Gemodez ჯგუფი. ჰემოდეზ N - ინსტრუქციები, გამოყენება, ჩვენებები, უკუჩვენებები, მოქმედება. ნოზოლოგიური ჯგუფების სინონიმები

პრეპარატი ხელმისაწვდომია საინფუზიო ხსნარის სახით. მწარმოებლის მიხედვით, ხსნარი ჩამოსხმულია 100, 200, 250 ან 400 მლ ბოთლებში.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

დეტოქსიკაცია, პლაზმის ჩანაცვლება, ანტიაგრეგაცია.

ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა

პრეპარატის მოქმედება განისაზღვრება მისი ძირითადი აქტიური ნივთიერების მოქმედებით - დაბალი მოლეკულური წონის პოლივინილპიროლიდონი , რომელიც, ინტრავენური შეყვანის შემდეგ, აკავშირებს სისხლის მიმოქცევას და ხელს უწყობს მათ სწრაფი აღმოფხვრასხეულიდან.

მოლეკულური მასა პოლივინილპიროლიდონი პრეპარატებში Gemodez N და Gemodez 8000, ჩვეულებრივი Gemodez-ისგან განსხვავებით, მნიშვნელოვნად დაბალია და, შესაბამისად, მათი დეტოქსიკაცია ხარისხი და ასევე ამცირებს მოხსნის დროს ტოქსინები თირკმლები. ნარკოტიკები იზრდება გლომერულური ფილტრაცია , თირკმლის სისხლის ნაკადის და გააძლიერე დიურეზი .

პოლივინილპიროლიდონი ის არ მეტაბოლიზდება ადამიანის ორგანიზმში და საკმაოდ სწრაფად გამოიყოფა შარდით (მცირე ნაწილი გამოიყოფა განავლით). პრეპარატის 80% გამოიყოფა 4 საათის განმავლობაში, დანარჩენი 20% 12-24 საათის განმავლობაში.

ჰემოდეზის გამოყენების ჩვენებები

Gemodez N-ისა და Gemodez 8000-ის გამოყენების ჩვენებებია:

შოკის მდგომარეობა დამწვრობის, დაზიანებების, სისხლის დაკარგვის, ასევე ქირურგიული ჩარევის გამო;
კუჭ-ნაწლავის დაავადებებისათვის, მათ შორის და სალმონელოზი ;
ინტოქსიკაცია ზე პერიტონიტი პოსტოპერაციულ პერიოდში;
ფორმირებასთან ერთად ღვიძლის უკმარისობა;
ნაწლავის გაუვალობა;
დამწვრობის დაავადება ;
სეფსისი ;
მწვავე რადიაციული ავადმყოფობა ;
პნევმონია ;
მწვავე ფაზაში;
ორსული ქალების ტოქსიკოზი ;
ტოქსემია ახალშობილები და საშვილოსნოსშიდა ინფექცია .

უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა;
მდგომარეობა TBI-ს შემდეგ;
ჰემორაგიული ;
(მძიმე ხასიათი);
გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობა (2-3 გრადუსი);
სუნთქვის უკმარისობა;
ოლიგურია ;
ცხარე ნეფრიტი ;
ფლებოთრომბოზი ;

Გვერდითი მოვლენები

როგორც წესი, პრეპარატის ნელი მიღება არ იწვევს რაიმე გართულებას.

თუ შეყვანის რეკომენდებული მაჩვენებელი გადააჭარბებს, შესაძლებელია: სუნთქვის გაძნელება და განვითარება, რომელიც შეიძლება მოითხოვდეს შესავალს გული და ვაზოკონსტრიქტორები მედიკამენტები, კალციუმის ქლორიდი.

იშვიათ შემთხვევებში ვითარდება სერიოზული ალერგიული გამოვლინებები , მათ შორის . ასეთ შემთხვევებში დაუყოვნებლივ უნდა შეწყვიტოთ ინფუზიის შეყვანადა დახარჯე სიმპტომური მკურნალობა, რომელიც შედგება შესავლისგან კარდიოტონური და ანტიჰისტამინები სახსრები, ვაზოპრესიული ნარკოტიკები, გლუკოკორტიკოიდები .

ჰემოდეზი, გამოყენების ინსტრუქცია (მეთოდი და დოზა)

Gemodez 8000-ისა და Gemodez N-ის გამოყენების ინსტრუქცია გვირჩევს წამლების შეყვანას მხოლოდ წვეთოვანი გზით (ინფუზიით), სპეციალური საშუალებით. გადასხმის სისტემა .

წამლის დოზები გამოითვლება სიმძიმის მიხედვით ინტოქსიკაცია , ასევე პაციენტის ასაკი. ინფუზიები ტარდება დღეში ერთხელ ან ორჯერ 1-დან 10 დღის განმავლობაში.

ზრდასრული პაციენტები, მდგომარეობისა და მიზეზის მიხედვით ინტოქსიკაცია გვირჩევენ ინფუზიას ერთჯერადი დოზით - 200-500 მლ.

პედიატრიული დოზა გამოითვლება 5-10 მლ სხეულის წონის 1 კგ-ზე.

2 წლამდე - 50-70 მლ;
2-5 წლის ასაკში - 100 მლ;
5-10 წლის ასაკში - 150 მლ;
10-15 წლის ასაკში - 200 მლ.

ზე დამწვრობა , კუჭ-ნაწლავის ინფექციები და რადიაციული ავადმყოფობა მიღება ხდება 1-2 ჯერ 24 საათის განმავლობაში.

ზე ტოქსემია და ჰემოლიზური დაავადება ახალშობილებში ინფუზიები ტარდება 2-8-ჯერ დღეში, ყოველდღე ან 24 საათის შესვენებით.

ზე მიოკარდიული ინფარქტი (დიდი ფოკალური) პირველ დღეს ინიშნება ერთჯერადი წვეთოვანი 200 მლ, გართულების შემთხვევაში მეორდება მეორე დღეს იმავე მოცულობით.

დოზის გადაჭარბება

Gemodez N-ისა და Gemodez 8000-ის დოზის გადაჭარბება ნაკლებად სავარაუდოა.

