კარვედილოლის ჩვენებები. სამკურნალო საცნობარო წიგნი გეოტარი. სამედიცინო გამოყენების ინსტრუქცია

1 ამპულა შეიცავს ლინკომიცინის ჰიდროქლორიდს ლინკომიცინის თვალსაზრისით - 300 მგ (0.3 გ);

დამხმარე ნივთიერებები: ეთილენდიამინეტრაცეტური მჟავის (ტრილონ B) ნატრიუმის მარილის ნატრიუმის ჰიდროქსიდის ხსნარი 0,1 მ, საინექციო წყალი.

გამოშვების ფორმა

ინექცია.

ფარმაკოლოგიური ჯგუფი

მაკროლიდები და ლინკოზამიდები. ათქ კოდი J01F F02.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

ფარმაკოლოგიური.ლინკომიცინის ჰიდროქლორიდი თერაპიულ დოზებში აფერხებს გრამდადებითი მიკროორგანიზმების განვითარებას: სტაფილოკოკები, მათ შორის პენიცილინაზას გამომწვევი, სტრეპტოკოკები (მათ შორის პნევმოკოკები), დიფტერიის კორინექტერიები და ზოგიერთი ანაერობები (გაზის განგრენის გამომწვევი აგენტები, ტეტანუსი). ლინკომიცინი აქტიურია მიკროორგანიზმების, განსაკუთრებით სტაფილოკოკების წინააღმდეგ, რომლებიც მდგრადია სხვა ანტიბიოტიკების მიმართ. ის ასევე აქტიურია ბაქტერიოიდებისა და მიკოპლაზმების წინააღმდეგ.

გრამუარყოფითი ბაქტერიების, სოკოების და ვირუსების უმეტესობა გავლენას არ ახდენს. მიკროორგანიზმების წინააღმდეგობა ლინკომიცინის მიმართ ნელა ვითარდება. თუმცა, დადგენილია მისი და კლინდომიცინის ჯვარედინი წინააღმდეგობა.

ფარმაკოკინეტიკა.ის კარგად შეიწოვება, აღწევს სხვადასხვა ორგანოებსა და ქსოვილებში, ძვლის ჩათვლით, ასევე პლაცენტაში. ცუდად აღწევს ჰემატოენცეფალურ ბარიერში, მაგრამ გამტარიანობა იზრდება მენინგიტით.

ლინკომიცინის 600 მგ დანერგვის შემდეგ, მაქსიმალური კონცენტრაცია (20 მკგ / მლ) შრატში აღინიშნება 30 წუთის შემდეგ, MIC ინახება 14 საათის განმავლობაში.

აკავშირებს ცილებს 25 - 75%-ით.

ლინკომიცინი ნაწილობრივ მეტაბოლიზდება ღვიძლში, გამოიყოფა ნაღველში.

ნაპივედდენციის პერიოდია 5 - 6 საათი, იზრდება ღვიძლის და / ან თირკმლის ფუნქციის დარღვევით.

ჩვენებები

ლინკომიცინის ჰიდროქლორიდი გამოიყენება გრამდადებითი ბაქტერიებით გამოწვეული პიოანთებითი დაავადებების სამკურნალოდ, რომლებიც მგრძნობიარეა მისი მოქმედების მიმართ და განსაკუთრებით ამ მიკრობებით გამოწვეული მძიმე დაავადებების სამკურნალოდ, რომლებიც მდგრადია სხვა ანტიბიოტიკების მოქმედების მიმართ.

ლინკომიცინის ჰიდროქლორიდი ინიშნება მწვავე და ქრონიკული ოსტეომიელიტის, სტაფილოკოკური და სტრეპტოკოკული სეპტიცემიის, პნევმონიის (განსაკუთრებით სტაფილოკოკური), კანისა და რბილი ქსოვილების ჩირქოვანი ინფექციების, ერითსიპელების, ჩირქოვანი პლევრიტის, სეპტიური გართულებების შემდეგ სისხლძარღვებზე და გულზე, შუა ანთებაზე. საშვილოსნოს ართრიტი, როგორც დამატებითი თერაპიული აგენტი დიფტერიის სამკურნალოდ.

მიღების წესი და დოზირება

ლინკომიცინი ინიშნება ინტრამუსკულურად და ინტრავენურად. მოზრდილები - 600 მგ ინტრამუსკულურად 1-2 ჯერ დღეში. ინტრავენური წვეთოვანი შეყვანა ხდება 600 მგ 250 მლ იზოტონური ნატრიუმის ქლორიდის ან გლუკოზის ხსნარში 2 - 3 -ჯერ დღეში (ინფუზიის ხანგრძლივობა - მინიმუმ ერთი საათი).

ბავშვები ინიშნება ინტრავენურად (60-80 წვეთი / წთ სიჩქარით) 10-20 მგ / კგ დოზით ყოველ 8-12 საათში. ბავშვებში ლინკომიცინის დღიური დოზაა 15-30 მგ / კგ და არის ორად იყოფა 12 საათის ინტერვალით.

მკურნალობის ხანგრძლივობა განისაზღვრება დაავადების კლინიკური კურსით და ჩვეულებრივ 7-14 დღეა.

