რას ნიშნავს განავლის კოპროგრამის ანალიზი? რას აჩვენებს კოპროგრამა: ანალიზის გაშიფვრა, როგორ ავიღოთ იგი. განავლის მიკროსკოპული, ქიმიური და მაკროსკოპული გამოკვლევა

ზოგჯერ უბრალოდ არარეალურია ადამიანის ჯანმრთელობის მდგომარეობის შეფასება სპეციალური სამედიცინო კვლევის გარეშე. ამრიგად, შესაძლებელია საჭმლის მომნელებელი სისტემის ორგანოების ფუნქციონირების დიაგნოსტიკა სკატოლოგიის განავლის ანალიზის გამოყენებით. ეს ტექნიკა ითვლება ერთ-ერთ უმარტივეს და ეფექტურად, არ საჭიროებს დიდ დროს და არ იწვევს პაციენტებს არანაირ დისკომფორტს. თუმცა, ასეთ მარტივ პროცედურასაც კი აქვს მთელი რიგი მახასიათებლები, რომლებიც ცოტა უფრო დეტალურად უნდა იყოს განხილული.

რას გვეტყვის სკატოლოგია?

სკატოლოგიის განავლის ანალიზი არის კვლევა, რომელიც საკმაოდ გავრცელებულია სამედიცინო წრეებში. უპირველეს ყოვლისა, ინიშნება ისეთი ორგანოების გაუმართაობის იდენტიფიცირება, როგორიცაა ღვიძლი, პანკრეასი და ნაღვლის ბუშტი, ასევე მისი დახმარებით ფასდება მთლიანად საჭმლის მომნელებელი ტრაქტი. საქმე იმაშია, რომ განავალი გადამუშავებული საკვების საბოლოო პროდუქტია, მისი წარმოქმნა თანდათან ხდება, როცა საკვები საყლაპავში მოძრაობს.

ზოგადი ანალიზისთვის მომზადების წესები

როგორ გავიკეთოთ განავლის ტესტი? ეს კითხვა საკმაოდ დიდ ნაწილს აწუხებს, განსაკუთრებით მათ, ვინც პირველად გადის ამ პროცედურას. სინამდვილეში, პრაქტიკულად არ არის საჭირო სპეციალური მომზადება ასეთი კვლევისთვის, იგი ხასიათდება მნიშვნელოვანი სიმარტივით. თუ ექიმს არ გამოუთქვამს რაიმე განსაკუთრებული სურვილი, შეეცადეთ მიჰყვეთ ქვემოთ მოცემულ ყველაზე გავრცელებულ ალგორითმს:

• დაიცავით ძირითადი დიეტა რამდენიმე დღის განმავლობაში, მოერიდეთ ხორცს და თევზს, ფერად ბოსტნეულს და მიიღეთ სპეციალური მედიკამენტები;
• არ მიიღოთ სკატოლოგია მენსტრუაციის დროს;
• აუცილებლად კარგად დაიბანეთ თავი დეფეკაციის წინ, დარწმუნდით, რომ შარდი არ შედის კონტაქტში ანალიზისთვის მომზადებულ მასალებთან;
• უარი თქვან დამხმარე საშუალებების გამოყენებაზე (საფაღარათო საშუალებები ან ოყნა); უმჯობესია სამედიცინო კვლევისთვის ექსკრეციის შეგროვება სხვა დღეს გადადოთ.

ახლა თქვენ იცით, რა შეზღუდვები და მოთხოვნები უნდა დაიცვან სკატოლოგიაში განავლის წარდგენისთვის. როგორ მოვაგროვოთ და სად განვათავსოთ მიღებული ბიომასალები? გამოიყენეთ სტერილური ჭიქა აფთიაქიდან, იგი აღჭურვილია სპეციალური სპატულით, რომელიც მოსახერხებელია განავლის საჭირო რაოდენობის გასაყოფად. სხვათა შორის, ანალიზის ჩასატარებლად საკმარისი იქნება მიღებული ნივთიერების ერთი ჩაის კოვზი, უფრო მცირე რაოდენობა არ იმუშავებს და მეტი უბრალოდ არ არის საჭირო. მკაცრად არ არის რეკომენდებული შეგროვებული ანალიზის შენახვა; ეს გავლენას ახდენს ინდიკატორების შედეგებზე; წარადგინეთ იგი რაც შეიძლება მალე (რამდენიმე საათში). შეინახეთ კონტეინერი მაცივარში ლაბორატორიაში გაგზავნამდე.

სკატოლოგიის განავლის ტესტის ჩატარება შეგიძლიათ უახლოეს კლინიკის ლაბორატორიაში და საჭიროების შემთხვევაში კერძო სამედიცინო ცენტრში. საშუალოდ, შედეგები მზად არის მომდევნო დღის განმავლობაში, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში კვლევა ტარდება 5-6 დღის განმავლობაში. მასალები განიხილება როგორც ზოგადი, ასევე სპეციალური ინდიკატორებისთვის.

იდეალური ინდიკატორები, რა არის ისინი?

სკატოლოგიის განავლის ტესტი საშუალებას მისცემს სპეციალისტს სწრაფად დაადგინოს თქვენს ორგანიზმში არსებული რიგი სერიოზული დაავადებები და პათოლოგიები. ნორმიდან ნებისმიერი გადახრა არის კონკრეტული დაავადების არსებობის ან გაჩენის ნიშანი. მაშ, როგორი უნდა იყოს ადამიანის ექსკრეცია იდეალურად? როგორც წესი, ისინი ექვემდებარება შემდეგ მოთხოვნებს:

ანალიზში ასევე არის გათვალისწინებული არაერთი კერძო ინდიკატორი. მათ შესახებ მეტი შეგიძლიათ გაიგოთ თქვენი ექიმისგან ან ანალიზის ფორმაში. აუცილებლად აჩვენეთ სპეციალისტს თქვენი გამოკვლევის შედეგები, ის შეძლებს მიღებულ მონაცემებზე კომენტარის გაკეთებას და საჭიროების შემთხვევაში დანიშნოს მკურნალობა.

სერიოზული დაავადებების უმარტივესი სიმპტომები (ფერი)

ახლა თქვენ იცით, თუ როგორ უნდა გაიაროთ განავლის ტესტი, მაგრამ შესაძლებელია გარკვეული ჯანმრთელობის პრობლემების დიაგნოსტიკა სამედიცინო დახმარების გარეშე. ასე რომ, ექსკრემენტის ფერი ბევრს ნიშნავს. მათი ღია ჩრდილი ქოლელითიაზიის მტკიცებულებაა, ხოლო შავი - საყლაპავის ვარიკოზული ვენების მტკიცებულება. ამასთან, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ წინა დღეს მიღებულმა საკვებმა შეიძლება მნიშვნელოვანი გავლენა მოახდინოს განავალზე. მოდით ვისაუბროთ ასეთ ფენომენებზე ცოტა უფრო დეტალურად:

• თეთრი ელფერი არის იმის მტკიცებულება, რომ თქვენი ნაღვლის სადინარი დაბლოკილია;
• ნაცრისფერი ტონი შეიძლება მიუთითებდეს პანკრეასის ფუნქციონირების სირთულეებზე;
• ყვითელი ფერი მიუთითებს ნაწლავების პრობლემებზე;
• წითელი ფერი მიუთითებს ანთებით პროცესებზე კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში და მსხვილ ნაწლავში.

