მენჯის იატაკი მოიცავს კუნთების ჯგუფებს და შემაერთებელი ქსოვილის გარსებს. როდესაც ისინი სუსტდებიან, წარმოიქმნება პრობლემები: შარდის ბუშტისა და ნაწლავების კონტროლის დაკარგვა. დასუსტებულმა მენჯის იატაკმა შეიძლება გამოიწვიოს მენჯის ორგანოების გადაადგილება წინ ან ქვემოთ. მენჯის იატაკის კუნთების არაკომპეტენტურობა (PFMI) ყველაზე მტკივნეულია ქალებისთვის. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული დაავადება - ცისტო-რექტოცელა (ICD 10 კოდი - N81), რომელიც გულისხმობს საშვილოსნოს და საშოს კედლების პროლაფსს მათი დარღვევით. თუმცა, გენიტალური პროლაფსი შეიძლება მოხდეს მამაკაცებშიც.

მიზეზები და რისკის ფაქტორები

მენჯის იატაკის კუნთოვანი მასები თითქმის არ არის ჩართული ჩვეულებრივ ვარჯიშში, თუნდაც სპორტდარბაზში სისტემატური ვიზიტების შემთხვევაში. ეს არის მათი სისუსტის მთავარი მიზეზი.

მენჯის იატაკის კუნთების და ლიგატების უკმარისობის სხვა საერთო რისკის ფაქტორები მოიცავს:

სხეულის ჭარბი წონა, რაც იწვევს კუნთების ბოჭკოების გადაჭარბებულ სტრესს და შემდგომ დეფორმაციას;
ასაკთან ერთად კუნთოვანი ქსოვილის ცვეთა;
დაზიანება და სხვა ფიზიკური დაზიანება;
ქრონიკული დაავადებები, რომლებიც გავლენას ახდენენ მუცლის შიგნით წნევაზე.

ნევროლოგიური ხასიათის მენჯის კუნთების დისფუნქცია შეიძლება მოხდეს ნერვული სისტემის დარღვევების ფონზე. ეს ჩვეულებრივ ხდება ბიჭებსა და გოგოებში.

ყველაზე გავრცელებული „ქალი“ ფაქტორი, რომელიც დაავადების პროვოცირებას ახდენს, არის ორსულობა და მშობიარობა. მშობიარობის პროცესი დაკავშირებულია პერიტონეუმის შიგნით წნევის მატებასთან და იწვევს მენჯის ფსკერის კუნთების და ფასციების გადაჭიმვას, რაც ბავშვის დაბადების შემდეგ ყოველთვის ვერ აღდგება. ამ შემთხვევაში საკრალური ძვალი წინ მიიწევს, მენჯის შიგნით და მასზე მიმაგრებული კუნთები იკლებს.

პოსტმენოპაუზის სტადიაზე მყოფ ქალებში ეს აშლილობა იწვევს სქესობრივი ჰორმონების, განსაკუთრებით ესტროგენების სინთეზის უკმარისობას.

დამახასიათებელი სიმპტომები

სიმპტომები ჩვეულებრივ დამოკიდებულია მენჯის იატაკის კუნთების ტონუსზე. ჰიპოტონია არის მდგომარეობა, როდესაც კუნთების მასა სათანადოდ არ იკუმშება, რაც იწვევს შარდისა და განავლის შეუკავებლობას. შარდის გაჟონვა ჩვეულებრივ ხდება ხველების, ცემინების, სიცილის ან ფიზიკური აქტივობის დროს.

ჰიპერტონიურობა არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც შეუძლებელია კუნთების სრული მოდუნება. ეს იწვევს შარდვის გაძნელებას, ნაწლავის შეფერხებას და მენჯის ქრონიკული ტკივილის სინდრომს. იწვევს ტკივილს ქალებში სქესობრივი აქტის დროს, ერექციულ დისფუნქციას ან ეაკულაციის დარღვევას მამაკაცებში. გადაჭარბებულ დაძაბულობას თან ახლავს მიოფასციური ტრიგერის წერტილების წარმოქმნა, რომლებიც აშკარად იგრძნობა კუნთებში პალპაციის დროს, როგორც მტკივნეული მკვრივი კვანძები.

ზოგადი ნიშნების გარდა, ქალებში შეინიშნება მენჯის იატაკის კუნთების დასუსტებული დამატებითი სიმპტომები:

სიმძიმის, სისავსის, წნევის ან ტკივილის შეგრძნება საშოში, გაუარესება დღის ბოლოს ან ნაწლავის მოძრაობის დროს;
მტკივნეული სექსი, ლიბიდოს დაქვეითება, ორგაზმის მიღწევის შეუძლებლობა;
სასქესო ნაპრალის გაჩენა და შედეგად სასქესო ორგანოს სიმშრალე;
საშოში უცხო საგნის ხილვადობა ან შეგრძნება;
უსიამოვნო სუნიანი ლორწოს პერიოდული გამონადენი საშარდე გზების ინფექციების გარეშე.

გამოკვლევის შემდეგ აღმოჩენილია საშოს მიკროფლორისა და ურეთრის დარღვევა.

დიაგნოსტიკური ზომები

დიაგნოსტიკური პროცედურების ოქმს ადგენს ექიმი. სიმპტომების განხილვის შემდეგ დამსწრე ექიმი დანიშნავს გინეკოლოგიურ ან უროლოგიურ გამოკვლევას, რომლის შედეგების მიხედვითაც ეცდება კუნთების შესუსტების სიმპტომების პოვნას.

ქალებმა უნდა გაიარონ შემდეგი ტესტები:

ნაცხი და ბაქტერიული კულტურა საშოდან;
კოლპოსკოპია;
საშვილოსნოს ყელის ონკოციტოლოგია.

სიმპტომების ბუნებიდან და სიმძიმიდან გამომდინარე, ექიმს შეუძლია შეიტანოს ცვლილებები შედგენილ გეგმაში და დანიშნოს დამატებითი პროცედურები. ეს აუცილებელია შესუსტების დონის უფრო ზუსტად დასადგენად და მკურნალობის შესაბამისი მეთოდის მითითებისთვის.

ზოგიერთი პროცედურა მიზნად ისახავს შარდის ბუშტისა და შარდსადენის ფუნქციონირების ხარისხის შეფასებას, სხვები ორიენტირებულია სწორი ნაწლავის კუნთებზე: მენჯის ორგანოების ულტრაბგერითი გამოკვლევა ან გინეკოლოგიური, CT, MRI.

თერაპია და ქირურგიული მკურნალობა

მენჯის იატაკის კუნთების დისფუნქციის მკურნალობა ტარდება კონსერვატიულად ან ქირურგიულად. კონსერვატიულ მეთოდებს შეუძლია განკურნოს დაავადების მსუბუქი ფორმები. მკურნალობის პროცედურები შეირჩევა ინდივიდუალურად, ყველა უკუჩვენების გათვალისწინებით.

არა ქირურგიული მეთოდები მოიცავს:

კეგელის ვარჯიშები. ხელს უწყობს მენჯის იატაკის სუსტი კუნთების გაძლიერებას, ხელს უწყობს შეუკავებლობის თავიდან აცილებას და ეფექტურად ბრძოლას. უსარგებლო ორგანოს პროლაფსისთვის.
მედიკამენტების მიღება. არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც დაგეხმარებათ შარდის ბუშტის კონტროლის მოპოვებაში და ნაწლავების გახშირების თავიდან აცილებაში. მენჯის იატაკის სინდრომით გამოწვეული ძლიერი ტკივილი მამაკაცებსა და ქალებში შეიძლება შემსუბუქდეს ტკივილგამაყუჩებლებით.
ინექციები. როდესაც დისფუნქციის მთავარი ნიშანი უნებლიე შარდვაა, ინექციები შეიძლება იყოს პრობლემის გადაწყვეტა. ექიმი უშვებს წამალს რბილი სტრუქტურების გასასქელებლად, რის გამოც შარდის ბუშტის გამოსასვლელი მჭიდროდ იკეტება ერთგვარი ძგიდის მიერ.
პესარი საშოსთვის. მოწყობილობა, რომელიც დამზადებულია სამედიცინო ხარისხის პოლიმერისგან, შეჰყავთ საშოში. იგი მხარს უჭერს საშვილოსნოს, ბუშტს და სწორ ნაწლავს. ეს მეთოდი ხელს უწყობს შარდის შეუკავებლობას ან შესაბამისი ორგანოების პროლაფსიას.

