გულმკერდის ხერხემლის კიფოზი: სიმპტომები და მკურნალობა. გულმკერდის კიფოზის სახეები, ძირითადი სიმპტომები, მკურნალობის მეთოდები. დეგენერაციული ან კომპრესიული

ადამიანის ხერხემალს ოთხი გამრუდება აქვს. ბავშვი იბადება სრულიად სწორი ხერხემლით, რომელიც განვითარების პროცესში იძენს შემდეგ მოსახვევებს: ორ ჩაღრმავებას, რომელსაც ეწოდება კისრის ლორდოზი, წელის ქვედა ნაწილი, ორი ამოზნექილი - საკრალური და გულმკერდის კიფოზი.

ლორდოზი და კიფოზი ხერხემლის ფიზიოლოგიური მრუდია.

სწორი ზურგის სვეტით ცხოვრება შეუძლებელი იქნება; გამრუდება ზამბარის როლს ასრულებს, არბილებს დატვირთვას ხერხემლიანებზე, ანაწილებს მათ ყველა ნაწილზე, ხელს უშლის დისკების სწრაფ ცვეთას. ფიზიოლოგიურ დარღვევებს, როგორც წესი, აქვს კუთხე 15-დან 30 გრადუსამდე.

მთლიანობაში ადამიანის ჯანმრთელობა, ნერვის გამტარობა ხერხემლიდან ყველა ორგანომდე და მათი მუშაობა დამოკიდებულია ზურგის მდგომარეობაზე.

გულმკერდის რეგიონი გავლენას ახდენს მასში არსებული ორგანოების ფუნქციონირებაზე: გული, ფილტვები. ღირს თქვენი ჯანმრთელობის მონიტორინგი. რა არის ფიზიოლოგიური კიფოზი?

ეს სახელი ეხება ნორმალურ გამრუდებას, მაგრამ იგივე სიტყვა ასევე აღნიშნავს ზურგის სვეტის პათოლოგიურ გამრუდებას, რომელიც აღემატება 45 გრადუსს.

შვიდი წლის ასაკში ბავშვს ზურგის სვეტის გარკვეული ფორმა აქვს ჩამოყალიბებული. კიფოზი გვხვდება გულმკერდისა და საკრალური მიდამოებში.

კუნთების და ჩონჩხის მდგომარეობა გავლენას ახდენს ბავშვის ზურგის ფორმაზე. ბავშვის პოზა კარგი იქნება, როდესაც სვეტის ელასტიურობა შეძლებს წინააღმდეგობა გაუწიოს პათოლოგიის გაჩენას მის მოსახვევებში.

პოზა ნორმალურად ითვლება, როდესაც სხეულის ვერტიკალური ღერძი გადის გვირგვინის შუა ნაწილიდან ფეხის შუამდე, ბარძაყის სახსრების შეერთების ხაზის გავლით. ამ შემთხვევაში გულმკერდის კიფოზი ნორმად ითვლება.

სწორი პოზიციის შესანარჩუნებლად რეგულარულად უნდა დატვირთოთ კუნთების ყველა ჯგუფი საკმარისი დატვირთვით და დააკვირდეთ.

როგორც ზურგის, ასევე გულმკერდის კუნთები სრულად უნდა მონაწილეობდნენ მთელი სხეულის მუშაობაში, მოძრაობის გარეშე ხდება ატროფია, რაც იწვევს გულმკერდის მიდამოს ნორმალური კიფოზის პათოლოგიას.

ყველაზე ხშირად, ცუდი პოზა ხდება სკოლის ასაკში. როდესაც ბავშვები არასწორად სხედან სამუშაო მაგიდასთან და მოზარდები ამას საკმარისად არ აკვირდებიან, პათოლოგიური ცვლილებები იზრდება. ეს ყველაზე ხშირად 11-დან 16 წლამდე ხდება.

რა არის ფიზიოლოგიური გულმკერდის კიფოზი? ეს ნორმალური პოზიციაა, ყველა ადამიანს აქვს.

მოგება

პათოლოგია ვითარდება ნელა, წლების განმავლობაში, შეუმჩნევლად. გამონაკლისი იქნება თანდაყოლილი ან პოსტტრავმული ცვლილება.

პათოლოგიური გამრუდების სიმპტომები:

• მკერდის არეში დახრილობა.
• ტკივილი, სიმტკიცე, იზრდება მოძრაობის დაწყებისთანავე.
• ქვედა კიდურებში სიძლიერის დაკარგვა, მათი მგრძნობელობის ცვლილება.
• ძნელია მხრებისა და თავის აწევა.

ეს სიმპტომები მიუთითებს, რომ ნორმალური გულმკერდის მრუდი გაიზარდა.

მძიმე დაავადება ართულებს სუნთქვას და ჩნდება გულმკერდის ტკივილი.

პაციენტის მთავარი ამოცანაა, დროულად მიაქციოს ზურგის მდგომარეობას, მიმართოს ექიმებს და დაიწყოს მკურნალობა რაც შეიძლება ადრე, რათა თავიდან აიცილოს შეუქცევადი დეფორმაციის განვითარება.

როდესაც სვამენ დიაგნოზს, რომ გულმკერდის რეგიონის ფიზიოლოგიური კიფოზი გაიზარდა, ეს ნიშნავს, რომ ადამიანს აქვს პათოლოგიური პოზა: დახრილი ზურგი.

დახრისას მენჯის დახრილობა ჯერ კიდევ უმნიშვნელოა, ისევე როგორც წელის ლორდოზი. წარმოიქმნება შედეგად.

გაძლიერების მიზეზები:

• არანაირი დატვირთვა ზურგზე ან მკერდზე. კუნთოვანი კორსეტის სისუსტე იწვევს დამღუპველ ცვლილებებს.
• კუნთების არასაკმარისი განვითარება და მათი ელასტიურობა. მხრის სარტყელი იხრება წინ და ფიზიოლოგიური კიფოზი იზრდება.
• როდესაც არის კუნთოვანი კორსეტის განვითარების დისბალანსი, როდესაც გულმკერდი უფრო სწრაფად ვითარდება, ვიდრე ზურგი, მხრებს წინ უწევს.
• ადრეულ ასაკში ბავშვის ორგანიზმში D ვიტამინის არასაკმარისი მიღება.

ხერხემლის გამრუდება ხდება იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტს აღენიშნება შემდეგი დაავადებები: ტუბერკულოზი, მაანკილოზებელი სპონდილიტი, რევმატული დაავადებები და ა.შ.

შედეგად წარმოქმნილმა პათოლოგიამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს მთელ სხეულზე ან გამოვლინდეს ლოკალურად მკერდის ზედა ან ქვედა ნაწილში.

გასწორება

პრობლემები წარმოიქმნება ფიზიოლოგიური მოსახვევების გასწორებისას, რაც ქმნის ბრტყელ ზურგს. ეს თავის მხრივ იწვევს სქოლიოზს.

ამ შემთხვევაში, სხეულის ღერძი გადის ზურგის სვეტის გასწვრივ, გულმკერდი ბრტყელია, მხრის პირები გამოდის და მუცელი იხრება. ეს ყველაფერი იმაზე მეტყველებს, რომ ფიზიოლოგიური.

სწორი პოზა გულისხმობს ფიზიოლოგიური მოსახვევების ერთგვაროვან გამოვლინებას, როდესაც მათ აქვთ სწორი თანაფარდობა. დარღვევები შეიძლება იყოს ფუნქციური ან სტრუქტურული.

