შრომის უსაფრთხოების კვირეულის კონფერენციის თანახმად, რუსების 40%-ზე მეტი განიცდის სტრესს სამსახურში. ევროპული კვლევები ამბობს 36%. შრომის საერთაშორისო ორგანიზაცია კი ამტკიცებს, რომ ყოველ 15 წამში 1 ადამიანი სამუშაო ადგილზე სტრესისგან იღუპება.

ასთენიური ნევროზი ყველაზე გავრცელებული სტრესული აშლილობაა. დაავადების ზოგადი მახასიათებელია ნერვული სისტემის დისბალანსი და დაქვეითება. ასთენიური ნევროზის სიმპტომებია გაზრდილი აგზნებადობა და დაღლილობა, ძილის დარღვევა და თავის ტკივილი.

ეს ხდება ხანგრძლივი ფიზიკური ან ფსიქიკური სტრესის ფონზე. რამდენ ხანს გრძელდება აშლილობა, დამოკიდებულია ფორმასა და სტადიაზე. ამის შესახებ სტატიაში ვისაუბრებთ.

რა იწვევს აშლილობის დაწყებას

მაღალი დატვირთვა

ფიზიკური და ემოციური. სწავლის გარდა კარგია ადამიანის დასაქმება სხვადასხვა წრეში. მაგრამ თქვენ უნდა იცოდეთ როდის შეჩერდეთ. მოზარდებს ასევე უნდა შეეძლოთ უარი თქვან ზეგანაკვეთურ სამუშაოზე. მართლაც, ყოველი დამატებითი საათის გადატვირთვისას შეიძლება ასთენიური ნევროზი დაემუქროს.

ემოციური აჯანყებები

ამ თვალსაზრისით, დიდი სიხარული არ სჯობს დიდ მწუხარებას - ორივე „არყევს“ ნერვულ სისტემას.

გამაღიზიანებლის ხანგრძლივობა

გუნდში გაგების ნაკლებობა, დაძაბულობა, შეცდომის ან დასჯის შიში - ყველა ფაქტორი, როგორც ჩანს, გროვდება ადამიანზე. ექიმები ჰორმონალურ დარღვევებს, სომატურ დაავადებებს, ინფექციებსა და ინტოქსიკაციის პროვოკატორებსაც უწოდებენ. ითვლება, რომ ნევრასთენიური თავდაპირველად გენეტიკურად იყო მიდრეკილი დაავადებისადმი. ასევე დიდი მნიშვნელობა აქვს ორსულობის დროს დედის მდგომარეობას.

ნევროზის ფორმები

ნევროლოგიაში არსებობს სინდრომის სამი ფორმა. ისინი ასევე დაავადების ეტაპებია.

ჰიპერტონიული

მისგან სათავეს იღებს ასთენიური ბლუზი. ამ ეტაპზე ადამიანი ძალიან გაღიზიანებულია. მას ყველაფერი არ მოსწონს და ყველაფერი ანერვიულებს. ადამიანი კარგავს ყურადღების რაოდენობას - არ შეუძლია კონცენტრირება, ჩნდება უაზრობა. ასეთი ნევროზის დროს ძილთან დაკავშირებული სირთულეები წარმოიქმნება: ხშირად ნევროტიკისთვის შუაღამისას გაღვიძება ნორმაა. თანდათან ყალიბდება „ნევროზული ჩაფხუტი“ – თავის „ჩახუტება“ ტკივილი.

გაღიზიანებული სისუსტე

შემდეგი ნაბიჯი არის შფოთვა და დაღლილობა. საგრძნობლად გაიზარდა შეუწყნარებლობა შემაშფოთებელი ნივთების მიმართ. ძილი კიდევ უფრო უარესდება, ჩნდება გულძმარვა, ქრება მადა. ადამიანს შეიძლება აწუხებდეს ყაბზობა.

ჰიპოთენიური

ყველაზე რთული ეტაპი. თუ დაავადება არ განიხილება, ჩნდება გამოხატული პათოლოგიური ნევროზი. პაციენტს ძალზე აწუხებს სხეულის ტკივილები. მას ქრონიკულად არ სძინავს, ის ზღვარზეა დაღლილი. ლტოლვა ან შფოთვა ხდება ერთგული თანამგზავრი.

როგორ შეიძლება დიაგნოსტიკა

სინდრომის დიაგნოსტიკა ანალოგიურად ტარდება ბავშვებში და მოზრდილებში. განსხვავებულია მხოლოდ ის გამოვლინებები, რომლებსაც ექიმი აქცევს ყურადღებას.

თუ ნევრასთენიის სიმპტომები გამოვლინდა, საჭიროა ნევროლოგის კონსულტაცია.

ის დანიშნავს მკურნალობას შემდეგნაირად:

1. პაციენტის ჩივილები. სტანდარტული დაკითხვის პროცედურა.
2. ანამნეზი. ნიშნავს სამედიცინო ისტორიის, ცხოვრების პირობების და მემკვიდრეობითი მიდრეკილებების შესწავლას.
3. Შემოწმება. თავად ექიმის მცდელობა შეამოწმოს ჩივილების შესაბამისობა ფიზიკურ გამოვლინებებთან.
4. კონსულტაციები შესაბამის სპეციალისტებთან. ასთენიური ნევროზი მოითხოვს კომპლექსურ მკურნალობას, ამიტომ აუცილებელია სამედიცინო კოლეგებთან კონსულტაცია.

გამოკვლევის დროს ნევროლოგმა შეიძლება დანიშნოს:

• თავის ტვინის CT სკანირება;
• რენტგენი;
• ელექტროენცეფალოგრაფია;

მკურნალობის მეთოდები

ჯერ დგინდება პროვოცირების ფაქტორი, შემდეგ აღმოიფხვრება. ორი მეთოდი გამოიყენება ერთად:

მკურნალობდა

გაღიზიანების მოსახსნელად - დღისით ტრანკვილიზატორები, თავის ტკივილის ჩასახშობად - მიორელაქსანტები, ტვინის და ზოგადი მდგომარეობის გასააქტიურებლად - ნოოტროპები და ვიტამინები.

ფსიქოთერაპიული

იგი გამოიყენება იმისთვის, რომ აიძულოს პაციენტი გადახედოს გამაღიზიანებელ ფაქტორებს. მიმდინარეობს ფსიქოანალიზი და ფსიქოთერაპია. სესიის დროს სპეციალისტი ეხმარება პაციენტს შიდა კონფლიქტის მოგვარებაში.

დიდ ქალაქებში, ყოველდღიური ინტენსიური ფიზიკური და გონებრივი სტრესით, უკიდურესად რთულია ოპტიმალური ფსიქიკური ბალანსის შენარჩუნება. მაშასადამე, სწორედ ურბანიზებული მოსახლეობაა ყველაზე მგრძნობიარე ეგრეთ წოდებული ქრონიკული დაღლილობის ან ნევრასთენიის სიმპტომების გაჩენის მიმართ - ალტერნატიული სახელი ისეთი ფსიქიკური აშლილობისა, როგორიცაა ასთენიური ნევროზი.

ფსიქიკური ფუნქციების ეს დარღვევა ხდება ორივე სქესის ადამიანებში, მაგრამ მამაკაცებს ეს ბევრად უფრო ხშირად უვითარდებათ. ამასთან, მისი გამოვლინებები ქალებში უფრო დრამატული და მასიურია.

ასთენიური სინდრომი, რომელიც ხასიათდება დაღლილობითა და ძალის დაკარგვით, არ არის სპეციფიკური ნევრასთენიისთვის და შეუძლია შექმნას მრავალი სხვა ფსიქიკური დაავადების მონახაზი, დაწყებული დეპრესიიდან შიზოფრენიამდე, ამიტომ თავად ეს სინდრომი არ განიხილება, როგორც დამოუკიდებელი დიაგნოსტიკური სიმპტომი, მაგრამ აუცილებელია ნევრასთენიის დიაგნოსტიკა სხვა პაციენტების ჩივილებთან შედარებით. დიფერენციალური დიაგნოზი მოითხოვს სპეციალისტის ფართო ცოდნას და გამოცდილებას.

