იმუნოლოგიური სისხლის ტესტი (იმუნოგრამა): ჩვენებები, ქცევის თავისებურებები, დეკოდირება. იმუნოლოგიური სისხლის ტესტი: თუ გჭირდებათ იმუნური ჯავშნის შემოწმება სიძლიერისთვის იმუნოლოგიური სისხლის ტესტის ონლაინ გაშიფვრა

იმუნოლოგიური სისხლის ტესტი არის მეთოდი, რომელსაც იყენებენ სამედიცინო სპეციალისტები, რათა დადგინდეს პაციენტის ორგანიზმის წინააღმდეგობის გაწევის უნარი სერიოზული ბაქტერიული და ვირუსული დაავადებების მიმართ. დიაგნოსტიკური შედეგები განსაზღვრავს იმუნური თავდაცვის დონეს, აფასებს უჯრედების ხარისხობრივ და რაოდენობრივ მაჩვენებლებს და ანტისხეულების არსებობას სისხლში.

როგორ მუშაობს სხეულის დაცვა?

უცხო აგენტებს (ვირუსები, ბაქტერიები, სოკოები, ქიმიური და ტოქსიკური ნივთიერებები), რომლებიც შედიან ადამიანის ორგანიზმში, ანტიგენებს უწოდებენ. მათ შეჭრაზე რეაგირებს ეგრეთ წოდებული ანტისხეულების აქტიური წარმოქმნით - სპეციფიკური წარმონაქმნები ლიმფოციტების ზედაპირზე, რომლებიც მიზნად ისახავს ანტიგენებთან შეკავშირებას და მათ შემდგომ ინაქტივაციას.

იმუნური უჯრედების მომწიფება, დიფერენცირება და ფორმირება ხდება შემდეგ ორგანოებში:

• ძვლის ტვინი, რომელიც მდებარეობს დიდ ძვლებში;
• თიმუსი;
• ტონზილები;
• ლიმფური კვანძები.

სისხლის გაწმენდა უცხო აგენტებისგან, რომლებიც დაკავშირებულია სისხლის უჯრედებთან, ხდება ელენთაში. ლიმფოციტები ტრანსპორტირდება მთელ სხეულში და ლიმფური სისხლძარღვების მეშვეობით ლიმფის ნაკადით გადადის სხვადასხვა ადგილას. ეს არის იმუნური სისტემის პერიფერიული ნაწილი.

ჩვენებები დიაგნოსტიკისთვის

იმუნოლოგიური სისხლის ტესტი ინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:

• ინფექციური წარმოშობის ხშირად განმეორებადი დაავადებები;
• მძიმე ინფექციური დაავადება;
• შეძენილი ან თანდაყოლილი იმუნოდეფიციტი;
• აუტოიმუნური დაავადების არსებობა;
• ალერგიული პირობები;
• ფართო სერიოზული ქირურგიული ჩარევების საჭიროება;
• პოსტოპერაციული გართულებები;
• იმუნომოდულატორების მიღების შედეგების მონიტორინგი დინამიკაში;
• ანორექსია;
• განსხვავებული ხასიათის ინტოქსიკაცია;
• სიმსივნური პროცესები;
• დიაბეტი;
• სერიოზული გვერდითი ეფექტების განვითარება მედიკამენტების მიღებისას.

იმუნოგრამის ინდიკატორები არ არის გაშიფრული ლაბორატორიის მუშაკების მიერ. გამოკვლევის შედეგებს აფასებს დამსწრე სპეციალისტი.

იმუნოლოგიური სისხლის ტესტი

ანალიზის საბოლოო შედეგების მიღება მოიცავს ღონისძიებების მთელ სპექტრს, რომლებიც მიმართულია იმუნური უჯრედების - იმუნოგლობულინების რაოდენობრივი და ხარისხობრივი მაჩვენებლების განსაზღვრაზე. უმეტეს შემთხვევაში ანალიზის მიმართულებით სპეციალისტი მიუთითებს დამცავი ფაქტორების მუშაობის რომელი რგოლის შეფასებაა საჭირო.

სრული იმუნოგრამა, რომლის ფასიც 5-6 ათასი რუბლის ფარგლებშია, საკმაოდ ხანგრძლივი და შრომატევადი სკრინინგია, ამიტომ ლაბორატორიის მუშაკები განსაზღვრავენ მხოლოდ იმ მაჩვენებლებს, რომლებიც აუცილებელია ექიმისთვის.

სისხლს ხშირად იღებენ შემდეგი იმუნოლოგიური ფაქტორების შესასწავლად:

1. შრატის იმუნოგლობულინების რაოდენობრივი მაჩვენებლები M, A, G, E.
2. C3, C4-2 კომპლემენტების კომპონენტები.
3. იმუნური უჯრედების ფუნქციური აქტივობა.
4. ფაგოციტური ინდექსი.
5. ლიმფოციტების პროლიფერაციული აქტივობა.
6. იმუნური უჯრედების ქვეპოპულაციების რაოდენობრივი მაჩვენებლები.

