როცა ჩვენ ან ჩვენს ახლობლებს გვაქვს ანთებითი დაავადებასასუნთქი ორგანოები, ხშირად ჩნდება კითხვა: როგორ განვასხვავოთ ბრონქიტი პნევმონიისგან? ყოველივე ამის შემდეგ, ამ დაავადებების მიზეზი და განვითარება იგივე პათოგენური მიკროორგანიზმებია. ეს დაავადებები გართულებებია ვირუსული დაავადებებისასუნთქი ორგანოები.

ჩვენი ორგანიზმი გაციებისადმი მგრძნობიარეა ძირითადად ცივ სეზონზე. ისინი გამოწვეულია სხეულზე ცივი ტემპერატურის გახანგრძლივებული ზემოქმედებით, ცივი ქარისა და ნაკაწრების ზემოქმედებით და ცხელ ან ცივ ამინდში გაცივებული სასმელების დალევით. ამ გაციების მთავარი გამომწვევი აგენტია ვირუსები და ინფექციები. ხშირად გაციება, რომელიც ერთი შეხედვით ჩვეულებრივად გვეჩვენება, რთულდება და ძლიერდება. კომპლექსური დაავადება. ერთ-ერთი ასეთი გართულებული ფორმაა ბრონქიტი.

ბრონქიტი და მისი მკურნალობა

ბრონქიტი არის ბრონქების ლორწოვანი გარსის ანთება. ზედა სასუნთქი გზების ინფექცია სხეულში გადადის. ბაქტერიებისა და ვირუსების გარდა, ეს დაავადება შეიძლება გამოწვეული იყოს ცივი, ცხელი ან მშრალი ჰაერით, ქიმიური გაზებით. სიმპტომები: ავადმყოფს აქვს სიცხე და ხშირად ხველა. მტკივნეული ხველა ჯერ მშრალია, შემდეგ თანდათან გადაიქცევა სველ ხველად, წარმოქმნილი ნახველის დიდი რაოდენობით. ადამიანს შეიძლება აკლდეს ჰაერი. სუნთქვის დროს დროდადრო ჩნდება ხმები და ხმები. ისინი ჩნდება ყელში დაგროვილი ნახველის გამო; ხმაური ისმის ავადმყოფის მკერდშიც.

ბრონქიტი მსუბუქი ხარისხიმას მკურნალობენ ერთი კვირიდან ორამდე. აღდგენისთვის, თქვენ უნდა მიჰყვეთ საწოლის დასვენება, მოიხმარე უამრავი სითხის დალევაცაცხვთან და ჟოლოსთან ერთად, ჩაისუნთქეთ ორპროცენტიანი ნატრიუმის ბიკარბონატის ხსნარით, მიიღეთ ამოსახველებელი საშუალებები უხვი ნახველის მოსაშორებლად, მიიღეთ მუკოლიზური საშუალებები და რეგულარულად შეიზილეთ გულმკერდი.

თუ დაავადება უფრო სერიოზულ, რთულ ფორმებში გადაიზარდა, მაშინ ექიმი ავადმყოფს უნიშნავს ეფექტური ანტიბიოტიკებივისაც აქვს ფართო არჩევანიგავლენას ახდენს სხეულზე და გამოიყენება ბრონქიტის, ასევე პნევმონიის დროს. მომავალში დაავადებების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა გამკვრივდეთ. უმარტივესი გზა- ყოველდღე დაიბანეთ ფეხები თბილი წყალიდა შემდეგ დაასხით მათ ცივი წყალი.

Პნევმონია

პნევმონია შეიძლება განვითარდეს როგორც მძიმე ბრონქიტის გართულება. საკმაოდ ხშირად ექიმები აკვირდებიან სიტუაციას, რომელშიც მწვავე ბრონქიტიმიზეზები სერიოზული შედეგები. ერთ-ერთი მათგანია პნევმონია. ამ დაავადების სიმპტომები ბრონქიტის მსგავსია.

დაბნეულობის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა იცოდეთ როგორ განასხვავოთ ბრონქიტი პნევმონიისგან, რათა სწორად უმკურნალოთ ავადმყოფს.

ბრონქიტის დროს აუცილებლად იქნება ტკივილი მიდამოში მკერდი. ჩნდება მშრალი ხველა, რომელიც თანდათან გადაიქცევა სველში, მას თან ახლავს ლორწოვანი ჩირქოვანი ნახველის გამოყოფა. სხეულის ტემპერატურა 38 გრადუსამდე მოიმატებს. პაციენტის სუნთქვა მძიმეა, რომელსაც თან ახლავს ხიხინი. აღდგენა შესაძლებელია მკურნალობის შემდეგ ერთიდან ორ კვირამდე. ავადმყოფის ზოგადი მდგომარეობა გაუმჯობესდება, ხველა ჩაცხრება.

პნევმონიის დიაგნოსტიკა უფრო რთულია, რადგან ის იყოფა სხვადასხვა ტიპებად და ვლინდება ARVI-ით, რომელიც თანმხლები დაავადებაა. ამის შემდეგ მხოლოდ ექიმს შეუძლია პნევმონიის დიაგნოზის დასმა საფუძვლიანი გამოკვლევა. თუმცა, ყველასთვის სასარგებლოა იმის ცოდნა, თუ რით განსხვავდება ეს დაავადება ბრონქიტისაგან, რათა საჭირო დახმარება მოიძიოს.