პირველ შემთხვევაში, ცვლილებები ხდება კუნთებში, მაგრამ ჩონჩხის ძვლები არ იმოქმედებს. მეორე შემთხვევაში ცვლილებები მოხდა ძვლებში და სახსრებში, მათი მკურნალობა ხანგრძლივ პერიოდს მოითხოვს.

როდესაც კიფოზი შენარჩუნებულია, ეს ნიშნავს მხრებისა და ზურგის კარგ ურთიერთქმედებას, მათ კარგ ტონს, ხერხემლიანების მობილურ ურთიერთქმედებას.

ცუდი პოზა შეიძლება განისაზღვროს ფორმის მიხედვით:

1. მრგვალი ფორმა არის მკერდის გამრუდების ზრდა ზურგის ქვედა ნაწილის ერთდროული გასწორებით.
2. ფორმა მრგვალია ჩაზნექილით. წარმოიქმნება ოთხი მოქნილის გაფართოების გამო.
3. Ბინა. ხერხემლის ოთხი მრუდი ნორმაზე ნაკლებია.
4. ფორმა ბრტყელია ჩაზნექით. მცირდება მკერდის გამრუდება, გაიზარდა წელის ლორდოზი.

ადამიანში ზურგის ზემოთ ჩამოთვლილი ფორმების არარსებობის შემთხვევაში, შეგვიძლია ვთქვათ, რომ შენარჩუნებულია გულმკერდის მიდამოს ნორმალური კიფოზი.

თავდაპირველად ბუნება ადამიანს ჯანსაღ ზურგს აძლევს. არასწორი ცხოვრების წესი და ვარჯიშის სიზარმაცე მას ხშირად სავალალო მდგომარეობამდე მიჰყავს.

თუ გსურთ მიიღოთ მეტი ინფორმაცია და მსგავსი ვარჯიშები ხერხემლისა და სახსრებისთვის ალექსანდრა ბონინასგან, იხილეთ მასალები ქვემოთ მოცემულ ბმულებზე.

პასუხისმგებლობის უარყოფა

სტატიებში მოცემული ინფორმაცია მხოლოდ ზოგადი ინფორმაციის მიზნებისთვისაა და არ უნდა იქნას გამოყენებული ჯანმრთელობის პრობლემების თვითდიაგნოსტიკისთვის ან თერაპიული მიზნებისთვის. ეს სტატია არ არის ექიმის (ნევროლოგი, თერაპევტის) სამედიცინო რჩევის შემცვლელი. გთხოვთ, პირველ რიგში მიმართოთ ექიმს, რომ იცოდეთ თქვენი ჯანმრთელობის პრობლემის ზუსტი მიზეზი.

კიფოზი ჩვეულებრივ ხერხემლის ბუნებრივი მრუდია. ადამიანს აქვს ორი ბუნებრივი კიფოზი - გულმკერდის და საკრალური.ისინი ქმნიან ხერხემლის ბალიშს, რაც საშუალებას აძლევს ადამიანს უკეთ აიტანოს მიწაზე სიარული. კიფოზს ასევე უწოდებენ პათოლოგიურ ცვლილებებს ხერხემლის სტრუქტურაში, რომლის დროსაც ის რეტროგრადულად იხრება, წარმოქმნის არარეგულარულ თაღებს. აღინიშნება წელის და საშვილოსნოს ყელის კიფოზი. ხშირად აღინიშნება გულმკერდის ხერხემლის კიფოსკოლიოზი.

ხერხემალი შედგება 31-35 ხერხემლისგან და დაყოფილია 5 ნაწილად. თითოეულს აქვს სხეული, განივი და წვეტიანი პროცესები, თაღი და ხერხემლის ჭრილები. პირველი შვიდი ხერხემალი ყველაზე მყიფე და თხელია და ქმნის საშვილოსნოს ყელის ხერხემლს. შემდეგი თორმეტი ქმნიან გულმკერდს, აქვთ უფრო მასიური სხეული და შესამჩნევი წვეტიანი პროცესი.

წელის ხუთი ხერხემალი ქმნის წელის არეს – ხერხემლიანები უფრო დიდია, წვეტიანი პროცესები არ გამოდის. შემდეგი ხუთი ქმნის საკრალურ რეგიონს. საკრალური ხერხემლიანები ერთმანეთს ერწყმის და წარმოქმნის მონოლითურ ძვალს - საკრალურს. საკრალურს მოსდევს 2-დან 5-მდე კუდუსუნის ხერხემალი, რომლებიც ვესტიგიალური კუდია. ისინი ერთად იზრდებიან და ქმნიან კუდუსუნს.

ხერხემლიანები ქმნიან ზურგის სვეტს, რომელშიც განთავსებულია ზურგის ტვინი - ნერვული ხაზი ტვინიდან ორგანოებამდე. ის გადასცემს ნერვულ იმპულსებს და პასუხისმგებელია სხეულის უპირობო რეფლექსებზე - ხელის ამოღებაზე დამწვრობის ან სხვა სტიმულაციის დროს. ასევე არსებობს ლიგამენტური აპარატი, რომელიც არის მალთაშუა დისკი და იოგები, რომლებიც მდებარეობს ხერხემლიანებს შორის.

ზურგის სვეტს აქვს ბუნებრივი მოსახვევები. არსებობს ორი წინ გადახრა, ანუ ანტეროგრადული ლორდოზი. ლორდოზი შეინიშნება გულმკერდის და საკრალური მიდამოებში. რეტროგრადული მრუდები განლაგებულია საშვილოსნოს ყელის და წელის არეში და ეწოდება კიფოზი.

კიფოზის მიზეზები

სხვადასხვა ხარისხის კიფოზის ფორმირების მიზეზები მოიცავს პირველ რიგში ბავშვობაში ცვლილებებს, რადგან ხერხემალი იმ მომენტში ყველაზე მოქნილია. ექიმები გამოყოფენ კიფოსკოლიოზის განვითარებისა და დამოკიდებულ მკურნალობას შემდეგ მიზეზებს:

• არასწორი პოზა;
• დაზიანებები, მათ შორის დაბადების დაზიანებები;
• ქსოვილის ფორმირების დარღვევები.

გულმკერდის კიფოზი არის მძიმე პათოლოგიური მოსახვევი, რომლის დროსაც ხერხემლიანები იხრება 90 გრადუსამდე მარჯვენა კუთხემდე. . გულმკერდის კიფოზი არასწორი პოზის შედეგია.მუდმივი არასწორი პოზიციით ჯდომისას, ბავშვის მოქნილი ხერხემალი იქმნება სხეულის პოზიციისა და კუნთების დაძაბულობის საფუძველზე.

ამ შემთხვევაში გულმკერდის კიფოზი წარმოქმნის კეხს ზურგზე და ასევე პათოლოგიურად შეცვლის ნეკნების მდებარეობას. კომპენსაცია, რომელიც ხდება სხეულის სიტუაციის გამოსწორების მცდელობის გამო, შეიძლება გამოიწვიოს გულმკერდის ზედმეტად გადიდება.

დაზიანებებმა შეიძლება გამოიწვიოს უფრო მეტი, ვიდრე უბრალოდ გამრუდება - ხერხემლის მოტეხილობა უკიდურესად მტკივნეული დაავადებაა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ქვედა კიდურების დაკარგვა და ადამიანი ინვალიდის ეტლში მოთავსება. წელის ხერხემლის კიფოზის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის ტრავმა მშობიარობის დროს.

ამის მიზეზი შეიძლება იყოს მეან-ექიმების არასწორი ქმედება, ან გარემოებების დამთხვევა. დარღვევები შეიძლება განვითარდეს ნაყოფის არასწორი პოზიციის ან ქალის მენჯთან დაკავშირებული პრობლემების გამო.