ძირითადი ინდიკატორების მიმოხილვა

იმუნოგრამის ანალიზი პირველ რიგში განსაზღვრავს იმუნოგლობულინების დონეს და პარამეტრებს. ყველაზე დიდი რაოდენობა (დაახლოებით 75%) იკავებს იმუნოგლობულინებს G. სწორედ მათ შეუძლიათ შეაღწიონ პლაცენტურ ბარიერში დედის ორგანიზმიდან ნაყოფში და ქმნიან ბავშვის საკუთარ თავდაცვით სისტემას.

თუ იმუნოლოგიური სისხლის ტესტი აჩვენებს IgG-ს არასაკმარის რაოდენობას, ეს შეიძლება მიუთითებდეს ავთვისებიანი ხასიათის ლიმფური სისტემის სიმსივნის არსებობაზე ან პირის განვითარების შეფერხებაზე. მაღალი დონე მიუთითებს ღვიძლის პათოლოგიაზე, აუტოიმუნურ ან ინფექციურ დაავადებაზე.

IgM იკავებს ყველა სხვა იმუნოგლობულინების მეათედს. ისინი ვლინდება დაავადების განვითარების საწყის ეტაპებზე. IgM მოიცავს რევმატოიდულ ფაქტორებს და ანტიინფექციურ იმუნოგლობულინებს. მაღალი მაჩვენებლები მიუთითებს ციროზის ან ჰეპატიტის განვითარებაზე.

IgA შეადგენს იმუნოგლობულინების მთლიანი წონის 15%-ს. ისინი ლორწოვანი გარსების დამცავი ფაქტორებია. იმუნოლოგიური სისხლის ტესტი აჩვენებს მომატებულ დონეს რევმატოიდული ართრიტის, მიელომის, ალკოჰოლური მოწამვლის განვითარებით.

დაავადების პირველი 14 დღის განმავლობაში IgA ჩნდება. კიდევ 7 დღის განმავლობაში, IgM ერთვის მათ ნომერს. დაავადების განვითარების დაწყებიდან თვის ბოლოს სისხლში შეიძლება განისაზღვროს A, M და G კლასის ანტისხეულები. პაციენტის გამოჯანმრთელების პერიოდში IgA და IgG რჩება სისხლის მიმოქცევის სისტემაში, მაგრამ მათი რაოდენობრივი მაჩვენებლები. მცირდება 2-4 ჯერ.

ასევე არსებობს IgE და IgD. ეს ანტისხეულები ჩნდება ალერგიული გამოვლინებებით და ჰელმინთური ინვაზიებით. ჯანმრთელ ადამიანში მათ აქვთ დაბალი მაჩვენებლები.

ალოიმუნური ანტისხეულები

ეს არის სპეციფიკური ანტისხეულები, რომლებიც ორგანიზმში ჩნდება ერითროციტების ანტიგენების წინააღმდეგ. მათი წარმოქმნა შეიძლება გამოწვეული იყოს Rh-კონფლიქტის ორსულობამ ან სისხლის გადასხმამ. იგი დაფუძნებულია შემოწირული სისხლის Rh ფაქტორის უცხოად აღიარებაზე.

ანალიზი ინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:

• ბავშვის გაჩენის პერიოდი Rh-კონფლიქტის პროფილაქტიკისთვის;
• იმ ორსულთა მონიტორინგი, რომლებსაც აქვთ უარყოფითი Rh ფაქტორი;
• ისტორია;
• ახალშობილის განვითარება;
• პაციენტის გამოკვლევა სისხლის გადასხმამდე.

ანტისპერმის ანტისხეულები

იმუნოგრამა, რომლის ფასიც მიუთითებს მაღალი ხარისხის ინოვაციური დიაგნოსტიკური მეთოდების გამოყენებაზე, საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ სისხლში ანტისპერმის ანტისხეულების არსებობა. ეს მეთოდი გამოიყენება როგორც უნაყოფობის დამატებითი დიაგნოზი დაქორწინებულ წყვილებში.

ანტისხეულების აღმოჩენა შესაძლებელია არა მხოლოდ სისხლში, არამედ საშვილოსნოს ყელის არხის ლორწოვანში, სპერმის ზედაპირზე, სპერმის პლაზმაში. საეჭვო მაჩვენებლები 55-60 U / ml დიაპაზონშია. ასეთი შედეგების მიღების შემდეგ, განმეორებითი გამოკვლევები ტარდება 14 დღის შემდეგ.

იმუნოდეფიციტის მდგომარეობები

განასხვავებენ პირველადი და პირველადი - თანდაყოლილი, რომლებიც გენეტიკურ დონეზე პათოლოგიის შედეგია. მეორადი - შეძენილი, რომლებიც სიცოცხლის განმავლობაში ვითარდება სხვადასხვა ფიზიკური და ბიოლოგიური ფაქტორების გავლენით.

