ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები და ფუნქციები ქალებში. ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები: ნორმები და პათოლოგია. ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების შესახებ

ფარისებრი ჯირკვალი ან ფარისებრი ჯირკვალი არის ენდოკრინული სისტემის ცენტრალური ორგანო, რომელიც წარმოქმნის იოდის შემცველ ჰორმონებს. ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები არეგულირებენ მეტაბოლურ პროცესებს და აკონტროლებენ ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების ბალანსს, მათი მონაწილეობის გარეშე სხეულის მრავალი სასიცოცხლო ფუნქცია არ შეიძლება სწორად შესრულდეს. ფარისებრი ჯირკვლის მუშაობას აკონტროლებს ტვინის ცენტრალური ნაწილი, ჰიპოთალამუსი და ჰიპოფიზი - სპეციალური ენდოკრინული ჯირკვლები, ასევე თავის ტვინში.

ფარისებრ ჯირკვალს აქვს ორი ბუდე, რომელიც დაკავშირებულია ისთმუსით, რის გამოც ის პეპელას წააგავს. იგი მდებარეობს კისრის ქვედა ნაწილში ფარისებრი ხრტილის ქვეშ, რომელსაც ასევე ხშირად უწოდებენ ადამის ვაშლს. გარეგანი დაცულია კანი, კანქვეშა ქსოვილი და კისრის კუნთები.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები

ფარისებრი ჯირკვლის ძირითადი ფუნქცია არის ჰორმონების წარმოება, რომელზედაც დამოკიდებულია ორგანიზმში მრავალი ფიზიოლოგიური პროცესი. ფარისებრი ჯირკვლის ძირითადი ჰორმონები:

თირეოტროპინი (TSH);
თიროქსინი (T4);
ტრიიოდთირონინი (T3);
კალციტონინი.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების T4 და T3 ფუნქციები მსგავსია და ორგანიზმში მრავალი ორგანოსა და სისტემის მეტაბოლიზმის რეგულაციაშია. კალციტონინი მონაწილეობს კალციუმ-ფოსფორის მეტაბოლიზმის რეგულირებაში.

ამ ჰორმონების წარმოება ხდება ფარისებრი ჯირკვლის უჯრედებში, რომლებიც იყოფა ორ კლასად: თიროციტები და C უჯრედები, რომლებსაც ასევე უწოდებენ პარაფოლიკულურ უჯრედებს.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის ფუნქციები

თიროქსინი(ასევე უწოდებენ ტეტრაიოდთირონინს, შემოკლებით როგორც T4) არის ფარისებრი ჯირკვლის მთავარი ჰორმონი. ის წარმოიქმნება მხოლოდ ფარისებრ ჯირკვალში თიროციტების მიერ. მისი შემცველობა ორგანოს უჯრედებში არის ჰორმონების მთლიანი რაოდენობის 90% -მდე. ეს ჰორმონი პასუხისმგებელია რთული ორგანული ნივთიერებების უფრო მარტივ ნაწილებად დაშლის პროცესზე ენერგიის გათავისუფლებით.

თიროქსინი პასუხისმგებელია ორგანიზმში ყველა მეტაბოლური პროცესის სიჩქარეზე და სისხლის ნაკადზე, ქსოვილებში ჟანგბადის მიწოდებაზე და სითბოს გაცვლაზე. მონაწილეობს ნერვული სისტემის და გულის რეგულირებაში. სისხლის სწორი შემადგენლობა და ქოლესტერინის დონე ასევე ამ ჰორმონის კონტროლის ქვეშაა. თიროქსინის წარმოება დაკავშირებულია რეპროდუქციული სისტემის მუშაობასთან.

ტრიიოდთირონინი(შემოკლებით მას უწოდებენ T3) თავისი ფუნქციური მახასიათებლებით ჰგავს თიროქსინს. ეს ორი ჰორმონი ავსებს ერთმანეთს იმის უზრუნველსაყოფად, რომ ძირითადი ორგანოთა სისტემები შეუფერხებლად და შეუფერხებლად ფუნქციონირებენ. ტრიიოდთირონინის სინთეზი ხდება არა მხოლოდ ფარისებრ ჯირკვალში, არამედ მის გარეთაც, მაგალითად, ღვიძლში. ეს არის ტრიიოდთირონინი, რომელიც უზრუნველყოფს ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირებას 85% -ზე მეტით და ზრდის თიროქსინის ფიზიოლოგიურ აქტივობას. (T3– ის ფიზიოლოგიური აქტივობა 4 – ჯერ აღემატება T4– ს).

ტრიიოდთირონინი მონაწილეობს ძვლის მეტაბოლიზმის რეგულირებაში. მისი გავლენის ქვეშ გააქტიურებულია A ვიტამინის სინთეზი, რომელიც აუცილებელია ვიზუალური ორგანოების ნორმალური ფუნქციონირებისათვის და ლორწოვანი გარსებისა და კანის ოპტიმალური მდგომარეობის შესანარჩუნებლად. ქოლესტერინის დონე დამოკიდებულია T3- ის შემცველობაზე. მეტაბოლურ პროცესებში ტრიიოდთირონინი პასუხისმგებელია ცხიმების წვაზე, ცილების მეტაბოლიზმის დაჩქარებაზე. T3- ის ადექვატური დონე უზრუნველყოფს გულ -სისხლძარღვთა სისტემის შეუფერხებელ ფუნქციონირებას, ზრდის გულის კუმშვადობას.

განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონი, რომელსაც ეწოდება კალციტონინი(სხვანაირად თიროკალციტონინი). ეს ჰორმონი იწარმოება ფარისებრი ჯირკვლის სპეციალური რამდენიმე უჯრედის მიერ - პარაფოლიკულური ან C- უჯრედები. ამჟამად, კალციტონინის ფუნქციური მახასიათებლები ბოლომდე არ არის გასაგები. კარგად არის დადგენილი, რომ ეს ჰორმონი მონაწილეობს კალციუმ-ფოსფორის მეტაბოლიზმში, რომელიც პასუხისმგებელია კალციუმის სისხლში ძვლოვან ქსოვილში (პარათირეოიდული ჰორმონი, მოქმედების საპირისპიროდ, პირიქით, გადააქვს კალციუმი ძვლის ქსოვილიდან სისხლში).

გარდა ამისა, კალციტონინი მონაწილეობს D ვიტამინის სინთეზში, ამცირებს სისხლში ფოსფორის დონეს. ეს ჰორმონი ახდენს კალციუმის შეწოვის ნორმალიზებას ნაწლავებში და ბლოკავს ამ ნივთიერების რეაბსორბციას თირკმლის მილაკებში პირველადი შარდით გამოყოფისას, რაც ზრდის მის გამოყოფას. კალციტონინის გამომუშავების გამო, კუჭში მარილმჟავას სეკრეცია მცირდება, რაც მნიშვნელოვანია კუჭის წვენის მჟავიანობის გაზრდით.

ამ ჰორმონის კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი და უაღრესად შესაბამისი თვისება დღეს არის მისი პარამეტრების სისხლში გამოყენების საშუალება, როგორც სიმსივნის მარკერი. მისი დონე იზრდება ფარისებრი ჯირკვალში ავთვისებიანი ნეოპლაზმების არსებობისას.

თიროტროპინიან TSH- ჰორმონი, რომელიც სინთეზირებულია ჰიპოფიზის ჯირკვლის მიერ და აუცილებელია ფარისებრი ჯირკვლის სტიმულირებისათვის ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების წარმოქმნისათვის. ამ ჰორმონების სინთეზის შემცირების შემთხვევაში იზრდება TSH დონე. ამ ჰორმონის მაჩვენებელი შეიძლება განსხვავდებოდეს დღის დროდან, ძილის ოდენობიდან, ადამიანის ემოციური მდგომარეობიდან.

ფარისებრმა ჯირკვალმა უნდა გამოიმუშაოს ზემოთ ჩამოთვლილი ჰორმონები, რომელთა სწორი რაოდენობა და თანაფარდობა სასიცოცხლო ორგანოებს საშუალებას აძლევს შეასრულონ თავიანთი ფუნქციები სრულად. სხვა ორგანოების მსგავსად, ფარისებრ ჯირკვალსაც სჭირდება „სწორი კვება“, რაც უზრუნველყოფს მნიშვნელოვანი კვალი ელემენტების და ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების მიწოდებას.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების სინთეზი ტარდება იოდის მონაწილეობით, რომელიც არ არის სინთეზირებული სხეულის მიერ და უნდა მოდიოდეს გარედან. იოდის ყოველდღიური მოთხოვნაა 100 -დან 200 მკგ -მდე.

ფარისებრი ჯირკვლის სწორი ფუნქციონირებისათვის საჭირო კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი ელემენტია სელენი. სელენის ნორმალური დონე ააქტიურებს თიროქსინის ფუნქციურ შესაძლებლობებს და შესაძლოა შეცვალოს აუტოიმუნური დაავადებების მიმდინარეობა.

თუთია ანალოგიურ გავლენას ახდენს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების სინთეზზე - მის გარეშე ჰიპოთალამუსს არ შეუძლია "თვალყური ადევნოს" ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების არასწორად სინთეზირებას და მათი წარმოების გაზრდას.

ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგია

ფარისებრი ჯირკვალი ითვლება ადამიანის ერთ -ერთ ყველაზე იდუმალი ორგანოდ. ამ პატარა, მაგრამ მნიშვნელოვანი ჯირკვლის ფუნქციონირება მჭიდროდაა დაკავშირებული ტვინის, იმუნური და ნერვული სისტემების მუშაობასთან, რომელთა აქტივობა ჯერ კიდევ ცუდად არის გაგებული ჩვენს დროში. მეცნიერებს ჯერ არ აქვთ დადგენილი რა ფაქტორები ახდენენ გავლენას ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების სინთეზის დარღვევებზე და მათი ფუნქციების შესრულების წარუმატებლობაზე.

ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიების კლასიფიკაცია საკმაოდ რთული და დამაბნეველია. ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებებისთვის დამახასიათებელია ნიშნების მსგავსება, რაც მიუთითებს სხეულის მეტაბოლური პროცესების შენელებაზე, ან მათ დაჩქარებაზე.

ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებების კურსს აქვს შემდეგი პარამეტრები:

ევტიროიდიზმი. პათოლოგიური პროცესები ხდება ფარისებრ ჯირკვალში და არ იმოქმედებს სხვა ორგანოებისა და სისტემების საქმიანობაზე. ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები წარმოიქმნება და მათი ფუნქციები ნაწილობრივ ან სრულად ხორციელდება.
... ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირების დაქვეითება იწვევს გაუმართაობას და მასთან დაკავშირებულ ორგანოთა სისტემებში მეტაბოლური პროცესების მიმდინარეობის შენელებას. ეს დაავადება ხასიათდება სხეულის ენერგიის რესურსების შემცირებით.
... ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციური აქტივობის გაზრდა იწვევს ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების დარღვევას.

ევტიროიდიზმი ნაკლებად საშიშია, მაგრამ მოითხოვს ყურადღებას, ვინაიდან ის შეიძლება განვითარდეს ჰიპოთირეოზი, ჰიპერთირეოზი ან ონკოლოგია.

ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებების უმეტესობის საერთო სიმპტომია ჯირკვლის მოცულობის გაზრდა (იხ. ფოტო ზემოთ). გაფართოებულ ფარისებრ ჯირკვალს ჩიყვი ეწოდება.

ფარისებრი ჯირკვლის გაუმართაობა ხდება აუცილებელი კვალი ელემენტების (იოდის, სელენის, თუთიის) ნაკლებობის გამო, არახელსაყრელ გარემო პირობებში, იმუნიტეტის პრობლემებთან და მემკვიდრეობითი მიდრეკილებით.

ყველაზე გავრცელებული დაავადებები, რომლებშიც ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები არ გამომუშავდება სწორად და მათი ფუნქციები არ არის სწორად შესრულებული.

ენდემური ჩიყვი

ენდემური ჩიყვი ვითარდება ორგანიზმში იოდის ნაკლებობის ფონზე. ვინაიდან იოდი არის თიროციტების საფუძველი, მისი ნაკლებობა იწვევს მათი ფუნქციონირების გაუმართაობას. ფარისებრი ჯირკვალი უფრო დიდი მოცულობით ხდება, რათა გაიზარდოს ჰორმონების სინთეზი მისი ფართობის გაზრდით. ენდემური ჩიყვისთვის დამახასიათებელია ლეტარგია, დაღლილობა, თავის ტკივილი და გულისტკივილი... ფარისებრი ჯირკვლის დიდი მოცულობის გამო, შეიძლება არსებობდეს შეკრულობის შეგრძნება ყელში, დახშობა. ენდემური ჩიყვის შემთხვევაში კვანძები შეიძლება გამოჩნდეს ფარისებრ ჯირკვალში, შემდეგ დაავადების სახელწოდებას ემატება განმარტება "კვანძოვანი".

აუტოიმუნური თირეოიდიტი

(ჰაშიმოტოს ჩიყვი) - ფარისებრი ჯირკვლის პირობითად ანთებითი დაავადება, რომლის დროსაც იმუნური სისტემა იწყებს თირეოგლობულინის ანტისხეულების გამომუშავებას (სპეციალური ცილა, რომელიც ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების "ნედლეულია"), ანადგურებს მათ. ამ დაავადების დროს ფარისებრი ჯირკვლის ქსოვილი იწყებს ზრდას, ანაზღაურებს მოცულობის გაზრდით წარმოქმნილი ჰორმონების ნაკლებობას. ჰიპოფიზის ჯირკვალი ზრდის TSH სინთეზს, რაც ასტიმულირებს ჯირკვლის მუშაობას. ფარისებრი ჯირკვალი იწყებს მუშაობას "გადაუდებელ რეჟიმში", მაგრამ მას შეუძლია გაუმკლავდეს თავის ფუნქციებს, შეინარჩუნოს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის დონის ნორმა - პერიოდი დამოკიდებულია პაციენტის ჯანმრთელობაზე, კვებაზე, ცხოვრების პირობებზე და ადგილის ეკოლოგიაზე. საცხოვრებელი.

ამ დაავადების სიმპტომების კლინიკური სურათი საკმაოდ ბუნდოვანია: სისუსტე, ლეტარგია, დაღლილობა, დეპრესიისკენ მიდრეკილება, აპათია, პრობლემები განავალთან, ნელი პულსი, ჰიპოტენზია და ა. როგორც ჩანს, სხეული გადადის ზამთარში, მეტაბოლური პროცესები და გონებრივი რეაქციები შენელდება.

იმუნური სისტემის მკვლელი უჯრედების მიერ ფარისებრი ჯირკვლის უჯრედების გაუმართაობის და თანმიმდევრული განადგურების გამო, მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, მასში შეიძლება გამოჩნდეს განსხვავებული ხასიათის ნეოპლაზმები. ასეთი პათოლოგიების კოლექტიური სახელია კვანძოვანი ჩიყვი... გამოირჩევა კვანძოვანი ჩიყვის შემდეგი ტიპები:

მარტოხელა კვანძოვანი ჩიყვი (ანუ ორგანოში არის ერთი კვანძი);
მრავალკვანძოვანი ჩიყვი ;
დიფუზური კვანძოვანი ჩიყვი (ფარისებრი ჯირკვლის ქსოვილის ერთგვაროვანი გამრავლება);
კისტოზური კვანძოვანი ჩიყვი (ახასიათებს ცისტების არსებობა).

კვანძოვანი ჩიყვის და მისი ტიპის დიაგნოსტიკის მთავარი მეთოდია ულტრაბგერითი ან MRI.

ბაზედოუს დაავადება

ბაზედოუს დაავადება () არის პათოლოგია, რომლის დროსაც ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები სინთეზირდება ჭარბი რაოდენობით, მათი ფუნქციები ნორმის მიღმა დაჩქარებულია. ბაზედოუს დაავადებით, აღინიშნება ჰიპერთირეოზის სიმპტომები:

ტაქიკარდია;
გაზრდილი აგზნებადობა;
დაჩქარებული მეტაბოლიზმი წონის დაუსაბუთებელი დაკლებით;
კიდურების კანკალი;
ამობურცული თვალები (ეგზოფთალმოსი).

მწვავე თირეოიდიტი

მწვავე (ანთებითი) არის ფარისებრი ჯირკვლის ანთებითი დაავადება. მისთვის დამახასიათებელია სხეულის ტემპერატურის მომატება, თავის ტკივილი და ჰიპერთირეოზის ზოგადი სურათი.

Ფარისებრი ჯირკვლის კიბო

ახასიათებს მისი უჯრედებიდან ავთვისებიანი ნეოპლაზმების განვითარება. ონკოლოგიისთვის დამახასიათებელი სიმპტომების გარდა, ფარისებრი ჯირკვლის კიბოს აქვს ჰიპერთირეოზის ნაწილობრივი ნიშნები.

თუ დროულად არ მიიღება ზომები, ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებებს შეუძლიათ სხეულის ისეთი პათოლოგიური მდგომარეობების პროვოცირება, როგორიცაა ჰიპოთირეოზი და ჰიპერთირეოზი, რომლებიც არ არიან დაავადებები ამ სიტყვის პირდაპირი გაგებით.

ცალკე ჰიპოთირეოიდიზმისა და ჰიპერთირეოზის შესახებ

ჰიპოთირეოზის არსი მდგომარეობს ორგანოთა და მათი სისტემების ფუნქციონირების სისტემურ დარღვევებში, რომლებიც რეგულირდება ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებით მათი ფუნქციების შემცირების მიმართულებით.

