წელის მალთაშუა თიაქარი: მიზეზები და სიმპტომები. წელის მალთაშუა დისკის თიაქარი, სიმპტომები, მკურნალობა

ხშირად თიაქარი გავლენას ახდენს არა მხოლოდ ქვედა უკან (L1 და სხვა დისკები), არამედ ნაწილი გულმკერდის(T12). ამ ნეოპლაზმის გამოჩენის რამდენიმე მიზეზი არსებობს:

• არასწორი მეტაბოლიზმი;
• ყველა სახის დაზიანება;
• გადაჭარბებული ფიზიკური ვარჯიში;
• სხეულის ჭარბი წონა;
• კუნთების სისუსტე;
• ინფექციები;
• ხელმისაწვდომობა ცუდი ჩვევები;
• ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები ორგანიზმში;
• მემკვიდრეობითი მიდრეკილება;
• მოძრაობის ნაკლებობა.

ყველა ეს მდგომარეობა იწვევს ხრტილისა და ძვლის ქსოვილის სწრაფ ცვეთას და დაბერებას. შედეგად წარმოიქმნება T12, L1 და ა.შ ხერხემლის თიაქარი.

განვითარების ეტაპები და დაავადების ნიშნები

მალთაშუა თიაქარი გადის განვითარების რამდენიმე ეტაპს:

1. . დისკი გადადის გვერდით მცირე მანძილზე, დაახლოებით 2 მმ.
2. . ბირთვი იცვლის ჩვეულ პოზიციას და მოძრაობს.
3. თიაქარი. გამოდის ბირთვი pulposus.

T12, L1 და სხვა თიაქარი დისკების პირველი სტადიები ხასიათდება მსუბუქი ტკივილით. სიმსივნე იზრდება, სიმპტომები უფრო გამოხატული ხდება.

L1, L2, L3 ხერხემლის დაზიანების ნიშნები მოიცავს შემდეგ პირობებს:

• ტკივილი სასის არეში;
• სისუსტე ფეხებში;
• ტკივილი სიარულის დროს;
• მენჯის ორგანოების ფუნქციონირების დარღვევა;
• დაბუჟების შეგრძნება ქვედა კიდურებში.

თავდაპირველად ტკივილი მხოლოდ დაზიანებულ ნაწილს აწუხებს ხერხემალი, ზურგის სვეტი. პაციენტს უჭირს სიარული, სპორტი ან მძიმე საგნების ტარება. თუ არ მოძრაობთ, ტკივილი ქრება.

შემდეგ ეტაპზე ტკივილი აზიანებს ზურგის ქვედა კუნთებს და ფეხებსაც კი. თუ თავიდან მოსაწყენი და მტკივნეული იყო, ახლა მკვეთრი ხდება.

კონსერვატიული მკურნალობის ზომები და ქირურგია

L1, L2 თიაქარი დისკებს მკურნალობენ რამდენიმე გზით. პირველ რიგში ეს კონსერვატიული მკურნალობაგამოყენებით წამლები. ასეთი თერაპიის მთავარი მიზანია ტკივილის შემსუბუქება და გართულებების განვითარების პრევენცია.

უმეტეს შემთხვევაში, ექიმი დანიშნავს გამოყენებას. ისინი ათავისუფლებენ შეშუპებას და მოძრაობის სიმტკიცეს. დაეხმარება ტკივილის შემსუბუქებაში.

ყურადღება! ყველა მედიკამენტებიამ დაავადებისთვის მათ მხოლოდ ექიმი დანიშნავს! თვითმკურნალობამ შესაძლოა გააუარესოს მდგომარეობა.

მკურნალობის პროცესში მნიშვნელოვანია, რომ საწოლის დასვენება. თქვენ არ შეგიძლიათ წინ დაიხაროთ, მძიმე საგნების ტარება ან სპორტის თამაში.

როგორც კი ტკივილი გაქრება, შეგიძლიათ დაიწყოთ თერაპიის მეორე ნაწილი - ეს არის. ისინი უნდა ჩატარდეს დამსწრე ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, წინააღმდეგ შემთხვევაში მათ ექნებათ საპირისპირო ეფექტი. ზოგიერთ შემთხვევაში ნაჩვენებია.

თუ იყენებთ კონსერვატიული მეთოდებივერ განკურნა Th12, L1 და სხვა ნაწილების დისკის თიაქარი წელის რეგიონიხერხემალი, ინიშნება. გამოდის რამდენიმე სახეობაში.

1. . ეს არის დისკის დაზიანებული ნაწილის მოცილება. მკურნალობის არაეფექტური მეთოდია, ვინაიდან 50% შემთხვევაში თიაქარი ისევ ჩნდება.
2. ლამინექტომია. ქირურგი აშორებს ძვლის ტოტებს, რომლებიც აჭერენ დისკის დაზიანებულ ადგილს. ამ ოპერაციას აქვს გარკვეული რისკები, ამიტომ მის ჩატარებამდე ექიმმა უნდა აწონ-დაწონოს დადებითი და უარყოფითი მხარეები.
3. თიაქარი წარმონაქმნების ქირურგიული მკურნალობის კიდევ ერთი მეთოდი, მაგალითად, შმორლის L1 სხეულის თიაქარი, გულისხმობს ინსტალაციას.

ქირურგიული მკურნალობაეხმარება აღმოფხვრას როგორც დაავადების სიმპტომები, ასევე მისი წარმოშობის მიზეზი.

ოპერაციის შემდეგ იწყება სარეაბილიტაციო პერიოდი. არ არის რეკომენდებული ჯდომა დაახლოებით სამი თვის განმავლობაში. გარდა ამისა, თქვენ უნდა ატაროთ ორთოპედიული კორსეტი. ჯერ მთელი დღე იცვამება, შემდეგ დღეში რამდენიმე საათი.

L1-2 დისკის და წელის ხერხემლის სხვა უბნების თიაქარი საკმაოდ არის სერიოზული ავადმყოფობა. მას თან ახლავს ძლიერი ტკივილი, დაბუჟების შეგრძნება და მოძრაობის სიმტკიცე. ამ პათოლოგიის განკურნება შესაძლებელია მედიკამენტების დახმარებით, სწორი რეჟიმიან რთულ შემთხვევებში ოპერაცია.

პასუხისმგებლობის უარყოფა

სტატიებში მოცემული ინფორმაცია მხოლოდ ზოგადი ინფორმაციის მიზნებისთვისაა და არ უნდა იქნას გამოყენებული ჯანმრთელობის პრობლემების ან თვითდიაგნოსტიკისთვის. სამკურნალო მიზნებისთვის. ეს სტატია არ არის მისი შემცვლელი სამედიცინო კონსულტაციაეწვიეთ ექიმს (ნევროლოგს, თერაპევტს). გთხოვთ, პირველ რიგში მიმართოთ ექიმს, რომ იცოდეთ თქვენი ჯანმრთელობის პრობლემის ზუსტი მიზეზი.

ძალიან მადლობელი ვიქნები, თუ რომელიმე ღილაკს დააწკაპუნებ
და გაუზიარე ეს მასალა მეგობრებს :)

ანესთეზიოლოგიის განყოფილების გამგე და ინტენსიური ზრუნვა, სამუშაო გამოცდილება 8 წელი. Უმაღლესი განათლებაზოგადი მედიცინის სპეციალობით.

თიაქარი მალთაშუა დისკიარის პულპოსუსის ბირთვის (ჟელესმაგვარი ცენტრალური ნაწილის მალთაშუა ნაწილის) პათოლოგიური პროტრუზია, რომელიც გამოწვეულია მის გარშემო მყოფი ბოჭკოვანი რგოლის რღვევით.

წელის ხერხემლის მალთაშუა თიაქრის მკურნალობის ალგორითმი:

აღმოფხვრა ტკივილის სინდრომი,

ნორმალიზაცია საავტომობილო აქტივობა,

პრევენცია შემდგომი განვითარებადაავადებები.

ამ მიზნების მისაღწევად გამოიყენება ტრადიციული კონსერვატიული მეთოდები და მკურნალობის ინოვაციური არაქირურგიული მეთოდები.

კონსერვატიული მეთოდებია:

• წამლები,
• მანუალური თერაპია
• ფიზიოთერაპია,
• ფიზიოთერაპია,
• აკუპუნქტურა,
• მასაჟი,
• რბილი კორსეტი ეცვა.

წაიკითხეთ მეტი თერაპიის მეთოდებისა და მათი გამოყენების შესახებ მოგვიანებით სტატიაში.

მკურნალობის ეფექტურობა წელის თიაქარისახლში არ არის დადასტურებული, მაგრამ ზოგიერთმა პროცედურამ შეიძლება შეამსუბუქოს პაციენტის მდგომარეობა.

