებულო მკურნალობას. თუ ეფექტური თერაპია ან ქირურგიული ჩარევა არ ჩატარებულა, შეიძლება განვითარდეს მძიმე შედეგები:

    1. სმენის მძიმე დაკარგვა
    2. პათოლოგიური ხასიათის ტიმპანური მემბრანის პერფორაცია
    3. გარსის უკან დახევა ყურის ღრუში

    მნიშვნელოვანია პათოლოგიების დროული მკურნალობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ექსუდატის წარმოქმნა. სმენის ორგანოების დაავადებების აღმოსაფხვრელად მნიშვნელოვანი პროფილაქტიკური ღონისძიებაა იმუნური სისტემის გაძლიერება და ნაზოფარინქსის ანთების დროული მკურნალობა.

    თუ ბავშვი მიდრეკილია ყურის ხშირი დაავადებებისადმი, შეიძლება საჭირო გახდეს ადენოიდების ამოღება და დროდადრო თქვენ უნდა გაიაროთ პროფილაქტიკური გამოკვლევა. ექსუდაციური ოტიტის მედიის დროული მკურნალობით, პროგნოზი დადებითია და თუ თერაპია დაგვიანებულია, შედეგები შეიძლება იყოს საშინელი.

    არის შუა ყურის ღრუს ანთებითი პროცესი, არაინფექციური ხასიათის. ეს დაავადება განსაკუთრებით ხშირია მცირეწლოვან ბავშვებში.

    არანამკურნალევი დაავადების დროს ის იწვევს უამრავ უსიამოვნო შედეგს და გართულებას და, შესაბამისად, პათოლოგიის გამოჩენის პირველივე აშკარა სიმპტომების გამოვლენისას საჭიროა სასწრაფო სპეციალისტის რჩევა და ადექვატური ეფექტური მკურნალობა.

    შუა ოტიტი სპეციალისტების მიერ იყოფა კატარალურ და ექსუდაციურ და თუ პირველი თითქმის მაშინვე იწვევს სიმპტომებს, როგორიცაა ძლიერი ტკივილი, მაშინ მეორე მიდის დუნე, აშკარა სიმპტომების გარეშე. დაავადება გავლენას არ ახდენს ძვლისა და კუნთოვანი ქსოვილების შიგნით, მაგრამ პათოგენური ლორწო იწყებს დაგროვებას ყურის ღრუში.

    დიაგნოსტიკა

    ასევე შესაძლებელია ბავშვებში ექსუდაციური ოტიტის მედიის დიაგნოზი სახლში - ყურის გულმკერდის ფრთხილად გამოკვლევით, თქვენ შეგიძლიათ აღმოაჩინოთ სეროზული სითხის ნიშნები. ეს შეიძლება იყოს თხელი მოყავისფრო დაფის სახით, ან ის შეიძლება იყოს ბლანტი ექსუდატის დიდი შედედება.

    ყურზე დადებული ხელი, თითქოსდა, წებოვანია ყურისკენ, ამიტომ ხალხურ მედიცინაში დაავადებას "წებოვანი ყური" ეწოდება.

    ბავშვებში

    ექსუდაციური ოტიტი მედია, რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს სტატისტიკის თანახმად, მცირეწლოვან ბავშვებში 2-3-ჯერ უფრო ხშირად გვხვდება, ვიდრე მოზრდილ მოსახლეობაში. ეს განპირობებულია პატარა ორგანიზმის ფიზიოლოგიური მახასიათებლებით - ტიმპანური ღრუს ყურთან ზომა და სიახლოვე. სკოლამდელ ასაკში (2 -დან 5 წლამდე) ყველა ბავშვის 80% დაავადებულია ამ დაავადებით. არ არის რთული დაავადების განკურნება, საჭიროა მხოლოდ დროულად დაიწყოს მკურნალობა, დიაგნოზის სწორად დადგენის შემდეგ. თუ ბავშვი არ მკურნალობს, დროთა განმავლობაში ექსუდაციური ოტიტი იწვევს უსიამოვნო შედეგებს, რომლებიც დაკავშირებულია სმენის დაქვეითებასთან და შემდეგ სმენის სრულ დაკარგვასთან.

    განვითარების მიზეზები

    ოტიტის მედიის განვითარებაზე გავლენას ახდენს მრავალი ფაქტორი. მოგეხსენებათ, მცირე რაოდენობით სითხე რეგულარულად იწარმოება შუა ყურის ღრუში სათანადო ფუნქციონირებისათვის. ეს არის ჯანმრთელი სხეულის ნორმალური მდგომარეობა. ის, რასაც ჩვენ ვასუფთავებთ ყურებიდან დილის ჰიგიენის პროცედურების საშუალებით არის ამ სითხის ნაშთები. თუ ყურის არხები შეშუპებულია, ანთებულია ან აქვს არანორმალურად მცირე გასასვლელი, ექსუდაციური სითხე იწყებს ღრუში დაგროვებას.

    ანატომიური

    ხშირად, ცუდი გამტარიანობა და ჭარბი სეკრეციის დაგროვება ხდება ნაზოფარინქსის მწვავე და ქრონიკული დაავადებების ფონზე. ხშირი არანამკურნალევი რინიტი, სინუსიტი და სინუსიტი არის ექსუდაციური შუა ოტიტის მაუწყებელი. კიდევ ერთი მიზეზი არის კატარალური ოტიტი, რომელიც გადავიდა განვითარების მწვავე სტადიაში.

    ადენოიდები

    ბავშვებში პათოლოგია შეიძლება გამოჩნდეს ადენოიდების ფონზე, თუ ოპერაცია დროულად არ ჩატარებულა ან ანთებითი პროცესი არ აღმოიფხვრა, ცხვირის ძგიდის თანდაყოლილი გამრუდება. ჩვილები მგრძნობიარეა შუა ოტიტის განვითარებისათვის აუზებსა და აუზებში უკონტროლო ცურვით, ზაფხულში და ჰიპოთერმიით ზამთარში.

    პროფესიული საქმიანობა

    მოზრდილებში გართულებები მოიცავს პროფესიულ საქმიანობას. ექსუდაციური შუა ოტიტი არის დაავადება, რომელიც ახასიათებს მფრინავებს, წყალქვეშა ნავებს, მყვინთავებს, რომელთა საქმიანობა სპეციალურად ასოცირდება სხვადასხვა სახის ბაროტრავმასთან. გარდა ამისა, დაავადება შეიძლება განვითარდეს ნაზოფარინქსსა და სინუსებში კიბოს პრობლემების ფონზე, როდესაც სიმსივნე ბლოკავს ყურის არხებს.

    კლასიფიკაცია

    გამოცდილი ოტოლარინგოლოგის კონსულტაცია ოტიტის მედიის ეჭვქვეშ მისცემს ზოგად წარმოდგენას დაავადების შესახებ ზოგადად. როგორც წესი, დიაგნოზის დამსწრე ექიმი აუცილებლად გაგაცნობთ ოტიტის მედიის სხვადასხვა ფორმას და გეტყვით როგორ ხდება მათი კლასიფიკაცია. დღეს არსებობს ერთიანი სამედიცინო სქემა, რომელიც განსაზღვრავს დაავადების განვითარების ფორმას და სტადიას:

    ცხარე

    ექსუდაციური მწვავე შუა ოტიტი. დაავადება გრძელდება 1 -დან 2 თვემდე. თუ ქვემწვავე ფორმა დიაგნოზირებულია, პროცესი 7-8 კვირას აღწევს.

