მკერდის ლიფტინგი, ან პერიარეოლარული მასტოპექსია. მკერდის ქირურგიული აწევა (მასტოპექსია) მკერდის ჰალო აწევა ადრე და მის შემდეგ

მკერდის დავარდნა ან პტოზი- ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული პრობლემა, რომლითაც ქალები მიმართავენ პლასტიკური ქირურგიის კლინიკებს. პტოზის მინიმუმ სამი გრადუსი დიაგნოზირებულია.

1 ხარისხი– ძუძუს-არეოლარული კომპლექსის მდებარეობა ინფრამკერდის ნაკეცის დონეზეა ან ოდნავ დაბალია (არაუმეტეს 1 სმ).

მე-2 ხარისხი– ძუძუს ჯირკვალი მდებარეობს ქვედა სარძევე ნაკეცის ქვემოთ 1-დან 3 სმ-მდე და უფრო მაღალია, ვიდრე სარძევე ჯირკვლების ქვედა კონტური.

მე-3 ხარისხი– ძუძუს თავი ქვევით იყურება და მდებარეობს გულმკერდის კიდეზე, მკერდის ნაკეცის ქვემოთ 3 სმ-ზე მეტი.

ამ მაჩვენებლის მიხედვით, ექიმი ირჩევს ყველაზე ეფექტურ ტექნიკას.

რატომ მეწევა მკერდი?

მკერდის პტოზი ან დაქვეითება შეიძლება განვითარდეს შემდეგი მიზეზების გამო:

სიმძიმის ძალა.მისი წონის გამო მკერდი ყოველწლიურად იკლებს. უფრო მეტიც, რაც უფრო დიდია ზომა, მით უფრო ძლიერია პტოზი.
ორსულობა და ლაქტაცია.ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს კანი იჭიმება და ხშირად არ უბრუნდება პირვანდელ ფორმას. ამიტომ ჯირკვლის ქსოვილი ეშვება.
წონის უეცარი მერყეობა.თუ ქალი საკმაოდ მსუქანი იყო და სწრაფად იკლებდა წონაში, მის კანს არ ჰქონდა დრო, რომ შეკუმშვა და ელასტიურობა მოეპოვებინა. შედეგად მკერდი ეშვება და მიმზიდველ ფორმას კარგავს.

რა არის სარძევე ჯირკვლის ფტოზის ტიპები?

პლასტიკური ქირურგები განასხვავებენ პტოზის რამდენიმე ტიპს:

ჯირკვლის ფტოზი. ეს ის შემთხვევაა, როდესაც სარძევე ჯირკვალი საგრძნობლად დაეცა, მაგრამ ძუძუს თავი თავის ადგილზე დარჩა.
ნამდვილი ფტოზი. ეს ხდება მაშინ, როდესაც ძუძუს და არეოლა ეშვება ქვედა სარძევე ნაკეცის ქვემოთ.
ფსევდოპტოზი. ეს მაშინ, როდესაც შეინიშნება ძუძუს ნორმალური მდგომარეობა არეოლასთან და სარძევე ჯირკვალი ისე მცირდება, რომ მის ქვედა ნაწილს მოცულობა დაკარგა, დაჭიმულმა კანმა დაიკლო.

რა არის მკერდის აწევა?

მკერდის ქირურგიულ აწევას მასტოპექსია ეწოდება. იგი ინიშნება შემდეგ სიტუაციებში:

მკერდის ჩამოშლა, ფორმის დაკარგვა და გამარტივება
გრძელი ბრტყელი მკერდი
კანის ძლიერი დაჭიმვა
ძუძუს-არეოლარული კომპლექსის პროლაფსი
მკერდის ასიმეტრია

მკერდის აწევის რამდენიმე ტიპი არსებობს:

კლასიკური (პერიარიოლარული, ვერტიკალური, წამყვანი)
ენდოსკოპიური
კომბინირებული (მასტოპექსია შერწყმული აუგმენტაციის მამოპლასტიკასთან)

მკერდის პერიარეოლარული აწევა

ტექნიკის მიზანია ძუძუს ირგვლივ ზედმეტი კანის მოცილება და არეოლას კიდეზე შეკერვა. ამიტომ ჭრილობა კეთდება არეოლას გარშემო.

პერიალეოლარული მასტოპექსია ინიშნება თუ ქალს აღენიშნება 1-ლი ხარისხის სარძევე ჯირკვლის მსუბუქი ფტოზი ან ფსევდოპტოზი.

დადებითიეს ტექნიკა მდგომარეობს იმაში, რომ ნაწიბური უხილავია, ჯირკვლის ქსოვილი არ არის დაზარალებული და რეაბილიტაცია უფრო ადვილი და სწრაფია.

მინუსი– ამ გზით შეიძლება აღმოიფხვრას მკერდის მხოლოდ მცირე დახშობა.

როგორ ტარდება ოპერაცია?

ეტაპი I -კანზე სპეციალური ნიშნების და ჭრილობების დადება.

ქირურგი იყენებს სპეციალურ მარკერს კანზე ჭრილობის კიდეების აღსანიშნავად. ერთი ჭრილობა კეთდება არეოლას ირგვლივ, ხოლო მეორე ასევე კეთდება წრეში პირველისგან გარკვეულ მანძილზე. სწორედ ეს მანძილი განსაზღვრავს, თუ რამდენი კანი მოიხსნება ოპერაციის დროს და რამდენი აწევს მკერდს. შემდეგ ქსოვილი იჭრება მონიშნული ხაზების გასწვრივ.

II ეტაპი.

ექიმი აშორებს ზედმეტ კანს ბეჭდის სახით.

III ეტაპი -ნაკერი.

ნაკერები მოთავსებულია მკაცრი თანმიმდევრობით. უპირველეს ყოვლისა, ეს არის ეგრეთ წოდებული "გიდის ნაკერები". ძუძუსთავის პოზიცია და სიმეტრია დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად სწორად არის დამზადებული ისინი. როდესაც ნაკერების ეს ნაწილი კეთდება, ექიმი კერავს დარჩენილ კანს არეოლაზე.