თუ კონსერვატიულმა თერაპიამ არ მოიტანა სასურველი შედეგი, ექიმს (ვერტებროლოგს ან ნევროლოგს) შეუძლია პაციენტს შესთავაზოს თანამედროვე მინიმალური ინვაზიური ან რადიკალური ქირურგიული ჩარევა. მსოფლიო სტატისტიკის მიხედვით, ასეთი შემთხვევები არ აღემატება 10% -ს: დანარჩენ 90% შემთხვევაში ხერხემლის თიაქარი განიკურნება ოპერაციის გარეშე.

დისკის თიაქრის მკურნალობა შესაძლებელია ოპერაციის გარეშე

წამლის თერაპია

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები და ტკივილგამაყუჩებლები ოქროს სტანდარტია

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები) და ტკივილგამაყუჩებლები არის ოქროს სტანდარტი წამლის მკურნალობამალთაშუა თიაქარი. ისინი თრგუნავენ იმ ფერმენტის მოქმედებას, რომელიც წარმოიქმნება ანთების ადგილზე და პასუხისმგებელია ტკივილის იმპულსის ფორმირებაზე.

კლასიკური (არასელექციური) არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ამცირებს ნერვული დაბოლოებების მგრძნობელობას და ანთებითი პროცესის ინტენსივობას და აუმჯობესებს სისხლის ნაკადს. ტკივილის სწრაფად შესამსუბუქებლად, წელის ხერხემლის თიაქრის მქონე პაციენტებს ენიშნებათ იბუპროფენი, დიკლოფენაკი, ლორნოქსიკამი, ინდომეტაცინი და ა.შ.

ექიმები ასევე ფართოდ იყენებენ შერჩევით არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო მელოქსიკამს (მოვალისი), რომელსაც პაციენტები სხვებზე უკეთ იტანენ.

შერჩევითი არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები მოქმედებენ მხოლოდ ანთების ადგილზე და პრაქტიკულად არ აქვთ არანაირი ეფექტი ან ეფექტი გვერდითი მოვლენებისხვა ორგანოებზე. არასელექციურ აგენტებს არ აქვთ ეს უპირატესობები.

არჩევისას წამალიექიმი ითვალისწინებს პაციენტის ასაკს, თანმხლები პათოლოგიების არსებობას და აფასებს განვითარების რისკს კუჭ-ნაწლავის გართულებები. ერთჯერადი დოზის ზომა და მიღების ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ტკივილის სინდრომის ინტენსივობაზე.

კუნთების რელაქსანტები

კუნთების რელაქსანტები არის წამლების ჯგუფი, რომლებიც ამცირებენ დაჭიმული, სპაზმური კუნთების ტონუსს. არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებთან ერთად, მათ აქვთ კარგი თერაპიული ეფექტი.

ამ ჯგუფის წამლების მაგალითები: მიდოკალმი, დიაზეპამი, სირდალუდი, ტიზანიდინი, ტეტრაზეპამი.

პროდუქტები, რომლებიც აუმჯობესებენ სისხლისა და ლიმფის მიკროცირკულაციას

მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ მიკროცირკულაციას, სავალდებულოა გამოყენება პაციენტებში წელის ხერხემლის თიაქრით. ისინი ხელს უწყობენ სისხლის ნაკადის გაუმჯობესებას დაზიანებულ მხარეში და ამცირებს შეშუპებას.

ადგილობრივი საშუალებები: მალამოები, გელები, კომპრესები

ძლიერი ტკივილის დროს გამოიყენება ტკივილგამაყუჩებელი მალამოები, გელები და კომპრესები ნოვოკაინისა და დიმექსიდის შემცველობით.

ნოვოკაინის ბლოკადა კორტიკოსტეროიდების დამატებით მოაქვს მნიშვნელოვანი შვება ხერხემლის დაჭიმული სეგმენტებისგან.

მანუალური თერაპია

მანუალური თერაპია არის სპეციალური "თერაპიული სისტემა", რომელიც დაფუძნებულია მანუალურ მუშაობაზე ქიროპრაქტიკოსი. სპეციალისტი მოქმედებს სხეულის დაზიანებულ უბნებზე, მუშაობს კუნთების ტონუსით დაზიანებული ხერხემლის მიდამოში - და ამით გამორიცხავს კუნთების სპაზმს და ხერხემლის გადაადგილებას.

ეს ტექნიკა ინიშნება იმ შემთხვევაში, თუ წელის ხერხემლის თიაქარი შერწყმულია ხერხემლის სუბლუქსაციასთან.

ფიზიოთერაპია

თერაპიული ვარჯიშები ინიშნება მხოლოდ ნერვის შეკუმშვის სიმპტომების აღმოფხვრის შემდეგ და დაზიანებულ ფეხში ტკივილის არარსებობის შემთხვევაში (წელის თიაქრის დროს ტკივილი ჩვეულებრივ ვრცელდება ფეხზე).

თითოეული პაციენტისთვის სავარჯიშო თერაპიის ინსტრუქტორი ავითარებს სავარჯიშოების ინდივიდუალურ კომპლექტს, მათ შორის ტორსის გლუვ მოხვევას, მოხვევას და ბრუნვას.

სავარჯიშოების სავარაუდო ნაკრები წელის თიაქრის მქონე პაციენტისთვის.
დააწკაპუნეთ ფოტოზე გასადიდებლად

აკუპუნქტურა

აკუპუნქტურა არის დამატებითი მეთოდითერაპია, რომელიც სხვა სამკურნალო მეთოდებთან ერთად აჩქარებს შეხორცების პროცესს.

ბიოლოგიურად გაღიზიანებისას აქტიური წერტილებიპარავერტებრული კუნთების სპაზმი, რომელიც წარმოიქმნება დაზიანებული დისკის პოზიციის ცვლილების გამო, აღმოიფხვრება და აღდგება ადგილობრივი სისხლის მიმოქცევა.

მასოთერაპია

მასაჟი ასტიმულირებს სისხლის, ლიმფის მიკროცირკულაციას და ხსნის კუნთების სპაზმს.

პროცედურა მოიცავს ოთხ ძირითად ელემენტს: გახეხვა, მორევა, ვიბრაცია და დარტყმა.

დღეს განსაკუთრებით მოთხოვნადია პერიოსტალური ღრმა მასაჟი (ან სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მიოფასციალური თერაპია). ეს არის ეფექტი შეცვლილ მტკივნეულ წერტილებსა და უბნებზე, რაც იწვევს პერიოსტეუმის ძალიან მგრძნობიარე რეცეპტორების გაღიზიანებას. ხერხემლის წელის თიაქრის დროს მასაჟი უტარდება სასის, ბოქვენის სიმფიზის მიდამოებს, იშიუმსა და ილიუმს.

ხერხემლის წელის თიაქრის დროს ჰიდრომასაჟი ძალიან ეფექტურია (წყალი მიეწოდება ჭავლით მაღალი წნევა). ეს პროცედურა:

• ასტიმულირებს იმუნურ სისტემას,
• ამცირებს კუნთების სპაზმს,
• გამორიცხავს სისხლძარღვებში სისხლის სტაგნაციას,
• ახდენს სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზებას.

ჰიდრომასაჟის გამოყენებისას კუნთოვანი სისტემის ფუნქციები აღდგება ბევრად უფრო სწრაფად და ეფექტურად.

ინტერვერტებერალური თიაქრის მკურნალობის ინოვაციური მეთოდები

ზურგის ტვინის სტიმულაცია (SCS)

ეს ტექნიკა იყენებს ნეიროსტიმულატორს, რომელიც წარმოქმნის სუსტ ელექტრულ იმპულსებს. მოწყობილობა იმპულსებს პირდაპირ ნერვულ დაბოლოებებზე გადასცემს ზურგის ტვინიეპიდურული სივრცეში ჩადგმული მიკროელექტროდებით.

ეპიდურული სივრცე განლაგებულია მყარებს შორის მენინგებიხერხემლის ზურგის ტვინი და პერიოსტეუმი.

ნეიროსტიმულატორი და ელექტროდები იმპლანტირებულია ეპიდურული სივრცეში ხერხემლის სტიმულირებისთვის

პერკუტანული ლაზერული დეკომპრესია

ეს არის ნაზი მკურნალობის მეთოდი, რომელიც იყენებს მიკროლაზერს მალთაშუა თიაქრის შესამცირებლად და მიმდებარე ქსოვილებზე ზეწოლის შესამცირებლად.

პარალელურად, ლაზერი, რომელიც გამოიყენება ზურგის არხზე, აღადგენს კოლაგენის ბოჭკოებს. ხრტილოვანი ქსოვილიდა ამკვრივებს წვრილ ნაპრალებს სასახსრე ხრტილის ზედაპირზე.

ქემონუკლიოლიზი

ქემონუკლიოლიზი ეფექტური ინოვაციური მეთოდია წელის დისკის თიაქრის სამკურნალოდ. დაზიანებულ მალთაშუა დისკში შეჰყავთ ფერმენტული პრეპარატი, რომელიც ხსნის პულპოსუსის ბირთვს - ქიმოპაპაინს. მას შემდეგ, რაც ბირთვი გათხევადდება, ის იწოვება, რის შედეგადაც ხდება მალთაშუა თიაქარიმნიშვნელოვნად მცირდება.