    ქრონიკული

    საშუალო - დაავადება ორ თვეზე მეტხანს გრძელდება.

    ორმხრივი

    ორმხრივი ოტიტი - დაავადების განვითარება გავლენას ახდენს ორივე ყურზე. სტატისტიკის თანახმად, შუა ყურის ოტიტი უფრო ხშირია ბავშვებში.

    თითქმის შეუძლებელია ექსუდაციური ოტიტის მედიის დამოუკიდებლად დიაგნოსტიკა. სტანდარტული სიმპტომები არ არის გამოხატული, დაავადება დუნეა, ინტოქსიკაცია სრულად არ არსებობს. ზრდასრულსაც კი არ შეუძლია დაუყოვნებლივ მიაქციოს ყურადღება იმ უმნიშვნელო ცვლილებებს, რაც ხდება ორგანიზმში. მცირეწლოვანი ბავშვები საერთოდ არ არიან მიდრეკილნი შეამჩნიონ გადახრები ნორმიდან. ჯერ ერთი, რადგან მათ, პრინციპში, ჯერ არ ესმით, რომ რაღაც არ არის, და მეორეც, პატარა ბავშვი იწყებს რეაგირებას მხოლოდ მაშინ, როდესაც განიცდის ძლიერ ტკივილს.

    ამიტომ, თუ ეჭვი გეპარებათ ბავშვში ექსუდაციური ოტიტის მედიის განვითარებაში, პირველ რიგში, მიაქციეთ ყურადღება, შემცირდა თუ არა მისი სმენა. გადადით ოთახის შორს და ნუ დაუძახებთ ბავშვს ხმამაღლა. თუ ბავშვი უფროსია, სთხოვეთ გითხრათ, იგრძნობა თუ არა ყაბზობა ან ტინიტუსი, იმის ახსნის შემდეგ, თუ როგორ ხდება ეს. ბავშვებში არასწორ დროს შემჩნეული და განკურნებული პათოლოგია იწვევს სმენის დაქვეითებას და დისფუნქციებს, რომლებიც დაკავშირებულია მეტყველების სწორ განვითარებასთან.

    მკურნალობა

    დაავადება დიაგნოზირებულია სპეციალისტის მიერ ვიზუალურად. გამოკვლევის დროს ექიმი, ოტოსკოპიის მეთოდის გამოყენებით და შეისწავლის ტიმპანური გარსის ღრუს, დაუყოვნებლივ შეამჩნევს ცვლილებებს, განსაზღვრავს მათ ბუნებას და დანიშნავს მკურნალობას.

    სრული კლინიკური სურათის აღსადგენად, ოტოლარინგოლოგი აუცილებლად ჩაატარებს დამატებით კვლევას. ისინი მიზნად ისახავს პათოლოგიის განვითარების მიზეზის დადგენას, ხოლო ახალგაზრდა პაციენტებში - იმის დასადგენად, იმოქმედა თუ არა შუა ოტიტმა სმენის სიმძიმეზე.

    მკურნალობა დამოკიდებულია დიაგნოზზე. ძირითადად, დაავადება აღმოფხვრილია კომპლექსური მედიკამენტური თერაპიის დახმარებით, მათ შორის ანთების საწინააღმდეგო არასტეროიდული პრეპარატების და მუკოლიზური საშუალებების გამოყენებით. ეს უკანასკნელი შექმნილია ექსუდატის სწრაფად გათხევადებისა და ამოღების მიზნით.

    ტრადიციული მედიცინის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ როგორც დამხმარე და დამხმარე მეთოდი. ყურის ღრუს ერთი შეხედვით უწყინარი გამორეცხვა მწვანილებით უნდა შეთანხმდეს დამსწრე ექიმთან.

    ექსუდაციური შუა ოტიტი არის შუა ყურის ანთებითი დაავადება, რომელსაც აქვს არაინფექციური წარმოშობა. დაავადება ხასიათდება ყურის ღრუში ექსუდატის (წებოვანი კონსისტენციის სითხის) წარმოქმნით, მისი სწრაფი დაგროვებით, რაც იწვევს სმენის დაქვეითებას და სრულ დაკარგვას. ექსუდაციური შუა ოტიტი არის მზაკვრული იმით, რომ შესაძლებელია მისი დიაგნოზირება გვიან ეტაპზე გამოხატული სიმპტომების არარსებობის გამო.

    დაავადების განვითარების მიზეზები

    შემთხვევების 90% -ში არსებობს ექსუდაციური ოტიტი ბავშვებში. ყველაზე მეტი პაციენტი 3 -დან 6 წლამდეა, მეორე კატეგორია კი 6 -დან 15 წლამდე. ეს აიხსნება სმენის ანალიზატორის დაუცველობით და სუსტი იმუნიტეტით.

    დაავადებამ მიიღო სახელი ექსუდატის პათოლოგიური ფორმირების შედეგად - სეროზული სითხე. ჩვეულებრივ, იგი გამოიყოფა სხეულის მიერ ფიზიოლოგიურ დონეზე, მაგრამ როდესაც ინფექცია და ანთება ხდება ევსტახიის მილში, ხდება ლორწოვანი გარსის შეშუპება, რაც ხელს უშლის ამ პროცესს. დაგროვილი ექსუდატი ქმნის იდეალურ გარემოს ბაქტერიების განვითარებისათვის, რაც ხდება დაავადების მწვავე სტადიაზე.

    მწვავე ექსუდაციური ოტიტი ხდება რამდენიმე მიზეზის გამო:

    • ქრონიკული დაავადებების დროს იმუნიტეტის დაქვეითება;
    • ალერგიული რეაქციები;
    • ვირუსული ეტიოლოგიის მწვავე დაავადებები;
    • არახელსაყრელ პირობებში ან / და ცუდი ეკოლოგიის მქონე ტერიტორიაზე ცხოვრება.

    ბავშვში ექსუდაციური ოტიტი აიხსნება ხშირი რესპირატორული დაავადებებით, პასიური მოწევით, ყურების, პირის ღრუს და ნაზოფარინქსის თანდაყოლილი პათოლოგიებით.

    დაავადების არსებული ფორმები

    ექიმები განასხვავებენ პათოლოგიის სამ ფორმას:

    1. Ბასრი. დაავადების საწყისი ეტაპი, რომელიც გრძელდება 8 კვირამდე.
    2. ქრონიკული. ქრონიკული ექსუდაციური ოტიტი ხდება იმ შემთხვევაში, თუ არ მკურნალობენ დაავადების დაწყებიდან 8 კვირის განმავლობაში.

    იგი იყოფა ტიპებად:

    1. ცალმხრივი ექსუდაციური ოტიტი მედია.
    2. ორმხრივი ექსუდაციური ოტიტი მედია.

    მეორე ტიპის პათოლოგია უფრო ხშირია. იგი ფარავს ორივე ყურს, მნიშვნელოვნად ამცირებს სმენის სიმკვეთრეს.

    ბავშვებში ორმხრივი ექსუდაციური ოტიტი არის ერთ -ერთი დაავადება, რომელიც იწვევს სმენის დაქვეითებას.

