ტკივილის შემსუბუქება მშობიარობის დროს. ანტიკონვულსანტები მშობიარობის დროს. მშობიარობის ტკივილის შემსუბუქების არანარკოტიკული მეთოდები

მშობიარობის დროს ტკივილის შემსუბუქების საკითხი ყოველთვის აქტუალურია მომავალი დედებისთვის და წყდება ყოველ ჯერზე ინდივიდუალურად, მრავალი ფაქტორიდან გამომდინარე.

ვადის მოახლოებასთან ერთად, ყველა მომავალი დედა, ასე თუ ისე, ფიქრობს მომავალ სირთულეებზე, რაც ბავშვის დაბადებასთან არის დაკავშირებული. საუბარია ძლიერ ტკივილზე, რომელიც უცვლელად ახლავს დაბადების პროცესს. რა თქმა უნდა, თითოეული ადამიანი ინდივიდუალურია და ზოგიერთი ქალისთვის მშობიარობის დროს ტკივილი სრულიად ასატანი, თუმცა უსიამოვნო შეგრძნებაა, ზოგისთვის კი წარმოუდგენელი ტანჯვის წყარო.

დადასტურებულია, რომ უმეტეს შემთხვევაში, ქალი, რომელიც განიცდის ძლიერ ტკივილს დიდი ხნის განმავლობაში, შესაძლოა, გადამწყვეტ მომენტში უბრალოდ არ იყოს მზად ბავშვის გასაჩენად. ბუნებრივად, სხეული ამოწურულია და მშობიარობის ქალს უბრალოდ არ შესწევს ძალა დაძლიოს. ამის თავიდან ასაცილებლად მშობიარობის დროს ტკივილგამაყუჩებლებს იყენებენ.

მშობიარობის დროს ტკივილგამაყუჩებელი შეიძლება გამოყენებულ იქნას მრავალი სხვა მიზეზის გამო:

1. როგორც უკვე ვთქვით, ტკივილგამაყუჩებელი ამოცანაა ქალის კომფორტი და მისი მზადყოფნა ბავშვის დაბადებისთვის. მშობიარობის ქალების მეოთხედი ტკივილის ბარიერიიმდენად დაბალია, რომ შეკუმშვის დროს ტკივილს განიცდის, ზოგი უბრალოდ განიცდის პანიკის შეგრძნებას, შეიძლება შეასრულოს შეუსაბამო ქმედებები და არ მოუსმინოს ექიმის მითითებებს. ამ შემთხვევაში მშობიარობის დროს გამოყენებული ტკივილგამაყუჩებელი განკუთვნილია ქალის მოუსვენარი ქცევის აღმოსაფხვრელად.
2. მტკივნეული შეგრძნებები ასევე თავისუფლდება იმ შემთხვევაში, თუ მოსალოდნელია, რომ ბავშვი იქნება ძალიან დიდი, ან ტყუპები, ასევე ხანგრძლივი, ან, პირიქით, ნაადრევი ან „სწრაფი“ მშობიარობის დროს.
3. ხდება ისე, რომ მშობიარობის დროს სასწრაფოა საჭირო ქირურგიული ჩარევამაგალითად, პინცეტის გამოყენება ან პლაცენტის მოცილება. ასეთ შემთხვევებში ასევე გამოიყენება სპეციალური პრეპარატები, როგორც წესი, ინტრავენურად.
4. საანესთეზიო საშუალების გამოყენება ეფექტურია, თუ არსებობს ნაყოფის ჰიპოქსიის რისკი, ან შიგნით მომავალი დედასუსტი შრომითი საქმიანობა. აქ ეფექტი მიმართულია ოდნავ სხვა მიმართულებით და არა მოხსნისკენ ტკივილი. მაგალითად, ჰიპოქსიის შემთხვევაში, ასეთი პრეპარატების გამოყენება ამცირებს ბავშვის ჟანგბადის შიმშილის რისკს.

რაც შეეხება რისკებს, რომლებიც დაკავშირებულია წამლების გამოყენებასთან, რომლებიც ათავისუფლებს დისკომფორტი, მაშინ, გავრცელებული მოსაზრების საწინააღმდეგოდ, რომ ამან შეიძლება საზიანო გავლენა მოახდინოს ბავშვის ჯანმრთელობაზე, ექიმები სხვაგვარად თვლიან. როგორც უკვე ვთქვით, საკითხი ყოველ ჯერზე ინდივიდუალურად წყდება და ეფექტი, რა თქმა უნდა, პირველ რიგში მიზნად ისახავს სარგებლის მოტანას და არა ზიანის მოტანას. რა თქმა უნდა, თითოეულ პრეპარატს აქვს უკუჩვენებების საკუთარი სია, მაგრამ ამაზე ცოტა უფრო დაბალი ვისაუბრებთ, როდესაც გადავხედავთ იმას, რაც არსებობს. თანამედროვე მეთოდებიტკივილის შემსუბუქება მშობიარობის დროს.

მშობიარობის დროს ტკივილის შემსუბუქების სახეები

მშობიარობის დროს ტკივილის შემსუბუქების ტექნიკა შეიძლება სრულიად განსხვავებული იყოს გამოყენებისგან წამლები, ტექნიკას, რომელიც ხსნის, თუ როგორ უნდა მოხსნას ტკივილი მშობიარობის დროს. დავიწყოთ, ალბათ, მშობიარობის დროს ტკივილის შემსუბუქებით. თანამედროვე პირობებიანუ ის მეთოდები, რომელთა მთავარი პრინციპი არის მედიკამენტების ამა თუ იმ შეყვანა ორგანიზმში.

წამლისმიერი ტკივილის შემსუბუქება მშობიარობის დროს

შეკუმშვის დროს ტკივილის შესამცირებლად შექმნილი მედიკამენტები შესაძლოა შევიდეს სხეულში სხვადასხვა გზითინჰალაციებიდან და კომპრესებიდან, მათ ინტრამუსკულარულ და ინტრავენურ შეყვანამდე. მოდით, უფრო დეტალურად განვიხილოთ, როგორ და როგორ იხსნება მშობიარობის ტკივილი.

ინჰალაციები

ასეთი სამშობიარო ტკივილის შესამსუბუქებლად გამოიყენება აზოტის ოქსიდისა და ჟანგბადის ნარევი. ეს კომბინაცია საკმაოდ ეფექტურია და გამოიყენება საშვილოსნოს ყელის დილატაციის დროს. ამ მეთოდის აღწერა, სხვათა შორის, პასუხობს კითხვაზე „ანესთეზირდება თუ არა მშობიარობა პირველ პერიოდში?“, რომელიც მოიცავს დილატაციის დროს. ამ მეთოდის უპირატესობა ის არის, რომ ქალი თავად ადგენს ტკივილის ხარისხს და საჭიროებისამებრ სუნთქავს.

ინტრავენური ანესთეზია

რა შეჰყავთ ვენაში მშობიარობის დროს ტკივილის შესამსუბუქებლად? ყველაზე ხშირად, ეს წამლები, რომლებიც შექმნილია მშობიარობის დროს ტკივილის შესამსუბუქებლად, არის სხვადასხვა ანალგეტიკები. სხვათა შორის, ისინი სხეულში შედიან არა მხოლოდ, არამედ ინტრამუსკულურად და სპეციალური კომპრესების დახმარებით. პრენატალური პერიოდის შემსუბუქების ეს მეთოდი მიზნად ისახავს ქალს სრულად დაისვენოს შეკუმშვას შორის და მოიპოვოს ძალა, რაც დასჭირდება ბიძგების დროს.

ზოგჯერ ექიმი, როდესაც წყვეტს, რა სახის ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება გამოიყენოს მშობიარობის დროს, ირჩევს ისეთ პრეპარატს, როგორიცაა პრომედოლი. მიუხედავად იმისა, რომ პრომედოლი ნარკოტიკული საშუალებაა, დადასტურებულია, რომ მისი ერთჯერადი გამოყენება არ დააზარალებს არც დედას და არც ბავშვს. ეს პრეპარატი არ გამოიყენება ბოლო ეტაპი შრომითი საქმიანობაწინააღმდეგ შემთხვევაში, ამ მეთოდმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ბავშვის სუნთქვის აქტივობაზე, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მას გაუჭირდება პირველი ამოსუნთქვა.

ხშირად და განსაკუთრებით პირველი ბავშვის დაბადებისას ჩნდება სიტუაცია, რომ მშობიარობა მნიშვნელოვნად შეფერხდება. ასეთ შემთხვევებში, მოლოდინ დედას დასვენების მიზნით, ექიმები აძინებენ.

ეპიდურული ანესთეზია

აქ სამშობიარო ტკივილგამაყუჩებელი წამალი შეჰყავთ ზურგში (ხერხემლის) კათეტერის გამოყენებით. ეს მეთოდი თითქმის სრულად ხსნის ტკივილის სიმპტომებს, მაგრამ უნდა გახსოვდეთ, რომ ტკივილთან ერთად შესაძლოა გარკვეული დროით დამოუკიდებლად გადაადგილების უნარიც გაქრეს. ეს დამოკიდებულია შეყვანილი წამლის დოზაზე; ზოგჯერ ქალს შეუძლია სრულად დადგეს ფეხზე. მინუსი არის ის ფაქტი, რომ ამ მეთოდის გამოყენებისას მშობიარობისას ქალი კარგავს სრული ბიძგის უნარს. ამიტომ, ბიძგების დაწყებამდე ცოტა ხნით ადრე, წამლის მიღება წყდება.

მე შევქმენი ეს პროექტი მარტივი ენითმოგიყვებით ანესთეზიისა და ანესთეზიის შესახებ. თუ თქვენ მიიღებთ პასუხს თქვენს კითხვაზე და საიტი თქვენთვის სასარგებლო იყო, მოხარული ვიქნები, რომ მივიღო მხარდაჭერა; ეს ხელს შეუწყობს პროექტის შემდგომ განვითარებას და მისი მოვლის ხარჯების კომპენსირებას.

ლექცია No16 (15.04.14)

ტკივილის შემსუბუქება მშობიარობის დროს: თანამედროვე პრინციპებიდა მეთოდები.

