ლაზერული მხედველობის აღდგენა სწორი სახელია. თვალის ლაზერული ოპერაცია: როგორ მუშაობს და რამდენ ხანს გრძელდება? სად უნდა გაიკეთო ოპერაცია

საიტზე განთავსებული ყველა მასალა მომზადდა ქირურგიის, ანატომიის და სპეციალიზებული დისციპლინების დარგის სპეციალისტების მიერ.
ყველა რეკომენდაცია ინდიკატური ხასიათისაა და ექიმთან კონსულტაციის გარეშე არ გამოიყენება.

სინათლის სხივი რამდენჯერმე ირღვევა თვალის კაკლში, სანამ არ მოხვდება სენსორულ უჯრედებში და შემდგომში ნერვული გზის გასწვრივ ტვინში. ამ პროცესის მთავარი ადგილი არის ობიექტივი. როგორ აღვიქვამთ საგანს, ძირითადად, მის თვისებებზე და შესაძლებლობებზეა დამოკიდებული. ლინზაში პათოლოგიური ცვლილებების გამოსწორება საკმაოდ რთულია, ყველაზე ეფექტური გზაა მისი ჩანაცვლება - რთული, მაღალტექნოლოგიური ოპერაცია.

მაგრამ არსებობს ალტერნატიული მეთოდი - რქოვანას ზემოქმედება. ეს არის სფერული თვალის კაკლის ერთ-ერთი ფენა. სწორედ აქ ხდება სინათლის პირველადი რეფრაქცია, სანამ ის ლინზას მოხვდება. შორსმხედველობის, ახლომხედველობის ან ასტიგმატიზმის არაქირურგიული მხედველობის კორექცია გულისხმობს რქოვანას ლაზერის ზემოქმედებას და მისი გამრუდების შეცვლას.

მხედველობის ლაზერული კორექციის ჩვენებები

ოპერაცია ტარდება თვალის სამი ძირითადი დაავადებისთვის:

მიოპია.ამ დაავადებას ასევე უწოდებენ მიოპიას. იგი წარმოიქმნება თვალბუდის ფორმის ცვლილების (გაჭიმვის) შედეგად. ფოკუსი იქმნება არა ბადურაზე, არამედ მის წინ. შედეგად, სურათი ადამიანისთვის ბუნდოვანი ჩანს. მიოპიის კორექცია შესაძლებელია სათვალეების, კონტაქტური ლინზების, ლაზერული და ქირურგიული მეთოდებით. დაავადების გამომწვევი მიზეზის - თვალის კაკლის შეცვლილი ფორმის აღმოფხვრა ამჟამად შეუძლებელია.
შორსმჭვრეტელობა.დაავადება ვითარდება თვალის კაკლის ზომის შემცირების, ლინზების აკომოდაციის შემცირების გამო (ხშირად ხდება ხანდაზმულ ასაკში) და რქოვანას არასაკმარისი რეფრაქციული ძალა. შედეგად, ახლომდებარე ობიექტების ფოკუსი იქმნება ბადურის უკან და ისინი ბუნდოვანი ჩანს. შორსმჭვრეტელობას ხშირად თან ახლავს თავის ტკივილი. კორექცია ხორციელდება სათვალეების, ლინზების და ლაზერული ოპერაციების გამოყენებით.
ასტიგმატიზმი.ეს ტერმინი მიუთითებს ადამიანის ნათლად დანახვის უნარზე. ის წარმოიქმნება თვალის, ლინზების ან რქოვანას ფორმის პათოლოგიით. გამოსახულების ფოკუსი არ არის ჩამოყალიბებული ბადურაზე. დაავადებას ხშირად ახლავს შაკიკი, თვალის ტკივილი და კითხვისას სწრაფი დაღლილობა. მისი გამოსწორება შესაძლებელია ლინზების სხვადასხვა გრძივი და განივი გამრუდებით სპეციალური სათვალის ტარებით. მაგრამ ყველაზე ეფექტური ლაზერული ოპერაციაა.

ყველა ეს დაავადება გაერთიანებულია ზოგადი სახელწოდებით "ამეტროპია". ეს მოიცავს დაავადებებს, რომლებიც დაკავშირებულია თვალის ფოკუსირების პრობლემებთან.

მხედველობის კორექციის ოპერაციის ჩვენებები აღწერილი სამი დაავადებისთვის არის:

პაციენტის სურვილი მოიშოროს სათვალეები და კონტაქტური ლინზები.
ასაკი 18-დან 45 წლამდე.
მიოპიის რეფრაქციული ინდექსები არის -1-დან -15 დიოპტრიამდე, შორსმხედველობისთვის - +3 დიოპტრიამდე, ასტიგმატიზმისთვის - +5 დიოპტრიამდე.
სათვალეების ან კონტაქტური ლინზების შეუწყნარებლობა.
პაციენტების პროფესიული საჭიროებები, განსაკუთრებული მხედველობის სიმახვილის მოთხოვნა და გამოსახულებაზე რეაქციის სიჩქარე.
სტაბილური ხედვა. თუ გაუარესება თანდათან პროგრესირებს (წელიწადში 1-ზე მეტი), მაშინ ჯერ უნდა შეწყვიტოთ ეს პროცესი და შემდეგ ისაუბროთ ლაზერული კორექციის შესახებ.

უკუჩვენებები

ოპერაცია არ ტარდება შემდეგ შემთხვევებში:

მომზადება ლაზერული კორექციისთვის

პაციენტმა უნდა შეწყვიტოს სათვალეების ან კონტაქტური ლინზების ტარება კორექციამდე მინიმუმ ერთი კვირით ადრე. ამ დროს უმჯობესია დაისვენოთ. ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ რქოვანამ თავისი ბუნებრივი ფორმა მიიღოს. მაშინ კორექტირება უფრო ადეკვატური და ზუსტი იქნება. ექიმმა შეიძლება გაზარდოს ხელოვნური ლინზებზე უარის თქმის პერიოდი თავისი შეხედულებისამებრ.

თითოეულ კლინიკას აქვს საჭირო ტესტების სია, რომლებიც უნდა ჩატარდეს ოპერაციამდე. ჩვეულებრივ, ეს არის გარკვეული ინფექციების, სისხლის და შარდის ტესტების არარსებობა ან არსებობა. ტესტის შედეგებს აქვს შეზღუდული მოქმედების ვადა - 10 დღიდან ერთ თვემდე.

ორი დღის განმავლობაში თქვენ უნდა შეწყვიტოთ ალკოჰოლის დალევა და თვალის მაკიაჟის გამოყენება. კლინიკაში მისვლამდე უმჯობესია დაიბანოთ თმა და სახე. მხედველობის ლაზერული კორექციის წინ მნიშვნელოვანია მშვიდად დაიძინოთ, დამშვიდდეთ და არ ინერვიულოთ. თუ პაციენტი გრძნობს ძალიან შიშს ან შფოთვას, ექიმმა შეიძლება ურჩიოს მსუბუქი სედატიური საშუალებები.

ოპერაციის სახეები

კორექტირების ორი ძირითადი მეთოდი არსებობს - PRK (ფოტორეფრაქციული კერატექტომია) და (ლაზერული კერატომიელოზი).პირველი ოპერაცია საშუალებას გაძლევთ შეასწოროთ მიოპია 6 დიოპტრიამდე, ასტიგმატიზმი 2,5-3 დიოპტრიამდე. ლაზერული კორექციის ორივე ტიპი თანმიმდევრულად ტარდება: ჯერ ერთ თვალზე, შემდეგ მეორეზე. მაგრამ ეს ხდება ერთი ოპერაციის ფარგლებში.

ასტიგმატიზმით გართულებული შორსმჭვრეტელობისა და მიოპიის ლაზერული კორექციისთვის უფრო ხშირად გამოიყენება ლაზიკი. ეს იმიტომ ხდება, რომ PRK მოითხოვს ხანგრძლივ (10 დღემდე) სამკურნალო დროს. თითოეულ ოპერაციას აქვს თავისი დადებითი და უარყოფითი მხარეები, მაგრამ მაინც ლაზიკი უფრო პერსპექტიული მიმართულებაა, ამიტომ ამ მეთოდს ყველაზე ხშირად ანიჭებენ უპირატესობას.

ფოტორეფრაქციული კერატექტომია

ოპერაცია ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. ექიმი მკურნალობს ქუთუთოებს და წამწამებს ანტისეპტიკით. ზოგჯერ დამატებით ანტიბიოტიკს ნერგავენ ინფექციის თავიდან ასაცილებლად. თვალის ფიქსაცია ხდება ქუთუთოების სპეკულუმის გამოყენებით და ირეცხება მარილიანი ხსნარით.

პირველ ეტაპზე ექიმი ამოიღებს ეპითელიუმს.მას შეუძლია ამის გაკეთება ქირურგიულად, მექანიკურად და ლაზერით. ამის შემდეგ იწყება რქოვანას აორთქლების პროცესი. ტარდება მხოლოდ ლაზერით.

მეთოდი შემოიფარგლება რქოვანას საჭირო ნარჩენი სისქით.თავისი ფუნქციების შესასრულებლად ის უნდა იყოს მინიმუმ 200-300 მიკრონი (0,2-0,3 მმ). რქოვანას ოპტიმალური ფორმის და, შესაბამისად, მისი აორთქლების ხარისხის დასადგენად, კომპლექსური გამოთვლები ხორციელდება სპეციალური კომპიუტერული პროგრამების გამოყენებით. მხედველობაში მიიღება თვალის კაკლის ფორმა, ლინზის ადაპტაციის უნარი და მხედველობის სიმახვილე.

ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია ეპითელიუმის ამოკვეთაზე უარის თქმა. მაშინ ოპერაციები უფრო სწრაფია და გართულებების ნაკლები რისკით. რუსეთში ამ მიზნით გამოიყენება შიდა წარმოების Profile-500 ინსტალაცია.

ლაზერული ინტრასტრომული კერატომიელოზი

პრეპარატები მსგავსია PRK-სთვის. რქოვანა მონიშნულია უსაფრთხო მელნით. თვალზე მეტალის რგოლი იდება, რომელიც დამატებით ამაგრებს მას ერთ პოზიციაზე.

ოპერაცია ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ სამ ეტაპად. პირველზექირურგი ქმნის ფარას რქოვანას. ის წყვეტს ზედაპირულ ფენას, ტოვებს მას მიმაგრებულ ქვედა ქსოვილზე მიკროკერატომის ინსტრუმენტის გამოყენებით, რომელიც სპეციალურად არის მოდელირებული თვალის მიკროქირურგიისთვის.

ლაზერული ხედვის კორექცია: ოპერაციის მიმდინარეობა

ექიმი შლის ზედმეტ სითხეს სტერილური ტამპონით. მეორე ეტაპზეის უკან კეცავს ფლაპს და ლაზერი აორთქლებს რქოვანას. მთელ პროცესს ერთ წუთზე ნაკლებ დრო სჭირდება. ამ დროის განმავლობაში, ფლაპი ასევე დაფარულია სტერილური ტამპონით. მესამე ეტაპზეგანცალკევებული ნაჭერი მოთავსებულია თავის ადგილზე, ადრე გამოყენებული ნიშნების მიხედვით. სტერილური წყლით თვალის ჩამობანის შემდეგ ექიმი არბილებს ფლაპს. ნაკერები არ არის საჭირო, ამოჭრილი ნაჭერი ფიქსირდება თავისით რქოვანას შიგნით უარყოფითი წნევის გამო.

ოპერაციის ჩატარების შესაძლებლობას დიდწილად განსაზღვრავს პაციენტის თვალის ანატომიური სტრუქტურა. ამის განსახორციელებლად აუცილებელია, რომ თვალის რქოვანა იყოს საკმარისი ზომის. ფლაპის სისქე უნდა იყოს მინიმუმ 150 მიკრონი. აორთქლების შემდეგ დარჩენილი რქოვანას ღრმა ფენები არის მინიმუმ 250 მიკრონი.

ვიდეო: როგორ ხდება ლაზერული მხედველობის კორექცია

პოსტოპერაციული პერიოდი, პაციენტის მითითებები

ლაზერული კორექციის შემდეგ პირველ დღეს შემდეგი რეაქციები ნორმალურია:

ტკივილი ოპერაციულ თვალში. ლაზიკის დროს ის ჩვეულებრივ უმნიშვნელოა და ისეთი შეგრძნებაა, როგორც უცხო ობიექტი ქუთუთოს ქვეშ მოხვდება.
დისკომფორტი სინათლის ყურებისას.
ცრემლდენა.

პაციენტს ენიშნება ანტიბიოტიკების და კორტიკოსტეროიდების კურსი ინფექციური ან არაინფექციური ანთების განვითარების თავიდან ასაცილებლად. ბეტა-ბლოკატორები შეიძლება დაინიშნოს თვალშიდა წნევის მომატების თავიდან ასაცილებლად.

ოპერაციიდან პირველ დღეებში პაციენტს რეკომენდებულია:

იყავი ჩაბნელებულ ოთახში. სინათლემ შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი და ჩხვლეტა თვალებში. ის ზედმეტად აღიზიანებს რქოვანას, რაც ხელს უშლის მის შეხორცებას.
მოერიდეთ თვალის შეხებას, განსაკუთრებით პირველ დღეს. Მნიშვნელოვანი!პაციენტმა შეიძლება იგრძნოს, თითქოს ლაქა გაუჩნდა ქუთუთოს ქვეშ; არ არის საჭირო მისი ამოღების მცდელობა!თუ დისკომფორტი ძალიან მძიმეა, რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ ექიმს. თუ შეშფოთების მიზეზი არ არის, მან შეიძლება დანიშნოს მადესენსიბილიზებელი მედიკამენტები.
შხაპსა და დაბანაზე უარი. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ თქვენი თვალები არ ექვემდებარებოდეს რაიმე ქიმიურ აგენტს, რომელიც შეიძლება შეიცავდეს საპონს ან შამპუნს. ოპერაციულ თვალზე ზოგჯერ წყალიც კი უარყოფითად მოქმედებს.
მოერიდეთ ალკოჰოლს წამლის კურსის დასრულებამდე. ანტიბიოტიკები შეუთავსებელია ალკოჰოლთან. ის ასევე აუარესებს ბევრ სხვა წამალს.