    დაავადების კლინიკური გამოვლინებები

    დაავადების საშიშროება იმალება ფარულ სიმპტომებში. ძნელია მისი დამოუკიდებლად ამოცნობა, მწვავე სტადია გადის ნათელი კლინიკური გამოვლინებების გარეშე. ძირითადი სიმპტომები მოიცავს:

    • სმენის პროგრესული დაქვეითება;
    • გაჭედილი ყური ან ორივე ყური;
    • დახშულ ყურში, საკუთარი ხმის მოსმენა;
    • ყურებში წყლის გაფრქვევის ან გადავსების ხმა;
    • ცხვირის შეშუპება.

    ბავშვებში ექსუდაციური ოტიტის მედიის დიაგნოსტიკა უფრო რთულია. თუ ზრდასრული შეამჩნევს უჩვეულო ცვლილებებს და დისკომფორტს ყურებში, მაშინ ბავშვმა შეიძლება ყურადღება არ მიაქციოს მათ, თუ მათ არ მოაქვთ ტკივილი და დისკომფორტი.

    დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს ცხვირის შეშუპებით, სმენის დაქვეითებით.

    თუ პაციენტს აქვს ქრონიკული ექსუდაციური ოტიტი მედია, სიმპტომები შენარჩუნებულია. და რაც უფრო დიდხანს არ არის მკურნალობა, მით უარესი ხდება სმენა.

    დაავადების კურსი, სტადიები

    დაავადების სიმპტომები და მკურნალობა დამოკიდებულია შუა ოტიტის სტადიაზე. ექიმები განსაზღვრავენ პათოლოგიის 4 ფორმას.

    1. პირველადი. მას ახასიათებს ანთება და ვენტილაციის დაქვეითება ევსტახიის მილში. საწყისი ეტაპი გრძელდება დაახლოებით 4 კვირა. სიმპტომები პრაქტიკულად არ არსებობს, აღინიშნება სმენის უმნიშვნელო გაუარესება, თავის ხმის მოსმენა თავში.
    2. სეკრეტორული. მეორე ეტაპი ხასიათდება ყურის ღრუში სითხის წარმოქმნით. სიმპტომებიდან გამომდინარე, იგრძნობა წყლის გაფრქვევა, სიმძიმე და წნევა. სეკრეციის ეტაპი შეიძლება გაგრძელდეს დაახლოებით ერთი წელი.
    3. ლორწოვანი ექსუდატი ხდება ბლანტი, ხდება სმენის დაქვეითება. წყლის გადინების შეგრძნება ქრება და ჩნდება ხმაური. ეტაპი გრძელდება დაახლოებით 2 წელი.
    4. ბოჭკოვანი ლორწო წარმოიქმნება მცირე რაოდენობით და მთლიანად ქრება. აღინიშნება სმენის დაქვეითება. ძლებს 2 წელზე მეტს.

    საფრთხეები და გართულებები

    დაავადების ქრონიკული ფორმა გადადის შემდეგ ეტაპზე - წებოვანი შუა ოტიტი. მასთან ერთად, ადჰეზიები წარმოიქმნება ყურის არხებში, რომლებიც ხურავენ ღრუს. სხვა გართულებები შესაძლებელია:

    • მწვავე ოტიტის მედიის განმეორება;
    • ქრონიკული ჩირქოვანი ოტიტის მედიის განმეორება;
    • ტიმპანური მემბრანის პერფორაცია;
    • მასტოიდიტი

    ბავშვებში ქრონიკული ორმხრივი ექსუდაციური ოტიტი იწვევს გონებრივ და გონებრივ ჩამორჩენას, მეტყველების დაქვეითებას და სიყრუეს.

    პათოლოგიის მკურნალობის მეთოდები

    თერაპია მიზნად ისახავს იმ მიზეზის აღმოფხვრას, რამაც გამოიწვია ბლანტი ნივთიერების სტაგნაცია და ანთების შემსუბუქება სმენის აპარატის ფუნქციების აღსადგენად.

    წამლის თერაპია

    ყელ -ყურ -ცხვირის ექიმს შეუძლია განსაზღვროს, თუ როგორ მკურნალობა ექსუდაციური მწვავე ოტიტის მედიის დიაგნოზის შემდეგ. მედიკამენტები ინიშნება პაციენტის ასაკის, პათოლოგიის სტადიისა და ყურის ღრუში მომხდარი ცვლილებების მიხედვით. ანთებითი პროცესის აღმოსაფხვრელად და ექსუდატის წარმოების ნორმალიზებისთვის გამოიყენება მედიკამენტები:

    1. არასტეროიდული მედიკამენტები - ესენია ყურის წვეთები და სიცხის დამწევი საშუალებები.
    2. მუკოლიტიკები, თხელი და ხელს უწყობს სითხის გამოსვლას.
    3. ანტიჰისტამინური საშუალებები. ინიშნება ბავშვებში ალერგიისთვის.
    4. ცხვირის წვეთები ცხვირის შეშუპებისთვის.
    5. შფოთვის წამლები და მცენარეები, რომლებსაც აქვთ დამამშვიდებელი ეფექტი.

    ბავშვებში და მოზრდილებში ექსუდაციური ოტიტის მედიტაციის მკურნალობა შესაძლებელია ანტიბიოტიკების გამოყენებით, თუ ბაქტერიებით გამოწვეული მეორადი ინფექცია შეუერთდა. სხვა შემთხვევებში ანტიბიოტიკოთერაპია არ არის საჭირო.

    ფიზიოთერაპია

    ევსტახიური მილის გამტარიანობის გასაზრდელად ინიშნება ფიზიოთერაპიის პროცედურები. ისინი აძლიერებენ წამლის თერაპიის ეფექტს, ხელს უწყობენ ანთების შემსუბუქებას და გართულებების თავიდან აცილებას. მწვავე ორმხრივი ექსუდაციური ოტიტის მედიის სამკურნალოდ ინიშნება პროცედურები:

    • ელექტროფორეზი მათი ჯგუფის სტეროიდების პრეპარატებით;
    • ულტრაბგერითი;
    • მაგნიტოთერაპია;
    • პნევმატური მასაჟი;
    • ლაზერული თერაპია.

    მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის ფიზიოთერაპიის გარკვეული ტიპები არ არის დადგენილი.

    ქირურგიული ჩარევა

    შუა ყურის შუა ოტიტი იწვევს ევსტახიური მილის ობსტრუქციას. და ამ პროცესის მიზეზის აღმოსაფხვრელად, ზოგჯერ ქირურგიული ჩარევაა საჭირო, რაც გულისხმობს:

    • ცხვირის ძგიდის გასწორება;
    • ტონზილების მოცილება;
    • ბლანტი სითხის ამოღება ყურის ღრუსგან (შესრულებულია ერთხელ);
    • გვერდის ავლით გვერდის ავლით ექსუდაციური ოტიტი, აუცილებელია ყურის ღრუს ხელოვნური ვენტილაციის შესაქმნელად და წამლების შეყვანის მიზნით.

    ეთნომეცნიერება

    სახლში მკურნალობა ტრადიციული მედიცინით შესაძლებელია ექიმთან მეთოდების შეთანხმების შემდეგ. მწვანილსა და სხვა ბუნებრივ ინგრედიენტებზე დაფუძნებული რეცეპტების გამოყენება შესაძლებელია ტრადიციულ თერაპიასთან ერთად.

