სტატიის შინაარსი: classList.toggle()">toggle
Xalatan არის პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება ოფთალმოლოგიაში გლაუკომის სამკურნალოდ. საგრძნობლად აუმჯობესებს წყალწყალა ნაიმის გადინებას თვალის წინა კამერიდან, რაც ხელს უშლის გლაუკომის სიმპტომების პროგრესირებას.
დღეს იგი ითვლება გლაუკომის სამკურნალოდ ერთ-ერთ ყველაზე ხელმისაწვდომ და ეფექტურ საშუალებად.
გამოშვების ფორმა და მოქმედების მექანიზმი
ხელმისაწვდომია თვალის წვეთების სახით პლასტმასის საწვეთურ ბოთლებში. ერთი ბოთლის მოცულობა არის 2,5 მლ, აქტიური ნივთიერების - ლატანოპროსტის კონცენტრაცია - 0,005%.
Xalatan შეიცავს ლატანოპროსტს.. ეს არის აქტიური კომპონენტი, რომელიც მოქმედებს რეცეპტორების დონეზე. ის აუმჯობესებს თვალშიდა სითხის გადინებას და ამით ხელს უწყობს თვალის შიგნით წნევის შემცირებას.
პრეპარატი არ ახდენს გავლენას ცილიარული სხეულის მიერ წყალხსნარში.
Xalatan კარგად შეიწოვება. ინსტილაციის მომენტიდან ეფექტის გამოჩენამდე, საშუალოდ, 8-დან 12 საათამდე. მოქმედების ხანგრძლივობა - 24 საათი.
ანალოგები
Glauprost, Glaumaks, Xalatamax- ამ წვეთებს აქვთ იგივე აქტიური ნივთიერება (ლატანოპროსტი), რაც ქსალატანს.
არსებობს სხვა წვეთები, რომლებიც აუმჯობესებენ თვალშიდა სითხის გადინებას:,.
Xalatamax ყველაზე იაფია.
ჩამოთვლილი წვეთები შედის.
გამოყენების ჩვენებები და დოზირება
ღია კუთხის კომპლექსური მკურნალობა და პრევენცია.
გლაუკომის სამკურნალოდ საჭიროა დღეში ერთხელ 1-2 წვეთი ხალატანის ჩაწვეთებაუკეთესია ძილის წინ. პრეპარატის გამოყენების პირველ დღეებში რეგულარულად უნდა გაიაროთ გამოკვლევა ოფთალმოლოგთან თვალშიდა წნევის დაქვეითების დონის მონიტორინგისთვის.
მომავალში პაციენტი 4 თვეში ერთხელ მაინც უნდა მოვიდეს გამოკვლევაზე. დამოკიდებულების თავიდან ასაცილებლად და მკურნალობის ეფექტურობის შესამცირებლად აუცილებელია პრეპარატის შეცვლა ერთი წლის უწყვეტი გამოყენების შემდეგ.
შეინახეთ გახსნილი ბოთლი ბნელ, მშრალ ადგილას არა უმეტეს 30 დღისა.
Გვერდითი მოვლენები
Xalatan-ის გამოყენებისას შეიძლება მოხდეს შემდეგი გვერდითი მოვლენები:
თვალებიდან:
კანის მხრიდან:
სასუნთქი სისტემისგან:
- ქოშინი;
- ბრონქოსპაზმის შეტევები - ბრონქული ხის კუნთების მკვეთრი შეკუმშვა, რაც იწვევს ბრონქების სანათურის შევიწროებას.
გარდა ამისა, შესაძლებელია კუნთების, სახსრების ტკივილი, თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა. ზოგჯერ ხალატანის გამოყენების შემდეგ ვითარდება თვალის ანთებითი დაავადებები: უვეიტი, კონიუნქტივიტი.
უკუჩვენებები
სპეციალური მითითებები
ხალატანის ეფექტი იზრდება თიმოლოლისა და პილოკარპინის ერთდროული გამოყენებისას.
პრეპარატის ჩაწვეთებამდე აუცილებელია კონტაქტური ლინზების ამოღება. საქმე იმაშია, რომ წვეთები შეიცავს ბენზალკონიუმის ქლორიდს, რომელიც შეიძლება დაილექოს ლინზების ზედაპირზე და გამოიწვიოს თვალის ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება.
Xalatan-ის ჩაწვეთების შემდეგ შეიძლება მოხდეს მხედველობის დაბინდვა. ეს უნდა ახსოვდეს ტრანსპორტის მატარებლებს.
ტრავატანი (ლათინური სახელი ტრავატანი)- ოფთალმოლოგიური აგენტი, რომელიც ფართოდ გამოიყენება გლაუკომის სამკურნალოდ და თვალშიდა წნევის შესამცირებლად. პრეპარატის მოქმედების შედეგად იზრდება თვალშიდა სითხის გადინება, რომელიც გროვდება ლინზასა და თვალის რქოვანას შორის, რაც იწვევს ოფთალმოტონუსის დაქვეითებას. წამალი ფარმაცევტულ ბაზარზე წარმოდგენილია ბელგიური კომპანია ALCON - COUVREUR-ის მიერ.
შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა
ტრავატანის თვალის წვეთები - შემადგენლობაში შედის აქტიური კომპონენტი ტრავოპროსტი, რომელიც წარმოადგენს პროსტაგლანდინ F-2 ალფა-ს სინთეზურ ანალოგს და შეიცავს დამხმარე ნივთიერებებს: ნატრიუმის ქლორიდს, ბორის მჟავას, მანიტოლს, მაკროგოლის გლიცერილს, ჰიდროქსისტეარატს, ტრომეტამოლს, დინატრიუმის ედეტატს, გაწმენდილ წყალს.
პრეპარატი არის სტერილური გამჭვირვალე ან ღია ყვითელი ხსნარი. პრეპარატი შეფუთულია ბოთლებში წვეთოვანი დისპენსერით.
