გამონადენი ქალებში სარძევე ჯირკვლებიდან. მკერდის მწვანე გამონადენის მკურნალობა

საიტი წარმოადგენს სამედიცინო პორტალს ყველა სპეციალობის პედიატრი და ზრდასრული ექიმის ონლაინ კონსულტაციისთვის. შეგიძლიათ დასვათ შეკითხვა თემაზე "მწვანე გამონადენი მკერდიდან"და მიიღეთ უფასო ონლაინ ექიმის კონსულტაცია.

დასვით თქვენი შეკითხვა

კითხვები და პასუხები: მწვანე გამონადენი მკერდიდან

2014-02-24 13:29:35

ქსენია ეკითხება:

შუადღე მშვიდობისა.დაახლოებით სამი კვირის წინ იყო 4 დღე მწვანე გამონადენი მკერდიდან, ამიტომ გაქრა. დღეს ისევ წავედით, მაგრამ ჯერ მარცხენა მკერდიდან თეთრი იყო პატარა ზებრავით და მერე რაღაც მწვანეს რამდენიმე წვეთი, მარჯვნიდან მხოლოდ პატარა მწვანე გამონადენი იყო.

პასუხები:

გამარჯობა, ქსენია! ჩვეულებრივ, ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში არ უნდა იყოს გამონადენი მკერდიდან (ზოგჯერ ნებადართულია 1-2 წვეთი მსუბუქი, უფერო გამონადენი გამოჩნდეს ძუძუს დაჭერისას). ამიტომ, თქვენი მდგომარეობა არ არის ნორმალური და საჭიროებს გამოკვლევას და გამოკვლევას მამოლოგის ან გინეკოლოგის მიერ. ასეთი გამონადენის გამოჩენის ყველაზე სავარაუდო მიზეზი არის მასტოპათია, მაგრამ შესაძლებელია სხვა ვარიანტებიც, მათ შორის მკერდის ქსოვილში ნეოპლაზმების არსებობა. მიმართეთ ექიმს რაც შეიძლება მალე. Იზრუნე შენს ჯანმრთელობაზე!

2012-01-16 14:55:21

ანა ეკითხება:

ციკლის შუა პერიოდში მკერდიდან ნაცრისფერ-მომწვანო გამონადენი ჩნდება და მკერდი შეშუპებულია. ექოსკოპიამ არაფერი აჩვენა, რა შეიძლება იყოს?

2011-10-08 19:38:30

სვეტლანა ეკითხება:

გამარჯობა, 31 აგვისტოს დამიდგინეს ფიბროკისტოზური მასტოპათია, ექიმმა დამინიშნა მკურნალობა: თაზალოკი 30 წვეთი. დღეში 3-ჯერ და Wobenzym 15 ტაბლეტი დღეში. მკერდიდან მწვანე გამონადენი სამი კვირის შემდეგ გაქრა, მაგრამ მენსტრუაციის დროს მკერდზე დაჭერისას ისევ გამოდის. ეს ნამდვილად მაწუხებს, გთხოვთ მითხრათ ეს ნორმალურია თუ არა.

2015-12-23 19:34:48

ნატალია ეკითხება:

გამარჯობა. 10 დღეა მკერდი მტკივა. ორივეს აქვს მუქი მწვანე და თეთრ-ყავისფერი გამონადენი. გულმკერდი ისეთი შეგრძნება მაქვს, თითქოს ფეთქვა, ლანჩის შემდეგ ტემპერატურა 4 დღის განმავლობაში ოდნავ 37,5-მდე მატულობს. მკერდი მტკივა. მივმართე მამოლოგს, მან გაიკეთა ექოსკოპია და ამ ლორწოს ნაცხი აიღო. აღმოჩნდა, რომ მარცხენა და მარჯვენა მკერდზე ცისტები მქონდა, სადინრები კი ჩაკეტილი მქონდა. 13 წლის წინ ვიმშობიარე, ბავშვს მხოლოდ სამი თვის ვაჭმევდი. დღეს დავრეკე მამოლოგს ნაცხის შედეგების გასარკვევად. მან თქვა, რომ შედეგი კარგი იყო, მაგრამ მათ ვერაფერი აღმოაჩინეს, ამიტომ ენდოკრინოლოგს უნდა მივმართო, რათა მან მოძებნოს მიზეზი, რა ჭირს ჩემს ჰორმონებს. და მან დამინიშნა დოსტინექსი, თაზალოკი და ნორმამენსი. და მან არც კი იგრძნო ჩემი მკერდი, მხოლოდ ექოსკოპია და ნაცხი აიღო. მისი თქმით, მწვანე გამონადენი ფარისებრი ჯირკვალიდან მოდის. მივედი ფარისებრი ჯირკვლის ექოსკოპია გავიკეთე და კვანძი აღმოაჩინეს. ორი წლის წინ მეც მქონდა პილონეფრიტი, ახლა თირკმელში ქვაა, თირკმელი ხშირად მტკივა, ალბათ, პრობლემაც სწორედ აქ არის. მაგრამ მამოლოგმა თქვა, რომ თირკმელები არაფერ შუაშია. მან მირჩია, ბავშვი გამეჩინა და ყველაფერი წავა, მაგრამ შვილები აღარ მინდა, უკაცრავად, 34 წლის ვარ. გთხოვთ მირჩიოთ რა უნდა იყოს სწორი ქმედებები? მე ნამდვილად არ მიყვარს საავადმყოფოები. შეიძლება ყველაფერი თავისთავად წავიდეს ჩემს შემთხვევაში?

პასუხები ვებ-გვერდის სამედიცინო კონსულტანტი:

გამარჯობა, ნატალია! თირკმელებს ნამდვილად არაფერი აქვთ საერთო, მაგრამ ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგია პირდაპირ კავშირშია ცისტებთან და მასტოპათიასთან. მამოლოგის რეკომენდაცია გამართლებულია - აუცილებელია ფარისებრი ჯირკვლის და ზოგადად ჰორმონალური მდგომარეობის გულდასმით გამოკვლევა და გამოვლენილი დაავადებების/დარღვევების მკურნალობა. თუ არ გინდა მშობიარობა, არ უნდა, მაგრამ აუცილებლად უნდა გაიარო მკურნალობა. თავად დაავადება მხოლოდ პროგრესირებს. თვითგანკურნების შემთხვევები იმდენად იშვიათია, რომ მათ არ უნდა დაეყრდნოთ. Იზრუნე შენს ჯანმრთელობაზე!

2015-10-27 22:14:23

ირინა ეკითხება:

გამარჯობა. მკერდიდან მაქვს მწვანე გამონადენი, მუდმივი ტკივილი მივედი ექოსკოპიაზე და აღმოვაჩინე ორი კისტა მარჯვენა სარძევე ჯირკვალში 9 საათზე და 12 საათზე წარმოსახვით ციფერბლატზე, არეოლას კიდეზე და არეოლას კიდიდან 1,5 სმ დაშორებით, შესაბამისად, მოცულობითი, ანექოური ცისტები ვიზუალიზდება ოვალური ფორმის წარმონაქმნები, ზომები 7*3*6 მმ და 5*2.5*5 მმ, მკაფიო და თანაბარი კონტურებით. ვარ 32 წლის ძველი.საკითხავია რა არის ეს.