    • კალანჩოს ფოთლები დაჭერით და დაასხით მცენარეული ზეთი, გააჩერეთ 3-4 კვირის განმავლობაში. შეზეთეთ auricle ღრუს შედეგად ნარევი.
    • ოდნავ გაათბეთ მტკივნეული ყური და შეზეთეთ შიგ კურდღლის ცხიმით.
    • გამოწურეთ წვენი ხახვიდან, გააცხელეთ ჩაის კოვზზე და გააცივეთ ყურში გაგრილების შემდეგ.
    • მოამზადეთ ბალახების დეკორქცია: იაროს, ცელანდინი, ევკალიპტი, ლავანდა, დენდელიონი. დატოვე ნაყენი თერმოსში 8 საათის განმავლობაში. მიიღეთ ზეპირად და ყურში ჩადეთ ბულიონში ჩაძირული ბამბა.

    პროფილაქტიკური მეთოდები მოზრდილებში და ბავშვებში

    ექსუდაციური ოტიტის მედიის თავიდან აცილება შესაძლებელია ყურის დაავადებების დროული მკურნალობით, იმუნიტეტის მხარდაჭერით და ცუდი ჩვევების აღმოფხვრით. ბავშვებმა ადრეული ასაკიდანვე უნდა აღზარდონ სპორტისადმი სიყვარული, სწორი კვება.

    მოზრდილებში ექსუდაციური ოტიტი უფრო იშვიათია, ვიდრე ბავშვებში. დაავადება შეიძლება ასიმპტომური იყოს დიდი ხნის განმავლობაში, რაც ართულებს დიაგნოზს. აქედან გამომდინარე, უაღრესად მნიშვნელოვანია პათოლოგიის დროული გამოვლენა კვალიფიციური სამედიცინო დახმარების მისაღებად და გართულებების თავიდან ასაცილებლად.

    მთავარი " კვირები " ორმხრივი ექსუდაციური ოტიტი ბავშვებში მკურნალობა. ბავშვებში ექსუდაციური ოტიტის მედიის კურსის მახასიათებლები

    ექსუდაციური შუა ოტიტი (ესო ) ეწოდება ოტიტის მედიის ქრონიკულ ფორმას, რომლის დროსაც პათოლოგიური სითხის (ექსუდატის) დაგროვება ხდება შუა ყურში მისი ლორწოვანი გარსის დაზიანების შედეგად. ESP– ით, ტიმპანური გარსის მთლიანობა არ ირღვევა და ცხვირის ღრუში, ნაზოფარინქსში და ოროფარინქსში ანთებითი პროცესის არარსებობის შემთხვევაში, შუა ყურის ინფექცია არ ხდება, მიუხედავად იმისა, რომ ჩამოყალიბებული ექსუდატი ხელსაყრელი გარემოა ვირუსებისა და ბაქტერიების განვითარება, რადგან ეს არის ცილოვანი გარემო.

    ზუსტად იმიტომ, რომ ექსუდატი შეიცავს დიდი რაოდენობით ცილას, რაც დროთა განმავლობაში ცვლის მის ფიზიკურ თვისებებს (სქელდება, ბლანტი ხდება), რაც იწვევს დაავადების ხანგრძლივ და მძიმე კურსს.

    ტკივილი ანთების ერთ -ერთი ნიშანია. შუა ყურში ანთებითი ცვლილებების არარსებობა ხსნის რატომ ESP უმტკივნეულოა.ეს არის ზუსტად ამ პათოლოგიის მზაკვრულობა.

    სამედიცინო ლიტერატურაში შეგიძლიათ იპოვოთ ამ გავრცელებული დაავადების სხვა სახელები, კერძოდ: ” ექსუდაციური შუა ოტიტი», « სეკრეტორული», « ლორწოვანი ოტიტი მედია», « გამონაყარი შუა ოტიტი"," გლეუს ყური "-" წებოვანი ყური ".

    ბავშვებში ექსუდაციური ოტიტის მიზეზები

    ESP– ის შემუშავების ძირითადი მიზეზებია:

    აუდიტორული მილის ლორწოვან გარსში ცვლილებები ცხვირის, პარანასალური სინუსების და ნაზოფარინქსის მწვავე და ქრონიკული ანთებითი დაავადებების ფონზე იმუნიტეტის დაქვეითების შედეგად,

    სმენის მილის დისფუნქცია, კუნთების დისფუნქციის გამო, რომელიც მას ხსნის,

    აუდიტორული მილის პირის ღრუს ობსტრუქცია ადენოიდული მცენარეულობით (ზრდა), ჰიპერპლასტიკური (გადიდებული) მილის ტონზილი, ციკატრიალური ცვლილებები, ნაზოფარინქსის კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი ნეოპლაზმები,

    მწვავე ოტიტის მედიის არაეფექტური თერაპია,

    ბავშვობაში აუდიტორული მილის განვითარების ანატომიური და ფიზიოლოგიური მახასიათებლები.

    უნდა აღინიშნოს, რომ ESS- ის გაჩენის ერთ -ერთი წინაპირობაა დღის ცენტრის მონახულება. 2 -დან 7 წლამდე ასაკში, ამ პათოლოგიის განვითარებას შეიძლება წინ უძღოდეს მწვავე ვირუსული ინფექცია, ქრონიკული ადენოიდიტი, მწვავე კატარალური ოტიტი. 8 -დან 15 წლამდე ბავშვებში ექსუდაციური ოტიტის განვითარება ვითარდება ვაზომოტორული რინიტის ან ქრონიკული რინოსინუსიტის ფონზე.

    ბავშვებში ექსუდაციური ოტიტის ტიპები

    ხანგრძლივობის მიხედვით, ESP იყოფა სამი ფორმა დენები: მწვავე (3 კვირამდე), ქვემწვავე (3-8 კვირა) და ქრონიკული (8 კვირაზე მეტი).

    შუა ყურის ლორწოვან გარსში მომხდარი ცვლილებების ბუნებით, არსებობს ESP– ის ოთხი ფორმა : საწყისი ექსუდაციური, სეკრეტორული, პროდუქტიული სეკრეტორული, დეგენერაციული სეკრეტორული(ფიბროსკლეროზული პროცესის უპირატესობით).

    არსებობს ESP– ის კიდევ ერთი კლასიფიკაცია, რომელიც ემყარება მსგავს პრინციპებს (ტიმპანური ღრუს შინაარსის ფიზიკური პარამეტრები: სიბლანტე, გამჭვირვალობა, ფერი, სიმკვრივე და პათოლოგიური პროცესის ხანგრძლივობა). ESP– ის კურსის ოთხი ეტაპია: კატარალური (1 თვემდე), სეკრეტორული (1 – დან 12 თვემდე), ლორწოვანი გარსი (12 – დან 24 თვემდე), ბოჭკოვანი (24 თვეზე მეტი).

    ექსუდაციური შუა ოტიტი ბავშვებში.