საკრალური კიფოზი ასევე შეიძლება მოხდეს მეან-ექიმების არასწორი მოქმედების გამო. თუმცა, ვინაიდან ყველა ძვალი, მათ შორის ახალშობილის თავის ქალა, უკიდურესად მოქნილია სიცოცხლის პირველ თვეებში და შეიძლება დეფორმირებული იყოს და უპრობლემოდ დაუბრუნდეს ფორმას, დაბადების დაზიანებები იშვიათად იწვევს სერიოზულ პათოლოგიურ ცვლილებებს.

ასევე, ქსოვილის წარმოქმნის პრობლემებმა - ოსტეოპოროზი - შეიძლება გამოიწვიოს კიფოზი. ამ შემთხვევაში გულმკერდის და წელის კიფოზი განვითარდება ხერხემლის სიმკვრივისა და ზურგის დისკების ზომის ან კუნთოვანი შრეების დარღვევის გამო.

სიმპტომები

კიფოზის დროს სიმპტომები შესამჩნევი ხდება ადრეულ ასაკში. ექიმები მოიცავს კიფოზის შემდეგ სიმპტომებს:

• გარეგანი გამოვლინებები - კეხი, გულმკერდის გამრუდება;
• ნევროლოგიური გამოვლინებები - ზურგის ტკივილი, კუნთების სისუსტე;
• არტერიული ჰიპერტროფიის გამოვლინებაა კიდურების დაბუჟება.

გარეგანი გამოვლინებები შესამჩნევი ხდება იშვიათ შემთხვევებში 1 სტადიის კიფოზის დაწყებისთანავე და ყოველთვის ჩანს დაავადების მე-2 სტადიაზე. გულმკერდის ხერხემლის კიფოზი გამოიხატება ძირითადად ზურგზე კეხის სახით. ამ ფორმით, გულმკერდის კიფოზისთვის მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა იყოს.

ტკივილი შეიძლება მოხდეს ნერვების დაჭიმვის ან ქსოვილის ცვლილების მტკივნეული პროცესების გამო. ტკივილი გამოვლინდება პაციენტის სხეულის პოზიციიდან და ხერხემლის გამრუდებაზე - როგორც წესი, გაძლიერდება, თუ ცდილობთ ზურგის გასწორებას.

მას შემდეგ, რაც ხერხემლის ცვლილებები ახშობს ზურგის ტვინს და მის ნერვებს, ინერვაციულ ადგილებში სხვადასხვა პათოლოგიური პროცესები მოხდება. კიფოზმა დიდწილად შეიძლება გავლენა მოახდინოს შინაგან ორგანოებზე და დაარღვიოს მათი ფუნქციონირება - კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი, ფილტვები, გული.გულმკერდის ხერხემლის კიფოზი საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას, თუ პათოლოგია იწყებს გავლენას გულის რიტმზე.

გარდა ამისა, სისუსტე შეინიშნება ზედა და ქვედა კიდურების კუნთებში - ეს გამოწვეულია ნერვული ქსოვილის მეტაბოლური პროცესების დარღვევით. მცირდება ნეიროტრანსმიტერების რაოდენობა, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ნერვულ ქსოვილში იმპულსების გადაცემაზე. შემცირება გამოიწვევს ნელ რეაქციას და ინჰიბირებას.

მოხრისას ზიანდება სისხლის ნაკადიც ზურგის ფსკერის არტერიებში - ეს გამოიხატება კიდურების დაბუჟებით. მესამე ხარისხის კიფოზის დროს შეიძლება შეინიშნოს ნეკროზული პროცესი.

ხერხემლის გულმკერდის არეში კიფოზის მკურნალობა ამ შემთხვევაში მიმართული იქნება ისეთი ცვლილებების აღმოფხვრაზე, რამაც მომავალში შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე პრობლემები და გააუარესოს ქსოვილების მდგომარეობა, მათ შორის ამპუტაცია.

კიფოზის ხარისხი

მედიცინა განასხვავებს კიფოზის სამ სტადიას. თითოეულ მათგანს აქვს საკუთარი მახასიათებლები, რაც განსაზღვრავს თერაპიის მეთოდებს. საერთო სიმპტომი ყველა სტადიისთვის არის დახრილობა, რომელიც პროგრესირებს მათი ზრდასთან ერთად და გადაიქცევა ყუნწში. პირველი ხარისხის კიფოზი გარეგნულად შესამჩნევი იქნება მხოლოდ დახრილობით; სხეულში ძლიერი ცვლილებები ჯერ არ მომხდარა. თერაპიულ მასებს შეუძლიათ სრულად გამოასწორონ ეს ხარისხი პაციენტისთვის მძიმე შედეგების გარეშე.

მეორე ხარისხის კიფოზი გარეგნულად შესამჩნევია ტანსაცმლის ქვეშაც კი - ადამიანში კეხი იწყება. ჩნდება კეხი და დიდი ხნის განმავლობაში ერთი პოზიციის დაკავების შეუძლებლობა. იწყება გულმკერდის მძიმე დეფორმაციები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გულის და ფილტვების გართულებები.

მესამე ხარისხის კიფოზი ტერმინალურია - ცვლილებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ინვალიდობა, დარღვევები ვითარდება სხეულის ყველა ორგანოში, ზურგის ტვინი განიცდის ძლიერ ხახუნს მოძრაობისას, მისი გარსები თხელდება. გასწორება შეუძლებელია – კიფოზი ფიქსირდება, ხერხემლის ფორმა უცვლელი რჩება.

მკურნალობა

ორთოპედიულ ქირურგს შეუძლია უპასუხოს კიფოზის მკურნალობას. დამსწრე ექიმმა პირველ რიგში უნდა აგიხსნათ რა არის კიფოზი და როგორ განკურნოთ დაავადება. თავად თერაპია დამოკიდებული იქნება ხერხემლის გამრუდების ხარისხზე. არცთუ იშვიათია კიფოზის დროს ხერხემლის ქვედა ნაწილში კომპენსატორული ლორდოზის განვითარება.

ძირითადად, ხერხემლის კორექცია შედგება:

• ნარკოლოგიური თერაპია;
• ზურგის კუნთების ფორმირება;
• ფორმირების ელემენტების - კორსეტების, სახვევების გამოყენება;
• ქირურგიული ოპერაციები.

წამლის თერაპია

წამლის თერაპია მიმართულია სიმპტომების შემსუბუქებაზე - სისხლის მიმოქცევისა და ნერვული იმპულსების გაზრდაზე - ეს აუმჯობესებს ზოგად მდგომარეობას, ნაწილობრივ ხსნის ტკივილს და აძლიერებს ზურგის კუნთებს. გლუკოკორტიკოიდები ასევე ხშირად ინიშნება ქსოვილის ჩაკეტვის შედეგად ტკივილის შესამსუბუქებლად, მაგრამ მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ უარყოფითი შედეგები იმუნური სისტემისთვის. ეფექტური ტექნიკაა ბლოკადების დაყენება, რაც წარმოადგენს ლიდოკაინის ან ნოვოკაინის ინექციას დაზარალებულ მხარეში.

ზურგის კუნთების ფორმირება

კუნთების სწორი განვითარების ფორმირება იწვევს ზურგის მიმართულების გასწორებას, რაც აუმჯობესებს კორსეტების დახმარებით კორექციის პროგნოზს. კუნთების ვარჯიშის მეთოდები მოიცავს ფიზიოთერაპიას, მასაჟს და ფიზიოთერაპიას. პოზის თვითკონტროლის მეთოდები და ზურგის პოზიციის გაუმჯობესება ძილისა და ჯდომის დროს განსაკუთრებით დაგეხმარებათ კიფოზის გამოსწორებაში.