ოპერაციის შემდეგ ძუძუს მგრძნობელობა რჩება, ვინაიდან ქირურგი არ ეხება ჯირკვლის ქსოვილს. როდესაც არეოლას ირგვლივ პოსტოპერაციული ნაწიბურები მთლიანად შეხორცდება, ისინი თითქმის უხილავია.

რა არის მკერდის ვერტიკალური აწევა?

მეთოდის არსი მდგომარეობს იმაში, რომ ჭრილობა კეთდება არეოლას კიდეზე და ვერტიკალურად ძუძუს ძუძუს ნაკეცამდე. ინიშნება თუ პაციენტს დაუსვეს სარძევე ჯირკვლის II სტადიის ფტოზის დიაგნოზი.

პლუსეს ტექნიკა იმაში მდგომარეობს, რომ ის ხელს უწყობს მკერდის ფორმის მნიშვნელოვნად გაუმჯობესებას და აწევას.

მინუსი- შესამჩნევი ვერტიკალური ნაწიბურები.

როგორ ტარდება ოპერაცია?

ეტაპი I.წინასაოპერაციო მარკირება და ჭრილობა.

თუ ძუძუს-არეოლარული კომპლექსი ადგილზეა, კეთდება ჭრილობა არეოლას კიდეზე, შემდეგ კი ორი ვერტიკალური პარალელური ჭრილობა ქვედა სარძევე ნაკეცამდე.

იმ შემთხვევებში, როდესაც საჭიროა მხოლოდ მცირე გამკაცრება, ორი ვერტიკალური ერთმანეთს ემთხვევა.

როდესაც ძუძუს გადაადგილებაა საჭირო, კეთდება ჭრილობა არეოლას ზემოთ. კერძოდ, სად უნდა იყოს საბოლოოდ განლაგებული ძუძუს-არეოლარული კომპლექსი.

II ეტაპი (სურვილისამებრ)

საჭიროების შემთხვევაში, ქირურგი შლის ჭარბი ჯირკვლის ქსოვილს. ამ შემთხვევაში წარმოიქმნება დამატებითი სირთულეები, რომლებიც დაკავშირებულია ლაქტაციის ფუნქციის შენარჩუნების უნართან. თუ ჯირკვლის ქსოვილის ნაწილი ამოღებულია ძუძუს მიდამოში, შეიძლება დაქვეითდეს მგრძნობელობა. როგორც წესი, ამ პროცედურას მიმართავენ მხოლოდ იმ სიტუაციებში, როდესაც ქალი მომავალში არ გეგმავს ბავშვის რძით კვებას.

III ეტაპი

ქირურგი ამოძრავებს მკერდის ქსოვილს და ამაგრებს მას გულმკერდის კუნთის ფასციაზე თვითშეწოვადი ნაკერების გამოყენებით .

IV ეტაპი

ამ ეტაპზე ჭარბი კანი, რომელიც მდებარეობს ჭრილობებს შორის, ამოღებულია. არის შემთხვევები, როცა ზედმეტი კანის მოცილებასთან ერთად მცირდება არეოლას ზომა (მაქსიმუმ 4 სმ). ეს კეთდება მხოლოდ საჭიროების შემთხვევაში.

ამის შემდეგ, ქირურგი აკავშირებს ჭრილობის კიდეებს და ფრთხილად კერავს მათ.

მკერდის აწევა

ტექნიკის თავისებურება იმაში მდგომარეობს, რომ მისი გამოყენება შესაძლებელია მაღალი ხარისხის ფტოზის (II – III ხარისხის) მქონე მკერდის დაჭიმვისთვის. ჭრილობა კეთდება შებრუნებული ასო "T"-ს სახით, კერძოდ: არეოლას ირგვლივ, ჰორიზონტალური ჭრილობა ქვედა სარძევე ნაკეცის გასწვრივ და ვერტიკალური ჭრილობები, რომლებიც აკავშირებს მათ. .

დადებითი – უფრო დიდი ეფექტურობა, მკერდის ფორმის გამოსწორების საკმაო შესაძლებლობები, შედეგი გაცილებით დიდხანს გრძელდება.

მინუსი – ტრავმის მაღალი დონე, ხანგრძლივი რეაბილიტაცია და თვალსაჩინო პოსტოპერაციული ნაწიბურები ანკერის ფორმის.

როგორ ტარდება ოპერაცია?

პირველ რიგში, ეს ოპერაცია ხორციელდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. და ისინი ამას აკეთებენ დაახლოებით 2-3 საათის განმავლობაში. პროცედურის თავისებურება ის არის, რომ ქირურგი დროდადრო მოითხოვს ოპერაციის დროს პაციენტის მჯდომარე მდგომარეობაში ყოფნას. ამიტომ საჭიროა სპეციალური საოპერაციო მაგიდა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ ადვილად შეცვალოთ სხეულის პოზიცია.

ეტაპი I.

პირველ რიგში, მონიშნეთ ხაზები, რომლებზეც გაჭრა მოხდება. ვინაიდან უმეტეს შემთხვევაში აუცილებელია ძუძუს-არეოლარული კომპლექსის პოზიციის შეცვლა, კეთდება ჭრილობა ძუძუს ზემოთ იმ ადგილას, სადაც ის საბოლოოდ განთავსდება.

II ეტაპი.

ექიმი აშორებს კანს არეოლას მიდამოში, შემდეგ კი სარძევე ჯირკვლების ქვედა და გვერდით ნაწილებში. ის ასევე აშორებს კანს და ცხიმის ლაქებს სასურველ დონეზე.

III ეტაპი.

ძუძუს-არეოლარული კომპლექსის გადატანა და ფიქსაცია.

IV ეტაპი.

დიდი სარძევე ჯირკვლის ქვედა პოლუსის პოზიციის შეცვლა მისი მიმაგრებით გულმკერდის ძირითადი კუნთის ფასციაზე.