ზოგადი გაგებით, ნევრასთენია არის ნევროზი, რომლის დროსაც დამახასიათებელია ადვილად წარმოშობილი გაღიზიანება და დაღლილობა, ასევე ყოველდღიური მუშაობის პროდუქტიულობის დაქვეითება გონებრივი ტონის დაქვეითების გამო.

ამ მდგომარეობის მიზეზები შეიძლება იყოს:

• მწვავე ან ქრონიკული ტრავმული მდგომარეობა;
• ინტენსიური გონებრივი მუშაობა ფიზიოლოგიურ დეპრივაციასთან ერთად (მაგალითად, ძილის ნაკლებობით);
• ინტრაპერსონალური და ინტერპერსონალური კონფლიქტები;
• ინფექციური დაავადებები;
• ქრონიკული ინტოქსიკაცია (მათ შორის ალკოჰოლიზმი);
• ენდოკრინული დარღვევები;
• არასწორი კვება.

ნევრასთენიური პროცესი ჰეტეროგენულია და ეტაპობრივად მიმდინარეობს. ასთენიური ნევროზის პირველი გამოვლინებები ზომიერად არის გამოხატული, ისინი არ იწვევს მნიშვნელოვან ადაპტაციას და თუ ამ საწყის ეტაპზე ადექვატური თერაპიული ზომები მიიღება, შესაძლებელია დაავადების კურსის შემდგომ ეტაპებზე სიმპტომების გამწვავების აცილება.

ასთენიური ნევროზის სამი ძირითადი ეტაპია:

• ნევრასთენიის ჰიპერსთენიური ფორმა;
• გაღიზიანებული სისუსტე;
• ჰიპოსთენიური ფორმა.

პირველ, ჰიპერსთენიურ, სტადიაზე ვლინდება დაუსაბუთებელი გაღიზიანება და მომატებული აგზნებადობა. ადამიანი იწყებს მტკივნეულ რეაქციას ყველაზე უმნიშვნელო სტიმულებზე, მაგალითად, ტელევიზორის ხმებზე ან წვიმის ხმაურზე ფანჯრის გარეთ.

გარშემომყოფები, რომლებიც გაკვირვებულნი არიან თვითკონტროლის ასეთი დაკარგვით, ადვილად ექცევიან ცხელი ხელის ქვეშ. პაციენტს უჭირს გაუმკლავდეს პროფესიულ მოვალეობებს, მაგრამ არა დაღლილობის ან გადაღლილობის, არამედ გაფანტული ყურადღების და ამოცანის გადატანის, მასზე კონცენტრირების შეუძლებლობის გამო. ადამიანს უჭირს დაძინება, ხშირად იღვიძებს, დილით არ გრძნობს ჩვეულებრივ ძალას. ამ პერიოდში ხშირია დაღლილობის ჩივილი, დაღლილობა, მუდმივი თავის ტკივილი, ძალის დაკარგვა, ორგანიზმში სხვადასხვა უსიამოვნო შეგრძნებები და გულისცემა.

მეორე ეტაპზე აგზნებადობასა და გაღიზიანებას ემატება გაღიზიანებული სისუსტის სტადია, ბევრად უფრო გამოხატული დაღლილობა და დაღლილობა. გაღიზიანების რეაქციები ხდება ძალადობრივი და მრავალრიცხოვანი, ამის მიზეზები კი უფრო უმნიშვნელო ხდება. კოგნიტური დაქვეითება, კერძოდ, ყურადღების დაქვეითება, აშკარა ხდება თავად ადამიანისთვის.

კონცენტრაცია კრიტიკულად ეცემა, მუშაობა ცდება ხელიდან. პაციენტი კვლავ უჩივის სომატურ გაუარესებას - ცუდ ძილს, ტკივილს სხეულის სხვადასხვა ნაწილში. ზოგიერთ შემთხვევაში მამაკაცებში შეიძლება განვითარდეს დეპრესია ან ლიბიდოს დაქვეითება იმპოტენციამდე. თუ დაავადების მკურნალობა ამ ეტაპზე არ განხორციელდა, ის გადადის საბოლოო ჰიპოსთენიურ ფორმაში.

ნევრასთენიის ჰიპოსთენიურ სტადიაზე დაავადების გამოვლინებები მაქსიმუმს აღწევს. პაციენტებს უვითარდებათ აპათია, იმპოტენტური სისუსტე, ფეთქებადი გაღიზიანება, ისინი მთლიანად შეიწოვება მათ უსიამოვნო შეგრძნებებში. ყოველდღიური ამოცანებისთვის მობილიზაცია მათთვის წარმოუდგენელია, რადგან მუდმივი დაღლილობა მათ არააქტიურს და პასიურს ხდის.

ეს ყველაფერი წარმოშობს ძლიერ ჰიპოქონდრიულ ჩივილებს, რომლებიც არ აკლია. დეპრესიული განწყობის ფონი შეუიარაღებელი თვალით ჩანს. შეიძლება გამოჩნდეს შფოთვა, ზოგიერთ შემთხვევაში კი პაციენტები ტირის.

ფსიქიატრიული დახმარების ძებნა აუცილებელია ასთენიური ნევროზის ასეთი გამოვლინებისთვის, ვინაიდან ქრონიკული კურსი პერიოდული გამწვავებით შეიძლება გამოიწვიოს ციკლოთიმიის განვითარება.

რა არის ნევრასთენიის საერთო სიმპტომები და ნიშნები?

პათოლოგიის სტადიის მიუხედავად, ასთენიურ ნევროზს ახასიათებს:

• ასთენიურ-ჰიპოქონდრიული და დეპრესიულ-ჰიპოქონდრიული ჩივილები;
• ძილის დარღვევა მისი ზედაპირულობით, დაძინების გაძნელება ან ხშირი გამოღვიძება;
• გაიზარდა მყესის რეფლექსები, ქუთუთოების კანკალი და ზოგიერთი სხვა ნევროლოგიური ნიშანი;
• კანის მომატებული მგრძნობელობა (ჰიპერესთეზია);
• სექსუალური ფუნქციის დარღვევა ლიბიდოს დაქვეითების, ერექციული დისფუნქციის, იმპოტენციის, ვაგინიზმის სახით და ა.შ.
• შემეცნებითი დაქვეითება, რომელსაც პაციენტი გრძნობს.

ნევრასთენიის მქონე პაციენტებში ჩივილების სიმრავლის მიუხედავად, მათი დაავადების სუბიექტური მტკივნეული აღქმა, როგორც უკიდურესად სერიოზული, რაც განპირობებულია დეპრესიული განწყობის ფონზე, ძალზე მნიშვნელოვანია მისთვის იმის გაგება, რომ ამ ტიპის ასთენია კარგად ერგება თერაპიას. და შეიძლება გაიაროს კვალის დატოვების გარეშე, არ დატოვოს ცვლილებები ფსიქიკაში და პიროვნების პიროვნებაში.

ასთენიური დარღვევების დიაგნოზი

როგორც ნევროზული სპექტრის ფსიქიკური დაავადება, ნევრასთენია დიაგნოზირებულია დარგის სპეციალისტის მიერ. ამ შემთხვევაში ფსიქიატრმა პაციენტთან პირისპირ საუბრისა და მისი ანამნეზის საფუძველზე უნდა განასხვავოს პათოლოგია ასთენიური სინდრომის მქონე სხვა დაკავშირებული დაავადებებისგან. ასეთი დიფერენციალური დიაგნოზი საშუალებას მოგცემთ აირჩიოთ ადეკვატური თერაპიული რეჟიმი.

ნევრასთენიის გამოვლინებით დაავადებული ბევრი ადამიანი დიდი ხანია ცდილობს გაუმკლავდეს მას სხვა გზებით, მაგრამ თუ პათოლოგია შორს წავიდა და საჭიროებს სამედიცინო ჩარევას, მაშინ ასეთი ძალისხმევა შედეგს არ მოიტანს.

როგორ მკურნალობენ ნევრასთენიას და რისი გაკეთება შეგიძლიათ თავად?

ასთენიური ნევროზის მკურნალობა კომპლექსური ხასიათისაა, იგი გულისხმობს თავად პაციენტის გარკვეული ძალისხმევის გამოყენებას, ვინაიდან თერაპიის პირველი რეკომენდაციაა დაავადების პროვოცირების მიზეზების აღმოფხვრა. ზუსტად ამ საკითხში, ნარკოტიკების დახმარების გარდა, ბევრი რამის გაკეთება შეგიძლიათ საკუთარ თავს.