ჰიპოთირეოზის დროს ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიებისათვის დამახასიათებელი ძირითადი სიმპტომები უფრო გამოხატული ხდება. მეტაბოლიზმი შენელდება. ეს იწვევს ჭარბ წონას და გარეგნობის გაუარესებას. ვიტამინებისა და მინერალების არასწორი შეწოვის გამო, თმა და ფრჩხილები ხდება მყიფე და უსიცოცხლო, ხოლო მშრალი კანი ხდება.

არსებობს ჰიპოტენზიის ნიშნები, სხეულის ტემპერატურის დაქვეითების გამო, ჰიპოთირეოზის მქონე პაციენტი განიცდის სიგრილეს. საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მხრივ აღინიშნება გულისრევა, მეტეორიზმი და შებერილობა, ყაბზობა. ვითარდება ბილიარული ტრაქტის დისკინეზია, ჩნდება პრობლემები ღვიძლთან, გულთან, შეშუპებასთან. ჰორმონების ნაკლებობის გამო მცირდება ფსიქიკური რეაქციების სიჩქარე - აზროვნება, მეხსიერება და ა.შ. ასევე, პაციენტებისათვის დამახასიათებელია განწყობის არაგონივრული ცვალებადობა და დეპრესია.

ჰიპოთირეოზის არსებობა მოითხოვს სასწრაფო მოქმედებას, რადგან ამ მდგომარეობას შეუძლია განუვითარდეს გულ -სისხლძარღვთა, საჭმლის მომნელებელი, ექსკრეტორული ან რეპროდუქციული სისტემის სერიოზული დაავადებები.

არანაკლებ საშიშია ჰიპერთირეოზი - ადამიანის ორგანოებისა და სისტემების მდგომარეობა სისხლში ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გახანგრძლივებით. გულ -სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ, მას ახასიათებს სწრაფი პულსი, ტაქიკარდია, ტკივილი გულში.წონა მკვეთრად იკლებს მეტაბოლიზმის გაზრდის გამო. შარდვა ხდება უფრო ხშირი, აღინიშნება შეშუპება, ოფლიანობა, დიარეა. ასევე აღინიშნება ნერვული გაღიზიანება, ხელის კანკალი, დაღლილობა, კუნთების ტკივილი. ჰიპერთირეოზის სპეციფიკური ნიშანია ამობურცულობა (მაგრამ არა 100% შემთხვევაში).

ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიების დიაგნოსტიკა

ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებების ბუნდოვანი სიმპტომური სურათი, კვლევის ყველაზე სრულყოფილი მეთოდია სისხლის ქიმია.

TSH, T3 და T4 დონე არის ძირითადი მაჩვენებლები ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემებზე. ისინი ინიშნება ეჭვმიტანილი ენდემური ჩიყვის, აუტოიმუნური თირეოიდიტის, ბასედოუს დაავადების, მწვავე თირეოიდიტის და ჰიპოთირეოზის და ჰიპერთირეოზის გასარკვევად. ფარისებრი ჯირკვლის გადიდებისას მთავარი ტესტი არის თირეოტროპინი (TSH). TSH– ის მომატებული დონე (T3 და T4 შეიძლება ნორმალური დარჩეს გარკვეული დროის განმავლობაში) მიუთითებს ევთირეოიდიზმის განვითარებაზე.
თირეოგლობულინის ანტისხეულების დონე შემოწმებულია პათოლოგიის აუტოიმუნური სტატუსის გასარკვევად.
კალციტონინის დონე და სიმსივნური მარკერები დაკრძალულია ანალიზისთვის საეჭვო ონკოლოგიის შემთხვევაში.

პირველადი დიაგნოზისთვის აუცილებელია პაციენტის ვიზუალური გამოკვლევა, დაავადებული ორგანოს პალპაცია. ფარისებრი ჯირკვლის ქსოვილის მდგომარეობისა და მასში ნეოპლაზმების არსებობის გასარკვევად, დანიშნეთ ულტრაბგერა, MRI ან ელასტოგრაფია(ფარისებრი ჯირკვლის ქსოვილების შესწავლისა და მათში ნეოპლაზმების ბუნების შედარებით ახალი მეთოდი).

კვლევის არსი არის ფარისებრი ჯირკვლის ქსოვილზე ულტრაბგერითი და მექანიკური ეფექტების ერთობლიობა. როდესაც ულტრაბგერითი აპარატის სენსორი დაჭერილია ფარისებრი ჯირკვლის ზედაპირზე, ჯანსაღი ქსოვილები აღიქვამენ ეფექტს, მაგრამ დამანგრეველი არა. ეს მეთოდი შესაძლებელს ხდის საიმედოობის მაღალი ხარისხით ადრეულ სტადიაზე ავთვისებიანი სიმსივნეების არსებობის დიაგნოზირებას.

ასევე გამორიცხავს განვითარების ყველაზე უარეს შემთხვევას (ონკოლოგია) კვანძების, ცისტების და ფიბროიდების თანდასწრებით, ტარდება ბიოფსია.

ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიების მკურნალობა

ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებების მკურნალობის რეჟიმი, როგორც სწორად, ძალიან ინდივიდუალურია და დამოკიდებულია პაციენტის ჯანმრთელობის ზოგად მდგომარეობაზე და თავად ექიმის მკურნალობის მიდგომაზე. ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიების მკურნალობისას, პრინციპი "ნუ მიაყენებ ზიანს!" განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია.

მკაცრად რომ ვთქვათ, ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები ამჟამად ოფიციალური მედიცინის მიერ აღიარებულია, როგორც განუკურნებელი.

როგორც შემანარჩუნებელი თერაპია ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის შემცირებით, პაციენტებს სჭირდებათ სინთეზური ჰორმონების შემცველი პრეპარატების ყოველდღიური მიღება საკუთარი ჰორმონების ნაკლებობის კომპენსაციის მიზნით ( L- თიროქსინი, ეუტიროქსი). გაზრდილი ფუნქციით, თიროსტატიკა ინიშნება: ტიროზოლი, პროპიცილი, მერკაზოლილი... მედიკამენტების მიღება ამცირებს სტრესს დაზარალებულ ორგანოს. მაგრამ უნდა გვახსოვდეს, რომ ეს არ არის მკურნალობა, არამედ მხოლოდ დამხმარე ღონისძიებაა.

ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები ძალიან სპეციფიკურია, თუ ისინი ხელმისაწვდომია, ჯანსაღი ცხოვრების წესის რეკომენდაციები უნდა იქცეს მკაცრად დაცულ წესებად - ამ შემთხვევაში, დაავადების მიმდინარეობა შეიძლება შენელდეს ან "შენარჩუნდეს" და ზოგიერთ შემთხვევაში, შეიცვალოს.

ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიების მქონე პაციენტებს სჭირდებათ სათანადო კვება, რეჟიმის დაცვა და უარყოფითი ფსიქოემოციური და გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვის შემცირება. ეკოლოგიურად არახელსაყრელ ადგილებში ცხოვრება უკუნაჩვენებია. ასევე, ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებების მქონე ადამიანები კატეგორიულად უკუნაჩვენებია ღია მზეზე.

სელენის და თუთიის მიღებას აქვს სასარგებლო გავლენა ფარისებრ ჯირკვალზე, ექიმთან შეთანხმებით. მაგრამ იოდის მიღება შეუძლებელია დამსწრე ექიმის რეკომენდაციის გარეშე. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს შეიძლება იყოს მავნე.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ფარისებრი ჯირკვლის ქსოვილების მძიმე დაზიანებით შესაძლებელია ორგანოს ნაწილობრივი ან სრული მოცილება. ყველაზე ხშირად, ეს არის აუცილებელი ზომა კიბოს განვითარების თავიდან ასაცილებლად. როდესაც ფარისებრი ჯირკვალი ამოღებულია, პაციენტებს ენიშნებათ ჰორმონების შემცვლელი თერაპია მთელი ცხოვრების განმავლობაში.

Მსგავსი ვიდეოები

მსგავსი პოსტები

სახელებში "ჰორმონი" და "ჰარმონია" არის რაღაც საერთო, თუმცა ფესვები განსხვავებულია და მნიშვნელობა სხვა.

მაგრამ, თუ გავითვალისწინებთ იმას, რაც აუცილებელია სხეულის ჰარმონიული მუშაობისთვის ნორმალური მეტაბოლიზმის უზრუნველსაყოფად - მეტაბოლიზმი - სხეულის მიერ დახარჯული ენერგიის ადეკვატური შესავსებად, მაშინ შედარება შეიძლება ჩაითვალოს საკმაოდ მიზანშეწონილად.

თუმცა, ნორმის დარღვევის შემთხვევაში არ იქნება ჰარმონია.

როგორ მუშაობს ჩვენი სხეული ბრძოლის პირობებში

ჩვენი სხეულის შიგნით ყველაფერი ექვემდებარება ენერგიის შენარჩუნების კანონს. და ვინაიდან არსებობს კანონი, ვიღაცამ უნდა აღასრულოს იგი.

ეს "ვიღაც" არის ტვინის მთავარი ნაწილი - ჰიპოთალამუსი. ის არის ის, ვინც სინქრონიზაციას უწევს სიმპათიური და პარასიმპათიური ნერვული ბოჭკოების მუშაობას, რომლის გასწვრივ იმპულსები მიდის ორგანოებში.

ის არის ის, ვინც არეგულირებს ენდოკრინული ჯირკვლების მუშაობას, ფარისებრი ჯირკვლის ჩათვლით. ის ასევე ხელს უწყობს სხეულის მყიფე ბალანსის შენარჩუნებას.

წარმოიდგინეთ, რომ თქვენ ხედავთ მტერს. საფრთხის სიგნალი გადის ოპტიკური ნერვების მეშვეობით ჰიპოთალამუსში. ის დაუყოვნებლივ ააქტიურებს სიმპათიურ ბოჭკოებს.

თქვენ იგრძნობთ, როგორ სცემს თქვენი გული, აჩქარდება თქვენი სუნთქვა, თქვენი ხელები გაცივდება. ეს მოხდა ნერვული იმპულსის მყისიერი ეფექტის გამო გემებზე, გულზე და სასუნთქ ცენტრზე.

შემდეგი რასაც ის აკეთებს არის ბრძანებები ჯირკვლებისთვის. არ დაივიწყებს ფარისებრ ჯირკვალს.

ტრიიოდთირონინის დონე დაუყოვნებლივ გაიზრდება, რაც გაზრდის არტერიულ წნევას, გაზრდის სისხლში გლუკოზის დონეს, რაც ორგანიზმს ბრძოლის დამატებით ენერგიას მისცემს.

და რატომ და ნერვული იმპულსები და ჰორმონები. უბრალოდ, ყოფილი უფრო სწრაფად აღწევს მიზანს, მაგრამ მათ არ შეუძლიათ შეინარჩუნონ საჭირო ფონი დიდი ხნის განმავლობაში.

ჰორმონები უფრო ნელა მოდიან სამაშველოში, მაგრამ ისინი გაცილებით დიდხანს ძლებს. პირველი შეიძლება შევადაროთ სასწრაფო დახმარების მანქანას, მეორე კი სასწრაფოს.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების მაჩვენებელი

მტერს შეეშინდა, გაიქცა, ყველაფერი წონასწორობაში მოდის, მათ შორის ,. ჩვეულებრივ, მისი ჰორმონების დონე სისხლში მუდმივია, მაგრამ არა ყოველთვის.

ჩვენ უკვე გავიგეთ სტრესის შესახებ, მაგრამ არა მხოლოდ ის იწვევს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების რყევებს, არამედ დაავადებებსაც.

მაგრამ რიგი სხვა მიზეზები აიძულებს ჰიპოფიზის წინა წილს გაზარდოს TSH დონე:

სტრესული მდგომარეობები
ან ჰიპოფიზის ჯირკვალი ან ფარისებრი ჯირკვალი
გაიზარდა
თირკმელზედა ჯირკვლის პრობლემები
ტოქსიკოზი
ქოლეცისტექტომიაც კი

TSH დონის შემცირება ნაკლებად ხშირია, მაგრამ ის ასევე საგანგაშო უნდა იყოს. ეს მდგომარეობა მიუთითებს სტრესზე ან სერიოზული დაავადებების განვითარებაზე, მათ შორის ან მეორადი ჰიპოთირეოზიზე.

კიბოს საშიშროება ადრეულ სტადიაზე იმაში მდგომარეობს, რომ ის ასიმპტომურია ან მისი გამოვლინებები მსგავსია ადრეული ორსულობის სიმპტომებთან.

ულტრაბგერა, სისხლის ტესტი სიმსივნური მარკერებისათვის, დიაგნოსტიკის დასახმარებლად.

ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებების პროფილაქტიკა

როგორც ჩანს, ადვილია დაავადების თავიდან აცილება - მხოლოდ დაავადების განვითარების ხელშემწყობი ფაქტორების აღმოფხვრა.

თუმცა, სინამდვილეში, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი ამ რჩევის დაცვა. თუმცა, მაინც შესაძლებელი იქნება რაღაცის გაკეთება.

თუ შეუძლებელია არასახარბიელო ეკოლოგიის მქონე ქალაქიდან გადაადგილება, დაიქირავო ან იყიდე დაჩა ამ მხარეში - სუფთა, სუფთა ჰაერზე რეგულარული გასეირნება დადებითად აისახება სხეულის წინააღმდეგობაზე დაავადებების მიმართ.

კიდევ უფრო ადვილია თქვენი სუფრის დივერსიფიკაცია ზღვის თევზით. გემრიელი და ჯანსაღი - კოდის ღვიძლი. მიირთვით უმი სტაფილო, კომბოსტო. უფრო ხშირად იფიქრეთ შვრიის ფაფაზე. თქვენ არც გჭირდებათ კვერცხისა და რძის ხსენება.

უმეტესობა უკვე დაიღალა რჩევებით სწორი ცხოვრების წესის შესახებ, ცუდი ჩვევების დათმობაზე, ფიზიკურ აღზრდაზე.

მას შემდეგ რაც ამ სტატიაში მაინც წაიკითხავთ ფარისებრი ჯირკვლის შესახებ, გაიგეთ რა არის ამ დაავადების უკან, თქვენ აუცილებლად შეიცვლით აზრს მოსაწყენი რეკომენდაციების შესახებ, გადახედეთ თქვენს ყოველდღიურ რეჟიმს.

მოერიდეთ სტრესულ სიტუაციებს, იყავით ნაკლებად ნერვიული. თუ თქვენ თვითონ ვერ გაუმკლავდებით ამას, დაუკავშირდით ნეიროპათოლოგს, ფსიქოთერაპევტს.

ისწავლეთ ავტოტრენინგი, რომელიც აუცილებლად დაგეხმარებათ გაუმკლავდეთ საკუთარ თავს და სიტუაციას.

ორსულობის დროს ფარისებრი ჯირკვლის მკურნალობა

ასეთ სიტუაციაში თერაპია ტარდება მხოლოდ კონსერვატიულად, რომელიც მიზნად ისახავს ქალის მდგომარეობის შემსუბუქებას, ტკივილის აღმოფხვრას.

ბავშვის ნორმალური განვითარებისათვის გამოიყენება ჰორმონები და პრეპარატები იოდის მაღალი შემცველობით.

გესტაციის დროს ფარისებრი ჯირკვლის მოცილება კატეგორიულად უკუნაჩვენებია, ვინაიდან ეს უარყოფითად აისახება ორსულობის მიმდინარეობაზე.

როდესაც სიტუაცია მოითხოვს დაუყოვნებლივ ოპერაციას, ტარდება აბორტის ოპერაცია, ვინაიდან ჰორმონალური მოულოდნელი ცვლილებები ემუქრება ნაყოფს.

თუ ქალი დაუყოვნებლივ გააჩენს ბავშვს, შემდგომი ჰორმონალური თერაპიის კურსის დასრულების გარეშე, ორსულობა მუცლით დასრულდება.

ფარისებრი ჯირკვალი ენდოკრინულ სისტემაში მნიშვნელოვან ორგანოდ ითვლება. ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები იმუნურ და ნერვულ სისტემებთან ერთად ასრულებენ ადამიანის ორგანოების მარეგულირებელ და კოორდინაციულ ფუნქციას. ისინი მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ სხეულში. ნორმიდან გადახრა შეიძლება მიუთითებდეს ორგანიზმში ძალიან სერიოზული დაავადებების არსებობაზე.

სტატისტიკა აჩვენებს, რომ დედამიწაზე 1-2 მილიარდი ადამიანი ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემას აწყდება. ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონალური დარღვევები მეორე ადგილზეა შაქრიანი დიაბეტის შემდეგ. ენდოკრინოლოგთან ვიზიტი არის ჰორმონების დონის კონტროლისა და ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიების გამოვლენის გასაღები.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების შესახებ

ძველი რომაელი ექიმებიც კი ყურადღებას აქცევდნენ ორსულობისა და მოზარდობის პერიოდში ფარისებრი ჯირკვლის ზომის ზრდას. ჩინეთში ექიმებმა უკვე იცოდნენ როგორ აეკრძალათ ჩიყვი ზღვის მცენარეების გამოყენებით.

