როგორ გამოიყურება ტორტიკოლისი მცირეწლოვან ბავშვებში? ყველაფერი ბავშვებში ტორტიკოლის შესახებ. ახალშობილებში ტორტიკოლისის მკურნალობა

ახალშობილის სტანდარტული სამედიცინო გამოკვლევა ხშირად ავლენს ტორტიკოლისს. ზოგჯერ მშობლები თავად ამჩნევენ, რომ ბავშვის თავის პოზიცია არაბუნებრივია და იწყებენ განგაშის ხმას. საშინელი სახელის მქონე ეს გავრცელებული დაავადება სერიოზულ საფრთხეს უქმნის ბავშვის ჯანმრთელობას მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ის დაუმუშავებელია. ახალშობილებში ტორტიკოლი განკურნებადი დაავადებაა, მაგრამ მნიშვნელოვანია მკურნალობის დაწყება დიაგნოზის დადგენისთანავე.

რა არის ტორტიკოლისი?

ტორტიკოლისი დიაგნოზირებულია ბავშვში, რომლის თავი არასწორად არის განლაგებული - ცალ მხარეს ან გვერდზე, საშვილოსნოს ყელის არხის ძვლისა და კუნთოვანი სისტემების პათოლოგიის გამო.

დაბადებისთანავე ბავშვი თავისუფლად მოძრაობს თავის სხვადასხვა მიმართულებით, მაგრამ მალევე შესამჩნევი ხდება, რომ ის არასწორ პოზიციაშია. სტერნოკლეიდომასტოიდური კუნთი სქელდება და იკუმშება, რაც ვლინდება ექიმის დანიშვნისას პალპაციით.

ყველაზე ხშირად, ტორტიკოლისი დიაგნოზირებულია ბავშვებში 3 თვის ასაკში - ამ დროს ბავშვს უკვე შეუძლია თავდაჯერებულად დაიჭიროს თავი და დაავადებით ეს რთულია. თავის მობრუნებას თითქმის ყოველთვის ტირილი ახლავს – დამოკლებული კუნთი ცუდად იჭიმება, რაც იწვევს ტკივილს, რის შედეგადაც საგრძნობლად იკლებს კისრისა და თავის მოტორული აქტივობა.

პათოლოგიის მიზეზები

ჩვილებში ტორტიკოლისის შემდეგი მიზეზებია:

1. ნაყოფის არასწორი პოზიციის ან ინფექციის გამო საშვილოსნოსშიდა კუნთების დაზიანება არის თანდაყოლილი ტორტიკოლი.
2. გართულებული მშობიარობის დროს კუნთი შეიძლება გატყდეს. გახეთქვის ადგილზე ყალიბდება ნაწიბური, რის გამოც ის ბოლომდე ვერ იზრდება.
3. ბავშვის არასწორი მოვლა: მშობლები ახალშობილის ტარებისას ათავსებენ მას მხოლოდ ერთ მხარეს, უახლოვდებიან ერთი მხრიდან და ა.შ.- სამონტაჟო ტორტიკოლი.

არც ერთი ბავშვი არ არის დაზღვეული ამ დაავადებისგან, თანდაყოლილი ტორტიკოლისი შეიძლება გამოვლინდეს საკეისრო კვეთით დაბადებულ ბავშვშიც კი.

გაზრდილი რისკის მქონე ბავშვები მოიცავს:

• ბუნებრივად დაბადებული ბრეიჩ პრეზენტაციით;
• ვისაც გადატანილი აქვს სტერნოკლეიდომასტოიდური კუნთის ინტრაუტერიული ანთება, რის შედეგადაც დაზიანებული უბანი იცვლება ბოჭკოვანი ქსოვილით;
• დაიბადა პინცეტის ან ვაკუუმის გამოყენებით;
• რომლის კისრები საშვილოსნოში საშვილოსნოს კედლით იყო დაჭერილი.

როგორ გამოიყურება ტორტიკოლისი ბავშვებში (ფოტო)

ტორტიკოლისის ნიშნები ჩვილებში

რაც უფრო მეტი დრო გადის, მით უფრო იცვლება კუნთი და ჩნდება აშკარა ნიშნები, რომლებიც მიუთითებს დაავადების განვითარებაზე:

• სახე ხდება ასიმეტრიული;
• ბავშვის მხრები სხვადასხვა დონეზეა;
• ხერხემალი მოხრილია;
• თავი დახრილია ბავშვის სხეულის ნებისმიერ პოზიციაზე;
• ახალშობილს სძინავს თავი მუდამ ცალ მხარეს მიბრუნებული.

ახალშობილში ტორტიკოლისის პირველი ნიშნებისას მშობლებმა უნდა აჩვენონ ის პედიატრს, ორთოპედს და ნევროლოგს. ძალიან ხშირად, კუნთების ტონუსის მომატება შეცდომით აღიქმება ტორტიკოლისში, რომელიც უფრო ხშირად ვლინდება და უფრო ადვილია მკურნალობა. მნიშვნელოვანია, რომ უსაფრთხოდ ვითამაშოთ - რაც უფრო ადრე დაიწყება დაავადებასთან ბრძოლა, მით უფრო მალე გათავისუფლდება ახალშობილი დაავადება.

როგორ მკურნალობენ ტორტიკოლისს?

დაავადების დროული გამოვლენა მკურნალობის გზაზე წარმატების ნახევარია. რაც უფრო ახალგაზრდაა ბავშვი, მით უფრო ადვილია დაავადების აღმოფხვრა. როგორც საწყისი, ასევე თანდაყოლილი ტორტიკოლისის მკურნალობა შეიძლება გამოსწორდეს მასაჟისა და თერაპიული ვარჯიშების დახმარებით. ზოგჯერ დატკეპნა იგრძნობა პათოლოგიურად შეცვლილი კუნთის მიდამოში. ამ შემთხვევაში რეკომენდირებულია სასწრაფოდ მიმართოთ ქირურგიულ დახმარებას.

მასაჟი და მისი ტექნიკა

მკურნალობის ეს მეთოდი საკმაოდ ეფექტურია, პროცედურები შეიძლება დაიწყოს დაბადებიდან 2 კვირაშიც.

მიზანშეწონილია ტორტიკოლისის მასაჟის კურსი მიანდოთ გამოცდილ სპეციალისტს - შედეგი უფრო სწრაფად მოვა. მშობლებს შეუძლიათ მასაჟი სახლშიც, მაგრამ რეკომენდებულია მინიმუმ რამდენიმე სეანსის ჩატარება კვალიფიციურ ექიმთანრათა ისწავლოს ყველა დახვეწილობა და არ დააზიანოთ ახალშობილი თქვენი მოქმედებებით.

მნიშვნელოვანია მოთმინება და მასაჟის დაწყება, როცა ბავშვი თავს კარგად გრძნობს და არაფერი აწუხებს. საშვილოსნოს ყელის ზონის მასაჟი შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვს ტკივილი, თქვენ უნდა იმოქმედოთ ფრთხილად, მაგრამ დაჟინებით.

სესიის დასაწყებად საუკეთესო დროა ძილის წინ. მაგრამ ყველა ბავშვი ინდივიდუალურია და თქვენ უნდა მოერგოთ მას.

მასაჟის ძირითადი ტექნიკა ახალშობილებისთვის:

1. მოათავსეთ ბავშვი ზურგზე. სხეულის ნაწილების ინსულტი მცირე წნევით. ყველა მოძრაობა კეთდება ქვემოდან ზემოთ - ქუსლებიდან თავამდე. ასევე შესაძლებელია კანის გახეხვა და დაჭერა - ეს არის ძირითადი გზები ბავშვის ორგანიზმის შემდგომი მანიპულირებისთვის მოსამზადებლად. თქვენ არ გჭირდებათ კისრის დაუყონებლივ გაჭიმვა, თქვენ უნდა დაიწყოთ მკერდიდან მტკივნეული ადგილის მხრიდან, შემდეგ ნელ-ნელა გადადით პრობლემურ ადგილზე.
2. მსუბუქად შეიზილეთ პრობლემური კუნთი ყურებიდან ყელის ძვლის მიმართულებით. დაასრულეთ დაჭერით მოძრაობებით იმავე ადგილას.
3. დაჭიმეთ კუნთი თითებს შორის და ფრთხილად იმოძრავეთ წინ და უკან. მის შესრულებამდე რეკომენდებულია ვინმეზე ვარჯიში.
4. დააჭირე ხელისგულს პრობლემურ ზონაზე და შეასრულე ვიბრაციული მოძრაობები.
5. გაიმეორეთ ყველა წინა ნაბიჯი ჯანსაღ ზონასთან მიმართებაში, რათა ტონუსი თანდათან გათანაბრდეს.
6. დაასრულეთ მასაჟი მთელი სხეულის მოფერებით, არ დაივიწყოთ ზურგი.