ასე რომ, ყველას შეუძლია განსაზღვროს ფიზიკური თუ გონებრივი დაღლილობის, გაღიზიანების და ნერვიულობის მიზეზი. თუ პაციენტი დაკავებულია აუტანელი საქმით მუდმივი აჩქარებითა და უსიამოვნებებით, უბრალოდ ღირს მისი შეცვლა უფრო მარტივი და მოდუნებული, რაც ვარაუდობს შვებულების არსებობას და სავალდებულო შაბათ-კვირას კარგი დასვენებისთვის.

თუ ადამიანი ავადდება ოჯახში მუდმივი კონფლიქტებისა და პრობლემების გამო, ღირს მის წევრებს შორის ურთიერთობის სტილის გადახედვა და კორექტირება, რათა სახლში შეიქმნას კომფორტული პირობები, რაც ხელს უწყობს გამოჯანმრთელებას.

არასაკმარისი და არაადეკვატური კვების გამო გონებრივი დაღლილობა (მაგალითად, სხვადასხვა დიეტისადმი განსაკუთრებული მიდრეკილების შედეგად) კარგად მკურნალობს ცილების, ცხიმების, ნახშირწყლების, ვიტამინებისა და მიკროელემენტების დაბალანსებული დიეტის დამყარებით.

აკუპუნქტურა და ალტერნატიული მედიცინის მსგავსი მეთოდებიც ზოგჯერ მუშაობს, თუ პაციენტი თვლის, რომ გამოჯანმრთელებაში დაეხმარება. შეგიძლიათ მიმართოთ მასაჟს, თერაპიას სასიამოვნო არომატებითა და მუსიკით.

თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში, უმჯობესია დაუყოვნებლივ დაიწყოს ასთენიური ნევროზის მკურნალობა, ის უპირისპირდება, უპირველეს ყოვლისა, პაციენტის ცხოვრების წესის შეცვლით გამწვავების პროვოცირების ყველა ფაქტორის აღმოფხვრა, იქნება ეს ინტენსიური ინტელექტუალური სტრესი თუ მორალურად დამთრგუნველი ბოსი.

ნევრასთენიის ინფექციური ხასიათის შემთხვევაში, ღირს ფუძემდებლური დაავადების მკურნალობით დაწყება, ხოლო თუ გენეზისი დამათრობელია - ორგანიზმზე ტოქსიკური ნივთიერებების ზემოქმედების გამორიცხვა.

ასთენიური ნევროზის წარმოშობის მიზეზების მიუხედავად, მითითებულია სპა მკურნალობა, რომელშიც უპირატესობა იქნება ბალნეოთერაპია.

ნარკოლოგიური თერაპია და ფსიქოთერაპიული დახმარება

რაც შეეხება ფსიქოთერაპიას, რომელიც შექმნილია ავადმყოფის დასახმარებლად მისი მდგომარეობის მიზეზის აღმოფხვრაში, ის ეფექტურია როგორც სპეციალისტთან ინდივიდუალური საუბრის სახით, ასევე როგორც ჯგუფური და ოჯახური თერაპია.

ფსიქიატრმა, კონკრეტული პაციენტის კლინიკური სურათიდან გამომდინარე, შეიძლება დანიშნოს:

• ბენზოდიაზეპინების სერიის ტრანკვილიზატორები, რომლებსაც ექნებათ დამამშვიდებელი (დამამშვიდებელი) ეფექტი, მათ შორის აგზნებადობის და შფოთვის შემცირება;
• ანტიფსიქოტიკების მცირე დოზები (უკიდურეს შემთხვევაში);
• ანტიდეპრესანტები (თუ დეპრესია განვითარდა დაავადების ფონზე).

რა თქმა უნდა, გვერდითი მოვლენები შეიძლება მოხდეს ფსიქოტროპული თერაპიის დროს, ამიტომ შესაძლოა გარკვეული დრო დასჭირდეს სწორი რეჟიმის პოვნას. მძიმე შემთხვევებში ტარდება სტაციონარულ პირობებში.

ფსიქოტროპული საშუალებების გარდა მიზანშეწონილია ვიტამინებისა და მინერალების გამაძლიერებელი კომპლექსების მიღება, ხოლო აპათიის შემთხვევაში – ფსიქოაქტიური თვისებების მქონე მცენარეული ნაყენების გააქტიურება, მაგალითად, ელეუტეროკოკის ან ჩინური მაგნოლიის ვაზის.

დარღვევების პროგნოზი და პრევენცია

ყველა რეკომენდაციის დაცვით, ასთენიური ნევროზის პროგნოზი დადებითია და შესაძლებელია სრული გამოჯანმრთელება. როდესაც პროვოცირებადი ქრონიკული ფაქტორები აგრძელებენ გავლენას პაციენტზე და იწვევს შემდგომ კრიზებს, აშლილობა შეიძლება გაგრძელდეს ათწლეულების განმავლობაში და მნიშვნელოვნად იმოქმედოს ცხოვრების ხარისხზე, ამიტომ, როდესაც მისი პირველი სიმპტომები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიიღოთ საჭირო ზომები.

საუკეთესო პრევენცია არის სოციალური და ფსიქო-ჰიგიენური ღონისძიებები - ხელსაყრელი ცხოვრებისა და სამუშაო პირობების შექმნა, რაციონალური პროფესიული ხელმძღვანელობა, ემოციური გადატვირთვისა და პროფესიული საფრთხის თავიდან აცილება.

ასთენიური ნევროზი ან ნევრასთენია საკმაოდ გავრცელებული აშლილობაა, რომელიც შედგება ძლიერი დაღლილობისგან, გადაჭარბებული გაღიზიანებისგან და ხანგრძლივი გონებრივი ან ფიზიკური სამუშაოს შესრულების უნარის დაკარგვით. ჩვეულებრივ, ახალგაზრდა ან საშუალო ასაკის ადამიანები მიდრეკილნი არიან ასთენიური ნევროზის მიმართ, ხოლო ქალების წილი მათ შორის უფრო მაღალია, ვიდრე მამაკაცებში. გარდა ფსიქოლოგიური მიზეზებისა, ნევრასთენიის განვითარებას ხელს უწყობს მოწამვლა და ქრონიკული დაავადებები.

ასთენიური ნევროზის ძირითადი მიზეზი არის ფსიქიკური ან ფიზიკური სტრესი. თანამედროვე საზოგადოებაში ადამიანს მუდმივად აკლია ძილი, არასწორად ჭამს და აქვს ცუდი ჩვევები, რაც იწვევს ნევრასთენიას. ის ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ფსიქოლოგიური ტრავმით და შოკებით – მაგალითად, ნათესავის გარდაცვალება, სამუშაოს დაკარგვა და ა.შ.

ბავშვები ნაკლებად არიან მიდრეკილნი ნევრასთენიისადმი, თუმცა ექიმები ხშირად მათ დიაგნოზსაც უსვამენ. ბავშვებში ასთენიური ნევროზი, როგორც წესი, ვლინდება მშობლების გადაჭარბებული მოლოდინებით გამოწვეული ზედმეტი მუშაობის გამო. არ სურთ მათი განაწყენება და ზოგჯერ მშობლების ზეწოლის ქვეშ, ბავშვები ცდილობენ ერთდროულად აითვისონ მთელი სკოლის კურსი, ეწვიონ დამრიგებელს და წავიდნენ ტრენინგზე. ბუნებრივია, ასეთი დატვირთვა იწვევს ძალების დაქვეითებას, დაბალ შედეგებს და მშობლების უკმაყოფილებას. ბავშვი კიდევ უფრო ნერვიულობს, რაც საბოლოოდ იწვევს ნევრასთენიას.

