ფილტვების ონკოლოგია ახალი განათლება ადამიანის მდგომარეობაა. ფილტვის კიბოს პირველი ნიშნები. მარცხენა ზედა და ქვედა lobe- ის პერიფერიული კიბო

ყოველწლიურად 2 მილიონზე მეტი ადამიანი კვდება ფილტვის კიბოსგან. ბევრ ქვეყანაში, დაავადება სხვა ონკოლოგიური პათოლოგიის წამყვანი ადგილია.

დაავადების სიმძიმე განისაზღვრება იმით, რომ დროთა განმავლობაში დიაგნოზი ხანდახან უკვე არსებობს სიმსივნის ღრმა გაფართოება, ხშირად მეტასტაზებით. გარდა ამისა, ადვილია ხშირი ორგანო, სადაც კიბოს მეტასტაზები სხვა ლოკალიზაციისგან შედიან.

ფილტვის კიბოს და ფორმის მიზეზები

სიმსივნის არსებობა უფრო ხშირად უკავშირდება გარე ფაქტორებს, როგორიცაა მოწევა, რადიაცია, ქიმიური კარცინოგენები. Carcinogenesis- ში პირდაპირი მონაწილეობა იღებს ბრონქოპოლმონური სისტემის ქრონიკულ დაავადებებს, რომლებიც ნეოპლაზმის განვითარების ფონზეა.

სიგარეტი სიგარეტი ხშირად იწვევს ფილტვის კარცინის ფორმირებას. თამბაქოს კვამლის ნარევი შედგება კარცინოგენური თვისებებით 4 ათასი ნივთიერებით (ბენზპინები, ჭურჭელი), რომელიც ბრონქების ეპითელიუმზე მოქმედებს და მისი სიკვდილის შემდეგ. უფრო მეტი ადამიანი თამბაქოს მოწევა, უჯრედების ავთვისებიანი აღორძინების რისკი.

მთლიანად ამოიღონ სიგარეტის კარცინოგენები სხეულისგან, აუცილებელია მინიმუმ 15 წლის განმავლობაში მოწევის მინიმუმამდე შემცირება.

ძლიერი ონკოგენური ქონება აქვს რადონს, რომელიც შეიცავს ნიადაგს, სამშენებლო მასალებს, ნაღმებს. Asbestos- თან კონტაქტში ასევე იზრდება ფილტვის კიბოს ალბათობა.

სიმსივნის განვითარების მექანიზმი შეიძლება შეფასდეს შემდეგნაირად. თავდაპირველად, გარე გვერდითი ფაქტორების შედეგების შედეგად, ნებისმიერი ქრონიკული ბრონქოპოლმიური დაავადების ფონზე, ლორწოვანი გარსების ატროფია და რკინის ქსოვილის ჩანაცვლება ბოჭკოვანი. სექციები წარმოიქმნება დისპლაზიით, რომლებიც კიბოს გადანაწილებულნი არიან.

ცენტრალური ფილტვის კიბოს დიდი ბრონქი არის გასაოცარია. ანატომიურად გამოყოფს კიბოს შემდეგ ფორმებს:

მარჯვენა ფილტვის ცენტრალური კიბოს დიაგნოზი უფრო ხშირად დიაგნოზირდება, რაც ასოცირდება ანატომიური სტრუქტურის თავისებურებებთან. მარცხენა სამაგისტრო ჯავშანტექნიკა ტოვებს ტრაქეას კუთხეს, და უფლება მისი გაგრძელებაა. ამიტომაა, რომ კარცინოგენური რეაგენტები პირდაპირ მიეწოდებათ უფლებას. უფრო ხშირი ჰისტოლოგიური სიჩქარე არის ბინა-ყელის კიბო.

სასწავლო კლასიფიკაცია:

დაავადების დამახასიათებელი სიმპტომები

იმის გათვალისწინებით, რომ ფილტვის ქსოვილში არ არსებობს ტკივილის რეცეპტორები, ტკივილი, როგორც ფილტვის კიბოს ნიშანი, გამოვლინდება, როდესაც პლევარის ან ნერვული ჩემოდნების შეჭრა ხდება. დაავადების დიდი ხნის განმავლობაში ასიმპტომური აგრძელებს, ადამიანს შეუძლია რამდენიმე წლის განმავლობაში ცხოვრება, არ შეცვალოს რაიმე ცვლილებები სხეულში.

ცენტრალური კიბოს ქვეშ სიმპტომების გამოვლინება სიმსივნის კვანძის არსებობის გამო, რომელიც ზრდისა, ბრონქების ლორწოვან გაღიზიანებას, ამცირებს მის გამტარობას, რაც იწვევს ფილტვის სავენტილაციო ნაწილის დარღვევას.

ასე რომ, ატელექისტაზის მონაკვეთები ჩამოყალიბებულია (ფილტვის ქსოვილი), რის შედეგადაც შეიძლება მოხდეს MediaStinum Organs- ის გადაადგილება.

სიმპტომი	მიზეზი და მანიფესტაცია
ხველა	ლორწოვანი გარსის სიმსივნის გაღიზიანების გამო ჩნდება. თავდაპირველად, ხველა მშრალი, depleting, განსაკუთრებით ღამით. მაშინ გამჭვირვალე ნახველის გამოჩნდება. თუ მეორადი ინფექცია ხდება, ჩირქოვანი sprome მოდის ხველა.
ჰემოჩო	იგი დაკავშირებულია სიმსივნის დაშლასთან, ან მცირე კაპილარებში გაშენებით. ჰემლორაცია არ არის ადამიანი, რომელიც სისხლძარღვთა თანდასწრებით. იზოლაციის მოგვიანებით ეტაპობრივად, ეს შეიძლება იყოს სქელი შეღებილი სისხლის სახით "ჟოლოს ჟელე".
Dyspnea	ეს ხდება ჰაერის დაკარგვისა და ფილტვის ქსოვილის დაკარგვის შემდეგ ან მედიატალის ორგანოების გადაადგილებისგან.
ტკივილი	დაავადების გვიან სიმპტომია, მეზობელ ქსოვილებში სიმსივნის აღზრდისა და ნერვის ჩემოდნების დაზიანებისას.
გადაყლაპვის პროცესის დარღვევა	ეს დაკავშირებულია საყლაპავის მიერ ლიმფური კვანძების გაზრდით, ან მისი კედლის სიმსივნის გაზარდებით.
კენჭისყრის მოწმე	მარცხენა ფილტვის ცენტრალური კიბოს გამოვლინდა ამ სიმპტომით, როდესაც მზარდი ფორმირების მარცხენა მოხეტიავნილების ნერვის ჩახშობისას.
ტემპერატურის ზრდა	სიმსივნის განადგურების დროს ინტოქსიკაციის სინდრომის გამოვლინება. მაგრამ უფრო ხშირად ფილტვის კიბოს ფონზე, პნევმონია ვითარდება, რომელსაც თან ახლავს ჰიპერთერმია.

ცენტრალური კიბოს ენდობრონჩული ფორმით, პირველი მანიფესტაცია იქნება მშრალი ხველა, იმის გამო, რომ სიმსივნე იზრდება ბრონქოს შიგნით და ლორწოვანი გარსის გაღიზიანებას იწვევს. Nodal ფორმით, როდესაც სიმსივნე იზრდება, ბრონქული სადრენაჟო ინახება დიდი ხნის განმავლობაში, ამიტომ სიმპტომები გამოიხატება დაავადების მოგვიანებით ეტაპებზე. ძნელია გამოვლენა კიბოს ფილიალის ფორმის დიაგნოზი, იმის გამო, რომ ბრონქების ლუმენი თავისუფალია, და შესაძლებელია არაპირდაპირ ნიშნების ნავიგაცია.

როდესაც ფილტვის 4 ეტაპის კიბოს, დისტანციური მეტასტაზების მანიფესტაციები დამატებითია. ტვინის მეტასტაზურ დაზიანებაში, თავის ტკივილი შეიძლება მოხდეს, ღებინება, გაუფასურება და სიტყვები, დამბლა ან პარეზი. Metastases ძვლის სისტემაში გამოიხატება ტკივილი და პათოლოგიური მოტეხილობები, ღვიძლში - ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდიუმში.

ცენტრალური ფილტვის კიბოს დიფერენციალური დიაგნოზი ხორციელდება ამ დაავადებებით, როგორიცაა პნევმონია, პლევრია, პოლიკისტოზური ფილტვები, აბსცესი, ტუბერკულოზი.

დიაგნოზის ეტაპები

მიუხედავად იმისა, რომ მოწინავე მედიცინის ყველა შესაძლებლობა, დღემდე, ავარიის ფილტვის კიბოს მესამედი მოგვიანებით ეტაპობრივად გამოვლინდა, როდესაც არ არსებობს რადიკალური ოპერაციის შესრულების შანსი. აქედან გამომდინარე, პაციენტის სიცოცხლე პირდაპირ დამოკიდებულია სწორი და დროული დიაგნოზის შესახებ.

ცენტრალური ფილტვის კიბოს გამოვლენილია კლინიკის დაუკავშირებული კლინიკა ფილტვის სიმპტომებით ან სკრინინგის ფლუოროგრამაზე.

პირველი, პაციენტის საერთო ინსპექცია ხორციელდება, პერიფერიული ლიმფური კვანძები შეინიშნება, განსაკუთრებით პერიფერიული, რომლებიც ყველაზე ხშირად იტანჯებოდა მეტასტაზებით. ფილტვების auscultation ხორციელდება იდენტიფიცირებული ტერიტორიების იდენტიფიცირება.

საჭიროების შემთხვევაში, დამატებითი მეთოდები შეიძლება გამოყენებულ იქნას დიაგნოზის - Thoracoscopy, Angiography, MRI და სხვა.

მკურნალობის ზოგადი პრინციპები

რადიკალური ქირურგიული ჩარევა სტანდარტულია ფილტვის კიბოს მკურნალობაში. მისი მოცულობიდან პირდაპირ დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენი პაციენტი ცხოვრობს ოპერაციის შემდეგ. ონკოლოგიური კლინიკა ან დისპანსერი უნდა ჰქონდეს ყველაზე თანამედროვე რადიოლოგიური და ენდოსკოპიური აღჭურვილობა, საკუთარი მდგომარეობა ვიწრო-პროფილის სპეციალისტებში. Thoracic ოპერაციები დაკავშირებულია მაღალტექნოლოგიურ და საანესთეზიო სახელმძღვანელოს ხორციელდება Multicomponent Endotracheal ანესთეზიის სახით ერთჯერადი სხეულის ვენტილაციით.

ქირურგიული მკურნალობა არ არის შესრულებული, როდესაც მეზობელ ორგანოებში შეჭრა და განათლება ტექნიკურად ვერ მოხერხდა. ასევე, ჩარევა შეუსაბამოა, განახორციელოს, თუ უკვე არსებობს მეტასტაზები ძვლების, თავზე ან ზურგის ან სხვა ორგანოებში.

ოპტიმალური ვარიანტი არის რადიკალური ოპერაცია, როდესაც ფილტვის ან მთელი ორგანოს წილი ლიმფური კვანძებით და მიმდებარე ქსოვილებით არის ამოღებული.

კიბოს დეფორმირებადი ფორმებით, რადიაციული თერაპია გამოიყენება ერთი ან ორი კურსის სახით. ექსპოზიცია ასევე ქმნის იმ პაციენტებს, რომლებიც უარს ამბობენ ქირურგიულ ოპერაციას. ფილტვის კიბოს მკურნალობის ქიმიოთერაპია არაეფექტურია და გამოიყენება დაწყებული ფორმით, როგორც პალიატიური მზრუნველობა.

შეუძლებელია ვივარაუდოთ, რამდენი ადამიანი ცხოვრობს ამ დაავადებით. პროგნოზი დამოკიდებულია ეტაპზე, კიბოს ჰისტოლოგიური ფორმა, მეტასტაზების არსებობა ან არარსებობა, თანმხლები პათოლოგია. საშუალოდ კიბოს პირველ ეტაპზე ხუთწლიანი გადარჩენა 80% -ზე მეტია, ხოლო 4 ეტაპით - არაუმეტეს 5%.

კითხვაზე, თუ რამდენი ადამიანი ცხოვრობს დიაგნოზი ფილტვის კიბოს შეიძლება ჩაითვალოს არასწორი. ყოველივე ამის შემდეგ, თითოეული შემთხვევა ინდივიდუალურია და შეუძლებელია იმის პროგნოზირება, თუ როგორ იმუნური სისტემა და მათი დამცავი მექანიზმები სიმსივნეების წინააღმდეგ ბრძოლაში რეაგირებენ. აქედან გამომდინარე, თითოეულ პაციენტს აქვს ყველაზე ხელსაყრელი შედეგის იმედი.

ფილტვის კიბოს განვითარების პრევენციისთვის უდაო და გრძელვადიანი ღონისძიებები არის მოწევისა და ჯანსაღი ცხოვრების წესის უარყოფა. და ყოველწლიური სკრინინგის ფლუოროგრაფიული გამოკვლევა საშუალებას მისცემს დაავადების იდენტიფიცირება ადრეულ ეტაპობრივად.

განახლება: დეკემბერი 2018

ფილტვის კიბოს ონკოლოგიური პროცესის ყველაზე გავრცელებული ლოკალიზაცია, ხასიათდება მეტასტაზების საკმაოდ დამალული ნაკადით. ფილტვის კიბოს სიხშირე დამოკიდებულია რეზიდენციის სფეროში, ინდუსტრიალიზაციის, კლიმატური და წარმოების პირობების, სქესის, ასაკის, გენეტიკური მიდრეკილების და სხვა ფაქტორების შესახებ. წელიწადში ავადმყოფობის რაოდენობის თანდათანობითი ზრდაა. მას შემდეგ, რაც ჯერ კიდევ არ არის აუცილებლად არ არის ონკოლოგიური პროცესის წარმოშობის ძირითადი მიზეზი, სტატისტიკის საფუძველზე, გამოირჩევა რისკის ფაქტორები.

მათ შორის, პირველი ადგილი დაიკავებს მათ მიერ, რომლებიც გავლენას ახდენენ ინჰალაციური ჰაერის ხარისხზე:

• ატმოსფეროს დაბინძურება, გრძელვადიანი საფუძველი მტვრის პირობებში და ყველაზე საშიშია აზბესტის, ბისმუტის, დარიშხანის, მტვრის და სამრეწველო ფისების მტვრის, ორგანული (მარცვლეულის) მტვრის მტვერი.
• მოწევა - დღევანდელი სიგარეტი წვის დროს ხაზს უსვამს თითქმის ყველა ნივთიერებას ზემოთ ჩამოთვლილი, ისევე როგორც ამიაკი. ნიკოტინიკის კვამლი ბრონქებსა და სისხლძარღვებს, ბრონქების ლორწოვანი გარსის საშრობი, მნიშვნელოვნად გაუარესდება რესპირატორული ორგანოების წმენდისა და დამცავი ფუნქციებით. მწეველი, რომელიც ყოველდღიურად 20 სიგარეტისგან შედგება, 20 წელზე მეტია, შედის კიბოს უდიდესი რისკით.

თამბაქოს კვამლი შეიცავს თამბაქოს ტარას გარკვეულ რაოდენობას, რომელთა ნაწილიც ცხოველებსა და ადამიანებში კიბოს მასშტაბებს. კურდღლების კვლევებმა აჩვენა, რომ საკმარისია ცხოველთა ყურის ნაცხის რამდენჯერმე ასეთი რამ, და გარკვეული დროის შემდეგ კიბოს სიმსივნეების განვითარებაა.

მეორე ადგილი ოკუპირებულია რისკის ფაქტორებით, ბრონქებისა და ფილტვის ქსოვილის მდგომარეობის გაუარესება:

• ვირუსული ინფექციები;
• რესპირატორული სისტემის ქრონიკული ანთებითი პროცესები;
• ფილტვების ნარჩენი ცვლილებები გადარიცხული დაავადებების შემდეგ - პნევმოცკლეროზი.

ფილტვების ონკოლოგიური პროცესების ზოგიერთი ერის გენეტიკური მიდრეკილება აღინიშნა.

• სტატისტიკა აჩვენებს, რომ ქალაქის მოსახლეობას შორის, ფილტვების ონკოლოგია რამდენჯერმე უფრო ხშირად გვხვდება, ვიდრე სოფლის (ცხელი ურბანული ასფალტის სითბოს ჰაერში, ფორმალდეჰიდესა და სხვა მავნე ნივთიერებების მასა, მეგალოპოლითა ძლიერი ელექტრომაგნიტური ველი ამცირებს ადამიანის იმუნიტეტი).
• ფილტვის კიბოს ყველაზე მაღალი სიკვდილიანობა მამაკაცებში რეგისტრირებულია დიდ ბრიტანეთში, შოტლანდიაში, ლუქსემბურგში, ჰოლანდიაში, ქალებს შორის სიკვდილიანობისა და შოტლანდიაში. ისეთ ქვეყნებში, როგორიცაა ბრაზილიელი, სირია, სალვადორი, მოსახლეობის ფილტვის კიბოს ყველაზე დაბალი პროცენტული მაჩვენებელი.
• მამაკაცის ავადმყოფი ფილტვის კიბოს ორჯერ მეტია, ვიდრე ქალები, შეგიძლიათ გააკეთოთ ვარაუდი, პირდაპირი კავშირი იმ ფაქტთან დაკავშირებით, რომ მავნე მრეწველობისა და მწეველების უმრავლესობა მამაკაცებია.
• სიხშირე ბევრად უფრო მაღალია გეოგრაფიულ ზონებში მაღალი ბუნებრივი რადიაციული ფონზე, ან გარემოს რადიოაქტიური დაბინძურების მქონე.

ფილტვის კიბოს სახეები

ექიმები რამდენიმე ფილტვის კიბოს კლასიფიკაციას იყენებენ. საერთაშორისო კლასიფიკაცია ასახავს იმ ეტაპს, სიმსივნის ზომას, ლიმფური კვანძების პროცესში ჩართვას და მეტასტაზების არსებობას ან არარსებობას. იგი სარგებლობდა დაწერა დიაგნოზი.
კლასიფიკაცია Patomorphological განმარტავს გარკვეული პროცესების ნაკადი, ის ხაზს უსვამს ცენტრალურ და პერიფერიულ კიბოს.

ცენტრალური კიბოს ეწოდება იმიტომ, რომ ონკოლოგიური პროცესი დიდი ბრონქის გასაოცარია (ნახ. 1). სიმსივნე იზრდება ბრონქის შიგნით ან მისი კედლის გასწვრივ, თანდათანობით შევიწროება, შემდეგ კი მთლიანად გადაფარავს ლუმენას.