პირველ დღეებში ბავშვმა შეიძლება წინააღმდეგობა გაუწიოს, მაგრამ რამდენიმე დღის შემდეგ შეეგუება.

მასაჟი რეგულარულად უნდა ჩატარდეს - ყოველდღე 3-5-ჯერ, სანამ შედეგი არ მიიღწევა. ეს არ იქნება მყისიერი, მნიშვნელოვანია იყოთ დაჟინებული და მომთმენი.

რომელი პოზიცია დაიცვა?

უმეტეს შემთხვევაში, საკმარისია ბავშვის სწორად მოვლა და რამდენიმე წესის დაცვა:

• ბავშვი საწოლში ისე უნდა იწვა, რომ ზურგი იყოს თანაბარი. მისი პოზა შეიძლება მორგებული იყოს როლიკებით, მოათავსეთ ისინი მკლავების ქვეშ.
• თუ ახალშობილი ხშირად იფეთქებს (მუდმივი რეგურგიტაციის მიზეზების შესახებ), თქვენ უნდა დააწვინოთ ის გვერდზე იმ მხარეს, სადაც ჯანსაღი კუნთია განთავსებული. სასურველია მის მხედველობის არეში იყოს სათამაშოები, რათა მათ შეხედვისას თავი მოაბრუნოს. ეს კარგი ვარჯიში იქნება.
• თუ ბავშვს ტორტიკოლის მხარეს გვერდით ძილი ურჩევნია, თავის ქვეშ უნდა ჰქონდეს ორთოპედიული (არა ხელნაკეთი!) ბალიში. გვერდზე წოლისას, ჯანსაღი გვერდით თავის ქვეშ არაფრის დადება არ გჭირდებათ.
• ლეიბი, რომელზედაც ბავშვს სძინავს, მყარი უნდა იყოს - ჩვილებისთვის ლეიბის შერჩევა. კატეგორიულად აკრძალულია ჩვეულებრივი ბალიშების გამოყენება - მხოლოდ ორთოპედიული, სპეციალისტის რეკომენდაციით (2 წლამდე ბავშვებს ბალიში საერთოდ არ სჭირდებათ - ამის შესახებ წაიკითხეთ აქ).
• როდესაც ბავშვი მშობლის მკლავებში თავდაყირა მდგომარეობაშია, მისი თავი ლოყით უნდა იყოს შეყრილი, პათოლოგიურად შეცვლილი კუნთისკენ მიბრუნებული.

პოზიციის კონტროლი, მასაჟთან და თერაპიულ ვარჯიშებთან ერთად, დააჩქარებს შეხორცების პროცესს.

ფიზიოთერაპია

თერაპიული ვარჯიშების კომპლექტის ჩატარება ეფექტური მეთოდია. იმისთვის, რომ მშობლებმა სახლში ყველაფერი სწორად გააკეთონ, მათ უნდა მიაკითხონ სპეციალისტს, რომელიც გასწავლის ყველა ძირითად ტექნიკას.

სავარჯიშოების ნაკრები:

1. თქვენ ყოველთვის უნდა დაიწყოთ მთელი სხეულის მსუბუქი მასაჟით - მოისვით კანი, მსუბუქად შეეხეთ მას, შეიზილეთ.
2. დაჭიმეთ ბავშვის სახსრები – გააკეთეთ წრიული მოძრაობები ერთი მიმართულებით, შემდეგ მეორე მიმართულებით.
3. შეაერთეთ ბავშვის ფეხები, დახარეთ ისინი სხვადასხვა მიმართულებით, ყოველ ჯერზე გაზარდეთ ამპლიტუდა.
4. მუხლებში მოხრილი ფეხები ბავშვის მკერდს მიაწებეთ, შემდეგ მონაცვლეობით მოაბრუნეთ მარჯვენა და მარცხენა მხარეს.
5. გაიმეორეთ წინა მოქმედება, მაგრამ სწორი ფეხებით.
6. მოათავსეთ ბავშვი მუცელზე ბრტყელ, მყარ ზედაპირზე (იდეალური ვარიანტია გამოსაცვლელი მაგიდა) და დააჭირეთ მასზე ხელებს.

შემდგომი ქმედებებისთვის დაგჭირდებათ ასისტენტი:

• მოათავსეთ ახალშობილი ზურგზე, თავი თქვენსკენ და შემოხვიეთ ხელები. მეორე პირი აფიქსირებს მხრებს. დაიწყეთ სათითაოდ დახარეთ თავი გვერდებზე. მოძრაობები უნდა იყოს რაც შეიძლება ნელი, რათა არ გამოიწვიოს ბავშვს ძლიერი ტკივილი;
• პოზიცია იგივეა, მხოლოდ ბავშვი წევს მუცელზე. საჭიროა ნელ-ნელა მოაბრუნოთ თავი სხვადასხვა მიმართულებით;
• მოათავსეთ ბავშვი თავის გვერდზე კისრის ჯანსაღ მხარეს, თავი ოდნავ აწვება ზედაპირის კიდეს. დაიჭირეთ მხრებში, ფრთხილად ჩამოწიეთ და აწიეთ.

ვარჯიშებს შორის, ყურადღება უნდა მიაქციოთ კისერს. ნება მიეცით ბავშვს დაიკავოს თავისი ჩვეული პოზიცია, ამ დროს შეგიძლიათ მორიგეობით მოეფეროთ ჯანსაღ და მტკივნეულ ადგილებს, თანდათან გადახვიდეთ წვერზე.

ყველა ვარჯიშს თან უნდა ახლდეს პატარასთან ნაზი საუბარი, ტანვარჯიშით მკურნალობა ძალით არ ტარდება. თუ ბავშვი ძალადობრივ წინააღმდეგობას უწევს, თქვენ უნდა აირჩიოთ უფრო შესაფერისი დრო გაკვეთილებისთვის.

ფიტბოლი სასარგებლო შენაძენი იქნება. თუ ბავშვს მასზე მუცლით დადებთ და ნელ-ნელა ჩამოუშვებთ დუნდულოების დონეს, დაძაბულობის მნიშვნელოვანი ნაწილი მოიხსნება მტკივნეული კუნთიდან - ისწავლეთ 15 სასარგებლო ვარჯიში თქვენს პატარასთან ერთად ბურთზე.

სპეციალური ტანვარჯიშით მკურნალობა უნდა იყოს რეგულარული, გამოტოვების გარეშე - პათოლოგიის მქონე კუნთს მუდმივი განვითარება სჭირდება.

როდის უნდა მიმართოთ ოპერაციას

სიტუაციის ქირურგიულად გამოსწორებამდე ექიმები ცდილობენ ტორტიკოლისის განკურნებას მასაჟის, ტანვარჯიშის, ცურვისა და ორთოპედიული ბრეკეტების დახმარებით.

ქირურგიული მკურნალობა გარდაუვალია, თუ:

• ტორტიკოლი დაბადებიდან მალევე გამოვლინდა, მაგრამ ყველა მანიპულაცია არაეფექტური იყო (ჩვეულებრივ კონსერვატიული მკურნალობა გრძელდება 2 წლამდე);
• ტორტიკოლისი ძალიან გვიან აღმოაჩინეს და უგულებელყოფილია;
• წინა ქირურგიული მკურნალობის შემდეგ იყო რეციდივი.

ოპერაცია ტარდება ანესთეზიის ქვეშ.თავის პოზიციის გასასწორებლად გამოიყენება დისექციის მეთოდი, რის შემდეგაც ჭრილობა იკერება და კისერზე თაბაშირის ნახვევი გამოიყენება.

თუ არ მკურნალობენ? უმოქმედობის შესაძლო შედეგები

ბევრი მშობელი ფიქრობს: თუ ტორტიკოლისის დიაგნოზი დაისვა, მაგრამ დროთა განმავლობაში ბავშვს სახისა და სხეულის შეუმჩნეველი დეფორმაციები აქვს, მაშინ ყველაფერი ნორმალურია. ეს ასე არ არის - ერთ წლამდე ისინი შეიძლება არც ისე მკაფიოდ გამოჩნდნენ, მაგრამ ამის შემდეგ პათოლოგია შეიძლება განვითარდეს ისე ძლიერად, რომ მასთან ბრძოლას დიდი დრო და ძალისხმევა დასჭირდება.