პასუხები დემიშევა ინა ვლადიმეროვნა:

შუადღე მშვიდობისაა, არაჰორმონალური პროცესია, კარგად პასუხობს მცენარეულ წამალს, უნდა მიმართოთ მამოლოგს და გაიაროთ რეკომენდირებული მკურნალობა, ასევე გირჩევთ, გაიაროთ სისხლის ანალიზი ჰორმონებზე ციკლის ფაზების მიხედვით და სარძევე ჯირკვლიდან გამონადენის ბაქტერიული კულტურა და გამონადენის ნაცხი ანთებითი კომპონენტის გამოსარიცხად

2014-09-26 07:32:51

ალინა ეკითხება:

გამარჯობა! ბავშვს ძუძუთი ვაწოვებ. ღამით მკერდი სავსეა, გამკვრივდება და რძე იწყებს გადინებას. დღეს ჩემი ღამის ღამის ერთ მხარეს ყვითელ-მწვანე გამონადენი აღმოვაჩინე. სიცხე არ მაქვს, თავს კარგად ვგრძნობ, მკერდი არ მტკივა. შემიძლია გავაგრძელო ძუძუთი კვება? ეს ჩირქი არ არის? 1,5-2 თვის წინ მტკივნეული სიმსივნე გამიჩნდა იმავე მკერდზე, ვიგრძენი, რომ გავცივდი და ბავშვის რეგურგიტაციაში მოყვითალო-მომწვანო გამონადენი აღმოვაჩინე. მერე ყველაფერი წავიდა.

პასუხები დემიშევა ინა ვლადიმეროვნა:

შუადღე მშვიდობისა, ალინა! უნდა გააგრძელოთ კვება და ამავდროულად მიმართოთ მამოლოგს და გაიკეთოთ რძის კულტურა. Წარმატებას გისურვებ!

2014-09-19 10:37:55

ვალენტინა ეკითხება:

დიაგნოზი: კვანძოვანი ფიბროკისტოზური მასტოპათია.მე 2 თვის ბავშვი გავაჩინე. ამჟამად იკვებება ძუძუთი. ცუდია თუ ზოგჯერ მკერდიდან მწვანე გამონადენი ჩნდება?

პასუხები ვებ-გვერდის სამედიცინო კონსულტანტი:

შუადღე მშვიდობისა, სარძევე ჯირკვლიდან მწვანე გამონადენის მიზეზები შეიძლება იყოს ფიბროკისტოზური მასტოპათია, ჯირკვლის სადინარების ანთება და ჰორმონალური დარღვევები. უნდა მიმართოთ ექიმს.

2014-02-05 11:44:44

ლუდმილა ეკითხება:

შუადღე მშვიდობისა, გთხოვთ მითხარით, 33 წელია არ მქონია სქესობრივი კავშირი, არ მიმიღია შესაბამისი მედიკამენტები, მენსტრუაცია ყოველთვიურად მომდის რეგულარულად, მაგრამ როცა მკერდზე ვიჭერ, მწვანე გამონადენი გამოდის. ასე არ მოდის მხოლოდ მაშინ როცა მაგრად ვაჭერ და ვეწევი მითხარი მიზეზი რა შეიძლება იყოს წინასწარ მადლობა

პასუხები ვებ-გვერდის სამედიცინო კონსულტანტი:

გამარჯობა, ლუდმილა! სარძევე ჯირკვლებიდან ნებისმიერი გამონადენი (ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში რძისა და კოლოსტრის გარდა) არის სერიოზული მიზეზი, რომ დაუკავშირდეთ მამოლოგს საფუძვლიანი გამოკვლევისა და მკურნალობისთვის. სარძევე ჯირკვლიდან მწვანე გამონადენის მიზეზები შეიძლება იყოს ფიბროკისტოზური მასტოპათია, ჯირკვლის სადინარების ანთება, ჰორმონალური დარღვევები (მაგალითად, პროლაქტინისა და ესტროგენების შემცველობის მატება), ასევე ძუძუს კიბო.
აუცილებელი გამოკვლევა: გამონადენის ციტოლოგიური გამოკვლევა, გამონადენის ბაქტერიული კულტურა მკვებავ გარემოზე, სარძევე ჯირკვლის ექოსკოპია (ციკლის 5-12 დღეები) ან მამოგრაფია, საჭიროების შემთხვევაში - დუქტოგრაფია (ჯირკვლის სადინარების გამოკვლევა), ჰორმონის დადგენა. პროფილი (პროლაქტინი და ესტრიოლი ციკლის მე-5 დღეს, პროგესტერონი ციკლის 21-ე დღეს), საჭიროების შემთხვევაში, აღმოჩენილი სივრცის დაკავების წარმონაქმნების პუნქციური ბიოფსია.
გამოკვლევის შედეგების მიხედვით, დაინიშნება კომპეტენტური მკურნალობა. Იზრუნე შენს ჯანმრთელობაზე!

2014-01-26 10:07:44

სოფია ეკითხება:

დეკემბერში მკერდის ექოსკოპია გავიკეთე, FCM აღმოაჩინეს... ექოსკოპია გავიკეთე იმიტომ... მკერდიდან მწვანე გამონადენი აღმოვაჩინე... მანამდე ვიღებდი და ვიღებ დოსტინექსს...რადგან... პროლაქტინის დონემ მოიმატა...დეკემბერში ამომიღეს პოლიპი, რომელიც საშვილოსნოს ყელის არხში იყო, იანვარში გინეკოლოგმა შემომხედა... ყველაფერი გასაგები იყო... ჰორმონები შევამოწმე. დეკემბერში ყველაფერი ნორმალურად იყო...მაგრამ გინეკოლოგმა დალევა დამინიშნა.. მარველონი განმეორებითი პოლიპების თავიდან ასაცილებლად.ანუ. ეხლა ვიღებ... დოსტინექსი (2010 წლიდან ვსვამ) 1/4 6 დღეში და მარველონი ყოველდღე თითო ტაბლეტი მასტოდინონი 2-ჯერ 30 წვეთი თვითონ გულმკერდი არ მტკივა... არ მტკივა... უბრალოდ გამონადენია, მაგრამ გაწურვისას..( ყავა, შოკოლადი გამოვრიცხე რაციონიდან და ბურდოკის ძირს ვსვამ დღეში 2-ჯერ) მითხარით როგორ ვიმკურნალო... ყველა სხვადასხვა რამეს გვირჩევს. .. და მეც ვგეგმავ ორსულობას უახლოეს თვეებში.. ღირს?გაიარე მკურნალობა...ბოდიში დაბნეულობისთვის...

