ჩვენ აღვადგენთ ბავშვს ანტიბიოტიკების შემდეგ და აღმოვფხვრათ მავნე შედეგები. დისბაქტერიოზი ანტიბიოტიკების შემდეგ: მკურნალობა. აღდგენა თერაპიის კურსის შემდეგ

Admin , კვირა, 05/05/2013 - 14:05

ბავშვებში დისბიოზის მიზეზები და მკურნალობა

ბიფიდობაქტერიები და ლაქტობაცილები არის ბაქტერიები, რომლებიც ადამიანის ორგანიზმის ნაწლავებში ყოფნისას „ზრუნავს“ მის ნორმალურ გამართულ ფუნქციონირებაზე. ანაერობული და აერობული ბაქტერიები ჩვეულებრივ ცხოვრობენ ადამიანის ნაწლავში. უფრო მეტიც, 90% ანაერობებია, ხოლო 10% აერობები. ნაწლავის ძირითადი მიკროფლორა ანაერობებია. ისინი არ აძლევენ ოპორტუნისტულ მიკროორგანიზმებს გამრავლების საშუალებას, ანუ ზიანს აყენებენ მხოლოდ გადაჭარბებული გამრავლებისას. ოპორტუნისტულ ფლორასთან, ბიფიდობაქტერიებთან და ლაქტობაცილებთან ერთად, E. coli - ეს ყველაფერი ქმნის ადამიანის ორგანიზმის ნაწლავურ მიკროფლორას. ამასთან, შემცირებული იმუნიტეტის ფონზე, ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ, სხვადასხვა დაზიანებებისა და სტრესის შედეგად, მიღებულმა მიკროფლორამ შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების განვითარების პროვოცირება მთელ სხეულში. დისბაქტერიოზი ვითარდება ოპორტუნისტულ ფლორასა და ნორმალურ ნაწლავურ ფლორას შორის დისბალანსის დროს.

დისბიოზის წარმოშობისა და განვითარების მიზეზები შეიძლება იყოს:

ნაწლავური ინფექციები სერიოზულად არღვევს ნაწლავის მიკროფლორას. ნაწლავური ინფექციის გამოჯანმრთელების შემდეგ, დისბიოზის მკურნალობა დიდი ხნის განმავლობაში მოუწევს.

• საჭმლის მომნელებელი ორგანოების დაავადებები: კუჭის, ღვიძლისა და ნაწლავების ან ამ ორგანოების თანდაყოლილი პათოლოგია;
• ანადგურებს ნორმალურ მიკროფლორას გრძელვადიანი გამოყენებაანტიბიოტიკები ან არასწორი მკურნალობის რეჟიმი მათი გამოყენებით;
• მავნე გარემო პირობებმა შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავის მიკროფლორის დაავადებები;
• ასევე საშიშია ოჯახში არაჯანსაღი ფსიქოლოგიური ატმოსფერო, რის გამოც ბავშვი ნერვიულობს და გაღიზიანებულია, დისბაქტერიოზის სახით გართულებების გამო;
• ფონზე შეიძლება მოხდეს დისბაქტერიოზი ვირუსული ინფექციები;
• ნაწლავური ინფექციები სერიოზულად არღვევს ნაწლავის მიკროფლორას, ნაწლავური ინფექციის გამოჯანმრთელების შემდეგ, დისბიოზის მკურნალობა დიდი ხნის განმავლობაში მოუწევს.

დისბიოზის სიმპტომებიდამოკიდებულია დაავადების განვითარების ხარისხზე.

• 1 ხარისხი:შეიძლება საერთოდ არ იყოს სიმპტომები. ანალიზები ავლენს ნორმალურ მიკროფლორას, ოპორტუნისტული მიკროფლორის რამდენიმე (არაუმეტეს ორი) წარმომადგენელს.
• მე-2 ხარისხი:ნორმალური მიკროფლორა დათრგუნულია, ანაერობული და აერობული ბაქტერიები დაახლოებით თანაბარი რაოდენობითაა. არსებობს უფრო ოპორტუნისტული მიკროორგანიზმები, "არასწორი" E. coli. ჩნდება კანდიდას გვარის სოკოები. დისბიოზის სიმპტომები ამ შემთხვევაში იქნება ხშირი შებერილობა, გაზები, ნაწლავის კოლიკა. ბავშვებს უჭირთ ამ ეტაპის გადალახვაც: ხდება ზრდის შეფერხება და წონის მომატება.
• მე -3 ხარისხი:იზრდება ანაერობული ფლორის რაოდენობა, ის ჭარბობს. პათოგენური მიკროორგანიზმები აქტიურად მრავლდებიან. ხდება ნაწლავის კედლის ქრონიკული ანთება და ეს ვლინდება ფაღარათით და ნაწლავის კოლიკით. განავალში შეიძლება გამოჩნდეს დაუმუშავებელი ნაწილაკები.
• მე-4 ხარისხი:ნაწლავებში ნორმალური მიკროფლორა თითქმის არ არის დარჩენილი. დომინირებს ოპორტუნისტული მიკროორგანიზმები. კეთილდღეობა სერიოზულად ირღვევა: ინტოქსიკაცია, განავლის დარღვევა, ვიტამინის დეფიციტი. შესაძლოა ნაწლავის დაავადება გამოწვეული ოპორტუნისტული მიკროფლორით. ნაწლავური ინფექციების მიმართ რეზისტენტობა პრაქტიკულად ნულის ტოლია და მათი გაჩენის ალბათობა მაღალია.

მკურნალობა

ამჟამად დისბიოზი განიხილება სხვა დაავადების შედეგად. ამიტომ, ყველა ძალისხმევა მიმართულია დაავადების ამ კონკრეტული მიზეზის სამკურნალოდ.

მაგრამ მაინც, თუ ბავშვის მიკროფლორა დარღვეულია და სხვა დაავადებები არ შეინიშნება, მისი მკურნალობა შეიძლება დაიწყოს.

აუცილებელია ნაწლავებში „ცუდი“ ფლორის განადგურება და „კარგების“ მხარდაჭერა. ანტიბიოტიკები ამ პრობლემას ვერ გადაჭრის. ისინი აზიანებენ ნორმალურ მიკროფლორას და დისბიოზი შეიძლება მხოლოდ გაძლიერდეს. არსებობს კიდევ ერთი საშუალება: ბაქტერიოფაგები.

მოერიდეთ საკვებს, რომელიც აძლიერებს ფერმენტაციას ნაწლავებში. პრობიოტიკები მძიმე დისბიოზის სამკურნალოდ, პრებიოტიკები.

აღდგენადისბაქტერიოზით დაზარალებული სხეულის სიძლიერე, უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია სათანადო კვების ორგანიზება. ფეტვი და ბრინჯის ფაფამჭლე ქათმით, გამომცხვარი ვაშლით, კარტოფილის პიურე. ყოველდღიური რუტინა ჯანმრთელობის აღდგენის შემდეგი პირობაა. ბავშვს მაქსიმალური ყურადღება უნდა მიექცეს, დაამშვიდოს და შექმნას ხელსაყრელი გარემო მის გარშემო. გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ოჯახის დარჩენილი წევრებიც უნდა გაიარონ სამედიცინო გამოკვლევაინფექციის აღმოსაჩენად და მისი შემდგომი გავრცელების უზრუნველსაყოფად.

თუ თქვენს პატარას მადა არ აქვს, სცადეთ, მისცეთ მას მეტი ჩაი ან გლუკოზა-ფიზიოლოგიური ხსნარი, რომელსაც ექიმი გირჩევთ. მოამზადეთ გვირილისა და წმინდა იოანეს ვორტის დეკორქცია, ეს ხელს შეუწყობს წყალ-მარილის ბალანსის აღდგენას. ორთქლზე მოხარშული ცინიკოსის ფესვი და მოცვი ხელს შეუწყობს განავლის გამაგრებას. მავნე მიკრობებზე "შეტევის" შემდეგ, სასარგებლო ბაქტერიები - პრობიოტიკები ან პრიბიოტიკები - უნდა მიეწოდოს ბავშვის სხეულს. ეს ცოცხალი ბაქტერიები აღადგენს ნაწლავის სასარგებლო მიკროფლორას და იწვევს მთელი სხეულის განკურნებას.

დისბაქტერიოზი ახალშობილში

დავიწყოთ იმით, თუ რა არის დისბიოზი? დისბაქტერიოზი არის ორგანიზმში "კარგი" მიკროორგანიზმების (ბაქტერიების) შემცირება და "ცუდების" ზრდა.

ახალშობილის ნაწლავები სუფთა და სტერილური რჩება მხოლოდ საშვილოსნოში. უკვე მშობიარობის დაწყებისთანავე იწყება ამ ბავშვისთვის დამახასიათებელი ბაქტერიული კომპოზიციის ფორმირება. ბავშვის ნაწლავები აქტიურად არის დასახლებული არა მხოლოდ მშობიარობის დროს, არამედ პირველ დღეებში სამშობიაროში. უკვე მშობიარობის დროს ახალშობილი იწყებს საკუთარი მიკროფლორის შეძენას. როგორც მეცნიერებმა დაამტკიცეს, უპირველეს ყოვლისა, ახალშობილებში დისბიოზის განვითარების რისკის შემცირების მნიშვნელოვანი კრიტერიუმია ბავშვის ადრეული მიტანა დედის მკერდზე, დაბადებისთანავე, სასურველია სიცოცხლის პირველ წუთებში, დედის რძით. არის საუკეთესო ანტისეპტიკური.

როგორ ვლინდება დისბაქტერიოზი ახალშობილში? უპირველეს ყოვლისა, ეს არის ფაღარათის გამოვლინება, უსიამოვნო სუნით, შებერილობა, მადის დაკარგვა, ბავშვი იწყებს მკერდზე შეშფოთებას, რადგან წოვა ასტიმულირებს ნაწლავის მოძრაობას და ბავშვის დისკომფორტი იზრდება. ასევე შესაძლებელია მოხდეს ალერგიული რეაქციები, ბავშვის წონის მკვეთრი კლება და სხვა მრავალი ფაქტორი, რომელზეც ყურადღების მიქცევა ღირს.

დისბიოზის მკურნალობა რთული და ხანგრძლივია და რამდენიმე ეტაპისგან შედგება და ახალშობილში მისი მკურნალობა კიდევ მეტ კონტროლსა და ყურადღებას მოითხოვს.

Დასაწყისშიაუცილებელია პათოგენური მიკროორგანიზმების არსებობის შემცირება და აქ წამლის თერაპიის გარეშე შეუძლებელია, მოწინავე შემთხვევებში ანტიბიოტიკების გამოყენება არ არის გამორიცხული.

მეორენაბიჯი ასევე არის მედიკამენტების გამოყენება: პრობიოტიკები, პრებიოტიკები, შესაძლოა ბაქტერიოფაგები.

მკურნალობა შეირჩევა მხოლოდ განავლის კულტურის, ანუ ბაქტერიული კულტურის შემდეგ. ამ ანალიზის გამოყენებით შესაძლებელია ნაწლავებში არსებული ბაქტერიოლოგიური სურათის დადგენა: რომელი ბაქტერია აკლია და რომელი ძალიან ბევრი. შემდგომი მკურნალობა იგეგმება ამ მონაცემების გათვალისწინებით.

და დასკვნითი ეტაპიმკურნალობისას ექიმმა უნდა დანიშნოს ბიფიდობაქტერიები, დანიშნულება ინდივიდუალურია თითოეული ბავშვისთვის.

კომენტარები

ადმინ ხუთ, 17.10.2013 - 14:57

რა არის დისბიოზი? ძირითადი სიმპტომები და მკურნალობა.

დღესდღეობით ბავშვებში ძალიან ხშირია ისეთი დაავადება, როგორიც არის დისბიოზი – დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია ნაწლავის ნორმალური მიკროფლორის მოშლასთან. როგორც ყველამ იცის, სასარგებლო და მავნე ბაქტერიები ცხოვრობენ ნაწლავებში, თუ ნაწლავებში უფრო მავნე მიკროორგანიზმებია, ვიდრე სასარგებლო, მაშინ ხდება დისბიოზი.

დისბიოზის სიმპტომებია ნაწლავის არასწორი ფუნქციონირება (ყაბზობა ან ფაღარათი), ალერგია სხვადასხვა საკვებზე, დერმატიტი, დასუსტებული იმუნიტეტი, ცუდი სუნი, ცუდი მადა.

დისბაქტერიოზი შეიძლება გამოჩნდეს არა სათანადო კვებადა ჩვეულებრივ ანტიბიოტიკებით მკურნალობის შემდეგ. ცუდი კვებით (თუ საკვები ერთფეროვანია), ნაწლავის მიკროფლორაში წარმოიქმნება ბაქტერიების ერთი ჯგუფი, ხოლო სხვათა ნაკლებობა იწვევს დისბიოზს. ანტიბიოტიკებით მკურნალობის შემდეგ საჭიროა ნაწლავის მიკროფლორას პრაქტიკულად ხელახლა აღდგენა. ანტიბიოტიკები, რომლებიც მიზნად ისახავს ინფექციის განადგურებას, ასევე აღმოფხვრის სასარგებლო ბაქტერიებს.

დისბიოზის მკურნალობა უნდა მოხდეს ისეთი ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ, როგორიცაა ალერგოლოგი, გასტროენტეროლოგი, ინფექციონისტი და პედიატრი. მკურნალობის დასაწყებად საჭიროა გაიაროს საკმაოდ ბევრი ტესტი, რათა დადგინდეს, რომელი ბაქტერია აკლია ნაწლავებში და რომელი ძალიან ბევრი. ამ მონაცემების საფუძველზე ექიმი დანიშნავს, რომელი მედიკამენტები უნდა მიიღოთ.

მკურნალობის დროს საჭიროა გარკვეული დიეტის დაცვა. თუ ბავშვს აქვს ძლიერი იმუნური სისტემა, მაშინ მიკროფლორა შეიძლება აღდგეს მოკლე დროში. და თუ ბავშვი მძიმე ინფექციური დაავადებარაც ძალიან რთულად და ხანგრძლივად მიმდინარეობდა, დისბიოზის მკურნალობა შესაძლებელია მთელი წლის განმავლობაში.

mnogomama Thu, 07/11/2013 - 09:17 mnogomama Thu, 07/11/2013 - 19:35

დედის მუცელში მყოფი ბავშვი სტერილურია (ჩვეულებრივ), ამიტომ მისი ნაწლავები სრულიად მოკლებულია ბაქტერიებს. ნაყოფის ბუშტის პლაცენტა და მემბრანა იცავს მას მიკრობული აგრესიისგან. მაგრამ როგორც კი ამნიონური ტომარაარღვევს, ბავშვი პირველად ხვდება ჩვენი სამყაროს სხვადასხვა ბაქტერიებს.

ნაწლავის მიკროფლორას ფორმირება ბავშვში იწყება მშობიარობის დროს და პირველი ბიოცენოზი, რომელიც მას აწყდება არის ვაგინალური მიკროფლორა.

თუ დედას არ აწუხებს დისბიოზი, მის საშოში ცხოვრობენ:

• ლაქტობაცილი;
• ბიფიდობაქტერიები;
• კორინობაქტერიები;
• სტრეპტოკოკები;
• ეშერიხია.

ყველა ეს არის როგორც საშოს, ასევე ნაწლავების ნორმალური ფლორის წარმომადგენლები.

დაბადებისთანავე ბავშვი შემოდის სამშობიარო სახლის ატმოსფეროში, სადაც არის უზარმაზარი ბაქტერია ზედაპირებზე, სააბაზანოებში, თვით ჰაერშიც კი, რომელიც უმჯობესია ნაწლავებში არ აღმოჩნდეს. საუკეთესო რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ, არის მკერდის მიცემა თქვენს პატარას დაბადებისთანავე. კოლოსტრუმის პირველი წვეთები ძირითადად შეიცავს ანტისხეულებს პათოგენური მიკრობების უმეტესობის მიმართ.

დედის რძე არ არის სტერილური სითხე. სანამ რძის სინთეზი მიმდინარეობს, მასში ბაქტერიები ნამდვილად არ არის, მაგრამ ისინი სადინარებში, ძუძუს წვერზე და კანზეა. არ არის საჭირო დედის რძის აბსოლუტური სტერილობისთვის ბრძოლა, მასში მიკრობების შემცველობა ნორმალურია. ამავდროულად, დედის ორგანიზმი გამოიმუშავებს ანტისხეულებს იმ მიკროორგანიზმების მიმართ, რომლებიც ცხოვრობენ რძეში, რომლებიც ბავშვმა მიიღო. მიკრობებისა და ანტისხეულების მუდმივი გაცვლა ხდება დედისა და ბავშვის სხეულს შორის.

სამშობიარო სახლის ჰაერში საკმაოდ ბევრი მიკროორგანიზმია, ამიტომ უმჯობესია სპეციალური ულტრაიისფერი ნათურის გამოყენებით მოახდინოთ ოთახის დეზინფექცია, რომელშიც იწვებით. უფრო მეტიც, უმჯობესია ამის გაკეთება არა ერთხელ, არამედ დღეში ორჯერ მაინც. ჩნდება კითხვა: იქნებ შეიძინოთ ასეთი ნათურა სახლისთვის?

ეს არ უნდა გააკეთო. ბინაში ან სახლში მიკროფლორა სრულიად ნორმალურია, ამ ოჯახისთვის დამახასიათებელი, მაგრამ ნებისმიერ საავადმყოფოში, მათ შორის სამშობიაროებში, ხშირად პათოგენური და ძალიან საშიშია.

მაშ, რა ქმედებები უნდა მიიღოს დედამ იმისთვის, რომ ბავშვს არ ჰქონდეს დისბიოზი?

1. დააბრუნეთ ვაგინალური ბიოცენოზი ნორმალურად: აიღეთ ვაგინალური ფლორის კულტურა და ნორმიდან გადახრის შემთხვევაში ჩაატარეთ მკურნალობა. აუცილებელია შაშვი, სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების განკურნება და ა.შ.
2. მოათავსეთ ბავშვი მკერდზე დაბადებიდან ნახევარი საათის განმავლობაში და მიეცით მას კოლოსტრუმი.
3. მიაწოდეთ ბავშვი სამშობიაროში რაც შეიძლება ხშირად და ოთახი კვარცით დღეში ორჯერ მაინც.
4. გამოწერის შემდეგ გააგრძელეთ ძუძუთი კვება და დაიცავით დიეტა.

სვეტლანა ალექსეევნაშაბათი, 10/05/2014 - 09:21

ნაწლავის დისბიოზი არის ტერმინი, რომელიც სულ უფრო ხშირად გვხვდება პედიატრების ანგარიშებსა და დიაგნოზებში. თუმცა, ექიმებიც კი არ არიან ყოველთვის ერთსულოვანი თავიანთ მოსაზრებებში, თუ რა სახის პრობლემაა ეს და საიდან მოდის და ყველამ არ იცის როგორ გაუმკლავდეს მას.