ფილტვის ნაწილი (წილი, სეგმენტი), რომელიც ჰაერის ხელმისაწვდომობის გარეშე დარჩა, ატელექისტაზი ჩამოყალიბდა, რომელშიც მეორად ანთება მაშინ განვითარდება, რასაც მოგვიანებით ეტაპობრივად ეტაპებს ფილტვის ქსოვილს.

დაზარალებული ბრონქების კედლების მეშვეობით ლაპარაკი, ახლომდებარე ქსოვილებისა და ლიმფური კვანძების ანთება, მკვრივი კონგლომერატის (ნახ. 1).

ცენტრალური კიბოს პროგნოზი დამოკიდებულია დაავადების იდენტიფიცირების დროს, ადრე დიაგნოზი გაიზარდა, უფრო ხელსაყრელი პროგნოზი.

მცირე ბრონქი არის ნათელი, სიმსივნე იზრდება გარეთ, შეუძლია შეავსოთ ალვეოლი - პნევმონია მსგავსი კიბოს, ან შექმნას საკმაოდ დიდი კვანძები (ნახ. 2).

Deceit არის ის, რომ დიდი ხნის განმავლობაში 2 დან 5 წლამდე, დაავადება არ გამოფენებს არანაირად, და თითქმის შეუძლებელია აღმოაჩინოს იგი.

მაგრამ ამავე დროს, ექსპანსიური სიმსივნის ზრდა შეიძლება ნებისმიერ დროს მოხდეს გარე არასასურველი ფაქტორების გავლენის ქვეშ, მას შეუძლია მოკლე დროში მნიშვნელოვანი ზომის მიღწევა.

ასეთი ფაქტორები მოიცავს ვირუსულ და ბაქტერიულ პნევმონას, ფიზიოთერაპიულ პროცედურებს, ხშირი ვიზიტებს აბაზანების, პარილას, საუნას, გრძელვადიან მზეში, იმუნიტეტისა და სხვების შემცირებას.

ფილტვის კიბოს სიმპტომები მამაკაცებში არ განსხვავდება ქალებში. პერიფერიული კიბოსთან, ადრეულ ეტაპებზე არ არსებობს მანიფესტაციები, შემდგომში სიმპტომების ეტაპობრივად განსხვავდება ცენტრალური კიბოს დამახასიათებელი.

მსუბუქი კიბოს სიმპტომები

ადრეული, ფილტვის კიბოს პირველი სიმპტომები არ არის კონკრეტული, და, როგორც წესი, არ იწვევს შფოთვა, მათ შორისაა:

• unmotivated დაღლილობა
• შემცირებული მადა
• უმნიშვნელო სხეულის წონის დაკარგვა შეიძლება დაფიქსირდეს.
• ხველა
• ხველას "ჟანგიანი" სპეციფიკური სიმპტომები, სუნთქვის ხარვეზით, ჰემოჩაკამი შემდგომ ეტაპობრივად შეუერთდა
• ტკივილის სინდრომი მიუთითებს მიმდებარე ორგანოებისა და ქსოვილების პროცესში

თავდაპირველი ეტაპების სიმპტომები მწირია ან არ არსებობს. ეს არის იმის გამო, რომ ფილტვები ტკივილის ნერვული დაბოლოებისგან ჩამოერთვა და კომპენსატორული შესაძლებლობები იმდენად განვითარებულია, რომ ჩვეულებრივ ფუნქციონირებს ფილტვის ქსოვილის მხოლოდ 25% ჟანგბადის ორგანოს. სიმსივნის ზრდა გრძელვადიანი, ხანგრძლივი პროცესია, 4-დან 10 წლამდე.

ფილტვის კიბოს განვითარების მძიმე 3 ფაზები:

• ბიოლოგიური პერიოდი - ნეოპლაზმის გამოჩენა პირველი ნიშნებიდან, როდესაც რენტგენის გამოკვლევა
• ასიმპტომური პერიოდი - სიმპტომები არ არის, კიბოს მხოლოდ რადიოგრაფიული ნიშნები
• კლინიკური პერიოდი - დაავადების სიმპტომების გამოჩენა

ონკოლოგიური პროცესის 1-2 ეტაპზე ეს არის ბიოლოგიური ან ასიმპტომური კიბოს პერიოდი, როდესაც ადამიანი არ გრძნობს ჯანმრთელობის არეულობას. ამ პერიოდის განმავლობაში სამედიცინო მომსახურებისათვის პაციენტთა უმნიშვნელო რაოდენობა შედგენილია, ამიტომ პირველი ეტაპების დროული ადრეული დიაგნოზი ძალიან რთულია.

ფილტვის კიბოს 2-3 ეტაპზე გარკვეული სინდრომები შეიძლება გამოვლინდეს, ანუ სხვა დაავადებების "ნიღბები".

• პირველ რიგში, ონკოლოგიური პროცესი გამოიხატება ადამიანებში ცხოვრების ტონში მარტივი შემცირებით, ის იწყება მარტივი ყოველდღიური საყოფაცხოვრებო სესიებისგან, ის კარგავს მოვლენებს, შესრულებას მცირდება, სისუსტე ჩანს, ადამიანს შეუძლია თქვას "როგორ მე დაღლილი ყველაფერი", "მე ვარ ყველა დაღლილი".
• მაშინ, როგორც დაავადება პროგრესირებს, კიბოს შეიძლება ნიღბიანი ბრონქიტიკის, ორვი, კატარის რესპირატორული ტრაქტისთვის, პნევმონია (იხ.
• პაციენტს შეუძლია პერიოდულად ადვილად გაზრდის სხეულის ტემპერატურას, შემდეგ კი აღდგება და გაიზარდოს ქვეჯგუფის რიცხვები. მკურნალობის ანტიპრინეზური, არასტეროიდული ან ხალხური მეთოდების მიღება, როდესაც ისინი გაურკვეველია, მაგრამ ასეთი სახელმწიფოს განმეორება რამდენიმე თვის განმავლობაში იმ ადამიანებს, რომლებიც თავიანთ ჯანმრთელობას მიჰყვებიან, ექიმთან კონსულტაციებს.

ხველა - ხველა დასაწყისში ხდება, როგორც მერცხალი, ეს არის იშვიათი და მშრალი (ვხედავ), გარეშე sputum (ქვეშ ცენტრალური კიბოს). შემდეგ ის იწყებს ადამიანის გაძლიერებას, ხდება მუდმივი, მრჩეველი, დიდი ბრონქების (ძირითადი ან კაპიტალი) ჩართვის გამო, აფეთქების პროცესში.

Dyspnea, გულისცემის გაუჩინარების, სუნთქვის უკმარისობა, სტენოკარდიის გულმკერდის ტკივილი - ეს არის მანიფესტაციის დაწყებული ფილტვის კიბოს, რადგან ვრცელი ფილტვის განყოფილებები იწყება რესპირატორული პროცესისგან, სისხლის მიმოქცევის მცირე წრის სისხლძარღვთა არხი მცირდება, შეიძლება მოხდეს MediaStinum- ის ანატომიური სტრუქტურა.

როდესაც სისხლი გამოჩნდება სპუტუმში, პირი დაუყოვნებლივ მიმართავს ექიმს, სისხლძარღვთა ნაკადს, როგორც ჩანს, ბრონქების კედლის დაზიანების, სისხლძარღვების განადგურების და ბრონქების ლორწოვანი გარსის დაზიანების გამო. სამწუხაროდ, კიბოს ეს სიმპტომი მიუთითებს შორეულ ეტაპზე - 3 ან 4.

გულმკერდის ტკივილი ხდება იმ მხარეს, სადაც სიმსივნე ლოკალიზებულია ონკოლოგიური პროცესის ბოლო ეტაპებზე. უფრო მეტიც, ნეოპლაზმა შეიძლება ჩაითვალოს, როგორც intercostal ნევრალგია პარამეტრები (იხ.).

ტკივილის ინტენსივობა შეიძლება განსხვავდებოდეს და დამოკიდებულია პლეურის პროცესში, ისევე როგორც ტკივილი, როგორც სიმსივნეების ზრდის პროგრესი, როდესაც ინტერკასტალური ნერვები დაემატება პროცესს, ინტრბუდუდალური ფაშია. სიმსივნური პროცესში, ნეკნები, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ისინი დესტრუქციულ ტკივილს განსაკუთრებით მტკივნეული, არაუმეტეს ანალგები არიან.

შორეულ ფილტვის კიბოს მქონე სიმპტომების კიდევ ერთი ვარიანტი არის სირთულე, როდესაც საყლაპავის საჭმლის მოძრავი, ანუ, საყლაპავის სიმსივნის "ნიღაბი", რადგან ლიმფაგის კვანძების მეტასტაზები საყლაპავის მახლობლად, უმნიშვნელო გადასასვლელად არღვევს საკვები.

ზოგჯერ ონკოლოგიის ექსტრავალოური სიმპტომები ფილტვის კიბოს 4 გრადუსს მიუთითებს, როდესაც მეტასტაზები სხვა ორგანოებსა და ქსოვილებში (თირკმლები, ძვლები, ტვინი და ა.შ.) არღვევენ შესაბამის ორგანოს ფუნქციებს. აქედან გამომდინარე, პაციენტებს შეუძლიათ დაუკავშირდნენ ორთოპედისტს, ნევროლოგს, ოფთალმოლოგი, კარდიოლოგს და ა.შ. სპეციალისტები კეთილდღეობის დეგრადაციების სხვადასხვა საჩივრებით, ეჭვქვეშ აყენებენ ნამდვილ მიზეზს.

დიაგნოსტიკა

როგორ ხდება ფილტვის კიბოს? ფილტვების ონკოლოგიური დაზიანების 60% -ს გამოვლენილია პროფილაქტიკური ფლუოროგრაფიის დროს, განვითარების სხვადასხვა ეტაპზე. რადიოგრაფიის (ნახაზი 1.) მიღებულია დაგეგმილი სამედიცინო გამოკვლევის დროს, მიუხედავად იმისა, რომ პაციენტის ჯანმრთელობის შესახებ ასეთი ძირითადი პათოლოგიური კერა საჩივრების მიუხედავად.

• რენტოგრაფია

ფილტვის კიბოს დიაგნოსტიკის პირველი მეთოდი არის გულმკერდის ორგანოების რადიოგრაფია. იგი ხორციელდება ორ ორმხრივად პერპენდიკულურ პროგნოზით.

პირველ რიგში, პათოლოგიური აქცენტით, პაციენტი ინიშნება პნევმონიის მკურნალობის კურსს (ფილტვების ანთება), რის გამოც ტესტის შესწავლა ხორციელდება.

თუ რადიოგრაფიების შესახებ არ არის აშკარა გაუმჯობესება, შესაძლებელია დიფერენციალური დიაგნოზის ჩატარება, როგორც წესი, ტუბერკულოზისა და ონკოლოგიური პროცესების შორის.

ფიგურაში 3 პაციენტს აქვს X-ray ნიშნები გრძელვადიანი ტუბერკულოზის პროცესისა და განათლების ზედა სფეროში პერიფერიული კიბოს მსგავსად ზედა სფეროში. ასეთ შემთხვევებში, კერძოდ, ტუბერკულომასა და კიბოს შორის განსხვავებაა მხოლოდ ჰისტოლოგიური კვლევის დახმარებით.

• CT სკანირება

ეს საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ სიმსივნის ზომა, მისი ლოკალიზაცია, მცირე აქციის არსებობა, არ ჩანს ჩვეულებრივი რადიოგრაფიზე, ინტრაგენული ლიმფური კვანძების ზომით და დამსწრე ექიმისთვის. მაგრამ დიაგნოზი არ იძლევა დიაგნოზს აბსოლუტური სიზუსტით. აბსოლუტური სიზუსტე შესაძლებელია მხოლოდ ჰისტოლოგიური გამოკვლევით.

• ბიოფსია

პათოლოგიური ფოკუსის ქსოვილების ბიოფსია, ყველაზე ზუსტი დიაგნოზი, მაგრამ მას აქვს რამდენიმე საფრთხე. ავთვისებიანი სიმსივნე მას შემდეგ, რაც ინტერვენციის შემდეგ შეიძლება გამოიწვიოს ექსპანსიური ზრდა, არსებობს უმნიშვნელო საფრთხე პათოლოგიური უჯრედების სისხლის მიმოქცევის შესვლისას მეტასტაზების შემდგომი განვითარებით. აქედან გამომდინარე, ბიოფსია სასურველია იყოს მზად სიმსივნის მოცილება ოპერაციისთვის, თუ შედეგი ერთია.

• ბრონქოსკოპია.

ბრონქოსკოპია და ბრონქოგრაფია გამოიყენება ცენტრალური კიბოს დიაგნოსტიკაზე, ეს არის ბრონქული ხის რადიოგრაფიული შესწავლა განსხვავებით. ეს საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ბრონქის სიკაშკაშე და სიმსივნე გამოავლინოს.

• ტუბერკულოზის გამოცდა ტუბერკულოზში დიფერენციალური დიაგნოსტიკისათვის.
• სისხლის ანალიზი Okomarkers- ზე

ფილტვის კიბოს მკურნალობა და პროგნოზი

მკურნალობა ადრეულ ეტაპებზე. დისტანციური მასალის, ანტიცილის მკურნალობის, რადიაციული და ქიმიოთერაპიის ჰისტოლოგიური კვლევის შემდეგ.

თუ სიმსივნე ამ ზომაშია, როგორც ფიგურაში. 4 (პატარა პუნქტი მარცხენა მხარეს შორის 4 და 5 კიდეებს), დრო ამოიწურა, შესაბამისი მკურნალობა ჩატარდა და 5 წლამდე პერიოდში არ იყო რეციდივი, პაციენტი სრულიად ჯანსაღია.

ამ ზომის სიმსივნეებით, როგორც ფიგურა 1 და 2, ქირურგიული მკურნალობა არ ჩატარებულა. გამოიყენეთ მხოლოდ რადიაციული და ქიმიოთერაპია. ზოგიერთი სიმსივნეები რეაგირებს ამ მკურნალობისთვის და ზომის შემცირებას, რაც მნიშვნელოვნად გრძელდება პაციენტის ცხოვრებაში.

რამდენი ფილტვები ცხოვრობენ კიბოსთან? ონკოლოგიის განვითარება მკურნალობის გარეშე ყოველთვის ფატალური შედეგებით არის დასრულებული. პაციენტების 48%, რომლებმაც არ მიიღეს მკურნალობა პირველ რიგში, დიაგნოზის შემდეგ, მხოლოდ 1% ცხოვრობენ 5 წლამდე, 3 წელი ცხოვრობს არა-მკურნალობის პაციენტების მხოლოდ 3%.

აცილება

გარე არასასურველი ფაქტორებისგან, აზბესტის, დარიშხანის, და ა.შ., განსაკუთრებით მავნე პროდუქტებისგან დაცვა, მოწევის უგულებელყოფა, მთელი ზრდასრული მოსახლეობა ყოველწლიურად იკავებს ფილტვების რენტგენის კვლევას.

ეს საშუალებას მისცემს დროულად დიაგნოსტიკა დაავადება და სრულად მოშუშებისა მას დროულად.

OGK- ის ნორმალური რადიოგრაფია ჰგავს ფიგურაში. 5. ფილტვების პრევენციულ გამოკვლევაში, შესაძლებელია სხვა ორგანოების სიმსივნეების მეტასტაზების გამოვლენა, რომელიც ფილტვებში პირველ რიგში გამოჩნდება.

ეს არის გამოწვეული სისხლის მიმოქცევის გაზრდა და ლიმფური გემების განვითარებული ქსელი და შეიძლება სხვა ორგანოებში ონკოლოგიის არსებობის ერთადერთი ნიშანი იყოს.

მაშინაც კი, არასდროს მოწევის ადამიანები, როდესაც მუშაობენ მავნე სამრეწველო საწარმოებში Chrome, Nickel, Asbestos, Radon, Radon, Radon, დარიშხანის გამოყენებით - ფილტვის კიბოს განვითარების რისკი ძალიან მაღალია. ფილტვის კიბოს პრევენციაა:

• შენარჩუნება ყველაზე ჯანსაღი ცხოვრების წესი
• მოწევის უარყოფა და პასიური მოწევის გავლენის შემცირება
• ალკოჰოლური სასმელების - ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება მნიშვნელოვნად ზრდის კიბოს რისკს
• მრავალრიცხოვანი კვლევები აჩვენებს, რომ ყოველდღიური დიეტაში ხილის (განსაკუთრებით ვაშლის) და ბოსტნეულის სიმრავლის შემცირება ონკოლოგიის, ფილტვის კიბოს რისკს, სხვა საკითხებთან ერთად.

Carcinoma არის ავთვისებიანი ნეოპლაზმა, რომელიც გავლენას ახდენს სხვადასხვა ორგანოებისა და სისტემების ქსოვილებზე. თავდაპირველად, კიბოს სიმსივნე ჩამოყალიბებულია ეპითელიუმისგან, მაგრამ შემდეგ ის სწრაფად წყვეტს ახლომდებარე ჭურვებს.

ფილტვის კარცინომა არის ონკოლოგიური დაავადება, რომელშიც სიმსივნე იქმნება ლორწოვანი გარსების, ალვეოლის ან ბრონქული ჯირკვლების უჯრედებისგან. წარმოშობის მიხედვით, ნეოპლაზმების ორი ძირითადი ტიპი გამოირჩევა: პნევმოგენური და ბრონქოგენური კიბო. განვითარების საწყის ეტაპზე საკმარისი გატეხილი ნაკადის გამო, ფილტვების ონკოლოგია განსხვავდება გვიან დიაგნოზით და, შედეგად, ფატალური შედეგების მაღალი პროცენტული მაჩვენებელი, პაციენტების საერთო რაოდენობის 65-75%.

ყურადღება! თერაპიის თანამედროვე მეთოდები საშუალებას იძლევა, რომ დაავადების I-III ეტაპზე ფილტვის კიბოს წარმატებით მოეწყოს. ამის გაკეთება, ციტოტექნიკა, რადიაციული ზემოქმედება, ციტოკოინოთერაპია და სხვა პრეპარატი და ინსტრუმენტული ტექნიკა.

ამავე დროს, ასევე აუცილებელია სიმსივნის სიმსივნეებისგან. ხშირად, პათოლოგიის დიფერენციალური დიაგნოზის ჩატარების აუცილებლობა მივყავართ ზუსტი დიაგნოზის ფორმულირებაში.