არალაქტაციის პერიოდში სარძევე ჯირკვლებიდან გამონადენი ნორმალურია, რადგან სარძევე ჯირკვლის სეკრეტორული ფუნქცია ბუნებრივია. სეკრეცია შეიძლება მოხდეს ორივე სარძევე ჯირკვლიდან ან მხოლოდ ერთიდან, ხოლო სეკრეცია ზოგჯერ გამოიყოფა იმავე სადინრებიდან, რომლებიც გამოიყენება ძუძუს რძის მოსაცილებლად. გულმკერდიდან გამონადენი თავისთავად შეიძლება წავიდეს, ზოგჯერ ეს შეიძლება მოხდეს მხოლოდ წნევით, ზემოქმედების სიძლიერე თითოეულ შემთხვევაში იცვლება.

ხანდაზმულ ქალებში ეს ფენომენი უფრო ხშირად ხდება და ორსულობათა რაოდენობა პირდაპირ გავლენას ახდენს გამონადენის დაწყების ალბათობაზე.

ძუძუს გამონადენი: სეკრეციის მოცულობის გაზრდის მიზეზები

სადინრები, რომლებიც ემსახურება ძუძუს რძის გადატანას, მუდმივად შეიცავს გარკვეული რაოდენობის სითხეს, რომელიც დროდადრო გამოიყოფა. ამოღებული სითხის მოცულობის ზრდა შეიძლება გამოწვეული იყოს შემდეგი მიზეზების გამო:

- ანტიდეპრესანტების მიღება;

მჭიდრო საცვლების ტარება;

არტერიული წნევის დაქვეითება;

ჰორმონალური დარღვევები;

მნიშვნელოვანი ძალის მექანიკური ზემოქმედება მკერდზე;

ჰორმონალური თერაპია;

მამოგრაფიის ჩატარება.

გამონადენის ფერი შეიძლება განსხვავდებოდეს გამჭვირვალე ან რძიანიდან ყვითელ ან მწვანემდე, ხოლო კონსისტენცია მერყეობს თხელიდან ლორწოვანამდე. სეკრეტს შეიძლება ჰქონდეს უსიამოვნო სუნი, პათოლოგიური პროცესის ნიშანია მუდმივი გამონადენი უჩვეულო ბუნების მკერდიდან (იზრდება გამონადენის მოცულობა, კონსისტენცია ან ფერი).

სარძევე ჯირკვლებიდან გამონადენის სახეები

ქვემოთ აღვწერთ გამონადენის ყველაზე გავრცელებულ ტიპებს და მათ გამომწვევ მიზეზებს.

შავ-მწვანე გამონადენი მკერდიდან

ეს არის დაავადების შედეგი, რომელსაც ეწოდება სარძევე სადინრის ექტაზია. ყველაზე ხშირად ის აზიანებს 40-დან 50 წლამდე ასაკის ქალებს, ამ შემთხვევაში ხდება რძის სადინარის ანთება. ანთებითი პროცესის შედეგია დაზიანებული სადინრის შევსება სქელი ნივთიერებით, რომელსაც აქვს შავ-მომწვანო შეფერილობა, რაც ჩანს მკერდზე დაჭერისას.

სამკურნალოდ გამოიყენება ანთების საწინააღმდეგო და ანტიბაქტერიული საშუალებები, სახლში თბილი კომპრესები მკერდზე გარკვეულ შვებას იძლევა. მოწინავე შემთხვევების სამკურნალოდ აუცილებელია ანთებითი სადინარის ქირურგიული ამოკვეთა.

თეთრი გამონადენი სარძევე ჯირკვლებიდან

ამ ტიპის გამონადენი მიუთითებს გალაქტორეაზე, რომელიც გამოწვეულია პროლაქტინის ჭარბი რაოდენობით, ჰორმონის, რომელიც პასუხისმგებელია რძის წარმოებაზე. ორსულობის ან მშობიარობის დროს ასეთი გამონადენი არ არის პათოლოგიური, სიფრთხილე უნდა გამოიჩინოთ ორ შემთხვევაში:

- თუ გამონადენი არ შეწყვეტილა კვების შეწყვეტიდან 5 თვის შემდეგაც;

თუ გამონადენი იწყება არაორსულ ან მეძუძურ ქალში.

გამოყოფილი სითხის ფერი შეიძლება იყოს რძისფერი, ყვითელი ან მოყავისფრო, მისი რაოდენობაც შეიძლება განსხვავდებოდეს (დამოკიდებულია გალაქტორეის სიმძიმეზე). უნდა გვახსოვდეს, რომ ასეთი სეკრეციის ერთი ან ორი წვეთი გამოჩენა მკერდზე დაჭერისას ნორმაა.

ვინაიდან ლაქტაციის პროცესში არა მხოლოდ პროლაქტინი მონაწილეობს, გალაქტორეა ყოველთვის არ არის გამოწვეული მხოლოდ მისი სიჭარბით. მიზეზები, რომლებიც იწვევს ამ სახის გამონადენის გამოჩენას, მოიცავს:

- ჰიპოთალამუსის დისფუნქცია გამოწვეული დაზიანებით, გარეგანი წნევით ან სიმსივნეებით;

სარძევე ჯირკვლების რეფლექსური აქტივაცია (მკერდის ნერვის სტიმულირება ოპერაციის დროს, დამწვრობისა და დაზიანებების შემდეგ, მასტიტით ან ჰერპეს ზოსტერით, მექანიკური სტიმულაცია ან წოვა);

ჰიპოფიზის სიმსივნე;

თირკმელების ან ღვიძლის უკმარისობა;

გარკვეული მედიკამენტების ხანგრძლივი გამოყენება;

თირკმელზედა ჯირკვლის ან ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები;

საკვერცხის დაავადებები.

თუმცა, საკმაოდ ხშირად შეუძლებელია გამონადენის მიზეზის დადგენა; ასეთ გალაქტორეას იდიოპათიური ეწოდება.

მკერდიდან სისხლიანი გამონადენი

ისინი შეიძლება გამოწვეული იყოს ინტრადუქტალური პაპილომით, რომელიც არის კეთილთვისებიანი წარმონაქმნი, რომელიც მდებარეობს რძის სადინარში.

გამონადენი შეიძლება თავისთავად წარმოიშვას ან დაიწყოს მხოლოდ ძუძუს ჯირკვლის სტიმულირებისას.

გამჭვირვალე გამონადენი მკერდიდან

როგორც ზემოთ აღინიშნა, ამ ტიპის გამონადენი ნორმალურია, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში გამჭვირვალე გამონადენი შეიძლება იყოს გულმკერდის ბლაგვი ტრავმის შედეგი.

ჩირქოვანი გამონადენი

ის შეიძლება შეინიშნოს აბსცესად ქცეული მასტიტის დროს, რომლის დროსაც ჩირქი გროვდება მკერდის ქსოვილში.

ორსულობის დროს მკერდიდან გამონადენი

ორსულობის დროს, სხვა გარეგანი ნიშნების გარდა, შესაძლებელია გამოყოფდეს კოლოსტრუმი - წყლიანი, მოყვითალო სითხე, რომელსაც აქვს ტკბილი გემო. თავდაპირველად, ორსულობის დროს ძუძუს გამონადენი ყვითელი და სქელია, მაგრამ მოგვიანებით ის იწყებს გაუფერულებას და გათხელებას. კოლოსტრუმის გამოჩენა ინდივიდუალური ფენომენია, ზოგიერთ ორსულ ქალში მისი გამოყოფა შეიძლება დაიწყოს მხოლოდ მშობიარობის შემდეგ.