უპირველეს ყოვლისა, უნდა აღინიშნოს, რომ დისბიოზი არ არის დამოუკიდებელი დიაგნოზი. საზღვარგარეთ და შიგნით საერთაშორისო კლასიფიკაციადაავადებები, დისბიოზისა და ნაწლავის დისბიოზის ცნებები არ არსებობს. ამ მდგომარეობის მიზეზი არის დისბიოზის მეორადი ბუნება - ის არ ხდება თავისთავად, არამედ მხოლოდ სხვა დაავადებების შედეგად და წარმოადგენს ორგანიზმში მიკრობიოლოგიურ დისბალანსს, რომელიც გამოიხატება ადგილობრივი და ზოგადი სიმპტომებით.

დისბიოზის ძირითადი მიზეზები:

ახალშობილებში დისბიოზის განვითარებას ასევე ხელს უწყობს:

• ორსულობისა და მშობიარობის დროს სხვადასხვა გართულებები;
• ბაქტერიული ვაგინოზი, კოლპიტი, მასტიტი დედაში;
• ახალშობილზე ჩატარებული რეანიმაციული ღონისძიებები;
• გვიან ძუძუთი კვება, დედისა და ბავშვის განცალკევება;
• ბავშვის ხანგრძლივი ყოფნა სამშობიაროში ზრდის ბავშვის ნაწლავების კოლონიზაციის რისკს საავადმყოფოს მიკროფლორის აგრესიული, მუდმივი წარმომადგენლებით;
• კანის პუსტულური ინფექციები (სტრეპტო- და სტაფილოდერმია).

დისბიოზის სიმპტომები

სხვადასხვა მიზეზს აქვს განსხვავებული გავლენა ნაწლავის მიკროფლორის მდგომარეობაზე, რაც იწვევს დისბიოზის სიმპტომების მრავალფეროვნებას და არასპეციფიკურობას. ნაწლავის დისბიოზის ყველაზე ტიპურ გამოვლინებებს შორის გამოირჩევა რამდენიმე სინდრომი:

• კუჭ-ნაწლავის დისპეფსიის სინდრომი;
• ანორექტალური სინდრომი;
• მალაბსორბციის სინდრომები, ფერმენტოპათია, ვიტამინის დეფიციტი;
• იმუნური დისბალანსის სინდრომი;
• სენსიბილიზაციის სინდრომი.

კუჭ-ნაწლავის დისპეფსიის სინდრომიახასიათებს ბავშვში გულისრევა, გულძმარვა, წელვა, მეტეორიზმი, დიარეა, ყაბზობა ან განავლის არასტაბილურობა (შეკრულობა დიარეასთან მონაცვლეობით). ხშირად ვლინდება სხვადასხვა ინტენსივობის მუცლის ტკივილი და წუწუნი.

ანორექტალური სინდრომიჩვეულებრივ ხდება ხანგრძლივი ანტიბიოტიკოთერაპიის შემდეგ და ვლინდება ამაღლებული ტემპერატურალეთარგია, მადის დაკარგვა, დეფეკაციის ხშირი მტკივნეული სურვილი, ლორწოს გამონადენი და სისხლის ზოლები განავალში, ქავილი, წვა და სიწითლე ანუსის გარშემო.

მალაბსორბციის, ფერმენტოპათიის, ვიტამინის დეფიციტის სინდრომებიაქვს მრავალი სიმპტომი: ფაღარათი, განავალი ცხიმიანი ბზინვარებით და საკვების მოუნელებელი სიმსივნეებით, ყაბზობა, ანემია, სტომატიტისადმი მიდრეკილება, ქეილიტი (კრუნჩხვები), ძილის დარღვევა, ანემია, ფრჩხილებისა და თმის ცვლილებები, კაშკაშა წითელი გლუვი („ლაქი“) ენა, გაძლიერებული ნერწყვდენა და ა.შ.

იმუნური დისბალანსის სინდრომიჩვეულებრივ ვითარდება ხანგრძლივი დისბაქტერიოზის ფონზე და ვლინდება თავდაცვითი ძალების შესუსტებით და ინფექციური დაავადებებისადმი მიდრეკილებით.

სენსიბილიზაციის სინდრომი- ეს წარმოიქმნება დისბაქტერიოზის ფონზე ალერგიული გამონაყარიატოპიური დერმატიტი, ალერგიული და ვაზომოტორული რინიტი, კონიუნქტივიტი.

დისბიოზის მკურნალობა

ნაწლავის მიკროფლორას დარღვევების კორექცია უნდა ჩატარდეს უშეცდომოდ, მაგრამ მთავარი ამოცანაა ძირითადი დაავადების გამოვლენა და მკურნალობა. ამრიგად, მხოლოდ განავლის ტესტი, რომელიც ადასტურებს ბავშვში დისბიოზის არსებობას, ემსახურება არა მხოლოდ მედიკამენტების დანიშვნას, არამედ უფრო დეტალურ გამოკვლევას.

სინამდვილეში, ბავშვის ნაწლავებში მიკრობიოლოგიური ბალანსის კორექცია მოიცავს საკუთარი, სასარგებლო მიკროფლორის გამრავლების შერჩევით სტიმულაციას ნორმალური ბაქტერიების ერთდროული „მოსახლეობით“. ამ მიზნით ინიშნება პრებიოტიკები (ლაქტულოზა, ჰილაკ ფორტე) და პრობიოტიკები (Linex, bifiform, bactisubtil).

მკურნალობისას დიდი მნიშვნელობა ენიჭება ფუნქციურ კვებას და პრობიოტიკებს. საკვები დანამატები(დიეტური დანამატები). ფუნქციურ საკვებ პროდუქტებში შედის დედის რძის შემცვლელები (Samper Bifidus, Nutrilak-Beefy და ა.შ.), მომენტალური მარცვლეული. საბავშვო საკვებიგამდიდრებულია პრე- და პრობიოტიკებით. დიეტური დანამატები, რომლებიც უფრო მეტად გამოიყენება პროფილაქტიკური თერაპიისთვის, ხელს უწყობს დისბიოზის რეციდივის თავიდან აცილებას და ნაწლავის მიკროფლორას ოპტიმალური ბალანსის შენარჩუნებას. დიეტურ დანამატებს შორის ბავშვებს უნიშნავენ ბიოვესტინი, ბიფილიზი, ბიფიფორმი (ბავშვი, ჩვილი, კომპლექსი), ნორმობაქტი და პრიმადოფილუსი ბავშვებისთვის.

სამკურნალო საშუალებად გამოიყენება მცენარეული მედიცინა და დაბალანსებული კვება.

სვეტლანა ალექსეევნახუთ, 15.05.2014 - 01:35

მცენარეული წამალი დისბაქტერიოზისთვის

ბავშვებში დისბიოზის კომპლექსური მკურნალობისას მიზანშეწონილია გამოიყენოთ მცენარეული წამალი - როგორც მეთოდი, რომელიც ავსებს მედიკამენტურ მკურნალობას და დიეტას, მაგრამ არ ანაცვლებს მათ. მცენარეული მედიცინის ჩვენება შესაძლებელია მკურნალობის ყველა ეტაპზე და რეციდივების შემდგომი პროფილაქტიკისთვის. მრავალფეროვანი სამკურნალო მცენარეებიისევე როგორც ბაღის და ველური მცენარეების ნაყოფს შეუძლია მრავალფეროვანი გავლენა მოახდინოს ბავშვის ნაწლავების ფუნქციონალურ მდგომარეობაზე, ნაწლავის მიკროფლორაზე და მთელ სხეულზე.

მცენარეული მედიცინის ეფექტი:

1. ანტიბაქტერიული და ანტისეპტიკური. მცენარეები განსხვავდებიან გარკვეულ პათოგენებზე გავლენის სიძლიერით, ამიტომ ნედლეული უნდა შეირჩეს ნაწლავის შიგთავსის დათესვისა და პათოგენური (ოპორტუნისტული მიკროფლორას) გამოვლენის შემდეგ. მაგალითად, მიხაკი და დარიჩინი აქტიურია Proteus-ის, Klebsiella-ს, Pseudomonas aeruginosa-ს და სოკოების წინააღმდეგ. მოცხარი, ჟოლო, კალენდულა, მარწყვი და კოწახური გავლენას ახდენს სტაფილოკოკზე, სტრეპტოკოკსა და ენტერობაქტერიზე. E. coli-ს თრგუნავს ბროწეული, ხახვი, წითელი წიწაკა და ვარდის თეძოები; ძაღლის ხე და მოცვი მოქმედებს სალმონელაზე და შიგელაზე.
2. პრებიოტიკური ეფექტების გამო მაღალი შემცველობაოლიგოსაქარიდები.
3. ანთების საწინააღმდეგო.
4. იმუნოსტიმულატორული და აღდგენითი ეფექტი.
5. ვიტამინების დამატებითი წყარო.
6. დააჩქარეთ რეგენერაციული პროცესებინაწლავებში.
7. მათ შეიძლება ჰქონდეთ საფაღარათო (წიწაკის) ან ანტიდიარეული (ბროწეული, მუხის ქერქი) ეფექტი.

მცენარეული მედიცინის ძირითადი წესები ბავშვებში დისბიოზისთვის:

1. ანტიმიკრობული მოქმედების სპექტრის გასაფართოებლად და ერთდროულად რამდენიმე ეფექტის მისაღწევად, რეკომენდებულია 2-4 მცენარეზე დაფუძნებული პრეპარატების გამოყენება, ხოლო 3 წლამდე ასაკის ბავშვების მკურნალობისას რეკომენდებულია მაქსიმუმ ორი მცენარით შეზღუდვა.
2. ბავშვებს შეიძლება მიეცეს მხოლოდ ახლად მომზადებული (ყოველდღიურად დილით) ინფუზიები და დეკორქცია.
3. დეკორქციის ან ინფუზიის დოზის სავარაუდო გაანგარიშებისთვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ დიაგრამა, რომელიც განსაზღვრავს მცენარეული წამლის პროპორციას ზრდასრული დოზიდან: 2 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის ეს არის 1/6, 2-დან 4 წლამდე - 1/5, 4-დან 7 წლამდე - 1/3, სკოლის მოსწავლეებში - 1/2; 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვისთვის პრეპარატის დოზა უტოლდება ზრდასრულთა დოზას.
4. დეკორქციის მომზადების სტანდარტული მეთოდია 2 ს.კ. გამხმარი ნედლეულის მოხარშვა ხდება ჭიქა მდუღარე წყალში, რის შემდეგაც ისინი წყლის აბაზანაში შეედინება გარკვეული დროის განმავლობაში (შეიძლება განსხვავდებოდეს სხვადასხვა კოლექციისთვის). აბაზანიდან ამოღების შემდეგ გააგრილეთ თბილამდე. მცენარეული საშუალებების უმეტესობა უნდა მიიღოთ დღეში სამჯერ, ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე. გამოყენებამდე გაცივებული ბულიონი ოდნავ თბება (დათბილებამდე) ან მომზადებული ბულიონი ინახება თერმოსში.

მცენარეებსა და კენკრაზე დაფუძნებული პრეპარატების მაგალითები ბავშვებში დისბიოზის კორექციისთვის (დოზებით 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის):

1. 3 წილი თივის ბალახი, 1 წილი კალენდულას ყვავილი, 1 წილი კამის თესლი კარგად არის შერეული. ჩადეთ წყლის აბაზანაში მეოთხედი საათის განმავლობაში.
2. ვარდის თეძოები თანაბარი პროპორციით შერეულია შავი მოცხარის კენკრით. ინფუზიის დრო წყლის აბაზანაში არის 30 წუთი.
3. თანაბარი წილი სალბის ფოთლები, წმინდა იოანეს ვორტი და გვირილის ყვავილები ერთმანეთშია შერეული. ინფუზიის დრო წყლის აბაზანაში არის 30 წუთი.

მეორეს მხრივ, სხვადასხვა გარემოებების გამო, მშობლები ხშირად უფრო მოხერხებულად თვლიან ერთ მცენარეზე დაფუძნებული მონოპრეპარატების გამოყენებას, ვიდრე ინფუზიებს. და პრაქტიკაში, მე ყველაზე ხშირად ვნიშნავ ერთი ხელმისაწვდომი სამკურნალო ნედლეულის თანმიმდევრულ გამოყენებას: ზაფხულში - კენკრის დეკორქცია, ზამთარში - მშრალი მწვანილის და ხილის ინფუზიები და დეკორქცია.

natalie24 სამ, 24/11/2015 - 14:24 natalie24 სამ, 24/11/2015 - 14:21

ახლა მახსოვს და მესმის, რომ ვაქცინაციის შემდეგ საკვების მონელება შეწყდა და გამონაყარი კანზე კანდიდოზი იყო. შემდეგ ბავშვმა წონაში დაიკლო ერთი წლის ასაკში, რაც მან მიაწერა იმ ფაქტს, რომ მან დაიწყო სიარული. ჩვენ არ გვყავს სათანადო ექიმები, ორი თვეა მოჯადოებული წრეა და ბავშვი გამოფიტულია

სვეტლანა ალექსეევნახუთ, 26/11/2015 - 10:14

Საღამო მშვიდობისა. დაუყოვნებლივ მინდა ვთქვა, რომ თქვენს შემთხვევაში ძალიან პრობლემური იქნება დაუსწრებლად კონსულტაცია, რადგან მდგომარეობა, როგორც მე მესმის, საკმაოდ სერიოზულია. ახლა არ შემიძლია რაიმე ვარაუდის გაკეთება დიაგნოზის შესახებ - არის მალაბსორბციის სინდრომი და დისბაქტერიოზი და გაუგებარია, რამ გამოიწვია ისინი. ჩემი აზრით, ზოგადად სჯობს საავადმყოფოში გასინჯვა. რა პრეტენზიები გაქვთ ახლა - რაც შეეხება განავალს? როგორია შენი მადა? სხვა რა ამ ანალიზების გარდა? სისხლის ბიოქიმიაში რას იტყვით ცილების ღირებულებებზე? მიმართეთ ალერგოლოგს? გამოირიცხა თუ არა ალერგიის კუჭ-ნაწლავის ფორმა? კისტოზურ ფიბროზზე არ გაგიკვლევიათ? პანკრეასი - გამოკვლეულია? რას მკურნალობ ახლა? რა დიეტას იცავ? აძლევთ ფერმენტებს, რკინის დანამატებს, მულტივიტამინებს? დაგინიშნეს დიფლუკანი კანდიდოზისთვის?

Natalie24 Thu, 26/11/2015 - 22:30

იმუნოგლობულინი E ნორმალურია, ალბუმინი ოდნავ მომატებულია, განავალი იცვლება მხოლოდ ენტეროფურილის მიღებისას, ფერმენტები მას არანაირად არ ცვლის, პანკრეასის ექოსკოპია და ფერმენტები ნორმალურია. მე დავწერე უკვე რამ გამოიწვია დიარეა, ვაქცინაციის შემდეგ მეორე დღეს დაიწყო, ამის მერე კიდევ ნორმალური განავალიარ ქონა. როგორც მივხვდი, ვაქცინაციამ იმუნური სისტემა მოკლა და გამომწვევი აგენტი გამრავლდა, თუ გავითვალისწინებთ იმასაც, რომ ყველა ვაქცინაცია შენარჩუნებულია ან ვერცხლისწყლით ან ალუმინით.

სვეტლანა ალექსეევნაშა, 28/11/2015 - 00:06

განავალზე შეგიძლიათ უფრო დააკონკრეტოთ - ღია ფაფა - რა ფერისაა? თანმიმდევრულობა? მინარევები? სიხშირე დღეში? ფერმენტების მიღებისას ისევ აიღე კოპროგრამა? რაც შეეხება ცხიმებს - ისევ სტეატორეა? ან უმჯობესდება? და რა ასაკისაა ახლა ბავშვი? და რა დიეტას იცავ თუ არა? მართალი გითხრათ, ცოტა მეეჭვება გამონაკლისივაქცინაციის როლი ბავშვის მდგომარეობაში მე არ უარვყოფ ვაქცინაციის შემდგომი რეაქციების და გართულებების განვითარების შესაძლებლობას, მაგრამ რატომღაც ისინი ნამდვილად არ ჯდება თქვენს შემთხვევაში. ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ნორმალური ნაწლავური ფლორა მოკვდეს და პათოგენური ფლორა მხოლოდ ერთ დღეში გაიზარდოს. მაგრამ ვაქცინა შეიძლება ყოფილიყო იმპულსი სხვა დაავადების გამოვლინების ან გამწვავებისთვის. ან თუნდაც დროში დაემთხვა. მიმდინარე მკურნალობასთან დაკავშირებით - თუ მხოლოდ სიმპტომებს დააკვირდებით, სქემა საკმაოდ შესაფერისია. მაგრამ სასურველია მეტი მულტივიტამინების და რკინის დამატება. ამ სიტუაციაში, როგორც ჩანს, კრეონი საჭირო იქნება დიდი ხნის განმავლობაში, ისევე როგორც ენტეროსორბენტები, პრო- და პრებიოტიკები. კანდიდოზი თავისთავად ძნელად ექვემდებარება მკურნალობას და მკურნალობას დიდი დრო სჭირდება, რაც ხშირად იწვევს რეციდივებს. და აი, მონელებაც და შეწოვაც იტანჯება და ჩემი აზრით, უფრო სავარაუდოა, რომ სწორედ საჭმლის მონელების დარღვევამ გამოიწვია დისბიოზი. მიუხედავად იმისა, რომ ძნელია ასეთი დასკვნების გაკეთება ინტერნეტში, მაგრამ ვიმეორებ, რომ ვერანაირი კორესპონდენციური კონსულტაციები ვერ შეცვლის გამოცდებს.

Natalie24 Sat, 28/11/2015 - 00:22

განავალი ჩნდება დღეში სამჯერ, მაგრამ არ შეიწოვება, ფერი ჰგავს ჩვილებს, ბავშვი თვენახევრის განმავლობაში იმყოფება უგლუტენო დიეტაზე, არანაირი ცვლილება, ძლიერი დუღილი ხილის შემდეგ, გაუქმებულია. ყველაფერს ვაძლევ მოხარშულს და მჭლეს. შეიძლება იყოს თუ არა პრობლემები ნაღვლის ბუშტთან დაკავშირებით? როგორ შევამოწმოთ ბავშვს ერთი წელი და 9. და ჩვენ ისევ ფხიზლად ვართ

დისბაქტერიოზი ხასიათდება ნაწლავებში მიკრობული ბალანსის დისბალანსით. სხვადასხვა ფაქტორმა შეიძლება გამოიწვიოს სიმპტომების კომპლექსი. უმეტეს შემთხვევაში, დისბიოზი ვითარდება ანტიბიოტიკებისგან. როგორ ვლინდება დაავადება და შესაძლებელია თუ არა მისი გაჩენის თავიდან აცილება ანტიმიკრობული თერაპიით?