პრეპარატის ეფექტი
თვალის წვეთებს აქვთ ანტიგლაუკომის თვისებები. აქტიურ ნივთიერებას აქვს შერჩევითი მოქმედება ცილიარული სხეულის რეცეპტორებზე და ააქტიურებს თვალშიდა სითხის გადინებას, რომელიც მდებარეობს ლინზასა და რქოვანას შორის.
პრეპარატის გამოყენების შემდეგ ტრაპოპროსტი ხვდება სისხლის პლაზმაში, სადაც ის იშლება თავისუფალ მჟავამდე.
აქტიური ნივთიერების მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა ჩაწვეთებიდან 30 წუთის შემდეგ. პრეპარატის თერაპიული ეფექტი იწყება ჩაწვეთებიდან 120 წუთის შემდეგ და გრძელდება 12 საათის განმავლობაში. პრეპარატის ნარჩენები გამოიყოფა ორგანიზმიდან ერთი საათის შემდეგ.
გამოყენების ჩვენებები
თვალებისთვის ტრავატანის წვეთების გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ დამსწრე ექიმის დანიშნულებით, ვინაიდან პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს შეუქცევადი ცვლილებები მხედველობის დაზიანებულ ორგანოებში.
პრეპარატი გამოიყენება როგორც შემდეგი დაავადებების კომპლექსური მკურნალობის ნაწილი:
- ღიაკუთხოვანი გლაუკომა, რომელსაც თან ახლავს თვალის შიგნით სითხის გადინების დარღვევა და წნევის მომატება;
- გაიზარდა ინტრაოკულური წნევა.
Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად
ტრავატანის თვალის წვეთების გამოყენების ინსტრუქცია რეკომენდებულია ადგილობრივად გამოყენება თითო წვეთი დღეში ორჯერ დაზიანებული თვალის კონიუნქტივალურ ღრუში.
მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს დამსწრე ექიმი, სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლებისა და პაციენტის მდგომარეობის სიმძიმის გათვალისწინებით.
ექსპერტები გვირჩევენ ინსტილაციას საღამოს. კატეგორიულად აკრძალულია ინსტილაციების დოზისა და სიხშირის დამოუკიდებლად გაზრდა, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენების განვითარება და ჯანმრთელობისთვის გამოუსწორებელი ზიანი მიაყენოს.
დაავადების მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ოფთალმოლოგის მეთვალყურეობის ქვეშ, რომელსაც უნდა ეწვიოთ 3 თვეში ერთხელ. წამალზე დამოკიდებულების თავიდან ასაცილებლად, საჭიროა წამლის შეცვლა ყოველწლიურად.
თუ რაიმე მიზეზით ჩაწვეთება გამოტოვებულია, მკურნალობა გრძელდება დადგენილი სქემის მიხედვით. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს ერთ წვეთს.
ტრავატანის წვეთები გამოიყენება როგორც კომპლექსური მკურნალობის ნაწილი გლაუკომის საწინააღმდეგო სხვა საშუალებებთან ერთად. თუ გამოიყენება რამდენიმე პრეპარატი, ინსტილაციებს შორის ინტერვალი უნდა იყოს 5-7 წუთი.
სხეულზე პრეპარატის ზემოქმედების შესახებ კლინიკური კვლევების მონაცემების ნაკლებობის გამო, პრეპარატი არ გამოიყენება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში. თუ თვალის წვეთები გამოიყენება ძუძუთი კვების დროს, ლაქტაცია ჩერდება მკურნალობის ხანგრძლივობით.
ტრავატანის თვალის წვეთები არ გამოიყენება პედიატრიულ ოფთალმოლოგიაში, რათა თავიდან იქნას აცილებული ბავშვების ჯანმრთელობისთვის ზიანის მიყენება.
თუ პაციენტი იყენებს კონტაქტურ ლინზებს, უნდა გვახსოვდეს, რომ პრეპარატი შეიცავს კონსერვანტს ბენზალკონიუმის ქლორიდს, რომელიც შეიძლება დაგროვდეს კონტაქტური ლინზების ზედაპირზე და შეამციროს მათი გამჭვირვალობა. ამასთან დაკავშირებით, რეკომენდებულია ლინზების ამოღება ჩაწვეთებამდე. მათი ხელახალი გამოყენება დასაშვებია ჩაწვეთებიდან არა უადრეს 25-30 წუთისა.
პრეპარატის გამოყენების შემდეგ ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება განიცადოს მხედველობის სიმახვილის მოკლევადიანი დაქვეითება. ეს სიმპტომი თავისთავად გადის და არ საჭიროებს დამატებით მკურნალობას ან პროდუქტის გამოყენების შეწყვეტას.
თუ ტრავატანი გამოიყენება სხვა მედიკამენტის ანალოგად, მაშინ ადრე გამოყენებული წამლის მიღება წყდება, ტრავატანის ჩაწვეთება იწყება მხოლოდ მეორე დღეს.
ღვიძლის ან თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის მქონე პაციენტებისთვის დოზა რეგულირდება ინდივიდუალურად.
უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები
ტრავატანის თვალის წვეთების გამოყენების ინსტრუქცია კრძალავს გამოყენებას, თუ პაციენტს აქვს ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის ცალკეული კომპონენტების მიმართ.
ზოგიერთ შემთხვევაში, ტრავატანის გამოყენების შემდეგ, პაციენტებს შეიძლება განუვითარდეთ დისკომფორტი, რომელსაც თან ახლავს გაღიზიანება, ტკივილი, მშრალი თვალის სინდრომის განვითარება და ქავილი.
