მოსახსნელი პროთეზირება სრული არარსებობით. ზედა ყბის პროთეზირება ედენტიით, ნიუანსებით. სრული მოსახსნელი პროთეზი

ამ სტატიიდან თქვენ შეიტყობთ:

• რა სახის პროთეზები არსებობს?
• სხვადასხვა მოსახსნელი პროთეზის დადებითი და უარყოფითი მხარეები,
• ახალი თაობის მოსახსნელი პროთეზი სასის გარეშე – ფასი 2020.

მოსახსნელი პროთეზი ნიშნავს იმ პროთეზებს, რომლებიც პაციენტს შეუძლია ამოიღოს და ჩაიცვას. როგორც წესი, ისინი კეთდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც არსებობს დიდი რაოდენობით დაკარგული კბილები - იმ შემთხვევებში, როდესაც არ არის მუდმივი პროთეზირების შესაძლებლობა ან მეშვეობით.

გარდა მოსახსნელი პროთეზირების ტრადიციული ტიპებისა, ბოლო წლებში პოპულარობას იძენს პირობითად მოსახსნელი პროთეზები იმპლანტებზე, ისევე როგორც ახალი თაობის მოსახსნელი პროთეზები სასის გარეშე. ქვემოთ შეგიძლიათ გაიგოთ როგორც ტრადიციული, ისე თანამედროვე ტიპის პროთეზირების დადებითი და უარყოფითი მხარეები.

მოსახსნელი პროთეზის სახეები -

რომელი პროთეზის დაყენება უკეთესია, პირველ რიგში, დარჩენილი კბილების რაოდენობაზე იქნება დამოკიდებული. პროთეზის ერთი ტიპი უფრო შესაფერისია კბილების სრული არარსებობისთვის, მეორე კი ნაწილობრივი. ქვემოთ გავაანალიზებთ ყველა სახის მოსახსნელი პროთეზის, რომელიც შეიძლება გაკეთდეს კბილების სრული ან ნაწილობრივი არარსებობის შემთხვევაში...

1. მოსახსნელი პროთეზი კბილების სრული არარსებობის შემთხვევაში –

საყრდენი კბილების არარსებობა მათი სრული არარსებობით იწვევს იმ ფაქტს, რომ საღეჭი დატვირთვა შეიძლება გადავიდეს პროთეზიდან მხოლოდ ყბების (ღრძილების) ალვეოლურ პროცესებზე, რაც ყოველთვის იწვევს ღრძილების საკმაოდ სწრაფ ატროფიას, ე.ი. მისი სიმაღლის შესამცირებლად. ეს უკანასკნელი გარემოება იწვევს იმ ფაქტს, რომ მოსახსნელი პროთეზი უნდა შეიცვალოს საშუალოდ ყოველ 2,5-3 წელიწადში ერთხელ, რადგან პროთეზი აღარ შეესაბამება პროთეზის საწოლის ქსოვილებს.

კბილების არარსებობის შემთხვევაში პროთეზირების პრობლემაა პროთეზის ფიქსაცია (განსაკუთრებით ქვედა ყბაზე). არსებობს თუნდაც ტერმინი „საწოვის პროთეზი“ (სურ. 1). აქ საუბარია პლასტმასის პროთეზებზე, რომლებიც შედარებით კარგად ფიქსირდება ზედა ყბაზე პროთეზირებისას, მაგრამ ქვედა ყბაში პროთეზის კარგი ფიქსაციის მიღწევა ძირითადად შეუძლებელია, თუ ისინი პროთეზის ქვეშ არ არის დაყენებული.

კბილების სრული არარსებობის შემთხვევაში გამოიყენება –

2. პროთეზი კბილების ნაწილობრივი არარსებობისთვის –

სრული მოსახსნელი პროთეზი ქვედა ყბისთვის: ფოტოების წინ და შემდეგ

ამრიგად, პროთეზის ქვეშ წარმოიქმნება გამონადენი სივრცე, რომელიც უჭირავს პროთეზს. ამიტომაც ხშირად პაციენტები ასეთ პროთეზებს უწოდებენ - საწოვის პროთეზებს. უფრო მეტიც, უმჯობესია გააკეთოთ სრული მოსახსნელი აკრილის პროთეზი ინდივიდუალური შთაბეჭდილების უჯრა(გაიხსენეთ ეს ტერმინი), რაც უზრუნველყოფს პროთეზის უფრო ზუსტ მორგებას პროთეზის საწოლის ქსოვილებთან და შესაბამისად გააუმჯობესებს მის ფიქსაციას.

რომელი პროთეზი უკეთესია - ნეილონი თუ აკრილის...
ასეთ სიტუაციაში პროთეზის გამოყენებისას სრული მოსახსნელი ნეილონის პროთეზით, არ იქნება „შეწოვის ჭიქის ეფექტი“ ნეილონის პროთეზის კორპუსის მაღალი ელასტიურობის გამო. ეს ნიშნავს, რომ თუ ზედა ყბაში კბილების სრული არარსებობაა, უმჯობესია აირჩიოთ აკრილის პლასტმასისგან დამზადებული ფირფიტის პროთეზი.

ქვედა ყბის კბილების სრული არარსებობით ჩანაცვლებისას აკრილის პროთეზის ფიქსაცია თითქმის ყოველთვის სასურველს ტოვებს (როგორც ნეილონის პროთეზების შემთხვევაში) და თითქმის ყველა პაციენტი უჩივის პროთეზის პერიოდულ დაკარგვას ღეჭვისა და ლაპარაკის დროს. რა თქმა უნდა, აქ შეგიძლიათ გამოიყენოთ სპეციალური პროთეზი, მაგრამ მაინც ყველაზე ეფექტური გამოსავალი არის პირობითად მოსახსნელი აკრილის პროთეზი, რომელსაც მხარს უჭერს 2-3 იმპლანტი (ამ ტიპის პროთეზის შესახებ წაიკითხეთ ქვემოთ).

რაც შეეხება კომფორტს და ეფექტურობას ღეჭვისას –
პლასტმასისგან დამზადებული პროთეზები ამ თვისებებით აღემატება ნეილონის პროთეზებს, რადგან ეს უკანასკნელი უკონტროლოდ დეფორმირდება საღეჭი დატვირთვით (ნეილონის მაღალი ელასტიურობის გამო), რაც იწვევს ტკივილს ჭამის დროს.

აკრილის პროთეზი კბილების ნაწილობრივი არარსებობისთვის: მიმოხილვები

ნაწილობრივი აკრილის პროთეზს ექნება ხისტი მავთულის სამაგრები, რომლებიც გაგრძელდება პროთეზის პლასტმასის ძირიდან და დაფარავს საყრდენ კბილებს (ნახ. 7-9). სწორედ მათი წყალობით ფიქსირდება პლასტმასისგან დამზადებული ნაწილობრივი ფირფიტის პროთეზია (სურ. 10-11).

ნაწილობრივი მოსახსნელი პროთეზები ზედა და ქვედა ყბებისთვის -

იმიტომ რომ სამაგრს იჭერენ ზუსტად გარეთა კბილებით (მდებარეობს თანკბილვის დეფექტების კიდეებზე), შემდეგ თუ საყრდენი კბილები ზუსტად ღიმილის ზონაშია განთავსებული, სამაგრი აშკარად ჩანს კბილების წინა ზედაპირზე. ამის თავიდან აცილება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ უპირატესობას ანიჭებთ სხვა სახის პროთეზებს (ნეილონი ან სამაგრი).

ნეილონის პროთეზისთვის, საკინძები დამზადებულია მოქნილი ვარდისფერი ნეილონისგან და, შესაბამისად, ისინი თითქმის შეუმჩნეველია ღრძილების ფონზე (ვებგვერდი). თუმცა, პროთეზის დამაგრება ელასტიური საკინძებით, რბილად რომ ვთქვათ, „არ იქნება მნიშვნელოვანი“ და გარდა ამისა, ასეთი ელასტიური პროთეზის საღეჭიც მტკივნეული იქნება. ხოლო კბილების ნაწილობრივი არარსებობის ოპტიმალური გამოსავალი ყოველთვის იქნება მხოლოდ პროთეზირება სამაგრის ტიპის პროთეზით (მათ შესახებ წაიკითხეთ ქვემოთ).

აკრილის პროთეზი: დადებითი და უარყოფითი მხარეები

გარდა დადებითი და უარყოფითი მხარეებისა, რომლებიც ზემოთ ჩამოვთვალეთ, პლასტიკური პროთეზების უპირატესობებში ასევე შედის: დამზადების სიმარტივე, შენარჩუნების უნარი ავარიის შემთხვევაში, შედარებით დაბალი ღირებულება - ყველა სხვა ტიპის პროთეზებთან შედარებით (იხ. ღირებულება ქვემოთ).

პლასტიკური პროთეზების უარყოფითი მხარე ასევე მოიცავს –

• პროთეზები საკმაოდ მასიურია და დიდ ადგილს იკავებს პირის ღრუში,
• ზედა ყბის გამოცვლისას (როგორც კბილების სრული და ნაწილობრივი არარსებობით) - პროთეზის ძირი მთლიანად დაფარავს სასის, რაც გამოიწვევს მეტყველების არტიკულაციის დროებით დარღვევას და ასევე გააუარესებს გემოვნების მგრძნობელობას გადახურვის გამო. გემოს კვირტები, რომლებიც მდებარეობს გემოზე,
• ქვედა ყბის პროთეზირებისას კბილების სრული არარსებობის შემთხვევაში პროთეზის ფიქსაცია საკმაოდ ცუდი იქნება (როგორც ნეილონის პროთეზებთან ერთად) და ამ სიტუაციიდან მხოლოდ ერთი გამოსავალი შეიძლება იყოს - პირობითად მოსახსნელი აკრილის პროთეზი, რომელსაც მხარს უჭერს 2-3 იმპლანტი. .

აკრილის პლასტმასისგან დამზადებული პროთეზირების მომსახურების ვადა –
რეკომენდებული საშუალო მომსახურების ვადა 3-3,5 წელია. თუმცა, მისი კორექტირება შესაძლებელია ყბის ძვლის ატროფიის სიხშირის მიხედვით. ატროფიის გაზრდილი სიჩქარით, მომსახურების ვადა მცირდება 2,5 წლამდე, ძვლის ქსოვილის ატროფიის ნელი სიჩქარით, ის შეიძლება გაიზარდოს 5 წლამდე.

პლასტიკური პროთეზები: ფასები 2020 წ

აკრილის მოსახსნელი პროთეზირების ფასები არის 2020 წლისთვის. პირველი მაჩვენებელი ეკონომ კლასის კლინიკებს შეესაბამება, მეორე - საშუალო ფასების სეგმენტის კლინიკებს (ყველაზე დაბალი ფასები დავაფიქსირეთ სახელმწიფო სტომატოლოგიური კლინიკების ფასიან განყოფილებებში).

• სრული მოსახსნელი აკრილის პროთეზი –
  → რეგიონებში - 12,000-დან 20,000 რუბლამდე.
  → მოსკოვში - 14,000-დან 20,000 რუბლამდე. (მაგრამ თუ დამზადებულია ძვირადღირებული მასალებისგან და ინდივიდუალური შთაბეჭდილების უჯრაზე, მაშინ ფასი იქნება დაახლოებით 25,000 რუბლი).

• ნაწილობრივი პროთეზისთვის –
  ფასები უმეტეს კლინიკებში იქნება სრული პროთეზის მსგავსი (ან მხოლოდ ოდნავ ნაკლები, მაგრამ არაუმეტეს 10-15%). მაგრამ პეპლის პროთეზი ერთი კბილისთვის - ფასი 6500 რუბლიდან დაიწყება.

2. ნეილონის მოსახსნელი პროთეზი –

ეს არის ეგრეთ წოდებული რბილი მოსახსნელი პროთეზები, დამზადებული ელასტიური ნეილონისგან (სურ. 13-15). ისინი გამოიყენება როგორც კბილების სრული, ასევე ნაწილობრივი არარსებობისთვის. ნეილონის თვისებების წყალობით, ამ მასალისგან დამზადებული პროთეზი შეიძლება უფრო თხელი და მსუბუქი იყოს, ვიდრე პლასტმასისგან დამზადებული პროთეზი. გარდა ამისა, ნეილონს აქვს ელასტიურობის და მოქნილობის მაღალი ხარისხი, რაც ამ პროთეზებს უფრო კომფორტულს ხდის ტარებისთვის.

გარდა ამისა, ნეილონის მოსახსნელ პროთეზებს აქვს ძალიან კარგი ესთეტიკა და პრაქტიკულად უხილავია პირის ღრუში. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ნეილონის პროთეზის ღრძილების სამაგრები (აუცილებელია მისი ფიქსაციისთვის) ასევე დამზადებულია ვარდისფერი ნეილონისგან, რაც მათ უხილავს ხდის ღრძილების ვარდისფერი გარსის ფონზე. თავის მხრივ, პლასტმასის და სამაგრის პროთეზებში საკინძები დამზადებულია ლითონისგან და, შესაბამისად, ისინი აშკარად ჩანს, როდესაც ისინი ღიმილის ხაზში არიან.

პროთეზები: ფოტო

თუმცა, სწორედ აქ მთავრდება ასეთი პროთეზების დადებითი თვისებები. უმეტეს შემთხვევაში ისინი ნეგატიურ ხასიათს ატარებენ, რაც პარადოქსულად არის დაკავშირებული სწორედ ასეთი პროთეზების მოქნილობასთან და ელასტიურობასთან. ნეილონის ყველა უარყოფითი თვისება სრულად ვლინდება ზუსტად მაშინ, როდესაც საღეჭი წნევა რბილი ელასტიური პროთეზიდან პროთეზის საწოლზე გადადის.

ნეილონის პროთეზის ბაზის მაღალი ელასტიურობა იწვევს –

• პროთეზის ქვეშ ძვლოვანი ქსოვილის სწრაფი ატროფია,
• პროთეზის სწრაფი ჩაძირვა და მისი გამოცვლის აუცილებლობა,
• საკვების მტკივნეული ღეჭვა,
• პროთეზის ხშირი კორექციის საჭიროება,
• გარდა ამისა, პროთეზს აქვს უხეში ზედაპირი, რაც იწვევს მის ზედაპირზე ბაქტერიული ფირის საკმაოდ სწრაფ წარმოქმნას.

მოსახსნელი ნეილონის პროთეზები: ფასი

მოსახსნელი ნეილონის პროთეზებისთვის - ფასი მითითებულია 2020 წლისთვის (პირველი ციფრი არის ღირებულება ეკონომ კლასის კლინიკებში, მეორე - საშუალო ფასის სეგმენტის კლინიკებში) ...

• სრული მოსახსნელი პროთეზი - 32,000-დან 47,000 რუბლამდე.
• ნაწილობრივი მოსახსნელი პროთეზი - 26000-დან 40000 რუბლამდე.
• პეპლის პროთეზი ნეილონისგან (1-2 კბილისთვის) – 17000 რუბლიდან.

3. მოსახსნელი პროთეზები "Acry-free" -

Acry-free მასალა შეიქმნა Perflex Ltd-ის (ისრაელი) მიერ ნაწილობრივი და სრული მოსახსნელი პროთეზებისთვის. საოცარი ესთეტიკური თვისებები აქვს, ე.ი. პროთეზის ფუძე პრაქტიკულად არ განსხვავდება პირის ღრუს ლორწოვანი გარსისგან. პროთეზის საკინძები ასევე დამზადებულია გამჭვირვალე მასალისაგან, რაც მათ უხილავს ხდის - სამაგრისა და ტრადიციული აკრილის პროთეზის ლითონის სამაგრებისგან განსხვავებით.

პროთეზების ღირებულება Acry-free –
ქვემოთ ფასები მითითებულია ანაზრაურების საფუძველზე საშუალო ფასის კლინიკებში. საშუალო ფასი მოსკოვში Acry-free პროთეზებისთვის 2020 წელს იქნება…

• ნაწილობრივი მოსახსნელი პროთეზი - 30,000-დან 37,000 რუბლამდე.
• სრული მოსახსნელი პროთეზი - 40,000-დან 47,000 რუბლამდე.
• პროთეზი 1-2 კბილისთვის - დაახლოებით 20000 რუბლი.

4. სამაგრი პროთეზი –

დაუყოვნებლივ ვთქვათ, რომ კბილების ნაწილობრივი არარსებობის შემთხვევაში სამაგრის პროთეზზე უკეთესი არაფერია. ამ ტიპის პროთეზები განსხვავდება ნეილონისა და პლასტმასისგან დამზადებული პროთეზებისგან იმით, რომ შიგნით აქვთ ლითონის ჩარჩო (თაღი). გამაგრებითი ლითონის ჩარჩოს გამოყენება, რომელზედაც შემდეგ დამონტაჟებულია ვარდისფერი პლასტმასის ან ნეილონის ბაზა ხელოვნური კბილებით, საშუალებას გაძლევთ მნიშვნელოვნად შეამციროთ პროთეზირების ბაზის ზომა.

ასე, მაგალითად, შესაძლებელია ზედა ყბისთვის მოსახსნელი პროთეზის გაკეთება სასის გარეშე, უფრო სწორად, მხოლოდ თხელი ლითონის თაღი გაივლის სასის. ქვედა ყბაზე სუბლინგვალურ სივრცეში ასევე არ იქნება მასიური პროთეზის ფუძე, რადგან ასევე იქნება თითქმის შეუმჩნეველი თხელი ლითონის რკალი (სურ. 6). ეს ყველაფერი უზრუნველყოფს მაღალ კომფორტს პროთეზის ტარების, საუბრისა და ჭამის დროს.

მოსახსნელი პროთეზი ზედა ყბისთვის: ფოტოების წინ და შემდეგ

სამაგრი მოსახსნელი პროთეზი ქვედა ყბისთვის: ფოტოების წინ და შემდეგ

სამაგრი პროთეზირების ფიქსაცია საყრდენ კბილებზე ხორციელდება ორი გზით –

• ფიქსაცია სამაგრის სისტემის გამოყენებით(სურ. 20) –
  საკინძები არის ჩამოსხმული ლითონის ჩარჩოს ტოტები. ასეთი ფიქსაციის სისტემით პროთეზები ძალიან საიმედო და კომფორტულია, მაგრამ მათ აქვთ ერთი ნაკლი - ზოგიერთ სიტუაციაში, ლითონის სამაგრები შეიძლება მოხვდეს ღიმილის ხაზში, შემდეგ კი ისინი აშკარად ჩანს.

  პროთეზის დაყენებისას დანართების თავები ხვდება ფიქსაციის მექანიზმში (სილიკონის მატრიცა) და პროთეზი მყარად იჭერს. ასეთი პროთეზი თავისით ვერასოდეს გაფრინდება. მისი ამოღება შეგიძლიათ მხოლოდ ხელებით მცირე ძალის გამოყენებით. ასეთი პროთეზით თქვენ შეძლებთ კომფორტულად ღეჭას, თავდაჯერებულად ისაუბროთ სხვა ადამიანებთან, პროთეზის ამოვარდნის შიშის გარეშე.

• პროთეზი იმპლანტებზე სხივის ტიპის მიკროსაკეტით –
  ყბაში ასევე 2-3 იმპლანტია ჩადგმული, რომელზედაც შემდეგ ლითონის სხივი ფიქსირდება. ასეთი სხივის პროექციაში მოსახსნელი პროთეზის სხეულის შიდა ზედაპირზე კეთდება ჩაღრმავება სხივის ზუსტი ზომის შესაბამისი და იქ ჩასმულია ერთი ან მეტი სილიკონის მატრიცა, რომელიც პროთეზის დადებისას მჭიდროდ დააჭირე სხივს.

გადასაფარებელი პროთეზები ინტრაკანალურ იმპლანტებზე -

ასევე არის სხვა ტიპის საფარი პროთეზი. ასეთი პროთეზის განსახორციელებლად აუცილებელია პაციენტს ყბაში დარჩენილი ჰქონდეს 2-4 ძლიერი ცალფესვიანი კბილი ან კბილების ფესვები (სასურველია ძაღლები ან პრემოლარები). ასეთი პროთეზის გასაკეთებლად დარჩენილი კბილების გვირგვინები ჯერ ძირამდე იჭრება და მათი ფესვის არხები ივსება.

შემდეგ იმპლანტები ხრახნიან თითოეული ფესვის ფესვის არხში (ნახ. 28), მსგავსი დიდი ქინძისთავებით, რომლებსაც ექნებათ ელემენტი ლითონის თავის სახით, რომელიც ამოდის ფესვის ზემოთ (ე.ი. ისევე, როგორც პროთეზს იმპლანტებზე ბიძგით. ღილაკის მიკრო საკეტი).

პროთეზის შიდა ზედაპირზე, ლითონის თავების პროექციაში, კეთდება ჩაღრმავები, რომლებშიც ანალოგიურად არის ჩასმული სილიკონის დამჭერი მატრიცები. შედეგად მიიღებთ პროთეზის შესანიშნავ ფიქსაციას, კომფორტულად უმტკივნეულო ღეჭვას თუნდაც მძიმე საკვების, ხოლო კბილების შენარჩუნებული ფესვების გამო მკვეთრად ნელდება უკბილო ყბის ძვლოვანი ქსოვილის ატროფია, რაც ხელს უწყობს მომსახურების გაზრდას. პროთეზის სიცოცხლე.

რომელი პროთეზის დაყენება უკეთესია: რეზიუმე

ვიმედოვნებთ, რომ ჩვენი სტატია თემაზე: რომელია საუკეთესო მოსახსნელი პროთეზირების მიმოხილვა - სასარგებლო იყო თქვენთვის! ქვემოთ ვაჯამებთ ყველაფერს, რაც ზემოთ იყო ნათქვამი და ვწერთ მოსახსნელი პროთეზირების ტიპებს პაციენტის კომფორტისა და კომფორტის შემცირების მიზნით.

სრულიად უკბილო ყბებით -

• პირობითად მოსახსნელი პროთეზი იმპლანტებზე,
• აკრის გარეშე პროთეზი,
• და ბოლო, მაგრამ არანაკლებ მნიშვნელოვანი - ნეილონის პროთეზი.

კბილების ნაწილობრივი არარსებობის შემთხვევაში -

• სამაგრის ტიპის პროთეზი,
• აკრის გარეშე პროთეზი,
• პროთეზი დამზადებულია ტრადიციული აკრილის პლასტმასისგან,
• ნეილონის პროთეზი,
• სენდვიჩის პროთეზი.

წყაროები:

1. სტომატოლოგის პირადი გამოცდილება,
2. „ორთოპედიული სტომატოლოგია. სახელმძღვანელო" (ტრეზუბოვი V.N.),
3. მედიცინის ეროვნული ბიბლიოთეკა (აშშ),
4. https://www.realself.com/,
5. „მოხსნადი პროთეზები: სახელმძღვანელო“ (Mironova M.L.),
6. „პარციალური მოსახსნელი პროთეზები“ (ჟულევი ე.ნ.).

კბილების სრული არარსებობა (edentia), რომელიც ძირითადად ხანდაზმულებში ჩნდება, საერთო პრობლემაა. მიზეზების მიუხედავად, ედენტია არის გადაუდებელი პროთეზირების სრული და უპირობო ჩვენება. რომელი პროთეზი არის საუკეთესო კბილების სრული არარსებობისთვის? ეს სტატია დაგეხმარებათ გაიგოთ სტომატოლოგიური სერვისების მრავალფეროვნება, რომლებიც მიზნად ისახავს თქვენი კბილების აღდგენას.

ადენტიის წარმოქმნას რამდენიმე ფაქტორი უწყობს ხელს: მინანქრისა და დენტინის ბუნებრივი ცვეთა, პაროდონტის დაავადება, დაგვიანებული ვიზიტი სტომატოლოგთან, ჰიგიენის ძირითადი მოთხოვნების უგულებელყოფა, დაზიანებები, ქრონიკული დაავადებები.

2-3 კბილის ნაკლებობაც კი ძალიან შესამჩნევი და უსიამოვნოა და რაც შეეხება მათ სრულ არარსებობას, გადაჭარბების გარეშე შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ასეთი მდგომარეობა სერიოზული პათოლოგიაა, რომელიც ბევრს იწვევს. უარყოფითი შედეგები:

ადენტია შეიძლება იყოს როგორც დაზიანებების, ასევე სხვადასხვა დაავადებების შედეგი.

• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები (GIT), საკვების ცუდი ღეჭვის და არასწორი კვების შედეგად.
• გარეგნობის უარყოფითი ცვლილებები - კბილების სრული არარსებობის მქონე პაციენტი იძენს დამახასიათებელ მოგრძო ოვალურ სახეს, ამობურცულ ნიკაპს, ჩაძირულ ლოყებსა და ტუჩებს, მკვეთრად გამოხატულ ნასოლაბიალურ ნაკეცებს.
• სამეტყველო მეტყველებაში მნიშვნელოვანი დარღვევები: კბილები საარტიკულაციო აპარატის ყველაზე მნიშვნელოვანი და განუყოფელი ნაწილია და მათი ნაკლებობა და მით უმეტეს მათი არარსებობა იწვევს ყურისთვის შესამჩნევი დიქციის დეფექტების გაჩენას.
• ალვეოლური პროცესების (ღრძილების) ძვლოვანი ქსოვილის დისტროფია, რომელიც ფესვების არარსებობის შემთხვევაში თხელდება და ზომაში იკლებს, რაც ყველაზე მოწინავე შემთხვევებში ართულებს ან შეუძლებელს ხდის მაღალი ხარისხის იმპლანტაციას (პროთეზირებას).

ყველა ზემოაღნიშნული პრობლემის კუმულაციური შედეგია მნიშვნელოვანი ფსიქოლოგიური დისკომფორტი, კომუნიკაციის უნარის დაქვეითება და საკუთარი თავის შეზღუდვა სასიცოცხლო მოთხოვნილებებში: კომუნიკაცია, სამუშაო, მკვებავი კვება. ხარისხიან ცხოვრებას დაბრუნების ერთადერთი გზა პროთეზის აღებაა.

პროთეზირების უკუჩვენებები

შემთხვევები, როდესაც კბილის პროთეზირება აკრძალულია, იშვიათია, მაგრამ მიუხედავად ამისა, კვალიფიციურმა სტომატოლოგმა უნდა უზრუნველყოს, რომ მის პაციენტს არ აწუხებდეს რომელიმე შემდეგი დაავადება:

• ინდივიდუალური ალერგიული რეაქცია მასალაში შემავალ ქიმიურ კომპონენტებზე;
• ადგილობრივი ანესთეზიის მიმართ შეუწყნარებლობა (შესაბამისია იმპლანტაციისთვის);
• ნებისმიერი ვირუსული დაავადება მწვავე სტადიაში;
• შაქრიანი დიაბეტის მძიმე ფორმა;
• კიბო;
• ფსიქიკური და ნევროლოგიური დარღვევები გამწვავების დროს;
• სისხლდენის დარღვევები;
• წონის სერიოზული ნაკლებობა და სხეულის დაღლილობა (ანორექსია, კახექსია).

აშკარაა, რომ ბევრი უკუჩვენება დროებითია, ზოგი კი აქტუალობას კარგავს აღდგენის მეთოდის სწორი არჩევით.

მოსახსნელი პროთეზები კბილების არარსებობის შემთხვევაში: სირთულეები და მახასიათებლები

იდენტულიზმის კიდევ ერთი უარყოფითი ასპექტია კბილების აღდგენის შესაძლო მეთოდების ძალიან მცირე არჩევანი. არსებული მეთოდები ან ძვირია ან ბევრი უარყოფითი მხარე აქვს. ნეილონის პროთეზებზე დიდი მოთხოვნაა კბილების სრული არარსებობის შემთხვევაში. მაგრამ პროთეზირების ოპტიმალური მეთოდის არჩევისას უნდა გახსოვდეთ, რომ მთლიანი თანკბილვის სრულ მოსახსნელ აღდგენას ბევრი აქვს მახასიათებლები:

სრული პროთეზირების მთავარი მახასიათებელი ის არის, რომ მათ არ აქვთ მიმაგრება.

ნიშნავს თუ არა ეს, რომ უმჯობესია არ მივმართოთ აღდგენის ამ მეთოდს? რა თქმა უნდა არა. მიუხედავად იმისა, რომ სრულიად დაკარგული კბილების აღდგენის საუკეთესო მეთოდია, გადასაფარებელი პროთეზის გამოყენებასაც აქვს მიზეზი. ის დაეხმარება მათ, ვისაც არ გააჩნია იმპლანტაციის ფინანსური შესაძლებლობა, ასევე პაციენტებს, რომელთა ძვლოვანი ქსოვილი ფხვიერია, რაც იმპლანტაციის უკუჩვენებაა.

სრული პროთეზის სახეები

სრულიად დაკარგული კბილების აღსადგენად გამოყენებული ორთოპედიული პროდუქტები დაახლოებით იგივე დიზაინია. ეს არის თაღოვანი პროთეზები, რომლებიც ქვედა ყბაზე ეყრდნობა მხოლოდ ღრძილს, ხოლო ზედა ყბაზე ასევე ეყრდნობა სასის. პროთეზებში კბილები თითქმის ყოველთვის პლასტიკურია, ხოლო ძირი შეიძლება გაკეთდეს სხვადასხვა მასალისგან. სწორედ ამის საფუძველზე ხდება მათი კლასიფიკაცია.

Ექსპერტის მოსაზრება. სტომატოლოგი იანოვსკი L.D.: ”დასახელებულია იმ პოლიმერის მიხედვით, საიდანაც მზადდება მათი ბაზა. ნეილონი არის გამჭვირვალე, გამძლე, მოქნილი და ელასტიური მასალა კარგი აცვიათ მდგრადი თვისებებით. მის უპირატესობებში შედის კარგი ესთეტიკა და ჰიპოალერგიულობა, რაც განასხვავებს ამ ტიპის სტომატოლოგიურ სტრუქტურებს სხვებისგან. თუ გავითვალისწინებთ იმას, რომ პლანეტაზე ათიდან ორი ადამიანი ალერგიით იტანჯება აკრილის ან სხვადასხვა ტიპის ლითონების მიმართ, ბევრისთვის ნეილონის პროთეზი კბილების არარსებობის შემთხვევაში არის პანაცეა მოხერხებულობისა და ხარისხის თვალსაზრისით“.

დამზადებულია აკრილისგან - უფრო თანამედროვე და მოწინავე ტიპის პლასტმასი. გამოირჩევა აცვიათ გამძლეობით და აგრესიული მჟავა-ტუტოვანი გარემოს ზემოქმედებით, რაც აკრილს საკმაოდ პოპულარულ მასალად აქცევს სტომატოლოგიურ პრაქტიკაში. ამავე დროს, მას აქვს რიგი ნაკლოვანებები, რომელიც მას ნეილონის სიდიდის ბრძანებით ათავსებს:

როგორც ნეილონის, ასევე აკრილის პროთეზებს არ აქვთ სამაგრი - ეს იწვევს სირთულეებს მათ დამაგრებაში. სიტუაციის ოდნავ გაუმჯობესება შესაძლებელია სპეციალური წებოს გამოყენებით, რომელიც გრძელდება 3-4 საათის განმავლობაში, მაგრამ ეს მხოლოდ დროებით კომფორტს მოაქვს. დისკომფორტის მოშორების ერთადერთი გზა იმპლანტებზე პოლიმერული პროთეზების დაყენებაა.

პროთეზირება იმპლანტებზე კბილების არარსებობის შემთხვევაში: უპირატესობები და პროცედურის სახეები

იმპლანტაციის მთავარი უპირატესობა საიმედო ფიქსაციაა, რის წყალობითაც პაციენტს არ უწევს ფიქრი ყველაზე შეუფერებელ მომენტში პროთეზის ჩამოვარდნაზე. საკვების ღეჭვა ასევე საგრძნობლად მარტივია: არ არის საჭირო, რომ შემოიფარგლოთ მძიმე და ბლანტი საკვების ჭამით და ეს დადებითად მოქმედებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მდგომარეობასა და ნაწლავის მოძრაობაზე.

ერთ-ერთი პირველი კითხვა, რომელიც აინტერესებს ადამიანებს, რომლებიც გადაწყვეტენ იმპლანტაციის ჩატარებას, არის იმპლანტების საჭირო რაოდენობა. თითოეულ კონკრეტულ კლინიკურ შემთხვევაში ეს ინდივიდუალურად წყდება და გადამწყვეტი ფაქტორია პაციენტის ძვლოვანი ქსოვილის მდგომარეობა. საშუალოდ, მინიმუმ ორი იმპლანტი უნდა იყოს დაყენებული თითოეულ ყბაზე მთელი სტრუქტურის მხარდასაჭერად.

თუ პაციენტს გადაწყვეტილი აქვს ქირურგიული ჩარევა, მაგრამ ალვეოლური პროცესების მდგომარეობა ამის საშუალებას არ იძლევა, მას შეუძლია გაიაროს სინუს ლიფტი - სპეციალური მასალების გამოყენებით ძვლოვანი ქსოვილის გაზრდის ტექნიკა. თანამედროვე სტომატოლოგიას აქვს იმპლანტაციის იმპლანტაციის რამდენიმე მეთოდი, თუმცა კბილების არარსებობის შემთხვევაში რაციონალურია მხოლოდ ორი მათგანის გამოყენება - სხივი და ღილაკი.

იმპლანტაცია ღილაკებით– აღდგენის საკმაოდ საიმედო და შედარებით იაფი მეთოდი. ოპერაციის დროს ღრძილში ორი იმპლანტი იდგმება, რომლებიც მთავრდება ტანსაცმლის ღილაკის მსგავსი ბურთით. პროთეზის მხარეს არის ხვრელები, რომლებიც სამაგრის მეორე ნაწილია. ეს მოწყობილობა საშუალებას აძლევს პაციენტს ყოველდღიურად ამოიღოს პროთეზი საფუძვლიანი გაწმენდისთვის.

იმპლანტაცია სხივებზეითვალისწინებს 2-დან 4-მდე იმპლანტის იმპლანტაციას, რომლებიც ერთმანეთთან დაკავშირებულია ლითონის სხივებით, რაც ზრდის საყრდენი ზონას პროთეზის უფრო საფუძვლიანი ფიქსაციისთვის. ისევე, როგორც ღილაკის იმპლანტაცია, ის მოითხოვს პერიოდულ მოცილებას, მაგრამ ამავე დროს გთავაზობთ კარგ ფუნქციონირებას.

ფიქსირებულ პროთეზებს, მოსახსნელ პროთეზებთან შედარებით, აქვთ უფრო ხანგრძლივი მომსახურების ვადა, უფრო კომფორტულია ტარება, უკეთესად ფიქსირდება და აქვს ესთეტიკური უპირატესობა. გარდა ამისა, ისინი ხელს უწყობენ ძვლის ქსოვილის ჯანმრთელობას და ხელს უშლიან მის ატროფიას.

ორთოპედიული მკურნალობის მოუხსნელი ვარიანტი განკუთვნილია ახალგაზრდა და საშუალო ასაკის ადამიანებისთვის, ისევე როგორც ყველასთვის, ვისაც აწუხებს მოსახსნელი სტრუქტურების შეუწყნარებლობა. ოპტიმალურია საზოგადოებისთვის მისი ესთეტიკური თვისებებისა და მეტყველების პრობლემების არარსებობის გამო.

ფიქსირებული პროთეზის სახეები

სტომატოლოგიურ პრაქტიკაში გამოიყენება რამდენიმე სახის ფიქსირებული კონსტრუქცია, რომლებიც განსხვავდება მათი დიზაინით, დანიშნულებითა და ფიქსაციის მეთოდით.

მიკროპროთეზები

გადაფარვები. საუბარია ვინირებზე (ინგლისური Veneer-დან - გარეგანი ბზინვის მიცემა, შენიღბვა), რომლებიც კბილების ფორმისა და ფერის შეცვლას ემსახურება. მაღალი ხარისხის ონლეი დამზადებულია კერამიკისგან და ფიქსირდება კბილის ზედაპირზე ცემენტის გამოყენებით. მათი სისქე 0,2-დან 1,5 მმ-მდეა.

ჩანართები. ისინი ცვლიან მსუბუქ პოლიმერულ შიგთავსებს და, შედარებით, უფრო საიმედო და ესთეტიურად სასიამოვნოა. ვინირების მსგავსად, ინლეიტები ემსახურება ნაწილობრივ განადგურებული კბილების ფორმისა და ფერის აღდგენას, მაგრამ ფიქსირდება არა ზედაპირზე, არამედ პირდაპირ გვირგვინის შიგნით. ყველაზე პოპულარული ჩასმა არის კერამიკა. მაგრამ ისინი ასევე მზადდება ოქროს, ქრომი-კობალტის შენადნობისა და ცირკონიუმის დიოქსიდისგან.

გვირგვინები

გვირგვინები კბილების ერთჯერადი პროთეზებია, რომელთა კორონალური ნაწილი განადგურებულია 50%-ზე მეტით. მათი დახმარებით დაზიანებული კბილები კვლავ ძლიერდება და ასრულებს საღეჭი და ესთეტიკურ ფუნქციებს. გვირგვინები მზადდება შემდეგი მასალებისგან:

• ლითონი (ქრომ-კობალტის შენადნობი, ოქრო);
• ლითონის კერამიკა (ძვირფასი ლითონის შენადნობების, ქრომ-კობალტის და ქრომ-ნიკელის შენადნობისგან დამზადებული ძირით);
• კერამიკა (ფაიფური, ცირკონიუმის დიოქსიდი).

ხიდები

ხიდის კონსტრუქციები შედგება სამი ან ოთხი გვირგვინისაგან. ერთი ან ორი გვირგვინი ხიდის ცენტრში მოქმედებს როგორც პროთეზი, ხოლო ორი გვირგვინი კიდეებზე საყრდენად. ისინი გამოიყენება ერთი ან ორი მიმდებარე კბილის არარსებობის შემთხვევაში, იმ პირობით, რომ ორივე მხარეს არის საყრდენი კბილები.

სრული ყბის პროთეზი იმპლანტებზე

კბილების სრული არარსებობის შემთხვევაში საუკეთესო ვარიანტია მთელი ყბის პროთეზი, რომელიც მიმაგრებულია იმპლანტებზე (ოთხი ან ექვსი). ასეთ სტრუქტურებს ასევე უწოდებენ პირობით მოსახსნელს. ისინი შედგება ორი ნაწილისაგან:

• მოუხსნელი (იმპლანტები გვირგვინის ფუძით);
• მოსახსნელი (ხელოვნური კბილები ჩაშენებული მეტალოკერამიკული გვირგვინებით, რომლებიც თავსდება იმპლანტებზე დამაგრებულ ფუძეებზე).

მოსახსნელი ნაწილის ამოღება შესაძლებელია მხოლოდ სტომატოლოგის მიერ.

ახალი თაობის ასეთ თანამედროვე დიზაინებს ასევე უწოდებენ ტელესკოპურ პროთეზებს, რადგან მათი ნაწილების შეერთების მახასიათებლები წააგავს შუშის სტრუქტურის პრინციპს.

Დადებითი და უარყოფითი მხარეები

ფიქსირებული სტრუქტურები ხასიათდება შემდეგი უპირატესობებით:

• მაღალი ესთეტიკური ეფექტი (ისინი უფრო ბუნებრივად გამოიყურებიან, ვიდრე მოსახსნელი, მათ ასევე არ აქვთ რაიმე სამაგრი, რომელიც შესამჩნევია სხვებისთვის);
• ხანგრძლივი მომსახურების ვადა (მოხსნადი კონსტრუქციები ძლებს საშუალოდ 5 წელიწადს, ხოლო კერამიკული მიკროპროთეზები და გვირგვინები ძლებს 10, 15 და ზოგიერთი 20 წელსაც კი, იმპლანტები კი მთელი სიცოცხლის განმავლობაში);
• ძლიერი ფიქსაცია (განსხვავებით მოსახსნელი ვარიანტებისგან, რომლებიც შეიძლება ამოვარდეს);
• მოვლის სიმარტივე (მათ არ სჭირდებათ დღეში რამდენჯერმე ამოღება, როგორც მოსახსნელი);
• ძვლოვანი ქსოვილის ატროფიის პროფილაქტიკა (ფიქსირებული პროთეზი იღებს საღეჭი დატვირთვას, ხელს უშლის ძვლის დაკარგვას).

ხარვეზები:

1. კბილის მომზადება (საჭიროების შემთხვევაში კბილის მყარი ქსოვილის მოცილება).
2. მომზადებული კბილის შთაბეჭდილების მოხდენა.
3. დროებითი პროთეზის (პლასტმასისგან დამზადებული, შემავსებელი მასალის) დამაგრება.
4. მუდმივი პროთეზის დამზადება.
5. მორგება.
6. ინსტალაცია.

იმპლანტებზე პროთეზი სხვადასხვაგვარად არის დამონტაჟებული:

1. იმპლანტაცია.
2. პროთეზის დამზადება.
3. პროთეზის დამაგრება იმპლანტებზე.

ფიქსაციის მახასიათებლები

ფიქსირებული პროთეზირების დამაგრების თავისებურება ის არის, რომ მათი ზოგიერთი ტიპის დაყენება მოითხოვს საყრდენი კბილების გახეხვას.

საუბარია ვინირებზე (გამონაკლისი არის მხოლოდ ძალიან თხელი ჰოლივუდური ვინირები, რომლებიც არ საჭიროებს მინანქრის დამუშავებას), გვირგვინებსა და ხიდებს. ბოლო ორ შემთხვევაში ხშირად საჭიროა ნერვის მოცილება და საყრდენი კბილების არხების შევსება.

ასეთი მომზადების შემდეგ კბილები ვეღარ იფუნქციონირებს სრულყოფილად, თუ მათ მოხსნიან ვინირი, გვირგვინი ან ხიდი.

ზრუნვა

ფიქსირებული პროთეზი მოითხოვს იგივე მოვლას, როგორც რეალურ კბილებს. მათი მომსახურების ვადის გაზრდისა და ესთეტიკური თვისებების შესანარჩუნებლად რეკომენდებულია:

• უარი თქვით მავნე ჩვევებზე (ფრჩხილების და თმის ბოლოების კბენის ჩვევა, თხილის გატეხვა, თესლის დაჭედვა);
• ხელოვნური კბილების დაცვა მექანიკური დაზიანებისგან (ღამის დამცავი ბრუქსიზმისთვის - კბილების პათოლოგიური ღრჭიალი, ტრავმული სპორტის დროს);
• შეზღუდეთ პროდუქტების გამოყენება საღებავებით (ცემენტებმა, რომლებზეც ფიქსირდება ონლეი, ჩასმა, გვირგვინები და ხიდები, შეიძლება შეიცვალოს ფერი);
• არ გამოტოვოთ პროფ. სტომატოლოგიური გამოკვლევები (ყოველ ექვს თვეში ერთხელ).

ფასები

საშუალოდ, ფიქსირებული სტრუქტურების ღირებულება შემდეგია:

• ონლეი - 12000 რუბლი ერთი ვინირისთვის;
• ჩანართები - 5000 რუბლი ერთეულზე;
• გვირგვინები - 4,000 რუბლი ლითონისთვის, 8,500 რუბლი მეტალ-კერამიკული და 13,000 რუბლიდან კერამიკული;
• ხიდები - გვირგვინის ღირებულება გამრავლებული სამზე ან ოთხზე (დამოკიდებულია დიზაინზე);
• პროთეზები იმპლანტებზე - 100000 რუბლიდან.

ღირებულება-ხარისხის თანაფარდობის თვალსაზრისით, ფიქსირებული პროთეზები მეტალ-კერამიკული გვირგვინებით ლიდერობენ. ისინი საკმაოდ გამძლე და საკმაოდ ესთეტიკურია.

ცალკეული გვირგვინებისთვის, ლითონისგან თავისუფალი კერამიკა უკეთესი ვარიანტია, თუმცა შედარებით ძვირია. ერთნახევარჯერ უფრო ძვირია, ვიდრე მეტალოკერამიკული (8,500 და 13,000 რუბლი, შესაბამისად), ისინი უზრუნველყოფენ მაქსიმალურ ესთეტიკურ ეფექტს - კერამიკა გამოიყურება ისევე, როგორც ნამდვილი კბილი.

გარდა ამისა, ულითონო კერამიკა ჰიპოალერგიულია, რასაც ვერ ვიტყვით მეტალ-კერამიკულ კონსტრუქციებზე. წინააღმდეგ შემთხვევაში, მათი განსხვავებები უმნიშვნელოა: მომსახურების ვადა და ინსტალაციის პროცესი იგივეა.

ორთოპედიული მკურნალობის შედეგი დიდწილად დამოკიდებულია ორთოპედიული სტომატოლოგის კვალიფიკაციაზე. ჩვენს ვებგვერდზე შეგიძლიათ იპოვოთ ინფორმაცია ყველა კლინიკის შესახებ, რომლებიც ეფექტურად ახორციელებენ სტომატოლოგიური რესტავრაციას მუდმივი სტრუქტურების გამოყენებით.

თუ ღრუში კბილები არ არის, გამოიყენება სრული სტომატოლოგიური პროთეზირება. პროცედურა ინიშნება იმ შემთხვევებში, როდესაც იმპლანტაციის გამოყენება შეუძლებელი ხდება. ადენტია არის კბილების სრული არარსებობა. შემთხვევების უმეტესობა ხანდაზმულ ადამიანებში ხდება. ღირს გავიგოთ სტომატოლოგიური პროცედურების ტიპები კბილების აღდგენისთვის.

თუ ღრუში კბილები არ არის, გამოიყენება სრული სტომატოლოგიური პროთეზირება.

ადენტია ხდება გარკვეული ფაქტორების გავლენის ქვეშ, მათ შორის:

• კბილის მინანქრის ცვეთა.
• პაროდონტიტი და მსგავსი დაავადებები.
• სტომატოლოგიურ მოვლაზე უარი ან დაგვიანებული მოთხოვნა.
• პირის ღრუს ჰიგიენის წესების უგულებელყოფა.
• კბილების დაზიანება.
• ქრონიკული და მემკვიდრეობითი დაავადებების არსებობა.

მაშინაც კი, თუ პირიდან სამი ან ოთხი კბილი გაკლია, ძლიერ დისკომფორტს იგრძნობთ. და როდესაც საუბარი გადადის მათ აბსოლუტურ არარსებობაზე, შეგვიძლია ფაქტი დავაფიქსიროთ - კბილების ეს მდგომარეობა რთული პათოლოგიაა, რომელიც იწვევს სხვადასხვა უსიამოვნო შედეგებს:

ყველა ზემოაღნიშნული უსიამოვნების ერთობლიობა ავითარებს ადამიანში ფსიქოლოგიურ აშლილობას. ის თავს არასრულფასოვნად გრძნობს და საკუთარ თავში იხევს. სრული ცხოვრების დასაბრუნებლად მხოლოდ ერთი გზა არსებობს - კბილის პროთეზირება.

ფიქსირებული პროთეზები

თანკბილვის აღდგენის ერთ-ერთი ყველაზე საიმედო გზაა მუდმივი სტრუქტურის დაყენება. ეს ტექნიკა იშვიათად გამოიყენება, რადგან მისი ღირებულება საკმაოდ მაღალია. პროთეზი მიმაგრებულია იმპლანტის საყრდენებზე, რომლებიც იმპლანტირებულია ძვლოვან ქსოვილში. იმპლანტები არის ხელოვნური კბილის რეპლიკა, რომელიც დამზადებულია მაღალი ხარისხის ტიტანისგან, რომელიც შეიძლება ჩაინერგოს ძვლის ქსოვილის ღრმა ფენებში.

მოსახსნელი პროთეზი

მუდმივი სტრუქტურების ფიქსაციის სამი ტიპი არსებობს:

ნებისმიერ სიტუაციაში, დამაგრების მეთოდის საბოლოო არჩევანს განსაზღვრავს თქვენი დამსწრე ექიმი. პროთეზირებამ არ უნდა გამოიწვიოს დისკომფორტი.

მოსახსნელი პროთეზები

მოსახსნელი სტრუქტურები სამი ტიპისაა:

• დანართები;
• საკინძები;
• სამაგრი

დანართები არის პროთეზი პლასტიკური ქუდების სახით, რომლებიც დამაგრებულია ორმაგი სამაგრებით ქვედა ან ზედა ყბაზე. ისინი მჭიდროდ ფიქსირდება ლითონის ღრუში და მჭიდროდ ეკიდება მას, რაც შესაძლებელს ხდის პერიოდულად განახლდეს ახლით. სტომატოლოგიური კლიენტების უმეტესობა უნდობელია ამ ტიპის სტრუქტურის მიმართ, რადგან, ერთი შეხედვით, ისინი არასაკმარისად საიმედო და ხისტი ჩანან. მაგრამ რიგ სიტუაციებში, ეს ტექნიკა ხდება ყბაში იმპლანტის ჩასმის ალტერნატივა. მეთოდის მთავარი უპირატესობა ის არის, რომ არ იქნება დისკომფორტი, პროთეზი არ მოქმედებს მეტყველების ფუნქციაზე და მოსახერხებელია მათთან ერთად საკვების ღეჭვა. ისინი მიმაგრებულია ბუნებრივი კბილის ფესვზე.

სამაგრები არის პროთეზი, რომლის ჩარჩო ფიქსირდება ლითონის თაღის გამოყენებით. ცა ღიაა, რაც უზრუნველყოფს კომფორტს და კომფორტს. საკვების ტარებისას ან ჭამის დროს უცხო სხეულის შეგრძნება არ არის.

სამაგრი პროთეზები ძირითადად შეიცავს მეტალის თაღს, რომელიც დაფარულია პლასტმასით, ზემოდან კი ხელოვნური კბილებია განთავსებული. ჩარჩო დამზადებულია კობალტ-ქრომის შენადნობის ან ტიტანისგან, ძირი დამზადებულია აკრილის ან ნეილონისგან. ასეთი სტრუქტურების დამონტაჟება ხდება მაშინ, როდესაც ზედიზედ ორი ან მეტი კბილი იკარგება. დამაგრება ხდება საკეტების გამოყენებით, რომელსაც ეწოდება საკინძები. ასეთი დიზაინები ხელმისაწვდომი და მარტივი მოვლაა. მომსახურების ვადა ათ წელზე მეტია. მინუსები იქნება პირის ღრუს რბილი ქსოვილების გახეხვის შესაძლებლობა და მათი ხილვადობა ფართო ღიმილით. პროთეზის ჰიგიენის შესანარჩუნებლად აუცილებელია მათი ამოღება პირის ღრუდან.

პროთეზირების ჩვენებები

პროთეზების დამონტაჟების ძირითადი ჩვენებები:

პროთეზის დამონტაჟებამდე ექიმმა უნდა გამოიყენოს მოსამზადებელი ღონისძიებების ნაკრები. იგი შედგება პირის ღრუს დამუშავებისა და სტრუქტურის წარმოებისთვის გაზომვების აღებისგან. თუ რამდენიმე კბილი მთლიანად აკლია, მაშინ სტომატოლოგს სჭირდება იმპლანტის იმპლანტაცია, რათა მომავალში შეძლოს სტრუქტურის დაცვა.

პროთეზირების უკუჩვენებები

არსებობს მთელი რიგი სიტუაციები, როდესაც პროთეზი არ არის რეკომენდებული ან აკრძალული. პრაქტიკაში, ისინი იშვიათია, თუმცა, ყველა პროფესიონალი სტომატოლოგი დარწმუნებული უნდა იყოს, რომ მის პაციენტს არ აწუხებს შემდეგი დაავადებები:

1. ალერგია კომპონენტების მიმართ, რომლებიც ქმნიან სტრუქტურას.
2. ადგილობრივი ანესთეზიის უარყოფა.
3. ნებისმიერი ინფექციური დაავადება მწვავე ეტაპზე.
4. შაქრიანი დიაბეტი მწვავე ფორმით.
5. ონკოლოგიური სიმსივნეების არსებობა.
6. ფსიქიკური აშლილობის გამწვავება.
7. პრობლემები სისხლის შედედებასთან დაკავშირებით.
8. დაღლილობა ან ანორექსია.

უკუჩვენებების უმეტესობა დროებითია და პროთეზის ტიპის ფრთხილად შერჩევით, ზოგიერთი მათგანი არარელევანტური ხდება.

მოსახსნელი სტრუქტურების უპირატესობები

პროთეზის დამონტაჟებამდე ექიმმა უნდა გამოიყენოს მოსამზადებელი ღონისძიებების ნაკრები

მოსახსნელ პროთეზებს ბევრი უპირატესობა აქვს. ამ ტექნიკის გამოყენება შესაძლებელია ყველაზე მძიმე შემთხვევებში, როდესაც კბილის აღდგენის სხვა მეთოდების გამოყენება შეუძლებელია. ასეთი პროთეზის ტარება ნებისმიერ ასაკში შეგიძლიათ. მათი ღირებულება დაბალია და განსხვავდება გამოყენებული მასალის მიხედვით. ყურადღება უნდა მიაქციოთ იმ ფაქტს, რომ ასეთ პროთეზთან შეგუების დრო ძალიან მოკლეა, რადგან თითოეული დიზაინი დამზადებულია და მორგებულია პიროვნების ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე. მოსახსნელი დიზაინი არ ახდენს ზეწოლას ენაზე, რაც ხელს უშლის გარეგნობის რეფლექსის გაჩენას. პროთეზის გატეხვის შემთხვევაში შესაძლებელია ნაწილობრივი აღდგენა.

მოსახსნელი მოწყობილობების მოვლა საკმაოდ მარტივია. აუცილებელია სტრუქტურის გამორეცხვა გამდინარე წყლის ქვეშ ყოველი საჭმლის შემდეგ, ან უფრო ხშირად. პროთეზის გასაწმენდად გამოიყენება სპეციალური ხსნარები.

მოსახსნელი სტრუქტურების ნაკლოვანებები

უარყოფითი ასპექტები მოიცავს ძვლოვანი ქსოვილის ატროფიის რისკს სტრუქტურების ხანგრძლივი ტარების დროს. ამ ალბათობის შესამცირებლად რეკომენდებულია ზოგჯერ კბილების ამოღება ღამით. სრული მოსახსნელი პროთეზები ხანმოკლეა მუდმივ სტრუქტურებთან შედარებით. გარკვეული პერიოდის შემდეგ მოგიწევთ მიმართოთ ახალ პროთეზს ან არსებულის აღდგენას. მაღალი ხარისხის პროთეზები უნდა გაგრძელდეს ათ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში.

წარმოების მასალები

კბილების სრული არარსებობისთვის მოსახსნელი პროთეზები ორი ტიპისაა: აკრილის და პლასტმასის.

აკრილის სტრუქტურები ყველაზე გავრცელებულია მათი დაბალი ღირებულების გამო. აკრილის გამოიყენება როგორც კბილების მთელი რიგის პროთეზირებისთვის, ასევე რამდენიმეს აღდგენისთვის.

აკრილის აქვს რამდენიმე უპირატესობა:

• ამ მასალის დაყენება მითითებულია ყველა ასაკობრივი კატეგორიის პაციენტებისთვის.
• აკრილის პროთეზი არაფრით განსხვავდება ბუნებრივი კბილებისგან.
• ინსტალაცია და მოხსნა არ არის რთული.
• პროთეზის წარმოების მოკლე დრო, მისი დამზადება და დამონტაჟება შესაძლებელია სტომატოლოგთან ერთი ვიზიტით.
• არ არის საჭირო სპეციალური მოვლის საშუალებების შეძენა.

თუმცა, ასევე არსებობს უარყოფითი მხარეები, მათ შორის:

• აკრილის პროთეზის ხანგრძლივი ტარება იწვევს მეტაკრილატის გამოყოფას. ეს ნივთიერება მაღალი კონცენტრაციით ტოქსიკურია ორგანიზმისთვის. შეიძლება მოხდეს ალერგიული რეაქცია.
• ცუდი ჰიგიენა იწვევს ბაქტერიების გაჩენას, რომლებიც პირის ღრუს ანთების პროვოკატორები არიან.
• ტარების დროს იხეხება მიმდებარე კბილები, რაც იწვევს კარიესს.

სათანადო მოვლის შემთხვევაში, ასეთი პროთეზების შენახვის ვადა ხანგრძლივი იქნება, ასევე პლასტიკური კონსტრუქციების მონტაჟი ხდება კბილების სრული და ნაწილობრივი არარსებობის შემთხვევაშიც. პლასტიკური სტრუქტურები ორი ტიპისაა:

1. ხელახლა ქვიშიანი. უპირატესობა არის სწრაფი წარმოება. მინუსი: დაბალი ხარისხი.
2. ჩამოსხმული. უპირატესობა არის მაღალი ხარისხის მონტაჟი, პირის ღრუს სტრუქტურის იმიტაცია. მინუსი: მაღალი ღირებულება.

თუ თქვენი არჩევანი დაეცა პლასტიკური პროთეზების სასარგებლოდ, მაშინ უნდა გესმოდეთ მათი დადებითი და უარყოფითი მხარეები.

პლასტიკური სტრუქტურების უპირატესობები:

აკრილის პროთეზებს სთავაზობენ ხელმისაწვდომ ფასად

• არის დროებითი გამოყენების შესაძლებლობა.
• მისაღები ფასის კატეგორია.
• მაღალი ესთეტიკური პარამეტრები. კარგი მსგავსება ბუნებრივ კბილებთან.

პლასტმასის ნაკლოვანებებს შორისაა:

• პროთეზის სწრაფი ტარება.
• პლასტიკური შეიცავს ბევრ ალერგენს, რომელიც იწვევს რეაქციებს.
• ცუდი ჰიგიენა იწვევს ანთებას.

ამა თუ იმ მასალის დასაყენებლად მიმართეთ ექიმს.

კბილების სრული არარსებობისთვის პროთეზირების ტიპები საკმაოდ მრავალფეროვანია. პროთეზის უფრო წარმატებულ ტიპს ირჩევს კვალიფიციური სპეციალისტი. მან უნდა გაითვალისწინოს თქვენი ანატომიური მახასიათებლები, ძვლოვანი ქსოვილის დაქვეითების ხარისხი და გამოავლინოს ყველა ალერგიული რეაქცია. მხედველობაში მიიღება თქვენი ფინანსური შესაძლებლობებიც.

უკბილო პაციენტებისთვის მაღალი ხარისხის პროთეზი არ გამოიწვევს უხერხულობას, ისინი შეძლებენ სრულად უზრუნველყონ საღეჭი ფუნქცია და გააუმჯობესონ თქვენი პირის ღრუს ესთეტიკური იერსახე.

ანასტასია ვორონცოვა

კბილების სრული არარსებობის შემთხვევაში შესაძლებელია მოსახსნელი ან ფიქსირებული პროთეზირების გამოყენება.

სტომატოლოგი წყვეტს, თუ რომელი პროთეზები დააყენოს სრული უნაყოფობის შემთხვევაში, ალვეოლარული პროცესების და ღრძილების მდგომარეობის გათვალისწინებით.

დღესდღეობით, თანამედროვე ტექნოლოგიების წყალობით, არსებობს ორთოპედიული სტრუქტურების ფართო არჩევანი, რომლებსაც შეუძლიათ მთლიანად დაკარგული კბილების აღდგენა.

სრული მოსახსნელი პროთეზი მზადდება, როდესაც ზედა ან ქვედა ყბაში კბილების სრული არარსებობაა. კბილების არარსებობის შემთხვევაში მოსახსნელი პროთეზები შეიძლება დაისვენოს ღრძილზე, ხოლო ზედა ყბაში - პალატაზე, ან დამონტაჟებულ იმპლანტანტებზე.

მთელი ყბის მოსახსნელი პროთეზების მიღწევა შესაძლებელია შემდეგი ტიპის სტრუქტურების გამოყენებით:

• პლასტმასისგან დამზადებული სრული მოსახსნელი პროთეზი.
• მოსახსნელი ნეილონის კონსტრუქციები მთელი ყბისთვის.
• ნაწილობრივ მოსახსნელი (დამფარავი) პროთეზები.
• სამაგრი პროთეზირება იმპლანტებზე.

პლასტიკური პროთეზები

მოსახსნელი აკრილის პლასტმასის კონსტრუქციები ღრძილებზე შეწოვის გზით ინახება.

• ამასთან დაკავშირებით, პროთეზები ძალიან არასანდო ფიქსირდება პირის ღრუში, რაც უამრავ უხერხულობას უქმნის მათ მფლობელს.
• გარდა ამისა, ასეთი პროთეზები არც თუ ისე ესთეტიურად სასიამოვნოა.
• სტრუქტურები კარგად არ უძლებს მნიშვნელოვან საღეჭი დატვირთვას.
• აკრილის პროთეზირების მომსახურების ვადა არ აღემატება 5 წელს. თუ არსებობს ძვლის მნიშვნელოვანი რეზორბცია, სტრუქტურის ჩანაცვლება შეიძლება საჭირო გახდეს გაცილებით ადრე.

აკრილის პროთეზირების მთავარი უპირატესობა მათი შედარებით დაბალი ღირებულებაა.

რბილი ნეილონის კონსტრუქცია

პროთეზები დამზადებულია ნეილონისგან. სტრუქტურები საკმაოდ ელასტიურია და აქვს შესანიშნავი ესთეტიკა.

მინუსი არის საღეჭი ფუნქციის აღდგენის არასაკმარისი უნარი. გარდა ამისა, ნეილონის მოსახსნელი პროთეზირების ფიქსაცია არ არის სანდო.

მოსახსნელი პროთეზი, რომელიც მხარს უჭერს იმპლანტებს

იმპლანტებზე დასამაგრებლად განკუთვნილ სტრუქტურებს შეიძლება ჰქონდეთ დამაგრების ერთ-ერთი ტიპი: ღილაკი ან სხივი.

ფოტო: სხივის სამაგრი

1. ღილაკის ტიპის საკეტით მოსახსნელი პროთეზი ფიქსირდება 2-4 მინიიმპლანტზე სფერული მიმაგრებით. ამავდროულად, მოსახსნელი სტრუქტურის კორპუსში ჩასმულია სილიკონის მატრიცები, რომლებიც მოქმედებენ როგორც საკეტი მექანიზმი.
2. პროთეზის სხივით დამაგრებით 2-4 ჩანერგილ იმპლანტს შორის მონტაჟდება ლითონის სხივი, რომელიც უერთდება კონსტრუქციას სილიკონის მატრიცაში დამაგრებით.

სამაგრი პროთეზები

სამაგრების ყბაზე დასამაგრებლად საჭიროა საყრდენი სტრუქტურების იმპლანტაცია.

სამაგრის სტრუქტურების ფიქსაციის სისტემა შეიძლება იყოს სამი ტიპის:

ფოტო: პროთეზის დამაგრება იმპლანტებზე

• სამაგრებით დამაგრება (ლითონის კაუჭებით) – საკინძით დამაგრება.
• მოსახსნელი სტრუქტურის ფიქსაცია დანართების (მიკრო საკეტების) გამოყენებით, რომლებიც დამონტაჟებულია იმპლანტანტებზე.
• პროთეზის დამაგრება ტელესკოპურ გვირგვინებზე. პირველადი გვირგვინები დაყენებულია იმპლანტანტებზე, ხოლო მეორადი გვირგვინები - მოსახსნელ სტრუქტურაზე. იმპლანტებზე მოსახსნელი პროთეზის დადებისას ის მყარად ფიქსირდება პირის ღრუში.

სტომატოლოგების უმეტესობის აზრით, სამაგრი და გადასაფარებელი სტრუქტურები ყველაზე კომფორტული, გამძლე და ესთეტიურად სასიამოვნოა.

ვიდეო: "პროთეზიები კბილების სრული დაკარგვისთვის"

ფასი

• მოსახსნელი პროთეზირების ფასები, უპირველეს ყოვლისა, დამოკიდებულია მასალაზე, საიდანაც დამზადდება სტომატოლოგიური სტრუქტურა. საშინაო მასალა უფრო იაფია, ვიდრე იმპორტირებული მასალა.
• წარმოების ღირებულებაზე გავლენას ახდენს ჩვენი საკუთარი ლაბორატორიის არსებობის ფაქტი.
• დიდ სტომატოლოგიურ კლინიკებს შეიძლება ჰქონდეს ყველა სახის ფასდაკლება, რომელიც შეიძლება შესთავაზოს პაციენტს ბონუსად.
• პროთეზის ფასი ასევე დამოკიდებულია მის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე.
• თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ ნეილონის პროთეზის ღირებულება აკრილის დიზაინის არჩევით. გარეგნულად, აკრილი და ნეილონი არ განსხვავდება. განსხვავება მხოლოდ ისაა, რომ ნეილონის პროთეზებს საზღვარგარეთ ამზადებენ, პლასტმასის კი ჩვენში.

ამავდროულად, მოსახსნელი სტრუქტურების ღირებულება, იმპლანტაციასთან შედარებით, ძალიან ხელმისაწვდომია.

კბილების სრული არარსებობის შემთხვევაში ხშირად არ აქვს მნიშვნელობა რა ღირს პროთეზი, მთავარია საღეჭი ფუნქციის აღდგენა და ესთეტიკის შენარჩუნება. მაგრამ, თუ იმპლანტაცია შეუძლებელია, აკრილის და ნეილონის სტრუქტურებს შეუძლიათ ამ პრობლემების გადაჭრა.

მიმოხილვები

სანამ გადაწყვეტთ სტომატოლოგიური პროთეზირების დიზაინის არჩევას, კარგი იქნება, თუ ვკითხოთ აზრი იმ ადამიანებს, რომლებმაც დაამონტაჟეს მოსახსნელი პროთეზები. მაგრამ თქვენ არ უნდა დაეყრდნოთ მთლიანად მათ მიმოხილვებს, რადგან თითოეული ადამიანის გრძნობები ინდივიდუალურია. პროთეზის არჩევისას ასევე აუცილებელია თითოეული ტიპის პროთეზის თავისებურებების გათვალისწინება.

• თუ ვსაუბრობთ ნეილონის პროთეზებზე, მათზე მიმოხილვები ძალიან წინააღმდეგობრივია. ექიმები კმაყოფილნი არიან ნეილონის პროთეზებით, რადგან ისინი ძალიან მსუბუქი, ესთეტიკური, საკმაოდ გამძლეა და არასდროს იშლება, მაგრამ ამავდროულად, პაციენტები ყოველთვის ვერ ეგუებიან მათ.
• აკრილის პლასტმასისგან დამზადებულ პროთეზებს კარგი პაციენტების მიმოხილვები აქვთ. პაციენტები ხშირად კმაყოფილნი არიან მათით და გულმოდგინედ უწოდებენ "საწოვის პროთეზებს".
• სამაგრის დიზაინებმა ასევე მიიღეს საკმაოდ დადებითი მიმოხილვები. პაციენტები აღნიშნავენ, რომ ისინი უფრო კომფორტულია ვიდრე ნეილონისა და პლასტმასის პროთეზები. ასეთი პროთეზით უფრო მოსახერხებელია ჭამა და არ ერევა დიქციაში. ერთადერთი ნაკლი ის არის, რომ სტრუქტურები შესამჩნევია საუბრის დროს.
• უკეთესი ვარიანტი, პაციენტების აზრით, არის მოსახსნელი სტრუქტურის დამაგრება საკეტებით. მაგრამ ეს მოითხოვს პირის ღრუში დამხმარე კბილების არსებობას.

აი, რას ამბობენ თავად მოსახსნელი პროთეზის მფლობელები:

• ყველა კბილი დავკარგე. ბოლო წლებში ის ატარებდა მოსახსნელ პლასტმასის პროთეზს. ჭამის და საუბრის დროს სტრუქტურა გამუდმებით ცურავდა. სტომატოლოგმა ურჩია იმპლანტების დაყენება ზედა და ქვედა ყბებზე, რათა მათზე მოხსნადი პროთეზი დამაგრდეს. ჩაატარა ექსპერტიზა. შემდეგ ღილაკების სამაგრებზე მინიიმპლანტები დამონტაჟდა. იმპლანტაცია წარმატებით დასრულდა გართულებების გარეშე. გადასაფარებელი პროთეზი დამაგრდა იმპლანტებზე. ძალიან კმაყოფილი ვარ. პროთეზი არის კომფორტული და გამოიყურება ძალიან ესთეტიურად სასიამოვნო.
• ქვედა ყბაზე კბილები აკლია. ძალიან მინდოდა იმპლანტანტების დაყენება, მაგრამ რადგან მრავალი წელია დიაბეტი მაწუხებს, აღმოჩნდა, რომ დენტალური იმპლანტაცია უკუნაჩვენებია. მათ გააკეთეს მოსახსნელი პლასტიკური პროთეზი მთელი ყბისთვის. დიზაინი იაფი იყო და მოსახერხებელი იყო პროთეზის გამოყენება როგორც ჭამის დროს, ასევე საუბრის დროს.
• ზედა ყბაზე კბილები არ იყო. რამდენიმე წელი ვიყენებდი მოსახსნელ პროთეზებს. არასასიამოვნო იყო ლაპარაკი და ჭამა, რადგან სტრუქტურა გამუდმებით ცვიოდა პირიდან. ამ პრობლემის შესახებ სტომატოლოგს დავუკავშირდი. ექიმმა შესთავაზა პროთეზირება იმპლანტებით. ზედა ყბაში 6 იმპლანტი დავაყენეთ, შემდეგ კი მოსახსნელი კონსტრუქცია გავაკეთეთ. პროთეზების ამოღება შესაძლებელია ჰიგიენური გაწმენდისთვის.
• მრავალი წლის განმავლობაში ვიყენებდი აკრილის პროთეზებს. რომელიც შემდგომი გამოყენებისთვის უვარგისი გახდა. სტომატოლოგიურმა კლინიკამ მირჩია მინი იმპლანტები. ოპერაციის შემდეგ მაშინვე დამაყენეს მოსახსნელი პროთეზი. პროთეზის გამოყენება ძალიან კომფორტულია და ესთეტიკა შესანიშნავია.

ფოტო: ადრე და შემდეგ

ვიდეო: ”ცივი პლასტმასისგან დამზადებული სრული მოსახსნელი პროთეზი”