ტოქსიკური ენცეფალოპათიის შედეგები. ალკოჰოლური ენცეფალოპათიის ფორმები და მკურნალობა. ალკოჰოლური ენცეფალოპათიის თავისებურებები

შოშინა ვერა ნიკოლაევნა

თერაპევტი, განათლება: ჩრდილოეთის სამედიცინო უნივერსიტეტი. სამუშაო გამოცდილება 10 წელი.

დაწერილი სტატიები

ტოქსიური ენცეფალოპათია არის ტვინის სერიოზული დაავადება, რომელიც ხდება მაშინ, როდესაც ორგანო დაზიანებულია ტოქსიკური ნივთიერებებით. პათოლოგიური პროცესი შეიძლება არანაირად არ გამოვლინდეს ადრეულ ეტაპებზე და შეიძლება გამოვლინდეს მაშინაც კი, როდესაც არანაირი თერაპიული მეთოდი არ უწყობს ხელს ნერვული ქსოვილის აღდგენას.

პათოლოგიის მახასიათებლები

ეს დიაგნოზი ისმება, თუ ტვინის სისხლძარღვებსა და უჯრედებზე მოქმედებს ტოქსიკური ნივთიერებები, რის შედეგადაც ხდება მთელი რიგი ნეიროგენული დარღვევები. ნეიროტოქსინები შეიძლება შევიდნენ სხეულში გარე გარემოდან ან ღვიძლის დისფუნქციის გამო, რასაც თან ახლავს კეტონის სხეულების გამოყოფა.

ტოქსიკური ნივთიერებები აზიანებს ტვინის უჯრედების კვებას და იწვევს მათ სიკვდილს. მკვდარი ქსოვილის კერები ყალიბდება სხვადასხვა ადგილას. დიფუზური დაზიანება ჩვეულებრივ ლოკალიზებულია თავის ტვინის ღეროში, ცერებრუმში ან ქერქქვეშა განგლიაში.

პათოლოგია საკმაოდ გავრცელებულია. ბევრი განიცდის ქრონიკულ კურსს, რომელიც დაკავშირებულია რეგულარულ მოწამვლასთან შხამის მცირე ნაწილით, რომელიც შემდგომში გროვდება და ანადგურებს ტვინს.

განვითარების მიზეზები

თავის ტვინის ტოქსიკური ენცეფალოპათია ხდება, თუ ადამიანი:

• სვამს ალკოჰოლურ სასმელებს დიდი დოზებით;
• რეგულარულად იღებს ნარკოტიკებს;
• განიცდის ნივთიერების ბოროტად გამოყენებას, ანუ ზომიერად ისუნთქავს ტოქსინებს;
• მუშაობს სახიფათო კომპონენტებით წარმოებაში;
• ბინადრობს ცუდი გარემო პირობების მქონე უბანში, სადაც გროვდება სახიფათო საწარმოების ნარჩენები ან ატმოსფეროში გამოიყოფა ტოქსიკური ნივთიერებები;
• არასწორად იყენებს საყოფაცხოვრებო პესტიციდებს;
• მდებარეობს ტექნოგენური კატასტროფების ზონაში.

ტვინის უჯრედებისა და ქსოვილების მდგომარეობა შეიძლება გაუარესდეს მრავალი ნივთიერების გავლენის ქვეშ. ყველაზე ხშირად ნეირონებს აზიანებს ეთილის და მეთილის სპირტი, ნავთობპროდუქტები, ნახშირბადის დისულფიდები, ნახშირბადის მონოქსიდი, სასოფლო-სამეურნეო შხამები, მძიმე ლითონები, როგორიცაა ვერცხლისწყალი და ტყვია და მათი მარილები, მანგანუმი, ზოგიერთი სახის მედიკამენტი, ვირუსების და ბაქტერიების ნარჩენები, აზოტი. ნაერთები ღვიძლის პათოლოგიებში.

ცალკე გამოიყოფა მანგანუმის მოწამვლა. ეს ნივთიერება ორგანიზმში ხვდება გარკვეული ნარკოტიკული საშუალებებით, აგრეთვე მეტალურგიულ საწარმოებში მუშაობისას, მადნის საბადოებში და შედუღების აპარატების გამოყენებისას. თუ ტვინი დაზიანებულია მანგანუმით, მაშინ მას პარკინსონის დაავადების ნიშნები აწუხებს.

პათოლოგია ვითარდება არა მხოლოდ ორგანიზმში ტოქსინების შეღწევისას. ტვინის განადგურება ხდება მეტაბოლიზმის პრობლემების გამო, როდესაც მეტაბოლური პროდუქტები არ არის შემოტანილი. ეს არის ენდოგენური ფორმა, რომელიც ვითარდება დიაბეტის, ფარისებრი ჯირკვლის, ღვიძლის ან თირკმელების პათოლოგიების მქონე ადამიანებში.

სახეები

ტვინის ინტოქსიკაცია შეიძლება მოხდეს მწვავე და ქრონიკული ფორმით. პირველ შემთხვევაში, დაზიანება ხდება მაშინ, როდესაც ორგანიზმი ერთხელ ექცევა შხამების დიდი დოზებით. ნერვული სისტემა ძალიან სწრაფად ნადგურდება, ორგანოში ხდება შეუქცევადი ცვლილებები, ამიტომ მნიშვნელოვანია სასწრაფოდ მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას. რეაბილიტაციის პროცესს დიდი დრო დასჭირდება.

ტოქსინების სისტემატური გავლენით იზოლირებულია ენცეფალოპათიის ქრონიკული ფორმა. ის ვითარდება მაშინ, როდესაც ორგანიზმი ვეღარ უძლებს რეგულარულ მოწამვლას.

ეტაპები

სისხლში შემავალი ტოქსინების ოდენობიდან გამომდინარე, დაავადების განვითარება შეიძლება მოხდეს რამდენიმე ეტაპად:

1. Ადვილი. მავნე ნივთიერებები განეიტრალდა სისხლის უჯრედებთან ურთიერთობის დაწყებამდეც კი. ამ შემთხვევაში სიმპტომები მსუბუქია.
2. საშუალო. დიაგნოზს სვამენ, თუ შხამი სხეულში საათზე მეტია და მისი ნაწილი უკვე შეიწოვება სისხლში. გამოვლინებები ზომიერია, მაგრამ მედიკამენტების დახმარებით მათი სრული აღმოფხვრა შესაძლებელია.
3. Მძიმე. ამ შემთხვევაში, ტოქსინები შევიდნენ სისხლში და დაიწყეს ტვინის განადგურება. ორგანოთა უჯრედების სიკვდილის შეჩერება შესაძლებელია მხოლოდ რეანიმაციული ღონისძიებების დახმარებით. პაციენტის მდგომარეობა მძიმეა.

მნიშვნელოვანია მკურნალობის ჩატარება პირველივე ნიშნებიდან, დაავადების შემდგომი განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

სიმპტომები

იმ ნივთიერებიდან გამომდინარე, რომელიც ტვინს წამლავს, დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს სხვადასხვა გზით. მაგრამ არსებობს ზოგადი სიმპტომებიც, რომლებიც მიუთითებს ნერვული სისტემის დისფუნქციაზე. ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანებს აწუხებთ:

• გონებრივი აღგზნება;
• ფსიქიკური რეაქციების დარღვევა აგრესიის, შფოთვის, შიშის, ეიფორიის სახით;
• მოძრაობების კოორდინაციის დარღვევა;
• ეპილეფსიის შეტევები ან კრუნჩხვები;
• კუნთების ტონუსის დარღვევა, როგორც პარკინსონის დაავადების დროს;
• ჰიპოთალამუსის სინდრომი, რომელიც ვლინდება ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა, ფსიქიკური, თერმორეგულაციური, ნეიროენდოკრინული და ნეიროტროფიული დარღვევებით.

პირველ რიგში, არის აგზნების ეტაპი, რომელიც იცვლება ნერვული სისტემის მკვეთრი დეპრესიით. ამ შემთხვევაში პაციენტის რეფლექსები იკლებს, ქვეითდება ცნობიერება და მობილურობა, შეინიშნება ძილიანობა და ვითარდება კომა.

თანდათანობით, დაზიანება შეიძლება გავრცელდეს ზურგის ტვინზე. ამ შემთხვევაში ნაწილობრივ ირღვევა მგრძნობელობა და ირღვევა მენჯის ღრუს ორგანოების ფუნქციონირება.

მანიფესტაციები დამოკიდებულია დაზიანებების ადგილმდებარეობაზე. ამის საფუძველზე განასხვავებენ ენცეფალოპათიის სხვადასხვა ტიპს.

ალკოჰოლური

ტოქსიკურ-დისმეტაბოლური ენცეფალოპათია ყველაზე ხშირად ვლინდება ფორმით. ეს არის ტვინის ყველაზე გავრცელებული დაზიანება, რომელიც კლასიფიცირდება როგორც დამოუკიდებელი დაავადება.

როგორც წესი, პათოლოგია ვითარდება ქრონიკული ფორმით ეთილის ან მეთილის სპირტის რეგულარული მოხმარების შედეგად. დაავადების პირველი გამოვლინებები შეიმჩნევა ალკოჰოლური სასმელების ყოველდღიური მიღების სამი წლის შემდეგ ან პერიოდული ხანგრძლივად ჭამიდან.

ალკოჰოლის დალევის შედეგად ნადგურდება ნეირონები და მათ შორის ნერვული კავშირები. ასეთი დაზიანება შეუქცევადია.

ალკოჰოლის რეგულარული მოხმარება პროვოცირებს მრავლობითი მცირე ფოკალური სისხლჩაქცევებისა და მცირე სისხლძარღვების რღვევას. ეს იწვევს ტვინის სტრუქტურების დეგრადაციას. მდგომარეობას ამძიმებს ის ფაქტი, რომ პაციენტების უმეტესობა არ ცნობს თავის პრობლემას და არ წყვეტს ორგანიზმში ალკოჰოლის შემოდინების უზრუნველყოფას.

ალკოჰოლის შემცვლელი ყველაზე დიდ საფრთხეს წარმოადგენს. ისინი იწვევს სხეულის მწვავე მოწამვლას. ალკოჰოლური ენცეფალოპათიის პათოლოგიური მდგომარეობა ვლინდება გეი-ვერნიკეს სინდრომის, ალკოჰოლური ფსევდოპარალიზის, კორსაკოვის ფსიქოზის და მწვავე სიმულაციური ფორმის სახით.

ზოგადად, ასეთი დაზიანებით პაციენტს აწუხებს:

• შესრულების დაქვეითება, ლეტარგია და დაღლილობა;
• საჭმლის მომნელებელი სისტემის ფუნქციონირების დარღვევა, რომელსაც თან ახლავს გულძმარვა, ღებინება, დიარეა, ყაბზობა;
• თავბრუსხვევა და ძილის დარღვევა;
• აქერცვლა ან ცხიმიანობა, კანის ფერის შეცვლა დაღლილობისკენ;
• გაიზარდა სხეულის ტემპერატურა და გაიზარდა ოფლიანობა;
• მეტყველების დარღვევა, სივრცეში ორიენტაცია, მეხსიერების დაკარგვა;
• დამოუკიდებლად გადაადგილების უნარის დაკარგვა;
• ეპილეფსიის შეტევები.