ურთიერთქმედება

სხვა პრეპარატებთან ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს მათი ფარმაკოლოგიური ეფექტურობის დაქვეითება.

გაყიდვის პირობები

Solutions Gemodez N და Gemodez 8000 იყიდება რეცეპტით.

შენახვის პირობები

ფლაკონები ხსნარით უნდა ინახებოდეს 20 °C-მდე ტემპერატურაზე. წამლების გაყინვა (-45 °C-მდე) არ ამცირებს მათ ხარისხს.

საუკეთესოა თარიღამდე

ორივე პრეპარატი ეფექტურია 3 წლის განმავლობაში.

სპეციალური მითითებები

წამლის შეყვანამდე აუცილებელია პირველადი შეფუთვის მთლიანობისა და მჭიდროობის შემოწმება. ხსნარი პრეპარატი არ უნდა შეიცავდეს უცხო ნივთიერებებს და იყოს ვიზუალურად გამჭვირვალე.

შინაარსი

მწვავედ ნაწლავური დაავადებები ტოქსიკური ფორმაწარმატებული კონსერვატიული მკურნალობისთვის აუცილებელია პლაზმის შემცვლელი და დეტოქსიკაციის საშუალებების გამოყენება. ცნობილი წამალი ჰემოდეზი არის საინფუზიო ხსნარის სახით, რომელიც თანამედროვე ფარმაკოლოგიაოფიციალურად აკრძალულია. ინდივიდუალურად კლინიკური შემთხვევებიამ მედიკამენტს არ აქვს თანაბარი ეფექტურობის თვალსაზრისით.

გემოდეზი რუსეთში

Haemodes ლათინურად არის "Haemodez". 2005 წელს ეს წამალი ოფიციალურად შეწყდა და მას შემდეგ რუსეთში აკრძალული წამალია. ბელორუსის ტერიტორიაზე ის აქტიურად გამოიყენება დღემდე. პრეპარატის წარმოებიდან გამოყვანის ოფიციალური მიზეზი არის გვერდითი მოვლენების ყოვლისმომცველი ჩამონათვალის არსებობა, ზოგიერთი ანომალია საფრთხეს უქმნის პაციენტების სიცოცხლეს.

სხვა ვერსიით, ქ ქიმიური შემადგენლობაამ მედიკამენტში ჭარბობს შედარებით მცირე დოზები ნარკოტიკული ნივთიერებები, რომლის კონცენტრაცია საკმარისია ადამიანის ორგანიზმში ტოქსიკური დამოკიდებულების გამოწვევისთვის. ღირსეული ალტერნატივები გახდა ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა ჰემოდეზ N და ჰემოდეზ 8000, რომლებიც გაიცემა მკაცრად დამსწრე ექიმის დანიშნულებით.

ნარკოტიკების შემცვლელები

Gemodez-ის ანალოგების წარმოება ოფიციალურად ნებადართულია რუსეთის ფედერაციის ტერიტორიაზე. ასეთ მედიკამენტებს აქვთ ნაკლები გვერდითი მოვლენები და უზრუნველყოფენ მდგრადობას თერაპიული ეფექტიმკაცრად მიხედვით სამედიცინო ჩვენებები. ქვემოთ არის მოკლე აღწერა Gemodez-ის ეგრეთ წოდებული „შემცვლელები“:

ეს არის ყვითელი ხსნარი, რომელიც აუცილებელია ინფუზიური თერაპიისთვის. აქტიური კომპონენტებიაკავშირებს ტოქსიკურ ნივთიერებებს და სწრაფად აშორებს მათ დაზარალებულ ორგანიზმს. ჰემოდეზ N-ს აქვს ნაზი ეფექტი, გვერდითი მოვლენებიხდება ნაკლებად ხშირად, ვიდრე ორიგინალის გამოყენების შემდეგ.
ჰემოდეზ 8000. ეს არის გამჭვირვალე ხსნარი თეთრი, რომელიც ჩამოსხმულია 200 მლ და 400 მლ მინის ბოთლებში. ის გაიცემა რეცეპტით და შეიძლება გამოყენებულ იქნას მკაცრად ექიმის დანიშნულებით. მკურნალობის ხანგრძლივობა – 10 დღე, წამლის მიღება წვეთოვანი გზით- 40-80 წვეთი 1 წუთში.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა

ეს ეფექტური პრეპარატისხეულის დეტოქსიკაციისთვის ხელმისაწვდომია საინფუზიო გამჭვირვალე ხსნარის სახით, ჩამოსხმული მინის ბოთლებში სხვადასხვა ტომი(100, 200, 250 ან 400 მლ). მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ 100 მლ საინფუზიო ხსნარი შეიცავს სინთეზური წარმოშობის შემდეგ აქტიურ და დამხმარე კომპონენტებს:

რისთვის არის დანიშნული?

ჰემოდესს აქვს დეტოქსიკაციის, პლაზმის შემცვლელი, აგრეგაციის საწინააღმდეგო თვისებები და ახასიათებს ორგანიზმში სისტემური მოქმედება. ინიშნება როდის ნაწლავური ინფექციებიპერიტონიტი და სხვა პათოლოგიური პროცესებიდაკავშირებული გაზრდილი კონცენტრაციასისხლში ტოქსინები, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა. სამედიცინო წამალიაუცილებელია კომპლექსური დეტოქსიკაციის თერაპიისთვის, რეკომენდებულია ინდივიდუალურად.

ფარმაკოკინეტიკა და ფარმაკოდინამიკა

ინტრავენური შეყვანის შემდეგ, დაბალი მოლეკულური წონის პოლივინილპიროლიდონი აკავშირებს ტოქსინებს, რომლებიც ცირკულირებენ სისხლში და ხელს უწყობს მათ პროდუქტიულ გამოდევნას ორგანიზმიდან. ჰემოდესის მოლეკულური წონა ბევრად აღემატება მის შემცვლელებს. ეს განმარტავს გაზრდილი დონეტოქსიკურობა და გამოხატული გვერდითი მოვლენები. ჰემოდეზ N და ჰემოდეზ 8000-ს აქვთ გაუმჯობესებული დეტოქსიკაციის თვისებები, ამიტომ თირკმელებით ტოქსინების გამოდევნის სიჩქარე უფრო მაღალია და ამ პროცესის დრო მცირდება.

