როგორ გავიგოთ, რომ ფეხი მოტეხილია ან დაბზარულია. როგორ განვასხვავოთ სისხლჩაქცევა მოტეხილობისგან? როგორ განვსაზღვროთ, მოხდა ნეკნის მოტეხილობა თუ უბრალოდ რბილი ქსოვილის სისხლჩაქცევა გულმკერდის არეში

Მიმოხილვა

გადაადგილებულ მოტეხილობას ვერასოდეს აგირევთ არაფერში, მით უმეტეს ღია მოტეხილობაში, როცა ჭრილობიდან ძვლის ფრაგმენტები ჩანს. ამ შემთხვევაში მაშინვე შესამჩნევია სხეულის დაზიანებული ნაწილის დეფორმაცია. გასაგებია, რომ გარეშე სამედიცინო დახმარებაშეუცვლელი: თქვენ უნდა მისცეთ ძვლები სწორი პოზიცია, დააფიქსირეთ ისინი უსაფრთხოდ და როდის ღია ჭრილობადაამუშავეთ იგი. ასეთი მოტეხილობები ჩვეულებრივ ხდება ხელების და ფეხების დაზიანებისას.

უფრო ხშირად უნდა გაუმკლავდეთ ნაკლებად აშკარა დაზიანებებს: იყო ძლიერი დარტყმა ან დაცემა, დალურჯებული ადგილი მტკივა, შეშუპება, ჩნდება ჰემატომა, ძნელია გადაადგილება, მაგრამ გაუგებარია ძვლები დაზიანებულია თუ არა. ეს მხოლოდ რბილი ქსოვილის სისხლჩაქცევაა. ჩვეულებრივ, ასეთი ეჭვები ჩნდება:

• როცა თითს ურტყამ კაბინეტის ან საწოლის ფეხს,
• ყინულზე სრიალისას კოჭს ახვევ,
• როდესაც არის დარტყმა მკერდზე ან მხარზე, როდესაც არსებობს ნეკნების ან საყელოს მოტეხილობის რისკი,
• სიმაღლიდან უხერხული ნახტომების დროს, როდესაც ტკივილი ჩნდება ხერხემალში
• თეძოზე დაცემისას.

თუ ტრავმის დროს არ გაგიგიათ ავის მომასწავებელი ხრაშუნა და გონს მოსვლის შემდეგ სხეულზე თვალსაჩინო დეფორმაციები ვერ აღმოაჩინეთ, ტრავმის სიმძიმის დადგენა საკმაოდ რთული იქნება. რა კრიტერიუმები გამოიყენება ამისთვის?

მოტეხილობის ნიშნები

არსებობს მოსაზრება, რომ მოტეხილობა უფრო მეტად მტკივა, ვიდრე სისხლჩაქცევა. სინამდვილეში, ეს ასე არ არის. ტკივილის რეცეპტორები ყველგან ერთნაირია: კუნთებში, კანსა და ლიგატებში და პერიოსტეუმში. ამიტომ, ტკივილის ინტენსივობიდან გამომდინარე დიაგნოსტიკას აზრი არ აქვს. უფრო მეტიც, ზოგიერთი მოტეხილობა თითქმის არ გტკივა და თავიდან ადამიანმა შეიძლება არც კი იცოდეს მომხდარის სიმძიმის შესახებ. ეს, მაგალითად, ხანდაზმულ ადამიანებში ხდება ბარძაყის კისრის გარკვეული ტიპის მოტეხილობებით.

მეორე ნიშანი არის ქსოვილის შეშუპება და ჰემატომის ზომა (სისხლჩაქცევა). მართლაც, მოტეხილობებს ჩვეულებრივ ახლავს უფრო მასიური დაზიანება, რაც ნიშნავს მნიშვნელოვან შეშუპებას და მეტ სისხლჩაქცევას. უფრო მეტიც, შეშუპება და ჰემატომა შეიძლება გაიზარდოს დაცემიდან რამდენიმე საათში და მეორე დღესაც კი. მაგრამ არის გამონაკლისებიც. მაგალითად, სხეულის იმ ნაწილების სისხლჩაქცევებით, სადაც ცხიმოვანი ქსოვილი ცოტაა, მაგრამ ბევრი სისხლძარღვები(მკერდი, ტერფი, ფეხის წინა ზედაპირი, თავი და სახე). დაზიანების ადგილი სიტყვასიტყვით იშლება ჩვენს თვალწინ, შემდეგ კი ეს უზარმაზარი ჰემატომა შეიძლება ასევე ჩამოიჩეხოს გრავიტაციის გავლენის ქვეშ, აიღოს კანი ჟოლოსფერი და ლურჯი-მწვანე სხვადასხვა ფერებში მნიშვნელოვან მანძილზე. ასეთი დაზიანებების შედეგები საშინლად გამოიყურება, თუმცა ძვლები ხელუხლებელია და ჯანმრთელობას არაფერი ემუქრება. პირიქით, კუნთის სქელი ფენის ქვეშ დამალული ძვლის მოტეხილობით, შეშუპება შეიძლება ძლივს შესამჩნევი იყოს და სისხლჩაქცევები შეიძლება სრულიად არ იყოს.

მესამე ნიშანია სხეულის დაზიანებულ ნაწილში მოძრაობის დარღვევა. ძვლის მოტეხილობისას ის კარგავს ძალას, რაც იმას ნიშნავს, რომ არ ასრულებს თავის დამხმარე ფუნქციას, ამიტომ მოძრაობა შეუძლებელია. თუმცა, ეს წესი არ მუშაობს სუბპერიოსტალური მოტეხილობების, ძვლის ბზარებისა და დარტყმული მოტეხილობის დროს.

ამრიგად, უსაფუძვლოდ იმის მტკიცება, რომ ეს არის მხოლოდ სისხლჩაქცევა ან მთლიანი მოტეხილობა უმეტეს შემთხვევაში სისულელეა. თქვენ გაქვთ 50/50 შანსი, რომ შეცდეთ, ერთადერთი გზა ზუსტი დიაგნოზი- რენტგენი. სხვა საკითხია, რამდენად საშიშია ასეთი მოტეხილობები? შეუძლიათ თუ არა მათ სერიოზულად ზიანი მიაყენონ თქვენს ჯანმრთელობას, თუ მათი სიმპტომები ჩვეულებრივი სისხლჩაქცევების მსგავსია?

უნდა მიმართოთ ექიმს, თუ ეჭვი გაქვთ მოტეხილობაზე?

უმეტეს შემთხვევაში, მცირე მოტეხილობები შეხორცდება დამოუკიდებლად, გამოკვლევის, კასტინგის ან სამედიცინო დახმარების გარეშე. ამისათვის საკმარისია ზემოქმედების ადგილის დაზოგვა და მისი უმოძრაობის უზრუნველყოფა. ტრავმატოლოგების პრაქტიკაში ხშირია შემთხვევები, როდესაც პაციენტი ახალი მოტეხილობის რენტგენის გადაღების შემდეგ გაიგებს, რომ იქვე არის განკურნებული, რაზეც მანამდე წარმოდგენა არ ჰქონდა. მაგრამ ასეთი დაზიანებები ყოველთვის არ გადის შედეგების გარეშე.

შემთხვევა ერთი ცხოვრებიდან. აბაზანის თანამშრომელი კიბეებიდან ყინულს იწმენდდა, როცა გადაიჩეჩა და მტკივნეულად დაარტყა მკერდს. ცოლის ქალურმა ინტუიციამ უთხრა, რომ ჯობია ეთამაშა და დარეკო სასწრაფო დახმარება. თუმცა, სასწრაფო დახმარების ექიმმა, რომელიც ზარზე მივიდა, შესთავაზა მამაკაცს კიდევ ერთხელნუ „ანათებ“ რენტგენზე - ყოველ შემთხვევაში, თაბაშირი არ გამოიყენება ნეკნების მოტეხილობისთვის. ყველაფერი ისე დავტოვე, როგორც იყო და წამოვედი. დილით, უხერხულად შემობრუნებულმა მამაკაცმა მკერდში ჩხვლეტა იგრძნო და ბუშტივით დაიწყო აფეთქება. რამდენიმე წუთის შემდეგ სუნთქვა გაუჭირდა. რომ არა ექიმების სხვა ჯგუფის სწრაფი მუშაობა, აბაზანის დამსწრე მოკვდებოდა პნევმოთორაქსით - ფილტვის დაზიანება, რომელიც გამოწვეული იყო ნეკნის ფრაგმენტით, რომელიც დაზიანდა. რბილი ქსოვილები. აბაზანის თანამშრომელი სამსახურში დაბრუნდა ოპერაციის შემდეგ შუა გაზაფხულზე, როდესაც აღარ იყო საჭირო ყინულის გაწმენდა კიბეებიდან.

Არანაკლები საშიში სიტუაციებიწარმოიქმნება ბარძაყის კისრის დარტყმული მოტეხილობით, თუ საქანელით გვერდზე დაეცემა. დაზიანების გარეგანი ნიშნები შეიძლება იყოს უმნიშვნელო, ტკივილი შეიძლება იყოს ასატანი, რაც საშუალებას აძლევს ადამიანს განაგრძოს სიარული და სირბილიც კი. მაგრამ გარკვეულ მომენტში შესაძლოა ძვლის ფრაგმენტები გადაინაცვლოს, რაც საგრძნობლად ამძიმებს მდგომარეობას. ჯერ ერთი, ქირურგიული ჩარევა იქნება საჭირო მათი შედარებისთვის და მეორეც, ბარძაყის თავის სრული განადგურება შესაძლებელია სისხლის მიწოდების დარღვევის გამო. და შედეგი არის პროთეზირება ან სრული უმოძრაობა.

ხერხემლის კომპრესიული მოტეხილობა შეიძლება გამოიწვიოს ქრონიკული ტკივილიზურგში, პარეზი და დამბლა მალთაშუა ნერვების და ზურგის ტვინის შეკუმშვის გამო. მოტეხილ თითზე ყურადღების მიქცევამ შეიძლება შემდგომში ფეხის თითის დეფორმაცია გამოიწვიოს. და თქვენ ვეღარ შეძლებთ ჩაიცვით კაბა ფეხსაცმელი.

რა თქმა უნდა, ყველა ეს გართულება იშვიათია. ამიტომ შიგნით როგორც ბოლო საშუალებათქვენ შეგიძლიათ დაეყრდნოთ იღბალს და არ მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას; გაურთულებელი მოტეხილობებით დამოუკიდებლად „ჭრილობების გაძარცვის“ შანსი საკმაოდ მაღალია. მაგრამ მაინც, თუ საკუთარ თავს დააზიანებთ არა სამყაროს ბოლოს, არამედ სადმე ცივილიზაციაში, უმჯობესია გადაიღოთ სურათი უახლოეს სასწრაფო დახმარების ცენტრში. მოტეხილობის შემთხვევაში კი ყველაფერი აიღეთ აუცილებელი ზომებიმისი სწრაფი განკურნებისთვის.