V ეტაპი.

ნაკერების დადება ფენებად და დრენაჟის დაყენება ჭარბი ქსოვილის სითხის მოსაშორებლად.

როგორ მიმდინარეობს რეაბილიტაცია კლასიკური მასტოპექსიის შემდეგ?

პაციენტი პრაქტიკულად არ გრძნობს ძლიერ ტკივილს. ნაკერების დაჭიმვის თავიდან ასაცილებლად და უფრო სწრაფად შეხორცებისთვის რეკომენდებულია ხელები ზემოთ არ აწიოთ.

რეაბილიტაციის დროს ტარდება სპეციალური რბილი მასაჟი პოსტოპერაციული შეშუპების შესამცირებლად. ნაკერები მოიხსნება მხოლოდ მე-10 დღეს. ამასობაში ისინი არ მოიხსნება, ყოველ დღე ნაწიბურებს მკურნალობენ სპეციალური ანტისეპტიკური ხსნარით.

ოპერაციის სირთულიდან გამომდინარე, მუდმივად მოგიწევთ სპეციალური კომპრესიული ტანსაცმლის ტარება ერთიდან სამ თვემდე.

საბოლოო შედეგი შესამჩნევი იქნება ოპერაციიდან მხოლოდ 6-12 თვის შემდეგ. ეს არის ზუსტად რამდენი დრო სჭირდება ქსოვილის სრულად შეხორცებას.

გამოჯანმრთელების პერიოდის ხანგრძლივობა მერყეობს მკერდის აწევის მეთოდის მიხედვით.

პერიარეოლარული მეთოდი ითვლება ყველაზე ნაკლებად ტრავმატულად, ამიტომ ქსოვილები უფრო სწრაფად აღდგება, ვერტიკალური აწევა მეტ დროს მოითხოვს, ხოლო წამყვანმა მკერდის აწევა ითვლება ყველაზე რთულად რეაბილიტაციის ხანგრძლივობის თვალსაზრისით.

ნებისმიერ შემთხვევაში, სწრაფი გამოჯანმრთელების მიზნით, პაციენტს მოეთხოვება სრულად შეასრულოს ექიმის რეკომენდაციები. კერძოდ: მნიშვნელოვანია, თავი აარიდოთ ფიზიკურ აქტივობას, არ ეწვიოთ სანაპიროს, სოლარიუმს ან საუნას რამდენიმე თვის განმავლობაში, მიიღოთ ყველა გამოწერილი წამალი, გაიკეთოთ მასაჟი, იზრუნოთ პოსტოპერაციულ ნაწიბურებზე და ა.შ.

მკერდის ლიფტინგი მკერდის გადიდებასთან ერთად

საკმაოდ იშვიათია შემთხვევები, როდესაც მკერდის ფორმის გასაუმჯობესებლად, ლიფტინგის პარალელურად, აუცილებელია სილიკონის იმპლანტების გამოყენებით გადიდებული მამოპლასტიკა.

არის ერთსაფეხურიანი ოპერაცია, როდესაც ერთდროულად კეთდება როგორც იმპლანტების მონტაჟი, ასევე ლიფტი. ეს პროცედურა საკმაოდ რთულია არა მხოლოდ ქირურგიული ტექნიკის, არამედ რეაბილიტაციის დროს პაციენტის კეთილდღეობის თვალსაზრისითაც.
ასევე არიან პაციენტები, რომლებსაც ორ ეტაპად უტარდებათ ოპერაცია მკერდის ფორმის გამოსწორების მიზნით. ჯერ კეთდება ლიფტი, შემდეგ კი, დაახლოებით ექვსი თვის შემდეგ, ხდება მისი გაფართოება იმპლანტების დახმარებით.

მკერდის ენდოსკოპიური ლიფტინგი

ენდოსკოპიური მასტოპექსია განსხვავდება იმით, რომ ქირურგი ასრულებს ყველა მანიპულაციას მკერდის ქვეშ და იღლიაში მხოლოდ მცირე, ძლივს შესამჩნევი ჭრილობების გაკეთებით. ეს ოპერაცია მითითებულია მკერდის მცირე მოცულობისა და ოდნავ ჩამოშვებული ქალებისთვის.

მეთოდის უპირატესობები- არ არის შესამჩნევი ნაწიბურები კანზე

მინუსები- მხოლოდ მცირე დეფექტის აღმოფხვრაა შესაძლებელი.

როგორ ტარდება ოპერაცია?

ეტაპი I.კეთდება ორი პუნქცია ან მცირე ჭრილობა სარძევე ჯირკვლის და მკლავის მიდამოში. ეს ხვრელები საშუალებას გაძლევთ ჩადოთ ინსტრუმენტები და კამერა, რომლის წყალობითაც ექიმს შეუძლია დაინახოს რას აკეთებს მონიტორის ეკრანზე.

II ეტაპი.ექიმი შეჰყავს მცირე რაოდენობით სითხეს შიგნით. ეს აადვილებს მთელ პროცესს, რადგან ამ სითხის დახმარებით იქმნება ეგრეთ წოდებული „ჯიბე“, რომელშიც შეიძლება ჩატარდეს სხვადასხვა მანიპულაციები. გარდა ამისა, ეს მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს ხილვადობას და ხელს უწყობს სისხლის დაკარგვის შემცირებას.

III ეტაპი.ქირურგი გამოყოფს ჯირკვლის ქსოვილს გულმკერდის კუნთიდან და კანიდან, შემდეგ ამოკვეთს სასურველ ნაწილს და კერავს ქსოვილის კიდეებს, აფიქსირებს მათ.

IV ეტაპი.ჭრილობებს იკერებენ და ამაგრებენ სახვევს. .

რა სხვა მეთოდები არსებობს მკერდის აწევის?

ძაფებით აწევა.ეს მეთოდი არაეფექტურია მკერდის სერიოზული ფტოზის დროს. იგი უფრო მეტად გამოიყენება, როგორც პტოზის გაჩენის პროფილაქტიკა ქალებში, რომელთა მკერდის ზომა არ აღემატება ორს.