სხვა მარტივი სიმპტომები (სუნი)

მაშ, კიდევ რა გითხრათ სკატოლოგიამ? ანალიზის გაშიფვრა შესაძლებელია ისეთი მახასიათებლებითაც კი, როგორიცაა სუნი; თქვენ შეგიძლიათ შეაფასოთ იგი სახლში სპეციალური ინსტრუმენტების გარეშე. მაგალითად, ზედმეტად ძლიერი სუნი ძირითადად პანკრეასის ნორმალური ფუნქციონირების ცვლილების სიმპტომია. ლპობის სუნი ასახავს კუჭში საჭმლის მომნელებელი პროცესების ცვლილებას და დარღვევას. სუსტი ქარვა ასევე არ არის ნორმა; ის შეიძლება ჩაითვალოს ისეთი დაავადების ერთ-ერთ სიმპტომად, როგორიცაა კოლიტი. სუნის თითქმის სრული არარსებობა ხშირად აღინიშნება ყაბზობით, ხოლო ბუტირის მჟავასთან მსგავსება შეიძლება აიხსნას წვრილი ნაწლავის პრობლემებით; ნივთიერებები ცუდად შეიწოვება და სწრაფად ტოვებენ საჭმლის მომნელებელ ტრაქტს.

სპეციალური ინდიკატორების გაშიფვრა მოზრდილებში და ბავშვებში

ბავშვებში განავლის სკატოლოგია ხშირად განსხვავდება მისი მაჩვენებლებით მოზრდილების ანალიზისგან; სპეციალისტებმა უნდა გაითვალისწინონ პაციენტის ასაკი მისი ექსკრეციის შესწავლის მონაცემების გაშიფვრისას. მოდით ვისაუბროთ ცოტა მეტი რამდენიმე ინდიკატორის შესახებ.

1. ცილის ნაკლებობა ნორმად ითვლება, მისი არსებობა წყლულის, გასტრიტის ან კიბოს ნიშანია.
2. განავალში არ უნდა იყოს ფარული სისხლი, არსებობის შემთხვევაში შესაძლებელია შიდა სისხლდენის, წყლულების და ბუასილის დიაგნოსტიკა.
3. სტერკობილინი უნდა იყოს წარმოდგენილი ექსკრემენტში გარკვეული რაოდენობით, მისი შემცირება შეიძლება შეინიშნოს ჰეპატიტისა და სხვა სერიოზული დაავადებების დროს.
4. ბილირუბინის არსებობა ნორმალურია მხოლოდ ადრეულ ჩვილობაში (3 თვემდე). მოგვიანებით ეს შეიძლება ჩაითვალოს დისბიოზის ნიშნად.
5. ჯანსაღ განავალში ლორწო არ არის; როდესაც ის გამოჩნდება, განსაკუთრებით მნიშვნელოვანი რაოდენობით, ნაწლავში ანთებითი პროცესის ალბათობა მაღალია.
6. ისეთი ინდიკატორი, როგორიცაა ლეიკოციტები, სერიოზულ ყურადღებას მოითხოვს. ჩვეულებრივ, ისინი სრულიად არ არიან და მათი არსებობა შესაძლოა დიზენტერიის ნიშანი იყოს.
7. მოზრდილებისგან განსხვავებით, ნეიტრალური ცხიმი შეიძლება იყოს ძუძუთი კვებაზე მყოფი ბავშვების განავალში. თუმცა, მათთვის, ვინც ჩვეულებრივ საკვებს მიირთმევს, ეს მაჩვენებელი პანკრეასის პრობლემების და ნაღვლის სეკრეციის დარღვევის სიგნალს წარმოადგენს.
8. დიზენტერიული ამება არის ამავე სახელწოდების დაავადების ნიშანი.
9. კალციუმის კრისტალები შეიძლება იყოს მცირე რაოდენობით ბავშვის განავალში, მაგრამ არ უნდა იყოს მოზრდილებში.
10. ცხიმოვანი მჟავები არ უნდა იყოს ადამიანის ექსკრემენტში ასაკის მიუხედავად. მათი არსებობა ექიმს აიძულებს იფიქროს ნაღვლის სეკრეციის პრობლემებზე, ასევე დისპეფსიაზე.

განავლის ტესტი სკატოლოგიაში ფარული სისხლის გამოსავლენად

სკატოლოგიის გარდა, არსებობს ვიწრო მიმართულების არაერთი ანალიზი. ასე რომ, ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება დაგანიშნოთ განავლის სისხლის ტესტი. როგორც წესი, მისი რაოდენობა იმდენად მცირეა, რომ შეუიარაღებელი თვალით შესამჩნევი არ არის, მაგრამ ასეთი რაოდენობითაც კი შეიძლება სერიოზული ავადმყოფობის ნიშანი იყოს და ზოგჯერ თქვენი სიცოცხლისთვის საფრთხის საწინდარი იყოს. როგორ გავაკეთოთ განავლის ტესტი ამ მიზნებისათვის? იყავით უკიდურესად ფრთხილად, ასეთი კვლევები ძალიან მგრძნობიარეა და შესაძლოა ცრუ დადებითი შედეგი მოგვცეს. ეს შეიძლება მოხდეს იმის გამო, რომ წინა ღამით ძალიან ბევრი ხორცი შეჭამეთ. ამ გაუგებრობის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა დაიცვას შემდეგი რეკომენდაციები:

რა არის დისბიოზი და როგორ ამოვიცნოთ იგი?

კიდევ ერთი ხშირად დანიშნული ტესტი არის განავლის ტესტი დისბაქტერიოზისთვის. ეს დაავადება გამოწვეულია მიკროორგანიზმებით და ბაქტერიებით, რომლებიც ბინადრობენ ჩვენს ნაწლავებში, ისინი ქმნიან სწორ ან არასწორ მიკროფლორას. ხელსაყრელი გარემოს ამოცანები შეიძლება შემცირდეს ვიტამინების სინთეზზე, საჭმლის მონელების გაუმჯობესებაზე, იმუნიტეტის ჩამოყალიბებაზე და მრავალი დაავადებისგან დაცვაზე. განავლის ანალიზი დისბაქტერიოზისთვის ტარდება პათოგენური ბაქტერიების გამრავლების თავიდან ასაცილებლად, რაც იწვევს სერიოზულ უარყოფით შედეგებს:

• საჭმლის მომნელებელი პროცესების დარღვევა (ყაბზობა და დიარეა ქრონიკული ფორმით);
• კანის დეფექტების გამოჩენა (გამონაყარი, ალერგია, ჭინჭრის ციება);
• მდგომარეობის ზოგადი გაუარესება (ფრჩხილების მსხვრევა, თმის ცვენა, ხშირად ჩნდება აკნე);
• ანემია, სისხლის შედედება და მრავალი სხვა.

ტესტის ჩაბარების სპეციალური მოთხოვნები არ არსებობს, შეგიძლიათ მიმართოთ ზოგად ნორმებსა და წესებს: დიეტა, საფუძვლიანი რეცხვა, მასალების ლაბორატორიაში მიტანა იმავე დღეს.

რატომ გჭირდებათ თქვენი ნაწლავის ჯგუფის ცოდნა?

ბავშვთა სკატოლოგია. ანალიზების ინტერპრეტაცია

მსგავსი კვლევები რეგულარულად ტარდება ბავშვებში, თუნდაც ძალიან პატარებში. ასეთი პრევენციული ღონისძიებები შესაძლებელს ხდის ადრეულ ეტაპზე შესაძლო დაავადებების იდენტიფიცირებას და პრევენციას. ბავშვის განავლის ნიმუში უნდა აიღოთ საფენიდან და არა საფენიდან, მხოლოდ ამ შემთხვევაში შეგიძლიათ მინიმუმამდე დაიყვანოთ შარდის გავლენა ექსკრემენტებზე. ყველა საჭირო ინდიკატორის დასადგენად, თქვენ უნდა შეაგროვოთ დაახლოებით ორი ჩაის კოვზი. გახსოვდეთ, საბოლოო მაჩვენებლები განისაზღვრება არა ზოგადი სტანდარტებით, არამედ ბავშვის ასაკისა და მისი კვებით (დედის რძე, ფორმულა, საერთო ცხრილი). თქვენი ინფორმაციისთვის, აქ არის ნორმალური მაჩვენებლები ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის.