ეს არის ვარჯიშის მეთოდი, რომელიც გამოიწვევს კუნთების მასის გაზრდას. ზოგჯერ მათთან ერთად გამოიყენება სპაზმური საშუალებები, რომლებიც იწვევენ კუნთების დაძაბულობას და ხერხემლის გადაადგილებას. მასაჟები მიზნად ისახავს "მოდუნებული" ზონების შექმნას. ასეთი ზონები იწვევს დაძაბულობას სხვა ჯგუფებში, რომლებიც იწყებენ ხერხემლის სწორი მიმართულებით გაყვანას და საერთო პოზიციის გაუმჯობესებას.

ფორმირების ელემენტები, როგორიცაა კორსეტები, შექმნილია იმისთვის, რომ შეინარჩუნონ სწორი პოზა ნებისმიერ დროს - სიარულის, ჯდომისა და ძილის დროს. კორსეტები იყოფა მათი სიმყარის მიხედვით. უფრო მეტიც, რაც უფრო მკაცრია კორსეტი, მით უფრო რთულია მისი ტარება, მაგრამ უფრო დიდი იქნება თერაპიული ეფექტი.

თავად კორსეტის ეფექტი მიიღწევა პოზის შენარჩუნებით, ცალკეული კუნთების დაძაბულობით, რომლებიც ასწორებენ ხერხემლს და ზურგის სვეტის მუდმივ დეფორმაციას. რაც უფრო მეტია ასეთი ექსპოზიცია, მით უკეთესი ეფექტი. მოზრდილებში კიფოზის მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ მსგავსი მეთოდებით, ვინაიდან კუნთები აღარ არის საკმარისად ძლიერი, რათა დამოუკიდებლად მოხდეს ხერხემლის დეფორმაცია.

სვეტის წევა და ოპერაციები

წევა ხდება სპეციალური მოწყობილობების გამოყენებით, რომლებიც ნელა ჭიმავს ხერხემლს. სწორი გამწევი ძალით და ჯანსაღი ნაწილის დამაგრებით შესაძლებელია მისი სწრაფად გასწორება. ეს ტექნიკა საკმაოდ მტკივნეულ შედეგებს უკავშირდება - ლიგატების დაჭიმვა იწვევს ტკივილს.

ქირურგიული ოპერაციები მიზნად ისახავს დაზიანებული ხერხემლის ფორმის კორექტირებას. სპონდილოტომია და სპონდილოპლასტიკა ცვლის ხერხემლისა და ლიგატების ფორმას. ეს მეთოდი არ გამოიყენება ყველა შემთხვევაში და გამოიყენება მხოლოდ ცალკეული ხერხემლის მძიმე დეფორმაციის შემთხვევაში.

გახსოვდეთ, შეიძლება თუ არა კიფოზის განკურნება და როგორ გამოვასწოროთ ასეთი გამრუდება - მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია პასუხის გაცემა. ნუ ეცდებით ტრადიციულ მეთოდებს მიმართოთ, რადგან გამრუდებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს შინაგან ორგანოებზე და გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები. გაითვალისწინეთ თქვენი ქმედებები და ნუ დაეყრდნობით ტელევიზორს და ინტერნეტს.

კიფოზი არის ხერხემლის სერიოზული პათოლოგია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ინვალიდობა. დაავადება ყველაზე ხშირად ვითარდება ახალგაზრდა ასაკში, როდესაც აღინიშნება ძვლის ყველაზე ინტენსიური ზრდა და, როგორც წესი, აზიანებს გულმკერდის არეს. დაავადების დროული გამოვლენა ართულებს სიმპტომების სუსტი სიმძიმის ან მათი დიდი ხნის განმავლობაში სრული არარსებობის გამო, ხოლო გარედან უხილავი ცვლილებები ხდება ხერხემლიანებში. იმავდროულად, მკურნალობის წარმატება დიდწილად დამოკიდებულია ადრეულ დიაგნოზზე, რადგან რაც უფრო მცირეა დაზიანება, მით უფრო ადვილია მისი აღმოფხვრა. გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა იცოდეთ როგორ ვლინდება გულმკერდის კიფოზი, რატომ ჩნდება და როგორ ვუმკურნალოთ მას სწორად.

რა არის კიფოზი? ასე ჰქვია ხერხემლის უკანა მოხრას, რომელიც შეიძლება იყოს ფიზიოლოგიური ან პათოლოგიური. პირველი ტიპი არის ბუნებრივი მოსახვევები 15-30 გრადუსის ფარგლებში. ისინი ყალიბდებიან 6-7 წლის ასაკში თითოეულ ადამიანში გულმკერდის და საკრალური ხერხემლის არეში. მათი კომპენსაციის მიზნით, ორი წინ გადახრა არის შექმნილი წელის და საშვილოსნოს ყელის არეში - ლორდოზები.

პათოლოგიური ფორმა არის გაზრდილი მოსახვევი (30 გრადუსზე მეტი), რის შედეგადაც წარმოიქმნება კეხი ზურგზე. კეხის ზომა დამოკიდებულია დეფორმაციის ხარისხზე, მაგალითად, ადრეულ ეტაპზე ეს მხოლოდ გაზრდილი დახრილობაა. დაავადება მუდმივად პროგრესირებს და თუ ის არ განიხილება, დროთა განმავლობაში შეიძლება წარმოიშვას პრობლემები გულთან, ფილტვებთან და სისხლძარღვთა სისტემასთან, რომ აღარაფერი ვთქვათ იმაზე, თუ რამდენად მოქმედებს გამრუდება ადამიანის გარეგნობაზე.

ცვლილებები იწყება პარავერტებერალური ლიგატებისა და კუნთების შესუსტებით, რის გამოც ხერხემლიანებზე და დისკებზე დატვირთვა არასწორად ნაწილდება. თანდათანობით, ლიგატები სქელდება და გავლენას ახდენს ხერხემლის ზრდაზე, რომლებიც ზედმეტად იზრდებიან უკანა ნაწილში და ბრტყელდებიან წინ. ასე იძენენ სოლისებრ ფორმას, რაც იწვევს ხერხემლის, შემდეგ კი გულმკერდის დეფორმაციას, რომელიც იკლებს და იკუმშება შინაგანი ორგანოები. გარდა ამისა, ზეწოლის ქვეშ, განადგურებულია ბოლო ფირფიტები, რომლებიც ატარებენ დისკის ბირთვებს ანატომიური საზღვრებში და წარმოიქმნება ვერტიკალური თიაქრის პროტრუზია ().

Მნიშვნელოვანი! კიფოზის გამკლავების ორი გზა არსებობს - კონსერვატიული თერაპიისა და ქირურგიული ჩარევის გამოყენებით. თუ ზომები არ იქნა მიღებული, გაზრდილი დეფორმაცია გამოიწვევს გულ-სისხლძარღვთა და რესპირატორული სისტემების ფუნქციონირების სერიოზულ დარღვევას და გავლენას მოახდენს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტისა და მენჯის ორგანოების ფუნქციებზე.

რატომ ჩნდება კიფოზი?

დაავადება კარგად არის შესწავლილი და, როგორც წესი, სპეციალისტებისთვის რთული არ არის იმის დადგენა, თუ რამ გამოიწვია მისი განვითარება. ერთადერთი გამონაკლისი არის არასრულწლოვანთა კიფოზი, ანუ Scheuermann-Mau დაავადება, რომლის მიზეზად ითვლება გენეტიკური მიდრეკილება, თუმცა ამის პირდაპირი მტკიცებულება არ არსებობს.