პნევმონიით გამოჩნდება შემდეგი სიმპტომები: სურდო და მშრალი ხველა, რომელიც გადადის სველში, ტკივილი გულმკერდის არეში ჩასუნთქვისას და ხველის დროს, მშრალი და სველი ხიხინი ისმის სუნთქვისას, ქოშინი, ძილისა და მადის დაკარგვა, ამაღლებული ტემპერატურა 39-40 გრადუსი, ჩნდება შემცივნება, ზოგჯერ შესაძლებელია ტკივილი გვერდით, ვლინდება თავის ტკივილიდა სისუსტე - ხმაში შეიძლება გამოჩნდეს ინტოქსიკაციის ნიშნები, სწრაფი, ზედაპირული სუნთქვა, კანკალი.

ანტიბიოტიკებს, რომლებიც ინიშნება პნევმონიით და ბრონქიტით დაავადებულ პაციენტებში, აქვთ მოქმედების ფართო სპექტრი. ორივე დაავადების შემდეგ წამლის თერაპიასასარგებლო სუნთქვის ვარჯიშები, რაც დაგეხმარებათ სუნთქვის უფრო სწრაფად და სრულად აღდგენაში.

ისინი ყველაზე ხშირად გვხვდება შემოდგომა-ზამთრის პერიოდში ინფექციური დაავადებებიზედა და ქვედა სასუნთქი გზები. დაავადების ასეთი აქტივობის მიზეზები მარტივია: იმუნიტეტის დაქვეითება გაციების გამო გარემოდა პათოგენური ბაქტერიების გამრავლება.

პნევმონია ითვლება სასუნთქი გზების ერთ-ერთ ყველაზე საშიშ ბაქტერიულ ინფექციად.

ძალიან ხშირად, ბრონქიტი შეიძლება აგვერიოს პნევმონიაში, რადგან ამ დაავადებების სიმპტომები მსგავსია, მაგრამ პნევმონია უფრო საშიშია და შეიძლება ადვილად გამოიწვიოს სიკვდილი, თუ დროულად არ ჩატარდება მკურნალობა. უფრო მეტიც, არანამკურნალევი ბრონქიტი შეიძლება ადვილად გადაიზარდოს პნევმონიაში; ასეთი გართულება შეიძლება საკმაოდ რეალური იყოს.

ყველაზე ცუდი ის არის, როცა ბავშვს ბრონქიტის ან პნევმონიის ნიშნები უჩნდება. ბავშვებს სუსტი იმუნიტეტი აქვთ, ამიტომ ექიმთან მისვლა არ უნდა მოგერიდოთ. თუმცა, ბრონქიტსა და პნევმონიას შორის არის განსხვავებები და თქვენ უნდა იცოდეთ, რით განსხვავდება ერთი დაავადება მეორისგან, რადგან ასეთი ცოდნა თავის დროზე ძალიან დაგეხმარებათ.

ბრონქული დაზიანების ნიშნები

ამ დაავადებას ახასიათებს სასუნთქ გზებში ლორწოს დაგროვება, რომელიც ფილტვებში მკვიდრდება. დაავადება პროვოცირებულია ვირუსით (ასევე უწოდებენ ვირუსულ ბრონქიტს), რომელსაც უერთდება ბაქტერიული მიკროფლორა. ამ ტიპის ბრონქული დაზიანება ადვილია დაჭერა დაავადების ვირუსული წარმოშობის გამო.

თავდაპირველად, დაავადებას აქვს მწვავე რესპირატორული ინფექციების სიმპტომები, მაგრამ შემდეგ შეგიძლიათ შეამჩნიოთ შემდეგი გამოვლინებები:

რინიტი, ცხვირის შეშუპება
ხველა ჯერ მშრალია და შემდეგ ლორწოს ჩნდება.
ფილტვებიდან ნახველის გამოყოფა ძნელია და შეიძლება იყოს გამჭვირვალე, ყვითელი ან მწვანე, პათოგენის ტიპის მიხედვით
შემცივნება და თავის ტკივილი შეიძლება იყოს, მაგრამ სხეულის ტემპერატურა იქნება სუბფებრილური ან საერთოდ არ
ფილტვების რენტგენის გადაღებისას პათოლოგიები არ გამოვლინდება
თუ დროულად მკურნალობთ დაავადებას და არ იწვევს გართულებების განვითარებას, მაშინ აღდგენა ხდება 2-3 კვირაში.

ვირუსული ბრონქული დაზიანების განსაკურნებლად, თქვენ უნდა მიმართოთ კონსერვატიული მეთოდითერაპია. ამისათვის შესაფერისია მუკოლიზური საშუალებები, ბრონქოდილატორები და ანტიჰისტამინური საშუალებები. უფრო მეტში მძიმე შემთხვევებიანტიბაქტერიული საშუალებები გამოიყენება იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს გართულება ან დაავადება განვითარდა მძიმე მწვავე რესპირატორული ინფექციების ფონზე.

ამოსახველებელი ტაბლეტები მუკოლტინი, ლაზოლვანი, ამბროქსოლი და ბრომჰექსინი კარგად არის შესაფერისი სამკურნალოდ. ბრონქოდილატორები არის მედიკამენტები, რომლებიც აღმოფხვრის ბრონქოსპაზმს, ესენია: სალბუტამოლი, ჰექსოპრენალინი, თეოფილინი, ნეოფილინი. ანტიჰისტამინებისაჭიროა სხვა პრეპარატებზე ალერგიული რეაქციების თავიდან ასაცილებლად. მაგალითი: ტაბლეტები ლორატადინი, ედემი, სუპრასტინი, კლარიტინი. ანტიბაქტერიულ პრეპარატებს (Augmentin ან Azithromycin ტაბლეტები) ექიმი ინდივიდუალურად ირჩევს დაავადების გამომწვევი აგენტის მიხედვით.