1. კონსისტენცია: დაფქული, ჩამოუყალიბებელი, წასახემსებელი ან პიურეს მსგავსი.
2. ფერი: ღრმა ყვითელიდან ღია ყავისფერიდან, განისაზღვრება კვების მიხედვით.
3. სუნი: არა მკვეთრი, მჟავე, არც თუ ისე გამოხატული.
4. მჟავიანობა: 7,5-მდე, ძუძუთი კვებით ნაკლები, დაახლოებით 5.
5. ცილა: უნდა არ იყოს.
6. ფარული სისხლი: არ უნდა იყოს.
7. ლორწო: ნებისმიერი რაოდენობით არ შეიძლება იყოს ნორმალური.
8. ბილირუბინი: შეიძლება მოხდეს მინიმალური რაოდენობით.
9. სახამებელი და ბოჭკოვანი: არ უნდა მოხდეს.
10. ლეიკოციტები: შეიძლება იყოს მინიმალური რაოდენობით.

ბავშვებსა და მოზრდილებს რეგულარულად უნდა ჩაუტარდეთ განავლის ტესტები. ასეთი მარტივი პრევენციული ღონისძიებები დაგეხმარებათ დროულად გამოავლინოთ და თავიდან აიცილოთ სერიოზული დაავადებები. დაიმახსოვრეთ, სკატოლოგიური გამოკვლევა არ მოითხოვს დიდ დროს, ძალისხმევასა თუ ფულს, მაგრამ იძლევა ზუსტ და სწრაფ შედეგებს, რის საფუძველზეც სპეციალისტს შეუძლია გადაწყვიტოს თქვენი დროული მკურნალობა. არ უნდა თქვათ უარი პრევენციისა და პროფესიონალური კონტროლის მეთოდებზე, რადგან თქვენ შეგიძლიათ გადაარჩინოთ ჯანმრთელობა და სიცოცხლე.

კოპროგრამა, რომელსაც ასევე უწოდებენ განავლის ანალიზს, არის ერთ-ერთი კვლევა, რომელიც ეხმარება ადამიანის საჭმლის მომნელებელი სისტემის მდგომარეობის დიაგნოზს. განავლის ანალიზი შესაძლებელს ხდის საწყის ეტაპზე პრობლემების იდენტიფიცირებას, რომლებიც შეიძლება მოხდეს არა მხოლოდ საჭმლის მომნელებელი სისტემის ორგანოებთან, არამედ პანკრეასთან, ღვიძლთან და ნაღვლის ბუშტთან.

პროცედურის დროს შესაძლებელია განავლის ხარისხობრივი შემადგენლობის დადგენა, რაც შესაძლებელს ხდის ზუსტი ინფორმაციის მიღებას საჭმლის მომნელებელი სისტემის და განსაკუთრებით ნაწლავების მდგომარეობის შესახებ.

რისთვის გამოიყენება კოპროგრამა?

განავალი საკვების მონელების საბოლოო პროდუქტია, რომელიც წარმოიქმნება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ყველა სტრუქტურაში გავლისას. ამრიგად, ის შეიცავს სრულ ინფორმაციას საჭმლის მომნელებელი სისტემის მდგომარეობის შესახებ.

განავლის შემადგენლობა მოიცავს:

• ბაქტერიების დიდი რაოდენობა. ჩვეულებრივ, ადამიანის განავალი შედგება 75% ბაქტერიისგან.
• დაუმუშავებელი საკვების ნარჩენები, როგორც წესი, მცირე პროპორციებით არის წარმოდგენილი.
• სლაიმი.
• პიგმენტები, რომლებიც განავალს ანიჭებენ სპეციფიკურ ფერს.
• მცირე რაოდენობის უჯრედები, რომლებიც აფარებენ ნაწლავებს.

თუ პაციენტს აქვს საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადება, მაშინ კოპროგრამაში ნაჩვენებია განავლის გარკვეული კომპონენტის ნორმიდან გადახრა, რომლითაც შეიძლება ვიმსჯელოთ პრობლემაზე და მის მდებარეობაზე.

როგორ გავიკეთოთ განავლის ტესტი

იმისათვის, რომ კოპროგრამის შედეგები იყოს არა მხოლოდ ინფორმაციული, არამედ სწორიც, პაციენტმა უნდა დაიცვას გარკვეული წესები ანალიზისთვის განავლის შეგროვებისა და მომზადების წესების შესახებ.

საკონტროლო განავლის შეგროვებამდე რამდენიმე დღით ადრე მოგიწევთ გარკვეული დიეტის დაცვა:

• რაციონიდან გამორიცხულია ხორცისა და თევზის კერძები.
• მწვანე ბოსტნეული.
• პომიდორი და ჭარხალი.
• გარკვეული მედიკამენტების გამოყენება გამორიცხულია.

ამავდროულად, ანალიზისთვის მოსამზადებლად უნდა გადახვიდეთ ბოსტნეულის პიურეს, სასურველია კარტოფილის მოხმარებაზე. გარდა ამისა, რეკომენდებულია მარცვლეული, რძის პროდუქტები და ხილის მცირე რაოდენობა.

განავლის შეგროვებამდე უშუალოდ აუცილებელია სასქესო ორგანოებისა და ანუსის საფუძვლიანად გარეცხვა. ქალებმა არ უნდა შეაგროვონ განავალი მენსტრუალური ციკლის დროს.

თუ ჩატარდა გარკვეული სამედიცინო პროცედურები, როგორიცაა საჭმლის მომნელებელი სისტემის შესწავლა ბარიუმის ან კლიზმის გამოყენებით, მაშინ განავლის შეგროვება კოპროგრამისთვის შეიძლება გაკეთდეს გამოკვლევიდან არა უადრეს 48 საათისა.

მოდით განვსაზღვროთ განავლის შეგროვების კიდევ რამდენიმე მკაცრი წესი:

• ანალიზისთვის განავალი უნდა იქნას მიღებული სპონტანური განავლისგან, ანუ დეფეკაცია არ უნდა მოხდეს იძულებით. ამრიგად, საფაღარათო საშუალებების გამოყენება, რომლებიც აჩქარებენ ნაწლავის მოძრაობას, გამორიცხულია, რადგან მათი გამოყენება გავლენას ახდენს განავლის ხარისხზე.
• განავალში არ უნდა იყოს შარდის ან მენსტრუალური სისხლის შერევა.
• განავალი გროვდება სპეციალურ, სტერილურ ჭურჭელში, რომელიც უნდა შეივსოს 30%-მდე. ანალიზისთვის საკმარისია ერთი ჩაის კოვზი განავალი.
• მასალა იგზავნება ლაბორატორიაში ანალიზისთვის დღის განმავლობაში.

რა შეიძლება გამოვლინდეს კოპროგრამის გამოყენებით

კოპროგრამის გაშიფვრის პროცესში ექიმს აქვს შესაძლებლობა გამოავლინოს კონკრეტული დაავადება. ეს შეიძლება მიუთითებდეს განავლის პარამეტრების ცვლილებით. განვსაზღვროთ ძირითადი დაავადებები, რომლებსაც ანალიზი ავლენს.

ნაღვლის ბუშტის დაავადება, რომელიც ხასიათდება არა მხოლოდ ნაღვლის სადინარებში კენჭების გაჩენით, არამედ ნაწლავებში ნაღვლის გადინების დარღვევით. თუ ნაღვლის გადინება დარღვეულია, სიყვითლის განვითარების დიაგნოსტირება შესაძლებელია. განავლის ანალიზი ამ თვალსაზრისით საჩვენებელია, რადგან განავალი ხდება მოთეთრო თიხის შეფერილობა, როგორც ისინიც არის დანიშნული. ეს ცვლილება განპირობებულია იმით, რომ განავალს აკლია პიგმენტი სტერკობილინი, რომელიც განავალს აძლევს ნაცნობ ყავისფერ ელფერს.

კიდევ ერთი დაავადება, რომელიც ასევე აისახება განავლის ანალიზში, არის თორმეტგოჯა ნაწლავი. ეს მომენტი განავალში შეიძლება განისაზღვროს სისხლის არსებობით, რაც ნიშნავს, რომ წყლული სისხლდენაა. ამ შემთხვევაში განავალი შავი ხდება.