მეტაბოლიზმი ხდება ღვიძლში, შემდეგ არააქტიური მეტაბოლიტები გამოიყოფა შარდში მაღალი კონცენტრაციით ინტრავენური შეყვანიდან პირველი 4 საათის განმავლობაში. "ქიმიის" ნარჩენები (დაახლოებით 20%) გამოიყოფა ორგანიზმიდან ბიოლოგიური სითხეებიმომდევნო 12-24 საათის განმავლობაში. დეტოქსიკაციის პრეპარატები აძლიერებენ დიურეზს, გლომერულ ფილტრაციას და თირკმლის სისხლის ნაკადს.

გამოყენების ჩვენებები

სამედიცინო პრეპარატი ჰემოდეზი ხშირად თვითმკურნალობა, აქვს სისტემური ეფექტი დაზიანებულ ორგანიზმზე. გამოყენების ძირითადი ჩვენებები წარმოდგენილია ვრცელ სიაში:

შოკის მდგომარეობა ფართო სისხლის დაკარგვის, დამწვრობის ფონზე, მექანიკური დაზიანებადერმისი;
ორგანოს ინტოქსიკაცია საჭმლის მომნელებელი სისტემა(დიზენტერია, სალმონელოზი);
დამწვრობა ან რადიაციული ავადმყოფობა;
ღვიძლის ფართო დაზიანება ღვიძლის უკმარისობისადმი მიდრეკილებით;
ინტოქსიკაცია პოსტოპერაციული პერიოდიპერიტონიტით;
ქრონიკული ნაწლავის გაუვალობა;
თირეოტოქსიკოზი;
ორსული ქალების ტოქსიკოზი;
ახალშობილთა ჰემოლიზური დაავადება;
საშვილოსნოსშიდა ინფექციები, ჩვილების ტოქსემია;
მიოკარდიული ინფარქტი მწვავე ეტაპი;
სეფსისი;
პნევმონია.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზირება

ზე საკვებით მოწამვლაან ორგანიზმის ინტოქსიკაციასთან დაკავშირებული სხვა პათოლოგიები, აუცილებელია ინტრავენური ინფუზიაჰემოდეზი, რომელიც წარმოიქმნება წვეთოვანი გზით (ძალიან ნელა) სპეციალური გადასხმის სისტემის გამოყენებით. ინფუზიები უნდა ჩატარდეს 1-2-ჯერ დღეში, კურსის ხანგრძლივობა 1-დან 10 დღემდე. რეკომენდებული დოზა დამოკიდებულია პაციენტის ასაკზე, ინტოქსიკაციის სიმძიმეზე და პათოლოგიური პროცესის ბუნებაზე:

პედიატრიული დოზა გამოითვლება 5-10 მლ 1 კგ პაციენტის წონაზე.
ზრდასრულთა დოზა მერყეობს 200-500 მლ შორის.

შესაძლებელია თუ არა ჩაწვეთება ორსულობის დროს?

პროგრესირებადი ორსულობა და ლაქტაცია, ეს ფარმაკოლოგიური რეცეპტიარ არის აკრძალული, მაგრამ კონსერვატიული მკურნალობაუნდა ჩატარდეს მკაცრი სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ. Როდესაც ძუძუთი კვებარეკომენდებულია პაციენტის დროებით გადაყვანა ხელოვნურ ფორმულაში. ჯანმრთელობის აღდგენის შემდეგ აუცილებელია ლაქტაციის ხელახლა აღდგენა.

დამწვრობისა და რადიაციული დაავადების გამოყენების თავისებურებები

პრეპარატი აუცილებელია ინტოქსიკაციის პროდუქტების სწრაფი მოცილებისთვის. მითითებულია რადიაციული და დამწვრობის დაავადებებზე ინტრავენური შეყვანაგამჭვირვალე ხსნარი 1-2-ჯერ 24 საათში, არა უმეტეს. შემდეგი, დამსწრე ექიმი აკონტროლებს ზოგადი მდგომარეობაპაციენტი დანიშნავს სიმპტომურ მკურნალობას. სამედიცინო მიზეზების გამო, ამ მედიკამენტის განმეორებითი წვეთოვანი მიღება არ არის გამორიცხული. გართულებული დამწვრობის დროს ჰემოდეზის ინფუზიას ემატება ალბუმინის, პლაზმისა და გამა გლობულინის შეყვანა.

რეცეპტი დიდი ფოკალური მიოკარდიუმის ინფარქტისთვის

ჰემოდეზის ინფუზიების გამოყენება მიზანშეწონილია, როდესაც გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიებისხეული. პრეპარატი ინიშნება დიდი ფოკალური მიოკარდიუმის ინფარქტის დროს შემდეგი სქემით: პირველ დღეს - წვეთოვანი შეყვანა 200 მლ ერთხელ; გართულებების შემთხვევაში ანალოგიური დოზა მეორე დღეს შეჰყავთ. შემდგომი მკურნალობასიმპტომური, ხდება საავადმყოფოს პირობებში.

ბავშვებში ჰემოდეზის გამოყენების ინსტრუქცია

ბავშვის 1 კგ წონისთვის გათვალისწინებულია 5-10 მლ საინფუზიო ხსნარი, დამატებით გათვალისწინებულია მცირე ზომის პაციენტის ასაკი. წამალი შეჰყავთ ინტრავენურად წვეთოვანი გზით (ძალიან ნელა). მაქსიმალური დოზები ამ მოთხოვნების გათვალისწინებით აღწერილია გამოყენების ინსტრუქციაში და არის:

2 წლამდე - არაუმეტეს 50-70 მლ დღეში;
ბავშვები 2-დან 5 წლამდე - 100 მლ;
5-10 წელი - 150 მლ;
10-15 წელი - 200 მლ.

ახალშობილთა ჰემოლიზური დაავადებისთვის მითითებულია საინფუზიო ხსნარისაჭიროა ყოველდღიურად მიღება 2-8-ჯერ დღეში 24 საათის ინტერვალით. როდესაც ხდება ძირითადი დაავადების სტაბილური დადებითი დინამიკა, ექიმები ინდივიდუალურად არეგულირებენ დღიურ დოზებს და აკვირდებიან ბავშვს სავალდებულო ჰოსპიტალიზაციის პირობებში.