ტორტიკოლისის უგულებელყოფის საშინელი შედეგები:

• მთელი სხეული დეფორმირებულია, აუცილებლად ჩნდება სქოლიოზი;
• დაზიანებულ მხარეს სახე უფრო მცირე ზომის ხდება;
• სახსრები არასწორად ვითარდება;
• ჩნდება ეპილეფსიური კრუნჩხვები;
• მხედველობა უარესდება.

უარყოფითი შედეგების თავიდან ასაცილებლად, მშობლებმა სერიოზულად უნდა მიიღონ ტორტიკოლისი და მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს.

ვიდეო ტორტიკოლისის შესახებ

როგორ უნდა დადგინდეს, რომ ბავშვს აქვს ტორტიკოლისი? მშობიარობის პროცესში ბავშვს შეუძლია მიიღოს სხვადასხვა დაზიანებები, მათ შორის საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის გამრუდება. მთავარია პათოლოგიის დროულად გამოვლენა და საჭირო ზომების მიღება. შენ შეგიძლია დაეხმარო პატარას! ამიტომ, ბავშვის თავის არასწორი პოზიციის პირველივე ეჭვის შემთხვევაში, საჭიროა რეაგირება.

ახალშობილებში ტორტიკოლი ჩნდება ხერხემლის დეფორმაციის ან კისრის რბილი ქსოვილების პათოლოგიური ცვლილებების გამო. როგორც წესი, ეს პათოლოგია ყალიბდება ბავშვის დაბადების არხში გავლის დროს. ახალშობილთა საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის პათოლოგიებს შორის კეხიანი კისერი მესამე ადგილზეა ქუთუთოების და ბარძაყის სახსრის თანდაყოლილი დისლოკაციის დროს. ახალშობილებში ტორტიკოლისს ხშირად თან ახლავს მხედველობითი და სმენის ფუნქციების დარღვევა, მოძრაობების კოორდინაცია და ჩონჩხის ჩარჩოს დეფორმაცია.

ამ პათოლოგიის ფორმირების მიზეზები ორი ტიპისაა:

1. თანდაყოლილი;
2. შეძენილი.

თანდაყოლილი პათოლოგიის მიზეზები:

• არასწორი პოზიცია;
• ორსულობის პათოლოგია;
• ნაყოფის დაზიანება;
• არასწორი სამეანო ტექნიკა;
• შრომის სტიმულირება;
• ბავშვის დაბადების ტრავმა.

თანდაყოლილი კეხიანი კისერი ყალიბდება ან პრენატალურ პერიოდში ან ბავშვის დაბადებისას.ნაყოფის არანორმალური მდგომარეობა და ბავშვის კისერი ჭიპის ტვინთან ერთად დეფორმაციის პროვოცირებას ახდენს საშვილოსნოსშიდა განვითარების დროს. ბავშვში კეხიანი კისერი შეიძლება განვითარდეს სამედიცინო ინსტრუმენტების გამოყენებით სამეანო ტექნიკის დარღვევის შედეგად - პინცეტი და ა.შ. ასევე, პათოლოგიური ცვლილება შეიძლება გამოიწვიოს დედის სუსტმა მშობიარობამ, სტიმულატორების გამოყენებამ ან ვიწრო მენჯმა. . ბავშვის დაბადების დაზიანება შეიძლება ასევე მოხდეს საკეისრო კვეთის შედეგად.

შეძენილი ტორტიკოლისი

ტორტიკოლი ახალშობილებში ხშირად ჩნდება არასათანადო მოვლის შედეგად. თავის ცალმხრივი დგომის შედეგად ჯანმრთელ ბავშვს შეიძლება კისერი ჰქონდეს მოხრილი. ამ დეფორმაციის მიზეზები შემდეგია:

• ჩვილების არასწორი პოზიცია;
• დედის მკლავებში წოლისას თავის ცალ მხარეს გადაწევა;
• სათამაშოების განთავსება საწოლის ერთ მხარეს.

Მნიშვნელოვანი! დარწმუნდით, რომ ბავშვის კისერი ყოველთვის ერთი მიმართულებით არ არის შემობრუნებული.

ასევე, ბავშვებში ტორტიკოლი შეიძლება ჩამოყალიბდეს მიოზიტის შემდეგ გართულებების შედეგად ან მისი ქრონიკული ფორმით. კეხიანი კისერი ჩნდება ტუბერკულოზის, ცერებრალური დამბლის, ენცეფალიტის და სხვა რთული დაავადებების გამო, რომელსაც თან ახლავს ძვლოვანი ქსოვილის განადგურება და დეფორმაცია. რეფლექსური კეხიანი კისერი ასევე აღინიშნა კლავიკულის, მასტოიდური პროცესის და პაროტიდური ჯირკვლების დაავადებებში.

პათოლოგია შეიძლება გამოწვეული იყოს თავის ცალმხრივი ფიქსაციით ზურგის დაავადებებთან დაკავშირებული სერიოზული დაავადებების შემთხვევაში:

• დამწვრობის შემდეგ;
• დაზიანებების შემდეგ;
• გადიდებული ლიმფური კვანძებით.

ბავშვებში მეორადი (შეძენილი) კეხიანი კისერი შესაძლოა დაკავშირებული იყოს შიდა ყურის ან თვალის დაავადებებთან.

თავის ნებისმიერმა პათოლოგიურმა ფიქსაციამ შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის კისრის კუნთების დეფორმაცია.

სიმრუდის ნიშნები

ახალშობილში კისრის პათოლოგიური გამრუდება მაშინვე ჩანს. თუმცა, პედიატრიც კი ზოგჯერ ვერ განსაზღვრავს შეცვლილი მდგომარეობის მსუბუქ ფორმას. რას უნდა მიაქციოთ ყურადღება?

შემდეგი სიმპტომები უნდა გამოიწვიოს განგაში:

• ბავშვის თავი მუდმივად ერთ მხარეს არის დახრილი;
• თანდაყოლილი პათოლოგიით, გულმკერდის მასტოიდური კუნთი არაბუნებრივად არის გადიდებული;
• ბავშვის თავის სხვა მიმართულებით გადაბრუნების მცდელობას თან ახლავს ტკივილისგან ტირილი;
• ბავშვების სახის ნაკვთები ასიმეტრიულია - თვალი მოჭუტულია და მხრები აწეული;
• კისრის ორმხრივი გამრუდებით, ბავშვებში თავი ან უკან არის გადაყრილი ან მკერდისკენ დახრილი.

დედა უნდა იყოს ყურადღებიანი ბავშვის კისრის შეზღუდული მოძრაობის სიმპტომებზე.

ამ შემთხვევაში, ბავშვის ხელი შეიძლება მუდმივად მუშტში იყოს მოქცეული და ფეხი მოხრილი იყოს. თუმცა არის გამრუდების სხვა ფორმებიც, რომლებშიც კისრის აქტივობა შეზღუდული არ არის, მაგრამ ამ შემთხვევაში არის შეკრული მუშტი და მოხრილი ფეხი ერთ მხარეს.

კისრის არანამკურნალევი გამრუდება იწვევს:

• თვალის დაბალი მდებარეობა მრუდის მხარეს;
• აურიკულის განუვითარებლობა;
• ბრტყელი ლოყა მრუდის მხარეს;
• ყბის ფორმის დეფორმაცია;
• სწორი ნაკბენის დარღვევა.

ბავშვებს სარძევე კბილები გვიან უჩნდებათ და მათი ზოგადი განვითარება შეფერხებულია (მოგვიანებით სხედან და დგანან). ბავშვებს ასევე აქვთ ვესტიბულური დარღვევები და წონასწორობის ნაკლებობა. მომავალში ბავშვებს უვითარდებათ ბრტყელტერფიანობა, ხერხემლის გამრუდება (სქოლიოზი) და ადრეული ოსტეოქონდროზი.

ასევე ახალშობილებში არანამკურნალევი ტორტიკოლისი იწვევს სტრაბიზმს, თავის ტკივილს, სმენის და მხედველობის ფუნქციის დაქვეითებას და ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონიას. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია პათოლოგიის სიმპტომების დროულად იდენტიფიცირება და კისრის დეფექტის მიზეზების აღმოფხვრა.