ანტიბიოტიკოთერაპია ყოველთვის იწვევს ნაწლავის მიკროფლორას მოშლას. ანტიმიკრობული პრეპარატები არ მოქმედებენ შერჩევით, არამედ ანადგურებენ ყველა სახის მიკროორგანიზმებს. წვრილ და მსხვილ ნაწლავებში აღმოჩენილი პათოგენური და სასარგებლო ბაქტერიები, რომლებიც აუცილებელია ნორმალური ფუნქციონირებაკუჭ-ნაწლავის ორგანოები ნაწლავის ტრაქტი.

დისბიოზი ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ შეიძლება შეინიშნოს მოზრდილებში და ბავშვებში. ინფექციური დაავადებების ანტიბიოტიკებით მკურნალობა განსაკუთრებულ გავლენას ახდენს ქალის ორგანიზმზე. ნებისმიერი ასაკის ქალებსა და გოგოებს შეიძლება განუვითარდეთ ვაგინალური დისბიოზი, რაც იწვევს სასქესო ორგანოების მიკროფლორას მიკრობული შემადგენლობის დარღვევას. ანტიბიოტიკების არასათანადო გამოყენების შედეგების მკურნალობა ხშირად უფრო რთულია, ვიდრე მიკროფლორის დარღვევების თავიდან აცილება.

პატარა გოგონებში ანტიბაქტერიული პრეპარატების კურსის შემდეგ საშოში რაოდენობრივი და ხარისხობრივი მიკრობული შემადგენლობის ცვლილება ვლინდება გენიტალური მიდამოში ნადების გაჩენით, ქავილით და სიწითლით. ბავშვი ხდება კაპრიზული, ძილი ირღვევა და მადა იკლებს.

ქალებში მიკრობული დისბალანსის სიმპტომებია უხვი ვაგინალური გამონადენი დამახასიათებელი სუნით და მონაცრისფრო ან მოყვითალო ელფერით. აღინიშნება წვის შეგრძნება, ქავილი და დისკომფორტის შეგრძნება მუცლის ქვედა ნაწილში და პერინეუმში.

ვაგინალური დისბიოზი ხშირად შერწყმულია ნაწლავის დისბიოზთან. ექიმები ამბობენ, რომ უმეტეს შემთხვევაში შაშვი (კანდიდოზი) ვითარდება ვაგინალური დისბიოზის ფონზე, რომლის გაჩენა პროვოცირებულია ნაწლავის მიკრობული ფლორის დარღვევით.

დისბიოზის სიმძიმე და მისი გამოვლინებები დამოკიდებულია ანტიმიკრობული მედიკამენტების გამოყენების ხანგრძლივობაზე და მათ ტიპზე.

ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ დაავადების სიმპტომების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ანტიმიკრობული პრეპარატების პარალელურად პრობიოტიკების მიღება. ეს უკანასკნელი არის ცოცხალი შტამების შემცველი სამკურნალო საშუალებები სასარგებლო მიკროორგანიზმები, რაც ხელს შეუწყობს მიკროფლორის რაოდენობრივი და ხარისხობრივი ბალანსის აღდგენას.

დისბიოზის თავისებურებები ანტიბიოტიკების მიღებისას

მიკროფლორაში დისბალანსი შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა ფაქტორებით, მათ შორის წამლების ხანგრძლივმა გამოყენებამ მაღალი ადგილი დაიკავა. ანტიბიოტიკოთერაპიის შემდეგ დისბიოზის ნიშნები მსგავსია სხვა მიზეზებით გამოწვეული. მაგრამ სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს ინტენსივობით, რაც დამოკიდებულია მიკროფლორას დარღვევის სიმძიმეზე.

დისბაქტერიოზი პირობითად იყოფა 4 სტადიად, სადაც 1 და 2 მსუბუქ ფორმებად ითვლება, ხოლო 3-4 მძიმედ. ძლიერი იმუნიტეტით, სიმპტომური კომპლექსის 1 ეტაპი გრძელდება არა უმეტეს 3 დღისა და შეიძლება გაქრეს თავისით წამლის მკურნალობის გარეშე. ნიშნები არ არის გამოხატული და არ ჩანს გაძლიერებული.

ზე მწვავე დაწყებადისბიოზი, სერიოზული ნიშნებიმიკროფლორას დარღვევები, პათოლოგიური პროცესი კლასიფიცირდება როგორც ბოლო ეტაპები. მანიფესტაციებმა შესაძლოა აწუხოს პაციენტი 3-5 კვირის განმავლობაში.

ანტიბიოტიკების მიღებისას დისბაქტერიოზის პროფილაქტიკას განსაკუთრებული თვისებები აქვს. დისბიოზი არის სიმპტომური კომპლექსი, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები მკურნალობის გარეშე.

თუ დისბიოზი ვითარდება ინფექციური დაავადებით ან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებით დაავადებული პაციენტის გამო, უზრუნველყოს გარეგნობა უსიამოვნო სიმპტომებირთული. და ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსის გავლისას, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ მიკრობული შემადგენლობის გაუმართაობა გარკვეული წესების დაცვით:

1. ანტიმიკრობული საშუალებებით თერაპია უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით. განსაკუთრებით, როდესაც საქმე ეხება ბავშვებს, ქალებს ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში.
2. ანტიბიოტიკები არ უნდა იქნას გამოყენებული მსუბუქი შემთხვევებისთვის ინფექციური დაავადებები, გაციება.
3. მედიკამენტებს აქვთ სხვადასხვა ხარისხის ეფექტი. მედიკამენტები უნდა შეესაბამებოდეს დაავადების სიმძიმეს; პათოლოგიის მსუბუქი ფორმების დროს არ უნდა იქნას გამოყენებული დაუსაბუთებლად ძლიერი ანტიბიოტიკები.
4. ანტიბიოტიკოთერაპიის დროს მნიშვნელოვანია პრობიოტიკების და პრებიოტიკების ან სიმბიოტიკების ერთდროულად მიღება - კომბინირებული პრეპარატები, რომლებიც შეიცავს სასარგებლო ბაქტერიების რამდენიმე შტამს და კომპონენტებს, რომლებიც მათთვის საკვებია.
5. მედიკამენტების მიღების ხანგრძლივობა მნიშვნელოვნად უნდა აღემატებოდეს ანტიბიოტიკოთერაპიის ხანგრძლივობას. პრობიოტიკების გამოყენების მინიმალური ხანგრძლივობა უნდა იყოს 1 თვე.
6. დიეტა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს მკურნალობასა თუ პრევენციაში. დიეტაში შედის ფერმენტირებული რძის პროდუქტები, ხილი, ბოსტნეული, მარცვლეული და ქატო.

ნაწლავის დისბიოზის სიმპტომები ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ

ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ ნაწლავის დისბიოზს აქვს იგივე სიმპტომები, როგორც სხვა ფაქტორებით გამოწვეული დისბიოზი:

• დიარეა ან ყაბზობა (დეფეკაციის დარღვევების სახეები შეიძლება მონაცვლეობით მოხდეს და დიარეა შეიცვალოს ყაბზობით);
• მეტეორიზმი;
• ნაწლავის კოლიკა;
• წუწუნი მუცელში;
• ტკივილი ჭამის შემდეგ;
• ზოგადი სისუსტე;
• სხეულის დამცავი ფუნქციის დაქვეითება;
• მადის დაკარგვა;
• სხეულის ტემპერატურის მომატება 37-38 o C-მდე;
• გულისრევა;
• ღებინება;
• ალერგიული გამოვლინებები ( კანის გამონაყარიდა ქავილი, ბრონქოსპაზმის განვითარება, ანგიონევროზული შეშუპება).

დისბიოზის განსაკურნებლად აუცილებელია სიმპტომური კომპლექსის მიზეზის აღმოფხვრა. მიკროფლორას რაოდენობრივი და ხარისხობრივი შემადგენლობის ნორმალიზება.

პაციენტებს, რომელთა კუჭის წვენი ძალიან მჟავეა ან აქვთ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა წამლის ტაბლეტის ფორმის კომპონენტის მიმართ, ინიშნება რექტალური სუპოზიტორები. ბავშვებსა და მოზრდილებს შეუძლიათ ამ გზით მკურნალობა. სუპოზიტორებს აქვთ ადგილობრივი დადებითი ეფექტი მსხვილ ნაწლავზე.

არსებობს ვაგინალური სუპოზიტორებისასქესო ორგანოების მიკროფლორას დარღვევების მქონე ქალების საშოში არსებული პრობლემების აღმოფხვრა ანტიბიოტიკების მიღებისგან.

რამდენ ხანს გრძელდება დისბაქტერიოზი ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ?

ძნელი სათქმელია, რამდენ ხანს გრძელდება სიმპტომური კომპლექსის გამოვლინებები. დისბიოზის ხანგრძლივობა დამოკიდებული იქნება ფაქტორებზე:

• დაავადების სიმძიმე;
• ანტიმიკრობული პრეპარატებით მკურნალობის ხანგრძლივობა;
• ანტიბიოტიკების ტიპი;
• იმუნური სისტემის მდგომარეობა;
• ასაკი და პაციენტის სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლები.

დისბიოზი შეიძლება გამოჩნდეს ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსის დასაწყისში ან მისი დასრულების შემდეგ მწვავე ფორმაან დუნე. გააგრძელეთ 2-3 დღე და არ საჭიროებს მკურნალობას, ან გაგრძელდება თვეზე მეტ ხანს და მკურნალობის გარეშე დასრულდება წარუმატებლად. არსებობს ინფორმაცია ნაწლავის დისბიოზის ფონზე ფსევდომემბრანული ენტეროკოლიტის განვითარების შესახებ და დაავადების მწვავე მიმდინარეობისას შესაძლებელია სიკვდილიც.

მნიშვნელოვანია არა თვითმკურნალობა, არამედ სპეციალისტის დახმარება. ნაწლავის მიკრობული შემადგენლობის გაუმართაობის მკურნალობა იწყება დიაგნოსტიკით, რაც ხელს შეუწყობს ბაქტერიების დაკარგული შტამების იდენტიფიცირებას, სახეობების იდენტიფიცირებას, რომლებიც აღემატება მათი შინაარსის პირობით ნორმას და დანიშნავს აუცილებელ მედიკამენტებს ფლორის ნორმალიზებისთვის.

ახალშობილებში აღინიშნება ნაწლავის მიკროფლორის დროებითი დისბალანსი, რაც არ არის დაკავშირებული მედიკამენტების მიღებასთან. ფიზიოლოგიური დისბაქტერიოზი შეიძლება გაგრძელდეს 1-დან 6 თვემდე, უმეტეს შემთხვევაში არ საჭიროებს სპეციალურ თერაპიას. მაგრამ თუ მედიკამენტები იქნა მიღებული, ნებისმიერი წამალი, რომელიც გავლენას ახდენს სხეულის დამცავი ფუნქციის დათრგუნვაზე, შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის მიკროფლორაში დისბალანსი. და აღდგენის პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე დღიდან რამდენიმე კვირამდე.

ძუძუთი ჩვილები ნაკლებად მგრძნობიარენი არიან დისბიოზის გამოვლინების მიმართ, ვიდრე ბოთლით ნაკვები ბავშვები.

შესაძლო გართულებები

ანტიბიოტიკოთერაპიის ხანგრძლივმა კურსმა პრობიოტიკებისა და პრებიოტიკების გამოყენების გარეშე შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული დარღვევები მსხვილი და წვრილი ნაწლავების მდგომარეობასა და ფუნქციონირებაში.

ნაწლავის დისბიოზის სახიფათო შედეგია ფსევდომემბრანული ენტეროკოლიტის განვითარება, რის გამოც პაციენტების სიკვდილიანობა აღინიშნება შემთხვევების 30%-ში.

შესაძლო გართულებები მოიცავს ნაწლავებში ბიფიდობაქტერიების მიერ B და K ვიტამინების სინთეზის სრულ შეწყვეტას, პროცესების დარღვევას:

• მეტაბოლიზმი (ცხიმები, ცილები, მიკროელემენტები);
• შეწოვა ნუტრიენტებიწვრილ ნაწლავში;
• ფერმენტების ფუნქციონირება.

რკინის შემცველი ნივთიერებების დაშლის პროცესის არარსებობის შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს რკინადეფიციტური ანემია.

ვაგინალური დისბიოზი ქალებში, გოგონებში, გოგონებში თერაპიის არარსებობის შემთხვევაში საშიშია შიდა სასქესო ორგანოების ანთებითი პროცესის წარმოქმნის გამო.

დისბაქტერიოზი გაგებულია, როგორც საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში პათოგენური და ნორმალური მიკროფლორის შემადგენლობაში მუდმივი თვისებრივი და რაოდენობრივი ცვლილებების არსებობა. ნაწლავის დისბიოზი არის უარყოფითი ფაქტორების გავლენის შედეგი და არ შეიძლება იყოს დამოუკიდებელი დიაგნოზი. Ერთ - ერთი ყველაზე საერთო მიზეზებიმიკროფლორას დარღვევა არის ანტიბიოტიკოთერაპია, როდესაც ანტიბაქტერიული საშუალებები გამოიყენება ხანგრძლივი დროის განმავლობაში ან მათ გამოყენებას არ აქვს გამართლება.

ბავშვებში და მოზრდილებში ანტიბიოტიკოთერაპიის შემდეგ დისბაქტერიოზს აქვს დამახასიათებელი ნიშნები და სიმპტომები იმისდა მიხედვით, თუ რომელი ჯგუფის წამლებმა იმოქმედა სხეულზე:

1. ტეტრაციკლინები. ასეთი პრეპარატები იწვევს დისბიოზს, არღვევს ნაწლავის ლორწოვანი გარსის და მისი ზედა შრის მდგომარეობას. შედეგად, პათოგენური მიკროფლორა იწყებს აქტიურად განვითარებას, იზრდება სტაფილოკოკების, კანდიდას და კლოსტრიდიების რაოდენობა (ბავშვები განსაკუთრებით მგრძნობიარენი არიან პათოლოგიის მიმართ).

2. ამინოპენიცილინები. დისბიოზი გამოწვეულია სტრეპტოკოკისა და სტაფილოკოკის აქტიური პროლიფერაციით.

3. ამინოგლიკოზიდები. დისბიოზის ნიშნები ჩნდება ნორმალური მიკროფლორის ზრდის შეჩერების გამო.

4. ფუნგიციდები. აღნიშნა გაზრდილი თანხაპროტეუსის ბაქტერია და ეშერიხია.

როგორც მოზრდილები, ასევე ბავშვები ერთნაირად მგრძნობიარეა დაავადების მიმართ, მაშინაც კი, თუ ანტიბაქტერიული პრეპარატი შერჩეულია ტესტების საფუძველზე და შესაბამისი დოზით. ნებისმიერ შემთხვევაში, მიკროფლორას დარღვევების ეფექტური და ეფექტური მკურნალობა, დისბიოზის სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში, გრძელდება დაახლოებით 30 დღე.

როგორ განვსაზღვროთ დისბიოზი?

ნაწლავები და სასქესო ორგანოები ყველაზე მგრძნობიარეა დისბიოზის მიმართ. ყველაზე გავრცელებული ჯერ კიდევ პირველი ვარიანტია, როდესაც ჩნდება დისბიოზის შემდეგი სიმპტომები:

1. განავლის დარღვევა დიარეის ან ყაბზობის სახით, შესაძლებელია ასეთი დარღვევების მონაცვლეობა.

2. ძლიერი შებერილობამუცელი და მეტეორიზმი.

3. ქავილის შეგრძნება ანალური ზონა.

თუ ბავშვში ნაწლავის დისბიოზი ვითარდება, შემდეგი ნიშნები ემატება:

• ფაფის მსგავსი თხევადი განავლის გამოჩენა ძლიერი უსიამოვნო სუნით.
• ქაფის არსებობა განავალში.
• მუცლის ძლიერი ტკივილი.
• ტემპერატურის მატება.
• გულისრევა და სისუსტე.
• ძილისა და მადის გაუარესება.
• მოუსვენარი ქცევა (აშკარად ვლინდება, თუ ერთ წლამდე ასაკის ბავშვები ავად არიან).
• ანუსის გამოკვლევისას აღინიშნება კანის გაღიზიანება და სიწითლე ამ მიდამოში.

მუცლის ტკივილი შეიძლება გამოჩნდეს ჭამიდან რამდენიმე საათის შემდეგ, მაშინ როდესაც ხმაური აშკარად ისმის ძლიერი გაზის წარმოქმნათანმხლები დისბიოზი ანტიბიოტიკებისგან. ნაწლავის მოძრაობის დარღვევის გამო, ჩვილები ხშირად უკუგანგდებენ, ჩვილებს შეუძლიათ ღებინება და ცუდი წონის მომატება. დისბიოზის შედეგად ახალშობილ ბავშვებს შეიძლება ძლიერად განიცადონ დეჰიდრატაცია, ამიტომ ნაწლავის დისბიოზის ასეთი ნიშნები საჭიროებს სასწრაფო კონსულტაციას სპეციალისტთან და სწრაფი პასუხისიტუაციას ადექვატური თერაპიის საშუალებით.

თერაპია მედიკამენტებით

მოზრდილებში და ბავშვებში ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ დისბიოზის მკურნალობა ტარდება სასარგებლო ბაქტერიების მაღალი შემცველობის მქონე სპეციალური პრეპარატების დანიშნულებით. საუბარია წამლების ისეთ ჯგუფებზე, როგორიცაა პრებიოტიკები და პრობიოტიკები.

პრებიოტიკები უზრუნველყოფს მიკროფლორას მკვებავ გარემოს. ასეთი ნივთიერებები საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში შედის საკვებთან ერთად და არ შეიწოვება. პრებიოტიკების ყველაზე დიდი რაოდენობა, რომლებიც ხელს უწყობენ დაავადების მკურნალობას, გვხვდება ნიორში, ხახვში, რძის პროდუქტებსა და სიმინდში. ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ სასარგებლო ნივთიერებებით მდიდარი მედიკამენტები პრებიოს, ნორმზეს ​​და სხვა სახით.