პნევმონიის ნიშნები

ფილტვის სისტემის ანთება შეიძლება გამოჩნდეს როგორც დამოუკიდებელი დაავადება ან გართულება არანამკურნალევი ბრონქიტის ან მწვავე რესპირატორული ინფექციების შემდეგ. პნევმონიას ახასიათებს ალვეოლისა და სასუნთქი გზების დაზიანება.

ჩართულია საწყისი ეტაპებიდაავადების განვითარება ხშირად უგულებელყოფილია, რადგან პირველი სიმპტომები არ განსხვავდება გაციებისგან. ანთებითი პროცესის ძირითადი მიზეზებია პნევმოკოკის (ამ დაავადების გამომწვევი სპეციალური ბაქტერიული მიკროფლორა) გამრავლება.

დაავადების ძირითადი ნიშნები:

სხეულის ტემპერატურა ძალიან ამაღლებულია (38 გრადუსიდან)
ხველა სისხლის შედედება
მძიმე ნახველის გამომუშავება
Მკერდის ტკივილი
მძიმედ ისუნთქე
აშკარა ტაქიკარდია (წუთში 100 დარტყმიდან)
სწრაფი და მძიმე სუნთქვა
ადამიანი ავად არის 2-3 კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში.

თუ ადამიანს აქვს ასეთი სიმპტომები, არ უნდა დააყოვნოთ ექიმთან ვიზიტი. ეს განსაკუთრებით ეხება ბავშვებს. ბავშვის სხეული უფრო სუსტია, მან შეიძლება ვერ გაუძლოს პნევმონიით ცხოვრებას როგორც ზრდასრული. ბავშვში პნევმონიის ოდნავი ეჭვის შემთხვევაში, დაუყოვნებლივ უნდა დარეკოთ სასწრაფო დახმარება. ბავშვებში ბრონქიტსა და პნევმონიას შორის განსხვავების ნიშნები იგივეა, რაც მოზრდილებში.

რა განსხვავებაა პნევმონიასა და ბრონქიტს შორის?

ეს ორი დაავადება მოითხოვს ფრთხილად დიაგნოზს შეცდომების თავიდან ასაცილებლად. დიაგნოზი უნდა დაზუსტდეს დამსწრე ექიმმა და არა ავადმყოფმა მისი განცდებიდან გამომდინარე. ძირითადი განსხვავებები:

ბრონქული დაავადება პროვოცირებულია ვირუსით, პნევმონია კი ბაქტერიით
ბრონქული დაავადების დროს ტემპერატურა დაბალია, ხოლო პნევმონიით უფრო მაღალია ვიდრე სუბფებრილური
პაციენტის სუნთქვის მოსმენისას ექიმი ყურადღებას აქცევს ხიხინს: ბრონქების დაზიანებისას ისინი სტვენენ, ხმამაღლა და როდის. ანთებითი პროცესი- მშრალი და სველი
რენტგენოლოგიური გამოკვლევა ნათლად აჩვენებს განსხვავებას ამ ორ დაავადებას შორის.

შოლოხოვა ოლგა ნიკოლაევნა

კითხვის დრო: 6 წუთი

ᲐᲐ

როგორ განვასხვავოთ ბრონქიტი პნევმონიისგან

ბრონქიტი, პნევმონია, ტრაქეიტი, ბრონქიოლიტი - ეს და სხვა დაავადებები პათოლოგიად ითვლება. ამ დაავადებების მრავალი სახეობა არსებობს და უბრალო კაცსძნელია იმის გაგება, თუ რა უვითარდება მას: ბრონქიტი თუ პნევმონია. როგორ განვასხვავოთ ბრონქიტი პნევმონიისგან, გასაგებია მათი ანატომიური მდებარეობის შესწავლით.

პატარა ანატომია: ბრონქების და ფილტვების მდებარეობა

მთელი სასუნთქი სისტემა დაყოფილია ორ ძირითად ბლოკად: ზედა სასუნთქი გზები და ქვედა სასუნთქი გზები. ზედა ბილიკებიშედგება შემდეგი ორგანოებისგან: ცხვირი, სინუსები, ფარინქსი, ხორხი. ეს ორგანოები შექმნილია ქვედა სასუნთქი გზების დასაცავად საშიში მიკროორგანიზმების შეღწევისგან. თუ ანთებითი პროცესიდაიწყო მათში, ის დაუყოვნებლივ ჩანს და საკმარისად სწრაფად მკურნალობს.

ქვედა სასუნთქი გზები მოიცავს: ტრაქეას, ბრონქებს და ფილტვებს. ტრაქეა არის მილი, რომლის მეშვეობითაც ჰაერი გადის და ჩადის გულმკერდში.

ბრონქები უკვე რთული ორგანოა. ბრონქები იყოფა ორ და სამ ნაწილად (მარცხნივ და მარჯვნივ, შესაბამისად). თითოეულ ასეთ ნაწილში, ბრონქების ტოტი, ეს ტოტები შემდგომ განშტოდება პატარა მილებში, რომლებიც ატარებენ ჰაერს - ბრონქიოლებს. ბრონქიოლები მთავრდება ალვეოლებით - პატარა ვეზიკულებით, რომლებშიც ჟანგბადი "იცვლის" ნახშირორჟანგს.

ფილტვები სუნთქვის ყველაზე მნიშვნელოვანი ორგანოა. ის ჩვენს სხეულში დაცულია პლევრისა და გულმკერდისგან მექანიკური დაზიანებაორგანო.