    ექსუდაციური ოტიტი გავლენას ახდენს როგორც მოზრდილებში, ასევე ახალგაზრდა პაციენტებზე. მაგრამ უფრო რთულია ექსუდაციური ოტიტის დიაგნოზი ბავშვებში, ვიდრე მოზრდილებში, არა მხოლოდ არასაკმარისად გამოხატული სიმპტომების გამო, არამედ სირთულეების გამო, რომლებიც წარმოიქმნება საჩივრებისა და ანამნეზის შეგროვების დროს (მცირე პაციენტები არ ჩივიან). საჩივრები და კლინიკური სურათი პირდაპირ დამოკიდებულია დაავადების სტადიაზე. ESP– ის საწყისი ეტაპი ხასიათდება მწირი ჩივილებით და კლინიკური გამოვლინებებით.

    უმეტეს შემთხვევაში, მშობლები მიმართავენ სამედიცინო დახმარებას ბავშვისთვის მხოლოდ მაშინ, როდესაც შეამჩნევენ, რომ მას აქვს სმენის დაქვეითება, ანუ ბავშვი იწყებს ხმამაღლა ლაპარაკს, დაუყოვნებლივ არ რეაგირებს ზარზე, ითხოვს ხმის გაზრდას ბავშვთა სატელევიზიო გადაცემების ყურებისას, რომელიც უკვე შეესაბამება დაავადების პროდუქტიული სეკრეტორულ ფორმას. ტკივილის სინდრომის არარსებობა იწვევს ESP– ის გვიან გამოვლენას. მაგრამ ხანდახან ახალგაზრდა პაციენტებს შეუძლიათ აღწერონ თავიანთი გრძნობები. მოზრდილები ექიმთან მიდიან ჩივილებით ყურში სითხის შეგრძნებით ("ხმამაღლა"), სისავსის შეგრძნებით, აუტოფონიით, სმენის ცვლილებით, რაც დამოკიდებულია თავის დახრის მიხედვით.

    ბავშვებში ექსუდაციური ოტიტის მედიის დიაგნოზი

    ESP დიაგნოზისთვის FGBU რუსეთის NKTSO FMBA პედიატრიულ ENT პათოლოგიის განყოფილებაში ტარდება აუდიოლოგიური გამოკვლევა, რომელიც შედგება აკუსტიკური წინაღობის გაზომვისა და ტონის ზღურბლის აუდიომეტრიისგან. ამ პათოლოგიის მქონე პაციენტებისთვის აკუსტიკური წინაღობის გაზომვა ხასიათდება "B" ტიპის ტიმპანომეტრიული მრუდით და ipsi- რეფლექსების არარსებობით, რაც ასახავს აუდიტორული ხერხემლის ჯაჭვის გასწვრივ ხმის სიგნალის გადაცემის დარღვევას პათოლოგიური გამო. შუა ყურის შინაარსი (ექსუდატი), აუდიოგრამაზე - ჰაერის გამტარობის ზღურბლების ზრდა 30-40 დბ -მდე, ძირითადად დაბალ სიხშირეზე, ძვლის გამტარობა არ იცვლება. ექსუდაციური ოტიტის მედიის განმეორებითი კურსის შემთხვევაში, პედიატრიული ყელ -ყურ -ცხვირის პათოლოგიის დეპარტამენტის სპეციალისტები პაციენტს უნიშნავენ დროებითი ძვლების კომპიუტერულ ტომოგრაფიას (CT), რათა მიიღონ შუა ყურის ღრუს ჰაეროვნების საიმედო სურათი, მისი ლორწოვანი გარსის მდგომარეობა, სმენის ძვლების ჯაჭვი, ლაბირინთის ფანჯრები და სმენითი მილის ძვლოვანი ნაწილი. სიმკვრივე და პათოლოგიური შინაარსის ლოკალიზაცია.

    ESO– ს წარმოქმნის ხელშემწყობი მიზეზების დასადგენად, პაციენტი რუსეთის NKTSO FMBA– ს პედიატრიულ ENT პათოლოგიის განყოფილებაში გადის ცხვირის ღრუს ენდოსკოპიურ გამოკვლევას და ნაზოფარინქსს ან ნაზოფარინქსის რენტგენოლოგიურ გამოკვლევას (მცირეწლოვან ბავშვებში, ენდოსკოპიის შემთხვევაში) შეუძლებელია) და პარანასალური სინუსები.

    ექსუდაციური ოტიტის მედიის მკურნალობა

    ESO დიაგნოზის მქონე პაციენტების მკურნალობა მიზნად ისახავს მიზეზების აღმოფხვრას, რამაც გამოიწვია სმენის მილის დისფუნქცია, რასაც მოჰყვა სმენის აღდგენა და შუა ყურის ლორწოვან გარსში მორფოლოგიური ცვლილებების განვითარების პრევენცია.

    მკურნალობის ტაქტიკა პირდაპირ დამოკიდებულია დაავადების სტადიაზე. საწყის ეტაპზე ინიშნება კონსერვატიული მკურნალობის მეთოდები:

    პოლიციის მიერ აუდიტორული მილების აფეთქება;

    აუდიტორული მილების კათეტერიზაცია;

    ფიზიოთერაპია (ენდურალური ელექტროფორეზი პროტეოლიზური ფერმენტებით),

    მედიკამენტები (ანტიჰისტამინური საშუალებები, ვაზოკონსტრიქტორები, მუკოლიზური პრეპარატები).

    თუ თერაპიის კონსერვატიული მეთოდები არაეფექტურია, პაციენტს ექვემდებარება ქირურგიული მკურნალობა, რომელიც მიზნად ისახავს მიზეზების აღმოფხვრას, რაც იწვევს აუდიტორული მილის გაჭედვას და მისი ფუნქციების დარღვევას (ადენოტომია, პარანასალური სინუსების ოპერაციები ინფექციის ქრონიკული კერების გაჯანსაღების მიზნით).

    თუ ქირურგიული მკურნალობიდან ორიდან სამი თვის შემდეგ პათოლოგიური შინაარსი რჩება შუა ყურის ღრუში და არ არის აერაცია, მაშინ ტარდება ქირურგიული ჩარევა (მირინგოტომია, ტიმპანოტომია სავენტილაციო მილის დანერგვით).

    აუდიოლოგიური კონტროლი ტარდება ოპერაციიდან 2-3 თვის შემდეგ. როდესაც ბავშვის სმენა ნორმალიზდება, სავენტილაციო მილი ამოღებულია.

    რუსეთის ფედერალური სახელმწიფო საბიუჯეტო დაწესებულების პედიატრიული ENT პათოლოგიის დეპარტამენტში რუსეთის NKTSO FMBA ხელმძღვანელობით MD, პროფ. იუნუსოვა ა.ს. წარმატებით ახორციელებს ექსუდაციური ოტიტის მედიცინის მთელ სპექტრს ამბულატორიულ და სტაციონარულ პირობებში.