ნეოპლაზმების მახასიათებლები

კეთილთვისებიანი Neoplasms	კარცინომასი
ნოვო-ფორმირების უჯრედები შეესაბამება ქსოვილებს, საიდანაც სიმსივნე ჩამოყალიბდა	ატიპიური კარცინომა უჯრედები
ზრდა ნელია, ნეოპლაზმა თანაბრად იზრდება	სწრაფი ზრდის ინფილტრატი
არ ქმნიან მეტასტაზებს	ინტენსიურად მეტასტაზი
იშვიათად recur	დაზარალებულებს
პრაქტიკულად არ აქვს საზიანო გავლენა პაციენტის საერთო ჯანმრთელობაზე	გამოიწვიოს ინტოქსიკაცია და ამოწურვა

სიმპტომები ამ დაავადების შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდება. ეს დამოკიდებულია სიმსივნის განვითარების ეტაპზე და მისი წარმოშობისა და ლოკალიზაციის შესახებ. ფილტვის კიბოს რამდენიმე ტიპის იზოლირებულია. Flake Carcinoma გამოირჩევა ნელი განვითარების და შედარებით არასამთავრობო აგრესიული ნაკადი. Undifferentiated ბინა- belling კიბოს ვითარდება სწრაფად და აძლევს ძირითად მეტასტაზებს. ყველაზე ავთვისებიანი არის სახვითი საკანში კარცინომა. მისი მთავარი საფრთხე არის გატეხილი ნაკადი და სწრაფი ზრდა. ონკოლოგიის ეს ფორმა ხასიათდება ყველაზე არახელსაყრელ პროგნოზით.

ტუბერკულოზისგან განსხვავებით, რაც ყველაზე ხშირად სვამს ფილტვების ქვედა მარბენს, კიბოს 65% შემთხვევაში, რესპირატორული ორგანოების ზედა ნაწილში ლოკალიზებულია. ქვედა და შუა სეგმენტებში მხოლოდ 25% და 10% კარცინომა აღმოაჩინეს. ამ შემთხვევაში ნეოპლაზმების ასეთი ადგილმდებარეობა აიხსნება აქტიური საჰაერო ბირჟაზე ფილტვების ზედა ნაწილში, სხვადასხვა კარცინოგენური ნაწილაკების, მტვრის, ქიმიკატების და ა.შ.

ფილტვის კარცინომები კლასიფიცირებულია დაავადების სიმპტომების სიმძიმის მიხედვით. პათოლოგიის განვითარების სამი ძირითადი ეტაპი გამოირჩევა:

1. ბიოლოგიური ფაზა. მოიცავს მომენტში სიმსივნის ჩამოყალიბების დასაწყისიდან ტომოგრამის ან რადიოგრაფიის პირველ ნიშნებს.
2. ასიმპტომური ფაზა. ამ ეტაპზე, ნეოპლაზმა შეიძლება გამოვლინდეს ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკის გამოყენებით, მაგრამ პაციენტში კლინიკური სიმპტომები ჯერ კიდევ არ ჩანს.
3. კლინიკური ფაზა, რომლის დროსაც პაციენტი იწყებს პათოლოგიის პირველი ნიშნების დარღვევას.

ყურადღება! სიმსივნის ფორმირების პირველი ორი ეტაპზე პაციენტი არ უჩივიან კეთილდღეობის დარღვევას. ამ პერიოდში შესაძლებელია დიაგნოზის განსაზღვრა მხოლოდ პრევენციული ინსპექციის ჩატარებისას.

ასევე გამოირჩევა ფილტვებში ონკოლოგიური პროცესის განვითარების ოთხი ძირითადი ეტაპი:

1. ეტაპი I: ერთი ნეოპლაზმა არ აღემატება 30 მმ დიამეტრის 30 მმ, მეტასტაზები არ არიან, პაციენტს შეუძლია მხოლოდ იშვიათი ხველა.
2. ეტაპი II: Novoy ფორმირება აღწევს 60 მმ, შეუძლია Metastases უახლოეს Lymph კვანძების. პაციენტი, ამავე დროს, უჩვეულო გრძნობების შესახებ გულმკერდში, სუნთქვის პატარა ხარვეზი, ხველა. ზოგიერთ შემთხვევაში, ლიმფური კვანძების ანთების გამო, ქვედანაყოფის ცხელება აღინიშნება.
3. III ეტაპი: ნეოპლაზმის დიამეტრი 60 მმ-ს აღემატება და შესაძლებელია ძირითადი ბრონქების კლირენსი. პაციენტი სუნთქვის, გულმკერდის ტკივილის დროს, ხველა, სისხლძარღვთა ფილიალში გამოჩნდება.
4. IV ეტაპი: Carcinoma იზრდება გარეთ დაზარალებული ფილტვის, სხვადასხვა ორგანოების და დისტანციური ლიმფური კვანძების ჩართულია პათოლოგიური პროცესში.

ფილტვის კარცინომის პირველი სიმპტომები

გარკვეული დროის განმავლობაში, პათოლოგია ვითარდება. პაციენტი არ განიცდის რაიმე კონკრეტულ სიმპტომებს, რომლებიც მოიცავს ფილტვებში სიმსივნის არსებობას. Carcinoma- ის განვითარება შესაძლებელია რამდენიმე პროვოცირების ფაქტორების თანდასწრებით:

• ეკოლოგიურად დაუცველი ადგილებში განთავსება;
• მუშაობა მავნე წარმოებაში;
• ქიმიკატების მოწამვლა;
• მოწევა;
• გენეტიკური მიდრეკილება;
• გადაცემული ვირუსული და ბაქტერიული ინფექციები.

თავდაპირველად, პათოლოგიის ექსპონატები, როგორც ანთებითი დაავადება რესპირატორული ორგანოების. უმეტეს შემთხვევაში, პაციენტი შეცდომით არის დიაგნოზი ბრონქიტით. პაციენტი ჩივის პერიოდულად წარმოქმნილი მშრალი ხველა. ასევე ფილტვების ონკოლოგიის ადრეულ ეტაპებზე ადამიანები, რომლებიც აღინიშნება შემდეგი სიმპტომები:

• სწრაფი დაღლილობა, ძილიანობა;
• მადის შემცირება;
• მშრალი კანი და ლორწოვანი გარსები;
• მცირე ჰიპერთერმია 37.2-37.5;
• ჰიპერჰიდროზი;
• შესრულების შემცირება, ემოციური არასტაბილურობა;
• უსიამოვნო სუნი პირში, როდესაც exhaling.

ყურადღება! პირდაპირი ფილტვის ქსოვილი არ არის მგრძნობიარე ვადის გასვლამდე. აქედან გამომდინარე, ონკოლოგიური დაავადების განვითარებაში პაციენტს არ აქვს დიდი ხნის განმავლობაში ტკივილი.

სინათლის კარცინომა სიმპტომები

ადრეულ ეტაპზე, ხშირია სიმსივნის გავრცელების შეჩერება, შესაძლებელია რადიკალური რეზექციის მეთოდი. თუმცა, სიმპტომების ნავიგაციის გამო, შესაძლებელია I-II ეტაპზე პათოლოგიის იდენტიფიცირება შემთხვევების საკმაოდ მცირე პროცენტში.

პათოლოგიის გამოხატული დამახასიათებელი კლინიკური მანიფესტაციები, როგორც წესი, ფიქსირდება, როდესაც პროცესი მიდის მეტასტაზის ნაბიჯზე. პათოლოგთა მანიფესტაციები შეიძლება იყოს მრავალფეროვანი და დამოკიდებულია სამ ძირითად ფაქტორზე:

• კარცინომის კლინიკური ანატომიური ფორმა;
• დისტანციური ორგანოებისა და ლიმფური კვანძების მეტასტაზების ყოფნა;
• დარღვევები პარანოპლასტიკური სინდრომებით გამოწვეული სხეულის მუშაობაში.

ფილტვის სიმსივნის პროცესების პათოლოგიური ანატომია, ორი ტიპის სიმსივნეები გამოირჩევა: ცენტრალური და პერიფერიული. თითოეული მათგანი გამოირჩევა კონკრეტული სიმპტომებით.

ცენტრალური კარცინომა ხასიათდება:

• სველი ხველა;
• სისხლძარღვებთან ერთად ნახველის გამონადენი;
• სუნთქვის მძიმე ხარვეზი;
• hyperthermia, ცხელება და chills.

პერიფერიული ონკოლოგიით, პაციენტის ნიშნები:

• გულმკერდის არეში;
• მშრალი არაპროდუქტიული ხველა;
• სუნთქვისა და ღვიძლის დარღვევა მკერდზე;
• მწვავე ინტოქსიკაცია Carcinoma- ის დაშლის შემთხვევაში.

ყურადღება! პერიფერიული და ცენტრალური ფილტვის კიბოს სიმპტომების პათოლოგიის საწყის ეტაპებზე განსხვავდება, მაგრამ როგორც ონკოლოგია პროგრესირებს, დაავადების მანიფესტაციას სულ უფრო მეტად ხდება.

ფილტვის კარცინომასთან ადრეული სიმპტომია ხველა. ბრონქების ნერვული დაბოლოების გაღიზიანების გამო ჩნდება და გადაჭარბებული ნახველის ფორმირება. თავდაპირველად, პაციენტები აღინიშნა მშრალი ხველა, დატვირთვის ქვეშ. როგორც ნეოპლაშენი იზრდება, ნახველის გამოჩნდება, რომელიც პირველი ლორწოსა და შემდეგ ჩირქოვანი და სისხლდენის ხასიათს ატარებს.

Dyspnea ხდება საკმარისად ადრეულ ეტაპებზე და გამოჩნდება რესპირატორული ტრაქტის ჭარბი ლორწოს გამო. ამავე მიზეზით, პაციენტებს სტუდიიდორი - კვების სუნთქვის სუნთქვა. როდესაც ფილტვებში სველი ტილოები და სტიკალები მოისმენენ. სიმსივნე იზრდება, თუ ბრონქის ლუმენას გადაფარავს, სუნთქვის ხარვეზიც კი აღინიშნება და სწრაფად გაუმჯობესებულია.

ტკივილის სინდრომი ხდება ონკოლოგიის გვიან ეტაპზე ბრონქული ქსოვილის ან მიმდებარე სინათლის ქსოვილებში კარცინომების გაშენებაში. ასევე სასუნთქი გზების დროს უსიამოვნო შეგრძნებები შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის მიერ საშუალო ინფექციების დაავადების დანართის გამო.

თანდათანობით, სიმსივნის ზრდა და მეტასტაზების გავრცელება საყლაპავის შეკუმშვის პროვოცირებას, ნეკნების, ვეტერინისა და სნეულების ქსოვილის მთლიანობის დარღვევას. ამ შემთხვევაში პაციენტს აქვს გულმკერდის ტკივილი და უკან, რომელსაც მუდმივი სულელური ხასიათი აქვს. სირთულეები აღინიშნება, როდესაც გადაყლაპვა, საყლაპავში დამწვრობის გამოჩენა.

ფილტვების ონკოლოგია ყველაზე საშიშია დიდი გემებისა და გულისთვის მეტასტაზების სწრაფი ზრდისთვის. ეს პათოლოგია იწვევს სტენოკარდიის, ინტენსიური გულის საღებავის, სხეულის გაუფასურების სისხლის ნაკადს. გამოკვლევისას პაციენტი არითმია, ტაქიკარდია, იშემიის ზონები გამოვლინდა.

Pareenoplastic სინდრომები

Parooplastic სინდრომი არის ავთვისებიანი ნეოპლაზმის სხეულის პათოლოგიური ეფექტის გამოვლინება. იგი ვითარდება სიმსივნის ზრდის შედეგად და გამოიხატება ორგანოებისა და სისტემების სხვადასხვა არაკომერციული რეაქციების მიხედვით.

ყურადღება! ხშირ შემთხვევაში, დაავადების ასეთი გამოვლინებები ხდება კარცინომის განვითარების III-IV ეტაპზე პაციენტებში. თუმცა, ბავშვებში, ხანდაზმულ ადამიანებმა და პაციენტებში დასუსტებული ჯანმრთელობის მქონე პაციენტებში, პარანოპლასტიკური სინდრომი შეიძლება მოხდეს სიმსივნის ფორმირების ადრეულ ეტაპებზე.

სისტემური სინდრომები

სისტემური პარანოპლასტიკური სინდრომები გამოიხატება სხეულის ფართომასშტაბიანი დაზიანებით, რომელშიც დაზარალდა სხვადასხვა ორგანოები და სისტემები. ფილტვების ონკოლოგიის ყველაზე გავრცელებული მანიფესტაციები შემდეგნაირად არის შემდეგი ნიშნები:

1. Kazeksia - სხეულის რესურსების შემცირება. ეს გამოიხატება სხეულის წონის სწრაფი შემცირებით, რომელსაც თან ახლავს ნერვული და კუნთების სისტემის შესუსტება. Cachexia ხელმძღვანელობს მეტაბოლიზმის დარღვევას და ქსოვილებში ჟანგბადის და ნუტრიენტების დეფიციტს. კიბოს Cachexia უარყოფითად აისახება მთელი ორგანიზმის მუშაობას, რაც იწვევს დარღვევებს სხვადასხვა ორგანოების ფუნქციონირებასთან. დღემდე, ამოწურვა არის რესპირატორული ტრაქტის ონკოლოგიური დაავადებების მქონე პაციენტებში სიკვდილის დაახლოებით 35%. CACHEXIA- ს განვითარების ძირითადი მიზეზი სიმსივნის პროდუქტების განადგურებისას სხეულის მთლიანი ინდოეთია.
2. სისტემური წითელი ლუპუსი - იმუნური სისტემის მუშაობის პათოლოგია, რომელიც იწვევს ავტოგრაფის T და B- ლიმფოციტების რეაქციას და პაციენტის საკნებში ანტისხეულების ფორმირებას. ვოლჩანას განვითარება შეუძლია გავლენა მოახდინოს მზარდი სიმსივნის და მეტასტაზების პაციენტზე, ციტოტატისტიკის მიღება ან სხვადასხვა ბაქტერიების და ვირუსების ქსოვილში. გამოვლინდა გემების და შემაერთებელი ქსოვილის დაზიანებით. პაციენტი, როგორც ჩანს, ცხვირისა და cheeks, კანის peeling, trophic წყლულები, არსებობს დარღვევის სისხლის ნაკადის კიდურების გემები.

   

3. ორთოსტატიკური ჰიპოტენზია - პათოლოგიური სინდრომი, რომელიც გამოიხატება სისხლის წნევის მკვეთრი შემცირებით, თუ პაციენტი ცდილობს ვერტიკალური პოზიციის მიღებას ცდილობს. ინდიკატორების შემცირება 20 მმ-ზე მეტია. Ხელოვნება. დაავადება გამოწვეულია ადამიანის ორგანიზმში ნორმალური სისხლის ნაკადის დარღვევით და ქსოვილებისა და ორგანოების ჟანგბადის დეფიციტი, მათ შორის ტვინის ჩათვლით.
4. Nebacterial Thrombotic ენდოკარდიტი - პათოლოგია, რომელიც ასევე მოუწოდა caetyetic endocarditis. ეს დარღვევა ვითარდება ონკოლოგიური დაავადებების მქონე ადამიანებში, რომელიც დეპოზიტების გამო Sash Valve Valves და ცილის გემები და თრომბოციტების გამო. ასეთი დარღვევები გამოიწვიოს თრომბოზი და სისხლის მიმოქცევის სისტემის მუშაობის მკვეთრი დარღვევა.

ყურადღება! სისტემური სინდრომები უნდა ფრთხილად და გამოჩნდეს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, მათ შეუძლიათ მკვეთრად გააუარესონ პაციენტის მდგომარეობა და გამოიწვიოს მისი სიკვდილი.

ვიდეო - მსუბუქი კიბო: პირველი სიმპტომები

კანის სინდრომები

კანის დაზიანება რამდენიმე მიზეზის გამო ვითარდება. ეპიდერმის სხვადასხვა პათოლოგიის წარმოქმნის ყველაზე ხშირი ფაქტორი არის ავთვისებიანი ნეოპლაზმებისა და ციტოტატიკური პრეპარატების ადამიანის სხეულის ტოქსიკური ეფექტი. ყოველივე ეს ხელს უწყობს სხეულის დამცავ ფუნქციებს და საშუალებას აძლევს სხვადასხვა სოკოების, ბაქტერიების და ვირუსების საშუალებას იძლევა პაციენტის კანისა და ეპითელური საფარით.

ფილტვების კარცინომა პაციენტებში, აღინიშნება შემდეგი სინდრომები:

• hypertrichosis - ჭარბი თმის ზრდა მთელი სხეულის;
• დერმატომიოზიტი - შემაერთებელი ქსოვილის ანთებითი პათოლოგია;
• acanthosis - კანის ჭრის ბაზა დამარცხების;

• ჰიპერტროფიული ფილტვის ოსტეოართროპათი - დამარცხება ძვლებისა და სახსრების დეფორმაციისთვის;
• ვასკულიტი არის გემების საშუალო ანთება.

ჰემატოლოგიური სინდრომები

ონკოლოგიური დაავადებების მქონე პაციენტებში ცირკულაციის დარღვევები საკმაოდ სწრაფად ვითარდება და პათოლოგიის I-II ეტაპებზე გამოჩნდება. ეს გამოწვეულია Carcinoma- ის მკვეთრი უარყოფითი ზემოქმედებით სისხლის ფორმირების ორგანოების ექსპლუატაციას და ფილტვების სრული მუშაობის დარღვევას, რის გამოც ჟანგბადის შიმშილი ყველა ადამიანის სხეულის სისტემას წარმოშობს. ფილტვის კიბოს მქონე პაციენტებში, პათოლოგიური სიმპტომების რაოდენობა გამოიხატება:

• თრომბოციტოპენური Purpura - გაიზარდა სისხლდენა, რასაც კანის ქვეშ სისხლდენის გამოჩენა;
• ანემია;

• ამილოიდოზი - ცილის მეტაბოლიზმის დარღვევა;
• ჰიპერკოაგულაცია - სისხლის კოაგულაციის ზრდა;
• lakemoid რეაქცია - სხვადასხვა ცვლილებები Leukocyte ფორმულა.