პირველი რამდენიმე კვირის განმავლობაში მიზანშეწონილია:

შეწყვიტე მოწევა და დაბინძურებული ადგილების მონახულება. კვამლი ცუდად მოქმედებს რქოვანაზე, იწვევს მის გამოშრობას და აფერხებს მის კვებას და სისხლის მიწოდებას. ამის გამო ის შეიძლება უფრო ნელა განიკურნოს.
არ დაკავდეთ სპორტით, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს თვალებზე - ცურვა, ჭიდაობა და ა.შ. გამოჯანმრთელების პერიოდში რქოვანას დაზიანება უკიდურესად არასასურველია და შეიძლება გამოიწვიოს გამოუსწორებელი შედეგები.
მოერიდეთ თვალის დაძაბვას. მნიშვნელოვანია, არ გაატაროთ ბევრი დრო კომპიუტერთან, წიგნის კითხვაში ან ტელევიზორის ყურებაში. თქვენ ასევე უნდა მოერიდოთ ავტომობილის მართვას საღამოს.
მოერიდეთ ნათელ შუქს, ატარეთ სათვალე.
არ გამოიყენოთ კოსმეტიკა ქუთუთოების და წამწამებისთვის.
არ გამოიყენოთ კონტაქტური ლინზები 1-2 კვირის განმავლობაში.

ოპერაციის რისკები და შედეგები

არსებობს ადრეული და გვიანი პოსტოპერაციული გართულებები. პირველი, როგორც წესი, რამდენიმე დღეში ჩნდება. Ესენი მოიცავს:

რქოვანას არა სამკურნალო ეროზია.მისი მკურნალობა საკმაოდ რთულია და მოითხოვს სპეციალიზებულ სპეციალისტებთან კონსულტაციას. თერაპიის გავრცელებული მეთოდებია რქოვანას კოლაგენური ფენების გამოყენება, კონტაქტური მხედველობის კორექცია (რბილი ლინზების გამოყენება).
ეპითელური შრის სისქის შემცირება,მისი პროგრესული განადგურება. მას თან ახლავს შეშუპება და ეროზიის განვითარება.
კერატიტი (თვალის ანთება).ის შეიძლება იყოს ინფექციური ან არაინფექციური ხასიათის კერატიტი ვლინდება თვალის სიწითლით, ტკივილით, გაღიზიანებით.
გამჭვირვალეობა რქოვანას აორთქლების ზონებში.ისინი ასევე შეიძლება მოხდეს მოგვიანებით სარეაბილიტაციო პერიოდში. მათი მიზეზი რქოვანას ქსოვილის გადაჭარბებული აორთქლებაა. გართულება, როგორც წესი, კარგად პასუხობს მკურნალობას რეზორბციული თერაპიის გამოყენებით. ზოგიერთ შემთხვევაში აუცილებელია განმეორებითი ქირურგიის გამოყენება.

ლაზიკთან ხანგრძლივი გართულებების საერთო მაჩვენებელი 1-5%-ია, PRK-ით 2-5%.მოგვიანებით ეტაპებზე ლაზერული კორექციის შემდეგი უარყოფითი შედეგები შეიძლება გამოვლინდეს:

მხედველობის აღდგენა

ოპერაციის წარმატების ან წარუმატებლობის საბოლოო განსაზღვრისთვის, ასევე მისი შედეგების სტაბილიზაციისთვის, ჩვეულებრივ, საკმაოდ გრძელი პერიოდი უნდა გაიაროს. აღდგენის პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს 3 თვემდე.მხოლოდ მისი ვადის გასვლის შემდეგ შეიძლება გაკეთდეს დასკვნა მკურნალობის ეფექტურობის, ასევე შემდგომი მაკორექტირებელი ღონისძიებების შესახებ.

შედეგები განსხვავდება ოპერაციის ტიპის, ძირითადი დაავადებისა და მხედველობის დაქვეითების ხარისხის მიხედვით. საუკეთესო შედეგები შესაძლებელია აშლილობის საწყის ეტაპებზე კორექტირებით.

მიოპიისთვის

ყველაზე პროგნოზირებადი ოპერაცია არის ლასიკი.ის საშუალებას იძლევა 80% შემთხვევაში მიაღწიოს კორექციას 0,5 დიოპტრიის სიზუსტით. შემთხვევების ნახევარში, მცირე მიოპიის მქონე პაციენტებში, მხედველობა სრულად აღდგება (სიმახვილის მნიშვნელობა – 1.0). შემთხვევების 90%-ში უმჯობესდება 0,5-მდე ან უფრო მაღალი.

მძიმე მიოპიის დროს (10 დიოპტრიაზე მეტი), განმეორებითი ოპერაცია შეიძლება საჭირო გახდეს შემთხვევების 10%-ში. ამ შემთხვევაში მას დამატებითი კორექტირება ეწოდება. ამ პროცედურის დროს უკვე ამოჭრილი ფლაპის აწევა ხდება და რქოვანას ნაწილის დამატებითი აორთქლება ხდება. ასეთი ოპერაციები ტარდება პირველი პროცედურის შემდეგ 3 ან/და 6 თვის შემდეგ.

საკმაოდ რთულია ზუსტი მონაცემების მიწოდება PRK მხედველობის კორექციასთან დაკავშირებით. მხედველობის საშუალო სიმახვილე არის 0,8. ოპერაციის სიზუსტე არ არის ძალიან მაღალი. არასაკმარისი კორექციის ან ზედმეტად კორექტირების დიაგნოზი სვამს შემთხვევათა 22%-ში. მხედველობის დაქვეითება ხდება პაციენტების 9.7%-ში. 12% შემთხვევაში შედეგი არ სტაბილიზდება. PRK-ის გამოყენების დიდი უპირატესობა ლაზიკთან შედარებით არის ოპერაციის შემდეგ კერატოკონუსის დაბალი რისკი.

შორსმჭვრეტელობისთვის

ამ შემთხვევაში მხედველობის აღდგენა, თუნდაც ლაზიკის მეთოდით, არ მისდევს ასეთ ოპტიმისტურ სცენარს. მხოლოდ შემთხვევების 80%-ში შესაძლებელია მხედველობის სიმახვილის 0.5 ან მეტი ქულის მიღწევა.პაციენტების მხოლოდ მესამედში თვალის ფუნქციები სრულად აღდგება. შორსმჭვრეტელობის მკურნალობისას ოპერაციის სიზუსტე ასევე იტანჯება: პაციენტების მხოლოდ 60%-ს აქვს გადახრა დაგეგმილი რეფრაქციის მნიშვნელობიდან 0,5 დიოპტრიაზე ნაკლები.

PRK გამოიყენება შორსმჭვრეტელობის სამკურნალოდ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ლაზიკის მეთოდი უკუნაჩვენებია.ასეთი კორექტირების შედეგები საკმაოდ არასტაბილურია, რაც ნიშნავს, რომ წლების განმავლობაში შესაძლებელია საკმაოდ სერიოზული რეგრესია. შორსმჭვრეტელობის სუსტი ხარისხით ის დამაკმაყოფილებელია მხოლოდ 60-80%-ში, ხოლო მძიმე დარღვევების შემთხვევაში - მხოლოდ 40%-ში.

ასტიგმატიზმისთვის

ამ დაავადებით, ორივე მეთოდი თითქმის იდენტურია. 2013 წლის კვლევა გამოქვეყნდა ოფთალმოლოგიის პორტალზე. დაკვირვების შედეგების მიხედვით, „არ იქნა ნაპოვნი სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავება ეფექტურობაში [ეფექტურობის ინდექსი = 0.76 (±0.32) PRK-სთვის 0.74 (±0.19) LASIK-ისთვის (P = 0.82)], უსაფრთხოებაში [უსაფრთხოების ინდექსი = 1 .10 (±0.26) PRK-სთვის vs 1.01 (±0.17) LASIK-ისთვის (P = 0.121)] ან პროგნოზირებადობა [მიღწეულია: ასტიგმატიზმი<1 Д в 39% операций, выполненных методом ФРК и 54% - методом ЛАСИК и <2 D в 88% ФРК и 89% ЛАСИК (P = 0,218)”.

თუმცა, აღსანიშნავია, რომ ოპერაციების წარმატების მაჩვენებელი არც თუ ისე მაღალია - 74-76%. და ასევე მხედველობის გაუმჯობესება ლაზიკის მეთოდის გამოყენებისას ოდნავ უფრო მაღალია, ვიდრე PRK-ით.

მხედველობის ლაზერული კორექციის, ქირურგიული ჩარევის ღირებულება სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის ფარგლებში

მხედველობის თავისუფალი კორექციის შესაძლებლობის საკითხი საკმაოდ საკამათოა. სადაზღვევო კომპანიები მიდრეკილნი არიან ისეთი ოპერაციების კლასიფიკაციას, როგორც კოსმეტიკურს, რომელსაც, კანონის თანახმად, თავად პაციენტები უხდიან.

არსებობს ინფორმაცია სამხედრო ჰოსპიტალებში სამხედრო მოსამსახურეებისთვის და მათი ახლობლებისთვის ასეთი დახმარების მიღების შესაძლებლობის შესახებ. ასე რომ, სამხედრო სამედიცინო აკადემიის ვებგვერდზე. ᲡᲛ. კიროვის ქალაქ სანკტ-პეტერბურგში მითითებულია: „აკადემია სტაციონარული და ამბულატორიული მკურნალობას უწევს სამხედრო მოსამსახურეებს და მათ ოჯახებს, ასევე მოქალაქეებს, რომლებსაც აქვთ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევა ან ნებაყოფლობითი ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისები იმ კომპანიებისგან, რომლებმაც დადებული აქვთ ხელშეკრულება სამხედრო სამედიცინო აკადემიასთან. პოლიტიკის გარეშე, VMA მომსახურებას უწევს მოსახლეობას ფასიან საფუძველზე“.მოწოდებული სამედიცინო პროცედურების ჩამონათვალში შედის ” მხედველობის სიმახვილის ლაზერული კორექცია“. ალბათ, ზოგად პრაქტიკაში ასეთი ოპერაციები ტარდება უფასოდ, თუ არსებობს შეთანხმება სამხედრო სამსახურის/საცხოვრებლის რეგიონის კონკრეტულ ჰოსპიტალთან და სამედიცინო დაწესებულების ტექნიკურ შესაძლებლობებთან.

ლაზერული მხედველობის კორექციის ოპერაციების აბსოლუტური უმრავლესობა ტარდება ფასიან საფუძველზე. ამასთან, მომუშავე მოქალაქეებს შეუძლიათ განაცხადის დაწერით დააბრუნონ საგადასახადო გამოქვითვა 13%.ასევე, ბევრი კომპანია ახორციელებს ფასდაკლებებს თავის მუდმივ მომხმარებლებს და ზოგიერთ სოციალურ ჯგუფს - პენსიონერებს, ინვალიდებს, სტუდენტებს.

ღირებულება დამოკიდებულია ოპერაციის ტიპზე, კლინიკასა და რეგიონზე. საშუალოდ, PRK მოსკოვში 15000 რუბლი ღირს. Lasik, მეთოდის მოდიფიკაციის მიხედვით, მერყეობს 20,000-დან 35,000 რუბლამდე. ფასები მოცემულია ერთი თვალის მხედველობის კორექციისთვის.

კლინიკები მოსკოვსა და პეტერბურგში

რუსეთის ორ უდიდეს ქალაქში ყველაზე პოპულარული და ცნობილი სამედიცინო ცენტრებია:

მხედველობის კორექციის გაკეთება თუ არ გაკეთება არის საკითხი, რომელიც პაციენტმა ჯერ თავად უნდა გადაწყვიტოს. ეს ოპერაცია არ ითვლება აუცილებელ და სასიცოცხლოდ საჭიროდ. თუმცა, პაციენტების უმეტესობა, რომლებმაც გაიარეს ლაზერული კორექცია, აღნიშნავს ცხოვრების ხარისხისა და კეთილდღეობის უზარმაზარ გაუმჯობესებას.

ვიდეო: LASIK ლაზერული მხედველობის კორექცია - პაციენტის მიმოხილვა

ვიდეო: ლაზერული ხედვის კორექცია - ოპერაციის მიმდინარეობა

მხედველობის დეფექტების გამოსწორება შესაძლებელია სათვალეებით, კონტაქტური ლინზებით, ქირურგიით და ლაზერული კორექციით. ვიზუალური პათოლოგიების აღმოფხვრის ბოლო მეთოდი ყველაზე ეფექტურია. ის უზრუნველყოფს შესანიშნავ მხედველობას და იშვიათად ახლავს გართულებები. მოდით გავარკვიოთ რა არის ამ მკურნალობის მეთოდის არსი, როგორ ხდება ოპერაცია და რამდენ ხანს გრძელდება.

ამ სტატიაში

როდის ინიშნება მხედველობის ლაზერული კორექცია?