რენესანსი ცნობილია სილამაზის არაჩვეულებრივი ხედებით. შეშუპებული და მომრგვალებული კისერი ქალების მიმზიდველობის სტანდარტი იყო. თუ გახსოვთ რემბრანდტის, ვან დიკის ან დიურერის ნახატები, შეგიძლიათ ნახოთ როგორ ხაზს უსვამდნენ მხატვრები ასეთ არაჯანსაღ მიმზიდველობას.

ნერვული, ცხელი და ამაღელვებელი ესპანეთი მე -17 საუკუნეში განპირობებულია ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ჭარბი რაოდენობით. ორგანიზმში იოდის დეფიციტმა შვეიცარიას მიანიჭა არისტოკრატული სიმშვიდე, ტაქტი და შენელება.

სტრუქტურა

ფარისებრი ჯირკვალი ხდება კისრის წინა ნაწილში, ადამის ვაშლის ქვემოთ. ჯირკვლის, როგორც ცალკეული ორგანოს, პირველი აღწერა მიეკუთვნებოდა ძველ რომაელ ექიმ გალენს.

სახელი მომდინარეობს ბერძნული წარმოშობის ორი სიტყვიდან: "thyreos" - ფარი, "idos" - სახის. საერთაშორისო მედიცინაში გამოიყენება სახელი "ფარისებრი ჯირკვალი". ის პეპელას ან ცხენოსანს ჰგავს.

ჯირკვლის სამი ნაწილია:

ორი გვერდითი ნაწილი;
ისთმუსი

ყოველ მესამე პირს ასევე აქვს ცვალებადი ლობული - პირამიდული.

ზომა გავლენას ახდენს მის საქმიანობაზე. გარდა ამისა, ეს საქმიანობა ექვემდებარება ბევრ ფაქტორს:

ასაკი;
იატაკი;
კლიმატი;
კვების ხარისხი;
მედიკამენტების მიღება
ანატომიური პოზიცია და სხვა.

მისი სტრუქტურა რთულია. მიკროსკოპი ხელს უწყობს მრავალი ფოლიკულის დანახვას - ბუშტუკებს. კიდეების გასწვრივ არის თიროციტები. ფოლიკულის შიგნით არის კოლოიდი - წყლიანი სითხე. თიროციტები ქმნიან ჰომონებს, რომლებიც გროვდება კოლოიდში, თუ საჭიროა სისხლში დაუყოვნებლივ შეყვანა.

ფოლიკულიტსა და მათ კედლებს შორის არის მსუბუქი, დიდი პარაფოლიკულური უჯრედები. ეს C უჯრედები წარმოქმნიან ჰორმონ კალციტონინს. მისი წყალობით, კალციუმის და ფოსფორის მეტაბოლური პროცესები რეგულირდება: სისხლში კალციუმის რაოდენობა მცირდება, ძვლებიდან კალციუმის გამოყვანა შეფერხებულია.

Დათვალიერება

სხეული აწარმოებს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ორ ტიპს:

კალციტონინი. ის პასუხისმგებელია ჩონჩხის ზრდა -განვითარებაზე, ასევე ორგანიზმში კალციუმის გაცვლაზე.
ჰორმონები იოდოთირონინი - თიროქსინი და ტრიიოდთირონინი. ისინი არეგულირებენ სხვა ჰორმონების სეკრეციას, მეტაბოლურ პროცესებს.

წარმოებისთვის საჭიროა ორი მნიშვნელოვანი კომპონენტი: იოდი და ამინომჟავა ტიროზინი. იოდის ნაკლებობა აჩერებს ჰორმონების სინთეზს. ტიროზინი არა მხოლოდ ხელს უწყობს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების წარმოქმნას, არამედ სხვა თანაბრად მნიშვნელოვან ნივთიერებებს ორგანიზმში: ადრენალინი, დოფამინი, მელანინი.

ფუნქციები

მოზარდობის პერიოდში ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები პასუხისმგებელნი არიან განვითარებაზე და ზრდაზე.
წვლილი შეიტანოს სასქესო ორგანოების (გარე და შიდა) ფორმირებასა და განვითარებაში.
ჟანგბადი გადაეცემა მთელი ორგანიზმის უჯრედებსა და ქსოვილებს, ასევე მათ გაჯერებას.
არეგულირებს არტერიულ წნევას და სისხლის მოცულობას.
ისინი აკონტროლებენ გულ -სისხლძარღვთა სისტემის მოქმედებას და გულისცემას. ჰორმონის დონის მომატებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერტენზია.
განისაზღვრება ძილისა და სიფხიზლის ციკლი.
ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონის მომატება და შემცირება დიდ გავლენას ახდენს ემოციურ და გონებრივ მუშაობაზე.
აზროვნება და გონებრივი პროცესები ჰორმონალურია.
ფარისებრი ჯირკვლის და მისი ჰორმონების ერთ -ერთ მთავარ ფუნქციას ეწოდება სხეულის ტემპერატურის შენარჩუნება.
ისინი გავლენას ახდენენ ორსულობის მიმდინარეობაზე და შედეგზე. ამაღლებულმა დონემ შეიძლება ხელი შეუწყოს მუცლის მოშლას.

Დაავადებები

ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები იყოფა სამ ჯგუფად:

თირეოტოქსიკოზი. დონე ნორმაზე მაღალია. ისინი გავლენას ახდენენ ორგანიზმში მიმდინარე ბიოქიმიურ პროცესებზე.
ჰიპოთირეოზი დონე ნორმალურზე დაბალია. აუტოიმუნური დარღვევები და იოდის დეფიციტი იწვევს ამ პათოლოგიას.
ფარისებრი ჯირკვლის ანატომიურ ცვლილებებთან დაკავშირებული დაავადება, რომლის დროსაც ჰორმონების დონე ნორმალურია.

დიაგნოსტიკა

დღეს ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებების დიაგნოსტიკა საკმაოდ მარტივია. გამოიყენება გამოკვლევისა და ანალიზის სხვადასხვა მეთოდი. გამოიყენება ულტრაბგერითი აპარატები, ქსოვილის ბიოფსია, სიმსივნეები ან ცისტები, ასევე სხვადასხვა ტესტები.

რა ტესტები ტარდება ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებზე?

ტესტების ჩატარებისას მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ რომელი ჰორმონების შესწავლა მოხდება. ინფორმაცია იქნება სრულყოფილი, დიაგნოზი კი ზუსტი. მაგალითად, ჯანმრთელობის საჩივრების პირველადი ანალიზისთვის ისინი გაივლიან:

უფასო T4;
უფასო T3;
ანტისხეულები თიროპეროქსიდაზას მიმართ.

თუ ეჭვი გეპარებათ თირეოტოქსიკოზის არსებობაზე, ისინი ჩააბარებენ იგივე ტესტებს, რაც პირველადი კვლევისას, პლუს ანალიზს TSH ანტისხეულებისათვის.

თიროქსინით ჰიპოთირეოზის მკურნალობისას ტარდება სისხლის ტესტი TSH და უფასო T4.

ტესტების აღების ჩვენებები

რატომ გჭირდებათ ტესტირება? ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების წარმოების ზრდა ან შემცირება მიუთითებს ჯირკვლის გაუმართაობაზე. ტესტების ჩატარების ჩვენებებია:

უშვილობა;
დიფუზური ჩიყვი და მისი კვლევა;
ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებებისადმი მიდრეკილება;
წონის სწრაფი ცვლილება - მკვეთრი შემცირება ან მომატება;
შემცირებული ლტოლვა ან იმპოტენცია;
მოზარდში სქესობრივი მომწიფების დაგვიანება და მომწიფება;
ჰიპოთირეოზი ან ჰიპერთირეოზი;
არითმია;
ინტელექტუალური ჩამორჩენა ბავშვებში;
მენსტრუალური ციკლის უკმარისობა ან მისი არარსებობა;
სიმელოტე ან ალოპეცია;
ტაქიკარდია;
მეხსიერების დაქვეითება;
კანის სიმშრალე და აქერცვლა;
ბრადიკარდია;
კვანძოვანი წარმონაქმნები;
გულის რიტმის დარღვევა;
გალაქტორეა;
ხელის კანკალი;
ქოშინი;
ოფლიანობა და ცხელების შეგრძნება;
სიგრილე

მნიშვნელოვანია: ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს კრეტინიზმი, ხოლო ჭარბმა შეიძლება გამოიწვიოს თირეოტოქსიკური კრიზისი. განსაკუთრებით საშიში პირობები ბავშვებში.

დაავადების სიმპტომები

კუნთების ტკივილი;
დისკომფორტი კისერზე, შეშუპება ფარისებრი ჯირკვლის მიდამოში, ხმის ჩახლეჩა;
თმის ცვენა, კანის მდგომარეობის ცვლილებები (ხშირად აქერცვლა და სიმშრალე);
ყაბზობა;
სხეულის წონის სწრაფი ზრდა;
დაღლილობა;
განწყობის უეცარი ცვალებადობა, ისტერიკა და გაღიზიანება.

სისხლის ტესტი ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებზე

ნებისმიერი სპეციალობის ექიმს შეუძლია განსაზღვროს ტესტები ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებზე. ყველაზე ხშირად, ანალიზი რჩება სპეციალისტებთან:

თერაპევტები;
კარდიოლოგები;
ენდოკრინოლოგები;
ფსიქიატრები;
იმუნოლოგები;
გინეკოლოგები.

ნებისმიერი ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომი შეიძლება გახდეს ენდოკრინოლოგის მიმართვა. ენდოკრინული სისტემის სხვადასხვა სახის პათოლოგიებით, აგრეთვე მეტაბოლური დარღვევებით, მე ვნიშნავ სისხლის ანალიზს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებზე. ღობე აღებულია ვენიდან.

ანალიზი ხელს უწყობს დიაგნოზის გარკვევას. გარდა ამისა, ლაბორატორიაში ჩატარებული სპეციალური ტესტები შესაძლებელს ხდის შეაფასოს ფარისებრი ჯირკვლის ხარისხი და დანიშნოს დაავადების ადექვატური ეფექტური მკურნალობა. ყოვლისმომცველი კვლევა მოიცავს 8 სისხლის ტესტს ვენიდან.

როგორ მოვამზადოთ სწორად?

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ტესტების ჩატარება წინასწარ უნდა მომზადდეს. ჰორმონები ექვემდებარება ბევრ გავლენას, ამიტომ ღირს გამორიცხოს კვლევის შეცდომები. რისკის ზონიდან ადამიანებისთვის კვლევა ტარდება მინიმუმ ექვს თვეში ერთხელ.

რამდენიმე მარტივი წესი:

ყველა ტესტი ტარდება ცარიელ კუჭზე. ბოლო კვებასა და ტესტს შორის უნდა იყოს ინტერვალი 8 ან 12 საათი. არ გამოიყენოთ: ყავა, ჩაი. შაქარიანი სასმელები, წვენები, სოდა, საღეჭი რეზინა.
ჩვენ გამოვრიცხავთ სპიროს შემცველ სასმელებს კვლევის წინა დღეს.
სისხლი იღებენ დილიდან 10 საათამდე.
თუ თქვენ იღებთ ჰორმონალურ აბებს, მაშინ დანიშვნა უნდა გადაიდოს. თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ისინი სისხლის დონაციის შემდეგ.
მოწევა გამორიცხულია ერთი საათის ან მეტი ხნის განმავლობაში.
სისხლის აღებამდე პაციენტმა უნდა დაისვენოს და ამოისუნთქოს (10-15 წუთი).
ანალიზის ჩატარებამდე რენტგენის სხივები, ექოსკოპია, ეკგ და ფიზიოთერაპიის პროცედურები არ შეიძლება გაკეთდეს.
რენტგენოლოგიური გამოკვლევა უნდა ჩატარდეს ტესტირებამდე მინიმუმ 2-4 დღით ადრე.

ანალიზის შედეგების ინტერპრეტაცია

გენერალური T4

შესწავლილია სისხლში თიროქსინის (T4) საერთო შემცველობა. ეს არის ფარისებრი ჯირკვლის მთავარი ჰორმონი. მისი ფუნქცია: ძირითადი მეტაბოლური პროცესების რეგულირება, ზრდა, განვითარება, რეპროდუქცია, ტემპერატურა და აირების გაცვლა.

თიროქსინი ყოველთვის ასოცირდება სისხლის ცილებთან. შეუზღუდავი რიცხვი ითვლება თავისუფალ თიროქსინ T4.

უფასო T4

სისხლში თავისუფალი T4- ის რაოდენობა დაახლოებით მუდმივია, სულ T4- ისგან განსხვავებით. თუ ცვლილებებია თავისუფალი თიროქსინის რაოდენობრივ შემცველობაში, მაშინ არის ზუსტი დარღვევები ფარისებრ ჯირკვალში, ასევე მთლიანი T4- ის სატრანსპორტო ცილების რაოდენობის ცვლილებაში.

თიროქსინი ქმნის ტრიიოდთირონინს T3. ამ ჰორმონს აქვს იგივე ფუნქციები, როგორც T4. მისი აქტივობა 4-5-ჯერ მეტია.

გენერალური T3

T3– ის საერთო ღირებულებები განსხვავდება დაავადების ტიპის მიხედვით, რომელიც არ არის დაკავშირებული ფარისებრ ჯირკვალთან. ამ ანალიზის შედეგები შეფასებულია სხვა ანალიზებთან ერთად. ტრიიოდთირონინი პასუხისმგებელია ქსოვილებში ჟანგბადის მეტაბოლიზმზე, ხელს უწყობს ცილების დაჩქარებულ ცვლას, ზრდის სხეულის ტემპერატურას, პასუხისმგებელია კალციუმის გამოყოფაზე შარდში და ამცირებს სისხლში ქოლესტერინს.

უფასო T3

ჰორმონი წარმოიქმნება T4– დან ქსოვილებში და ფარისებრ ჯირკვალში. მამაკაცებში, ამ ტიპის ჰორმონი უფრო დიდია. ქალებში ორსულობა კიდევ უფრო ამცირებს მის დონეს.

TSH

ჰორმონი არის ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი. იგი წარმოებულია ჰიპოფიზის ჯირკვლის მიერ. ძირითადი ფუნქცია: ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების წარმოების რეგულირება. თუ ფარისებრი ჯირკვალი ამცირებს მის მუშაობას, მაშინ ჰორმონი უფრო გამომუშავდება. გაზრდილი მუშაობით, წარმოების შემცირება ხდება.

ანტისხეულები თირეოგლობულინის მიმართ

ცილების სინთეზის საფუძველია იოდის შემცველი ცილა - თიროგლობულინი. თუ დარღვეულია იმუნური სისტემა, მაშინ ცილის ანტისხეულები გამოჩნდება ორგანიზმში. ანტისხეულების გამოჩენის პროცესი ასევე მიუთითებს ჯირკვლის ქსოვილებში ნეოპლაზმებზე.

ფარისებრი ჯირკვლის პეროქსიდაზას ანტისხეულები

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების იოდიზაციის მთავარი კატალიზატორი არის ფარისებრი პეროქსიდაზას ფერმენტი. ფერმენტის ანტისხეულების არსებობა არის აუტოიმუნური დაავადებების მარკერი.

კალციტონინი

ეს ჰორმონი წარმოიქმნება პარათირეოიდულ და ფარისებრ ჯირკვალში. ის მუდმივად სისხლშია. ის პასუხისმგებელია კალციუმის, ფოსფატის ნაერთების გაცვლაზე, აკონტროლებს ფიზიოლოგიურ წარმონაქმნებს, ძვლის მუშაობას.

ინდიკატორის სტანდარტები

სხეულის ნორმალური ფუნქციონირებისათვის საჭიროა საკმარისი რაოდენობის ჰორმონები. ლიმფის შემოწირვისას განისაზღვრება სავარაუდო ზუსტი რაოდენობა. რადიოიმუნოლოგიური ანალიზი დღეს ყველაზე ზუსტი რჩება. ასეთი ანალიზის ჩატარების სირთულეები ბევრ კლინიკას აიძულებს მიატოვოს იგი, მხოლოდ ფერმენტ იმუნოანალიზის გამოყენებით.

სისხლში ჰორმონების სავარაუდო მაჩვენებლები:

გადახრები ნორმიდან

ტესტის ცუდი შედეგები არანორმალურობად ითვლება. გადახრის შემთხვევები პროვოცირებულია იოდის და სხეულისთვის სხვა თანაბრად მნიშვნელოვანი ნივთიერებების ნაკლებობით, TSH– ის დეფიციტით ან ჭარბი რაოდენობით, კორდარონის და მსგავსი პრეპარატების მიღებით.

T4 გადახრები სულ და უფასოა

გაზრდის მიზეზები:

შემცირების მიზეზები:

ჭარბი წონა;
ქვემწვავე და მწვავე თირეოიდიტი;
გლომერულონეფრიტი, რომელსაც თან ახლავს ნეფროზული სინდრომი;
ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქცია მშობიარობის შემდგომ;
ტოქსიკური დიფუზური ჩიყვი;
ღვიძლის ქრონიკული დაავადება;
ქორიოკარცინომა;
სხვადასხვა ჰორმონალური პრეპარატების მიღება (კორდარონი, ტამოქსიფენი, პროსტაგლანდინი, მეტადონი, რენტგენის კონტრასტული იოდის შემცველი პრეპარატები, ზეპირი კონტრაცეპტივები, ინსულინი);
პორფირია.