ქვედა სასუნთქი გზების ნებისმიერი ორგანოს ანთება მისცემს ისეთ სიმპტომს, როგორიცაა ხველა. როგორ განვასხვავოთ ბრონქიტი პნევმონიისგან, თუ ისინი იწვევენ იგივე დამცავ რეფლექსს? არსებობს სხვა სიმპტომები, რომლებიც ხელს უწყობს ბრონქიტისა და პნევმონიის განსხვავებას.

ადამიანის სასუნთქი სისტემა

ბრონქების ანთების გამოვლინებები

ბრონქიტი ხდება ბრონქებში პათოლოგიური მიკროორგანიზმების შეღწევისა და გამრავლების გამო. ბრონქიტის დამახასიათებელი ნიშნებია:

ყელის ტკივილი;
ცხვირის შეშუპება ლორწოს გამონადენით;
ადამიანი გრძნობს დისკომფორტს ყლაპვისას;
მას პერიოდულად აქვს თავის ტკივილი;
ჩნდება მზარდი ხველა;
აღინიშნება მცირე ჰიპერთერმია.

ჯერ მშრალი ხველა და ამაღლებული ტემპერატურაშეაშფოთოს პაციენტი, რადგან, როგორც წესი, პნევმონიაც ასეთი გამოვლინებით იწყება. შემდეგ მწვავე ბრონქიტს თან ახლავს სველი ხველა(3-5 დღე) და ტემპერატურა ოდნავ ეცემა. აუსკულტაციაზე ბრონქიტს თან ახლავს ხიხინი სხვადასხვა კალიბრის. განსაჯეთ მხოლოდ გარე ნიშნებიგანვითარების შესახებ კონკრეტული დაავადებაშეუძლებელია, რადგან ისინი ერთდროულად რამდენიმე პათოლოგიას ეხება.

პნევმონიის სიმპტომები

რა განსხვავებაა პნევმონიასა და ბრონქიტს შორის? ამ კითხვაზე პასუხის გაცემა შეგიძლიათ მოზრდილებში პნევმონიის ნიშნების გულდასმით შესწავლით. დაავადების დაწყებიდან პირველ დღეებში ისინი ბრონქიტის მსგავსია. Ესენი მოიცავს:

პროდუქტიული ხველა;
სხეულის ტემპერატურის მკვეთრი მატება, 39,8 გრადუსამდე;
სწრაფი სუნთქვა და გახშირებული გულისცემა;
სირთულეებთან ღრმა სუნთქვადა ამოისუნთქე;
ტკივილი გულმკერდის არეში, ზემოთ მხარეს;
სისხლის მოცილება.

ეს ზოგადი სიმპტომებიპნევმონია, რომელიც ყველასთვის განსხვავებულად ვითარდება. ასევე შეიძლება მოხდეს პნევმონია, რაც პირდაპირ დამოკიდებულია ადამიანის იმუნიტეტზე. ხშირად, როდესაც ფილტვები დაზარალდება, ისინი ჩნდებიან ასოცირებული სიმპტომები: მადის ნაკლებობა, უძილობა, ქოშინი, ინტოქსიკაცია, ხმის კანკალი.

განსხვავებები სიმპტომებში

იმისათვის, რომ იცოდეთ როგორ განვასხვავოთ ბრონქიტი პნევმონიისგან, საჭიროა შევადაროთ დაავადების მითითებული სიმპტომები. განსხვავებები მაშინვე გამოჩნდება.

განსხვავება დიაგნოსტიკურ მონაცემებში

ბრონქიტისა და პნევმონიის სიმპტომების შედარებით, შეგვიძლია გამოვიტანოთ წინასწარი დასკვნა პაციენტის მდგომარეობის შესახებ. საბოლოოდ განასხვავებენ ამ დაავადებებს სასუნთქი სისტემაშესაძლებელია დიაგნოსტიკის გამოყენებით. თქვენ უნდა გესმოდეთ, რომ საკმაოდ რთულია დიაგნოსტიკა სახლში, ამიტომ მხოლოდ ექიმს შეუძლია ფაქტობრივი დიაგნოზის დასმა ბავშვებისა და მოზრდილების გამოკვლევის შემდეგ.

აუსკულტაცია

მოსმენისას კლინიკური სურათიგანსხვავდება ორ დაავადებას შორის. ფილტვის პათოლოგიას ახასიათებს ადგილობრივი ხიხინი, რომელიც ისმის მხოლოდ კონკრეტულ ადგილებში. ბრონქების პათოლოგია გამოიხატება როგორც ხიხინი ფილტვების მთელ ზედაპირზე. ისინი ერთგვაროვანია მარჯვენა, მარცხენა, წინა, ზედა და ა.შ.

პერკუსია

ბრონქიტისა და პნევმონიის დიაგნოსტიკური დარტყმა: განსხვავება არის მოსაწყენი პერკუსიის ხმა. ფილტვის ქსოვილიანთების დროს ისინი ზიანდებიან და მათზე დაჭერით წარმოიქმნება მოსაწყენი ხმა, რომელიც ხდება ადგილობრივად, სადაც ვითარდება ანთება. ბრონქების პათოლოგიის დროს პერკუსიის დროს ხმის ცვლილება არ შეინიშნება.

რადიოგრაფია

ამ დაავადებების დიაგნოსტიკის მთავარი გზა, ყველა ექიმისთვის გასაგები, არის რენტგენოლოგიური გამოკვლევა. ექიმს სურათის შემოწმებისას დიაგნოზში ეჭვი არ ეპარება.

ბრონქიტი ვლინდება ბრონქული ხის მკაფიო ნიმუშით. ბრონქების მცირე ტოტებიც კი, რომლებიც როცა კარგ მდგომარეობაშიარასოდეს გამოჩნდება.