მხედველობის ლაზერული კორექცია დღეს ძალიან პოპულარული ტექნიკაა რეფრაქციული შეცდომების გამოსასწორებლად. ქირურგიისგან განსხვავებით, ლაზერული მკურნალობა აბსოლუტურად უმტკივნეულო და უსაფრთხოა. მისი დახმარებით შესაძლებელია თითქმის ასპროცენტიანი ხედვის მიღწევა. ლაზერული კორექცია ბევრ ადამიანს საშუალებას აძლევს დაივიწყოს სათვალეები და კონტაქტური ლინზები მრავალი წლის განმავლობაში ან სამუდამოდ. ეს პროცედურა ინიშნება შემდეგი ვიზუალური პათოლოგიებისთვის:

მიოპია ან მიოპია (-1 დიოპტრიდან). ამ დაავადების დროს სინათლის სხივები ფოკუსირებულია ბადურის წინ, რის შედეგადაც ადამიანს უჭირს მისგან დაშორების დანახვა. ოპერაცია ტარდება მაშინ, როდესაც მაჩვენებელი არ არის −1 დიოპტრიაზე მეტი. ჩვეულებრივ, მიოპიის ეს ხარისხი არ სწორდება სათვალით და კონტაქტური ლინზებითაც კი.
შორსმჭვრეტელობა ან ჰიპერმეტროპია (+6 დიოპტრიამდე) არის რეფრაქციული შეცდომა, რომელიც გამოწვეულია თვალის კაკლის ზომის შემცირებით. სინათლის სხივები ჩნდება ბადის გარსის უკან. პაციენტი კარგად ხედავს შორს, მაგრამ თვალებთან ახლოს საგნები ბუნდოვანი ჩანს.
პრესბიოპია (ასაკთან დაკავშირებული შორსმჭვრეტელობა) არის პათოლოგია, რომელიც ვლინდება ადამიანებში 40 წლის შემდეგ. თითქმის ყველა ადამიანი, ვინც მიაღწია მითითებულ ასაკს, ხვდება მას. ეს ხდება სხეულის და მისი ყველა ორგანოსა და სტრუქტურის ბუნებრივი დაბერების გამო, მათ შორის თვალის ლინზა. წლების განმავლობაში ის ნაკლებად ელასტიური ხდება და უჭირს ფორმის შეცვლა შორეული საგნებიდან ახლო ობიექტებზე და პირიქით. პრესბიოპიის პირველი სიმპტომია მცირე ზომის საგნების (მაგალითად, წიგნში მოცემული ტიპი) ნახვის სირთულე. თუ პრესბიოპია ვითარდება მიოპიის ფონზე, ადამიანს დასჭირდება რამდენიმე წყვილი სათვალე - დისტანციისთვის და ახლოს.
ასტიგმატიზმი (4 დიოპტრიამდე) არის ვიზუალური პათოლოგია, რომელიც გამოწვეულია გამრუდების, თვალის კაკლის, რქოვანას ან ლინზის ფორმის ცვლილების შედეგად. სინათლის სხივები ეცემა ბადურის რამდენიმე წერტილს და ქმნის ბუნდოვან გამოსახულებას. ადამიანს რაიმეს სანახავად გამუდმებით უწევს თვალის დახუჭვა. ხშირად ასტიგმატიზმს თან ახლავს მიოპია ან ჰიპერმეტროპია.

როდის სჭირდება ადამიანს დარეგისტრირება მხედველობის ლაზერული კორექციისთვის?

ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი დაავადების გამოსწორება შესაძლებელია სათვალეებით და კონტაქტური ლინზებით. თუმცა, თუ ადამიანს სურს გათავისუფლდეს მათი ტარების აუცილებლობისგან, შეარჩიოს და სისტემატურად დაარეგულიროს მათი ოპტიკური სიმძლავრე, ის თანახმაა ლაზერულ ოპერაციაზე. ზოგიერთ შემთხვევაში, პაციენტებს ამის გაკეთება უწევთ. ეს გამოწვეულია პროფესიით, რომელიც არ გაძლევთ საშუალებას ატაროთ კონტაქტური ლინზები და სათვალე: საუბარია მეხანძრეებზე, სამხედრო პერსონალზე. მხედველობის ლაზერული კორექცია, როგორც სპორტის ერთადერთი შესაძლებლობა, ბევრი სპორტსმენისთვის ხდება აუცილებელი.

სპორტული აქტივობების დროს სათვალეების ტარება სახიფათო და მოუხერხებელია, რადგან მათ შეუძლიათ გატეხონ, სახიდან ჩამოვარდნენ, დაბურულიყვნენ და კონტაქტური ოპტიკა არ არის თავსებადი, მაგალითად, წყლის სპორტთან. ლაზერული კორექცია ასეთი ადამიანებისთვის არის შანსი სრულად იმუშაონ და აკეთონ ის, რაც უყვართ.

მხედველობის ლაზერული კორექციის უკუჩვენებები

მხედველობის ლაზერული კორექცია არის ძალიან უსაფრთხო და აბსოლუტურად უმტკივნეულო პროცედურა. თუმცა, ის ყველასთვის ხელმისაწვდომი არ არის. არსებობს მთელი რიგი შეზღუდვები, რომლებიც ვლინდება პაციენტის საფუძვლიანი გამოკვლევის დროს. უკუჩვენებები შეიძლება იყოს ფარდობითი ან აბსოლუტური. პირველი მოიცავს:

აბსოლუტური უკუჩვენებები

ზემოაღნიშნული პათოლოგიები და პირობები დროებითია. აბსოლუტური სამუდამოდ გამორიცხავს პროცედურის დადგენის შესაძლებლობას:

დღეს ეს უკუჩვენებები აბსოლუტურია, მაგრამ ტექნოლოგიის განვითარება აფართოებს მხედველობის ლაზერული კორექციის შესაძლებლობებს. ამრიგად, ზოგიერთი შედარებითი შეზღუდვა, მაგალითად, დიაბეტი, ადრე აბსოლუტური იყო.

როგორ ტარდება ლაზერული მხედველობის აღდგენის ოპერაცია?

არსებობს რამდენიმე ლაზერული ტექნიკა, რომლებიც განსხვავდება ერთმანეთისგან მთელი რიგი პარამეტრებით. ზოგადად, ნებისმიერი ტექნიკის არსი შემდეგია:

ზოგიერთ შემთხვევაში, ქირურგი თვალზე აყენებს სახვევ ლინზას - ჰიდროგელის სახვევს, რომელიც ხელს უწყობს რქოვანას სწრაფ შეხორცებას და ხელს უშლის ბაქტერიების თვალში შეღწევას.
პაციენტს არ სჭირდება საფუძვლიანად და ხანგრძლივად მომზადება ოპერაციისთვის. მხედველობის კორექციამდე ორი კვირით ადრე ის წყვეტს ოპტიკის ტარებას. ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ რქოვანამ თავისი ბუნებრივი ფორმა მიიღოს. პროცედურამდე ორი დღით ადრე არ უნდა დალიოთ ალკოჰოლი. ეს უარყოფითად მოქმედებს თვალის სისხლძარღვებზე.

პროცედურის დღეს პაციენტმა უნდა დაიბანოს თმა და სახე. დაუშვებელია მაკიაჟი, კრემი და მაკიაჟი. კოსმეტიკური საშუალებების ფრაგმენტები შეიძლება მოხვდეს თვალში და გამოიწვიოს ანთება. ექიმი მოგცემთ ყველა საჭირო ინსტრუქციას, რომელიც მკაცრად უნდა დაიცვან. ნებისმიერი ოპერაცია დაკავშირებულია რისკთან. თუ არ შეასრულებთ ოფთალმოლოგის მითითებებს, გართულებების რისკი იზრდება. გარდა ამისა, ექიმს შეუძლია გააუქმოს პროცედურა.

არის თუ არა გართულებები ლაზერული კორექციის შემდეგ?

გართულებების ალბათობა ძალიან დაბალია. PRK-ის შემდეგ ისინი ჩნდება შემთხვევების 2-5%-ში, ხოლო LASIK-ის შემდეგ - 1-5%-ში. პროცედურის შემდეგ პირველ დღეებში და კვირებში შეიძლება გამოჩნდეს გვერდითი მოვლენები, რომლებიც არ იმოქმედებს მხედველობის სიმახვილეზე:

ბუნდოვანი ხედვა ღამით. ყველაზე ხშირად, გართულება ხდება პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ საშუალო ნორმაზე ფართო მოსწავლეები;
ინფექცია. შეიძლება განვითარდეს პოსტოპერაციულ პერიოდში პაციენტის მიერ ჰიგიენის შეუსრულებლობის გამო;
მტკივნეული შეგრძნებები. გრძელდება რქოვანას შეხორცებამდე;
ლაქრიმაცია კორექციის შემდეგ პირველი სამი დღის განმავლობაში;
მშრალი თვალის სინდრომი, რომელიც დაკავშირებულია რქოვანას გამოშრობასთან ლაზერული აორთქლების შემდეგ. მკურნალობენ თვალის წვეთებით;
ფოტოფობია პირველი 48 საათის განმავლობაში;
ზედა ქუთუთოს დავარდნა (პტოზი) ძალიან იშვიათი გართულებაა, რომელიც მკურნალობის გარეშე ქრება რამდენიმე დღის შემდეგ.

არსებობს მთელი რიგი გართულებები, რომლებიც იწვევს მხედველობის დაქვეითებას:

ფლაპის უხარისხო გაჭრა;
ეპითელიუმის ზრდა ფლაპის ქვეშ;
გადაჭარბებული კორექცია ან არასაკმარისი კორექცია (ექიმმა დაგეგმილზე მეტი ან ნაკლები ქსოვილი ამოიღო);
კერატიტი არის რქოვანას ანთებითი დაავადება, რომელიც იწვევს მხედველობის დაქვეითებას.

თითქმის ყველა ეს გართულება, გარდა კერატიტისა, საჭიროებს მხედველობის განმეორებით კორექციას. ისინი რამდენიმე თვეში ჩნდებიან. არსებობს კიდევ უფრო მძიმე გვერდითი მოვლენები, რომლებიც ძალზე იშვიათად ხდება და იწვევს ვიზუალური ფუნქციის მკვეთრ დაქვეითებას:

რქოვანას ფლაპის გადაადგილება, დაკარგვა, დაზიანება პროცედურის დასრულებიდან პირველ თვეში მექანიკური ტრავმის შედეგად;
დიფუზური ლამელარული კერატიტი. ლაზერული კორექციის შემდეგ მისი გაჩენის მიზეზები ზუსტად არ არის ცნობილი, მაგრამ დაავადების მკურნალობა რაც შეიძლება ადრე უნდა დაიწყოს, რადგან ეს იწვევს რქოვანას დაბინდვას და მხედველობის სერიოზულ დაკარგვას.

მხედველობის ლაზერული კორექციის შემდეგ გართულებები, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, იშვიათია. მთელი პროცედურა და მისი შედეგები მთლიანად კონტროლდება ექიმის მიერ. პაციენტს მხოლოდ მისი ინსტრუქციების ზუსტად შესრულება სჭირდება.

რამდენი ხანი გრძელდება ლაზერული მხედველობის კორექციის ოპერაცია?

პროცედურის დაწყებამდე 15 წუთით ადრე პაციენტის თვალებში ჩაწვეთება ადგილობრივი საანესთეზიო. ამ 15 წუთის განმავლობაში ექიმი ეუბნება პაციენტს, როგორ წარიმართება ოპერაცია და რა უნდა გაკეთდეს. ლაზერის მოქმედებას დაახლოებით 20-60 წამი სჭირდება დაზიანების მიხედვით. მთლიანობაში, პროცედურა ერთ თვალზე გრძელდება 10-დან 30 წუთამდე.

ოპერაციის ხანგრძლივობა, სხვა საკითხებთან ერთად, დამოკიდებულია ტექნიკაზე. ლაზიკი კეთდება 5-7 წუთში. როგორც წესი, მხედველობის ლაზერული კორექცია მხედველობის ორივე ორგანოზე ერთსა და იმავე დღეს კეთდება. PRK ერთ თვალზე დაახლოებით 10-15 წუთი სჭირდება.

ოპერაციის შემდეგ 1-3 საათი რჩება კლინიკაში და იგზავნება სახლში. ექიმი ავალებს მას, თუ რა შეიძლება და რა არ შეიძლება გაკეთდეს კორექციის შემდეგ და ადგენს დროს შემდეგი გამოკვლევისთვის. ოპერაციის ხანგრძლივობა შეიძლება დამოკიდებული იყოს არა მხოლოდ პათოლოგიის ხარისხზე, რომელიც საჭიროებს გამოსწორებას, არამედ ექიმის მიერ გამოყენებულ მეთოდებზეც.

ლაზერული ხედვის კორექციის ტექნიკა

მხედველობის კორექციის ლაზერული ქირურგიის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს: PRK და LASIK. მეორე ტექნიკა მუდმივად იხვეწება, ჩნდება უფრო ახალი მეთოდები, რომლებიც კიდევ უფრო უსაფრთხო და სწრაფია. LASIK მოდიფიკაციები:

იმ დროის თვალსაზრისით, რაც ექიმს სჭირდება ოპერაციის ჩასატარებლად, ტექნიკა პრაქტიკულად არ განსხვავდება ერთმანეთისგან. ექიმი განსაზღვრავს კონკრეტულ პროცედურას პაციენტის ჩვენებებისა და ფინანსური შესაძლებლობების მიხედვით.

მხედველობის პათოლოგიების ლაზერული კორექცია: უპირატესობები

ახლა თქვენ იცით, როგორ მუშაობს კორექცია, რა ჩვენებები აქვს მას, რამდენ ხანს გრძელდება ოპერაცია და არის თუ არა გართულებები. ბოლო წერტილის არსებობის მიუხედავად, რეფრაქციული შეცდომების გამოსწორების ამ მეთოდს აქვს მრავალი უდავო უპირატესობა:

ფორმა, რომელსაც რქოვანა ღებულობს მხედველობის ლაზერული კორექციის დროს, გრძელდება სიცოცხლის განმავლობაში. ზოგიერთ შემთხვევაში, პროგრესირებადი მიოპიის არარსებობის შემთხვევაში, ადამიანს არასოდეს დასჭირდება

რამდენიმე ათეული წლის წინ მხედველობის მრავალი დარღვევის გამოსწორება ძალიან რთული იყო – პაციენტებს მთელი ცხოვრების მანძილზე უწევდათ სათვალის ტარება ან საშიში ქირურგიული ოპერაციების ჩატარება. ინოვაციური ტექნოლოგიების განვითარებით მედიცინამ საგრძნობლად მიაღწია წინსვლას, დღესდღეობით თვალის მრავალი დაავადების განკურნება შესაძლებელია ლაზერული კორექციით. ნებისმიერი სხვა თერაპიული მეთოდის მსგავსად, ლაზერულ მკურნალობას აქვს თავისი დადებითი, უარყოფითი მხარეები, ჩვენებები და უკუჩვენებები, რომლებიც გასათვალისწინებელია ოპერაციის დაწყებამდე.