თუ გსურთ გაიგოთ უფრო დეტალურად როგორ მკურნალობა, ასევე გაითვალისწინოთ მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობის მეთოდები, შეგიძლიათ წაიკითხოთ სტატია ამის შესახებ ჩვენს პორტალზე.

სხვა სახის კიფოზი შეიძლება მოხდეს შემდეგი ფაქტორების გავლენის ქვეშ:

• თანდაყოლილი ანომალიები, რის შედეგადაც ირღვევა ხერხემლის საშვილოსნოსშიდა ფორმირება;
• ხერხემლის დაზიანებები დაცემის, დარტყმის, ოპერაციის შედეგად;
• ზურგის ინფექციები;
• ძვალ-კუნთოვანი სისტემის და თავად ხერხემლის დაავადებები (ოსტეოქონდროზი, სპონდილიტი, მაანკილოზებელი სპონდილიტი);
• კიბოს არსებობა და სხივური თერაპიის ზემოქმედება (ბავშვებში);
• ძვლისა და კუნთოვანი ქსოვილის ნორმალური ზრდისთვის აუცილებელი ვიტამინებისა და მიკროელემენტების ნაკლებობა;
• რაქიტი ახალგაზრდა ასაკში განიცადა.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ: გამრუდებას ხელს უწყობს ბავშვობაში მჯდომარე ცხოვრების წესი და ცუდი პოზა. თუ ბავშვი დიდ დროს ატარებს ერთ სტატიკურ პოზაში (კომპიუტერის წინ ზის ან ტაბლეტთან ერთად), ზურგის კუნთები სუსტდება და ვითარდება ხერხემლის დეფორმაცია.

როგორ ვლინდება პათოლოგია?

ქსოვილებში ცვლილებები თანდათანობით ხდება, ამიტომ დაავადების სიმპტომები დიდი ხნის განმავლობაში არ შეინიშნება. როდესაც დისკების სიმაღლე შესამჩნევად იკლებს და გულმკერდის არეში ხერხემლიანები იწყებენ ფორმის შეცვლას, პაციენტი განიცდის უმნიშვნელო დახრილობას, რასაც თან ახლავს ზურგის კუნთების სისუსტე და სწრაფი დაღლილობა ფიზიკური დატვირთვისას. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, გამრუდების კომპენსაციის მიზნით, მატულობს ლორდოზი საშვილოსნოს ყელისა და წელის არეში, რის გამოც თავი უფრო მკვეთრად იშლება, მხრები კიდევ უფრო იხრება და ადამიანი უფრო მოკლე ჩანს.

მზარდი დეფორმაცია იწვევს ნეკნების შეკუმშვას და დიაფრაგმის დაწევას, რის შედეგადაც მცირდება ფილტვების მოცულობა, ჩნდება ქოშინი და ირღვევა გულმკერდის სხვა ორგანოების ფუნქციონირება. დისკების შოკის შთამნთქმელი თვისებების დაქვეითება და ხერხემლიანებზე დატვირთვის მატება იწვევს გამონაყარის, თიაქრის, ნერვული დაბოლოებების ფორმირებას, რასაც მოჰყვება ქსოვილის ანთება, შეშუპების გამოჩენა და მუდმივი ტკივილი.

კიფოზის დამახასიათებელი სიმპტომები გულმკერდის არეში:

• ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ დისკომფორტისა და მოსაწყენი მტკივნეული ტკივილის გამოჩენა ზურგის ზედა ნაწილში;
• დასვენებისა და ძილის შემდეგ ზურგის დაჭიმვის შეგრძნება, რომელიც ქრება დღის განმავლობაში;
• გაზრდილი ტკივილი დაავადების პროგრესირების შედეგად, ტკივილის ხასიათის ცვლილებები;
• მხრების, ზედა კიდურების შეზღუდული მოძრაობა, თავის დაბლა დაწევისას ჩნდება მტკივნეული ტკივილი მხრის პირებს შორის;
• არ შეუძლია ღრმა სუნთქვა;
• გულმკერდის არეში არის გულის ტკივილის მსგავსი ტკივილები;
• ხელებში ხშირად იგრძნობა ჩხვლეტა, დაბუჟება და თერმორეგულაციის დარღვევა.

თუ კიფოზი მძიმე სტადიაში გადადის, პაციენტს აღენიშნება არტერიული წნევის უეცარი ცვლილებები, თავბრუსხვევა, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დარღვევა და მოძრაობის გაძნელება. ტკივილი მუდმივად არის, ძლიერდება სხეულის ნებისმიერი მოძრაობით.

გულმკერდის კიფოზის მკურნალობა

ამ პათოლოგიას მკურნალობენ ორთოპედიული ექიმები და ვერტებროლოგები, გარდა ამისა, პაციენტს ხშირად ესაჭიროება ნევროლოგის დახმარება ნერვული დაბოლოებების დაზიანების შემთხვევაში. უმეტეს შემთხვევაში გამოიყენება კონსერვატიული თერაპია, რომელიც მოიცავს სხვადასხვა ტექნიკის კომბინირებულ ეფექტებს. ქირურგიას მიმართავენ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ კონსერვატიული მეთოდები არაეფექტურია და კიფოზი პროგრესირებს. მკურნალობის სახეობა შეირჩევა გამოკვლევის შედეგების მიხედვით, რომელიც ჩვეულებრივ ტარდება რენტგენოგრაფიის, მაგნიტურ-რეზონანსული ან კომპიუტერული ტომოგრაფიის გამოყენებით.

თუ გსურთ უფრო დეტალურად გაიგოთ და ასევე გაითვალისწინოთ როდის არის მითითებული მაგნიტურ-რეზონანსული გამოკვლევა, შეგიძლიათ წაიკითხოთ სტატია ამის შესახებ ჩვენს პორტალზე.

კონსერვატიული მეთოდები

კიფოზის თერაპიის მიზანია:

• ტკივილის აღმოფხვრა, რომელიც დაკავშირებულია ფესვების შეკუმშვასთან, ქსოვილების ანთებასთან და შეშუპებასთან;
• კუნთების სპაზმის მოხსნა;
• დაზარალებულ ტერიტორიაზე სისხლის მიწოდების ნორმალიზება;
• კუნთების ტონის აღდგენა, ლიგატებისა და ზურგის კუნთების გაძლიერება;
• ზურგის სვეტის გასწორება.

ეს ყველაფერი მიიღწევა გულმკერდის რეგიონის კუნთების რეგულარული დამუშავებით სპეციალური ვარჯიშების, მასაჟის და სხვა სახის გავლენის გამოყენებით.