ტკივილის შემსუბუქება მშობიარობის დროს -ღონისძიებების ერთობლიობა, რომელიც მიზნად ისახავს საშვილოსნოს შეკუმშვის დარღვევების პროფილაქტიკას და მკურნალობას, ნაყოფის საშიშროების გამოსწორებას და მშობიარობის დროს ქალებში მძიმე დისკომფორტის აღმოფხვრას.

მშობიარობის გადაჭარბებულმა ტკივილმა შეიძლება შეაფერხოს ნორმალური მშობიარობა დაბადების აქტი, ხელს უწყობს მშობიარობის დროს დაღლილობას, სისუსტის განვითარებას და შრომის კოორდინაციას. ამავდროულად, სრული ანალგეზია მიიღწევა და მშობიარობა სუსტდება ან ჩერდება. ამიტომ, ქალისთვის მისაღებია ფიზიკური გადატვირთვის ზომიერი დონის შენარჩუნება. სამშობიარო ტკივილის მნიშვნელობის ასეთი ინტერპრეტაცია შეესაბამება მის თანამედროვე გაგებას, როგორც ნეგატიურ ბიოლოგიურ მოთხოვნილებას, რომელიც ქმნის ფუნქციურ სისტემას, რომელიც უზრუნველყოფს მშობიარობის პროცესს.

ტკივილის რეაქციის დონეები:

დონე 1 - ქსოვილი

დონე 2 - სეგმენტური

დონე 3 – NS, ქვებუტალური არე

დონე 4 - ცნს, ცერებრალური ქერქი

მტკივნეული მშობიარობა უფრო სავარაუდოა შემდეგ შემთხვევებში:

დისმენორეა, მტკივნეული მენსტრუაციამშობიარობამდე

დიდი ბავშვის დაბადებისას

პირველი დაბადება

ხანგრძლივი შრომა

ნაადრევი მშობიარობა

ოქსიტოცინის გამოყენება მშობიარობის დროს

ამნისტიური სითხის ამოწურვის შემდეგ

მშობიარობისას ………………………………………………

მშობიარობის დროს ტკივილის ძირითადი მიზეზებია:

საშვილოსნოს ყელის გახსნა, მდიდარია პერიტონეუმის ნერვული რეცეპტორებით.

საშვილოსნოს დაჭიმვა

სისხლძარღვთა რეცეპტორების ველების აგზნება

მიომეტრიუმის შეკუმშვა

სამშობიარო ტკივილის შემსუბუქება უნდა დაიწყოს შემდეგ პირობებში:

დააწესა შრომითი საქმიანობა

რეგულარული შეკუმშვის განვითარება

საშვილოსნოს ყელის გახსნა 3-4 სმ-ით

მშობიარობის ქალის ძლიერი ტკივილი და მოუსვენარი ქცევა

არ არსებობს სამეანო უკუჩვენებები

მოთხოვნები სამეანო მედიკამენტებზე:

ტკივილის შემსუბუქება გრძელვადიანი უნდა იყოს

უნდა ჩატარდეს მშობიარობის პირველ და მეორე ეტაპზე

ის ადვილად უნდა შეწყდეს - შეუძლებელია მსუბუქი სამეანო ანესთეზია გადაიზარდოს ღრმა ანესთეზიაში, როდესაც კუნთები მოდუნდება, დედასა და ნაყოფს შორის გაზის გაცვლა უარესდება.

ოპერაციის დროს კეთდება უფრო ღრმა ანესთეზია, მაგრამ ასევე, დედის და ნაყოფის ინტერესების გათვალისწინებით, რათა არ მოხდეს წამლისმიერი დეპრესია.

ტკივილის შემსუბუქების მეთოდების ჯგუფი:

აგენტები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ქერქზე, შესაბამისად ქვექერქზე: მაგნიუმის სულფატიმორფინი და მისი წარმოებულები, სკოპოლამინი, ჰიდროქლორიდი, ქლოროფორმი, აზოტის ოქსიდი, GHB, ვიადრინი, ჰიპნოზი, CiPPOR, ელექტროანალგეზია.

სუბქერქზე მოქმედი აგენტები: ვერონალი, პირამიდონი, მედინალი, პერიაქტონი, ამიტაოიატრია.

ზურგის ბლოკადა: წელის, საკრალური, უხერხემლო, ეპიდურული, კუდალური - ფართოდ ტარდება საზღვარგარეთ, მაგრამ პროცენტი იზრდება ქირურგიული ჩარევები, ვინაიდან გადახდილია.

ადგილობრივი ანესთეზია (ინფილტრაცია, გამტარობა).

მშობიარობის დროს ანალგეზიის ჩატარებისას უნდა გვახსოვდეს, რომ პლაცენტა არ უშლის ხელს ანალგეტიკების გავლას. ნაყოფის რესპირატორული ცენტრი მგრძნობიარეა სედატიური და ანალგეტიკების მიმართ, ამიტომ ამ პრეპარატების გამოყენება ახალშობილებში სუნთქვის დათრგუნვას იწვევს.

ზოგადი ანესთეზია:

მეანობაში ისინი გამოიყენება მხოლოდ გადაუდებელ შემთხვევებში, რადგან ანესთეტიკები აღწევს პლაცენტაში და თრგუნავს ნაყოფის ცენტრალურ ნერვულ სისტემას.

ინჰალაციის ანესთეზია:

Აზოტის ოქსიდი- გამოიყენება მშობიარობის 1 და 2 ეტაპებზე. ის არ ახანგრძლივებს მშობიარობის დროს და არ თრგუნავს შეკუმშვას. აზოტის ოქსიდისა და ჟანგბადის ნარევი თანაბარი პროპორციით უზრუნველყოფს საკმარის ანალგეზიას, პაციენტი სუნთქავს ამ ნარევს ბიძგებს შორის მშობიარობის მეორე ეტაპზე.

ციკლოპროპანი- გამოიყენება მხოლოდ მოხსნამდე ცოტა ხნით ადრე - თრგუნავს ნაყოფის ცენტრალურ ნერვულ სისტემას.

ჰალოტანი- გამოიყენება საშვილოსნოს კუნთების მაქსიმალური მოდუნების მისაღწევად (შიდა ბრუნვა, ნაყოფის ფეხით ჩამოყვანა, საშვილოსნოს ინვერსიის შებრუნება).

შესაძლოა განვითარდეს ატონური სისხლდენა, ამიტომ საანესთეზიო საშუალების მიღება ხანმოკლე უნდა იყოს.

ანალგეზია და სედატიური თერაპიამშობიარობის დროს:

მენერედინი და პრომეთაზინი– ნარკოტიკული ანალგეზიური დამამშვიდებლის სახსარი ეფექტურად ხსნის ტკივილს მშობიარობის დროს. მენედინი 50-100 მგ პრომეთაზინთან ერთად 25 მგ შეიძლება დაინიშნოს ყოველ 3-4 საათში. ეფექტი ხდება 45 წუთის შემდეგ.

ბუტორფანოლი და ნარბუფინი- სინთეზური ნარკოტიკული ანალგეტიკები გამოიყენება ინტრავენურად. ნაყოფის რესპირატორული ცენტრი ნაკლებად დეპრესიულია.

მორფინი- ძლიერი ნარკოტიკული ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება და იშვიათად გამოიყენება მშობიარობის აქტიურ ფაზაში. ჩვეულებრივ ინიშნება IM 10-15 მგ პაციენტებში ხშირი, მტკივნეული, არაეფექტური შეკუმშვით არაკოორდინირებული მშობიარობის დროს.

ნალოქსონი- ნარკოტიკული ანალგეტიკების ანტაგონისტი, ახდენს ახალშობილის სუნთქვის ნორმალიზებას.

ბარბიტურატები (ნატრიუმის თიოპენტალი, ჰექსენალი, არაინჰალაციის ანესთეზიის პრეპარატები) - ინტრავენური შეყვანის შემდეგ ბარბიტურატების დოზის 65-70% უკავშირდება პლაზმის ცილებს, დანარჩენი თავისუფალი ფრაქციააქვს ნარკოტიკული ეფექტი. ბარბიტურატების ნარკოტიკული მოქმედება ემყარება ცერებრალური ქერქის დათრგუნვას და ბლოკადას, ხოლო ნაყოფის დეპრესიის ხარისხი პირდაპირპროპორციულია დედის სისხლში კონცენტრაციაზე.

ატარალგეზია:

ეს არის ანალგეტიკების კომბინაცია დიაზეპამთან, სედუქსენთან და ბენზოდიაზეპამის სხვა წარმოებულებთან. ბენზოდიაზეპინის წარმოებულები ერთ-ერთი ყველაზე უსაფრთხო დამამშვიდებლებია; მათი კომბინაცია ანალგეტიკებთან განსაკუთრებით გამოხატულია ძლიერი შიშის, შფოთვისა და ფსიქიკური სტრესის დროს. როპერიდოლის კომბინაცია სედუქსენთან დადებითად მოქმედებს მშობიარობის მიმდინარეობაზე, ამცირებს საშვილოსნოს ყელის დილატაციის პერიოდის მთლიან ხანგრძლივობას. თუმცა, ახალშობილის მდგომარეობაზე მოქმედებს ლეთარგია, დაბალი ქულები აპრგარის შკალაზე და დაბალი ნეირორეფლექსური აქტივობა.

გამტარობის ანესთეზია:

* ნერვული გზები- ტკივილის სრული შემსუბუქება მიიღწევა მე-9 და მე-12 გულმკერდის ნერვების ბოჭკოების, პარასიმპათიკური და სენსორული ბოჭკოების და საკრალური ნერვების ბლოკირებით.

* პარაცერვიკალური ბლოკადა- ეფექტურია ტკივილგამაყუჩებლად შეკუმშვის დროს, მშობიარობის მეორე ეტაპის ჩათვლით. 5-10 მლ 1% ლიდოკაინის ხსნარი შეჰყავთ პარაცერვიკალურ მიდამოში 3 და 9 საათზე ან საშვილოსნოში 4 და 8 საათზე საშვილოსნოს ყელის ორივე მხარეს. ეფექტი ვლინდება 1-2 საათის განმავლობაში.