ჰემოდეზის საწვეთური ალკოჰოლური ინტოქსიკაციისთვის

ამ შემთხვევაში მთავარი მიზანია ეთანოლის დაშლის პროდუქტების ორგანიზმიდან რაც შეიძლება სწრაფად ამოღება, დაზიანებულ ღვიძლზე დატვირთვის შემსუბუქება და ა.შ. შინაგანი ორგანოები. ზე ალკოჰოლის დაქვეითებაკუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მხრივ, ამ პრეპარატის ინტრავენური შეყვანა ტარდება 1-2-ჯერ 24 საათის განმავლობაში. შემდეგ ექიმი ინდივიდუალურად აკონტროლებს პაციენტის მდგომარეობას.

პრეპარატის გვერდითი ეფექტი

თუ თქვენ მკურნალობთ ჰემოდეზით, მკვეთრი შემცირება სისხლის წნევადა ბრონქული ასთმის შეტევა. ეს არის გვერდითი მოვლენები კონსერვატიული თერაპიაარ დასრულდება, არ არის გამორიცხული სხვა ანომალიები, რომლებიც ასევე ამცირებს პაციენტის ცხოვრების ხარისხს:

ჰიპოტენზია;
ტაქიკარდია;
ანაფილაქსიური შოკი;
სუნთქვის პრობლემები;
დისპეფსიის ნიშნები;
ადგილობრივი ალერგიული რეაქციები (კანის სიწითლე, შეშუპება, ქავილი, ჭინჭრის ციება).

ალერგიული რეაქციები

ექიმები განსაკუთრებულ ყურადღებას აქცევენ პოტენციური რისკიგანვითარება ანაფილაქსიური შოკი. ფენომენი იშვიათია, მაგრამ სამედიცინო პრაქტიკახდება არაერთხელ. ამ შემთხვევაში საჭიროა სასწრაფოდ შეწყვიტოთ მითითებული მედიკამენტების მიღება და განხორციელდეს სიმპტომური თერაპიაგლუკოკორტიკოიდების, კარდიოტონური, ვაზოკონსტრიქტორი, ანტიჰისტამინური ვაზოპრესიული საშუალებების უშუალო მონაწილეობით. დამსწრე ექიმი განსაზღვრავს დღიურ დოზას და თერაპიის კურსს წმინდად ინდივიდუალურად, მკაცრად სამედიცინო ჩვენებების მიხედვით.

უკუჩვენებები

ყველა პაციენტს არ აქვს უფლება მიიღოს გემოდეზი, ზოგიერთ კლინიკურ შემთხვევაში ეს პრეპარატი აკრძალულია. ასეთებზე ვსაუბრობთ სამედიცინო უკუჩვენებები, დეტალურად გამოყენების ინსტრუქციაში:

ინტრაკრანიალური ჰიპერტენზია;
ჰემორაგიული ინსულტი;
გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობა;
ოლიგურია;
ანურია;
მწვავე ნეფრიტი;
თრომბოემბოლია;
ფლებოთრომბოზი;
დიაბეტი;
ბრონქული ასთმა;
მდგომარეობა ტვინის ტრავმული დაზიანების შემდეგ;
ჰიპერმგრძნობელობა ჰემოდეზის სინთეზური კომპონენტების მიმართ.

რა ღირს Gemodez?

ჰემოდეზის შემცვლელების შეძენა შესაძლებელია აფთიაქში მკაცრად თქვენი რეცეპტის მიხედვით. ამ მედიკამენტის ღირებულება ყველა პაციენტისთვის ხელმისაწვდომია, მაგრამ აფთიაქში წამლის ყიდვა შეუძლებელია. ის არც ონლაინ აფთიაქებში იყიდება. მას შემდეგ, რაც Gemodez ოფიციალურად შეწყვეტილია, Gemodez-N საინფუზიო ხსნარის 200 მლ ფასები მოცემულია ქვემოთ:

წამლის ანალოგები

თქვენ შეგიძლიათ შეცვალოთ წამალი მხოლოდ სამედიცინო მიზეზების გამო; ამ საკითხში მნიშვნელოვანია ექიმის მითითებების დაცვა. ქვემოთ მოცემულია ყველაზე ეფექტური და ამავე დროს უსაფრთხო ანალოგებიგემოდესა:

ალბომი. ეს არის პლაზმის შემცვლელი აგენტი, რომელიც მიიღება დონორთა სისხლის, პლაზმისა და შრატის ფრაქციით. 5%-იანი ხსნარის ერთჯერადი დოზაა 300-500 მლ. ფასი - 1500 რუბლი. სამედიცინო მიზეზების გამო შეიძლება შეიცვალოს Alburex, Volekam-ით.
გელოფუსინი. პრეპარატი აუმჯობესებს სისხლის მიკროცირკულაციას და აქვს პლაზმის შემცვლელი თვისებები. დოზა უნდა შეიყვანოთ ინტრავენურად. ფასი - 2350 რუბლი. შეიძლება შეიცვალოს პლაზმალინით.
დექსტრანი. პრეპარატი უნდა შეიყვანოთ ინტრავენურად. ინფუზიის სიჩქარე შემოიფარგლება 60-80 წვეთი 1 წუთში. დღიური დოზა - 2,5 ლიტრამდე წამალი. მკურნალობის ღირებულება 1000 რუბლია. ანალოგები - რეფორტანი, სტაბიზოლი, ნეოგემოდეზი.
პოლიგლიუკინი. ზე მწვავე სისხლის დაკარგვახსნარი უნდა შეიყვანოთ ინტრავენურად დოზით 5-25 მლ 1 კგ წონაზე. ღირებულება - 70 რუბლი თითო ბოთლი. რეოპოლიგლუცინის გამოყენებამდე აუცილებელია კანის ტესტის ჩატარება.
Krasgemodez 8000. ხსნარი ინიშნება შოკის მდგომარეობებიდა სხეულის ინტოქსიკაცია. ზრდასრული პაციენტებისთვის ერთჯერადი დოზაა 200-500 მლ, მნიშვნელოვანია ჭარბი დოზის თავიდან აცილება. დოზის გადაჭარბებისას გვერდითი ეფექტების სიმძიმე იზრდება. ფასი - 80-120 რუბლი.