მეექვსე ან მეშვიდე თვეში მკერდიდან გამონადენი შეიძლება წყლიანი გახდეს, მასში სისხლიანი ლაქებით. ეს გამოწვეულია ორგანიზმში ოქსიტოცინის და პროლაქტინის გაზრდილი გამომუშავებით, ჰორმონები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან სადინარებში რძის წარმოებასა და ნაკადზე. ამ ტიპის გამონადენი ნორმალურია, თუმცა, დაავადების შესაძლებლობის გამორიცხვის მიზნით, უმჯობესია მიმართოთ მამოლოგს.

თუ სარძევე ჯირკვლიდან არადამახასიათებელი გამონადენი გამოჩნდება, გირჩევთ ეწვიოთ ჩვენს სამედიცინო ცენტრში და გაიაროთ კონსულტაცია ძუძუს დაავადებების სპეციალისტთან. კვალიფიციური ექიმი, პალპაციისა და სამედიცინო ისტორიის საფუძველზე, დანიშნავს დამატებით გამოკვლევებს, რომლებიც მოიცავს მამოგრაფიას, ულტრაბგერას, სისხლის ანალიზს სიმსივნური მარკერებისთვის და ზოგადი სისხლის ანალიზს.

ყველა კვლევა ტარდება თანამედროვე აღჭურვილობის გამოყენებით, ეს მიდგომა, ჩვენი სპეციალისტების მაღალ კვალიფიკაციასთან ერთად, საშუალებას გვაძლევს ზუსტი დიაგნოსტიკა და მივაღწიოთ დაავადების სწრაფ და ეფექტურ მკურნალობას.

სარძევე ჯირკვლის დაავადებების პრობლემის აქტუალობა განპირობებულია ამ პათოლოგიის მუდმივი ზრდით: სარძევე ჯირკვლის კეთილთვისებიანი დაავადებები დიაგნოზირებულია ქალების 35-60%-ში, გინეკოლოგიური დარღვევების არსებობისას მათი სიხშირე 75-96%-მდე იზრდება. არსებობს მხოლოდ ოთხი სიტუაცია, როდესაც მკერდიდან გამჭვირვალე ან თეთრი გამონადენი ნორმად ითვლება: სექსუალური აღგზნება (2-3 წვეთი ორგაზმის დროს), ორსულობა, ძუძუთი კვება, მენსტრუაციის დაწყებამდე 2-3 დღით ადრე. ყველა სხვა შემთხვევაში სარძევე ჯირკვლიდან სითხის გამონადენი საგანგაშო სიმპტომია, რაც მიუთითებს დაავადების განვითარებაზე, ამიტომ მისი იგნორირება არ შეიძლება.

მკერდის ანატომია

სარძევე ჯირკვალი არის დაწყვილებული ორგანო, რომლის მთავარი ფუნქციაა რძის გამოყოფა ლაქტაციის პერიოდში. თითოეულ ჯირკვალს აქვს 15-20 წილი, რომლებიც გამოყოფილია შემაერთებელი ქსოვილის ძგიდეებით. წილები შედგება ლობებისგან, ეს უკანასკნელი - ალვეოლებისგან. რძიანი სადინარები ვრცელდება ყველა წილისგან ძუძუსაკენ. ჯირკვლების სისხლით მომარაგება ხორციელდება გულმკერდის არტერიებით - გვერდითი და შიდა; ინერვაცია ხდება სუპრაკლავიკულური ნერვების მეშვეობით საშვილოსნოს ყელის წნულისგან. სარძევე ჯირკვალი არის ჰორმონზე დამოკიდებული ორგანო, ამიტომ მცირე რაოდენობით გამჭვირვალე სეკრეციის გამომუშავება ექსკლუზიურად ფიზიოლოგიური ხასიათისაა. ფრთხილად უნდა იყოთ ატიპიური გამონადენის მიმართ, რომელიც არ არის დაკავშირებული მენსტრუალურ ციკლთან და ორსულობასთან, რომელსაც თან ახლავს ტკივილი და სიმძიმე გულმკერდის არეში.

სარძევე ჯირკვლის გამონადენი - მიდრეკილი ფაქტორები:

• ჰორმონალური დისბალანსი, არასასიამოვნო საცვლების ტარება;
• ანტიდეპრესანტების მიღება;
• სექსუალური დარღვევები, მემკვიდრეობითი მიდრეკილება;
• მშობიარობა, ორსულობა;
• ანთებითი პროცესები ნაღვლის სადინარებში/ღვიძლში;
• სტრესული სიტუაციები, განმეორებითი დეპრესია;
• მენოპაუზის/მენარქეს პერიოდი.

თეთრი გამონადენი მკერდიდან - იწვევს

გალაქტორეა. ის წარმოიქმნება ჰორმონალური დისბალანსის შედეგად ქალის სასქესო ჰორმონის პროლაქტინის მომატებული დონის ფონზე, რაც იწვევს სარძევე ჯირკვლებიდან თეთრი სითხის გადაჭარბებულ გამომუშავებას. გამონადენის ინტენსივობიდან გამომდინარე დგინდება გალაქტორეის ოთხი ხარისხი: პირველი - ძუძუს გამონადენი ჩნდება ძუძუს დაჭერისას, მეორე - ერთჯერადი წვეთები სპონტანურად გამოიყოფა, მესამე - საშუალო ინტენსივობის დამოუკიდებელი გამონადენი, მეოთხე - ძალიან უხვი გამონადენი. გალაქტორეის მიზეზები: ჰიპოთალამუსის სიმსივნეები, ჰიპოფიზის სიმსივნე, საკვერცხის/თირკმელზედა ჯირკვლის პათოლოგიები, ღვიძლის/თირკმლის უკმარისობა. ასოცირებული სიმპტომები: აკნე, ლიბიდოს დაქვეითება, მენსტრუაციის დარღვევა.

მასტიტი. ინფექციური წარმოშობის სარძევე ჯირკვლის დაავადება. კლინიკურ სურათს ახასიათებს სხეულის ტემპერატურის მატება 39-39,5 გრადუსამდე, სარძევე ჯირკვლების შეშუპება და მგრძნობელობა, კანის სიწითლე და ძუძუსთავის თეთრი/ჩირქოვანი გამონადენი. პროცესის პროგრესირებასთან ერთად დაავადება გადადის აბსცესის ფაზაში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები.

მკერდიდან გამჭვირვალე გამონადენი - იწვევს

რძის სადინარების ექტაზია. რძის სადინარების გაფართოება მათი შემდგომი ანთებით იწვევს მკერდიდან გამჭვირვალე გამონადენის გაჩენას, ტკივილს მკლავებში და სარძევე ჯირკვლებში. პროცესის ქრონიკიზაცია აუარესებს მდგომარეობას - გამონადენი ხდება წებოვანი და სქელი, იძენს ყავისფერ/მწვანე ელფერს.