თუ ალკოჰოლიზმით დაავადებულს უვითარდება ენცეფალოპათია, ხელები და ტუჩები კანკალებს, კოორდინაცია ექვემდებარება, ჰალუცინაციები და გადაჭარბებული აგრესიულობა აწუხებს.

მანგანუმი

მანგანუმის ზემოქმედებით თავის ტვინის სუბკორტიკალური ცენტრების მდგომარეობა უარესდება. ინტოქსიკაციის შედეგად:

• პაციენტი ხდება ლეთარგიული და ძილიანობა;
• კუნთების ტონი მცირდება;
• მოსაწყენი ტკივილი ჩნდება ზედა და ქვედა კიდურებში;
• ინტელექტუალური შესაძლებლობები და ემოციური ფონი მცირდება.

მძიმე შემთხვევებს თან ახლავს თვალების გაფართოება, ღიმილის გრიმასი, არაბუნებრივი სიცილი ან ტირილი და ენის კანკალი.

მერკური

თუ სხეული ექვემდებარება ვერცხლისწყლით მოწამვლას, მაშინ ეს მდგომარეობა შეიძლება განისაზღვროს:

• მტკივნეული შეგრძნებები კუჭში, თუ შხამი მოხვდება პირში და გულმკერდში;
• ლურჯი საზღვარი ღრძილების ზედაპირზე;
• ძლიერი ოფლიანობა და სისუსტე;
• ხშირი გულის შეკუმშვა;
• უძილობა.

ასევე არსებობს სიმპტომი, რომელსაც ეწოდება ვერცხლისწყლის ტრემორი, რომლის დროსაც კიდურები კანკალებენ. მოწამვლა ვლინდება წინააღმდეგობრივი ფსიქიკური მდგომარეობით. თუ არსებობს ემოციური აღმავლობა და მღელვარება, ძნელია თუნდაც მარტივი გადაწყვეტილებების მიღება.

Ტყვიით მოწამვლა

ყველაზე ხშირად ინტოქსიკაცია ხდება, თუ ადამიანი შეისუნთქავს ტყვიის მტვერს. იშვიათ შემთხვევებში ნივთიერება ხვდება პირის ღრუს მეშვეობით. სადაც:

• არის მეტალის გემო პირში;
• მუცლის ძლიერი ტკივილი;
• ღრძილები იასამნისფერი ხდება;
• შემაწუხებელია გულისრევა ღებინებასთან ერთად;
• დიდი რაოდენობით ნერწყვი გამოიყოფა.

თუ მოწამვლა მძიმეა, ხდება პერიფერიული ნერვული სისტემის დაზიანება.

ბენზინით მოწამვლა

ბენზინით ინტოქსიკაცია იწვევს ტვინის ორგანულ დაზიანებას. ამავდროულად, იზრდება ადამიანის აგზნებადობა და ჩნდება კრუნჩხვები. სიმპტომები ასევე ვლინდება შემდეგი სახით:

• ფსიქომოტორული განვითარების შეფერხებები;
• თირკმლის ღვიძლის პათოლოგიები;
• ძილის დარღვევა, რომელიც გამოიხატება კოშმარებით;
• კუნთების სისუსტე.

იგივე ნიშნები შეიძლება გამოჩნდეს, თუ ადამიანი მოიწამლება ლაქების მოსაშორებელი საშუალებით.

დარიშხანი

ამ ნივთიერების გავლენით ხდება ტვინისა და ზურგის ტვინის დაზიანება, რის გამოც:

• პაციენტს აქვს ძლიერი თავის ტკივილი;
• კანი აქერცლება და თმა ცვივა;
• სისუსტე ჩნდება კიდურებში;
• ფრჩხილები დაფარულია თეთრი ზოლებით.

წამლისმიერი მოწამვლა

ტოქსიკური ენცეფალოპათია არის დაავადება, რომელიც შეიძლება გამოწვეული იყოს გარკვეული მედიკამენტებით დიდი დოზებით მიღების შემთხვევაში. ტვინის ქსოვილი და უჯრედები შეიძლება დაზიანდეს გადაჭარბებული გამოყენებით:

• საძილე აბები;
• ბარბიტურატები;
• ნარკოტიკული ტკივილგამაყუჩებლები;
• გლუკოკორტიკოიდები;
• ინდომეტაცინი;
• სალიცილატები და ბრომიდები.

მოწამვლის შედეგად თავის ტვინში ღებინების ცენტრი აღგზნებულია, ამიტომ იწყება ღებინება და თავის ტკივილი, ასევე შეინიშნება ფსიქოლოგიური მდგომარეობის ცვლილებები გაღიზიანების და ლეთარგიის სახით.

ზოგჯერ მეტყველება, ვიზუალური და რესპირატორული ფუნქციები დარღვეულია.

ენდოგენური ინტოქსიკაციები

ტოქსიკურ-მეტაბოლური ენცეფალოპათია ვითარდება ორგანიზმში არსებული დარღვევებით, რომლებიც წარმოიქმნება თანდაყოლილი და შეძენილი პათოლოგიებით. ამ შემთხვევაში მნიშვნელოვანია იმის დადგენა, თუ რა სახის დაავადებამ გამოიწვია დარღვევა, რათა აირჩიოს ეფექტური მეთოდი პრობლემის აღმოსაფხვრელად.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

თავის ტვინში პათოლოგიური პროცესის გამოვლენა ხდება:

• სისხლის და შარდის ტესტები;
• გამოკვლევა ნეიროქირურგის მიერ;

ტოქსინის ტიპისა და დაზიანების სიდიდის დადგენის შემდეგ შეირჩევა მკურნალობა. დიაგნოსტიკური პროცესის დროს შეიძლება წარმოიშვას გარკვეული სირთულეები. ეს იმის გამო ხდება, რომ თუ პაციენტი ალკოჰოლიზმით ან ნარკომანიით არის დაავადებული, ის არ აღიარებს თავის პრობლემას და ტოქსინის დადგენას უფრო მეტი დრო დასჭირდება.

თერაპია

ტოქსიკური ენცეფალოპათიის მკურნალობა მოიცავს ღონისძიებების ერთობლიობას. თუ პაციენტის მდგომარეობა მძიმეა, მაშინ პირველად ტარდება პროცედურები მისი მდგომარეობის სტაბილიზაციის მიზნით. ამ პროცესში მნიშვნელოვან როლს ასრულებს დიაგნოზის სისწორე. თანამედროვე ბიოქიმიური კვლევის გამოყენება ხელს შეუწყობს შხამის ტიპის სწრაფად და საიმედოდ დადგენას.

პრობლემის მოგვარების მთელი პროცესი რამდენიმე ეტაპისგან შედგება:

1. უპირველეს ყოვლისა, ტოქსიკური ნივთიერებები გამოიყოფა ორგანიზმიდან. იმის გათვალისწინებით, თუ რა სახის შხამი შევიდა სისხლში, მარილიანი ხსნარები და გლუკოზა შეედინება ვენაში და შეჰყავთ ანტიდოტები. ორგანიზმის გაწმენდა ასევე მიიღწევა ფორსირებული დიურეზის, ჭიმების გაწმენდისა და კუჭის ამორეცხვის საშუალებით. თუ არსებობს ამის ჩვენება, შეიძლება რეკომენდებული იყოს ჰემოდიალიზი და პლაზმაფერეზი. ამ პროცედურების წყალობით შხამის ზემოქმედება სხეულზე აღმოიფხვრება, სამომავლოდ მნიშვნელოვანია ამ ნივთიერებასთან კონტაქტის თავიდან აცილება.
2. აღმოფხვრის მოწამვლის სიმპტომებს. თუ პაციენტს აწუხებს კრუნჩხვები ან გაზრდილი აგზნებადობა, მაშინ გამოიყენება ტრანკვილიზატორები და სედატიური საშუალებები მისი მდგომარეობის შესამსუბუქებლად.
3. აუმჯობესებს სისხლის ნაკადს თავის ტვინის გემებში. ამისათვის, როგორიცაა Cavinton, Piracetam, Cerebrolysin, Cinnarizine. მათ ასევე შეუძლიათ შეარჩიონ პროდუქტები სამკურნალო მცენარეებისა და ვიტამინის კომპლექსების საფუძველზე.
4. აღდგენის პროცესის დაჩქარება მიიღწევა ფიზიოთერაპიული სესიების, თავისა და საყელოს არეში მასაჟის, აკუპუნქტურის, წყლის პროცედურების და ტალახის აბაზანების გამოყენებით.
5. თუ ღვიძლის ფუნქციონირება დაქვეითებულია, ირჩევენ საშუალებებს ორგანოს ფუნქციების აღსადგენად და ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზებისთვის.

თუ ადამიანი ალკოჰოლურ სასმელებზე ან ნარკოტიკებზეა დამოკიდებული, მას ნარკოლოგი ესაუბრება. ზოგიერთ შემთხვევაში, პაციენტებმა უნდა დაიცვან სწორი დიეტა.

ხშირად საჭიროა ფსიქოთერაპიული მკურნალობა.

რას იწვევს პათოლოგია?

თავის ტვინის ტოქსიკურ ენცეფალოპათიას შეიძლება ჰქონდეს ყველაზე უსიამოვნო შედეგები, მათ შორის პაციენტის ინვალიდობა ან სიკვდილი. ტვინის უჯრედების მოწამვლის შედეგად:

• პაციენტის ინტელექტუალური შესაძლებლობები მცირდება;
• აწუხებს ჰალუცინაციები და ემოციური დარღვევები;
• ვითარდება შიზოფრენია;
• თავის ტვინის სისხლძარღვებში სისხლის ნაკადის მწვავე დარღვევაა;
• ჩნდება კომატოზური მდგომარეობა;
• პაციენტი კვდება.

ტოქსიკური ნივთიერებების ზემოქმედებით პერიფერიული ნერვული სისტემა ვერ ასრულებს თავის ფუნქციებს, ვითარდება ტროფიკული დარღვევები, პაციენტს აწუხებს ეპილეფსიური კრუნჩხვები.

მწვავე ტოქსიკური ენცეფალოპათია, თუ დახმარება დროულად არ არის უზრუნველყოფილი, მთავრდება პაციენტის სიკვდილით.

მოწინავე ეტაპზე შეუძლებელია ტვინის ფუნქციის აღდგენა და ყველა დაზიანების აღმოფხვრა. აქედან გამომდინარე, რამდენად წარმატებული იქნება დანიშნული თერაპია, დამოკიდებულია დიაგნოზის დროულობაზე და მკურნალობის დაწყების სტადიაზე.

ტოქსიკური ენცეფალოპათია ითვლება ერთ-ერთ ყველაზე საშიშ დაავადებად. ტოქსიკური ნივთიერებების დესტრუქციული მოქმედება ორგანოს უჯრედებზე იწვევს მათ სიკვდილს და ტვინის ფუნქციის შეუქცევად დარღვევას. მნიშვნელოვანია პათოლოგიის პირველი გამოვლინებისას დროულად მიმართოთ ექიმს. როგორც წესი, დაავადების განვითარებაზე მიუთითებს ფსიქიკური დარღვევების განვითარებით, კრუნჩხვები, აგზნებადობის დარღვევა, მგრძნობელობის მომატება ან დაქვეითება და ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია.