    შერჩევა სათაური ადენოიდები სტენოკარდია სველი ხველა სველი ხველა ბავშვებში სინუსიტი ხველა ხველა ბავშვებში ლარინგიტი ყელ -ყურ -ცხვირის დაავადებები სინუსიტის მკურნალობის ტრადიციული მეთოდები ხალხური საშუალებები ხველებისათვის ხალხური საშუალებები რინიტისთვის ცხვირის გამონადენი ცხვირის გამონადენი ორსულებში ცხვირის ცხვირი მოზრდილებში ცხვირის ცხვირი ბავშვებში ოტიტის მკურნალობა ხველა წამლები სინუსიტი ხველის მკურნალობა საერთო სიცივის სიმპტომები სინუსიტის სიმპტომები ხველის სიროფები მშრალი ხველა მშრალი ხველა ბავშვებში ტემპერატურა ტონზილიტი ტრაქეიტი ფარინგიტი

    • Სურდო
      • ცხვირის გამონადენი ბავშვებში
      • ხალხური საშუალებები საერთო სიცივისთვის
      • ორსულ ქალებში ცხვირის გადინება
      • ცხვირის გამონადენი მოზრდილებში
      • ცივი მკურნალობა
    • ხველა
      • ხველა ბავშვებში
        • მშრალი ხველა ბავშვებში
        • სველი ხველა ბავშვებში
      • Მშრალი ხველა
      • სველი ხველა
    • ნარკოტიკების მიმოხილვა
    • სინუსიტი
      • სინუსიტის მკურნალობის ტრადიციული მეთოდები
      • სინუსიტის სიმპტომები
      • სინუსიტის მკურნალობა
    • ENT დაავადებები
      • ფარინგიტი
      • ტრაქეიტი
      • სტენოკარდია
      • ლარინგიტი
      • ტონზილიტი
    შუა ყურის დაავადებები ფართოდ გავრცელებულია პედიატრიულ მედიცინაში. ბავშვში ექსუდაციური შუა ოტიტი ითვლება საკმაოდ გავრცელებულ მოვლენად. სტატისტიკური მონაცემებით ცნობილია, რომ სკოლამდელი ასაკის ბავშვების დაახლოებით 60% განიცდის ამ პრობლემას. უბედურება ის არის, რომ ამ დაავადებას არ ახლავს გამოხატული სიმპტომები, რაც სავსეა ქრონიკულ ფორმაზე გადასვლით, რომელსაც ახასიათებს სმენის სერიოზული პრობლემები და ზოგჯერ სრული სიყრუე. აქედან გამომდინარე, ყველა მზრუნველი მშობლისთვის მნიშვნელოვანია იცოდეს დაავადების გამომწვევი მიზეზები, მისი სუბიექტური სიმპტომები, რაც დაავადების ადრეულ სტადიაზე სიტუაციის სიმძიმის დადგენას უწყობს ხელს.

    ბავშვებში ექსუდაციური ოტიტი სხვაგვარად ვლინდება ყურის სხვა სახის დაავადებებთან შედარებით. იმისდა მიუხედავად, რომ დაავადებას აქვს ანთებითი კურსი, მწვავე პროცესი ტემპერატურის მომატებით და ძლიერი ტკივილით არ შეინიშნება. ეს ხშირად ხდება დაკარგული დროის და დროული დიაგნოსტიკის მიზეზი.

    არსებობს ექსუდაციური ოტიტის მედიის რამდენიმე ნიშანი, რომლებსაც უნდა მიექცეს ყურადღება და დროულად დაიწყოს მკურნალობა:

    • ბავშვი უჩივის ყურის შეშუპებას.
    • ბავშვს ყურებში ეჩვენება, რომ არის სითხე, რომელიც გუგუნებს და ასხურებს თავის მოტრიალებისას.
    • გამუდმებით დახშული ცხვირი.
    • არის ავტოფონია.
    • სმენის სიმკვეთრე დაბნელებულია.

    პრობლემის სიმძიმე შეინიშნება მაშინ, როდესაც სმენა აშკარად დაქვეითებულია ყოველგვარი აშკარა მიზეზის გარეშე.

    ექსუდაციური ოტიტის მედიას აქვს სამი ფორმა:

    1. მწვავე ფორმა, რომელიც გრძელდება 3 კვირამდე.
    2. ქვემწვავე - 3-8 კვირა.
    3. ქრონიკული - 8 კვირაზე მეტი.

    არსებობს დაავადების 4 სტადია, რომელზედაც დამოკიდებულია მისი მიმდინარეობა.

    • საწყისი, რომელიც ხასიათდება ევსტახიის მილში ანთებით, მასში ვენტილაციის დარღვევით და, შესაბამისად, ჰაერის მიმოქცევით. ამ პროცესს დაახლოებით ერთი თვე სჭირდება. მთელი ამ ხნის განმავლობაში ბავშვს აქვს უმნიშვნელო სმენის დაქვეითება. გარდა ამისა, მას ესმის საკუთარი ხმა თავში.
    • სეკრეტორს თან ახლავს ტიმპანური ღრუში სითხის შეგროვება და წნევის მომატება.
    • ლორწოვანის ეტაპზე ექსუდატი გარდაიქმნება ბლანტ ნივთიერებად. სმენა კიდევ უფრო უარესდება, მაგრამ ყურებში წყლის გაფრქვევის შეგრძნება ქრება. ამ პროცესს 1 -დან 2 წლამდე სჭირდება.
    • ბოჭკოვანი ეტაპი ხასიათდება ლორწოს წარმოების შეწყვეტით. დესტრუქციული პროცესები ხდება ტიმპანური ღრუში. ეს გრძელდება 2 წლამდე.

    ძირითადად, ბავშვთა შუა ოტიტის წარმოქმნა არის ვირუსული და კატარალური ინფექციების გართულება, რომლის დამახასიათებელი თვისებაა ლორწოვანი გარსების შეშუპება. სმენის აპარატის სტრუქტურის შესახებ ცნობილია, რომ ყური უკავშირდება ფარინგალურ გადასასვლელს ღრუ მილით, რომელიც დაფარულია ლორწოვანი ქსოვილით. აუდიტორული მილების შეშუპებით, მათი სანათურები ვიწროვდება. შუა ყურის სანათურის სრული შევიწროება იწვევს იმ ფაქტს, რომ იქ წარმოიქმნება ვაკუუმი. თხევადი, რომელიც შედგება ლორწოვანი ქსოვილის უჯრედებისგან, მიედინება ვაკუუმში, რის შედეგადაც შუა ყურის მთელი სივრცე ივსება ექსუდატით. ეს იწვევს სმენის დაქვეითებას აუდიტორული მილის დისფუნქციის გამო.

    ბავშვში სმენის აპარატის ლორწოვანი გარსი შეიძლება შეშუპდეს ალერგიის გამო. ასეთ შემთხვევებში დიაგნოზირებულია ალერგიული ექსუდაციური ოტიტი. სერიოზული პრობლემები წარმოიქმნება, როდესაც პათოგენები დასახლდებიან ლორწოსთან.

    ბაქტერიების არსებობა ექსუდატში იწვევს დაავადების მომდევნო ფაზას - ჩირქოვანი შუა ოტიტი, რომელიც განიხილება სერიოზული გართულება, რომლის დროსაც საჭიროა სასწრაფო სამედიცინო დახმარება.

    ყველაზე ხშირად, გაციების შედეგად ხდება ყველა ლორწოვანი გარსის შეშუპება, რაც ბავშვებში ორმხრივი ექსუდაციური ოტიტის მედიით არის სავსე.

    ამ დაავადების გამოჩენის მრავალი მიზეზი არსებობს. აღსანიშნავია ის, რაც ყველაზე გავრცელებულია:

    • ანთებითი პროცესები ნაზოფარინქსში, ყბის სინუსებში, ცხვირში, რაც იწვევს სმენის აპარატის ლორწოვანი გარსის მდგომარეობის ცვლილებას.
    • ადენოიდული წარმონაქმნები, რომლებიც ხურავენ სანათურს აუდიტორულ მილში.
    • ავთვისებიანი და კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმები.
    • ვაზომოტორული რინიტი და ქრონიკული რინოსინუსიტი.