ფიბროკისტოზური მასტოპათია. ეს არის ფიბროკისტოზური პათოლოგია, რომელიც ვლინდება სარძევე ჯირკვლის ქსოვილის მასალის რეგრესიული და პროლიფერაციული (ანთებითი) ცვლილებების მთელი სპექტრით შემაერთებელი ქსოვილისა და ეპითელური ელემენტების პროპორციის დარღვევით. დაავადების განვითარების რისკი იზრდება მშობიარობისა და ორსულობის არარსებობის, აბორტის, გვიან პირველი ორსულობის, ხანმოკლე/გრძელვადიანი ძუძუთი კვების დროს (ერთი წელი ან მეტი).

შაშვი + ნაწლავის დისბიოზი. დისბაქტერიოზს იწვევს: ანტიბიოტიკების უკონტროლო გამოყენება, ჰორმონალური თერაპია, არასწორი კვება, ქრონიკული/მწვავე ნაწლავური ინფექციები, ორგანიზმის იმუნური პასუხის დაქვეითება. დამახასიათებელი სიმპტომები: განავლის დარღვევა (ყაბზობა, ფაღარათი), შებერილობა, დისპეფსიური დარღვევები (ღებინება, გულისრევა, წელვა), ინტოქსიკაციის ნიშნები (უძილობა, სისუსტე, დაღლილობა). თუ ნაწლავის დისბიოზი ხდება შაშვის ფონზე, დაავადება შეიძლება დამატებით გამოვლინდეს მკერდიდან მკაფიო გამონადენით.

საკვერცხეების ანთება (ოოფორიტი). პროცესი, რომელიც გავლენას ახდენს საკვერცხეებსა და ფალოპის მილებზე. დაავადების გამომწვევი აგენტები არიან ოპორტუნისტული მიკროფლორის წარმომადგენლები (Escherichia coli, სტრეპტოკოკები, სტაფილოკოკები, გონოკოკები). ანთებით, ინფექცია თანდათან ვრცელდება საშვილოსნოს ღრუდან ფალოპის მილებში და საკვერცხეებში. ქრონიკული ოოფორიტი ვლინდება მენსტრუალური ციკლის დარღვევით, მტკივნეული ტკივილით მუცლის ქვედა ნაწილში, მწირი რეგულარული გამჭვირვალე/თეთრი გამონადენით მკერდიდან და საშოდან.

მკერდის დაზიანება. მკერდის ქსოვილის ტრავმული დახურული/ღია დაზიანება ჰემატომის წარმოქმნით. შეიძლება თან ახლდეს ნეკნების მოტეხილობები და გულმკერდის კონტუზია. ქალს აწუხებს შეშუპება და ტკივილი გულმკერდის არეში, ხოლო თუ რძის სადინარები დაზიანებულია, ჩნდება სისხლით მოწყვეტილი მკაფიო გამონადენი.

ჰორმონალური პრეპარატების მიღება. სარძევე ჯირკვლების განვითარება და მათი ფუნქციების ცვლილებები პუბერტატში და ორსულობის დროს ხდება ჰორმონების გავლენის ქვეშ, რომელთა ბალანსის ნებისმიერი რყევა იწვევს სარძევე ჯირკვლის ქსოვილის დისპლასტიკური დეფორმაციის პროვოცირებას. ორალური კონტრაცეპტივების ხანგრძლივი გამოყენებისას შეიძლება მკვეთრად გაიზარდოს ესტროგენისა და პროლაქტინის დონე, რაც იწვევს მკერდიდან გამჭვირვალე გამონადენის გამოჩენას.

გამონადენი სარძევე ჯირკვლებიდან - რა არ უნდა გააკეთოთ:

• სითბოს გამოყენება. ცხელი აბაზანების ან გამათბობელი კომპრესების გამოყენებამ შეიძლება გააძლიეროს ანთება და მნიშვნელოვნად გააუარესოს ზოგადი მდგომარეობა;
• მკურნალობა ხალხური საშუალებებით;
• სეკრეციის სტიმულირება/გამოწურვა;
• მიიღოს ჰორმონები.მხოლოდ ექიმს შეუძლია დანიშნოს ჰორმონალური პრეპარატები, რათა აღმოიფხვრას ციკლური ნახტომი სასქესო ჰორმონების დონეზე და დაბლოკოს ოვულაცია, იმ პირობით, რომ მიზანშეწონილია ამ პრეპარატების თერაპიულ რეჟიმში ჩართვა.

სარძევე ჯირკვლიდან გამონადენი - დიაგნოზი და მკურნალობა

სარძევე ჯირკვლებიდან ნებისმიერი უჩვეულო გამონადენი მამოლოგის კონსულტაციის მიზეზია. სარძევე ჯირკვლის პათოლოგიური მდგომარეობის დიაგნოსტიკა ეფუძნება გამოკვლევას, პალპაციას, ექოსკოპიას, მამოგრაფიას, პრობლემური უბნების პუნქციას და ციტოლოგიურ გამოკვლევას. სარძევე ჯირკვლების გამოკვლევა ტარდება ციკლის პირველ ფაზაში (მენსტრუაციის დასრულებიდან 2-3 დღე), ვინაიდან მეორე ფაზაში ჯირკვლების გამკვრივების გამო იზრდება დიაგნოსტიკური შეცდომების ალბათობა.

დიაგნოსტიკური ზომები:

• ინსპექტირება/პალპაცია. ფასდება სარძევე ჯირკვლების გარეგნობა (ასიმეტრიის არარსებობა/არსებობა, ძუძუს პოზიცია, კანის ფერი). პალპაცია ტარდება მდგარ მდგომარეობაში და ზურგზე წოლისას, ერთდროულად პალპაცია ხდება სუპრაკლავიკულური, სუბკლავური და იღლიის ლიმფური კვანძები;
• ულტრაბგერა. უვნებელი და ინფორმაციული კვლევის მეთოდი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ გამოავლინოთ სარძევე ჯირკვლების ნეოპლაზმები (კისტები, სიმსივნეები);
• მამოგრაფია. სარძევე ჯირკვლების რენტგენი, რომელიც ტარდება ორ პროექციაში. მეთოდი უაღრესად სანდოა (95%-მდე ონკოლოგიისთვის, 97%-მდე მასტოპათიისთვის). უკუჩვენებები: ორსულობა, ლაქტაცია, ასაკი 35 წლამდე.

მკურნალობა ტარდება პაციენტის ასაკის, დაავადების ფორმის, მენსტრუალური ციკლის ხასიათის, კონტრაცეფციის/რეპროდუქციული ფუნქციის შენარჩუნების ინტერესის, თანმხლები გინეკოლოგიური და ენდოკრინული პათოლოგიების არარსებობის/არსებობის გათვალისწინებით. კონსერვატიული მეთოდები: ჰორმონოთერაპია, ვიტამინოთერაპია, მცენარეული მედიცინა, ფიზიოთერაპია.

მკერდიდან თეთრი ან გამჭვირვალე გამონადენი პოტენციურად საშიში სიმპტომია, რომელიც საჭიროებს ფრთხილად გამოკვლევას და მკურნალობას. სარძევე ჯირკვლები რეპროდუქციული სისტემის განუყოფელი ნაწილია, ამიტომ მათ მდგომარეობას ფრთხილად უნდა მოეპყროთ - ეს ხელს შეუწყობს ქალის ჯანმრთელობის შენარჩუნებას დიდი ხნის განმავლობაში და მნიშვნელოვნად გააუმჯობესებს ცხოვრების ხარისხს.