საყლაპავის ვენების ვარიკოზული გაგანიერება - ამ პრობლემით სისხლი ნაწლავებში ხვდება, განავალი შავდება, ისევე როგორც წყლულის დროს.

გასათვალისწინებელია, რომ განავალში სისხლის გამოჩენა შეიძლება გამოწვეული იყოს საკმაოდ დიდი რაოდენობით პრობლემებით, მაგალითად, დიზენტერიით, ბუასილით, ანალური ნაპრალებით და წყლულოვანი კოლიტით. და მათი ამოცნობა მაშინვე შესაძლებელია იმით, რომ დეფეკაციას თან ახლავს ტკივილი.

ქრონიკული პანკრეატიტი ყოველთვის ხდება ყველა ცილის, ნახშირწყლებისა და ცხიმის მონელების შეუძლებლობის ფონზე. ამ დაავადებით, პაციენტის განავალი იძენს მკვეთრ გაფუჭებულ სუნს და განავალში შეიძლება შეინიშნოს დიდი რაოდენობით მოუნელებელი საკვების ნარჩენები.

დისბაქტერიოზი. ამ დაავადებით, აბსოლუტურად ყველა საჭმლის მომნელებელი პროცესი ირღვევა, განავალი ხდება თხევადი მკვეთრი და უსიამოვნო სუნით.

როგორც სიიდან ჩანს, თითოეული დაავადება, რომელიც შეიძლება განისაზღვროს კოპროგრამით, მიეკუთვნება სერიოზული პათოლოგიების კატეგორიას, რომლებიც საჭიროებენ სასწრაფო მკურნალობას.

ბევრი პაციენტი სვამს კითხვას, რა არის კოპროგრამა და როგორ ჩაატაროს ეს ტესტი სწორად. კვლევის დაწყებამდე უნდა ისწავლოთ განავლის სწორად შეგროვება, რათა არ მიიღოთ დამახინჯებული შედეგები. ეს გამოიწვევს ექიმის არასწორ დიაგნოზს და შემდეგ დანიშნავს არაეფექტურ თერაპიას, რომელიც არ გამოიწვევს დადებით შედეგს.

1 კვლევის არსი

კოპროგრამული ანალიზი აუცილებელია ადამიანის სხეულის შემდეგ ორგანოებსა და სისტემებში დაავადებების ან პათოლოგიების გამოსავლენად:

1. კუჭი.
2. ნაწლავები.
3. პანკრეასი.
4. ღვიძლი.
5. თორმეტგოჯა ნაწლავი.
6. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი.

ანალიზისთვის შეგროვებული განავალი საშუალებას გაძლევთ გაარკვიოთ, თუ როგორ მუშაობს საჭმლის მომნელებელი ორგანოები, შესთავაზოთ ან დაადგინოთ კონკრეტული დაავადება, აკონტროლოთ დაავადების განვითარება და მისი მკურნალობა.

კოპროგრამა საშუალებას გაძლევთ დიაგნოსტიკა შემდეგი პათოლოგიები:

1. საჭმლის მომნელებელი სისტემის თანდაყოლილი დისფუნქცია.
2. მემკვიდრეობითი დარღვევები ორგანოების სტრუქტურაში.
3. კუჭისა და ნაწლავების ფუნქციის დარღვევა, რაც ხშირად საკვების დაჩქარებული შეწოვით გამოიხატება.
4. სპასტიური, ალერგიული და წყლულოვანი კოლიტის არსებობა.

კვლევა ტარდება როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებში, რაც მოსახერხებელია, როდესაც გარკვეული მიზეზების გამო სხვა დიაგნოსტიკური მეთოდების გამოყენება შეუძლებელია.

აუცილებელია კოპროგრამისთვის მასალის შეგროვება, თუ საჭიროა დაავადებების დიაგნოსტიკა ან მკურნალობის შედეგების შეფასება და მისი გავლენა სხვა ორგანოებზე.

2 მოსამზადებელი ეტაპი

როგორ ჩავატაროთ ტესტი სწორად? განავლის მდგომარეობა დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე, კერძოდ:

• კვება;
• მედიკამენტების გამოყენება;
• ცხოვრების წესი და ა.შ.

ამიტომ, ჭეშმარიტი შედეგების მისაღებად, თქვენ უნდა მოემზადოთ ტესტისთვის და სწორად შეაგროვოთ განავალი. მომზადების გეგმა დაფუძნებული იქნება დიეტურ კვებაზე. ამისათვის თქვენ უნდა ამოიღოთ რაციონიდან ცილები, ცხიმები და ნახშირწყლები დიაგნოზამდე რამდენიმე დღით ადრე, რის შედეგადაც შეგიძლიათ მიიღოთ სხვადასხვა პათოლოგიის სწორი ანალიზები.

ჩვეულებრივ, ტესტის ჩატარებამდე ექიმი განსაზღვრავს ორ დიეტადან ერთ-ერთს - შმიდტს ან პევსნერს. ისინი მოკლევადიანი და ეფექტური საშუალებაა კოპროგრამის მისაღებად სათანადო მომზადებისთვის.

პევზნერის დიეტა არის ნორმალური შერეული დიეტა, რომელიც მაქსიმალურად უნდა დატვირთოს საჭმლის მომნელებელი ორგანოები. დიეტის დასაცავად, ყოველდღე უნდა მიირთვათ შემდეგი საკვები (დღიური კალორიული დატვირთვა იქნება 3250 კკალ):

1. თეთრი და შავი პური: თითო 400გრ.
2. შემწვარი ხორცი: 250 გ, მხოლოდ ნაჭრებად.
3. კარაქი - 100 გ.
4. დაახლოებით 40 გრ შაქარი.
5. ფაფა: წიწიბურა და ბრინჯი.
6. Შემწვარი კარტოფილი.
7. მჟავე კომბოსტო.
8. კიტრის სალათი.
9. ხმელი ხილის კომპოტი.
10. ახალი ვაშლი.

დიეტა საშუალებას გაძლევთ გამოავლინოთ პათოლოგიები და დისფუნქციები სხვა საჭმლის მომნელებელ ორგანოებში.

შმიდტის დიეტა ხასიათდება უფრო ნაზი კვებით და დაბალკალორიული შემცველობით, რაც შეადგენს დაახლოებით 2200 კკალ დღეში. ყოველდღიური დიეტა მოიცავს პროდუქტებს, როგორიცაა:

1. რძე (0,5ლ).
2. რბილად მოხარშული კვერცხი.
3. 125 გრამი მსუბუქად შემწვარი ხორცი.
4. კარტოფილის პიურე: დაახლოებით 200-250 გ.
5. შვრიის ფაფის ბლანტი დეკორქცია.
6. თეთრი პური ან კრეკერი: 100 გრ.
7. ზეთი.

შმიდტის დიეტა ხელს უწყობს საკვების კარგ მონელებას, ხოლო დაუმუშავებელი საკვების ნარჩენები განავალში არ გვხვდება.

ექიმმა შეიძლება გამორიცხოს რაციონიდან რკინას შემცველი საკვები, რაც კეთდება საჭმლის მომნელებელი სისტემის ორგანოებში შინაგანი სისხლდენის ეჭვის შემთხვევაში. როგორც წესი, დიეტადან გამორიცხულია ხორცი, თევზი, მწვანე ბოსტნეული, პომიდორი, მწვანე ხახვი და ბულგარული წიწაკა.

თუ ეს არ გაკეთებულა, ეს პროდუქტები მისცემს ცრუ დადებით რეაქციას ფარულ სისხლდენაზე. მაგრამ ეს არ გააუარესებს თქვენს დიეტას; შეგიძლიათ მიირთვათ რძით, პურით და რძის პროდუქტებით მომზადებული მარცვლეული. ამ დროისთვის ასევე გამორიცხულია მედიკამენტები, რომლებიც შეიცავს რკინას ან სხვა პრეპარატებს, რომლებსაც შეუძლიათ განავლის შეღებვა. ჩვეულებრივ, ეს არის ბისმუტის და ბარიუმის პრეპარატები.