ასთენიური ნევროზის ნიშნები

ნერვული სისტემის მრავალი დარღვევა გავლენას ახდენს შინაგანი ორგანოებისა და სხეულის სხვა სისტემების ფუნქციონირებაზე. ასთენიური ნევროზის დროს ადამიანი განიცდის თავის ტკივილის და თავბრუსხვევის პერიოდულ ნიშნებს. გულ-სისხლძარღვთა სისტემა ნევრასთენიას „პასუხობს“ გულისცემის და არტერიული წნევის მატებით. უფრო იშვიათად არის პრობლემები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტისა და შარდსასქესო სისტემის მხრივ. მამაკაცებში, მაგალითად, შესაძლებელია სქესობრივი კავშირის ნაადრევი დასრულება. ყველა ეს სიმპტომი არ არის სისტემატური და ვლინდება მხოლოდ ფიზიკური გადატვირთვის ან მას შემდეგ, რაც ადამიანი ნერვიულობს. მშვიდ მდგომარეობაში დაბრუნებისა და მცირე დასვენების შემდეგ ეს სიმპტომები ქრება.

შინაგანი ორგანოების მუშაობაში გართულებების გარდა, ასთენიური ნევროზის დროს, მკვეთრი ცვლილებაა მღელვარებისა და დაღლილობის მდგომარეობებში. ადამიანს უმცირესი მიზეზითაც კი შეუძლია „აფეთქდეს“, მაგრამ რამდენიმე წუთის შემდეგ სერიოზულ სტიმულებზე არ რეაგირებს. ექიმები აღნიშნავენ, რომ ასეთი პაციენტები ვერ აკონტროლებენ ემოციებს. ისინი მტკივნეულად რეაგირებენ ფაქტიურად ყველაფერზე - ხმამაღალ საუბრებზე, კაშკაშა განათებაზე, სხვა ადამიანების ქცევაზე და ა.შ. ასთენიური ნევროზის მძიმე ფორმა, პირიქით, გამოირჩევა გულგრილი დამოკიდებულებით ყველაფრის მიმართ, რაც ხდება გარშემო.

ასთენიური ნევროზების კლასიფიკაცია

საერთო ჯამში, ნევრასთენიის სამი ეტაპია. ასთენიური ნევროზის მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, ისინი მუდმივად
ისინი გადადიან ერთმანეთში, თუმცა, პიროვნების ხასიათის გარკვეული მახასიათებლებით, ისინი დამოუკიდებლად განვითარდებიან.

• ჰიპერსთენიური ფორმა

ნევრასთენიის ეს ეტაპი ყველაზე ხშირად გვხვდება, რადგან ეს არის ასთენიური ნევროზის საწყისი ფორმა. მკურნალობა ამ შემთხვევაში თითქმის ყოველთვის იძლევა 100%-იან შედეგს, თუ დროულად დაიწყო.

ჰიპერსთენიური ნევრასთენიის თავისებურებაა პაციენტის მომატებული აგზნებადობა და გაღიზიანება. ძალიან ადვილია ასეთი ადამიანების გაბრაზება, ჩვეულებრივზე ხმამაღლა ან ჩუმად საუბრით. მათ ასევე სძულთ ხმამაღალი ხმები და სძულთ ის, როდესაც რაღაც არასწორედ ხდება. მათ არ სჭირდებათ ახლობელს, კოლეგას ან მეგობარს ყვირილი ან შეურაცხყოფა, სწრაფად ხარჯავენ ემოციურ ენერგიას და კარგავენ შრომისუნარიანობას და გონებრივ აქტივობას.

ასთენიური ნევროზის ჰიპერსთენიური ფორმის მქონე ადამიანები მუშაობენ არაეფექტურად, რადგან მათ მუდმივად სცილდებიან საუბრები, დასვენება და სხვა მიზეზები, რომლებიც არ არის დაკავშირებული სამუშაოსთან. უაზრობა, უყურადღებობა და ყურადღების ნაკლებობა იწვევს იმ ფაქტს, რომ სამუშაო დღის ბოლომდე ასეთ თანამშრომლებს არ აქვთ დრო, რომ შეასრულონ მათთვის დაკისრებული ამოცანების ნახევარიც კი.

ჩვეულებრივ ცხოვრებაში პაციენტებს ძილთან დაკავშირებული პრობლემები აქვთ, როცა ადამიანს კოშმარები ესიზმრება, ან საერთოდ ვერ იძინებს. გასაგებია, რომ დილით ასეთი ადამიანი დაღლილი და გაღიზიანებული დგება და ამ მდგომარეობაში სამსახურში მიდის. ამის შემდეგ ყველაფერი თავიდან იწყება და მხოლოდ შაბათ-კვირას გადის, როცა დასვენების შემდეგ თავის ტკივილი ოდნავ იკლებს და ძალა უბრუნდება.

• გაღიზიანება და სისუსტე

თუ ნევრასთენია არ განიკურნება ჰიპერტონული ფორმით, ის შეიძლება გადავიდეს შემდეგ ეტაპზე. მის მიმართ განსაკუთრებით მგრძნობიარენი არიან გამოხატული ტემპერამენტის და ძლიერი ნერვული სისტემის მქონე ადამიანები. ისინი გარე სტიმულებზე კიდევ უფრო მძაფრად რეაგირებენ, მაგრამ ემოციების აფეთქება სწრაფად გადადის განადგურებასა და უძლურებაში, რასაც ხშირად ტირილი ახლავს. თუმცა, მდგომარეობათა საპირისპირო ცვლილებაც შესაძლებელია - ამ ეტაპის მთავარი ნიშანი სწორედ განწყობის ცვლილებაში არაპროგნოზირებადობაა.

ასეთი ნახტომები მყისიერ გავლენას ახდენს სხეულის ზოგად მდგომარეობაზე: ადამიანი სწრაფად „იფშვნება“ როგორც მორალურად, ასევე ფიზიკურად. მისთვის ძალიან რთულია მუშაობის დაწყება და თუ მაინც წამოიწყებს რაიმე საქმეს, მალე ტოვებს თავს. ძალის გამოყენებით მუშაობის გაგრძელების მცდელობისას, შინაგანი დაძაბულობა უფრო და უფრო იზრდება, რაც საბოლოოდ იწვევს ძლიერ თავის ტკივილს. ცოტა ხნით დასვენების შემდეგ პაციენტს შეუძლია სცადოს ხელახლა დაიწყოს მუშაობა, მაგრამ მიღებული ძალა დიდხანს არ არის საკმარისი. უფრო მეტიც, მოკლე შესვენებები არ აუმჯობესებს ადამიანის ზოგად მდგომარეობას, არამედ მხოლოდ ამძაფრებს სიტუაციას. დროული მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, ასთენიური ნევროზი იწვევს იმ ფაქტს, რომ პაციენტი კარგავს ზოგადად ნებისმიერი ადეკვატური საქმიანობის უნარს.

• ჰიპოთენიური ეტაპი

ნევრასთენიის წინა ფორმისგან განსხვავებით, რომელიც ძირითადად ქოლერული ადამიანებისთვისაა დამახასიათებელი, ჰიპოსთენიური სტადია აღინიშნება ნებისყოფის სუსტი, უმოქმედო და საეჭვო ადამიანებში. ასეთ პაციენტებში ემოციების ფეთქებადი გამოვლინება ძალზე იშვიათია, მაგრამ მუდმივი ძილიანობის და ლეთარგიის მდგომარეობა მუდმივად არის. დაავადების სურათს ავსებს განწყობის დაქვეითება, მუდმივი შფოთვა და ტირილის შეტევები. არავითარ სამუშაოზე საუბარი არ შეიძლება, რადგან ადამიანს არ შეუძლია კონცენტრირება რაიმე საქმეზე. გარდა ამისა, იმატა ეჭვიანობა და მიდრეკილება საკუთარ თავში აღმოაჩინოს სხვადასხვა დაავადება, რაც სინამდვილეში არ არსებობს.

ასთენიური ნევროზის ნებისმიერი ფორმის წარმატებით განკურნება შესაძლებელია, განსაკუთრებით მაშინ, თუ აშლილობა ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდა. თუ მკურნალობა დროულად არ დაწყებულა, ნევრასთენიის შეტევები გახშირდება და მათი ხანგრძლივობა ყოველ ჯერზე იზრდება. ეს მდგომარეობა საშიშია, რადგან მკურნალობის კურსის დასრულების შემდეგაც ასთენიური ნევროზის შეტევები შეიძლება განმეორდეს ხანგრძლივი დროის შემდეგ. ამ მოვლენას პერიოდულ ნევრასთენიას უწოდებენ და მკურნალობის დროს ექიმისა და თავად პაციენტის დიდ ძალისხმევას მოითხოვს.

