როდის იწყება სქესობრივი მომწიფება ბიჭებში? პუბერტატი, მოზარდობა. ადრეული პუბერტატის საფრთხე ბიჭებში

ოჯახში ვაჟის გამოჩენა დიდი დღესასწაულია. რა თქმა უნდა, ეს არის ოჯახის მომავალი მარჩენალი, მფარველი და, საბოლოო ჯამში, მემკვიდრე! ეს უკანასკნელი კი, როგორც ცნობილია, განისაზღვრება ბიჭის ნორმალური სექსუალური განვითარებით.

როგორ ყალიბდება მომავალი ადამიანი

გენიტალური ორგანოების ფორმირება ხდება ბავშვის განვითარების ემბრიონულ პერიოდში. ორსულობის მე-12-16 კვირაში უკვე დასრულებულია ბიჭის მთავარი განმასხვავებელი ნიშნის - პენისისა და სკროტუმის ფორმირება. ორსულობის ბოლო კვირებში სათესლე ჯირკვლები სათესლე ჯირკვალში ეშვება საზარდულის არხით - სრულწლოვან ახალშობილთა 97%-ზე მეტი იბადება სათესლე ჯირკვლებით „თავის ადგილზე“.

გმირი ბავშვობაში

ახალშობილი ჯენტლმენის პირველი გამოკვლევა სამშობიაროში ხდება. და მას შემდეგ რაც მათი შვილი სახლში მიიყვანეს, მშობლები ბუნებრივი ინტერესით იწყებენ ბავშვის გამოკვლევას და შესწავლას. და აქ ჯერ უნდა დარწმუნდეთ, რომ ბიჭის გარეთა სასქესო ორგანოები სწორად არის ჩამოყალიბებული: ურეთრა მიემართება პენისის მთელ სიგრძეზე და იხსნება თავთან, სათესლე ჯირკვლები განლაგებულია სკროტუმში, წინამორბედი მოძრავია და არ იკუმშება. პენისის თავი, მაგრამ არა პერინეალურ მიდამოში დამატებითი ხვრელები ან ჭრილები. ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ ბავშვმა გულდასმით გამოიკვლიოს ადგილობრივი ექიმი, სასურველია პირველ კვირას. და გახსოვდეთ, რომ ნებისმიერი ანატომიური დარღვევა ადრეულ ასაკში უფრო ადვილია გამოსწორება!

ჩვილს, როგორც წესი, აქვს პენისი დაახლოებით 1,5 სმ სიგრძის, ბოლოში არის კანის მონაკვეთი, რომელსაც აქვს გაზრდილი მობილურობა სხვა უბნებთან შედარებით. ეს არის წინამორბედი. ჩვეულებრივ მისი გახსნა საკმაოდ ვიწროა და არ იძლევა პენისის თავის გასვლის საშუალებას, მაგრამ საკმარისად განიერია, რომ შარდვის დროს ნაკადი მყარი და გაუფუჭებელი იყოს. ძალისხმევის გარეშე გადაწეული კანკალით შეგიძლიათ იხილოთ თავზე გრძივი ხვრელი - ურეთრა. მისი ზომა უნდა იყოს მინიმუმ 1-2 მმ. პენისის წვერზე კანის ფერი უნდა იყოს ვარდისფერი. შარდვა უნდა იყოს თავისუფალი და არ შეუქმნის ბავშვს სირთულეს. თუ ამ პროცესის დროს კანის ბურთულა გაბერილია, ბავშვი მხოლოდ მოშარდვისას ტირის და წყნარდება, მაშინ მას ახასიათებს წინაგულის პათოლოგიური შევიწროება. ექიმი გეტყვის რა უნდა გააკეთო.

პატარა შვილს არა მხოლოდ სათანადოდ გახვევა და კვება სჭირდება, არამედ სასქესო ორგანოების სათანადო მოვლა. თუ ბავშვს ამ მხრივ არანაირი პათოლოგია არ აქვს, მაშინ ზრუნვა ჰიგიენის წესების დაცვაშია. კერძოდ, ახალგაზრდა მშობლებმა უნდა გაითვალისწინონ, რომ მხოლოდ საღამოს ბანაობა არ არის საკმარისი ბიჭის ნორმალური ჰიგიენისთვის. საქმე იმაშია, რომ შუბლის შიგნით სპეციალური ჯირკვლები წარმოქმნიან ერთგვარ ლუბრიკანტს (მას ეძახიან სმეგმას), რომელიც, როდესაც თავი იკეტება წინამორბედით, თავისთავად დროულად ვერ მოიხსნება: ის ჩერდება. ამ მკვებავ გარემოში ვითარდება ბაქტერიები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიონ პენისის თავის (ბალანიტი), აგრეთვე საფეთქლისა და წინაკანის ანთება (ბალანოპოსტიტი).

ამიტომ საჭიროა ბავშვის დაბანა მას შემდეგ, რაც ზედიზედ ორ-სამჯერ დაასველებს საფენს, ხოლო საფენის გამოყენებისას ყოველ 3 საათში ერთხელ. ბიჭის სასქესო ორგანო უნდა დაიბანოს ნაზი მოძრაობებით, თავის გამოაშკარავება ძალისხმევის გარეშე, ხოლო თუ ამას გარკვეული ძალისხმევა მაინც სჭირდება, მაშინ პენისი თავის გამოუმჟღავნებლად უნდა დაიბანოთ. წყალი კვლავ ჩავა ტყავის ქვეშ (პრეპუტიურ სივრცეში) და ჩამოირეცხავს ყველაფერს, რაც საჭიროა. დაიმახსოვრეთ, რომ პენისის თავის უხეში, ერთი ნაბიჯით მოცილება შეიძლება გამოიწვიოს პარაფიმოზამდე - სერიოზული გართულება, რომელიც დაკავშირებულია თავის შეშუპებასთან და თითქმის გარდაუვალ ქირურგიულ ჩარევასთან. როდესაც ბიჭი გაიზრდება, თქვენ უნდა ასწავლოთ მას დამოუკიდებელი ჰიგიენის უნარები და ეცადოთ, რომ ეს ჯანსაღი ჩვევები დამკვიდრდეს სიცოცხლისთვის.

მშობლები ფრთხილად უნდა იყვნენ პენისის წვერზე კანის ქრონიკული სიწითლის მიმართ. ეს შეიძლება იყოს არასწორად შერჩეული კრემების, ფხვნილების, საფენების, სველი ტანსაცმლის არასაკმარისად ხშირი გამოცვლის ან დაავადების გამოვლინების შედეგი - ბალანოპოსტიტი ან დისმეტაბოლური (მეტაბოლური) ნეფროპათია. ამ დაავადებით, შარდში იზრდება სხვადასხვა მარილების - ოქსალატების, ურატების, ფოსფატების და ა.შ.

თუ თქვენ გამორიცხეთ ჰიგიენური მიზეზები, მაგრამ პრობლემა არ ქრება, საჭიროა ექიმთან მისვლა.

