მენინგიტი: ეტიოლოგია, სიმპტომური კომპლექსი, კვლევის დიაგნოსტიკური მეთოდების ტიპები. მენინგიტი მოზრდილებში და ბავშვებში. მენინგიტის ადრეული სიმპტომები მენინგიტის ყველა სიმპტომი

"ქუდის გარეშე ნუ წახვალ - მენინგიტს მიიღებ!" ვინ ჩვენგანი არ უნდა მოუსმინოს ამ სახის "საშინელებათა ისტორიებს" ბავშვობაში. სინამდვილეში, ამ დაავადებით ინფიცირების მექანიზმი გაცილებით რთულია და მისგან მხოლოდ თბილი ქუდის დაცვა არ შეიძლება. მოდით ვთქვათ მეტი: მენინგიტი შეიძლება ზაფხულშიც კი მიიღოთ ზღვაზე და ამ დაავადების მასიური აფეთქებები უფრო ხშირად ხდება ტროპიკულ ქვეყნებში, ვიდრე მკაცრი კლიმატის მქონე რეგიონებში.

მენინგიტი არის მენინგის ანთება, რომელიც ფატალურია შემთხვევების 10% -ში. ადამიანის ტვინი და ზურგის ტვინი შედგება სამი გარსისგან: რბილი, არაქნოიდული და მყარი. თუ რომელიმე მათგანში (ან ერთდროულად) იწყება ანთებითი პროცესი, ისინი საუბრობენ მენინგიტზე. დურა მატერიაში ანთებას ეწოდება პაქიმენინგიტი. ლეპტომენინგიტით, რბილი და არაქნოიდული გარსები დაზარალებულია და პანმენინგიტი არის ანთებითი პროცესი სამივე ფენაში. მაგრამ ყველაზე ხშირად, ექიმები დიაგნოზირებენ ანთებას თავის ტვინის რბილ გარსებში.

ამრიგად, ყველამ უნდა იცოდეს როგორ და რატომ ჩნდება მენინგიტი, არის თუ არა ის გადამდები, შესაძლებელია თუ არა მისი განმეორებითი მიღება და ვინ არის ყველაზე მგრძნობიარე მენინგეზის ანთების მიმართ.

მენინგიტის სახეები

ითვლება, რომ მენინგიტის პირველი სიმპტომები აღწერეს ჰიპოკრატემ, შემდეგ კი შუა საუკუნეების მკურნალებმა. ასე რომ, კაცობრიობამ იცის ამ დაავადების შესახებ ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში. მრავალი წლის განმავლობაში, ტუბერკულოზი და მოხმარება შეცდომით ითვლებოდა მენინგის ანთების მიზეზად, ხოლო ანტიბიოტიკების აღმოჩენამდე 100 პაციენტიდან 95 გარდაიცვალა მენინგიტით. დღესდღეობით მენინგიტის მკურნალობაც რთულია, მაგრამ თანამედროვე ცოდნის წყალობით, გადარჩენის მაჩვენებელი გაცილებით მაღალია, ვიდრე რამდენიმე საუკუნის წინ იყო.

თუმცა, იმისათვის, რომ თერაპია იყოს ეფექტური, ჯერ უნდა გესმოდეთ, რა ტიპის მენინგიტს მოგიწევთ ბრძოლა. და ეს დაავადება ძალიან "მრავალმხრივია" წარმოშობითა და ბუნებით, ამიტომ, დაავადებების საერთაშორისო კლასიფიკაციაში (ICD 10), თითოეულ ჯიშს აქვს თავისი კოდი და განმარტება და ექსპერტები იყენებენ სხვადასხვა მეთოდებს დაავადების სისტემატიზაციისათვის.

ანთების ბუნებიდან გამომდინარე, მენინგიტი არის:

• ჩირქოვანი;
• სერიოზული

პირველ შემთხვევაში, დაავადება გამოწვეულია მენინგოკოკური ბაქტერიებით, ძალიან რთულია და განპირობებულია პირველადი სეპტიური პროცესით. მეორე ტიპი ვირუსული წარმოშობისაა. ეს ჯიში არ არის ისეთი საშიში, როგორც ჩირქოვანი და ნაკლებად სავარაუდოა, რომ გამოიწვიოს გართულებები.

მენინგიტი წარმოშობის მიხედვით იყოფა:

• პირველადი (დამოუკიდებელი დაავადება);
• მეორადი (ჩნდება როგორც სინუსიტის, შუა ოტიტის, რესპირატორული ინფექციების, ქალას ძვლების ოსტეომიელიტი, კარიესული პროცესები, სახეზე ან კისერზე დუღილი, ტონზილიტი, ზოგჯერ ხდება ისეთი დაავადებების ფონზე, როგორიცაა ტუბერკულოზი, ყბაყურა, სიფილისი).

პათოგენების კლასიფიკაცია:

• ბაქტერიული;
• სოკოვანი;
• ვირუსული;
• პროტოზოული;
• შერეული.

ნაკადის ბუნებიდან გამომდინარე:

• ელვა (ფულმინანტური);
• ცხარე;
• ქვემწვავე;
• ქრონიკული;
• განმეორებადი

ანთების ლოკალიზაციით:

• სულ;
• ბაზალური (გავლენას ახდენს ტვინის ღრმა ნაწილებზე);
• ზურგის (გავლენას ახდენს ზურგის ტვინზე);
• კონვექსიტალური (გავლენას ახდენს ტვინის ზედაპირზე).

კურსის სიმძიმის მიხედვით:

• რბილი ხარისხი;
• ზომიერად მძიმე;
• მძიმე.

გარდა ამისა, არსებობს ასევე არაინფექციური მენინგიტი. ეს არის ასეპტიკური მენინგიტის ტიპი, რომელიც არის ბაქტერიების გარდა ნებისმიერი სხვა მიზეზით გამოწვეული დაავადება, რომელიც ჩვეულებრივ იწვევს მწვავე მენინგიტს - არაგადამდები დაავადებები, წამლები ან ვაქცინები. ზოგადად, მენინგიტის ეს მიზეზები იშვიათია. ყველაზე ხშირად, ექიმები დიაგნოზირებენ ვირუსული, ბაქტერიული, მეორადი ჩირქოვანი და სოკოვანი მენინგიტის შემთხვევებს. უფრო მეტიც, დაავადების ბაქტერიული (მენინგოკოკური) ტიპი უფრო ხშირია 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში, ხოლო სოკოვანი არის ორსულ ქალებში, ქიმიოთერაპიის შემდგომ პაციენტებში, ასევე შეძენილი იმუნოდეფიციტის მქონე პაციენტებში. ბაქტერიული, იგივე ჩირქოვანი, მენინგიტი შეიძლება დაემართოს ერთ წლამდე ჩვილებსაც კი, ხოლო ბავშვებში ვირუსული (სეროზული) ჩვეულებრივ ჩნდება ყბაყურის შემდეგ ან ECHO– ს გამო. ვირუსული ფორმა ბავშვებისთვის არ არის ისეთი საშინელი, როგორც ჩირქოვანი, რადგან მისი მკურნალობა უფრო ადვილია და ნაკლებად სავარაუდოა, რომ გამოიწვიოს გართულებები.

ინფექციის მიზეზები

ბევრ კლინიკურ შემთხვევაში მენინგიტი ვლინდება როგორც სეზონური დაავადება. პოპულარული რწმენის საწინააღმდეგოდ, ჰიპოთერმია არ შეიძლება ჩაითვალოს მის მთავარ მიზეზად. სტატისტიკა მიუთითებს, რომ ინფექციის უფრო მეტი შემთხვევა ხდება ზუსტად თბილ სეზონზე, ასევე ზომიერი კლიმატის მქონე ქვეყნებში. მიუხედავად ამისა, ექსპერტები ასევე აღნიშნავენ დაავადების გავრცელებას არა სეზონზე. ამას ხელს უწყობს ერთდროულად რამდენიმე ფაქტორი: ტენიანობის მომატება და ჰაერის ტემპერატურის დაქვეითება გარეთ, სეზონური ჰიპოვიტამინოზი, ასევე ცუდად ვენტილირებად ოთახებში ხანგრძლივი ყოფნა. არც ისე დიდი ხნის წინ, მეცნიერებმა შენიშნეს კიდევ ერთი ციკლური მოდელი: მსოფლიოში ყოველ 10-15 წელიწადში ხდება მენინგიტის ეპიდემია. მაგალითად, 2017 წელს, სეროზული მენინგიტის ეპიდემია დაფიქსირდა რუსეთში, გამოწვეული ენტეროვირუსით ECHO30, რომელიც მოვიდა ჩინეთიდან.

დაავადებისადმი ყველაზე მგრძნობიარეა დასუსტებული იმუნიტეტი, 5 წლამდე ასაკის ბავშვები (მათი იმუნური სისტემა ჯერ კიდევ ვითარდება და ჰემატოენცეფალური ბარიერი ხასიათდება გაზრდილი გამტარიანობით). თუ გავაანალიზებთ დაავადების გავრცელებას სქესებს შორის, მაშინ ტვინში ანთების მეტი შემთხვევა დიაგნოზირებულია მამაკაცებში (უფრო ხშირად 20-30 წლის ასაკში). ასევე რისკის ქვეშ არიან დიაბეტით დაავადებული ორსული ქალები, კუჭ -ნაწლავის წყლულები, შიდსი, ქრონიკული დაღლილობა ან ადამიანები, რომლებიც ცუდად იკვებებიან. ეგრეთწოდებული "მესამე სამყაროს" ქვეყნებში მენინგიტის გავრცელება თითქმის 40-ჯერ აღემატება ევროპულ საშუალო მაჩვენებელს. ასევე საინტერესოა, რომ ევროპასა და რუსეთში ბაქტერიული ეტიოლოგიის დაავადება დაახლოებით 3 -ჯერ უფრო იშვიათად გვხვდება, ვიდრე ვირუსული. ამის მთავარი მიზეზი, ექიმების თქმით, არის ვაქცინაცია, რომელიც ხელს შეუწყობს დაავადების ბაქტერიული ფორმის თავიდან აცილებას. ვაქცინაციის შემდეგ სხეული, დაავადების გამომწვევი აგენტის წინაშე, დამოუკიდებლად დაიცავს მისგან.

საკუთარი თავის დასაცავად, პირველ რიგში, უნდა გესმოდეთ, რომ მენინგიტი გადამდები დაავადებაა. სახეობიდან გამომდინარე, მისი გადაცემა შესაძლებელია სხვადასხვა გზით:

• საჰაერო ხომალდის წვეთები (ნერწყვის ნაწილაკების მეშვეობით ხველებისა და ცემინების დროს);
• ფეკალურ-ორალური (დაუბანელი ხელებით, ხილითა და ბოსტნეულით, დაბინძურებული წყლით);
• სისხლის კონტაქტი (სისხლის მეშვეობით);
• ლიმფოგენური (ლიმფური სითხის მეშვეობით);
• პლაცენტა (ორსული ქალებიდან ნაყოფამდე);
• წყალი (ღია წყლის ობიექტებში ან აუზებში ცურვისას);
• კონტაქტი და საყოფაცხოვრებო (საყოფაცხოვრებო ნივთების, კერძების, სათამაშოების საშუალებით);
• მწერების ნაკბენის საშუალებით (ძირითადად აფრიკის ქვეყნებში).

1 წლამდე ჩვილებში მენინგიტი შეიძლება გამოწვეული იყოს იგივე მიზეზებით, რაც მოზრდილებში ან სხვა მიზეზებით. მაგალითად, იყოს დაბადების ტრავმის, ნაადრევი დაბადების, ტვინის ან ზურგის ტვინის დაზიანების, სეფსისის, შუა ყურის ან ნაზოფარინქსის დაავადების შედეგი. თუ ქალს ჰქონდა მენინგიტი ორსულობის დროს, ნაყოფზე ინფექციის გადაცემის რისკი ძალიან მაღალია და ამან შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის განვითარების შეფერხება. უმეტეს შემთხვევაში, მენინგიტი ორსულობის დროს მთავრდება სპონტანური აბორტით ან ნაყოფის ინტრაუტერიული სიკვდილით. მაგრამ მაშინაც კი, თუ ნაყოფი გადარჩება, ექიმები ჩვეულებრივ ურჩევენ ქალებს შეწყვიტონ მიმდინარე ორსულობა.

მენინგიტის კურსის პარამეტრები

ყველაზე საშიში მენინგიტი არის 5 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის. სამწუხაროდ, ყოველი 20 ბავშვი იღუპება მენინგის ანთებით. ჩვილის მენინგიტის ყველაზე საშიში ფორმა ითვლება სტრეპტოკოკური ინფექციით გამოწვეულ დაავადებად. ინფექცია ჩვეულებრივ ხდება დედის დაბადების არხის მეშვეობით ბავშვის გავლის დროს. ამ შემთხვევაში, დაავადება ელვისებური სისწრაფით ვითარდება და ბავშვი ან კვდება სიცოცხლის პირველ თვეში, ან განიცდის განვითარების სერიოზულ დარღვევებს. მენინგიტის გართულებული ფორმა არანაკლებ საშიშია ჩვილებისთვის. და უკვე 1 -დან 5 წლამდე ასაკში ბავშვები უფრო მეტად ავადდებიან ვირუსული მენინგიტით, რომელიც ჩვეულებრივ უფრო ადვილად მიდის ვიდრე ბაქტერიული.