მაგიდა. კიფოზის კონსერვატიული მკურნალობის მეთოდები

მკურნალობის ტიპი	აღწერა
	მითითებულია მუდმივი ტკივილის არსებობისას, რომელიც გამოწვეულია ფესვების შეკუმშვით, კუნთების სპაზმით და პარავერტებრული ქსოვილების ანთებით. ტკივილის აღმოსაფხვრელად გამოიყენება ტკივილგამაყუჩებლები, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო ჯგუფის პრეპარატები და ანტისპაზმური საშუალებები. ტკივილებისთვის, რომელიც ვერ შემსუბუქდება ჩვეულებრივი ტკივილგამაყუჩებლებით, პაციენტს ენიშნებათ ადგილობრივი ანესთეტიკები ბლოკადის სახით ნოვოკაინის, ტრიმეკაინის და სხვა პრეპარატების გამოყენებით. ზომიერად ძლიერი ტკივილის დროს ჩვეულებრივ ინიშნება მალამოები და კრემები ტკივილგამაყუჩებელი, ანთების საწინააღმდეგო ეფექტით და B ვიტამინებით, რომლებიც ხელს უწყობენ ქსოვილებში მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზებას.
	ხერხემლის გამრუდების თერაპიის ძირითადი ტიპი. ვარჯიშებს ექიმი ირჩევს დეფორმაციის ხარისხის მიხედვით. თქვენ უნდა ივარჯიშოთ ყოველდღე 20-30 წუთის განმავლობაში რამდენიმე თვის განმავლობაში. ეფექტურობის გასაზრდელად რეკომენდებულია ტრენინგი სპეციალურ ტრენაჟორებზე ინსტრუქტორის მეთვალყურეობის ქვეშ. მიზანშეწონილია ტანვარჯიშის შერწყმა სუნთქვის ვარჯიშებთან, რაც საშუალებას მოგცემთ სწრაფად აღადგინოთ ფილტვების ნორმალური ფუნქცია. შეგიძლიათ გამოიყენოთ იოგას ინდივიდუალური ვარჯიშები, მაგრამ მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.
	მასაჟის საშუალებით ინტენსიურად მუშავდება დაზიანებული ადგილი, თბება დასუსტებული და დაჭიმული კუნთები, აღდგება ხერხემალში სისხლის ნორმალური მიმოქცევა. მძიმე დეფორმაციების არსებობისას მასაჟი უნდა ჩატარდეს გამოცდილი სპეციალისტის მიერ, რათა თავიდან იქნას აცილებული შემთხვევითი დაზიანება.
	გამოიყენება როგორც დამხმარე ტექნიკა, რომელიც აძლიერებს სავარჯიშო თერაპიის და მასაჟის ეფექტურობას. პროცედურების ჩამონათვალში შედის ელექტრო და მაგნიტური თერაპია, ულტრაბგერითი, გათბობა, თერაპიული აბაზანები და ხერხემლის წევა, წყალქვეშა ჩათვლით. ფიზიოთერაპია ინიშნება 10-15 სესიის კურსებში, პროცედურების სახეს თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად ირჩევს მისი დამსწრე ექიმი.
	მაკორექტირებელი სახვევების და კორსეტების ტარება ნაჩვენებია პროგრესირებადი გამრუდების დროს ბავშვის აქტიური ზრდის პერიოდში. ხერხემლის სწორ მდგომარეობაში დამაგრება დღეში რამდენიმე საათის განმავლობაში ხელს უწყობს გულმკერდის არეში დატვირთვის შემცირებას და ხერხემლიანების გასწორებას. ორთოზების გამოყენება უნდა იყოს მკაცრად მითითებების მიხედვით და სამედიცინო რეკომენდაციების დაცვით. სახვევების ხანგრძლივი ტარება იწვევს კუნთოვანი ჩარჩოს შესუსტებას, რაც უარყოფითად აისახება ხერხემლის ჯანმრთელობაზე.
	წყალში ვარჯიში ხელს უწყობს ზურგის კუნთების ეფექტურად განვითარებას ხერხემალზე მინიმალური სტრესით. წყალში მატულობს მალთაშუა სივრცე, რის გამოც იხსნება შეკუმშული სისხლძარღვები და ნერვული დაბოლოებები. ცურვას აქვს ყველაზე ნაკლები უკუჩვენება და რეკომენდებულია ნებისმიერი ასაკის პაციენტებისთვის.

კიფოზის მძიმე გამოვლინების შემთხვევაში ტექნიკის გამოყენება დასაშვებია, მაგრამ პროცედურა უნდა ჩატარდეს კვალიფიციური და აუცილებლად გამოცდილმა სპეციალისტმა. დაზიანებული ხერხემლიანები შეიძლება ადვილად დაზიანდეს ზედმეტად ინტენსიური ზემოქმედებით, ასე რომ თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ მხოლოდ სანდო ქიროპრაქტორს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, უმჯობესია უარი თქვან მკურნალობის ამ მეთოდზე.

ქირურგიული მკურნალობა

კიფოზის ქირურგიული ჩარევა ხელს უშლის ინვალიდობას და გააუმჯობესებს პაციენტის ცხოვრების ხარისხს, მაგრამ ყოველთვის არის ორგანიზმისთვის სხვადასხვა გართულებების განვითარების რისკი. ხერხემლის ოპერაცია ინიშნება შემდეგი ჩვენებებისთვის:

• დაავადების დაჩქარებული პროგრესირება, რომელსაც თან ახლავს მწვავე, მიმდინარე ტკივილი და ნევროლოგიური დარღვევები;
• გულმკერდის ორგანოების გადაადგილება და შეკუმშვა, რაც იწვევს გულის და სასუნთქი სისტემის ფუნქციონირების დარღვევას;
• შეზღუდული მობილურობა, სამუშაოში ჩართვის უუნარობა.

ოპერაცია უკუნაჩვენებია ორგანიზმში კიბოს, მე-3 სტადიის ჰიპერტენზიის ან შაქრიანი დიაბეტის არსებობისას. რისკის ქვეშ არიან მოხუცები, ამიტომ მათაც არ უტარდებათ მსგავსი ოპერაციები. ამჟამად ქირურგიული მკურნალობისთვის გამოიყენება ორი ტექნიკა: კიფოპლასტიკა და ოსტეოტომია. პირველი მეთოდი ნაჩვენებია ხერხემლის მსუბუქი დეფორმაციებისა და დაზიანებებისთვის. მეორე მეთოდი გამოიყენება ხერხემლის ძლიერი გამრუდების დროს, როდესაც მოხრის კუთხე 60 გრადუსს აღემატება.

პრევენციული ღონისძიებები

კიფოზის თავიდან ასაცილებლად მეტი ყურადღება უნდა მიაქციოთ ფიზიკურ აქტივობას და მუდმივად აკონტროლოთ თქვენი პოზა. ამავდროულად, თქვენ უნდა მოერიდოთ ტრავმულ სპორტს, მძიმე აწევას და სხვა აქტივობებს, რომლებიც აძლიერებენ სტრესს ხერხემალზე. დიეტა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს: კვება უნდა იყოს დაბალანსებული, ვიტამინების, კალციუმის და ფოსფორის მაღალი შემცველობით, რათა უზრუნველყოს ძვლისა და კუნთოვანი ქსოვილის ნორმალური განვითარება.

ხერხემალთან დაკავშირებული პრობლემების ოდნავი ეჭვის შემთხვევაში, უნდა მიმართოთ ექიმს - ეს საშუალებას მოგცემთ სწრაფად გამოავლინოთ პათოლოგია და აღმოფხვრათ იგი საწყის ეტაპზე.

ვიდეო - გულმკერდის ხერხემლის კიფოზი

კიფოზი - კლინიკები მოსკოვში

აირჩიეთ საუკეთესო კლინიკებს შორის მიმოხილვებისა და საუკეთესო ფასის საფუძველზე და დანიშნეთ შეხვედრა

კიფოზი - სპეციალისტები მოსკოვში

აირჩიეთ საუკეთესო სპეციალისტებს შორის მიმოხილვებისა და საუკეთესო ფასის საფუძველზე და დანიშნეთ შეხვედრა

ჩვეულებრივ, ჯანსაღი ადამიანის ხერხემალს აქვს გამრუდების გარკვეული ხარისხი, დახრილობის კუთხე არის 15-30 გრადუსი. ეს მდგომარეობა განიხილება ფიზიოლოგიურად; ხერხემლის მრუდი საშუალებას იძლევა შეინარჩუნოს ზურგის სვეტის მობილურობა და მოქნილობა და გაუძლოს სხვადასხვა ხარისხის ფიზიკურ აქტივობას.