* პუდენდალური ნერვის ბლოკადა- პუდენდალური ანესთეზია.

* ზურგის ანესთეზია– უკუჩვენებები: სისხლდენა, მძიმე ჰიპერტენზია, სისხლის კოაგულაციის სისტემის დარღვევები.

* ეპიდურული ანესთეზია.

SIPPOR-ის ფიზიოლოგიური მეთოდები:

ორსული ქალის სისტემატური მონიტორინგი პათოლოგიის დროული გამოვლენისა და შესაბამისი ზომების მისაღებად.

სწორია მშობიარობის აქტის, როგორც ფიზიოლოგიური პროცესისადმი დომინანტური დამოკიდებულების ჩამოყალიბება, რათა ქალს განთავისუფლდეს შიშის განცდა, რომ მშობიარობა მტკივნეულია.

მშობიარობის აქტის პროცესის გაცნობა მოულოდნელობების, საგანგაშო ორიენტაციების აღმოსაფხვრელად.

ორსული ქალის სწორი, გონივრული ქცევის სწავლება, ტკივილგამაყუჩებელი ტექნიკის შესრულება – რაც ქერქის მატონიზირებელი ტექნიკაა.

SIPPOR-ს აქვს ორი ბმული:

ქალთა კონსულტაცია

საავადმყოფო (სამშობიარო)

მედიკამენტების მოქმედება ნაყოფზე:

ოქსიტოცინის დოზის გადაჭარბება– საშვილოსნოს ტონის მომატება, საშვილოსნოს პლაცენტური პერფუზიის მუდმივი დარღვევა – ჰიპოქსიის განვითარება.

ბეტა ბლოკატორები და სედატიური საშუალებები - შემცირდა გულისცემის ცვალებადობა.

ეპიდურული ანესთეზია- დედის არტერიული წნევის დაქვეითება, დედის სისხლის ნაკადის დაქვეითება - ნაყოფის ჰიპოქსია.

სედატიური საშუალებები- ნაყოფის აქტივობის დაქვეითება და CTG რეაქტიულობა.

სამშობიარო ტკივილის შემსუბუქების ალტერნატიული მეთოდები მოიცავს:

სხეულის პოზიციის შეცვლა:

დგომა ან სიარული

ჩაჯდომა

ჩაჯდომა მხარდაჭერით

დაკიდება თქვენს პარტნიორზე

საყვარელი ადამიანის ყოფნა დაგეხმარებათ:

მშობიარობის ხანგრძლივობის შემცირება

შეამცირეთ ტკივილგამაყუჩებლების საჭიროება

ქირურგიული ჩარევების რაოდენობის შემცირება

მცირე წონის მქონე ახალშობილთა რაოდენობის შემცირება აპგარის შკალაზე

მშობიარობის პროცესის უარყოფითი აღქმის შემცირება

მშობიარობა რთული და მტკივნეული პროცესია. ბევრ ორსულ ქალს აწუხებს მომავალი მოვლენები და ეშინია ტკივილის. ტკივილი, განსაკუთრებით ხანგრძლივი ტკივილი, უარყოფითად მოქმედებს ადამიანის ფსიქიკაზე. მედიცინის განვითარებამ შესაძლებელი გახადა შექმნა სხვადასხვა ვარიანტებიანესთეზია. დღეს ქალს შეუძლია მშობიარობის დროს ტკივილის შემსუბუქება, მაგრამ:

• უსაფრთხოა?
• როგორ მოქმედებს ანესთეზია დედისა და ნაყოფის ჯანმრთელობაზე?
• ანესთეზია ჩვენებების მიხედვით კეთდება თუ ნებისმიერ პაციენტს შეუძლია აირჩიოს?

ეს კითხვები აწუხებს ორსულებს და აქ დეტალურად განვიხილავთ ტკივილგამაყუჩებელ თემას მშობიარობის პროცესში.

რა შემთხვევაშია ნაჩვენები ანესთეზია მშობიარობის დროს?

ნებისმიერი ქიმიური წამლის შეყვანა მომავალი დედის ორგანიზმში არასასურველია. ანესთეზიის ზოგიერთი სახეობა შედარებით უსაფრთხოდ ითვლება, ზოგი კი შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები.

მშობიარობის დროს ანესთეზია ყველასთვის არ არის ნაჩვენები, მხოლოდ ექიმი წყვეტს, არის თუ არა საჭირო ასეთი მნიშვნელოვანი პროცესის დროს დამამშვიდებელი მედიკამენტის მიღება.

ჩვენებები ტკივილის შესამსუბუქებლად:

არსებობს მთელი რიგი ჩვენებები, რისთვისაც ექიმმა შეიძლება დანიშნოს სავალდებულო ანესთეზია მშობიარობის ქალს.

• ჰიპერტენზია და გულისა და სისხლძარღვების ზოგიერთი დაავადება მშობიარობის დროს.
• შაქრიანი დიაბეტი.
• სასუნთქი სისტემის სერიოზული დაავადებები.
• თვალის ზოგიერთი დაავადება.
• ინტრაკრანიალური წნევის მომატება.
• მშობიარობის დისკოორდინაცია (საშვილოსნოს შემთხვევითი ინტენსიური შეკუმშვა).
• ნაყოფი ძალიან დიდია.
• ვიწრო მენჯი.
• საშვილოსნოს ყელის დისტოცია (ქსოვილების გადაჭარბებული გაჭიმვა, რაც იწვევს საშვილოსნოს ყელის გახეთქვას).
• ფსიქო-ემოციური აშლილობა (ვლინდება აბსოლუტურად ნორმალური ქალებიძალიან გრძელი ძლიერი ტკივილისგან).
• გესტოზი (ტოქსიკოზის გართულებული ფორმა).
• ნაყოფის ან სხვა არანორმალური პოზიციის გამოსახულებები.
• ხანგრძლივი მშობიარობა (10 საათზე მეტი).
• მრავალჯერადი ორსულობა.

ორსული ქალის მდგომარეობიდან გამომდინარე, ანესთეზია დამსწრე ექიმმა შეიძლება დანიშნოს გეგმის მიხედვით, თუნდაც მშობიარობის დაწყებამდე, ან გარემოებების მიხედვით, უკვე მშობიარობის დროს.

ბევრ ქალს სურს მშობიარობა ანესთეზიით, მაშინაც კი, თუ ამის ჩვენება არ არსებობს. რა თქმა უნდა, შეგიძლიათ შეუკვეთოთ ასეთი სერვისი, მაგრამ უნდა გესმოდეთ, რომ ნებისმიერ ანესთეზიას აქვს უარყოფითი შედეგები თუნდაც ნორმალური მშობიარობაასეთი ჩარევა ორგანიზმში უკიდურესად არასასურველია.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ნებისმიერ ანესთეზიას შეიძლება ჰქონდეს უარყოფითი შედეგები.

ტკივილის შემსუბუქების სახეები

არსებობს მშობიარობის დროს ტკივილის შემსუბუქების სამკურნალო და არასამკურნალო (ფიზიოლოგიური) მეთოდები. განვიხილოთ ყველა სახეობა დეტალურად.

ტკივილის შემსუბუქების არანარკოტიკული მეთოდები

ასეთ მეთოდებს არ აქვთ ძლიერი და სწრაფი ეფექტი, მაგრამ უფრო გათვლილია შეკუმშვის დროს დასვენებისთვის. მაგრამ მათი მთავარი უპირატესობა მაღალი უსაფრთხოებაა.

Მასაჟი

ფიზიკური ზეწოლა გარკვეულ წერტილებზე ხელს უწყობს ტკივილის მნიშვნელოვნად შემცირებას შეკუმშვის დროს. ქალს შეუძლია დამოუკიდებლად ისწავლოს ტკივილგამაყუჩებელი მასაჟი სპეციალური კურსებით.

ზოგიერთი მშობიარობის ქალი ქირაობს კლინიკაში სპეციალისტს, რომელიც მასაჟებს ატარებს სხეულს მშობიარობის მთელი პერიოდის განმავლობაში. მასაჟი არა მხოლოდ ამცირებს მტკივნეული შეგრძნებები, არამედ აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას, რაც სასარგებლოა დედისა და ნაყოფისთვის.

მასაჟს შეუძლია შეამციროს ტკივილი შეკუმშვის დროს.

სუნთქვის ვარჯიშები

ქალებს კურსებზე ასევე ასწავლიან მშობიარობისა და მშობიარობის დროს სუნთქვის სპეციალურ ტექნიკას. ალტერნატიული ჩასუნთქვა და ამოსუნთქვა გარკვეული სისტემის მიხედვით სასარგებლო და მნიშვნელოვანი ტკივილგამაყუჩებელია მშობიარობის დროს. მინუსი ის არის, რომ შეკუმშვის გაძლიერებისას ბევრი ქალი ივიწყებს ტექნიკას და უბრალოდ ვერ პოულობს ძალას სწორად სუნთქვა.

ჰიდროთერაპია

წყლის პროცედურები მნიშვნელოვნად ამშვიდებს კუნთებს და ამცირებს შეკუმშვის ტკივილს. მაგრამ ჰიდროთერაპიის მომსახურებას ძირითადად მხოლოდ მაღალი ხარისხის კლინიკები ახორციელებენ და ყველა ქალს არ შეუძლია მშობიარობა უფასოდ.

წყლის პროცედურები დაგეხმარებათ დაისვენოთ და შეამციროთ ტკივილი შეკუმშვის შედეგად.

ტრანსკუტანური ელექტროანალგეზია

საკმაოდ ეფექტური და უსაფრთხო გზა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ ანესთეზიოთ შეკუმშვის მიმდინარეობა. ამ მიზნით გამოიყენება ელექტროდებით აღჭურვილი სპეციალური აპარატი. სენსორები მიმაგრებულია მშობიარობის ქალის ქვედა ზურგზე და აქტიურდება ელექტრული იმპულსები, რომლის სიხშირე და ინტენსივობა შეიძლება დარეგულირდეს. დენი ბლოკავს ტკივილის სიგნალებს, რომლებიც მოძრაობენ ნერვული დაბოლოებების გასწვრივ ზურგის ტვინი. ელექტროანალგეზია ასევე აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას, ამცირებს ნაყოფის ჰიპოქსიის რისკს.