ასთენიური ნევროზის დიაგნოსტიკა

ასთენიურ ნევროზს ნევროპათოლოგი სვამს პაციენტის გამოკვლევის, მისი ჩივილების მოსმენისა და სამედიცინო ჩანაწერის შესწავლის შემდეგ. ზოგიერთ შემთხვევაში, ზუსტი დიაგნოზისთვის შეიძლება საჭირო გახდეს სპეციალური ტესტი. ვინაიდან ასთენიური ნევროზის სიმპტომები მსგავსია მრავალი სომატური დაავადების სიმპტომების, პირველ რიგში ტვინის პათოლოგიების, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს კომპიუტერული ტომოგრაფია, MRI, ულტრაბგერითი, რენტგენი, ეკგ და სხვა კვლევები. ეს პროცედურები და დამატებითი ტესტები დაგეხმარებათ დარწმუნდეთ, რომ თავის ტკივილი და სხვა ნიშნები არ არის გამოწვეული რაიმე დაავადებით, არამედ ასთენიური ნევროზის შედეგია. მკურნალობა ინიშნება გამოკვლევის შემდეგ; თუ ექიმს არ აქვს საკმარისი ინფორმაცია ამის შესახებ, მას შეუძლია პაციენტი სხვა სპეციალისტებთან გაგზავნოს.

ასთენიური ნევროზის მკურნალობა

როგორც ნებისმიერი სხვა დაავადების შემთხვევაში, ნევრასთენიის მკურნალობისას აუცილებელია მისი წარმოშობის მიზეზის დადგენა. გარდა ამისა, პაციენტს უნდა უზრუნველვყოთ კომფორტული ფსიქოლოგიური გარემო და გაათავისუფლოს იგი გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვისგან. ამ შემთხვევაში საჭიროა ხანგრძლივი ძილი, სიარული, გარე დასვენება და აღდგენითი დიეტა.

ასევე, პაციენტს ენიშნება მედიკამენტები. ვინაიდან თითოეულ ორგანიზმს აქვს საკუთარი მახასიათებლები, ექიმი ირჩევს ინდივიდუალურ პრეპარატებს და მათ დოზას თითოეული პაციენტისთვის. ჩვეულებრივ, ეს კომპლექსი მოიცავს გამაძლიერებელ ვიტამინებს და მედიკამენტებს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მუშაობის ნორმალიზებისთვის. ძილის აღსადგენად ექიმები საძილე აბებს უნიშნავენ, ანტიდეპრესანტებს კი ნერვულ სისტემაზე სტრესის შესამცირებლად იყენებენ.

ასთენიური ნევროზის ფორმის მიხედვით მის სამკურნალოდ შეიძლება დაინიშნოს სხვადასხვა წამლებიც, რომლებიც ამაღლებენ ტონუსს ან პირიქით, სედატიური საშუალებების კლასს მიეკუთვნებიან. მაგალითად, დაავადების ჰიპოსთენიური ფორმით, რეკომენდებულია ელეუტეროკოკის მიღება ან ძლიერი ჩაი ლიმონით და ყავით. თუ ადამიანს დაუდგინდა ნევრასთენიის ჰიპერსთენიური სტადია, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ტრანკვილიზატორები და მსგავსი მოქმედების სხვა პრეპარატები.

ასთენიურ ნევროზს მედიკამენტური მკურნალობის გარდა მკურნალობენ ფსიქოთერაპიით და ფიზიოთერაპიით. ექიმთან საუბარი და ვარჯიშის კურსი შეამცირებს სტრესს თქვენს ნერვულ სისტემაზე და დაგეხმარებათ გამოჯანმრთელებაში. როგორც წესი, მკურნალობის დროს ექიმები უნიშნავენ პროცედურების მთელ რიგს, მათ შორის მედიკამენტების მიღებას, ფსიქოთერაპიის სესიებს, მასაჟს, ელექტროძილს და ა.შ.

ასთენიური ნევროზის პროფილაქტიკა

ნევრასთენიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად ადამიანმა უნდა აკონტროლოს ყოველდღიური რეჟიმი, გამოყოს საკმარისი რაოდენობა დასვენებისთვის. სპორტი და გარე აქტივობები ხელს უწყობს სწრაფ აღდგენას მძიმე დღის შემდეგ და აძლიერებს სხეულს. ასევე მნიშვნელოვანია სწორი კვება.

ექიმები აღნიშნავენ, რომ ასთენიური ნევროზი ყველაზე ადვილად მკურნალობს დროული გამოვლენით. თუმცა ექიმთან ვიზიტის გადადების შემთხვევაში დაავადება შეიძლება ქრონიკულ ფორმაში გადაიზარდოს, რომლის მკურნალობა გაცილებით რთული იქნება.

საინფორმაციო მასალები

ამჟამად, უფრო და უფრო მეტ ქალაქგარეთ მცხოვრებს ოფიციალურად უსვამენ ნევრასთენიის დიაგნოზს. ამ მდგომარეობის სიმპტომები ძალიან მრავალფეროვანია და, შესაბამისად, ექიმები ყოველთვის ვერ ახერხებენ ზუსტად და სწრაფად დაადგინონ მიზეზები, რის გამოც მათი პაციენტი მუდმივად თავს ცუდად გრძნობს. უფრო მეტიც, ანალიზებმა და კვლევებმა შეიძლება აჩვენოს მხოლოდ უმნიშვნელო გადახრები ნორმიდან, რაც არანაირად არ შეიძლება იყოს დაკავშირებული იმ ტანჯვასთან, რომელსაც განიცდის ნევრასთენიის მქონე ადამიანი.

რა არის ნევრასთენია? ეს მდგომარეობა მიეკუთვნება ნევროზების ჯგუფს, მისი სხვა სახელებია ასთენო-ნევროზული სინდრომი, ასთენიური ნევროზი. ICD-10 კოდია F48.0.

სხვა ფსიქიკური აშლილობებისგან განსხვავებით, ნევროზები შექცევადი მდგომარეობაა. ეს ნიშნავს, რომ ადეკვატური თერაპიით ადამიანს შეუძლია მთლიანად მოიცილოს დაავადების სიმპტომები და დაუბრუნდეს ნორმალურ ცხოვრებას. ამავდროულად, ნევროზული აშლილობები შეიძლება იყოს უკიდურესად მდგრადი (მათ შორის, მსოფლმხედველობის თავისებურებების გამო, რომლებიც განიცდიან მათ), და თუ პაციენტი არ მიმართავს ექიმს, მაშინ იგივე ნევრასთენია შეიძლება გაგრძელდეს წლების ან თუნდაც ათწლეულების განმავლობაში. ითვლება, რომ ბევრი ნევროზი 50 წლის შემდეგ ქრება, თუმცა ეს ყოველთვის არ ხდება.

ექსპერტები განასხვავებენ ნევრასთენიის სამ სტადიას ან ფორმას:

• ჰიპერსთენიური ფორმა;
• გაღიზიანებული სისუსტე;
• ჰიპოსთენიური ფორმა.

ჰიპერსთენიური ფორმა

ამ ეტაპიდან ჩვეულებრივ იწყება დაავადება. ეს ფორმა ვლინდება გაზრდილი აგზნებადობით, გაღიზიანებით. პაციენტები ხშირად ავლენენ შეუკავებლობას, აგრესიულობას სხვების მიმართ. მათ შეიძლება გააღიზიანოს ხმები, სუნი, ხალხის მოძრაობა, ხალხმრავალი კომპანიები.

ამავდროულად, ჩნდება უაზრობა, პაციენტი ვერ ახერხებს კონცენტრირებას და მცირდება მუშაობის ეფექტურობა. ფსიქიკური სტრესის დროს ადამიანს მუდმივად „გადართვა“ სურს, დიდხანს ვერ ასრულებს რუტინულ დავალებებს, მაგრამ შემდეგ გაჭირვებით უბრუნდება თავის საქმეს.