დაავადების კურსი სამი პერიოდისგან შედგება: ინკუბაცია, პროდრომული და ფაქტობრივი დაავადება. ინკუბაციის პერიოდი არის დრო ვირუსის ორგანიზმში შესვლის მომენტიდან დაავადების პირველი სიმპტომების გამოვლენამდე. ამ დროს ვირუსები ან ბაქტერიები ორგანიზმში მცირე რაოდენობითაა და, შესაბამისად, თითქმის შეუმჩნეველ ზიანს აყენებს. დაავადების სახეობიდან გამომდინარე, ინკუბაციის პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე წუთიდან (სწრაფი განვითარება) რამდენიმე წლამდე (ქრონიკული ანთება). ინკუბაციის პერიოდის ხანგრძლივობა ასევე დამოკიდებულია პაციენტის იმუნური სისტემის მდგომარეობაზე: რაც უფრო სუსტია, მით უფრო სწრაფად ვლინდება დაავადება. ყველაზე ხშირად, ინკუბაციის პერიოდი გრძელდება 1 -დან 10 დღემდე. თუ დაავადება დიაგნოზირებულია ინფექციიდან პირველი ორი დღის განმავლობაში, მაშინ განკურნების შანსები 95%-ს აღწევს.

მენინგიტის მწვავე ან ფულმინანტური ფორმა ყველაზე საშიშია. ამ ფორმით, დაავადების ყველა ეტაპი თითქმის მყისიერად გადის და უკვე პირველ დღეს შესაძლებელია ლეტალური შედეგი. მწვავე მენინგიტი ასევე მიმდინარეობს "დაჩქარებული" პროგრამის მიხედვით: როგორც წესი, ინფექციას სჭირდება 3 დღე, რომ მიაღწიოს პიკს ან თუნდაც გამოიწვიოს პაციენტის სიკვდილი.

ჩირქოვანი მენინგიტი პროდრომულ სტადიაზე (დრო, როდესაც დაავადების კლასიკური სიმპტომები გამოჩნდება) შეიძლება გაიაროს ბაქტერიების ორგანიზმში შესვლიდან რამდენიმე საათში. მწვავე ბაქტერიული ანთება ძალიან სწრაფად ვითარდება. თუ დაავადება გამოწვეულია Neisseria meningitidis– ით, მაშინ პაციენტი შეიძლება დაიღუპოს ინფექციიდან რამდენიმე საათში. ამ ტიპის დაავადების ფონზე შესაძლებელია თირკმელზედა ჯირკვლის ორმხრივი ჰემორაგიული ინფარქტი (უოტერჰაუს-ფრიდერიქსენის სინდრომი). Haemophilus influenzae, ან ჰემოფილური მენინგიტი, უფრო ხშირია იმ ქვეყნებში, რომლებიც არ ატარებენ ჰემოფილიის საწინააღმდეგო ვაქცინაციას.

თუ ჩვენ ვსაუბრობთ დაავადების მწვავე პერიოდზე, მაშინ ის ჩვეულებრივ ვითარდება რამდენიმე დღიდან რამდენიმე კვირამდე და ქრონიკული მენინგიტი ვლინდება ინფექციიდან არა უადრეს 4 კვირისა. გარდა ამისა, თუ თავის ტვინში ანთების უმეტესობა საკმაოდ სწრაფად მიმდინარეობს, მაშინ ქრონიკული მენინგიტი შეიძლება გაგრძელდეს 25 წელზე მეტხანს. ამ შემთხვევაში, დაავადება თანდათან ვითარდება და თითქმის შეუძლებელია იმის დადგენა, როდის შემოვიდა ინფექცია სხეულში.

ზოგჯერ მენინგის ანთება ბრუნდება წარმატებული მკურნალობის შემდეგაც კი. რეციდივი შეიძლება გამოწვეული იყოს ვირუსებით, ბაქტერიებით ან არაინფექციური ფაქტორებით. მორეციდივე დაავადების ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის ჰერპესის მარტივი ტიპი 2 (მოლარული მენინგიტი). ბაქტერიული მენინგიტი შეიძლება განმეორდეს ქალას ან ხერხემლის ძირში თანდაყოლილი ან შეძენილი დეფექტების გამო.

სიმპტომები

მენინგიტის მზაკვრულობა მის სწრაფ განვითარებაშია. მედიცინამ იცის შემთხვევები, როდესაც სიკვდილი მოხდა დაავადების მწვავე პერიოდის დაწყებიდან რამდენიმე საათში. კლასიკურ ვერსიაში მენინგიტის ინკუბაციის ეტაპი უმეტეს შემთხვევაში გრძელდება 4 დღიდან ერთ კვირამდე. თუ დაავადება დროულად იქნა აღიარებული, პაციენტს ექნება განკურნების შანსი. და ამისათვის თქვენ უნდა იცოდეთ დაავადების პირველი სიმპტომები. თუმცა, უმეტეს შემთხვევაში, მენინგიტის დაწყების თანმხლები ნიშნები პაციენტს არ აღიქვამს, როგორც საგანგაშო სიგნალს, დაავადება ვლინდება როგორც ზოგადი ინფექციური ნიშნები: პაციენტს აქვს შემცივნების შეგრძნება, ცხელება, ცხელება, ზოგიერთ შემთხვევაში, კანი. გამონაყარი შეიძლება გამოჩნდეს.

მენინგიტის მთავარი სიმპტომია თავის ტკივილი, რომელიც დაავადების პროგრესირებასთან ერთად უფრო ინტენსიური ხდება. ტკივილის ხასიათი იფეთქებს, ტკივილი შეიძლება იყოს ძალიან ინტენსიური. ამ შემთხვევაში, ტკივილი ლოკალიზებულია შუბლზე და კეფის არეში, რაც მას კისერსა და ხერხემალს აძლევს. ამოფრქვევის ტკივილი ასოცირდება ინტრაკრანიალური წნევის მატებასთან, გამომწვევის ტოქსინების მოქმედების შედეგად. ტკივილის სინდრომი იზრდება თავის მოძრაობებით, ასევე ხმამაღალი ბგერების და ნათელი შუქების გამო. კიდევ ერთი ნიშანი, რომელიც მნიშვნელოვანია თავის ტკივილის ბუნების განსასხვავებლად, არის კეფის კუნთების სიმტკიცე (ძლიერი დაძაბულობა). მენინგიტის მქონე პაციენტები (მოზრდილები და ბავშვები) არ იტყუებიან ჩვეულებრივ მწოლიარე მდგომარეობაში. ტკივილის შესამსუბუქებლად ისინი გვერდით ბრუნდებიან, მუხლებს მუცელზე იწევენ და ინსტიქტურად უკან იხრებიან თავი.

თავის ტვინის გარსის ანთებას ხშირად თან ახლავს გულისრევა და ძლიერი ღებინება. უფრო მეტიც, გაგის რეფლექსი არ წყდება თუნდაც საკვებზე სრული უარის თქმაც. გარდა ამისა, პაციენტის სხეულის ტემპერატურა იზრდება (არარეგულარულად ან რჩება სტაბილურ სიმაღლეზე 39-40 გრადუსამდე) და არ იბნევა ტრადიციული ანტიპრეზიული საშუალებებით, ჩნდება ძლიერი სისუსტე და ოფლიანობა. პაციენტი უჩივის ნათელი შუქის აუტანლობას, რაც ამძაფრებს თავის ტკივილს. ასევე შესაძლებელია მენინგიტის არსებობის ეჭვი იმ შემთხვევებში, როდესაც თავის ტკივილს თან ახლავს ცნობიერების დარღვევა (ადამიანი ნელა და გაჭირვებით პასუხობს კითხვებს ან საერთოდ არ რეაგირებს). ფსიქიკური აშლილობები, რომლებიც მიუთითებენ თავის ტვინის გარსის ანთებაზე, შეიძლება გამოვლინდეს როგორც ჰალუცინაციები, აპათია ან აგრესია. პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს კრუნჩხვები ფეხებსა და / ან მკლავებში, კუნთების ტკივილი, სტრაბიზმი (თუ ანთება გავრცელდა მხედველობის ნერვებზე).

კლასიკური ნიშნების გარდა, სპეციფიკური ნიშნები მცირეწლოვან ბავშვებში მენინგიტის ამოცნობაში დაგეხმარებათ: კერნიგის სიმპტომი და ბრუდინსკის ზედა სიმპტომი. პირველ შემთხვევაში, წამოწეული ფეხებით წამოწეული ბავშვი ვერ შეძლებს მათ გასწორებას მუხლის სახსრებში. მეორე სიმპტომი ასევე განისაზღვრება მწოლიარე მდგომარეობაში. თუ ბავშვი, რომელიც აამაღლებს თავის თავს, უნებლიეთ მოხრის ფეხებს მუხლებზე, ეს ასევე შეიძლება მიუთითებდეს მენინგის ანთებაზე. ჩვილებში დაავადების იდენტიფიცირების მიზნით, შრიფტი განიხილება: საგანგაშო სიგნალია მისი შეშუპება და დაძაბულობა. ბავშვებში მენინგის ანთების კიდევ ერთი ნიშანი არის გამონაყარი, რომელიც შემდგომ შეიცვლება კონკრეტული ნათელი შინდისფერი ლაქებით, რომლებიც ჩნდება ბავშვის მთელ სხეულზე.

დიაგნოსტიკა

გამოცდილ ექიმს უკვე შეუძლია ეჭვი შეიტანოს პაციენტში მენინგიტზე გარე კლინიკური ნიშნებით. მაგრამ ჯერ კიდევ ნაადრევია ზუსტი დიაგნოზის დასმა მხოლოდ სიმპტომების საფუძველზე. უფრო მეტიც, მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ დაავადების არსებობის დადასტურება ან უარყოფა, არამედ მისი ტიპის, განვითარების სტადიის განსაზღვრა. ამისათვის პაციენტს მოუწევს ყოვლისმომცველი გამოკვლევის გავლა. ასეთ შემთხვევებში პაციენტები აბარებენ სისხლს ზოგადი ანალიზისთვის (CBC), შარდის ზოგადი ანალიზისთვის და ფარინგის ლორწოვანი გარსის ნაცხისთვის. ერთ -ერთი მთავარი დამადასტურებელი ტესტი არის ზურგის ტვინის პუნქცია და CSF (ცერებროსპინალური სითხის) ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა. ვინაიდან ტვინი და ზურგის ტვინი მუდმივ კონტაქტშია, გაუმჭვირვალე CSF ყოველთვის განიხილება, როგორც მენინგიტის მთავარი მარკერი.

თუ პუნქციის დროს აღინიშნება ცერებროსპინალური სითხის წნევის მომატების ნიშნები (ცერებროსპინალური სითხე გადმოდის წვეთოვანი გზით ან ხშირი წვეთებით), ექსპერტები ამას მენინგიტის ერთ – ერთ ლაბორატორიულ ნიშნად მიიჩნევენ. გარდა ამისა, ცერებროსპინალური სითხის ფერი იცვლება ავადმყოფში: ის ხდება მოღრუბლული თეთრი ან მოყვითალო მწვანე. დაავადებამ ასევე შეიძლება თქვას არა მხოლოდ ცერებროსპინალური სითხის ანალიზი, არამედ სისხლის ტესტი. დაავადების თანდასწრებით, აღინიშნება ლიმფოციტების ან ნეიტროფილების გაზრდილი რაოდენობა. ასევე, პაციენტს ჩვეულებრივ აქვს შაქრის და ქლორიდის მაღალი დონე.

დაავადების დიფერენციალური დიაგნოზი ემყარება ცერებროსპინალური სითხის უჯრედული შემადგენლობის ბიოქიმიურ ანალიზს. დაავადების გამომწვევი აგენტის დასადგენად ისინი მიმართავენ ცერებროსპინალური სითხის ბაქტერიოლოგიურ და ბაქტერიოსკოპიულ გამოკვლევას, რათა დადგინდეს დაავადების გამომწვევი აგენტი. სეროდიაგნოსტიკის დახმარებით განისაზღვრება პაციენტის სხეულში ანტიგენებისა და ანტისხეულების არსებობა დაავადების სხვადასხვა გამომწვევ აგენტებზე.