საიტის ყველა მასალა შემოწმდა ექიმების მიერ. თუმცა, ყველაზე სანდო სტატიაც კი არ გვაძლევს საშუალებას გავითვალისწინოთ დაავადების ყველა თავისებურება კონკრეტულ ადამიანში. ამიტომ, ჩვენს ვებგვერდზე განთავსებული ინფორმაცია ვერ შეცვლის ექიმთან ვიზიტს, არამედ მხოლოდ ავსებს მას. სტატიები მომზადებულია საინფორმაციო მიზნებისთვის და საკონსულტაციო ხასიათისაა. თუ სიმპტომები გამოჩნდება, მიმართეთ ექიმს.

ადამიანი ნებისმიერ ადგილას შეიძლება დაშავდეს. ყველაზე ხშირად ეს ხდება მძიმე სპორტის დროს ფიზიკური სამუშაოან საგზაო შემთხვევები. ტრავმის რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება ზამთარში, როდესაც ყინულია. მაგრამ თქვენ შეგიძლიათ დაეცემათ ან მოხვდეთ საკუთარ თავს სახლშიც კი. უბრალო სისხლჩაქცევისთვის არ არის საჭირო ექიმთან მისვლა, ასეთი დაზიანება თავისთავად ქრება რამდენიმე დღეში. მაგრამ ხშირად მოტეხილობა შეცდომით არის ჩალურჯებული. ასეთი დაზიანება მოითხოვს სავალდებულო სამედიცინო დახმარებას. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, როგორ განვასხვავოთ მოტეხილობა სისხლჩაქცევისგან.

სისხლჩაქცევების სახეები და ნიშნები

სისხლჩაქცევა ყველაზე მარტივი სახის დაზიანებაა, თუმცა უამრავ უხერხულობას იწვევს. ძნელი არ არის სისხლჩაქცევის გარჩევა მოტეხილობისგან. ჩვეულებრივ, დაჟეჟილობისას პაციენტს ადვილად შეუძლია დაზიანებული კიდურის გადაადგილება.

ზედაპირული გამოკვლევისას სხეულის დაზიანებულ ნაწილზე შეიმჩნევა ცვლილებები კანი: შეშუპება, სისხლჩაქცევები, ჰემატომები. მთლიანობა არ ირღვევა: დაზიანება დახურულია და მნიშვნელოვნად არ ანადგურებს ძვლის სტრუქტურას.

სისხლჩაქცევების კლასიფიკაცია ხორციელდება ორი ნიშნით: დაზიანების ადგილისა და დაზიანების ხარისხით. პირველი ნიშნის მიხედვით განასხვავებენ:

• კიდურების სისხლჩაქცევები;
• სისხლჩაქცევები შინაგანი ორგანოები.

კიდურების სისხლჩაქცევები ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დაზიანებაა. ესენია: ჩალურჯებული თითი, ჩალურჯებული მხრის, ფეხის ჩალურჯება, ცხვირის ჩალურჯება და ა.შ. უმეტეს შემთხვევაში დაზიანება არც თუ ისე საშიშია.

თუმცა, თუ სერიოზულ სისხლჩაქცევას არ უპასუხებთ, ეს არა მხოლოდ გაართულებს თქვენს ჩვეულ ცხოვრების წესს, არამედ გამოიწვევს გართულებებს ართრიტის, ბურსიტის ან სახსრების სხვა დაავადებების სახით.

სისხლჩაქცევისთვის სასწრაფო სამედიცინო დახმარება არ არის საჭირო.მიეცით პაციენტს სიმშვიდე და ჰკითხეთ მას მისი გრძნობების შესახებ. თუ ტკივილი რამდენიმე დღეში არ გაქრება, მიმართეთ ექიმს დახმარებას.

შინაგანი ორგანოების სისხლჩაქცევები უფრო სერიოზული მოვლენაა, რომელიც დაუყოვნებლივ მოითხოვს სამედიცინო ჩარევა. თირკმლის, ფილტვის, თავის ტვინის და ა.შ სისხლჩაქცევებმა შეიძლება გამოიწვიოს შინაგანი სისხლდენა და გამოიწვიოს სიკვდილი. შინაგანი ორგანოები საიმედოდ არის დაცული ყოველდღიური საყოფაცხოვრებო დაზიანებებისგან ძვლის ჩარჩოთი, ამიტომ სისხლჩაქცევა შესაძლებელია მხოლოდ მძიმე დაცემის ან ავარიის შემთხვევაში.

სისხლჩაქცევების სიმძიმეა:

• 1 ხარისხი - მცირე დაზიანება, თავისთავად გადის;
• მე-2 ხარისხი – ჰემატომის წარმოქმნით და შეშუპებით;
• მე-3 ხარისხი - დაზიანება გავლენას ახდენს არა მხოლოდ რბილ ქსოვილებზე, არამედ სასახსრე ლიგატებზე;
• მე-4 ხარისხი – შინაგანი ორგანოების სისხლჩაქცევები.

შედეგები

ამა თუ იმ ტიპის დაზიანების ამოცნობისთვის, ყურადღება უნდა მიაქციოთ თავისებურებას ტკივილის სიმპტომი, შეშუპებისა და ჰემატომების არსებობა და მათი გარეგნობის რიგი, დაზარალებულის უნარი გადაადგილდეს დაზიანებული თითის. დაზიანების ბუნების მიუხედავად, თქვენ უნდა მიმართოთ კვალიფიციური სამედიცინო პროფესიონალების დახმარებას. სფეროები. სისხლჩაქცევების ან მოტეხილობების შემდეგ კუნთების ტონუსი ჩვეულებრივ იკლებს, ამიტომ რეკომენდებულია ფიზიოთერაპიული სამკურნალო ღონისძიებების, ასევე აღდგენითი ფიზიკური ვარჯიშების გამოყენება.

შეიძლება დაგაინტერესოთ
ფეხის დისლოკაციის მკურნალობა სახლში კალკანუსის მოტეხილობა, რამდენი ხანი სჭირდება შეხორცებას საყელო ძვლის მოტეხილობისთვის, სახვევი მხრის ძვლის კისრის მოტეხილობა გადაადგილებით

გაჭიმვის სახეები და ნიშნები

დაჭიმულობა საყოფაცხოვრებო დაზიანებების დაახლოებით 60%-ს შეადგენს. სამედიცინო თვალსაზრისით, ეს არის ლიგატების შემაერთებელი ბოჭკოების მიკროდახევა. დაჭიმვა საერთო პრობლემაა სპორტსმენებისთვის, მოცეკვავეებისთვის და სხვა ადამიანებისთვის, რომლებიც სარგებლობენ აქტიური ცხოვრების წესით.

უფრო რთულია გაჭიმვის გარჩევა მოტეხილობისგან. ფაქტია, რომ ლიგატებში ბევრი ნერვული დაბოლოებაა. ტკივილი მოტეხილობის მსგავსია: პაციენტი გრძნობს ჭრილობის ტკივილს და არ შეუძლია დაზიანებული ადგილის გადაადგილება.

დაჭიმულობა ყველაზე ხშირად ხდება შემდეგ სახსრებში:

• ტერფი;
• Მუხლი;
• იდაყვი;
• კარპალური;
• კლავიკულური;
• მხრის.

თუ დაჭიმვა გაქვთ, მიმართეთ ექიმს. თუ ტკივილი ძლიერია, აზრი აქვს სასწრაფოს გამოძახებაზე ფიქრს. ექიმმა უნდა ჩაატაროს გამოკვლევა და დიაგნოზი, რათა გამოირიცხოს მოტეხილობა.

დიაგნოსტიკა

სისხლჩაქცევებისთვის მთავარი მნიშვნელობა აქვს დაზიანებული უბნის ვიზუალურ შემოწმებას, ასევე პალპაციას (პალპაციას). ზომიერი და მძიმე სისხლჩაქცევები საჭიროებს რენტგენოლოგიურ გამოკვლევას ბზარების ან მეტის გამოსარიცხად სერიოზული დაზიანებები. შესაძლო დაჭიმვისა და ცრემლის დიაგნოსტიკისთვის ლიგატური აპარატირეკომენდებულია ულტრაბგერითიდა MRI.

მოტეხილობები, ისევე როგორც სისხლჩაქცევები, დიაგნოზირებულია პაციენტის გარეგანი გამოკვლევის საფუძველზე, რენტგენის გამოყენებით, ასევე პალპაციით. გამონაკლისი არის დაჭიმვა, რომელიც რბილი ქსოვილის დაჭიმვაა და ამიტომ რენტგენოლოგიური გამოკვლევის დროს მისი ვიზუალიზაცია შეუძლებელია.

მოტეხილობების სახეები და ნიშნები

ძვლის მოტეხილობა ყველაზე სერიოზულია მექანიკური დაზიანება. ასეთი დაზიანება არღვევს ძვლის მთლიანობას. ეს სავსეა არა მხოლოდ ტკივილით, არამედ არასწორი შერწყმის საშიშროებით. მომავალში, ეს გამოიწვევს ფუნქციონირების დარღვევას და გარეგნობასხეულის ნაწილები.

Ტიპიური კლინიკური სურათიმოტეხილობა: დაზიანებული ადგილის დიდი შეშუპება, სისხლჩაქცევა, სხეულის ნაწილის გადაადგილების შეუძლებლობა. Როდესაც ღია მოტეხილობაჩანს ძვლის ნაჭრები. პრაქტიკაში არის შემთხვევები, როდესაც სურათი წაშლილია: ზოგიერთი ნიშანი ნაგულისხმევია ან სრულიად არ არსებობს.

თუ მოტეხილობაზეა ეჭვი, კიდური დაუყოვნებლივ უნდა იყოს იმობილიზაცია.გატეხილი სახსრის მიზანმიმართული მოხრა და გახანგრძლივება იწვევს გართულებებს.

მოტეხილობები განსხვავდება დაზიანების ხარისხით: ისინი შეიძლება იყოს ღია ან დახურული. დახურული მოტეხილობებიწარმოიქმნება კანის მთლიანობის დარღვევის გარეშე. ღია მოტეხილობით ჩანს ჭრილობა. ღია მოტეხილობის დიაგნოსტიკის პრობლემა არ არის. მნიშვნელოვანია ექიმთან სწრაფად მისვლა, რადგან რაც უფრო ადრე დაიწყება მკურნალობა, მით მეტია ხელსაყრელი შედეგის შანსი.

მოტეხილობის მრავალი სახეობა არსებობს ადგილმდებარეობის მიხედვით:

1. მკერდზე გადაჭარბებული სტრესის გამო ნეკნების მოტეხილობა. ძირითადი სიმპტომები: მკვეთრი ტკივილებიროდესაც ცდილობს ამოისუნთქოს. IN მძიმე შემთხვევებინეკნების მოტეხილობას შეუძლია ფილტვის პუნქცია და სიკვდილი გამოიწვიოს;
2. ხერხემლის მოტეხილობა, რომელსაც თან ახლავს ზურგის მწვავე ტკივილი. მოტეხილობის ადგილის ქვემოთ კუნთები პარალიზებულია. დესტრუქციული პროცესები ზურგის ტვინიგაძღოლა უნებლიე დეფეკაციაან შარდვა;
3. ფეხის მოტეხილობა, რომლის დროსაც პაციენტს არ შეუძლია სიარული;
4. მენჯის ძვლების მოტეხილობა, რაც იწვევს ბარძაყის სახსრის მოძრაობაში შეზღუდვას.