რა არის ლაზერული მხედველობის კორექცია?

პირველად, ქირურგიული ოპერაციების გამოყენება მხედველობის დარღვევის აღმოსაფხვრელად დაიწყო გასული საუკუნის 70-იან წლებში. დროთა განმავლობაში ტექნიკა გაუმჯობესდა და პირველი პროცედურა ლაზერული ტექნოლოგიის გამოყენებით 1986 წელს განხორციელდა. მას შემდეგ ფართოდ გამოიყენება ყველაზე გავრცელებული ოფთალმოლოგიური პათოლოგიების - მიოპიის, შორსმჭვრეტელობის და ა.შ.

ტექნიკის არსი არის რქოვანას ზედა ფენების შეცვლა, რაც საშუალებას გაძლევთ შექმნათ იდეალური გამრუდება, რომელიც შეესაბამება ყველა ოპტიკურ პარამეტრს. ლაზერული კორექციის ყველაზე გავრცელებულ ტექნიკას მიეკუთვნება ფოტორეფრაქციული კერატექტომია (PRK), ისევე როგორც მისი თანამედროვე ვარიანტები - LASIK, Custom Vue, Epi-LASIK და ა.შ.

ჩვენებები და უკუჩვენებები

მხედველობის კორექცია ლაზერული ტექნოლოგიით ტარდება 18-დან 45 წლამდე ასაკში შორსმჭვრეტელობის, ასტიგმატიზმისა და მიოპიის გარკვეული ხარისხით, რომლებიც სტაბილურად (არ პროგრესირებს) მთელი წლის განმავლობაში.

მაგიდა. მხედველობის ლაზერული კორექციის ჩვენებები.

ქირურგიული ჩარევის უკუჩვენებები მოიცავს:

მხედველობის ფუნქციის სერიოზული დარღვევა (12 დიოპტრიაზე მეტი) რომელიმე ზემოთ ჩამოთვლილი დაავადების დროს ან პათოლოგიური პროცესის პროგრესირება ბოლო 12 თვის განმავლობაში;
მხოლოდ ერთი მხედველი თვალის მქონე;
სისტემური, აუტოიმუნური და ინფექციური დაავადებები;
ოფთალმოლოგიური პათოლოგიები, რომლებიც იწვევს რქოვანას, ბადურას, ფსკერის ცვლილებებს (კატარაქტა, კერატოკონუსი, გლაუკომა, ირიდოციკლიტი და სხვ.);
რქოვანა ძალიან თხელი;
ორსულობა, ძუძუთი კვება.

უკუჩვენებების არსებობის დასადგენად პაციენტებს მოეთხოვებათ სხეულის სრული დიაგნოსტიკა ოპერაციის დაწყებამდე.

Ცნობისთვის: 45 წლის შემდეგ მხედველობის ლაზერული კორექციის შესაძლებლობა არსებობს, მაგრამ ამ შემთხვევაში ასაკთან დაკავშირებული მხედველობის კორექციის განვითარების რისკი იზრდება, რაზეც ექიმები ყოველთვის აფრთხილებენ პაციენტებს.

როგორ ხდება კორექტირება?

ოპერაცია ლაზერის გამოყენებით ტარდება წვეთოვანი ანესთეზიის ქვეშ და შედგება სამი ძირითადი ეტაპისგან.

ეტაპი 1.ოპერაციის საწყის ეტაპზე ლაზერული აღჭურვილობის გამოყენებით რქოვანას ზედაპირზე იქმნება ე.წ.

ეტაპი 2.მოწყობილობა ინდივიდუალური პარამეტრების მიხედვით ცვლის რქოვანას ფორმას, ქმნის იდეალურ ზედაპირს სინათლის სხივების ფოკუსირებისთვის.

ეტაპი 3.ქსოვილისგან წარმოქმნილი ფლაპი თავის ადგილზე უბრუნდება, რის შემდეგაც იგი შეხორცდება დამატებითი ჩარევის გარეშე, ამიტომ ქსოვილზე ნაწიბურები არ რჩება.

პროცედურის შემდეგ პაციენტს შეუძლია სახლში წასვლა და ჩვეულ ცხოვრების წესს დაუბრუნდეს სპეციალისტის რეკომენდაციების დაცვით. ოპერაციის შემდეგ პირველ ჯერზე საჭიროა მაქსიმალურად დაისვენოთ, თუ ეს შესაძლებელია, მოერიდეთ აქტივობებს, რომლებიც საჭიროებს თვალის დაძაბვას და მძიმე ფიზიკურ დატვირთვას, არ დახუჭოთ და არ დახუჭოთ თვალები. ქსოვილების სწრაფი რეგენერაციისთვის პაციენტებს ენიშნებათ წვეთები, რომლებიც უნდა იქნას გამოყენებული ინსტრუქციისა და სამედიცინო დანიშნულების მიხედვით.

Ცნობისთვის:მხედველობის ლაზერული კორექციის შემდეგ კვებასთან დაკავშირებით შეზღუდვები არ არსებობს, მაგრამ პაციენტებმა თავი შეიკავონ ალკოჰოლისგან პოსტოპერაციული რეაბილიტაციის მთელი პერიოდის განმავლობაში - ალკოჰოლური სასმელები უარყოფითად მოქმედებს თვალის სისხლის მიმოქცევაზე და შეუძლია ურთიერთქმედება მედიკამენტებთან.

ვიდეო: ლაზერული მხედველობის კორექცია 3 წლის შემდეგ

ReLExSMILE – მხედველობის ლაზერული კორექციის უახლესი მეთოდი

SMILE ტექნოლოგია მე-3 თაობაა, რომელმაც ჩაანაცვლა მოძველებული PRK და LASIK (მათ შორის Femto-LASIK და Trans-PRK). იგი შეიქმნა გერმანიაში 2007 წელს პროფესორ ვალტერ სეკუნდოს მიერ და მას შემდეგ მსოფლიოში წამყვანი პოზიცია დაიკავა.

კორექციას ახასიათებს ფლაპის არარსებობა (და მასთან დაკავშირებული გართულებები), უმტკივნეულოობა და პრაქტიკულად არ რეაბილიტაციის პერიოდი: პაციენტი ჩვეულ ცხოვრებას უბრუნდება მეორე დღესვე.

რუსეთში ReLExSMILE-ის ექსპერტი არის პროფესორი, სამედიცინო მეცნიერებათა დოქტორი - შილოვა ტატიანა იურიევნა, კლინიკების ევროპული ქსელის SMILEEYES:) მოსკოვის ფილიალის დამფუძნებელი და AugenklinikMoskau, სადაც თავად პროფესორი სეკუნდო ატარებს პაემნებს.

შეიტყვეთ მეტი SMAFL კორექციის შესახებ კლინიკის ოფიციალურ ვებგვერდზე – WWW.SMILEEYS.RU

ვიდეო: SMILE ლაზერული კორექციის უპირატესობები PRK და LASIK-თან შედარებით

ლაზერული კორექციის უპირატესობები

რამდენიმე ათწლეულის მანძილზე ლაზერული კორექციის ტექნიკამ დაამტკიცა თავისი ეფექტურობა - მილიონობით პაციენტი დარწმუნდა, რომ მას არაერთი უპირატესობა აქვს მკურნალობის სხვა მეთოდებთან შედარებით.

Ცნობისთვის:უპირატესობებში შედის მისი ხელმისაწვდომობა, რადგან პროცედურას სთავაზობენ თითქმის ყველა ოფთალმოლოგიურ კლინიკაში, მაგრამ მისი ღირებულება საკმაოდ მაღალი რჩება - 25-40 ათასი რუბლის ფარგლებში თითო თვალზე.

ლაზერული კორექციის ნაკლოვანებები

ნებისმიერი სხვა მკურნალობის მეთოდის მსგავსად, მხედველობის ლაზერულ კორექციას აქვს მთელი რიგი უარყოფითი მხარეები და ერთ-ერთი მათგანია დისკომფორტი აღდგენის პერიოდში. ზოგიერთ პაციენტს აღენიშნება ღამის ხედვის დაქვეითება, თვალების წინ „ლაქების“ და „ციმციმების“ გამოჩენა, ლორწოვანი გარსების სიმშრალე და უცხო სხეულის არსებობის შეგრძნება. დისკომფორტი განსაკუთრებით შესამჩნევია პროცედურის დასრულებიდან პირველ საათებში - ექიმები პაციენტებს ურჩევენ კლინიკაში ახლობლების თანხლებით მისვლას, რადგან შესაძლოა ადამიანს გაუჭირდეს სახლში საკუთარ თავზე მისვლა.

ლაზერული კორექციის დროს გართულებების ალბათობა მინიმუმამდეა დაყვანილი, მაგრამ მაინც არსებობს. პროცედურის შესაძლო გვერდითი მოვლენები მოიცავს:

რქოვანას დაბინდვა;
არასრული კორექტირება;
საპირისპირო ეფექტის მიღება (შორსმხედველობა მიოპიის მკურნალობაში და ა.შ.);
მოსწავლეების გადაადგილება;
ბაქტერიული ან ჰერპეტური კერატიტი;
კონიუნქტივიტი;
თვალის კაკლის სისუსტე;
ბინოკულარული ხედვის დარღვევა.

ნებისმიერი ზემოაღნიშნული დარღვევა მოითხოვს განმეორებით ლაზერულ კორექციას ან ოპერაციას და მისი წარმატებული შედეგი გარანტირებული არ არის. თუ ოპერაციის შემდეგ თვალის კაკლები მყიფე გახდება, პაციენტს მოუწევს თავი აარიდოს მძიმე ფიზიკურ აქტივობას, აქტიურ სპორტს, მაღალ ტემპერატურას და ნებისმიერ სხვა ზემოქმედებას, რამაც შეიძლება ზიანი მიაყენოს მის სიცოცხლეს.

დაბოლოს, ლაზერული კორექცია არ შეუძლია მთლიანად განკურნოს თვალის დაავადებები, არამედ მხოლოდ ასწორებს მათ შედეგებს. მხედველობის დაქვეითების მიზეზები რჩება და კვლავ მოქმედებს თვალებზე, ამიტომ რამდენიმე წლის შემდეგ ადამიანს შეიძლება კვლავ დასჭირდეს სათვალე.

Მნიშვნელოვანი:ინტენსიური ტკივილი, რქოვანას ძლიერი სიწითლე ან შეშუპება ლაზერული ოპერაციის შემდეგ შეიძლება იყოს გართულებების ნიშნები და საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას.

როგორ შევამციროთ გვერდითი მოვლენების რისკი?

პოსტოპერაციული გართულებების რისკის შესამცირებლად, თქვენ უნდა დაიცვან რამდენიმე მარტივი რეკომენდაცია.

ყურადღება:არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ თითოეული ადამიანის სხეულს აქვს თავისი მახასიათებლები, რამაც შეიძლება მნიშვნელოვნად იმოქმედოს ოპერაციის შედეგზე - ლაზერული კორექცია შეიძლება წარმატებული იყოს ერთ პაციენტში, ხოლო მეორეში შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები.

ღირს თუ არა ლაზერული მხედველობის კორექცია?

მხედველობის ლაზერული კორექცია ეფექტური მეთოდია ოფთალმოლოგიური დარღვევების სამკურნალოდ, მაგრამ მიუხედავად დიდი რაოდენობის უპირატესობებისა, მას აქვს მთელი რიგი უარყოფითი მხარეები და შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული გართულებები. ამ მიზეზით, პროცედურის გავლის შესახებ გადაწყვეტილება მიიღება კვალიფიციურ სპეციალისტთან კონსულტაციისა და დადებითი და უარყოფითი მხარეების გულდასმით აწონვის შემდეგ.

მხედველობის ლაზერული კორექცია აღადგენს კარგ მხედველობას და ათავისუფლებს მიოპიის, შორსმჭვრეტელობისა და ასტიგმატიზმის მქონე პაციენტებს სათვალეებისა და კონტაქტური ლინზებისგან.

დღეს ეს არის ოფთალმოლოგიის ყველაზე მოწინავე და მაღალტექნოლოგიური სფერო, რომელმაც დაამტკიცა, რომ მხედველობის აღდგენის უსაფრთხო და ეფექტური საშუალებაა.

ყოველწლიურად მილიონობით ადამიანი მთელს მსოფლიოში გადის ამ პროცედურას, უბრუნდება იდეალურად ხედვის უნარს.

რა არის ლაზერული მხედველობის კორექცია?

როგორც უკვე იცით, მხედველობის ლაზერული კორექცია აღადგენს კარგ მხედველობას და ათავისუფლებს პაციენტებს სათვალეებისა და კონტაქტური ლინზებისგან. ლაზერული კორექცია შეიძლება ჩატარდეს 18-დან 55 წლამდე ასაკის პაციენტებში, რომლებსაც აწუხებთ:

მიოპია-1,0-დან -15,0-მდე დიოპტრია შორსმჭვრეტელობა+1.0-დან 6.0 დიოპტრიამდე ასტიგმატიზმი±0,5-დან ±5,0 დიოპტრია

ნებისმიერი სახის მხედველობის დაქვეითებით, მიმდებარე ობიექტების გამოსახულება არ არის ფოკუსირებული ბადურაზე. მხედველობის ლაზერული კორექციის მიზანია რქოვანას ფორმის შეცვლა ისე, რომ საგნების გამოსახულება ზუსტად მოხვდეს ბადურაზე.

ლაზერული მხედველობის კორექციის მიზანია რქოვანას ფორმის შეცვლა ისე, რომ გამოსახულება ზუსტად მოხვდეს ბადურაზე, როგორც ეს ნახატზეა ნაჩვენები.