შეძენილი ან თანდაყოლილი ენდემური ჩიყვი;
შიჰანის სინდრომი;
თავის ტვინის და თავის ქალა;
აუტოიმუნური თირეოიდიტი;
ჰიპოთირეოზი;
ჰიპოთალამუსის ან ჰიპოფიზის ჯირკვლის ანთება;
წამლების მიღება: ტამოქსიფენი, მერკაზოლილი, სტეროიდები, ანაბოლური სტეროიდები, დიქტოფენაკი, იბუპროფენი, სიმვასტატინი, ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო საშუალებები, ანტიკონვულანტები, ლითიუმის მარილები, შარდმდენები და რენტგენის კონტრასტული პრეპარატები.

გადახრები T3 სულ და უფასო

T3 აქტიური ნივთიერება. ახასიათებს რყევები სეზონის მიხედვით. პიკი ითვლება შემოდგომა-ზამთრის დროდ, ხოლო რეცესია ზაფხულია. თითოეულ ასაკს აქვს თავისი ნორმები.

TSH- ის გადახრები

თირეოტროპი ასტიმულირებს ფარისებრ ჯირკვალს. იგი წარმოიქმნება ჰიპოფიზის ჯირკვალში მის წინა ლობში. TSH ხელს უწყობს ჯირკვლის სისხლის მიწოდების გაზრდას, ასევე იოდის ფოლიკულებში შეყვანას.

TSH– ის რაოდენობა მერყეობს დღის განმავლობაში. დიდი რაოდენობით გამოიყოფა ღამით 2-3 საათზე. სულ მცირე წარმოება ხდება საღამოს 5-6 საათზე. სიფხიზლისა და ძილის დარღვევა არღვევს TSH სინთეზს.

TG გადახრები

თიროგლობულინი ხელს უწყობს ფარისებრი ჯირკვლის წარმოქმნას. ამ ჰორმონის არსებობა არის ფარისებრი ჯირკვლის კიბოს მარკერის მაჩვენებელი. მისი კონცენტრაცია მცირდება შემდეგი დაავადებებით:

თირეოიდიტი;
თირეოტოქსიკოზი;
კეთილთვისებიანი ფარისებრი ჯირკვლის ადენომა.

ანტისხეულები თიროპეროქსიდაზას და თიროგლობულინს

სისხლში ანტისხეულების არსებობა მიუთითებს აუტოიმუნურ პროცესებზე. ანტისხეულები გამოვლენილია, როდესაც:

დაუნის სინდრომი;
გრეივსის დაავადება;
ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქცია მშობიარობის შემდგომ;
ტურნერის სინდრომი;
ქრონიკული ტიპის ჰაშიმოტოს თირეოიდიტი;
დე კრევინის ქვემწვავე ტიპის თირეოიდიტი;
აუტოიმუნური თირეოიდიტი;
იდიოპათიური ჰიპოთირეოზი.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები და ორსულობა

ორსულობა დიდი ტვირთია ქალის სხეულზე. ხშირად, ასეთი გავლენის ქვეშ ხდება სხვადასხვა წარუმატებლობა, ამიტომ მნიშვნელოვანია ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ ყოფნა და ორსულ ქალებში ჰორმონების ნორმების ცოდნა.

პირველი ტრიმესტრი გამოწვეულია ფიზიოლოგიური თირეოტოქსიკოზით. ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ჭარბი წარმოება იწყება. ეს ხდება იმიტომ, რომ ეს ნივთიერება აუცილებელია ნაყოფის განვითარებისა და ზრდისთვის, იმ დროს, როდესაც მას ჯერ კიდევ აქვს მოუმართავი ფარისებრი ჯირკვალი.

ორსულობისთვის ჭარბი ჰორმონები ნორმალურია, თუ არ არსებობს თანმხლები სიმპტომები. გარდა ამისა, ასეთი გადახრა უმნიშვნელოა და არ ახლავს კეთილდღეობის გაუარესება.

როდესაც სიმპტომები გამოჩნდება პარალელურად, ღირს თირეოგლობულინის ანტისხეულების ანალიზის ჩატარება. გამოკვლევა ხელს შეუწყობს აუტოიმუნური თირეოიდიტის გამორიცხვას.

მეორე ტრიმესტრში აღინიშნება სისხლში ჰორმონების დაქვეითება. დონის გადაჭარბებული შემცირება შეიძლება საშიში იყოს ორსული ქალისა და ნაყოფის ჯანმრთელობისთვის. ფარისებრი ჯირკვალი მნიშვნელოვანია განვითარებადი ბავშვისთვის. ისინი პასუხისმგებელნი არიან ყველა შინაგანი ორგანოს სწორ განლაგებაზე, ორგანიზმში ცილის სინთეზურ პროცესებზე, ტვინის ფორმირებაზე და ინტელექტისა და ცენტრალური ნერვული სისტემის განვითარებაზე.

T3 და T4 ნორმიდან გადახრა მოითხოვს მიმართვას ენდოკრინოლოგთან. ამ შემთხვევაში, ჩანაცვლებითი თერაპია ინიშნება ბავშვისა და ქალის ჯანმრთელობის შენარჩუნებაში.

მნიშვნელოვანია ორსულობისთვის მომზადება ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემების მქონე ქალებისთვის. ღირს ბიოქიმიური ტესტის ჩატარება ყოველ ტრიმესტრში ნორმალურად. თუ არსებობს გადახრები, მაშინ უფრო ხშირად. ღირს ორსულობის სწორად დაგეგმვა და მისი მომზადება სერიოზული გართულებების თავიდან ასაცილებლად.

ორგანო გავლენას ახდენს მთელი ორგანიზმის მდგომარეობასა და ჯანმრთელობაზე. მცირე გადახრები შეიძლება მიუთითებდეს საშიშ და სერიოზულ დაავადებებზე. მნიშვნელოვანია ფარისებრი ჯირკვლის გამოკვლევა ყოველ ექვს თვეში ერთხელ. რაც უფრო ადრე გამოვლინდება ამ ორგანოს პათოლოგია, მით უკეთესი იქნება ის მკურნალობაზე რეაგირება.

ისეთი ორგანო, როგორიცაა ფარისებრი ჯირკვალი ან ენდოკრინული ჯირკვალი, ასრულებს რიგ შეუცვლელ ფუნქციებს არა მხოლოდ ადამიანების, არამედ ხერხემლიანთა აკორდების სასიცოცხლო ციკლში.

ფარისებრი ჯირკვალი აწარმოებს იოდოთირონინები (იოდის შემცველი), არის „საცავი“ ორგანიზმში და ასევე მონაწილეობს სინთეზში ჰორმონი T4 (თიროქსინი ან ტეტრაიოდთირონინი ) და T3 (ტრიიოდთირონინი ).

როდესაც ფარისებრი ჯირკვლის ისეთი ორგანოს სწორი ფუნქციონირება ირღვევა, გარდაუვალი უკმარისობა ხდება მეტაბოლურ პროცესებში. , ხდება ყოველ წამს ჩვენს სხეულში თქვენთან ერთად.

ძვლოვანი სისტემის ისეთი მნიშვნელოვანი ჰორმონი, როგორიცაა კალციტონინი , მონაწილეობს ძვლების აღდგენაში და ხელს უშლის მათ განადგურებას, აწარმოებს ფარისებრი ჯირკვალი. და ეს მხოლოდ მცირე ნაწილია იმისა, რასაც ფარისებრი ჯირკვალი აკეთებს სრული და ჯანსაღი ცხოვრებისათვის არა მხოლოდ ადამიანებისთვის, არამედ ცხოველებისთვისაც.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები

მოდით, ყურადღება მივაქციოთ მთელ რიგ ზოგად კონცეფციებს, რომლებიც დაკავშირებულია ისეთი ორგანოს მუშაობასთან, როგორიცაა ენდოკრინული ჯირკვალი, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების უშუალო განხილვაზე და მათ როლზე ადამიანის სიცოცხლის პროცესში. . ასე რომ, ფარისებრი ჯირკვალი ალბათ ყველაზე დიდია (წონა დაახლოებით 20 გრ).

იგი მდებარეობს კისერზე ფარისებრი ხრტილის ქვეშ ტრაქეის წინ და პეპელას მსგავსია. ორგანო შედგება ლობებისაგან, რომლებიც დაკავშირებულია ფარისებრი ჯირკვლის ისთმუსთან ( lobus ბოროტი, ლობუს დექსტერი). ფარისებრი ჯირკვლის ზომა, ისევე როგორც მისი წონა, წმინდა ინდივიდუალური პარამეტრებია.

საშუალო მონაცემების მიხედვით, ზრდასრული ფარისებრი ჯირკვალი შეიძლება იწონიდეს 12 -დან 25 გ -მდე. ქალებში ორგანოს მოცულობა დაახლოებით 18 მლ -ია, ხოლო მოსახლეობის მამაკაცურ ნაწილში - 25 მლ -მდე. უფრო მეტიც, ქალებმა შეიძლება განიცადონ გადახრები ამ ორგანოს ნორმალური ზომიდან. ეს მდგომარეობა ითვლება ნორმის ტიპად და განპირობებულია მენსტრუალური ციკლი და სხვა მახასიათებლები.

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ფარისებრი ჯირკვლის მთავარი "სამუშაო" არის ორი კლასის ჰორმონების სინთეზი, რომლებიც შეუცვლელია ადამიანის ნორმალური ცხოვრებისთვის. ორგანოს უჯრედები წარმოქმნიან: ტრიიოდთირონინი და თიროქსინი ეს ბიოლოგიურად აქტიური ჰორმონალური ნაერთები მიეკუთვნება იოდოთირონინები.

ჰორმონები მონაწილეობენ ენერგიისა და ნივთიერებების მეტაბოლიზმში და ასევე აკონტროლებენ ორგანოებისა და ქსოვილების მომწიფებას და ზრდას.

ორგანოს პარაფოლიკულური C უჯრედები (დიფუზური ენდოკრინული სისტემის ნაწილი) პასუხისმგებელნი არიან ჰორმონზე კალციტონინი - ნაერთი, რომელიც მიეკუთვნება პოლიპეპტიდების კლასს.

ეს ნივთიერება არის ორგანიზმში კალციუმის მეტაბოლიზმის შეუცვლელი მონაწილე. ამ ჰორმონის გარეშე ადამიანის ჩონჩხის სისტემა ვერ შეძლებს სათანადოდ განვითარებას და ზრდას.

იმ შემთხვევაში, როდესაც ფარისებრი ჯირკვალი აწარმოებს მცირე რაოდენობით ზემოთ მითითებულ ჰორმონებს, დაავადება ვითარდება . ამ შემთხვევაში, უკმარისობა ხდება ენდოკრინულ სისტემაში და, შედეგად, მასთან დაკავშირებული სხეულის სხვა მექანიზმებში.

ნორმალურ მდგომარეობაში, უფასო თიროქსინის მაჩვენებელი ქალებში შეიძლება იყოს 71.23 -დან 142.25 ნმოლ / ლ -მდე. ჯანმრთელი მამაკაცებისთვის თიროქსინის ნორმა დადგენილია 60,77 -დან 136,89 ნმოლ / ლ -მდე. ასეთი საკმაოდ დიდი ინტერვალები განპირობებულია არა მხოლოდ სქესით, არამედ ადამიანის ასაკითაც.

T4 და FT4 არის ენდოკრინული ჯირკვლის ეფექტური მუშაობის მაჩვენებლები. სისხლში თიროქსინის ყველაზე მაღალი კონცენტრაცია მოდის დილის 8 საათიდან საღამოს 12 საათამდე. გარდა ამისა, ნორმალურად ითვლება თუ შემოდგომა-ზამთრის პერიოდში გაიზარდა ჰორმონის შემცველობა.

სისხლში თიროქსინის დონის დაქვეითება ხდება დაახლოებით საღამოს 11 საათიდან საღამოს 3 საათამდე, ასევე ზაფხულის სეზონზე. ამასთან, დადგენილი საშუალო ღირებულებების გადახრები შეიძლება გამოწვეული იყოს არა მხოლოდ დღის დროით და ზოგჯერ წლის განმავლობაში, არამედ სხვადასხვა სახის დაავადებებით. განვიხილოთ ძირითადი მიზეზები, რაც იწვევს თიროქსინის დონის ცვლილებას.

თუ T4 უფასო გაიზარდა ანალიზში, მაშინ ეს მიუთითებს ისეთი დაავადებების განვითარებაზე, როგორიცაა:

სიმსუქნე;
მიელომა დაავადება ;
კონიუგირებული;
ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქცია მშობიარობის შემდგომ პერიოდში;
ქორიოკარცინომა ;
მწვავე და ქვემწვავე სტადიებში;
პორფირია ;
ღვიძლის დაავადება.

თიროქსინის დონის შემცირება მიუთითებს ისეთი დაავადებების განვითარებაზე, როგორიცაა:

შიჰანის სინდრომი ;
თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება ;
თანდაყოლილი ან შეძენილი ხასიათი;
ჰიპოთალამუსის ან ჰიპოფიზის ანთებითი პროცესები;

გარდა ამისა, თუ თავისუფალი თიროქსინი მცირდება, მაშინ ეს შეიძლება მიუთითებდეს ისეთი წამლების გამოყენებაზე, როგორიცაა: , და FT4 და T4 დონის შემცირებამ შეიძლება მიუთითოს, რომ პაციენტი იღებს ანტითირეოიდულ პრეპარატებს, ანაბოლური საშუალებებს, სტეროიდებს, შარდმდენებს, ანტიკონვულანტებს და რადიოპათიურ პრეპარატებს.

ტრიიოდთირონინი (T3 ჰორმონი)

არის ფარისებრი ჯირკვლის მეორე ჰორმონი, რომელიც გამოიყოფა ფარისებრი ჯირკვლის მიერ. ეს ჰორმონი განუყოფლად არის დაკავშირებული თიროქსინთან, რადგან ის წარმოიქმნება რღვევის შედეგად ჰორმონი T4. მიუხედავად იმისა, რომ T3 წარმოებულია საკმაოდ მცირე მოცულობით, მკვლევარები თვლიან, რომ სწორედ ტრიიოდთირონინი შეიძლება ჩაითვალოს ფარისებრი ჯირკვლის მთავარ ნაერთად.

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, წინამორბედი T3 არის თიროქსინი (ჰორმონი T4) , რომელიც შეიცავს იოდის ოთხ მოლეკულას. ეს ჰორმონი წარმოიქმნება დიდი რაოდენობით ფარისებრი ჯირკვლის მიერ. მას შემდეგ, რაც იოდის ერთი მოლეკულა ტოვებს თიროქსინის შემადგენლობას, T4 ჰორმონი გარდაიქმნება სულ T3. ამრიგად, ნაკლებად აქტიური ნაერთი იცვლება უაღრესად აქტიური ნივთიერებით.

ტრიიოდთირონინი მონაწილეობს ადამიანის სხეულის მრავალ მექანიზმში.

თავისი ბიოლოგიური არსით, სწორედ ეს ჰორმონი არის სიცოცხლის შემანარჩუნებელი მნიშვნელოვანი პროცესების "ძრავა". T3 პასუხისმგებელია ნერვული აქტივობის სტიმულირებაზე , ენერგიისა და ტვინის ფუნქციის გადანაწილებისთვის.

მთლიანი T3- ის სტანდარტული მაჩვენებლები დამოკიდებულია სეზონზე, ასევე პირის ასაკზე.

ტრიიოდთირონინის შემდეგი ნორმალური მნიშვნელობები დადგენილია ადამიანებისთვის:

1 -დან 10 წლამდე ასაკში - 1.79 -დან 4.08 ნმოლ / ლ -მდე;
10 -დან 18 წლამდე ასაკში - 1.23 -დან 3.23 ნმოლ / ლ -მდე;
18 -დან 45 წლამდე ასაკში - 1.06 -დან 3.14 ნმოლ / ლ -მდე;
45 წლის და უფროსი ასაკის - 0.62 -დან 2.79 ნმოლ / ლ -მდე.

რა არის ეს ჰორმონი - უფასო T3?

დარტყმაზე ჰორმონი T3 ფარისებრი ჯირკვალიდან სისხლში, ის აკავშირებს ცილებს, რომლებიც მას "გადააქვთ" სხვა ორგანოებში. ამ შეკრული ტრიიოდითირონინს ეწოდება ზოგადი და განსაზღვრულია TT3 ანალიზში. მცირე რაოდენობით ჰორმონი რჩება შეუზღუდავი და ეწოდება უფასო T3, რომელსაც ეწოდება FT3.

რა არის - უფასო ტრიიოდთირონინი ? თავის ძირითად, უფასო T3 არის იგივე ჰორმონი ტრიიოდთირონინი. უბრალოდ, T3- ის ეს ნაწილი სისხლის მიმოქცევის სისტემაში "მოძრაობს" ცილების დახმარების გარეშე. ექსპერტები ამ ჰორმონს უწოდებენ ენდოკრინული ჯირკვლის ნორმალური ფუნქციონირების პირველ მაჩვენებელს.

უფასო ტრიიოდთირონინის მაჩვენებელი ქალებში, როგორც მამაკაცებში, შეიძლება განსხვავდებოდეს 2.62 -დან 5.77 ნმოლ / ლ -მდე. ეს განსხვავება T3 მაჩვენებლების ნორმალურ დიაპაზონში განპირობებულია ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ლაბორატორიული კვლევების მეთოდების განსხვავებით.