სექსუალური განვითარების ხუთი ეტაპი

1. პერიოდი დაბადებიდან სქესობრივი მომწიფების დაწყებამდე ითვლება პირველი ეტაპიგანვითარება - ინფანტილური, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ბავშვობა. ფიზიოლოგიური თვალსაზრისით, რეპროდუქციულ სისტემაში ამ დროს რადიკალური ცვლილებები არ ხდება. ბავშვის საერთო ზრდასთან ერთად სასქესო ორგანოებიც ოდნავ იმატებს (დაახლოებით 4-5 სმ-მდე), სათესლე ჯირკვლების მოცულობა შეიძლება იყოს 0,7-დან 3 კუბურ მეტრამდე. სმ, 6-7 წლის ასაკში, როგორც წესი, ფიზიოლოგიური ფიმოზი ქრება და პენისის თავს „სინათლის დანახვის“ შესაძლებლობა აქვს. მეორადი სექსუალური მახასიათებლები არ შეინიშნება. ეს ეტაპი ბიჭებში 10-13 წლის ასაკში მთავრდება. ამავდროულად, ზოგიერთი მათგანი იწყებს სწრაფი ზრდის პერიოდს.
2. მეორე ეტაპითითქოს ბიჭის სხეულს ამზადებს მკვეთრი ცვლილებებისთვის, რაც მას ელოდება. მას ჰიპოფიზის ჯირკვალს უწოდებენ და ის არის პუბერტატის, ანუ პუბერტატის დასაწყისი (ლათინური pubertas - პუბერტატი). ამ დროს აქტიურდება ჰიპოფიზის ჯირკვალი და იზრდება სქესობრივი მომწიფების საწყისი ნიშნების გამოვლენაზე პასუხისმგებელი ჰორმონების სომატოტროპინების და ფოლიტროპინის გამოყოფა.
   ჯერ სკროტუმში ქრება კანქვეშა ცხიმი, მატულობს ზომაში, ჩნდება მისი პიგმენტაცია და მრავალი პატარა ნაკეცები. სათესლე ჯირკვლები ასევე იზრდება ზომით და იძირება სასქესო ჯირკვლის ძირში. პენისის ზრდა იწყება, თუმცა მისი მატება ჯერ არც ისე შესამჩნევია. ზოგადი ზრდა გრძელდება, სხეულის კონტურები იცვლება.
3. მესამე ეტაპი- სასქესო ჯირკვლების (გონადების) გააქტიურების ეტაპი. სასქესო ჯირკვლები იწყებენ მამრობითი და მდედრობითი სქესის ჰორმონების (ანდროგენები და ესტროგენები) გამომუშავებას, სასქესო ორგანოების და მეორადი სექსუალური მახასიათებლების განვითარება გრძელდება. 12-13 წლის ასაკში ზოგჯერ იწყება ბოქვენის თმის ზრდა – პენისის ძირში პირველი თმები ჩნდება. 13-14 წლის ასაკში ბოქვენის თმა ბნელდება, უხეშდება და ვრცელდება ფეხებისკენ. პენისი გრძელდება, სკროტუმი და სათესლე ჯირკვლები აგრძელებენ ზრდას.
4. მეოთხე ეტაპი- სასქესო ჯირკვლების უდიდესი აქტივობის ეტაპი. ბიჭებში ის საშუალოდ 12-14 წლის ასაკში იწყება. ამ პერიოდში სხეულისა და სახის კონტურები უფრო მომწიფდება. პენისი იწყებს ზრდას არა მხოლოდ სიგრძით, არამედ სისქეშიც და გრძელდება სკროტუმისა და სათესლე ჯირკვლების ზრდა. "მცენარეობა" ჩნდება ზედა ტუჩის ზემოთ და მკლავებში, ასევე ანუსის გარშემო.
   იმავე ასაკში, ტესტოსტერონის გავლენის ქვეშ, ხორხის კუნთების განვითარებისა და ვოკალური იოგების გახანგრძლივების გამო, ბიჭის ხმა იწყებს "გატეხვას": ის უფრო უხეში და ღრმა ხდება. ხორხის ფარისებრი ხრტილი იწყებს ზრდას - ეგრეთ წოდებული "ადამის ვაშლი". ბავშვის ძუძუს არეში ტკივილის გამოჩენა ასევე ნორმალური სექსუალური განვითარების მაჩვენებელია. მკერდის გარკვეული გადიდებაც შესაძლებელია - ეს არის ეგრეთ წოდებული ფიზიოლოგიური გინეკომასტია, რომელიც ასევე არ არის პათოლოგია.
   15 წლის ასაკში ბევრი ახალგაზრდა უკვე აწარმოებს მომწიფებულ სპერმას, რომელიც განუწყვეტლივ მწიფდება. ამავე ასაკში შეიძლება გამოჩნდეს პირველი სველი სიზმრები - სპონტანური, ჩვეულებრივ, ღამის ეაკულაცია.
5. მეხუთე ეტაპიხასიათდება რეპროდუქციული სისტემის საბოლოო ფორმირებით. ამ დროისთვის სასქესო ორგანოები აღწევს "ზრდასრული" ზომებს, ასევე სრულად არის გამოხატული მეორადი სექსუალური მახასიათებლები - დასრულებულია ბუბის, მუცლის ქვედა და სახის თმის ზრდა, ფიზიკა და სახის თვისებები საბოლოოდ იძენს მამაკაცურ იერს. დაახლოებით ამ დროს სხეულის ზრდა ზოგადად მთავრდება, თუმცა ზოგიერთ ახალგაზრდაში ეს გრძელდება 20-22 წლამდე. სქესობრივი მომწიფება ბიჭებში მთავრდება 17-18 წლისთვის, შესაძლებელია მნიშვნელოვანი რყევები 2-3 წლის განმავლობაში. ფიზიოლოგიურად ისინი უკვე მზად არიან გამრავლებისთვის, მაგრამ ფსიქოლოგიური მომწიფება მოგვიანებით მოვა.

Ძვირფასო მშობლებო! კიდევ ერთხელ ხაზგასმით აღვნიშნავ, რომ ზემოთ მოყვანილი მონაცემები ასახავს მხოლოდ ძლიერი სქესის ახალგაზრდა წარმომადგენლების სექსუალური განვითარების საშუალო ნორმებს. ბავშვის სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლებიდან გამომდინარე, შესაძლებელია საკმაოდ მნიშვნელოვანი გადახრები "საშუალო არითმეტიკიდან". სიცხადისთვის წარმოგიდგენთ ცხრილს, სადაც ნაჩვენებია მოზარდის გარე სასქესო ორგანოების ნორმალური განვითარების საშუალო მაჩვენებლები.

მოდუნებული პენისის ზომები თინეიჯერებისთვის

ერექციის პენისის ზომა მოზარდებში ასაკის მიხედვით:

ცხრილი აჩვენებს ცვლილებებს პენისის სისქე:

სექსუალური განვითარების დარღვევები ბიჭებში

მიუხედავად იმისა, რომ ექიმები არ მალავენ იმ ფაქტს, რომ ზოგჯერ ძნელია ნორმალურობასა და პათოლოგიას შორის ზღვარის დადგენა, როგორც დაგვიანებულმა სექსუალურმა განვითარებამ, ასევე ბიჭის ნაადრევმა განვითარებამ მშობლების ყურადღება უნდა მიიპყროს.

დაგვიანებული სქესობრივი მომწიფება

ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ ბიჭის დაგვიანებულ სქესობრივ მომწიფებაზე, თუ 14 წლის შემდეგ მას არ აქვს სქესობრივი მომწიფების ნიშნები. რა თქმა უნდა, ეს შეფერხება სულაც არ მიუთითებს რაიმე გადახრაზე: შესაძლოა გვიანი განვითარება ამ ოჯახს ახასიათებს. ამ შემთხვევაში ჩვენ ვისაუბრებთ ე.წ. ეს მოზარდები ჩვეულებრივ განიცდიან სრულიად ნორმალურ ზრდას პუბერტატის დაწყებამდე. ზრდის ტემპი და პუბერტატი შეიძლება დაიწყოს 15 წლის შემდეგ.

მაგრამ სექსუალური განვითარება ასევე შეიძლება შეფერხდეს ან შეფერხდეს სხვადასხვა დაავადებით. ზოგიერთ მათგანს თან ახლავს ჰორმონების წარმოების დარღვევა. მაგალითად, თუ არსებობს სიმსივნე, რომელიც აზიანებს ჰიპოფიზის ჯირკვალს ან ჰიპოთალამუსს (თავის ტვინის ნაწილი, რომელიც აკონტროლებს პუბერტატს), ბავშვის სხეულში შეიძლება შემცირდეს გონადოტროპინების შემცველობა, ჰორმონები, რომლებიც ასტიმულირებენ სასქესო ორგანოების ზრდას (ან წარმოქმნას). ეს ჰორმონები შეიძლება საერთოდ შეწყდეს). ზოგიერთმა ქრონიკულმა დაავადებამ (როგორიცაა დიაბეტი, თირკმელების დაავადება და რამდენიმე სხვა) ასევე შეიძლება შეაფერხოს პუბერტატი.

ნიშნები, რომლებიც აჩენს ეჭვს მოზარდში სქესობრივი განვითარების შეფერხებაზე, არის შემდეგი: "მყიფე" ფიზიკა, შედარებით გრძელი კიდურები, მაღალი წელი, ხშირად თეძოები უფრო ფართოა ვიდრე მხრები. ასევე დამახასიათებელია კანქვეშა ცხიმის დეპონირება მკერდზე, წელისა და მუცლის ქვედა ნაწილში. სასქესო ორგანო არ არის განვითარებული - პენისი 5 სმ-ზე ნაკლებია, არ არის სკროტუმის დაკეცვა და ჩამოხრჩობა, თმა არ იზრდება პუბსა და იღლიებზე, არ არის გამონაბოლქვი. თუ ამ ნიშნებიდან რამდენიმეს მაინც შეამჩნევთ, ბიჭი აუცილებლად უნდა აჩვენოთ ექიმს და თქვენ უნდა იყოთ დაჟინებულიც და ტაქტიანიც (ის ძალიან უხერხულია თავისი ნაკლოვანებების გამო!).

გვიანი პუბერტატის მკურნალობა დამოკიდებულია გამომწვევ მიზეზზე. როგორც წესი, ეს არის პროცედურების ერთობლიობა, მათ შორის (გამოკვლევის შემდეგ) მედიკამენტების გამოყენება, ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებები, ფიზიოთერაპია და სამედიცინო და ფსიქოლოგიური კორექცია. მომავალი მამაკაცის მშობლებმა აუცილებლად უნდა გაითვალისწინონ, რომ დაგვიანებული სქესობრივი მომწიფების დაგვიანებულმა დიაგნოზმა შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა, რომ აღარაფერი ვთქვათ მოზარდის ფსიქო-ემოციური მდგომარეობის დარღვევამდე. მოზარდობის ასაკში დაწყებული მკურნალობა წარმატების დიდ შანსს იძლევა, თუმცა ამას მინიმუმ 2-3 თვე სჭირდება.