დაავადების მოწინავე სტადიებში შეუძლებელია დაზიანებული ნერვული ქსოვილის აღდგენა. ამიტომ, ენცეფალოპათიის შედეგები ხშირად ძალიან საშინელია. მხოლოდ სწორი დიაგნოზი და დროული მკურნალობა მისცემს პაციენტს გამოჯანმრთელების შანსს.

ალკოჰოლური ტოქსიკური ენცეფალოპათია (ICD-10 კოდი G31.2) არის არაანთებითი ხასიათის ორგანული წარმოშობის ტვინის დაზიანების სერიოზული ტიპი, გამოხატული მძიმე ალკოჰოლური ფსიქოზის დროს. ეს დაკავშირებულია ტვინის უჯრედების მოშლასთან. ეს მდგომარეობა ჩვეულებრივ გაგებულია, როგორც რამდენიმე დაავადების კომბინაცია მსგავსი კლინიკური სურათითა და მიზეზებით. ტვინის ტოქსიკური დაზიანება ვლინდება სომატურ და ნევროლოგიურ სიმპტომებთან ერთად. ამ ტიპის დაზიანების მქონე თითქმის ყველა პაციენტს აღენიშნება შინაგანი ორგანოების პათოლოგიები, რომლებიც გამოწვეულია ალკოჰოლის გადაჭარბებული მოხმარებით, ორგანიზმის ინტოქსიკაციით და დაღლილობით. თუმცა, დაავადების სურათში მთავარი ადგილი უჭირავს ფსიქიკურ აშლილობებს პიროვნების დეგენერაციული ცვლილებების სახით.

მიუხედავად იმისა, რომ ეს მდგომარეობა ალკოჰოლიზმის მესამე სტადიაზე იჩენს თავს, მისი გაჩენის მომენტი საკმაოდ თვითნებურია. ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების დაწყებიდან შეიძლება 5-6-დან 20-მდე ან მეტი წელი დასჭირდეს, სანამ ენცეფალოპათია გამოვლინდება. ადრეულ ეტაპზე პროგნოზი შეუძლებელია.

თანდათანობით ხდება შეუქცევადი პროცესები – ნერვული ქსოვილი იცვლება სითხით, ხდება კაპილარების რღვევები და ტვინში მცირე, მაგრამ ხშირი სისხლჩაქცევები. შედეგად, დეგენერაციული ცვლილებების გამოჩენა და განვითარება.

როგორც წესი, ენცეფალოპათიის დაწყებას წინ უძღვის დაბნეულობა დელირიუმის სახით, რომელიც ცნობილია როგორც "delirium tremens".

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

პათოლოგია ყალიბდება ალკოჰოლით, განსაკუთრებით უხარისხო სასმელებითა და შემცვლელებით ქრონიკული ინტოქსიკაციის შედეგად. ამ პაციენტებს აქვთ ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის გამო განმეორებითი ჰოსპიტალიზაციის ისტორია.

თუმცა, ქრონიკული ალკოჰოლიზმი პირდაპირ გავლენას არ ახდენს დაავადების განვითარებაზე. ალკოჰოლის მუდმივი დოზების მიღება არღვევს მეტაბოლური პროცესის სწორ მიმდინარეობას და პროვოცირებს მინერალებისა და ვიტამინების, პირველ რიგში, B ჯგუფის (B1 და B6) დისბალანსს. ალდეჰიდები - ალკოჰოლის დაშლის პროდუქტები - აზიანებენ ნერვულ უჯრედებს. ისინი, თავის მხრივ, არასაკმარისად არიან მომარაგებული ჟანგბადით და საკვები ნივთიერებებით. ხოლო ტვინის ინტოქსიკაცია, ნერვული სისტემის მოშლა ვლინდება ფსიქიკური დარღვევებით.

ტოქსიკური ენცეფალოპათიის სიმპტომები სხვადასხვა ეტაპზე

ალკოჰოლიზმის დროს ტოქსიკური ენცეფალოპათია ხასიათდება პროდრომული პერიოდით: პაციენტებს ახასიათებთ მარილიანი ან ტკბილი საკვებისადმი დამოკიდებულება და ზოგჯერ სრული უარი ჭამაზე მუცლის ტკივილის, გულისრევის და საჭმლის მომნელებელი სხვა დარღვევების გამო.

დაავადების დაწყებას თან ახლავს ძილის სხვადასხვა დარღვევა: დაძინების უუნარობა და ადრეული გაღვიძება, ძილიანობა დღის განმავლობაში, კოშმარები.

როგორც მტკივნეული სიმპტომები ვითარდება, ჩნდება სხვადასხვა ტიპის საავტომობილო აგზნება.

გარდა ამისა, დამახასიათებელია შემდეგი გამოვლინებები:

• დაღლილობა;
• სხეულის ზედა და სახის შეშუპება;
• არაჯანსაღი, ფერმკრთალი კანის ფერი, ცხიმიანი სახის კანი, სხვა უბნებში - აქერცვლა, დაშვება, ნაწოლები;
• გულის არანორმალური რიტმი, ტკივილი გულში, გულმკერდის არეში შებოჭილობისა და ქოშინის შეგრძნებით;
• სისუსტე, კუნთების ტონის დაქვეითება, შესაძლო მსუბუქი პარეზი; კრუნჩხვები, სახის კანკალი: ტუჩები, ენა. ზოგადად ფიზიკური აქტივობის დაქვეითება;
• სხეულის ტემპერატურის მნიშვნელოვანი ცვლილებები;
• ოფლიანობა;
• ტკივილი კიდურებში ტკივილისა და დაბუჟების სახით;
• მხედველობის დაბინდვა, ბადურის სისხლჩაქცევები;
• მეტყველების დარღვევები;
• შფოთვა;
• თავბრუსხვევა, დეზორიენტაცია, ცნობიერების დარღვევა;
• ზოგიერთ შემთხვევაში - ეპილეფსიური კრუნჩხვები.

დაავადების სწრაფი განვითარებით მკურნალობის გარეშე ხდება მწვავე ეტაპი - გეი-ვერნიკეს სინდრომი. დამახასიათებელია ბოდვითი ჰალუცინაციების არსებობა, მღელვარებას თან ახლავს არათანმიმდევრული ლაპარაკი და უაზრო ტირილი. მწვავე პერიოდის შემდეგ ხდება გაზრდილი რისკის მდგომარეობა: გამოხატულია ნევროლოგიური და სომატური დარღვევები.

კლინიკური სურათი

ალკოჰოლური ტოქსიკური ენცეფალოპათია და მისი კლინიკური სურათი მთლიანად დამოკიდებულია მისი მიმდინარეობის ფორმასა და პერიოდზე.

მწვავე პერიოდში პაციენტები განიცდიან ბოდვას, იშვიათ შემთხვევებში - შიზოფრენიის მსგავს მდგომარეობას; ფსიქოზის გამოვლინების დასაწყისში ჰალუცინაციები ფრაგმენტული, პრიმიტიული და სტატიკურია. გადაშენებული უპირობო რეფლექსები დეზინჰიბირებულია.

შერბილებული ფორმა არ გამოირჩევა დელირიუმის გამოხატული სიმპტომებით, უფრო დამახასიათებელია პაციენტის ჰიპოქონდრიული განწყობა.

განსაკუთრებით საშიშია დაავადების „ზემწვავე“ ფორმა. მძიმე სიმპტომები სწრაფად ვითარდება, რამდენიმე დღის განმავლობაში. დაავადების დაწყება მყისიერად გადის, რის შემდეგაც პაციენტი კომაში ვარდება. დაავადების ყველაზე გავრცელებული შედეგი ამ შემთხვევაში სიკვდილია 3-5 დღის შემდეგ.

ქრონიკული ტოქსიკური ენცეფალოპათიის ფორმები

არსებობს დაავადების მხოლოდ ერთი მწვავე ფორმა - გეი-ვერნიკეს სინდრომი. ხოლო ქრონიკულ ფორმას აქვს ორი სახის მდგომარეობა: კორსაკოვსკის (პოლინევრიტული) ფსიქოზი და ალკოჰოლური ფსევდოპარალიზი.

პირველი ვარიანტი ყველაზე გავრცელებულია ქალებში; მას ახასიათებს ცრუ მოგონებები - კონფაბულაცია, სივრცეში ორიენტირების შეუძლებლობა, მეხსიერების დარღვევა ფიქსაციის ამნეზიის სახით (მიმდინარე მოვლენების დამახსოვრების შეუძლებლობა) და რეტროგრადული ამნეზია (მეხსიერების დაკარგვა უძველესი მოვლენებისთვის). , ნევროლოგიური დარღვევები.

მეორე ვარიანტი უფრო ხშირად დიაგნოზირებულია სექსუალურ მამაკაცებში. ფსიქიკურ მდგომარეობას ასევე ახასიათებს მეხსიერების დარღვევა, აღინიშნება მანია და ბოდვითი აშლილობა, მკვეთრად გამოხატულია ნევროლოგიური სიმპტომები.

ალკოჰოლური ენცეფალოპათიის შედეგები

დაავადების შედეგის პროგნოზი დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე:

• ნერვული უჯრედების დაზიანების სიმძიმე და ხარისხი;
• მკურნალობის დროულობა;
• მწვავე ფაზის დაწყების პრევენცია;
• ალკოჰოლის მოხმარების შეწყვეტა;
• პაციენტის მიერ მოხმარებული ალკოჰოლის ტიპი;
• დაავადების სიჩქარე;
• პირადი ზიანის ზომა.

სათანადო მკურნალობის გარეშე პაციენტის მდგომარეობა კვლავ გაუარესდება, შედეგები მრავალჯერადი და მძიმეა:

• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები, განსაკუთრებით არტერიული ჰიპერტენზია;
• საჭმლის მომნელებელი სისტემის დარღვევები;
• ვიზუალური და ოკულომოტორული ფუნქციების დარღვევა;
• მოძრაობისა და კოორდინაციის დარღვევა;
• ეპილეფსიური კრუნჩხვები;
• დაბნელების მდგომარეობები არარსებობის კრუნჩხვების სახით;
• კოგნიტური ფუნქციების შესუსტება: კონცენტრაციის ნაკლებობა, მეხსიერების მძიმე დაქვეითება;
• ტვინის სიმსივნეები;
• ორგანული წარმოშობის შიზოფრენიის მსგავსი დარღვევები;
• ინტელექტუალური ფუნქციის დაქვეითება, დემენცია (დემენცია);
• უნებლიე შარდვა (ენურეზი) და ნაწლავის მოძრაობა (ენკოპრეზი);
• მგრძნობელობის დაქვეითება ან მისი სრული დაკარგვა ხელებსა და ფეხებში, დამბლა და პარეზი;
• სექსუალური დისფუნქცია;
• შაქრიანი დიაბეტი ჰიპოთალამუსის დაზიანების შედეგად.