შენახვის პირობები და ვადები

კურსის დაწყებამდე საჭიროა შეამოწმოთ მითითებული მედიკამენტის ვარგისიანობის ვადა, ბოთლის (შეფუთვის) მჭიდროობა და თავად ხსნარის კონსისტენცია (უნდა იყოს ნალექის გარეშე). შემადგენლობა უნდა ინახებოდეს ბნელ, მშრალ ადგილას.

ჰემოდეზი არის პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება სამედიცინო პრაქტიკაში, როგორც ეფექტური დეტოქსიკაციისა და პლაზმის შემცვლელი საშუალება.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ჰემოდეზი არის პრეპარატი, რომელიც ავლენს დეტოქსიკაციის ეფექტს მის შემადგენლობაში შემავალი პოლივინილპიროლიდონის გამო, რომელიც ხელს უწყობს სისხლში მოცირკულირე ტოქსინების შეკავშირებას და სწრაფ გამოდევნას.

პრეპარატი ჰემოდეზ N ჰემოდესისგან განსხვავდება პოვიდონის (პოლივინილპიროლიდონის) უფრო დაბალი მოლეკულური წონის შემცველობით, რაც მნიშვნელოვნად ზრდის მის დეტოქსიკაციის უნარს და ზრდის ორგანიზმიდან თირკმელებით გამოყოფის სიჩქარეს. ჰემოდეზ N-ით თირკმლის სისხლის ნაკადის გააქტიურების გამო, გლომერულური ფილტრაცია იზრდება და დიურეზიც. პრეპარატი არ მეტაბოლიზდება და მთლიანად გამოიყოფა ორგანიზმიდან 24 საათის განმავლობაში.

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

ჰემოდეზი იწარმოება გამჭვირვალე საინფუზიო ხსნარის სახით მოყვითალო ფერისისხლის შემცვლელებისთვის სპეციალურ ბოთლებში 100, 200 და 400 მლ. ხსნარი შეიცავს იონებს: კალციუმის ქლორიდს, კალიუმის ქლორიდს, ნატრიუმის ბიკარბონატს, ნატრიუმის ქლორიდს, მაგნიუმის ქლორიდს, პოვიდონს მოლეკულური მასით 8000±2000 ჰემოდეზ N-ისთვის და მასით 12600±2700 მისი ანალოგისთვის. ასევე ხსნარში როგორც დამხმარე ნივთიერებაარის საინექციო წყალი.

ჰემოდეზის გამოყენების ჩვენებები ინსტრუქციის მიხედვით

ინსტრუქციის მიხედვით, ჰემოდეზი მითითებულია:

შოკის მდგომარეობა - პოსტოპერაციული, პოსტტრავმული, დამწვრობა, ჰემორაგიული;

მწვავე ინტოქსიკაცია კუჭ-ნაწლავის დაავადებები- დისპეფსია, დიზენტერია, სალმონელოზი;
ღვიძლის დაზიანება, რომელსაც თან ახლავს ღვიძლის უკმარისობის განვითარება;
Პნევმონია;
დამწვრობის დაავადება;
სეფსისი;
მწვავე რადიაციული დაავადება;
საშვილოსნოსშიდა ინფექციები;
ჰემოლიზური დაავადება ახალშობილებში.

საინფუზიო ხსნარი ასევე გამოიყენება ორსულ ქალებში ტოქსიკოზის დროს. ქრონიკული დაავადებებიღვიძლი, თირეოტოქსიკოზი, ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია.

ჰემოდეზის გამოყენების მეთოდები

ინსტრუქციის მიხედვით ჰემოდეზი შეჰყავთ ინტრავენურად წუთში 40-80 წვეთი სიჩქარით, ინფუზიისთვის გამოიყენება ფილტრის მქონე მოწყობილობა და დადგენილი ერთჯერადი დოზამედიკამენტი დამოკიდებულია პაციენტის ასაკზე და ტოქსინის დაზიანების სიმძიმეზე. გამოყენებამდე პრეპარატი მიიყვანეთ სხეულის ტემპერატურამდე (35-36°C), მოზრდილებისთვის ერთჯერადი დოზაა 200-500 მლ, ბავშვებისთვის - 5-10 მლ 1 კგ წონაზე. ხსნარის ინექციებს შორის ინტერვალი უნდა იყოს მინიმუმ 12 საათი. ჰემოდეზის მაქსიმალური ერთჯერადი დოზა მოზრდილებში არის 500 მლ, ბავშვებისთვის:

10-დან 15 წლამდე – 200 მლ;
5-დან 10 წლამდე – 150 მლ;
2-დან 5 წლამდე – 100 მლ;
ჩვილის ასაკი – 50-70 მლ.

ჰემოდეზის მიღება შესაძლებელია დღეში ერთხელ ან 2-ჯერ.

თერაპიის კურსი გრძელდება 1-დან 10 დღემდე, პაციენტის მდგომარეობისა და დაავადების სიმძიმის მიხედვით:

დამწვრობის ან რადიაციული დაავადების, კუჭ-ნაწლავის მწვავე დაავადებების დროს ინტოქსიკაციის მძიმე სიმპტომებით ინიშნება 1-2 ინფუზია დღეში;
ახალშობილთა ტოქსემიის, აგრეთვე ჰემოლიზური დაავადების გამოვლინებისას პრეპარატი შეჰყავთ 2-8-ჯერ, ერთი ან ორი ინფუზია დღეში (ყოველდღიურად ან ყოველ მეორე დღეს);
მსხვილი ფოკალური ინფარქტის დროს პირველი დღის განმავლობაში ჰემოდეზი შეჰყავთ ერთხელ 200 მლ ოდენობით, მეორე დღეს იგივე დოზა ინიშნება გართულებების დროს (კარდიოგენური შოკი, მძიმე არითმია).

აუცილებლობის შემთხვევაში შესაძლებელია პრეპარატის კანქვეშ შეყვანაც, მაგრამ ამ შემთხვევაში ეფექტის ეფექტურობა მცირდება.