პნევმონიის იდენტიფიცირება შესაძლებელია გამოსახულებაში ფილტვების ჩაბნელებული უბნებით. ეს ადგილები შეიძლება განსხვავდებოდეს ზომით - ეს დამოკიდებულია ფილტვების სეგმენტების და წილების დაზიანების ხარისხზე.

ბავშვებში დაავადების განვითარება

სუსტი იმუნური სისტემა და ანატომიური მახასიათებლებიიწვევს როგორც ბრონქიტის, ასევე პნევმონიის კომპლექსურ მიმდინარეობას, ახალგაზრდა პაციენტის ასაკიდან გამომდინარე. ამ დაავადებებს შორის განსხვავება მოითხოვს ფრთხილად მოსმენას:

ბრონქებში პათოლოგიით, ხიხინი მშრალი იქნება, ხიხინი;
ფილტვებში ანთებითი პროცესით, ტენიანი ხიხინი.

მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია განსაზღვროს სწორი მკურნალობათუ ეს პათოლოგიები განვითარდება. ზოგჯერ საჭიროა ანტიბიოტიკების გამოყენება, რომელთა მკურნალობის კურსს და დოზას განსაზღვრავს ექიმი.

ზოგჯერ ბრონქიტი შეიძლება გადაიზარდოს პნევმონიაში. ეს გართულება ხშირად გვხვდება მწვავე ბრონქიტის მქონე პაციენტებში. ეს ფენომენიბავშვებისთვის დამახასიათებელი ადრეული ასაკიდა ხანდაზმული ადამიანები. ეს გამოწვეულია სხეულის მახასიათებლებით და იმუნური სისტემების.

სტრესორები და ბრონქიტის გართულებების პრევენცია

რა მიზეზების გამო და როგორ გადადის ბრონქიტი პნევმონიაში? არსებობს მთელი რიგი ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობს გართულებების წარმოქმნას და განვითარებას. კერძოდ, ეს არის შემდეგი პუნქტები:

დაავადების დაგვიანებული ან არასწორი დიაგნოზი;
დაგვიანებული, უსისტემო, დაუმთავრებელი მკურნალობა;
რეკომენდებული რეჟიმისა და ექიმის დანიშნულების იგნორირება;
იმუნური სისტემის წინააღმდეგობის დაბალი ბარიერი;
პაციენტის ასაკი (ბავშვებში და ხანდაზმულებში ბრონქიტი ჩვეულებრივ უფრო მძიმეა, ვიდრე ახალგაზრდა და საშუალო ასაკის ადამიანებში);
სასუნთქი სისტემის დაავადებები, რომლებიც მემკვიდრეობით მიიღება;
სხვათა დაავადებები შიდა სისტემებიდა ორგანოები;
სხვადასხვა ცუდი ჩვევები(განსაკუთრებით მოწევა: აქტიურიც და პასიურიც);
უარყოფითი გარემო ფაქტორების ზემოქმედება (სამუშაო და კლიმატური პირობები).

ადამიანებმა (განსაკუთრებით რისკის ქვეშ მყოფებმა) სისტემატურად უნდა დაიცვან პრევენციული რეჟიმი ბრონქიტის განვითარებისა და მისი შედეგებისგან თავის დასაცავად. ის უნდა დაიცვან ადრეული ბავშვობა. პრევენციული ქმედებებიარ დაკარგოთ მათი აქტუალობა სხვებისთვის ასაკობრივი კატეგორიები. პრევენციული ზომები ყველაზე მნიშვნელოვანია ხანდაზმული ადამიანებისთვის.

დაავადების პრევენცია ითვლება გართულებების ყველაზე ეფექტურ პროფილაქტიკად. ამისათვის ყველა პრევენციული ღონისძიება მიმართული უნდა იყოს იმუნიტეტის ამაღლებაზე. მის გაძლიერებას ხელს უწყობს:

დაბალანსებული, მაღალი ხარისხის, მდიდარი სასარგებლო ნივთიერებებიკვება;
სისტემატური სეირნობა (ნებისმიერ ამინდში) სუფთა ჰაერზე;
ზომიერი ფიზიკური აქტივობა;
ჯანმრთელობის გაუმჯობესება ზაფხულში (დასვენება მთაში, ზღვაზე, ტყეში).

ჯანმრთელობის ზოგადი გაუმჯობესებისა და გამკვრივების პროცედურებთან ერთად, ორგანიზმის წინააღმდეგობის გაძლიერებისა და გაციების იმუნოპროფილაქტიკის მიზნით აუცილებელია:

დროულად იდენტიფიცირება და აღმოფხვრა ინფექციის კერები, რომლებიც წარმოიქმნება ორგანიზმში;
სისტემატური ვაქცინაცია გრიპის თავიდან ასაცილებლად.

თუ დაავადების თავიდან აცილება შეუძლებელია, ყველა ძალისხმევა უნდა გამოიჩინოთ, რომ თავიდან აიცილოთ მისი გართულებები:

ეწვიეთ ექიმს ავადმყოფობის პირველი ნიშნით;
დაიცავით საწოლი ან ნახევრად საწოლიანი რეჟიმი;
განახორციელოს სპეციალისტის მიერ რეკომენდებული ყველა ღონისძიება;
გააგრძელეთ ექიმის მიერ დანიშნული თერაპიული კურსი, თუნდაც დაავადების ნიშნები აღმოიფხვრას.