პრობიოტიკები ცოცხალი ბაქტერიების საწყობია, რომელიც თრგუნავს პათოგენური მიკროფლორის ზრდას და აღადგენს ნაწლავის ფლორის ბუნებრივ ბალანსს. ეს არის ნარკოტიკები, როგორიცაა იოგურტი, Linex, Bifiform. თუ ანტიბიოტიკების შემდეგ ნაწლავის დისბიოზი დიაგნოზირებულია საკმაოდ მძიმე ეტაპზე, პრობიოტიკების გარდა, ინიშნება ერთ-ერთი შემდეგი ანტიმიკრობული აგენტი (ნაწლავის ანტისეპტიკები), რომელიც გავლენას ახდენს მხოლოდ პათოგენურ მიკროფლორაზე:

• ინტეტრიქსი არის ფტორქინოლონების ჯგუფის ნაწილი. მკურნალობის კურსი მაქსიმუმ 5 დღეა.
• ნიფუროქსაზიდი - თუ დისბაქტერიოზი არ გაქრება, ნიტროფურანის ჯგუფის ეს პრეპარატი მიიღება ინსტრუქციის მიხედვით კვირაში 4-ჯერ დღეში (ბავშვებისთვის და მოზრდილებისთვის მოცემულია სხვადასხვა დოზები და გამოშვების ფორმები).

ზოგიერთ შემთხვევაში, კითხვა, თუ როგორ უნდა ვუმკურნალოთ ნაწლავის დისბიოზის, წყდება ანტიბაქტერიული საშუალებების სასარგებლოდ. ასეთი თერაპიის ჩვენებები არსებობს, თუ დიაგნოზირებულია დაავადების ინფექციური ბუნება, რომელიც დაკავშირებულია პათოგენური მიკროორგანიზმების შემდეგი ჯგუფების ზემოქმედებასთან:

1. სტაფილოკოკები და ენტეროკოკები. ნაწლავის დისფუნქციის მკურნალობა ტარდება მაკროლიდების და სინთეზური პენიცილინების ჯგუფის წამლების გამოყენებით (შესაბამისად, ოლეანდომიცინი და ამოქსიცილინი).

2. ეშერიხია კოლი. ნაწლავის ასეთი დისბიოზი აღმოიფხვრება სულფონამიდების საშუალებით, რომელთა წარმომადგენელია ფთალაზოლი.

3. კანდიდა. ამფოტერიცინი ან ლამიზილი ხელს უწყობს დაავადების განკურნებას.

გარდა ამისა, ბაქტერიოფაგები - ვირუსები, რომლებიც აინფიცირებენ გარკვეული ტიპისბაქტერიები. მათ შეუძლიათ შეავსონ ანტიბიოტიკოთერაპია ან გამოიყენონ დამოუკიდებლად.

დისბაქტერიოზი მოზრდილებში და ბავშვებში ასევე შეიძლება მკურნალობდნენ ვიტამინ-მინერალური კომპლექსებით, რომლებიც ხელს უწყობენ იმუნური სისტემის გააქტიურებას. ბუნებრივი იმუნომოდულატორებიპროპოლისის ან ექინაცეას ნაყენის სახით.

თერაპიული დიეტა

დისბიოზის განსაკურნებლად მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ დადგენილი რეჟიმის დაცვა წამლის თერაპია, არამედ დაიცავით სპეციალური დიეტა, რომელიც ხელს უწყობს დაავადების კლინიკური ნიშნების აღმოფხვრას. საკვების მიღება ხდება დღეში მინიმუმ 4-ჯერ კონკრეტული გრაფიკის მიხედვით. დიარეის დროს დაუშვებელია რაციონში საკვების არსებობა, რომელიც ასტიმულირებს ნაწლავის პერისტალტიკას, ამიტომ გამორიცხულია ახალი ბოსტნეული და ხილი, ცხიმიანი თევზი და ხორცი, რძე და უცხიმო არაჟანი, ცომეული და გაზიანი სასმელები.

თუ დისბიოზი ვლინდება ყაბზობის სახით, მენიუში შედის ფერმენტირებული რძის პროდუქტები. მცენარეული ზეთები, ამასთან ერთად რაციონიდან გამორიცხეთ კარტოფილი, ბრინჯი, ტკბილეული, ძლიერი ჩაი და ყავა. ასევე, მკურნალობის პერიოდში მიზანშეწონილია მოერიდოთ ჭვავის პურს, პარკოსნებსა და კომბოსტოს, რომლებიც მეტეორიზმის პროვოცირებას ახდენს. თქვენ შეგიძლიათ გააძლიეროთ წამლების მოქმედება მოცვის, ჟოლოს, მოცვის და ვაშლის რეგულარული მიღებით, რომლებიც უზრუნველყოფენ ანტიმიკრობულ ეფექტს, ავსებენ მიკროელემენტების და ვიტამინების ნაკლებობას, თუ არ არის უარყოფითი რეაქცია ასეთ პროდუქტებზე.

ხალხური საშუალებები

რეკომენდაციები ხელს უწყობს თერაპიის დამატებას და დისბიოზის განკურნებას ანტიბიოტიკების კურსის შემდეგ ტრადიციული მედიცინა. შემდეგი რეცეპტები ყველაზე ეფექტურია:

1. გალანგალის ან ცინკეფოლის გამოყენება. გამოიყენება მცენარის დეკორქცია. Potentilla, რომელიც არის შემკვრელი და უზრუნველყოფს ანთების საწინააღმდეგო ეფექტს, განსაკუთრებით ნაჩვენებია, თუ დისბაქტერიოზს თან ახლავს დიარეა. მოსამზადებლად აიღეთ მცენარის სუფრის კოვზი და დაასხით ერთი ჭიქა მხოლოდ ადუღებული წყალი, შემდეგ მოხარშეთ დაბალ ცეცხლზე 20 წუთის განმავლობაში. მეორე დილით გაფილტრეთ ბულიონი და მიიღეთ ნახევარი ჭიქა დღეში 2-ჯერ მაინც.

2. მუხის ქერქი, რომლის სუფრის კოვზს ადუღებენ ჭიქა მდუღარე წყალში, აჩერებენ წყლის აბაზანაში 15 წუთის განმავლობაში და ადუღებენ ნახევარი საათის განმავლობაში, ხელს უწყობს დისბიოზის შემცირებას ბავშვებსა და მოზრდილებში.

3. კეფირისგან ხაჭოს მომზადების შემდეგ მიღებული შრატი კარგად მოქმედებს დისბიოზის დროს. ყოველდღე ორი კვირის განმავლობაში დალიეთ ერთი ჭიქა თბილი შრატი დილით უზმოზე.

მკურნალობის ინტეგრირებული მიდგომა საშუალებას გაძლევთ სწრაფად აღმოფხვრათ უსიამოვნო სიმპტომები და ნორმალიზოთ თქვენი ზოგადი მდგომარეობა. ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ მიკროფლორას დარღვევის თავიდან ასაცილებლად, ანტიბაქტერიულ საშუალებებთან ერთად უნდა მიიღოთ შესაბამისი პრობიოტიკები, ნეგატიური სიმპტომების თავიდან ასაცილებლად.

დისბაქტერიოზი არის ყველაზე გავრცელებული დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია ნაწლავის მიკროფლორასთან. არსებობს რამდენიმე მიზეზი, რის გამოც ნაწლავებში მიკროფლორა შეიძლება შეიცვალოს, მაგრამ ყველაზე ხშირად დისბიოზი ვითარდება ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ. ამჟამად, ანტიბიოტიკები გამოიყენება მრავალი ბაქტერიული ინფექციისთვის, მაგრამ პათოგენური ბაქტერიების გარდა, ასეთი პრეპარატები ანადგურებენ სასარგებლო მიკროორგანიზმებსაც, რომლებიც ორგანიზმს სჭირდება. ნორმალური ოპერაცია, რის შედეგადაც ვითარდება დისბიოზი.

თუ შეუძლებელია ანტიბიოტიკებით მკურნალობის თავიდან აცილება, მაშინ ერთდროულად უნდა მიიღოთ მედიკამენტები, რომლებიც შეიცავს ცოცხალ ბაქტერიას და ხელს შეუწყობს ნაწლავის მიკროფლორას ნორმალიზებას.

ICD-10 კოდი

K63.8 სხვა მითითებული ნაწლავური დაავადებები

დისბიოზის მიზეზები ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ

ნარკოლოგიური თერაპია ნაწლავის მიკროფლორას დარღვევის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. ანტიბიოტიკების არასათანადო დანიშვნა, დაბალი ხარისხის მედიკამენტების გამოყენება, არასწორი დოზა, დოზირების რეჟიმის დარღვევა, მკურნალობის კურსის გახანგრძლივება განსაკუთრებული საჭიროების გარეშე, თვითმკურნალობა ანტიბაქტერიული საშუალებებით - ეს ყველაფერი ავითარებს ანტიბაქტერიული საშუალებების მიმართ რეზისტენტობას, სასარგებლო მიკროფლორას დაქვეითებას და ა.შ. სხვადასხვა ჯგუფებიანტიბიოტიკებს აქვთ სხვადასხვა ეფექტი ნაწლავებზე.

ტეტრაციკლინები დესტრუქციულია ნაწლავის ზედა ფენისა და ლორწოვანი გარსისთვის, რაც იწვევს რეპროდუქციისთვის კარგ პირობებს. პათოგენური ბაქტერიები. ტეტრაციკლინების მიღების შედეგად იზრდება კლოსტრიდიების, სტაფილოკოკების და კანდიდას სოკოების ზრდა.

ამინოგლიკოზიდები აჩერებენ ნორმალური მიკროფლორის ზრდას.

ამინოპენიცილინები ხელს უწყობენ სტაფილოკოკის და სტრეპტოკოკის განვითარებას.

ფუნგიციდური ანტიბიოტიკები შერჩევითად მოქმედებს პროტეუსის ბაქტერიების და ლაქტოზა-უარყოფითი ეშერიხიების გამრავლებაზე.

დისბაქტერიოზი შეიძლება გამოვლინდეს ინდივიდუალურად შერჩეული ანტიბიოტიკის შემდეგაც, სწორი დოზით და მითითებული მკურნალობის კურსით. ამ შემთხვევაშიც ნორმალური მიკროფლორის აღდგენას ერთი თვე მაინც დასჭირდება.

დისბიოზის სიმპტომები ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ

დისბაქტერიოზი ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ ჩვეულებრივ ვითარდება ნაწლავებში ან სასქესო ორგანოებში.

დაავადება ვლინდება როგორც ფაღარათი, ყაბზობა (ან მონაცვლეობით), შებერილობა და ქავილი ანალური მიდამოში. დისბიოზის სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს როგორც მკურნალობის პირველ, ასევე ბოლო დღეებში.

ვაგინალური დისბიოზის დროს გამონადენი ჩნდება შეცვლილი ფერით, სუნით ან კონსისტენციით, საშოსა და გარე სასქესო ორგანოების ქავილი, წვის შეგრძნება ურეთრაში. ხშირი შარდვა, ასევე შეიძლება გამოჩნდეს მტკივნეული შეგრძნებებიმუცლის ქვედა ნაწილში.

თუ დისბიოზის სიმპტომები გამოჩნდება ანტიბიოტიკებით მკურნალობის შემდეგ, უნდა მიმართოთ სპეციალისტს.

დისბაქტერიოზი ბავშვებში ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ

ბავშვთა ზოგიერთი დაავადების დროს შეუძლებელია ანტიბიოტიკების გამოყენების თავიდან აცილება, მაგრამ ასეთი მკურნალობა ხშირად იწვევს სერიოზულ შედეგებს. ხშირად მკურნალობის შემდეგ (ან მკურნალობის დროს) ბავშვებს უვითარდებათ დიარეა, მუცლის ტკივილი და ზოგადი ჯანმრთელობის გაუარესება.

დისბაქტერიოზი ბავშვში ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ ვლინდება აშლილი განავლით (იქცევა ქაფიანი, დაბურული, თხევადი, მძაფრი სუნით), მეტეორიზმით, მუცლის ტკივილით და ცხელებით. ხშირად ბავშვებს ეწყებათ სისუსტე, გულისრევა, ლეთარგია, ცუდად სძინავთ და კარგავენ მადას. დისბაქტერიოზის დროს ბავშვი ხდება მოუსვენარი და იწყებს მოქმედებას, გარდა ამისა, სიწითლე და გაღიზიანება შეინიშნება ანალური მიდამოში.

ანტიბიოტიკების შემდეგ დისბაქტერიოზი მოითხოვს მკურნალობისა და დიეტის კომპეტენტურ კომბინაციას. ნაწლავის დარღვეული მიკროფლორის ნორმალიზებისთვის ხშირად საჭიროა ხანგრძლივი კურსი სარეაბილიტაციო თერაპია. დისბაქტერიოზის პრევენცია გაცილებით ადვილია, ამიტომ ანტიბიოტიკოთერაპიის პირველივე დღეებიდან აუცილებელია პრებიოტიკების მიღება.

დისბაქტერიოზი ჩვილებში ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ

განსაკუთრებით აღსანიშნავია ახალშობილებში დიარეა, რადგან ყველაზე ხშირად ის ვითარდება მას შემდეგ, რაც ორსულმა ქალმა გაიარა ანტიბაქტერიული თერაპიის კურსი ნაწლავური ფლორის აღდგენის გარეშე. ჩვილებში დიარეა იწვევს დეჰიდრატაციას, ამიტომ რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ პედიატრს.

როგორც წესი, ბავშვი, რომლის მიკროფლორა დარღვეულია, მოუსვენარია და ცუდად სძინავს მუცლის ტკივილის გამო, რომელიც ჩნდება ჭამიდან დაახლოებით ორი საათის შემდეგ. ანტიბიოტიკების შემდეგ თითქმის ყველა დისბაქტერიოზი ხდება შებერილობის, ძლიერი გაზების წარმოქმნით და მუცელში წუწუნით. ნაწლავის მოძრაობის შესუსტების გამო, ბავშვი იწყებს რეგურგიტაციას (ზოგიერთ შემთხვევაში ჩნდება ღებინება). დისბაქტერიოზის მძიმე განვითარება იწვევს იმ ფაქტს, რომ საკვები ნივთიერებები ცუდად შეიწოვება ნაწლავებში, ჩნდება ფაღარათი (ქაფის გამონადენი მჟავე ან გაფუჭებული სუნით) და ბავშვი კარგად არ იმატებს წონაში.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ახალშობილები განიცდიან ყაბზობას, რადგან ბიფიდობაქტერიების ნაკლებობა იწვევს ნაწლავის შეკუმშვის შემცირებას.

ვაგინალური დისბიოზი ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ

ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ ქალს ხშირად უვითარდება ვაგინალური დისბიოზი, ვინაიდან ანტიბაქტერიული საშუალებები ანადგურებს არა მხოლოდ პათოგენურ მიკროორგანიზმებს, არამედ სასარგებლო მიკროფლორას, რომლებიც ჩვეულებრივ გვხვდება ლორწოვან გარსებზე. შინაგანი ორგანოები. როდესაც ბუნებრივი მიკროფლორა ირღვევა, სხვადასხვა პათოგენური მიკროორგანიზმები იწყებენ აქტიურ აქტივობას; სოკოვანი ბაქტერიები ყველაზე ხშირად იწყებენ გამრავლებას საშოში.

ამ შემთხვევაში მკურნალობა მოითხოვს არა მხოლოდ მედიკამენტების მიღებას პრებიოტიკებით მიკროფლორას აღსადგენად, არამედ სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები. საშოში არსებული ბაქტერიები საშვილოსნოს ყელისა და საშოს კედლებში ანთებითი პროცესების პროვოცირებას ახდენს, რის შედეგადაც იზრდება გამონადენის რაოდენობა, ტკივილი, ქავილი და წვა სასქესო ორგანოებში (შესაძლებელია მტკივნეული აქტიც). ვაგინალური მიკროფლორის დარღვეული პირველივე სიმპტომია ქალის სექსუალური აღგზნების დროს შეზეთვის არასაკმარისი რაოდენობა. გარდა ამისა, პათოგენური მიკროორგანიზმები შეიძლება შევიდნენ საშვილოსნოში და გამოიწვიონ მისი შიდა შრის (ენდომეტრიუმი), ფალოპის მილების ან საკვერცხეების ანთება.

დისბაქტერიოზი ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ შეიძლება გამოიწვიოს ანთება შარდის ბუშტიან ურეთრა.

ნაწლავის დისბიოზი ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ

დღეს მედიცინაში ანტიბიოტიკები გამოიყენება თითქმის ყველა დაავადების სამკურნალოდ ეფექტური მკურნალობააქვს საკმაოდ მძიმე გვერდითი მოვლენები- სხეულის მიკროფლორის დარღვევა. ყველაზე ხშირად, დისბიოზი ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ ვითარდება ნაწლავებში. თუმცა, რამდენიმე ფაქტორი გავლენას ახდენს დაავადების სიმძიმეზე.

უპირველეს ყოვლისა, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ქრონიკული დაავადებების მქონე ადამიანები უფრო მგრძნობიარენი არიან დისბიოზის განვითარების მიმართ. ამ შემთხვევაში ანტიბიოტიკებით მკურნალობა მხოლოდ ამძიმებს სიტუაციას, ვინაიდან საჭმლის მომნელებელი პროცესების დარღვევის შემთხვევაში ნაწლავის მიკროფლორა უკვე შეიცვალა.

ასევე, ანტიბაქტერიული პრეპარატების მიღებამ დადგენილ ვადაზე მეტი ხნის განმავლობაში შეიძლება დიდად იმოქმედოს ნაწლავის მიკროფლორაზე. ზოგჯერ ადამიანი დამოუკიდებლად აგრძელებს მკურნალობის პერიოდს, რათა მთლიანად გაანადგუროს ინფექცია. ამ შემთხვევაში, რაც უფრო ხანგრძლივად მიიღება ანტიბიოტიკი, მით მეტად ირღვევა ნაწლავის ბუნებრივი მიკროფლორა.

ანტიბაქტერიული თერაპიის ხშირი კურსები ასევე არ ახდენს საუკეთესო გავლენას ნაწლავის მიკროფლორაზე. ზოგიერთში განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებიპაციენტის მდგომარეობა სწორედ ასეთ მკურნალობას მოითხოვს, მაგრამ როდესაც ადამიანი დამოუკიდებლად გადაწყვეტს მკურნალობას ამ ტიპის წამლებით, განსაკუთრებით გაციების პირველივე ნიშნების დროს, დისბიოზის თავიდან აცილება თითქმის შეუძლებელია.

ნაწლავის მიკროფლორას შეუძლია დამოუკიდებლად გამოჯანმრთელება, მაგრამ ამას დრო სჭირდება და თუ ანტიბაქტერიული პრეპარატები ძალიან ხშირად მიიღება, სხეულს არ აქვს საკმარისი დრო აღდგენისთვის, რის შედეგადაც სულ უფრო ნაკლები სასარგებლო ბაქტერია რჩება და პათოგენური ბაქტერიები ხდება. ოპტიმალური პირობებიგამრავლებისთვის.

ანტიბიოტიკების მიღებისას განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს კვებას. მენიუში უნდა შეიტანოთ მეტი მარცვლეული და რძის პროდუქტები, ხილი და ბოსტნეული. ხელს უწყობს ბუნებრივი მიკროფლორის განვითარებას საკვები ბოჭკოვანიდა ფერმენტირებული რძის პროდუქტები და თუ მათ არ მოიხმართ, დისბიოზი უფრო სწრაფად ვითარდება და უფრო მძიმე ფორმით ხდება.