ადრეული სქესობრივი განვითარება

ძალიან ადრეული პუბერტატი ასევე არის ექიმთან ვიზიტის მიზეზი! ბიჭებში სქესობრივი მომწიფება ნაადრევად ითვლება, თუ ის იწყება 9 წლამდე. ამ აშლილობის ნიშნებია: სათესლე ჯირკვლების ზომის ზრდა, თმის ზრდა სახეზე, პუბსა და იღლიებში, აკნეს გაჩენა, ხმის გატეხვა და გაღრმავება, სხეულის სწრაფი ზრდა.

ნაადრევი სქესობრივი მომწიფების მიზეზები შეიძლება იყოს რეპროდუქციული სისტემის დარღვევები, ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები, თავის ტვინის სიმსივნეები, თავის დაზიანებებით გამოწვეული ცვლილებები, ინფექციური დაავადებების შედეგები (როგორიცაა მენინგიტი, ენცეფალიტი) და თავის ტვინის სხვა სტრუქტურული დარღვევები. ყოველივე ამის შემდეგ, სწორედ იქიდან, ჰიპოფიზის ჯირკვალიდან და ჰიპოთალამუსიდან, მოდის ბრძანებები პერიფერიულ სასქესო ჯირკვლებზე ჰორმონების გამოყოფის მიზნით. მრავალი გენეტიკური ფაქტორიც შეიძლება იყოს მიზეზი. დაფიქსირდა, რომ ადრეული პუბერტატი უფრო ხშირია ჭარბწონიან ბავშვებში.

ნაადრევი სქესობრივი განვითარების მთავარი გართულება ზრდის შეჩერებაა. ფაქტია, რომ სასქესო ჰორმონების გამომუშავება ხელს უწყობს ძვლის იმ უბნების „დახურვას“, რის გამოც ის სიგრძეში იზრდება, ე.ი. ზრდის ზონები. ამრიგად, როდესაც იზრდება, ადრეული "მომწიფებული" ახალგაზრდა აღმოჩნდება ბევრად უფრო დაბალი ვიდრე მისი თანატოლები. ასეთ ადამიანებზე ხუმრობით ამბობენ, რომ „ძირამდე მიდიან“, მაგრამ სინამდვილეში, მოკლე სიმაღლე სერიოზული ფსიქოლოგიური გამოცდილების მიზეზია არა მარტო ახალგაზრდებისთვის, არამედ ზრდასრული მამაკაცებისთვისაც.

ნაადრევი სქესობრივი მომწიფების ნიშნების დროული გამოვლენა ექიმს საშუალებას აძლევს შეარჩიოს მკურნალობის აუცილებელი მეთოდები. ეს შეიძლება იყოს სიმსივნის აღმოფხვრა, ან ძირითადი დაავადების მკურნალობა, ან სპეციალური პრეპარატების გამოყენება, რომლებიც აფერხებენ სასქესო ჰორმონების გამოყოფას ზრდის პროცესის დასრულებამდე. ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია არ გამოტოვოთ მომენტი და დროულად მიმართოთ პედიატრიულ ენდოკრინოლოგს.

გაუფრთხილდით ბავშვობის დაავადებებს!

როდესაც ვაჟი იზრდება ოჯახში, მშობლებმა უნდა ახსოვდეთ, რომ ბავშვობის ზოგიერთი დაავადება ასევე შეიძლება გახდეს ბიჭის სექსუალური განვითარების დარღვევის რისკის ფაქტორი. მაგალითად, ცნობილი „ყბაყურა“ (ყბაყურა) არის ინფექციური დაავადება, რომლის ერთ-ერთი გართულებაა ორქიტი (სათესლე ჯირკვლების ანთება). ამასთან, ორქიტი ზოგ შემთხვევაში საერთოდ არ იჩენს თავს. ამიტომ ძალიან მიზანშეწონილია ახალგაზრდა მამაკაცებმა, რომლებსაც ჰქონდათ ყბაყურა, სქესობრივი მომწიფების ბოლოს გაიარონ სპერმის ანალიზი (გააკეთონ სპერმოგრამა).

დროის სირბილის შეჩერება შეუძლებელია, მისი შეუვალი მოძრაობა განსაკუთრებით შესამჩნევია, როდესაც ბავშვები იწყებენ ზრდას. ბოლო დრომდე ვაჟი კმაყოფილი იყო დედის ჩახუტებით და ენთუზიაზმით პასუხობდა მის კოცნას, ახლა კი უხეში და თავშეკავებული გახდა. დადგა ყველაზე მნიშვნელოვანი პერიოდი – სქესობრივი მომწიფება ბიჭებში, რომელიც გოგოებთან შედარებით ცოტა გვიან ჩნდება, მაგრამ ისეთივე გარდაუვალია. მოზარდის სხეულს უწევს კოლოსალური დატვირთვა, რადგან ფიზიკურ ცვლილებებთან ერთად კოლოსალური ფსიქოლოგიური ცვლილებებიც ხდება.

რა არის პუბერტატი

სქესობრივი მომწიფება ხასიათდება მეორადი სექსუალური მახასიათებლების გამოვლენით. ნორმალური განვითარების დროს ორგანიზმი ბიოლოგიური პუბერტატის ფაზას აღწევს. სქესობრივი მომწიფების ნიშნები ვლინდება გარეგნულად, როგორც სხეულის სწრაფი ზრდა, ბუბი და მკლავები დაფარულია თმით, მაგრამ შემდეგ ბიჭები და გოგოები აგრძელებენ ზრდას თითოეული თავისებურად, გადაიქცევიან მამაკაცებად და ქალებად. ჰორმონები თავს გრძნობენ და, შესაბამისად, საშუალო სტატისტიკური ნორმის გარდა, ადრეული, გვიანი განვითარება და სქესობრივი მომწიფების მნიშვნელოვანი შეფერხება ხდება.

როდის იწყება მოზარდობა და რამდენ ხანს გრძელდება ის ბიჭებისთვის?

ცვლილებებმა, რაც ხდება, შეიძლება დააბნიოს ან თუნდაც შეაშინოს მოზარდი, რადგან სქესობრივი მომწიფების პროცესი 10 წლის ასაკიდან ან ცოტა მოგვიანებით იწყება. ამ დროისთვის, ყველაფერი ყველაზე მნიშვნელოვანი იყო ჰიპოფიზის ჯირკვლის დონეზე, ამზადებდა ბიჭის სხეულს იმ ცვლილებებისთვის, რაც მას საბოლოოდ მამაკაცად აქცევდა. მაგრამ მყიფე ხმით, საოფლე ჯირკვლების მუშაობის გაზრდით, სათესლე ჯირკვლების გადიდება, პენისი, კუნთოვანი მასა და რიგი სხვა ნიშნების გამოჩენა მოდის პუბერტატის პერიოდი, რომელიც გრძელდება 18 და ზოგჯერ 20 წლამდე.

პრეპუბერტატული პერიოდი

ბავშვის განვითარება ამ ეტაპზე დიდად არ განსხვავდება თანატოლების მომწიფებისგან. დაბადების მომენტიდან შვილის სკოლაში წასვლამდე მშობლებს აღზრდის პრობლემა თითქმის არ აქვთ და ჯანმრთელობის პრობლემები ხშირად გაციებას უკავშირდება. გლუვი ზრდის შემდეგ შესაძლოა თანდათან გამოჩნდეს კუნთოვანი მასაც, მაგრამ 10 წლის ასაკში სხეულმა უკვე ჩამოაყალიბა მომავალი ცვლილებები. თუ შეფერხება არ არის, მაშინ პუბერტატულ პერიოდს ცვლის განვითარების შემდეგი ეტაპი.

სქესობრივი მომწიფება

დაახლოებით ათი წლის ასაკიდან, ეს ცვლილებები იწყება მაშინ, როდესაც ბიჭი მომწიფდება და იწყებს ახალგაზრდად გადაქცევას. წარმოებული ჰორმონების რაოდენობა იწვევს სწრაფ ზრდას სასქესო ჯირკვლების ერთდროული განვითარებით. იმპულსს იძენს, პროცესი აუცილებლად მივყავართ იქამდე, რომ თინეიჯერული პენისი სათესლე ჯირკვლების ზომასთან ერთად იზრდება. 15 წლისთვის, გამოკვლევისას, თმის ზრდა შესამჩნევია მკლავებში და პუბის მიდამოში; გარეგანი ნიშნებია ულვაშისა და აკნეს გაჩენა, ხოლო პუბერტატული პერიოდი მთავრდება დაახლოებით 20 წლის ასაკში.

სექსუალური მახასიათებლების თავისებურებები მოზარდობაში ბიჭებში

ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებები გავლენას ახდენს არა მხოლოდ თმის, არამედ სასქესო ორგანოების ზრდაზეც. ბიჭის პენისი იზრდება დაახლოებით 16 წლამდე და ჩნდება სპონტანური ან ღამის გამონაბოლქვი. მამრობითი ჰორმონების მატება გავლენას ახდენს კუნთების, ჩონჩხის ძვლების, განსაკუთრებით მხრის სახსრის განვითარებაზე. ხმის მუტაცია, ეგრეთ წოდებული ხმის გაწყვეტა ბიჭებში, ითვლება პუბერტატის მნიშვნელოვანი პროცესის ერთ-ერთ ყველაზე აშკარა ნიშნად. სწორ განვითარებაზე მიუთითებს აკნე, თმა სახეზე, მკერდზე, თეძოებზე, საზარდულის მიდამოზე და მკლავების ქვეშ.