ლაზერული ხედვის კორექციის მთავარი უპირატესობები

მსოფლიოში ყოველწლიურად რამდენიმე მილიონი ლაზერული კორექციის ოპერაცია ტარდება. დაკვირვების 20 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში, ლაზერული ხედვის კორექციამ დაამტკიცა თავისი ეფექტურობა და უსაფრთხოება. მოდით ერთად გავარკვიოთ, რა უპირატესობები აქვს მხედველობის ლაზერულ კორექციას:

Უსაფრთხოება.პაციენტებზე დაკვირვების უზარმაზარი პერიოდი საშუალებას გვაძლევს საიმედოდ ვისაუბროთ მხედველობის ლაზერული კორექციის შედეგების უსაფრთხოებაზე, ეფექტურობასა და სტაბილურობაზე. იგი გამოიყენება ყველა სახის მხედველობის დაქვეითების დროს.თუ პაციენტს არ აქვს უკუჩვენებები, მხედველობის ლაზერული კორექციას შეუძლია აღადგინოს მხედველობა მიოპიის, შორსმჭვრეტელობის და ასტიგმატიზმის თითქმის ყველა ყველაზე გავრცელებულ ხარისხში, ასევე პრესბიოპიაში. თითქმის ნებისმიერი ასაკის. 18-დან 55 წლამდე ასაკის პაციენტები ამ პროცედურის ოპტიმალური კანდიდატები არიან. ოპერაციის სიჩქარე.თავად ლაზერის მოქმედების დრო რამდენიმე წამიდან წუთამდე გრძელდება, დანარჩენი დრო იხარჯება მოსამზადებელ პროცედურებზე და თითო თვალზე 10 წუთი სჭირდება. არ არის ტკივილი ოპერაციის ყველა ეტაპზე.თვალებში ჩაწვეთება საანესთეზიო წვეთები, რომლებიც მთლიანად ბლოკავს ტკივილის მგრძნობელობას. პაციენტი მხოლოდ ოპერაციის ზოგიერთ ეტაპზე გრძნობს შეხებას და წნევის შეგრძნებას. პროცედურა ტარდება ამბულატორიულ საფუძველზე.არ არის საჭირო პაციენტის საავადმყოფოში ყოფნა. ოპერაციიდან ერთ საათში პაციენტი სახლში მიდის. მხედველობის სწრაფი აღდგენა.ოპერაციიდან უკვე 2 საათის შემდეგ პაციენტს შეუძლია შეაფასოს მხედველობის ლაზერული კორექციის პირველი შედეგები. პირველი კვირის განმავლობაში მხედველობა სტაბილიზდება და საბოლოო აღდგენა შესაძლებელია, როდესაც რქოვანას ქსოვილი მთლიანად განიკურნება. კორექტირების შედეგები პროგნოზირებადია.პაციენტს უფლება აქვს კორექციამდე დაეყრდნოს მხედველობის სიმახვილეს, რომელიც მას აქვს სათვალეებით ან ლინზებით. ოპერაციის შედეგების სტაბილურობა.მხედველობის ლაზერული კორექციის შემდეგ რქოვანას ფორმა მთელი სიცოცხლის განმავლობაში შენარჩუნებულია. თუ პაციენტს არ აქვს პროგრესირებადი მიოპია, ოპერაციის შედეგები მრავალი წლის განმავლობაში გაგრძელდება.

ლაზერული ხედვის კორექციის ძირითადი ეტაპები

ლაზერული კორექციის თითქმის ყველა ოპერაცია შედგება 3 ძირითადი ეტაპისგან. მსოფლიოში მხედველობის ლაზერული კორექციის ყველაზე პოპულარული მეთოდია Super LASIK. მისი მაგალითის გამოყენებით, ჩვენ შევხედავთ ლაზერული ხედვის კორექციის არსს:

ოპერაციის პირველი ეტაპი არის ზედაპირული რქოვანას ფლაპის შექმნა მიკროკერატომის ან ლაზერის გამოყენებით. ფურცელი წიგნის ფურცლის მსგავსად გვერდით არის ამოღებული.

ოპერაციის მეორე ეტაპი - ლაზერის სხივი ცვლის რქოვანას ფორმას პაციენტის ინდივიდუალური პარამეტრების მიხედვით.

ოპერაციის მესამე ეტაპი არის რქოვანას ფლაპის დაბრუნება პირვანდელ მდგომარეობაში და მისი შეხორცება ნაკერებისა და ნაწიბურების გარეშე.

ლაზერული მხედველობის კორექციის ოპერაციების სახეები

მხედველობის ლაზერული კორექციის რამდენიმე განსხვავებული მეთოდი არსებობს. პოპულარობის კლებადობით განვიხილავთ მთავარებს:

სუპერ ლაზიკი(სუპერ ლაზიკი) დღეს ყველაზე გავრცელებული ოპერაციაა. Super LASIK ტარდება თითოეული პაციენტის ინდივიდუალური პარამეტრების მიხედვით, შესაბამისად იძლევა საუკეთესო შედეგს. ლაზიკი(LASIK) არის ძირითადი ტექნიკა, რომელმაც გამოიწვია მხედველობის ლაზერული კორექციის სწრაფი განვითარება მთელ მსოფლიოში. იგი არ ითვალისწინებს პაციენტის რქოვანას ინდივიდუალურ სტრუქტურულ თავისებურებებს. თანამედროვე ლაზერული მხედველობის კორექციის ცენტრებში, სადაც არის სპეციალური აპარატურა, იგი მთლიანად შეიცვალა Super LASIK-ით. კლინიკებში, რომლებსაც არ გააჩნიათ ასეთი აპარატურა, LASIK კვლავ ტარდება. Femto LASIK(Femto LASIK) - LASIK-ისგან ერთადერთი განსხვავება ისაა, რომ რქოვანას ჭრის არა მიკროკერატომი, არამედ სპეციალური ფემტო ლაზერი, საიდანაც მოდის ტექნიკის სახელწოდება. Femto Super LASIK(Femto Super LASIK) - მეთოდი სტანდარტული Femto LASIK-ის მსგავსია, მაგრამ ხორციელდება პაციენტის თვალის ინდივიდუალური მახასიათებლების გათვალისწინებით. პრესბი LASIK(Presby LASIK) - ტექნიკა ითვალისწინებს ასაკთან დაკავშირებულ ცვლილებებს ახლო ხედვაში პაციენტებში 40 წლის შემდეგ, რომლებიც ცდილობენ კარგი ხედვა მისცეს ყველა მანძილზე სათვალის გარეშე. PRK(PRK) - მეთოდი გამოიყენება სტანდარტული პროცედურების უკუჩვენებისთვის. მაგალითად, როდესაც პაციენტს აქვს ძალიან თხელი რქოვანა. PRK-ით ოპერაციიდან პირველი 3 დღე საკმაოდ არასასიამოვნოა, ხოლო რქოვანას ეპითელიუმი აღდგენილია. ეპი-ლასიკი(Epi-LASIK) - სტანდარტული LASIK პროცედურის ვარიაცია, რომელიც ზოგჯერ შეიძლება გამოვიყენოთ თხელი რქოვანას, ის იშვიათად გამოიყენება.

ყველაფერი ლაზერული მხედველობის კორექციის შესახებ

მხედველობის კორექციის ლაზერული მეთოდები

ლინკები თემაზე "მხედველობის ლაზერული კორექცია"

თვალის კლინიკები

ოფთალმოლოგიური კლინიკა ექსიმერი

კერძო კლინიკა

ფასიანი მიღება 2900 ა

25 მიმოხილვა +24 / –1

მოსკოვი, მარქსისკაიას ქ., 3, კორპუსი 1

თვალის კლინიკა "ლეჯ არტისი"

კერძო კლინიკა

ფასიანი მიღება 2000 წლიდან

72 მიმოხილვა +71 / –1

მოსკოვი, ფედერალური გამზირი, 24

OAO "მედიცინა"

კერძო კლინიკა

ფასიანი მიღება 7000 ა

20 მიმოხილვა +18 / –2

მოსკოვი, მე-2 ტვერსკოი-იამსკოის შესახვევი, 10

აჩვენეთ ყველა კლინიკა ექიმებს

პერშინი კირილ ბორისოვიჩი

მიღება:
გადახდილია 9000 ა

4 მიმოხილვა +4 / –0

მიღება:
გადახდილია 9000 ა

ლაპოჩკინი ანდრეი ვლადიმროვიჩი

დოქტორი

მიღება:
OMSpaid 2500 ა

19 მიმოხილვა +19 / –0

დოქტორი

მიღება:
OMSpaid 2500 ა

უნგურიანოვი ოლეგ ვლადიმროვიჩი

დოქტორი

მიღება:
გადახდილია 2500 ა

8 მიმოხილვა +8 / –0

დოქტორი

მიღება:
გადახდილია 2500 ა

ყველა ოპტიკოსის ჩვენება

ოპტიკური სალონი "Excimer Optics"

5 მიმოხილვა +5 / –0

მოსკოვი, ქ. მარკსისსკაია, 3, კორპუსი 1

Binooptika Profsoyuznaya-ზე

მოსკოვი, ქ. Profsoyuznaya, 7/12

არაჩვეულებრივი ჩარჩოების სალონი პროსპექტ მირაზე

მოსკოვი, ქ. პროსპექტ მირა, 71

ყველა ოპტიკის მიმოხილვისა და კომენტარების ჩვენება

მხედველობის ლაზერული კორექცია 30 წლიანი ისტორიის ეფექტური და ნაზი ოპერაციაა. მისი დახმარებით მხედველობა უბრუნდება რეფრაქციული დარღვევების მქონე ადამიანებს - ასტიგმატიზმი, მიოპია (ახლომხედველობა), ჰიპერმეტროპია (შორსმხედველობა). ამ სტატიიდან შეიტყობთ ლაზერული კორექციის ყველა დადებითი და უარყოფითი მხარეების, ასევე მეთოდების, რისკებისა და შედეგების, ხარჯების, მიმოხილვების და სხვა ასპექტების შესახებ.

რა ლაზერული კორექციის ტექნიკა არსებობს?

ლაზერის გამოყენებით მხედველობის კორექციის სამი მეთოდი არსებობს: FRK, LASEK, LASIK. პირველი მათგანი (ასევე უწოდებენ ფოტორეფრაქციულ კერატექტომიას) ყველაზე ძველია, ეფექტურია საწყისი მიოპიის დროს, გულისხმობს რქოვანას ეპითელიუმის მოცილებას და შემდგომში მისი ღრმა ფენების - ბოუმანის გარსის, ასევე სტრომის ზედა ნაწილის აორთქლებას. გამოჯანმრთელების პროცესი ჩვეულებრივ დაახლოებით 4 დღე გრძელდება.

LASEK მეთოდი, რომელსაც ასევე უწოდებენ ლაზერულ სუბეპითელურ კერატომილეუზს, უფრო თანამედროვე და ნაზია. სარქველი წარმოიქმნება ეპითელიუმიდან, ბოუმენის გარსიდან და სტრომის ნაწილიდან, რომელიც ოპერაციის შემდეგ დამაგრდება ადგილზე და ფიქსირდება დროებითი კონტაქტური ლინზებით. ამ შემთხვევაში ლაზერი აღწევს სტრომის ღრმა შრეებში და აქრობს ასტიგმატიზმის, შორსმჭვრეტელობის და მიოპიის მნიშვნელოვან ხარისხს.

LASIK მეთოდი (სხვა სახელწოდებაა ლაზერული ინტრასტრომული კერატომილეუსი) ორი ეტაპისგან შედგება. ქირურგიულ ეტაპზე რქოვანას ზედა ფენა იჭრება. ამის შემდეგ მის ღრმა ფენებში არსებული დეფექტები აღმოიფხვრება ლაზერით და ამოჭრილი ადგილი უბრუნდება თავის ადგილს. შეხორცება ხდება საკმაოდ სწრაფად და, როგორც წესი, გართულებების გარეშე.

ჩვენებები

მხედველობის ლაზერული კორექცია ნაჩვენებია მიოპიის (-1-დან -13 D-მდე), ჰიპერმეტროპიის (+ 1-დან + 6 D-მდე), ასტიგმატიზმის (+/- 1-დან +/- 4-მდე) დროს.

უკუჩვენებები ოპერაციისთვის

ლაზერული მხედველობის კორექციის უკუჩვენებებია:

კატარაქტა; გლაუკომა; პროგრესირებადი მიოპია; ბადურის ქირურგიის ისტორია; ირიდოციკლიტი; თვალის ანთებითი დაავადებები; რქოვანას დისტროფია; ორსულობა და ლაქტაციის პერიოდი; შაქრიანი დიაბეტის მძიმე ფორმები; ზოგიერთი სისტემური დაავადება. დამატებითი ინფორმაცია აქ: (mail.ru)

მეთოდის უპირატესობები

Ტკივილის გარეშე. ჩარევა არ საჭიროებს ზოგად ანესთეზიას (გამოიყენება წვეთოვანი ანესთეზია). სწრაფი (მხედველობის ლაზერული კორექცია გრძელდება დაახლოებით 20 წუთი, ხოლო ლაზერი გამოიყენება 30-40 წამის განმავლობაში). აღდგენის ხანმოკლე პერიოდი (ნახევარი საათის შემდეგ პაციენტს შეუძლია დამოუკიდებლად დატოვოს კლინიკა; ოპერაციის ეფექტი შესამჩნევია უკვე პირველ დღეს). გრძელვადიანი სტაბილური შედეგები. აკუპრესურა და უსაფრთხოება.

ყველაფერი ოპერაციის შესახებ

დიაგნოსტიკის ეტაპზე

ოპერაციის დაწყებამდე, თქვენ უნდა გაიაროთ სრული გამოკვლევა ოპტომეტრისტთან. ის გაზომავს თვალის ძირითად პარამეტრებს, რომლებიც მნიშვნელოვანია დიაგნოზის გასარკვევად.

ოფთალმოლოგი განმარტავს შედეგებს. ის ასევე გამოიკვლევს თქვენს თვალებს, დაადგენს საბოლოო დიაგნოზს, გირჩევთ ლაზერული კორექციის ყველაზე შესაფერის მეთოდს და უპასუხებს თქვენს შეკითხვებს.