ასევე არსებობს ფიზიოლოგიური იმუნოდეფიციტები, რომლებიც წარმოიქმნება სხეულის განვითარების გარკვეულ ეტაპებზე:

• ახალშობილის იმუნოდეფიციტი - სისხლში დედის იმუნოგლობულინების არსებობიდან საკუთარ წარმოებაზე გადასვლის გამო;
• ორსული ქალების იმუნოდეფიციტი - ხდება პლაცენტური სტეროიდების მოქმედების ფონზე კომპლემენტების აქტივობაზე;
• ხანდაზმული იმუნოდეფიციტი - დამცავი უჯრედების წარმოების ინტენსივობის შემცირების გამო, ნეიტროფილების, მაკროფაგების ფაგოციტური აქტივობის დაქვეითება, შრატის ბაქტერიციდული აქტივობა.

იმუნური სისტემის ფუნქციონირების აღსადგენად პათოლოგიური ხარვეზების განვითარებით, გამოიყენება კორექციის პრინციპები:

1. იმუნური ინჟინერია - ძვლის ტვინის, ღვიძლის, თიმუსის ტრანსპლანტაცია, იმუნოგლობულინების შეყვანა, ჰემოსორბცია, იმუნოსორბცია.
2. ჰორმონების და შუამავლების - ინტერფერონის, ინტერლეუკინის, თიმუსის ჰორმონალური ფაქტორების შეყვანა.
3. სამედიცინო მკურნალობა.

ანალიზის მომზადების წესები

ბიოქიმიური კვლევები მოითხოვს დილის ვენური სისხლის აღებას (ცარიელ კუჭზე 12:00 საათამდე). მასალის მიღებამდე ერთი დღით ადრე აუცილებელია ალკოჰოლური სასმელების მიტოვება, მოწევა და ფიზიკური აქტივობის შეზღუდვა. დილით ლაბორატორიაში წასვლამდე შეგიძლიათ მხოლოდ წყლის დალევა.

არ მიიღოთ რაიმე მედიკამენტი სისხლის დონაციის დღეს. თუ ეს შეუძლებელია, მაშინ აცნობეთ ლაბორატორიის მუშაკებს ამ ფაქტორის შესახებ, რათა შედეგების შეფასება არ იყოს მცდარი. ბიოქიმიური კვლევები ტარდება ნებისმიერი დიაგნოსტიკური და თერაპიული პროცედურის დაწყებამდე.

მეთოდის უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები

იმუნოლოგიას, რომელსაც ატარებს იმუნოლოგი ან მკურნალი სპეციალისტი, აქვს შემდეგი უპირატესობები:

• ზუსტი შედეგების მიღების უნარი;
• დაავადების განსაზღვრა განვითარების ადრეულ ეტაპებზე;
• მედიკამენტური თერაპიის კორექცია იმუნური დაცვის ინდიკატორების თანაფარდობის დადგენის შემდეგ;
• დახმარება დიაგნოზის დასმის სირთულეში.

მინუსი არის ხანგრძლივი დიაგნოსტიკური პროცესი, როდესაც აუცილებელია სრული სურათის შეფასება, რადგან არსებობს იმუნური ფაქტორების დიდი რაოდენობა, რომლებიც საჭიროებენ რაოდენობრივი მაჩვენებლების გადაანგარიშებას.

დასკვნა

იმუნოგრამა არის საიმედო და ზუსტი ანალიზი. მისი განხორციელება მოითხოვს ლაბორატორიის ექიმების მაღალ კვალიფიკაციას. დეკოდირება საშუალებას მოგცემთ განსაზღვროთ ორგანიზმის დაცვის მდგომარეობა, დაადასტუროთ ან უარყოთ დიაგნოზი, აირჩიოთ ეფექტური მკურნალობის რეჟიმი და გაზარდოთ წინააღმდეგობა ინფექციური დაავადებების მიმართ.

იმუნიტეტი არის ადამიანის ერთ-ერთი მთავარი უნარი, წინააღმდეგობა გაუწიოს გარე პათოგენების მავნე ზემოქმედებას. სხეულს მუდმივად უტევს სხვადასხვა პათოგენური მიკროორგანიზმები. იმუნური სისტემის ნორმალურ მდგომარეობაში უარყოფითი ეფექტი ჯანმრთელობას არ აზიანებს და დამცავი ფუნქციის გამო მავნე ზემოქმედება მთლიანად ჩახშობილია. ორგანიზმის მზადყოფნის დასადგენად პათოგენური ორგანიზმების თავდასხმებისთვის წინააღმდეგობის გაწევის მიზნით, ინიშნება ანალიზი იმუნოგრამაზე, რომლის გაშიფვრა შესაძლებელს ხდის შეაფასოს ადამიანის თავდაცვის სისტემის ფუნქციონირების სისწორე.

იმუნოლოგიური სისხლის ტესტი, ასევე შეგიძლიათ იპოვოთ სახელი იმუნიტეტის ტესტი, ტარდება სხვადასხვა მეთოდით. იმუნური სტატუსის შესწავლა და განხორციელების მეთოდი დამოკიდებულია შესწავლილ პარამეტრებზე. გამოყოფენ შემდეგ მეთოდებს: ფერმენტული იმუნოანალიზი, იმუნოქიმიური, იმუნოჰემატოლოგიური, რადიოიმუნოანალიზი, იმუნოქიმილუმინესცენტური ანალიზი და სხვა. თითოეული კვლევა განსხვავდება გამოყენებული ტექნიკით და შესწავლილი პლაზმის კომპონენტებით. მაგალითად, რადიოიმუნოანალიზი არის შედეგების ჩაწერა რადიოაქტიურობის მრიცხველების გამოყენებით.