3 მასალის მიწოდება და მიღებული შედეგები

პროცედურის დაწყებამდე ექიმმა უნდა აუხსნას პაციენტს, რომ განავალი უნდა შეგროვდეს მხოლოდ მას შემდეგ, რაც მოხდება ნაწლავის ბუნებრივი მოძრაობა. მასალა, რომელიც მიიღეს კლიზმის შემდეგ, საფაღარათო საშუალებების მიღების, რექტალური სუპოზიტორების ან მედიკამენტების მიღების შემდეგ, რომლებიც გავლენას ახდენენ ნაწლავის მოძრაობაზე, არ არის შესაფერისი ანალიზისთვის.

ანალიზისთვის შეგროვებული განავალი არ უნდა შეიცავდეს უცხო ნივთიერებებს:

• შარდი;
• მენსტრუალური სისხლი;
• გამონადენი სასქესო ორგანოებიდან.

ამიტომ სახლში განავლის აღება მხოლოდ შხაპის მიღების შემდეგ ხდება. აუცილებელია განავლის შეგროვება სუფთა და ყოველთვის მშრალ ჭურჭელში სპატულის გამოყენებით.

აფთიაქებში იყიდება სპეციალური პლასტმასის კონტეინერები, რომლებიც სტერილურია. იგი ივსება ერთი მესამედით საგამოცდო მასალით და დაუყოვნებლივ გადაჰყავთ საავადმყოფოში ან ლაბორატორიაში. მასალა იქ უნდა მოხვდეს შეგროვებიდან არაუგვიანეს 8-12 საათისა.

თუ ამის გაკეთება შეუძლებელია, მაშინ განავალი დახურულ ჭურჭელში უნდა მოათავსოთ მაცივარში ან სხვა გრილ ადგილას.

ტესტის გაკეთება არ შეიძლება, თუ ქალებს აქვთ მენსტრუალური ნაკადი ან ჩაუტარდათ ნაწლავის დიაგნოსტიკური გამოკვლევა. ყველაზე ხშირად ეს არის რენტგენი ან კოლონოსკოპია, რომელიც იყენებს სპეციალურ კონტრასტურ აგენტებს, რომლებსაც შეუძლიათ განავლის შეღებვა.

ასევე, კოპროგრამისთვის მასალის შეგროვება არ ხდება კლიზმის შემდეგ. განავლის მოსაგროვებლად და ლაბორატორიაში წასაყვანად საჭიროა 2-3 დღე ლოდინი.

განავლის შესწავლა ხდება რამდენიმე მეთოდის გამოყენებით, რაც შესაძლებელს ხდის საიმედო შედეგების მიღებას საჭმლის მომნელებელი სისტემისა და ტრაქტის ორგანოების მდგომარეობის შესახებ და ფარული პათოლოგიების გამოვლენა. ამრიგად, ანალიზის შედეგებზე დაფუძნებული ფორმა მიუთითებს მიკროსკოპული, ბიოქიმიური და ფიზიკური (მაკროსკოპული) კვლევების შესაბამისი რამდენიმე ინდიკატორის შესახებ.

კერძოდ, შესწავლილია განავლის კონსისტენცია, მისი ფორმა, ფერი, სუნი, მჟავიანობა, ლორწოს არსებობა, სისხლი, მოუნელებელი საკვების ნარჩენები, რეაქცია ცილაზე, ბილირუბინზე, ფარულ სისხლზე, სტერკობილინზე და ა.შ.

ანალიზის ძირითად შედეგებს შორის აღსანიშნავია შემდეგი. თუ განავალი უფეროა, მაშინ პაციენტს უსვამენ ნაღველკენჭოვანი დაავადების დიაგნოზს. ფარულ სისხლზე დადებით ტესტს შეუძლია აღმოაჩინოს კუჭის წყლული, ღვიძლის ციროზი, ბუასილი, წყლულოვანი კოლიტი და დიზენტერია.

სუნის ცვლილება მიუთითებს ქრონიკული პანკრეატიტის არსებობაზე. ბავშვებში ნახშირწყლების ანალიზი საშუალებას გაძლევთ გამოავლინოთ. ლორწო მიუთითებს, რომ ვითარდება დისბიოზი და სალმონელოზი.

კოპროგრამა არის განავლის გაფართოებული ანალიზი და მათი ფიზიკური და ქიმიური მახასიათებლების შეფასება. როგორც წესი, კოპროგრამა ინიშნება მცირეწლოვან ბავშვებს, თუ ექიმები ეჭვობენ საჭმლის მონელების ან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პრობლემებს. განავლის კოპროგრამა არ იქნება ინფორმაციული, თუ ექიმი ეჭვობს კუჭის ინფექციას - ამისთვის აუცილებელია განავლის ბაქტერიოლოგიური კულტურა. თუმცა, კოპროგრამა არის ისეთი ორგანოების მნიშვნელოვანი, პროდუქტიული კვლევა, როგორიცაა ღვიძლი, პანკრეასი, კუჭი და ნაწლავები.

რას აჩვენებს კოპროგრამა?

კოპროგრამა აფასებს ბიოლოგიურ მასალას ორი განსხვავებული მხრიდან - ექიმები ამოწმებენ მასალის ფიზიკურ (ზოგად) მახასიათებლებს და მის ქიმიურ მახასიათებლებს. ბიომასალის ზოგადი თვისებები ფასდება შემდეგი მაჩვენებლებით: თანმიმდევრულობა, ფერი, რეაქცია. ქიმიური მაჩვენებლები მიუთითებს ცილებს, ნაღვლის მჟავებს და სისხლის ჩართვას. ასევე შეფასებულია ცხიმების, სახამებლის და სხვა ჩანართების არსებობა. ბავშვებში კოპროგრამების გაშიფვრის მოხერხებულობისთვის, ქვემოთ მოცემულია ცხრილები სტანდარტებით.

სტანდარტები სხვადასხვა ასაკის ძუძუთი და ბოთლიდან ნაკვები ბავშვებისთვის

ინდექსი	ნორმალურია ერთ წლამდე ძუძუთი ბავშვისთვის	ნორმა ერთ წლამდე ბავშვის ხელოვნურ კვებაზე	ნორმალურია ბავშვისთვის ერთი წლის შემდეგ
თანმიმდევრულობა	ნახევრად ბლანტი, ფაფის მსგავსი.	მათ აქვთ უფრო სქელი კონსისტენცია.	ცილინდრული, წაგრძელებული ფორმა.
განავლის რაოდენობა დღეში	სიცოცხლის პირველ თვეში 15 გ-დან 40-50 გ-მდე მომდევნო თვეებში.	30-40 გ	100-დან 250 გ-მდე.
სუნი	ოდნავ მჟავე.	უსიამოვნო, ოდნავ გაფუჭებული.	ტიპიური, ახასიათებს მხოლოდ გამოხატული გადახრები.
ფერის ინდექსი	ყვითელი მომწვანო ელფერით.	ფერი მერყეობს ყვითელიდან ყავისფერამდე.	როგორც წესი, განავალი ყავისფერი ან მუქი ყავისფერია, თუ ჭარბობს ცილოვანი საკვები და ხორცი.
განავლის pH	ოდნავ მჟავე 4,8-5,8, იშვიათად ნეიტრალური.	ოდნავ ტუტე ან ნეიტრალური 6.8-7.5.
სლაიმი	ნებადართულია მცირე რაოდენობით.	Არაა ნებადართული.
რეაქცია ნაღვლის მჟავებზე	ბილირუბინი და სტერკობილინი შეიძლება იყოს განავალში 5 თვემდე. 6-8 თვისთვის უნდა განისაზღვროს მხოლოდ სტერკობილინი.		დასაშვებია მხოლოდ სტერკობილინი.
რეაქცია ხსნად ცილაზე	Არაა ნებადართული.
ლეიკოციტები	დანახვაზე 8-10.	0-1 სანახავად.