ტოქსიკური გენეზის ენცეფალოპათია ასევე გამოხატულია პიროვნების შეუქცევადი ცვლილებებისა და მისი დეგრადაციის შედეგების სპეციალურ ჯგუფში. ეს გამოიხატება არა იმდენად შემცირებულ ინტელექტში, არამედ ინტერესების შევიწროებასა და პრიმიტივიზაციაში, დიფსომანიაში (ალკოჰოლის დალევისკენ ლტოლვა), გაბრაზებული მელანქოლიისა და გაღიზიანების შეტევებში და აგრესიულ შეტევებში.

ხელსაყრელი ვარიანტია, რომ პაციენტს სამედიცინო დახმარება დროულად მიეწოდა. ამ შემთხვევაში მიიღწევა სტაბილური, მძიმე მდგომარეობა: შენარჩუნებულია ორგანიზმის ფიზიოლოგიური ფუნქციონირება, თუმცა არა მისი სრული მასშტაბით. პაციენტი აღარ განიხილება საზოგადოების სრულფასოვან წევრად, ის მოითხოვს მუდმივ ზრუნვას და კონტროლს თავის ქცევაზე.

ასევე შესაძლებელია სხვა, უფრო უარყოფითი სცენარებიც:

1. კომა: ყველაზე ხშირად ეს არის დაავადების ჰიპერმწვავე მიმდინარეობის შედეგი. სხეულს არ შეუძლია ტოქსინების გაფილტვრა და დამოუკიდებლად გამკლავება. შემთხვევათა აბსოლუტურ უმრავლესობაში პაციენტი კლინიკურ სიკვდილში მთავრდება.
2. სიკვდილი: დაავადების პროგრესირების შედეგად სათანადო მკურნალობის გარეშე ან ხდება მოულოდნელად მწვავე ან ჰიპერმწვავე ფაზაში.

თერაპიის პრინციპები

ალკოჰოლური ტოქსიკური ენცეფალოპათია განკურნებადია და შედეგები ბევრად უკეთესი იქნება, თუ რაც შეიძლება ადრე მიმართავთ სამედიცინო დახმარებას. დამამშვიდებელი პროგნოზები კეთდება ასევე პაციენტის კარგი ჯანმრთელობისა და ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების ხანმოკლე პერიოდის შემთხვევაში.მწვავე ფორმით ტოქსიკური ენცეფალოპათიის მკურნალობა უნდა მოხდეს მხოლოდ საავადმყოფოს პირობებში. ის საკმაოდ რთული და რთულია. მკურნალობის სტრატეგია მსგავსია მწვავე ალკოჰოლური დელირიუმის მკურნალობის რეჟიმის. გავლენის ეტიოლოგიური, პათოგენეტიკური მეთოდები და სიმპტომური თერაპია კომბინირებულია.

• უპირველეს ყოვლისა, ისინი ათავისუფლებენ სხეულს ინტოქსიკაციისგან: სხეულს „იბანენ“ ალკოჰოლის მარილიანი ხსნარით და მისი დაშლის პროდუქტებით;
• შემდეგ ინიშნება B ვიტამინები.თიამინი (B1) ახდენს ნივთიერებათა ცვლის ნორმალიზებას, კუჭის წვენის გამომუშავების ოპტიმიზაციას და აწესრიგებს ნაწლავის კუნთების მუშაობას. ის ასევე ხელს უწყობს გულ-სისხლძარღვთა და ენდოკრინული სისტემების დარღვევების სიმპტომების შემსუბუქებას. B9 და B12 ხელს უწყობს ჰემოგლობინის დონის ამაღლებას, მონაწილეობს იმუნური სისტემის გაძლიერებაში და აჩქარებს ნივთიერებათა ცვლას;
• მნიშვნელოვანია ნარკოტიკების გამოყენება ტვინში სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად და ცერებროსპინალური სითხის მიმოქცევის დარღვევების აღმოსაფხვრელად;
• ტარდება ცენტრალური ნერვული სისტემის სტიმულირება;
• საჭიროების შემთხვევაში ინიშნება ანტიეპილეფსიური საშუალებები;
• პაციენტის გაზრდილი აგზნებადობის შემთხვევაში დამატებით ინიშნება ტრანკვილიზატორები;
• სიმპტომებისა და ტკივილის სიმძიმის მიხედვით, მკურნალობას ემატება მედიკამენტები, რომლებიც ათავისუფლებს ამა თუ იმ დარღვევას: ტკივილგამაყუჩებლები, საძილე აბები, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციონირების ნორმალიზების წამლები და სხვა;
• ამ თერაპიას ემატება ნოოტროპული პრეპარატების მიღებით;
• სწორი დიეტა ეხმარება ორგანიზმს მიაღწიოს ოპტიმალურ მდგომარეობას;
• ასევე რეკომენდებულია ჰაერში ყოველდღიური გასეირნება.

თერაპიის წარმატებაზე ასევე გავლენას ახდენს ალკოჰოლიზმის განვითარების ძირითადი მიზეზის აღმოფხვრა და, შედეგად, ალკოჰოლური ენცეფალოპათია. ამ შემთხვევაში ფსიქოთერაპიული მხარდაჭერა ინდივიდუალური კონსულტაციებისა და ჯგუფური შეხვედრების სახით შეუცვლელი ხდება. დაავადების ფსიქოლოგიურ კომპონენტზე ზემოქმედების შესანიშნავი მეთოდი იქნება ჰიპნოთერაპია.

პირობითი რეფლექსოთერაპია კარგ გავლენას ახდენს მკურნალობის შედეგების კონსოლიდაციაზე. მისი დახმარებით პაციენტს უვითარდება ღებინების რეაქცია ალკოჰოლის სუნი და გემო.

Მნიშვნელოვანი! ნებისმიერი მკურნალობის წარმატება გაუქმდება, თუ გააგრძელებთ ალკოჰოლის დალევას.

შემცირებული ადეკვატურობის გამო, პაციენტები თავად ვერ მიმართავენ სამედიცინო დახმარებას, როგორც წესი, ამას მათთვის ახლობლები ან სხვა ახლობლები აკეთებენ.

ამრიგად, თავის ტვინის ტოქსიკური ენცეფალოპათია ალკოჰოლური დამოკიდებულების საბოლოო შედეგია. გარდა სომატური აშლილობისა და ნევროლოგიური აშლილობისა, პაციენტი კარგავს ფსიქიკურ ჯანმრთელობას და სოციალურად დაქვეითებულია. ეს დაავადება განუკურნებელია, ერთადერთი დარწმუნებული გამოსავალი არის ალკოჰოლური დამოკიდებულების ადრეულ სტადიაზე მკურნალობა.

თავის ტვინის ინტოქსიკაცია დიაგნოზირებულია სხეულის ზოგად მოწამვლასთან ერთად. ამ ფენომენმა შეიძლება ბევრი სირთულე შეუქმნას პაციენტს. საჭირო დახმარების არარსებობის შემთხვევაში ინტოქსიკაცია სიკვდილით მთავრდება. რა იწვევს თავის ტვინის მოწამვლას, როგორ ვლინდება მდგომარეობა და როგორ შეგიძლიათ დაეხმაროთ ადამიანს?

როგორ შეიძლება მოწამვლა?

ტოქსიკური ნივთიერებებით მუდმივი მოწამვლა მოზრდილებში და ბავშვებში იწვევს ტვინის ქსოვილის დაზიანებას. მედიცინაში ასეთ ინტოქსიკაციას ტოქსიკურ ენცეფალოპათიას უწოდებენ. მოწამვლის განვითარებით, ტვინში სხვადასხვა პროცესები ხდება, რომლებიც გავლენას ახდენს მთელ სხეულზე.

პროცესები:

• ორგანიზმში ხდება ტოქსიკური ნივთიერებების დაგროვება,
• მავნე ნივთიერებები ხვდება სისხლძარღვში და თავის ტვინში აღწევს,
• აღინიშნება ორგანოს სისხლძარღვების და ნერვული უჯრედების დაზიანება, პირს უსვამენ ნერვული სისტემის დარღვევას,
• თანდათანობით ნეირონები იღუპებიან ცუდი კვების გამო და ტვინში ჩნდება მკვდარი ქსოვილის უბნები.

მსგავსი პროცესები ხშირად დიაგნოზირებულია ცერებრუმში, ტვინის ღეროსა და ქერქქვეშა კვანძებში. რატომ ხდება ტვინის მოწამვლა? არსებობს შინაგანი და გარეგანი მიზეზები, რომლებიც იწვევს ინტოქსიკაციის განვითარებას.

გარე მიზეზები:

1. ტოქსიკური ნივთიერებების გამოყოფა ატმოსფეროში,
2. სახლში ქიმიკატებთან მუშაობისას უსაფრთხოების ზომების შეუსრულებლობა,
3. არახელსაყრელი გარემო პირობები,
4. წარმოებაში ქიმიკატებთან მუშაობა,
5. ტოქსიკური ნივთიერებების ინჰალაცია სპეციალურად ეიფორიის მდგომარეობის მიღწევის მიზნით,
6. ნარკოტიკების მიღება
7. ნახშირბადის მონოქსიდით მოწამვლა
8. ალკოჰოლური სასმელების მუდმივი მოხმარება.

ალკოჰოლური სასმელები, ნავთობპროდუქტები, წყალბადის სულფიდი, მძიმე ლითონების მარილები, ვირუსებისა და ბაქტერიების მიერ გამოთავისუფლებული ტოქსინები და მედიკამენტები ითვლება სახიფათო ადამიანის ჯანმრთელობისთვის.

შიდა მიზეზები:

• გულის დაავადება, რაც იწვევს ტვინში ჟანგბადის დაქვეითებას,
• შაქრიანი დიაბეტი,
• ფარისებრი ჯირკვლისა და ენდოკრინული სისტემის დაავადებები,
• პათოლოგიური პროცესები თირკმელებში და ღვიძლში.

ასეთი მიზეზები იშვიათად იწვევს ტვინის ინტოქსიკაციის განვითარებას, მაგრამ არანაკლებ საშიშია ადამიანისთვის.

თავის ტვინის მოწამვლის მიზეზები და სიმპტომები

იმის მიხედვით, თუ როგორ ვითარდება პათოლოგიური პროცესი თავის ტვინში, განასხვავებენ სამ ეტაპს.

ეტაპები:

• საწყისი. ყველაზე მსუბუქი, ხელსაყრელი პროგნოზი აქვს და სათანადო მკურნალობით საკმაოდ სწრაფად გადის.
• საშუალო. ტვინის ტოქსიკური მოწამვლა მოითხოვს ფრთხილად ყურადღებას, მკურნალობა ტარდება ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ ყველა დანიშნულების დაცვით.
• Მძიმე. სტადია ხშირად იწვევს ინვალიდობას და სიკვდილს.

მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ნებისმიერ შემთხვევაში და მოექცეთ პასუხისმგებლობით. ინტოქსიკაციის ნიშნები განსხვავდება ტოქსიკური ნივთიერების მიხედვით, მაგრამ არსებობს ზოგადი სიმპტომები.