პირველადი

ამ ნიშნების არსებობა გენეტიკურად არის განსაზღვრული და ისინი სხვა არაფერია, თუ არა სასქესო ორგანოები. პროსტატის, სკროტუმის, ვაზ დეფერენსის, პენისის, სათესლე ჯირკვლების წარმოქმნა ხდება საშვილოსნოსშიდა განვითარების სტადიაზე. ადრეულმა პუბერტატმა შეიძლება დააჩქაროს ახალგაზრდა კაცად გარდაქმნის პროცესი, მაგრამ ასე თუ ისე, ნებისმიერი განვითარება ხდება ჰორმონების კონტროლის ქვეშ.

მეორადი

თვისებების ამ ჯგუფს არანაკლებ მნიშვნელოვანი როლი აქვს. ბუნება მეორეხარისხოვან სექსუალურ მახასიათებლებს განსხვავებულ მისიას აკისრებს - სქესობრივი სიმწიფის განსაზღვრას და პარტნიორის მოზიდვას, რადგან ისინი უშუალოდ არ მონაწილეობენ გამრავლებაში. რა ახასიათებს მათ გარეგნობას? ხმის მუტაცია ბიჭებში, მამრობითი სქესის თმის ზრდა, სწრაფი ზრდა, განიერი მხრები, ერექცია და ადამის ვაშლი.

ბიჭების სიმაღლე

თუ ბიჭებში სქესობრივი მომწიფების პროცესი არ ირღვევა, მაშინ დარწმუნებული ნიშანი იმისა, რომ ბავშვმა დაიწყო ზრდა, არის სწრაფი ზრდა. ამ პერიოდის დამახასიათებელი თვისებაა ის, რომ პროცესი არა მშვიდად, არამედ ნახტომებში მიმდინარეობს, რაც ზოგჯერ ჯანმრთელობის პრობლემებს იწვევს. სხეულის ყველა ინდივიდუალური მახასიათებლით, ზრდის ყველაზე სწრაფი პერიოდი ხდება 12-დან 16 წლამდე პერიოდში, როდესაც ბიჭს შეუძლია წელიწადში 10 სმ-ით გაჭიმვა და ბევრი წონის დაკლება. სრულწლოვანების მიღწევის შემდეგ ახალგაზრდები თითქმის წყვეტენ ზრდას და შეუძლიათ მაქსიმუმ 3 სმ-ით გაჭიმვა.

ნაადრევი სქესობრივი მომწიფება

ჩვეულებრივად არის საუბარი ამ ფენომენზე - ყალბი თუ მართალი - თუ ბიჭს ჯერ არ მიუღწევია 10 წლის ასაკში. გარეგნულად, ადრეული სქესობრივი განვითარება შეიძლება შეფასდეს იმ ფაქტებით, რომ ბიჭი თავის თანატოლებზე უფრო ხანდაზმული გამოიყურება, ჩნდება პირველი მუწუკები და იცვლება სხეულის სუნი. თუ მარჯვენა და მარცხენა კვერცხები ვითარდება, ეს პროცესის ნამდვილი დასაწყისია. თუ ისინი დარჩებიან მოუმწიფებელი, ეს ნიშნავს, რომ ადრეული პუბერტატი ყალბია.

მოზარდის ფსიქოლოგია

სხეულის სერიოზულ ფიზიოლოგიურ რესტრუქტურიზაციასთან ერთად მოზარდს ფსიქოლოგიური ხასიათის პრობლემების დაძლევა უწევს. სახეზე აკნეს გამოჩენა, დაბინძურება და საოფლე ჯირკვლების გაძლიერებული მუშაობა მოითხოვს უფრო ფრთხილად მიდგომას ჰიგიენის საკითხთან დაკავშირებით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მოზარდის გაღიზიანება. გარეგნულ ცვლილებებსა და კუთხით ადაპტაციას დრო სჭირდება, მაგრამ ბავშვს უჭირს ამას გაუმკლავდეს, მით უმეტეს, თუ ის სკოლაში დაცინვის ობიექტი ხდება.

მორცხვობა, მორცხვობა, საკუთარ თავში გაყვანა, თუნდაც უმნიშვნელო ფაქტის გაზვიადება, მაგალითად, წარუმატებელი ფოტო - ეს ყველაფერი ზრდის ფსიქოლოგიური ნიშნების გამოვლინებაა. როდესაც გოგონებს მენსტრუაცია ეწყებათ, ბიჭების რეპროდუქციული სისტემაც ფიზიოლოგიური განვითარების ახალ დონეს აღწევს. ვინაიდან სქესობრივი მომწიფება დაკავშირებულია ქმედებებში მეტი თავისუფლების მოპოვების სურვილთან, მშობლებმა უნდა აცნობონ ბიჭს კონტრაცეფციის მეთოდების შესახებ.

ფსიქოლოგიურად, სქესობრივი მომწიფება მოზარდში შეიძლება გამოიხატოს როგორც არამოტივირებული აგრესია, განწყობის ხშირი ცვალებადობა, გაღიზიანება და დეპრესია, ხოლო მკაცრმა განცხადებებმა ან კრიტიკამ შეიძლება აიძულოს ისინი გამონაყარისკენ. აუცილებელია მოზარდის აღზრდა გაგრძელდეს, მხოლოდ უფროსებმა უნდა შექმნან ხელსაყრელი ატმოსფერო, გამოიჩინონ ტოლერანტობა, სიბრძნე და იყვნენ ტაქტიანები, რათა სქესობრივი მომწიფების პერიოდი დასრულდეს ბიჭისთვის ლამაზი მამრობითი ფიგურის ჩამოყალიბებით და სწორი გაგებით. ღირსეული საქციელი.

ვიდეო სქესობრივი მომწიფების შესახებ თინეიჯერ ბიჭებში

ნებისმიერი ბიჭის განვითარების სავალდებულო პერიოდია სქესობრივი მომწიფების ასაკი. თუ თავად მოზარდმა შესაძლოა ვერ გააცნობიეროს საკუთარი ორგანიზმის ცვლილებების მნიშვნელობა, მაშინ მშობლებმა ნათლად უნდა გააცნობიერონ ამ პერიოდის პასუხისმგებლობა და მოემზადონ ამისთვის.

Სარჩევი:

ბიჭის განვითარების ეტაპები

ბევრი მშობელი თვლის, რომ ბიჭებში სქესობრივი მომწიფება და მათი სექსუალური განვითარება ექვივალენტური ცნებებია. სინამდვილეში, ეს ორი ტერმინის გაუგებრობაა, რადგან მეორადი სექსუალური მახასიათებლების ჩამოყალიბებისთვის, ბიჭის ორგანიზმი უნდა მოემზადოს და ეს პროცესი არც ისე სწრაფია.

ექიმები თვლიან, რომ პუბერტატი არის ბიჭის საერთო სექსუალური განვითარების დასასრული. არსებობს განვითარების შემდეგი ეტაპები, რომლებსაც აქვთ საკუთარი დამახასიათებელი ნიშნები:

1. საშვილოსნოსშიდა. ამ ეტაპის დასაწყისი ხდება ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა ყოფნის 12-16 კვირაში, როდესაც საბოლოოდ ყალიბდება მისი მომავალი სქესი, ანუ უკვე ნათელია ვინ დაიბადება - ბიჭი თუ გოგო. მამრობითი სქესის ნაყოფში სწორედ საშვილოსნოსშიდა ცხოვრების ამ პერიოდში ყალიბდება სკროტუმი და პენისი. დაბადებამდე ნაყოფის სათესლე ჯირკვლები განლაგებულია მუცლის ღრუში, ხოლო დაბადების შემდეგ ეშვება სკროტუმში.
2. ბავშვობა (9-11 წელი). სქესობრივი მომწიფების გარეგანი ნიშნები ახლახან ყალიბდება, მაგრამ ამ პერიოდში უკვე აქტიურად ფუნქციონირებს ჰიპოფიზი, ჯირკვალი, რომელიც არეგულირებს ბევრ ფიზიოლოგიურ პროცესს. მშობლები უმნიშვნელოდ თვლიან 9-11 წლის ასაკს, მაგრამ სწორედ ამ პერიოდში უნდა თქვან ბიჭს რა არის ორსულობა, როგორ ქმნიან ბავშვებს და რა სექსუალური მახასიათებლები განასხვავებს გოგონას ბიჭისაგან.
3. ასაკი 13-14 წელი. ეს არის სექსუალური განვითარების ძალიან მნიშვნელოვანი პერიოდი, რადგან სწორედ ახლა იწყება სასქესო ჯირკვლების გააქტიურება, ბიჭის ზრდა მკვეთრად აჩქარებს, რაც ნიშნავს, რომ ანდროგენების ჰორმონები აქტიურად წარმოიქმნება ორგანიზმში. სწორედ ეს ჰორმონები განაპირობებს მეორადი სექსუალური მახასიათებლების - პენისის ზრდას, სათესლე ჯირკვლის გადიდებას.
4. ასაკი 17-18 წელი. თინეიჯერების უმეტესობისთვის სწორედ ამ პერიოდში სრულდება პუბერტატის ყველა ეტაპი, მაგრამ ზოგიერთ ბიჭს შეუძლია განაგრძოს ზრდა 20-22 წლამდე - ეს ნორმად ითვლება. ეს ასაკი გულისხმობს მშობლების მხრიდან მოზარდის განსაკუთრებულ ყურადღებას - აუცილებელია აუხსნას მას მამაკაცის სოციალური ქცევის ძირითადი წესები, ასწავლოს გარეგნობაზე ზრუნვა და თანდათან ჩაუნერგოს პასუხისმგებლობის გრძნობა როგორც მის მომავალზე, ასევე მის მიმართ. მთელი ოჯახის მომავალი.