ფსიქოთერაპია

ორსულ ქალს შეუძლია მიმართოს ფსიქოთერაპევტის მომსახურებას და შეამციროს ტკივილი ჰიპნოტიკური ტექნიკით. ეს მშვენიერი გზაა ტკივილის შესამცირებლად და მშობიარობის პროცესთან და შემდგომ მოვლენებთან ღრმა პოზიტიური შეთანხმების შესაქმნელად.

ბუნებრივი ფიზიოლოგიური მეთოდების ჩამონათვალში ასევე შედის ტკივილის შემსუბუქება მშობიარობის დროს სპეციალური პოზიციების დაჭერით. ამ სახის "ტანვარჯიშს" ორსულებს ასწავლიან მოსამზადებელი კლასები. სამშობიარო სტაციონარის სპეციალისტი დაგეხმარებათ დასასვენებელი პოზიციების პოვნაში.

შენიშვნაზე! ზოგიერთს აქვს ტკივილგამაყუჩებელი და დამამშვიდებელი ეფექტი ეთერზეთები(ილანგ-ილანგი, პიტნა, ბერგამოტი, ფორთოხალი, ჟასმინი). ამ ზეთების არომატების ჩასუნთქვა შესანიშნავად ეხამება ზემოთ აღწერილ არომატებს. ფიზიოლოგიური მეთოდებიდა აძლიერებს მათ ეფექტს. კიდევ ერთი დამატება შეიძლება იყოს სასიამოვნო, მშვიდი მუსიკა..
ბევრი არომატული ზეთებიაქვს დამამშვიდებელი ეფექტი სხეულზე.

წამლის ტკივილის შემსუბუქება

გამოიყენება წამლის ანესთეზიისთვის ქიმიკატები, მოქმედებს სწრაფად და ეფექტურად. ისინი მთლიანად ბლოკავს ტკივილს, მაგრამ თითოეულ მათგანს აქვს საკუთარი გვერდითი მოვლენები. განვიხილოთ ორსულებისთვის მისაღები ყველა სახის წამლის ანესთეზია.

საანესთეზიო მიწოდება ხდება საინჰალაციო ნიღბის საშუალებით. გამოიყენება ძირითადად აზოტი, ნაკლებად ხშირად მეთოქსიფლურანი, პენტრანი, ფტოროტანი, ტრილენი.

ქალი დამოუკიდებლად იღებს ნიღაბს, ისვამს სახეზე და ისუნთქავს გაზს. ინჰალაციების სიხშირე ხდება გარკვეული ნიმუშის მიხედვით, რომელსაც ექიმი ირჩევს მშობიარობის ქალის მდგომარეობაზე.

როგორც წესი, არჩეულია სამი ვარიანტიდან ერთი:

1. შეისუნთქეთ პრეპარატი ყოველ ნახევარ საათში.
2. ჩაისუნთქეთ მორიგი შეკუმშვის დაწყებისას და ამოიღეთ ნიღაბი სპაზმის დასრულებისთანავე.
3. ისუნთქეთ შეკუმშვას შორის.

მშობიარობის დროს ინჰალაციური ანესთეზია გამოიყენება მხოლოდ გარკვეულ მომენტამდე, სანამ საშვილოსნოს ყელი არ გაფართოვდება 5-6 სმ-მდე, ასეთი ანესთეზიის შემდგომი გამოყენება შეუძლებელია. ეს მეთოდი კარგავს აქტუალობას პალატებში გაზის მაღალი მოხმარებისა და გაჟონვის გამო.

• თითქმის მყისიერი ტკივილის შემსუბუქება.
• არ აზიანებს ბავშვს.
• ხელს უშლის ნაყოფის ჰიპოქსიას.
• ის სწრაფად გამოიყოფა ორგანიზმიდან.

• გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა გულისრევა, ღებინება, თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, დაბნეულობა, უკმარისობა სასუნთქი სისტემა, ტაქიკარდია.

ინტრავენური და ინტრამუსკულარული ინექციები

ნარკოტიკული ან არანარკოტიკული ეფექტის მქონე წამლები შეჰყავთ მშობიარობის ქალის ვენაში ან კუნთის არეში.

არანარკოტიკულ მედიკამენტებში შედის ტკივილგამაყუჩებლები, როგორიცაა No-shpa, Analgin, Baralgin. ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას ტრანკვილიზატორები და სედატიური საშუალებები (რელანიუმი, ფენტანილი, ნალბუფინი, ელენიუმი), რომლებიც ზრდის ტკივილის ზღურბლს, ამცირებს შიშს, შფოთვას და ნერვულ აგზნებადობას.

უკიდურესად იშვიათ შემთხვევებში, ქალს ეძლევა საანესთეზიო პრეპარატები კეტამინი, კალიფსოლი, სომბრევინი ვენის მეშვეობით. ისინი სწრაფად და სრულად ხსნიან ტკივილს, მაგრამ იწვევენ უამრავ გვერდით მოვლენებს, ამიტომ მათი გამოყენება არასასურველია.

ყველაზე ხშირად გამოყენებული ნარკოტიკული საშუალებებია პრომედოლი და ფენტანილი.

• მედიკამენტები სწრაფად გამოიყოფა ორგანიზმიდან.
• საკმაოდ ძლიერი საანესთეზიო ეფექტი.

• ინტრავენურად ან ინტრამუსკულურად შეყვანილი საანესთეზიო საშუალება სისხლის მეშვეობით ხვდება პლაცენტაში და შეიძლება ჰქონდეს უარყოფითი გავლენაბავშვისთვის.
• მოკლე მოქმედება.
• პაციენტს აქვს მრავალი გვერდითი მოვლენა (დაბნეულობა, გულისრევა, თავბრუსხვევა, ღებინება, გულისცემის ცვლილება, თავის ტკივილი).

ასეთი სამშობიარო ანესთეზია ტარდება ძალიან იშვიათ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტს რაიმე მიზეზით არ შეიძლება მიეცეს სხვა ტიპის ანესთეზია.

ინტრავენური ინექციებიშესაფერისია იმ შემთხვევებში, როდესაც სხვა სახის ანესთეზია უკუნაჩვენებია მშობიარობის ქალს.

დღეს ეს არის ანესთეზიის ერთ-ერთი ყველაზე ოპტიმალური სახეობა, რომელიც უმეტეს შემთხვევაში გამოიყენება.

საანესთეზიო ინექცია ხდება ეპიდურული სივრცეში, რომელიც მდებარეობს წელის რეგიონიხერხემალი. შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი მედიკამენტები: ლიდოკაინი, ნოვოკაინი, როპივაკაინი და მათი ანალოგები. ტექნიკის არსი არის საანესთეზიო საშუალების ეპიდურული სივრცეში შეღწევა და ზურგის ტვინის ნერვული ფესვების ბლოკირება.

პრეპარატის მოქმედება ხდება დაახლოებით 20 წუთში. ქალი მთლიანად კარგავს მგრძნობელობას წელის ქვემოთ მიდამოში. სხეულის ზედა ნაწილში მგრძნობელობა რჩება.

მშობიარობის მთელი პერიოდის განმავლობაში კათეტერი რჩება ზურგის არეში, რაც იძლევა ანესთეზიის დამატებითი დოზების შეყვანის საშუალებას.

ეპიდურული ანესთეზიის დადებითი მხარეები:

• მშობიარობის დროს ქალი სრულ გონზე რჩება და შეუძლია მოძრაობა.
• აღმოფხვრის არაკოორდინირებულ შრომას.
• არ მოქმედებს საშვილოსნოს შეკუმშვის სიძლიერეზე და სიხშირეზე.
• არ უზრუნველყოფს ნეგატიური გავლენახილისთვის.
• არ ზრდის არტერიულ წნევას.
• პაციენტის გულის ფუნქცია სტაბილური რჩება.
• ნაზად აღდგენა ანესთეზიისგან.

• ანესთეზიის ეფექტი დაუყოვნებლივ არ იწყება, თქვენ უნდა დაელოდოთ 20-30 წუთს.
• თუ პუნქციის დროს ცერებროსპინალური სითხე გაჟონავს ეპიდურული სივრცეში, ქალს შეუძლია შემდგომში დიდი ხანის განმვლობაშიგანიცდიან მძიმე თავის ტკივილს.
• სუნთქვის გაძნელება (მკერდის კუნთების ბლოკირების გამო).
• ტკივილი პუნქციის ადგილზე, შემდგომი ანთება, რთული შეხორცება, ჰემატომები.
• ტკივილი წელის არეში, რომელიც გრძელდება 2-3 თვის განმავლობაში.
• როდესაც ნემსი შედის ჭურჭელში, შესაძლებელია სხვადასხვა უარყოფითი რეაქცია.
• უკიდურესად იშვიათ შემთხვევებში, თუ ნემსი არასწორად არის ჩასმული, შესაძლებელია ქვედა კიდურების დამბლა.

მიუხედავად ყველა რისკისა, მშობიარობის დროს ეპიდურული ანესთეზია ერთ-ერთი ყველაზე უსაფრთხოა ბავშვზე ზემოქმედების თვალსაზრისით.

წაიკითხეთ მეტი ეპიდურული ანესთეზიის შესახებ.

ზურგის ანესთეზია

დაუყოვნებლივ უნდა აღინიშნოს, რომ ეპიდურული და სპინალური (სპინალური) არის განსხვავებული ტიპებიტკივილის შემსუბუქების პროცედურები მშობიარობის დროს.

გამოყენებული წამლები იგივეა, მაგრამ ნემსი გამოიყენება ზურგის ანესთეზიაუფრო ღრმად არის შეყვანილი თვით სუბარაქნოიდულ სივრცეში. ანესთეზიის ეფექტი ხდება ბევრად უფრო სწრაფად, ვიდრე ეპიდურული, 5 წუთში.