სისხლის იმუნოჰემატოლოგიური ანალიზები ინიშნება სისხლის ჯგუფის, Rh ფაქტორის დასადგენად, აგრეთვე ფიჭური და ჰუმორული იმუნიტეტების ფუნქციონირების შესაფასებლად.

სისხლის იმუნოქიმიური ანალიზი გულისხმობს იმუნოგლობულინების და ჰორმონების დონის შესწავლას, რომლებიც გავლენას ახდენენ რეპროდუქციულ ფუნქციაზე. ასევე, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს გაფართოებული იმუნოგრამა, რომელშიც შესწავლილია თავდაცვის სისტემის შემდეგი კომპონენტები: ლეიკოციტები, ფაგოციტები, ლიმფოციტური ჯგუფის უჯრედები, აგრეთვე A, M, G კლასების იმუნოგლობულინები, კომპლემენტის კომპონენტები და მოცირკულირე იმუნური კომპლექსები. (CIC).

გამოირჩევა ჩვენებების დიდი ჩამონათვალი, რომელთა თანდასწრებით ტარდება სისხლის ტესტი იმუნური სტატუსისთვის. როგორ შევამოწმოთ იმუნიტეტი, რა მეთოდით უნდა დაადგინოს ექიმმა ჩივილებისა და სიმპტომების მიხედვით. იმუნოგრამაზე სისხლის დონაციის ჩვენებები შემდეგი პათოლოგიური დარღვევებია:

იმუნური სტატუსის ანალიზის სავალდებულო ჩვენებაა მომზადება ორგანოთა გადანერგვისთვის, განსაკუთრებით ბავშვებში. იმუნოჰემატოლოგია მნიშვნელოვან როლს ასრულებს პლაზმის ტრანსფუზიის დონორებში. ასევე, ექიმს შეუძლია დანიშნოს ანალიზი, რათა დადგინდეს ფიზიოლოგიური ცვლილებები თავდაცვის სისტემაში, მაგალითად, ორსულებში, მოხუცებსა და ბავშვებში.

რა მაჩვენებლებს სწავლობენ იმუნოგრამით

იმის გასაგებად, თუ რა არის იმუნოგრამა, საკმარისია გავითვალისწინოთ მისი მნიშვნელობა დიაგნოსტიკაში და ანალიზში შესწავლილი კომპონენტები. იმუნოლოგიური სისხლის ტესტი მოიცავს ინდიკატორების ყოვლისმომცველ შესწავლას, რომელიც საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ სხეულის უნარი გაუძლოს მავნე პათოგენების ზემოქმედებას. ექიმმა უნდა გაშიფროს მიღებული შედეგები, რადგან აუცილებელია განიხილოს არა მხოლოდ ინდივიდუალური რიცხვების მნიშვნელობა, არამედ მათი ურთიერთობა. იმუნიტეტის სისხლის ტესტი ინიშნება როგორც ზრდასრული პაციენტებისთვის, ასევე ბავშვებისთვის. კვლევის პროცესში შესწავლილია ისეთი ინდიკატორები, როგორიცაა:

იმუნოლოგიისთვის ანალიზის გაშიფვრა საშუალებას აძლევს ექიმს მიიღოს სრული სურათი თავდაცვის სისტემის მდგომარეობის შესახებ. თუ მაჩვენებლები ნორმიდან გადახრილია, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს დამატებითი დიაგნოსტიკური მეთოდები (MRI, ულტრაბგერითი, CT, ანგიოგრაფია და სხვა) დიაგნოზის დასადასტურებლად. იმუნოლოგიური სისხლის ანალიზები და შედეგების ინტერპრეტაცია ასევე გულისხმობს მონაცემების შედარებას ჩივილებთან და ადრე დიაგნოსტირებულ პათოლოგიებთან, როგორც თავად პაციენტში, ასევე მის უახლოეს ნათესავებში.

მისაღები მნიშვნელობები და გადახრის მიზეზები

იმუნოგრამა და მისი შედეგების ინტერპრეტაცია მოიცავს ერთდროულად რამდენიმე ინდიკატორის კუმულაციურ შეფასებას და არა ცალკე ერთ კონკრეტულს. სწორედ იმუნოგლობულინების (ცილების) კომპლექსის შესწავლის წყალობითაა შესაძლებელი ადამიანის თავდაცვის სისტემის მდგომარეობის შეფასება, ასევე პათოლოგიური დარღვევების გამოვლენა. იმუნოგრამის ანალიზის შედეგების გადახრა ხდება შემდეგ პირობებში:

ეს სია შეიცავს მხოლოდ იმუნოგრამით შესწავლილ ყველაზე გავრცელებულ ინდიკატორებს. ექიმი ანალიზზე მითითებისას, პაციენტის ჩივილებიდან და არსებული სიმპტომებიდან გამომდინარე, ირჩევს ანტისხეულების გამოკვლევას. თუ შედეგები უარყოფილია, ექიმმა უნდა დანიშნოს მკურნალობა. თვითმკურნალობამ შეიძლება გააუარესოს სიტუაცია.