იშვიათ შემთხვევებში რქოვანას ეროზიის განვითარება, უევიტი, ქუთუთოების ერითემა, მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება ან მხედველობის დაბინდვა, ქუთუთოების ეროზია ან ერითემა, ლინზების დაბინდვა, ლაკრიმაციის მომატება, კონიუნქტივალური ფოლიკულოზი, მაკულარული შეშუპება და თვალის კაკლის რეტრაქცია. შეიძლება მოხდეს.
ზოგიერთი პაციენტი უჩივის ფერის აღქმის დაქვეითებას, სინათლის წყაროების გარშემო ცისარტყელას წრეების გაჩენას და წამწამების გაუფერულებას.
გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ შეიძლება აღინიშნოს სწრაფი გულისცემა, არანორმალური გულისცემა, არტერიული წნევის მომატება და გულმკერდის ტკივილი.
ძალიან იშვიათად, თვალის წვეთების გამოყენებას თან ახლავს ძლიერი თავის ტკივილი და კუნთების ტკივილი, ბრონქოსპაზმი, სისხლში ქოლესტერინის დონის მომატება, ნაწლავის ფუნქციის დარღვევა, სხეულის ტემპერატურის მომატება, სისუსტე და დაღლილობა.
ექსპერტები, როგორც წესი, უკავშირებენ გვერდითი ეფექტების გაჩენას აქტიური კომპონენტის სისხლში შესვლას.
თერაპიის დაწყებამდე დამსწრე ექიმმა უნდა აცნობოს პაციენტს, რომ წამლის ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ირისის ფერის ცვლილება, ქუთუთოების კანის პიგმენტაციის დარღვევა, თვალების ირგვლივ მუქი წრეების გამოჩენა და ზრდა და ზრდა. წამწამების გასქელება.
თვალის ფერის ცვლილება უფრო ხშირად შეინიშნება ირისის შერეული შეფერილობის მქონე ადამიანებში: ყავისფერი-მწვანე, ყავისფერი-ყვითელი ან რუხი-ლურჯი. ეს ფენომენი დაკავშირებულია მელანინის რაოდენობის მატებასთან. პრეპარატის ერთი თვალის სამკურნალოდ გამოყენებისას შეიძლება შეინიშნოს თვალის გარსის ზედაპირის სხვადასხვა ფერი.
ტრავატანი არ გამოიყენება თანდაყოლილი ან ნეოვასკულარული გლაუკომის სამკურნალოდ, ვინაიდან პრეპარატის გამოყენების არასაკმარისი გამოცდილებაა.
თვალშიდა წნევის შესამცირებლად ტრავატანის გამოყენება შესაძლებელია ადრენერგული აგონისტებისა და ბეტა ბლოკატორების ჯგუფის სხვა პრეპარატებთან ერთად.
პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ დაკარგული ლინზა ან დაზიანებული ლინზის უკანა კაფსულა, განსაკუთრებულ ყურადღებას საჭიროებენ. ასეთ შემთხვევებში პრეპარატი გამოიყენება მხოლოდ სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ.
ანალოგები და პრეპარატის ფასი
თუ ტრავატანის თვალის წვეთების გამოყენება რაიმე მიზეზით შეუძლებელია, ისინი უნდა შეიცვალოს მსგავსი მოქმედების წამლით. თუმცა, უნდა გვახსოვდეს, რომ ანალოგი შეიძლება დანიშნოს მხოლოდ ექიმმა.
ამჟამად, ოფთალმოლოგიური პრეპარატების მწარმოებლები გვთავაზობენ იაფი, მაგრამ არანაკლებ ეფექტური და მაღალი ხარისხის ანალოგების ფართო არჩევანს.
მსგავსი თერაპიული ეფექტი აქვს შემდეგ პრეპარატებს:
- Xalatamax არის ხსნარი ღიაკუთხოვანი გლაუკომის სამკურნალოდ და თვალშიდა წნევის შესამცირებლად. პრეპარატი აუმჯობესებს მეტაბოლიზმს თვალის ქსოვილებში და აძლიერებს მიკროცირკულაციას მოკლე დროში.
წამლის საშუალო ფასი 200 რუბლია.
მსგავსი თერაპიული ეფექტი აქვს შემდეგ პრეპარატებს: აზარგა, კოსოპტი, ოკუმედი, პილოკარპინი, ტიმოლოლი, ფოთილი, ბეტოპტიკი, ქსალატანი.
ტრავატანის თვალის წვეთები შეგიძლიათ შეიძინოთ აფთიაქში ექიმის დანიშნულებით. მედიკამენტის პაკეტის საშუალო ფასი 700 რუბლიდან არის.
მოგესალმებით ჩვენს საიტზე, ძვირფასო მკითხველო. გლაუკომის დროს თვალშიდა წნევის შესამცირებლად ინიშნება სხვადასხვა მედიკამენტები. თუ თქვენ დაგისვეს დიაგნოზი საწყის ეტაპზე, პრეპარატი დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ ოპერაცია. თუ ოპერაცია დასრულებულია, დანიშნულ გლაუკომის წამალი დაგეხმარებათ, როგორც შემანარჩუნებელი თერაპია მხედველობის შენარჩუნებაში. ამიტომ, მათ არჩევანს შეუძლია დიდი როლი ითამაშოს მკურნალობაში.
ერთ-ერთ ასეთ წამალს, რომელსაც დღეს განვიხილავთ, ოფთალმოლოგები ხშირად გვირჩევენ შეხვედრებზე - ტრავატანის თვალის წვეთები გლაუკომისთვის.
ტრავატანი არის წამალი, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას ცალკე ან სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად. ძირითადი მოქმედება მიზნად ისახავს ღიაკუთხოვანი გლაუკომის მკურნალობას და IOP-ის შემცირებას.