    ყველაზე ხშირად, ექსუდაციური ოტიტის მედიის გაჩენის მიზეზი არის ბავშვის მწვავე დროული და არაკვალიფიციური მკურნალობა მწვავე ოტიტის საშუალებით. ეს ხდება იმ შემთხვევაში, თუ მშობლები არ მიდიან ექიმთან, მაგრამ ცდილობენ პრობლემის დამოუკიდებლად მოგვარებას.


    ექსუდაციური ოტიტის საშუალებები ბავშვებში

    ბავშვებში სერიოზული ოტიტი არის საშიში დაავადება ხანგრძლივი და რთული მკურნალობით. ამავდროულად, ექიმების მთავარი ამოცანაა ძირითადი მიზეზის აღმოფხვრა, რის შედეგადაც სმენითი მილის ფუნქცია ირღვევა. თუ ყველაფერი დროულად გაკეთდა და სწორად დადგენილი თერაპია გამოიყენება, მაშინ აღდგება სმენა და ხელს უშლის შუა ყურის ლორწოვან გარსში ცვლილებების განვითარებას.

    მკურნალობის რეჟიმი ინიშნება დაავადების სტადიისა და ბავშვის ზოგადი მდგომარეობის მიხედვით. საწყის ეტაპზე ინიშნება კონსერვატიული თერაპია:

    • პოლიციის თავზე აფეთქებულია აუდიტორული მილები;
    • ტარდება აუდიტორული მილების კათეტერიზაცია;
    • გამოიყენება ენდურალური ელექტროფორეზი პროტეოლიზური ფერმენტებით;
    • მედიკამენტები ინიშნება ანტიჰისტამინური, ვაზოკონსტრიქტორული და მუკოლიზური საშუალებების სახით.

    თუ ორმხრივი ოტიტის მედიის მკურნალობის ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი მეთოდის ეფექტურობა არ შეინიშნება, ინიშნება ქირურგიული მკურნალობა. მისი დახმარებით აღმოფხვრილია დაავადების გამომწვევი მიზეზები, რის გამოც სმენის მილის პირი იბლოკება და მისი ფუნქცია ირღვევა. როგორც წესი, ეს პროცედურა საკმარისია. მაგრამ ეს ხდება მაშინ, როდესაც მკურნალობის ეს მეთოდი არაეფექტურია. ამ შემთხვევაში ტარდება ოტოქირურგიული ჩარევა, რომელიც მოიცავს მირინგოტომიას, ტიმპატონიას სავენტილაციო მილის დანერგვით.

    ორმხრივი ექსუდაციური ოტიტის მედიის ბავშვებში მკურნალობის შემდეგი ეტაპის ამოცანაა აუდიტორული ფუნქციის აღდგენა და შუა ყურთან შეუქცევადი პრობლემების რისკის შემცირება.

    თუ აუდიოლოგიური კონტროლის დროს, რომელიც ტარდება ქირურგების ჩარევიდან 2-3 თვის შემდეგ, ბავშვის სმენა ნორმალიზდება, სავენტილაციო მილი ამოღებულია.

    მშობლებისთვის, რომლებიც დაინტერესებულნი არიან კითხვაზე, თუ როგორ უნდა მოექცნენ ექსუდაციური ოტიტის მედიას, მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ამ საკითხის დამოუკიდებლად მიღებულმა გადაწყვეტილებამ შეიძლება გამოიწვიოს ყველაზე სერიოზული და შეუქცევადი პროცესები.


    ნარკოლოგიური მკურნალობა

    ბავშვებში ექსუდაციური ოტიტის მედიის მკურნალობა მოიცავს შემდეგ პრეპარატებს:

    • წვეთები ვაზოკონსტრიქტორული მოქმედებით სუნთქვის გასაადვილებლად - ნაზივინი, ქსილომეტაზოლინი, სანორინი. ეს წამლები არ უნდა იქნას მიღებული 5 დღეზე მეტ ხანს.
    • ანტიალერგიული საშუალებები, რომლებიც ათავისუფლებს შეშუპებას - ერიუსი, კლარიტინი, სუპრასტინი.
    • მუკოლიზური საშუალებები, რომლებიც ხელს უწყობენ წვრილ ექსუდატს. ამ მედიკამენტების მიღების კურსი გრძელდება 2 კვირამდე.
    • დაავადების ბაქტერიული გენეზის დაკვირვებისას ინიშნება ანტიბაქტერიული აგენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ ანთების შემსუბუქებას, ექსუდაციის ჩახშობას და კაპილარული გამტარიანობის ნორმალიზებას. საუბარია გარაზონზე. ამ მედიკამენტის გამოყენება ნებადართულია 6 წლიდან. არსებობს ოტოფა, რომელიც დაბადებიდანვე დამტკიცებულია ბავშვებისთვის. მისი წყალობით, ბაქტერიების ზრდა ჩერდება.
    • ვიტამინის კომპლექსი.

    თერაპიის ეფექტურობა გაცილებით მაღალი ხდება, თუ ის დროულად დაიწყება.


    ხალხური საშუალებები

    ექსუდაციური ოტიტის მედიის მკურნალობაში კარგი დამხმარე ეფექტი უზრუნველყოფილია ტრადიციული მედიცინის გამოყენებით. ამის ბევრი რეცეპტი არსებობს. აღსანიშნავია მათგან ყველაზე ეფექტური:

    კალანჩოს ნაყენი

    მის მოსამზადებლად საჭიროა მცენარის ფოთლები დაფქვათ და დაასხით მოხარშული მზესუმზირის ან ზეითუნის ზეთით. ნარევი შეჰყავთ 3 კვირის განმავლობაში. ტურუნდა გაჟღენთილია ამ სამკურნალო საშუალებით და ჩასმულია ყურის არხში.

    კურდღლის ცხიმი

    ცხიმი თბება ოთახის ტემპერატურამდე და 2-3 წვეთი ჩადის თითოეულ ყურში. შემდეგ გამოიყენება მშრალი ბანდაჟი. პროცედურის დაწყებამდე, ყურის ტკივილი ოდნავ გაათბეთ თბილი მარილის ტომარით.

    Ხახვი

    ბოლქვი ამოჭრილია ბირთვში, რომელშიც ციმციმის თესლს ასხამენ დამსხვრეული ფორმით. ხახვის თესლით სავსე ხახვი იდება ღუმელში და ხარშება იქამდე, სანამ არ დარბილდება. ამის შემდეგ, ხახვი წაშლილია sieve ან squeezed მეშვეობით bandage. წვენი ჩადებულია ყურის ტკივილში.

    რეჰანის ზეთი

    ნავთობის შეძენა შესაძლებელია სააფთიაქოში ან შეგიძლიათ გააკეთოთ საკუთარი ხელით. საკუთარი ხელებისთვის, თქვენ უნდა აიღოთ 25 ფურცელი რეჰანი და დაასხით ½ ჭიქა ზეითუნის ზეთი. ეს სასწაული წამალია 7 დღის განმავლობაში. ყურის ჩაწვეთებამდე ზეთი ათბობს ოთახის ტემპერატურაზე.