იმუნიტეტის ანალიზი არის უაღრესად ინფორმაციული დიაგნოსტიკური მეთოდი და საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ თავდაცვის სისტემის სისწორე, ასევე ცალკეული ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციონირება. როგორც წესი, გამოკვლევა ტარდება ექიმის დანიშნულებით, კეთილდღეობის გაუარესების ჩივილების არსებობისას. თუ თქვენ პირადად გსურთ, შეგიძლიათ თავად შეამოწმოთ იმუნიტეტი. თუ ანალიზის შედეგების მიხედვით აღმოჩენილია შეუსაბამობა, მაშინ დამსწრე ექიმი დანიშნავს მკურნალობას, რომელიც მიზნად ისახავს ძირითადი დაავადების აღმოფხვრას და დამცავი ფუნქციის გაძლიერებას.

იმუნოლოგიური სისხლის ტესტი განსაზღვრავს ანტიგენებს და ანტისხეულებს. ექსპერტები განასხვავებენ სისხლის ხარისხობრივ და რაოდენობრივ იმუნოლოგიურ ანალიზს.

მოლეკულები უკავშირდება სხვადასხვა ინფექციების და ტოქსინების განეიტრალებას. იმუნური სტატუსის ტესტების ჩასატარებლად საჭიროა სისხლი. სპეციფიკა ითვლება მოლეკულების მთავარ მახასიათებლად. ამ თვისებას იყენებენ ლაბორატორიის ტექნიკოსები იმუნოგრამის ჩასატარებლად.

ექსპერტები განსაზღვრავენ 5 ტიპის მოლეკულას. სისხლში შეინიშნება იმუნოგლობულინები G და M. A ჯგუფის მოლეკულები წარმოდგენილია ლორწოვანი გარსის ზედაპირზე. კვლევის ამოცანები მოიცავს დიაგნოზს, დაავადების სტადიის განსაზღვრას და დაავადების დინამიკის თვალყურს.

თუ იმუნიტეტის ანალიზი ტარდება დაავადების განვითარების პირველ კვირას, მაშინ სისხლში ვლინდება A ჯგუფის მოლეკულები, მე-2 და მე-3 იმუნოგლობულინები M და A. თუ პაციენტი გამოჯანმრთელდა, მაშინ ხდება დეკოდირება. ანალიზი გამორიცხავს M ჯგუფის მოლეკულების არსებობას და G და A მცირდება 2-4-ჯერ. ქრონიკული ფორმით, იმუნოგლობულინები G და A იმყოფება პაციენტის სისხლში.

იმუნიტეტის სისხლის ტესტს აქვს შემდეგი უპირატესობები:

• საიმედოობა;
• ადრეული დიაგნოსტიკა;
• ინფექციური პროცესის დინამიკა;
• სწრაფი შედეგი.

ELISA-ს უარყოფითი მხარე მოიცავს ცრუ დადებითი ან ცრუ უარყოფითი შედეგის მიღების მაღალ ალბათობას. იმუნოგრამა ტარდება შემდეგ სიტუაციებში:

• ვირუსული დაავადებები;
• სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები;
• ჰორმონების დონის განსაზღვრა;
• ონკოლოგია;
• ალერგია.

ძირითადი ფაქტორები

იმუნოგრამა შედგება ინდიკატორების ნაკრებისგან, რომელიც ასახავს სხეულის იმუნური თავდაცვის უჯრედების შემადგენლობას და ფუნქციას:

გარკვეული ალერგენების მიმართ ორგანიზმის მგრძნობელობის დასადგენად პაციენტმა უნდა გაიაროს კვლევა – ალერგიის პანელი.

სისხლს იღებენ ცარიელ კუჭზე (დილით). პაციენტმა არ უნდა ჭამოს ან დალიოს ტესტირებამდე 12 საათით ადრე. ამ პერიოდის განმავლობაში რეკომენდებულია ალკოჰოლური სასმელების და მოწევის მიტოვება. გამოკვლევის დაწყებამდე პაციენტი 15 წუთის განმავლობაში უნდა დაისვენოს.

იმუნოგრამის დეკოდირების პროცესში თითოეული მაჩვენებელი შედარებულია მოლეკულის ნორმალურ ვიბრაციის ინტერვალთან. თუ რამდენიმე ინდიკატორის მნიშვნელობა ნორმაზე დაბალია, მაშინ ხელახალი გამოკვლევა ინიშნება 14-21 დღის შემდეგ. ახალი იმუნოგრამა შეამოწმებს რამდენად მდგრადია გამოვლენილი ცვლილებები.