თუ გამოკვლევის დროს დადგინდა ბადურის ცვლილებები, ლაზერული კორექციის პროცედურა უნდა გადაიდოს და ბადურის ლაზერული კოაგულაცია. მხოლოდ ამის შემდეგ, არა უადრეს 2 კვირისა, შესაძლებელი იქნება მხედველობის სიმახვილის გამოსწორება ლაზერის გამოყენებით.

მომზადება

ბოლო 24 საათის განმავლობაში არ გამოიყენოთ კოსმეტიკა. მიიღეთ სისხლის ანალიზები RW, C და B ჰეპატიტზე.

როგორ კეთდება ოპერაცია (LASEK მეთოდის მიხედვით)

ლაზერული კორექციის ოპერაცია დაახლოებით 20 წუთი გრძელდება

მხედველობის ლაზერული კორექცია ჩვეულებრივ არ აღემატება საათის მესამედს. თქვენ მოგეთხოვებათ დივანზე დაწოლა. ექიმი გამოიყენებს დამამშვიდებელ წვეთებს და დაგიყენებთ ქუთუთოების სპეკულუმს, რათა თავიდან აიცილოთ თვალის უნებურად დახუჭვა. ამის შემდეგ ის ბეჭედს მიამაგრებს თვალის კაკლზე და მიკროკერატომით სპეციალურ დანას მიამაგრებს.

მიკროკერატომის გამოყენებით ექიმი გააკეთებს ჭრილობას და ქმნის რქოვანას სარქველს დიამეტრით დაახლოებით 8 მმ. ამის შემდეგ, ის ბეჭედს მოაშორებს თვალს და გადაატრიალებს გვერდით. თქვენი ხედვა ცოტათი ბუნდოვანი გახდება.

როდესაც ექიმი ჩართავს ლაზერს, მოისმენთ დაწკაპუნების ხმას. ლაზერის მუშაობას აკონტროლებს კომპიუტერული პროგრამა, რომელიც აანალიზებს თქვენი გამოკვლევის მონაცემებს. მას შემდეგ, რაც ლაზერი გაასწორებს რქოვანას პათოლოგიურ უბნებს, ექიმი დააბრუნებს რქოვანას ფლაპს თავის ადგილზე. კოლაგენის დიდი რაოდენობით გამო, ფლაკონი მჭიდროდ ფიქსირდება წინა ადგილზე და არ საჭიროებს ნაკერებს.

როგორ მუშაობს ლაზერი?

ოპერაციის დროს ლაზერის სხივი ასწორებს დარღვევებს და ასწორებს რქოვანას ანომალიებს. რქოვანა არის თვალის კაკლის შუბლის ნაწილი, რომელიც შეადგენს თვალის მთლიანი რეფრაქციული სიმძლავრის დაახლოებით 80%-ს. სინათლის სხივები გადის მასში და იდეალურად არის ორიენტირებული ბადურაზე. თუმცა, მიოპიით ეს ხდება ბადურის წინ, შორსმჭვრეტელობით - მის უკან.

ასტიგმატიზმის დროს (როდესაც რქოვანას სფერული ფორმა დარღვეულია), ბადურაზე გამოსახულება ფოკუსირებულია სწორი ხაზის სახით, და არა წერტილის სახით, როგორც ამას ბუნება ითვალისწინებდა. და საგნები ადამიანებისთვის დამახინჯებულად არის ნაჩვენები. ლაზერული კორექციის პროცედურის დროს ხდება რქოვანას ნაწილის ფოტოქიმიური აბლაცია - უბრალოდ პათოლოგიური უბნების აორთქლება. შედეგად იცვლება მისი რეფრაქციული ძალა, რაც იმას ნიშნავს, რომ სინათლე ფოკუსირებულია იქ, სადაც საჭიროა – ბადურის ზედაპირზე და ადამიანს აღარ სჭირდება სათვალის ტარება.

ოპერაციის შემდეგ

ოპერაციის შემდგომი დღის განმავლობაში პაციენტები ხშირად უჩივიან წვის შეგრძნებას და თვალში უცხო სხეულის შეგრძნებას. ექიმები გირჩევენ ამ პერიოდში სპეციალური წვეთების გამოყენებას და ასევე კოსმეტიკური საშუალებების გამოყენებას დაახლოებით 10 დღის განმავლობაში. ერთი თვის განმავლობაში არ შეგიძლიათ საუნის მონახულება ან კონტაქტური სპორტი.

ცხოვრება გამოსწორების შემდეგ

ოპერაციის შემდეგ ხანგრძლივი შეუქცევადი გართულებების ალბათობა 3-6%-ია. მათ შორისაა მშრალი თვალის სინდრომი, დიპლოპია, მხედველობის სიმახვილის რყევები, კერატოკონუსი და ა.შ. მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, რომ ლაზერული მხედველობის კორექციის შედეგად იცვლება რქოვანას ბიოქიმიური თვისებები. ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს თვალის წნევის შესახებ მონაცემების სანდოობაზე, რაც მნიშვნელოვანია გლაუკომის დიაგნოსტიკაში, ასევე კატარაქტის შემდგომი ქირურგიული ჩარევების დროს, ვინაიდან ოპერაციის დროს შეიცვალა თვალშიდა ლინზების პარამეტრები.

ამიტომ, პაციენტმა, რომელსაც ჩაუტარდა ამ ტიპის ოპერაცია, უნდა მიაწოდოს ოფთალმოლოგს სრული ინფორმაცია შესრულებული კორექციის შესახებ, რათა მან გარკვეული ალგორითმების გამოყენებით გამოთვალოს თვალის წნევა და ინტრაოკულური ლინზების პარამეტრები. ზოგიერთი ექიმი თვლის, რომ დროთა განმავლობაში შეიძლება დაბრუნდეს მიოპია და შორსმჭვრეტელობა, რადგან ოპერაციის დროს აღმოიფხვრა შედეგები და არა დაავადების მიზეზი. ისინი გირჩევენ კორექტირებას მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მხედველობის მნიშვნელოვანი გაუარესებაა, რაც გავლენას ახდენს ცხოვრების ხარისხზე.

სანამ ოპერაციას გადაწყვეტთ, კარგად უნდა აწონ-დაწონოთ დადებითი და უარყოფითი მხარეები, რადგან ლაზერული კორექცია შეუქცევადი ჩარევაა.

ოპერაციის ღირებულება

ლაზერული ხედვის კორექციის ფასები ოდნავ განსხვავდება გამოყენებული აღჭურვილობის ტიპზე.

LASIK მიოპიისა და ჰიპერმეტრიისთვის - 26000 რუბლიდან; LASIK ასტიგმატიზმის თანდასწრებით - 30,000 რუბლიდან; LASIK Super Vision - 35000 რუბლიდან; FEMTO LASIK - 20000 რუბლიდან.

როდესაც ოპერაციას პროფესორი ასრულებს, ღირებულება იზრდება 40000 რუბლამდე.

სად უნდა გაიკეთო ოპერაცია

არსებობს მრავალი სპეციალიზებული ლაზერული მხედველობის კორექციის ცენტრი. ისინი ასრულებენ ოპერაციებს თანამედროვე აღჭურვილობის გამოყენებით, პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლების გათვალისწინებით. ოპერაციებს ასრულებენ მაღალკვალიფიციური სპეციალისტები, ამიტომ შეცდომები და გვერდითი რეაქციები გამორიცხულია.

ვიდეო თემაზე:

მხედველობის ლაზერული კორექციის ჩვენებები

ოპერაცია ტარდება თვალის სამი ძირითადი დაავადებისთვის:

მიოპია.ამ დაავადებას ასევე უწოდებენ მიოპიას. იგი წარმოიქმნება თვალბუდის ფორმის ცვლილების (გაჭიმვის) შედეგად. ფოკუსი იქმნება არა ბადურაზე, არამედ მის წინ. შედეგად, სურათი ადამიანისთვის ბუნდოვანი ჩანს. მიოპიის კორექცია შესაძლებელია სათვალეების, კონტაქტური ლინზების, ლაზერული და ქირურგიული მეთოდებით. დაავადების გამომწვევი მიზეზის - თვალის კაკლის შეცვლილი ფორმის აღმოფხვრა ამჟამად შეუძლებელია. შორსმჭვრეტელობა.დაავადება ვითარდება თვალის კაკლის ზომის შემცირების, ლინზების აკომოდაციის შემცირების გამო (ხშირად ხდება ხანდაზმულ ასაკში) და რქოვანას არასაკმარისი რეფრაქციული ძალა. შედეგად, ახლომდებარე ობიექტების ფოკუსი იქმნება ბადურის უკან და ისინი ბუნდოვანი ჩანს. შორსმჭვრეტელობას ხშირად თან ახლავს თავის ტკივილი. კორექცია ხორციელდება სათვალეების, ლინზების და ლაზერული ოპერაციების გამოყენებით. ასტიგმატიზმი.ეს ტერმინი მიუთითებს ადამიანის ნათლად დანახვის უნარზე. ის წარმოიქმნება თვალის, ლინზების ან რქოვანას ფორმის პათოლოგიით. გამოსახულების ფოკუსი არ არის ჩამოყალიბებული ბადურაზე. დაავადებას ხშირად ახლავს შაკიკი, თვალის ტკივილი და კითხვისას სწრაფი დაღლილობა. მისი გამოსწორება შესაძლებელია ლინზების სხვადასხვა გრძივი და განივი გამრუდებით სპეციალური სათვალის ტარებით. მაგრამ ყველაზე ეფექტური ლაზერული ოპერაციაა.

პაციენტის სურვილი მოიშოროს სათვალეები და კონტაქტური ლინზები. ასაკი 18-დან 45 წლამდე. მიოპიის რეფრაქციული ინდექსები არის -1-დან -15 დიოპტრიამდე, შორსმხედველობისთვის - +3 დიოპტრიამდე, ასტიგმატიზმისთვის - +5 დიოპტრიამდე. სათვალეების ან კონტაქტური ლინზების შეუწყნარებლობა. პაციენტების პროფესიული საჭიროებები, განსაკუთრებული მხედველობის სიმახვილის მოთხოვნა და გამოსახულებაზე რეაქციის სიჩქარე. სტაბილური ხედვა. თუ გაუარესება თანდათან პროგრესირებს (წელიწადში 1-ზე მეტი), მაშინ ჯერ უნდა შეწყვიტოთ ეს პროცესი და შემდეგ ისაუბროთ ლაზერული კორექციის შესახებ.

უკუჩვენებები

ოპერაცია არ ტარდება შემდეგ შემთხვევებში:

ასაკი 18 წლამდე. სრულწლოვანებამდე ხდება თვალის კაკლის ფორმირება, ამიტომ ადეკვატური კორექციისთვის უმჯობესია დაველოდოთ პროცესის დასრულებას. ბადურის გამოყოფა, გლაუკომა და კატარაქტა. ასეთი დაავადებები ართულებს ამეტროპიით გამოწვეული რეფრაქციული პრობლემების ზუსტად იდენტიფიცირებას. ამიტომ რქოვანას ლაზერული კორექციის დანიშვნამდე რეკომენდებულია ზემოაღნიშნული პათოლოგიებისგან თავის დაღწევა. ორსულობა და ძუძუთი კვება. კერატოტონუსი. ეს დაავადება იწვევს რქოვანას გათხელებას და მისი ფორმის შეცვლას. მასზე ზემოქმედებამ შეიძლება გამოიწვიოს ატროფიული პროცესების გაზრდა. შაქრიანი დიაბეტი, სისხლძარღვთა პათოლოგიები. ასეთ შემთხვევებში ხშირად ირღვევა ბადურის სისხლით მომარაგება და ვითარდება რეტინოპათია. მშრალი თვალის სინდრომი, რქოვანას მგრძნობელობის დაქვეითება. ანთებითი დაავადებები მწვავე ან ქრონიკულ სტადიაში. ონკოლოგიური პროცესები. მძიმე ფსიქიკური დაავადება.

მომზადება ლაზერული კორექციისთვის

პაციენტმა უნდა შეწყვიტოს სათვალეების ან კონტაქტური ლინზების ტარება კორექციამდე მინიმუმ ერთი კვირით ადრე. ამ დროს უმჯობესია დაისვენოთ. ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ რქოვანამ თავისი ბუნებრივი ფორმა მიიღოს. მაშინ კორექტირება უფრო ადეკვატური და ზუსტი იქნება. ექიმმა შეიძლება გაზარდოს ხელოვნური ლინზებზე უარის თქმის პერიოდი თავისი შეხედულებისამებრ.

ოპერაციის სახეები

კორექტირების ორი ძირითადი მეთოდი არსებობს - PRK (ფოტორეფრაქციული კერატექტომია) და LASIK (ლაზერული დამხმარე კერატომიელოზი).პირველი ოპერაცია საშუალებას გაძლევთ შეასწოროთ მიოპია 6 დიოპტრიამდე, ასტიგმატიზმი 2,5-3 დიოპტრიამდე. ლაზერული კორექციის ორივე ტიპი თანმიმდევრულად ტარდება: ჯერ ერთ თვალზე, შემდეგ მეორეზე. მაგრამ ეს ხდება ერთი ოპერაციის ფარგლებში.

ასტიგმატიზმით გართულებული შორსმჭვრეტელობისა და მიოპიის ლაზერული კორექციისთვის უფრო ხშირად გამოიყენება ლაზიკი. ეს იმიტომ ხდება, რომ PRK მოითხოვს ხანგრძლივ (10 დღემდე) სამკურნალო დროს. თითოეულ ოპერაციას აქვს თავისი დადებითი და უარყოფითი მხარეები, მაგრამ მაინც Lasik უფრო პერსპექტიული მიმართულებაა, ამიტომ ამ მეთოდს ყველაზე ხშირად ანიჭებენ უპირატესობას.