მენინგიტის ტესტის სავარაუდო შედეგები

მაჩვენებლები	ლიქიორი ნორმალურია	ვირუსული მენინგიტი	ბაქტერიული	ჩირქოვანი
ფერი / გამჭვირვალობა	არანაირი ფერი / გამჭვირვალე		უფერო / გამჭვირვალე ან გამჭვირვალე	მოთეთრო ან მომწვანო ყავისფერი / ნისლიანი
წნევა	130-180 მმ H2O Ხელოვნება.	200-300 მმ წყალი Ხელოვნება.	წყალი 250-500 მმ Ხელოვნება.	გაიზარდა
პუნქციის დროს ცერებროსპინალური სითხის გაჟონვის სიჩქარე (წვეთები / წთ.)	40-60	60-90	წვრილმანი	იშვიათი ბლანტი წვეთები
ციტოზი (უჯრედები / μL)	2-8	20-800	200-700 (ზოგჯერ 800-1000)	1000 -ზე მეტი
ლიმფოციტები	90-95%	80-100%	40-60%	0-60%
ნეიტროფილები	3-5%	0-20%	20-40%	40-100%
დანალექი რეაქციები	–	+ (++)	+++ (++++)	+++ (++++)
დისოციაცია	არა	დაბალი უჯრედული ცილა (ცილოვანი უჯრედული 8-10 დღის შემდეგ)	ზომიერად მაღალი ციტოზი და ცილა (შემდეგ ცილა-უჯრედის დისოციაცია)	მაღალი უჯრედული ცილა
	1,83-3,89	3.89 -ზე მეტი	მნიშვნელოვნად შემცირდა	ზომიერად შემცირდა
ქლორიდები (მმოლ / ლ)	120-130	130 -ზე მეტი	მნიშვნელოვნად შემცირდა	ზომიერად შემცირდა
ფიბრინის ფილმი	არ არის ჩამოყალიბებული	3-5%	30-40%	უხეში, ხშირად ნალექი
პუნქციის რეაქცია	იწვევს თავის ტკივილს და ღებინებას	უზრუნველყოფს შვებას, დაავადების გარდამტეხ წერტილს	უზრუნველყოფს მნიშვნელოვან, მაგრამ ხანმოკლე შვებას	ზომიერი მოკლევადიანი შვება

სისხლის ტესტის შედეგები გამოავლენს ნეიტროფილიას ან ლიმფოციტოზს, რაც საუბრობს დაავადების ბუნებაზე, ასევე ESR მაჩვენებელზე - ერითროციტების დანალექების სიჩქარეზე, რაც მაღალ მნიშვნელობებში მიუთითებს ანთებითი პროცესის არსებობაზე. ცერებროსპინალური სითხისა და სისხლის ლაბორატორიული შესწავლის გარდა, ექიმს აუცილებლად დასჭირდება პაციენტის სამედიცინო ისტორია, ის ჩაატარებს საფუძვლიან ნევროლოგიურ გამოკვლევას, შესთავაზებს კომპიუტერული ან მაგნიტურ -რეზონანსული ტომოგრაფიის ჩატარებას. მაგნიტურ -რეზონანსული ტომოგრაფიის ან კომპიუტერული ტომოგრაფიის დახმარებით, სპეციალისტი შეძლებს შეისწავლოს მენინგის მდგომარეობა და იპოვოს ანთების ფოკუსი. პაციენტთან საუბრის დროს ექიმი იკითხავს რამდენი ხნის წინ დაიწყო თავის ტკივილი, იყო თუ არა ავადმყოფი ტკიპებმა ან კოღოებმა (გამომწვევის მატარებლები, კერძოდ აფრიკაში და ცენტრალურ აზიაში).

თუ ბავშვში მენინგიტის ეჭვები იქნა ნაპოვნი, მაშინ ბავშვის გაგზავნამდე პუნქციაზე, მან უნდა გამოიკვლიოს ყელ -ყურ -ცხვირის ექიმი, ნევროლოგი, ნეიროქირურგი და ჰემატოლოგი, რათა გამოირიცხოს სისუსტის სხვა შესაძლო მიზეზები.

მკურნალობა

ორგანიზმში ნებისმიერი ანთებითი პროცესი ძალიან სერიოზულია. და თუ ანთება ხდება ტვინში, მაშინ არ შეიძლება იყოს რაიმე სახის თვითმკურნალობა სახლში. ვერც ხალხური მეთოდები და ვერც ალტერნატიული მედიცინა ვერ შეცვლის აუცილებელ მედიკამენტურ თერაპიას. მენინგიტის მკურნალობა უნდა მოხდეს მხოლოდ ექიმის მიერ და მხოლოდ საავადმყოფოში. რაც უფრო ადრე პაციენტი მიმართავს დახმარებას სპეციალისტს, მით უფრო მაღალია მისი გადარჩენის შანსი.

ექიმს შეუძლია შეადგინოს ყოვლისმომცველი მკურნალობის პროგრამა მხოლოდ პაციენტის გამოკვლევების შედეგების მიღების შემდეგ. იმავდროულად, მენინგიტის შემთხვევაში, როდესაც საათებს ითვლიან, წუთიც კი არ შეიძლება დაიკარგოს. როგორც გადაუდებელი შემთხვევა, ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები ინიშნება მენინგიტის ეჭვის მქონე ყველა პაციენტზე. მკურნალობის დასაწყისში ექიმმა შეიძლება დანიშნოს პენიცილინების ჯგუფის ცეფალოსპორინების, მაკროლიდების ჯგუფიდან წამლები. ეს კლავს ბაქტერიებს, რომლებიც იწვევენ ჩირქოვან მენინგიტს. ანტიბიოტიკების დაუყოვნებლივ მოქმედების მიზნით, პრეპარატი ჩვეულებრივ ინიშნება ინტრავენურად (IV), ხოლო ძალიან მძიმე შემთხვევებში, უშუალოდ ცერებროსპინალურ სითხეში. სეროზული მენინგიტის მკურნალობა ხდება ანტივირუსული პრეპარატების დამატებითი გამოყენებით. მგრძნობელობისთვის შერჩეული სპეციფიკური ანტიბაქტერიული ან ანტივირუსული თერაპიის გარდა, პაციენტებს ენიშნებათ ნოოტროპული და სისხლძარღვთა პრეპარატები - ნოოტროპილი, პირაცეტამი ან მათი ანალოგები ნერვული უჯრედების და სისხლძარღვთა მდგომარეობის აღსადგენად. როგორც ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ექიმები ატარებენ ჰორმონალურ თერაპიას პაციენტებისთვის ისეთი პრეპარატებით, როგორიცაა პრედნიზოლონი, დექსამეტაზონი, მეთილპრედნიზოლონი ან ჰიდროკორტიზონი.

დიურეზული თერაპია ასევე გამოიყენება მენინგიტის სამკურნალოდ. შარდმდენი მედიკამენტები აუცილებელია ცერებრალური შეშუპების შესამსუბუქებლად.

მენინგიტის ფორმისა და სტადიის მიუხედავად, ვიტამინები და მინერალები ყოველთვის ინიშნება ბავშვებსა და მოზრდილებში. ეს ნივთიერებები აუცილებელია იმუნიტეტის შესანარჩუნებლად, რომელიც ყოველთვის მცირდება თავის ტვინის ანთების დროს, ასევე პაციენტის სისტემებისა და ორგანოების სათანადო ფუნქციონირებისათვის აუცილებელი საკვები ნივთიერებების რეზერვების აღსადგენად.

პრევენცია

კითხვა, შესაძლებელია თუ არა მენინგიტის განვითარება, ბევრს აინტერესებს. მაგრამ სხვა პრობლემები არანაკლებ აქტუალურია: როგორ დავიცვათ თავი ავადმყოფობისგან და არის თუ არა ვაქცინაცია ტვინის ანთების საწინააღმდეგოდ? მენინგიტი არის გადამდები დაავადება. მაგრამ მაშინაც კი, თუ ბავშვი ან ზრდასრული ადამიანი გარშემორტყმულია მენინგის ანთებით, ეს ფაქტი არ უნდა იქნას მიღებული, როგორც გარდამავალი ინფექციის განაჩენი. იმავდროულად, დაცვა წინასწარ უნდა იქნას მიღებული.

ბაქტერიული მენინგიტის ერთ -ერთი ყველაზე ეფექტური პროფილაქტიკური ღონისძიება არის პათოგენების საწინააღმდეგო ვაქცინაცია. დღესდღეობით, მენინგიტის სამი სახის ვაქცინა არსებობს: ცილა, პოლისაქარიდი და კონიუგირებული. ვაქცინების თითოეულ ჯგუფში არის მედიკამენტები, რომლებიც ყველაზე შესაფერისია სხვადასხვა ასაკობრივი კატეგორიისთვის. რა ვაქცინა აირჩიოს მოზრდილთათვის ან ბავშვისთვის, რამდენად ხშირად უნდა მოხდეს აცრა - ეს უნდა დაადგინოს დამსწრე ექიმმა.

ვაქცინაცია არის, თუმცა არა 100%, მაგრამ მაინც კარგი გარანტია იმისა, რომ ჯანმრთელი ადამიანი არ დაინფიცირდება.

საკუთარი თავის ან ბავშვის ვირუსული მენინგიტისგან დასაცავად, ასევე მნიშვნელოვანია დაიცვან ჰიგიენის წესები და SanPiN, მიირთვათ მხოლოდ სუფთა ხილი და ბოსტნეული და კარგად დაიბანეთ ხელები საპნით და წყლით ყოველი ჭამის წინ. მენინგიტის ინფექციის ყველაზე გავრცელებული წყარო ზაფხულში არის დაბინძურებული წყლის ობიექტები. პრობლემებისგან თავის დასაცავად, მნიშვნელოვანია თავი აარიდოთ დაბანას და მით უმეტეს, რომ მათგან წყალი არ დალიოთ.

მენინგიტის შესანიშნავი პრევენცია არის ინფიცირებულ პირთან კონტაქტის თავიდან აცილება. მაგრამ თუ ეს უკვე მოხდა, თქვენ უნდა გაიაროთ ქიმიოპროფილაქსიის კურსი. ასევე, იმ ოთახის დეზინფექცია, სადაც პაციენტი იყო, სავალდებულოა, ხოლო საკონტაქტო პირების მონიტორინგი ხდება. თუ ინფექციის მატარებელთან კონტაქტი გარდაუვალია (მაგალითად, ვინმე ოჯახიდან არის დაავადებული), რესპირატორები ან გაზის საფენები უნდა იქნას გამოყენებული ჰაერის წვეთებით ინფექციის თავიდან ასაცილებლად. დაიმახსოვრე: პირველი, ინფექცია შედის პირის ზედა სასუნთქი გზებში, წყდება ლორწოვან გარსებზე, შემდეგ კი ვრცელდება მთელ სხეულზე. მაგრამ საჰაერო ხომალდის წვეთებით ინფექცია ყოველთვის არ ხდება, მაგრამ მხოლოდ იმუნიტეტის შემცირების და ჰემატოენცეფალური ბარიერის ფუნქციონირების დარღვევის შემთხვევაში, რომელიც იცავს ტვინს მავნე ნივთიერებებისგან. ინფექციის თავიდან ასაცილებლად ოჯახის წევრებს უნიშნავენ რიფამპიცინის კურსს და ინოკულაციას კონიუგირებული ვაქცინის გამოყენებით. სხვათა შორის, ბევრს აინტერესებს შესაძლებელია თუ არა მენინგიტის განმეორება. როგორც წესი, ეს არ ხდება, მაგრამ შესაძლებლობაც სრულად არ არის გამორიცხული.

თუ მენინგიტი დიაგნოზირებულია დროულად და მკურნალობა წარმატებულია, ადამიანს აქვს შანსი იცხოვროს გრძელი, სრულყოფილი ცხოვრებით. მაგრამ იმისათვის, რომ ყველაფერი ზუსტად ასე იყოს, საავადმყოფოში მკურნალობის დასრულების შემდეგ, თქვენ მოგიწევთ ექიმის რეკომენდაციების დაცვა.

მენინგიტის შემდეგ, მნიშვნელოვანია ექიმთან მონიტორინგის გაგრძელება: მნიშვნელოვანია ყოველ სამ თვეში ნევროლოგის მიერ გამოკვლევა. და ასე შემდეგ მინიმუმ 2 წლის განმავლობაში. გარდა ამისა, გარკვეული შეზღუდვები დროებით დაწესებულია რეჟიმზე და ცხოვრების წესზე. ავადმყოფობიდან მინიმუმ 6 თვის განმავლობაში, აკრძალულია თვითმფრინავით ფრენა. ამ პერიოდის განმავლობაში ფრენა საშიშია, რადგან ფრენის დროს ინტრაკრანიალური წნევა მკვეთრად იცვლება, რამაც შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს მენჯის გარსის გადატანილი ანთების შემდეგ CSF დინამიკის აღდგენაზე. ასევე, ექიმები არ გვირჩევენ ავადმყოფობისთანავე ზღვაზე წასვლას, განსაკუთრებით ბავშვებს. დროებითი აკრძალვა ასევე ეხება სპორტს: ავადმყოფობის შემდეგ დაახლოებით 2 წლის განმავლობაში, თავიდან უნდა იქნას აცილებული მძიმე ფიზიკური დატვირთვა.