შემადგენლობის მთავარი აქტიური ნივთიერებაა ტრავოპროსტი. ეს არის პროსტაგლანდინის ანალოგი, რომელიც ჩვეულებრივ არის ორგანიზმში და ეხმარება თვალის სტრუქტურებს ზედმეტი სითხის ამოღებაში. თვალშიდა ტენიანობის მოცულობის შემცირება იწვევს წნევის შემცირებას და თვალის ტკივილის, თავის ტკივილის და დაავადების სხვა გამოვლინებების სიმპტომების შემსუბუქებას.
კომპონენტებში ასევე შედის: მანიტოლი, ბორის მჟავა, ტრომეტამოლი, გასუფთავებული წყალი.
გამოშვების ფორმა: ბოთლი საწვეთურით, მოცულობა 2,5 მლ.
არსებობს მტკიცებულება, რომ ტრავატანს შეუძლია სისტემური ეფექტი გლაუკომის დროს. მაგრამ ერთი საათის შემდეგ ის ვეღარ ვლინდება სისხლში. ადგილობრივად მოქმედებას იწყებს ჩაწვეთებიდან 2 საათის შემდეგ, გამოყენების ეფექტი გრძელდება 24 საათის განმავლობაში.
როგორ გამოვიყენოთ პრეპარატი სწორად?
გამოყენების ძირითადი პირობა არის ერთჯერადი დოზა დღეში. მაშინაც კი, თუ რაიმე მიზეზით მოულოდნელად გამოტოვეთ ინსტილაცია, არ არის საჭირო მათი 2-ჯერ გამოყენება მეორე დღეს. ამ შემთხვევაში თერაპიული ეფექტურობა მცირდება. განაგრძეთ ჩაწვეთება ჩვეულებრივად. დოზა 1 წვეთი თითო მტკივნეულ თვალზე.
წვეთები არ უნდა ჩაწვეთოს სკლერაზე, არამედ პირდაპირ კონიუნქტივალურ პარკში. ეცადეთ არ შეეხოთ ქუთუთოების და წამწამების კანს.
სისტემური გვერდითი ეფექტების რისკის შესამცირებლად აუცილებელია ხსნარის სისხლში მოხვედრის თავიდან აცილება. ეს მიიღწევა ცხვირის სადინრის დაჭერით, ანუ ჩაწვეთების შემდეგ საჭიროა თვალის შიდა კუთხეზე დაჭერა.
მიზანშეწონილია თავი შეიკავოთ მანქანის მართვისგან, რადგან არსებობს მხედველობის სიმახვილის დაქვეითების შესაძლებლობა.
ვინ არ უნდა გამოიყენოს პრეპარატი?
ჩვენ დავადგინეთ ჩვენებები - ეს არის თვალშიდა წნევის მომატება.
მაგრამ თქვენ უნდა შეზღუდოთ წვეთები გლაუკომისთვის:
- ორსული და მეძუძური დედები;
- 18 წლამდე ასაკის ბავშვები;
- თუ პირველი დოზის შემდეგ გაგიჩნდებათ ალერგიის სიმპტომები: ქავილი, წვა თვალებში, მიმართეთ სპეციალისტს შემდგომი გამოყენების შესაძლებლობის შესახებ;
- ასევე სიფრთხილით გამოიყენება მწვავე ირიტის, უვეიტის, ლინზის არარსებობის დიაგნოზით და მისი ხელოვნური ჩანაცვლებით.
გვერდითი ეფექტების გამოვლინება
თუ პრეპარატი კლასიფიცირდება როგორც წამალი, მას აუცილებლად ექნება გვერდითი მოვლენები. გლაუკომისგან მხედველობის გადარჩენისას, ტრავატანს შეუძლია უარყოფითი გავლენა მოახდინოს:
- თვალების ან კონიუნქტივის სიწითლე;
- უცხო სხეულის შეგრძნება;
- „მშრალი თვალის“ სინდრომი - როდესაც ცრემლსადენი სითხის სეკრეცია მცირდება, პირიქით შესაძლებელია ლაქრიმაცია;
- იზრდება მგრძნობელობა სინათლის მიმართ;
- ძალიან ცოტაა, მაგრამ დაფიქსირდა კატარაქტის, კერატიტის და მხედველობის სიმახვილის დაქვეითების შემთხვევები.
- გამოყენებამდე გაფრთხილებთ, რომ წვეთების ზემოქმედებით შეიძლება შეიცვალოს ირისისა და ქუთუთოების კანის ფერი. ეფექტი ჩვეულებრივ გრძელდება მოხსნის შემდეგაც;
- კიდევ ერთი გვერდითი მოვლენა, რომელიც შეიძლება მოეწონოს ქალის ნახევარს, არის წამწამების გასქელება და მათი დაჩქარებული ზრდა;
- შესაძლებელია სისტემური გამოვლინებები:
- თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა და ტინიტუსი;
- გულისცემის გაზრდა ან შემცირება;
- მშრალი პირი;
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მოშლა;
- გრიპის მსგავსი სინდრომი.
ინსტრუქციებში შედეგების ასეთი უზარმაზარი ჩამონათვალის მიუხედავად, თქვენ უნდა გესმოდეთ, რომ მათი გამოვლინება დამოკიდებულია ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე, გამოყენების ხანგრძლივობაზე, დაავადების საწყის მდგომარეობაზე და სხვა პარამეტრებზე.
ამიტომ, გექნებათ თუ არა გვერდითი ეფექტი, დიდი კითხვაა.
მიმოხილვები ტრავატანის გამოყენების შემდეგ
თქვენი არჩევანის ნავიგაცია რომ ოდნავ გაგიადვილოთ, შეგიძლიათ წაიკითხოთ რას წერენ პაციენტები, რომლებმაც გაიარეს მკურნალობა.