დისბიოზის დიაგნოზი ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ

დისბაქტერიოზი ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ ან სხვა მიზეზების გამო დიაგნოზირებულია გასტროენტეროლოგის მიერ. დისბიოზის დიაგნოსტიკის მთავარი გზაა განავლის ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევა.

საჭიროების შემთხვევაში, სპეციალისტს შეუძლია დანიშნოს რამდენიმე დამატებითი მეთოდებიკვლევა:

• კონტრასტული რენტგენის გამოკვლევა;
• სიგმოიდოსკოპია (ნაწლავის გამოკვლევა 30 სმ-მდე სპეციალური აპარატით);
• კოლონოსკოპია (ნაწლავის გამოკვლევა 1 მ-მდე სპეციალური მოწყობილობის გამოყენებით)

დისბიოზის დროს, როგორც წესი, განავლის ანალიზის გარდა, ინიშნება PCR, მასის სპექტრული ანალიზი და პარიეტალური მიკროფლორის ანალიზი.

დისბიოზის, ისევე როგორც მისი ბუნების დასადგენად, აუცილებელია განისაზღვროს რომელი ბაქტერია და რა რაოდენობითაა გამრავლებული ნაწლავებში.

დღესდღეობით ძირითადად გამოიყენება ორი სახის კვლევა: ბაქტერიოლოგიური და მიკროფლორის მეტაბოლიტების ანალიზი.

ბაქტერიოლოგიურ კვლევას შეუძლია ნაწლავის მიკროფლორაში მობინადრე მიკროორგანიზმების 10%-მდე იდენტიფიცირება. კვლევის შედეგები მიიღება ერთ კვირაში (ეს არის დრო, რომელიც საჭიროა ბაქტერიების სპეციალურ გარემოში გასაზრდელად და მათი ტიპის დადგენა შესაძლებელია.

მეტაბოლური კვლევა გულისხმობს მიკროორგანიზმების მიერ მათი ცხოვრების პროცესში გამოთავისუფლებული ნივთიერებების დადგენას. ეს მეთოდისაკმაოდ მარტივი და ეფექტური, გარდა ამისა, რამდენიმე საათში უკვე შეგიძლიათ გაიგოთ შედეგები.

დისბიოზის დიაგნოსტიკისას მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ თითოეული ადამიანი ინდივიდუალურია და ნაწლავის მიკროფლორა დამოკიდებულია ასაკზე, დიეტაზე და სეზონზე. ამიტომ დიაგნოზი არ კეთდება მხოლოდ ტესტების საფუძველზე, არამედ საჭიროებს დამატებით კვლევის მეთოდებს.

დისბიოზის მკურნალობა ანტიბიოტიკების შემდეგ

ანტიბიოტიკების შემდეგ დისბაქტერიოზს ჩვეულებრივ მკურნალობენ სპეციალური პრეპარატებით, რომლებიც შეიცავს სასარგებლო ბაქტერიებს.

ხშირად გამოიყენება პრებიოტიკები და პრობიოტიკები.

პრებიოტიკები ორგანიზმში საკვებით ხვდება და ნაწლავებში არ შეიწოვება, თუმცა ასეთი ნივთიერებები შესანიშნავია. მკვებავი საშუალებამიკროფლორა. ამ სახის ნივთიერებები დიდი რაოდენობით გვხვდება ხახვში, ნიორში, სიმინდისა და რძის პროდუქტებში. ასევე არსებობს პრებიოტიკების შემცველი სპეციალური პრეპარატები (ნორმზე, პრებიო და სხვ.).

პრობიოტიკები შეიცავს ცოცხალ ბაქტერიებს, რომლებიც არ ახდენენ ნაწლავების კოლონიზაციას, არამედ აფერხებენ პათოგენური მიკროორგანიზმების ზრდას და აღადგენს ბუნებრივ ბალანსს ნაწლავებში. თუმცა, დისბიოზის მძიმე შემთხვევებში ასეთი პრეპარატები არაეფექტურია და საჭიროა ანტიმიკრობული პრეპარატების გამოყენება.

როგორ ვუმკურნალოთ დისბიოზის ანტიბიოტიკების შემდეგ?

ანტიბიოტიკების შემდეგ დისბაქტერიოზის მკურნალობა შესაძლებელია ნაწლავის ანტისეპტიკებით, რომლებიც თრგუნავენ პათოგენური ბაქტერიების ზრდას, პრაქტიკულად ნაწლავებისთვის მნიშვნელოვან ბაქტერიებზე ზემოქმედების გარეშე.

ინტეტრიქსი არის სამი ქინოლონის წარმოებული და ინიშნება არაუმეტეს 5 დღის განმავლობაში.

ნიფუროქსიდი მიეკუთვნება ნიტროფურანების ჯგუფს და ჩვეულებრივ ინიშნება ყოველკვირეული კურსის სახით 200 მგ ოთხჯერ დღეში.

მედიკამენტები დისბიოზისთვის ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ

ექვემდებარება დისბაქტერიოზი ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ, განსაკუთრებით მძიმე ფორმით წამლის მკურნალობა. ანტიბაქტერიული პრეპარატები აღდგენისთვის ნაწლავის მიკროფლორაინიშნება მხოლოდ დისბაქტერიოზის ხასიათის დადგენის შემდეგ და ასევე მხოლოდ მიკროორგანიზმების მგრძნობელობის ანალიზის შემდეგ.

• სტაფილოკოკებისა და ენტეროკოკებისთვის ინიშნება მაკროლიდების ჯგუფის პრეპარატები (ოლეანდომიცინი) და ნახევრად სინთეზური პენიცილინები (ამოქსიცილინი).
• E. coli-სთვის უფრო ეფექტურია ნალიდიქსიუმის მჟავას წარმოებულები, ნიტროფურანები (ანტისეპტიკები) და სულფონამიდები (ფტალაზოლი).
• Pseudomonas aeruginosa-სთვის, პოლიმიქსინი, ამინოგლიკოზიდები (კანამიცინი).
• კანდიდომიკოზის დროს - ლამიზილი, ამფოტერიცინი.
• დისბაქტერიოზის დროს ასევე გამოიყენება ბაქტერიოფაგები - ვირუსები, რომლებიც მოქმედებენ მხოლოდ ერთი ტიპის ბაქტერიების წინააღმდეგ. ასეთი პრეპარატები შეიძლება გამოყენებულ იქნას ანტიბიოტიკებთან ერთად ან ალტერნატიულ მკურნალობად. ბაქტერიოფაგებს იღებენ პერორალურად ან იყენებენ კლიზმის სახით. თანამედროვე ფარმაცევტული ბაზარი გთავაზობთ კოლიპროტეუსს, სტაფილოკოკს, ფსევდომონას და პროტეუს ბაქტერიოფაგებს.

დისბაქტერიოზი იწვევს ჰიპოვიტამინოზს, რომლის სამკურნალოდ ინიშნება ვიტამინის კომპლექსები (მულტიტაბები). ასევე, დისბაქტერიოზით, ის ირღვევა იმუნური დაცვაამიტომ მკურნალობაში გამოიყენება იმუნომოდულატორები, რომლებიც არა მხოლოდ ხელს უწყობენ იმუნიტეტის გაუმჯობესებას, არამედ სწრაფად აღადგენს ნაწლავის მიკროფლორას. როგორც წესი, ამ მიზნით გამოიყენება მცენარეული საშუალებები (Echinacea tincture, propolis).

კვება დისბიოზისთვის ანტიბიოტიკების შემდეგ

ნაწლავის მიკროფლორის ბუნებრივი ბალანსის შესანარჩუნებლად მნიშვნელოვანია მარცვლეულის და რძემჟავა პროდუქტების, ბოსტნეულის, ხილის მოხმარება, რომელიც შეიცავს დიეტურ ბოჭკოებს, ამინომჟავებს, ლაქტო- და ბიფიდობაქტერიებს.

დისბიოზის მკურნალობისას აუცილებელია კვების ძირითადი პრინციპების დაცვა:

• ჭამა მკაცრად განსაზღვრულ საათებში;
• დიეტა უნდა შეიცავდეს დიეტურ ბოჭკოვან და ფერმენტირებულ რძის პროდუქტებს;
• დიეტა ინდივიდუალურია, თუ პროდუქტი არ რეაგირებს, დაუყოვნებლივ უნდა გამოირიცხოს რაციონიდან.

ნაწლავის მიკროფლორას ნორმალიზებისთვის მნიშვნელოვანია თქვენს დიეტაში პოლი- და ოლიგოსაქარიდების შემცველი საკვების შეყვანა (მარცვლეული, ხილი, ბოსტნეული). ეს ნივთიერებები ემსახურება ბიფიდობაქტერიების ენერგიის წყაროს.

დედის რძე შეიცავს ოლიგოსაქარიდებს, ამიტომ თუ ჩვილებს აქვთ დისბიოზი, მნიშვნელოვანია ძუძუთი კვების გაგრძელება.

ოლიგოსაქარიდების სხვა წყაროა ყაბაყი, სტაფილო, შვრიის ფაფა, ხახვი და ნიორი. ბევრი კენკრა, ვაშლი, ბანანი და გარგარი შეიცავს ფრუქტოოლიგოსაქარიდებს. დენდელიონის ფესვები, პარკოსნები და ვარდკაჭაჭა მდიდარია პოლისაქარიდებით. მისაღებად დღიური ნორმაშაქარი უნდა მიირთვათ მინიმუმ ხუთი პორცია ბოსტნეულისა და ხილისთვის.

პოლისაქარიდები, ასევე ცნობილი როგორც დიეტური ბოჭკო, აუცილებელია ნაწლავებისთვის, როგორც ბაქტერიების კვების წყარო, მოძრაობის გასაუმჯობესებლად და ისინი ასევე მოქმედებენ როგორც ბუნებრივი ენტეროორბენტები.

• სტაფილოკოკით გამოწვეული დისბიოზის დროს რეკომენდებულია ჟოლოს, მარწყვის და მარწყვის მოხმარების გაზრდა.
• Protea-სა და Pseudomonas aeruginosa-სთვის, ნიორი, ხახვი, ბოლოკი, ვაშლი და გარგარი აქვს დამთრგუნველი ეფექტი.
• შეცვლილ E. coli-ს თრგუნავს ბროწეული, წიწაკა, ხახვი.
• სტაფილო და ლინგონბერი ეხმარება კანდიდოზის დროს.

პრობიოტიკების წყაროდ შეგიძლიათ გამოიყენოთ რძემჟავა პროდუქტები (კეფირი, აციდოფილუსი, აქტივია, კუმისი და ა.შ.).

დისბაქტერიოზი ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ Ბოლო დროსსულ უფრო ხშირია, ვინაიდან თითქმის ყველა დაავადებას მკურნალობენ ანტიბაქტერიული საშუალებებით. ასეთი პრეპარატების ნეგატიური ეფექტის შესამცირებლად აუცილებელია ნაწლავის მიკროფლორის შენარჩუნება მკურნალობის პირველივე დღეებიდან სპეციალური პრეპარატების დახმარებით და დაბალანსებული კვებით.

ასე ყალიბდება მათი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი. ექიმები ამ მდგომარეობას ახალშობილებში დისბაქტერიოზს უწოდებენ.

რა არის დისბიოზი

ზრდასრული ნაწლავი შეიცავს ბევრ ბაქტერიას. ისინი ხელს უწყობენ საჭმლის მონელებას და იცავს ორგანიზმს ინფექციებისგან. ბიფიდობაქტერიები გამოიმუშავებენ ვიტამინებს K, PP და B ვიტამინებს, რაც აუმჯობესებს კალციუმის და რკინის შეწოვას.

სანამ ბავშვი დედის საშვილოსნოშია, მისი ნაწლავები არ იღებს კვებას და სტერილურია. მასში არ არის მიკროორგანიზმები, მიკრობები და ბაქტერიები. მაგრამ უკვე გავლისას დაბადების არხი, ბავშვი დედისგან იღებს მიკროფლორას ნაწილს. მისი პატარა სხეული ბინადრობს:

პირველი ტირილით კუჭსა და ნაწლავებში ორგანიზმების დიდი რაოდენობა შედის, რაც ახლა პატარას დაეხმარება.

კოლოსტრუმის პირველი ყლუპი თქვენს პატარას სასარგებლო ბაქტერიებს აძლევს. ისინი აწარმოებენ იმას, რაც საჭიროა სათანადო განვითარება, ვიტამინები და ანადგურებს მოუნელებელი საკვების ნაწილაკებს.

ჩვეულებრივ, ადამიანის ნაწლავში ბინადრობს მიკროორგანიზმების ორი ჯგუფი:

1. ბაქტერიები, რომლებიც მიეკუთვნებიან სავალდებულო მიკროფლორას. ეს არის ლაქტობაცილები, ბაქტერიოიდები, ენტეროკოკები, ბიფიდობაქტერიები, კატენობაქტერიები და E. coli.
2. მიკროორგანიზმები ოპორტუნისტული მიკროფლორიდან. მათ შორისაა პროტეუსი, სტაფილოკოკები, სტრეპტოკოკები და საფუარის სოკოები.

ექიმები ასევე განასხვავებენ ტრანზისტორულ და პათოგენურ ფლორას. ისინი არ უნდა იყოს ჯანმრთელ ნაწლავში.

თუ ოპორტუნისტული მიკროფლორა იზრდება, ნაწლავები იწყებს რეაქციას შებერილობის, ყაბზობის, დიარეის და მეტეორიზმის გამო. ამ მდგომარეობას დისბიოზი ეწოდება.

ჩვილში დისბაქტერიოზის (დისბიოზის) არსებობა ნორმის ვარიანტია. შინაური პედიატრები ჩვილებს უნიშნავენ ლაქტო- და ბიფიდობაქტერიებს. უცხოელი ექიმები მიიჩნევენ, რომ ამ პროცესში ჩარევა არ არის საჭირო. უცხოურ მედიცინაში "დისბაქტერიოზის" კონცეფცია არ არსებობს.

Მიზეზები

უმეტეს შემთხვევაში, ახალშობილში დისბიოზი ხდება მაშინ, როდესაც ბავშვი დაიბადა საკეისრო კვეთით. ეს იმიტომ ხდება, რომ ბავშვს სიცოცხლის პირველ საათზე არ ჰქონდა შესაძლებლობა გაევლო სამშობიარო არხში და მიეღო კოლოსტრუმი. კუჭსა და ნაწლავებში სასარგებლო მიკრობები ნელი ტემპით იზრდებიან და არ აქვთ დრო პათოგენურ მიკროფლორასთან საბრძოლველად.

პედიატრები ამტკიცებენ, რომ დისბიოზის სიმპტომები საკეისრო კვეთების 80%-ში ფიქსირდება.

დისბიოზის ძირითადი მიზეზებია:

• ნაადრევი;
• ცუდი ეკოლოგია;
• ხელოვნურ კვებაზე გადასვლა;
• ქირურგიული ჩარევა;
• ვირუსული ინფექციები;
• დამატებითი საკვების ადრეული დანერგვა.

4 თვის ბავშვები იწყებენ დამატებითი კვების მიღებას. მაგრამ მათი მუცელი ყოველთვის არ არის ამისთვის მზად. ბავშვებში პათოგენური მიკროფლორა იზრდება და საჭმლის მონელება ირღვევა.

მაგრამ მთავარი მიზეზი, რის გამოც სასარგებლო მიკროორგანიზმები განადგურებულია, არის ანტიბიოტიკების, ჰორმონალური პრეპარატების და იმუნოსუპრესანტების გამოყენება.

სიმპტომები

ბავშვი გუშინ იღიმოდა და მადას ჭამდა, დღეს კი ცვლილებები მოხდა. ბავშვი კაპრიზული გახდა. დედის მკლავებშიც კი ღრიალებს. მშობლები ამ ხასიათის ცვლილებას უკავშირებენ დისბაქტერიოზის გამოვლინებას. მაგრამ მხოლოდ პედიატრს შეუძლია დაადგინოს ბავშვის შფოთვის ზუსტი მიზეზი.

პედიატრი განიხილავს დისბიოზის ძირითად სიმპტომებს:

• ნაწლავის დისფუნქცია;
• ცუდი მადა და ძილი;
• შებერილობა;
• ღებინება, გადაჭარბებული რეგურგიტაცია;
• გაიზარდა ნერწყვდენა;
• წონის დაკლება;
• გამონაყარი.

დედამ უნდა აჩვენოს ბავშვი ექიმს, თუ მის განავალში აღმოჩნდება მოუნელებელი საკვების, ქაფის ან ლორწოს ნაჭრები. ეს ყველაფერი საჭმლის მომნელებელი სისტემის დარღვევის სიგნალია.

პედიატრი შეიგრძნობს ბავშვის მუცელს და დანიშნავს დისბაქტერიოზის ტესტს. ზოგჯერ იღებენ შარდისა და სისხლის ანალიზს. ყოველივე ამის შემდეგ, ასეთი სიმპტომები შეიძლება მიუთითებდეს სხვა დაავადებებზე: ლაქტოზას შეუწყნარებლობა, კალიტი, გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი.

თუ ბავშვს აღენიშნება ცხელება ან იწყებს ღებინებას, სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოთ სახლში ექიმი ან სასწრაფოს გამოძახება. პაწაწინა სხეული სწრაფად ხდება დეჰიდრატირებული და სჭირდება სასწრაფო დახმარებასამედიცინო პერსონალისგან.

დიაგნოსტიკა

თუ ბავშვს აქვს დისბიოზის ნიშნები, მშობლებმა უნდა მიმართონ ადგილობრივ პედიატრს. ექიმი შეისწავლის ბავშვს:

• შეამოწმეთ ლორწოვანი გარსების მდგომარეობა;
• პალპაციებს მუცელს;
• გაზომავს ტემპერატურას.

ექიმს შეუძლია დაუსვას კითხვები დედასა და მამას ბავშვის კვებასთან დაკავშირებით. ამის შემდეგ პაციენტს ენიშნება განავლის ტესტი დისბიოზისთვის, რომელიც აჩვენებს სასარგებლო და პათოგენური მიკროორგანიზმების თანაფარდობას და კოპროგრამას, რომელიც აჩვენებს ჰელმინთების არსებობას და ანთებით პროცესს.

ანალიზი უნდა შეგროვდეს სუფთა, მშრალ კონტეინერებში. საჭირო კონტეინერის მისაღებად, თქვენ უნდა მიმართოთ აფთიაქს. ყიდიან სატესტო ქილებს, რომლებიც სტერილურია და თავსახური აქვს კოვზით.

ტესტირებამდე ორი დღით ადრე უნდა შეწყვიტოთ პრობიოტიკების მიღება.