თირკმლის ფუნქციის დაქვეითებით, ლინკომიცინი ინიშნება ჩვეულებრივი 25-30% დოზით (დღიური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 1.8 გ).

Გვერდითი მოვლენები

ლინკომიცინის გახანგრძლივებული გამოყენებისას შესაძლებელია სისხლის შრატში ტრანსამინაზების აქტივობის მომატება, გულისრევა და ღებინება შეიძლება შეინიშნოს კანდიდომიკოზით, ამიტომ რეკომენდებულია დასუსტებული პაციენტები პროფილაქტიკურად დანიშნონ ნისტატინი ან ლევორინი ლინკომიცინთან ერთად. როდესაც მკურნალობა შეწყვეტილია, გვერდითი მოვლენები ჩვეულებრივ ქრება.

სისხლმბადი ორგანოების მხრივ: ნეიტროპენია, ლეიკოპენია, აგრანულოციტოზი, თრომბოციტოპენიური პურპურა, ძალიან იშვიათად - აპლასტიური ანემია და პანციტოპენია.

კანისა და ლორწოვანი გარსების მხრივ: ქავილი, გამონაყარი, ჭინჭრის ციება, ვაგინიტი, ზოგიერთ შემთხვევაში - ექსფოლიაციური და ვეზიკულური დერმატიტი.

ღვიძლიდან: ცალკეულ შემთხვევებში - სიყვითლე, შრატში ტრანსამინაზების აქტივობის მომატება.

უკუჩვენებები

ორსულობა (გარდა იმ შემთხვევებისა, როდესაც ეს აუცილებელია ჯანმრთელობის მიზეზების გამო); ღვიძლის ან თირკმლის ფუნქციის მძიმე დარღვევისას პრეპარატი სიფრთხილით გამოიყენება შემცირებულ დოზებში. ლინკომიცინი არ უნდა იქნას გამოყენებული მიასთენია გრავისისთვის. თქვენ არ უნდა დანიშნოთ პრეპარატი ლაქტაციის პერიოდში (ის გადის პლაცენტაში და გამოიყოფა დედის რძეში), 1 თვემდე ასაკის ბავშვებში.

დოზის გადაჭარბება

დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შესაძლებელია გვერდითი მოვლენები კუჭ -ნაწლავის ტრაქტიდან (მუცლის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება, დიარეა). თქვენ უნდა პროვოცირება ღებინება, დაიბანეთ კუჭის. კონკრეტული ანტიდოტები არ არის ცნობილი.

განაცხადის მახასიათებლები

ლინკომიცინი არ უნდა იქნას მიღებული განზავებული სახით ბოლუსის სახით; ინფუზია უნდა განხორციელდეს "დოზირებისა და მიღების" განყოფილებაში მითითებული სიჩქარით. გახანგრძლივებული დიარეის შემთხვევაში პრეპარატის მიღება უნდა შეწყდეს. გრძელვადიანი მკურნალობით, აუცილებელია პერიოდულად შეისწავლოს ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქცია, ასევე სისხლის რაოდენობა. თავიდან უნდა იქნას აცილებული წამლების დანიშვნა, რომლებიც აფერხებენ ნაწლავის მოძრაობას. მენინგიტის დროს ლინკომიცინი აღწევს ცერებროსპინალურ სითხეში, მაგრამ მისი კონცენტრაცია შეიძლება იყოს არასაკმარისი, ამიტომ პრეპარატი არ უნდა იქნას გამოყენებული მენინგიტის სამკურნალოდ. საინექციო ლინკომიცინი არ უნდა მიეცეს ნაადრევ ჩვილებს. შერეული აერობულ-ანაერობული ინფექციების შემთხვევაში ლინკომიცინით თერაპია შეიძლება კომბინირებული იყოს სხვა ანტიმიკრობული საშუალებების გამოყენებასთან.

ანტიბიოტიკების აღმოჩენამ მრავალი სიცოცხლე გადაარჩინა. ამ წამლების ნაწილი უკვე მოძველებულია; ახალი თაობების წამლები მოვიდა მათ შესაცვლელად. ლინკომიცინი არის მათ შორის, რომელთა ეფექტურობამ განაპირობა მისი გამოყენება მრავალი წლის განმავლობაში.

ეს პრეპარატი ხელმისაწვდომია რამდენიმე ფორმით - ტაბლეტებში, კაფსულებში, საინექციო ხსნარისა და მალამოების სახით.

ლინკომიცინი მოსახერხებელია გამოსაყენებლად და გამოდის ორი განსხვავებული დოზით. 1 ტაბლეტი ან კაფსულა შეიძლება შეიცავდეს 250 ან 500 მგ აქტიურ ნივთიერებას - ლინკომიცინის ჰიდროქლორიდს. სახამებელი, კალციუმის სტეარატი და ჟელატინი გამოიყენება როგორც დამხმარე ნივთიერებები.

ის ეფექტურია სხვადასხვა ბაქტერიული მიკროორგანიზმების წინააღმდეგ, მათ შორის შიგელა, რომელიც იწვევს ბაქტერიულ დიზენტერიას. ვირუსული, სოკოვანი და პროტოზოული დაზიანებებისათვის თანხების მიღება აბსოლუტურად არაეფექტური და მავნეც კია, რადგან ის გამიზნულია ბაქტერიულ ინფექციებთან საბრძოლველად.