ტკივილის შემსუბუქების ხერხემლის მეთოდი მოითხოვს ექიმის მაღალ კვალიფიკაციას, რომელიც ახორციელებს პუნქციას, უმცირესმა შეცდომამ შეიძლება გამოიწვიოს შეუქცევადი შედეგები. ამ ტექნიკით გვერდითი მოვლენები უფრო გამოხატულია, თუმცა ნაყოფზე სერიოზული უარყოფითი ზემოქმედება არ არის.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ! სპინალური ანესთეზიის მაღალი ეფექტურობის მიუხედავად, ის ყველას არ მუშაობს. ქალების დაახლოებით 5-6% საერთოდ არ რეაგირებს წამლების შეყვანაზე ეპიდურული ან სუბარაქნოიდული არეში. დაახლოებით 15%-ს აქვს დაბალი დონეტკივილის შემსუბუქება.

პარაცერვიკალური ანესთეზია

ტკივილის შემსუბუქების მოძველებული მეთოდი, რომელიც პრაქტიკულად აღარ გამოიყენება, მაგრამ ამის შესახებ მომავალმა დედამ უნდა იცოდეს.

საანესთეზიო პრეპარატი (ნოვოკაინი, ლიდოკაინი) შეჰყავთ პირდაპირ საშოს ლატერალურ სარდაფებში, ანუ საშვილოსნოს ღრუს ირგვლივ. პროცედურა ტარდება შეკუმშვის პირველ ეტაპებზე, როდესაც გაფართოება ჯერ კიდევ არ არის მიღწეული 8 სმ. ანესთეზია ბლოკავს საშვილოსნოს ყელის ნერვულ დაბოლოებებს, მნიშვნელოვნად ამცირებს ტკივილს.

მშობიარობის დროს პარაცერვიკალური ანესთეზია იწვევს ნაყოფში გულისცემის შენელებას (შემთხვევების 50%-ზე მეტში), ამ გვერდითი ეფექტის გამო იგი აღარ გამოიყენებოდა.

რა სახის ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებები გამოიყენება მშობიარობის შემდეგ?

დაბადების პროცესი დაყოფილია სამ ეტაპად: შეკუმშვის პერიოდი, ნაყოფის გამოდევნა და პლაცენტის გათავისუფლება. ზოგიერთ შემთხვევაში, ბოლო, მესამე ეტაპი ქალებში ხდება გართულებებით. პლაცენტა საჭირო დროის გასვლის შემდეგ ბუნებრივად არ გამოდის და პაციენტს სჭირდება ხელით გაწმენდა.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ტკივილის შემსუბუქება შეიძლება საჭირო გახდეს მშობიარობის შემდეგაც.

ასეთ სიტუაციაში საჭიროა ანესთეზია. თუ მშობიარობა მოხდა ეპიდურული ანესთეზიის ქვეშ, მაშინ უბრალოდ ინიშნება დამატებითი დოზა. სხვა შემთხვევებში გამოიყენება ინტრავენური ანესთეზიამოკლევადიანი მოქმედება (10-15 წუთის განმავლობაში). ეს დრო სავსებით საკმარისია მექანიკური ჩარევით საშვილოსნოს გასათავისუფლებლად პლაცენტისგან.

ზოგიერთ ქალს ბავშვის დაბადების შემდეგ აღენიშნება პერინეალური გახეთქვა. ნაკერების დროს ექიმი საანესთეზიო საშუალების შეყვანას უშუალოდ ვაგინალურ მიდამოში.

ყველაფრის დასრულების შემდეგ წარმატებულ დედას ტკივილის შემსუბუქება აღარ სჭირდება. მომდევნო რამდენიმე დღის განმავლობაში თქვენ იგრძნობთ საკმაოდ ძლიერ კრუნჩხვებს მუცლის არეში, რადგან საშვილოსნო იწყებს შეკუმშვას, მაგრამ ეს ტკივილი ხანმოკლე და საკმაოდ ასატანია.

რა სახის ანესთეზია საუკეთესოა მშობიარობისთვის?

ამ კითხვაზე ცალსახა პასუხის გაცემა შეუძლებელია. Ყოველ ინდივიდუალური შემთხვევაამა თუ იმ ტიპის ანესთეზია შეიძლება იყოს უფრო შესაფერისი. მაგრამ თუ ობიექტურად შეხედავთ, საუკეთესოდ ითვლება. ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ მას ახორციელებს გამოცდილი სპეციალისტი.

ასევე გასათვალისწინებელია, რომ თითოეულ მეთოდს აქვს უკუჩვენებები.

ბოლოს და ბოლოს

ეს იყო ყველას მიმოხილვა შესაძლო ტიპებიანესთეზია მშობიარობის დროს. მიუხედავად ორსულთა შიშისა და ამ პროცესის უმტკივნეულოდ გავლის სურვილისა, ანესთეზიის აუცილებლობისა და მიზანშეწონილობის შესახებ გადაწყვეტილება ექიმმა უნდა მიიღოს. ახლა კერძო კლინიკებში მშობიარობა ქალს სურვილის შემთხვევაში შეუძლია შეუკვეთოს ანესთეზია, ამაში გარკვეული თანხის გადახდა. მაგრამ ასეთ შემთხვევებშიც კი აუცილებელია წინასწარ გაიაროთ კონსულტაცია მეთვალყურე ექიმთან და აწონ-დაწონოთ ყველა დადებითი და შესაძლო უარყოფითი შედეგი.

დღეს იმაზე ნაკლები კამათი მიმდინარეობს იმაზე, რომ მშობიარობა უნდა იყოს ანესთეზიური, ვიდრე ადრე. „ამისთვის“ მტკიცებულება აშკარაა: გახანგრძლივებული ტანჯვისგან ქალი კარგავს კონტროლს საკუთარ თავზე და წყვეტს მეან-ექიმების რჩევებს, საფრთხეს უქმნის საკუთარ თავს და ბავშვს. Და აქ სამშობიარო ტკივილის შემსუბუქების მეთოდი- მედიკამენტებით თუ მის გარეშე - ჯერ კიდევ მწვავე კამათის თემაა.

მხარდამჭერები ბუნებრივი პროცესებიჩვენ დარწმუნებულები ვართ, რომ თუ ქალი მშობიარობისთვის მომზადებული და სწორ გუნებაზეა, მაშინ მას თავად შეუძლია გაუმკლავდეს ამას - არსებობს უამრავი ტექნიკა, თქვენ უბრალოდ უნდა გახსოვდეთ და გამოიყენოთ ისინი. გამოჩენამდე დიდი ხნით ადრე თანამედროვე მედიკამენტებიმშობიარე ქალი წყნარ ადგილას წავიდა და მშვიდად გააკეთა ის, რაც სჭირდებოდა. რამდენიმე საუკუნის წინ გამოჩნდნენ ბებიაქალები, რომლებიც ფლობდნენ საუკუნოვან სიბრძნეს და ეხმარებოდნენ სიტყვითა და საქმით. ორ საუკუნეზე ცოტა მეტი ხნის წინ მეანობამ სწრაფად დაიწყო განვითარება და წინა პრაქტიკა დავიწყებას მიეცა.

არასამკურნალო ტკივილგამაყუჩებელი მშობიარობისთვის: სუნთქვა

ეს არის ერთ-ერთი უძველესი და პოპულარული ტექნიკა ჩვენს დროში. სწორი, რაციონალური სუნთქვა დედის ორგანიზმს აძლევს ჟანგბადის საჭირო რაოდენობას, რაც ხელს უწყობს კუნთების დაძაბულობის მოხსნას და საშუალებას გაძლევთ გააკონტროლოთ საკუთარი თავი. საჭირო უნარების მისაღებად საკმარისია მშობიარობისთვის მომზადების კურსის გავლა. თუ ამას წინასწარ ვერ შეძელით, მოუსმინეთ ბებიაქალს - ის გეტყვით, როგორ ისუნთქოთ სხვადასხვა ეტაპზე.

"რესპირატორული" ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტურია ქალებისთვის, რომლებსაც შეუძლიათ თვითკონტროლი და კონცენტრაცია. წინააღმდეგ შემთხვევაში, თუ ტკივილი გაძლიერდება, მომავალი დედა, რომელიც ვერ უმკლავდება თავის ემოციებს, "დაკარგავს" მთელ თავის უნარს.

მშობიარობის დროს ტკივილის შემსუბუქების მეთოდები: მასაჟი

არის სპეციალური წერტილები, რომლებსაც შეკუმშვის დროს მასაჟის დროს შეუძლია ტკივილის შემცირება. ზოგიერთი მათგანი ხელმისაწვდომია დამოუკიდებელი მანიპულირებისთვის, დანარჩენი უფრო რთულად მისაწვდომია - პარტნიორის დახმარება დაგჭირდებათ. რა თქმა უნდა, ტკივილის შემსუბუქება აკუპრესურით არ იქნება აბსოლუტური, მაგრამ შვება იგრძნობა. ტექნიკა ასევე ისწავლება მშობიარობის მოსამზადებელ კურსებზე. თუ მომავალი დედა მარტო ესწრება გაკვეთილებს, მაშინ ტკივილის წერტილების შესახებ ცოდნა მისთვის სასარგებლო არ იქნება - საკმარისი არ არის მხოლოდ წვდომის ზონაში მდებარეებზე გავლენის მოხდენა.

საჭიროა "სრული ნაკრები". ვარჯიში! თუ შეკუმშვის დროს ქალი დგება და აქტიურად მოძრაობს, ტკივილი მსუბუქდება. ამის ახსნა მარტივია: კუნთების მუშაობისას გამოიყოფა სიხარულის ჰორმონები – ენდორფინები, რომლებიც ბუნებრივი ტკივილგამაყუჩებლებია. Ფიზიკური აქტივობააუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას საშვილოსნოს არტერიები, რაც სასარგებლო გავლენას ახდენს ბავშვის მდგომარეობაზე. მშობიარობის დროს სიარული და სხვა ყურადღების გამფანტველი აქტივობები შეიძლება არ იყოს დაშვებული ყველასთვის.

თუ ორსულობას აქვს გართულებები, მოგიწევთ უარი თქვათ ენერგიულ საქმიანობაზე.