სამართლიანი სქესის წარმომადგენლებისთვის ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ჰორმონალური მედიკამენტები ესტროგენის დონის ნორმალიზებისთვის. სასარგებლოა ფიზიოთერაპიაც, მაგალითად, რეკომენდებულია ვაგინალური აპლიკატორების გამოყენება მენჯის კუნთების ელექტროსტიმულაციისთვის. მათი გამოყენება შეგიძლიათ სახლში, სამედიცინო დაწესებულებაში წასვლის გარეშე.

კუნთების ფუნქციების გაძლიერების პარალელურად აუცილებელია პირველადი და თანმხლები დაავადებების მკურნალობა, მაგალითად, ნევროლოგიური. თერაპიის დროს აუცილებელია გამოირიცხოს გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვა და სიმძიმის აწევა. თუ მუცლის წინა კედელი ძლიერ არის დაჭიმული, ექიმები გვირჩევენ სპეციალური სახვევის ტარებას.

გამოჯანმრთელების პროგნოზი დამოკიდებულია დაავადების ხარისხზე და მოხდა თუ არა ახლომდებარე ორგანოების პროლაფსი. თუ დროულად მიმართავთ სამედიცინო დახმარებას, შედეგი ხელსაყრელია.

თუ არაქირურგიული მეთოდები ვერ ათავისუფლებს უსიამოვნო სიმპტომებს, ოპერაცია მოვა სამაშველოში. შემუშავებულია რამდენიმე სახის ოპერაცია, რომელიც ხელს უწყობს ამგვარი დისფუნქციების მოშორებას. ექიმი შემოგთავაზებთ შესაფერის მანიპულირებას დაზიანების ხარისხისა და დამახასიათებელი სიმპტომების მიხედვით.

შარდის შეუკავებლობის ყველა ჩარევის მთავარი მიზანია შარდის ბუშტის მხარდაჭერა. ექსკრემენტის შეუკავებლობა მოითხოვს ანალური კუნთების ქირურგიულ აღდგენას.

თუ შინაგანი ორგანოები პროლაფსირებულია, საჭიროა მენჯის ფსკერის კუნთოვან-ლიგამენტური აპარატის კორექცია. ქალებს რეკომენდირებულია საშვილოსნოს რგოლების დაყენება, რომლებიც ხელს უწყობენ ჩამოშვებულ ორგანოებს. საშვილოსნოს პროლაფსის რთულ შემთხვევებში ტარდება ოპერაცია მის ადგილზე დასაბრუნებლად.

ხალხურ მედიცინაში კუნთების აქტივობის სტიმულირებისთვის გამოიყენება ჭინჭრის ფესვების, სელის თესლის და წმინდა იოანეს ვორქის ნახარშები. სანამ რეცეპტს საკუთარ თავზე სცადეთ, მიმართეთ ექიმს, რათა სიტუაცია არ გაუარესდეს.

პრევენციული ღონისძიებები

მენჯის იატაკის კუნთების უკმარისობა ხშირად ხდება მათი გადატვირთვის გამო. კუნთების დაღლილობა თანდათან გროვდება და რაღაც მომენტში კუნთების მასები და ლიგატები იშლება. ზოგიერთ შემთხვევაში, შეუძლებელია დისფუნქციის თავიდან აცილება, მაგრამ კუნთების უკმარისობის გარკვეული პრევენცია არსებობს. კუნთების შესუსტების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა:

შეინარჩუნეთ ნორმალური წონა. ზედმეტი კილოგრამები ზეწოლას ახდენს კუნთებზე და ზრდის ცვეთას.
გააკეთეთ ვარჯიშები კუნთების ვარჯიშისთვის. სპეციალური ტანვარჯიში ხელს უწყობს კუნთების მასის გაძლიერებას და ხელს უშლის შეუკავებლობას.
ისწავლეთ მძიმე საგნების სწორად აწევა. ძირითადი დატვირთვა უნდა დაეცეს ქვედა კიდურებზე და არა ზურგის ან მუცლის არეში.

ყაბზობის პრევენცია ძალზე მნიშვნელოვანია. მიირთვით ბოჭკოვანი მდიდარი საკვები და შეეცადეთ თავიდან აიცილოთ სტრესი.

შეუკავებლობის მოვლის თავისებურებები

შარდისა და ფეკალური შეუკავებლობის მქონე ადამიანს უნდა ეცადოს ნორმალური ჰიგიენის დაცვა. არსებობს გარკვეული მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ დისკომფორტის მოხსნას: შთამნთქმელი ბალიშები, ერთჯერადი ტრუსი ან სპეციალური საცვლები ბალიშების გამოცვლის უნარით. არსებობს ვარიანტები, რომლებიც ხელს უწყობს მძიმე შეუკავებლობის დროსაც კი, მაგალითად, სპეციალური საფენები მოზრდილებისთვის.

მნიშვნელოვანია თქვენი კანის მოვლა, რათა თავიდან აიცილოთ ზედმეტი ჰიდრატაცია, გამონაყარი და საფენის გამონაყარი.

უნდა იქნას გამოყენებული სპეციალიზებული ფხვნილები, ლოსიონები და ანტიბაქტერიული საპნები. შემუშავებულია სპეციალური კრემები, რომლებიც ინარჩუნებს კანს სიმშრალეს მძიმე შეუკავებლობის დროსაც და იცავს გაღიზიანებისგან.

მედიცინა მუდმივად ეძებს გზებს NMTD-ისა და მისი უსიამოვნო კომპანიონებისგან – სასქესო ორგანოების პროლაფსი და შარდისა და ექსკრემენტების უნებლიე გამონადენის მოსაშორებლად. თუმცა, ნებისმიერი დაავადების პრევენცია უფრო ადვილია, რის გამოც პრევენციული ზომები ასე მნიშვნელოვანია.

მენჯის იატაკის კუნთების არაკომპეტენტურობის კორექცია

ქალებში მენჯის იატაკის კუნთების უკმარისობის პრობლემა, რომელიც იწვევს ვაგინალურ პროლაფსს (მისი კედლების დავარდნას), ისევე როგორც საშვილოსნოს პროლაფსს შარდის შეუკავებლობასთან ერთად, დღეს ქალების თითქმის 40%-ს აწუხებს.

მენჯის იატაკის კუნთების არაკომპეტენტურობის გამოვლინებებს შორის შეიძლება დავასახელოთ, უპირველეს ყოვლისა, გენიტალური ჭრილის უფსკრული თეძოების დაშორებისას და საშოსა და საშვილოსნოს კედლების თანდათანობითი დავარდნა. ქალი განიცდის საშოში უცხო სხეულის შეგრძნებას. საბოლოოდ, სირთულეები და დისკომფორტი ჩნდება სქესობრივი აქტის დროს.

თუ მენჯის იატაკის კუნთების უკმარისობის პრობლემა ადეკვატური მკურნალობის გარეშე დარჩა, მომავალში შეიძლება მოხდეს საშვილოსნოს სრული პროლაფსი და ვაგინალური პროლაფსი. ამ შემთხვევაში სქესობრივი აქტი აღარ არის შესაძლებელი, ამას გარდა შარდვისა და დეფეკაციის პრობლემები ზედ დევს.

ქალებში მენჯის იატაკის კუნთების ასეთი სისუსტის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზი არის წინა მშობიარობა, კერძოდ დიდი ნაყოფით, ე.წ. სწრაფი მშობიარობა, მრავალჯერადი მშობიარობა, განსაკუთრებით პერინეუმის რღვევებთან ერთად.

დღეს შვეიცარიის საუნივერსიტეტო ჰოსპიტალში ჩვენ პაციენტებს ვთავაზობთ ამ დელიკატური პრობლემის აღმოსაფხვრელად ყველაზე თანამედროვე ტექნიკას. ჩვენი გინეკოლოგები ახორციელებენ უნიკალურ, მინიმალური ინვაზიურ ინტერვენციებს, რომლებიც მინიმალურად აზიანებს ჯანსაღ ქსოვილს. აქ გამოყენებულია ინოვაციური ინსტრუმენტები ქსოვილის მოსაჭრელად, გართულებების რისკის შესამცირებლად, პლასტიკური ქირურგიისა და დეფექტების გამოსწორების ყველა მასალა აკმაყოფილებს გინეკოლოგიაში უმაღლეს ევროპულ სტანდარტებს.

ჩვენი სპეციალისტები მენჯის იატაკის კუნთების უკმარისობის თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევას ინდივიდუალური მიდგომით უმკლავდებიან. ჩვენს კლინიკაში მენჯის დღის კუნთების უკმარისობის ქირურგიული მკურნალობის მეთოდებს შორის შეიძლება განვახორციელოთ:

საშვილოსნოს პროლაფსის, სწორი ნაწლავის და შარდის ბუშტის პროლაფსის მკურნალობა
ცერვიკოპლასტიკა
სლინგის ოპერაცია შარდის ბუშტის დისფუნქციისთვის
ლაბიისა და საშოს პლასტიკური ქირურგია (მათ შორის ვაგინოპლასტიკა, კოლპორაფია)
პერინეუმზე ნაწიბურების მოცილება, რასაც მოჰყვება პლასტიკური ქირურგია

შეგიძლიათ დარეგისტრირდეთ კონსულტაციაზე შვეიცარიის კლინიკაში:

ტელეფონით: +7 925 191 56 65
შეავსეთ:
ელექტრონული ფოსტით:
კლინიკის მისამართი: მოსკოვი, ქ. ნიკოლოიამსკაია, 19, კორპუსი 1

მარტივად რომ ვთქვათ: სუსტი დუნდულები + ძალიან ბევრი კეგელი = მენჯის იატაკის უკმარისობა.

"დიდი შეცდომაა იმის ფიქრი, რომ დაძაბული კუნთები "ძლიერია" და მოდუნებული კუნთები "სუსტი". სინამდვილეში, ძლიერი კუნთები იდეალური სიგრძის კუნთებია. თქვენ უნდა იპოვოთ ბედნიერი საშუალება მენჯის იატაკისთვის. კეგელის ვარჯიშები მას უფრო და უფრო ხდის. მჭიდრო (და უფრო სუსტი) )".

"დაძაბულ მდგომარეობაში კუნთები სუსტია. თუ კუნთებს კიდევ უფრო დატუმბავთ ან დაძაბავთ, ეს გაუარესდება. პირიქით, კუნთების გახანგრძლივებისთვის ვარჯიშები - განსაკუთრებით ხბოს კუნთების დაჭიმვა, ბარძაყის კუნთები, საზარდულის მიმყვანი კუნთები (გამტაცებლები) - არის. საუკეთესო რეკომენდაცია. თქვენ ასევე უნდა ისწავლოთ როგორ დაიჭიროთ მენჯი სწორ მდგომარეობაში ოპტიმალური სიძლიერისთვის!”

კარა დუგლას ტომი

წვეულება მენჯის იატაკზე: არ არის მოწვეული კეგელები!

ახლახან გავიცანი ქალი, რომელიც დარბოდა. რა თქმა უნდა ვკითხე: "რატომ აღარ გარბიხარ?". მან მიპასუხა: "რადგან პირველი შვილი 60 საათის განმავლობაში გავაჩინე და მშობიარობა ფორსპსით დასრულდა, ამის შემდეგ სირბილის ყოველგვარი სურვილი დავკარგე.".

თუ ვერ ხვდებით, რა პრობლემაა, აგიხსნით: ახლა ის შეუკავებელია და სირბილის დროს იწურება. მე და ჩემი მეგობრები ვხუმრობთ, თუ ვინმე ვარჯიშის დროს ან ბატუტზე ხტუნვისას თავს დასველებს. მაგრამ სრული შეუკავებლობის დროს ხუმრობის დრო არ არის.

მე მჯერა, რომ მენჯის იატაკის ძლიერი კუნთები წყვეტს შეუკავებლობის პრობლემას (მიუხედავად იმისა, რომ წამლების კომპანიებსა და ქირურგებს სურთ დაგვარწმუნონ მკურნალობის აუცილებლობაში). ძლიერი მენჯის იატაკი არა მხოლოდ გავლენას ახდენს იმაზე, ვირბინო მშრალ თუ სველ შორტებში, არამედ იმასაც ნიშნავს, რომ სირბილის დროს აღარ მაწუხებს ზურგისა და ბარძაყის ტკივილი.

ამიტომ თქვენს ყურადღებას წარმოგიდგენთ ინტერვიუს კეტი ბოუმენთან.ქეთიმ დიდი შთაბეჭდილება მოახდინა ჩემზე. ის სწავლობს ადამიანის სხეულის ბიომექანიკას. მას აქვს DVD პროგრამა, Aligned and Well, და არის Restorativ Exercise Institute-ის დირექტორი. მან შეცვალა ჩემი გაგება მენჯის იატაკის შესახებ!

აქ არის ქეითთან ინტერვიუს უფასო ვერსია (

ბევრი ქალი თვლის, რომ მშობიარობა იწვევს შეუკავებლობას. თუმცა, არსებობს მრავალი სტატია, რომ ორსულობა თავისთავად ამძიმებს შარდის ბუშტს (ასე რომ საკეისრო კვეთა ნაკლებად სავარაუდოა, რომ გიშველის) და რომ ქალების უმეტესობას - მიუხედავად იმისა ჰყავთ თუ არა შვილი - ასაკის მატებასთან ერთად შარდის ბუშტის პრობლემებს განიცდიან. შეუკავებლობით. და მამაკაცები არ არიან დაზღვეული ამისგან. ეს ნიშნავს, რომ ნებისმიერს შეიძლება ჰქონდეს სუსტი მენჯის იატაკი.

მიუხედავად იმისა, რომ მშობიარობამ შეიძლება დააჩქაროს მენჯის იატაკის შესუსტება, ის არ არის ძირეული მიზეზი. მენჯის იატაკის კუნთების უკმარისობის ძირეული მიზეზი არის დაქვეითება იმის გამო, რომ საჯდომი წინ მიიწევს მენჯში. ვინაიდან მენჯის იატაკის კუნთები მიმაგრებულია კუდის ძვალზე და ბოქვენის ძვალზე, ამ ძვლების კონვერგენციის გამო, მენჯის იატაკი იშლება (ჰამაკს ჰგავს).

ანუ ჯობია მენჯის ფსკერი არ ჩამოცვივდეს, მაგრამ დაჭიმული იყოს, უფრო ძლიერი იყოს, რათა წონა არ დაიჭიროს?

მენჯის იატაკი ბატუტის მსგავსია, დამზადებულია ელასტიური, მაგრამ ელასტიური მასალისგან. კუნთების იდეალური სიგრძე.

რას აკეთებს კეგელის ვარჯიშები?

კეგელის ვარჯიშებით, ჩვენ ტრადიციულად ვცდილობთ მენჯის ფსკერის გაძლიერებას, მაგრამ სინამდვილეში ვაგრძელებთ მხოლოდ სასის შიგნიდან ამოწევას, რაც იწვევს მენჯის იატაკის კუნთების სულ უფრო შესუსტებას და თავად მენჯის ფსკერის შემცირებას. გლუტალური კუნთები სასის უკან იხევს.

თუ ეს კუნთები არ არის ამოტუმბული ("არა კონდახი"), მაშინ მენჯის იატაკი ყველაზე მგრძნობიარეა უკმარისობისკენ. წელის მრუდის არარსებობა მენჯის იატაკის დაწყების შესუსტების ყველაზე აშკარა ნიშანია.

რეგულარული ღრმა squats ძალიან სასარგებლოა. ეს აბრუნებს სასის უკან, ამშვიდებს მენჯის ფსკერის კუნთებს და საშუალებას გაძლევთ თავიდან აიცილოთ მათი ძალიან ძლიერად შეკუმშვა, ე.ი. უფრო ძლიერი ვიდრე საჭიროა.

Დიახ დიახ! არ გაგიკვირდეთ! და მეცნიერება ამას ადასტურებს. კეგელები ჩვენი კულტურისა და ჩვევების ნაწილია. არავის შეუწუხებია ამ ცოდნის შემოწმება!

მენჯის იატაკი ორგანოების სიმძიმის ქვეშ იმყოფება და მისთვის საჭირო ძალა უნდა შეესაბამებოდეს ამ წონას. სუპერ ძლიერი კუნთები არ არის საჭირო, ისინი საჭიროა - საკმარისად ძლიერი ორგანოების მხარდასაჭერად.ყველაზე ძლიერი კუნთები არ არის დაძაბული, არამედ იდეალური სიგრძის კუნთები. ჩვენ უნდა ვიპოვოთ ბედნიერი საშუალება მენჯის იატაკისთვის.

კეგელები მას უფრო მჭიდროდ (და სუსტს) ხდიან. მომენტალური წარმატებები მომავალში ზიანს მალავს.

კეგელების გაკეთების ნაცვლად, გააკეთეთ ჩაჯდომები დღეში 2-3 სეტით სადმე!თქვენ გააძლიერებთ დუნდულოებს და ისინი უკან გაიყვანენ საკრალურ ნაწილს, დაჭიმავს მენჯის ფსკერის კუნთებს (ის იგრძნობა როგორც ბატუტი და არა ჰამაკი). შემდეგ კი შეგიძლიათ დროდადრო ივარჯიშოთ კეგელები. მაგრამ ისინი არ უნდა იყვნენ სამუშაოების სიაში.

Squats არის ყველაზე ეფექტური და ბუნებრივი გზა თქვენი გლუტალური კუნთების გასაძლიერებლად.საკუთარი სხეულის წონის და მოძრაობის სრული დიაპაზონის გამოყენებით.

მონადირე-შემგროვებელი ტომები დღეში ბევრჯერ იხრჩობიან, როგორც მათი რუტინის ნაწილი მთელი ცხოვრების განმავლობაში. თუ ორსულობისას დღეში 4-5-ჯერ იკეთებთ ჩაჯდომას, ეს შესანიშნავი მომზადება იქნება მშობიარობისთვის!

ჩაჯდომები ხელს უშლის უკანა პრეზენტაციას მშობიარობის დროსაც (როდესაც ბავშვი იბადება წინ მიმართული - პუბისკენ და არა კუდისკენ), რაც არის დამღლელი მშობიარობის, ხშირი ჩარევებისა და საკეისრო კვეთის მიზეზი. ჩვენ სულ უფრო და უფრო ვსხედვართ უკან გადახრილი ფეხებით გადაჯვარედინებული, ვიდრე ჩახრილები და წინ დახრილი. და ყურადღება მიაქციეთ ბავშვებს: ისინი იბრძვიან ჩაჯდომას.

რა როლს ასრულებს პოზა და როგორ შევინარჩუნოთ მენჯი სწორ მდგომარეობაში?

მენჯის იატაკი თავის ფუნქციებს ოპტიმალურად შეასრულებს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მენჯი გარკვეულ მდგომარეობაშია. მენჯის წინა მხარეს ორი ამობურცული ნაწილი (რომელზედაც ხელებს თეძოზე ვათავსებთ) ვერტიკალურად უნდა იყოს განლაგებული ბოქვენის ძვლის ზემოთ.

ბევრ ქალს სჩვევია მენჯის ქვეშ დგომა, რადგან დედამ ან ბებიამ უთხრეს, რომ უკანალი არ გამოეყოთ.

სპორტსმენები, როგორც წესი, ძალიან დაჭიმულები არიან ოთხკუთხედის და ფსოას კუნთების გამო, რომლებიც ასევე ინარჩუნებენ მენჯს.

ქუსლების ტარება ასევე ცვლის სახსრების პოზიციას: ტერფებში გადაადგილების კომპენსაციის მიზნით, ბევრი ქალი იხრება მენჯს.

მენჯის ჯანსაღ მდგომარეობაში შესანარჩუნებლად, თქვენ უნდა დარწმუნდეთ, რომ უკანა კუნთები (გლუტალური, ბარძაყის და ხბოს კუნთები) არ დაწიონ მას და შეინარჩუნონ ფსოას კუნთი და საზარდულის არე იგივე მოდუნებულ მდგომარეობაში.

საუკეთესო რეკომენდაციაა გახანგრძლივებული ვარჯიშები, ხბოს კუნთების დაჭიმვა, ბარძაყისა და საზარდულის მიდამოები. და მნიშვნელოვანია ისწავლოთ მენჯის სწორ მდგომარეობაში შენარჩუნება ოპტიმალური სიძლიერისთვის!

მენჯის იატაკის ტრადიციული მკურნალობა არის კუნთების გაძლიერება პაციენტებში მენჯის არასწორი პოზიციის შენარჩუნებისას. ეს არ არის ძალიან ეფექტური და სტატისტიკის მიხედვით ქირურგიული ჩარევა უნდა განმეორდეს მეორედ, მესამედ ან თუნდაც მეოთხედ.

სავარჯიშოები მენჯის იატაკისა და დუნდულოების კუნთების გასაძლიერებლად ბავშვებთან ერთად შეიძლება გაკეთდეს, განსაკუთრებით, თუ ისინი ღამით მოირბენენ!

რატომ უჩნდება ბევრ ქალს მოშარდვის სურვილი თბილი შხაპის მიღებისას?

როდესაც მენჯის იატაკი მოდუნებულია, ქალები იწყებენ გლუტალური და მიმყვანი კუნთების გამოყენებას შარდის ბუშტის დახურვის მიზნით (ბუშტის სფინქტერის ნაცვლად). როდესაც შხაპს იღებ, ეს გარე სფინქტერები მოდუნდება და ხვდები, რომ ვერ აკონტროლებ შენს შიდა მენჯის იატაკის კუნთებს.

რამდენ ხანში შეიძლება ველოდოთ ცვლილებებს მენჯის იატაკის კუნთების ვარჯიშის დაწყების შემდეგ?

პრობლემა წარმოიქმნება ორი რამის დამთხვევის გამო:

1) ძალიან მძიმე ტვირთის გამო,

2) მენჯის იატაკის კუნთების მუდმივი დაძაბულობის გამო.

მუდმივი გაუმჯობესებისთვის, თქვენ მუდმივად უნდა გააკეთოთ შემდეგი:

იმუშავეთ მენჯის ფსკერის მოდუნებაზე და დაჭიმვაზე, როგორც საჭიროა;

გაჭიმეთ ფეხების ზურგი მენჯის გასათავისუფლებლად;

რეგულარულად გააკეთეთ squats თქვენი გლუტალური კუნთების გასაძლიერებლად;

დაივიწყეთ ქუსლები (გარდა განსაკუთრებული შემთხვევებისა).

გარდა ამისა, მენჯის იატაკის მდგომარეობა უარესდება მუცლის ვარჯიშების დიდი რაოდენობით. უმჯობესია გააკეთოთ ვარჯიშები, რომლებიც ამცირებს მენჯის ორგანოებს შორის ლიგატებზე დატვირთვას, მაგალითად, ფიცრის ვარჯიში.

თუ მენჯის იატაკის კუნთები დასუსტებული გაქვთ, ჯერ არ ირბინოთ, სამაგიეროდ გადაერთეთ ხანგრძლივ სეირნობაზე და ყოველდღე გააკეთეთ მენჯის გასწორების ვარჯიშები. რამდენიმე კვირაში თქვენ შეძლებთ შეაფასოთ თქვენი ვარჯიშის დადებითი შედეგები.

ბევრი დაიწერა მენჯის იატაკის ვარჯიშის შესახებ. ეს თემა საინტერესოა არა მხოლოდ იოგებისთვის (მულა ბანდასა და აშვინი მუდრას დაუფლების კონტექსტში) და უროლოგებისთვის (შარდის სტრესული შეუკავებლობის და მენჯის ორგანოების პროლაფსის პრევენციის კონტექსტში), არამედ იმ ადამიანებისთვისაც, რომლებიც შორს არიან მედიცინისგან და ჰატა იოგასგან. - ქალები, რომლებსაც სურთ მშობიარობის შემდეგ უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელება ან ამისთვის მომზადება.

როგორც ჩანს, სწორედ თემის ასეთი პოპულარობის გამო არიან ისეთებიც, ვისაც სურს ამაზე თამაში - შექმნას ახალი „რევოლუციური“ თეორია, იმოქმედოს როგორც ნოვატორი, უარყოს დროში გამოცდილი მეთოდები. კარგია, როცა ახალ იდეებს აქვთ სანდო მტკიცებულების ბაზა და ცუდია, როცა „ექსპერტის მოსაზრებების“ საფარქვეშ ისინი შეცდომაში შეჰყავთ ადამიანები, რომლებიც არ იციან სამედიცინო საკითხებში.

ამრიგად, ნათარგმნი ინტერვიუ (ორიგინალი - http://mamasweat.blogspot.ru/2010/05/pelvic-floor-party-kegels-are-not.html) კეტი ბოუმენთან, რომელიც წარმოადგენს საკუთარ თავს, როგორც სპეციალისტს ბიომექანიკაში. ადამიანის სხეული (http://www.alignedandwell.com/katysays/about-2/). მისი „ინოვაციური“ თეორიის არსი შემდეგია: მენჯის ფსკერის უკმარისობა, უპირველეს ყოვლისა, გამოწვეულია მისი დაქვეითებით, იმის გამო, რომ საკრალური მოძრაობს წინ, მენჯში. ვინაიდან მენჯის იატაკის კუნთები მიმაგრებულია კუდის ძვალზე და ბოქვენის ძვალზე, ამ ძვლების კონვერგენციის გამო, მენჯის იატაკი იშლება (ჰამაკს ჰგავს). კეგელის ვარჯიშები აძლიერებს მენჯის ფსკერის კუნთებს, ამავდროულად იზიდავს საკრალურს შიგნით, რაც იწვევს მის კიდევ უფრო შეკუმშვას და შესუსტებას. ავტორი გვირჩევს, რომ კეგელის ვარჯიშების ნაცვლად, ავარჯიშოთ გლუტალური კუნთები, რომლებიც, მისი აზრით, უკან დახევს და მენჯის ფსკერს დაჭიმავს, ხელს უშლის მის დაქვეითებას, ასევე გაასწორებს მენჯის მდგომარეობას, ჭიმავს შიგნიდან და უკან. ბარძაყისა და ხბოს კუნთების ზედაპირები.

მოდით კიდევ ერთხელ ვეცადოთ გავიგოთ ეს საკამათო თემა და ჯერ ვთქვათ ორიოდე სიტყვა მენჯის იატაკის არაკომპეტენტურობის ანატომიისა და სამედიცინო ასპექტის შესახებ, შემდეგ კი გავიხსენოთ ვინ და რატომ მოიფიქრა სავარჯიშოები სხეულის ამ ნაწილის კუნთების ვარჯიშისთვის და შევეცადოთ გავაანალიზოთ ხელმისაწვდომი მონაცემები.

მენჯის იატაკი არის კოლექტიური კონცეფცია, რომელიც მოიცავს ყველა ანატომიურ სტრუქტურას, რომელიც ქმნის მუცლის ღრუს იატაკს. მენჯის ღრუში მდებარე ორგანოები – შარდის ბუშტი, ურეთრა, საშვილოსნო, სწორი ნაწლავი და ანუსი – უშუალოდ მენჯის ფსკერის მიმდებარედ არიან. მენჯის იატაკის სისქე არ არის იგივე.

მენჯის იატაკი პირობითად იყოფა 4 ძირითად ფენად. კუნთების რამდენიმე ფენის გარდა, ლიგატურ და მყესოვან აპარატს დიდი მნიშვნელობა აქვს მენჯის ფსკერის პოზიციის სტაბილიზაციაში, რაც ტოპოგრაფიულად ქმნის მენჯის ორგანოების საყრდენის რამდენიმე დონეს (ნახ. 1, 2).

პირველი ფენა წარმოდგენილია პერიტონეუმით, რომელიც ფარავს მენჯის კედლებს და ნაწილობრივ მენჯის ორგანოებს. მეორე ფენა არის მენჯის ფასცია - ფიბროკუნთოვანი ქსოვილი, რომელიც ვრცელდება მენჯის გვერდითი კედლებიდან და აკრავს მენჯის ორგანოებს, რომელიც აფიქსირებს მენჯის ორგანოებს და ასტაბილურებს მათ პოზიციას. მენჯის ფასციის თავისებურება ის არის, რომ მის სტრუქტურაში, კოლაგენისა და ელასტანის გარდა, არის დიდი რაოდენობით გრძელი ტალღოვანი გლუვი კუნთების უჯრედები, რომლებიც უზრუნველყოფენ შეკუმშვას.

მენჯის იატაკის უნარი. კარდინალური ლიგატები, რომლებიც ამაგრებენ საშვილოსნოს მენჯის კედლებს, ძლიერდება კოლაგენით, რომელიც არის არტერიების და ვენების კედლების ნაწილი. მომდევნო ფენას ეწოდება "მენჯის დიაფრაგმა" და წარმოდგენილია ძლიერი განივზოლიანი კუნთებით, რომელთა შორისაა ამწევი და კოქსიგენური კუნთები. ამწევი კუნთი (მ. levator ani) და კუდუსუნის კუნთი, რომლებიც დაკავშირებულია მოპირდაპირე მხარეს მსგავს კუნთებთან, ქმნის მენჯის იატაკს. იგი შედგება პუბოკოციგეუს (m. pubococcigeus) და iliococcygeus (m. ileococcygeus) კუნთებისგან. პუბოკოციგეუსის კუნთი იწყება ბოქვენის ძვლის სხეულის უკანა ზედაპირიდან და ამწე კუნთის მყესოვანი თაღის წინა ნაწილიდან (arcus tendineus levator ani). ეს უკანასკნელი არის მკვრივი შემაერთებელი ქსოვილის სტრუქტურა, რომელიც ვრცელდება პუბისიდან საყლაპავის მწვერვალამდე და გადის obturator internus კუნთის გვერდით. პუბოკოციგეუსის კუნთი მიმართულია ჰორიზონტალურად და ქმნის უროგენიტალურ ჰიატუსს. მცირე კუნთების ჯგუფი, რომლებიც პუბოკოციგეუსის ნაწილია, ვრცელდება პუბის ძვლიდან ურეთრამდე, საშოსა და სწორ ნაწლავამდე. ეს კუნთები განასხვავებენ პუბორექტალურ (m. pubourethralis), პუბოვაგინალურ (m. pubovaginalis) და პუბორექტალურ კუნთებს (m. puborectalis). ურეთრალური ნაწილი მონაწილეობს გარე ურეთრის სფინქტერის წარმოქმნაში, ხოლო ვაგინალური და ანალური ნაწილები ქმნიან საშოს კუნთოვან კედლებს და ანუსის გარეთა სფინქტერს. უკანა მხარეს, პუბოკოციგეუსის კუნთი მიმაგრებულია კუდუსუნზე. ამწევი კუნთის გვერდითი, თხელი ნაწილი ეწოდება iliococcygeus კუნთს. იგი სათავეს იღებს ამწევი კუნთის მყესოვანი თაღიდან და იღლიის მწვერვალიდან. სასის კუნთი განლაგებულია საკროსპინალური ლიგატის (lig. sacrospinosus) წინა ზედაპირზე. მოპირდაპირე მხარის კუნთოვანი ბოჭკოები ერწყმის რექტოკოციგეალურ ლიგატს. ეს შუა ხაზის ნაკერი კუდუსუნსა და სწორ ნაწლავს შორის არის პლატფორმა, რომელზეც მენჯის ორგანოები დევს. დგომისას კუნთის ეს არე ჰორიზონტალურ სიბრტყეშია და უჭირავს სწორი ნაწლავი და საშოს ზედა 2/3. ამწევი კუნთის შესუსტება იწვევს კუნთის არეს დაქვეითებას. ამ შემთხვევაში, უროგენიტალური ჰიატუსი დეფორმირებულია, იზრდება ზომაში და იწვევს მენჯის ორგანოების პროლაფსს. შარდსასქესო ან უროგენიტალური დიაფრაგმა აკავშირებს ბოქვენის ძვლების ქვედა ტოტებს ხიდის სახით პერინეუმის მყესის ცენტრთან. ფარავს უროგენიტალურ ჰიატუსს, უროგენიტალურ დიაფრაგმას აქვს სფინქტერის მსგავსი ეფექტი საშოს დისტალურ ნაწილზე; გარდა ამისა, მიმაგრებულია განივზოლიან პერიურეთრულ კუნთებზე, მონაწილეობს შარდის შეკავებაში. მენჯის დიაფრაგმის ცენტრში არის ამწევი ხვრელი (ჰიატუსი), რომლის მეშვეობითაც ურეთრა, საშო და სწორი ნაწლავი გამოდიან მენჯის ღრუდან. მენჯის ფსკერის ყველაზე დაბალი ფენა წარმოდგენილია სტრუქტურებით, რომლებიც ქმნიან უროგენიტალურ და ანორექტალურ სამკუთხედებს, რომელთა შორის ჩვეულებრივი საზღვარი გადის საყლაპავის ძვლების ტუბეროზებს შორის. უროგენიტალურ სამკუთხედში არის პერინეალური მემბრანა, რომელიც წარმოდგენილია ღრმა განივი პერინეალური კუნთით. გარეთ განლაგებულია სასქესო ორგანოების კუნთები - ბულბოსპონგიოზური, იშიოკავერნოზული და ზედაპირული განივი პერინეალური კუნთები. ანორექტალური სამკუთხედი შეიცავს ანალურ სფინქტერს, რომელიც უკანა კავშირშია ანალურ-კოქსიგეალურ ლიგატთან და წინიდან ერწყმის ზედაპირულ განივი პერინეალურ კუნთს. გარეგნულად, მენჯის იატაკი დაფარულია ვულვისა და პერინეუმის კანით (სურ. 3, 4).

მენჯის იატაკის კუნთების უკმარისობა (PFMI) და გენიტალური პროლაფსი (PG) თანამედროვე გინეკოლოგიის აქტუალური კლინიკური და ქირურგიული პრობლემაა. პგ შეინიშნება ქალების 38,9%-მდე, ადგილობრივი და უცხოელი ავტორების მიხედვით, ხოლო გინეკოლოგიური ჩარევების სტრუქტურაში, ქირურგიული. PG-ის კორექცია მესამე ადგილზეა კეთილთვისებიანი გენიტალური სიმსივნეებისა და ენდომეტრიოზის შემდეგ (მენჯის იატაკის კუნთების უკმარისობის კომპლექსური დიაგნოზი ვაგინალური მშობიარობის შემდეგ. დისერტაციის თემა და აბსტრაქტი უმაღლესი საატესტაციო კომისიის 14.00.01, სამედიცინო მეცნიერებათა კანდიდატი ზიგანშინი, აიდარ მინდიაროვიჩი).

ჩვეულებრივ, მენჯის იატაკის სტრუქტურების სიძლიერე და ელასტიურობა საკმარისია მენჯის ორგანოების მხარდასაჭერად, თუნდაც ინტრააბდომინალური წნევის მატების შემთხვევაში ფიზიოლოგიური ნორმის ფარგლებში.

ორი სტრუქტურულად ურთიერთდაკავშირებული ქსოვილის - კუნთისა და შემაერთებელი ქსოვილის დისფუნქცია იწვევს შესუსტებას ან NMTD-ს, შემდეგ კი დეკომპენსაციას, რომლის ფონზეც პროლაფსი ვლინდება.

ზოგიერთი მონაცემის მიხედვით, NMTD-ს გამოჩენას წინ უძღვის კუნთოვანი კომპონენტის შესუსტება, სხვების აზრით, ეს არის შემაერთებელი ქსოვილის სტრუქტურის თანდაყოლილი ანომალია ან შემაერთებელი ქსოვილის დისპლაზია (CTD), რაც უფრო მნიშვნელოვანია, ვიდრე დაბადების ტრავმა.

ტრადიციულად, სასქესო ორგანოების პროლაფსის განვითარება დაკავშირებული იყო მძიმე ფიზიკურ შრომასთან, მძიმე აწევასთან, რომლის დროსაც აღინიშნება მუცლის შიდა წნევის მკვეთრი მატება, საშვილოსნოს „გამოდევნა“. ასევე რისკის ფაქტორია ჭარბი წონა და სიმსუქნე, ხოლო რაც უფრო მაღალია BMI, მით უფრო სავარაუდოა ქირურგიული მკურნალობის საჭიროება და კონსერვატიული (არა ქირურგიული) ზომების არაეფექტურობა.

თუმცა, მეცნიერთა აბსოლუტური უმრავლესობა კვლავ მნიშვნელოვან როლს ანიჭებს ორსულობას და მშობიარობას პროლაფსის განვითარებაში. პროლაფსის რისკი მნიშვნელოვნად მაღალია მშობიარობის ქალებში და მისი ხარისხი დაკავშირებულია ორსულობასთან და მშობიარობასთან დაკავშირებულ პროლაფსებთან და გართულებებთან, მათ შორის ქირურგიული დახმარება მშობიარობის დროს, სწრაფი მშობიარობა, პერინეალური რღვევები, დიდი ნაყოფის მშობიარობა. და ა.შ.

უდავოდ მნიშვნელოვანი ფაქტორი, რომელიც წინასწარ განსაზღვრავს მენჯის ორგანოს პროლაფსის წარმოქმნას, ითვლება შემაერთებელი ქსოვილის დეფექტად, რომელიც ქმნის მენჯის ორგანოების დამხმარე აპარატის ლიგატებს. ამ მოსაზრებას ამყარებს ის ფაქტი, რომ სასქესო ორგანოს პროლაფსი აწუხებს როგორც ნულიპარიან ქალებს, ასევე ქალებს, რომლებსაც ჰქონდათ ერთი გაურთულებელი მშობიარობა, ასევე მამაკაცებს. მენჯის კუნთების შესუსტება ძლიერი სქესის წარმომადგენლებში სტრესული შარდის შეუკავებლობის ერთ-ერთი მიზეზია.

ასევე ცნობილია, რომ შემაერთებელი ქსოვილის ისეთი დაავადებები, როგორიცაა მარფანის სინდრომი და ნერვული სისტემის ზოგიერთი დაავადება დაკავშირებულია სასქესო ორგანოების პროლაფსთან, რომელიც ძირითადად ახალგაზრდა ასაკში ვითარდება. ზოგიერთი ავტორი მენჯის იატაკის არაკომპეტენტურობას თიაქრის ტიპად მიიჩნევს, რაც მიუთითებს იმაზე, რომ პროლაფსის განვითარების ალბათობა უფრო მაღალია ქალებში სხვა ლოკაციების თიაქრით.

ასე რომ, NMTD და მისი შედეგები - გენიტალური პროლაფსი და ურეთრის კუნთების შესუსტება - იყო და რჩება აქტუალური პრობლემები გინეკოლოგიასა და უროლოგიაში. ამ მიზეზით, მნიშვნელოვანი ამოცანაა მენჯის ფსკერის დისფუნქციის ადეკვატურად პრევენცია და ამ მიდამოში კუნთების სისუსტის თავიდან ასაცილებლად ზომების დროული დაწყება.

XX საუკუნის 50-იან წლებში ამერიკელმა გინეკოლოგმა არნოლდ კეგელმა, რომელიც მუშაობდა შარდის შეუკავებლობის მქონე პაციენტებთან, შენიშნა, რომ ქალები, რომლებსაც აქვთ განვითარებული პერინეალური კუნთები, უფრო ნაკლებად განიცდიდნენ ამ დაავადებებს. შემდგომმა კლინიკურმა კვლევებმა და დაკვირვებებმა მას საშუალება მისცა დაესკვნა, რომ აუცილებელი იყო მენჯის იატაკის კუნთების ვარჯიში. კეგელმა შეიმუშავა ეგრეთ წოდებული "კეგელის ვარჯიშები" და გახდა "კეგელის პერინეომეტრის" გამოგონების ავტორი, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას ვაგინალური წნევის გასაზომად.

კეგელმა რეკომენდაცია გაუწია დღეში სამჯერ 20 წუთის განმავლობაში ან დღეში 300 შეკუმშვის გაკეთებას. ასე რომ, თუ 60 წუთს გაამრავლებთ 60 წამზე, მიიღებთ 3600 წამს, ხოლო თუ მათ გაყოფთ 300 შეკუმშვაზე, მიიღებთ 12 წამიან ციკლს. თავის ნაშრომებში ექიმი სქემატურად განსაზღვრავს „დროის წნევას“ სინუსური ტალღების სახით და აღნიშნავს, რომ საბოლოო ეტაპზე ჯანსაღი შეკუმშვა ხდება „გაგრძელებული“. ამრიგად, მარტივი არითმეტიკის გამოყენებით, შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ ის გულისხმობს 6 წამიან შეკუმშვას.

შესაძლებელია თუ არა მენჯის ფსკერის „გადამზადება“ იმ მდგომარეობაში, როდესაც გადაჭარბებული სისუსტე ჩნდება? მენჯის იატაკის კუნთი არის ნებაყოფლობითი განივზოლიანი კუნთის ტიპი, ანუ ის ექვემდებარება ცნობიერ ვარჯიშს და მასზე გამოიყენება კუნთების სიძლიერისა და გამძლეობის ვარჯიშის ყველა პრინციპი და მეთოდოლოგია. კუნთების დაძაბვა ხდება მაღალი ინტენსივობის ძალისმიერი ვარჯიშის შემდეგ (მაგალითად, მძიმე წონებით), როდესაც სხეულის კომპენსატორული შესაძლებლობები გადაჭარბებულია, ან ვარჯიშებს შორის ადეკვატური დასვენების პერიოდის არარსებობის შემთხვევაში.

აქ მოცემულია ოფიციალური მედიცინის მიერ მოწოდებული რეკომენდაციები მენჯის იატაკის კუნთების ვარჯიშისთვის: ”კუნთების ზოგადი სიძლიერისა და სიმძლავრის გასაუმჯობესებლად, მჯდომარე, ავადმყოფი ან ხანდაზმული ადამიანები რეკომენდირებულია შეასრულონ 1-დან 2 კომპლექტი 8-დან 12 წინასწარ განსაზღვრული ვარჯიშის გამეორებით, 8-დან 10-მდე. ვარჯიშები სესიაზე, კვირაში 2-დან 3-ჯერ სიხშირით. (Can Urol Assoc J. 2010 დეკემბერი; 4(6): 419–424., PMCID: PMC2997838) ანუ კუნთების საერთო სიძლიერისა და გამძლეობის გასაუმჯობესებლად, სუსტ ან ხანდაზმულ ადამიანებს რეკომენდირებულია შეასრულონ 1-2 კომპლექტი 8-12. გამეორებით, 8-10 ვარჯიში სესიაზე, კვირაში 2-3-ჯერ სიხშირით. როგორც ხედავთ, აქ არ არის ლაპარაკი „მაღალი ინტენსივობის ძალის ვარჯიშზე“ და ამ შემთხვევაში გადაჭარბებული სისუსტის დაწყება ნაკლებად სავარაუდოა.

დღემდე, მენჯის იატაკის კუნთების ვარჯიშის ეფექტურობა დადასტურებულია მრავალი დამოუკიდებელი სამეცნიერო გამოკვლევით (PMID: 15791633; PMID: 23076935) და სხვა. ზოგიერთი მიმოხილვა არც კი განიხილავს ვარჯიშის გამოყენების დასაბუთებას, არამედ საუბრობს იმაზე. მისთვის ყველაზე ეფექტური მიდგომის არჩევა (PMCID: PMC2997838).

ანუ ქეთი ბოუმანის განცხადება „მენჯის იატაკის საკითხების გაუგებრობა იმდენად გავრცელებულია, რომ ახლა სრულიად მარტო ვარ ჩემს აზრთან. მაგრამ მეცნიერება მხარს მიჭერს და ეს გონივრულია, რადგან კეგელები ჩვენი კულტურის მხოლოდ ნაწილია. არავის შეუწუხებია ამ ცოდნის შემოწმება“.ფაქტიურად თავად ავტორის მიერ საკითხის გაუგებრობას აჩვენებს და ამას მეცნიერებაც ადასტურებს.

დავუბრუნდეთ „რევოლუციურ თეორიას“, რომელიც დაჟინებით გვირჩევს მენჯის ფსკერის კუნთების ვარჯიშების ნაცვლად გლუტალური კუნთების სიძლიერის განვითარებას (რომლები - დიდი? საშუალო? პატარა?). დავუშვათ, რომ საუბარი იყო gluteus maximus კუნთებზე, რომლებიც ძირითადად ქმნიან რელიეფს ზურგის ქვედა ნაწილში (რაზეც ყურადღებას ამახვილებს სტატიაში). ამ კუნთების ვარჯიში აუცილებლად აუცილებელია მშობიარობის შემდგომ პერიოდში. ორსულობის დროს, სიმძიმის ცენტრის გადანაცვლების შედეგად, იზრდება წელის ხერხემლის კომპენსატორული ფიზიოლოგიური გამრუდება. ორსულობის დროს ფიზიკური აქტივობის დაბალი დონით და მშობიარობის შემდეგ სარეაბილიტაციო ვარჯიშების ნაკლებობით, მენჯის არასწორი მდგომარეობა შეიძლება გახდეს მუდმივი. ამის თავიდან ასაცილებლად, მიზანშეწონილია ფოკუსირება მოახდინოთ სავარჯიშოების მთელ რიგზე, რომლებიც ავარჯიშებთ ზურგისა და დუნდულოების კუნთებს, მათ შორის სხვადასხვა სახის ჩაჯდომას და არა „საკრალურის წინსვლის თავიდან ასაცილებლად“. ღრმა ჩახშობა და ჩაჯდომის პოზიციები, ისევე როგორც წვრთნები ბარძაყის შიდა და უკანა ზედაპირებისთვის, უდავოდ სასარგებლოა მენჯის ფსკერის მდგომარეობისთვის, მაგრამ იმ თვალსაზრისით, რომ ისინი აძლიერებენ ამ უბნის პროპრიოცეპტიურ მგრძნობელობას მოძრაობის გამო. ბარძაყის სახსრებისა და მათ ირგვლივ კუნთებისა და ლიგატების გაჭიმვა. ეს ნამუშევარი აუმჯობესებს სისხლის ნაკადს მენჯის მიდამოში, ააქტიურებს მეტაბოლურ და აღდგენის პროცესებს.

gluteus maximus კუნთი შეკუმშვისას ხელს უწყობს წელის ლორდოზის შემცირებას, ანუ ამცირებს მენჯის წინ დახრილობას. სტატიაში სიტყვასიტყვით ნათქვამია შემდეგი: „გლუტალური კუნთები უკან იხევს საკრალურს. თუ ეს კუნთები არ არის ამოტუმბული ("არა კონდახი"), მაშინ მენჯის იატაკი უფრო მგრძნობიარეა უკმარისობისკენ. წელის მრუდის არარსებობა მენჯის ფსკერის დაწყების შესუსტების ყველაზე შესამჩნევი ნიშანია“., რაც ეწინააღმდეგება ლოგიკას, ასევე ბიომექანიკას მ. Gluteus maximus.

აღსანიშნავია ისიც, რომ მენჯის იატაკის ყველა კუნთს, რომელსაც მშობიარობის შემდეგ რეაბილიტაცია ესაჭიროება, არ აქვს მიმაგრების წერტილი კუდის ძვალზე. ნებაყოფლობითი კუნთების აბსოლუტური უმრავლესობა, რომლებიც ინარჩუნებენ მენჯის იატაკის ნორმალურ მდგომარეობას, არ არის დაკავშირებული კუდის ძვალთან და, შესაბამისად, არ არის საჭირო მათი „უკან დახევის“ მცდელობა, რაც მენჯის იატაკს ჰამაკს დაემსგავსება. ზოგადად, ჰამაკთან და ბატუტთან ანალოგია მთლად სწორი არ არის. შეკუმშვისას მენჯის იატაკი იწევა ზევით და შიგნით, სხეულის ცენტრისკენ. როდესაც კუნთები იკუმშება, მიმაგრების წერტილები არ მოძრაობენ ერთმანეთისკენ და მით უმეტეს, კუდუსუნს არ შეუძლია მნიშვნელოვანი გადაადგილება საკრალურისგან განცალკევებით. კუდის ძვლის მოძრაობის თამაში მენჯისგან განცალკევებით მცირეა და მენჯი საკრალური სახსართან და საკრულთან ერთად ქმნის ერთ სტრუქტურას. ასე რომ, წელის ლორდოზის სიმძიმის მატება/კლებასთან ერთად, მთელი ეს სტრუქტურა ზრდის/ამცირებს მის მიდრეკილებას მთლიანობაში.

მაშ ასე, შევაჯამოთ.

1) მენჯის იატაკის კუნთების ვარჯიში აპრობირებული, ეფექტური მეთოდია მენჯის იატაკის არაკომპეტენტურობისა და მისი შედეგების - შარდის შეუკავებლობისა და ორგანოს პროლაფსის პრევენციის მიზნით. არნოლდ კეგელის ვარჯიშები, ისევე როგორც სხვა მსგავსი ტექნიკა, შეიძლება და უნდა შესრულდეს ორსულობის წინ, დროს და მის შემდეგ, ისევე როგორც სხვა მითითებისთვის და უბრალოდ, თუ პრაქტიკოსებს აქვთ სურვილი.

2) მენჯის იატაკისთვის ვარჯიშების შესრულება და გლუტალური კუნთების ვარჯიში არ გამორიცხავს, პირიქით, ავსებენ ერთმანეთს. იგივე ეხება სავარჯიშოებს ბარძაყის სახსრების მოქნილობის გასაუმჯობესებლად და ზურგისა და ბარძაყის შიდა დაჭიმვის გასაუმჯობესებლად.

3) ბიომექანიკისა და ანატომიის საფუძვლების ცოდნა გეხმარებათ იყოთ კრიტიკული ინტერნეტში გამოჩენილი სხვადასხვა ინფორმაციის მიმართ და შექმნათ თქვენი პრაქტიკა საღი აზრითა და ლოგიკით ხელმძღვანელობით და არა ახლადშექმნილი ავტორიტეტების მოსაზრებებით.

მენჯის იატაკის კუნთების არაკომპეტენტურობა - ყველაფერი თავის ადგილზე დავაბრუნოთ!

ან უფრო ადვილია პრევენცია, ვიდრე მკურნალობა.

მენჯის ფსკერის კუნთების უკმარისობა არის მდგომარეობა, როდესაც კუნთები, რომლებიც შექმნილია მენჯის ორგანოების გარკვეულ მდგომარეობაში შესანარჩუნებლად, არ შეუძლიათ სრულად შეასრულონ თავიანთი ფუნქციები.
არც ისე დიდი ხნის წინ, ასეთი პრობლემა მშვენიერი სქესის წარმომადგენლებმა დელიკატურად გაათავისუფლეს, მაგრამ სიტუაცია რადიკალურად იცვლება და ახლა უფრო და უფრო მეტი პუბლიკაცია ჩნდება, რომლებიც მიმართულია ქალების ცნობიერების ამაღლებაზე ამ უსიამოვნო დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლის გზების შესახებ.
მენჯის იატაკის კუნთები არის კუნთების ჯგუფი, რომელიც მდებარეობს მენჯის სიღრმეში. ყველამ იცის, რომ იმისათვის, რომ კარგად შეასრულონ თავიანთი ფუნქციები, უნდა გაიარონ რეგულარული ტრენინგი კარგი ტონის შესანარჩუნებლად. კუნთები, რომლებიც ქმნიან მენჯის იატაკს, პრაქტიკულად არ მონაწილეობენ ჩვეულებრივ ვარჯიშებში, მაშინაც კი, თუ ქალი რეგულარულად სტუმრობს სპორტ დარბაზს. ეს არის კუნთების ამ ჯგუფის ტონის შენარჩუნების პრობლემა.

რეგულარული ვარჯიშის არარსებობის შემთხვევაში, კუნთები სუსტდება, რაც იწვევს ჯერ დაქვეითებას, შემდეგ კი მენჯის ორგანოების პროლაფსს.

რა აჩქარებს პრობლემის გამოვლინებას?

ყველაზე გავრცელებული მიზეზია ორსულობა და მშობიარობა, რაც ასოცირდება მუცლის შიდა წნევის მატებასთან და იწვევს მენჯის ფსკერის კუნთების და ფასციების გადაჭიმვას, რაც ბავშვის დაბადების შემდეგ ყოველთვის ვერ აღდგება პირვანდელ მდგომარეობაში. მდგომარეობას ამძიმებს მშობიარობის დროს სამეანო ჩარევები, ასევე სწრაფი მშობიარობა და დაბადების დაზიანებები.
Გენეტიკური მიდრეკილება. შემთხვევათა 50%-ში მენჯის იატაკის კუნთების არაკომპეტენტურობა ყალიბდება კოლაგენური ბოჭკოების სტრუქტურული თავისებურებების გამო, რომელთა აგებულებაც გენის დონეზეა ნაკარნახევი.
ესტროგენის არასაკმარისი დონე (ქალის სასქესო ჰორმონები. ყველაზე ხშირად, ამ მიზეზით, ქალებში მენოპაუზის დროს ხდება მენჯის იატაკის კუნთების არაკომპეტენტურობა.
სისხლის მიმოქცევის დარღვევა და ნერვული სისტემის სტრუქტურების დაზიანება მენჯის არეში.

როგორ უნდა დადგინდეს, არის თუ არა პრობლემა?

ყველაზე ხშირად, მენჯის იატაკის კუნთების არაკომპეტენტურობა იწყება მშობიარობის შემდეგ და მენოპაუზის დროს ინტიმური პრობლემებით. დამახასიათებელია დიზურიული დარღვევები: ხშირი შარდვა, შარდის ბუშტის არასრული დაცლის შეგრძნება, შარდის შეუკავებლობა სტრესის დროს (ხველა, ცემინება, სიცილი). პრობლემის პროგრესირებასთან ერთად ჩნდება უცხო სხეულის შეგრძნება საშოში. მოწინავე შემთხვევებში, მენჯის იატაკის კუნთების უკმარისობა იწვევს მენჯის ორგანოების სხვადასხვა ხარისხის პროლაფსს საშოში.

პრობლემის წინააღმდეგ ბრძოლის მეთოდები

მოწინავე შემთხვევებში (გენიტალური ორგანოების პროლაფსის ან პროლაფსის არსებობისას) მკურნალობის ერთადერთი მეთოდი ქირურგიულია. პლასტიკური ქირურგიის განვითარების მიუხედავად, დღეს ქირურგიული მკურნალობა ხშირად ტარდება არაერთხელ, რადგან დაავადება მიდრეკილია რეციდივისკენ.

ქირურგიული მკურნალობა - პრომონტოფიქსაცია.

თუ ქირურგიული მკურნალობა უკუნაჩვენებია (სენილური ასაკი, მძიმე ავადმყოფობა), მაშინ ტარდება გინეკოლოგიური პესარიების ინდივიდუალური შერჩევა და მონტაჟი. ამჟამად დოქტორ არაბინის გერმანული პესარი ითვლება ყველაზე მოსახერხებლად - სპეციალური მოწყობილობები, რომლებსაც შეიძლება ჰქონდეთ სხვადასხვა ზომის და ფორმის: რგოლები, კუბურები, სოკო და ა.შ. პესარი ემსახურება როგორც დამხმარე ორგანოებს დაქვეითებას და ხელს უშლის სასქესო ორგანოების დაკარგვას.

დროული მკურნალობით, თითოეულ პაციენტს ინდივიდუალურად (ასაკის, შემაერთებელი ქსოვილის მდგომარეობის, მენჯის იატაკის კუნთების, არაკომპეტენტურობის ხარისხის და მისი მიზეზების გათვალისწინებით) შეუძლია აირჩიოს კონსერვატიული მიდგომა, მათ შორის სპეციალური ვარჯიშების ნაკრები მენჯის იატაკის კუნთებისთვის (კეგელის ვარჯიშები ან სხვა) სხვადასხვა სავარჯიშო აპარატების გამოყენებით ან მათ გარეშე, პნევმოპელვიომეტრია, ელექტროსტიმულაცია, პლაზმური ლიფტინგი და ა.შ.

სარეაბილიტაციო კომპლექსი თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში ინდივიდუალური უნდა ყოფილიყო, რადგან ამ დაავადების მიზეზები და ანატომიური დაზიანება შეიძლება იყოს განსხვავებული და ზოგიერთი პაციენტისთვის სასარგებლო მიდგომები შეიძლება ხელი შეუწყოს პროლაფსის პროგრესირებას სხვა ქალებში.

ქალებში მენჯის იატაკის კუნთების უკმარისობის პრობლემების ყოვლისმომცველი გადაწყვეტა:

კონსერვატიული მკურნალობა
სამეანო და გინეკოლოგიური პესარების ინდივიდუალური შერჩევა და მონტაჟი
მომზადება და რეაბილიტაცია ქირურგიული მკურნალობის შემდეგ

მენჯის იატაკის კუნთების არაკომპეტენტურობა სასიკვდილო განაჩენი კი არა, უბრალოდ პრობლემაა.

ერთად მოვაგვაროთ. და ჩვენი კლინიკის სპეციალისტები დაგეხმარებიან.

გაიარეთ კონსულტაცია სპეციალისტთან
ქალთა და მამაკაცთა ჯანმრთელობის კლინიკა "ფენარეტა"