ამ საკმაოდ მარტივი და დაბალტრავმული პროცედურის ჩატარების წინაპირობაა დისკის მემბრანის შენარჩუნება.

წელის თიაქრის მკურნალობა სახლში

ორი რეცეპტი:

(თუ ცხრილი ბოლომდე არ ჩანს, გადაახვიეთ მარჯვნივ)

სახელი და ინგრედიენტები	როგორ მოვამზადოთ პროდუქტი	Როგორ გამოვიყენო
თაფლის კომპრესა. დაგჭირდებათ: 3-4 წლის ალოეს სქელი ფოთლები, 150-200 მლ არაყი, 100 გრ ახალი თაფლი.	გაატარეთ ფოთლები ხორცსაკეპ მანქანაში და გაწურეთ ტილოში. მიღებულ წვენს დაუმატეთ არაყი და თაფლი. ყველაფერი კარგად აურიეთ და გააჩერეთ პროდუქტი ერთი დღის განმავლობაში.	წელის ტკივილის აღმოსაფხვრელად, დაასველეთ სამკურნალო შემადგენლობაგაზი ან სახვევი დაკეცეთ 10 ფენად და წაისვით დაზიანებულ ხერხემლიანზე ერთი საათის განმავლობაში. გაიმეორეთ პროცედურა ყოველდღიურად, სანამ პროდუქტი არ ამოიწურება.
კომფრის ნაყენი. ინგრედიენტები: სამი მშრალი კომფრის ფესვი, 500 მლ არაყი, 10% დიმექსიდის ხსნარი.	ფესვები გახეხეთ ხორცსაკეპ მანქანაში და დაასხით არაყი. 2 კვირის შემდეგ მიღებულ ნაყენს დაუმატეთ დიმექსიდის ხსნარი (10 მლ ხსნარი 90 მლ წყალზე).	ნაყენი შეიზილეთ ზურგის ქვედა ნაწილში. გახეხვისთვის ტრადიციული მკურნალებირეკომენდებულია თექას ნაჭერი, რომელსაც აქვს მასაჟის და გამათბობელი ეფექტი.

დასკვნა

თუ ტკივილს განიცდით წელის არეში, არ გადადოთ ექიმთან ვიზიტი, რაც ამძიმებს დაავადების განვითარებას. კომპეტენტური ვერტებროლოგი დაგეხმარებათ გაარკვიოთ თქვენი დისკომფორტის მიზეზი და დაგინიშნოთ ეფექტური მკურნალობა.

გახსოვდეთ: წელის ხერხემლის თიაქარი რთული, მაგრამ განკურნებადი დაავადებაა, რომელიც შეიძლება აღმოიფხვრას ოპერაციის გარეშე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მთელი რიგი გართულებები.

საიტისა და შინაარსის მფლობელი და პასუხისმგებელი: აფინოგენოვი ალექსეი.

კუნთოვანი სისტემა არის ადამიანის სხეულის საფუძველი. ნებისმიერ დაზიანებას აქვს შედეგები. ტკივილის შეგრძნება წელის არეში, საკრალური რეგიონიხერხემალი ვრცელდება ფეხებამდე, გასათვალისწინებელია არის თუ არა ეს წელის არეში მალთაშუა პათოლოგიის წარმოქმნის სიმპტომი. მალთაშუა თიაქრის ნიშნების აღმოჩენის შემდეგ აუცილებელია დიაგნოსტიკის ჩატარება, რათა დროულად დაინიშნოს მკურნალობის კურსი.

ბოჭკოვანი რგოლის დეფორმაციის შედეგების წამლებით, ხალხური საშუალებებით თუ ვარჯიშებით განკურნების გზას ექიმი დაადგენს. სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაში არ უნდა დაივიწყოთ დაავადების პროფილაქტიკა, ვარჯიშები და სამედიცინო მკურნალობა.
ფიზიკური აღზრდა, ტანვარჯიში.

წელის მალთაშუა თიაქარი - მიზეზები

მალთაშუა თიაქარი შეიძლება ჩამოყალიბდეს ხერხემალში:

• კისერი;
• მკერდი;
• წელის;
• საკრალური

წელის არეში პათოლოგია სხვა ტიპებთან შედარებით უფრო ხშირია.

მალთაშუა დისკის დეფორმაციის მიზეზები:

• 30 წლის ასაკის მიღწევისას, მაღალი(170 სმ-დან) ხერხემალი განიცდის მძიმე ტვირთი;
• ხერხემლის დაზიანება;
• უეცარი მოძრაობები;
• მჯდომარე ცხოვრების წესი, მჯდომარე სამუშაო;
• პოზის გამრუდება;
• ჭარბი წონა;
• ცუდი ჩვევები;
• ჰიპოთერმია.

ითვლება, რომ მალთაშუა ფორმირება უფრო ხშირად ხდება ქალებში, ვიდრე ძლიერი სქესის წარმომადგენლებში.

როგორ ვითარდება წელის თიაქარი და რატომ არის ის საშიში?

ხერხემალში დამაკავშირებელი მასალაა მალთაშუა დისკები. მალთაშუა დისკები შედგება რგოლის ფიბროსისა და ბირთვის პულპოსისგან. წელის არეში მალთაშუა დისკები უფრო მაღალია, ვიდრე სხვა რეგიონებში. ეს არის წელის დისკის თიაქრის გავრცელების მთავარი ფაქტორი.

ანულუს ფიბროსუსს შეუძლია გარკვეული მიზეზის გამო გაიბზაროს, რაც გამოიწვევს ბირთვიდან სითხის გაჟონვას, ზურგის ტვინის ნერვულ დაბოლოებებს. მალთაშუა დისკი დეფორმირდება და ყალიბდება წელის მალთაშუა თიაქარი. თუ დისპლაზია და მალთაშუა დისკის გადაადგილება ხდება ახლომდებარე ხერხემლიანში, ამ დაავადებას შმორლის დაავადება ეწოდება.

ეს შეიძლება იყოს წელის ქვედა ნაწილის დაზიანების შედეგი. მჯდომარე მუშაობა იწვევს პოზის გამრუდებას, რაც უარყოფითად მოქმედებს ხერხემალზე, ზრდის დატვირთვას წელის არეში მალთაშუა დისკებზე.

დატვირთვის გარეშე, მალთაშუა დისკი არ იღებს კვებას და იკარგება მისი სიძლიერე. ზედმეტად აქტიური ცხოვრების წესი დიდ სტრესს აყენებს მალთაშუა დისკებს, რაც იწვევს მათ ცვეთას, დეფორმაციას და, შედეგად, პათოლოგიის წარმოქმნას.

ხერხემალზე სიმსივნის განვითარების შედეგად მენჯის ღრუს ორგანოებზე ხდება ზეწოლა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს არასწორი ფუნქციონირება. Ცუდი გავლენაგავლენას ახდენს ნერვულ დაბოლოებებზე და ზურგის ტვინზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შეუქცევადი შედეგები, როგორიცაა კუნთების სისუსტე ან დამბლა. მალთაშუა დისკზე ცვლილებების შედეგების შედეგად ვითარდება რადიკულიტი.

წელის ხერხემლის თიაქრის სიმპტომები

როდესაც ხერხდება მალთაშუა თიაქარი, ადამიანს ექმნება სიმპტომები:

• ტკივილი წელის არეში (ზურგის ქვედა ნაწილი), რომელიც ძლიერდება მოძრაობისას;
• ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს დუნდულოებზე;
• ტკივილის შეგრძნება გვერდებსა და ფეხებში;
• მუხლის რეფლექსების გაქრობა;
• ფეხებში დაბუჟების შეგრძნება;
• მენჯის ორგანოების გაუმართაობა.

შმორლის პათოლოგიას სიმპტომები არ აქვს, ამ რეგიონში ხერხემლის მობილურობა მცირდება.

დიაგნოსტიკა

ხერხემლის ანულუს ფიბროსუსის პრობლემების დიაგნოსტიკისთვის უნდა მიმართოთ სპეციალისტს, რომელიც დაგინიშნავთ გამოკვლევის მეთოდს სიმპტომების მიხედვით. მალთაშუა თიაქრის გამოკვლევის ძირითადი მეთოდებია MRI და ულტრაბგერითი.

არსებობს პულსის დიაგნოსტიკური მეთოდი, რომელიც განსაზღვრავს სხეულის ყველა სისტემის ჯანმრთელობის მდგომარეობას.

ექიმმა შეიძლება შემოგვთავაზოს წელის არეში თიაქარი დისკის ზუსტი მდებარეობის დადგენა სტრეს-ტესტის გამოყენებით.
რომელმაც გაიარა ნევროლოგიური ტესტი, პაციენტი იგებს, რა დარღვევები გახდა ორგანიზმში
ბოჭკოვანი რგოლიდან სითხის გაჟონვის შედეგი.