T3 ჰორმონი შეიძლება გაიზარდოს შემოდგომა-ზამთრის პერიოდში და ტრიიოდთირონინი აღწევს თავის მინიმალურ დონეს ორგანიზმში, როგორც წესი, ზაფხულში. თითქმის ყველა ჰორმონი დამოკიდებულია წელიწადის დროზე, დღეზე, სქესზე და პიროვნებაზე.

აღსანიშნავია, რომ ქალებში უფასო T3 ნორმები შეიძლება განსხვავდებოდეს არა მხოლოდ ანალიზისთვის გამოყენებული აღჭურვილობის ტიპზე, სეზონურობაზე და დღის დროზე, არამედ სხვა მიზეზების გამო. ეს ყველაფერი ეხება ქალის სხეულის სტრუქტურულ მახასიათებლებს, კერძოდ რეპროდუქციულ სისტემას.

15 -დან 20 წლამდე ასაკში, FT3– ის ნორმალური მნიშვნელობები ითვლება მნიშვნელობებად 1.22 – დან 3.22 ნმოლ / ლ -მდე და 30 – დან 50 წლამდე - 2.6 – დან 5.7 ნმოლ / ლ – მდე. გინეკოლოგებს ხშირად ეძახიან უფასო ტრიიოდთირონინი (FT3) და უფასო თიროქსინი (FT4) "ქალი" ჰორმონები, ვინაიდან ისინი პასუხისმგებელნი არიან ქალის უნარზე დაორსულდეს, აიტანოს და შემდეგ გააჩინოს ჯანმრთელი შთამომავლობა.

ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია ორსულობის დროს ნორმალური "ქალი" ჰორმონების შენარჩუნება. თუ თიროქსინი და ტრიიოდთირონინი არ არის მოწესრიგებული, მაშინ არსებობს საფრთხე როგორც მომავალი დედის ორგანიზმისთვის, ასევე მისი ბავშვის ჯანმრთელობისთვის.

ორსული ქალები პერიოდულად ინიშნება ჰორმონალური სისხლის ტესტები (სკრინინგი) ადრეულ სტადიაზე ენდოკრინული სისტემის მუშაობაში არსებული პრობლემების გამოვლენის მიზნით. გარდა ამისა, თუ ნამდვილად არის საჭირო ჰორმონალური ფონის რეგულირება, მიმართავენ მედიკამენტების დახმარებას.

მთლიანი და თავისუფალი ტრიიოდთირონინი მომატებულია:

სიმსუქნე ;
ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქცია მშობიარობის შემდგომ პერიოდში;
პორფირია;
მრავლობითი მიელომა;
ჰიპერესტროგენიზმი;
გლომერულონეფრიტი;
თირეოიდიტი (მოზარდი და მწვავე);
ღვიძლის ქრონიკული დაავადებები;
ქორიოკარცინომა;
ტოქსიკური ჩიყვი.

გარდა ამისა, სისხლში ტრიიოდთირონინის მომატებული შემცველობა შეიძლება მიუთითებდეს იმაზე, რომ პაციენტი იღებს სინთეზური წარმოშობის ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ანალოგებს, ასევე წამლებს, როგორიცაა , და ასევე, T3– ის ზრდა დამახასიათებელია მდგომარეობის შემდგომ გამტარობის შემდგომ.

მთლიანი და უფასო T3 შეიძლება შემცირდეს, როდესაც:

ზოგიერთი ფსიქიკური პათოლოგია;
დაბალი ცილა;
ჰიპოთირეოზი;
თირკმელზედა ჯირკვლების არასწორი მუშაობა.

გარდა ამისა, ტრიიოდთირონინის დაბალი დონე შეიძლება მოხდეს მკურნალობის შედეგად ანტითირეოიდული პრეპარატები, Მაგალითად, პროპილთიოურაცილი და სტეროიდები, ისეთი ბეტა-ბლოკატორები, როგორიცაა .

როგორც წესი, ნორმატიული ღირებულებების ქვემოთ T3 დონე აღინიშნება პაციენტებში, რომლებიც იღებენ ანაბოლური სტეროიდები და სტატინები , მაგალითად, და , ასევე არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები) , როგორ ან და რადიოაქტიური ნაერთები.

ხშირად, მრავალი ჰორმონის მაჩვენებლები ნორმიდან გადადის ადამიანის სხეულის აღდგენის დროს, ტანჯვის შემდეგ. მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, რომ T3 დონის დაქვეითება ყოველთვის არის ჰორმონის T4 ნორმატიული მაჩვენებლების ცვლილების შედეგი.

ეს ორი ბიოლოგიურად აქტიური ნაერთი მჭიდროდაა დაკავშირებული. და მიუხედავად იმისა, რომ თიროქსინი ითვლება არააქტიურ ჰორმონად, ის ასევე შეუცვლელია ადამიანებისთვის, ტრიიოდთირონინის მსგავსად. როდესაც სხეული გრძნობს T3– ის ნაკლებობას, თავდაცვის მექანიზმი ე.წ პერიფერიული გარდაქმნა ... შედეგად, თიროქსინი, რომელსაც ფარისებრი ჯირკვალი ჭარბად გამოიმუშავებს, გადამუშავდება უაღრესად აქტიურ ტრიიოდთირონინად.

ამრიგად, სხეული ცდილობს სიტუაციის გამოსწორებას და ჰორმონალური ფონის მორგებას. თუმცა, ეს ყოველთვის არ მუშაობს. თუ უფასო T3 ჰორმონი მომატებულია, რა უნდა გავაკეთოთ? ჯერ ერთი, ყოველთვის არსებობს კვლევის შეცდომის შესაძლებლობა. ასევე, არასწორი ანალიზის შედეგი შეიძლება იყოს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების შესწავლისთვის მომზადების მარტივი წესების შეუსრულებლობის შედეგი.

აქედან გამომდინარე, ღირს დიაგნოზის სწორად მიახლოება და ჰორმონების ანალიზის ხელახლა ჩატარება. მეორეც, მიზანშეწონილია რაც შეიძლება მალე მოიძიოთ ენდოკრინოლოგის რჩევა. სპეციალისტს შეეძლება ახსნას, თუ რამ გამოიწვია ნორმიდან გადახრები ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონეზე. საჭიროების შემთხვევაში, სპეციალისტი მისცემს რეკომენდაციებს მკურნალობის ან შემდგომი გამოკვლევისთვის.

ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონი (TSH, TSH)

ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონი (თირეოტროპინი, თირეოტროპინი) - ეს არის ჰიპოფიზის ჯირკვალი, უფრო სწორად მისი წინა წილის ჰორმონი. მიუხედავად იმისა, რომ ენდოკრინული ჯირკვალი თავად არ გამოყოფს ამ გლიკოპროტეინულ ჰორმონს, TSH მნიშვნელოვან როლს ასრულებს მის შეუფერხებელ ფუნქციონირებაში. თიროტროპინი მოქმედებს ფარისებრი ჯირკვლის რეცეპტორებზე, რითაც ასტიმულირებს თიროქსინის გააქტიურებას და წარმოებას.

ფარისებრი ჯირკვლის უჯრედებზე TSH– ის მოქმედების შედეგად ისინი იწყებენ მეტი იოდის მოხმარებას, რაც იწვევს ისეთი ჰორმონების ბიოსინთეზს, რომლებიც შეუცვლელია ადამიანის ორგანიზმისთვის, როგორც T3 და T4.

გარდა ამისა, თირეოტროპინი გავლენას ახდენს ფარისებრი ჯირკვლის უჯრედების რაოდენობაზე და ზომაზე, ასევე ასტიმულირებს ფოსფოლიპიდების, ნუკლეინის მჟავების და ცილების გამომუშავებას.

სხეულის ყველა სასიცოცხლო სისტემა უნდა მუშაობდეს საათის მსგავსად, რათა ადამიანმა შეძლოს სრული ცხოვრება. ასე რომ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების შემთხვევაშიც ყველაფერი კარგად არის მოწესრიგებული.

არსებობს უკუკავშირი თიროქსინსა და თიროტროპინს შორის. თუ ფარისებრი ჯირკვალი ზრდის T4- ის გამომუშავებას, მაშინ ავტომატურად სისხლში თირეოტროპინის დონე მცირდება და პირიქით.

TSH სისხლის ტესტი

TSH ტესტი - რა სახის კვლევაა და რატომ ტარდება იგი? ყველაზე ხშირად, ადამიანები პირველად ენდოკრინოლოგთან მიდიან ადგილობრივ თერაპევტის მიერ მითითებულ მიმართვაში, რომელიც ამჩნევს ფარისებრი ჯირკვლის დაავადების პირველადი სიმპტომებს. ვიწრო სპეციალისტი, რომელიც არის ენდოკრინოლოგი, განსაზღვრავს, როგორც წესი, ფარისებრი ჯირკვლის ექოსკოპიას და სისხლის ანალიზს TSH , T3 , T4 , AT-TG და AT-TPO .

ეს არის ეგრეთწოდებული მინიმალური კვლევა, რომელიც საშუალებას აძლევს ექიმს გამოიტანოს დასკვნა პაციენტის ენდოკრინული ჯირკვლის მდგომარეობის შესახებ. და მიუხედავად იმისა, რომ მისი ბიოლოგიური არსით, თიროტროპინი არ მიეკუთვნება ფარისებრი ჯირკვლის მიერ წარმოქმნილ ჰორმონებს, TSH ტესტის გაშიფვრა განიხილება ძალიან მნიშვნელოვანი ეტაპი სხეულის ენდოკრინულ სისტემასთან დაკავშირებული პათოლოგიების გამოვლენაში.

ბევრი ადამიანი, როდესაც პირველად მოისმენს ჰორმონების უცნობი სახელების ჩამონათვალს ან მათ შემოკლებას, გაოგნებული ეკითხება: „ რა არის ეს ანალიზები?". ბევრი კი იწყებს წუხილს და უაზროდ ნერვიულობს კვლევისთვის სისხლის დონაციის პროცედურაზე.

სინამდვილეში, სანერვიულო არაფერია, თქვენ უბრალოდ უნდა ისწავლოთ ბიო მასალის (ამ შემთხვევაში, სისხლის) სწორად შემოწირვა შემდგომი ლაბორატორიული კვლევისათვის. ენდოკრინოლოგს ან სამედიცინო ლაბორატორიის სპეციალისტს შეუძლია დეტალურად გითხრათ, თუ როგორ უნდა გაიაროთ ტესტი TSH– ზე.

აქ არის რამოდენიმე ზოგადი წესი, რომელიც დაგეხმარებათ ნებისმიერი სახის სისხლის ანალიზისთვის მომზადებაში, ენდოკრინული ჰორმონების ჩათვლით:

მიზანშეწონილია შესწავლის დაწყებამდე გარკვეული დროით საერთოდ შემცირდეს ან საერთოდ აღმოიფხვრას ფიზიკური აქტივობა;
ბიოლოგიური მასალა (ანუ სისხლი ვენიდან) უნდა იყოს შემოწირული მხოლოდ ცარიელ კუჭზე;
კვლევის წინა დღეს ისინი არ მოიხმარენ ალკოჰოლს, ასევე მძიმე ცხიმიან ან ზედმეტად ცხარე და ცხარე საკვებს;
ანალიზის დაწყებამდე შეგიძლიათ დალიოთ წყალი, სასურველია ჩვეულებრივი;
მიზანშეწონილია (თუ შესაძლებელია) შეწყვიტოთ ნებისმიერი მედიკამენტის მიღება ანალიზამდე რამდენიმე კვირით ადრე;
თუ მედიკამენტები სასიცოცხლო მნიშვნელობისაა, მაშინ უნდა შეატყობინოთ კვლევის ლაბორატორიის სპეციალისტს, რათა ანალიზის დროს მოხდეს ცვლილება სისხლში მედიკამენტების არსებობაზე.

ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის მაჩვენებელი

ჰორმონის თირეოტროპინის მახასიათებელია ის, რომ მისი დონე სისხლის პლაზმაში დამოკიდებულია სეზონურობაზე და დღის დროზე. გარდა ამისა, TSH ჰორმონის ინდივიდუალური ნორმები დადგენილია სხვადასხვა ასაკისთვის. სისხლში TSH- ის ყველაზე მაღალი კონცენტრაცია შეინიშნება დილის 2-3 საათზე, ხოლო ჰორმონის ყველაზე მცირე რაოდენობა შეიძლება დაფიქსირდეს დღის მეორე ნახევარში დაახლოებით 17-18 საათზე.

სეკრეციის ასეთი ყოველდღიური რყევები თანდაყოლილია მრავალი სახის ჰორმონებში, მათ შორის ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებში. საინტერესოა, რომ როდესაც ძილის რეჟიმი ირღვევა, თიროტროპინის სინთეზის გარდაუვალი მარცხი ხდება ადამიანის ორგანიზმში, რაც იწვევს უამრავ სერიოზულ დაავადებას.

ქვემოთ მოყვანილი ცხრილი გვიჩვენებს TSH ჰორმონის მაჩვენებელს სხვადასხვა ასაკის ადამიანებისთვის.

TSH მაჩვენებელი ქალებში

როგორც ზემოთ მოყვანილი ცხრილიდან ჩანს, მამაკაცებსა და ქალებში TSH ნორმა ითვლება ინდიკატორების დიაპაზონში 0.47 -დან 4.15 მუ / ლ -მდე. როგორც ხედავთ, ერთი და მეორე სქესის კატეგორია გაერთიანებულია ერთ ასაკობრივ ჯგუფში "მოზარდები". ეს სტანდარტები, თუმცა ზოგადი, მაინც სანდოა.

თუმცა, ქალის სხეულის (ძირითადად რეპროდუქციული სისტემის) სტრუქტურის თავისებურებების გამო, ბევრი ექსპერტი იზიარებს ცნებებს, როგორიცაა TSH მაჩვენებელი ქალებისთვის და მამაკაცებისთვის. მაშ, როგორია ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის (TSH) დონე ქალებში და რა არის საშიში გადახრის სიგნალი?

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ენდოკრინული ჯირკვლის ასეთი "ქალი" ჰორმონების ანალიზი , როგორ T3 და T4, ყველა ორსულმა უნდა მიიღოს. მაგრამ თიროტროპინი ასევე თანაბრად მნიშვნელოვან როლს ასრულებს დედისა და არ დაბადებული ბავშვისთვის. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია ორსულობის დროს ქალებში ნორმალური TSH ჰორმონის შენარჩუნება.

ბავშვის დაბადებისთვის მომზადების პერიოდში, სხეული აღდგება და მუშაობს ახალი გზით, აბსოლუტურად არა ისე, როგორც ჩვეულებრივ რეჟიმში, რათა დააკმაყოფილოს საშვილოსნოში მყოფი ბავშვის ყველა მოთხოვნილება. ამრიგად, პოზიციის მქონე ქალებს აქვთ საკუთარი "ნორმალური" მაჩვენებლები (მორგებული მათ მდგომარეობაზე) ბიოლოგიური სითხეების (შარდის, სისხლის და სხვა) გარკვეული ანალიზების შესახებ.

როგორც თავისუფალი ჰორმონების T3 და T4 შემთხვევაში, ქალებში TSH მაჩვენებელი სისხლში განსხვავდება ჯანსაღი მოზარდებისათვის დადგენილი ზოგადი მაჩვენებლებისგან. IN მე ტრიმესტრი თიროტროპინის დონე მცირდება, რაც განპირობებულია თიროქსინისა და ტრიიოდთირონინის ჩვეულებრივზე მეტი რაოდენობით გამომუშავებით.

6 -დან 13 კვირამდე, TSH უნდა იყოს ნორმალურ დიაპაზონში ამ პერიოდისათვის 0.1 -დან 2 mIU / ლ -მდე. ში II ტრიმესტრი (14 -დან 27 კვირამდე) - 0.2 -დან 3 mIU / L- მდე, ხოლო III (28 -დან 41 კვირამდე) - 0.3-3 mIU / L. ზე მრავალჯერადი ორსულობა ხშირად აღინიშნება თირეოტროპინის ჰორმონის წარმოების სრული ჩახშობა.

ეს მდგომარეობა ნორმად ითვლება და არ საჭიროებს რაიმე კორექტირებას. არა მხოლოდ ორსულობის დროს, განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს ქალის სხეულის ჰორმონალურ ფონს. 50 წლის შემდეგ ქალებისთვის, ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის მაჩვენებელი, ისევე როგორც სხვა "ქალი" ჰორმონები, დადგენილია მათ სხეულში მომხდარი ცვლილებების გათვალისწინებით ( , ).

თუ ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონი ნორმაზე მაღალია, მაშინ ეს სავარაუდოდ მიუთითებს ისეთ დაავადებებზე, როგორიცაა:

ჰიპოფიზის ადენომა ;
პრეეკლამფსია ;
თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა;
ჰაშიმოტოს თირეოიდიტი ;
ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპოფუნქცია.

გარდა ამისა, თუ TSH ტესტი ნორმაზე მაღალია, მაშინ ეს ნიშნავს, რომ პაციენტი იღებს ანტიკონვულენტურ ან ღებინების საწინააღმდეგო პრეპარატებს, ბეტა-ბლოკატორები, ანტიფსიქოზური საშუალებები, ისევე, როგორც რადიოაქტიური ნივთიერებები .

, ასევე შეიძლება გავლენა იქონიოს ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის დონეზე. TSH სტანდარტების გადახრა შეიძლება იყოს გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვის შედეგი, ამიტომ, თიროტროპინისთვის სისხლის დონორამდე, ცოტა ხნით სპორტის დათმობა გჭირდებათ.