ძუძუს დრენირება შეშფოთების მიზეზია. ეს შეიძლება იყოს საგანგაშო ნიშანი, რომელიც მიუთითებს სერიოზულ ავადმყოფობაზე, მაგრამ დროზე ადრე ნუ ჩავარდებით პანიკაში. სინამდვილეში, არსებობს მრავალი პათოლოგიური ფაქტორი, რომელსაც შეუძლია ასეთი ფენომენის პროვოცირება, ონკოლოგია კი ბოლო ადგილზეა. სარძევე ჯირკვლებიდან გამონადენი შეიძლება იყოს პროვოცირებული ბევრად უფრო ტრივიალური ფაქტორებით - მასტოპათია, პაპილომა ან გულმკერდის გაციება.

სიმპტომები

შეიძლება შეამჩნიოთ გამონადენი ერთი ჯირკვლიდან ან ორივედან. ისინი გადიან იმავე სადინარებში, როგორც რძე, ამიტომ მათი გარეგნობის ნიმუში იგივეა. ქალებში ძუძუს გამონადენი შეიძლება იყოს სხვადასხვა ფერის. მშვენიერი სქესის წარმომადგენლებს, რომლებიც რეპროდუქციული ასაკის არიან, შეიძლება გამოჩნდნენ ყავისფერი და მწვანე გამონადენი. ეს უკანასკნელი ჩვეულებრივ მიუთითებს მასტოპათიის განვითარებაზე. გარდა ამისა, გამონადენი შეიძლება იყოს გამჭვირვალე ან წააგავდეს კოლოსტრუმს. ეს ფენომენი დამახასიათებელია ბავშვის მოლოდინში გოგონებისთვის, მეძუძური დედებისთვის და მათთვის, ვინც დაასრულა ძუძუთი კვება. ფაქტობრივად, ლაქტაციის შეწყვეტის შემდეგ, სითხის მცირე გამონადენი შეიძლება გაგრძელდეს კიდევ ექვსი თვის განმავლობაში. თუ ეს ფენომენი უფრო დიდხანს გაწუხებთ, მიმართეთ ექიმს.

Მიზეზები

სპეციალისტი მამოლოგი ჩაატარებს სპეციალურ გამოკვლევას ორგანიზმში არსებული პრობლემების გამომწვევი მიზეზების დასადგენად. ამ სიმპტომმა შეიძლება შეგაწუხოთ გალაქტორეა - ეს არის დაავადება, რომელიც წარმოიქმნება სხვადასხვა მიზეზის გამო:

ფარისებრი ჯირკვლის გადიდება (ჩვეულებრივი მოვლენა ბავშვის დაბადების შემდეგ);
- სიმსივნეების გამოჩენა (ჰორმონალური დისბალანსის შედეგად);
- მედიკამენტების მოხმარება;
- ძუძუს სტიმულაცია (ძუძუს ტუმბოს ან ბავშვის საშუალებით);
- თირკმელების სხვადასხვა დაზიანება.

პათოლოგიური მიზეზები:

- სარძევე ჯირკვლის ონკოლოგიური დაზიანება. ზოგჯერ ძუძუს გამონადენი ასეთ დაავადებაზე მიუთითებს, თუმცა ძალიან იშვიათია. ეს ფენომენი ვლინდება როგორც ინტრადუქტალური კიბო, ასევე პეჯეტის კიბო. ეს უკანასკნელი დაავადება არის სიმსივნე, რომელიც განლაგებულია ძუძუს დაზიანებულ მხარეში შესვლისას. ამ ტიპის კიბოს სხვა სიმპტომებს მიეკუთვნება ძუძუს შეცვლილი ფორმა, არეოლას მიდამოს დაბნელება, ასევე ძლიერი ქავილის შეგრძნება გულმკერდის არეში. გამონადენი ყველაზე ხშირად სისხლიანია. დროული დიაგნოზი წარმატებული მკურნალობის გარანტიაა.

- მასტოპათია. ეს არის სარძევე ჯირკვლის დაზიანება, რომელიც გამოიხატება სარძევე ჯირკვლების დისბალანსით, რასაც თან ახლავს კისტოზური კომპონენტების წარმოქმნა (მკერდის გარკვეული უბნების გამკვრივება). ეს დაავადება შეიძლება განვითარდეს ჰორმონალური დისბალანსის შედეგად.

- მასტიტი- ეს არის დაავადება, რომელსაც თან ახლავს ჩირქის წარმოქმნა და ეს, თავის მხრივ, ზოგჯერ გადის რძის სადინარებში.

ტრავმა. მკერდის მცირე დაზიანებამაც კი შეიძლება გამოიწვიოს ძუძუს ჯირკვლებიდან არადამახასიათებელი გამონადენი.

- ინტრადუქტალური პაპილომა. ეს წარმონაქმნი კეთილთვისებიანია, ის მცირე ზომისაა და მდებარეობს რძის სადინარში და იწვევს გამონადენს. როგორც წესი, ეს დაავადება გვხვდება ქალებში ოცდათხუთმეტიდან ორმოცდათხუთმეტ წლამდე. ეს წარმონაქმნი ჩნდება მეცნიერებისთვის უცნობი მიზეზების გამო და საკმაოდ ადვილად აღმოიფხვრება, ზოგჯერ ქირურგიული ჩარევის გარეშე.

- ექტაზია. ეს არის ანთებითი დაზიანება რძის სადინარში. ეს დაავადება ორმოც წელზე უფროსი ასაკის ქალს შეიძლება დაემართოს და მას მკურნალობენ კომპრესებითა და სპეციალისტის მიერ შერჩეული ანტიბიოტიკებით. ზოგჯერ ექიმი გვირჩევს დაზარალებული სადინარის აღმოფხვრას ქირურგიული გზით.

- აბსცესი. ასე უწოდებენ სარძევე ჯირკვლის შიგნით დაგროვილ ჩირქოვან მასებს. ეს მდგომარეობა შეიძლება მოხდეს ლაქტაციის პერიოდში. ბავშვის მიერ აქტიური წოვა ხშირად იწვევს ძუძუს ბზარების გაჩენას და ისინი შეიძლება იყოს ერთგვარი შესასვლელი კარიბჭე სხვადასხვა დაავადებების პათოგენებისთვის. ეს პათოლოგიური პროცესი თავს იგრძნობს ჩირქოვანი გამონადენით, მკერდი შეიძლება გაწითლდეს და საგრძნობლად გაიზარდოს ზომა. თერაპია ჩვეულებრივ ტარდება ქირურგიულად, ასევე აუცილებელია ანტიბიოტიკების მიღება.