კვების სახეობიდან დამოუკიდებელი სხვა ნორმები

ინდექსი	ნორმა
სისხლი	Არაა ნებადართული.
მცენარეული ბოჭკოვანი (მონელებადი და არასანელებელი)	ჩვეულებრივ, მხოლოდ მოუნელებელი ბოჭკო გვხვდება.
დეტრიტუსი	ის გვხვდება სხვადასხვა რაოდენობით, მაგრამ რაც უფრო მეტია, მით უფრო სრულყოფილია საჭმლის მონელების პროცესი.
კუნთოვანი ბოჭკოები	Არაა ნებადართული. მცირე რაოდენობით შეიძლება იყოს შეცვლილი კუნთების ბოჭკოები.
ნეიტრალური ცხიმი	ნებადართულია მცირე რაოდენობით.
Ცხიმოვანი მჟავა
საპონი	ნებადართულია მცირე რაოდენობით.
სახამებელი	Არაა ნებადართული.
შემაერთებელი ქსოვილი	Არაა ნებადართული.
იოდოფილური ფლორა	Არაა ნებადართული.
ჭიის კვერცხები, პროტოზოები, სოკო	Არაა ნებადართული.
ჩირქოვანი	Არაა ნებადართული.

ამრიგად, ბავშვის განავლის კოპროგრამის გაშიფვრას აქვს საკუთარი მახასიათებლები, მაგრამ ერთ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის, ნორმები გარკვეულწილად განსხვავებული იქნება. ექიმმა იცის ყველა ეს თვისება და დააკავშირებს მათ მშობლების ჩივილებთან, ასევე ბავშვის გამოკვლევის წინასწარ მონაცემებთან. თუ არსებობს გადახრები, ექიმი აცნობებს მათ მშობლებს და შეიძლება დანიშნოს დამატებითი გამოკვლევები. მაგალითად, თუ კოპროგრამში არის რეაქციის კვალი ფარულ სისხლზე, შესაძლოა საჭირო გახდეს FGDS ან სხვა კვლევები.

შესაძლო გადახრების მიზეზები

თუ ანალიზის შედეგები არ შეესაბამება ნორმას, მაშინ იმისდა მიხედვით, თუ რომელი ინდიკატორი ირღვევა, შეიძლება არსებობდეს ამის მიზეზების განსხვავებული ინტერპრეტაცია.

თანმიმდევრულობა და ფორმა.დამოკიდებულია წყლის შემცველობაზე. განავლის ფორმა, რომელიც წააგავს "ცხვრის განავალს", მიუთითებს წყლის გადაჭარბებულ შეკვრაზე ყაბზობის გამო. ზოლის ფორმის განავალი შეიძლება მიუთითებდეს ნაწლავის სტენოზზე. პასტისმაგვარი განავალი შეიძლება გამოწვეული იყოს ნაღვლის ბუშტის ფუნქციონირების პრობლემებით, ხოლო ბუშტუკოვანი განავალი მიუთითებს ნაწლავური ინფექციის არსებობაზე.

განავლის რაოდენობა.თუ განავლის დიდი მოცულობაა, ექიმმა შეიძლება ეჭვი შეიტანოს ენტერიტზე, ქოლეცისტიტზე, ობსტრუქციულ სიყვითლეზე, კრონის დაავადებაზე, დიარეაზე ან დისპეფსიაზე. თუ განავლის რაოდენობა ძალიან მცირეა, ექიმი ეჭვობს ყაბზობაზე, მიქსედემაზე ან ქრონიკულ კოლიტზე.

სუნი.დამოკიდებულია ისეთ ნაერთებზე, როგორიცაა სკატოლი და ინდოლი, რომლებიც წარმოიქმნება ცილების დაშლის დროს. ნაწლავებში ცილების დაშლის გაძლიერებისას სუნი ძლიერდება. მცენარეული და რძის პროდუქტების უპირატესობა ხელს უწყობს სუნის შემცირებას. ჩირქოვანი სუნის გამომწვევი მიზეზია ჩირქოვანი პროცესები (გაფუჭებული დისპეფსია და სხვ.). მჟავე სუნი ბავშვში, რომელიც არ იკვებება ან ერთ წელზე უფროსია, ჩნდება ნაწლავებში დუღილის პროცესების გამო.

ფერი.დამოკიდებულია სტერკობილინზე, რომელიც წარმოიქმნება ბილირუბინისგან ნაწლავის ბაქტერიების გავლენის ქვეშ. ფერზე ასევე გავლენას ახდენს საკვები, სამკურნალო ნივთიერებები და პათოლოგიური მინარევები.

• თუ განავალს აქვს გამოხატული ყავისფერი ფერი, მაშინ ეს შეიძლება იყოს საკვების დიდი რაოდენობით ცილის, ჰემოლიზური სიყვითლის, პურეფაქტიული დისპეფსიის შედეგი. ასევე, განავლის მუქი შეფერილობა შეიძლება გამოწვეული იყოს კოლიტით ან ყაბზობით.
• ღია ყავისფერი განავალი არის მცენარეული საკვების სიჭარბე დიეტაში ან ფეკალური ბოლუსის ზედმეტად სწრაფი ევაკუაცია.
• მწვანე განავლის შერევა აიხსნება დიეტაში მწვანილის დიდი რაოდენობით.
• ღია ყვითელი განავალი მიუთითებს დისპეფსიაზე ან პანკრეატიტზე, ასევე რძის პროდუქტების სიჭარბეს ბავშვის დიეტაში (ეს ნორმაა ძუძუთი ჩვილებისთვის).
• განავლის ძალიან მუქი ფერი, თუნდაც შავი, შეიძლება გამოწვეული იყოს სისხლდენით კუჭიდან და ზედა ნაწლავებიდან. განავალი ამ ფერს ღებულობს აგრეთვე რკინის დანამატების ან შეღებვის ეფექტის მქონე საკვების მიღებისას (მაგალითად, ზოგიერთი კენკრა).
• მუქი განავალი მომწვანო ელფერით არის კუჭ-ნაწლავის ინფექციის ნიშანი.
• თეთრი განავლის ატიპიური თეთრი ფერი ჰეპატიტის, სანაღვლე გზების ბლოკირების და პანკრეატიტის შედეგია. გამჭვირვალე, მოღრუბლული განავალი შეიძლება მიუთითებდეს ქოლერაზე, ხოლო მოყვითალო-მომწვანო ფერი შეიძლება მიუთითებდეს ტიფურ ცხელებაზე.
• განავლის წითელი ელფერი მიუთითებს ქვედა ნაწლავებიდან შესაძლო სისხლდენაზე, საღებავებით საკვების მოხმარებაზე ან წყლულოვან კოლიტზე.

გარემოს რეაქცია.თუ კოპროგრამა ტუტე და გამოხატულია, მაშინ დისპეფსია ეჭვმიტანილია ცილოვანი საკვების გაზრდილი გახრწნის გამო, ხოლო მჟავე რეაქცია ხდება ბიომასალაში ორგანული მჟავების არსებობის გამო. ზომიერად მჟავე გარემო ყველაზე ხშირად გამოწვეულია ცხიმოვანი მჟავების არსებობით და შეიძლება მიუთითებდეს ობსტრუქციულ სიყვითლეზე, წვრილი ნაწლავის ანთებაზე, ხოლო მჟავე გარემო მიუთითებს მსხვილ ნაწლავში დუღილის პროცესებზე დისპეფსიის შედეგად.

ლორწოს არსებობა.თუ არსებობს ლორწოს დიდი ჩანართები ფანტელებით, არსებობს ეჭვი:

• ანთებითი პროცესი;
• მალაბსორბციის სინდრომი;
• კისტოზური ფიბროზი;
• ნაწლავებში არანორმალური მოხვევები;
• ცელიაკია;
• გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი.

განავალში სისხლის არსებობა.საუბარია სისხლძარღვების, კუნთოვანი ქსოვილის, მძიმე ანთების, პოლიპების, ნეოპლაზმების, ბუასილის, პროქტიტის, ნაპრალების, კოლიტის, კრონის დაავადების შესაძლო დაზიანებაზე.