ძვლის მოტეხილობები საშიშია, რადგან ისინი იწვევს დაზიანებული უბნის მიმდებარე სისხლძარღვების დაზიანებას. ეს იწვევს მძიმე სისხლდენა. სისხლის ხილვა და ძლიერი ტკივილის სინდრომიხშირად იწვევს პაციენტში შოკს. Სხვებთან შესაძლო გართულებაარის ინფექციის შესაძლებლობა ღია მოტეხილობის დროს.

ყველაზე ხშირად, მოტეხილობის გარჩევა სისხლჩაქცევისა და დაჭიმვისგან ადვილია, მაგრამ თუ ეჭვი გეპარებათ, უნდა მიმართოთ ექიმს. რაც უფრო ადრე მოხდება სხეულის დაზიანებული ნაწილის იმობილიზაცია, მით უფრო სწრაფი და წარმატებული იქნება თერაპია.

ექიმების აზრი

მიუხედავად დაზიანების ტიპისა, იქნება ეს სისხლჩაქცევა თუ მოტეხილობა, კვალიფიციური სამედიცინო დახმარება სავალდებულოა. ზუსტი დიაგნოზის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ საფუძვლიანი გამოკვლევისა და დაზიანებული თითის რენტგენის შემდეგ. მოტეხილობის მკურნალობის ზომების უგულებელყოფამ შეიძლება გამოიწვიოს მთელი რიგი უარყოფითი შედეგები:

• ოსტეომიელიტი - ანთება ძვლის ტვინითან ახლავს ჩირქოვანი გამონადენიდა ძვლის განადგურება;
• თითის ფალანსის დეფორმაცია და არასწორი შერწყმა ძვლოვანი ქსოვილი;
• ანკილოზის წარმოქმნა (ადრე მოძრავი სახსარი იცვლება ძვლოვანი ქსოვილით);
• მოქნილობის კონტრაქტურის განვითარება, შედეგად, თითების გასწორების სირთულეები;
• ცრუ სახსრის გამოჩენა (თითი იხრება არადამახასიათებელ ადგილას).

Ერთად დროული მკურნალობამოტეხილობა, რომელიც უზრუნველყოფს პაციენტს ძვლის სწრაფ და სწორ შეხორცებას, ექიმები ყურადღებას ამახვილებენ თერაპიულ ვარჯიშებში ჩართვის აუცილებლობაზე.

მოტეხილობის შემდეგ სარეაბილიტაციო კურსი მოიცავს სავარჯიშოების სპეციალურ კომპლექტს.

ასე რომ, თქვენ შეგიძლიათ განავითაროთ თითი ამ ინსტრუქციების დაცვით:

1. ადგილობრივი სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად, ნებისმიერი სამუშაოს შესრულებამდე ხელები ერთმანეთს უნდა შეიზილოთ.
2. ასევე ეფექტურია ჯაგრისების როტაცია საათის ისრის მიმართულებით და საათის ისრის საწინააღმდეგოდ.
3. რეკომენდირებულია მარცვლეულის დახარისხება, კლავიატურაზე აკრეფა, თავსატეხების აწყობა ან კონსტრუქციული ნაკრები. შესანიშნავი საავტომობილო უნარებითითები. კუნთების ვარჯიშისთვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ ექსპანდერი.

რა განსხვავებაა სისხლჩაქცევას, დაჭიმვასა და მოტეხილობას შორის?

უმეტესობა სწორი გზაგანსაზღვროს დაზიანების ტიპი - ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკა. რენტგენისწრაფად აჩვენებს პათოლოგიის შინაგან სურათს: დაზიანების სახეობას და მის ხარისხს. სწორედ ამიტომ, იმისათვის, რომ მოტეხილობა დაჭიმვისგან ან სისხლჩაქცევისგან განასხვავოთ, საჭიროა ექიმთან ვიზიტი. მაგრამ რა მოხდება, თუ ინციდენტი მოხდა ღამით ან დასახლებული პუნქტიდან შორს?

თქვენ შეგიძლიათ განასხვავოთ მსუბუქი დაზიანება სერიოზული დაზიანებისგან ცხრილის გამოყენებით:

ტრავმა	გაჭიმვა	მოტეხილობა
ტკივილის სინდრომი	ყველაზე მწვავეა დაზიანების დროს. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ტკივილი იწყებს კლებას	გრძელდება რამდენიმე დღე ტრავმის შემდეგ, შეიძლება გაძლიერდეს გარე ზემოქმედების გარეშე	მკვეთრი ტკივილი არ ქრება. მღელვარებახელს უშლის მოძრაობას და ხელს უშლის დაზიანებულ ადგილს შეხებას
შეშუპება	აწმყო	სუსტად გამოხატული ან არ არსებობს	გამოხატული
დაზიანებული კიდურის ზომის შეცვლა	არა	არა	დიახ
მობილურობა	გატეხილი არ არის	ნაწილობრივ გატეხილი	შეუძლებელია ძლიერი ტკივილის გამო
Სისხლდენა	შესაძლოა ჰემატომის არსებობისას	შეუძლებელია	დაფიქსირდა ღია მოტეხილობით

ტერფის დაზიანებები ყველაზე გავრცელებულია ყოველდღიურ ცხოვრებაში. მოლიპულ იატაკი, ყინული - ამ ყველაფერმა შეიძლება ადვილად დაკარგოს წონასწორობა და გამოიწვიოს დაზიანება.

ტერფის დაჭიმვისა და მოტეხილობების შესახებ დამატებითი ინფორმაციისთვის იხილეთ ვიდეო:

როგორ განსხვავდება ამ დაზიანებების სიმპტომები?

დასანიშნად ეფექტური მკურნალობა, თქვენ უნდა გაარკვიოთ რა სახის დაზიანება მიიღო. და თუ თან ღია დაზიანებასიტუაცია უბრალოდ გამოწვეულია იმით, რომ ის არ ჰგავს სისხლჩაქცევას, მაშინ დახურული მოტეხილობის დიაგნოზი ცოტა უფრო რთულია. მიუხედავად ამისა, სიმპტომები ოდნავ განსხვავდება, რაც გვეხმარება იმის გაგებაში, თუ როგორ ამოვიცნოთ მოტეხილობა ფეხის ან სხეულის სხვა ნაწილში. ქვემოთ მოცემულია ძირითადი განსხვავებები:

• მტკივნეული შეგრძნებები ძვლების მთლიანობის დარღვევისას მზარდი ხასიათისაა, ხოლო სისხლჩაქცევების მიღებისას ტკივილი თანდათან კლებულობს;
• სისხლჩაქცევების დროს ქსოვილის შეშუპება უფრო ადრე ჩნდება, ვიდრე ძვლოვანი ქსოვილის მთლიანობის დარღვევის დროს;
• სისხლჩაქცევას ახასიათებს საავტომობილო აქტივობის შეზღუდვა, ხოლო გატეხილი ძვლის დროს იგი თითქმის მთლიანად არ არსებობს;
• თუ ძვალი გატეხილია, დეფორმაცია ან დამოკლება შეიძლება შესამჩნევი იყოს დაზიანებული ორგანოდა დაჟეჟილობისას სხეულის დაზიანებული ნაწილი გარეგნობას არ იცვლის.

იმ შემთხვევებში, როდესაც დამოუკიდებლად ვერ ახერხებთ დაზიანების ტიპის დიაგნოზს, უნდა დაელოდოთ სასწრაფოს მოსვლას და ეს საქმე ექიმებს დაუტოვოთ.

Პირველადი დახმარება

მწვავე ტკივილის შემთხვევაში აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია. რაც უფრო ადრე განხორციელდება, მით უკეთესი. ექიმის მოსვლამდე პაციენტი უნდა დაისვენოს. დაზიანებული კიდური უნდა იყოს უმოძრაო და ყოველგვარი დატვირთვისგან მოკლებული. შემცირებისთვის დისკომფორტიყინულის წასმა შესაძლებელია დაზიანებულ ადგილზე.

შინაგანი ორგანოების სისხლჩაქცევების დროს აკრძალულია ყინულის წასმა.

ექიმის მოსვლამდე არ არის საჭირო ტკივილგამაყუჩებლების და ანთების საწინააღმდეგო მალამოების გამოყენება. შეგრძნებების ხელოვნური ჩახშობა იწვევს კლინიკურ სურათს.

ბავშვებში ძვლის დაზიანების თავისებურებები

ბავშვებში, განსაკუთრებით სიცოცხლის პირველ წელს, საკმაოდ ხშირია კრანიალური სარდაფის ძვლების ბზარები ან ხაზოვანი მოტეხილობები (პარიეტალური ძვალი, შუბლის, ნაკლებად ხშირად კეფის და დროებითი), რომელიც შეიძლება გაიაროს რამდენიმე ძვალში ერთდროულად. ამ შემთხვევაში ბავშვებში შესაძლებელია სისხლძარღვთა დაზიანება ინტრაკრანიალური ეპიდურული ჰემატომის წარმოქმნით.

ბავშვებში ძვლების ელასტიურობა მაღალია, განსაკუთრებით ჩვილებში, ამიტომ ხშირია დეპრესიული მოტეხილობები (როგორც „ცელულოიდური ბურთი“). ბავშვებში სარდაფის ბზარებმა შეიძლება მიაღწიოს თავის ქალას. პროგნოზი ყოველთვის სერიოზულია, საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო ჩარევას. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შედეგები შეიძლება იყოს საშინელი.

ბავშვთა ძვლის ჩონჩხის სხვა ნაწილებში დამახასიათებელია „მწვანე ჯოხის“ ტიპის მოტეხილობა, ანუ ძვლის დაზიანება პერიოსტეუმის შენარჩუნებისას. განკურნება უფრო სწრაფად ხდება, ვიდრე მოზრდილებში.

ყოველივე ზემოაღნიშნულის შეჯამებით შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ ძვალში წარმოქმნილი ბზარი არ არის რთული დაავადება, მაგრამ მისი მკურნალობა უნდა მოხდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ.

ხშირად შემდეგ ძლიერი დარტყმაროდესაც ძვალი მყარ ზედაპირზე ხვდება, დარტყმის ადგილზე მკვეთრი ტკივილი იგრძნობა და ძვალი იწყებს „დაწვას“. ეს იმის ნიშანია, რომ ძვლის მთლიანობა დაირღვა და მასში გაჩნდა ბზარი ან თუნდაც მოტეხილობა. ეს ყოველდღიური სიტუაციაა და ნებისმიერს შეუძლია აღმოჩნდეს მასში.