ნიშნები:

1. გონებრივი აღგზნება
2. ნერვული სისტემის ფუნქციონირების სხვადასხვა გადახრები,
3. კრუნჩხვითი გამოვლინებები
4. კოორდინაციის პრობლემები
5. კუნთების კანკალი,
6. აგზნების ეტაპი თანდათან იცვლება რეფლექსების დათრგუნვით,
7. ძილიანობის განვითარება,
8. მობილობის დაკარგვა
9. გონების დაკარგვა, კომაში ჩავარდნა.

გაღიზიანება, ქვიშის შეგრძნება თვალებში, სიწითლე მხოლოდ მცირე დისკომფორტია მხედველობის დაქვეითებით. მეცნიერებმა დაამტკიცეს, რომ მხედველობის დაქვეითება შემთხვევათა 92%-ში მთავრდება სიბრმავით.

Crystal Eyes საუკეთესო საშუალებაა მხედველობის აღსადგენად ნებისმიერ ასაკში.

დახმარების გარეშე პაციენტის მდგომარეობა უარესდება და შესაძლებელია სიკვდილი.

ტვინის მოწამვლა ალკოჰოლის შემდეგ

ალკოჰოლის მიღების შემდეგ ინტოქსიკაცია ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია. დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაციაში თავის ტვინის ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია აღინიშნება, როგორც დამოუკიდებელი დაავადება. ვითარდება ეთილის სპირტის მუდმივი მოხმარებით. ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის გამოვლინების რამდენიმე ფორმა არსებობს.

ფორმები:

1. მწვავე შერბილებული ფორმა,
2. კორსაკოვის ფსიქოზი,
3. ფსევდოპარალიზი,
4. გეი-ვერნიკეს სინდრომი.

თავის ტვინის ალკოჰოლური მოწამვლის ყველა ფორმა ხასიათდება გარკვეული ნიშნების არსებობით.

ვიდეო: როგორ მოქმედებს ალკოჰოლი ტვინზე (კალა)

სიმპტომები:

• საჭმლის მომნელებელი სისტემის გაუმართაობა,
• ძილის პრობლემები, უძილობა,
• თავი ტრიალებს
• სახის კანის ცუდი მდგომარეობა, აქერცვლა,
• მეხსიერების პრობლემები, მეტყველების დაქვეითება,
• გაიზარდა ოფლიანობა
• სხეულის წონის დაკარგვა უმიზეზოდ,
• სხეულის ტემპერატურის მომატება
• ეპილეფსიის გამოვლინებები
• ჰალუცინაციები, დელირიუმი,
• კიდურების კანკალი, კოორდინაციის პრობლემები.

გეი-ვერნიკეს სინდრომი ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის ყველაზე მძიმე ფორმაა. სიკვდილი ვითარდება ტვინის დაავადების პირველი ნიშნებიდან ორი კვირის შემდეგ.

როგორ აღვადგინოთ ტვინი ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის შემდეგ? სამედიცინო პროფესიონალების ჩარევა, ცუდი ჩვევების მიტოვება და პროფილაქტიკური ზომების დაცვა დაგეხმარებათ.

სხვა სახის ტვინის მოწამვლა

ტვინის მოწამვლა გამოწვეულია არა მხოლოდ ალკოჰოლით, არამედ სხვა ტოქსიკური ნივთიერებებითაც. თითოეული ინტოქსიკაცია ხასიათდება სპეციალური სიმპტომების არსებობით.

	ნიშნები
	ძილის სურვილი კუნთების ტონის დაქვეითება მტკივნეული შეგრძნებები კიდურებში, პრობლემები ინტელექტუალურ შესაძლებლობებთან, ემოციური დარღვევები არაბუნებრივი ქცევა.
მერკური	ღრძილების საზღვარი ლურჯია, გაიზარდა ოფლიანობა მტკივნეული შეგრძნებები მუცლის არეში, ხშირი გულისცემა ძილის დარღვევა, კიდურების კანკალი.
ნიკოტინი	ნაწლავის დარღვევა, ღებინების რეფლექსი, თავი ტრიალებს კრუნჩხვების გამოჩენა ხელის კანკალი კიდურების ტემპერატურის დაქვეითება.
ტყვია	ნერწყვის გაზრდილი დინება, მეწამული ღრძილები ღებინების სურვილი Მუცლის ტკივილი მეტალის გემო პირში.
Წამლები	თავის ტკივილი გულისრევა, ღებინება. ნერვული სისტემის და ფსიქიკის დარღვევები, სუნთქვის დარღვევა ვიზუალური ფუნქციების პრობლემები.

პირველი დახმარება და ინტოქსიკაციის მკურნალობა

რა უნდა გავაკეთოთ ტვინის ინტოქსიკაციის შემთხვევაში? როგორ აღვადგინოთ ტვინი? მოწამვლის ნიშნების აღმოჩენის შემთხვევაში მოწვეულია სამედიცინო მუშაკთა ჯგუფი. დოზის გადაჭარბების მწვავე ფორმა საჭიროებს პირველად დახმარებას.

Რა უნდა ვქნა:

• ჩამოიბანეთ კუჭი სუსტი მარილიანი ან სოდა ხსნარით,
• პროცედურის შემდეგ პაციენტს ეძლევა სორბენტები,
• პრეპარატის რეჯიდრონის გამოყენება ხელს შეუწყობს დეჰიდრატაციის თავიდან აცილებას ინტოქსიკაციის დროს,
• ექიმების მოსვლამდე ისინი ყურადღებით აკვირდებიან პაციენტის მდგომარეობას და ესაუბრებიან მას.

პირველადი დახმარების შემდეგ შემდგომი მკურნალობა ტარდება სამედიცინო დაწესებულებაში სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ.

როგორ აღვადგინოთ ტვინი? თერაპია ტარდება საფუძვლიანი დიაგნოზის შემდეგ. ტესტის შედეგების მიხედვით ინიშნება მედიკამენტები და აუცილებელი პროცედურები.

თერაპია:

1. კონკრეტული ხსნარების ინტრავენურად შეყვანა სისტემებისა და ორგანოების ფუნქციონირების აღსადგენად,
2. გამწმენდი enemas-ის გამოყენება
3. კუჭის გაწმენდა ზონდის გამოყენებით,
4. ანტიდოტების შეყვანა,
5. სისხლის ან პლაზმის გადასხმა
6. მედიკამენტები ინიშნება პაციენტის მდგომარეობის ნორმალიზებისთვის ზოგადად და ტვინის კონკრეტულად.

აღდგენის პროცესში დაზარალებულმა უნდა მიიღოს ვიტამინის კომპლექსები. საჭიროების შემთხვევაში დასაშვებია ზოგიერთი ფიზიკური პროცედურის ჩატარება. განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა კვებას.

შედეგები და პრევენცია

ინტოქსიკაციის გართულებები და შედეგები შეიძლება საკმაოდ სერიოზული იყოს. დროული დახმარების არარსებობის შემთხვევაში, მოწამვლამ შეიძლება გამოიწვიოს ინფარქტი, ინსულტი, ონკოლოგია, ცერებრალური შეშუპების სხვადასხვა სტადია და ნერვულ სისტემაში პათოლოგიური პროცესების განვითარება. ასეთი ინტოქსიკაციებით ხშირად სვამენ სიკვდილს.

პრევენცია მოიცავს მედიკამენტების ფრთხილად გამოყენებას, ცუდი ჩვევების უარყოფას და ჯანსაღი ცხოვრების წესს.

ტვინის ინტოქსიკაცია საფრთხეს უქმნის ადამიანის ორგანიზმს. როდესაც მოწამვლის პირველი ნიშნები გამოჩნდება, საჭიროა სწრაფად დაუკავშირდეთ სამედიცინო დაწესებულებას, რათა თავიდან აიცილოთ უარყოფითი შედეგები.

ვიდეო: მთავარი პასუხები თავის ტკივილის შესახებ

ჩვენ ვცხოვრობთ სამყაროში, სადაც სხვადასხვა დაავადება გველოდება ყოველ ნაბიჯზე. რა შეიძლება გამოიწვიოს მათი განვითარება ზოგჯერ საიდუმლო რჩება. დაავადება ენცეფალოპათია არის ერთ-ერთი იმ დაავადებათაგანი, რომელიც ნებისმიერ ადამიანს და ნებისმიერ დროს შეუძლია გადალახოს.

თუ ადამიანი იწყებს ამ დაავადების განვითარებას, ეს ნიშნავს, რომ ტვინის ქსოვილის დისტროფიული დაზიანება ხდება.

ენცეფალოპათიის სახეები

ამ დაავადებას აქვს რამდენიმე სახეობა, რომლებიც შეიძლება დაიყოს ორ დიდ ჯგუფად:

• ტრავმული. ადვილად მიღება ტრავმის ან მოტეხილობის შედეგად.
• ტოქსიკური ენცეფალოპათია. ეს შეიძლება მოხდეს ტვინში სხვადასხვა ტოქსინების ზემოქმედების შემდეგ.
• რადიალური. ვითარდება რადიაციის ზემოქმედების შედეგად.
• ტოქსიკურ-ინფექციური წარმოიქმნება ინფექციური დაავადებების დროს ტოქსინების მიერ თავის ტვინის დაზიანების შედეგად.
• მეტაბოლური ენცეფალოპათია. ასოცირდება მეტაბოლურ დარღვევებთან გარკვეულ დაავადებებში, როგორიცაა დიაბეტი.
• სისხლძარღვთა ხდება ქრონიკული სისხლის მიმოქცევის დარღვევები.

როგორც ამ სიიდან ჩანს, საკუთარ თავს ასეთი დაავადების მიღება არ არის რთული.

ტოქსიკური ენცეფალოპათია

ეს დაავადება საკმაოდ მძიმე და მძიმედ ითვლება. მისი განვითარება შეიძლება პროვოცირებული იყოს ნებისმიერი ტოქსიკური ნივთიერებით, რომელიც გავლენას ახდენს ადამიანის ორგანიზმზე. იმის გათვალისწინებით, რომ ჩვენი ეკოლოგიის ამჟამინდელი მდგომარეობა სასურველს ტოვებს და სახიფათო ინდუსტრიებში გარკვეული ფაქტორების გავლენა ჩვენზეც მოქმედებს, ჩვენ შეგვიძლია გამოვიტანოთ შესაბამისი დასკვნა ასეთი დაავადების რისკის შესახებ.

ამ ტიპის ენცეფალოპათიის გამორჩეული თვისებაა ის, რომ დაავადების განვითარების დასაწყებად საკმარისია მავნე ფაქტორის მცირე ზემოქმედება და შეიძლება ვივარაუდოთ, რომ მექანიზმი დაწყებულია. შემდგომში, ტოქსინის ზემოქმედების აღმოფხვრაც კი, ეს ვერაფერს გამოასწორებს.

სირთულე და საშიშროება მდგომარეობს იმაშიც, რომ თავდაპირველად, როდესაც დაავადება ახლახან იწყებს განვითარებას, ადამიანს შეიძლება არ ჰქონდეს რაიმე სიმპტომი. გარკვეული დაღლილობა და თავის ტკივილი არანაირად არ ასოცირდება ენცეფალოპათიის განვითარებასთან.