Შენიშვნა:სექსუალური განვითარების ყველა ეტაპი ძალიან მნიშვნელოვანია და ბიჭები არასოდეს უნდა დარჩეს მარტო ფიქრებთან. მშობლებმა აქტიური მონაწილეობა უნდა მიიღონ მამაკაცის განვითარებაში, დანერგონ რამდენიმე მნიშვნელოვანი წესი და სოციალური ნორმები, აუხსნან მასში ფიზიოლოგიურად მომხდარი ცვლილებები. .

სქესობრივი მომწიფების დამახასიათებელი ნიშნები ბიჭებში

ბიჭებში აქტიური მომწიფება იწყება 12-13 წლიდან, მაგრამ ეს არ არის დოგმატი! ზოგიერთი ექიმი თვლის, რომ თუ ბიჭები ადრეულ სქესობრივ მომწიფებას განიცდიან, მათ მომავალში უფრო ძლიერი სექსუალური კონსტიტუცია ექნებათ. ბუნებრივია, საუბარია ბუნებრივ გამოვლინებებზე და არა პათოლოგიურზე, როცა სადავო ფიზიოლოგიური პროცესი, რომელიც ადრეულ ასაკში ხდება, რაიმე სახის დაავადებით არის გამოწვეული.

რა მიუთითებს სქესობრივ მომწიფებაზე ბიჭებში:

1. 11 წლის ასაკში (ასაკი მითითებულია დაახლოებით, ეს ყველაფერი დამოკიდებულია სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე) ბიჭის პენისი იწყებს გაფართოებას- ეს არ არის შესამჩნევი, პენისის ზრდა გლუვია. ბიჭის პენისის სიგრძე საშუალოდ 4 სანტიმეტრია, მაგრამ 14 წლისთვის ის იქნება 7 სმ, ხოლო 18 წლისთვის - 10 სმ. მშობლებმა უნდა გაიგონ, რომ ეს მაჩვენებლები არ არის სტანდარტი და შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს. ფოკუსირება მათზე არ ღირს.
2. სათესლე ჯირკვლის განვითარება. ისინი გარკვეულწილად უფრო დიდი ხდებიან და მზარდი პენისის აბსოლუტურად პროპორციულად გამოიყურებიან. მშობლებს უნდა ახსოვდეთ, რომ მამაკაცებში ერთი სათესლე ჯირკვალი ყოველთვის ოდნავ პატარაა მეორეზე, ამიტომ არ გაგიკვირდეთ დისპროპორციით.
3. თმის ზრდა საჯარო არეში. ბიჭებში 15-16 წლის ასაკში თმის ზრდა ამ მიდამოში გამოირჩევა მკაფიო ალმასის ფორმით, 17-18 წლის ასაკში კი ქვედა კიდურებზე თმის განვითარება სრულდება. იღლიის არეში თმა იწყებს ზრდას თოთხმეტი წლის ასაკში, ეს პროცესი ჩვეულებრივ მთავრდება 17 წლის ასაკში. ამ პარაგრაფში აღწერილი სქესობრივი მომწიფების ნიშანი ასევე ძალიან ინდივიდუალურია - მილიონობით მამაკაცი ცხოვრობს "შიშველი" ფეხებით და აბსოლუტურად ჯანმრთელი და ბედნიერია.
4. ხმის ტემბრის კორექტირება. ეს არის ეგრეთ წოდებული „ხმის გატეხვა“, რომელიც იწყება 13-14 წლის ასაკში, ხოლო მუდმივი ტემბრის ფორმირების პროცესი სრულდება 17 წლის ასაკში.
5. წვერის და ულვაშის ზრდა. პირველი ბუჩქოვანი ულვაში ბიჭებში ჩნდება 15-16 წლის ასაკში, მაგრამ წვერი აქტიურ ზრდას მხოლოდ თვრამეტი წლის ასაკიდან იწყებს. მაგრამ კიდევ ერთხელ, ეს მაჩვენებლები ძალიან პირობითია, რადგან ბევრი რამ არის დამოკიდებული გენეტიკაზე და მემკვიდრეობაზე. მაგალითად, ცნობილია, რომ კავკასიური ეროვნების წარმომადგენლებს ულვაშიც და წვერის გამომუშავებაც შეუძლიათ 14 წლიდან.
6. ძუძუს დაჭიმვა.თუ გოგოებში ეს ნიშანი ინტენსიურად არის გამოხატული, მაშინ ბიჭებში ეს ცვლილება ზოგადად შეუმჩნეველი რჩება. ექიმებს არ შეუძლიათ მიუთითონ ბიჭის კონკრეტული ასაკი, როდესაც ძუძუს შეშუპება იწყება.
7. ჩანასახოვანი უჯრედების მომწიფება. სპერმატოზოიდები ბიჭში წარმოიქმნება 14-15 წლის ასაკში, მაგრამ მათი განვითარება თანდათანობით ხდება და გრძელდება თითქმის მთელი ცხოვრების განმავლობაში. ყოველ შემთხვევაში, მამაკაცის რეპროდუქციული აქტივობის პერიოდში, ისინი აგრძელებენ ფორმირებას.
8. დაბინძურებები. ასე ჰქვია სპონტანური ეაკულაციის პროცესს, რომელიც ყველაზე ხშირად ღამით ხდება. მშობლებმა უნდა მოამზადონ ბიჭი სველი სიზმრებისთვის, ისაუბრონ მათზე და აუხსნან რატომ ხდება ეს და რას ნიშნავს.

ცალკე, აღსანიშნავია, რომ როგორც ბიჭი სქესობრივ მომწიფებას აღწევს, მისი გარეგნობაც იცვლება - მხრები ფართო ხდება, მაგრამ მენჯი ვიწრო რჩება და აღინიშნება კუნთოვანი მასისა და ძვლების ინტენსიური ზრდა.მშობლები ხშირად ამჩნევენ, რომ ბიჭის სიმაღლე სწრაფად, ერთდროულად რამდენიმე სანტიმეტრით გაიზარდა.

აქტიური სქესობრივი მომწიფების დროს საკმაოდ ბევრი სასქესო ჰორმონი გამოიყოფა, ამიტომ იცვლება კანის სტრუქტურა და ცხიმოვანი ჯირკვლების ფუნქციონირება. ცხიმოვანი ჯირკვლები ზედმეტად აქტიურად გამოიმუშავებს ცხიმს, რაც იწვევს აკნეს და შავი წერტილების წარმოქმნას. სქესობრივი მომწიფების ეს ნიშანი ხშირად იწვევს ბიჭებში კომპლექსების განვითარებას, ამიტომ მშობლები უნდა იყვნენ ყურადღებიანი საკუთარი შვილის მიმართ, უზრუნველყონ მას ფსიქოლოგიური დახმარება - ამაზეა დამოკიდებული მამაკაცის ცხოვრებაში წარმატება და საკუთარი თავის რწმენის უნარი.

სქესობრივი მომწიფების პერიოდში შესაძლო გადახრები

განსახილველი ბიჭების განვითარების პერიოდი ასევე შეიძლება მოხდეს გარკვეული გადახრებით.

გვიანი პუბერტატი

ზოგადად, ექიმების მოსაზრებები ბიჭების ასაკის შესახებ, როდის უნდა გაიარონ სქესობრივი მომწიფება, ძალიან განსხვავებულია. მაგრამ თუ ბიჭს 15 წლის ასაკში ბოქვენის თმა არ აქვს და სათესლე ჯირკვლები 13 წლამდე არ იზრდება, მაშინ ექსპერტები პუბერტატულ პერიოდში გადახრებზე საუბრობენ.

ყველაზე ხშირად, ბიჭებში სქესობრივი მომწიფების ეს დარღვევა პროვოცირებულია:

• თანდაყოლილი ქრომოსომული დარღვევები;
• ენდოკრინული დაავადებები, რომლებიც შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი;
• მძიმე პათოლოგიებით გამოწვეული კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მოშლა;
• სისხლძარღვთა სისტემის და გულის დაავადებები;
• გართულებებით.