მშობიარობის დროს ტკივილის შემსუბუქების მეთოდები: წყალი

წყალი ბევრ სიტუაციაში გეხმარებათ მოდუნებაში და სტრესის მოხსნაში, გამონაკლისი არც მშობიარობაა. ჩვეულებრივი შხაპიც კი იძლევა ძალას, ზრდის ტკივილის ზღურბლს. Ზოგიერთი სამშობიაროდა პერინატალური ცენტრებიაღჭურვილია აბანოებით ჰიდრომასაჟის მოწყობილობებით. თუ ამნიონური ტომარააფეთქება საშვილოსნოს ყელის გაფართოებამდე, წყლის პროცედურებიგამორიცხულია, რადგან დაბადების არხში ინფექციის შეღწევის რისკი იზრდება.

მშობიარობის დროს ტკივილის შემსუბუქების ფიზიოთერაპიული მეთოდი

ტკივილის შემსუბუქების ფიზიოთერაპიულ მეთოდს ელექტროანალგეზია ეწოდება. კანის მეშვეობით გადაცემული სუსტი ელექტრული გამონადენი ბლოკავს ტკივილის იმპულსების გავლას. ოთხი ელექტროდი მიმაგრებულია ქვედა უკან. რეჟიმის გადამრთველი ხელში უჭირავს, ქალი აკონტროლებს იმპულსის სიძლიერეს. ტკივილი მხოლოდ დროებით ქრება, რაც საშუალებას აძლევს მომავალ დედას ცოტათი შეისვენოს შეკუმშვისგან. მას ასევე აქვს უკუჩვენებები, მაგალითად, ვარიკოზული ვენები ან გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები.

ტკივილის შემსუბუქების ფიზიოთერაპიული მეთოდი: აზოტი

ამბავი წამლის ტკივილის შემსუბუქებაშრომა დაიწყო ქლოროფორმით, შემდეგ იგი შეიცვალა "სიცილის გაზით" - აზოტის ოქსიდით. ის დღესაც აქტუალურია, რადგან ჟანგბადთან შერევისას ოდნავ მოდუნებაში გეხმარებათ. მათ ასევე სცადეს ოპიატური (ნარკოტიკული) ტკივილგამაყუჩებლები, მათ შორის მორფინი, მაგრამ არც ისე დიდი ხნის განმავლობაში, შეამჩნიეს, რომ ბავშვიც დედასთან ერთად იძინებდა. ნივთიერებებმა შეაღწიეს პლაცენტაში და ბავშვი დაიბადა ლეთარგიული და ნაკლებად ადაპტირებული გარემომცველ ცვლილებებთან. თანამედროვე ტკივილგამაყუჩებლები და ტრანკვილიზატორები იოლად მოქმედებენ, მაგრამ ბავშვსაც "წვდებიან". ხილული ზიანი არ გამოვლენილა, მაგრამ მაინც...

ეპიდურული ანესთეზია მშობიარობის დროს

მხოლოდ ეპიდურული ანალგეზია ხსნის მტკივნეულ შეგრძნებებს შეკუმშვის მთელი პერიოდის განმავლობაში. მეთოდს ასევე აქვს „გვერდითი“ უპირატესობები, მაგალითად, ის ხსნის საშვილოსნოს ყელის სპაზმს, საერთო გართულებას, რომლის დროსაც დილატაცია ანელებს ან საერთოდ ჩერდება. მოწინავე შემთხვევებში სიტუაცია ხდება საკეისრო კვეთის მიზეზი. ეპიდურული ანალგეზია მნიშვნელოვნად ამცირებს არტერიულ წნევას. თუ ქალს თავდაპირველად აქვს ამაღლებული დონე, მაშინ ეს მინუსი იქცევა უპირატესობად. სხვა ვარიანტები საჭიროებს სამედიცინო ჩარევას. ამ ტექნიკის მეორე მინუსი არის შრომის ამა თუ იმ ხარისხით შენელების უნარი.

თუ ეპიდურული ანელებს მოვლენების განვითარებას, არ შეიძლება სტიმულატორების (ოქსიტოცინის) გარეშე.

ასევე არის ნაკლებად მნიშვნელოვანი უარყოფითი მხარეები, რომლებიც ჩრდილავს პატარასთან შეხვედრას - ზურგის ტკივილი ინექციის ადგილზე და თავის ტკივილი, ცხელება, შემცივნება, დიდი კუნთების კანკალი, ალერგია.

ანესთეზია მშობიარობის დროს

თუ ექიმი ამბობს, რომ სამედიცინო ანალგეზია აუცილებელია სამედიცინო მიზეზების გამო, მიუხედავად ამისა, უარი არ უნდა თქვათ საღი აზრი. ეჭვების მოსაშორებლად, უმჯობესია გაიგოთ თითოეული მეთოდის არსი და გონივრულად შეაფასოთ თქვენი შესაძლებლობები. ინფორმაცია არ უნდა იქნას მიღებული საეჭვო წყაროებიდან, მათ შორის ინტერნეტიდან; დაუკავშირდით გინეკოლოგს, ან კიდევ უკეთესი, პრაქტიკოს მეან-ანესთეზიოლოგს.

თქვენ ასევე შეიძლება დაგაინტერესოთ საიტზე განთავსებული სტატიები

ორსულობა ქალის ცხოვრებაში ერთ-ერთი ულამაზესი პერიოდია, რომელიც მთელი სიცოცხლის განმავლობაში გვემახსოვრება. ამ პერიოდის ბუნებრივი დასასრული მშობიარობაა. მშობიარობა, ბევრი ქალის გაგებით, დაკავშირებულია ძლიერ ტკივილთან, ყველა განსხვავებულად განიცდის მას. ხშირად ქალები თანხმდებიან მშობიარობის დროს ანესთეზიაზე, რადგან უზარმაზარი თანხასხვა ქალების მშობიარობის უარყოფითი გამოცდილება. თუმცა, ღირს იმის გაგება, რომ მშობიარობა ყველასთვის ინდივიდუალურია და ხშირად არ გჭირდებათ ტკივილის შემსუბუქება. რა არის ანესთეზია მშობიარობის დროს და როდის არის საჭირო?ჩვენი სტატიიდან გავიგებთ.

მართლა აუცილებელია მშობიარობის დროს ანესთეზია?

ტერმინი "ანესთეზია" თავდაპირველად ჩვენთან მოვიდა ბერძნული ენასიტყვასიტყვით მას აქვს ორი მნიშვნელობა:

1. ადამიანის უუნარობა გრძნობდეს რაიმეს;
2. ანესთეზია ქირურგიული მიზნებისათვის.

დღეს ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებები ფართოდ გამოიყენება მშობიარობის პროცესში. ექიმები მკაცრად გვირჩევენ, რომ ზოგიერთმა მშობიარმა ქალმა გამოიყენოს ეს სერვისი. ეს იმის გამო ხდება, რომ მშობიარობა ხანგრძლივი პროცესია და მომავალი დედის სხეული თავისებურად ინდივიდუალურია. ზოგიერთი ქალი იმდენად იღლება შეკუმშვის დროს, რომ ძალა აღარ რჩება იმისთვის, რომ დაძრას. ამის თავიდან ასაცილებლად, მშობიარობის ქალები თანხმდებიან გაიარონ ანესთეზია, რათა ცოტა ხნით დაისვენონ შეკუმშვისგან და არ იგრძნონ ტკივილი.

ანესთეზიას ასევე აქვს გარკვეული პლაცებო ეფექტი. ქალები, რომლებიც დათანხმდნენ ტკივილის შემსუბუქებას, განიცდიან მშობიარობის ნაკლებ შიშს, ე.ი. ანესთეზიას ფსიქოლოგიური ასპექტიც აქვს.

მშობიარობის დროს ანესთეზია შეიძლება იყოს როგორც სამკურნალო, ასევე არასამკურნალო. ამაზე ქვემოთ ვისაუბრებთ. ნებისმიერ შემთხვევაში, პრეპარატის დასაშვები დოზა უნდა შეთანხმდეს სპეციალისტთან. ზოგიერთ შემთხვევაში, ამ მანიპულაციის გარკვეული უკუჩვენებები არსებობს.

როგორც არ უნდა იყოს, ანესთეზიაზე თანხმობისას ქალმა უნდა გააცნობიეროს, რომ მის მიერ შეყვანილი წამალი აუცილებლად მიაღწევს ბავშვს, ამიტომ ანესთეზიას აქვს როგორც დადებითი, ასევე უარყოფითი მხარეები. გარდა ამისა, საერთო დანაკარგიმშობიარობის დროს მგრძნობელობა უკიდურესად არასასურველია. ბავშვისთვის ბუნებრივი მშობიარობა ყოველთვის ბევრად უკეთესია, მაგრამ აქ საკითხი ინდივიდუალურად წყდება. უმჯობესია მიმართოთ ანესთეზიას, თუ არსებობს ამის ჩვენება.

ზოგიერთ შემთხვევაში ანესთეზია აუცილებელია სამედიცინო მიზეზების გამო, კერძოდ:

1. გაიზარდა არტერიული წნევამშობიარობის ქალში ჰიპერტენზიისადმი მიდრეკილება;
2. პრეეკლამფსია ორსულ ქალში, პრეეკლამფსია;
3. გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები;
4. რესპირატორული დისფუნქცია;
5. შაქრიანი დიაბეტი მშობიარობის ქალებში;
6. საშვილოსნოს ყელის არასწორი პოზიცია;
7. მშობიარობის პროცესის ძლიერი ტკივილი ქალში, მისი გადატანის შეუძლებლობა;
8. ძალიან დიდი ხილი;
9. არ დაბადებული ბავშვის არასწორი პრეზენტაცია;
10. მომავალი დედის აშკარა შიში მშობიარობამდე.

იმისდა მიხედვით, თუ როგორ მიმდინარეობს მშობიარობა, ექიმი წყვეტს გამოიყენოს თუ არა ანესთეზია. ანესთეზიის რამდენიმე სახეობა არსებობს, მათზე ახლა ვისაუბრებთ.

მედიკამენტები ინიშნება მკაცრად ექიმის მითითებების შესაბამისად და მშობიარობის ხელშემწყობი არანარკოტიკული მეთოდები ხელმისაწვდომია ყველა დედისთვის.