თქვენ ასევე უნდა გადახედოთ თქვენს ჩვეულებრივ დიეტას: უარი თქვით ცხიმიან და შემწვარზე მოხარშული, ჩაშუშული, გამომცხვარი ან ორთქლზე. ხორციდან უპირატესობა მიანიჭეთ დიეტურ ჯიშებს: ფრინველს, ასევე თევზს. სასარგებლოა მოხარშული მარცვლეულის ჭამა, როგორც გვერდითი კერძი, ხოლო გამოყენებამდე გაათბეთ ხილი და ბოსტნეული. სასარგებლოა უცხიმო რძის საკვების ჭამა, სასმელებისგან ის საუკეთესოდ შეეფერება და, თუ - მაშინ სუსტი. მენინგიტის შემდეგ დიეტა მთლიანად გამორიცხავს ალკოჰოლს.

რეაბილიტაციის პერიოდში ფიზიოთერაპია უნდა შეიცავდეს მასაჟის კურსს, ელექტროფორეზს მედიკამენტების გამოყენებით. შემეცნებითი ფუნქციების და კოორდინაციის აღსადგენად ისინი მიმართავენ მაგნიტურ და მაგნიტურ ლაზერულ თერაპიას, იყენებენ ელექტრო ძილს. ფიზიოთერაპიული ვარჯიშების კურსი ხელს შეუწყობს საავტომობილო ფუნქციის აღდგენას. მაგრამ ამისათვის თქვენ უნდა გააკეთოთ ეს სავარჯიშო თერაპიის სპეციალისტის ზედამხედველობით. ოკუპაციური თერაპია გამოიყენება მოძრაობის დიაპაზონის, ძალისა და კოორდინაციის აღსადგენად, ხოლო შემეცნებითი პროგრამა საჭიროა მეხსიერების, ყურადღების და ლოგიკური აზროვნების აღსადგენად.

შესაძლო გართულებები

თავისთავად, მენინგის ანთება სერიოზული პრობლემაა. მაგრამ ამ დაავადების ფონზე შესაძლებელია სხვა, არანაკლებ რთული გართულებები.

ერთ -ერთი ყველაზე გავრცელებული ცერებრალური შეშუპებაა. როგორც წესი, ცერებროსპინალური სითხის კრიტიკული სიჭარბე გროვდება დაავადების განვითარების მეორე დღეს. გართულება შეიძლება ეჭვმიტანილი იყოს რამდენიმე გარეგანი ნიშნით. პაციენტი მოულოდნელად კარგავს ცნობიერებას, მას აქვს ქოშინი, არტერიული წნევის მაჩვენებლები მკვეთრად მცირდება, შემდეგ იზრდება. ასევე არსებობს ნახტომი გულისცემის მაჩვენებელში: მძიმე ბრადიკარდიიდან (ნელი) ტაქიკარდიამდე (სწრაფი). თუ ცერებრალური შეშუპება დროულად არ მოიხსნება, მაშინ შესაძლებელია ლეტალური შედეგი, რაც ჩვეულებრივ ხდება რესპირატორული ცენტრის დამბლის გამო.

მეორე საერთო საფრთხე არის ტოქსიკური შოკი. ეს ხდება სხეულის მოწამვლის შედეგად პათოგენების დაშლის პროდუქტებით. ამ პროცესის ფონზე, პაციენტის სხეულის ტემპერატურა ჩვეულებრივ ეცემა, მაგრამ მსუბუქი და ხმამაღალი ბგერების შეუწყნარებლობა იზრდება და ჩნდება ქოშინი. ხშირ შემთხვევაში, ტოქსიკური შოკი ხდება ცერებრალური შეშუპებასთან ერთად. შედეგი არის კომა და სიკვდილი რამდენიმე საათში.

მენინგიტით დაავადებული ორგანიზმის გამოჯანმრთელების დრო დასჭირდება. ზოგჯერ საკმაოდ გრძელია. თუ ანთებითი პროცესი გამოწვეული იყო მენინგოკოკური ინფექციით, მაშინ სხვა ორგანოების ან მთელი სხეულის სისტემების დაზიანების მაღალი რისკი არსებობს. მხოლოდ დროული სამედიცინო დახმარების აღმოჩენა თავიდან აიცილებს სერიოზულ შედეგებს.

მენინგიტმა შეიძლება გამოიწვიოს სიყრუე, დამბლა, ეპილეფსია და ჰორმონალური დისბალანსი. ბავშვებს შეიძლება ჰქონდეთ ჰიდროცეფალია, სრული სიყრუე ან სიბრმავე, თირკმლის მწვავე უკმარისობა, განვითარების შეფერხება, ცერებროასთენია. ხშირად, ტვინის გარსების ანთება ჩვილებში მთავრდება სიკვდილით.

ჩვენ ვპასუხობთ თქვენს კითხვებს

იღებენ ისინი ჯარში მენინგიტის შემდეგ

კითხვა იმის შესახებ, იღებენ თუ არა ისინი ჯარში მენინგიტით, ბევრს აინტერესებს. ჩვენ დაუყოვნებლივ უნდა ვთქვათ, რომ არავინ არ წაიყვანს ყაზარმს უშუალოდ ავადმყოფობით, ვინაიდან ნებისმიერი ანთების (განსაკუთრებით მენინგეების) დროს თქვენ უნდა იწვათ საავადმყოფოში. მენინგიტის დიაგნოზით მომუშავეებს უპირობოდ ეძლევათ ავადმყოფი შვებულება. თუ დაავადების შემთხვევები დაფიქსირებულია სკოლაში ან საბავშვო ბაღში, მაშინ საგანმანათლებლო დაწესებულება დახურულია კარანტინისთვის. მაგრამ რა დაემართება ახალგაზრდა მამაკაცს, რომელსაც რამდენიმე წლის წინ მენინგიტი აწუხებდა? თუ არსებობს დაავადების ფაქტის დოკუმენტური მტკიცებულება, მაშინ წვევამდელი ავტომატურად გადადის რეზერვში.

იმავდროულად, ჯარისა და მენინგიტის თავსებადობის საკითხი საინტერესოა არა მხოლოდ მათთვის, ვინც გადაურჩა დაავადებას, არამედ ჯანსაღი წვევამდელებისთვისაც. შეიძლება თუ არა მენინგიტი ჯარში? თეორიულად, ასეთი რისკი არსებობს, როგორც, მართლაც, ინტერნატებში, სკოლებში, საბავშვო ბაღებში, სანატორიუმებში ან ბავშვთა ბანაკებში. ამიტომ, ეპიდემიის თავიდან ასაცილებლად, ტარდება ვაქცინაცია. წვევამდელებმა უნდა გაიარონ ვაქცინაცია მენინგიტის გაწვევამდე დაახლოებით 75-80 დღით ადრე.

შეიძლება მენინგიტით მოკვდე?

ორგანიზმში ნებისმიერი ანთებითი პროცესი უკვე სიკვდილის პოტენციური საფრთხეა. შემდეგ რა უნდა ითქვას მენინგის ანთებაზე! თუ ადრე მენინგიტის შემდეგ გადარჩენის მაჩვენებელი იყო არაუმეტეს 5-10%, ჩვენს დროში ეს მაჩვენებელი გაიზარდა დაახლოებით 90-მდე. რა თქმა უნდა, სიკვდილის რისკი ყოველთვის რჩება, მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში, მენინგიტის მქონე პაციენტები ცხოვრობენ გრძელი სრული სიცოცხლე.

გაუფრთხილდით თქვენს ჯანმრთელობას და იყავით ყურადღებით სხეულის სიგნალების მიმართ. თუ თქვენ განიცდით უჩვეულო ცვლილებებს თქვენს კეთილდღეობაში, ნუ დააყოვნებთ ექიმთან მისვლას. იცოდეთ რა შედეგები შეიძლება მოჰყვეს მენინგიტის მკურნალობას დროულად.

2014 წელი - "ნეფროლოგიის" სრულ განაკვეთზე შემდგომი კურსები უმაღლესი პროფესიული განათლების სახელმწიფო საბიუჯეტო საგანმანათლებლო დაწესებულებაში "სტავროპოლის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტი".

მენინგიტი, რომელსაც ზოგჯერ ზურგის მენინგიტსაც უწოდებენ, არის გარსის ანთება, რომელიც გარს აკრავს თავის ტვინსა და ზურგის ტვინს. მენინგიტი ჩვეულებრივ გამოწვეულია ვირუსული ინფექციით, მაგრამ ის ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ბაქტერიული ან სოკოვანი ინფექციით. დამოკიდებულია ინფექციის ტიპზე, მენინგიტი შეიძლება ადვილად განკურნდეს ან იყოს სიცოცხლისათვის საშიში.

ნაბიჯები

Ნაწილი 1

სიმპტომების გამოვლენა მოზრდილებში და ბავშვებში

გაუფრთხილდით ძლიერ თავის ტკივილს.თავის ტკივილი, რომელიც გამოწვეულია თავის ტვინისა და ზურგის ტვინის გარსების ანთებით, განსხვავდება სხვა სახის ტკივილისგან. ეს გაცილებით უარესია, ვიდრე თავის ტკივილი დეჰიდრატაციისგან ან თუნდაც შაკიკისგან. მენინგიტის მქონე ადამიანები ჩვეულებრივ განიცდიან მუდმივ, ძლიერ თავის ტკივილს.

დაიცავით გულისრევა და ღებინება, რომელიც დაკავშირებულია თავის ტკივილთან.შაკიკს ხშირად თან ახლავს გულისრევა და ღებინება, ამიტომ ეს სიმპტომები შეიძლება ავტომატურად არ მიუთითებდეს მენინგიტზე. თუმცა, მნიშვნელოვანია განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციოთ სხვა სიმპტომებს, თუ თქვენ ან თქვენზე მზრუნველ პირს აქვს გულისრევის შეგრძნება ღებინებისათვის.

შეამოწმეთ ტემპერატურა.მაღალი ცხელება, სხვა სიმპტომებთან ერთად, შეიძლება მიუთითებდეს, რომ მიზეზი მენინგიტია და არა გაციება ან ყელის ტკივილი. იმის დასადგენად, არის თუ არა მაღალი ტემპერატურა სიმპტომების სიაში, გაზომეთ იგი ავადმყოფზე.

განსაზღვრეთ, კისერი იგრძნობა თუ მტკივა და მტკივა.ეს არის ძალიან გავრცელებული სიმპტომი მენინგიტის მქონე ადამიანებში. დაძაბულობა და ტკივილი გამოწვეულია ანთებითი მენინგის ზეწოლით. თუ თქვენ ან ვინმე ნაცნობს აქვს კისრის ტკივილი და, როგორც ჩანს, არ არის დაკავშირებული ტკივილისა და სიმძიმის სხვა საერთო მიზეზებთან, როგორიცაა კუნთების დაჭიმულობა ან თავის დაზიანება, მაშინ მენინგიტი შეიძლება იყოს პრობლემის მიზეზი.

კონცენტრირების სირთულე.რადგან მენინგიტი იწვევს ტვინის ლორწოვანი გარსის ანთებას, პაციენტებს ხშირად აღენიშნებათ სირთულეები. სტატიის წაკითხვის დასრულების უუნარობა, საუბარზე ფოკუსირება ან დავალების შესრულება, მძიმე თავის ტკივილთან ერთად, შეიძლება იყოს შემაშფოთებელი ნიშანი.

ყურადღება მიაქციეთ ფოტოფობიას.ფოტოფობია ვლინდება როგორც ძლიერი ტკივილი, რომელიც გამოწვეულია სინათლით. მოზრდილებში თვალის ტკივილი და მგრძნობელობა დაკავშირებულია მენინგიტთან. თუ თქვენ ან ვინმე ნაცნობს უჭირს გარეთ ან ნათელ განათებულ ოთახში გასვლა, მიმართეთ ექიმს.

ყურადღება მიაქციეთ კრუნჩხვებს.კრუნჩხვები არის კუნთების უკონტროლო შეკუმშვა, ხშირად ნებაყოფლობითი, რაც იწვევს უკონტროლო შარდვას და ზოგად დეზორიენტაციას. ადამიანს, რომელსაც ჰქონდა კრუნჩხვები, შესაძლოა არ ესმოდეს რომელი წელია, სად არის ან რამდენი წლისაა, კრუნჩხვის დასრულებისთანავე.

ყურადღება მიაქციეთ დამახასიათებელ გამონაყარს.მენინგიტის გარკვეული ტიპები, როგორიცაა მენინგოკოკური მენინგიტი, იწვევს გამონაყარს. გამონაყარი გამოჩნდება მოწითალო ან მეწამული ლაქების სახით და შეიძლება იყოს სისხლის მოწამვლის ნიშანი. თუ შეამჩნევთ გამონაყარს, შეგიძლიათ თქვათ, რომ ეს გამოწვეული იყო მენინგიტით მინის ტესტით:

• დააჭირეთ ჭიქას გამონაყარზე. გამოიყენეთ გამჭვირვალე ჭიქა, რათა დაინახოთ კანი მისი მეშვეობით.
• თუ შუშის ქვეშ კანი არ გათეთრდება, ეს იმაზე მეტყველებს, რომ შესაძლოა მოხდეს სისხლის მოწამვლა. სასწრაფოდ წადი საავადმყოფოში.
• ყველა სახის მენინგიტი არ იწვევს გამონაყარს. გამონაყარის არარსებობა არ უნდა იქნას მიღებული იმის ნიშნად, რომ ადამიანს არ აქვს მენინგიტი.