სამკურნალო პროცედურები

თუ ეჭვი გეპარებათ ბავშვის საშვილოსნოს ყელის გამრუდებაზე, უნდა მიმართოთ პედიატრიულ სპეციალისტებს:

• ნევროლოგი;
• ოტოლარინგოლოგი;
• ორთოპედი;
• ოფთალმოლოგი.

დროული დიაგნოზი ხელს შეუწყობს პათოლოგიის გამოსწორებას. ორი/სამი თვის ბავშვებში მკურნალობა უფრო ეფექტურია და იძლევა შედეგს. უფროს ბავშვებში ტორტიკოლისის მკურნალობა უფრო რთულია.

რა მკურნალობაა ნაჩვენები კისრის მოხრილი ბავშვისთვის? ექიმები განსაზღვრავენ მკურნალობის პროცედურების კომპლექსს, რომელიც დედამ უნდა დაიცვას:

• სპეციალური საშვილოსნოს ყელის მასაჟი;
• ფიზიოთერაპია;
• წყლის პროცედურები;
• შანცის საყელო;
• ფიზიოთერაპია.

ეს პროცედურები ინიშნება ჩვილებისთვის ორი/სამი კვირის ასაკიდან. თუმცა, თუ ტორტიკოლისი არ არის თანდაყოლილი, არამედ გამოწვეულია სხვა დაავადებით, ამ დაავადების მკურნალობა კისრის კორექციასთან ერთად ტარდება. ბავშვთა მკურნალობას ატარებენ სპეციალისტები (მასაჟი, ფიზიოთერაპია), თუმცა ძირითადი ტვირთი დედის მხრებზე მოდის. პათოლოგიის სწრაფი მკურნალობა დამოკიდებულია მის აქტივობაზე.

თუ თერაპიის კონსერვატიული მეთოდები არ დაეხმარება, ტარდება ქირურგიული ჩარევა: კისრის კუნთების ამოკვეთა ან გახანგრძლივება. ოპერაციის პირველი მეთოდი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ბავშვებისთვის ერთი წლის შემდეგ, მეორე - ოთხი წლიდან. თუ ეს ოპერაციები არ ჩატარდა, ბავშვი გაიზრდება კისრის მოხრილი და საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის მძიმე პათოლოგიით.

Მნიშვნელოვანი! იმისათვის, რომ სიტუაცია არ მიიყვანოთ ქირურგიულ ჩარევამდე, თქვენ უნდა ყურადღებით დააკვირდეთ ბავშვს და დროულად ჩაატაროთ საჭირო თერაპია.

სახლის თერაპია

პირველი, რაც დედამ უნდა გააკეთოს, არის ბავშვის სწორად მოთავსება საწოლში და ხელში აყვანა. თუ ორი თვის ასაკში ბავშვი იწყებს თავის უკან გადაგდებას ან მუდმივად აბრუნებს მას ცალ მხარეს, საჭიროა ფრთხილად შეასწოროთ თავის პოზიცია. სწორი პოზიციით მკურნალობა მხოლოდ დედას შეუძლია.

შემდეგი, დედამ ბალიში უნდა მოაშოროს თავის ქვეშ და შეცვალოს იგი ოთხ ფენად დაკეცილი საფენით. ბალიშები უკუნაჩვენებია ჩვილებისთვის: სიცოცხლის პირველი თვიდან ბავშვს უნდა ასწავლონ ძილი მყარ ზედაპირზე და რბილი ბალიშების გარეშე.

რბილი საწოლი ხელს უწყობს კუნთოვანი სისტემის დეფორმაციას და კისრის გამრუდებას.

ორ/სამ თვეში ჩვილში კეხიანი კისრის მდგომარეობის ნორმალიზებისთვის მიმზიდველი სათამაშოები უნდა დაიდოთ კეხიანი კისრის გვერდზე. ბავშვი შეეცდება შეხედოს სათამაშოებს, ბუნებრივად დაჭიმავს კისრის კუნთებს.

კიდევ ერთი საშვილოსნოს ყელის მკურნალობა, რომელიც ხელმისაწვდომია სახლში: ბავშვის თავის დამაგრება მარილის პარკებით. თქვენ უნდა შეკეროთ რამდენიმე ბამბის ჩანთა და შეავსოთ ისინი ჩვეულებრივი მარილით. განათავსეთ ჩანთები ისე, რომ ისინი მხარს უჭერენ ბავშვის თავის სწორ პოზიციას. თუმცა, ეს მეთოდი არ არის შესაფერისი, თუ ბავშვი ხშირად აფურთხებს. ამ შემთხვევაში, თქვენ შეგიძლიათ დააფიქსიროთ ბავშვის სხეულის პოზიცია მაღალი ბალიშების დახმარებით.

სახლის ტანვარჯიში

სახლში, შეგიძლიათ ორი ან სამი თვის ბავშვის მკურნალობა ტანვარჯიშის დახმარებით, რომელსაც დედა და ბებია ან მამა ერთად აკეთებენ. ერთმა ადამიანმა უნდა დაუჭიროს მხარი ბავშვის სხეულს და ხელებს, მეორემ კი კისერს. ეს მეთოდი მტკივნეულია, მაგრამ აუცილებელია. ტანვარჯიშის სწორად შესასრულებლად და ბავშვის სახლში მკურნალობისთვის, უნდა მიმართოთ პედიატრიულ მასაჟს.

მეთოდის არსი: ბავშვის სხეული და თავი განლაგებულია მაგიდის კიდეზე, ზედაპირის სიბრტყის პარალელურად. თავი უნდა იყოს ჩამოკიდებული და ხელით დაჭერილი. შემდეგ ფრთხილად გაათავისუფლეთ თავის საყრდენი. ამ შემთხვევაში კისრის კუნთები ბუნებრივად იჭიმება.

ეს ტანვარჯიში ტარდება სპეციალისტის ფიზიოთერაპიისა და თერაპიული მასაჟის კომბინაციაში. იმისთვის, რომ შედეგი შენარჩუნდეს, აუცილებელია მკურნალობის კურსის ჩატარება წელიწადში ოთხჯერ. თერაპიულ ტანვარჯიშს კარგად ავსებს წყლის პროცედურები, რომლებიც ტარდება ბავშვთან ერთად აბაზანაში: ცურვისას ხერხემლის სვეტი იჭიმება და კისრის კუნთები მოდუნებულია.

როგორ მოვიშოროთ სტრიები მშობიარობის შემდეგ?

ჩვილებში ტორტიკოლისის მკურნალობა, რომლის სიმპტომები ვლინდება დაახლოებით ერთ თვეში, ეს საკმაოდ გავრცელებული დაავადებაა ახალშობილებში. ჩემი ქალიშვილი არ დარჩენილა ამ დაავადებისგან, მაგრამ გავიმარჯვეთ. თავს რომ არ გავუსწრებ ყველაფერს თანმიმდევრობით აღვწერ.

ჩვენ ვისაუბრებთ:

• ჩვილებში ტორტიკოლისის ნიშნები
• გარეგნობის მიზეზები
• ტორტიკოლისის სახეები
• ტორტიკოლი ახალშობილებში: მკურნალობა

როგორც უკვე გამოცდილი ორი შვილის დედა ვიყავი, მე, სამწუხაროდ... ჩემი შვილის ტორტიკოლისს თვალს ვადევნებდი, რადგან მთლიანად ვიწექი იმაში, რომ რძე ცოტა იყო და სათანადო კვება მჭირდებოდა. დაახლოებით სამ კვირაში დავიწყე ეჭვი, მაგრამ არავითარ შემთხვევაში არ შემეძლო დიაგნოზის გაკეთება. მხოლოდ ერთი თვის შემდეგ, როდესაც ის მოვიდა პირველ აწონვაზე, მან გამოხატა თავისი შეშფოთება და ექიმმა მშვიდად განაცხადა: „დიახ, სხვათა შორის, თქვენც გაქვთ ტორტიკოლი, კუნთოვანი ტონუსის მქონე თითქმის ყველა ბავშვს აქვს ტორტიკოლი. ჩვენ მივედით იმაზე, თუ როგორ ამოვიცნოთ ეს დაავადება ბავშვში სახლში.