მაშასადამე, ცუდი არ არის იმის ცოდნა, თუ რა არის უარესი - ბზარი ან მოტეხილობა და როგორ განვასხვავოთ ისინი გარე ნიშნებით. შესაძლოა, ერთ დღეს ეს ცოდნა დაგეხმარებათ დაიცვათ საკუთარი თავი ან მეგობრები უსიამოვნო პასუხისმგებლობისგან დიდი ხანის განმვლობაშიგახდი თაბაშირის მატარებელი.

როდის გამოვიძახოთ სასწრაფო?

სასწრაფო ჯანმრთელობის დაცვასაჭიროა შემდეგ შემთხვევებში:

• შინაგანი ორგანოების სისხლჩაქცევების ეჭვი;
• ბავშვი დაშავდა (მ ბავშვობამოტეხილობის ალბათობა უფრო მაღალია, რადგან ძვლები მყიფეა);
• დაზიანება სიმაღლიდან დაცემამ გამოიწვია;
• ტკივილი დროთა განმავლობაში არ ქრება;
• ტრავმის ადგილზე კანი წითლდება და ცხელდება;
• TO ტკივილიშეუერთდი ასოცირებული სიმპტომები: გონების დაკარგვა, ცხელება, დესტაბილიზაცია სისხლის წნევადა ა.შ.

ბზარების მიზეზები

ბზარები ძვლებში შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა სიტუაციები: მაგალითად, ავარიის შემთხვევაში (საგზაო შემთხვევა, სამრეწველო ან საყოფაცხოვრებო დაზიანება), ჩხუბში, ქუჩაში ყინულოვან პირობებში დაცემისას, ვარჯიშის დროს. ამ შემთხვევაში რისკის ფაქტორებია:

• ვარჯიშის ინტენსივობის ძალიან მკვეთრი მატება;
• უცნობი ვარჯიშის პირველად შესრულება;
• არასასიამოვნო ფეხსაცმელი, არასაკმარისი ხარისხის აღჭურვილობა;
• შემცირდა ძვლის სიმკვრივე;
• ძალიან მაღალი ან დაბალი შემცველობასხეულის ცხიმი;
• ცუდი კვება (არ არის საკმარისი კალციუმი და სხვა მინერალები);
• ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები;
• გრძელვადიანი გამოყენება ჰორმონალური პრეპარატები, ანაბოლური სტეროიდები;
• ქალებში არარეგულარული ციკლიან მენოპაუზის დროს.

ძვლის ბზარი წარმოიქმნება გარედან პირდაპირი მექანიკური გავლენის ქვეშ (დარტყმა, დაცემა), როდესაც ძვლოვანი ქსოვილის სიძლიერე ჩამოუვარდება დატვირთვის ძალას, ხოლო ძვლის დამხმარე ფუნქცია შენარჩუნებულია (მოტეხილობის შემთხვევაში). ის იკარგება ძვლის ფრაგმენტების გადაადგილების გამო). ჩონჩხის ერთ მიდამოში არის ერთჯერადი და მრავალჯერადი ბზარები, მათი მდებარეობის მიხედვით ძვლის ცენტრალურ ხაზამდე - ხაზოვანი, ირიბი, სპირალური.

აღდგენის პერიოდი

კომპლექსი სამედიცინო ზომებიშემუშავებულია ექიმის მიერ ტრავმის სპეციფიკის გათვალისწინებით. ჩვეულებრივ, იგი შედგება შემდეგი ფიზიოთერაპიული პროცედურებისგან, რომლებიც ინიშნება ჯიბის ამოღებიდან ერთი კვირის შემდეგ:

• ჩარევის დენები;
• ულტრაიისფერი გამოსხივება;

დადებითი დინამიკის და მცირე თითის ფუნქციონირების აღდგენის შემთხვევაში, 2-4 კვირის შემდეგ (აქ არის პასუხი კითხვაზე, რამდენ ხანს უნდა ატაროთ თაბაშირი), შეიძლება დაინიშნოს შემდეგი:

• მაგნიტური ლაზერული თერაპია;
• UHF თერაპია;
• ულტრაბგერითი ჰიდროკორტიზონით;
• მასაჟი;
• აბაზანები იოდით და ბრომით.

რამდენი ხანი სჭირდება მოტეხილობის შეხორცებას, მაშინვე არ შეიძლება დადგინდეს, ეს ყველაფერი დამოკიდებულია სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე და მკურნალობის მეთოდზე.

ვარჯიშები სწრაფი რეაბილიტაციისთვის

• ექსპანდერის შეკუმშვა მკლავის სხვადასხვა პოზიციებზე: გაშლილი წინ, გვერდით, ზემოთ, მოხრილი იდაყვში.
• მარცვლეულის გადატანა კონტეინერიდან კონტეინერში.
• ხელის პირდაპირი განთავსება მაგიდაზე. შეეცადეთ აწიოთ თქვენი პატარა თითი რაც შეიძლება მაღლა, ხელისგულის ზედაპირიდან აწევის გარეშე.
• პლასტილინის შეკუმშვა ფალანგებში.
• გააბრტყელეთ პლასტილინი ცილინდრის ფორმამდე, ხოლო ხელი უნდა იყოს მოხრილი.

წინა
მოტეხილობები ჟელატინი მოტეხილობების სამკურნალოდ

შემდეგი

მოტეხილობები გადაადგილებული ტერფის მოტეხილობა

რა უნდა გააკეთოთ, თუ ძვლის დაზიანება გაქვთ

არავინ არ არის დაცული ძვლის დაზიანებისგან. უბედური შემთხვევა, მოლიპულ გზა ან უბრალოდ ცუდი ნაბიჯი შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი დაზიანება. ასეთ ვითარებაში მნიშვნელოვანია სიმშვიდის შენარჩუნება და რამდენიმე მარტივი ნაბიჯის გადადგმა დაზარალებულს, მათ შორის საკუთარ თავს, პირველადი დახმარების აღმოსაჩენად.

ნებისმიერი დაცემული ადამიანის ნორმალური რეაქციაა ადგომა და გზის გაგრძელება. ამის დაშვება არ შეიძლება. პირველ რიგში, in შოკის მდგომარეობაშიადამიანმა შეიძლება არ იგრძნოს ტკივილი და გამონაყარი დადგეს მოტეხილ ფეხზე ან დაეყრდნოს მოტეხილ მკლავს. და მეორეც, ყოველთვის არის იმის შესაძლებლობა, რომ მოძრაობის გაგრძელებით მან დაბზარული ძვალი მოიტეხოს. ორივე შემთხვევაში, ასეთი ქმედებები მხოლოდ გააუარესებს სიტუაციას.

ამიტომ, პირველ რიგში, საჭიროა დაზიანებული უბნის იმობილიზაცია. ეს წესი მოქმედებს მაშინაც კი, თუ არა აშკარა ნიშნებიმოტეხილობა და ტრავმის ადგილზე გამოყენებული ხელნაკეთი ნადები სულელურად და შეუსაბამოდ გამოიყურება. ჯობია ითამაშო უსაფრთხოდ და ატარო ნადები რამდენიმე საათის განმავლობაში, ვიდრე იყო გმირი და შემდეგ ატარო მსახიობი რამდენიმე კვირის, ან თუნდაც თვეების განმავლობაში.

მეორე რაც უნდა გააკეთოთ არის ტკივილის შემცირება ტრავმის ადგილზე. ამისთვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ ნებისმიერი ცივი ნივთი - თოვლი, ყინული, ლუდის ცივი ბოთლი ან სოდაში დასველებული. ცივი წყალიცხვირსახოცი. თუ ხელთ გაქვთ ტკივილგამაყუჩებლები, შეგიძლიათ მსხვერპლს აჩუქოთ, თუმცა ასეთი იღბალი გამონაკლისია და არა წესი.

მესამე და ბოლო, მიიყვანეთ დაზარალებული უახლოეს სასწრაფო დახმარების ოთახში ან გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება. არ უნდა გაკეთდეს პალპაცია, რეპოზიცია ან სხვა მანიპულაციები დაზიანებულ ძვალთან, თუ არ ხართ პროფესიონალი ტრავმატოლოგი. მიუხედავად იმისა, რომ გამოცდილი ტრავმატოლოგიც კი ნაკლებად სავარაუდოა, რომ გაბედავს ასეთი მანიპულაციების ჩატარებას რენტგენის გარეშე.

რეაბილიტაცია

რეაბილიტაციის ბუნება, ისევე როგორც თავად მკურნალობა, დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე, დაწყებული ბავშვის ასაკიდან მოტეხილობის სირთულემდე. საშუალოდ, შეიძლება განისაზღვროს 1-დან 1,5 თვემდე პერიოდი.

სლინტის მოხსნის შემდეგ აუცილებელია მკლავის საავტომობილო უნარის სრული აღდგენა. ამისათვის ბავშვს შეიძლება დაენიშნოს:

• ველნეს მასაჟი;
• ფიზიოთერაპია;
• ფიზიოთერაპია.

ეს პროცედურები შერჩეულია სახსრების გასავითარებლად, კუნთების ტონის სტიმულირებისთვის და სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად.

ფიზიკური პროცედურების გარდა, სარეაბილიტაციო პერიოდში მნიშვნელოვანია ბავშვის კვებაც. საკვები, რომელსაც მიირთმევთ, უნდა იყოს მდიდარი ვიტამინებით, მიკრო და მაკრომინერალებით. ისეთი ნივთიერებების არსებობა, როგორიცაა:

• კალციუმი. აძლიერებს ძვლოვან ქსოვილს. გვხვდება ძირითადად ფერმენტირებულ რძის პროდუქტებში;
• კალიუმი. საშუალებას გაძლევთ შექმნათ პირობები ძვლებში კალციუმის შესანარჩუნებლად. შეიცავს თხილს, პარკოსნებს, ჩირს;
• რკინა. მას აქვს სასარგებლო გავლენა არა მხოლოდ ძვლის სტრუქტურაზე, არამედ სისხლში ჰემოგლობინის დონეზე. დიდი რაოდენობით რკინა გვხვდება ღვიძლში, ვაშლში, კომბოსტოში, ქიშმიშში;
• ფოსფორი. ფოსფორის მისაღებად უნდა მიირთვათ ზღვის პროდუქტები, გული, წიწიბურა და კარტოფილი.

ჩამოთვლილი პროდუქტები არა მხოლოდ დაეხმარება სწრაფი შერწყმადა აძლიერებს ძვლებს, მაგრამ ასევე ასტიმულირებს მუშაობას სხვადასხვა ორგანოებიდა სისტემები ბავშვთა სხეულში.

რა არის დისლოკაცია?

დისლოკაცია არის სახსრების ზედაპირების მუდმივი განცალკევება, რომლებიც ჩვეულებრივ ერთმანეთის მიმდებარეა. ჩვეულებრივ ხდება მექანიკური ზემოქმედების შედეგად (უფრო ხშირად საშუალო ასაკის მამაკაცებში). თუ სასახსრე ზედაპირები მთლიანად არ არის გამოყოფილი, მაშინ ამ მოვლენას სუბლუქსაცია ეწოდება. მისი სიმპტომები სრული დისლოკაციის მსგავსია.