გამოყენების ჩვენებები

ლინკომიცინის ტაბლეტები აქტიურია მის მიმართ მგრძნობიარე მიკროორგანიზმების წინააღმდეგ, იგი ინიშნება შემდეგ დაავადებებსა და პირობებში:

• ზედა სასუნთქი გზების და ENT ორგანოების ინფექციები (, ანთება,). იგი ასევე გამოიყენება როგორც დამხმარე საშუალება დიფტერიის სამკურნალოდ.
• ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციები (მწვავე სტადიაში, ქრონიკული ბრონქიტი დაავადების გამწვავების დროს, პნევმონია).
• კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციები (ჭრილობის ინფექცია, ერითსიპელა, ფურუნკულოზი და აკნე, აბსცესი, პანარიტიუმი, ლიმფადენიტი, მასტიტი).
• სახსრებისა და ძვლების ინფექციები (ართრიტის ჩირქოვანი ფორმა, ოსტეომიელიტი).
• ბაქტერიული დეზინფექცია.

დოზირება სხვადასხვა ასაკისთვის

14 წლამდე ასაკის ბავშვებში ლინკომიცინი ინიშნება დოზით 30 მგ სხეულის წონის კილოგრამზე დღეში. ეს დოზა უნდა დაიყოს 3 -დან 4 დოზად. მძიმე შემთხვევებში დასაშვებია დოზის გაზრდა 60 მგ -მდე ბავშვის წონის კგ -ზე დღეში. გადაწყვეტილება ბავშვებში პრეპარატის დანიშვნის შესახებ და საჭირო დოზა მიიღება ექსკლუზიურად ექიმის მიერ.

მოზრდილებს ეძლევათ 500 მგ პრეპარატი 3 -ჯერ დღეში, დოზებს შორის თანაბარი ინტერვალით (8 საათი). კომპლექსური ინფექციების დროს დღიური დოზა შეიძლება გაიზარდოს 2 გ -მდე, გაყოფილი 4 დოზად.

თუ პაციენტს აქვს თირკმლის ან ღვიძლის პრობლემები, დოზა მცირდება მესამედი ან ნახევარით და იზრდება დოზებს შორის ინტერვალი. უფრო სწრაფად და ეფექტურად რომ იმოქმედოთ, თქვენ არ გჭირდებათ 1-2 საათის განმავლობაში ჭამა ჭამამდე და მის შემდეგ.

ექიმი წყვეტს მკურნალობის ხანგრძლივობას, მაგრამ მძიმე შემთხვევებში შეიძლება გაგრძელდეს 10 დღიდან 3 კვირამდე.

უკუჩვენებები:

• ალერგიული რეაქციები და ჰიპერმგრძნობელობა ლინკომიცინის მიმართ.
• მიასთენია გრავისი.
• ღვიძლისა და თირკმელების მძიმე დაზიანება.

ლინკომიცინის ტაბლეტებმა შეიძლება გამოიწვიოს

მედიცინის სხვა დარგების მსგავსად, სტომატოლოგიას აქვს კლასიკური მედიკამენტების სია, რომლებიც უფრო ხშირად გამოიყენება, ვიდრე სხვები. არიან ისეთებიც, რომლებიც ჯერ არ შეცვლილა. ამ მიზეზით, ლინკომიცინი არის შეუცვლელი საშუალება სტომატოლოგიაში, რადგან ის ეხმარება ანთებული ღრძილების, კბილის ტკივილისა და ჩირქოვანი პროცესების წინააღმდეგაც კი. რა დაავადებების დროს და როგორ არის აუცილებელი პრეპარატის მიღება? ქვემოთ მოცემული რეკომენდაციები დაგეხმარებათ ამ საკითხის გაგებაში.

ლინკომიცინის გამოყენების ჩვენებები

ყველაფრის ჩამონათვალი, საიდანაც ლინკომიცინი გამოიყენება სტომატოლოგიაში, შეიცავს უამრავ ნივთს. ეს წამალი მითითებულია შემდეგ სიტუაციებში ან დაავადებებში:

• ჰერპესი;
• სტომატოლოგიური იმპლანტაცია;
• პერიოსტიტი აბსცესებითა და ფისტულებით;
• ღრძილების, კბილების და მათი ფესვების სისხლდენა და ანთება;
• ჩირქოვანი დაგროვება პაროდონტის ჯიბეებში;
• მწვავე წყლულოვანი გინგივიტი;
• ოსტეომიელიტი;
• პაროდონტის დაავადება;
• ალვეოლიტი;
• პაროდონტიტი;
• კარიესი.

გარდა ამისა, ლინკომიცინი გამოიყენება სტომატოლოგიაში კბილების ამოღების ან მინანქრის ქვებისგან გაწმენდის შემდგომ შეშუპების შესამსუბუქებლად. ასეთი მოვლენები ხშირად იწვევს ანთებით პროცესებს, რომლებიც საჭიროებენ დაუყოვნებლივ მკურნალობას. კბილის ამოღების შემდეგ ანტიბიოტიკები ამცირებენ ასეთი შედეგების რისკს, რაც ასევე ეხება "ლინკომიცინს". არსებული დაავადებების გარდა, პრეპარატი გამოიყენება მათი პროფილაქტიკისთვის, მაგალითად, ოპერაციის შემდეგ. როგორც კბილის ტკივილგამაყუჩებელი, ლინკომიცინი გამოიყენება სტომატოლოგიაში ლიდოკაინთან ერთად.

Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად

სტომატოლოგიურ ანტიბიოტიკ "ლინკომიცინს" აქვს გამოშვების რამდენიმე ფორმა, რომელთა გამოყენება მოსახერხებელია კონკრეტული სტომატოლოგიური დაავადების დროს:

1. მალამო ღრძილების მკურნალობის გარდა, იგი გამოიყენება ჰერპესთან ბრძოლაში ვირუსებისა და ბაქტერიების გასანეიტრალებლად.
2. საინექციო ხსნარი, კუნთში და ინტრავენურად. ამ ფორმით, პრეპარატი გამოიყენება რთულ შემთხვევებში, მაგალითად, ძვლის ქსოვილის განადგურებით.
3. ტაბლეტები, კაფსულები. იგი მიიღება პერორალურად, როგორც ტკივილგამაყუჩებელი ან ანთების საწინააღმდეგო საშუალება, მაგალითად, სიბრძნის კბილის ამოღების შემდეგ.
4. პატჩი. იგი გამოიყენება როგორც სტომატოლოგიური, ასევე ორთოპედიული ან ქირურგიული მიზნებისათვის. პრეპარატი თავისთავად შედგება 2 ფენისგან - ჰიდროფილური და ჰიდროფობიური. პირველი მდგრადია ტენიანობის მიმართ, ხოლო მეორე იცავს დაზიანებულ ადგილს საშიში ნივთიერებების შეღწევისგან. პრეპარატის ეს ფორმა ძალიან მოსახერხებელია გამოსაყენებლად - ფილმი დაზიანებული ადგილის წებოა 6-8 საათის განმავლობაში, შემდეგ კი ამოღებულია.

ლინკომიცინის მალამო

მალამო ეწოდება Lincomycin Akos. ეხება ლინკოზამიდების ჯგუფში შემავალ ანტიბიოტიკებს. მას აქვს ბაქტერიციდული მოქმედება ბაქტერიულ უჯრედში ცილის სინთეზის ჩახშობის გამო. თქვენ უნდა წაისვათ იგი დღეში 3 -ჯერ, გაანაწილეთ თხელი ფენით მტკივნეულ ღრძილებზე ან წაისვით კომპრესები გაჟღენთილი ბამბის ტამპონით. მიზანშეწონილია გამოიყენოს იგი ფრთხილად მათთვის, ვისაც დიაგნოზი აქვს რინგვორმი ან კანის სხვა სოკოვანი დაზიანება. მილის ფასი 2% მალამო 15 გ მასით არის 30 -დან 50 რუბლამდე.

ინექციები

ამპულაში ლინკომიცინი ინიშნება ინტრავენურად ან ინტრამუსკულურად. იგი მითითებულია სტომატოლოგიური დაავადების უფრო მძიმე ფორმებისთვის. პაკეტი შეიცავს 5, 10 ან 100 ამპულას. მათი ფასი 50 რუბლიდან არის. ლინკომიცინის ჰიდროქლორიდის ხსნარი ინიშნება შემდეგ დოზებში:

• ინტრამუსკულარულად - 600 მგ მოზრდილებში დღეში ორჯერ და 10-20 მგ ბავშვებისთვის 1 კგ წონაზე;
• ინტრავენურად - 3 -ჯერ დღეში 600 მგ -ით, განზავებულია 250-300 მლ გლუკოზა ან ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარი.

აბები

"ლინკომიცინის" ეს ფორმა არის თეთრი ყვითელი კაფსულა. თითოეული შეიცავს 250 მგ ფხვნილს. პაკეტები ხელმისაწვდომია 10, 20 და 360 ტაბლეტებში. მოზრდილთათვის დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 500 მგ. თქვენ უნდა მიიღოთ 3-4 ჯერ დღეში. ერთი თვიდან 14 წლამდე ასაკის ბავშვებში დოზა გამოითვლება 30-60 მგ კილოგრამ წონაზე. მკურნალობას შეიძლება 1 -დან 2 კვირამდე დასჭირდეს. გამონაკლისი არის ოსტეომიელიტი. მისთვის თერაპიის კურსი გრძელდება 3 ან მეტი კვირა. რეკომენდებულია კაფსულის გადაყლაპვა ჭამამდე რამდენიმე საათით ადრე, უამრავი წყლით. ფასი 170 რუბლიდან.

ანტიბიოტიკების გამოყენების მახასიათებლები სტომატოლოგიაში

ამ პრეპარატს შორის განსხვავება ისაა, რომ მისი შეწოვა დამოკიდებულია ჭამის წინ შეჭამულ რაოდენობაზე. ცარიელ კუჭზე, პრეპარატის შეწოვა აღწევს 30%-ს. შედარებისთვის, ჭამის შემდეგ, ეს მაჩვენებელი 5%-მდე მცირდება და ამ კონცენტრაციას აბსოლუტურად არანაირი ეფექტი არ აქვს. ლინკომიცინი არ გამოიყენება ინჰალაციის ანესთეზიის, ალერგიული რეაქციების ან კუნთების მოდუნების სამკურნალოდ. ანალოგიურად, ალკოჰოლი არ უნდა იქნას მიღებული ნარკოტიკების მკურნალობის დროს.