ჰემოდეზის გამოყენების უკუჩვენებები

როგორც ინსტრუქციებშია ნათქვამი, ჰემოდეზი უკუნაჩვენებია:

ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ;
თავის ტვინის სისხლდენა;
გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობა;
მწვავე ნეფრიტები;
თრომბოემბოლია;
Ბრონქული ასთმა;
ოლიგურია;
ანურია;
ინტრაკრანიალური ჰიპერტენზია;
ფლებოთრომბოზი.

Გვერდითი მოვლენები

ნელა მიღებისას, როგორც ნაჩვენებია ინსტრუქციებში, პრეპარატი ჩვეულებრივ არ იწვევს რაიმე გვერდით მოვლენებს. ჰემოდეზის უფრო მაღალი სიჩქარით შეყვანისას შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული წნევის დაქვეითება, ტაქიკარდიის გაჩენა და სუნთქვის გაძნელება. ასეთ შემთხვევებში პრეპარატის მიღება წყდება და ტარდება სიმპტომური თერაპია.

სპეციალური მითითებები

ჰემოდეზის გამოყენება შესაძლებელია ალბუმინისა და გამა გლობულინის ერთდროული გამოყენებით ფართო დამწვრობის დროს. პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მისი შეფუთვა ხელუხლებელია; ბოთლში არსებული სითხის ვიზუალური დათვალიერებისას ის არ უნდა შეიცავდეს სუსპენზიებს ან ნალექს.

პრეპარატის ჰემოდეზის შენახვის პირობები

ჰემოდეზი უნდა ინახებოდეს ბნელ ადგილას ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას.

შენახვის ტემპერატურის დიაპაზონი 0°C-დან 20°C-მდე. მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ გაყინვა გავლენას არ ახდენს პრეპარატის ხარისხზე.

შენახვის ვადა - 3 წელი.

ფასები ონლაინ აფთიაქებში:

117 რუბლიდან.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

ჰემოდეზი იწარმოება გამჭვირვალე მოყვითალო საინფუზიო ხსნარის სახით, სისხლის შემცვლელის სპეციალურ ბოთლებში 100, 200 და 400 მლ. ხსნარი შეიცავს იონებს: კალციუმის ქლორიდს, კალიუმის ქლორიდს, ნატრიუმის ბიკარბონატს, ნატრიუმის ქლორიდს, მაგნიუმის ქლორიდს, პოვიდონს მოლეკულური მასით 8000±2000 ჰემოდეზ N-ისთვის და მასით 12600±2700 მისი ანალოგისთვის. ხსნარი ასევე შეიცავს საინექციო წყალს, როგორც დამხმარე ნივთიერებას.

ჰემოდეზის გამოყენების ჩვენებები ინსტრუქციის მიხედვით

ინსტრუქციის მიხედვით, ჰემოდეზი მითითებულია:

მდგომარეობა – პოსტოპერაციული, პოსტტრავმული, დამწვრობა, ჰემორაგიული;

ინტოქსიკაცია კუჭ-ნაწლავის მწვავე დაავადებებში –,;
ღვიძლის დაზიანება, რომელსაც თან ახლავს ღვიძლის უკმარისობის განვითარება;
დამწვრობის დაავადება;
მწვავე რადიაციული დაავადება;
საშვილოსნოსშიდა ინფექციები;
ჰემოლიზური დაავადება ახალშობილებში.

საინფუზიო ხსნარი ასევე გამოიყენება ორსულთა ტოქსიკოზის, ღვიძლის ქრონიკული დაავადებებისა და ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის დროს.

ჰემოდეზის გამოყენების მეთოდები

ინსტრუქციის მიხედვით ჰემოდეზი შეჰყავთ ინტრავენურად 40-80 წვეთი წუთში, ინფუზიისთვის გამოიყენება ფილტრის მქონე მოწყობილობა და პრეპარატის ერთჯერადი დოზა დამოკიდებულია პაციენტის ასაკზე და დაავადების სიმძიმეზე. ტოქსინების დაზიანება. გამოყენებამდე პრეპარატი მიიყვანეთ სხეულის ტემპერატურამდე (35-36°C), მოზრდილებისთვის ერთჯერადი დოზაა 200-500 მლ, ბავშვებისთვის - 5-10 მლ 1 კგ წონაზე. ხსნარის ინექციებს შორის ინტერვალი უნდა იყოს მინიმუმ 12 საათი. ჰემოდეზის მაქსიმალური ერთჯერადი დოზა მოზრდილებში არის 500 მლ, ბავშვებისთვის:

ვიდეო: ჰემოდეზი | ინსტრუქცია გამოსაყენებლად

10-დან 15 წლამდე – 200 მლ;
5-დან 10 წლამდე – 150 მლ;
2-დან 5 წლამდე – 100 მლ;
ჩვილის ასაკი – 50-70 მლ.

ჰემოდეზის მიღება შესაძლებელია დღეში ერთხელ ან 2-ჯერ.

დამწვრობის ან რადიაციული დაავადების, კუჭ-ნაწლავის მწვავე დაავადებების დროს ინტოქსიკაციის მძიმე სიმპტომებით ინიშნება 1-2 ინფუზია დღეში;
ახალშობილთა ტოქსემიის, აგრეთვე ჰემოლიზური დაავადების გამოვლინებისას პრეპარატი შეჰყავთ 2-8-ჯერ, ერთი ან ორი ინფუზია დღეში (ყოველდღიურად ან ყოველ მეორე დღეს);
მსხვილი ფოკალური ინფარქტის დროს პირველი დღის განმავლობაში ჰემოდეზი შეჰყავთ ერთხელ 200 მლ ოდენობით, მეორე დღეს იგივე დოზა ინიშნება გართულებების დროს (კარდიოგენური შოკი, მძიმე არითმია).

ჰემოდეზის გამოყენების უკუჩვენებები

როგორც ინსტრუქციებშია ნათქვამი, ჰემოდეზი უკუნაჩვენებია:

ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ;
თავის ტვინის სისხლდენა;
გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობა;
მწვავე ნეფრიტები;
თრომბოემბოლია;
Ბრონქული ასთმა;
ოლიგურია;
ანურია;
ინტრაკრანიალური ჰიპერტენზია;
ფლებოთრომბოზი.