დისლოკაციის ნიშნები

• სახსრების ძლიერი ტკივილი
• სახსრის აქტიური მოძრაობის შეუძლებლობა
• კიდურის იძულებითი პოზიცია (ნაკლებად მტკივნეული)
• ხშირად - სახსრის გარეგანი დეფორმაცია, კიდურის შედარებითი დამოკლება

დისლოკაციების მკურნალობა

სახლში ნაოჭების განკურნების მცდელობა ნახარშებით, ლოსიონებითა და კომპრესებით ძალიან სახიფათო საქმეა. ექიმს შეუძლია შეასწოროს ახალი დისლოკაცია (სამ დღემდე) ბევრად უფრო ადვილია, ვიდრე ძველი, ასე რომ, ყოველი წუთი ტრავმის შემდეგ ითვლება. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გამოასწოროთ დისლოკაცია, რადგან თქვენ შეგიძლიათ გააუარესოთ მდგომარეობა ლიგატების, კუნთების გატეხვით და ძვლის მოტეხვითაც კი. ერთადერთი, რისი გაკეთებაც შეიძლება, არის დაზარალებულისთვის მაქსიმალური დასვენება, ყინულის დადება და სასწრაფოს გამოძახება, ან სასწრაფო დახმარების ოთახში სწრაფად მისვლა.

Ჯანმრთელობის დაცვა

• ტკივილის შემსუბუქება (ხშირად ძლიერი ნარკოტიკული საშუალებებით)
• გადაადგილებული კიდურის რეპოზიცია (არსებობს სპეციალური ტექნიკა თითოეული ტიპის დისლოკაციისთვის)
• შემცირებულ კიდურზე ბინტის წასმა მოძრაობის შეზღუდვის მიზნით
• აღდგენის პერიოდი: ფიზიოთერაპია, თერაპიული ვარჯიშები.
• ქირურგიული მკურნალობა ჩვეულებრივი დისლოკაციები(როდესაც უმცირესი დაზიანებისას სახსარი ისევ და ისევ „გამოდის“).

Დიაგნოსტიკა

იმის გაგებით, თუ როგორ უნდა განასხვავოთ მოტეხილობა სხვა სახის დაზიანებებისგან, ყურადღება უნდა მიაქციოთ მკურნალობას. დაჟეჟილებული ფეხის მოშორების თერაპია უნდა ეფუძნებოდეს მედიკამენტების გამოყენებას და ხალხური საშუალებები. კომპლექსური მკურნალობაუზრუნველყოფს პაციენტის სწრაფ გამოჯანმრთელებას.

Პირველადი დახმარება

დაზარალებულს უნდა მიეწოდოს ექიმების მოსვლამდე.

მანიპულაციის არსი შემდეგია:

• გაარკვიეთ, თქვენი თითი გატეხილია თუ უბრალოდ დალურჯებული.
• დაზიანებული თითის იმობილიზაცია, ტრავმული ფაქტორის გამორიცხვა, მოსვენების მდგომარეობის შენარჩუნება.
• აბრაზიების, ჭრილობების მკურნალობა (ასეთის არსებობის შემთხვევაში) სუსტი ხსნარიკალიუმის პერმანგანატი (კალიუმის პერმანგანატი) ან წყალბადის ზეჟანგი (3%).
• დაზიანებულ თითზე ცივი კომპრესის წასმა. ამ შემთხვევაში ყინულსა და ფეხს შორის უნდა დაიდოთ ქსოვილი და თავად პროცედურა გრძელდება არაუმეტეს 10 წუთისა 1-3 წუთიანი შესვენებით. ეს ხელს შეუშლის კიდურზე მოყინვას. თუ შესაძლებელია, ცივი წყლის ნაკადი უნდა მიმართოთ დალურჯებულ ადგილზე.
• შეიზილეთ დაზიანებული ადგილი ყოველ 10-20 წუთში ყინულის კუბიკებით.
• ბინტის წასმა ან ფრჩხილის ფირფიტის წებოვანი ლენტით დამაგრება, თუ ის დაზიანებულია.
• მდებარეობა ქვედა კიდურიშემაღლებაზე, რომელიც უზრუნველყოფს დაზიანებული თითიდან სისხლის გადინებას.
• ტკივილგამაყუჩებელი ტაბლეტების მედიკამენტებით. თუ შესაძლებელია, საანესთეზიო უნდა შეიყვანოთ ინტრამუსკულურად ინექციით. მივიღოთ სედატიური საშუალებები.

ეს ქმედებები ხელს შეუწყობს დაზარალებულის მდგომარეობის შემსუბუქებას და არადროული დახმარების გამო შესაძლო გართულებების თავიდან აცილებას.

ტრადიციული მეთოდები

Ბევრნი არიან ეფექტური რეცეპტები, რომელსაც შეუძლია ტკივილისა და შეშუპების შემსუბუქება, ამიტომ აზრი აქვს ფოკუსირება მხოლოდ რამდენიმე მათგანზე:

1. ცვილი და ზეთი. საჭიროა შერევა ფუტკრის ცვილიდა ზეთი, მოხარშეთ. მიღებული ხსნარი შეიძლება გამოყენებულ იქნას დაზიანებული უბნის სამკურნალოდ.
2. მარილის ლოსიონები. მათ მოსამზადებლად დაგჭირდებათ 2 ლიტრი წყალი, 100 გრ მარილი. ხსნარში რეკომენდებულია ცოტა მეტი გვირილის, არყის და დაფნის ფოთლის დამატება. ეს ყველაფერი უნდა მოიხარშოს და დაველოდოთ, სანამ მიღებული ხსნარი მთლიანად გაცივდება. შემდეგი, თქვენ უნდა დაასველოთ პირსახოცი ხსნარში, გაწურეთ და წაისვით დაზიანებულ ადგილზე.
3. კამფორი. რეკომენდირებულია გახეხვა კამფორის ალკოჰოლიდალურჯებული ადგილი, ვინაიდან პროდუქტს აქვს გამათბობელი ეფექტი, რის წყალობითაც ის სწრაფად გადის ანთებითი პროცესიდა ჰემატომა წყდება.

მკურნალობა

წარმოებულია გართულების მიხედვით:

• ხელზე პატარა თითის ღია მოტეხილობა საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას.
• ჩონჩხის მოძრავი შეკრული ძვლების განადგურება - გამოიყენება ენდოპროთეტიკა (სახსრის ნაწილის გამოცვლა).
• სახსრის მოტეხილობა - შემცირება ხორციელდება სხვადასხვა ფიქსაციის სტრუქტურების გამოყენებით.
• დაქუცმაცებული მოტეხილობა ნიშნავს, რომ საჭიროა შეკუმშვა-გაფანტვის მეთოდი (ფიქსაცია ქინძისთავებით) ილიზაროვის აპარატის გამოყენებით.

ტკივილს და შეშუპებას ხსნის ანალგეტიკები და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები.

რისი წასმა ჯობია - ნადები თუ მსახიობები?

ნადები ან თაბაშირი გამოიყენება მოტეხილობის ტიპის მიუხედავად. რა ჯობია? ეს ყველაფერი დამოკიდებულია პაციენტის პრეფერენციებზე. ორივე ფიქსატორი საიმედოდ ახდენს დაზიანებულ თითს იმობილიზაციას.

ერთადერთი განსხვავება არის უგულებელყოფის ადგილმდებარეობა. ჩამოსხმა მოთავსებულია წინამხრის შუა მესამედიდან პატარა თითამდე. ნადები ასწორებს მხოლოდ დაზიანებულ თითს, მაგრამ ეს დაგიჯდებათ თანამედროვე მეთოდიძვირი.

ქირურგია

გარდაუვალის შემთხვევაში ქირურგიული მკურნალობამიმართეთ ღია შემცირებას. მისი დახმარებით აღდგება თითების სწორი პოზიცია, გროვდება ძვლის ფრაგმენტები და დამონტაჟებულია შიდა ფიქსატორი.

შემდეგ ქირურგიული ჩარევახდება მკლავის იმობილიზაცია, შემდეგ ინიშნება რეაბილიტაციის კურსი სისხლის ნაკადის და კუნთების ფუნქციონირების აღსადგენად.

სისხლჩაქცევა ჩვეულებრივი დაზიანებაა ყველა ასაკის ადამიანში; ის გვხვდება ყოველდღიურ ცხოვრებაში, სპორტის დროს და უბედური შემთხვევების დროს. ზოგჯერ ძვლის მოტეხილობა შეიძლება შეცდომით ჩაითვალოს სისხლჩაქცევად და, შესაბამისად, მკურნალობა არასწორად ტარდება. თქვენ უნდა იცოდეთ ძირითადი სიმპტომები და შეძლოთ ამ ორი დაზიანებების გარჩევა, ასევე პირველადი დახმარების გაწევა.

მოტეხილობის ნიშნები

მოტეხილობა არის ძვლოვანი ქსოვილის ან პერიოსტეუმის მთლიანობის დარღვევა, რომელიც შეიძლება იყოს ღია, როდესაც კანი დაზიანებულია, დახურულია, ძვლის ფრაგმენტების გადაადგილებით ან მის გარეშე, მარგინალური, განივი დაკბილული, სპირალური, მოტეხილობის ხაზის მიხედვით, არასრული, როგორიცაა „ნეკერჩხლის ტოტი““, პათოლოგიური წარმოშობის. ყველაზე ხშირად, მოტეხილობა ძვლების გადაადგილების გარეშე ან მარგინალური მოტეხილობა შეიძლება შეცდომით ჩაითვალოს სისხლჩაქცევად.