კბილის ამოღების შემდეგ

ლინკომიცინი გამოიყენება სტომატოლოგიაში, რათა დააჩქაროს ჭრილობის შეხორცება კბილის ამოღების შემდეგ და გამორიცხოს ინფექცია. ანტიბიოტიკების გარეშე, ანთების და შეშუპების განვითარების რისკი იზრდება, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ადამიანი ინტენსიურად იბანდა პირს პროცედურისთანავე და ექიმმა არ გააფრთხილა ასეთი ქმედებების შედეგების შესახებ. 2-3 დღის შემდეგ, ტკივილი იწყებს ზრდას, ხოლო ჭრილობა თავად ხდება ანთებითი. ამ გართულებას ალვეოლიტი ეწოდება. ამის თავიდან ასაცილებლად, ხვრელის დაბანისა და შეკერვის შემდეგ, ექიმი განსაზღვრავს ლინკომიცინის მიღებას 5 დღის განმავლობაში, 1 კაფსულა სამჯერ დღეში.

კბილის ტკივილისთვის

როდესაც პაციენტები ალერგიულები არიან პენიცილინზე, გამოიყენება "ლინკომიცინი". პრეპარატის სწორი დოზირება აჩერებს ბაქტერიების გამრავლებას, აძლიერებს მინანქარს, გამორიცხავს ანთებით პროცესს, რომელიც იწვევს ტკივილს. წამალი მოქმედებას იწყებს მიღებიდან 40 წუთის შემდეგ. არ არის რეკომენდებული პრეპარატის გამოყენება ორსულობის ან ლაქტაციის პერიოდში კბილის ტკივილის შესამსუბუქებლად. არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას "ლინკომიცინის" და "კლინდამიცინის" შეუწყნარებლობის მქონე ადამიანებისთვის.

ღრძილების და კბილების ანთებისთვის

პირის ღრუს ანთებითი დაავადებების სამკურნალოდ, ამპულაში ინექციები უფრო ხშირად გამოიყენება. "ლინკომიცინი" ეფექტურია ლიგატებთან დაკავშირებული პრობლემებისთვის, რომელთა დახმარებით კბილები ინახება მათ ბუდეში. გარდა ამისა, პრეპარატს აქვს სასარგებლო ეფექტი ანთებითი პაროდონტის ქსოვილებზე. ანტიბაქტერიული ხსნარი გამოიყენება სერიოზული ჩირქოვანი ანთებების დროს, რომლებიც ხასიათდება ყბის ძვლების დაზიანებით.

ნაკადით

ანტიბიოტიკი "ლინკომიცინის" გამოყენების ნაკადი ნაკადი არის ის, რომ თქვენ არ შეგიძლიათ შეწყვიტოთ მისი მიღება თუნდაც გარკვეული გაუმჯობესებით. აუცილებელია დაასრულოს დადგენილი კურსი, რათა თავიდან იქნას აცილებული ღრძილების აბსცესი და ფლეგმონა, რომელიც ნაჩვენებია ფოტოში. ლინკომიცინთან ერთად ექიმს შეუძლია დანიშნოს ანთების საწინააღმდეგო, დამთრგუნველი ან ტკივილგამაყუჩებლები. მათ შორის გამოიყენება "დიაზოლინი", "დიკლოფენაკი" და.

ანალოგები

ნებისმიერ მედიკამენტს აქვს უფრო თანამედროვე ანალოგები, რომელთა მიღება შესაძლებელია შეუწყნარებლობის ან სხვა შეზღუდვების შემთხვევაში:

1. ეკოლინკომი. ის ასევე არის ლინკოზამიდის ჯგუფის ანტიბიოტიკი. მითითებულია ჭრილობის ინფექციის, ოსტეომიელიტის, სეფსისის დროს. დოზაა 0.5 გ 2-3-ჯერ დღეში ჭამამდე 2 საათით ადრე. ფასი 200 რუბლიდან.
2. ნელორენი. ლინკომიცინის ჯგუფის ანტიბიოტიკი. იგი მითითებულია კანის ინფექციების და რბილი ქსოვილების ანთების დროს. დამზადებულია ტაბლეტებში ან ამპულაში. აუცილებელია 0.5 გ დღეში 4 -ჯერ ჭამის წინ. ფასი 80 რუბლიდან.
3. კლინდამიცინი. ეხება ლინკოზამიდის ჯგუფს. იგი გამოიყენება ოსტეომიელიტის, ინფექციური და ანთებითი დაავადებების დროს. მედიკამენტი მიიღება 1 ტაბლეტი 6 საათის ინტერვალით, მაგრამ არა უმეტეს 4 -ჯერ დღეში. ფასი 160 რუბლიდან.
4. ლინკოცინი. პრეპარატი მიეკუთვნება ანტიბიოტიკების-ლინკოზამიდების ჯგუფს. აფთიაქს შეუძლია შემოგთავაზოთ როგორც ტაბლეტები, ასევე ინექციები. სადღეღამისო დოზა მოზრდილთათვის არის 1.8 გ. ის უნდა გაიყოს 3 -ჯერ, ე.ი. 0.6 გ -მდე ფასი 100 რუბლიდან.