შედეგის მისაღწევად შეიძლება გამოყენებულ იქნას ოქროს ძაფები, რომლებსაც აქვთ მექანიკური დამხმარე ეფექტი. ასევე არსებობს თვითშეწოვადი ძაფების გამოყენების პრაქტიკა, რომლის წყალობითაც სპეციალური ნივთიერება ხვდება ქსოვილებში, ასტიმულირებს ნივთიერებათა ცვლას, აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას და ხდის კანს უფრო ელასტიურს და ელასტიურს.

მკერდის აწევა ფილერის გამოყენებით.ტექნიკის არსი იმაში მდგომარეობს, რომ მკერდი ამაღლებულია მოცულობის გაზრდით. ამ შემთხვევაში კეთდება ჰიალურონის მჟავის შემცველი ინექციები.

ამ მეთოდის მინუსი არის ხანმოკლე შედეგი. შემავსებელი დროთა განმავლობაში იხსნება და პროცედურა უნდა განმეორდეს ექვსი თვის შემდეგ. უფრო მეტიც, მნიშვნელოვანია ყურადღება მიაქციოთ რა სახის ნივთიერებას იყენებენ და აღიარებულია თუ არა ჯანმრთელობისთვის უსაფრთხოდ.

მკერდის აწევა ლიპომოდელირების გამოყენებით.ამ შემთხვევაში ექიმი იღებს პაციენტის საკუთარ ცხიმოვან ქსოვილს ერთი ადგილიდან და შეჰყავს მკერდის არეში მისი მოცულობის გასაზრდელად. ამის გამო მკერდიც მაღლდება და ფორმას იცვლის.

ვინაიდან პროცედურა მოიცავს ლიპოსაქციას, ყველა პაციენტი არ მოითმენს მას ადვილად. გარდა ამისა, არსებობს რისკი, რომ ცხიმოვანი უჯრედები არ გაიფესვიანდეს და პროცედურამ არ მოიტანოს სასურველი ეფექტი.

ქალისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია ლამაზი, მყარი მკერდი. მტკიცე ბიუსტი თავდაჯერებულობას მატებს და მიმზიდველია მამაკაცებისთვის. თუმცა, ხშირად მკერდი ცვივა და შეიძლება წარმოიშვას მასთან დაკავშირებული კომპლექსები. ეს ჩვეულებრივ ხდება უფრო დიდ ზომებში, რადგან მცირე სარძევე ჯირკვლები ნაკლებად მგრძნობიარეა დახშობისკენ და უფრო დიდხანს ინარჩუნებენ ფორმას.

მკერდის პროლაფსის მიზეზები

ქალების დიდი ნაწილი თვლის, რომ ძუძუთი კვება არის მკერდის ჩამოშვების მთავარი მიზეზი. ეს მცდარი წარმოდგენა იწვევს ზოგიერთ დედას უარს ამბობს ახალშობილის ბუნებრივ კვებაზე. შეგიძლია ათიოდე შვილი გააჩინო და აჭამო, მკერდი აწეული და გამაგრებული გექნება. ანალოგიურად, ბევრ ქალს, რომლებსაც შვილი არ ჰყავთ, განიცდის დაქვეითებას.

სარძევე ჯირკვლების პროლაფსის რამდენიმე მიზეზი არსებობს:

დიდი მკერდის ზომა ნიშნავს დიდ წონას, ასე რომ დროთა განმავლობაში გრავიტაცია თავის თავს იკავებს.
სხეულის წონის უეცარი ცვლილებები.
სხეულისა და კანის მოვლის ნაკლებობა.
არა ბიუსტჰალტერი.
ჰორმონების ცვლილებები, რომლებიც გავლენას ახდენენ სარძევე ჯირკვლების ზომაზე (ჰორმონალური პრეპარატები, მენოპაუზა, ორსულობა, არარეგულარული სქესობრივი ცხოვრება).

მკერდის აწევის მეთოდები

მკერდის გამკვრივების და გამკვრივების რამდენიმე გზა არსებობს, როგორც ბუნებრივად, ასევე ხელოვნურად. ისინი განსხვავდებიან ხანგრძლივობით, ეფექტურობით, გვერდითი მოვლენებითა და ხარჯებით. პროლაფსის ხარისხის დასადგენად, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ სპეციალისტებს, რომლებიც გამოკვლევის შემდეგ დაადგენენ დიაგნოზს და შემოგთავაზებენ ბიუსტის ფორმის გაუმჯობესების შესაძლო გზებს.

ძაფები

პლასტიკური ქირურგია შედარებით მცირე ხანია იყენებს ძაფის მეთოდს. თუმცა, ამ გზით აწევის ეფექტურობამ უკვე მოიპოვა პოპულარობა პაციენტებსა და პლასტიკურ ქირურგებში.

ჭრილობის ადგილებზე ნაკერები ამოღებულია ოპერაციიდან 9-10 დღის შემდეგ. თავდაპირველად შეიძლება იყოს მცირე შეშუპება და მკერდი შესამჩნევად დიდი გამოჩნდეს, მაგრამ ეს გაივლის. ეფექტი მიიღწევა 2 თვის შემდეგ, როდესაც ქსოვილის შეშუპება ჩაცხრება და ნაწიბურები შეხორცდება. სრული აღდგენა მოხდება არა უადრეს 5-6 თვისა. ამ დროს აუცილებლად უნდა მიიღოთ ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტები და ატაროთ სპეციალური...

ენდოსკოპიური მასტოპექსია.

პერიარეოლარული მასტოპექსიის დროს ძუძუს ირგვლივ ჭარბი კანი ჯერ იკვეთება რგოლში, შემდეგ კი იკერება, რომელიც აწევს მკერდს.

ვერტიკალური მასტოპექსიით კეთდება ჭრილობები მკერდის ზემოთ და კიდეების პარალელურად, რის შემდეგაც ხდება კანის და ჭარბი ქსოვილის ამოკვეთა, მკერდის აწევა და ნაკერი.