ნევროლოგიური სინდრომები

ნევროლოგიური პარანოპლასტიკური სინდრომები ცენტრალური ან პერიფერიული ნერვული სისტემის დამარცხების გამო ვითარდება. ისინი წარმოიქმნება თროფური დარღვევების გამო ან ზურგის ან ტვინის მეტასტაზის მოზარდების გამო, რაც საკმაოდ ხშირია ფილტვების კარცინომატიაში. პაციენტებმა აღნიშნეს შემდეგი დარღვევები:

• პერიფერიული ნეიროპათია პერიფერიული ნერვების დამარცხებაა, რომელიც მოძრაობს მობილობის დარღვევით;
• miasthenic Lammeton-Iton სინდრომი - სისუსტე და კუნთების ატროფია;
• ნეკროზული მიელოპათია - ზურგის ტვინის დეპარტამენტის ნეკროზი, რომელიც ხელს უწყობს დამბლა;
• ცერებრალური ენცეფალოპათია - ტვინის დაზიანება;
• დაკარგვა ნახვა.

Syptomatics IV ეტაპი ონკოლოგია

იშვიათ შემთხვევებში პაციენტებს მხოლოდ სამედიცინო ყურადღებას სთხოვენ მხოლოდ სცენაზე, როდესაც ონკოლოგია კარცინომატოსში გადადის და ტკივილი გაუსაძლისი ხდება. სიმპტომები ამ ეტაპზე დიდწილად დამოკიდებულია სხეულის მეტასტაზების გავრცელებაზე. დღეისათვის ფილტვის კიბოს IV ეტაპი უკიდურესად რთულია მკურნალობა, ამიტომ აუცილებელია სპეციალისტის მიმართ, როდესაც პირველი საგანგაშო ნიშნები გამოჩნდება.

ყურადღება! Carcinomatosis არის მრავალჯერადი მეტასტაზისი კიბოს. Carcinomatosis, ნებისმიერი სისტემა ან მთელი პაციენტის სხეულის შეიძლება მთლიანად დაზარალებული.

პაციენტში სიმსივნის ფორმირების გვიან ეტაპობრივად, შემდეგ სიმპტომები ვითარდება, ყველა სახის ორგანოებისა და სისტემების დარღვევის მითითებით:

• ამომწურავი გრძელვადიანი ხველა თავდასხმები;
• ფილტვების სისხლძარღვთა შერჩევა, ფილტვების ნაზად და spree პროდუქცია;
• აპათია, დეპრესია;
• მუდმივი ძილიანობა, შემეცნებითი ფუნქციის დარღვევა;
• cachexia, წონის დაკარგვა კრიტიკული მაჩვენებლები: 30-50 კგ;
• გადაყლაპვის, ღებვის დარღვევა;
• ცეფალგიის მტკივნეული თავდასხმები;
• უხვად ფილტვის სისხლდენა;
• სისულელე, ცნობიერების დარღვევა;
• ინტენსიური მუდმივი ტკივილი გულმკერდის არეში;
• სუნთქვის დარღვევა, suffocation;
• არითმია, სიხშირის დარღვევა და პულსის შევსება.

ონკოლოგიური ფილტვის დაავადებები გამოიხატება სხვადასხვა სიმპტომების მიხედვით. პათოლოგიის ყველაზე დამახასიათებელი შემაშფოთებელი სიგნალები გრძელვადიანი ხველაა, რომელიც გულმკერდისა და გულმკერდის ტკივილს სუნთქავს. თუ ასეთი ნიშნები გამოჩნდება, აუცილებელია პულმონოლოგის კონსულტაციისთვის.

ვიდეო - ფილტვის კიბო: მიზეზები და სიმპტომები

ფილტვის კიბოს საწინააღმდეგო სტატისტიკა და disparente. თუმცა, დაავადების განვითარების გარკვეული ნივთიერებების გავლენა ცალსახად არის დადგენილი. მსოფლიო ჯანდაცვის ორგანიზაცია (WHO) იუწყება, რომ ფილტვის კიბოს ძირითადი მიზეზი არის ტობაკურია, რომელიც ამ ტიპის კიბოს ყველა რეგისტრირებული შემთხვევების 80% -ს ითხოვს. რუსეთში დაახლოებით 60 ათასი მოქალაქე ავად არის.

ავადმყოფობის ძირითადი ჯგუფი - 50-დან 80 წლამდე ასაკის ხანგრძლივი ჯგუფი, ეს კატეგორია ფილტვის კიბოს ყველა შემთხვევის 60-70% -ს შეადგენს და სიკვდილიანობა 70-90% -ს შეადგენს.

ზოგიერთი მკვლევარის აზრით, ამ პათოლოგიის სხვადასხვა ფორმების სიხშირის სტრუქტურა ასაკისაა:

45-დან 10% -მდე;

46-დან 60 წლამდე - 52% ავად;

61-დან 75 წლამდე -38% -მდე.

ცოტა ხნის წინ, ფილტვის კიბოს ძირითადად მამრობითი დაავადება ითვლებოდა. ამჟამად, ქალთა სიხშირის ზრდა და დაავადების ძირითადი იდენტიფიკაციის ასაკში შემცირება. მკვლევარებმა ეს ფენომენი შეაფასეს ქალთა მოწევის რაოდენობის ზრდით (10% -მდე) და მავნე წარმოებაში მომუშავე ადამიანები.

2003 წლიდან ქალთა მქონე პაციენტების რაოდენობა 2014 წლამდე გაიზარდა დაახლოებით 5-10%.

ამჟამად, ფილტვის კიბოს სიხშირის გენდერული თანაფარდობაა:

45 წლამდე ჯგუფში - ოთხი კაცი ერთ ქალს;

46-დან 60 წლამდე - რვა ერთიდან;

61-დან 75 წლამდე - ხუთი.

ამრიგად, ჯგუფებში 45 წლამდე და 60 წლის შემდეგ, სუსტი სქესის მქონე პაციენტებში მნიშვნელოვანი ზრდაა.

რამდენი ფილტვები ცხოვრობენ კიბოსთან?

დაავადება ხასიათდება მაღალი სიკვდილიანობით. ასეთი ფუნქცია უკავშირდება სხეულის რესპირატორული ფუნქციის მნიშვნელობას.

სიცოცხლე შეიძლება გაგრძელდეს ტვინის, ღვიძლის, თირკმლების, ნებისმიერი სხვა ორგანოების განადგურებისას სუნთქვის ან გულის შეჩერებამდე. თანამედროვე პათოფიზიოლოგიის კანონების თანახმად, ბიოლოგიური სიკვდილი არის სუნთქვის ან გულისცემის გაჩერება.

Carcinogenesis- ის გარკვეულ ეტაპზე პაციენტს აქვს ფილტვების რესპირატორული საქმიანობის შემცირებისას სიცოცხლის ფუნქციების სწრაფი გადაშენება. შეუძლებელია სინათლის ხელოვნური მოწყობილობების ფუნქციის კომპენსაცია, საჰაერო გაცვლის პროცესი (ატმოსფერული ჰაერი - მსუბუქი სისხლი) უნიკალურია.

ფილტვის კიბოს სხვადასხვა ეტაპზე ხალხის ხუთწლიანი გადარჩენის ალბათობაა სტატისტიკური მონაცემები. ნათელია, უფრო მეტი შანსი შეინარჩუნოს სიცოცხლე პაციენტებში კიბოს ადრეულ ეტაპებზე თერაპიული დახმარების მიღებისას. თუმცა, პათოგენეზის თავისებურებების შესახებ სრული ინფორმაციის სრულყოფის გარეშე, ინდივიდუალური პროგნოზი არ არის.

იმავდროულად, პაციენტების გადარჩენა სტატისტიკურად საიმედოდ უფრო მაღალია, როდესაც ფილტვის ცენტრში კერა ან ფილტვების ცენტრში, სადაც ძირითადი ავიახაზები კონცენტრირებულია, ბევრი დიდი ჭურჭელი და ნერვული კვანძია.

გრძელვადიანი გადარჩენის მაღალი შანსი ფილტვის პერიფერიულ დაკარგვაზე. დიაგნოზის თარიღიდან ათზე მეტი სიცოცხლის ხანგრძლივობის შემთხვევები არსებობს. კიბოს პერიფერიული ფორმის კარცინოგენეზის ფუნქცია ნელი ნაკადი და ტკივილის რეაქციის ხანგრძლივი ნაკლებობაა. მეოთხე ეტაპზე პაციენტებს შედარებით კარგი ფიზიოლოგიური მდგომარეობა აქვთ და არ გრძნობენ ტკივილს. მხოლოდ კრიტიკული პერიოდის განმავლობაში, დაღლილობის ზრდა, წონა მცირდება, ტკივილის სინდრომი ვითარდება მეტასტასის შემდეგ სასიცოცხლო ორგანოებში.

დაბალი შანსი ცენტრალური კიბოსთვის. დიაგნოზის თარიღიდან სიცოცხლის ხანგრძლივობა არ აღემატება 3-4 წელიწადს. აქტიური Carcinogenesis გრძელდება საშუალოდ 9-12 თვე. სიმსივნე ხასიათდება აგრესიულობით, განსაკუთრებით უკანასკნელ ეტაპზე, როდესაც ნებისმიერი თანამედროვე მკურნალობა არაეფექტურია, გამოირჩევა ტკივილის სინდრომის განვითარებით მეზობელ ორგანოებში ცენტრალური ბრონქებისა და მეტასტაზის დამარცხებისას.

გარდა ამისა, კიბოს აგრესიულობა დამოკიდებულია უჯრედების მიკროსკოპული (ჰისტოლოგიური) სტრუქტურაზე, მაგალითად, ჯარიმა ან უჯრედული საკანში (უჯრედების სახით).

ექიმებს ნაკლები შანსები აქვთ მცირე ზომის კიბოს მქონე პაციენტების სიცოცხლე, მათ შორის კარცინოგენეზის რადიკალური ოპერაციების და რეციდივების შემდეგ.

ფილტვის კიბო, განსაკუთრებით მისი პერიფერიული ფორმები, Carcinogenesis ადრეულ ეტაპებზე რთული დიაგნოზი.

დიაგნოსტიკური შეცდომების მიზეზები გამოწვეულია:

ნორმალური უჯრედებისა და ავთვისებიანი ფორმირებების მსგავსი სიმჭიდროვე, დაზარალებული უჯრედების ნიღაბი ჯანმრთელობაზე, - ეს ყველაფერი ართულებს დიაგნოზს, მათ შორის ვიზუალიზაციის მეთოდებს;

გულმკერდის ძვლის ქსოვილის ფარგლებში აქცენტი;

კანის ზედაპირთან ახლოს მდებარე რეგიონალური ლიმფური კვანძების ნაკლებობა და პათოგენეზისთვის ყველაზე სწრაფად რეაგირება;

ფილტვების პერიფერიული მონაკვეთების სუსტი ტკივილი, რომელსაც არ აქვს ტკივილის რეცეპტორები;

კომპენსატორული დაცვის მაღალი დონე, შესაბამისად, სახიფათო კლინიკური სიმპტომების ხანგრძლივი არარსებობა, დაავადებების დიაგნოსტიკა, რომელიც შეიძლება იყოს სამკურნალო და არა ქირურგიული მკურნალობა.

ფილტვის კიბოს სიმპტომებისა და მისი სახეობების განსაზღვრის დიაგნოსტიკური ეტაპები მოიცავს კლინიკური, მორფოლოგიური, ჰისტოლოგიური ინფორმაციის დაგროვებას ან სინთეზს და მათი შემდგომი ანალიზის შესახებ.

ამრიგად, ნებისმიერი დაავადების დიაგნოზი, მათ შორის, კვლევის ორი მიმართულებით (სინთეზისა და ანალიზის) ორი მიმართულება და დიაგნოზის სამი ფაზა (პირველადი ნიშნები, ზოგადი სიმპტომები, დიფერენციალური სიმპტომები):

დაავადების ძირითადი ნიშნები. პაციენტის შეგრძნება, ხველა, ხველა, დაღლილობა, პროგრესული ალიანსი, სუნთქვისა და სხვა ნიშნებით ცუდი სუნი, რომელთანაც ადამიანი, რომელიც ავადმყოფს აგრძელებს ექიმს, კონსულტაციებს და განსაზღვრავს მათი დაავადების მიზეზებს.

ზოგადი სიმპტომები. პათოგენეზის ლოკალიზაციის განსაზღვრა (ფილტვის ცენტრალურ, პერიფერიულ, იდაყვის ნაწილში). დამონტაჟებული:

ფიზიკურ მეთოდებს (ინსპექტირება, პალპაცია, პერკუსია, პერკუსია ან მოსაკრებელი, რათა განსაზღვროს მოდიფიცირებული ხმა, აუსკულტაციის ზონების ზონების ან რესპირატორული ხმაურის ცვლილებების მოსმენისას);

ვიზუალიზაციის მეთოდები, მათ შორის Ionizing - X- სხივები, CT და მოდიფიკაციები, Radioisotope, Pet, Pet, Pet; არასამთავრობო ionizing - ულტრაბგერითი, MRI და მოდიფიკაციები;

ლაბორატორიული მეთოდები (ზოგადად კლინიკური, სპეციფიკური, მათ შორის oncomarcesses).

დიფერენციალური სიმპტომები. On-Horologists- ს საჭიროა ფიჭური და მიკროფონიოლოგიური დონის ცვლილებების გასარკვევად, მაგალითად, კიბოს ან მათი სახეობების არასამთავრობო საკანში და მცირე ზომის სახით. სხვადასხვა მოდიფიკაციებში ციტოლოგიური და ჰისტოლოგიური მეთოდების მიერ განსაზღვრული, ზოგჯერ ავსებს ინსტრუმენტული ვიზუალიზაციის მეთოდებს, პეტ-და პეტ-მეთოდებს ყველაზე ინფორმაციულია.

თანამედროვე ონკოლოგიაში, სკრინინგის კვლევები ადრეული დიაგნოზის ყველაზე პერსპექტიული მეთოდია. ეს ფართომასშტაბიანი დისპენსარიზაცია პირობითად ჯანსაღი მოსახლეობის. კიბოს ზოგიერთ ფორმაში სკრინინგი ეფექტურად შეცვლის კლასიკური სამი ნაბიჯის მეთოდის დიაგნოზს. სამწუხაროდ, ჩვენს ქვეყანაში ფილტვის კიბოს განსაზღვრის მიზნით სკრინინგის კვლევები არ ხორციელდება დაავადების ინსტრუმენტული გამოვლენის მცირე ეფექტურობის გამო.

ფართოდ გავრცელებული სკრინინგისთვის აუცილებელია:

ეფექტური მაღალი მგრძნობიარე დიაგნოსტიკური მოწყობილობების ხელმისაწვდომობა;

მაღალკვალიფიციური სამედიცინო პერსონალი;

მოსახლეობის ონკოლოგიური სიფრთხილე.

თუ პირველი ორი პირობა ახლახან უფრო მეტად წარმატებით განხორციელდა სახელმწიფოს მიერ, მაშინ ჩვენი სტატია მოუწოდებს ონკოლოგიური სიბრმავე ზრდას და პასუხისმგებლობას საკუთარი ჯანმრთელობისთვის.

ჩვენ აბსოლუტურად არ ვცდილობთ, რომ ონკოლოგი ყველასთვის წაიკითხოთ. ჩვენი ამოცანაა პაციენტისა და ექიმის თანამშრომლობის ოპტიმიზაცია. ყოველივე ამის შემდეგ, რაიონის პოლიკლინიკის ექიმს, რომ ათი ავადმყოფი ფილტვის კიბოს ყველა მეცხრე.

ხველა ფილტვის კიბოსთან

ხველა არის რესპირატორული ორგანოების დამცავი რეაქცია კონკრეტული რეცეპტორების გაღიზიანებაზე. ეს ხდება მოკლევადიანი ან გრძელვადიანი ენდოგენური (შიდა) ან ეგზოგენური (გარე, გარე, გარე) გავლენა რეცეპტორებზე.

პირველადი მიღებისას, ცდილობენ აღწერონ ხველა რეფლექსი ძალიან ზუსტად მაშინ ხელმისაწვდომი. მიუხედავად იმისა, რომ ხველა არ არის ფილტვის კიბოს პათოლოგიური სიმპტომი, ზოგჯერ ეს მიუთითებს პათოგენეზის ბუნებაზე. კვლევის მეთოდების კომბინაცია - პერკუსია და რადიოგრაფიას შეუძლია პირველადი დიაგნოზის პერიოდში ანალიზის ღირებული მასალა.

პათოლოგიური (ხანგრძლივი მიედინება) ხველა ხასიათდება:

Ძლიერი სუსტი;

ხშირი / იშვიათი;

ხმამაღალი / ყალბი (SYPRET);

უწყვეტი / მოკლე;

მოძრავი / გაათავისუფლეს;

მტკივნეული / უმტკივნეულო;

მშრალი / სველი.

არ დამარცხება ფილტვის დამარცხება შემდეგი ხველა: ძლიერი, ხმამაღალი, მოკლე. ყველაზე დიდი ალბათობით, ისინი ხასიათდებიან ლარინქსისა და ტრაქეის დაზიანების ან ამ უბნებში ონკოლოგიის დაზიანებას. ხველა რეცეპტორების გაღიზიანებით, ლოკალიზებული ხმოვანი ლიგატების ლოკალიზებულია, გამოიხატება hoarse ან მდუმარე ხმა.

ფილტვის ქსოვილში გამაღიზიანებელი ხერხების დამახასიათებელი ხმები:

სუსტი, ხანგრძლივი, ყრუ, ღრმა - ახასიათებს ფილტვის ელასტიურობას ან ქსოვილებში მიმოფანტული პათოლოგიური პროცესების შემცირებას.

მტკივნეული, თარგმნა shaky ფორმის გავლის მიუთითებს ჩართულობის პათოგენეზის პლატურა ფილტვის გარშემო, ან ლოკალიზაციის პათოგენეზის დიდი ბრონქოსები ცენტრალური ზონაში მგრძნობიარე ტკივილი. ტკივილი გაუმჯობესებულია, როდესაც გულმკერდის მოძრაობა. თუ ფილტვის Auscultation (მოსმენა) აღმოაჩენს, რომ მტკივნეული ხველა და ხმაურის ხმაურის კომბინაცია, ეს ნიშნავს, რომ სინათლისა და პლევრის სითხის კასეტურია.

ტენიანი ხველა:

შინაარსის კარგი (თხევადი) მოლოდინით - ფილტვების პათოგენეზის მწვავე კურსი.

ფილტვებში პათოგენეზის ქრონიკული ქრონიკული ნაკადი.

მშრალი ხველა შეიძლება გაიზარდოს სველი, ან სველი შევიდა მშრალი ხველა. მშრალი ხველა ფენომენი დამახასიათებელია რეცეპტორების ქრონიკული გაღიზიანების შესახებ ფილტვებში ექსუდატის ფორმირების გარეშე. ეს შეიძლება ასევე იყოს მზარდი ნეოლებით ანთებითი და ნეკროზული პროცესების გარეშე.