1. შენიშნეთ მუდმივი ტირილი.ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს მრავალი დაავადებითა და სხვა პრობლემებით, მაგრამ თუ თქვენი ბავშვი ძალიან ნერვიულობს და არ წყნარდება საფენის გამოცვლისას, კვებისა და სხვა მოქმედებების შემდეგ, რასაც ჩვეულებრივ აკეთებთ მის დასამშვიდებლად, უნდა მიმართოთ ექიმს. სხვა სიმპტომებთან ერთად, მუდმივი ტირილი შეიძლება იყოს მენინგიტის ნიშანი.

   ყურადღება მიაქციეთ ძილიანობას და ლეტარგიას.თუ ნორმალურად აქტიური ბავშვი ხდება ლეტარგიული, ძილიანი, გაღიზიანებული, მას შეიძლება მენინგიტი ჰქონდეს. მოძებნეთ შესამჩნევი ცვლილებები თქვენი შვილის ქცევაში, რაც მიუთითებს ლეტალგიაზე და სრულად გაღვიძების უუნარობაზე.

   კვების დროს ყურადღება მიაქციეთ სუსტ შეწოვას.მენინგიტით დაავადებულ ბავშვებს დაქვეითებული აქვთ წოვის უნარი კვების დროს. თუ თქვენს პატარას უჭირს წოვა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

   ყურადღება მიაქციეთ ბავშვის კისრისა და სხეულის ცვლილებებს.თუ თქვენს პატარას უჭირს თავის გადაადგილება და მისი სხეული უჩვეულოდ დაძაბული და დაუღალავი ჩანს, მაშინ ეს შეიძლება იყოს მენინგიტის ნიშანი.

ნაწილი 3

დაასახელეთ სხვადასხვა ტიპები

ვირუსული მენინგიტის შესწავლა.ვირუსული მენინგიტი ჩვეულებრივ არ საჭიროებს მკურნალობას და თავისით გაივლის. არსებობს რამდენიმე კონკრეტული ვირუსი, როგორიცაა მარტივი ჰერპესის ვირუსი (HSV) და აივ, რომლებიც საჭიროებენ სპეციფიკურ მიზნობრივ მკურნალობას ანტივირუსული საშუალებებით. ვირუსული მენინგიტი გადადის კონტაქტით. ვირუსების ჯგუფი, რომელსაც ენტეროვირუსი ეწოდება, არის მთავარი წყარო და ჩვეულებრივ ვლინდება ზაფხულის შუა რიცხვებიდან შემოდგომის დასაწყისში.

რის შესახებაც უნდა იცოდეთ პნევმოკოკი. არსებობს სამი სახის ბაქტერია, რომლებიც იწვევენ ბაქტერიულ მენინგიტს, რომლებიც ყველაზე საშიშია და სასიკვდილოა. Streptococcus pneumoniaeეს არის ყველაზე გავრცელებული ფორმა შეერთებულ შტატებში, რომელიც გავლენას ახდენს ჩვილებზე, მცირეწლოვან ბავშვებსა და მოზრდილებში. თუმცა, არსებობს ვაქცინაცია ამ ბაქტერიის წინააღმდეგ, ამიტომ განკურნებადია. ის ყველაზე ხშირად ვრცელდება სინუსის ან ყურის ინფექციისგან და ეჭვმიტანილი უნდა იყოს, თუ პირს წინა სინუსით ან ყურის ინფექციით აღენიშნება მენინგიტის სიმპტომები.

მენინგოკოკი ... ბაქტერიული მენინგიტის გამომწვევი კიდევ ერთი ბაქტერიაა მენინგოკოკი... ეს არის უკიდურესად გადამდები ფორმა, რომელიც, პირიქით, ჯანმრთელ მოზარდებსა და ახალგაზრდებზე მოქმედებს. ის ვრცელდება ადამიანიდან ადამიანზე და დაავადების გავრცელება ხდება საგანმანათლებლო დაწესებულებებსა და ჰოსტელებში. ის განსაკუთრებით მომაკვდინებელია და თუ დროულად არ გამოვლინდა და ინტრავენური ანტიბიოტიკების კურსი არ დაწყებულა, ეს იწვევს მრავალ ორგანოს უკმარისობას, ტვინის დაზიანებას და სიკვდილს.

მენინგიტი არის საშიში ინფექციური დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს თავის ტვინის ლორწოვან გარსზე, რითაც იწვევს მათში ანთებას. მას შეუძლია გამოჩნდეს როგორც დამოუკიდებლად, ასევე ინფექციის სახით სხვა ფოკუსიდან.

დაავადებას აქვს 5 განსხვავებული ფორმა, ის შეიძლება იყოს ბაქტერიული, ვირუსული, სოკოვანი. ანთებითი პროცესის ბუნებით, ის ჩირქოვანი და სეროზულია.

მენინგიტის განვითარების ოდნავი ეჭვის შემთხვევაში, ზრდასრული ან ბავშვი უნდა გადაიყვანონ საავადმყოფოში რაც შეიძლება მალე, რადგან დაავადება მკურნალობს მხოლოდ საავადმყოფოში გამოცდილი ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ.

მენინგიტის მკურნალობა უნდა დაიწყოს იმ მომენტიდან, როდესაც გამოვლინდება დაავადების პირველი ნიშნები, ვინაიდან მისი შედეგები ძალზე საშიშია ადამიანისთვის, ასაკის მიუხედავად. ბავშვები უფრო ხშირად განიცდიან მენინგიტს, რადგან მათ აქვთ არასაკმარისად განვითარებული იმუნიტეტი და ჰემატოენცეფალური ბარიერი არასრულყოფილია, უფროსებისგან განსხვავებით.

მენინგიტის მიზეზები

მენინგოკოკური ინფექციის გამომწვევი აგენტია ბაქტერია მენინგოკოკი, რომელიც მიეკუთვნება გვარს ნეისერიას, რომელიც შეიცავს 2 სახის ბაქტერიას - მენინგოკოკსა და გონოკოკს. ინფექციის წყარო - ინფექციის მატარებლები, რომლებიც გადაეცემა სადესანტო წვეთებით.

ყველაზე პათოგენური არის A ჯგუფის მენინგოკოკები; როდესაც ინფიცირდება, ისინი იწვევენ მენინგოკოკური ინფექციის მძიმე კურსის განვითარებას. ბავშვებში მენინგიტის მიზეზი ძირითადად ენტეროვირუსებია, რომლებიც ორგანიზმში შედიან საკვებით, წყლით და ბინძური საგნებით. ის შეიძლება განვითარდეს ფონზე, ან.

დაავადება შეიძლება გადაეცეს მშობიარობის დროს, საჰაერო ხომალდის წვეთებით, ლორწოვანი გარსების, ბინძური წყლის, საკვების, მღრღნელების და სხვადასხვა მწერების ნაკბენების მეშვეობით. თქვენ ასევე შეგიძლიათ მიიღოთ ეს კოცნის საშუალებით.

მეორადი მენინგიტიხდება მაშინ, როდესაც ინფექცია ტვინში შეჰყავთ ანთების სხვა კერებიდან - ფურუნკული, ოსტეომიელიტი და ა. 10 წლამდე ასაკის მამაკაცები და ბავშვები უფრო მგრძნობიარეა ამ ინფექციის მიმართ.

მენინგიტის სიმპტომები

ეს არის ძალიან საშიში დაავადება, რომელიც გადადის საჰაერო ხომალდის წვეთებით, რაც ზრდის ამ დაავადების დაჭერის რისკს. ამ მხრივ მნიშვნელოვანია მენინგიტის პირველი სიმპტომების ცოდნა, ასევე ის, თუ როგორ ვლინდება იგი ბავშვებსა და მოზრდილებში. დროულად გამოვლენილი მენინგიტი და მისი სიმპტომები ხელს შეუწყობს სამედიცინო დახმარების აღმოჩენას დროულად, რაც შეამცირებს შესაძლო გართულებებს.

მენინგიტის ინკუბაციის პერიოდის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ძირითად გამომწვევზე, ​​მენინგოკოკური ინფექციის შემთხვევაში 5-6 დღეა, ზოგიერთ შემთხვევაში პერიოდი იზრდება 10 დღემდე.

ბაქტერიული ფორმის სიმპტომები ჩვეულებრივ მოულოდნელად ჩნდება. ვირუსული ტიპის სიმპტომები შეიძლება გამოჩნდეს მოულოდნელად ან თანდათანობით რამდენიმე დღის განმავლობაში.

მოზრდილებში მენინგიტის ყველაზე გავრცელებული ადრეული ნიშნებია:

• ძლიერი და მუდმივი თავის ტკივილი;
• სხეულის მაღალი ტემპერატურა;
• კუნთებისა და სახსრების ტკივილი;
• კისრის კუნთები - თავის რთული ან შეუძლებელი მოხრა;
• ქოშინი, სწრაფი პულსი, ნაზოლაბიალური სამკუთხედის ციანოზი;
• გაზრდილი მგრძნობელობა სინათლისა და ხმის მიმართ;
• გულისრევა და ღებინება, ზოგადი სისუსტე, მადის დაქვეითება.

მენინგეალური სინდრომი გამოხატულია კერნიგისა და ბრუდინსკის სიმპტომები.

1. კერნიგის სიმპტომი (ბარძაყისა და მუხლის სახსრებში მოხრილი ფეხის გასწორების შეუძლებლობა), ტკივილი თვალბუდის დაჭერისას.
2. ბრუდინსკის სიმპტომი(როდესაც თქვენ ცდილობთ თავი დახრილოთ წინ მიდრეკილ მდგომარეობაში, ფეხები მოხრილია მუხლებზე, პუბისზე დაჭერისას ფეხები მოხრილი აქვს მუხლის სახსრებზე).

პაციენტები იწვებიან გვერდზე, თავი ძლიერად არის უკან გადადებული, ხელები მკერდზეა მიბჯენილი, ხოლო ფეხები მუხლებზეა მოხრილი და მუცელთან მიიყვანეს ("პოპ ძაღლის პოზა"). მენინგიტი და მენინგოკოკური სეპტიცემია ყოველთვის შეუძლებელია დაუყოვნებლივ გამოვლინდეს, რადგან სიმპტომები ძალიან გავს გრიპის სიმპტომებს. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ დაავადებას შეიძლება თან ახლდეს სხვა სიმპტომები, რამაც შეიძლება გაართულოს თვით დიაგნოზი.

მენინგიტის სიმპტომები ბავშვებში

ძალიან რთულია მენინგიტის ეჭვი ბავშვში, რადგან ის ჯერ კიდევ ვერ უჩივის იმ სიმპტომებს, რომლებიც მას აწუხებს.

პატარა ბავშვში მენინგიტის ნიშანი შეიძლება იყოს მაღალი ცხელება, მომატებული აგზნებადობა, რომლის დროსაც ძნელია ბავშვის დამშვიდება, მადის დაკარგვა, გამონაყარი, ღებინება და პირსინგი ტირილი. შეიძლება იყოს დაძაბულობა ზურგისა და კიდურების კუნთებში. გარდა ამისა, ბავშვებს შეუძლიათ ატირდნენ როდესაც აიყვანენ.

მშობლებმა აუცილებლად უნდა მიმართონ ექიმს, თუ აღმოაჩენენ ზემოთ აღნიშნულ სიმპტომებს.

მენინგიტის მკურნალობა

მენინგიტის დროს ბავშვებსა და მოზრდილებში მკურნალობა უნდა იყოს ყოვლისმომცველი და ჩატარდეს საავადმყოფოში. დიაგნოზის გასარკვევად, ასევე მენინგიტის გამომწვევი აგენტის გამოსავლენად, ტარდება ზურგის სტეპი.

მენინგოკოკური ინფექციის სამკურნალო ღონისძიებები მოიცავს ეტიოტროპულ, პათოგენეტიკურ და სიმპტომურ თერაპიას.

1. მენინგიტის მკურნალობა ემყარება ანტიბიოტიკოთერაპია... პრეპარატი ინიშნება დაავადების გამოვლენილი გამომწვევის გათვალისწინებით, ინტრავენურად შეყვანილი. ნარკოტიკების გამოყენება განხორციელდება მინიმუმ ერთი კვირის შემდეგ, როდესაც ადამიანი ნორმალურ ტემპერატურას დაუბრუნდება. მენინგოკოკის გასანადგურებლად ყველაზე ხშირად გამოიყენება პენიცილინის ჯგუფის ანტიბიოტიკები ან მათი ნახევრად სინთეზური ანალოგები (ამოქსიცილინი).
2. ანთების საწინააღმდეგო და ინიშნება დაავადების სიმპტომების შესამსუბუქებლად, გართულებების რისკის შესამცირებლად, მათ შორის ალერგიული რეაქციის ჩათვლით ნებისმიერ ანტიბიოტიკზე
3. ცერებრალური შეშუპების განვითარების შემთხვევაში, დეჰიდრატაცია შარდმდენებით (შარდმდენები)... შარდმდენების გამოყენებისას უნდა გავითვალისწინოთ, რომ ისინი ხელს უწყობენ ორგანიზმიდან კალციუმის გადინებას.