როგორ ვუმკურნალოთ წელის ხერხემლის თიაქარს

წელის ხერხემლის თიაქარი, რომელიც მკურნალობს სხვადასხვა მეთოდები, ხერხემალზე წარმონაქმნების ყველაზე გავრცელებული ტიპია. წელის ან საკრალური მიდამოში წარმონაქმნების მკურნალობის მეთოდები მიზნად ისახავს ტკივილის შემსუბუქებას და ანთების შემცირებას. თუ სიმპტომები პერიოდულად იწყება, მუშაობა არ ირღვევა შინაგანი ორგანოებიადამიანებში, ანულუს ფიბროზუსის დეფორმაცია შეიძლება განიხილებოდეს ოპერაციის გარეშე:

• აკუპუნქტურა;
• მანუალური თერაპია;
• მასაჟი;
• ჯუ თერაპია;
• რეფლექსოლოგია;
• ბუბნოვსკის კინეზოთერაპია, ზურგის ვარჯიშები სპეციალურ სიმულატორზე;
• ხალხური საშუალებები.

ოპერაციის გარეშე მკურნალობის კურსი შეიძლება შედგებოდეს სხვადასხვა ტექნიკის კომპლექსისგან.
როდესაც წელის არეში დისკის თიაქარი გავლენას ახდენს მენჯის მიდამოში არსებული ორგანოების ფუნქციონირებაზე, ის ქირურგიული ჩარევით უნდა განიხილებოდეს.

მალთაშუა თიაქარი გამწვავების მკურნალობის პერიოდში - რა უნდა გააკეთოს

ბოჭკოვანი რგოლების დეფორმაციის შედეგების გამწვავების პერიოდში აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია დიაგნოსტიკისთვის, ხერხემლის ცვლილებების მონიტორინგისა და მკურნალობის კურსის შესაცვლელად.

ზურგის ქვედა ნაწილში მალთაშუა თიაქრის გამწვავების მთავარი მიზანია თავიდან იქნას აცილებული მოქმედებები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ან გააძლიეროს ტკივილი. გამწვავების დროს ადამიანისთვის აუცილებელია დასვენება, როდესაც ხერხემლის ტკივილი იწყებს კლებას, თანდათან უნდა დაიწყოს მოძრაობა.

ტკივილის შესამსუბუქებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ ტკივილგამაყუჩებლები.
დალიეთ ბევრი სითხე, რაც ხელს შეუწყობს ანთების შემცირებას.
თბილ ან ცივ კომპრესს შეუძლია უზრუნველყოს ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი, გაათავისუფლოს სპაზმები და გააუმჯობესოს სისხლის მიმოქცევა.

თიაქრის მკურნალობა სახლში

ადამიანს, რომლის დაავადების ფორმაც მას ოპერაციის გარეშე საშუალებას აძლევს, აინტერესებს, როგორ უმკურნალოს სახლში წელის დისკის თიაქარს. ხალხური საშუალებები ხელს შეუწყობს განკურნებას ოპერაციის გარეშე.
ბოჭკოვანი რგოლის დეფორმაციის შედეგი შეიძლება დამუშავდეს წმინდა იოანეს ვორტის, არყის და კომფრის ზეთის დახმარებით. ზეთები გამოიყენება მასაჟის პროცედურის დაწყებამდე ხერხემლის გასახეხად.

დადებითი ეფექტი აქვს კალანხოეს ფოთოლს, საიდანაც ფილმი ამოიღეს და თაბაშირით მიამაგრეს ღამით უკანა მხარეს, სადაც ფორმირება უნდა იყოს ხერხემალში.

4 სუფრის კოვზი თაფლისა და წყალში გაზავებული 5 გრ მუმიოსგან დამზადებული ხალხური საშუალება შეიძლება გამოყენებულ იქნას დაზიანებული მალთაშუა დისკის მიდამოში ზურგის მოსასხმად.

თუ 300 გრ ნიორს დაჭერით, დაასხით 150 გრ სპირტი და დატოვეთ ბნელ ადგილას 10 დღე, მიიღებთ მალათაშუა თიაქრის სამკურნალო ნაყენს. მისგან შეგიძლიათ გააკეთოთ კომპრესი
40 წუთის განმავლობაში, გადაფარეთ ფილმით და თბილი შარფით.

ცნობილი აპლიკაცია ხალხური საშუალებებიდაავადების სამკურნალოდ აბანოსთან ერთად:

• შეურიეთ ჭიქა მდუღარე წყალი, სალიცილის ალკოჰოლი 100 გ, ბავშვის საპონი 10 გ;
• დაამატეთ 3 სუფრის კოვზი ნარევი აბაზანაში;
• აბაზანაში წყლის ტემპერატურა 37 გრადუსი უნდა იყოს.

სავარჯიშოები წელის ხერხემლისთვის თიაქრის დროს

ტანვარჯიში, ფიზიკური თერაპია, ვარჯიშები ჰორიზონტალურ ზოლზე და ყოველდღიური ვარჯიშები ხელს შეუწყობს პათოლოგიის განკურნებას ოპერაციის გარეშე.

ტანვარჯიშის თიაქარი წელის მიდამოში, ან თიაქრის დროს საკრალური არეში უნდა დანიშნოს ფიზიოთერაპიის სპეციალისტმა. ექიმი დანიშნავს სწორი ვარჯიშებიარასასურველი შედეგების გარეშე დაავადების განსაკურნებლად საჭირო რაოდენობით.

სავარჯიშო თერაპია, იოგა, მასაჟი, ვარჯიშები, ცურვა, ბუბნოვსკის ვარჯიშები არის ეფექტური გზებითპათოლოგიის განკურნება წელის ან საკრალური მიდამოში.
სასარგებლოა სავარჯიშოს შესრულება ზურგზე წოლისას და სხეულის აწევისას იატაკიდან მცირე მანძილზე, ხელები სხეულის გასწვრივ.

ფიზიოთერაპიის სპეციალისტს შეუძლია შემოგთავაზოთ ვარჯიში ხერხემლის დაჭიმვისთვის მსგავს სასტარტო მდგომარეობაში, ნიკაპი მკერდთან მიახლოებით და წინდების თქვენსკენ მიზიდვა.

ივარჯიშეთ მუხლ-იდაყვის პოზიციაში: ერთდროულად გაშალეთ ხელი და ფეხი დიაგონალურად.
სავარჯიშო, რომლის დროსაც ადამიანი, რომელიც მუხლ-იდაყვის პოზაში დგას, თაღებს და ზურგს ახვევს, ეფექტური იქნება მალთაშუა დისკების კვებაში.
მენჯის აწევა სასარგებლოა ზურგზე წოლისას, მუხლებში მოხრილი ფეხები 90 გრადუსიანი კუთხით.

კვება ინტერვერტებერალური თიაქრის დროს

მედიკამენტები, სავარჯიშოების ნაკრები და ფიზიოთერაპიადა მასაჟი ერთად სათანადო კვება. იმ პირის დიეტაში, რომელმაც აღნიშნა ფორმირების სიმპტომები ბოჭკოვანი რგოლის დეფორმაციის შედეგად, უნდა შეიცავდეს კალციუმით, მანგანუმით, ფოსფორით, მაგნიუმით გამდიდრებულ საკვებს,

დიეტა უნდა შეიცავდეს:

• თევზი;
• კვერცხები;
• პარკოსნები;
• სტაფილო, კიტრი, კარტოფილი, ნიახური, ისპანახი;
• ფორთოხალი;
• ხორბალი, ქატო, თხილი, ქიშმიში, თაფლი, თესლი;
• მცენარეული ჩაი.
  დიეტაში არ უნდა იყოს ყავა, ძლიერი ჩაი ან ალკოჰოლი.

ნარკოტიკები

გამოიყენება დაავადების სამკურნალოდ სხვადასხვა ნარკოტიკებიმედიკამენტების უმეტესობა ტკივილგამაყუჩებელია. ძლიერი ტკივილის დროს ინიშნება ოპიატები და ნარკოტიკული ტკივილგამაყუჩებლები (კოდეინი, მორფინი).

ზურგის ტკივილისა და ანთების შესამსუბუქებლად ექიმმა შეიძლება დანიშნოს არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (იბუპროფენი, ნაპროქსენი, დიკლოფენაკი).

კუნთების რელაქსანტები ინიშნება კუნთების სპაზმის შესამსუბუქებლად, რაც თიაქრის წარმოქმნის შედეგია.

კორტიკოსტეროიდები შეამცირებს შეშუპებას.

ანტიდეპრესანტები არის ტკივილგამაყუჩებლები, რომლებიც იცავს ზურგის ტვინს და ზრდის ენდორფინების ეფექტს.