დასავლელი ექიმები თვლიან, რომ ასეთი ტესტები არ არის ინფორმაციული, რადგან სასარგებლო ბაქტერიები ცხოვრობენ წვრილ ნაწლავში და განავალიწარმოიქმნება ნაწლავის სანათურში.

დისბიოზის მკურნალობა ჩვილებში

ექიმი ურჩევს ბავშვის დიეტის შეცვლას. ბავშვი, რომელიც იკვებება ბოთლით, მიიღებს ნარევს ლაქტობაცილებთან. ბავშვს, რომლის ასაკიც მიუახლოვდა დამატებითი საკვების დანერგვას, დაენიშნება ფერმენტირებული რძის პროდუქტები. ბავშვის დედას მოუწევს დიეტის დაცვა.

ბავშვებისთვის ასევე შეიძლება დაინიშნოს მედიკამენტები:

• ბაქტერიოფაგები, რომლებიც თრგუნავენ პათოგენური მიკრობების ზრდას;
• პრობიოტიკები და პრებიოტიკები ნაწლავების სასარგებლო მიკროფლორით დასაბინავებლად.

დოქტორი კომაროვსკი თვლის, რომ ბავშვებში დისბიოზის მკურნალობას აზრი არ აქვს. ამ ასაკის ბავშვს ჯერ არ შეუძლია მთელი კაფსულის გადაყლაპვა. ნაჭუჭით დაუცველი პრეპარატი გადის რამდენიმე ტიპის აგრესიულ გარემოში. ყველა სასარგებლო მიკროორგანიზმი ნაწლავებში შესვლამდე კვდება.

დადასტურებულია, რომ ადამიანის ორგანიზმს შეუძლია თავად აღადგინოს მიკროფლორა. ამისათვის საჭიროა სათანადო კვება და საკმარისი სასმელი. ძუძუთი ბავშვისთვის დედის რძე საკმარისია ჯანმრთელობის გასაუმჯობესებლად. საშუალოდ, მიკროფლორის აღდგენის პროცესი ათი დღე გრძელდება.

მაგრამ თვითმკურნალობა არ უნდა მოხდეს. ბავშვი უნდა აჩვენოს ექიმს და გაიაროს ტესტები, რომლებსაც ის დანიშნავს.

პრევენცია

იმისათვის, რომ არ განკურნოთ დისბიოზი, უნდა გააკეთოთ მისი პრევენცია, რომელიც შედგება შემდეგი:

1. კვებავთ ბავშვს დედის რძე. ის შეიცავს მისთვის აუცილებელ მიკროორგანიზმებს. ძუძუთი კვებაზე მყოფ ბავშვებს ნაკლებად ემართებათ კოლიკა და დისბაქტერიოზი.
2. მეძუძურმა დედამ უნდა აკონტროლოს მისი დიეტა. არ შეიძლება ალკოჰოლური ან გაზიანი სასმელების დალევა. თავიდან უნდა იქნას აცილებული მწნილის, შებოლილი, შემწვარი და მარილიანი საკვები.
3. ნუ დაიწყებთ დამატებითი საკვების მიღებას ადრეულ პერიოდში. პედიატრები გვირჩევენ ექვს თვემდე ბავშვის კვებას მხოლოდ მკერდით ან ფორმულით. შემდეგ თანდათანობით შემოდის ბოსტნეული ან მარცვლეული.
4. არ უნდა შეინახოთ ბავშვი სტერილურ პირობებში. ბავშვს სჭირდება კონტაქტი გარე სამყაროსთან: შეეხეთ ქვიშას, სცადეთ სათამაშოები კბილებზე, ირბინეთ. ამ გზით ის აძლიერებს იმუნურ სისტემას.

ბავშვები, რომლებიც ჭამენ ფორმულას, უფრო მეტად განიცდიან დისბიოზის. ასეთმა ჩვილებმა უცებ არ უნდა შეცვალონ დიეტა და პედიატრთან ერთად ირჩევენ „რძის შემცვლელს“.

ორსულობის დროს დედას შეუძლია ბავშვის ჯანმრთელობაზე ზრუნვა. ორსულმა უნდა იკვებოს სწორად, კარგად დაისვენოს და ნაკლები სტრესის ქვეშ იყოს. თქვენ უნდა აკონტროლოთ თქვენი ჯანმრთელობა და არ უგულებელყოთ გინეკოლოგის დანიშვნები. შემდეგ ახალშობილი დაიბადება ძლიერი და ჯანმრთელი და მისი ნაწლავები არ იქნება ძალიან მგრძნობიარე.

ბავშვი ჯანმრთელია!

პრაქტიკოსი პედიატრის ბლოგი უფასო კონსულტაციით ვებგვერდზე

როგორ აღვადგინოთ ბავშვი ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ: დისბიოზი და შაშვი ბავშვში

პედიატრის მკურნალობის პრაქტიკაში არის სიტუაციები, როდესაც აუცილებელია ანტიბიოტიკების დანიშვნა.

ეს წამლები ხელს უწყობს საშიში დამარცხებას ბაქტერიული ინფექციებიან გართულებები.

ყველა მოაზროვნე ექიმმა იცის, რომ ამ ტიპის პრეპარატი ინიშნება მხოლოდ აბსოლუტურად აუცილებლობისას და მკაცრი ჩვენებების მიხედვით. გარდა ამისა, ანტიბაქტერიული საშუალებებით თერაპია უნდა ჩატარდეს დამსწრე ექიმის დინამიური მეთვალყურეობის ქვეშ.

ამავე მიზეზების გამო კატეგორიულად აკრძალულია თვითმკურნალობა ანტიბიოტიკებით.

მაგრამ მაშინაც კი, თუ ყველაფერი კეთდება წესების მიხედვით, ზოგჯერ უსიამოვნო შედეგების თავიდან აცილება შეუძლებელია. ყველაზე ხშირად, ბავშვი განიცდის ხარისხობრივ და რაოდენობრივ ცვლილებებს ნაწლავის მიკროფლორაში (დისბაქტერიოზი) ან სოკოვანი მიკროფლორას აქტიურ ზრდაში (კანდიდოზი ან შაშვი).

• რატომ ხდება ეს უსიამოვნო შედეგებიანტიბიოტიკებით მკურნალობის დროს;
• რა არის ანტიბაქტერიული საშუალებების თვითგამოყენების საშიშროება;
• როგორ დავეხმაროთ პატარა ორგანიზმს ანტიბიოტიკებისგან გამოჯანმრთელებაში.

ყველა ამ კითხვაზე პასუხის გაცემას ვეცდები ამ სტატიაში.

ანტიბიოტიკოთერაპიის შედეგები

ანტიბიოტიკები არის მედიკამენტების ჯგუფი, რომლის მოქმედება მიზნად ისახავს პათოგენური ბაქტერიების განადგურებას.

ანტიბაქტერიული პრეპარატების დიდ ჯგუფს აქვს მოქმედების ფართო სპექტრი, ამიტომ მათი გამოყენებისას იტანჯება არა მხოლოდ მავნე პათოგენური მიკრობები, არამედ სხვადასხვა ორგანოების ლორწოვანი გარსის სასარგებლო მიკროფლორა, ყველაზე ხშირად ესენია:

ბავშვის სხეულში მიკროორგანიზმები მუდმივად იმყოფებიან და მჭიდროდ ურთიერთობენ ერთმანეთთან კანზე და ლორწოვან გარსებზე.

ჩვეულებრივ, არსებობს სხვადასხვა მიკროორგანიზმების ბალანსი - დადებითი, პირობითად პათოგენური (მათი უარყოფითი ეფექტი მხოლოდ გარკვეულ პირობებში ხდება) ან პათოგენური (დაავადების გამომწვევი) ბაქტერიები.

როდესაც ხდება რაიმე პათოლოგიური მდგომარეობა, ეს ბალანსი ირღვევა და პირობითად პათოგენური ან პათოგენური ფლორა იწყებს გაბატონებას, რაც იწვევს სხვადასხვა სიმპტომებიდაავადებები ხშირად ანთებითი წარმოშობისაა.

ბავშვის სხეული ადრეული ასაკი, მისი მოუმწიფებლობის გამო, უფრო მგრძნობიარეა სხვადასხვა მავნე ფაქტორების მიმართ. ამიტომ, ანტიბიოტიკების კურსის შემდეგ, ჩვილებსა და ბავშვებში ერთიდან 5 წლამდე შეიძლება განვითარდეს დისბაქტერიოზი და შაშვი.

ამიტომ ამ ასაკში ანტიბიოტიკების დანიშვნა მკაფიოდ უნდა იყოს დასაბუთებული. გარდა ამისა, თქვენ უნდა იცოდეთ ანტიბიოტიკოთერაპიის ძირითადი პრინციპები.

როგორ გამოვიყენოთ ანტიბიოტიკები სწორად

პირველი ანტიმიკრობული პრეპარატი, რომელიც გამოიყენებოდა კლინიკურ პრაქტიკაში ჯერ კიდევ 1936 წელს იყო სულფონამიდი. ცოტა მოგვიანებით, 1941 წელს, ალექსანდრე ფლემინგმა ოქსფორდის უნივერსიტეტში პირველად მოიპოვა და წარმატებით გამოიყენა პენიცილინი. ამან მრავალი სიცოცხლე გადაარჩინა, მაგრამ დღეს სხვადასხვა ანტიბაქტერიული წამლების რაოდენობა ათასობითაა.

პრაქტიკოსი ექიმისთვისაც კი საკმაოდ რთულია მედიკამენტების ამ მასის სრულად ნავიგაცია. მაგრამ ამავე დროს, ფართოდ გამოიყენება მხოლოდ ათობით ანტიბიოტიკი, რომლებსაც აქვთ მინიმალური ტოქსიკურობა და, ამავე დროს, გამოხატული ანტიბაქტერიული ეფექტი. ამიტომ, მხოლოდ დამსწრე ექიმმა უნდა დანიშნოს ეს პრეპარატები, განსაკუთრებით კი ბავშვობა, და არა სააფთიაქო ქსელის მეგობრები, მეზობლები და თუნდაც ფარმაცევტები.

ანტიბიოტიკოთერაპიის ძირითადი პრინციპები მოიცავს:

• დაავადების გამომწვევი აგენტის დადგენა, მათი ანტიბიოგრამის შესწავლა (იზოლირებული პათოგენის მგრძნობელობა ანტიბიოტიკების გარკვეული ჯგუფების მიმართ);
• არჩევანი კეთდება ყველაზე აქტიურ და ნაკლებად ტოქსიკურ პრეპარატზე;
• ოპტიმალური დოზის განსაზღვრა ბავშვის ასაკის, წონის და სხვა მახასიათებლებისა და ანტიბიოტიკის მიღების მეთოდების გათვალისწინებით;
• მკურნალობის დროული დაწყება და ანტიბიოტიკოთერაპიის საჭირო ხანგრძლივობის განსაზღვრა;
• ამ ჯგუფის პრეპარატების დანიშვნისას აუცილებელია გვერდითი ეფექტების ხასიათისა და სიხშირის ცოდნა;
• გაძლიერების მიზნით ანტიბაქტერიული პრეპარატების კომბინირება ანტიბაქტერიული ეფექტიმათი ფარმაკოკინეტიკის გაუმჯობესება და გვერდითი ეფექტების სიხშირის შემცირება.

თუ ეს პრინციპები არ არის დაცული, რაც ხშირად შეინიშნება ინფექციური და ანთებითი დაავადებების თვითმკურნალობის დროს, წარმოიქმნება ანტიბაქტერიული საშუალებების გამოყენების უსიამოვნო შედეგები - აქტიური პათოგენური მიკროორგანიზმების წინააღმდეგობის (იმუნიტეტის) ფორმირება სპეციფიკური L-ფორმების გაჩენით. პროვოცირება:

• ანტიბიოტიკების ეფექტის ნაკლებობა დაავადების გართულებული კურსის განვითარებით ან ანტიბიოტიკის სრული არაეფექტურობით ახლა და მომავალში;
• კანზე და ლორწოვან გარსებზე დადებითი ლაქტო- და ბიფიდობაქტერიების განადგურება და დისბაქტერიოზის განვითარება;
• დადებითი მიკროფლორის ბალანსის ცვლილება და სოკოების კოლონიზაცია (კანდიდოზი ან შაშვი).

დისბაქტერიოზი ანტიბიოტიკების გამოყენების შემდეგ

დისბაქტერიოზი მედიცინაში შედარებითი ცნებაა და გამოიხატება სხვადასხვა მიკროორგანიზმებს შორის დისბალანსით, ლორწოვან გარსებზე, ყველაზე ხშირად ნაწლავებზე, პირის ღრუსა და საშოზე დადებითი ბაქტერიების ხარისხობრივი და რაოდენობრივი შემადგენლობის ცვლილებით. ეს მდგომარეობა არ განიხილება დამოუკიდებელ დაავადებად, მაგრამ მხოლოდ ბავშვის სხეულში არსებული პრობლემების მაჩვენებელია.

ანტიბიოტიკების ირაციონალური გამოყენების გარდა, დისბიოზი შეიძლება გამოიწვიოს:

• ადრეული გადაყვანა ხელოვნურ კვებაზე;
• ხშირი რესპირატორული და ნაწლავური ინფექციები, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებს ნაწლავის მიკროფლორაზე;
• სტაფილოკოკის გადატანა ან მასტიტის განვითარება დედაში;
• ორსულობის პათოლოგიური მიმდინარეობა, რომელიც იწვევს ახალშობილში უმწიფრობისა და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის იმუნოლოგიური რეაქტიულობის დაქვეითებას;
• ბავშვში თანმხლები პათოლოგიების არსებობა (ნაადრევობა, რაქიტი, ანემია, დიათეზი), რაც ხელს უწყობს ნაწლავის იმუნიტეტის დაქვეითებას, პერისტალტიკის დაქვეითებას და ფერმენტების გამოყოფას;
• არახელსაყრელი გარემო და სხვა უარყოფითი ფაქტორები.

საინტერესოა, რომ მსგავსი პათოლოგია საზღვარგარეთ არ არსებობს და მაინც ეს პრობლემა პედიატრიაშია.

ითვლება, რომ ნაწლავური ფლორის ბალანსი დამოუკიდებლად უნდა აღდგეს, მაგრამ არცერთი საყვარელი ადამიანი დისბიოზის გამოვლინებით არ დარჩება გულგრილი საგანგაშო სიმპტომების გამოვლენის მიმართ.

• განავლის მუდმივი შეკავება და/ან მონაცვლეობითი ყაბზობა და დიარეა;
• ხშირი ნაწლავის კოლიკა კვებიდან 1,5 - 2 საათის შემდეგ, რაც გამოწვეულია ნაწლავებში გაზების დაგროვებით;
• მუდმივი წუწუნი და „გადასხმა“ მუცელში, განსაკუთრებით ძუძუთი კვების დროს ან კუჭში ფორმულის მოხვედრისას (ეს განპირობებულია კუჭისა და ნაწლავების სპაზმით, როცა კუჭი სავსეა, საკვების შეუძლებლობა ნაწლავებში გაზების დაგროვების გამო. ზედა ნაწლავებში);
• ხშირი და უხვი რეგურგიტაცია;
• განავლის მახასიათებლების ცვლილება:
  • კონსისტენცია - თხევადი, წყლიანი;
  • სუნი - მჟავე ან გაფუჭებული;
  • ფერი - მწვანე განავალიან სხვადასხვა ჩანართებით;
  • მინარევების არსებობა - ლორწოს დიდი რაოდენობა, ზოგჯერ სისხლიანი ზოლები;
• მშრალი კანი ან ალერგიული გამონაყარი;
• მადის დაქვეითება ან ნაკლებობა, დაბალი წონის მომატება;
• ხშირი გაციება, რაც მიუთითებს ბავშვის იმუნიტეტის მნიშვნელოვან შესუსტებაზე;
• ადრეული კარიესი ბავშვებში, კბილების გაფუჭება.

როგორ სწორად ვუმკურნალოთ დისბიოზის ბავშვში, შეგიძლიათ წაიკითხოთ ამ სტატიაში:

შაშვი ანტიბიოტიკების გამოყენების შემდეგ

ნაწლავის ფუნქციის მოშლის გარდა, არანაკლებ ხშირად ანტიბაქტერიული საშუალებების მიღების შემდეგ ბავშვებს უვითარდებათ შაშვი (სოკოვანი მიკროფლორის ჭარბი ზრდა).

სოკოები გავლენას ახდენენ კანსა და ლორწოვან გარსებზე და ეს გამოწვეულია დადებითი და უარყოფითი მიკრობების თანაფარდობის დისბალანსით.

ამ შემთხვევაში, ანტიბიოტიკის გავლენით, ბაქტერიები, რომლებიც კონკურენციას უწევენ სოკოებს, იღუპებიან და ხდება სოკოების აქტიური გამრავლება.

შაშვის გამომწვევი აგენტი, რომელიც ყველაზე ხშირად იწვევს კანისა და ლორწოვანი გარსების დაზიანებას, არის Candida albicans.

სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებენ ჩვილში შაშვის განვითარებაზე:

• თეთრი, მკვრივი საფარი ულუფასა და ლორწოვან გარსზე შიდა ზედაპირილოყები, ხშირად ყველის ბუნებით;
• სტომატიტი, რომელიც ვლინდება კაშკაშა წითელი წყლულების სახით, პირის ღრუს ლორწოვანზე გახეხილი კიდეებით;
• ჭამაზე და სასმელზე უარის თქმა;
• სიწითლის გამოჩენა, რომლის ფონზე წარმოიქმნება ეროზია არათანაბარი, დაშლილი კიდეებით, შერწყმის ტენდენციით; ისინი შეიძლება იყოს თეთრი საფარიკანზე, ყველაზე ხშირად დუნდულოებსა და საზარდულის მიდამოში, ფორმირება;
• გოგონებს შეიძლება აღენიშნებოდეთ ვულვის ქავილი და სიწითლე და საშოდან გამონადენი.

კანდიდოზი, განსაკუთრებით დასუსტებულ ბავშვებში, შეიძლება გავრცელდეს მთელ სხეულში და გამოიწვიოს სხვადასხვა ორგანოების დაზიანება.

ყველაზე საშიშია ბავშვისთვის სოკოვანი მენინგიტი და ენცეფალიტი.

ამიტომ, ბავშვში შაშვი არ შეიძლება იგნორირებული იყოს.

როგორ აღვადგინოთ ბავშვი ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ

როდესაც დისბიოზი ჩნდება ჩვილებში ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ, მისი მკურნალობა მოიცავს აღდგენითი ღონისძიებების მთელ სპექტრს.