დამახასიათებელი სხვადასხვა სახის(ჩვეულებრივი ან მწვავე, ქრონიკული ან მორეციდივე, ობსტრუქციული ან ჩირქოვანი) აქვს საკუთარი ფორმები. მათ ყველას აქვთ მსგავსება და გამორჩეული მახასიათებლები.

შინაარსზე დაბრუნება

სხვადასხვა ფორმის ბრონქიტის გართულებები

ბრონქიტის მწვავე ფორმა ძირითადად გადადის ფოკალური პნევმონია(ბრონქოპნევმონია) ან პნევმონია. მძიმე ანთებაბრონქიოლების მემბრანა ითვლება ბრონქოპნევმონია. ეს დაავადებასხეულის სტანდარტული დამცავი თვისებების მქონე ადამიანები პრაქტიკულად არ არიან მგრძნობიარენი. მას შეუძლია განვითარდეს:

სერიოზული დაავადებების არსებობისას შინაგანი ორგანოები;
მცირეწლოვან ბავშვებში და ხანდაზმულებში;
კიბოს მქონე პაციენტებში;
იმუნოდეფიციტის არსებობისას.

ბავშვები ყველაზე მძიმედ განიცდიან კეროვანი პნევმონიას. ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი. ამიტომ თერაპია უნდა იყოს ყოვლისმომცველი. აუცილებლად გამოიყენეთ ანტიბაქტერიული საშუალებები. ზოგიერთ შემთხვევაში საჭიროა ჰოსპიტალიზაცია. ბრონქოპნევმონიისთვის დამახასიათებელია შემდეგი სიმპტომები:

ტემპერატურის მატება;
სისუსტე და საკმაოდ სწრაფი დაღლილობა;
თავის ტკივილი;
ქოშინის გამოჩენა;
თავბრუსხვევის არსებობა;
ხველა;
ლორწოვანი ჩირქოვანი ნახველის არსებობა (ზოგჯერ სისხლით ზოლიანი);
სწრაფი სუნთქვა (30 ჯერ 1 წუთში) და გულისცემა (110 1 წუთში);
მტკივნეული შეგრძნებები გულმკერდის არეში.

როდესაც ფილტვის ქსოვილის ანთებას თან ახლავს გაზის გაცვლის დარღვევა, ჩნდება პნევმონია. პნევმონიის დროს ზიანდება ალვეოლი და ტერმინალური სასუნთქი გზები. დაავადება შეიძლება განვითარდეს როგორც პირველადი ინფექცია ან როგორც გართულება ზედა სასუნთქი გზების ინფექციების და ბრონქიტის შემდეგ. მისი მიზეზი შეიძლება იყოს ალერგიული რეაქციასხეული.

პნევმონიის სიმპტომები მრავალი თვალსაზრისით მსგავსია გაციებისა და ბრონქოპნევმონიის სიმპტომებით.

მაგრამ ზოგადი მდგომარეობაპაციენტი უფრო მძიმეა, ქრება მადა და ვითარდება უძილობა.

გამოცდილმა ექიმმა იცის... ყოველივე ამის შემდეგ, ფილტვების ალვეოლებში არსებული ანთება იწვევს ოდნავ განსხვავებულ სიმპტომებს. პნევმონიის კლინიკური ნიშნები:

გაზრდილი ტემპერატურა (38,5ºС ზემოთ);
მუდმივი ნახველის გამომუშავება;
სისხლიანი ხველა;
ტკივილი გულმკერდის არეში;
სუნთქვის გაძნელება;
გაზრდილი გულისცემა (წუთში 100 დარტყმაზე მეტი);
გაძლიერებული სუნთქვა (წუთში 24 სუნთქვაზე მეტი);
დაავადება გრძელდება 2-3 კვირაზე მეტი.

ფლუოროგრაფია დაგეხმარებათ დიაგნოზის გარკვევაში. სისხლისა და ნახველის დიაგნოსტიკა გამოავლენს დაავადების გამომწვევ აგენტს. განსაკუთრებით რთულია ბაქტერიული ხასიათის ფილტვების ანთება. ყველაზე საშიშია:

ჩვილები;
ქალები, რომლებიც შვილს ელოდებიან;
ქრონიკული დაავადებების მქონე ადამიანები;
65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანები.

პნევმონია შეიძლება გართულდეს:

ფილტვის აბსცესი;
სუნთქვის უკმარისობა;
ექსუდაციური პლევრიტი;
სეპტიური ცხელება.

ბრონქიტისა და ფილტვების ალვეოლის დაზიანების ლაბორატორიული ტესტები იგივეა. პაციენტის ორგანიზმი გაუმკლავდება დაავადების გამომწვევ აგენტებს ფილტვებში, თუ ის დროულად და სწორად შეირჩევა. ანტიბაქტერიული აგენტებიდა დაიცავით მკურნალობის სწორი კურსი.

შინაარსზე დაბრუნება

განსხვავება ბრონქიტსა და პნევმონიას შორის

ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად აუცილებელია საფუძვლიანი დიაგნოზის ჩატარება. მახასიათებლებიბრონქიტი და პნევმონია:

პნევმონიის განვითარება ხდება ბაქტერიულ საფუძველზე. ვირუსული აგენტები ყველაზე ხშირად იწვევს ბრონქების ანთებას.
პნევმონია იწვევს ძლიერ ცხელებას და შემცივნებას. ბრონქიტს თან ახლავს ტემპერატურის უმნიშვნელო მატება.
პნევმონიის დროს სითხე გროვდება ალვეოლებში და ჩნდება შეშუპება. ბრონქიტის დროს შეშუპება და ნაწიბურები ჩნდება თავად სასუნთქ გზებში.