Გვერდითი მოვლენები

ნელა მიღებისას, როგორც ნაჩვენებია ინსტრუქციებში, პრეპარატი ჩვეულებრივ არ იწვევს რაიმე გვერდით მოვლენებს. ჰემოდეზის უფრო მაღალი სიჩქარით შეყვანისას შეიძლება მოხდეს არტერიული წნევის დაქვეითება და სუნთქვის გაძნელება. ასეთ შემთხვევებში პრეპარატის მიღება წყდება და ტარდება სიმპტომური თერაპია.

სპეციალური მითითებები

ვიდეო: როგორ გააკეთოთ საკუთარი IV და წყალბადის ზეჟანგი

პრეპარატის ჰემოდეზის შენახვის პირობები

ჰემოდეზი უნდა ინახებოდეს ბნელ ადგილას ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას.

შენახვის ვადა - 3 წელი.

ვიდეო: Taufon | ინსტრუქცია გამოსაყენებლად

სხეულის ინტოქსიკაცია საკმაოდ სერიოზული პრობლემაა. და თუ მკურნალობა არ დარჩა, ეს მდგომარეობა შეიძლება გამოიწვიოს საშიში შედეგები. ორგანიზმის გარკვეული ტოქსინების გასაწმენდად თანამედროვე მედიცინახშირად გამოიყენება პრეპარატი "ჰემოდეზი". გამოყენების ინსტრუქცია მიუთითებს იმაზე ეს საშუალებააქვს საკმაოდ ფართო არჩევანიგავლენა. მაშ რა არის წამალი? როგორ გამოვიყენოთ ის სწორად? მართლა ეფექტურია? ამ კითხვებზე პასუხები ბევრი მკითხველისთვის იქნება საინტერესო.

პრეპარატის შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა

Პაემანზე ამ წამლისწარმოებული სახელწოდებით "Hemodez N", მაგრამ კომპონენტები, თვისებები და გამოყენების სპექტრი იგივე რჩება. პრეპარატი იწარმოება გამჭვირვალე, ზოგჯერ მოყვითალო ფერის საინფუზიო ხსნარის სახით. აფთიაქში ყველაზე ხშირად შეგიძლიათ შეიძინოთ 400 მლ ბოთლები, თუმცა წამალი ასევე იყიდება უფრო მცირე რაოდენობით - 100 და 200 მლ.

პრეპარატის ძირითადი აქტიური კომპონენტია სამედიცინო დაბალი მოლეკულური წონის პოვიდონი (პოლივინილპიროლიდონი), მოლეკულური მასარაც არის 6000 - 10000. გარდა ამისა, ხსნარი შეიცავს ნატრიუმის, კალიუმის და კალციუმის ქლორიდებს, ასევე ნატრიუმის ბიკარბონატს. წამლის მოსამზადებლად გამოიყენეთ საინექციო გაწმენდილი წყალი.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

რა თვისებები აქვს პრეპარატ ჰემოდეზს? ინსტრუქცია მიუთითებს იმაზე, რომ ეს წამალიაქვს დეტოქსიკაციის ეფექტი. აქტიური ნივთიერებებიწამალი კარგად იხსნება სისხლში. აქ დაბალი მოლეკულური წონის პოვიდონი სწრაფად აკავშირებს სისხლში მოცირკულირე ტოქსინებს და სწრაფად გამოდევნის მათ ორგანიზმიდან ექსკრეციული სისტემის მეშვეობით.

პრეპარატს აქვს სხვა თვისებებიც. კერძოდ, ის გამორიცხავს სისხლის წითელი უჯრედების სტაგნაციას, რაც უცვლელად ხდება მოწამვლისა და ინტოქსიკაციის დროს. ეს, თავის მხრივ, იწვევს მიკროცირკულაციის გაუმჯობესებას. პრეპარატის აქტიური კომპონენტები ასევე ზრდის გლომერულ ფილტრაციას, აძლიერებს დიურეზს და ააქტიურებს თირკმლის სისხლის ნაკადს. ეს წამალი არატოქსიკურია და არ გააჩნია პიროგენული და ანტიგენური თვისებები.

გამოყენების ჩვენებები

ქირურგიული ჩარევით გამოწვეული შოკური მდგომარეობა, ტრავმა, მასიური დამწვრობა, სისხლჩაქცევა და ა.შ.
სხეულის ინტოქსიკაცია, რომელიც ხდება საჭმლის მომნელებელი სისტემის ტოქსიკური დაავადებების გამო, კერძოდ, სალმონელოზი, დიზენტერია, ღვიძლის უკმარისობა, დისპეფსია;
რადიაციული ავადმყოფობა;
დამწვრობის დაავადება;
ნაწლავის გაუვალობა;
მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი;
გესტოზი;
ტოქსემია ახალშობილებში;
პერიტონიტი;
ჰემოლიზური დაავადება;
სეპტიური პირობები.

ხსნარი "ჰემოდეზი": გამოყენების ინსტრუქცია

ეს წამალი არ უნდა იქნას გამოყენებული მარტო. მხოლოდ ექიმს შეუძლია დანიშნოს პრეპარატი "ჰემოდეზი". გამოყენების ინსტრუქცია შეიცავს მხოლოდ ზოგადი რეკომენდაციები. სპეციალისტი განსაზღვრავს წამლის მაქსიმალურ ერთჯერად რაოდენობას, თერაპიის ხანგრძლივობას, პროცედურების სიხშირეს და ა.შ. ამ შემთხვევაშიეს ყველაფერი დამოკიდებულია პაციენტის ასაკზე და წონაზე, ასევე დაავადების ფორმასა და სიმძიმეზე.

ჰემოდეზის წვეთოვანი შეიძლება განთავსდეს მხოლოდ საავადმყოფოში მეთვალყურეობის ქვეშ სამედიცინო პერსონალი. შეყვანის სიჩქარეა 40-80 წვეთი წუთში (საჭიროების შემთხვევაში შეიძლება შემცირდეს). პროცედურის დაწყებამდე ხსნარი თბება 35-36 გრადუსამდე. როგორც წესი, მოზრდილებში ერთჯერადი დოზაა 300-500 მლ.