სიმპტომები:

• ძლიერი ტკივილი მოტეხილობის დროს. სისხლჩაქცევით, ის ასევე შეიძლება საკმაოდ გამოხატული იყოს. მაგრამ, მოტეხილობის შემთხვევაში, ყველაზე ხშირად ტკივილი რამდენიმე საათის შემდეგაც არ ქრება და შეიძლება გაძლიერდეს.
• მზარდი შეშუპება, ძლიერი სისხლჩაქცევები (ჰემატომა). შეშუპება შეიძლება ძალიან სწრაფად განვითარდეს ან თანდათან გაიზარდოს. მხრის ან ბარძაყის მოტეხილობის დროს სისხლჩაქცევები ჩვეულებრივ ჩნდება 2-3 დღის შემდეგ ამ მიდამოში გამოხატული კუნთების სიმკვრივის გამო. ეს ნიშანი ასევე დამახასიათებელია სისხლჩაქცევებისთვის. და ზოგიერთი მოტეხილობით, მაგალითად, დარტყმით, რბილი ქსოვილები საერთოდ არ არის ჩართული და შეშუპება და ჰემატომა შეიძლება არ შეინიშნოს.
• ტკივილის გაძლიერება დაშავებულის გადაადგილების მცდელობისას კიდური, თუ ფეხი მოტეხილია, შეუძლებელია მასზე სრულად დაყრდნობა, თუ მკლავი მოტეხილია, მისთვის თითქმის შეუძლებელია რაიმე ნივთის აღება ან მუშტის გაკეთება. თუ ნეკნები გატეხილია, ძალიან მტკივნეულია ამოსუნთქვა და ტანის მობრუნება. ზოგიერთ შემთხვევაში, დისფუნქცია პრაქტიკულად არ არის გამოხატული, მაგალითად, ფიბულას ან ერთ-ერთის მოტეხილობით. მეტატარსალური ძვლები, მხრის, თეძოს დარტყმული მოტეხილობებით.
• თუ ძვლის ფრაგმენტები გადაადგილებულია, გაცილებით ადვილია მოტეხილობის ამოცნობა. კიდური შეიძლება იყოს დეფორმირებული მოტეხილობის ადგილზე, დამოკლდეს ან პირიქით, გახანგრძლივდეს ჯანმრთელთან შედარებით. დამახასიათებელია კიდურის ღერძის ცვლილება, მაგალითად, ბარძაყის მოტეხილობით, ფეხი ოდნავ არის დახრილი გარეთ, რაც შეიძლება განისაზღვროს ფეხით. თუ ქვედა კიდური მოტეხილია, ქუსლის ჩაჭედვის სიმპტომიც არის: მწოლიარე მდგომარეობაში მყოფს არ შეუძლია ფეხის ზედაპირიდან აწევა. შეგიძლიათ იგრძნოთ ფრაგმენტების ხრაშუნა დაზიანების დროს, ასევე პალპაციისას (ე.წ. კრეპიტუსი). ეს შეინიშნება, როდესაც ფრაგმენტებს შორის არ არის კუნთების დაჭიმვა. გადაადგილებული მოტეხილობის შემთხვევაში ასევე დამახასიათებელია პათოლოგიური მობილურობა, ე.ი. ძვლის მოძრაობა სახსრის გარეთ. შეუძლებელია დაზარალებულის კრეპიტუსის და პათოლოგიური მობილობის განზრახ შემოწმება, რადგან ამ შემთხვევაში შესაძლებელია ფრაგმენტების შემდგომი გადაადგილება ან ნერვებისა და სისხლძარღვების დაზიანება.
• ამ ტიპის მოტეხილობა, როგორიცაა ღია, როდესაც დაზიანებული ზონის კანი გატეხილია, მისი ამოცნობა რთული არ არის, ამის გაკეთება ნებისმიერს შეუძლია. ჭრილობაში შეიძლება ჩანდეს ძვლები, სისხლდენა და შეშუპება იზრდება.
• ღერძული დატვირთვის სიმპტომი. ეს ტესტი გულისხმობს ზეწოლას ძვლის სიგრძეზე; ამისათვის ან ოდნავ საყრდენი დებს კიდურზე, ან ექიმი აჭერს ქუსლს ან აჭერს მაჯას ან თითს გრძივი მიმართულებით, რაც დამოკიდებულია მდებარეობის მდებარეობაზე. ტრავმა. ამ დროს მოტეხილობის მიდამოში მკვეთრი ტკივილი ჩნდება. თუ მსხვერპლს აქვს სისხლჩაქცევა, ღერძული დატვირთვის სიმპტომი უარყოფითია. ფაქტია, რომ პერიოსტეუმს აქვს მრავალი ტკივილის რეცეპტორი და ძვალზე ზემოქმედება გრძივი მიმართულებით აღიზიანებს ამ ფენას.

სისხლჩაქცევის ნიშნები

სისხლჩაქცევა არის რბილი ქსოვილის დაზიანება (კანის, კანქვეშა ქსოვილი, კუნთები) მათი მთლიანობის შესამჩნევი დარღვევის გარეშე.

ტრავმის ნიშნები:

• ტრავმის დროს გამოხატული ტკივილი შემდეგ გარკვეულწილად სუსტდება;
• შეშუპება, თანდათან იზრდება მთელი დღის განმავლობაში. უფრო მეტიც, თუ კიდურს ამაღლებულ პოზიციას ანიჭებთ, ის ჩვეულებრივ იკლებს.
• ახლომდებარე სახსრების მობილობის დარღვევა შეშუპებისა და ტკივილის გამო.

ყველა ეს სიმპტომი შეიძლება ასევე იყოს წარმოდგენილი მოტეხილობებში, განსაკუთრებით ძვლის ფრაგმენტების გადაადგილების გარეშე, არასრული, სუბპერიოსტალური ბავშვებში, ზემოქმედებით.

მხოლოდ ექიმს შეუძლია ზუსტად განსაზღვროს ზიანის ხასიათი, მათ შორის გამოყენება დამატებითი მეთოდებიდიაგნოსტიკა (რენტგენოგრაფია, CT სკანირება). ამიტომ, თუ მოტეხილობის მცირედი ეჭვიც კი არსებობს, საჭიროა დაზიანებული ადგილის დასვენება. ამ მიზნით, თუ კიდური დაზიანებულია, უნდა წაისვათ ნადები, ფეხი ან მკლავი დააფიქსიროთ სტაციონარულ მდგომარეობაში. ასევე აუცილებელია დაზიანების ადგილზე სიცივის წასმა, რათა მოხდეს სისხლძარღვთა შეკუმშვა და მისცეს საანესთეზიო საშუალება. თუ მოტეხილობა ღიაა, თუ ეს შესაძლებელია, წაისვით სტერილური სახვევი. თუ დაზიანება აშკარაა, დაზარალებულს დასჭირდება ყინულის დროებით გამოყენება და დასვენება პირველი რამდენიმე საათის განმავლობაში, რის შემდეგაც სიმპტომები შემცირდება ან გაქრება.

რომელ ექიმს მივმართო?

თუ დანამდვილებით არ იცით, მოხდა თუ არა მოტეხილობა ან სისხლჩაქცევა კიდურზე, სწორი გადაწყვეტილებაწავა სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში საცხოვრებელი ადგილის ან საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში, სადაც არის ქირურგიული ან, კიდევ უკეთესი, ტრავმის განყოფილება. ორთოპედი ტრავმატოლოგი მკურნალობს კიდურების მოტეხილობას, მაგრამ ქირურგსაც შეუძლია დახმარება. თუ ეს შეუძლებელია, დაუკავშირდით ექიმს ან პედიატრს, რომელიც ასევე იცნობს დაზიანებების დროს პირველადი დახმარების წესებს. მოტეხილობების მკურნალობისას სასარგებლო იქნება დიეტოლოგის კონსულტაცია (ოსტეოპოროზის ან წონის მომატების თავიდან ასაცილებლად), ქიროპრაქტიკოსი, მასაჟისტი, ფიზიოთერაპევტი. თუ მოტეხილობა დაკავშირებული იყო დაცემასთან, გაიარეთ კონსულტაცია კარდიოლოგთან და ნევროლოგთან, რათა დადგინდეს დაავადება, რამაც გამოიწვია დაცემა, განსაკუთრებით ხანდაზმულებში. გინეკოლოგი და რევმატოლოგი დაგეხმარებათ აირჩიოთ ოსტეოპოროზის თერაპია, რომელიც იწვევს ძვლების მყიფეობას.

არავინ არ არის დაცული ფიზიკური დაზიანებისგან. თუ ასეთი სიტუაცია მოხდა და დაზიანება სუბიექტურად საკმარისად სერიოზულია, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. თუმცა, ექიმთან შეხვედრამდე გარკვეული დრო გავა და სასწრაფო დახმარებაა საჭირო. იმისათვის, რომ სიტუაციის შესაბამისად იმოქმედოთ, უნდა გესმოდეთ განსხვავება სისხლჩაქცევასა და ძვლის მოტეხილობას შორის.

განსხვავება მოტეხილობასა და სისხლჩაქცევას შორის

სისხლჩაქცევა არის შიდა ქსოვილის დაზიანება, რომლის დროსაც არ არის ძვლებისა და კანის მთლიანობის დარღვევა. სისხლჩაქცევები ჩნდება დაზიანებულ ადგილზე დაცემის ან სხვა მექანიკური ზემოქმედების შედეგად.

სისხლჩაქცევის შედეგად დაზიანებულია დაზიანებულ ადგილას მდებარე ქსოვილები და ორგანოები. Როდესაც მძიმე სისხლჩაქცევადაზიანებული ადგილის ირგვლივ ჩნდება შეშუპება და ჰემატომა და თავად ქვედა კიდური კარგავს ნორმალურ მობილობას.

როდესაც მოტეხილობა ხდება, ხდება ძვლის მთლიანობის სრული ან ნაწილობრივი დარღვევა.ამ შემთხვევაში დაზიანება ასევე აზიანებს მეზობელ ქსოვილებს, მათ შორის კუნთებს, კანს, სისხლძარღვებს და ნერვულ დაბოლოებებს.

მოტეხილობები წარმოიქმნება შემდეგი მიზეზების გამო:

• საკმარისად ძლიერი გარეგანი ძალის ზემოქმედება, რაც საკმარისია ძვლის გასანადგურებლად;
• მცირე ძალის ზემოქმედება დაავადების ფონზე, რომელიც ასუსტებს ძვლოვანი ქსოვილის სტრუქტურას.

ძვლის მთლიანობის დარღვევა შეიძლება იყოს დახურული (ყველაზე ხშირად) ან ღია. ღია მოტეხილობით ხდება კანის ტრავმა და სისხლდენა. გატეხილი ძვალი ჩვეულებრივ ჩანს კიდურის ზედაპირზე. ღია მოტეხილობით, ძვლის განადგურების გარდა, ხდება კანისა და ლიგატების რღვევა.

თუ ძვლის მთლიანობის დარღვევა დახურულია, მაშინ კანი ხელუხლებელი რჩება და გარე ნიშნებისისხლდენა არ არის გამოვლენილი. თუმცა, შესაძლებელია შიდა სისხლდენის ჰემატომა.

Შენიშვნა! ჰემატომა მოტეხილობის ერთ-ერთი სიმპტომია. თუმცა, თუ ვსაუბრობთ ბარძაყის მოტეხილობაზე, ჰემატომა შეიძლება გამოჩნდეს მეორე ან თუნდაც მესამე დღეს, ვინაიდან ბარძაყის ძვალი გარშემორტყმულია მნიშვნელოვანი კუნთებითა და ცხიმოვანი შრით.