დაავადების სწორი იდენტიფიკაცია ხელს უწყობს სწორი მკურნალობის სისტემის დანიშვნას. მკურნალობა პნევმონიაანტიბაქტერიული საშუალებების გამოყენების საფუძველზე მედიკამენტები. ბრონქების ინფექციური დაზიანების შემთხვევაში თერაპია მიმართული უნდა იყოს შეშუპების აღმოფხვრასა და ხველის დროს ტკივილის შესამცირებლად. ბრონქიტი (როგორც ბავშვებში, ასევე მოზრდილებში) სავსეა გართულებებით. თუ შესაბამისი მკურნალობით სიმპტომები რჩება 10 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში, ეს მიუთითებს გართულების არსებობაზე. ასეთ პერიოდში ბრონქიტის მკურნალობა მარტივად შეიძლება ყოველგვარი გართულების გარეშე.

ამ ორ დაავადებას შორის განსხვავების გასაგებად, მოდით მივცეთ მათი განმარტება. ასე რომ, ბრონქიტი გაგებულია, როგორც ბრონქული ხის დიფუზური (სრული) ანთება. პნევმონია (პნევმონია) განისაზღვრება, როგორც ფილტვების მწვავე ლოკალური ინფექციური და ანთებითი დაავადება უპირატესი დამარცხებასაბოლოო სექციები (ბრონქიოლები, ალვეოლები).

სასუნთქი გზები შედგება შემდეგი ორგანოებისგან:

ნაზოფარინქსი;
ხორხი;
ტრაქეა;
მარცხენა და მარჯვენა მთავარი ბრონქები, საიდანაც ხის სახით ვრცელდება უფრო და უფრო მცირე დიამეტრის ბრონქები.

ბოლო ბრონქებს ბრონქიოლებს უწოდებენ. ისინი მთავრდება სპეციალურ ტომრებში, რომლებშიც ხდება გაზის გაცვლა - ალვეოლებში. ამრიგად, ინფექცია, რომელიც ცხვირით შედის სასუნთქ გზებში, ჯერ გადის ბრონქებში, შემდეგ კი ბრონქიოლებსა და ალვეოლებში. ამიტომ, ბრონქიტი შეიძლება გამოჯანმრთელებით დასრულდეს პნევმონიად გადაქცევის გარეშე. პნევმონია ითვლება ბრონქიტის შედეგად. ეს მნიშვნელოვანია ამ დაავადებების დიაგნოსტიკისა და მკურნალობისთვის როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებში.

Მიზეზები

ფილტვებისა და ბრონქების ანთების განვითარების "გამომწვევი" ბანალურია გაციება– ARVI, გრიპი, რინიტი, ყელის ტკივილი, ძირითადად ვირუსული პათოგენი. უფრო მეტიც, გაციების მე-3-მე-4 დღეს ინფექცია შეიძლება „ჩამოვიდეს“ ქვედა სასუნთქ გზებში და გამოიწვიოს გართულებები ბრონქიტის ან თუნდაც პნევმონიის სახით.

ყველა ეს დაავადება ინფექციურია, ანუ გამოწვეულია ბაქტერიებითა და ვირუსებით. ამ შემთხვევაში მწვავე ბრონქიტს ყველაზე ხშირად ვირუსული წარმოშობა აქვს (გრიპის ვირუსი, პარაგრიპი, ადენოვირუსი). პნევმონიის "წარმოშობა" განსხვავებულია - ის ძირითადად გამოწვეულია ბაქტერიებით (პნევმოკოკები, სტაფილოკოკები, სტრეპტოკოკები), თუმცა ბოლო წლებირიცხვი იზრდება ვირუსული პნევმონია. ამიტომ პნევმონიისთვის ყოველთვის ინიშნება ანტიბაქტერიული პრეპარატები. მაგრამ ბრონქიტი ხშირად იკურნება ანტიბიოტიკების გამოყენების გარეშე.

მანიფესტაციები

ამ დაავადებების სიმპტომები ძალიან ჰგავს ბავშვშიც კი. ეს არის ცხელება, ხველა, ქოშინი, სისუსტე და სხვა. თუმცა, მათი ბუნება და სიმძიმე შეიძლება განსხვავდებოდეს. ცხრილი გვიჩვენებს, თუ როგორ განვასხვავოთ ბრონქიტი პნევმონიისგან გარეგანი ნიშნებით.

სიმპტომი	ბრონქიტი	Პნევმონია
ტემპერატურის მატება	380C-ზე დაბლა	38 0C-ზე ზემოთ
ამაღლებული ტემპერატურის ხანგრძლივობა	3 დღეზე ნაკლები	3 დღეზე მეტი
ხველის ტიპი	ყველაზე ხშირად მშრალი, ზედაპირული, უმტკივნეულო	ტენიანი (ნახველით), ღრმა, იწვევს ტკივილს გულმკერდის არეში
ლურჯი კანი (ციანოზი)	არა	უმეტეს შემთხვევაში - დიახ
ქოშინი	არა	ჭამე
ხილული მონაწილეობა დამატებითი კუნთების სუნთქვაში (საშვილოსნოს ყელის, ნეკნთაშუა)	არა	ჭამე
ინტოქსიკაცია, სისუსტე	არც თუ ისე გამოხატული	ძლიერად გამოხატული

ასევე არსებობს გამორჩეული თვისებები, რომელთა დადგენა მხოლოდ ექიმს შეუძლია. ასე რომ, ფონენდოსკოპით გულმკერდის მოსმენისას, ბრონქიტის დროს ხიხინი თანაბრად ისმის ფილტვების მთელ ზედაპირზე (მარცხენა და მარჯვენა მკერდზე, წინა და უკანა). მაშინ როცა პნევმონიით ხიხინი ლოკალურია, გარკვეულ მიდამოში (მაგალითად, მარცხნივ ყელის ძვლის ქვეშ ან მარჯვნივ მხრის ქვეშ). თუ ექიმი ატარებს ფილტვებზე დიაგნოსტიკურ დარტყმას (პერკუსია), მაშინ სიბნელე პერკუსიის ხმაასევე შეინიშნება ადგილობრივად პნევმონიაში - დაზიანებული უბნის ზემოთ; ბრონქიტის დროს ასეთი ცვლილებები არ არის.