შეიტყვეთ მეტი მკერდის აწევის ვერტიკალური მეთოდის შესახებ ვიდეოში

ენდოსკოპიური მასტოპექსია ტარდება მკერდის ქვეშ ჭრილობის ან პუნქციის გზით. ოპერაციის დროს ხდება სარძევე ჯირკვლების და ცხიმოვანი ქსოვილის უბნების მოცილება. შემდეგ ხდება ნაკერი. თუ საჭიროა მკერდის გადიდება ან შეცვლა, დამატებით სილიკონის იმპლანტის ჩადგმა ხდება. ამ ტიპის მასტოპექსია უმცირეს ნაწიბურს ტოვებს პროცედურის პუნქციის დროს, ამიტომ კოსმეტიკური თვალსაზრისით ყველაზე ეფექტურია.

როდესაც მკერდთან დაკავშირებული პრობლემები წარმოიქმნება, როგორიცაა სიმტკიცის, ტონის და ელასტიურობის დაკარგვა, ქალები ხშირად მიმართავენ პლასტიკურ ქირურგს. დეფექტების განვითარების ხარისხიდან გამომდინარე, ექიმი დანიშნავს სხვადასხვა სახის მკერდის აწევას. პერიარეოლარული მასტოპექსია ეფექტური საშუალებაა არა მხოლოდ სარძევე ჯირკვლებისთვის მიმზიდველი ფორმის აღსადგენად, არამედ ძუძუს ან არეოლას ასიმეტრიის ან არასწორი განლაგების გამოსასწორებლად.

როდის არის საჭირო არეოლარული მასტოპექსია?

ქირურგიული კორექცია არეოლარული მეთოდით ხორციელდება ჭრილობების გამოყენებით არეოლას პიგმენტური უბნის გარშემოწერილობის გარშემო. მცირე პრობლემებისთვის ჭრილობა კეთდება მხოლოდ პიგმენტაციის ზედა ხაზის გასწვრივ, უფრო დიდის შემთხვევაში - მთელ პერიმეტრზე.

არეოლარული ლიფტინგის ჩვენებები:

მკერდის ელასტიურობის და ტონის დაქვეითება;
კანის ქსოვილის სიმრავლე არეოლას მიდამოში;
ძუძუსთავის ასიმეტრია ან დეფორმაცია;
არეოლარული ზონის ჯირკვლების ფორმის შეცვლა.

უკუჩვენებები მოიცავს ენდოკრინული, სისხლის მიმოქცევის, გულ-სისხლძარღვთა და ნერვული სისტემის დაავადებებს, ასევე კიბოს, მწვავე და ქრონიკულ ინფექციებს. გარდა ამისა, ქირურგი არ დაუშვებს ორსულ ქალს ან მეძუძურ დედას ოპერაციას.

პერიარეოლარული მასტოპექსია, როგორც მკერდის აწევის ტიპი

პერიარეოლარული მასტოპექსია შესაფერისია ზომიერი და საშუალო სიმძიმის ფტოზის მქონე ქალებისთვის. თუ პაციენტს აქვს ზედმეტი კანი ან ცხიმოვანი ქსოვილი, ექიმი შესთავაზებს სხვა ვარიანტს, როგორიცაა T-lift. ასევე არ არის რეკომენდებული პერიარეოლარული მეთოდის გამოყენება მწეველებსა და მსუქან ქალებში.

ოპერაცია პერიარეოლარული ჭრილობით:

ანესთეზიის ჩატარებამდე ექიმი გულმკერდის ზედაპირზე აკეთებს კვალს, რომლის გასწვრივაც მოხდება ჭრილობები;
პლასტიკური ქირურგიის დროს სპეციალისტი ჭრის კანს მონიშნული ხაზების გასწვრივ - ძუძუს ირგვლივ არეოლას მთლიანი ან ნაწილობრივი ხაზის გასწვრივ;
ქირურგი გამოყოფს სარძევე ჯირკვალს კუნთისა და ცხიმოვანი შრისგან, შლის ჭარბი კანქვეშა და გარე ქსოვილი.

კორექციის დასრულების შემდეგ ხდება კანის კიდეების შეერთება და ნაკერი თვითშემწოვი ნაკერებით. ზემოდან იდება სტერილური სახვევი, რომელიც ყოველდღიურად უნდა შეიცვალოს 1-2 კვირის განმავლობაში.

პერიარეოლარული მასტოპექსია: პროცედურის დაწყებამდე და მის შემდეგ

პლასტიკური ქირურგიის ხელსაყრელი შედეგი და გართულებების არარსებობა ოპერატორი ექიმის სწორი არჩევანის შედეგია. მოსკოვში შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ ექიმ რანო აზიმოვას, მედიცინის მეცნიერებათა კანდიდატს და ესთეტიკური ქირურგიის ექსპერტს. მისი მაღალი პროფესიონალიზმი და დიდი გამოცდილება უზრუნველყოფს ეფექტურ შედეგებს მასტოპექსიის შემდეგ:

მკერდის ელასტიური ფორმისა და სტრუქტურის აღდგენა;
სუპრაგლანდულური კანის მოშვებული უბნების მოშორება;
რბილი ქსოვილების გლუვი გადანაწილება;
ნდობა საკუთარ თავში და ფიგურაში.

მკერდის დაჭიმვის ყველაზე საიმედო და ეფექტური გზა შეგიძლიათ უფასო კონსულტაციის დროს აირჩიოთ. შეხვედრის დასანიშნად დარეკეთ საიტზე მითითებულ ნომერზე.

სარძევე ჯირკვლის პერიარეოლარული ლიფტი არის ოპერაცია პირველი ხარისხის სარძევე ჯირკვლის პტოზის გამოსასწორებლად. ქალმა, რომელიც გადაწყვეტს ასეთი ოპერაციის გაკეთებას, უნდა იცოდეს, რა ხდება პროცესის დროს და როგორ დაიცვას თავი საშიში გართულებებისგან.