წელის ხერხემლის თიაქრის ინექციები ინიშნება ანთების საწინააღმდეგო მიზნით. ანთების შესამცირებლად გამოიყენება ნოვოკაინის ინექციები და ეპიდურული ბლოკადა. ცნობილ საინექციო სუსპენზიებს შორის დიპროსპანი გამოიყენება შეშუპების მოსახსნელად, პათოლოგიის განვითარების შესაჩერებლად და სისხლძარღვების გაფართოებისთვის.

ექიმმა შეიძლება დანიშნოს მალამო წელის ხერხემლის თიაქრის დროს. მალამოები შეიძლება იყოს ტკივილგამაყუჩებელი (დიკლოფენაკი, კეტოპროფენი, მოვალისი), გამაღიზიანებელი (Voltaren, Comfrey მალამო), მასაჟისთვის, ჰომეოპათიური (TselT, Traumeel).

ხერხემლის თიაქრის პრევენცია

იმისათვის, რომ თავიდან ავიცილოთ მალთაშუა თიაქრის მკურნალობის აუცილებლობა წელის ან საკრალური მიდამოში, ღირს პრევენციაზე ფიქრი, სანამ ის გამოჩნდება.

დოზირებული ფიზიკური აქტივობა ხელს შეუწყობს ხერხემლის დატვირთვის შემსუბუქებას, დაძაბულობის მოხსნას მალთაშუა დისკებიდან და გააუმჯობესებს მათ კვებას. თუ ვარჯიშობ, ფიზიოთერაპია, იოგა, ცურვა, კომპლექსის შესრულება სპეციალური ვარჯიშებიჰორიზონტალურ ზოლზე შეგიძლიათ შექმნათ კუნთების კორსეტი, რომელიც საშუალებას მოგცემთ დააფიქსიროთ ბოჭკოვანი რგოლები, თავიდან აიცილოთ ინტერვერტებერალური დისკები.

შეგიძლიათ ივარჯიშოთ სახლში. აუცილებელია რეგულარულად ვარჯიში, აქცენტი ზურგის ქვედა და საკრალური მიდამოს შეგრძნებებზე. Ძალიან ბევრი უზარმაზარი წნევაარ მოიტანს დადებითი შედეგი, შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები.

წონის დაკლება ხელს შეუწყობს დატვირთვის ნაწილობრივ განთავისუფლებას წელის და საკრალური რეგიონებიდან და მთლიანად ხერხემლისგან. თქვენი მუშაობის სტილის შეცვლა, მჯდომარე ცხოვრების წესიდან უფრო აქტიურ წესზე გადასვლა, თქვენი პოზის თვალყურის დევნება დაგეხმარებათ დადებითი გავლენაზურგისთვის. ბალიშისა და ლეიბის ორთოპედიულზე შეცვლა ხელს შეუწყობს პოზის გაუმჯობესებას და ხერხემლის დასვენებას ყოველდღიური სტრესისგან.

ცუდი ჩვევების მიტოვება და დიეტაზე თვალყურის დევნება მთლიანად ორგანიზმის მდგომარეობას გააუმჯობესებს, რაც დადებითად აისახება ხერხემალსა და მალთაშუა დისკებზე.

თუ ადამიანმა გაიარა მკურნალობის კურსი, მაშინ მან უნდა განახორციელოს დაავადების პროფილაქტიკა, რათა არ ჩამოყალიბდეს პათოლოგია წელის ან საკრალური მიდამოში. არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ სიმძიმეების აწევა გაშლილი ხელებით ან იატაკიდან ჩაჯდომისას უარყოფითად მოქმედებს ბოჭკოვანი რგოლებზე.

ეს არის კუნთოვანი სისტემის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დისფუნქცია.

ეს პრობლემა ჩნდება მაშინ, როდესაც ზურგის დისკის ძირითადი რბილობი ფაქტობრივად გამოწურულია ანულუს ფიბროზიდან.

ასეთი დარღვევა იწვევს იმ ფაქტს, რომ დაზიანებული მალთაშუა დისკის ქსოვილები იწყებენ ზეწოლას ზურგის სვეტის ნერვულ ფესვებზე.

ამის გამო პაციენტი განიცდის მწვავე ტკივილი. Იმიტომ რომ ამ ტიპისდაავადება ძალიან გავრცელებულია, ღირს ძირითადი სიმპტომების ცოდნა და მკურნალობისთვის დროულად მზადყოფნა, რადგან დისკის თიაქარი შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის შრომისუნარიანობის შეზღუდვა (ან თუნდაც სრული ჩამორთმევა).

რა არის წელის დისკის თიაქარი?

ხერხემლის წელის მალთაშუა თიაქარი -ეს არის დაავადება, რომლის დროსაც ხერხემლის დისკის ცენტრალური ნაწილი იკუმშება მალთაშუა სივრციდან ორი მიმდებარე ხერხემლის მიერ.

თუ პრობლემა ამ ეტაპზე არ დადგინდა, მაშინ შემდგომი დეფორმაცია გამოიწვევს სიტუაციის გამწვავებას და მალთაშუა დისკის ბირთვის გათავისუფლებას გარედან.(კაფსულის მთლიანობა დარღვეულია). ეს პროცესი მიუთითებს თიაქრის ფორმირებაზე.

დაავადების კლასიფიკაცია

თიაქარს აქვს საკმაოდ ფართო რაოდენობის "ვარიაციები", კომპეტენტური და სრული აღწერაკვლევის ჩატარების შემდეგ მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია მოგცეთ კონკრეტული რჩევა თქვენს საქმეზე.

ცნობილია, რომ წელის ხერხემლის თიაქარი იყოფა ორ ძირითად ტიპად:

1. L4-L5- ვ სამედიცინო პრაქტიკაზურგის სვეტის თითოეული ნაწილი დანიშნულია გარკვეული წერილილათინური ანბანი (ასო L გამოყოფილი იყო ხერხემლისთვის). ამ ტიპის დაავადება ნიშნავს, რომ ნერვული ფესვების შეკუმშვა ხდება წელის ხერხემლის მე-4 და მე-5 ხერხემლიანებს შორის არსებულ სივრცეში;
2. L5-S1- ამ ტიპის დაავადებით, ნერვული დაბოლოებების დაჭიმვა ხდება მე-5 ხერხემლის წელის არეში და 1-ლი ხერხემლის ზურგის სვეტის საკრალურ მიდამოში.

ამ კლასიფიკაციის გარდა, ჩვენ შეგვიძლია მივცეთ დაყოფა ქსოვილების ბუნებით, რომლებიც გამოდიან ზურგის სვეტის მიღმა. ამ თვალსაზრისით, არსებობს:

• პულპოზური თიაქარი- ამ ტიპის თიაქარი შედგება პულპოსუსის ბირთვისგან, რომელიც "გამოწურულია" ბოჭკოვანი რგოლის მთლიანობის დარღვევის გამო. ეს ტიპი გვხვდება პაციენტების აბსოლუტურ უმრავლესობაში (შემთხვევების დაახლოებით 86%);
• ხრტილოვანი თიაქარი- ამ ტიპის თიაქარი შედგება დეფორმირებული მალთაშუა ხრტილის ფრაგმენტებისგან. ეს ტიპი ჩნდება ხანგრძლივი ანთებითი პროცესის შემდეგ, რაც ხშირად გამოწვეულია სხვადასხვა სახის დაზიანებებიხერხემალი. ეს ტიპი გვხვდება შემთხვევების დაახლოებით 13%-ში;
• ძვლის თიაქარი- ამ ტიპს თიაქარი შეიძლება ვუწოდოთ მხოლოდ პირობითად, რადგან მისი გამოჩენის მთავარი მიზეზი არის ოსტეოქონდროზი (ან სხვა ხანგრძლივი დეგენერაციულ-დისტროფიული პროცესი), რაც იწვევს ზრდას. ძვლოვანი ქსოვილიდა ოსტეოფიტების გაჩენა (ძვლის „სპიკები“). ოსტეოფიტები ახშობენ ზურგის ტვინის ნერვულ დაბოლოებებს და ვიწროვებენ მის არხს, რაც იწვევს თიაქრის წარმოქმნას. როგორც წესი, ამ ტიპის დაავადება გვხვდება პაციენტების მხოლოდ 1%-ში, რომელთა უმეტესობა ხანდაზმულია.

დაავადების გავრცელება და მნიშვნელობა

ხერხემლის წელის მალთაშუა თიაქარი გავრცელების მხრივ ერთ-ერთ წამყვან ადგილს იკავებს საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის ყველა დაავადებას შორის.

ეს ნიშნავს, რომ ამ ტიპის ხერხემლის დისფუნქცია მოითხოვს არა მხოლოდ დროული დიაგნოზიდა მკურნალობა, არამედ პრევენცია, რადგან სხვაგვარად (მოწინავე ეტაპებზე) დაავადების განვითარებამ შეიძლება საფრთხე შეუქმნას პაციენტს შრომისუნარიანობის ჩამორთმევას (ნაწილობრივი შეზღუდვიდან სრულ ჩამორთმევამდე).