თუ მაჩვენებლები შემცირდა, მაშინ პაციენტის სხეულს სჭირდება დაცვა. მსგავსი ფენომენი დამახასიათებელია ქრონიკული ჩირქოვანი პროცესებისთვის. T-ჰელპერები ხელს უწყობენ T- ლიმფოციტების რაოდენობის შემცირებას და ზოგად ლიმფოციტოპენიას. დამხმარე T უჯრედები არეგულირებს იმუნურ პასუხს სხვადასხვა ინფექციებსა და სიმსივნეებზე, მათ შორის შიდსზე.

დიაგნოსტიკა და შედეგები

ჩვეულებრივ, სისხლი არ უნდა შეიცავდეს IgE ჯგუფის იმუნოგლობულინებს. მათი მატება მიუთითებს ჰელმინთური ინვაზიების და ალერგიის განვითარებაზე. ანტიგენთან შეხვედრის შემდეგ, IgE ანტისხეულები მრავლდება ჩვეულებრივი IgM და IgG მოლეკულების ნაცვლად.

ორგანიზმის ადაპტაცია დაკავშირებულია სხვა მაჩვენებლების ზრდასთან. მწვავე ანთების ან ინფექციის დროს, სისხლის თეთრი უჯრედების რაოდენობა იზრდება. ბაქტერიული ინფექციები ხასიათდება ძვლის ტვინში გრანულოციტების წარმოების გაზრდით. პაციენტის სისხლში ვირუსის არსებობისას იზრდება ლიმფოციტების რაოდენობა, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ორგანიზმის დაცვაზე.

ინფექციის დროს IgM და IgG კლასის იმუნოგლობულინების ზრდა დადებითია, რადგან ეს არის პათოგენის ანტიგენებზე მოლეკულური პასუხის ნიშანი. თუ მსგავსი ფენომენი შეინიშნება აუტოიმუნური დაავადებების მქონე პაციენტებში, მაშინ ეს გაზრდილი აუტოაგრესიის პირველი ნიშანია. ექსპერტები ამბობენ, რომ იმუნოგრამის ცალსახა გაშიფვრა არ არსებობს. მაგრამ ასეთი კვლევა შესაძლებელს ხდის იმუნოლოგიური დეფექტის (ასეთის არსებობის შემთხვევაში) დაზუსტებას ან არის იმუნოკორექტირებისა და ჩანაცვლებითი დიაგნოსტიკის საფუძველი. IgM და IgG კლასის მოლეკულების ნაკლებობით, რეკომენდებულია იმუნოგლობულინის პრეპარატების ინტრავენური შეყვანა, რომლებიც მზადდება დონორის სისხლიდან.

Youtube.com/watch?v=dp0ipySmsRI

T-ლიმფოციტების დეფექტის შემთხვევაში ინიშნება ხბოს თიმუსის ქსოვილისგან დამზადებული მედიკამენტები. ეს პრეპარატები განასხვავებენ და ააქტიურებენ მოცემულ მოლეკულებს. პლაზმაფერეზი ტარდება სპეციალისტების მეთვალყურეობის ქვეშ. ალერგიული და ინფექციური დაავადებები მკურნალობენ იმუნიტეტის სისხლის ანალიზების დინამიკის გათვალისწინებით. მოცემული კვლევა არის ეკრანი, რომელიც ასახავს პაციენტის იმუნიტეტის მდგომარეობას და ფუნქციონირებას.

ის ეფუძნება სისხლში სპეციფიკური ანტიგენის ანტისხეულების გამოვლენას და მათი კონცენტრაციის განსაზღვრას. ეს შეიძლება იყოს ბაქტერიების, ვირუსების, პარაზიტების ან სხეულის საკუთარი (შეცვლილი ან უცვლელი) ანტიგენები. ვინაიდან იმუნოგლობულინები ყოველთვის სპეციფიკურია ანტიგენისთვის, მათი აღმოჩენა სისხლში აშკარად მიუთითებს სპეციფიკური ანტიგენის არსებობაზე.

რას აჩვენებს ანალიზი?

ანალიზის პრინციპი ძალიან მარტივი და ზუსტია – თუ არის ანტისხეული, მაშინ არის სასურველი ანტიგენიც. მაგრამ რომელი ანტისხეულების ანალიზი ხდება? აქ მოცემულია ანტისხეულების კლასები, რომლებიც ტესტს შეუძლია აღმოაჩინოს:

1. იმუნოგლობულინი A (სეკრეტორული). ამ ტიპის იმუნოგლობულინები ძირითადად ლორწოვან გარსებზე გვხვდება. მისი სისხლი შეიცავს იმუნოგლობულინების საერთო რაოდენობის დაახლოებით 15%-ს. მისი რაოდენობა იზრდება აუტოიმუნური დაავადებების დროს და მცირდება იმუნოდეფიციტის მდგომარეობებში.

3. იმუნოგლობულინი G. ეს არის ბაქტერიული და ვირუსული ინფექციების მიმართ ძლიერი იმუნიტეტის ცილა. ჩვეულებრივ, IgG იმყოფება მუდმივი კონცენტრაციით წარსული დაავადებების პათოგენების ანტიგენებთან ან მათთან, საიდანაც გაკეთდა ვაქცინაცია. მათი რაოდენობის ზრდა მიუთითებს ქრონიკულ ანთებით ან აუტოიმუნურ პროცესზე. შემცირება ეხება იმუნოდეფიციტს.