თუკი TSH შემცირდა, მაშინ ეს მიუთითებს ისეთ დაავადებებზე, როგორიცაა:

ჰიპოფიზის ჯირკვლის დაზიანება;
ჰიპერთირეოზი ორსულობის დროს;
სტრესი;
ტოქსიკური ჩიყვი;
ჰიპოფიზის ნეკროზიმაგრამ მშობიარობის შემდგომ პერიოდში.

მედიკამენტები, როგორიცაა შემდეგი, ასევე შეუძლია შეამციროს თირეოტროპინის დონე: ბეტა-ადრენომიმეტიკა, ანაბოლური საშუალებები, ციტოსტატიკები, გლუკოკორტიკოსტეროიდები, ისევე, როგორც , და . გარდა ამისა, ხანგრძლივი მარხვით, მაგალითად, თუ ადამიანმა დაიცვა მკაცრი დიეტა წონის დაკლებისთვის, სისხლის ტესტი აჩვენებს გადახრას TSH ნორმიდან.

როდესაც სხეული ჯანმრთელია, მაშინ ეს ნორმალურია და ჰორმონები T3, T4, TSH ... თუ დიდი განსხვავებაა პაციენტის ტესტის ღირებულებებსა და სტანდარტულ მნიშვნელობებს შორის, მაშინ ეს მიუთითებს სერიოზულ პრობლემებზე. ნორმალური ჰორმონალური ფონზე დასაშვებია მცირედი გადახრები თიროქსინის, თიროტროპინისა და ტრიიოდთირონინის საშუალო მაჩვენებლებისგან.

ეს განპირობებულია, მაგალითად, სეზონით. მართალია თუ ჰორმონები T3 და T4 ნორმალურია და TSH გაიზარდა ან პირიქით, მაშინ ეს არის პირველი სიგნალი იმის შესახებ ჰიპოთირეოზი ... საწყის ეტაპზე ეს დაავადება უსიმპტომოდ ვითარდება და თუ არ მკურნალობენ, იწვევს სერიოზულ გართულებებს (მოზრდილებში ის ვითარდება მიქსედემა და ბავშვებში - კრეტინიზმი ).

- ეს არის მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია ადამიანის ორგანიზმში ენდოკრინული ჰორმონების დეფიციტით, ჩვეულებრივ ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში. როდესაც არის გაზრდილი დონე T3 და T4 სისხლში, ეს მიუთითებს განვითარებაზე ჰიპერთირეოზი, იმ დაავადებები, რომლებშიც ენდოკრინული ჯირკვალი ინტენსიურად აწარმოებს სხეულისთვის "დამატებით" ჰორმონებს.

რა არის ის თიროგლობულინი ? ბიოლოგიურად, ეს არის ცილა, რომელიც გვხვდება ფარისებრი ჯირკვლის ფოლიკულებში. ცილის თიროგლობულინი არის სუბსტრატი, რომლის საფუძველზეც წარმოიქმნება ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები. ТG, ფარისებრი ჯირკვლის გავლით, იშლება ატომებად იოდი და მოლეკულები ტიროზინი , შედეგად, იგი იწარმოება თიროქსინი .

ცილა თიროგლობულინს აქვს მაღალი მოლეკულური წონა და შეუძლია უზრუნველყოს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების წარმოება ადამიანის სხეულისთვის ორი კვირის განმავლობაში.

მნიშვნელოვანია გამოიკვლიოს სისხლის ანალიზის ისეთი პარამეტრი, როგორიცაა TG, თუ არსებობს ეჭვი პაციენტში კიბოს გამოვლენის შესახებ. Მას ეწოდება სიმსივნის მარკერი ან სიმსივნის მარკერი .

ფარისებრი ჯირკვლის ფოლიკულურ უჯრედებში მუტაციების გამო ხდება TG- ცილის წარმოების ზრდა. შედეგად, ის ვითარდება ფოლიკულური ან პაპილარული კიბო ... ითვლება, რომ ქირურგია ეფექტური საშუალებაა ამ დაავადებების წინააღმდეგ საბრძოლველად. ფარისებრი ჯირკვლის მოცილების შემდეგ, პაციენტისთვის თიროგლობულინის ნორმა ნულოვანია სიცოცხლისთვის.

ცილის ასეთი მინიმალური დაბალი კონცენტრაცია მუდმივად უნდა შენარჩუნდეს ორგანიზმში მთელი ცხოვრების განმავლობაში. პოსტოპერაციული თერაპიის მხარდასაჭერად პაციენტებს ენიშნებათ ეს დოზა ან მთლიანად დაბლოკოს ჰიპოფიზის ჯირკვლის ჰორმონის TSH წარმოება.

ზრდასრული ადამიანისთვის, რომელსაც არ აქვს მნიშვნელოვანი ჯანმრთელობის პრობლემები, დადგენილია თიროგლობულინის შემდეგი ნორმა - 60.08 ნგ / მლ -ზე ნაკლები. როგორც წესი, თუ თიროგლობულინი მომატებულია, ეს ნიშნავს იმას ფარისებრი ჯირკვლის ავთვისებიანი სიმსივნე ... თუმცა, სხვა ფაქტორებმა შეიძლება გავლენა მოახდინონ ამ ცილის შემცველობაზე სისხლის პლაზმაში.

თუ თიროგლობულინი მომატებულია, მაშინ მიზეზები შეიძლება იყოს:

აუტოიმუნური ანთებითი პროცესები;
ფარისებრი ჯირკვლის უჯრედების განადგურება განვითარების გამო პაპილარული ან ფოლიკულური კიბო ;
ჩირქოვანი ანთება;
თერაპიის გამოყენებით რადიოაქტიური იოდი ;
პოსტოპერაციული გართულებები.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ორსულობის დროს ქალებში სისხლის ანალიზისას თიროგლობულინის ნორმა განსხვავდება ზემოაღნიშნული მნიშვნელობებისგან. უპირველეს ყოვლისა, ეს გამოწვეულია იმ ცვლილებებით, რაც მოხდა მომავალი დედის სხეულში. ამიტომ, ორსული ქალები არ უნდა დაპანიკდნენ, თუკი ამ ცილის დონე მომატებულია. ასევე, მაღალი TG შეიძლება შეინიშნოს ახალშობილებში.

თიროგლობულინის დონე მცირდება, როდესაც:

თირეოტოქსიკოზი ;

თიროქსინთან დამაკავშირებელი გლობულინი (TSH)

თიროქსინის დამაკავშირებელი გლობულინი არის მთავარი კონვეიერი იოდოთირონინები ადამიანის სხეულის სისხლში. TSH წარმოიქმნება ღვიძლში, მაგრამ დიდ როლს ასრულებს ენდოკრინული ჯირკვლის ნორმალური ფუნქციონირების უზრუნველყოფაში.

თიროქსინ-დამაკავშირებელი გლობულინის დონის ნორმატიული მაჩვენებლების გადახრის მიზეზები შეიძლება იყოს:

TSH– ის გაზრდილი რაოდენობით - ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპოფუნქცია, ვირუსული ჰეპატიტი, მიღება მეტადონი, ორალური კონტრაცეპტივები, ისევე, როგორც პორფირია;
TSG– ის შემცირებული რაოდენობით - საკვერცხეების ჰიპოფუნქცია, სტრესი, სომატური დარღვევები, თირეოტოქსიკოზი, ცილის შიმშილი, მიღება ანაბოლური სტეროიდები, გლუკოკორტიკოსტეროიდები, ბეტა-ბლოკატორები, ასევე გადატანილი ოპერაციები .

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების შეწოვის ტესტი

ეს ტესტი ტარდება ცილების ცვლილებების შესასწავლად, რომლებიც აკავშირებენ თავისუფალი ჰორმონები T3 (ტრიიოდთირონინი) და T4 (თიროქსინი) ... კვლევის შედეგების საფუძველზე ექიმს შეუძლია პაციენტის დიაგნოზი ჰიპოთირეოზი ან ჰიპერთირეოზი ... ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების შეწოვის ტესტის ჩატარებისას ადამიანს ეძლევა პრეპარატი, რომელიც დაფუძნებულია რადიოაქტიური იოდი .

ეს ტექნიკა საშუალებას გაძლევთ დააფიქსიროთ ადამიანის ორგანიზმში კონკრეტული კვალი ელემენტის გზა. ამ შემთხვევაში, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გზა. თუ აღმოჩენილია იოდის დაბალი მიღება, მაშინ ხდება დიაგნოზის დასმა. ჰიპოთირეოზი და მაღალი - თირეოტოქსიკოზი .

ანტისხეულები თიროპეროქსიდაზას (TPO ანტისხეულები) - რა არის ეს?

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ანალიზის ხელმოწერის შემდეგ, ბევრს აინტერესებს რა არის ეს - ჰორმონი AT-TPO ? უპირველეს ყოვლისა, მნიშვნელოვანია ამის გაგება თიროპეროქსიდაზა - ის დამხმარეა, მონაწილეობს ასეთი ჰორმონების სინთეზში , როგორ T3 და T4 ფარისებრი ჯირკვალი.

მათი ბიოლოგიური ბუნებით, ფარისებრი ჯირკვლის პეროქსიდაზას ანტისხეულები – ეს აუტოანტისხეულები, იმ ანტისხეულები, რომლებიც ურთიერთქმედებენ სხეულის ანტიგენებთან. ინდიკატორი, როგორიცაა AT-TPO, მნიშვნელოვანია ადამიანის ჯანმრთელობის მდგომარეობის გასაანალიზებლად.

თიროპეროქსიდაზას ანტისხეულები ჩნდება სისხლის პლაზმაში, თუ ფარისებრი ჯირკვლის უჯრედები ადამიანის იმუნური სისტემის მიერ აღიქმება, როგორც უცხო ნივთიერებები.

თუ ფარისებრი ჯირკვლის პეროქსიდაზას ანტისხეულების დონე ნორმალურია, მაშინ ეს მიუთითებს იმაზე, რომ ფარისებრი ჯირკვლის მიერ ჰორმონების წარმოება გეგმის მიხედვით მიმდინარეობს.

ფერმენტი, როგორიცაა ფარისებრი ჯირკვლის პეროქსიდაზა , მონაწილეობს იოდის წარმოების პროცესში.

ჰორმონალური ანალიზის ძირითადი მაჩვენებლების გარდა, შემთხვევითი არ არის, რომ არსებობს ინფორმაცია თიროპეროქსიდაზას, თიროგლობულინის ანტისხეულების, ასევე TSH რეცეპტორების მიმართ. ვინაიდან ზემოაღნიშნული მაჩვენებლების ნორმებიდან გადახრა არის სიგნალი პაციენტში ფარისებრი ჯირკვლის გარკვეული პათოლოგიების, აგრეთვე აუტოიმუნური დაავადებების განვითარებისათვის.

იზრდება AT-TPO დონე:

ზე;
ზე;
ზე;
საათზე ჰაშიმოტოს თირეოიდიტი ;
ზე;
საათზე ვასკულიტი .

თიროპეროქსიდაზას მიმართ ანტისხეულების მომატებით ვლინდება შემდეგი სიმპტომები:

ჩიყვი (ფარისებრი ჯირკვალი გადიდებულია);
მყიფე თმა;
გულის პალპიტაცია;
შეშუპება;
გაიზარდა ოფლიანობა;
სმენის დაქვეითება;
ხმის შეცვლა.

ზოგიერთმა ქრონიკულმა დაავადებამ, მემკვიდრეობითი ფაქტორებმა, ვირუსულმა ინფექციებმა ან ტოქსინებით მოწამვლამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს TPO– ს ანტისხეულების დონის მომატება. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ორსულობის დროს AT-TPO– ს ნორმალური ღირებულებებიდან გადახრები მიუთითებს ბავშვში ჰიპერთირეოზის განვითარების შესაძლებლობაზე.

გარდა ამისა, თიროპეროქსიდაზას ანტისხეულების დონის მომატება არის რისკის ფაქტორი. ამიტომ, ორსული ქალები უბრალოდ ვალდებულნი არიან რეგულარულად გაიღონ სისხლი ჰორმონებისთვის.

AT-TPO არის ნორმა ქალებში

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ისეთი ინდიკატორი, როგორიცაა AT-TPO ძალიან მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ორსული ქალებისთვის. თუმცა, ფარისებრი ჯირკვლის პეროქსიდაზას ანტისხეულების დონის კონტროლი უნდა განახორციელოს არა მხოლოდ მომავალმა დედებმა, არამედ ყველა სხვა ქალმა, ასაკის მიუხედავად.

ვინაიდან ეს არის მოსახლეობის ქალთა ნაწილი, ეს მაჩვენებელი ბევრად უფრო ხშირად გადაუხვევს სტანდარტებს. TPO– ს დონის გაზრდის შედეგებმა შეიძლება სერიოზულად იმოქმედოს ადამიანის ჯანმრთელობაზე და გათიშოს კუნთოვანი სისტემა, ნერვული და გულ -სისხლძარღვთა სისტემები. ქალის სხეულში, რეპროდუქციული სისტემა პირველი დაზარალებულია, რაც იწვევს უნაყოფობას ან სპონტანური სპონტანური აბორტის რისკს.

ნორმალურად ითვლება, თუ ღირებულებები AT to TPO გაიზარდა 20 U / ml ფარგლებში. თუ ინდიკატორები გადახრილია 25 U / ml ან მეტით, პაციენტს სასწრაფოდ ესაჭიროება შესაბამისი მკურნალობა. თიროპეროქსიდაზას ნორმების ანტისხეულების ზემოთ მოყვანილი ცხრილი გვაწვდის ინფორმაციას სხვადასხვა ასაკის ადამიანებისთვის, სქესის მიხედვით გაყოფის გარეშე.

აღსანიშნავია, რომ ქალებში თიროპეროქსიდაზას ანტისხეულების მაჩვენებელი დამოკიდებულია არა მხოლოდ ასაკზე. მაგალითად, ორსულობის დროს და უკვე პირველ ტრიმესტრში, ღირებულებები ATPO ამოდის. ეს გამოწვეულია ცვლილებებით, რომლებიც გავლენას ახდენს არა მხოლოდ ენდოკრინულ და რეპროდუქციულ სისტემაზე, არამედ მთლიანად ქალის სხეულზე, რომელიც ემზადება ბავშვის გაჩენისთვის და მომავალი მშობიარობისთვის.

თუ დონე ჰორმონი ATPO გაიზარდა, რა უნდა გააკეთოს ასეთ სიტუაციაში? პირველი, ნუ პანიკაში ჩავარდებით, სტატისტიკა ამბობს, რომ ყოველ მეათე ქალს და მეოცე მამაკაცს აქვს ანტისხეულები თიროპეროქსიდაზას ანალიზში. თავისთავად, ანტისხეულების არსებობა არ არის ცუდი ამბავი; სხვა საქმეა, თუ ATPO დონე მნიშვნელოვნად გაიზარდა დადგენილ სტანდარტებთან შედარებით.

მეორეც, თქვენ დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ მეორე კონსულტაციას ენდოკრინოლოგთან, რომელიც აუცილებლად დანიშნავს რიგ დამატებით ლაბორატორიულ ტესტებს და სხვა პროცედურებს საბოლოო დიაგნოზის გასარკვევად. როგორც წესი, სისხლის ტესტის გარდა ძირითადი ჰორმონების და ინდიკატორებისათვის, რომლებიც ახასიათებს ამ სასიცოცხლო ორგანოს მუშაობას, თქვენ უნდა გაიაროთ ენდოკრინული ჯირკვლის ულტრაბგერა.

რა თქმა უნდა, უმჯობესია არ მიიყვანოთ თქვენი სხეული ავადმყოფობამდე და რეგულარულად გაიაროთ გამოკვლევა ენდოკრინოლოგის მიერ. განსაკუთრებით ჩვენს დროში, როდესაც ენდოკრინულ სისტემასთან დაკავშირებული პრობლემები ყველგან გვხვდება ცუდი ეკოლოგიისა და თანამედროვე ცხოვრების სწრაფი ტემპის გამო. პრევენცია განიხილება საუკეთესო დაცვა ჯანმრთელობის მრავალი პრობლემისგან.

თირეოგლობულინის ანტისხეულები (AT-TG)

რა არის ის AT-TG, და რა გავლენას ახდენს ეს მაჩვენებელი? თირეოგლობულინის ანტისხეულებს ეწოდება ძირითადი პარამეტრი, რომელიც გამოიყენება ფარისებრი ჯირკვლის სერიოზული არსებობის შესამოწმებლად. აუტოიმუნური დაავადებები ... თავისი ბიოლოგიური ბუნებით თიროგლობულინი მეტი არაფერია გლიკოპროტეინი , რომელიც ფარისებრი ჯირკვლის ფოლიკულების ნაწილია.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების სინთეზში ეს ბიოლოგიურად აქტიური ნაერთი ასრულებს როლს NSროპეპტიდი (ანუ ციყვი , შეიცავს ფარისებრ ჯირკვალს). აქამდე, მეცნიერება არ არის ცნობილი გარკვეული მიზეზების გამო, თუ რატომ ხდება თირეოგლობულინი სხეულის "მტერი" და შედის კატეგორიაში ავტოანტიგენები .