ლინკომიცინი ეწოდება ანტიბაქტერიულ პრეპარატებს. ხელმისაწვდომია კაფსულების სახით პერორალური მიღებისათვის, მალამოები გარე გამოყენებისთვის და ხსნარი როგორც კუნთში, ასევე ინტრავენურად. აქ მოცემულია ინექციის ფორმის გამოყენების ინსტრუქცია.

ლინკომიცინი შეიცავს ძირითად ნივთიერებას - ლინკომიცინის ჰიდროქლორიდის მონოჰიდრატს. იგი მზადდება ამპულაში მზა სტერილური ხსნარის სახით პარენტერალურად მიღებისათვის ორ ტომად:

• ამპულაში, 1 მლ ხსნარი, აქტიური ნივთიერების შემცველობით 300 მგ;
• 2 მლ, ლინკომიცინის დოზით 600 მგ თხევადი მთლიანი მოცულობით.

მწარმოებლები განსხვავებულები არიან. ამპულები შეფუთულია მუყაოს ყუთებში 10 ცალი.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

თერაპიულ კონცენტრაციებში ლინკომიცინს აქვს ბაქტერიოსტატიკური მოქმედება (აფერხებს ნივთიერებისადმი მგრძნობიარე მიკროორგანიზმების ზრდას). გაზრდილი დოზის გამოყენების შემთხვევაში პრეპარატი ავლენს ბაქტერიციდულ ეფექტს და იწვევს მიკროორგანიზმების სიკვდილს. ლინკომიცინი მიეკუთვნება ლინკოზამიდების ჯგუფს.

მგრძნობიარეა ლინკომიცინის მიმართ:

• აერობული გრამდადებითი ბაქტერიები: სტაფილოკოკები, სტრეპტოკოკები, კორინებაქტერიები;
• ანაერობული გრამდადებითი ბაქტერიები: კლოსტრიდია, ბაქტეროიდები;
• უჯრედშიდა მიკოპლაზმა.

პრეპარატი არ არის ეფექტური გრამუარყოფითი ბაქტერიების, სოკოების, ვირუსების, პროტოზოების უმეტესობის წინააღმდეგ. მგრძნობიარე შტამებისადმი წინააღმდეგობა ნელა ვითარდება.

აღწერილია ჯვარედინი წინააღმდეგობა ლინკომიცინსა და კლინდამიცინს შორის. ეს ნიშნავს, რომ თუკი ამ წამლებიდან ერთი არაეფექტურია, მეორე ასევე არ გაუმკლავდება ინფექციას.

მიღების შემდეგ, პრეპარატი ნაწილდება სხეულის სხვადასხვა სითხეში, აღწევს ძვლებში, დედიდან ნაყოფამდე, დედის რძეში. მეტაბოლური პროცესი ხდება ღვიძლში. წამალი გამოიყოფა განავლით და შარდით. ელიმინაციის ხანგრძლივობა იზრდება თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში.

ჩვენებები

სარეზერვო ანტიბიოტიკი. ლინკომიცინის ინექციები ინიშნება შემდეგ მძიმე ინფექციურ და ანთებით სიტუაციებში:

• სეფსისი;
• ოსტეომიელიტი;
• სეპტიური ენდოკარდიტი;
• პნევმონია;
• ფილტვის აბსცესი;
• პლევრის ემპიემა;
• ჭრილობის ინფექცია.

ის ინიშნება ექიმების მიერ პენიცილინებისა და სხვა ანტიბიოტიკების არაეფექტურობის შემთხვევაში.

უკუჩვენებები

• მედიკამენტების ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა;
• კლინდამიცინის არაეფექტურობა;
• ბავშვის გაჩენის და ძუძუთი კვების პერიოდი.

დოზირება

1. ინტრამუსკულარულად. მოზრდილები 500-600 მგ 2 -ჯერ დღეში, მძიმე შემთხვევებში - 3 -ჯერ დღეში 8 საათის ინტერვალით. ბავშვებისთვის - სადღეღამისო დოზა 15-30 მგ კილოგრამზე 12 საათში.
2. ხსნარი შეჰყავთ ინტრავენურად. მოზრდილები - 2 მლ (600 მგ) განზავებული 250 მლ გლუკოზის მარილიან ხსნარში. ინექციები უნდა ჩატარდეს 2-3-ჯერ დღეში. 14 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის დოზა გამოითვლება ფორმულის საფუძველზე 10 მგ სხეულის წონის კილოგრამზე დღეში, ყოველ 8-12 საათში².

მკურნალობის კურსია 7-10 დღე. მძიმე შემთხვევებში - 1 თვემდე. მხოლოდ ექიმის მითითებით.

ღვიძლის პათოლოგიების შემთხვევაში პრეპარატის მიღების ინტერვალი იზრდება. აუცილებელია ორგანოს მდგომარეობის კონტროლი.