ძილის პრობლემები ძალიან ხშირია. დაძინების გაძნელება, ხშირი გაღვიძება, შემაშფოთებელი და კოშმარებიც კი. ზოგჯერ პაციენტი დილის 4-6 საათზე იღვიძებს და მაღვიძარამდე ვეღარ იძინებს. ასეთი „ოცნების“ შემდეგ ადამიანი ფეხზე დგება გატეხილი და დაღლილი, რაც ზიზღის მორიგ ტალღას იწვევს მთელი მის გარშემო მყოფი სამყაროს მიმართ.

ამ სტადიას ახასიათებს სარტყლის თავის ტკივილი („ნევროზული ჩაფხუტი“), უსიამოვნო შეგრძნებები სხეულის სხვადასხვა ნაწილში, დაბუჟება, თავის სიმძიმე, ზოგადი სისუსტე.

გაღიზიანებული სისუსტე

დაავადების მეორე სტადია ხასიათდება გაზრდილი გაღიზიანებისა და სწრაფი დაღლილობის კომბინაციით. გარე სტიმულის მიმართ შეუწყნარებლობა (სუნი, ხმები, მოძრაობა) ხდება მტკივნეული. უაზრობა, კონცენტრაციის გაძნელება და პროგრესის დამახსოვრება. პაციენტის გუნება-განწყობა დეპრესიული, არასტაბილურია, აგრესიის აფეთქებებით და აპათიის პერიოდებით. მძიმდება ძილის დარღვევა, ჩნდება მადის პრობლემები, ყაბზობა, გულძმარვა, კუჭში სიმძიმის შეგრძნება (ყველაზე ხშირად არ არის დაკავშირებული საკვების მიღებასთან). თავის ტკივილს შესაძლოა დაემატოს ტაქიკარდიის შეტევები, „გულის ჩაძირვის“ შეგრძნებები, სისუსტის პერიოდები, სექსუალური დისფუნქცია.

ჰიპოთენიური ფორმა

დაავადების მესამე ეტაპი, ყველაზე რთული პაციენტისთვის. გაღიზიანება უკანა პლანზე ქრება, აპათია, გარემოსადმი გულგრილობა, დაღლილობა ხდება მთავარი პირობა. ვინაიდან ამ ეტაპზე სხეულის სიმპტომების რაოდენობა ძალზე მნიშვნელოვანია, პაციენტი ხშირად წუხს თავის მდგომარეობაზე, უტარდება სხვადასხვა გამოკვლევები, რომლებიც არ ავლენს სიცოცხლისთვის საშიშ არაფერს. მთავარი ემოცია, რომელსაც ადამიანი განიცდის ნევრასთენიის ჰიპოსთენიური ფორმით, არის მელანქოლია, შესაძლებელია სრული ემოციური დაცემის პერიოდები. მაგრამ ამავე დროს, ეს მდგომარეობა არ არის "ნამდვილი" დეპრესია.

ნევრასთენიის სიმპტომები და ნიშნები

სტატისტიკის მიხედვით, 20-დან 40 წლამდე ახალგაზრდა მამაკაცებს უფრო ხშირად აწუხებთ ნევრასთენია, მაგრამ ეს მდგომარეობა ქალებშიც გვხვდება და საკმაოდ ხშირად. ზოგიერთ შემთხვევაში ეს აშლილობა ვლინდება მოზარდებშიც, ასევე მცირეწლოვან ბავშვებში - ჩვეულებრივ შთამბეჭდავი, დაუცველი, მგრძნობიარე ბავშვები ოჯახებში, სადაც ერთ-ერთ ნათესავსაც აწუხებს ნევროზები.

როგორ ვლინდება ნევრასთენია მოზრდილებში და ბავშვებში? ამ აშლილობის კლინიკური სურათი შეიძლება იყოს ძალიან მრავალფეროვანი, ამიტომ არ უნდა სცადოთ საკუთარი თავის დიაგნოზის დასმა. მაგრამ თუ თქვენ შეამჩნევთ ამ სიმპტომებს საკუთარ თავში ან თქვენს შვილში, ზედმეტი არ იქნება ექიმის რჩევის მიღება.

ზემოაღნიშნული სიმპტომების გარდა (თავის ტკივილი, ძილის დარღვევა და ა.შ.), ნევრასთენია შეიძლება გამოვლინდეს:

• ხმაური და შუილი ყურებში.
• თავბრუსხვევა.
• კუნთის სპაზმები.
• ტკივილი გულის არეში.
• ხელების კანკალი.
• წნევის მომატება ან შემცირება.
• შარდვის ხშირი სურვილი.

ბავშვებში ეს აშლილობა შეიძლება გამოიხატოს მუდმივი დაღლილობის, დეპრესიული განწყობის დროს. ასევე შეინიშნება ძილის დარღვევა და სასკოლო მუშაობის დაქვეითება კონცენტრაციის გაძნელების გამო. ბავშვი შეიძლება უჩიოდეს თავის ტკივილს, საჭმლის მონელებას, მადის დაკარგვას.

მოზრდილებში ნევრასთენიის თვალსაჩინო სიმპტომია სექსუალური ლტოლვის დარღვევა. უფრო მეტიც, მამაკაცებს შეუძლიათ განიცადონ სიტუაციური იმპოტენცია ან ნაადრევი ეაკულაცია. ორივე ეს ფენომენი არ ასოცირდება ორგანიზმში სომატურ დარღვევებთან და თავისთავად გადის ნევრასთენიის აღმოფხვრასთან ერთად.

ნევრასთენიის მკურნალობა

ფსიქიატრები და ფსიქოთერაპევტები მონაწილეობენ ამ აშლილობის დიაგნოზსა და მკურნალობაში. ასთენიური ნევროზი ფსიქიკური დაავადებაა, ამიტომ ნევროლოგის ან თერაპევტის დახმარების ძებნა სრულიად უსარგებლო იქნება. მათ შეუძლიათ მხოლოდ მიმართონ პაციენტი სპეციალიზებულ სპეციალისტს და მისცენ ზოგადი რეკომენდაციები სამუშაოსა და დასვენების განრიგის დადგენის შესახებ.

ნევრასთენიის ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია ქრონიკული გადატვირთვა, ადამიანის მუდმივი ყოფნა სტრესის ქვეშ და ეგრეთ წოდებული „შინაგანი კონფლიქტი“, რომელსაც პაციენტი არ ცნობს, მაგრამ მიჰყავს მას მუდმივი შფოთვის მდგომარეობამდე. ყველა ეს ფაქტორი მოითხოვს დიდ სტრესს, რომელიც საბოლოოდ გამოვლინდება ფიზიკური სიმპტომებით, ნერვიულობითა და დაღლილობის გრძნობით. როგორ ვუმკურნალოთ ამ მდგომარეობას და შესაძლებელია თუ არა მისგან თავის დაღწევა სახლის პირობებში?

პირველი, რაც უნდა გაკეთდეს იმისთვის, ვინც ეჭვობს ნევრასთენიას ან მიიღო წინასწარი დიაგნოზი ზოგადი პრაქტიკოსებისგან, არის დიაგნოზის გავლა. ეს შეიძლება გაკეთდეს ჩვეულებრივ PND-ში, მაგრამ თუ პაციენტს რაიმე მიზეზით ეშინია იქ მისვლის, მაშინ გამოცდილ ფსიქოთერაპევტს ან ფსიქიატრს კერძო ცენტრში ასევე შეუძლია ზუსტი დიაგნოზის დასმა. ფაქტია, რომ ასთენია შეიძლება იყოს სხვა დაავადებების სიმპტომი (შფოთვითი აშლილობა, დეპრესია და ა. ამის დამოუკიდებლად გაკეთება თითქმის შეუძლებელია.

რისი გაკეთება შეუძლია პაციენტს

ნევრასთენიის დროს სახლის პირობებში მკურნალობა შესაძლებელია დაავადების ადრეულ სტადიაზე და მხოლოდ პროფესიული დიაგნოზის შემდეგ, რაც ზემოთ იყო ნახსენები. დაავადების მეორე და მესამე ფაზა საჭიროებს სპეციალიზებულ დახმარებას, რომლის „მხარდაჭერა“ მაინც შესაძლებელია ხალხური საშუალებებით.