ინნა, დონის როსტოვი, 30 წლის: ”ბიძაჩემს, ისევე როგორც ყველა მამაკაცს, ნამდვილად არ მოსწონს ექიმთან სიარული. ამჯერადაც ბოლო წუთამდე ვიწექი, სანამ სახელურს არ მომაშორეს. შედეგად ის გაწერეს, დაავადება უკვე განვითარებული იყო. მათ დაუნიშნეს 2 სახის წვეთი. მაგრამ პირველი წამალი არ მოუხდა, თვალები გაუწითლდა და წყლიანი დაიწყო. ტრავატანის გამოყენებამ ერთი თვის განმავლობაში ხელი შეუწყო ბუნდოვანი მხედველობისა და დაბინდვის მოცილებას. ჩემი აზრით: პრეპარატი ძვირია, მაგრამ ეფექტური.
გეკი, მოსკოვი, 34 წლის: „გლაუკომა მაქვს, ბევრი საშუალება გამოვიყენე. მაგრამ ჯერ ტრავატანზე გავჩერდი. ექიმმა დამინიშნა და მითხრა, ერთ კვირაში დავბრუნდი ოპი-ის გასაზომად. ამან ნამდვილად დამიწია წნევა. დადებითი: გამოიყენეთ დღეში ერთხელ, წამწამები იზრდება. მისი მინუსი ის არის, რომ ბოთლი მხოლოდ 3 კვირა ძლებს, თავიდან თვალები გამშრა, მაგრამ მერე მართლა გამიარა. ისე, ფასი 700 რუბლია. არ არის ძალიან იაფი."
ლენა, ჩერკასი: „მამა სიმამრს დაუნიშნეს ოპერაციამდე და მის შემდეგ. მომზადებამდე, როცა წვეთობდა, თვალებში მცირე წვის შეგრძნება იყო. ოპერაციის შემდეგ პირველ კვირას იწყებდნენ წვეთს დღეში 3-ჯერ, შემდეგ 2-ჯერ დღეში. უცნაურია, როდესაც მიღება გაიზარდა, რეაქცია აღარ იყო, მან კარგად მოითმინა. არტერიული წნევა სტაბილურია, ჯერ არ არის მატება, ამიტომ გირჩევთ.”
ტრავატანის ანალოგები
მედიკამენტს აქვს ანალოგები, თუ ის არ მოგწონთ ან ძვირია:
- აზოპტი;
- ბეტოპტიკი;
- Xalacom;
- ქსალატანი;
- ლატანოპროსტი;
- ფოთილი.
ჩამოთვლილი წამლებიდან ზოგიერთი შედის ტრავატანთან ერთ ჯგუფში, ზოგს აქვს მოქმედების განსხვავებული მექანიზმი და კომპონენტები, მაგრამ შედეგი ასევე მიზნად ისახავს არტერიული წნევის შემცირებას.
ვიდეო გლაუკომისთვის ტრავატანის გამოყენების შესახებ
პრაქტიკოსი ოფთალმოლოგი დეტალურად საუბრობს ტიპებზე. აღწერს როგორ მუშაობენ. რა შემთხვევებში ჯობია მათი გამოყენება? და დღეს რომელმა წამლებმა დაკარგეს აქტუალობა დაავადების მკურნალობაში.
დასკვნები
დღეს ჩვენ გადავხედეთ გლაუკომის მკურნალობის ერთ-ერთ ვარიანტს პრეპარატის - ტრავატანის გამოყენებით. პრეპარატს, ისევე როგორც სხვა თვალის წვეთებს, აქვს თავისი დადებითი და უარყოფითი მხარეები. ის იმსახურებს ჩვენს ყურადღებას, რადგან პრაქტიკაში ადასტურებს მის ეფექტურობას.
თუმცა, ახლა თქვენ იცით, რამდენი ნიუანსი უნდა გაითვალისწინოთ მის გამოყენებამდე, ამიტომ გირჩევთ მიმართოთ ექიმს. სწორედ მან უნდა გაითვალისწინოს ყველა ფაქტორი თქვენს მკურნალობამდე.
იმისთვის, რომ რაც შეიძლება მეტმა ადამიანმა გააცნობიეროს ამ პრეპარატის არსებობის შესახებ, გაუზიარეთ სტატია თქვენს მეგობრებს. შესაძლოა ამით დაეხმაროთ მათ ხედვის შენარჩუნებაში.
და ამით ვემშვიდობებით. სანამ ისევ შევხვდებით, მეგობრებო, თქვენთან ერთად იყო ირინა ნაზაროვა.
ტრავატანი არის გლაუკომის საწინააღმდეგო პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება ოფთალმოლოგიაში. ეს არის წყალხსნარი (სინთეზური ანალოგი - პროსტაგლანდინი F2-ალფა).
ეს პრეპარატი ინიშნება თვალის შიგნით წნევის შესამცირებლად გლაუკომისა და თვალის ჰიპერტენზიის დროს.
პრეპარატის მოქმედება განპირობებულია თვალის შიგნით სითხის გადინების სტიმულირებით, რომელიც არსებობს რქოვანასა და ლინზას შორის. სითხის შემცირების გამო თვალშიდა წნევა თანდათან ეცემა.
ტრავატანი ხელს უწყობს დაავადების პრევენციას და შენელებას, რაც ხელს უწყობს შესაძლო სერიოზული გართულებების თავიდან აცილებას.
Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად
ნაერთი
პრეპარატის აქტიური კომპონენტია ტრავოპროსტი. მისი შემცველობა 1 მლ-ში არის 40 მკგ.
ასევე არსებობს დამხმარე კომპონენტები: ბენზალკონიუმის ქლორიდი, მაკროგლიცერილის ჰიდროქსისტეარატი, ბორის მჟავა, ნატრიუმის ქლორიდი, მანიტოლი, ტრომეტამოლი, დინატრიუმის ედეტატი, გაწმენდილი წყალი.
რა ფორმით იწარმოება?
პროდუქტი გამოიყოფა 0,004% ოფთალმოლოგიური ხსნარის სახით. შიგთავსი მოთავსებულია სტერილურ პოლიეთილენის საწვეთურ ბოთლში. მოცულობა 2.5 მლ.