დოზის გადაჭარბება

დოზის გადაჭარბების მდგომარეობა თან ახლავს გვერდითი ეფექტების ზრდას.

Გვერდითი მოვლენები

• სიყვითლე, ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის მნიშვნელოვანი ზრდა;
• სისხლში ლეიკოციტების რაოდენობის შემცირება;
• თრომბოციტოპენია სისხლდენით;
• ანაფილაქსიური შოკი, კვინკეს შეშუპება;
• კანდიდოზი;
• ფლებიტი (ინტრავენური შეყვანისას);
• ვენაში სწრაფი შეყვანით: ზოგადი სისუსტე, არტერიული წნევის დაქვეითება, ჩონჩხის კუნთების მოდუნება.

მოხუცებისთვის

არანაირი შეზღუდვა არ არსებობს.

სიჩქარე და რეაგირება

ლინკომიცინმა შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა გვერდითი მოვლენების პროვოცირება (თავბრუსხვევა, სმენის პრობლემები, სწრაფი დაღლილობა), რამაც შეიძლება გამოიწვიოს უსიამოვნო შედეგები მანქანის მართვისას.

ალკოჰოლთან ერთად

მონაცემები არ არის.

ურთიერთქმედება

• რესპირატორული უკმარისობის განვითარების რისკი და შესაძლო სუნთქვის გაჩერება იზრდება ლინკომიცინის კომბინირებული გამოყენებისას;
• დიარეის სამკურნალო საშუალებები ლინკომიცინთან ერთად იწვევს კოლიტის გაჩენის პროვოცირებას;
• დაუშვებელია პრეპარატის მიღება ანესთეტიკებთან და კუნთების დამამშვიდებლებთან ერთად.

აქტიური ნივთიერება: ლინკომიცინის ჰიდროქლორიდი;

ერთი კაფსულა შეიცავს ლინკომიცინის ჰიდროქლორიდს, ლინკომიცინის თვალსაზრისით 0.25 გ; დამხმარე ნივთიერებები: კოლოიდური უწყლო სილიციუმის დიოქსიდი, კალციუმის სტეარატი, მიკროკრისტალური ცელულოზა.

აღწერა

მყარი ჟელატინის კაფსულები თეთრი სხეულითა და სახურავით; კაფსულების შინაარსი არის თეთრი ან თითქმის თეთრი ფხვნილი.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ლინკოზამიდის ჯგუფის ანტიბიოტიკი. თერაპიულ დოზებში ის მოქმედებს ბაქტერიოსტატიკურად, მაღალი დოზებით კი აქვს ბაქტერიციდული ეფექტი. ანტიბაქტერიული მექანიზმი ემყარება ლინკომიცინის შექცევადი შეკავშირების პრინციპს ბაქტერიების რიბოსომის 5 0S ქვედანაყოფთან, რაც იწვევს ცილის სინთეზის პროცესის დარღვევას და მიკროორგანიზმის განადგურებას.

პრეპარატი აქტიურია გრამდადებითი აერობების წინააღმდეგ: Staphylococcus spp., მათ შორის პენიცილინაზას გამომწვევი შტამები; Streptococcus spp. (მათ შორის Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae; გრამდადებითი ანაერობები: Actinomices spp., Bacteroides spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; უჯრედშიდა პათოგენები Mycoplasma spp.

მას არ აქვს გავლენა Enterococcus faecalis, გრამუარყოფითი მიკროორგანიზმები, სოკოები, ვირუსები და პროტოზოები. გამძლეობა ნელა ვითარდება.

ფარმაკოკინეტიკა

პერორალურად მიღებისას ლინკომიცინის ჰიდროქლორიდი სწრაფად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან ცარიელ კუჭზე მიღებისას. ბიოშეღწევადობა არის მიღებული დოზის 20-40%. პრეპარატი ნაწილდება მთელს სხეულში, აღწევს უმეტეს სითხეებსა და ქსოვილებში (ღვიძლი, თირკმლები, მიოკარდიუმი, ფილტვები, მათ შორის ძვლის ქსოვილი, სადაც ის გროვდება შედარებით მაღალი კონცენტრაციით). ის უმნიშვნელო რაოდენობით აღწევს ჰემატოენცეფალურ ბარიერში, მაგრამ მენინგიტთან ერთად გამტარიანობა იზრდება. ის ასევე აღწევს პლაცენტაში და გამოიყოფა დედის რძეში. ნაწილობრივ მეტაბოლიზდება ღვიძლში არააქტიურ მეტაბოლიტებად. ცილებთან კავშირი მცირდება სისხლის პლაზმაში პრეპარატის კონცენტრაციის გაზრდით და, საშუალოდ, 70 - 76%. ნახევარგამოყოფის პერიოდი პაციენტებში ღვიძლისა და თირკმელების ნორმალური ფუნქციონირებით არის 4-6 საათი, პაციენტებში თირკმლის უკმარისობის ბოლო სტადიაში 10-20 საათი. პრეპარატის ერთჯერადი პერორალური მიღების შემდეგ სისხლის პლაზმაში მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა შემდეგ 2-4 საათი.