ერთ-ერთი მთავარი პუნქტია სწორი კვების ორგანიზება - რაც შეიძლება დიდხანს ძუძუთი კვების შენარჩუნება. ხელოვნური კვების დროს უნდა იქნას გამოყენებული მაღალი ხარისხის ადაპტირებული რძის ფორმულები, გამდიდრებული პრებიოტიკებით.

შეკრულობისთვის მნიშვნელოვანია ფერმენტირებული რძის ნარევების გამოყენება.

დიდი სიფრთხილით უნდა დაინერგოს ახალი დამატებითი საკვები.

თუ პროცესი მძიმეა, უმჯობესია დროებით შეწყვიტოთ ბავშვს ახალი კერძების გაცნობა.

დისბაქტერიოზისთვის სასარგებლო იქნება აციდოფილუსი, ბიოლაქტი და კეფირი.

წამლის თერაპია ტარდება ორ ეტაპად:

• ოპორტუნისტული ფლორის რეპროდუქციის ჩახშობა;
• ბაქტერიების ნორმალური თანაფარდობის აღდგენა.

ინტეგრირებული მიდგომა დაგეხმარებათ გაუმკლავდეს ნაწლავის მიკროფლორაში დისბალანსის გამოვლინებებს - შესაბამისი მედიკამენტები უნდა დანიშნოს მხოლოდ სპეციალისტმა.

ამ მიზნებისათვის გამოიყენება შემდეგი:

• პრობიოტიკები– ნაწლავის ნორმალური ბაქტერიების შტამების შემცველი მედიკამენტები (Linex, Bifikol, Bifiform, Lactobacterin) ხელს უწყობს ბიფიდობაქტერიების და ლაქტობაცილების აღდგენას;
• პრებიოტიკები– საკუთარი ფლორის სტიმულირების მიზნით ჩვილებს უნიშნავენ ჰილაქ ფორტე ანტიბიოტიკების, ნორმაზის შემდეგ;
• ფაგოთერაპია- სპეციალიზებული ვირუსები, რომლებიც მიზნად ისახავს პათოგენური ბაქტერიების განადგურებას;
• ფერმენტული პრეპარატები, ორგანოთა ფუნქციის გასაუმჯობესებლად საჭმლის მომნელებელი სისტემა(კრეონი, პანზინორმი);
• ენტეროორბენტებიდიარეისთვის, მოკლე კურსი 3-5 დღე (სმექტა, ენტეროსგელი);
• ყაბზობისთვის– მიკროლაქსის მიკრონემა, გლიცერინის სუპოზიტორები;
• კარმინატივები,გამოიყენება შებერილობისთვის (Espumizan, Sab Simplex, Bobotik).

პირის ღრუს კანდიდოზის დროს გამოიყენება სოდა ხსნარით მკურნალობა, ადგილობრივად სვამენ კრემსა და მალამოს კიანდიდს და პიმაფუცინს.

მძიმე და გაჭიანურებულ შემთხვევებში გამოიყენება ფლუკონაზოლზე დაფუძნებული მედიკამენტები.

შაშვისთვის სწორი და ეფექტური მკურნალობა შეიძლება მხოლოდ ექიმმა დანიშნოს, არ უნდა გარისკო და სიტუაციის გამწვავება.

დისბაქტერიოზი - რა არის ეს? დაავადების მიზეზები, სიმპტომები, მკურნალობა

დისბაქტერიოზი არის მიკრობული ბალანსის დარღვევა ადამიანის სხეულში ან მის შიგნით. Ყველა არა თანამედროვე სპეციალისტებიდისბიოზი აღიარებულია, როგორც დამოუკიდებელი დაავადება. მას ყველაზე ხშირად უწოდებენ აშლილობას, ბაქტერიულ დისბალანსს, რომელიც ადვილად გამოსწორდება მედიკამენტებით. ეს პათოლოგიური მდგომარეობა წარმოადგენს სასარგებლო და ოპორტუნისტული ბაქტერიების თანაფარდობის ცვლილებას. გასტროენტეროლოგიის დარგში ხშირად გვხვდება ნაწლავის დისბიოზი, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში მიკროორგანიზმების დისბალანსი შეიძლება განვითარდეს რეპროდუქციულ ორგანოებში, კანზე და პირის ღრუში.

რა არის ნაწლავის მიკროფლორა

ყოველი ზრდასრული ადამიანის ნაწლავის ტრაქტი შეიცავს მილიარდობით მიკროორგანიზმს, რომელთა საერთო მასამ შეიძლება მიაღწიოს სამ კილოგრამს. ეს არის დაახლოებით ნახევარი ათასი სახეობის ბაქტერია, რომელიც გავრცელებულია ნაწლავის თითქმის ყველა ნაწილში.

აქ ჩნდება სრულიად ლოგიკური კითხვა: რისთვის არის ეს ბაქტერიები? მიკროორგანიზმების დანიშნულებაა ორგანიზმში შემავალი საკვების მონელება. მიკრობები აქტიურად მონაწილეობენ სინთეზში სასარგებლო ნივთიერებებიდა ამოიღონ ტოქსინები. ადამიანის ნაწლავში ძირითადად ბინადრობენ აერობული ლაქტობაცილები და ანაერობული ბიფიდობაქტერიები.

ნაწლავის ტრაქტის ყველა "მაცხოვრებელი" პირობითად იყოფა სამ კატეგორიად:

• სასარგებლო ბიფიდობაქტერიები და ლაქტობაცილები. ისინი უმრავლესობას წარმოადგენენ, ამიტომ ეს მიკროორგანიზმები ინარჩუნებენ სხვა მიკრობების ბალანსს, აფერხებენ პათოგენური მიკრობიოტას ზრდას. როდესაც ბიფიდობაქტერიების და ლაქტობაცილების რაოდენობა მცირდება, იმუნური სისტემა სუსტდება და ჩნდება ალერგიული რეაქციებისადმი მიდრეკილება.
• ნაწლავის მიკროფლორის წარმომადგენლების მეორე ჯგუფი ნეიტრალური მიკროორგანიზმებია. ისინი ლოკალიზებულია კონკრეტულ ადგილებში და არც ხელშესახებ სარგებელს მოაქვს და არც ზიანს.
• ოპორტუნისტული მიკრობები არის ყველა ჯანმრთელი ადამიანის ნაწლავებში, მაგრამ იმუნური სისტემის გაუმართაობისას ეს ბაქტერიები იწყებენ აქტიურად გამრავლებას, რაც ხელსაყრელი ფონი ხდება დაავადებების მთელი სიის განვითარებისთვის. Candida-ს გვარის სტაფილოკოკები, სტრეპტოკოკები და სოკოები პირობითად პათოგენურად ითვლება.

Მიზეზები

თითოეული სახეობის წარმომადგენელთა რაოდენობა რეგულირდება ბუნებრივი ბიოლოგიური გადარჩევის კანონებით: მათთვის, ვინც ძალიან გამრავლდა, არ არის საკმარისი საკვები და ყველაზე სუსტი კვდება, ან მათი „თანაცხოვრები“ ქმნიან არახელსაყრელ პირობებს მათი არსებობისთვის. დისბიოზის მიზეზი ნორმალური ბალანსის ცვლილებაა – მცირდება ბიფიდობაქტერიების და ლაქტობაცილების რაოდენობა, ხოლო პათოგენური მიკრობები, პირიქით, აქტიურად მრავლდებიან. ამ კონტექსტში გასათვალისწინებელია ფაქტორები, რომლებსაც შეუძლიათ დათრგუნონ ჯანსაღი მიკროფლორა. ესენი განიხილება:

• ძლიერის გრძელვადიანი გამოყენება წამლები. ყველაზე ხშირად, პრობლემა ჩნდება ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ. ნაწლავის დისბიოზი ასევე შეიძლება განვითარდეს საფაღარათო საშუალებების, ანტიდეპრესანტების, იმუნოსუპრესანტების, სტეროიდების და სხვა მედიკამენტების რეგულარული გამოყენების ფონზე.
• დაუბალანსებელი კვება, ორგანიზმში სასიცოცხლო ვიტამინების დეფიციტი. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მდგომარეობა მკვეთრად მოქმედებს საკვების ქიმიურ დანამატებზე (კონსერვანტები, საღებავები, არომატიზატორები, სტაბილიზატორები და ა.შ.) დამოკიდებულება. დიეტისა და კვების სტილის უეცარმა ცვლილებამ შესაძლოა არც ისე დადებითი გავლენა მოახდინოს ნაწლავის ფლორაზე.
• Ქრონიკული დაავადებები საჭმლის მომნელებელი სისტემა, მათ შორის პეპტიური წყლულიკუჭი, ღვიძლის ციროზი, პანკრეასის ანთება, ქრონიკული ქოლეცისტიტი, Კრონის დაავადება.
• ჰელმინთური ინვაზია – ჰელმინთები გამოყოფენ ტოქსიკურ ნივთიერებებს, რომლებიც კლავენ სასარგებლო მიკროორგანიზმებს.

დისბაქტერიოზი შეიძლება გამოწვეული იყოს ახლო წარსულში ჩატარებული ნაწლავის ოპერაციებით, ფსიქო-ემოციური შოკებით და ნევროლოგიური პათოლოგიებით. ზოგჯერ სრულიად ჯანმრთელი ადამიანები შეიძლება განიცდიან ამ პათოლოგიურ მდგომარეობას. შემდეგ მიზეზს პროფესიული საქმიანობის სპეციფიკაში, კვების სეზონურ ცვლილებებში ეძებენ.

დისბაქტერიოზის განვითარების ეტაპები

სასარგებლო ბაქტერიების პათოგენებით ჩანაცვლების პროცესს გარკვეული დრო სჭირდება, ამიტომ ექსპერტებმა დაადგინეს ნაწლავებში დისბალანსის განვითარების ძირითადი ეტაპები. დისბიოზის განვითარების დასაწყისში მცირდება ლაქტო- და ბიფიდობაქტერიების რაოდენობა. შემდეგი, გააქტიურებულია ოპორტუნისტული მიკროორგანიზმები - ისინი, დაკარგეს თავიანთი მთავარი კონკურენტები, ავსებენ ნაწლავის თავისუფალ სანათურს. მეცნიერებმა აღმოაჩინეს, რომ ზოგიერთი ბაქტერია ძალიან სწრაფად მრავლდება, ზოგი კი ნელი ტემპით ზრდის მათ რაოდენობას და აქტიურდება მხოლოდ დისბიოზის მოწინავე ეტაპებზე. მცირე ქიმიური და ბიოლოგიური დარღვევებიც კი საკმარისია მიკრობიოტის შემადგენლობის შესაცვლელად.

მიკრობული ფლორის რაოდენობრივი და ხარისხობრივი შემადგენლობის ცვლილებების გათვალისწინებით, განასხვავებენ დისბიოზის რამდენიმე სტადიას. თუმცა, არ არსებობს მკაფიო განსხვავებები სიმპტომების თვალსაზრისით:

• საწყისი. ამ ეტაპზე ლაქტო- და ბიფიდობაქტერიების რაოდენობა, რომელიც ჯანმრთელი სხეულითრგუნავს სხვა მიკროორგანიზმების აქტივობას. საკმაოდ რთულია ნაწლავური ფლორის დომინანტური წარმომადგენლების იდენტიფიცირება. ამ ეტაპზე დაავადება ლატენტურია.
• მეორე. რიცხობრივი უპირატესობა დადგენილია კოლიბაქტერიებისთვის. ამ მიკრობების უმეტესობას აქვს ატიპიური ფერმენტული აქტივობა, რომელიც გამოვლენილია ლაბორატორიული ტესტების დროს.
• მესამე. დაავადების ამ სტადიაზე პაციენტებში, რომლებმაც გაიარეს კლინიკური კვლევების კომპლექსი, ვლინდება ნაწლავის შერეული პოპულაცია, სადაც ჭარბობს ოპორტუნისტული ბაქტერიები.
• რთული. თუ ტესტები აჩვენებს Proteus-ისა და Pseudomonas aeruginosa-ს გადაჭარბებულ არსებობას, შეგვიძლია ვისაუბროთ დისბიოზის მეოთხე სტადიის დაწყებაზე. გაშვებული ფორმადისბიოზი დიაგნოზირებულია პაციენტებში, რომლებიც სრულიად უგულებელყოფენ მკურნალობის საჭიროებას.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ადამიანის კეთილდღეობა უარესდება პათოლოგიის პროგრესირებასთან ერთად. არასასარგებლო მიკრობები, რომლებიც ნაწლავების კოლონიზაციას ახდენენ, პრაქტიკულად ვერ უმკლავდებიან ლაქტო- და ბიფიდობაქტერიების მიერ შესრულებულ ფუნქციებს.

ნაწლავის დისბიოზის კლასიფიკაცია

დისბიოზი შეიძლება მოხდეს მსხვილ და წვრილ ნაწლავებში. მსხვილი ნაწლავის პათოლოგია უფრო ხშირია პაციენტებში. დისბაქტერიოზისთვის ამ ტიპისდარღვეულია მიკროფლორა კუჭში, თორმეტგოჯა ნაწლავში და ნაწლავებში. პათოლოგიამ შეიძლება შეიძინოს ხანგრძლივი კურსი, გამოვლინდეს პერიოდული გამწვავებებით და უარყოფითად იმოქმედოს პაციენტის ჩვეულ ცხოვრების წესზე.

წვრილ ნაწლავში დისბიოზი ვითარდება კედლების გადაჭარბებული დაბინძურებისას. მიკროფლორას დარღვევის ამ ფორმის მქონე პაციენტები მუდმივად გრძნობენ ყრუ ფონურ ტკივილს ჭიპის მიდამოში.

ნაწლავის დარღვევების კიდევ ერთი კლასიფიკაცია ემყარება სიმპტომების მიმდინარეობასა და სიმძიმეს. მისი თქმით, აღინიშნება მსუბუქი, საშუალო და მძიმე დისბაქტერიოზი. ეს არის მიკროფლორას დარღვევა, რომელიც ვლინდება სრულიად ჯანმრთელ ადამიანებში ან შეიძლება მოხდეს სხვა დაავადების მეორადი გამოვლინების სახით. პირველ შემთხვევაში, ნაწლავის დისბიოზი იყოფა:

• პროფესიონალი;
• ასაკი (ხანდაზმულებში);
• კვების (გამოწვეული უსარგებლო საკვების ჭამით);
• სეზონური.

დისბაქტერიოზი ვითარდება მწვავე, გახანგრძლივებული ან ქრონიკული ფორმით ტიპიური კლინიკური სურათიან ყოველგვარი სიმპტომების გარეშე. არასასურველია მოზრდილებში ნაწლავური დისბიოზის მკურნალობა დამოუკიდებლად, გარეშე წინასწარი ექსპერტიზადა ექიმთან კონსულტაცია. არჩევანი თერაპიული ტაქტიკამიკროფლორას დარღვევის შემთხვევაში იგი განისაზღვრება პათოლოგიის მიმდინარეობის თავისებურებებითა და დაავადების სტადიით.

როგორ ვლინდება დაავადება: პაციენტების მიმოხილვები

ნაწლავურ ტრაქტში ბაქტერიული ბალანსის ცვლილების დამახასიათებელი სიმპტომებია:

• განავლის დარღვევები. მიმოხილვების მიხედვით ვიმსჯელებთ, დისბიოზით პაციენტები უფრო ხშირად განიცდიან დიარეას, ვიდრე ყაბზობას. ხანდაზმულ ადამიანებში, პირიქით, ყაბზობა ვითარდება ნაწლავის მოძრაობის დაქვეითების გამო.
• ცვლილებები განავლის შემადგენლობაში, ფორმასა და ფერში. ისინი გამოწვეულია ნაწლავებში დაშლისა და დუღილის აქტიურად მიმდინარე პროცესებით. ექიმთან ვიზიტისას პაციენტები აღნიშნავენ, რომ განავალი ხდება წყლიანი, ქაფიანი, კარგავს მუქ პიგმენტს და გამოყოფს სპეციფიკურ მჟავე ან გაფუჭებულ არომატს.
• წვა და ქავილი ანუსში. თხევადი დისბიოტიკური განავალი იწვევს ანუსის სიწითლეს და გაღიზიანებას.
• მეტეორიზმი. გაზის ფორმირების გაზრდა ხდება ნაწლავის დისბიოზის საერთო სიმპტომი მოზრდილებში და ბავშვებში. აირები შეიძლება იყოს უსიამოვნო ან უსუნო და შეიძლება გამოიყოფა ხმით ან მის გარეშე.
• აფეთქება. ხშირად ეს სიმპტომი აწუხებს პაციენტებს საღამოს ან გარკვეული საკვების მიღების შემდეგ (კომბოსტო (ახალი ან მჟავე), პომიდორი, კიტრი, ცომეული, ვაშლი და სხვ.).
• გულისრევა, ზოგჯერ ღებინება. საჭმლის მონელების დარღვევის შედეგად შეიძლება გამოჩნდეს დისბიოზის სხვა ნიშნები - მადის დაკარგვა, პირის ღრუს დამპალი გემო, წონის დაკლება, სისუსტე.

ნაწლავის მიკროფლორას დაქვეითებული ადამიანები ვერ ახერხებენ ნაწლავების სრულად დაცლას. უფრო მეტიც, დისბიოზის ყველა მითითებული ნიშანი არ უნდა იყოს დაცული პაციენტში. ძირითადად, პაციენტები უჩივიან შეკრულობას ან ფხვიერ განავალს, ვინაიდან საკვები ჯერ მიკროორგანიზმებით იშლება და შემდეგ შეიწოვება სისხლში. ნაწლავის ბაქტერიების დახმარების გარეშე ორგანიზმს არ შეუძლია სრულად შეიწოვოს საკვები ნივთიერებები, ამიტომ ნაწლავის „მოსახლეების“ ნაკლებობა იწვევს გულისრევას, ღებინებას და დიარეას.

დისბაქტერიოზით, სხვა სიმპტომების შესაძლებლობა არ არის გამორიცხული, მაგრამ უფრო სწორი იქნება მათი მიკუთვნება არა დაავადების გამოვლინებებს, არამედ შედეგებსა და გართულებებს. მაგალითად, ჰიპოვიტამინოზი ან ვიტამინის დეფიციტი ვითარდება ორგანიზმში საკვები ნივთიერებების ნაწლავებში შეწოვის შეუსრულებლობის ფონზე.

დიაგნოსტიკის შესახებ

აუცილებელია ნაწლავის დისბიოზის გამოკვლევა, რათა, უპირველეს ყოვლისა, განვასხვავოთ პათოლოგია საჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვა დაავადებებისგან - კოლიტი, ენტეროკოლიტი, გასტრიტი. პაციენტს მოუწევს გაიაროს ერთზე მეტი ტესტი დისბაქტერიოზისთვის. ბოლოს და ბოლოს, შესაბამისი მკურნალობის დანიშვნამდე ექიმმა უნდა გაიგოს, რასთან აქვს საქმე.