ჩვილებში ტორტიკოლისის ნიშნები

ტორტიკოლისი სხვა არაფერია თუ არა კისრის კუნთის დაზიანება (მარცხნივ ან მარჯვნივ), რის შედეგადაც ის იკლებს და ბავშვი კომფორტისთვის იწყებს თავის დახრილ, გვერდით დაჭერას. ვიზუალურად ნებისმიერი გამოცდილი დედა ამას მაშინვე შეამჩნევს. მაშინაც კი, როცა ბავშვი ხელშია, ის ყოველთვის ერთი მიმართულებით იყურება. ხდება ისე, რომ სხვადასხვა სპეციალისტი არ ეთანხმება დიაგნოზს. ერთი ამბობს, რომ ბავშვს ტორტიკოლი აქვს, მეორე კი აცხადებს, რომ ეს მხოლოდ კუნთების ტონუსია.

დაზიანებული კუნთი აყალიბებს ტორტიკოლისის გარკვეულ შესამჩნევ ნიშანს. თუ დიაგნოზი ზუსტად დაისმება, მაშინ ბავშვის თავი დახრილი იქნება დაზიანებული კუნთისკენ და საპირისპირო მიმართულებით, ძლივს შესამჩნევი დახრილობით უკან. თუ ახალშობილის ტორტიკოლისი მკაფიოდ არის გამოხატული (მოწინავე), ყელის ძვალი წინ და სკაპულა უკან ერთ მხარეს (მაგალითად, მარჯვნივ) უფრო მაღალი იქნება, ვიდრე მარცხნივ. თავი დახრილია კისრის დაზარალებული მხარისკენ, თითქოს კისრის ერთი ნაწილი მეორეზე მოკლეა.

ტორტიკოლისის მიზეზები

მე არ ვარ სპეციალისტი, მაგრამ სამი შვილის ჩვეულებრივი დედა ვარ. ექსპერტები გამოყოფენ ახალშობილებში ტორტიკოლისის გაჩენისა და განვითარების რამდენიმე მიზეზს:

• გადახრა მასტოიდური კუნთების განვითარებაში
• გაჭიანურებული და რთული მშობიარობის დროს შეიძლება მოხდეს კუნთის რღვევა და კუნთების ზოგიერთი ბოჭკო გადაგვარდეს მყესებად. გახეთქვის ადგილზე წარმოიქმნება ნაწიბური და შემდეგ ხდება ზრდის შეფერხება მთელი კუნთის სიგრძეზე. შედეგად, ის უფრო მოკლეა, ვიდრე ჯანმრთელი კუნთი მეორე მხარეს.
• თავი საშვილოსნოში სწორად არ ფიქსირდება, თუ ნაყოფზე საშვილოსნოს ცალმხრივი წნევაა.
• ამ კუნთის ინტრაუტერიული ანთება ხდება, შემდეგ ხდება ქრონიკული, კუნთი იკლებს და კარგავს ელასტიურობას.
• საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დეფორმაციით, მათი სტრუქტურის დარღვევით.

ჩვენმა პედიატრმა თქვა, რომ მის პრაქტიკაში თითქმის 60% თანდაყოლილი დეფექტია და 20% შეძენილი.

მივედით სტატიის შემდეგ პუნქტამდე, სადაც აღვწერ დაავადების ტიპებს. ჩვენმა პედიატრმა თქვა, რომ მის პრაქტიკაში თითქმის 60% თანდაყოლილი დეფექტია, 20% კი შეძენილი.

ტორტიკოლისის სახეები

• ტრავმული ტორტიკოლისი - ხერხემლის მოტეხილობის შედეგები
• დერმატოგენური (დერმა-კანი), რომელიც წარმოიქმნება კუნთზე ნაწიბურების გამო, რომელიც წარმოიქმნება სერიოზული დამწვრობის ან სხვა დაზიანების შემდეგ
• რეფლექსი - ეს არის წინა ოტიტის, ცხიმოვანი ჯირკვლის გაუმართაობის ან ყბა-სახის ტრავმის შედეგები.
• სპაზმური ტორტიკოლისი ეხება კისრის კუნთების არანორმალურ დაძაბულობას
• ნეიროგენული ტორტიკოლისი არის კისრის კუნთების დამბლა სპაზმის გამო, ხშირად პოლიომიელიტის ან არანაკლებ სერიოზული ენცეფალიტის შედეგები.
• ჩვილების თანდაყოლილი ტორტიკოლისი ხშირად ვითარდება საშვილოსნოში, ან მშობიარობის დროს ბრეიჩული პრეზენტაციით. ნაყოფის ნორმალური პოზიციის შემთხვევაშიც კი, ბავშვის თავი შეიძლება გაიჭედოს სამშობიარო არხში და შეიძლება გვერდზე გადაბრუნდეს. ზოგადად, ხანგრძლივი მშობიარობა რთულია დედისთვის და ტრავმული ბავშვისთვის. საკეისრო კვეთა, ვაკუუმური საქშენის, სამეანო პინცეტის წასმა ბავშვის თავზე.

უცნაურია, მაგრამ შეძენილი ტორტიკოლი ვერსად ვიპოვე, რადგან ადრე მეგონა, რომ ტორტიკოლისი, სავარაუდოდ, ბავშვის ცალ მხარეს წოლის შედეგი იყო. გამოდის, რომ ეს არის თანდაყოლილი, მაგრამ ჩვენ ვიწყებთ ტორტიკოლის შემჩნევას ერთ-ორ თვესთან ახლოს.

ადრეულ ეტაპებზე დაწყებული თითოეული დაავადების, მათ შორის ახალშობილთა ტორტიკოლისის მკურნალობა უფრო ეფექტურია. ეს უფრო ადვილია (ბავშვისთვის არც ისე მტკივნეული) და გამოჯანმრთელება უფრო სწრაფია.

ტორტიკოლისის მკურნალობა ჩვილებში

თითქმის ყველაფერი ვიცოდი ჩვილებსა და ახალშობილებში ტორტიკოლისის მკურნალობის შესახებ, როგორც მოსალოდნელი იყო, მივედი ბავშვთა ქირურგთან (ისიც ორთოპედია). არ არის საჭირო ბავშვის თვითმკურნალობა. მან ერთი შეხედვით დაადასტურა დიაგნოზი და დაუნიშნა მკურნალობა: მასაჟი და თქვა, თუ შედეგი არ იქნება, ელექტროფორეზს დავამატებთო. მან ურჩია ბავშვის მოთავსება სათამაშო მოედანზე "უხერხულ" მხარეს. უფასო კუპონები არ იყო, ფასიან ექიმთან მივედით. მასაჟის გარდა ექიმმა პრაქტიკული რჩევებიც გასცა. ბანაობისას (აუცილებლად კისერზე წრეში), პროცედურების შემდეგ, მსუბუქად მოარტყით კისერს მტკივნეულ მხარეს ორი თითით ყურიდან ყელის ძვლამდე, შეიზილეთ ცხიმიანი ვიტამინი A ხელებში. ფაქტიურად 10 მასაჟის შემდეგ დავიწყეთ აღდგენა.

აქ მოცემულია ტორტიკოლისის მასაჟის ძირითადი ვარიანტები, რომლებიც შეგიძლიათ გააკეთოთ საკუთარ თავს:

• გამოიყენეთ ნაზი მოძრაობები მტკივან კუნთზე დაჭერის გარეშე.
• შეუფერხებლად, ფრთხილად, უეცარი მოძრაობების გარეშე, მოუხვიეთ ბავშვის თავი მარჯვნივ, შემდეგ მარცხნივ.
• კისრის მოფერება ყურიდან ყელის ძვლამდე.

როგორც ჩანს, ბავშვის ხელში ტარება ჩვეულებრივი პრაქტიკაა, მაგრამ ახალშობილის ტორტიკოლისით ეს უნდა გახდეს ყოვლისმომცველი მკურნალობის ნაწილი. აქ მოცემულია სწორი ტარების მაგალითები:

1. დაიჭირეთ ბავშვი „სვეტის“ მდგომარეობაში, მიეყრდნოთ მკერდს ისე, რომ მისი მხრები თქვენს დონეზე იყოს. თავი გადაატრიალეთ იმ მიმართულებით, რომლის განვითარებაც გსურთ, დაიჭირეთ თავი ლოყით, რომ გაასწოროთ.
2. ატარეთ ბავშვი თქვენსკენ და მოაბრუნეთ პრობლემური მხარე თქვენსკენ, ისე რომ თავი სასურველ მდგომარეობაში იყოს დამაგრებული, რომ ბუნებრივად დაჭიმოთ კისრის კუნთები.