რეაქცია ნაღვლის მჟავებზე.თუ სტერკობილინის დონე ამაღლებულია, საეჭვოა ჰემოლიზური ანემია ან ნაღვლის სეკრეციის მომატება. სტერკობილინის ნაკლებობით შესაძლებელია ჰეპატიტი, პანკრეატიტი და ნაღვლის ბუშტის პათოლოგიები. თუ ბილირუბინი არსებობს, ექიმები ეჭვობენ ნაწლავის მიკროფლორასთან დაკავშირებულ პრობლემებს.

რეაქცია ხსნად ცილაზე.არსებობის შემთხვევაში, საეჭვოა ნაწლავებში ანთებითი პროცესები, სისხლდენა, ცელიაკია, წყლულოვანი კოლიტი, გაფუჭებული დისპეფსია.

მცენარეული ბოჭკოვანი.თუ საჭმლის მომნელებელი ბოჭკო შედის განავალში, ექიმები ეჭვობენ ბავშვის დისპეფსიას (გაფუჭებულ ან ფერმენტულ).

დეტრიტუსი.დაბალი მაჩვენებელი ზოგადად მიუთითებს საკვების ცუდად მონელებაზე.

კუნთოვანი ბოჭკოები.თუ გამოვლინდა შეცვლილი ბოჭკოები, მაშინ არსებობს ეჭვი პანკრეასის, კუჭის არასაკმარისი ფუნქციონირების, წვრილი ნაწლავის ცუდი ფუნქციონირების ან ორგანიზმიდან საკვების სწრაფ ევაკუაციაზე.

ლეიკოციტები.ნეიტროფილების გაზრდილი რაოდენობის შემთხვევაში საეჭვოა პროქტიტი, კოლიტი, ნაწლავის ტუბერკულოზი, პარაპროქტიტი და ენტერიტი. ეოზინოფილების არსებობისას შეიძლება იყოს ჰელმინთური ინვაზია, ამებური დიზენტერია, კოლიტი (ალერგიული ან არასპეციფიკური წყლულოვანი).

ნეიტრალური ცხიმები, ცხიმოვანი მჟავები და საპნები.თუ კოპროგრამში ბევრი ნეიტრალური ცხიმია, მაშინ ეს მიუთითებს პანკრეასის ან ღვიძლის უკმარისობაზე. შესაძლებელია სანაღვლე გზების ბლოკირება, ან საკვების ბოლუსი საკმარისად არ შეიწოვება წვრილ ნაწლავში. ცხიმოვანი მჟავების მნიშვნელოვნად გაზრდილი რაოდენობა მიუთითებს დისპეფსიაზე, პანკრეასის ფუნქციონირების პრობლემებზე, დიარეაზე და ფერმენტაციულ დისპეფსიაზე. საპნები კოპროგრამაში (ბოთლით იკვებება ბავშვების გარდა) შეიძლება იყოს ნაწლავებში აბსორბციის დარღვევის, ნაღვლის გამომუშავების პრობლემების ან პანკრეატიტის დროს.

სახამებელი.თუ არსებობს უჯრედშიდა ან უჯრედგარე ჩანართები, ეს მიუთითებს საჭმლის მომნელებელი ორგანოების პათოლოგიაზე. ჩვეულებრივ, პანკრეასის პრობლემებს ეჭვობენ, რადგან სახამებელი ჩნდება ნახშირწყლების არასაკმარისად მონელების დროს, განსაკუთრებით ამ პათოლოგიით, უჯრედგარე სახამებელი მაღალია. შეიძლება იყოს გასტრიტის, ფერმენტაციული დისპეფსიის ან დიარეის ეჭვი.

შემაერთებელი ქსოვილი.განავალში შემაერთებელი ქსოვილის არსებობა მიუთითებს მარილმჟავას დეფიციტზე.

იოდოფილური ფლორა.თუ კოპროგრამში ბაქტერიები ნორმაზე მეტია, ბავშვს ეწყება ფერმენტაციური დისპეფსია.

ჩირქის არსებობა.ეს ნაწლავებში ანთებითი პროცესის ნიშანია.

როგორ შევაგროვოთ განავლის ტესტი კოპროგრამისთვის

განავლის ანალიზი კოპროგრამისთვის ჩვეულებრივი ტესტია ჩვილებში, თუ ექიმმა უნდა შეაფასოს საჭმლის მომნელებელი ორგანოების ფუნქციონირება. ჩვილებისთვის რეკომენდებულია არა საფენიდან ბიომასალის შეგროვება, არამედ სპეციალური საფენის დადება შარდის დაბინძურების თავიდან ასაცილებლად. თუ შეკრულობა გაქვთ, არ უნდა გაააქტიუროთ ნაწლავის მოძრაობა სუპოზიტორებით ან მედიკამენტებით - ამან შეიძლება გამოიწვიოს ძირითადი მახასიათებლების ცვლილება. უმჯობესია მუცლის მასაჟი ან გაზის მილის დაყენება. წაიკითხეთ მეტი განავლის ნიმუშების შეგროვების შესახებ აქ

რეიტინგის გაგზავნა

კონტაქტში

საშუალო ფასი თქვენს რეგიონში: 519.88 410-დან 660-მდე

58 ლაბორატორია ახორციელებს ამ ანალიზს თქვენს რეგიონში

კვლევის აღწერა

სწავლისთვის მზადება:

როგორც წესი, სკატოლოგიური გამოკვლევისთვის პაციენტის სპეციალური მომზადება არ არის საჭირო, მაგრამ გამოკვლევამდე აუცილებელია გარკვეული მედიკამენტების მიღების შეწყვეტა, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს განავლის გარეგნობაზე, დაამახინჯოს მიკროსკოპული გამოკვლევის შედეგები ან გაზარდოს ნაწლავის მოძრაობა. ეს არის ნებისმიერი საფაღარათო საშუალება, მათ შორის ვაზელინი და აბუსალათინი, გააქტიურებული ნახშირბადი, რკინა, ბისმუტის და ბარიუმის პრეპარატები, ვაგო- და სიმპათიკოტროპული საშუალებები, აგრეთვე ნებისმიერი წამალი, რომელიც შეყვანილია ცხიმის საფუძველზე მომზადებულ რექტალურ სუპოზიტორებში. თქვენ არ შეგიძლიათ გამოაგზავნოთ მასალა კვლევისთვის კლიზმის შემდეგ.

განავალი გროვდება სპონტანური ნაწლავის მოძრაობის შემდეგ ერთჯერად კონტეინერში ხრახნიანი თავსახურით. კონტეინერში ბიომასალის რაოდენობა არ უნდა აღემატებოდეს კონტეინერის მოცულობის 1/3-ს.

განავალი არ უნდა შეიცავდეს შარდის ან გენიტალური სეკრეციის ნარევს. მასალა გადაეცემა კლინიკურ დიაგნოსტიკურ ლაბორატორიას დეფეკაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ ან არაუგვიანეს 10-12 საათისა, ინახება მაცივარში 4-80C ტემპერატურაზე.

ტესტის მასალა:განავალი

განავლის ფიზიკური, ქიმიური და მიკროსკოპული შეფასება.

კოპროგრამასაშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, ღვიძლის, პანკრეასის დარღვევები, დააჩქაროთ საჭმლის მასების გადაადგილება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში, დიაგნოსტირებათ საჭმლის მომნელებელ სისტემაში ანთებითი პროცესების არსებობა და ჰელმინთური ინვაზიის სიმპტომები.

მეთოდი

ანალიზი აერთიანებს სხვადასხვა ფიზიკურ, ქიმიურ კვლევის მეთოდს და ნიმუშის ოპტიკურ მიკროსკოპს.

საცნობარო მნიშვნელობები - ნორმა
(კოპროგრამა, კალ.)

ინფორმაცია ინდიკატორების საცნობარო მნიშვნელობებთან დაკავშირებით, ისევე როგორც ანალიზში შეტანილი ინდიკატორების შემადგენლობა, შეიძლება ოდნავ განსხვავდებოდეს ლაბორატორიის მიხედვით!