პროდუქტს აწარმოებს ბელგიაში კომპანია Alcon-Couvrere, ასევე რუსეთში კომპანია Alcon Pharmaceuticals LLC.
ფარმაკოლოგიური ეფექტი
პრეპარატის ძირითადი ეფექტი არის ანტიგლაუკომატოზური.ძირითადი ნივთიერება შერჩევით ააქტიურებს ცილიარული სხეულის რეცეპტორებს, რითაც იწვევს თვალშიდა სითხის გადინებას რქოვანასა და ლინზას შორის არსებული სივრციდან.
მხედველობის სიმახვილე შეიძლება შემცირდეს, რქოვანა და ქუთუთოები შეიძლება შეშუპებული იყოს.
ტრავატანმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს:
- მაკულარული შეშუპება.
იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება განვითარდეს შემდეგი დაავადებები:
- თავის ტკივილი;
- სტენოკარდია;
- კარდიალგია;
- არტერიული წნევის ცვლილებები;
- კუჭის წყლულების გამწვავება;
- განავლის დარღვევა
- დეპრესია;
- ტკივილი კუნთებში, სახსრებში;
- ბრონქიტი, ბრონქოსპაზმი;
- სისხლში მაღალი ქოლესტერინი;
- ჰიპერპიგმენტაცია;
- ენურეზი.
ტრავატანის გამოყენებამდე საჭიროა პაციენტის ინფორმირებარომ პრეპარატმა ხანგრძლივი გამოყენებისას შეიძლება ხელი შეუწყოს:
- თვალის ფერის შეცვლა;
- ქუთუთოების კანის პიგმენტაცია;
- წამწამების გასქელება და ზრდა.
დოზის გადაჭარბება
თუ ინსტილაციის სიხშირე აღემატება საჭირო დოზას, შესაძლებელია შემდეგი რეაქციები:
- თვალის ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება;
- კონიუნქტივის ჰიპერემია;
- ეპისკლერის ჰიპერემია.
სამკურნალოდ გამოიყენება სიმპტომური თერაპია.
სპეციალური მითითებები
პრეპარატის არასაკმარისი შესწავლის გამო არ არის რეკომენდებული მისი დანიშვნა გლაუკომის ნეოვასკულარული ან თანდაყოლილი ფორმების სამკურნალოდ.
ტრავატანი ინიშნება სხვა პრეპარატებთან ერთად თვალშიდა წნევის შესამცირებლად.
ანტიგლაუკომის თვალის წვეთების ეფექტურობას აძლიერებს ბეტა-ბლოკატორებისა და ადრენერგული აგონისტების სერიის პრეპარატების გამოყენება.
თვალის ნებისმიერი წამლის მიღებას შორის ინტერვალი ტრავატანთან უნდა იყოს 5 წუთზე მეტი.
პრეპარატი სიფრთხილით ინიშნება პაციენტებში, რომლებსაც არ აქვთ თვალის ლინზა (აფაკია) ან დარღვეულია ლინზის უკანა კაფსულის მთლიანობა. დანიშვნა მოითხოვს სიფრთხილეს და მკურნალობა უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.
თუ ადამიანს აქვს ისეთი დაავადებები, როგორიცაა ნევუსი ან ლენტიგო ირისზე, ამ პრეპარატის გავლენის ქვეშ ცვლილებები არ მოხდება.
თვალის წვეთების გამოყენებამდე აუცილებლად ამოიღეთ კონტაქტური ლინზები. ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ არ დაირღვეს ლინზების გამჭვირვალობა. შეგიძლიათ დააბრუნოთ ისინი 20 წუთში.
გლაუკომის მკურნალობა საკმაოდ რთული ამოცანაა ოფთალმოლოგის ყოველდღიურ პრაქტიკაში. აფთიაქებში ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატების ფართო ჩამონათვალის გამო, მკურნალობა უნდა დაიწყოს პირველი არჩევანის წამლებით, რომელიც მოიცავს ტრავატანს.
პრეპარატის ტრავატანის შეფუთვის და თავად ბოთლის გარეგნობა
ტრავატანი არის პრეპარატი, რომელიც წარმოადგენს პროსტაგლანდინ F2a-ს - ნივთიერება ტრავაპროსტის სინთეზურ ანალოგს. პრეპარატი ეფექტურად ამცირებს ამაღლებულ თვალშიდა წნევას საწყისი მნიშვნელობის 30-35%-ით, იგი გამოიყენება მხოლოდ დღეში ერთხელ ძილის წინ, რაც მის გამოყენებას ძალიან კომფორტულს ხდის პაციენტებისთვის.
პრეპარატი იწარმოება პატარა საწვეთურ ბოთლებში 2,5 მლ მოცულობით.
თეორიულად, ეს ბოთლი საკმარისი უნდა იყოს 1 თვის ყოველდღიური გამოყენებისთვის, მაგრამ ვინაიდან გლაუკომა ძირითადად ხანდაზმულებს ემართებათ, რომლებიც 1 წვეთი 2-3 წვეთის ნაცვლად, ზოგჯერ ბოთლი არ არის საკმარისი 2 კვირის განმავლობაში.
პრეპარატი ტერიტორიული პროგრამის ფარგლებში შეღავათიანი მედიკამენტების სიაშია შეტანილი და დისპანსერში გლაუკომით რეგისტრირებულ პაციენტებს უფასოდ ეძლევა.
გამოყენების ჩვენებები
ტრავაპროსტის გამოყენების ერთადერთი ჩვენება არის პირველადი ღიაკუთხოვანი გლაუკომა. მეორადი ან მისი გამოყენება მიზანშეწონილია მხოლოდ სხვა ჯგუფის პრეპარატებთან ერთად (ბეტა-ბლოკატორები, კარბოანჰიდრაზას ინჰიბიტორები, ალფა-ადრენერგული აგონისტები, მიოტიკები).