საფრთხის შეგრძნებით, ადამიანის სხეული იწყებს თავდაცვის მექანიზმებს, იწყებს ანტისხეულების აქტიურ წარმოებას, რომლებიც ერწყმის თიროგლობულინს და მიბაძავს ჰორმონულ აქტივობას. მარტივი სიტყვებით, ისინი ბლოკავს თირეოგლობულინს და "ატყუებენ" ფარისებრ ჯირკვალს. შედეგად, ჯირკვალი უფრო მეტ ჰორმონს გამოყოფს, რითაც არღვევს მეტაბოლიზმს და გულ -სისხლძარღვთა სისტემის მუშაობას.

როდესაც TSH– ის ანტისხეულები მომატებულია, ეს ნიშნავს, რომ მომავალში პაციენტს შეიძლება დაუსვეს შემდეგი დაავადებები:

თირეოიდიტი ქრონიკულ ან ქვემწვავე სტადიებში;
ჰაშიმოტოს თირეოიდიტი ;
მიქსედემა იდიოპათიური ;
გრეივის დაავადება ;
პერნიციოზული ანემია ;
ჰიპოთირეოზი ;
არა ლორწოვანი, პაპილარული, ფოლიკულური ფარისებრი კარცინომა ;
ჩიყვი .

ჰორმონი თიროკალციტონინი

ან თიროკალციტონინი არის ჰორმონი, რომელიც გამოიყოფა ადამიანისა და სხვა ძუძუმწოვრების ფარისებრი ჯირკვლის პარაფოლიკულური უჯრედების მიერ. თიროკალციტონინი მნიშვნელოვანია კალციუმ-ფოსფორის მეტაბოლიზმში და ეხება პარათირეოიდული ჰორმონის ანტაგონისტები (შემოკლებით როგორც PTH).

პარათირეოიდული ჰორმონი წარმოიქმნება ფარისებრი ჯირკვლის პარათირეოიდული ჯირკვლის მიერ. როგორც PTH ანტაგონისტი ასუსტებს პარათირეოიდული ჰორმონის გამომუშავებას, რაც ხელს უწყობს ისეთი დაავადებების თავიდან აცილებას, როგორიცაა ჰიპერპარათირეოზი .

ეს ხდება მაშინ, როდესაც პარათირეოიდული ჰორმონი მომატებულია. გარდა ამისა, სისხლში PTH– ის ზრდა იწვევს ჰიპერპლაზია , პარათირეოიდული ან პარათირეოიდული ჯირკვლების კიბო.

ასევე მნიშვნელოვანია ბალანსისთვის ოსტეობლასტები და ოსტეოკლასტები .

ის ამცირებს ფოსფორისა და კალციუმის დონეს სისხლში, ასევე ასტიმულირებს რეპროდუქციის პროცესს და ფუნქციურ აქტივობას ოსტეობლასტები .

და, პირიქით, ძვლების რეზორბციის (განადგურების, დეგრადაციის) პროცესში ის თრგუნავს მსგავს პროცესებს ოსტეოკლასტები .

არის სიმსივნის მარკერი, ე.ი. კავშირი, რომელიც მიუთითებს აქვს თუ არა პაციენტს ფარისებრი ჯირკვლის კიბო .

თუ სისხლში კალციტონინის დონე აღემატება 100 პიქტოგრამას მილილიტრზე, მაშინ დიდი ალბათობაა, რომ ექიმმა დაისვას დიაგნოზი ფარისებრი ჯირკვლის მედულარული კიბო ... ამიტომ, კალციტონინის ანალიზი ნაჩვენებია ადამიანებისთვის, თუ ენდოკრინოლოგი ეჭვობს ავთვისებიანი სიმსივნეების არსებობას.

იგივე კალციტონინი არის კიბოს მკურნალობის ეფექტურობის მაჩვენებელი. ამ ჰორმონის ანალიზი მუდმივად უნდა ჩაატარონ ადამიანებმა ამოღებული ფარისებრი ჯირკვალით, რათა ექიმმა დროულად დაადგინოს დაავადების რეციდივი, რაც დასტურდება სისხლში კალციტონინის დონის მკვეთრი ნახტომით.

ღვიძლის კიბო;
ღვიძლის ან თირკმლის უკმარისობა;
კუჭის კიბო;
თირეოიდიტი;
პერნიციოზული ანემია;
მკერდის კიბო.

კალციტონინის მაჩვენებელი

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ სისხლში კალციტონინის დონის შესწავლისთვის ყველაზე ხშირად გამოიყენება დაკავშირებული იმუნოსორბენტული ანალიზი , რომელშიც ჰორმონის დონე განისაზღვრება მარკირებული რეაგენტის გამოყენებით. ეს ნაერთი რეაგირებს ექსკლუზიურად თიროკალციტონინზე და იცვლის ფერს ჰორმონთან შეხვედრისას.

ვინაიდან სხვადასხვა რეაგენტები შეიძლება გამოყენებულ იქნას კვლევით ლაბორატორიებში, თიროკალციტონინის სტანდარტები დადგენილია ნორმალური მნიშვნელობების რიცხვითი დიაპაზონის სახით. გარდა ამისა, მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ქალებში კალციტონინის მაჩვენებელი განსხვავდება მამაკაცებისთვის დადგენილია.

ფერმენტ იმუნოანალიზის გამოყენებისას კალციტონინის მაჩვენებელი:

მამაკაცებისთვის არის 0.68-32.26 მგ / მლ;
ქალებისთვის ეს არის 0.07-12.97 გვ / მლ;
ახალშობილთათვის ის დადგენილია 70-150 გვ / მლ;
ერთი წლის და უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის - 70 მგ / მლ -მდე.

როდესაც ადამიანს აწუხებს მთელი რიგი დაავადებები, ის აწყდება კითხვას, თუ როგორ უნდა შეამოწმოს ფარისებრი ჯირკვალი და რა ტესტების გავლაა საჭირო ამისათვის.

განიხილავს სხეულის ენდოკრინულ სისტემასთან დაკავშირებულ საკითხებს, ენდოკრინოლოგს, რომელიც პაციენტს უნიშნავს უამრავ ლაბორატორიულ ტესტს ფარისებრი ჯირკვლის შემდგომი ანალიზისთვის და სწორი დიაგნოზის დასადგენად ამ ორგანოს ფუნქციონირების დარღვევების შემთხვევაში.

ფარისებრი ჯირკვლის ანალიზი - ეს არის ზოგადი ჰორმონალური კვლევის ნაწილი, რომელიც ინიშნება პაციენტის ჰორმონალური დონის შესამოწმებლად.

მამაკაცებსა და ქალებში ჰორმონების ანალიზის დანიშვნის ჩვენებებია შემდეგი დაავადებები:

წინაგულების ფიბრილაცია;
მენსტრუალური ციკლის უკმარისობა;
უეცარი წონის დაკარგვა;
სხეულის წონის მკვეთრი მატება;
მუცლის მოშლა;
ჰიპოფიზის ადენომა;
უშვილობა;
სარძევე ჯირკვლების დაავადებები;
გადაჭარბებული თმის ვარცხნილობა;
სექსუალური სურვილის ნაკლებობა;
სიმსუქნე;
სექსუალური დისფუნქცია;
სიმელოტე

ჰორმონული კვლევები ინიშნება ბავშვზე, თუ პედიატრმა დაადგინა მას ფსიქოლოგიური და გონებრივი განვითარების შეფერხება, სიმსუქნე, წინსვლა ან ზრდის შეფერხება, სექსუალური განვითარება, ასევე თმის მომატება. ამ სისხლის ტესტის მთავარი ამოცანა შეიძლება ჩაითვალოს ჰორმონალური დაავადებების დიაგნოზზე, ასევე მათი მკურნალობის კონტროლზე.

მაგალითად, მთელი ჯირკვლის ან მისი წილის ამოღების შემდეგ რეგულარულად ტარდება ჰორმონული კვლევები (ტესტის ჰორმონი), რათა შეინარჩუნოს სისხლში თიროგლობულინის ოდენობა, რაც აუცილებელია პაციენტის ნორმალური ცხოვრებისთვის მედიკამენტებით. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ჰორმონების ანალიზი ქალებში. საქმე იმაშია, რომ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები მჭიდროდაა დაკავშირებული რეპროდუქციულ ფუნქციასთან.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ტესტების გაშიფვრა ბევრ კითხვას გასცემს პასუხს, მაგალითად, შეძლებს თუ არა ქალს დაორსულება და ჯანმრთელი შვილის გაჩენა. სილამაზის წარმომადგენლებისთვის მნიშვნელოვანია რაც შეიძლება მეტი იცოდნენ თავიანთი ფარისებრი ჯირკვლის მდგომარეობის შესახებ, ვინაიდან ეს ორგანო პასუხისმგებელია ე.წ. "ქალი" ჰორმონები T3 და T4

ნებისმიერი ასაკის ქალებისთვის მიზანშეწონილია ფარისებრი ჯირკვლის ულტრაბგერითი გამოკვლევა და ჰორმონალური კვლევების ჩატარება კალენდარული წლის განმავლობაში ერთხელ მაინც.

ასეთი პროცედურები განსაკუთრებით აქტუალური ხდება 50 წლის შემდეგ, როდესაც, როგორც წესი, მენოპაუზა ხდება სამართლიანი სქესის უმრავლესობაში.

ფარისებრი ჯირკვლის ულტრაბგერითი შედეგების გაშიფვრა, ჰორმონალურ კვლევებთან ერთად, აძლევს სპეციალისტს შესაძლებლობას გაანალიზოს ენდოკრინული სისტემის მდგომარეობა და, საჭიროების შემთხვევაში, დანიშნოს შესაბამისი მკურნალობა.

გინეკოლოგს ან ენდოკრინოლოგს შეუძლია დეტალურად ახსნას, თუ როგორ უნდა გაიაროს ტესტირება ქალზე ჰორმონებზე. თუმცა, ამ ანალიზისთვის მომზადება დიდად არ განსხვავდება ბიოლოგიური სითხეების ლაბორატორიული კვლევების სხვა პრეპარატებისგან.

როგორ მოვემზადოთ ჰორმონებისთვის სისხლის დონაციისთვის?

განიხილეთ ძირითადი კითხვები და გააკეთეთ უნივერსალური ჩანაწერი, თუ როგორ უნდა გაიაროთ ასეთი ტესტები სწორად. ხშირად ადამიანებს აქვთ კითხვა, სად იღებენ სისხლს ანალიზისთვის? ამ კვლევისთვის სისხლის აღება ხდება ვენიდან. რა თქმა უნდა, ეს არ არის განსაკუთრებით სასიამოვნო პროცედურა, მაგრამ ვენურ სისხლში არის საკმარისი რაოდენობის ჰორმონალური მასალა ასეთი კვლევისთვის.

გახსოვდეთ, თქვენ არ შეგიძლიათ ჰორმონების ანალიზი წინასწარი მომზადების გარეშე. წინააღმდეგ შემთხვევაში, თქვენ უბრალოდ დახარჯავთ თქვენს დროს და ფულს, რადგან ასეთი კვლევის შედეგები არა მხოლოდ დამახინჯებული, არამედ არასანდო იქნება.

კიდევ ერთი გავრცელებული შეკითხვა - სისხლი აბარებს ჰორმონებს ცარიელ კუჭზე თუ არა? უმეტეს შემთხვევაში, კვლევისთვის სისხლი (ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ჩათვლით) დონდება ცარიელ კუჭზე.

ეს არის უნივერსალური წესი თითქმის ყველა ლაბორატორიული კვლევისათვის. ვინაიდან საკვები შეიცავს უზარმაზარ რაოდენობას სხვადასხვა ბიოლოგიურად აქტიურ კომპონენტებს (ცხიმები, ცილები, ნახშირწყლები, გლუკოზა , მჟავები და მრავალი სხვა ნივთიერება), ყველა მათგანს შეუძლია გავლენა მოახდინოს ანალიზის საბოლოო შედეგზე.

გარდა ამისა, გარკვეულ მედიკამენტებს შეუძლიათ ჰორმონალური კვლევების დამახინჯება. ამიტომ, ანალიზამდე დაახლოებით ერთი თვით ადრე, თქვენ უნდა შეწყვიტოთ ჰორმონების შემცველი პრეპარატების მიღება. თქვენც იგივე უნდა გააკეთოთ შემცველი მედიკამენტებით იოდი , ზეპირი კონტრაცეპტივები, დამამშვიდებლები და ასპირინი.

ჰორმონების ანალიზისთვის სისხლი მიიღება ექსკლუზიურად დილის საათებში, დილის 8 -დან 10 საათამდე. ეს წესი განპირობებულია იმით, რომ სისხლში ზოგიერთი ჰორმონის კონცენტრაცია დამოკიდებულია არა მხოლოდ პაციენტის სქესზე და მის ასაკზე, არამედ დღის დროზე, ასევე წელზე.

ასევე მნიშვნელოვანია პაციენტის ფსიქოემოციური დამოკიდებულება ჰორმონალური კვლევების დაწყებამდე. თუ პაციენტი ნერვიულობს, ეშინია ან წუხს, მაშინ მისი ანალიზის შედეგები არაზუსტი იქნება. იმის გამო, რომ ნერვული დაძაბულობა გამოიწვევს ჰორმონების გამომუშავების გაზრდას, რაც უნდა დაეხმაროს ადამიანის სხეულს გაუმკლავდეს სტრესს. ზოგადად, თქვენ არ უნდა ინერვიულოთ და არ ინერვიულოთ სისხლის გაცემამდე.

მიზანშეწონილია ალკოჰოლის დალევა ერთი კვირით ადრე ჰორმონების ანალიზამდე. ეს ასევე ეხება მოწევას. თუმცა არის დაჭერა. თუ მწეველი ტოვებს მოწევას თუნდაც რამდენიმე დღის განმავლობაში, რომ აღარაფერი ვთქვათ მთელ კვირაზე, მაშინ მისი სხეული განიცდის უზარმაზარ სტრესს. შედეგად, ეს გამოიწვევს ფსიქოემოციური დისბალანსს და ასეთი მდგომარეობა აბსოლუტურად მიუღებელია ჰორმონალური კვლევის წინ.

ამიტომ, ექსპერტები ითხოვენ ნაკლებად მოწევას და ბიომასალის უშუალო მიწოდებამდე ერთი დღით ადრე ღირს ცოტა მოთმინება. ფიზიკურ აქტივობას შეუძლია დამახინჯოს ტესტის საბოლოო შედეგები, ამიტომ მიზანშეწონილია სწავლის დაწყებამდე გარკვეული ხნით თავი შეიკავოთ სპორტისგან.

სად წავიღოთ და რა ღირს ჰორმონის ტესტი?

ჰორმონების კვლევები ეხება სპეციფიკურ სისხლის ტესტებს, რომლებიც ტარდება სპეციალიზებულ ლაბორატორიებში სხვადასხვა დამხმარე რეაგენტების გამოყენებით. ამიტომ, სახელმწიფო პოლიკლინიკებში ასეთი კვლევები ტარდება უკიდურესად იშვიათად, განსაკუთრებით უფასოდ. თუ ჰორმონების ანალიზის შედეგი უნდა მიიღოთ რაც შეიძლება მალე, მაშინ უმჯობესია დაუკავშირდეთ კერძო ლაბორატორიებს, მაგალითად, ინვიტრო.

მოსახერხებელია, რომ საერთოდ არ არის აუცილებელი პირადად მისვლა კვლევის შედეგებისათვის, ისინი შეიძლება გამოგიგზავნოთ ელექტრონული ფოსტით. ასეთი კვლევის ღირებულება დამოკიდებული იქნება თქვენს ადგილმდებარეობაზე, ასევე განსახილველი ინდიკატორების რაოდენობაზე. როგორც წესი, თითოეული ჰორმონისთვის არის ცალკე ფასი.

ჰორმონების ანალიზის ფასი ქალებში, ისევე როგორც მამაკაცებში, ასევე ბავშვებში, იქმნება შესწავლილი ჰორმონების რაოდენობისა და სხვა მნიშვნელოვანი მაჩვენებლების (გლობულინი, ანტისხეულები და სხვა) საფუძველზე. ყოვლისმომცველი ანალიზი ფინანსურად ყველაზე მომგებიანია.

ეს კვლევა მოიცავს ყველა ძირითად მაჩვენებელს, რომელიც გამოიყენება ადამიანის სხეულის ჰორმონალური ბალანსის გასაანალიზებლად. ჰორმონალური ანალიზი მოიცავს:

ანალიზი ენდოკრინული ჰორმონები (T3, T4, AT-TG, AT-TPO, TG, TCG );
ანალიზი ჰიპოფიზის ჰორმონები (TSH, ლუტეინირების ჰორმონი, ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონი ან ACTH, ფოლიკულის მასტიმულირებელი ჰორმონი, პროლაქტინი );
ანალიზი სქესის ჰორმონები (ესტროგენი, ტესტოსტერონი );
ანალიზი თირკმელზედა ჯირკვლის ჰორმონები (ალდოსტერონი, DHEAS, კორტიზოლი ).