მშობიარობის დროს ტკივილის შემსუბუქების მეთოდები

ანესთეზია შეიძლება იყოს ბუნებრივი (არანარკოტიკული) ან სამკურნალო.

მშობიარობის დროს ტკივილის შემსუბუქების არანარკოტიკული მეთოდები

თუ მშობიარობისას ქალი თავს კარგად გრძნობს და ნორმალურად მოითმენს შეკუმშვას, მაშინ ექიმი არ იყენებს სამედიცინო ანესთეზიას. აქ მიზანშეწონილი იქნებოდა ბუნებრივი გზებიათავისუფლებს ტკივილს და დაძაბულობას, კერძოდ:

1. სწორი სუნთქვა შეკუმშვისა და ბიძგების დროს;
2. შეკუმშვას შორის მოდუნების უნარი, ყურადღების გაფანტვა;
3. წყალში მშობიარობა;
4. შეკუმშვაში სწორი პოზა, მოსახერხებელია მათი ტარებისთვის;
5. არომათერაპია.

მშობიარობის დროს დასვენების სხვა გზებიც არსებობს, ესენია:

1. ზურგის მასაჟი;
2. მშობიარობის ქალის ჰიპნოზი;
3. აკუპუნქტურა;
4. თბილი აბაზანის მიღება.

ეს ყველა ქალმა უკეთ იცის ამ მომენტშიმისთვის უკეთესი იქნება. გვინდა უფრო დეტალურად ვისაუბროთ ბუნებრივი მშობიარობის დროს ტკივილის შემსუბუქების ყველაზე ეფექტურ მეთოდებზე.

მომავალი დედის აქტივობა მშობიარობის დროს

შეკუმშვის დროს ქალი უნდა იყოს ზომიერად აქტიური: უეცარი მოძრაობები არაფერ შუაშია, მაგრამ წოლა არ არის ძალიან სასარგებლო. ექიმები გვირჩევენ მსუბუქი ვარჯიშების გაკეთებას ფიზიკური ვარჯიშიტკივილის შესამსუბუქებლად. მოსახვევები სასარგებლოა სხვადასხვა მხარე, მენჯის წრიული მოძრაობები, ტერფიდან ქუსლამდე მოძრავი. ბევრი ექსპერტი გვირჩევს ფიტბოლის გამოყენებას - მასზე შეკუმშვის ატანა ყველაზე ადვილია და ძალიან სასარგებლოა სისხლის მიმოქცევისთვის.

სუნთქვის ვარჯიშები

მშობიარობის დროს სუნთქვა ყველაზე მეტია ეფექტური მეთოდიყველაზე უმტკივნეულო საშუალება შეკუმშვის ასატანად. გარდა ამისა, ის სასარგებლოა ბავშვისთვის - მშობიარობის დროს შეიძლება განიცადოს ჟანგბადის შიმშილი. Გამოყენებით სწორი სუნთქვაშეგიძლიათ მინიმუმამდე დაიყვანოთ ტკივილი და მოერგოთ პოზიტიურ გამოცდილებას. სუნთქვის ვარჯიშებიამის სწავლა თავადაც შეგიძლიათ - სპეციალურ კურსებზე მომავალი დედებისთვის, ან სახლში ვიდეოების ყურებით ინტერნეტში.

Მასაჟი

კურსის განმავლობაში, მომავალ დედებს ეუბნებიან, თუ რა წერტილებია სხეულზე, რომლებიც შეიძლება გამოიყენონ ტკივილის შესამცირებლად. ისინი განლაგებულია წელის არეში და საკრალური რეგიონებიხერხემალი. თუ მომავალი დედა ქმართან ან სხვა საყვარელ ადამიანთან ერთად მიდის მშობიარობაზე, შეგიძლიათ სთხოვოთ მასაჟის გაკეთება.

წყალში მშობიარობა

არსებობს მარტივი მშობიარობის ასეთი გზაც - ეს არის წყალში დაბადება. დღეს ეს მეთოდი უამრავ კამათს იწვევს. მაგრამ თუ ფიქრობთ, რომ ეს თქვენთვის ოპტიმალურია, მაშინ მიმართეთ გამოცდილი ბებიაქალს. Თბილი წყალიეხმარება მშობიარ ქალს მოდუნებაში და კონცენტრირებაში შეკუმშვაზე.

ბავშვის ცხოვრების პერინატალური პერიოდი ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანია. მშობიარობა და ბავშვის ცხოვრების პირველი საათები სერიოზულ კვალს ტოვებს მის შემდგომ განვითარებაზე.

წამლისმიერი ტკივილის შემსუბუქება მშობიარობის დროს

ანესთეზია მშობიარობის დროს ხშირად ხდება გამოყენებით წამლები. ქვემოთ ვისაუბრებთ ტკივილის შემსუბუქების თანამედროვე სამკურნალო მეთოდებზე.

ეპიდურული ანესთეზია

ქალში ბუნებრივი მშობიარობის დროს ყველაზე ხშირად გამოიყენება ეპიდურული და სპინალური ანესთეზია. ეპიდურული გავლენას ახდენს ზურგის ქვემოთ მიდამოზე, რითაც ბლოკავს ტკივილს. მოქმედებას იწყებს მიღებიდან 10-20 წუთის შემდეგ.

ეპიდურული ანესთეზია არის ხერხემლის ანესთეზია. როგორ კეთდება ეპიდურული ანესთეზია: ექიმი ათავსებს კათეტერს წამლით უკანა არეში, რომლის მეშვეობითაც ხდება ტკივილგამაყუჩებელი წამლის მიწოდება. წამლის მიღებისას ქალი უნდა იწვა მშვიდად, წინააღმდეგ შემთხვევაში არსებობს არასწორ ადგილას მოხვედრის რისკი. ყველა მანიპულაციას ატარებს გამოცდილი ანესთეზიოლოგი, რის შემდეგაც ის აკვირდება ქალის მდგომარეობას და წყვეტს საჭიროა თუ არა ანესთეზიის ახალი დოზა.

ამ მეთოდს აქვს როგორც დადებითი, ასევე უარყოფითი მხარეები. უპირატესობებში შედის შემდეგი:

1. ბავშვისთვის პრაქტიკულად არანაირი რისკი არ არსებობს;
2. გულ-სისხლძარღვთა სისტემა არ ექვემდებარება პრეპარატის აგრესიულ ეფექტს;
3. საანესთეზიო პრეპარატი შეიძლება დაინიშნოს მშობიარობის მთელი პერიოდის განმავლობაში, მშობიარობის ქალის მდგომარეობიდან გამომდინარე.

ეპიდურული ანესთეზიის უარყოფითი მხარეები:

1. ზოგიერთი ქალი აგრძელებს ტკივილს;
2. კათეტერის საშუალებით პრეპარატის შეყვანის პროცედურა მოითხოვს მაღალ პროფესიონალიზმს, ვინაიდან მისი შესრულება საკმაოდ რთულია;
3. ეპიდურული არ შეიძლება ჩაუტარდეს მშობიარ ქალს, თუ სწრაფი შრომა, ვინაიდან მისი ეფექტი იწყება 20 წუთის შემდეგ, რის გამოც კითხვა ყველა აკეთებს თუ არა ამას თავისთავად ქრება.;
4. ეპიდურული ოპერაციის შემდეგ ზოგჯერ ზურგი გტკივათ.

ანესთეზიის ტიპებს შორის, ეპიდურული ერთ-ერთი ყველაზე უსაფრთხოა, მის შემდეგ არანაირი გართულება არ არის.

ზურგის ანესთეზია

ზურგის ანესთეზია იწყებს მოქმედებას მაშინვე, როგორც კი პრეპარატი შეჰყავთ დედის ზურგში, ბლოკავს შეგრძნებებს მკერდის ქვემოთ. მუშაობს ერთი ან ორი საათის განმავლობაში. გარდა ამისა, სპინალური ანესთეზიის დროს ექიმი იყენებს ძალიან თხელ ნემსს, რომელიც შეჰყავთ ლოკალიზებულ მიდამოში. ცერებროსპინალური სითხე. ამ ტიპის ანესთეზიის გამოყენება ასევე შეიძლება საკეისრო კვეთათუ იყენებთ ძლიერ მედიკამენტებს.

გარდა ამისა, ამ პროცედურის დროს ქალს უტარდება კათეტერი ვენაში, რათა თავიდან აიცილოს შესაძლო გართულებები.

ბევრ დედას შეიძლება აწუხებდეს რამდენ ხანს გრძელდება ასეთი ანესთეზია. პასუხია: 2-დან 4 საათამდე. ეპიდურული ეფექტი 2-ჯერ ნაკლებია, მაგრამ ზურგზე პრაქტიკულად არანაირი შედეგი არ არის.

ზურგის ანესთეზიის დადებითი მხარეები:

1. არ არის ტკივილი ხერხემალში ნემსის ჩასმისას;
2. ნაყოფს საფრთხე არ ემუქრება;
3. ღირებულება უფრო დაბალია, ვიდრე ეპიდურული ანესთეზია;
4. ქალი ყველაფერს ხედავს, მისი ცნობიერება ნათელი რჩება;
5. მყისიერი ეფექტი.

თუმცა, ამ პროცედურას ასევე აქვს უარყოფითი მხარეები:

1. ამ მეთოდის გამოყენებით ტკივილის შემსუბუქების შემდეგ ქალი უნდა იწვა რამდენიმე საათის განმავლობაში ადგომის გარეშე;
2. პუნქციის შემდეგ თავის ტკივილი შესაძლებელია გარკვეული დროის განმავლობაში;
3. შესაძლებელია ტკივილის სიმპტომებითავში;
4. ჰიპოტენზიის განვითარება.

პუდენდალური ანესთეზია

მასაც ეძახიან ადგილობრივი ანესთეზია, ვინაიდან ექიმი მხოლოდ პერინეალურ მიდამოს აბუჟებს. ქალმა შეიძლება ვერ იგრძნოს ეს, რადგან ეს კეთდება შეკუმშვის დროს. ამ ანესთეზიის საჭიროება გამოწვეულია ეპიზიოტომიით. პუდენდალური ანესთეზია არ არის საზიანო როგორც მომავალი დედისთვის, ასევე ბავშვისთვის.