ხველა საშიში შეწყვეტა არის ინტოქსიკაციის განვითარების გამო რეფლექსის აღკვეთის ერთ-ერთი შესაძლო ნიშნით.

შეგახსენებთ, რომ დამოუკიდებელი დასკვნების გაკეთება არ უნდა. ინფორმაცია მოცემულია ისე, რომ პაციენტს ყველაზე სრულად აღწერს ექიმის საკუთარი შეგრძნებები ხველა რეფლექსის თანდასწრებით. საბოლოო დიაგნოზი მზადდება კვლევის კომპლექსის საფუძველზე.

პაციენტები ყოველთვის აწუხებს სისხლის გათავისუფლებას რესპირატორული ტრაქტისგან. ეს ფენომენი ეწოდება ჰემორინგს. ეს არ არის აუცილებლად ფილტვის კიბოს ნიშანი. ფილტვებისგან იზოლირებული სისხლი ფილტვის კიბოს კონკრეტული სიმპტომია.

ცხვირის სისხლის გამონადენი არის რესპირატორული ტრაქტის ერთ-ერთი სისხლძარღვების მთლიანობის მანიფესტაცია. პირის ღრუს სისხლძარღვთა გამონადენი იწვევს არაპროფესიონალს.

სისხლის იზოლაცია:

კუჭ-ნაწლავის ორგანოები - სისხლი მუქი (ყავის ფერის ფერი) საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების ან კუჭის წვენის ეფექტის გამო;

სუნთქვის ორგანოები - სისხლი უპირატესად სკარლეტი, ზოგჯერ მუქი წითელი, ყოველთვის foaming გამო ჰაერის მინარევებისაგან.

ფილტვის ჰემის სხივების მიზეზები მრავალფეროვანია და თან ახლავს ადამიანური რესპირატორული ორგანოების პათოგენეზთან ერთად. Მათ შორის:

შიდა სისხლდენა დაზიანების დროს;

შეიძლება სხვა მიზეზები იყოს. ფილტვის კიბოს სისხლდენა ჩვეულებრივ ნიშნავს ფილტვის მედიატინუმის ან ცენტრალური ნაწილის ერთ-ერთ ჭურჭელს. ჰემოჩინგი არის საშიში სიმპტომი, განსაკუთრებით მასიური შიდა სისხლის დაკარგვა.

მასიური სისხლდენის ნიშნები:

უხვად გაფორმებული ფერი, ნელი სისხლდენა მუქი წითელი;

კეთილდღეობის პროგრესული გაუარესება;

ლორწოვანი გარსების პალიონი;

მორგებული ფორმის პულსი.

ფილტვის კიბოს პირველი ნიშნები

მათ შეუძლიათ მნიშვნელოვნად განსხვავდებიან ჩვეულებრივი ნიშნებიდან, როგორიცაა ხველა, სუნთქვის, ჰემოპტალური და სხვა სიმპტომების შეცვლა ფილტვის კიბოს დამახასიათებელი.

პირველადი მიღებისას შეიძლება დამონტაჟდეს ის ადამიანი, რომელსაც შეუძლია დამონტაჟდეს ფილტვის კიბოს დამონტაჟება შემდეგი სპეციალობების ექიმების მიმართულებით:

ნევროლოგი, პაციენტთა თანდასწრებით კასეტური (პაროდია) და ტკივილის მსგავსება.

ოფთალმოლოგი ან ნევროლოგი, თვალის მოსწავლის გაუფასურების ან ზოლის დარღვევით ან ირინის პიგმენტაციის შეცვლა;

თერაპევტი, ცივი, მშრალი ხველა, შესაძლოა უმნიშვნელო ჰიპერთერმია ();

თერაპევტი ან Phthisiatra, სველი ხველა, ფილტვების wheezing in ფილტვები, ჰემატია, მკვეთრი შემცირება სხეულის წონის, ზოგადი სისუსტე;

კარდიოლოგი, სუნთქვის ხარვეზით, გულის სივრცეში მცირე წვრთნის შემდეგ, ზოგადი სისუსტე.

აღნიშნული სიმპტომების აღსაწერად პირი უნდა შეატყობინოს მათ ექიმს ან მათ მიერ შეგროვებულ ინფორმაციას:

ფილტვის სიმპტომებში მოწევის დამოკიდებულება;

კიბოს ყოფნა სისხლის ნათესავებში;

ერთი ზემოაღნიშნული სიმპტომების თანდათანობითი გაძლიერება (არის ღირებული დამატებით, რადგან იგი მიუთითებს ონკოლოგიის დამახასიათებელი დაავადების ნელი განვითარება);

ქრონიკული წინაპირობის ფონზე მწვავე გაძლიერება, ზოგადი სისუსტე, მადის და სხეულის წონის შემცირება, Carcinogenesis- ის ვარიანტია.

მსუბუქი არის ერთადერთი შიდა ორგანო, რომელიც პირდაპირ დაუკავშირდება გარე გარემოს. ინჰალაციური ჰაერი ალვეოლის უცვლელი რჩება. ჰაერში მიკროპროტოლტულები ლორწოვანი გარსების კედლებზე გადაიდო. გარე გარემოთან მუდმივი კონტაქტი პროგნოზირდება ფილტვების ეპითელური ძირითადი თვისება - ბრონქების ლორწოვანი გარსების უჯრედების განახლების გაზრდა.

ბიოლოგიური ფილტრის ფუნქციები ხორციელდება ლორწოვანი გარსით:

მიკროტალღოვანი, რესპირატორული ტრაქტის უგულებელყოფა;

ლორწოს წარმოების ეპითელიუმი;

caschard Reflex რეცეპტორები.

ეპითელური უჯრედები დაუკავშირდებიან საჰაერო აეროზოლებს, რომლებიც შედგება თხევადი ან / და მყარი ნაწილაკებისგან, მათ შორის:

ბუნებრივი - მტვერი, ყვავილების მცენარეები;

ანთროპოგენური - თამბაქოს კვამლი, მანქანის გამონაბოლქვი აირები, მტვრის ქარხნები, ნაღმები, ნაღმები, CHP.

მკითხველისთვის იმის გაგება, თუ რა სიტყვებია ლაპარაკი, აეროზოლური არის გაზის სტაბილური შეჩერება (საჰაერო):

სითხის ულტრა-დაბალი ნაწილაკები - ნისლი;

ულტრაჰნი მყარი ნაწილაკები - მოწევა;

მცირე მყარი ნაწილაკები - მტვერი.

ნისლის, მოწევა და მტვრის შემადგენლობა შეიძლება შეიცავდეს აგრესიულ არაორგანულ და ორგანულ ნივთიერებებს, მათ შორის, მიკროსკოპული სოკოების, ბაქტერია, ვირუსების უარყოფითად მოქმედებს ეპითელიუმის მიკროტალღოვანი.

Epithelium- ის სუსტად დაცული უჯრედები ყველა მეორეა გარე პათოგენური ფაქტორების გავლენის ქვეშ, რომლებიც არაერთხელ ზრდის პათოლოგიური მუტაციების ალბათობას და ფილტვებში ნეოპლაზმების განვითარებას.

პოტენციური ფილტვის კიბოს ფაქტორები:

ეპითელიუმის მაღალი სიჩქარით აპოპტოზი - უფრო ახალი უჯრედები იქმნება, კიბოს მუტაციების ალბათობა (ბუნებრივი ფაქტორი);

ნაზი ქსოვილის შედარებით არაპროპორციულობა ინჰალაციური ჰაერის მუქარის აეროზოლების ეფექტიდან (პროვოცირების ფაქტორი).

აღინიშნება, რომ ფილტვის კიბოს განვითარების ალბათობა პირდაპირ უკავშირდება სხეულის დაბერებას, გენეტიკურ წინაპირობებსა და ქრონიკულ ფილტვის დაავადებებს.

რისკის ფაქტორები ფილტვის კიბო

Predestly გავლენას ახდენს ადამიანები, რომლებიც ხანგრძლივი ფიზიკური, ქიმიური და ბიოლოგიური ფაქტორების გავლენით, ისევე როგორც მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.

თამბაქოს მოწევა. ავადმყოფობის ფილტვის კიბოს დაახლოებით 80% აქტიური მწეველებია, მაგრამ თამბაქოს მოწევის დესტრუქციული ეფექტი და პასიური მოწევის ქვეშ ().

რადონი (ოდნავ გამოიწვია ელემენტი). Alpha Radon Radiation დედამიწის ბუნებრივი რადიაციული ფონზე შედის. რადიაციული ძალა დაბალია, თუმცა საკმარისია რესპირატორული ტრაქტის უჯრედების მუტაციების სტიმულირება. რადონში გაზის სახით აგროვებს სახლების სარდაფებში, სავენტილაციო სისტემის გასწვრივ სავენტილაციო სისტემის გასწვრივ, სარდაფსა და პირველ სართულზე სლოტების მეშვეობით.

Გენეტიკური მიდრეკილება. ფილტვის კიბოს განმეორებითი შემთხვევების არსებობა სისხლის ნათესავებში.

ასაკი. ფიზიოლოგიური დაბერების მნიშვნელოვნად ზრდის ეპითელიუმის უჯრედების პათოლოგიური მუტაციების განვითარების რისკებს.

პროფესიული რისკები. მაღალი ალბათობა კონტაქტის სამუშაო ადგილი არასტაბილურ, მტვრიან კარცინოგენთან:

• სამშენებლო მასალების წარმოებაში აზბესტის გამოყენება, საბურღი გადაწყვეტილებების შემადგენლობაში შედის მშენებლობის მასალების წარმოება;

  კადმიუმი - ჯარისკაცების ნაწილი, რომელიც საიუველიროების მიერ არის გამოყენებული, როდესაც ელექტრონული მიკროსქემის დაფები, ანტი-კოროზიის დამუშავება, ბატარეისა და მზის პანელის წარმოების შესახებ;

  chrome - გამოიყენება მეტალურგიაში, როგორც კომპონენტი შენადნობის steels;

  დარიშხანის - მიმართა მეტალურგიულ, პიროტექნიკას, მიკროელექტრონიკას, საღებავებს, ტყავის მრეწველობას;

  წყვილთა სინთეზური საღებავები Nitroemali- ზე დაფუძნებული - სამშენებლო, მხატვრობის სამუშაოზე;

  გამონაბოლქვი აირები - ავტომატური მუშაკები განიცდიან;

  ionizing (გამა, ბეტა, რენტგენი) რადიაცია - რადიოგრაფიული ოფისებისა და ბირთვული ელექტროსადგურების მუშების მიღება.

ენდოგენური ფაქტორები, მათ შორის ქრონიკული ფილტვის დაავადებების ჩათვლით (ტუბერკულოზი, ბრონქოპნომონია);

გაურკვეველი ფაქტორები. ზოგიერთ პაციენტში პაციენტებში შეუძლებელია დაავადების მიზეზების დამყარება თანამედროვე მეთოდებით.

წინასწარი მომზადების გარეშე, ძალიან რთულია ფილტვის კიბოს ფორმების სახეობები და განსხვავებები. პრაქტიკულ მედიცინაში კომპლექსური პირობები გამოიყენება მათი აღნიშვნისთვის. არსებობს მრავალი სახეობისა და კიბოს ფორმები. ჩვენ გავაუმჯობესეთ ამოცანა მაქსიმალურად და განსხვავებები ნათელია. კიბოს ფორმების დანიშნულების ყველა ტერმინი შეესაბამება ჩვენს გამარტივებულ, ადაპტირებულ კლასიფიკაციას.

კლასიფიკაცია პირველადი კარის ლოკალიზაციის ადგილას. კიბოს სიმსივნე შეიძლება ლოკალიზებული სხვადასხვა ნაწილების ფილტვის:

ცენტრალური კიბოს - მდებარეობს ფილტვის ცენტრში, სადაც დიდი ბრონქული, გემები და ნერვული კვანძები ლოკალიზებულია;

პერიფერიული კიბოს - ფილტვის მხარეებზე, სადაც მცირე ბრონქები ლოკალიზებულია, პატარა სისხლძარღვთა - კაპილარები, პატარა ტკივილის რეცეპტორები;

წმინდა კონტურები აგრესიული სახვითი საკანში ფორმირებულია.

ნეგატიური სინათლის ზონის სახით ნაპოვნი პერიფერიული კიბოს სხვა არაპირდაპირი ნიშნები:

"Riglera" გაღრმავება ხილულია სიმსივნისა და ბრონქუსისა და ბრონქების 3-5 ბრძანების სფეროში;

ფილტვის ქსოვილის სიმსივნე, პატარა გემის სიმსივნის ნაკვეთი;

პერიფერიული კიბოს გართულებები:

პნევმონია ნათელი ადგილმდებარეობის უკან და რესპირატორული ფუნქციისგან ამ ტერიტორიის გამორთვა. ვრცელი foci გამოიწვიოს შემცირება რესპირატორული საქმიანობის ფილტვის;

კვანძის ფორმირება კვანძში, რომელიც შეიძლება იყოს ჩირქოვანი ანთების გავრცელების აქცენტი;

სითხის დაგროვება სინათლისა და პლევრის ღრუსში;

პერიფერიული კვანძის სწრაფი ზრდა და მედიასტინუმში პროცესის გადასვლა;

პერიფერიული კიბოს საჭმლის მომნელებელი ფორმები ძნელია მოიცავს ელიტ ფილტვის კიბოს, რომელიც ხასიათდება ნევროლოგიური სიმპტომების მიერ ამ ზონაში მდებარე მნიშვნელოვანი ნერვული კვანძების დაზიანების გამო.

მცირე ყვავილი ფილტვის კიბო

უჯრედების ფორმის გამო ასეთი სახელი მიიღო. ეხება ფილტვის კიბოს ყველაზე აგრესიულ ფორმებს. იგი ძირითადად აღმოჩენილია მამაკაცებში 40 წლის ასაკში. ამ დაავადების გამოვლენა არ არის კიბოს ყველა ჰისტოლოგიური ჯიშის 25% -ზე მეტი.

ჯარიმა საკანში კიბოს ბიოლოგიური მახასიათებლები:

უმნიშვნელო ზომები (მხოლოდ ორჯერ უმსხვილესი ლიმფოციტი - სისხლის უჯრედები);

ავთვისებიანი;

სწრაფი ზრდა, 30 დღის განმავლობაში მოცულობის აქტიური გაორმაგება, კიბოს სხვა ფორმებთან შედარებით - 100 დღეზე მეტი;

კიბოს რეცეპტორების მგრძნობელობა ჩემო და რადიაციული თერაპიისათვის.

არსებობს რამდენიმე სახის ჯარიმა საკანში კიბოს:

შვრიის;

შუალედური;

კომბინირებული.

Fleecellular Neoplasms შეუძლია აწარმოოს ზოგიერთი ჰორმონების (ACTH, Antidiuretic, Somatotropic).

მცირე უჯრედის კიბოს კლინიკური სიმპტომები არ გააჩნია ფილტვის კიბოს სხვა ფორმების ფუნდამენტური განსხვავებები, იმ ფაქტის აღმოსაფხვრელად, რომ პათოგენეზი სწრაფად ვითარდება და სკუბრის მანიფესტაციის თვალსაჩინო მკვლევარებს.

კიბოს ეს ჯგუფი განსხვავდება ჰისტოლოგიური თვისებების მცირე უჯრედებისგან. კლინიკურად მანიფესტები:

გაიზარდა დაღლილობა;

ფილტვის სინდრომი (სუნთქვის, ხველა, ქოქოსის);

სხეულის წონის პროგრესული შემცირება.

ავთვისებიანი დაავადებების მქონე პაციენტების დაახლოებით 80%.

არანაკლებ უჯრედების კიბოს სამი ძირითადი ჰისტოლოგიური ფორმებია:

adenocarcinoma.

დაავადება ხასიათდება პათოგენეზის სუბკლინიკური კურსით 2-3 ეტაპზე. მაგალითად, პაციენტთა 30% -ს შეისწავლა 3 ეტაპის დიაგნოზი, დაახლოებით 40% - 4 ეტაპზე.

დაავადება ხასიათდება ბოლო ეტაპების სწრაფი ნაკადით. ხუთი წლის განმავლობაში, პაციენტების მხოლოდ 15-17% ცოცხალია.

ფილტვის კიბოს ბინა

ეს არის პატარა ჰისტოლოგიური სახეობები არასამთავრობო შავი უჯრედების კიბოს. მას აქვს მშვიდი ზრდა საკნებში. მუტაციები დაიწყება ცენტრალურ ნაწილში ან ფილტვის პერიფერიაზე.

Flake Carcury კიბოს არის შედეგი აღორძინების ფოკუსირება ეპითელიუმის მიერ მოქმედების ნიკოტინის და სხვა ნივთიერებების მიერ თამბაქოს მოწევა, შევიდა უჯრედების მსგავსი საფარი ბინა ეპითელიუმი.

მზარდი სიმსივნე ხელს უწყობს სისხლძარღვების კაპილარებს, რათა უზრუნველყონ საკუთარი საარსებო წყაროები.

კლინიკური სიმპტომები ფილტვის კიბოს სხვა ფორმების მსგავსია. დიაგნოზის გამო, ფილტვის ქსოვილისა და მეტასტასის მნიშვნელოვანი ნაწილის პათოგენეზში რეგიონალური ლიმფური კვანძების პათოგენეზში.

დიაგნოსტიკის ძირითადი მეთოდი არის კიბოს უჯრედების ნიმუშის ჰისტოლოგიური შესწავლა.

ცენტრალური ფილტვის კიბო

ეხება კიბოს ფორმებს ფილტვებში ადგილმდებარეობის მიხედვით. დიდი ბრონქოფების სიმსივნის ლოკალიზაციის თავისებურება 1-3 ბრძანებაშია.

იგი ხასიათდება სიმპტომების დასაწყისში:

დიდი ბრონქებისა და მედიატუმის ორგანოების კარცინოგენეზში ჩართვა;

ტკივილის რეცეპტორების გაღიზიანება;

დიდი ბრონქების ბლოკირება და რესპირატორული ზედაპირის მნიშვნელოვანი მოცულობის დაკარგვა.

ამ ტიპის ონკოლოგია შედარებით მარტივია (გარდა ადრეული ეტაპების გარდა) ვიზუალიზებულია ჩვეულებრივი დიაგნოსტიკური მეთოდებით, რომელიც ადასტურებს ლაბორატორიულ და კლინიკურ სიმპტომებს.