ტოქსიკური ენცეფალოპათიის მიზეზები

ტვინზე ტოქსიკური ეფექტი შეიძლება ჰქონდეს შემდეგ ნივთიერებებს:

რამდენად მძიმე იქნება ტოქსიკური ენცეფალოპათია, დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე:

• მომწამვლელი ნივთიერების სახეობა.
• ექსპოზიციის დოზა.
• ხანგრძლივობა.
• როგორ შევიდა ტოქსინი ორგანიზმში?
• სხეულის ზოგადი მდგომარეობა.

ორგანიზმში შემავალი შხამი აზიანებს სისხლძარღვებსა და ტვინის ქსოვილს, რასაც მოჰყვება მათი სიკვდილი ყველაზე მძიმე შემთხვევებში.

ენცეფალოპათიის სახეები

ტოქსიკური ნივთიერების ზემოქმედების დროიდან და დოზიდან გამომდინარე, არსებობს:

1. მწვავე ტოქსიკური ენცეფალოპათია. ჩნდება ტოქსიკური ნივთიერების დიდი დოზით ერთჯერადი ზემოქმედების შემდეგ. საჭიროა სასწრაფო დახმარება და რეაბილიტაცია.
2. ქრონიკული ფორმა. ვითარდება ტოქსიკური ნივთიერებების ხანგრძლივი ზემოქმედებით. პაციენტს სჭირდება ხანგრძლივი მკურნალობის კურსი.

იმის მიხედვით, თუ რამდენი ტოქსიკური ნივთიერება და რამდენი ხანი დაზარალდა ადამიანი, განასხვავებენ ენცეფალოპათიის ხარისხებს:

1. Ადვილი. არის უმნიშვნელო გამოვლინებები და სიმპტომები არ არის გამოხატული.
2. საშუალო. აშკარაა ტოქსიკური ნივთიერებებით მოწამვლის ნიშნები.
3. მძიმე ხარისხი. იგი ვლინდება სხეულის ფუნქციონირების სერიოზული დარღვევებით.

ენცეფალოპათიის სიმპტომები

სხეულზე ტოქსიკური ნივთიერების ზემოქმედების საწყის ეტაპზე შეინიშნება მოწამვლისთვის დამახასიათებელი ზოგადი გამოვლინებები. ყველაზე ხშირად ეს არის:

• პულსის რყევები და არტერიული წნევის მატება.
• ძილის დარღვევა.
• გაიზარდა ოფლიანობა.
• ნერვული აგზნებადობა.

თუ ტოქსიკური ნივთიერების გავლენა ამ ეტაპზე არ აღმოიფხვრება, მაშინ ენცეფალოპათიის ნიშნები უფრო სერიოზული ხდება:

• ძლიერი თავის ტკივილი.
• პრობლემები ენდოკრინულ სისტემაში.
• კუნთების ტონუსის ცვლილებები.
• ჰალუცინაციები.
• ძილის დარღვევა.
• რეფლექსების გაქრობა.

ამ დროს თავის ტვინში შეუქცევადი ცვლილებები იწყება. თუ სასწრაფო ზომები არ იქნა მიღებული, ეს წარუმატებლად დასრულდება.

უნდა აღინიშნოს, რომ გამოვლინებები შეიძლება ოდნავ განსხვავდებოდეს ტოქსიკური ნივთიერების სპეციფიკიდან გამომდინარე.

ტოქსიკური ენცეფალოპათიის დიაგნოზი

საკმაოდ რთულია ენცეფალოპათიის დიაგნოსტიკა შესაბამისი ლაბორატორიული და კლინიკური კვლევების გარეშე. პაციენტის ზოგადი ჩივილები, რომლებიც იწყება დაავადების პირველ სტადიაზე, ძალიან ჰგავს მრავალი დაავადების სიმპტომებს.

თუ გამოცდილ ნევროლოგს მიმართავთ, ის აუცილებლად სიფრთხილით უნდა მოეკიდოს შემდეგ ფაქტებს:

• ენის უნებლიე გადახრა.
• რეფლექსები დაქვეითებულია ან საერთოდ არ არსებობს.
• სახის ინერვაციის ასიმეტრია.

ამ სიმპტომებმა შეიძლება ექიმს მისცეს ყველა საფუძველი, ეჭვი შეიტანოს, რომ პაციენტს აქვს მოწამვლის შედეგად გამოწვეული ტვინის ფუნქციონირების დარღვევები.

დიაგნოზის დასმის სირთულე შეიძლება იმაშიც იყოს, რომ ზოგიერთი კატეგორიის პაციენტები, მაგალითად, ალკოჰოლიკები, ნარკომანები, უბრალოდ არ აღიარებენ ექიმს, რომ იღებენ ტოქსიკურ ნივთიერებებს.

იშვიათ შემთხვევებში ხდება, რომ საწარმოში დამსაქმებელი ფულის დაზოგვის მიზნით არ იცავს უსაფრთხოების ყველა წესს და მუშები, ამის ცოდნის გარეშე, რეგულარულად იღებენ ტოქსიკური ნივთიერების დოზას.

ენცეფალოპათიის ოდნავი ეჭვის შემთხვევაში, ექიმი პაციენტს გაგზავნის შემდეგ პროცედურებზე:

ყველა გამოკვლევის შემდეგ პაციენტს ენიშნება შესაბამისი მკურნალობა.

ტოქსიკური ენცეფალოპათიის მკურნალობა

ტოქსიკური ენცეფალოპათიის დიაგნოზის შემთხვევაში, პაციენტი იგზავნება საავადმყოფოში, რათა გაიაროს სრული მკურნალობა.

პირველ ეტაპზე აუცილებელია ორგანიზმის სრული დეტოქსიკაცია. დადგენილია შემდეგი პროცედურები:

1. გამწმენდი enema.
2. პლაზმაფერეზი.
3. ჰემოდიალიზი.

ყველა მედიკამენტი ინიშნება ტოქსიკური ნივთიერების გათვალისწინებით. მას შემდეგ, რაც სხეული გაიწმინდება ტოქსინებისგან, შეგიძლიათ დაიწყოთ მედიკამენტების მიღება ტვინში სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად.

როგორც წესი, ტოქსიკური ენცეფალოპათიის მკურნალობა ხდება დამამშვიდებლების, სედატიური საშუალებების და კრუნჩხვის საწინააღმდეგო საშუალებების დანიშვნაზე. ყველაზე ხშირად ინიშნება:

• Cavinton პროდუქტი.
• პრეპარატი "პირაცეტამი".
• წამალი "ნოოტროპილი".
• პრეპარატი "ცერებროლიზინი".
• პრეპარატი "მეზაპამი".
• წამალი "მიდოკალმი".

ვიტამინები B, P და C შეიძლება დაინიშნოს ინექციების სახით.

პაციენტის მდგომარეობის სტაბილიზაციის შემდეგ მკურნალობას ემატება ფიზიოთერაპიული პროცედურები:

ენცეფალოპათია ასეთ სერიოზულ მიდგომას მოითხოვს. მკურნალობა ჩვეულებრივ ხანგრძლივი და რთულია.

ენცეფალოპათიის შედეგები

შედეგები, რაც ამ დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს, არაპროგნოზირებადია. მკურნალობას შეუძლია მხოლოდ პაციენტის მდგომარეობის დროებითი განთავისუფლება და შემდგომი გამოჯანმრთელება მთლიანად დამოკიდებულია ტვინის სტრუქტურების დაზიანების სიმძიმეზე.

თუ პაციენტი დიდი ხნის განმავლობაში ექვემდებარება ტოქსიკურ ნივთიერებებს, მაშინ თავის ტვინში შეიძლება მოხდეს შეუქცევადი ცვლილებები, რომელთა სრულად გამოსწორება შეუძლებელია.

მოკლევადიანი ტოქსიკური ზემოქმედების შემთხვევაშიც კი შეიძლება მოსალოდნელი იყოს გარკვეული შედეგები, მათ შორის:

• Მეხსიერების დაკარგვა.
• მუდმივი დეპრესია.
• ძილის დარღვევა.
• სახის კუნთების პარეზი.
• მეტყველების დარღვევები.

ეს მხოლოდ მცირე ნაწილია იმ შედეგებისა, რაც შეიძლება დატოვოს ტოქსიკურმა ენცეფალოპათიამ. ავადმყოფობის შემდეგ მკურნალობა პერიოდულად უნდა ჩატარდეს მთელი ცხოვრების განმავლობაში, რათა შეანელოს დეგენერაციული პროცესები თავის ტვინში და აღადგინოს დაკარგული ფუნქციები.

ენცეფალოპათიის გავლენა შესრულებაზე

თუ პაციენტს დაუსვამს ასეთი დიაგნოზი, ეს შეიძლება მნიშვნელოვნად იმოქმედოს მის მომავალ სამუშაო საქმიანობაზე. ტოქსიკური ენცეფალოპათია არის სერიოზული დაავადება, რომელიც ტოვებს შედეგებს მთელი ცხოვრების განმავლობაში. ტვინის მძიმე დაზიანება იწვევს სიკვდილს ან სრულ ინვალიდობას.

დაავადების მსუბუქი ხარისხის შემთხვევაში, პაციენტი შეიძლება დარჩეს სრულად შრომისუნარიანი, მაგრამ შემდგომი აქტივობები გულდასმით უნდა იყოს მორგებული.

დასაქმებისას არსებობს რამდენიმე უკუჩვენება:

1. სრული უარი სახიფათო ინდუსტრიებში მუშაობაზე.
2. ნებისმიერი ნერვული დაძაბვა უკუნაჩვენებია.
3. მაღალი ტემპერატურის ზემოქმედება.
4. ღამის ცვლაში მუშაობა არ არის მიზანშეწონილი.
5. ხმაურიან სახელოსნოებში მუშაობა არ შეიძლება.

თავის ტვინის ინტოქსიკაცია ჩვეულებრივი მოვლენაა, ის ჩვეულებრივ თან ახლავს ორგანიზმის ზოგად მოწამვლას და შეიძლება გახდეს ძირითადი დაავადების სერიოზული გართულება. მდგომარეობას ახასიათებს პიროვნების ცვლილებები, ნევროლოგიური სინდრომები და სასიცოცხლო ფუნქციების მოშლა: სუნთქვა, გულისცემა. სათანადო სამედიცინო დახმარების გარეშე ის სიკვდილით მთავრდება.

რა ემართება ტვინს ინტოქსიკაციის დროს

აქტიური პათოლოგიური პროცესის დროს ყალიბდება სერიოზული დაავადება – ენცეფალოპათია. ეს არის განზოგადებული კონცეფცია, რომელიც მოიცავს ნერვული ქსოვილის არაანთებით დაზიანებას, რომელსაც თან ახლავს ფუნქციური დარღვევები. თითოეული შხამი თავისებურად მოქმედებს, ერთი ნივთიერება უფრო ნელა წამლავს ადამიანს, მეორე კი ბევრად უფრო სწრაფად. მთავარი მახასიათებელი, რაც ყველა ქიმიურ ნივთიერებას აქვს საერთო, არის მათი თავისუფალი გავლა თავის ტვინის ბუნებრივ დამცავ ბარიერში.

ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია

ყველაზე მგრძნობიარე ადგილია ცერებრელი - ადგილი, რომელიც პასუხისმგებელია მოძრაობების კოორდინაციასა და სივრცეში სხეულის გადაადგილებაზე. სწორედ ამ მიზეზით არის ის, რომ ადამიანი, რომელიც სვამს ალკოჰოლს, რაღაც შემაძრწუნებლად გრძნობს თავს.

გარდა ამისა, დალევის ოდენობიდან გამომდინარე, ის თიშავს ტვინის ერთ ან მეტ ცენტრს. თუ ინტოქსიკაცია იწყებს მძიმე ინტოქსიკაციის მსგავსებას, ვითარდება უჯრედის ნეკროზი, რომელიც სავსეა გართულებებით ცნობიერების დაქვეითების, ფსიქიკური ცვლილებებისა და რესპირატორული დეპრესიის სახით.

გარდა ამისა, ხაზგასმულია ქრონიკული მოწამვლა ან ალკოჰოლიზმი. კლინიკური სურათი ვითარდება ნელა, მაგრამ მთავრდება ძალიან სერიოზული უარყოფითი შედეგებით:

• ფსიქოზები;
• პოლინევრიტი;
• ცერებრალური სისხლმომარაგების მწვავე დარღვევა - ინსულტი;
• მეხსიერების დაკარგვა;
• დელირიუმი.

ადამიანი დეგრადირებულია და თუ ადრეულ ეტაპზე პროცესი მასზე იყო დამოკიდებული, როგორც ინდივიდზე, მაშინ დროთა განმავლობაში პათოლოგიური კასკადი შეუქცევადი ხდება.

ზოგადად მიღებულია, რომ მოწევა უმეტესად მოქმედებს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მდგომარეობაზე, კბილის მინანქარზე, იწვევს ფილტვების და სხვა ორგანოების კიბოს, მაგრამ არ მოქმედებს ტვინზე. ასეთი განცხადებები მცდარია, რადგან ნერვული ქსოვილი ითვლება ყველაზე მგრძნობიარედ და პირველ რიგში რეაგირებს სხეულის ყველა ცვლილებაზე.

ნიკოტინის შეწოვის დროს წარმოიქმნება ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების გარკვეული კომპლექსი - ნეიროტრანსმიტერები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ბოჭკოების გასწვრივ იმპულსების აგზნებასა და გადაცემაზე. სწორედ ამ მომენტში მწეველი ფიქრობს, რომ სიგარეტი ეხმარება კონცენტრირებაში და „აზრების დალაგებაში“.

ეს ეფექტი დიდხანს არ გრძელდება, თქვენი ჯანმრთელობა უარესდება და ჩნდება ჩივილები:

• თავის ტკივილი;
• თავბრუსხვევა;
• ძილიანობა;
• შემცირდა ყურადღება;
• გაღიზიანება გაბრაზებამდე და გაბრაზებამდე.

კლინიკური სურათი აიხსნება უჯრედის ჰიპოქსიით, არტერიების შევიწროების ფონზე, საკვები ნივთიერებებისა და ჟანგბადის მიწოდების შემცირებით.

ტოქსიკური მოწამვლა

ინტოქსიკაცია აიხსნება ორთქლების ჩასუნთქვით ან ყველა სახის ქიმიკატების მოხმარებით, ეს ასევე მოიცავს მედიკამენტებს.

პათოგენეზი საკმაოდ მარტივია: მძიმე ლითონები, ეთერები, ნახშირბადის მონოქსიდი და სხვა ნივთიერებები უკავშირდება სისხლის ცილებს, ხვდება ტვინში და არღვევს მეტაბოლურ პროცესებს, რაც იწვევს ქსოვილის ნეკროზს.

მრეწველობის მუშაკებში აშლილობა ქრონიკულ ხასიათს ატარებს და მიეკუთვნება პროფესიული დაავადებების ჯგუფს. თუ ტოქსიკური ენცეფალოპათია გამოვლინდა, პაციენტს ეკრძალება მსგავსი საქმიანობით შემდგომი ჩართვა. დანარჩენ მოსახლეობაში პათოლოგია მწვავეა და სათანადო კვალიფიციური დახმარების გარეშე ხშირად სიკვდილით მთავრდება.

კლინიკური სურათი

დაავადება ეტაპობრივად ვითარდება. სამედიცინო პრაქტიკაში არსებობს განვითარების სამი ხარისხი:

1. Პირველი. მოიცავს ნერვული სისტემის დარღვევის არასპეციფიკურ ნიშნებს, რომლებსაც ადამიანები თვლიან გადატვირთვის შედეგად: დაღლილობა, დაღლილობა, კიდურების სისუსტე, თავის ტკივილი, ხელების კანკალი, კანის ჭარბი ოფლიანობა.
2. მეორე. კლინიკური სურათი უფრო გამოხატული ხდება, სიმპტომებს ავსებს გონებრივი ლაბილობა და გრძნობათა ორგანოების ფუნქციური აქტივობის დაქვეითება. პაციენტები უჩივიან მოკლევადიან მეხსიერებას და ცნობიერების პერიოდულ დარღვევას.
3. მესამე. მდგომარეობა საჭიროებს გადაუდებელ კვალიფიციურ დახმარებას, რადგან დაზარალებულის გულისცემა იცვლება, სუნთქვა თრგუნავს და ადამიანი კომაში ვარდება.

გარდა ამისა, შესაძლებელია ფსიქიკური დარღვევები ჰალუცინაციების, ბოდვის, დეპრესიის, მანიაკალური მდგომარეობების სახით, რასაც ახლობლები ვერ ამჩნევენ.

ალკოჰოლური მოწამვლის ეტაპები

იგი იყოფა განვითარების სამ ხარისხად: მსუბუქი, საშუალო და მძიმე. პირველს ახასიათებს ტვინის სტიმულირება, მაგრამ გონებრივი აქტივობის უმნიშვნელო დაქვეითება. მდგომარეობა არანაირ საშიშროებას არ წარმოადგენს და რამდენიმე საათში ჰენგოვერით მთავრდება.

ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის მეორე ხარისხი მოიცავს სიმპტომებს, როგორიცაა:

• ეიფორია, რომელსაც თან ახლავს გადაჭარბებული კომუნიკაბელურობა;
• არათანმიმდევრული მეტყველება;
• ნისლი;
• მოძრაობების კოორდინაციის დარღვევა;
• ხმაური ყურებში;
• გაიზარდა ძილიანობა;
• მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება.

აღინიშნება გულისცემის მატება, არტერიული ჰიპერტენზია და კუნთების სისუსტე. მეორე დილით ადამიანი ფრაგმენტულად იხსენებს წინა დღეს მომხდარს ან საერთოდ არ ივიწყებს წინა საღამოს.

მძიმე შემთხვევებში შესაძლებელია ალკოჰოლური კომის ჩამოყალიბება, ანუ მსხვერპლი არ რეაგირებს ეგზოგენურ სტიმულებზე და არ პასუხობს კითხვებს. კანი იძენს მოლურჯო ელფერს სუნთქვის დათრგუნვისა და უჯრედული ჰიპოქსიის გამო.

ნიკოტინის მოწამვლის ნიშნები

მას ოდნავ განსხვავებული მიმდინარეობა აქვს და ალკოჰოლური ინტოქსიკაციისგან განსხვავებით, არ სრულდება ადამიანის ცნობიერების სრული დარღვევით. სიმპტომები შემდეგია:

• თავბრუსხვევა;
• გულისრევა;
• ღებინება, რომელიც არ მოაქვს შვებას;
• კიდურების ტემპერატურის დაქვეითება;
• არაღრმა სუნთქვა;
• კრუნჩხვითი სინდრომი;
• აშლილი განავალი (დიარეა);
• ხელის კანკალი

თავის ტვინის ქრონიკულ მოწამვლას ახასიათებს მეტყველების დაბნეულობა, ბინდის ცნობიერება და ნევროზის მსგავსი მდგომარეობები.

ინტოქსიკაცია შხამებით, ქიმიკატებით, წამლებით

ნიშნები შეიძლება განსხვავდებოდეს ნივთიერების შეღწევის მარშრუტის მიხედვით. აქროლადი ნაერთები ითვლება ყველაზე საშიშად, რადგან ისინი მაღალი სიჩქარით შედიან სასუნთქ გზებში და ზოგადად სისხლში.

მანგანუმის ენცეფალოპათია

პერიოდული ცხრილის ელემენტი უკიდურესად აუცილებელია ორგანიზმისთვის წყლისა და ელექტროლიტური ბალანსის შესანარჩუნებლად, ნივთიერებების ტრანსპორტირებისთვის და ბიოქიმიური პროცესების განსახორციელებლად, თუმცა ტვინში ის პრაქტიკულად არ არსებობს.

დაავადება უფრო ხშირია ნარკომანებში, რომლებიც იყენებენ მანგანუმთან ნარევებს. პათოლოგია ვითარდება ნელა, რაც იწვევს პიროვნების დეგრადაციას ნერვული ქსოვილის ნეკროზისა და იმპულსების გადაცემის გაუარესების ფონზე. კლინიკური სურათი მოიცავს:

• ჩონჩხის კუნთების აქტივობის დაქვეითება;
• სიარულის ცვლილება;
• კუნთების სიმტკიცე;
• მეტყველების დარღვევა.

ეს ყველაფერი მთავრდება ინვალიდობით და შემდეგ პაციენტის სიკვდილით. ის ვერ ახერხებს თავის მოვლას და ნორმალურად გადაადგილებას სივრცეში, რაც იწვევს ნაწოლას და პათოგენური მიკროფლორის დამატებას. ყალიბდება ინფექციურ-ტოქსიკური ენცეფალოპათია.

ვერცხლისწყლის ტვინის დაზიანება

იგი გულისხმობს ფსიქონევროლოგიური დარღვევების გაჩენას პესტიციდების მუდმივი შემოდინების ფონზე სისხლში, შემდეგ კი ცენტრალური ნერვული სისტემის ორგანოებში. ეს ხდება საკმაოდ ხშირად, დაავადების ნიშნებია:

• გადაჭარბებული ემოციური აღგზნება;
• მოძრაობების კოორდინაციის ცვლილება;
• შფოთვა;
• აგრესიულობა;
• დეპრესია;
• კრუნჩხვითი სინდრომი;
• ჰალუცინაციები, ბოდვები;
• რეფლექსების ჩახშობა;
• ცნობიერების დარღვევა კომამდე.

სამრეწველო წარმოებაში დასაქმებული ადამიანები, რომლებიც უგულებელყოფენ ლითონის ზემოქმედებისგან პირადი დაცვის წესებს, რისკის ქვეშ არიან.