ჩვენებები

მასტოპექსიის ქირურგიის მიზანია მკერდის ესთეტიკური იერსახის აღდგენა. იგი მითითებულია შემდეგ შემთხვევებში:

ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები და გრავიტაციის ეფექტი
მკერდის ფორმის ცვლილებები წონის უეცარი დაკლების შემდეგ

ოპერაციამდე საჭიროა ქირურგის სავალდებულო კონსულტაცია, რომლის დროსაც დადგინდება პტოზის ხარისხი და დადგინდება შემდგომი ჩარევის ტაქტიკა.

ოპერაციის მიმდინარეობა

არეოლარული მასტოპექსია მკერდის ამწევის უმარტივესი სახეობაა, რომელიც ტარდება მკერდის მსუბუქი პროლაფსისთვის. სხვა ტიპებისგან განსხვავებით, პერიარეოლარული მასტოპექსიით, ქირურგი არ ეხება ჯირკვლის ქსოვილს, არამედ მხოლოდ აშორებს კანს.

საჭირო ტესტების გავლისა და სპეციალისტებთან კონსულტაციის შემდეგ ქირურგი იწყებს მასტოპექსიის ჩატარებას. ამ პროცესში კეთდება ორი წრიული ჭრილობა - ერთი არეოლას კიდეზე, მეორე კი მისგან ოდნავ მოშორებით, შემდეგ მათ შორის კანის ფლაპს აშორებენ და დარჩენილი კიდე იკერება ძუძუს არეში. მთელი ოპერაცია დაახლოებით ორ საათს გრძელდება, ამიტომ ანესთეზიოლოგთან წინასწარი კონსულტაციის შემდეგ, ჩვეულებრივ, გადაწყდება ჩარევის ჩატარება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ.

ოპერაციის შემდეგ

პერიარეოლარული მასტოპექსია, თუ არ დაიცავთ მარტივ რეკომენდაციებს, შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები. პოსტოპერაციულ პერიოდში პაციენტს რეკომენდებულია:

კომპრესიული ტანსაცმლის ტარება.
ფიზიკური აქტივობის შეზღუდვა. ცოტა ხნით უნდა დაივიწყოთ ვარჯიში, რადგან ხელების უყურადღებოდ აწევაც კი მხრებზე მაღლა შეიძლება გამოიწვიოს ნაკერების გახევა.
ფრთხილად იყავით წყლის პროცედურების შესრულებისას. ნაკერის ადგილი არ უნდა იყოს სველი, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ანთება და შემდგომში ჭრილობის დაჩირქება.
კატეგორიული უარი აბანოების, საუნების და სხვა საზოგადოებრივი ადგილების მონახულებაზე. თერმული პროცედურები ზრდის შეშუპებას, რითაც ამძიმებს რეაბილიტაციის პერიოდს.

ქირურგი დეტალურად გეტყვით ლიფტის მიმდინარეობის შესახებ და პოსტოპერაციული რეკომენდაციები პირადი კონსულტაციის დროს. სამედიცინო მეცნიერებათა კანდიდატი გოვერ ლიუბოვ ნიკოლაევნა პაემნის დროს მკაცრად ინდივიდუალურად ირჩევს ჩარევის მეთოდს, შეკუმშვის სამოსს და განიხილავს მომავალი ოპერაციის მცირე დეტალებს, რაც უზრუნველყოფს პაციენტის ჯანმრთელობის უსაფრთხოებას.

შეხვედრის დანიშვნა შეგიძლიათ ვებგვერდზე მითითებულ ნომერზე დარეკვით.

პერიარეოლარული (ან წრიული) მასტოპექსია არის პლასტიკური ოპერაცია, რომელიც ტარდება სარძევე ჯირკვლებზე ჭარბი კანის მოსაშორებლად მკერდის ფორმის აღსადგენად. პოსტოპერაციული ნაკერების მინიმალური რაოდენობა ამ ოპერაციის აბსოლუტური პლუსია, მაგრამ ის არ არის შესაფერისი ყველა მკერდისთვის.

წრიული ლიფტინგი გამოიყენება იმ შემთხვევებში, როდესაც მკერდის დაქვეითება (პტოზი) ზომიერია და გულმკერდის მიდამოში კანის მნიშვნელოვანი რაოდენობა არ არის, ვინაიდან ჭარბი კანის შემთხვევაში (სიმსუქნე, სიბერე და ა.შ.) დიდია ნაკერების დაჭიმვის ალბათობა.

მკერდის ლიფტინგის ოპერაციის მთავარი მიზანია მკერდის მტკიცე ფორმისა და მიმზიდველობის აღდგენა. ქირურგისთვის ეს მთავარი მიზანი იყოფა რამდენიმე:

ძუძუს დაბრუნება მკერდის ქვეშ კანის ნაკეცის დონეზე.
ჭარბი კანის მოცილება.
მკერდის ბუნებრივი ფორმის აღდგენა.
ასიმეტრიის აღმოფხვრა.
ძუძუს არეოლას ზომის შემცირება (საჭიროების შემთხვევაში).

ოპერაციის დაწყებამდე ქირურგი აღნიშნავს პაციენტის სხეულზე ჭრილობის ადგილებს. მარკირება ხდება თავისუფალ მდგომარეობაში (ფეხზე დგომით ან მჯდომარე), ხელებით ქვემოთ. საზომი ლენტის გარდა, ექიმი იყენებს სპეციალურ შაბლონებს მკერდის სწორი კონტურების დასადგენად. ძუძუს ზუსტი პოზიცია განისაზღვრება მკერდის ქვეშ კანის ნაკეცის პალპაციით: ჩვეულებრივ, ძუძუს თავი მის დონეზეა.

მარკირებისას ქირურგი ასწორებს ძუძუს პოზიციებს ვერტიკალურად და ჰორიზონტალურად სიმეტრიულად.