ნორმა:

კოპროგრამამოზრდილებში

რაოდენობა დღეში - 100-250 გ

თანმიმდევრულობა - ფორმის (რბილი ან მკვრივი)

ფორმა - ცილინდრული

ფერი - ყავისფერი, ჩრდილში შეიძლება განსხვავდებოდეს ღიადან მუქამდე, საკვების ბუნებიდან გამომდინარე

რეაქცია - ნეიტრალური ან ოდნავ ტუტე (pH 6.5-7.5)

რბილი დამახასიათებელი სუნი

განავლის მიკროსკოპია:

კუნთოვანი ბოჭკოები არ არსებობს ან არის ცალკეული მონელებული ბოჭკოები, რომლებმაც დაკარგეს ზოლები

ნეიტრალური ცხიმი - არ არსებობს

ცხიმოვანი მჟავები - არცერთი

მცენარეული ბოჭკო: ა) საჭმლის მომნელებელი - ერთუჯრედოვანი ან უჯრედოვანი ჯგუფები; ბ) მოუნელებელი - შეიცავს სხვადასხვა რაოდენობით საკვების ბუნებიდან გამომდინარე

სახამებელი - არ არსებობს

იოდოფილური მიკროფლორა - არ არსებობს

ლორწო, ეპითელიუმი - წარმოდგენილია მცირე რაოდენობით

პროტოზოა - არ არსებობს

ჭიის კვერცხები - არ არსებობს

საფუარი - არცერთი

ჩვილის კოპროგრამა

რაოდენობა დღეში 65-90გრ

თანმიმდევრულობა - ფორმირებული (რბილი ან მკვრივი)/ჩაუყალიბებელი

ფერი - ყავისფერი, ყვითელი, მონაცრისფრო-ყვითელი

რეაქცია - ნეიტრალური ან მჟავე

განავლის მიკროსკოპია:

კუნთოვანი ბოჭკოები - არ არსებობს

შემაერთებელი ქსოვილი - არ არსებობს

ნეიტრალური ცხიმი - მცირე რაოდენობით

ცხიმოვანი მჟავები - მცირე რაოდენობით

საპონი - მცირე რაოდენობით

მცენარეული ბოჭკო ა) მონელებადი ერთუჯრედიანი ან უჯრედული ჯგუფები; ბ) მოუნელებელი შეიცავს სხვადასხვა რაოდენობით

სახამებელი - არ არსებობს

იოდოფილური ფლორა - არ არსებობს

ლორწო, ეპითელიუმი - შეიცავს მცირე რაოდენობით

ლეიკოციტები - ერთჯერადი პრეპარატში

რეაქცია ფარულ სისხლზე - უარყოფითი

რეაქცია ცილაზე - უარყოფითი

პროტოზოა - არ არსებობს

ჭიის კვერცხები - არ არსებობს

საფუარი - არცერთი

ჩვენებები

კოპროგრამასაშუალებას გაძლევთ დიაგნოსტიკა:

კუჭის ფერმენტული და მჟავა ფორმირების ფუნქციების დარღვევა.

პანკრეასის ფერმენტული ფუნქციის დარღვევა.

ნაწლავის ფერმენტული ფუნქციის დარღვევა.

ღვიძლის დისფუნქცია.

შეწოვის პროცესის დარღვევა თორმეტგოჯა ნაწლავში და წვრილ ნაწლავში.

დაჩქარებული ევაკუაცია კუჭიდან და ნაწლავებიდან.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ქრონიკული ანთებითი დაავადებები, ძირითადად სხვადასხვა სახის კოლიტები: წყლულოვანი, სპასტიური, ალერგიული (K52.9).

მნიშვნელობების გაზრდა (დადებითი შედეგი)

კოპროგრამის ხარისხობრივი მაჩვენებლები: სუნი: ყნოსვის არარსებობა შეიძლება იყოს ყაბზობის გამო, მჟავე სუნი მიუთითებს ნაწლავის დისპეფსიაზე, დისბიოზზე; გაფუჭებული - დუღილის პროცესებზე. მკვეთრი გაფუჭებული სუნი მიუთითებს ქრონიკულ პანკრეატიტზე.

კოპროგრამის ქიმიური მაჩვენებლები: Рh. განავლის მჟავიანობა დამოკიდებულია ნაწლავის მიკროფლორის, ცხიმოვანი მჟავების და ცილის ჩანართების არსებობაზე. თუ ცხიმოვანი მჟავების შეწოვა დაქვეითებულია, ინდიკატორები გადადის მჟავე მხარეს, მოუნელებელი ცილების არსებობისას რეაქცია უფრო ტუტეა.

სისხლი. სისხლის დადებითი ტესტი მიუთითებს სისხლდენაზე კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ნებისმიერი ნაწილიდან (K92.2).

პროტეინი. ცილის არსებობა განავლის ანალიზში საშუალებას იძლევა ეჭვი შეიტანოს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ანთებით დაავადებებზე, კერძოდ, გასტრიტზე, თორმეტგოჯა ნაწლავში (K29), კოლიტი (K52), პანკრეატიტი (K85).

ურობილინოგენი, სტერობილინოგენი, სტერკობილინი. ბილირუბინის დაშლის ამ საბოლოო პროდუქტების წყალობით განავალი იძენს დამახასიათებელ ყავისფერ ფერს (მათი არარსებობის შემთხვევაში განავალი ხდება მსუბუქი, თუნდაც უფერო). ბილირუბინი ნაწლავებში ღვიძლიდან ხვდება, ამიტომ ღია განავალი მიუთითებს ღვიძლისა და ნაღვლის გამოყოფის პრობლემებზე (ჰეპატიტი (B19), სანაღვლე გზების ბლოკირება და ა.შ.)

ბილირუბინი. ზრდასრული ადამიანის კოპროგრამაში ბილირუბინის არსებობა მიუთითებს პათოგენური მიკროფლორის აქტივობაზე (ნაწლავის დისბიოზი ანტიბიოტიკოთერაპიის შემდეგ) ან ნაწლავის პერისტალტიკის დაჩქარებაზე. თავის მხრივ, ჩვილის განავალში ბილირუბინის არსებობა ნორმალურია და დაკავშირებულია მსხვილი ნაწლავის განუვითარებელ მიკროფლორასთან.

მიკროსკოპული გამოკვლევა:

შემაერთებელი ქსოვილი, კუნთოვანი ბოჭკოები. მათი არსებობა (კრეატორეა) მიუთითებს ცილის მონელების დარღვევაზე.

სახამებელი და ბოჭკოვანი. განავალში დიდი რაოდენობით სახამებლის (ამილორეა) და ბოჭკოების არსებობა მიუთითებს ნახშირწყლების დაშლის პროცესის დარღვევაზე.

სლაიმი. ლორწოს შემცველობის მატება მიუთითებს ნაწლავის ანთებით პროცესებზე.

ცხიმები. ნეიტრალური ცხიმის რაოდენობის (სტეატორეა) მატება მალაბსორბციის სინდრომის (ნაწლავის შეწოვის დაქვეითების) ნიშანია.

უჯრედები. ლეიკოციტებისა და მაკროფაგების რაოდენობის ზრდა მიუთითებს ანთებით პროცესებზე; სისხლის წითელი უჯრედების არსებობა მიუთითებს სისხლდენაზე (K92.2). კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ონკოლოგიური დაავადებების დროს სიმსივნური უჯრედები (C15-C26) შეიძლება გამოვლინდეს განავლის ანალიზში.

მიკრობული სხეულები. მიკროსკოპით შესაძლებელია აღმოაჩინოს პროტოზოული ორგანიზმები: ჯიარდია, ტრიქომონა, ამება და ა.შ., ასევე კვერცხები და ჭიები.

მარილის კრისტალები. განავალში სხვადასხვა მარილების კრისტალების გამოჩენა შეიძლება მიუთითებდეს გაფუჭებულ და ალერგიულ პროცესებზე, ნაწლავის შიგთავსის მჟავიანობის ცვლილებაზე.