პირველი, რაც მნიშვნელოვანია, არის რეჟიმის დამყარება. ხარისხიანი დასვენება ბოლომდე ვერ აღმოფხვრის ასთენიას, მაგრამ ის დაეხმარება პაციენტს გამოჯანმრთელებაში. ამ შემთხვევაში ძილი უნდა იყოს მინიმუმ 8 საათი დღეში, სრულ სიბნელეში. დასაძინებლად საჭიროა არაუგვიანეს 10 საათისა, რადგან გვიან დაძინება განიცდის ტვინის აქტივობას და სიმპტომების გამწვავებას.

პაციენტმა ასევე უნდა გადახედოს დიეტას, მიიღოს ვიტამინები. აფთიაქში შეგიძლიათ შეიძინოთ დამამშვიდებელი ან მსუბუქი დამამშვიდებელი საშუალებები. ალკოჰოლისა და სხვა მავნე ჩვევების მიტოვება დიდ სარგებელს მოუტანს. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა "დაეყრდნოთ" ყავას (თუნდაც ნატურალურ) ან მატონიზირებელ სასმელებს - ეს ყველაფერი აღაგზნებს ნერვულ სისტემას, რომელიც უკვე თავის ლიმიტამდე მუშაობს.

ბანალურია, მაგრამ მართალია - სპორტს აჩვენებენ ნევრასთენიის მქონე პაციენტებს. თქვენ შეგიძლიათ დაიწყოთ ნორმალური დატენვით, რადგან თავდაპირველად ეს შესამჩნევ ძალისხმევას მოითხოვს. გამოჯანმრთელებისას შეგიძლიათ დაამატოთ უფრო რთული ვარჯიშები, იაროთ აუზზე, ველოსიპედით ან ლაშქრობდეთ.

დიდი ხანია აღინიშნა, რომ ბუნებასთან კომუნიკაცია კარგად ეხმარება ასეთ დარღვევებს. სუფთა ჰაერის, ფიზიკური აქტივობის ერთობლიობა, ადამიანის „გათიშვა“ ყველა აქტუალური პრობლემისგან საგრძნობლად ამცირებს ნევრასთენიის სიმპტომებს. რა თქმა უნდა, დაუყოვნებლივ არ უნდა წახვიდეთ რთულ მთის ლაშქრობაზე, მაგრამ სასიამოვნო კომპანიაში ბუნებაში გატარებული შაბათ-კვირა ენერგიის მოზღვავებას მოგცემთ, თუ ასთენიური სინდრომი ჯერ კიდევ არ არის ძალიან განვითარებული.

ფსიქოთერაპია ასთენო-ნევროზული სინდრომისთვის

ნევროზების კომპლექსური თერაპია აუცილებლად მოიცავს ფსიქოთერაპევტთან მუშაობას. ამის გარეშე წამლის მკურნალობაც კი არ იქნება საკმარისად ეფექტური და ხალხური საშუალებები საერთოდ არ დაეხმარება.

ფსიქოთერაპია შეიძლება ჩატარდეს სახლშიც, რადგან ახლა სკაიპზე ბევრი სპეციალისტი მუშაობს. მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში, საუკეთესო შედეგი იქნება ჯგუფში მუშაობა - ეს მომენტი უნდა შეთანხმდეს დამსწრე ექიმთან.

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ნევრასთენიის განვითარების მიზეზებს შორის მთავარია ქრონიკული სტრესის არსებობა და შინაგანი კონფლიქტი. პირველ შემთხვევაში, ფსიქოთერაპევტი ასწავლის კლიენტს რელაქსაციის გზებს, ასევე რაციონალიზაციას - უნარს შეხედოს ცხოვრებას ობიექტურად, მცირე კონფლიქტებისა და პრობლემების დიდი პრობლემის ზომით გაბერვის გარეშე. ეს ხელს უწყობს სტრესის შემცირებას, როგორც გონებრივ, ასევე ფიზიკურს.

ნევრასთენიასთან შინაგანი კონფლიქტი, როგორც წესი, არის გადაწყვეტილების მიღების შეუძლებლობა ნებისმიერ სიტუაციაში. მაგალითად, პაციენტს არ შეუძლია არჩევანის გაკეთება ოჯახსა და საყვარელ ქალს შორის მრავალი წლის განმავლობაში, „ორ სახლად“ გახლეჩილი. ან ის განიცდის გაურკვევლობას, საჭიროების შემთხვევაში, შეცვალოს სამუშაო ადგილი, რომელშიც ის არ გრძნობს თავს აუცილებელ სპეციალისტად. შეიძლება ბევრი მაგალითი იყოს, მაგრამ როგორ მოვიშოროთ ეს „განხეთქილება“? აქ ასევე დაგეხმარებათ ფსიქოთერაპია, რომლის დროსაც სპეციალისტი დაეხმარება კლიენტს საბოლოო გადაწყვეტილების მიღებაში და რბილად გააცოცხლოს ამ არჩევანთან დაკავშირებული უარყოფითი მომენტები.

მოზარდებში და ბავშვებში ნევროზის ფსიქოთერაპიას აქვს თავისი მახასიათებლები. მაგალითად, უაღრესად მნიშვნელოვანია ბავშვებმა თავი კომფორტულად იგრძნონ ოჯახში, იგრძნონ მშობლების სიყვარული. თუ ოჯახში უფროსების ყურადღება სხვა ბავშვზეა მიმართული, მაშინ სითბოს და მზრუნველობას „მოკლებულს“ შესაძლოა ასთენიის ნიშნები გამოავლინოს. იგივე ეხება როგორც მაღალ მოთხოვნებს, ასევე შეზღუდვებს და სიმკაცრეს ოჯახში.

თუ ბავშვში მსგავსი პრობლემები გამოვლინდა, მაშინ ფსიქოთერაპიაზე იგზავნება არა მხოლოდ პატარა პაციენტი (მასთან ბავშვთა ფსიქოლოგი იმუშავებს), არამედ მისი მშობლებიც.

კომპლექსური თერაპია

ნევრასთენიასთან ბრძოლის ყველაზე ეფექტური საშუალებაა. კითხვაზე "როგორ განკურნოს ეს სინდრომი?" ფსიქიატრია იძლევა ცალსახა პასუხს: ასეთ აშლილობებს საუკეთესოდ მკურნალობენ ცხოვრების წესის ცვლილებებით ფსიქოთერაპიასთან და წამლების მხარდაჭერასთან ერთად.

ნევრასთენიისთვის წამლები მხოლოდ ექიმმა უნდა დანიშნოს! პაციენტი ვერ შეძლებს აირჩიოს სწორი წამალი თითოეული კონკრეტული სიტუაციისთვის. მედიკამენტების უკონტროლო მიღებამ (განსაკუთრებით - მასტიმულირებელი მოქმედება) შეიძლება სწრაფად და საგრძნობლად გააუარესოს დაავადების სიმპტომები და პაციენტი მიიყვანოს ნევროზების კლინიკაში მკურნალობაზე.

კარგ შედეგს იძლევა ფიზიოთერაპიაც: მასაჟი, აბაზანები, ელექტროფორეზი, ელექტროფორეზი. არსებობს მრავალი კურორტი და სანატორიუმი, რომელიც სპეციალიზირებულია ნერვული დაავადებების სამკურნალოდ, სადაც ტარდება მკურნალობა, მათ შორის ფიზიოთერაპია და დეკორაციის შეცვლა, მკაფიო რეჟიმი და ქრონიკული სტრესის არარსებობა ეხმარება პაციენტებს უკეთესად იგრძნონ თავი.

კლინიკური ფსიქოლოგი ვერონიკა სტეპანოვა საუბრობს იმაზე, თუ რა არის ნევრასთენია: სიმპტომებზე, ნევრასთენიის ფორმებსა და მკურნალობის მეთოდებზე.

ნევრასთენიის პრევენცია

ოდესმე დაფიქრებულხართ, რატომ იშვიათად აწუხებთ ასეთი დარღვევები სახელმწიფოს მაღალჩინოსნებს, შოუბიზნესის ვარსკვლავებს და სხვა ადამიანებს, რომელთა საქმიანობა დიდ ნერვულ დაძაბულობასა და მუდამ ფორმაში ყოფნის აუცილებლობას უკავშირდება? რა თქმა უნდა, არის გამონაკლისები, მაგრამ უმეტესწილად, პასუხისმგებელ ადამიანებს ესმით, რომ ბევრად უფრო ადვილია ნერვულ ამოწურვამდე არ მიიყვანოთ თავი, ვიდრე მოგვიანებით განკურნოთ მისი შედეგები.