მოტეხილობასა და სისხლჩაქცევას ბევრი მსგავსი სიმპტომი აქვს. ორი სახის ტრავმის ერთმანეთისგან განასხვავებლად, რეკომენდებულია ყურადღება მიაქციოთ შემდეგ ნიშნებს:

1. თუ ძვლის მთლიანობა ირღვევა, ტკივილი არ ქრება და დროთა განმავლობაში შესაძლოა გაძლიერდეს კიდეც. უფრო მეტიც, ტკივილი ვლინდება სრული დასვენების მდგომარეობაშიც კი, ვინაიდან ძვლის ფრაგმენტები ზეწოლას ახდენს რბილ ქსოვილებზე. ფრაგმენტების ზეწოლის შედეგად კუნთები რეფლექსურად იკუმშება და ცდილობს თავდაპირველ მდგომარეობას დაუბრუნდეს, მაგრამ მწვავე ტკივილის გამო ამის მიღწევა შეუძლებელია. სისხლჩაქცევისას ტკივილი ჩვეულებრივ ნაკლებად გამოხატულია და თანდათან მცირდება.
2. მოტეხილობის შემთხვევაში მაქსიმალური შეშუპება შეინიშნება 2-3 დღეს. სისხლჩაქცევით, შეშუპება ჩნდება თითქმის დაუყოვნებლივ დაზიანების შემდეგ.
3. თუ ძვალი გატეხილია, ის დაბლოკილია ფიზიკური აქტივობაკიდურები ძლიერი ტკივილის გამო. ფეხის გასწორება თითქმის შეუძლებელია.
4. თუ მოტეხილობას თან ახლავს გადაადგილება, მაშინ აშკარა დეფორმაცია შესამჩნევია ფეხზე. გარდა ამისა, ზოგიერთ შემთხვევაში დაზიანებული კიდურის სიგრძე ჯანმრთელ ფეხთან შედარებით იცვლება.
5. დაზიანებული ადგილის პალპაციისას პაციენტმა შეიძლება იგრძნოს ხრაშუნის ხმა, რომელიც წარმოიქმნება ძვლის ფრაგმენტებით.

მოტეხილობების თავისებურებები სხვადასხვა ადგილებში

მოტეხილობები სხვადასხვა სფეროებშიქვედა კიდურებს აქვს გარკვეული მახასიათებლები.

თითის მოტეხილობა

ფეხის ფეხის მოტეხვისას პაციენტს აწუხებს განუწყვეტელი ტკივილი. თითები და ფეხები შეშუპებულია და კანქვეშ ჩნდება ჰემატომა. თითი არ შეიძლება მოხრილი იყოს. იგივე ეხება ფეხსაც - ტკივილი და შეშუპება ზღუდავს მის მობილობას. თითი შეიძლება გადახრილი იყოს არადამახასიათებელი მიმართულებით. თითი შეიძლება ჩამოიხრჩო, რაც ქმნის განცდას, რომ მას მხოლოდ კანი უჭერს მხარს.

თანდათან შეშუპება მატულობს და თითი ვიზუალურად მოკლე ხდება. თუ გრძნობთ მოტეხილობის ადგილს, შეიძლება აღმოჩნდეთ ამობურცული ძვალი. ფეხის მოტეხილობით სიარული ძალიან მტკივნეულია, ტკივილი კი ფეხის ნებისმიერ ადგილას იგრძნობა – თუნდაც ქუსლზე დაისვენოთ.

მეტატარზები

შემდეგი სიმპტომები შეესაბამება მეტატარსალური ძვლების მოტეხილობას:

• ტკივილი სიარულის მცდელობისას და ფეხის შეგრძნებისას;
• ფეხის დეფორმაცია;
• შეშუპება გავლენას ახდენს ფეხის ორივე მხარეს და მოძრაობს ტერფისკენ;
• მტკივნეული შეგრძნებები ძლიერდება არა მხოლოდ ფეხზე დაყრის დროს, არამედ მისი მობრუნებისას;
• ფეხის ძლიერი დეფორმაცია.

ბარძაყის მოტეხილობა

ბარძაყის ძვლის მთლიანობის დარღვევა არც თუ ისე ხშირად ხდება - მოტეხილობების მხოლოდ დაახლოებით 6%-ში. თუმცა, ხანდაზმულებში ასეთი დაზიანებები ყველაზე გავრცელებულია - ამ ტიპის ყველა დაზიანებების დაახლოებით 40%.

ბარძაყის კისრის დაზიანების შემთხვევაში ტკივილი იგრძნობა საზარდულისა და ბარძაყის სახსარში.თუმცა, მიუხედავად იმისა, რომ პალპაციამ შეიძლება გაზარდოს ტკივილი, მოულოდნელი თავდასხმაპალპაცია არ იწვევს პროვოცირებას.

ბარძაყის ძვლის ტროქანტერული მოტეხილობების დროს ტკივილი ბევრად უფრო გამოხატულია, ფეხის პოზიციის ცვლილებასთან ერთად იზრდება. კიდური თავისთავად მობრუნებულია გარედან. თუ ძვალი გადაადგილებულია, გატეხილი ფეხი ვიზუალურად უფრო მოკლე ხდება. დაზიანებული ფეხის აწევა არ შეიძლება ზედაპირიდან, თუნდაც მაქსიმალური ძალისხმევით.

როდესაც დარტყმული ძვლის მთლიანობა ირღვევა, ტკივილის სინდრომი ასე აშკარად არ ვლინდება. ძალიან ხშირად, დაზარალებულები აღიქვამენ დაზიანებას, როგორც სისხლჩაქცევას, რადგან გარკვეული ტკივილის მიუხედავად, მათ შეუძლიათ საკმაოდ კარგად სიარული.

ბარძაყის არეში დაზიანებების დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ გამოყენებით ინსტრუმენტული კვლევარენტგენის და MRI გამოყენებით.

დახმარება დაზიანებებით

უპირველეს ყოვლისა, უნდა გვესმოდეს, რომ მიუხედავად იმისა, რომ მოტეხილობა და სისხლჩაქცევა განსხვავდება სიმპტომებით, ზუსტი დიაგნოზირენტგენის გარეშე დიაგნოსტიკა შეუძლებელია.

1. დაზიანებულ ადგილზე გამოიყენება ცივი ობიექტი (ყინული ან კომპრესა).
2. თუ კანი დაზიანებულია, იღებენ საანესთეზიო საშუალებებს.
3. ანთების საწინააღმდეგო მალამოები ეხმარება. ეს პრეპარატები ათავისუფლებს შეშუპებას, ტკივილს და შეშუპებას.

საშუალო სარეაბილიტაციო პერიოდიტრავმის შემდეგ სჭირდება 1-დან 2 კვირამდე. თუ ჰემატომა მითითებულ ვადაში არ გაქრება, შეშფოთების მიზეზია და საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება საჭიროც კი იყოს ოპერაცია.

დაეხმარეთ მოტეხილობას

კიდურის მოტეხილობის შემთხვევაში უნდა იმოქმედოთ შემდეგი ალგორითმის მიხედვით:

1. მიეცით მსხვერპლს მშვიდობა.
2. დაზიანებულ ფეხზე ცივი კომპრესი ან ყინული წაისვით.
3. თუ საავადმყოფოში ტრანსპორტირება დამოუკიდებლად განხორციელდება, პაციენტი მოთავსებულია მწოლიარე მდგომარეობაში. ამის შემდეგ დაზიანებული კიდური ჯანსაღ ფეხზეა მიბმული. ფეხები ორ ადგილას არის შეკრული - მოტეხილობის ზემოთ და ქვემოთ.
4. თუ რაიმე მიზეზით ვერ ხერხდება პაციენტის ტრანსპორტირება მიდრეკილ მდგომარეობაში, მას ჩაუტარებენ ჩონჩხს. ფეხის იმობილიზაციის უზრუნველსაყოფად, ნადები უნდა ფარავდეს მინიმუმ ორ სახსარს. სლინტი გამოიყენება უკანქვედა კიდური - ეს ხელს შეუწყობს სახსრების მოხრის თავიდან აცილებას. თუ თეძო გატეხილია, სლინტი უნდა მოეჭიდოს წელის ზოლს.
5. თუ თითი გატეხილია, ის მჭიდროდ (მაგრამ ფრთხილად) უნდა იყოს მიმაგრებული ბინტით მიმდებარე დაუზიანებელ თითზე.
6. როდესაც ძვლის მთლიანობა ირღვევა ღია ტიპისჭრილობას მკურნალობენ ანტისეპტიკით. მაგალითად, ქლორჰექსიდინი ან წყალბადის ზეჟანგი შესაფერისია. სისხლდენის შემთხვევაში დაზიანებულ ადგილზე წაისვით მარლის სახვევი ან ტამპონი. ტკივილის შესამსუბუქებლად გამოიყენება ტკივილგამაყუჩებლები.

თუ შედეგად დადასტურდა მოტეხილობა რენტგენის გამოკვლევა, დაიდება თაბაშირი. ტარების პერიოდი თაბაშირის ჩამოსხმასაშუალოდ არის 3 – 5 კვირა (ეს პერიოდი შეიძლება მნიშვნელოვნად გაიზარდოს რთული მოტეხილობით).

მოტეხილობის შემთხვევაში აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს. კვალიფიციური დახმარების გარეშე ამ შემთხვევაშიარ არის საკმარისი.

გადამწყვეტ როლს თამაშობს მარგალიტის სისხლჩაქცევისგან ან დაჭიმვისგან განასხვავების უნარი პირველადი დიაგნოზი. აქტიური ცხოვრების წესი ხშირად იწვევს დაზიანებებს და სისხლჩაქცევებს. ბავშვები განსაკუთრებით მიდრეკილნი არიან ამ სახის პრობლემების მიმართ. მოუსვენარი ბიჭები და გოგონები ხშირად აწუხებენ მშობლებს. თავად მოზარდებიც ხშირად ზიანდებიან.

რა უნდა გააკეთოთ, თუ ასეთი სიტუაციის მსხვერპლი გახდებით? რიგი ნიშნების ყურადღების მიქცევით, შეგიძლიათ განსაზღვროთ შემდგომი მოქმედებების თანმიმდევრობა. რა უნდა გაკეთდეს ტკივილის შესამსუბუქებლად? როგორ გავუწიოთ პირველადი დახმარება? რა შემთხვევაში შეიძლება გადაიდოს ტრავმატოლოგთან ვიზიტი და რა შემთხვევაში სასწრაფოდ გამოიძახოს ექიმი? ამ ყველაფრის შესახებ ჩვენი სტატია მოგითხრობთ.

სისხლჩაქცევა ყველაზე მარტივი სახის დაზიანებაა, თუმცა უამრავ უხერხულობას იწვევს. ძნელი არ არის სისხლჩაქცევის გარჩევა მოტეხილობისგან. ჩვეულებრივ, დაჟეჟილობისას პაციენტს ადვილად შეუძლია დაზიანებული კიდურის გადაადგილება.

ზედაპირული გამოკვლევისას სხეულის დაზიანებულ ნაწილზე შეინიშნება კანის ცვლილებები: შეშუპება, სისხლჩაქცევები, ჰემატომები. მთლიანობა არ ირღვევა: დაზიანება დახურულია და მნიშვნელოვნად არ ანადგურებს ძვლის სტრუქტურას.

სისხლჩაქცევების კლასიფიკაცია ხორციელდება ორი ნიშნით: დაზიანების ადგილისა და დაზიანების ხარისხით. პირველი ნიშნის მიხედვით განასხვავებენ:

• კიდურების სისხლჩაქცევები;
• შინაგანი ორგანოების სისხლჩაქცევები.

კიდურების სისხლჩაქცევები ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დაზიანებაა. ესენია: ჩალურჯებული თითი, ჩალურჯებული მხრის, ფეხის ჩალურჯება, ცხვირის ჩალურჯება და ა.შ. უმეტეს შემთხვევაში დაზიანება არც თუ ისე საშიშია.