ფოტორეფრაქციული კერატექტომია

ლაზერული ინტრასტრომული კერატომიელოზი

ოპერაცია ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ სამ ეტაპად.თავდაპირველად, ქირურგი ქმნის რქოვანას ფარას. ის წყვეტს ზედაპირულ ფენას, ტოვებს მას მიმაგრებულ ქვედა ქსოვილზე მიკროკერატომის ინსტრუმენტის გამოყენებით, რომელიც სპეციალურად არის მოდელირებული თვალის მიკროქირურგიისთვის.

ლაზერული ხედვის კორექცია: ოპერაციის მიმდინარეობა

ექიმი შლის ზედმეტ სითხეს სტერილური ტამპონით. მეორე ეტაპზე ის ახვევს ფლაპს და ასრულებს რქოვანას ლაზერულ აორთქლებას. მთელ პროცესს ერთ წუთზე ნაკლებ დრო სჭირდება. ამ დროის განმავლობაში, ფლაპი ასევე დაფარულია სტერილური ტამპონით. მესამე ეტაპზე განცალკევებული ნაჭერი თავსდება თავის ადგილზე, ადრე დატანილი ნიშნების მიხედვით. სტერილური წყლით თვალის ჩამობანის შემდეგ ექიმი არბილებს ფლაპს. ნაკერები არ არის საჭირო, ამოჭრილი ნაჭერი ფიქსირდება თავისით რქოვანას შიგნით უარყოფითი წნევის გამო.

ვიდეო: როგორ ხდება ლაზერული მხედველობის კორექცია

პოსტოპერაციული პერიოდი, პაციენტის მითითებები

ლაზერული კორექციის შემდეგ პირველ დღეს შემდეგი რეაქციები ნორმალურია:

ტკივილი ოპერაციულ თვალში. ლაზიკის დროს ის ჩვეულებრივ უმნიშვნელოა და ისეთი შეგრძნებაა, როგორც უცხო ობიექტი ქუთუთოს ქვეშ მოხვდება. დისკომფორტი სინათლის ყურებისას. ცრემლდენა.

ოპერაციიდან პირველ დღეებში პაციენტს რეკომენდებულია:

იყავი ჩაბნელებულ ოთახში. სინათლემ შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი და ჩხვლეტა თვალებში. ის ზედმეტად აღიზიანებს რქოვანას, რაც ხელს უშლის მის შეხორცებას. მოერიდეთ თვალის შეხებას, განსაკუთრებით პირველ დღეს. Მნიშვნელოვანი!პაციენტმა შეიძლება იგრძნოს, თითქოს ლაქა გაუჩნდა ქუთუთოს ქვეშ; არ არის საჭირო მისი ამოღების მცდელობა! თუ დისკომფორტი ძალიან მძიმეა, რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ ექიმს. თუ შეშფოთების მიზეზი არ არის, მან შეიძლება დანიშნოს მადესენსიბილიზებელი მედიკამენტები. შხაპსა და დაბანაზე უარი. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ თქვენი თვალები არ ექვემდებარებოდეს რაიმე ქიმიურ აგენტს, რომელიც შეიძლება შეიცავდეს საპონს ან შამპუნს. ოპერაციულ თვალზე ზოგჯერ წყალიც კი უარყოფითად მოქმედებს. მოერიდეთ ალკოჰოლს წამლის კურსის დასრულებამდე. ანტიბიოტიკები შეუთავსებელია ალკოჰოლთან. ის ასევე აუარესებს ბევრ სხვა წამალს.

პირველი რამდენიმე კვირის განმავლობაში მიზანშეწონილია:

შეწყვიტე მოწევა და დაბინძურებული ადგილების მონახულება. კვამლი ცუდად მოქმედებს რქოვანაზე, იწვევს მის გამოშრობას და აფერხებს მის კვებას და სისხლის მიწოდებას. ამის გამო ის შეიძლება უფრო ნელა განიკურნოს. არ დაკავდეთ სპორტით, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს თვალებზე - ცურვა, ჭიდაობა და ა.შ. გამოჯანმრთელების პერიოდში რქოვანას დაზიანება უკიდურესად არასასურველია და შეიძლება გამოიწვიოს გამოუსწორებელი შედეგები. მოერიდეთ თვალის დაძაბვას. მნიშვნელოვანია, არ გაატაროთ ბევრი დრო კომპიუტერთან, წიგნის კითხვაში ან ტელევიზორის ყურებაში. თქვენ ასევე უნდა მოერიდოთ ავტომობილის მართვას საღამოს. მოერიდეთ ნათელ შუქს, ატარეთ სათვალე. არ გამოიყენოთ კოსმეტიკა ქუთუთოების და წამწამებისთვის. არ გამოიყენოთ კონტაქტური ლინზები 1-2 კვირის განმავლობაში.

ოპერაციის რისკები და შედეგები

რქოვანას არა სამკურნალო ეროზია. მისი მკურნალობა საკმაოდ რთულია და მოითხოვს სპეციალიზებულ სპეციალისტებთან კონსულტაციას. თერაპიის გავრცელებული მეთოდებია რქოვანას კოლაგენური ფენების გამოყენება, კონტაქტური მხედველობის კორექცია (რბილი ლინზების გამოყენება). ეპითელური შრის სისქის შემცირება, მისი პროგრესირებადი განადგურება. მას თან ახლავს შეშუპება და ეროზიის განვითარება. კერატიტი (თვალის ანთება). ის შეიძლება იყოს ინფექციური ან არაინფექციური ხასიათის კერატიტი ვლინდება თვალის სიწითლით, ტკივილით, გაღიზიანებით. გამჭვირვალეობა რქოვანას აორთქლების ზონებში. ისინი ასევე შეიძლება მოხდეს მოგვიანებით სარეაბილიტაციო პერიოდში. მათი მიზეზი რქოვანას ქსოვილის გადაჭარბებული აორთქლებაა. გართულება, როგორც წესი, კარგად პასუხობს მკურნალობას რეზორბციული თერაპიის გამოყენებით. ზოგიერთ შემთხვევაში აუცილებელია განმეორებითი ქირურგიის გამოყენება.

მშრალი თვალის სინდრომი. ამ პათოლოგიით, ცრემლსადენი სითხის საკმარისი რაოდენობა არ იქმნება. პაციენტი გრძნობს გაღიზიანებას, ტკივილს, სიწითლეს. ხშირად ხდება უნებლიე ლაქრიმაცია. სინდრომს წარმატებით მკურნალობენ გარკვეული მედიკამენტებით წვეთების სახით. ჰიპერკორექტირება. ეს ფენომენი ჩნდება რქოვანას გადაჭარბებული აბლაციის (აორთქლების) შედეგად. იწვევს ამეტროპიის ნიშნის ცვლილებას, მიოპიას ცვლის შორსმჭვრეტელობა და პირიქით. ჰიპერკორექციაზე საუბარი შეიძლება მხოლოდ აღდგენის პერიოდის დასრულების შემდეგ (3 თვე). ზოგჯერ შეიძლება საჭირო გახდეს დამატებითი ოპერაცია. დასაშვებია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ რქოვანა საკმარისად სქელია. არარეგულარული ასტიგმატიზმი. ეს არის სინათლის განსხვავებული რეფრაქციის სახელი ერთ თვალში და ერთი მერიდიანის გასწვრივ. ამ შემთხვევაში სათვალე იშვიათად ასწორებს ასტიგმატიზმს, საჭიროა სპეციალური კონტაქტური ლინზების გამოყენება. კერატოკონუსი. ეს არის რქოვანას დეგრადაციის პროცესი, რის შედეგადაც იგი იღებს კონუსურ ფორმას. შედეგად, მხედველობა იწყებს სწრაფად გაუარესებას. მკურნალობისთვის გამოიყენება როგორც კონსერვატიული, ასევე ქირურგიული თერაპია.

მხედველობის აღდგენა

მიოპიისთვის

შორსმჭვრეტელობისთვის

ასტიგმატიზმისთვის

ამ დაავადებით, ორივე მეთოდი თითქმის იდენტურია. 2013 წლის კვლევა გამოქვეყნდა ოფთალმოლოგიის პორტალზე. დაკვირვების შედეგების მიხედვით, „არ იყო სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავება ეფექტურობაში, უსაფრთხოებაში ან პროგნოზირებადობაში [მიღწეულია: ასტიგმატიზმი<1 Д в 39% операций, выполненных методом ФРК и 54% - методом ЛАСИК и <2 D в 88% ФРК и 89% ЛАСИК (P = 0,218)».

მხედველობის ლაზერული კორექციის, ქირურგიული ჩარევის ღირებულება სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის ფარგლებში

არსებობს ინფორმაცია სამხედრო ჰოსპიტალებში სამხედრო მოსამსახურეებისთვის და მათი ახლობლებისთვის ასეთი დახმარების მიღების შესაძლებლობის შესახებ. ასე რომ, სამხედრო სამედიცინო აკადემიის ვებგვერდზე. ᲡᲛ. კიროვი ქალაქ სანკტ-პეტერბურგში აცხადებს: „აკადემია უზრუნველყოფს სტაციონარულ და ამბულატორიულ მიღებას სამხედრო მოსამსახურეებსა და მათ ოჯახებს, აგრეთვე მოქალაქეებს, რომლებსაც აქვთ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევა ან ნებაყოფლობითი ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისი კომპანიებისგან, რომლებმაც დადეს შეთანხმება სამხედროებთან. სამედიცინო აკადემია. პოლიტიკის გარეშე სამხედრო სამედიცინო აკადემია მოსახლეობას ანაზღაურებად მომსახურებას უწევს“. მოწოდებული სამედიცინო პროცედურების სიაში შედის „მხედველობის სიმახვილის ლაზერული კორექცია“. ალბათ, ზოგად პრაქტიკაში ასეთი ოპერაციები ტარდება უფასოდ, თუ არსებობს შეთანხმება სამხედრო სამსახურის/საცხოვრებლის რეგიონის კონკრეტულ ჰოსპიტალთან და სამედიცინო დაწესებულების ტექნიკურ შესაძლებლობებთან.

კლინიკები მოსკოვსა და პეტერბურგში

ექსიმერი.ორგანიზაციას აქვს ფილიალები მოსკოვში, პეტერბურგში და სხვა რეგიონებში. ეს არის ერთ-ერთი უმსხვილესი კომპანია თვალის მიკროქირურგიით. კლინიკები იყენებენ ყველაზე თანამედროვე ტექნიკას, პროცედურების ფასები ჩვეულებრივ საშუალოზე მაღალია. აქ, პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე, ტარდება ლაზიკის რამდენიმე მოდიფიკაცია. კლინიკის პაციენტების მიმოხილვები ჩვეულებრივ დადებითია. პაციენტები კმაყოფილნი არიან პერსონალის შედეგით, დამოკიდებულებითა და მუშაობით. MNKT თვალის მიკროქირურგიის სახელობის. სვიატოსლავ ფედოროვი პეტერბურგში.დაწესებულება წელიწადში 24000 ოპერაციას ახორციელებს, რამაც მას დიდი გამოცდილების მიღების საშუალება მისცა. მისი დამფუძნებელი, სვიატოსლავ ფედოროვი, იყო რუსეთში მხედველობის ლაზერული კორექციის ერთ-ერთი პიონერი. პაციენტები თავიანთ მიმოხილვებში აღნიშნავენ ექიმების პროფესიონალიზმს და კლინიკის მკაფიო ორგანიზაციას. თვალის დაავადებათა ინსტიტუტის სახელობის. ჰემჰოლცი მოსკოვში.ამ ინსტიტუტმა დიდი გავლენა მოახდინა შიდა ოფთალმოლოგიის განვითარებაზე. ინსტიტუტის დიდი სამეცნიერო პოტენციალი საშუალებას გაძლევთ გამოიყენოთ ამ მიმართულებით უახლესი მიღწევები, გააკეთოთ ზუსტი დიაგნოზი და აირჩიოთ ოპტიმალური მკურნალობის მეთოდები. დაწესებულებაში მომსახურების ფასები საშუალოზე დაბალია, რაც განაპირობებს მის პოპულარობას მოსახლეობაში. ექიმების პროფესიონალიზმის მიუხედავად, ზოგიერთი პაციენტი აღნიშნავს, რომ ინსტიტუტის პერსონალის დამოკიდებულება სასურველს ტოვებს. თვალის კლინიკა "Lege Artis" მოსკოვში.სამედიცინო დაწესებულების პრიორიტეტია მაღალი სიზუსტის აღჭურვილობა და დიდი გამოცდილების მქონე სპეციალისტები. კლინიკის მომსახურება დიდი მოთხოვნაა. ერთადერთი უარყოფითი, რასაც პაციენტები აქცევენ ყურადღებას, არის მაღალი ფასები. მედის კლინიკა პეტერბურგში.მხედველობის ლაზერული კორექციისთვის გამოიყენება ექსიმერ ლაზერი. ოპერაციები ტარდება მხოლოდ ლაზიკის მეთოდით. პაციენტებს მიაჩნიათ, რომ მოსახერხებელია ონლაინ კონსულტაცია კლინიკის წამყვან ოფთალმოლოგთან.

ვიდეო: LASIK ლაზერული მხედველობის კორექცია - პაციენტის მიმოხილვა

ვიდეო: ლაზერული ხედვის კორექცია - ოპერაციის პროგრესი

კერატომილეუსი შესაძლებელს ხდის მიოპიის, შორსმჭვრეტელობის და ასტიგმატიზმის გამოსწორებას. მეტი ინფორმაცია სერვისის შესახებ...

მხედველობის დარღვევის გამოსასწორებლად დღეს, როგორც წესი, ჰოსპიტალიზაცია არ არის საჭირო და თავად სამედიცინო სერვისის მიწოდება შესაძლებელია 15-20 წუთში. შეიტყვეთ მეტი...

ექსიმერ ლაზერული ფოტორეფრაქციული კერატექტომია ჩვეულებრივ არ არის მტკივნეული პაციენტისთვის. შეიტყვეთ მეტი...