ამ შემთხვევაში, ექსპერტები დაჟინებით ურჩევენ ქალებს რეგულარულად პალპაციონ მკერდი სხვადასხვა ეტიოლოგიის სიმსივნის დასადგენად. გარდა ამისა, ვიზუალურად უნდა გამოიკვლიოთ როგორც სარძევე ჯირკვლები, ისე ზოგადად ძუძუს ჯირკვლები, რათა დროულად შეამჩნიოთ ნებისმიერი დეფორმაცია, სიწითლე და სხვა შესაძლო ცვლილებები.

ექიმთან ვიზიტი

გამონადენის ეტიოლოგიასთან დაკავშირებით თქვენი ეჭვის მიუხედავად, მაინც გჭირდებათ ექიმთან ვიზიტი. მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია განსაზღვროს სწორი დიაგნოზი და აირჩიოს სწორი მკურნალობა.

ექიმს უნდა აცნობოთ:

გამონადენის ფერი;
- მათი გაჩენის სიხშირე;
- წარმოიქმნება ერთი მკერდიდან თუ ორივედან;
- გამოჩნდება ერთი ხვრელიდან ან რამდენიმედან;
- ჩნდებიან ისინი დამოუკიდებლად თუ დაჭერის შემდეგ;
- ნებისმიერი სხვა დაავადების ან სიმპტომების არსებობა, რომელიც გაწუხებთ;
- გულმკერდის დაზიანებები;
- ნებისმიერი მედიკამენტის გამოყენება.

სპეციალისტი გაგიკვლევთ და გიგზავნით დამატებით გამოკვლევებს: ულტრაბგერითი, მამოგრაფია და სხვა გამოკვლევები (CBC, სისხლის ანალიზი ჰორმონებზე). მიღებული მონაცემების საფუძველზე ექიმი დაადგენს დიაგნოზს და შეარჩევს მკურნალობას. ეს შეიძლება მოიცავდეს ჰორმონალური პრეპარატების, ანტიბიოტიკების, ხალხური საშუალებების ან ქირურგიული ჩარევის გამოყენებას.

არ უნდა უგულებელყოთ ისეთი საგანგაშო სიმპტომი, როგორიცაა ძუძუს გამონადენი. ექიმთან დროულმა ვიზიტმა შეიძლება გადაარჩინოს თქვენი ჯანმრთელობა და ზოგჯერ სიცოცხლეც.

ქალმა შესაძლოა შემთხვევით აღმოაჩინოს გამონადენი სარძევე ჯირკვლებიდან. ისინი ჩნდებიან დაჭერისას და შეუძლიათ დატოვონ ძლივს შესამჩნევი ლაქები სამრეცხაოზე.

თუ ქალი ამ დროს არ კვებავს ბავშვს ან საერთოდ არ მოუწია მშობიარობა, აუცილებლად უნდა იყოთ ფრთხილად. გამონადენი სულაც არ არის დაკავშირებული პათოლოგიასთან, მაგრამ მკერდი ძალიან დაუცველია და აუცილებელია მისი ჯანმრთელობის შემოწმება.

გამონადენის ფიზიოლოგიური მიზეზები

უმეტესი ფენომენის მსგავსად, გულმკერდიდან გამონადენი დაჭერისას შეიძლება მოხდეს შემდეგი მიზეზების გამო:

• ფიზიოლოგიური;
• პათოლოგიური.

ფიზიოლოგიური მახასიათებლები ხსნის გამონადენს:

• ორსულობის დროს. ქალის მკერდში მზადება ხდება ბავშვის დაბადებისა და მისი კვებისათვის. ჯირკვლები ვარჯიშობენ რძის გამომუშავებას და ამოღებას. მსგავსი პროცესები ხდება მესამე და ბოლო ტრიმესტრში. საშვილოსნოს მომატებული ტონუსი ასტიმულირებს მოღრუბლული თეთრი ან მოყვითალო სითხის გამოყოფას ორივე სარძევე ჯირკვლიდან.
• კვების დასრულებიდან გარკვეული დროის შემდეგ. გამონადენი შეიძლება გაგრძელდეს მომდევნო ორი ან სამი წლის განმავლობაში. ეს დამოკიდებულია ქალის ასაკზე და ორსულობების რაოდენობაზე.
• აბორტის შემდეგ. გამონადენის არსებობა და მისი ხანგრძლივობა განისაზღვრება იმ პერიოდით, როდესაც მოხდა ორსულობის ხელოვნური შეწყვეტა. მათ შეუძლიათ ქალის შეწუხება რამდენიმე დღიდან ერთ თვემდე.
• კონტრაცეპტივების გამოყენებისას. ორალური კონტრაცეპტივები შეიცავს ჰორმონებს, რომლებიც ასტიმულირებენ ლაქტაციას. გამონადენი უნდა გაქრეს კონტრაცეპტივების შეწყვეტის შემდეგ. ისინი უნდა შეიცვალოს სხვა ტიპის. მაგრამ მიზანშეწონილია ამის გაკეთება მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციით.

ჰორმონალური პრეპარატებით მკურნალობის ან ანტიდეპრესანტების გამოყენებისას შესაძლებელია მცირე რაოდენობით გამჭვირვალე სითხის გამოყოფა. მიზეზი შეიძლება იყოს ძალიან მჭიდრო ბიუსტჰალტერი ან ფიზიკური გადატვირთვა.

მკერდის გამონადენის პათოლოგიური მიზეზები

გამონადენის ძირითადი მიზეზებია:

• დუქქტაზია- დაავადება, რომელიც ხასიათდება სადინრების პათოლოგიური გაფართოებით, რომელსაც ეწოდება სუბარეოლარული არხები. დაავადება დამახასიათებელია 40 წლის შემდეგ ქალებისთვის, რადგან მისი ძირითადი მიზეზი ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებებია. დაავადება არ წარმოადგენს საფრთხეს ჯანმრთელობისთვის, მაგრამ მხოლოდ დროული მკურნალობის შემთხვევაში. წინააღმდეგ შემთხვევაში, სერიოზული შედეგების გამორიცხვა შეუძლებელია.
• გულმკერდის დაზიანება(დარტყმა, სისხლჩაქცევები). თუ ეს ხდება კანის მთლიანობის დარღვევის გარეშე, მაშინ ორი დღის განმავლობაში სისხლიანი სითხე შეიძლება ადვილად ამოიწუროს ძუძუს თავიდან.
• ინტრადუქტალური პაპილომა- პაპილარული კეთილთვისებიანი სიმსივნე. ის ჩნდება ძუძუს მახლობლად სადინარში. სიმსივნის განვითარების გამო გამოიყოფა სქელი სითხე, რომელიც ზოგჯერ შეიცავს სისხლის მინარევებს.
• მასტიტი და აბსცესი. დაავადებები ან ხდება ლაქტაციის პერიოდში, ან ინფიცირებულ ობიექტში შეღწევის შედეგია. მასტიტის დროს ჯირკვლის არე ანთებულია. მიზეზი არის ბაქტერიული ინფექცია, უმეტეს შემთხვევაში Staphylococcus aureus. აბსცესის დროს ჩირქი გროვდება მკერდის ქსოვილში, დაზიანებული ტერიტორია შემოიფარგლება ჯანსაღი ადგილისგან.
• გალაქტორეა- რძის ან კოლოსტრუმის გამონადენი ძუძუსთაგან, რომელიც არ არის დაკავშირებული ძუძუთი კვებასთან. ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის სისხლში ჰორმონის პროლაქტინის მომატება (ჰიპერპროლაქტინემია) ან ესტროგენის დონის მატება.
• ფიბროკისტოზური მასტოპათია- სარძევე ჯირკვალში ქსოვილის დატკეპნილი უბნების გამოჩენა. მდგომარეობა საშიშია, რადგან შეიძლება გადაიზარდოს კიბოში.
• ავთვისებიანი ნეოპლაზმა (ძუძუს კიბო)- სიმსივნე, რომელიც წარმოიქმნება შეუმჩნევლად უჯრედების უკონტროლო დაყოფის გამო. გამონადენი ჩნდება, როდესაც ზეწოლა ხდება ორივე სარძევე ჯირკვლიდან ან მხოლოდ ერთიდან.
• პეჯეტის დაავადება- ავთვისებიანი სიმსივნე, რომელმაც მოიცვა ძუძუს ან იზოლა. დაავადება უკიდურესად საშიშია და საჭიროებს სწრაფ დიაგნოზს და მკურნალობას.