თუმცა, თუ სერიოზულ სისხლჩაქცევას არ უპასუხებთ, ეს არა მხოლოდ გაართულებს თქვენს ჩვეულ ცხოვრების წესს, არამედ გამოიწვევს გართულებებს ართრიტის, ბურსიტის ან სახსრების სხვა დაავადებების სახით.

სისხლჩაქცევისთვის სასწრაფო სამედიცინო დახმარება არ არის საჭირო.მიეცით პაციენტს სიმშვიდე და ჰკითხეთ მას მისი გრძნობების შესახებ. თუ ტკივილი რამდენიმე დღეში არ გაქრება, მიმართეთ ექიმს დახმარებას.

შინაგანი ორგანოების სისხლჩაქცევები უფრო სერიოზული მოვლენაა, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას. თირკმლის, ფილტვის, თავის ტვინის და ა.შ სისხლჩაქცევებმა შეიძლება გამოიწვიოს შინაგანი სისხლდენა და გამოიწვიოს სიკვდილი. შინაგანი ორგანოები საიმედოდ არის დაცული ყოველდღიური საყოფაცხოვრებო დაზიანებებისგან ძვლის ჩარჩოთი, ამიტომ სისხლჩაქცევა შესაძლებელია მხოლოდ მძიმე დაცემის ან ავარიის შემთხვევაში.

სისხლჩაქცევების სიმძიმეა:

• 1 ხარისხი – მცირე დაზიანება, რომელიც თავისთავად გადის;
• მე-2 ხარისხი – ჰემატომის წარმოქმნით და შეშუპებით;
• მე-3 ხარისხი - დაზიანება გავლენას ახდენს არა მხოლოდ რბილ ქსოვილებზე, არამედ სასახსრე ლიგატებზე;
• მე-4 ხარისხი – შინაგანი ორგანოების სისხლჩაქცევები.

გაჭიმვის სახეები და ნიშნები

დაჭიმულობა საყოფაცხოვრებო დაზიანებების დაახლოებით 60%-ს შეადგენს. სამედიცინო თვალსაზრისით, ეს არის ლიგატების შემაერთებელი ბოჭკოების მიკროდახევა. დაჭიმვა საერთო პრობლემაა სპორტსმენებისთვის, მოცეკვავეებისთვის და სხვა ადამიანებისთვის, რომლებიც სარგებლობენ აქტიური ცხოვრების წესით.

უფრო რთულია გაჭიმვის გარჩევა მოტეხილობისგან. ფაქტია, რომ ლიგატებში ბევრი ნერვული დაბოლოებაა. ტკივილი მოტეხილობის მსგავსია: პაციენტი გრძნობს ჭრილობის ტკივილს და არ შეუძლია დაზიანებული ადგილის გადაადგილება.

დაჭიმულობა ყველაზე ხშირად ხდება შემდეგ სახსრებში:

• ტერფი;
• Მუხლი;
• იდაყვი;
• კარპალური;
• კლავიკულური;
• მხრის.

თუ დაჭიმვა გაქვთ, მიმართეთ ექიმს. თუ ტკივილი ძლიერია, აზრი აქვს სასწრაფოს გამოძახებაზე ფიქრს. ექიმმა უნდა ჩაატაროს გამოკვლევა და დიაგნოზი, რათა გამოირიცხოს მოტეხილობა.

მოტეხილობების სახეები და ნიშნები

ძვლის მოტეხილობა არის ყველაზე სერიოზული მექანიკური დაზიანება. ასეთი დაზიანება არღვევს ძვლის მთლიანობას. ეს სავსეა არა მხოლოდ ტკივილით, არამედ არასწორი შერწყმის საშიშროებით. მომავალში ეს გამოიწვევს სხეულის ნაწილების ფუნქციონალურობისა და გარეგნობის დარღვევას.

მოტეხილობის ტიპიური კლინიკური სურათი: დაზიანებული ადგილის დიდი შეშუპება, სისხლჩაქცევები, სხეულის ნაწილის გადაადგილების შეუძლებლობა. ღია მოტეხილობისას ჩანს ძვლის ნაჭრები. პრაქტიკაში არის შემთხვევები, როდესაც სურათი წაშლილია: ზოგიერთი ნიშანი ნაგულისხმევია ან სრულიად არ არსებობს.

თუ მოტეხილობაზეა ეჭვი, კიდური დაუყოვნებლივ უნდა იყოს იმობილიზაცია.გატეხილი სახსრის მიზანმიმართული მოხრა და გახანგრძლივება იწვევს გართულებებს.

მოტეხილობები განსხვავდება დაზიანების ხარისხით: ისინი შეიძლება იყოს ღია ან დახურული. დახურული მოტეხილობები ხდება კანის მთლიანობის შელახვის გარეშე. ღია მოტეხილობით ჩანს ჭრილობა. ღია მოტეხილობის დიაგნოსტიკის პრობლემა არ არის. მნიშვნელოვანია ექიმთან სწრაფად მისვლა, რადგან რაც უფრო ადრე დაიწყება მკურნალობა, მით მეტია ხელსაყრელი შედეგის შანსი.

მოტეხილობის მრავალი სახეობა არსებობს ადგილმდებარეობის მიხედვით:

1. მკერდზე გადაჭარბებული სტრესის გამო ნეკნების მოტეხილობა. ძირითადი სიმპტომები: მკვეთრი ტკივილი სუნთქვის მცდელობისას. მძიმე შემთხვევებში ნეკნების მოტეხილობამ შეიძლება ფილტვში პუნქცია და ფატალური შედეგი გამოიწვიოს;
2. ხერხემლის მოტეხილობა, რომელსაც თან ახლავს ზურგის მწვავე ტკივილი. მოტეხილობის ადგილის ქვემოთ კუნთები პარალიზებულია. ზურგის ტვინში დესტრუქციული პროცესები იწვევს უნებლიე დეფეკაციას ან შარდვას;
3. ფეხის მოტეხილობა, რომლის დროსაც პაციენტს არ შეუძლია სიარული;
4. მენჯის ძვლების მოტეხილობა, რაც იწვევს ბარძაყის სახსრის მოძრაობაში შეზღუდვას.

ძვლის მოტეხილობები საშიშია, რადგან ისინი იწვევს დაზიანებული უბნის მიმდებარე სისხლძარღვების დაზიანებას. ეს იწვევს ჭარბ სისხლდენას. სისხლის ხილვა და ძლიერი ტკივილი ხშირად იწვევს პაციენტში შოკს. კიდევ ერთი შესაძლო გართულებაა ღია მოტეხილობის დროს ინფექციის შესაძლებლობა.

ყველაზე ხშირად, მოტეხილობის გარჩევა სისხლჩაქცევისა და დაჭიმვისგან ადვილია, მაგრამ თუ ეჭვი გეპარებათ, უნდა მიმართოთ ექიმს. რაც უფრო ადრე მოხდება სხეულის დაზიანებული ნაწილის იმობილიზაცია, მით უფრო სწრაფი და წარმატებული იქნება თერაპია.

რა განსხვავებაა სისხლჩაქცევას, დაჭიმვასა და მოტეხილობას შორის?

ყველაზე საიმედო გზა დაზიანების ტიპის დასადგენად არის ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკა.რენტგენი სწრაფად აჩვენებს პათოლოგიის შიდა სურათს: დაზიანების სახეობას და მის ხარისხს. სწორედ ამიტომ, იმისათვის, რომ მოტეხილობა დაჭიმვისგან ან სისხლჩაქცევისგან განასხვავოთ, საჭიროა ექიმთან ვიზიტი. მაგრამ რა მოხდება, თუ ინციდენტი მოხდა ღამით ან დასახლებული პუნქტიდან შორს?

თქვენ შეგიძლიათ განასხვავოთ მსუბუქი დაზიანება სერიოზული დაზიანებისგან ცხრილის გამოყენებით:

	ტრავმა	გაჭიმვა	მოტეხილობა
ტკივილის სინდრომი	ყველაზე მწვავეა დაზიანების დროს. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ტკივილი იწყებს კლებას	გრძელდება რამდენიმე დღე ტრავმის შემდეგ, შეიძლება გაძლიერდეს გარე ზემოქმედების გარეშე	მკვეთრი ტკივილი არ ქრება. მკვეთრი შეგრძნებები ხელს უშლის მოძრაობას და ხელს უშლის დაზიანებულ ადგილს შეხებას
შეშუპება	აწმყო	სუსტად გამოხატული ან არ არსებობს	გამოხატული
დაზიანებული კიდურის ზომის შეცვლა	არა	არა	დიახ
მობილურობა	გატეხილი არ არის	ნაწილობრივ გატეხილი	შეუძლებელია ძლიერი ტკივილის გამო
Სისხლდენა	შესაძლოა ჰემატომის არსებობისას	შეუძლებელია	დაფიქსირდა ღია მოტეხილობით

ტერფის დაზიანებები ყველაზე გავრცელებულია ყოველდღიურ ცხოვრებაში. მოლიპულ იატაკი, ყინული - ამ ყველაფერმა შეიძლება ადვილად დაკარგოს წონასწორობა და გამოიწვიოს დაზიანება.

ტერფის დაჭიმვისა და მოტეხილობების შესახებ დამატებითი ინფორმაციისთვის იხილეთ ვიდეო:

Პირველადი დახმარება

მწვავე ტკივილის შემთხვევაში აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია. რაც უფრო ადრე განხორციელდება, მით უკეთესი. ექიმის მოსვლამდე პაციენტი უნდა დაისვენოს. დაზიანებული კიდური უნდა იყოს უმოძრაო და ყოველგვარი დატვირთვისგან მოკლებული. დისკომფორტის შესამცირებლად, ყინული შეიძლება წაისვათ დაზიანებულ ადგილზე.

შინაგანი ორგანოების სისხლჩაქცევების დროს აკრძალულია ყინულის წასმა.

ექიმის მოსვლამდე არ არის საჭირო ტკივილგამაყუჩებლების და ანთების საწინააღმდეგო მალამოების გამოყენება. შეგრძნებების ხელოვნური ჩახშობა იწვევს კლინიკურ სურათს.

როდის გამოვიძახოთ სასწრაფო?

სასწრაფო სამედიცინო დახმარება საჭიროა შემდეგ შემთხვევებში:

• შინაგანი ორგანოების სისხლჩაქცევების ეჭვი;
• ბავშვი დაშავებულია (ბავშვობაში მოტეხილობის ალბათობა უფრო მაღალია, რადგან ძვლები მყიფეა);
• დაზიანება სიმაღლიდან დაცემამ გამოიწვია;
• ტკივილი დროთა განმავლობაში არ ქრება;
• ტრავმის ადგილზე კანი წითლდება და ცხელდება;
• მტკივნეულ შეგრძნებებს თან ახლავს თანმხლები სიმპტომები: გონების დაკარგვა, ცხელება, არტერიული წნევის დესტაბილიზაცია და ა.შ.