დისბაქტერიოზი არის მდგომარეობა, რომლის დადგენა შეუძლებელია მთელი რიგი ლაბორატორიული პროცედურების გარეშე. ამ პათოლოგიის სიმპტომები ძალიან ჰგავს სხეულის სხვა დარღვევების სიმპტომებს. პაციენტის ჩივილების შეგროვების, გამოკვლევის, მუცლის პალპაციის და ანამნეზის აღების შემდეგ, სპეციალისტი დანიშნავს რამდენიმე დიაგნოსტიკური პროცედურები. იმისდა მიუხედავად, რომ ICD-10 არ ანიჭებს ცალკეულ კოდს დისბიოზს (ნაწლავის მიკროფლორას დარღვევა არ არის აღიარებული ჯანმო-ს მიერ, როგორც ოფიციალური დამოუკიდებელი დაავადება), ადგილობრივი სპეციალისტები დაავადების დიაგნოზს ატარებენ შემდეგი ტესტებისა და ინსტრუმენტული კვლევების შედეგების საფუძველზე:

• განავლის ანალიზი. ეს არის ყველაზე სპეციფიკური ტექნიკა, რომელიც გამოიყენება ნაწლავების მდგომარეობის შესაფასებლად. სტატიის შემდეგ ნაწილში დეტალურად განვიხილავთ მის აღწერას.
• კლინიკური სისხლის ტესტი. დისბიოზის მქონე პაციენტებში სისხლის რაოდენობა მიუთითებს ანთებაზე ან შესაძლო სისხლდენაზე ნაწლავის ტრაქტში, ასევე ანემიაზე.
• ულტრაბგერა. იგი ტარდება მუცლის ღრუს სხვა დაავადებების გამორიცხვის ან დასადასტურებლად.
• ნაწლავების რენტგენი. პაციენტებს მიმართავენ ამ პროცედურის გასატარებლად, თუ ექიმი ეჭვობს ნეოპლაზმის არსებობას.
• კოლონოსკოპია. პროცედურა ძირითადად ინიშნება მხოლოდ ზრდასრულ პაციენტებზე მსხვილი ნაწლავის ენდოსკოპიური გამოკვლევისთვის.

განავლის ტესტები

ამ კვლევის მიზანია ნაწლავებში ბაქტერიების ზუსტი ხარისხობრივი და რაოდენობრივი შემადგენლობის დადგენა. რეკომენდებულია განავლის ტესტირება დისბაქტერიოზზე ნაწლავის მუდმივი დარღვევების, გახანგრძლივებული გულისრევის და საჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვა დარღვევების შემთხვევაში. დღეს ექიმები ასეთებს უნიშნავენ ლაბორატორიული ტესტებიგანავალი:

• კოპროგრამა. მისი განხორციელება განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ზედა სასუნთქი გზების დაავადებების, სახსრებისა და ინფექციების ხანგრძლივი ანტიბიოტიკოთერაპიის დროს. კოპროგრამა გაძლევთ საშუალებას მიიღოთ ფიზიკური მახასიათებლებინაწლავის შიგთავსის შეფასება, მისი ფერის, ფორმის, სუნის დადგენა, ჩირქოვანი, ლორწოვანი და სისხლიანი მინარევების, მოუნელებელი საკვების ნარჩენების არსებობა და აგრეთვე განავალში ბოჭკოების, ცხიმების, მარილების, სახამებლის და სხვა ნივთიერებების მიკროსკოპული შემცველობის განსაზღვრა.
• ბაკ თესვა. ბაქტერიოლოგიური კვლევა მკვებავ გარემოზე იძლევა დეტალურ ინფორმაციას მიკრობების რაოდენობის შესახებ 1 გ ექსკრემენტზე (CFU/g - საზომი ერთეული). განავალში დისბაქტერიოზის გამოვლენა ბაქტერიული კულტურის ჩატარებით უფრო მეტ დროს მოითხოვს, ვიდრე კოპროგრამის შესრულება და ამიტომ ეს მეთოდი ყველა შემთხვევაში არ გამოიყენება.
• ბიოქიმიური ანალიზი. ეს არის ექსპრეს დიაგნოსტიკის ჩატარების ერთ-ერთი ეფექტური და ინფორმაციული გზა, რომელიც არა მხოლოდ აჩვენებს მიკროფლორას დარღვევებს, არამედ განსაზღვრავს ნაწლავის იმ ნაწილს, რომელშიც მოხდა დარღვევა.

ზუსტად ბოლო მეთოდიდიაგნოსტიკა რიგ შემთხვევებში ყველაზე სასურველია, რადგან მისი წყალობით შესაძლებელია სწრაფად მიიღოთ შედეგები და მათი ინტერპრეტაცია. დისბაქტერიოზისთვის ბიოქიმიური ანალიზიგანავალი ზუსტად განსაზღვრავს ნაერთების კონცენტრაციას. ეს მეთოდი არ არის მოთხოვნადი კვლევისთვის წარდგენილი ნიმუშების სიახლის მხრივ - გუშინდელი განავალიც გამოდგება ანალიზისთვის.

კვება მიკროფლორას დარღვევებისთვის

დისბიოზის მკურნალობა არ არის მხოლოდ მედიკამენტების მიღება. ნაწლავებში მიკრობების ბალანსის აღსადგენად სასწრაფოდ საჭიროა სასარგებლო ბაქტერიების, დიეტური ბოჭკოების, პექტინის და ამინომჟავების ნორმალური ზრდა და რეპროდუქცია. ამ ნივთიერებების ნაკლებობის კომპენსირება შეგიძლიათ საკვების დახმარებით (ბოსტნეული, ხილი, სოიოს რძე, მარცვლეული და წყალმცენარეები). ლაქტო- და ბიფიდობაქტერიების დეფიციტით, პაციენტებს ურჩევენ დაეყრდნონ ნატურალურ ფერმენტირებულ რძის პროდუქტებს. უპირატესობა უნდა მიენიჭოს უცხიმო კეფირს, იოგურტს და ხაჭოს არომატიზატორებისა და დანამატების გარეშე.

საკვებთან ერთად, პრებიოტიკები შემოდის ჩვენს ორგანიზმში - ეს არის ნივთიერებები, რომლებიც არ იხსნება ნაწლავებში, მაგრამ ემსახურება როგორც მკვებავ საშუალებას ცოცხალი მიკრობებისთვის. მათ შორისაა ლაქტულოზა და ოლიგოსაქარიდები, მათ შორის ინულინი, გალაქტოზა და ფრუქტოზის იზომერები. ისინი ყველანი არიან საკმარისი რაოდენობითგვხვდება რძის პროდუქტებსა და მარცვლეულებში, მაგრამ პრებიოტიკების ყველაზე მაღალი კონცენტრაცია გვხვდება ხორბალში, სიმინდიში, ნიორსა და ხახვში.

პრებიოტიკების შეძენა შესაძლებელია აფთიაქშიც. რა არის ყველაზე ეფექტური დისბაქტერიოზისთვის? ბუნებრივ ან ხელოვნურ ლაქტულოზას, ოლიგოსაქარიდებს შეიცავს:

პრობიოტიკები

პრებიოტიკებისგან განსხვავებით, პრობიოტიკები წარმოადგენს დისბაქტერიოზის საწინააღმდეგო პრეპარატებს, რომლებიც შეიცავს ცოცხალ ბაქტერიებს. Ისინი არიან:

• მონოკომპონენტი - ასეთი პრობიოტიკები შეიცავს მხოლოდ ერთი სახეობის მიკრობებს. დისბაქტერიოზის ყველაზე გავრცელებული მედიკამენტებია ბიფიდუმბაქტერინი, ლაქტობაქტერინი და კოლიბაქტერინი. მკურნალობის საშუალო კურსი არა უმეტეს თვენახევარია.
• სიმბიოტიკები არის პრობიოტიკები, რომლებიც შეიცავს სავალდებულო ფლორის რამდენიმე სახეობას ("ბიფიკოლი", "ბიფიფორმი", "ლინექსი"). დისბიოზისთვის ასეთი პრეპარატები ჩვეულებრივ მიიღება არა უმეტეს ორი კვირისა.
• ანტაგონისტები არის მედიკამენტები, რომლებიც შეიცავს ცოცხალ მიკრობებს, რომლებიც არ არიან დაკავშირებული სავალდებულო მიკრობიოტასთან, მაგრამ შეუძლიათ შეაფერხონ პათოგენური ბაქტერიების ზრდა (Enterol, Baktisubtil, Bactisporin). როგორც წესი, ანტაგონისტებით მკურნალობის ხანგრძლივობა არ აღემატება ერთ კვირას.
• კომბინირებულ პრობიოტიკებს აქვთ განსაკუთრებული იმუნომოდულატორული თვისება. ამ ჯგუფის წამლებს შორის აფთიაქებში დიდი მოთხოვნაა Acipol და Bifiliz.
• კომბინირებული სინბიოტიკები - დისბიოზის ასეთი პრეპარატები წარმატებით აერთიანებს სავალდებულო ფლორის ცოცხალ წარმომადგენლებს და პრებიოტიკებს (ბიფიდო-ბაკი, მალტოდოფილუსი, ლამინოლაქტი). სინბიოტიკებით მკურნალობის ხანგრძლივობა მინიმუმ სამი კვირაა.

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ პრობიოტიკები არ არის შექმნილი მხოლოდ ნაწლავის კოლონიზაციისთვის. სასარგებლო ბაქტერიები კვლავ ძლიერ კონკურენციას უწევენ პათოგენურ ფლორას, რითაც თრგუნავენ მის ზრდას, რათა აღადგინონ დაკარგული წონასწორობა. თუმცა, დისბიოზის მოწინავე სტადიებში, მხოლოდ პრობიოტიკები არ არის საკმარისი. შემდეგ სამაშველოში მოდიან ანტიბაქტერიული და ანტისეპტიკური აგენტები.

ანტიმიკრობული საშუალებები

ანტიბიოტიკები და ანტისეპტიკები პრაქტიკულად არ შეიწოვება ნაწლავებში და ხელს უშლის პათოგენური ფლორის გამრავლებას. ამავდროულად, ბევრს ეჭვი ეპარება ანტიბაქტერიული საშუალებების გამოყენების მიზანშეწონილობაში, მიაჩნიათ, რომ ისინი მხოლოდ ამძიმებენ უკვე მძიმე მდგომარეობანაწლავები. შეიძლება თუ არა ჯანმრთელ ადამიანში განვითარდეს დისბიოზი ანტიბიოტიკების მიღებისას? საიდუმლო არ არის, რომ ასეთი შესაძლებლობა არსებობს და საკმაოდ მაღალია. მაგრამ მთელი საქმე იმაშია, რომ დისბიოზის მკურნალობისას ანტიბიოტიკებს არ შეუძლიათ რაიმე ზიანი მიაყენონ, თუ ისინი შეირჩევიან კონკრეტული ტიპის პათოგენური მიკროორგანიზმების მგრძნობელობის გათვალისწინებით. ანტიბიოტიკები პრაქტიკულად არ მოქმედებს სასარგებლო მიკროფლორაზე.

დისბიოზის სამკურნალო მედიკამენტებს შორის, რომლებიც ინიშნება როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებში, აღსანიშნავია:

• "ინტეტრიქსი" არის ნაწლავის ანტისეპტიკური საშუალება, რომელიც შეიცავს ქინოლონებს. ხელმისაწვდომია კაფსულისა და სუსპენზიის სახით. მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობაა 3-5 დღე. პრეპარატი ინიშნება ბავშვებში 14 წლის ასაკიდან.
• "ნიფუროქსაზიდი" არის პრეპარატი ნიტროფურანის ჯგუფიდან სუსპენზიის სახით. "ნიფუროქსაზიდის" ანალოგებია "ენტეროფურილი", "ერსეფურილი".

ანტიბიოტიკები უფრო ძლიერია ანტიმიკრობული ეფექტიდა ინიშნება მხოლოდ დისბიოზის დადგენილ ფორმებზე. თუ მიკროფლორაში ჭარბობს სტაფილოკოკური მიკრობები, ინიშნება მაკროლიდები და პენიცილინები, კერძოდ, კლარითრომიცინი, ოქსაცილინი, ამოქსიცილინი და მათი ანალოგები. თუ დისბაქტერიოზის განავლის ტესტი აჩვენებს პროტეუსის ან E. coli-ს შეცვლილი ფორმების არსებობას, მხოლოდ ნიფუროქსაზიდი შეიძლება იყოს საკმარისი ნორმალური ფლორის აღსადგენად.

ანტიბიოტიკებთან შედარებით, ნაწლავის ანტისეპტიკებს ნაკლები უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები აქვთ. პათოგენური ენტეროკოკების ჩასახშობად გამოიყენება ამპიცილინის, ერითრომიცინის და ქლორამფენიკოლზე დაფუძნებული პრეპარატები. კანდიდომიკოზის დისბიოზისთვის გამოიყენება სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები სისტემური პრეპარატები- "დიფლუკანი", "ლამიზილი", "ფლუკონაზოლი", "ამფოტერიცინი".

ანტიბიოტიკების გარდა, ექიმებმა სულ უფრო ხშირად მიმართავენ ბაქტერიოფაგების გამოყენებას ნაწლავის დისბიოზის სამკურნალოდ. ეს არის ცოცხალი ვირუსები, რომლებსაც შეუძლიათ დააინფიცირონ კონკრეტული ტიპის ბაქტერიები (სტაფილოკოკები, პროტეუსი, Pseudomonas aeruginosa). ისინი ხშირად შერწყმულია ანტიბიოტიკების და ანტისეპტიკების გამოყენებასთან. ასეთი პრეპარატები ხელმისაწვდომია ტაბლეტების ან ოყნის სახით.

სიმპტომური თერაპია

ჰიპოვიტამინოზის სამკურნალოდ და დისბაქტერიოზის გამო წარმოქმნილი კვების ხარვეზების კომპენსაციისთვის რეკომენდებულია მულტივიტამინის პრეპარატების კურსის გავლა. დასუსტებული იმუნიტეტის აღსადგენად გამოიყენება საშუალებები მცენარეული წარმოშობა- პროპოლისის, ლიმონის, ექინაცეას, ელეუტეროკოკის ექსტრაქტები. ზე მძიმე სიმპტომებინაწლავის დისბიოზის თანმხლები, უნდა იქნას გამოყენებული შესაბამისი მედიკამენტები. Მაგალითად:

• ფხვიერი განავლისთვის - სორბენტები და დიარეის საწინააღმდეგო საშუალებები, სპაზმოლიზური საშუალებები;
• ყაბზობის დროს - საფაღარათო საშუალებები, ქოლეტური პრეპარატები, სპაზმოლიტიკები (ნო-შპა, დუსპატალინი);
• ზე ალერგიული რეაქცია – ანტიჰისტამინები("ტავეგილი", "ლორატადინი", "ზოდაკი");
• სედატიური მედიკამენტები.

ექიმებს შორის დისკუსიები იმის შესახებ, აუცილებელია თუ არა ანტიბაქტერიული თერაპიის შემდეგ დისბიოზის მკურნალობა თუ სხვა ფაქტორების ზემოქმედება, მთავრდება თითქმის ცალსახა დასკნით - დიახ, ამ მდგომარეობას მკურნალობა სჭირდება. არსებულის წყალობით თანამედროვე წამლებიშესაძლებელია მიკრობული ბალანსის ნორმალურად დაბრუნება მოკლე პერიოდში, ხოლო მომავალში ნაწლავის დისბიოზის განვითარების თავიდან ასაცილებლად საჭიროა სწორად იკვებოთ და გქონდეთ გონივრული მიდგომა ანტიბიოტიკების გამოყენებასთან.

დისბაქტერიოზი ქალებში

როგორც უკვე აღვნიშნეთ სტატიის დასაწყისში, მიკროფლორას შემადგენლობა შეიძლება დაირღვეს არა მხოლოდ ნაწლავებში, არამედ ადამიანის სხეულზე, პირის ღრუში, საშოში. ეს საკმაოდ გავრცელებული პრობლემაა ქალებში, განსაკუთრებით 30-დან 45 წლამდე ასაკის პაციენტებში. ვაგინალური დისბიოზი არ არის სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციური დაავადება, მიუხედავად იმისა, რომ ამ პათოლოგიის სიმპტომები შეიძლება იყოს ზოგიერთი სქესობრივი გზით გადამდები დაავადების გამოვლინების მსგავსი.

ისევე, როგორც ნაწლავებში, ლაქტობაცილები ცხოვრობენ ქალების საშოში - მათი რიცხვი ყველაზე მნიშვნელოვანია. რძემჟავას წარმომქმნელი მიკროორგანიზმების მოცულობა მთლიანი მიკრობიოტის 90%-ს აღწევს. ლაქტობაცილებთან ერთად არანაკლებ მნიშვნელოვანია ბიფიდობაქტერიები, რომელთა შემზღუდველი რაოდენობა დაახლოებით 9-ჯერ ნაკლებია წინასთან შედარებით. ნორმალური მიკროფლორა, რომელიც ახდენს საშოს კოლონიზაციას, ასრულებს მთავარ დამცავ ფუნქციას - ის იცავს ქვედა სასქესო ორგანოებს პათოგენური მიკროორგანიზმების ინფექციისგან. ლაბორატორიულ კვლევებში დადგინდა, რომ ლაქტობაცილებს შეუძლიათ დაბლოკონ E. coli, ვაგინალური გარდნერელა, ასევე გონორეის პათოგენები და არახელსაყრელი ფლორის სხვა წარმომადგენლები.

ქალებში დისბიოზის მრავალი მიზეზი არსებობს. ყველაზე ხშირად დარღვევა ვაგინალური მიკროფლორაგვხვდება დასუსტებული იმუნური სისტემის ან ჰორმონალური დისბალანსის მქონე ქალებში. ვაგინალური ლორწოვანი გარსის ნორმალური ბაქტერიული მდგომარეობის შენარჩუნებაზე უარყოფითად მოქმედებს პირადი ჰიგიენის დაცვა, ასევე ანტიბიოტიკების და სხვა მედიკამენტების მიღება. ვაგინალური დისბიოზის სიმპტომები მკვრივი თეთრია ან მოყვითალო გამონადენითევზის უსიამოვნო ან გაფუჭებული სუნით. ჯანმრთელ ქალებში ვაგინალური სეკრეცია უსუნოა და შედგება გამჭვირვალე ლორწოსგან.

დისბიოზის მკურნალობამდე პაციენტმა უნდა გაიაროს გამოკვლევა, რათა დადგინდეს მიკროფლორის ზუსტი შემადგენლობა და მისი მგრძნობელობა ანტიმიკრობული აგენტების მიმართ. ძირითადად, მედიკამენტები ინიშნება სახით ვაგინალური სუპოზიტორებისოკოს საწინააღმდეგო ან ანტიბაქტერიული კომპონენტით.