იგი გამოიყოფა უცვლელი სახით და მეტაბოლიტების სახით შარდში, ნაღველში და განავალში (პერორალურად მიღებული დოზის დაახლოებით 30-40% გამოიყოფა განავლით 72 საათში).

გამოყენების ჩვენებები

პრეპარატის მიმართ მგრძნობიარე მიკროორგანიზმებით გამოწვეული ინფექციები:

ძვლებისა და სახსრების ინფექციები (ოსტეომიელიტი, სეპტიური ართრიტი);

ENT და სასუნთქი გზების ინფექციები, შუა ოტიტი, სინუსიტი, მწვავე ბრონქიტი, პნევმონია;

კანისა და რბილი ქსოვილების ჩირქოვანი ინფექციები (ფურუნკულოზი, აბსცესი, ინფიცირებული ჭრილობები, დანაშაული, მასტიტი), ერითსიპელა.

უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა ლინკომიცინის ან კლინდამიცინის მიმართ.

ორსულობა და ლაქტაცია

ორსულობის დროს გამოყენება შესაძლებელია განსაკუთრებულ შემთხვევებში ჯანმრთელობის მიზეზების გამო. აუცილებლობის შემთხვევაში ლაქტაციის პერიოდში ძუძუთი კვება უნდა შეწყდეს.

მიღების წესი და დოზირება

პრეპარატი მიიღება პერორალურად უზმოზე ჭამამდე 30-60 წუთით ადრე ან ჭამიდან 2 საათის შემდეგ უამრავი სითხით. კაფსულები არ შეიძლება დაიყოს, გაიხსნას.

6 -დან 14 წლამდე ასაკის ბავშვები 25 კგ -ზე მეტი სხეულის მასით ინიშნება დღიური დოზით 30 მგ / კგ სხეულის მასაზე, იყოფა 3 - 4 დოზად, მძიმე შემთხვევებში - 60 მგ / კგ სხეულზე წონა დღეში 3-4 მიღებაზე.

მოზრდილები ინიშნება 0.5 გ ყოველ 8 საათში საშუალო სიმძიმის ინფექციებისათვის, 0.5 გ ყოველ 6 საათში მძიმე ინფექციებისათვის (2 გ დღეში).

მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობაა 7-14 დღე, ოსტეომიელიტით - 3 კვირა ან მეტი. ღვიძლის და/ან თირკმლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში აუცილებელია ლინკომიცინის დღიური დოზის შემცირება 1/3 - 1/2 და დოზებს შორის ინტერვალის გაზრდა.

Გვერდითი მოვლენები

პრეპარატის ლინკომიცინის გამოყენებისას შესაძლებელია შემდეგი:

საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან და ღვიძლიდან: გულისრევა, ღებინება, მუცლის დისკომფორტი, დიარეა, სიყვითლე, ღვიძლის ფუნქციის ტესტების ცვლილებები (ღვიძლის ტრანსამინაზების დონის გარდამავალი მატება, სისხლის პლაზმაში ბილირუბინი), ეზოფაგიტი;

ჰემატოპოეტიკური სისტემის მხრივ: აღწერილია შექცევადი ლეიკოპენია, ნეიტროპენია, აგრანულოციტოზი, თრომბოციტოპენია, აპლასტიური ანემიისა და პანციტოპენიის ცალკეული შემთხვევები;

გულ -სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: არტერიული ჰიპოტენზია;

ალერგიული რეაქციები: კანის გამონაყარი, ქავილი, ჭინჭრის ციება, ექსფოლიაციური დერმატიტი, იშვიათად - ანგიონევროზული შეშუპება, ანაფილაქსიური შოკი, შრატისმიერი დაავადება, ერითემა მულტიფორმული.

სხვა: თავბრუსხვევა, კუნთების სისუსტე.

დოზის გადაჭარბება

გრძელვადიანი მკურნალობით შესაძლებელია ფსევდომემბრანული კოლიტი და კანდიდოზი. მკურნალობა. ფსევდომემბრანული კოლიტის განვითარების შემთხვევაში ლინკომიცინით მკურნალობა უნდა შეწყდეს.

ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან

ნარკოტიკული ანალგეტიკები, ვინაიდან შესაძლებელია სუნთქვის უკმარისობა აპნოემდე;

საშუალებები, რომლებიც ანელებს კუჭ -ნაწლავის ტრაქტის პერისტალტიკას;

საინჰალაციო საანესთეზიო საშუალებები, კუნთების დამამშვიდებლები;

ქოლესტირამინი, კაოლინი, ვიკაირი, ვიკალინი და სხვა პრეპარატები, რომლებსაც აქვთ ადსორბციული თვისებები (ისინი ამცირებენ ლინკომიცინის შეწოვის რაოდენობას);

გტირი მიაღწია უმ და ნომ. ნეოსტიგმინი, ამბენონიუმი, რადგან მათი ეფექტი შესუსტებულია;

ლევომიცეტინი, ერითრომიცინი (ასუსტებს ლინკომიცინის ანტიბაქტერიულ ეფექტს);

კლინდამიცინთან, დოქსორუბიცინთან ერთად, როგორც აღწერილია ჯვარედინი მგრძნობელობის შემთხვევები.