პრეპარატის შემადგენლობა
ტრავატანი შეიცავს როგორც ძირითად აქტიურ ინგრედიენტს - ტრავაპროსტს, ასევე კონსერვანტებს, რომლებიც გამოიყენება პრეპარატის ხანგრძლივი შენახვისთვის - ბენზალკონიუმის ქლორიდს, ნატრიუმის ქლორიდს, ასევე გამხსნელს - საინექციო წყალს.
ტრავატანის მოქმედების მექანიზმი
ტრავატანი, ისევე როგორც მისი ანალოგები, მიეკუთვნება პროსტაგლანდინების ჯგუფს, რომლებიც თვალში ჩაწვეთებისას რქოვანას გავლით აღწევს თვალში, სადაც ფერმენტების გავლენით გარდაიქმნება აქტიურ ფორმაში.
როდესაც ტრავაპროსტი თვალში შედის, ის აკავშირებს FP რეცეპტორებს, რის შედეგადაც იზრდება წყალწყალა იუმორის უვეოსკლერული გადინება და თვალის ტრაბეკულარული სისტემის მეშვეობით სითხის გამოყოფის უმნიშვნელო მატება.
საერთო ანალოგები და მათი მახასიათებლები
თვალის წვეთებს აქვს ეფექტური შემცვლელი, მაგრამ გახსოვდეთ, რომ წამლის შეცვლა მხოლოდ ექიმს შეუძლია ტრავატანს აქვს ერთადერთი ანალოგი, რომელსაც აწარმოებს რუმინული ფარმაცევტული კომპანია Romfarm და მას Travapress ჰქვია. ამ პრეპარატებს შორის განსხვავებები არ არსებობს, რადგან მათში შემავალი აქტიური ნივთიერებაა ტრავაპროსტი.
მსგავსი ეფექტი აქვს პროსტაგლანდინების ჯგუფის კიდევ ერთ წარმომადგენელს, ლატანოპროსტს. ლატანოპროსტი იწარმოება მრავალი ფარმაცევტული კომპანიის მიერ სხვადასხვა სახელწოდებით:
- Xalatan - დამზადებულია Pfizer-ის მიერ ბელგიაში და არის ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარული პრეპარატი გლაუკომის სამკურნალოდ;
- გლაუპროსტი არის წამალი, რომელიც პოპულარულია რუსეთის ბევრ რეგიონში, ეფექტურობით არ ჩამოუვარდება რუმინეთში წარმოებულ xalატანს;
- Prolatan არის ინდოეთში წარმოებული წამალი, რომელიც პოპულარობას იძენს, რადგან, როგორც ნებისმიერ ჯენერიკს, მას საკმაოდ დაბალი ღირებულება აქვს.
- Xalatamax არის იაფი, ეფექტური პრეპარატი, რომელიც წარმოებულია ხორვატიაში;
- ლანოტანი არის პრეპარატი, რომელიც ჯერ კიდევ არ არის ფართოდ გამოყენებული რუსეთში და იწარმოება უკრაინაში.
ყველა ზემოთ ჩამოთვლილ პრეპარატს აქვს დაახლოებით ერთნაირი ეფექტურობა (±5%) და გამოიყენება პირველადი ღიაკუთხოვანი გლაუკომის დროს. ტრავოპროსტისგან განსხვავებით, ინსტილაციის შემდეგ ეფექტი ვითარდება გარკვეულწილად მოგვიანებით - 3-4 საათის შემდეგ, რაც არ არის მნიშვნელოვანი რეგულარული ხანგრძლივი გამოყენებისას.
ლატანოპროსტი, ისევე როგორც ტრავოპროსტი, ამცირებს თვალშიდა წნევას 30-35%-ით და ინიშნება ერთხელ საღამოს.
ტრავატანის კიდევ ერთი ანალოგი, თავისი მოქმედებით მსგავსი, არის პროსტაგლანდინების ახალი წარმომადგენელი - პრეპარატი ტაფლოტანი. ეს წამალი იწარმოება მეზობელ ფინეთში და ამჟამად არ აქვს ზოგადი ვერსიები.
წვეთები შეიცავს ტაფლუპროსტს. კვლევების მიხედვით, ეს პრეპარატი ოდნავ უფრო ეფექტურია თვალშიდა წნევის შესამცირებლად, განსხვავებით მისი წინამორბედებისგან და გაცილებით ნაკლებად იწვევს გვერდითი ეფექტებს.
ტაფლოტანსაც იყენებენ - საღამოს ერთი წვეთი დაზიანებულ თვალში. მისი ერთადერთი ნაკლი არის მისი მაღალი ღირებულება - 30-40%-ით უფრო ძვირი ვიდრე მისი წინამორბედები.
გამოყენება ბავშვებში, მეძუძურ და ორსულ ქალებში
გამოყენებამდე ორსულებმა ან ბავშვებს უნდა მიმართონ სპეციალისტს. პროსტაგლანდინების ჯგუფის პრეპარატები და კერძოდ ტრავატანი არ გამოიყენება თანდაყოლილი გლაუკომის მქონე ბავშვების სამკურნალოდ.
ორსულ ქალებში ამ პრეპარატების გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც დედის მხედველობის გაუარესების რისკი უფრო მაღალია, ვიდრე ნაყოფის პოტენციური რისკი.
ორსულ ქალებში ლატანოპროსტის გამოყენების შესახებ კლინიკური კვლევები არ ჩატარებულა, ამიტომ ძნელია ვივარაუდოთ მისი შესაძლო ეფექტი ნაყოფზე.
ლაქტაციის პერიოდში ტრავატანისა და მისი ანალოგების გამოყენება არ არის რეკომენდებული, ვინაიდან პრეპარატი სისტემური სისხლის მიმოქცევით გადადის დედის რძეში.