თუ არსებობს ნორმიდან გადახრა, მაშინ დიაგნოზირებულია კიფოზი, ანუ ხერხემლის გამრუდება. ეს პათოლოგია საკმაოდ გავრცელებულია და გვხვდება მოსახლეობის დაახლოებით 10%-ში. დაავადება განსაკუთრებით ხშირად დიაგნოზირებულია ბავშვობისა და მოზარდობის ბიჭებში, ნაკლებად ხშირად მოზრდილებში. შემდეგი, ჩვენ გავარკვევთ, თუ როგორ ვუმკურნალოთ ამ დაავადებას.

კონტაქტში

კლასელები

კიფოზი არის პათოლოგიური გამრუდება, როდესაც ხერხემლის დახრილობის კუთხე არის 45 გრადუსზე მეტი. პათოლოგიის დიაგნოსტიკა შესაძლებელია ვიზუალურად: ჩნდება დახრილობა, აღნიშნა ზურგის დამახასიათებელი მრუდის არსებობა(ჩნდება კეხი).

ხერხემლის გამრუდება თანდათან ვითარდება.საწყის ეტაპზე პაციენტი არ გრძნობს რაიმე ცვლილებას, არ არის ტკივილი, მაგრამ შეინიშნება პოზის უმნიშვნელო ცვლილებები.

დროთა განმავლობაში, პათოლოგია პროგრესირებს: ჩნდება უფრო გამოხატული დახრილობა, ადამიანს შეუძლია განიცადოს მცირე დისკომფორტი, დაღლილობა ზურგში (ეს განსაკუთრებით გამოხატულია შუადღისას). ასევე შეიძლება მოხდეს კლინიკური გამოვლინებები, როგორიცაა ტკივილი გულმკერდის არეში, მგრძნობელობის დაკარგვა (დაბუჟება) ზედა კიდურებში და სისუსტე წინამხრის არეში.

შემდგომ ეტაპზედაავადების განვითარება, ზურგის სვეტის დეფორმაცია შეუქცევადი ხდება. პოზასთან დაკავშირებული პრობლემების გარდა, ასევე არსებობს შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირების დარღვევა, რაც დაკავშირებულია მათ შეკუმშვასთან და არასწორ პოზიციასთან. გარდა ამისა, ირღვევა თავის ტვინის ჟანგბადის მიწოდების პროცესი, რის შედეგადაც პაციენტს ხშირად უჩნდება თავბრუსხვევა და თავის ტკივილი.

მკურნალობა

შესაძლებელია მისი განკურნება?

კიფოზის მკურნალობის თანამედროვე მეთოდები ძალიან ეფექტური აღმოჩნდება, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტმა მიმართა სპეციალისტს გამრუდების პირველი ნიშნების შემჩნევისთანავე.

Მნიშვნელოვანი!გულმკერდის კიფოზი განვითარების ადრეულ სტადიაზე შეიძლება განიკურნოს და გამოსწორდეს, თუმცა თუ პათოლოგია შეუქცევადი გახდა, სამწუხაროდ მისი სრული განკურნება შეუძლებელია. მკურნალობა ამ შემთხვევაში მიმართული იქნება პოზის შენარჩუნებასა და დაავადების სიმპტომების მოხსნაზე.

მკურნალობის მეთოდები

პათოლოგიის განვითარების სტადიიდან, მისი სიმპტომების სიმძიმისა და ასაკის მიხედვით, გამოიყენება დაავადების მკურნალობის სხვადასხვა მეთოდი.

კლინიკურად ეს დაავადება ვლინდება გარეგანი მონაცემების ცვლილებით. კერძოდ, მას ახასიათებს „მრგვალი ზურგის“ სინდრომი, რომელსაც სამედიცინო ენაზე დახრილობა ეწოდება. მხრები წინ არის გადაწეული, ზედა ტანი წინ არის დახრილი. ამ დეფორმაციას თან ახლავს გულმკერდის შევიწროება, დიაფრაგმული კუნთის ქვევით დაწევა და მუცლის კუნთების შესუსტება. დაავადების ხანგრძლივი კურსი იწვევს ზურგის კუნთების დაძაბულობას, ხერხემლის დეფორმაციას და მალთაშუა ხრტილის განადგურებას.

გულმკერდის სივრცის შევიწროებას თან ახლავს ნეკნების მობილობის დაქვეითება და, შესაბამისად, ფილტვების სუნთქვის ფუნქციის შეზღუდვა ფილტვების ვენტილაციის დაქვეითებით, რაც ახანგრძლივებს ყველა ბრონქოფილტვის დაავადების მიმდინარეობას. თანდათანობით (კიფოზის განვითარების 3-4 გრადუსით) ვითარდება მუცლის ღრუს შინაგანი ორგანოების: ღვიძლის, კუჭის, ნაწლავების დისფუნქცია დიაფრაგმის მიერ შეკუმშვის გამო.

ამასთან დაკავშირებით ვითარდება საჭმლის მომნელებელი დარღვევები და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ქრონიკული დაავადებები: ქოლეცისტიტი, გასტრიტი, პეპტიური წყლული, გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი, დივერტიკულოზი, ნაწლავის გაუვალობა. კიფოზი პათოლოგიურ პროცესში ეტაპობრივად რთავს ყველა ორგანოსა და სისტემას. გულმკერდში სივრცის შემცირების შედეგად გულის მუშაობა ზარალდება, მენჯ-ბარძაყის სახსრების დეფორმაცია ხდება სასახსრე ზედაპირების (კუთხით) ერთმანეთთან შედარებით არასწორი მდებარეობის გამო, რაც იწვევს ლიგატების გადაჭიმვას. აპარატი, სასახსრე ზედაპირების გადაადგილება და ხრტილოვანი ქსოვილის დაქვეითება.

გარდა ამისა, ირღვევა ტვინის ქსოვილის სისხლით მომარაგება, რაც გამოიხატება თავბრუსხვევით, თავის ტკივილით, ყურებში ხმაურით, ყურებში შუილით, ინტელექტის დაქვეითებით, სიარულის არასტაბილურობით და იწვევს გარდამავალი იშემიური შეტევების ადრეულ განვითარებას, როგორიცაა მიკრო ინსულტი. მომავალში, ასეთი დარღვევების ხშირი გამოვლინებაა ადრეული ასაკობრივი ცვლილებები დემენციის ტიპის ტვინის ქსოვილში (ასაკთან დაკავშირებული დემენცია).

კიფოზის მიზეზები

ამ მდგომარეობის განვითარების მიზეზად აღიარებულია შემდეგი ფაქტორები:

• ხერხემლის დაზიანებები
• ძვლოვანი სისტემის დაავადებები (ტუბერკულოზი ძვლის დაზიანებით, დისტროფიული ცვლილებები ხერხემლის სახსრებში, რაქიტი)
• წინა ხერხემლის სხეულების განვითარების ანომალიები
• კუნთოვან-ლიგამენტური აპარატის სისუსტე
• მემკვიდრეობითობა
• ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები, რომელსაც თან ახლავს ორგანიზმში დეგენერაციულ-დისტროფიული პროცესები

კლასიფიკაცია

1. ფუნქციურად:

• ფიზიოლოგიური
• პათოლოგიური:

• Თანდაყოლილი
• შეძენილი

1. დაავადების განვითარების გამო:

• თანდაყოლილი ხერხემლის არანორმალური განვითარებით
• გენოტიპური, გენეტიკიდან გამომდინარე
• შეკუმშვა (ტრავმის საფუძველზე)
• რაჩიტი
• ტუბერკულოზი
• დეგენერაციული, რომელიც საფუძვლად უდევს ძვალ-სახსროვანი სისტემის დეგენერაციულ პროცესებს წინა დაავადებების გამო
• მობილური, რომელიც ეფუძნება კუნთების სისუსტეს
• პარალიზური, რომელიც დაფუძნებულია კუნთოვანი სისტემის დამბლაზე
• სენილი (სენილი), რომელიც ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებების შედეგად ჩნდება და უფრო ხშირად ვლინდება ქალებში

1. გამოვლინების ხარისხის მიხედვით:

• სულ, რომელიც წარმოადგენს მრუდის სახით რკალის სახით
• კუთხოვანი - გარკვეული ხარისხის კუთხის სახით

1. დაავადების სიმძიმის მიხედვით:

• სინათლის ხარისხი (I) – დახრის კუთხე 40 გრადუსამდე
• საშუალო ხარისხი (II) – 50 გრადუსამდე
• საშუალო მძიმე (III) – 70 გრადუსამდე
• მძიმე (IV) – 71 გრადუსზე მეტი

1. კლინიკური გამოვლინებების მიხედვით:

• პოსტურალური, წარმოიქმნება კუნთოვანი სისტემის სისუსტის გამო არასწორი პოზისა და ძვლოვანი სისტემის ინტენსიური ზრდის გამო. ამ ტიპის კიფოზის ჩამოყალიბების დროს პროცესში არ არის ჩართული ხერხემლის სახსრები, რაც უზრუნველყოფს პროცესის შექცევადობას, თუ თერაპია დროულად დაიწყება.
• თანდაყოლილი, ხერხემლის საშვილოსნოსშიდა პათოლოგიური განვითარებით, მათი განუვითარებლობის იდეით. ამ ტიპის კიფოზის გამოსწორება შეუძლებელია.
• Scheuermann-Mau დაავადება, რომელიც ვითარდება მოზარდობის ასაკში გაურკვეველი მიზეზების გამო, უპირატესად მამრობითი სქესის მოსახლეობაში.

1. გავრცელების მიხედვით:

• ლოკალიზებულია უპირატესი ლოკალიზაციით ზედა გულმკერდის ზურგის არეში
• მთლიანი - ერთიანი მრუდი მთელ ხერხემალზე.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

ამ დაავადების დიაგნოსტიკა ხდება პაციენტის გამოკვლევის საფუძველზე. თუმცა, მხოლოდ ვიზუალური გამოკვლევა არ არის საკმარისი დიაგნოზის დასადგენად და დაავადების განვითარების ხარისხის დასადგენად. ამ მიზნით გამოიყენება ქირურგის მიერ ჩატარებული სხვადასხვა დამატებითი ფიზიოლოგიური ტესტები და ხერხემლის რენტგენოლოგიური გამოკვლევა ლატერალურ პროექციაში. ხერხემლის დაზიანების ხასიათის დადგენა, კერძოდ, ხერხემლის სახსრებისა და კუნთოვან-ლიგამენტური აპარატის დაზიანება, საშუალებას გვაძლევს განვსაზღვროთ კვლევის 4 ტიპი: კომპიუტერული ტომოგრაფია, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, მალთაშუა დისკების ულტრაბგერა და ანგიოგრაფია.

გულმკერდის კიფოზის მკურნალობა

მკურნალობის ეფექტურობა დამოკიდებულია კიფოზის ტიპზე, მისი სიმძიმის ხარისხზე, სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე და დაწყებული მკურნალობის დროულობაზე. გამოყენებული თერაპიის მეთოდების მიხედვით იყოფა კონსერვატიულად და ქირურგიულად.

კონსერვატიული მკურნალობა ეფექტურია კიფოზის საწყის ეტაპებზე ხერხემლიანებში ცვლილებების არარსებობის შემთხვევაში. ამ შემთხვევაში გამოიყენება სავარჯიშო თერაპია, ორთოპედიული თერაპია, მანუალური თერაპია (უკიდურესი სიფრთხილით!), ფიზიოთერაპია, მასაჟი, ცურვა, სწორი პოზა, კორსეტის დოზირებული ტარება და კიფოზის გამწვავების აქტივობების გაუქმება. უფრო გამოხატული კიფოზის დროს ეს ზომები ვერ ცვლის პათოლოგიური პროცესის მიმდინარეობას საპირისპირო მიმართულებით, მაგრამ იწვევს მის სტაბილიზაციას და დეგენერაციული პროცესების შენელებას.

2-3 გრადუსიანი მძიმე კიფოზის ეტაპებზე მიზანშეწონილია ქირურგიული მკურნალობა. კერძოდ, აქტიურად გამოიყენება ორთოპედიული მკურნალობა: ლითონის სინთეზი ხერხემლის სხეულებზე დამაგრებული ფირფიტებით, რომლებიც ასწორებენ გამრუდებას რამდენიმე წლის განმავლობაში. ასევე ფართოდ გამოიყენება ქირურგიული მკურნალობა, რომელიც შედგება ჰიპერტროფიული ზურგის წინა ლიგატის გაკვეთისა და შეცვლილი მალთაშუა დისკების რეზექციისგან, რასაც მოჰყვება ლითონის კონსტრუქციების დამონტაჟება, რომლებიც ამაგრებენ ხერხემლს, რომლებიც ამოღებულია იმპლანტებისა და საკუთარი ხერხემლის სრული შერწყმიდან 2 წლის შემდეგ. .

3-4 გრადუსიანი მძიმე კიფოზი არის ექსკლუზიურად ქირურგიული მკურნალობა ტრანსპერდიკულური სისტემის გამოყენებით, რომელიც შედგება ლითონის წნელებისა და ხრახნებისაგან, რომლის დანიშვნას თან ახლავს შესაძლო რისკებისა და გართულებების თანაფარდობის შეფასება ქირურგიული მკურნალობის მოსალოდნელ სარგებელთან.

კიფოზის შესაძლო შედეგები

კიფოზს ახასიათებს ტკივილი, მუდმივი დაღლილობა ზურგში და გართულებების (ადრეული და დაგვიანებული) განვითარება. ადრეული გართულებებია: მალთაშუა დისკების და ხერხემლის სხეულების განადგურება და შინაგანი ორგანოების შეკუმშვა მათი დისფუნქციით. დაგვიანებული (გვიან) გართულებები მოიცავს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტისა და ტვინის ქრონიკული დაავადებების განვითარებას.

ეს დაავადება თანდათან ვითარდება და ადამიანისთვის შეუმჩნევლად ვითარდება, რადგან მას არ ახლავს პაციენტს შემაშფოთებელი სპეციფიკური სიმპტომები. სწორედ ამიტომ, კიფოზის დიაგნოზის მქონე პაციენტები ხშირად მოდიან კლინიკაში მოწინავე ეტაპებზე, როდესაც კონსერვატიული მკურნალობა აღარ არის ეფექტური. ეს დაავადება მიეკუთვნება იმ კატეგორიას, რომელთა პრევენცია უფრო ადვილია, ვიდრე მკურნალობა. სწორი პოზის ჩამოყალიბება, ორთოპედიული ლეიბის გამოყენება ძილის დროს, კუნთოვანი სისტემის განვითარება, რომელიც ემსახურება როგორც ძლიერ ჩარჩოს, რომელიც აღმოფხვრის ხერხემლის გამრუდებას, ცურვა და სავარჯიშო თერაპია ჯანმრთელი ბავშვისა და მომავალში ზრდასრულის განვითარების მნიშვნელოვანი კომპონენტებია. .

სასარგებლო ვიდეო

რა არის კიფოზი და როგორ ვუმკურნალოთ მას.