მენინგიტის კლინიკური ფორმიდან გამომდინარე, მენინგოკოკური ინფექციის კურსის სიმძიმე, ნარკოტიკების კომბინაცია და თერაპიული მიდგომები განსხვავებულია. სტაციონარული მკურნალობის დასრულების შემდეგ აუცილებელია მკურნალობის გაგრძელება ამბულატორიულ საფუძველზე. სწორი და დროული მკურნალობის შემთხვევაში სიკვდილის ალბათობა არაუმეტეს 2%-ს შეადგენს.

მენინგიტის ვაქცინა

უმეტეს შემთხვევაში ტარდება მენინგოკოკური ვაქცინა, Haemophilus influenzae ტიპის ვაქცინა, სამმაგი წითელა, წითურასა და ყბაყურას ვაქცინა. მენინგიტის საწინააღმდეგო ვაქცინაციის ხანგრძლივობაა 3 წელი, მისი ეფექტურობა 80%-ს აღწევს. ვაქცინა არ ეძლევათ 18 თვემდე ასაკის ბავშვებს.

ექიმი კომაროვსკი:

პრევენცია

დღეს მთავარი პრევენციული ღონისძიება მაინც ვაქცინაციაა. სურვილისამებრ შეგიძლიათ აცრა, ეს არ არის სავალდებულო. არასპეციფიკური პროფილაქტიკა მოიცავს მოზრდილებთან ან ბავშვებთან კონტაქტის თავიდან აცილებას, რომლებიც ავლენენ დაავადების ნიშნებს.

მენინგიტის შედეგები

შედეგები დამოკიდებული იქნება იმაზე, თუ როგორ განვითარდა დაავადება ადამიანში.

თუ ეს გართულდა, მაშინ ადამიანმა შეიძლება დაკარგოს სმენა ან მხედველობა. გარდა ამისა, ამ დაავადების ზოგიერთ ფორმას შეუძლია გამოიწვიოს ტვინის მუშაობის დარღვევა და გონებრივი აქტივობის სირთულე. ადრეულ ბავშვობაში გადატანილმა შეიძლება გამოიწვიოს გონებრივი ჩამორჩენა, ტვინის პირველადი ფუნქციების დარღვევა, ჰიდროცეფალია.

თუ მენინგიტის მკურნალობა დროულად დაიწყება და პაციენტი ანტიბიოტიკებით მკურნალობს, მაშინ 98% შემთხვევაში პაციენტები სრულად განიკურნებიან და არანაირი შედეგი არ აწამებს მათ. ზემოაღნიშნული გართულებები შეიძლება მოხდეს იმ ადამიანების 1-2% -ში, ვინც განიცდიდა ამ დაავადებას.

მენინგიტი არის მენინგეზის რთული ანთებითი დაზიანება, რომელიც უფრო ხშირია ბავშვებში, თუმცა შეიძლება განვითარდეს მოზრდილებშიც. მენინგეალური სიმპტომები საკმაოდ ნათელი და ინტენსიურია. გარდა ამისა, არსებობს ნიშნები, რომლებიც დამახასიათებელია ამ კონკრეტული დაავადებისათვის. მენინგიტი შეიძლება ოდნავ განსხვავებულად განვითარდეს ბავშვებში და მოზრდილებში.

ასე რომ, წარმოდგენილი პათოლოგია არის ტვინის მიმდებარე მემბრანების ვირუსული ან ბაქტერიული ანთებითი დაზიანება, რომელიც შეიძლება განვითარდეს დასუსტებული იმუნიტეტის მქონე ადამიანებში. დაავადების ყველა ფორმა, გარდა ამისა, საკმაოდ მძიმეა და შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები (ტვინის ფუნქციის დარღვევა, კომა, მხედველობის და სმენის დაკარგვა, სიკვდილი). უფრო მეტიც, მათი წარმოშობის ყველაზე მაღალი რისკი აღინიშნება ხანდაზმულ ადამიანებში.

რაც შეეხება ბავშვში ან მოზრდილებში დაავადების განვითარების მიზეზებს, ისინი შეიძლება იყოს შემდეგი:

ნახეთ ვიდეო, რომელშიც ინფექციური დაავადების ექიმი დეტალურად საუბრობს დაავადების შესახებ:

ეს მიზეზები შეიძლება ჩაითვალოს ყველაზე გავრცელებულად. თუ ადამიანს აქვს ძლიერი იმუნური ბარიერი, მაშინ ეს ხელს შეუშლის ანთების განვითარებას. თუმცა, აუცილებელია ვიცოდეთ დაავადების გამომწვევი მიზეზები. მხოლოდ ამ შემთხვევაში, თქვენ შეგიძლიათ უზრუნველყოთ ეფექტური პრევენციული ზომები არა მხოლოდ თქვენთვის, არამედ თქვენი ახლობლებისთვისაც.

მენინგიტი: საერთო სიმპტომები მოზრდილებში და ბავშვებში

მენინგიტის ამოცნობის მიზნით აუცილებელია მისი კლინიკური გამოვლინებების გათვალისწინება. შემდეგი ნიშნები საერთოა ბავშვისა და მოზრდილისათვის:

1. შემცივნება და ცხელება, რაც განსაკუთრებით გამოხატულია ბავშვებში.
2. ცნობიერების ცვლილებები, დარღვევები პირის ფსიქიკურ სფეროში, ჰალუცინაციების გამოჩენა.
3. გულისრევა ხშირად თან ახლავს მძაფრი ღებინება.
4. ფოტოფობია, ძალიან მგრძნობიარე ხმამაღალი ხმების მიმართ. როგორც წესი, პაციენტი მიდის კედელზე და მთლიანად დაფარულია საბანი.
5. მენინგიტით დაავადებული ზრდასრული ან პატარა ბავშვი ჩვეულებრივ გრძნობს, რომ ის თავის ქალაში იფეთქებს. უფრო მეტიც, უსიამოვნო შეგრძნებები მხოლოდ ძლიერდება ნებისმიერი მოძრაობით ან სხვადასხვა სტიმულის ზემოქმედებით.
6. კეფის კუნთების გამკვრივება. ამ შემთხვევაში პაციენტს არ შეუძლია თავის დახრა ან მოტრიალება.

მენინგიტის კლინიკური ფორმები და მათი სიმპტომები

1. ციანოზი ნაზოლაბიალური სამკუთხედის მიდამოში.
2. კანის ფერმკრთალი.
3. შემცირდა ყურადღება.
4. მადის მნიშვნელოვანი დაქვეითება.
5. ქოშინი, სწრაფი სუნთქვა და პულსი.

1. არტერიული წნევის დაქვეითება.
2. უჩვეულო პოზა, როდესაც პაციენტის თავი უკან არის გადაგდებული, ხოლო ფეხები მუცელზეა აწეული.
3. მენინგეალური ნიშნებიდან შეიძლება გამოირჩეოდეს ძალიან მაღალი ტაქტილური მგრძნობელობაც. როდესაც ავადმყოფი ზრდასრული ან ბავშვი ეხება, ის გრძნობს ყველაზე ძლიერ დისკომფორტს.
4. კანის გამონაყარი.

ეს სიმპტომები საერთოა მოზრდილებში და ბავშვებში. თუ დაავადების მიზეზები და ზოგადი სიმპტომები განისაზღვრება, მაშინ დაავადების დამოუკიდებლად მკურნალობა შეუძლებელია. დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

დაავადების ზოგადი ინფექციური და ცერებრალური ნიშნები

ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ჯგუფად. პირველი მათგანი ზოგადი ინფექციური ნიშნებია. მენინგიტის შემდეგი სიმპტომები შეიძლება მიეკუთვნებოდეს მას:

• Ცხელა.
• ზოგადი სისუსტე და სისუსტე.
• მტკივნეული შეგრძნებები კუნთებსა და სახსრებში.
• ცხვირის გამონადენი, ცემინება, ყელის სიწითლე.
• გაზრდილი სხეულის ტემპერატურა.
• ლიმფური კვანძების გადიდება.

მენინგიტის სიმპტომების, მიზეზების, დიაგნოზის, მკურნალობისა და პროფილაქტიკის შესახებ (დეტალური ვიდეო რუსულ ენაზე, ექიმების კომენტარებით):

გარდა ამისა, მენინგიტის ზოგადი ცერებრალური სიმპტომები მოზრდილებში და ბავშვებში ასევე შეიძლება განვასხვავოთ:

• რომლის დამშვიდება შეუძლებელია არანაირად.
• შეშუპება თვალის კაკლის ბოლოში.
• თავის ტკივილი, რომელიც ვრცელდება მთელ თავზე და ასხივებს თვალებს.
• ცნობიერების დარღვევა.
• ინტრაკრანიალური წნევის მომატებით გამოწვეული კრუნჩხვები.

მენინგიტის ეს გამოვლინებები არ განიხილება სპეციფიურად, რადგან მათ შეუძლიათ ისაუბრონ სხვა პათოლოგიებზე.

მენინგეალური სპეციფიკური სიმპტომები

არიან სპეციალური და მოზარდები, რომლებიც მხოლოდ ამ დაავადებაზე საუბრობენ. ისინი შესაძლებელს ხდიან დიაგნოზის უფრო ზუსტად დადგენას. ასე რომ, თქვენ შეგიძლიათ დაასახელოთ პათოლოგიის შემდეგი ნიშნები:

1. კერნიგის სიმპტომი. ეს არის მენინგიტის ყველაზე ცნობილი ნიშანი როგორც ბავშვებში, ისე მოზრდილებში. დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგნაირად: ბარძაყისა და მუხლის სახსარში ფეხის პასიური მოხრით ტყუის მდგომარეობაში, შემდგომში შეუძლებელია მისი გასწორება. ფაქტია, რომ ფეხის კუნთები ძალიან იძაბება. ეს სიმპტომი სპეციფიკურია.
2. "სკაფოიდური" მუცლის სიმპტომი. ამ შემთხვევაში, კუჭი თავისით არის გამოყვანილი, პაციენტი ვერ აკონტროლებს მას. ზოგიერთი ექიმი მიიჩნევს, რომ ეს სიმპტომი არის განსაკუთრებული მენინგეალური მდგომარეობის ნაწილი.
3. მაანკილოზებელი სპონდილიტი. იგი შედგება იმაში, რომ თუნდაც ლოყის ძვალზე მსუბუქი დარტყმით, სახის კუნთი იკუმშება და პაციენტს სახეზე აქვს სახის გრიმა. ფაქტია, რომ ოდნავი შეხებისას ბავშვი ან ზრდასრული განიცდის ველურ ტკივილს.

1. მენდელის სიმპტომი, რომელიც ვლინდება თავის ტკივილის მკვეთრი მატებით ყურის წინა კედელზე თითის დაჭერისას.
2. კერერის ნიშანი. როდესაც ექიმი აჭერს სამწვერა ნერვის გასასვლელ ადგილს, პაციენტი ასევე გრძნობს ტკივილს.
3. ჰერმანის სიმპტომი. მენინგიტით, ბავშვის ან ზრდასრული ადამიანის თავის პასიური დახრილობა, თუ ის ზურგზე წევს გასწორებული კიდურებით, იწვევს დიდი თითის არასანქცირებულ გაფართოებას.
4. გორდონის ნიშანი. თუ პაციენტის ქვედა ფეხის კუნთებს თქვენი ხელით შეკუმშავთ, მაშინ მას ექნება თითის გაფართოება.
5. გილენის ნიშანი. მას ახასიათებს ერთი ფეხის უნებლიე მოხრა იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტის ხელი მეორე ფეხის ქვედა ფეხიზეა მიჭერილი.
6. ლაფორტის სიმპტომი. ის ხასიათდება ბავშვში ან მოზრდილებში სახის ხაზის არსებობით.
7. ბრტყელი ნიშანი. თუ ყურადღებით დააკვირდებით მენინგიტის მქონე პაციენტს, მაშინ როდესაც თქვენ დახრით თქვენს თავს, შეგიძლიათ იპოვოთ გონების გაფართოება.