ყველაზე დამახასიათებელი ადრეული სიმპტომები:

არასასურველი მშრალი გამონაბოლქვი ხველა;

სისხლძარღვთა ხველასთან დაკავშირებული ხველა, და შემდეგ ლორწოვანი გარსების, ჩირქოვანი ნახველის გამოჩენა;

ბლოკირება და დიდი ბრონქების ბლოკირება თან ახლავს სუნთქვის დარღვევით.

თითქმის ყველა ადამიანის კიბოს შეუძლია Metastasis - მოძრავი oncocoltes სხეულის და ფორმირების foci დისტანციური მეორადი Carcinogenesis.

ფილტვის კიბოსთან მეტასტაზების ზოგადი ნიმუშები:

სხეულის გავრცელების ბიოლოგიური სითხეების (ლიმფური, სისხლი) და მეზობელ ორგანოებთან კონტაქტში;

მეტასტასის უჯრედები თითქმის ყოველთვის იდენტურია პირველადი კურნის უჯრედებისათვის,

სხვა ორგანოებში ონკოკლეკების მექანიკური მოძრაობა არ ნიშნავს მეორადი კარცინოგენეზის განვითარებას, ამ პროცესის დამუხრუჭება შეინიშნება.

სიმსივნის სიმსივნის გავრცელების დროს ფილტვის კიბოს დროს ხდება სამი ბილიკი - ლიმფოგენური, ჰემატოგენური და კონტაქტი.

ლიმფოგენური მოძრაობა უჯრედების ხასიათდება ფილტვის ლიმფური კვანძების ავთვისებიანი უჯრედების გასახსნელად:

ფილტვის;

ბრონქოპულიკი;

ტრაქეობრონჩია და ტრაქეალი;

preirmitocardial;

გვერდითი pericardial;

Შუა.

უჯრედების ჰემატოგენური მოძრაობა ხასიათდება MediaStinum Organs- ის ავთვისებიანი უჯრედების საშიშროებისათვის:

გული და მისი ჭურჭელი;

ფილტვის ტრაქეა და ფილტვის მთავარი ბრანს;

• ნერვული კვანძები (დიაფრაგმალი, მოხეტიალე, ვარსკვლავი).

• ჩონჩხი ძვლები;

  თირკმელზედა.

საკონტაქტო გზა განმარტავს კარცინოგენეზის გავრცელებას მეზობელ ფორმირებებზე, რომლებსაც არ აქვთ ნაერთები მსუბუქი სისხლის და ლიმფური გემებით, კერძოდ, ფილტვის პლეურაში.

დაავადების პროგნოზი

ზემოთ, ონკოგენეზის ადრეულ ეტაპზე კიბოს გამოვლენის მნიშვნელოვან ზრდასთან დაკავშირებით მნიშვნელოვანი ზრდა ვისაუბრეთ. პრობლემა ის არის, რომ კიბოს ეს ფორმა ძნელია ადრეულ ეტაპზე დიაგნოსტიკა.

ტრადიციული დიაგნოსტიკური ალგორითმის გამოყენება საშუალებას გაძლევთ ფილტვის კიბოს იდენტიფიცირება დაავადების 3-4 ეტაპზე 60-80% -ში, როდესაც ქირურგიული მკურნალობა არაეფექტურია და მასპინძლობს რესპირატორული ორგანოების ფარგლებს მიღმა.

შესაძლებელია მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს დაავადების პროგნოზი, თანამედროვე დიაგნოსტიკური ტექნოლოგიების გამოყენებით.

ყურადღება მიაქციეთ შემდგომი მკურნალობის ხარისხის დაავადების დიაგნოსტიკას.

კიბოს გამოვლენის მაღალტექნოლოგიური მეთოდების ღირებულება:

დაავადების ადრეულ ეტაპებზე გამართლებულია, როდესაც ექიმს აქვს მკურნალობის დიდი შერჩევა;

არ არის გამართლებული ან საეჭვო, როდესაც carcinogenesis განვითარებული კლინიკურად გამოვლენილი ეტაპზე დაავადება, ამ შემთხვევაში შეიძლება შემოიფარგლება ჩვეულებრივი დიაგნოსტიკური კვლევები.

ფილტვებში სიმსივნეების უჯრედების ადრეული გამოვლენის ყველაზე პერსპექტიული მეთოდები არიან:

მრავალმხრივი სპირალური კომპიუტერული ტომოგრაფია (MSCT). ტექნიკა საშუალებას გაძლევთ ჩაატაროთ გულმკერდის კვლევა 8-10 წამი. ან შეისწავლონ სრულიად პირი, რათა დადგინდეს პირველადი და მეორადი სიმსივნეების დასადგენად. სხვა მეთოდები არ ფლობენ ასეთ შესაძლებლობებს. ამავდროულად, მაღალი დეფინიციით გამოვლინდა 1-3 მმ დიამეტრის სიმსივნეები. შესაძლებელია ორი და სამგანზომილებიანი გამოსახულების აშენება და სიმსივნის ზუსტი ლოკალიზაციის განსაზღვრა.

Positron- ემისიის ტომოგრაფია კომპიუტერული ტომოგრაფიის კომბინაციაში, მეთოდი მნიშვნელოვნად აღემატება CT ან MRI მეთოდებს, რათა დადგინდეს სიმსივნური უჯრედების მგრძნობელობა და კონკრეტული თვისებები.

თუ CT- ის ან MRI- ის მგრძნობელობა და სპეციფიკა საშუალოდ 60% -ით, მაშინ 90% -მდე და ზემოთ და ზემოთ მოყვანილი სიმსივნეების მინიმალური ზომები 5-7 მმ.

დიაგნოზი აქვს მრავალმხრივი კომპლექსური პროფესიონალური ალგორითმი, რომელიც მხოლოდ ხელოვნების კვალიფიკაციისთვის ნათელია. ამ სექციაში, ჩვენ შევაჯამებთ პაციენტს ზემოთ აღწერილი ინფორმაციის მოცემულ ინფორმაციას.

ფილტვის კიბოს დიაგნოზის სიმპტომების კომპლექსი:

ფილტვის;

დამატებითი

ჰორმონალური.

მანამდე, ჩვენ უკვე აღვნიშნეთ პირველი ორი მიმართულებით და შემთხვევით აღვნიშნეთ, რომ ზოგიერთი სიმსივნე განასხვავებს ჰორმონებსა და ჰორმონის მსგავსი ნივთიერებებს, რომლებიც შეცვლიან დაავადების კლინიკურ სიმპტომებს.

პირველადი დიაგნოზის დასაყენებლად, თითოეულ სინდრომში მინიმუმ ერთი სიმპტომის არსებობა აქვს ღირებულებას.

სინათლის სინდრომი

მოიცავს გრძელვადიან მკურნალობას, არასასურველს:

სველი ხველა, შესაძლოა სისხლით;

ტკივილი მკერდზე;

სუნთქვის ხარვეზი, წვრთნების შემდეგ;

სუნთქვის სუნთქვა;

hoarseness.

ცარიელი სინდრომი

ფილტვის კიბოს ხასიათდება მხოლოდ ფილტვის სინდრომის კომბინაციაში:

სხეულის წონის შემცირება;

ზოგადი სისუსტე;

ეპილეფსიური თავდასხმები, თავის ტკივილი, ზომები, ფერადი სტრუქტურული სტრუქტურები;

ტკივილი ჰიპოქონდრიუმის ძვლებში;

ჰორმონალური დარღვევების სინდრომი

გამოვლინდა ცალკე კიბოს. ეს არის ფილტვის კიბოს პირველადი დიაგნოზი ფილტვის კიბოს პირველადი დიაგნოზით, ფილტვისა და ექსტრაპნის სინდრომის ერთ-ერთი და სიმპტომების კომბინაციაში.

დარღვევები გამოვლინდა ლაბორატორიული ტესტების შედეგებით, კერძოდ:

სისხლში კალციუმის მაღალი დონე;

დაბალი ნატრიუმი სისხლში;

incenko Cushing სინდრომი;

მოულოდნელი, არასამთავრობო სამკურნალო კანის გამონაყარი;

წებოვანი სახსრების დაცემა თითების.

ინსტრუმენტული და ლაბორატორიული კვლევების ჩატარების პროცედურა და მიზანშეწონილობა, დიაგნოსტიკური ჰისტოლოგიური კვლევისთვის მასალის მოპოვების მეთოდების არჩევანი ონკოლოგებისთვის.

ფილტვის კიბოს მკურნალობის სტანდარტული მეთოდები:

საოპერაციო სიმსივნის მოცილება;

ქიმიოთერაპია არის ინტრავენური ქიმიური ნივთიერებების დანერგვა, სიმსივნური უჯრედები.

რადიაციული თერაპია არის ეფექტი შეცვლილი უჯრედების გამოყენებით Rigid გამოსხივების ტიპები.

გამოიყენეთ ზემოაღნიშნული, როგორც ერთადერთი მეთოდი ან კომბინაციაში. მაგალითად, ზოგიერთი ფორმა, მაგალითად, ჯარიმა კიბოს არ არის სათანადოდ ქირურგიული მეთოდები, მაგრამ მგრძნობიარეა ქიმიოთერაპიისთვის.

ფილტვის კიბოს ქიმიოთერაპია

მასობრივი ქიმიოთერაპიის ტაქტიკა განისაზღვრება დაავადების სახით და კარცინოგენეზის დადგმა.

საერთო Cytostatics - ფარმაკოლოგიური პრეპარატები, რომლებსაც აქვთ სიმსივნის უჯრედების ზრდის უნარი: Cisplatin, Etoposide, Cyclophosphamide, Doxorubicin, Vincristine, Nimustine, Paclitaxel, Carboplatin, Irinotecan, Gemcitabine. ეს პრეპარატები გამოიყენება ოპერაციის დაწყებამდე სიმსივნის ზომის შესამცირებლად. ზოგიერთ შემთხვევაში, მეთოდი აქვს კარგი თერაპიული ეფექტი. გვერდითი მოვლენები ციტოტატისტიკის გამოყენების შემდეგ შეუქცევადია.

შედარებით ცოტა ხნის წინ შევიდა პრაქტიკული გამოყენება:

ჰორმონალური მკურნალობა;

ფილტვის კიბოს წინააღმდეგ ბრძოლის იმუნოლოგიური (ციტოკოინური) მეთოდები.

შეზღუდული გამოყენება დაკავშირებულია კიბოს ინდივიდუალური ფორმების ჰორმონალური კორექტირების სირთულესთან. და მიზნობრივი თერაპია არ იძლევა საშუალებას, რომ სხეულში კიბოს ეფექტურად გაუმკლავდეს იმუნიტეტით.

ფილტვის კიბოს მკურნალობის პერსპექტივა მეთოდები

Რადიაციული თერაპია

კონტროლირებადი ვიზუალურად რადიაციული გავლენა კიბოს საკანში, ან ტექნოლოგია (IGRT). ეს არის დაზიანებული უჯრედების დასხივება, მისი მყისიერი კორექტირება საკმარისი ზემოქმედების შემდეგ და დაზიანებული ქსოვილის მიმდებარე ტერიტორიაზე დატვირთვის შემდეგ.

საკონტაქტო რადიაციული გავლენა, ან brachytherapy ტექნოლოგია. ეს არის სიმსივნეების სიმსივნეები სპეციალური ნივთიერებების სიმსივნეებზე, რომლებიც ხელს უწყობენ დაზიანებული უჯრედების მიმართ მიზნად.

ტექნიკა "Smart დანა". პრინციპი შედგება დაზიანებული უჯრედების დაგროვებისას კიბერ დანა შესანიშნავად ზუსტი ეფექტებით.

თანამედროვე ქიმიოთერაპია

კიბოს უჯრედების მარკირება (PDT- ტექნოლოგია) ნივთიერებები, რომლებიც გაზრდის მგრძნობელობას გარე ლაზერული ექსპოზიციისთვის და ჯანსაღი ქსოვილის დაზიანების აღმოფხვრა.

ახალი ტექნოლოგიების ძირითადი მინუსი ისაა, რომ ისინი გავლენას ახდენენ განვითარებულ პათოგენეზზე, მაგრამ არ დაუშვან პათოლოგიური მუტაციები.

ფილტვის კიბოს მკურნალობა ხალხური საშუალებებით

სასურველია ვისაუბროთ ფილტვების კიბოს პრევენციის შესახებ ხალხური საშუალებებით, მათ შორის მტვრის კარცინოგენების მოვლენების შესახებ და აღმოფხვრის შედეგების უარყოფა. მაგრამ კიბოს მკურნალობის პრიორიტეტი კვლავ რჩება ოფიციალური მედიცინისთვის.

იმავდროულად, არ არის მედიცინის სფეროში სპეციალისტიც კი ყურადღება მიაქციოს ინციდენტის აყვავებას, ეწინააღმდეგება ექიმების ძალისხმევას. მედიკამენტების სიმრავლისა და კიბოს დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის ტექნოლოგიები იმოქმედებს.

პერიფერიული ფილტვის კიბო არის რესპირატორული სისტემის ორგანოების ერთ-ერთი სერიოზული და საერთო ავთვისებიანი დაავადებები. პათოლოგია მზაკვრულია, რომ ადამიანი გვიან ღამით აღმოჩნდება, რადგან ადრეულ ეტაპებზე სიმსივნე არ არის. თავდაპირველად, კიბოს პროცესი ამაღლებს პატარა ბრონქებს, მაგრამ სამედიცინო დახმარების არარსებობისას, ის უფრო არახელსაყრელი პროგნოზით მიდის ცენტრალურ ფორმასთან.

კონცეფცია და სტატისტიკა

პერიფერიული ფილტვის კიბო იწყებს თავის განვითარებას მცირე ბრონქების ეპითელიუმთან, თანდათანობით ყველა ფილტვის ქსოვილს. დაავადების პათოგენეზი ხასიათდება ავთვისებიანი პროცესის პირველი ეტაპებისა და ლიმფური კვანძების და დისტანციური ორგანოების პირველი ეტაპების ფარული კურსით.

ფილტვის კიბო, ორივე პერიფერიული და ცენტრალური, სასიკვდილო პათოლოგიების რეიტინგში წამყვანი ადგილია. სტატისტიკის მიხედვით, დაავადება, როგორც წესი, დიაგნოზირებულია მამაკაცებში 45 წლის განმავლობაში. ქალები ექვემდებარებიან ამ დაშლას ნაკლებად ხშირად, რაც მათ შორის მწეველთა პატარა პროცენტული მაჩვენებელია.

სიმსივნე, როგორც წესი, ლოკალიზებულია ორგანოს ზედა წილზე, ხოლო მარჯვენა სინათლე უფრო ხშირად გაოცებულია, ვიდრე მარცხნივ. თუმცა, მარცხენა ფილტვის კიბოს აქვს ძალიან აგრესიული კურსი, აღდგენის იმედის გარეშე.

სტატისტიკის მიხედვით, ICD-10-ის რეესტრის დაავადების კოდექსი: C34 ავთვისებიანი ნეოპლაზმა ბრონქული და ფილტვები.

Მიზეზები

მაგრამ კარცინოგენები ფილტვებში მოხვდებიან და გარემოს დაბინძურების გამო. იმ ადგილებში, სადაც ქიმიური და სხვა სამრეწველო წარმოების სამუშაოები, რესპირატორული კიბოს სიხშირე რამდენჯერმე გაიზარდა.

ასევე ონკოლოგიური პროცესის ფაქტორების პროვოცირება:

• ionizing გამოსხივება;
• ქრონიკული სომატური სახელმწიფოების ფონზე განვითარებული იმუნოდეფიციტი;
• რესპირატორული სისტემის დაავადებები - ბრონქებისა და ფილტვების ანთებითი და ინფექციური დაზიანება;
• მუდმივი ურთიერთქმედება ქიმიკატებთან, როგორიცაა ნიკელის, რადონ, დარიშხანი და ა.შ.

ვინ შედის რისკის ჯგუფში?

ყველაზე ხშირად, ქვემოთ ჩამოთვლილ ჯგუფებში შედის შემდეგი ჯგუფები:

• მწეველები მრავალწლიანი გამოცდილებით;
• ქიმიური წარმოების თანამშრომლები, მაგალითად, პლასტიკური წარმოების შესახებ;
• cOPD- ის მქონე პირები - ქრონიკული ობსტრუქციული ბრონქოპოლიური დაავადებები.

ბრონქებისა და ფილტვების მდგომარეობა ონკოლოგიის განვითარებაში ბოლო როლს თამაშობს. მნიშვნელოვანია, რომ არ დატოვონ პრობლემები რესპირატორულ ორგანოებთან ყურადღების გარეშე და დროულად მკურნალობა მათ, რათა თავიდან იქნას აცილებული სხვადასხვა გართულებები, მათ შორის სასიკვდილო.

კლასიფიკაცია

ფილტვის კიბოს პერიფერიული ტიპი რამდენიმე ფორმით იყოფა, რომელთაგან თითოეული თავისი თვისებებია. ჩვენ უფრო დეტალურად განვიხილავთ მათ.

კორტიკო-პლევრის

ავთვისებიანი პროცესი ვითარდება სიმსივნის სახით buggy ზედაპირზე, რომელიც სწრაფად ვრცელდება ბრონქვის მეშვეობით, ფილტვებისა და გულმკერდების მეშვეობით თხელი მწვერვალებით. იგი ეხება ბინას კიბოს კიბოს, ამიტომ მეტასტაზებს ხერხემლისა და ნეკნის ძვლებში აძლევს.

Nodal ფორმა

სიმსივნეს აქვს intertwined ხასიათი და ბარიერი ზედაპირზე, დაწყებული განვითარება ბრონქული ქსოვილების. ამ ნეოპლაზიის რადიოგრაფია ხასიათდება ღრმა - Riglera სინდრომი - ეს მიუთითებს ბრონქსის შესვლისას ავთვისებიანი პროცესისთვის. დაავადების პირველი სიმპტომები საკუთარ თავს იცის, როდესაც ფილტვებში იზრდება.

პნევმონია მსგავსი ფორმა

ფერადი ხასიათის სიმსივნე, რომელიც წარმოდგენილია მრავალი ავთვისებიანი კვანძებით, რომელსაც აქვს თანდათანობითი შერწყმის ტენდენცია. ძირითადად, ფილტვის საშუალო და ქვედა კლასის ცალი ექვემდებარება. ამ დაავადების დიაგნოზში, მყარი მუქი ფონზე, სინათლის ლაქები, ე.წ. "საჰაერო ბრონქოგრაფმა" პაციენტის რადიოგრაფიზე აშკარად ჩანს.

პათოლოგია მიმდინარეობს გახანგრძლივებული ინფექციური პროცესის ტიპით. პნევმონიის მსგავსი ფორმის დასაწყისი, როგორც წესი, დამალულია, სიმსივნის პროგრესით გაზრდის სიმპტომებს.