ზოგადი ანესთეზია

ზოგადი ანესთეზია მშობიარობისას გამოიყენება მხოლოდ გადაუდებელი აუცილებლობის შემთხვევაში და მხოლოდ საკეისრო კვეთისთვის. ასეთი პროცედურის ჩვენებები შეიძლება იყოს მკვეთრი გაუარესებაბავშვის ან დედის მდგომარეობა, ასევე საშვილოსნოს სისხლდენა. ექიმი პაციენტს წამალს ვენაში უსვამს, რის შემდეგაც ქალი იძინებს.

რამდენად საშიშია ზოგადი ანესთეზია? ის ფაქტი, რომ ის მოქმედებს ნაყოფზე, იწვევს ძილიანობას და სისხლის მიწოდების გაუარესებას, უარყოფითად მოქმედებს მასზე. ნერვული სისტემადა შემდგომ ფიზიკური განვითარება. თუმცა ეს საუკეთესო მეთოდირომ გადაარჩინოს დედაც და მისი ბავშვიც.

გარკვეული პერიოდის შემდეგ ქალს შეიძლება განუვითარდეს თავბრუსხვევა, გულისრევა, ღებინება, ძილიანობა და სხეულის ტკივილი, მაგრამ ეს სიმპტომები ქრება მეორე დღეს.

ინჰალაციის ანესთეზია

ეს არის მშობიარობის ანესთეზია, რომელიც გამოიყენება მაშინ, როდესაც საშვილოსნოს ყელი მზად არ არის სრულად გაფართოებისთვის და მშობიარობისას ქალი განიცდის ძლიერ ტკივილს შეკუმშვისგან. ის არ თრგუნავს მშობიარობის პროცესს, ქალი სწრაფად უბრუნდება გონს. გარდა ამისა, ეს მეთოდი ყველაზე უსაფრთხოა.

დღეს ეპიდურული და ზურგის ანესთეზია, ამ და სხვა მეთოდებს აქვთ თავისი დადებითი და უარყოფითი მხარეები

მშობიარობის შემდგომი ტკივილის შემსუბუქება

ხშირად ექიმები აწყდებიან იმ ფაქტს, რომ მშობიარობის მქონე ქალი განიცდის მწვავე ტკივილი. რა გართულებები შეიძლება მოხდეს მშობიარობის შემდეგ?

1. საშვილოსნოს სპაზმები გამოწვეული მისი შეკუმშვით;
2. ტკივილი გახეთქვის ადგილებში;
3. ტუალეტში წასვლის შეუძლებლობა;
4. ტკივილი გულმკერდის არეში;
5. მკერდზე არასწორი მიმაგრება, რაც იწვევს ძუძუს დაბზარვას.

თუ ზემოთ აღწერილი სიმპტომები გაქვთ, ექიმი გირჩევთ დალიოთ ტკივილგამაყუჩებლები და წაისვათ სამკურნალო მალამო. სხვა შემთხვევაში, ტკივილი იშვიათად ახლავს ქალს ჰიგიენის წესების დაცვით.

ადგილობრივი ანესთეზიის თვითშეყვანის სხვა მეთოდები:

1. რეგულარულად მიიღეთ შხაპი;
2. გამაგრილებელი კომპრესა პერინეალურ მიდამოზე (შეგიძლიათ გამოიყენოთ ბოთლი წყალი და შეინახოთ საყინულეში);
3. არ გააკეთოთ უეცარი მოძრაობები;
4. მშობიარობის შემდგომი ბალიშები შეიძლება შეინახოთ მაცივარში ტკივილის შესამცირებლად.

მედიკამენტები ტკივილის შესამსუბუქებლად

ისინი იყოფა რამდენიმე ტიპად:

1. ანტისპაზმური საშუალებები;
2. არანარკოტიკული ანალგეტიკები;
3. ნარკოტიკული ანალგეტიკები;
4. ანალგეტიკები;
5. სედატიური საშუალებები.

ანტისპაზმოდები

ისინი კარგად ათავისუფლებენ ტკივილს მშობიარობის დროს ქალებში და ხელს უწყობენ საშვილოსნოს ყელის სწრაფ გაფართოებას, რითაც ამცირებს მშობიარობის სტადიას. ანტისპაზმოდები ნაჩვენებია ახალგაზრდა მშობიარობისა და ხანდაზმული ქალებისთვის. ქალის ნაყოფს საფრთხე არ ემუქრება. ესენია: no-shpa, papaverine, buscopan.

არანარკოტიკული ანალგეტიკები

უზრუნველყოს ტკივილის შემსუბუქება და ფსიქოლოგიური გავლენა, ათავისუფლებს შფოთვას მშობიარობაში ქალში. მათ შორისაა ანალგინი და ტრამადოლი.

ნარკოტიკული ანალგეტიკები

ისინი უსაფრთხოა ბავშვისთვის, მაგრამ აქვთ მთელი რიგი გვერდითი მოვლენები დედისთვის:

1. გულისრევა, ღებინება, თავბრუსხვევა;
2. სუნთქვის გაძნელება;
3. მკვეთრად ამცირებს არტერიულ წნევას;
4. ყაბზობა;
5. დეპრესია.

მათ შორისაა პენტაზოცინი, პეტიდინი, ბუტორფანოლი, პრომედოლი. ეს უკანასკნელი ყველაზე ეფექტურია ტკივილის შესამსუბუქებლად.

ანალგეტიკები

ზოგიერთი ტკივილის შეგრძნება დაბლოკილია, ცნობიერება რჩება ნათელი. ბევრი აქვს უარყოფითი შედეგებიბავშვისთვის და დედისთვის. ეს მოიცავს ოპიოიდებს და სხვა ტკივილგამაყუჩებლებს.

სედატიური საშუალებები

მათი ქმედება უფრო მეტად მიზნად ისახავს მომავალი დედის შფოთვის მოხსნას, სამწუხაროდ, ისინი არ ახდენენ ყველაზე დიდ გავლენას ნაყოფზე. საუკეთესო გზით. ბავშვს შეიძლება დაეცეს არტერიული წნევა და გაიზარდოს გულისცემა, რესპირატორული ფუნქციები. ესენია დიაზეპამი, დროპერიდოლი, თიოპენტალი.

ნებისმიერი ტკივილგამაყუჩებელი ანალგეტიკი გარკვეულ რისკებს შეიცავს ბავშვისთვის და მომავალი დედისთვის. თუმცა, მათი გამოყენება გამონაკლისი შემთხვევებიშეიძლება გამართლებული იყოს.

მშობიარობის დროს ანესთეზიის დადებითი და უარყოფითი მხარეები

ტკივილგამაყუჩებელს აქვს დადებითი და უარყოფითი მხარეები. დღეს მშობიარობის დროს ანესთეზიის მნიშვნელობასთან დაკავშირებით მოსაზრებები რადიკალურად იყოფა. განვიხილოთ მშობიარობის უპირატესობები ანესთეზიით.

ანესთეზია მშობიარობის დროს: რატომ?

ძნელია არ შეამჩნიო ტკივილგამაყუჩებლების აშკარა სარგებელი:

1. საშვილოსნოს ყელის გახსნა აჩქარებს და, შესაბამისად, მცირდება შეკუმშვის დრო;
2. ბავშვი დადის თან დაბადების არხიუფრო წარმატებული;
3. სტრესის მოხსნა მშობიარობის ქალში;
4. ფსიქოპროფილაქტიკური ეფექტი ნაყოფის ჰიპოქსიაზე.
5. პრეპარატი არ რჩება ბავშვის სხეულში, რისკი მინიმალურია.

ანესთეზიის აშკარა უპირატესობების მიუხედავად, ჯერ კიდევ არსებობს უარყოფითი შედეგები.

ანესთეზია მშობიარობის დროს: რატომ წინააღმდეგი?

მიუხედავად იმისა, რომ რისკი მინიმალურია, ის მაინც არსებობს:

1. პრეპარატის არაზუსტი მიღება;
2. ბავშვის ძილიანობა და ლეთარგია;
3. საშვილოსნოს ყელის ბუნებრივი გაფართოება რთულდება, მშობიარობა უფრო დიდხანს გრძელდება;
4. ხშირად შეკუმშვა ჩერდება, რაც არასასურველია დაბადების პროცესისთვის;
5. მშობიარობის ქალები უჩივიან თავის ტკივილს ანესთეზიის შემდეგ, გულისრევა და სხეულის ტკივილები.

ყველა ქალს აქვს უფლება, თავად გადაწყვიტოს, ჩაიტაროს თუ არა ანესთეზია მშობიარობის დროს. ხშირად შეგიძლიათ ნახოთ ფორუმებზე დადებითი მიმოხილვებიახალგაზრდა დედები ტკივილის შემსუბუქების შესახებ. ბევრი ამბობს, რომ მშობიარობის დროს ანესთეზიამ მნიშვნელოვნად შეუწყო ხელი შეკუმშვას და ბიძგების სტადიას.

სამწუხაროდ, ამჟამად ყველაფერი მეტი ქალიმიმართეთ მშობიარობას ანესთეზიის ქვეშ ხილული ჩვენებების გარეშე, დაუფიქრებლად გვერდითი მოვლენები. ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმის აზრის მოსმენა და იმის გაგება, თუ რა ეტაპზე კეთდება ეს. სწრაფი მშობიარობის შემთხვევაში ანესთეზია უკუნაჩვენებია, რთული მშობიარობისას რეკომენდებულია.

რა ღირს შრომის ანესთეზია? ანესთეზიის ფასი მერყეობს ანესთეზიის მეთოდისა და წამლის ოდენობის მიხედვით.

მტკივნეულია ანესთეზიის გაკეთება? ეს კითხვა ბევრ მომავალ დედას აწუხებს. თუმცა, თუ არ დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობა წონასწორობაშია, მაშინ ეს საკითხი უკანა პლანზე ქრება. მშობიარობა ადვილი არ არის არა მხოლოდ შენთვის, არამედ ბავშვისთვისაც. რაც არ უნდა მაღალი ხარისხის იყოს ტკივილის შემსუბუქების თანამედროვე ტექნიკა, ბუნებრივი მშობიარობაყოველთვის სასურველია.