Ამიტომაც ნუ იქნებით უყურადღებო ამ პრობლემის მიმართ, პირველივე სიმპტომების დროს უნდა მიმართოთ სპეციალისტს და დაიწყოთ მკურნალობა.

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

რისკ-ფაქტორების ჩამონათვალი საკმაოდ ვრცელია, როცა საქმე წელის არეში თიაქრის წარმოქმნას ეხება. კონკრეტული მიზეზი(ან მათ კომბინაციას) სპეციალისტი გამოკვლევების სერიის ჩატარების შემდეგ მოგცემთ.

მალთაშუა თიაქრის ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია:

ეს ყველაფერი უბრალოდ მცირე ნაწილიის ფაქტორები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ცვლილებები ქსოვილებში მალთაშუა დისკებიდა ბირთვის გადაადგილება.

დაავადების დიაგნოსტიკის სიმპტომები და მეთოდები

როგორც წესი, პირველი ნიშნები, რომლებიც მიგვანიშნებს ხერხემლის წელის არეში დარღვევების არსებობის შესახებ, იგნორირებულია. მტკივა, ბლაგვი ტკივილიამ სფეროში მას უბრალოდ "გამოცდია" პაციენტი. ამიტომ, ადრეული ეტაპები დეგენერაციული ცვლილებებიროგორც წესი, შეუმჩნეველი რჩება და სრულფასოვნად ვითარდება მალთაშუა თიაქარი.

როდესაც თიაქარი უკვე ჩამოყალიბდა, ახალი სიმპტომები ჩნდება, რომლებიც ისედაც ძნელია არ შეამჩნიო ან გაუძლო. ეს პირველ რიგში:

• ტკივილი წელის არეში ფეხის აწევისას;
• ამიოტროფია;
• ხშირი "ლუმბაგო" ( მკვეთრი ტკივილებიზურგის ქვედა ნაწილში, უხერხული მოძრაობის, სიმძიმის აწევის, ჰიპოთერმიის და ა.შ.
• დაბუჟება;
• რადიკულიტის გამოჩენა;
• რეფლექსური აქტივობის შემცირება ან შეზღუდვა;
• სიმშრალე კანიდაზიანებულ ადგილას.

ასეთი სიმპტომები სწრაფად მკვიდრდება პაციენტის ცხოვრებაში, ოდნავი დასვენების გარეშე. ამიტომ, დაავადების პირველი გამოვლინებისას, ღირს დიაგნოზის დასმა.

იმისათვის, რომ იპოვოთ დისკი, რომელმაც განიცადა დეფორმაცია, სპეციალისტი განახორციელებს უამრავ ღონისძიებას, მათ შორის:

• რენტგენის დიაგნოსტიკა(ორ პროექციაში);
• MRI(დაეხმარება დაავადების განვითარების დეტალების გარკვევას);
• მყესის რეფლექსის ტესტი(ეს მარტივი მეთოდი საშუალებას მოგცემთ გაარკვიოთ რამდენად მძიმედ არის დაზიანებული ნერვული დაბოლოებები, ასევე დაადგინოთ მგრძნობელობის დონე ქვედა კიდურებიდა მათი მობილურობა).

მხოლოდ მთავარის შემდეგ დიაგნოსტიკური ზომები, სპეციალისტი დაგინიშნავთ მკურნალობის კურსი, რაც ხელს შეუწყობს განვითარებულ დაავადებას გაუმკლავდეს.

ვიდეო: "რა არის ხერხემლის თიაქარი?"

წელის დისკის თიაქრის მკურნალობა

როდესაც სადიაგნოსტიკო საფეხურების ძირითადი სია უკან დარჩა, დროა დაიწყოს მკურნალობა.

მაგრამ თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ, რომ დაავადების მიმდინარეობა დაყოფილია სამ ძირითად პერიოდად:

მწვავე პერიოდი	--	ახასიათებს მწვავე ტკივილი წელის არეში, შებოჭილობა მოძრაობისას, მგრძნობელობის დაქვეითება ქვედა კიდურებში.
ქვემწვავე პერიოდი	ჩნდება 4-6 დღის შემდეგ მწვავე პერიოდი.	ტკივილის სინდრომი გარკვეულწილად ქრება, ფეხებში მგრძნობელობა ოდნავ აღდგება.
აღდგენის პერიოდი	ვლინდება მკურნალობის დაწყებიდან 2-3 კვირაში, ყველა პაციენტს არ შეუძლია გაიაროს ეს ეტაპი.	ამ პერიოდს ახასიათებს ტკივილის არარსებობა და უმნიშვნელო სენსორული დარღვევები.

პერიოდებად დაყოფა საშუალებას აძლევს სპეციალისტებს გამოიყენონ სწორი სტრატეგია თიაქრის სამკურნალოდ.

დაავადების მკურნალობა მწვავე პერიოდში

იცოდით რომ...

შემდეგი ფაქტი

ეს პერიოდი ყველაზე მტკივნეული და საშიშია ფიზიკური დატვირთვის თვალსაზრისით.. აქ თქვენ უნდა იყოთ ძალიან ფრთხილად, რომ კიდევ უფრო მეტი ზიანი არ მიაყენოთ საკუთარ თავს. ამ ეტაპზე მთავარია მინიმალური მოძრაობები და წოლითი რეჟიმი.

თქვენ უნდა დააწვინოთ პატარა ბალიშზე და მოათავსოთ პატარა ბალიში ზურგის ქვეშ. სწორი პოზიციაზურგზე უნდა მოგცეთ ექიმმა, რადგან სწორედ მან იცის რომელი კონკრეტული დისკებია დაზიანებული.

ამ ეტაპზე დაავადება ჩვეულებრივ გამოიყენება ტკივილგამაყუჩებლები. სასურველია მათი ორგანიზმში შეყვანა ინექციით (საწყის ეტაპზე).

ფართოდ გამოიყენება დიკლოფენაკი, მოვალისი, როფიკა. როდესაც ტკივილი ოდნავ შემცირდება, შეგიძლიათ შეცვალოთ ინექციები იმავე პრეპარატების ტაბლეტების ფორმებით ან დაამატოთ სხვა (იბუპროფენი, მელოქსიკამი და ა.შ.);

დაავადების ამ ეტაპზე აკრძალულია ნებისმიერი სახის მანიპულირება.

დაავადების მწვავე პერიოდში შეგიძლიათ მხოლოდ ფეხის თითების მოძრაობა. სხვა მოძრაობები აკრძალულია.

დაავადების მკურნალობა ქვემწვავე პერიოდში

როდესაც კრიზისი ოდნავ გაივლის, შეგიძლიათ გადახვიდეთ მკურნალობის შემდეგ კურსზე. ქვემწვავე პერიოდი მოითხოვს პაციენტის ნახევრად წოლითი რეჟიმის შენარჩუნებასდა ყურადღებით აკონტროლეთ თქვენი კეთილდღეობა. ნებისმიერი მოძრაობა, რომელიც იწვევს ტკივილს, თავიდან უნდა იქნას აცილებული.

წამლისმიერი მკურნალობა

ქვემწვავე პერიოდში გამოიყენება იგივე ტიპის მედიკამენტები, რაც მწვავე პერიოდში. ერთადერთი განსხვავება ისაა, რომ წამლების დოზა მცირდება ან იცვლება მიღების ფორმა (მაგალითად, ინექციები იცვლება ტაბლეტებით). ყველა ცვლილება უნდა განხორციელდეს მხოლოდ თქვენი დამსწრე ექიმის მიერ იმ სიმპტომების მიხედვით, რომლებსაც ამ ეტაპზე განიცდით.

შემდეგი პროცედურები ძალიან კარგ გავლენას ახდენს სხეულზე::

• თერმული პროცედურები;
• აკუპრესურა;
• acupuncture (აქ თქვენ უნდა იყოთ ფრთხილად და იპოვოთ კომპეტენტური სპეციალისტი);
• წყალქვეშა მასაჟი.

როგორც დამატებითი საშუალებებივრცელდება ჰირუდოთერაპია(მკურნალობა სამედიცინო ლეკები). მაგრამ აქ მნიშვნელოვანია იპოვოთ კომპეტენტური სპეციალისტი და გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან.

ეს ტექნიკა მზაკვრულია და შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები. იგივე ეხება მანუალური თერაპიისა და მასაჟის კურსებს - ორივე მეთოდი მოითხოვს კომპეტენტურ მიდგომას და პროფესიონალურ შესრულებას.

ფიზიოთერაპია

ქვემწვავე პერიოდში ფიზიკური თერაპია დიდი სიფრთხილით უნდა ჩატარდეს. ყველა ვარჯიში არ უნდა იყოს მტკივნეული. თუ ტკივილს გრძნობთ, სასწრაფოდ შეწყვიტეთ ვარჯიშები და გადადით დასასვენებლად.