იღბლიანი ფორმა

Neoplasm აქვს nodal ხასიათი ღრუს შიგნით, რომელიც გამოჩნდება გამო თანდათანობით decay. ასეთ სიმსივნეების დიამეტრი, როგორც წესი, არ აღემატება 10 სმ-ს, ისე, რომ ავთვისებიანი პროცესის დიფერენციალური დიაგნოზი არასწორია - დაავადება შეიძლება დაბნეული იყოს ტუბერკულოზით, აბსცესთან ან სინათლის ფილტთან.

ეს მსგავსება ხშირად მივყავართ იმ ფაქტს, რომ კირჩხიბი დარჩა შესაბამისი მკურნალობის გარეშე, აქტიურად ვითარდება ონკოლოგიის სურათს. ამ მიზეზით, დაავადების ზოლები გამოვლინდა უკიდურესად გვიან, ძირითადად, უმოქმედო ტერმინალის ეტაპებზე.

მარცხენა ზედა და ქვედა lobe- ის პერიფერიული კიბო

სინათლის ლიმფური კვანძების ზედა ნაწილების ავთვისებიანი პროცესის დაზიანებით, ისინი არ იზრდებიან, ხოლო ნეოპლაზმს აქვს არასწორი ფორმა და არაფორმალური სტრუქტურა. ფილტვის ნიმუში X-ray დიაგნოსტიკა root ნაწილი აფართოებს სახით სისხლძარღვთა ქსელის. ქვედა წილის დამარცხებისას, პირიქით, ლიმფური კვანძები გაიზარდა ზომით.

მარცხენა ფილტვისა და მარჯვენა წილის პერიფერიული კიბოს პერიფერიული კიბო

მარჯვენა ფილტვის ზედა წილის დამარცხებისას ონკოლოგიური პროცესის კლინიკური გამოვლინებები იგივე იქნება, როდესაც დაავადების მარცხენა ფილტვის ჩართვისას. განსხვავება მხოლოდ იმ ფაქტს, რომ ანატომიური მახასიათებლების გამო, სხეული უფრო ხშირად ექვემდებარება კიბოს.

პერიფერიული კიბოს კიბოს Pankost სინდრომი

ატიპიური საკნები კიბოს ამ ფორმით აქტიურად არის ნერვული ქსოვილებისა და მხრის ქამრების ჭურჭელში. დაავადება ხასიათდება შემდეგი კლინიკური მანიფესტაციით:

• clavicle- ის რეგიონში ტკივილი თავდაპირველად პერიოდულია, მაგრამ მტკივნეული მუდმივი ტიპის დროთა განმავლობაში;
• მხრის ქამრის არეალის დარღვევის დარღვევა, რომელიც ხელს უწყობს ჯაჭვისა და თითების კუნთების კუნთების ატროფიურად ცვლილებებს;
• x-Ray- ზე ჩანს კიდეების ძვლების განადგურების განვითარება;
• gorner სინდრომი დამახასიათებელი ნიშანია მოსწავლის, Ptosa, საფონდო eyeballs და ა.შ.

ასევე, ავადმყოფობა იწვევს ასეთ ზოგად ნიშნებს, როგორც ხმოვანს, გაზრდილი ოფლიანობა, სახეზე ჰიპერემია დაზარალებული ფილტვის მიერ.

ეტაპები

დაავადება აგრძელებს ავთვისებიანი პროცესის გარკვეულ ეტაპებს. წაიკითხეთ ისინი შემდეგ მაგიდაზე.

კიბოს ეტაპები	აღწერილობა
Პირველი	ვიზუალური კაფსულის გარშემორტყმული სიმსივნე არ არის 3 სმ-ზე მეტი. ბრონქი ოდნავ გაოცებულია. ნეოპლაზმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ბრონქული და peribroscial ლიმფური კვანძების (უკიდურესად იშვიათი).
მეორე	სიმსივნე განსხვავდება 3-6 სმ-ში. ეს დამახასიათებელია ფილტვის ქსოვილის ანთება ორგანოს ფესვთაგან, უფრო ხშირად ობსტრუქციული პნევმონიის ტიპის მიხედვით. ხშირად გამოჩნდება ატელექისტაზი. ნეოპლაზმა არ ვრცელდება მეორე სინათლეზე. მეტასტაზები ბრონქოპული ლიმფური კვანძებით დაფიქსირდა.
მესამე	სიმსივნე აღწევს მნიშვნელოვან ზომას და სცილდება ორგანოებს. როგორც წესი, ეს გავლენას ახდენს მეზობელ ქსოვილებში ამ ეტაპზე, კერძოდ, მედიატუმი, დიაფრაგმა და გულმკერდის კედელი. ხასიათდება ორმხრივი ობსტრუქციული პნევმუნის და ატელექისტების განვითარებით. მეტასტაზები გამოვლინდა რეგიონალურ ლიმფურ კვანში.
მეოთხე	სიმსივნე აქვს შთამბეჭდავი ზომა. გარდა ამისა, ორივე ფილტვების გარდა, იგი იზრდება მეზობელ ორგანოებში და შორეულ მეტასტაზებს იძლევა. ავთვისებიანი პროცესი შედის ტერმინალის ბოლო ეტაპზე, რაც იმას ნიშნავს, რომ სიმსივნის თანდათანობით, სხეულის მოწამვლა და ასეთი გართულებები, როგორიცაა განგრენა, აბსცესი და მრავალი სხვა. მეტასტაზები უფრო ხშირად გვხვდება თირკმელებში, ტვინსა და ღვიძლში.

სიმპტომები

პათოლოგიის პირველი და ძირითადი კლინიკური ნიშანი არის ხველა. ზრდის ადრეულ ეტაპზე და სიმსივნის განვითარებისას, შეიძლება არ იყოს, მაგრამ დაავადების პროგრესირებაში მისი მანიფესტაცია იწყება.

თავდაპირველად, ჩვენ ვსაუბრობთ მშრალი ხველა ერთად პერიოდული meager moocroty, ძირითადად დილით საათი. თანდათანობით, ის იძენს ქერქი, პრაქტიკულად ბუნდოვანი ბუნება, რომელიც გაზრდილი მოცულობის მოცულობით სისხლძარღვების თანდასწრებით. ეს სიმპტომი მნიშვნელოვანია ონკოლოგიური დაავადების დიაგნოზში 90% შემთხვევებში. Hemopling იწყება სიმსივნეს rustling კედლები მიმდებარე ჭურჭლის.

მას შემდეგ, რაც ხველა, ტკივილი გამოჩნდება. ეს არის ფილტვის კიბოს სურვილისამებრ სიმპტომი, მაგრამ პაციენტების აბსოლუტური რიცხვი აღინიშნება ახალი ან ბლაგვიის ხასიათის გამოვლინებებზე. სიმსივნის ადგილმდებარეობის მიხედვით, უსიამოვნო შეგრძნებები შეიძლება იყოს irradiated (მისცეს) ღვიძლის როდესაც neoplasm არის სწორი ფილტვის, ან გულის ზონაში, თუ საქმე ზიანი მიაყენოს მარცხენა ფილტვის. ავთვისებიანი პროცესის და მეტასტაზების პროგრესით, ტკივილი გაძლიერებულია, განსაკუთრებით ფიზიკური ზემოქმედებით ონკოჩაგზე.

ბევრ პაციენტში, დაავადების პირველ ეტაპზე, დაფიქსირდა სხეულის ტემპერატურა. ეს, როგორც წესი, მუდმივი ხასიათი. თუ სიტუაცია გართულებულია ობსტრუქციული პნევმონიის განვითარებით - ცხელება ხდება მაღალი.

გაზის გაცვლა ფილტვებში არის შეშფოთებული, პაციენტის რესპირატორული სისტემა განიცდის და, შესაბამისად, სუნთქვის დარღვევის გამოჩენა აღინიშნება სწავლის არარსებობისას. გარდა ამისა, ოსტეოპათიის ნიშნები შეიძლება მოხდეს - ღამის ტკივილი ქვედა კიდურის ტერიტორიაზე.

ავთვისებიანი პროცესის კურსი მთლიანად დამოკიდებულია სიმსივნის სტრუქტურასა და სხეულის წინააღმდეგობის სტრუქტურაზე. მძიმე იმუნიტეტით, პათოლოგია შეიძლება განვითარდეს დიდი ხნის განმავლობაში, რამდენიმე წლის განმავლობაში.

დიაგნოსტიკა

ავთვისებიანი პროცესის იდენტიფიკაცია იწყება პირის კვლევისა და ინსპექტირებით. ანამნეზის კრებულით, სპეციალისტი ყურადღებას ამახვილებს ასაკში და პაციენტში საზიანო ჩვევების არსებობას, მოწევის გამოცდილებას, მავნე სამრეწველო წარმოებაში დასაქმებას. შემდეგ ხველა ხველა, ფაქტი ჰემოპრისა და ტკივილის სინდრომის არსებობის ფაქტი.

დიაგნოსტიკის ძირითადი ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული მეთოდებია:

• MRI. ეს ხელს უწყობს ავთვისებიანი პროცესის ლოკალიზაციას, მეზობელ ქსოვილებს სიმსივნეებს, დისტანციურ ორგანოებში მეტასტაზების არსებობას.
• Ct. კომპიუტერული ტომოგრაფია ფილტვების სკანირებს, რომელიც საშუალებას გაძლევთ გამოავლინოთ მაღალი სიზუსტით ნეოპლაზმა უმნიშვნელო ზომაზე.
• Pat. Positron- ემისიის ტომოგრაფია საშუალებას იძლევა განიხილოს სამგანზომილებიანი გამოსახულება, მისი სტრუქტურული სტრუქტურის იდენტიფიცირება და ონკოპოპროსის ეტაპზე.
• ბრონქოსკოპია. განსაზღვრავს რესპირატორული ტრაქტის Pendancy და საშუალებას გაძლევთ ამოიღონ ბიომასტიკური ექსპერტიზა, რათა განამტკიცოს neoplasm.
• სველი ანალიზი. ხველა გამოყოფილია ხველა ატიპიური უჯრედების არსებობისას. სამწუხაროდ, ეს არ არის გარანტირებული 100% შედეგი.

მოპყრობა

პერიფერიული ფილტვის კიბოს ბრძოლა ხორციელდება ორი ძირითადი მეთოდით - ქირურგიული და რადიაციული თერაპია. პირველი არ არის შესაბამისი ყველა შემთხვევაში.

მეტასტაზებისა და სიმსივნის ზომების არარსებობისას, 3 სმ-მდე ლობედომია - ოპერაცია ნეოპლაზმის ამოღების გარეშე ორგანოს მეზობელი ნაგებობების გარეშე. ანუ, ეს ფილტვების მოხსნის შესახებ. საკმაოდ ხშირად, უფრო დიდი მოცულობის ჩარევისას, პათოლოგიის რეაბილიტაციებია, ამიტომ ავთვისებიანი პროცესის პირველ ეტაპზე ქირურგიული მკურნალობა ყველაზე ეფექტურია.

რეგიონალური ლიმფური კვანძებისა და სიმსივნის ზომების დაზიანებით კიბოს მეორე ეტაპზე, პულმონექტომია ხორციელდება - ფილტვის პაციენტის სრული მოხსნა.

თუ ავთვისებიანი პროცესი გადავიდა მეზობელ ორგანოებში და მეტასტაზები სხეულის შორეულ ადგილებში გამოჩნდა, ქირურგიული ჩარევა უკუნაჩვენებია. სერიოზული თანმხლები პათოლოგიები ვერ უზრუნველყოფს პაციენტის ხელსაყრელ შედეგს. ამ შემთხვევაში, რეკომენდირებულია განახორციელოს რადიაციული ზემოქმედება, რომელიც შეიძლება იყოს დამხმარე მეთოდი ქირურგიული ჩარევისთვის. ეს ხელს უწყობს ავთვისებიანი ნეოპლაზმის მოცულობას.

ამ მკურნალობის მეთოდებთან ერთად გამოიყენება ქიმიოთერაპია. პაციენტები ინიშნება ნარკოტიკების, როგორიცაა Vincristine, Doxorubicin და ა.შ. მათი გამოყენება გამართლებულია, თუ არსებობს უკუჩვენებები ქირურგიული და რადიაციული თერაპიისათვის.

ონკოლოგები მიიჩნევენ, რომ ამ დიაგნოზის ქიმია 4 კვირის ინტერვალით უნდა ჩატარდეს 6 ციკლის ფარგლებში. ამ შემთხვევაში პაციენტთა 5-30% -მა აღნიშნა ობიექტური გაუმჯობესების ნიშნები კეთილდღეობის დროს, ზოგჯერ სიმსივნე მოგვარდება სრული და ფილტვის კიბოს წინააღმდეგ ბრძოლის ყველა მეთოდის კომბინირებული, დადებითი შედეგი შეიძლება მიღწეული იყოს ხშირ შემთხვევაში.

Ხშირად დასმული შეკითხვები

შესაძლებელია თუ არა ორივე დაზარალებული ფილტვების ამოღება ამავე დროს? პირი ვერ ცხოვრობს ორი ფილტვების გარეშე, ასე რომ ონკოლოგიური დამარცხების დროს დაუყოვნებლივ ორივე ორგანო, ოპერაცია არ ჩატარებულა. ამ შემთხვევაში, ამ შემთხვევაში, ჩვენ ვსაუბრობთ დაწყებული კიბოს, როდესაც ოპერატიული მკურნალობა უკუნაჩვენებია და თერაპიის სხვა მეთოდებს მიმართავს.

არის ტრანსპლანტაცია / ფილტვის ტრანსპლანტაცია კიბოსთან ერთად?ონკოლოგიური დაავადებები არის დონორი სხეულის ან ტრანსპლანტოლოგიის გადანერგვის შეზღუდვა. ეს არის იმის გამო, რომ ავთვისებიანი პროცესით, კონკრეტული თერაპიის გამოყენებით, რომელთა ფონზე, რომელთა ფონზე დონორი სინათლის დაკვირვების ალბათობა ნულისთვის მცირდება.

პოპულარული მკურნალობა

ადამიანები, როგორც წესი, არაოფიციალურ მედიცინაში მიმართავენ, როდესაც ტრადიციული თერაპიის გავლენა არ არსებობს, ან არსებობს უკეთესი შედეგების მიღწევის სურვილი და აღდგენის პროცესის დაჩქარება.

ნებისმიერ შემთხვევაში, პოპულარული რეცეპტები არ არის პანაცეა ონკოლოგიური დაავადებების წინააღმდეგ ბრძოლაში და ვერ იმოქმედებს, როგორც დამოუკიდებელი მკურნალობა. მათი გამოყენება პრაქტიკაში უნდა იყოს კოორდინირებული სპეციალისტი.

ფესვები მცენარეთა გათხრა up შემდეგ აყვავებული, rinse, დაჭრილი შევიდა ცალი ერთად სისქე 3 მმ და გამხმარი ჩრდილში. 50 გრ მშრალი ნედლეულის დაასხით 0.5 ლიტრი არაყი, დაჟინებით 10-14 დღე. მიიღეთ შიგნით 1 სთ. 3-ჯერ დღეში კვება.

Barcuke Fat აგენტი. ეს პროდუქტი ფილტვების ონკოლოგიური დაზიანების პირველ ეტაპზე ძალიან ეფექტურია. უსაფუძვლო ცხიმი, თაფლი და ალოეს წვენი შერეულია იმავე პროპორციებით. ინსტრუმენტი არის 1 სტადიის შიგნით. ლ. 3-ჯერ დღეში ცარიელი კუჭის შესახებ.

აღდგენის პროცესი

სხეულის თერაპიული ზემოქმედების შემდეგ სარეაბილიტაციო პერიოდი მოითხოვს საკმარის დროს. ონკოლოგებმა განაცხადეს, რომ ზოგიერთი პაციენტი აღდგენილია უფრო ადვილი და სწრაფად და სხვა თვეები საჭირო იყო და წლების განმავლობაში მათი ყოფილი ცხოვრების დაბრუნების მიზნით.

• სპეციალური რესპირატორული წვრთნების ჩატარება LFC- ის ინსტრუქტორის ხელმძღვანელობით, რომელიც მიზნად ისახავს გულმკერდის კუნთების მომზადებას და ტონში რესპირატორული ორგანოების შენარჩუნებას;
• მუდმივი საავტომობილო აქტივობა კი დანარჩენი კი - კიდურების კიდურების საშუალებას იძლევა სისხლის მიმოქცევის პროცესების გასაუმჯობესებლად და ფილტვებში სტაგნაციის მოვლენების თავიდან აცილება.

გარდა ამისა, ყურადღება ეთმობა დიეტური კვების პრინციპების დაცვას - ეს უნდა იყოს არა მხოლოდ ფრაქციული, არამედ საკმარისი ვითარდება და ადვილად-მეგობრული, რათა შეინარჩუნოს სხეულის ენერგეტიკული ბალანსი.

დიეტა

თერაპიული და პროფილაქტიკური მიდგომის სისტემაში ფილტვის კიბოს კვების სისტემა, თუმცა ეს არ არის მთავარი ტიპის დახმარება, არამედ ეს უკანასკნელი როლი თამაშობს. დაბალანსებული დიეტა საშუალებას გაძლევთ უზრუნველყოთ სხეული, როგორც ჯანსაღი და ავადმყოფი, საჭირო ენერგიის მხარდაჭერით და ნუტრიენტები, მეტაბოლიზმის ნორმალიზება და მოტყუების და რადიაციული თერაპიის გვერდითი მოვლენების მინიმუმამდე შემცირება.

სპეციალურად შემუშავებული და ზოგადად მიღებული დიეტა პერიფერიული და ცენტრალური ფილტვის კიბოსგან, სამწუხაროდ, არ არსებობს. პირიქით, ეს არის ის პრინციპები, რომელთა შესახებ ეს კვების სისტემა ეფუძნება ადამიანის ჯანმრთელობის მდგომარეობას, ონკოლოგიური პროცესის ეტაპზე, ორგანიზმში დარღვევების არსებობას (ანემია, პნევმონია და ა.შ.) და მეტასტაზების განვითარება.