ზოგადად, ჩვილებში ტორტიკოლისის მკურნალობის 7-მდე ტიპი გამოიყენება:

1. Მასაჟი
2. საშვილოსნოს ყელის ვარჯიშები
3. მკურნალობა სხეულის ფიქსაციის გამოყენებით
4. საცურაო წრე
5. ფიზიოთერაპია, მაგნიტოთერაპია
6. სპეციალური მუყაოს საყელოს წასმა ბამბის მატყლითა და მარლით (შანზა)
7. კლასები დედასთან და სპეციალისტთან აუზში.

თბილი აბაზანები რეკომენდირებულია 35-36 გრადუს ტემპერატურაზე, შემდეგ კი ტანვარჯიშის გაკეთება პატარასთან ერთად.

ქვემოთ ვამაგრებ ვიდეოს იმ მასაჟისთვის, რომელიც ჩემს ანეჩკას გაუკეთეს და დარწმუნდებით, რომ არაფერია რთული. მე უბრალოდ მშიშარა ვარ, მეშინოდა სადმე უფრო მაგრად არ დამეჭირა, ამიტომ ანეჩკა პროფესიონალ მასაჟისტს მივანდე.

• მოათავსეთ ბავშვი თბილ საფენზე, ხელები შეიზილეთ მასაჟის კრემით (ჩვენი მასაჟისტი ალტერნატიული კრემისა და ზეთის A ვიტამინით). თავდაპირველად, ნელა, შემდეგ კი უფრო სწრაფად და სწრაფად, როგორც ჩანს, უყურებს პატარას: მკერდს, შემდეგ მკლავებს, ფეხებს რამდენიმე მიდგომით. ლოყის (ლოყის) მოფერება ჯანმრთელ მხარეს.
• ის უბრალოდ თავს აბრუნებს პატარას მარცხნივ და მარჯვნივ, თითქოს მხიარულად ეხება კისერს, ეფერება
• შემდეგ ის გვერდებს უსვამს სიგრძეზე და მუცელს საათის ისრის მიმართულებით
• მოძრაობს ფეხებზე, დაჭერით მათ ცენტრში (ფეხის ღრუ) და გადადის გარე კიდეზე.
• მას მუცელზე აბრუნებს (ამ წუთებში ანეჩკა მუდამ ტირილს იწყებდა), ზურგს და კისერს ეფერება, შემდეგ საუბრისას ერთი მხრიდან მეორეზე „გააგორებს“ და აბრუნებს. ეს ამშვიდებს ზურგის სვეტს და, შესაბამისად, საშვილოსნოს ყელის ხერხემლს.
• ისევ გაიკეთეთ ტერფები (უკვე მუცელზე დაწოლილი), აწიეთ სხეულზე და სრულდება მკლავების მასაჟით.

ფაქტიურად 10 წუთი, მაგრამ საკუთარი შვილის ტირილის ატანა საკმაოდ რთულია, ეს დრო მარადისობას ჰგავს. ჩვენ შევეხეთ მასაჟს, ბავშვის სწორად ტარებას მკლავებში და ცურვას, რასაც მოჰყვა პოზიციონირების მკურნალობა. ეს არის ასევე ჩვილებში ტორტიკოლისის პასიური მკურნალობა. თავის არასწორი პოზიცია ახალშობილებში ტორტიკოლისის შემთხვევაში, მაშინაც კი, როდესაც ბავშვი უბრალოდ წევს სათამაშო მოედანზე, არ უნდა დარჩეს თქვენი მონაწილეობის გარეშე. გამოიყენეთ ყველა არსებული ვარიანტი ტორტიკოლისის სამკურნალოდ!

პირველი, რასაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ, არის ის, რომ ბავშვის თავის ქვეშ არ არის ბალიში, რაც იწვევს კისრის პათოლოგიურ მოხვევებს. მეზღვაური საკმაოდ ხისტი უნდა იყოს, შეგიძლიათ აირჩიოთ ქოქოსის ქოქოსი. ძილის დროს ბავშვი თავის თავს მოაბრუნებს მისთვის კომფორტულად; თქვენი ამოცანაა ფრთხილად მოაბრუნოთ ის თქვენთვის სასურველი მიმართულებით. იმისათვის, რომ ბავშვი არ დაბრუნდეს თავდაპირველ მდგომარეობაში, მოათავსეთ მტკივნეულ მხარეს რაიმე კაშკაშა, რომელიც მის ყურადღებას მიიპყრობს; სინათლის წყაროც იდეალურია, დაე, იქიდან იყოს.

სათამაშო მოედანი ისე დავდე, რომ ორივე მხრიდან მიახლოებოდა. დღის სიფხიზლის დროს, ზოგიერთი დედა ბავშვს თავზე მარილის ან ქვიშის ტომრებს უფარავს მის დასასტაბილურებლად. პირადად მე ეს არ გამიკეთებია, ფიქრმა, რომ ნებისმიერ წამს შეიძლებოდა პატარას ღრიალი და თავის მობრუნებას ვეღარ მოასწრებდა ცივ ოფლში ჩამასხა.

ტორტიკოლი ჩვილშიარის დაავადება, რომლის დროსაც კისერი იძულებულია ერთი მიმართულებით გადახრა. იმისდა მიუხედავად, რომ ტორტიკოლისის დაავადება ყველაზე ხშირად ჩვილებშია დიაგნოზირებული, ის ასევე შეიძლება გავლენა იქონიოს მოზრდილებში. თითოეულ შემთხვევაში, მისი წარმოშობის მიზეზები შეიძლება განსხვავებული იყოს. რა არის დაავადების სიმპტომები? შესაძლებელია თუ არა მისი განკურნება? როგორია პაციენტების რეაბილიტაცია?

ტორტიკოლისი(კისრის გამრუდება) არის დაავადება, რომლის არსი არის სხეულის ერთ მხარეს სტერნოკლეიდომასტოიდური კუნთის დეფექტი, რაც იწვევს თავის მტკივნეულ დახრილობას ერთ მხარეს და მის საპირისპირო მიმართულებით მოქცევას, ხოლო ბავშვის მზერა ოდნავ ზემოთ არის მიმართული. მარცხენა ცალმხრივი ვერსიით კისერი იხრება მარცხნივ და თავი მარჯვნივ, ხოლო მარჯვენა ვერსიით კისერი იხრება მარჯვნივ და თავი მარცხნივ, მეორე ფორმაა. ყველაზე გავრცელებული. დაავადების შედეგია კუნთების დაძაბულობის მომატება კისრის ერთ მხარეს, ხოლო მეორე მხარეს იგივე კუნთი სუსტდება.

ტორტიკოლისი ჩვილებში: ტიპები და მიზეზები

თანდაყოლილი ტორტიკოლისი ახალშობილში

თანდაყოლილი კუნთოვანი ტორტიკოლისის მიზეზი ყველაზე ხშირად არის დაბადების ტრავმა კისრის მიდამოში, რომელიც წარმოიქმნება ბავშვის დაბადების არხში გავლის დროს, ან საშვილოსნოში თავის არასწორი განლაგება. თანდაყოლილი ტორტიკოლი ასევე შეიძლება იყოს ძვლის ფორმირების მანკების ან ხერხემლის სტრუქტურის ცვლილების შედეგი (კლიპელ-ფეილის სინდრომი).

შეძენილი ტორტიკოლისი ჩვილში

ტორტიკოლისის შეძენილი ფორმა ყველაზე ხშირად ანთებითი პროცესების შედეგია, რომელიც მოიცავს კისრის ლიმფური კვანძების ანთებას, ტონზილიტს და მასტოიდიტს, აგრეთვე რევმატულ დაავადებებს, დისკოს თიაქარს. დაავადების მიზეზი შესაძლოა ხერხემლის სუბლუქსაციაც იყოს. ტორტიკოლისი შეიძლება გამოწვეული იყოს კისრის უეცარი მოძრაობებით ან სხეულის არასწორი პოზიციით (მაგალითად, ძილის დროს თავის ცუდი პოზიცია). გამრუდების სხვა მიზეზები შეიძლება იყოს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დაზიანება და თუნდაც მხედველობის, სმენის ორგანოების დეფექტები ან ნერვული სისტემის დისფუნქცია. ძვლის ტვინის ანთება და სიმსივნური სიმსივნე ასევე ხელს უწყობს დაავადების განვითარებას.