მენინგეალური სიმპტომების განსაზღვრის მეთოდოლოგიისთვის იხილეთ ვიდეო:

1. ბოგოლეპოვის სიმპტომი. მიუხედავად იმისა, არის თუ არა პაციენტი ცნობიერი თუ დარღვეული, კერნიგისა და გილენის ნიშნების შემოწმებისას მის სახეზე დარჩება მტკივნეული გრიმა.
2. მანდანის სიმპტომი. მენინგიტით, ის მკაფიოდ ვლინდება. თუ თქვენ დააჭერთ პაციენტის თვალის კაკალს, მაშინ მისი სახე დაძაბული იქნება.
3. ბიკელის ნიშანი. მენინგიტის მქონე ადამიანებს არ შეუძლიათ იდაყვის გასწორება, თუნდაც ექიმის დახმარებით.
4. ლევინსონის ნიშანი. ბავშვი ან ზრდასრული იხსნის პირს, როდესაც თავი დახრის წინ. ეს მოძრაობა სპონტანურია და არ არის დამოკიდებული პაციენტის ნებაზე.
5. ბრუდინსკის ნიშანი. თუ ბუკალური სიმპტომია, მაშინ ის ვლინდება შემდეგნაირად: ლოყის დაჭერის შემდეგ, ლოყის ქვეშ ბავშვში ან ზრდასრულში, მხრის სარტყელი იზრდება იმავე მხრიდან. ასევე არსებობს ზედა მენინგეალური სიმპტომი მოზრდილებში და ბავშვებში. მისი განსაზღვრის მიზნით პაციენტს მოუწევს პირდაპირ ზურგზე წოლა და ეცადოს თავი მკერდზე მიაბრუნოს. მენინგიტით, მისი ფეხები ავტომატურად მოხდება მუხლებზე, ასევე თეძოს სახსარი. გარდა ამისა, პაციენტი ცდილობს კიდურები მუცლისკენ გაიყვანოს. ის იგივე ქმედებებს ასრულებს პუბისზე დაჭერისას. ეს არის მენინგიტის გამოვლინების ქვედა სიმპტომი.

ვინაიდან მენინგიტის დამოუკიდებლად დადგენა საკმაოდ რთულია (და ძვირფასი დრო იკარგება), აუცილებელია სასწრაფო კონსულტაცია ექიმთან, თუნდაც მხოლოდ ერთი მითითებული ნიშანი შეინიშნოს. მენინგეალური ნიშნები დაგეხმარებათ უფრო ზუსტად განსაზღვროთ დაავადება.

მენინგიტის სიმპტომები დამოკიდებულია პაციენტის ასაკზე

ახლა თქვენ უნდა გაარკვიოთ მენინგიტის რა ნიშნებია დამახასიათებელი სხვადასხვა ასაკის პაციენტებისთვის. მაგალითად, მენინგიტის პირველი ნიშნები 1 წლამდე ასაკის ბავშვებში მსგავსია გაციების გამოვლინებებთან, ამიტომ ისინი ხანდახან იბნევიან. ბავშვის პირის ღრუს და ცხვირის ლორწოვანი გარსები შრება, ჩნდება ანთებითი პროცესის ნიშნები. უმეტეს შემთხვევაში, მენინგიტის დაწყება ბავშვში დროულად არ არის აღიარებული, სანამ პათოლოგია არ გადავა განვითარების მწვავე ფაზაში.

გარდა ამისა, ახალშობილი თავად ვერ იტყვის რა ზუსტად ავნებს მას, სადაც მაქსიმალური დისკომფორტი იგრძნობა. სწორედ ამიტომ ბავშვში მენინგიტი შეიძლება გამოვლინდეს არასწორ დროს და ცხოვრების პირველ წელს ის მუდმივად უნდა იყოს ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ. ასევე, სიცოცხლის პირველ თვეებში ნაჩვენებია ტვინის ულტრაბგერითი სკანირება, რაც ხელს შეუწყობს მრავალი სხვა პათოლოგიის დადგენას, თუ არსებობს.

ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში მენინგიტის ნიშნებია: მაღალი ტემპერატურა, შემცივნება, ცხელება, შრიფტის ამობურცულობა და პულსაცია, ბავშვის გაღიზიანება, წოვის დარღვევა, მკვეთრი აღგზნება ნებისმიერი შეხებისგან.

მენინგიტის სიმპტომები 2-3 წლის ბავშვებში:

• ტემპერატურის მკვეთრი ზრდა 40 გრადუსამდე, ხოლო სიცხე ძალიან მდგრადია და ძნელია მისი დაქვეითება სტანდარტული მედიკამენტებით.
• შემცივნება, ძილიანობა, ლეტალგია.
• კანის ფერმკრთალი.
• ზრდასრულზე რეაგირების ნაკლებობა.
• მუდმივი ღებინება, რის შემდეგაც ის არ უმჯობესდება.
• კრუნჩხვები და სპაზმები.

მენინგიტის სიმპტომები 3-4 წლის ბავშვებში უფრო ადვილად აღიარებულია, ვიდრე ჩვილებში, რადგან თქვენ უკვე შეგიძლიათ ჰკითხოთ მათ შეგრძნებების შესახებ. მაშინაც კი, თუ ბავშვი ვერ პასუხობს ნათლად, ის შეძლებს შეამჩნია დაბნეულობა, რაც უკვე საუბრობს ჯანმრთელობის პრობლემებზე.

როგორ დავიცვათ ბავშვი საშიში ვირუსისგან, შემოგვთავაზებენ ხალხური ექიმები პროგრამიდან "ცხოვრება მშვენიერია!" (დასაწყისი 32:55):

მენინგიტის პირველი სიმპტომები 5-6 წლის ჩვილებში შეიძლება განისაზღვროს არა მხოლოდ ადრე მითითებული გამოვლინებებით, არამედ შინაგანი და გარე ლორწოვანი გარსების მდგომარეობით, საკვების გადაყლაპვის უნარით.

მენინგიტის ნიშნები 7-10 წლის ბავშვებში ჩვეულებრივ შემდეგია:

1. გულისრევა, რომელსაც თან ახლავს დაუღალავი ღებინება.
2. ტემპერატურის ძალიან სწრაფი ზრდა გადაჭარბებულ მნიშვნელობებამდე.
3. ცნობიერების დაბნეულობა, ბოდვითი მდგომარეობა.
4. კიდურების დაბუჟება ან კრუნჩხვების გამოჩენა.
5. Ბასრი.
6. მარცვლოვანი პალატინის ზედაპირები, ყელის სიწითლე, თვალის თეთრის დაბინდვა.

მენინგიტის ნიშნები 11 წლის ბავშვებში, ისევე როგორც მოზარდებში, პრაქტიკულად არ განსხვავდება ზემოთ აღწერილი სიმპტომებისგან.

დაავადების სხვადასხვა ფორმის დამახასიათებელი სიმპტომები

ჩვენ გავარკვიეთ, როგორ ვლინდება მენინგიტი ბავშვებსა და მოზრდილებში. განვიხილოთ პათოლოგიის ნიშნები მისი ფორმის მიხედვით:

• კრიპტოკოკული მენინგიტი. დაავადების მიზეზი არის სოკოვანი ინფექცია, რომელიც ყველგან გვხვდება. ამ შემთხვევაში პაციენტს აღენიშნება შემდეგი სიმპტომები: თავის ტკივილი, ჰალუცინაციები, ცხელება, ფსიქიკური აშლილობა, გულისრევა და ღებინება, ფოტოფობია, კისრის გამრუდება.
• ასეპტიური მენინგიტი. ის ვითარდება სიფილისის ცუდი მკურნალობის შედეგად. ასეპტიური მენინგიტი უფრო ხშირია მოზრდილებში. მას ახასიათებს თავის ტვინის და ზურგის ტვინის გარსების ანთება. ასეპტიურ მენინგიტს ახასიათებს შემდეგი სიმპტომები: თავის ტკივილი, ცხელება, მხედველობის დაქვეითება და მხედველობის სიმკვეთრის დაკარგვა, კისრის ტკივილი, გულისრევა და ღებინება, დაბნეულობა. გარდა ამისა, ეს პათოლოგია ვლინდება ფოტოფობიით, ბგერებზე არაადეკვატური პასუხით.

• ინფექციური მენინგიტი. ეს გამოწვეულია გრიპის ვირუსით ან ზედა სასუნთქი გზების ინფექციით. დაავადებას აქვს შემდეგი სიმპტომები: კეფის კუნთების გამკვრივება, პაციენტი ავლენს ცხელებას, მგრძნობელობას სტიმულისადმი (შუქი და ხმა), სწრაფი სუნთქვა და გულისცემა.
• მენინგოკოკური და ენტეროვირუსული მენინგიტი. ახასიათებს ჰემორაგიული გამონაყარი, ჰერპეტული ამოფრქვევები ტუჩების მიდამოში, პირის ღრუს ლორწოვანი გარსები, სისხლჩაქცევები. ენტეროვირუსული მენინგიტი არ ითვლება სიცოცხლისათვის საშიშ დაავადებად, მაგრამ თუ არ მკურნალობთ, შეიძლება სერიოზული გართულებები გამოიწვიოს.

• ბაქტერიული მენინგიტი. დაავადების ეს ფორმა ყველაზე საშიშია. ბაქტერიულმა მენინგიტმა შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის სიკვდილიც კი. ის პროვოცირებულია ნებისმიერი პათოლოგიური ბაქტერიით, რომელიც იწყებს გამრავლებას შემცირებული იმუნიტეტის პირობებში. ბაქტერიული მენინგიტი ხასიათდება შემდეგი სიმპტომებით: ტემპერატურის მკვეთრი მატება, თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, ფსიქიკური აშლილობის გამოვლინება, პაციენტისთვის დამახასიათებელი უჩვეულო პოზა (ფეხები მოხრილი აქვს მუცელზე და თავი უკან აქვს გადაგდებული).

• ტუბერკულოზური მენინგიტი საკმაოდ გავრცელებულად ითვლება, რომლის სიმპტომები შემდეგია: შემცივნება, სხეულის ტემპერატურის ნელი მატება, ტრაქეიტი ან კატარალური ყელის ტკივილი. გარდა ამისა, პაციენტის ასთენია ნელ -ნელა იზრდება, მადის დაქვეითება და ზოგადი სისუსტის გამოჩენა.
• თუ პაციენტს აქვს ჩირქოვანი მენინგიტის ეჭვი, ამ პათოლოგიის სიმპტომები შეიძლება იყოს შემდეგი: სხეულის ტემპერატურის მკვეთრი მატება, სინათლისა და ხმების არაადეკვატური რეაგირება, სისუსტე და ლეტარგია, მენინგეალური ყველა სიმპტომის არსებობა.

როგორც ხედავთ, მენინგიტის სიმპტომები და მკურნალობა დამოკიდებულია მის ტიპზე. ამიტომ, პაციენტის გამოკვლევა უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება ადრე. მენინგიტის ამოცნობის ცოდნამ შეიძლება სიტყვასიტყვით გადაარჩინოს საკუთარი თავი ან სხვა ადამიანი.

მენინგიტის მკურნალობა

თერაპია ტარდება ძირითადად საავადმყოფოს პირობებში. ამავდროულად, პაციენტს ეძლევა სრული დასვენება, ყველა შესაძლო სტიმული ამოღებულია, რაც ხელს უწყობს ტკივილის გაზრდას.

სამკურნალოდ გამოიყენება სხვადასხვა მედიკამენტები: ანტიბაქტერიული, ანთების საწინააღმდეგო, იმუნომოდულატორული. თერაპიის უმეტესობა ეხმარება, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ დაიწყებთ მას რაც შეიძლება ადრე. სწორედ ამიტომ დიაგნოზი არ უნდა გადაიდოს და ყურადღება მიექცეს მენინგიტის სიმპტომებს მოზრდილებში და განსაკუთრებით ბავშვებში.

ბავშვობიდან მახსოვს, როგორ დაჟინებით დედაჩემი აფრთხილებდა, რომ ზამთარში ქუდის გარეშე არ დარბოდა. მენინგიტის დაჭერა ასე ადვილია. ასეთი სერიოზული დაავადებით, მათი გადარჩენა ნაკლებად სავარაუდოა. მაგრამ თუ ისინი ამოიწურება, მაშინ არსებობს დიდი რისკი დარჩეს გონებრივად ჩამორჩენილი სიცოცხლისთვის. სამწუხაროდ მართალია. ადამიანები შეიძლება დაიღუპონ კიდეც ასეთი პათოლოგიისგან. რა არის ეს დაავადება? და რა არის მენინგიტის ნიშნები მოზრდილებში?

მოკლედ დაავადების შესახებ

მენინგიტი არის თავის ტვინის ლორწოვანი გარსის ანთება. ის პროვოცირებულია ბაქტერიებით და ვირუსებით, რომლებმაც შეაღწიეს ენცეფალიტურ ბარიერს. ეს პათოლოგია ხშირად ხდება იმუნიტეტის შემცირებით. ადამიანისთვის, ეს მდგომარეობა საშიშია. იმის გამო, რომ ნერვული ბოჭკოების დიდი ნაწილის დაზიანების შემთხვევაში, ეს შეიძლება იყოს ძალიან სამწუხარო. ზოგჯერ აღინიშნება სუნთქვის გაჩერება ან გულის გაჩერება.