4. იმუნოგლობულინი M. მას აქვს უნარი დააკავშიროს ერთი და იგივე ტიპის რამდენიმე ანტიგენი ერთდროულად. იგი გამოიყოფა იმუნური სისტემის უცნობ ანტიგენთან პირველადი კონტაქტის დროს, ანთებითი დაავადებების მწვავე ფაზაში, ვაქცინაციის შემდეგ პირველ დღეებში. ამ ჯგუფში ასევე შედის სისხლის ჯგუფის ანტიგენები, Rh ფაქტორი და რევმატოიდული ფაქტორი. მათი შემცველობის შემცირება მიუთითებს სხვადასხვა წარმოშობის იმუნოდეფიციტზე (იმუნოსუპრესიული თერაპია, რადიაციული იმუნოდეფიციტი, ელენთის მოცილება).

ყველა ჩამოთვლილი კლასის იმუნოგლობულინები სპეციფიკურია, ისინი გამოიყოფა მხოლოდ სპეციფიკური, „საკუთარი“ იმუნოგლობულინის თანდასწრებით და მათი კონცენტრაცია იზრდება მხოლოდ ამ ანტიგენის არსებობისას. ეს სელექციურობა იმუნოანალიზს ძალიან ზუსტ დიაგნოსტიკურ მეთოდად აქცევს.

როდის არის დაგეგმილი იმუნოანალიზი?

არსებობს მრავალი მითითება ასეთი ანალიზის დანიშვნის შესახებ, ის საშუალებას გაძლევთ დაადასტუროთ ან გამორიცხოთ მრავალი დაავადება, როგორიცაა:

იმუნოლოგიური სისხლის ტესტი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ სხეულის იმუნოდეფიციტი, იმუნური უჯრედების მდგომარეობა და ბმულები. ანალიზის დეკოდირება საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ინფექციური დაავადებების არსებობა და აირჩიოთ მკურნალობის მეთოდი. მკურნალობის არეალი შეიძლება იყოს განსხვავებული ხასიათისა: აუტოიმუნური, ჰემატოლოგიური, ლიმფოპროლიფერაციული ან ინფექციური.

მიზანშეწონილია იმუნოლოგიური ლაბორატორიული სისხლის ტესტის ჩატარება, როდესაც:

• იმუნოდეფიციტის პირველადი დიაგნოზი (ახალშობილი);
• იმუნოდეფიციტის მეორადი დიაგნოზი (ღვიძლის ციროზის ან აივ ინფიცირებულის მკურნალობისას);
• ალერგიული რეაქციები;
• სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების მკურნალობა;
• ქრონიკული დაავადებების ხანგრძლივი კურსი;
• ავთვისებიანი სიმსივნეების გაჩენა;
• სხეულის აღდგენა პოსტოპერაციულ პერიოდში;
• თანდაყოლილი ან შეძენილი იმუნოდეფიციტი;
• იმ მედიკამენტების მიღების კონტროლი, რომლებსაც აქვთ მასტიმულირებელი ან დამთრგუნველი ეფექტი პაციენტის იმუნურ სისტემაზე.

ანალიზის მეთოდები

იმუნური უჯრედებისა და კავშირების მდგომარეობის დასადგენად, ვენიდან სისხლს იღებენ ცარიელ კუჭზე. პაციენტს მკაცრად ეკრძალება ფიზიკური დატვირთვა, მოწევა და ალკოჰოლური სასმელების მიღება. ანალიზის შედეგების შემოწმებისას ფასდება იმუნოგლობულინების მოქმედება:

• ანტიგენების დაშლა ლიზისის დროს;
• აგლუტინაციის პროცესში წებოს ანტიგენებზე;
• ნალექის პროცესში ახალი ანტიგენური კომპლექსების შექმნა.

ანტიგენები არის ორგანიზმისთვის უცხო ნივთიერებები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს რეაქციები, რომლებიც არღვევენ იმუნური სისტემის მუშაობას. როდესაც ანტიგენები შედის სისხლის მიმოქცევის სისტემაში, ორგანიზმი გამოიმუშავებს პროტეინს იმუნოგლობულინების სახით - მათი ურთიერთქმედების შედეგად წარმოიქმნება ანტიგენ-ანტისხეულის ნაერთი. ანტისხეულების მთავარი ამოცანაა ორგანიზმიდან მავნე ანტიგენის ამოღება. იმუნოგლობულინები ორგანიზმში იყოფა ხუთ კლასად და თითოეული მათგანი გამოიყენება ლაბორატორიულ კვლევებში შესრულებული ფუნქციების შესაბამისად.