თუმცა, უმეტეს შემთხვევაში გამრუდების მიზეზი უცნობია. საუბარია იდიოპათიური ტორტიკოლისზე.

ტორტიკოლი ჩვილში: სიმპტომები

მთავარი სიმპტომია თავის დახრილობა, საპირისპირო მიმართულებით მობრუნება, ბავშვის მზერა ოდნავ ზემოთაა მიმართული. დაავადებას თან ახლავს:

• თავის ნორმალურად გადაადგილების უუნარობა,
• ტკივილი ან სიმტკიცე კისრის არეში,
• თავის ტკივილი,
• კისრის კუნთების შეშუპება,
• ნიკაპი ერთ მხარეს დახრილი.

ბავშვებში ტორტიკოლისს ასევე შეიძლება ახლდეს ერთი მხრის აწევა გვერდზე, რაც გავლენას ახდენს კუნთების სპაზმით. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად მისი გამოვლინებები ძლიერდება. სახეზე შესამჩნევია ასიმეტრია, მცირდება ნაოჭის ნაოჭი და თვალის კუთხე, თავად თვალი კი ფორმასა და ზომას იცვლის. ჩნდება ცვლილებები ჩონჩხის სისტემაში: ხდება თავის ქალას ცერებრალური და სახის ნაწილების დეფორმაცია და მალოკლუზია. დარღვევები საშვილოსნოს ყელის ხერხემალში იწვევს სქოლიოზის გაჩენას - მოხრილი მიმართულია ამა თუ იმ მიმართულებით იმის მიხედვით, თუ სად არის კისერი მოხრილი.

ტორტიკოლი ჩვილში, დიაგნოზი

ტორტიკოლისის გამოსავლენად ჩატარებული ძირითადი ტესტი არის ელექტრომიოგრაფია (EMG), რომელიც მიზნად ისახავს კუნთების ელექტრული აქტივობის გაზომვას. ამის წყალობით შესაძლებელია დადგინდეს, თუ რომელი კუნთების უბნები დაზარალდა დაავადებით. რენტგენი და MRI ასევე შეიძლება სასარგებლო იყოს.

როგორ მოვუაროთ ტორტიკოლისით დაავადებული ბავშვის პოზას?

1. თუ ბავშვს ტორტიკოლისის დიაგნოზი დაუსვეს, ის საწოლის იმ მხარეს უნდა მოათავსოთ, რომლისკენაც თავს აბრუნებს. ეს უნდა გახსოვდეთ საწოლის დაყენებისას (ის უნდა განთავსდეს სინათლის წყაროსთან, რომელიც ბავშვის ყურადღებას იპყრობს) და მის ზემოთ სათამაშოების ან ბავშვის ეტლის დაკიდებისას.

2. როცა ბავშვს აძინებთ, ის ზურგზე უნდა მოათავსოთ, თავი დიდ ბალიშებს ან სხვა საგნებს შორის მოათავსოთ, რაც დაასტაბილურებს კისრის ძვლებს და ხელს უშლის მხრების აწევას. ასევე მოათავსეთ შიგთავსის ტომარა თავის ქვეშ იმ მხარეს, სადაც ბავშვი ჩვეულებრივ აბრუნებს მას.

3. ბოთლის ან მკერდის დროს აუცილებელია კუნთის კონტრაქტის გვერდზე წასმა.

ტორტიკოლი ჩვილებში, მკურნალობა

თანდაყოლილი ტორტიკოლისის მკურნალობისას მნიშვნელოვან როლს თამაშობს კისრის კუნთების გაჭიმვის ვარჯიშები. თუ რეაბილიტაცია არ დაგვეხმარება, შეგიძლიათ, როგორც უკანასკნელი საშუალება, დეფექტის გამოსწორება ქირურგიული ოპერაციების დახმარებით, რომელიც მოიცავს, კერძოდ, სტერნოკლეიდომასტოიდური კუნთის რეზექციას.

შეძენილი ტორტიკოლისის მკურნალობის ძირითადი მეთოდია გამომწვევი მიზეზის მკურნალობა. თერაპიის ელემენტები ასევე არის:

• თბილი კომპრესები,
• ფიზიოთერაპია (დასხივება Sollux ნათურებით, Bioptron, ლაზერული თერაპია),
• ავტობუსით სარგებლობა,
• კუნთების გაჭიმვის ვარჯიშები,
• კისრის გაჭიმვის მოწყობილობები.

ახალშობილებში თანდაყოლილი ტორტიკოლი საკმაოდ გავრცელებული დაავადებაა.ეს ანომალია უფრო ხშირია ბიჭებში, ვიდრე გოგონებში. კისერი გადაუხვიეთ უპირატესად მარჯვენა მხარეს.

• ერთი ან მეტი ხერხემლის დეფორმაცია, სტრუქტურის დარღვევა;
• თუ საშვილოსნოს ნაყოფზე არის ზედმეტი ცალმხრივი წნევა, თავი სწორად არ არის დაყენებული;
• კუნთის საშვილოსნოსშიდა ანთებით, ანთება წარმოიქმნება ქრონიკული ფორმით, კუნთი ხდება მოკლე და კარგავს ელასტიურობას;
• რთული მშობიარობის დროს კუნთი შეიძლება დაიშალოს და კუნთების ბოჭკოები გადავიდეს მყესებში. ამ ადგილას წარმოიქმნება ნაწიბური და ზრდის შეფერხება ხდება კუნთებში მთელ სიგრძეზე.
• მასტოიდური კუნთების მალფორმაციებისთვის.

ორთოპედთა უმეტესობა თვლის, რომ ახალშობილებში ტორტიკოლისი, უპირველეს ყოვლისა, თანდაყოლილი დეფექტია, ყველაზე ხშირად მშობიარობის დროს შეძენილი. საკეისრო კვეთით დაბადებული ბავშვებიც არ არიან დაზღვეული ამ დაავადებისგან. აღსანიშნავია, რომ ახალშობილებში ბრეიჩით ის უფრო ხშირია, ვიდრე სხვებში. ამ დიაგნოზის მიზეზის ზუსტად დასადგენად საჭიროა სპეციალისტების კონსულტაცია: პედიატრი, ორთოპედი, ნევროლოგი.

ახალშობილთა ფოტოები ტორტიკოლით

ვიდეო ტორტიკოლისის შესახებ

უმჯობესია არ გადადოთ ტორტიკოლისის მკურნალობა, არამედ დაიწყოთ ორი კვირის ასაკიდან.ბავშვის თავის იძულებითი პოზიცია შეიძლება გამოიწვიოს სახის და თავის ქალას ასიმეტრია. ხანდაზმულ ასაკში დაუმუშავებელი ტორტიკოლისი იწვევს სქოლიოზს (ხერხემლის გამრუდებას) და სახის დეფორმაციას. რაც უფრო დიდია ბავშვი, მით უფრო რთულია მისი მკურნალობა.

ჩვილებში ტორტიკოლისის მკურნალობის მეთოდები

პროდუქტიული შედეგები მოიცავს:

1. მასაჟი ახალშობილებისთვის ტორტიკოლისით;
2. თერაპიული ტანვარჯიში;
3. მკურნალობა პოზიციის მიხედვით;
4. ფიზიოთერაპიული პროცედურები.
5. წრე ახალშობილთა დასაბანად;
6. წაისვით მუყაოსგან დამზადებული სპეციალური საყელო, გაფორმებული ბამბით და მარლით. (შანტის საყელო)
7. გაკვეთილი აუზში (აბაზანა)

ივარჯიშეთ აბაზანაში

წრე ტორტიკოლისიდან

მასაჟი წყალში ტორტიკოლისისთვის

თუ ტორტიკოლისის ნიშნები გამოწვეულია რაიმე ზოგადი დაავადებით, მაშინ აუცილებელია მისი მკურნალობაც. უპირველეს ყოვლისა, შედეგი დამოკიდებულია ბავშვის მშობლების მონაწილეობასა და აქტიურობაზე მკურნალობაში. მასაჟი ამ დაავადებისთვის, თუმცა, როგორც ნებისმიერი დაავადების შემთხვევაში, საუკეთესოა სპეციალისტს. გამოცდილი მასაჟისტი დაგეხმარებათ უკეთესი შედეგის მიღწევაში, ვიდრე მშობლები სახლში.