ბიჭებში გვიანი სქესობრივი მომწიფების შესახებ კითხვები უნდა დაუსვათ ენდოკრინოლოგს - ის შეძლებს გაარკვიოს ამ მდგომარეობის მიზეზი და მიიღოს აუცილებელი ზომები, საჭიროების შემთხვევაში - მაგალითად, ჰორმონოთერაპია. მაგრამ სტატისტიკურად, ბიჭები მაინც ეწევიან და საბოლოოდ აღწევს პუბერტატს. თუმცა, გვიანი პუბერტატის ვითარებაში, მშობლები უნდა იყვნენ ტაქტიანები, ესაუბრონ შვილს, გაამართლონ თავიანთი დამოკიდებულება (მაგალითად, "ეს ხდება" - მიაწოდონ ბიჭს სტატიები გვიან პუბერტატზე, რამდენიმე კომპეტენტური მასალა) და მიაწოდონ მას მაქსიმალური ყურადღება.

თუ საუბარია ბიჭის გვიანი სქესობრივი მომწიფების ზოგიერთ პათოლოგიურ მიზეზზე, მაშინ მას ჩაუტარდებათ სრული გამოკვლევა და დაენიშნებათ მედიკამენტები. თუ არსებობს გენეტიკური დარღვევები, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ შესაძლებელი იქნება სიტუაციის გამოსწორება, მაგრამ სპეციალისტის მიერ დანიშნულ ჰორმონებს შეუძლიათ დააჩქარონ სქესობრივი მომწიფების პროცესი.

ადრეული პუბერტატი ბიჭებში

ექიმები ამ დიაგნოზს სვამენ, თუ მეორადი სექსუალური მახასიათებლები ბიჭში 10 წლის ასაკიდან იწყება. უფრო მეტიც, ადრეულ სქესობრივ მომწიფებას ბიჭებში ყველაზე ხშირად სრულიად ბუნებრივი მიზეზები აქვს - მაგალითად, თუ მამას ჰქონდა იგივე გადახრა, მაშინ ეს მემკვიდრეობით გადადის მის შვილზე.

თუ გავითვალისწინებთ ბიჭებში ადრეული პუბერტატის პათოლოგიურ ეტიოლოგიას, მაშინ ვისაუბრებთ ენდოკრინულ დარღვევებზე. თუ ბიჭს უვითარდება ჭეშმარიტად მამაკაცური გარეგნობა, მაშინ სასქესო ორგანოები უცვლელი რჩება (ანუ არ ხდება სათესლე ჯირკვლების და პენისის გაფართოება), მაშინ ამ მდგომარეობას ცრუ ადრეული პუბერტატი დაერქმევა. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს სათესლე ჯირკვალში ან თირკმელზედა ჯირკვალში მდებარე კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმით და სწორედ ამ ორგანოებში წარმოიქმნება მამრობითი სქესის ჰორმონები ანდროგენები. ამ შემთხვევაში, ბიჭის სასქესო ჯირკვლები დარჩება განვითარების იმავე დონეზე, მაგრამ მისი გარეგნობა მნიშვნელოვნად შეიცვლება.

თუ ექიმი ეჭვობს ბიჭში ადრეული სქესობრივი მომწიფების პათოლოგიურ ეტიოლოგიას, მაშინ დაინიშნება სრული გამოკვლევა - მენჯის და თირკმელზედა ჯირკვლების გამოკვლევა აპარატის გამოყენებით, ტვინის გამოკვლევა და სისხლის ანალიზის შეგროვება. განსაზღვროს. ადრეული სქესობრივი მომწიფების მკურნალობა ბიჭებში გულისხმობს მედიკამენტების დანიშვნას, რომლებსაც შეუძლიათ შეაჩერონ სქესობრივი ჰორმონების გამომუშავება, ხშირ შემთხვევაში საკმარისია მხოლოდ ორგანიზმზე მათი ზემოქმედების განეიტრალება. თუ თირკმელზედა ჯირკვლის ან სათესლე ჯირკვლის სიმსივნე დაუდგინდა, მიზანშეწონილია გაიაროს ქირურგიული მკურნალობა, რის შემდეგაც სქესობრივი მომწიფების ფიზიოლოგიური პროცესები ნორმალიზდება.

ბიჭების სქესობრივი მომწიფება ბუნებრივი პროცესია, რომლისთვისაც მშობლები, პირველ რიგში, უნდა იყვნენ მზად. მხოლოდ მათ შეუძლიათ ამ რთულ პერიოდში ბავშვის ფსიქოლოგიური მხარდაჭერა. რა თქმა უნდა, არ უნდა „გადატვირთოთ“ მოზარდი ინფორმაციით და გამუდმებით მიიყვანოთ იგი გულწრფელ საუბარში - ეს გააღიზიანებს ბიჭს. მაგრამ თქვენ მოგიწევთ მასთან საუბარი, ან, როგორც უკანასკნელი საშუალება, მიაწოდოთ მას უკვე შერჩეული მასალა, რომელიც მიუწვდომელ ენაზე აუხსნის ბიჭს ყველა ცვლილებას, რაც ხდება მის სხეულში პუბერტატის პერიოდში.

ციგანკოვა იანა ალექსანდროვნა, სამედიცინო დამკვირვებელი, უმაღლესი კვალიფიკაციის კატეგორიის თერაპევტი

მოზარდობა.

პუბერტატული კრიზისი. მოზარდის ფსიქოფიზიოლოგიური განვითარება.

მოზარდის აღზრდის მნიშვნელოვანი ამოცანაა საკუთარი ფიზიკური და სექსუალური მომწიფების ფსიქოლოგიური გამკლავება. მოზარდი პირველად აცნობიერებს მის შეზღუდულ უნარს გააკონტროლოს და დაარეგულიროს მასში მომხდარი ფიზიოლოგიური ცვლილებები (სხეულის ზრდა, წონის მომატება, მეორადი სექსუალური მახასიათებლების გამოჩენა და ა.შ.). ბიოლოგიურ და ფსიქოლოგიურ ცვლილებებს შორის მჭიდრო ურთიერთობა დიდწილად განსაზღვრავს ამ ასაკობრივი პერიოდის სპეციფიკას. მრავალი ფსიქოლოგიური პრობლემისა და სირთულის ახსნა, რომელსაც მოზარდი აწყდება, შეუძლებელია მის ორგანიზმში მომხდარი ფიზიოლოგიური და ბიოლოგიური ცვლილებების ცოდნის გარეშე.

პუბერტატული კრიზისი, რომელიც ხდება მოზარდობის პერიოდში, გულისხმობს ბიოლოგიურ და ფიზიოლოგიურ ცვლილებებს, რომლებიც დაკავშირებულია სომატური და სექსუალური ფუნქციების განვითარებასთან. ამას მოწმობს პირველი მენსტრუაცია (მენარქე) ან, შესაბამისად, ეაკულაცია. მართალია, ამ ნიშნების სასაზღვრო ბუნება შედარებითია, რადგან პუბერტატისათვის დამახასიათებელი ცვლილებები მათ გამოჩენამდეც კი იწყება.

სქესობრივი მომწიფებასთან დაკავშირებული ბიოლოგიური ცვლილებები საფუძველს უქმნის განვითარების ყველა შემდგომ პროცესს. ყველაზე აშკარა ძვრებია სიმაღლეში და სხეულის პროპორციებში. ცვლილებები, რომლებიც ხდება, რეგულირდება ჰორმონალურად. ენდოკრინული რესტრუქტურიზაცია, ერთის მხრივ, ამზადებს პუბერტატზე გადასვლას და, მეორე მხრივ, უზრუნველყოფს მნიშვნელოვან ფუნქციურ და მორფოლოგიურ ცვლილებებს ორგანოთა სისტემების მრავალფეროვნებაში.

პუბერტატის გარეგანი ნიშნები მნიშვნელოვანი ღირშესანიშნაობებია, რომლებიც საშუალებას გვაძლევს შევაფასოთ მისი პროგრესი, თუმცა სხვადასხვა ფაქტორების გავლენამ შეიძლება გამოიწვიოს შესამჩნევი განსხვავებები გარე ინდიკატორებში.

პუბერტატის ხუთი ეტაპი.

მოზარდობის ერთ-ერთი მახასიათებელია სწრაფი ბიოლოგიური მომწიფება, რომელიც ხასიათდება სწრაფი ფიზიკური განვითარებით, რომელიც ემთხვევა სქესობრივ მომწიფებას.

პუბერტატის პროცესში ხუთი ეტაპია, დამახასიათებელია როგორც ბიჭებისთვის, ასევე გოგონებისთვის (Martsinkovskaya T.D. et al., 2001; ბავშვთა და მოზარდთა ზრდისა და განვითარების ფიზიოლოგია, 2000 წ.).

პირველი ეტაპი– ბავშვობა (ინფანტილიზმი). ამ ეტაპზე რეპროდუქციული ეტაპი ნელა და პრაქტიკულად შეუმჩნევლად ვითარდება. განვითარება რეგულირდება ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებით და ჰიპოფიზის ზრდის ჰორმონებით. სასქესო ორგანოები ამ დროს განიცდიან ნელ ცვლილებებს, სქესის მეორადი მახასიათებლები არ ვითარდება.

პირველი ეტაპი გოგონებში მთავრდება 8-10 წლის ასაკში, ხოლო ბიჭებში 10-13 წლის ასაკში.