წინასწარი მარკირება შესაძლებელს ხდის პაციენტების მიერ ანესთეზიის ან სხვა ტიპის ანესთეზიის დროს გატარებული დროის შემცირებას, ვინაიდან ქირურგი არ კარგავს დროს ჭრილობის ხაზის მომზადებას.

ჩვენებები და უკუჩვენებები მასტოპლექსიის მიმართ

მსგავსი ოპერაცია ნაჩვენებია ქალებისთვის:

ლაქტაციის პერიოდის ბოლოს, როდესაც მკერდის ჯირკვლოვანი კომპონენტი მცირდება და ჭარბი კანი რჩება.
წონის უეცარი დაკლებით, როდესაც სპეციალური კრემები ელასტიურობის აღსადგენად არ არის საკმარისი, მაგრამ რაიმე მიზეზით მიუღებელია (ყველაფერი სილიკონის მკერდის შესახებ).
სრულწლოვანებამდე, კანის ელასტიურობის დაკარგვით და სიმძიმის კანონების გამო მკერდის დაცვენით.
ისინი, ვინც მკერდის იდეალური ფორმის შენარჩუნებისას გადაწყვეტს უარი თქვას იმპლანტანტებზე.

ქირურგიული ჩარევის უკუჩვენებები

ლაქტაცია. თუ ძუძუთი კვების პერიოდის დასრულებიდან წელიწადზე ნაკლები გავიდა ან ქალი გეგმავს ორსულობას უახლოეს მომავალში შემდგომი ძუძუთი კვებით.
სისხლის დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია სისხლის შედედების დარღვევებთან.
გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობა.
სასუნთქი სისტემის დაავადებები.
ქრონიკული დაავადებების გამწვავება.
შაქრიანი დიაბეტი (მძიმე ფორმა).
Ინფექციური დაავადებები.
ტუბერკულოზი აქტიურ ფაზაში (ნებისმიერი ლოკაცია).
სარძევე ჯირკვლებში მრავალი სიმსივნე და კისტა, რომელიც საჭიროებს მკურნალობას.

მზადება ოპერაციისთვის

ოპერაციისთვის მზადება შეიძლება დაიყოს ორ ეტაპად: სამედიცინო გამოკვლევა და გარკვეული შეზღუდვების დაცვა, რაც ამცირებს პოსტოპერაციული გართულებების განვითარების ალბათობას.

სამედიცინო გამოკვლევა

ანალიზების მომზადება:

სისხლი ბიოქიმიისთვის ვენიდან.
ზოგადი ტესტები (სისხლი, შარდი).
სისხლის ტესტი სიფილისზე, შიდსზე, ჰეპატიტზე.
სისხლის ჯგუფის და Rh ფაქტორის განსაზღვრა.

ინსტრუმენტული გამოკვლევა:

მამოგრაფია ან მკერდის ულტრაბგერა.
ფლუოროგრაფია.

კონსულტაციები:

ქირურგი ─ ოპერაციის ჩვენებების განსაზღვრა და მისი ტიპის არჩევანი.
მამოლოგი - თუ მამოგრაფიამ ან ულტრაბგერამ აჩვენა ცვლილებები.

შესაძლოა გაიზარდოს გამოკვლევებზე მიმართულების რაოდენობა შინაგანი ორგანოებისა და სისხლძარღვების ქრონიკული დაავადებების გამო. ისეთი გავრცელებული დაავადების შემთხვევაშიც კი, როგორიცაა ფეხებში ვარიკოზული ვენები, საჭირო იქნება ვენების ულტრაბგერითი გამოკვლევა, რასაც მოჰყვება სისხლძარღვთა ქირურგის კონსულტაცია. გამოკვლევის შედეგები ძალაშია 14 დღის განმავლობაში, ამიტომ მნიშვნელოვანია ყველაფრის დროულად გაკეთება.

შეზღუდვები ოპერაციამდე

როგორ ტარდება წრიული მასტოპლექსიის ოპერაცია?

მკერდის აწევის ჩასატარებლად ჩვეულებრივ გამოიყენება ზოგადი ანესთეზია, ვინაიდან ოპერაცია საკმაოდ ხანგრძლივია - 1,5-3 საათი.

გულმკერდის კანი ორ ადგილას არის ამოკვეთილი. პირველი ჭრილი მიდის ძუძუს გარშემო კონტურის გასწვრივ, მეორე მიჰყვება პირველის ხაზს გარკვეულ მანძილზე. კანის ბეჭედი, გაჭრილი ორი ჭრილით, ამოღებულია კიდეზე ნაკერებით. ჭრილობის სიღრმეში ნაკერების დასაყენებლად გამოიყენება შთანთქმადი ძაფები, კანის ზედა ფენა ნაკერია ნეილონის ძაფებით. ხანდახან დრენაჟს ტოვებენ ჭრილობაში სისხლისა და ქსოვილის სითხის გასადინებლად. ჭრილობაში გაჟონვამ შეიძლება გამოიწვიოს ანთება. ოპერაციის შემდეგ ნაკერების გასწვრივ ქსოვილები იჭიმება, ამიტომ დამატებით ფიქსირდება ქირურგიული თაბაშირის საშუალებით.

პოსტოპერაციული რეაბილიტაცია

ოპერაციიდან პირველ დღეს პაციენტი რჩება სარეაბილიტაციო ოთახში სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ. ვინაიდან გვერდითი მოვლენები, გულისრევა და ღებინებაც კი შეიძლება მოხდეს პირველ საათებში, ამიტომ ამ პერიოდში ჭამა ან დალევა არ არის რეკომენდებული. თუ ძალიან გწყურიათ, შეგიძლიათ დაასველოთ ენა და ტუჩები წყლით.

როდესაც ტკივილგამაყუჩებლების ზემოქმედების დრო მთავრდება, შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა ხარისხის ინტენსივობის ტკივილი. ისინი გამოწვეულია ქსოვილის დაზიანებებით და შეშუპებით. ამარტივებს სიტუაციას:

, რომელიც უნდა ატაროთ ოპერაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ.
შეზღუდეთ უეცარი მოძრაობები.
ხელების მხრებზე მაღლა აწევის შეზღუდვა და ნაკერის ზონაზე რაიმე დამატებითი სტრესის შეზღუდვა.