მასაჟი ახალშობილებისთვის ტორტიკოლისით სახლში:

1. მოათავსეთ ბავშვი ზურგზე. ზოგადი დარტყმით, შეიზილეთ მკერდი, ხელები და ფეხები. ნაზი მოძრაობებით მოზილეთ კუნთი ტორტიკოლისის მხარეს. მოფერებითა და წვივის გამოყენებით შეიზილეთ ლოყა ჯანსაღ მხარეს;
2. შეასრულეთ მაკორექტირებელი ვარჯიშები, მონაცვლეობით მონაცვლეობით ჯანსაღი და მტკივნეული მხარე;
3. მსუბუქად მოეფერე მუცელს. გაიმეორეთ კისრის მასაჟი. ნაზად მოზილეთ ბავშვის ფეხები;
4. მიაბრუნეთ ბავშვი მუცელზე. წაისვით მსუბუქი დარტყმები ზურგზე და კისერზე. გადააქციეთ ბავშვი ერთი მხრიდან მეორეზე, ეს პროცედურა იწვევს ზურგის დაგრძელებას;
5. დაასრულეთ ფეხების ხელებით მოფერებით.

გაიკეთეთ მასაჟი დღეში 3-ჯერ, 5-8 წუთის განმავლობაში.

ვიდეო: მასაჟის სესია კუნთების ჰიპერტონიურობისა და ტორტიკოლისისთვის

მკურნალობა პოზიციის მიხედვით

მშობლებს ასევე შეუძლიათ ბევრი რამ გააკეთონ ბავშვისთვის სახლში, როგორიცაა პოზიციონირების თერაპია. ის უნდა ჩატარდეს მუდმივად, დამოუკიდებლად, ბავშვის მკლავებში ან საწოლში. ამ ტიპის მკურნალობა აუცილებელია დაზარალებული კუნთის პასიურად გასაჭიმად. სხეულის დიაგრამის სწორი ფორმირებისთვის. ბავშვის თავის არასწორი პოზიცია არ უნდა იყოს ჩვეული და ბუნებრივი. ამ ტიპის მკურნალობაში მშობლების ჩართულობა უმნიშვნელოვანესია.

ბავშვს სწორად უნდა ეძინოს. თქვენ მხოლოდ უნდა მოათავსოთ ბავშვი მყარ ლეიბზე და ბალიში გამოცვალოთ საფენით (რამდენჯერმე დაკეცილი). ძილის დროს დარწმუნდით, რომ ბავშვის თავი დაზიანებული კუნთისკენ არის მიბრუნებული. ამის გაკეთება გაგიადვილდებათ, თუ მტკივნეულ კუნთზე სათამაშოს დადებთ და შუქს აანთებთ. ამ მდგომარეობაში დაზარალებული კუნთი უნებურად იჭიმება.

შენიშვნა დედებს!

გამარჯობათ გოგოებო) არ მეგონა რომ სტრიების პრობლემა ჩემზეც იმოქმედებდა და მეც დავწერ ))) მაგრამ წასასვლელი არსადაა ამიტომ აქ ვწერ: როგორ მოვიშორე დაჭიმულობა ნიშნები მშობიარობის შემდეგ? ძალიან გამიხარდება თუ ჩემი მეთოდიც დაგეხმარება...

კარგია მარილის პარკების გამოყენება ბავშვის თავის სწორ მდგომარეობაში დასამაგრებლად. ყურადღება მიაქციეთ, რომ სხეული სიმეტრიულად იწვა. თუ ბავშვი ხშირად იფეთქებს, მაშინ ამ მეთოდის გამოყენება არ შეიძლება! ამ შემთხვევაში ბავშვი ჯანსაღ მხარეს უნდა მოათავსოთ, თუ ავადმყოფს, აუცილებლად დაადეთ მაღალი ბალიში.

ტორტიკოლისის პრევენცია

ფიზიოთერაპია

სპეციალური საყელო ტორტიკოლისთვის

ტანვარჯიში ტორტიკოლისისთვის ხელმისაწვდომია სახლში. თუ თქვენ გადაწყვეტთ ამის გაკეთებას საკუთარ თავზე, მაშინ ჯერ მიმართეთ ფიზიოთერაპიის ექიმს. ტანვარჯიშის ვარჯიშები მტკივნეულია ბავშვისთვის, ამიტომ ყველაფერი უნდა გაკეთდეს ფრთხილად, მაგრამ დაჟინებით. სავარჯიშოები შესრულებულია ერთად.

ერთი ადამიანი უჭირავს ბავშვის სხეულს და ხელებს, მეორეს კი თავი უსაფრთხოდ. ამ მეთოდით მოათავსეთ მხრის სარტყელი მაგიდის კიდეს პარალელურად და ჩამოკიდეთ თავი და კისერი. აუცილებლად გახსოვდეთ, რომ თავი და სხეული ზუსტად ერთ ხაზზე უნდა იყოს განთავსებული. თანდათანობით შეამცირეთ თავის მხარდაჭერა. ამ მეთოდით კუნთები მოდუნდება და შედეგად იჭიმება. ხელები ზღუდავს ბავშვის თავის ბრუნვას და დახრილობას. შეასრულეთ ვარჯიში სიმეტრიულად. აწიეთ ბავშვის თავი მანამ, სანამ ნიკაპი მკერდს არ შეეხება. შეასრულეთ ვარჯიში დილით და საღამოს. არა უმეტეს 5-ჯერ.

როცა ბავშვს აიყვანთ, თანდათან შეამცირეთ თავის საყრდენი. შეეცადეთ დაკიდოთ მას საკუთარი წონის ქვეშ, ეს ხელს უწყობს კუნთის დაჭიმვას. ცოტა ხნით აწიეთ თავი, მიეცით ბავშვს დასვენება და ისევ გაიმეორეთ. განახორციელეთ ვარჯიში მინიმუმ სამჯერ დღეში.

მკურნალობა უნდა ჩატარდეს მასაჟის კურსების და ელექტროფორეზის პარალელურად. რამდენიმე კურსის შემდეგ, უმეტეს შემთხვევაში შედეგი დადებითია. თუმცა, მშობლებმა უნდა გახსოვდეთ, რომ რეციდივი შესაძლებელია. კუნთების ზრდა დაზიანებულ მხარეს კვლავ შეფერხდება. შედეგების გასამყარებლად რეკომენდებულია ფიზიოთერაპიის მინიმუმ 4 კურსის ჩატარება მასაჟით პირველ წელს.

ქირურგია

უკიდურესად იშვიათ შემთხვევებში, კონსერვატიული მკურნალობით დადებითი შედეგის მიღწევა შეუძლებელია. ოპერაცია რეკომენდებულია ერთი წლის ასაკში. არსებობს ორი გზა:

1. კუნთების ამოჭრა (მიოტომია);
2. კუნთის პლასტიკური გახანგრძლივება.

პირველი მეთოდი ტარდება მხოლოდ ორთოპედიულ განყოფილებაში, ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. ბანდაჟის შემდეგ კისრის ჭრილობები ფიქსირდება თაბაშირის ნაჭრით.

მეორე მეთოდი განკუთვნილია 4 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის. ოპერაციის შემდეგ კუნთების სიმეტრია აღდგება. თუ ბავშვს ჰქონდა ძირითადი დაავადება, მაშინ რეციდივი შეიძლება გაიზარდოს. კუნთების შეერთების მიდამოში ნაწიბურების პროცესი ძალიან გამოხატულია. ბავშვის სწრაფი ზრდის პერიოდში აუცილებელია ორთოპედთან ვიზიტი. თუ მკურნალობა უგულებელყოფილია ან არ დასრულებულა, ბავშვს განუვითარდება გამოუსწორებელი პათოლოგია. თავი მუდმივად იხრება მხრის არეში.

ვიდეო: კუნთოვანი ტორტიკოლისი, კუნთების ჰიპერტონიურობა ახალშობილში ჩვილის მასაჟამდე და მის შემდეგ

კარგი შედეგის მიღწევა ყოველთვის შეიძლება, თუ არ დაუშვებთ დაავადების გამწვავებას და სისტემატურად იმუშავებთ შვილთან. სათანადო მკურნალობით, ეს დაავადება მთლიანად ქრება. მშობლებმა, პირველ რიგში, აქტიურად უნდა დაეხმარონ შვილს გამოჯანმრთელებაში!