1. მთავარია, საკუთარი თავი არ „მართოთ“. სამუშაო აუცილებლად უნდა მონაცვლეობდეს დასვენებით, მათ შორის დღის განმავლობაში. კანონიერი შვებულება აუცილებელია, რადგან ყველაფრის გადაკეთება შეუძლებელია და სხეული წლების განმავლობაში ინტენსიურ რიტმში ვერ მუშაობს.
2. ფსიქოთერაპევტთან პერიოდული ვიზიტები ძალიან სასარგებლოა პროფილაქტიკისთვის, მაშინაც კი, თუ მართლა არაფერი გაწუხებთ.
3. ჯანსაღი ცხოვრების წესი და სწორი კვება არ არის მხოლოდ მოდა, არამედ აუცილებლობა. ალკოჰოლის და სხვა არაჯანსაღი ჩვევებით სტრესის მოხსნის მცდელობა იწვევს დამოკიდებულებებს, მაგრამ არ გიხსნით გადაწვისა და ნევრასთენიისგან.
4. ყოველმა ადამიანმა დროდადრო უნდა გაიაროს სამედიცინო გამოკვლევა. ეს ხელს შეუწყობს როგორც ფიზიკური, ასევე ფსიქოსომატური დაავადების იდენტიფიცირებას.

გამომავალი

ჩვენს დროში ნებისმიერი ნევროზული აშლილობა განიკურნება, თუ კომპლექსურად მიუდგები მკურნალობას და გექნება ჯანსაღი ცხოვრების დაბრუნების დიდი სურვილი. ძალიან მნიშვნელოვან როლს ასრულებს პაციენტის განწყობა – ხშირად ადამიანები უარს ამბობენ ცხოვრებაში რაიმეს შეცვლაზე, სხეულის სიმპტომებს და შფოთვას სხვადასხვა წამლით „ახრჩობენ“. ამან შეიძლება გამოიწვიოს მხოლოდ მდგომარეობის შემდგომი გაუარესება.

თუ გაქვთ ნევრასთენია ან სხვა ნევროზის ნიშნები, დაიწყეთ მკურნალობა დროულად და ექიმის რეკომენდაციით. არცერთი დამამშვიდებელი საშუალება არ დაგეხმარებათ გაუმკლავდეთ ასთენიას, თუ უგულებელყოფთ ყველა სხვა რჩევას. თქვენი ჯანმრთელობა თქვენს ხელშია!

ნევრასთენია (ან ასთენიური ნევროზი) არის ნევროზის სახეობა, რომელიც გამოწვეულია ხანგრძლივი ფიზიკური ან ფსიქო-ემოციური ამოწურვით, მის სიმპტომებში წამყვან როლს თამაშობს ასთენიური სინდრომი. ასთენიური ტიპის ადამიანები ყველაზე მეტად მიდრეკილნი არიან მის მიმართ - სწრაფად დაღლილი, ემოციურად არასტაბილური, ჰიპერმგრძნობიარე.

ჩვენს დროში, ცხოვრების რიტმის აჩქარების, ინფორმაციის დატვირთვის ზრდის გამო, ამ დაავადებისადმი მგრძნობიარე ადამიანების რიცხვი სწრაფად იზრდება. ნევრასთენიის ნიშნები გამოიხატება შემდეგნაირად: მომატებული დაღლილობა, განწყობის დაქვეითება (დეპრესიამდე), არაადეკვატურად მაღალი მგრძნობელობა ნებისმიერი გარე ფაქტორების მიმართ (შუქი, ხმა, ხმაური, ტემპერატურის ცვლილება), განწყობის ცვალებადობა, შესრულების დაქვეითება.

დაავადების ნიშნები და განვითარება

ასთენიური ნევროზი, დაავადების დაწყებისას, ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით: ადამიანი ხდება მოუთმენელი და გაღიზიანებული, გამუდმებით ცდილობს რაღაცის გაკეთებას, ძლიერი დაღლილობის დროსაც კი, არ შეუძლია "გადართოს" მოსვენებაზე.

თანდათანობით, გაზრდილი გაღიზიანების ეს სიმპტომები იცვლება სისუსტით, სწრაფი გამოფიტვით. პაციენტს უჭირს ყურადღების ფოკუსირება, ის ხდება ტირილი და მგრძნობიარე, შეშფოთებული, უკმაყოფილო საკუთარი თავით და სხვებით. სამსახურში ასეთი ადამიანი იწყებს წარმოუდგენელ სირთულეებს: მას არ შეუძლია კონცენტრირება მოახდინოს სამუშაოზე, ოდნავი ხმები აშორებს ყურადღებას, სინათლე თვალებს ტკივა და ა.შ.

გარდა ამისა, ასთენიურ ნევროზს თან ახლავს ფიზიოლოგიური სიმპტომები: თავის ტკივილი, ძილის დარღვევა (უძილობა ან გადაჭარბებული ძილიანობა), ავტონომიური დარღვევები (მონელების და შარდსასქესო სისტემის დარღვევა, ტაქიკარდია, ძლიერი ოფლიანობა, მეტეოროლოგიური დამოკიდებულება).

ზოგჯერ ადამიანი იწყებს ზედმეტი ყურადღების მიქცევას თავის ჯანმრთელობაზე, „ფიქსირდება“ იმაზე, რომ მძიმედ არის დაავადებული და ა.შ. ამ შემთხვევაში ძირითად დაავადებას (ასთენიური ნევროზი) ემატება ჰიპოქონდრია.

თუ თქვენ დაგისვეს ნევრასთენიის დიაგნოზი, მკურნალობა უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება მალე. თუ დაავადება დაწყებულია, დარღვევები ქრონიკულ ხასიათს ატარებს და მომავალში ამ დაავადების მკურნალობა გაცილებით რთული იქნება.

დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

ნევრასთენიის მკურნალობამდე აუცილებელია პაციენტის სრული სამედიცინო გამოკვლევა. ნევრასთენიური სიმპტომები შეიძლება იყოს სხვა სერიოზულ დაავადებებთან (ნევროლოგიური, ფსიქიკური, ენდოკრინული) თანმხლები. დაავადების დაწყება ინფექციურმა დაავადებებმაც შეიძლება გამოიწვიოს. თუ სხვა ექიმებმა გამორიცხეს მათი პროფილის დაავადებები, მაშინ ფსიქოთერაპევტი მკურნალობს ასთენიურ ნევროზს.

თითოეულ შემთხვევაში ფსიქოთერაპიული მკურნალობა ტარდება ინდივიდუალური პროგრამის მიხედვით, ამ კონკრეტული პაციენტის პიროვნული მახასიათებლებისა და დაავადების ისტორიის გათვალისწინებით. არ არსებობს სტანდარტული პროგრამა, თუ როგორ უნდა ვიმკურნალოთ და რა კომპლექსური ზომები მივიღოთ ამ დიაგნოზით.

როდესაც დაისმება „ნევრასთენიის“ დიაგნოზი, თერაპევტი იწყებს პაციენტის მკურნალობას მხოლოდ ოპტიმალური ყოველდღიური რეჟიმისა და დიეტის ერთობლივი შემუშავების შემდეგ. პირველად საჭიროა ნებისმიერი სტრესის სრული აღმოფხვრა - ფიზიკური და გონებრივი. თერაპევტი დაგეხმარებათ დაეუფლონ თვითდახმარების ფსიქოჰიგიენის უნარებს, შემოგთავაზებთ ნერვული სისტემის გაუმჯობესებისა და გაძლიერების გზებს.

დამატებითი ზომების სახით, ფსიქოთერაპევტმა შეიძლება გირჩიოთ რელაქსაციის მასაჟის, აკუპუნქტურის, რეფლექსოლოგიის კურსი. ჩვეულებრივ შემთხვევაში, ყველა ზემოაღნიშნული ღონისძიების კომბინაცია და ყველაზე ტრავმული სიტუაციის აღმოფხვრა საკმარისია ნევრასთენიის წარმატებით სამკურნალოდ.