განსხვავებები რენტგენზე

მაგრამ ბრონქიტისა და პნევმონიის დიაგნოსტიკისა და გარჩევის მთავარი და ყველაზე საიმედო გზა რენტგენოლოგიური გამოკვლევაა.

როგორც ვიცით, მწვავე ვირუსული ბრონქიტი ვრცელდება მთელ ბრონქულ ხეზე. ეს აისახება რენტგენზეც: ჩანს ე.წ „ფილტვის ნიმუშის გაძლიერება“. ბრონქული ხენორმასთან შედარებით უკეთესია დახატული - ეს არის ანთებული ბრონქები.

ბრონქიტის ფოტო.

Და აქ დამახასიათებელი ნიშანიპნევმონია არის გარკვეული ადგილობრივი ტერიტორიის ჩაბნელება საკმაოდ მკაფიო საზღვრებით. ეს შეიძლება იყოს ფილტვების ერთი ან ორი სეგმენტის დაზიანება (მიდამოში მცირე დაბნელება), ან მთლიანი წილები სურათზე ფილტვის მთელი არეალის 1/3 ან თუნდაც 2/3 სახით.

პნევმონიის ფოტო.

ბავშვის თვისებები

ბავშვში ბრონქიტისა და პნევმონიის გამოვლინებები, უპირველეს ყოვლისა, გამოწვეულია სასუნთქი და იმუნური სისტემების ასაკთან დაკავშირებული მოუმწიფებლობით. ამიტომ, ბავშვებში ამ გართულებების განვითარება შესაძლოა უკვე გაციების მე-2-3 დღეს მოხდეს. ასევე, პნევმონიით დაავადებულ ბავშვს უფრო სწრაფად უვითარდება ინტოქსიკაციის სიმპტომები - ლეთარგია, სისუსტე, ჭამაზე უარის თქმა. ამიტომ, გაციების 1-2 დღეს მიზანშეწონილია ბავშვის ჩვენება ექიმს გამოკვლევისთვის და ფილტვების მოსმენის მიზნით, განსაკუთრებით მუდმივი სიცხის დროს 38 0 C-ზე ზემოთ. ექიმი ზუსტად დაადგენს აქვს თუ არა ბავშვს ბრონქიტი. ან პნევმონია. თუ ბავშვები 3 დღეზე მეტ ხანს ინარჩუნებენ ტემპერატურას 38 0 C-ზე ზემოთ, ექიმი ვალდებულია მკურნალობას დაუმატოს ანტიბიოტიკი.

მკურნალობა

ბავშვებში და მოზრდილებში ბრონქიტისა და პნევმონიის მკურნალობის პრინციპები მრავალი თვალსაზრისით მსგავსია, მაგრამ ასევე არსებობს განსხვავებები. ბრონქიტისა და მსუბუქი პნევმონიის მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს სახლში, ექიმის დანიშნულების შემდეგ. ვინაიდან პნევმონია საშუალო ხარისხისიმძიმისა და მძიმე შემთხვევების მკურნალობა მხოლოდ საავადმყოფოში ხდება.

მაღალი ტემპერატურის დროს მითითებულია წოლითი რეჟიმი, დღეში 3 ლიტრამდე დიდი რაოდენობით წყლის დალევა როგორც ცხელი, ასევე ცხელი სასმელების სახით. მინერალური წყალიმიკროელემენტებით. 38 0 C-ზე მაღალ ტემპერატურაზე ინიშნება სიცხის დამწევი საშუალებები. ხველის შესამსუბუქებლად ინიშნება ნახველის გასათხელებელი მედიკამენტები (მუკოლიზური საშუალებები).

მაგრამ ბრონქიტისა და პნევმონიის მკურნალობის მთავარი პრეპარატი ანტიბიოტიკებია. აქ არის განსხვავებები. თუ თქვენ გაქვთ ბრონქიტი, შეგიძლიათ დაიწყოთ მკურნალობა მათ გარეშე, რადგან უმეტეს შემთხვევაში ის ვირუსულია. ანტიბაქტერიული პრეპარატიბრონქების ანთების დროს ექიმმა უნდა დანიშნოს, თუ 3-4 დღის განმავლობაში არ გაუმჯობესდება. მაგრამ პნევმონიისთვის ანტიბიოტიკი ინიშნება ასეთი დიაგნოზის დადგენისთანავე.

დასკვნები

სახლში შეგიძლიათ იპოვოთ და ამოიცნოთ ბრონქიტისა და პნევმონიის გამორჩეული ნიშნები. თუმცა, ეს დაავადებები უფრო მსუბუქი პრობლემების გართულებაა, რაც მდგომარეობის გაუარესების ნიშანია. ამიტომ, ყოველთვის ჯობია უსაფრთხოდ ვითამაშოთ და ეწვიოთ ექიმს, რომელიც ზუსტად დაადგენს დიაგნოზს და დანიშნავს მკურნალობას.