მეორე ეტაპი- სქესობრივი მომწიფების ფაქტობრივი დაწყება - ასოცირდება ჰიპოფიზის ჯირკვლის აქტივობის მატებასთან. იზრდება ჰიპოფიზის ჰორმონების (სომატოტროპინი და ფოლიტროპინი) სეკრეცია, რომლებიც განსაზღვრავენ ქსოვილის ზრდის დაჩქარებას და სქესობრივი მომწიფების საწყისი ნიშნების გამოვლენას.

სცენა გოგონებში 9-12 წლის ასაკში მთავრდება, ბიჭებში 12-14 წლის ასაკში.

მესამე ეტაპი– სასქესო ჯირკვლების აქტივაციის ეტაპი, რომლებიც გამოყოფენ სტეროიდულ ჰორმონებს (ანდროგენები და ესტროგენები), გაძლიერებულია სხვა ენდოკრინული ჯირკვლების (ფარისებრი ჯირკვლები, თირკმელზედა ჯირკვლები) ფუნქციონირება.

ეს გამოიხატება ეგრეთ წოდებული „ზრდის აჩქარებით“ (სიმაღლისა და წონის დაჩქარებული მატება), რაც მოზარდობის დაწყების მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია.

მოზარდობის პერიოდში ბავშვები წელიწადში 5-8 სმ-ით იზრდებიან.

გოგონები უფრო აქტიურად იზრდებიან 11-12 წლის ასაკში (სიმაღლე იზრდება წელიწადში 10 სმ-მდე). ბიჭები სიმაღლეს 13-14 წლის ასაკში იმატებენ, 15 წლის შემდეგ კი გოგოებს სიმაღლეში უსწრებენ.

სიმაღლეში მატება ძირითადად კიდურების მილისებრი ძვლების გამო ხდება, გულმკერდის ძვლები უფრო ნელა იზრდება, რაც მოზარდების პოზის ცვლილებას იწვევს - ბრტყელი, ვიწრო ან თუნდაც ჩაძირული მკერდი, რაც ართულებს სუნთქვას.

ზრდასთან ერთად სხეულის წონაც იმატებს. გოგონები იმატებენ წელიწადში 4-8 კგ-ს, განსაკუთრებით ინტენსიურად 14-15 წლის ასაკში, ბიჭები - 7-8 კგ-ს წელიწადში.

სხეულის წონის ზრდის ტემპი ჩამორჩება ჩონჩხის მარხვის მაჩვენებელს, რომელიც განსაზღვრავს მოზარდის გარეგნობას: ძვლოვანი, წაგრძელებული ფიგურა.

ჩონჩხის ზომასა და სხეულის წონას შორის შეუსაბამობა იწვევს მოძრაობების არასაკმარის კოორდინაციას, ზოგად უხერხულობას, კუთხით და არასაჭირო მოძრაობების სიმრავლეს. თუმცა, ამავდროულად, მოზარდობა ოპტიმალურია რთული მოტორული უნარების დაუფლებისთვის. რთული მოძრაობების დაუფლებისას უხერხულობისა და მგრძნობელობის კომბინაციის ეს პარადოქსული სიტუაცია აიხსნება იმით, რომ ზუსტი ფუნქციონირების თანდათანობითი განვითარება თანმიმდევრულად ხდება: ჯერ კუნთების ზრდა, შემდეგ კუნთების სიძლიერე და შემდეგ კოორდინაცია. მოძრაობის კონტროლის ჩამოუყალიბებელ სისტემას აქვს უდიდესი პლასტიურობა და სწავლისთვის მზადყოფნა, ამიტომ ვარჯიში მნიშვნელოვან როლს ასრულებს კოორდინირებული მოძრაობების ფორმირებაში.

მოზარდობის პერიოდში ფილტვები იზრდება, სუნთქვა უმჯობესდება (თუმცა მისი რიტმი სწრაფი რჩება) და ფილტვების მოცულობა იზრდება. საბოლოოდ ყალიბდება სუნთქვის ტიპი: ბიჭებისთვის - მუცლის, გოგონებისთვის - მკერდი.

ორგანოებისა და ქსოვილების გაზრდილი ზრდა განსაკუთრებულ მოთხოვნებს უყენებს გულის აქტივობას. ამ ასაკში ის სწრაფად იზრდება, მაგრამ სისხლძარღვების ზრდა ჩამორჩება გულის ზრდას. ამიტომ, მოზარდებს ხშირად აღენიშნებათ მაღალი წნევა და გულის რითმის დარღვევა. ეს იწვევს მოზარდების სწრაფად დაღლას. ტვინში არასაკმარისი სისხლის მიწოდება შეიძლება გამოიწვიოს ჟანგბადის შიმშილი, რაც იწვევს ტვინის აქტივობის ფუნქციონირების დაქვეითებას და ეს გამოიხატება ყურადღების, მეხსიერების და აღქმის დაქვეითებით.

ამ ეტაპზე ვლინდება მეორადი სექსუალური მახასიათებლები. ბიჭების ხმა წყდება, უჩნდება ულვაში და წვერი, ჩნდება ბოქვენის და იღლიის თმა და იწყება სველი სიზმრები.

გოგონებს უვითარდებათ სარძევე ჯირკვლები. ცხიმოვანი ქსოვილი იქმნება ქალის ტიპის მიხედვით: დეპოზიტები თეძოებში, დუნდულოებში, სარძევე ჯირკვლებში და მკლავებში. სხეულის ფორმები მომრგვალებულია.

მეოთხე ეტაპი- სექსუალური ჰორმონების მაქსიმალური აქტივობის პერიოდი: ანდროგენები (მამრობითი) და ესტროგენები (ქალი).

მამრობითი სქესის ჰორმონები წარმოიქმნება სათესლე ჯირკვლის სპეციალური უჯრედებით. მამრობითი სქესის მთავარი ჰორმონი არის ტესტოსტერონი და მისი წარმოებული ანდროსტერონი. ისინი განსაზღვრავენ რეპროდუქციული აპარატის განვითარებას და გენიტალური ორგანოების ზრდას, მეორადი სექსუალური მახასიათებლების ფორმირებას: ხმა, ხორხი, ჩონჩხი და მამრობითი ტიპის კუნთები, თმის ზრდა სახეზე და სხეულზე. ჰიპოფიზის ჯირკვლის ფოლიკულის მასტიმულირებელ ჰორმონთან ერთად ტესტოსტერონი ააქტიურებს სპერმატოგენეზს (სპერმის მომწიფებას).

სათესლე ჯირკვლების ჰიპერფუნქციით, აღინიშნება ნაადრევი მომწიფება, სხეულის სწრაფი ზრდა და მეორადი სექსუალური მახასიათებლების განვითარება.

სათესლე ჯირკვლების დაზიანება ან მათი მოცილება (კასტრაცია) ადრეულ ასაკში იწვევს სასქესო ორგანოების ზრდისა და განვითარების შეწყვეტას, მეორად სექსუალურ მახასიათებლებს, ხოლო ძვლის ზრდის პერიოდი ხანგრძლივდება, არ ჩნდება სექსუალური სურვილი, თმა არ იზრდება. სახეზე, სხეულზე და ხმის ცვლილებები არ ხდება (ის მაღალი რჩება მთელი ცხოვრების განმავლობაში). მოკლე ტანი და გრძელი ხელები და ფეხები საჭურისებს გამორჩეულ გარეგნობას აძლევს.

ქალის სასქესო ჰორმონები (ესტროგენები) წარმოიქმნება საკვერცხეებში. ისინი გავლენას ახდენენ სასქესო ორგანოების განვითარებაზე, კვერცხუჯრედების წარმოქმნაზე, მათ მზადყოფნაზე განაყოფიერებისთვის, საშვილოსნოს მზადყოფნაზე ორსულობისთვის და სარძევე ჯირკვლების მზადყოფნაზე ბავშვის კვებისათვის.

გოგონებში სიმაღლის მკვეთრი მატება წინ უსწრებს მეორადი სექსუალური მახასიათებლების განვითარებას, ხოლო ბიჭებში, პირიქით, სიმაღლის მნიშვნელოვანი მატება მხოლოდ მას შემდეგ ხდება, რაც მათი სასქესო ორგანოები ინტენსიურად განვითარებას დაიწყებს.

მთავარი ქალის სასქესო ჰორმონია ესტრადიოლი. პროგესტერონი, ორსულობის ჰორმონი (კორპუს luteum ჰორმონი), ასევე ქალის სასქესო ჰორმონია.

საკვერცხის ჰიპერფუნქცია იწვევს ადრეულ პუბერტატს და ადრეულ მენსტრუაციას. აღწერილია სქესობრივი მომწიფების შემთხვევები გოგონებში 4-5 წლის ასაკში.

ამ ეტაპზე მეორადი სექსუალური მახასიათებლები აქტიურად ვითარდება და შეიძლება მიაღწიოს დასრულებას. გოგონებს ზოგჯერ მენსტრუაცია ეწყებათ.