ანტისხეულების კლასიფიკაცია

ყველაზე მრავალრიცხოვანია IgG ტიპის იმუნოგლობულინები - მათი რაოდენობა ანტისხეულების საერთო რაოდენობის დაახლოებით 75%-ია. IgG კლასის ანტისხეულებს შეუძლიათ გადალახონ პლაცენტური ბარიერი და შევიდნენ ნაყოფის სისხლის მიმოქცევის სისტემაში მისი იმუნური დაცვისთვის. ბავშვის იმუნური სისტემის ფორმირება ხდება იმუნოგლობულინის სინთეზის შედეგად. ის იწყება დაბადებიდან და მთავრდება 14 - 16 წლის ასაკში.

სისხლში IgG ანტისხეულების დაბალი შემცველობა შეიძლება მიუთითებდეს ლიმფური სისტემის ავთვისებიან დაავადებაზე ან განვითარების შეფერხებაზე. IgG იმუნოგლობულინების მომატებული დონე სისხლის ანალიზზე შეიძლება იყოს ღვიძლის დაავადების, აუტოიმუნური ან ინფექციური დაავადების ნიშანი. IgG ანტისხეულები აქტიურად იბრძვიან ორგანიზმის იმუნიტეტის ასამაღლებლად: ისინი კლავენ ვირუსებს და სოკოებს, ანეიტრალებენ ტოქსინებს, რომლებიც წარმოიქმნება ინფექციური პათოგენებით.

IgM კლასის იმუნოგლობულინები დაახლოებით 10%-ს შეადგენს და ასევე ფუნქციონირებს ორგანიზმის სისხლის მიმოქცევის სისტემაში - ისინი ჩნდებიან დაავადების პირველივე ნიშნების დროს. ანალიზის შედეგად დადგინდა, რომ ღვიძლის ციროზის ან ჰეპატიტის მქონე პაციენტებში გაიზარდა IgM ანტისხეულების რაოდენობა. IgM კლასში შედის სისხლის ჯგუფების ანტიინფექციური იმუნოგლობულინები და რევმატოიდული ფაქტორი.

IgA ანტისხეულები შეადგენს საერთო რაოდენობის 15%-ს. ისინი იცავენ ლორწოვან გარსებს. IgA იმუნოგლობულინის გამოჩენამ შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლისა და თირკმელების, სასუნთქი გზების, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტისა და კანის დაავადებები. სხეულის დაავადებები, რევმატოიდული ართრიტი, მიელომა და ალკოჰოლური მოწამვლა იწვევს IgA იმუნოგლობულინის მატებას. იმუნოლოგიური სისხლის ტესტი განსაზღვრავს ანტისხეულების კლასს, რაც შესაძლებელს ხდის ორგანიზმის დაავადების დიაგნოსტირებას და წამლის მკურნალობის აუცილებელი კურსის დანიშვნას.

პირველი (2 კვირაში) გამოჩნდება IgA ჯგუფის იმუნოგლობულინები, რომლებიც იცავენ სხეულის ლორწოვან გარსს. A და M კლასის ანტისხეულები ჩნდება სისხლის მიმოქცევის სისტემაში მე-3 კვირას. მე-4 კვირის ბოლოს შეიძლება დაფიქსირდეს A, M და G კლასის ანტისხეულების არსებობა ორგანიზმის სისხლის მიმოქცევის სისტემაში. როგორც პაციენტი გამოჯანმრთელდება, კვლევის შედეგები აჩვენებს A და G კლასის იმუნოგლობულინის არსებობას, რომლის დონე მცირდება 2-დან 4-ჯერ.

სისხლში ანტისხეულების არსებობა განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია უარყოფითი Rh ფაქტორის ანტიგენის არსებობისას და ნაყოფის განვითარების დინამიკაზე დაკვირვებისას.

იმუნოლოგიური სისხლის ტესტის ჩატარებისას ანტისხეულების დონეზე (20-დან 40%-მდე) შეიძლება გავლენა იქონიოს სტრესმა, ფიზიკურმა დონემ და ქალებში მენსტრუალური ციკლის არსებობამ.

იმუნოანალიზის სარგებელი

იმუნოანალიზის ჩატარებისას ძირითადი უპირატესობებია:

• მოკლე დროში ზუსტი შედეგის მიღება;
• ჩატარებული კვლევის მაღალი სიზუსტე;
• დაავადების ადრეულ ეტაპზე დიაგნოსტიკის უნარი;
• როდესაც დადგენილია იმუნოგლობულინის კლასი, შესაძლებელი ხდება წამლის მკურნალობის კორექტირება.

პაციენტის იმუნური უჯრედების მდგომარეობის შესწავლისას აუცილებელია კონკრეტული ჩვენებების და პათოლოგიური დაავადების არეალის დადგენა. სისხლის სრულ (დეტალურ) ანალიზს მეტი დრო დასჭირდება - საჭიროა ორგანიზმის მთელი იმუნური სისტემის მუშაობის ყოვლისმომცველი გამოკვლევა. დაავადების დიაგნოსტიკის სირთულეების შემთხვევაში ინიშნება დეტალური იმუნოლოგიური ანალიზი. იმუნოლოგიური კვლევის შედეგების გაშიფვრა უნდა განხორციელდეს იმუნოლოგის მიერ.