ფარისებრი ჯირკვალი არის ყველაზე დიდი, წონა დაახლოებით 20 გრამი და მოცულობა არაუმეტეს 18 სმ 3, პეპლის ფორმის ენდოკრინული ჯირკვალი, რომელიც ტრაქეას შემოხვევს. ის განსხვავდება არა მხოლოდ ზომით, არამედ სასიცოცხლო ფუნქციების ერთობლიობით, რომელთა განხორციელებაზე პასუხისმგებელია ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები. უაღრესად აქტიური ნივთიერებები შექმნილია ადამიანის სხეულის ყველა ორგანოსა და სისტემის საქმიანობის რეგულირებისათვის. მოდით უფრო ახლოს განვიხილოთ რა ჰორმონებს გამოიმუშავებს ფარისებრი ჯირკვალი და რა პასუხისმგებლობები ეკისრება ამ მთავარ ენდოკრინულ ორგანოს.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები

უპირველეს ყოვლისა, მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ რა ჰორმონებს გამოყოფს ფარისებრი ჯირკვალი. მან უნდა წარმოქმნას იოდოთირონინი, რომელიც მოქმედებს როგორც იოდის მთავარი მარაგი. იოდის შემცველი ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებს ეწოდება თიროქსინი T4, ტრიიოდთირონინი T3, დიოდოთირონინი T2, მონოიოდთირონინი T1. მათი წარმოება ენიჭება ფარისებრი ჯირკვლის ფოლიკულების სფერულ A- უჯრედებს. მათი სინთეზი კონტროლდება ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ნივთიერების (TSH) საშუალებით - ეს არის ფარისებრი ჯირკვლის მთავარი ჰორმონი, რომელიც წარმოიქმნება ჰიპოფიზის ჯირკვალში განსაკუთრებით მისი ფუნქციონირებისათვის.

ჰორმონებს T1, T2, T3 და T4 აქვს ძლიერი ქიმიური მსგავსება, გამოირჩევა მოლეკულაში იოდის იონების რაოდენობით, რაც აისახება აღნიშვნაში. ტრიიოდთირონინის თითოეული მოლეკულა შეიცავს იოდის სამ ატომს, თიროქსინი - ოთხს, დიოდოთირონინი - ორს და მონოიოდთირონინს, შესაბამისად, ერთს. სწორედ ფარისებრი ჯირკვლის ეს ჰორმონები არეგულირებენ ენერგიის მეტაბოლიზმს, რომელიც გამოიყენება დანარჩენი ორგანიზმის სასიცოცხლო აქტივობის შესანარჩუნებლად.

ფარისებრი ჯირკვალი ასევე გამოყოფს პოლიპეპტიდურ ჰორმონ კალციტონინს, რომელიც მონაწილეობს კალციუმის მეტაბოლიზმის რეგულირებაში და ჩონჩხის სისტემის ფორმირებაში. ძვლებში კალციუმის დეპონირების რთულ პროცესში პარათირეოიდული ჰორმონი, კალციტრიოლი (ვიტამინი D) და რიგი სხვა ნივთიერებები ჩართულია კალციტონინთან ერთად. პარათირეოიდული ჰორმონისგან განსხვავებით, რომელიც ზრდის კალციუმის კონცენტრაციას სისხლში, კალციტონინი ზრდის კალციუმის დეპონირებას ძვლის ტრაქტში და არეგულირებს მის დონეს და ფოსფორს.

თიროკალციტონინის სინთეზირება შესაძლებელია არა მხოლოდ ენდოკრინული ჯირკვლების მიერ (თიმუსი, პარათირეოზი), რომელთა შორისაც მისი წარმოების მთავარი პასუხისმგებლობა ეკისრება ფარისებრ ჯირკვალს, არამედ სხვა ორგანოებს, მაგალითად, ფილტვებს, ნაწლავებს და სხვა. კალციტონინს აქვს რთული ქიმიური სტრუქტურა 32 ამინომჟავის ჯაჭვით. მისი ფორმირებისათვის პასუხისმგებელია ნეიროენდოკრინული წარმოშობის ფარისებრი ჯირკვლის პარაფოლიკულური C უჯრედები.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების წარმოქმნის მექანიზმი

ჰორმონების სეკრეციის რეგულირება, იოდის შემცველი უაღრესად აქტიური ნივთიერებების წარმოქმნა და გამოყოფა სისხლში წარმოებულია ჰიპოფიზის ჯირკვლის მიერ, თიროტროპინის მონაწილეობით, რომლის გარეშეც შეუძლებელია ტრიიოდთირონინისა და თიროქსინის წარმოება. TSH– ის შემდეგი მნიშვნელოვანი ამოცანაა ამ ნივთიერების როლი ფარისებრი ჯირკვლის ზრდაში. სისხლში TSH გამოყოფის ძალა კოორდინირებულია ჰიპოთალამუსით, რომელზედაც დამოკიდებულია TRH (თირეოტროპინის გამათავისუფლებელი ჰორმონი) სინთეზი. შესაბამისად, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების წარმოქმნა ექვემდებარება რთულ, მრავალ დონის მექანიზმს.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების სინთეზი ხდება ისეთი მინერალის წყალობით, როგორიცაა ორგანული იოდი. იოდიდების (იოდის ატომების) ორგანიზმში მოხვედრის შედეგად, ისინი, სისხლის მიმოქცევით მოძრაობენ, გადამზიდავი პროტეინი გადააქვს ფარისებრ ჯირკვალში, რომლის აქტივობას აკონტროლებს TSH. იქ ხდება იოდიდების ორგანიზება, ანუ მათი დაჟანგვა. გარდა ამისა, თიროგლობულინის მოლეკულაში ტიროზინის იოდირებისა და მისი კონდენსაციის შემდეგ თიროგლობულინი გადადის ფოლიკულის კოლოიდზე. შემდეგ მოდის თიროგლობულინის პროტეოლიზი T4 და T3 წარმოქმნით, რის შემდეგაც ხდება მოლეკულების ურთიერთშეღწევის პროცესი, რომელსაც ეწოდება დიფუზია, T4 და T3 სისხლში.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დანიშნულება

ფარისებრი ჯირკვლის მიერ წარმოებული ყველა აქტიური ნივთიერება, როგორიცაა ჰორმონები TSH, T3 და T4, განსხვავდება ენდოკრინული სისტემის სხვა ელემენტებისგან იმით, რომ ისინი არ მოქმედებენ ადგილობრივად, კერძოდ, კონტროლირებადი ორგანოს სამიზნე უჯრედებზე. და ეს არის ყოვლისმომცველი, ანუ ადამიანის სხეულის ყველა ორგანოს, რბილი ქსოვილისა და სისტემისთვის. განვიხილოთ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების TSH, T3, T4 ეფექტი. მათი ფუნქციები ძალიან მნიშვნელოვანი და მრავალფეროვანია.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების მოქმედება სხეულზე:

ტვინის და ცენტრალური ნერვული სისტემის სრული ფორმირება.
მონაწილეობა სისხლის წითელი უჯრედების წარმოებაში.
სითბოს გადაცემის ნორმალიზება.
ცილების გაძლიერებული სინთეზი საჭიროა ახალი უჯრედების შესაქმნელად.
ცხიმებისა და ცილებისგან გლუკოზის გამოყოფის გაძლიერება და მისი რაოდენობის გაზრდა სისხლში.
ცხიმების დაშლის სტიმულირება იმ ადგილებში, სადაც ისინი დეპონირდება, რის გამოც ხდება სხეულის წონის სწრაფი კლება.
სასქესო ორგანოების განვითარება სქესობრივი ჰორმონების წარმოების გზით.
ანაბოლური ეფექტი, რის გამოც სხეული იზრდება და მწიფდება, ხორციელდება ჩონჩხის მასის დიფერენციაცია.

ფარისებრი ჯირკვლის სწორი მოქმედება ჰიპოფიზისა და თირკმელზედა ჯირკვლებთან ერთად არის ორგანიზმში სრულფასოვანი მეტაბოლიზმის გარანტი და მისი სიჩქარე, ასევე შინაგანი ჰომეოსტაზი. როდესაც დარღვეულია მუშაობის კოორდინაცია და დადგენილი ჰორმონების განვითარება, ეს აუცილებლად იმოქმედებს ადამიანის ჯანმრთელობაზე. თუ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ნაკლებობაა, მეტაბოლიზმი შენელდება.

ხშირად ეს გადახრა ვლინდება სწრაფი და არაგონივრული, საკვების რაოდენობის, წონის მომატების თვალსაზრისით, რაც, სხვა საკითხებთან ერთად, ძნელია აღმოფხვრა. ფარისებრი ჯირკვლის უკმარისობა ჩვეულებრივ ივსება იოდის შემცველი ფარმაცევტული პრეპარატებით ადვილად ათვისებული ფორმით და საჭირო რაოდენობით. და იოდის მდიდარი საკვების გარდა, როგორიცაა ზღვის პროდუქტები, ზღვის მცენარეები, ზღვის მარილი და სხვა.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების მოქმედება პირდაპირ გავლენას ახდენს იმუნური სისტემის მდგომარეობაზე. თავდაცვის სისტემა, რომელიც ასახავს ყველა არახელსაყრელ დარტყმას, როგორც გარედან, როგორც პათოგენების შემოსვლას, ასევე შიგნიდან სხეულის აუტოიმუნური რეაქციების სახით. ეს გამოწვეულია იმით, რომ სხეულის სტრუქტურებში შეღწევამდე, ყველა ინფექცია ჯერ ფარისებრ ჯირკვალში შედის.

როდესაც აუტოიმუნური დაავადებები ხდება, იგივე თანმიმდევრობა შეინიშნება - პათოგენები გადიან ფარისებრ ჯირკვალში. ამიტომ, ხშირი დაავადებებით, აუცილებელია დავრწმუნდეთ ამ ორგანოს ჯანსაღ ფუნქციონირებაში.

ვინაიდან ფარისებრი ჯირკვალი შეიძლება უბრალოდ არ გაუმკლავდეს აგრესიული გარემოს მასშტაბებს ეპიდემიების დროს, მაგალითად, ან შინაგანი გადახრების დროს, სხეულის დაცვის შესუსტების შემთხვევაში.

ფარისებრი ჯირკვლის როლი ასევე დიდია ქალებში რეპროდუქციული სისტემისთვის. მენსტრუაციის ნორმალიზებით, თქვენ აუცილებლად უნდა დარწმუნდეთ, რომ ციკლის უკმარისობა არ არის ამ ენდოკრინული ორგანოს გაუმართაობის შედეგი. ორსულობის დროს და მშობიარობის შემდგომ მიზანშეწონილია ყურადღებით დავაკვირდეთ, რომ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის TSH დონე ყოველთვის ნორმალური რჩება.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების შემცველობა და პათოლოგია ნორმიდან გადახრების შემთხვევაში

ფარისებრი ჯირკვლის კომპონენტების სისხლის ტესტი განსაზღვრავს მათ რაოდენობრივ დონეს. ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ნორმის მდგომარეობას ევტირეოზი ეწოდება. ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონის ცვალებადობა, მატებასთან ერთად იწვევს ჰიპერთირეოზის ან თირეოტოქსიკოზის პროვოცირებას, ხოლო შემცირებით ჰიპოთირეოიდიზმს. ჰორმონალური დარღვევა სისხლის ნაკადის გაზრდის ან შემცირების მიმართულებით კონტროლდება ფარისებრი ჯირკვლის ძირითადი ჰორმონების TSH, T3, T4. მათი ნორმა უნდა იყოს 0.16-4.06 მმ / ლ ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონისთვის, ტრიიოდთირონინისთვის - 2.4 -დან 5.7 ნმოლ / ლ -მდე, თიროქსინისთვის - 11.4 -დან 22 ნმოლ / ლ -მდე, ხოლო კალციტონინისთვის - 5.4 -დან 27 პმოლ / ლ -მდე.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ჭარბი (ჰიპერთირეოზი):

ჰიპერთერმია, რომელიც გამოიხატება სხეულის ტემპერატურის ეპიზოდურ, მაგრამ საკმაოდ მუდმივ მატებაში კრიტიკულ დონემდე.
წონის დაკლება სტაბილური დიეტის დროს.
ემოციური და ფიზიკური აქტივობის მკვეთრი აფეთქება, რომელიც გამოიხატება გადაჭარბებული აღგზნების, აგრესიულობის სახით. შემდგომ ეტაპებზე, მეხსიერების და ინტელექტის დაქვეითება აღინიშნება ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრივ.
გულის მოქმედების დარღვევა, რომელიც არღვევს გულის რიტმს. სისხლძარღვების ჰიპერტონიურობის გამო ხდება არტერიული წნევის მომატება და მძიმე ტაქიკარდია.
კუჭ -ნაწლავის ტრაქტის დარღვევა, რაც გამოიხატება საჭმლის მომნელებელი სისტემის დარღვევით.
ტრემორი ზედა კიდურებზე.

ფარისებრი ჯირკვლის კომპონენტების მომატებული დონის მაჩვენებლებია TSH, T3 და T4. ჰიპერთირეოზის დროს იზრდება თიროქსინისა და ტრიიოდთირონინის კოეფიციენტი და მცირდება ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონი. ამ ჰორმონებს შორის ტიტრის თანაფარდობის რყევებიდან გამომდინარე, ენდოკრინოლოგი ადგენს შესაბამის დიაგნოზს.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დეფიციტი (ჰიპოთირეოზი):

ჰიპოთერმია, რომელიც ვლინდება სხეულის ტემპერატურის ნორმალურ ქვემოთ სტაბილური შემცირებით.
სხეულის წონის გაზრდა რეგულარული დიეტის დროს.
კანის სიმშრალე და სიმშრალე, მყიფე ფრჩხილები.
ექსკრეციული სისტემის პათოლოგიური პროცესები, რომლებიც გამოხატულია სახის და კიდურების შეშუპებით.
წნევა მცირდება (ჰიპოტენზია) და ბრადიკარდია შეინიშნება გულიდან.
დარღვევები ბიოლოგიურ რიტმში - ღამით არის სირთულეები დაძინებასთან დაკავშირებით, ხოლო დღის განმავლობაში მას თან ახლავს დუნე მდგომარეობა.

ამ მდგომარეობის მიზეზი შეიძლება იყოს იოდის ნაკლებობა ან ჰორმონის სინთეზში ჩართული ნივთიერებები. ამის გარდა, ენდოკრინული დარღვევის დამნაშავეები არიან პათოგენები, რომლებიც ხელს უშლიან ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების სრულ სინთეზს. ასევე, ზოგიერთი კონკრეტული მედიკამენტის მიღება, ფარისებრი ჯირკვლის მოცილება, ან არასაკმარისი TSH. Myxedema არის საშიში მდგომარეობა მოზრდილთათვის. მაგრამ ჰიპოთირეოზი, როდესაც ის ჩნდება ბავშვობაში, კიდევ უფრო საზიანოა ჯანმრთელობისთვის. რადგან მას შეუძლია გამოიწვიოს სხვადასხვა სიმძიმის გონებრივი, ფიზიკური და გონებრივი ჩამორჩენა.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის ტესტი

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების შესწავლა არის ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების TSH, T4, T3 რაოდენობრივი შინაარსის განსაზღვრა. ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების სისხლის ტესტი სინქრონულად ტარდება თიროპეროქსიდაზას ანტისხეულების ანალიზით (TPO) სრულმასშტაბიანი კლინიკური სურათის მისაღებად.

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების TSH ცხრილი ქალებისთვის.

სახელები	ნორმალური ღირებულება	ინტერპრეტაცია
TSH	0.4-3.9 μIU / მლ	ზრდა არის ჰიპოთირეოზის პირველადი ეტაპი ან თირეოტოქსიკოზის მეორადი ხარისხი. შემცირება არის ჰიპერთირეოზის პირველადი ან მეორადი ეტაპი.
T3	2.61-5.68 პმოლ / ლ	ჰიპოთირეოზი ან თირეოტოქსიკოზი.
T4	9-20 pmol / ლ	ჰიპოთირეოზი ან თირეოტოქსიკოზი.
ანტისხეულები (AT-TPO)	30 სე / მლ -მდე უარყოფითი მაჩვენებელი	აუტოიმუნური პათოლოგიები, მშობიარობის შემდგომი თირეოიდიტი.
	30-100 სე / მლ საზღვრის მაჩვენებელი
	100 სე / მლ -ზე მეტი დადებითი ეფექტი
ანტისხეულები (AT-TG)	100 mU / ლ -მდე	აუტოიმუნური დაავადებები.
თიროგლობულინი	<1–2 нг/мл - тиреоидэктомия	გაზრდა - ქვემწვავე თირეოიდიტი.
	< 50 нг/мл - норма
	< 70 нг/мл - дефицит йода

კვლევის მსვლელობისას განსაზღვრული ფარისებრი ჯირკვლის აქტიური ნივთიერებების მაჩვენებელი დამოკიდებულია მამრობითი ან მდედრობითი სქესის კუთვნილებაზე და ასაკზე. საცნობარო მნიშვნელობები ექვემდებარება რყევებს დღის განმავლობაში (ცირკადული რიტმი). ამრიგად, ჰიპოფიზის ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის გაჯერება სისხლში დაფიქსირდა საღამოს და ღამით. ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების თიროქსინისა და ტრიიოდთირონინის კონცენტრაცია ყველაზე მეტად დილით არის გამოხატული.

სისხლის ანალიზის მიღებისას, სადაც ინდიკატორები ნორმიდან ოდნავ გადახრილია, თქვენ ჯერ უნდა გაითვალისწინოთ კლიმატის თავისებურებები, სეზონი, ორგანიზმის ინდივიდუალური თვისებები, ასაკი და სქესი მახასიათებლები და გამოკვლევის შესაბამისი სხვა ინფორმაცია რა

კონტაქტში