უკუჩვენებები
არ არსებობს აბსოლუტური უკუჩვენება ტრავატანის და სხვა პროსტაგლანდინების გამოყენებასთან დაკავშირებით. გამოყენების შედარებითი უკუჩვენებები მოიცავს:
- 18 წლამდე ასაკი, ბავშვებში გამოყენების შესახებ კვლევების არარსებობის გამო;
- ორსულობა და ლაქტაციის პერიოდი;
- აფაკია ამჟამად იშვიათი მდგომარეობაა, რომლის დროსაც ობიექტივი აკლია;
- დიაბეტური რეტინოპათია - დადასტურებულია, რომ პროსტაგლანდინების პრეპარატების ხანგრძლივი გამოყენება ზრდის დიაბეტური მაკულარული შეშუპების განვითარების რისკს;
- მდგომარეობა რქოვანას სხვადასხვა დაავადების ქირურგიული მკურნალობის შემდეგ (დონორული რქოვანას გადანერგვა, ყველა სახის კერატოპლასტიკა). ამ შემთხვევაში პრეპარატის გამოყენებამ შესაძლოა გამოიწვიოს გრაფტის უარყოფა და რქოვანას შეშუპება;
- კატარაქტის ოპერაციიდან პირველი სამი თვის განმავლობაში ტრავატანის გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ცისტოიდური მაკულარული შეშუპება. დროის ამ პერიოდისთვის უკეთესია სხვა ჯგუფების პრეპარატების გამოყენება, მაგალითად დორზოლამიდის ან თიმოლოლის კომბინაცია.
ტრავატანის გვერდითი რეაქციები
თუ დაიცავთ დოზირების რეჟიმს და ჩაწვეთების სიხშირეს, გვერდითი რეაქციების რისკი მინიმუმამდეა დაყვანილი. პროსტაგლანდინის ანალოგების გამოყენებისას გვერდითი რეაქციები საკმაოდ იშვიათად ვითარდება. ეს ძირითადად ხდება ძალიან ხანგრძლივი გამოყენებისას, 1 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში. გვერდითი ეფექტი ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით:
- თვალების სიწითლე, რომელსაც თან ახლავს წვის, ქავილის, უცხო სხეულის შეგრძნება;
- მხედველობის დროებითი გაუარესება;
- თვალბუდის წინა სეგმენტის ანთება - პუნქტუალური კერატიტი, ბლეფარიტი, უკიდურესად იშვიათად ირიდოციკლიტი;
- სიწითლე ქუთუთოების კანის შემდგომი ჰიპერპიგმენტაციით;
- წამწამების ზრდის ცვლილება - ისინი უფრო გრძელი ხდება და ზოგჯერ რქოვანასკენ იხვევენ, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ტრავმული კერატიტი ან კონიუნქტივიტი;
- ზოგჯერ გამოყენებისას შეიძლება განვითარდეს თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა, ბრონქული ასთმის შეტევების გამწვავება და გაზრდილი სიხშირე და ქოშინის განვითარება;
- უკიდურესად იშვიათად, პროსტაგლანდინის რეცეპტორების აგონისტების შემცველი წვეთების ხანგრძლივი გამოყენებისას შეიძლება გამოვლინდეს ტკივილი კუნთებსა და სახსრებში, რაც დაკავშირებულია სისტემურ ექსპოზიციასთან.
კონტაქტური ლინზების ტარებისას, პროსტაგლანდინის პრეპარატების გამოყენებამდე უნდა ამოიღოთ ისინი, რადგან წვეთები შეიცავს ბენზალკონიუმის ქლორიდს, რომელიც ანადგურებს SCL-ს, ამცირებს პრეპარატის გამტარიანობას თვალში ღრმად და ასევე იწვევს ძლიერ წვის შეგრძნებას.
მანქანის მართვისას წვეთების ჩაწვეთებიდან უნდა დაელოდოთ 15-20 წუთს, რადგან წამალი იწვევს თვალების წინ „ფარდის“ ხანმოკლე შეგრძნებას.
გლაუკომის სამკურნალოდ რამდენიმე წამლის გამოყენებისას ინსტილაციებს შორის უნდა იყოს 5-7 წუთიანი ინტერვალი ისე, რომ ერთი პრეპარატი მეორესთან ერთად არ გაირეცხოს.
კომბინირებული თერაპიის შემთხვევაში რაციონალურია დღისით მედიკამენტების (თიმოლოლი, აზოპტი, დორსოპტი და სხვ.) დანიშვნა 8-00 და 20-00, ხოლო პროსტაგლანდინების 21-00 საათზე.
ფასები აფთიაქებში
პროსტაგლანდინების პრეპარატები საკმაოდ ძვირია, რის გამოც შეტანილია შეღავათიანი პრეპარატების სიაში.
პრეპარატების სია ტრავატანისა და მისი ანალოგების სავარაუდო ფასებით:
- ტრავატანი - 610-650 რუბლი.
- ტრავაპრესი - 380-400 რუბლი.
- Xalatan - 590-630 რუბლი.
- გლაუპროსტი - 460-480 რუბლი.
- პროლატანი - 390-430 რუბლი.
- Xalatamax - 400-430 რუბლი.
- ლანოტანი - 480-500 რუბლი.
- ტაფლოტანი - 820-840 რუბლი.
ტრავატანი არის გლაუკომის საწინააღმდეგო ცნობილი პრეპარატი, პროსტაგლანდინების რეცეპტორების აგონისტების კლასის წარმომადგენელი. მას აქვს ეფექტური ანალოგები, რომლებიც შეიცავს ლატანოპროსტს და ტაფლუპროსტს. თვალის წვეთები აფთიაქებში იყიდება ხელმისაწვდომ ფასად, როგორც მისი სერიის წამალი.
გლაუკომის შესახებ საინტერესო ინფორმაციას ნახავთ ვიდეოში:
Ჩატვირთვა...