ენცეფალოპათია ტყვიით მოწამვლის გამო

დაავადებას სხვაგვარად სატურნიზმს უწოდებენ. ყველაზე ხშირად ჩნდება მტვრის ჩასუნთქვისას ან პირის ღრუს მეშვეობით ქიმიური ელემენტის მიღებისას, მაგალითად, საკვებთან ერთად. თავის ტვინის ინტოქსიკაციის პათოლოგიის სიმპტომებია:

• ტკივილი ლოკალიზებულია თავის უკანა ნაწილში;
• სისუსტე;
• გაიზარდა დაღლილობა წინა ფიზიკური და ფსიქიკური სტრესით;
• ძილის დარღვევა;
• მადის დაქვეითება ან ნაკლებობა;
• ემოციური ლაბილობა;
• კანის ჭარბი ოფლიანობა;
• ბრადიკარდია;
• არტერიული ჰიპოტენზია.

ტყვიით მოწამვლამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს გულისრევა, ღებინება, ნერწყვის სეკრეციის მომატება და პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის და ღრძილების ჩრდილის შეცვლა მეწამულ ფერამდე.

ენცეფალოპათია ბენზინით ინტოქსიკაციის გამო

პათოლოგია ვითარდება უკიდურესად ნელა, გარდა ტვინის სტრუქტურაში ცვლილებებისა, ექიმები დამატებით იდენტიფიცირებენ ღვიძლის ციროზს, თირკმლის უკმარისობას და სხვა დაავადებებს დეკომპენსაციის სტადიაში. მოწამვლის გამოვლინებები შემდეგია:

• დათრგუნული რეაქცია გარე სტიმულებზე;
• კრუნჩხვები;
• ძილის რეჟიმის შეცვლა;
• კუნთების სისუსტე.

სპეციფიკური სინდრომები არ შეიმჩნევა, ისინი ვლინდება მხოლოდ ცხოვრების სრული ისტორიის შეგროვების, ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკის დროს.

ენცეფალოპათია დარიშხანით ინტოქსიკაციის გამო

ქიმიური ნაერთი ძირითადად ზურგის ტვინის თეთრ ნივთიერებაში გროვდება. დაავადება ხასიათდება შემდეგი სიმპტომებით:

• ეპიდერმისის გაზრდილი პილინგი;
• თმის ცვენა ნორმალური კვებით და ვიტამინების მიღებით;
• ლეიკონიქიის გამოჩენა - თეთრი ზოლები და ლაქები ფრჩხილის ფირფიტაზე.

პაციენტები პერიოდულად აფიქსირებენ სხეულის სპონტანურ ტკივილს, რომელიც არაფერთან ასოცირებული არ არის.

მედიკამენტებით გამოწვეული ტოქსიკური ენცეფალოპათია

ზოგჯერ ეს ხდება სამ წლამდე ასაკის ბავშვში, როდესაც მშობლები არ აყენებენ სახლის პირველადი დახმარების კომპლექტს მიუწვდომელ ადგილას. თავის ტვინის დისფუნქციის მიზეზი შეიძლება იყოს წამლების მთელი სია, რომელთა აქტიური კომპონენტები შეაღწევენ ბუნებრივ დამცავ ბარიერს და პირდაპირ ან ირიბად გავლენას ახდენენ ორგანოს ფუნქციურ აქტივობაზე. ასეთი მედიკამენტები მოიცავს:

• ნეიროლეპტიკები (აპოზოპიკლონი, ბორიზოლი);
• სალიცილატები (ასპენორმი);
• ოპიოიდური ანალგეტიკები (მორფინი);
• გლუკოკორტიკოიდები (პრედნიზოლონი);
• ბრომიდები.

მოწამვლის კლინიკური სურათი, მაგალითად, ამიტრიპტილინით, მოიცავს:

• ფსიქომოტორული აგზნება;
• საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მოშლა: ფაღარათი, გულისრევა, ღებინება, მაწონი;
• გაიზარდა არტერიული წნევა;
• გულისცემის ცვლილება;
• ცერებრალური შეშუპება;
• დაბნეულობა.

პაციენტებს შორის უფრო დიდი პროცენტია ადამიანები, რომლებიც გადიან ხანგრძლივ მკურნალობას და იღებენ ზემოთ ჩამოთვლილ მედიკამენტებს რეგულარულად და არასწორი დოზით. რაც უფრო მაღალია აქტიური ნივთიერების კონცენტრაცია, მით უფრო მძიმეა ენცეფალოპათია.

Პირველადი დახმარება

ჩატარებული პროცედურები დამოკიდებულია მოწამვლის ფორმაზე: მწვავე ან ქრონიკული. ნელ-ნელა განვითარებული ინტოქსიკაციის დროს პაციენტი დამოუკიდებლად მიხვდება, რომ მის სხეულთან არის პრობლემა და მიმართავს ექიმს. სწრაფად პროგრესირებადი ენცეფალოპათიის დროს საჭიროა გადაუდებელი ზომები, მათ შორის:

• კუჭის დაბანა სუსტი სოდის ან მარილიანი ხსნარით ენის ძირზე ორი თითით დაჭერით;
• სორბენტის გამოყენება: Smecta, Polysorb, Polyphepan, Enterosgel;
• სპეციალური პროდუქტის - რეჯიდრონის გამოყენება, რომელსაც შეუძლია შეინარჩუნოს წყალ-ელექტროლიტური წონასწორობა ინტოქსიკაციის ფონზე;
• მუდმივი საუბარი მსხვერპლთან, რათა გააკონტროლოს მისი ცნობიერება და გონს მოიყვანოს იგი.

ყველა სხვა მანიპულაციას ახორციელებენ სასწრაფო დახმარების ექიმები. გარდა ამისა, კატეგორიულად აკრძალულია ნებისმიერი მედიკამენტის მიცემა.

დიაგნოსტიკა

ნევროლოგი ატარებს სამედიცინო ისტორიას, ავადმყოფობას და ზოგად გამოკვლევას. ამ სპეციალისტს შეუძლია ყურადღება მიაქციოს სახის გარკვეულ ასიმეტრიას, დაადგინოს პაციენტის რეფლექსების ცვლილებები და რეაქციები გარე სტიმულებზე, თუნდაც უმნიშვნელო. ემოციური ლაბილურობის, ბოდვისა და ჰალუცინაციების შემთხვევაში ფსიქიატრები ერთვებიან.

ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული კვლევის მეთოდებს შორის ყველაზე მნიშვნელოვანია:

• ზოგადი და ბიოქიმიური სისხლის ტესტი;
• შარდის ზოგადი ანალიზი;
• თავის ტვინის MRI და CT;
• ელექტროენცეფალოგრაფია;
• მიოგრაფია;
• გულმკერდის, მუცლის ღრუს და გულის რენტგენი დიფერენციალური დიაგნოზის მიზნით.

როგორც წესი, ტოქსიკური ენცეფალოპათია დიაგნოზირებულია პაციენტის ისტორიისა და ჩივილების საფუძველზე; სხვა მეთოდები საჭიროა მხოლოდ ექიმის სიტყვების დასადასტურებლად. ძალიან იშვიათად, პათოლოგია აღრეული ხდება დაზიანებით, სიმსივნით და ნერვული ქსოვილის სისხლის მიწოდების მწვავე მოშლით.

სამედიცინო მკურნალობა

თერაპია ტარდება როგორც ამბულატორიულ საფუძველზე, ანუ სახლში, ასევე საავადმყოფოში. თავის ტვინის მწვავე ინტოქსიკაციის დროს კლინიკური სურათის შესამსუბუქებლად თავდაპირველად პერორალურად ან ინტრავენურად შეჰყავთ გლუკოზა და ფიზიოლოგიური ხსნარები. ზოგჯერ საჭიროა კუჭის დამატებითი ამორეცხვა და გამწმენდი კლიმატი.

ფსიქომოტორული აგზნების არსებობისას ექიმები უნიშნავენ ანტიფსიქოზურ საშუალებებს, კერძოდ, დამამშვიდებლებს, საძილე აბებს და დამამშვიდებლებს.

ცერებრალური სისხლმომარაგების გასაუმჯობესებლად, ინსულტის თავიდან ასაცილებლად და ნერვული უჯრედების ფუნქციონირების სტაბილიზაციის მიზნით, ინიშნება ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა გლიცინი, პირაცეტამი, კავინტონი, აგრეთვე მცენარეული პრეპარატები - ელეუტეროკოკის, როდიოლას ვარდის და ჟენშენის ნაყენები.

როგორც დანამატი, ყველა პაციენტს, რომელსაც აქვს ენცეფალოპათია და ცენტრალური ნერვული სისტემის სხვა დაავადებები, რეკომენდებულია B ვიტამინის კომპლექსების გამოყენება, მაგალითად, მილგამა.

რეაბილიტაციის დროს ადამიანი გადის ფიზიოთერაპიული მკურნალობის რამდენიმე მეთოდს, კერძოდ:

• მასაჟი;
• ტალახის აბაზანები;
• აკუპუნქტურა;
• ელექტროფორეზი.

ყველა მათგანი მიზნად ისახავს ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების გაუმჯობესებას, სტრესის მოხსნას და ტვინის ფუნქციის აღდგენას.

შესაძლო შედეგები

გართულებები წარმოიქმნება დაზარალებულის არაადეკვატური მოპყრობისა და სამედიცინო დახმარების დაგვიანების შემთხვევაში. განვითარება შესაძლებელია:

• ფსიქიკური დეგრადაცია;
• მუდმივი ფსიქიკური დარღვევები;
• ინსულტი;
• ტოქსიკური კომა;
• ონკოლოგია;
• ტვინის ქსოვილის შეშუპება;
• ლეტალური შედეგი.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ბოლო სტადიაზე ენცეფალოპათია შეუქცევადია, მისი განკურნება სრულიად შეუძლებელია, ამიტომ თერაპია არ უნდა გადადოთ.

პრევენცია

• გამოიყენეთ მედიკამენტები ინსტრუქციის მიხედვით და საჭირო დოზით;
• არ გამოიყენოთ ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, გქონდეთ პროპორციის გრძნობა;
• უარი თქვით სიგარეტზე, მოერიდეთ ნარკოტიკებს;
• ნუ უგულებელყოფთ სამუშაოზე პირადი დაცვისა და უსაფრთხოების წესებს.

დაიცავით ჯანსაღი ცხოვრების წესი, უფრო ხშირად გაატარეთ დრო სუფთა ჰაერზე და მიირთვით მხოლოდ მაღალი ხარისხის პროდუქტები, რომლებიც რა თქმა უნდა არ შეიცავს მძიმე მეტალებს და ტოქსიკურ ქიმიკატებს.

Ექსპერტის მოსაზრება

ტვინის მოწამვლა პირდაპირ დამოკიდებულია თავად ადამიანის ცნობიერებაზე. მხოლოდ მას შეუძლია გადაწყვიტოს, დალიოს თუ არა ზედმეტი ჭიქა არაყი, მოწიოს კიდევ ერთი სიგარეტი და მივიდეს თუ არა ექიმთან დანიშნულებისა და რეკომენდაციების მისაღებად. სანამ საზოგადოება ინარჩუნებს პრინციპს „შეიძლება გამოვიდეს“, ცნობიერების ცვლილებების, რესპირატორული დეპრესიისა და ფსიქიკური აშლილობის მქონე მსხვერპლები სულ უფრო მეტად მიიყვანენ ტოქსიკოლოგიის განყოფილებაში.