უპირველეს ყოვლისა, ჩვენ ჩამოვთვლით, თუ რომელი პროდუქტებით ანტიტეროტის საქმიანობასთან ერთად, აუცილებელია დიეტაში თანაბრად, როგორც Prophylactic და თერაპიული მიზნებით პერიფერიული ფილტვის კიბოს წინააღმდეგ:

• პროდუქცია მდიდარია კაროტინში (ვიტამინი A) - სტაფილო, ოხრახუში, კამა, ვარდი და ა.შ.
• კერძები, რომლებიც შეიცავს გლუკოზინოლტებს - კომბოსტო, ცხენოსანი, რადიშ და ა.შ.
• საკვები Monoterpene ნივთიერებებით - ყველა სახის ციტრუსის ჯიშები;
• პოლიფენოლის პროდუქტები - ლეგომები;
• vitamined კერძები - მწვანე ხახვი, ნიორი, offal, კვერცხი, ახალი ხილი და ბოსტნეული, ფოთოლი ჩაი.

აუცილებელია გააზრებული საზიანო საკვები - შემწვარი და შებოლილი კერძები, სწრაფი კვების, გაზიანი ტკბილი სასმელები, ალკოჰოლი და ა.შ.

ფილტვის კიბოს პროგრესირებაში ბევრი პაციენტი უარს ამბობს საჭმელს, ამიტომაც კვების კვება ორგანიზებულია მათი საარსებო საშუალებების სტაციონარულ პირობებში - გამოძიებით. განსაკუთრებით იმ პირებს, რომლებიც ასეთ დაავადებას შეექმნათ, მზადდება საჭირო ვიტამინებით და მინერალებით, მაგალითად, კომპოზიტური, და ა.შ.

დაავადების მიმდინარეობა ბავშვებში, ორსული და საექთნო საქმეები, ხანდაზმულები

ბავშვები. ბავშვობაში ონკოლოგია ბრონქებისა და ფილტვების დამარცხების გამო იშვიათია. როგორც წესი, მცირე პაციენტებში, ეს დაავადება უკავშირდება უარყოფითი გარემოსდაცვით პირობებს ან სერიოზულ მემკვიდრეობითი მიდრეკილებას. მაგალითად, ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ დედის თამბაქოს დამოკიდებულებაზე, რომელიც არ შეწყდა მოწევის პოზიციაზე.

ბავშვთა პერიფერიული ფილტვის კიბოს კლინიკური სიმპტომები ბავშვის იდენტიფიცირება ადვილია - ბრონქოპოლიური დაავადების შესახებ მონაცემების არარსებობისას, პედიატრი აგზავნის ბავშვს Pulmonologist- ის ან Phthisiatra- ის დამატებითი ინსპექტირებისათვის სწორი დიაგნოსტიკის გავლისთვის. ონკოლოგიის უმაღლესი გამოვლენისა და აღდგენისთვის მომზადება დადებითია. გამოყენებითი თერაპიის პრინციპები იგივე იქნება, როგორიც ზრდასრული პაციენტები იქნება.

ორსულობა და ლაქტაცია. ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდის პერიფერიული ფილტვის კიბოს დიაგნოზი არ არის გამორიცხული. ამ შემთხვევაში მკურნალობა უნდა იყოს სრულად დაევალათ შესაბამისი პროფილის სპეციალისტებისთვის. ბავშვის შენარჩუნების საკითხი ინდივიდუალურად გადაწყდება. თუ ეტაპია ოპერატორი, ქირურგიული ჩარევა რეკომენდირებულია მეორე ტრიმესტრში ორსულობის შეწყვეტის გარეშე. ნაყოფის სიკვდილის რისკი 4% -ს შეადგენს. ონკოლოგიის გაშვების შემთხვევაში მეტასტაზების თანდასწრებით, ქალბატონის პროგნოზი არახელსაყრელია - დიაგნოზის თარიღიდან არა უმეტეს 9 თვე.

ხანდაზმული ასაკი. ხანდაზმულებში ფილტვის ქსოვილის პერიფერიული კიბოს ხშირად მიედინება ფარული ტიპის გასწვრივ და ძალიან გვიან. ჯანმრთელობის ჯანმრთელობისა და წლების მანძილზე, ასეთი პაციენტები იშვიათად ყურადღებას უთმობენ პერიოდულ კუმულაციას, ნახველის და ასეთი მინუსიის სხვა ნიშნებს, მათ დასუსტებულ იმუნიტეტს და ქრონიკულ პათოლოგიებს. აქედან გამომდინარე, დაავადება უფრო ხშირად აღმოჩენილია ტერმინალის inoperable ეტაპზე, როდესაც დახმარება შეზღუდულია მხოლოდ პალიატიური მედიცინისთვის.

რუსეთში, ისრაელში და გერმანიაში პერიფერიული ფილტვის კიბოს მკურნალობა

უკანასკნელი ათწლეულის განმავლობაში შეგროვებული სტატისტიკა მიუთითებს, რომ ფილტვების კიბოს ან ადენოკარციინომა ყველაზე საზიანო თანამემამულე ეკუთვნის. ამავე კვლევის თანახმად, ამ დიაგნოზის ყოველწლიურად გარდაიცვალა ყველა კიბოს პაციენტების 18.5%. თანამედროვე მედიცინატს აქვს საკმარისი არსენალი ამ დაავადების წინააღმდეგ, ადრეული მკურნალობისთვის, ავთვისებიანი პროცესის შეჩერების ალბათობა და მაღალი მოშორება. ჩვენ ვთავაზობდით სხვადასხვა ქვეყნებში პერიფერიული ფილტვის კიბოს მკურნალობის შესაძლებლობას.

მკურნალობა რუსეთში

რესპირატორული სისტემის ონკოლოგიური დაავადებების წინააღმდეგ ბრძოლა ხორციელდება მსოფლიო ჯანდაცვის ორგანიზაციის მოთხოვნების შესაბამისად. პაციენტებისთვის გათვალისწინებული დახმარება ზოგადად, უფასოა რუსეთის ფედერაციის სამედიცინო პოლიტიკისა და მოქალაქეობის თანდასწრებით.

ჩვენ ვთავაზობთ გასარკვევად, სადაც შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ პერფერულ ფილტვის კიბოს მოსკოვში და პეტერბურგში.

• ონკოლოგიური ცენტრი "სოფია", მოსკოვი. სპეციალიზდება იმ ადგილებში, როგორიცაა ონკოლოგია, რადიოლოგია და რადიაციული თერაპია.
• მოსკოვის NII დაასახელა P.A. ჰერცენი, მოსკოვი. წამყვანი ონკოლოგიური ცენტრი რუსეთში. აქ აღმოჩნდება სამედიცინო მომსახურების საჭირო სპექტრი პაციენტებისთვის, რომლებიც ფილტვის კიბოს შესახებ მიმართავენ.
• ეროვნული სამედიცინო და ქირურგიული ცენტრი. N.I. Pirogova, პეტერბურგის კლინიკური კომპლექსი.

განვიხილოთ რა კავშირი ქსელში ჩამოთვლილი სამედიცინო დაწესებულებების შესახებ.

ნატალია, 45 წლის. "დიაგნოზი" მარცხენა მე -2 ეტაპის პერიფერიული კიბოს დიაგნოზი ", ისინი მოსკოვში 37 წლის ძმასთან ერთად აღმოჩნდნენ. ჰერენი. შედეგი დაკმაყოფილებულია, ექიმები ძალიან მადლობელი არიან. დასჭირდა წელიწადნახევრის შემდეგ ნახევარი - ყველაფერი ნორმალურია. "

მარინა, 38 წლის. "მამაჩემის მარჯვენა ფილტვის პერიფერიული კიბოს პეტერბურგში პეტერბურგში პეტერბურგში მუშაობდა. იმ დროს, 2014 წელს ის 63 წლის იყო. ოპერაცია წარმატებული იყო, მაშინ ქიმიის კურსები. 2017 წლის შემოდგომაზე ერთ-ერთ ბრონქში იყო, სამწუხაროდ, მოგვიანებით აღიარებდნენ, პროცესი დაიწყო, ახლა ექიმების პროგნოზები არ არის საუკეთესო, მაგრამ ჩვენ არ დავკარგავთ იმედს ".

მკურნალობა გერმანიაში

პერიფერიული ფილტვის კიბოს მკურნალობის ინოვაციური მეთოდები მაღალი ეფექტურობა, სიზუსტე და ტოლერანტობაა, მაგრამ ისინი არ ხორციელდება შიდა საავადმყოფოებში, მაგრამ საზღვარგარეთ. მაგალითად, გერმანიაში. ამიტომაა, რომ ონკოლოგიასთან ბრძოლა იმდენად პოპულარულია ამ ქვეყანაში.

ასე რომ, სად შეიძლება მივიღო დახმარება გერმანიის კლინიკებში პერიფერიული ფილტვის კიბოს წინააღმდეგ ბრძოლაში?

• უნივერსიტეტის კლინიკა GG. Gissen და Marburg, Hamburg. მსხვილი სამედიცინო კომპლექსი დასავლეთ ევროპაში, პრაქტიკული და სამეცნიერო საქმიანობის განხორციელებას.
• უნივერსიტეტის კლინიკა "Essen", Essen. სპეციალიზდება კიბოს მკურნალობაში, მათ შორის რესპირატორული სისტემა.
• ფილტვების კლინიკა ონკოლოგია "Sharite", ბერლინი. ფილტვის ონკოლოგიის გამყოფი ინფექციისა და პულმონოლოგიის სპეციალობით სპეციალობით უნივერსიტეტის სამედიცინო კომპლექსის საფუძველზე.

ჩვენ გთავაზობთ გარკვეულ ჩამოთვლილ სამედიცინო დაწესებულებებში მიმოხილვებს.

სერგეი, 40 წლის. "5 წლის წინ გერმანიაში, კლინიკა" შარფი "ჩატარდა ოპერაციისა და ქიმიოთერაპიის რამდენიმე კურსს ჩემი მეუღლე პერიფერიული ფილტვის კიბოსთან. შემიძლია ვთქვა, რომ ყველაფერი უკეთესია, ვიდრე ჩვენ ვივარაუდოთ. მადლობა პერსონალის კლინიკის. მათ არ მიიღეს დრო დიაგნოზით და მკურნალობით, სწრაფად შეუერთდნენ უმოკლეს ვადებში. "

მარიანა, 56 წლის. "ჩემი მეუღლისგან პერიფერიული ტიპის ფილტვის კიბოს აღმოჩენილია, ის მწეველია. ჩვენ გერმანიაში მივდიოდით კლინიკაში "Essen". განსხვავება აშკარაა შიდა მომსახურებით. მკურნალობის შემდეგ ისინი სახლში წავიდნენ, ქმარი გამორთულია. მას 2 წელი დასჭირდა, არ არსებობს რეციდივები, ისინი რეგულარულად ატარებენ ონკოლოგს. ჩვენ გირჩევთ Essen კლინიკას. "

პერიფერიული ფილტვის კიბოს მკურნალობა ისრაელში

ეს ქვეყანა სამართლიანად ხდება პოპულარული სამედიცინო ტურიზმის მიმართულებით. ეს არის ისრაელი, რომელიც ცნობილია ავთვისებიანი ნეოპლაზმის დიაგნოსტიკისა და მკურნალობისთვის მათი განვითარების ნებისმიერ ეტაპზე. კიბოს წინააღმდეგ ბრძოლის შედეგები მსოფლიოს ამ თვალსაზრისით საუკეთესოდ ითვლება პრაქტიკაში.

ჩვენ გთავაზობთ იმის გასარკვევად, სადაც შეგიძლიათ მიიღოთ დახმარება ამ ქვეყანაში ბრონქოპოლური სისტემის ონკოლოგიაში.

• კიბოს ცენტრი, Herzliya Clinic, Herzliya. 30 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში, ის პაციენტებს კიბოს მკურნალობისთვის მსოფლიოს სხვადასხვა წერტილს იღებს.
• სამედიცინო ცენტრი "Ramat-Aviv", თელ-ავივი. კლინიკა იყენებს ყველა ინოვაციურ ტექნოლოგიას ოპერაციის სფეროში და რადიოიზოტოპის კვლევებში.
• კლინიკა "Assute", თელ-ავივი. კერძო სამედიცინო დაწესებულება, რომლის წყალობითაც პაციენტებს არ უნდა ველოდოთ საჭირო სამედიცინო პროცედურების მიღებისა და განხორციელების მიზნით.

განიხილეთ კავშირი ზოგიერთ კლინიკაში.

Alina, 34 წლის. "8 თვის წინ, მამაჩემი დიაგნოზი" კიბოს ფილტვის პერიფერიული ტიპის მე -3 "იყო. რუსეთში, ექსპლუატაციას უარი თქვა, რაც გულისხმობდა მეტასტაზებს და გართულებების მაღალი რისკს. ჩვენ გადავწყვიტეთ, რომ ისრაელის სპეციალისტებს მივმართოთ, აირჩია "Assute" კლინიკა. ოპერაცია წარმატებით ჩატარდა, ექიმები მხოლოდ მათ პროფესიონალებს აქვთ. გარდა ამისა, ქიმია და რადიაციული თერაპია გავიდა. გამონადენის შემდეგ, მამა კარგად გრძნობს, რომ ონკოლოგზე რეზიდენციის ადგილას ვხვდებით ".

ირინა, 45 წლის. "მარჯვენა ფილტვის 1 ეტაპის პერიფერიული კიბოსთან ერთად, მე სასწრაფოდ გაფრინდა ისრაელში. დიაგნოზი დადასტურდა. რადიოთერაპია ჩატარდა კლინიკაში "Ramat-Aviv", რის შემდეგაც ტესტები გამოვლინდა ონკოლოგიური პროცესის არარსებობა და კომპიუტერული ტომოგრაფია არ აღმოაჩნდა სიმსივნეს. ოპერაცია არ იყო. ექიმები ყურადღებიანი არიან. მათ დამეხმარნენ სრული ცხოვრება. "

მეტასტაზისი

მეორადი ონკოპაგების განვითარება არის გარდაუვალი პროცესი, როდესაც კიბოს გაშვებაა. Metastases ერთად პერიფერიული ავთვისებიანი დაზიანება ფილტვები გავრცელდა სხეულის მეშვეობით შემდეგი ბილიკები:

• ლიმფოგენური. ფილტვის ქსოვილში ლიმფური გემების სქელი ქსელია. სიმსივნის ქვეშ მათი სტრუქტურაში, ლიმფური სისტემის ატიპიური უჯრედები ხდება.
• ჰემატოგენური. მთელ სხეულზე მეტასტაზების გათიშვა ხდება. უპირველეს ყოვლისა, თირკმელზედა ჯირკვლები გავლენას ახდენენ, მაშინ ქალა და გულმკერდის ძვლები, ტვინი და ღვიძლი.
• კონტაქტი. სიმსივნე არის იმპლანტირებული მიმდებარე ქსოვილებში - ჩვეულებრივ, ეს პროცესი იწყება პლევრის ღრუსთან.

გართულებები

პერიფერიული ხასიათის კარცინომის დაწყებით, დაავადების ეფექტი გახდება ინტრაგანური სხეულის სტრუქტურებში პროპაგანდა. მათი ყოფნა ხელს უშლის პროგნოზს გადარჩენისთვის, ონკოლოგიის ეტაპი ხდება შეუძლებელია, ხოლო პაციენტის გარდაცვალება უფრო გართულებულია.

რესპირატორული სისტემის ონკოპროპროსის უახლოესი შედეგები ბრონქული, პნევმონია, ფილტვის სისხლდენის, ატლეტექტორების, სხეულის დაზიანების დეზინტეგრაციაა. ეს ყველაფერი უარყოფითად იმოქმედებს პაციენტის კეთილდღეობაზე და მოითხოვს ყოვლისმომცველ სამედიცინო დახმარებას.

Revurd

სტატისტიკის მიხედვით, ავთვისებიანი სიმსივნეების დაახლოებით 75% აძლიერებს პირველადი მკურნალობის დასრულებიდან 5 წლის შემდეგ. უახლოეს თვეებში ყველაზე სარისკო რეციდივები - მათ ფონზე, ადამიანს შეუძლია ერთი წლის განმავლობაში ცხოვრება. თუ კიბოს რეციდივი არ ხდება 5 წლის განმავლობაში - სიმსივნის საშუალო განვითარების ალბათობა, ონკოლოგების მიმოხილვების მიხედვით, მინიმალური ღირებულებებით მცირდება, საშიში პერიოდი გადაეცემა.

ფილტვების პერიფერიული დამარცხებით, ავთვისებიანი პროცესის რეციდივა ძალიან აგრესიულად აგრძელებს და მკურნალობა წარმატებულია მხოლოდ დაავადების ადრეულ ეტაპზე. სამწუხაროდ, სხვა შემთხვევებში, პროგნოზი, რამდენადაც პაციენტი ცხოვრობს, ძალიან არახელსაყრელია, რადგან სიმსივნე თითქმის შეუზღუდავად ხორციელდება ქიმიურიკურად და რადიაციული თერაპიისათვის, ხოლო ქირურგიული ჩარევა ხშირად ამ სიტუაციაში უკუნაჩვენებია.

პროგნოზი (რამდენი ცოცხალი)

პერიფერიული ფილტვის კიბოს გადარჩენის მოღვაწეები განსხვავდება სიმსივნის ჰისტოლოგიური სტრუქტურის კლასიფიკაციის მიხედვით. შემდეგ მაგიდასთან ერთად წარმოგიდგენთ საშუალო კრიტერიუმებს ამ დიაგნოზით ყველა გაუქმებისას.

ეტაპები	წარმატებული შედეგის პროცენტული მაჩვენებელი
Პირველი	50,00%
მეორე	30,00%
მესამე	10,00%
მეოთხე	0,00%

აცილება

შესაძლებელია ბრონქების ინფექციური ანთებითი პროცესების დროული და ადეკვატური მკურნალობის თავიდან ასაცილებლად, ქრონიკული ფორმით მათი გადასვლის თავიდან ასაცილებლად. გარდა ამისა, თამბაქოს დამოკიდებულების უარყოფა ძალიან მნიშვნელოვანია, პირადი დამცავი აღჭურვილობის გამოყენება (რესტავრატორები, ნიღბები და ა.შ.), როდესაც მუშაობენ მავნე პროდუქტში მუშაობისას და იმუნური სისტემის განმტკიცებაში.

ონკოლოგიის მთავარი პრობლემა დღეს ჯერ კიდევ გვიან არის სხეულის ავთვისებიანი პროცესების იდენტიფიცირება. აქედან გამომდინარე, ადამიანისთვის ჯანმრთელობისა და ცხოვრების შენარჩუნების მიზნით, საკუთარი ყურადღებით დაეხმარება თავის დამოკიდებულებას კეთილდღეობაში - მხოლოდ ამის გამო, მხოლოდ იმის გამო, რომ თქვენ შეგიძლიათ დაავადების დროს და წარმატებით მკურნალობდნენ.

ხართ თუ არა დაინტერესებული თანამედროვე მკურნალობა ისრაელში?