პათოლოგია შეიძლება წარმოიშვას დამოუკიდებლად ან არის წინა დაავადების გართულება. აქედან გამომდინარე, მენინგიტი გამოირჩევა:

1. პირველადი. თავდაპირველად, მენინგები დაზიანებულია.
2. მეორადი. დაავადების ფონზე (ლეპტოსპიროზი, ყბაყურა, შუა ოტიტი), ინფექცია ვრცელდება სხვა ქსოვილებზე და მოქმედებს მენინგებზე.

ძირითადი მიზეზები

მენინგიტი არის ინფექციური დაავადება. პირველადი პათოლოგიის გამომწვევი აგენტები შეიძლება იყოს:

1. ბაქტერიები დაავადება პროვოცირებულია მენინგოკოკური ინფექციით. ადამიანის მატარებლები არიან ინფექციის წყარო. როგორც წესი, ესენი არიან პაციენტები, რომლებსაც აქვთ ნაწლავის ინფექციის დიაგნოზი, ნაზოფარინგიტი. პათოლოგია გადადის სადესანტო წვეთებით. ხალხმრავალ ადგილებში ინფიცირების მაღალი რისკი არსებობს. მედიცინაში პათოლოგიას ეწოდება ჩირქოვანი მენინგიტი. მენინგოკოკის გარდა, დაავადების პროვოცირება შესაძლებელია: ტუბერკულოზის ბაცილი, პნევმოკოკი, ჰემოფილუს გრიპი, სპიროქეტები.
2. ვირუსები. მათ ასევე შეუძლიათ გამოიწვიონ დაავადება. ვირუსული მენინგიტი ხშირად ხდება ენტეროვირუსული ინფექციით. მაგრამ ზოგჯერ წყაროები იტყუება: ჰერპესი, ჩუტყვავილა, წითელა, ყბაყურა, წითურა. ამ პათოლოგიას ეწოდება სეროზული მენინგიტი.

მეორადი პათოლოგიის მიზეზები

ისინი შეიძლება იყოს შემდეგი დაავადებები:

• იმატებს კისერზე, სახეზე;
• შუა ოტიტი - ქრონიკული, მწვავე;
• სინუსიტი;
• ფრონტიტი;
• ფილტვის აბსცესი;
• თავის ქალას ძვლების ოსტეომიელიტი.

თუ ზემოაღნიშნული დაავადებები სათანადოდ არ მკურნალობენ, ინფექცია ადვილად გავრცელდება თავის ტვინის ლორწოვან გარსზე. ამრიგად, საშიში პათოლოგიის პროვოცირება.

პათოლოგიის სიმპტომები

მოზრდილებში მენინგიტის შემდეგი ნიშნები შეიძლება შეიცავდეს:

1. თავის ტკივილი. დისკომფორტი, რომელსაც განიცდის პაციენტი, არის ინტენსიური, ადიდებული. ტკივილს შეუძლია გაიღვიძოს შუა ღამითაც კი. ასეთი სიმპტომი მოკლედ აღმოფხვრილია ნებისმიერი საანესთეზიო წამლით: "იბუპროფენი", "ქეთანოვი", "დიკლოფენაკი", "ანალგინი". დისკომფორტი ლოკალიზებულია შუბლზე და ტაძრებზე. ზოგჯერ ტკივილი ხდება მთელ თავში. თუ ჩვენ ვსაუბრობთ მენინგიტის დამახასიათებელ ნიშნებზე მოზრდილებში, მაშინ ეს არის მთავარი და სავალდებულო სიმპტომი. შეიძლება იყოს ტკივილი ზურგში, განსაკუთრებით წელის არეში.
2. სითბო. ზემოაღნიშნული სიმპტომი აუცილებლად მიდის ჰიპერთერმიის ფონზე. თერმომეტრის კითხვა შეიძლება 40 გრადუსს მიაღწიოს. ტუბერკულოზური მენინგიტით, მაჩვენებელი, როგორც წესი, არ აღემატება 38 გრადუსს.
3. ღებინება, გულისრევა. მოზრდილებში მენინგიტის ეს ნიშნები მოულოდნელად ჩნდება. ისინი არ არიან დამოკიდებული საკვების მიღებაზე. ღებინების შემდეგ პაციენტი არ გრძნობს შვებას.
4. ფოტოფობია, თავბრუსხვევა. ეს არის საკმაოდ გავრცელებული სიმპტომები, მაგრამ არა აუცილებელი. პაციენტმა შეიძლება განიცადოს დისკომფორტი, თუ მის კანს შეეხებიან.
5. გამონაყარი. ვირუსული მენინგიტი შეიძლება ხასიათდებოდეს სხვადასხვა ზომის სხეულზე წითელი ლაქებით. მინის დაჭერით ისინი ქრებიან. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ყველა გამონაყარი არ არის მენინგიტის ნიშანი. წითურას, წითელას, ენტეროვირუსულ ინფექციას შეუძლია მსგავსი სიმპტომები მისცეს. მუქი ლაქები, რომლებიც არ ქრება მინაზე დაჭერისას, შეიძლება მიუთითებდეს მენინგოკოკური ინფექციის არსებობაზე.
6. ძილიანობა, ლეტალგია. ზოგიერთ შემთხვევაში, ასეთი სიმპტომები იმდენად გამოხატულია, რომ პაციენტის გაღვიძება შეუძლებელია.
7. კრუნჩხვების არსებობა. ისინი მიუთითებენ ტვინის მძიმე დაზიანებაზე.
8. შეუსაბამო ქცევა. ყველა პაციენტს არ აღენიშნება ძილიანობა. ზოგჯერ ადამიანი იღვიძებს და უჩივის თავის ტკივილს. ამის შემდეგ ის აჩვენებს არაადეკვატურ რეაქციებს: ის არ ცნობს ნათესავებს, ვერ ახერხებს ნავიგაციას, ხედავს ჰალუცინაციებს, ავლენს აგრესიას, გამოხატავს ბოდვით იდეებს.

როგორ ეჭვი შევიტანოთ პათოლოგიაში პირველი სიმპტომებით?

არსებობს მარტივი გზა შეგნებული პაციენტის შესამოწმებლად ტვინის შესაძლო მენინგიტისთვის. თუმცა, თქვენ არ უნდა დაუსვათ დიაგნოზი საკუთარ თავს. ეს არის მხოლოდ კონკრეტული ტესტი პათოლოგიაზე ეჭვის დასადგენად. დიაგნოზის დასმა შესაძლებელია მხოლოდ დიაგნოზის საფუძველზე.

სთხოვეთ პაციენტს, რომ თავი წინ წამოწიოს და შეეცადოს ნიკაპი დაიჭიროს მკერდზე. ბაქტერიული მენინგიტით, ადამიანს არ შეუძლია ამის გაკეთება. მისი თავი იმდენად მტკივა, რომ ის იცავს მას ბროლის მსგავსად, ეშინია არასაჭირო მოძრაობის. და დახრის შემთხვევაში დისკომფორტი მკვეთრად იზრდება.

დაავადების დიაგნოზი

მენინგიტის არსებობის დადასტურება შესაძლებელია მხოლოდ სამი ძირითადი ნიშნის კომბინაციით:

• დამახასიათებელი სიმპტომების არსებობა;
• ინფექციის ნიშნების იდენტიფიცირება;
• ცერებროსპინალურ სითხეში გარკვეული ცვლილებები.

ამრიგად, მენინგიტის დიაგნოზი მოიცავს შემდეგ კვლევებს:

• ცერებროსპინალური სითხის გამოკვლევა;
• თავის ქალას რენტგენი;
• ფონდის გამოკვლევა;
• ელექტროენცეფალოგრაფია.

ამ შემთხვევაში, ყველაზე მნიშვნელოვანი კვლევა არის წელის პუნქცია - ცერებროსპინალური სითხის შესწავლა. ის ამოწმებს ცილის დონეს, გლუკოზას, ლეიკოციტების რაოდენობას. ასეთი გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ პაციენტს განუვითარდა სეროზული თუ ჩირქოვანი მენინგიტი. ეს დიაგნოზი ძალზედ მნიშვნელოვანია, რადგან პაციენტისთვის საჭირო მკურნალობა ეფუძნება დასკვნებს.

MRI, ულტრაბგერითი, CT შეუძლიათ აჩვენონ პათოლოგიის არსებობა მხოლოდ მისი დაწყებიდან ორი კვირის შემდეგ. თუმცა, ასეთი გამოკვლევები უკიდურესად აუცილებელია იმისათვის, რომ შეძლონ მენინგიტის დიფერენცირება სხვა სერიოზული დაავადებებისგან: ინსულტი, ენცეფალიტი, თავის ტვინის აბსცესი, სიმსივნე.

ცერებროსპინალური სითხის ანალიზი იგზავნება სპეციალური მიკრობიოლოგიური კვლევისა და PCR– ისთვის. რამდენიმე დღის შემდეგ, ისინი შედეგს მისცემენ, უპასუხებენ მნიშვნელოვან კითხვას, თუ რამ გამოიწვია მენინგიტი. ეს საშუალებას მოგცემთ აირჩიოთ ადეკვატური თერაპია.

დაავადების მკურნალობა

ძალიან მნიშვნელოვანია იმის გაგება, თუ რამდენად საშიშია ისეთი დაავადება, როგორიცაა მენინგიტი. პათოლოგიის მკურნალობა ექიმმა უნდა განახორციელოს სტაციონარულ პირობებში. ამ დაავადების წინააღმდეგ დამოუკიდებელი ბრძოლა სრულიად მიუღებელია.

მენინგიტის დროს საჭიროა ანტიბიოტიკოთერაპია. ეს მედიკამენტები უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ ექიმის მითითებით. გახსოვდეთ, რომ ბაქტერიები ძალიან სწრაფად ვითარდებიან. მათ შეუძლიათ შეეგუონ თავიანთ გარემოს.

განკურნების წინაპირობაა ანტიბიოტიკების სრულიად მთვრალი კურსი. ეს მოიცილებს ყველა მიკრობს. კურსის შეწყვეტის შემთხვევაში (როდესაც პაციენტი განიცდის გაუმჯობესებას), ბაქტერიები გადარჩებიან და იმუნური ხდებიან დადგენილი აგენტის მიმართ.

ბრძოლა პათოლოგიებთან

ჩირქოვანი მენინგიტის დროს ბაქტერიები დაავადების გამომწვევი აგენტია. ცერებროსპინალური სითხის ანალიზის მიღებამდე ექიმი განსაზღვრავს ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკებს მაქსიმალური დოზებით.

როგორც წესი, ინიშნება შემდეგი მედიკამენტები:

• "ცეფეპიმი".
• ცეფტრიაქსონი.
• ცეფტაზიდიმი.

თუ პათოლოგია პროვოცირებულია პნევმოკოკით, მაშინ ინიშნება ანტიბიოტიკი "ვანკომიცინი". მისი დამატებითი პრეპარატებია "ცეფეპიმი" ან "პეფლოქსაცინი".

სეროზული მენინგიტი ჩვეულებრივ გამოწვეულია ვირუსებით. მკურნალობა შეიძლება იყოს საკმაოდ კონკრეტული, თუ პათოლოგია პროვოცირებულია ჰერპესის ვირუსით, ჩუტყვავილა, ციტომეგალოვირუსი.

ამ შემთხვევაში, ერთ -ერთი პრეპარატი ინიშნება ინტრავენურად:

• "აციკლოვირი".
• "ვიროლექსი".
• ზოვირაქსი.

გარდა ამისა, პაციენტს სქემის მიხედვით უნიშნავენ სპეციფიკურ იმუნოგლობულინებს.

სეროზული მენინგიტით, ინტერფერონები ასევე ინიშნება:

• "ვიფერონი".
• ლაფერონი.

აუცილებელია, რომ ნებისმიერი მენინგიტის დროს დიურეტიკები შევიდეს თერაპიაში ტვინის შეშუპების შესამცირებლად:

• "დიაკარბ".
• "ბექონები".

პაციენტს შეიძლება დაენიშნოს ჰორმონები, კორტიკოსტეროიდები, გარკვეული ნეიროპროტექტორული აგენტები. ანტიკონვულანტები შედის საჭიროებისამებრ.

პათოლოგიის შედეგები

უმეტეს შემთხვევაში, პაციენტის მენინგიტი ქრება როგორც ცუდი სიზმარი, რის შედეგადაც რჩება:

• თავის ტკივილი - როდესაც ამინდი იცვლება ან ზედმეტად მუშაობს;
• მეხსიერების დაქვეითება, კონცენტრაცია, ყურადღება.

ზოგჯერ მენინგიტის უფრო სერიოზული შედეგები შეინიშნება:

• სიბრმავე;
• სიყრუე;
• stuttering;
• შემცირებული გონებრივი უნარი;
• შინაგანი ორგანოების დარღვევები;
• ნევროლოგიური პათოლოგიები - ნერვული პარეზი, სტრაბიზმი, ფსიქიკური ცვლილებები.

ასეთი გართულებების თავიდან ასაცილებლად და ამავე დროს თავად პათოლოგია, საკმაოდ მარტივი რეკომენდაციები იძლევა: ჰიგიენა, დროული ვაქცინაცია და ნიღბის რეჟიმი ეპიდემიის დროს.