სავარჯიშოები შესასრულებლად:

Მნიშვნელოვანი!ვარჯიშის დაწყებამდე აუცილებლად გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან.

1. დაწექით ზურგზე, გაისწორეთ ხელები და ფეხები. დაისვენეთ ყველა თქვენი კუნთი. ნელა ასწიეთ ხელები ზემოთ, ოდნავ გაწელეთ და შემდეგ ნელა ჩამოწიეთ ხელები;
2. დაწექით ზურგზე, დაისვენეთ სხეული. მოხარეთ მარცხენა ფეხიმუხლში, შემდეგ ოდნავ გადაატრიალეთ მარცხნივ და მარჯვნივ, დაისვენეთ კუნთები. გაიმეორეთ საპირისპირო ფეხით;
3. დაწექით მუცელზე, მოათავსეთ ხელები ნიკაპის ქვეშ. მოხარეთ მუხლები და მონაცვლეობით შეეხეთ ქუსლებს დუნდულებს. ამის შემდეგ დაისვენეთ ყველა კუნთი და ცოტა დაისვენეთ;
4. დაწექით ზურგზე. დაიწყეთ ფეხის მოხრა-დაწევა მუხლზე და გადაადგილება სხვადასხვა მიმართულებით;
5. დაიკავეთ იგივე საწყისი პოზიცია, როგორც მე-4 სავარჯიშოში. მოხარეთ ფეხი მუხლზე და ხელებით მიიწიეთ მკერდისკენ. გაიმეორეთ თითოეული ფეხისთვის;

მკურნალობა აღდგენის პერიოდში

ამ ეტაპზე მედიკამენტები და ფიზიოთერაპიული მკურნალობა იგივე რჩება.. განსხვავება იმაში მდგომარეობს, რომ მედიკამენტების დოზა მნიშვნელოვნად მცირდება; მკურნალმა ექიმმა შესაძლოა გამოირიცხოს კურსებიდან ზოგიერთი ჯგუფი. ფიზიოთერაპიული პროცედურები იგივე რჩება.

ფიზიოთერაპია

ამისთვის აღდგენის პერიოდიახასიათებს ფიზიკური დატვირთვის მოცულობის მატება. ტანვარჯიშის კომპლექსის გაფართოებისას მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია.

სავარჯიშოები შესასრულებლად:

1. საწყისი პოზიცია - მუცელზე წოლა. ექიმი იღუნავს და ასწორებს ფეხს თეძოსთან, აფიქსირებს მას 6-8 წამის განმავლობაში გაფართოებულ მდგომარეობაში;
2. საწყისი პოზიცია - მუცელზე წოლა. შემდეგ მონაცვლეობით გადაიტანეთ მარცხენა მარჯვენა ფეხისხეულიდან;
3. საწყისი პოზიცია - მუცელზე წოლა. აწიეთ გასწორებული ფეხი ოდნავ კუთხით (დროთა განმავლობაში აწევის კუთხე უნდა გაიზარდოს);
4. საწყისი პოზიცია - გვერდზე წოლა ჯანსაღი მხარე. მოხარეთ დაზიანებული ფეხი მუხლზე და მოაშორეთ იგი სხეულს;

ქირურგიული ჩარევა

თიაქრის მოცილების გადაწყვეტილებას ექიმი იღებს გარკვეული სიმპტომების საფუძველზე, რომლებიც შეიძლება სერიოზულად დაემუქროს თქვენს ჯანმრთელობას.

ამ სიმპტომებს შორის არის ხერხემლის არხის შევიწროება (მიუხედავად ყველაფრისა სამედიცინო კომპლექსი), კიდურების დაბუჟება, მძიმე სისუსტეკუნთებში, მენჯის ორგანოების დისფუნქცია, "კუდა ცხენის" შეკუმშვა (ზურგის ტვინის ბოლო, რომელიც შედგება ნერვული დაბოლოებების შეკვრასაგან, რომლის დაჭიმვა ან გაღიზიანება იწვევს აუტანელ ტკივილს პერინეუმსა და ქვედა კიდურებში).

ქირურგიული ჩარევა ამ შემთხვევაშიწარმოადგენს ზურგის ტვინის გათავისუფლებას თიაქრის შეკუმშვისგან.

ამის გაკეთების რამდენიმე გზა არსებობს:

• ენდოსკოპია;
• ენდოპროთეზირება;
• პერკუტანული დისექტომია;

თითოეული ეს მეთოდი გამოიყენება დაავადების გარკვეულ დამახასიათებელ პირობებში.

ხალხური რეცეპტები

იმისათვის, რომ კონსერვატიული მკურნალობა კიდევ უფრო ეფექტური გახდეს, შეგიძლიათ გამოიყენოთ რამდენიმე ტრადიციული მეთოდი, რომელიც დაგეხმარებათ დაავადების არასასურველი სიმპტომების მოხსნაში.

დაავადების პრევენცია და აღდგენის პროგნოზი

თიაქრის წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად, უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა აკონტროლოთ საკუთარი წონა. უმეტეს შემთხვევაში სწორედ ჭარბი წონა იწვევს თიაქრის წარმოქმნას, ვინაიდან ჩვენი ხერხემალი ვერ უძლებს ასეთ ძლიერ დატვირთვას.

გარდა ამისა უყურეთ თქვენს დიეტას და ცხოვრების წესსგამორიცხეთ მოწევა, შეამცირეთ ალკოჰოლის მოხმარება, გამორიცხეთ ძლიერი ფიზიკური აქტივობა, დაკავდით სპორტით (სირბილი, ცურვა, სიარული, ველოსიპედით სიარული), აირჩიეთ მძიმე ლეიბი ძილისთვის, დაამყარეთ ყოველდღიური რუტინა.

თუ შეამჩნევთ დაავადების პირველ სიმპტომებს, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. ის დაგინიშნავთ მკურნალობის კურსს, რომლის თავიდან აცილებაც შეგიძლიათ ქირურგიული ჩარევაან სერიოზული გართულებები. დროული მკურნალობა ხელს შეუწყობს დაავადების დამარცხებას ადრეულ ეტაპებზე.

დასკვნა

ვინაიდან წელის ხერხემლის მალთაშუა თიაქარი დღესდღეობით ძვალ-კუნთოვანი სისტემის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დაავადებაა, ამის შესახებ რაც შეიძლება მეტი უნდა იცოდეთ, დაავადების დროულად პრევენცია ან სწორი მკურნალობის არჩევა:

• დაავადების საწყისი სიმპტომები პაციენტმა შეიძლება სრულიად უგულებელყოს, რადგან ისინი არ არის გამოხატული. მეტი მძიმე სიმპტომებიგახდება, როდესაც თიაქარი საბოლოოდ ჩამოყალიბდება. პირველივე ნიშნების დროს გირჩევთ დაუკავშირდეთ სპეციალისტს და გაიაროთ გამოკვლევა;
• სამედიცინო პრაქტიკაში წელის მალთაშუა თიაქარს აქვს დაავადების სამი ძირითადი პერიოდი: მწვავე, ქვემწვავე და გამოჯანმრთელება. თითოეული ამ პერიოდისთვის არის კომპლექსი თერაპიული ზომებიმაშასადამე, მხოლოდ თქვენს დამსწრე ექიმს შეუძლია დანიშნოს გარკვეული პროცედურები იმ სიმპტომებიდან გამომდინარე, რომლებიც აწუხებთ კონკრეტულ მომენტში;
• დაავადების მწვავე პერიოდი ხასიათდება ძლიერი ტკივილით და შეზღუდვით საავტომობილო ფუნქციები , ასე რომ თქვენ უნდა დარჩეთ საწოლში და მიეცით სხეულს მაქსიმალური დასვენება კრიზისის დასრულებამდე;
• გარდა კონსერვატიული მკურნალობის მეთოდებისა, ზოგიერთი ხალხური რეცეპტები . მაგრამ რაიმე არატრადიციული მეთოდის გამოყენებამდე უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან და ასევე გაითვალისწინოთ თქვენი სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლები;
• ნებისმიერი დაავადების თავიდან აცილება ბევრად უფრო ადვილია, ვიდრე მოგვიანებით მკურნალობა, ამიტომ გაეცანით პრევენციულ მეთოდებს, რომლებიც დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ თიაქრის გაჩენა.

რევმატოლოგი, ორთოპედი

ჩართულია ტრავმატოლოგიური და ორთოპედიული პაციენტების მენეჯმენტში, რენტგენოგრაფიის კითხვასა და ტესტის შედეგების ინტერპრეტაციაში, ასევე კონსერვატიული და ოპერატიული მეთოდებიმკურნალობა.