კერძო ოფთალმოლოგიური კლინიკის არჩევისას ყურადღება უნდა მიაქციოთ ექიმების კვალიფიკაციას, სამედიცინო დაწესებულების რეპუტაციას და მიმდინარე ფასებს. სად შემიძლია მოსკოვში წასვლა?

თუ თქვენ არ გაგიმართლათ მხედველობა, ეს არ ნიშნავს, რომ მთელი ცხოვრება მოგიწევთ სათვალეების ან კონტაქტების ტარება. მხედველობის კორექციის ლაზერული ტექნიკა საშუალებას გაძლევთ განთავისუფლდეთ მიოპიის, შორსმჭვრეტელობისა და ასტიგმატიზმისგან. ლაზერული ტექნოლოგიები ოფთალმოლოგიაში არის მედიცინის ამ დარგის უახლესი, ყველაზე ინოვაციური და სრულყოფილი გზა მხედველობის დეფექტების გამოსასწორებლად.

იმისათვის, რომ ყველაფერი ნათლად და ნათლად დავინახოთ, თვალი უნდა იყოს ფოკუსირებული. სწორედ ფოკუსის „მორგების“ უუნარობაა ცუდი მხედველობის მიზეზი. ლაზერის დახმარებით ექიმებს დღეს შეუძლიათ შეცვალონ რქოვანას ფორმა ისე, რომ თვალმა აღიდგინოს ფოკუსირების უნარი და ბადურაზე დაცემული გამოსახულება ნათელი იყოს.

მხედველობის ლაზერული კორექციის პირველი მეთოდი საკმაოდ დიდი ხნის წინ შემუშავდა - ოპერაციების შესრულება 1980-იანი წლების ბოლოს დაიწყო. მას შემდეგ მიდგომა მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდა. მსოფლიოში ყოველწლიურად დაახლოებით 3 მილიონი ოპერაცია კეთდება და მათი რიცხვი იზრდება - ადამიანებმა შეწყვიტეს სიფრთხილე ამ პროცედურის მიმართ და ფასები თანდათან იკლებს, რაც ბევრს ხელმისაწვდომს ხდის მხედველობის ლაზერულ კორექციას.

ჩვენებები და უკუჩვენებები პროცედურისთვის

რა პრობლემების გადაჭრაში დაგეხმარებათ ლაზერული მხედველობის კორექცია? ეს პროცედურა ეფექტურია -12 დიოპტრიამდე მიოპიის, +6 დიოპტრიამდე შორსმჭვრეტელობის და -4-დან +4 დიოპტრიამდე შერეული ასტიგმატიზმის დროს. ზოგჯერ იგი მითითებულია უფრო სერიოზულ დეფექტებზე.

მხედველობის ლაზერული კორექცია შეიძლება რეკომენდირებული იყოს ყველას, ვისაც აწუხებს მხედველობის პრობლემები. განსაკუთრებით საჭიროა მათთვის, ვინც რაიმე მიზეზით ვერ ატარებს ლინზებს ან განიცდის მნიშვნელოვან დისკომფორტს მათი გამოყენებისას. მხედველობის ლაზერული კორექცია შესანიშნავი გამოსავალია მათთვის, ვისაც მხოლოდ ერთი თვალის პრობლემა აქვს.

სანამ ლაზერული მხედველობის კორექციის ღირებულების გასარკვევად წახვალთ, წაიკითხეთ ამ პროცედურის უკუჩვენებების სია, მათ შორის:

კატარაქტა; გლაუკომა; მხედველობის სწრაფად პროგრესირებადი დაქვეითება; დიაბეტი; კარდიოსტიმულატორის არსებობა; რქოვანას პათოლოგიები (ეს მოიცავს გათხელებას, კერატოკონუსს და სხვა); თვალის ინფექციური დაზიანებები; ორსულობა (ლაზერული კორექციის პროცედურის შემდეგ ძლიერი ფიზიკური აქტივობა უკუნაჩვენებია და მშობიარობა არის დატვირთვა თითქმის ადამიანის შესაძლებლობების ზღვარზე).

პირობით უკუჩვენებად ითვლება 21 წლამდე ასაკი (თუმცა აქ გამონაკლისი შესაძლებელია).

შესაძლო გართულებები

იმისდა მიუხედავად, რომ ლაზერული ხედვის კორექცია სწრაფი და დაბალტრავმული ოპერაციაა, უნდა გვახსოვდეს, რომ გარკვეული რისკი მაინც არსებობს. გართულებების განვითარების შანსი მინიმალურია, მაგრამ ისინი არსებობს. თუმცა, უნდა აღინიშნოს, რომ ყველაზე ხშირად ისინი წარმოიქმნება ოპერაციის შემდეგ ქცევის წესების შეუსრულებლობის გამო. ასე რომ, ლაზერული ხედვის კორექციის შემდეგ გართულებები მოიცავს:

შეშუპება, ანთება და სისხლდენა; რქოვანას ფლაპის ტრავმა და გადაადგილება (ხშირად გამოწვეულია პაციენტის თვალის შეხებით); კონტრასტული მგრძნობელობის დაქვეითება შებინდებისას (გამოიხატება პირველად ოპერაციის შემდეგ და დროთა განმავლობაში ქრება).

სასარგებლო ინფორმაცია
სტატისტიკის მიხედვით, ლაზერული მხედველობის კორექციის ოპერაციის შემდეგ რაიმე გართულების განვითარების რისკი შეადგენს 2%-ს.

როგორ ტარდება პროცედურა?

მხედველობის ლაზერული კორექცია ხორციელდება სპეციალური ინსტალაციის გამოყენებით - რქოვანასკენ მიმართული ლაზერის სხივი აორთქლდება უჯრედების ფენებს, რომელთა სისქე იზომება მიკრონებით, რქოვანას ფორმის შესაცვლელად. ეს წარმოუდგენლად დელიკატური და მაღალტექნოლოგიური პროცედურაა.

მიუხედავად ამისა, თავად პაციენტისთვის ეს მარტივი და სწრაფია. ლაზერული მხედველობის კორექცია ტარდება ამბულატორიულ საფუძველზე. ყველა გამოკვლევის, დიაგნოსტიკისა და ოფთალმოლოგის კონსულტაციის შემდეგ პაციენტი წევს დივანზე, ექიმი ატარებს ადგილობრივ ანესთეზიას თვალის წვეთების გამოყენებით და აფიქსირებს თვალს ღია მდგომარეობაში.

შემდეგ ექიმი კერატომის გამოყენებით აყალიბებს რქოვანას თხელ ფლაპს და გვერდში გადააქვს, თითქოს წიგნის გვერდს ხსნის. ამის შემდეგ რქოვანას ამუშავებენ ლაზერის სხივით, რომელიც აორთქლდება უჯრედების ნაწილს და აძლევს რქოვანას საჭირო ფორმას, ყურადღებით გათვლილი ყველა თვალსაზრისით. მანიპულაციის დასრულების შემდეგ ექიმი აბრუნებს რქოვანას ფლაპს თავის ადგილზე და არბილებს მას. ანტიბაქტერიული წვეთები ჩაწვეთება თვალში, ამოღებულია ფიქსატორი და პაციენტს შეუძლია სახლში წასვლა.

ბევრ პაციენტს აწუხებს აზრი: რა მოხდება, თუ ოპერაციის დროს შემთხვევით გადავიტან მზერას? ყოველივე ამის შემდეგ, თუ ლაზერული კორექცია ასეთი დელიკატური სამუშაოა, თვალის კაკლის ოდნავი მოძრაობის შედეგები კატასტროფული იქნება! რისკი ნამდვილად არ არის. თანამედროვე ლაზერები თვალის კაკლის მინიმალურ გადახრებს აკონტროლებენ; შედეგად, ლაზერის სხივი ხვდება ზუსტად იმ ადგილას, რომელიც თავდაპირველად კომპიუტერის მიერ იყო განსაზღვრული. თუ თვალის კაკალი ძალიან გადახრილია, მოწყობილობა ავტომატურად წყვეტს მუშაობას. მთელი ოპერაცია 10-15 წუთს იღებს, თვალის პირდაპირი ლაზერული ზემოქმედების დრო კი 30-დან 40 წამამდე მერყეობს. ოპერაცია სრულიად უმტკივნეულოა. უფრო მეტიც, მოკლე რეაბილიტაციის პერიოდშიც კი პაციენტი არ გრძნობს დისკომფორტს ან ტკივილს. თუმცა, სწრაფი აღდგენისთვის და გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, უნდა დაიცვან გარკვეული წესები.

ოპერაციიდან 3-4 კვირის განმავლობაში თვალი არ უნდა დაიხეხოთ (სასურველია საერთოდ არ შეეხოთ მას); უნდა ატაროთ მუქი სათვალე მოღრუბლულ ამინდშიც კი. თავიდან უნდა იქნას აცილებული გადახურება (აბანოები, საუნები, სოლარიუმები, ცხელი აბაზანები), ფიზიკურ აქტივობასა და სპორტულ თამაშებს, ალკოჰოლის დალევას, ასევე ქალებმა უნდა მოერიდონ კოსმეტიკური საშუალებების გამოყენებას.

მხედველობის ლაზერული კორექციის რამდენიმე მეთოდი არსებობს. მათი ძირითადი განსხვავებებია ოპერაციისთვის გამოყენებული ლაზერის ტიპი და აბლაციისთვის რქოვანას ზედაპირის ფორმირების მეთოდი.

ლაზერული ხედვის კორექციის ტექნიკა

PRK- ფოტორეფრაქციული კერატექტომია. ეს არის უძველესი მეთოდი, საიდანაც დაიწყო ლაზერული ხედვის კორექციის გამარჯვებული მარში მთელს მსოფლიოში. ეს იყო ყველაზე მოწინავე ტექნიკა 1980-იანი წლების ბოლოს და 1990-იანი წლების დასაწყისში, მაგრამ ახლა იშვიათად გამოიყენება. ის სხვებთან შედარებით უფრო ტრავმულია და აქვს რქოვანას დაბინდვის მაღალი რისკი. თუმცა ეს მეთოდი სხვაზე იაფია და არ საჭიროებს ძალიან მაღალკვალიფიციურ ექიმს, რის გამოც ის ჯერ არ გამოსულა ხმარებიდან. ლაზიკი- PRK-ისგან განსხვავებით, ეს მეთოდი ექსიმერ ლაზერის გარდა გულისხმობს მიკროკერატომის აპარატის გამოყენებას (რქოვანას ფლაპის ფორმირებისთვის). მიდგომა არის ნაკლებად ტრავმული, უფრო სწრაფი რეაბილიტაცია (ერთ დღეში) და აქვს უფრო დიდი შესაძლებლობები მხედველობის აღდგენისთვის (მიოპიის აღმოფხვრა -12 დიოპტრიამდე). LASIK საშუალებას იძლევა ერთდროულად ჩატარდეს ოპერაცია ორივე თვალზე. Femto LASIK- იგივე LASIK, მხოლოდ რქოვანას ფლაპის ფორმირება ხდება ფემტოლაზერის გამოყენებით. სუპერ ლაზიკი- ლაზერული მხედველობის კორექციის ყველაზე პოპულარული და გავრცელებული მეთოდი. Super LASIK მეთოდით ოპერაციის დროს გათვალისწინებულია რქოვანას სტრუქტურული თავისებურებები და თითოეული პაციენტის უმაღლესი რიგის აბერაციის მახასიათებლები, რაც საშუალებას გვაძლევს მივაღწიოთ საუკეთესო და გრძელვადიან შედეგს - ოპერაციიდან 1-2 საათში. პაციენტი ხედავს სამყაროს ნათლად და ნათლად. ასეთი ოპერაციის შემდეგ შესაძლო გართულებების რაოდენობაც მინიმალურია. ეპი ლაზიკი- LASIK-ის ტიპი, შემუშავებული თხელი რქოვანებისთვის, საკმაოდ იშვიათი და ნაკლებად გამოყენებული მეთოდია, მაგრამ შეუძლია დაეხმაროს მათ, ვინც რაიმე მიზეზით არ არის შესაფერისი მხედველობის კორექციის სხვა მეთოდებისთვის. LASEK- კიდევ ერთი ტიპის ლაზერული კორექცია თხელი რქოვანებისთვის, შემუშავებული 1999 წელს იტალიაში. ის უფრო ინვაზიურია ვიდრე LASIK და შეიძლება იყოს მტკივნეული. SMILE (ReLex)- კორექციის ტექნოლოგია ფემტოწამული ლაზერის გამოყენებით. ამ მეთოდით შიგნიდან წარმოიქმნება ეგრეთ წოდებული რქოვანას ლინტიკულა და ამოღებულია ჭრილობის მეშვეობით. ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ გამოასწოროთ მხოლოდ მცირე მიოპია.

რა ღირს ლაზერული მხედველობის კორექცია?

ლაზერული მხედველობის კორექციის ღირებულება დამოკიდებულია ოპერაციის ტიპზე, გამოყენებულ აღჭურვილობაზე, პრობლემის სიმძიმეზე, ზოგადად კლინიკის და კონკრეტულად ექიმის რეპუტაციასა და დონეზე. საშუალოდ, ლაზერული მხედველობის კორექციის ფასი მოსკოვში მერყეობს 25-დან 40 ათასამდე თვალზე.

თავად ოპერაციის ფასს უნდა დაემატოს გამოკვლევისა და პოსტოპერაციული დაკვირვების ღირებულება.

„გახსენით თვალები“, „სხვა თვალით შეხედეთ სამყაროს“... თანამედროვე ოფთალმოლოგიის კონტექსტში ეს ფრაზეოლოგიური ერთეულები პირდაპირ მნიშვნელობას იძენენ. ლაზერული კორექციის ტექნოლოგიები მხედველობის მძიმე დარღვევის მქონე ადამიანებს საშუალებას აძლევს მხედველობის სიმახვილე სულ რაღაც ნახევარ საათში მოიპოვონ. მთავარია აირჩიოს სანდო კლინიკა, კვალიფიციური სპეციალისტი და შესაფერისი ტექნიკა.