თუ ოპერაციის შემდგომ დღემ გართულებების გარეშე ჩაიარა, პაციენტი გაწერეს სახლში. სარეაბილიტაციო პერიოდის მახასიათებლები:

ოპერაციის შემდეგ პირველ დღეებში შეიძლება განიცადოთ გულმკერდის ტკივილი.
შეგიძლიათ მიიღოთ ექიმის მიერ რეკომენდებული ტკივილგამაყუჩებლები.
არ მიიღოთ შხაპი, სანამ ნაკერი არ შემოწმდება.
ნაკერებს ამუშავებენ დღეში ერთხელ ანტისეპტიკური ხსნარით.

პირველი კონტროლი ჩვეულებრივ ინიშნება მე-7-10 დღეს, მე-10-14 დღეს ნაკერების ამოღება, მაგრამ მაინც უნდა დაიცვან შემდეგი შეზღუდვები:

არ მიიღოთ აბაზანა დამატებითი შეშუპების თავიდან ასაცილებლად.
ატარეთ კომპრესიული ტანსაცმელი (პირველი სამი კვირის განმავლობაში - მთელი საათის განმავლობაში, შემდეგ შეგიძლიათ მოიხსნათ ისინი ღამით).
ხელის მსუბუქი მოძრაობები (სამზარეულოში მუშაობა, მანქანის ტარება) ნებადართულია ოპერაციიდან მეორე კვირაში.
ერთი თვის შემდეგ, შეგიძლიათ განაახლოთ სპორტი (კომპრესიის ტანსაცმლით), მაგრამ ვარჯიშების არჩევანი უნდა იყოს მორგებული სიტუაციაზე, რადგან ნაკერებზე ნებისმიერი დატვირთვა ნაწიბურებს უხეში და ფართო გახდის.

ნაკერების საბოლოო შეხორცება სრულდება ოპერაციიდან მხოლოდ მეოთხე თვეში. შეშუპება შეიძლება მთლიანად გაქრეს 3-4 თვის შემდეგ. მხოლოდ ამის შემდეგ შეიძლება ოპერაციის შედეგები ობიექტურად შეფასდეს. აუცილებელია მზის აქტივობის თავიდან აცილება მთელი წლის განმავლობაში: გარუჯვამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაწიბურების პიგმენტაცია.

შესაძლო პოსტოპერაციული გართულებები

ოპერაციის შემდეგ შესაძლებელია შემდეგი შედეგები:

Სისხლდენა.როდესაც სისხლდენა ხდება, სისხლი გროვდება ქსოვილის მოჭრის ადგილებში. ამ ადგილას დრენაჟია ჩასმული. თუ დრენაჟი საკმარისი არ არის, ქირურგი ამოიღებს ნაკერებს, აღმოაჩენს სისხლდენის ჭურჭელს და დებს მათ ნაკერებს ან სპეციალურ სამაგრებს სისხლდენის შესაჩერებლად.
ანთება.სუსტი იმუნიტეტით, ჭრილობის ინფექციით და არაეფექტური ანტიბაქტერიული თერაპიის დროს ვითარდება ჩირქოვანი ინფექციის ფოკუსი, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი ტკივილი და სხეულის მაღალი ტემპერატურა. ინფექციის მიდამოში შეინიშნება კანის სიწითლე და ტემპერატურის დაქვეითება.
დაქვეითებული მგრძნობელობაან მისი სრული დაკარგვა ძუძუს და მთელი სარძევე ჯირკვლის მიდამოში. ასეთი შედეგები ყველაზე ხშირად ხდება და თავისთავად ქრება რამდენიმე თვეში.
ქსოვილის აღდგენის პროცესების დარღვევა.რისკი დაბალია, მაგრამ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ჭარბი წონა, ეწევიან ან ჯანმრთელობის სერიოზული პრობლემები აქვთ, ასეთი გართულებები შესაძლებელია. ამ ფენომენის სიმპტომები განსხვავებულია - ნაკერების გახანგრძლივებული შეხორცებიდან სარძევე ჯირკვლის მიდამოში სისხლის არასაკმარისი მიმოქცევამდე, რასაც მოჰყვება ძუძუს ქსოვილის ან კანის ნეკროზი (სიკვდილი).
ნაწიბურები და ნაწიბურები.აქტუალური პრობლემა ნებისმიერი ოპერაციისთვის, მათ შორის პლასტიკური ქირურგიისთვის. წრიული მასტოპექსიის ოპერაციის დროს, ნაწიბური ნიღბავს ძუძუს არეოლას პიგმენტური კანის კიდეს, ამიტომ ნაკლებად შესამჩნევია, ვიდრე მასთან. მიუხედავად ამისა, მას შეუძლია პრობლემების შექმნა, განსაკუთრებით იმის გამო, რომ ნაკერის მდებარეობა მიუწვდომელია ლაზერული ან მიკროდერმაბრაზიისთვის.
კანის ნაოჭების ფორმირება.თუ ოპერაციის დროს კიდეები დაუდევრად იკერება, ამან შეიძლება შემდგომში გამოიწვიოს კანის არაესთეტიკური ნაოჭების გამოჩენა, რომელთა მოცილება საკმაოდ რთულია.

დამატებითი ინფორმაცია მასტოპექსიის შესახებ ვიდეოზე

ფასი

პერიარეოლარული მასტოპლექსიის ოპერაციის ღირებულება მერყეობს 50,000-95,000 რუბლს შორის. ამ თანხაში შედის:

ყველა ძირითადი გამოცდა.
კონსულტაციები.
მედიკამენტები კლინიკაში ყოფნის პერიოდისთვის.
ოპერაციის ფასი.
ერთდღიანი ყოფნა ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში.