ჩვილებში ვირუსული პნევმონია. პნევმონია ახალშობილის შედეგებში. მიზეზები და რისკის ფაქტორები

ჩვილებში და ახალშობილებში პროგრესირებადი პნევმონია თან ახლავს ფილტვის დაზიანების მძიმე სიმპტომებს და აქვს ჯანმრთელობის უკიდურესად უსიამოვნო შედეგები. ამიტომ, კომპლექსური მკურნალობა დროული უნდა იყოს, პაციენტი ჰოსპიტალიზირებული უნდა იყოს და ანტიბაქტერიული პრეპარატები უნდა იქნას გამოყენებული. ჩვილებში პნევმონია შეიძლება განვითარდეს სიცოცხლის პირველივე დღიდან, რისკის ქვეშ არიან ნაადრევი ჩვილები და ახალშობილები დაბადების დაზიანებებით.

რა არის პნევმონია ახალშობილებში

ეს არის ინფექციური დაავადება, რომელსაც თან ახლავს ფილტვების და ბრონქების კედლების პარენქიმის ანთებითი პროცესი. ანთებითი კერების მქონე დაავადება შეიძლება განისაზღვროს ულტრაბგერითი სკანირების, რენტგენოგრაფიის ჩატარების შემდეგ. რეციდივი ვითარდება საშვილოსნოში ან ვითარდება ფილტვების ინფექციის ფონზე ბავშვის დაბადებიდან პირველ დღეებში. მეორადი პნევმონია უკვე შეძენილი დაავადებებია, რომლებიც ხდება ძირითადი დაავადების გართულება. სხეულის ინტოქსიკაციის თავიდან ასაცილებლად საჭიროა ეფექტური მკურნალობის დროულად დაწყება.

ჩვილებში პნევმონიის სიმპტომები

დაავადება პროგრესირებს სპონტანურად, ხდება მწვავე საშვილოსნოსშიდა ინფექციებით. ინტრაუტერიული ინფექციით გამოწვეული ვრცელი პათოლოგიები აშკარაა სიცოცხლის პირველივე დღიდან, ახალშობილის სხეულში მწვავე პნევმონიის ზოგადი გამოვლინებები დეტალურად არის წარმოდგენილი ქვემოთ, რაც ბავშვს ნერვიულობს და გაღიზიანებს:

• წყვეტილი სუნთქვა, ხიხინი;
• სხეულის მაღალი ტემპერატურა;
• ქვედა კიდურების შეშუპება;
• მადის სრული ნაკლებობა;
• დისპეფსიის მძიმე ნიშნები, რომელსაც თან ახლავს შეშუპება;
• სხეულის ზოგადი ინტოქსიკაციის სიმპტომები;
• საჭმლის მონელების დარღვევა;
• ძლიერი შეშუპება, ღებინების შეტევები;
• ხშირი რეგურგიტაცია, ღებინების შეტევები.

ნიშნები

ფილტვების ქსოვილებში ბაქტერიული ინფექციების მომატებული აქტივობით ვითარდება ბრონქები, პნევმონია. პრენატალურ პერიოდში, ცალმხრივი ან ორმხრივი დაზიანება პროგრესირებს, ექიმები არ გამორიცხავენ ნაყოფის ჰიპოქსიას. პნევმონიის პირველი ნიშნები თავს იხსენებს მშობიარობის დროს, რადგან ახალშობილს ახასიათებს კანის, ტუჩების, ლორწოვანი გარსების ციანოზი. სხვა გამოვლინებები, კანის ციანოზის გარდა, წარმოდგენილია ქვემოთ:

• ბავშვის სუსტი ტირილი დაბადებისას;
• უპირობო რეფლექსების შესუსტება;
• მცირეწლოვანი ახალშობილი;
• ღვიძლისა და ელენთის გადიდება;
• დაბალი არტერიული წნევა;
• დახშული გული ჟღერს მოსმენისას;
• პროგრესული კრუნჩხვები.

Მიზეზები

ორმხრივი ან ცალმხრივი პნევმონია ხდება სიცოცხლის პირველივე დღიდან, ეს შეიძლება იყოს როგორც დამოუკიდებელი დაავადება, ასევე სხვა ქრონიკული დაავადების გართულება. ის მიმდინარეობს რთული ფორმით, რაც გამოწვეულია ვირუსების, ბაქტერიების, სოკოების, მიკოპლაზმის, ქლამიდიის აქტივობის გაზრდით. პნევმონიის მავნე პათოგენებთან ბრძოლისას საჭიროა სტრეპტოკოკური და სტაფილოკოკური მიკროორგანიზმების სიცოცხლისუნარიანობის შემცირება. ახალშობილ ორგანიზმში მწვავე შეტევის წინა პათოგენური ფაქტორები წარმოდგენილია ქვემოთ:

• უჯრედების ჟანგბადის არასაკმარისი მიწოდება;
• ასფიქსია შრომის პროცესში;
• დაბადების ტრავმა;
• ჰიპოტროფია;
• იმუნოდეფიციტის მდგომარეობები;
• ჰიპო-, ავიტამინოზი;
• ფილტვების თანდაყოლილი დეფექტები, მიოკარდიუმი.

ახალშობილებში ინტრაუტერიული პნევმონია

პროგრესული პნევმონია არის საშვილოსნოსშიდა ასფიქსიის შედეგი, როდესაც ბავშვი განიცდის ჟანგბადის შიმშილს, ხოლო მომავალი დედა განიცდის გვიან ტოქსიკოზს, პრეეკლამფსიას. დაბადების შემდეგ ჩვილს ახასიათებს არა მხოლოდ სუნთქვის ფართო დარღვევა, არამედ საშიში შინაგანი პათოლოგიებიც. თანდაყოლილი პნევმონია შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა პათოგენური ფაქტორებით:

• ფილტვის ქსოვილის უმწიფრობა, სასუნთქი გზების განუვითარებლობა;
• ორსულობის დროს მწვავე ვირუსული დაავადებები;
• სასუნთქი გზების სტრუქტურის ანატომიური და ფიზიკური მახასიათებლები;
• ორსულობის დროს უხვი სისხლდენა;
• გესტაციის პერიოდში დედის ქრონიკული დაავადებები;
• ამნისტიური სითხის ადრეული გამონადენი, გაჟონვა;
• გენეტიკური ფაქტორი.

ეტაპები

ფილტვების კლინიკური გამოკვლევით შესაძლებელია პათოლოგიური პროცესის დომინანტური ეტაპის დადგენა, ვინაიდან ჩვილებში პნევმონიის დამახასიათებელი ნიშნები ყოველ ჯერზე განსხვავდება, ისინი მოდიფიცირდება დროული თერაპიის არარსებობის შემთხვევაში. აქ არის დამახასიათებელი დაავადების კლასიფიკაცია:

1. რბილ ფორმას თან ახლავს ქოშინი, წყვეტილი და მძიმე სუნთქვა, ზომიერი აციდოზი და ციანოზი.
2. საშუალო სიმძიმის პათოლოგიას ახასიათებს განზოგადებული ციანოზი, ტაქიკარდია, ჟანგბადის შიმშილი, ტაქიპნოე, ქოშინი ჩნდება ხიხინით.
3. დაავადების მძიმე ფორმას ახასიათებს საშიში რესპირატორული დარღვევები, ცენტრალური ნერვული სისტემის ფართო დაზიანება, კრუნჩხვები, ნახველის რთული გამოყოფა, ბავშვს უვითარდება პლევრიტი.

ფორმები

ჩვილებში პნევმონიის ნიშნები გამოწვეულია ინფექციის დროით და გაბატონებული სიმპტომების ბუნებით. ექიმები გამოყოფენ დამახასიათებელი დაავადების შემდეგ ფორმებს, იძლევიან დიფერენციალურ დიაგნოზს:

1. თანდაყოლილი პნევმონია. ჭარბობს ადაპტაციის დაბალი ხარისხი, სუნთქვის სიხშირის დაქვეითება და ღვიძლის გადიდება. ვირუსი გადადის პლაცენტარულ ბარიერს, ის აინფიცირებს შინაგან ორგანოებს.
2. პნევმონია ახალშობილებში საკეისრო კვეთის შემდეგ. პათოლოგია გამოწვეულია დაბადების ტრავმით, დიდია სისხლის მოწამვლის ალბათობა, სიცოცხლის მანძილზე ინვალიდობა და ხელს უწყობს ცერებრალური შეშუპებას.
3. ასპირაციული პნევმონია. ეს გამოწვეულია გრძელი უწყლო პერიოდით, ორსულობის გადამზადებით ყველაზე მოულოდნელი შედეგებით ბავშვის ჯანმრთელობაზე.
4. პოსტნატალური პნევმონია. საწყის ეტაპზე სიმპტომები არ არის დამახასიათებელი დამახასიათებელი დაავადებისათვის, ისინი განიხილება ატიპიურად. ეს არის დისპეფსიის ნიშნები, მაღალი ცხელება, ცენტრალური ნერვული სისტემის არასტაბილურობა.

გართულებები

ახალშობილებში ფილტვების ანთება ინტენსიური თერაპიის არარსებობისას სავსეა ჯანმრთელობისთვის საშიში შედეგებით, სიკვდილი არ არის გამორიცხული. ასეთ კლინიკურ სურათში ახალშობილები განიცდიან გართულებების ერთ - ერთ ორ ფორმას:

1. ფილტვის. ეს არის პლევრიტი, პნევმოთორაქსი, სუნთქვის უკმარისობა, ბრონქულ -ფილტვის დისპლაზია.
2. ფილტვისმიერი შედეგები. სინუსიტი, შუა ოტიტი, მასტოიდიტი, გულის უკმარისობა.

დიაგნოსტიკა

სეფსისის საშიში შედეგების თავიდან ასაცილებლად, აუცილებელია დროულად გაიაროთ დიაგნოზი. რენტგენის სურათი გვიჩვენებს პათოლოგიის ფართო კერას, პროგრესული პათოლოგიური პროცესის სტადიას. ეს არის ქსოვილების შეკუმშული უბნები დაზარალებული ფილტვის სტრუქტურაში. პნევმონიის დამატებითი დიაგნოსტიკური ღონისძიებები მოცემულია ქვემოთ:

• ზოგადი და ბიოქიმიური სისხლის ტესტი;
• ნახველის კულტურა;
• შარდის ზოგადი ანალიზი;
• ექოკარდიოგრაფია;
• CT და MRI.

მკურნალობა

საავადმყოფო ინფექციების არსებობა ხელს უწყობს ინექციური ანტიბიოტიკებით ინტენსიური თერაპიის დროულად დაწყებას. პათოგენური ფლორის ამბულატორიული ფორმით, მოზრდილები არ ჩქარობენ ექიმთან მისვლას, ცდილობენ ბავშვის მკურნალობა დამოუკიდებლად, რაც აუარესებს კლინიკურ შედეგს. სპეციალისტების ზოგადი რეკომენდაციები, თუ პნევმონია დიაგნოზირებულია ნაადრევ ჩვილებში, დეტალურად არის აღწერილი ქვემოთ:

• ბავშვი ვალდებულია იყოს საავადმყოფოში, უზრუნველყოს საავადმყოფოს პალატის რეგულარული ვენტილაცია, კანის ჰიგიენა;
• აკონტროლეთ სხეულის ტემპერატურის რეჟიმი, განსაკუთრებით ახალშობილის სუნთქვის სიხშირე;
• მიეცით ბავშვს ძუძუთი კვების სრულფასოვანი პერიოდი ჩვილის იმუნიტეტის ფორმირებისა და ფორმირებისათვის;
• გამოიყენეთ პენიცილინის ჯგუფის ანტიბაქტერიული პრეპარატები და არა მხოლოდ პათოგენური ფლორის პროდუქტიული განადგურების მიზნით;
• აუცილებელია ახალშობილის დეტოქსიკაციის თერაპიის, ვიტამინის და ჟანგბადის თერაპიის ჩატარება საავადმყოფოში, ჰოსპიტალიზაცია.

აქ არის აუცილებელი მედიკამენტები წინასწარი ჰოსპიტალიზაციის პირობებში, რათა მნიშვნელოვნად დააჩქაროს პროგრესული პნევმონიით ბუნებრივი გამოჯანმრთელების პროცესი:

1. გლუკოზა. აუცილებელია შემადგენლობის ინტრავენურად შეყვანა ახალშობილი ორგანიზმის ბუნებრივი სასიცოცხლო პროცესების შესანარჩუნებლად.
2. მარილიანი ხსნარები. განკუთვნილია ახალშობილის ორგანიზმში ინტრავენური შეყვანისთვის. საჭიროა იმუნური სისტემის გასაძლიერებლად და ტოქსიკური ნივთიერებების მოსაშორებლად.

მედიკამენტები

კონსერვატორის მთავარი მიზანია პათოგენური ფლორის განადგურება, ფილტვის ქსოვილის სტრუქტურის აღდგენა და სუნთქვის სიხშირის ნორმალიზება, იმუნური სისტემის გაძლიერება დადგენილი ვიტამინებით. პნევმონიის განკურნება შესაძლებელია შემდეგი ფარმაკოლოგიური ჯგუფების წარმომადგენლებისა და მათი გამოჩენილი წარმომადგენლების მიერ:

• იმუნოსტიმულატორები: გამოიყენეთ ანტისტაფილოკოკური, გრიპის საწინააღმდეგო, ანტიფსევდომონალური იმუნოგლობულინები;
• სიმპტომური პრეპარატები: მუკოლიზური, სიცხის დამწევი, ხველის საწინააღმდეგო, ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები;
• პრობიტიკები: სიმბიტერი, ბიო გაია, ბიფიდუმბაქტერინი;
• შარდმდენები ზედმეტი სითხის მოსაშორებლად;
• მარილიანი ხსნარი ახალშობილის სხეულის დეჰიდრატაციის პროფილაქტიკისთვის.

ანტიბაქტერიული პრეპარატები

პნევმონიის სამკურნალოდ, ექიმები ახალშობილებს პენიცილინის ანტიბიოტიკებს ურჩევენ. ეს არის მედიკამენტები ამოქსიკლავი, აუგმენტინი, ფლემოქსინ სოლუტაბი, ფლემოკლავი, უნაზინი ზეპირად. მიკოპლაზმური პნევმონია წარმატებით მკურნალობს მაკროლიდებით: აზითრომიცინი, კლარითრომიცინი, როქსიტრომიცინი. აქ არის ის, რაც ცნობილია შემოთავაზებული ანტიბიოტიკოთერაპიის და მისი გამოჩენილი წარმომადგენლების შესახებ:

1. აუგმენტინი. იგი იწარმოება ფხვნილის სახით სუსპენზიის მოსამზადებლად; იგი დამტკიცებულია ბავშვებში გამოყენებისთვის უკვე ცხოვრების პირველ წელს. მკურნალობის კურსია 7 - 10 დღე, დამატებით გამოიყენეთ პრობიოტიკები. დღიური დოზაა 125 მგ / 31.25 მგ დოზით 2.5 -დან 20 მლ -მდე.
2. ფლემოქსინ სოლუტაბი (125 მგ). პერორალური ტაბლეტები, რომლებიც მოქმედებენ სისტემურად. ერთი დღის განმავლობაში, პატარა ბავშვმა უნდა მიიღოს 3 ტაბლეტი 7 -დან 10 დღემდე, ერთჯერადი დოზა - 1 ტაბლეტი.

ეფექტები

პნევმონია არის საშიში დაავადება, რომელიც შეიძლება ფატალური იყოს ახალშობილისთვის. მაშინაც კი, თუ ბავშვი გადარჩება, ჯანმრთელობის შედეგები არ არის ძალიან ხელსაყრელი. ის:

• სუნთქვის უკმარისობა;
• ფილტვის ქსოვილის დისპლაზია;
• მძიმე ბრონქულ -ფილტვის დაავადებების განმეორებითი განმეორების რისკი.

ახალშობილებში ინტრაუტერიული პნევმონიის პროგნოზი

მეკონიუმის სწრაფვის მქონე ახალშობილებში პროგნოზს თან ახლავს თანდაყოლილი ინტრაუტერიული პნევმონიის რისკი, ნევროლოგიური დარღვევები ტვინის გადატანილი ჰიპოქსიის გამო. ამ ბავშვების მესამედს აქვს ფიზიკური და ფსიქო-ემოციური განვითარების შეფერხება. სხვა კლინიკურ სურათებში, ჯანმრთელობის პრობლემის დროული რეაგირებით, შედეგი ხელსაყრელია.

პროფილაქტიკა

მშობლებმა უნდა დაიცვან სანიტარული და ეპიდემიოლოგიური სტანდარტები, რათა შეამცირონ ახალშობილის სხეულში დაავადების გამომწვევი ინფექციის რისკი. პნევმონიის სხვა პროფილაქტიკურ ღონისძიებებს შორის ექიმები განასხვავებენ:

• ორსულობის დაგეგმილი მართვა;
• იმუნიტეტის დროული გაძლიერება;
• ინფექციური დაავადებების პრევენცია;
• ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა;
• ვირუსების, ბაქტერიების, სხვა პათოგენური მიკროორგანიზმების მატარებლებთან კონტაქტის ნაკლებობა.

ვიდეო

ახალშობილებში ინტრაუტერიული პნევმონია, რომლის შედეგებიც შეიძლება ძალიან მძიმე იყოს, ძალიან გავრცელებული პათოლოგიაა. ეს არის ინფექციური დაავადება, რომელიც ვითარდება ბავშვის ცხოვრების პირველ დღეებში.

ამ ტიპის პნევმონიის გაჩენის მიზეზი არის ბავშვის მიერ ინფიცირებული ამნისტიური სითხის გადაყლაპვა დაბადების დროს ან ავადმყოფი დედის პათოგენის ჰემატოგენური შეღწევა.

საშვილოსნოსშიდა პნევმონიის დიაგნოზი

ინტრაუტერიული პნევმონიის ძირითადი დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები:

1. პნევმონიის ნიშნები სიცოცხლის 1 -დან 3 დღემდე ჩნდება.
2. როდესაც რენტგენი გადაღებულია ბავშვის ცხოვრების მე -3 დღეს, ვლინდება ფოკალური ან ინფილტრაციული ჩრდილები.
3. სიცოცხლის პირველი დღეების დედასა და შვილში მიკროფლორის დათესვისას იდენტური ანალიზები შეინიშნება.
4. ახალშობილის ლეტალური შედეგით, მე -4 დღეს, ფილტვებში ანთებითი პროცესი განისაზღვრება.

დამხმარე დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები:

1. პლაცენტის ჰისტოლოგიურმა გამოკვლევამ შეიძლება გამოავლინოს ანთებითი პროცესი დედის საშვილოსნოშიც კი.
2. ღვიძლისა და ელენთის მომატებით, ბავშვის ორგანიზმში პათოლოგია განისაზღვრება.
3. სისხლის ტესტები აჩვენებს ანთებას.

საშვილოსნოსშიდა პნევმონიის სიმპტომები

სიმპტომები ვლინდება დაბადებიდან მეორე ან მესამე დღეს. უკვე მშობიარობის დროს, შესამჩნევია, რომ ბავშვი არის ლეტარგიული, სუსტი, კანი ციანოტიკური. გადაყლაპვის და წოვის რეფლექსები, კუნთების ჰიპოტენზია შეიძლება არ იყოს.

სხვა სიმპტომები მოიცავს:

• მშრალი კანი, რომელსაც თან ახლავს ჰემორაგიული გამონაყარი;
• კიდურების შეშუპება;
• სრულწლოვან ბავშვებში ტემპერატურა იზრდება, ნაადრევ ჩვილებში, პირიქით, ის მცირდება 34-35 გრადუსამდე;
• ქოშინი, რომელსაც თან ახლავს ქოშინი;
• ყიჟინა ისმის 2-3 დღის განმავლობაში;
• რეგურგიტაცია და ღებინება;
• სხეულის წონის ნაკლებობა;
• შესაძლებელია გულის უკმარისობის განვითარება;
• ასფიქსია;
• ღვიძლის გადიდება.

ყველაზე ხშირად, პნევმონია შეიძლება განვითარდეს საშვილოსნოში სტრეპტოკოკული ინფექციის გამო.

რესპირატორული უკმარისობის განვითარებით, მისი ფორმირების სამი ეტაპი გამოირჩევა:

1. 1 ხარისხი - უმნიშვნელო სწრაფი სუნთქვა, ნეკნთაშუა სივრცეების უკუქცევა ცუდად არის გამოხატული, ციანოზი ცუდად არის გამოხატული მშვიდ მდგომარეობაში.
2. 2 ხარისხი - სუნთქვისას ჩართულია დამხმარე კუნთები, ციანოზი უფრო გამოხატულია.
3. 3 ხარისხი - სწრაფი სუნთქვა, არითმია, აპნოე, თავის მოძრაობა და დამატებითი კუნთები სუნთქვის დროს. ციანოზი სტაბილურია როგორც მღელვარებაში, ასევე მშვიდ მდგომარეობაში.

ახალშობილის ინტრაუტერიული პნევმონიის შედეგები და მათი მკურნალობა

თანდაყოლილი პნევმონიის მკურნალობა ყოველთვის არ იძლევა ხელსაყრელ შედეგს. დროული მკურნალობის შედეგებიც კი არ არის იშვიათი. ესენია ატელექტაზის წარმოქმნა, რომელიც ახასიათებს ფილტვის ქსოვილის მიერთებულ უბნებს და შემაერთებელი ქსოვილის წარმოქმნას ფილტვების დაზარალებულ უბნებში. მომავალში, ასეთი პათოლოგიებით, ფილტვებს არ შეუძლიათ სრულად შეასრულონ თავიანთი ფუნქციები, რაც იწვევს ემფიზემას. ასეთი დაავადებით ბავშვს უვითარდება ტოქსიკოზი, რომლის მკურნალობა ძნელია.

პნევმონიის ძირითადი თერაპიული ზომები და მისი შედეგები:

1. პერიფერიული მიმოქცევის აღმოფხვრა და მისი ბლოკირება. ეს პროცედურა ტარდება სისხლის ნაკადის ცენტრალიზაციის აღმოსაფხვრელად და ტვინის აქტივობის შესამცირებლად, რომელიც ასევე ჩართულია ამ პროცესში.
2. სხეულის დეტოქსიკაცია. ეს თერაპია ტარდება ორგანიზმში დაგროვილი ტოქსინების მოსაშორებლად, წყლის ელექტროლიტური და ტუტე-მჟავა ბალანსის გამოსასწორებლად და შინაგანი ორგანოების კარგი სისხლით მომარაგების მიზნით.
3. გულის უკმარისობის აღმოფხვრა.
4. გავრცელებული სისხლძარღვთა კოაგულაციის პრევენცია და როდესაც ის ჩნდება - ხარისხიანი მკურნალობა.
5. პნევმონიის სიმპტომების აღმოფხვრა.

პნევმონიის შედეგები ბავშვებში დაგვიანებული დიურეზით.

ყველაზე ხშირად, ამ დაავადების შედეგები ვლინდება შარდვის გაძნელებით. შარდის დაგვიანებული გამოყოფა მკურნალობენ დიურეტიკებით, რაც ექიმმა უნდა დანიშნოს. ხშირად საჭიროა კათეტერის დახმარება, რომელიც ბუშტშია ჩასმული.

იძულებითი დიურეზი ტარდება სამი მიმართულებით, როგორიცაა:

1. სხეულის დეჰიდრატაციის აღმოფხვრა.
2. წყლის მარილის მეტაბოლიზმის დამყარება.
3. ორგანიზმში სითხის გაზრდილი შემცველობის თავიდან აცილება.

პირველადი მკურნალობა

თუ პნევმონია ეჭვმიტანილია, ბავშვი იზოლირებულია დედისგან და გადაყვანილია ახალშობილთა განყოფილებაში. იქ ის მოთავსებულია ინკუბატორში, სადაც მიეწოდება დამატენიანებელი ჟანგბადი. პატარა ბავშვს უნიშნავენ ანტიბიოტიკების კურსს. როდესაც მდგომარეობა გაუარესდება, გამოიყენება ფილტვების ხელოვნური ვენტილაცია, ეს პროცესი ყველაზე ხშირად ტარდება ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში, სადაც მძიმე ბავშვი გადაჰყავთ. თუ მკურნალობა არ ჩატარებულა მთლიანად სწორად, მაშინ პნევმონია შეიძლება ქრონიკულ სტადიად იქცეს.

ინტრაუტერიული პნევმონიის მიზეზები

ყველაზე ხშირად, დაავადების გამომწვევი აგენტები არიან B ჯგუფის სტრეპტოკოკები, ასევე გრიპის და პარაგრიპის ვირუსები, ადენოვირუსები და მიკოპლაზმა. ნაყოფის ინფექცია შეიძლება მოხდეს, თუ ორსულ ქალს გესტაციის ბოლო სტადიაზე აქვს გრიპი ან SARS.

ბავშვებში ინფექციის სხვა მიზეზებია:

• დედის ქრონიკული ინფექციები;
• სტეროიდების გამოყენება ორსულობის დროს;
• ნაყოფის ჰიპოქსია საშვილოსნოში;
• ფილტვების და სხვა შინაგანი ორგანოების გენეტიკური დაავადებები.

ბავშვი შეიძლება დაინფიცირდეს პნევმონიით ორი ძირითადი გზით:

1. ბრონქოგენული როდესაც ინფექცია გადის ფილტვებში.
2. ჰემატოგენური როდესაც ინფექცია ხდება საშვილოსნოში დედის დაბინძურებული სისხლით.

ინფექციის კიდევ ერთი გზა შეიძლება იყოს, როდესაც ბავშვი გადის დაბადების არხში და გადაყლაპავს ინფიცირებულ ამნისტიურ სითხეს. არსებობს ინფექციის შემთხვევები ბავშვის დაბადების შემდეგ.

ახალშობილებში პნევმონიის პრევენცია

ამ დაავადების პროფილაქტიკური ღონისძიებები მოიცავს ორსული ქალის სხეულის დაცვას, რათა არ მოხდეს გრიპის ან მწვავე რესპირატორული დაავადების ინფიცირება, განსაკუთრებით ორსულობის მეორე ნახევარში.

ორსული ქალის სხვა პროფილაქტიკური ზომები მოიცავს შემდეგს:

1. სარეგისტრაციო ბარათის დროული გახსნა, რეგულარული ვიზიტები კლინიკაში და ყველა საჭირო ტესტის ჩაბარება.
2. მომავალი დედის კვება უნდა იყოს მრავალფეროვანი და დაბალანსებული, მდიდარია ვიტამინებით და მინერალებით.
3. ცუდი ჩვევების მიტოვება და ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს.

მშობიარობის დროს ექიმებმა უნდა მიიღონ ყველა ზომა ნაყოფის ასფიქსიის თავიდან ასაცილებლად. ბავშვის გაჩენის შემდეგ არ დაუშვათ ინფექცია შევიდეს ოთახში, სადაც ის არის. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ბავშვი არ გაცივდეს ამ პერიოდში. და ასევე დედის რძის მნიშვნელობა ბავშვის იმუნური სისტემის ამაღლებაში უკვე დიდი ხანია დადასტურებულია.

ახალშობილებში პნევმონიის შესახებ

ბრონქულ -ფილტვის სისტემის მახასიათებლები ნაყოფსა და ახალშობილში.

ნაყოფის ფილტვებში საშვილოსნო არ შეიცავს ჰაერს. მაგრამ ის იწყებს რესპირატორულ მოძრაობებს ორსულობის 23 კვირიდან. თუმცა, ამ პერიოდის წინ ნაყოფის ფილტვებში გაზის გაცვლა ჯერ კიდევ არ შეიძლება მოხდეს ანატომიური და ფუნქციური უმწიფრობის გამო.

დაბადების დროს ბავშვის ფილტვები სავსეა ამნისტიური სითხით. სრულწლოვანი ბავშვის პირველი ინჰალაციისას, ინჰალაციის მოცულობაა დაახლოებით 70 მლ, თითქმის ყველა ალვეოლი იხსნება. ამნისტიური სითხე სწრაფად შეიწოვება სისხლში და ინტერალვეოლარულ სივრცეში. ნაადრევ ჩვილებში, პირველი სუნთქვა უფრო რთულია, რადგან სასუნთქი სისტემის უმწიფრობის გარდა, მათი ნერვული გულსისხლძარღვთა სისტემა და მრავალი მეტაბოლური პროცესი არასრულყოფილია.

ახალშობილის სუნთქვა წყვეტილი, არათანაბარია. არის პაუზები, სრულწლოვან ბავშვებში ისინი გრძელდება 1-6 წამი, ნაადრევ ჩვილებში-5-12 წამი.

ახალშობილთა პნევმონიისადმი მგრძნობელობის მიზეზები:

• ფილტვის ელემენტების უმწიფრობა, რამდენიმე კუნთოვანი ბოჭკო სასუნთქი გზების კედლებში;
• კაპილარების და ლიმფური გემების მკვრივი ქსელი, მათ შორის ფხვიერი შემაერთებელი ქსოვილი;
• მოციმციმე ეპითელიუმი ჯერ კიდევ სუსტად ფუნქციონირებს, ხველის რეფლექსი მცირდება;
• სასუნთქი გზები მთელ სიგრძეზე ვიწროა, რაც იწვევს ჰაერის გავლის სირთულეებს;
• ნეკნები მდებარეობს ჰორიზონტალურად, ნეკნთაშუა კუნთები ცუდად არის განვითარებული, ამიტომ გულმკერდის ექსკურსია მცირდება;
• ნერვული სისტემის უმწიფრობა ამძიმებს სასუნთქი სისტემის უკმარისობას.

ეს მახასიათებლები, ისევე როგორც იმუნური სისტემის თავისებური რეაქცია, ახალშობილებს განსაკუთრებით დაუცველს ხდის პნევმონიის მიმართ. ჩვილების დაუცველობა არსებობს, მაშინაც კი, თუ ორსულობა კარგად მიდიოდა, მშობიარობა არ იყო გართულებული, არ არსებობს მემკვიდრეობითი პათოლოგია.

ახალშობილებში პნევმონიის მიზეზები

ახალშობილთა პნევმონიას მკურნალობენ ნეონატოლოგები. ისინი განსაზღვრავენ ამ დაავადებას, როგორც ინფექციურ, თუმცა ზოგჯერ ის შეიძლება განვითარდეს სწრაფვის შედეგად, მაგრამ ადრე თუ გვიან ინფექცია მაინც უერთდება.

ახალშობილებში პნევმონია არის ფილტვების მწვავე ინფექციური დაავადება, რომელიც შეიძლება განვითარდეს როგორც დამოუკიდებელი დაავადება ან გართულება. საკმაოდ რთულია. დაავადების სიკვდილიანობა 1 თვის ბავშვებში 30-40%-ს შეადგენს. ნაადრევი ჩვილების შემთხვევების სიხშირე მერყეობს 0.5-1%-მდე, ნაადრევ ჩვილებში-10%-მდე.

ახალშობილებში ფილტვების ანთება იყოფა შემდეგ ფორმებად:

• კეროვანი;
• სეგმენტური;
• ინტერსტიციული

მიზეზობრივი ფაქტორის მიხედვით:

• საავადმყოფო;
• საზოგადოების მიერ შეძენილი.

ინფექციის გარემოებებიდან გამომდინარე, გამოირჩევა პნევმონიის შემდეგი ტიპები:

• თანდაყოლილი პნევმონია (ინფექცია დედისგან გადადის პლაცენტის მეშვეობით);
• ინტრაუტერიული (თუ ინფიცირებული ამნისტიური სითხე შედის ფილტვებში);
• ინტრანატალური (მშობიარობის დროს ბაქტერიები შედიან დედის სასქესო ტრაქტიდან);
• მშობიარობის შემდგომი პერიოდი (დაავადება განვითარდა დაბადების შემდეგ სამშობიაროში ან სახლში).

ახალშობილებში პნევმონიის მიზეზები:

• ბაქტერიები;
• ვირუსები;
• სოკო;
• პნევმოცისტები;
• მიკოპლაზმა;
• ქლამიდია

უმეტეს შემთხვევაში აღინიშნება შერეული პნევმონია, მაგალითად, ბაქტერიულ-ვირუსული. ვირუსებს შორის ჭარბობს ადენოვირუსები, გრიპის ვირუსები და პარაგრიპი. ბაქტერიებს შორის - ოქროსფერი სტაფილოკოკი, პნევმოკოკი, ალფა -ჰემოლიზური სტრეპტოკოკი. მნიშვნელოვნად გაიზარდა კლებსიელას, ნაწლავის ჯგუფის ბაქტერიების, პროტეუსის წილი პათოგენების სტრუქტურაში.

პნევმონიის სიმპტომები ახალშობილებში

ახალშობილებში პნევმონია სხვადასხვა გზით გამოვლინდება პათოგენისა და ინფექციის პირობების მიხედვით.

თანდაყოლილი პნევმონია ახასიათებს დაბადებისას დახშობის განვითარებას. ბავშვი იბადება კანის მოლურჯო ელფერით, არ ყვირის დაუყოვნებლივ, სუსტად ან საერთოდ არ ყვირის, მოძრაობს პატარა მკლავებსა და ფეხებზე, რეფლექსები სუსტია. ასეთი ბავშვების კვებისას აღინიშნება უხვი რეგურგიტაცია. დასუსტებული სუნთქვა, ამოსუნთქვისას ისმის კვნესა, ზოგჯერ ჩნდება ხველის სახე. სასუნთქი სისტემის გარდა, გულ -სისხლძარღვთა, საჭმლის მომნელებელი (მუცლის ტკივილი, გაფართოებული ელენთა) სისტემებიც განიცდიან. სხეულის ტემპერატურა ნორმალურია ან შემცირებული. სრულწლოვან ბავშვებს შეიძლება ჰქონდეთ ცხელება დაავადების მეორე დღიდან. სიმპტომები გრძელდება დაახლოებით 3-4 კვირა. ამ ტიპის ანთებას ახასიათებს მძიმე მიმდინარეობა და მაღალი სიკვდილიანობა.

პნევმონიას, რომელიც ვითარდება ბავშვის ცხოვრების პირველ დღეებში, აქვს ხანგრძლივი ლატენტური პერიოდი. პირველი ნიშნები შეიძლება შეინიშნოს მხოლოდ სიცოცხლის მე -5 დღეს და მოგვიანებით. კურსის სიმძიმე დამოკიდებულია ინფექციის გამომწვევ დაავადებაზე.

ვირუსული პნევმონიის დიაგნოზის დასმა რთულია, რადგან მიკრობული ინფექცია სწრაფად უერთდება მას.ახალშობილის გრიპის პნევმონია ხასიათდება მოულოდნელი დაწყებით. სხეულის ტემპერატურა იზრდება 39 ° C და ზემოთ, ჩნდება კრუნჩხვები, შფოთვა, ჭამაზე უარის თქმა, მენინგეალური სიმპტომები. ასევე შესაძლებელია ატიპიური კურსი ტემპერატურა 38 ° C- მდე და ინტოქსიკაციის ძლიერი ნიშნების გარეშე. ამ ტიპის ფილტვის ანთების თავისებურებაა სისხლძარღვების დაზიანება და სისხლდენა ბავშვის ყველა ორგანოში. ასეთ ბავშვებში, შედეგები შესაძლებელია ენცეფალიტის, მენინგიტის, სისხლდენის დროს სასიცოცხლო ორგანოებში, შუა ოტიტი, პიელონეფრიტი.

პარაგრიპის ვირუსით გამოწვეული პნევმონია ვითარდება ფარინქსის ანთების პარალელურად. კლინიკურად, ის უფრო მარტივად მიმდინარეობს, ვიდრე გრიპი, ინტოქსიკაცია ნაკლებად გამოხატულია, ტემპერატურა ოდნავ მატულობს. მაგრამ სისუსტე, შემცირებული რეფლექსები, კიდურების ფერმკრთალი ჯერ კიდევ არსებობს.

ბავშვებში სტაფილოკოკური პნევმონია შეიძლება იყოს სეფსისის გართულება ან მოხდეს როგორც დამოუკიდებელი დაავადება. კურსი რთულია მაღალი ცხელებით, მძიმე ტოქსიკოზით, სისხლნაჟღენთებით, პლევრიტით. ასევე დაზარალებულია გული, ნერვული სისტემა, თირკმელები.

ქლამიდიური და მიკოპლაზმური პნევმონია ყველაზე ხშირად გვხვდება საშვილოსნოში. ისინი არა მხოლოდ მძიმე, არამედ ძნელია მკურნალობა. ამ პნევმონიებს ახასიათებს ხველა, შეშუპება და ზოგჯერ გამონაყარი. ეს დაავადებები ხშირად ფატალურია.

რა განსხვავებებია პნევმონიის მიმდინარეობისას ნაადრევ და ნაადრევ ჩვილებში? ნაადრევი ახალშობილებში:

• ჭარბობს სიმპტომები, როგორიცაა ქოშინი, კანის ციანოზი, სწრაფი სუნთქვა;
• იშვიათია ტემპერატურის ზრდა;
• გართულებები როგორც ფილტვებიდან, ასევე სხვა ორგანოებიდან უფრო ხშირია;
• ქაფიანი სითხე გამოდის პირიდან;
• პნევმონიას ხშირად მოსდევს სეფსისი;
• დაავადება დიდხანს გრძელდება და უკან ტოვებს შეუქცევად შედეგებს.

ახალშობილებში პნევმონიის მკურნალობა

პნევმონიის მკურნალობაში მთავარია ანტიბიოტიკოთერაპია. ყველაზე ხშირად, ინფექციის გამომწვევი აგენტი ჯერ არ არის ცნობილი ანტიბიოტიკის დანიშვნის დროს, ამიტომ ექიმი აკეთებს საკუთარ ვარაუდებს. თუ პრეპარატი სწორად არის შერჩეული, მაშინ 2-3 დღის განმავლობაში მდგომარეობა გაუმჯობესდება. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ნარკოტიკები უნდა შეიცვალოს სხვაზე.

ახალშობილებში ანტიბიოტიკების სამი ჯგუფი გამოიყენება: პენიცილინები, ცეფალოსპორინები და მაკროლიდები. თერაპიის დასაწყებად ყველაზე ეფექტურად ითვლება დაცული პენიცილინები (ამოქსიკლავი, აუგმენტინი, ფლემოკლავი, უნაზინი). თუ არსებობს ეჭვი ქლამიდიაზე ან მიკოპლაზმაზე, მაშინ არჩევანი მაკროლიდებზე მოდის (აზითრომიცინი, კლარითრომიცინი, როქსიტრომიცინი). ცეფალოსპორინები გამოიყენება როგორც ალტერნატიული წამლები. ბავშვს ანტიბიოტიკებით მკურნალობენ მინიმუმ 10-14 დღის განმავლობაში.

თუ გამომწვევი იდენტიფიცირებულია, ანტიბიოტიკოთერაპიას შეიძლება დაემატოს მკურნალობა სპეციფიკური იმუნოგლობულინით (ანტისტაფილოკოკური, გრიპის საწინააღმდეგო, ანტიფსევდომონალური და სხვა).

ინჰალაცია არის ფილტვის დაავადებების მკურნალობის განუყოფელი ნაწილი. ჟანგბადი ინჰალაცია ხდება წყალხსნარებით, ნატრიუმის ბიკარბონატი, მარილიანი, აცეტილცისტეინი, ლაზოლვანი, ტრიპსინი, ქიმოტრიფსინი. ჟანგბადი ამცირებს რესპირატორულ დისტრესს და მუკოლიტიკებს წვრილ ნახველს.

ასევე მნიშვნელოვანია ბავშვის პოზიცია. თუ პნევმონია ცალმხრივია, მაშინ ბავშვი მოთავსებულია ჯანსაღ მხარეს, ხოლო თუ ორმხრივია, გვერდი იცვლება ყოველ 2 საათში. მიზანშეწონილია დედამ ან მეძუძურმა პერსონალმა მასაჟი გაუკეთონ ბავშვს მკერდზე დაჭერით. ის ასევე გაადვილებს ლორწოს გადინებას. მწვავე ფაზაში ფიზიოთერაპიიდან მხოლოდ მიკროტალღოვანია დაშვებული გულმკერდის არეში.

რა შედეგები მოჰყვება პნევმონიას ბავშვისთვის?

დრო არის მთავარი. რაც უფრო ადრე დაიწყება მკურნალობა, მით უკეთესი იქნება ბავშვის პროგნოზი.თუ მკურნალობა დაიწყო პირველ დღეს, მაშინ პნევმონია შეიძლება განკურნოს უკვალოდ. მაგრამ თუ ანტიბიოტიკოთერაპია დაიწყება გვიან, შედეგები შეიძლება ძალიან განსხვავებული იყოს. ინფექცია შეიძლება გავრცელდეს ფილტვების ჯანსაღ უბნებზე, პლევრაზე, შემდეგ ვითარდება პლევრიტი. სეფსისი საკმაოდ გავრცელებული და საშიში გართულებაა. ფილტვებში ქსოვილის გახანგრძლივებული განადგურებით, იქმნება ღრუსები. ჩვილების ფილტვის ქსოვილის მახასიათებლები იწვევს ფილტვის შეშუპების სწრაფ განვითარებას და სუნთქვის უკმარისობას.

გრძელვადიანი შედეგები ვითარდება ავადმყოფობიდან თვეების და წლების შემდეგ. ეს შეიძლება იყოს: გადასვლა ქრონიკულ ფორმაზე, ფილტვებსა და პლევრას შორის გადაბმა, ფილტვის ფუნქციის დარღვევა, ხშირი ტკივილი ხანდაზმულ ასაკში.

როგორ არის პნევმონია ახალშობილებში?

ახალშობილებში პნევმონია საკმაოდ გავრცელებული დაავადებაა, რომლითაც ბავშვი ინფიცირდება საშვილოსნოში ან უშუალოდ მშობიარობის დროს.

სულ რამდენიმე ათეული წლის წინ, ამ დიაგნოზმა საფრთხე შეუქმნა არა მხოლოდ ბავშვის ჯანმრთელობას, არამედ მის სიცოცხლესაც, მაგრამ დღეს სიტუაცია რადიკალურად შეიცვალა. რა თქმა უნდა, ბავშვს მოუწევს რთული მკურნალობის ჩატარება, მაგრამ მისი გადარჩენის შანსი გაცილებით მაღალი იქნება.

როგორ ხდება პნევმონიის დიაგნოზი?

როგორც წესი, ახალშობილთა პნევმონია დიაგნოზირებულია სამედიცინო დაწესებულების კედლებში და შემდეგ იმყოფება სამედიცინო მუშაკების მეთვალყურეობის ქვეშ. თუ დაავადება იგრძნობოდა მაშინ, როდესაც ბავშვი უკვე სახლში იყო, მშობლები უბრალოდ ვერ შეამჩნევენ პრობლემას! ბავშვი ხდება განწყობილი, მისი სხეულის ტემპერატურა მნიშვნელოვნად იზრდება, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი ხველა. კატეგორიულად არ არის რეკომენდებული დაავადების დამოუკიდებლად გაუმკლავება, რადგან შემთხვევების უმრავლესობაში ეს მხოლოდ ბავშვის მდგომარეობის გაუარესებას იწვევს.

ინფექციის ყველაზე გავრცელებულ გზებს შორისაა:

1. ტრანსპლანცენტალური. ამ შემთხვევაში, უშვილო ბავშვი ინფიცირდება პათოგენის შეღწევით დედის პლაცენტაში. ასეთი შედეგის თავიდან ასაცილებლად, ქალი უნდა იყოს უკიდურესად ფრთხილად, მოერიდოს ხალხმრავალ ადგილებს, განსაკუთრებით ინფექციური დაავადებების ეპიდემიის გამწვავების დროს.
2. ანტენატალური. პათოგენური ბაქტერიები შედიან ბავშვის სასუნთქ გზებში ამნისტიური სითხისგან და იწვევენ სწრაფ ინფექციას. უშვილო ბავშვის მკურნალობა საკმაოდ რთული პროცესია, ამიტომ, გამოხატული მითითებების არარსებობის შემთხვევაში, ექიმები ელოდებიან მის დაბადებას.
3. ინტრანატალური. ამ შემთხვევაში, ჩვილ ბავშვთა ინფექცია ხდება უშუალოდ მშობიარობის პროცესში, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ მშობიარობისას ქალი გადის საკეისრო კვეთას. ეს სულაც არ არის გამოწვეული დედის დაბადების არხში ინფექციით. ის ასევე შეიძლება უხილავად იყოს გარემოში.
4. მშობიარობის შემდგომი. ეს გზა ვარაუდობს, რომ ინფექცია გავლენას ახდენს უკვე დაბადებულ ბავშვზე, რომელიც არის როგორც სამშობიაროში, ასევე სახლში. თუმცა, მკაცრად არის მორალურად იმედგაცრუებული მშობლების მიერ დროის დაკარგვა, რათა გაარკვიონ ვინ არის დამნაშავე. მათი მთავარი ამოცანაა იპოვონ კვალიფიციური ექიმი, რომელსაც შეუძლია დანიშნოს მაღალი ხარისხის და ეფექტური მკურნალობა ბავშვისთვის.

რაც არ უნდა საშიში და საშიში იყოს მშობლებისთვის საშვილოსნოს ყელის პნევმონია, ის არ უნდა შევიდეს მშობლებში სულელურ მდგომარეობაში. თქვენ შეგიძლიათ და უნდა ებრძოლოთ პრობლემას! თუმცა ამას დრო დასჭირდება.

როგორ მკურნალობენ პნევმონიას?

როგორც კი ახალშობილებს პნევმონიის დიაგნოზი დაუსვეს, ექიმი დაუყოვნებლივ ათავსებს მათ სამედიცინო დაწესებულებაში, სადაც კვალიფიციურ დახმარებას გაუწევენ. ცდილობს გაასაჩივროს ექიმის გადაწყვეტილება და დაარწმუნოს ის, რომ საუკეთესო მოვლა იქნება სახლში, არის უპატიებელი შეცდომა! მყიფე ბავშვის სხეული განვითარების სტადიაშია და უბრალოდ ვერ უმკლავდება მძიმე ინფექციას. მას აუცილებლად უნდა დაეხმაროს, მაგრამ მხოლოდ იმ პირობით, რომ წამლებით მკურნალობა ზიანს არ აყენებს სხეულის სხვა სისტემებს.

ამავდროულად, ანტიბიოტიკების სწორად დადგენილი კურსი ამ საკითხში გადამწყვეტ როლს ასრულებს, რაც ტემპერატურის ნორმალიზებისა და პროგრესული ანთების შეჩერების საშუალებას იძლევა. ასეთი კურსი ინიშნება ჩვილებისთვის უშეცდომოდ, მიუხედავად დაავადების ფორმისა და მისი სიმძიმისა. ამავდროულად, ბავშვი მიიღებს ძლიერ ვიტამინოთერაპიას, რომელიც ხელს შეუწყობს ორგანიზმს და მისცემს მას ძალას, რომ დამოუკიდებლად ებრძოლოს დაავადებას.

როგორც წესი, პნევმონიის თვალსაჩინო ნიშნები ქრება ერთ კვირაში, ხოლო სრულ გამოჯანმრთელებას რამდენიმე კვირა სჭირდება. პატარა პაციენტი შეიძლება გათავისუფლდეს სახლიდან შემდგომი რეაბილიტაციისთვის დაახლოებით 10 დღეში. თუმცა, ეს სულაც არ ნიშნავს იმას, რომ ახალშობილებში პნევმონიით სახლში მშობლებმა ბავშვს უნდა მისცენ მხოლოდ მედიკამენტები!

ტრადიციული მედიცინის მეთოდებს, რომლებიც შეფასებულია, როგორც მკურნალობის ალტერნატიული მეთოდი, ასევე შეუძლია მნიშვნელოვანი დახმარების გაწევა. ერთ-ერთი მათგანია ბევრისთვის კარგად ნაცნობი მდოგვის ბათქაში, რომელიც პედიატრთან შეთანხმებით შეიძლება ჩვილ ბავშვებსაც მიეცეს. თუმცა, ამ საკითხში მშობლები უნდა იყვნენ უკიდურესად ფრთხილად, რათა მათი გამოყენების შემდეგ არ მოხდეს დამწვრობა ნამსხვრევების დელიკატურ კანზე.

თაფლს, რომლის სამკურნალო თვისებები თითქმის ყველამ იცის, ასევე შეუძლია დაეხმაროს პნევმონიის წინააღმდეგ ბრძოლაში. ის უნდა შეურიოთ არყის კვირტებს და მოხარშოთ 10 წუთის განმავლობაში. ბავშვს უნდა მიეცეს ეს ნარევი დასალევად ძილის წინ. თაფლისა და არყის კვირტის ნაზავი კარგია, რადგან ის არ იწვევს ალერგიას და შეიძლება გამოყენებულ იქნას არა მხოლოდ პნევმონიის მკურნალობისას, არამედ ნებისმიერი სხვა ინფექციური დაავადებისათვის. თუმცა, გამოყენებამდე პედიატრთან კონსულტაცია აუცილებელი პროცედურაა!

ბავშვებში პნევმონიის პრევენცია

ახალშობილებში ინტრაუტერიული პნევმონიის განვითარება არანაირად არ არის დამოკიდებული ბავშვზე და მთლიანად მშობლების სინდისზეა დამოკიდებული. მომავალი დედა უნდა იყოს უკიდურესად ფრთხილად და კიდევ ერთხელ არ მოახდინოს დაავადებების განვითარების პროვოცირება. ცუდ დღეს ან ინფექციების პროგრესირების დროს მიზანშეწონილია თავი შეიკავოთ უამრავ ადამიანთან კონტაქტისგან! მართლაც, ხშირად მათშია ინფექციის გამომწვევი მიზეზები. ორსულობის დროს ქალისთვის ყველაზე მნიშვნელოვანია ბავშვის ჯანმრთელობა. ყველა სხვა სურვილს შეუძლია დაელოდოს.

იმ შემთხვევაში, თუ მშობლები იტანჯებიან ინფექციური დაავადებით, მათ უნდა შეამცირონ ბავშვთან ურთიერთობა და უნდა ატარონ სახეზე გაჟღენთილი ბაფთები!

ასეთი, ერთი შეხედვით, დაცვის მარტივი მეთოდები შესაძლებელს ხდის გამორიცხოს ბავშვებში ისეთი დაავადების არსებობა, როგორიცაა საშვილოსნოს პნევმონია, რაც კატეგორიულად არ არის რეკომენდებული ავადმყოფი იყოს ასეთ სათუთ ასაკში!

ახალშობილის ჯანმრთელობას სათანადო ყურადღება უნდა მიექცეს, რადგან ამ ასაკში ბევრი სიურპრიზია შესაძლებელი. იმ შემთხვევაში, თუ პნევმონიის სიმპტომებმა უკვე იგრძნო თავი, არ დაიდარდოთ! ყოველივე ამის შემდეგ, ექიმთან დროული ვიზიტი აუცილებლად გადაჭრის ყველა პრობლემას და მისცემს ბავშვს ჯანმრთელ და ბედნიერ ბავშვობას.

პნევმონია ახალშობილებში

ახალშობილებში ფილტვების პნევმონია - ფილტვის ქსოვილის ინფექციური ანთება - ერთ -ერთი ყველაზე გავრცელებული ინფექციური დაავადებაა. ეს საშიშია ნებისმიერი ბავშვისთვის, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საქმე ეხება ახალშობილებში ორმხრივ პნევმონიას. სამწუხაროდ, დღეს სტატისტიკა ასეთია: ახალშობილებში პნევმონია დიაგნოზირებულია სრულ განაკვეთზე 1% და ნაადრევი ჩვილების 10-15% -ში.

ახალშობილებში პნევმონიის სახეები და მიზეზები

მედიცინაში გამოირჩევა პნევმონიის შემდეგი ტიპები, რაც დამოკიდებულია დაავადების გამომწვევ მიზეზზე:

• თანდაყოლილი ტრანსპლაცენტალური (პათოგენი აღწევს ბავშვს პლაცენტის მეშვეობით დედისგან);
• საშვილოსნოსშიდა მშობიარობა, პათოგენების გამო, რომლებიც ამნისტიური სითხიდან ნაყოფის ფილტვებში შეაღწიეს;
• ინტრანატალური, ხდება მაშინ, როდესაც ბავშვი გადის დედის დაბადების არხში, მიკროორგანიზმებით ინფიცირებული;
• პოსტნატალური პნევმონია, რომლის დროსაც ინფექცია ხდება მშობიარობის საავადმყოფოში დაბადების შემდეგ, ახალშობილთა პათოლოგიის განყოფილებაში (საავადმყოფოში), ან სახლში.

ახალშობილებში პნევმონიის ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია:

• ტოქსოპლაზმოზის, ლისტერიოზის, წითურას, ჰერპესის ინფექციები (ახალშობილებში თანდაყოლილი ტრანსპლაცენტური პნევმონიით);
• B და O ჯგუფების სტრეპტოკოკები, გესტალური მიკოპლაზმები, ტუბერკულოზური და ჰემოფილური ბაცილები (ანტენატალური და ინტრანატალური პნევმონიით);
• B ჯგუფის სტრეპტოკოკები, ციტომეგალოვირუსი, ქლამიდია, Candida გვარის სოკოები და II ტიპის ჰერპეს მარტივი ვირუსები (ინტრანატალური პნევმონიით);
• კლებსიელა, Pseudomonas aeruginosa, ნაწლავის წვენი, პროტეუსი, სტაფილოკოკები (ახალშობილებში ნოზოკომალური ასპირაციული პნევმონიით);
• შერეული ბაქტერიულ-ბაქტერიული, ვირუსულ-ბაქტერიული.

შეძენილი სახლის პნევმონია ყველაზე ხშირად ხდება ადენოვირუსებით გამოწვეული ARVI (მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციის) ფონზე.

მეორადი პნევმონია, რომელიც სეფსისის გამოვლინება ან გართულებაა, ასპირაციის სინდრომი, ხშირად ახალშობილებში გამოწვეულია სტრეპტოკოკებით, სტაფილოკოკებით ან გრამუარყოფითი ფლორით.

ახალშობილებში პნევმონიის სიმპტომები

ექიმები გამოავლენენ პნევმონიის ნიშნებს ახალშობილში საშვილოსნოსშიდა ინფექციის შემთხვევაში განთავისუფლებამდეც კი, რადგან ხშირად პნევმონიის პირველი სიგნალები იწყება ბავშვის გაჩენისთანავე.

თუ დედა შვილთან ერთად გაათავისუფლეს სახლში, პირველი თვის განმავლობაში ექიმი უნდა მივიდეს მათ სახლში პატრონაჟისთვის. ის იზრუნებს ბავშვის მდგომარეობაზე და მან უნდა ისაუბროს ყველა საგანგაშო სიმპტომზე, მაგალითად, ბავშვის ლეტარგიაზე, ხშირ უკმარისობაზე და განავალზე, ძუძუთი კვებაზე უარის თქმა და წოვისას სწრაფი დაღლილობა.

თუ ბავშვის ტემპერატურა მოიმატებს, ნუ დაელოდებით ექიმის მომავალ ვიზიტს. სასწრაფოდ გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება. ჩვილებში ხველა შეიძლება იყოს რბილი, მაგრამ ხველას მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიაქციოთ ყურადღება. ასევე, უნდა იყოს გაფრთხილებული ბავშვში ცხვირის გამონადენის გამოჩენა და ქოშინი. ქოშინი იწვევს ფეხებზე, სახეზე და ხელებზე ცისფერი ფერის შეცვლის სიმპტომებს. ავადმყოფი ბავშვის შემთხვევაში საფენის გამონაყარი უფრო სწრაფად ჩნდება.

თქვენ არ უნდა შეგეშინდეთ ბავშვში პნევმონიის გამოტოვების, რადგან დაავადების ნიშნები იშვიათად ჩნდება ტემპერატურის მომატების გარეშე. და ის პერიოდულად უნდა გაიზომოს პრევენციის მიზნით.

ექიმს, რომელიც რეგულარულად იკვლევს და უსმენს ბავშვს, ადვილად შეუძლია პნევმონიის გამოვლენა.

რა მკურნალობა ინიშნება პნევმონიის დროს ახალშობილებში?

პნევმონიის სამკურნალოდ ყოველთვის გამოიყენება ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები. ბავშვისთვის საჭიროა ფრთხილად მოვლა, რათა თავიდან აიცილოს ჰიპოთერმია და გადახურება. მნიშვნელოვანია მისი კანის ჰიგიენის მონიტორინგი, ხშირად შეცვალოთ მისი სხეულის პოზიცია, იკვებოთ ექსკლუზიურად ბოთლიდან ან მილით. ექიმებს უფლება ექნებათ მიმართონ ავადმყოფი ბავშვის მკერდს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მისი მდგომარეობა დამაკმაყოფილებელია, კერძოდ, ინტოქსიკაციისა და სუნთქვის უკმარისობის გაქრობით.

ჩამოთვლილი მკურნალობის გარდა, ფიზიოთერაპია (მიკროტალღოვანი და ელექტროფორეზი), ვიტამინები C, B1, B2, B3, B6, B15, იმუნოგლობულინების გამოყენება, მდოგვი და ცხელი საფენები დღეში ორჯერ და ასევე სისხლის პლაზმის გადასხმა.

პნევმონიის შედეგები ახალშობილებში

ბავშვები, რომლებსაც ჰქონდათ პნევმონია (განსაკუთრებით ახალშობილებში ორმხრივი პნევმონია) მიდრეკილნი არიან განმეორებითი დაავადებებისკენ. გამონადენის შემდეგ მათ არაერთხელ უნდა ჩაუტარდეთ ვიტამინოთერაპიის კურსები, მიეცათ ბიორეგულატორები (ალოესა და ელეუტეროკოკის ექსტრაქტი) 3-4 თვის განმავლობაში. და 1 წლის განმავლობაში ბავშვი იქნება დისპანსერის მეთვალყურეობის ქვეშ.

ყველაფერი კარგად არის, მაგრამ დიაგნოზი არის საშვილოსნოს პნევმონია !!! საშიშია, რა შედეგები მოყვება მას?

პასუხები:

ოლგა

საშვილოსნოსშიდა პნევმონია - ფილტვების ინფექციური დაავადება, რომელიც ვლინდება ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა ინფექციის დროს და ვლინდება ახალშობილის ცხოვრების პირველ საათებსა და დღეებში. უფრო ხშირად აღინიშნება ნაადრევ ჩვილებში.
დაავადების გამომწვევი აგენტები უფრო ხშირად არიან ჯგუფის B სტრეპტოკოკები, გრიპის ვირუსები, პარაგრიპი, ადენოვირუსები, რესპირატორული სინციციალური ვირუსი, მიკოპლაზმა. ნაყოფის ინფექცია ხდება მაშინ, როდესაც ორსული ქალები ავადდებიან რესპირატორული ვირუსული დაავადებებით ორსულობის ბოლო კვირებში და მშობიარობამდე ცოტა ხნით ადრე.
სიმპტომები ყველაზე ხშირად ვლინდება დაბადებისას ან დაბადებიდან 24-48 საათის განმავლობაში. ბავშვები იბადებიან მძიმე მდგომარეობაში, ლეტარგიული, ფერმკრთალი ან მოლურჯო. დაბადებიდან პირველი საათებიდან აღინიშნება რეფლექსების მკვეთრი დაქვეითება (მათ შორის წოვა და ყლაპვა), კუნთების ჰიპოტონია. ფიზიოლოგიური ერითემა სუსტია ან არ არსებობს, ხშირად აღინიშნება მშრალი კანი, ჰემორაგიული გამონაყარი, პიოდერმია. ბევრ ბავშვში ქვედა კიდურებსა და მუცელზე იქმნება კანქვეშა ფუძის შეშუპება, მეტაბოლური პროცესების დარღვევის გამო, სისხლძარღვთა კედლის გამტარიანობის მომატება. სხეულის ტემპერატურა სრულწლოვან ბავშვებში იზრდება 37-40 C- მდე, ნაადრევ ჩვილებში ის მცირდება 34-35 ° C- მდე. სუნთქვა მისი დაარსების მომენტიდან არის სწრაფი და არაღრმა, ზოგჯერ არითმიული, წუწუნი, ქოშინი თან ახლავს გულმკერდის მორჩილი ნაწილების უკუქცევით, სუნთქვის გაჩერების შეტევებით. ხშირად ახალშობილებს აღენიშნებათ რეგურგიტაცია და ღებინება. სხეულის წონის ფიზიოლოგიური დაკარგვა აღემატება 15-30%-ს. ზოგადი მდგომარეობის სიმძიმის მატებასთან ერთად, სუნთქვის უკმარისობის გამოვლინებები ძლიერდება. სუნთქვა ხდება არაღრმა, არითმიული. ახალშობილებში პნევმონიის სიმპტომებთან ერთად აღინიშნება გულ -სისხლძარღვთა დარღვევების ნიშნები. პროგნოზულად არახელსაყრელი სიმპტომები მოიცავს გულის საზღვრების ცვლილებას (შევიწროება ან გაფართოება), სისტოლური შუილი, ციანოზის შეტევები, პერიფერიული მიმოქცევის დარღვევის ნიშნები (კანის სიფერმკრთალე, აკროციანოზი, მარმარილო, კიდურების ჰიპოთერმია).
პაციენტთა უმრავლესობას აქვს ღვიძლი გადიდებული. სისხლში - ლეიკოციტოზი ან ლეიკოპენია.
მშობიარობის დროს ინფიცირებული ამნისტიური სითხის სწრაფვის გამო პნევმონიის განვითარებით, დაავადების სიმპტომები სწრაფად ვლინდება. აღინიშნება კანის გაუფერულება და ციანოზი, ქოშინი, ასფიქსიის შეტევები, სხეულის ტემპერატურის მომატება. პნევმონია ხშირად შერწყმულია ფილტვებში ატელექტატიკურ და შეშუპებით-ჰემორაგიულ ცვლილებებთან.
B ჯგუფის სტრეპტოკოკით გამოწვეული პნევმონიის მიმდინარეობას აქვს გარკვეული თავისებურებები. ინფექცია ხდება საშვილოსნოში - აღმავალი ინფექციის შედეგად ან როდესაც ნაყოფი კონტაქტში მოდის მშობიარობის არხის ინფიცირებულ ქსოვილებთან - მშობიარობის დროს. ჩვეულებრივ, დაავადება სწრაფად პროგრესირებს და ხშირად ფატალურია 1-2 დღეში.
აღიარებულია ანამნეზის საფუძველზე ნაყოფის ადრეული ინფექციისადმი მიდრეკილების შესახებ (დედის მწვავე და ქრონიკული ინფექციური დაავადებები, ორსულობის დროს საშვილოსნოს სისხლდენა და სხვა), დაავადების ადრეული კლინიკური ნიშნების ფაქტორები, რენტგენის შედეგები, ბაქტერიოლოგიური , სასუნთქი გზების შინაარსის ვირუსოლოგიური კვლევები, ამნისტიური სითხის პათოგენური ფლორის გამოვლენა.
ახალშობილთა პნევმონია.
პროგნოზი საშვილოსნოს შიდა პნევმონიის შედეგი დამოკიდებულია ახალშობილის სხეულის სიმწიფის და რეაქტიულობის ხარისხზე, ასევე გამომწვევის ტიპზე და თერაპიული ღონისძიებების გამოყენების დროულობაზე.

ფრეია

რატომ არ დაუსვით ექიმს ეს შეკითხვა დაუყოვნებლივ? ? საძიებო სისტემაში ბევრი ინფორმაციაა. ის განკურნებადია, არა ფატალური.

რამდენი ხანი სჭირდება პნევმონიას ახალშობილში? არის თუ არა გამოჯანმრთელების დიდი შანსი? რა შედეგები მოჰყვება მას?

პასუხები:

ლიზა ლიზა

როგორც ჩანს, ბავშვი საავადმყოფოშია, ანუ ექიმების მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ, ასე რომ იყავით მომთმენი და არავითარ შემთხვევაში არ შეგეპაროთ ეჭვი, რომ გამოჯანმრთელდება.
ზოგადად, პნევმონია მკურნალობს 21 დღის განმავლობაში; ანტიბიოტიკები შედის მკურნალობის კურსში. არ იჩქაროთ სახლის გასინჯვა. გამონადენის შემდეგ დაიწყება გამოჯანმრთელების პერიოდი. იპოვეთ კარგი პედიატრი და გასტროენტეროლოგი (დისბიოზი ჩვეულებრივ ჩნდება ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ).
ოლგა, ყველაფერი კარგად იქნება !!!

გალინა ჩერნიავსკაია

ძალიან უსიამოვნოა, როდესაც ბავშვი ავად არის, თუნდაც ასეთ ადრეულ ასაკში, დაიბანე ჩემი ქალიშვილი 3 წლის ასაკში, მარცხენა მხარეს პნევმონია მკურნალობდა 21 დღის განმავლობაში. დაელოდეთ 4 დღეს და ნუ იმედგაცრუებთ, იმედოვნებთ საუკეთესოს, ილოცეთ სიკეთისთვის, წადით ეკლესიაში, დაანთეთ სანთელი საკუთარი თავისთვის და ბავშვისთვის, თუ თქვენ ცარიელი ვერ იქნებით თქვენთვის, ახლობლები ამას გააკეთებენ თქვენთვის. საუკეთესოების იმედი!

ოლია შეფ

ანტიბიოტიკები და დრო, თუ ერთი ანტიბიოტიკი არ არის საკმარისი, მაშინ დაამატეთ მეორე არაერთხელ გაიღეთ სისხლი სოიოსთვის

ზღაპარი ფრთიანი

ჩემს ქალიშვილსაც ჰქონდა ცალმხრივი პნევმონია, იგი მკურნალობდა საავადმყოფოში 18 დღის განმავლობაში, ჯერ ერთი ანტიბიოტიკი გაუკეთეს 7 დღის განმავლობაში, შემდეგ მეორეზე, უფრო ძლიერად. შედეგებიდან ჩვენ მხოლოდ დისბიოზი გვქონდა, ისინი სწრაფად განიკურნენ. იმავე ადგილას, სამშობიაროში, ვესაუბრე ბავშვთა დედებს, რომლებსაც ასევე აქვთ პნევმონია (ზოგს ცალმხრივი, ზოგს ორმხრივი), ყველა განიკურნა და გაწერეს, მაგრამ ზოგადად სტატისტიკა არ ვიცი პნევმონია. 4 დღე არ არის პერიოდი, ყველაფერი კარგად იქნება, დაე ბავშვი გამოჯანმრთელდეს.

უბრალოდ LANA

პირველ რიგში, ბევრი რამ არის დამოკიდებული თქვენს ნდობაზე, რომ თქვენი შვილი უკეთესდება! მეორეც, თუ ბავშვი მკაცრად არის ექიმების, ექთნების მეთვალყურეობის ქვეშ, მაშინ ძალიან არ უნდა ინერვიულოთ. თუ ბავშვი დაიბადა ჯანმრთელი, არ არსებობს პათოლოგიები, მაშინ შანსები განსაკუთრებით კარგია. შედეგები: ბავშვი რეგისტრირებულია ამ დაავადების შემდეგ გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, მინუსი ის არის, რომ იმუნიტეტი მნიშვნელოვნად დასუსტებულია. მალე გამოჯანმრთელდი პატარავ!

მჰლუ

აუცილებლად !! ! გაიხეხეთ ფეხები და ხელები ყოველ ორ საათში. თქვენ ასევე გჭირდებათ გახეხვა - გააკეთეთ მასაჟი ზურგისა და გულმკერდის არეში 3-4 ჯერ დღეში. მდგომარეობის გაუმჯობესებასთან ერთად, ფეხების გახეხვის რაოდენობა - ხელები შეიძლება რვაზე შემცირდეს.

სერგეი ბალანენკო

მადლობა გოგოებო გამოხმაურებისთვის.

ახალშობილთა სიკვდილის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის საშვილოსნოსშიდა პნევმონია. დაბადების შემდეგ, ფილტვები არის ყველაზე მნიშვნელოვანი ორგანო, რომელიც ეხმარება ბავშვს ადაპტირება გარემოში ცხოვრებასთან. ფილტვების დაზიანება არღვევს ამ პროცესს, ამიტომ ხშირად ასეთი ბავშვები მშობიარობის ოთახიდან დაუყოვნებლივ მიდიან ახალშობილთა ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში ინტენსიური თერაპიისა და მექანიკური ვენტილაციისთვის.

ახალშობილებში ინტრაუტერიული პნევმონიის მიზეზები

ინტრაუტერიული პნევმონიის ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია ორსული ქალის ორგანიზმში ვირუსების და ბაქტერიების არსებობა, რომლებსაც შეუძლიათ შეაღწიონ ნაყოფის სისხლის პლაცენტურ ბარიერს და გავლენა იქონიონ ფილტვებზე. შეიძლება ვივარაუდოთ ინტრაუტერიული პნევმონიის ალბათობა, თუ ორსულმა ქალმა განიცადა ARVI ან სხვა ინფექციური დაავადება ორსულობის ბოლოს.

ახალშობილებში პნევმონიის მიზეზი შეიძლება იყოს ამნისტიური სითხის სწრაფვა (გადაყლაპვა) ხანგრძლივი მშობიარობის დროს, მშობიარობის შემდგომ პერიოდში. განსაკუთრებით საშიშია ახალშობილის მეკონიუმის (ორიგინალური განავალი) სასუნთქ გზებში. ნაყოფში პნევმონიის რისკი უფრო მაღალია ნაადრევ ჩვილებში.

ახალშობილებში ინტრაუტერიული პნევმონიის ნიშნები

საშვილოსნოსშიდა პნევმონიის პირველი ნიშნები შეიძლება გამოჩნდეს დაბადებიდან პირველ საათებში ან დღეებში. ეს სიმპტომები მოიცავს:

• ჰაერის უკმარისობა;
• კანის მოლურჯო ფერი;
• კვნესის ხმები.

ახალშობილებში ინტრაუტერიული პნევმონიის მკურნალობა

ახალშობილ ბავშვებში პნევმონიის ეჭვის შემთხვევაში, ნეონატოლოგმა უნდა გადასცეს ახალშობილთა განყოფილებაში, მოათავსოს ინკუბატორში დატენიანებული ჟანგბადის მუდმივი მარაგით და დაუყოვნებლივ დანიშნოს ანტიბიოტიკოთერაპია. თუ მდგომარეობა გაუარესდება და ბავშვი ფილტვების ხელოვნურ ვენტილაციაზე უნდა გადავიდეს, ბავშვი გადაყვანილ იქნება ახალშობილთა ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში.

ინტრაუტერიული პნევმონიის შედეგები

თუ დროული სამედიცინო დახმარება ეხმარება პატარას გადარჩენაში, მაშინ მას შეუძლია დატოვოს შედეგები ატელექტაზის ფორმირების სახით (ფილტვის ქსოვილის ჩამონგრევის ადგილები) ან ანთების არეების შემაერთებელი ქსოვილით ჩანაცვლება. ასეთი ბავშვის ფილტვის ქსოვილის შეცვლილი უბნები ვერ ასრულებენ თავიანთ ფუნქციას და შემდგომში ფილტვებში შეიძლება განვითარდეს ემფიზემა (ფილტვის ქსოვილის გაზრდილი ჰაეროვნების უბნები).

საშვილოსნოსშიდა პნევმონიის პროფილაქტიკა არის ARVI და გრიპის პროფილაქტიკა დედაში, განსაკუთრებით ორსულობის ბოლო კვირებში.

ძალიან ხშირად, ვირუსული ან ბაქტერიული ინფექციის შედეგი ჩვილებში არის გართულებები, რომლებიც გავლენას ახდენს სხვადასხვა ორგანოებზე. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ახალშობილებში ცხვირის ღრუს და სასუნთქი გზები ძალიან ვიწრო, განუვითარებელია. ამ ორგანოების ლორწოვანი გარსი მგრძნობიარეა პათოგენური ბაქტერიების მიმართ, სწრაფად ადიდებს, რაც ართულებს მიკრობების ამოღებას. ჩვილებში პნევმონია არის ანთებითი ფოკუსი ფილტვებში.

დასუსტებული იმუნიტეტის მქონე ბავშვები უფრო მგრძნობიარეა ანთების მიმართ.

მნიშვნელოვანი არ არის უღელტეხილიექიმებთან დაგეგმილი პროფილაქტიკური გამოკვლევების ჩატარება... კიდევ უფრო მნიშვნელოვანია ვაქცინების დანერგვა, თუ ამის უკუჩვენება არ არსებობს. ვაქცინაციას შეუძლია თავიდან აიცილოს დაავადება და თუ ინფექცია მოხდა, სიმპტომები სუსტი იქნება და არ გამოიწვევს საშიშ შედეგებს ორგანიზმისთვის. არსებობს ვაქცინა, რომელიც ხელს უშლის პნევმონიის წარმოქმნას.

დაავადების ძირითადი გამოვლინებები

ფილტვების ანთება ყველაზე ხშირად რესპირატორული დაავადების შედეგია.

თუ ეს სიმპტომები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. ბავშვის მდგომარეობა შეიძლება გაუარესდეს ნებისმიერ დროს.

დაავადების აღწერა

ფილტვის დაავადება შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა ვირუსებით, ბაქტერიებით და სოკოებით. ყველაზე გავრცელებული პათოგენური მიკროორგანიზმი არის პნევმოკოკური ინფექცია.

არის შემთხვევები, როდესაც ბავშვები უკვე იბადებიან პნევმონიით, ან ეს ხდება დაბადებიდან პირველ დღეებში. სიმპტომები იგივეა, რაც პნევმონიის სხვა პათოგენების შემთხვევაში. რისკის ქვეშ არიან, უპირველეს ყოვლისა, ნაადრევი ბავშვები, ვინაიდან ნაადრევი დაბადების ერთ -ერთი მიზეზი არის ამნისტიური სითხის ინფექცია. მომავალში, არსებობს დიდი რისკი, რომ ბავშვის ქვედა სასუნთქი გზები გაცივდეს.

ექიმმა აუცილებლად უნდა დანიშნოს დამატებითი გამოკვლევები პათოგენის დასადგენად. შემდგომი მკურნალობის გეგმა ამაზე იქნება დამოკიდებული. მაშინაც კი, თუ პნევმონია გამოწვეული იყო ვირუსით, ბაქტერიული ინფექციები ძალიან ხშირია. სწორედ ამიტომ, განსაკუთრებით ჩვილების მკურნალობისას, ანტიბიოტიკები დაუყოვნებლივ მიიღება ანტივირუსულ პრეპარატებთან ერთად.

ანთებას შეუძლია დაიჭიროს ფილტვების მცირე უბანი - შემდეგ ისინი საუბრობენ კეროვან დაზიანებაზე. იმ შემთხვევაში, როდესაც ფილტვების მთელი წილი დაავადებულია დაავადებით, დიაგნოზი ისმება - ლობარული პნევმონია. დაავადების სიმპტომები ამ უკანასკნელ შემთხვევაში ბევრად უფრო გამოხატულია.

პნევმონიის დროს ირღვევა ფილტვების გაზის გაცვლის ფუნქცია. სხეული იწყებს ჟანგბადის ნაკლებობას, რაც აუცილებელია ყველა ორგანოს ნორმალური ფუნქციონირებისათვის. გარდა ამისა, მავნე მიკრობების ნარჩენები შხამს ბავშვის სხეულს. აღინიშნება ინტოქსიკაციის სიმპტომები: გულისრევა, მადის დაკარგვა, ტკივილი თავისა და მუცლის არეში, ცხელება.

ავადმყოფობის დროს ანტისხეულები მოქმედებენ სხეულის დასაცავად. "ბრძოლის" ერთ -ერთი სიმპტომია ტემპერატურის მომატება. იმ შემთხვევაში, თუ იგი რამდენიმე დღის განმავლობაში ინახება მაღალ დონეზე, არსებობს საფრთხე. ბავშვის ორგანიზმში მეტაბოლიზმი დარღვეულია, ანთება შეიძლება გავრცელდეს სხვა ორგანოებზე. ტვინში ხდება ცვლილებები, რაც იწვევს კრუნჩხვებს.

დიაგნოსტიკური ზომები

პნევმონიის მკურნალობა უნდა ჩატარდეს საავადმყოფოში სამედიცინო პერსონალის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ, სადაც ჩატარდება აუცილებელი გამოკვლევა.

• სისხლის, შარდის ანალიზი.
• სინათლის რენტგენის სხივები.
• მუცლის ღრუს ექოსკოპია.

დაავადების გავრცელების დასადგენად აუცილებელია ყველა ორგანოს დამატებითი გამოკვლევა.

თერაპიული ღონისძიებების მახასიათებლები

• ანტიბიოტიკები ყველა თერაპიის ხერხემალია. ჩვილებს ეძლევათ ინექციები.
• ინჰალაცია ნებულაიზერით ნარკოტიკების დამატებით, რომლებიც აუმჯობესებენ სასუნთქი ორგანოების მუშაობას.
• შეიძლება დაინიშნოს გლუკოზის, მარილიანი ხსნარების და სხვა კომპონენტების შემცველი წამლების ინტრავენური წვეთები.
• სიცხის დამწევი პრეპარატები.
• ანტივირუსული მედიკამენტები.
• წამლები, რომლებიც ზრდის იმუნიტეტს.
• ვიტამინის კომპლექსი.
• პრეპარატები, რომლებიც აუმჯობესებენ ნაწლავის მიკროფლორას.

მედიკამენტების დოზა და ხანგრძლივობა განისაზღვრება მხოლოდ ექიმის მიერ. ის, ბავშვის მდგომარეობის, დაავადების სიმძიმის, მისი ასაკის გათვალისწინებით, განსაზღვრავს მკურნალობის გეგმას.

დაავადების შესაძლო გართულებები

იმ შემთხვევაში, თუ მკურნალობა დაინიშნა სწორად და დროულად, დაავადება თანდათან ქრება. არ არსებობს დაავადების მწვავე ფორმის ქრონიკულ ფორმაში გადაყვანის რისკი.

• ფილტვის ყველა ნაწილი, პლევრის ჩათვლით, შეიძლება ჩაერთოს ანთებით პროცესში. პლევრა არის გარსი, რომელიც ფარავს ფილტვებს. პლევრის ანთებას პლევრიტი ეწოდება.
• შეიძლება მოხდეს ქსოვილის შეშუპება, რაც იწვევს ფილტვის უკმარისობის განვითარებას.
• იშვიათ მოწინავე შემთხვევებში ხდება ქსოვილების სიკვდილი.

დაავადების მწვავე კურსი გრძელდება დაახლოებით 1 თვე. გახანგრძლივებული პნევმონია 1 თვეზე მეტხანს გრძელდება.

პრევენციული ზომები

პნევმოკოკური ბაქტერია შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული დაავადებები: შუა ოტიტი, პნევმონია, ართრიტი, პლევრიტი, მენინგიტი. ეს ბაქტერია თავს იგრძნობს წარსული დაავადებების შემდეგ (გრიპი, წითელა). ვაქცინაცია, მაგალითად, პრევენარული ვაქცინა პრევენარი, მოქმედებს როგორც პრევენციული ღონისძიება.

ვაქცინა კეთდება ბავშვის სიცოცხლის სამი თვის ასაკიდან. მოგვიანებით - 4.5 თვეში, 6 თვეში. 1.5 წლის ასაკში - ვაქცინის რევაქცინაცია.

ვაქცინა კარგად მუშაობს სხვა ინექციურ მედიკამენტებთან ერთად BCG– ს გარდა. ორი წლის ასაკში ბავშვს უვითარდება იმუნიტეტი პნევმოკოკური ბაქტერიების მიმართ.

გვერდითი მოვლენები პრევენარული ვაქცინაციის შემდეგ.

• ინექციის ადგილას შეიძლება იგრძნოს ტკივილი, შეიძლება იყოს ინდუქცია, შეშუპება, სიწითლე.
• იშვიათ შემთხვევებში შესაძლებელია ტემპერატურის მომატება.
• კაპრიზულობა, ჭამაზე უარის თქმა, ძილის დარღვევა.

ყველა ეს ნიშანი სწრაფად გადის ყოველგვარი შედეგის გარეშე.

ვაქცინაცია არ უნდა მოხდეს შემდეგ შემთხვევებში.

• ალერგიული რეაქცია ვაქცინის კომპონენტებზე.
• გაციების ნიშნები.
• ქრონიკული დაავადებების გამწვავება.
• ბავშვის ტემპერატურის უმნიშვნელო მატება.

ამ შემთხვევებში პნევმოკოკური ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია გადადება გარკვეული დროით. ალერგია გამონაკლისია. ამ შემთხვევაში ვაქცინაცია გაუქმებულია.

პნევმონია არის სერიოზული დაავადება, რომელსაც ჩვილები ძლივს იტანენ. მშობლებისთვის მნიშვნელოვანია დაიცვან ბავშვი სხვადასხვა სახის ინფექციებისგან. სწორად ორგანიზებული ყოველდღიური რუტინა ხელს შეუწყობს ასეთი პრობლემის თავიდან აცილებას.

პნევმონია არის ფილტვების ინფექციური დაავადება, რომელიც გამოწვეულია რამდენიმე სახის ვირუსითა და ბაქტერიით. ფილტვები ანთდება და ივსება სითხით, რის გამოც პაციენტს ახველებს და უჭირს სუნთქვა.

როგორ ამოვიცნოთ ბავშვი?

დაავადება შეიძლება სწრაფად მიმდინარეობდეს და განვითარდეს სიტყვასიტყვით ერთ ან ორ დღეში, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში ინფექციის პროცესი შენელებულია და გრძელდება რამდენიმე დღე. ხშირად, უბრალო ადამიანს არ შეუძლია განასხვავოს საერთო ცივიდან.

პნევმონიის პირველივე ნიშანია ხველა. დაურეკეთ თქვენს ადგილობრივ პედიატრს სახლში, თუ ბავშვი ან ბავშვი:

• ხშირად გადადის მწვავე ხველის შეტევებში ლორწოვანი სეკრეტით;
• აშკარად ცუდად გრძნობს თავს;
• დაკარგა მადა.

პნევმონიის მძიმე შემთხვევები საჭიროებს სათანადო მკურნალობას საავადმყოფოში. გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება, თუ აღმოაჩენთ პნევმონიის შემდეგ სიმპტომებს თქვენს ბავშვში:

• ხველა თანდათან ძლიერდება და ლორწო ხდება ყვითელი, ყავისფერი ან სისხლიანი;
• ბავშვის სხეულის ტემპერატურა იზრდება;
• ბავშვი ხტუნავს (ან ხმამაღლა უსტვენს სუნთქვის დროს);
• ბავშვი უარს ამბობს წყლის დალევაზე და ბოლო დღის განმავლობაში მოხმარებული სითხის მთლიანი მოცულობა არ აღემატება მისი ნორმის ნახევარს;
• ბავშვი სწრაფად და ზედაპირულად სუნთქავს, ყოველი ამოსუნთქვით ის იჭერს კანს ნეკნებს შორის, საყელოების ზემოთ ან ნეკნის ქვეშ;
• ბავშვის ტუჩები და ფრჩხილები ცისფერი გახდა.

Რისკის ფაქტორები

არის გარემოებები, რომლებიც ზრდის გარკვეული ინფექციური დაავადებების განვითარების რისკს (რომელიც მოიცავს ჩვილებში პნევმონიას). სიმპტომები, გამოხმაურება მშობიარობაზე, განსაკუთრებით ბავშვის ქცევა კვების დროს - ყველა ეს ინფორმაცია ექიმს საშუალებას მისცემს განსაზღვროს არის თუ არა ბავშვი რისკის ქვეშ.

ბავშვთა შემდეგი ჯგუფები ყველაზე მგრძნობიარეა პნევმონიით:

• ყველაზე ახალგაზრდა;
• ყოველდღიურად სიგარეტის კვამლის გავლენის ქვეშ;
• ვაქცინაციის გარეშე დარჩენილი ან ვაქცინირებული გრაფიკის დარღვევით;
• დიაგნოზებით, რომლებიც გავლენას ახდენენ ფილტვების მდგომარეობაზე (ასთმა, ბრონქოექტაზია - ბრონქული დილატაცია, კისტოზური ფიბროზი);
• ნაადრევად დაბადებული;
• დახრჩობა და ხველა კვების დროს;
• დაავადებული ქრონიკული დაავადებებით (განურჩევლად დაზიანებისა).

დიაგნოსტიკა

სახლში გამოკვლევისას ძალიან ძნელია ისეთი სერიოზული დაავადების დიაგნოსტიკა, როგორიცაა ჩვილებში პნევმონია. სიცხის გარეშე სიმპტომებმა შეიძლება შეცდომაში შეიყვანოს ექიმებიც კი, ვინაიდან პნევმონიის პირველი გამოვლინებები ბევრნაირად წააგავს ჩვეულებრივ გაცილებით უფრო გავრცელებულ გაციებას. სწორედ ამიტომ, აუცილებელია რაც შეიძლება მალე აჩვენოთ პატარა ბავშვი პედიატრს. ის მოუსმენს ფილტვებს სტეტოსკოპით და განსაზღვრავს არის თუ არა წყვილი წყვილ ორგანოში სითხე. ექიმი ასევე შეამოწმებს ბავშვის გულისცემას, მოუსმენს სუნთქვას და ჰკითხავს მშობლებს რა დაავადების სხვა სიმპტომები აღმოაჩინა მათ.

თუ ბავშვის მდგომარეობა არადამაკმაყოფილებელი ჩანს რაიონული პედიატრისთვის, ის გირჩევთ საავადმყოფოში წახვიდეთ გულმკერდის რენტგენოგრაფიაზე. რენტგენი აჩვენებს რამდენად ინფიცირებულია ფილტვები. თქვენ ასევე შეგიძლიათ ჩაიტაროთ სისხლის ან ნახველის ტესტი, რათა დადგინდეს ინფექციის გამომწვევი აგენტი და მისი ბუნება (ვირუსული ან ბაქტერიული).

მკურნალობა

ეფექტები

ჩვეულებრივ, ისეთ საერთო დაავადებაში, როგორიცაა ჩვილებში პნევმონია, შედეგები არანაირ საფრთხეს არ წარმოადგენს: მცირეწლოვანი ბავშვების უმეტესობა წარმატებით განიკურნება და ძალიან მალე ისინი უბრუნდებიან თავიანთ ყოფილ შესანიშნავ ჯანმრთელობას. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, პნევმონიას თან ახლავს გართულებები, რომლებიც საჭიროებენ სპეციალურ თერაპიას და დიდ ყურადღებას ბავშვის მდგომარეობაზე.

პნევმონიის საშიში შედეგები ბავშვში

1. ბაქტერიემია (პაციენტის სისხლში მიკრობების არსებობა). ფილტვებიდან სისხლძარღვებში შეღწევით, ბაქტერიამ შეიძლება ინფექცია სხვა შინაგან ორგანოებშიც გაავრცელოს და ამით გამოიწვიოს ამ ორგანოების დისფუნქცია.
2. ფილტვის აბსცესი. აბსცესი ნიშნავს ფილტვის ღრუში ჩირქის შეგროვებას. ეს მდგომარეობა მკურნალობს ანტიბიოტიკებით. ზოგჯერ ოპერაცია ან დრენაჟი საჭიროა ჩირქის მოსაშორებლად გრძელი ნემსით ან მილით, რომელიც მოთავსებულია აბსცესში.
3. პლევრის გამონადენი არის სითხის დაგროვება ფილტვების გარშემო. პნევმონიამ შეიძლება გამოიწვიოს სითხის დაგროვება ქსოვილის შრეებს შორის ვიწრო სივრცეში, რომლებიც ფილტვებსა და გულმკერდს (პლევრა) უდევს. თუ ბაქტერიები მოხვდებიან ამ სითხეში, დიდი ალბათობით ის დაგჭირდებათ დრენირება ან ქირურგიული ჩარევა.
4. შრომატევადი სუნთქვა. მძიმე პნევმონიით, სუნთქვის პრობლემები წარმოიქმნება და ავადმყოფი ბავშვი ვერ ახერხებს საკმარისი ჟანგბადის სუნთქვას. ამ შემთხვევაში აუცილებელია სტაციონარული მკურნალობის გავლა, სადაც პატარა პაციენტი დაუკავშირდება სპეციალურ აღჭურვილობას, რაც შესაძლებელს გახდის ჩვილებში პნევმონიის ყველაზე საშინელი სიმპტომების მინიმიზაციას.

პროფილაქტიკა

იმისათვის, რომ ბავშვმა უზრუნველყოს ყველა პირობა ჯანსაღი ცხოვრებისთვის და პნევმონიის რისკი მინიმუმამდე დაიყვანოს, დროულად მიიღეთ შემდეგი პრევენციული ზომები:

1. ნუ იტყვით უარს ვაქცინაზე ("პრევენარი 13") დაიცავს ბავშვს პნევმონიის, მენინგიტისა და სეფსისისგან (სისხლის მოწამვლა). იმისათვის, რომ არ ვეძებოთ პნევმონიის სიმპტომები ბავშვში, რომელსაც აქვს საერთო გაციება, ასევე სასარგებლოა ვაქცინაცია b ტიპის, დიფტერიის და ყივანახველას საწინააღმდეგოდ. ბოლო ორი ვაქცინა არის DPT– ის ნაწილი.
2. არ დაივიწყოთ პირადი ჰიგიენის წესები. ხველის დროს დაიფარეთ პირი და ცხვირი და ხშირად დაიბანეთ თქვენი და თქვენი ბავშვის ხელები, რათა არ მოხდეს ბაქტერიების და ვირუსების გავრცელება.
3. შეეცადეთ მაქსიმალურად შეამციროთ სიგარეტის კვამლის უარყოფითი შედეგები თქვენი ბავშვის ჯანმრთელობაზე. თუ თქვენ ან თქვენი პარტნიორი ეწევით, განიხილეთ ეს ჩვევა. ბავშვები, რომლებიც მშობლებთან ერთად ცხოვრობენ, უფრო მეტად ავადდებიან და უფრო მგრძნობიარენი არიან ისეთი დაავადებებისადმი, როგორიცაა პნევმონია, გაციება, ასთმა და ყურის ინფექციები.

თუ ყურადღებიანი ხართ თქვენი ბავშვის მიმართ, მაშინ თქვენ შეგიძლიათ არა მხოლოდ ეჭვი შეიტანოთ დაავადების ადრეულ სტადიაზე, არამედ მთლიანად თავიდან აიცილოთ იგი.

პნევმონია თავისთავად სერიოზული დაავადებაა და როდესაც საქმე მცირეწლოვან ბავშვებს ეხება, სიტუაცია შეიძლება კრიტიკული იყოს. ახალშობილებში თანდაყოლილი პნევმონია არც თუ ისე იშვიათია და ეს განპირობებულია იმით, რომ მომავალ დედას ორსულობის დროს აწუხებს ინფექციური დაავადება. ეს შემდგომ გავლენას ახდენს ბავშვზე და დაავადება პროგრესირებს პირველ სამ დღეში.

როდესაც ბავშვი იბადება, სიმპტომები მაშინვე ჩანს, ხოლო ასფიქსია, რომელიც მშობიარობის დროს ხდება და ის ფაქტი, რომ ბავშვი ნაადრევია, ემატება მტკივნეულ მდგომარეობას.

ჩვილები პაციენტების განსაკუთრებული კატეგორიაა, ვინაიდან მათი დაუცველობა და დაუცველობა მძიმე ინფექციის მიმართ აშკარაა. ბავშვის ფიზიოლოგიური მახასიათებლები ხელს უწყობს იმ ფაქტს, რომ ავადმყოფობის რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება. ბრონქების ვიწრო გადასასვლელები, ხორხი, არ გვაძლევს იმის თქმის საშუალებას, რომ ბავშვს შეუძლია იბრძოლოს სიცოცხლისთვის, ისევე როგორც ზრდასრულს. ჩვილებში ლორწოვანი გარსები მიდრეკილია შეშუპებისკენ, ხოლო ფილტვებიდან ნახველის ამოღება საკმაოდ რთული ამოცანაა. ყველა სისტემა ჯერ არ არის ამოქმედებული, მათ არ შეუძლიათ სრულად ფუნქციონირება. ფილტვები უფრო სავსეა სისხლით, ვიდრე მოზრდილებში, ნაკლებად ელასტიური და შესაბამისად დაუცველი.

იმისდა მიუხედავად, რომ ანთება შეიძლება მოხდეს ბავშვში და საავადმყოფოს გარეთ, ყველაზე ხშირად, ყველაზე მძიმე შემთხვევები ხდება საშვილოსნოში ინფექციით. ეს ასევე შეიძლება იყოს წარსული დაავადებების შედეგები, როგორიცაა ARVI, ყივანახველა, წითელა.

თანდაყოლილი პათოლოგიით, რისკი, რომ დაავადება ჩვეულებრივზე უფრო მძიმე იქნება, საკმაოდ მაღალია.

შესაძლებელია პნევმონიის სიმპტომების დადგენა, რომელიც იქნა მიღებული საშვილოსნოში, შემდეგი ნიშნებით:

• კანის ჩრდილში არის ლურჯი, ყველაზე გამოხატული გამოვლინებები ტუჩების არეშია, ენაზე, ფეხებსა და მკლავებზე შეიძლება იყოს ციანოზური;
• დაბადებისას ტირილი ძალიან სუსტია, ან საერთოდ არ ისმის, ვინაიდან ფილტვის ქსოვილის ანთება არ იძლევა მას მთელი ძალით გამოვლენის საშუალებას;
• დაბნეული სუნთქვა, ხმაური და ხიხინი ისმის;
• დროულად დაბადებულ ბავშვებში ტემპერატურა მნიშვნელოვნად იზრდება, რაც შეეხება არასრულწლოვან ბავშვებს, ის 36 გრადუსზე დაბალია;
• ბავშვი არის ლეტარგიული, ცუდად რეაგირებს სტიმულებზე, რეფლექსები მცირდება;
• შესაძლებელია შეშუპების გამოჩენა ფეხებზე;
• გაჟღენთილი რეფლექსი გამოხატულია, აღინიშნება მუდმივი რეგურგიტაცია, როგორც ჭამის შემდეგ, ასევე მათ შორის;
• წონა მცირდება, ჭიპის ტვინი უფრო დიდი ხნით იშლება, ვიდრე ჯანმრთელ ბავშვებში, ხოლო ჭრილობა ჭიპის არეში შეიძლება ანთდეს.

სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებენ იმაზე, რომ ინფექცია მოხდა მშობიარობის დროს, მსგავსია, მაგრამ არსებობს გარკვეული განსხვავებები:

• სხეულის მაღალი ტემპერატურა;
• ჭამაზე უარის თქმა, რეგურგიტაცია მუდმივად აღინიშნება და ღებინება ხდება;
• ტუჩები და ცხვირის არე მოლურჯდება;
• განავალი დარღვეულია, მუცლის მუდმივი ტკივილი, ბავშვი არის კაპრიზული და არ სძინავს კარგად;
• სრულწლოვან ბავშვებში სუნთქვა ხმაურიანია, ხიხინით, ხოლო არა სრულწლოვანი ბავშვები სუსტად და იშვიათად სუნთქავენ;
• სხეულის ინტოქსიკაცია ასრულებს თავის საქმეს და ამ პერიოდს ახასიათებს: სისუსტე, ძილიანობა, ცუდი რეაქცია.

ტიპები

ინკუბაციის პერიოდი ხანმოკლეა და შეიძლება რამდენიმე საათიდან შვიდ დღემდე გაგრძელდეს. ახალშობილებში პნევმონიის რამდენიმე ფორმა, ინტრაუტერიული და შეძენილი, გამოვლენილია. თანდაყოლილი, რომლებიც მიიღება ორსულობის დროს, იყოფა:

• გადანერგვა, რომლის დროსაც პათოგენი ჩადის ბავშვში დედის პლაცენტის მეშვეობით;
• ინტრანატალური, როდესაც ინფექცია ხდება ბავშვის დაბადების არხის გავლისას;
• ანტენატალური, რომლის დროსაც ინფექცია ხდება ამნისტიური სითხის მეშვეობით და გავლენას ახდენს ფილტვებზე.

დაბადების შემდეგ, ბავშვი ასევე ავადდება მაღალი რისკის ქვეშ, ვინაიდან სხეული დასუსტებულია, იმუნური სისტემა ჯერ კიდევ არ მუშაობს, ან სუსტია, რაც იწვევს ინფექციას. ისინი იზიარებენ ინფექციას საავადმყოფოს გარეთ, როდესაც ბავშვი უკვე ინფიცირებულია და საავადმყოფოში, თუ პნევმონია ჩნდება სამშობიაროში ყოფნის დროს. ეს შეიძლება მოხდეს ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში, ან პათოლოგიის განყოფილებაში. უნდა აღინიშნოს, რომ კლინიკურ გამოვლინებებს ასევე აქვთ გარკვეული კვალიფიკაცია და ისინი იყოფა რამდენიმე ტიპად:

1. ფოკალური, რომელშიც ფოკუსი და დაზარალებული ტერიტორია საკმარისად დიდია. დაავადება ვითარდება თანდათანობით, დაახლოებით ერთი კვირის განმავლობაში, ან უეცარი, სწრაფი განვითარება სამი დღის განმავლობაში, ხოლო დაავადების მიმდინარეობა ხდება რბილი ფორმით, ადვილია ანტიბიოტიკების გარკვეული ჯგუფების მკურნალობა;
2. სეგმენტური არანაირად არ ვლინდება, მხოლოდ რენტგენის საშუალებით შესაძლებელია ფილტვების სეგმენტებში ბეჭდის დადგენა და ეს, როგორც წესი, გამოწვეულია ვირუსული ინფექციით. როგორც SARS, ასევე გრიპი შეიძლება იყოს მიზეზი. შეიძლება არსებობდეს მსგავსება სეგმენტურ ფორმასთან, სიმპტომები საწყის ეტაპზე მსგავსია, მაგრამ ზოგადი სურათი, რომლის დადგენა შესაძლებელია რენტგენოგრაფიით, ჩნდება მხოლოდ 2 კვირის შემდეგ;
3. croupous განსხვავდება იმით, რომ მის გამოვლინებაზე გავლენას ახდენს ბავშვის ალერგიული წინააღმდეგობა ინფექციის მიმართ. ბაქტერიული დაავადებების ფონზე, ეს შეიძლება იყოს უკიდურესად იშვიათი, რადგან ბავშვის სხეული არ შეხვდა ასეთ ინფექციას და არ აღიქვამს მას;
4. ინტერტიციალური ფორმა ხასიათდება ბეჭდებით და თან ახლავს ალერგიული რეაქცია. გამონაყარი და პილინგი გამოჩნდება კანზე, რაც შეიძლება მიუთითებდეს დაავადების ბუნებაზე.

Მიზეზები

რამდენიმე მიზეზი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პნევმონიის ეს მძიმე გამოვლინება, იყოფა ქვეჯგუფებად. ყველაზე გავრცელებული არის ბაქტერიული ინფექცია... ეს შეიძლება იყოს სტრეპტოკოკები, ანაერობული მიკროორგანიზმები, რომლებიც შეიძლება არსებობდეს ჟანგბადისგან თავისუფალ გარემოში, ბაქტერიოიდები, რომლებიც ცხოვრობენ ნიადაგში. ლისტერია ასევე შეიძლება ნაპოვნი იქ.

ვირუსებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს დაავადება, რომელთაგან განსაკუთრებით ხშირია ციტომეგავირუსი და ჰერპესი. ჰერპესი ხდება იმუნიტეტის შემცირების ფონზე. თუ ორსულობის დროს დედამ განიცადა ჰერპესის ერთ -ერთი ფორმა, მაშინ დიდი რისკია, რომ ბავშვი დაიბადოს პათოლოგიით. აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია დაიცვას ექიმების ყველა წესი და რეკომენდაცია.

ასევე შეინიშნება სოკოვანი პათოგენები, რომლებიც, დასუსტებული იმუნური სისტემით, გააქტიურებულია, აღწევს ქვედა სასუნთქ გზებში.

ბევრი რამ არის დამოკიდებული იმაზე, თუ რა ქრონიკული დაავადებებით იყო დაავადებული ქალი, როგორ ატარებდა ბავშვს, რა პირობებში.

ახალშობილებში კომბინირებული პნევმონია ასევე შეიძლება შეინიშნოს, რომლის შედეგები ყოველთვის არ არის კარგი. მნიშვნელოვანია, რომ ახლოს იყოს გამოცდილი სპეციალისტი, რომელსაც შეუძლია განსაზღვროს, რომ ბავშვი ავად არის და მიიღოს აუცილებელი ზომები. ეს არის დიაგნოსტიკა, რომელიც წინა პლანზეა, მხოლოდ ბავშვის სიცოცხლე ზოგჯერ დამოკიდებულია გადაწყვეტილების მიღების სიჩქარეზე.

პროფილაქტიკა

უპირველეს ყოვლისა, ღირს ყურადღების გამახვილება სამშობიაროში ეპიდემიოლოგიური მდგომარეობის მდგომარეობაზე. ეს არის ფაქტორი, რომელიც აუცილებელია. ყველაზე ხშირად, ახალშობილებში თანდაყოლილი პნევმონია ხდება საავადმყოფოს შიგნით, რაც დაკავშირებულია ცუდი ჰიგიენასთან. ბოლო დროს პნევმონიისგან სიკვდილიანობა მნიშვნელოვანი პროცენტი იყო, ზომები იქნა მიღებული და გარკვეული მოთხოვნები იქნა მიღებული, რამაც ხელი შეუწყო მრავალი უბედურების თავიდან აცილებას.

ამ დროისთვის შექმნილია ყველა პირობა, რათა მოხდეს ინფექციის უმოკლეს დროში ლოკალიზება და სიკვდილის თავიდან აცილება.

დაავადების კურსის პროგნოზი მრავალ ფაქტორზეა დამოკიდებული და დაავადების დროული გამოვლენით, დაავადების მიზეზის გასანეიტრალებლად ოპერატიული ღონისძიებების გატარებით, გარანტირებულია თერაპიული მოქმედებების წარმატება.

მიზანშეწონილია ძუძუთი კვება, ვინაიდან დედის რძით ბავშვი იღებს ყველა საჭირო ფერმენტს, დედის იმუნურ დაცვას და ეს ხელს უშლის ბავშვის ორგანიზმში ვირუსის შეღწევას და გააქტიურებას.

ბავშვის დაბადების შემდეგ, უმჯობესია არ გამოავლინოთ იგი ინფექციის რისკის ქვეშ, არ დარჩეს საზოგადოებრივ ადგილებში, შეეცადოს იზოლირება პოტენციური პაციენტებისგან. ბავშვის სხეული იმდენად სუსტია, რომ მას შეუძლია მიიღოს ნებისმიერი ინფექცია და, შესაბამისად, იყოს ავადმყოფობის რისკის ქვეშ.

დედისთვის მნიშვნელოვანია, სანამ დაორსულდება, გამორიცხოს ორგანიზმში არსებული ყველა ანთებითი პროცესი, განკურნოს ყველა შესაძლო დაავადება და მხოლოდ ამის შემდეგ დაგეგმოს ორსულობა.

მკურნალობა

თითოეულ ბავშვს უნდა ჰქონდეს ინდივიდუალური მიდგომა, რადგან მხოლოდ დედის პათოლოგიის საფუძვლიანი შესწავლის შემდეგ, იმის დადგენისას აქვს თუ არა დაავადებები, შეიძლება დაინიშნოს ეფექტური მკურნალობა. სასურველია დარჩეს საავადმყოფოში და, დაავადების პირველი ნიშნების გამოვლენისას, სწრაფი აღდგენის წინაპირობაა კვალიფიციური დახმარების გაწევა. ამ შემთხვევაში, თქვენ არ შეგიძლიათ ანტიბიოტიკების გარეშე, ხოლო პატარასთვის ის ყოველთვის სავსეა. მაგრამ, კომპეტენტური მიდგომით, ყველაფერი გამოსწორებულია და ზოგჯერ ბავშვის სიცოცხლე დამოკიდებულია ექიმზე, დედაზე, ნათესავებზე.

განახორციელეთ სხეულის ტემპერატურისა და სუნთქვის სიხშირის რეგულარული მონიტორინგი... კანი და ლორწოვანი გარსები ყოველთვის უნდა იყოს იდეალურ მდგომარეობაში. ნაჩვენებია ძუძუთი კვება, კარგი კვება არის წარმატებული მკურნალობის გასაღები.

იმუნოგლაბულინები და ანტიბიოტიკები შეუცვლელი პრეპარატებია მკურნალობის დროს, მხოლოდ მათი დახმარებით შესაძლებელია დაავადების დამარცხება.

გართულებები

თუ თერაპია დროულად ჩატარდა და დაინიშნა ადექვატური მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ დაავადების ლოკალიზაციას, მაშინ ახალშობილებში ისეთი დაავადების მკურნალობის პროგნოზი, როგორიც არის თანდაყოლილი პნევმონია, საკმაოდ ხელსაყრელია. რამდენიმე კვირაში ყველაფერი ნორმალურად დაუბრუნდება და ბავშვი ჯანმრთელი იქნება.

თუ თქვენ იწყებთ დაავადებას, მაშინ აღინიშნება სუნთქვის უკმარისობა, ტოქსიკოზი, ჭამაზე უარის თქმა, რაც იწვევს სიკვდილს.

ნაადრევ ჩვილებში, დისპლაზიის განვითარების რისკი მაღალია, ფილტვის ქსოვილი არ ფუნქციონირებს მთელი ძალით, ხდება განმეორებითი გამწვავება ბრონქულ -ფილტვის სისტემასთან დაკავშირებული დაავადებებით. ეს ხშირად ფატალურია.