თუ ინტრავენური შეყვანა შეუძლებელია, ხსნარის შეყვანა შესაძლებელია კანქვეშ, მაგრამ ასეთ შემთხვევებში თერაპიის ეფექტი ნაკლებად გამოხატული იქნება.

ბავშვებისთვის ერთჯერადი დოზა შეადგენს 5-10 მლ სხეულის კილოგრამზე. Მაგალითად, მაქსიმალური თანხაგამოსავალი ბავშვებისთვის ჩვილობისარის 50-70 მლ. 2-5 წლის ბავშვები ჩვეულებრივ იღებენ 100 მლ.

განმეორებითი პროცედურების რაოდენობა დამოკიდებულია პაციენტის მდგომარეობაზე. მაგალითად, პაციენტის მიოკარდიუმის დიდი ფოკალური ინფარქტის დროს, როგორც წესი, 200 მლ ხსნარი შეჰყავთ ერთხელ, გართულებების შემთხვევაში კი ინფუზია მეორდება. ახალშობილთა ტოქსემიისა და ჰემოლიზური დაავადების დროს ხსნარის შეყვანა შესაძლებელია 2-დან 8-ჯერ დღეში. რადიაციული და დამწვრობის დაავადება, ასევე ტოქსიკური დაავადებები საჭმლის მომნელებელი სისტემასაჭიროებს 1-2 ინექციას. თერაპიის ხანგრძლივობა მერყეობს 1-დან 10 დღემდე, პაციენტის მდგომარეობის სიმძიმის მიხედვით.

არსებობს რაიმე უკუჩვენება გამოყენებისთვის?

მაგალითად, ეს ხსნარი არ უნიშნავენ პაციენტებს მეორე და მესამე ხარისხის გულის ქრონიკული უკმარისობით. გარდა ამისა, ზოგიერთი დაავადება შეიძლება დაემატოს უკუჩვენებების ჩამონათვალს. სასუნთქი სისტემა, კერძოდ, ბრონქული ასთმადა სუნთქვის უკმარისობა. ამ ხსნარით ინფუზიები არ ტარდება ჰემორაგიული ინსულტის, თრომბოემბოლიის არსებობის ან ეჭვის, ფლემბოთრომბოზის დროს. უკუჩვენებებია აგრეთვე მწვავე ნეფრიტი, ანურია და ოლიგურია. ამ ტიპის თერაპია არ ეძლევა პაციენტებს ტვინის ტრავმული დაზიანებებით. შაქრიანი დიაბეტიასევე განიხილება უკუჩვენებები.

პრეპარატი არ არის გამოკვლეული ორსულებსა და მეძუძურ დედებზე, ამიტომ არ არსებობს ზუსტი მონაცემები ნაყოფზე გავლენის შესახებ. ექიმს შეუძლია დანიშნოს ინფუზიის კურსი, თუ ეს ნამდვილად აუცილებელია. პრეპარატი გამოიყენება ბავშვთა (მათ შორის ახალშობილთა), ასევე ხანდაზმულთა სამკურნალოდ.

შესაძლო გვერდითი რეაქციები

ფაქტობრივად, ეს წამალი იშვიათად იწვევს გვერდით მოვლენებს, თუმცა ამის შესაძლებლობა არ უნდა გამოირიცხოს. Თანდასწრებით ჰიპერმგრძნობელობაშესაძლო განვითარება ალერგიული რეაქცია, რომელსაც შეიძლება ახლდეს სხვადასხვა სიმძიმის სიმპტომები, მათ შორის ანაფილაქსიური შოკი.

ზოგიერთ პაციენტს აღენიშნებოდა არტერიული წნევის დაქვეითება და ტაქიკარდია. სუნთქვის გაძნელება ასევე შესაძლებელია, მაგრამ ეს ჩვეულებრივ ხდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ინექცია ძალიან სწრაფად შესრულდება - ეფექტის აღმოსაფხვრელად, თქვენ უბრალოდ უნდა შეამციროთ ინფუზიის სიჩქარე.

რა ღირს წამალი?

რა თქმა უნდა, წამლის ღირებულების საკითხი ბევრი პაციენტისთვისაა საინტერესო. რა ეღირება წამალი ჰემოდეზი? ფასი ბევრ ფაქტორზე იქნება დამოკიდებული. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია მწარმოებელი კომპანია, აფთიაქის საფასო პოლიტიკა და ა.შ.. მაგრამ საშუალოდ 400 მლ ხსნარის ბოთლი 80-90 მანეთი ღირს, რაც, ხედავთ, არც ისე ბევრია. Ჰო მართლა, ხელმისაწვდომი ფასიამ პრეპარატის ერთ-ერთი უპირატესობაა.

პრეპარატი "ჰემოდეზი": მიმოხილვები პაციენტებისა და ექიმებისგან

თანამედროვე სამედიცინო პრაქტიკაში ექიმები საკმაოდ ხშირად იყენებენ ამ წამლის. და ექსპერტების მიმოხილვები ძირითადად დადებითია, რადგან პრეპარატი სრულად უმკლავდება თავის მთავარ ამოცანას, ასუფთავებს სისხლს საშიში ტოქსინებისგან. არსებობს სხვა უპირატესობები, რაც პრეპარატ ჰემოდეზს აქვს. გამოყენების ინსტრუქცია მარტივი და გასაგებია და მკურნალობის კურსი, როგორც წესი, ასე დიდხანს არ გრძელდება. Გვერდითი მოვლენებიჩნდება უკიდურესად იშვიათად - წამალი ითვლება უსაფრთხოდ, იგი გამოიყენება ბავშვების სამკურნალოდ. თანაბრად მნიშვნელოვანია ხელმისაწვდომი ღირებულება, რომელიც ხელმისაწვდომია ყველა პაციენტისთვის.

თუმცა, უნდა გესმოდეთ, რომ ამ პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით. ინფუზიები უნდა ჩატარდეს სამედიცინო პერსონალის მეთვალყურეობის ქვეშ. არავითარ შემთხვევაში არ გამოიყენოთ პრეპარატი ნებართვის გარეშე, სახლში, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს საშიში შედეგები.