მეხუთე ეტაპი– რეპროდუქციული სისტემის ფორმირების დასრულება, რაც გულისხმობს რეგულირების დამყარებას სისტემის ცალკეულ ნაწილებს შორის: ჰიპოფიზის ჰორმონებსა და პერიფერიულ ჯირკვლებს შორის. მეორადი სექსუალური მახასიათებლები სრულად არის გამოხატული.

16-17 წლის ასაკში საერთოდ მთავრდება ქალის ტიპის ჩონჩხის ფორმირება. 19-20 წლის ასაკში გოგონები განიცდიან მენსტრუალური ფუნქციის საბოლოო ფორმირებას და იწყება ანატომიური და ფიზიოლოგიური სიმწიფე.

ბიჭებში 15-16 წლის ასაკში ხდება მეორადი სექსუალური მახასიათებლების ინტენსიური განვითარების პროცესი და იწყება სპერმის უნებლიე ეაკულაცია. თუმცა, ანატომიური და ფიზიოლოგიური მომწიფება მთავრდება 24 წლის ასაკში.

ადამიანის ორგანიზმში ყველა პროცესი ურთიერთდაკავშირებულია. სწორედ ამიტომ, ნორმიდან ნებისმიერი გადახრები ირიბად ან პირდაპირ გავლენას ახდენს თითოეული ორგანოს განვითარებასა და გამართულ ფუნქციონირებაზე. ადრეული მომწიფება ასევე განიხილება პათოლოგიად, რომელიც გავლენას ახდენს არა მხოლოდ ბავშვის გარეგნობაზე, არამედ სხეულის ყველა სისტემაზე. თუ ჩვენ ვსაუბრობთ ბიჭის ადრეულ მომწიფებაზე, მაშინ უნდა გესმოდეთ, რომ ეს ტერმინოლოგია ეხება მხოლოდ 10 წლამდე ასაკის ბავშვებს. ეს არის საშიში მდგომარეობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირების დარღვევა, ძვლოვანი და კუნთოვანი ქსოვილის განვითარება, ასევე ბავშვის ადაპტაცია საზოგადოებასთან.

ადრეული სქესობრივი მომწიფების მიზეზები ბიჭებში

ბიჭების ადრეული სექსუალური განვითარება იყოფა:

მართალია

ეს პროცესი ხასიათდება მთელი სასქესო სისტემის და გარე სასქესო ორგანოების სრული განვითარებით. ჩნდება დამახასიათებელი ბოქვენის თმა, სკროტუმისა და სათესლე ჯირკვლების მოცულობის ზრდასთან ერთად. ბავშვიც თანატოლებზე ბევრად უფროსი ჩანს.

აღიარებულია შემდეგი მიზეზები:

• ჰორმონის გონადოტროპინის გადაჭარბებული წარმოება;
• ჰიპოფიზის ჯირკვლის ან ჰიპოთალამუსის დისფუნქცია;
• ტვინის არეში სიმსივნის არსებობა;
• გენეტიკური მიდრეკილება ამ დარღვევების მიმართ.

ყალბი

მას მხოლოდ ბიჭის გარეგნობის ცვლილება ახასიათებს. ბავშვი აქტიურად იზრდება, ჩნდება მომწიფების გარეგანი ნიშნები:

• ვითარდება ადამის ვაშლი;
• თმის ზრდა მკერდზე, სახეზე;
• ხმის ცვლილება (გამკვრივება);
• დიდი სიმაღლე (უფრო მაღალი ვიდრე თანატოლები, მაგრამ უფრო დაბალი ვიდრე ზრდასრული).

თუმცა, რეპროდუქციული ორგანოები იგივე რჩება, რაც ბავშვის განვითარების მოცემული პერიოდის. ამ პათოლოგიის გამომწვევ მიზეზად ითვლება ანდროგენის ჭარბი გამომუშავება, რაც ასევე შეიძლება იყოს თირკმელზედა ჯირკვლის ან სათესლე ჯირკვლის სიმსივნის არსებობის შედეგი.

ადრეული სქესობრივი მომწიფების ნიშნები ბიჭებში

ადრეული მომწიფების ნიშნები განსხვავდება იმ მიზეზების მიხედვით, რამაც გამოიწვია ამ დაავადების განვითარება. თუ ვსაუბრობთ ცრუ მომწიფებაზე, მაშინ ბავშვი მხოლოდ გარეგნულად ზრდასრულია, მაგრამ გენდერული მახასიათებლებისა და გარე და შიდა სასქესო ორგანოების განვითარების თვალსაზრისით, ის ბავშვია. ჭეშმარიტი მომწიფება ხასიათდება როგორც გარეგნობის, ისე მრავალი სისტემის სრული ცვლილებით. ზრდა, როგორც ყველა შემთხვევაში, შეიძლება იყოს აჩქარებით: მკვეთრი ზრდა შეიძლება იყოს 10 სმ-მდე 1-2 თვეში. აქტიური ზრდის ფაზა დაკავშირებულია გარეგანი ნიშნების ერთდროულ განვითარებასთან.

ადრეული სქესობრივი მომწიფების პრობლემები ბიჭებში

გარეგანი ფაქტორი არ არის ამ დაავადების ყველაზე მნიშვნელოვანი პრობლემა. მთავარი, რასაც ექიმი ყურადღებას აქცევს, არის ბავშვის ყველა ორგანოს მდგომარეობა, ასევე მიზეზები, თუ რატომ გახდა შესაძლებელი ეს პათოლოგია. ყველაზე ხშირად, ადრეული ჰორმონების გადაჭარბებული წარმოების დარღვევები ჰიპოფიზის ჯირკვალში, ჰიპოთალამუსში ან თირკმელზედა ჯირკვალში ავთვისებიანი წარმოქმნის შედეგია. ასევე არის პრობლემები ბავშვის ზრდასთან დაკავშირებით. აქტიური ზრდის ნაპერწკლები იცვლება ჩონჩხის მკვეთრი ოსიფიკაციით. მომწიფების პროცესის დასრულების შემდეგ მოზარდი თანატოლებთან შედარებით საგრძნობლად დაბლა გამოიყურება. ოსიფიკაციის შემდეგ ზრდის ფაზაზე ზემოქმედება შეუძლებელი იქნება.

რატომ არის ადრეული სქესობრივი მომწიფება საშიში ბიჭებში?

ადრეული განვითარების სინდრომი საშიშია ფიზიკური და ემოციური ჯანმრთელობისთვის. ჩონჩხი უკიდურესად აქტიურად ვითარდება, ასეთი დატვირთვის შედეგად, ძვლებს არ აქვთ დრო, მოერგოს გარე ცვლილებებს. ამ ფენომენის დამცავი ფაქტორია ძვლების გამკვრივება და ოსიფიკაციის პროცესი. ბიჭი საბოლოოდ ხდება ბევრად უფრო დაბალი ვიდრე მისი ჯერ კიდევ მზარდი თანატოლები. მეორე რისკფაქტორი არის შარდსასქესო სისტემის განუვითარებლობა.

რა შედეგები მოჰყვება ადრეულ პუბერტატს?

არეულობის შედეგებია ფსიქოლოგიური დამოკიდებულება ფობიებზე, რეპროდუქციული სისტემის განუვითარებლობა, უხარისხო სქესობრივი ცხოვრება და ხშირად რეპროდუქციული ფუნქციის მოუმწიფებლობა. ზრდასრულ მამაკაცს შეიძლება ჰქონდეს სხვადასხვა ხასიათის სასქესო ორგანოების პრობლემები: სიმსივნეებიდან ცისტების წარმოქმნამდე. ასეთ ვითარებაში არც მორალური ასპექტი არ უნდა გამოგვრჩეს: ამ პათოლოგიის მქონე ბიჭისთვის მოწიფულ ასაკში ძნელია (ხშირად შეუძლებელი) ადაპტირება რეალობასთან და საზოგადოებასთან. ყალიბდება მუდმივი ფობიები და ფსიქოლოგიური პრობლემები.

ადრეული პუბერტატის მკურნალობა ბიჭებში

დაავადების მკურნალობა დამოკიდებულია დაავადების ეტიოლოგიაზე და ზოგად კლინიკურ სურათზე:

• ჰიპოთალამუსის და ჰიპოფიზის ჯირკვლის მოშლა საჭიროებს ჰორმონალურ თერაპიას და სიმსივნის აღმოფხვრას, თუ არსებობს;
• ჰორმონალური დარღვევები მკაფიო დიაგნოზის გარეშე მკურნალობენ ჰორმონოთერაპიით (გონადოტროპინის გამომყოფი ლეიპროლიდის ანტაგონისტი);
• სწორი დიეტა. აქტიური ზრდის ფაზაში ბიჭი მუდმივ შიმშილს გრძნობს. აუცილებელია ნახშირწყლებისა და ცილოვანი საკვების მოხმარების შეზღუდვა.

ჰორმონალური თერაპია და მისი ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ასაკზე: თუ ნაადრევი სქესობრივი მომწიფების განვითარება დაიწყო 8 წლის ასაკში, მაშინ მედიკამენტების მიღება საშუალოდ 14 წლამდე გაგრძელდება. საჭირო მედიკამენტების გამოყენება ხდება მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით. კონტროლდება არა მხოლოდ დოზა, არამედ კურსის ხანგრძლივობაც.