    ამ ექიმის დანიშნულების გამოყენებამდე მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაციები. გარდა ამისა, უნდა გვახსოვდეს, რომ მხოლოდ ამ სახსრების დახმარებით შეუძლებელია ექსუდაციური ოტიტის მედიის სრულად განკურნება. მაგრამ როგორც დამხმარე, ისინი შეუცვლელი დამხმარეები არიან.


    ფიზიოთერაპია

    ფიზიოთერაპიის პროცედურები ინიშნება აუდიტორული მილების დრენაჟის სწრაფად აღდგენის, შუა ყურის ღრუდან სითხის ამოღების და ჩირქოვანი ინფექციის თავიდან ასაცილებლად. ამისათვის დანიშნულია შემდეგი მეთოდები:

    • ელექტროფორეზი;
    • ულტრაბგერითი;
    • მაგნიტო და ლაზერული თერაპია.

    ერთ -ერთი ყველაზე გავრცელებული ფიზიოთერაპიის მეთოდია პოლიცერის მიხედვით აუდიტორული მილების აფეთქება. მისი განხორციელებისთვის საჭიროა კვალიფიციური ექიმი. ჩადეთ რეზინის ბუშტის წვერი ბავშვის ერთ ნესტოში. ამ დროს მეორე ნესტო უნდა დაიხუროს. ექიმი ეუბნება პატარას გარკვეულ სიტყვებს, რომელიც მან უნდა გაიმეოროს. ამ დროს, მას შემდეგ, რაც ექიმი აჭიმავს ბუშტს, ჰაერი შედის ევსტახიის მილში ცხვირის ღრუსგან, შემდეგ შუა ყურის ღრუში.

    ქირურგიული ჩარევა

    სერიოზული გართულებები შეიძლება მოხდეს, თუ ზემოთ ჩამოთვლილმა ყველა მეთოდმა არ გამოიღო დადებითი შედეგი. ასეთ შემთხვევებში შეუძლებელია ტიმპანური ღრუს ექსუდატისგან გაწმენდის ქირურგიული მეთოდების გარეშე.

    ექიმი ინდივიდუალურად ირჩევს მეთოდს. ეს დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე და მიმდინარეობაზე, მის კლინიკურ სურათზე.

    ექსუდაციური ოტიტის მედიასთან ბრძოლის ეფექტური მეთოდები მოიცავს:

    • ტიმპანოპუნქტურა, რომელსაც ახასიათებს ავადმყოფი ყურებიდან ექსუდატის შეწოვა მცირე ტიმპანის მემბრანაში.
    • ტიმპანოტომია მოიცავს ყურის მცირე ჭრილობას შუა ყურიდან ექსუდატის დრენაჟის გასაუმჯობესებლად.
    • შემოვლითი ოპერაცია ითვლება საკმაოდ უსიამოვნო და მტკივნეულ, მაგრამ ამავე დროს ეფექტურ პროცედურად, ამიტომ მის შესასრულებლად გამოიყენება ადგილობრივი ანესთეზია. ამ მეთოდის არსი იმაში მდგომარეობს იმაში, რომ სპეციალური მილის ჩასმა ხდება ყურის პატარა ჭრილში, რომლის მეშვეობითაც ხდება სახსრების დანერგვა, რომლებიც განზავებს ყურების პათოლოგიურ შინაარსს და სითხე ამოტუმბულია. 3 წლამდე ასაკის ბავშვს უფლება აქვს გააკეთოს ეს პროცედურა ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ.

    რა არის დაავადების საშიშროება?

    საავადმყოფოსგან დროული დახმარება და კვალიფიციური დახმარების გაწევა ხელს უწყობს სწრაფ გამოჯანმრთელებას. მკურნალობის დაგვიანებამ შეიძლება სერიოზული გართულებები გამოიწვიოს. ტიმპანური ღრუში ექსუდატის გახანგრძლივების შედეგად ცვლილებები ხდება შუა ყურის ანატომიურ სტრუქტურაში. სმენის მილის ლორწოვანი გარსი ასევე განიცდის ცვლილებებს. შედეგად, არსებობს რისკი:

    • გარსის პერფორაცია;
    • ტიმპანური ღრუს კედლების დაზიანება;
    • ანთებითი პროცესები სმენის ძვლებში, რის შედეგადაც ისინი დეფორმირდება;
    • სმენის დაქვეითება და დემენცია, რაც ყველაზე საშიში შედეგებია.

    ცნობილი ექიმი კომაროვსკი მოუწოდებს მშობლებს არ აწარმოონ დაავადება ჩვილებში. აქედან ის ხდება ქრონიკული ფორმა, რომელიც 3 წლის შემდეგ გადაიქცევა სმენის შეუქცევად დაკარგვად. გამომდინარე იქიდან, რომ ამ დაავადებას ხშირად არ აქვს სიმპტომები, კომაროვსკი მტკიცედ გირჩევთ, რომ ბავშვი ყოველ ექვს თვეში ერთხელ მაინც გამოიკვლიოს. სჯობს გაციებისკენ მიდრეკილმა ბავშვმა სამ თვეში ერთხელ მაინც აჩვენოს ყელ -ყურ -ცხვირის ყელი.

    გარდა ამისა, არავითარ შემთხვევაში არ უნდა მოექცეთ ბავშვს თავს. ასეთმა არალეგალურმა დამოკიდებულებამ შეიძლება საფრთხე შეუქმნას ბავშვს სმენის დიდი პრობლემებით.


    ბავშვებში ექსუდაციური ოტიტის მედიის პრევენცია

    პრევენციული ზომები პირობითად იყოფა 2 ნაწილად:

    • აუცილებელია დავრწმუნდეთ, რომ ბავშვი ნაკლებად არის დაავადებული იმ დაავადებებით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შუა ოტიტი. როდესაც ისინი გამოჩნდებიან, თქვენ თვითონ ვერ უმკურნალებთ ბავშვს. თერაპია უნდა შეირჩეს ექიმმა, მკურნალობა უნდა დასრულდეს.
    • მნიშვნელოვანია ბავშვის სხეულის დამცავი თვისებების გაზრდა.
    1. ბავშვს ადრეული ასაკიდანვე უნდა ჩაუტარდეს დანის პროცედურები, ხშირად და განუწყვეტლივ ცდილობენ მასთან ერთად სუფთა ჰაერზე სიარულს.
    2. მნიშვნელოვანია ასწავლოთ თქვენს პატარას ადრეული ასაკიდან პირადი ჰიგიენის ძირითადი წესები.
    3. ბავშვობაში ჩადებული სპორტის სიყვარული მას გაათავისუფლებს ფიზიკური უმოქმედობისგან.
    4. ბავშვს უნდა შეეძლოს ცხვირის სწორად აწევა.

    ბავშვის ქცევაში ნებისმიერი საჩივარი ან საეჭვო ცვლილება უნდა იყოს ექიმთან ვიზიტის მიზეზი. ეს არის ერთადერთი გზა სერიოზული დაავადების და შესაძლო, ზოგჯერ შეუქცევადი შედეგების თავიდან ასაცილებლად.

    (1 შეფასებები, საშუალო: 5,00 5 -დან)

    Ჩატვირთვა ...Ჩატვირთვა ...