სარძევე ჯირკვლიდან გამონადენი შეიძლება გამოწვეული იყოს სასქესო ორგანოების დაავადებებით:

• ვაგინიტი;
• ცისტიტი;
• სიფილისი.

ზოგჯერ ჰიპოფიზის ჯირკვალსა და ჰიპოთალამუსში პათოლოგიური ცვლილებები, ფარისებრი ჯირკვლის გაუმართაობაც შეიძლება იყოს პასუხისმგებელი სარძევე ჯირკვლებიდან სეკრეციაზე.

როგორიც არ უნდა იყოს გამონადენის მიზეზი, ის უნდა დადგინდეს რაც შეიძლება სწრაფად.

გამონადენის ფერი და მიზეზები

გამონადენი, რომელიც გამოდის სარძევე ჯირკვლებიდან დაჭერისას, განსხვავდება ფერისა და კონსისტენციის მიხედვით.

Თუ ისინი გამჭვირვალეან აქვს თეთრი ან ყვითელი ფერი, სავარაუდოდ მიზეზი ფიზიოლოგიური დისბალანსია.

მაგრამ საიდუმლო სისხლის მინარევებითყავისფერი ან მწვანე არის სერიოზული დაავადების საწინდარი.

მცირე გამჭვირვალე გამონადენი არის შედეგი:

• სტრესი;
• ჰორმონალური დისბალანსი;
• კონტრაცეპტივების მიღება (ჰორმონების შემცველი).

თეთრი გამონადენი ხშირი და უსაფრთხოა ორსულობის დროს და ძუძუთი კვების შეწყვეტიდან რამდენიმე წლის განმავლობაში. მათ ასევე შეიძლება თან ახლდეს გალაქტორეა, რომელიც გამოწვეულია პროლაქტინისა და ესტროგენების გადაჭარბებული წარმოებით.

მკერდის გამონადენი ღია რძიანი ყვითელი სეკრეციახშირად თან ახლავს ორსულობას. შესაძლოა სისხლჩაქცევის ან სარძევე ჯირკვლების უფრო სერიოზული გარეგანი დაზიანების შემდეგ. ამ შემთხვევაში მოყვითალო გამონადენი მიუთითებს, რომ შეხორცების პროცესი კარგად მიმდინარეობს.

მასტოპათიით, სეკრეცია ჩნდება მწვანე ფერისქელი და ლორწოვანი კონსისტენციის.

ყავისფერი გამონადენიხდება რძის სადინარებში სისხლდენით. სისხლძარღვების დაზიანება ხდება ავთვისებიანი ნეოპლაზმის ან კისტოზური მასტოპათიის ზრდის გამო. მუქი-შავი ფერი ყალიბდება სისხლის არსებობის გამო.

სისხლიანი საკითხებიყველაზე სერიოზული, რადგან ისინი ჩნდებიან სიმსივნის ან პაპილომის განვითარებით. მაგრამ ზოგჯერ ისინი იმყოფებიან სარძევე ჯირკვლების დაზიანების შემდეგ.

ჩირქოვანიგამონადენი შეინიშნება გულმკერდის არეში ანთებითი და ინფექციური პროცესების დროს.

როგორ ამოვიცნოთ პათოლოგია

როდესაც ქალი აღმოაჩენს, რომ გამონადენი ჩნდება მკერდზე დაჭერისას, მან უნდა დანიშნოს შეხვედრა მამოლოგთან. ექიმი მიმართავს მას, რომ გაიაროს:

• მამოგრაფია;
• სარძევე ჯირკვლების ულტრაბგერა;
• გალაქტოგრაფია (მამოგრაფიის სახეობა) - რძის სადინარების რენტგენოლოგიური გამოკვლევა, რომელიც გულისხმობს მათში კონტრასტული ნივთიერების შეყვანას.

ასევე ინიშნება:

• სისხლის ტესტი პროლაქტინის, სქესის და ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებისთვის;
• მკერდის გამონადენის ციტოლოგიური გამოკვლევა.

შედეგების შეჯამება ექიმს დაეხმარება დიაგნოსტიკისა და შემდგომი მკურნალობის მოქმედებების დადგენაში.

მკერდის გამონადენის მიზეზების მკურნალობა

დროული მკურნალობა ხელს შეუწყობს დადებით შედეგებს. დიაგნოზიდან გამომდინარე, ის შეიძლება იყოს კონსერვატიული, მაგრამ ქირურგიული ჩარევა არ არის გამორიცხული.

ისეთი პათოლოგიები, როგორიცაა მასტიტი და აბსცესი, იკურნება ანტიბიოტიკებით და ჩირქოვანი ღრუების გახსნით.

დუქქტაზიას დასჭირდება ოპერაცია. ამ პროცესში სარძევე ჯირკვალში დაზარალებული სადინარი ამოღებულია.

ქირურგიული ჩარევაც აუცილებელია ინტრადუქტალური პაპილომის გამოვლენის შემთხვევაში. კანის დაზიანებული უბანი უნდა მოიხსნას. ამოღებული ნაწილაკები ექვემდებარება ჰისტოლოგიურ გამოკვლევას, რათა გამოირიცხოს პაპილომის ავთვისებიანი ბუნება.

პეჯეტის დაავადების დროს ინიშნება მასტექტომია - დაზიანებული სარძევე ჯირკვლის მოცილება. შემდეგი, ინიშნება ქიმიოთერაპიის სესიები.

დაჭერისას სარძევე ჯირკვლებიდან გამონადენის აღმოჩენის შემდეგ, არ არის საჭირო პანიკის მდგომარეობაში ჩავარდნა. არსებობს მრავალი გარემოება, რამაც გამოიწვია ეს ფენომენი.

განურჩევლად სეკრეტის ფერისა და სუნისა, ან შეინიშნება თუ არა სხვა უსიამოვნო სიმპტომები, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. საჭირო გამოკვლევების ჩატარების შემდეგ ის შეარჩევს ინდივიდუალურ თერაპიას. ოპერაცია არ არის გამორიცხული.