ზურგისა და კიდურების ტკივილი არ უნდა დარჩეს სათანადო ყურადღების გარეშე. ვინაიდან პაციენტების დაახლოებით ნახევარში ზურგის ტკივილი გამოწვეულია მალთაშუა თიაქრით. თუმცა, ხშირად დაავადება შემთხვევით ვლინდება დროს კომპიუტერული ტომოგრაფია. დაავადება ვლინდება სიხშირით 100 შემთხვევა 100000 მოსახლეზე. მალთაშუა თიაქარი უფრო ხშირად ვლინდება 30-40 წლის ასაკში.

Სარჩევი:

Მიზეზები

ხერხემალი სხეულის მთავარი საყრდენია. ზურგის სვეტი შედგება ხერხემლისგან, რომლებიც ერთმანეთთან დაკავშირებულია მალთაშუა დისკებით. ამ უკანასკნელის ფუნქციაა უზრუნველყოს დარტყმის შთანთქმა სიარულის, სირბილის დროს, ასევე მთელი ხერხემლის მოქნილობა. მალთაშუა დისკი შედგება გარე გარსისგან - ბოჭკოვანი რგოლისაგან, ასევე პულპოზის ბირთვისგან, რომელიც მდებარეობს დისკის ცენტრში. ჩვეულებრივ, ბოჭკოვანი რგოლი საკმაოდ მკვრივია და შეუძლია გაუძლოს ფიზიკურ სტრესს. მაგრამ შემაერთებელი ქსოვილის მემბრანის თვისებები შეიძლება შეიცვალოს.

როდესაც ხერხემლის ფესვების საავტომობილო ბოჭკოები შეკუმშულია, შეინიშნება ფეხის კუნთების სისუსტე და რეფლექსების დაქვეითება. როდესაც ხერხემლის ფესვების სენსორული ბოჭკოები შეკუმშულია, ხდება კანის მგრძნობელობის დაქვეითება, ჩხვლეტის შეგრძნება და ცოცვის შეგრძნება ფეხის უკანა მხარეს, დუნდულოდან ქუსლამდე. ეს სიმპტომები რადიკულიტის გამოვლინებად ითვლება.

შეიძლება დაფიქსირდეს ავტონომიური დარღვევები: ზურგისა და ფეხების კანი ფერმკრთალი ხდება, მასზე შეიძლება გაჩნდეს წითელი ან თეთრი ლაქები და ფიქსირდება გაძლიერებული ოფლიანობა.

გარდა ამისა, როდესაც შეკუმშვის ფესვები innervated მენჯის ორგანოები, პაციენტი უჩივის შარდვისა და დეფეკაციის დარღვევას, ასევე პოტენციის დაქვეითებას.

თუ ზურგის ტვინი შეკუმშულია ან დაზიანებულია, შეიძლება მოხდეს პარეზი ან დამბლა ქვედა კიდურებში.

ამ ტიპის ინტერვერტებერალური თიაქრით, ადამიანს აწუხებს მუდმივი მტკივნეული ტკივილიკისერში, რაც ყველაზე მეტად ადრეული ნიშანიდაავადება. ნერვული ფესვების შეკუმშვით და ხერხემლის არტერიათავის ტკივილი ხდება. უფრო მეტიც, ტკივილი შეიძლება იყოს დიფუზური ან კონცენტრირებული თავისა და ტაძრების უკანა ნაწილში. ასევე ვლინდება ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა თავბრუსხვევა და ტინიტუსი. ნეირონების ჟანგბადის არასაკმარისი მიწოდების გამო ვითარდება მუდმივი სისუსტე და სწრაფი დაღლილობა. გარდა ამისა, შეიძლება მოხდეს არტერიული წნევის მატება.

როდესაც ხერხემლის ფესვების მგრძნობიარე ბოჭკოები შეკუმშულია კისერზე, თავის უკანა მხარეს და მკლავებში, ჩნდება დაბუჟების, ჩხვლეტის, ცოცვის და კანის მგრძნობელობის დაქვეითება. როდესაც ხერხემლის ფესვების საავტომობილო ბოჭკოები შეკუმშულია, შეინიშნება მკლავის კუნთების სისუსტე. დამახასიათებელია ავტონომიური დარღვევები: კისრისა და მკლავების კანი ფერმკრთალი ხდება, ძლიერდება ოფლიანობა.

ზურგის ტვინის თიაქრის მძიმე შეკუმშვისას შეიძლება განვითარდეს დამბლა.

ამ ტიპის დაავადების დროს ადამიანს აწუხებს ზურგის ტკივილი, ძირითადად მხრის პირებს შორის. თუმცა, ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს მკერდიწელის არეში, კისერი, ზედა კიდურები. მტკივნეული შეგრძნებებიშესამჩნევად ძლიერდება ხველების, ცემინების, სიცილის ან სხეულის მობრუნებისას. აღსანიშნავია, რომ ტკივილს ხშირად სარტყელი ხასიათი აქვს.

ზოგჯერ ტკივილი მუცლის არეში ვრცელდება, რაც შეიძლება ორგანოთა პათოლოგიის მიბაძვას მუცლის ღრუ. როდესაც ზურგის ტვინი შეკუმშულია დაზიანების ადგილის ქვემოთ, ხდება პარეზი და დამბლა.

Თანდასწრებით დამახასიათებელი სიმპტომებიხოლო ადამიანის ჩივილებს ნევროლოგი განიხილავს. ექიმი განსაზღვრავს კუნთების ტონს, კანის მგრძნობელობას და რეფლექსების მდგომარეობას. დიაგნოზის დასადასტურებლად პაციენტმა უნდა გაიაროს ინსტრუმენტული კვლევები.

უმეტესობა ხელმისაწვდომი მეთოდიარის ზურგის სვეტის რენტგენოგრაფია ფრონტალურ და ლატერალურ პროექციებში. ინტერვერტებერალური დისკები სურათებში არ არის ვიზუალური და, შესაბამისად, თიაქრის დადგენა შეუძლებელია. მაგრამ რენტგენოგრაფიის დახმარებით შესაძლებელია დაავადების განვითარების მიზეზის იდენტიფიცირება: ხერხემლის დაზიანებები, ოსტეოქონდროზის ნიშნები, თანდაყოლილი ანომალიები.

ყველაზე ეფექტური კვლევა არის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია. ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ რბილი ქსოვილების მდგომარეობა. მიღებული სურათების გამოყენებით შეგიძლიათ შეისწავლოთ მალთაშუა დისკების მდგომარეობა, ასევე თიაქრის არსებობა.

ყველა თიაქარი არ საჭიროებს აქტიურ მკურნალობას. ამრიგად, პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ინტერვერტებერალური დისკის პროტრუზია სამ მილიმეტრამდე და სიმპტომების გარეშე, მხოლოდ დაკვირვებას საჭიროებენ.

თუ ძლიერი ტკივილია, მედიკამენტების მიღების თავიდან აცილება შეუძლებელი იქნება. ამ მიზნით, ნარკოტიკებთან დაკავშირებული NSAID ჯგუფი(დიკლოფენაკი, მელოქსიკამი, კეტოროლი). ზე მალთაშუა თიაქარიერთად გამოხატული ანთებითი პროცესიმიმართეთ გლუკოკორტიკოსტეროიდების შემცველი მალამოების გამოყენებას (ფლუცინარი, ტრიაკორტი, ესპერონი, დერმოვატი).

საკმაოდ გავრცელებული და ეფექტური პროცედურაარის თერაპიული ბლოკადის ჩატარება. ეს არის ანესთეტიკების (ლიდოკაინი, ნოვოკაინი) შეყვანა ეპიდურული სივრცეში. პროცედურის მიზანია ტკივილის აღმოფხვრა და კუნთის სპაზმი. პაციენტი გრძნობს შვებას რამდენიმე წუთის შემდეგ. ბლოკადის ეფექტი შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე კვირის განმავლობაში.

გარდა ამისა, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს B ვიტამინები (ნევროვიტანი, მილგამა), რომლებიც უზრუნველყოფენ დაზიანებული ნერვული ბოჭკოების რეგენერაციას, ასევე აუმჯობესებენ ნერვული იმპულსების გამტარობას. დისკების ხრტილოვანი ქსოვილის აღსადგენად ინიშნება ქონდროპროტექტორები (სტრუქტურა, ალფუტოლი).

თუ მიუხედავად კონსერვატიული თერაპია, ტკივილი არ ტოვებს ადამიანს და დღითიდღე უფრო და უფრო აწუხებს, რაც იმას ნიშნავს, რომ საჭიროა განიხილოს ვარიანტი ქირურგიული მკურნალობა. კუდა ცხენის შეკუმშვა საჭიროებს სასწრაფო ქირურგიულ ჩარევას.

ოპერაციები ტარდება ღიად და ენდოსკოპიური გზით. ოპერაციის დროს ექიმი ხსნის თიაქარს და აღადგენს ბოჭკოვანი რგოლის მთლიანობას. თუ მალთაშუა დისკი ძლიერ დაზიანებულია, ტარდება ოპერაციები მისი იმპლანტით ჩანაცვლების მიზნით.